Основная информация
Дата опубликования: | 03 июля 2007г. |
Номер документа: | ru38000200700274 |
Текущая редакция: | 2 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Иркутская область |
Принявший орган: | Администрация Иркутской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
АДМИНИСТРАЦИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 3 июля 2007 года № 121-па
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ И УСЛОВИЯХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПО КОМПЕНСАЦИИ РАСХОДОВ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ЛЕКАРСТВ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ДЛЯ ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ ТРЕХ ЛЕТ ЖИЗНИ ИЗ МАЛОИМУЩИХ СЕМЕЙ И СЕМЕЙ ОДИНОКИХ РОДИТЕЛЕЙ И ДЛЯ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО ШЕСТИ ЛЕТ ИЗ МНОГОДЕТНЫХ СЕМЕЙ
{УТРАТИЛ СИЛУ:
Постановление Правительства Иркутской области от 12.02.2009 г. № 28-пп}
В соответствии с Законом Иркутской области от 23 октября 2006 года № 63-оз «О социальной поддержке в Иркутской области семей, имеющих детей», руководствуясь статьёй 38 (1) Устава Иркутской области, администрация Иркутской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемое Положение о порядке и условиях предоставления в Иркутской области мер социальной поддержки по компенсации расходов на приобретение лекарств по рецептам врачей при амбулаторном лечении для детей первых трёх лет жизни из малоимущих семей и семей одиноких родителей и для детей в возрасте до шести лет из многодетных семей.
2. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию в газете «Областная».
Исполняющий обязанности
Губернатора Иркутской области
Ю.В. Параничев
УТВЕРЖДЕНО
постановлением администрации
Иркутской области
от 3 июля 2007 № 121-па
ПОЛОЖЕНИЕ
о порядке и условиях предоставления в Иркутской области мер социальной поддержки по компенсации расходов на приобретение лекарств по рецептам врачей при амбулаторном лечении для детей первых трёх лет жизни из малоимущих семей и семей одиноких родителей и для детей в возрасте до шести лет из многодетных семей
1. Общие положения
1. Настоящее Положение в соответствии с Законом Иркутской области от 23 октября 2006 года № 63-оз «О социальной поддержке в Иркутской области семей, имеющих детей» (далее - Закон Иркутской области) устанавливает порядок и условия предоставления в Иркутской области мер социальной поддержки по компенсации расходов на приобретение лекарств по рецептам врачей при амбулаторном лечении (далее - компенсация расходов на приобретение лекарств) для детей первых трёх лет жизни из малоимущих семей и семей одиноких родителей и для детей в возрасте до шести лет из многодетных семей.
2. Право на компенсацию расходов на приобретение лекарств для детей первых трёх лет жизни в соответствии с настоящим Положением и Законом Иркутской области имеют:
малоимущие семьи, среднедушевой доход которых ниже установленной величины прожиточного минимума в целом по Иркутской области в расчёте на душу населения;
семьи одиноких родителей (одинокие матери, получающие соответствующее пособие, либо одинокие матери и отцы, получающие пенсии на детей по случаю потери кормильца).
3. Право на компенсацию расходов на приобретение лекарств для детей в возрасте до шести лет в соответствии с настоящим Положением и Законом Иркутской области имеют многодетные семьи, имеющие в своём составе трёх и более детей, не достигших возраста 18 лет, включая усыновлённых, удочеренных, принятых под опеку (попечительство), переданных на воспитание в приёмную семью, без учёта детей, находящихся на полном государственном обеспечении, среднедушевой доход которых ниже двукратной величины прожиточного минимума, установленной в целом по Иркутской области в расчёте на душу населения.
2. Порядок и условия предоставления компенсации расходов на приобретение лекарств
4. Предоставление компенсации расходов на приобретение лекарств осуществляется территориальными подразделениями исполнительного органа государственной власти Иркутской области по управлению в области социальной защиты по месту жительства законного представителя ребенка (далее - уполномоченный орган).
5. Для получения компенсации расходов на приобретение лекарств законный представитель подает лично или направляет по почте в срок не позднее 6 месяцев с момента приобретения лекарств в уполномоченный орган письменное заявление на каждого ребёнка по форме, установленной приложением 1 к настоящему Положению (далее - заявление).
6. С заявлением должны быть представлены следующие документы:
1) копия паспорта, либо иного документа, удостоверяющего личность законного представителя;
2) копия свидетельства о рождении ребенка;
3) копия документа, подтверждающего статус законного представителя ребёнка (свидетельство о рождении ребёнка, решение об установлении опеки и т.д.);
4) справка с места жительства о совместном проживании ребёнка с законным представителем;
5) документы, подтверждающие доходы членов семьи за три последних месяца, предшествующие месяцу подачи заявления (справка о заработной плате с места работы (основной и по совместительству), справка о пособиях, пенсиях, других видах доходов и иные документы, подтверждающие доходы членов семьи).
6) рецепт врача, выписанный на рецептурном бланке формы № 107/у;
7) кассовый и товарный чеки, подтверждающие приобретение лекарственных средств;
8) документ, подтверждающий получение пенсии на детей по случаю потери кормильца - для одиноких матерей и одиноких отцов, получающих на детей данную пенсию.
7. Копии документов, указанные в пункте 6 настоящего Положения, должны быть удостоверены в установленном законодательством порядке.
При подаче заявления законным представителем лично в уполномоченный орган, указанные копии документов могут быть удостоверены при их сверке с подлинниками должностным лицом уполномоченного органа.
8. Заявление регистрируется в журнале регистрации заявлений по форме, установленной приложением 2 к настоящему Положению.
Датой подачи заявления считается день подачи законным представителем в уполномоченный орган заявления со всеми необходимыми документами, указанными в пункте 6 настоящего Положения, либо день поступления в уполномоченный орган заявления и указанных документов, в случае направления их по почте.
9. Представление документов, указанных в подпунктах 1-5 пункта 6 настоящего Положения, не требуется в следующих случаях:
1) уполномоченным органом приняты документы для принятия решения о предоставлении ребенку иных мер социальной поддержки, установленных Законом Иркутской области;
2) уполномоченным органом принято решение о предоставлении ребенку иных мер социальной поддержки, установленных Законом Иркутской области. В случае если указанное решение было принято более чем за три месяца до даты подачи заявления, к нему дополнительно прилагаются документы, указанные в подпункте 5 пункта 6 настоящего Положения.
10. Законному представителю, подавшему заявление, выдается расписка в получении документов с указанием их перечня и даты их получения уполномоченным органом.
При получении уполномоченным органом заявления по почте, расписка в получении документов законному представителю не направляется.
11. Решение о предоставлении либо об отказе в предоставлении компенсации расходов на приобретение лекарств принимается в течение 20 дней со дня подачи законным представителем заявления.
12. Уведомление о предоставлении либо об отказе в предоставлении компенсации расходов на приобретение лекарств с указанием причин отказа направляется уполномоченным органом законному представителю в пятидневный срок со дня принятия соответствующего решения.
13. Уполномоченный орган формирует документы, указанные в пункте 6 настоящего Положения и решение о предоставлении либо об отказе в предоставлении компенсации расходов на приобретение лекарств в учетное дело, которое должно быть прошито, пронумеровано, иметь опись находящихся в нем документов.
В случаях, указанных в пункте 9 настоящего Положения, в учетное дело включаются заверенные должностным лицом уполномоченного органа копии с ранее представленных документов.
Обеспечение учета и сохранности учетных дел осуществляет уполномоченный орган.
14. Компенсация расходов на приобретение лекарств производится путем перечисления денежных средств на счет законного представителя, открытого в банке или иной кредитной организации, либо через организации федеральной почтовой связи по выбору законного представителя.
15. Компенсация расходов на приобретение лекарств производится в случае приобретения лекарств, входящих в перечень, утверждаемый исполнительным органом государственной власти Иркутской области по управлению в области здравоохранения.
16. Законный представитель обязан известить уполномоченный орган о наступлении обстоятельств, влекущих утрату права на получение компенсации расходов на приобретение лекарств, не позднее чем в тридцатидневный срок со дня их наступления.
Заместитель главы администрации
Иркутской области - директор
департамента социальной защиты
населения Иркутской области
С.В. Круть
Приложение № 1
к Положению о порядке и условиях
предоставления в Иркутской области мер
социальной поддержки по компенсации
расходов на приобретение лекарств по
рецептам врачей при амбулаторном
лечении для детей первых трёх лет жизни
из малоимущих семей и семей одиноких
родителей и для детей в возрасте до шести
лет из многодетных семей
В территориальные подразделения департамента социальной защиты населения Иркутской области
гр. ________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью
___________________________________________________________________________________________________________
день, месяц и год рождения)
зарегистрирован(а) по адресу: г. _______________________________________________________________________________
ул. ____________________________________________, дом ____________________________________________________ кв.
дата регистрации _____________________________________ номер телефона _______________________________________
Данные паспорта заявителя:
Серия __________________________ N ________________________ выдан (кем и когда) _______________________________
___________________________________________________________________________________________________________
Отношение к ребёнку________________________________________________________________________________________
(мать, отец, лицо их заменяющее)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Иркутской области от 23.10.2006 года № 63-оз «О социальной поддержке в Иркутской области семей, имеющих детей» прошу предоставить меры социальной поддержки по компенсации расходов на приобретение лекарств по рецептам врачей при амбулаторном лечении для ребёнка: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка)
___________________________________________________________________________________________________________
(число, месяц, год рождения ребенка)
К заявлению прилагаю:
№
п/п
Наименование документа
Количество экземпляров
1
Копия паспорта, либо иного документа, удостоверяющего личность законного представителя
2
Копия свидетельства о рождении ребенка
3
Копия документа, подтверждающего статус законного представителя ребёнка (свидетельство о рождении ребёнка, решение об установлении опеки и т.д.)
4
Справка с места жительства о совместном проживании ребёнка с законным представителем
5
Документы, подтверждающие доходы членов семьи за три последних месяца, предшествующие месяцу подачи заявления (справка о заработной плате с места работы (основной и по совместительству), справка о пособиях, пенсиях, других видах доходов и иные документы, подтверждающие доходы членов семьи)
6
Рецепт врача, выписанный на рецептурном бланке формы № 107/у
7
Кассовый и товарный чеки, подтверждающие приобретение лекарственных средств
8
Документ, подтверждающий получение пенсии на детей по случаю потери кормильца - для одиноких матерей и одиноких отцов, получающих на детей данную пенсию.
.
.
Я,________________________________________________________________________________________________________,
предупрежден(а) об ответственности за предоставление ложной информации, недостоверных (поддельных) документов, сокрытие данных, влияющих на право на компенсацию расходов на приобретение лекарств.
Обязуюсь известить о наступлении обстоятельств, влекущих утрату права на получение компенсации расходов на приобретение лекарств (изменение количества членов семьи, передача детей (ребенка) на полное государственное обеспечение; отмена усыновления, удочерения; установления над ребенком опеки (попечительства); увеличение доходов членов семьи, изменение адреса), не позднее чем в тридцатидневный срок со дня их наступления.
Прошу компенсацию расходов на приобретение лекарств производить путем перечисления денежных средств: _______________________________________________________________________________________________________________
(на счет, открытый в банке или иной кредитной организации;
_______________________________________________________________________________________________________________
через организации федеральной почтовой связи - указать нужное).
Приложение ________документов.
«____» _____________ 200 г.
___________________
(подпись заявителя)
Приложение № 2
к Положению о порядке и условиях предоставления
в Иркутской области мер социальной поддержки по
компенсации расходов на приобретение лекарств
по рецептам врачей при амбулаторном лечении для
детей первых трёх лет жизни из малоимущих семей и
семей одиноких родителей и для детей в возрасте до
шести лет из многодетных семей
Журнал регистрации заявлений о предоставлении мер социальной поддержки по компенсации расходов на приобретение лекарств по рецептам врачей при амбулаторном лечении для детей первых трёх лет жизни из малоимущих семей и семей одиноких родителей и для детей в возрасте до шести лет из многодетных семей
№ п/п
Регистрационный номер заявления
Дата приема заявления
Сведения о заявителе
Сведения о детях
Содержание документа, подтверждающего оплату лекарственных средств
Прилагаемые документы
Дата и номер решения о предоставлении либо об отказе в предоставлении компенсации
Номер учетного дела
Ф.И.О., должность и подпись лица, принявшего документы
Ф.И.О.
Адрес места жительства (фактического проживания), телефон
Ф.И.О. ребенка
Год рождения ребенка
Дата оплаты
Сумма оплаты (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
.
АДМИНИСТРАЦИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 3 июля 2007 года № 121-па
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ И УСЛОВИЯХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПО КОМПЕНСАЦИИ РАСХОДОВ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ЛЕКАРСТВ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ДЛЯ ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ ТРЕХ ЛЕТ ЖИЗНИ ИЗ МАЛОИМУЩИХ СЕМЕЙ И СЕМЕЙ ОДИНОКИХ РОДИТЕЛЕЙ И ДЛЯ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО ШЕСТИ ЛЕТ ИЗ МНОГОДЕТНЫХ СЕМЕЙ
{УТРАТИЛ СИЛУ:
Постановление Правительства Иркутской области от 12.02.2009 г. № 28-пп}
В соответствии с Законом Иркутской области от 23 октября 2006 года № 63-оз «О социальной поддержке в Иркутской области семей, имеющих детей», руководствуясь статьёй 38 (1) Устава Иркутской области, администрация Иркутской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемое Положение о порядке и условиях предоставления в Иркутской области мер социальной поддержки по компенсации расходов на приобретение лекарств по рецептам врачей при амбулаторном лечении для детей первых трёх лет жизни из малоимущих семей и семей одиноких родителей и для детей в возрасте до шести лет из многодетных семей.
2. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию в газете «Областная».
Исполняющий обязанности
Губернатора Иркутской области
Ю.В. Параничев
УТВЕРЖДЕНО
постановлением администрации
Иркутской области
от 3 июля 2007 № 121-па
ПОЛОЖЕНИЕ
о порядке и условиях предоставления в Иркутской области мер социальной поддержки по компенсации расходов на приобретение лекарств по рецептам врачей при амбулаторном лечении для детей первых трёх лет жизни из малоимущих семей и семей одиноких родителей и для детей в возрасте до шести лет из многодетных семей
1. Общие положения
1. Настоящее Положение в соответствии с Законом Иркутской области от 23 октября 2006 года № 63-оз «О социальной поддержке в Иркутской области семей, имеющих детей» (далее - Закон Иркутской области) устанавливает порядок и условия предоставления в Иркутской области мер социальной поддержки по компенсации расходов на приобретение лекарств по рецептам врачей при амбулаторном лечении (далее - компенсация расходов на приобретение лекарств) для детей первых трёх лет жизни из малоимущих семей и семей одиноких родителей и для детей в возрасте до шести лет из многодетных семей.
2. Право на компенсацию расходов на приобретение лекарств для детей первых трёх лет жизни в соответствии с настоящим Положением и Законом Иркутской области имеют:
малоимущие семьи, среднедушевой доход которых ниже установленной величины прожиточного минимума в целом по Иркутской области в расчёте на душу населения;
семьи одиноких родителей (одинокие матери, получающие соответствующее пособие, либо одинокие матери и отцы, получающие пенсии на детей по случаю потери кормильца).
3. Право на компенсацию расходов на приобретение лекарств для детей в возрасте до шести лет в соответствии с настоящим Положением и Законом Иркутской области имеют многодетные семьи, имеющие в своём составе трёх и более детей, не достигших возраста 18 лет, включая усыновлённых, удочеренных, принятых под опеку (попечительство), переданных на воспитание в приёмную семью, без учёта детей, находящихся на полном государственном обеспечении, среднедушевой доход которых ниже двукратной величины прожиточного минимума, установленной в целом по Иркутской области в расчёте на душу населения.
2. Порядок и условия предоставления компенсации расходов на приобретение лекарств
4. Предоставление компенсации расходов на приобретение лекарств осуществляется территориальными подразделениями исполнительного органа государственной власти Иркутской области по управлению в области социальной защиты по месту жительства законного представителя ребенка (далее - уполномоченный орган).
5. Для получения компенсации расходов на приобретение лекарств законный представитель подает лично или направляет по почте в срок не позднее 6 месяцев с момента приобретения лекарств в уполномоченный орган письменное заявление на каждого ребёнка по форме, установленной приложением 1 к настоящему Положению (далее - заявление).
6. С заявлением должны быть представлены следующие документы:
1) копия паспорта, либо иного документа, удостоверяющего личность законного представителя;
2) копия свидетельства о рождении ребенка;
3) копия документа, подтверждающего статус законного представителя ребёнка (свидетельство о рождении ребёнка, решение об установлении опеки и т.д.);
4) справка с места жительства о совместном проживании ребёнка с законным представителем;
5) документы, подтверждающие доходы членов семьи за три последних месяца, предшествующие месяцу подачи заявления (справка о заработной плате с места работы (основной и по совместительству), справка о пособиях, пенсиях, других видах доходов и иные документы, подтверждающие доходы членов семьи).
6) рецепт врача, выписанный на рецептурном бланке формы № 107/у;
7) кассовый и товарный чеки, подтверждающие приобретение лекарственных средств;
8) документ, подтверждающий получение пенсии на детей по случаю потери кормильца - для одиноких матерей и одиноких отцов, получающих на детей данную пенсию.
7. Копии документов, указанные в пункте 6 настоящего Положения, должны быть удостоверены в установленном законодательством порядке.
При подаче заявления законным представителем лично в уполномоченный орган, указанные копии документов могут быть удостоверены при их сверке с подлинниками должностным лицом уполномоченного органа.
8. Заявление регистрируется в журнале регистрации заявлений по форме, установленной приложением 2 к настоящему Положению.
Датой подачи заявления считается день подачи законным представителем в уполномоченный орган заявления со всеми необходимыми документами, указанными в пункте 6 настоящего Положения, либо день поступления в уполномоченный орган заявления и указанных документов, в случае направления их по почте.
9. Представление документов, указанных в подпунктах 1-5 пункта 6 настоящего Положения, не требуется в следующих случаях:
1) уполномоченным органом приняты документы для принятия решения о предоставлении ребенку иных мер социальной поддержки, установленных Законом Иркутской области;
2) уполномоченным органом принято решение о предоставлении ребенку иных мер социальной поддержки, установленных Законом Иркутской области. В случае если указанное решение было принято более чем за три месяца до даты подачи заявления, к нему дополнительно прилагаются документы, указанные в подпункте 5 пункта 6 настоящего Положения.
10. Законному представителю, подавшему заявление, выдается расписка в получении документов с указанием их перечня и даты их получения уполномоченным органом.
При получении уполномоченным органом заявления по почте, расписка в получении документов законному представителю не направляется.
11. Решение о предоставлении либо об отказе в предоставлении компенсации расходов на приобретение лекарств принимается в течение 20 дней со дня подачи законным представителем заявления.
12. Уведомление о предоставлении либо об отказе в предоставлении компенсации расходов на приобретение лекарств с указанием причин отказа направляется уполномоченным органом законному представителю в пятидневный срок со дня принятия соответствующего решения.
13. Уполномоченный орган формирует документы, указанные в пункте 6 настоящего Положения и решение о предоставлении либо об отказе в предоставлении компенсации расходов на приобретение лекарств в учетное дело, которое должно быть прошито, пронумеровано, иметь опись находящихся в нем документов.
В случаях, указанных в пункте 9 настоящего Положения, в учетное дело включаются заверенные должностным лицом уполномоченного органа копии с ранее представленных документов.
Обеспечение учета и сохранности учетных дел осуществляет уполномоченный орган.
14. Компенсация расходов на приобретение лекарств производится путем перечисления денежных средств на счет законного представителя, открытого в банке или иной кредитной организации, либо через организации федеральной почтовой связи по выбору законного представителя.
15. Компенсация расходов на приобретение лекарств производится в случае приобретения лекарств, входящих в перечень, утверждаемый исполнительным органом государственной власти Иркутской области по управлению в области здравоохранения.
16. Законный представитель обязан известить уполномоченный орган о наступлении обстоятельств, влекущих утрату права на получение компенсации расходов на приобретение лекарств, не позднее чем в тридцатидневный срок со дня их наступления.
Заместитель главы администрации
Иркутской области - директор
департамента социальной защиты
населения Иркутской области
С.В. Круть
Приложение № 1
к Положению о порядке и условиях
предоставления в Иркутской области мер
социальной поддержки по компенсации
расходов на приобретение лекарств по
рецептам врачей при амбулаторном
лечении для детей первых трёх лет жизни
из малоимущих семей и семей одиноких
родителей и для детей в возрасте до шести
лет из многодетных семей
В территориальные подразделения департамента социальной защиты населения Иркутской области
гр. ________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью
___________________________________________________________________________________________________________
день, месяц и год рождения)
зарегистрирован(а) по адресу: г. _______________________________________________________________________________
ул. ____________________________________________, дом ____________________________________________________ кв.
дата регистрации _____________________________________ номер телефона _______________________________________
Данные паспорта заявителя:
Серия __________________________ N ________________________ выдан (кем и когда) _______________________________
___________________________________________________________________________________________________________
Отношение к ребёнку________________________________________________________________________________________
(мать, отец, лицо их заменяющее)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Иркутской области от 23.10.2006 года № 63-оз «О социальной поддержке в Иркутской области семей, имеющих детей» прошу предоставить меры социальной поддержки по компенсации расходов на приобретение лекарств по рецептам врачей при амбулаторном лечении для ребёнка: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка)
___________________________________________________________________________________________________________
(число, месяц, год рождения ребенка)
К заявлению прилагаю:
№
п/п
Наименование документа
Количество экземпляров
1
Копия паспорта, либо иного документа, удостоверяющего личность законного представителя
2
Копия свидетельства о рождении ребенка
3
Копия документа, подтверждающего статус законного представителя ребёнка (свидетельство о рождении ребёнка, решение об установлении опеки и т.д.)
4
Справка с места жительства о совместном проживании ребёнка с законным представителем
5
Документы, подтверждающие доходы членов семьи за три последних месяца, предшествующие месяцу подачи заявления (справка о заработной плате с места работы (основной и по совместительству), справка о пособиях, пенсиях, других видах доходов и иные документы, подтверждающие доходы членов семьи)
6
Рецепт врача, выписанный на рецептурном бланке формы № 107/у
7
Кассовый и товарный чеки, подтверждающие приобретение лекарственных средств
8
Документ, подтверждающий получение пенсии на детей по случаю потери кормильца - для одиноких матерей и одиноких отцов, получающих на детей данную пенсию.
.
.
Я,________________________________________________________________________________________________________,
предупрежден(а) об ответственности за предоставление ложной информации, недостоверных (поддельных) документов, сокрытие данных, влияющих на право на компенсацию расходов на приобретение лекарств.
Обязуюсь известить о наступлении обстоятельств, влекущих утрату права на получение компенсации расходов на приобретение лекарств (изменение количества членов семьи, передача детей (ребенка) на полное государственное обеспечение; отмена усыновления, удочерения; установления над ребенком опеки (попечительства); увеличение доходов членов семьи, изменение адреса), не позднее чем в тридцатидневный срок со дня их наступления.
Прошу компенсацию расходов на приобретение лекарств производить путем перечисления денежных средств: _______________________________________________________________________________________________________________
(на счет, открытый в банке или иной кредитной организации;
_______________________________________________________________________________________________________________
через организации федеральной почтовой связи - указать нужное).
Приложение ________документов.
«____» _____________ 200 г.
___________________
(подпись заявителя)
Приложение № 2
к Положению о порядке и условиях предоставления
в Иркутской области мер социальной поддержки по
компенсации расходов на приобретение лекарств
по рецептам врачей при амбулаторном лечении для
детей первых трёх лет жизни из малоимущих семей и
семей одиноких родителей и для детей в возрасте до
шести лет из многодетных семей
Журнал регистрации заявлений о предоставлении мер социальной поддержки по компенсации расходов на приобретение лекарств по рецептам врачей при амбулаторном лечении для детей первых трёх лет жизни из малоимущих семей и семей одиноких родителей и для детей в возрасте до шести лет из многодетных семей
№ п/п
Регистрационный номер заявления
Дата приема заявления
Сведения о заявителе
Сведения о детях
Содержание документа, подтверждающего оплату лекарственных средств
Прилагаемые документы
Дата и номер решения о предоставлении либо об отказе в предоставлении компенсации
Номер учетного дела
Ф.И.О., должность и подпись лица, принявшего документы
Ф.И.О.
Адрес места жительства (фактического проживания), телефон
Ф.И.О. ребенка
Год рождения ребенка
Дата оплаты
Сумма оплаты (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
.
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Областная № 76 от 08.07.2007 стр.5, Областная № 76 от 09.07.2007 стр.5 |
Рубрики правового классификатора: | 040.040.020 Права несовершеннолетних детей (см. также 030.020.040, 040.080.000, 060.020.160), 040.080.000 Охрана семьи, материнства, отцовства и детства, 070.030.020 Финансирование пособий и компенсационных выплат, 140.010.060 Обеспечение населения медикаментами, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: