Основная информация
Дата опубликования: | 04 сентября 2018г. |
Номер документа: | RU44000201800939 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Костромская область |
Принявший орган: | Администрация Костромской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
Утратило силу постановлением администрации Костромской области от 24.12.2018 № 556-а
АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 4 сентября 2018 года № 366-а
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 29.12.2017 № 522-А
В целях приведения нормативного правового акта администрации Костромской области в соответствие с законами Костромской области от 15 декабря 2017 года № 325-6-ЗКО «Об областном бюджете на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», от 15 декабря 2017 года № 324-6-ЗКО «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»
администрация Костромской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
Внести в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (приложение), утвержденную постановлением администрации Костромской области от 29 декабря 2017 года № 522-а «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» (в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а), следующие изменения:
1) пункт 27 изложить в следующей редакции:
«27. Источниками финансового обеспечения настоящей Программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.
Населению Костромской области в 2018 году гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи общей стоимостью 8 587 520,6 тыс. рублей; в 2019 году ‒ 8 723 688,9 тыс. рублей, в 2020 году ‒ 9 049 512,7 тыс. рублей.
За счет средств бюджета Костромской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2018 году 1 498 822,8 тыс. рублей; в 2019 году ‒ 1 374 392,6 тыс. рублей; в 2020 году ‒ 1 404 927,9 тыс. рублей.
За счет средств обязательного медицинского страхования гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2018 году 7 088 697,8 тыс. рублей, в 2019 году ‒ 7 349 296,3 тыс. рублей, в 2020 году ‒ 7 644 584,8 тыс. рублей. Кроме того, расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций составят в 2018 году 58 871,3 тыс. рублей; в 2019 году ‒ 58 290,4 тыс. рублей, в 2020 году ‒ 58 863,8 тыс. рублей.»;
2) пункт 29 изложить в следующей редакции:
«29. На финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в 2018 году направляются средства в объеме 7 088 697,8 тыс. рублей.»;
3) в пункте 32:
абзац первый изложить в следующей редакции:
«32. За счет средств областного бюджета в общем объеме 1 498 822,8 тыс. рублей финансируются:»;
4) пункт 34 изложить в следующей редакции:
«34. В рамках настоящей Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на факультете военного обучения (военной кафедре) при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.»;
5) пункт 35 изложить в следующей редакции:
«35. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам, условиям и формам ее оказания в целом по настоящей Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования ‒ в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных настоящей Программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2018 ‒ 2020 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования ‒ 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо, скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области ‒ 0,0367 вызова на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год – 2,5 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2019 ‒ 2020 годы – 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области ‒ 0,564 посещения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год ‒ 1,93 обращения, на 2019 ‒ 2020 годы – 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания ‒ не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области ‒ 0,066 обращения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, на 2018 ‒ 2020 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования ‒ 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 ‒ 2020 годы ‒ 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области ‒ 0,003 случая лечения на 1 жителя (указанные нормативы установлены с учетом средней длительности лечения в условиях дневного стационара, рекомендованной Министерством здравоохранения Российской Федерации);
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 ‒ 2020 годы ‒ 0,17235 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год ‒ 0,048 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год ‒ 0,058 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год ‒ 0,07 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в том числе средний норматив объема для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0 – 17 лет с учетом реальной потребности: на 2018 год – 0,012 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год – 0,014 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,017 койко-дня на 1 застрахованное лицо); за счет средств бюджета Костромской области ‒ 0,010 случая госпитализации на 1 жителя;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет бюджета Костромской области на 2018 ‒ 2020 годы ‒ 0,039 койко-дня на 1 жителя.
Нормативы объема медицинской помощи в 2018 году по уровням оказания медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи распределяются следующим образом:
Первый уровень оказания медицинской помощи
Источник финансового обеспечения
Стационар-
ная помощь (госпита-лизаций)
Паллиати-вная стационар-ная помощь (койко-дней)
Медицин-ская помощь в дневных стациона-рах (случаев лечения)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицин-
ская помощь (вызовов)
посещения
в неотлож-ной форме
посеще-ния
обращения
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахован-ное лицо)
0,01023
-
0,011
0,171
0,377
0,510
0,063
За счет средств областного бюджета (на 1 человека)
-
0,009
-
-
0,069
0,021
0,0313
Второй уровень оказания медицинской помощи
Источник финансового обеспечения
Стационар-
ная помощь (госпита-лизаций)
Паллиати-вная стационар-ная помощь (койко-дней)
Медицин-ская помощь в дневных стациона-рах (случаев)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицин-
ская помощь (вызовов)
посещения
в неотлож-
ной форме
посеще-ния
обращения
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
0,08612
-
0,028
0,199
1,065
1,051
0,237
За счет средств областного бюджета
0,010
0,03
0,003
-
0,48
0,045
0,0045
Третий уровень оказания медицинской помощи
Источник финансового обеспечения
Стационар-ная помощь (госпита-лизаций)
Паллиати-вная стационар-ная помощь (койко-дней)
Медицин-ская помощь в дневных стациона-рах (случаев)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицин-
ская помощь (вызовов)
посещения в неотлож-ной форме
посеще-ния
обращения
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
0,07600
-
0,021
0,190
1,057
0,369
-
За счет средств областного бюджета
-
-
-
-
0,015
-
0,0009
»;
6) пункт 36 изложить в следующей редакции:
«36. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой на 2018 год, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 2 224,6 рубля;
на 1 вызов скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области ‒ 3 201,54 рубля;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 279,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 473,4 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 838,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 1 267,7 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 579,3 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области ‒ 9 670,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 14 619,5 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области ‒ 74 096,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 29 910,7 рубля;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 2 326,4 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области – 955,4 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой, на 2019 и 2020 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 2 302,7 рубля на 2019 год, 2 390,9 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 вызов скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области ‒ 4 109,85 рубля на 2019 год, 3 423,8 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области ‒ 242,4 рубля на 2019 год, 250,1 рубля на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 467,3 рубля на 2019 год, 484,0 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области ‒ 727,3 рубля на 2019 год, 750,2 рубля ‒ на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 1 309,0 рубля на 2019 год, 1 355,8 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 598,2 рубля на 2019 год; 619,6 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области ‒ 9 376,7 рубля на 2019 год, 9 811,4 рубля ‒ на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 15 206,9 рубля на 2019 год, 15 870,3 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области ‒ 75 005,9 рубля на 2019 год, 79 523,3 рубля ‒ на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 31 132,6 рубля на 2019 год; 32 514,2 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 2 421,4 рубля на 2019 год; 2 528,9 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет средств бюджета Костромской области, ‒ 746,6 рубля на 2019 год; 781,2 рубля ‒ на 2020 год.»;
7) пункт 37 изложить в следующей редакции:
«37. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные настоящей Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2018 году ‒ 2 312,4 рубля, в 2019 году ‒ 2 120,5 рубля, в 2020 году ‒ 2 167,6 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо): в 2018 году ‒ 10 743,4 рубля, в 2019 году ‒ 11 138,4 рубля, в 2020 году ‒ 11 585,9 рубля, средства на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области своих функций: в 2018 году ‒ 89,2 рубля, в 2019 году ‒ 88,3 рубля, в 2020 году ‒ 89,2 рубля.»;
8) главу 10 «Сводный расчет стоимости Программы» изложить в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему постановлению;
9) Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь (приложение № 4 к Программе), изложить в новой редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу через десять дней со дня его официального опубликования.
Губернатор области
С. Ситников
Приложение № 1
к постановлению администрации
Костромской области
от «4» сентября 2018 г. № 366-а
Глава 10. Сводный расчет стоимости Программы
Стоимость территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области
по источникам финансового обеспечения на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
Численность населения ‒ 648 157 чел.
Численность застрахованных ‒ 659 817 чел.
Таблица № 1
Источники финансового обеспечения
территориальной программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
№
строки
2018 год
Плановый период
всего
(тыс. рублей)
на
1 жителя в год (рублей)
на 1 застра-хованное лицо по обязате-льному медицин-скому страхова-нию в год (рублей)
2019 год
2020 год
всего
(тыс. рублей)
на 1 жителя в год (рублей)
на
1 застрахован-ное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)
всего
(тыс. рублей)
на
1 жителя в год (рублей)
на 1 застрахо-ванное лицо по обязатель-ному медицинс-кому страхо-ванию в год (рублей)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
8 587 520,6
13 249,1
13 015,0
8 723 688,9
13 459,3
13 221,4
9 049 512,7
13 961,9
13 715,2
I. Средства консолидированного бюджета Костромской области <*>
02
1 498 822,8
2 312,4
2 271,6
1 374 392,6
2 120,5
2 083,0
1 404 927,9
2 167,6
2 129,3
II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего
(сумма строк 04 + 08)
03
7 088 697,8
10 936,7
10 743,4
7 349 296,3
11 338,8
11 138,4
7 644 584,8
11 794,3
11 585,9
1. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы
(сумма строк 05+ 06 + 07),
в том числе:
04
7 088 697,8
10 936,7
10 743,4
7 349 296,3
11 338,8
11 138,4
7 644 584,8
11 794,3
11 585,9
1.1. субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования <**>
05
7 077 397,8
10 919,3
10 726,3
7 337 796,3
11 321,0
11 121,0
7 633 084,8
11 776,6
11 568,5
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования
06
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1.3. прочие поступления
07
11 300,0
17,4
17,1
11 500,0
17,7
17,4
11 500,0
17,7
17,4
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе:
08
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
09
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета субъекта в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
______________________
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
<**>Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».
Справочно
2018 год
Плановый период
2019 год
2020 год
всего
(тыс. рублей)
на
1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию
в год (рублей)
всего
(тыс. рублей)
на
1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию
в год (рублей)
всего
(тыс. рублей)
на
1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию
в год (рублей)
Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций
58 871,3
89,2
58 290,4
88,3
58 863,8
89,2
Утвержденная стоимость Программы по условиям ее предоставления в Костромской области на 2018 год
Численность населения ‒ 648 157 чел.
Численность застрахованных ‒ 659 817 чел.
Таблица № 2
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления
№
строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на
1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на
1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
рублей
тыс. рублей
в % к итогу
за счет средств областного
бюджета
за счет средств обязательного медицинского страхования
за счет средств областного
бюджета
средства обязательного медицинского страхования
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Костромской области,
в том числе <*>:
01
Х
Х
2 312,4
Х
1 498 822,8
Х
17,45
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, в том числе
02
вызовов
0,0367
3 201,54
117,74
Х
76 311,9
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
03
вызовов
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещений с профилакти-ческими и иными целями
0,564
279,5
157,6
Х
102 148,0
Х
Х
05
обращений
0,066
838,5
55,33
Х
35 862,4
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
06
посещений с профилакти-ческими и иными целями
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
07
обращений
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
08
случаев гос-питализации
0,010
72 989,9
737,83
Х
478 229,7
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
09
случаев гос-питализации
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара,
в том числе
10
случаев лечения
0,003
9 670,9
24,53
Х
15 898,9
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
11
случаев лечения
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
5. Паллиативная медицинская помощь
12
койко-дней
0,039
955,4
37,1
Х
24 066,0
Х
Х
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
Х
Х
1 163,1
Х
753 870,9
Х
Х
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Костромской области
14
случаев гос-питализации
0,0001
177 642,9
19,19
Х
12 435,0
Х
Х
II. Средства консолидированного бюджета Костромской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования<**>, в том числе на приобретение:
15
0
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
санитарного транспорта
16
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
КТ
17
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
МРТ
18
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
иного медицинского оборудования
19
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
20
Х
Х
Х
10 743,43
Х
7 088 697,8
82,55
скорая медицинская помощь (сумма строк 27+32)
21
вызовов
0,3
2 224,6
Х
667,38
Х
440 348,7
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
29.1+34.1
22.1
посещений с профилакти-ческими и иными целями
2,50
473,4
Х
1 183,43
Х
780 850,1
Х
29.2+34.2
22.2
посещений по неотлож-
ной медици-нской помощи
0,56
579,3
Х
324,41
Х
214 049,9
Х
29.3+34.3
22.3
обращений
1,93
1 267,7
Х
2 445,17
Х
1 613 362,5
Х
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30+35),
в том числе
23
случаев гос-питализации
0,17235
29 910,7
Х
5 155,11
Х
3 401 428,7
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
(сумма строк 30.1+35.1)
23.1
койко-дней
0,048
2 326,4
Х
111,67
Х
73 679,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
(сумма строк 30.2+35.2)
23.2
случаев гос-питализации
0,0045
143 969,8
Х
641,5
Х
423 271,3
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара
(сумма строк 31+36)
24
случаев лечения
0,06
14 619,5
Х
877,17
Х
578 771,7
Х
паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37)
25
койко-дней
0,0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
-затраты на ведение дела страховых медицинских организаций
26
Х
Х
Х
90,76
Х
59 886,2
Х
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам
27
Х
Х
Х
10 652,67
Х
7 028 811,6
Х
скорая медицинская помощь
28
вызовов
0,300
2 224,6
Х
667,38
Х
440 348,7
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
29.1
посещений с профилакти-ческими и иными целями
2,50
473,4
Х
1 183,43
Х
780 850,1
Х
29.2
посещений по неотложной медицинской помощи
0,56
579,3
Х
324,41
Х
214 049,9
Х
29.3
обращений
1,93
1 267,7
Х
2 445,17
Х
1 613 362,5
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,
в том числе
30
случаев гос-питализации
0,17235
29 910,7
Х
5 155,11
Х
3 401 428,7
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
30.1
койко-дней
0,048
2 326,4
Х
111,67
Х
73 679,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
30.2
случаев гос-питализации
0,0045
143 969,8
Х
641,5
Х
423 271,3
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара
31
случаев
лечения
0,06
14 619,5
Х
877,17
Х
578 771,7
Х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
32
Х
Х
Х
0,0
Х
0,0
Х
скорая медицинская помощь
33
вызовов
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
34.1
посещений с профилакти-ческими и иными целями
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
34.2
посещений по неотложной медицинской помощи
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
34.3
обращений
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,
в том числе
35
случаев гос-питализации
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
35.1
койко-дней
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
35.2
случаев гос-питализации
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара
36
случаев лечения
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
паллиативная медицинская помощь
37
койко-дней
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
Итого (сумма строк 01+15+20)
38
Х
Х
2 312,4
10 743,43
1 498 822,8
7 088 697,8
100,0
____________________
<*>Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Костромской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы консолидированного бюджета Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом Костромской области.
Приложение № 2
к постановлению администрации
Костромской области
от «4» сентября 2018 г. № 366-а
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019
и 2020 годов, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь
№ п/п
Наименование медицинской организации
Профиль высокотехнологичной медицинской помощи
1
2
3
Раздел I. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования
1.
ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.»
Сердечно-сосудистая хирургия
Нейрохирургия
Онкология
Офтальмология
Оториноларингология (за исключением кохлеарной имплантации)
Травматология и ортопедия
Хирургия (абдоминальная)
Гастроэнтерология
Челюстно-лицевая хирургия
2.
ОГБУЗ «Костромской онкологический диспансер»
Онкология
3.
ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
Травматология и ортопедия
Ревматология
4.
ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1»
Акушерство и гинекология
Урология
Хирургия (абдоминальная)
Гастроэнтерология
5.
ООО Медицинский центр «МИРТ»
Травматология и ортопедия
Нейрохирургия
Урология
Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)
6.
ООО «ЦАХ»
Онкология
Офтальмология
Оториноларингология (за исключением кохлеарной имплантации)
Раздел II. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственным учреждениям, дотаций федеральному бюджету из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации
1.
ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.»
Сердечно-сосудистая хирургия
2.
ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
Травматология и ортопедия
Утратило силу постановлением администрации Костромской области от 24.12.2018 № 556-а
АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 4 сентября 2018 года № 366-а
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 29.12.2017 № 522-А
В целях приведения нормативного правового акта администрации Костромской области в соответствие с законами Костромской области от 15 декабря 2017 года № 325-6-ЗКО «Об областном бюджете на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», от 15 декабря 2017 года № 324-6-ЗКО «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»
администрация Костромской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
Внести в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (приложение), утвержденную постановлением администрации Костромской области от 29 декабря 2017 года № 522-а «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» (в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а), следующие изменения:
1) пункт 27 изложить в следующей редакции:
«27. Источниками финансового обеспечения настоящей Программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.
Населению Костромской области в 2018 году гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи общей стоимостью 8 587 520,6 тыс. рублей; в 2019 году ‒ 8 723 688,9 тыс. рублей, в 2020 году ‒ 9 049 512,7 тыс. рублей.
За счет средств бюджета Костромской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2018 году 1 498 822,8 тыс. рублей; в 2019 году ‒ 1 374 392,6 тыс. рублей; в 2020 году ‒ 1 404 927,9 тыс. рублей.
За счет средств обязательного медицинского страхования гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2018 году 7 088 697,8 тыс. рублей, в 2019 году ‒ 7 349 296,3 тыс. рублей, в 2020 году ‒ 7 644 584,8 тыс. рублей. Кроме того, расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций составят в 2018 году 58 871,3 тыс. рублей; в 2019 году ‒ 58 290,4 тыс. рублей, в 2020 году ‒ 58 863,8 тыс. рублей.»;
2) пункт 29 изложить в следующей редакции:
«29. На финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в 2018 году направляются средства в объеме 7 088 697,8 тыс. рублей.»;
3) в пункте 32:
абзац первый изложить в следующей редакции:
«32. За счет средств областного бюджета в общем объеме 1 498 822,8 тыс. рублей финансируются:»;
4) пункт 34 изложить в следующей редакции:
«34. В рамках настоящей Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на факультете военного обучения (военной кафедре) при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.»;
5) пункт 35 изложить в следующей редакции:
«35. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам, условиям и формам ее оказания в целом по настоящей Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования ‒ в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных настоящей Программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2018 ‒ 2020 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования ‒ 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо, скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области ‒ 0,0367 вызова на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год – 2,5 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2019 ‒ 2020 годы – 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области ‒ 0,564 посещения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год ‒ 1,93 обращения, на 2019 ‒ 2020 годы – 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания ‒ не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области ‒ 0,066 обращения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, на 2018 ‒ 2020 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования ‒ 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 ‒ 2020 годы ‒ 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области ‒ 0,003 случая лечения на 1 жителя (указанные нормативы установлены с учетом средней длительности лечения в условиях дневного стационара, рекомендованной Министерством здравоохранения Российской Федерации);
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 ‒ 2020 годы ‒ 0,17235 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год ‒ 0,048 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год ‒ 0,058 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год ‒ 0,07 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в том числе средний норматив объема для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0 – 17 лет с учетом реальной потребности: на 2018 год – 0,012 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год – 0,014 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,017 койко-дня на 1 застрахованное лицо); за счет средств бюджета Костромской области ‒ 0,010 случая госпитализации на 1 жителя;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет бюджета Костромской области на 2018 ‒ 2020 годы ‒ 0,039 койко-дня на 1 жителя.
Нормативы объема медицинской помощи в 2018 году по уровням оказания медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи распределяются следующим образом:
Первый уровень оказания медицинской помощи
Источник финансового обеспечения
Стационар-
ная помощь (госпита-лизаций)
Паллиати-вная стационар-ная помощь (койко-дней)
Медицин-ская помощь в дневных стациона-рах (случаев лечения)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицин-
ская помощь (вызовов)
посещения
в неотлож-ной форме
посеще-ния
обращения
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахован-ное лицо)
0,01023
-
0,011
0,171
0,377
0,510
0,063
За счет средств областного бюджета (на 1 человека)
-
0,009
-
-
0,069
0,021
0,0313
Второй уровень оказания медицинской помощи
Источник финансового обеспечения
Стационар-
ная помощь (госпита-лизаций)
Паллиати-вная стационар-ная помощь (койко-дней)
Медицин-ская помощь в дневных стациона-рах (случаев)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицин-
ская помощь (вызовов)
посещения
в неотлож-
ной форме
посеще-ния
обращения
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
0,08612
-
0,028
0,199
1,065
1,051
0,237
За счет средств областного бюджета
0,010
0,03
0,003
-
0,48
0,045
0,0045
Третий уровень оказания медицинской помощи
Источник финансового обеспечения
Стационар-ная помощь (госпита-лизаций)
Паллиати-вная стационар-ная помощь (койко-дней)
Медицин-ская помощь в дневных стациона-рах (случаев)
Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
Скорая медицин-
ская помощь (вызовов)
посещения в неотлож-ной форме
посеще-ния
обращения
1
2
3
4
5
6
7
8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
0,07600
-
0,021
0,190
1,057
0,369
-
За счет средств областного бюджета
-
-
-
-
0,015
-
0,0009
»;
6) пункт 36 изложить в следующей редакции:
«36. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой на 2018 год, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 2 224,6 рубля;
на 1 вызов скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области ‒ 3 201,54 рубля;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 279,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 473,4 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 838,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 1 267,7 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 579,3 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области ‒ 9 670,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 14 619,5 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области ‒ 74 096,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 29 910,7 рубля;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 2 326,4 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области – 955,4 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой, на 2019 и 2020 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 2 302,7 рубля на 2019 год, 2 390,9 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 вызов скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области ‒ 4 109,85 рубля на 2019 год, 3 423,8 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области ‒ 242,4 рубля на 2019 год, 250,1 рубля на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 467,3 рубля на 2019 год, 484,0 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области ‒ 727,3 рубля на 2019 год, 750,2 рубля ‒ на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 1 309,0 рубля на 2019 год, 1 355,8 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 598,2 рубля на 2019 год; 619,6 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области ‒ 9 376,7 рубля на 2019 год, 9 811,4 рубля ‒ на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 15 206,9 рубля на 2019 год, 15 870,3 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области ‒ 75 005,9 рубля на 2019 год, 79 523,3 рубля ‒ на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 31 132,6 рубля на 2019 год; 32 514,2 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ 2 421,4 рубля на 2019 год; 2 528,9 рубля ‒ на 2020 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет средств бюджета Костромской области, ‒ 746,6 рубля на 2019 год; 781,2 рубля ‒ на 2020 год.»;
7) пункт 37 изложить в следующей редакции:
«37. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные настоящей Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2018 году ‒ 2 312,4 рубля, в 2019 году ‒ 2 120,5 рубля, в 2020 году ‒ 2 167,6 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования ‒ в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо): в 2018 году ‒ 10 743,4 рубля, в 2019 году ‒ 11 138,4 рубля, в 2020 году ‒ 11 585,9 рубля, средства на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области своих функций: в 2018 году ‒ 89,2 рубля, в 2019 году ‒ 88,3 рубля, в 2020 году ‒ 89,2 рубля.»;
8) главу 10 «Сводный расчет стоимости Программы» изложить в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему постановлению;
9) Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь (приложение № 4 к Программе), изложить в новой редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу через десять дней со дня его официального опубликования.
Губернатор области
С. Ситников
Приложение № 1
к постановлению администрации
Костромской области
от «4» сентября 2018 г. № 366-а
Глава 10. Сводный расчет стоимости Программы
Стоимость территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области
по источникам финансового обеспечения на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
Численность населения ‒ 648 157 чел.
Численность застрахованных ‒ 659 817 чел.
Таблица № 1
Источники финансового обеспечения
территориальной программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
№
строки
2018 год
Плановый период
всего
(тыс. рублей)
на
1 жителя в год (рублей)
на 1 застра-хованное лицо по обязате-льному медицин-скому страхова-нию в год (рублей)
2019 год
2020 год
всего
(тыс. рублей)
на 1 жителя в год (рублей)
на
1 застрахован-ное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)
всего
(тыс. рублей)
на
1 жителя в год (рублей)
на 1 застрахо-ванное лицо по обязатель-ному медицинс-кому страхо-ванию в год (рублей)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
8 587 520,6
13 249,1
13 015,0
8 723 688,9
13 459,3
13 221,4
9 049 512,7
13 961,9
13 715,2
I. Средства консолидированного бюджета Костромской области <*>
02
1 498 822,8
2 312,4
2 271,6
1 374 392,6
2 120,5
2 083,0
1 404 927,9
2 167,6
2 129,3
II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего
(сумма строк 04 + 08)
03
7 088 697,8
10 936,7
10 743,4
7 349 296,3
11 338,8
11 138,4
7 644 584,8
11 794,3
11 585,9
1. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы
(сумма строк 05+ 06 + 07),
в том числе:
04
7 088 697,8
10 936,7
10 743,4
7 349 296,3
11 338,8
11 138,4
7 644 584,8
11 794,3
11 585,9
1.1. субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования <**>
05
7 077 397,8
10 919,3
10 726,3
7 337 796,3
11 321,0
11 121,0
7 633 084,8
11 776,6
11 568,5
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования
06
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1.3. прочие поступления
07
11 300,0
17,4
17,1
11 500,0
17,7
17,4
11 500,0
17,7
17,4
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе:
08
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
09
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета субъекта в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
______________________
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
<**>Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».
Справочно
2018 год
Плановый период
2019 год
2020 год
всего
(тыс. рублей)
на
1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию
в год (рублей)
всего
(тыс. рублей)
на
1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию
в год (рублей)
всего
(тыс. рублей)
на
1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию
в год (рублей)
Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций
58 871,3
89,2
58 290,4
88,3
58 863,8
89,2
Утвержденная стоимость Программы по условиям ее предоставления в Костромской области на 2018 год
Численность населения ‒ 648 157 чел.
Численность застрахованных ‒ 659 817 чел.
Таблица № 2
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления
№
строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на
1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на
1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
рублей
тыс. рублей
в % к итогу
за счет средств областного
бюджета
за счет средств обязательного медицинского страхования
за счет средств областного
бюджета
средства обязательного медицинского страхования
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Костромской области,
в том числе <*>:
01
Х
Х
2 312,4
Х
1 498 822,8
Х
17,45
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, в том числе
02
вызовов
0,0367
3 201,54
117,74
Х
76 311,9
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
03
вызовов
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещений с профилакти-ческими и иными целями
0,564
279,5
157,6
Х
102 148,0
Х
Х
05
обращений
0,066
838,5
55,33
Х
35 862,4
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
06
посещений с профилакти-ческими и иными целями
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
07
обращений
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
08
случаев гос-питализации
0,010
72 989,9
737,83
Х
478 229,7
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
09
случаев гос-питализации
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара,
в том числе
10
случаев лечения
0,003
9 670,9
24,53
Х
15 898,9
Х
Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
11
случаев лечения
0
0,00
0,00
Х
0,00
Х
Х
5. Паллиативная медицинская помощь
12
койко-дней
0,039
955,4
37,1
Х
24 066,0
Х
Х
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
Х
Х
1 163,1
Х
753 870,9
Х
Х
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Костромской области
14
случаев гос-питализации
0,0001
177 642,9
19,19
Х
12 435,0
Х
Х
II. Средства консолидированного бюджета Костромской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования<**>, в том числе на приобретение:
15
0
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
санитарного транспорта
16
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
КТ
17
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
МРТ
18
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
иного медицинского оборудования
19
Х
Х
0,00
Х
0,00
Х
Х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
20
Х
Х
Х
10 743,43
Х
7 088 697,8
82,55
скорая медицинская помощь (сумма строк 27+32)
21
вызовов
0,3
2 224,6
Х
667,38
Х
440 348,7
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
29.1+34.1
22.1
посещений с профилакти-ческими и иными целями
2,50
473,4
Х
1 183,43
Х
780 850,1
Х
29.2+34.2
22.2
посещений по неотлож-
ной медици-нской помощи
0,56
579,3
Х
324,41
Х
214 049,9
Х
29.3+34.3
22.3
обращений
1,93
1 267,7
Х
2 445,17
Х
1 613 362,5
Х
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30+35),
в том числе
23
случаев гос-питализации
0,17235
29 910,7
Х
5 155,11
Х
3 401 428,7
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
(сумма строк 30.1+35.1)
23.1
койко-дней
0,048
2 326,4
Х
111,67
Х
73 679,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
(сумма строк 30.2+35.2)
23.2
случаев гос-питализации
0,0045
143 969,8
Х
641,5
Х
423 271,3
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара
(сумма строк 31+36)
24
случаев лечения
0,06
14 619,5
Х
877,17
Х
578 771,7
Х
паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37)
25
койко-дней
0,0
0,00
Х
0,00
Х
0,00
Х
-затраты на ведение дела страховых медицинских организаций
26
Х
Х
Х
90,76
Х
59 886,2
Х
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам
27
Х
Х
Х
10 652,67
Х
7 028 811,6
Х
скорая медицинская помощь
28
вызовов
0,300
2 224,6
Х
667,38
Х
440 348,7
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
29.1
посещений с профилакти-ческими и иными целями
2,50
473,4
Х
1 183,43
Х
780 850,1
Х
29.2
посещений по неотложной медицинской помощи
0,56
579,3
Х
324,41
Х
214 049,9
Х
29.3
обращений
1,93
1 267,7
Х
2 445,17
Х
1 613 362,5
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,
в том числе
30
случаев гос-питализации
0,17235
29 910,7
Х
5 155,11
Х
3 401 428,7
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
30.1
койко-дней
0,048
2 326,4
Х
111,67
Х
73 679,9
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
30.2
случаев гос-питализации
0,0045
143 969,8
Х
641,5
Х
423 271,3
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара
31
случаев
лечения
0,06
14 619,5
Х
877,17
Х
578 771,7
Х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
32
Х
Х
Х
0,0
Х
0,0
Х
скорая медицинская помощь
33
вызовов
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
медицинская помощь в амбулаторных условиях
34.1
посещений с профилакти-ческими и иными целями
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
34.2
посещений по неотложной медицинской помощи
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
34.3
обращений
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,
в том числе
35
случаев гос-питализации
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
35.1
койко-дней
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
высокотехнологичная медицинская помощь
35.2
случаев гос-питализации
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
медицинская помощь в условиях дневного стационара
36
случаев лечения
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
паллиативная медицинская помощь
37
койко-дней
0
0,0
Х
0,0
Х
0,0
Х
Итого (сумма строк 01+15+20)
38
Х
Х
2 312,4
10 743,43
1 498 822,8
7 088 697,8
100,0
____________________
<*>Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Костромской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы консолидированного бюджета Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом Костромской области.
Приложение № 2
к постановлению администрации
Костромской области
от «4» сентября 2018 г. № 366-а
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019
и 2020 годов, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь
№ п/п
Наименование медицинской организации
Профиль высокотехнологичной медицинской помощи
1
2
3
Раздел I. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования
1.
ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.»
Сердечно-сосудистая хирургия
Нейрохирургия
Онкология
Офтальмология
Оториноларингология (за исключением кохлеарной имплантации)
Травматология и ортопедия
Хирургия (абдоминальная)
Гастроэнтерология
Челюстно-лицевая хирургия
2.
ОГБУЗ «Костромской онкологический диспансер»
Онкология
3.
ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
Травматология и ортопедия
Ревматология
4.
ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1»
Акушерство и гинекология
Урология
Хирургия (абдоминальная)
Гастроэнтерология
5.
ООО Медицинский центр «МИРТ»
Травматология и ортопедия
Нейрохирургия
Урология
Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)
6.
ООО «ЦАХ»
Онкология
Офтальмология
Оториноларингология (за исключением кохлеарной имплантации)
Раздел II. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральным государственным учреждениям, дотаций федеральному бюджету из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в целях предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации
1.
ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница имени Королева Е.И.»
Сердечно-сосудистая хирургия
2.
ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы»
Травматология и ортопедия
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 19.09.2018 |
Рубрики правового классификатора: | 020.030.020 Государственные программы. Концепции, 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050), 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: