Основная информация
Дата опубликования: | 09 сентября 2008г. |
Номер документа: | ru52000200800479 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Нижегородская область |
Принявший орган: | Правительство Нижегородской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
Правительство Нижегородской области
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 9 сентября 2008 года № 374
О внесении изменений в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 2 ноября 2007 года № 408
В соответствии с Законом Нижегородской области от 4 июня 2008 года № 62-З "О внесении изменений в Закон Нижегородской области "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области на 2008 год", законами Нижегородской области от 4 апреля 2008 года № 36-З "О внесении изменений в Закон Нижегородской области "Об областном бюджете на 2008 год" и от 4 июня 2008 года № 65-З "О внесении изменений в Закон Нижегородской области "Об областном бюджете на 2008 год" Правительство Нижегородской области постановляет:
1. Внести в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 2 ноября 2007 года № 408 (с изменениями на 30 июня 2008 года) (далее - Программа), следующие изменения:
1.1. В разделе III "Перечень организаций здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования Нижегородской области" строку:
"
21.
21.
МУЗ "Ардатовская центральная районная больница" (за исключением коек патологии беременных)"
"
изложить в следующей редакции:
"
21.
21.
МУЗ "Ардатовская центральная районная больница" (за исключением коек для беременных и рожениц, патологии беременных)"
".
1.2. В разделе IV "Перечень медицинских учреждений, финансируемых из областного и местных бюджетов" строку:
"
4.
2.1.
МУЗ "Ардатовская центральная районная больница" (койки патологии беременных)
"
изложить в следующей редакции:
"
4.
2.1.
МУЗ "Ардатовская центральная районная больница" (койки для беременных и рожениц, патологии беременных)
".
1.3. Раздел V изложить в следующей редакции:
"V. Утвержденная и расчетная стоимости Программы
государственных гарантий по источникам финансирования
1. Утвержденная и расчетная стоимости Программы
государственных гарантий
Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий (приложение 1 таблица 1) составляет всего 16294,78 млн. рублей, в том числе: расходы консолидированного бюджета Нижегородской области - 5257,34 млн. рублей, расходы на Программу ОМС - 11037,44 млн. рублей.
Утвержденная стоимость Программы ОМС составляет 11037,44 млн. рублей, в том числе: средства ОМС - 9726,50 млн. рублей, средства консолидированного бюджета Нижегородской области - 1310,94 млн. рублей.
Стоимость Программы государственных гарантий утверждена без учета средств федерального бюджета на дополнительное лекарственное обеспечение, реализацию национального проекта "Здоровье" и целевые программы.
Расчетная стоимость Программы государственных гарантий определена с учетом федеральных нормативов и специфики потребления медицинских услуг населением Нижегородской области в связи с особенностями половозрастного состава, уровня и структуры заболеваемости населения.
Расчетная стоимость Программы государственных гарантий с учетом стоимости Программы ОМС из расчета финансирования всех статей расходов медицинских учреждений (приложение 1 таблица 2) составляет всего 17313,93 млн. рублей, в том числе: средства ОМС - 11000,29 млн. рублей, средства бюджета - 6313,64 млн. рублей.
Расчетная стоимость Программы государственных гарантий с учетом стоимости Программы ОМС из расчета финансирования:
- по базовому тарифу, включающему пять статей расходов медицинских учреждений, не участвующих в соответствии с постановлением Правительства Нижегородской области от 29 декабря 2007 года № 533 "О реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования" (далее также - Постановление № 533), в реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования;
- по расширенному тарифу, включающему статьи расходов в соответствии с приложением 1 к Правилам финансирования в 2008 году расходов на реализацию пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования, утвержденным исполнительным директором Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области 8 февраля 2008 года, и согласованными министром финансов Нижегородской области и министром здравоохранения Нижегородской области (далее - Правила), для медицинских учреждений, участвующих в соответствии с Постановлением № 533 в реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования;
(приложение 1 таблица 2.1) составляет всего 17313,93 млн. рублей, в том числе: средства ОМС - 9697,74 млн. рублей, средства областного и местных бюджетов (далее - бюджет) - 7616,19 млн. рублей.
2. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой государственных гарантий, рассчитаны исходя из расходов медицинских организаций на оказание медицинской помощи с учетом:
- индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-экономического развития Нижегородской области на 2008 год и на период до 2010 года, одобренного постановлением Правительства Нижегородской области от 17 августа 2007 года № 292;
- распоряжения Правительства Нижегородской области от 27 ноября 2007 года № 1836-р "Об установлении работникам государственных учреждений Нижегородской области надбавки к тарифным ставкам (окладам) единой тарифной сетки по оплате труда работников бюджетных учреждений Нижегородской области";
- постановления Правительства Нижегородской области от 19 февраля 2008 года № 44 "О повышении тарифной ставки (оклада) 1 разряда Единой тарифной сетки на территории Нижегородской области";
- постановления Правительства Нижегородской области от 29 декабря 2007 года № 533 "О реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования".
1. Утвержденные территориальные нормативы стоимости медицинской помощи, оказываемой по Программе государственных гарантий (приложение 1 таблица 3), составляют:
1.1. По Программе ОМС:
- средняя стоимость одного посещения амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 147,99 рублей, в том числе за счет средств ОМС - 134,19 рубля; за счет средств бюджета - 13,80 рублей.
- средняя стоимость одного пациенто-дня лечения в условиях дневных стационаров - 297,50 рублей, в том числе за счет средств ОМС - 273,60 рубля, за счет средств бюджета - 23,90 рубля;
- средняя стоимость одного койко-дня в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 831,82 рубль, в том числе за счет средств ОМС - 714,67 рублей, за счет средств бюджета - 117,15 рублей.
Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС, учитывают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, расходы по оплате стоимости медицинских анализов, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории). Кроме того, для медицинских учреждений, участвующих в соответствии с Постановлением № 533 в реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования, включаются статьи расходов в соответствии с приложением 1 к Правилам.
1.2. По видам медицинской помощи, предоставленной при заболеваниях, не включенных в Программу ОМС:
- средняя стоимость одного амбулаторного посещения - 103,95 рубля;
- средняя стоимость одного пациенто-дня в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания - 225,12 рублей;
- средняя стоимость одного койко-дня - 591,76 рубль.
1.3. По скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной):
- средняя стоимость на один вызов - 616,70 рублей.
3. Подушевые нормативы финансирования Программы
государственных гарантий
Подушевыми нормативами финансирования Программы государственных гарантий являются показатели, отражающие размер средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год без учета расходов, связанных с обеспечением необходимыми лекарственными средствами категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и реализацией приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения на территории Нижегородской области.
Подушевые нормативы финансирования Программы государственных гарантий сформированы исходя из нормативов, предусмотренных в настоящем разделе Программы государственных гарантий.
1. Расчетный подушевой норматив финансирования на 2008 год с учетом стоимости территориальной Программы ОМС из расчета финансирования всех статей расходов медицинских учреждений (приложение 1 таблица 2) составляет в целом по Программе государственных гарантий 5120,46 рублей, в том числе по Программе ОМС - 3253,25 рубля, за счет средств бюджета - 1867,21 рублей.
2. Расчетный подушевой норматив финансирования на 2008 год с учетом стоимости территориальной Программы ОМС из расчета финансирования пяти статей расходов для медицинских учреждений, не участвующих в соответствии с Постановлением № 533 в реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования, и статей расходов, в соответствии с приложением 1 к Правилам, для медицинских учреждений, участвующих в соответствии с Постановлением № 533 в реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования (приложение 1 таблица 2.1) составляет в целом по Программе государственных гарантий 5120,46 рублей, в том числе по Программе ОМС - 2868,03 рублей, по бюджету - 2252,43 рубля. Утвержденный подушевой норматив финансирования на 2008 год (приложение 1 таблица 3) составляет в целом по Программе государственный гарантий 4819,03 рублей, в том числе по Программе ОМС - 2876,53 рублей, за счет средств бюджета - 1942,50 рубля.
3. Сводный баланс расчетной стоимости Программы государственных гарантий с учетом стоимости Программы ОМС из расчета финансирования всех статей расходов медицинских учреждений и утвержденной стоимости Программы государственных гарантий на 2008 год приведен в таблице 4 приложения 1.
Дефицит стоимости утвержденной Программы государственных гарантий к ее расчетной стоимости с учетом стоимости Программы ОМС из расчета финансирования всех статей расходов медицинских учреждений составляет 1019,15 млн. рублей или 5,89%.
4. Сводный баланс расчетной стоимости Программы государственных гарантий, с учетом стоимости Программы ОМС из расчета финансирования пяти статей расходов медицинских учреждений и утвержденной стоимости Программы государственных гарантий на 2008 год приведен в таблице 4.1 приложения 1.
Дефицит стоимости утвержденной Программы государственных гарантий к ее расчетной стоимости с учетом стоимости Программы ОМС из расчета финансирования пяти статей расходов медицинских учреждений составляет 1019,15 млн. рублей или 5,89%, в том числе по разделу здравоохранение соответствующих бюджетов - 1047,91 млн. рублей или 13,76 %, а по средствам ОМС профицит - 28,76 млн. рублей или 0,30%.
5. Выравнивание условий финансирования Программы государственных гарантий осуществляется в порядке, установленном бюджетным законодательством и законодательством об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации.".
1.4. В абзаце третьем подпункта "г" пункта 1 раздела VII цифру"2,376" заменить цифрой "2,374".
1.5. Таблицы 1, 2, 2.1., 3, 4, 4.1 приложения 1, таблицу 2 приложения 2 изложить в редакции согласно приложению.
2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2008 года.
Губернатор В.П. Шанцев
ПРИЛОЖЕНИЕ
к постановлению Правительства
Нижегородской области
от 09.09.2008 № 374
"ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к Программе государственных гарантий
оказания населению Нижегородской области
бесплатной медицинской помощи на 2008 год
Таблица 1
Утвержденная стоимость Программы государственных
гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной
медицинской помощи на 2008 год по источникам финансирования
Источники финансирования Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской
№ стр.
Утвержденная стоимость территориальной программы
области бесплатной медицинской помощи на 2008 год
ВСЕГО
(млн.руб.)
на одного жителя
(руб.)
1
2
3
4
Стоимость территориальной программы всего
(сумма строк 02+03),
в том числе:
01
16 294,78
4 819,03
1. Расходы консолидированного бюджета Нижегородской области
02
5 257,34
1 554,80
2. Расходы на территориальную программу обязательного медицинского страхования всего,
в том числе:
03
11 037,44
3 264,23
2.1. средства обязательного медицинского страхования,
из них:
04
9 726,50
2 876,53
- единый социальный налог и другие налоговые поступления
05
3 563,70
1 053,94
- страховые взносы (платежи) на обязательное медицинское страхование неработающего населения
06
4 819,20
1 425,23
- прочие поступления
07
1 343,60
397,36
2.2. средства консолидированного бюджета Нижегородской области на расходы медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф ОМС
08
1 310,94
387,70
<*> Без учета средств федерального бюджета на обеспечение населения лекарственными средствами, реализацию национального проекта "Здоровье" и целевые программы
Таблица 2
Расчетная стоимость Программы государственных гарантий
по оказанию населению Нижегородской области бесплатной
медицинской помощи на 2008 год
Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям
№ строки
Единица измерения
Террито- риальные нормативы объемов медицинской
Террито- риальные нормативы финансовых затрат на
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам финансирования
предоставления
помощи на одного
единицу объема
руб. на одного жителя в год
млн. руб
в % к итогу
жителя
медицинской помощи
из средств бюджета
из средств ОМС
Средства бюджета
Средства ОМС
Всего
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов,
в том числе:
1
Х
Х
1 867,21
Х
6 313,64
Х
6313,64
36,47
1.1. скорая медицинская помощь
2
вызовов
0,342
1 120,00
383,04
Х
1 295,18
Х
1 295,18
7,48
1.2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования,
в том числе:
3
Х
Х
626,52
Х
2 118,46
Х
2 118,46
12,24
- амбулаторная помощь
4
посещение
1,413
133,30
188,35
Х
636,87
Х
636,87
3,68
- стационарная помощь
5
к/день
0,671
625,80
419,91
Х
1 419,85
Х
1419,85
8,20
- в дневных стационарах
6
пациенто- день
0,068
268,50
18,26
Х
61,74
Х
61,74
0,36
1.3. прочие виды медицинских и иных услуг
7
Х
Х
857,65
Х
2 900,00
Х
2900,00
16,75
1.4. специа- лизированная, высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Нижегородской области
8
Х
Х
Х
Х
2. Финансовые средства бюджетов и затраты медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф ОМС
9
X
X
X
X
3.Территориальная программа обязательного медицинского страхования ,
в том числе:
10
Х
Х
3253,25
11000,29
11000,29
63,53
- амбулаторная помощь
11
посещение
6,979
150,15
1 047,90
3 543,28
3 543,28
20,46
- стационарная помощь
12
к/день
2,374
820,28
1 947,34
6 584,61
6 584,61
38,03
- в дневных стационарах
13
пациенто- день
0,556
289,29
160,85
543,87
543,87
3,14
- затраты на АУП ТФ ОМС
14
Х
Х
Х
47,53
160,72
160,72
0,93
- затраты на АУП страховых медицинских организаций
15
Х
Х
Х
49,63
167,81
167,81
0,97
ИТОГО (п.1+п.2+п.3)
16
Х
Х
1 867,21
3253,25
6 313,64
11000,29
17313,93
100,00
5120,46
<*> Расчетная стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования по всем статьям расходов за счет средств ОМС
Численность населения Нижегородской области - 3381328 человек
Таблица 2.1.
Расчетная стоимость Программы государственных гарантий
по оказанию населению Нижегородской области бесплатной
медицинской помощи на 2008 год
Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям
№ строки
Единица измерения
Территори- альные нормативы объемов медицинской
Террито- риальные нормативы финансовых затрат на
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам финансирования
предоставления
помощи на одного
единицу объема
руб. на одного жителя в год
млн. руб.
в % к итогу
жителя
медицинской помощи
из средств бюджета
из средств ОМС
Средства бюджета
Средства ОМС
Всего
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов,
в том числе:
1
Х
Х
2 252,43
Х
7 616,19
Х
7616,19
36,47
1.1. скорая медицинская помощь
2
вызовов
0,342
1120,00
383,04
Х
1 295,18
Х
1295,18
7,48
1.2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования,
в том числе:
3
Х
Х
626,52
Х
2 118,46
Х
2118,46
12,24
- амбулаторная помощь
4
посещение
1,413
133,30
188,35
Х
636,87
Х
636,87
3,68
- стационарная помощь
5
к/день
0,671
625,80
419,91
Х
1 419,85
Х
1419,85
8,20
- в дневных стационарах
6
пациенто- день
0,068
268,50
18,26
Х
61,74
Х
61,74
0,36
1.3. прочие виды медицинских и иных услуг
7
Х
Х
857,65
Х
2 900,00
Х
2900,00
16,75
1.4. специа- лизированная, высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Нижегородской области
8
Х
Х
Х
Х
2. Финансовые средства бюджетов и затраты медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф ОМС
9
X
X
385,22
X
1 302,55
X
1302,55
7,52
3.Территориальная программа обязательного медицинского страхования
в том числе:
10
Х
Х
2868,03
9 697,74
9697,74
56,01
- амбулаторная помощь
11
посещение
6,979
136,35
951,59
3 217,60
3217,60
18,58
- стационарная помощь
12
к/день
2,374
703,24
1 669,49
5 645,10
5645,10
32,61
- в дневных стационарах
13
пациенто- день
0,556
280,26
155,82
526,90
526,90
3,04
- затраты на АУП ТФ ОМС
14
Х
Х
Х
47,53
160,72
160,72
0,93
- затраты на АУП страховых медицинских организаций
15
Х
Х
Х
43,60
147,42
147,42
0,85
ИТОГО (п.1+п.2+п.3)
16
Х
Х
2 252,43
2868,03
7 616,19
9 697,74
17313,93
100,00
5 120,46
<*> Расчетная стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования по 5 статьям расходов за счет средств ОМС
Численность населения Нижегородской области - 3 381 328 человек
Таблица 3
Утвержденная Программа государственных гарантий
по оказанию населению Нижегородской области бесплатной
медицинской помощи на 2008 год
Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям
№ строки
Единица измерения
Террито- риальные нормативы объемов медицинской
Террито- риальные нормативы финансовых затрат на
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам финансирования
предоставления
помощи на одного
единицу объема
руб. на одного жителя в год
млн. руб.
в % к итогу
жителя
медицинской помощи
из средств бюджета
из средств ОМС
Средства бюджета
Средства ОМС
Всего
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов,
в том числе:
1
Х
Х
1554,80
Х
5 257,34
Х
5257,34
32,27
1.1. скорая медицинская помощь
2
вызовов
0,342
616,70
210,91
Х
713,20
Х
713,20
4,38
1.2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования,
в том числе:
3
Х
Х
559,26
Х
1 891,04
Х
1891,04
11,61
- амбулаторная помощь
4
посещение
1,413
103,95
146,88
Х
496,65
Х
496,65
3,05
- стационарная помощь
5
к/день
0,671
591,76
397,07
Х
1 342,62
Х
1342,62
8,24
- в дневных стационарах
6
пациенто- день
0,068
225,12
15,31
Х
51,77
Х
51,77
0,32
1.3. прочие виды медицинских и иных услуг
7
Х
Х
784,63
Х
2 653,10
Х
2653,10
16,28
1.4. специа- лизированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Нижегородской области
8
к/день
Х
Х
Х
Х
2. Финансовые средства бюджетов и затраты медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф ОМС
9
X
X
387,70
X
1 310,94
X
1310,94
8,05
3.Территориальная программа обязательного медицинского страхования ,
в том числе:
10
Х
Х
387,70
2876,53
1 310,94
9 726,50
11037,44
67,73
- амбулаторная помощь
11
посещение
6,979
147,99
96,29
936,54
325,60
3 166,74
3 492,34
21,43
- стационарная помощь
12
к/день
2,374
831,82
278,12
1696,61
940,41
5 736,80
6 677,21
40,98
- в дневных стационарах
13
пациенто- день
0,556
297,50
13,29
152,12
44,93
514,37
559,30
3,43
- затраты на АУП ТФ ОМС
14
Х
Х
Х
Х
47,53
Х
160,72
160,72
0,98
- затраты на АУП страховых медицинских организаций
15
Х
Х
Х
43,73
Х
147,87
147,87
0,91
ИТОГО (сумма строк 1 + 10)
16
Х
Х
1942,50
2876,53
6 568,28
9 726,50
16294,78
100,00
4819,03
<*> Утвержденная стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования по 5 статьям расходов за счет средств ОМС
Численность населения Нижегородской области - 3 381 328 человек
Таблица 4
Сводный баланс
расчетной и утвержденной стоимости Программы
государственных гарантий оказания населению Нижегородской области
бесплатной медицинской помощи на 2008 год
по источникам финансирования
Источники финансирования территориальной программы
№ стр.
Расчетная стоимость программы
Утвержденная стоимость программы
Дефицит стоимости утвержденной программы к расчетной
государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи
ВСЕГО (млн.руб.)
на одного жителя
(руб.)
ВСЕГО (млн.руб.)
на одного жителя (руб.)
в млн. рублей
(гр3-гр5)
в %
(гр.7/гр.3)
1
2
3
4
5
6
7
8
Стоимость территориальной программы всего
(сумма строк 02+03),
в том числе:
01
17 313,93
5 120,46
16 294,78
4 819,03
1 019,15
5,89
1. Расходы консолидированного бюджета Нижегородской области
02
6 313,64
1 867,21
5 257,34
1 554,80
1 056,30
16,73
2. Расходы на территориальную программу обязательного медицинского страхования ВСЕГО
в том числе за счет:
03
11 000,29
3 253,25
11 037,44
3 264,23
-37,15
-0,34
2.1. средства обязательного медицинскогострахования
из них:
04
11 000,29
3 253,25
9 726,50
2 876,53
Х
Х
- единый социальный налог и другие налоговые поступления
05
3 563,70
1 053,94
3 563,70
1 053,94
Х
Х
- страховые взносы (платежи) на обязательное медицинское страхование неработающего населения
06
6 092,99
1 801,93
4 819,20
1 425,23
Х
Х
- прочие поступления
07
1 343,60
397,36
1 343,60
397,36
Х
Х
2.2. средства консолидированного бюджета Нижегородской области на расходы медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф ОМС
08
Х
Х
1 310,94
387,70
Х
Х
<*> Расчетная стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования по всем статьям расходов
Таблица 4.1.
Сводный баланс
расчетной и утвержденной стоимости Программы
государственных гарантий оказания населению Нижегородской области
бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования
на 2008 год
Источники финансирования территориальной программы
№ стр.
Расчетная стоимость программы
Утвержденная стоимость программы
Дефицит стоимости утвержденной программы к расчетной
государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи
ВСЕГО (млн.руб.)
на одного жителя
(руб.)
ВСЕГО (млн.руб.)
на одного жителя (руб.)
в млн. рублей (гр3-гр5)
в %
(гр.7/гр.3)
1
2
3
4
5
6
7
8
Стоимость территориальной программы всего
(сумма строк 02+03),
в том числе:
01
17 313,93
5 120,46
16 294,78
4 819,03
1 019,15
5,89
1. Расходы консолидированного бюджета Нижегородской области
02
7 616,19
2 252,43
6 568,28
1 942,50
1 047,91
13,76
2. Расходы на территориальную программу обязательного медицинского страхования ВСЕГО ,
в том числе за счет:
03
9 697,74
2 868,03
9 726,50
2 876,53
-28,76
-0,30
2.1. средства обязательного медицинского страхования
из них:
04
9 697,74
2 868,03
9 726,50
2 876,53
-28,76
-0,30
- единый социальный налог и другие налоговые поступления
05
3 563,70
1 053,94
3 563,70
1 053,94
0,00
0,00
- страховые взносы (платежи) на обязательное медицинское страхование неработающего населения
06
4 819,20
1 425,22
4 819,20
1 425,23
0,00
0,00
- прочие поступления
07
1 314,84
388,85
1 343,60
397,36
-28,76
-2,19
2.2. средства консолидированного бюджета Нижегородской области на расходы медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф ОМС
08
Х
Х
Х
Х
<*> Расчетная стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования по пяти статьям расходов
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
к Программе государственных гарантий
оказания населению Нижегородской области
бесплатной медицинской помощи на 2008 год
Таблица 2
Объемы медицинской помощи в медицинских учреждениях
Нижегородской области, ведомственных и частных организациях,
работающих в системе обязательного медицинского страхования,
и финансовые средства на выполнение этих объемов
Наименование муниципальных образований, ведомственных и частных медицинских организаций
ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ФИНАНСОВЫЕ СРЕДСТВА
на выполнение объемов медицинской помощи по 5 статьям расходов базового тарифа, для ЛПУ не участвующих в реализации постановления Правительства Нижегородской области от 29.12.2007 № 533 " О реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения Нижегородской области",
и по расширенному тарифу для ЛПУ, участвующих в данном пилотном проекте
Стационарная помощь
(койки без ПИТ и реанимации)
Стационарная помощь
(койко-дни без ПИТ и реанимации)
Амбулаторно- поликлини- ческая помощь (посещения)
Дневные стационары (пациенто- дни)
Дневные стационары (койки)
Стационарная помощь
(млн.руб.)
Амбулаторно- поликлини- ческая помощь
(млн.руб.)
Дневные стационары
(млн.руб.)
Итого по видам помощи
Ардатовский район
185,5
55 789
158 219
22 600
76
34,55
18,59
5,93
59,07
Арзамасский район
75
23 250
191 288
36 300
115
10,23
27,25
9,80
47,28
Балахнинский район
450
139 450
512 803
35 100
104
89,98
59,34
8,89
158,21
Богородский район
359
117 635
409 804
27 100
66
64,58
49,37
6,72
120,67
Борский район
709,5
224 512
679 424
69 980
210,5
128,84
81,65
18,06
228,55
Большеболдинский район
72
21 552
79 625
6 300
21
13,21
11,71
1,82
26,74
Большемурашкинский район
97
29 944
66 865
7 193
24
16,40
7,91
1,88
26,19
Бутурлинский район
108
34 970
106 700
11 800
38
21,44
12,80
3,02
37,26
Вадский район
100
31 018
93 108
10 255
35
18,92
12,90
2,87
34,69
Варнавинский район
84
25 650
79 737
6 700
24
12,69
9,52
1,66
23,87
Вачский район
150
45 000
124 394
17 500
70
23,82
15,61
4,48
43,91
Ветлужский район
95
30 312
131 246
11 920
40
18,89
15,35
3,20
37,44
Вознесенский район
135
39 550
120 000
9 900
33
22,72
14,33
2,67
39,72
Володарский район
300
98 368
272 826
4 500
15
46,29
32,45
1,16
79,90
Воротынский район
125
38 064
98 200
14 050
45
22,44
11,17
3,59
37,20
Воскресенский район
156
48 625
100 420
17 065
56
27,01
12,40
4,54
43,95
Выксунский район
584
175 786
411 200
17 650
37
103,69
49,29
4,19
157,17
Гагинский район
91
27 300
69 935
9 000
30
17,33
9,77
2,52
29,62
Городецкий район
592
189 440
633 327
56 080
178
107,47
76,68
14,72
198,87
Дальнеконстантиновский район
134
42 660
114 679
10 640
38
25,31
13,62
2,85
41,78
Дивеевский район
95
29 725
80 805
12 250
45
17,99
11,28
3,43
32,70
Княгининский район
75
22 075
78 000
10 700
37
13,46
8,79
2,74
24,99
Ковернинский район
135
42 020
134 865
11 000
36
23,85
16,30
2,87
43,02
Краснобаковский район
160
48 425
127 680
13 000
45
26,15
14,70
3,33
44,18
Краснооктябрьский район
105
27 700
55 775
7 450
25
14,80
8,25
1,97
25,02
Кстовский район
641
198 045
690 295
44 580
145
113,51
85,12
11,48
210,11
Кулебакский район
367
113 230
360 755
25 500
85
70,29
42,62
6,83
119,74
Лукояновский район
225
66 840
192 024
16 260
60
34,99
22,68
4,13
61,80
Лысковский район
268
85 992
245 350
23 300
62
52,64
29,50
5,78
87,92
Навашинский район
164
52 029
125 614
12 000
40
27,97
14,96
3,22
46,15
Павловский район
650
206 720
806 013
89 200
278
130,92
94,36
23,81
249,09
Первомайский район
147
45 114
130 686
12 600
42
26,55
15,17
3,38
45,10
Перевозский район
101
30 800
95 322
13 400
42
17,41
11,15
3,52
32,08
Пильнинский район
146
43 780
131 575
19 070
60
26,68
16,81
5,17
48,66
Починковский район
210
65 100
248 930
24 000
80
41,27
33,99
6,13
81,39
Семеновский район
276
86 974
293 938
24 135
76
52,35
36,10
6,48
94,93
Сергачский район
207
59 430
224 625
17 400
48
35,69
27,22
4,42
67,33
Сеченовский район
104
32 620
74 669
12 440
47
18,73
10,30
3,42
32,45
Сокольский район
100
31 160
69 620
7 200
24
17,35
7,98
1,93
27,26
Сосновский район
136
40 342
147 572
25 000
100
23,65
18,26
6,71
48,62
Спасский район
75
22 700
61 000
13 050
45
13,96
8,61
3,42
25,99
Тонкинский район
65
20 530
61 078
9 860
34
9,42
6,80
2,58
18,80
Тоншаевский район
131
39 300
143 278
13 200
44
19,42
16,74
3,37
39,53
Уренский район
209
63 320
207 161
24 000
80
43,89
26,05
6,24
76,18
Чкаловский район
125
38 856
107 566
12 000
40
22,25
12,60
3,21
38,06
Шатковский район
170
51 000
170 273
18 900
63
29,49
21,00
4,99
55,48
Шарангский район
70
22 437
70 080
6 000
20
11,29
8,45
1,57
21,31
Шахунский район
268
79 881
260 717
35 100
117
43,43
31,73
9,49
84,65
г.Арзамас
923
290 953
749 476
87 800
258
192,46
91,93
23,75
308,14
г.Дзержинск
1 725
547 105
1 807 748
111 280
296
344,65
217,91
27,90
590,46
г.Н.Новгород
7 162
2 290 534
9 183 457
613 183
1 715
1 632,81
1 095,63
159,34
2 887,78
ФГУЗ Клиническая больница № 50 Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
563
178 438
657 024
39 250
145
131,98
85,93
10,19
228,10
Государственные учреждения здравоохранения Нижегородской области
4 608
1 494 227
709 700
18 480
65
1 359,45
103,02
6,62
1 469,09
ФГУ "Приволжский окружной медицинский центр Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"
170
46 995
94 219
2 000
8
32,44
10,96
0,57
43,97
НУЗ "Дорожная клиническая больница" на ст.Горький ОАО РЖД
177
55 990
111 135
16 250
55
37,05
12,68
4,61
54,34
НУЗ "Узловая поликлиника на ст.Арзамас" ОАО РЖД
5 500
1 250
5
0,77
0,28
1,05
НУЗ "Линейная поликлиника на ст.Лукоянов" ОАО РЖД
6 150
9 000
30
0,71
2,48
3,19
НУЗ "Узловая поликлиника на ст.Сергач" ОАО РЖД
10 663
9 060
30
1,19
2,44
3,63
НУЗ "Узловая поликлиника на ст.Шахунья" ОАО РЖД
24 852
2 760
2,76
0,49
3,25
ЛПУ Центр медицинской профилактики ГАЗ
353 352
15 000
30
36,88
3,59
40,47
Медицинское учреждение "Медико-санитарная часть АО НАЗ "СОКОЛ"
35 000
3,86
3,86
Медико-санитарная часть ОАО "Выксунский металлургический завод" (неврологическое отделение)
40
12 000
4,76
4,76
ФГУ "388 военный госпиталь Московского военного округа Министерства обороны РФ"
14
4 497
3,58
3,58
ИТОГО
25 409
8 025 759
23 597 342
1 879 541
5 712,5
5 544,39
2 863,46
492,45
8900,30
Нормированный страховой запас на оплату медицинской помощи
192,41
303,28
21,92
517,61
ВСЕГО
5 736,80
3 166,74
514,37
9417,91
Справочно:
Численность населения Нижегородской области
3 381 328
человек
Территориальный норматив объемов медицинской помощи на одного жителя:
- стационарная помощь
2,374
койко-дней
- амбулаторная помощь
6,979
посещений
- в дневных стационарах
0,556
пациенто- дней".
Правительство Нижегородской области
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 9 сентября 2008 года № 374
О внесении изменений в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 2 ноября 2007 года № 408
В соответствии с Законом Нижегородской области от 4 июня 2008 года № 62-З "О внесении изменений в Закон Нижегородской области "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области на 2008 год", законами Нижегородской области от 4 апреля 2008 года № 36-З "О внесении изменений в Закон Нижегородской области "Об областном бюджете на 2008 год" и от 4 июня 2008 года № 65-З "О внесении изменений в Закон Нижегородской области "Об областном бюджете на 2008 год" Правительство Нижегородской области постановляет:
1. Внести в Программу государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 2 ноября 2007 года № 408 (с изменениями на 30 июня 2008 года) (далее - Программа), следующие изменения:
1.1. В разделе III "Перечень организаций здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования Нижегородской области" строку:
"
21.
21.
МУЗ "Ардатовская центральная районная больница" (за исключением коек патологии беременных)"
"
изложить в следующей редакции:
"
21.
21.
МУЗ "Ардатовская центральная районная больница" (за исключением коек для беременных и рожениц, патологии беременных)"
".
1.2. В разделе IV "Перечень медицинских учреждений, финансируемых из областного и местных бюджетов" строку:
"
4.
2.1.
МУЗ "Ардатовская центральная районная больница" (койки патологии беременных)
"
изложить в следующей редакции:
"
4.
2.1.
МУЗ "Ардатовская центральная районная больница" (койки для беременных и рожениц, патологии беременных)
".
1.3. Раздел V изложить в следующей редакции:
"V. Утвержденная и расчетная стоимости Программы
государственных гарантий по источникам финансирования
1. Утвержденная и расчетная стоимости Программы
государственных гарантий
Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий (приложение 1 таблица 1) составляет всего 16294,78 млн. рублей, в том числе: расходы консолидированного бюджета Нижегородской области - 5257,34 млн. рублей, расходы на Программу ОМС - 11037,44 млн. рублей.
Утвержденная стоимость Программы ОМС составляет 11037,44 млн. рублей, в том числе: средства ОМС - 9726,50 млн. рублей, средства консолидированного бюджета Нижегородской области - 1310,94 млн. рублей.
Стоимость Программы государственных гарантий утверждена без учета средств федерального бюджета на дополнительное лекарственное обеспечение, реализацию национального проекта "Здоровье" и целевые программы.
Расчетная стоимость Программы государственных гарантий определена с учетом федеральных нормативов и специфики потребления медицинских услуг населением Нижегородской области в связи с особенностями половозрастного состава, уровня и структуры заболеваемости населения.
Расчетная стоимость Программы государственных гарантий с учетом стоимости Программы ОМС из расчета финансирования всех статей расходов медицинских учреждений (приложение 1 таблица 2) составляет всего 17313,93 млн. рублей, в том числе: средства ОМС - 11000,29 млн. рублей, средства бюджета - 6313,64 млн. рублей.
Расчетная стоимость Программы государственных гарантий с учетом стоимости Программы ОМС из расчета финансирования:
- по базовому тарифу, включающему пять статей расходов медицинских учреждений, не участвующих в соответствии с постановлением Правительства Нижегородской области от 29 декабря 2007 года № 533 "О реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования" (далее также - Постановление № 533), в реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования;
- по расширенному тарифу, включающему статьи расходов в соответствии с приложением 1 к Правилам финансирования в 2008 году расходов на реализацию пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования, утвержденным исполнительным директором Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области 8 февраля 2008 года, и согласованными министром финансов Нижегородской области и министром здравоохранения Нижегородской области (далее - Правила), для медицинских учреждений, участвующих в соответствии с Постановлением № 533 в реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования;
(приложение 1 таблица 2.1) составляет всего 17313,93 млн. рублей, в том числе: средства ОМС - 9697,74 млн. рублей, средства областного и местных бюджетов (далее - бюджет) - 7616,19 млн. рублей.
2. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой государственных гарантий, рассчитаны исходя из расходов медицинских организаций на оказание медицинской помощи с учетом:
- индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-экономического развития Нижегородской области на 2008 год и на период до 2010 года, одобренного постановлением Правительства Нижегородской области от 17 августа 2007 года № 292;
- распоряжения Правительства Нижегородской области от 27 ноября 2007 года № 1836-р "Об установлении работникам государственных учреждений Нижегородской области надбавки к тарифным ставкам (окладам) единой тарифной сетки по оплате труда работников бюджетных учреждений Нижегородской области";
- постановления Правительства Нижегородской области от 19 февраля 2008 года № 44 "О повышении тарифной ставки (оклада) 1 разряда Единой тарифной сетки на территории Нижегородской области";
- постановления Правительства Нижегородской области от 29 декабря 2007 года № 533 "О реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования".
1. Утвержденные территориальные нормативы стоимости медицинской помощи, оказываемой по Программе государственных гарантий (приложение 1 таблица 3), составляют:
1.1. По Программе ОМС:
- средняя стоимость одного посещения амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 147,99 рублей, в том числе за счет средств ОМС - 134,19 рубля; за счет средств бюджета - 13,80 рублей.
- средняя стоимость одного пациенто-дня лечения в условиях дневных стационаров - 297,50 рублей, в том числе за счет средств ОМС - 273,60 рубля, за счет средств бюджета - 23,90 рубля;
- средняя стоимость одного койко-дня в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 831,82 рубль, в том числе за счет средств ОМС - 714,67 рублей, за счет средств бюджета - 117,15 рублей.
Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС, учитывают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, расходы по оплате стоимости медицинских анализов, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории). Кроме того, для медицинских учреждений, участвующих в соответствии с Постановлением № 533 в реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования, включаются статьи расходов в соответствии с приложением 1 к Правилам.
1.2. По видам медицинской помощи, предоставленной при заболеваниях, не включенных в Программу ОМС:
- средняя стоимость одного амбулаторного посещения - 103,95 рубля;
- средняя стоимость одного пациенто-дня в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания - 225,12 рублей;
- средняя стоимость одного койко-дня - 591,76 рубль.
1.3. По скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной):
- средняя стоимость на один вызов - 616,70 рублей.
3. Подушевые нормативы финансирования Программы
государственных гарантий
Подушевыми нормативами финансирования Программы государственных гарантий являются показатели, отражающие размер средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год без учета расходов, связанных с обеспечением необходимыми лекарственными средствами категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и реализацией приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения на территории Нижегородской области.
Подушевые нормативы финансирования Программы государственных гарантий сформированы исходя из нормативов, предусмотренных в настоящем разделе Программы государственных гарантий.
1. Расчетный подушевой норматив финансирования на 2008 год с учетом стоимости территориальной Программы ОМС из расчета финансирования всех статей расходов медицинских учреждений (приложение 1 таблица 2) составляет в целом по Программе государственных гарантий 5120,46 рублей, в том числе по Программе ОМС - 3253,25 рубля, за счет средств бюджета - 1867,21 рублей.
2. Расчетный подушевой норматив финансирования на 2008 год с учетом стоимости территориальной Программы ОМС из расчета финансирования пяти статей расходов для медицинских учреждений, не участвующих в соответствии с Постановлением № 533 в реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования, и статей расходов, в соответствии с приложением 1 к Правилам, для медицинских учреждений, участвующих в соответствии с Постановлением № 533 в реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Нижегородской области через систему обязательного медицинского страхования (приложение 1 таблица 2.1) составляет в целом по Программе государственных гарантий 5120,46 рублей, в том числе по Программе ОМС - 2868,03 рублей, по бюджету - 2252,43 рубля. Утвержденный подушевой норматив финансирования на 2008 год (приложение 1 таблица 3) составляет в целом по Программе государственный гарантий 4819,03 рублей, в том числе по Программе ОМС - 2876,53 рублей, за счет средств бюджета - 1942,50 рубля.
3. Сводный баланс расчетной стоимости Программы государственных гарантий с учетом стоимости Программы ОМС из расчета финансирования всех статей расходов медицинских учреждений и утвержденной стоимости Программы государственных гарантий на 2008 год приведен в таблице 4 приложения 1.
Дефицит стоимости утвержденной Программы государственных гарантий к ее расчетной стоимости с учетом стоимости Программы ОМС из расчета финансирования всех статей расходов медицинских учреждений составляет 1019,15 млн. рублей или 5,89%.
4. Сводный баланс расчетной стоимости Программы государственных гарантий, с учетом стоимости Программы ОМС из расчета финансирования пяти статей расходов медицинских учреждений и утвержденной стоимости Программы государственных гарантий на 2008 год приведен в таблице 4.1 приложения 1.
Дефицит стоимости утвержденной Программы государственных гарантий к ее расчетной стоимости с учетом стоимости Программы ОМС из расчета финансирования пяти статей расходов медицинских учреждений составляет 1019,15 млн. рублей или 5,89%, в том числе по разделу здравоохранение соответствующих бюджетов - 1047,91 млн. рублей или 13,76 %, а по средствам ОМС профицит - 28,76 млн. рублей или 0,30%.
5. Выравнивание условий финансирования Программы государственных гарантий осуществляется в порядке, установленном бюджетным законодательством и законодательством об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации.".
1.4. В абзаце третьем подпункта "г" пункта 1 раздела VII цифру"2,376" заменить цифрой "2,374".
1.5. Таблицы 1, 2, 2.1., 3, 4, 4.1 приложения 1, таблицу 2 приложения 2 изложить в редакции согласно приложению.
2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2008 года.
Губернатор В.П. Шанцев
ПРИЛОЖЕНИЕ
к постановлению Правительства
Нижегородской области
от 09.09.2008 № 374
"ПРИЛОЖЕНИЕ 1
к Программе государственных гарантий
оказания населению Нижегородской области
бесплатной медицинской помощи на 2008 год
Таблица 1
Утвержденная стоимость Программы государственных
гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной
медицинской помощи на 2008 год по источникам финансирования
Источники финансирования Программы государственных гарантий оказания населению Нижегородской
№ стр.
Утвержденная стоимость территориальной программы
области бесплатной медицинской помощи на 2008 год
ВСЕГО
(млн.руб.)
на одного жителя
(руб.)
1
2
3
4
Стоимость территориальной программы всего
(сумма строк 02+03),
в том числе:
01
16 294,78
4 819,03
1. Расходы консолидированного бюджета Нижегородской области
02
5 257,34
1 554,80
2. Расходы на территориальную программу обязательного медицинского страхования всего,
в том числе:
03
11 037,44
3 264,23
2.1. средства обязательного медицинского страхования,
из них:
04
9 726,50
2 876,53
- единый социальный налог и другие налоговые поступления
05
3 563,70
1 053,94
- страховые взносы (платежи) на обязательное медицинское страхование неработающего населения
06
4 819,20
1 425,23
- прочие поступления
07
1 343,60
397,36
2.2. средства консолидированного бюджета Нижегородской области на расходы медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф ОМС
08
1 310,94
387,70
<*> Без учета средств федерального бюджета на обеспечение населения лекарственными средствами, реализацию национального проекта "Здоровье" и целевые программы
Таблица 2
Расчетная стоимость Программы государственных гарантий
по оказанию населению Нижегородской области бесплатной
медицинской помощи на 2008 год
Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям
№ строки
Единица измерения
Террито- риальные нормативы объемов медицинской
Террито- риальные нормативы финансовых затрат на
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам финансирования
предоставления
помощи на одного
единицу объема
руб. на одного жителя в год
млн. руб
в % к итогу
жителя
медицинской помощи
из средств бюджета
из средств ОМС
Средства бюджета
Средства ОМС
Всего
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов,
в том числе:
1
Х
Х
1 867,21
Х
6 313,64
Х
6313,64
36,47
1.1. скорая медицинская помощь
2
вызовов
0,342
1 120,00
383,04
Х
1 295,18
Х
1 295,18
7,48
1.2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования,
в том числе:
3
Х
Х
626,52
Х
2 118,46
Х
2 118,46
12,24
- амбулаторная помощь
4
посещение
1,413
133,30
188,35
Х
636,87
Х
636,87
3,68
- стационарная помощь
5
к/день
0,671
625,80
419,91
Х
1 419,85
Х
1419,85
8,20
- в дневных стационарах
6
пациенто- день
0,068
268,50
18,26
Х
61,74
Х
61,74
0,36
1.3. прочие виды медицинских и иных услуг
7
Х
Х
857,65
Х
2 900,00
Х
2900,00
16,75
1.4. специа- лизированная, высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Нижегородской области
8
Х
Х
Х
Х
2. Финансовые средства бюджетов и затраты медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф ОМС
9
X
X
X
X
3.Территориальная программа обязательного медицинского страхования ,
в том числе:
10
Х
Х
3253,25
11000,29
11000,29
63,53
- амбулаторная помощь
11
посещение
6,979
150,15
1 047,90
3 543,28
3 543,28
20,46
- стационарная помощь
12
к/день
2,374
820,28
1 947,34
6 584,61
6 584,61
38,03
- в дневных стационарах
13
пациенто- день
0,556
289,29
160,85
543,87
543,87
3,14
- затраты на АУП ТФ ОМС
14
Х
Х
Х
47,53
160,72
160,72
0,93
- затраты на АУП страховых медицинских организаций
15
Х
Х
Х
49,63
167,81
167,81
0,97
ИТОГО (п.1+п.2+п.3)
16
Х
Х
1 867,21
3253,25
6 313,64
11000,29
17313,93
100,00
5120,46
<*> Расчетная стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования по всем статьям расходов за счет средств ОМС
Численность населения Нижегородской области - 3381328 человек
Таблица 2.1.
Расчетная стоимость Программы государственных гарантий
по оказанию населению Нижегородской области бесплатной
медицинской помощи на 2008 год
Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям
№ строки
Единица измерения
Территори- альные нормативы объемов медицинской
Террито- риальные нормативы финансовых затрат на
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам финансирования
предоставления
помощи на одного
единицу объема
руб. на одного жителя в год
млн. руб.
в % к итогу
жителя
медицинской помощи
из средств бюджета
из средств ОМС
Средства бюджета
Средства ОМС
Всего
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов,
в том числе:
1
Х
Х
2 252,43
Х
7 616,19
Х
7616,19
36,47
1.1. скорая медицинская помощь
2
вызовов
0,342
1120,00
383,04
Х
1 295,18
Х
1295,18
7,48
1.2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования,
в том числе:
3
Х
Х
626,52
Х
2 118,46
Х
2118,46
12,24
- амбулаторная помощь
4
посещение
1,413
133,30
188,35
Х
636,87
Х
636,87
3,68
- стационарная помощь
5
к/день
0,671
625,80
419,91
Х
1 419,85
Х
1419,85
8,20
- в дневных стационарах
6
пациенто- день
0,068
268,50
18,26
Х
61,74
Х
61,74
0,36
1.3. прочие виды медицинских и иных услуг
7
Х
Х
857,65
Х
2 900,00
Х
2900,00
16,75
1.4. специа- лизированная, высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Нижегородской области
8
Х
Х
Х
Х
2. Финансовые средства бюджетов и затраты медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф ОМС
9
X
X
385,22
X
1 302,55
X
1302,55
7,52
3.Территориальная программа обязательного медицинского страхования
в том числе:
10
Х
Х
2868,03
9 697,74
9697,74
56,01
- амбулаторная помощь
11
посещение
6,979
136,35
951,59
3 217,60
3217,60
18,58
- стационарная помощь
12
к/день
2,374
703,24
1 669,49
5 645,10
5645,10
32,61
- в дневных стационарах
13
пациенто- день
0,556
280,26
155,82
526,90
526,90
3,04
- затраты на АУП ТФ ОМС
14
Х
Х
Х
47,53
160,72
160,72
0,93
- затраты на АУП страховых медицинских организаций
15
Х
Х
Х
43,60
147,42
147,42
0,85
ИТОГО (п.1+п.2+п.3)
16
Х
Х
2 252,43
2868,03
7 616,19
9 697,74
17313,93
100,00
5 120,46
<*> Расчетная стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования по 5 статьям расходов за счет средств ОМС
Численность населения Нижегородской области - 3 381 328 человек
Таблица 3
Утвержденная Программа государственных гарантий
по оказанию населению Нижегородской области бесплатной
медицинской помощи на 2008 год
Медицинская помощь по источникам финансирования и условиям
№ строки
Единица измерения
Террито- риальные нормативы объемов медицинской
Террито- риальные нормативы финансовых затрат на
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам финансирования
предоставления
помощи на одного
единицу объема
руб. на одного жителя в год
млн. руб.
в % к итогу
жителя
медицинской помощи
из средств бюджета
из средств ОМС
Средства бюджета
Средства ОМС
Всего
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов,
в том числе:
1
Х
Х
1554,80
Х
5 257,34
Х
5257,34
32,27
1.1. скорая медицинская помощь
2
вызовов
0,342
616,70
210,91
Х
713,20
Х
713,20
4,38
1.2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования,
в том числе:
3
Х
Х
559,26
Х
1 891,04
Х
1891,04
11,61
- амбулаторная помощь
4
посещение
1,413
103,95
146,88
Х
496,65
Х
496,65
3,05
- стационарная помощь
5
к/день
0,671
591,76
397,07
Х
1 342,62
Х
1342,62
8,24
- в дневных стационарах
6
пациенто- день
0,068
225,12
15,31
Х
51,77
Х
51,77
0,32
1.3. прочие виды медицинских и иных услуг
7
Х
Х
784,63
Х
2 653,10
Х
2653,10
16,28
1.4. специа- лизированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Нижегородской области
8
к/день
Х
Х
Х
Х
2. Финансовые средства бюджетов и затраты медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф ОМС
9
X
X
387,70
X
1 310,94
X
1310,94
8,05
3.Территориальная программа обязательного медицинского страхования ,
в том числе:
10
Х
Х
387,70
2876,53
1 310,94
9 726,50
11037,44
67,73
- амбулаторная помощь
11
посещение
6,979
147,99
96,29
936,54
325,60
3 166,74
3 492,34
21,43
- стационарная помощь
12
к/день
2,374
831,82
278,12
1696,61
940,41
5 736,80
6 677,21
40,98
- в дневных стационарах
13
пациенто- день
0,556
297,50
13,29
152,12
44,93
514,37
559,30
3,43
- затраты на АУП ТФ ОМС
14
Х
Х
Х
Х
47,53
Х
160,72
160,72
0,98
- затраты на АУП страховых медицинских организаций
15
Х
Х
Х
43,73
Х
147,87
147,87
0,91
ИТОГО (сумма строк 1 + 10)
16
Х
Х
1942,50
2876,53
6 568,28
9 726,50
16294,78
100,00
4819,03
<*> Утвержденная стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования по 5 статьям расходов за счет средств ОМС
Численность населения Нижегородской области - 3 381 328 человек
Таблица 4
Сводный баланс
расчетной и утвержденной стоимости Программы
государственных гарантий оказания населению Нижегородской области
бесплатной медицинской помощи на 2008 год
по источникам финансирования
Источники финансирования территориальной программы
№ стр.
Расчетная стоимость программы
Утвержденная стоимость программы
Дефицит стоимости утвержденной программы к расчетной
государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи
ВСЕГО (млн.руб.)
на одного жителя
(руб.)
ВСЕГО (млн.руб.)
на одного жителя (руб.)
в млн. рублей
(гр3-гр5)
в %
(гр.7/гр.3)
1
2
3
4
5
6
7
8
Стоимость территориальной программы всего
(сумма строк 02+03),
в том числе:
01
17 313,93
5 120,46
16 294,78
4 819,03
1 019,15
5,89
1. Расходы консолидированного бюджета Нижегородской области
02
6 313,64
1 867,21
5 257,34
1 554,80
1 056,30
16,73
2. Расходы на территориальную программу обязательного медицинского страхования ВСЕГО
в том числе за счет:
03
11 000,29
3 253,25
11 037,44
3 264,23
-37,15
-0,34
2.1. средства обязательного медицинскогострахования
из них:
04
11 000,29
3 253,25
9 726,50
2 876,53
Х
Х
- единый социальный налог и другие налоговые поступления
05
3 563,70
1 053,94
3 563,70
1 053,94
Х
Х
- страховые взносы (платежи) на обязательное медицинское страхование неработающего населения
06
6 092,99
1 801,93
4 819,20
1 425,23
Х
Х
- прочие поступления
07
1 343,60
397,36
1 343,60
397,36
Х
Х
2.2. средства консолидированного бюджета Нижегородской области на расходы медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф ОМС
08
Х
Х
1 310,94
387,70
Х
Х
<*> Расчетная стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования по всем статьям расходов
Таблица 4.1.
Сводный баланс
расчетной и утвержденной стоимости Программы
государственных гарантий оказания населению Нижегородской области
бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования
на 2008 год
Источники финансирования территориальной программы
№ стр.
Расчетная стоимость программы
Утвержденная стоимость программы
Дефицит стоимости утвержденной программы к расчетной
государственных гарантий оказания населению Нижегородской области бесплатной медицинской помощи
ВСЕГО (млн.руб.)
на одного жителя
(руб.)
ВСЕГО (млн.руб.)
на одного жителя (руб.)
в млн. рублей (гр3-гр5)
в %
(гр.7/гр.3)
1
2
3
4
5
6
7
8
Стоимость территориальной программы всего
(сумма строк 02+03),
в том числе:
01
17 313,93
5 120,46
16 294,78
4 819,03
1 019,15
5,89
1. Расходы консолидированного бюджета Нижегородской области
02
7 616,19
2 252,43
6 568,28
1 942,50
1 047,91
13,76
2. Расходы на территориальную программу обязательного медицинского страхования ВСЕГО ,
в том числе за счет:
03
9 697,74
2 868,03
9 726,50
2 876,53
-28,76
-0,30
2.1. средства обязательного медицинского страхования
из них:
04
9 697,74
2 868,03
9 726,50
2 876,53
-28,76
-0,30
- единый социальный налог и другие налоговые поступления
05
3 563,70
1 053,94
3 563,70
1 053,94
0,00
0,00
- страховые взносы (платежи) на обязательное медицинское страхование неработающего населения
06
4 819,20
1 425,22
4 819,20
1 425,23
0,00
0,00
- прочие поступления
07
1 314,84
388,85
1 343,60
397,36
-28,76
-2,19
2.2. средства консолидированного бюджета Нижегородской области на расходы медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, которые не включены в тариф ОМС
08
Х
Х
Х
Х
<*> Расчетная стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования по пяти статьям расходов
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
к Программе государственных гарантий
оказания населению Нижегородской области
бесплатной медицинской помощи на 2008 год
Таблица 2
Объемы медицинской помощи в медицинских учреждениях
Нижегородской области, ведомственных и частных организациях,
работающих в системе обязательного медицинского страхования,
и финансовые средства на выполнение этих объемов
Наименование муниципальных образований, ведомственных и частных медицинских организаций
ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ФИНАНСОВЫЕ СРЕДСТВА
на выполнение объемов медицинской помощи по 5 статьям расходов базового тарифа, для ЛПУ не участвующих в реализации постановления Правительства Нижегородской области от 29.12.2007 № 533 " О реализации пилотного проекта по поэтапному переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения Нижегородской области",
и по расширенному тарифу для ЛПУ, участвующих в данном пилотном проекте
Стационарная помощь
(койки без ПИТ и реанимации)
Стационарная помощь
(койко-дни без ПИТ и реанимации)
Амбулаторно- поликлини- ческая помощь (посещения)
Дневные стационары (пациенто- дни)
Дневные стационары (койки)
Стационарная помощь
(млн.руб.)
Амбулаторно- поликлини- ческая помощь
(млн.руб.)
Дневные стационары
(млн.руб.)
Итого по видам помощи
Ардатовский район
185,5
55 789
158 219
22 600
76
34,55
18,59
5,93
59,07
Арзамасский район
75
23 250
191 288
36 300
115
10,23
27,25
9,80
47,28
Балахнинский район
450
139 450
512 803
35 100
104
89,98
59,34
8,89
158,21
Богородский район
359
117 635
409 804
27 100
66
64,58
49,37
6,72
120,67
Борский район
709,5
224 512
679 424
69 980
210,5
128,84
81,65
18,06
228,55
Большеболдинский район
72
21 552
79 625
6 300
21
13,21
11,71
1,82
26,74
Большемурашкинский район
97
29 944
66 865
7 193
24
16,40
7,91
1,88
26,19
Бутурлинский район
108
34 970
106 700
11 800
38
21,44
12,80
3,02
37,26
Вадский район
100
31 018
93 108
10 255
35
18,92
12,90
2,87
34,69
Варнавинский район
84
25 650
79 737
6 700
24
12,69
9,52
1,66
23,87
Вачский район
150
45 000
124 394
17 500
70
23,82
15,61
4,48
43,91
Ветлужский район
95
30 312
131 246
11 920
40
18,89
15,35
3,20
37,44
Вознесенский район
135
39 550
120 000
9 900
33
22,72
14,33
2,67
39,72
Володарский район
300
98 368
272 826
4 500
15
46,29
32,45
1,16
79,90
Воротынский район
125
38 064
98 200
14 050
45
22,44
11,17
3,59
37,20
Воскресенский район
156
48 625
100 420
17 065
56
27,01
12,40
4,54
43,95
Выксунский район
584
175 786
411 200
17 650
37
103,69
49,29
4,19
157,17
Гагинский район
91
27 300
69 935
9 000
30
17,33
9,77
2,52
29,62
Городецкий район
592
189 440
633 327
56 080
178
107,47
76,68
14,72
198,87
Дальнеконстантиновский район
134
42 660
114 679
10 640
38
25,31
13,62
2,85
41,78
Дивеевский район
95
29 725
80 805
12 250
45
17,99
11,28
3,43
32,70
Княгининский район
75
22 075
78 000
10 700
37
13,46
8,79
2,74
24,99
Ковернинский район
135
42 020
134 865
11 000
36
23,85
16,30
2,87
43,02
Краснобаковский район
160
48 425
127 680
13 000
45
26,15
14,70
3,33
44,18
Краснооктябрьский район
105
27 700
55 775
7 450
25
14,80
8,25
1,97
25,02
Кстовский район
641
198 045
690 295
44 580
145
113,51
85,12
11,48
210,11
Кулебакский район
367
113 230
360 755
25 500
85
70,29
42,62
6,83
119,74
Лукояновский район
225
66 840
192 024
16 260
60
34,99
22,68
4,13
61,80
Лысковский район
268
85 992
245 350
23 300
62
52,64
29,50
5,78
87,92
Навашинский район
164
52 029
125 614
12 000
40
27,97
14,96
3,22
46,15
Павловский район
650
206 720
806 013
89 200
278
130,92
94,36
23,81
249,09
Первомайский район
147
45 114
130 686
12 600
42
26,55
15,17
3,38
45,10
Перевозский район
101
30 800
95 322
13 400
42
17,41
11,15
3,52
32,08
Пильнинский район
146
43 780
131 575
19 070
60
26,68
16,81
5,17
48,66
Починковский район
210
65 100
248 930
24 000
80
41,27
33,99
6,13
81,39
Семеновский район
276
86 974
293 938
24 135
76
52,35
36,10
6,48
94,93
Сергачский район
207
59 430
224 625
17 400
48
35,69
27,22
4,42
67,33
Сеченовский район
104
32 620
74 669
12 440
47
18,73
10,30
3,42
32,45
Сокольский район
100
31 160
69 620
7 200
24
17,35
7,98
1,93
27,26
Сосновский район
136
40 342
147 572
25 000
100
23,65
18,26
6,71
48,62
Спасский район
75
22 700
61 000
13 050
45
13,96
8,61
3,42
25,99
Тонкинский район
65
20 530
61 078
9 860
34
9,42
6,80
2,58
18,80
Тоншаевский район
131
39 300
143 278
13 200
44
19,42
16,74
3,37
39,53
Уренский район
209
63 320
207 161
24 000
80
43,89
26,05
6,24
76,18
Чкаловский район
125
38 856
107 566
12 000
40
22,25
12,60
3,21
38,06
Шатковский район
170
51 000
170 273
18 900
63
29,49
21,00
4,99
55,48
Шарангский район
70
22 437
70 080
6 000
20
11,29
8,45
1,57
21,31
Шахунский район
268
79 881
260 717
35 100
117
43,43
31,73
9,49
84,65
г.Арзамас
923
290 953
749 476
87 800
258
192,46
91,93
23,75
308,14
г.Дзержинск
1 725
547 105
1 807 748
111 280
296
344,65
217,91
27,90
590,46
г.Н.Новгород
7 162
2 290 534
9 183 457
613 183
1 715
1 632,81
1 095,63
159,34
2 887,78
ФГУЗ Клиническая больница № 50 Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
563
178 438
657 024
39 250
145
131,98
85,93
10,19
228,10
Государственные учреждения здравоохранения Нижегородской области
4 608
1 494 227
709 700
18 480
65
1 359,45
103,02
6,62
1 469,09
ФГУ "Приволжский окружной медицинский центр Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"
170
46 995
94 219
2 000
8
32,44
10,96
0,57
43,97
НУЗ "Дорожная клиническая больница" на ст.Горький ОАО РЖД
177
55 990
111 135
16 250
55
37,05
12,68
4,61
54,34
НУЗ "Узловая поликлиника на ст.Арзамас" ОАО РЖД
5 500
1 250
5
0,77
0,28
1,05
НУЗ "Линейная поликлиника на ст.Лукоянов" ОАО РЖД
6 150
9 000
30
0,71
2,48
3,19
НУЗ "Узловая поликлиника на ст.Сергач" ОАО РЖД
10 663
9 060
30
1,19
2,44
3,63
НУЗ "Узловая поликлиника на ст.Шахунья" ОАО РЖД
24 852
2 760
2,76
0,49
3,25
ЛПУ Центр медицинской профилактики ГАЗ
353 352
15 000
30
36,88
3,59
40,47
Медицинское учреждение "Медико-санитарная часть АО НАЗ "СОКОЛ"
35 000
3,86
3,86
Медико-санитарная часть ОАО "Выксунский металлургический завод" (неврологическое отделение)
40
12 000
4,76
4,76
ФГУ "388 военный госпиталь Московского военного округа Министерства обороны РФ"
14
4 497
3,58
3,58
ИТОГО
25 409
8 025 759
23 597 342
1 879 541
5 712,5
5 544,39
2 863,46
492,45
8900,30
Нормированный страховой запас на оплату медицинской помощи
192,41
303,28
21,92
517,61
ВСЕГО
5 736,80
3 166,74
514,37
9417,91
Справочно:
Численность населения Нижегородской области
3 381 328
человек
Территориальный норматив объемов медицинской помощи на одного жителя:
- стационарная помощь
2,374
койко-дней
- амбулаторная помощь
6,979
посещений
- в дневных стационарах
0,556
пациенто- дней".
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Нижегородские новости № 175 от 18.09.2008 |
Рубрики правового классификатора: | 140.010.010 Общие положения, 140.010.060 Обеспечение населения медикаментами, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: