О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов



1

Фактически утратило силу в связи с истечением срока действия

ПРАВИТЕЛЬСТВО БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

От 13 марта 2017 г. № 74-п

г. Брянск

О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

(Изменения:

Постановление Правительства Брянской области от 03 июля 2017 года № 293-п, НГР:ru32000201700393;

Постановление Правительства Брянской области от 25 декабря 2017 года № 683-п, НГР:ru32000201700928;

с изменениями внесенными решением Брянского областного суда от 26.05.2017 № 3а-36/2017)

В целях обеспечения конституционных прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи на территории Брянской области, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 года № 1403 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» Правительство Брянской области

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов.

2. Настоящее постановление вступает в силу с момента официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2017 года.

3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Губернатора Брянской области Щеглова Н.М.

Губернатор

А.В. Богомаз

Утверждена

Постановлением

Правительства Брянской области

от 13 марта 2017 № 74-п

Территориальная программа

государственных гарантий бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на 2017 год и на плановый период

2018 и 2019 годов

I. Общие положения

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее – территориальная программа) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, территориальные нормативы объема медицинской помощи, территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также порядок, условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.

Территориальная программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Брянской области, основанных на данных медицинской статистики.

Территориальная программа содержит:

Порядок и условия оказания медицинской помощи (приложение 1);

Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение 2);

Критерии доступности и качества медицинской помощи (приложение 3);

Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение 4);

Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (приложение 5);

Утвержденную стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2017 год (приложение 6);

Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2018 год (приложение 7);

Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2017 год (приложение 8).

II. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.

Понятие «медицинская организация» используется в Территориальной программе в значении, определенном в федеральных законах «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, который приведен в приложении (далее – Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи)

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Территориальной программы при следующих заболеваниях и состояниях:

инфекционные и паразитарные болезни;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психические расстройства и расстройства поведения;

симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:

обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом V Территориальной программы);

профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;

медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние;

диспансеризацию - пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;

пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;

неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;

аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.

IV. Территориальная программа обязательного медицинского страхования

Территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью Территориальной программы.

В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:

гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Территориальной программы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между департаментом здравоохранения Брянской области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Брянской области, представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, создаваемой в Брянской области в установленном порядке.

В Брянской области тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Брянской области:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи)

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный, в том числе сверхкороткий, случай оказания медицинской помощи при проведении диагностических исследований, переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, оказания услуг диализа;

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный, в том числе сверхкороткий, случай оказания медицинской помощи при проведении диагностических исследований, переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, оказания услуг диализа;

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VI Территориальной программы), нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и нормативы финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VII Территориальной программы), порядок и условия оказания медицинской помощи (в соответствии с приложением 1 к Территориальной программе), критерии доступности и качества медицинской помощи (в соответствии с приложением 3 к Территориальной программе)

В территориальной программе обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо установлены с учетом структуры заболеваемости в Брянской области нормативы объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования.

V. Финансовое обеспечение Территориальной программы

Источниками финансового обеспечения Территориальной программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.

За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел 1 Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Территориальной программы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

За счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом I Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета жителям Брянской области оказываются следующие виды помощи:

высокотехнологичная медицинская помощи, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи за счет дотаций федеральному бюджету в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов в целях предоставления в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов субъектов Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными органам государственной власти субъектов Российской Федерации;

лечение граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

санаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Кроме того, за счет ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;

закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C;

закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи»;

мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамках подпрограммы «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 г. № 294 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»;

дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки).

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам;

первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ);

паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, включая хосписы и койки сестринского ухода;

высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в соответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

медицинской помощи не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам;

медицинской помощи гражданам Республики Беларусь, временно пребывающим и работающим в учреждениях (организациях) Российской Федерации по трудовым договорам;

медицинской помощи иностранным гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, скорой медицинской помощи при состояниях требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и острых заболеваниях);

медицинской помощи детям, оказываемой в санаториях и домах ребенка;

медицинской помощи, медицинских и иных государственных услуг (работ) в государственных учреждениях здравоохранения Брянской области (структурных подразделениях учреждений):

ГАУЗ «Брянский клинико-диагностический центр» (медико-генетическая консультация, отдел радиационной и экологическоймедицины);

ГАУЗ «Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер» (за исключением центра здоровья);

ГАУЗ «Брянская областная больница № 1» (центр профессиональной патологии, проведение аутопсийных исследований тела (вскрытий) в паталогоанатомическом отделении);

ГБУЗ «Брянское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»;

ГАУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»;

ГБУЗ «Брянская областная станция переливания крови»;

ГБУЗ «Брянский территориальный центр медицины катастроф»;

ГАУЗ «Брянский центр контроля качества и сертификации лекарственных средств»;

ГБУЗ «Брянский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД»;

ГАУЗ «Брянский областной онкологический диспансер» (приобретение таблетированных лекарственных форм при амбулаторном химиотерапевтическом лечении);

ГКУЗ особого типа «Брянский областной медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв»;

ГКУ «Центр организации закупок в сфере здравоохранения».

Кроме того, за счет ассигнований областного бюджета предоставляется медицинская помощь, оказываемая в центрах здоровья гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию.

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется:

обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;

пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;

обеспечение детей и лиц в возрасте до 23 лет расходными материалами для инсулиновых помп.

В рамках Территориальной программы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.

За счет ассигнований областного бюджета предоставляются межбюджетные трансферты бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Брянской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом IV Территориальной программы.

VI. Территориальные нормативы объема медицинской помощи

Территориальные нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Территориальные нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера территориальных подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2017 – 2019 годы в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень – 0,197, II уровень – 0,103);

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования):

в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2017 год – 2,24 посещения на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень – 1,224, II уровень – 0,819, III уровень – 0,197); на 2018 год – 2,25 посещения (в том числе I уровень – 1,233, II уровень – 0,820, III уровень – 0,197); на 2019 год – 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень – 1,297, II уровень – 0,856, III уровень – 0,197);

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2017 – 2019 годы – 0,258 посещения на 1 жителя (в том числе I уровень –0,066, II уровень – 0,186, III уровень – 0,006);

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями:

в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2017 – 2019 годы – 1,98 обращения (законченного случая лечения в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень – 1,02 , II уровень – 0,75, III уровень – 0,21);

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2017 – 2019 годы – 0,113 обращения на 1 жителя (в том числе I уровень – 0,021, II уровень – 0,090, III уровень – 0,002);

для медицинской помощи в амбулаторных условий, оказываемой в неотложной форме в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2017 год – 0,44 посещения на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень – 0,25, II уровень – 0,16, III уровень – 0,03); на 2018 год – 0,5 посещения на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень – 0,28, II уровень – 0,18, III уровень – 0,04); на 2019 год – 0,56 посещений на 1 застрахованное (в том числе I уровень –0,32, II уровень – 0,20, III уровень – 0,04);

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:

в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2017 – 2019 годы - 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень – 0,021, II уровень – 0,024, III уровень – 0,015);

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2017 – 2019 годы – 0,00136 случая лечения на 1 жителя (в том числе II уровень – 0,00136);

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:

в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2017 год – 0,17756 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень – 0,03309, II уровень – 0,05936, III уровень – 0,08511); на 2018-2019 годы – 0,17233 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе I уровень – 0,032, II уровень – 0,05732, III уровень – 0,08301); в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация» и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2017 год – 0,070 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в том числе II уровень – 0,054, III уровень – 0,016); на 2018-2019 годы – 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в том числе II уровень – 0,031, III уровень – 0,008);

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2017 – 2019 годы – 0,009 случая госпитализации на 1 жителя (в том числе I уровень -0,0003, II уровень – 0,0087).

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2017 – 2019 годы – 0,02 койко-дня на 1 жителя (в том числе I уровень – 0,02).

Объем высокотехнологичной медицинской помощи в целом по территориальной программе (в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемая медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти) в расчете на 1 жителя составляет на 2017 – 2019 годы 0,003 случая госпитализации.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включается в средние нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.

VII. Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2017 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1819,5 рубля;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджетов - 251,65 рубля (слова признаны недействующими на основании Решения Брянского областного суда от 26.05.2017 № 3а-36/2017), за счет средств обязательного медицинского страхования - 376,2 рубля;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджетов – 271,57 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 376,2 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов – 882,26 рубля (слова признаны недействующими на основании Решения Брянского областного суда от 26.05.2017 № 3а-36/2017), за счет средств обязательного медицинского страхования – 1054 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 481,6 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов – 11234,57 рубля (слова признаны недействующими на основании Решения Брянского областного суда от 26.05.2017 № 3а-36/2017), за счет средств обязательного медицинского страхования – 11919,17 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов – 49582,36 рубля (слова признаны недействующими на основании Решения Брянского областного суда от 26.05.2017 № 3а-36/2017), за счет средств обязательного медицинского страхования – 24502,76 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1654 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств соответствующих бюджетов – 804,32 рублей (слова признаны недействующими на основании Решения Брянского областного суда от 26.05.2017 № 3а-36/2017).

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2018 и 2019 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2072 рубля на 2018 год, 2150,7 рубля на 2019 год;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов - 253,62 рубля на 2018 год, 255,63 рубля на 2019 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 437,7 рубля на 2018 год; 457 рублей на 2019 год;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов - 826,45 рубля на 2018 год, 833,03 рубля на 2019 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 1226,29 рубля на 2018 год, 1278,6 рубля на 2019 год;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 560,3 рубля на 2018 год, 585,5 рубля на 2019 год;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов - 11322,23 рубля на 2018 год, 11412,29 рубля на 2019 год; за счет средств обязательного медицинского страхования - 13640,67 рубля на 2018 год и 14372,17 рубля на 2019 год;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 45768,84 рубля на 2018 год, 46132,88 рубля на 2019 год; за счет средств обязательного медицинского страхования – 29 486,16 рубля на 2018 год, 30789,13 рубля на 2019 год;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1938,46 рубля на 2018 год; 2038,46 рубля на 2019 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), - 794,09 рубля на 2018 год; 800,41 рубля на 2019 год.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой за счет средств областного бюджета, включают в себя все виды финансовых расходов медицинских организаций.

Финансовое обеспечение программы в части обязательств Брянской области осуществляется в объемах, предусмотренных в областном бюджете на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов.

Территориальные подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в расчете на 1 жителя) в 2017 году – 1685,90 рубля (слова признаны недействующими на основании Решения Брянского областного суда от 26.05.2017 № 3а-36/2017), в 2018 году – 1244,11 рубля, в 2019 году – 1254,00 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2017 году – 8832,84 рубля (слова признаны недействующими на основании Решения Брянского областного суда от 26.05.2017 № 3а-36/2017), в 2018 году – 10308,73 рубля, в 2019 году – 10846,52 рубля.

Объем финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи составляет:

в 2017 году 12897,78 млн. рублей, в том числе из средств областного бюджета – 2057,70 млн. рублей, из средств фонда обязательного медицинского страхования – 10840,08 млн. рублей;

в 2018 году 14150,21 млн. рублей, в том числе из средств областного бюджета – 1498,86 млн. рублей, из средств фонда обязательного медицинского страхования – 12651,35 млн. рублей;

в 2019 году 14810,22 млн. рублей, в том числе из средств областного бюджета – 1498,86 млн. рублей, из средств фонда обязательного медицинского страхования – 13311,36 млн. рублей.

Приложение 1

к Территориальной программе

государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на 2017 год и

на плановый период 2018 и 2019 годов

Порядок и условия предоставления медицинской помощи

1. Общие положения

1. Настоящие Порядок и условия предоставления медицинской помощи регламентируют принципы организации населению бесплатной медицинской помощи и условия ее предоставления в медицинских организациях, реализующих территориальную программу.

2. При обращении за медицинской помощью и ее получении в соответствии с Федеральным законодательством пациент имеет право на:

- уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

- выбор врача (с учетом его согласия), а также выбор медицинской организации;

- выбор страховой медицинской организации;

- замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин;

- профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, медицинскую реабилитацию, наблюдение за течением беременности, формирование здорового образа жизни и санитарно-гигиеническое просвещение населения в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям;

- проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;

- получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;

- облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными средствами;

- сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;

- получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

- получение от Территориального фонда ОМС Брянской области, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;

- защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере ОМС;

- получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;

- возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;

- допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;

- допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации;

- присутствие родителей или их законных представителей при оказании медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет. В случае оказания медицинской помощи в их отсутствие родители или лица, законно их представляющие, вправе получить у врача исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и оказанной медицинской помощи.

В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу медицинской организации, в которой ему оказывается медицинская помощь, в страховые медицинские организации, включая своего страхового представителя, Территориальный фонд ОМС Брянской области, департамент здравоохранения Брянской области, соответствующие профессиональные медицинские ассоциации, общественные организации, либо в суд.

3. Оказание медицинской помощи осуществляется в медицинских организациях при наличии у них лицензии на медицинскую деятельность.

4. Медицинская помощь гражданам может оказываться в следующих условиях:

1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4) стационарно (в условиях больничных учреждений и других медицинских организаций или в их соответствующих структурных подразделениях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение в случаях, требующих применения интенсивных методов диагностики и лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемиологическим показаниям).

5. В зависимости от состояния пациента медицинская помощь оказывается в экстренной, неотложной и плановой форме:

1) экстренная медицинская помощь оказывается гражданину безотлагательно при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни;

2) неотложная медицинская помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

3) плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

6. При оказании медицинской помощи в рамках территориальной программы граждане имеют право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

7. Порядок выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках территориальной программы регулируется приказом Минздрава России от 21.12.2012 № 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи» и другими нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

8. Предварительным условием оказания медицинской помощи является добровольное информированное согласие (отказ) пациента на медицинское вмешательство, которое оформляется в порядке, установленном нормативными правовыми актами Российской Федерации.

9. Если медицинской организацией не может быть оказана необходимая медицинская помощь, медицинская организация обеспечивает перевод гражданина в другую медицинскую организацию, в которой предусмотрено оказание необходимой медицинской помощи.

10. Медицинские организации, участвующие в реализации территориальной программы, размещают информацию о гарантиях оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в общедоступном месте и на официальном сайте медицинской организации в сети Интернет в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

11. При оказании медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе стандартов медицинской помощи;

2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям;

3) размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов - по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

4) создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;

5) транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;

6) транспортировка и хранение в морге поступившего для исследования биологического материала, трупов пациентов, умерших в медицинских и иных организациях, и утилизация биологического материала.

7) медицинская деятельность, связанная с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), включающая проведение мероприятий по медицинскому обследованию донора, обеспечение сохранности донорских органов и тканей до их изъятия у донора, изъятие донорских органов и тканей, хранение и транспортировку донорских органов и тканей.

2. Порядок и условия предоставления скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи

1. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам (взрослым и детям) безотлагательно при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях). Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме в круглосуточном режиме заболевшим и пострадавшим, находящимся вне медицинских организаций, в амбулаторных и стационарных условиях, при непосредственном обращении граждан за медицинской помощью на станцию (подстанцию, отделение) скорой медицинской помощи, при катастрофах и стихийных бедствиях.

3. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья, в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

4. Показаниями для вызова скорой медицинской помощи являются состояния, угрожающие здоровью или жизни граждан, вызванные внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах, в случаях чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий.

5. Прием вызовов и передача их врачебной (фельдшерской) бригаде осуществляется фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче вызовов в течение одной минуты.

6. Выезд бригад, силами которых оказывается скорая медицинская помощь, на вызовы происходит в порядке их поступления. При большом количестве поступивших обращений первоочередному исполнению подлежат вызовы с наиболее срочными поводами (дорожно-транспортные происшествия, несчастные случаи, электротравмы, тяжелые травмы, кровотечения, отравления, судороги). Выезд бригад на вызовы осуществляется в течение времени, не превышающем четырех минут с момента получения вызова. Время прибытия бригады к больному на место вызова не должно превышать 20 минут.

7. Оказание скорой медицинской помощи осуществляется на основе стандартов оказания скорой медицинской помощи, утвержденных нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти.

8. При наличии срочных медицинских показаний для дальнейшего оказания медицинской помощи бригадой скорой медицинской помощи осуществляется экстренная медицинская эвакуация больных и пострадавших в стационар с оформлением сопроводительного листа.

9. Сведения о больных, не нуждающихся в госпитализации, но состояние которых требует динамического наблюдения, коррекции лечения, ежедневно передаются в поликлинику по месту жительства.

10. Станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи не выдают документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, судебно-медицинские заключения и рецепты, не назначают плановое лечение. В случае констатации факта смерти информация о каждом случае передается в амбулаторно-поликлиническое учреждение и органы внутренних дел.

11. Станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи выдают устные справки при личном обращении населения или по телефону о месте нахождения больных и пострадавших. По письменному заявлению пациентам или их законным представителям выдаются справки произвольной формы с указанием даты, времени обращения, диагноза, проведенных обследований, оказанной помощи и рекомендаций по дальнейшему лечению или копии карт вызова.

12. В соответствии с федеральным законодательством лица, виновные в ложном вызове скорой медицинской помощи, привлекаются к административной ответственности.

13. Скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь оказывается круглосуточно и предоставляется безотлагательно всем гражданам, находящимся на лечении в лечебно-профилактических учреждениях на территории Брянской области, и при возникновении чрезвычайных ситуаций, массовых заболеваниях, экологических и техногенных катастрофах.

14. Скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь оказывается государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Брянский территориальный центр медицины катастроф».

15. Право вызова специалистов для оказания скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи имеют заведующие отделениями медицинских учреждений, где находится больной, и дежурные врачи.

16. Скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь оказывается в следующих случаях:

1) при состояниях, угрожающих жизни больного, и при отсутствии в конкретном медицинском учреждении врача-специалиста соответствующего профиля и квалификации или необходимых условий для оказания специализированной медицинской помощи на уровне современных достижений медицинской науки и техники;

2) отсутствие эффекта от проводимой пациенту терапии, прогрессирующее ухудшение состояния больного;

3) трудности в диагностике заболевания и определении тактики лечения;

4) необходимость транспортировки пациента, находящегося в тяжелом состоянии, в учреждения здравоохранения более высокого уровня для оказания специализированной медицинской помощи.

17. Скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь оказывается в форме:

1) консультаций врачей-специалистов государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Брянский территориальный центр медицины катастроф»;

2) проведения врачами-специалистами лечебно-диагностических мероприятий, а при необходимости оперативного лечения в медицинских учреждениях и организациях, расположенных на территории Брянской области.

Медицинская эвакуация больных, нуждающихся в сопровождении реанимационной бригады, осуществляются на санитарном автомобиле класса «C» в государственные учреждения здравоохранения, находящиеся на территории Брянской области, для оказания специализированной медицинской помощи.

3. Порядок и условия предоставления первичной медико-санитарной помощи

1. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, а также в подразделениях медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в неотложной форме.

2. Порядок и условия предоставления первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях:

1) первичная медико-санитарная помощь может предоставляться в плановой и неотложной форме, в том числе:

в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (или ее подразделении) по месту жительства (пребывания) пациента;

на дому при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при активном посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения;

при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ним лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание;

по месту выезда мобильной медицинской бригады (выездной поликлиники), в том числе для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов, расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климатогеографических условий;

2) для оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения, оказывающие медицинскую помощь в неотложной форме;

3) организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства (признаку проживания или пребывания на определенной территории), месту работы или учебы в определенных организациях. Выбор гражданином медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, осуществляется не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина);

4) в выбранной медицинской организации гражданин имеет право на выбор лечащего врача и врача (врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера, но не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации). Выбор лечащего врача осуществляется путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации, прикрепление гражданина осуществляется с учетом согласия врача, выбранного пациентом, с учетом рекомендуемой численности обслуживаемого населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала;

5) установление зон обслуживания и закрепление населения за амбулаторно-поликлиническими и стационарно-поликлиническими учреждениями производится департаментом здравоохранения Брянской области в целях соблюдения принципа оказания первичной медико-санитарной помощи по месту жительства с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей территорий;

6) распределение населения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населения в целях максимального обеспечения ее доступности;

7) оказание первичной специализированной медицинской помощи осуществляется врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию;

8) первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов медицинской помощи;

9) первичная медико-санитарная помощь в плановой форме предоставляется при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) и паспорта гражданина Российской Федерации или документа, его заменяющего;

10) неотложная медицинская помощь лицам, обратившимся в амбулаторно-поликлиническую медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается безотлагательно;

11) детям со дня рождения до дня государственной регистрации рождения (в период до оформления полиса ОМС) медицинская помощь может предоставляться при предъявлении полиса ОМС и паспорта одного из родителей (опекуна, усыновителя) по их месту проживания;

12) прием плановых больных врачом может осуществляться как по предварительной записи (самозаписи), так и по талону на прием, полученному в день обращения;

13) при оказании первичной медико-санитарной и первичной специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях допускается срок ожидания для плановых больных на прием к врачам основных специальностей (врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому, врачу-педиатру, врачу-педиатру участковому, врачу общей практики (семейному врачу), врачу-хирургу, врачу акушеру-гинекологу, врачу-стоматологу), но не более 24 часов, к остальным врачам-специалистам не более 14 рабочих дней;

14) объем диагностических и лечебных мероприятий, необходимость в консультациях врачей-специалистов для конкретного пациента определяется лечащим врачом. Время ожидания приема лечащего врача в поликлинике не должно превышать двух часов, кроме состояний, требующих оказания неотложной помощи;

15) время, отведенное на прием пациента в поликлинике, определяется исходя из врачебной нагрузки по конкретной специальности, утвержденной главным врачом медицинской организации;

16) первичная специализированная медико-санитарная помощь (консультативно-диагностическая) в амбулаторно-поликлинических учреждениях предоставляется по направлению лечащего врача или другого врача-специалиста территориальной поликлиники с обязательным указанием цели консультации, при наличии результатов предварительного исследования в соответствии с профильностью консультации, период ожидания консультативного приема не должен превышать десяти рабочих дней, за исключением федеральных медицинских организаций, где период ожидания консультативного приема допускается в пределах двух месяцев;

17) лабораторно-инструментальные методы исследования гражданам предоставляются по направлению лечащего врача или врача-специалиста при наличии медицинских показаний и в соответствии с принятыми стандартами обследования по данному заболеванию;

18) в случаях когда потребность в лабораторно-диагностических методах исследования превышает нормативную нагрузку диагностической службы, медицинская помощь оказывается в порядке очередности с обязательным ведением листов ожидания, сроки ожидания на лабораторные исследования, диагностические инструментальные исследования, включая исследования функциональной и лучевой диагностики, не должны превышать десяти рабочих дней, плановое проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии осуществляется со сроком ожидания не более 30 рабочих дней (с ведением листов ожидания). Данный порядок не распространяется на экстренные и неотложные состояния;

19) при наличии медицинских показаний для проведения консультации специалиста и (или) лабораторно-диагностического исследования, отсутствующего в данном медицинском учреждении, пациент должен быть направлен в другое медицинское учреждение, где эти медицинские услуги предоставляются бесплатно.

3. Условия предоставления первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических учреждений на дому:

1) медицинская помощь на дому, в том числе по вызову, переданному медицинскими работниками скорой медицинской помощи, оказывается при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья, не позволяющих больному посетить поликлинику, в том числе и при тяжелых хронических заболеваниях, состояниях, угрожающих окружающим (инфекционные заболевания до окончания заразного периода, наличие контакта с инфекционным больным, наличие симптомов инфекционного заболевания и другие), острых заболеваниях и состояниях детей до 3 лет, наличии показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом;

2) активные посещения медицинским работником (врачом, фельдшером, медицинской сестрой, акушеркой) пациента на дому осуществляются для проведения патронажа детей до 1 года, дородового патронажа, патронажа родильниц, организации профилактических и превентивных мероприятий, предусмотренных нормативными правовыми актами по организации медицинской помощи;

3) время ожидания медицинского работника для оказания медицинской помощи или медицинских услуг на дому составляет не более шести часов с момента регистрации вызова;

4) время ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи на дому в неотложной форме не должно превышать двух часов с момента регистрации вызова;

5) первичная специализированная медико-санитарная (консультативно-диагностическая) помощь на дому осуществляется по направлению лечащего врача не позже 14 рабочих дней с момента заявки, в неотложных случаях - в день заявки;

6) для констатации факта смерти на дому в часы работы поликлиники осуществляется выход на дом врача (фельдшера - при отсутствии врача в сельской местности).

4. Оказание пациенту первичной медико-санитарной помощи включает:

1) осмотр пациента;

2) постановку предварительного диагноза, составление плана обследования и лечения, постановку клинического диагноза, решение вопроса о трудоспособности и режиме;

3) осуществление необходимых лечебно-диагностических мероприятий непосредственно в кабинете специалиста в соответствии с квалификационными требованиями по каждой специальности;

4) организацию и своевременное осуществление необходимых лечебно-диагностических, профилактических, противоэпидемических и карантинных мероприятий;

5) при наличии медицинских показаний проведение неотложных мероприятий в объеме первой врачебной помощи, в случае непосредственной угрозы жизни организуется перевод пациента на следующий этап оказания медицинской помощи;

6) оформление медицинской документации;             

7) предоставление пациенту необходимой информации о состоянии его здоровья и разъяснение порядка проведения лечебно-диагностических и профилактических мероприятий;

8) предоставление пациенту необходимых документов, обеспечивающих возможность лечения амбулаторно или на дому, в том числе в условиях стационара на дому (рецепты, справки, листок временной нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры и иное).

Объем первичной медико-санитарной помощи на дому включает те же мероприятия, за исключением мероприятий, проведение которых возможно только в условиях поликлиники.

5. Направление пациента на плановую госпитализацию в стационары круглосуточного пребывания и дневные стационары осуществляется при наличии медицинских показаний лечащим врачом или врачом-специалистом, в направлении должны указываться данные объективного обследования, результаты лабораторных и инструментальных исследований, выполненных на догоспитальном этапе.

6. Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в том числе при посещении на дому, при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих экстренного медицинского вмешательства.

4. Порядок и условия предоставления специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи

1. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара.

2. Госпитализация в круглосуточный стационар осуществляется по направлению лечащего врача или врача-специалиста амбулаторно-поликлинического учреждения в соответствии с медицинскими показаниями, требующими госпитального режима, проведения интенсивных методов лечения и круглосуточного наблюдения врача, скорой медицинской помощью по срочным медицинским показаниям, а также при самостоятельном обращении пациента для оказания экстренной медицинской помощи при наличии показаний к госпитализации.

3. Специализированная медицинская помощь в круглосуточном стационаре организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе утвержденных клинических протоколов и стандартов медицинской помощи по заболеваниям, послужившим причиной госпитализации.

4. Оказание плановой специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара гражданам из других муниципальных образований в Брянской области осуществляется бесплатно по направлению медицинской организации с места жительства пациента в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми нормативными документами Российской Федерации, и маршрутизации пациентов по профилям медицинской помощи, установленными нормативными документами Брянской области.

5. Время ожидания на плановую госпитализацию для оказания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной) допускается не более 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемое лечащим врачом время) в зависимости от состояния больного и характера течения заболевания. Время ожидания плановой госпитализации для получения высокотехнологичной помощи определяется исходя из потребности в данных видах медицинской помощи, ресурсных возможностей медицинского учреждения и наличия очередности.

6. Условия госпитализации в медицинские организации:

1) обязательным условием является наличие направления на плановую госпитализацию и данных догоспитального обследования;

2) время госпитализации в больничное учреждение по экстренным показаниям должно быть максимально коротким, время нахождения больного в приемном покое при плановой госпитализации не должно превышать 3 часов;

3) больные размещаются в палатах на 2 и более мест с соблюдением действующих санитарно-эпидемиологических требований и норм, при отсутствии в профильном отделении свободных мест допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты на срок не более одних суток;

4) размещение пациентов в маломестных палатах (боксах) осуществляется по медицинским и эпидемиологическим показаниям, установленным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 535н «Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)»;

5) проведение лечебно-диагностических манипуляций начинается в день госпитализации в соответствии с назначением лечащего или дежурного врача.

7. По медицинским показаниям возможно предоставление больным поста индивидуального ухода.

8. Гарантируется предоставление права одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка; при совместном пребывании с госпитализированным больным ребенком в возрасте до четырех лет включительно, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний (по заключению врачебной комиссии о необходимости осуществления индивидуального ухода и в иных исключительных случаях) предоставляется бесплатное питание и предоставление спального места.

9. Гарантируется перевод пациента в другое медицинское учреждение при наличии медицинских показаний, а также при отсутствии у данного медицинского учреждения лицензии на оказание необходимых пациенту видов медицинской помощи и медицинских услуг.

10. В случае отсутствия в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, возможности проведения пациенту, находящемуся на стационарном лечении, необходимых диагностических исследований, медицинская организация обеспечивает транспортировку гражданина в сопровождении медицинского работника в другую медицинскую организацию, в которой предусмотрено проведение необходимых диагностических исследований в соответствии с порядками и на основе стандартов и клинических протоколов оказания медицинской помощи, а также маршрутизацию пациентов по профилям медицинской помощи, установленным нормативными документами Российской Федерации и Брянской области.

11. В случае нарушения больничного режима пациент может быть выписан из стационара досрочно с соответствующими отметками в медицинской и иной документации, при условии отсутствия угрозы для здоровья и жизни пациента, отсутствия необходимости изоляции по эпидемиологическим показаниям.

12. Порядок проведения экстракорпорального оплодотворения устанавливается в соответствии с порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также с приказами департамента здравоохранения Брянской области.

5. Порядок и условия предоставления первичной медико - санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях дневных стационаров всех типов

1. Дневные стационары могут организовываться в виде:

дневного стационара в амбулаторно-поликлиническом учреждении;

дневного стационара в больничном учреждении в структуре круглосуточного стационара;

стационара на дому.

2. Условия оказания медицинской помощи в дневных стационарах всех типов:

1) показанием для направления больного в дневной стационар (стационар на дому) является необходимость проведения активных лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, которые невозможно провести в амбулаторных условиях, а также не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе после выписки из стационара круглосуточного пребывания. Длительность ежедневного проведения вышеназванных мероприятий в дневном стационаре составляет не менее 3 часов;

2) допускается очередность на госпитализацию в дневные стационары в пределах до 30 дней в зависимости от состояния больного и характера течения заболевания;

3) в дневном стационаре в условиях медицинской организации больному предоставляются:

в дневном стационаре при амбулаторно-поликлиническом учреждении - место (койка), в дневном стационаре при круглосуточном стационаре - койка на период проведения лечебно-диагностических или реабилитационных мероприятий;

ежедневное наблюдение лечащего врача;

диагностика и лечение заболевания в соответствии с клиническими протоколами и стандартами;

медикаментозная терапия, в том числе с использованием парентеральных путей введения (внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции и иное);

лечебные манипуляции и процедуры по показаниям;

4) в стационаре на дому больному предоставляются:

ежедневное наблюдение лечащего врача;

диагностика и лечение заболевания в соответствии с клиническими протоколами и стандартами;

транспорт для доставки в медицинскую организацию (учреждение) с целью проведения необходимых диагностических исследований, проведение которых на дому невозможно, с учетом состояния здоровья пациента.

6. Порядок и условия предоставления паллиативной

медицинской помощи

1. Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

2. Паллиативная медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

3. Паллиативная медицинская помощь оказывается неизлечимым больным, имеющим существенно ограниченные физические или психические возможности и нуждающимся в интенсивной симптоматической терапии, психосоциальной помощи, длительном постороннем уходе.

4. Оказание паллиативной медицинской помощи неизлечимым больным осуществляется врачами по паллиативной медицинской помощи, прошедшими обучение по оказанию паллиативной медицинской помощи, во взаимодействии с врачами-специалистами по профилю основного заболевания пациента и другими врачами-специалистами.

Медицинские работники, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, руководствуются рекомендациями врачей-специалистов, прошедших обучение по оказанию паллиативной медицинской помощи.

5. Сведения о медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, доводятся до граждан лечащими врачами, в том числе путем размещения в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

6. Направление больных в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи-специалисты по профилю основного заболевания больного.

7. В медицинской организации, оказывающей паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара, осуществляется проведение лечебных мероприятий, определение медицинских показаний для направления больного на стационарное лечение, при наличии медицинских показаний организуется консультация врачей-специалистов.

8. При отсутствии возможности оказания больному паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара пациент в плановом порядке направляется в медицинскую организацию, имеющую в своем составе отделение паллиативной медицинской помощи или центр паллиативной медицинской помощи.

7. Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Брянской области

1. Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют отдельные категории граждан, определенные действующим федеральным и региональным законодательством.

2. Внеочередная медицинская помощь отдельным категориям граждан оказывается в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности при наличии медицинских показаний.

3. Информация о категориях граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, должна быть размещена организациями здравоохранения на стендах и в иных общедоступных местах.

4. При обращении граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, в амбулаторно-поликлиническом медицинском учреждении регистратура организует запись пациента на прием к врачу вне очереди. При необходимости выполнения диагностических исследований и лечебных манипуляций лечащий врач организует их предоставление в первоочередном порядке.

5. Предоставление плановой стационарной медицинской помощи и амбулаторной медицинской помощи в условиях дневных стационаров гражданам, имеющим право на внеочередное оказание медицинской помощи, осуществляется вне основной очередности. Решение о внеочередном оказании медицинской помощи принимает врачебная комиссия медицинского учреждения по представлению лечащего врача или заведующего отделением, о чем делается соответствующая запись в листе ожидания.

6. При необходимости оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи учреждение здравоохранения по решению врачебной комиссии направляет граждан с медицинским заключением в медицинские учреждения, где эта помощь может быть предоставлена, для решения вопроса об оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и решения вопроса о внеочередном ее предоставлении.

8. Условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения

В рамках территориальной программы осуществляются следующие мероприятия по диспансеризации жителей Брянской области:

профилактические медицинские осмотры и диспансеризация – для определенных групп взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме;

медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом – для несовершеннолетних;

диспансеризация – для пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью.

9. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы

1. Повышение информированности населения по вопросам профилактики и ранней диагностики хронических неинфекционных заболеваний.

1) Выступления в средствах массовой информации и прокат видеороликов по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни.

2) Проведение лекций в организованных коллективах по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний.

3) Распространение печатных информационных материалов (плакаты, брошюры, памятки, листовки) по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний (торговые точки, предприятия, организации, в т.ч. медицинские).

4) Обучение граждан навыкам оказания первой помощи в организованных коллективах Брянской области.

2. Мероприятия по своевременному выявлению, коррекции факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний у населения Брянской области:

1) в рамках текущей деятельности центров здоровья, в том числе при проведении выездных акций центров здоровья Брянской области в организованные коллективы;

2) в рамках планового обследования населения Брянской области в медицинских организациях при проведении дополнительной диспансеризации детей всех возрастов, работающих граждан, диспансеризации студентов, проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

3. Проведение образовательных мероприятий медицинских работников по вопросам профилактики и ранней диагностики хронических неинфекционных заболеваний.

1) Научно-практические конференции, учебные семинары для врачей медицинских организаций, бригад скорой медицинской помощи.

2) Учебные семинары для медицинских сестер, фельдшеров бригад скорой медицинской помощи.

4. Проведение эпидемиологических исследований по изучению распространенности неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития у различных групп населения Брянской области.

10. Порядок предоставления гражданам транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи

В случае необходимости проведения пациенту, находящемуся на лечении в стационарных условиях, диагностических исследований в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, при отсутствии возможности их выполнения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, пациенту бесплатно предоставляются транспортные услуги санитарного транспорта согласно схемам маршрутизации. С проведением при необходимости во время транспортировки мероприятий по оказанию неотложной медицинской помощи.

Предоставление гражданам указанных бесплатных транспортных услуг осуществляется при сопровождении медицинским работником и наличии медицинских показаний/отсутствии противопоказаний.

Указанные транспортные услуги и сопровождение медицинского работника обеспечивает медицинская организация, установившая необходимость проведения диагностических исследований в соответствии с порядками и на основе стандартов и клинических протоколов оказания медицинской помощи, а также маршрутизацией пациентов по профилям медицинской помощи, установленным нормативными документами Российской Федерации и Брянской области.

11. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме

Порядок и размеры возмещения расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, имеющему полис обязательного медицинского страхования, выданный за пределами Брянской области, определены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».

При оказании не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинской помощи в экстренной форме государственными учреждениями здравоохранения Брянской области, подведомственными департаменту здравоохранения Брянской области возмещение произведенных расходов осуществляется в соответствии с соглашениями о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), заключаемыми между департаментом здравоохранения и подведомственными ему государственными учреждениями здравоохранения Брянской области.

Перечисление субсидии осуществляется департаментом здравоохранения и подведомственными ему государственными медицинскими организациями на основании отчетных данных об оказании медицинской помощи в экстренной форме, подтверждаемых сформированным государственным учреждением здравоохранения Брянской области реестром, содержащим сведения об оказании медицинской помощи в экстренной форме. Форма реестра утверждается приказом департамента.

Размер возмещения расходов связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, определяется в соответствии с методическими рекомендациями по определению нормативных затрат на оказание государственных услуг (выполнение работ) и нормативных затрат (затрат) на содержание недвижимого и особо ценного движимого имущества государственных учреждений Брянской области, утвержденными приказом департамента.

12. 12. Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи

1. Обеспечение граждан лекарственными препаратами, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, ежегодно утверждаемый Правительством Российской Федерации в соответствии со статьей 4 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи, осуществляется бесплатно по медицинским показаниям при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.

2. Обеспечение граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов, в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, и перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется за счёт средств областного бюджета в соответствии с ежегодно утверждаемым Правительством Российской Федерации перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с приложением 2 к территориальной программе.

Обеспечение медицинскими изделиями граждан, страдающих сахарным диабетом (средства введения инсулина и средства для определения уровня глюкозы в крови) за счёт средств областного бюджета осуществляется по следующему перечню:

шприцы инсулиновые;

иглы инсулиновые;

шприц-ручки для введения инсулина;

тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови для пациентов до 18 лет и пациентов, пользующихся помпой.

3. Обеспечение граждан, страдающих злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также гражданам после трансплантации органов и (или) тканей, осуществляется в соответствии с перечнем централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета лекарственных препаратов, определенным постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. № 1155 «О закупках лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей» и в соответствии с разнарядками главных внештатных специалистов департамента здравоохранения Брянской области по соответствующему профилю.

4. Обеспечение граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности, осуществляется за счёт средств областного бюджета.

Лекарственными препаратами, которые в соответствии с инструкцией по медицинскому применению используются только в медицинских организациях (стационарах) (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (пункт 6.1) пациенты, страдающие орфанными заболеваниями, обеспечиваются за счет средств обязательного медицинского страхования (письмо Минздрава России № 11-8/10/2-8266, Федерального фонда обязательного медицинского страхования № 12518/26/и от 22 декабря 2016 г. «О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования»).

5. Обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг осуществляется за счёт средств федерального бюджета в соответствии с утверждаемыми Правительством Российской Федерации перечнями:

лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций;

медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг;

специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов.

6. Назначение и выписывание лекарственных препаратов указанным в пунктах 2 – 5 категориям граждан, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой при оказании им первичной медико-санитарной помощи, осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания согласовано утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи (при наличии) в соответствии с требованиями приказов Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения», от 20 декабря 2012 г. № 1181н «Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».

7. Обеспечение донорской кровью и ее компонентами осуществляется в соответствии с Правилами, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 6 августа 2013 г. № 674.

Безвозмездное обеспечение донорской кровью организаций-получателей возложено на ГБУЗ «Брянская областная станция переливания крови.

13. Условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь

Обеспечение медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2013 № 116 «О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей».

Медицинское обследование детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организации для детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, осуществляется в соответствии с порядком, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014 № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы».

1

Приложение 2

к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой

Код АТХ

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)

Лекарственные препараты

Лекарственные формы

A

пищеварительный тракт и обмен веществ

A02

препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности

A02B

препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

A02BA

блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

ранитидин

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

фамотидин

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

A02BC

ингибиторы протонного насоса

омепразол

капсулы; капсулы кишечнорастворимые; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

эзомепразол <*>

капсулы кишечно-растворимые;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой;

таблетки, покрытые оболочкой

A02BX

другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

висмута трикалия дицитрат

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

A03

препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта

A03A

препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта

A03AA

синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

мебеверин

капсулы пролонгированного действия; таблетки, покрытые оболочкой

платифиллин

раствор для подкожного введения;

таблетки

A03AD

папаверин и его производные

дротаверин

таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

A03F

стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

A03FA

стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

метоклопрамид

раствор для приема внутрь;

таблетки

A04

противорвотные препараты

A04A

противорвотные препараты

A04AA

блокаторы серотониновых 5НТ3-рецепторов

ондансетрон

сироп; суппозитории ректальные; таблетки; таблетки лиофилизированные; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

A05

препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

A05A

препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей

A05AA

препараты желчных кислот

урсодезоксихолевая кислота

капсулы; суспензия для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

A05B

препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства

A05BA

препараты для лечения заболеваний печени

фосфолипиды + глицирризиновая кислота

капсулы

A06

слабительные средства

A06A

слабительные средства

A06AB

контактные слабительные средства

бисакодил

суппозитории ректальные; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой сахарной оболочкой

сеннозиды A и B

таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

A06AD

осмотические слабительные средства

лактулоза

сироп

макрогол

порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приготовления раствора для приема внутрь [для детей]

A07

противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты

A07B

адсорбирующие кишечные препараты

A07BC

адсорбирующие кишечные препараты другие

смектит диоктаэдрический

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

A07D

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

A07DA

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

лоперамид

капсулы; таблетки; таблетки для рассасывания; таблетки жевательные

A07E

кишечные противовоспалительные препараты

A07EC

аминосалициловая кислота и аналогичные препараты

сульфасалазин

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

A07F

противодиарейные микроорганизмы

A07FA

противодиарейные микроорганизмы

бифидобактерии бифидум

капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения; лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения; порошок для приема внутрь; порошок для приема внутрь и местного применения; суппозитории вагинальные и ректальные;

таблетки

A09

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

A09A

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

A09AA

ферментные препараты

панкреатин

капсулы; капсулы кишечнорастворимые; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой

A10

препараты для лечения сахарного диабета

A10A

инсулины и их аналоги

A10AB

инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин аспарт

раствор для подкожного и внутривенного введения

инсулин глулизин

раствор для подкожного введения

инсулин лизпро

раствор для внутривенного и подкожного введения

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

раствор для инъекций

A10AC

инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)

суспензия для подкожного введения

A10AD

инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения

инсулин аспарт двухфазный

суспензия для подкожного введения

инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)

суспензия для подкожного введения

инсулин деглудек + инсулин аспарт <*>

раствор для подкожного введения

инсулин лизпро двухфазный

суспензия для подкожного введения

A10AE

инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин гларгин

раствор для подкожного введения

инсулин деглудек <*>

раствор для подкожного введения

инсулин детемир

раствор для подкожного введения

A10B

гипогликемические препараты, кроме инсулинов

A10BA

бигуаниды

метформин

таблетки; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

A10BB

производные сульфонилмочевины

глибенкламид

таблетки

гликлазид

таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки с модифицированным высвобождением

A10BG

тиазолидиндионы

росиглитазон

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

A10BH

ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)

вилдаглиптин

таблетки

саксаглиптин <*>

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

ситаглиптин <*>

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

A10BX

другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов

репаглинид

таблетки

A11

витамины

A11C

витамины A и D, включая их комбинации

A11CA

витамин A

ретинол

драже; капли для приема внутрь и наружного применения; капсулы;

мазь для наружного применения;

раствор для приема внутрь;

раствор для приема внутрь и наружного применения [масляный]

A11CC

витамин D и его аналоги

альфакальцидол

капли для приема внутрь; капсулы;

раствор для приема внутрь [в масле]; таблетки

кальцитриол

капсулы

колекальциферол

капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь [масляный]

A11D

витамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12

A11DA

витамин B1

тиамин

раствор для внутримышечного введения

A11G

аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствами

A11GA

аскорбиновая кислота (витамин C)

аскорбиновая кислота

драже; капли для приема внутрь;

капсулы пролонгированного действия; порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приема внутрь; таблетки

A11H

другие витаминные препараты

A11HA

другие витаминные препараты

пиридоксин

раствор для инъекций

A12

минеральные добавки

A12A

препараты кальция

A12AA

препараты кальция

кальция глюконат

таблетки

A12C

другие минеральные добавки

A12CX

другие минеральные вещества

калия и магния аспарагинат

таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

A14

анаболические средства системного действия

A14A

анаболические стероиды

A14AB

производные эстрена

нандролон

раствор для внутримышечного введения [масляный]

A16

другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

A16A

другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

A16AA

аминокислоты и их производные

адеметионин <*>

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

A16AX

прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

тиоктовая кислота <*>

капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

B

кровь и система кроветворения

B01

антитромботические средства

B01A

антитромботические средства

B01AA

антагонисты витамина K

варфарин

таблетки

B01AB

группа гепарина

гепарин натрия

раствор для внутривенного и подкожного введения;

раствор для инъекций

эноксапарин натрия <*>

раствор для инъекций; раствор для подкожного введения

B01AC

антиагреганты, кроме гепарина

клопидогрел <*>

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

B01AF

прямые ингибиторы фактора Xa

ривароксабан <*>

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

B02

гемостатические средства

B02B

витамин K и другие гемостатики

B02BA

витамин K

менадиона натрия бисульфит

раствор для внутримышечного введения

B02BX

другие системные гемостатики

этамзилат

таблетки

B03

антианемические препараты

B03A

препараты железа

B03AB

пероральные препараты трехвалентного железа

железа [III] гидроксид полимальтозат

капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь; сироп;

таблетки жевательные

B03AC

парентеральные препараты трехвалентного железа

железа [III] гидроксида сахарозный комплекс <*>

раствор для внутривенного введения

B03B

витамин B12 и фолиевая кислота

B03BA

витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)

цианокобаламин

раствор для инъекций

B03BB

фолиевая кислота и ее производные

фолиевая кислота

таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

B03X

другие антианемические препараты

B03XA

другие антианемические препараты

дарбэпоэтин альфа <*>

раствор для инъекций

метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета <*>

раствор для внутривенного и подкожного введения

эпоэтин альфа

раствор для внутривенного и подкожного введения

эпоэтин бета

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения;

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения;

раствор для внутривенного и подкожного введения

C

сердечно-сосудистая система

C01

препараты для лечения заболеваний сердца

C01A

сердечные гликозиды

C01AA

гликозиды наперстянки

дигоксин

таблетки; таблетки [для детей]

C01B

антиаритмические препараты, классы I и III

C01BA

антиаритмические препараты, класс IA

прокаинамид

таблетки

C01BC

антиаритмические препараты, класс IC

пропафенон

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

C01BD

антиаритмические препараты, класс III

амиодарон

таблетки

C01BG

другие антиаритмические препараты, классы I и III

лаппаконитина гидробромид

таблетки

C01D

вазодилататоры для лечения заболеваний сердца

C01DA

органические нитраты

изосорбида динитрат

спрей дозированный; спрей подъязычный дозированный; таблетки;

таблетки пролонгированного действия

изосорбида мононитрат

капсулы; капсулы пролонгированного действия; капсулы ретард; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки; таблетки пролонгированного действия

нитроглицерин

аэрозоль подъязычный дозированный; капсулы подъязычные; капсулы пролонгированного действия;

пленки для наклеивания на десну;

спрей подъязычный дозированный; таблетки подъязычные; таблетки сублингвальные

C01E

другие препараты для лечения заболеваний сердца

C01EB

другие препараты для лечения заболеваний сердца

мельдоний <*>

капсулы

C02

антигипертензивные средства

C02A

антиадренергические средства центрального действия

C02AB

метилдопа

метилдопа

таблетки

C02AC

агонисты имидазолиновых рецепторов

клонидин

таблетки

моксонидин

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

C02C

антиадренергические средства периферического действия

C02CA

альфа-адреноблокаторы

урапидил

капсулы пролонгированного действия

C03

диуретики

C03A

тиазидные диуретики

C03AA

тиазиды

гидрохлоротиазид

таблетки

C03B

тиазидоподобные диуретики

C03BA

сульфонамиды

индапамид

капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой

C03C

"петлевые" диуретики

C03CA

сульфонамиды

фуросемид

таблетки

C03D

калийсберегающие диуретики

C03DA

антагонисты альдостерона

спиронолактон

капсулы; таблетки

C07

бета-адреноблокаторы

C07A

бета-адреноблокаторы

C07AA

неселективные бета-адреноблокаторы

пропранолол

таблетки

соталол

таблетки

C07AB

селективные бета-адреноблокаторы

атенолол

таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

бисопролол

таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

метопролол

таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой

C07AG

альфа- и бета-адреноблокаторы

карведилол

таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

C08

блокаторы кальциевых каналов

C08C

селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды

C08CA

производные дигидропиридина

амлодипин

таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

нимодипин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

нифедипин

таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой;

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным, высвобождением, покрытые оболочкой

C08D

селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце

C08DA

производные фенилалкиламина

верапамил

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

C09

средства, действующие на ренинангиотензиновую систему

C09A

ингибиторы АПФ

C09AA

ингибиторы АПФ

каптоприл

таблетки; таблетки, покрытые оболочкой

лизиноприл

таблетки

периндоприл

таблетки; таблетки, диспергируемые в полости рта;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

эналаприл

таблетки

C09C

антагонисты ангиотензина II

C09CA

антагонисты ангиотензина II

лозартан

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

C10

гиполипидемические средства

C10A

гиполипидемические средства

C10AA

ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

аторвастатин <*>

капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

симвастатин <*>

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

C10AB

фибраты

фенофибрат

капсулы; капсулы пролонгированного действия; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

D

дерматологические препараты

D01

противогрибковые препараты, применяемые в дерматологии

D01A

противогрибковые препараты для местного применения

D01AE

прочие противогрибковые препараты для местного применения

салициловая кислота

мазь для наружного применения;

раствор для наружного применения [спиртовой]

D06

антибиотики и противомикробные средства, применяемые в дерматологии

D06C

антибиотики в комбинации с противомикробными средствами

диоксометилтетрагидропиримидин + сульфадиметоксин + тримекаин + хлорамфеникол

мазь для наружного применения

D07

глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии

D07A

глюкокортикоиды

D07AC

глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)

мометазон

крем для наружного применения;

мазь для наружного применения; порошок для ингаляций дозированный; раствор для наружного применения; спрей назальный дозированный

D08

антисептики и дезинфицирующие средства

D08A

антисептики и дезинфицирующие средства

D08AC

бигуниды и амидины

хлоргексидин

раствор для местного применения;

раствор для местного и наружного применения; раствор для наружного применения; раствор для наружного применения [спиртовой];

спрей для наружного применения [спиртовой]; суппозитории вагинальные; таблетки вагинальные

D08AG

препараты йода

повидон-йод

раствор для местного и наружного применения; раствор для наружного применения

D08AX

другие антисептики и дезинфицирующие средства

этанол

концентрат для приготовления раствора для наружного применения; концентрат для приготовления раствора для наружного применения и приготовления лекарственных форм; раствор для наружного применения; раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм

D11

другие дерматологические препараты

D11A

другие дерматологические препараты

D11AH

препараты для лечения дерматита, кроме глюкокортикоидов

пимекролимус <*>

крем для наружного применения

G

мочеполовая система и половые гормоны

G01

противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии

G01A

противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами

G01AA

антибактериальные препараты

натамицин

суппозитории вагинальные

G01AF

производные имидазола

клотримазол

гель вагинальный;

суппозитории вагинальные; таблетки вагинальные

G02

другие препараты, применяемые в гинекологии

G02C

другие препараты, применяемые в гинекологии

G02CA

адреномиметики, токолитические средства

гексопреналин

таблетки

G02CB

ингибиторы пролактина

бромокриптин

таблетки

G03

половые гормоны и модуляторы функции половых органов

G03B

андрогены

G03BA

производные 3-оксоандрост-4-ена

тестостерон

гель для наружного применения;

капсулы; раствор для внутримышечного введения;

раствор для внутримышечного введения [масляный]

тестостерон (смесь эфиров)

раствор для внутримышечного введения [масляный]

G03C

эстрогены

G03CA

природные и полусинтетические эстрогены

эстрадиол

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

G03D

гестагены

G03DA

производные прегн-4-ена

прогестерон

капсулы

G03DB

производные прегнадиена

дидрогестерон

таблетки, покрытые оболочкой

G03DC

производные эстрена

норэтистерон

таблетки

G03G

гонадотропины и другие стимуляторы овуляции

G03GA

гонадотропины

гонадотропин хорионический <*>

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения

G03H

антиандрогены

G03HA

антиандрогены

ципротерон

раствор для внутримышечного введения масляный; таблетки

G04

препараты, применяемые в урологии

G04B

препараты, применяемые в урологии

G04BD

средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи

солифенацин <*>

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

G04C

препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы

G04CA

альфа-адреноблокаторы

алфузозин

таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой

доксазозин

таблетки; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

тамсулозин

капсулы кишечно-растворимые пролонгированного действия; капсулы пролонгированного действия; капсулы с модифицированным высвобождением; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

G04CB

ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы

финастерид

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

H

гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов

H01

гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги

H01A

гормоны передней доли гипофиза и их аналоги

H01AC

соматропин и его агонисты

соматропин

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций; лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для подкожного введения

H01B

гормоны задней доли гипофиза

H01BA

вазопрессин и его аналоги

десмопрессин

капли назальные;

спрей назальный дозированный; таблетки; таблетки подъязычные

H01C

гормоны гипоталамуса

H01CB

соматостатин и аналоги

октреотид <*>

лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; микросферы для приготовления суспензии для внутримышечного введения;

микросферы для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для инфузий и подкожного введения

H02

кортикостероиды системного действия

H02A

кортикостероиды системного действия

H02AA

минералокортикоиды

флудрокортизон

таблетки

H02AB

глюкокортикоиды

бетаметазон

крем для наружного применения;

мазь для наружного применения;

суспензия для инъекций

гидрокортизон

крем для наружного применения;

мазь глазная; мазь для наружного применения; раствор для наружного применения; суспензия для внутри мышечного и внутри суставного введения; таблетки; эмульсия для наружного применения

дексаметазон

таблетки

метилпреднизолон

суспензия для инъекций;

таблетки

преднизолон

мазь для наружного применения;

таблетки

H03

препараты для лечения заболеваний щитовидной железы

H03A

препараты щитовидной железы

H03AA

гормоны щитовидной железы

левотироксин натрия

таблетки

H03B

антитиреоидные препараты

H03BB

серосодержащие производные имидазола

тиамазол

таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

H03C

препараты йода

H03CA

препараты йода

калия йодид

таблетки; таблетки жевательные; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

H05

препараты, регулирующие обмен кальция

H05B

антипаратиреоидные средства

H05BA

препараты кальцитонина

кальцитонин <*>

раствор для инъекций; спрей назальный дозированный

H05BX

прочие антипаратиреоидные препараты

цинакалцет <*>

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

J

противомикробные препараты системного действия

J01

антибактериальные препараты системного действия

J01A

тетрациклины

J01AA

тетрациклины

доксициклин

капсулы; таблетки; таблетки диспергируемые

J01B

амфениколы

J01BA

амфениколы

хлорамфеникол

таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

J01C

бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины

J01CA

пенициллины широкого спектра действия

амоксициллин

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; капсулы;

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки;

таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

ампициллин

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки

J01CF

пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам

оксациллин

таблетки

J01CR

комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

амоксициллин + клавулановая кислота

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки диспергируемые;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

J01D

другие бета-лактамные антибактериальные препараты

J01DB

цефалоспорины 1-го поколения

цефазолин <*>

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

цефалексин

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; капсулы;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

J01DC

цефалоспорины 2-го поколения

цефуроксим

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

J01E

сульфаниламиды и триметоприм

J01EE

комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные

ко-тримоксазол

суспензия для приема внутрь;

таблетки; таблетки, покрытые оболочкой

J01F

макролиды, линкозамиды и стрептограмины

J01FA

макролиды

азитромицин

капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей]; порошок для приготовления суспензии пролонгированного действия для приема внутрь; таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

джозамицин

таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

кларитромицин

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; капсулы;

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

J01FF

линкозамиды

клиндамицин

капсулы

J01G

аминогликозиды

J01M

антибактериальные препараты, производные хинолона

J01MA

фторхинолоны

гатифлоксацин <*>

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

левофлоксацин <*>

капли глазные;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

ломефлоксацин <*>

капли глазные;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

моксифлоксацин <*>

капли глазные;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

офлоксацин

капли глазные;

капли глазные и ушные; мазь глазная; таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

ципрофлоксацин

капли глазные;

капли глазные и ушные; капли ушные; мазь глазная;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

J02

противогрибковые препараты системного действия

J02A

противогрибковые препараты системного действия

J02AA

антибиотики

нистатин

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

J02AC

производные триазола

вориконазол <*>

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

флуконазол

капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;

таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

J05

противовирусные препараты системного действия

J05A

противовирусные препараты прямого действия

J05AB

нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

ацикловир

крем для местного и наружного применения; крем для наружного применения; мазь глазная; мазь для местного и наружного применения; мазь для наружного применения; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

валганцикловир <*>

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

ганцикловир <*>

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

J05AH

ингибиторы нейроаминидазы

осельтамивир

капсулы; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

J05AX

прочие противовирусные препараты

имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты

капсулы

кагоцел

таблетки

умифеновир

капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

J06B

иммуноглобулины

J06BA

иммуноглобулины, нормальные человеческие

иммуноглобулин человека нормальный <*>

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий

L

противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы

L01

противоопухолевые препараты

L01A

алкилирующие средства

L01AA

аналоги азотистого иприта

мелфалан

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

хлорамбуцил

таблетки, покрытые оболочкой

циклофосфамид

таблетки, покрытые сахарной оболочкой

L01AB

алкилсульфонаты

бусульфан

таблетки, покрытые оболочкой

L01AD

производные нитрозомочевины

ломустин

капсулы

L01AX

другие алкилирующие средства

дакарбазин <*>

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

темозоломид <*>

капсулы

L01B

антиметаболиты

L01BA

аналоги фолиевой кислоты

метотрексат

таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

раствор для инъекций

ралтитрексид <*>

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

L01BB

аналоги пурина

меркаптопурин

таблетки

L01BC

аналоги пиримидина

капецитабин <*>

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

L01C

алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества

L01CA

алкалоиды барвинка и их аналоги

винорелбин <*>

капсулы; концентрат для приготовления раствора для инфузий

L01CB

производные подофиллотоксина

этопозид

капсулы

L01CD

таксаны

доцетаксел <*>

концентрат для приготовления раствора для инфузий

паклитаксел <*>

концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления суспензии для инфузий

L01X

другие противоопухолевые препараты

L01XC

моноклональные антитела

бевацизумаб <*>

концентрат для приготовления раствора для инфузий

ритуксимаб <*>

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

трастузумаб <*>

лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; раствор для подкожного введения

цетуксимаб <*>

раствор для инфузий

L01XE

ингибиторы протеинкиназы

гефитиниб <*>

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

иматиниб <*>

капсулы; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

эрлотиниб <*>

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

L01XX

прочие противоопухолевые препараты

аспарагиназа <*>

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

гидроксикарбамид <*>

капсулы

третиноин <*>

капсулы

L02

противоопухолевые гормональные препараты

L02A

гормоны и родственные соединения

L02AB

гестагены

медроксипрогестерон

суспензия для внутримышечного введения; таблетки

L02AE

аналоги гонадотропин-рилизинг гормона

бусерелин <*>

лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия

гозерелин <*>

капсула для подкожного введения пролонгированного действия

лейпрорелин <*>

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения

трипторелин <*>

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения;

лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения пролонгированного действия;

раствор для подкожного введения

L02B

антагонисты гормонов и родственные соединения

L02BA

антиэстрогены

тамоксифен

таблетки; таблетки, покрытые оболочкой

фулвестрант <*>

раствор для внутримышечного введения

L02BB

антиандрогены

бикалутамид <*>

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

флутамид

таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

L02BG

ингибиторы ароматазы

анастрозол

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

L03

иммуностимуляторы

L03A

иммуностимуляторы

L03AB

интерфероны

интерферон альфа <*>

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного, субконъюнктивального введения и закапывания в глаз; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения; раствор для внутримышечного, субконъюнктивального введения и закапывания в глаз; раствор для инъекций; раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для подкожного введения

пэгинтерферон альфа-2a

раствор для подкожного введения

пэгинтерферон альфа-2b

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения

L04

иммунодепрессанты

L04A

иммунодепрессанты

L04AA

селективные иммунодепрессанты

финголимод <*>

капсулы

эверолимус <*>

таблетки; таблетки диспергируемые

L04AB

ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)

адалимумаб <*>

раствор для подкожного введения

голимумаб <*>

раствор для подкожного введения

инфликсимаб <*>

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий

цертолизумаба пэгол <*>

раствор для подкожного введения

этанерцепт <*>

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения;

раствор для подкожного введения

L04AC

ингибиторы интерлейкина

тоцилизумаб <*>

концентрат для приготовления раствора для инфузий

устекинумаб <*>

раствор для подкожного введения

L04AX

другие иммунодепрессанты

азатиоприн

таблетки

M

костно-мышечная система

M01

противовоспалительные и противоревматические препараты

M01A

нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

M01AB

производные уксусной кислоты и родственные соединения

диклофенак

капли глазные;

капсулы; капсулы кишечнорастворимые; капсулы с модифицированным высвобождением; раствор для внутримышечного введения; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением

кеторолак

таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

M01AC

оксикамы

лорноксикам

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

M01AE

производные пропионовой кислоты

ибупрофен

гель для наружного применения;

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь; капсулы;

крем для наружного применения;

мазь для наружного применения;

раствор для внутривенного введения; суппозитории ректальные; суппозитории ректальные [для детей]; суспензия для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

кетопрофен

капсулы; капсулы пролонгированного действия; капсулы с модифицированным высвобождением; суппозитории ректальные;

суппозитории ректальные [для детей]; таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки с модифицированным высвобождением

M01C

базисные противоревматические препараты

M01CC

пеницилламин и подобные препараты

пеницилламин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

M03

миорелаксанты

M03A

миорелаксанты периферического действия

M03AX

другие миорелаксанты периферического действия

ботулинический токсин типа А <*>

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс

<*>

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

M03B

миорелаксанты центрального действия

M03BX

другие миорелаксанты центрального действия

баклофен

таблетки

тизанидин

капсулы с модифицированным высвобождением;

таблетки

M04

противоподагрические препараты

M04A

противоподагрические препараты

M04AA

ингибиторы образования мочевой кислоты

аллопуринол

таблетки

M05

препараты для лечения заболеваний костей

M05B

препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей

M05BA

бифосфонаты

золедроновая кислота <*>

концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;

раствор для инфузий

N

нервная система

N 01

анестетики

N 01A

препараты для общей анестезии

N 01AH

опиоидные анальгетики

тримеперидин

раствор для инъекций; таблетки

N 02

анальгетики

N 02A

опиоиды

N 02AA

природные алкалоиды опия

морфин

капсулы пролонгированного действия; раствор для инъекций;

раствор для подкожного введения;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

N 02AB

производные фенилпиперидина

фентанил

таблетки подъязычные; трансдермальная терапевтическая система

N 02AX

другие опиоиды

пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин

таблетки защечные

трамадол

капли для приема внутрь; капсулы;

раствор для инъекций; суппозитории ректальные;

таблетки; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

N 02B

другие анальгетики и антипиретики

N 02BA

салициловая кислота и ее производные

ацетилсалициловая кислота

таблетки; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

N 02BE

анилиды

парацетамол

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; сироп;

сироп [для детей];

суппозитории ректальные; суппозитории ректальные [для детей]; суспензия для приема внутрь; суспензия для приема внутрь [для детей]; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N 03

противоэпилептические препараты

N 03A

противоэпилептические препараты

N 03AA

барбитураты и их производные

бензобарбитал

таблетки

фенобарбитал

таблетки; таблетки [для детей]

N 03AB

производные гидантоина

фенитоин

таблетки

N 03AD

производные сукцинимида

этосуксимид

капсулы

N 03AE

производные бензодиазепина

клоназепам

таблетки

N 03AF

производные карбоксамида

карбамазепин

сироп; таблетки;

таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

окскарбазепин

суспензия для приема внутрь;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N 03AG

производные жирных кислот

вальпроевая кислота

гранулы пролонгированного действия; капли для приема внутрь;

капсулы кишечнорастворимые;

раствор для приема внутрь; сироп;

сироп [для детей];

таблетки; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

N 03AX

другие противоэпилептические препараты

лакосамид

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

топирамат

капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N 04

противопаркинсонические препараты

N 04A

антихолинергические средства

N 04AA

третичные амины

бипериден

таблетки

тригексифенидил

таблетки

N 04B

дофаминергические средства

N 04BA

допа и ее производные

леводопа + бенсеразид

капсулы; капсулы с модифицированным высвобождением; таблетки;

таблетки диспергируемые

леводопа + карбидопа

таблетки

N 04BB

производные адамантана

амантадин

капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N 04BC

агонисты дофаминовых рецепторов

пирибедил

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой

прамипексол <*>

таблетки; таблетки пролонгированного действия

N 05

психотропные средства

N 05A

антипсихотические средства

N 05AA

алифатические производные фенотиазина

левомепромазин

таблетки, покрытые оболочкой

хлорпромазин

драже; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N 05AB

пиперазиновые производные фенотиазина

перфеназин

таблетки, покрытые оболочкой

трифлуоперазин

таблетки, покрытые оболочкой

флуфеназин <*>

раствор для внутримышечного введения [масляный]

N 05C

пиперидиновые производные фенотиазина

перициазин

капсулы; раствор для приема внутрь

тиоридазин

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N 05AD

производные бутирофенона

галоперидол

капли для приема внутрь; раствор для внутримышечного введения [масляный];

таблетки

N 05AF

производные тиоксантена

зуклопентиксол <*>

раствор для внутримышечного введения [масляный]; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

флупентиксол

раствор для внутримышечного введения [масляный]; таблетки, покрытые оболочкой

N 05AH

диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины

кветиапин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

оланзапин

таблетки; таблетки диспергируемые; таблетки для рассасывания; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N 05AL

бензамиды

сульпирид

капсулы; раствор для приема внутрь; таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N 05AX

другие антипсихотические средства

палиперидон <*>

суспензия для внутримышечного введения пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

рисперидон <*>

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; раствор для приема внутрь;

таблетки; таблетки, диспергируемые в полости рта;

таблетки для рассасывания; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N 05B

анксиолитики

N 05BA

производные бензодиазепина

бромдигидро-хлорфенил-бензодиазепин

таблетки

диазепам

таблетки; таблетки, покрытые оболочкой

лоразепам

таблетки, покрытые оболочкой

оксазепам

таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N 05BB

производные дифенилметана

гидроксизин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N 05C

снотворные и седативные средства

N 05CD

производные бензодиазепина

нитразепам

таблетки

N 05CF

бензодиазепиноподобные средства

зопиклон

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N 06

психоаналептики

N 06A

антидепрессанты

N 06AA

неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

амитриптилин

капсулы пролонгированного действия; таблетки;

таблетки, покры-тые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

имипрамин

драже; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

кломипрамин

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

N 06AB

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

пароксетин

капли для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

сертралин

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

флуоксетин

капсулы;

таблетки

N 06AX

другие антидепрессанты

агомелатин <*>

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

пипофезин

таблетки; таблетки с модифицированным высвобождением

N 06B

психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты

N 06BX

другие психостимуляторы и ноотропные препараты

винпоцетин

таблетки; таблетки, покрытые оболочкой

пирацетам

капсулы; раствор для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

N-карбамоил-метил-4-фенил- 2-пирролидон

таблетки

церебролизин <*>

раствор для инъекций

N 06D

препараты для лечения деменции

N 06DA

антихолинэстеразные средства

галантамин

капсулы пролонгированного действия; таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

ривастигмин

капсулы; трансдермальная терапевтическая система; раствор для приема внутрь

N 07

другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

N 07A

парасимпатомиметики

N 07AA

антихолинэстеразные средства

неостигмина метилсульфат

таблетки

пиридостигмина бромид

таблетки

N 07AX

прочие парасимпатомиметики

холина альфосцерат <*>

капсулы; раствор для приема внутрь

N 07C

препараты для устранения головокружения

N 07CA

препараты для устранения головокружения

бетагистин

капли для приема внутрь; капсулы;

таблетки

N 07X

другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

N 07XX

прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

этилметил-гидроксипиридина сукцинат

капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

P

противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты

P01

противопротозойные препараты

P01A

препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций

P01AB

производные нитроимидазола

метронидазол

таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой

P02

противогельминтные препараты

P02B

препараты для лечения трематодоза

P02C

препараты для лечения нематодоза

P02CA

производные бензимидазола

мебендазол

таблетки

R

дыхательная система

R01

назальные препараты

R01A

деконгестанты и другие препараты для местного применения

R01AA

адреномиметики

ксилометазолин

гель назальный;

капли назальные;

капли назальные [для детей]; спрей назальный; спрей назальный дозированный; спрей назальный дозированный [для детей]

R02

препараты для лечения заболеваний горла

R02A

препараты для лечения заболеваний горла

R02AA

антисептические препараты

йод + калия йодид + глицерол

раствор для местного применения;

спрей для местного применения

R03

препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

R03A

адренергические средства для ингаляционного введения

R03AC

селективные бета 2-адреномиметики

индакатерол <*>

капсулы с порошком для ингаляций

сальбутамол

аэрозоль для ингаляций дозированный; аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом; капсулы для ингаляций; порошок для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

формотерол

аэрозоль для ингаляций дозированный; капсулы с порошком для ингаляций; порошок для ингаляций дозированный

R03AK

адренергические средства в комбинации с глюкокортикоидами или другими препаратами, кроме антихолинергических средств

будесонид + формотерол

капсулы с порошком для ингаляций набор; порошок для ингаляций дозированный

салметерол + флутиказон

аэрозоль для ингаляций дозированный; порошок для ингаляций дозированный

R03AL

адренергические средства в комбинации с антихолинергическими средствами

ипратропия бромид + фенотерол

аэрозоль для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций

R03B

другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения

R03BA

глюкокортикоиды

беклометазон

аэрозоль для ингаляций дозированный; аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом; аэрозоль назальный дозированный; спрей назальный дозированный; суспензия для ингаляций

будесонид

аэрозоль для ингаляций дозированный; капли назальные; капсулы; капсулы кишечно-растворимые; порошок для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций; спрей назальный дозированный; суспензия для ингаляций дозированная

R03BB

антихолинергические средства

ипратропия бромид

аэрозоль для ингаляций дозированный; раствор для ингаляций

тиотропия бромид

капсулы с порошком для ингаляций; раствор для ингаляций

R03BC

противоаллергические средства, кроме глюкокортикоидов

кромоглициевая кислота <*>

аэрозоль для ингаляций дозированный; капсулы;

раствор для ингаляций; спрей назальный дозированный

R03D

другие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

R03DA

ксантины

аминофиллин

таблетки

R03DC

блокаторы лейкотриеновых рецепторов

зафирлукаст <*>

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

R03DX

прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

фенспирид

сироп; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

R05

противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний

R05C

отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами

R05CB

муколитические препараты

амброксол

капсулы пролонгированного действия; пастилки;

раствор для приема внутрь; раствор для приема внутрь и ингаляций;

сироп; таблетки;

таблетки диспергируемые; таблетки для рассасывания; таблетки шипучие

ацетилцистеин

гранулы для приготовления сиропа; гранулы для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приготовления раствора для приема внутрь; раствор для инъекций и ингаляций; раствор для приема внутрь; сироп;

таблетки; таблетки шипучие

R06

антигистаминные средства системного действия

R06A

антигистаминные средства системного действия

R06AA

эфиры алкиламинов

дифенгидрамин

таблетки

R06AC

замещенные этилендиамины

хлоропирамин

таблетки

R06AE

производные пиперазина

цетиризин

капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь; сироп;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

R06AX

другие антигистаминные средства системного действия

лоратадин

сироп; суспензия для приема внутрь; таблетки

S

органы чувств

S01

офтальмологические препараты

S01A

противомикробные препараты

S01AA

антибиотики

тетрациклин

мазь глазная

S01E

противоглаукомные препараты и миотические средства

S01EB

парасимпатомиметики

пилокарпин

капли глазные

S01EC

ингибиторы карбоангидразы

ацетазоламид

таблетки

дорзоламид

капли глазные

S01ED

бета-адреноблокаторы

тимолол

капли глазные;

гель глазной

S01EX

другие противоглаукомные препараты

бутиламино-гидрокси-пропокси-феноксиметил метилоксадиазол

капли глазные

S01F

мидриатические и циклоплегические средства

S01FA

антихолинергические средства

тропикамид

капли глазные

S01K

препараты, используемые при хирургических вмешательствах в офтальмологии

S01KA

вязкоэластичные соединения

гипромеллоза

капли глазные

S02

препараты для лечения заболеваний уха

S02A

противомикробные препараты

S02AA

противомикробные препараты

рифамицин

капли ушные

V

прочие препараты

V03

другие лечебные средства

V03A

другие лечебные средства

V03AB

антидоты

димеркаптопропансульфонат натрия <*>

раствор для внутримышечного и подкожного введения

V03AC

железосвязывающие препараты

деферазирокс

таблетки диспергируемые

V03AF

дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии

кальция фолинат

капсулы

V06

лечебное питание

V06D

другие продукты лечебного питания

V06DD

аминокислоты, включая комбинации с полипептидами

кетоаналоги аминокислот

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Медицинские изделия:

шприцы инсулиновые;

иглы инсулиновые;

шприц-ручки для введения инсулина;

тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови для пациентов до 18 лет и пациентов, пользующихся помпой.

Примечание. Перечень является базовым. При необходимости для оказания медицинской помощи по жизненным и медицинским показаниям могут быть назначены лекарственные препараты, не включенные в указанный перечень, по решению врачебной комиссии (консилиума) медицинской организации и осуществлена их закупка.

_____________

<*> Лекарственные формы соответствуют государственному реестру лекарственных средств для медицинского применения.

<**> Указано международное непатентованное наименование лекарственного препарата, в случае отсутствия такого наименования указано химическое наименование лекарственного препарата, а при отсутствии международного непатентованного и химического наименований лекарственного препарата указано торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения.

1

Приложение 3

к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

Критерии доступности и качества медицинской помощи

Наименование критерия

Единица измерения

Целевое значение

2017

2018

2019

Удовлетворенность населения медицинской помощью

процентов от числа опрошенных

45,0

45,2

45,5

городского населения

процентов от числа опрошенных

45,0

45,2

45,5

сельского населения

процентов от числа опрошенных

45,0

45,2

45,5

Смертность населения в трудоспособном возрасте

число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек соответствующего возраста

648,0

647,0

646,0

Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте;

процентов

42,7

42,5

42,3

Материнская смертность

на 100 тыс. родившихся живыми

7,1

7,0

7,0

Младенческая смертность

на 1000 родившихся живыми

7,5

7,2

7,2

городского населения

на 1000 родившихся живыми

7,0

6,8

6,8

сельского населения

на 1000 родившихся живыми

11,0

10,5

10,5

Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года;

процентов

8,8

8,5

8,0

Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет

на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста

170

168

167

Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет;

процентов

9,6

9,4

9,0

Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет

на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста

82,0

81,0

77,0

Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет;

процентов

14,0

13,5

13,0

Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете

процентов

55,6

55,7

55,9

Обеспеченность населения врачами

на 10 тыс. человек населения

32,5

33,0

33,0

городского населения

на 10 тыс. человек населения

45,1

45,2

45,2

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

5,9

6,2

6,2

оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения,

на 10 тыс. человек населения

20,1

20,4

20,5

городского населения

на 10 тыс. человек населения

26,1

26,2

26,3

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

4,7

4,8

5,0

оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения

на 10 тыс. человек населения

12,5

12,5

12,7

городского населения

на 10 тыс. человек населения

17,5

17,5

17,7

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

1,1

1,1

1,3

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом – всего населения

на 10 тыс. человек населения

102,9

103,8

103,9

городского населения

на 10 тыс. человек населения

137,5

137,8

137,8

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

34,3

34,8

35,0

оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения

на 10 тыс. человек населения

52,2

52,4

52,5

городского населения

на 10 тыс. человек населения

63,0

63,3

63,4

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

28,0

28,3

28,4

оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения

на 10 тыс. человек населения

44,4

44,5

44,6

городского населения

на 10 тыс. человек населения

61,5

61,7

61,9

сельского населения

на 10 тыс. человек населения

4,9

5,2

5,3

Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях

дней

11,56

11,5

11,4

Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности (количество посещений на 1 занятую должность врача, ведущего прием) - всего

посещение

4350

4420

4450

в городских поселениях

посещение

4520

4550

4560

в сельской местности

посещение

4270

4310

4330

Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рациоанльного и целевого использования коечного фонда (средняя занятость койки в году (количество дней) – всего

дни

332

333

333

в городских поселениях

332

333

333

в сельской местности

332

333

333

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу

процентов

7,26

7,23

7,27

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу

процентов

2,1

2,43

2,72

Доля впервые выявленных фиброзно-каверзного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года

процентов

1,4

1,3

1,2

Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) от общего количества выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года

процентов

52,7

53,5

55,9

Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей – всего, в том числе проживающих

процентов

85,0

85,0

85,0

в городской местности

процентов

85,0

85,0

85,0

в сельской местности

процентов

85,0

85,0

85,0

Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь

на 1000 человек сельского населения

149,7

149,8

149,9

Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов

процентов

40,1

39,8

39,7

доля числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

процентов

31

31,5

32,5

доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

процентов

25

25

25

доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

процентов

17

25

30

доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизисов в общем количестве у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

проценов

7,0

7,5

8,0

доля числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

процентов

35

35

35

доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом

процентов

3,0

3,2

3,4

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы

единиц

135

132

130

на 1 тыс.населения

0,11

0,11

0,10

Доля пациентов, получивших специализи-рованную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе паци-ентов, которым оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках террито-риальной программы обязательного медицин-ского страхования

процентов

0,2

0,2

0,2

1

Приложение 4

к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

П Е Р Е Ч Е Н Ь

медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования

№ пп

Наименование медицинской организации

Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования*

1.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянская областная больница № 1»

+

2.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянская областная детская больница»

+

3.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянский областной кардиологический диспансер»

+

4.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянский клинико-диагностический центр»

+

5.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянская областная туберкулезная больница»

6.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянский областной онкологический диспансер»

+

7.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянский областной кожно-венерологический диспансер»

+

8.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянский областной наркологический диспансер»

9.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянская областная психиатрическая больница № 1»

10.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянская областная психиатрическая больница № 3»

11.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянская областная инфекционная больница»

+

12.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянский областной противотуберкулезный диспансер»

13.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД»

14.

.Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянская областная станция переливания крови»

15.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Карачевский специализированный дом ребенка для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики»

16.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Жуковский областной детский туберкулезный санаторий»

17.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клинцовский дом ребенка»

18.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянское областное бюро судебно-медицинской экспертизы»

19.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянский территориальный центр медицины катастроф»

20.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянский областной центр охраны здоровья семьи и репродукции»

+

21.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянский областной госпиталь для ветеранов войн»

+

22.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер»

+

23.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Санаторий «Домашово» для детей с родителями»

+

24.

Государственное автономное учреждение «Медицинский центр

г. Жуковки»

+

25.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно-аналитический центр»

26.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянский центр контроля качества и сертификации лекарственных средств»

27.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Белобережский детский санаторий»

28.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Областная стоматологическая поликлиника»

+

29.

Государственное казенное учреждение здравоохранения особого типа «Брянский областной медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв»

30.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянская городская станция скорой медицинской помощи»

+

31.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянская городская поликлиника № 1»

+

32.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянская городская поликлиника № 4»

+

33.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянская городская поликлиника № 5»

+

34.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянская городская поликлиника № 7»

+

35.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянская городская поликлиника № 9»

+

36.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянская городская больница № 1»

+

37.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянская городская больница № 2»

+

38.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянская городская больница № 4»

+

39.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянская городская больница № 8»

+

40.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянская городская детская больница № 1»

+

41.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянская городская детская поликлиника № 2»

+

42.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянская городская стоматологическая поликлиника № 3»

+

43.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Брянская городская стоматологическая поликлиника № 4»

+

44.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брянская центральная районная больница»

+

45.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Брасовская центральная районная больница»

+

46.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Выгоничская центральная районная больница»

+

47.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Гордеевская центральная районная больница»

+

48.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Дубровская центральная районная больница»

+

49.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Дятьковская районная больница имени В.А. Понизова»

+

50.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Жуковская межрайонная больница»

+

51.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Злынковская центральная районная больница»

+

52.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Карачевская центральная районная больница»

+

53.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клетнянская центральная районная больница»

+

54.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Климовская центральная районная больница»

+

55.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клинцовская центральная городская больница»

+

56.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Комаричская центральная районная больница»

+

57.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красногорская центральная районная больница»

+

58.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мглинская центральная районная больница»

+

59.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Навлинская центральная районная больница»

+

60.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Новозыбковская центральная районная больница»

+

61.

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Новозыбковская стоматологическая поликлиника»

+

62.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Погарская центральная районная больница»

+

63.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Почепская центральная районная больница»

+

64.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

«Севская центральная районная больница»

+

65.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сельцовская городская больница»

+

66.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Стародубская центральная районная больница»

+

67.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Суземская центральная районная больница»

+

68.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Суражская центральная районная больница»

+

69.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Трубчевская центральная районная больница»

+

70.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Унечская центральная районная больница»

+

71.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Юдиновская участковая больница»

+

72.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Фокинская городская больница имени В.И. Гедройц»

+

73.

Государственное казенное учреждение «Центр организации

закупок в сфере здравоохранения»

74.

Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая больница на ст. Брянск-2 ОАО «Российские железные дороги»

+

75.

Закрытое акционерное общество «Группа Кремний Эл»

+

76.

Общество с ограниченной ответственностью медико-санитарная часть «Брянский Арсенал»

+

77.

Общество с ограниченной ответственностью «Балти К Дэнт»

+

78.

Общество с ограниченной ответственностью «Брянскфарм»

+

79.

Общество с ограниченной ответственностью «ПЭТ-Технолоджи»

+

80.

Общество с ограниченной ответственностью «ЭКО ЦЕНТР»

+

81.

Брянский филиал федерального государственного унитарного предприятия «Московское протезно-ортопедическое предприятие» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации

+

82.

Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Брянской области»

+

83.

Государственное бюджетное учреждение социального обслуживания Брянской области «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями «Озерный»

+

84.

Федеральное казенное учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 32 Федеральной службы исполнения наказаний»

+

85.

Акционерное общество «Карачевский завод «Электродеталь»

+

86.

Общество с ограниченной ответственностью «Эко-Содействие»

(г. Нижний Новгород)

+

87.

Общество с ограниченной ответственностью «Эко-Содействие»

(г. Москва)

+

88.

Общество с ограниченной ответственностью «Фрезениус Нефрокеа»

+

89.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федераль- ного медико-биологического агентства»

+

90.

Общество с ограниченной ответственностью «Дистанционная медицина»

+

Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий

90

из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

73

___________

*Знак отличия об участии в сфере обязательного медицинского страхования медицинских организаций, финансируемых за счет средств областного бюджета (+).».

Приложение 5

к территориальной программе

государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на 2017 год

и на плановый период 2018 и 2019 годов

№ строки

2017 год

плановый период

2018 год

2019 год

Утвержденная стоимость территориальной программы

стоимость территориальной программы

стоимость территориальной программы

всего
(тыс. руб.)

на 1 одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.)
в год (руб.)

всего
(тыс. руб.)

на 1 одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.)
в год (руб.)всего
(тыс. руб.) на 1 одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.)
в год (руб.)

2

3

4

5

67 8

Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03)
в том числе:

01

12 938 967,28

10 552,31

14 171 567,29

11 570,2414 831 580,69 12 117,94

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации *

02

2 057 697,48

1 685,90

1 498 860,79

1 244,111 498 860,79 1 254,01

II. Стоимость территориальной программы ОМС всего**
(сумма строк 04 + 08)

03

10 881 269,80

8 866,41

12 672 706,50

10 326,1313 332 719,90 10 863,93

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05+ 06 + 07)
в том числе:

04

10 881 269,80

8 866,41

12 672 706,50

10 326,1313 332 719,90 10 863,93

1.1. субвенции из бюджета ФОМС **

05

10 852 331,00

8 842,83

12 672 706,50

10 326,1313 332 719,90 10 863,93

1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

06

1.3. прочие поступления

07

28 938,80

23,58

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:

08

2. 1 Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи.

09

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

10

** без учета расходовна обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"

Примечание. Стоимость территориальной программы ОМС - всего и в расчете на одно застрахованное лицо по строке 03 не соотвествует стоимости территориальной программы ОМС и подушевым нормативам финансирования территориальной программы за счет средств ОМС в приложениях 6 - 8, в связи с тем что в приложении 5 учтены средства на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в сумме 41192,00тыс. рублей ежегодно.

Справочно

всего (тыс. руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)

всего (тыс. руб.)

на 1 застрахованное лицо (руб.)всего (тыс. руб.) на 1 застрахованное лицо (руб.)

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций

65258,3

53,17

65 258,30

53,1765 258,3 53,17

Приложение 6

к территориальной программе

государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на 2017 год

и на плановый период 2018 и 2019 годов

Утвержденная стоимость территориальной

программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

по условиям ее оказания на 2017 год

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)Подушевые нормативы финансирования территориальной программы Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.в %
к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМСза счет средств бюджета субъекта РФ средства ОМС

1

2

3

45 6 7 8 9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
в том числе *:

01

Х

Х1 541,43 Х 1 881 354,82 Х 14,6 1890420,492

1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная с территориальную программу ОМС, в том числе

02

вызов

0,01203

1 126,2813,55 Х 16 537,73 Х Х 1 714 077,83

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,00985

568,095,59 Х 6 828,60 Х Х -167 276,99

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

посещение с профилактическими и иными целями

0,258

271,5770,07 Х 85 517,55 Х Х

05

обращение

0,113

882,2699,70 Х 121 681,85 Х Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещение с профилактическими и иными целями

Х Х Х

07

обращение

Х Х Х

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

08

случай госпитализации

0,009

49 582,36446,24 Х 544 650,86 Х Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случай госпитализации

Х Х Х

4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,00136

11 234,5715,28 Х 18 648,50 Х Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

Х Х Х

5. паллиативная медицинская помощь

12

к/день

0,02

804,3216,09 Х 19 633,82 Х Х

6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

–

Х

Х864,12 Х 1 054 684,51 Х Х

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ

14

случай госпитализации

0,0001

164 722,5316,38 Х 20 000,00 Х Х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:

15

Х

Х144,47 Х 176 342,66 Х 1,4

- санитарного траспорта

16

–

Х

Х35,36 Х 43 168,44 Х Х

- КТ

17

–

Х

Х Х Х Х

- МРТ

18

–

Х

Х Х Х Х

- иного медицинского оборудования

19

–

Х

Х109,11 Х 133 174,22 Х Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

Х

ХХ 8 832,84 Х 10 840 077,80 84

- скорая медицинская помощь (сумма строк 28+33)

21

вызов

0,300

1 819,50Х 545,85 Х 669 892,77 Х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

29.1+34.1

22.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,240

376,20Х 842,69 Х 1 034 188,77 Х

29.2+34.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,440

481,6Х 211,90 Х 260 053,64 Х

29.3+34.3

22.3

обращение

1,980

1 054,00Х 2 086,92 Х 2 561 166,31 Х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:

23

случай госпитализации

0,17756

24 502,76Х 4 350,71 Х 5 339 401,82 Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях
(сумма строк 30.1 + 35.1)

23.1

к/день

0,070

1 654,00Х 115,78 Х 142 090,66 Х

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)

23.2

случай госпитализации

0,003

150 000,00Х 450,00 Х 552 263,53 Х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)

24

случай лечения

0,06000

11 919,17Х 715,15 Х 877 665,69 Х

- паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 37)

25

к/день

Х 0,00 Х 0,00 Х

- затраты на ведение СМО

26

–

Х

ХХ 79,62 Х 97 708,80 Х

из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

27

Х

ХХ 8 753,22 Х 10 742 369,00 83,3

- скорая медицинская помощь

28

вызов

0,300

1 819,50Х 545,85 Х 669 892,77 Х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

29.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,24

376,20Х 842,69 Х 1 034 188,77 Х

29.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,44

481,6Х 211,90 Х 260 053,64 Х

29.3

обращение

1,98

1 054,00Х 2 086,92 Х 2 561 166,31 Х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

30

случай госпитализации

0,17756

24 502,76Х 4 350,71 Х 5 339 401,82 Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

30.1

к/день

0,070

1 654,00Х 115,78 Х 142 090,66 Х

высокотехнологичная медицинская помощь

30.2

случай госпитализации

0,003

150 000,00Х 450,00 Х 552 263,53 Х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

31

случай лечения

0,06

11 919,10Х 715,15 Х 877 665,69 Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

32

Х

ХХ 0,00 Х 0,00 0

- скорая медицинская помощь

33

вызов

Х Х Х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

34.1

посещение с профилактическими и иными целями

Х Х Х

34.2

посещение по неотложной медицинской помощи

Х Х Х

34.3

обращение

Х Х Х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

35

случай госпитализации

Х Х Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

35.1

к/день

Х Х Х

высокотехнологичная медицинская помощь

35.2

случай госпитализации

Х Х Х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

36

случай лечения

Х Х Х

- паллиативная медицинская помощь

37

к/день

Х Х Х

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

38

Х

Х1 685,90 8 832,84 2 057 697,48 10 840 077,80 100

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

** указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС

*** в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующими платежом субъекта РФ»

1

Приложение 7
к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

Стоимость территориальной программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

по условиям ее оказания на 2018 год

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)Подушевые нормативы финансирования территориальной программы Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.в %
к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМСза счет средств бюджета субъекта РФ средства ОМС

1

2

3

45 6 7 8 9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
в том числе *:

01

Х

Х1 202,61 Х 1 448 860,79 Х 10,2

1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная с территориальную программу ОМС, в том числе

02

вызов

0,01186

1 135,0713,46 Х 16 218,46 Х Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,0099

572,535,67 Х 6 828,60 Х Х

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

посещение с профилактическими и иными целями

0,258

253,6265,43 Х 78 831,48 Х Х

05

обращение

0,113

826,4593,39 Х 112 511,94 Х Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещение с профилактическими и иными целями

Х Х Х

07

обращение

Х Х Х

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

08

случай госпитализации

0,009

45 768,84411,92 Х 496 265,02 Х Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случай госпитализации

Х Х Х

4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,00136

11 322,2315,40 Х 18 551,21 Х Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

Х Х Х

5. паллиативная медицинская помощь

12

к/день

0,02

794,0915,88 Х 19 133,82 Х Х

6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

–

Х

Х570,53 Х 687 348,86 Х Х

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ

14

случай госпитализации

0,0001

166 007,8916,60 Х 20 000,00 Х Х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:

15

Х

Х41,5 Х 50 000,00 Х 0,4

- санитарного траспорта

16

–

Х

Х41,50 Х 50 000,00 Х Х

- КТ

17

–

Х

Х Х Х Х

- МРТ

18

–

Х

Х Х Х Х

- иного медицинского оборудования

19

–

Х

Х Х Х Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

Х

ХХ 10 308,73 Х 12 651 350,20 89,4

- скорая медицинская помощь (сумма строк 27+32)

21

вызов

0,300

2 072,00Х 621,60 Х 762 852,38 Х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

29.1+34.1

22.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,250

437,70Х 984,83 Х 1 208 623,53 Х

29.2+34.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,500

560,30Х 280,15 Х 343 811,29 Х

29.3+34.3

22.3

обращение

1,980

1 226,29Х 2 428,06 Х 2 979 829,54 Х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:

23

случай госпитализации

0,17233

29 486,16Х 5 081,35 Х 6 236 076,40 Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях
(сумма строк 30.1 + 35.1)

23.1

к/день

0,039

1 938,46Х 75,60 Х 92 776,93 Х

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)

23.2

случай госпитализации

0,003

142 090,00Х 426,27 Х 523 138,00 Х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)

24

случай лечения

0,06000

13 640,67Х 818,44 Х 1 004 424,76 Х

- паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 37)

25

к/день

Х 0,00 Х 0,00 Х

- затраты на АУП в сфере ОМС****

26

–

Х

ХХ 94,30 Х 115 732,30 Х

из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

27

Х

ХХ 10 214,43 Х 12 535 617,90 88,6

- скорая медицинская помощь

28

вызов

0,300

2 072,00Х 621,60 Х 762 852,38 Х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

29.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,25

437,70Х 984,83 Х 1 208 623,53 Х

29.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,5

560,30Х 280,15 Х 343 811,29 Х

29.3

обращение

1,98

1 226,29Х 2 428,06 Х 2 979 829,54 Х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

30

случай госпитализации

0,17233

29 486,16Х 5 081,35 Х 6 236 076,40 Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

30.1

к/день

0,039

1 938,46Х 75,60 Х 92 776,93 Х

высокотехнологичная медицинская помощь

30.2

случай госпитализации

0,003

142 090,00Х 426,27 Х 523 138,00 Х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

31

случай лечения

0,060

13 640,67Х 818,44 Х 1 004 424,76 Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

32

Х

ХХ 0,00 Х 0,00 0

- скорая медицинская помощь

33

вызов

Х Х Х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

34.1

посещение с профилактическими и иными целями

Х Х Х

34.2

посещение по неотложной медицинской помощи

Х Х Х

34.3

обращение

Х Х Х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

35

случай госпитализации

Х Х Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

35.1

к/день

Х Х Х

высокотехнологичная медицинская помощь

35.2

случай госпитализации

Х Х Х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

36

случай лечения

Х Х Х

- паллиативная медицинская помощь

37

к/день

Х Х Х

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

38

Х

Х1244,11 10 308,73 1 498 860,79 12 651 350,20 100

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

** указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС

*** в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующими платежом субъекта РФ

**** затраты на АУП ТФОМС и СМО

14 150 210,99

Приложение 8

к Территориальной программе государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

Стоимость территориальной программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

по условиям ее оказания на 2019 год

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)Подушевые нормативы финансирования территориальной программы Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.в %
к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМСза счет средств бюджета субъекта РФ средства ОМС

1

2

3

45 6 7 8 9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
в том числе *:

01

Х

Х1 212,17 Х 1 448 860,79 Х 9,8

1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная с территориальную программу ОМС, в том числе

02

вызов

0,01186

1 144,1013,57 Х 16 218,46 Х Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,0099

577,085,71 Х 6 828,60 Х Х

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

посещение с профилактическими и иными целями

0,258

255,6365,95 Х 78 831,48 Х Х

05

обращение

0,113

833,0394,13 Х 112 511,94 Х Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещение с профилактическими и иными целями

0,00 Х Х Х

07

обращение

0,00 Х Х Х

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

08

случай госпитализации

0,009

46 132,88415,20 Х 496 265,02 Х Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случай госпитализации

0,00 Х Х Х

4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,00136

11 412,2915,52 Х 18 551,21 Х Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

0,00 Х Х Х

5. паллиативная медицинская помощь

12

к/день

0,02

800,4116,01 Х 19 133,82 Х Х

6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

–

Х

Х575,06 Х 687 348,86 Х Х

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ

14

случай госпитализации

0,0001

167 328,3116,73 Х 20 000,00 Х Х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:

15

Х

Х41,83 Х 50 000,00 Х 0,3

- санитарного траспорта

16

–

Х

Х41,83 Х 50 000,00 Х Х

- КТ

17

–

Х

Х Х Х Х

- МРТ

18

–

Х

Х Х Х Х

- иного медицинского оборудования

19

–

Х

Х Х Х Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

Х

ХХ 10 846,52 Х 13 311 363,60 89,9

- скорая медицинская помощь (сумма строк 27+32)

21

вызов

0,300

2 150,70Х 645,21 Х 791 832,04 Х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

29.1+34.1

22.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,350

457,00Х 1 073,95 Х 1 318 001,92 Х

29.2+34.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,560

585,50Х 327,88 Х 402 389,75 Х

29.3+34.3

22.3

обращение

1,980

1 278,60Х 2 531,63 Х 3 106 932,87 Х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:

23

случай госпитализации

0,17233

30 789,13Х 5 305,89 Х 6 511 642,02 Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях
(сумма строк 30.1 + 35.1)

23.1

к/день

0,039

2 038,46Х 79,50 Х 97 567,36 Х

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)

23.2

случай госпитализации

0,003

140 833,33Х 422,50 Х 523 138,00 Х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)

24

случай лечения

0,06000

14 372,17Х 862,33 Х 1 058 297,90 Х

- паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 37)

25

к/день

Х 0,00 Х 0,00 Х

- затраты на АУП в сфере ОМС****

26

–

Х

ХХ 99,63 Х 122 267,10 Х

из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

27

Х

ХХ 10 746,89 Х 13 189 096,50 89,1

- скорая медицинская помощь

28

вызов

0,300

2 150,70Х 645,21 Х 791 832,04 Х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

29.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,35

457,00Х 1 073,95 Х 1 318 001,92 Х

29.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

585,50Х 327,88 Х 402 389,75 Х

29.3

обращение

1,98

1 278,60Х 2 531,63 Х 3 106 932,87 Х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

30

случай госпитализации

0,17233

30 789,13Х 5 305,89 Х 6 511 642,02 Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

30.1

к/день

0,039

2 038,46Х 79,50 Х 97 567,36 Х

высокотехнологичная медицинская помощь

30.2

случай госпитализации

0,003

140 833,33Х 422,50 Х 523 138,00 Х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

31

случай лечения

0,060

14 372,17Х 862,33 Х 1 058 297,90 Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

32

Х

ХХ 0,00 Х 0,00 0

- скорая медицинская помощь

33

вызов

Х Х Х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

34.1

посещение с профилактическими и иными целями

Х Х Х

34.2

посещение по неотложной медицинской помощи

Х Х Х

34.3

обращение

Х Х Х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

35

случай госпитализации

Х Х Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

35.1

к/день

Х Х Х

высокотехнологичная медицинская помощь

35.2

случай госпитализации

Х Х Х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

36

случай лечения

Х Х Х

- паллиативная медицинская помощь

37

к/день

Х Х Х

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

38

Х

Х1254,00 10 846,52 1 498 860,79 13 311 363,60 100

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

** указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС

*** в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующими платежом субъекта РФ

**** затраты на АУП ТФОМС и СМО

14 810 224,39