О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И ...



Утратил силу постановлением Правительства Пензенской области от 05.03.2020 № 124-пП

ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 07.10.2019 № 618-пП

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 28.12.2018 № 735-ПП

(С ПОСЛЕДУЮЩИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ)

В целях приведения нормативного правового акта в соответствие с действующим законодательством, руководствуясь Законом Пензенской области от 24.12.2018 № 3284-ЗПО "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" и Законом Пензенской области от 22.12.2005 № 906-ЗПО "О Правительстве Пензенской области" (с последующими изменениями), Правительство Пензенской области постановляет:

1. Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее - Программа), утвержденную постановлением Правительства Пензенской области от 28.12.2018 № 735-пП "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" (с последующими изменениями), следующие изменения:

1.1. В пункте 2.3 "Территориальная программа обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" раздела 2 "Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области" Программы:

1.1.1. строки 47 и 71 подпункта 2.3.4 изложить в следующей редакции:

"

47

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница
"РЖД-Медицина" города Пенза"

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина"
города Пенза"

71

Общество с ограниченной ответственностью "Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр
им. В.В. Тетюхина "

";

1.1.2. подпункт 2.3.5.1 изложить в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему постановлению;

1.1.3. подпункт 2.3.5.2 изложить в новой редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению;

1.1.4. подпункт 2.3.5.3 изложить в новой редакции согласно приложению № 3 к настоящему постановлению;

1.1.5. подпункт 2.3.5.3.1 изложить в новой редакции согласно приложению № 4 к настоящему постановлению;

1.1.6. подпункт 2.3.8 изложить в новой редакции согласно приложению № 5 к настоящему постановлению;

1.1.7. подпункт 2.3.11 изложить в новой редакции согласно приложению № 6 к настоящему постановлению.

1.2. Строки 56 и 80 раздела 3 "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы" Программы изложить в следующей редакции:

"

56

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина"
города Пенза"

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина"
города Пенза"

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница
"РЖД-Медицина" города Пенза"

80

Общество с ограниченной ответственностью "Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр им. В.В. Тетюхина "

Общество с ограниченной ответственностью "Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр им. В.В. Тетюхина "

".

1.3. Пункт 4.7 раздела 4 "Задание по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней" Программы изложить в новой редакции согласно приложению № 7 к настоящему постановлению.

1.4. Раздел 6 "Стоимость программы" Программы изложить в новой редакции согласно приложению № 8 к настоящему постановлению.

1.5. В разделе 7 "Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования" Программы:

1.5.1. пункт 7.3 изложить в следующей редакции:

"7.3. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2019 год составляют:

7.3.1. на один вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2330,20 рубля;

7.3.2. на один вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, за счет средств бюджета Пензенской области - 3544,85 рубля;

7.3.3. на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Пензенской области (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 378,44 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 477,12 рубля, на одно посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования - 1028,65 рубля, на одно комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований,
в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1193,90 рубля;

7.3.4. на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Пензенской области - 1132,38 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1324,0 рубля;

7.3.5. на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 605,61 рубля;

7.3.6. на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Пензенской области - 8325,00 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 19972,74 рубля, на один случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 71080,71 рубля;

7.3.7. на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 49389,04 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 32306,78 рубля, на один случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 77245,46 рубля;

7.3.8. на один койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 34899,20 рубля;

7.3.9. на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств бюджета Пензенской области - 1977,07 рубля;

7.3.10. на одно посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств бюджета Пензенской области - 431,94 рубля;

на одно посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств бюджета Пензенской области (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 1980,00 рублей.";

1.5.2. пункт 7.5 изложить в следующей редакции:

"7.5. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

- за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в расчете на одного жителя) в 2019 году - 3171,14 рубля, в 2020 году - 3073,09 рубля, в 2021 году - 3166,60 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на одно застрахованное лицо) в 2019 году - 11885,70 рубля, в 2020 году - 12788,68 рубля, в 2021 году - 13629,02 рубля, из них:

- за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2019 году (с учетом расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы" - 75,40 рубля и с учетом расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, - 70,59 рубля) - 11882,80 рубля, в 2020 году - 12785,78 рубля, в 2021 году - 13626,12 рубля;

- за счет прочих поступлений в 2019 году - 2,90 рубля, в 2020 - 2021 годах - 2,90 рубля.".

1.6. Приложение № 5 "Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на одного жителя/застрахованное лицо на 2019 год" к Программе изложить в новой редакции согласно приложению № 9 к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

3. Настоящее постановление опубликовать в газете "Пензенские губернские ведомости" и разместить (опубликовать) на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и на официальном сайте Правительства Пензенской области в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Вице-губернатора Пензенской области.

Губернатор Пензенской области

И.А. Белозерцев

Приложение № 1

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 07.10.2019 № 618-пП

2.3.5.1. Объемы стационарной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2019 год <*>

№
п/п

Профиль

медицинской помощи

Количество случаев госпитализации (законченных случаев лечения в стационарных условиях)

Количество случаев госпита-лизации
на одно застрахо-ванное лицо
в год

Количество койко-дней

1

2

3

4

5

1

Кардиология

18 771

0,01432

202 727

2

Ревматология

1 870

0,00142

24 497

3

Гастроэнтерология

1 504

0,00115

16 243

4

Пульмонология

6 224

0,00475

70 331

5

Эндокринология

2 415

0,00184

28 014

6

Нефрология

1 752

0,00134

20 148

7

Гематология **)

1 751

0,00134

22 763

8

Аллергология и иммунология

622

0,00047

6 283

9

Педиатрия

12 981

0,00990

111 637

10

Терапия

30 435

0,02321

307 394

11

Неонатология

2 201

0,00168

26 632

12

Травматология и ортопедия

7 792

0,00594

86 491

13

Урология (детская урология-андрология)

6 084

0,00464

54 148

14

Нейрохирургия

2 660

0,00203

28 462

15

Хирургия (комбустиология)

453

0,00035

6 116

16

Челюстно-лицевая хирургия, стоматология

1 115

0,00085

8 586

17

Торакальная хирургия

807

0,00062

10 733

18

Колопроктология

1 471

0,00112

14 563

19

Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки) всего, в том числе:

4 322

0,00330

41 923

19.1

коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца на сумму 473 992 275,06 руб.

2 442

0,00186

Х

19.2

коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни на сумму 43 335 359,42 руб.

179

0,00014

19.3

эндоваскулярная хирургическая коррекция нарушений ритма сердца на сумму 64 256 925,53 руб.

372

0,00028

Х

19.4

коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования
при ишемической болезни сердца

на сумму 51 647 751,00 руб.

153

0,00012

Х

20

Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)

1 000

0,00076

10 300

21

Хирургия

17 983

0,01372

160 049

22

Хирургия абдоминальная

7 209

0,00550

64 160

23

Онкология **)

10 324

0,00787

111 499

24

Акушерство и гинекология

9 371

0,00715

61 848

25

Оториноларингология

4 842

0,00369

36 799

26

Офтальмология

9 639

0,00735

65 545

27

Неврология

19 475

0,01486

235 649

28

Радиология и радиотерапия

1 606

0,00123

17 345

29

Инфекционные болезни

16 514

0,01260

117 249

30

Акушерское дело (койки для беременных и рожениц)

10 465

0,00798

58 604

31

Акушерское дело (койки патологии беременности)

7 830

0,00597

43 848

32

Дерматовенерология (дерматологические койки)

73

0,00006

898

33

Токсикология

305

0,00023

3 081

34

Гериатрия

1 565

0,00119

28 170

35

Медицинская реабилитация

5 244

0,00400

86 526

35.1

из них медицинская реабилитация для детей в возрасте 0 - 17 лет

1 311

0,00100

21 632

36

Итого в рамках базовой Программы ОМС

228 675

0,174430

2 189 261

37

Норматив объемов предоставления медицинской помощи

в расчете на одно застрахованное
по ОМС лицо в рамках базовой Программы ОМС

Х

0,174430

1,66993

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Включая объемы медицинской помощи, оказываемой по профилю "детская онкология".

____________

Приложение № 2

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 07.10.2019 № 618-пП

2.3.5.2. Объемы медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров всех типов по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2019 год. *)

№
п/п

Наименование профилей коек

Коли-чество

случаев лечения

Количество случаев лечения
на одно застрахованное лицо

Коли-чество пациенто-дней

1

2

3

4

5

1

Кардиологические, ревматологические

2 016

0,001538

17 338

2

Педиатрические соматические

2 532

0,001931

21 775

3

Терапевтические, в том числе: **)

34 422

0,026257

296 030

3.1.

в стационаре на дому

2 914

0,002223

25 060

4

Неврологические

11 901

0,009078

102 348

5

Инфекционные

1 362

0,001039

11 713

6

Хирургические***)

2 134

0,001628

18 352

7

Онкологические, радиологические

8 272

0,006310

71 139

8

Урологические

1 208

0,000922

10 389

9

Гинекологические

7 048

0,005376

60 613

10

Гинекологические для вспомогательных репродуктивных технологий

900

0,000687

25 200

11

Травматологические, ортопедические

319

0,000243

2 743

12

Дерматологические

593

0,000452

5 100

13

Нефрологические, в том числе
для проведения заместительной почечной терапии ****)

811

0,000619

23 947

14

Офтальмологические

6 895

0,005259

59 297

15

Оториноларингологические

757

0,000577

6 510

16

Нейрохирургические

49

0,000037

421

17

Реабилитационные

62

0,000047

533

ИТОГО

81 281

0,062000

733 448

Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо

0,062

х

0,5595

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Терапевтические, включая гастроэнтерологические.

***) Хирургические, включая гематологические, сосудистой хирургии.

****) Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой в условиях дневного стационара по Программе ОМС в 2019 году в соответствии с базовой Программой ОМС, по каждому наименованию процедур представлены в подпункте 2.3.5.2.1.

Приложение № 3

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 07.10.2019 № 618-пП

2.3.5.3. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2019 году в соответствии с базовой Программой ОМС по врачебным специальностям. *)

№

п/п

Наименование специальностей

Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2019 год

всего,

в посеще-ниях

в том числе:

среднее число посеще-ний по заболе-ваниям

в одном обраще-нии

с проф. целью,

в посеще-ниях

неотлож-ная медицин-ская помощь,
в посе-щениях

по поводу заболевания

в обра-щениях

в посеще-ниях

1

2

3

4

5

6

7

8

1

Акушерство и гинекология

912 931

248 409

4 850

173 598

659 672

3,8

2

Аллергология и иммунология

45 800

24 670

-

8 127

21 130

2,6

3

Дерматология

182 622

63 451

-

28 374

119 171

4,2

4

Инфекционные болезни

111 030

38 363

7 329

27 224

65 338

2,4

5

Кардиология и ревматология

319 080

135 512

6 468

57 129

177 100

3,1

6

Неврология

466 750

249 467

6 067

72 833

211 216

2,9

7

Оториноларингология, включая сурдологию**)

357 548

104 927

6 051

60 139

246 570

4,1

8

Офтальмология

442 715

186 810

17 242

62 806

238 663

3,8

9

Педиатрия**)

1 402 916

346 735

117 982

335 071

938 199

2,8

10

Детская урология - андрология

5 943

4 831

116

383

996

2,6

11

Терапия, всего,

в том числе:

2 852 040

538 854

442 367

672 254

1 870 819

2,7

11.1

Гастроэнтерология

79 198

15 289

-

23 670

63 909

2,7

11.2

Гематология

29 809

13 620

-

5 996

16 189

2,7

11.3

Нефрология ******),
в том числе:

94 839

11 380

-

10 269

83 459

2,7

11.3.1

для проведения заместительной почечной терапии *****)

67 332

-

-

4 296

67 332

X

11.4

Пульмонология

14 547

3 555

-

4 071

10 992

2,7

12

Урология

115 414

29 306

6 787

30 508

79 321

2,6

13

Хирургия, всего,

в том числе:

907 656

244 729

112 388

183 513

550 539

3,0

13.1

Колопроктология

7 899

2 337

-

1 854

5 562

3,0

13.2

Нейрохирургия

12 367

4 079

5 648

880

2 640

3,0

13.3

Травматология и ортопедия

262 540

52 835

74 105

45 200

135 600

3,0

13.4

Сердечно-сосудистая хирургия

11 399

5 591

-

1 936

5 808

3,0

13.5

Онкология

226 215

65 484

-

53 577

160 731

3,0

14

Эндокринология

192 726

41 998

-

60 291

150 728

2,5

15

Гериатрия

4 255

4 255

-

-

-

-

16

Количество посещений центров здоровья, всего,

в том числе:

58 736

58 736

-

-

-

-

16.1

Посещения впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования

55 625

55 625

-

-

-

-

16.2

Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения

3 111

3 111

-

-

-

-

Всего:

8 378 162

2 321 053

727 647

1 772 250

5 329 462

-

17

Профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации

1 035 679

1 035 679

17.1.

объем комплексных посещений в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний
(1-й этап)

209 758

209 758

18

Посещения
к среднему медицинскому персоналу

271 374

271 374

-

-

-

-

19

Стоматология,

в посещениях

1 711 531

60 441

6 505

548 195

1 644 585

3,0

19.1

Стоматология, в УЕТ

6 674 971

235 720

25 369

-

6 413 882

-

20

Посещения, связанные
с диагностическими обследованиями ****)

74 084

74 084

-

-

-

-

21

Амбулаторная хирургия,

в посещениях***)

13 009

13 009

-

-

-

-

ИТОГО:

11 483 839

3 775 640

734 152

2 320 445

6 974 047

Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо

Х

2,880

0,560

1,770

Х

Х

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Включая объемы аудиологического скрининга с профилактической целью.

***) Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2019 году в соответствии с базовой Программой ОМС (амбулаторная хирургия), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.3.2.

****) Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2019 году в соответствии с базовой Программой ОМС (диагностические исследования), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.4.

*****) Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2019 году в соответствии с базовой Программой ОМС, по каждому наименованию процедур представлены в подпункте 2.3.5.3.3.

******) Среднее число посещений по заболеваниям в одном обращении по специальности "нефрология" указано без учета посещений при проведении заместительной почечной терапии.

Приложение № 4

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 07.10.2019 № 618-пП

2.3.5.3.1. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2019 году в соответствии с базовой Программой ОМС по врачебным специальностям, в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо.*)

№

п/п

Наименование
специальностей

Объемы амбулаторной медицинской помощи
на 2019 год

всего,

в посеще-ниях

в том числе:

с проф. целью,

в посе-щениях

неотлож-ная меди-цинская помощь,
в посеще-ниях

по поводу заболевания

в обра-щениях

в посе-щениях

1

2

3

4

5

6

7

1

Акушерство и гинекология

0,696

0,189

0,004

0,131

0,503

2

Аллергология и иммунология

0,035

0,019

-

0,006

0,016

3

Дерматология

0,139

0,048

-

0,022

0,091

4

Инфекционные болезни

0,085

0,029

0,006

0,021

0,050

5

Кардиология и ревматология

0,243

0,103

0,005

0,044

0,135

6

Неврология

0,356

0,191

0,004

0,055

0,161

7

Оториноларингология, включая сурдологию**)

0,273

0,080

0,005

0,046

0,188

8

Офтальмология

0,337

0,142

0,013

0,048

0,182

9

Педиатрия**)

1,071

0,265

0,090

0,256

0,716

10

Детская урология - андрология

0,006

0,004

0,001

0,001

0,001

11

Терапия, всего, в том числе:

2,174

0,411

0,336

0,513

1,427

11.1

Гастроэнтерология

0,061

0,012

-

0,018

0,049

11.2

Гематология

0,022

0,010

-

0,005

0,012

11.3

Нефрология, в том числе:

0,073

0,009

-

0,008

0,064

11.3.1

для проведения замести-тельной почечной терапии

0,051

0,000

-

0,003

0,051

11.4

Пульмонология

0,011

0,003

-

0,003

0,008

12

Урология

0,088

0,022

0,005

0,023

0,061

13

Хирургия, всего, в том числе:

0,693

0,187

0,086

0,140

0,420

13.1

Колопроктология

0,006

0,002

-

0,001

0,004

13.2

Нейрохирургия

0,009

0,003

0,004

0,001

0,002

13.3

Травматология и ортопедия

0,200

0,040

0,057

0,034

0,103

13.4

Сердечно-сосудистая хирургия

0,008

0,004

-

0,001

0,004

13.5

Онкология

0,173

0,050

-

0,041

0,123

14

Эндокринология

0,147

0,032

-

0,046

0,115

15

Гериатрия

0,003

0,003

-

-

16

Количество посещений центров здоровья, всего,
в том числе:

0,045

0,045

-

-

-

16.1

Посещения впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования

0,042

0,042

-

-

-

16.2

Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения

0,003

0,003

-

-

-

Всего:

6,391

1,770

0,555

1,352

4,066

17

Профилактические медицинские осмотры,
в том числе в рамках диспансеризации

0,790

0,790

-

-

-

17.1.

объем комплексных посещений в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,160

0,160

18

Посещения к среднему медицинскому персоналу

0,207

0,207

-

-

-

19

Стоматология, в посещениях

1,305

0,046

0,005

0,418

1,254

19.1

Стоматология, в УЕТ

5,091

0,180

0,019

-

4,892

20

Посещения, связанные
с диагностическими обследованиями

0,057

0,057

-

-

-

21

Амбулаторная хирургия,

в посещениях

0,010

0,010

-

-

-

ИТОГО:

х

2,880

0,560

1,770

х

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Включая объемы аудиологического скрининга.

Приложение № 5

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 07.10.2019 № 618-пП

2.3.8. Нормативы финансовых затрат на единицу объема

предоставления медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи на 2019 год составляют:

на один вызов скорой медицинской помощи - 2 330,20 рубля;

на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) - 477,12 рубля, на одно посещение для проведения профилактических медицинских осмотров – 1028,65 рубля, на одно комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний - 1193,90 рубля;

на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) - 1 324,00 рубля;

на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях - 605,61 рубля;

на один случай лечения в условиях дневных стационаров - 19 972,74 рубля, на один случай лечения по профилю "онкология" - 71 080,71 рубля;

на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях - 32 306,78 рубля, на один случай госпитализации по профилю "онкология" - 77 245,46 рубля;

на один случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - 34 899,20 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи на 2020 и 2021 годы составляют:

на один вызов скорой медицинской помощи - 2 425,16 рубля на 2020 год и 2 531,40 рубля на 2021 год;

на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) - 503,20 рубля на 2020 год и 522,63 рубля на 2021 год, на одно посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 1 077,59 рубля на 2020 год и 1 120,99 рубля  на 2021 год,  на одно комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, - 1 202,06  рубля на 2020 год и 1 250,49 рубля на 2021 год;

на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) - 1 372,04 рубля на 2020 год и 1 429,13 рубля на 2021 год;

на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях - 620,41 рубля на 2020 год и 654,55 рубля на 2021 год;

на один случай лечения в условиях дневных стационаров - 20 889,03 рубля на 2020 год и 21 849,84 рубля на 2021 год, на один случай лечения по профилю "онкология" - 75 319,57 рубля на 2020 год и 78 379,85 рубля на 2021 год;

на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 35 230,90 рубля на 2020 год и 37 775,39 рубля на 2021 год, на один случай госпитализации по профилю "онкология" - 99 903,36 рубля на 2020 год и 110 660,44 рубля на 2021 год;

на один случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - 35 172,60 рубля на 2020 год и 35 589,90 рубля на 2021 год.

Норматив финансовых затрат один случай экстракорпорального оплодотворения составляет: на 2019 год - 114 704,85 рубля, 2020 год - 119 522,44 рубля, 2021 год-125 089,24 рубля.

Приложение № 6

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 07.10.2019 № 618-пП

2.3.11. Стоимость Программы ОМС на 2019 год

Виды и условия оказания медицинской помощи

№
строки

Единица измерения

Объем медицин-ской помощи, норматив объемов предо-ставления медицин-ской помощи
в расчете
на одно застрахо-ванное лицо **)

Стоимость единицы объема медицин-ской помощи (норматив финан-совых
затрат на единицу объема предо-ставления медицин-ской помощи)

Подуше-вые норма-тивы финан-сирова-ния Прог-раммы ОМС,

рублей

Стоимость Программы ОМС,

тыс. рублей

А

1

2

3

4

5

6

Медицинская помощь
в рамках территориальной программы ОМС:

1

х

х

11 739,71

15 390 598,8

- скорая медицинская помощь

(сумма строк 10+15)

2

вызов

0,300

2 330,20

699,06

916 457,9

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

Сумма строк

11.1
+16.1

3.1

посещение с профилакти-ческими и иными целями

2,880

477,12

1 374,11

1 801 433,2

11.1.1
+ 16.1.1

3.1.1.

в том числе посещение для проведения профилак-тических медицин-ских осмотров, включая диспансе-ризацию

0,790

х

х

х

11.1.1.1+ 16.1.1.1

3.1.1.1

включая посещение для проведения профилакти-ческих медицинских осмотров
(без учета диспансери-зации)

0,630

1 028,65

648,05

849 583,8

11.1.1.2+ 16.1.1.2

3.1.1.2

включая комплексное посещение
в рамках диспансери-зации, включающей профилакти-ческий медицинский осмотр и дополнитель-ные методы обследований,
в том числе
в целях выявления онкологи-ческих заболеваний

(1-й этап)

0,160

1 193,90

191,02

250 429,8

16.1.2

3.1.2.

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***

-

х

х

х

16.1.2.1

3.1.2.1

включая посещение по паллиатив-ной медицинской помощи без учета посещения
на дому патронаж-ными бригадами паллиатив-ной медицинской помощи***

-

-

-

-

16.1.2.2

3.1.2.2

включая посещение
на дому выездными патронаж-ными бригадами паллиатив-ной медицинской помощи***

-

-

-

-

11.2
+16.2

3.2

посещение по неот-ложной меди-цинской помощи

0,560

605,61

339,14

444 609,9

11.3
+16.3

3.3

обращение

1,770

1 324,00

2 343,48

3 072 269,5

- специализированная медицинская помощь

в стационарных условиях (сумма строк 12+17),

в том числе:

4

случай госпита-лизации

0,17443

32 306,78

5 635,27

7 387 762,2

медицинская помощь
по профилю "онкология"

(сумма строк 12.1+17.1)

4.1

случай госпита-лизации

0,0091

77 245,46

702,93

921 536,2

медицинская реабилитация
в стационарных условиях

(сумма строк 12.2+17.2)

4.2

случай госпита-лизации

0,004

34 899,20

139,60

183 009,5

высокотехнологичная медицинская помощь
(сумма строк 12.3+17.3)

4.3

случай госпита-лизации

0,00617

165 246,35

1 019,57

1 336 637,7

- медицинская помощь
в условиях дневного стационара

(сумма строк 13+18)

5

случай лечения

0,062

19 972,74

1 238,31

1 623 401,7

медицинская помощь
по профилю "онкология"

(сумма строк 13.1+18.1)

5.1.

случай лечения

0,00631

71 080,71

448,52

588 002,5

при экстракорпоральном оплодотворении

(сумма строк 13.2+18.2)

5.2.

случай лечения

0,0006865

114 704,85

78,75

103 234,4

- паллиативная
медицинская помощь
(равно строке 19) *

6

койко-день

-

-

-

-

- затраты на ведение дела СМО

7

х

х

110,34

144 664,4

- иные расходы

(равно строке 20)

8

х

х

-

-

Из строки 1:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

9

х

х

11 629,37

15 245 934,4

- скорая медицинская помощь

10

вызов

0,300

2 330,20

699,06

916 457,9

- медицинская помощь

в амбулаторных условиях

11.1

посещение
с профилак-тическими и иными целями

2,880

477,12

1 374,11

1 801 433,2

11.1.1

в том числе посещение для проведения профилак-тических медицин-ских осмотров, включая диспансе-ризацию

0,790

х

х

х

11.1.1.1

включая посещение для проведения профилакти-ческих медицинских осмотров
(без учета диспансериза-ции)

0,630

1 028,65

648,05

849 583,8

11.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансери-зации, включающей профилакти-ческий медицинский осмотр и дополнитель-ные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологи-ческих заболеваний

(1-й этап)

0,160

1 193,90

191,02

250 429,8

11.2

посещение по неот-ложной меди-цинской помощи

0,560

605,61

339,14

444 609,9

11.3

обращение

1,770

1 324,00

2 343,48

3 072 269,5

- специализированная медицинская помощь

в стационарных условиях,
в том числе:

12

случай госпита-лизации

0,17443

32 306,78

5 635,27

7 387 762,2

медицинская помощь
по профилю "онкология"

12.1

случай госпита-лизации

0,0091

77 245,46

702,93

921 536,2

медицинская реабилитация
в стационарных условиях

12.2

случай госпита-лизации

0,004

34 899,20

139,60

183 009,5

высокотехнологичная медицинская помощь

12.3

случай госпита-лизации

0,00617

165 246,35

1 019,57

1 336 637,7

- медицинская помощь
в условиях дневного стационара

13

случай лечения

0,062

19 972,74

1 238,31

1 623 401,7

медицинская помощь по профилю "онкология"

13.1.

случай лечения

0,00631

71 080,71

448,52

588 002,5

при экстракорпоральном оплодотворении

13.2.

случай лечения

0,0006865

114 704,85

78,75

103 234,4

2. Медицинская помощь
по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

14

х

х

-

-

- скорая медицинская помощь

15

вызов

-

-

-

-

- медицинская помощь

в амбулаторных условиях

16.1

посещение
с профилак-тическими

и иными целями

-

-

-

-

16.1.1

в том числе посещение для проведения профилак-тических медицин-ских осмотров, включая диспансери-зацию

-

х

х

х

16.1.1.1

включая посещение для проведения профилакти-ческих медицинских осмотров
(без учета диспансери-зации)

-

-

-

-

16.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансери-зации, включающей профилакти-ческий медицинский осмотр и дополнитель-ные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологи-ческих заболеваний

(1-й этап)

-

-

-

-

16.1.2

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***

-

х

х

х

16.1.2.1

включая посещение по паллиатив-ной медицинской помощи без учета посещения
на дому патронаж-ными бригадами паллиатив-ной медицинской помощи***

-

-

-

-

16.1.2.2

включая посещение
на дому выездными патронаж-ными бригадами паллиатив-ной медицинской помощи***

-

-

-

-

16.2

посещение

по неот-ложной меди-цинской помощи

-

-

-

-

16.3

обращение

-

-

-

-

- специализированная медицинская помощь
в стационарных условиях,         в том числе:

17

случай госпита-лизации

-

-

-

-

медицинская помощь
по профилю "онкология"

17.1

случай госпита-лизации

-

-

-

-

медицинская реабилитация
в стационарных условиях

17.2

случай госпита-лизации

-

-

-

-

высокотехнологичная медицинская помощь

17.3

случай госпита-лизации

-

-

-

-

- медицинская помощь
в условиях дневного стационара

18

случай лечения

-

-

-

-

медицинская помощь по профилю "онкология"

18.1.

случай лечения

-

-

-

-

при экстракорпоральном оплодотворении

18.2.

случай лечения

-

-

-

-

- паллиативная медицинская помощь

19

койко-день

-

-

-

-

- иные расходы

20

х

х

-

-

*) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации;

**) 1 310 986 - численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.01.2018;

***) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

Приложение № 7

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 07.10.2019 № 618-пП

4.7. Нормативы объемов скорой медицинской помощи и медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области на 2019 год

№
п/п

Наименование медицинских организаций

Количество посещений с профилактической целью

Профпато-логия

Психиат-рия <*>

Нарко-логия

Фти-зиат-рия

Венеро-логия

ВИЧ-инфекция

Иные <**>

Паллиа-тивная помощь

Выездные патронаж-ные бригады паллиатив-ной медицин-ской помощи

Всего
по меди-цин-ским органи-зациям

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница
им. Н.Н. Бурденко"

1 750

7 484

4 750

11 566

25 550

2

ГБУЗ "Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова"

35 000

35 000

3

ГБУЗ "Пензенская областная туберкулезная больница"

38 440

38 440

4

ГБУЗ "Областная наркологическая больница"

29 030

29 030

5

ГБУЗ "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи"

69 800

5 930

75 730

6

ГБУЗ "Областной врачебно-физкультурный диспансер"

106 000

106 000

ИТОГО:

1 750

42 484

29 030

38 440

74 550

5 930

117 566

-

-

309 750

7

ГБУЗ "Городская поликлиника"

9 960

4 140

1 323

15 423

ИТОГО:

0

9 960

0

0

0

0

0

4 140

1 323

15 423

8

ГБУЗ "Кузнецкая МДБ"

10 170

3 820

3 190

17 180

ИТОГО:

0

10 170

3 820

3 190

0

0

0

0

17 180

9

ГБУЗ "Башмаковская РБ"

2 090

2 090

940

5 120

10

ГБУЗ "Белинская РБ"

1 700

3 540

2 140

1 450

8 830

11

ГБУЗ "Бессоновская РБ"

3 740

3 090

3 060

3 040

12 930

12

ГБУЗ "Городищенская РБ"

3 700

4 360

7 160

500

15 720

13

ГБУЗ "Земетчинская РБ"

760

2 740

1 555

5 055

14

ГБУЗ "Иссинская УБ"

2 470

820

3 170

1 000

7 460

15

ГБУЗ "Каменская МРБ"

2 050

4 020

5 440

500

12 010

16

ГБУЗ "Колышлейская РБ"

5 580

4 243

2 850

1 070

500

14 243

17

ГБУЗ "Кузнецкая МРБ"

5 300

8 250

6 780

30 470

690

51 490

18

ГБУЗ "Лопатинская УБ"

2 320

3 300

4 840

10 460

19

ГБУЗ "Лунинская РБ"

750

2 450

2 650

3 140

8 990

20

ГБУЗ "Мокшанская РБ"

4 730

1 920

3 950

10 600

21

ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ"

7 500

2 730

3 733

1 060

500

15 523

22

ГБУЗ "Никольская РБ"

3 650

6 900

4 960

800

420

16 730

23

ГБУЗ "Сердобская МРБ
им. А.И. Настина"

8 950

10 240

6 590

3 060

1 414

30 254

24

ГБУЗ "Сосновоборская УБ"

1 090

2 730

2 180

3 250

9 250

25

ГБУЗ "Тамалинская УБ"

2 300

2 090

1 670

6 060

26

ГБУЗ "Пензенская РБ"

4 390

3 600

4 500

2 100

888

15 478

27

ГБУЗ "Шемышейская УБ"

2 030

2 130

2 050

1 880

8 090

ИТОГО:

0

65 100

71 243

70 218

52 320

0

0

5 412

264 293

ВСЕГО

1 750

127 714

104 093

111 848

126 870

5 930

117 566

9 552

1 323

606 646

Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам

266 589

ВСЕГО:

1 750

127 714

104 093

111 848

126 870

5 930

117 566

9 552

1 323

873 235

№
п/п

Наименование медицинских организаций

Количество посещений в связи с заболеваниями

Всего по медицин-ским органи-зациям

Коли-чество вызовов скорой медицин-ской помощи

Профпато-логия

Психиат-рия <*>

Наркология

Фтизиат-рия

Венерология

ВИЧ-инфекция

Иные <**>

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница
им. Н.Н. Бурденко"

2 750

560

0

0

2 350

0

20 810

26 470

-

2

ГБУЗ "Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова"

56 070

56 070

-

3

ГБУЗ "Пензенская областная туберкулезная больница"

35 050

35 050

-

4

ГБУЗ "Областная наркологическая больница"

8 400

8 400

-

5

ГБУЗ "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи"

53 420

26 982

80 402

-

ИТОГО:

2 750

56 630

8 400

35 050

55 770

26 982

20 810

206 392

-

6

ГБУЗ "Городская поликлиника"

7 410

7 410

-

ИТОГО:

0

7 410

0

0

0

0

0

7 410

-

7

ГБУЗ "Кузнецкая МДБ"

2 550

100

460

0

0

0

3 110

-

ИТОГО:

0

2 550

100

460

0

0

0

3 110

-

8

ГБУЗ "Башмаковская РБ"

2 750

3 440

2 990

9 180

-

9

ГБУЗ "Белинская РБ"

3 610

3 270

3 490

3 180

13 550

-

10

ГБУЗ "Бессоновская РБ"

1 990

3 260

5 160

400

10 810

-

11

ГБУЗ "Городищенская РБ"

1 460

1 390

3 200

6 050

-

12

ГБУЗ "Земетчинская РБ"

1 020

1 800

2 100

1 000

5 920

-

13

ГБУЗ "Иссинская УБ"

560

480

0

910

1 950

-

14

ГБУЗ "Каменская МРБ"

3 780

2 850

2 230

8 860

-

15

ГБУЗ "Колышлейская РБ"

2 220

800

1 150

1 790

5 960

-

16

ГБУЗ "Кузнецкая МРБ"

10 320

16 500

12 200

15 600

54 620

-

17

ГБУЗ "Лопатинская УБ"

2 700

1 900

2 380

-

6 980

-

18

ГБУЗ "Лунинская РБ"

1 800

1 710

1 300

2 000

6 810

-

19

ГБУЗ "Мокшанская РБ"

1 700

1 350

4 170

-

7 220

-

20

ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ"

4 340

2 480

3 313

1 100

11 233

-

21

ГБУЗ "Никольская РБ"

3 020

3 600

4 200

800

11 620

-

22

ГБУЗ "Сердобская МРБ
им. А.И. Настина"

6 000

5 160

4 000

1 500

16 660

-

23

ГБУЗ "Сосновоборская УБ"

680

950

700

950

3 280

-

24

ГБУЗ "Тамалинская УБ"

4 600

3 700

3 600

-

11 900

-

25

ГБУЗ "Пензенская РБ"

5 700

2 700

4 800

2 800

16 000

-

26

ГБУЗ "Шемышейская УБ"

1 750

1 050

1 800

1 000

5 600

-

ИТОГО:

0

60 000

58 390

62 783

33 030

0

0

214 203

-

ВСЕГО
по медицинским организациям
Пензенской области

2 750

126 590

66 890

98 293

88 800

26 982

20 810

431 115

-

Объемы скорой, в том числе специализированной (психиатрической), медицинской помощи

4 500

Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам

21 170

ВСЕГО:

2 750

126 590

66 890

98 293

88 800

26 982

20 810

431 115

25 670

<*> включая психотерапию,

<**> включая объемы медицинской помощи отделения охраны репродуктивного здоровья и посещения медико-генетической консультации.

При переводе посещений в связи с заболеваниями в обращения кратность составляет 2,50646.

Приложение № 8

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 07.10.2019 № 618-пП

6. Стоимость программы

6.1. Сводный расчет стоимости утвержденной Программы на 2019 год

Виды и условия оказания
медицинской помощи

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи
в расчете

на 1 жителя (норматив объемов предостав-ления медицинской помощи

в расчете
на 1 застра-хованное лицо ****)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат
на единицу объема предостав-ления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

рублей

тыс. рублей

в %
к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

средства ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации,
в том числе*:

01

х

х

2 913,70

х

3 855 060,2

Х

19,5

1. скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС,
в том числе:

02

вызов

0,0194

3 544,85

68,77

х

90 992,3

Х

х

не идентифицированным и
не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0, 0160

2 880,63

46,09

х

60 981,1

2. медицинская помощь
в амбулаторных условиях,
в том числе

04

посещение
с профилакти-ческими и иными целями

0,66

378,44

249,77

330 470,9

Х

х

04.1

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0,0082

х

х

х

х

х

х

04.1.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому   патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0072

431,94

3,11

х

4 111,7

х

х

04.1.2

включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,001

1 980,00

1,98

х

2 620,7

х

х

05

обращение

0,13

1 132,38

147,21

х

194 767,1

Х

х

не идентифицированным и не застра-хованным в системе ОМС лицам

06

посещение
с профилакти-ческими и иными целями

0,00031

483,87

0,15

х

195,4

Х

х

07

обращение

-

-

-

х

-

Х

х

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,

в том числе

08

случай госпитализации

0,0146

49 389,04

721,08

х

954 043,9

х

х

не идентифицированным и не застра-хованным в системе ОМС лицам

09

случай госпитализации

0,000021

31 904,76

0,67

х

884,1

х

х

4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,0036

8 325,00

29,97

х

39 656,8

х

х

не идентифицированным и не застра-хованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

-

-

-

х

-

х

х

5. паллиативная медицинская помощь
в стационарных условиях

12

койко-день

0,092

1 977,07

181,89

х

240 652,0

х

х

6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

-

х

х

1 386,45

х

1 834 386,4

х

х

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта
Российской Федерации

14

-

х

х

128,56

х

170 090,8

х

х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**,

в том числе на приобретение:

15

х

х

257,44

х

340 623,8

х

1,4

- санитарного транспорта

16

-

х

х

-

х

-

х

х

- КТ

17

-

х

х

-

х

-

х

х

- МРТ

18

-

х

х

-

х

-

х

х

-  иного медицинского оборудования

19

-

х

х

257,44

х

340 623,8

х

х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

х

х

х

11 739,71

х

15 390 598,8

79,1

- скорая медицинская помощь

(сумма строк 29+34)

21

вызов

0,300

2 330,20

х

699,06

х

916 457,9

х

- медицинская помощь

в амбулаторных
условиях

Сумма строк

30.1

+35.1

22.1.

посещение
с профилак-тическими и иными целями

2,880

477,12

х

1 374,11

х

1 801 433,2

х

30.1.1

+35.1.1

22.1.1

в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0,790

х

х

х

х

х

х

30.1.1.1.

+35.1.1.1

22.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических осмотров (без учета диспансеризации)

0,630

1 028,65

х

648,05

х

849 538,8

х

30.1.1.2+35.1.1.2

22.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний             (1-й этап)

0,160

1 193,90

х

191,02

х

250 429,8

х

35.1.2

22.1.2

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***

-

х

х

х

х

х

х

35.1.2.1

22.1.2.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому   патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

-

-

х

-

х

-

х

35.1.2.2

22.1.2.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

-

-

х

-

х

-

х

30.2

+35.2

22.2

посещение
по неотложной медицинской помощи

0,560

605,61

х

339,14

х

444 609,9

х

30.3

+35.3

22.3

обращение

1,770

1 324,00

х

2 343,48

х

3 072 269,5

х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

(сумма строк 31 + 36), в том числе:

23

случай госпитализации

0,17443

32 306,78

х

5 635,27

х

7 387 762,2

х

медицинская помощь по профилю "онкология"

(сумма строк 31.1 + 36.1)

23.1

случай госпитализации

0,0091

77 245,46

х

702,93

х

921 536,2

х

медицинская реабилитация
в стационарных условиях

(сумма строк 31.2 + 36.2)

23.2

случай госпитализации

0,004

34 899,20

х

139,60

х

183 009,5

х

высокотехнологичная медицинская помощь  (сумма строк 31.3 + 36.3)

23.3

случай госпитализации

0,00617

165 246,35

х

1 019,57

х

1 336 637,7

х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

(сумма строк 32 + 37), в том числе:

24

случай лечения

0,062

19 972,74

х

1 238,31

х

1 623 401,7

х

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1)

24.1

случай лечения

0,00631

71 080,71

х

448,52

х

588 002,5

х

при экстракорпоральном оплодотворении

(сумма строк 32.2 + 37.2)

24.2

случай

0,0006865

114 704,85

х

78,75

х

103 234,4

х

- паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 38)

25

койко-день

-

-

х

-

х

-

х

- затраты на ведение дела СМО

26

х

х

х

110,34

х

144 664,4

х

- иные расходы (равно строке 39)

27

х

х

х

-

х

-

х

Из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

х

х

х

11 629,37

х

15 245 934,4

78,4

- скорая медицинская помощь

29

вызов

0,300

2 330,20

х

699,06

х

916 457,9

х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

посещение
с профилак-тическими и иными целями

2,880

477,12

х

1 374,11

х

1 801 433,2

х

30.1.1

в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0,790

х

х

х

х

х

х

30.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров
(без учета диспансеризации)

0,630

1 028,65

х

648,05

х

849 538,8

х

30.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний             (1-й этап)

0,160

1 193,90

х

191,02

х

250 429,8

х

30.2

посещение
по неотложной медицинской помощи

0,560

605,61

х

339,14

х

444 609,9

х

30.3

обращение

1,770

1 324,00

х

2 343,48

х

3 072 269,5

х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,

в том числе

31

случай госпитализации

0,17443

32 306,78

х

5 635,27

х

7 387 762,2

х

медицинская помощь по профилю "онкология"

31.1

случай госпитализации

0,0091

77 245,46

х

702,93

х

921 536,2

х

медицинская реабилитация
в стационарных условиях

31.2

случай госпитализации

0,004

34 899,20

х

139,60

х

183 009,5

х

высокотехнологичная медицинская помощь 

31.3

случай госпитализации

0,00617

165 246,35

х

1 019,57

х

1 336 637,7

х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

32

случай лечения

0,062

19 972,74

х

1 238,31

х

1 623 401,7

х

медицинская помощь по профилю "онкология"

32.1

случай лечения

0,00631

71 080,71

х

448,52

х

588 002,5

х

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случай лечения

0,0006865

114 704,85

х

78,75

х

103 234,4

х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

33

-

-

х

-

х

-

х

- скорая медицинская помощь

34

вызов

-

-

х

-

х

-

х

- медицинская помощь
в амбулаторных условиях

35.1

посещение

с профилакти-ческими и иными целями

-

-

х

-

х

-

х

35.1.1

в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

-

х

х

х

х

х

х

35.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических осмотров (без учета диспансеризации)

-

-

х

-

х

-

х

35.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний             (1-й этап)

-

-

х

-

х

-

х

35.1.2

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***

-

-

х

-

х

-

х

35.1.2.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому   патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

-

-

х

-

х

-

х

35.1.2.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

35.2

посещение по неотложной медицинской помощи

-

-

х

-

х

-

х

35.3

обращение

-

-

х

-

х

-

х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,

в том числе

36

случай госпитализации

-

-

х

-

х

-

х

медицинская помощь по профилю "онкология"

36.1

случай госпитализации

-

-

х

-

х

-

х

медицинская реабилитация
в стационарных условиях

36.2

случай госпитализации

-

-

х

-

х

-

х

высокотехнологичная медицинская помощь 

36.3

случай госпитализации

-

-

х

-

х

-

х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

37

случай лечения

-

-

х

-

х

-

х

медицинская помощь по профилю "онкология"

37.1

случай лечения

-

-

х

-

х

-

х

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случай лечения

-

-

х

-

х

-

х

- паллиативная медицинская помощь

38

койко-день

-

-

х

-

х

-

х

- иные расходы

39

х

х

х

-

х

-

х

ИТОГО (сумма строк 01+15+20)

40

х

х

3 171,14

11 739,71

4 195 684,0

15 390 598,8

100

*) без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для  медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф);

**) указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС;

***) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации;

****) 1 323 082 человека - прогнозная численность постоянного населения Пензенской области на 01.01.2019, на 01.01.2020 - 1 313 872 человека, на 01.01.2021 - 1 304 497 человек, по данным Росстата, 1 310 986 - численность  застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.01.2018.

6.2. Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов на территории Пензенской области.

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

№ строки

2019 год

Плановый период

утвержденная стоимость территориальной программы

2020 год

2021 год

стоимость территориальной программы

стоимость территориальной программы

всего
(тыс. руб.)

на 1 жителя

(1 застрахо-ванное лицо)

в год (руб.)***)

всего
(тыс. руб.)

на 1 жителя

(1 застрахо-ванное лицо)

в год (руб.)***)

всего
(тыс. руб.)

на 1 жителя

(1 застрахо-ванное лицо)

в год (руб.)***)

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость территориальной программы государ-ственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03),

в том числе:

01

19 586 282,8

14 910,85

20 454 041,7

15 595,27

21 531 857,3

16 439,85

I Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*

02

4 195 684,0

3 171,14

4 037 641,2

3 073,09

4 130 818,4

3 166,60

II Стоимость территориальной программы ОМС всего **

(сумма строк 04 + 08)

03

15 390 598,8

11 739,71

16 416 400,5

12 522,18

17 401 038,9

13 273,25

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы **

(сумма строк 05 + 06 + 07),

в том числе:

04

15 390 598,8

11 739,71

16 416 400,5

12 522,18

17 401 038,9

13 273,25

1.1. субвенции из бюджета ФОМС**

05

15 386 801,2

11 736,81

16 412 602,9

12 519,28

17 397 241,3

13 270,35

1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обяза-тельного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

06

-

-

-

-

-

-

1.3. прочие поступления

07

3 797,6

2,90

3 797,6

2,90

3 797,6

2,90

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:

08

-

-

-

-

-

-

2.1. межбюджетные трансферты, переда-ваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

-

-

-

-

-

-

2.2. межбюджетные трансферты, переда-ваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС

10

-

-

-

-

-

-

*) Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевых программ, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

**) Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по  разделу 01 "Общегосударственные вопросы", и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

***) 1 323 082 человека - прогнозная численность постоянного населения Пензенской области на 01.01.2019, на 01.01.2020 - 1 313 872 человека, на 01.01.2021 - 1 304 497 человек, по данным Росстата, 1 310 986 - численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.01.2018.

Справочно:

2019 год

2020 год

2021 год

всего

(тыс. руб.)

на
1 застрахо-ванное лицо (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на
1 застрахо-ванное лицо (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на
1 застрахо-ванное лицо (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

Расходы на обеспечение выполнения

ТФОМС своих функций

98 841,7

75,40

88 377,3

67,41

86 996,2

66,36

На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами ОМС,
на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала

92 543,4

70,59

260 996,2

199,09

379 414,8

289,41

Приложение № 9

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 07.10.2019 № 618-пП

О Б Ъ Е М

медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на одного жителя (застрахованное лицо) на 2019 год

№
п/п

Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)

Источник финансового обеспечения

Бюджетные ассигнова-ния бюджета субъекта Российской Федерации

Средства ОМС

1

2

3

4

1

Территориальный норматив посещений
с профилактическими и иными целями, всего
(сумма строк 2+9), в том числе:

0,6600

2,880

2

I. Объем посещений с профилактическими целями
(сумма строк 3+6+7+8) , в том числе:

0,2818

1,052

3

1) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров,
в том числе в рамках диспансеризации,
всего (сумма строк 4+5), том числе:

0,1618

0,790

4

а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров,
в том числе при первом посещении по поводу диспансерного наблюдения
(без учета диспансеризации)

0,1100

0,630

5

б) норматив объема комплексных посещений
в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований,
в том числе в целях выявления онкологических заболеваний  (1-й этап)

0,0518

0,160

6

2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап)

0,0000

0,093

7

3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения

0,1200

0,124

8

4) объем посещений центров здоровья

0,0000

0,045

9

II. Объем посещений с иными целями
(сумма строк 10+11+12+13+14), в том числе:

0,3782

1,828

10

1) объем разовых посещений связи с заболеванием

0,2400

0,846

11

2) объем посещений по медицинской реабилитации

0,0000

0,014

12

3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи, в том числе:

0,0082

0,000

12.1.

3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений
на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0072

0,000

12.2.

3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной
медицинской помощи

0,0010

0,000

13

4) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

0,0000

0,207

14

5) объем посещений с другими целями
(патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

0,1300

0,761