Об утверждении Порядка реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в 2011-2012 годах в рамках Программы модернизации здравоохранения Республики Калмыкия на 2011-...



ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 1 июня 2011 г.            № 155            г.Элиста

Об утверждении Порядка реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в 2011-2012 годах в рамках Программы модернизации здравоохранения Республики Калмыкия на 2011-2012 годы

Истек срок действия

              Изменения и дополнения:

              Постановление Правительства Республики Калмыкия от 27.06.2011 года № 191 НГР ru08000201100145

              Постановление Правительства Республики Калмыкия от 31.08.2011 года № 284 НГР ru08000201100207

              Постановление Правительства Республики Калмыкия от 25.11.2011 года № 419 НГР ru08000201100334

              Постановление Правительства Республики Калмыкия от 16.03.2012 № 60 НГР ru08000201200082

              Постановление Правительства Республики Калмыкия от 28.06.2012 № 221 НГР ru08000201200305

              В соответствии со статьей 50 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011 г. № 60 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. № 85 «Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования», распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. № 2396-р и постановлением Правительства Республики Калмыкия от 31 декабря 2010 г. № 439 «О Программе модернизации здравоохранения Республики Калмыкия на 2011-2012 годы» Правительство Республики Калмыкия постановляет:

              1. Утвердить прилагаемый Порядок реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в 2011-2012 годах в рамках Программы модернизации здравоохранения Республики Калмыкия на 2011-2012 годы.

              2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении десяти дней со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 мая 2011 года.

Председатель Правительства

Республики Калмыкия                                                                                                                                     Л.Иванова

Утвержден

постановлением Правительства

Республики Калмыкия

от 1 июня 2011 года № 155

(в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 27.06.2011 года № 191 НГР ru08000201100145)

(в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 31.08.2011 года № 284 НГР ru08000201100207)

(в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 25.11.2011 года № 419 НГР ru08000201100334)

(в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 16.03.2012 № 60 НГР ru08000201200082)

(в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия

от 28.06.2012 № 221 НГР ru08000201200305)

Порядок реализации мероприятий по повышению доступности

амбулаторной медицинской помощи в 2011-2012 годах в рамках Программы модернизации здравоохранения Республики Калмыкия на 2011-2012 годы

              1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011 г. № 60 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. № 85 «Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования».

              2. В рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Республики Калмыкия на 2011-2012 годы (далее - Программа), утвержденной постановлением Правительства Республики Калмыкия от 31 декабря 2010 г. № 439 «О Программе модернизации здравоохранения Республики Калмыкия на 2011-2012 годы», проведение мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, осуществляется по следующим направлениям:

              а) обеспечение укомплектованности медицинских учреждений врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь;

              б) предоставление амбулаторной медицинской помощи, в том числе врачами-специалистами, в соответствии со стандартами ее оказания, включая обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий;

              в) введение ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.

              3. Финансовое обеспечение мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи осуществляется в пределах средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее -Фонд), предоставляемых в форме субсидий бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия (далее - Территориальный фонд) на реализацию Программы.

              Медицинские учреждения, участвующие в мероприятиях по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи определены в Программе.

              Средства из бюджета Фонда на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, оказываемой врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием направляются согласно Перечню должностей, указанных в приложении № 1 к настоящему Порядку. (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 27.06.2011 года № 191 НГР ru08000201100145)

              Средства, полученные на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, направляются в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. № 85 «Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования»:

              на оплату труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, не менее 70 процентов указанных средств; (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 27.06.2011 года № 191 НГР ru08000201100145)

              на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи, не более 30 процентов указанных средств, в соответствии с перечнями жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, утверждаемыми правовыми актами Российской Федерации и Республики Калмыкия на соответствующий год. (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 25.11.2011 года № 419 НГР ru08000201100334)

              4 Финансовые средства, направленные на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, оказываемой врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием будут направляться в соответствии с Генеральным тарифным соглашением на медицинскую помощь, оказываемую медицинским учреждениями по Территориальной программе обязательного медицинского страхования не территории Республики Калмыкия на соответствующий год. (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 27.06.2011 года № 191 НГР ru08000201100145)

              Медицинские учреждения руководствуются методикой оценки показателей деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, согласно приложению № 2 к настоящему Порядку, а также в соответствии с критериями указанной деятельности, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия.

              Денежные выплаты устанавливаются врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием пропорционально отработанному времени по основному месту работы и (или) по совместительству, но не более установленной нормы рабочего времени, при условии заключения трудового договора в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации. (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 31.08.2011 года № 284 НГР ru08000201100207) (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 16.03.2012 № 60 НГР ru08000201200082)

              5. Денежные выплаты учитываются при исчислении средней заработной платы в целях предоставления врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации. (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 25.11.2011 года № 419 НГР ru08000201100334)

              6. В случае, если специалист отработал месяц не полностью денежные выплаты производятся за фактически отработанное время. (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 25.11.2011 года № 419 НГР ru08000201100334)

              Пункты 4-9, 11, 11.1-11.7, 12, 12.1-12.4. признаны утратившими силу постановлением Правительства Республики Калмыкия от 27.06.2011 года № 191 НГР ru08000201100145.

Приложение № 1

к Порядку реализации мероприятий

по повышению доступности

амбулаторной медицинской помощи,

утвержденному постановлением

Правительства Республики

Калмыкия от 1 июня 2011 г. № 155

(в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 25.11.2011 года № 419 НГР ru08000201100334)

(в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия

от 28.06.2012 № 221 НГР ru08000201200305)

Перечень

должностей врачей-специалистов с высшим медицинским образованием и специалистов со средним медицинским образованием, участвующих в мероприятиях по повышению доступности амбулаторной

медицинской помощи

№ пп

Наименование должностей

I.

Должности врачей-специалистов с высшим медицинским образованием

<*>

1

заведующий структурным подразделением - врач специалист, оказывающий амбулаторную помощь

2

врач - акушер-гинеколог

3

врач - аллерголог-иммунолог

4

врач - бактериолог

5

врач - гастроэнтеролог

6

врач - гематолог

7

врач - генетик

8

врач - дерматовенеролог (в части лечения болезней кожи и подкожной клетчатки)

9

врач - детский кардиолог

10

врач - детский онколог

11

врач - детский уролог-андролог

12

врач - детский хирург

13

врач - детский эндокринолог

14

врач - диабетолог

15

врач - инфекционист

16

врач - кардиолог

17

врач - клинической лабораторной диагностики

18

врач - колопроктолог

19

врач - лаборант (сохраняется для специалистов, принятых на эту должность до 1 октября 1999 г.)

20

врач - лабораторный генетик

21

врач - невролог

22

врач - нейрохирург

23

врач - нефролог

24

врач - онколог

25

врач - ортодонт

26

врач - оториноларинголог

27

врач - офтальмолог

28

врач - по лечебной физкультуре

29

врач - педиатр (за исключением врача-педиатра участкового)

30

врач - психотерапевт

31

врач - пульмонолог

32

врач - ревматолог

33

врач - рентгенолог

34

врач - статистик

35

врач - стоматолог

36

врач - стоматолог детский

37

врач - стоматолог ортопед

38

врач - Стоматолог терапевт

39

врач - стоматолог хирург

40

врач - сурдолог-оториноларинголог

41

врач - терапевт (за исключением врача-терапевта участкового)

42

врач - терапевт подростковый

43

врач - травматолог-ортопед

44

врач - ультразвуковой диагностики

45

врач - уролог

46

врач - физиотерапевт

47

врач - функциональной диагностики

48

врач - хирург

49

врач - челюстно-лицевой хирург

50

врач - эндокринолог

51

врач - эндоскопист

II.

Должности специалистов со средним медицинским образованием*

1

зубной врач

2

старшая медицинская сестра структурного подразделения

3

фельдшер (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 16.03.2012 № 60 НГР ru08000201200082)

4

фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник)

5

акушерка (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 16.03.2012 № 60 НГР ru08000201200082)

6

гигиенист стоматологический

7

зубной техник

8

инструктор-дезинфектор

9

инструктор по гигиеническому воспитанию

10

инструктор по лечебной физкультуре

11

лаборант

12

медицинская сестра (за иключением  медицинских сестер врача- терапевта участкового и врача-педитра участкового, получающих федеральные доплаты в рамках ПНП «Здоровье»)(в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 16.03.2012 № 60 НГР ru08000201200082) (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 28.06.2012 № 221 НГР ru08000201200305)

13

медицинская сестра патронажная

14

медицинская сестра перевязочной

15

медицинская сестра по массажу

16

медицинская сестра по физиотерапии

17

медицинская сестра процедурная

18

медицинская сестра стерилизационной

19

медицинский дезинфектор

20

медицинский регистратор

21

медицинский статистик

22

медицинская сестра по функциональной диагностике

23

рентгенлаборант

             

              __________________

              <*> - должности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь (в том числе амбулаторную медицинскую помощь, оказываемой в дневных стационарах (при амбулаторно-поликлинических учреждениях) и стационарах на дому) в учреждениях здравоохранения Республики Калмыкия, участвующих в реализации Программы модернизации здравоохранения Республики Калмыкия на 2011-2012 годы, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования.».

Приложение № 2

к Порядку реализации мероприятий

по повышению доступности

амбулаторной медицинской помощи,

утвержденному постановлением

Правительства Республики Калмыкия

от 1 июня 2011 г. № 155

(в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 31.08.2011 года № 284 НГР ru08000201100207)

Методика оценки показателей деятельности

специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности

амбулаторной медицинской помощи

             

              1. Средства из бюджета Фонда на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, оказываемой врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием устанавливаются с учетом критериев оценки деятельности, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия.

              2. Конкретные показатели критериев оценки эффективности деятельности определяются руководителем медицинского учреждения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости и иных особенностей.

              3. С целью упорядочения системы оплаты труда с использованием критериев оценки деятельности медицинского персонала определить максимальный размер оценки деятельности в бальной системе:

              3.1. для заведующих отделениями структурныз подразделений, врачей специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь – 100 баллов; (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 31.08.2011 года № 284 НГР ru08000201100207)

              3.2. для врачей специалистов вспомогательной службы и врачей – стоматологов - 70 баллов; (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 31.08.2011 года № 284 НГР ru08000201100207)

              3.3. для специалистов со средним медицинским образованием - 45 баллов; (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 31.08.2011 года № 284 НГР ru08000201100207)

              4. Для определения размера денежной выплаты конкретному специалисту с высшим или средним медицинским образованием, участвующему в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, по итогам работы за отчетный период, рассчитывается стоимость одного балла в рублях:

              Сб (руб.) = (ФОТстим - Ротп) / Sо, где:

              Сб - стоимость одного балла в рублях

              ФОТ стим (руб.) - фонд стимулирующих выплат,

              Ротп (руб.) - средства, направляемые в резерв для выплат, связанных с учетом предоставления медицинским работникам гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации (отпуск и т.п.),

              Sо - сумма баллов по результатам оценки деятельности всех специалистов медицинского учреждения.

              Размер выплаты, осуществляемой конкретному специалисту медицинского учреждения, определяется следующим образом в рублях:

              Сi- Сб х Бi, где:

              Сi - размер выплаты, осуществляемой конкретному специалисту в рублях,

              Бi - сумма баллов по результатам оценки труда конкретного специалиста за отчетный период (месяц). (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 25.11.2011 года № 419 НГР ru08000201100334)

              Пункты 5,6 признаны утратившими силу. (в редакции постановления Правительства Республики Калмыкия от 25.11.2011 года № 419 НГР ru08000201100334)

              7. Оценка производится пропорционально отработанному времени каждым сотрудником.

              8. Размеры средств из бюджета Фонда на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, оказываемой врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием и условия их предоставления утверждаются коллективным договором и локальными нормативными актами медицинскими учреждениями.