О внесении изменений в региональную программу модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы, утвержденную постановлением Правительства Свердловской области от 24.03.2011 г. № ...



ПОСТАНОВЛЕНИЕ

1

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ПРАВИТЕЛЬСТВО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

от 12.12.2012 г. № 1420-ПП

О внесении изменений в региональную программу модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы, утвержденную постановлением Правительства Свердловской области от 24.03.2011 г. № 309-ПП

(Утратил силу в связи с истечением срока действия)

Вносит изменения в следующий документ:

постановление Правительства Свердловской области от 24.03.2011 № 309-ПП (ru66000201100519)

В соответствии со статьей 101 Областного закона от 10 марта 1999 года № 4‑ОЗ «О правовых актах в Свердловской области» Правительство Свердловской области

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в региональную программу модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы, утвержденную постановлением Правительства Свердловской области от 24.03.2011 г. № 309‑ПП «Об утверждении региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы» («Областная газета», 2011, 13 августа, № 293–296) с изменениями, внесенными постановлениями Правительства Свердловской области от 02.11.2011 г. № 1525‑ПП («Областная газета», 2011, 18 ноября, № 429–431), от 20.12.2011 г. № 1730‑ПП («Областная газета», 2012, 29 февраля, № 81–82), от 04.05.2012 г. № 473‑ПП («Областная газета», 2012, 25 мая, № 195–196/СВ), от 20.07.2012 г. № 805‑ПП («Областная газета», 2012, 04 августа, № 306–308/СВ) и от 25.10.2012 г. № 1189‑ПП («Областная газета», 2012, 23 ноября, № 489–510) (далее — Программа), следующие изменения:

1) паспорт региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы изложить в новой редакции (приложение № 1);

2) систему мероприятий по реализации региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы изложить в новой редакции (приложение № 2);

3) часть пятнадцатую мероприятия 4 раздела 2 Обоснования необходимости принятия региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы изложить в следующей редакции:

«Министерство здравоохранения Свердловской области планирует в рамках настоящей Программы в период 2011–2012 годов за счет федеральных средств оснастить 142 учреждения 1949 единицами оборудования согласно утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации порядкам оказания медицинской помощи по профилям медицинской помощи, определяющим демографические показатели, в том числе 5 ангиографами, 20 компьютерными томографами, 7 магнитно-резонансными томографами, 63 наркозно-дыхательными аппаратами, 98 рентгенологическими аппаратами, 156 аппаратами для ультразвуковых исследований и 1600 единицами иного медицинского оборудования. Министерством здравоохранения Свердловской области проведен мониторинг стоимости оборудования, планируемого к приобретению в рамках настоящей Программы. Цены на оборудование рассчитаны при помощи всех источников информации, определенных законодательством о размещении заказов, для определения начальной (максимальной) цены контракта.»;

4) часть двадцать вторую мероприятия 4 раздела 2 Обоснования необходимости принятия региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы изложить в следующей редакции:

«За счет средств областного консолидированного бюджета в 2011 году приобретено 98 единиц оборудования на общую сумму 52,9 млн. рублей, в 2012 году планируется приобрести 187 единиц оборудования на общую сумму 91,0 млн. рублей.»;

5) часть десятую мероприятия 1 раздела 4 Обоснования необходимости принятия региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы изложить в следующей редакции:

«На проведение мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи в стационарном секторе финансирование составляет 1 351 114,8 тыс. рублей в 2011 году и 7 956 629,6 тыс. рублей в 2012 году (всего — 9 307 744,4 тыс. рублей), в том числе за счет федеральных средств — 467 257,5 тыс. рублей в 2011 году и 3 513 517,9 тыс. рублей в 2012 году (всего — 3 980 775,4 тыс. рублей).»;

6) раздел 7 Обоснования необходимости принятия региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы изложить в новой редакции (приложение № 3);

7) таблицу 87 изложить в новой редакции (приложение № 4);

8) приложение «Система мероприятий по реализации региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы» изложить в новой редакции (приложение № 5).

2. Изменения, устанавливаемые настоящим постановлением, распространяются на правоотношения, возникшие с 01 января 2012 года.

3. Министерству здравоохранения Свердловской области (А.Р. Белявский) представлять в Правительство Свердловской области информацию о ходе реализации Программы ежеквартально и по итогам года.

4. Настоящее постановление вступает в силу после подписания Дополнительного соглашения к Соглашению между высшим исполнительным органом государственной власти Свердловской области, Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы от 04 апреля 2011 года.

5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на Первого Заместителя Председателя Правительства Свердловской области В.А. Власова.

6. Настоящее постановление опубликовать в «Областной газете».

Председатель Правительства

Свердловской области

Д.В. Паслер

Приложение № 1

к постановлению Правительства

Свердловской области

от 12.12.2012 г. № 1420‑ПП

Паспорт региональной программы Модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы

Наименование Программы

региональная программа модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы (далее — Программа)

Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

Правительство Свердловской области,
Министерство здравоохранения Свердловской области

Основание для разработки Программы

Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Срок реализации Программы

2011–2012 годы

Объемы и источники

финансирования Программы

Наименование задачи

Всего
(тыс.
рублей)

В том числе средства (тыс. рублей)

Федерального фонда обязательного медицинского страхования

консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области

2011 год*

1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений

2 239 522,1

1 314 330,7

925 191,4

0,0

2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение

0,0

0,0

0,0

0,0

3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами

1 884 982,5

965 915,2

35 210,0

883 857,3

2012 год**

1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений

4 948 165,5

3 626 922,0

1 321 243,5

0,0

2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение

608 014,9

526 343,9

81 671,0

0,0

3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами

9 181 256,9

4 722 104,2

16 041,0

4 443 111,7

* С учетом остатков средств на уплату задолженности по заключенным контрактам и счетам на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий в 2011 году.

** С учетом остатков средств, образовавшихся на 01 января 2012 года в результате их неполного расходования в 2011 году, за исключением заключенных контрактов и счетов на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий в 2011 году.

1

Приложение № 2

к постановлению Правительства

Свердловской области

от 12.12.2012 г. № 1420‑ПП

Система мероприятий по реализации региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы

Наименование задачи, мероприятия

2011 год

2012 год

Предусмотрено средств (тыс. рублей)

Предусмотрено средств (тыс. рублей)

ВСЕГО

в том числе средства

ВСЕГО

в том числе средства

Федерального фонда обязательного медицинского страхования

консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области

Федерального фонда обязательного медицинского страхования

консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений

Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения субъекта Российской Федерации, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории субъекта Российской Федерации, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения

Итого

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонтов) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи

Мероприятие 2.1. Завершение строительства ранее начатых объектов

Итого

665 845,10

0,00

665 845,10

0,00

888 835,90

0,00

888 835,90

0,00

в том числе доля детства

204 737,00

0,00

204 737,00

0,00

129 721,00

0,00

129 721,00

0,00

Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта

Итого

842 824,67

636 345,37

206 479,30

0,00

1 159 974,33

818 585,76

341 388,57

0,00

в том числе доля детства

288 418,60

205 276,80

83 141,80

0,00

417 445,18

275 618,8

141 826,38

0,00

Мероприятие 2.3. Проведение текущего ремонта

Итого

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Мероприятие 2.4. Оснащение оборудованием

Итого

730 852,31

677 985,32

52 866,99

0,00

2 899 355,26

2 808 336,26

91 019,00

0,00

в том числе на аппаратуру ГЛОНАСС/GPS

0,00

0,00

0,00

0,00

29 209,00

29 209,00

0,00

0,00

в том числе доля детства

14 854,70

4 454,70

10 400,00

0,00

1 388 231,05

1 369 910,25

18 320,80

0,00

Итого по задаче 1

2 239 522,09

1 314 330,70

925 191,39

0,00

4 948 165,49

3 626 922,02

1 321 243,47

0,00

в том числе доля детства

508 010,30

209 731,50

298 278,80

0,00

1 935 397,23

1 645 529,05

289 868,18

0,00

Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении

Мероприятие 2.1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота.

Итого

0,00

0,00

0,00

0,00

565 967,90

521 043,90

44 924,00

0,00

1.2 Запись к врачу в электронном виде

Итого

0,00

0,00

0,00

0,00

5 297,00

0,00

5 297,00

0,00

1.3 Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота

Итого

0,00

0,00

0,00

0,00

36 750,00

5 300,00

31 450,00

0,00

Итого по задаче 2

0,00

0,00

0,00

0,00

608 014,90

526 343,90

81 671,00

0,00

в том числе доля детства

0,00

0,00

0,00

0,00

153 361,35

153 361,35

0,00

0,00

Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи

Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Итого

1 351 114,80

467 257,50

0,00

883 857,30

7 956 629,58

3 513 517,88

0,00

4 443 111,70

в том числе доля детства

113 250,40

17 342,00

0,00

95 908,40

1 537 165,80

458 322,20

0,00

1 078 843,60

Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу

Итого

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14‑летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации

Итого

25 579,72

25 579,72

0,00

0,00

32 442,48

32 442,48

0,00

0,00

в том числе доля детства

25 579,72

25 579,72

0,00

0,00

32 442,48

32 442,48

0,00

0,00

Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи

Итого

35 210,0

0,00

35 210,0

0,00

16 041,00

0,00

16 041,00

0,00

в том числе доля детства

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

Итого

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

0,00

Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами

Итого

473 077,99

473 077,99

0,00

0,00

1 176 143,81

1 176 143,81

0,00

0,00

в том числе доля детства

169 094,00

169 094,00

0,00

0,00

387 140,00

387 140,00

0,00

0,00

Итого по задаче 3

1 884 982,51

965 915,21

35 210,00

883 857,30

9 181 256,87

4 722 104,17

16 041,00

4 443 111,70

в том числе доля детства

307 924,12

212 015,72

0,00

95 908,40

1 956 748,28

877 904,68

0,00

1 078 843,60

Итого по Программе

4 124 504,60

2 280 245,91

960 401,39

883 857,30

14 737 437,26

8 875 370,09

1 418 955,47

4 443 111,70

в том числе доля детства

815 934,42

421 747,22

298 278,80

95 908,40

4 045 506,86

2 676 795,08

289 868,18

1 078 843,60

Источник финансирования

Объем
финансирования

Доля (процентов)

В том числе
расходы на детство

Доля
(процентов)

Средства ФФОМС

11 155 616,00

59,14

3 098 542,30

27,78

Консолидированный бюджет Свердловской области

2 379 356,86

12,62

588 146,98

24,72

Средства ТФОМС

5 326 969,00

28,24

1 174 752,00

22,05

Всего по Программе

18 861 941,86

100,00

4 861 441,28

25,77

1

Приложение № 3

к постановлению Правительства

Свердловской области

от 12.12.2012 г. № 1420‑ПП

Раздел 7. Финансовое обеспечение региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011–2012 годы

Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленные бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области на реализацию Программы в форме субсидий, а также средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области и консолидированного бюджета Свердловской области.

Объем субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 г. № 2396‑р, имеет целевое назначение и не может быть использован на другие цели.

Бюджетные ассигнования на финансовое обеспечение настоящей Программы на 2011–2012 годы учтены в областном бюджете, утвержденном законами Свердловской области об областном бюджете на 2011 год, об областном бюджете на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов, и бюджетах муниципальных образований в Свердловской области по разделу 0900 «Здравоохранение», а также в бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области, утвержденном законами Свердловской области о бюджете государственного внебюджетного Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области на 2011 год и о бюджете государственного внебюджетного Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов.

Ответственным за обоснование финансовой части Программы является Министерство здравоохранения Свердловской области.

Финансовое обеспечение Программы включает бюджетные ассигнования консолидированного бюджета Свердловской области, а также бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области.

Финансовое обеспечение настоящей Программы за счет средств консолидированного бюджета Свердловской области в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке.

Общий объем финансового обеспечения настоящей Программы в 2011–2012 годах составит до 18 861 941,86 тыс. рублей, в том числе:

средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования — до 11 155 616,00 тыс. рублей, из них:

в 2011 году — до 2 280 245,91 тыс. рублей, в 2012 году — до 8 875 370,09 тыс. рублей;

средства консолидированного бюджета Свердловской области — до 2 379 356,86 тыс. рублей, из них:

в 2011 году — до 960 401,39 тыс. рублей, в 2012 году — до 1 418 955,47 тыс. рублей;

средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области — до 5 326 969,00 тыс. рублей, из них:

в 2011 году — до 883 857,30 тыс. рублей, в 2012 году — до 4 443 111,70 тыс. рублей.

В 2011 году объем финансирования настоящей Программы составит до 4 124 504,60 тыс. рублей, в том числе:

на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений — до 2 239 522,09 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования — до 1 314 330,70 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Свердловской области — до 925 191,39 тыс. рублей (таблица 87);

на внедрение стандартов оказания медицинской помощи — до 1 884 982,51 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования — до 965 915,21 тыс. рублей, средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области — до 883 857,30 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Свердловской области — до 35 210,00 тыс. рублей.

В 2012 году объем финансирования настоящей Программы составит до 14 737 437,26 тыс. рублей, в том числе:

на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений — до 4 948 165,49 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования — до 3 626 922,02 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Свердловской области — 1 321 243,47 тыс. рублей;

на внедрение современных информационных систем в здравоохранение — до 608 014,90 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования — до 526 343,90 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Свердловской области — до 81 671,00 тыс. рублей;

на внедрение стандартов оказания медицинской помощи — до 9 181 256,87 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования — до 4 722 104,17 тыс. рублей, средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области — до 4 443 111,70 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Свердловской области — до 16 041,00 тыс. рублей.

Объемы бюджетных ассигнований Свердловской области, направляемых на финансирование Программы, не включают в себя бюджетные ассигнования, направляемые на финансирование иных программ в сфере здравоохранения в 2011–2012 годах, осуществляемых с учетом субсидий из федерального бюджета.

Оценка эффективности реализации Программы проводится по разработанным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации параметрам, в том числе следующим индикаторам:

Мероприятия по совершенствованию организации, финансового обеспечения и учета медицинской помощи

Номер индикатора

Наименование индикатора

Единица измерения

Целевые значения индикатора

Свердловская область

2009 год (по состоянию на 01.01.2010 г.)

2010 год (по состоянию на 01.01.2011 г.)

по состоянию на 01.01.2012 г. (факт)

по состоянию на 01.01.2013 г. (прогноз)

1

2

3

4

5

6

7

3.2.

Количество государственных (муниципальных) больничных учреждений, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности по законченному случаю, в общем количестве государственных (муниципальных) больничных учреждений

количество и доля (процентов) от общего числа государственных (муниципальных) больничных учреждений

129

129

129

129

85,4

86,6

86,6

86,6

3.4.

Фактические расходы на медицинскую помощь по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Феде-рации бесплатной медицинской помощи за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, на 1 жителя

сумма (тыс. рублей) и доля (процентов) в подушевом нормативе по Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации

3,52

4,48

4,89

5,66

53,00

61,00

60,00

56,00

3.5.

Страховые взносы на ОМС неработающего населения

общая сумма (рублей) и в расчете на 1 человека (рублей)

6 016 840 200,00

6 497 020 000,00

7 824 102 500,00

10 817 514 000,00

1 368,80

1 478,40

1 780,70

2 517,13

3.6.

Размер дефицита Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи

сумма (рублей) и удельный вес (процентов) фактического финансового обеспечения от потребности

11 290 005 900,00

8 171 299 000,00

3 024 092 000,00

-4 476 719100,0

28,00

20,00

8,00

111,50

3.7.

Расходы на амбулаторную медицинскую помощь

сумма (рублей) и удельный вес (процентов) в общей стоимости Территориальной программы ОМС

7 745 694 000,00

8 082 847 000,00

9 150 202 000,00

12 914 407 000,00

27,00

25,00

25,00

29,70

3.8.

Объем средств, поступающих через систему обязательного медицинского страхования, на выполнение Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи

сумма (тыс. рублей) и доля (процентов) от поступивших средств на выполнение Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи

13 692 380,20

12 616 994,00

14 588 304,10

19 148 932,60

47,00

39,00

40,00

44,00

3.9.

Средняя заработная плата врачей

тыс. рублей на 1 человека

32,81

32,15

35,36

42,4

3.10.

Средняя заработная плата среднего медицинского персонала

тыс. рублей на 1 человека

16,61

16,46

18,1

22,0

3.11.

Количество медицинских работников, оплата труда которых осуществляется по новой (отраслевой) системе оплаты труда, ориентированной на результат

человек (в соответствии с занятыми должностями) и доля (процентов) от общего количества медицинских работников

71845

73379

73410

98

100

100

3.12.

Количество машин СМП, всего

единиц

597

629

618

627

3.12.1.

в том числе оснащенных навигационной аппаратурой на базе ГЛОНАСС/GPS

единиц

0

5

132

627

3.13.

Количество станций (отделений) СМП

единиц

70

67

67

67

3.13.1.

в том числе оснащенных системами мониторинга и управления санитарным транспортом на базе ГЛОНАСС/GPS

единиц

0

1

2

67

При изменении объемов финансирования настоящей Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.