О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов



ПРОЕКТ

1

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ПРАВИТЕЛЬСТВО ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

В целях приведения нормативных правовых актов Ямало-Ненецкого автономного округа в соответствие с законодательством Российской Федерации и законодательством Ямало-Ненецкого автономного округа, повышения эффективности имеющихся ресурсов здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа Правительство Ямало-Ненецкого автономного округа п о с т а н о в л я е т:

1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утверждённую постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 14 марта 2013 года № 144-П.

2. Установить, что:

настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 января 2013 года, за исключением подпунктов 1.1 – 1.3 пункта 1 изменений, утверждённых настоящим постановлением;

подпункт 1.1 пункта 1 изменений, утверждённых настоящим постановлением,  распространяется на правоотношения, возникшие с 03 февраля 2013 года;

подпункт 1.2 пункта 1 изменений, утверждённых настоящим постановлением, распространяется на правоотношения, возникшие с 06 мая 2013 года;

подпункт 1.3 пункта 1 изменений, утверждённых настоящим постановлением, распространяется на правоотношения, возникшие с:

- 06 мая 2013 года, – в отношении проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения;

- 25 мая 2013 года, – в отношении проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

- 11 июня 2013 года, – в отношении проведения диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновлённых (удочерённых), принятых под опеку (попечительство), в приёмную или патронатную семью.

Губернатор Ямало-Ненецкого

автономного округа                                                                                                        Д.Н. Кобылкин

12 ноября 2013 г. № 941-П

1

УТВЕРЖДЕНЫ

постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа

ИЗМЕНЕНИЯ,

которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

1. В пункте 2.2 раздела II:

1.1. в абзаце двадцать шестом слова «проведение предварительных и профилактических осмотров населения» заменить словами «проведение профилактических медицинских осмотров взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше)»;

1.2. в абзаце двадцать восьмом слова «профилактические и предварительные» заменить словами «профилактические, предварительные и периодические»;

1.3. абзац тридцать четвертый изложить в следующей редакции:

«- мероприятия по диспансеризации определенных групп населения (углубленная диспансеризация 14-летних подростков, диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, диспансеризация определенных групп взрослого населения);»;

1.4. в абзаце тридцать шестом:

- после слов «денежных выплат» дополнить словами «стимулирующего характера»;

- после слов «автономного округа,» дополнить словами «с учетом результатов их деятельности,»;

1.5. дополнить абзацами следующего содержания:

«- врачам-специалистам  и среднему медицинскому персоналу в части обеспечения повышения доступности амбулаторной медицинской помощи и внедрения стандартов медицинской помощи.

За счет средств обязательного медицинского страхования финансируются расходы на применение вспомогательных репродуктивных технологий (проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения) в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации, определенных приказом исполнительного органа государственной власти автономного округа в сфере охраны здоровья.».

2. В разделе VI:

2.1. пункт 42 признать утратившим силу;

2.2. пункт 43 признать утратившим силу;

2.3. в пункте 24 подраздела «Перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации территориальной программы ОМС» слова «Новоуренгойская городская больница № 2» заменить словами «Центр медицинской профилактики».

3. В разделе IX:

- слова «объектов здравоохранения» заменить словами «зданий и помещений»;

- слова «расходы на приобретение медицинского оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу» заменить словами «расходы на приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу, в том числе немедицинского».

4. Пункт 10.10 раздела X изложить в следующей редакции:

«10.10. Профилактические, предварительные и периодические медицинские осмотры несовершеннолетних, а также  учащихся, студентов очных форм обучения государственных и муниципальных образовательных учреждений общего и специального профиля, в том числе флюорографическое обследование, скрининговое обследование на онкологическую патологию.».

5. Приложение № 4 к Программе государственных гарантий изложить в следующей редакции:

1

«Приложение № 4

к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

УТВЕРЖДЁННАЯ СТОИМОСТЬ

Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам  медицинской помощи по условиям её оказания на 2013  год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

№ строки

Единица измерения

Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1 жителя
(по территориальной программе ОМС -                                                     на 1 застрахованное лицо) в год

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощиПодушевые нормативы финансирования Программы государственных гарантий Стоимость Программы государственных гарантий по источникам ее финансового обеспечения

руб.

млн. руб.в %
к итогу

за счет средств консолидиро-ванного бюджета субъекта Российской Федерации

за счет средств ОМСза счет средств консолидиро-ванного бюджета субъекта Российской Федерации средства ОМС

А

1

2

3

45 6 7 8 9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации,
в том числе*

01

Х

Х11473,25 Х 6156,06 Х 30,26

1. скорая медицинская помощь

02

вызов

0,04

         252 173,91   1080,96 Х 580,00 Х Х

2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС

03

Х

Х 4359,55 Х 2339,15 Х Х

- амбулаторная помощь

04

посещение

0,767

             1 893,84   1453,51 Х 918,9 Х Х

- стационарная помощь

05

к/день

0,708

             3 887,11   2751,26 Х 1337,21 Х Х

- в дневных стационарах

06

пациенто-
день

0,101

             1 533,98   154,78 Х 83,05 Х Х

3. при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС

07

Х

Х120,65 Х 64,74 Х Х

- скорая медицинская помощь

08

вызов

Х

ХХ Х Х

- амбулаторная помощь

09

посещение

Х

Х47,39 Х 25,43 Х Х

- стационарная помощь

10

к/день

Х

Х68,97 Х 37,01 Х Х

- в дневных стационарах

11

пациенто-
день

Х

Х4,29 Х 2,3 Х Х

4. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

12

Х

Х5912,09 Х 3172,17 Х Х

5. специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации

13

к/день

Х

Х Х Х Х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**

14

Х

Х1184,53 Х 635,57 Х 3,12

- скорая медицинская помощь

15

вызов

Х

Х31,36 Х 16,83 Х Х

- амбулаторная помощь

16

посещение

Х

Х673,97 Х 361,62 Х Х

- стационарная помощь

17

к/день

Х

Х436,65 Х 234,29 Х Х

-  в дневных стационарах

18

пациенто-
день

Х

Х42,56 Х 22,83 Х Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС

19

Х

ХХ      23 598,74   Х 13 554,76  66,62

- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 30)

20

вызов

0,314

6992,67Х 2020,05 Х 1 160,29  Х

- амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)

21

посещение

7,997

1262,33Х        9 464,47   Х 5 436,25  Х

21.1

посещений с профилакти-ческой целью

2,161

1183,46         2 557,36   1 468,91 

21.2

посещений по неотложной медицинской помощи

                                -    

                    -   

21.3

обращений

2,013

             3 744,90           6 907,11   3 967,34 

- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)

22

к/день

1,832

             6 003,44   Х      10 592,77   Х 6 084,33  Х

- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)

23

пациенто-
день

0,444

             2 360,61   Х        1 008,25   Х 579,12  Х

- затраты на АУП в сфере ОМС***

24

Х

ХХ           513,20   Х 294,77  Х

из строки 19:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

25

Х

ХХ      23 085,54   Х 13 259,99            65,17  

- скорая медицинская помощь

26

вызов

0,314

             6 992,67   Х        2 020,05   Х 1 160,29  Х

- амбулаторная помощь

27

посещение

7,997

             1 262,33   Х        9 464,47   Х 5 436,25  Х

27.1

посещений с профилакти-ческой целью

2,161

             1 183,46           2 557,36   1 468,91 

27.2

посещений по неотложной медицинской помощи

                        -                        -    

27.3

обращений

2,013

             3 744,90           6 907,11   3 967,34 

- стационарная помощь

28

к/день

1,832

             6 003,44   Х      10 592,77   Х 6 084,33  Х

- в дневных стационарах

29

пациенто-
день

0,444

2360,61Х 1008,25 Х 579,12 Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы

30

Х

ХХ Х

- скорая медицинская помощь

31

вызов

Х Х Х

- амбулаторная помощь

32

посещение

Х Х Х

32.1

посещений с профилакти-ческой целью

32.2

посещений по неотложной медицинской помощи

32.3

обращений

- стационарная помощь

33

к/день

Х Х Х

- в дневных стационарах

34

пациенто-
день

Х Х Х

ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)

35

Х

Х12 657,78  23 598,74  6 791,63  13 554,76  100,0

          * Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).                                                                                                                                                                                                                                                                             

          ** Указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов.

         *** Затраты на АУП ТФОМС и СМО.". 

          6. Приложение № 7 к Программе государственных гарантий изложить в следующей редакции:

«Приложение № 7

к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

CТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

государственных гарантий бесплатного оказания гражданам  медицинской помощи по источникам финансового обеспечения

на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

Источники финансового обеспечения
Программы государственных гарантий

№ строки

2013 год

Плановый период

2014 год

2015 год

утверждённая стоимость Программы государственных гарантий

расчётная стоимость Программы государственных гарантийстоимость Программы государственных                                 гарантий стоимость Программы государственных гарантий

всего
(млн. руб.)

на одного жителя (одно застрахован-ное лицо по ОМС)
в год (руб.)

всего
(млн. руб.)на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС)
в год (руб.) всего
(млн. руб.) на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС)
в год (руб.) всего
(млн. руб.) на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС)
в год (руб.)

1

2

3

4

56 7 8 9 10

Стоимость Программы государственных гарантий - всего                                            (сумма строк 02 + 03), в том числе

01

20 346,39

36 256,52

11 663,8716 757,75 18 981,90 33 806,23 20 560,05 36 581,04

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*

02

6 791,63

12 657,78

3 813,323 090,00 6 182,85 11 523,18 6 404,96 11 937,13

II. Стоимость территориальной программы ОМС - всего
(сумма строк 04 + 10)

03

13 554,76

23 598,74

7 850,5513 667,75 12 799,05 22 283,05 14 155,09 24 643,91

1. Стоимость  территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+ 06 + 09), в том числе

04

13 554,76

23 598,74

7 850,5513 667,75 12 799,05 22 283,05 14 155,09 24 643,91

1.1. Субвенции из бюджета ФОМС

05

6 916,36

12 041,33

6 916,3612 041,33 7 664,01 13 342,98 9 675,14 16 844,35

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

06

5 683,62

9 895,14

934,191 626,43 5 135,04 8 940,07 4 479,95 7 799,56

1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)

07

1 020,13

1 776,04

603,101 050,00 1 064,07 1 852,54 1 075,17 1 871,86

1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

08

4 663,49

8 119,10

331,09576,42 4 070,97 7 087,53 3 404,78 5 927,70

1.3. Прочие поступления

09

     954,78  

  1 662,27  

                        -                     -                            -    

2. Межбюджетные трансферты  бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе

10

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)

11

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

12

         * Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по пункту 2 раздела II  по строке 08.

         Численность застрахованного населения, принятая в расчетах, составляет 574 385 человек, численность постоянного населения - 536 558 человек.».