Основная информация
Дата опубликования: | 01 апреля 2013г. |
Номер документа: | RU14000201300154 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Республика Саха (Якутия) |
Принявший орган: | Правительство Республики Саха (Якутия) |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
1
РЕСПУБЛИКА САХА (ЯКУТИЯ)
ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 01 апреля 2013 г. №108-
Об утверждении комплексной программы Республики Саха (Якутия) «Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров на 2013-2017 годы»
В целях повышения квалификации медицинских кадров, проведения оценки уровня их квалификации, поэтапного устранения дефицита медицинских кадров и обеспечения социальных гарантий медицинских работников Правительство Республики Саха (Якутия) п о с т а н о в л я е т:
1. Утвердить прилагаемую комплексную программу Республики Саха (Якутия) «Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров на 2013-2017 годы» (далее - Программа).
2. Министерствам и ведомствам - исполнителям Программы обеспечить исполнение и финансирование мероприятий за счет текущего финансирования, в пределах соответствующих государственных программ.
3. Определить Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) (Горохов А.В.) координатором Программы.
4. Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Саха (Якутия)
Власова А.В.
5. Опубликовать настоящее постановление в официальных средствах массовой информации Республики Саха (Якутия).
Председатель Правительства
Республики Саха (Якутия) Г. ДАНЧИКОВА
1
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Республики Саха (Якутия)
от 01 апреля 2013 г. № 108
Комплексная программа Республики Саха (Якутия)
«Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров
на 2013-2017 годы»
ПАСПОРТ
комплексной программы Республики Саха (Якутия)
«Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров
на 2013-2017 годы»
Основание для разработки Программы
- Федеральный закон от 21 ноября 2011 г.
№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Указ Президента Российской Федерации от
07 мая 2012 г. № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения;
- Указ Президента Республики Саха (Якутия)
от 29 августа 2012 г. № 1616 «О Концепции повышения заработной платы работников учреждений бюджетного сектора экономики и минимальной заработной платы в Республике Саха (Якутия) на 2012-2017 годы»;
- распоряжение Президента Республики Саха (Якутия) от 24 июля 2012 г. № 474-РП «О мерах по реализации в Республике Саха (Якутия) долгосрочной государственной политики Российской Федерации».
Органы управления Программой
Правительство Республики Саха (Якутия)
Координаторы Программы
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
Основные разработчики и исполнители программы
- Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия);
- Министерство профессионального образования, подготовки и расстановки кадров Республики Саха (Якутия);
- Министерство образования Республики Саха (Якутия);
- Министерство архитектуры и строительного комплекса Республики Саха (Якутия)
Цели программы
- совершенствование и перспективное развитие обеспеченности медицинскими кадрами Республики Саха (Якутия);
- поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также кадрового дисбаланса Республики Саха (Якутия);
- обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала;
- планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские учреждения квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению;
- решение социальных вопросов медицинских работников в целях повышения доступности и качества оказываемой медицинской помощи;
- повышение престижа профессии медицинского работника.
Основные задачи программы
- проведение анализа состояния врачебных кадров республики и технического оснащения системы учета кадрового потенциала для обеспечения занятости и рационального трудоустройства медицинских работников;
- достижение полноты укомплектованности медицинских учреждений медицинскими работниками;
- регулирование подготовки и сохранения медицинских кадров учреждений здравоохранения республики с помощью мониторинга кадров при реализации его организационно-методической, информационно-аналитической поддержки;
- обеспечение непрерывного обучения врачебных кадров и организация выездных, дистанционных форм повышения квалификации;
- дополнительная профессиональная подготовка (переподготовка) врачебных кадров на договорной основе;
- повышение качества предоставляемых образовательных услуг;
- развитие и улучшение материально-технической базы;
- разработка мер по социальной защите медицинских работников и мотивации их к закреплению на рабочих местах, в соответствии с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи.
Срок реализации Программы
2013-2017 годы
Источники финансирования Программы
Общий объем финансовых средств, необходимый для реализации программы, составляет всего
1 030 209,3 тыс. руб., в том числе из средств:
федерального бюджета – 54 500,0 тыс. руб.
2013 год – 54 500,0 тыс.руб.
2014 год – 0,0 тыс.руб.
2015 год – 0,0 тыс.руб.
2016 год – 0,0 тыс.руб.
2017 год – 0,0 тыс.руб.
государственного бюджета Республики Саха (Якутия) – 975 709,3 тыс.руб:
2013 год – 264 443,5 тыс.руб.
2014 год – 277 122,4 тыс.руб.
2015 год – 294 031,4 тыс.руб.
2016 год – 93 719,5 тыс.руб.
2017 год – 46 392,5 тыс.руб.
Перечень основных мероприятий
- разработка методических рекомендаций учреждениям здравоохранения Республики Саха (Якутия) о порядке планирования кадрового обеспечения с учетом потребности населения в медицинской помощи на 2013-2017 годы;
- совершенствование механизма и условий целевого приема абитуриентов в образовательные учреждения среднего и высшего профессионального образования с целью последующего их трудоустройства в медицинские учреждения Республики Саха (Якутия);
- создание условий для непрерывного обучения медицинского персонала (наличие сети Интернет, электронных пособий, справочников, профильных журналов);
- мониторинг кадрового состава здравоохране-ния, ведение регионального сегмента Федераль-ного регистра медицинских работников, создание электронной базы вакансий;
- формирование и расширение системы материальных и моральных стимулов медицинских работников (решение социально-бытовых вопросов, содействие профессиональному росту через переподготовку, обучение в ординатуре и др.; проведение конкурсов профессионального мастерства «Лучший врач года»; «Лучший средний медицинский работник года» и др.).
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы
- сохранение и развитие кадрового потенциала системы здравоохранения Республики Саха (Якутия);
- расширение возможностей повышения квалификационного уровня специалистов с высшим и средним медицинским образованием, профессиональной переподготовки;
- преодоление негативной тенденции оттока медицинских кадров в трудоспособном возрасте;
- повышение и достижение наиболее полной укомплектованности врачами и медицинскими сестрами амбулаторно-поликлинического звена в медицинских учреждениях республики;
- обеспечение населения Республики Саха (Якутия) врачами, по профилю специальностей которых регистрируется наиболее высокая частота распространения болезней на территории республики;
- переход медицинских организаций на трудовой договор с работником, в котором будут конкретизированы его должностные обязанности, показатели и критерии оценки труда (эффективности деятельности), условия оплаты труда в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг;
- формирование перечня моральных и материальных мотиваций начала и продолжения работы врачей и среднего медицинского персонала;
- создание базы данных вакантных должностей для специалистов в системе здравоохранения.
Целевая группа; количественные и качественные показатели целевой группы
Кадровое обеспечение здравоохранения. Индикаторы совершенствования планирования численности и структуры кадров работников здравоохранения:
- обеспеченность населения Республики Саха (Якутия) врачами 48,9 на 10 тыс. населения;
- обеспеченность населения Республики Саха (Якутия) средним медицинским персоналом 120,6 на 10 тыс. населения;
- соотношение врачей и средних медицинских работников - 1:2,9;
- обеспеченность врачами сельского населения 25,0 на 10 тыс. населения;
- обеспеченность средним медицинским персоналом сельского населения 92,7 на 10 тыс. населения;
- обеспеченность врачами и средним медицинским персоналом сельского населения - 58,8 на 10 тыс. населения;
- обеспеченность врачами клинических специальностей 58,5 на 10 тыс. населения;
- укомплектованность амбулаторно-поликлинических организаций и подразделений больничных организаций врачами и средним медицинским персоналом;
- укомплектованность амбулаторно-поликлинических организаций и подразделений больничных организаций врачами и средним медицинским персоналом, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
- темп прироста численности врачей по особо востребованным специальностям в Республике Саха (Якутия);
- темп прироста численности среднего медицинского персонала по особо востребованным специальностям в Республике Саха (Якутия).
2. Социальная поддержка медицинских работников. Повышение престижа профессии врача и среднего медицинского персонала:
- доля врачей и средних медицинских работников, получивших жилье, из числа нуждающихся в улучшении жилищных условий;
- доля врачей и средних медицинских работников, обеспеченных жильем, из числа врачей, привлеченных в Республику Саха (Якутия);
- доля врачей и средних медицинских работников, получивших квартиры на основе льготного кредитования, из числа получивших квартиры;
- доля медицинских специалистов, обучившихся в рамках целевой подготовки для нужд Республики Саха (Якутия), трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские учреждения системы здравоохранения;
- доля муниципальных образований, оказывающих меры социальной поддержки медицинским работникам, из общего числа;
- доля медицинских организаций на трудовой договор с работниками, в котором будут конкретизированы их должностные обязанности, показатели и критерии оценки труда (эффективности деятельности), условия оплаты труда в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг;
- число мероприятий по повышению престижа профессии, проводимых на уровне Республики Саха (Якутия);
- число врачей и среднего медицинского персонала, привлеченных на работу в Республику Саха (Якутия).
3. Повышение качества подготовки и уровня квалификации медицинских кадров:
- количество врачей, прошедших обучение по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования;
- количество подготовленных специалистов по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования;
- количество специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, прошедших обучение по программам дополнительного профессионального образования в образовательных учреждениях среднего и дополнительного профессионального образования;
- число абитуриентов, направленных на целевую подготовку по программам высшего, среднего послевузовского профессионального образования;
- число бюджетных и внебюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия);
- соотношение числа бюджетных и внебюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия) – 5,7%;
- число специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, окончивших образовательные учреждения среднего профессионального образования, подведомственные Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия);
- доля врачей, имеющих квалификационные категории, из числа работающих в медицинских организациях Республики Саха (Якутия);
- доля средних медицинских работников, имеющих квалификационные категории, из числа работающих в медицинских организациях Республики Саха (Якутия);
- доля медицинских работников, прошедших оценку уровня квалификации;
- доля аккредитованных специалистов.
Раздел 1. Анализ текущей ситуации и обоснование необходимости решения проблемы программно-целевым методом
Республика Саха (Якутия) - самый большой по площади регион на северо-востоке Российской Федерации, территория составляет почти одну пятую часть России площадью более 3 млн. кв. км. Якутия - один из самых холодных регионов в мире. Годовая амплитуда температур воздуха составляет более 100 градусов.
Якутия имеет население 949 тыс. человек и, соответственно, низкую плотность населения (0,3 человека на 1 кв. км). Более 40 % территории республики находится за Полярным кругом, где проживают всего 7 % населения, в том числе представители коренных малочисленных народов Севера, ведущие традиционный кочевой образ жизни.
В настоящее время в состав республики входят 34 муниципальных района и 2 городских округа, 409 городских и сельских поселений.
В республике из 676 населенных пунктов 50 % относится к категории малонаселенных, 44 % - к категории труднодоступных, отдаленных, 12 районов имеют население ниже 10 тысяч населения. Одна треть населения проживает в сельской местности.
91,8 % территории республики находится в зоне сезонного транспортного обслуживания, сообщение, в основном, воздушное, есть водное и автомобильное сообщения (сезонное). При этом из 34 районов 76 % не имеют надежной транспортной связи с центром республики и близлежащими районами. Самый отдаленный населенный пункт находится на расстоянии 3 189 км от г. Якутска, а внутри районов расстояния от фельдшерских пунктов до центральной районной больницы составляют до 400 км при отсутствии круглогодичного дорожного сообщения. Почти 90 % дорог местного значения не отвечают нормативным требованиям.
Всего по республике развернуто 580 учреждений здравоохранения, в том числе республиканских – 20.
Кадровая политика системы здравоохранения в годы ее модернизации, проводимой в Российской Федерации, направлена на формирование, развитие и профессиональное совершенствование специалистов. В новых социально-экономических условиях реальную ценность для здравоохранения представляет лишь широко образованный врач, способный гибко перестраивать направление и содержание своей деятельности в связи с запросами отрасли. Основной стратегией развития медицинского образования является необходимость подготовки и повышения квалификации специалистов с учетом потребности государства в конкретных категориях медицинских работников.
В настоящее время в Республике Саха (Якутия), как и во многих регионах Российской Федерации, сложилась нестабильная ситуация по медицинским кадрам.
В здравоохранении республики трудится 22 875 человек. Численность врачей всех специальностей на 1 января 2013 года составляет 4 574 чел. (таблица 1).
1
Таблица 1
Основные показатели по кадрам
2007 год
2008 год
2009 год
2010 год
2011 год
2012 год
врачи
средний медпер-сонал
врачи
средний медпер-сонал
врачи
средний медпер-сонал
врачи
средний медпер-сонал
врачи
средний медпер-сонал
врачи
средний медпер-сонал
Штаты
5919,75
13185,75
5973,75
13203,75
6025,5
13136,25
5931,25
12871,5
5952,75
12859
5 614
12 014
Обеспеченность на 10 тыс. населения
47,9
122,1
47,7
121,7
49,9
121
49,4
119,2
48,1
117,0
47,7
116,0
Физические лица
4547
11599
4695
11582
4743
11492
4686
11319
4613
11216
4 574
11 113
Укомплектованность (%)
76,8
88
76
87,7
78,7
87,5
78,8
86,1
75,3
85,4
74,6
84,0
В течение года выбыло:
в т.ч.из системы МЗ
417
149
923
446
499
211
1012
456
471
149
1024
370
561
235
1197
513
555
225
1123
390
627
287
1 126
453
В течение года прибыло:
в т.ч. молодые специалисты
499
179
871
229
644
199
1002
275
574
142
934
256
600
130
1026
234
479
119
1031
250
589
319
1 041
242
1
Укомплектованность штатных должностей физическими лицами –
74,6%. Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения составляет 47,7 (по Российской Федерации 44,0 – 2011 г., по Дальневосточному федеральному округу – 46,7 – 2011 г.), в том числе по специальностям:
- врачами-терапевтами – 7,5; врачами-хирургами – 2,2; врачами акушер-гинекологами – 5,8; врачами-педиатрами 19,8; врачами-неонатологами – 37,9.
Численность среднего медицинского персонала составила 11 113 чел., обеспеченность на 10 тыс. населения – 116,0 (по Российской Федерации – 92,4, по Дальневосточному федеральному округу – 92,0 – 2011 г.), укомплектованность – 84,0 %.
В учреждениях здравоохранения, обслуживающих сельское население, работают 825 врачей и 3 146 работников среднего медицинского персонала. Из общего числа среднего медицинского персонала фельдшерско-акушерских пунктов работают 292 человек.
За 2012 год численность врачей уменьшилась на 38 человек (0,8 %), работников среднего медицинского персонала на 103 человек (0,9 %).
Показатель соотношения количества единиц штатных должностей «врач: средний медицинский персонал» - 1:2,2 (2011 год – 1:2) (по Российской Федерации – 1:2,1).
Коэффициент совместительства: врачей - 1,4 (2011 год - 1,4) среднего медицинского персонала – 1,3 (2011 год – 1,2).
Общее количество штатных должностей: врачей – 5 614,0, среднего медицинского персонала – 12 014,0. В системе здравоохранения не заняты 131,25 врачебных должностей и 114,5 должностей среднего медицинского персонала.
Дефицит медицинских кадров по расчетам Центрального научно- исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации составил 230 врачей и 2165 среднего медицинского персонала.
Эффективное развитие системы здравоохранения Республики Саха (Якутия) в значительной степени зависит от состояния профессионального уровня и качества подготовки, рационального размещения и эффективного использования медицинских и фармацевтических кадров, как главного ресурса здравоохранения.
Необходимо отметить, что в последние годы в Республике Саха (Якутия) остаются актуальными вопросы распределения и закрепления как врачей, так и среднего медицинского персонала. Особенности обеспечения медицинскими кадрами Республики Саха (Якутия) предопределяют необходимость формирования дополнительных механизмов по закреплению кадров на рабочих местах, развитие договорных отношений между работодателем и выпускниками высших и средних медицинских образовательных учреждений, а также специалистами, имеющими стаж работы, в интересах функционирования отрасли.
Следует отметить основную проблему – это низкая укомплектованность врачебными кадрами арктических районов. Так, в ряде районов арктической зоны этот показатель не достигает и 50 %: в Аллаиховском – 49 %, в Верхоянском – 49,4 %, в Нижнеколымском – 48 %, в Оймяконском – 47,8 %, в Усть-Янском – 46,6 %.
Крайне неблагоприятно на обеспечение лечебно-профилактических учреждений врачебными кадрами сказывается усилившаяся в последние годы миграция населения, отъезд специалистов за пределы республики. В последние годы число выбывших врачей примерно равно числу поступивших на работу в учреждения здравоохранения. Так, в 2012 году выбыло 627 врачей, из них: естественная убыль врачей составила 115 (13,7 % от числа выбывших), по собственному желанию и переводом – 428. Выехали за пределы республики 42 врача (6,3 %), другие причины –42. Прибыло - 589 врачей.
Не способствует закреплению медицинских кадров и ряд нерешенных социально-бытовых вопросов, в частности, обеспечение врачей и среднего медицинского персонала жильем. Так, по отчетам на 1 января 2013 года не имеют жилплощади 2226 чел. – 7,8 % от числа работающих, из них: 663 врача – 14,3 % и 1181 среднего медицинского персонала – 10,5 %.
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) ежегодно проводит комплексный анализ кадрового потенциала отрасли, включая возрастную структуру медицинского персонала, движение медицинских кадров, профессиональную подготовку медицинских работников, а также потребность учреждений здравоохранения в квалифицированных кадрах.
Возрастная характеристика кадрового потенциала показывает, что кадровый состав учреждений здравоохранения молодеет, численность специалистов самого трудоспособного возраста увеличивается, а численность возрастной группы старше 50 лет уменьшается. При этом средний возраст равен 41 году.
Врачебный медицинский персонал
Подготовка врачебных кадров ведется в республике в Медицинском институте Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова. На сегодняшний день лечебно-профилактические учреждения республики в основном укомплектованы кадрами, окончившими данный Медицинский институт – 85 % врачей от числа работающих.
В Мединституте студенты обучаются по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», «Фармация», «Медико-профилактическое дело». Подготовка врачебных кадров осуществляется в соответствии с постановлениями Правительства Республики Саха (Якутия) от 16 мая 2008 г. № 206 «Об утверждении Положения о порядке формирования и размещения государственного заказа на подготовку специалистов в образовательных учреждениях профессионального образования, расположенных на территории Республики Саха (Якутия)»,
от 29 мая 2012 г. № 220 «О Порядке организации целевой контрактной подготовки специалистов с высшим и средним профессиональным образованием и их трудоустройства». Приоритетным направлением является подготовка врачей учреждений здравоохранения, расположенных в сельских населенных пунктах улусов (районов) Республики Саха (Якутия).
1
Таблица 2
Контрольные цифры приема в Медицинский институт Северо-Восточного федерального университета
имени М.К. Аммосова за 2008-2012 годы
Специальность
2008 год
2009 год
2010 год
2011 год
2012 год
Бюджет РФ
Госбюджет РС (Я)
Бюджет РФ
Госбюджет РС (Я)
Бюджет РФ
Госбюджет РС (Я)
Бюджет РФ
Госбюджет РС (Я)
Бюджет РФ
Госбюджет РС (Я)
Лечебное дело
100
-
104
-
23
56
58
50
98
35
Педиатрия
50
-
47
-
27
17
50
21
40
30
Стоматология
10
-
16
-
15
-
15
14
12
1
Фармация
-
23
-
24
-
25
-
25
-
Медико-профилактическое дело
160
-
190
-
-
-
25
-
15
-
ИТОГО
320
-
380
-
89
73
173
85
190
66
1
В рамках реализации Закона Республики Саха (Якутия) от 15 декабря 2011 года 1011-3 № 917-IV «О целевой контрактной подготовке специалистов с высшим и средним профессиональным образованием» и постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 29 мая 2012 года № 220 «О порядке организации целевой контрактной подготовки специалистов с высшим и средним профессиональным образованием и их трудоустройства» формируется государственный заказ на специалистов, в соответствии с потребностями средне- и долгосрочных перспектив республики, что составляет основу планов целевого приема в Медицинский институт Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова». Основной задачей целевой контрактной подготовки является обеспечение приоритетных отраслей экономики и социальной сферы, подготовка и привлечение специалистов для сельской местности, преимущественно для северных и арктических улусов, создание условий для гарантированного закрепления специалистов на предприятиях, в организациях и учреждениях, ведущих хозяйственную деятельность на территории Республики Саха (Якутия). За счет государственного бюджета Республики Саха (Якутия) лицам, обучившимся по целевой контрактной подготовке, направляемым на работу в учреждения здравоохранения республики оказывается материальная поддержка в оплате проездных расходов с членами их семей, багажа и «подъемных» расходов. Основным обязательством обучившего является – отработка по направлению заказчика-Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) не менее 3 (трех) лет.
В целях подготовки врачей осуществляется заключение трехстороннего договора между Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия), Северо-Восточным федеральным университетам имени М.К. Аммосова и студентом Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова о трудоустройстве в сельские лечебно-профилактические учреждения Республики Саха (Якутия) по окончании Медицинского института. В свою очередь, руководителям учреждений здравоохранения республики необходимо контролировать успеваемость своих будущих специалистов, организовывать для них летние практики, готовить место будущей работы, а также предусматривать жилищные и другие социальные условия.
Подготовка врачебных кадров полностью ориентирована на региональные потребности, тем не менее в количественном отношении идет со значительным дефицитом. Ежегодная потребность в специалистах составляет более 500 врачей. Также учитывая, что на 2011 год 30 % от числа работающих врачей достигли пенсионного возраста, потребность во врачебных кадрах еще более возрастает. В связи с сокращением набора студентов Мединститут в настоящее время ежегодно выпускает около 200 врачей. Тем самым потребность во врачебных кадрах обеспечивается только на 40 %, что обуславливает необходимость увеличения плана приема студентов на ближайшие пять лет.
Для укомплектования кадрами медицинских учреждений труднодоступных северных районов расширяется практика заключения контрактов на любом этапе обучения между обучающимся, образовательным учреждением и работодателем с гарантиями трудоустройства выпускников. Ежегодно выделяются целевые места для абитуриентов из северных, арктических и сельских районов с низкой укомплектованностью. В 2011 году таких мест, которые финансируются за счет средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия), было 34, в 2012 году – 65. Со всеми поступившими заключаются договора, одним из условий которого является обязательство студента по окончании Мединститута отработать в данном районе не менее пяти лет.
На целевое обучение в центральные медицинские вузы направлены в 2011 году 46 абитуриентов, в 2012 году – 41.
После того, как была отменена система государственного распределения выпускников, стало чрезвычайно трудно направлять в арктические и сельские улусы (районы) Республики Саха (Якутия) даже тех из них, которые оттуда родом, и с которыми были заключены соответствующие трехсторонние контракты. Экстремальные климатические условия, неустроенность быта и практическое отсутствие услуг социальной сферы также не способствуют привлечению специалистов в эти улусы (районы) Республики Саха (Якутия), а молодежь из числа местного населения мигрирует в промышленные центры и в столицу Якутии.
Меры, направленные на привлечение медицинских кадров, базируются на трех основных принципах:
материальная мотивация врачей к трудоустройству в медицинских учреждениях;
обеспечение социальными гарантиями молодых специалистов, включая предоставление жилья;
профессиональная заинтересованность и перспективы профессионального роста.
Для закрепления кадров на местах сельским медикам нужно гарантировать социальную защищенность – обеспечить жильем, повысить заработную плату. Привлечь выпускников в улусы (районы) Республики Саха (Якутия) одним лишь денежным вознаграждением можно, но, чтобы их там удержать, нужен принципиально иной подход к решению кадрового вопроса – комплексное развитие сельской медицины и инфраструктуры в целом.
В целях закрепления молодых специалистов в сельской местности и реализации подпрограммы «Обеспечение жильем педагогических работников сельских школ и медицинских работников учреждений здравоохранения арктических и северных улусов» государственной программы Республики Саха (Якутия) "Обеспечение качественным жильем на 2012 - 2016 годы", утвержденной Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 12 октября 2011 г. № 977, постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 30 декабря 2011 г. № 682 утвержден Порядок реализации подпрограммы «Обеспечение жильем педагогических работников сельских школ и медицинских работников учреждений здравоохранения арктических и северных улусов» государственной программы Республики Саха (Якутия) «Обеспечение качественным жильем на 2012 - 2016 годы». Согласно пункту 2.1 указанного Порядка Министерством архитектуры и строительного комплекса Республики Саха (Якутия) предоставляется государственная поддержка участникам Подпрограммы – педагогическим и медицинским работникам, проработавшим 5 лет согласно трудовому договору в сельских школах и учреждениях здравоохранения, расположенных в арктических и северных улусах (районах) республики, в виде социальной выплаты на приобретение однокомнатной благоустроенной квартиры по месту избрания постоянного места жительства в размере 50 % от расчетной стоимости типовой однокомнатной благоустроенной квартиры. В соответствии с утвержденной квотой на 2012 год рассмотрены и направлены в Министерство архитектуры и строительного комплекса Республики Саха (Якутия) заявки на предоставление социальной выплаты 32 врачам.
Также осуществлена по программе «Земский доктор» единовременная компенсационная выплата медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2011-2012 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт, или изъявившим желание переехать на работу в сельский населенный пункт из другого населенного пункта. Условием получения указанных выплат является заключение между медицинским работником и Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) договора о получении единовременной компенсационной выплаты. Всего удовлетворены и приняты к оплате 227 заявлений медицинских работников при плане 243, что составило 93,4 % исполнения.
Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) ежегодно проводится плановая работа по распределению и трудоустройству выпускников Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова и медицинских средне-специальных учебных заведений.
Согласно плану мероприятий Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) ежегодно в январе проводится ярмарка вакансий для выпускников и студентов. На данной встрече принимают участие руководители медицинских учреждений, которые дают информацию о больнице, будущей работе, о предоставлении социальных гарантий. Во время проведения ярмарки организовываются стендовые представления медицинских учреждений. Ярмарка вакансий завершается подписанием трехстороннего договора (главный врач, руководитель медицинского учреждения – высшее учебное заведение (среднее профессиональное образование) – студент) с согласованием Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия).
Ежегодно в феврале-марте функционирует комиссия по распределению выпускников, в состав которой входят представители Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), Министерства профессионального образования, подготовки и расстановки кадров Республики Саха (Якутия), Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова, учреждений здравоохранения Республики Саха (Якутия).
Выпуск Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова в 2012 году составил 206 человек, из них получили распределение и направлены в клиническую интернатуру на базе Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова 164 врача. Рекомендованы в клиническую интернатуру, ординатуру на базе центральных медицинских высших учебных заведений 24 врача. Самостоятельное трудоустройство получили 14 врачей, академический отпуск оформили – 4 врача (таблица 3).
1
Таблица 3
Подготовка врачебных кадров за 2008-2012 годы
Врачебные кадры
2008 год
2009 год
2010 год
2011 год
2012 год
Бюджетные места
Бюджетные места
Бюджетные места
Бюджетные места
Коммерческие места
Бюджетные места
Коммерческие места
Выпуск Мединститута СВФУ
368
207
222
160
41
140
66
Направлено в аспирантуру, клиническую ординатуру, клиническую интернатуру
138
51
22
167
168
Самостоятельное трудоустройство (декретный отпуск, выезд за пределы и др. причины)
31
14
17
34
18
Выпускники центральных медицинских вузов
34
29
14
34
6
из них: направлено в улусы (районы) Республики Саха (Якутия)
16
18
12
20
6
1
Из центральных медицинских высших учебных заведений прибыли с прохождением интернатуры на базе Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова 6 врачей.
Потребность в медицинских работниках составляется на основании заявок руководителей учреждений здравоохранения с периодичностью один раз в полугодие. От руководителей медицинских учреждений на 2012 год поступила заявка на 613 врачей, в т.ч. от улусов (районов) Республики Саха (Якутия) – 445, медицинских учреждений г. Якутска – 168.
Окончили клиническую интернатуру из выпуска 2011 года на базе Медицинского института Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Аммосова 162 врача, в том числе направлены в улусы (районы) Республики Саха (Якутия) 74 врача.
Из центральных медицинских вузов прибыли 10 врачей.
Окончили клиническую ординатуру в 2012 году на базе Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова 40 врачей и центральные медицинские ВУЗы – 18 врачей.
Одной из актуальных тенденций совершенствования медицинского образования является развитие междисциплинарных связей, которое может быть обеспечено новым федеральным государственным образовательным стандартом (ФГОС), созданием на основе модульного и компетентного подходов интегрированных программ специальностей, которые являлись бы не простой суммой программ предметов, как сейчас, а составляли бы единое целое.
Принципиальным отличием новых стандартов от прежних является увеличение доли практической подготовки в процессе обучения, причем начиная с младших курсов, а на старших она особенно усилится. Это позволит студентам сразу после получения диплома быть готовыми к самостоятельной профессиональной деятельности в амбулаторно-поликлиническом звене в должности участкового терапевта, участкового педиатра или амбулаторного стоматолога. Первый выпуск специалистов, подготовленных по новым стандартам, планируется в 2016-2017 годах. Таким образом, с 2017 года отпадает необходимость в интернатуре как в переходном этапе послевузовской подготовки.
Кроме этого подразумевается, что на этапе вузовской подготовки будет осуществляться состыковка новых образовательных стандартов с новыми стандартами оказания медицинской помощи. Однако для вузовской подготовки врача необходимы хорошо оснащенные клинические базы, современное учебное оборудование, тренажеры и фантомные классы, компьютерное обеспечение.
Система отработки практических навыков и умений отражена появлением в стандарте нового блока дисциплин, объединенных в одну группу «Практическая подготовка». В ФГОС также отработаны различные механизмы расширения базы учебно-методического обеспечения за счет использования электронных учебников, информационных образовательных ресурсов.
В Медицинском институте Северо-Восточного университета имени М.К. Аммосова с целью отработки практических навыков студентов, курсантов послевузовского обучения и обучения парамедиков на фантомах в рамках Программы развития университета создается Симуляционный центр с имитацией рабочего места практического врача (больничные палаты, реанимационная, операционный и родильный залы, процедурные кабинеты и др.). Для студентов-стоматологов будут открыты индивидуальные рабочие места, оснащенные фантомами. Для студентов-провизоров будут созданы индивидуальные рабочие места провизоров (с имитацией приготовления лекарственных средств).
Таким образом, Медицинский институт обеспечит условия, позволяющие каждому обучающемуся самостоятельно выполнять медицинские манипуляции на роботах, муляжах, тренажерах и симуляторах в соответствии с программами обучения, повысит качество обучения студентов, клинических интернов, ординаторов, слушателей факультет последипломного обучения врачей, парамедиков. Занятия в центре позволят вести пропаганду и распространение грамотности в вопросах оказания первой медицинской помощи и формированию компетентности при оказании экстренной помощи.
На создание медицинской службы университета в виде Клиники Медицинского института Северо-Восточного университета имени
М.К. Аммосова предусмотрено финансирование расходов для приобретения современного диагностического и лечебного оборудования, которое позволит поднять на новый уровень качество оказания медицинской помощи студентам, преподавателям и сотрудникам университета, а также существенно расширит собственную клиническую базу Медицинского института.
Важность последипломной подготовки врачей ни у кого не вызывает сомнений. Более того, именно на последипломном этапе происходит становление, формирование личности специалиста, проявляются его профессиональные качества, увеличивается объем знаний, накапливается опыт. Помочь специалисту в освоении новых методов, в получении новых данных и быть в курсе современного состояния конкретной области медицины призваны курсы повышения квалификации специалистов, проводимые в рамках последипломного обучения.
Последипломное обучение врачей проводится на базе факультета последипломного обучения врачей Медицинского института Северо-Восточного университета имени М.К. Аммосова. Открытие данного факультета позволило решить проблему последипломной подготовки врачей Республики Саха (Якутия) в целом, поскольку из-за сложного финансово-экономического положения медицинские работники лишились возможности выезжать на циклы повышения квалификации в центральные медицинские вузы страны. За пять лет работы факультета в 2007-2011 годах прошли подготовку и переподготовку 6349 врачей (табл.4). Факультетом проводится последипломное обучение по 29 специальностям, согласно перечню профессиональных образовательных программ, прилагаемых к лицензии на право ведения образовательной деятельности. По специальностям, не входящим в данный Перечень, проводятся специализации с привлечением специалистов из ведущих вузов страны.
Руководителями медицинских учреждений на 2012 год была подана заявка на повышение квалификации 1236 врачей и 1968 среднего медицинского персонала.
Таблица 4
Последипломная подготовка врачей
2007 год
2008 год
2009 год
2010 год
2011 год
Врачебные кадры
Прошли обучение, всего
1821
1585
1531
1567
1815
в том числе:
- на центральных базах
302
348
379
405
546
- на факультете последипломного обучения врачей мединститута СВФУ, выездные сертификационные циклы
1519
1237
1152
1162
1269
Выполнение плана обучения (%)
105
94
116
99
147
На 01 октября 2012 года всего прошли обучение 1203 врача, в т.ч.:
с выездом на центральные базы – 183 врача;
на факультете последипломного образования врачей Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова – 728, в том числе проведено 14 сертификационных циклов, первичных специализаций – 11;
на выездных сертификационных циклах, проведенных в г. Якутске центральными медицинскими образовательными учреждениями, прошли обучение 292 врача.
В рамках подготовки и переподготовки медицинских кадров по Программе дополнительных мер по снижению напряженности на рынке труда, утвержденной постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) № 37 от 01 февраля 2011 года обучено: по профессиональной переподготовке – 65 врачей; по сертификационному циклу – 20 врачей.
Проводится работа по подготовке медицинских кадров для Онкоцентра и Кардио-сосудистого центра республики. На основании подписанного
07 июня 2012 года Соглашения между Российским онкологическим научным центром им. Н.Н. Блохина и Правительством Республики Саха (Якутия) в клиническую ординатуру направлены 15 врачей, в 2013 году запланировано направить также 15 врачей. Для прохождения клинической интернатуры на базе Первого Московского государственного медицинского университете имени И.М. Сеченова направлены 3 врача. Профессиональную переподготовку прошли на центральных базах 4 врача и 3 врача – повышение квалификации.
Для Кардио-сосудистого центра направлено в клиническую ординатуру 25 врачей на базе центральных медицинских вузов г. Москвы и г. Санкт-Петербурга, г. Томска.
Целенаправленные действия по переподготовке врачей дали хорошие результаты в профессионально-квалификационной структуре кадров здравоохранения: увеличился удельный вес наиболее значимых в оказании медицинской помощи специалистов, а также медицинских кадров, имеющих соответствующие сертификаты и квалификационные категории. Количество сертифицированных врачей значительно выросло за последние пять лет с 86,7% в 2007 году до 96% в 2011 году, категорийность соответственно с 56,0% до 58,2% (табл. 5).
Таблица 5
Профессионально-квалификационная структура кадров здравоохранения
2007
2008
2009
2010
2011
Врачебные кадры
Имеют сертификаты
- от числа работающих – в %
3818
86,7
4007
88,0
4230
91,0
4508
93,7
4431
96,0
Имеют квалификационные категории
- от числа работающих – в %
2467
56,0
2526
56,0
2578
55,5
2960
61,5
2658
58,2
Средний медперсонал
Имеют сертификаты
- от числа работающих – в %
9122
78,6
9528
82,2
10071
87,6
10421
92,0
10568
94,2
Имеют квалификационные категории
- от числа работающих – в %
6743
58,1
6893
59,5
7022
61,1
7135
63,0
6919
62,0
В настоящее время в системе здравоохранения республики работают 10 докторов медицинских наук, кандидатов медицинских наук – 140, 2 кандидата экономических наук и 7 кандидатов педагогических наук.
Средний медицинский персонал
В республике подготовка среднего медицинского персонала проводится в трех медицинских государственных образовательных учреждениях среднего профессионального образования Республики Саха (Якутия) – в Якутском, Алданском и Нерюнгринском медицинском колледжах.
Материально-техническая база государственных бюджетных образовательных учреждений Алданского и Нерюнгринского медицинских колледжей: Алданский медицинский колледж имеет учебный корпус, введенный в строй в 2010 году, Нерюнгринский медицинский колледж – благоустроенное здание в каменном варианте, соответствующее контингенту студентов в 200 человек.
Учебный корпус и общежитие Якутского медицинского колледжа были введены в эксплуатацию в 1968 и 1970 годах. В настоящее время контингент студентов составляет 1002 студента, объединенные в 40 групп. Из-за нехватки учебных площадей обучение проводится в 2 смены, что влияет на охват студентов воспитательными мероприятиями. Общежитие общей площадью 4918 кв. м (2214 кв. м жилой) на 360 мест обеспечивает нуждающихся студентов на 38 %. Более 50 % средних медицинских кадров в республике подготовлено Якутским медицинским колледжем. Необходимо отметить, что 80 % студентов являются жителями улусов (районов) Республики Саха (Якутия), ежегодно повышается количество студентов из малообеспеченных семей (в 2012 году этот показатель составил 64 %), 31 % студентов вынуждены снимать жилье.
В связи с этим проведена работа по выделению земельного участка на прилегающей к учебному корпусу и общежитию территории и планируется строительство учебно-лабораторного корпуса с общежитием. Земельный участок выделен постановлением Межведомственной комиссии по регулированию земельных и градостроительных отношений на территории г. Якутска от 30 июня 2011 г. Учебно-лабораторный корпус с общежитием (6-этажное здание) рассчитывается на общую площадь около 3000 кв. м с проектно-сметной документацией на 5 млн руб., объем финансирования строительства около 180 млн руб.
В свете внедрения федеральных государственных образовательных стандартов среднего профессионального образования, отличительной особенностью которых от стандартов второго поколения является увеличение в общем объеме образовательной программы доли практической подготовки, средним специальным образовательным учреждениям необходимо укрепление материально-технической базы в плане:
оснащения кабинетов, лабораторий медицинским и технологическим оборудованием;
приобретения учебников, учебно-методических материалов по ФГОС;
информатизации образовательной среды – обеспечение компьютерами, локальной сетью, в том числе управленческой, обучающими и контролирующими программами, выходом в INTERNET, дистанционными технологиями.
Образовательные учреждения среднего профессионального образования республики осуществляют подготовку по следующим специальностям: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Фармация», «Сестринское дело».
С 2004 года внедрена подготовка по специальности «Сестринское дело», квалификация «Медицинская сестра по массажу» для инвалидов по зрению I и II группы. В 2005 году, в связи с острой нехваткой специалистов среднего звена по фармации, было открыто фармацевтическое отделение.
Контрольные цифры приема в текущем году составили 435 человек (таблица 6).
Таблица 6
Контрольные цифры приема в государственные бюджетные образовательные учреждения среднего профессионального образования
за 2008-2012 годы
Якутский, Алданский, Нерюнгринский
медицинские колледжи
2008
2009
2010
2011
2012
Прием на учебный год
331
566
408
410
435
Выпуск
438
423
368
365
413
Трудоустроены
239
326
315
305
344
Из них направлено в улусы (районы) Республики Саха (Якутия)
128
192
181
195
206
Ежегодно выпуск специалистов вышеуказанными 3 образовательными учреждениями стабилен и составляет более 400 человек. За текущий год подготовлено 413 специалистов. В текущем году трудоустройство выпускников составило 83,3 %.
Последипломное обучение среднего медицинского персонала проводится на базе Якутского медицинского колледжа. В 2011 году прошли повышение квалификации 2094 человека (табл. 7). За период 2007-2011 годы количество специалистов, получивших сертификаты, значительно увеличилось с 78,6 % в 2007 году до 94,2 % в 2011 году.
Таблица 7
Постдипломная подготовка среднего медперсонала
2007
2008
2009
2010
2011
Средний медперсонал
прошли обучение, всего
1867
2624
3517
3045
2378
в том числе:
- на центральных базах
54
83
328
249
220
- в Центре квалификации Якутского медицинского колледжа
1813
2541
3189
2796
2094
Выполнение плана обучения (%)
110
126
131
103
106,4
Последипломное обучение проводится по специальностям: общее усовершенствование; профессиональная переподготовка; стажировка на рабочем месте, в очной и выездной (очно-заочной) форме, что является актуальным для отдаленных труднодоступных районов.
Реализуя направления Национального приоритетного проекта «Здоровье» проведена специализация медицинских сестер врача общей практики по первичной медико-санитарной помощи населению, усовершенствование медицинских сестер терапевтических и педиатрических участков, медицинских сестер кардиологического профиля. Также проведена подготовка по специальности «Сестринское дело», углубленная подготовка по направлению «Семейная медицина», «Организация сестринского дела» для лиц, имеющих базовый уровень образования со сроком обучения 10 месяцев.
С 2007 года начата переподготовка по очно-заочной (вечерней) форме обучения специальности «Лабораторная диагностика» для среднего медицинского персонала, имеющих дипломы базового уровня по специальностям «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело».
С 2008 года внедрена профессиональная переподготовка по специальностям «Стоматология ортопедическая» из числа специалистов среднего профессионального образования, «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Фармация».
Для обеспечения первой медицинской помощи и ухода при заболеваниях и травмах в условиях кочевых родовых общин Якутским медицинским колледжем разработан полный объем программно-методических материалов по подготовке парамедицинских работников.
Раздел 2. Цели, задачи и сроки реализации Программы
Цели Программы:
совершенствование и перспективное развитие обеспеченности медицинскими кадрами Республики Саха (Якутия);
поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также кадрового дисбаланса Республики Саха (Якутия);
обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала;
планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские учреждения квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению;
решение социальных вопросов медицинских работников в целях повышения доступности и качества оказываемой медицинской помощи;
повышение престижа профессии медицинского работника.
Задачи Программы:
проведение анализа состояния врачебных кадров республики и техническое оснащение системы учета кадрового потенциала для обеспечения занятости и рационального трудоустройства медицинских работников;
достижение полноты укомплектованности медицинских учреждений медицинскими работниками;
регулирование подготовки и сохранение медицинских кадров учреждений здравоохранения республики, с помощью мониторинга кадров при реализации его организационно-методической, информационно-аналитической поддержки;
обеспечение непрерывного обучения врачебных кадров и организация выездных, дистанционных форм повышения квалификации;
дополнительная профессиональная подготовка (переподготовка) врачебных кадров на договорной основе;
повышение качества предоставляемых образовательных услуг;
развитие и улучшение материально-технической базы;
разработка мер по социальной защите медицинских работников и мотивации их к закреплению на рабочих местах, в соответствии с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи.
Комплексная программа Республики Саха (Якутия) «Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров на 2013-2017 годы» реализуется в 3 этапа:
I этап – 2013 год – разработка плана профориентации студентов средних и высших профессиональных медицинских образований, увеличение количества набора абитуриентов в среднее и высшее профессиональное медицинское образование, проведение мониторинга потребности в медицинских кадрах на среднесрочный период, проведение мероприятий по повышению престижа профессии, создание базы вакансий медицинских работников, принятие мер социальной поддержки медицинским работникам.
II этап – 2014-2015 годы – утверждение плана профориентации школьников, создание дистанционных форм последипломного образования, проведение мониторинга вакансий медицинских работников.
III этап – 2016-2017 годы - проведение аккредитации медицинских специалистов; реализация всех направлений программы в полном объеме.
Раздел 3. Перечень мероприятий и ресурсное обеспечение Программы
Реализация мероприятий направлена на повышение качества профессиональной подготовки медицинских работников за счет развития системы практической подготовки, обеспечивающей освоение обучающимися современных медицинских технологий, с целью повышения их профессиональной деятельности, повышение статуса работников здравоохранения, увеличение размера заработной платы, расширение мер социальных гарантий.
Объем финансовых средств, необходимый для реализации комплексной программы Республики Саха (Якутия) «Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров на 2013-2017 годы», составляет всего 1 103 332,8 тысяч рублей, в том числе из средств:
Источники финансирования
ВСЕГО:
- 1 030 209,3 тыс. руб.
Федеральный бюджет
- 54 500,0 тыс. руб.
2013 год - 54 500,0 тыс.руб.
2014 год - 0,0 тыс. руб.
2015 год - 0,0 тыс. руб.
2016 год - 0,0 тыс. руб.
2017 год - 0,0 тыс. руб.
Государственный бюджет Республики Саха (Якутия)
- 975 709,3 тыс. руб.
в том числе бюджетные ассигнования:
2013 год
- 264 443,5 тыс. руб.
2014 год
- 277 122,40 тыс. руб.
2015 год
- 294 031,40 тыс. руб.
2016 год
- 93 719,50 тыс. руб.
2017 год
- 46 392,50тыс. руб.
местные бюджеты
- 0,0 тыс. руб.
внебюджетные источники
- 0,0 тыс. руб.
Средства государственного бюджета Республики Саха (Якутия) предусмотрены в Законе Республики Саха (Якутия) от 14 декабря 2012 года 1128-З № 1147-IV «О государственном бюджете Республики Саха (Якутия) на 2013 год» и заложены на реализацию следующих государственных программ Республики Саха (Якутия):
"Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы", утвержденной Указом Президента Республики Саха (Якутия)
от 12.10.2011 № 982;
"Обеспечение качественным жильем на 2012-2016 годы", утвержденной Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 12.10.2011 № 977;
"Развитие профессионального образования Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы", утвержденной Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 12.10.2011 № 964.
1
Перечень основных мероприятий комплексной программы
«Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров на 2013-2017 годы»
№
Мероприятие
Ожидаемые результаты
Исполнители
Срок реали-зации
всего
Объем финансирования (тыс. руб.)
2013
2014
2015
2016
2017
источник финансирования
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1.
Организация производственной и преддипломной практики студентов учреждений среднего и высшего профессионального образования.
обеспечение взаимосвязи теоретических знаний и практических умений
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия), Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова
2013
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
2.
Предоставление из средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования единовременной компенсационной выплаты в размере
1 000 000 (один миллион) рублей из расчета на одного медицинского работника в возрасте до 35 лет, прибывшего или переехавшего для работы в сельский населенный пункт или
улучшение жилищных условий медицинских работников
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013
54 500,0
54 500,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования, государственная программа Республики Саха (Якутия) «Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы» Подпрограмма «Укрепление кадрового
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
рабочий поселок (в равной доли финансирования за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Республики Саха (Якутия))
потенциалы на 2012-2016 годы»
3.
Разработка единого плана профориентации школьников, предполагающего открытие биологического класса, медицинской академии, проведение кружков здоровья.
повышение ориентации школьников, их мотивации к трудовой деятельности по профессиям, специальностям
Министерство образования Республики Саха (Якутия), Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия), Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова
2014
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
4.
Увеличение плана приема в учреждения высшего профессионального образования в сфере здравоохранения.
увеличение числа студентов высшего профессиональ-ного медицинского образования (ежегодно 100 мест)
Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова
2013-2017
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Федеральный бюджет
5.
Подготовка специалистов в учреждениях среднего профессионального образования в сфере здравоохранения.
увеличение числа студентов среднего профес-сионального медицинского образования
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия), Министерство профессионально-го образования, подготовки и расстановки кадров Республики Саха (Якутия)
2013-2017
586 526,0
186 925,0
194 944,0
204 657,0
0,0
0,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) «Развитие профессиональ-ного образования РС (Я) на 2012-
2016 годы»
6.
Выплата "подъемных", проездных и багажных расходов медицинским работникам, прибывшим из других регионов РФ с контрактной системой на срок не менее 5 лет.
увеличение количества врачей и среднего медицинского персонала, привлеченных в Республику Саха (Якутия)
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
33750,0
5250,0
6000,0
6750,0
7500,0
8250,0
Государственная программа "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
7.
Включение коммунальных льгот (полную и частичную оплату коммунальных услуг) для медицинских работников, работающих на селе.
улучшение жилищных условий медицинских работников
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
187139,1
42285,0
39704,2
37280,9
35000,0
32869,0
Государственный бюджет Республики Саха (Якутия), государственная программа Республики Саха (Якутия) «Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
8.
Предоставление государственной поддержки медицинским работникам в рамках подпрограммы «Обеспечение жильем педагогических работников сельских школ и медицинских работников учреждений здравоохранения арктических и северных улусов» государственной программы Республики Саха (Якутия) «Обеспечение качественным жильем на 2012 - 2016 годы» в соответствии с Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 13 октября 2012 г. №1669 «О внесении изменений в государственную программу Республики Саха (Якутия) "Обеспечение качественным жильем на 2012-2016 годы»», утвержденную Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 12 октября 2011 г. №977.
улучшение жилищных условий медицинских работников путем предоставления социальных выплат на приобретение жилья из расчета 50 % от стоимости однокомнатной благоустроенной квартиры
Министерство архитектуры и строительного комплекса Республики Саха (Якутия), Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия),
главы муниципальных образований Республики Саха (Якутия)
2013-2016
58 919,7
7 110,0
13500,7
16 852,0
21 457,0
0,0
Подпрограмма «Обеспечение жильем педагогических работников сельских школ и медицинских работников учреждений здравоохранения арктических и северных улусов» государственной программы Республики Саха (Якутия) «Обеспечение качественным жильем на 2012 - 2016 годы» в соответствии с Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 13 октября 2012 г. №1669
«О внесении изменений в государственную программу Республики Саха (Якутия) "Обеспечение качественным жильем на 2012-2016 годы»», утвержденную Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 12 октября 2011 г. №977
9.
Обучение, переподготовка и повышение квалификации медицинского персонала с учетом динамики развития отрасли.
повышение качества профессиональ-ной подготовки медицинских работников за счет развития практической подготовки, обеспечивающей освоение обучающимися современных медицинских технологий, увеличение объема приобретаемых знаний и умений, с целью повышения качества их профессиональ-ной деятельности
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия), Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова
2013-2017
78 007,0
17 000,0
17 000,0
21 418,0
22 589,0
0,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
10.
Проведение аттестации работников, с учетом особенностей деятельности подведомственных учреждений, процедуры и методы проведения аттестации, требования к специалистам с высшим и средним профессиональным образованием по квалификационным категориям, критерии оценки для работы комиссий по аттестации работников.
проверка соответствия профессиональ-ных знаний и навыков специалиста
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
5 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
1000,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
11.
Обеспечение медицинским и технологическим оборудованием учебных кабинетов и лабораторий, расходными материалами для практического обучения, тренажерных муляжей для отработки практических навыков (приложение - перечень инвентаря).
укрепление материально-технической базы государственных бюджетных образовательных учреждений среднего профессиональ-ного образования Республики Саха (Якутия) "Якутский медицинский колледж", "Алданский медицинский колледж", "Нерюнгринский медицинский колледж".
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
1867,5
373,5
373,5
373,5
373,5
373,5
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
12.
Создание базы вакансий медицинских работников.
сбор и анализ информации о "движении" медицинских кадров
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
2500,0
500,0
500,0
500,0
500,0
500,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
13.
Реализация Концепции повышения заработной платы работников учреждений бюджетного сектора экономики и минимальной заработной платы в РС (Я) на 2012-2017 годы, утвержденной Указом Президента РС (Я) № 1616 от 29.08.2012 года.
Реализация Концепции позволит существенно повысить доходы работающего населения республики, обеспечить достойный и конкурентоспо-собный уровень и более тесную зависимость заработной платы работников бюджетного сектора экономики от результативности работы, повысить качество предоставляемых государственных (муниципальных) услуг
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Государственный бюджет Республики Саха (Якутия)
14.
Проведение сертификационных циклов тематического усовершенствования и профессиональной переподготовки в соответствии с кадровыми потребностями отрасли здравоохранения, в том числе в выездной форме.
увеличение числа подготовленных специалистов, прошедших обучение дополнительного медицинского образования в государственных образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессиональ-ного образования
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
6 000,0
1 000,0
1 000,0
2 000,0
2 000,0
0,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
15.
Внедрение в практику наиболее успешных технологий дистанционных форм обучения специалистов последипломного образования.
продвижение наиболее успешных практик и технологий обучения специалистов, налаживание взаимовыгодных контактов с учебными заведениями
Министерство профессионального образования, подготовки и расстановки кадров Республики Саха (Якутия), Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова
2013-2017
2 500,0
500,0
500,0
500,0
500,0
500,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
16.
Обучение преподавательского состава среднего профессионального образования в ведущих институтах развития профессионального, ВУЗах и образовательных учреждений медицинского профиля РФ за рубежом.
повышение квалификации, переподготовка и стажировка педагогов
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
3 500,0
500,0
600,0
700,0
800,0
900,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
17.
Проведение республиканских конференций, семинаров для медицинского персонала с привлечением высококвалифициро-ванных специалистов ведущих учебных заведений РФ.
продвижение наиболее успешных практик и технологий обучения специалистов, налаживание взаимовыгодных контактов с учебными заведениями
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия), Министерство профессионального образования, подготовки и расстановки кадров Республики Саха (Якутия), Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова
2013-2017
5 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
18.
Проведение ежегодных республиканских конкурсов "Лучший медицинский работник", "Лучший врач года", "Лучший средний медицинский персонал", "День медицинского работника".
привлечение внимания общественности к престижу медицинского работника
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
5 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
ВСЕГО
1030209,30
318 943,50
277122,40
294031,40
93 719,50
46392,50
1
Раздел 4. Управление Программой и контроль за ходом ее реализации
Управление Программой осуществляет Правительство Республики Саха (Якутия).
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) обеспечивает контроль за целевым использованием денежных средств, полученных для реализации программных мероприятий.
Исполнители мероприятий Программы - министерства, ведомства и организации, муниципальные образования, указанные в графе "Исполнители", несут ответственность за качественное и своевременное исполнение программных мероприятий, рациональное и целевое использование выделяемых на их реализацию средств.
Контроль за ходом реализации Программы осуществляет Правительство Республики Саха (Якутия).
Координатором Программы является Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) (министр – Горохов Александр Васильевич).
Раздел 5. Методика оценки достижения конечных результатов комплексной программы
Оценка показателей будет производиться на основании статистических данных и отчетности исполнителей Программы, а также по итогам мониторинга эффективности мероприятий.
Последовательная реализация комплексной программы в целом позволит расширить возможность повышения квалификационного уровня специалистов с высшим и средним медицинским образованием и профессиональной переподготовки, преодолеть отток медицинских кадров трудоспособного возраста, повысить укомплектованность врачами и медицинскими сестрами амбулаторно-поликлинического звена в медицинских учреждениях республики.
Социальная эффективность реализации Программы определяется с помощью системы показателей индикаторов.
Оценка эффективности реализации Программы определяется из полученных оценок по каждому индикатору, присвоенному конкретной цели и задачам подпрограммы.
1 шаг. Расчет оценки выполнения индикаторов цели Программы:
1. Применяется для индикаторов, у которых положительным результатом считается превышение фактического показателя над плановым и значение которых приводится в числовом выражении:
Iфакт
In = -------- , где:
Iплан
In - значение n-го индикатора, расчет которого приводится в числовом выражении;
Iфакт - фактическое значение индикатора (показателя);
Iплан - плановое значение индикатора (показателя).
2. Применяется для индикаторов, значение которых рассчитывается в относительном выражении (процент):
Iфакт - Iплан
Im = ------------- , где:
100
Im - значение m-го индикатора, расчет которого приводится в относительном выражении (процент);
Iфакт - фактическое значение индикатора (показателя);
Iплан - плановое значение индикатора (показателя).
Если Im > 0, то In = Im + 1
Если Im < 0, то In = Im - I
Если Iфакт = Iплан, то 1
2 шаг. Расчет интегрального значения Программы:
n
SUM In
n = 1
R = ------ , где:
n
R - интегральная оценка Программы;
In - значение n-го индикатора;
n - количество индикаторов.
1
Индикаторы (показатели) оценки эффективности реализации Программы
Наименование индикатора
Единица измерения
Базовое значение (2012г.)
Динамика целевых показателей по годам
2013
2014
2015
2016
2017
Кадровое обеспечение здравоохранения
Обеспеченность врачами
на 10 тыс. населения
47,7
48,1
48,3
48,5
48,7
48,9
Обеспеченность средним медицинским персоналом
на 10 тыс. населения
116,0
116,7
117,6
118,8
119,7
120,6
Обеспеченность сельского населения врачами
на 10 тыс. сельского населения
24,0
24,2
24,4
24,6
24,8
25,0
Обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом
на 10 тыс. сельского населения
91,6
91,9
92,1
92,3
92,5
92,7
Соотношение врачей и среднего медицинского персонала
1:2,2
1:2,5
1:2,6
1:2,7
1:2,8
1:2,9
Обеспеченность врачами клинических специальностей
на 10 тыс. сельского населения
57,3
57,5
57,7
57,9
58,2
58,5
Укомплектованность штатных должностей медицинских организаций, оказывающих населению амбулаторную помощь (самостоятельных и входящих в состав больничных), врачами (физическими лицами) при коэффициенте совместительства не более 1,3
%
72,6
97
97,1
97,2
97,3
97,4
Укомплектованность штатных должностей медицинских организаций, оказывающих населению амбулаторную помощь (самостоятельных и входящих в состав больничных), сестринским персоналом (физическими лицами) при коэффициенте совместительства не более 1,5
%
81,2
98,9
99
99,1
99,2
99,3
Укомплектованность штатных должностей медицинских организаций врачами (физическими лицами), оказывающими первичную медико-санитарную помощь
%
71,7
88,8
88,9
89
89,1
89,2
Укомплектованность штатных должностей медицинских организаций средним медицинским персоналом (физическими лицами), оказывающим первичную медико-санитарную помощь
%
76,7
91,8
91,9
92
92,1
92,3
Темп прироста численности врачей медицинского персонала по особо востребованным в регионе специальностям
%
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
Темп прироста численности среднего медицинского персонала по особо востребованным в регионе специальностям
%
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
Дефицит врачей в медицинских организациях Республики Саха (Якутия)
чел.
726
676
626
576
526
476
в том числе
в медицинских организациях, оказывающих населению амбулаторную помощь
чел.
402
382
362
342
322
302
в стационарных учреждениях
чел.
324
294
264
234
204
174
Дефицит среднего медицинского персонала в медицинских организациях Республики Саха (Якутия)
чел.
728
678
568
488
408
328
в том числе
в медицинских организациях, оказывающих населению амбулаторную помощь
чел.
389
379
309
269
239
208
в стационарных учреждениях
чел.
339
299
259
219
169
119
Социальная поддержка медицинских работников.
Повышение престижа профессии врача и среднего медицинского работника.
Доля врачей, получивших жилье, из нуждающихся в улучшении жилищных условий
%
9,2
10,0
10,7
11,4
12,1
12,8
Доля средних медицинских работников, получивших жилье из нуждающихся в улучшении жилищных условий
%
2,7
5,0
5,1
5,3
5,7
5,9
Доля врачей, обеспеченных жильем, из числа врачей, привлеченных в Республику Саха (Якутия)
%
75,0
81,0
82,6
83
81,4
88
Доля средних медицинских работников, обеспеченных жильем, из числа среднего медперсонала, привлеченных в Республику Саха (Якутия)
%
80,0
80,2
80,4
80,6
80,8
90,0
Доля врачей, получивших квартиры на основе льготного кредитования из числа врачей, получивших квартиры
%
5,1
5,3
5,5
5,7
5,9
6,1
Доля средних медработников, получивших квартиры на основе льготного кредитования из числа среднего медперсонала, нуждающихся в улучшении жилищных условий
%
1,9
2
2,2
2,3
2,5
2,7
Доля муниципальных образований, оказывающих меры социальной поддержки медицинским работникам, из общего числа
%
20,0
23,0
25,0
27,0
29,0
31,0
Доля медицинских и фармацевтических организаций, перешедших на "эффективный контракт" с работниками, то есть на трудовой договор с работниками, в котором будут конкретизированы его должностные обязанности, показатели и критерии оценки труда (эффективности деятельности), условия оплаты труда в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг
%
100
100
100
100
100
100
Число мероприятий по повышению престижа профессии, проводимых на уровне Республики Саха (Якутия)
абс.число
3
4
4
4
4
4
Число врачей, привлеченных на работу в Республику Саха (Якутия)
чел.
30
35
40
45
50
55
Число среднего медицинского персонала, привлеченного на работу в Республику Саха (Якутия)
чел.
2
5
8
12
15
18
Соотношение заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, к средней заработной плате по экономике Республики Саха (Якутия)
%
116,19
123,25
127,53
135,26
158,86
200,00
Соотношение заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала медицинских организаций к средней заработной плате по экономике Республики Саха (Якутия)
%
61,18
72,54
74,77
78,67
85,79
100,00
Соотношение заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) медицинских организаций к средней заработной плате по экономике Республики Саха (Якутия)
%
36,60
47,90
50,07
52,27
68,75
100,00
Подготовка специалистов со средним и высшим медицинским и фармацевтическим образованием.
Повышение уровня квалификации медицинских и фармацевтических работников
Количество врачей, прошедших обучение по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования
чел.
1383
1428
1478
1523
1573
1600
в том числе
повышение квалификации
чел.
1133
1148
1158
1163
1173
1180
из них в образовательных учреждениях, подведомственных Минздраву России
чел.
295
344
363
370
381
390
профессиональная переподготовка
чел.
250
280
320
360
400
420
из них в образовательных учреждениях, подведомственных Минздраву России
чел.
139
140
150
170
190
200
Количество подготовленных специалистов по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования
чел.
230
249
267
315
320
321
в том числе
в интернатуре
чел.
172
189
192
235
240
241
из них в образовательных учреждениях, подведомственных Минздраву России
чел.
10
11
12
12
12
12
в ординатуре
чел.
58
60
75
80
80
80
из них в образовательных учреждениях, подведомственных Минздраву России
чел.
18
25
40
40
40
40
Количество специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, прошедших обучение по программам дополнительного профессионального образования в образовательных учреждениях среднего и дополнительного профессионального образования
чел.
3080
3200
3400
3500
3800
3980
в том числе
повышение квалификации
чел.
1702
2970
3110
3200
3480
3660
из них в образовательных учреждениях, подведомственных Минздраву России
чел.
15
20
25
32
40
45
профессиональная переподготовка
чел.
240
260
290
300
320
320
из них в образовательных учреждениях, подведомственных Минздраву России
чел.
6
10
12
18
20
23
Число лиц, направленных на целевую подготовку:
чел.
95
100
105
115
125
135
в том числе
по программам высшего профессионального образования
чел.
65
70
75
80
90
100
по программам среднего профессионального образования
чел.
30
30
30
35
35
35
по программам послевузовского (интернатура, ординатура) профессионального образования
чел.
20
28
30
32
35
40
Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Республики Саха (Якутия), трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Республики Саха (Якутия)
%
29,6
31
34
33,4
35,3
38,5
в том числе
врачи
%
19,6
21
23
21,4
22,3
24,5
средние медицинские работники
%
10
10
11
12
13
14
Число бюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных Республики Саха (Якутия)
абс.чис.
435
550
550
550
550
550
Число внебюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных Республики Саха (Якутия)
абс.чис.
110
112
112
95
107
95
Соотношение числа бюджетных и внебюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных Республики Саха (Якутия)
%
3,9
4,9
4,9
5,7
5,1
5,7
Число специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, окончивших образовательные учреждения среднего профессионального образования, подведомственные Республики Саха (Якутия)
чел.
413
420
425
427
430
435
Доля специалистов из числа административно-управленческого персонала организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения организации управления здравоохранением
%
6,4
19,5
19,4
19,3
19,2
19,1
Доля врачей, имеющих квалификационную категорию из числа работающих в медицинских организациях Республики Саха (Якутия)
%
55,1
56,1
57,1
58,1
59,0
59,9
Доля средних медицинских работников, имеющих квалификационную категорию из числа работающих в медицинских организациях Республики Саха (Якутия)
%
60,5
61,8
61,9
62,0
62,1
62,2
Доля медицинских работников, прошедших оценку уровня квалификации
%
1,0
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
в том числе
врачи
%
1,0
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
средние медицинские работники
%
1,0
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
Доля аккредитованных врачей из общего числа врачей (в %)
%
-
-
-
-
1
20
1
Приложение к пункту 11
Плана мероприятий Программ
Перечень оборудования и необходимого инвентаря для учебных кабинетов и лабораторий государственных бюджетных образовательных учреждений Республики Саха (Якутия) "Якутский медицинский колледж", "Нерюнгринский медицинский колледж",
"Алданский медицинский колледж" на 2013-2017 годы
№
Наименование кабинета/лаборатории
Оборудование
Кол-во
Стои-мость
Итого
1.
Лаборатория для проведения лабораторных общеклинических, гематологических и микробиологических исследований
Тринокулярный микроскоп с программой и комплектом видеосистемы
2
200000
400000
Бинокулярный микроскоп «Микмед -5» фирмы ЛОМО
5
3400
17000
Фотометры – 5010 для биохимических исследований (Германия)
2
40 000
80000
Гемоглобинометр «Минигем» 540 (Россия)
2
3000
6000
Автоматический гематологический анализатор на 60 исследований с расходным материалом
1
350 000
350000
Полуавтоматический анализатор мочи с расходным материалом
1
30 000
30000
Итого по лаборатории
883000
2.
Зуботехническая лаборатория
Шлифовальный аппарат
6
2000
12000,00
Зуботехнический пресс
1
6000
6000,00
Пресс для выдавливания гипса
1
4000
4000,00
Аппарат для обрезания гипсовой модели
1
2000
2000,00
Вибростолик
1
1000
1000,00
Микромоторы
2
7000
14000,00
Электрошпатели
8
500
4000,00
Воскотопка
3
500
1500,00
Параллелометр
1
2000
2000,00
Итого по лаборатории
46500,00
3.
Лаборатория фармакологии
Торирные весы
5
5000
25000
Ручные весы 5, 20, 100
10
500
5000
Вертушки напольные
2
3000
6000
Вертушка настольная
2
1500
3000
Аквадистиллятор
1
15000
15000
Инфундирки фарфоровые
10
3000
30000
Аппарат инфундирный АИ 3000
2
20 000
40000
Выпарительные чашки
10
500
5000
Формы для выливания суппозиториев
10
500
5000
Подставки стеклянные для изготовления растворов
10
500
5000
Ступки с пестиками
10
500
5000
Вытяжной шкаф
2
40 000
80000
Рефрактометр
2
20 000
40000
Стол для нагревательных приборов
2
15 000
30000
Спиртометр стеклянный (набор)
5
1000
5000
Микроскопы биологические
10
40 000
400000
Ареометр
5
2000
10000
Термометр ртутный стеклянный лабораторный в 1 градус
10
1000
10000
РH-метр милливольтметр
2
5000
10000
Колориметр фотоэлектрический для ультрафиолетовой и видимой области спектра
3
10 000
30000
Весы аналитические
5
5000
25000
Итого по кабинету
784000
4.
Кабинет отработки практических навыков
Тренажер человека по уходу
3
31300
93900
Тренажер акушерский с новорожденным
1
60 000
60000
Итого по кабинету
154 000
Всего:
1 867 500
1
Приложение к пункту 13
Плана мероприятий Программ
Целевые значения заработной платы работников в 2012-2018 годах
№
Наименование
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
Фактическое значение
Фактическое значение
Прогноз
1
Средняя заработная плата по субъекту РФ, тыс. руб.
34 052
40 725
45 797
51 100
56 645
62 377
69 106
74 634
2
Темп роста к предыдущему году, %
119,6
119,6
112,5
111,6
110,9
110,1
110,8
108,0
Врачи и работники медицинских организаций, имеющие высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование,
предоставляющие медицинские услуги (обеспечивающие предоставление медицинских услуг)
3
Численность работников, чел
5 234,00
5 091,00
5 091,00
5 091,00
5 091,00
5 091,00
5 091,00
5 091,00
4
Фонд оплаты труда, формируемый за счет всех источников финансирования, тыс. руб.
3 141 594,86
3763917,22
4 489 736,00
5 183658,52
6094491,49
7 882 193,09
1 0 993 629,05
11 873043,01
5
Средняя заработная плата с учетом всех источников финансирования, тыс. руб.
37 272,00
47 320,00
56 445,00
65 169,00
76 620,00
99 095,00
138 212,00
149 268,00
6
темп роста к предыдущему году, %
124,7
126,96
119,28
115,46
117,57
129,33
139,47
108,00
7
Соотношение к средней заработной плате по субъекту РФ, %
109,46%
116,10%
123,25%
127,53%
135,26%
158,86%
200,00%
200,00%
Средний медицинский (фармацевтический) персонал (персонал, обеспечивающий предоставление медицинских услуг)
8
Численность работников, чел.
11 562,00
10 884,00
10 884,00
10 884,00
10 884,00
10 884,00
10 884,00
10 884,00
9
Фонд оплаты труда, формируемый за счет всех источников финансирования, тыс. руб.
4 240 206,16
4 237 006,06
5 649 284,74
6 497 1 62,09
7 578 350,27
9 100 142,18
11 751 586,98
12 691 632,31
10
Средняя заработная плата с учетом всех источников финансирования, тыс. руб.
22 773,00
24 916,00
33 221,00
38 207,00
44 565,00
53 514,00
69 106,00
74 634,00
11
темп роста к предыдущему году, %
122,20
109,41
133,33
115,01
116,64
120,08
129,14
108,00
12
Соотношение к средней заработной плате по субъекту РФ, %
66,88%
61,18 %
72,54%
74,77%
78,67%
85,79%
100,00%
100,00%
Младший медицинский персонал (персонал, обеспечивающий предоставление медицинских услуг)
13
Численность работников, чел.
5 506,00
5 506,00
5 506,00
5 506,00
5 506,00
5 506,00
5 506,00
5 506,00
14
Фонд оплаты труда, формируемый за счет всех источников финансировании, тыс. руб.
1 223 627,01
1 282 213,71
1 886 974.69
2 200 968,66
2 547 308,31
3 689 128,01
5 944 895,06
6 420 445,38
15
Средняя заработная плата с учетом всех источников финансирования, тыс. руб.
13 800,00
14 905,00
21 935,00
25 585,00
29 611,00
42 884,00
69 106,00
74 634,00
16
темп роста к предыдущему году, %
108,4
108,01
147,17
116,64
115,74
144,82
161,15
108,00
17
Соотношение к средней заработной плате по субъекту РФ, %
40,53%
36,60%
47,90%
50,07%
52,27%
68,75%
100,00%
100,00%
_______________
1
РЕСПУБЛИКА САХА (ЯКУТИЯ)
ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 01 апреля 2013 г. №108-
Об утверждении комплексной программы Республики Саха (Якутия) «Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров на 2013-2017 годы»
В целях повышения квалификации медицинских кадров, проведения оценки уровня их квалификации, поэтапного устранения дефицита медицинских кадров и обеспечения социальных гарантий медицинских работников Правительство Республики Саха (Якутия) п о с т а н о в л я е т:
1. Утвердить прилагаемую комплексную программу Республики Саха (Якутия) «Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров на 2013-2017 годы» (далее - Программа).
2. Министерствам и ведомствам - исполнителям Программы обеспечить исполнение и финансирование мероприятий за счет текущего финансирования, в пределах соответствующих государственных программ.
3. Определить Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) (Горохов А.В.) координатором Программы.
4. Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Саха (Якутия)
Власова А.В.
5. Опубликовать настоящее постановление в официальных средствах массовой информации Республики Саха (Якутия).
Председатель Правительства
Республики Саха (Якутия) Г. ДАНЧИКОВА
1
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Республики Саха (Якутия)
от 01 апреля 2013 г. № 108
Комплексная программа Республики Саха (Якутия)
«Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров
на 2013-2017 годы»
ПАСПОРТ
комплексной программы Республики Саха (Якутия)
«Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров
на 2013-2017 годы»
Основание для разработки Программы
- Федеральный закон от 21 ноября 2011 г.
№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Указ Президента Российской Федерации от
07 мая 2012 г. № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения;
- Указ Президента Республики Саха (Якутия)
от 29 августа 2012 г. № 1616 «О Концепции повышения заработной платы работников учреждений бюджетного сектора экономики и минимальной заработной платы в Республике Саха (Якутия) на 2012-2017 годы»;
- распоряжение Президента Республики Саха (Якутия) от 24 июля 2012 г. № 474-РП «О мерах по реализации в Республике Саха (Якутия) долгосрочной государственной политики Российской Федерации».
Органы управления Программой
Правительство Республики Саха (Якутия)
Координаторы Программы
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
Основные разработчики и исполнители программы
- Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия);
- Министерство профессионального образования, подготовки и расстановки кадров Республики Саха (Якутия);
- Министерство образования Республики Саха (Якутия);
- Министерство архитектуры и строительного комплекса Республики Саха (Якутия)
Цели программы
- совершенствование и перспективное развитие обеспеченности медицинскими кадрами Республики Саха (Якутия);
- поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также кадрового дисбаланса Республики Саха (Якутия);
- обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала;
- планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские учреждения квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению;
- решение социальных вопросов медицинских работников в целях повышения доступности и качества оказываемой медицинской помощи;
- повышение престижа профессии медицинского работника.
Основные задачи программы
- проведение анализа состояния врачебных кадров республики и технического оснащения системы учета кадрового потенциала для обеспечения занятости и рационального трудоустройства медицинских работников;
- достижение полноты укомплектованности медицинских учреждений медицинскими работниками;
- регулирование подготовки и сохранения медицинских кадров учреждений здравоохранения республики с помощью мониторинга кадров при реализации его организационно-методической, информационно-аналитической поддержки;
- обеспечение непрерывного обучения врачебных кадров и организация выездных, дистанционных форм повышения квалификации;
- дополнительная профессиональная подготовка (переподготовка) врачебных кадров на договорной основе;
- повышение качества предоставляемых образовательных услуг;
- развитие и улучшение материально-технической базы;
- разработка мер по социальной защите медицинских работников и мотивации их к закреплению на рабочих местах, в соответствии с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи.
Срок реализации Программы
2013-2017 годы
Источники финансирования Программы
Общий объем финансовых средств, необходимый для реализации программы, составляет всего
1 030 209,3 тыс. руб., в том числе из средств:
федерального бюджета – 54 500,0 тыс. руб.
2013 год – 54 500,0 тыс.руб.
2014 год – 0,0 тыс.руб.
2015 год – 0,0 тыс.руб.
2016 год – 0,0 тыс.руб.
2017 год – 0,0 тыс.руб.
государственного бюджета Республики Саха (Якутия) – 975 709,3 тыс.руб:
2013 год – 264 443,5 тыс.руб.
2014 год – 277 122,4 тыс.руб.
2015 год – 294 031,4 тыс.руб.
2016 год – 93 719,5 тыс.руб.
2017 год – 46 392,5 тыс.руб.
Перечень основных мероприятий
- разработка методических рекомендаций учреждениям здравоохранения Республики Саха (Якутия) о порядке планирования кадрового обеспечения с учетом потребности населения в медицинской помощи на 2013-2017 годы;
- совершенствование механизма и условий целевого приема абитуриентов в образовательные учреждения среднего и высшего профессионального образования с целью последующего их трудоустройства в медицинские учреждения Республики Саха (Якутия);
- создание условий для непрерывного обучения медицинского персонала (наличие сети Интернет, электронных пособий, справочников, профильных журналов);
- мониторинг кадрового состава здравоохране-ния, ведение регионального сегмента Федераль-ного регистра медицинских работников, создание электронной базы вакансий;
- формирование и расширение системы материальных и моральных стимулов медицинских работников (решение социально-бытовых вопросов, содействие профессиональному росту через переподготовку, обучение в ординатуре и др.; проведение конкурсов профессионального мастерства «Лучший врач года»; «Лучший средний медицинский работник года» и др.).
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы
- сохранение и развитие кадрового потенциала системы здравоохранения Республики Саха (Якутия);
- расширение возможностей повышения квалификационного уровня специалистов с высшим и средним медицинским образованием, профессиональной переподготовки;
- преодоление негативной тенденции оттока медицинских кадров в трудоспособном возрасте;
- повышение и достижение наиболее полной укомплектованности врачами и медицинскими сестрами амбулаторно-поликлинического звена в медицинских учреждениях республики;
- обеспечение населения Республики Саха (Якутия) врачами, по профилю специальностей которых регистрируется наиболее высокая частота распространения болезней на территории республики;
- переход медицинских организаций на трудовой договор с работником, в котором будут конкретизированы его должностные обязанности, показатели и критерии оценки труда (эффективности деятельности), условия оплаты труда в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг;
- формирование перечня моральных и материальных мотиваций начала и продолжения работы врачей и среднего медицинского персонала;
- создание базы данных вакантных должностей для специалистов в системе здравоохранения.
Целевая группа; количественные и качественные показатели целевой группы
Кадровое обеспечение здравоохранения. Индикаторы совершенствования планирования численности и структуры кадров работников здравоохранения:
- обеспеченность населения Республики Саха (Якутия) врачами 48,9 на 10 тыс. населения;
- обеспеченность населения Республики Саха (Якутия) средним медицинским персоналом 120,6 на 10 тыс. населения;
- соотношение врачей и средних медицинских работников - 1:2,9;
- обеспеченность врачами сельского населения 25,0 на 10 тыс. населения;
- обеспеченность средним медицинским персоналом сельского населения 92,7 на 10 тыс. населения;
- обеспеченность врачами и средним медицинским персоналом сельского населения - 58,8 на 10 тыс. населения;
- обеспеченность врачами клинических специальностей 58,5 на 10 тыс. населения;
- укомплектованность амбулаторно-поликлинических организаций и подразделений больничных организаций врачами и средним медицинским персоналом;
- укомплектованность амбулаторно-поликлинических организаций и подразделений больничных организаций врачами и средним медицинским персоналом, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
- темп прироста численности врачей по особо востребованным специальностям в Республике Саха (Якутия);
- темп прироста численности среднего медицинского персонала по особо востребованным специальностям в Республике Саха (Якутия).
2. Социальная поддержка медицинских работников. Повышение престижа профессии врача и среднего медицинского персонала:
- доля врачей и средних медицинских работников, получивших жилье, из числа нуждающихся в улучшении жилищных условий;
- доля врачей и средних медицинских работников, обеспеченных жильем, из числа врачей, привлеченных в Республику Саха (Якутия);
- доля врачей и средних медицинских работников, получивших квартиры на основе льготного кредитования, из числа получивших квартиры;
- доля медицинских специалистов, обучившихся в рамках целевой подготовки для нужд Республики Саха (Якутия), трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские учреждения системы здравоохранения;
- доля муниципальных образований, оказывающих меры социальной поддержки медицинским работникам, из общего числа;
- доля медицинских организаций на трудовой договор с работниками, в котором будут конкретизированы их должностные обязанности, показатели и критерии оценки труда (эффективности деятельности), условия оплаты труда в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг;
- число мероприятий по повышению престижа профессии, проводимых на уровне Республики Саха (Якутия);
- число врачей и среднего медицинского персонала, привлеченных на работу в Республику Саха (Якутия).
3. Повышение качества подготовки и уровня квалификации медицинских кадров:
- количество врачей, прошедших обучение по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования;
- количество подготовленных специалистов по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования;
- количество специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, прошедших обучение по программам дополнительного профессионального образования в образовательных учреждениях среднего и дополнительного профессионального образования;
- число абитуриентов, направленных на целевую подготовку по программам высшего, среднего послевузовского профессионального образования;
- число бюджетных и внебюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия);
- соотношение числа бюджетных и внебюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия) – 5,7%;
- число специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, окончивших образовательные учреждения среднего профессионального образования, подведомственные Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия);
- доля врачей, имеющих квалификационные категории, из числа работающих в медицинских организациях Республики Саха (Якутия);
- доля средних медицинских работников, имеющих квалификационные категории, из числа работающих в медицинских организациях Республики Саха (Якутия);
- доля медицинских работников, прошедших оценку уровня квалификации;
- доля аккредитованных специалистов.
Раздел 1. Анализ текущей ситуации и обоснование необходимости решения проблемы программно-целевым методом
Республика Саха (Якутия) - самый большой по площади регион на северо-востоке Российской Федерации, территория составляет почти одну пятую часть России площадью более 3 млн. кв. км. Якутия - один из самых холодных регионов в мире. Годовая амплитуда температур воздуха составляет более 100 градусов.
Якутия имеет население 949 тыс. человек и, соответственно, низкую плотность населения (0,3 человека на 1 кв. км). Более 40 % территории республики находится за Полярным кругом, где проживают всего 7 % населения, в том числе представители коренных малочисленных народов Севера, ведущие традиционный кочевой образ жизни.
В настоящее время в состав республики входят 34 муниципальных района и 2 городских округа, 409 городских и сельских поселений.
В республике из 676 населенных пунктов 50 % относится к категории малонаселенных, 44 % - к категории труднодоступных, отдаленных, 12 районов имеют население ниже 10 тысяч населения. Одна треть населения проживает в сельской местности.
91,8 % территории республики находится в зоне сезонного транспортного обслуживания, сообщение, в основном, воздушное, есть водное и автомобильное сообщения (сезонное). При этом из 34 районов 76 % не имеют надежной транспортной связи с центром республики и близлежащими районами. Самый отдаленный населенный пункт находится на расстоянии 3 189 км от г. Якутска, а внутри районов расстояния от фельдшерских пунктов до центральной районной больницы составляют до 400 км при отсутствии круглогодичного дорожного сообщения. Почти 90 % дорог местного значения не отвечают нормативным требованиям.
Всего по республике развернуто 580 учреждений здравоохранения, в том числе республиканских – 20.
Кадровая политика системы здравоохранения в годы ее модернизации, проводимой в Российской Федерации, направлена на формирование, развитие и профессиональное совершенствование специалистов. В новых социально-экономических условиях реальную ценность для здравоохранения представляет лишь широко образованный врач, способный гибко перестраивать направление и содержание своей деятельности в связи с запросами отрасли. Основной стратегией развития медицинского образования является необходимость подготовки и повышения квалификации специалистов с учетом потребности государства в конкретных категориях медицинских работников.
В настоящее время в Республике Саха (Якутия), как и во многих регионах Российской Федерации, сложилась нестабильная ситуация по медицинским кадрам.
В здравоохранении республики трудится 22 875 человек. Численность врачей всех специальностей на 1 января 2013 года составляет 4 574 чел. (таблица 1).
1
Таблица 1
Основные показатели по кадрам
2007 год
2008 год
2009 год
2010 год
2011 год
2012 год
врачи
средний медпер-сонал
врачи
средний медпер-сонал
врачи
средний медпер-сонал
врачи
средний медпер-сонал
врачи
средний медпер-сонал
врачи
средний медпер-сонал
Штаты
5919,75
13185,75
5973,75
13203,75
6025,5
13136,25
5931,25
12871,5
5952,75
12859
5 614
12 014
Обеспеченность на 10 тыс. населения
47,9
122,1
47,7
121,7
49,9
121
49,4
119,2
48,1
117,0
47,7
116,0
Физические лица
4547
11599
4695
11582
4743
11492
4686
11319
4613
11216
4 574
11 113
Укомплектованность (%)
76,8
88
76
87,7
78,7
87,5
78,8
86,1
75,3
85,4
74,6
84,0
В течение года выбыло:
в т.ч.из системы МЗ
417
149
923
446
499
211
1012
456
471
149
1024
370
561
235
1197
513
555
225
1123
390
627
287
1 126
453
В течение года прибыло:
в т.ч. молодые специалисты
499
179
871
229
644
199
1002
275
574
142
934
256
600
130
1026
234
479
119
1031
250
589
319
1 041
242
1
Укомплектованность штатных должностей физическими лицами –
74,6%. Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения составляет 47,7 (по Российской Федерации 44,0 – 2011 г., по Дальневосточному федеральному округу – 46,7 – 2011 г.), в том числе по специальностям:
- врачами-терапевтами – 7,5; врачами-хирургами – 2,2; врачами акушер-гинекологами – 5,8; врачами-педиатрами 19,8; врачами-неонатологами – 37,9.
Численность среднего медицинского персонала составила 11 113 чел., обеспеченность на 10 тыс. населения – 116,0 (по Российской Федерации – 92,4, по Дальневосточному федеральному округу – 92,0 – 2011 г.), укомплектованность – 84,0 %.
В учреждениях здравоохранения, обслуживающих сельское население, работают 825 врачей и 3 146 работников среднего медицинского персонала. Из общего числа среднего медицинского персонала фельдшерско-акушерских пунктов работают 292 человек.
За 2012 год численность врачей уменьшилась на 38 человек (0,8 %), работников среднего медицинского персонала на 103 человек (0,9 %).
Показатель соотношения количества единиц штатных должностей «врач: средний медицинский персонал» - 1:2,2 (2011 год – 1:2) (по Российской Федерации – 1:2,1).
Коэффициент совместительства: врачей - 1,4 (2011 год - 1,4) среднего медицинского персонала – 1,3 (2011 год – 1,2).
Общее количество штатных должностей: врачей – 5 614,0, среднего медицинского персонала – 12 014,0. В системе здравоохранения не заняты 131,25 врачебных должностей и 114,5 должностей среднего медицинского персонала.
Дефицит медицинских кадров по расчетам Центрального научно- исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации составил 230 врачей и 2165 среднего медицинского персонала.
Эффективное развитие системы здравоохранения Республики Саха (Якутия) в значительной степени зависит от состояния профессионального уровня и качества подготовки, рационального размещения и эффективного использования медицинских и фармацевтических кадров, как главного ресурса здравоохранения.
Необходимо отметить, что в последние годы в Республике Саха (Якутия) остаются актуальными вопросы распределения и закрепления как врачей, так и среднего медицинского персонала. Особенности обеспечения медицинскими кадрами Республики Саха (Якутия) предопределяют необходимость формирования дополнительных механизмов по закреплению кадров на рабочих местах, развитие договорных отношений между работодателем и выпускниками высших и средних медицинских образовательных учреждений, а также специалистами, имеющими стаж работы, в интересах функционирования отрасли.
Следует отметить основную проблему – это низкая укомплектованность врачебными кадрами арктических районов. Так, в ряде районов арктической зоны этот показатель не достигает и 50 %: в Аллаиховском – 49 %, в Верхоянском – 49,4 %, в Нижнеколымском – 48 %, в Оймяконском – 47,8 %, в Усть-Янском – 46,6 %.
Крайне неблагоприятно на обеспечение лечебно-профилактических учреждений врачебными кадрами сказывается усилившаяся в последние годы миграция населения, отъезд специалистов за пределы республики. В последние годы число выбывших врачей примерно равно числу поступивших на работу в учреждения здравоохранения. Так, в 2012 году выбыло 627 врачей, из них: естественная убыль врачей составила 115 (13,7 % от числа выбывших), по собственному желанию и переводом – 428. Выехали за пределы республики 42 врача (6,3 %), другие причины –42. Прибыло - 589 врачей.
Не способствует закреплению медицинских кадров и ряд нерешенных социально-бытовых вопросов, в частности, обеспечение врачей и среднего медицинского персонала жильем. Так, по отчетам на 1 января 2013 года не имеют жилплощади 2226 чел. – 7,8 % от числа работающих, из них: 663 врача – 14,3 % и 1181 среднего медицинского персонала – 10,5 %.
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) ежегодно проводит комплексный анализ кадрового потенциала отрасли, включая возрастную структуру медицинского персонала, движение медицинских кадров, профессиональную подготовку медицинских работников, а также потребность учреждений здравоохранения в квалифицированных кадрах.
Возрастная характеристика кадрового потенциала показывает, что кадровый состав учреждений здравоохранения молодеет, численность специалистов самого трудоспособного возраста увеличивается, а численность возрастной группы старше 50 лет уменьшается. При этом средний возраст равен 41 году.
Врачебный медицинский персонал
Подготовка врачебных кадров ведется в республике в Медицинском институте Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова. На сегодняшний день лечебно-профилактические учреждения республики в основном укомплектованы кадрами, окончившими данный Медицинский институт – 85 % врачей от числа работающих.
В Мединституте студенты обучаются по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», «Фармация», «Медико-профилактическое дело». Подготовка врачебных кадров осуществляется в соответствии с постановлениями Правительства Республики Саха (Якутия) от 16 мая 2008 г. № 206 «Об утверждении Положения о порядке формирования и размещения государственного заказа на подготовку специалистов в образовательных учреждениях профессионального образования, расположенных на территории Республики Саха (Якутия)»,
от 29 мая 2012 г. № 220 «О Порядке организации целевой контрактной подготовки специалистов с высшим и средним профессиональным образованием и их трудоустройства». Приоритетным направлением является подготовка врачей учреждений здравоохранения, расположенных в сельских населенных пунктах улусов (районов) Республики Саха (Якутия).
1
Таблица 2
Контрольные цифры приема в Медицинский институт Северо-Восточного федерального университета
имени М.К. Аммосова за 2008-2012 годы
Специальность
2008 год
2009 год
2010 год
2011 год
2012 год
Бюджет РФ
Госбюджет РС (Я)
Бюджет РФ
Госбюджет РС (Я)
Бюджет РФ
Госбюджет РС (Я)
Бюджет РФ
Госбюджет РС (Я)
Бюджет РФ
Госбюджет РС (Я)
Лечебное дело
100
-
104
-
23
56
58
50
98
35
Педиатрия
50
-
47
-
27
17
50
21
40
30
Стоматология
10
-
16
-
15
-
15
14
12
1
Фармация
-
23
-
24
-
25
-
25
-
Медико-профилактическое дело
160
-
190
-
-
-
25
-
15
-
ИТОГО
320
-
380
-
89
73
173
85
190
66
1
В рамках реализации Закона Республики Саха (Якутия) от 15 декабря 2011 года 1011-3 № 917-IV «О целевой контрактной подготовке специалистов с высшим и средним профессиональным образованием» и постановления Правительства Республики Саха (Якутия) от 29 мая 2012 года № 220 «О порядке организации целевой контрактной подготовки специалистов с высшим и средним профессиональным образованием и их трудоустройства» формируется государственный заказ на специалистов, в соответствии с потребностями средне- и долгосрочных перспектив республики, что составляет основу планов целевого приема в Медицинский институт Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова». Основной задачей целевой контрактной подготовки является обеспечение приоритетных отраслей экономики и социальной сферы, подготовка и привлечение специалистов для сельской местности, преимущественно для северных и арктических улусов, создание условий для гарантированного закрепления специалистов на предприятиях, в организациях и учреждениях, ведущих хозяйственную деятельность на территории Республики Саха (Якутия). За счет государственного бюджета Республики Саха (Якутия) лицам, обучившимся по целевой контрактной подготовке, направляемым на работу в учреждения здравоохранения республики оказывается материальная поддержка в оплате проездных расходов с членами их семей, багажа и «подъемных» расходов. Основным обязательством обучившего является – отработка по направлению заказчика-Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) не менее 3 (трех) лет.
В целях подготовки врачей осуществляется заключение трехстороннего договора между Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия), Северо-Восточным федеральным университетам имени М.К. Аммосова и студентом Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова о трудоустройстве в сельские лечебно-профилактические учреждения Республики Саха (Якутия) по окончании Медицинского института. В свою очередь, руководителям учреждений здравоохранения республики необходимо контролировать успеваемость своих будущих специалистов, организовывать для них летние практики, готовить место будущей работы, а также предусматривать жилищные и другие социальные условия.
Подготовка врачебных кадров полностью ориентирована на региональные потребности, тем не менее в количественном отношении идет со значительным дефицитом. Ежегодная потребность в специалистах составляет более 500 врачей. Также учитывая, что на 2011 год 30 % от числа работающих врачей достигли пенсионного возраста, потребность во врачебных кадрах еще более возрастает. В связи с сокращением набора студентов Мединститут в настоящее время ежегодно выпускает около 200 врачей. Тем самым потребность во врачебных кадрах обеспечивается только на 40 %, что обуславливает необходимость увеличения плана приема студентов на ближайшие пять лет.
Для укомплектования кадрами медицинских учреждений труднодоступных северных районов расширяется практика заключения контрактов на любом этапе обучения между обучающимся, образовательным учреждением и работодателем с гарантиями трудоустройства выпускников. Ежегодно выделяются целевые места для абитуриентов из северных, арктических и сельских районов с низкой укомплектованностью. В 2011 году таких мест, которые финансируются за счет средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия), было 34, в 2012 году – 65. Со всеми поступившими заключаются договора, одним из условий которого является обязательство студента по окончании Мединститута отработать в данном районе не менее пяти лет.
На целевое обучение в центральные медицинские вузы направлены в 2011 году 46 абитуриентов, в 2012 году – 41.
После того, как была отменена система государственного распределения выпускников, стало чрезвычайно трудно направлять в арктические и сельские улусы (районы) Республики Саха (Якутия) даже тех из них, которые оттуда родом, и с которыми были заключены соответствующие трехсторонние контракты. Экстремальные климатические условия, неустроенность быта и практическое отсутствие услуг социальной сферы также не способствуют привлечению специалистов в эти улусы (районы) Республики Саха (Якутия), а молодежь из числа местного населения мигрирует в промышленные центры и в столицу Якутии.
Меры, направленные на привлечение медицинских кадров, базируются на трех основных принципах:
материальная мотивация врачей к трудоустройству в медицинских учреждениях;
обеспечение социальными гарантиями молодых специалистов, включая предоставление жилья;
профессиональная заинтересованность и перспективы профессионального роста.
Для закрепления кадров на местах сельским медикам нужно гарантировать социальную защищенность – обеспечить жильем, повысить заработную плату. Привлечь выпускников в улусы (районы) Республики Саха (Якутия) одним лишь денежным вознаграждением можно, но, чтобы их там удержать, нужен принципиально иной подход к решению кадрового вопроса – комплексное развитие сельской медицины и инфраструктуры в целом.
В целях закрепления молодых специалистов в сельской местности и реализации подпрограммы «Обеспечение жильем педагогических работников сельских школ и медицинских работников учреждений здравоохранения арктических и северных улусов» государственной программы Республики Саха (Якутия) "Обеспечение качественным жильем на 2012 - 2016 годы", утвержденной Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 12 октября 2011 г. № 977, постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 30 декабря 2011 г. № 682 утвержден Порядок реализации подпрограммы «Обеспечение жильем педагогических работников сельских школ и медицинских работников учреждений здравоохранения арктических и северных улусов» государственной программы Республики Саха (Якутия) «Обеспечение качественным жильем на 2012 - 2016 годы». Согласно пункту 2.1 указанного Порядка Министерством архитектуры и строительного комплекса Республики Саха (Якутия) предоставляется государственная поддержка участникам Подпрограммы – педагогическим и медицинским работникам, проработавшим 5 лет согласно трудовому договору в сельских школах и учреждениях здравоохранения, расположенных в арктических и северных улусах (районах) республики, в виде социальной выплаты на приобретение однокомнатной благоустроенной квартиры по месту избрания постоянного места жительства в размере 50 % от расчетной стоимости типовой однокомнатной благоустроенной квартиры. В соответствии с утвержденной квотой на 2012 год рассмотрены и направлены в Министерство архитектуры и строительного комплекса Республики Саха (Якутия) заявки на предоставление социальной выплаты 32 врачам.
Также осуществлена по программе «Земский доктор» единовременная компенсационная выплата медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2011-2012 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт, или изъявившим желание переехать на работу в сельский населенный пункт из другого населенного пункта. Условием получения указанных выплат является заключение между медицинским работником и Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) договора о получении единовременной компенсационной выплаты. Всего удовлетворены и приняты к оплате 227 заявлений медицинских работников при плане 243, что составило 93,4 % исполнения.
Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) ежегодно проводится плановая работа по распределению и трудоустройству выпускников Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова и медицинских средне-специальных учебных заведений.
Согласно плану мероприятий Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) ежегодно в январе проводится ярмарка вакансий для выпускников и студентов. На данной встрече принимают участие руководители медицинских учреждений, которые дают информацию о больнице, будущей работе, о предоставлении социальных гарантий. Во время проведения ярмарки организовываются стендовые представления медицинских учреждений. Ярмарка вакансий завершается подписанием трехстороннего договора (главный врач, руководитель медицинского учреждения – высшее учебное заведение (среднее профессиональное образование) – студент) с согласованием Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия).
Ежегодно в феврале-марте функционирует комиссия по распределению выпускников, в состав которой входят представители Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), Министерства профессионального образования, подготовки и расстановки кадров Республики Саха (Якутия), Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова, учреждений здравоохранения Республики Саха (Якутия).
Выпуск Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова в 2012 году составил 206 человек, из них получили распределение и направлены в клиническую интернатуру на базе Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова 164 врача. Рекомендованы в клиническую интернатуру, ординатуру на базе центральных медицинских высших учебных заведений 24 врача. Самостоятельное трудоустройство получили 14 врачей, академический отпуск оформили – 4 врача (таблица 3).
1
Таблица 3
Подготовка врачебных кадров за 2008-2012 годы
Врачебные кадры
2008 год
2009 год
2010 год
2011 год
2012 год
Бюджетные места
Бюджетные места
Бюджетные места
Бюджетные места
Коммерческие места
Бюджетные места
Коммерческие места
Выпуск Мединститута СВФУ
368
207
222
160
41
140
66
Направлено в аспирантуру, клиническую ординатуру, клиническую интернатуру
138
51
22
167
168
Самостоятельное трудоустройство (декретный отпуск, выезд за пределы и др. причины)
31
14
17
34
18
Выпускники центральных медицинских вузов
34
29
14
34
6
из них: направлено в улусы (районы) Республики Саха (Якутия)
16
18
12
20
6
1
Из центральных медицинских высших учебных заведений прибыли с прохождением интернатуры на базе Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова 6 врачей.
Потребность в медицинских работниках составляется на основании заявок руководителей учреждений здравоохранения с периодичностью один раз в полугодие. От руководителей медицинских учреждений на 2012 год поступила заявка на 613 врачей, в т.ч. от улусов (районов) Республики Саха (Якутия) – 445, медицинских учреждений г. Якутска – 168.
Окончили клиническую интернатуру из выпуска 2011 года на базе Медицинского института Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Аммосова 162 врача, в том числе направлены в улусы (районы) Республики Саха (Якутия) 74 врача.
Из центральных медицинских вузов прибыли 10 врачей.
Окончили клиническую ординатуру в 2012 году на базе Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова 40 врачей и центральные медицинские ВУЗы – 18 врачей.
Одной из актуальных тенденций совершенствования медицинского образования является развитие междисциплинарных связей, которое может быть обеспечено новым федеральным государственным образовательным стандартом (ФГОС), созданием на основе модульного и компетентного подходов интегрированных программ специальностей, которые являлись бы не простой суммой программ предметов, как сейчас, а составляли бы единое целое.
Принципиальным отличием новых стандартов от прежних является увеличение доли практической подготовки в процессе обучения, причем начиная с младших курсов, а на старших она особенно усилится. Это позволит студентам сразу после получения диплома быть готовыми к самостоятельной профессиональной деятельности в амбулаторно-поликлиническом звене в должности участкового терапевта, участкового педиатра или амбулаторного стоматолога. Первый выпуск специалистов, подготовленных по новым стандартам, планируется в 2016-2017 годах. Таким образом, с 2017 года отпадает необходимость в интернатуре как в переходном этапе послевузовской подготовки.
Кроме этого подразумевается, что на этапе вузовской подготовки будет осуществляться состыковка новых образовательных стандартов с новыми стандартами оказания медицинской помощи. Однако для вузовской подготовки врача необходимы хорошо оснащенные клинические базы, современное учебное оборудование, тренажеры и фантомные классы, компьютерное обеспечение.
Система отработки практических навыков и умений отражена появлением в стандарте нового блока дисциплин, объединенных в одну группу «Практическая подготовка». В ФГОС также отработаны различные механизмы расширения базы учебно-методического обеспечения за счет использования электронных учебников, информационных образовательных ресурсов.
В Медицинском институте Северо-Восточного университета имени М.К. Аммосова с целью отработки практических навыков студентов, курсантов послевузовского обучения и обучения парамедиков на фантомах в рамках Программы развития университета создается Симуляционный центр с имитацией рабочего места практического врача (больничные палаты, реанимационная, операционный и родильный залы, процедурные кабинеты и др.). Для студентов-стоматологов будут открыты индивидуальные рабочие места, оснащенные фантомами. Для студентов-провизоров будут созданы индивидуальные рабочие места провизоров (с имитацией приготовления лекарственных средств).
Таким образом, Медицинский институт обеспечит условия, позволяющие каждому обучающемуся самостоятельно выполнять медицинские манипуляции на роботах, муляжах, тренажерах и симуляторах в соответствии с программами обучения, повысит качество обучения студентов, клинических интернов, ординаторов, слушателей факультет последипломного обучения врачей, парамедиков. Занятия в центре позволят вести пропаганду и распространение грамотности в вопросах оказания первой медицинской помощи и формированию компетентности при оказании экстренной помощи.
На создание медицинской службы университета в виде Клиники Медицинского института Северо-Восточного университета имени
М.К. Аммосова предусмотрено финансирование расходов для приобретения современного диагностического и лечебного оборудования, которое позволит поднять на новый уровень качество оказания медицинской помощи студентам, преподавателям и сотрудникам университета, а также существенно расширит собственную клиническую базу Медицинского института.
Важность последипломной подготовки врачей ни у кого не вызывает сомнений. Более того, именно на последипломном этапе происходит становление, формирование личности специалиста, проявляются его профессиональные качества, увеличивается объем знаний, накапливается опыт. Помочь специалисту в освоении новых методов, в получении новых данных и быть в курсе современного состояния конкретной области медицины призваны курсы повышения квалификации специалистов, проводимые в рамках последипломного обучения.
Последипломное обучение врачей проводится на базе факультета последипломного обучения врачей Медицинского института Северо-Восточного университета имени М.К. Аммосова. Открытие данного факультета позволило решить проблему последипломной подготовки врачей Республики Саха (Якутия) в целом, поскольку из-за сложного финансово-экономического положения медицинские работники лишились возможности выезжать на циклы повышения квалификации в центральные медицинские вузы страны. За пять лет работы факультета в 2007-2011 годах прошли подготовку и переподготовку 6349 врачей (табл.4). Факультетом проводится последипломное обучение по 29 специальностям, согласно перечню профессиональных образовательных программ, прилагаемых к лицензии на право ведения образовательной деятельности. По специальностям, не входящим в данный Перечень, проводятся специализации с привлечением специалистов из ведущих вузов страны.
Руководителями медицинских учреждений на 2012 год была подана заявка на повышение квалификации 1236 врачей и 1968 среднего медицинского персонала.
Таблица 4
Последипломная подготовка врачей
2007 год
2008 год
2009 год
2010 год
2011 год
Врачебные кадры
Прошли обучение, всего
1821
1585
1531
1567
1815
в том числе:
- на центральных базах
302
348
379
405
546
- на факультете последипломного обучения врачей мединститута СВФУ, выездные сертификационные циклы
1519
1237
1152
1162
1269
Выполнение плана обучения (%)
105
94
116
99
147
На 01 октября 2012 года всего прошли обучение 1203 врача, в т.ч.:
с выездом на центральные базы – 183 врача;
на факультете последипломного образования врачей Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова – 728, в том числе проведено 14 сертификационных циклов, первичных специализаций – 11;
на выездных сертификационных циклах, проведенных в г. Якутске центральными медицинскими образовательными учреждениями, прошли обучение 292 врача.
В рамках подготовки и переподготовки медицинских кадров по Программе дополнительных мер по снижению напряженности на рынке труда, утвержденной постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) № 37 от 01 февраля 2011 года обучено: по профессиональной переподготовке – 65 врачей; по сертификационному циклу – 20 врачей.
Проводится работа по подготовке медицинских кадров для Онкоцентра и Кардио-сосудистого центра республики. На основании подписанного
07 июня 2012 года Соглашения между Российским онкологическим научным центром им. Н.Н. Блохина и Правительством Республики Саха (Якутия) в клиническую ординатуру направлены 15 врачей, в 2013 году запланировано направить также 15 врачей. Для прохождения клинической интернатуры на базе Первого Московского государственного медицинского университете имени И.М. Сеченова направлены 3 врача. Профессиональную переподготовку прошли на центральных базах 4 врача и 3 врача – повышение квалификации.
Для Кардио-сосудистого центра направлено в клиническую ординатуру 25 врачей на базе центральных медицинских вузов г. Москвы и г. Санкт-Петербурга, г. Томска.
Целенаправленные действия по переподготовке врачей дали хорошие результаты в профессионально-квалификационной структуре кадров здравоохранения: увеличился удельный вес наиболее значимых в оказании медицинской помощи специалистов, а также медицинских кадров, имеющих соответствующие сертификаты и квалификационные категории. Количество сертифицированных врачей значительно выросло за последние пять лет с 86,7% в 2007 году до 96% в 2011 году, категорийность соответственно с 56,0% до 58,2% (табл. 5).
Таблица 5
Профессионально-квалификационная структура кадров здравоохранения
2007
2008
2009
2010
2011
Врачебные кадры
Имеют сертификаты
- от числа работающих – в %
3818
86,7
4007
88,0
4230
91,0
4508
93,7
4431
96,0
Имеют квалификационные категории
- от числа работающих – в %
2467
56,0
2526
56,0
2578
55,5
2960
61,5
2658
58,2
Средний медперсонал
Имеют сертификаты
- от числа работающих – в %
9122
78,6
9528
82,2
10071
87,6
10421
92,0
10568
94,2
Имеют квалификационные категории
- от числа работающих – в %
6743
58,1
6893
59,5
7022
61,1
7135
63,0
6919
62,0
В настоящее время в системе здравоохранения республики работают 10 докторов медицинских наук, кандидатов медицинских наук – 140, 2 кандидата экономических наук и 7 кандидатов педагогических наук.
Средний медицинский персонал
В республике подготовка среднего медицинского персонала проводится в трех медицинских государственных образовательных учреждениях среднего профессионального образования Республики Саха (Якутия) – в Якутском, Алданском и Нерюнгринском медицинском колледжах.
Материально-техническая база государственных бюджетных образовательных учреждений Алданского и Нерюнгринского медицинских колледжей: Алданский медицинский колледж имеет учебный корпус, введенный в строй в 2010 году, Нерюнгринский медицинский колледж – благоустроенное здание в каменном варианте, соответствующее контингенту студентов в 200 человек.
Учебный корпус и общежитие Якутского медицинского колледжа были введены в эксплуатацию в 1968 и 1970 годах. В настоящее время контингент студентов составляет 1002 студента, объединенные в 40 групп. Из-за нехватки учебных площадей обучение проводится в 2 смены, что влияет на охват студентов воспитательными мероприятиями. Общежитие общей площадью 4918 кв. м (2214 кв. м жилой) на 360 мест обеспечивает нуждающихся студентов на 38 %. Более 50 % средних медицинских кадров в республике подготовлено Якутским медицинским колледжем. Необходимо отметить, что 80 % студентов являются жителями улусов (районов) Республики Саха (Якутия), ежегодно повышается количество студентов из малообеспеченных семей (в 2012 году этот показатель составил 64 %), 31 % студентов вынуждены снимать жилье.
В связи с этим проведена работа по выделению земельного участка на прилегающей к учебному корпусу и общежитию территории и планируется строительство учебно-лабораторного корпуса с общежитием. Земельный участок выделен постановлением Межведомственной комиссии по регулированию земельных и градостроительных отношений на территории г. Якутска от 30 июня 2011 г. Учебно-лабораторный корпус с общежитием (6-этажное здание) рассчитывается на общую площадь около 3000 кв. м с проектно-сметной документацией на 5 млн руб., объем финансирования строительства около 180 млн руб.
В свете внедрения федеральных государственных образовательных стандартов среднего профессионального образования, отличительной особенностью которых от стандартов второго поколения является увеличение в общем объеме образовательной программы доли практической подготовки, средним специальным образовательным учреждениям необходимо укрепление материально-технической базы в плане:
оснащения кабинетов, лабораторий медицинским и технологическим оборудованием;
приобретения учебников, учебно-методических материалов по ФГОС;
информатизации образовательной среды – обеспечение компьютерами, локальной сетью, в том числе управленческой, обучающими и контролирующими программами, выходом в INTERNET, дистанционными технологиями.
Образовательные учреждения среднего профессионального образования республики осуществляют подготовку по следующим специальностям: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Фармация», «Сестринское дело».
С 2004 года внедрена подготовка по специальности «Сестринское дело», квалификация «Медицинская сестра по массажу» для инвалидов по зрению I и II группы. В 2005 году, в связи с острой нехваткой специалистов среднего звена по фармации, было открыто фармацевтическое отделение.
Контрольные цифры приема в текущем году составили 435 человек (таблица 6).
Таблица 6
Контрольные цифры приема в государственные бюджетные образовательные учреждения среднего профессионального образования
за 2008-2012 годы
Якутский, Алданский, Нерюнгринский
медицинские колледжи
2008
2009
2010
2011
2012
Прием на учебный год
331
566
408
410
435
Выпуск
438
423
368
365
413
Трудоустроены
239
326
315
305
344
Из них направлено в улусы (районы) Республики Саха (Якутия)
128
192
181
195
206
Ежегодно выпуск специалистов вышеуказанными 3 образовательными учреждениями стабилен и составляет более 400 человек. За текущий год подготовлено 413 специалистов. В текущем году трудоустройство выпускников составило 83,3 %.
Последипломное обучение среднего медицинского персонала проводится на базе Якутского медицинского колледжа. В 2011 году прошли повышение квалификации 2094 человека (табл. 7). За период 2007-2011 годы количество специалистов, получивших сертификаты, значительно увеличилось с 78,6 % в 2007 году до 94,2 % в 2011 году.
Таблица 7
Постдипломная подготовка среднего медперсонала
2007
2008
2009
2010
2011
Средний медперсонал
прошли обучение, всего
1867
2624
3517
3045
2378
в том числе:
- на центральных базах
54
83
328
249
220
- в Центре квалификации Якутского медицинского колледжа
1813
2541
3189
2796
2094
Выполнение плана обучения (%)
110
126
131
103
106,4
Последипломное обучение проводится по специальностям: общее усовершенствование; профессиональная переподготовка; стажировка на рабочем месте, в очной и выездной (очно-заочной) форме, что является актуальным для отдаленных труднодоступных районов.
Реализуя направления Национального приоритетного проекта «Здоровье» проведена специализация медицинских сестер врача общей практики по первичной медико-санитарной помощи населению, усовершенствование медицинских сестер терапевтических и педиатрических участков, медицинских сестер кардиологического профиля. Также проведена подготовка по специальности «Сестринское дело», углубленная подготовка по направлению «Семейная медицина», «Организация сестринского дела» для лиц, имеющих базовый уровень образования со сроком обучения 10 месяцев.
С 2007 года начата переподготовка по очно-заочной (вечерней) форме обучения специальности «Лабораторная диагностика» для среднего медицинского персонала, имеющих дипломы базового уровня по специальностям «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело».
С 2008 года внедрена профессиональная переподготовка по специальностям «Стоматология ортопедическая» из числа специалистов среднего профессионального образования, «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Фармация».
Для обеспечения первой медицинской помощи и ухода при заболеваниях и травмах в условиях кочевых родовых общин Якутским медицинским колледжем разработан полный объем программно-методических материалов по подготовке парамедицинских работников.
Раздел 2. Цели, задачи и сроки реализации Программы
Цели Программы:
совершенствование и перспективное развитие обеспеченности медицинскими кадрами Республики Саха (Якутия);
поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также кадрового дисбаланса Республики Саха (Якутия);
обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала;
планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские учреждения квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению;
решение социальных вопросов медицинских работников в целях повышения доступности и качества оказываемой медицинской помощи;
повышение престижа профессии медицинского работника.
Задачи Программы:
проведение анализа состояния врачебных кадров республики и техническое оснащение системы учета кадрового потенциала для обеспечения занятости и рационального трудоустройства медицинских работников;
достижение полноты укомплектованности медицинских учреждений медицинскими работниками;
регулирование подготовки и сохранение медицинских кадров учреждений здравоохранения республики, с помощью мониторинга кадров при реализации его организационно-методической, информационно-аналитической поддержки;
обеспечение непрерывного обучения врачебных кадров и организация выездных, дистанционных форм повышения квалификации;
дополнительная профессиональная подготовка (переподготовка) врачебных кадров на договорной основе;
повышение качества предоставляемых образовательных услуг;
развитие и улучшение материально-технической базы;
разработка мер по социальной защите медицинских работников и мотивации их к закреплению на рабочих местах, в соответствии с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи.
Комплексная программа Республики Саха (Якутия) «Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров на 2013-2017 годы» реализуется в 3 этапа:
I этап – 2013 год – разработка плана профориентации студентов средних и высших профессиональных медицинских образований, увеличение количества набора абитуриентов в среднее и высшее профессиональное медицинское образование, проведение мониторинга потребности в медицинских кадрах на среднесрочный период, проведение мероприятий по повышению престижа профессии, создание базы вакансий медицинских работников, принятие мер социальной поддержки медицинским работникам.
II этап – 2014-2015 годы – утверждение плана профориентации школьников, создание дистанционных форм последипломного образования, проведение мониторинга вакансий медицинских работников.
III этап – 2016-2017 годы - проведение аккредитации медицинских специалистов; реализация всех направлений программы в полном объеме.
Раздел 3. Перечень мероприятий и ресурсное обеспечение Программы
Реализация мероприятий направлена на повышение качества профессиональной подготовки медицинских работников за счет развития системы практической подготовки, обеспечивающей освоение обучающимися современных медицинских технологий, с целью повышения их профессиональной деятельности, повышение статуса работников здравоохранения, увеличение размера заработной платы, расширение мер социальных гарантий.
Объем финансовых средств, необходимый для реализации комплексной программы Республики Саха (Якутия) «Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров на 2013-2017 годы», составляет всего 1 103 332,8 тысяч рублей, в том числе из средств:
Источники финансирования
ВСЕГО:
- 1 030 209,3 тыс. руб.
Федеральный бюджет
- 54 500,0 тыс. руб.
2013 год - 54 500,0 тыс.руб.
2014 год - 0,0 тыс. руб.
2015 год - 0,0 тыс. руб.
2016 год - 0,0 тыс. руб.
2017 год - 0,0 тыс. руб.
Государственный бюджет Республики Саха (Якутия)
- 975 709,3 тыс. руб.
в том числе бюджетные ассигнования:
2013 год
- 264 443,5 тыс. руб.
2014 год
- 277 122,40 тыс. руб.
2015 год
- 294 031,40 тыс. руб.
2016 год
- 93 719,50 тыс. руб.
2017 год
- 46 392,50тыс. руб.
местные бюджеты
- 0,0 тыс. руб.
внебюджетные источники
- 0,0 тыс. руб.
Средства государственного бюджета Республики Саха (Якутия) предусмотрены в Законе Республики Саха (Якутия) от 14 декабря 2012 года 1128-З № 1147-IV «О государственном бюджете Республики Саха (Якутия) на 2013 год» и заложены на реализацию следующих государственных программ Республики Саха (Якутия):
"Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы", утвержденной Указом Президента Республики Саха (Якутия)
от 12.10.2011 № 982;
"Обеспечение качественным жильем на 2012-2016 годы", утвержденной Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 12.10.2011 № 977;
"Развитие профессионального образования Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы", утвержденной Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 12.10.2011 № 964.
1
Перечень основных мероприятий комплексной программы
«Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров на 2013-2017 годы»
№
Мероприятие
Ожидаемые результаты
Исполнители
Срок реали-зации
всего
Объем финансирования (тыс. руб.)
2013
2014
2015
2016
2017
источник финансирования
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1.
Организация производственной и преддипломной практики студентов учреждений среднего и высшего профессионального образования.
обеспечение взаимосвязи теоретических знаний и практических умений
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия), Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова
2013
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
2.
Предоставление из средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования единовременной компенсационной выплаты в размере
1 000 000 (один миллион) рублей из расчета на одного медицинского работника в возрасте до 35 лет, прибывшего или переехавшего для работы в сельский населенный пункт или
улучшение жилищных условий медицинских работников
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013
54 500,0
54 500,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования, государственная программа Республики Саха (Якутия) «Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы» Подпрограмма «Укрепление кадрового
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
рабочий поселок (в равной доли финансирования за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Республики Саха (Якутия))
потенциалы на 2012-2016 годы»
3.
Разработка единого плана профориентации школьников, предполагающего открытие биологического класса, медицинской академии, проведение кружков здоровья.
повышение ориентации школьников, их мотивации к трудовой деятельности по профессиям, специальностям
Министерство образования Республики Саха (Якутия), Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия), Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова
2014
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
4.
Увеличение плана приема в учреждения высшего профессионального образования в сфере здравоохранения.
увеличение числа студентов высшего профессиональ-ного медицинского образования (ежегодно 100 мест)
Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова
2013-2017
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Федеральный бюджет
5.
Подготовка специалистов в учреждениях среднего профессионального образования в сфере здравоохранения.
увеличение числа студентов среднего профес-сионального медицинского образования
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия), Министерство профессионально-го образования, подготовки и расстановки кадров Республики Саха (Якутия)
2013-2017
586 526,0
186 925,0
194 944,0
204 657,0
0,0
0,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) «Развитие профессиональ-ного образования РС (Я) на 2012-
2016 годы»
6.
Выплата "подъемных", проездных и багажных расходов медицинским работникам, прибывшим из других регионов РФ с контрактной системой на срок не менее 5 лет.
увеличение количества врачей и среднего медицинского персонала, привлеченных в Республику Саха (Якутия)
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
33750,0
5250,0
6000,0
6750,0
7500,0
8250,0
Государственная программа "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
7.
Включение коммунальных льгот (полную и частичную оплату коммунальных услуг) для медицинских работников, работающих на селе.
улучшение жилищных условий медицинских работников
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
187139,1
42285,0
39704,2
37280,9
35000,0
32869,0
Государственный бюджет Республики Саха (Якутия), государственная программа Республики Саха (Якутия) «Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
8.
Предоставление государственной поддержки медицинским работникам в рамках подпрограммы «Обеспечение жильем педагогических работников сельских школ и медицинских работников учреждений здравоохранения арктических и северных улусов» государственной программы Республики Саха (Якутия) «Обеспечение качественным жильем на 2012 - 2016 годы» в соответствии с Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 13 октября 2012 г. №1669 «О внесении изменений в государственную программу Республики Саха (Якутия) "Обеспечение качественным жильем на 2012-2016 годы»», утвержденную Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 12 октября 2011 г. №977.
улучшение жилищных условий медицинских работников путем предоставления социальных выплат на приобретение жилья из расчета 50 % от стоимости однокомнатной благоустроенной квартиры
Министерство архитектуры и строительного комплекса Республики Саха (Якутия), Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия),
главы муниципальных образований Республики Саха (Якутия)
2013-2016
58 919,7
7 110,0
13500,7
16 852,0
21 457,0
0,0
Подпрограмма «Обеспечение жильем педагогических работников сельских школ и медицинских работников учреждений здравоохранения арктических и северных улусов» государственной программы Республики Саха (Якутия) «Обеспечение качественным жильем на 2012 - 2016 годы» в соответствии с Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 13 октября 2012 г. №1669
«О внесении изменений в государственную программу Республики Саха (Якутия) "Обеспечение качественным жильем на 2012-2016 годы»», утвержденную Указом Президента Республики Саха (Якутия) от 12 октября 2011 г. №977
9.
Обучение, переподготовка и повышение квалификации медицинского персонала с учетом динамики развития отрасли.
повышение качества профессиональ-ной подготовки медицинских работников за счет развития практической подготовки, обеспечивающей освоение обучающимися современных медицинских технологий, увеличение объема приобретаемых знаний и умений, с целью повышения качества их профессиональ-ной деятельности
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия), Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова
2013-2017
78 007,0
17 000,0
17 000,0
21 418,0
22 589,0
0,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
10.
Проведение аттестации работников, с учетом особенностей деятельности подведомственных учреждений, процедуры и методы проведения аттестации, требования к специалистам с высшим и средним профессиональным образованием по квалификационным категориям, критерии оценки для работы комиссий по аттестации работников.
проверка соответствия профессиональ-ных знаний и навыков специалиста
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
5 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
1000,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
11.
Обеспечение медицинским и технологическим оборудованием учебных кабинетов и лабораторий, расходными материалами для практического обучения, тренажерных муляжей для отработки практических навыков (приложение - перечень инвентаря).
укрепление материально-технической базы государственных бюджетных образовательных учреждений среднего профессиональ-ного образования Республики Саха (Якутия) "Якутский медицинский колледж", "Алданский медицинский колледж", "Нерюнгринский медицинский колледж".
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
1867,5
373,5
373,5
373,5
373,5
373,5
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
12.
Создание базы вакансий медицинских работников.
сбор и анализ информации о "движении" медицинских кадров
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
2500,0
500,0
500,0
500,0
500,0
500,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
13.
Реализация Концепции повышения заработной платы работников учреждений бюджетного сектора экономики и минимальной заработной платы в РС (Я) на 2012-2017 годы, утвержденной Указом Президента РС (Я) № 1616 от 29.08.2012 года.
Реализация Концепции позволит существенно повысить доходы работающего населения республики, обеспечить достойный и конкурентоспо-собный уровень и более тесную зависимость заработной платы работников бюджетного сектора экономики от результативности работы, повысить качество предоставляемых государственных (муниципальных) услуг
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Государственный бюджет Республики Саха (Якутия)
14.
Проведение сертификационных циклов тематического усовершенствования и профессиональной переподготовки в соответствии с кадровыми потребностями отрасли здравоохранения, в том числе в выездной форме.
увеличение числа подготовленных специалистов, прошедших обучение дополнительного медицинского образования в государственных образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессиональ-ного образования
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
6 000,0
1 000,0
1 000,0
2 000,0
2 000,0
0,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
15.
Внедрение в практику наиболее успешных технологий дистанционных форм обучения специалистов последипломного образования.
продвижение наиболее успешных практик и технологий обучения специалистов, налаживание взаимовыгодных контактов с учебными заведениями
Министерство профессионального образования, подготовки и расстановки кадров Республики Саха (Якутия), Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова
2013-2017
2 500,0
500,0
500,0
500,0
500,0
500,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
16.
Обучение преподавательского состава среднего профессионального образования в ведущих институтах развития профессионального, ВУЗах и образовательных учреждений медицинского профиля РФ за рубежом.
повышение квалификации, переподготовка и стажировка педагогов
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
3 500,0
500,0
600,0
700,0
800,0
900,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
17.
Проведение республиканских конференций, семинаров для медицинского персонала с привлечением высококвалифициро-ванных специалистов ведущих учебных заведений РФ.
продвижение наиболее успешных практик и технологий обучения специалистов, налаживание взаимовыгодных контактов с учебными заведениями
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия), Министерство профессионального образования, подготовки и расстановки кадров Республики Саха (Якутия), Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова
2013-2017
5 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
18.
Проведение ежегодных республиканских конкурсов "Лучший медицинский работник", "Лучший врач года", "Лучший средний медицинский персонал", "День медицинского работника".
привлечение внимания общественности к престижу медицинского работника
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
2013-2017
5 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
1 000,0
Государственная программа Республики Саха (Якутия) "Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2012-2016 годы" Подпрограмма «Укрепление кадрового потенциалы на 2012-2016 годы»
ВСЕГО
1030209,30
318 943,50
277122,40
294031,40
93 719,50
46392,50
1
Раздел 4. Управление Программой и контроль за ходом ее реализации
Управление Программой осуществляет Правительство Республики Саха (Якутия).
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) обеспечивает контроль за целевым использованием денежных средств, полученных для реализации программных мероприятий.
Исполнители мероприятий Программы - министерства, ведомства и организации, муниципальные образования, указанные в графе "Исполнители", несут ответственность за качественное и своевременное исполнение программных мероприятий, рациональное и целевое использование выделяемых на их реализацию средств.
Контроль за ходом реализации Программы осуществляет Правительство Республики Саха (Якутия).
Координатором Программы является Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) (министр – Горохов Александр Васильевич).
Раздел 5. Методика оценки достижения конечных результатов комплексной программы
Оценка показателей будет производиться на основании статистических данных и отчетности исполнителей Программы, а также по итогам мониторинга эффективности мероприятий.
Последовательная реализация комплексной программы в целом позволит расширить возможность повышения квалификационного уровня специалистов с высшим и средним медицинским образованием и профессиональной переподготовки, преодолеть отток медицинских кадров трудоспособного возраста, повысить укомплектованность врачами и медицинскими сестрами амбулаторно-поликлинического звена в медицинских учреждениях республики.
Социальная эффективность реализации Программы определяется с помощью системы показателей индикаторов.
Оценка эффективности реализации Программы определяется из полученных оценок по каждому индикатору, присвоенному конкретной цели и задачам подпрограммы.
1 шаг. Расчет оценки выполнения индикаторов цели Программы:
1. Применяется для индикаторов, у которых положительным результатом считается превышение фактического показателя над плановым и значение которых приводится в числовом выражении:
Iфакт
In = -------- , где:
Iплан
In - значение n-го индикатора, расчет которого приводится в числовом выражении;
Iфакт - фактическое значение индикатора (показателя);
Iплан - плановое значение индикатора (показателя).
2. Применяется для индикаторов, значение которых рассчитывается в относительном выражении (процент):
Iфакт - Iплан
Im = ------------- , где:
100
Im - значение m-го индикатора, расчет которого приводится в относительном выражении (процент);
Iфакт - фактическое значение индикатора (показателя);
Iплан - плановое значение индикатора (показателя).
Если Im > 0, то In = Im + 1
Если Im < 0, то In = Im - I
Если Iфакт = Iплан, то 1
2 шаг. Расчет интегрального значения Программы:
n
SUM In
n = 1
R = ------ , где:
n
R - интегральная оценка Программы;
In - значение n-го индикатора;
n - количество индикаторов.
1
Индикаторы (показатели) оценки эффективности реализации Программы
Наименование индикатора
Единица измерения
Базовое значение (2012г.)
Динамика целевых показателей по годам
2013
2014
2015
2016
2017
Кадровое обеспечение здравоохранения
Обеспеченность врачами
на 10 тыс. населения
47,7
48,1
48,3
48,5
48,7
48,9
Обеспеченность средним медицинским персоналом
на 10 тыс. населения
116,0
116,7
117,6
118,8
119,7
120,6
Обеспеченность сельского населения врачами
на 10 тыс. сельского населения
24,0
24,2
24,4
24,6
24,8
25,0
Обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом
на 10 тыс. сельского населения
91,6
91,9
92,1
92,3
92,5
92,7
Соотношение врачей и среднего медицинского персонала
1:2,2
1:2,5
1:2,6
1:2,7
1:2,8
1:2,9
Обеспеченность врачами клинических специальностей
на 10 тыс. сельского населения
57,3
57,5
57,7
57,9
58,2
58,5
Укомплектованность штатных должностей медицинских организаций, оказывающих населению амбулаторную помощь (самостоятельных и входящих в состав больничных), врачами (физическими лицами) при коэффициенте совместительства не более 1,3
%
72,6
97
97,1
97,2
97,3
97,4
Укомплектованность штатных должностей медицинских организаций, оказывающих населению амбулаторную помощь (самостоятельных и входящих в состав больничных), сестринским персоналом (физическими лицами) при коэффициенте совместительства не более 1,5
%
81,2
98,9
99
99,1
99,2
99,3
Укомплектованность штатных должностей медицинских организаций врачами (физическими лицами), оказывающими первичную медико-санитарную помощь
%
71,7
88,8
88,9
89
89,1
89,2
Укомплектованность штатных должностей медицинских организаций средним медицинским персоналом (физическими лицами), оказывающим первичную медико-санитарную помощь
%
76,7
91,8
91,9
92
92,1
92,3
Темп прироста численности врачей медицинского персонала по особо востребованным в регионе специальностям
%
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
0,8
Темп прироста численности среднего медицинского персонала по особо востребованным в регионе специальностям
%
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
0,7
Дефицит врачей в медицинских организациях Республики Саха (Якутия)
чел.
726
676
626
576
526
476
в том числе
в медицинских организациях, оказывающих населению амбулаторную помощь
чел.
402
382
362
342
322
302
в стационарных учреждениях
чел.
324
294
264
234
204
174
Дефицит среднего медицинского персонала в медицинских организациях Республики Саха (Якутия)
чел.
728
678
568
488
408
328
в том числе
в медицинских организациях, оказывающих населению амбулаторную помощь
чел.
389
379
309
269
239
208
в стационарных учреждениях
чел.
339
299
259
219
169
119
Социальная поддержка медицинских работников.
Повышение престижа профессии врача и среднего медицинского работника.
Доля врачей, получивших жилье, из нуждающихся в улучшении жилищных условий
%
9,2
10,0
10,7
11,4
12,1
12,8
Доля средних медицинских работников, получивших жилье из нуждающихся в улучшении жилищных условий
%
2,7
5,0
5,1
5,3
5,7
5,9
Доля врачей, обеспеченных жильем, из числа врачей, привлеченных в Республику Саха (Якутия)
%
75,0
81,0
82,6
83
81,4
88
Доля средних медицинских работников, обеспеченных жильем, из числа среднего медперсонала, привлеченных в Республику Саха (Якутия)
%
80,0
80,2
80,4
80,6
80,8
90,0
Доля врачей, получивших квартиры на основе льготного кредитования из числа врачей, получивших квартиры
%
5,1
5,3
5,5
5,7
5,9
6,1
Доля средних медработников, получивших квартиры на основе льготного кредитования из числа среднего медперсонала, нуждающихся в улучшении жилищных условий
%
1,9
2
2,2
2,3
2,5
2,7
Доля муниципальных образований, оказывающих меры социальной поддержки медицинским работникам, из общего числа
%
20,0
23,0
25,0
27,0
29,0
31,0
Доля медицинских и фармацевтических организаций, перешедших на "эффективный контракт" с работниками, то есть на трудовой договор с работниками, в котором будут конкретизированы его должностные обязанности, показатели и критерии оценки труда (эффективности деятельности), условия оплаты труда в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг
%
100
100
100
100
100
100
Число мероприятий по повышению престижа профессии, проводимых на уровне Республики Саха (Якутия)
абс.число
3
4
4
4
4
4
Число врачей, привлеченных на работу в Республику Саха (Якутия)
чел.
30
35
40
45
50
55
Число среднего медицинского персонала, привлеченного на работу в Республику Саха (Якутия)
чел.
2
5
8
12
15
18
Соотношение заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, к средней заработной плате по экономике Республики Саха (Якутия)
%
116,19
123,25
127,53
135,26
158,86
200,00
Соотношение заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала медицинских организаций к средней заработной плате по экономике Республики Саха (Якутия)
%
61,18
72,54
74,77
78,67
85,79
100,00
Соотношение заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) медицинских организаций к средней заработной плате по экономике Республики Саха (Якутия)
%
36,60
47,90
50,07
52,27
68,75
100,00
Подготовка специалистов со средним и высшим медицинским и фармацевтическим образованием.
Повышение уровня квалификации медицинских и фармацевтических работников
Количество врачей, прошедших обучение по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования
чел.
1383
1428
1478
1523
1573
1600
в том числе
повышение квалификации
чел.
1133
1148
1158
1163
1173
1180
из них в образовательных учреждениях, подведомственных Минздраву России
чел.
295
344
363
370
381
390
профессиональная переподготовка
чел.
250
280
320
360
400
420
из них в образовательных учреждениях, подведомственных Минздраву России
чел.
139
140
150
170
190
200
Количество подготовленных специалистов по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования
чел.
230
249
267
315
320
321
в том числе
в интернатуре
чел.
172
189
192
235
240
241
из них в образовательных учреждениях, подведомственных Минздраву России
чел.
10
11
12
12
12
12
в ординатуре
чел.
58
60
75
80
80
80
из них в образовательных учреждениях, подведомственных Минздраву России
чел.
18
25
40
40
40
40
Количество специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, прошедших обучение по программам дополнительного профессионального образования в образовательных учреждениях среднего и дополнительного профессионального образования
чел.
3080
3200
3400
3500
3800
3980
в том числе
повышение квалификации
чел.
1702
2970
3110
3200
3480
3660
из них в образовательных учреждениях, подведомственных Минздраву России
чел.
15
20
25
32
40
45
профессиональная переподготовка
чел.
240
260
290
300
320
320
из них в образовательных учреждениях, подведомственных Минздраву России
чел.
6
10
12
18
20
23
Число лиц, направленных на целевую подготовку:
чел.
95
100
105
115
125
135
в том числе
по программам высшего профессионального образования
чел.
65
70
75
80
90
100
по программам среднего профессионального образования
чел.
30
30
30
35
35
35
по программам послевузовского (интернатура, ординатура) профессионального образования
чел.
20
28
30
32
35
40
Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Республики Саха (Якутия), трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Республики Саха (Якутия)
%
29,6
31
34
33,4
35,3
38,5
в том числе
врачи
%
19,6
21
23
21,4
22,3
24,5
средние медицинские работники
%
10
10
11
12
13
14
Число бюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных Республики Саха (Якутия)
абс.чис.
435
550
550
550
550
550
Число внебюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных Республики Саха (Якутия)
абс.чис.
110
112
112
95
107
95
Соотношение числа бюджетных и внебюджетных мест в образовательных учреждениях среднего профессионального образования, подведомственных Республики Саха (Якутия)
%
3,9
4,9
4,9
5,7
5,1
5,7
Число специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, окончивших образовательные учреждения среднего профессионального образования, подведомственные Республики Саха (Якутия)
чел.
413
420
425
427
430
435
Доля специалистов из числа административно-управленческого персонала организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения организации управления здравоохранением
%
6,4
19,5
19,4
19,3
19,2
19,1
Доля врачей, имеющих квалификационную категорию из числа работающих в медицинских организациях Республики Саха (Якутия)
%
55,1
56,1
57,1
58,1
59,0
59,9
Доля средних медицинских работников, имеющих квалификационную категорию из числа работающих в медицинских организациях Республики Саха (Якутия)
%
60,5
61,8
61,9
62,0
62,1
62,2
Доля медицинских работников, прошедших оценку уровня квалификации
%
1,0
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
в том числе
врачи
%
1,0
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
средние медицинские работники
%
1,0
0,9
0,9
0,9
0,9
0,9
Доля аккредитованных врачей из общего числа врачей (в %)
%
-
-
-
-
1
20
1
Приложение к пункту 11
Плана мероприятий Программ
Перечень оборудования и необходимого инвентаря для учебных кабинетов и лабораторий государственных бюджетных образовательных учреждений Республики Саха (Якутия) "Якутский медицинский колледж", "Нерюнгринский медицинский колледж",
"Алданский медицинский колледж" на 2013-2017 годы
№
Наименование кабинета/лаборатории
Оборудование
Кол-во
Стои-мость
Итого
1.
Лаборатория для проведения лабораторных общеклинических, гематологических и микробиологических исследований
Тринокулярный микроскоп с программой и комплектом видеосистемы
2
200000
400000
Бинокулярный микроскоп «Микмед -5» фирмы ЛОМО
5
3400
17000
Фотометры – 5010 для биохимических исследований (Германия)
2
40 000
80000
Гемоглобинометр «Минигем» 540 (Россия)
2
3000
6000
Автоматический гематологический анализатор на 60 исследований с расходным материалом
1
350 000
350000
Полуавтоматический анализатор мочи с расходным материалом
1
30 000
30000
Итого по лаборатории
883000
2.
Зуботехническая лаборатория
Шлифовальный аппарат
6
2000
12000,00
Зуботехнический пресс
1
6000
6000,00
Пресс для выдавливания гипса
1
4000
4000,00
Аппарат для обрезания гипсовой модели
1
2000
2000,00
Вибростолик
1
1000
1000,00
Микромоторы
2
7000
14000,00
Электрошпатели
8
500
4000,00
Воскотопка
3
500
1500,00
Параллелометр
1
2000
2000,00
Итого по лаборатории
46500,00
3.
Лаборатория фармакологии
Торирные весы
5
5000
25000
Ручные весы 5, 20, 100
10
500
5000
Вертушки напольные
2
3000
6000
Вертушка настольная
2
1500
3000
Аквадистиллятор
1
15000
15000
Инфундирки фарфоровые
10
3000
30000
Аппарат инфундирный АИ 3000
2
20 000
40000
Выпарительные чашки
10
500
5000
Формы для выливания суппозиториев
10
500
5000
Подставки стеклянные для изготовления растворов
10
500
5000
Ступки с пестиками
10
500
5000
Вытяжной шкаф
2
40 000
80000
Рефрактометр
2
20 000
40000
Стол для нагревательных приборов
2
15 000
30000
Спиртометр стеклянный (набор)
5
1000
5000
Микроскопы биологические
10
40 000
400000
Ареометр
5
2000
10000
Термометр ртутный стеклянный лабораторный в 1 градус
10
1000
10000
РH-метр милливольтметр
2
5000
10000
Колориметр фотоэлектрический для ультрафиолетовой и видимой области спектра
3
10 000
30000
Весы аналитические
5
5000
25000
Итого по кабинету
784000
4.
Кабинет отработки практических навыков
Тренажер человека по уходу
3
31300
93900
Тренажер акушерский с новорожденным
1
60 000
60000
Итого по кабинету
154 000
Всего:
1 867 500
1
Приложение к пункту 13
Плана мероприятий Программ
Целевые значения заработной платы работников в 2012-2018 годах
№
Наименование
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
Фактическое значение
Фактическое значение
Прогноз
1
Средняя заработная плата по субъекту РФ, тыс. руб.
34 052
40 725
45 797
51 100
56 645
62 377
69 106
74 634
2
Темп роста к предыдущему году, %
119,6
119,6
112,5
111,6
110,9
110,1
110,8
108,0
Врачи и работники медицинских организаций, имеющие высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование,
предоставляющие медицинские услуги (обеспечивающие предоставление медицинских услуг)
3
Численность работников, чел
5 234,00
5 091,00
5 091,00
5 091,00
5 091,00
5 091,00
5 091,00
5 091,00
4
Фонд оплаты труда, формируемый за счет всех источников финансирования, тыс. руб.
3 141 594,86
3763917,22
4 489 736,00
5 183658,52
6094491,49
7 882 193,09
1 0 993 629,05
11 873043,01
5
Средняя заработная плата с учетом всех источников финансирования, тыс. руб.
37 272,00
47 320,00
56 445,00
65 169,00
76 620,00
99 095,00
138 212,00
149 268,00
6
темп роста к предыдущему году, %
124,7
126,96
119,28
115,46
117,57
129,33
139,47
108,00
7
Соотношение к средней заработной плате по субъекту РФ, %
109,46%
116,10%
123,25%
127,53%
135,26%
158,86%
200,00%
200,00%
Средний медицинский (фармацевтический) персонал (персонал, обеспечивающий предоставление медицинских услуг)
8
Численность работников, чел.
11 562,00
10 884,00
10 884,00
10 884,00
10 884,00
10 884,00
10 884,00
10 884,00
9
Фонд оплаты труда, формируемый за счет всех источников финансирования, тыс. руб.
4 240 206,16
4 237 006,06
5 649 284,74
6 497 1 62,09
7 578 350,27
9 100 142,18
11 751 586,98
12 691 632,31
10
Средняя заработная плата с учетом всех источников финансирования, тыс. руб.
22 773,00
24 916,00
33 221,00
38 207,00
44 565,00
53 514,00
69 106,00
74 634,00
11
темп роста к предыдущему году, %
122,20
109,41
133,33
115,01
116,64
120,08
129,14
108,00
12
Соотношение к средней заработной плате по субъекту РФ, %
66,88%
61,18 %
72,54%
74,77%
78,67%
85,79%
100,00%
100,00%
Младший медицинский персонал (персонал, обеспечивающий предоставление медицинских услуг)
13
Численность работников, чел.
5 506,00
5 506,00
5 506,00
5 506,00
5 506,00
5 506,00
5 506,00
5 506,00
14
Фонд оплаты труда, формируемый за счет всех источников финансировании, тыс. руб.
1 223 627,01
1 282 213,71
1 886 974.69
2 200 968,66
2 547 308,31
3 689 128,01
5 944 895,06
6 420 445,38
15
Средняя заработная плата с учетом всех источников финансирования, тыс. руб.
13 800,00
14 905,00
21 935,00
25 585,00
29 611,00
42 884,00
69 106,00
74 634,00
16
темп роста к предыдущему году, %
108,4
108,01
147,17
116,64
115,74
144,82
161,15
108,00
17
Соотношение к средней заработной плате по субъекту РФ, %
40,53%
36,60%
47,90%
50,07%
52,27%
68,75%
100,00%
100,00%
_______________
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Якутские ведомости № 25 от 13.04.2013 |
Рубрики правового классификатора: | 020.030.020 Государственные программы. Концепции |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: