О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ КОМИ ОТ 5 АПРЕЛЯ 2012 Г. N 121 "О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА РЕСПУБЛИКИ КОМИ "О НАДЕЛЕНИИ ОРГАНОВ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ ...



ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 2 июля 2015 г. N 293

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ КОМИ ОТ 5 АПРЕЛЯ 2012 Г. N 121 "О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА РЕСПУБЛИКИ КОМИ "О НАДЕЛЕНИИ ОРГАНОВ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ ПОЛНОМОЧИЯМИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЖИЛЬЕМ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН" И О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ КОМИ ОТ 22 МАРТА 2010 Г. N 58 "О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА РЕСПУБЛИКИ КОМИ "О ФОРМЕ И ПОРЯДКЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЖИЛЬЕМ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН"

Правительство Республики Коми постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Республики Коми от 5 апреля 2012 г. N 121 "О мерах по реализации Закона Республики Коми "О наделении органов местного самоуправления в Республике Коми государственными полномочиями по предоставлению мер социальной поддержки по обеспечению жильем отдельных категорий граждан" и о внесении изменений в постановление Правительства Республики Коми от 22 марта 2010 г. N 58 "О мерах по реализации Закона Республики Коми "О форме и порядке предоставления мер социальной поддержки по обеспечению жильем отдельных категорий граждан" изменения согласно приложению.

2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении десяти дней после его официального опубликования.

Председатель Правительства

Республики Коми

В.ТУКМАКОВ

Приложение

к Постановлению

Правительства Республики Коми

от 2 июля 2015 г. N 293

ИЗМЕНЕНИЯ,

ВНОСИМЫЕ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ОТ 5 АПРЕЛЯ 2012 Г. N 121 "О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА

РЕСПУБЛИКИ КОМИ "О НАДЕЛЕНИИ ОРГАНОВ МЕСТНОГО

САМОУПРАВЛЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ

ПОЛНОМОЧИЯМИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ

ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ЖИЛЬЕМ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН"

И О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА

РЕСПУБЛИКИ КОМИ ОТ 22 МАРТА 2010 Г. N 58 "О МЕРАХ

ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА РЕСПУБЛИКИ КОМИ "О ФОРМЕ И ПОРЯДКЕ

ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ

ЖИЛЬЕМ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН"

В постановлении Правительства Республики Коми от 5 апреля 2012 г. N 121 "О мерах по реализации Закона Республики Коми "О наделении органов местного самоуправления в Республике Коми государственными полномочиями по предоставлению мер социальной поддержки по обеспечению жильем отдельных категорий граждан" и о внесении изменений в постановление Правительства Республики Коми от 22 марта 2010 г. N 58 "О мерах по реализации Закона Республики Коми "О форме и порядке предоставления мер социальной поддержки по обеспечению жильем отдельных категорий граждан":

1. В пункте 1-1:

а) абзац пятый изложить в следующей редакции:

"Для определения объема субвенции, выделяемой бюджету муниципального района (городского округа) на обеспечение жильем отдельных категорий граждан, установленных Федеральными законами от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах" и от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", органы местного самоуправления представляют в Министерство труда и социальной защиты Республики Коми (далее - Министерство) список в срок, установленный соглашением о предоставлении субвенций, заключенным между Министерством и соответствующим органом местного самоуправления (далее - соглашение).";

б) в абзаце шестом слово "Агентство" заменить словом "Министерство".

2. В абзаце первом пункта 2, пунктах 3 и 4, подпункте 2 пункта 5, пункте 6 слово "Агентство" в соответствующем падеже заменить словом "Министерство" в соответствующем падеже.

3. Пункт 7 исключить.

4. Пункт 9 изложить в следующей редакции:

"9. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Коми, осуществляющего в соответствии с распределением обязанностей координацию работы органов исполнительной власти Республики Коми в сфере реализации государственной политики в области социальной поддержки отдельных категорий граждан.".

5. В Порядке предоставления органами местного самоуправления муниципальных образований муниципальных районов (городских округов) в Республике Коми гражданам, нуждающимся в улучшении жилищных условий и вставшим на учет до 1 января 2005 года, относящимся к категориям, установленным частью 2 статьи 1 Закона Республики Коми "О наделении органов местного самоуправления в Республике Коми государственными полномочиями по предоставлению мер социальной поддержки по обеспечению жильем отдельных категорий граждан", единовременной денежной выплаты на строительство или приобретение жилого помещения, утвержденном постановлением (приложение N 1), (далее - Порядок):

1) в абзаце втором пункта 3 слова "Агентство Республики Коми по социальному развитию (далее - Агентство)" заменить словами "Министерство Республики Коми по социальному развитию (далее - Министерство)";

2) в пункте 4:

а) подпункт 6 изложить в следующей редакции:

"6) справки филиала Федерального государственного унитарного предприятия "Ростехинвентаризация - Федеральное БТИ" по Республике Коми о наличии в собственности гражданина и лиц, указанных в качестве членов его семьи (при наличии), недвижимого имущества (жилых помещений), расположенного по месту их жительства, - в случае изменения обстоятельств, явившихся основанием для постановки граждан на учет в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий;";

б) дополнить подпунктом 7 следующего содержания:

"7) справки о составе семьи, выданной организацией частной формы собственности, осуществляющей управление жилым домом, подтверждающей факт совместного проживания членов семьи заявителя с указанием занимаемой общей площади жилого помещения.";

3) подпункт 2 пункта 5 изложить в следующей редакции:

"2) справку о составе семьи, предоставляемую органами местного самоуправления или подведомственными органу местного самоуправления организациями, подтверждающую факт совместного проживания членов семьи заявителя с указанием занимаемой общей площади жилого помещения;";

4) в пункте 18 слова "(Агентства) в соответствии с пунктом 7 постановления" исключить;

5) в абзаце третьем пункта 20 слово "Агентство" заменить словом "Министерство";

6) в абзаце первом пункта 21 слово "(Агентством)" исключить;

7) в пункте 29:

а) в подпункте 4 слова "жилого помещения." заменить словами "жилого помещения;";

б) дополнить подпунктом 5 следующего содержания:

"5) порядка и срока снятия с регистрационного учета граждан, зарегистрированных в приобретаемом жилом помещении на момент заключения договора на приобретение жилого помещения.";

8) в пункте 30:

а) в абзаце первом слово "(Агентства)" исключить;

б) в абзаце третьем слово "Агентство" заменить словом "Министерство";

9) приложение 1 к Порядку изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящим изменениям;

10) в приложениях 3 и 4 к Порядку слово "(Агентство)" в соответствующем падеже исключить.

6. В Порядке предоставления органами местного самоуправления муниципальных образований муниципальных районов (городских округов) в Республике Коми гражданам, нуждающимся в улучшении жилищных условий и вставшим на учет до 1 января 2005 года, относящимся к категориям, установленным частью 2-1 статьи 1 Закона Республики Коми "О наделении органов местного самоуправления в Республике Коми государственными полномочиями по предоставлению мер социальной поддержки по обеспечению жильем отдельных категорий граждан", единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения, утвержденном постановлением (приложение N 2), (далее - Порядок):

1) в абзаце втором пункта 3 слова "Агентство Республики Коми по социальному развитию (далее - Агентство)" заменить словами "Министерство Республики Коми по социальному развитию (далее - Министерство)";

2) в пункте 4:

подпункт 6 изложить в следующей редакции:

"6) справки филиала Федерального государственного унитарного предприятия "Ростехинвентаризация - Федеральное БТИ" по Республике Коми о наличии в собственности гражданина и лиц, указанных в качестве членов его семьи (при наличии), недвижимого имущества (жилых помещений), расположенного по месту их жительства, - в случае изменения обстоятельств, явившихся основанием для постановки граждан на учет в качестве нуждающихся в улучшении жилищных условий;";

б) дополнить подпунктом 7 следующего содержания:

"7) справки о составе семьи, выданной организацией частной формы собственности, осуществляющей управление жилым домом, подтверждающей факт совместного проживания членов семьи заявителя с указанием занимаемой общей площади жилого помещения.";

3) подпункт 2 пункта 5 изложить в следующей редакции:

"2) справку о составе семьи, предоставляемую органами местного самоуправления или подведомственными органу местного самоуправления организациями, подтверждающую факт совместного проживания членов семьи заявителя с указанием занимаемой общей площади жилого помещения;";

4) в пункте 18 слова "(Агентства (в соответствии с пунктом 7 постановления)" исключить;

5) в абзаце третьем пункта 20 слово "Агентство" заменить словом "Министерство";

6) в пункте 21 слово "(Агентством)" исключить;

7) в пункте 30:

а) в абзаце первом слово "(Агентства)" исключить;

б) в абзаце третьем слово "Агентство" заменить словом "Министерство";

8) приложение 1 к Порядку изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящим изменениям;

9) в приложениях 3 и 4 к Порядку слово "(Агентство)" в соответствующем падеже исключить.

7. Приложение 6 к постановлению исключить.

Приложение 1

к изменениям, вносимым

в Постановление

Правительства Республики Коми

от 5 апреля 2012 г. N 121

"Приложение 1

к Порядку

предоставления органами

местного самоуправления

муниципальных образований

муниципальных районов

(городских округов)

в Республике Коми

гражданам, нуждающимся

в улучшении жилищных условий

и вставшим на учет

до 1 января 2005 года,

относящимся к категориям,

установленным

частью 2 статьи 1

Закона

Республики Коми

"О наделении органов

местного самоуправления

в Республике Коми

государственными полномочиями

по предоставлению мер

социальной поддержки

по обеспечению жильем

отдельных категорий граждан",

единовременной денежной выплаты

на строительство или приобретение

жилого помещения

┌─────────┬─────────┐

│N запроса│         │             В администрацию МО ГО (МР) ______________

└─────────┴─────────┘             _________________________________________

                    Данные заявителя (физического лица)

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

                Документ, удостоверяющий личность заявителя

Вид

Серия

Номер

Выдан

Дата выдачи

                        Адрес регистрации заявителя

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)

                     Адрес места жительства заявителя

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)

Контактные данные

                                  ЗАПРОС

    1.   Прошу   предоставить   государственную  услугу  по  предоставлению

единовременной денежной выплаты на строительство или приобретение жилья

___________________________________________________________________________

                   (наименование государственной услуги)

    2.  Подчеркните  тип  жилого  помещения, в котором Вы в настоящее время

проживаете:

    жилое помещение государственного или муниципального жилищного фонда;

    жилое  помещение,  находящееся  в собственности, в многоквартирном доме

(приватизированное или полученное по иным основаниям);

    индивидуальный жилой дом или часть жилого дома;

    другое _______________________________________________________________.

    3.  Состав  семьи гражданина, претендующего на получение единовременной

денежной  выплаты на строительство или приобретение жилого помещения (в том

числе указывается гражданин, подающий заявление)

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Отношение к заявителю

Пол

Год рождения

Номер паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина (свидетельства о рождении)

Кроме того в квартире (доме) проживают:

    В  настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для постоянного

проживания  на  территории Российской Федерации не имеем (имеем) - ненужное

зачеркнуть.

    4.  Характеристика  занимаемого  жилого помещения (нужное подчеркнуть и

заполнить).

    Квартира в многоквартирном доме:

    число комнат _____________, общая площадь (кв.м) _____________,

    жилая площадь всего (кв.м) _____________.

    Индивидуальный дом (часть дома):

    общая площадь (кв.м) _____________, жилая площадь (кв.м) _____________.

    Комната(ы) в коммунальной квартире:

    жилая площадь (кв.м) _____________, число семей в квартире ___________.

    Комната в общежитии:

    жилая площадь (кв.м) _________, число мест _________, другое _________.

    Я  согласен  в  случаях,  указанных  в пункте 37 Порядка предоставления

органами  местного  самоуправления  муниципальных образований муниципальных

районов  (городских  округов)  в  Республике  Коми гражданам, нуждающимся в

улучшении  жилищных  условий  и  вставшим  на  учет  до 1 января 2005 года,

относящимся к категориям, установленным частью 2 статьи 1 Закона Республики

Коми  "О  наделении  органов  местного  самоуправления  в  Республике  Коми

государственными полномочиями по предоставлению мер социальной поддержки по

обеспечению  жильем  отдельных  категорий граждан", на исключение из списка

граждан,  нуждающихся  в  улучшении жилищных условий, вставших на учет до 1

января  2005 года, относящихся к категориям, установленным статьей 1 Закона

Республики    Коми    "О    наделении   органов   местного   самоуправления

государственными полномочиями по предоставлению мер социальной поддержки по

обеспечению жильем отдельных категорий граждан".

    Мне   разъяснены   условия   и  порядок  предоставления  единовременной

денежной выплаты на строительство или приобретение жилого помещения.

    Об  изменении  места жительства, состава семьи, семейного положения или

при  возникновении  иных обстоятельств, при которых единовременная денежная

выплата   на   строительство   или   приобретение   жилого   помещения   не

предоставляется, обязуюсь проинформировать органы местного самоуправления в

течение одного месяца со дня возникновения таких обстоятельств.

    Подтверждаю,  что  мне  разъяснена необходимость обработки персональных

данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г.

N  152-ФЗ  "О персональных данных" и Федерального закона от 27 июля 2010 г.

N  210-ФЗ  "Об  организации  предоставления государственных и муниципальных

услуг".

    Я   предупрежден(а),   что   государственная   услуга,  предоставленная

неправомерно  вследствие представления мною документов с заведомо неверными

сведениями,   сокрытия   данных,   влияющих   на   назначение   и   выплату

государственной  услуги  или  на  исчисление  ее  размера,  взыскивается  в

установленном законодательством порядке.

    Я согласен(на) на проведение проверки представленных мною сведений.

                     Представлены следующие документы

N п/п

Наименование документа

Количество листов

Оригинал/копия

Подлежит возврату

1.

2.

3.

4.

Способ получения уведомления о принятом решении (нужное подчеркнуть)

а) при личном обращении;

б) почтовым отправлением;

в) по адресу электронной почты;

г) через личный кабинет на портале государственных и муниципальных услуг (функций)

                Данные представителя (уполномоченного лица)

Фамилия

Имя

Отчество

              Документ, удостоверяющий личность представителя

                          (уполномоченного лица)

Вид

Серия

Номер

Выдан

Дата выдачи

          Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)

        Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)

Контактные данные

___________________________________________________________________________

    Дата                                               Подпись/ФИО

                           РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ

    Заявление и документы гр. _____________________________________________

на  предоставление  государственной услуги по предоставлению единовременной

денежной выплаты на строительство или приобретение жилья

    В виде (связи) ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

принял специалист: ________________________________________________________

                     (подпись)          (расшифровка подписи специалиста)

                    Перечень представленных документов:

N п/п

Наименование документа

Количество листов

Оригинал/копия

Подлежит возврату

Срок принятия решения

Контактный телефон

Режим работы

Регистрационный N

Дата приема документа

Подпись (фамилия, инициалы)

".

Приложение 2

к изменениям, вносимым

в Постановление

Правительства Республики Коми

от 5 апреля 2012 г. N 121

"Приложение 1

к Порядку

предоставления органами

местного самоуправления

муниципальных образований

муниципальных районов

(городских округов)

в Республике Коми

гражданам, нуждающимся

в улучшении жилищных условий

и вставшим на учет

до 1 января 2005 года,

относящимся к категориям,

установленным

частью 2-1 статьи 1

Закона

Республики Коми

"О наделении органов

местного самоуправления

в Республике Коми

государственными полномочиями

по предоставлению мер

социальной поддержки

по обеспечению жильем

отдельных категорий граждан",

единовременной денежной выплаты

на приобретение жилого помещения

┌─────────┬─────────┐

│N запроса│         │             В администрацию МО ГО (МР) ______________

└─────────┴─────────┘             _________________________________________

                    Данные заявителя (физического лица)

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

                Документ, удостоверяющий личность заявителя

Вид

Серия

Номер

Выдан

Дата выдачи

                        Адрес регистрации заявителя

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)

                     Адрес места жительства заявителя

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)

Контактные данные

                                  ЗАПРОС

    1.   Прошу   предоставить   государственную  услугу  по  предоставлению

единовременной денежной выплаты на приобретение жилья

___________________________________________________________________________

                   (наименование государственной услуги)

    2.  Подчеркните  тип  жилого  помещения, в котором Вы в настоящее время

проживаете:

    жилое помещение государственного или муниципального жилищного фонда;

    жилое  помещение,  находящееся  в собственности, в многоквартирном доме

(приватизированное или полученное по иным основаниям);

    индивидуальный жилой дом или часть жилого дома;

    другое _______________________________________________________________.

    3.  Состав  семьи гражданина, претендующего на получение единовременной

денежной  выплаты на строительство или приобретение жилого помещения (в том

числе указывается гражданин, подающий заявление)

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Отношение к заявителю

Пол

Год рождения

Номер паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина (свидетельства о рождении)

Кроме того в квартире (доме) проживают:

    В  настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для постоянного

проживания  на  территории Российской Федерации не имеем (имеем) - ненужное

зачеркнуть.

    4.  Характеристика  занимаемого  жилого помещения (нужное подчеркнуть и

заполнить).

    Квартира в многоквартирном доме:

    число комнат ____________, общая площадь (кв.м) ____________,

    жилая площадь всего (кв.м) ____________.

    Индивидуальный дом (часть дома):

    общая площадь (кв.м) ____________, жилая площадь (кв.м) ____________.

    Комната(ы) в коммунальной квартире:

    жилая площадь (кв.м) ____________, число семей в квартире ____________.

    Комната в общежитии:

    жилая площадь (кв.м) _________, число мест _________, другое _________.

    Я  согласен  в  случаях,  указанных  в пункте 37 Порядка предоставления

органами  местного  самоуправления  муниципальных образований муниципальных

районов  (городских  округов)  в  Республике  Коми гражданам, нуждающимся в

улучшении  жилищных  условий  и  вставшим  на  учет  до 1 января 2005 года,

относящимся к категориям, установленным частью 2 статьи 1 Закона Республики

Коми  "О  наделении  органов  местного  самоуправления  в  Республике  Коми

государственными полномочиями по предоставлению мер социальной поддержки по

обеспечению  жильем  отдельных  категорий граждан", на исключение из списка

граждан,  нуждающихся  в  улучшении жилищных условий, вставших на учет до 1

января  2005 года, относящихся к категориям, установленным статьей 1 Закона

Республики    Коми    "О    наделении   органов   местного   самоуправления

государственными полномочиями по предоставлению мер социальной поддержки по

обеспечению жильем отдельных категорий граждан".

    Мне   разъяснены   условия   и  порядок  предоставления  единовременной

денежной выплаты на строительство или приобретение жилого помещения.

    Об  изменении  места жительства, состава семьи, семейного положения или

при  возникновении  иных обстоятельств, при которых единовременная денежная

выплата   на   строительство   или   приобретение   жилого   помещения   не

предоставляется, обязуюсь проинформировать органы местного самоуправления в

течение одного месяца со дня возникновения таких обстоятельств.

    Подтверждаю,  что  мне  разъяснена необходимость обработки персональных

данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г.

N  152-ФЗ  "О персональных данных" и Федерального закона от 27 июля 2010 г.

N  210-ФЗ  "Об  организации  предоставления государственных и муниципальных

услуг".

    Я   предупрежден(а),   что   государственная   услуга,  предоставленная

неправомерно  вследствие представления мною документов с заведомо неверными

сведениями,   сокрытия   данных,   влияющих   на   назначение   и   выплату

государственной  услуги  или  на  исчисление  ее  размера,  взыскивается  в

установленном законодательством порядке.

    Я согласен(на) на проведение проверки представленных мною сведений.

                     Представлены следующие документы

N п/п

Наименование документа

Количество листов

Оригинал/копия

Подлежит возврату

1.

2.

3.

4.

Способ получения уведомления о принятом решении (нужное подчеркнуть)

а) при личном обращении;

б) почтовым отправлением;

в) по адресу электронной почты;

г) через личный кабинет на портале государственных и муниципальных услуг (функций)

                Данные представителя (уполномоченного лица)

Фамилия

Имя

Отчество

              Документ, удостоверяющий личность представителя

                          (уполномоченного лица)

Вид

Серия

Номер

Выдан

Дата выдачи

          Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)

        Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)

Индекс

Регион

Район

Населенный пункт

Улица

Дом

Строение (корпус)

Квартира (офис, кабинет)

Контактные данные

___________________________________________________________________________

    Дата                                                   Подпись/ФИО

                           РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ

    Заявление и документы гр. _____________________________________________

на  предоставление  государственной услуги по предоставлению единовременной

денежной выплаты на строительство или приобретение жилья

    В виде (связи) ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

принял специалист: ________________________________________________________

                      (подпись)         (расшифровка подписи специалиста)

                    Перечень представленных документов:

N п/п

Наименование документа

Количество листов

Оригинал/копия

Подлежит возврату

Срок принятия решения

Контактный телефон

Режим работы

Регистрационный N

Дата приема документа

Подпись (фамилия, инициалы)

".