О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ ОТ 28 ФЕВРАЛЯ 2019 ГОДА № 95-П



ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

РЕСПУБЛИКА КАРЕЛИЯ   

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ОТ  1 ИЮЛЯ 2019 ГОДА № 276-П

Г. ПЕТРОЗАВОДСК

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ ОТ 28 ФЕВРАЛЯ 2019 ГОДА № 95-П

Правительство Республики Карелия п о с т а н о в л я е т:

Внести в постановление Правительства Республики Карелия от 28 февраля 2019 года № 95-П «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), 6 марта 2019 года, № 1000201903060001) следующие изменения:

1) дополнить пунктом 2.1 следующего содержания:

«2.1. Министерство здравоохранения Республики Карелия представляет в Правительство Республики Карелия до 20 мая 2020 года отчет о реализации в 2019 году Программы»;

2) в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной указанным постановлением:

а) пункт 3 изложить в следующей редакции:

«3. Программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, с учетом клинических рекомендаций, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Карелия, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностях Республики Карелия и транспортной доступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.»;

б) в пункте 4:

абзац шестой изложить в следующей редакции:

«перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации (приложение 5 к Программе);»;

дополнить абзацем следующего содержания:

«порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому (приложение 16 к Программе).»;

в) абзац двадцатый пункта 6 изложить в следующей редакции:

«Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи. Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь. Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь. За счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Карелия такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами. В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами Министерство здравоохранения Республики Карелия  в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организует  изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей. Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках  государственной программы  Республики Карелия «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Республики Карелия от 9 апреля 2015 года № 118-П, включающей указанные мероприятия, а также целевые показатели их результативности.»;

г) пункт 8 изложить в следующей редакции:

      «8. При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому  осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно  перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи, в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

       Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

       По жизненным показаниям при оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому  осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости  пациента решением врачебной комиссии медицинской организации, оформленной надлежащим образом.»;

д) пункт 9 дополнить абзацем следующего содержания:

«Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.»;

е)  пункт 10 изложить в следующей редакции:

«10. Территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью Программы.

В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:

застрахованным лицам оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляются мероприятия по диспансеризации, диспансерному наблюдению (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В рамках проведения профилактических мероприятий обеспечивается организация прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляется гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования. Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения. Министерство здравоохранения Республики Карелия размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию. При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь. Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо (в соответствии с разделом VI Программы), нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (в том числе по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи) и нормативы ее финансового обеспечения в расчете на одно застрахованное лицо (в соответствии с разделом VII Программы), критерии доступности и качества медицинской помощи (в соответствии с разделом VIII Программы).

Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между Министерством здравоохранения Республики Карелия, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Карелия, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав созданной в Республике Карелия в установленном порядке комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Тарифы на оплату медицинской помощи в Республике Карелия формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Выплаты стимулирующего характера осуществляются по результатам деятельности вышеуказанных специалистов.

При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) – при оплате медицинской помощи, оказанной за пределами Республики Карелия лицам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Карелия, а также при оплате медицинской помощи в отдельных медицинских организациях, не имеющих лиц, прикрепившихся к медицинской организации (далее – прикрепившиеся лица);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), – по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи) (вступает в силу с 1 апреля 2019 года).

Финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с разделом V Программы.»;

ж) абзац третий пункта 12 изложить в следующей редакции:

«осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы и приложении 7 к Программе, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.»;

з) в пункте 14:

абзац четвертый изложить в следующей редакции:

«паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;»;

       дополнить абзацами следующего содержания:

«предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, государственной системы здравоохранения  Республики Карелия психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию;

предоставления в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечения лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому.

Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Субъектом Российской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, в порядке, установленном законом такого субъекта Российской Федерации, осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.»;

и) пункты 18, 19 изложить в следующей редакции:

«18. Нормативы объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания по Программе определяются в единицах объема на 1 жителя в год, по территориальной программе обязательного медицинского страхования – на            1 застрахованное лицо. Нормативы объемов медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и на 2019 – 2021 годы составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию:

за счет средств обязательного медицинского страхования:

на 2019 год – 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  0,080 вызова, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,211 вызова, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,009 вызова;

на 2020 – 2021 годы – 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 0,080 вызова, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,201 вызова, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,009 вызова;

за счет средств бюджета Республики Карелия:

на 2019 год – 0,045 вызова на 1 жителя, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  0,010 вызова, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,034 вызова и в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,001 вызова;

на 2020 год – 0,045 вызова на 1 жителя, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  0,010 вызова, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,034 вызова и в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,001 вызова;

на 2021 год – 0,044 вызова на 1 жителя, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  0,010 вызова, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,033 вызова и в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,001 вызова;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования):

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019 год – 2,88 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 1,805 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи –  0,826 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,249 посещения, в том числе:

для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний,  на 2019 год – 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2019 год – 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;

с учетом использования телемедицинских технологий – 0,004 посещения на 1 застрахованное лицо и с учетом использования передвижных форм оказания медицинской помощи – 0,02 посещения на 1 застрахованное лицо;

на 2020 год – 2,90 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  1,825 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи –  0,826 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи –  0,249 посещения, в том числе:

для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2020 год –  0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2020 год – 0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;

с учетом использования телемедицинских технологий – 0,004 посещения на 1 застрахованное лицо и с учетом использования передвижных форм оказания медицинской помощи –  0,03 посещения на 1 застрахованное лицо;

на 2021 год –  2,92 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  1,825 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи –  0,846 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи –  0,249 посещения, в том числе:

для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2021 год –  0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2021 год – 0,189 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;

с учетом использования телемедицинских технологий –  0,004 посещения на 1 застрахованное лицо и с учетом использования передвижных форм оказания медицинской помощи –  0,04 посещения на 1 застрахованное лицо;

за счет средств бюджета Республики Карелия на 2019 – 2021 годы –  0,73 посещения на 1 жителя (включая посещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому), в том числе по уровням:

на 2019 год –  в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  0,220 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи –  0,490 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи –  0,020 посещения;

на 2020 год –  в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  0,221 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи –  0,489 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи –  0,020 посещения;

на 2021 год –  в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  0,220 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи –  0,490 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи –  0,020 посещения;

в том числе на 2019 – 2021 годы с учетом использования телемедицинских технологий –  0,002 посещения на 1 жителя; с учетом использования передвижных форм оказания медицинской помощи –  0,011 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями:

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019 – 2021 годы –  1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух) на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  1,184 обращения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи –  0,462 обращения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи –  0,124 обращения;

за счет средств бюджета Республики Карелия на 2019 – 2021 годы – 0,144 обращения на 1 жителя, в том числе по уровням:

на 2019 год –  в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  0,0517 обращения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи –  0,0916 обращения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,0007 обращения;

на 2020 год –  в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  0,052 обращения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи –  0,091 обращения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи –  0,001 обращения;

на 2021 год –  в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  0,052 обращения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи –  0,091 обращения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи –  0,001 обращения;

для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2019 год –  0,036 посещения на 1 жителя, на 2020 год –  0,036 посещения на 1 жителя, на 2021 год –  0,037 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи, на 2019 год –  0,001 посещения на 1 жителя, на 2020 год –  0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021 год –  0,002 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме:

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019 год – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  0,327 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи –  0,186 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи –  0,047 посещения;

на 2020 – 2021 годы –  0,54 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи –  0,307 посещения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи –  0,186 посещения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи –  0,047 посещения;

для медицинской помощи в условиях дневного стационара:

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019 – 2021 годы – 0,062 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 0,024 случая лечения, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,029 случая лечения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,009 случая лечения, в том числе:

для медицинской помощи по профилю «онкология» на 2019 год – 0,00631 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,00650 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,00668 случая лечения на 1 застрахованное лицо;

за счет средств бюджета Республики Карелия на 2019 – 2021 годы – 0,004 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара), в том числе по уровням: в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,003 случая лечения; в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,001 случая лечения;

для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении на 2019 год – 0,00107 случая на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,00123 случая на 1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,00138 случая на 1 застрахованное лицо;

за счет средств бюджета Республики Карелия на 2019 – 2021 годы – 0,004 случая лечения на 1 жителя, в том числе по уровням: в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,003 случая лечения, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,001 случая лечения;

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019 год – 0,17443 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (с учетом высокотехнологичной медицинской помощи и медицинской реабилитации), в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 0,03102 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,09952 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,04389 случая госпитализации, в том числе:

для медицинской помощи по профилю «онкология» – 0,0091 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; в том числе по уровням: в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,00891 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,00019 случая госпитализации;

для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год – 0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 0,00162 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,00211 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,00027 случая госпитализации, в том числе:

для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 – 17 лет – 0,001 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

для высокотехнологичной медицинской помощи – 0,00512 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,00512 случая госпитализации;

на 2020 год – 0,17557 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (с учетом высокотехнологичной медицинской помощи и медицинской реабилитации), в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 0,03102 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,10066 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,04389 случая госпитализации, в том числе:

для медицинской помощи по профилю «онкология» – 0,01023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,01004 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,00019 случая госпитализации;

для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020 год – 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 0,00208 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,00265 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,00027 случая госпитализации;

для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0 – 17 лет – 0,00125 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

для высокотехнологичной медицинской помощи – 0,00512 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,00512 случая госпитализации;

на 2021 год – 0,1761 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (с учетом высокотехнологичной медицинской помощи и медицинской реабилитации), в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 0,03102 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,10119 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,04389 случая госпитализации, в том числе:

для медицинской помощи по профилю «онкология» – 0,01076 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,01057 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,00019 случая госпитализации;

для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2021 год – 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 0,00208 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,00265 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,00027 случая госпитализации, в том числе:

для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 – 17 лет – 0,00125 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

для высокотехнологичной медицинской помощи – 0,00512 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,00512 случая госпитализации;

за счет средств бюджета Республики Карелия:

на 2019 год – 0,01336 случая госпитализации на 1 жителя (с учетом высокотехнологичной медицинской помощи и медицинской реабилитации), в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 0,00169 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,01047 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,00119 случая госпитализации;

на 2020 год – 0,01336 случая госпитализации на 1 жителя (с учетом высокотехнологичной медицинской помощи и медицинской реабилитации), в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 0,00170 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,01046 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,00120 случая госпитализации;

на 2021 год – 0,01336 случая госпитализации на 1 жителя (с учетом высокотехнологичной медицинской помощи и медицинской реабилитации), в том числе по уровням: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 0,00160 случая госпитализации, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,01056 случая госпитализации, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,00120 случая госпитализации, в том числе:

для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций, за счет средств бюджета Республики Карелия на 2019–2021 годы – 0,0003 случая госпитализации на жителя, в том числе в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,0003 случая госпитализации на 1 жителя;

для специализированной высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств бюджета Республики Карелия на 2019 год – 0,00034 случая госпитализации на 1 жителя;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и  койки сестринского ухода) на 2019 – 2021 годы  за счет средств бюджета Республики Карелия – 0,092 койко-дня на 1 жителя, в том числе по уровням:

на 2019 год: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 0,0053 койко-дня, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,0024 койко-дня, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,0015 койко-дня;

на 2020 год: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 0,0053 койко-дня, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,0024 койко-дня, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,0015 койко-дня;

на 2021 год: в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи – 0,0053 койко-дня, в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи – 0,0024 койко-дня, в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи – 0,0015 койко-дня.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования, включается в нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет средств бюджета Республики Карелия.

На основе перераспределения объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в Программе установлены дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей республики.

В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, в том числе проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в составе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи Программой установлены объемы медицинской помощи с учетом использования телемедицинских технологий и передвижных форм оказания медицинской помощи.

19. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2019 год составляют:

на 1 вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно–авиационной), медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, за счет средств бюджета Республики Карелия (без учета средств консолидированного бюджета Республики Карелия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования) – 2555,4 рубля, в том числе:

на 1 случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно–авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) – 8445,8 рубля;

на 1 вызов скорой медицинской помощи для не идентифицированных и не застрахованных в системе обязательного медицинского страхования лиц – 912,6 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 вызов скорой медицинской помощи – 3531,2 рубля;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями):

за счет средств бюджета Республики Карелия (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 563,0 рубля, в том числе на 1 посещение для неидентифицированных и не застрахованных в системе обязательного медицинского страхования лиц – 215,5 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования – 723,0 рубля; на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров – 1558,8 рубля,  на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, – 1809,2 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств бюджета Республики Карелия – 485,2 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств бюджета Республики Карелия (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) – 2736,4 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями):

за счет средств бюджета Республики Карелия – 1477,0 рубля;

       за счет средств обязательного медицинского страхования – 2006,4 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования – 917,7 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневного стационара:

за счет средств бюджета Республики Карелия – 18 028,9 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования – 29 400,1 рубля;

на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования – 107 715,2 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях:

за счет средств бюджета Республики Карелия – 81 389,2 рубля (с  учетом высокотехнологичной помощи)  – 75 484,6 рубля (без  учета высокотехноло-гичной помощи), в том числе для  неидентифицированных и не застрахованных в системе обязательного медицинского страхования лиц – 10720,0 рубля;

       за счет средств обязательного медицинского страхования – 48 957,4 рубля, в том числе на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» – 117 057,2 рубля;

в том числе при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 151 012,4 рубля;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 52 886,0 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств бюджета Республики Карелия – 2 320,5 рубля.

Норматив финансовых затрат за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляет на 2019 год 173 822,8 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2020 и 2021 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно–авиационной), медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, за счет средств бюджета Республики Карелия (без учета средств консолидированного бюджета Республики Карелия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования) на 2020 год – 2127,0 рубля, на 2021 год – 2186,6 рубля, в том числе:

на 1 случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно–авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) на 2020 год – 8766,7 рубля, на 2021 год – 9117,3 рубля;

на 1 вызов скорой медицинской помощи для не идентифицированных и не застрахованных в системе обязательного медицинского страхования лиц на 2020 год – 827,1 рубля, на 2021 год – 781,0 рубля;

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 3675,1 рубля, на 2021 год – 3836,1 рубля;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями):

за счет средств бюджета Республики Карелия (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2020 год – 500,0 рубля, на 2021 год – 464,9 рубля, в том числе на 1 посещение для не идентифицированных и не застрахованных в системе обязательного медицинского страхования лиц на 2020 год – 211,2 рубля, на 2021 год – 195,4 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования  на 2020 год – 762,5 рубля, на 2021 год – 792,0 рубля; на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 1633,0 рубля, на 2021 год – 1698,7 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы исследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 1821,6 рубля, на 2021 год – 1895,0 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями):

за счет средств бюджета Республики Карелия на 2020 год – 912,5 рубля, на 2021 год – 912,50 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 2079,2 рубля; на 2021 год – 2165,7 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 940,2 рубля, на 2021 год – 991,9 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств бюджета Республики Карелия на 2020 год – 462,6 рубля,  на 2021 год – 456,0 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств бюджета Республики Карелия (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2020 год – 2840,3 рубля, на 2021 год – 2953,9 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневного стационара:

за счет средств бюджета Республики Карелия на 2020 год – 18 713,9 рубля, на 2021 год – 19 072,5 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 30 692,3 рубля, на 2021 год – 32 267,6 рубля;

на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 114 138,7 рубля, на 2021 год – 118 776,2 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях:

за счет средств бюджета Республики Карелия на 2020 год – 60 588,3 рубля – без учета высокотехнологичной медицинской помощи, на 2021 год – 56 514,2 рубля – без учета высокотехнологичной медицинской помощи, в том числе для не застрахованных и не идентифицированных в системе обязательного медицинского страхования лиц на 2020 год – 9629,1 рубля, на 2021 год – 9172,2 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 53 388,6 рубля, на 2021 год – 57 244,5 рубля;

на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 151 392,8 рубля, на 2021 год – 167 694,0 рубля;

в том числе при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 – 2021 годы – 151 012,4 рубля;

в том числе на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 53 300,3 рубля, на 2021 год – 53 932,7 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств бюджета Республики Карелия на 2020 год – 2104,4 рубля, на 2021 год – 1994,7 рубля.

Нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют на 2020 год – 181 123,4 рубля, на 2021 год – 189 559,3 рубля.»;

к) пункт 21 изложить в следующей редакции:

«21. Критериями качества медицинской помощи являются:

удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского и сельского населения (процентов от числа опрошенных);

смертность населения, в том числе городского и сельского населения (число умерших на 1000 человек населения);

смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);

доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (процентов);

материнская смертность (число умерших на 100 тыс. человек, родившихся живыми);

младенческая смертность, в том числе в городской и сельской местности (число умерших на 1000 человек, родившихся живыми);

доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (процентов);

смертность детей в возрасте 0 – 4 лет (число умерших на 1000 родившихся живыми);

доля умерших в возрасте 0 – 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0–4 лет (процентов);

смертность детей в возрасте 0 – 17 лет (число умерших на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);

доля умерших в возрасте 0 – 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0–17 лет (процентов);

доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (процентов);

доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (процентов); 

        доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации,  в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года (процентов);

доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках  диспансеризации,  лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста (процентов);

доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года (процентов);

доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (процентов);

доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями (процентов);

доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение (процентов);

доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (процентов);

доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (процентов);

доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (процентов);

доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (процентов);

доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (процентов);

доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (процентов);

доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания (процентов);

доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры (процентов);

доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи (процентов);

доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи (процентов);

количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы (единиц).

Критериями доступности медицинской помощи являются:

обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях (человек);

обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях (человек);

обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях (человек);

средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (в среднем по Республике Карелия) (дней);

доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневного стационара в общих расходах на Программу (процентов);

доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу (процентов);

доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации (процентов);

доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, в том числе городских и сельских жителей, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам (процентов);

доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам (процентов);

доля записей к врачу, совершенных  гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации (процентов);

доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (процентов);

число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения (человек);

доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов (процентов);

доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению (процентов);

число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому (человек);

число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами Республики Карелия, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства (человек);

доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием (процентов);

функция врачебной должности на 1 занятую должность врача, ведущего амбулаторный прием (в среднем по Республике Карелия, в том числе в городской и сельской местности) (посещений);

средняя занятость койки в году в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (в среднем по Республике Карелия, в том числе в городской и сельской местности) (дней).

На основе целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи, установленных Программой, проводится комплексная оценка их уровня и динамики, а также осуществляется оценка эффективности деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе выполнения функции врачебной должности, показателей использования коечного фонда).»;

л) абзацы второй – седьмой пункта 1 приложения 3 изложить в следующей редакции:

«В рамках Программы бесплатно осуществляется обеспечение граждан по медицинским показаниям лекарственными препаратами, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека,  для использования на дому при оказании паллиативной помощи в соответствие с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, при оказании:

первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях и вне медицинской организации,  первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара в плановой и неотложной формах;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в экстренной или неотложной формах вне медицинской организации;

медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства;

паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому.»;

м) приложение 5 изложить в следующей редакции:

                                                                                «Приложение 5 к Программе

Перечень

медицинских организаций, участвующих в реализации программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, а также медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры,

в том числе в рамках диспансеризации

№ п/п

Наименование медицинской организации

Осуществление деятельности

в сфере обязательного медицинского страхования *

Проводящих профилакти-ческие медицинские осмотры,

в том числе

в рамках диспансери-зации

1

2

3

4

1.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Больница скорой медицинской помощи»

+

2.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Городская детская больница»

+

3.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Родильный дом им. Гуткина К.А.»

+

4.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Городская поликлиника № 1»

+

+

5.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Городская поликлиника № 2»

+

+

1

2

3

4

6.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Городская поликлиника № 3»

+

+

7.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Городская поликлиника № 4»

+

+

8.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Городская детская поликлиника № 1»

+

+

9.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Городская детская поликлиника № 2»

+

+

10.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Республиканский стоматологический центр»

+

11.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Беломорская центральная районная больница»

+

+

12.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Калевальская центральная районная больница»

+

+

13.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Кемская центральная районная больница»

+

+

14.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Кондопожская центральная районная больница»

+

+

15.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Межрайонная больница № 1»

+

+

16.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Лоухская центральная районная больница»

+

+

17.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Медвежьегорская центральная районная больница»

+

+

18.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Толвуйская амбулатория»

+

+

19.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Олонецкая центральная районная больница»

+

+

20.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Питкярантская центральная районная больница»

+

+

21.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Пряжинская центральная районная больница»

+

+

1

2

3

4

22.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Пудожская центральная районная больница»

+

+

23.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Сегежская центральная районная больница»

+

+

24.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Сортавальская центральная районная больница»

+

+

25.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Суоярвская центральная районная больница»

+

+

26.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Республиканская больница им.                В.А. Баранова»

+

+

27.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Детская республиканская больница»

+

+

28.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Госпиталь для ветеранов войн»

+

+

29.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Республиканская инфекционная больница»

+

30.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Республиканский перинатальный центр»

+

31.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Республиканский онкологический диспансер»

+

32.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Республиканский кожно-венероло-гический диспансер»

+

33.

Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделен-ческая клиническая больница на станции Петрозаводск открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

+

+

34.

Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая больница на станции Кемь открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

+

+

35.

Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних          дел Российской Федерации по Республике Карелия»

+

36.

Открытое акционерное общество «Кондопога»

+

+

37.

Общество с ограниченной ответственностью «Медицинское объединение «Она»

+

1

2

3

4

38.

Открытое акционерное общество санаторий «Белые ключи»

+

39.

Федеральное государственное автономное учреждение «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микро-хирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

40.

Общество с ограниченной ответственностью
«Мед-Лидер»

+

41.

Общество с ограниченной ответственностью
«МРТ-Эксперт Петрозаводск»

+

42.

Общество с ограниченной ответственностью «ИнАлМед»

+

43.

Общество с ограниченной ответственностью «Санаторий «Марциальные воды»

+

44.

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 122
имени Л.Г. Соколова Федерального медико-биологического агентства»

+

45.

Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем – Петрозаводск»

+

46.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Республиканская психиатрическая больница»

47.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Республиканский противотубер-кулезный диспансер»

48.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Республиканский наркологический диспансер»

49.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Республиканская станция переливания крови»

50.

Государственное казенное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики»

51.

Автономное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Врачебно-физкультурный диспансер»

52.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Бюро судебно-медицинской экспертизы»

53.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Республиканский медицинский информационно-аналитический центр»

1

2

3

4

54.

Государственное казенное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Республиканский медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв»

55.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Центр паллиативной помощи»

56.

Общество с ограниченной ответственностью «Центр инновационной эмбриологии и репродуктологии «Эмбрилайф»

+

57.

Общество с ограниченной ответственностью «Дирекция ведомственных дорог»

+

58.

Общество с ограниченной ответственностью
«ЦЕНТР ЭКО»

+

59.

Общество с ограниченной ответственностью
«ЭКО центр»

+

60.

Индивидуальный предприниматель Рианов Виктор Владимирович

+

61.

Общество с ограниченной ответственностью
«Диагностический центр «Энерго»

+

62.

Общество с ограниченной ответственностью «Визус»

+

63.

Общество с ограниченной ответственностью
«Научно–производственная фирма «Хеликс»

+

64.

Общество с ограниченной ответственностью «Нефролайн-Карелия»

+

65.

Общество с ограниченной ответственностью
«Ай-Клиник Северо-Запад»

+

66.

Общество с ограниченной ответственностью
«Офтальмологический центр Карелии»

+

67.

Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Федеральный исследовательский центр «Карельский научный центр Российской академии наук»

+

68.

Общество с ограниченной ответственностью
«Протопопов»

+

69.

Индивидуальный предприниматель «Протопопов»

+

70.

Общество с ограниченной ответственностью
«Салюс»

+

71.

Общество с ограниченной ответственностью «Республиканский центр ЭКО»

+

72.

Общество с ограниченной ответственностью «М-ЛАЙН»

+

73.

Общество с ограниченной ответственностью «Генезис»

+

74.

Общество с ограниченной ответственностью «Центр медицины позвоночника»

+

75.

Акционерное общество  «Международный центр репродуктивной медицины»  

+

1

2

3

4

76.

Общество с ограниченной ответственностью «АВ медикал групп»

+

77.

Государственное бюджетное социальное учреждение социального обслуживания Республики Карелия «Видлицкий дом-интернат для престарелых и инвалидов»

+

78.

Общество с ограниченной ответственностью «Медицинская клиника «Онегомед»

+

Итого медицинских организаций, участвующих в Программе

78

27

из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

  68

27

____________

* Знаком (+) отмечены медицинские организации, участвующие в сфере обязательного медицинского страхования и проводящие профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации.»;

н) приложения 8 – 12 изложить в следующей редакции:

«Приложение  8 к Программе 

Целевые значения

критериев качества и доступности медицинской помощи

№

п/п

Наименование показателя

Единица измерения

Целевое значение

2019 год

2020 год

2021 год

1

2

3

4

5

6

Критерии качества медицинской помощи

1.

Удовлетворенность населения  медицинской помощью,

в том числе

процентов от числа опрошенных

91

92

92

1.1.

Городского населения

процентов от числа опрошенных

96

97

97

1.2.

Сельского населения

процентов от числа опрошенных

78

79

79

2.

Смертность населения в трудоспособном возрасте

число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения

624,0

623,5

626,9 

3.

Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем коли-честве умерших в трудоспособном возрасте

процентов

31,8

31,5

31,5

4.

Материнская смертность

число умерших на 100 тыс. человек, родившихся живыми

12,9

12,8

12,8

1

2

3

4

5

6

5.

Младенческая смертность, в том числе

число умерших на 1000 человек, родившихся живыми

5,8

5,6

5,2

5.1.

В городской местности

число умерших на 1000 человек, родившихся живыми

5,7

5,5

5,1

5.2.

В сельской местности

число умерших на 1000 человек, родившихся живыми

6,8

6,8

6,8

6.

Доля умерших в возрасте до                      1 года на дому в общем количе-стве умерших в возрасте до 1 года

процентов

16,0

15,0

15,0

7.

Смертность детей в возрасте 0 – 4 лет

число умерших на 1000 родившихся живыми

6,8

6,8

6,6

8.

Доля умерших в возрасте 0 – 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 – 4 лет *

процентов

15,5

15,0

15,0

9.

Смертность детей в возрасте 0 – 17 лет *

число умерших на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста

56,4

56,2

56,2

10.

Доля умерших в возрасте 0 – 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 – 17 лет *

процентов

13,2

13,0

13,0

11.

Cмертность населения, в том числе

число умерших на 1000 человек населения

12,0

11,6

11,6

11.1.

Городского населения

число умерших на 1000 человек населения

11,6

11,4

11,4

11.2.

Сельского населения

число умерших на 1000 человек населения

16,3

14,3

14,3

12.

Доля пациентов со злокачест-венными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообра-зованиями, состоящих на учете

процентов

58,5

59,1

59,6

1

2

3

4

5

6

13.

Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года

процентов

0

0

0

14.

Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года

процентов

57,4

58,5

59,6

15.

Доля пациентов со злокачествен-ными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразова-ниями

процентов

100

100

100

16.

Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе  в рамках  диспансеризации,  в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний                 в течение года

процентов

8,8

11,1

13,3

17.

Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе  в рамках   диспансеризации,  лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста

процентов

2,0

2,0

2,0

18.

Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года

процентов

23,5

24,0

24,5

19.

Доля пациентов со злокачествен-ными новообразованиями, выявлен-ных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение

процентов

23,5

24,0

24,5

20.

Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека

процентов

36,3

38,3

40,3

21.

Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

процентов

60

65

70

22.

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющим показания к ее проведению

процентов

35

35

35

23.

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имею-щим показания к ее проведению

процентов

40

45

50

24.

Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

процентов

15

20

25

25.

Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые                  6 часов  от начала заболевания, в общем количестве госпитализиро-ванных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

процентов

50

55

60

26.

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания

процентов

4,7

4,9

5,0

27.

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры

процентов

4,7

4,9

5,0

28.

Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи

процентов

75

90

100

29.

Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи

процентов

85

90

100

30.

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании меди-цинской помощи, предоставляемой в рамках Программы

единиц

0

0

0

Критерии доступности медицинской помощи

31.

Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек), включая

человек

43,1

44,1

45,2

31.1.

Городское население

человек

44,3

44,3

44,3

31.2.

Сельское население

человек

33,1

34,9

35,9

32.

Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях                        (на10 тыс. человек), включая

человек

24,6

25,0

25,7

32.1.

Городское население

человек

24,9

25,3

25,6

32.2.

Сельское население

человек

13,7

14,4

14,9

33.

Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях                        (на 10 тыс. человек), включая

человек

15,7

15,8

15,9

33.1.

Городское население

человек

15,2

15,2

15,2

33.2.

Сельское население

человек

18,1

18,6

19,1

34.

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек), в том числе

человек

101,6

102,4

104,8

34.1.

Городского населения

человек

101,9

102,5

103,1

34.2.

Сельского населения

человек

75,4

77,9

80,2

35.

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом,  оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 тыс. человек), включая

человек

48,4

49,2

49,9

35.1.

Городское население

человек

52,9

53,5

54,0

35.2.

Сельское население

человек

29,2

30,4

31,5

36.

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом,  оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях (на10 тыс. человек), включая

человек

40,0

40,3

40,5

36.1.

Городское население

человек

38,6

38,6

38,7

36.2.

Сельское население

человек

46,2

47,5

48,7

37.

Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь  в стационарных условиях (в среднем по Республике Карелия)

дней

11,4

11,4

11,4

38.

Функция врачебной должности

на 1 занятую должность врача, ведущего амбулаторный прием,

в том числе

посещений

3840

3840

3840

38.1.

В городской местности

посещений

3885

3885

3885

38.2.

В сельской местности

посещений

3497

3497

3497

39.

Средняя занятость койки в году в медицинских организациях, оказывающих медицинскую       помощь в стационарных условиях,            в том числе

дней

333

333

333

39.1.

В городской местности

дней

338

338

338

39.2.

В сельской местности

дней

330

330

330

40.

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневного стационара в общих расходах на Программу

процентов

9,8

9,8

9,8

41.

Доля расходов на оказание меди-цинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу

процентов

2,65

2,52

2,53

42.

Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации

процентов

95

95

95

43.

Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего медицин-ским осмотрам, в том числе

процентов

95

95

95

43.1.

В городской местности

процентов

98

98

98

43.2.

В сельской местности

процентов

92

92

92

44.

Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, в том числе

процентов

95

95

95

44.1.

В городской местности

процентов

95

95

95

44.2.

В сельской местности

процентов

95

95

95

45.

Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения   в регистратуру медицинской организации

процентов

30

40

50

46.

Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях         в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь  в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования

процентов

1,4

1,4

1,4

47.

Число лиц, проживающих в сель-ской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения

человек

280,0

280,0

280,0

48.

Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов

процентов

33

31

29

49.

Доля посещений выездной патро-нажной службой на дому для оказания паллиативной медицин-ской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению

процентов

14

15

15

50.

Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства,                в том числе на дому

человек

3300

4000

5000

51.

Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребыва-ния за пределами Республики Карелия, на территории которого указанные пациенты зарегистри-рованы по месту жительства

человек

20

          30

50

52.

Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием

процентов

10

15

20

_________

* Без умерших от внешних причин и неточно обозначенных и неизвестных причин смерти.

Приложение 9 к Программе

СРОКИ

ОЖИДАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ

В ПЛАНОВОЙ ФОРМЕ, В ТОМ ЧИСЛЕ СРОКИ ОЖИДАНИЯ ОКАЗАНИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ, ПРОВЕДЕНИЯ

ОТДЕЛЬНЫХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ, А ТАКЖЕ

КОНСУЛЬТАЦИЙ ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ

В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи в рамках Программы предельные сроки ожидания для оказания медицинской помощи составляют:

оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме – не более 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

прием врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми – не более 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

проведение консультаций врачами-специалистами при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме – не более 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

проведение диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковое исследование) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания – не более 14 календарных дней со дня назначения исследований;

проведение компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме – не более 30 календарных дней со дня назначения обследования, а для пациентов с онкологическими заболеваниями – не более 14 календарных дней со дня назначения;

срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания;

оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме – не более 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки), а для пациентов с онкологическими заболеваниями – не более 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния);

время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме с момента ее вызова в городах республиканского значения (Петрозаводск, Сортавала, Костомукша) и в районных центрах республики – не более 20 минут.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о сроках ожидания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Приложение 10 к Программе

Стоимость

Программы по источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период  2020 и 2021 годов

Источники финансового обеспечения Программы

№ строки

2019 год

Плановый период

2020 год

2021 год

утвержденная стоимость Программы

стоимость Программы

стоимость Программы

всего

(тыс. рублей)

на одного жителя (одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию (далее

в настоящем приложении – ОМС)

в год (рублей)***

всего

(тыс. рублей)

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (рублей)***

всего

(тыс. рублей)

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (рублей)***

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость Программы всего (сумма строк 02+03), в том числе

01

14 204 953,5

21 995,55

14 413 410,4

22 279,00

15 041 550,4

23 249,60

I. Средства консолидированного бюджета Республики Карелия*

02

2 595 842,3

4 198,71

2 038 714,2

3 308,51

1 925 458,3

3 142,55

II. Стоимость территориальной программы обязательного медицин-ского страхования (далее – ТП ОМС) всего** (сумма строк 04 + 08)

03

11 609 111,2

17 796,84

12 374 696,2

18 970,49

13 116 092,1

20 107,05

1. Стоимость ТП ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:

04

11 609 111,2

17 796,84

12 374 696,2

18 970,49

13 116 092,1

20 107,05

1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС

05

11 609 111,2

17 796,84

12 374 696,2

18 970,49

13 116 092,1

20 107,05

1

2

3

4

5

6

7

8

1.2. Межбюджетные трансферты из бюджета Республики Карелия на финансовое обеспечение ТП ОМС в случае установле-ния дополнительного объема  страхового обеспечения по страховым случаям, установленным  базовой программой ОМС

06

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

1.3. Прочие поступления

07

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

2. Межбюджетные трансферты из бюджета Республики Карелия на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи,

в дополнение к  установленным базовой программой ОМС, из них

08

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Республики Карелия в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополни-тельных видов медицинской помощи

09

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Республики Карелия в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицин-ского страхования

10

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

_________

*Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

**Без учета расходов на обеспечение выполнения Территориальным фондом ОМС Республики Карелия  своих функций, предусмотренных Законом  Республики Карелия от 14 декабря  2018 года № 2321-ЗРК «О бюджете  Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов», по разделу  01 «Общегосударственные вопросы» в размере:  на 2019 – 2021 годы  67 378,0  тыс. рублей, в том числе на 1 застрахованное лицо – 103,29 рубля; без учета расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала; на 2019 год  – 69 779,6  тыс. рублей, в том числе на 1 застрахованное лицо – 106,97 рубля; на 2020 год  – 196 796,4  тыс. рублей, в том числе на 1 застрахованное лицо – 301,69 рубля; на 2021 год  –  286 086,5  тыс. рублей, в том числе на 1 застрахованное лицо – 438,57 рубля.

***Численность населения Республики Карелия по прогнозу Карелиястата на начало 2019 года – 618 248 человек, на начало 2020 года – 616 203 человека, на начало 2021 года – 612 706 человек,  численность застрахованного населения Республики Карелия на 1 января 2018 года – 652 313 человек.

                            Приложение 11 к программе

Стоимость

Программы по условиям предоставления бесплатной медицинской помощи на 2019 год

Виды медицинской помощи в рамках

Программы

№ стро-ки

Единица измерения

Объем медицин-ской помощи в расчете на

1 жителя (норматив объема предо-ставления медицин-ской помощи в расчете на

1 застрахо-ванное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования программы

Стоимость программы по источникам ее финансового обеспечения

Рублей

Тыс. Рублей

В % к итогу

За счет средств бюджета республики карелия

За счет

Средств обяза-тельного меди-цинского стра-хования

(далее

В настоящем приложении – омс)

За счет средств бюджета республики карелия

За счет средств омс

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидирован-ного бюджета республики карелия, в том числе*

01

X

X

4 012,25

X

2 480 568,4

X

17,46

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, меди-цинская помощь, не вклю-ченная в территориальную

Программу омс,

В том числе

02

Вызовов

0,0455

2 555,4

116,27

X

71 883,9

X

X

Не идентифицированным и не застрахованным в системе омс лицам

03

Вызовов

0,0412

912,6

37,60

X

23 244,3

X

X

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

Посещений с профилак-тическими

И иными целями

0,730

563,0

410,97

X

254 083,0

X

X

04.1

В том числе посещений по паллиативной медицинской помощи

0,036

X

X

X

X

X

X

04.1.1

Включая посещения по паллиативной медицинской помощи  без учета посе-щения на дому патронаж-ными бригадами

0,035

485,2

17,11

X

10 577,0

X

X

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Паллиативной медицинской помощи

04.1.2

Включая посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,001

2 736,4

2,74

X

1691,7

X

X

05

Обращений

0,144

1 477,0

212,69

X

131 495,2

X

X

Не идентифицированным и не застрахованным в системе омс лицам

06

Посещений с профилак-тическими

И иными целями

0,049

215,5

10,56

X

6 530,3

X

X

07

Обращений

0

0

0

X

0

X

X

3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

08

Случаев госпитали-зации

0,01302

75 484,6

982,74

X

607 575,6

X

X

Не идентифицированным и не застрахованным в системе омс лицам

09

Случаев госпитали-зации

0,00150

10 720,0

16,08

X

9 944,3

X

X

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

Случаев лечения

0,004

18 028,9

72,12

X

44 588,0

X

X

Не идентифицированным и не застрахованным в системе омс лицам

11

Случаев лечения

0

0

0

X

0

X

X

5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

12

Койко-дней

0,092

2 320,5

213,49

X

131 992,1

X

X

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

–

X

X

1 899,19

X

1 174 170,0

X

X

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях  в республике карелия

14

Случаев госпитали-зации

0,00034

308 179,2

104,78

X

      64 780,6

X

X

Ii. Средства консолидиро-ванного бюджета респуб-лики карелия на приобре-тение медицинского обо-рудования для медицинских организаций, работающих в системе омс**, в том числе на приобретение

15

X

X

186,45

X

115 273,9

X

0,81

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Санитарного транспорта

16

-

X

X

29,80

X

18 425,0

X

X

Кт

17

-

X

X

0

X

0

X

X

Мрт

18

-

X

X

0

X

0

X

X

Иного медицинского оборудования

19

-

X

X

156,65

X

96 848,9

X

X

* без учета финансовых средств консолидированного бюджета республики карелия на содержание медицинских организаций, работающих в системе омс (затраты, не вошедшие в тариф).

** расходы консолидированного бюджета республики карелия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе омс, сверх территориальной программы омс.

Виды и условия оказания медицинской помощи

№ строки

Единица измерения

2019 год

Утвержденная стоимость территориальной программы

Объем медицинской помощи в расчете на

1 жителя (норматив объемов предостав-

Ления медицинской помощи в расчете на

1 застрахо-ванное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предо-ставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

Руб.

Тыс. Руб.

В %
к итогу

За счет средств  бюджета респуб-лики карелия

За счет средств омс

За счет средств бюджета респуб-лики карелия

За счет средств омс

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Iii. Медицинская помощь в рамках территориальной программы омс

20

X

X

X

17796,84

X

11609111,20

81,73

Сскорая медицинская помощь (сумма строк 29+34)

21

Вызовов

0,3000

3531,2

X

1059,36

X

691034,30

X

Медицинская помощь в амбулаторных условиях

Сумма строк

30.1+35.1

22.1

Посещений  с профилактиче-скими и иными целями

2,8800

723

X

2082,24

X

1358272,20

X

30.1.1+35.1.1

22.1.1

В том числе посещений для проведения профилактиче-ских медицинских осмотров, включая диспансеризацию, включая выявление онкологических заболеваний

0,79

1558,8

X

1231,45

X

803290,84

X

30.1.1.1+35.1.1.1

22.1.1.1

Включая посещение для проведения профилактиче-ских медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,63

1495,2

X

941,98

X

614465,84

X

30.1.1.2+35.1.1.2

22.1.1.2

Включая комплексное посеще-ние в рамках диспансериза-ции, включающей профилак-тический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-ый этап)

0,16

1809,2

X

289,47

X

188825,0

X

35.1.2.

22.1.2.

В том числе посещений по паллиативной медицинской помощи***

0

0

X

0

X

0

X

35.1.2.1

22.1.2.1

Включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

0

0

X

0

X

0

X

35.1.2.2

22.1.2.2

Включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

0

0

X

0

X

0

X

30.2+35.2

22.2

Посещений по неотложной медицинской помощи

0,5600

917,7

X

513,91

X

335230,20

X

30.3+35.3

22.3

Обращений

1,7700

2006,4

X

3551,33

X

2316578,70

X

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе

23

Случаев госпитализации

0,17443

48957,4

X

8539,64

X

5570518,20

X

Медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1 + 36.1)

23.1

Случаев госпитализации

0,0091

117057,2

X

1065,22

X

694856,90

X

Медицинская реабилитация в стационар-ных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2)

23.2

Случаев госпитализации

0,0040

52886

X

211,54

X

137990,30

X

Высокотехнологичная медицинская помощь  (сумма строк 31.3 + 36.3)

23.3

Случаев госпитализации

0,0051

151012,4

X

773,18

X

504355,40

X

Медицинская помощь в условиях днев-ного стационара (сумма строк 32 + 37),              в том числе

24

Случаев лечения

0,0620

29400,1

X

1822,81

X

1189042,70

X

Медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1 + 37.1)

24.1

Случаев лечения

0,0063

107715,2

X

679,68

X

443364,10

X

При экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)

24.2

Случаев

0,0011

173822,8

X

185,99

X

121323,70

X

Паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 38)

25

Койко-дней

0

0

X

0

X

0

X

Затраты на ведение дела  смо

26

–

X

X

X

227,55

X

148434,90

X

Иные расходы (равно строке 39)

27

–

X

X

X

X

X

0,00

X

Из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы омс застрахованным лицам

28

X

X

X

17569,29

X

11460676,30

80,68

Скорая медицинская помощь

29

Вызовов

0,3000

3531,2

X

1059,36

X

691034,30

X

Медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

Посещений  с профилактиче-скими и иными целями

2,8800

723

X

2082,24

X

1358272,20

X

30.1.1

В том числе для проведения профилактических медицин-ских осмотров, включая диспансеризацию

0,79

1558,8

X

1231,45

X

803 290,84

X

30.1.1.1

Включая посещение для проведения профилактиче-ских медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,63

1495,2

X

941,98

X

614465,84

X

30.1.1.2

Включая комплексное посеще-ние в рамках диспансериза-ции, включающей профилак-тический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,16

1809,2

X

289,47

X

188825,0

X

30.2

Посещений по неотложной медицинской помощи

0,5600

917,7

X

513,91

X

335230,20

X

30.3

Обращений

1,7700

2006,4

X

3551,33

X

2316578,70

X

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,                в том числе

31

Случаев госпитализации

0,17443

48957,4

X

8539,64

X

5570518,20

X

Медицинская помощь по профилю «онкология»

31.1

Случаев госпитализации

0,0091

117057,2

Х

1065,22

Х

694856,90

Х

Медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

Случаев госпитализации

0,0040

52886

X

211,54

X

137990,30

X

Высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

Случаев госпитализации

0,0051

151012,4

X

773,18

X

504355,40

X

Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

32

Случаев лечения

0,0620

29400,1

X

1822,81

X

1189042,70

X

Медицинская помощь по профилю «онкология»

32.1

Случаев лечения

0,0063

107715,2

X

679,68

X

443364,10

X

При экстракорпоральном оплодотворении

32.2

Случаев

0,0011

173822,8

X

185,99

X

121323,70

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы

33

0

0

X

0

X

0

0

Скорая медицинская помощь

34

Вызовов

0

0

X

0

X

0

X

Медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

Посещений  с профилактиче-скими и иными целями

0

0

X

0

X

0

X

35.1.1

В том числе посещений для проведения профилактиче-ских медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0

X

X

X

X

X

X

35.1.1.1

Включая посещение для проведения профилактиче-ских медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0

0

X

0

X

0

X

35.1.1.2

Включая комплексное посеще-ние в рамках диспансериза-ции, включающей профилак-тический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0

0

X

0

X

0

X

35.1.2

В том числе посещений по паллиативной медицинской помощи

0

0

X

0

X

0

X

35.1.2.1

Включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0

0

X

0

X

0

X

35.1.2.2

Включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0

0

X

0

X

0

X

35.2

Посещений по неотложной медицинской помощи

0

0

X

0

X

0

X

35.3

Обращений

0

0

X

0

X

0

X

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

36

Случаев госпитализации

0

0

X

0

X

0

X

Медицинская помощь по профилю «онкология»

36.1

Случаев госпитализации

0

0

X

0

X

0

X

Медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

Случаев госпитализации

0

0

X

0

X

0

X

Высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

Случаев госпитализации

0

0

X

0

X

0

X

Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

37

Случаев лечения

0

0

X

0

X

0

X

Медицинская помощь по профилю «онкология»

37.1

Случаев лечения

0

0

X

0

X

0

X

При экстракорпоральном оплодотворении

37.2

Случаев

0

0

X

0

X

0

X

Паллиативная медицинская помощь***

38

Койко-дней

0

0

X

0

X

0

X

Иные расходы

39

–

X

X

X

X

X

0

X

Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)

40

X

X

4198,71

17796,84

2595842,3

11609111,20

100,00

***в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу омс сверх базовой программы омс с соответствующим платежом республики карелия.

Стоимость

Программы по условиям предоставления бесплатной медицинской помощи на 2020 год

Виды медицинской помощи в рамках программы

№ стро-ки

Единица изме-рения

Объем медицинской помощи в расчете на

1 жителя (норматив объема предо-ставления медицинской помощи в расчете на

1 застрахо-ванное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования программы

Стоимость программы по источникам финансового обеспечения

Рублей

Тыс. Рублей

% к итогу

За счет

Средств бюджета республики карелия

За счет

Средств омс)

За счет средств бюджета республики карелия

За счет средств омс

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета республики карелия, в том числе*

01

X

X

3 308,51

X

2 038 714,2

X

14,1

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицин-ская помощь, не включенная в территориальную

02

Вызовов

0,0452

2 127,0

96,14

X

59 242,3

X

X

Программу омс, в том числе

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Не идентифицированным и не застрахованным в системе омс лицам

03

Вызовов

0,0413

827,1

34,16

X

21 050,7

X

X

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

Посещений с профилактическими

И иными целями

0,730

500,0

365,00

X

224 914,1

X

X

04.1

В том числе посещений по паллиативной медицинской помощи

0,036

X

X

X

X

X

X

04.1.1

Включая посещения по паллиативной медицинской помощи  без учета посещения на дому патронаж-ными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,035

462,6

16,19

X

9 976,4

X

X

04.1.2

Включая посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиатив-ной медицинской помощи

0,0015

2 840,3

4,26

X

2 625,0

X

X

05

Обращений

0,144

912,5

131,40

X

80 971,1

X

X

Не идентифицированным и не застрахованным в системе омс лицам

06

Посещений с профилактическими

И иными целями

0,045

211,2

9,50

X

5 856,3

X

X

07

Обращений

0

0

0

X

0

X

X

3. Специализированная меди-цинская помощь в стационар-ных условиях, в том числе

08

Случаев госпитали-зации

0,01336

60 588,3

809,46

X

498 789,8

X

X

Не идентифицированным и не застрахованным в системе омс лицам

09

Случаев госпитали-зации

0,00151

9 629,1

14,54

X

8 958,2

X

X

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

Случаев лечения

0,004

18 713,9

74,86

X

46 129,0

X

X

Не идентифицированным и не застрахованным в системе омс лицам

11

Случаев лечения

0

0

0

X

0

X

X

5. Паллиативная медицинская помощь

12

Койко-дней

0,092

2 104,4

193,60

X

119 299,1

X

X

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

–

X

X

1 638,05

X

1 009 368,8

X

X

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях  в республике карелия

14

Случаев госпитали-зации

0

0

0

X

0

X

X

Ii. Средства консолидиро-ванного бюджета республики карелия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе омс**, в том числе на приобретение

15

X

X

0

X

0

X

0

Санитарного транспорта

16

-

X

X

0

X

0

X

X

Кт

17

-

X

X

0

X

0

X

X

Мрт

18

-

X

X

0

X

0

X

X

Иного медицинского оборудо-вания

19

-

X

X

0

X

0

X

X

Iii. Медицинская помощь, оказываемая в рамках террито-риальной программы омс

20

X

X

X

18 970,49

X

12374696,2

85,9

Скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)

21

Вызовов

0,290

3 675,1

X

1 065,78

X

695 222,15

X

Меди-цинская помощь в амбу-латор-ных усло-виях

Сумма строк

30.1 + 35.1

22.1

Посещений с профилактическими

И иными целями

2,900

762,5

X

2 211,25

X

1442427,12

X

30.1.1+35.1.1

22.1.1

В том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, включая выявление онкологических заболеваний

0,8080

1 633,0

Х

1319,46

Х

860700,91

X

30.1.1.1+35.1.1.1

22.1.1.1

Включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,6340

1 581,2

Х

1002,50

Х

653943,78

30.1.1.2+35.1.1.2

22.1.1.2

Включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследо-ваний, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний

(1-й этап)

0,174

1 821,6

Х

316,96

Х

206757,13

35.1.2.

22.1.2.

В том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***

0

0

Х

0,00

Х

0

35.1.2.1

22.1.2.1

Включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронаж-ными бригадами паллиативной меди-цинской помощи***

0

0

Х

0

Х

0

35.1.2.2

22.1.2.2

Включая посещение на дому выездными патронажными брига-дами паллиативной медицинской помощи***

0

0

Х

0

Х

0

30.2 +

35.2

22.2

Посещений по неотложной меди-цинской помощи

0,540

940,2

X

507,71

X

331185,83

X

30.3 +

35.3

22.3

Обращений

1,770

2 079,2

X

3 680,18

X

2400629,26

X

Специализированная медицин-ская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35),

В том числе

23

Случаев госпитали-зации

0,17557

53 388,6

X

9 373,44

X

6114 416,77

X

Медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 30.1+35.1)

23.1

Случаев госпитали-зации

0,01023

151 392,8

X

1548,75

X

1010 269,76

X

Медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)

23.2

Случаев госпитали-зации

0,0050

53 300,3

X

266,50

X

173 841,41

X

Высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)

23.3

Случаев госпитали-зации

0,0051

151 012,4

X

773,18

X

504 355,40

X

Медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36), в том числе

24

Случаев лечения

0,062

30 692,3

X

1 902,92

X

1241 299,45

X

Медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1+36.1)

24.1

Случаев лечения

0,0065

114 138,7

X

741,90

X

483 951,01

X

При экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 31.2+36.2)

24.2

Случаев

0,0012

181 123,4

X

217,35

X

141 780,23

X

Паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 37)

25

Койко-дней

0

0

X

0

X

0

X

Затраты на ведение дела страховых медицинских организаций в сфере омс

26

-

X

X

X

229,21

X

149 515,62

X

Иные расходы (равно строке 39)

27

-

0

0

X

0

X

0

Из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы омс застрахованным лицам

28

X

X

X

18 741,28

X

12225180,58

98,8

Скорая медицинская помощь

29

Вызовов

0,290

3 675,1

X

1 065,78

X

695 222,15

X

Медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

Посещений с профилактическими

И иными целями

2,90

762,5

X

2 211,25

X

1442427,12

X

30.1.1

В том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0,8080

1 633,0

Х

1319,46

Х

860700,91

X

30.1.1.1

Включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,6340

1 581,2

Х

1002,50

Х

653943,78

30.1.1.2

Включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследова-ния, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний

(1-й этап)

0,174

1 821,6

Х

316,96

Х

206757,13

30.2

Посещений по неотложной меди-цинской помощи

0,540

940,2

X

507,71

X

331185,83

X

30.3

Обращений

1,770

2 079,2

X

3 680,18

X

2400629,26

X

Специализированная медицин-ская помощь в стационарных условиях, в том числе

31

Случаев госпитали-зации

0,17557

53 388,6

X

9 373,44

X

6114 416,77

X

Медицинская помощь по профилю «онкология»

31.1

Случаев госпитали-зации

0,01023

151 392,8

X

1548,75

X

1010 269,76

X

Медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

Случаев госпитализации

0,0050

53 300,3

X

266,50

X

173 841,41

X

Высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

Случаев госпитали-зации

0,0051

151 012,4

X

773,18

X

504 355,40

X

Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

32

Случаев лечения

0,062

30 692,3

X

1 902,92

X

1241 299,45

X

Медицинская помощь по профилю «онкология»

32.1

Случаев лечения

0,0065

114138,7

X

741,90

X

483 951,01

X

При экстракорпоральном оплодотворении

32.2.

Случаев

0,0012

181 123,4

X

217,35

X

141 780,23

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы

33

0

0

X

0

X

0

X

Скорая медицинская помощь

34

Вызовов

0

0

X

0

X

0

X

Медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

Посещений с профилактическими и иными целями

0

0

X

0

X

0

X

35.1.1

В том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0

X

X

X

X

X

X

35.1.1.1

Включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0

0

X

0

X

0

X

35.1.1.2

Включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологи-ческих заболеваний (1-й этап)

0

0

X

0

X

0

X

35.1.2

В том числе посеще-ние по паллиативной медицинской помощи

0

0

X

0

X

0

X

35.1.2.1

Включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронаж-ными бригадами паллиативной медицинской помощи

0

0

X

0

X

0

X

35.1.2.2

Включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0

0

X

0

X

0

X

35.2

Посещений по неотложной меди-цинской помощи

0

0

X

0

X

0

X

35.3

Обращений

0

0

X

0

X

0

X

Специализированная медицин-ская помощь в стационарных условиях, в том числе

36

Случаев госпитали-зации

0

0

X

0

X

0

X

Медицинская помощь по профилю «онкология»

36.1

Случаев госпитали-зации

X

X

X

Медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

Случаев госпитали-зации

0

0

X

0

X

0

X

Высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

Случаев госпитали-зации

0

0

X

0

X

0

X

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

37

Случаев лечения

0

0

X

0

X

0

X

Медицинская помощь по профилю «онкология»

37.1

Случаев лечения

0

0

X

0

X

X

При экстракорпоральном оплодотворении

37.2

Случаев

0

0

X

0

X

X

Паллиативная медицинская помощь

38

Койко-дней

0

0

X

0

X

0

X

Иные расходы

39

-

0

0

X

0

X

0

X

Итого (сумма строк

01 + 15 + 20)

40

X

X

3 308,51

18 970,49

2 038 714,2

12374696,2

100

* без учета финансовых средств консолидированного бюджета республики карелия на содержание медицинских организаций, работающих в системе омс (затраты, не вошедшие в тариф).

** расходы консолидированного бюджета республики карелия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе омс, сверх территориальной программы омс.

*** в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу омс сверх базовой программы омс с соответствующим платежом республики карелия.

Стоимость

Программы по условиям предоставления бесплатной медицинской помощи на 2021 год

Виды медицинской помощи в рамках программы

№ стро-ки

Единица измерения

Объем медицин-ской помощи в расчете на

1 жителя (норматив объема предо-ставления медицин-ской помощи

в расчете на

1 застрахо-ванное лицо)

Стоимость единицы объема медицин-ской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предостав-ления медицин-ской помощи)

Подушевые нормативы финансирования программы

Стоимость программы по источникам финансового обеспечения

Рублей

Тыс. Рублей

% к итогу

За счет средств бюджета респуб-лики карелия

За счет

Средств омс

За счет средств бюджета республики карелия

За счет средств омс

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета республики карелия, в том числе*

01

X

X

3 142,55

X

1 925 458,3

X

12,8

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную

Программу омс, в том числе

02

Вызовов

0,0440

2 186,6

96,21

X

59 023,2

X

X

Не идентифицированным и не застрахованным в системе

Омс лицам

03

Вызовов

0,0415

781,0

32,41

X

    19 880,0

X

X

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

Посещений с профилактическими

И иными целями

0,730

464,9

339,36

X

208 194,7

X

X

04.1

В том числе посеще-ний по паллиатив-ной медицинской помощи

0,037

X

X

X

X

X

X

04.1.1

Включая посещения по паллиативной медицинской помощи  без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,035

456,0

15,96

X

9 778,8

X

X

04.1.2

Включая посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,002

2 953,9

5,91

X

3 621,1

X

X

05

Обращений

0,144

912,5

131,40

X

80 613,8

X

X

Не идентифицированным и не застрахованным в системе омс лицам

06

Посещений с профилактическими

И иными целями

0,046

195,4

8,99

X

5 513,2

X

X

07

Обращений

0

0

0

X

0

X

X

3. Специализированная меди-цинская помощь в стационар-ных условиях, в том числе

08

Случаев госпитали-зации

0,01336

56 514,2

755,03

X

463 197,4

X

X

Не идентифицированным и не застрахованным в системе омс лицам

09

Случаев госпитали-зации

0,00151

9 172,2

13,85

X

8 495,8

X

X

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

Случаев лечения

0,004

19 072,5

76,29

X

46 801,1

X

X

Не идентифицированным и не застрахованным в системе омс лицам

11

Случаев лечения

0

0

0

X

0

X

X

5. Паллиативная медицинская помощь

12

Койко-дней

0,092

1 994,7

183,51

X

112 582,4

X

X

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

–

X

X

1 556,76

X

955 045,7

X

X

7. Высокотехнологичная меди-цинская помощь, оказываемая в медицинских организациях  в республике карелия

14

Случаев госпитали-зации

0

0

0

X

0

X

X

Ii. Средства консолидиро-ванного бюджета республики карелия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе омс**, в том числе на приобретение

15

X

X

0

X

0

X

0

Санитарного транспорта

16

-

X

X

0

X

0

X

X

Кт

17

-

X

X

0

X

0

X

X

Мрт

18

-

X

X

0

X

0

X

X

Иного медицинского оборудования

19

-

X

X

0

X

0

X

X

Iii. Медицинская помощь, оказываемая в рамках территориальной программы омс

20

X

X

X

20 107,05

X

13116092,10

87,2

Скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)

21

Вызовов

0,290

3 836,1

X

1 112,47

X

725678,64

X

Меди-цинская помощь в амбу-латор-ных усло-виях

Сумма строк

30.1 + 35.1

22.1

Посещений с профилактическими

И иными целями

2,920

792,0

X

2 312,64

X

1508565,14

X

30.1.1+35.1.1

22.1.1

В том числе посещений для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, включая выявление онкологических заболеваний

0,8260

1 698,7

Х

1403,13

Х

915279,94

X

30.1.1.1+35.1.1.1

22.1.1.1

Включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,6370

1 640,5

Х

1044,98

Х

681654,04

X

30.1.1.2+35.1.1.2

22.1.1.2

Включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополни-тельные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний

(1-й этап)

0,1890

1 895,0

Х

358,15

Х

233625,90

X

35.1.2.

22.1.2.

В том числе посещений по паллиативной медицинской помощи***

0

0

Х

0

Х

0

X

35.1.2.1

22.1.2.1

Включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

0

0

Х

0

Х

0

X

35.1.2.2

22.1.2.2

Включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

0

0

Х

0

Х

0

X

30.2 + 35.2

22.2

Посещений по неотложной меди-цинской помощи

0,540

991,9

X

535,63

X

349398,41

X

30.3 + 35.3

22.3

Обращений

1,770

2 165,7

X

3 833,29

X

2500504,90

X

Специализированная медицин-ская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35),

В том числе

23

Случаев госпитали-зации

0,1761

57 244,5

X

10 080,76

X

6575810,80

X

Медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 30.1+35.1)

23.1

Случаев госпитали-зации

0,01076

167 694,0

X

1 804,39

X

1 177027,05

X

Медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)

23.2

Случаев госпитали-зации

0,0050

53 932,7

X

269,66

X

175 902,72

X

Высокотехнологичная медицин-ская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)

23.3

Случаев госпитали-зации

0,0051

151 012,4

X

773,18

X

504 355,37

X

Медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36), в том числе

24

Случаев лечения

0,062

32 267,6

X

2 000,59

X

1305010,86

X

Медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1+36.1)

24.1

Случаев лечения

0,00668

118 776,2

X

793,43

X

517564,70

X

При экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 31.2+36.2)

24.2

Случаев

0,0014

189 559,3

X

261,59

X

170 638,56

X

Паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 37)

25

Койко-дней

0

0

X

0

X

0

X

Затраты на ведение дела страховых медицинских организаций в сфере омс

26

-

X

X

X

231,67

X

151 123,35

X

Иные расходы (равно строке 39)

27

-

0

0

X

0

X

0

Из строки 20:

1. Медицинская помощь, предо-ставляемая в рамках базовой программы омс застрахован-ным лицам

28

X

X

X

19 875,38

X

12964968,75

98,8

Скорая медицинская помощь

29

Вызовов

0,290

3 836,1

X

1 112,47

X

725678,64

X

Медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

Посещений с профилактическими

И иными целями

2,920

792,0

X

2 312,64

X

1508565,14

X

30.1.1

В том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0,8260

1 698,7

Х

1403,13

Х

915279,94

X

30.1.1.1

Включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0,6370

1 640,5

Х

1044,98

Х

681654,04

X

30.1.1.2

Включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополни-тельные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний

(1-ый этап)

0,1890

1 895,0

Х

358,15

Х

233625,90

X

30.2

Посещений по неотложной меди-цинской помощи

0,540

991,9

X

535,63

X

349398,41

X

30.3

Обращений

1,770

2 165,7

X

3 833,29

X

2500504,90

X

Специализированная медицин-ская помощь в стационарных условиях, в том числе

31

Случаев госпитали-зации

0,1761

57 244,5

X

10 080,76

X

6575810,80

X

Медицинская помощь по профилю «онкология»

31.1

Случаев госпитали-зации

0,01076

167 694,0

X

1 804,39

X

1 177027,05

X

Медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

Случаев госпитализации

0,0050

53 932,7

X

269,66

X

175 902,72

X

Высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

Случаев госпитали-зации

0,0051

151 012,4

X

773,18

X

504 355,37

X

Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

32

Случаев лечения

0,062

32 267,6

X

2 000,59

X

1305010,86

X

Медицинская помощь по профилю «онкология»

32.1

Случаев лечения

0,00668

118 776,2

X

793,43

X

517564,70

X

При экстракорпоральном оплодотворении

32.2.

Случаев

0,0014

189 559,3

X

261,59

X

170 638,56

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы

33

0

0

X

0

X

0

X

Скорая медицинская помощь

34

Вызовов

0

0

X

0

X

0

X

Медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

Посещений с профилактическими и иными целями

0

0

X

0

X

0

X

35.1.1

В том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0

X

X

X

X

X

X

35.1.1.1

Включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

0

0

X

0

X

0

X

35.1.1.2

Включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополни-тельные методы обследования, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний

(1-ый этап)

0

0

X

0

X

0

X

35.1.2

В том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0

0

X

0

X

0

X

35.1.2.1

Включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0

0

X

0

X

0

X

35.1.2.2

Включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиа-тивной медицин-ской помощи

0

0

X

0

X

0

X

35.2

Посещений по неотложной меди-цинской помощи

0

0

X

0

X

0

X

35.3

Обращений

0

0

X

0

X

0

X

Специализированная медицин-ская помощь в стационарных условиях, в том числе

36

Случаев госпитали-зации

0

0

X

0

X

0

X

Медицинская помощь по профилю «онкология»

36.1

Случаев госпитали-зации

0

0

X

0

X

0

X

Медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

Случаев госпитали-зации

0

0

X

0

X

0

X

Высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

Случаев госпитали-зации

0

0

X

0

X

0

X

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

37

Случаев лечения

0

0

X

0

X

0

X

Медицинская помощь по профилю «онкология»

37.1

Случаев лечения

0

0

X

0

X

0

X

При экстракорпоральном оплодотворении

37.2

Случаев

0

0

X

0

X

0

X

Паллиативная медицинская помощь

38

Койко-дней

0

0

X

0

X

0

X

Иные расходы

39

-

0

0

X

0

X

0

X

Итого (сумма строк

01 + 15 + 20)

40

X

X

3 142,55

20 107,05

1 925 458,30

13116092,10

100

* без учета финансовых средств консолидированного бюджета республики карелия на содержание медицинских организаций, работающих в системе омс (затраты, не вошедшие в тариф).

** расходы консолидированного бюджета республики карелия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе омс, сверх территориальной программы омс.

*** в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу омс сверх базовой программы омс с соответствующим платежом республики карелия.

Приложение 12 к Программе

Объемы медицинской помощи, оказываемой в рамках программы, в том

числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, на 2019 год

Виды медицинской помощи в рамках Программы

Единица

измерения

Объемы медицинской помощи на 2019 год

Всего

В том числе

за счет средств бюджета Республики Карелия

за счет средств обязательного

медицинского страхования

1

2

3

4

5

1. Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в том числе

вызовов

223 794

28 100

195 694

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

вызовов

58 342

6 335

52 007

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

вызовов

158 756

21 185

137 571

в медицинских организациях третьего  уровня оказания медицинской помощи

вызовов

6 696

580

6 116

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями, в том числе

посещений

2 329 982

451 321

1 878 661

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

посещений

1 313 409

136 006

1 177 403

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

посещений

841 810

303 087

538 723

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

посещений

174 763

12 228

162 535

1

2

3

4

5

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансери-зацию

посещений по диспансери-зации  по профилакти-ческим медицинским осмотрам

515 327

0

515 327

включая посещения для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

посещений по профилати-ческим медицинским осмотрам

410 957

0

410 957

включая комплексное посещение

в рамках диспансеризации, включающее профилактический медицинский осмотр и дополни-тельные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний

(1-й этап)

комплексных посещений

104 370

0

104 370

Посещений по паллиативной помощи, из них

посещений

22 416

22 416

0

без учета посещений на дому патронажными выездными бригадами

21 798

21 798

0

включая посещения на дому выездными патронажными бригадами

посещений

618

618

0

3. Медицинская помощь в амбула-торных условиях, оказываемая в рамках обращения в связи с заболеванием, в том числе

обращений

1 243 622

89 028

1 154 594

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

обращений

804 147

31 970

772 177

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

обращений

358 094

56 618

301 476

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

обращений

81 381

440

80 941

4. Медицинская помощь в амбула-торных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе

посещений

365 295

0

365 295

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

посещений

213 051

0

213 051

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

посещений

121 301

0

121 301

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

посещений

30 943

0

30 943

5. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе

случаев лечения

42 916

2 473

40 443

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

случаев лечения

15 576

0

15 576

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

случаев лечения

21 017

2 155

18 862

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

случаев лечения

6 323

318

6 005

6. Медицинская помощь в стационарных условиях,

в том числе

случаев госпитали-зации

122 044

8 261

113 783

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

случаев госпитали-зации

21 282

1 047

20 235

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

случаев госпитали-зации

71 392

6 476

64 916

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

случаев госпитали-зации

29 370

738

28 632

6.1. Медицинская реабилитация, в том числе

случаев

2 801

192

2 609

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

случаев

1 059

0

1 059

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

случаев

1 569

192

1 377

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

случаев

173

0

173

6.2. Высокотехнологичная помощь, в том числе

случаев госпитали-зации

3 552

212

3 340

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

случаев госпитали-зации

3 552

212

3 340

7. Паллиативная помощь (в том числе сестринский уход), в том числе

койко-дней

56 879

56 879

0

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

койко-дней

32 702

32 702

0

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

койко-дней

14 911

14 911

0

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

койко-дней

9 266

9266

0

Объемы медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы, в том числе в рамках программы обязательного медицинского страхования, на 2020год

Виды медицинской помощи в рамках

Программы

Единица

измерения

Объемы медицинской помощи на 2020 год

Всего

В том числе

за счет средств бюджета Республики Карелия

за счет средств обязательного

медицинского страхования

1

2

3

4

5

1. Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в том числе

вызовов

217 007

27 836

189 171

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

вызовов

58 342

6 335

52 007

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

вызовов

151 969

20 921

131 048

в медицинских организациях третьего  уровня оказания медицинской помощи

вызовов

6 696

580

6 116

2. Медицинская помощь в амбула-торных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями, в том числе

посещений

2 341 536

449 828

1 891 708

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

посещений

1 326 456

136 006

1 190 450

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

посещений

840 317

301 594

538 723

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

посещений

174 763

12 228

162 535

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансери-зацию

посещений по диспансери-зации  по профилак-тическим медицинским осмотрам

527 069

0

527 069

включая посещения для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

посещений по профилати-ческим медицинским осмотрам

413 566

0

413 566

включая комплексное посещение

в рамках диспансеризации, включающее профилактический медицинский осмотр и дополни-тельные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний

(1-й этап)

комплексных посещений

113 502

0

113 502

в том числе посещений по паллиативной помощи, из них

посещений

22 416

22 416

0

без учета посещений на дому патронажными выездными бригадами

посещений

21 492

21 492

0

включая посещения на дому выездными патронажными бригадами

посещений

924

924

0

3. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в рамках обращения в связи с заболеванием, в том числе

обращений

1 243 327

88 733

1 154 594

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

обращений

804 147

31 970

772 177

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

обращений

357 799

56 323

301 476

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

обращений

81 381

440

80 941

4. Медицинская помощь в амбула-торных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе

посещений

352 249

0

352 249

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

посещений

200 005

0

200 005

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

посещений

121 301

0

121 301

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

посещений

30 943

0

30 943

5. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров,

в том числе

случаев лечения

42 908

2 465

40 443

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

случаев лечения

15 576

0

15 576

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

случаев лечения

21 009

2 147

18 862

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

случаев лечения

6 323

318

6 005

6. Медицинская помощь в стационарных условиях,

в том числе

случаев госпитали-зации

122 759

8 232

114 527

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

случаев госпитали-зации

21 282

1 047

20 235

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

случаев госпитали-зации

72 107

6 447

65 660

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

случаев госпитали-зации

29 370

738

28 632

6.1. Медицинская реабилитация, в том числе

случаев

3 454

192

3 262

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

случаев

1 359

0

1 359

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

случаев

1 922

192

1 730

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

случаев

173

0

173

6.2. Высокотехнологичная помощь, в том числе

случаев госпитали-зации

3 552

212

3 340

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

случаев госпитали-зации

3 552

212

3 340

7. Паллиативная помощь (в том числе сестринский уход), в том числе

койко-дней

56 691

56 691

0

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

койко-дней

32 702

32 702

0

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

койко-дней

14 911

14 911

0

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

койко-дней

9 078

9078

0

Объемы медицинской помощи,

оказываемой в рамках Программы, в том числе в рамках программы

обязательного медицинского страхования, на 2021год

Виды медицинской помощи в рамках Программы

Единица

измерения

Объемы медицинской помощи

на 2021 год

Всего

В том числе

за счет средств бюджета Республики Карелия

за счет средств обязательного

медицинского страхования

1

2

3

4

5

1. Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в том числе

вызовов

216 171

27 000

189 171

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

вызовов

58 342

6 335

52 007

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

вызовов

151 133

20 085

131 048

в медицинских организациях третьего  уровня оказания медицинской помощи

вызовов

6 696

580

6 116

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями, в том числе

посещений

2 352 597

447 843

1 904 754

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

посещений

1 325 456

135 006

1 190 450

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

посещений

852 378

300 609

551 769

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

посещений

174 763

12 228

162 535

1

2

3

4

5

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансериза-цию

посещений по диспансери-зации  по профилак-тическим медицинским осмотрам

538 811

0

538 811

включая посещения для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)

посещений по профилати-ческим медицинским осмотрам

415 523

0

415 523

включая комплексное посещение

в рамках диспансеризации, включающее профилактический медицинский осмотр и дополни-тельные методы обследований,

в том числе в целях выявления онкологических заболеваний

(1-й этап)

комплексных посещений

123 287

0

123 287

в том числе посещений по паллиативной помощи, из них

посещений

22 416

22 416

0

без учета посещений на дому патронажными выездными бригадами

посещений

21 191

21 191

0

включая посещения на дому выездными патронажными бригадами

посещений

1 225

1 225

0

3. Медицинская помощь в амбула-торных условиях, оказываемая в рамках обращения в связи с заболеванием, в том числе

обращений

1 242 936

88 342

1 154 594

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

обращений

804 147

31 970

772 177

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

обращений

357 408

55 932

301 476

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

обращений

81 381

440

80 941

4. Медицинская помощь в амбула-торных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе

посещений

352 249

0

352 249

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

посещений

200 005

0

200 005

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

посещений

121 301

0

121 301

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

посещений

30 943

0

30 943

5. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров,

в том числе

случаев лечения

42 897

2 454

40 443

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

случаев лечения

15 576

0

15 576

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

случаев лечения

20 998

2 136

18 862

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

случаев лечения

6 323

318

6 005

6. Медицинская помощь в стационарных условиях,

в том числе

случаев госпитали-зации

123 068

8 196

114 872

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

случаев госпитали-зации

21 217

982

20 235

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

случаев госпитали-зации

72 481

6 476

66 005

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

случаев госпитали-зации

29 370

738

28 632

6.1. Медицинская реабилитация,

в том числе

случаев

3 454

192

3 262

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

случаев

1 359

0

1 359

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

случаев

1 922

192

1 730

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

случаев

173

0

173

6.2. Высокотехнологичная помощь, в том числе

случаев госпитали-зации

3 552

212

3 340

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

случаев госпитали-зации

3 552

212

3 340

7. Паллиативная помощь (в том числе сестринский уход), в том числе

койко-дней

56 441

56 441

0

в медицинских организациях первого уровня оказания медицинской помощи

койко-дней

32 452

32 452

0

в медицинских организациях второго уровня оказания медицинской помощи

койко-дней

14 911

14 911

0

в медицинских организациях третьего уровня оказания медицинской помощи

койко-дней

9 078

9078

0

»;

о) приложение 15 изложить в следующей редакции:

«Приложение 15 к Программе

Объемы медицинской помощи

в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями,

на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019 год

№ стро-ки

Показатель

(на 1 жителя/

застрахованное лицо)

Источники финансового обеспечения

Бюджетные ассигнования бюджета Республики Карелия

Средства ОМС

количество посещений

посеще-ний на

1 жителя

коли-чество посе-щений

посещений

на 1 застра-хованного

1

2

3

4

5

6

1.

Территориальный норматив посещений с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 2+9), в том числе

451 321

0,73

1 878 661

2,88

2.

1.Объем посещений с профилак-тическими целями (сумма строк 3+6+7+8), в том числе

32 182

0,05

612 787

0,94

1

2

3

4

5

6

3.

1) норматив объема для проведе-ния профилактических медицин-ских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, всего (сумма строк 4+5), в том числе

32 182

0,05

515 327

0,79

4.

а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе при первом посещении по поводу диспансерного

наблюдения (без учета диспансеризации)

32 182

0,05

410 957

0,63

5.

б) норматив объема комплексных посещений в рамках диспансери-зации, включающей профилак-тический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0

0

104 370

0,16

6.

2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап)

0

0

19603

0,03

7.

3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения

0

0

64 281

0,098

8.

4)объем посещений центров здоровья

0

0

13 576

0,02

9.

2. Объем посещений с иными целями (сумма строк 10+11+12+13+14), в том числе

419 139

0,68

1 265 874

1,94

10.

1) объем разовых посещений в связи с заболеванием

367 612

0,59

765 163

1,17

11.

2) объем посещений по медицинской реабилитации

0

0

16 131

0,03

12.

3) норматив посещений для паллиативной  медицинской помощи, в том числе

22 416

0,036

0

0

3.1)норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

21 798

0,035

0

0

1

2

3

4

5

6

3.2) норматив посещений на дому  выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

618

0,001

0

0

13.

4) объем посещений медицин-ских работников, имеющих среднее медицинское образова-ние, ведущих самостоятельный прием

16 408

0,03

104 366

0,16

14.

5) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

12 703

0,02

380 214

0,58

»;

п) дополнить приложением 16 следующего содержания:

«Приложение 16  к Программе

Порядок

обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской

помощи для использования на дому медицинскими изделиями,

предназначенными для поддержания функций органов и систем

организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами

и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому

1. Настоящий Порядок регулирует отношения, связанные с обеспечением граждан, проживающих в Республике Карелия (далее – граждане), в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека (далее – медицинские изделия), а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому (далее – лекарственные препараты) за счет средств бюджета Республики Карелия.

2. Обеспечение граждан медицинскими изделиями и лекарственными препаратами осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь и специализированную медицинскую помощь (далее – медицинские организации).

Перечень медицинских организаций утверждается Министерством здравоохранения Республики Карелия.

3. В целях оказания паллиативной медицинской помощи граждане обеспечиваются медицинскими изделиями для использования на дому по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации.

4. Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

5. Решение о необходимости использования на дому медицинских изделий принимает врачебная комиссия медицинской организации.

На основании решения врачебной комиссии медицинской организации осуществляется подбор медицинских изделий согласно перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации.

6. Обеспечение граждан лекарственными препаратами осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 года № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» и порядком их передачи, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Карелия.».

           Глава

Республики Карелия

                                                                                        А.О. Парфенчиков