О внесении изменений в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской...



Правительство Нижегородской области

Правительство Нижегородской области

Постановление

от 4 мая 2011 года № 338

О внесении изменений в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 9 декабря 2010 года № 897

Правительство Нижегородской области постановляет:

1. Внести в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 9 декабря 2010 года № 897 (далее - Программа), следующие изменения:

1.1. В подпункте "б" раздела IV "Нормативы объема медицинской помощи" цифры "9,604" и "7,794"  заменить цифрами "9,602" и "7,792"  соответственно.

1.2. В разделе  V "Утвержденная  стоимость Программы по источникам финансирования":

- подраздел 1 "Утвержденная стоимость Программы" изложить в следующей редакции:

"1. Утвержденная стоимость Программы составляет всего 21 987,65 млн. рублей (таблица 2 приложения 3 к Программе), в том числе по источникам её финансового обеспечения (таблица 1 приложения 3 к Программе):

- 8 467,17 млн. рублей - за счет средств областного и местных бюджетов;

- 13 520,48 млн.  рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования.

2. Утвержденная стоимость территориальной программы ОМС составляет 14 847,77  млн. рублей, в том числе:

- 13 520,48 млн. рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования;

- 1 327,29 млн. рублей - за счет средств областного и местных бюджетов.";

- пункт 2  подраздела 2  "Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи" изложить в следующей редакции:

"2. Утвержденные территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой по Программе, в среднем составляют:

- на 1 вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 851,16 рубля (федеральный норматив - 1710,1 рублей);

- на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 207,39 рублей (федеральный норматив - 218,1 рублей), в том числе 204,66 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования (федеральный норматив - 169,5 рублей);

- на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 372,56 рубля (федеральный норматив - 478,0 рублей), в том числе 362,84 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования (федеральный норматив - 470,5 рублей);

- на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1 178,31 рублей (федеральный норматив - 1 380,6 рублей), в том числе 1077,88 рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования (федеральный норматив - 1 167,0 рублей).

2.1. Утвержденные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по территориальной программе ОМС составляют:

- на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 214,23 рублей, в том числе за счет средств ОМС -  204,66 рубля;  за счет средств бюджета - 9,57 рублей;

- на 1 пациенто-день лечения в условиях  дневных стационаров - 389,71 рублей, в  том числе за счет средств ОМС - 362,84 рубля, за счет средств бюджета - 26,87  рублей;

- на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1 230,33 рублей, в том числе за счет средств ОМС - 1 077,88 рублей, за счет средств бюджета - 152,45 рубля.

2.2. По видам медицинской помощи, предоставляемой при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:

- средняя стоимость одного амбулаторного посещения - 177,94 рублей;

- средняя стоимость одного пациенто-дня в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания - 261,73 рубля;

- средняя стоимость одного койко-дня - 1050,27 рублей.

2.3. По скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной):

- средняя стоимость на один вызов - 851,16 рубля.".

- в пункте 1  подраздела 3  "Подушевые нормативы финансового обеспечения Программы" цифры "6 537,08" и "3 989,50" заменить цифрами "6 615,60" и "4 068,02"  соответственно.

1.3. В приложении 1 к Программе:

в наименовании приложения слова "муниципальных и учреждений" заменить словами  "муниципальных учреждений";

позицию "город областного значения Бор" дополнить словами "Нижегородской области";

позицию "Семеновский район" изложить в редакции "город областного значения Семенов Нижегородской области".

1.4. В приложении 2 к Программе:

позицию "город областного значения Бор" дополнить словами "Нижегородской области";

позицию:

"

113.

Суроватихинская участковая больница (стоматология, дневное пребывание в стационаре)

"

изложить в редакции:

"

113.

Суроватихинская участковая больница (поликлиника, стоматология, дневное пребывание в стационаре)

";

позицию:

"

193.

71.

МУЗ "Первомайская центральная районная больница" (без обособленных подразделений) (за исключением инфекционных коек, коек для беременных и рожениц)

"

изложить в редакции:

"

193.

71.

МУЗ "Первомайская центральная районная больница"

(за исключением инфекционных коек, коек для беременных и рожениц)

";

позицию "Семеновский район" изложить в редакции "город областного значения Семенов Нижегородской области";

дополнить позицией  следующего содержания:

"

331

167

ФГУ "1586 окружной военный клинический госпиталь Московского военного округа" Министерства обороны РФ

".

1.5. Приложение 3 к Программе изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему постановлению.

1.6. В приложении 4 к  Программе:

в таблице 1 "Государственные (муниципальные) задания, включающие установленные объемы медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год, финансируемой за счет средств областного и местных бюджетов" позицию "Семеновский муниципальный район" изложить в редакции "городской округ  Семеновский";

таблицу 2 "Государственные (муниципальные) задания, включающие установленные объемы медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования" изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2011 года.

Губернатор

В.П. Шанцев

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к постановлению Правительства

Нижегородской области

от 4 мая 2011 года № 338

"ПРИЛОЖЕНИЕ 3

к Программе государственных гарантий

оказания населению Нижегородской области

бесплатной медицинской помощи на 2011 год

Таблица 1

Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи

на 2011 год по источникам её финансового обеспечения

Источники финансового обеспечения Программы государственных гарантий оказания

№ строки

Утвержденная стоимость Программы

населения Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год

Всего

(млн. руб.)

на одного жителя (руб.)

1

2

3

4

Стоимость Программы  всего (сумма строк 02 + 03)

в том числе:

01

21 987,65

6 615,60

I. Средства консолидированного бюджета Нижегородской области*

02

7 139,88

2 148,23

II. Стоимость территориальной программы ОМС всего

(сумма строк 04 + 05)

03

14 847,77

4 467,37

1. Средства консолидированного бюджета Нижегородской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС

04

1 327,29

399,35

2. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств системы ОМС (сумма строк 06 + 07 + 10),

в том числе:

05

13 520,48

4 068,02

2.1. страховые взносы (платежи) на ОМС работающего населения

06

4 257,40

1 280,96

2.2. страховые взносы (платежи) на ОМС неработающего населения, в том числе поступления из консолидированного бюджета Нижегородской области на:

07

7 920,90

2 383,23

проведение одноканального финансирования медицинских организаций, работающих в системе ОМС

08

625,02

188,06

финансирование обеспечения видов медицинской помощи сверх базовой программы ОМС **

09

0,00

0,00

2.3. прочие поступления, включая дотации ФФОМС, в том числе безвозмездные поступления из консолидированного бюджета Нижегородской области на:

10

1 342,18

403,83

проведение одноканального финансирования медицинских организаций, работающих в системе ОМС

11

0,00

0,00

финансирование обеспечения видов медицинской помощи сверх базовой программы ОМС **

12

0,00

0,00

* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, реализацию национального проекта "Здоровье", целевые программы, а также средств п. 1 разд. II по строке 04.

* Заполняется при наличии дополнительных видов медицинской помощи.

Таблица 2

Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи

на 2011 год по условиям ее предоставления

Медицинская помощь по источникам финансового

№ строки

Единица измерения

Территор. нормативы объемов меди-

Территор. нормат. финанс. затрат на

Подушевые нормативы финансирования Программы

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

обеспечения и условиям

цинской помощи на

единицу объема

руб.

млн. руб.

в % к итогу

предоставления

одного жителя

мед. помощи

за счет средств конс. бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств конс. бюджета субъекта РФ

средства ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Нижегородской области,

в том числе *:

01

Х

Х

2 148,23

Х

7 139,88

Х

32,47

1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

0,329

851,16

280,03

Х

930,71

Х

Х

2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:

03

Х

Х

1 214,73

Х

4 037,30

Х

Х

- амбулаторная помощь

04

посещение

1,810

177,94

322,07

Х

1 070,43

Х

Х

- стационарная помощь

05

к/день

0,832

1 050,27

873,82

Х

2 904,24

Х

Х

- в дневных стационарах

06

пациенто-

день

0,072

261,73

18,84

Х

62,63

Х

Х

3. Прочие виды медицинских и иных услуг

07

Х

Х

551,24

Х

1 832,09

Х

Х

4. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Нижегородской области

08

к/день

Х

Х

102,23

Х

339,78

Х

Х

II. Средства консолидированного бюджета Нижегородской области  на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС:

09

Х

Х

399,35

Х

1 327,29

Х

6,04

- амбулаторную помощь

10

посещение

Х

Х

74,61

Х

247,99

Х

Х

- стационарную помощь

11

к/день

Х

Х

312,22

Х

1 037,69

Х

Х

- мед. помощь в дневных стационарах

12

пациенто-

день

Х

Х

12,52

Х

41,61

Х

Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

13

Х

Х

Х

4068,02

Х

13 520,48

61,49

- скорая медицинская помощь

14

вызов

0,000

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

- амбулаторная помощь (сумма строк 21 + 30)

15

посещение

7,792

204,66

Х

1594,71

Х

5 300,18

Х

- стационарная помощь (сумма строк 22 + 31)

16

к/день

2,048

1 077,88

Х

2207,49

Х

7 336,82

Х

- в дневных стационарах (сумма строк 23 + 32)

17

пациенто-

день

0,466

362,84

Х

169,08

Х

561,97

Х

- затраты на АУП ТФОМС

18

Х

Х

Х

51,19

Х

170,14

Х

- затраты на АУП страховых медицинских организаций,

19

Х

Х

Х

45,54

Х

151,37

Х

в том числе:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС:

20

Х

Х

Х

0,00

Х

13198,97

60,03

- амбулаторная помощь

21

посещение

7,792

204,66

Х

1594,71

Х

5 300,18

Х

- стационарная помощь

22

к/день

2,048

1 077,88

Х

2207,49

Х

7 336,82

Х

- в дневных стационарах

23

пациенто-

день

0,466

362,84

Х

169,08

Х

561,97

Х

2. Медицинская помощь, предоставляемая по видам медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС при переходе на одноканальное финансирование (расширение статей расходов):

24

Х

Х

Х

188,06

Х

625,02

2,84

- амбулаторная помощь

25

посещение

Х

10,52

Х

81,95

Х

272,38

Х

- стационарная помощь

26

к/день

Х

49,03

Х

100,42

Х

333,76

Х

- в дневных стационарах

27

пациенто-

день

Х

12,19

Х

5,68

Х

18,88

Х

3. Медицинская помощь при заболеваниях сверх базовой программы ОМС:

28

Х

Х

Х

0,00

Х

0,00

Х

- скорая медицинская помощь

29

вызов

0,000

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

- амбулаторная помощь

30

посещение

0,000

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

- стационарная помощь

31

к/день

0,000

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

- в дневных стационарах

32

пациенто-

день

0,000

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

ИТОГО (сумма строк 01 + 09 + 13)

33

Х

Х

2 547,58

4068,02

8467,17

13520,48

100,00

6 615,60

21 987,65

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Нижегородской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф)

Численность населения Нижегородской области на 1 января 2010 года   3 323 600 человек".

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

к постановлению Правительства

Нижегородской области

от 4 мая 2011 года № 338

"Таблица 2

Государственные (муниципальные) задания, включающие установленные объемы медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования

Наименование

ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

муниципальных образований, государственных, ведомственных и частных медицинских организаций

Стационарная помощь (койки без ПИТ и реанимации)

Стационарная помощь (койко-дни без ПИТ и реанимации)

Амбулаторно-

поликлиническая помощь (посещения)

Дневные стационары (койки)

Дневные стационары (пациенто-дни)

Ардатовский муниципальный  район

139

44 480

177 464

50

14 900

Арзамасский муниципальный  район

80

25 200

244 190

77

22 500

Балахнинский  муниципальный район

394

126 253

597 603

104

35 100

Богородский муниципальный  район

303

99 695

482 313

86

33 500

городской округ город Бор

577

184 874

772 864

193

63 350

Большеболдинский муниципальный  район

66

20 627

83 391

20

5 000

Большемурашкинский  муниципальный район

60

18 908

81 087

18

5 400

Бутурлинский  муниципальный район

87

27 840

110 200

30

7 500

Вадский муниципальный район

77

24 641

114 945

26

7 800

Варнавинский муниципальный район

69

22 308

84 992

19

5 450

Вачский  муниципальный район

105

33 600

113 082

45

11 250

Ветлужский муниципальный район

75

24 003

145 733

32

8 000

Вознесенский муниципальный район

88

28 160

117 255

28

8 400

Володарский муниципальный район

250

79 851

315 279

7

2 100

Воротынский  муниципальный район

94

30 080

140 919

38

9 500

Воскресенский  муниципальный район

114

36 693

130 530

38

10 620

Выксунский  муниципальный район

424

135 680

537 439

34

15 750

Гагинский  муниципальный район

77

24 646

89 444

21

6 300

Городецкий  муниципальный район

541

176 112

756 792

145

45 500

Дальнеконстантиновский  муниципальный район

112

35 840

119 939

38

11 400

Дивеевский муниципальный  район

88

27 660

101 300

30

7 500

Княгининский муниципальный  район

56

17 860

96 994

25

6 250

Ковернинский муниципальный  район

100

32 011

131 293

27

9 350

Краснобаковский  муниципальный район

120

38 109

116 793

40

10 750

Краснооктябрьский муниципальный  район

67

21 440

83 968

21

6 300

Кстовский  муниципальный район

556

176 481

729 045

147

44 400

Кулебакский муниципальный район

268

85 852

386 274

85

25 500

Лукояновский  муниципальный район

188

59 250

202 003

56

15 550

Лысковский муниципальный район

240

76 800

259 521

57

19 600

Навашинский  муниципальный район

122

39 040

147 166

40

12 000

Павловский  муниципальный район

527

168 532

814 444

241

59 500

Первомайский  муниципальный район

98

31 420

157 726

33

9 821

Перевозский  муниципальный район

72

23 039

101 893

29

7 250

Пильнинский муниципальный  район

113

35 595

151 171

28

9 200

Починковский муниципальный район

163

52 070

273 023

62

16 650

городской округ Семеновский

257

82 200

336 926

76

23 335

Сергачский муниципальный район

174

52 200

233 995

45

15 900

Сеченовский муниципальный район

83

26 534

101 900

26

6 500

Сокольский муниципальный район

74

23 658

79 531

24

7 200

Сосновский муниципальный район

100

32 025

147 379

60

15 000

Спасский муниципальный  район

70

21 730

72 961

35

8 750

Тонкинский муниципальный район

41

13 114

73 942

15

4 500

Тоншаевский  муниципальный район

95

30 686

154 274

31

9 100

Уренский муниципальный район

171

54 720

223 390

62

16 750

Чкаловский муниципальный район

106

32 860

133 823

39

11 700

Шатковский муниципальный район

148

47 324

190 386

41

10 250

Шарангский муниципальный район

60

19 200

95 713

20

6 000

Шахунский муниципальный район

222

69 477

293 724

69

20 100

городской округ город Арзамас

701

226 994

940 417

159

53 720

городской округ город Дзержинск

1 564

495 400

1 778 949

301

103 750

городской округ город Н.Новгород

6 883

2 207 312

9 768 805

1 537

572 020

Государственные учреждения здравоохранения

3 125

1 032 755

618 301

10

3 000

ФГУ "Приволжский окружной медицинский центр Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

124

35 790

194 725

5

1 250

НУЗ "Дорожная клиническая больница на ст.Горький ОАО "РЖД"

145

44 690

139 368

44

12 784

НУЗ "Узловая поликлиника на ст.Арзамас ОАО "РЖД"

0

0

7 954

5

1 250

НУЗ "Узловая поликлиника на ст.Сергач ОАО "РЖД"

0

0

12 580

5

1 500

НУЗ "Узловая поликлиника на ст.Шахунья ОАО "РЖД"

0

0

22 767

5

1 250

ЛПУ "Центр медицинской профилактики ГАЗ"

0

0

429 155

30

15 000

Медицинское учреждение "Медико-санитарная часть АО НАЗ "СОКОЛ"

0

0

54 550

0

0

ФГУ "1586 окружной военный клинический госпиталь Московского военного округа" Министерства обороны РФ

14

3 262

0

0

0

ФГУЗ "Клиническая больница № 50" Федерального медико-биологического агентства

528

168 960

700 024

135

40 500

ООО "Компания "ФЕСФАРМ" (филиал ФЕСФАРМ-НН)

32 500

ООО "Нижегород-

нефтеоргсинтез"

0

0

1 500

0

0

ФГУЗ "Медико-санитарная часть ГУВД по Нижегородской области"

0

0

29 691

0

0

Поликлиника Медсанчасти ОАО "Выксунский Металлургический завод"

0

0

24 389

0

0

МСЧ ОАО "Дзержинское оргстекло"

0

0

13 620

0

0

ООО Волга-поликлиника

0

0

22 980

0

0

ИТОГО

21 195

6 805 541

25 898 294

4 749

1 550 050

Справочно:

Численность населения Нижегородской области на 1января 2010 года

3 323 600 человек

Территориальный норматив объемов медицинской помощи на 1-го жителя:

- стационарная помощь

2,048 койко-дней

- амбулаторно-поликлиническая помощь

7,792 посещений

- стационарозамещающие технологии

0,466 пациенто-дней".