ОБ ОТДЕЛЬНЫХ МЕРАХ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ



ПРАВИТЕЛЬСТВО ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 04.05.2011 № 128-п

г. Иваново

ОБ ОТДЕЛЬНЫХ МЕРАХ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

УТРАТИЛО СИЛУ - Постановление Правительства Ивановской области от 30.01.2013 №22-П; НГР RU37000201300054

ИЗМЕНЕНИЯ:

Постановление Правительства Ивановской области от 03.08.2011 № 273-П; НГР RU37000201100589

Постановление Правительства Ивановской области от 23.09.2011 № 330-П; НГР RU37000201100679

Постановление Правительства Ивановской области от 27.10.2011 №379-П; НГР RU37000201100765

Постановление Правительства Ивановской области от 14.12.2011 №478-П; НГР RU37000201100968

Постановление Правительства Ивановской области от 27.03.2012 №97-П; НГР RU37000201200170

В соответствии со статьей 50 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 07.02.2011 № 60 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации» Правительство Ивановской области постановляет:

1. Установить, что финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам (специалистам с высшим медицинским образованием) и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011 – 2012 годы (далее – врачи-специалисты и специалисты со средним медицинским образованием, денежные выплаты), а также расходов, связанных с обеспечением лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи, является расходным обязательством Ивановской области, которые осуществляются в пределах субсидий, поступающих из Федерального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации.

Денежные выплаты не включаются в тарифы амбулаторной медицинской помощи и подушевые нормативы финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования.

2. Средства, полученные на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, направлять в размере 90% на оплату труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием и 10% - на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи.

3. Утвердить порядок и условия осуществления денежных выплат врачам-специалистам (специалистам с высшим медицинским образованием) и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011 – 2012 годы (приложение 1).

4. Утвердить перечень врачей-специалистов (специалистов с высшим медицинским образованием) и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011 – 2012 годы, имеющих право на денежные выплаты стимулирующего характера (приложение 2).

5. Утвердить минимальные значения показателей оценки деятельности врачей-специалистов (специалистов с высшим медицинским образованием) и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011 – 2012 годы (приложение 3).

6. Утвердить методику оценки деятельности врачей-специалистов (специалистов с высшим медицинским образованием) и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011 – 2012 годы (приложение 4).

7. Отчетность о реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи осуществляется в рамках отчетности о реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011 – 2012 годы, порядок и форма которой устанавливаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

(Пункт 7 в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 27.03.2012 №97-П)

7.1. Департаменту здравоохранения Ивановской области давать разъяснения по вопросам применения настоящего постановления, в том числе совместно с территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ивановской области.

(Пункт 7.1 введен Постановлением Правительства Ивановской области от 03.08.2011 №273-п)

8. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ивановской области осуществлять своевременное и полное финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением денежных выплат и обеспечением лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи.

(В редакции Постановления Правительства Ивановской области от 03.08.2011 №273-п)

9. Контроль за целевым использованием средств, направленных на осуществление денежных выплат, и целевым расходованием средств на лекарственное обеспечение осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

(Пункт 9 в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 27.03.2012 №97-П)

10. УТРАТИЛ СИЛУ – Постановление Правительства Ивановской области от 27.10.2011 №379-П.

Исполняющий обязанности

Председателя Правительства

Ивановской области П.А. Коньков

Приложение 1 к постановлению

Правительства Ивановской области

от 04.05.2011 № 128-п

(в редакции Постановлений Правительства Ивановской области от 03.08.2011 №273-П, от 23.09.2011 № 330-П, от 27.10.2011 №379-П, от 14.12.2011 №478-П, от 27.03.2012 №97-П)

Порядок и условия осуществления денежных выплат врачам-специалистам (специалистам с высшим медицинским образованием) и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011 – 2012 годы

1. Настоящие порядок и условия определяют правила осуществления денежных выплат врачам-специалистам (специалистам с высшим медицинским образованием) и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011 – 2012 годы (далее – врачи-специалисты и специалисты со средним медицинским образованием, денежные выплаты).

Настоящие порядок и условия распространяются на врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием в соответствии с перечнем, утвержденным постановлением Правительства Ивановской области.

Амбулаторная медицинская помощь оказывается в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, а также в дневных стационарах всех типов.

(абзац введен Постановлением Правительства Ивановской области от 03.08.2011 №273-П)

2. Денежные выплаты с 01.02.2011 осуществляются в размере:

3050,0 рубля - врачу-специалисту;

1100,0 рубля - специалисту со средним медицинским образованием.

Денежные выплаты с 01.07.2011 осуществляются в размере:

5000,0 рубля - врачу-специалисту муниципального учреждения здравоохранения Ивановской области и 6500,0 рубля - врачу-специалисту государственного учреждения здравоохранения Ивановской области;

2000,0 рубля - специалисту со средним медицинским образованием муниципального учреждения здравоохранения Ивановской области и 3500,0 рубля - специалисту со средним медицинским образованием государственного учреждения здравоохранения Ивановской области.

Денежные выплаты с 01.10.2011 осуществляются в размере:

7300 рублей - врачу-специалисту муниципального учреждения здравоохранения Ивановской области и 8800 рублей - врачу-специалисту государственного учреждения здравоохранения Ивановской области;

3400 рублей - специалисту со средним медицинским образованием муниципального учреждения здравоохранения Ивановской области и 4700 рублей - специалисту со средним медицинским образованием государственного учреждения здравоохранения Ивановской области и зубному врачу муниципального и государственного учреждения здравоохранения Ивановской области.

Денежные выплаты с 01.11.2011 осуществляются в размере:

10200,0 рубля - врачу-специалисту муниципального учреждения здравоохранения Ивановской области и 12290,0 рубля - врачу-специалисту государственного учреждения здравоохранения Ивановской области;

4750,0 рубля - специалисту со средним медицинским образованием муниципального учреждения Ивановской области и 6600 рублей - специалисту со средним медицинским образованием государственного учреждения Ивановской области и зубному врачу муниципального и государственного учреждений здравоохранения Ивановской области.

(Абзацы 10-12 введены Постановлением Правительства Ивановской области от 14.12.2011 №478-П)

Денежные выплаты с 01.03.2012 осуществляются в размере, не превышающем:

10200,0 рубля - врачу-специалисту муниципального учреждения здравоохранения Ивановской области и 12290,0 рубля - врачу-специалисту государственного учреждения здравоохранения Ивановской области;

4750,0 рубля - специалисту со средним медицинским образованием муниципального учреждения Ивановской области и 6600 рублей - специалисту со средним медицинским образованием государственного учреждения Ивановской области и зубному врачу муниципального и государственного учреждений здравоохранения Ивановской области.

(Абзацы 13-15 введены Постановлением Правительства Ивановской области от 27.03.2012 №97-П)

Указанные размеры денежных выплат осуществляются врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, замещающим 1 (одну) ставку.

В случае замещения врачом-специалистом и специалистом со средним медицинским образованием менее или более 1 (одной) ставки, денежные выплаты осуществляются пропорционально отработанному времени.

Для работников, которым законодательством Российской Федерации установлена сокращенная продолжительность рабочего времени при условии сохранения оплаты труда в полном объеме, денежные выплаты осуществляются в полном объеме.

(пункт 2 в редакции Постановления Правительства Ивановской области от 03.08.2011 №273-П, от 27.10.2011 №379-П)

3. Руководители учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011 – 2012 годы, осуществляют денежные выплаты врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием ежемесячно по результатам оценки их деятельности в соответствии с методикой, утвержденной постановлением Правительства Ивановской области.

4. Денежные выплаты врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, выплачиваются одновременно с выплатой заработной платы и учитываются при исчислении средней заработной платы в целях предоставления медицинским работникам гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.

(Пункт в редакции Постановлений Правительства Ивановской области от 03.08.2011 №273-П, от 23.09.2011 № 330-П)

Приложение 2 к постановлению

Правительства Ивановской области

от 04.05.2011 № 128-п

(в редакции Постановлений Правительства Ивановской области от 03.08.2011 №273-П, от 27.10.2011 №379-П, от 27.03.2012 №97-П)

ПЕРЕЧЕНЬ

ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ (СПЕЦИАЛИСТОВ С ВЫСШИМ МЕДИЦИНСКИМОБРАЗОВАНИЕМ) И СПЕЦИАЛИСТОВ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ

ОБРАЗОВАНИЕМ, ОКАЗЫВАЮЩИХ АМБУЛАТОРНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ,

УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ, УЧАСТВУЮЩИХ

В РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ

АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ

МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

НА 2011 - 2012 ГОДЫ, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ДЕНЕЖНЫЕ ВЫПЛАТЫ

1. Должности врачей-специалистов (специалистов с высшим медицинским образованием):

1.1. Врач-пульмонолог.

1.2. Врач-ревматолог.

1.3. Врач-кардиолог.

1.4. Врач-гастроэнтеролог.

1.5. Врач-нефролог.

1.6. Врач-эндокринолог.

1.7. Врач-диабетолог.

1.8. Врач-аллерголог-иммунолог.

1.9. Врач-гематолог.

1.10. Врач-инфекционист.

1.11. Врач-хирург.

1.12. Врач - сердечно-сосудистый хирург.

1.13. Врач - торакальный хирург.

1.14. Врач-колопроктолог.

1.15. Врач-травматолог-ортопед.

1.16. Врач мануальной терапии.

1.17. Врач-уролог.

1.18. Врач-нейрохирург.

1.19. Врач-трансфузиолог.

1.20. Врач-онколог.

1.21. Врач-радиолог.

1.22. Врач-стоматолог.

1.23. Врач-ортодонт.

1.24. Врач-стоматолог детский.

1.25. Врач-стоматолог-терапевт.

1.26. Врач-стоматолог-хирург.

1.27. Врач - челюстно-лицевой хирург.

1.28. Врач - детский хирург.

1.29. Врач - детский онколог.

1.30. Врач - детский эндокринолог.

1.31. Врач-неонатолог.

1.32. Врач-офтальмолог.

1.33. Врач-отоларинголог.

1.34. Врач-сурдолог-оториноларинголог.

1.35. Врач-невролог.

1.36. Врач-психотерапевт.

1.37. Врач-сексолог.

1.38. Врач-токсиколог.

1.39. Врач-гериатр.

1.40. Врач-акушер-гинеколог.

1.41. Врач-акушер-гинеколог цехового участка.

1.42. Врач-физиотерапевт.

1.43. Врач по лечебной физкультуре.

1.44. Врач функциональной диагностики.

1.45. Врач-эндоскопист.

1.46. Врач-бактериолог.

1.47. Врач клинической лабораторной диагностики.

1.48. Врач-лаборант-генетик.

1.49. Врач-генетик.

1.50. Врач ультразвуковой диагностики.

1.51. Врач-рентгенолог.

1.52. Врач-рефлексотерапевт.

1.53. Врач-педиатр, за исключением врачей-педиатров участковых.

1.54. Врач-терапевт, за исключением врачей-терапевтов участковых.

1.55. Врач-уролог-андролог детский.

1.56. Врач-анестезиолог-реаниматолог.

1.57. Врач общей практики (за исключением врачей общей практики, получающих денежные выплаты стимулирующего характера за оказание дополнительной медицинской помощи).

1.58. Заведующий (при условии, что в штатном расписании медицинского учреждения вместо врача соответствующей специальности введена должность заведующего (неосвобожденного), выполняющего нагрузку врача в полном объеме).

1.59. Врач-кардиолог детский.

(Пункт 1.59 введен Постановлением Правительства Ивановской области от 27.03.2012 №97-П)

1.60. Врач-дерматовенеролог.

(Пункт 1.60 введен Постановлением Правительства Ивановской области от 27.03.2012 №97-П)

1.61. Врач по спортивной медицине.

(Пункт 1.61 введен Постановлением Правительства Ивановской области от 27.03.2012 №97-П)

2. Должности специалистов со средним медицинским образованием:

2.1. Акушерка (за исключением акушерок фельдшерско-акушерских пунктов).

2.2. Гигиенист стоматологический.

2.3. Зубной врач.

2.4. Инструктор по лечебной физкультуре.

2.5. Лаборант.

2.6. Медицинская сестра смотрового и доврачебного кабинетов.

2.7. Медицинская сестра - анестезист.

2.8. Медицинская сестра палатная (постовая).

2.9. Медицинская сестра патронажная.

2.10. Медицинская сестра перевязочной.

2.11. Медицинская сестра по массажу.

2.12. Медицинская сестра по физиотерапии.

2.13. Медицинская сестра процедурной.

2.14. Медицинская сестра кабинета здорового ребенка.

2.15. Операционная медицинская сестра.

2.16. Рентгенолаборант.

2.17. Фельдшер (за исключением фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов).

2.18. Фельдшер-лаборант.

2.19. Медицинская сестра, работающая с врачами-специалистами, указанными в пункте 1 настоящего перечня.

2.20. Прочие специалисты со средним медицинским образованием, оказывающие самостоятельно амбулаторную медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, не получающие дополнительные выплаты из федерального бюджета и бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Приложение 3 к постановлению

Правительства Ивановской области

от 04.05.2011 № 128-п

(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 27.03.2012 №97-П)

Минимальные значения

показателей оценки врачей-специалистов (специалистов

с высшим медицинским образованием) и специалистов

со средним медицинским образованием, оказывающих

амбулаторную медицинскую помощь, учреждений здравоохранения

Ивановской области, участвующих в реализации мероприятий

по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

в рамках программы модернизации здравоохранения

Ивановской области на 2011 - 2012 годы

1. Минимальные значения показателей оценки деятельности врачей-специалистов:

┌───┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐

│ N │         Показатель оценки деятельности врачей-специалистов          │Минимальные│

│п/п│                                                                     │ значения  │

│   │                                                                     │показателей│

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│1. │Процент выполнения нормативов  объемов  медицинской  помощи  на  одну│100%       │

│   │должность врача-специалиста исходя из функции врачебной должности    │           │

│   │                       Фактический результат (ФР)                    │           │

│   │Результативность (Р) = -------------------------- x 100%             │           │

│   │                       Планируемый результат (ПР)                    │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│2. │Наличие обоснованных  жалоб  пациентов  по  результатам  рассмотрения│1 и более  │

│   │врачебной комиссии медицинской организации (количество)              │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│3. │Наличие административных и (или) дисциплинарных взысканий            │1 и более  │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│4. │Наличие осложнений при проведении  операций,  лечебно-диагностических│1 и более  │

│   │манипуляций,  зафиксированных   в   медицинской   документации   (для│           │

│   │врачей-специалистов  хирургического   профиля),   от   общего   числа│           │

│   │проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций            │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│5. │Наличие  случаев   несвоевременной   госпитализации,   приводящей   к│1 и более  │

│   │ухудшению   состояния   больного   или   развитию   осложнений,   или│           │

│   │необоснованного  направления   на   госпитализацию   по   информации,│           │

│   │представленной  медицинской  организацией,  оказывающей  стационарную│           │

│   │медицинскую помощь, от числа  направленных  в  стационар  (по  данным│           │

│   │врачебной комиссии)                                                  │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│6. │Наличие случаев направления на плановую госпитализацию и консультацию│1 и более  │

│   │к областным специалистам больных  без  предварительного  обследования│           │

│   │либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными│           │

│   │требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных,│           │

│   │направленных в стационар                                             │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│7. │Наличие случаев некачественного оформления  медицинской  документации│1 и более  │

│   │от общего количества случаев оформленной медицинской документации  на│           │

│   │основании актов проведения внутриведомственной  или  вневедомственной│           │

│   │экспертизы                                                           │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│8. │Процент  выявленных  на  ранней   стадии   заболеваний   по   профилю│не    менее│

│   │врача-специалиста   от   общего   числа    заболеваний,    выявленных│30%        │

│   │врачом-специалистом                                                  │           │

│   │Число случаев заболеваний, впервые выявленных на ранней стадии       │           │

│   │-------------------------------------------------------------- x 100%│           │

│   │            Общее число впервые выявленных заболеваний               │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│9. │Процент    выявленных    запущенных    заболеваний     по     профилю│не более 5%│

│   │врача-специалиста   от   общего   числа    заболеваний,    выявленных│           │

│   │врачом-специалистом                                                  │           │

│   │Число случаев заболеваний, выявленных в запущенной стадии            │           │

│   │--------------------------------------------------------- x 100%     │           │

│   │            Общее число выявленных заболеваний                       │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│10.│Наличие случаев расхождения диагнозов при направлении в  стационар  и│1 и более  │

│   │клинического диагноза  стационара  от  общего  числа  направленных  в│           │

│   │стационар                                                            │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│11.│Организация направления пациентов в центры здоровья и школы здоровья │не  менее 5│

│   │                                                                     │человек   в│

│   │                                                                     │месяц      │

└───┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

2. Минимальные значения показателей оценки деятельности специалистов со средним медицинским образованием:

┌───┬─────────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐

│ N │      Показатель оценки деятельности специалистов        │Минимальные│

│п/п│           со средним медицинским образованием           │ значения  │

│   │                                                         │показателей│

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│1. │Процент выполнения нормативов объемов медицинской  помощи│100%       │

│   │на одну должность                                        │           │

│   │                       Фактический результат (ФР)        │           │

│   │Результативность (Р) = -------------------------- x 100% │           │

│   │                       Планируемый результат (ПР)        │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│2. │Наличие  обоснованных  жалоб  пациентов  по   результатам│1 и более  │

│   │рассмотрения врачебной комиссии  медицинской  организации│           │

│   │(количество)                                             │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│3. │Наличие административных и (или) дисциплинарных взысканий│1 и более  │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│4. │Наличие случаев нарушения установленных санитарных правил│1 и более  │

│   │и норм, зафиксированных документально                    │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│5. │Наличие осложнений при проведении лечебно-диагностических│1 и более  │

│   │манипуляций, зафиксированных в  медицинской  документации│           │

│   │(количество случаев)                                     │           │

└───┴─────────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

3. Минимальные значения показателей оценки деятельности специалистов, выполняющих диагностические исследования и параклинические услуги:

┌───┬────────────────────────────────────────────────────────┬────────────┐

│ N │      Показатель оценки деятельности специалистов       │Минимальные │

│п/п│          со средним медицинским образованием           │  значения  │

│   │                                                        │показателей │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│1. │Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи│100%        │

│   │на одну должность                                       │            │

│   │                       Фактический результат (ФР)       │            │

│   │Результативность (Р) = -------------------------- x 100%│            │

│   │                       Планируемый результат (ПР)       │            │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│2. │Наличие  обоснованных  жалоб  пациентов  по  результатам│1 и более   │

│   │рассмотрения врачебной комиссии медицинской  организации│            │

│   │(количество)                                            │            │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│3. │Наличие   административных   и   (или)    дисциплинарных│1 и более   │

│   │взысканий                                               │            │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│4. │Наличие  случаев  нарушения   установленных   санитарных│1 и более   │

│   │правил и норм, зафиксированных документально            │            │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┤

│5. │Несоблюдение сроков выполнения анализов и  исследований,│несоблюдение│

│   │за  исключением  случаев,   обусловленных   объективными│            │

│   │причинами                                               │            │

└───┴────────────────────────────────────────────────────────┴────────────┘

Приложение 4 к постановлению

Правительства Ивановской области

от 04.05.2011 № 128-п

(в ред. Постановления Правительства Ивановской области от 27.03.2012 №97-П)

Методика

оценки деятельности врачей-специалистов (специалистов

с высшим медицинским образованием) и специалистов

со средним медицинским образованием, оказывающих

амбулаторную медицинскую помощь, учреждений здравоохранения

Ивановской области, участвующих в реализации мероприятий

по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

в рамках программы модернизации здравоохранения

Ивановской области на 2011 - 2012 годы

1. Оценка деятельности врачей-специалистов (специалистов с высшим медицинским образованием) и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011 - 2012 годы (далее - врачи-специалисты, специалисты со средним медицинским образованием), ежемесячно осуществляется комиссией учреждений здравоохранения Ивановской области, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной помощи (далее - учреждения здравоохранения Ивановской области), с участием представительного органа работников (при наличии) на основании показателей оценки их деятельности.

2. При достижении минимальных значений показателей оценки деятельности врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием руководителями учреждений здравоохранения Ивановской области осуществляются денежные выплаты в размере, установленном постановлением Правительства Ивановской области.

3. При недостижении минимальных значений показателей оценки деятельности врачей-специалистов руководителями учреждений здравоохранения Ивановской области осуществляются денежные выплаты с применением понижающего коэффициента:

┌───┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────┬───────────┐

│ N │         Показатель оценки деятельности врачей-специалистов          │Минимальные│Понижающий │

│п/п│                                                                     │ значения  │коэффициент│

│   │                                                                     │ критерия  │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┤

│1. │Процент выполнения нормативов  объемов  медицинской  помощи  на  одну│100%       │100%       │

│   │должность врача-специалиста исходя из функции врачебной должности    │           │           │

│   │                       Фактический результат (ФР)                    │           │           │

│   │Результативность (Р) = -------------------------- x 100%             │           │           │

│   │                       Планируемый результат (ПР)                    │           │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┤

│2. │Наличие обоснованных  жалоб  пациентов  по  результатам  рассмотрения│1 и более  │100%       │

│   │врачебной комиссии медицинской организации (количество)              │           │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┤

│3. │Наличие административных и (или) дисциплинарных взысканий            │1 и более  │100%       │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┤

│4. │Наличие осложнений при проведении  операций,  лечебно-диагностических│1 и более  │50%        │

│   │манипуляций,  зафиксированных   в   медицинской   документации   (для│           │           │

│   │врачей-специалистов  хирургического   профиля),   от   общего   числа│           │           │

│   │проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций            │           │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┤

│5. │Наличие  случаев   несвоевременной   госпитализации,   приводящей   к│1 и более  │50%        │

│   │ухудшению   состояния   больного   или   развитию   осложнений,   или│           │           │

│   │необоснованного  направления   на   госпитализацию   по   информации,│           │           │

│   │представленной  медицинской  организацией,  оказывающей  стационарную│           │           │

│   │медицинскую помощь, от числа  направленных  в  стационар  (по  данным│           │           │

│   │врачебной комиссии)                                                  │           │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┤

│6. │Наличие случаев направления на плановую госпитализацию и консультацию│1 и более  │50%        │

│   │к областным специалистам больных  без  предварительного  обследования│           │           │

│   │либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными│           │           │

│   │требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных,│           │           │

│   │направленных в стационар                                             │           │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┤

│7. │Наличие случаев некачественного оформления  медицинской  документации│1 и более  │50%        │

│   │от общего количества случаев оформленной медицинской документации  на│           │           │

│   │основании актов проведения внутриведомственной  или  вневедомственной│           │           │

│   │экспертизы                                                           │           │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┤

│8. │Процент  выявленных  на  ранней   стадии   заболеваний   по   профилю│не    менее│5%         │

│   │врача-специалиста   от   общего   числа    заболеваний,    выявленных│30%        │           │

│   │врачом-специалистом                                                  │           │           │

│   │Число случаев заболеваний, впервые выявленных на ранней стадии       │           │           │

│   │-------------------------------------------------------------- x 100%│           │           │

│   │            Общее число впервые выявленных заболеваний               │           │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┤

│9. │Процент    выявленных    запущенных    заболеваний     по     профилю│не более 5%│5%         │

│   │врача-специалиста   от   общего   числа    заболеваний,    выявленных│           │           │

│   │врачом-специалистом                                                  │           │           │

│   │Число случаев заболеваний, выявленных в запущенной стадии            │           │           │

│   │---------------------------------------------------------- x 100%    │           │           │

│   │                Общее число выявленных заболеваний                   │           │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┤

│10.│Наличие случаев расхождения диагнозов при направлении в  стационар  и│1 и более  │5%         │

│   │клинического диагноза  стационара  от  общего  числа  направленных  в│           │           │

│   │стационар                                                            │           │           │

├───┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┼───────────┤

│11.│Организация направления пациентов в центры здоровья и школы здоровья │не менее  5│5%         │

│   │                                                                     │человек   в│           │

│   │                                                                     │месяц      │           │

└───┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────┴───────────┴───────────┘

4. При недостижении минимальных значений показателей оценки деятельности специалистов со средним медицинским образованием руководителями учреждений здравоохранения Ивановской области осуществляются денежные выплаты с применением понижающего коэффициента:

┌───┬────────────────────────────────────────────────────────┬────────────┬───────────┐

│ N │      Показатель оценки деятельности специалистов       │Минимальные │Понижающий │

│п/п│          со средним медицинским образованием           │  значения  │коэффициент│

│   │                                                        │показателей │           │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤

│1. │Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи│100%        │100%       │

│   │на одну должность                                       │            │           │

│   │                       Фактический результат (ФР)       │            │           │

│   │Результативность (Р) = -------------------------- x 100%│            │           │

│   │                       Планируемый результат (ПР)       │            │           │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤

│2. │Наличие  обоснованных  жалоб  пациентов  по  результатам│1 и более   │100%       │

│   │рассмотрения врачебной комиссии медицинской  организации│            │           │

│   │(количество)                                            │            │           │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤

│3. │Наличие   административных   и   (или)    дисциплинарных│1 и более   │100%       │

│   │взысканий                                               │            │           │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤

│4. │Наличие  случаев  нарушения   установленных   санитарных│1 и более   │50%        │

│   │правил и норм, зафиксированных документально            │            │           │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤

│5. │Несоблюдение сроков выполнения анализов и  исследований,│несоблюдение│50%        │

│   │за  исключением  случаев,   обусловленных   объективными│            │           │

│   │причинами                                               │            │           │

└───┴────────────────────────────────────────────────────────┴────────────┴───────────┘

5. При недостижении минимальных значений показателей оценки деятельности специалистов, выполняющих диагностические исследования и параклинические услуги, руководителями учреждений здравоохранения Ивановской области осуществляются денежные выплаты с применением понижающего коэффициента:

┌───┬────────────────────────────────────────────────────────┬────────────┬───────────┐

│ N │             Показатель оценки деятельности             │Минимальные │Понижающий │

│п/п│ специалистов, выполняющих диагностические исследования │  значения  │коэффициент│

│   │                и параклинические услуги                │показателей │           │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤

│1. │Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи│100%        │100%       │

│   │на одну должность                                       │            │           │

│   │                       Фактический результат (ФР)       │            │           │

│   │Результативность (Р) = -------------------------- x 100%│            │           │

│   │                       Планируемый результат (ПР)       │            │           │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤

│2. │Наличие  обоснованных  жалоб  пациентов  по  результатам│1 и более   │100%       │

│   │рассмотрения врачебной комиссии медицинской  организации│            │           │

│   │(количество)                                            │            │           │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤

│3. │Наличие   административных   и   (или)    дисциплинарных│1 и более   │100%       │

│   │взысканий                                               │            │           │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤

│4. │Наличие  случаев  нарушения   установленных   санитарных│1 и более   │50%        │

│   │правил и норм, зафиксированных документально            │            │           │

├───┼────────────────────────────────────────────────────────┼────────────┼───────────┤

│5. │Несоблюдение сроков выполнения анализов и  исследований,│несоблюдение│50%        │

│   │за  исключением  случаев,   обусловленных   объективными│            │           │

│   │причинами                                               │            │           │

└───┴────────────────────────────────────────────────────────┴────────────┴───────────┘