О СОГЛАСИТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ



34-2008-1379

34-2008-1379

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

13 октября 2008г. №1379

О СОГЛАСИТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

«Волгоградская правда», №190 от 15.10.2008г.

Изменения и дополнения:

Постановление Главы Администрации Волгоградской области от 21.10.2009г. №1249, НГР: ru34000200900775

Постановление Главы Администрации Волгоградской области от 31.12.2009г. №1608, НГР: ru34000200900962

Постановление Главы Администрации Волгоградской области от 12.05.2010г. №704, НГР: ru34000201000554

Постановление Главы Администрации Волгоградской области от 01.10.2010г. №1594, НГР: ru34000201001095

Утратило силу – Постановление Главы Администрации Волгоградской области от 28.09.2011г. №1047, НГР: ru34000201100972

В соответствии со статьей 24 Закона Российской Федерации от 28 июня 1991г. №1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", с Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 5 апреля 2001г. №1518/21-1, постановляю (преамбула в редакции Постановления Главы Администрации Волгоградской области от 31.12.2009г. №1608, НГР: ru34000200900962):

1. Утвердить прилагаемое Положение о согласительной комиссии в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области.

2. Образовать согласительную комиссию в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области и утвердить ее состав согласно приложению.

3. Исключен - Постановление Главы Администрации Волгоградской области от 01.10.2010г. №1594, НГР: ru34000201001095.

4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания и подлежит официальному опубликованию.

Глава Администрации

Волгоградской области

Н.К. Максюта

Утверждено

постановлением Главы

Администрации

Волгоградской области

от 13 октября 2008г. №1379

ПОЛОЖЕНИЕ

О СОГЛАСИТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение о согласительной комиссии в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области разработано в соответствии с Законом Российской Федерации от 28 июня 1991г. №1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Положением о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование граждан, утвержденным постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993г. №1018 "О мерах по выполнению Закона Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР", Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 5 апреля 2001г. №1518/21-1 (пункт 1.1 в редакции Постановления Главы Администрации Волгоградской области от 31.12.2009г. №1608, НГР: ru34000200900962).

1.2. Настоящее Положение регламентирует деятельность согласительной комиссии в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области (далее именуется - комиссия).

1.3. Комиссия создается с целью подготовки и принятия решений в сфере тарифного регулирования медицинских услуг, установления порядка и способов оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области, разрешения возникающих разногласий между субъектами обязательного медицинского страхования и других вопросов в пределах своей компетенции.

Комиссия призвана своими решениями способствовать устойчивому функционированию системы обязательного медицинского страхования на территории Волгоградской области.

1.4. Комиссия руководствуется в своей деятельности Конституцией Российской Федерации, законами и иными правовыми актами Российской Федерации, Волгоградской области, настоящим Положением.

1.5. Принятые Комиссией решения в пределах ее компетенции являются обязательными для всех субъектов обязательного медицинского страхования, осуществляющих деятельность на территории Волгоградской области, если иное не определено действующим законодательством.

2. Функции комиссии

Функциями комиссии являются:

согласование генерального тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области;

утверждение порядка и способов оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования населения Волгоградской области;

утверждение методики расчета тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области;

принятие решений о введении новых медицинских услуг и тарифов на них, об исключении отдельных медицинских услуг и тарифов на них, об изменении тарифов на медицинские услуги (или группу услуг);

утверждение перечня медицинских учреждений по уровням оплаты медицинских услуг и перечня медицинских учреждений, услуги которых оплачиваются по индивидуальным тарифам, и изменений, вносимых в них;

рассмотрение вопросов, связанных с внесением изменений в перечень медицинских организаций и учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области;

разрешение иных вопросов, возникающих при формировании и реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

3. Состав комиссии

3.1. Состав комиссии и ее председатель утверждаются Главой Администрации Волгоградской области.

3.2. В состав комиссии входят по три представителя от Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области, Государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области", Волгоградского регионального отделения общероссийской общественной организации "Российская медицинская ассоциация", а также по одному представителю от трех страховых медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, имеющих наибольшее количество застрахованных граждан" (пункт 3.2 в редакции Постановления Главы Администрации Волгоградской области от 12.05.2010г. №704, НГР: ru34000201000554).

4. Организация работы комиссии

4.1. Председатель комиссии имеет заместителя, избираемого членами Комиссии путем открытого голосования простым большинством голосов.

4.2. Заседания комиссии проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в квартал.

4.3. Очередные (внеочередные) заседания созываются председателем комиссии, при его отсутствии - заместителем председателя.

4.4. Заседание комиссии считается правомочным, если на нем присутствуют не менее двух третей ее членов, при этом в обязательном порядке должны присутствовать представители всех сторон.

4.5. При принятии решения каждый член комиссии имеет один решающий голос.

4.6. Решение считается принятым, если за него проголосовали более половины присутствующих членов комиссии.

Решение считается не принятым, если одна из сторон комиссии, присутствующая в полном составе на заседании, проголосовала против принимаемого решения.

В этом случае из числа заинтересованных лиц создае1ся рабочая группа, которая в течение десяти дней дорабатывает проект решения и выносит его на заседание комиссии. При повторном голосовании решение принимается большинством голосов от числа присутствующих на заседании членов комиссии.

4.7. По итогам заседания комиссии оформляется протокол, который подписывается председателем комиссии и ответственным секретарем, назначаемым председателем комиссии и не входящим в состав комиссии.

4.8. Принятые на заседаниях комиссии решения, как правило, оформляются четырехсторонним соглашением между Комитетом по здравоохранению Администрации Волгоградской области, Государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области, Волгоградским региональным отделением общероссийской общественной организации "Российская медицинская ассоциация", страховыми медицинскими организациями (далее именуется - четырехстороннее соглашение). Соглашение подписывается руководителями сторон и представителем страховых медицинских организаций в лице руководителя или иного уполномоченного лица страховой медицинской организации, имеющей приоритет по численности застрахованных граждан на территории Волгоградской области (пункт 4.8 в редакции Постановления Главы Администрации Волгоградской области от 12.05.2010г. №704, НГР: ru34000201000554).

4.9. По инициативе председателя комиссии решения комиссии могут приниматься без проведения заседания путем опросного голосования членов комиссии. Решение путем опросного голосования считается принятым в случае, если четырехстороннее соглашение подписано всеми сторонами комиссии.

4.10. Комиссия имеет право привлекать специалистов, экспертов для консультаций и помощи в решении вопросов, относящихся к их компетенции, а также приглашать на заседание комиссии представителей учреждений здравоохранения и иных лиц.

Приложение в редакции Постановления Главы Администрации Волгоградской области от 21.10.2009г. №1249, НГР: ru34000200900775, от 12.05.2010г. №704, НГР: ru34000201000554, от 01.10.2010г. №1594, НГР: ru34000201001095

Приложение

к Постановлению

Главы Администрации

Волгоградской области

от 13 октября 2008г. №1379

СОСТАВ

СОГЛАСИТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Аджиенко                 - главный   врач   клиники    семейной    медицины

Всеволод Леонидович        государственного   образовательного   учреждения

                           высшего      профессионального       образования

                           "Волгоградский    государственный    медицинский

                           университет    Федерального     агентства     по

                           здравоохранению   и    социальному    развитию",

                           исполнительный      директор      Волгоградского

                           регионального      отделения      общероссийской

                           общественной организации "Российская медицинская

                           ассоциация" (по согласованию)

Захаров                  - начальник     планово-экономического      отдела

Вячеслав Николаевич        Государственного   учреждения   "Территориальный

                           фонд  обязательного   медицинского   страхования

                           Волгоградской области" (по согласованию)

Коняхина                 - главный   врач    Государственного    учреждения

Татьяна Алексеевна         здравоохранения     "Волгоградская     областная

                           клиническая  больница  N  1",  Волгоград,   член

                           правления Волгоградского регионального отделения

                           общероссийской     общественной      организации

                           "Российская    медицинская    ассоциация"    (по

                           согласованию)

Котельникова             - директор филиала закрытого акционерного общества

Наталья Владимировна       медицинская страховая компания "Солидарность для

                           жизни" в Волгоградской области (по согласованию)

Меркулов                 - главный    врач    муниципального     учреждения

Игорь Николаевич           здравоохранения  "Клиническая  больница   скорой

                           медицинской  помощи   N   7",   член   правления

                           Волгоградского      регионального      отделения

                           общероссийской     общественной      организации

                           "Российская    медицинская    ассоциация"    (по

                           согласованию)

Попов                    - первый  заместитель  исполнительного   директора

Алексей Леонидович         Государственного   учреждения   "Территориальный

                           фонд  обязательного   медицинского   страхования

                           Волгоградской области" (по согласованию)

Сердечный                - директор   Волгоградского   филиала    открытого

Вадим Анатольевич          акционерного   общества   "Страховая    компания

                           "СОГАЗ-Мед" (по согласованию)

Фарбер                   - директор   филиала   закрытого      акционерного

Сергей Матвеевич           общества  "Капитал    Медицинское   страхование"

                           в г. Волгограде (по согласованию)

Дегтяренко

Марина Витальевна

заместитель председателя Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области по организации медицинской помощи, председатель комиссии

Себелев

Анатолий Иванович

заместитель председателя Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области - начальник управления экстремальной медицины и специальной работы

Страмной

Владимир Яковлевич

заместитель начальника отдела формирования и мониторинга программы обязательного медицинского страхования Государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" (по согласованию)

Тронева

Виктория Евгеньевна

заместитель председателя Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области по финансово-экономической политике и аналитической работе

Управляющий делами

Администрации

Волгоградской области

А.А. Федюнин