О РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ ОТ 27.06.2012 №103-ОЗ «О МЕРАХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОДДЕРЖКИ В СФЕРЕ КУЛЬТУРЫ И ИСКУССТВА В ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ»



ГУБЕРНАТОР ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 7 августа 2015 года №217

О РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ ОТ 27.06.2012 №103-ОЗ «О МЕРАХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОДДЕРЖКИ В СФЕРЕ КУЛЬТУРЫ И ИСКУССТВА В ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ»

(В редакции постановлений губернатора Еврейской автономной области

от 11.01.2016 №2; от 15.02.2016 №53; от 25.01.2018 №15; от 13.07.2018 № 182, от 20.03.2020 №55)

В соответствии с законом Еврейской автономной области от 27.06.2012 №103-ОЗ «О мерах государственной поддержки в сфере культуры и искусства в Еврейской автономной области»

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Создать Комиссию по реализации закона Еврейской автономной области от 27.06.2012 №103-ОЗ «О мерах государственной поддержки в сфере культуры и искусства в Еврейской автономной области».

2. Утвердить прилагаемые:

- Положение о Комиссии по реализации закона Еврейской автономной области от 27.06.2012 №103-ОЗ «О мерах государственной поддержки в сфере культуры и искусства в Еврейской автономной области»;

- Состав Комиссии по реализации закона Еврейской автономной области от 27.06.2012 №103-ОЗ «О мерах государственной поддержки в сфере культуры и искусства в Еврейской автономной области»;

- Порядок присуждения государственной премии Еврейской автономной области в сфере культуры и искусства;

- Порядок присуждения премии Еврейской автономной области творческим работникам - руководителям творческих коллективов;

- Порядок присвоения творческим коллективам Еврейской автономной области почетного звания «Заслуженный коллектив художественного творчества Еврейской автономной области»;

- Порядок присуждения премии Еврейской автономной области молодым дарованиям, обучающимся в образовательных организациях дополнительного образования в сфере культуры и искусства, за особые успехи в обучении.

3. Финансирование расходов на выплату ежегодных премий в соответствии с настоящим постановлением осуществлять за счет средств областного бюджета по разделу «Культура».

4. Признать утратившими силу:

- постановление губернатора Еврейской автономной области от 05.12.2012 №291 «О реализации закона Еврейской автономной области от 27.06.2012 №103-ОЗ «О мерах государственной поддержки в сфере культуры и искусства в Еврейской автономной области»;

- пункт 14 постановления губернатора Еврейской автономной области от 10.04.2013 №108 «О внесении изменений в некоторые постановления губернатора Еврейской автономной области»;

- постановление губернатора Еврейской автономной области от 22.10.2013 №290 «О внесении изменений в состав Комиссии по реализации закона Еврейской автономной области от 27.06.2012 №103-ОЗ «О мерах государственной поддержки в сфере культуры и искусства в Еврейской автономной области», утвержденный постановлением губернатора Еврейской автономной области от 05.12.2012 №291».

5. (Утратил силу постановлением губернатора Еврейской автономной области от 13.07.2018 № 182)

6. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Временно исполняющий обязанности

губернатора области

А.Б.ЛЕВИНТАЛЬ

УТВЕРЖДЕНО

постановлением губернатора

Еврейской автономной области

от 07.08.2015 №217

ПОЛОЖЕНИЕ

О КОМИССИИ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ ОТ 27.06.2012 №103-ОЗ «О МЕРАХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОДДЕРЖКИ В СФЕРЕ КУЛЬТУРЫ И ИСКУССТВА В ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ»

1. Общие положения

1.1. Комиссия по реализации закона Еврейской автономной области от 27.06.2012 №103-ОЗ «О мерах государственной поддержки в сфере культуры и искусства в Еврейской автономной области» (далее - Комиссия) является коллегиальным органом, создается для организации отбора кандидатов, рассмотрения документов для присуждения государственной премии Еврейской автономной области (далее - область) в сфере культуры и искусства, присвоения почетного звания области «Заслуженный коллектив художественного творчества Еврейской автономной области», предоставления грантов творческим коллективам и творческим работникам области и премии области молодым дарованиям, обучающимся в образовательных организациях дополнительного образования в сфере культуры и искусства, за особые успехи в обучении.

1.2. Комиссия в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами области, Уставом области, а также настоящим Положением.

1.3. Состав Комиссии утверждается губернатором области.

2. Задачи Комиссии

2.1. Основными задачами Комиссии являются:

- определение заслуживающих поддержки проектов творческих работников, творческих коллективов, содействующих формированию единого культурного пространства, направленных на сохранение, создание, распространение и освоение культурных ценностей в сфере культуры и искусства;

- определение кандидатур для присуждения государственной премии области в сфере культуры и искусства, премии области молодым дарованиям, обучающимся в образовательных организациях дополнительного образования в сфере культуры и искусства, за особые успехи в обучении, присвоения почетного звания области «Заслуженный коллектив художественного творчества Еврейской автономной области» (далее - почетное звание), предоставление грантов творческим коллективам, творческим работникам области (далее - гранты);

- рассмотрение заявок и прилагаемых к ним документов на присуждение государственной премии области в сфере культуры и искусства;

- рассмотрение заявок и прилагаемых к ним документов на присуждение премии области молодым дарованиям, обучающимся в образовательных организациях дополнительного образования в сфере культуры и искусства, за особые успехи в обучении.

2.2. Для решения возложенных на нее задач Комиссия выполняет следующие функции:

- организует своевременное рассмотрение ходатайств, заявок и прилагаемых к ним документов кандидатов на соискание премий, почетного звания и грантов, указанных в пункте 1.1 настоящего Положения, поступающих на рассмотрение Комиссии;

- определяет победителей ежегодных конкурсов на присуждение почетного звания, получение грантов, премий.

3. Состав Комиссии

3.1. Комиссия формируется из числа руководителя и специалистов управления культуры правительства области (далее - управление культуры), представителей органов исполнительной власти области, организаций культуры и образования, научных учреждений и учебных заведений, общественных объединений и других организаций и граждан, чья профессиональная деятельность связана с деятельностью в сфере культуры и искусства.

3.2. Члены Комиссии, выступающие соискателями мер государственной поддержки в сфере культуры и искусства в области, не принимают участия в голосовании при принятии решений Комиссии при рассмотрении заявок и ходатайств на получение мер государственной поддержки в сфере культуры и искусства в области.

3.3. Комиссия образуется в составе председателя Комиссии, заместителя председателя Комиссии, секретаря Комиссии и членов Комиссии.

3.4. Председатель Комиссии руководит ее деятельностью, назначает и проводит заседания Комиссии. В отсутствие председателя Комиссии его полномочия возлагаются на заместителя председателя Комиссии.

3.5. Заседание Комиссии считается правомочным, если на нем присутствует более половины ее состава.

3.6. Члены Комиссии принимают участие в работе Комиссии на общественных началах.

3.7. Члены Комиссии вправе представлять на рассмотрение Комиссии свое мнение по рассматриваемым вопросам, вносить иные предложения, участвовать в их обсуждении и принятии по ним решений, а также контролировать их выполнение.

4. Организация деятельности Комиссии

4.1. Решения Комиссии принимаются большинством голосов присутствующих на заседании членов Комиссии. В случае равенства голосов решающим является голос председательствующего на заседании Комиссии. Решения, принимаемые на заседаниях Комиссии, оформляются протоколами, которые подписывают председательствующий на заседании и секретарь Комиссии.

4.2. Организационно-техническое обеспечение деятельности Комиссии осуществляет управление культуры.

УТВЕРЖДЕН

постановлением губернатора

Еврейской автономной области

от 07.08.2015 №217

СОСТАВ

КОМИССИИ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ ОТ 27.06.2012 №103-ОЗ «О МЕРАХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОДДЕРЖКИ В СФЕРЕ КУЛЬТУРЫ И ИСКУССТВА В ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ»

(Состав в редакции постановлений губернатора Еврейской автономной области от 11.01.2016 №2; от 25.01.2018 №15, от 20.03.2020 №55)

Жуков
Валерий Александрович

- исполняющий обязанности заместителя председателя правительства Еврейской автономной области, председатель Комиссии;

Ушакова

Марина Юрьевна

- заместитель начальника управления культуры правительства Еврейской автономной области, заместитель председателя Комиссии;

Тычинина

Надежда Евгеньевна

- главный специалист-эксперт управления культуры правительства Еврейской автономной области, секретарь Комиссии.

Члены Комиссии:

Гершкович

Валерий Абрамович

- председатель Общественного совета при управлении культуры правительства Еврейской автономной области;

Котова

Ольга Геннадьевна

- директор областного государственного профессионального образовательного бюджетного учреждения «Биробиджанский колледж культуры и искусств»;

Кузьмина

Наталья Геннадьевна

- сопредседатель регионального штаба регионального отделения Общероссийского общественного движения «Народный фронт» «За Россию» в Еврейской автономной области (по согласованию);

Натапова

Ирина Юрьевна

- художественный руководитель детского образцового ансамбля еврейской песни «Иланот», заслуженный работник культуры Российской Федерации (по согласованию);

Николайчук

Светлана Петровна

- директор областного государственного бюджетного учреждения культуры дополнительного образования «Детская хореографическая школа»;

Санжарова

Светлана Александровна

- директор областного государственного бюджетного учреждения культуры «Центр народного творчества Еврейской автономной области»;

Степина

Ольга Алексеевна

- исполняющий обязанности председателя Регионального союза организаций профсоюзов «Федерация профсоюзов Еврейской автономной области» (по согласованию).».

УТВЕРЖДЕН

постановлением губернатора

Еврейской автономной области

от 07.08.2015 №217

ПОРЯДОК

ПРИСУЖДЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРЕМИИ

ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ

В СФЕРЕ КУЛЬТУРЫ И ИСКУССТВА

1. Настоящий Порядок присуждения государственной премии Еврейской автономной области (далее - область) в сфере культуры и искусства (далее - Порядок) устанавливает порядок выдвижения и критерии отбора кандидатов для присуждения государственной премии области в сфере культуры и искусства (далее - государственная премия).

2. Государственная премия присуждается творческим работникам и творческим коллективам, осуществляющим свою деятельность на территории области, за выдающийся вклад в развитие культуры и искусства.

3. Количество и размер государственной премии установлены законом области от 27.06.2012 №103-ОЗ «О мерах государственной поддержки в сфере культуры и искусства в Еврейской автономной области».

4. Выдвижение кандидатов на присуждение государственной премии творческим коллективам осуществляется коллегией управления культуры правительства области, органами местного самоуправления муниципальных образований области.

5. Выдвижение кандидатов на присуждение государственной премии творческим работникам производится советами трудовых коллективов учреждений культуры, коллегией управления культуры правительства области, органами местного самоуправления.

Каждое учреждение культуры, орган местного самоуправления имеют право представить на получение государственной премии одного кандидата.

6. При выдвижении кандидатов на присуждение государственной премии творческому работнику вместе с заявкой представляются следующие документы:

- данные о кандидате с указанием его фамилии, имени, отчества, даты рождения;

- сведения об образовании, основном месте работы, должности, стаже работы кандидата;

- характеристика с указанием конкретных заслуг в области культуры.

Также с документами могут быть представлены дополнительные материалы (отзывы лиц, известных и уважаемых в сфере культуры и искусства, о деятельности творческого работника, информация о наградах, копии дипломов и иное).

7. При выдвижении кандидатов на присуждение государственной премии творческому коллективу вместе с заявкой представляются следующие документы:

- характеристика творческой деятельности творческого коллектива за последние 5 лет;

- характеристика на руководителя творческого коллектива;

- репертуарный план, программа выступлений творческого коллектива;

- копии дипломов и грамот, полученных творческим коллективом на конкурсах, смотрах, фестивалях, выставках различных уровней;

- информация о материально-техническом обеспечении творческого коллектива.

Также с документами могут быть представлены дополнительные материалы (отзывы лиц, известных и уважаемых в сфере культуры и искусства, о деятельности творческого коллектива, информация о наградах, копии дипломов и иное).

8. Документы на государственную премию представляются в управление культуры правительства области по адресу: 679016, г. Биробиджан, ул. Трансформаторная, 3а, каб. №604 в срок до 1 ноября по результатам текущего года.

9. Отбор кандидатов и оценка представленных документов осуществляются комиссией по реализации закона области от 27.06.2012 №103-ОЗ «О мерах государственной поддержки в сфере культуры и искусства в Еврейской автономной области» (далее - Комиссия), положение и состав которой утверждаются губернатором области.

10. Отбор кандидатов для присуждения государственной премии осуществляется по следующим критериям:

- высокий уровень профессионализма, компетентности и результативности творческой деятельности;

- результативность участия в региональных, федеральных и международных конкурсах, фестивалях, творческих проектах;

- инновационность деятельности, возможность внедрения положительного опыта в практику других учреждений, коллективов области.

11. Система оценки кандидатов разрабатывается и утверждается Комиссией.

12. Выплата государственной премии производится на основании распоряжения губернатора области о присуждении государственной премии.

13. Вручение государственной премии производится на торжественном мероприятии, посвященном Дню работника культуры.

14. Лауреат государственной премии имеет право повторно выдвигаться на соискание государственной премии не ранее чем через три года.

УТВЕРЖДЕН

постановлением губернатора

Еврейской автономной области

от 07.08.2015 №217

ПОРЯДОК

ПРИСУЖДЕНИЯ ПРЕМИИ ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ

ТВОРЧЕСКИМ РАБОТНИКАМ - РУКОВОДИТЕЛЯМ ТВОРЧЕСКИХ КОЛЛЕКТИВОВ

1. Настоящий Порядок присуждения премии Еврейской автономной области (далее - область) творческим работникам - руководителям творческих коллективов (далее - Порядок) устанавливает основания и механизм присуждения премии области творческим работникам - руководителям творческих коллективов области в случае победы на всероссийских и (или) международных фестивалях, смотрах, конкурсах (далее - премия).

2. Премия присуждается творческим работникам - руководителям творческих коллективов, получивших Гран-при или удостоенных звания лауреата всероссийских, международных конкурсов, фестивалей и смотров в текущем году.

3. Творческий работник - руководитель творческого коллектива может быть удостоен только одной премии за победу в международных конкурсах, фестивалях, смотрах и одной премии за победу во всероссийских конкурсах, фестивалях и смотрах за соответствующий год.

4. Выплата премии осуществляется при наличии копии диплома лауреата, полученного творческим коллективом на всероссийском или международном фестивале, смотре, конкурсе.

Размер премии установлен законом области от 27.06.2012 №103-ОЗ «О мерах государственной поддержки в сфере культуры и искусства в Еврейской автономной области».

5. Творческий работник - руководитель творческого коллектива, получившего Гран-при или удостоенного звания лауреата на всероссийском или международном фестивале, смотре, конкурсе в текущем году, в течение 10 дней направляет копию награды в управление культуры правительства области по адресу: 679016, г. Биробиджан, ул. Трансформаторная, 3а, каб. №604.

6. Управление культуры правительства области готовит проект распоряжения губернатора области о награждении творческого работника - руководителя творческого коллектива, получившего Гран-при или удостоенного звания лауреата на всероссийском или международном фестивале, смотре, конкурсе в текущем году.

7. Вручение государственной премии производится на торжественном мероприятии, посвященном Дню работника культуры.

УТВЕРЖДЕН

постановлением правительства

Еврейской автономной области

от 07.08.2015 №217

ПОРЯДОК

ПРИСВОЕНИЯ ТВОРЧЕСКИМ КОЛЛЕКТИВАМ

ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ ПОЧЕТНОГО ЗВАНИЯ

«ЗАСЛУЖЕННЫЙ КОЛЛЕКТИВ ХУДОЖЕСТВЕННОГО ТВОРЧЕСТВА

ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ»

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок присвоения творческим коллективам Еврейской автономной области (далее - область) почетного звания «Заслуженный коллектив художественного творчества Еврейской автономной области» (далее - Порядок) определяет порядок выдвижения и процедуру присвоения почетного звания «Заслуженный коллектив художественного творчества Еврейской автономной области» (далее - почетное звание).

1.2. Претендентом на соискание почетного звания в соответствии с законом области может быть творческий коллектив, осуществляющий свою деятельность на территории области не менее 10 лет, принимающий участие во всероссийских и международных фестивалях и конкурсах, имеющий высокие достижения в сфере культуры и искусства и ведущий активную деятельность, направленную на развитие культуры и искусства в области.

1.3. Присвоение почетного звания осуществляется губернатором области по ходатайству органа государственной власти области, главы муниципального образования, творческого союза, иного творческого объединения.

К ходатайству прилагаются:

- характеристика творческого коллектива за последние 10 лет;

- заверенные копии документов, подтверждающие участие творческого коллектива во всероссийских и международных фестивалях и конкурсах.

1.4. Документы, указанные в пункте 1.3 настоящего Порядка, направляются в управление культуры правительства области по адресу: 679016, г. Биробиджан, ул. Трансформаторная, 3а, каб. №604 с пометкой «На присуждение почетного звания «Заслуженный коллектив художественного творчества Еврейской автономной области» в срок до 1 ноября по результатам текущего года.

1.5. Рассмотрение ходатайства и прилагаемых к нему документов на присвоение почетного звания производится комиссией по реализации закона области от 27.06.2012 №103-ОЗ «О мерах государственной поддержки в сфере культуры и искусства в Еврейской автономной области» (далее - Комиссия), положение и состав которой утверждаются губернатором области.

1.6. Заседание Комиссии проводится в течение 30 дней со дня поступления необходимых документов о присвоении творческому коллективу почетного звания.

1.7. В случае если художественный уровень творческого коллектива по решению Комиссии не соответствует требованиям, установленным для присвоения почетного звания, повторное выдвижение данного творческого коллектива может производиться не ранее чем через год.

1.8. Присвоение творческому коллективу почетного звания осуществляется распоряжением губернатора области на основании решения Комиссии.

2. Заключительные положения

2.1. Почетное звание присваивается одному творческому коллективу  1 раз в 2 года (по результатам прошедшего года).

(В редакции постановления губернатора Еврейской автономной области от 13.07.2018 № 182)

2.2. Коллективу, которому присвоено почетное звание, вручается диплом и единовременная выплата, размер которой установлен законом области от 27.06.2012 №103-ОЗ «О мерах государственной поддержки в сфере культуры и искусства в Еврейской автономной области».

2.3. Вручение диплома о присуждении почетного звания производится на торжественном мероприятии, посвященном Дню работника культуры.

УТВЕРЖДЕН

постановлением губернатора

Еврейской автономной области

от 07.08.2015 №217

ПОРЯДОК

ПРИСУЖДЕНИЯ ПРЕМИИ ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ

МОЛОДЫМ ДАРОВАНИЯМ, ОБУЧАЮЩИМСЯ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ

ОРГАНИЗАЦИЯХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В СФЕРЕ КУЛЬТУРЫ И

ИСКУССТВА, ЗА ОСОБЫЕ УСПЕХИ В ОБУЧЕНИИ

1. Настоящий Порядок присуждения премии Еврейской автономной области (далее - область) молодым дарованиям, обучающимся в образовательных организациях дополнительного образования в сфере культуры и искусства, за особые успехи в обучении (далее - Порядок) устанавливает порядок выдвижения и критерии отбора кандидатов для присуждения премии Еврейской автономной области молодым дарованиям, обучающимся в образовательных организациях дополнительного образования в сфере культуры и искусства, за особые успехи в обучении (далее - премия).

2. Премия присуждается кандидатам, проживающим на территории области, в возрасте до 18 лет включительно, обучающимся в образовательных организациях дополнительного образования сферы культуры и искусства, достигшим особых успехов в обучении.

3. Ежегодно присуждается 5 премий в размере 3 тысяч рублей каждая.

4. Образовательные организации дополнительного образования области в сфере культуры и искусства выдвигают не более 2-х кандидатур на соискание премии в срок до 1 ноября по результатам текущего года.

5. При выдвижении кандидатов на присуждение премии вместе с заявкой представляются следующие документы:

- копия свидетельства о рождении (паспорта) кандидата;

- представление на кандидата по форме согласно приложению к настоящему положению;

- копии документов, подтверждающих результаты участия кандидата в фестивалях, смотрах и конкурсах различных уровней (по итогам текущего календарного года);

- документы, подтверждающие участие кандидата в общественной жизни образовательной организации, города (села, поселка), муниципального образования, области в текущем календарном году.

Также к документам могут быть представлены дополнительные материалы (отзывы лиц, известных и уважаемых в сфере культуры и искусства, о деятельности молодого дарования, информация о наградах, копии дипломов и иное).

6. Документы на премию представляются в управление культуры правительства области по адресу: 679016, г. Биробиджан, ул. Трансформаторная, 3а, каб. №604 в срок до 1 ноября с пометкой «На соискание премии молодым дарованиям».

7. Выдвижение кандидатов для присуждения премии осуществляется по результатам текущего календарного года по 2 направлениям:

- профессиональное мастерство;

- художественное творчество.

8. Критериями отбора кандидатов для присуждения премии являются:

- особые успехи в области изучаемых в образовательных организациях дополнительного образования учебных программ;

- успешные выступления на фестивалях, смотрах, конкурсах различных уровней;

- значительный вклад кандидата в общественную жизнь образовательной организации, города (села, поселка), муниципального образования, области.

9. Отбор кандидатов и оценка представленных документов осуществляются комиссией по реализации закона области от 27.06.2012 №103-ОЗ «О мерах государственной поддержки в сфере культуры и искусства в Еврейской автономной области» (далее - Комиссия), положение и состав которой утверждаются губернатором области.

10. Комиссия определяет лауреатов премии не позднее 30 дней после даты окончания приема документов для присуждения премии.

11. Система оценки кандидатов разрабатывается и утверждается Комиссией.

12. Выплата премии производится на основании распоряжения губернатора области о присуждении премии.

13. Вручение премии проводится на торжественном мероприятии, посвященном Дню работника культуры.

Приложение

к Порядку присуждения премии Еврейской автономной области

молодым дарованиям, обучающимся в образовательных организациях

дополнительного образования в сфере культуры и искусства,

за особые успехи в обучении

от 07.08.2015 №217

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

НА КАНДИДАТА ДЛЯ ПРИСУЖДЕНИЯ ПРЕМИИ ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ МОЛОДЫМ ДАРОВАНИЯМ, ОБУЧАЮЩИМСЯ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В СФЕРЕ КУЛЬТУРЫ И ИСКУССТВА, ЗА ОСОБЫЕ УСПЕХИ В ОБУЧЕНИИ

1. Ф.И.О. ________________________________________________________

2. Место учебы _______ ___________________________________________

3. Дата рождения _________________________________________________

4. Данные свидетельства о рождении (паспорта) ____________________

__________________________________________________________________

(серия, номер, где и когда выдан)

5. Домашний адрес и телефон кандидата ____________________________

6. Основание для получения премии (характеристика на кандидата)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Подпись руководителя образовательной организации дополнительного

образования, выдвигающего кандидата на получение премии

«__» _____________ 20__ г. М.П.