Об утверждении республиканской целевой программы «Противодействие распространению вирусов иммунодефицита человека и гепатитов В и С в 2013 году»



ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ

ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 04.02.2013г.                                          г. Грозный                                                        №35

Об утверждении республиканской целевой программы «Противодействие распространению вирусов иммунодефицита человека и гепатитов В и С в 2013 году»

В целях предупреждения заболеваний, вызванного вирусом иммунодефицита человека, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 года №1438 «О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С» Правительство Чеченской Республики

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1.              Утвердить прилагаемую республиканскую целевую программу «Противодействие распространению вирусов иммунодефицита человека и гепатитов В и С в 2013 году» (далее - Программа).

2.              Определить государственным заказчиком Программы Министерство здравоохранения Чеченской Республики.

3.              Министерству финансов Чеченской Республики обеспечить финансирование мероприятий Программы в пределах средств, определенных в республиканском бюджете на соответствующий финансовый год.

4.              Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Чеченской Республики Х.З. Дудаеву.

5.              Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Председатель Правительства

Чеченской Республики

Р.С-Х. Эдельгериев 

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства

Чеченской Республики

от 04.02.2013 №35

Республиканская целевая программа «Противодействие распространению вирусов иммунодефицита человека и гепатитов В и С в 2013 году»

Паспорт Программы

Наименование Программы

Республиканская целевая программа «Противодействие распространению вирусов иммунодефицита человека и гепатитов В и С в 2013 году» (далее - Программа)

Дата принятия решения о разработке Программы, дата ее утверждения

Государственный заказчик Программы

Министерство здравоохранения Чеченской Республики

Основание для разработки Программы

Постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 года № 1438 «О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С»

Цели и задачи Программы

Цели Программы:

- предупреждение распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ-инфекция);

- снижение случаев регистрации ВИЧ среди населения республики;

- снижение случаев регистрации вирусных гепатитов В и С среди ВИЧ-инфицированных;

- снижение случаев регистрации ВИЧ-инфекций среди беременных.

Задачи Программы:

- диагностика ВИЧ-инфекций и вирусных гепатитов В и С среди ВИЧ-инфицированных;

- проведение монитооинга эффективности

Важнейшие целевые индикаторы Программы

Численность лиц, прошедших обследование на выявление вируса иммунодефицита человека, по сравнению с плановыми значениями (тыс. человек) - до 195,00 (в 2010 году - 122,035, в 2011 году - 159,552, в 2012 году - 194,148);

численность лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, которым проведен мониторинг эффективности лечения, по сравнению с плановыми значениями (тыс. человек) - до 0,519 (в 2011 году - 0,428, в 2012 году - 0,519)

Сроки и этапы реализации Программы

2013 год

Объемы и источники

финансирования

Программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств федерального и республиканского бюджетов.

Общий объем финансирования Программы составляет 7512,222 тыс. рублей, из них:

- федеральный бюджет - 6761,0 тыс. рублей;

- республиканский бюджет — 751,222 тыс. рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

- снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ- инфекцией, в том числе и в учреждениях УФСИН;

- раннее выявление и лечение вирусных гепатитов В и С у ВИЧ-инфицированных больных;

- продление у ВИЧ-инфицированных качественной жизни, что приведет к снижению расходов на лечение и уменьшению потерь трудоспособного населения;

- снижение уровня смертности и инвалидности;

- увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ инфекцией

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

В ГБУ «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД» (далее - ГБУ «РЦПБ СПИД») на конец 2012 года зарегистрировано всего 1 899 случаев ВИЧ-инфекции (в 2010 году - 1484 случая, в 2011 году - 1686 случаев), из них лиц, живущих с ВИЧ/СПИД (ЛЖВС) - 1433 человека (в 2010 году - 1143 человека, в 2011 году - 1289 человек), в том числе 511 женщин (в 2010 году - 370 человек, в 2011 году - 439 человек) и 61 ребенок (в 2010 году - 48 человек, в 2011 году - 58 человек) на момент выявления. Умерло 466 человек, зарегистрированных с ВИЧ (в 2010 году - 341 человек, в 2011 году - 397 человек), в том числе 53 женщины и 16 детей. Умерло в 2012 году 70 человек против 55 в 2011 году (в 2010 году - 58 человек). ВИЧ-инфекция зарегистрирована на 22 административных территориях, в том числе в 137 населенных пунктах республики. За 2012 год выявлено 213 новых случаев ВИЧ-инфекции против 195 за аналогичный период прошлого года (в 2010 году - 205 человек). Пораженность на 100 тыс. населения республики на конец 2012 года составила 114,0 против 109,6 аналогичного периода 2011 года (в 2010 году - 94,3). Среди городских жителей зарегистрировано 48,7 % случаев ВИЧ-инфекции (в 2010 году - 49,3, в 2011 году - 48,4%). На конец отчетного периода текущего года зарегистрировано 387 (в 2010 году - 231, в 2011 году - 339) конкордатной (инфицированы оба супруга) и 172 (в 2010 году - 84, в 2011 году - 231) дискордатной (инфицирован один из супругов) пары, а также 53 ВИЧ-позитивной пары мать-ребёнок (5.6%).

Лидирующий путь передачи ВИЧ в Чеченской Республике отмечается среди наркоманов, инфицированных парентеральным путем в 45,9 % случаев (в 2010 году - 47,0%, в 2011 году - 46,5%), половой путь передачи ВИЧ составил 42,6%, в 2,8 % - заражение происходит вертикальным путем.

В ГБУ «РЦПБ СПИД» функционирует иммунодиагностическая лаборатория, в состав которой входят следующие лабораторные комплексы: лаборатория иммуноферментного анализа, ПЦР-лаборатория, проточная цитометрия, лаборатория арбитражных исследований, общеклиническая лаборатория, лаборатория диагностики вторичных инфекций.

Общее количество производимых анализов по иммунодиагностической лаборатории составило 194 950 исследований в 2012 году (в 2010 году - 122 689, в 2011 году - 159 994).

Следствием распространения ВИЧ-инфекции является не только урон, наносимый здоровью граждан, но и значительные экономические потери, связанные с лечением больных, утратой ими трудоспособности, воспитанием сирот, родители которых умерли от СПИДа и вообще демографической проблемой республики.

Актуальной проблемой для ГБУ «РЦПБ СПИД» является обследование групп риска: наркоманов, лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь, доноров, заключенных. Распространение ВИЧ-инфекции среди лиц, употребляющих наркотики инъекционным путем, является неблагоприятным прогностическим признаком дальнейшего развития эпидемии ВИЧ в Чеченской Республике по причине низкого санитарно-культурного и образовательного уровня основной части потребителей наркотиков. Проблема распространения ВИЧ-инфекции в республике решается в рамках Программы, обеспеченной финансовыми и материальными ресурсами, и требует участия в ее решении республиканских органов исполнительной власти.

Продолжающийся рост числа зарегистрированных ВИЧ- инфицированных лиц обусловлен факторами социально-экономического характера, распространением наркомании в регионах, соседствующих с Чеченской Республикой, увеличением числа рискованного поведения населения вследствие недостаточной информированности. Прорыв ВИЧ- инфекции из групп риска в общую популяцию населения увеличивает долю ВИЧ-инфицированных беременных женщин.

Реализация Программы позволит снизить количество регистрируемых случаев ВИЧ-инфицирования граждан республики до 150-160 случаев в год. Активизирует и расширит работу первичного звена здравоохранения, женских консультаций, кожно-венерологической службы и ГБУ «Республиканский наркологический диспансер», что позволит своевременно выявлять ВИЧ-инфекцию среди групп риска и беременных, и до 98% охватить антиретровирусной терапией ВИЧ-инфицированных беременных.

Число ВИЧ-инфицированных, прошедших диагностику на гепатиты В и С, в 2011 году составило 428 человек, выявлено больных гепатитами В и С

- 64 человека, получали препараты для лечения - 38 человек, в 2012 году - 519 человек, выявлено больных гепатитами В и С - 92 человека, получали препараты для лечения - 56 человек.

Проведен мониторинг эффективности лечения инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С в 2011 году - 29 человек, в 2012 году - 128 человек.

2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы

Основными целями Программы является:

- предупреждение распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека;

- снижение случаев регистрации ВИЧ среди населения республики;

- снижение случаев регистрации вирусных гепатитов В и С среди ВИЧ- инфицированных;

- снижение случаев регистрации ВИЧ-инфекции среди беременных.

Для достижения поставленных целей предусматривается решение

следующих задач:

- диагностика ВИЧ-инфекций и вирусных гепатитов В и С среди ВИЧ- инфицированных;

- проведение мониторинга эффективности лечения лиц, инфицированных ВИЧ.

Сроки реализации Программы - 2013 год.

Программу предусматривается реализовать в один этап.

Характеристика целевых показателей представлена в приложении 1 к Программе.

3. Перечень мероприятий Программы

Для достижения поставленных целей и решения задач Программы предусмотрено выполнение следующих мероприятий:

диагностика ВИЧ-инфекций и гепатитов В и С у ВИЧ-инфицированных;

мониторинг эффективности лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека.

Перечень мероприятий Программы представлен в приложении 2 к Программе.

4. Обоснование ресурсного обеспечения программы

Финансирование мероприятий Программы предусматривается осуществлять за счет средств федерального и республиканского бюджетов.

Общий объем затрат на реализацию мероприятий Программы составляет 7 512,222 тыс. рублей, в том числе средства из федерального бюджета - 6 761,0 тыс. рублей, республиканского бюджета - 751,222 тыс. рублей.

Указанный объем затрат будет направлен на:

- выявление лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, - 7000,222 тыс. рублей;

- выявление гепатитов В и С у ВИЧ-инфицированных - 47,000 тыс. рублей;

- мониторинг эффективности лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, - 465,00 тыс. рублей.

5. Оценка социально-экономической эффективности Программы

Медицинский эффект реализации Программы заключается в повышении качества диагностики и эффективности лечения ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С у ВИЧ-инфицированных.

Социальный эффект реализации Программы состоит в повышении качества, доступности и эффективности медицинской помощи больным с ВИЧ-инфекцией и гепатитами В и С.

Экономический эффект от реализации Программы:

- снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности;

- увеличение числа больных с ВИЧ-инфекцией и гепатитами В и С, вернувшихся к труду и нормальной жизни.

6. Критерии выполнения Программы

Применение Программы позволит:

- снизить число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией в 2013 году до 212 человек;

- снизить число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией в исправительных учреждениях УФСИН России по Чеченской Республике в 2013 году - до 17;

- снизить долю ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией, новорожденных в 2013 году - до 35;

- продолжить формирование системной организации мероприятий, направленных на оптимизацию оказания медицинской помощи больным с ВИЧ-инфекцией и гепатитов В и С у ВИЧ-инфицированных, снижение смертности и инвалидизации от ВИЧ/СПИД;

- увеличить продолжительность и качество жизни больных с ВИЧ- инфекцией.

В целях исключения рисков в процессе реализации Программы предусматриваются:

- мониторинг выполнения Программы;

- ежемесячный, ежеквартальный анализ и, при необходимости, ежегодная корректировка и ранжирование индикаторов;

- перераспределение объемов финансирования в зависимости от динамики и темпов достижения поставленных целей.

7. Механизм реализации Программы «ВИЧ-инфекция»

Государственный заказчик Программы (далее - Госзаказчик) отвечает за реализацию Программы в целом, обеспечивает согласованные действия по подготовке и реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию бюджетных средств, разрабатывает и представляет в установленном порядке сводную бюджетную заявку на ассигнования из республиканского бюджета для финансирования Программы на очередной финансовый год, а также готовит информацию о ходе реализации Программы за отчетный квартал и по итогам года.

Госзаказчик Программы:

осуществляет организацию, координацию и контроль за реализацией Программы;

вносит в установленном порядке предложения по уточнению мероприятий Программы с учетом складывающейся социально- экономической ситуации;

обеспечивает контроль за целевым использованием средств бюджета Чеченской Республики;

представляет отчет о реализации Программы в Министерство экономического развития и торговли Чеченской Республики по установленным законодательством формам и срокам;

осуществляет проведение мониторинга реализации Программы; обеспечивает выполнение мероприятий Программы посредством заключения договоров с организациями;

несет ответственность за целевое и рациональное использование выделяемых бюджетных средств;

осуществляет размещение заказов для государственных нужд на поставку товаров (выполнение работ, оказание услуг).

Приложение 1

к республиканской целевой программе

«Противодействие распространению вирусов

иммунодефицита человека и гепатитов В и С в 2013 году»

ОЦЕНКА

экономической, бюджетной и социальной эффективности Программы

№

п/

п

Наименование целевых показателей (ед. измерения)

Наименование

мероприятий.

обеспечивающих

достижение

результата

Фактическое значение целевого показателя на момент разработки Программы

Значение

целевого

показателя

Значение

целевого

показателя

по

окончании

действия

Программы

Финансовые затраты на реализацию, тыс. рублей

2013 год

общие затраты по

соответствующим

мероприятиям

бюджетные затраты

Общие

бюджетные

затраты

Затраты

бюджета

республики

1

Численность лиц, прошедших обследование на выявление вируса иммунодефицита человека, по сравнению с плановыми значениями (тыс. человек)

Выявление лиц. инфицированных вирусами иммунодефицита человека

195,148

195,00

195,00

7000,222

6351,00

649,222

2

Выявление гепатитов В и С у ВИЧ- инфицированных

47,00

35,00

12,00

3

Мониторинг эффективности лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека

465,00

375,00

90,00

Итого по Программе:

7512,222

6761,000

751,222

Приложение 2

к республиканской целевой программе

«Противодействие распространению вирусов

иммунодефицита человека и гепатитов

В и С в 2013 году»

ПЕРЕЧЕНЬ

программных мероприятий

№

п/п

Мероприятия

Программы

Заказчики

Исполнители

Г лавные распорядители бюджетных средств

Срок

выполнения

Финансовые затраты на реализацию, тыс. рублей

Источники

финансирования

Ожидаемые

результаты

Всего

в том числе:

Цель 1: Предупреждение распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека

1

Выявление лиц,

инфицированных

вирусами

иммунодефицита

человека

МЗЧР

МЗЧР

МЗЧР

2013 год

7000,222

7000,222

ФБ/РБ

Снижение числа вновь зарегистрированных в течении года случаев заражения ВИЧ-инфекцией

2

Выявление гепатитов В и С у ВИЧ-

инфицированных

МЗЧР

МЗЧР

МЗЧР

2013 год

47,00

47,00

ФБ/РБ

Продление у ВИЧ- инфицированных качественной жизни, что приведет к снижению расходов на лечение

и уменьшению потерь

трудоспособного

населения

3

Мониторинг

эффективности

лечения лиц,

инфицированных

вирусами

иммунодефицита

человека

МЗЧР

МЗЧР

МЗЧР

2013 год

465.00

465,00

ФБ/РБ

Снижение уровня смертности и инвалидности

Итого по Программе:

7512,222

7512,222