О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 16.11.2007 № 498-П



Пояснительная записка

ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 13.07.2012               № 312-П

Утратило силу – постановление Правительства Астраханской области от 09.01.2018 № 1-П

О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 16.11.2007 № 498-П

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Правительство Астраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в постановление Правительства Астраханской области от 16.11.2007 № 498-П «Об обеспечении лекарственными средствами отдельных категорий граждан на территории Астраханской области» следующие изменения:

1.1. В наименовании постановления слова «лекарственными средствами» заменить словами «лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов».

1.2. В преамбуле постановления слова «Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 № 5487-1» заменить словами «Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

1.3. Пункт 1 постановления изложить в новой редакции:

«1. Утвердить прилагаемые:

- Порядок обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов,  изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, из бюджета Астраханской области;      

- Порядок обеспечения  лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов отдельных категорий граждан,  включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.99 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»;

- классификатор категорий заболеваний и отдельных категорий граждан, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Астраханской области.».

1.4. В подпункте 2.1 пункта 2 постановления слова «лекарственных средств» заменить словами «лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения».

1.5. Подпункт 2.2 пункта 2 постановления изложить в новой редакции:

«2.2. Осуществлять размещение государственного заказа на обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей - инвалидов, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.99 №  178-ФЗ «О государственной социальной помощи», и граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.».

1.6. В пункте 3 постановления слова «лекарственных средств» заменить словами «лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения».

1.7. Наименование Порядка обеспечения лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, из бюджета Астраханской области, утвержденного постановлением, изложить в новой редакции:

«Порядок обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов,  изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, из бюджета Астраханской области».

1.8. Порядок обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов,  изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, из бюджета Астраханской области, утвержденный постановлением, изложить в новой редакции согласно приложению №1 к настоящему постановлению.

1.9. Наименование Порядка обеспечения  лекарственными средствами отдельных категорий граждан,  включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.99 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», утвержденного постановлением, изложить в новой редакции:

«Порядок обеспечения  лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов отдельных категорий граждан,  включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.99 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

1.10. Порядок обеспечения  лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов отдельных категорий граждан,  включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.99 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», утвержденный постановлением, изложить в новой редакции согласно приложению №2 к настоящему постановлению.

1.11. В классификаторе  категорий заболеваний и отдельных категорий граждан, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Астраханской области, утвержденном постановлением:

- в наименовании слова «лекарственные средства» заменить словами «лекарственные препараты и изделия медицинского назначения»;

- в абзаце первом после слов «условиях в» дополнить словом «государственных».

2. Агентству связи и массовых коммуникаций Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.

3. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования.

И.о. Губернатора

Астраханской области

К.А. Маркелов

Порядок

обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов,  изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, из бюджета Астраханской области

1. Настоящий Порядок обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов,  изделий медицинского назначения по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, из бюджета Астраханской области (далее – Порядок) распространяется на отдельные категории граждан, включенных в областной регистр лиц, имеющих право на получение в амбулаторных условиях лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых  по рецептам врачей бесплатно в соответствии с классификатором категорий заболеваний и отдельных категорий граждан, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Астраханской области, утвержденным настоящим постановлением (далее - классификатор), или с 50-процентной скидкой в соответствии с законодательством Астраханской области (далее - областной регистр).

2. В рамках настоящего Порядка областной регистр - перечень физических лиц, имеющих право на получение в амбулаторных условиях лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно в соответствии с классификатором или с 50-процентной скидкой в соответствии с законодательством Астраханской области, из бюджета Астраханской области.

3. Обеспечение отдельных категорий граждан, включенных в областной регистр, лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми в установленном порядке по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, осуществляется в пределах средств, предусмотренных на указанные цели в бюджете Астраханской области на очередной финансовый год.

4. При  оказании амбулаторно - поликлинической медицинской помощи   рецепты на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения  выписываются лечащим врачом (фельдшером)  исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным стандартам медицинской помощи и в соответствии с Перечнем  лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен (далее - Перечень), включенным в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на территории Астраханской области, утверждаемую постановлением Правительства Астраханской области на очередной год (далее - Программа).

5. Обеспечение лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, включенных в областной регистр, осуществляется в соответствии с Перечнем, включенным в Программу.

Отдельные категории граждан, включенные в соответствии с классификатором в областной регистр, обеспечиваются по рецептам врачей бесплатно лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения  для лечения основного заболевания согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.94 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно или с 50-процентной скидкой, лекарственными препаратами, не входящими в Перечень, включенный в Программу, но необходимыми по медицинским показаниям, включенных в областной регистр, осуществляется по рецептам, заверенным врачебной комиссией государственного учреждения здравоохранения Астраханской области (далее - учреждение), в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».

Порядок работы и состав врачебной комиссии (далее – комиссия) утверждается правовым актом учреждения.

6. Ответственность за ведение областного регистра в порядке, установленном министерством здравоохранения Астраханской области (далее - министерство), а также внесение в него изменений в связи с возможным увеличением численности отдельных категорий граждан возлагается на руководителей учреждений. Рецепты на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения выписываются на рецептурных бланках в соответствии с формами, утвержденными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

7. Учреждения каждое полугодие определяют потребность в лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения по номенклатуре и количеству с учетом численности отдельных категорий граждан, включенных в областной регистр. Врачи (фельдшеры), врачи - специалисты при назначении и выписке рецептов на лекарственные препараты  и изделия медицинского назначения в соответствии с Перечнем и стандартами медицинской помощи несут ответственность за целесообразность назначения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения и правильность оформления рецепта.

Формирование единой заявки по учреждению осуществляется заместителем главного врача по лечебной части на основании потребности, определяемой  врачами (фельдшерами), врачами – специалистами учреждения. Комиссия проводит текущий (ежедневный) контроль правильности выписки рецептов, оформления медицинской документации, соответствия выписанных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения заявленным, составления заявки по соответствию назначаемого лечения  стандартам медицинской помощи  с учетом всего спектра лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, включенных в Перечень.

8. Заявка на  лекарственные препараты  и изделия медицинского назначения утверждается руководителем учреждения и представляется в министерство в сроки, установленные правовым актом министерства.

9. Министерство в сроки, установленные правовым актом министерства, на основании представленных заявок учреждений формирует сводную заявку на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения (далее – сводная заявка) и осуществляет размещение государственного заказа в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд»:

- на поставку  лекарственных  препаратов и изделий медицинского назначения  на основании сводной заявки для обеспечения  отдельных категорий граждан в пределах соответствующих лимитов финансирования;

- на оказание услуг по хранению, учету, транспортировке  в аптечные  организации (предприятия) лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и услуги по отпуску лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения отдельным категориям граждан из аптечных организаций (предприятий).

10. Министерство контролирует обеспечение отдельных категорий граждан, включенных в областной регистр, необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.

11. Министерство ведет учет средств, полученных из бюджета Астраханской области, а также учет использования указанных средств в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными документами по ведению бухгалтерского учета.

12. Контроль за целевым использованием средств бюджета Астраханской области, предусмотренных на лекарственное обеспечение граждан, включенных в областной регистр, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и Астраханской области.

Приложение № 2

к постановлению

Правительства

Астраханской области

от 13.07.2012 № 312-П

Порядок

обеспечения  лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов отдельных категорий граждан,  включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.99 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»

1. Настоящий Порядок обеспечения  лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов отдельных категорий граждан,  включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи  и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.99 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Порядок), распространяется на отдельные категории граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.99 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный регистр).

2. Обеспечение отдельных категорий граждан, включенных в Федеральный регистр, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (далее – специализированные продукты), отпускаемыми в установленном порядке по рецептам врачей бесплатно, осуществляется за счет средств федерального бюджета, направляемых в бюджет Астраханской области в виде субвенций на реализацию полномочий в части лекарственного обеспечения.

3. Обеспечение отдельных категорий граждан, включенных в Федеральный регистр, лекарственными препаратами осуществляется  в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденным приказом  Министерства здравоохранения и социального развития   Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (далее – Перечень лекарственных препаратов),  изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами – в соответствии с Перечнем изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.01.2007 № 1 (далее – Перечень изделий медицинского назначения и специализированных продуктов).

Обеспечение отдельных категорий граждан, включенных в Федеральный регистр, лекарственными препаратами, не входящими в Перечень лекарственных препаратов,  но необходимыми по медицинским показаниям исходя из тяжести заболевания  осуществляется за счет средств бюджета Астраханской области по рецептам, заверенным врачебной комиссией государственного учреждения здравоохранения Астраханской области (далее - учреждение) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».

Порядок работы и состав врачебной комиссии (далее – комиссия) утверждается правовым актом учреждения.

4. При  оказании амбулаторно - поликлинической медицинской помощи   рецепты на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, специализированные продукты выписываются лечащим врачом  исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным стандартам медицинской помощи и в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов и Перечнем изделий медицинского назначения специализированных продуктов.

5. Рецепты на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, а также специализированные продукты выписываются на рецептурных бланках в соответствии с формами, утвержденными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

6. Учреждения каждое полугодие определяют потребность в лекарственных препаратах, изделиях медицинского назначения по номенклатуре и количеству с учетом численности граждан, включенных в Федеральный  регистр. Врачи (фельдшеры), врачи- специалисты при назначении и выписке рецептов на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, специализированные продукты в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов и Перечнем изделий медицинского назначения и специализированных продуктов и стандартами медицинской помощи несут ответственность за целесообразность назначения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения и правильность оформления рецепта.

Формирование единой заявки по учреждению осуществляется заместителем главного врача по лечебной части на основании потребности, определяемой врачами (фельдшерами),  врачами - специалистами учреждения. Комиссия проводит текущий (ежедневный) контроль правильности выписки рецептов, оформления медицинской документации, соответствия выписанных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения заявленным, составления заявки по соответствию назначаемого лечения стандартам медицинской помощи с учетом всего спектра лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, включенных в Перечень лекарственных препаратов и Перечень изделий медицинского назначения и специализированных продуктов.

Заявка на  лекарственные препараты  и изделия медицинского назначения (далее - заявка учреждения) утверждается руководителем учреждения и представляется в министерство здравоохранения Астраханской области (далее – министерство) в сроки, установленные правовым актом министерства.

Потребность в специализированных продуктах по номенклатуре и количеству с учетом численности отдельных категорий граждан, включенных в Федеральный регистр, определяется каждое полугодие главным внештатным специалистом по медицинской генетике министерства.

7. Министерство в сроки, установленные правовым актом министерства, на основании представленных заявок учреждений и заявки на специализированные продукты лечебного питания для детей – инвалидов, сформированной главным внештатным специалистом по медицинской генетике министерства, формирует сводную заявку на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, а также специализированные продукты (далее – сводная заявка) и осуществляет размещение государственного заказа в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд»:

- на поставку  лекарственных  препаратов, изделий медицинского назначения, а также  специализированных продуктов на основании сводной заявки для обеспечения отдельных категорий граждан в пределах соответствующих лимитов финансирования;

- на оказание услуг по хранению, учету, транспортировке  в аптечные  организации (предприятия) лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов и услуги по отпуску лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов отдельным категориям граждан из аптечных организаций (предприятий).

8. Министерство контролирует обеспечение отдельных категорий граждан, включенных в Федеральный  регистр, необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами.

9. Министерство ведет учет средств, полученных из федерального бюджета, а также учет использования указанных средств в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными документами по ведению бухгалтерского учета.

10. Контроль за целевым использованием средств федерального бюджета, предусмотренных на лекарственное обеспечение граждан, включенных в Федеральный  регистр, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и Астраханской области.