ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"



ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ (ГУБЕРНАТОР) КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 11 октября 2013 г. N 1172

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"

(Изменения и дополнения:

постановление главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 23.06.2014г. № 626 НГР: ru23000201400260

постановление главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 29.06.2015г. № 599 НГР: ru23000201500440

постановление главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 24.08.2015г. № 788 НГР: ru23000201500958)

В целях выполнения Федерального закона от 7 мая 2013 года N 104-ФЗ "О внесении изменений в Бюджетный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием бюджетного процесса" и в соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Утвердить государственную программу Краснодарского края "Развитие здравоохранения" (прилагается).

2. Департаменту печати и средств массовых коммуникаций Краснодарского края (Горохова) опубликовать настоящее постановление в краевых средствах массовой информации.

3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации (губернатора) Краснодарского края Г.Д. Золину.

4. Постановление вступает в силу с 1 января 2014 года, но не ранее дня его официального опубликования, вступления в силу закона Краснодарского края о краевом бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, предусматривающего соответствующее финансирование в 2014 году государственной программы Краснодарского края "Развитие здравоохранения", и постановления главы администрации (губернатора) Краснодарского края, утверждающего перечень расходных обязательств муниципальных образований Краснодарского края, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления по вопросам местного значения, в целях софинансирования которых предоставляются субсидии из краевого бюджета, а также признания утратившим силу постановления главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 7 декабря 2010 года N 1098 "Об утверждении долгосрочной краевой целевой программы "Об улучшении демографической ситуации в Краснодарском крае" на 2011 - 2015 годы.

Глава администрации (губернатор)

Краснодарского края

А.Н.ТКАЧЕВ

Приложение

Утверждена

постановлением

главы администрации (губернатора)

Краснодарского края

от 11 октября 2013 г. N 1172

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

"РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"

ПАСПОРТ

государственной программы Краснодарского края

"Развитие здравоохранения"

Наименование     государственная программа  Краснодарского  края  "Развитие

государственной  здравоохранения" (далее - государственная программа)

программы

Координатор      министерство здравоохранения Краснодарского края

государственной

программы

Координатор      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограмм

государственной

программы

Подпрограммы     Профилактика заболеваний и формирование  здорового  образа

государственной  жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи

программы        Совершенствование  системы  оказания   специализированной,

                 включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в

                 том числе скорой специализированной,  медицинской  помощи,

                 медицинской эвакуации

                 Охрана здоровья матери и ребенка

                 Развитие медицинской реабилитации  и  санаторно-курортного

                 лечения, в том числе детей

                 Кадровое обеспечение системы здравоохранения

                 Совершенствование   системы    льготного    лекарственного

                 обеспечения в амбулаторных условиях

                 Совершенствование системы территориального планирования  и

                 информатизации здравоохранения Краснодарского края

Ведомственные    не предусмотрены государственной программой

целевые

программы

Иные исполнители не предусмотрены государственной программой

отдельных

мероприятий

государственной

программы

Цель             обеспечение доступности  медицинской  помощи  и  повышение

государственной  эффективности медицинских услуг, объемы, виды  и  качество

программы        которых должны  соответствовать  уровню  заболеваемости  и

                 потребностям населения, передовым достижениям  медицинской

                 науки

Задачи           увеличение  продолжительности  активной  жизни   населения

государственной  Краснодарского края за счет формирования здорового  образа

программы        жизни, профилактики и раннего выявления заболеваний

                 совершенствование  системы  оказания   специализированной,

                 включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в

                 том числе скорой специализированной,  медицинской  помощи,

                 медицинской эвакуации

                 повышение  доступности  и  качества   медицинской   помощи

                 матерям и детям

                 улучшение состояния здоровья детей и матерей

                 развитие медицинской реабилитации  и  санаторно-курортного

                 лечения, в том числе детей

                 совершенствование    кадрового     обеспечения     системы

                 здравоохранения Краснодарского края

                 совершенствование   системы    льготного    лекарственного

                 обеспечения в амбулаторных условиях

                 повышение эффективности управления  качеством  медицинской

                 помощи и охраны здоровья населения Краснодарского края

Целевые          смертность от всех причин

показатели       материнская смертность

государственной  младенческая смертность

программы        смертность от болезней системы кровообращения

                 смертность от дорожно-транспортных происшествий

                 смертность   от   новообразований   (в   том   числе    от

                 злокачественных)

                 смертность от туберкулеза

                 заболеваемость туберкулезом

                 смертность населения в трудоспособном возрасте

                 ожидаемая продолжительность жизни при рождении

                 средняя продолжительность пребывания пациента на  койке  в

                 государственных        (муниципальных)         учреждениях

                 здравоохранения

Этапы и сроки    государственная программа реализуется с 2014 года по  2020

реализации       год

государственной  в два этапа:

программы        1-й этап: 2014 - 2015 годы

                 2-й этап: 2016 - 2020 годы

Объемы           всего - 254909653,2 тысячи рублей, в том числе по годам:

финансирования   2014 год - 36098545,0 тысячи рублей

государственной  2015 год - 35436410,9 тысячи рублей

программы        2016 год - 36671532,1 тысячи рублей

                 2017 год - 36672660,6 тысячи рублей

                 2018 год - 36673000,4 тысячи рублей

                 2019 год - 36676595,6 тысячи рублей

                 2020 год - 36679908,6 тысячи рублей

                 из  средств  федерального  бюджета  -  10899965,3   тысячи

                 рублей, в том числе по годам:

                 2014 год - 1913427,5 тысячи рублей

                 2015 год - 1497756,3 тысячи рублей

                 2016 год - 1497756,3 тысячи рублей

                 2017 год - 1497756,3 тысячи рублей

                 2018 год - 1497756,3 тысячи рублей

                 2019 год - 1497756,3 тысячи рублей

                 2020 год - 1497756,3 тысячи рублей

                 из средств краевого бюджета - 243987455,0 тысячи рублей, в

                 том числе по годам:

                 2014 год - 34182392,5 тысячи рублей

                 2015 год - 33935867,5 тысячи рублей

                 2016 год - 35170473,4 тысячи рублей

                 2017 год - 35171582,6 тысячи рублей

                 2018 год - 35172901,4 тысячи рублей

                 2019 год - 35175474,3 тысячи рублей

                 2020 год - 35178763,3 тысячи рублей

                 из средств местных бюджетов - 22232,9 тысячи рублей, в том

                 числе по годам:

                 2014 год - 2725,0 тысячи рублей

                 2015 год - 2787,1 тысячи рублей

                 2016 год - 3302,4 тысячи рублей

                 2017 год - 3321,7 тысячи рублей

                 2018 год - 3342,7 тысячи рублей

                 2019 год - 3365,0 тысячи рублей

                 2020 год - 3389,0 тысячи рублей

                 по подпрограмме "Профилактика заболеваний  и  формирование

                 здорового     образа     жизни.     Развитие     первичной

                 медико-санитарной помощи"

                 всего - 28144687,8 тысячи рублей (с 2014 года по 2020 год)

                 по  подпрограмме   "Совершенствование   системы   оказания

                 специализированной,      включая      высокотехнологичную,

                 медицинской   помощи,   скорой,   в   том   числе   скорой

                 специализированной,   медицинской   помощи,    медицинской

                 эвакуации"

                 всего - 69650069,4 тысячи рублей (с 2014 года по 2020 год)

                 по подпрограмме "Охрана здоровья матери и ребенка"

                 всего - 2821531,7 тысячи рублей

                 по  подпрограмме  "Развитие  медицинской  реабилитации   и

                 санаторно-курортного лечения, в том числе детей"

                 всего - 3700334,3 тысячи рублей

                 по    подпрограмме    "Кадровое    обеспечение     системы

                 здравоохранения"

                 всего - 3753646,5 тысячи рублей (с 2014 года по 2020 год)

                 по  подпрограмме  "Совершенствование   системы   льготного

                 лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях"

                 всего - 19138605,1 тысячи рублей (с 2014 года по 2020 год)

                 по      подпрограмме      "Совершенствование       системы

                 территориального     планирования     и     информатизации

                 здравоохранения Краснодарского края"

                 всего - 127700778,4 тысячи рублей (с  2014  года  по  2020

                 год)

Контроль за      осуществляют   администрация   Краснодарского    края    и

исполнением      Законодательное Собрание Краснодарского края

государственной

программы

1. Характеристика текущего состояния здоровья населения

и сферы здравоохранения Краснодарского края

Здоровье жителей Краснодарского края как социально-экономическая категория является неотъемлемым фактором трудового потенциала общества и представляет собой основной элемент национального богатства как Кубани, так и России в целом. Ценность здоровья как важнейшего ресурса, необходимого для производства материальных и культурных благ, определяется современными тенденциями снижения воспроизводства населения, процессом его старения.

Основной целевой установкой государственной программы является создание необходимых условий для сохранения здоровья жителей Краснодарского края. Достижение указанной цели требует обеспечения доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских изделий, а также качественной и эффективной лекарственной терапии.

Краснодарский край - крупнейший по численности населения регион России, в котором проживает более 5 млн. человек, из которых 47 процентов составляет сельское население. Край отличается более поздней и медленной урбанизацией, во многом из-за благоприятных агроклиматических условий.

Проводимые в Краснодарском крае мероприятия по реорганизации и модернизации системы здравоохранения, повышению качества жизни и доступности медицинской помощи позволили улучшить показатели здоровья жителей Кубани.

В 2012 году ожидаемая продолжительность жизни населения Краснодарского края увеличилась до 71,5 года, что выше продолжительности жизни в России (70,3 года), но остается более низкой (на 5,1 года меньше), чем в "новых" странах ЕС (европейские страны, вошедшие в ЕС после мая 2004 года), и на 11,1 года меньше, чем в "старых" странах ЕС (европейские страны, вошедшие в ЕС до мая 2004 года). Разница между ожидаемой продолжительностью жизни мужчин и женщин остается высокой и составляет чуть более 10 лет (показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении в 2011 году составил 66,0 года для мужчин и 76,2 года для женщин). Ключевую роль в низкой ожидаемой продолжительности жизни играет высокая смертность людей трудоспособного возраста, главным образом мужчин. По показателю смертности в этой возрастной группе край, как и Российская Федерация в целом, отстает от других экономически развитых стран более чем в 2 раза.

С 2010 по 2012 годы отмечается снижение показателей смертности:

общей смертности - на 3 процента (с 13,6 на 1000 населения в 2010 году до 13,1 в 2012 году);

смертности от болезней системы кровообращения - на 9,2 процента (с 794,5 на 100 тысяч населения в 2010 году до 721,3 в 2012 году);

смертности от новообразований - на 4,1 процента (с 212,7 на 100 тысяч населения в 2010 году до 203,9 в 2012 году);

смертности от неестественных причин - на 2,0 процента (с 112,2 на 100 тысяч населения в 2010 году до 110,0 в 2012 году);

смертности от самоубийств - на 12,8 процента (с 21,8 на 100 тысяч населения в 2010 году до 19,0 в 2012 году);

смертности населения в трудоспособном возрасте - на 6,0 процента (с 515,0 на 100 тысяч соответствующего населения в 2010 году до 484,1 в 2012 году).

В структуре смертности населения Краснодарского края наибольшую долю составляют болезни системы кровообращения, на которые приходится около 55 процентов всех случаев смерти, новообразования (15,5 процента) и внешние причины смерти (8,5 процента). В 2012 году ниже среднероссийского уровня показатели материнской смертности - 10,14 на 100 тысяч родившихся (по России: 2012 год - 15,3) и младенческой смертности - 6,6 на 1000 родившихся (по России: 2012 год - 8,7), хотя они и превышают аналогичные показатели в развитых странах почти в 1,5 раза.

Отмечается положительная динамика и по показателям выхода населения Краснодарского края на инвалидность. С 2010 года по 2012 год в крае удалось снизить уровень первичного выхода на инвалидность всего населения на 10,6 процента (с 70,0 на 10 тысяч населения в 2010 году до 62,6 в 2012 году), взрослого населения - на 10,9 процента (с 70,0 в 2010 году до 62,6 в 2012 году), трудоспособного населения - на 9,7 процента (с 49,5 в 2010 году до 44,7 в 2012 году), детей до 17 лет включительно - на 2,2 процента (с 23,2 в 2010 году до 22,7 в 2012 году).

Среди взрослого населения основными причинами выхода на инвалидность являются болезни системы кровообращения (в 2012 году - 12,5) и злокачественные новообразования (10,8).

В результате проводимой в крае большой работы по активному выявлению заболеваний среди населения (работа Центров здоровья, диспансеризация работающего населения в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" (далее - ПНП "Здоровье"), улучшение работы амбулаторно-поликлинического звена, в том числе по обеспечению доступности медицинской помощи на селе, проведение в крае профилактических мероприятий в рамках губернаторской стратегии "Будьте здоровы!" - "Дни здоровья на Кубани", "Кардиодесант", "Онкопатруль") первичная заболеваемость населения Краснодарского края с 2008 года по 2012 год выросла на 15,4 процента (с 563,9 до 650,6 на 1000 населения); рост первичной заболеваемости в целом по Российской Федерации составил 3,3 процента. Однако уровень заболеваемости населения Краснодарского края остается ниже, чем по ЮФО и в целом по России за 2011 год (710,4 и 797,4 соответственно).

С 2008 года по 2012 год на 14,5 процента вырос уровень первичной заболеваемости взрослого населения в основном за счет новообразований (на 52,4 процента), болезней уха и сосцевидного отростка (на 39,3 процента), болезней системы кровообращения (на 36,5 процента), болезней крови и кроветворных органов (на 31 процент) и болезней органов дыхания (на 29,9 процента).

Для оказания качественной и доступной медицинской помощи в Краснодарском крае функционирует трехуровневая система оказания медицинской помощи населению, в соответствии с которой все медицинские организации Краснодарского края, оказывающие медицинскую помощь взрослому и детскому населению, распределены по уровням:

1-й уровень - медицинские организации, оказывающие преимущественно первичную медико-санитарную, в том числе первичную специализированную медицинскую помощь, а также специализированную медицинскую помощь (центральные районные больницы (далее - ЦРБ), городские больницы (далее - ГБ), районные больницы (далее - РБ), участковые больницы (далее - УБ) и их структурные подразделения, городские поликлиники), - 126 медицинских организаций;

2-й уровень - медицинские организации (ЦРБ, РБ, ГБ), имеющие в своей структуре специализированные межмуниципальные отделения и (или) межмуниципальные центры (сосудистые, травматологические и иные), а также районные и городские диспансеры и многопрофильные городские больницы, оказывающие преимущественно специализированную медицинскую помощь в экстренной и неотложной форме, - 148 медицинских организаций;

3-й уровень - региональные медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, а также медицинские учреждения, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь, - 25 медицинских организаций, из них 7 оказывают высокотехнологичную медицинскую помощь (далее - ВМП).

С учетом структуры и динамики общей заболеваемости, причин первичной инвалидизации, структуры причин смертности населения края на базе мощных учреждений здравоохранения Краснодарского края, имеющих необходимый кадровый потенциал и расположенных в пределах часовой доступности для прикрепленного населения, с 2013 года (благодаря мероприятиям ПНП "Здоровье" и государственной программы модернизации здравоохранения) функционируют 67 межмуниципальных медицинских специализированных центров: 18 сосудистых центров, 5 онкологических, 27 травматологических, 9 перинатальных и 8 педиатрических центров.

На территории Краснодарского края в круглосуточных стационарах (подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края) коечный фонд на конец 2012 года составил 42209 коек, показатель обеспеченности - 79,9 на 10 тысяч населения и ниже, чем в среднем по России (по России - 88). Обеспеченность акушерскими койками в Краснодарском крае на 1 января 2013 года составила 19,5 койки на 10 тысяч женщин фертильного возраста, что ниже аналогичного показателя по России (21,5) и Южному федеральному округу (21,1). Количество реабилитационных коек на конец 2012 года всего 315 коек (круглосуточного пребывания), койки паллиативной помощи отсутствуют.

В крае амбулаторную помощь оказывают 72 самостоятельных амбулаторных учреждения и 92 структурных подразделения при больничных учреждениях, количество терапевтических врачебных участков выросло в сравнении с 2008 годом на 3 процента (преимущественно за счет сокращения малокомплектных в 8 раз и комплексных в 1,5 раза), участков ВОП - на 8 процентов. На начало 2013 года в крае функционирует 1848 терапевтических участков (2008 год - 1797), в том числе 105 комплексных (2008 год - 153), 6 малокомплектных участков (2008 год - 47), 226 участков врачей общей практики (2008 год - 209) и 1092 педиатрических участка.

В настоящее время на территории Краснодарского края функционирует 154 офиса врача общей практики (далее - ВОП).

В Краснодарском крае особое внимание уделяется доступности и качеству оказания медицинской помощи сельским жителям. На начало 2013 года в сельской местности оказывали медицинскую помощь 45 учреждений больничного типа: 5 ГБ, 19 ЦРБ (39 процентов), 3 РБ, 10 УБ, 1 лепрозорий, 6 психиатрических больниц, 1 наркологическая больница и 4 противотуберкулезных диспансера. В селе функционирует 17 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений, 39 амбулаторно-поликлинических подразделений (далее - АПП) (42 процента), а также 111 УБ и 193 врачебных амбулатории, входящие как структурные подразделения в состав учреждений здравоохранения, и 731 фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП).

В рамках проведения первичной и вторичной профилактики в Краснодарском крае функционируют центры и кабинеты медицинской профилактики, Центры здоровья для взрослого и детского населения и "Мобильный Центр здоровья".

С 2008 года в Краснодарском крае реализуется губернаторская стратегия "Будьте здоровы!", которая на сегодняшний день объединила 5 крупных профилактических проектов, направленных на формирование у жителей края навыков здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака: "Дни здоровья на Кубани", "Кардиодесант. Пять миллионов здоровых сердец", "Онкопатруль", "Здоровая Кубань: медицинские учреждения, свободные от табачного дыма", "Кубань вне зависимости".

Особое внимание в Краснодарском крае уделяется развитию дневных стационаров всех типов, функционирующих в медицинских организациях Краснодарского края, как наименее ресурсоемкому, приближенному к населению виду помощи. В крае в настоящее время функционирует всего 8758 коек дневных стационаров, в том числе при стационарах - 3659 коек (7,1 процента от общего коечного фонда) и 5125 коек дневных стационаров при амбулаторно-поликлинических учреждениях (10,1 процента).

В Краснодарском крае функционируют 49 станций (отделений) скорой медицинской помощи (далее - СМП), в том числе 9 самостоятельных, все оснащены системой ГЛОНАСС, Работает 524 бригады СМП, из них 128 - общеврачебных, 35 - специализированных и 361 - фельдшерская. Оснащение СМП составляет 687 автомобилей СМП, из которых 83 класса C и 463 класса B. При этом 304 (44,3 процента) автомобилей СМП со 100-процентным износом.

В крае развивается неотложная помощь при амбулаторно-поликлинической службе - функционируют 113 пунктов (отделений) неотложной помощи.

В оперативности своевременного обеспечения медицинской помощью огромную роль играет санитарная авиация. В крае с 2002 года развернуты 2 отделения санавиации (для взрослых и детей). Для осуществления дистанционного наблюдения за детьми функционирует реанимационно-консультативный центр.

Для оказания специализированной помощи жителям Кубани из любого района, в том числе труднодоступного, в максимально короткие сроки в декабре 2012 года приобретен за счет средств бюджета Краснодарского края санитарный легкий вертолет.

В крае функционирует система маршрутизации пациентов по всем профилям заболеваний в соответствии с уровневой системой. Схема доставки пациентов предусматривает временной промежуток (на следующий уровень) не более одного часа. Развернута выездная форма оказания медицинской помощи населению в отдаленных сельских населенных пунктах, функционируют 128 выездных врачебных бригад, в период модернизации их количество увеличилось более чем в 2 раза (в 2010 году - 54).

ВМП в крае оказывают 7 учреждений здравоохранения края по профилям: нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, трансплантология, абдоминальная хирургия, урология, гематология, онкология. Кроме того, ВМП жителям Краснодарского края оказывают и в федеральных клиниках России.

Совершенствование материальной базы и кадрового обеспечения позволило к концу 2012 года внедрить 85 процентов всех утвержденных порядков. Однако в связи с тем, что в крае большой процент учреждений строился в 60 - 70-х годах и не соответствует современным требованиям СанПиН и СНиП, внедрение всех порядков оказания медицинской помощи требует дополнительного оснащения современным лечебно-диагностическим оборудованием и строительства новых типовых учреждений здравоохранения.

В Краснодарском крае разработаны и внедрены 326 региональных и 29 федеральных стандартов оказания как стационарной, так и амбулаторной медицинской помощи по наиболее актуальным нозологиям (кардиология, ревматология, неврология, хирургия, травматология, онкология, инфекция, педиатрия, акушерство и гинекология). Во всех медицинских организациях края медицинская помощь оказывается по системе законченного случая.

Ключевой проблемой, до сих пор не получившей кардинального решения, является недостаточная обеспеченность отрасли квалифицированным персоналом. В Краснодарском крае по состоянию на 1 января 2013 года работает более 18 тысяч врачей и 40 тысяч средних медицинских работников. Доля врачей в возрасте свыше 55 лет составляет 29,3 процента в городах и 34 процента на селе.

Прогнозируемое увеличение численности населения (ежегодно до 30 тысяч человек) также негативно повлияет на прогноз динамики данного показателя.

В 2012 году укомплектованность сельских учреждений здравоохранения врачами выросла по сравнению с показателем 2011 года с 65,7 процента до 68 процентов, обеспеченность врачами в сельской местности увеличилась с 14,8 до 15,6 процента на 10 тысяч населения.

Проводимые в Краснодарском крае мероприятия по модернизации здравоохранения позволили снизить дефицит медицинских кадров с 35,2 процента в 2010 году до 27,6 процента в 2012 году.

Установление выплат стимулирующего характера в соответствии с критериями и показателями оценки качества и напряженности труда медицинских работников реализует одно из основополагающих принципиальных условий новой системы оплаты - материальное стимулирование лучших работников и ограничение оплаты труда работающих неэффективно. Для этой цели в учреждениях здравоохранения формируется фонд материального стимулирования. Система оплаты труда в здравоохранении позволяет выстраивать уровень заработной платы по категориям персонала с учетом сложившейся в учреждении средней заработной платы.

На конец 2012 года средняя заработная плата по отрасли здравоохранения составила 17371,8 рубля, что на 5247,7 рубля больше 2010 года (12124,1 рубля), в том числе по категориям персонала: врачи - 27026,8 рубля, рост - на 46,6 процента (2010 год - 18430,0 рубля); средний медицинский персонал - 16482,3 рубля, рост - на 41 процент (2010 год - 11683,5 рубля); младший медицинский персонал - 11795,3 рубля, рост - на 63,3 процента (2010 год - 7264,6 рубля).

Потенциальными причинами, формирующими недостаточную динамику в состоянии здоровья жителей края, являются:

недостаточная мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни;

высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков, недостаточная двигательная активность, нерациональное несбалансированное питание и ожирение);

высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение);

недостаточность условий для ведения здорового образа жизни (недостаточность нормативной правовой базы для ограничения курения, злоупотребления алкоголем и употребления наркотиков, производства несоответствующих принципам здорового питания продуктов, а также для обеспечения необходимого уровня физической активности);

несвоевременное обращение за медицинской помощью;

недостаточная профилактическая активность в работе первичного звена здравоохранения, направленная на своевременное выявление заболеваний, патологических состояний и факторов риска, их обуславливающих;

несбалансированность коечного фонда по ряду профилей оказания медицинской помощи и недостаточно эффективное его использование;

недостаточное развитие стационарзамещающих технологий;

недостаточная унификация оснащения медицинских организаций в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи.

Таким образом, создание условий для повышения качества и доступности медицинской помощи жителям Краснодарского края с учетом демографической ситуации является приоритетным направлением государственной политики в сфере здравоохранения.

2. Цель, задачи, сроки и этапы государственной программы

Цель государственной программы - обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

Основными задачами в рамках государственной программы являются:

увеличение продолжительности активной жизни населения Краснодарского края за счет формирования здорового образа жизни, профилактики и раннего выявления заболеваний;

совершенствование системы оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;

повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям;

улучшение состояния здоровья детей и матерей;

развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей;

совершенствование кадрового обеспечения системы здравоохранения Краснодарского края;

совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях;

повышение эффективности управления качеством медицинской помощи и охраны здоровья населения Краснодарского края.

Государственная программа реализуется с 2014 года по 2020 год в два этапа:

1-й этап - структурные преобразования (2014 - 2015 годы);

2-й этап - развитие инновационного потенциала в здравоохранении (2016 - 2020 годы).

К 1 января 2015 года вступит в силу большая часть основных положений Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", что будет означать в целом завершение структурных реформ в здравоохранении, начатых в 2008 - 2009 годах.

Таким образом, к 2015 году будут созданы необходимые материально-технические и правовые предпосылки для перехода ко второму этапу реализации государственной программы - этапу инновационного развития здравоохранения.

3. Перечень отдельных мероприятий

государственной программы с указанием источников

и объемов финансирования, сроков их реализации

и государственных заказчиков

В рамках государственной программы отдельных мероприятий вне подпрограмм не предусмотрено.

Подпрограмма

"Профилактика заболеваний и формирование

здорового образа жизни. Развитие первичной

медико-санитарной помощи"

Практическая реализация перехода к здоровому образу жизни невозможна без приближения профилактической медицины к человеку. В этой связи приоритетным является обеспечение населения, прежде всего здоровых людей и лиц с хроническими заболеваниями вне обострения, профилактической помощью шаговой доступности, выявления факторов риска и их коррекции.

Формирование у населения Краснодарского края ответственного отношения к своему здоровью, изменение модели поведения с рискованной на менее рискованную обеспечит не только профилактику инфекционных болезней, но и неинфекционных заболеваний. Так, отказ от табакокурения, злоупотребления алкоголем и употребления наркотиков, обеспечение условий для ведения здорового образа жизни, коррекция и регулярный контроль поведенческих и биологических факторов риска неинфекционных заболеваний на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях должны стать важнейшим направлением политики в области охраны здоровья.

Неинфекционные заболевания (болезни системы кровообращения, онкологические заболевания, болезни органов дыхания и сахарный диабет) являются причиной более 80 процентов всех смертей населения Краснодарского края, при этом 54,9 процента всех смертей обусловлены сердечно-сосудистыми заболеваниями. В основе развития неинфекционных заболеваний лежит единая группа факторов риска, связанных с нездоровым образом жизни (курение, низкая физическая активность, нерациональное питание, злоупотребление алкоголем).

Основой пропаганды здорового образа жизни наряду с информированием населения о вреде потребления табака, нерационального и несбалансированного питания, низкой физической активности, злоупотребления алкоголем, употребления наркотиков и токсических веществ станет обучение навыкам по соблюдению правил гигиены, режима труда и учебы. При этом приоритет будет отдан мерам не только своевременного выявления факторов риска и неинфекционных заболеваний, но и своевременной их коррекции.

При реализации настоящей подпрограммы планируется повышать эффективность первичной медико-санитарной помощи, оптимизировать совокупный коечный фонд, повышать эффективность стационарной помощи.

При реформировании системы первичной медико-санитарной помощи населению планируется:

приблизить оказание медицинской помощи сельскому населению;

провести модернизацию существующих учреждений и их подразделений;

выстроить потоки пациентов с формированием единых принципов маршрутизации;

продолжить развитие стационарзамещающих и выездных методов работы, неотложной помощи на базе поликлинических подразделений и совершенствовать принципы взаимодействия со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи.

Подпрограмма

"Совершенствование системы оказания

специализированной, включая высокотехнологичную,

медицинской помощи, скорой, в том числе скорой

специализированной, медицинской помощи,

медицинской эвакуации"

Для повышения доступности и качества медицинской помощи будет осуществляться реализация мероприятий, направленных на совершенствование организационной системы оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной и паллиативной, медицинской помощи, совершенствование оказания медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, в том числе больным с болезнями системы кровообращения, туберкулезом, онкологическими, эндокринными и некоторыми другими заболеваниями, внедрение в практику инновационных методов лечения, развитие инфраструктуры и ресурсного обеспечения здравоохранения, включающего финансовое, материально-техническое и технологическое оснащение лечебно-профилактических учреждений на основе инновационных подходов и принципа стандартизации.

В рамках оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации на современном этапе планируется оказание больным и пострадавшим доврачебной медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма, и доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной специализированной медицинской помощи. Эта работа осуществляется и будет осуществляться в основном фельдшерскими бригадами. Планируется повысить роль и эффективность использования врачебных бригад скорой медицинской помощи в качестве бригад интенсивной терапии и при необходимости узкоспециализированных бригад.

Подпрограмма

"Охрана здоровья матери и ребенка"

Одним из приоритетных направлений, способствующих улучшению состояния здоровья, снижению смертности и инвалидности детей, является доступность и качество специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детскому населению. Все это диктует необходимость разработки и внедрения комплекса мероприятий, направленных на решение данной задачи как на федеральном уровне, так и на уровне Краснодарского края.

Для повышения эффективности работы сети перинатальных центров и педиатрических учреждений, обеспечения маршрутизации беременных и в конечном итоге снижения смертности и инвалидности планируется продолжить развитие системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка. Наиболее эффективным инструментом профилактики врожденных и наследственных болезней является комплексная пренатальная (дородовая) диагностика.

Развитие мероприятий по выхаживанию детей с экстремально низкой массой тела позволит улучшить результаты лечения не только этой категории детей, но и всех недоношенных и новорожденных, то есть будет иметь весьма большую значимость для снижения смертности новорожденных.

Для обеспечения дальнейшего снижения показателей младенческой и детской смертности, заболеваемости и инвалидности планируется дальнейшее развитие специализированных видов медицинской помощи детям.

Залогом повышения качества медицинской помощи детям станет дальнейшее развитие в крае многопрофильных и специализированных педиатрических стационаров с учетом региональных потребностей в конкретных видах медицинской помощи.

Подпрограмма

"Развитие медицинской реабилитации и

санаторно-курортного лечения, в том числе детей"

Важной составляющей решения задачи повышения качества и доступности медицинской помощи является развитие системы медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения.

Анализ организации медицинской реабилитации в Краснодарском крае показал, что она требует приведения ее в стройную систему комплексной реабилитации.

В системе здравоохранения края важное место отводится санаторно-курортному долечиванию работающих граждан, позволяющему целенаправленно и высокоэффективно осуществлять оздоровление населения и проводить медицинскую реабилитацию пациентов в санаторно-курортных организациях различных форм собственности.

Совершенствуется организация медицинской реабилитации детей Краснодарского края.

Подпрограмма

"Кадровое обеспечение системы здравоохранения"

Эффективность функционирования системы здравоохранения Краснодарского края, доступность и качество медицинской помощи, оказываемой населению, зависит и от кадрового потенциала отрасли.

Учитывая актуальность проблемы дефицита врачебных кадров в Краснодарском крае, активно будут реализовываться мероприятия по повышению квалификации и профессиональной переподготовки, развитию целевого обучения, подготовке по программам послевузовского профессионального образования (интернатура, ординатура) с последующим трудоустройством выпускников, а также повышение укомплектованности кадров на селе за счет компенсационных выплат прибывшим на работу в село, выплат стимулирующего характера отдельным категориям работников Краснодарского края, компенсационных выплат на возмещение расходов по оплате жилья, отопления и освещения специалистам учреждений здравоохранения края, работающим в селе.

В совокупности решение указанных задач позволит повысить качество подготовки медицинских и фармацевтических специалистов, снизить уровень дефицита медицинских кадров и, как следствие, повысить качество оказываемой жителям Краснодарского края медицинской помощи.

Подпрограмма

"Совершенствование системы льготного лекарственного

обеспечения в амбулаторных условиях"

Основная цель подпрограммы - это удовлетворение потребности льготных категорий граждан в лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания (в соответствии с терапевтическими показаниями) в амбулаторных условиях, в том числе больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей (включенных в федеральный регистр больных и больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей).

Подпрограмма

"Совершенствование системы территориального планирования

и информатизации здравоохранения Краснодарского края"

В рамках подпрограммы планируются мероприятия по повышению эффективности управления в сфере здравоохранения на основе информационно-технологической поддержки решения задач прогнозирования и планирования расходов на оказание медицинской помощи, бухгалтерского учета, а также контроля за соблюдением государственных гарантий по объему и качеству ее предоставления.

4. Обоснование ресурсного обеспечения

государственной программы

При реализации государственной программы предполагается привлечение финансирования из средств федерального бюджета, краевого бюджета и местных бюджетов муниципальных образований Краснодарского края.

Всего на реализацию мероприятий государственной программы предусмотрено - 254909653,2 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 36098545,0 тысячи рублей;

2015 год - 35436410,9 тысячи рублей;

2016 год - 36671532,1 тысячи рублей;

2017 год - 36672660,6 тысячи рублей;

2018 год - 36673000,4 тысячи рублей;

2019 год - 36676595,6 тысячи рублей;

2020 год - 36679908,6 тысячи рублей;

из средств федерального бюджета - 10899965,3 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 1913427,5 тысячи рублей;

2015 год - 1497756,3 тысячи рублей;

2016 год - 1497756,3 тысячи рублей;

2017 год - 1497756,3 тысячи рублей;

2018 год - 1497756,3 тысячи рублей;

2019 год - 1497756,3 тысячи рублей;

2020 год - 1497756,3 тысячи рублей;

из средств краевого бюджета - 243987455,0 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 34182392,5 тысячи рублей;

2015 год - 33935867,5 тысячи рублей;

2016 год - 35170473,4 тысячи рублей;

2017 год - 35171582,6 тысячи рублей;

2018 год - 35172901,4 тысячи рублей;

2019 год - 35175474,3 тысячи рублей;

2020 год - 35178763,3 тысячи рублей;

из средств местных бюджетов - 22232,9 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 2725,0 тысячи рублей;

2015 год - 2787,1 тысячи рублей;

2016 год - 3302,4 тысячи рублей;

2017 год - 3321,7 тысячи рублей;

2018 год - 3342,7 тысячи рублей;

2019 год - 3365,0 тысячи рублей;

2020 год - 3389,0 тысячи рублей.

Ресурсное обеспечение реализации государственной программы за счет средств федерального бюджета, планируемое с учетом ситуации в финансово-бюджетной сфере на федеральном и региональном уровнях, высокой экономической и социальной важности проблем, а также возможностей ее реализации с учетом действующих расходных обязательств и необходимых дополнительных средств, подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.

Расчеты объемов финансирования мероприятий государственной программы подготовлены на основании данных мониторинга цен на выполнение работ и оказание услуг в соответствии со спецификой планируемых программных мероприятий с учетом индексов-дефляторов.

5. Перечень целевых показателей государственной программы

с расшифровкой плановых значений по годам ее реализации

N

п/п

   Показатель   

   (индикатор)  

(наименование) 

    Единица    

   измерения   

Базовый

2012 

  год 

        Плановый период по годам        

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

        2       

       3       

   4  

  5 

  6 

  7 

  8 

  9 

10 

11 

1.

Смертность от   

всех причин     

на 1000        

населения      

13,1  

12,8

12,5

12,1

11,7

11,1

10,9

10,5

2.

Материнская     

смертность      

случаев на 100 

тысяч родившихся

живыми         

10,14 

8,30

8,3 

8,5 

8,7 

7,1 

7,3 

7,4 

3.

Младенческая    

смертность      

случаев на 1000

родившихся     

живыми         

6,6   

6,5 

6,4 

6,2 

5,9 

5,8 

5,5 

5,4 

4.

Смертность от   

болезней системы

кровообращения  

на 100 тысяч   

населения      

721,3 

706,6

691,7

677,2

663,0

649,4

639,3

629,2

5.

Смертность от   

дорожно-        

транспортных    

происшествий    

на 100 тысяч   

населения      

19,4  

16,0

14,0

13,0

11,0

10,6

10,5

10,4

6.

Смертность от   

новообразований 

(в том числе от 

злокачественных)

на 100 тысяч   

населения      

203,9 

200,5

199,2

197,0

194,7

192,8

192,5

192,1

7.

Смертность от   

туберкулеза     

на 100 тысяч   

населения      

14,0  

13,1

12,8

12,4

12,1

11,8

11,7

11,6

8.

Заболеваемость  

туберкулезом    

на 100 тысяч   

населения      

65,7  

59,2

56,2

52,3

47,6

43,5

43,0

42,0

9.

Смертность      

населения в     

трудоспособном  

возрасте        

на 100 тысяч   

соответствующего

населения      

484,1 

483,9

483,8

483,7

483,5

483,2

483,0

482,0

10.

Ожидаемая       

продолжительность

жизни при       

рождении        

лет            

71,5  

72,60

73,40

74,10

74,80

75,40

75,60

75,80

11.

Средняя         

продолжительность

пребывания      

пациента на койке

в государственных

(муниципальных) 

учреждениях     

здравоохранения 

дней           

10,8  

10,8

10,8

10,8

10,8

10,8

10,8

10,7

6. Механизм реализации государственной программы,

включающий в том числе методику оценки эффективности

государственной программы

Координатор государственной программы - министерство здравоохранения Краснодарского края - осуществляет текущее управление государственной программой и в процессе ее реализации:

организует координацию деятельности всех участников (органы местного самоуправления, государственные муниципальные учреждения здравоохранения, высшие и средние образовательные учреждения здравоохранения);

организует нормативно-правовое и методическое обеспечение реализации государственной программы;

осуществляет подготовку предложений по объемам и источникам средств реализации государственной программы на основании предложений участников государственной программы;

организует информационную и разъяснительную работу, направленную на освещение целей и задач государственной программы;

готовит ежегодный доклад о ходе реализации государственной программы;

ежегодно, до 1-го марта года, следующего за отчетным, направляет в министерство экономики Краснодарского края доклад о ходе выполнения программных мероприятий и эффективности использования финансовых средств;

ежеквартально, до 25-го числа (за исключением отчетного периода за год) представляет в министерство экономики Краснодарского края и министерство финансов Краснодарского края отчетность об объемах и источниках финансирования государственной программы в разрезе мероприятий. В случае расхождений между плановыми и фактическими значениями объемов финансирования и показателей эффективности государственной программы координатором государственной программы проводится анализ факторов и указываются причины, повлиявшие на такие расхождения;

осуществляет мониторинг и анализ отчетов участников мероприятий государственной программы;

осуществляет оценку социально-экономической эффективности, а также оценку целевых индикаторов и показателей реализации государственной программы в целом.

Министерство здравоохранения Краснодарского края:

заключает соглашения с получателями субсидий и субвенций в установленном законодательством порядке;

осуществляет текущий контроль и анализ выполнения мероприятий;

обеспечивает достижение значений показателей результативности предоставления субсидий из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований;

осуществляет оценку эффективности использования субсидий в соответствии с утвержденным порядком предоставления и распределения субсидий из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований;

осуществляет контроль за ходом реализации государственной программы в целом, а также осуществляет иные полномочия, установленные государственной программой;

несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств.

Финансовое обеспечение программы осуществляется в пределах выделенных средств краевого бюджета, в том числе источником финансового обеспечения которых является средства федерального бюджета, предоставляемых в форме межбюджетных трансфертов и средств местных бюджетов муниципальных образований Краснодарского края.

Механизм реализации государственной программы предполагает предоставление из краевого бюджета субсидий государственным бюджетным учреждениям Краснодарского края, субсидий местным бюджетам муниципальных образований Краснодарского края в целях софинансирования расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления, субвенций местным бюджетам муниципальных образований Краснодарского края на выполнение переданных отдельных государственных полномочий.

Реализация мероприятий, по которым предусмотрено финансирование, осуществляется на основании государственных контрактов (договоров) на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд".

Финансовое обеспечение деятельности казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, осуществляется за счет средств краевого бюджета в пределах лимитов бюджетных обязательств и бюджетных ассигнований, утвержденных в краевом бюджете на соответствующий финансовый год на эти цели.

Содержание и объемы финансирования мероприятий, реализуемых государственной программой, после проведения оценки их эффективности могут уточняться. Контроль за ходом выполнения государственной программы осуществляется администрацией Краснодарского края и Законодательным Собранием Краснодарского края.

Ежегодно координатор государственной программы направляет в министерство экономики Краснодарского края доклад о ходе выполнения программных мероприятий и эффективности использования финансовых средств.

Органы местного самоуправления в Краснодарском крае осуществляют:

заключение соглашений с министерством здравоохранения Краснодарского края - главным распорядителем средств краевого бюджета;

согласование с министерством здравоохранения Краснодарского края возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;

обеспечивают контроль за целевым использованием средств, выделяемых на реализацию программных мероприятий;

представляют отчетность координатору государственной программы о результатах выполнения мероприятий подпрограмм ежемесячно.

Методика оценки эффективности государственной программы.

Эффективность реализации государственной программы оценивается на основе:

степени достижения целей и решения задач государственной программы путем сопоставления достигнутых значений целевых индикаторов и показателей государственной программы (подпрограммы) запланированным значениям целевых показателей государственной программы (подпрограммы) по формуле:

(для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение) и

(для показателей, желаемой тенденцией которых является рост), где:

Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя,

Иф - фактическое значение целевого показателя,

Ип - плановое значение целевого показателя;

сопоставления фактически произведенных затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы) в отчетном году с их плановыми значениями отдельно по каждому источнику ресурсного обеспечения по формуле:

Уф - степень достижения уровня финансирования государственной программы (подпрограммы),

Зф - фактически произведенные затраты на реализацию государственной программы (подпрограммы),

Зп - плановые значения затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы);

оценки степени исполнения плана по реализации государственной программы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации государственной программы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.

Министерство здравоохранения Краснодарского края совместно с Территориальным отделом Федеральной службы государственной статистики по Краснодарскому краю ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации государственной программы для представления информации в Минздрав России, администрацию Краснодарского края, министерство экономического развития Краснодарского края, министерство финансов Краснодарского края и Министерство финансов Российской Федерации, а также для размещения этой информации на сайте министерства здравоохранения Краснодарского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

Оценка эффективности выполнения государственной программы проводится для обеспечения координатора государственной программы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач государственной программы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий государственной программы и плана ее реализации.

Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения государственной программы носит обобщенный характер, но является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (недостоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений, влияния действий муниципалитетов), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.

Министерство здравоохранения Краснодарского края до начала очередного года реализации государственной программы по каждому показателю реализации государственной программы (подпрограммы) устанавливает интервалы значений показателя, при которых реализация государственной программы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.

При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

Оценка эффективности реализации государственной программы будет проводиться министерством здравоохранения Краснодарского края ежегодно в установленные сроки.

Государственная программа считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 95 процентов и более целевых индикаторов и показателей государственной программы и ее подпрограмм входят в установленный интервал значений для отнесения государственной программы к высокому уровню эффективности;

не менее 95 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Государственная программа считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 80 процентов и более показателей государственной программы и ее подпрограмм входят в установленный интервал значений для отнесения государственной программы к высокому уровню эффективности;

не менее 80 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Если реализация государственной программы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.

Заместитель министра здравоохранения

Краснодарского края

С.Н.СТРИХАНОВ

Приложение N 1

к государственной программе

Краснодарского края

"Развитие здравоохранения"

ПОДПРОГРАММА

"ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЕ

ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ. РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОЙ

МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ"

ПАСПОРТ

подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование

здорового образа жизни. Развитие первичной

медико-санитарной помощи"

Наименование     подпрограмма  "Профилактика  заболеваний  и   формирование

подпрограммы     здорового     образа     жизни.     Развитие     первичной

                 медико-санитарной помощи" (далее - подпрограмма)

Основание для    Распоряжение  Правительства  Российской  Федерации  от  28

разработки       декабря 2012 года N 2599-р

подпрограммы

Разработчик      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограммы

Координатор      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограммы

Государственные  министерство здравоохранения Краснодарского края,

заказчики,       государственные и муниципальные учреждения здравоохранения

заказчики (или   Краснодарского края

ответственные

за выполнение

мероприятий) и

исполнители

мероприятий

подпрограммы

Цели и задачи    увеличение  продолжительности  активной  жизни   населения

подпрограммы     Краснодарского края за счет формирования здорового  образа

                 жизни, профилактики и раннего выявления заболеваний

                 развитие системы медицинской  профилактики  неинфекционных

                 заболеваний  и  формирование  здорового  образа  жизни   у

                 жителей Краснодарского края

                 реализация  дифференцированного  подхода   к   организации

                 первичной медико-санитарной помощи

                 осуществление профилактических осмотров и  диспансеризации

                 населения, в том числе детей

                 сохранение  на  спорадическом  уровне   распространенности

                 управляемыми инфекционными заболеваниями

Сроки реализации 2014 - 2020 годы

подпрограммы

Объемы и         общий  объем  финансирования  подпрограммы  составляет   -

источники        28144687,8 тысячи рублей, в том числе по годам:

финансирования   2014 год - 3802756,2 тысячи рублей

подпрограммы     2015 год - 3954722,1 тысячи рублей

                 2016 год - 4077441,9 тысячи рублей

                 2017 год - 4077441,9 тысячи рублей

                 2018 год - 4077441,9 тысячи рублей

                 2019 год - 4077441,9 тысячи рублей

                 2020 год - 4077441,9 тысячи рублей

                 из средств краевого бюджета - 28144687,8 тысячи рублей,  в

                 том числе по годам:

                 2014 год - 3802756,2 тысячи рублей

                 2015 год - 3954722,1 тысячи рублей

                 2016 год - 4077441,9 тысячи рублей

                 2017 год - 4077441,9 тысячи рублей

                 2018 год - 4077441,9 тысячи рублей

                 2019 год - 4077441,9 тысячи рублей

                 2020 год - 4077441,9 тысячи рублей

Контроль за      осуществляет министерство  здравоохранения  Краснодарского

выполнением      края

подпрограммы

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости

ее решения программными методами

В Краснодарском крае профилактическое направление определено как приоритетный принцип в сфере охраны здоровья граждан, проживающих на территории Краснодарского края. Его реализация обеспечивается путем разработки и реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни; осуществления санитарно-противоэпидемических мероприятий; мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними; проведению профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Система медицинской профилактики в крае представлена: 5 центрами медицинской профилактики, 50 подразделениями медицинской профилактики в составе муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений (22 отделениями и 28 кабинетами), а также 17 Центрами здоровья (из них 4 - для детей) и "Мобильным Центром здоровья" на базе автомобиля "Вольво" - 1.

В 2012 году в Центрах здоровья принято 176,7 тысячи человек, мобильным Центром здоровья - 6,3 тысячи жителей Кубани. Охват населения осмотрами в Центрах здоровья составил в 2012 году 3,4 процента от общего числа жителей края, что превышает среднероссийский показатель (2,7 процента по данным 2011 года). Индикатор деятельности, отражающий число человек, прошедших комплексное обследование в Центрах здоровья, на 1000 населения по Краснодарскому краю составил 29,7, при целевом на 2012 год - 28,3.

Проведение комплекса профилактических мер по выявлению и коррекции факторов образа жизни и окружающей среды, которые увеличивают риск развития неинфекционных заболеваний у всего населения Краснодарского края (профилактика в рамках популяционной стратегии), в том числе со скрытым течением неинфекционных заболеваний и их своевременное лечение (профилактика в рамках стратегии высокого риска), а также по ранней диагностике неинфекционных заболеваний и лечения людей с установленными такими заболеваниями (вторичная профилактика неинфекционных заболеваний) позволит предупредить прогрессирование болезней и соответственно повлиять на снижение показателей преждевременной смерти жителей Краснодарского края.

Проводимая планомерная иммунизация граждан, проживающих на территории Краснодарского края, позволяет добиться снижения показателей заболеваемости по "управляемым" инфекциям. В результате проведения мероприятий, направленных на иммунизацию граждан, проживающих на территории Краснодарского края, уровень заболеваемости в Краснодарском крае значительно снизился: с 2007 года не регистрируются случаи заболевания дифтерией, зарегистрированы по одному случаю заболевания столбняком в 2007 и 2012 годах. Необходимо учитывать, что иммунопрофилактика - это управляемая технология, имеющая комплексную структуру наполнения мероприятиями. Иммунопрофилактика должна включать не только вакцинацию, но и изложенную в доступной форме информацию о необходимости ревакцинации как детей, так и взрослых. В настоящее время подавляющее большинство населения не владеет информацией о механизме действия вакцин и последствиях в случае прекращения вакцинации.

В результате проводимой системной работы по профилактике распространения ВИЧ-инфекции в течение последнего времени в Краснодарском крае наблюдается умеренное развитие эпидемического процесса, которое характеризуется ежегодным приростом новых случаев, не превышающим 12 процентов.

В рамках реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции планируется обеспечить организацию и проведение работы по информированию и обучению различных групп населения средствам и методам профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C, повышению ответственности за свое здоровье, а также пропаганде среди ВИЧ-инфицированных жизненных навыков, препятствующих распространению ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B и C, повышающих качество жизни ВИЧ-инфицированных и препятствующих переходу ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа.

Реализация профилактических мероприятий в Краснодарском крае по оказанию психиатрической и психотерапевтической помощи детям и подросткам с посттравматическими стрессовыми расстройствами и суицидальным поведением положительно повлияла на показатели смертности от суицидов со снижением на 19,8 процента (с 23,7 на 100 тысяч населения в 2008 году до 19,0 в 2012 году). В структуре смертности от неестественных причин суициды занимают 2-е место (17,3 процента). Планируемые меры позволят организовать эффективную работу по профилактике суицидов и оказанию психиатрической помощи населению, в том числе несовершеннолетним с суицидальным поведением, сократить смертность от самоубийств в крае до 18,7 на 100 тысяч населения к 2020 году.

В Краснодарском крае первичную медико-санитарную помощь взрослому населению оказывают 126 учреждений 1-го уровня, в том числе взрослых поликлиник - 37, центральных районных больниц - 35, районных больниц - 6, участковых больниц - 9, врачебных амбулаторий - 15, 158 офисов (отделений) ВОП, 731 ФАП, а также учреждения 2-го уровня - 151 учреждение здравоохранения, оказывающие специализированную медицинскую помощь.

В сети медицинских учреждений Краснодарского края функционирует 67 амбулаторно-поликлинических учреждения (АПУ). В структуре самостоятельных АПУ работают 37 взрослых поликлиник и 15 амбулаторий. В сельской местности функционируют 17 самостоятельных АПУ (23,6 процента). Из 35 учреждений, оказывающих стоматологическую помощь населению, в муниципальном подчинении - 34 (97 процентов) и в подчинении субъекту - 1 (3 процента), в том числе для взрослых - 29 (83 процента).

В настоящее время в лечебно-профилактических учреждениях края функционирует 213 дневных стационаров (юридических лиц). Ежегодно в них получают медицинскую помощь около 270 тысяч человек (2008 год - 254 тысячи человек).

Одним из существенных направлений по оптимизации коечного фонда края является внедрение стационарзамещающих технологий и, в частности, дневного стационара.

В целях развития системы оказания первичной медицинской помощи по принципу общеврачебной практики (ВОП) на территории Краснодарского края планируется разукрупнение терапевтических участков, имеющих ныне превышение норматива прикрепленного населения и оснащение ВОП медицинским оборудованием.

2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Целью подпрограммы является увеличение продолжительности активной жизни населения Краснодарского края за счет формирования здорового образа жизни, профилактики и раннего выявления заболеваний.

Задачи подпрограммы:

развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у жителей Краснодарского края;

реализация дифференцированного подхода к организации первичной медико-санитарной помощи;

осуществление профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей;

сохранение на спорадическом уровне распространенности управляемых инфекционных заболеваний.

Подпрограмма реализуется с 2014 года по 2020 год в два этапа:

1-й этап: 2014 - 2015 годы. Планируется проведение структурных преобразований путем слияния маломощных учреждений здравоохранения (20 учреждений), с оптимизаций коечного фонда и дальнейшим развитием межмуниципальных специализированных центров, этапности для полного охвата специализированной медицинской помощью всех жителей Краснодарского края, в том числе проживающих в отдаленных и труднодоступных населенных пунктах.

2-й этап: 2016 - 2020 годы. Характеризуется внедрением новых инновационных технологий диагностики и лечения, в том числе развития системы ВОП.

Все проводимые в рамках подпрограммы мероприятия позволят улучшить показатели здоровья населения края, в том числе проживающих в сельской местности.

3. Перечень мероприятий подпрограммы

тысяч рублей

N

п/п

    Наименование    

     мероприятий    

   Источник  

финансирования

     Объем    

финансирования,

     всего    

                        в том числе по годам                        

Государственные

  заказчики,  

заказчики (или

ответственные

за выполнение

мероприятий) и

  исполнители 

  мероприятий 

подпрограммы 

  2014  

  2015  

  2016  

  2017  

  2018  

  2019  

  2020  

1

          2         

      3      

       4      

    5   

    6   

    7   

    8   

    9   

   10   

   11   

      12      

                1. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи               

1.1

Предоставление      

субсидии            

государственным     

бюджетным учреждениям

здравоохранения     

Краснодарского края 

на выполнение       

государственного    

задания по          

организации         

осуществления       

мероприятий по      

профилактике        

заболеваний и       

формированию        

здорового образа    

жизни у граждан,    

проживающих на      

территории          

Краснодарского края,

а также проведение  

санитарно-          

противоэпидемических

мероприятий в       

соответствии с      

законодательством   

Российской Федерации

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

государственные

бюджетные     

учреждения    

здравоохранения

Краснодарского

края -        

получатели    

субсидии      

краевой бюджет

402489,5      

48970,5 

53489,0 

60006,0 

60006,0 

60006,0 

60006,0 

60006,0 

всего        

402489,5      

48970,5 

53489,0 

60006,0 

60006,0 

60006,0 

60006,0 

60006,0 

1.2

Предоставление      

субсидии            

государственным     

бюджетным учреждениям

здравоохранения     

Краснодарского края,

осуществляющим      

мероприятия по      

профилактике        

заболеваний и       

формированию        

здорового образа    

жизни у граждан, на 

приобретение        

движимого имущества и

проведение          

капитального ремонта

зданий и сооружений,

а также разработку  

проектной           

документации в целях

проведения          

капитального ремонта

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

государственные

бюджетные     

учреждения    

здравоохранения

Краснодарского

края -        

получатели    

субсидии      

краевой бюджет

27489,0       

3927,0  

3927,0  

3927,0  

3927,0  

3927,0  

3927,0  

3927,0  

всего        

27489,0       

3927,0  

3927,0  

3927,0  

3927,0  

3927,0  

3927,0  

3927,0  

1.3

Обеспечение         

санитарно-          

эпидемиологического 

благополучия        

населения,          

профилактика        

заболеваний, а также

участие в санитарно-

гигиеническом       

просвещении населения

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края          

краевой бюджет

670715,4      

97212,2 

97212,2 

95258,2 

95258,2 

95258,2 

95258,2 

95258,2 

всего        

670715,4      

97212,2 

97212,2 

95258,2 

95258,2 

95258,2 

95258,2 

95258,2 

1.4

Предоставление      

субвенции бюджетам  

муниципальных       

образований         

Краснодарского края 

на осуществление    

отдельных           

государственных     

полномочий по       

организации оказания

медицинской помощи в

соответствии с      

территориальной     

программой          

государственных     

гарантий оказания   

гражданам Российской

Федерации бесплатной

медицинской помощи  

(за исключением     

медицинской помощи, 

оказываемой в       

федеральных         

медицинских         

учреждениях, перечень

которых утверждается

уполномоченным      

Правительством      

Российской Федерации

федеральным органом 

исполнительной      

власти, и медицинской

помощи, оказываемой в

специализированных  

кожно-              

венерологических,   

противотуберкулезных,

наркологических,    

онкологических      

диспансерах и других

специализированных  

медицинских         

учреждениях) в      

Краснодарском крае  

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

органы местного

самоуправления

Краснодарского

края -        

получатели    

субвенций     

краевой бюджет

25403889,0    

3418345,8

3565793,2

3683950,0

3683950,0

3683950,0

3683950,0

3683950,0

всего        

25403889,0    

3418345,8

3565793,2

3683950,0

3683950,0

3683950,0

3683950,0

3683950,0

1.5

Приобретение        

диагностических     

систем для          

профилактики,       

диагностики,        

мониторинга лечения 

ВИЧ-инфекции и      

гепатитов B и C     

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края          

краевой бюджет

210000,0      

30000,0 

30000,0 

30000,0 

30000,0 

30000,0 

30000,0 

30000,0 

всего        

210000,0      

30000,0 

30000,0 

30000,0 

30000,0 

30000,0 

30000,0 

30000,0 

1.6

Предоставление      

субвенции бюджетам  

муниципальных       

образований         

Краснодарского края 

на осуществление    

отдельных           

государственных     

полномочий по       

строительству и     

реконструкции       

объектов            

здравоохранения,    

включая проектно-   

изыскательские      

работы, необходимых 

для организации     

оказания медицинской

помощи в соответствии

с территориальной   

программой          

государственных     

гарантий оказания   

гражданам Российской

Федерации бесплатной

медицинской помощи  

(за исключением     

медицинской помощи, 

оказываемой в       

федеральных         

медицинских         

учреждениях, перечень

которых утверждается

уполномоченным      

Правительством      

Российской Федерации

федеральным органом 

исполнительной      

власти, и медицинской

помощи, оказываемой в

специализированных  

кожно-              

венерологических,   

противотуберкулезных,

наркологических,    

онкологических      

диспансерах и других

специализированных  

медицинских         

учреждениях) в      

Краснодарском крае  

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

органы местного

самоуправления

Краснодарского

края -        

получатели    

субвенций     

краевой бюджет

1430104,9     

204300,7

204300,7

204300,7

204300,7

204300,7

204300,7

204300,7

всего        

1430104,9     

204300,7

204300,7

204300,7

204300,7

204300,7

204300,7

204300,7

Итого по подпрограмме

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

краевой бюджет

28144687,8    

3802756,2

3954722,1

4077441,9

4077441,9

4077441,9

4077441,9

4077441,9

всего по     

подпрограмме 

28144687,8    

3802756,2

3954722,1

4077441,9

4077441,9

4077441,9

4077441,9

4077441,9

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет - 28144687,8 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 3802756,2 тысячи рублей;

2015 год - 3954722,1 тысячи рублей;

2016 год - 4077441,9 тысячи рублей;

2017 год - 4077441,9 тысячи рублей;

2018 год - 4077441,9 тысячи рублей:

2019 год - 4077441,9 тысячи рублей;

2020 год - 4077441,9 тысячи рублей;

из средств краевого бюджета - 28144687,8 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 3802756,2 тысячи рублей;

2015 год - 3954722,1 тысячи рублей;

2016 год - 4077441,9 тысячи рублей;

2017 год - 4077441,9 тысячи рублей;

2018 год - 4077441,9 тысячи рублей:

2019 год - 4077441,9 тысячи рублей;

2020 год - 4077441,9 тысячи рублей.

Финансовое обеспечение может осуществляться в пределах выделенных средств краевого бюджета, федеральных средств, предоставляемых в форме межбюджетных трансфертов Краснодарскому краю.

5. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевых показателей подпрограммы. Планируется в рамках подпрограммы:

N

п/п

  Наименование  

   показателя   

Единица

измерения

Базовое

значение

(2012 

  год) 

                  Годы                  

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

        2       

    3   

   4   

  5 

  6 

  7 

  8 

  9 

10 

11 

1.

Охват           

профилактическими

медицинскими    

осмотрами детей 

процент 

92,5   

92,98

93,17

93,37

93,57

93,77

93,96

94,00

2.

Доля больных    

с выявленными   

злокачественными

новообразованиями

на I, II стадиях

заболевания     

процент 

55,50  

55,50

55,60

55,80

56,00

56,00

56,50

56,70

3.

Смертность от   

самоубийств     

на 100  

тыс.    

населения

19,00  

18,95

18,87

18,85

18,83

18,80

18,75

18,70

6. Критерии выполнения подпрограммы

N

п/п

  Наименование  

    критерия    

Единица

измерения

Базовое

значение

(2012 

  год) 

        Плановый период по годам        

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

        2       

    3   

   4   

  5 

  6 

  7 

  8 

  9 

10 

11 

1.

Охват           

диспансеризацией

детей-сирот и   

детей,          

находящихся в   

трудной жизненной

ситуации        

процент 

100,0  

98,00

98,00

98,00

98,00

98,00

98,00

98,00

2.

Охват           

диспансеризацией

подростков      

процент 

98,6   

98,68

98,70

98,72

98,74

98,76

98,78

98,80

3.

Охват населения 

профилактическими

осмотрами на    

туберкулез      

процент 

78,1   

79,0

79,5

80,0

80,5

81,0

81,5

82,0

4.

Заболеваемость  

острым вирусным 

гепатитом B     

на 100  

тысяч   

населения

0,81   

0,80

0,76

0,75

0,74

0,73

0,72

0,71

5.

Охват иммунизации

населения против

вирусного       

гепатита B в    

декретированные 

сроки           

процент 

99,00  

99,00

99,00

99,00

99,00

99,00

99,00

99,00

6.

Охват иммунизации

населения против

дифтерии, коклюша

и столбняка в   

декретированные 

сроки           

процент 

98,7   

98,70

98,70

98,70

98,70

98,70

98,70

98,70

7.

Доля ВИЧ-       

инфицированных  

лиц, состоящих на

диспансерном    

учете, от числа 

выявленных      

процент 

74,5   

75,50

76,00

76,50

77,00

77,50

78,00

78,50

7. Механизм реализации подпрограммы

Общее управление подпрограммой осуществляет координатор подпрограммы, который:

осуществляет согласование с основными участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;

формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы;

заключает соглашения с получателями субсидий в установленном законодательством порядке;

несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;

обеспечивает достижение значений показателей результативности предоставления субсидий из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований;

осуществляет оценку эффективности использования субсидий в соответствии с утвержденным порядком предоставления и распределения субсидий из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований;

готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;

ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы;

обеспечивает достижение значений показателей результативности предоставления субсидий из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований;

осуществляет иные полномочия.

Органы местного самоуправления в Краснодарском крае осуществляют:

заключение соглашений с министерством здравоохранения Краснодарского края;

согласование с участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;

ежемесячно представляют отчетность координатору подпрограммы о результатах выполнения мероприятий подпрограммы.

Источником финансового обеспечения подпрограммы являются средства краевого бюджета, в том числе источником финансового обеспечения которых являются средства федерального бюджета.

Механизм реализации подпрограммы предусматривает:

предоставление субсидии государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края на выполнение государственного задания по организации осуществления мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни у граждан, проживающих на территории субъекта Российской Федерации, а также проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с законодательством Российской Федерации осуществляется согласно постановлению главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 7 декабря 2010 года N 1093 "О порядке формирования и финансового обеспечения выполнения государственного задания в отношении государственных учреждений Краснодарского края";

предоставление субсидии государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края на приобретение движимого имущества стоимостью или предполагаемой стоимостью свыше 100000 рублей за единицу и проведение капитального ремонта зданий и сооружений, а также разработку проектной документации в целях проведения капитального ремонта в соответствии с постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 18 марта 2011 года N 251 "Об утверждении Порядков предоставления субсидий из краевого бюджета государственным бюджетным и автономным учреждениям Краснодарского края на осуществление капитального ремонта зданий и сооружений, а также разработку проектной документации в целях проведения капитального ремонта и на приобретение движимого имущества и о внесении изменений в постановление главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 11 февраля 2011 года N 69 "Об утверждении Порядка предоставления бюджетных инвестиций в объекты государственной собственности Краснодарского края в форме капитальных вложений в основные средства государственных бюджетных (автономных) учреждений Краснодарского края";

обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактика заболеваний, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения, приобретение диагностических систем для профилактики, диагностики, мониторинга лечения ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд";

предоставление субвенции бюджетам муниципальных образований Краснодарского края на осуществление организации оказания медицинской помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, и медицинской помощи, оказываемой в специализированных кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях) в Краснодарском крае осуществляется в соответствии с Законом Краснодарского края от 15 декабря 2004 года N 805-КЗ "О наделении органов местного самоуправления муниципальных образований Краснодарского края отдельными государственными полномочиями в области социальной сферы". Расходование субвенции осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным высшим исполнительным органом государственной власти Краснодарского края;

предоставление субвенции бюджетам муниципальных образований Краснодарского края на осуществление отдельных государственных полномочий по строительству и реконструкции объектов здравоохранения, включая проектно-изыскательские работы, необходимых для организации оказания медицинской помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, и медицинской помощи, оказываемой в специализированных кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях), осуществляется в соответствии Законом Краснодарского края от 15 декабря 2004 года N 805-КЗ "О наделении органов местного самоуправления муниципальных образований Краснодарского края отдельными государственными полномочиями в области социальной сферы". Расходование субвенции осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным высшим исполнительным органом государственной власти Краснодарского края.

Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием субсидий осуществляется министерством здравоохранения Краснодарского края, а также в пределах установленной законодательством компетенции органами государственного финансового контроля.

Эффективность реализации подпрограммы оценивается на основе:

степени достижения целей и решения задач подпрограммы путем сопоставления достигнутых значений целевых показателей подпрограммы и запланированных значений целевых показателей, содержащихся в таблице:

(для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение) и

(для показателей, желаемой тенденцией которых является рост), где:

Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя,

Иф - фактическое значение целевого показателя,

Ип - плановое значение целевого показателя;

сопоставления фактически произведенных затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы) в отчетном году с их плановыми значениями отдельно по каждому источнику ресурсного обеспечения по формуле:

Уф - степень достижения уровня финансирования государственной программы (подпрограммы),

Зф - фактически произведенные затраты на реализацию государственной программы (подпрограммы),

Зп - плановые значения затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы);

оценки степени исполнения плана по реализации подпрограммы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации подпрограммы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.

Министерство здравоохранения Краснодарского края совместно с Территориальным отделом Федеральной службы государственной статистики по Краснодарскому краю ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации подпрограммы для представления информации в Минздрав России, министерство экономического развития Краснодарского края, министерство финансов Краснодарского края и Министерство финансов Российской Федерации, а также для размещения этой информации на сайте министерства здравоохранения Краснодарского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

Оценка эффективности выполнения подпрограммы проводится для обеспечения координатора подпрограммы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач подпрограммы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий подпрограммы и плана ее реализации.

Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения подпрограммы носит обобщенный характер, но является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (недостоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений, влияния действий муниципалитетов), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.

Министерство здравоохранения Краснодарского края до начала очередного года реализации подпрограммы по каждому показателю реализации подпрограммы устанавливает интервалы значений показателя, при которых реализация подпрограммы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.

При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

Оценка эффективности реализации подпрограммы будет проводиться министерством здравоохранения Краснодарского края ежегодно в установленные сроки.

Подпрограмма считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 95 процентов и более целевых индикаторов и показателей подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения подпрограммы к высокому уровню эффективности;

не менее 95 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Подпрограмма считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 80 процентов и более показателей подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения подпрограммы к высокому уровню эффективности;

не менее 80 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Если реализация подпрограммы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.

Заместитель министра здравоохранения

Краснодарского края

С.Н.СТРИХАНОВ

Приложение N 2

к государственной программе

Краснодарского края

"Развитие здравоохранения"

ПОДПРОГРАММА

"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, ВКЛЮЧАЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ,

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СКОРОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ СКОРОЙ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,

МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ"

ПАСПОРТ

подпрограммы "Совершенствование системы оказания

специализированной, включая высокотехнологичную,

медицинской помощи, скорой, в том числе скорой

специализированной, медицинской помощи,

медицинской эвакуации"

Наименование     подпрограмма    "Совершенствование    системы     оказания

подпрограммы     специализированной,      включая      высокотехнологичную,

                 медицинской   помощи,   скорой,   в   том   числе   скорой

                 специализированной,   медицинской   помощи,    медицинской

                 эвакуации" (далее - подпрограмма)

Основание для    Распоряжение  Правительства  Российской  Федерации  от  28

разработки       декабря 2012 года N 2599-р

подпрограммы

Разработчик      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограммы

Координатор      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограммы

Государственные  министерство здравоохранения Краснодарского края

заказчики,       государственные и муниципальные учреждения здравоохранения

заказчики (или   Краснодарского края

ответственные

за выполнение

мероприятий)

подпрограммы

Цель и задачи    повышение     доступности     и     качества      оказания

подпрограммы     специализированной,      включая      высокотехнологичную,

                 медицинской   помощи,   скорой,   в   том   числе   скорой

                 специализированной,  медицинской  помощи   и   медицинской

                 эвакуации

                 совершенствование организации оказания медицинской  помощи

                 больным, инфицированным вирусами иммунодефицита человека и

                 гепатитов B и C

                 организация    специализированной    медицинской    помощи

                 гражданам за пределами Краснодарского края при  отсутствии

                 возможности оказания специализированной медицинской помощи

                 в медицинских организациях Краснодарского края

                 организация и осуществление медико-санитарного обеспечения

                 населения Краснодарского  края  при  угрозе  возникновения

                 чрезвычайной,   экстремальной   ситуаций    и    поддержки

                 санитарно-эпидемиологического благополучия

                 совершенствование   методов    диагностики    и    лечения

                 психических  расстройств,  внедрение  современных  методов

                 психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации

                 обеспечение безопасности и качества донорской крови  и  ее

                 компонентов

Сроки реализации 2014 - 2020 годы

подпрограммы

Объемы и         общий  объем  финансирования  подпрограммы  составляет   -

источники        69650069,4 тысячи рублей, в том числе по годам:

финансирования   2014 год - 9862372,3 тысячи рублей

подпрограммы     2015 год - 9155839,6 тысячи рублей

                 2016 год - 10126371,5 тысячи рублей

                 2017 год - 10126371,5 тысячи рублей

                 2018 год - 10126371,5 тысячи рублей

                 2019 год - 10126371,5 тысячи рублей

                 2020 год - 10126371,5 тысячи рублей

                 из средств федерального бюджета - 396786,0 тысячи  рублей,

                 в том числе по годам:

                 2014 год - 396786,0 тысячи рублей

                 2015 год - 0,0 тысячи рублей

                 2016 год - 0,0 тысячи рублей

                 2017 год - 0,0 тысячи рублей

                 2018 год - 0,0 тысячи рублей

                 2019 год - 0,0 тысячи рублей

                 2020 год - 0,0 тысячи рублей

                 из средств краевого бюджета - 69433283,4 тысячи рублей,  в

                 том числе по годам:

                 2014 год - 9465586,3 тысячи рублей

                 2015 год - 9155839,6 тысячи рублей

                 2016 год - 10126371,5 тысячи рублей

                 2017 год - 10126371,5 тысячи рублей

                 2018 год - 10126371,5 тысячи рублей

                 2019 год - 10126371,5 тысячи рублей

                 2020 год - 10126371,5 тысячи рублей

Контроль за      осуществляет министерство  здравоохранения  Краснодарского

выполнением      края

подпрограммы

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости

ее решения программными методами

В Краснодарском крае болезни системы кровообращения (далее - БСК) отнесены к социально значимым заболеваниям из-за их распространенности и тяжелейших осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульты, а также высокой инвалидизации и смертности больных. В структуре причин смертности на долю сердечно-сосудистых заболеваний в Краснодарском крае приходится 54,9 процента.

В 2012 году в крае было зарегистрировано 873,8 тысячи пациентов с болезнями кровообращения, то есть болезнями системы кровообращения болен каждый шестой житель края.

С 2008 года уровень смертности от БСК снизился на 14 процентов (с 835,5 до 721,3 на 100 тысяч населения, по России - 729,3), в то время, как первичная заболеваемость выросла на 36,4 процента (с 20,4 до 27,8 на 1000 населения). Значительно снизилась смертность от БСК в трудоспособном возрасте - на 16 процентов (с 194,5 на 100 тысяч соответствующего населения до 163,4).

В 2012 году в стационары края было доставлено 8384 пациента с инфарктом, летальность от которого составила 14,2 процента. Высокий уровень летальности свидетельствует, прежде всего, о тяжелом контингенте пациентов в возрасте от 75 до 90 лет и позднем обращении пациентов.

В настоящее время в трехуровневой системе края функционирует 14 первичных сосудистых отделений (далее - ПСО) и 4 региональных сосудистых центра (далее - РСЦ) - всего 18, которые обеспечивают охват 85 процентов больных.

В них за 2 года значительно вырос процент госпитализации пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК) и острым коронарным синдромом (далее - ОКС) из прикрепленных территорий - с 88 процентов до 96 процентов.

Увеличилась оперативная нейрохирургическая и эндоваскулярная активность в РСЦ, реализована организация направления больных в РСЦ из ПСО. В 2012 году проведено 2145 кардиохирургических операций, с искусственным кровообращением - 2144 операции (коррекций врожденных пороков сердца - 375 операций, приобретенных пороков сердца - 523 операции, аорто-коронарное шунтирование - 1350 операций), из них детям от 0 до 17 лет - 368 операций. Удельный вес высокотехнологичных операций - 5,5 процента. Выполнено 4630 коронароангиографий, 108 - балонных ангиопластик коронарных артерий, 1079 - ангиопластик с имплантацией стентов, с летальностью 2,2 процента. Следует отметить снижение летальности от инфаркта не только в региональных центрах, но и в близлежащих территориях. В целом по краю также на 50 процентов снизилась летальность от нестабильной и стабильной стенокардии.

В настоящее время в лечебно-профилактических учреждениях Краснодарского края развернуто 1697 кардиологических коек или 3,21 на 10 тысяч взрослого населения. Динамику данных показателей можно оценить положительно, что отражает улучшение оказания медицинской помощи в ЛПУ, использование медицинских стандартов и современных методик. Однако все же имеющаяся сеть кардиологических отделений в лечебно-профилактических учреждениях края не дает возможности полностью охватить население, особенно сельское, специализированной помощью.

Данная тенденция требует продолжить концентрацию усилий на оказание помощи пациентам с этой патологией, улучшить оказание помощи на догоспитальном этапе, так как большинство смертей происходит именно в ранние сроки инфаркта миокарда. Широкое внедрение алгоритма помощи больным с инфарктом миокарда в течение "золотого часа", соответствующее порядку оказания медицинской помощи, позволит снизить показатели смертности в этой группе.

В структуре общей смертности онкологические заболевания занимают 2-е место после смертности от БСК - 203,9 на 100 тысяч населения (по России - 199,1). Однако если рассматривать стандартизованный показатель смертности от онкопатологии (не зависящий от возрастной структуры), то он по краю ниже (114,7), чем по России (118,9). Кроме того, если темпы снижения смертности от БСК за последние три года приближаются к 15 - 20 процентам, то аналогичный показатель по онкозаболеваниям - только к 5 процентам (по России - к 2,6 процента).

Все это происходит на фоне роста ранней выявляемости онкозаболеваний: ежегодно регистрируется более 20 тысяч новых случаев онкозаболеваний, заболеваемость составляет 427,1 на 100 тысяч (по России - 365,4). В настоящее время более 140 тысяч человек состоят на диспансерном учете, 55 - ежедневно заболевает, а 29 - умирает.

По территории 33 муниципальных образований Краснодарского края проходят 9 федеральных автомобильных дорог. Ежегодно в край в период летнего сезона прибывают более 12 млн. отдыхающих, свыше 100 тысяч человек работают на строительстве олимпийских объектов. Все это накладывает дополнительную нагрузку и создает предпосылки к росту ДТП на территории края, показателей смертности от них. Уровень смертности от ДТП в крае за последние годы имеет неустойчивый характер к снижению, а в 2012 году (в сравнении с 2011 годом) вырос на 7,2 процента (18,1 до 19,4 на 100 тысяч населения).

Для снижения смертности жителей Краснодарского края от ДТП, в том числе в условиях стационара, необходимо дальнейшее развитие системы оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП с открытием травмоцентров, подготовки квалифицированных медицинских работников для оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП, проведение тактико-тренировочных занятий, обучение сотрудников служб, принимающих участие в ликвидации последствий ДТП, приемам оказания первой помощи, обустройство симуляционных и фантомных классов в подразделениях службы СМП муниципальных образований края, организация транспортных постов вдоль федеральных трасс и других мероприятий.

В Краснодарском крае функционирует система оказания скорой медицинской помощи населению с развитой инфраструктурой. Она включает в себя 49 станций и отделений скорой медицинской помощи, из них 9 самостоятельных. Все они работают со стандартами медицинской помощи и ориентированы на результат.

Медицинское оборудование автомобилей скорой медицинской помощи также требует модернизации. Требуется доукомплектовать выездные бригады скорой медицинской помощи 92 аппаратами искусственной вентиляции легких (недоукомплектованность 18 процентов), 101 дефибриллятором (недоукомплектованность 20 процентов), 146 пульсоксиметров (недоукомплектованность 29 процентов).

Особого внимания заслуживают показатели оперативности работы скорой медицинской помощи: в 2012 году только 73,6 процента вызовов соответствуют ожидаемому 20-минутному интервалу прибытия бригады к пациенту. Для достижения ожидаемого результата необходимо обновление парка автомобилей скорой медицинской помощи, дальнейшее совершенствование системы взаимодействия координации скорой медицинской помощи на муниципальном и межмуниципальном уровнях, создание единой диспетчерской службы во всех муниципальных образованиях Краснодарского края.

Рост числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных лиц в значительной мере обусловлен факторами социально-экономического характера, недостаточной информированностью населения, что требует совершенствования методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции, диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции.

За последние пять лет число лиц, зарегистрированных врачами-психиатрами, уменьшилось на 6,3 процента и по состоянию на 1 января 2013 года составило 166,4 тысячи человек, что на 9,4 процента меньше, чем в 2008 году.

Показатель общей заболеваемости психическими расстройствами в крае за последние пять лет уменьшился на 12,1 процента и составил в 2012 году 3149,2 на 100 тысяч населения. Аналогичная ситуация прослеживается и в отношении первичной заболеваемости, которая за этот же период (2008 - 2012 годы) снизилась на 24,6 процента.

Служба крови является одной из важнейших составляющих частей здравоохранения Краснодарского края и обеспечивает оказание трансфузиологической помощи в мирное время и при чрезвычайных ситуациях. Материально-техническая база отдельных станций переливания крови морально и физически изношена, что существенно сдерживает внедрение в практику работы современных технологий по обеспечению безопасности и эффективности гемотрансфузионной терапии.

В ходе реализации подпрограммы предусматривается выделение финансовых средств государственным бюджетным учреждениям здравоохранения на закупку оборудования в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 марта 2012 года N 278н "Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения" (далее - оборудование) для оснащения организаций здравоохранения (структурных подразделений), осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов для реализации мероприятий по развитию службы крови Краснодарского края.

Таким образом, приведение материально-технической базы медицинских учреждений в соответствие с порядками оказания медицинской помощи, оптимизация коечного фонда, внедрение новых технологий и инновационных методов диагностики и лечения позволит не только улучшить техническое состояние, но и повысить качество и своевременность оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, в том числе иммунологическую инфекционную безопасность компонентов донорской крови.

2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - повышение доступности и качества оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской эвакуации.

Задачи подпрограммы:

совершенствование организации оказания медицинской помощи больным, инфицированным вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C;

организация специализированной медицинской помощи гражданам за пределами Краснодарского края при отсутствии возможности оказания специализированной медицинской помощи в медицинских организациях Краснодарского края;

организация и осуществление медико-санитарного обеспечения населения Краснодарского края при угрозе возникновения чрезвычайной, экстремальной ситуаций и поддержки санитарно-эпидемиологического благополучия;

совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации;

обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов.

Подпрограмма реализуется с 2014 года по 2020 год, в два этапа:

1-й этап: 2014 - 2015 годы. Основные мероприятия на данном этапе будут направлены на оптимизацию коечного фонда с целью повышения эффективности работы койки и развития стационарзамещающих технологий.

2-й этап: 2016 - 2020 годы. Направлен на внедрение инновационных методов диагностики и лечения при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Для приведения в соответствие с утвержденными порядками оказания медицинской помощи материально-технической базы медицинских организаций в рамках подпрограммы планируется приобретение медицинского и иного оборудования, транспортных средств и расходных материалов (в том числе для высокотехнологичной медицинской помощи), проведение капитального ремонта.

Приобретение медикаментов и тест-систем для диагностики и мониторинга лечения ВИЧ-инфекции для государственных бюджетных учреждений здравоохранения по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (в том числе передаваемыми половым путем) для муниципальных учреждений здравоохранения; приобретение медицинского и иного оборудования для обследования населения с целью выявления (диагностики) туберкулеза, а также для профилактических мероприятий государственным бюджетным противотуберкулезным учреждениям Краснодарского края.

3. Перечень мероприятий подпрограммы

тысяч рублей

N

п/п

    Наименование   

    мероприятий    

   Источник  

финансирования

     Объем    

финансирования,

     всего    

                           в том числе по годам                          

Государственные

  заказчики,  

заказчики (или

ответственные

за выполнение

мероприятий) и

  исполнители 

  мероприятий 

подпрограммы 

  2014  

  2015  

   2016  

   2017  

   2018  

   2019  

   2020  

1

         2         

      3      

       4      

    5   

    6   

    7    

    8    

    9    

    10   

    11   

      12      

                 Совершенствование системы оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой,                 

                                 в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации                                

1.

Приобретение       

лекарственных      

препаратов для     

оказания медицинской

помощи больным,    

инфицированным     

вирусами           

иммунодефицита     

человека и гепатитов

B и C              

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края          

краевой бюджет

0,0           

0,0     

0,0     

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

всего        

0,0           

0,0     

0,0     

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

2.

Предоставление     

субсидий           

государственным    

бюджетным          

учреждениям        

здравоохранения    

Краснодарского края

на выполнение      

государственного   

задания по оказанию

специализированной,

включая            

высокотехнологичную,

медицинской помощи,

скорой, в том числе

скорой             

специализированной 

(санитарно-        

авиационной),      

медицинской помощи,

медицинской        

эвакуации          

федеральный  

бюджет       

396786,0      

396786,0

0,0     

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

государственные

бюджетные     

учреждения    

здравоохранения

Краснодарского

края -        

получатели    

субсидии      

краевой бюджет

61614663,6    

8348423,5

8031989,1

9010850,2

9010850,2

9010850,2

9010850,2

9010850,2

всего        

62011449,6    

8745209,5

8031989,1

9010850,2

9010850,2

9010850,2

9010850,2

9010850,2

3.

Предоставление     

субсидии           

государственным    

бюджетным          

учреждениям        

здравоохранения    

Краснодарского края,

оказывающим        

специализированную 

медицинскую помощь 

на приобретение    

движимого имущества

и проведение       

капитального ремонта

зданий и сооружений,

а также разработку 

проектной          

документации в целях

проведения         

капитального ремонта

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

государственные

бюджетные     

учреждения    

здравоохранения

Краснодарского

края -        

получатели    

субсидии      

краевой бюджет

3197380,2     

456768,6

456768,6

456768,6 

456768,6 

456768,6 

456768,6 

456768,6 

всего        

3197380,2     

456768,6

456768,6

456768,6 

456768,6 

456768,6 

456768,6 

456768,6 

4.

Создание в пределах

компетенции,       

определенной       

законодательством  

Российской         

Федерации, условий 

для развития       

медицинской помощи и

обеспечения ее     

доступности для    

граждан            

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края          

краевой бюджет

2856989,0     

421000,0

420999,0

402999,8 

402999,8 

402999,8 

402999,8 

402999,8 

всего        

2856989,0     

421000,0

420990,0

402999,8 

402999,8 

402999,8 

402999,8 

402999,8 

5.

Организация и      

осуществление      

медико-санитарного 

обеспечения        

населения          

Краснодарского края

в рамках полномочия,

определяющего      

реализацию         

мероприятий,       

направленных на    

спасение жизни и   

сохранение здоровья

людей при          

чрезвычайных       

ситуациях,         

ликвидацию         

медико-социальных  

последствий        

чрезвычайных       

ситуаций,          

информирование     

населения о медико-

санитарной         

обстановке в зоне  

чрезвычайной       

ситуации и о       

принимаемых мерах  

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края          

краевой бюджет

57400,0       

8200,0  

8200,0  

8200,0   

8200,0   

8200,0   

8200,0   

8200,0   

всего        

57400,0       

8200,0  

8200,0  

8200,0   

8200,0   

8200,0   

8200,0   

8200,0   

6.

Предоставление     

бюджетам           

муниципальных      

образований        

Краснодарского края

субвенции на       

осуществление      

отдельных          

государственных    

полномочий по      

предоставлению мер 

социальной поддержки

жертвам политических

репрессий,         

труженикам тыла,   

ветеранам труда,   

ветеранам военной  

службы, достигшим  

возраста, дающего  

право на пенсию по 

старости, в        

бесплатном         

изготовлении и     

ремонте зубных     

протезов (кроме    

изготовленных из   

драгоценных        

металлов) в сложных

клинических случаях

зубопротезирования 

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

органы местного

самоуправления

Краснодарского

края -        

получатели    

субвенций     

краевой бюджет

786006,9      

112286,7

112286,7

112286,7 

112286,7 

112286,7 

112286,7 

112286,7 

всего        

786006,9      

112286,7

112286,7

112286,7 

112286,7 

112286,7 

112286,7 

112286,7 

7.

Исполнение публичных

обязательств перед 

физическими лицами 

по предоставлению  

дополнительной     

денежной компенсации

на усиленное питание

доноров,           

безвозмездно сдавших

кровь и (или) ее   

компоненты,        

подлежащих         

исполнению в       

денежной форме,    

полномочия по      

исполнению которых 

от имени органа    

исполнительной     

власти передаются в

установленном      

порядке            

государственным    

бюджетным          

учреждениям        

здравоохранения    

Краснодарского края

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

государственные

бюджетные     

учреждения    

здравоохранения

Краснодарского

края -        

исполнители   

краевой бюджет

190764,0      

27252,0 

27252,0 

27252,0  

27252,0  

27252,0  

27252,0  

27252,0  

всего        

190764,0      

27252,0 

27252,0 

27252,0  

27252,0  

27252,0  

27252,0  

27252,0  

8.

Предоставление     

субвенции бюджетам 

муниципальных      

образований        

Краснодарского края

на осуществление   

отдельных          

государственных    

полномочий по      

предоставлению     

дополнительной     

денежной компенсации

на усиленное питание

доноров,           

безвозмездно сдавших

кровь и (или) ее   

компоненты         

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

органы местного

самоуправления

Краснодарского

края -        

получатели    

субвенций     

краевой бюджет

116012,4      

16573,2 

16573,2 

16573,2  

16573,2  

16573,2  

16573,2  

16573,2  

всего        

116012,4      

16573,2 

16573,2 

16573,2  

16573,2  

16573,2  

16573,2  

16573,2  

9.

Финансовое         

обеспечение        

деятельности       

государственных    

бюджетных учреждений

здравоохранения на 

организацию оказания

специализированной 

медицинской помощи в

стационарных       

условиях           

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края          

краевой бюджет

614063,3      

75082,3 

81780,0 

91441,0  

91441,0  

91441,0  

91441,0  

91441,0  

всего        

614063,3      

75082,3 

81780,0 

91441,0  

91441,0  

91441,0  

91441,0  

91441,0  

Итого по           

подпрограмме       

федеральный  

бюджет       

396786,0      

396786,0

0,0     

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

краевой бюджет

69433283,4    

9465586,3

9155839,6

10126371,5

10126371,5

10126371,5

10126371,5

10126371,5

всего по     

подпрограмме 

69650069,4    

9862372,3

9155839,6

10126371,5

10126371,5

10126371,5

10126371,5

10126371,5

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет - 69650069,4 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 9862372,3 тысячи рублей;

2015 год - 9155839,6 тысячи рублей;

2016 год - 10126371,5 тысячи рублей;

2017 год - 10126371,5 тысячи рублей;

2018 год - 10126371,5 тысячи рублей;

2019 год - 10126371,5 тысячи рублей:

2020 год - 10126371,5 тысячи рублей;

из средств федерального бюджета - 396786,0 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 396786,0 тысячи рублей;

2015 год - 0,0 тысячи рублей;

2016 год - 0,0 тысячи рублей;

2017 год - 0,0 тысячи рублей:

2018 год - 0,0 тысячи рублей;

2019 год - 0,0 тысячи рублей;

2020 год - 0,0 тысячи рублей;

из средств краевого бюджета - 69433283,4 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 9465586,3 тысячи рублей;

2015 год - 9155839,6 тысячи рублей;

2016 год - 10126371,5 тысячи рублей;

2017 год - 10126371,5 тысячи рублей;

2018 год - 10126371,5 тысячи рублей;

2019 год - 10126371,5 тысячи рублей;

2020 год - 10126371,5 тысячи рублей.

Финансовое обеспечение может осуществляться в пределах выделенных средств краевого бюджета, федеральных средств, предоставляемых в форме межбюджетных трансфертов и средств местных бюджетов муниципальных образований Краснодарского края.

Расчет объемов финансирования мероприятий подпрограммы подготовлен на основании данных мониторинга цен на выполнение работ и оказание услуг в соответствии со спецификой планируемых программных мероприятий с учетом индексов-дефляторов.

5. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы позволит совершенствовать оказание специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи в рамках трехуровневой системы, внедрять новые федеральные стандарты.

Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевых показателей подпрограммы. В рамках подпрограммы планируется снизить:

N

п/п

   Наименование  

    показателя   

    Единица    

   измерения   

Базовое

значение

(2012 

  год) 

            Плановый период по годам           

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

        2        

       3       

   4   

  5  

  6  

  7  

  8  

  9  

  10 

  11 

1.

Смертность от    

ишемической      

болезни сердца   

на 100 тысяч   

населения      

336,00 

322,00

315,00

308,00

301,00

294,00

287,00

280,00

2.

Смертность от    

цереброваскулярных

заболеваний      

на 100 тысяч   

населения      

219,6  

212,20

208,50

204,80

201,10

197,40

193,70

190,00

3.

Смертность       

населения        

трудоспособного  

возраста от      

болезней системы 

кровообращения   

на 100 тысяч   

соответствующего

населения      

163,4  

163,1

163,0

162,9

162,5

162,1

161,8

161,5

4.

Смертность       

населения        

трудоспособного  

возраста от      

новообразований  

на 100 тысяч   

соответствующего

населения      

84,2   

84,0 

83,9 

83,7 

83,5 

83,2 

83,0 

82,8 

5.

Смертность       

населения        

трудоспособного  

возраста от      

внешних причин   

на 100 тысяч   

соответствующего

населения      

127,3  

127,2

125,9

125,0

124,5

124,0

123,5

123,0

6. Критерии выполнения подпрограммы

N

п/п

   Наименование   

     критерия     

Единица

измерения

Базовое

значение

(2012 

  год) 

        Плановый период по годам        

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

         2        

    3   

   4   

  5 

  6 

  7 

  8 

  9 

10 

11 

1.

Доля ВИЧ-         

инфицированных лиц,

получающих        

антиретровирусную 

терапию, от числа 

состоящих на      

диспансерном учете

процент 

19,50  

20,50

21,00

21,50

22,00

22,50

23,00

23,50

2.

Ожидаемая         

продолжительность 

жизни ВИЧ-        

инфицированных лиц,

получающих        

антиретровирусную 

терапию в         

соответствии с    

действующими      

стандартами       

лет     

60,5   

61,60

62,20

62,70

63,40

64,10

64,90

65,70

3.

Доля больных      

психическими      

расстройствами,   

повторно          

госпитализированных

в течение года    

процент 

11,2   

11,00

10,90

10,70

10,50

10,30

10,20

10,00

4.

Удельный вес      

больных           

злокачественными  

новообразованиями,

состоящих на учете

с момента         

установления      

диагноза 5 лет и  

более             

процент 

50,00  

51,00

52,50

52,80

53,00

53,50

54,00

54,50

5.

Одногодичная      

летальность больных

со злокачественными

новообразованиями 

процент 

23,50  

23,50

23,50

23,00

22,50

22,00

21,50

21,00

6.

Доля выездов бригад

скорой медицинской

помощи со временем

доезда до больного

менее 20 минут    

процент 

73,60  

84,80

85,80

86,70

87,70

89,00

89,50

90,00

7.

Больничная        

летальность       

пострадавших в    

результате дорожно-

транспортных      

происшествий      

процент 

3,47   

3,49

3,49

3,48

3,47

3,47

3,46

3,45

7. Механизм реализации подпрограммы

Общее управление подпрограммой осуществляет координатор подпрограммы, который:

осуществляет согласование с основными участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;

формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы;

заключает соглашения с получателями субсидий в установленном законодательством порядке;

несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;

обеспечивает достижение значений показателей результативности предоставления субсидий из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований;

осуществляет оценку эффективности использования субсидий в соответствии с утвержденным порядком предоставления и распределения субсидий из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований;

готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;

ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы;

обеспечивают достижение значений показателей результативности предоставления субсидий из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований;

осуществляет иные полномочия.

Органы местного самоуправления в Краснодарском крае осуществляют:

заключение соглашений с министерством здравоохранения Краснодарского края;

согласование с участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;

ежемесячно представляют отчетность координатору подпрограммы о результатах выполнения мероприятий подпрограммы.

Механизм реализации подпрограммы предусматривает:

приобретение лекарственных препаратов для оказания медицинской помощи больным, инфицированным вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для граждан, организацию и осуществление медико-санитарного обеспечения населения Краснодарского края при угрозе возникновения чрезвычайной, экстремальной ситуаций и поддержки санитарно-эпидемиологического благополучия в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок, товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд";

предоставление субсидий государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края на выполнение государственного задания по оказанию специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, в том числе скорой специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, медицинской эвакуации в целях финансового обеспечения выполнения государственного задания за счет средств краевого бюджета, в том числе источником финансового обеспечения которых являются средства федерального бюджета в соответствии с постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 7 декабря 2010 года N 1093 "О порядке формирования и финансового обеспечения выполнения государственного задания в отношении государственных учреждений Краснодарского края";

предоставление субсидии государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края на приобретение движимого имущества стоимостью или предполагаемой стоимостью свыше 100000 рублей за единицу и проведение капитального ремонта зданий и сооружений, а также разработку проектной документации в целях проведения капитального ремонта, из средств краевого бюджета, в том числе источником финансового обеспечения которых являются средства федерального бюджета в соответствии порядком, утвержденным постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 18 марта 2011 года N 251 "Об утверждении Порядков предоставления субсидий из краевого бюджета государственным бюджетным и автономным учреждениям Краснодарского края на осуществление капитального ремонта зданий и сооружений, а также разработку проектной документации в целях проведения капитального ремонта и на приобретение движимого имущества и о внесении изменений в постановление главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 11 февраля 2011 года N 69 "Об утверждении Порядка предоставления бюджетных инвестиций в объекты государственной собственности Краснодарского края в форме капитальных вложений в основные средства государственных бюджетных (автономных) учреждений Краснодарского края";

предоставление бюджетам муниципальных образований Краснодарского края субвенции на осуществление предоставления мер социальной поддержки жертвам политических репрессий, труженикам тыла, ветеранам труда, ветеранам военной службы, достигшим возраста, дающего право на пенсию по старости, в бесплатном изготовлении и ремонте зубных протезов (кроме изготовленных из драгоценных металлов) в сложных клинических случаях зубопротезирования осуществляется в соответствии с Законом Краснодарского края от 15 декабря 2004 года N 805-КЗ "О наделении органов местного самоуправления муниципальных образований Краснодарского края отдельными государственными полномочиями в области социальной сферы". Расходование субвенции осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным высшим исполнительным органом государственной власти Краснодарского края;

исполнение публичных обязательств перед физическими лицами по предоставлению дополнительной денежной компенсации на усиленное питание доноров, безвозмездно сдавших кровь и (или) ее компоненты, подлежащих исполнению в денежной форме, полномочия по исполнению которых от имени органа исполнительной власти передаются в соответствии с постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 20 сентября 2010 года N 786 "О порядке осуществления государственным бюджетным и государственным автономным учреждением Краснодарского края полномочий исполнительного органа государственной власти Краснодарского края по исполнению публичных обязательств перед физическими лицами, подлежащих исполнению в денежной форме, и финансового обеспечения их осуществления";

предоставление субвенции бюджетам муниципальных образований Краснодарского края на осуществление предоставления дополнительной денежной компенсации на усиленное питание доноров крови и ее компонентов осуществляется в соответствии с Законом Краснодарского края от 15 декабря 2004 года N 805-КЗ "О наделении органов местного самоуправления муниципальных образований Краснодарского края отдельными государственными полномочиями в области социальной сферы". Расходование субвенции осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным высшим исполнительным органом государственной власти Краснодарского края;

финансовое обеспечение деятельности государственных казенных учреждений здравоохранения на организацию оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в соответствии с доведенными министерству здравоохранения Краснодарского края лимитами бюджетных обязательств на соответствующие цели.

Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием субсидий осуществляется министерством здравоохранения Краснодарского края, а также в пределах установленной законодательством компетенции органами государственного финансового контроля.

Эффективность реализации подпрограммы оценивается на основе:

степени достижения целей и решения задач подпрограммы путем сопоставления достигнутых значений целевых показателей подпрограммы запланированным значениям целевых показателей, содержащихся в таблице:

(для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение) и

(для показателей, желаемой тенденцией которых является рост), где:

Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя,

Иф - фактическое значение целевого показателя,

Ип - плановое значение целевого показателя;

сопоставления фактически произведенных затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы) в отчетном году с их плановыми значениями отдельно по каждому источнику ресурсного обеспечения по формуле:

Уф - степень достижения уровня финансирования государственной программы (подпрограммы),

Зф - фактически произведенные затраты на реализацию государственной программы (подпрограммы),

Зп - плановые значения затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы);

оценки степени исполнения плана по реализации подпрограммы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации подпрограммы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.

Министерство здравоохранения Краснодарского края совместно с Территориальным отделом Федеральной службы государственной статистики по Краснодарскому краю ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации подпрограммы для представления информации в Минздрав России, министерство экономического развития Краснодарского края, министерство финансов Краснодарского края и Министерство финансов Российской Федерации, а также для размещения этой информации на сайте министерства здравоохранения Краснодарского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

Оценка эффективности выполнения подпрограммы проводится для обеспечения координатора подпрограммы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач подпрограммы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий подпрограммы и плана ее реализации.

Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения подпрограммы носит обобщенный характер, но является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (недостоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений, влияния действий муниципалитетов), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.

Министерство здравоохранения Краснодарского края до начала очередного года реализации подпрограммы по каждому показателю реализации подпрограммы устанавливает интервалы значений показателя, при которых реализация подпрограммы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.

При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

Оценка эффективности реализации подпрограммы будет проводиться министерством здравоохранения Краснодарского края ежегодно в установленные сроки.

Подпрограмма считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 95 процентов и более целевых индикаторов и показателей подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения подпрограммы к высокому уровню эффективности;

не менее 95 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Подпрограмма считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 80 процентов и более показателей подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения подпрограммы к высокому уровню эффективности;

не менее 80 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Если реализация подпрограммы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.

Заместитель министра здравоохранения

Краснодарского края

С.Н.СТРИХАНОВ

Приложение N 3

к государственной программе

Краснодарского края

"Развитие здравоохранения"

ПОДПРОГРАММА

"ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА"

ПАСПОРТ

подпрограммы "Охрана здоровья матери и ребенка"

Наименование     подпрограмма "Охрана здоровья матери и ребенка"  (далее  -

подпрограммы     подпрограмма)

Основание для    Распоряжение  Правительства  Российской  Федерации  от  28

разработки       декабря 2012 года N 2599-р

подпрограммы

Разработчик      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограммы

Координатор      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограммы

Государственные  министерство здравоохранения Краснодарского края

заказчики,       государственные   бюджетные   учреждения   здравоохранения

заказчики (или   Краснодарского края

ответственные

за выполнение

мероприятий) и

исполнители

мероприятий

подпрограммы

Цели и задачи    повышение  доступности  и  качества   медицинской   помощи

подпрограммы     матерям и детям

                 улучшение состояния здоровья детей и матерей

                 развитие специализированной,  включая высокотехнологичную,

                 медицинской   помощи,   скорой,   в   том   числе   скорой

                 специализированной  (санитарно-авиационной),   медицинской

                 помощи,  медицинской  эвакуации  для  улучшения  состояния

                 здоровья детей и матерей

                 совершенствование и развитие  пренатальной  (дородовой)  и

                 неонатальной   диагностики,   неонатальной   и   фетальной

                 хирургии

Сроки реализации 2014 - 2020 годы

подпрограммы

Объемы и         общий  объем  финансирования  подпрограммы  составляет   -

источники        2821531,7 тысячи рублей, в том числе по годам:

финансирования   2014 год - 401783,3 тысячи рублей

подпрограммы     2015 год - 378513,9 тысячи рублей

                 2016 год - 408246,9 тысячи рублей

                 2017 год - 408246,9 тысячи рублей

                 2018 год - 408246,9 тысячи рублей

                 2019 год - 408246,9 тысячи рублей

                 2020 год - 408246,9 тысячи рублей

                 из средств федерального бюджета - 341478,5 тысячи  рублей,

                 в том числе по годам:

                 2014 год - 64929,5 тысячи рублей

                 2015 год - 46091,5 тысячи рублей

                 2016 год - 46091,5 тысячи рублей

                 2017 год - 46091,5 тысячи рублей

                 2018 год - 46091,5 тысячи рублей

                 2019 год - 46091,5 тысячи рублей

                 2020 год - 46091,5 тысячи рублей

                 из средств краевого бюджета - 2480053,2 тысячи  рублей,  в

                 том числе по годам:

                 2014 год - 336853,8 тысячи рублей

                 2015 год - 332422,4 тысячи рублей

                 2016 год - 362155,4 тысячи рублей

                 2017 год - 362155,4 тысячи рублей

                 2018 год - 362155,4 тысячи рублей

                 2019 год - 362155,4 тысячи рублей

                 2020 год - 362155,4 тысячи рублей

Контроль за      осуществляет министерство  здравоохранения  Краснодарского

выполнением      края

подпрограммы

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости

ее решения программными методами

Несмотря на положительную тенденцию к снижению материнской и младенческой смертности, а также повышению выявляемости заболеваний у детей, показатели материнской и младенческой смертности в Краснодарском крае несколько превышают аналогичные показатели развитых стран и в 1,6 и 1,3 раза соответственно ниже показателей Российской Федерации. Сохраняется их высокая дифференциация в разных муниципальных образованиях Краснодарского края.

Потери детей до достижения первого года жизни составляют более половины всех случаев смерти детского населения. Остается высокой частота осложнений во время беременности и родов, что приводит к рождению недоношенных и маловесных детей, которые нуждаются в продолжительном лечении и реабилитации.

Создание и развитие эффективной трехуровневой системы оказания помощи беременным, роженицам и детям позволит сократить материнскую, младенческую и детскую смертность.

Дальнейшее развитие трехуровневой системы оказания помощи беременным, роженицам и детям возможно только при дальнейшей государственной поддержке учреждений детства и родовспоможения.

В 2012 году показатель общей заболеваемости детского населения края составил 1796,2 на 1000 детей соответствующего возраста, в 2011 году - 1779,0, что ниже на 25 процентов среднего значения по России (в 2011 году по России - 2387,88 на 1000 детей).

Отмеченный рост заболеваемости сопровождается значимым снижением смертности детей всех возрастных групп и свидетельствует о том, что рост заболеваемости связан с улучшением диагностики, эффективным лечением на ранних стадиях заболевания.

Для обеспечения медицинской помощи почти миллионного детского населения Краснодарского края сегодня функционируют 5967 специализированных коек для детей, при этом значительная часть специализированной помощи оказывается в условиях ГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" (856 коек) и ГБУЗ "Специализированная клиническая детская инфекционная больница" (400 коек).

Обеспеченность специализированными койками для детей на 10 тысяч детского населения на протяжении последних пяти лет сохраняется ниже средних значений по России и ЮФО. В 2011 году в крае показатель составил 59,4 на 10 тысяч детей (по России 66,7, по ЮФО - 64,0). В 2012 году за счет реструктуризации коечного фонда и ввода в эксплуатацию детской больницы в городе Краснодаре показатель обеспеченности специализированными койками детей Краснодарского края вырос на 1,5 процента (до 60,3 на 10 тысяч детей).

В целях повышения доступности специализированной помощи детям с 2002 года в детской краевой больнице функционирует отделение экстренной и плановой консультативной медицинской помощи (далее - ОЭПКМП), оснащенное современными реанимобилями, в том числе для новорожденных. Для осуществления дистанционного наблюдения за детьми функционирует реанимационно-консультативный центр. За 2012 год осуществлено 8647 консультаций детскими специалистами ОЭПКМП (2011 год - 6865 консультаций) по 17 профилям, в том числе 2823 ребенка осмотрены по линии "санавиации" на выездах, 1817 детей по показаниям транспортированы на следующий этап лечения (2011 год - 1691 ребенок). В настоящее время в связи с приобретением легкого санитарного вертолета появилась возможность доставлять пациентов на следующий этап лечения в кратчайшие сроки.

Для обеспечения дальнейшего снижения показателей младенческой и детской смертности, заболеваемости и инвалидности необходимо развивать специализированные виды медицинской помощи детям.

В целях развития специализированной, в том числе высокотехнологической, медицинской помощи детям необходимо улучшение материально-технической базы ГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" и ГБУЗ "Специализированная клиническая детская инфекционная больница".

Дальнейшее улучшение состояния материально-технической базы детской краевой больницы планируется с учетом создания условий для разработки инновационных технологий в педиатрии, внедрения в педиатрическую практику современных научных достижений.

Одним из приоритетных направлений, способствующих улучшению состояния здоровья, снижению смертности и инвалидности детей, является доступность и качество специализированной, в том числе ВМП, детскому населению. Все это диктует необходимость разработки и внедрения комплекса мероприятий, направленных на решение данной задачи.

Переход с 2012 года Российской Федерации на новые критерии регистрации рождений, рекомендованные ВОЗ, требует широкого внедрения в практику учреждений родовспоможения и детства современных технологий выхаживания и реабилитации недоношенных детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, в том числе направленных на профилактику тяжелой инвалидности (слепоты, глухоты).

Важным является тот факт, что развитие мероприятий по выхаживанию детей с экстремально низкой массой тела позволит улучшить результаты лечения не только этой категории детей, но и всех недоношенных и новорожденных, то есть будет иметь весьма большую значимость для снижения смертности новорожденных. Мировой и передовой отечественный опыт показывают, что оптимизация лечения глубоко недоношенных детей с первых минут их жизни является наиболее результативной мерой не только снижения смертности, но и профилактики инвалидности.

Врожденные пороки развития (далее - ВПР) занимают 2-е место в структуре младенческой смертности, имеют тяжелые и во многих случаях фатальные проявления и увеличивают число инвалидов с детского возраста. Для ряда ВПР разработаны методы оперативного лечения, но эффективны они только при их диагностике во время беременности, направлении беременной в специализированный стационар, имеющий возможности для проведения оперативных и реанимационных мероприятий. При выявлении у плода пороков развития, несовместимых с жизнью, есть возможность своевременного решения вопроса о прерывании беременности по медицинским показаниям со стороны плода.

Ранняя диагностика ВПР возможна при проведении массового обследования беременных женщин (пренатальный скрининг). Пренатальный скрининг - это совокупность необходимых мероприятий и медицинских исследований, тестов и других процедур. Программа скрининга обязательно включает следующие этапы: проведение ультразвуковых исследовании на сроке 11 - 14 недель беременности в межмуниципальных кабинетах пренатальной диагностики, организацию забора и транспортировки крови беременных в диагностическую биохимическую лабораторию, проведение биохимического скрининга уровней сывороточных маркеров: плазменного альбумина, ассоциированного с беременностью, и свободной бета-единицы хорионического гонадотропина человеческого, расчет комбинированного риска нарушений развития ребенка, консультирование беременных группы риска в медико-генетической консультации, проведение подтверждающего ультразвукового обследования на ультразвуковом аппарате экспертного класса, проведение инвазивных (забор плодного материала) методов диагностики для исключения хромосомной патологии у плода.

Приказом департамента здравоохранения Краснодарского края от 25 марта 2011 года N 729 "Об утверждении Порядка проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в Краснодарском крае" утвержден Порядок пренатальной (дородовой) диагностики нарушений ребенка в Краснодарском крае, согласно которому на Кубанскую межрегиональную медико-генетическую консультацию (структурное подразделение государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1 имени профессора С.В. Очаповского" министерства здравоохранения Краснодарского края) возложено проведение биохимического скрининга, расчета комбинированного риска нарушений развития ребенка по результатам УЗИ и биохимического скрининга и другие подтверждающие методы диагностики.

Наследственные болезни обмена веществ (далее - НБО) занимают заметное место в наследственной патологии человека, имеют тяжелые и во многих случаях фатальные проявления, приводят к росту показателя младенческой смертности и увеличивают число инвалидов детского возраста. Для ряда наследственных болезней обмена разработаны методы лечения, но эффективны они только при их ранней диагностике. Ранняя диагностика НБО возможна при проведении массового обследования новорожденных (неонатальный скрининг), что позволяет не только начать своевременно лечение, но и является основой профилактики наследственных болезней в популяциях. С 2006 года в России проводится неонатальный скрининг на 5 наследственных заболеваний: фенилкетонурию, гипотиреоз, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию.

Выявление детей, страдающих наследственными болезнями обмена, будет способствовать профилактике инвалидности и развития тяжелых клинических последствий, а также снижению детской летальности от врожденных нарушений развития ребенка.

Одним из наиболее действенных путей адаптации глухого ребенка в среде слышащих людей является раннее выявление патологии. Для этого разработана система раннего выявления нарушений слуха, начиная с периода новорожденности и на протяжении первого года жизни - система универсального аудиологического скрининга.

В соответствии с письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 апреля 2008 года N 2383-РХ контроль за состоянием слуха у ребенка начинается еще в роддоме. Динамический контроль при наличии факторов риска по тугоухости продолжается весь первый год жизни ребенка в поликлинике по месту жительства. Для последующего углубленного диагностического обследования (второй этап аудиологического скрининга) ребенок направляется в сурдологический центр для диагностического обследования с целью определения степени слуховых потерь и уровня поражения.

Широкое внедрение системы универсального аудиологического скрининга обеспечит охват всей популяции новорожденных, что будет способствовать раннему выявлению патологии слуха у детей, повышению эффективности реабилитации детей с нарушениями слуха, снижению инвалидизации детей.

В ходе реализации подпрограммы предусматривается выделение финансовых средств государственным бюджетным учреждениям здравоохранения на приобретение расходных материалов для проведения неонатального скрининга всем новорожденным края, на создание в системе здравоохранения Краснодарского края условий и комплекса мероприятий по профилактике наследственных болезней обмена веществ, а также на приобретение оборудования для проведения аудиологического скрининга.

2. Цели, задачи, сроки и этапы подпрограммы

Цели подпрограммы:

повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям;

улучшение состояния здоровья детей и матерей.

Задачи подпрограммы:

развитие специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, медицинской эвакуации для улучшения состояния здоровья детей и матерей;

совершенствование и развитие пренатальной (дородовой) и неонатальной диагностики, неонатальной и фетальной хирургии.

Подпрограмма реализуется с 2014 года по 2020 год в два этапа:

1-й этап: 2014 - 2015 годы. На первом этапе решаются задачи, связанные с созданием системы мониторинга деятельности в плане организации трехуровневой системы в регионе, качества клинической работы и результативности снижения показателей материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности.

2-й этап: 2016 - 2020 годы. Данный этап характеризуется инновационным развитием здравоохранения в области оказания медицинской помощи женщинам и детям, в том числе новорожденным, внедрением современных медицинских технологий.

3. Перечень мероприятий подпрограммы

тысяч рублей

N

п/п

    Наименование   

    мероприятий    

   Источник  

финансирования

     Объем    

финансирования,

     всего    

                     в том числе по годам                    

Государственные

  заказчики,  

заказчики (или

ответственные

за выполнение

мероприятий) и

  исполнители 

  мероприятий 

подпрограммы 

  2014 

  2015 

  2016 

  2017 

  2018 

  2019 

  2020 

1

         2         

      3      

       4      

   5   

   6   

   7   

   8   

   9   

   10  

   11  

      12      

                                                 1. Охрана здоровья матери и ребенка                                                 

1.1

Приобретение       

оборудования и     

расходных материалов

в соответствии с   

перечнем           

оборудования и     

расходных материалов

для проведения     

пренатальной       

(дородовой)        

диагностики        

нарушений развития 

ребенка и для      

проведения         

неонатального      

скрининга          

федеральный  

бюджет       

294115,5      

42016,5

42016,5

42016,5

42016,5

42016,5

42016,5

42016,5

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края          

краевой бюджет

37232,8       

5355,4 

5312,9 

5312,9 

5312,9 

5312,9 

5312,9 

5312,9 

всего        

331348,3      

47371,9

47329,4

47329,4

47329,4

47329,4

47329,4

47329,4

1.2

Приобретение       

оборудования для   

проведения         

аудиологического   

скрининга          

федеральный  

бюджет       

28525,0       

4075,0 

4075,0 

4075,0 

4075,0 

4075,0 

4075,0 

4075,0 

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края          

краевой бюджет

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

всего        

28525,0       

4075,0 

4075,0 

4075,0 

4075,0 

4075,0 

4075,0 

4075,0 

1.3

Предоставление     

субсидии           

государственным    

бюджетным          

учреждениям        

здравоохранения    

Краснодарского края

на выполнение      

государственного   

задания по оказанию

специализированной,

включая            

высокотехнологичную,

медицинской помощи 

детям, в том числе 

скорой             

специализированной 

(санитарно-        

авиационной),      

медицинской помощи,

медицинской        

эвакуации          

федеральный  

бюджет       

18838,0       

18838,0

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

государственные

бюджетные     

учреждения    

здравоохранения

Краснодарского

края -        

получатели    

субсидии      

краевой бюджет

1860885,9     

248364,9

243976,0

273709,0

273709,0

273709,0

273709,0

273709,0

всего        

1879723,9     

267202,9

243976,0

273709,0

273709,0

273709,0

273709,0

273709,0

1.4

Предоставление     

субсидии           

государственным    

бюджетным          

учреждениям        

здравоохранения    

Краснодарского края,

оказывающим        

специализированную,

медицинскую помощь 

детям, на          

приобретение       

движимого имущества

и проведение       

капитального ремонта

зданий и сооружений,

а также разработку 

проектной          

документации в целях

проведения         

капитального ремонта

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

государственные

бюджетные     

учреждения    

здравоохранения

Краснодарского

края -        

получатели    

субсидии      

краевой бюджет

581934,5      

83133,5

83133,5

83133,5

83133,5

83133,5

83133,5

83133,5

всего        

581934,5      

83133,5

83133,5

83133,5

83133,5

83133,5

83133,5

83133,5

Итого по           

подпрограмме       

федеральный  

бюджет       

341478,5      

64929,3

46091,5

46091,5

46091,5

46091,5

46091,5

46091,5

краевой бюджет

2480053,2     

336853,8

332422,4

362155,4

362155,4

362155,4

362155,4

362155,4

всего по     

подпрограмме 

2821531,7     

401783,3

378513,9

408246,9

408246,9

408246,9

408246,9

408246,9

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет - 2821531,7 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 401783,3 тысячи рублей;

2015 год - 378513,9 тысячи рублей;

2016 год - 408246,9 тысячи рублей;

2017 год - 408246,9 тысячи рублей;

2018 год - 408246,9 тысячи рублей;

2019 год - 408246,9 тысячи рублей;

2020 год - 408246,9 тысячи рублей;

из средств федерального бюджета - 341478,5 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 64929,5 тысячи рублей;

2015 год - 46091,5 тысячи рублей;

2036 год - 46091,5 тысячи рублей;

2017 год - 46091,5 тысячи рублей:

2018 год - 46091,5 тысячи рублей;

2019 год - 46091,5 тысячи рублей;

2020 год - 46091,5 тысячи рублей;

из средств краевого бюджета - 2480053,2 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 336853,8 тысячи рублей;

2015 год - 332422,4 тысячи рублей;

2016 год - 362155,4 тысячи рублей;

2017 год - 362155,4 тысячи рублей;

2018 год - 362155,4 тысячи рублей;

2019 год - 362155,4 тысячи рублей;

2020 год - 362155,4 тысячи рублей.

Финансовое обеспечение может осуществляться в пределах выделенных средств краевого бюджета, федеральных средств, предоставляемых в форме межбюджетных трансфертов Краснодарскому краю.

Расчеты объемов финансирования мероприятий подпрограммы подготовлены на основании данных мониторинга цен на выполнение работ и оказание услуг в соответствии со спецификой планируемых программных мероприятий с учетом индексов-дефляторов.

5. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы позволит продолжить дальнейшее совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи и трехуровневой системой, внедрение новых федеральных стандартов по оказанию медицинской помощи женщинам и детям, в том числе недоношенным и с экстремально низкой массой тела новорожденным.

Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевых показателей подпрограммы. В результате реализации подпрограммы планируется:

N

п/п

Наименование

  критерия 

    Единица    

   измерения   

Базовое

значение

(2012 

  год) 

     Плановый период по годам    

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

     2     

       3       

   4   

5 

6 

7 

8 

9 

10

11

1.

Смертность 

детей 0 - 17

лет        

случаев на 10000

населения      

соответствующего

возраста       

7,86   

7,60

7,44

7,40

7,35

7,30

7,25

7,20

2.

Больничная 

летальность

детей      

доля (процент) 

умерших детей от

числа          

поступивших    

0,21   

0,20

0,19

0,18

0,18

0,17

0,17

0,16

6. Критерии выполнения подпрограммы

N

п/п

Наименование 

   критерия   

    Единица    

   измерения   

Базовое

значение

(2012 

  год) 

        Плановый период по годам        

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

       2      

       3       

   4   

  5 

  6 

  7 

  8 

  9 

10 

11 

1.

Доля          

обследованных 

беременных    

женщин по     

новому        

алгоритму     

проведения    

комплексной   

пренатальной  

(дородовой)   

диагностики   

нарушений     

развития      

ребенка от    

числа         

поставленных на

учет в первый 

триместр      

беременности  

процент        

72,6   

74,00

75,00

76,00

77,00

78,00

79,00

80,00

2.

Охват         

неонатальным  

скринингом    

доля (процент) 

новорожденных, 

обследованных на

наследственные 

заболевания, от

общего числа   

новорожденных  

99,4   

99,40

99,50

99,50

99,50

99,50

99,60

99,60

3.

Охват         

аудиологическим

скринингом    

доля (процент) 

новорожденных, 

обследованных на

аудиологический

скрининг, от   

общего числа   

новорожденных  

95,4   

95,60

95,70

95,80

95,80

95,80

95,80

95,80

7. Механизм реализации подпрограммы

Текущее управление подпрограммой осуществляет координатор подпрограммы.

Координатор подпрограммы в процессе ее реализации:

осуществляет согласование с основными участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;

формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы;

заключает соглашения с получателями субсидий в установленном законодательством порядке;

несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;

готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;

ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы;

организует работу по достижению целевых показателей подпрограммы;

представляет отчеты о реализации подпрограммы, а также информацию, необходимую для проведения оценки эффективности государственной программы, мониторинга ее реализации и подготовки годового отчета об итогах реализации государственной программы;

организует координацию деятельности участников подпрограммы;

организует нормативно-правовое и методическое обеспечение реализации подпрограммы;

организует информационную и разъяснительную работу, направленную на освещение целей и задач подпрограммы;

осуществляет мониторинг и анализ отчетов государственных заказчиков, ответственных за реализацию соответствующих мероприятий подпрограммы;

формирует и утверждает сетевой план-график реализации мероприятий подпрограммы;

осуществляет контроль за выполнением сетевых планов-графиков и ходом реализации подпрограммы в целом;

размещает информацию о ходе реализации и достигнутых результатах подпрограммы на официальном сайте в сети Интернет;

готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;

осуществляет иные полномочия, установленные подпрограммой;

несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;

осуществляет согласование с основными участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования.

Механизм реализации подпрограммы предполагает:

приобретение оборудования, расходных материалов в соответствии с перечнем оборудования и расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка и для проведения неонатального скрининга в целях финансового обеспечения мероприятия за счет средств краевого бюджета, в том числе источником финансового обеспечения которых являются средства федерального бюджета. Приобретение оборудования и расходных материалов в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок, товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд";

приобретение оборудования для проведения аудиологического скрининга в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок, товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд";

предоставление субсидии государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края на выполнение государственного задания по оказанию специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи детям, в том числе скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи, медицинской эвакуации в соответствии с порядком, утвержденным постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 7 декабря 2010 года N 1093 "О порядке формирования и финансового обеспечения выполнения государственного задания в отношении государственных учреждений Краснодарского края";

предоставление субсидии государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края на приобретение движимого имущества стоимостью или предполагаемой стоимостью свыше 100000 рублей за единицу и проведение капитального ремонта зданий и сооружений, а также разработку проектной документации в целях проведения капитального ремонта в соответствии порядком, утвержденным постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 18 марта 2011 года N 251 "Об утверждении Порядков предоставления субсидий из краевого бюджета государственным бюджетным и автономным учреждениям Краснодарского края на осуществление капитального ремонта зданий и сооружений, а также разработку проектной документации в целях проведения капитального ремонта и на приобретение движимого имущества и о внесении изменений в постановление главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 11 февраля 2011 года N 69 "Об утверждении Порядка предоставления бюджетных инвестиций в объекты государственной собственности Краснодарского края в форме капитальных вложений в основные средства государственных бюджетных (автономных) учреждений Краснодарского края".

Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием субсидий осуществляется министерством здравоохранения Краснодарского края, а также в пределах установленной законодательством компетенции органами государственного финансового контроля.

Эффективность реализации подпрограммы оценивается на основе:

степени достижения целей и решения задач подпрограммы путем сопоставления достигнутых значений целевых показателей подпрограммы и запланированных значений целевых показателей, содержащихся в таблице:

(для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение) и

(для показателей, желаемой тенденцией которых является рост), где:

Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя,

Иф - фактическое значение целевого показателя,

Ип - плановое значение целевого показателя;

сопоставления фактически произведенных затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы) в отчетном году с их плановыми значениями отдельно по каждому источнику ресурсного обеспечения по формуле:

Уф - степень достижения уровня финансирования государственной программы (подпрограммы),

Зф - фактически произведенные затраты на реализацию государственной программы (подпрограммы),

Зп - плановые значения затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы);

оценки степени исполнения плана по реализации подпрограммы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации подпрограммы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.

Министерство здравоохранения Краснодарского края совместно с Территориальным отделом Федеральной службы государственной статистики по Краснодарскому краю ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации подпрограммы для представления информации в Минздрав России, министерство экономического развития Краснодарского края, министерство финансов Краснодарского края и Министерство финансов Российской Федерации, а также для размещения этой информации на сайте министерства здравоохранения Краснодарского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

Оценка эффективности выполнения подпрограммы проводится для обеспечения координатора подпрограммы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач подпрограммы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий подпрограммы и плана ее реализации.

Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения подпрограммы носит обобщенный характер, но является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (недостоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений, влияния действий муниципалитетов), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.

Министерство здравоохранения Краснодарского края до начала очередного года реализации подпрограммы по каждому показателю реализации подпрограммы устанавливает интервалы значений показателя, при которых реализация подпрограммы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.

При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

Оценка эффективности реализации подпрограммы будет проводиться министерством здравоохранения Краснодарского края ежегодно в установленные сроки.

Подпрограмма считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 95 процентов и более целевых индикаторов и показателей подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения подпрограммы к высокому уровню эффективности;

не менее 95 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Подпрограмма считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 80 процентов и более показателей подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения подпрограммы к высокому уровню эффективности;

не менее 80 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Если реализация подпрограммы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.

Заместитель министра здравоохранения

Краснодарского края

С.Н.СТРИХАНОВ

Приложение N 4

к государственной программе

Краснодарского края

"Развитие здравоохранения"

ПОДПРОГРАММА

"РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

И САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕТЕЙ"

ПАСПОРТ

подпрограммы "Развитие медицинской реабилитации

и санаторно-курортного лечения, в том числе детей"

Наименование     подпрограмма   "Развитие   медицинской   реабилитации    и

подпрограммы     санаторно-курортного лечения, в том числе детям" (далее  -

                 подпрограмма)

Основание для    Распоряжение  Правительства  Российской  Федерации  от  28

разработки       декабря 2012 года N 2599-р

подпрограммы

Разработчик      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограммы

Координатор      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограммы

Государственные  министерство здравоохранения Краснодарского края

заказчики,       государственные и муниципальные учреждения здравоохранения

заказчики (или   Краснодарского края

ответственные

за выполнение

мероприятий) и

исполнители

мероприятий

подпрограммы

Цель и задачи    увеличение  продолжительности  активного   периода   жизни

подпрограммы     жителей края

                 обеспечение   доступности   реабилитационной   медицинской

                 помощи и повышение эффективности медицинских услуг

                 повышение  эффективности  реабилитационных  мероприятий  в

                 рамках санаторно-курортного лечения в крае

                 совершенствование системы санаторно-курортного лечения,  в

                 том числе детей

Сроки реализации 2014 - 2020 годы

подпрограммы

Объемы и         общий  объем  финансирования  подпрограммы  составляет   -

источники        3700334,3 тысячи рублей, в том числе по годам:

финансирования   2014 год - 454929,1 тысячи рублей

подпрограммы     2015 год - 493969,2 тысячи рублей

                 2016 год - 550287,2 тысячи рублей

                 2017 год - 550287,2 тысячи рублей

                 2018 год - 550287,2 тысячи рублей

                 2019 год - 550287,2 тысячи рублей

                 2020 год - 550287,2 тысячи рублей

                 из средств федерального бюджета - 0,0 тысячи рублей,

                 из средств краевого бюджета - 3700334,3 тысячи  рублей,  в

                 том числе по годам:

                 2014 год - 454929,1 тысячи рублей

                 2015 год - 493969,2 тысячи рублей

                 2016 год - 550287,2 тысячи рублей

                 2017 год - 550287,2 тысячи рублей

                 2018 год - 550287,2 тысячи рублей

                 2019 год - 550287,2 тысячи рублей

                 2020 год - 550287,2 тысячи рублей

Контроль за      осуществляет министерство  здравоохранения  Краснодарского

выполнением      края

подпрограммы

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости

ее решения программными методами

Система медицинской реабилитации в Краснодарском крае предполагает наличие в ней в равной степени полноправных составных частей: медицинской, профессиональной и социальной реабилитации. Помимо высокой потребности в реабилитационных мероприятиях среди вновь заболевших и получивших травмы пациентов, имеется потребность в медицинской реабилитации хронических больных. В настоящее время в Краснодарском крае зарегистрировано более 500 тысяч инвалидов.

Количество реабилитационных коек в крае с 2010 года увеличилось с 200 коек до 315 коек в 2012 году, или на 115 единиц.

При определении потребности в реабилитационных койках (из расчета 1 реабилитационная койка на 30 коек по профилю оказываемой помощи) в крае необходимо 1860 коек, из них для взрослых - 1500 коек и для детей - 360 коек. Исходя из уже имеющихся коек реабилитации (40 - взрослых и 275 - детских), до 2018 года запланировано дополнительно открыть 1460 коек для взрослых и 85 - для детей за счет:

Развитие медицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях планируется за счет выделения реабилитационных коек в структуре сосудистых и травматологических центров и в отделениях, оказывающих специализированную помощь, расширение сети кабинетов ЛФК в медицинских организациях всех муниципальных образований края (44 кабинета к 2020 году), центров системы комплексного преимущественного амбулаторного лечения (далее - СКАЛ) до 3 по Краснодарскому краю.

Ежегодно с 2010 года из краевого бюджета выделяются средства на приобретение путевок в санатории для долечивания работающих граждан, постоянно проживающих на территории Краснодарского края, непосредственно после стационарного лечения по поводу: операций на сердце и аорте, магистральных сосудах, острого инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, сахарного диабета, острого нарушения мозгового кровообращения, операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря, эндопротезирования, а также для беременных женщин группы риска.

Так, в 2013 году на приобретение путевок выделено 195,5 млн. рублей. На эту сумму министерством здравоохранения Краснодарского края закуплено более 5,5 тысячи путевок в санатории края.

Всего за 2010 - 2012 годы на долечивание отправлено - 21670 работающих граждан Краснодарского края.

Министерство здравоохранения края планирует дальнейшее проведение работы по оздоровлению населения трудоспособного возраста, санаторно-курортного долечивания работающих граждан, постоянно проживающих на территории Краснодарского края, непосредственно после стационарного лечения, при отсутствии противопоказаний в санаторно-курортных организациях различной формы собственности с использованием медикаментозных и безопасных немедикаментозных природных лечебных ресурсов, таких как климат, минеральные воды, лечебные грязи.

2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - увеличение продолжительности активного периода жизни жителей края.

Задачи подпрограммы:

обеспечение доступности реабилитационной медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг;

повышение эффективности реабилитационных мероприятий в рамках санаторно-курортного лечения в крае;

совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей.

Реализация подпрограммы продолжить дальнейшее развитие долечивания (реабилитации) работающих граждан непосредственно после стационарного лечения в санаторно-курортных учреждениях края.

Реализация подпрограммы планируется с 2014 года по 2020 год в два этапа:

1-й этап: 2014 - 2015 годы, в рамках которого планируется проведение оптимизации коечного фонда с открытием коек реабилитации в стационарных отделениях медицинских организаций Краснодарского края согласно мероприятиям "дорожной карты" "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Краснодарском крае";

2-й этап: 2016 - 2020 годы, в рамках которого будут наращиваться объемы оказания реабилитационной помощи жителям Краснодарского края с внедрением современных технологий реабилитации и санаторно-курортного лечения.

3. Перечень мероприятий подпрограммы

тысяч рублей

N

п/п

    Наименование   

    мероприятия    

   Источник  

финансирования

     Объем    

финансирования,

     всего    

                     в том числе по годам                    

Государственные

  заказчики,  

заказчики (или

ответственные

за выполнение

мероприятий) и

  исполнители 

  мероприятий 

подпрограммы 

  2014 

  2015 

  2016 

  2017 

  2018 

  2019 

  2020 

1

         2         

      3      

       4      

   5   

   6   

   7   

   8   

   9   

   10  

   11  

      12      

                         Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям                         

1.

Предоставление     

субсидии           

государственным    

бюджетным          

учреждениям        

здравоохранения    

Краснодарского края,

осуществляющим     

оказание           

специализированной 

медицинской помощи и

восстановительного 

лечения в санаторных

учреждениях и      

учреждениях        

восстановительной  

медицины,          

подведомственных   

министерству       

здравоохранения    

Краснодарского края,

на выполнение      

государственного   

задания            

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

государственные

бюджетные     

учреждения    

здравоохранения

Краснодарского

края -        

получатели    

субсидии      

краевой бюджет

3477634,9     

423114,9

462155,0

518473,0

518473,0

518473,0

518473,0

518473,0

всего        

3477634,9     

423114,9

462155,0

518473,0

518473,0

518473,0

518473,0

518473,0

2.

Предоставление     

субсидии           

государственным    

бюджетным          

учреждениям        

здравоохранения    

Краснодарского края,

осуществляющим     

оказание           

специализированной 

медицинской помощи и

восстановительного 

лечения в санаторных

учреждениях и      

учреждениях        

восстановительной  

медицины,          

подведомственных   

министерству       

здравоохранения    

Краснодарского края,

на приобретение    

движимого имущества

и проведение       

капитального ремонта

зданий и сооружений,

а также разработку 

проектной          

документации в целях

проведения         

капитального ремонта

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

государственные

бюджетные     

учреждения    

здравоохранения

Краснодарского

края -        

получатели    

субсидии      

краевой бюджет

222699,4      

31814,2

31814,2

31814,2

31814,2

31814,2

31814,2

31814,2

всего        

222699,4      

31814,2

31814,2

31814,2

31814,2

31814,2

31814,2

31814,2

Итого по           

подпрограмме       

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

краевой бюджет

3700334,3     

454929,1

493969,2

550287,2

550287,2

550287,2

550287,2

550287,2

всего по     

подпрограмме 

3700334,3     

454929,1

493969,2

550287,2

550287,2

550287,2

550287,2

550287,2

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

общий объем финансирования подпрограммы составляет - 3700334,3 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 454929,1 тысячи рублей;

2015 год - 493969,2 тысячи рублей;

2016 год - 550287,2 тысячи рублей;

2017 год - 550287,2 тысячи рублей;

2018 год - 550287,2 тысячи рублей;

2019 год - 550287,2 тысячи рублей;

2020 год - 550287,2 тысячи рублей;

из средств федерального бюджета - 0,0 тысячи рублей,

из средств краевого бюджета - 3700334,3 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 454929,1 тысячи рублей;

2015 год - 493969,2 тысячи рублей;

2016 год - 550287,2 тысячи рублей;

2017 год - 550287,2 тысячи рублей;

2018 год - 550287,2 тысячи рублей;

2019 год - 550287,2 тысячи рублей;

2020 год - 550287,2 тысячи рублей.

Финансовое обеспечение может осуществляться в пределах выделенных средств краевого бюджета, федеральных средств, предоставляемых в форме межбюджетных трансфертов Краснодарскому краю.

Расчеты объемов финансирования мероприятий подпрограммы подготовлены на основании данных мониторинга цен на выполнение работ и оказание услуг в соответствии со спецификой планируемых программных мероприятий с учетом индексов-дефляторов.

5. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы позволит продолжить дальнейшее совершенствование оказания реабилитационной медицинской помощи как взрослым, так и детям и приведение ее в стройную трехуровневую систему, внедрение новых инновационных технологий реабилитации и санаторно-курортного лечения жителям Краснодарского края.

Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевых показателей подпрограммы. В результате реализации подпрограммы:

N

п/п

  Наименование 

   показателя  

Единица

измерения

Базовое

значение

(2012 

  год) 

        Плановый период по годам        

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

       2       

    3   

   4   

  5 

  6 

  7 

  8 

  9 

10 

11 

1.

Охват санаторно-

курортным      

лечением       

пациентов      

процент 

88,00  

90,00

90,00

90,00

90,00

90,00

90,00

90,00

2.

Охват          

реабилитационной

медицинской    

помощью        

пациентов      

процент 

1,50   

6,00

9,00

12,00

15,00

17,00

21,00

25,00

6. Критерии выполнения подпрограммы

N

п/п

  Наименование  

    критерия    

Единица

измерения

Базовое

значение

(2012 

  год) 

        Плановый период по годам        

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

        2       

    3   

   4   

  5 

  6 

  7 

  8 

  9 

10 

11 

1.

Охват санаторно-

курортным       

долечиванием    

пациентов       

трудоспособного 

возраста после  

стационарного   

лечения         

человек 

5191   

5300

5400

5500

5650

5750

5900

6000

2.

Число детей,    

получивших      

восстановительное

лечение в       

государственных 

учреждениях     

здравоохранения 

Краснодарского  

края (детских   

санаториях,     

центрах         

восстановительной

медицины и      

реабилитации)   

человек 

8500   

не  

менее

8500

не  

менее

8500

не  

менее

8500

не  

менее

8500

не  

менее

8500

не  

менее

8500

не  

менее

8500

7. Механизм реализации подпрограммы

Министерство здравоохранения Краснодарского края как координатор подпрограммы:

обеспечивает разработку и реализацию подпрограммы;

организует работу по достижению целевых показателей подпрограммы;

представляет отчеты о реализации подпрограммы, а также информацию, необходимую для проведения оценки эффективности государственной программы, мониторинга ее реализации и подготовки годового отчета об итогах реализации государственной программы;

организует координацию деятельности участников;

организует нормативно-правовое и методическое обеспечение реализации подпрограммы;

организует информационную и разъяснительную работу, направленную на освещение целей и задач подпрограммы;

формирует и утверждает сетевой план-график реализации мероприятий подпрограммы;

осуществляет контроль за выполнением сетевых планов-графиков и ходом реализации подпрограммы в целом;

размещает информацию о ходе реализации и достигнутых результатах подпрограммы на официальном сайте в сети Интернет;

готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации государственной программы;

осуществляет иные полномочия;

несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;

осуществляет согласование с основными участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;

заключает соглашения с получателями субсидий в установленном законодательством порядке;

осуществляет иные полномочия, установленные подпрограммой.

Механизм реализации подпрограммы предусматривает:

предоставление субсидии государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края на выполнение государственного задания по организации оказания специализированной медицинской помощи и восстановительного лечения в санаторных учреждениях и учреждениях восстановительной медицины, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, в целях финансового обеспечения выполнения государственного задания за счет средств краевого бюджета в соответствии порядком, утвержденным постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 7 декабря 2010 года N 1093 "О порядке формирования и финансового обеспечения выполнения государственного задания в отношении государственных учреждений Краснодарского края";

предоставление субсидии государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Краснодарского края на приобретение движимого имущества стоимостью или предполагаемой стоимостью свыше 100000 рублей за единицу и проведение капитального ремонта зданий и сооружений, а также разработку проектной документации в целях проведения капитального ремонта в соответствии с постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 18 марта 2011 года N 251 "Об утверждении Порядков предоставления субсидий из краевого бюджета государственным бюджетным и автономным учреждениям Краснодарского края на осуществление капитального ремонта зданий и сооружений, а также разработку проектной документации в целях проведения капитального ремонта и на приобретение движимого имущества и о внесении изменений в постановление главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 11 февраля 2011 года N 69 "Об утверждении Порядка предоставления бюджетных инвестиций в объекты государственной собственности Краснодарского края в форме капитальных вложений в основные средства государственных бюджетных (автономных) учреждений Краснодарского края".

Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием субсидий осуществляется министерством здравоохранения Краснодарского края, а также в пределах установленной законодательством компетенции органами государственного финансового контроля.

Эффективность реализации подпрограммы оценивается на основе:

степени достижения целей и решения задач подпрограммы путем сопоставления достигнутых значений целевых показателей подпрограммы запланированным значениям целевых показателей, содержащихся в таблице:

(для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение) и

(для показателей, желаемой тенденцией которых является рост), где:

Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя,

Иф - фактическое значение целевого показателя,

Ип - плановое значение целевого показателя;

сопоставления фактически произведенных затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы) в отчетном году с их плановыми значениями отдельно по каждому источнику ресурсного обеспечения по формуле:

Уф - степень достижения уровня финансирования государственной программы (подпрограммы),

Зф - фактически произведенные затраты на реализацию государственной программы (подпрограммы),

Зп - плановые значения затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы);

оценки степени исполнения плана по реализации подпрограммы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации подпрограммы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.

Министерство здравоохранения Краснодарского края совместно с Территориальным отделом Федеральной службы государственной статистики по Краснодарскому краю ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации подпрограммы для представления информации в Минздрав России, министерство экономического развития Краснодарского края, министерство финансов Краснодарского края и Министерство финансов Российской Федерации, а также для размещения этой информации на сайте министерства здравоохранения Краснодарского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

Оценка эффективности выполнения подпрограммы проводится для обеспечения координатора подпрограммы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач подпрограммы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий подпрограммы и плана ее реализации.

Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения подпрограммы носит обобщенный характер, но является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (недостоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений, влияния действий муниципалитетов), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.

Министерство здравоохранения Краснодарского края до начала очередного года реализации подпрограммы по каждому показателю реализации подпрограммы устанавливает интервалы значений показателя, при которых реализация подпрограммы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.

При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

Оценка эффективности реализации подпрограммы будет проводиться министерством здравоохранения Краснодарского края ежегодно в установленные сроки.

Подпрограмма считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 95 процентов и более целевых индикаторов и показателей подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения подпрограммы к высокому уровню эффективности;

не менее 95 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Подпрограмма считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 80 процентов и более показателей подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения подпрограммы к высокому уровню эффективности;

не менее 80 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Если реализация подпрограммы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.

Заместитель министра здравоохранения

Краснодарского края

С.Н.СТРИХАНОВ

Приложение N 5

к государственной программе

Краснодарского края

"Развитие здравоохранения"

ПОДПРОГРАММА

"КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"

ПАСПОРТ

подпрограммы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"

Наименование     подпрограмма      "Кадровое      обеспечение       системы

подпрограммы     здравоохранения" (далее - подпрограмма)

Основание для    Указ Президента Российской Федерации от 7  мая  2012  года

разработки       N 598  "О  совершенствовании  государственной  политики  в

подпрограммы     сфере здравоохранения"

Разработчик      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограммы

Координатор      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограммы

Государственные  министерство здравоохранения Краснодарского края

заказчики,       органы местного самоуправления  муниципальных  образований

заказчики (или   Краснодарского края

ответственные    государственные и муниципальные учреждения здравоохранения

за выполнение    Краснодарского края

мероприятий) и   государственные   бюджетные   образовательные   учреждения

исполнители      высшего   и   среднего    профессионального    образования

мероприятий      Краснодарского края

подпрограммы

Цель и задачи    обеспечение            системы             здравоохранения

подпрограммы     высококвалифицированными специалистами

                 повышение   эффективности    здравоохранения    за    счет

                 привлечения и закрепления медицинских кадров, в том  числе

                 специалистов   наиболее   дефицитных   специальностей,   в

                 учреждения   здравоохранения   муниципальных   районов   и

                 сельских населенных пунктов, входящих в  состав  городских

                 округов Краснодарского края

                 повышение   укомплектованности   медицинских   организаций

                 медицинскими работниками

                 оказание мер социальной  поддержки  работникам  учреждений

                 здравоохранения и образовательных учреждений

                 повышение  уровня   профессиональных   знаний   работников

                 учреждений здравоохранения  и  работников  образовательных

                 учреждений

                 повышение престижа профессии медицинского работника

Сроки реализации 2014 - 2020 годы

подпрограммы

Объемы и         общий  объем  финансирования  подпрограммы  составляет   -

источники        3753646,5 тысячи рублей, в том числе по годам:

финансирования   2014 год - 471441,2 тысячи рублей

подпрограммы     2015 год - 512601,5 тысячи рублей

                 2016 год - 550513,4 тысячи рублей

                 2017 год - 551641,9 тысячи рублей

                 2018 год - 552981,7 тысячи рублей

                 2019 год - 555576,9 тысячи рублей

                 2020 год - 558889,9 тысячи рублей

                 из средств федерального бюджета - 0,0 тысячи рублей,

                 из средств краевого бюджета - 3731413,6 тысячи  рублей,  в

                 том числе по годам:

                 2014 год - 468716,2 тысячи рублей

                 2015 год - 509814,4 тысячи рублей

                 2016 год - 547211,0 тысячи рублей

                 2017 год - 548320,2 тысячи рублей

                 2018 год - 549639,0 тысячи рублей

                 2019 год - 552211,9 тысячи рублей

                 2020 год - 555500,9 тысячи рублей

                 из средств местного бюджета - 22232,9 тысячи рублей, в том

                 числе по годам:

                 2014 год - 2725,0 тысячи рублей

                 2015 год - 2787,1 тысячи рублей

                 2016 год - 3302,4 тысячи рублей

                 2017 год - 3321,7 тысячи рублей

                 2018 год - 3342,7 тысячи рублей

                 2019 год - 3365,0 тысячи рублей

                 2020 год - 3389,0 тысячи рублей

Контроль за      осуществляет министерство  здравоохранения  Краснодарского

выполнением      края

подпрограммы

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости

ее решения программными методами

Эффективность функционирования системы здравоохранения Краснодарского края, доступность и качество медицинской помощи, оказываемой населению, зависит в том числе от кадрового потенциала отрасли. В настоящее время количество медицинского персонала, выбывающего из учреждений здравоохранения, не в полной мере компенсируется притоком других медицинских специалистов, в том числе молодых. В связи с этим одной из первоочередных задач является закрепление медицинских кадров за учреждениями здравоохранения.

Отмена системы государственного распределения выпускников образовательных учреждений среднего и высшего профессионального образования, неудовлетворенность социально-бытовыми условиями приводят к оттоку квалифицированных медицинских кадров.

Обеспеченность врачами на 10 тысяч населения в Краснодарском крае в целом составляет 35,2, что ниже показателей обеспеченности в сравнении с другими субъектами Южного федерального округа, такими как Волгоградская область (44,2), Республика Калмыкия (45,5), а также общим показателем по Южному федеральному округу (39,4) и по Российской Федерации (44,0).

В учреждениях здравоохранения ряда муниципальных образований на протяжении нескольких лет укомплектованность врачами стабильно низкая в сравнении со среднекраевым показателем (62,1 процента) - Апшеронский район (49,5 процента), Белореченский район (48,6 процента), Гулькевичский район (40,6 процента), Новопокровский район (49,4 процента), Тихорецкий район (44 процента), Курганинский район (45,7 процента).

Низкие показатели по укомплектованности средним медицинским персоналом в сравнении со средним показателем по муниципальным образованиям (69,7 процента) отмечаются в Кореновском районе (59,7 процента), Северском районе (62,4 процента), Туапсинском районе (61,9 процента).

Коэффициент совместительства у врачей, работающих в указанных муниципальных образованиях, составляет в среднем от 1,5 до 2,0 (при среднекраевом показателе 1,3). Высокий уровень коэффициента совместительства свидетельствует о дополнительной нагрузке, приходящейся на каждого специалиста, о стремлении компенсировать недостаточный уровень заработной платы за счет более высокой нагрузки. Кроме того, невозможность замены отсутствующего работника ограничивает направление врачей и средних медицинских работников на повышение квалификации, длительные нагрузки приводят к синдрому "хронической усталости", и специалисты не могут на должном уровне выполнить весь объем работы.

Нет положительной динамики и в государственных учреждениях здравоохранения Краснодарского края. Средний показатель укомплектованности врачами в указанных учреждениях значительно ниже среднекраевых показателей и составляет 52,5 процента, средним медицинским персоналом - 55,1 процента.

При этом в отдельных государственных учреждениях здравоохранения укомплектованность врачами ниже 50 процентов: ГБУЗ "Специализированная психиатрическая больница N 2" (Абинский район) - 42,2 процента, ГБУЗ "Противотуберкулезный диспансер N 13" (Выселковский район) - 42,1 процента, ГБУЗ "Специализированная психиатрическая больница N 6" (Отрадненский район) - 32,8 процента, ГБУЗ "Противотуберкулезный диспансер N 10" (Туапсинский район) - 27,9 процента.

Таблица N 1

Динамика численности, обеспеченности и укомплектованности

медицинскими работниками учреждений здравоохранения

Краснодарского края за 2010 - 2012 годы

N

         Показатель        

      Врачи     

  Средний медицинский 

       персонал       

2010

2011

2012

2010 

2011 

2012 

1

             2             

  3 

  4 

  5 

   6  

   7  

   8  

1.

Число физических лиц -     

работников (человек)       

19195

19492

18605

41219 

41231 

40671 

2.

Показатель обеспеченности  

(на 10 тысяч населения)    

37,2

37,3

35,2

79,9  

78,8  

77,0  

3.

Укомплектованность         

физическими лицами (процент)

66,8

66,5

62,1

70,3  

68,9  

66,9  

Численность населения Краснодарского края только за 2010 - 2012 годы выросла более чем на 120 тысяч человек (преимущественно за счет миграции), а внесенные изменения в государственную статистическую отчетность за 2012 год по учету численности врачей в отчетной форме N 17 "Сведения о медицинских и фармацевтических работниках" с исключением аспирантов, клинических ординаторов и интернов (1568 человек) привели к значительному снижению показателя обеспеченности населения врачами с 37,2 на 10 тысяч населения в 2010 году до 35,2 на 10 тысяч населения в 2012 году.

Тем не менее без учета исключения отдельных категорий медицинских работников из статистической отчетности фактический прирост врачей в 2012 году составил 3,5 процента. Между тем процент оттока средних медицинских работников из учреждений здравоохранения за 2012 год составил 1,4 процента.

В связи с реализацией и 2012 году статьи 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в части представления компенсационных выплат в размере 1 млн. рублей медицинским работникам в возрасте до 35 лет, прибывшим в 2011 - 2012 годах на работу в сельский населенный пункт из другого населенного пункта. Заключены 645 договоров на предоставление таких выплат с условием работы врачей в государственных (муниципальных) медицинских учреждениях Краснодарского края в течение 5 лет. При этом обеспеченность врачами в сельской местности увеличилась с 14,7 на 10 тысяч населения (в 2011 году), до 15,6 в 2012 году.

Учитывая актуальность проблемы дефицита врачебных кадров, администрацией Краснодарского края при поддержке Законодательного Собрания Краснодарского края в 2003 году принято решение о подготовке врачебных кадров программно-целевым методом за счет средств краевого бюджета в рамках краевых целевых программ по специальностям "лечебное дело", "педиатрия". С 2010 года дополнительно начата подготовка по специальностям "медико-профилактическое дело" и "фармация" для учреждений здравоохранения, расположенных не только в муниципальных районах Краснодарского края, но и в сельских населенных пунктах, входящих в состав городских округов Краснодарского края. В настоящее время в рамках программы обучается 441 студент, с 2009 года по 2012 год завершили обучение на лечебном и педиатрическом факультетах Кубанского государственного медицинского университета 236 врачей. Также в рамках программы ежегодно выделяются средства (не менее 5 млн. рублей) на повышение квалификации и профессиональную переподготовку специалистов. Ежегодно на циклах повышения квалификации и профессиональной переподготовки в рамках указанной программы обучаются более 300 врачей.

Укомплектованию учреждений врачебными кадрами способствует целевой прием студентов за счет средств федерального бюджета в ГБОУ ВПО "Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России". В среднем в год по целевому приему в университет поступают 150 человек. Обязательным условием для зачисления по целевому приему является наличие договора на осуществление трудовой деятельности гражданина после окончания вуза в государственном (муниципальном) учреждении здравоохранения Краснодарского края не менее трех лет.

Ежегодно осуществляется подготовка по программам послевузовского профессионального образования (интернатура, ординатура) целевым назначением для министерства здравоохранения Краснодарского края. При формировании заявки учитываются предложения учреждений здравоохранения края о потребности во врачах соответствующих специальностей. Процент трудоустройства выпускников, окончивших обучение по целевому приему, в настоящее время составляет около 70. К 2016 году планируется повысить процент трудоустройства выпускников, обучавшихся по целевой подготовке, до 95 процентов.

В Краснодарском крае 10 государственных бюджетных учреждений среднего профессионального образования, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, подготовка в которых проводится по специальностям: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело", "Лабораторная диагностика", "Стоматология", "Ортопедия", "Фармация".

Ежегодный прием в медицинские колледжи в целом составляет более 1200 человек, в том числе по целевому приему - 150 человек. Выпуск специалистов из медицинских колледжей ежегодно составляет в среднем 1700 специалистов в год.

Наибольшую потребность в Краснодарском крае учреждения здравоохранения испытывают во врачах таких специальностей, как "Анестезиология-реаниматология", "Скорая медицинская помощь", "Клиническая лабораторная диагностика", "Рентгенология", "Психиатрия", "Патологическая анатомия", "Фтизиатрия", "Неонатология", "Инфекционные болезни", "Онкология". Так, укомплектованность врачами скорой медицинской помощи по Краснодарскому краю в среднем составляет 37,4 процента, а в некоторых муниципальных образованиях должности врачей скорой медицинской помощи не укомплектованы (Белоглинский район, Гулькевичский район, Калининский район, Отрадненский район). Укомплектованность врачами анестезиологами-реаниматологами ниже 35 процентов наблюдается в Апшеронском районе, Щербиновском районе и Курганинском районе. Не укомплектованы врачами клинической лабораторной диагностики 9 муниципальных образований Краснодарского края, а врачами-патологоанатомами - 12 муниципальных образований.

Таблица N 2

Средняя укомплектованность физическими лицами - врачами

наиболее дефицитных в Краснодарском крае специальностей

(2012 год, процент)

N

п/п

             Специальность            

Показатель укомплектованности

          (процент)         

1

                   2                  

              3             

1.

Патологическая анатомия               

28,4                        

2.

Клиническая лабораторная диагностика  

33,5                        

3.

Скорая медицинская помощь             

37,4                        

4.

Анестезиология-реанимация             

47,8                        

5.

Рентгенология                         

50,5                        

6.

Фтизиатрия                            

54,7                        

7.

Неонатология                          

56,9                        

8.

Психиатрия                            

57,6                        

9.

Инфекционные болезни                  

60,4                        

10.

Онкология                             

64,6                        

По данным регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников по Краснодарскому краю, в регионе происходит постепенное "старение" медицинских кадров, то есть увеличивается число врачей и средних медицинских работников пенсионного возраста.

Таблица N 3

Число врачей и средних медицинских работников

пенсионного возраста в динамике за 2010 - 2012 годы

Врачи

Годы

Общее число врачей

Число врачей пенсионного

   возраста (человек)  

Доля от общего числа

   врачей (процент)  

  1  

        2        

           3           

          4          

2010 

19195            

2222                   

11,6                 

2011 

19492            

2320                   

11,9                 

2012 

20173 <*>

2377                   

11,8                 

--------------------------------

<*> В целях корректировки искажения данных к показателю 2012 года прибавлено число интернов, ординаторов и аспирантов, исключенных из статистической отчетности.

Средние медицинские работники

Годы

   Общее число   

     Число средних     

медицинских работников

  пенсионного возраста 

       (человек)       

Доля от общего числа

средних медицинских 

работников (процент)

  1  

        2        

           3           

          4          

2010 

41219            

7153                   

17,4                 

2011 

41231            

7252                   

17,6                 

2012 

40671            

7396                   

18,2                 

Таблица N 4

Градация врачей по возрасту на 1 июня 2013 года (человек)

До

24

лет

25 -

  29 

лет 

30 -

  34 

лет 

35 -

  39 

лет 

40 -

  44 

лет 

45 -

  49 

лет 

50 -

  54 

лет 

55 -

  59 

лет 

60 -

  64 

лет 

65 -

  69 

лет 

Старше

70 лет

1

  2  

  3  

  4  

  5  

  6  

  7  

  8  

  9  

  10 

  11 

94

1673 

1776 

1389 

1458 

1614 

1929 

1684 

1288 

686  

716  

Таблица N 5

Градация средних медицинских работников по возрасту

на 1 июня 2013 года (человек)

До 

24 

лет

25 -

  29 

лет 

30 -

  34 

лет 

35 -

  39 

лет 

40 -

  44 

лет 

45 -

  49 

лет 

50 -

  54 

лет 

55 -

  59 

лет 

60 -

  64 

лет 

65 -

69 

лет

Старше

70 лет

1 

  2  

  3  

  4  

  5  

  6  

  7  

  8  

  9  

10 

  11 

2377

3685 

3393 

3853 

4681 

4073 

4064 

2942 

2154 

742 

475  

Как видно из таблиц, число специалистов пенсионного возраста продолжает расти, основную часть врачей представляют специалисты предпенсионного возраста, немного моложе основная часть специалистов среди среднего медицинского персонала - в возрасте 40 - 44 лет, но при этом за последние три года доля среднего медицинского персонала пенсионного возраста выросла с 17,4 процента до 18,2 процента.

Уровень качества оказываемой медицинской помощи зависит от уровня квалификации медицинских работников. В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Краснодарского края, утвержденным постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 28 июня 2012 года N 742 "О министерстве здравоохранения Краснодарского края", министерство здравоохранения Краснодарского края организует в пределах компетенции подготовку, переподготовку и повышение квалификации специалистов в области здравоохранения.

Проводится оценка уровня квалификации кадрового состава государственных и муниципальных учреждений здравоохранения на соответствие занимаемым должностям Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N 415н "Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения", а также требованиям Квалификационных характеристик должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 года N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения". При выявлении несоответствия у указанных работников уровня квалификации указанным нормативным актам в 2014 году будет проводиться корректировка планов повышения квалификации и обучение медицинских работников по программам дополнительного профессионального образования.

Таблица N 6

Число медицинских работников, обучившихся на курсах

повышения квалификации и профессиональной переподготовки,

в динамике за 2011 - 2012 годы (человек)

Категория медицинских работников/годы

      2011     

      2012     

                   1                  

       2       

       3       

Врачи                                 

6383           

8280           

Средний медицинский персонал          

12450          

12850          

Важным этапом в совершенствовании профессионального уровня медицинских работников является их аттестации для получения (подтверждения) квалификационных категорий.

Таблица N 7

Динамика числа медицинских работников, проходящих аттестацию

на присвоение (подтверждение) квалификационных категорий

за 2010 - 2012 годы (человек)

Категория медицинских работников/годы

   2010   

   2011   

   2012   

                  1                 

     2    

     3    

     4    

Врачи                               

1175      

1072      

1126      

Средний медицинский персонал        

3497      

4125      

3876      

Снижение дефицита медицинских кадров зависит от решения их социальных проблем путем предоставления работникам мер социальной поддержки, оказания содействия в профессиональной подготовке с последующим закреплением специалистов за конкретными учреждениями.

Учитывая проблему обеспеченности медицинскими работниками на селе, в Краснодарском крае реализуется постановление главы администрации Краснодарского края от 4 февраля 2005 года N 65 "О предоставлении компенсационных выплат на возмещение расходов по оплате жилья, отопления и освещения отдельным категориям граждан, работающим и проживающим в сельских населенных пунктах или поселках городского типа". В 2012 году на предоставление указанных выплат из краевого бюджета выделено 67835,5 тысячи рублей, в 2013 году планируется выделение средств в сумме 94577,5 тысячи рублей.

В Краснодарском крае реализуются постановления главы администрации (губернатора), направленные на улучшение жилищных условий работников, в том числе бюджетной сферы.

В рамках мер социальной поддержки, реализуемых для медицинских работников на муниципальном уровне, в 2012 году 142 медицинским работникам выделены 18 земельных участков для строительства жилья, 343 специалистам осуществлялась оплата за аренду жилья из средств местных бюджетов муниципальных образований.

Снижение кадрового дефицита как мера, направленная на повышение качества медицинского обслуживания населения, напрямую связана с повышением мотивации специалистов на работу в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Одной из причин кадрового дефицита также является недостаточный уровень заработной платы медицинских работников.

В рамках реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" планируется повышение уровня заработной платы в соотношении к средней заработной плате по Краснодарскому краю врачам и работникам с высшим профессиональным образованием - до 200 процентов, среднему медицинскому и фармацевтическому персоналу, младшему медицинскому персоналу - до 100 процентов.

По-прежнему актуальным вопросом остается престиж профессии медицинского работника. В Краснодарском крае в рамках Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2013 года N 151н "О проведении Всероссийского конкурса врачей" проводился региональный этап Всероссийского конкурса врачей и конкурс профессионального мастерства средних медицинских работников.

Однако при всех проводимых в настоящее время мероприятиях остаются нерешенными на сегодняшний день следующие проблемы:

неадекватность численности и структуры медицинских кадров объемам выполняемой деятельности, задачам и направлениям развития здравоохранения;

несбалансированность медицинского персонала по структуре между:

1) врачами общего профиля и узкими специалистами;

2) врачами и сестринским персоналом;

3) отдельными муниципальными образованиями;

4) медицинскими организациями в городской и сельской местности;

5) медицинскими организациями первичного звена и специализированных видов помощи;

несоответствие подготовки специалистов потребностям практического здравоохранения;

недостаточное использование методов планирования численности медицинского персонала;

невысокий в сравнении со средними показателями производственной деятельности в регионе уровень заработной платы;

рост тенденции оттока из региональной системы здравоохранения как молодых, так и опытных специалистов в санаторно-курортные учреждения и учреждения частной системы здравоохранения.

Решению указанных проблем будет способствовать реализация мероприятий подпрограммы, направленных на рациональное использование кадрового потенциала, трудоустройство выпускников вузов в учреждения здравоохранения края, снижение текучести медицинских кадров и повышение уровня их квалификации.

Наличие целевых показателей мероприятий подпрограммы позволяет анализировать ход выполнения подпрограммы, учитывать проблемы при ее реализации.

Мероприятия, предлагаемые настоящей подпрограммой, затрагивают интересы всего населения Краснодарского края, поскольку от уровня обеспеченности медицинскими кадрами зависит качество и доступность медицинской помощи, получаемой жителями Кубани.

2. Цели, задачи, сроки и этапы подпрограммы

Цель подпрограммы - совершенствование кадрового обеспечения системы здравоохранения Краснодарского края.

Задачи подпрограммы:

повышение эффективности здравоохранения за счет привлечения и закрепления медицинских кадров, в том числе специалистов наиболее дефицитных специальностей, в учреждения здравоохранения муниципальных районов и сельских населенных пунктов, входящих в состав городских округов Краснодарского края;

повышение укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками;

оказание мер социальной поддержки работникам учреждений здравоохранения и образовательных учреждений;

повышение уровня профессиональных знаний работников учреждений здравоохранения и работников образовательных учреждений;

повышение престижа профессии медицинского работника.

Реализацию подпрограммы предполагается осуществить в 2014 - 2020 годах в три этапа:

1-й этап - 2014 год - организация обучения работников учреждений здравоохранения; предоставление мер социальной поддержки медицинским работникам наиболее дефицитных специальностей;

2-й этап - 2015 - 2019 годы - организация обучения работников учреждений здравоохранения, создание условий для самообразования медицинского персонала и его информирования по вопросам осуществления профессиональной деятельности, предоставление мер социальной поддержки медицинским работникам наиболее дефицитных специальностей;

3-й этап - 2020 год - реализация всех направлений подпрограммы в полном объеме.

3. Перечень мероприятий подпрограммы

тысяч рублей

N

п/п

  Наименование  

   мероприятий  

   Источник  

финансирования

     Объем    

финансирования,

     всего    

                     в том числе по годам                    

Государственные

   заказчики,   

заказчики (или 

  ответственные 

  за выполнение 

  мероприятий)  

  и исполнители 

   мероприятий  

  подпрограммы  

  2014 

  2015 

  2016 

  2017 

  2018 

  2019 

  2020 

1

        2       

      3      

       4      

   5   

   6   

   7   

   8   

   9   

   10  

   11  

       12       

                                            Кадровое обеспечение системы здравоохранения                                            

1 

Предоставление  

субсидии        

государственным 

бюджетным       

образовательным 

учреждениям     

среднего        

профессионального

образования     

министерства    

здравоохранения 

Краснодарского  

края на         

выполнение      

государственного

задания по      

организации     

предоставления  

гражданам       

среднего        

профессионального

и дополнительного

профессионального

образования     

медицинским и   

фармацевтическим

работникам      

учреждений      

здравоохранения 

Краснодарского  

края            

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

министерство    

здравоохранения 

Краснодарского  

края -          

ответственный за

выполнение      

мероприятия,    

государственные 

бюджетные       

образовательные 

учреждения      

среднего        

профессионального

образования     

министерства    

здравоохранения 

Краснодарского  

края - получатели

субсидии        

краевой бюджет

2718620,2     

330133,6

366623,6

404372,6

404372,6

404372,6

404372,6

404372,6

местный бюджет

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

всего        

2718620,2     

330133,6

366623,6

404372,6

404372,6

404372,6

404372,6

404372,6

2 

Предоставление  

субсидии        

государственным 

бюджетным       

образовательным 

учреждениям     

среднего        

профессионального

образования,    

подведомственным

министерству    

здравоохранения 

Краснодарского  

края, на        

приобретение    

движимого       

имущества и     

проведение      

капитального    

ремонта зданий и

сооружений, а   

также разработку

проектной       

документации в  

целях проведения

капитального    

ремонта         

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

министерство    

здравоохранения 

Краснодарского  

края -          

ответственный за

выполнение      

мероприятия,    

государственные 

бюджетные       

образовательные 

учреждения      

среднего        

профессионального

образования     

министерства    

здравоохранения 

Краснодарского  

края - получатели

субсидии        

краевой бюджет

79250,8       

22506,8

17500,0

7848,8 

7848,8 

7848,8 

7848,8 

7848,8 

местный бюджет

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

всего        

79250,8       

22506,8

17500,0

7848,8 

7848,8 

7848,8 

7848,8 

7848,8 

3 

Предоставление  

субсидии        

государственным 

бюджетным       

учреждениям     

здравоохранения и

государственным 

образовательным 

учреждениям     

среднего        

профессионального

образования,    

подведомственным

министерству    

здравоохранения 

Краснодарского  

края, на        

переподготовку и

повышение       

квалификации    

работников      

государственных 

учреждений      

Краснодарского  

края            

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

министерство    

здравоохранения 

Краснодарского  

края -          

ответственный за

выполнение      

мероприятия,    

государственные 

бюджетные       

учреждения      

здравоохранения и

государственные 

образовательные 

учреждения      

среднего        

профессионального

образования     

министерства    

здравоохранения 

Краснодарского  

края - получатели

субсидий        

краевой бюджет

150738,0      

21534,0

21534,0

21534,0

21534,0

21534,0

21534,0

21534,0

местный бюджет

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

всего        

150738,0      

21534,0

21534,0

21534,0

21534,0

21534,0

21534,0

21534,0

4 

Предоставление  

субсидии местным

бюджетам на     

софинансирование

расходных       

обязательств,   

возникающих при 

выполнении      

полномочий      

органами местного

самоуправления по

вопросам местного

значения, в части

обеспечения     

переподготовки и

повышения       

квалификации    

работников      

муниципальных   

учреждений      

здравоохранения 

Краснодарского  

края            

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

министерство    

здравоохранения 

Краснодарского  

края -          

ответственный за

выполнение      

мероприятия,    

органы местного 

самоуправления -

получатели      

субсидии        

краевой бюджет

436424,0      

52773,0

54953,0

64945,7

65313,7

65711,2

66136,1

66591,3

местный бюджет

21171,4       

2588,7 

2647,7 

3147,3 

3165,7 

3185,6 

3206,8 

3229,6 

всего        

418340,9      

51340,0

52582,1

62048,1

62435,4

62853,9

63301,1

63780,3

5 

Исполнение      

расходных       

обязательств,   

принятых в      

соответствии с  

Законом

Краснодарского  

края от 26      

декабря 2008 года

N 1640-КЗ "Об   

утверждении     

краевой целевой 

программы       

"Врачебные кадры

для сельского   

здравоохранения"

на 2009 - 2020  

годы", по       

обучению        

студентов с целью

обеспечения     

специалистами с 

высшим          

медицинским     

образованием    

учреждений      

здравоохранения,

расположенных в 

муниципальных   

районах и в     

сельских        

населенных      

пунктах, входящих

в состав        

городских округов

Краснодарского  

края            

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

министерство    

здравоохранения 

Краснодарского  

края            

краевой бюджет

228024,0      

29107,0

35442,0

33369,0

32639,0

31946,0

32319,0

33202,0

местный бюджет

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

всего        

228024,0      

29107,0

35442,0

33369,0

32639,0

31946,0

32319,0

33202,0

6 

Предоставление  

субсидии        

государственным 

учреждениям     

здравоохранения 

Краснодарского  

края для        

осуществления   

компенсационных 

выплат на       

возмещение      

расходов в      

соответствии с  

Законом

Краснодарского  

края от 30 июня 

1997 года N 90-КЗ

"Об охране      

здоровья        

населения       

Краснодарского  

края"           

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

министерство    

здравоохранения 

Краснодарского  

края -          

ответственный за

выполнение      

мероприятия,    

государственные 

бюджетные       

учреждения      

здравоохранения 

Краснодарского  

края - получатели

субсидии        

краевой бюджет

114102,2      

12027,0

13229,7

14552,7

16007,9

17608,7

19369,6

21306,6

местный бюджет

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

всего        

114102,2      

12027,0

13229,7

14552,7

16007,9

17608,7

19369,6

21306,6

7 

Предоставление  

субсидий        

государственным 

бюджетным       

образовательным 

учреждениям     

среднего        

профессионального

образования     

министерства    

здравоохранения 

Краснодарского  

края для        

осуществления   

компенсации     

расходов по     

оплате жилья,   

отопления и     

освещения       

педагогическим  

работникам      

образовательных 

учреждений      

Краснодарского  

края, проживающим

и работающим в  

сельской        

местности,      

рабочих поселках

(поселках       

городского типа)

Краснодарского  

края            

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

министерство    

здравоохранения 

Краснодарского  

края -          

ответственный за

выполнение      

мероприятия,    

государственные 

образовательные 

учреждения      

среднего        

профессионального

образования     

министерства    

здравоохранения 

Краснодарского  

края - получатели

субсидий        

краевой бюджет

1477,4        

155,8  

188,1  

226,7  

226,7  

226,7  

226,7  

226,7  

местный бюджет

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

всего        

1477,4        

155,8  

188,1  

226,7  

226,7  

226,7  

226,7  

226,7  

8 

Исполнение      

расходных       

обязательств,   

принятых в      

соответствии с  

Законом

Краснодарского  

края от 26      

декабря 2008 года

N 1640-КЗ "Об   

утверждении     

краевой целевой 

программы       

"Врачебные кадры

для сельского   

здравоохранения"

на 2009 - 2020  

годы", по       

обучению в      

ординатуре      

специалистов с  

высшим          

медицинским     

образованием для

обеспечения     

деятельности    

учреждений      

здравоохранения,

расположенных в 

муниципальных   

районах и в     

сельских        

населенных      

пунктах, входящих

в состав        

городских округов

Краснодарского  

края            

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

министерство    

здравоохранения 

Краснодарского  

края            

краевой бюджет

2777,0        

479,0  

344,0  

361,5  

377,5  

391,0  

405,1  

418,9  

местный бюджет

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

всего        

2777,0        

479,0  

344,0  

361,5  

377,5  

391,0  

405,1  

418,9  

Итого по        

подпрограмме    

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

0,0    

краевой бюджет

3731413,6     

468716,2

509814,4

547211,0

548320,2

549639,0

552211,9

555500,9

местный бюджет

21171,4       

2588,7 

2647,7 

3147,3 

3165,7 

3185,6 

3206,8 

3229,6 

всего по     

подпрограмме 

3752585,0     

471304,9

512462,1

550358,3

551485,9

552824,6

555418,7

558730,5

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет - 3753646,5 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 471441,2 тысячи рублей;

2015 год - 512601,5 тысячи рублей;

2016 год - 550513,4 тысячи рублей;

2017 год - 551641,9 тысячи рублей;

2018 год - 552981,7 тысячи рублей;

2019 год - 555576,9 тысячи рублей;

2020 год - 558889,9 тысячи рублей;

из средств федерального бюджета - 0,0 тысячи рублей,

из средств краевого бюджета - 3731413,6 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 468716,2 тысячи рублей;

2015 год - 509814,4 тысячи рублей;

2016 год - 547211,0 тысячи рублей;

2017 год - 548320,2 тысячи рублей;

2018 год - 549639,0 тысячи рублей;

2019 год - 552211,9 тысячи рублей;

2020 год - 555500,9 тысячи рублей;

из средств местного бюджета - 22232,9 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 2725,0 тысячи рублей;

2015 год - 2787,1 тысячи рублей;

2016 год - 3302,4 тысячи рублей;

2017 год - 3321,7 тысячи рублей;

2018 год - 3342,7 тысячи рублей;

2019 год - 3365,0 тысячи рублей;

2020 год - 3389,0 тысячи рублей.

Финансовое обеспечение может осуществляться в пределах выделенных средств краевого бюджета и средств местных бюджетов муниципальных образований Краснодарского края.

Расчеты объемов финансирования мероприятий подпрограммы подготовлены на основании данных мониторинга цен на выполнение работ и оказание услуг в соответствии со спецификой планируемых программных мероприятий с учетом индексов-дефляторов.

5. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы позволит увеличить укомплектованность государственных и муниципальных учреждений здравоохранения медицинскими кадрами за счет привлечения на работу специалистов, что значительно повысит доступность и качество медицинской помощи для населения Краснодарского края.

Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевых показателей подпрограммы. Планируется в рамках подпрограммы:

  Наименование  

   показателя   

Единица

измерения

Базовое

значение

(2012 

  год) 

     Плановый период по годам    

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

        2       

    3   

   4   

5 

6 

7 

8 

9 

10

11

1.

Обеспеченность  

врачами         

на 10   

тыс.    

населения

35,2   

37,1

38,6

40,1

41,6

43,0

43,1

43,2

2.

Обеспеченность  

врачами сельского

населения       

на 10   

тыс.    

сельского

населения

15,6   

16,4

17,1

17,8

18,4

19,1

19,6

20,0

3.

Обеспеченность  

средним         

медицинским     

персоналом      

на 10   

тыс.    

населения

77,0   

77,2

77,4

77,6

77,8

78,0

78,2

78,4

4.

Обеспеченность  

средним         

медицинским     

персоналом      

сельского       

населения       

на 10   

тыс.    

сельского

населения

53,6   

53,8

54,3

54,4

54,5

54,6

54,7

54,8

5.

Доля медицинских

и               

фармацевтических

специалистов,   

обучавшихся в   

рамках целевой  

подготовки для  

нужд субъектов  

Российской      

Федерации,      

трудоустроившихся

после завершения

обучения в      

медицинские или 

фармацевтические

организации     

системы         

здравоохранения 

Краснодарского  

края            

процент 

75     

80 

85 

90 

95 

100

100

100

6. Критерии выполнения подпрограммы

  Наименование  

    критерия    

Единица 

измерения

Базовое

значение

(2012 

  год) 

         Плановый период по годам        

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

        2       

    3    

   4   

  5 

  6 

  7 

  8 

  9  

10 

11 

1.

Соотношение     

врачей и среднего

медицинского    

персонала       

1:2,2  

1:2,2

1:2,4

1:2,5

1:2,6

1:276

1:2,9

1:3,0

2.

Число студентов,

зачисленных на  

1 курс в высшие 

профессиональные

медицинские     

образовательные 

учреждения с    

целью           

осуществления   

трудовой        

деятельности в  

учреждениях     

здравоохранения,

расположенных в 

муниципальных   

районах и в     

сельских        

населенных      

пунктах, входящих

в состав        

городских округов

Краснодарского  

края            

человек  

84     

не  

менее

60  

не  

менее

60  

Не  

менее

60  

не  

менее

60  

не   

менее

60   

не  

менее

60  

не  

менее

60  

3.

Число           

специалистов,   

зачисленных на  

обучение в      

ординатуру в    

высшие          

профессиональные

медицинские     

образовательные 

учреждения с    

целью           

осуществления   

трудовой        

деятельности в  

учреждениях     

здравоохранения,

расположенных в 

муниципальных   

районах и в     

сельских        

населенных      

пунктах, входящих

в состав        

городских округов

Краснодарского  

края            

человек  

3      

не  

менее

3   

не  

менее

3   

не  

менее

3   

не  

менее

3   

не   

менее

3    

не  

менее

3   

не  

менее

3   

4.

Количество      

мероприятий по  

повышению       

престижа        

профессии,      

проводимых на   

уровне          

Краснодарского  

края            

(профессиональные

конкурсы, съезд 

средних         

медицинских     

работников)     

абсолютное

число    

3      

3   

3   

3   

3   

3    

3   

3   

5.

Число работников

муниципальных   

учреждений      

здравоохранения,

обучившихся на  

циклах повышения

квалификации и  

профессиональной

переподготовки  

человек  

не менее

4600   

не  

менее

4600

не  

менее

4600

не  

менее

4600

не  

менее

4600

не   

менее

4600 

не  

менее

4600

не  

менее

4600

6.

Число работников

государственных 

учреждений      

здравоохранения и

государственных 

бюджетных       

образовательных 

учреждений      

среднего        

профессионального

образования,    

обучившихся на  

циклах повышения

квалификации и  

профессиональной

переподготовки  

человек  

не менее

1300   

не  

менее

1300

не  

менее

1300

не  

менее

1300

не  

менее

1300

не   

менее

1300 

не  

менее

1300

не  

менее

1300

7.

Число лиц,      

направленных на 

целевую         

подготовку,     

в том числе:    

человек  

343    

290 

295 

170 

170 

170  

170 

170 

7.1

по программам   

высшего         

профессионального

образования     

человек  

147    

150 

150 

150 

150 

150  

150 

150 

7.2

по программам   

послевузовского 

(интернатура,   

ординатура)     

профессионального

образования     

человек  

196    

140 

145 

20  

20  

20   

20  

20  

7. Механизм реализации подпрограммы

Текущее управление подпрограммой осуществляет координатор подпрограммы.

Координатор программы в процессе ее реализации:

осуществляет согласование с основными участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;

формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы;

заключает соглашения с получателями субсидий в установленном законодательством порядке;

несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;

обеспечивает достижение значений показателей результативности предоставления субсидий из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований;

осуществляет оценку эффективности использования субсидий в соответствии с утвержденным порядком предоставления и распределения субсидий из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований;

готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;

ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы;

обеспечивают достижение значений показателей результативности предоставления субсидий из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований;

осуществляет иные полномочия.

Органы местного самоуправления в Краснодарском крае осуществляют:

заключение соглашений с министерством здравоохранения Краснодарского края;

согласование с участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;

ежемесячно представляют отчетность координатору подпрограммы о результатах выполнения мероприятий подпрограммы.

Механизм реализации подпрограммы предусматривает:

предоставление субсидий государственным бюджетным образовательным учреждениям среднего профессионального образования министерства здравоохранения Краснодарского края на выполнение государственного задания по организации предоставления гражданам среднего профессионального и дополнительного профессионального образования медицинским и фармацевтическим работникам учреждений здравоохранения Краснодарского края в соответствии с порядком, утвержденным постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 7 декабря 2010 года N 1093 "О порядке формирования и финансового обеспечения выполнения государственного задания в отношении государственных учреждений Краснодарского края";

предоставление субсидии государственным бюджетным учреждениям здравоохранения и государственным образовательным учреждениям среднего профессионального образования министерства здравоохранения Краснодарского края на переподготовку и повышение квалификации работников учреждений Краснодарского края в соответствии с порядком, утвержденным высшим исполнительным органом государственной власти Краснодарского края;

предоставление субсидии местным бюджетам на софинансирование расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органами местного самоуправления по вопросам местного значения, в части обеспечения переподготовки и повышения квалификации работников муниципальных учреждений здравоохранения Краснодарского края в соответствии с порядком, утвержденным высшим исполнительным органом государственной власти Краснодарского края;

предоставление субсидии государственным бюджетным учреждениям, подведомственным министерству здравоохранения Краснодарского края, на приобретение движимого имущества стоимостью или предполагаемой стоимостью свыше 100000 рублей за единицу и проведение капитального ремонта зданий и сооружений, а также разработку проектной документации в целях проведения капитального ремонта в соответствии с постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 18 марта 2011 года N 251 "Об утверждении Порядков предоставления субсидий из краевого бюджета государственным бюджетным и автономным учреждениям Краснодарского края на осуществление капитального ремонта зданий и сооружений, а также разработку проектной документации в целях проведения капитального ремонта и на приобретение движимого имущества и о внесении изменений в постановление главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 11 февраля 2011 года N 69 "Об утверждении Порядка предоставления бюджетных инвестиций в объекты государственной собственности Краснодарского края в форме капитальных вложений в основные средства государственных бюджетных (автономных) учреждений Краснодарского края";

исполнение ранее заключенных долгосрочных государственных контрактов на оказание услуг по обучению студентов с целью обеспечения специалистами с высшим медицинским образованием учреждений здравоохранения, расположенных в муниципальных районах и в сельских населенных пунктах, входящих в состав городских округов Краснодарского края, в рамках мероприятий краевой целевой программы "Врачебные кадры для сельского здравоохранения" на 2009 - 2020 годы". Реализация мероприятия осуществлялась путем размещения министерством здравоохранения Краснодарского края государственного заказа на закупку и поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для нужд заказчиков. Финансирование по данному мероприятию ранее осуществлялось в рамках краевой целевой программы "Врачебные кадры для сельского здравоохранения" на 2009 - 2020 годы, предусматривающей оплату ежегодного приема не менее шестидесяти студентов в образовательные (медицинские) организации для обучения по профессиональным образовательным программам в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами высшего профессионального образования по направлениям подготовки, кроме специальности "Стоматология", и за продолжение обучения ранее зачисленных студентов;

предоставление субсидий государственным учреждениям здравоохранения для осуществления компенсационных выплат на возмещение расходов по оплате жилья, отопления и освещения специалистам государственных учреждений здравоохранения, работающим и проживающим в сельских населенных пунктах, поселках городского типа, городах, входящих в состав муниципальных районов, предоставление субсидий государственным бюджетным образовательным учреждениям среднего профессионального образования министерства здравоохранения Краснодарского края для осуществления компенсации расходов на возмещение расходов по оплате жилья, отопления и освещения педагогическим работникам, проживающим и работающим в сельской местности, рабочих поселках (поселках городского типа) Краснодарского края, осуществляется в порядке, определенном постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 27 мая 2013 года N 531 "Об утверждении Порядков предоставления субсидий из краевого бюджета государственным бюджетным учреждениям Краснодарского края, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляет министерство здравоохранения Краснодарского края";

исполнение ранее заключенных долгосрочных государственных контрактов на оказание услуг по обучению в ординатуре специалистов с высшим медицинским образованием для обеспечения деятельности учреждений здравоохранения, расположенных в муниципальных районах и в сельских населенных пунктах, входящих в состав городских округов Краснодарского края, в рамках мероприятий краевой целевой программы "Врачебные кадры для сельского здравоохранения" на 2009 - 2020 годы" осуществляется путем размещения министерством здравоохранения Краснодарского края государственного заказа на закупку и поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для нужд заказчиков.

Подпрограмма предусматривает реализацию мероприятий, осуществляемых в рамках основной деятельности.

Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием субсидий осуществляется министерством здравоохранения Краснодарского края, а также в пределах установленной законодательством компетенции органами государственного финансового контроля.

Эффективность реализации подпрограммы оценивается на основе:

степени достижения целей и решения задач подпрограммы путем сопоставления достигнутых значений целевых показателей подпрограммы запланированным значениям целевых показателей, содержащихся в таблице:

(для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение) и

(для показателей, желаемой тенденцией которых является рост), где:

Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя,

Иф - фактическое значение целевого показателя,

Ип - плановое значение целевого показателя;

сопоставления фактически произведенных затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы) в отчетном году с их плановыми значениями отдельно по каждому источнику ресурсного обеспечения по формуле:

Уф - степень достижения уровня финансирования государственной программы (подпрограммы),

Зф - фактически произведенные затраты на реализацию государственной программы (подпрограммы),

Зп - плановые значения затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы);

оценки степени исполнения плана по реализации подпрограммы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации подпрограммы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.

Министерство здравоохранения Краснодарского края совместно с Территориальным отделом Федеральной службы государственной статистики по Краснодарскому краю ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации подпрограммы для представления информации в Минздрав России, министерство экономического развития Краснодарского края, министерство финансов Краснодарского края и Министерство финансов Российской Федерации, а также для размещения этой информации на сайте министерства здравоохранения Краснодарского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

Оценка эффективности выполнения подпрограммы проводится для обеспечения координатора подпрограммы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач подпрограммы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий подпрограммы и плана ее реализации.

Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения подпрограммы носит обобщенный характер, но является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (недостоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений, влияния действий муниципалитетов), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.

Министерство здравоохранения Краснодарского края до начала очередного года реализации подпрограммы по каждому показателю реализации подпрограммы устанавливает интервалы значений показателя, при которых реализация подпрограммы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.

При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

Оценка эффективности реализации подпрограммы будет проводиться министерством здравоохранения Краснодарского края ежегодно в установленные сроки.

Подпрограмма считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 95 процентов и более целевых индикаторов и показателей подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения подпрограммы к высокому уровню эффективности;

не менее 95 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Подпрограмма считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 80 процентов и более показателей подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения подпрограммы к высокому уровню эффективности;

не менее 80 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Если реализация подпрограммы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.

Заместитель министра здравоохранения

Краснодарского края

С.Н.СТРИХАНОВ

Приложение N 6

к государственной программе

Краснодарского края

"Развитие здравоохранения"

ПОДПРОГРАММА

"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ ЛЬГОТНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО

ОБЕСПЕЧЕНИЯ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ"

ПАСПОРТ

подпрограммы "Совершенствование системы льготного

лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях"

Наименование     "Совершенствование   системы   льготного    лекарственного

подпрограммы     обеспечения   в   амбулаторных    условиях"    (далее    -

                 подпрограмма)

Основания для    Федеральный закон Российской Федерации от 21  ноября  2011

разработки       года N  323-ФЗ  "Об  основах  охраны  здоровья  граждан  в

подпрограммы     Российской Федерации"

                 постановление    главы     администрации     (губернатора)

                 Краснодарского края  от  15  января  2008  года  N  2  "Об

                 уполномоченном органе Краснодарского края  по  обеспечению

                 лекарственными средствами лиц, имеющих право на  получение

                 государственной социальной помощи в виде набора социальных

                 услуг"

                 постановление    главы     администрации     (губернатора)

                 Краснодарского края от 21 октября 2011  года  N  1225  "Об

                 уполномоченном органе исполнительной власти Краснодарского

                 края"

Разработчик      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограммы

Координатор      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограммы

Государственные  министерство здравоохранения Краснодарского края

заказчики,       государственные учреждения здравоохранения  Краснодарского

заказчики (или   края

ответственные

за выполнение

мероприятий),

исполнители

мероприятий

подпрограммы

Цели и задачи    совершенствование   системы    льготного    лекарственного

подпрограммы     обеспечения в амбулаторных условиях

                 удовлетворение потребности  отдельных  категорий  граждан,

                 имеющих право на государственную социальную  помощь  и  не

                 отказавшихся  от  получения  социальной  услуги  в   части

                 лекарственного обеспечения,  в  необходимых  лекарственных

                 препаратах    и    медицинских    изделиях,    а     также

                 специализированных   продуктов   лечебного   питания   для

                 детей-инвалидов

                 удовлетворение  потребности  на  лекарственные  препараты,

                 предназначенные  для  лечения   больных   злокачественными

                 новообразованиями лимфоидной, кроветворной  и  родственных

                 им  тканей,   гемофилией,   муковисцидозом,   гипофизарным

                 нанизмом, болезнью Гоше,  рассеянным  склерозом,  а  также

                 трансплантации органов и (или)  тканей  в  соответствии  с

                 терапевтическими показаниями

                 удовлетворение потребности льготных  категорий  граждан  в

                 необходимых  лекарственных  препаратах  для   медицинского

                 применения, обеспечение которыми  осуществляется  за  счет

                 средств краевого бюджета в соответствии с терапевтическими

                 показаниями

Сроки реализации 2014 - 2020 годы

подпрограммы

Объемы и         общий объем финансирования подпрограммы составляет всего -

источники        19138605,1 тысячи рублей, в том числе по годам:

финансирования   2014 год - 2733314,3 тысячи рублей

подпрограммы     2015 год - 2733799,3 тысячи рублей

                 2016 год - 2734298,3 тысячи рублей

                 2017 год - 2734298,3 тысячи рублей

                 2018 год - 2734298,3 тысячи рублей

                 2019 год - 2734298,3 тысячи рублей

                 2020 год - 2734298,3 тысячи рублей

                 из  средств  федерального  бюджета  -  10097796,1   тысячи

                 рублей, в том числе по годам:

                 2014 год - 1442542,3 тысячи рублей

                 2015 год - 1442542,3 тысячи рублей

                 2016 год - 1442542,3 тысячи рублей

                 2017 год - 1442542,3 тысячи рублей

                 2018 год - 1442542,3 тысячи рублей

                 2019 год - 1442542,3 тысячи рублей

                 2020 год - 1442542,3 тысячи рублей

                 из средств краевого бюджета - 9040809,0 тысячи  рублей,  в

                 том числе по годам:

                 2014 год - 1290772,0 тысячи рублей

                 2015 год - 1291257,0 тысячи рублей

                 2016 год - 1291756,0 тысячи рублей

                 2017 год - 1291756,0 тысячи рублей

                 2018 год - 1291756,0 тысячи рублей

                 2019 год - 1291756,0 тысячи рублей

                 2020 год - 1291756,0 тысячи рублей

Контроль за      осуществляет министерство  здравоохранения  Краснодарского

выполнением      края

подпрограммы

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости

ее решения программными методами

Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 15 января 2008 года N 2 "Об уполномоченном органе Краснодарского края по обеспечению лекарственными средствами лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг" и постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 21 октября 2011 года N 1225 "Об уполномоченном органе исполнительной власти Краснодарского края" министерство здравоохранения Краснодарского края наделено полномочиями по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов и лекарственными препаратами для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных нм тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей соответственно.

Все участники реализации программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами информационно взаимосвязаны. В результате сегодня аптеки располагают информацией о перспективах поступления препаратов, о возможности получения медикаментов за счет их перераспределения между участниками и оперативно доводят ее до лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих выписку льготных рецептов. В настоящее время значительно сократилась дефектура по обеспечению лекарственными средствами. Нынешняя система лекарственного обеспечения позволяет оперативно решать вопросы лекарственного обеспечения конкретных больных. Как результат, по итогам 2011 и 2012 годов доля обслуженных льготных рецептов составила 99,96 процента.

Вместе с тем среди факторов, влияющих на ситуацию с обеспечением лекарственными препаратами льготных категорий граждан, можно выделить небольшую долю льготников, сохранивших за собой право на получение набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения, так как граждане, которым требуется лечение на сумму менее установленного норматива финансовых затрат, отказываются от набора социальных услуг в пользу ежемесячной денежной компенсации.

Таблица N 1

Число лиц, сохранивших право на льготное лекарственное

обеспечение в период 2010 - 2013 годов (процент)

               Годы               

Доля сохранивших право на льготное 

лекарственное обеспечение (процент)

                 1                

                  2                 

2010                              

25,9                                

2011                              

25,3                                

2012                              

23,4                                

2013                              

22,7                                

Лекарственные препараты продолжают получать преимущественно граждане, страдающие тяжелыми заболеваниями, требующими постоянного дорогостоящего медикаментозного лечения, что создает хроническую нехватку выделяемых с учетом норматива на одного льготника денежных средств.

Ежегодно часть средств, выделяемых федерацией для амбулаторного лечения жителей Краснодарского края, уходит на обеспечение лекарственными препаратами граждан из других субъектов Российской Федерации, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение.

Таблица N 2

Предоставление лекарственных препаратов

федеральным льготникам из других субъектов

Российской Федерации (по льготным рецептам)

на период 2010 - 2013 годов (млн. рублей)

               Годы               

  Отпущено лекарственных препаратов 

  федеральным льготникам из других  

   субъектов Российской Федерации   

            (млн. рублей)           

                 1                

                  2                 

2010                              

2,9                                 

2011                              

3,6                                 

2012                              

4,2                                 

на июль 2013                      

2,8                                 

Постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 5 мая 2005 года N 394 "О порядке предоставления отдельным категориям населения мер социальной поддержки в бесплатном и льготном обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в Краснодарском крае" утвержден Перечень категорий заболеваний и групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в который дополнительно от утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" добавлены:

артериальная гипертензия;

лица, нуждающиеся в превентивном лечении социально значимых заболеваний.

В случае отказа от набора социальных услуг в части обеспечения лекарственными препаратами в рамках реализации Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" и выбора денежной компенсации федеральные льготники получают деньги из федерального бюджета и переходят на краевое обеспечение. При этом средства краевого бюджета частично идут на обеспечение "отказников", а трудоспособное население лишается возможности получать бесплатные лекарственные препараты ввиду ограниченного финансирования.

Таблица N 3

Обеспечение федеральных льготников

медицинской продукцией за счет средств краевого бюджета

за период 2010 - 2013 годов (млн. рублей)

               Годы               

Потрачено средств краевого бюджета на

федеральных льготников (млн. рублей)

                 1                

                  2                 

2010                              

47                                  

2011                              

67                                  

2012                              

100                                 

на июль 2013                      

61                                  

Ведение регионального сегмента Федерального регистра больных сахарным диабетом позволяет формировать заявки на лекарственное обеспечение лиц федерального и территориального уровней ответственности с учетом ежегодного увеличения числа больных. По состоянию на 31 декабря 2012 года в регистре больных сахарным диабетом числилось 135736 человек, из них 36,6 процента (49656 человек) относятся к федеральному уровню ответственности и 63,4 процента (86080 человек) к территориальному уровню ответственности.

Региональный сегмент Федерального регистра больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей на 25 июня 2013 года включает 4022 человека, из которых 1947 нуждаются в лекарственном обеспечении и получают необходимые лекарственные препараты за счет средств федерального и регионального бюджетов.

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 года N 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента" в Краснодарском крае сформирован и ведется регистр пациентов с орфанными заболеваниями. На 1 июля 2013 года в регистре числится 308 пациентов, из которых 210 детей и 98 взрослых.

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" с 1 января 2014 года полномочия по организации обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей передаются субъектам Российской Федерации.

Реализация вышеуказанных мероприятий позволит повысить уровень обеспеченности пациентов Краснодарского края лекарственными препаратами по льготным рецептам.

2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях.

Задачи подпрограммы:

удовлетворение потребности отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги в части лекарственного обеспечения, в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

удовлетворение потребности в лекарственных препаратах, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей в соответствии с терапевтическими показаниями;

удовлетворение потребности льготных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется за счет средств краевого бюджета в соответствии с терапевтическими показаниями.

Подпрограмма реализуется с 2014 года по 2020 год в один этап.

3. Перечень мероприятий подпрограммы

тысяч рублей

N

п/п

    Наименование   

    мероприятия    

   Источник  

финансирования

     Объем    

финансирования,

     всего    

                        в том числе по годам                        

Государственные

  заказчики,  

заказчики (или

ответственные

за выполнение

мероприятий) 

и исполнители

  мероприятий 

подпрограммы 

  2014  

  2015  

  2016  

  2017  

  2018  

  2019  

  2020  

1

         2         

      3      

       4      

    5   

    6   

    7   

    8   

    9   

   10   

   11   

      12      

                           Совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения в амбулаторных условиях                           

1.

Предоставление     

субвенции бюджетам 

муниципальных      

образований        

Краснодарского края

на осуществление   

отдельных          

государственных    

полномочий по      

предоставлению мер 

социальной поддержки

отдельным группам  

населения в        

обеспечении        

лекарственными     

средствами и       

изделиями          

медицинского       

назначения, кроме  

групп населения,   

получающих инсулины,

таблетированные    

сахароснижающие    

препараты, средства

самоконтроля и     

диагностические    

средства, либо     

перенесших пересадки

органов и тканей,  

получающих         

иммунодепрессанты  

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

органы местного

самоуправления

Краснодарского

края -        

получатели    

субвенций     

краевой бюджет

5559827,7     

794261,1

794261,1

794261,1

794261,1

794261,1

794261,1

794261,1

всего        

5559827,7     

794261,1

794261,1

794261,1

794261,1

794261,1

794261,1

794261,1

2.

Организация        

обеспечения лиц,   

больных гемофилией,

муковисцидозом,    

гипофизарным       

нанизмом, болезнью 

Гоше,              

злокачественными   

новообразованиями  

лимфоидной,        

кроветворной и     

родственных им     

тканей, рассеянным 

склерозом, лиц после

трансплантации     

органов и (или)    

тканей             

лекарственными     

препаратами по     

перечню,           

утвержденному      

Правительством     

Российской         

Федерации, и по    

организации        

обеспечения граждан,

включенных в       

Федеральный регистр

лиц, имеющих право 

на получение       

государственной    

социальной помощи и

не отказавшихся от 

получения социальной

услуги,            

лекарственными     

средствами,        

изделиями          

медицинского       

назначения, а также

специализированными

продуктами лечебного

питания для        

детей-инвалидов    

федеральный  

бюджет       

10097796,1    

1442542,3

1442542,3

1442542,3

1442542,3

1442542,3

1442542,3

1442542,3

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края          

краевой бюджет

0,0           

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

всего        

10097796,1    

1442542,3

1442542,3

1442542,3

1442542,3

1442542,3

1442542,3

1442542,3

3.

Организация        

обеспечения граждан

лекарственными     

препаратами и      

медицинскими       

изделиями          

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края          

краевой бюджет

3400606,3     

485800,9

485800,9

485800,9

485800,9

485800,9

485800,9

485800,9

всего        

3400606,3     

485800,9

485800,9

485800,9

485800,9

485800,9

485800,9

485800,9

4.

Предоставление     

субсидии           

государственному   

бюджетному         

учреждению         

Краснодарского края

на выполнение      

государственного   

задания по         

реализации мер,    

направленных на    

противодействие    

появлению на       

фармацевтическом   

рынке края         

недоброкачественных,

фальсифицированных и

контрафактных      

лекарственных      

средств            

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

0,0     

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

государственные

бюджетные     

учреждения    

министерства  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

получатели    

субсидии      

краевой бюджет

80375,0       

10710,0 

11195,0 

11694,0 

11694,0 

11694,0 

11694,0 

11694,0 

всего        

80375,0       

10710,0 

11195,0 

11694,0 

11694,0 

11694,0 

11694,0 

11694,0 

Итого по           

подпрограмме       

федеральный  

бюджет       

10097796,1    

1442542,3

1442542,3

1442542,3

1442542,3

1442542,3

1442542,3

1442542,3

краевой бюджет

9040809,0     

1290772,0

1291257,0

1291756,0

1291756,0

1291756,0

1291756,0

1291756,0

всего по     

подпрограмме 

19138605,1    

2733314,3

2733799,3

2734298,3

2734298,3

2734298,3

2734298,3

2734298,3

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет всего - 19138605,1 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 2733314,3 тысячи рублей;

2015 год - 2733799,3 тысячи рублей;

2016 год - 2734298,3 тысячи рублей;

2017 год - 2734298,3 тысячи рублей;

2018 год - 2734298,3 тысячи рублей;

2019 год - 2734298,3 тысячи рублей;

2020 год - 2734298,3 тысячи рублей;

из средств федерального бюджета - 10097796,1 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 1442542,3 тысячи рублей;

2015 год - 1442542,3 тысячи рублей;

2016 год - 1442542,3 тысячи рублей;

2017 год - 1442542,3 тысячи рублей;

2018 год - 1442542,3 тысячи рублей;

2019 год - 1442542,3 тысячи рублей;

2020 год - 1442542,3 тысячи рублей;

из средств краевого бюджета - 9040809,0 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 1290772,0 тысячи рублей;

2015 год - 1291257,0 тысячи рублей;

2016 год - 1291756,0 тысячи рублей;

2017 год - 1291756,0 тысячи рублей;

2018 год - 1291756,0 тысячи рублей;

2019 год - 1291756,0 тысячи рублей;

2020 год - 1291756,0 тысячи рублей.

Финансовое обеспечение может осуществляться в пределах выделенных средств краевого бюджета, федеральных средств, предоставляемых в форме межбюджетных трансфертов Краснодарскому краю.

Расчеты объемов финансирования мероприятий подпрограммы подготовлены на основании данных мониторинга цен на выполнение работ и оказание услуг в соответствии со спецификой планируемых программных мероприятий с учетом индексов-дефляторов.

5. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы позволит сохранить лекарственное обеспечение льготных категорий граждан как на федеральном уровне, так и на уровне Краснодарского края в медицинской продукции в соответствии с терапевтическими показаниями в амбулаторных условиях на высоком уровне.

Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевого показателя подпрограммы. Планируется в рамках подпрограммы увеличить:

N

п/п

  Наименование  

   показателя   

Единица

измерения

Базовое

значение

(2012 

  год) 

        Плановый период по годам        

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

        2       

    3   

   4   

  5 

  6 

  7 

  8 

  9 

10 

11 

1.

Удовлетворенность

потребности     

льготных        

категорий граждан

в медицинской   

продукции в     

соответствии с  

терапевтическими

показаниями в   

амбулаторных    

условиях        

процент 

99,90  

99,90

99,91

99,91

99,92

99,92

99,92

99,93

6. Критерии выполнения подпрограммы

N

п/п

   Наименование   

     критерия     

Единица

измерения

Базовое

значение

(2012 

  год) 

        Плановый период по годам        

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

         2        

    3   

   4   

  5 

  6 

  7 

  8 

  9 

10 

11 

1.

Удовлетворенность 

потребности       

отдельных категорий

граждан в         

необходимых       

лекарственных     

препаратах и      

медицинских       

изделиях, а также 

специализированных

продуктах лечебного

питания для детей-

инвалидов (от числа

лиц, имеющих право

на государственную

социальную помощь и

не отказавшихся от

получения         

социальной услуги),

лекарственными    

препаратами,      

изделиями         

медицинского      

назначения, а также

специализированными

продуктами        

лечебного питания 

для детей-        

инвалидов в       

соответствии с    

терапевтическими  

показаниями в     

амбулаторных      

условиях          

процент 

99,96  

99,96

99,96

99,96

99,96

99,96

99,96

99,96

2.

Удовлетворенность 

потребности       

отдельных категорий

граждан в         

необходимых       

лекарственных     

препаратах для    

медицинского      

применения,       

обеспечение       

которыми          

осуществляется за 

счет средств      

консолидированного

бюджета           

Краснодарского края

в соответствии с  

терапевтическими  

показаниями в     

амбулаторных      

условиях          

процент 

99,87  

99,90

99,90

99,90

99,90

99,90

99,90

99,90

7. Механизм реализации подпрограммы

Общее управление подпрограммой осуществляет координатор подпрограммы, который:

осуществляет согласование с основными участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;

формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы;

заключает соглашения с получателями субсидий в установленном законодательством порядке;

несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;

обеспечивает достижение значений показателей результативности предоставления субсидий из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований;

осуществляет оценку эффективности использования субсидий в соответствии с утвержденным порядком предоставления и распределения субсидий из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований;

готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;

ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы;

обеспечивают достижение значений показателей результативности предоставления субсидий из краевого бюджета местным бюджетам муниципальных образований;

осуществляет иные полномочия.

Органы местного самоуправления в Краснодарском крае осуществляют:

заключение соглашений с министерством здравоохранения Краснодарского края;

согласование с участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;

ежемесячно представляют отчетность координатору подпрограммы о результатах выполнения мероприятий подпрограммы.

Механизм реализации подпрограммы предполагает:

предоставление субвенции бюджетам муниципальных образований Краснодарского края на осуществление предоставления мер социальной поддержки отдельным группам населения в обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, кроме групп населения, получающих инсулины, таблетированные сахароснижающие препараты, средства самоконтроля и диагностические средства, либо перенесших пересадки органов и тканей, получающих иммунодепрессанты, за счет средств краевого бюджета реализуется в соответствии с Законом Краснодарского края от 15 декабря 2004 года N 805-КЗ "О наделении органов местного самоуправления муниципальных образований Краснодарского края отдельными государственными полномочиями в области социальной сферы". Расходование субвенции осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным высшим исполнительным органом государственной власти Краснодарского края;

организация обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами по перечню, утвержденному Правительством Российской Федерации, и по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. Финансовое обеспечение данного мероприятия осуществляется за счет средств федерального бюджета и реализуется путем размещения министерством здравоохранения Краснодарского края государственного заказа на закупку и поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок, товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд";

организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Финансовое обеспечение данного мероприятия осуществляется за счет средств краевого бюджета и реализуется путем размещения министерством здравоохранения Краснодарского края государственного заказа на закупку и поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ и услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд";

предоставление субсидии государственному бюджетному учреждению Краснодарского края на реализацию мер, направленных на противодействие появлению на фармацевтическом рынке края недоброкачественных, фальсифицированных и контрафактных лекарственных средств за счет средств краевого бюджета в соответствии с порядком, утвержденным постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 7 декабря 2010 года N 1093 "О порядке формирования и финансового обеспечения выполнения государственного задания в отношении государственных учреждений Краснодарского края".

Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием субсидий осуществляется министерством здравоохранения Краснодарского края, а также в пределах установленной законодательством компетенции органами государственного финансового контроля.

Эффективность реализации подпрограммы оценивается на основе:

степени достижения целей и решения задач подпрограммы путем сопоставления достигнутых значений целевых показателей подпрограммы запланированным значениям целевых показателей, содержащихся в таблице:

(для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение) и

(для показателей, желаемой тенденцией которых является рост), где:

Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя,

Иф - фактическое значение целевого показателя,

Ип - плановое значение целевого показателя;

сопоставления фактически произведенных затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы) в отчетном году с их плановыми значениями отдельно по каждому источнику ресурсного обеспечения по формуле:

Уф - степень достижения уровня финансирования государственной программы (подпрограммы),

Зф - фактически произведенные затраты на реализацию государственной программы (подпрограммы),

Зп - плановые значения затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы);

оценки степени исполнения плана по реализации подпрограммы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации подпрограммы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.

Министерство здравоохранения Краснодарского края совместно с Территориальным отделом Федеральной службы государственной статистики по Краснодарскому краю ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации подпрограммы для представления информации в Минздрав России, министерство экономического развития Краснодарского края, министерство финансов Краснодарского края и Министерство финансов Российской Федерации, а также для размещения этой информации на сайте министерства здравоохранения Краснодарского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

Оценка эффективности выполнения подпрограммы проводится для обеспечения координатора подпрограммы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач подпрограммы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий подпрограммы и плана ее реализации.

Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения подпрограммы носит обобщенный характер, но является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (недостоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений, влияния действий муниципалитетов), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.

Министерство здравоохранения Краснодарского края до начала очередного года реализации подпрограммы по каждому показателю реализации подпрограммы устанавливает интервалы значений показателя, при которых реализация подпрограммы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.

При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

Оценка эффективности реализации подпрограммы будет проводиться министерством здравоохранения Краснодарского края ежегодно в установленные сроки.

Подпрограмма считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 95 процентов и более целевых индикаторов и показателей подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения подпрограммы к высокому уровню эффективности;

не менее 95 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Подпрограмма считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 80 процентов и более показателей подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения подпрограммы к высокому уровню эффективности;

не менее 80 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Если реализация подпрограммы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.

Заместитель министра здравоохранения

Краснодарского края

С.Н.СТРИХАНОВ

Приложение N 7

к государственной программе

Краснодарского края

"Развитие здравоохранения"

ПОДПРОГРАММА

"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ПЛАНИРОВАНИЯ

И ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ"

ПАСПОРТ

подпрограммы "Совершенствование системы

территориального планирования и информатизации

здравоохранения Краснодарского края"

Наименование     подпрограмма "Совершенствование  системы  территориального

подпрограммы     планирования     и     информатизации      здравоохранения

                 Краснодарского края" (далее - подпрограмма)

Основание для    Распоряжение  Правительства  Российской  Федерации  от  28

разработки       декабря 2012 года N 2599-р

подпрограммы

Разработчик      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограммы

Координатор      министерство здравоохранения Краснодарского края

подпрограммы

Государственные  министерство здравоохранения Краснодарского края

заказчики,       государственные учреждения здравоохранения  Краснодарского

заказчики (или   края

ответственные

за выполнение

мероприятий),

исполнители

мероприятий

подпрограммы

Цели и задачи    повышение эффективности управления  качеством  медицинской

подпрограммы     помощи и охраны здоровья населения Краснодарского края

                 создание, развитие и сопровождение информационных систем и

                 технологий, направленных на повышение  уровня  доступности

                 медицинской  помощи  и  качества  оказываемых  медицинских

                 услуг

                 внедрение элементов проектного  менеджмента  в  управление

                 отраслью,       систем       административно-хозяйственной

                 деятельности министерства  здравоохранения  Краснодарского

                 края (далее - АХД)

                 внедрение систем поддержки принятия управленческих решений

                 в  повседневную  деятельность  работников  здравоохранения

                 Краснодарского края регионального и муниципального уровня

Сроки реализации 2014 - 2020 годы

подпрограммы

Объемы и         общий  объем  финансирования  подпрограммы  составляет   -

источники        127700778,4 тысячи рублей, в том числе по годам:

финансирования   2014 год - 18371948,6 тысячи рублей

подпрограммы     2015 год - 18206965,3 тысячи рублей

                 2016 год - 18224372,9 тысячи рублей

                 2017 год - 18224372,9 тысячи рублей

                 2018 год - 18224372,9 тысячи рублей

                 2019 год - 18224372,9 тысячи рублей

                 2020 год - 18224372,9 тысячи рублей

                 из средств федерального бюджета - 63904,7 тысячи рублей, в

                 том числе по годам:

                 2014 год - 9169,7 тысячи рублей

                 2015 год - 9122,5 тысячи рублей

                 2016 год - 9122,5 тысячи рублей

                 2017 год - 9122,5 тысячи рублей

                 2018 год - 9122,5 тысячи рублей

                 2019 год - 9122,5 тысячи рублей

                 2020 год - 9122,5 тысячи рублей

                 из средств краевого бюджета - 127636873,7 тысячи рублей, в

                 том числе:

                 2014 год - 18362778,9 тысячи рублей

                 2015 год - 18197842,8 тысячи рублей

                 2016 год - 18215250,4 тысячи рублей

                 2017 год - 18215250,4 тысячи рублей

                 2018 год - 18215250,4 тысячи рублей

                 2019 год - 18215250,4 тысячи рублей

                 2020 год - 18215250,4 тысячи рублей

Контроль за      осуществляет министерство  здравоохранения  Краснодарского

выполнением      края

подпрограммы

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости

ее решения программными методами

В соответствии с Концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 28 апреля 2011 года N 364, в Краснодарском крае обеспечивается соблюдение единой информационно-технологической политики при создании регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ).

Система позволит обеспечить решение комплекса задач по следующим направлениям:

повышение эффективности управления в сфере здравоохранения на основе информационно-технологической поддержки решения задач прогнозирования и планирования расходов на оказание медицинской помощи, а также контроля за соблюдением государственных гарантий по объему и качеству ее предоставления;

повышение качества оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационно-технологического обеспечения деятельности медицинских и фармацевтических организаций, их персонала, учащихся медицинских и фармацевтических учреждений, студентов медицинских и фармацевтических средних профессиональных и высших учебных заведений;

повышение информированности населения по вопросам ведения здорового образа жизни, профилактики заболеваний, получения медицинской помощи, качества обслуживания в медицинских организациях, а также осуществления деятельности в сфере здравоохранения на основе обеспечения возможностей электронного взаимодействия с соответствующими уполномоченными органами. Создание ЕГИСЗ осуществляется в два этапа.

С декабря 2011 года промышленно эксплуатируется региональный информационный ресурс на базе Центра обработки данных (ЦОД), физически расположенного на территории ГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Краснодарского края. Программно-аппаратный комплекс соответствует современным требованиям к ЦОД и текущим потребностям региона по производительности, объему хранимых данных, отказоустойчивости.

Инфраструктура регионального информационного ресурса (далее - РИР) реализована по модели защищенного частного облака, что позволяет оперативно наращивать мощности при возникновении такой потребности. Данный ресурс позволил использовать технологии тонкого клиента и модели SaaS. На базе РИР функционируют следующие подсистемы:

подсистема кадрового учета. Во всех ЛПУ установлена и внедрена единая кадровая система и единая методология кадрового учета;

подсистема Регионального регистра медицинских работников. В режиме on-line производится ввод и изменение информации о медицинских работниках в формате федерального регистра медицинских работников;

подсистема Паспортов ЛПУ. В подсистеме организован учет паспортов ЛПУ в разрезе организационно-штатной структуры учреждений;

подсистема регистра медицинской техники. В подсистеме производится ведение регистра медицинской техники и передача сводной информации по краю на федеральный уровень;

подсистема мониторинга. В подсистеме производится мониторинг реализации мероприятий региональной программы модернизации здравоохранения Краснодарского края на 2011 - 2013 годы.

Создание централизованного облачного ИТ-сервиса "Управление отраслью здравоохранения" Краснодарского края - необходимый шаг для включения ведомства в формируемую сегодня в стране систему электронного правительства. Уже сегодня автоматизированные системы АХД органа управления здравоохранением и подведомственных учреждений должны взаимодействовать с целым рядом как федеральных, так и региональных и муниципальных информационных ресурсов (электронный обмен данными с Минздравом России и Минфином России, налоговыми органами, государственными внебюджетными фондами, органами статистики; интеграция с электронными платежными системами и многие другие направления).

Применение программно-целевых методов управления позволяет получать достоверные и оперативные данные о доступных ресурсах, показателях эффективности выполнения целевых программ и ключевых индикаторах деятельности государственных служащих в соответствии с положениями "эффективного контракта".

Усовершенствование учета, усиление его контрольных функций за хозяйственной и финансовой деятельностью учреждения позволит улучшить соблюдение финансово-бюджетной дисциплины. Отражая все операции, связанные с освоением сметы расходов, бухгалтерский учет позволит не только систематически сопоставлять их с плановыми показателями, но и выявлять отклонения фактических затрат от плановых, определить основные направления расходов и повышать уровень бюджетного сметного планирования в целом. Высокое качество учетной информации создает условия эффективной реализации всех без исключения функций управления.

2. Цели, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - повышение эффективности управления качеством медицинской помощи и охраны здоровья населения Краснодарского края.

Задачи подпрограммы:

создание, развитие и сопровождение информационных систем и технологий, направленных на повышение уровня доступности медицинской помощи и качества оказываемых медицинских услуг;

внедрение элементов проектного менеджмента в управление отраслью, систем АХД министерства здравоохранения Краснодарского края;

внедрение систем поддержки принятия управленческих решений в повседневную деятельность работников здравоохранения Краснодарского края регионального и муниципального уровня.

Сроки реализации подпрограммы - с 2014 года по 2020 год в один этап.

3. Перечень мероприятий подпрограммы

тысяч рублей

N

п/п

  Наименование 

  мероприятия  

   Источник  

финансирования

     Объем    

финансирования,

     всего    

                            в том числе по годам                           

Государственные

  заказчики,  

заказчики (или

ответственные

за выполнение

мероприятий) и

  исполнители 

  мероприятий 

подпрограммы 

   2014  

   2015  

   2016  

   2017  

   2018  

   2019  

   2020  

1

       2       

      3      

       4      

    5    

    6    

    7    

    8    

    9    

    10   

    11   

      12      

                  Совершенствование системы территориального планирования и информатизации здравоохранения Краснодарского края                 

1.

Осуществление в

пределах       

полномочий     

государственного

управления и   

координации    

деятельности в 

области охраны 

здоровья       

населения в    

Краснодарском  

крае           

федеральный  

бюджет       

63904,7       

9169,7   

9122,5   

9122,5   

9122,5   

9122,5   

9122,5   

9122,5   

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края          

краевой бюджет

948634,0      

127307,0 

132941,5 

137677,1 

137677,1 

137677,1 

137677,1 

137677,1 

всего        

1012538,7     

136476,7 

142064,0 

146799,6 

146799,6 

146799,6 

146799,6 

146799,6 

2.

Платежи бюджетам

Федерального и 

Территориального

фондов         

обязательного  

медицинского   

страхования для

обеспечения    

оказания       

медицинской    

помощи         

застрахованному

неработающему  

населению      

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края          

краевой бюджет

125557793,1   

18091113,3

17911113,3

17911113,3

17911113,3

17911113,3

17911113,3

17911113,3

всего        

125557793,1   

18091113,3

17911113,3

17911113,3

17911113,3

17911113,3

17911113,3

17911113,3

3.

Предоставление 

субсидии       

государственным

бюджетным      

учреждениям    

здравоохранения

на выполнение  

государственного

здания по      

ведению        

информационных 

систем в сфере 

здравоохранения,

а также        

осуществлению  

эффективной    

информационно- 

технологической

поддержки и    

аналитического 

сопровождения  

процесса       

управления     

системой       

медицинской    

помощи         

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

государственные

бюджетные     

учреждения    

здравоохранения

- получатели  

субсидии      

краевой бюджет

304034,8      

36990,8  

40404,0  

45328,0  

45328,0  

45328,0  

45328,0  

45328,0  

всего        

304034,8      

36990,8  

40404,0  

45328,0  

45328,0  

45328,0  

45328,0  

45328,0  

4.

Предоставление 

субсидии       

государственным

бюджетным      

учреждениям    

министерства   

здравоохранения

Краснодарского 

края,          

осуществляющим 

ведение        

информационных 

систем в сфере 

здравоохранения,

на приобретение

движимого      

имущества и    

проведение     

капитального   

ремонта зданий и

сооружений, а  

также разработку

проектной      

документации в 

целях проведения

капитального   

ремонта        

федеральный  

бюджет       

0,0           

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края -        

ответственный 

за выполнение 

мероприятия,  

государственные

бюджетные     

учреждения    

здравоохранения

- получатели  

субсидии      

краевой бюджет

26467,0       

3781,0   

3781,0   

3781,0   

3781,0   

3781,0   

3781,0   

3781,0   

всего        

26467,0       

3781,0   

3781,0   

3781,0   

3781,0   

3781,0   

3781,0   

3781,0   

5.

Финансовое     

обеспечение    

деятельности   

государственных

казенных       

учреждений     

министерства   

здравоохранения

Краснодарского 

края в целях   

осуществления  

организационно-

методического  

сопровождения  

мероприятий по 

сбору, хранению,

обработке      

информации об  

организациях   

государственной

и муниципальной

систем         

здравоохранения

и об           

осуществляемой 

ими            

деятельности, а

также          

осуществление  

бухгалтерского 

учета          

федеральный  

бюджет       

0,0,          

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

0,0      

министерство  

здравоохранения

Краснодарского

края          

краевой бюджет

799944,8      

103586,8 

109603,0 

117351,0 

117351,0 

117351,0 

117351,0 

117351,0 

всего        

799944,8      

103586,8 

109603,0 

117351,0 

117351,0 

117351,0 

117351,0 

117351,0 

Итого по       

подпрограмме   

федеральный  

бюджет       

63904,7       

9169,7   

9122,5   

9122,5   

9122,5   

9122,5   

9122,5   

9122,5   

краевой бюджет

127636873,7   

18362778,9

18197842,8

18215250,4

18215250,4

18215250,4

18215250,4

18215250,4

всего по     

подпрограмме 

127700778,4   

18371948,6

18206965,3

18224372,9

18224372,9

18224372,9

18224372,9

18224372,9

4. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы составляет - 127700778,4 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 18371948,6 тысячи рублей;

2015 год - 18206965,3 тысячи рублей;

2016 год - 18224372,9 тысячи рублей;

2017 год - 18224372,9 тысячи рублей;

2018 год - 18224372,9 тысячи рублей;

2019 год - 18224372,9 тысячи рублей;

2020 год - 18224372,9 тысячи рублей;

из средств федерального бюджета - 63904,7 тысячи рублей, в том числе по годам:

2014 год - 9169,7 тысячи рублей;

2015 год - 9122,5 тысячи рублей;

2016 год - 9122,5 тысячи рублей;

2017 год - 9122,5 тысячи рублей;

2018 год - 9122,5 тысячи рублей;

2019 год - 9122,5 тысячи рублей;

2020 год - 9122,5 тысячи рублей;

из средств краевого бюджета - 127636873,7 тысячи рублей, в том числе:

2014 год - 18362778,9 тысячи рублей;

2015 год - 18197842,8 тысячи рублей;

2016 год - 18215250,4 тысячи рублей;

2017 год - 18215250,4 тысячи рублей;

2018 год - 18215250,4 тысячи рублей;

2019 год - 18215250,4 тысячи рублей;

2020 год - 18215250,4 тысячи рублей.

Финансовое обеспечение может осуществляться в пределах выделенных средств краевого бюджета, федеральных средств, предоставляемых в форме межбюджетных трансфертов Краснодарскому краю.

Расчеты объемов финансирования мероприятий подпрограммы подготовлены на основании данных мониторинга цен на выполнение работ и оказание услуг в соответствии со спецификой планируемых программных мероприятий с учетом индексов-дефляторов.

5. Оценка социально-экономической эффективности подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы направлена на ведение автоматизированных систем управления АХД учреждений, которые являются необходимым элементом системы поддержки принятия решений в сфере государственного управления и взаимодействуют с большим числом федеральных, региональных и муниципальных информационных ресурсов, а также на улучшение соблюдения финансово-бюджетной дисциплины в сфере здравоохранения.

Эффективность реализации подпрограммы определяется степенью достижения целевых показателей подпрограммы. Планируется в рамках подпрограммы:

N

п/п

   Наименование  

    показателя   

Единица

измерения

Базовое

значение

(2012 

  год) 

        Плановый период по годам        

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

        2        

    3   

   4   

  5 

  6 

  7 

  8 

  9 

10 

11 

1.

Обеспечение      

органов          

исполнительной   

власти           

Краснодарского   

края и органов   

местного         

самоуправления,  

осуществляющих   

управление в сфере

здравоохранения, 

автоматизированным

рабочим местом   

процент 

0      

99,90

99,95

99,95

99,95

99,95

99,95

99,95

2.

Доля учетной и   

отчетной         

документации,    

представленной в 

электронном виде в

соответствии с   

едиными          

стандартами      

процент 

0,0    

15  

20  

30  

40  

50  

60  

70  

6. Критерии выполнения подпрограммы

N

п/п

   Наименование  

     критерия    

Единица

измерения

Базовое

значение

(2012 

  год) 

     Плановый период по годам    

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

1

        2        

    3   

   4   

5 

6 

7 

8 

9 

10

11

1.

Обеспечение      

органов          

исполнительной   

власти           

Краснодарского   

края и органов   

местного         

самоуправления,  

осуществляющих   

управление в сфере

здравоохранения, 

автоматизированным

рабочим местом   

процент 

0,0    

55 

60 

65 

70 

75 

80 

85 

2.

Число пациентов, 

осуществивших    

запись на прием к

врачу с          

использованием   

Центра обработки 

вызовов          

процент 

0,0    

15 

25 

30 

35 

40 

50 

50 

7. Механизм реализации подпрограммы

Общее управление подпрограммой осуществляет координатор подпрограммы, который:

осуществляет согласование с основными участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования;

формирует бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы;

заключает соглашения с получателями субсидий в установленном законодательством порядке;

несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;

готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;

ежемесячно представляет отчетность о результатах выполнения мероприятий подпрограммы.

Министерство здравоохранения Краснодарского края как координатор подпрограммы:

обеспечивает разработку и реализацию подпрограммы;

организует работу по достижению целевых показателей подпрограммы;

представляет отчеты о реализации подпрограммы, а также информацию, необходимую для проведения оценки эффективности государственной программы, мониторинга ее реализации и подготовки годового отчета об итогах реализации государственной программы;

организует координацию деятельности участников подпрограммы;

организует нормативно-правовое и методическое обеспечение реализации подпрограммы;

организует информационную и разъяснительную работу, направленную на освещение целей и задач подпрограммы;

осуществляет мониторинг и анализ отчетов государственных заказчиков, ответственных за реализацию соответствующих мероприятий подпрограммы;

формирует и утверждает сетевой план-график реализации мероприятий подпрограммы;

осуществляет контроль за выполнением сетевых планов-графиков и ходом реализации подпрограммы в целом;

размещает информацию о ходе реализации и достигнутых результатах подпрограммы на официальном сайте в сети Интернет;

готовит информацию для ежегодного доклада о ходе реализации подпрограммы;

осуществляет иные полномочия, установленные подпрограммой;

несет ответственность за целевое и эффективное использование выделенных в его распоряжение бюджетных средств;

осуществляет согласование с основными участниками подпрограммы возможных сроков выполнения мероприятий, предложений по объемам и источникам финансирования.

Механизм реализации подпрограммы предполагает:

финансовое обеспечение деятельности государственных казенных учреждений здравоохранения с целью осуществления организационно-методического сопровождения мероприятий по сбору, хранению, обработке информации об организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения и об осуществляемой ими деятельности, а также осуществление бухгалтерского учета в соответствии с доведенными бюджетными обязательствами;

предоставление субсидии государственным бюджетным учреждениям здравоохранения на приобретение движимого имущества стоимостью или предполагаемой стоимостью свыше 100000 рублей за единицу и проведение капитального ремонта зданий и сооружений, а также разработку проектной документации в целях проведения капитального ремонта в соответствии с постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 18 марта 2011 года N 251 "Об утверждении Порядков предоставления субсидий из краевого бюджета государственным бюджетным и автономным учреждениям Краснодарского края на осуществление капитального ремонта зданий и сооружений, а также разработку проектной документации в целях проведения капитального ремонта и на приобретение движимого имущества и о внесении изменений в постановление главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 11 февраля 2011 года N 69 "Об утверждении Порядка предоставления бюджетных инвестиций в объекты государственной собственности Краснодарского края в форме капитальных вложений в основные средства государственных бюджетных (автономных) учреждений Краснодарского края";

предоставление субсидии государственным бюджетным учреждениям здравоохранения на выполнение государственного задания по ведению информационных систем в сфере здравоохранения, а также осуществлению эффективной информационно-технологической поддержки и аналитического сопровождения процесса управления системой медицинской помощи в соответствии с порядком, утвержденным постановлением главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 7 декабря 2010 года N 1093 "О порядке формирования и финансового обеспечения выполнения государственного задания в отношении государственных учреждений Краснодарского края";

предоставление в соответствии с Федеральным законом от 20 ноября 2009 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" платежей бюджетам Федерального и Территориального фондов обязательного медицинского страхования для обеспечения оказания медицинской помощи застрахованному неработающему населению.

Контроль за ходом выполнения подпрограммы, эффективным и целевым использованием выделенных средств осуществляется министерством здравоохранения Краснодарского края, а также в пределах установленной законодательством компетенции органами государственного финансового контроля.

Реализация подпрограммы и контроль за ходом ее реализации осуществляется министерством здравоохранения Краснодарского края.

Эффективность реализации подпрограммы оценивается на основе:

степени достижения целей и решения задач подпрограммы путем сопоставления достигнутых значений целевых показателей подпрограммы запланированным значениям целевых показателей, содержащихся в таблице:

(для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение) и

(для показателей, желаемой тенденцией которых является рост), где:

Сд - степень достижения целевого индикатора и показателя,

Иф - фактическое значение целевого показателя,

Ип - плановое значение целевого показателя;

сопоставления фактически произведенных затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы) в отчетном году с их плановыми значениями отдельно по каждому источнику ресурсного обеспечения по формуле:

Уф - степень достижения уровня финансирования государственной программы (подпрограммы),

Зф - фактически произведенные затраты на реализацию государственной программы (подпрограммы),

Зп - плановые значения затрат на реализацию государственной программы (подпрограммы);

оценки степени исполнения плана по реализации подпрограммы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации подпрограммы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.

Министерство здравоохранения Краснодарского края совместно с Территориальным отделом Федеральной службы государственной статистики по Краснодарскому краю ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации подпрограммы для представления информации в Минздрав России, министерство экономического развития Краснодарского края, министерство финансов Краснодарского края и Министерство финансов Российской Федерации, а также для размещения этой информации на сайте министерства здравоохранения Краснодарского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

Оценка эффективности выполнения подпрограммы проводится для обеспечения координатора подпрограммы оперативной информацией о ходе и промежуточных результатах выполнения мероприятий и решения задач подпрограммы. Результаты оценки эффективности используются для корректировки среднесрочных графиков выполнения мероприятий подпрограммы и плана ее реализации.

Информация о ходе и промежуточных результатах выполнения подпрограммы носит обобщенный характер, но является результатом расчета, а не отражением итогового состояния (недостоверна вследствие наличия временных лагов, накопленного действия предыдущих решений, влияния действий муниципалитетов), то есть основывается на массиве первичных данных, что позволяет проводить анализ в случае получения неудовлетворительных оценок.

Министерство здравоохранения Краснодарского края до начала очередного года реализации подпрограммы по каждому показателю реализации подпрограммы устанавливает интервалы значений показателя, при которых реализация подпрограммы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.

При высоком уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 95 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

При удовлетворительном уровне эффективности нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 75 процентов планового значения показателя на соответствующий год.

Оценка эффективности реализации подпрограммы будет проводиться министерством здравоохранения Краснодарского края ежегодно в установленные сроки.

Подпрограмма считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 95 процентов и более целевых индикаторов и показателей подпрограммы в установленный интервал значений для отнесения подпрограммы к высокому уровню эффективности;

не менее 95 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Подпрограмма считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:

значения 80 процентов и более показателей подпрограммы входят в установленный интервал значений для отнесения подпрограммы к высокому уровню эффективности;

не менее 80 процентов мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Если реализация подпрограммы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.

Заместитель министра здравоохранения

Краснодарского края

С.Н.СТРИХАНОВ