О внесении изменений в региональные стандарты оказания медицинской помощи на территории Республики Калмыкия, утвержденные постановлением Правительства Республики Калмыкия от 1 июня 2011 г. № 156



ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 13 декабря 2011 г.             № 442                               г.Элиста

О внесении изменений в региональные стандарты
оказания медицинской помощи на территории Республики Калмыкия, утвержденные постановлением Правительства Республики Калмыкия
от 1 июня 2011 г. № 156

Признано утратившим силу постановлением Правительства Республики Калмыкия от 28.04.2012 № 121 НГР ru08000201200150

Правительство Республики Калмыкия  постановляет:

Внести в региональные стандарты оказания медицинской помощи на территории Республики Калмыкия, утвержденные постановлением Правительства Республики Калмыкия от 1 июня 2011 г. № 156 «Об утверждении региональных стандартов оказания медицинской помощи на территории Республики Калмыкия», следующие изменения:

1) в региональном стандарте оказания медицинской помощи на территории Республики Калмыкия «1.1. Стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы», утвержденном указанным постановлением:

позицию «В01АС» подраздела 3 «Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз» раздела 1.1. «Стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы» при оказании первичной медико-санитарной кардиологической помощи дополнить позицией следующего содержания:

В01АС

фондапаринукс

0,400

мг

2,5

37,5

;

позицию «В01АС» подраздела 3 «Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз» раздела 1.2. «Стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы» при оказании специализированной кардиологической помощи дополнить позицией следующего содержания:

В01АС

фондапаринукс

0,400

мг

2,5

37,5

;

2) в региональном стандарте оказания медицинской помощи на территории Республики Калмыкия «1.2. Стандарт оказания медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST электрокардиограммы», утвержденном указанным постановлением:

позицию «В01АС» подраздела 3 «Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз» раздела 1.1. «Стандарт оказания медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST электрокардиограммы» при оказании первичной медико-санитарной помощи дополнить позицией следующего содержания:

В01АС

фондапаринукс (арикстра)

0,100

МЕ

2,5

40

;

позицию «В01АС» подраздела 3 «Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз» раздела 1.2. «Стандарт оказания медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST электрокардиограммы» при оказании специализированной кардиологической помощи дополнить позицией следующего содержания:

В01АС

фондапаринукс (арикстра)

0,100

МЕ

2,5

40

;

3) в региональном стандарте оказания медицинской помощи на территории Республики Калмыкия «1.3. Стандарт оказания медицинской помощи больным с инсультом», утвержденном указанным постановлением:

позицию «N07XX» подраздела 3 «Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз» раздела 2.1. «Стандарт оказания медицинской помощи больным с ишемическим инсультом» при оказании первичной медико-санитарной помощи дополнить позициями следующего содержания:

N06ВХ

Цитофлавин, раствор для внутривенного введения

0,300

мл

10

1000

А16АА

Карнитина гидрохлорид, раствор для внутривенного введения

0,300

мл

10

1000

;

позицию «N07XX» подраздела 3 «Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз» раздела 2.2. «Стандарт оказания медицинской помощи больным с ишемическим инсультом» при оказании специализированной неврологической помощи дополнить позициями следующего содержания:

N06ВХ

Цитофлавин, раствор для внутривенного введения

0,300

мл

10

1000

А16АА

Карнитина гидрохлорид, раствор для внутривенного введения

0,300

мл

10

1000

;

4) региональные стандарты оказания медицинской помощи на территории Республики Калмыкия «1.4. Стандарт медицинской помощи больным бронхиальной астмой», «1.5. Стандарт медицинской помощи больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки», утвержденные указанным постановлением, изложить в следующей редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

Председатель Правительства

Республики Калмыкия                                                                                                                               Л.Иванова

Приложение

к постановлению Правительства

Республики Калмыкия

от 13 декабря 2011 г. № 442

«1.4. Стандарт медицинской помощи больным бронхиальной астмой

1.1. Стандарт медицинской помощи больным бронхиальной астмой

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Пол: все

Фаза: обострение тяжелое

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная

Условие оказания: стационар

Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь

Продолжительность лечения (дней): 14

Код по МКБ-10, нозологические единицы

J45

Астма

J45.0

Астма с преобладанием аллергического компонента

J45.1

Неаллергическая астма

J45.8

Смешанная астма

J45.9

Астма неуточненная

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации.

1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный

0,2

1

В01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

1

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В03.016.03

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1,00

1

В03.016.04

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1,00

1

В03.016.06

Анализ мочи общий

1,00

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А12.09.006

Пульсоксиметрия

0,90

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1,00

1

А06.09.008.002

Рентгенография легких цифровая

0,10

1

2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 14 дней

2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В01.037.03

Ежедневный осмотр врача-терапевта с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

14

В01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,5

1

В01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,70

1

В01.003.03

Суточное наблюдение врача-анестезиолога-реаниматолога

0,20

3

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,1

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный

0,20

1

2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В02.003.01

Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным

0,30

3

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,20

3

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,05

20

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,70

10

A11.09.008.001

Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер

0,50

14

2.3. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В03.016.04

Анализ крови биохимический общетерапевтический (АЛТ, ACT, печеночные пробы, сахар крови, общий белок, креатинин)

0,10

1

В03.016.06

Анализ мочи общий

1,00

1

В03.016.03

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1,00

2

В03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,30

1

2.4. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А03.09.001

Бронхоскопия

0,01

1

А11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,01

1

А23.31.006

Определение двигательного режима

1,00

1

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,5

1

А12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

0,50

1

А12.09.001.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с помощью пикфлоуметра

1,00

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,50

1

А09.05.037

Исследование рН крови

0,10

2

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,40

8

А13.30.003

Психологическая адаптация

0,01

1

А17.31.005

Воздействие СМТ (синусоидальные модулированные токи)

0,10

5

А17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,05

5

А17.31.025

Электрофорез импульсными токами

0,10

5

А22.09.008

Ультрафонофорез лекарственный при болезнях нижних дыхательных путей

0,05

5

А17.31.021

Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем

0,10

8

3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН* + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

В05ХА

Электролитные растворы

0,700

В05ХА

натрия хлорид раствор для инфузий

0,700

мл

800

800

С01ВВ

Антиаритмические препараты Ib класса

0,010

С01ВВ

лидокаин спрей для местного применения дозированный

0,010

доз

3

3

Н02АВ

Глюкокортикостероиды

0,700

Н02АВ

дексаметазон раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,200

мг

8

60

Н02АВ

метилпреднизолон лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,050

мг

20

280

Н02АВ

преднизолон раствор для инъекций

0,450

мг

90

600

N05CD

Бензодиазепинов производные

0,010

N05CD

мидазолам раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,010

мг

100

100

R03AC

Бета2-адреностимуляторы селективные

1,050

R03AC

сальбутамол аэрозоль для ингаляций дозированный

0,500

мкг

80

1120

R03AC

формотерол аэрозоль для ингаляций дозированный

0,050

мкг

48

672

R03AC

сальбутамол раствор для ингаляций

0,500

мл

8

112

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

1,100

R03AK

салметерол + флутиказон аэрозоль для ингаляций дозированный

0,150

мкг

750

10500

R03AK

салметерол + флутиказон порошок для ингаляций дозированный

0,150

мкг

500

7000

R03AK

будесонид + формотерол порошок для ингаляций дозированный

0,300

мкг

1280

17920

R03AK

ипратропия бромид + фенотерол аэрозоль для ингаляций дозированный

0,200

доз

8

80

R03AK

ипратропия бромид + фенотерол раствор для ингаляций

0,300

мл

4

40

R03BA

Глюкокортикостероиды

0,500

R03BA

беклометазон аэрозоль для ингаляций дозированный

0,400

мкг

20

280

R03BA

будесонид суспензия для ингаляций дозированная

0,100

мкг

20

200

R03BB

Холиноблокаторы

0,010

R03BB

ипратропия бромид аэрозоль для ингаляций дозированный

0,010

мкг

120

1680

R03DA

Ксантины

0,400

R03DA

аминофиллин раствор для внутривенного введения

0,400

мг

480

2400

R05CB

Муколитики

0,500

R05CB

ацетилцистеин гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

0,250

мг

600

8400

R05CB

амброксол сироп

0,250

мг

60

840

* - международное непатентованное название

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг

Код

Наименование вида медицинского изделия

Частота предоставления

Среднее количество

2788

Катетер уретральный

0,01

1

5760

Шприц медицинский инъекционный однократного применения

1,00

35

6890

Перчатки хирургические однократного применения

1,00

20

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

0,50

2

6944

Манжета для измерения кровяного давления детская

0,20

1

5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания

Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,60

14

Элиминационные диеты (ЭД)

0,35

14

Примечание:

1. Гражданам, имеющим право на получение дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе предусматривающей обеспечение по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, указанная помощь предоставляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2. Анестезиологическое и реанимационное пособия могут входить в разделы 1 и 2 настоящего стандарта при наличии медицинских показаний.

3. Частота предоставления (назначения) - вероятность проведения соответствующих медицинских мероприятий для данной модели пациента на 100 человек, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в Стандарте проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

4. Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению. При назначении лекарственных средств детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению.

1.2. Стандарт медицинской помощи больным детям с бронхиальной астмой

Модель пациента

Категория возрастная: дети.

Пол: все

Фаза: обострение тяжелое

Стадия:  любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная

Условие оказания: стационар

Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь

Продолжительность лечения (дней): 14

Код по МКБ-10, нозологические единицы

J45 Астма

J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента

J45.1 Неаллергическая астма

J45.8 Смешанная астма

J45.9 Астма неуточненная

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации.

1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный

0,2

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

1

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

B03.016.03

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1,00

1

B03.016.04

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1,00

1

B03.016.06

Анализ мочи общий

1,00

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,90

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1,00

1

A06.09.008.002

Рентгенография легких цифровая

0,10

1

2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 14 дней

2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

B01.037.03

Ежедневный осмотр врача-педиатра с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

14

B01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,5

1

B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,70

1

B01.003.03

Суточное наблюдение врача-анестезиолога-реаниматолога

0,20

3

B01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,1

1

B01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный

0,20

1

2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

B02.003.01

Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным

0,30

3

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,20

3

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,05

20

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,70

10

A11.09.008.001

Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер

0,50

14

2.3. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

B03.016.04

Анализ крови биохимический общетерапевтический (АЛТ, АСТ, печеночные пробы, сахар крови, общий белок, креатинин)

0,10

1

B03.016.06

Анализ мочи общий

1,00

1

B03.016.03

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1,00

2

B03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,30

1

2.4. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A23.31.006

Определение двигательного режима

1,00

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,5

1

A12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

0,50

1

A12.09.001.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с помощью пикфлоуметра

1,00

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,50

1

A09.05.037

Исследование рН крови

0,10

2

2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,40

8

A13.30.003

Психологическая адаптация

0,01

1

A17.31.005

Воздействие СМТ (синусоидальные модулированные токи)

0,10

5

A17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,05

5

A17.31.025

Электрофорез импульсными токами

0,10

5

A22.09.008

Ультрафонофорез лекарственный при болезнях нижних дыхательных путей

0,05

5

A17.31.021

Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем

0,10

8

3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН* + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

B05XA

Электролитные растворы

0,700

B05XA

натрия хлорид раствор для инфузий

0,700

мл

800

800

C01BB

Антиаритмические препараты Ib класса

0,010

C01BB

лидокаин спрей для местного применения дозированный

0,010

доз

3

3

H02AB

Глюкокортикостероиды

0,700

H02AB

дексаметазон раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,200

мг

8

60

H02AB

метилпреднизолон лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,050

мг

20

280

H02AB

преднизолон раствор для инъекций

0,450

мг

90

600

N05CD

Бензодиазепинов производные

0,010

N05CD

мидазолам раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,010

мг

100

100

R03AC

Бета2-адреностимуляторы селективные

1,050

R03AC

сальбутамол аэрозоль для ингаляций дозированный

0,500

мкг

80

1120

R03AC

формотерол аэрозоль для ингаляций дозированный

0,050

мкг

48

672

R03AC

сальбутамол раствор для ингаляций

0,500

мл

8

112

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

1,100

R03AK

салметерол+флутиказон аэрозоль для ингаляций дозированный

0,150

мкг

750

10500

R03AK

салметерол+флутиказон порошок для ингаляций дозированный

0,150

мкг

500

7000

R03AK

будесонид+формотерол порошок для ингаляций дозированный

0,300

мкг

1280

17920

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол аэрозоль для ингаляций дозированный

0,200

доз

8

80

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол раствор для ингаляций

0,300

мл

4

40

R03BA

Глюкокортикостероиды

0,500

R03BA

беклометазон аэрозоль для ингаляций дозированный

0,400

мкг

20

280

R03BA

будесонид суспензия для ингаляций дозированная

0,100

мкг

20

200

R03BB

Холиноблокаторы

0,010

R03BB

ипратропия бромид аэрозоль для ингаляций дозированный

0,010

мкг

120

1680

R03DA

Ксантины

0,400

R03DA

аминофиллин раствор для внутривенного введения

0,400

мг

480

2400

R05CB

Муколитики

0,500

R05CB

ацетилцистеин гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

0,250

мг

600

8400

R05CB

амброксол сироп

0,250

мг

60

840

* - международное непатентованное название

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг.

Код

Наименование вида медицинского изделия

Частота предоставления

Среднее количество

2788

Катетер уретральный

0,01

1

5760

Шприц медицинский инъекционный однократного применения

1,00

35

6890

Перчатки хирургические однократного применения

1,00

20

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

0,50

2

6944

Манжета для измерения кровяного давления детская

0,20

1

5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания.

Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,60

14

Элиминационные диеты (ЭД)

0,35

14

Примечание:

1. Гражданам, имеющим право на получение дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе предусматривающей обеспечение по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, указанная помощь предоставляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2. Анестезиологическое и реаниматологическое пособия могут входить разделы 1 и 2 настоящего стандарта при наличии медицинских показаний.

3. Частота предоставления (назначения) - вероятность проведения соответствующих медицинских мероприятий для данной модели пациента на 100 человек, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в Стандарте проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

4. Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению. При назначении лекарственных средств детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению.

1.3. Стандарт медицинской помощи больным бронхиальной астмой

Модель пациента

Категория возрастная: взрослые.

Пол: все

Фаза: обострение тяжелое;

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений;

Вид медицинской помощи: специализированная

Условие оказания: стационар пульмонологический

Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь

Продолжительность лечения (дней): 14

Код по МКБ-10, нозологические единицы

J45

Астма

J45.0

Астма с преобладанием аллергического компонента

J45.1

Неаллергическая астма

J45.8

Смешанная астма

J45.9

Астма неуточненная

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации.

1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный

0,50

1

В01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,50

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В03.016.03

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1,00

1

В03.016.04

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1,00

1

В03.016.06

Анализ мочи общий

1,00

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А12.09.006

Пульсоксиметрия

0,90

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1,00

1

А06.09.008.002

Рентгенография легких цифровая

0,10

1

2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 14 дней

2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В01.037.03

Ежедневный осмотр врача-пульмонолога с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

14

В01.002.02

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный

0,50

2

В01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,80

1

В01.020.01

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

1,00

1

В01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,70

1

В01.003.03

Суточное наблюдение врача-анестезиолога-реаниматолога

0,20

3

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,1

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный

0,20

1

В01.034.01

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,01

1

2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В02.003.01

Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным

0,30

3

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,20

3

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,05

20

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,70

10

А11.09.008.001

Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер

0,50

14

2.3. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

В03.016.04

Анализ крови биохимический общетерапевтический (АЛТ, ACT, печеночные пробы, сахар крови, общий белок, креатинин)

0,10

1

В03.016.06

Анализ мочи общий

1,00

1

В03.016.03

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1,00

2

В03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,30

1

2.4. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А03.09.001

Бронхоскопия

0,01

1

А11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,01

1

А23.31.006

Определение двигательного режима

1,00

1

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,70

1

А12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

0,50

1

А12.09.001.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с помощью пикфлоуметра

1,00

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,50

1

А09.05.037

Исследование рН крови

0,10

2

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,40

8

А13.30.003

Психологическая адаптация

0,01

1

А17.31.005

Воздействие СМТ (синусоидальные модулированные токи)

0,10

5

А17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,05

5

А17.31.025

Электрофорез импульсными токами

0,10

5

А22.09.008

Ультрафонофорез лекарственный при болезнях нижних дыхательных путей

0,05

5

А17.31.021

Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем

0,10

8

3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН* + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

В05ХА

Электролитные  растворы

0,700

В05ХА

натрия хлорид раствор для инфузий

0,700

мл

800

800

С01ВВ

Антиаритмические препараты Ib класса

0,010

С01ВВ

лидокаин спрей для местного применения дозированный

0,010

доз

3

3

Н02АВ

Глюкокортикостероиды

0,700

Н02АВ

дексаметазон раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,200

мг

8

60

Н02АВ

метилпреднизолон лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,050

мг

20

280

Н02АВ

преднизолон раствор для инъекций

0,450

мг

90

600

N05CD

Бензодиазепинов производные

0,010

N05CD

мидазолам раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,010

мг

100

100

R03AC

Бета2-адреностимуляторы селективные

1,050

R03AC

сальбутамол аэрозоль для ингаляций дозированный

0,500

мкг

80

1120

R03AC

формотерол аэрозоль для ингаляций дозированный

0,050

мкг

48

672

R03AC

сальбутамол раствор для ингаляций

0,500

мл

8

112

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

1,100

R03AK

салметерол+флутиказон аэрозоль для ингаляций дозированный

0,150

мкг

750

10500

R03AK

салметерол+флутиказон порошок для ингаляций дозированный

0,150

мкг

500

7000

R03AK

будесонид+формотерол порошок для ингаляций дозированный

0,300

мкг

1280

17920

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол аэрозоль для ингаляций дозированный

0,200

доз

8

80

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол раствор для ингаляций

0,300

мл

4

40

R03BA

Глюкокортикостероиды

0,500

R03BA

беклометазон аэрозоль для ингаляций дозированный

0,400

мкг

20

280

R03BA

будесонид суспензия для ингаляций дозированная

0,100

мкг

20

200

R03BB

Холиноблокаторы

0,010

R03BB

ипратропия бромид аэрозоль для ингаляций дозированный

0,010

мкг

120

1680

R03DA

Ксантины

0,400

R03DA

аминофиллин раствор для внутривенного введения

0,400

мг

480

2400

R05CB

Муколитики

0,500

R05CB

ацетилцистеин гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

0,250

мг

600

8400

R05CB

амброксол сироп

0,250

мг

60

840

* - международное непатентованное название

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг

Код

Наименование вида медицинского изделия

Частота предоставления

Среднее количество

2788

Катетер уретральный

0,01

1

5760

Шприц медицинский инъекционный однократного применения

1,00

35

6890

Перчатки хирургические однократного применения

1,00

20

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

0,50

2

6944

Манжета для измерения кровяного давления детская

0,20

1

5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания

Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,60

14

Элиминационные диеты (ЭД)

0,35

14

Примечание:

1. Гражданам, имеющим право на получение дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе предусматривающей обеспечение по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, указанная помощь предоставляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2. Анестезиологическое и реанимационное пособия могут входить в разделы 1 и 2 настоящего стандарта при наличии медицинских показаний.

3. Частота предоставления (назначения) - вероятность проведения соответствующих медицинских мероприятий для данной модели пациента на 100 человек, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в Стандарте проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

4. Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению. При назначении лекарственных средств детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению.

1.4. Стандарт медицинской помощи больным детям с бронхиальной астмой

Модель пациента

Категория возрастная:  дети.

Пол: все

Фаза: обострение тяжелое;

Стадия:  любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений;

Вид медицинской помощи: специализированная

Условие оказания: стационар пульмонологический, педиатрический

Форма оказания медицинской помощи: неотложная медицинская помощь

Продолжительность лечения (дней): 14

Код по МКБ-10, нозологические единицы

J45 Астма

J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента

J45.1 Неаллергическая астма

J45.8 Смешанная астма

J45.9 Астма неуточненная

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации.

1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

B01.037.01

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный

1

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,50

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

B03.016.03

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1,00

1

B03.016.04

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1,00

1

B03.016.06

Анализ мочи общий

1,00

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A12.09.006

Пульсоксиметрия

0,1

1

Спирометрия

0,8

2

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1,00

1

A06.09.008.002

Рентгенография легких цифровая

0,10

1

2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации
в течение 14 дней

2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

B01.037.03

Ежедневный осмотр врача-пульмонолога (врача-педиатра) с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

14

B01.002.02

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный

0,50

1

B01.028.01

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,80

1

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,4

1

B01.020.01

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

1,00

1

B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,70

1

B01.003.03

Суточное наблюдение врача-анестезиолога-реаниматолога

0,20

3

B01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,1

1

B01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный

0,20

1

B01.034.01

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,01

1

2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

B02.003.01

Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным

0,30

3

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,20

3

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,05

20

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,70

10

A11.09.008.001

Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер

0,50

14

2.3. Лабораторные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

B03.016.04

Анализ крови биохимический общетерапевтический (АЛТ, АСТ, печеночные пробы, сахар крови, общий белок, креатинин)

0,10

1

B03.016.06

Анализ мочи общий

1,00

1

B03.016.03

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1,00

2

B03.005.06

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,30

1

2.4. Инструментальные методы исследования

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A03.09.001

Бронхоскопия

0,01

1

A11.09.006

Бронхоскопический лаваж

0,01

1

A23.31.006

Определение двигательного режима

1,00

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,70

1

A12.09.002.001

Исследования дыхательных объемов с применением медикаментов

0,50

1

A12.09.001.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с помощью пикфлоуметра

1,00

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,50

1

A09.05.037

Исследование рН крови

0,10

2

2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,40

8

A13.30.003

Психологическая адаптация

0,01

1

A17.31.005

Воздействие СМТ (синусоидальные модулированные токи)

0,10

5

A17.09.001

Электрофорез лекарственных средств при патологии легких

0,05

5

A17.31.025

Электрофорез импульсными токами

0,10

5

A22.09.008

Ультрафонофорез лекарственный при болезнях нижних дыхательных путей

0,05

5

A17.31.021

Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем

0,10

8

3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

МНН* + форма выпуска

Частота назначения

Единицы измерения

ОДД**

ЭКД***

B05XA

Электолитные растворы

0,700

B05XA

натрия хлорид раствор для инфузий

0,700

мл

800

800

C01BB

Антиаритмические препараты Ib класса

0,010

C01BB

лидокаин спрей для местного применения дозированный

0,010

доз

3

3

H02AB

Глюкокортикостероиды

0,700

H02AB

дексаметазон раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,200

мг

8

60

H02AB

метилпреднизолон лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,050

мг

20

280

H02AB

преднизолон раствор для инъекций

0,450

мг

90

600

N05CD

Бензодиазепинов производные

0,010

N05CD

мидазолам раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,010

мг

100

100

R03AC

Бета2-адреностимуляторы селективные

1,050

R03AC

сальбутамол аэрозоль для ингаляций дозированный

0,500

мкг

80

1120

R03AC

формотерол аэрозоль для ингаляций дозированный

0,050

мкг

48

672

R03AC

сальбутамол раствор для ингаляций

0,500

мл

8

112

R03AK

Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

1,100

R03AK

салметерол+флутиказон аэрозоль для ингаляций дозированный

0,150

мкг

750

10500

R03AK

салметерол+флутиказон порошок для ингаляций дозированный

0,150

мкг

500

7000

R03AK

будесонид+формотерол порошок для ингаляций дозированный

0,300

мкг

1280

17920

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол аэрозоль для ингаляций дозированный

0,200

доз

8

80

R03AK

ипратропия бромид+фенотерол раствор для ингаляций

0,300

мл

4

40

R03BA

Глюкокортикостероиды

0,500

R03BA

беклометазон аэрозоль для ингаляций дозированный

0,400

мкг

20

280

R03BA

будесонид суспензия для ингаляций дозированная

0,100

мкг

20

200

R03BB

Холиноблокаторы

0,010

R03BB

ипратропия бромид аэрозоль для ингаляций дозированный

0,010

мкг

120

1680

R03DA

Ксантины

0,400

R03DA

аминофиллин раствор для внутривенного введения

0,400

мг

480

2400

R05CB

Муколитики

0,500

R05CB

ацетилцистеин гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

0,250

мг

600

8400

R05CB

амброксол сироп

0,250

мг

60

840

Лазолван, раствор для ингаляций 100 мл

* - международное непатентованное название

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ и услуг.

Код

Наименование вида медицинского изделия

Частота предоставления

Среднее количество

2788

Катетер уретральный

0,01

1

5760

Шприц медицинский инъекционный однократного применения

1,00

35

6890

Перчатки хирургические однократного применения

1,00

20

6897

Катетер для внутривенных вливаний однократного применения

0,50

2

6944

Манжета для измерения кровяного давления детская

0,20

1

5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания.

Наименование

Частота предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,60

14

Элиминационные диеты (ЭД)

0,35

14

Примечание:

1. Гражданам, имеющим право на получение дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе предусматривающей обеспечение по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, указанная помощь предоставляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2. Анестезиологическое и реанимационное пособия могут входить разделы 1 и 2 настоящего стандарта при наличии медицинских показаний.

3. Частота предоставления (назначения) - вероятность проведения соответствующих медицинских мероприятий для данной модели пациента на 100 человек, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в Стандарте проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

4. Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению. При назначении лекарственных средств детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению.

1.5.Стандарт медицинской помощи больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки

1.1.Стандарт медицинской помощи больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки

Модель пациента

Нозологическая форма: язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Категория возрастная: взрослые, дети.

Пол: все

Фаза: обострение

Стадия: любая

Осложнение: кровотечение

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная, специализированная

Код по МКБ-10: К25.0, К25.3, К25.4, К25.7, К25.9, К26.0, К26.3, К26.4, К26.7, К26.9

Условие оказания: стационарная помощь, консервативное лечение в условиях хирургического (детского хирургического) отделения

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.16.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А01.16.004

Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А02.12.001

Измерение частоты пульса

1

1

А01.31.016

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления

1

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

1

А08.06.002

Морфологическое исследование препарата тканей желудка

0,1

1

А12.05.028

Определение тромбоцитов в крови

0,5

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1,2

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов в моче

1

1

А09.08.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.19.002

Исследование кала на скрытую кровь

0,1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А05.10.001

Регистрации электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиограммы

1

1

А06.16.002

Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки

0,1

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

А11.16.002

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

0,5

1

А08.16.002

Морфологическое исследование препарата тканей желудка

0,5

1

Дополнительный блок.

А26.06.036

Определение НbsAg Нepatitis B virus

0,1

1

А26.06.048

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

0,1

1

А26.06.049

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

0,1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

0,1

1

А26.06.041

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Нepatitis С virus

0,1

1

А09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM)

0,1

1

А26.06.033

Определение антител к Helicobacter pylori

0,5

1

А06.31.001

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,01

1

А06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,01

1

А08.16.004

Исследование материала желудка на наличие геликобактера

1

1

2.1. Лечение из расчета 10 дней

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.16.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

12

А01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

12

А01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

12

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

12

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

12

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

20

А02.12.001

Исследование пульса

1

20

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

20

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

3

А15.12.002

Эластичная компрессия нижних конечностей

1

5

А14.31.003

Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения

1

3

А14.31.002

Размещение тяжелого больного в постели

1

3

А14.31.001

Перемещение тяжелого больного в постели

1

10

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

1

5

А05.10.003

Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных

1

3

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелому больному

1

5

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелому больному

1

5

А14.07.001

Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

1

6

А14.08.001

Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких

1

6

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелому больному

1

8

А11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,1

1,2

А14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

1

6

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному

1

6

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

1

6

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного пациента

1

12

А14.31.004

Кормление тяжелого больного через рот и назогастральный зонд

0,2

3

А11.16.009

Зондирование желудка

1

2

А11.16.008

Промывание желудка

1

2

А14.08.003

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

0,8

12

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,6

1

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,4

1

А02.12.002

Уход за сосудистым катетером

1

15

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

8

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

12

А14.31.012

Оценка степени риска развития пролежней

1

3

А14.31.014

Оценка интенсивности боли

1

30

А09.05.037

Исследование pH крови

0,1

6

А12.05.026

Исследование уровня кислорода в крови

0,1

6

А12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,1

6

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,1

6

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,1

4

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

4

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,1

6

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,1

6

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

6

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

6

А09.05.014

Исследование глобулиновых фракций в крови

1

6

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,1

3

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

4

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

4

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

8

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

4

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

8

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

4

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,1

4

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

4

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

10

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1,2

3

А09.28.003

Определение белка в моче

1

3

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

3

А09.28.022

Определение объема мочи

1

3

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

3

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

4

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

4

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

2

А11.16.002

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

0,1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

20

А11.02.002

Подкожное введение лекарственных средств

1

30

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

60

А20.09.001

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

10

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

1

3

А14.19.003

Постановка газоотводной трубки

0,01

3

А14.31.015

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели

1

1

А14.31.016

Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле

1

1

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,2

3

В01.003.01

Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога

0,4

2

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога (терапевта)

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,50

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,9

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,9

1

А25.16.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

10

А25.16.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

10

А25.16.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

10

Фармакотерапевтическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

Антибактериальные средства

1

Амикацин

0,2

1,5 г

15 г

Амоксициллин

0,3

2 г

14 г

Имипенем + Циластатин

0,1

2 г

20 г

Кларитромицин

0,1

1 г

7 г

Меропенем

0,1

2 г

20 г

Цефоперазон

0,1

1 г

10 г

Ципрофлоксацин

0,1

0,4 г

4 г

Противопротозойные и противомалярийные средства

1

Метронидазол

1

1,5 г

16 г

Противогрибковые средства

1

Кетоконазол

0,5

600 мг

6 г

Флуконазол

0,5

200 мг

2 г

Прочие средства для профилактики и лечения инфекций

1

Бифидобактерии бифидум

1

20 доз

200 доз

Средства, влияющие на кровь

1

Средства, влияющие на систему свертывания крови

1

Гепарин натрий

0,5

20000 МЕ

100000 МЕ

Надропарин кальция

0,25

0,3 мг

3 мг

Эноксапарин натрия

0,25

40 мг

400 мг

Растворы и плазмозаменители

0,9

Гидроксиэтил-крахмал

1

500 мл

10 л

Препараты плазмы

1

Альбумин

1

200 мл

3 л

Анестетики, миорелаксанты

1

Средства для наркоза

1

Севофлуран

1

15 мл

15 мл

Пропофол

0,5

400 мг

400 мг

Тиопентал натрия

0,5

500 мг

500 мг

Миорелаксанты

1

Атракурия безилат

0,3

100 мг

100 мг

Пипекурония бромид

0,7

8 мг

8 мг

Суксаметония, хлорид и йодид

0,5

200 мг

200 мг

Цисатракурия безилат

1

100 мг

100 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1

Наркотические анальгетики

1

Морфин

0,5

10 мг

150 мг

Трамадол

1

400 мг

2 г

Фентанил

1

0,1 мг

5 мг

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1

Ацетилсалициловая кислота

0,5

500 мг

15 г

Диклофенак

0,4

75 мг

1,5 г

Кеторолак

0,5

90 мг

450 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему

0,9

Анксиолитики (транквилизаторы)

1

Диазепам

0,5

10 мг

20 мг

Мидазолам

0,5

15 мг

60 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

1

Спазмолитические средства

1

Атропин

1

1 мг

3 мг

Дротаверин

1

240 мг

2400 мг

Платифиллин

0,1

0,015 г

0,45 г

Антиферменты

1

Апротинин

1

600 тыс. ЕД

3200 тыс. ЕД

Антациды и другие противоязвенные средства

1

Висмута трикалия дицитрат

0,5

360 мг

10800 мг

Омепрозол

0,3

20 мг

600 мг

Рабепрозол

0,4

20 мг

600 мг

Ранитидин

0,5

300 мг

4,2 г

Фамотидин

0,5

40 мг

280 мг

Эзомепрозол

0,3

20 мг

600 мг

Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

0,7

Метоклопрамид

0,7

30 мг

90 мг

Домперидон

0,3

30 мг

90 мг

Средства для лечения аллергических реакций

0,8

Антигистаминные средства

1

Дифенгидрамин

0,3

20 мг

140 мг

Клемастин

0,3

6 мг

42 мг

Хлоропирамин

0,4

60 мг

420 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,9

Вазопрессорные средства

1

Допамин

0,6

200 мг

1 г

Добутамин

0,4

250 мг

1 г

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Натрия хлорид

1

500 мл

5 л

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

1

2 л

15 л

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

0,5

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Октреотид

0,5

0,3 мг

3 мг

Преднизолон

1

360 мг

1500 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови

0,8

5 доз

Эритроцитная масса

0,3

3 дозы

Питательные смеси

Наименование

Частота предоставления

ОДД**

ЭКД***

Смеси для парентерального питания

1

Растворы аминокислот

1

1000 мл

3000 мл

Жировые эмульсии

1

500 мл

5000 мл

Смеси для энтерального зондового питания

0,5

1000 мл

10000 мл

Смесь белковая композитная сухая

1

20 г

700 г

1.2. Стандарт медицинской помощи больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки

Модель пациента

Нозологическая форма: язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Категория возрастная: взрослые

Пол: все

Фаза: обострение

Стадия: любая

Осложнение: состоявшееся кровотечение

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная, специализированная

Код по МКБ-10: К25.0, К25.3, К25.4, К25.7, К25.9, К26.0, К26.3, К26.4, К26.7, К26.9

Условие оказания: стационарная помощь, консервативное лечение в условиях гастроэнтерологического (терапевтического) отделения

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.16.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А01.16.004

Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А02.12.001

Измерение частоты пульса

1

1

А01.31.016

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления

1

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

1

А08.06.002

Морфологическое исследование препарата тканей желудка

0,1

1

А12.05.028

Определение тромбоцитов в крови

0,5

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1,2

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов в моче

1

1

А09.08.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.19.002

Исследование кала на скрытую кровь

0,1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А05.10.001

Регистрации электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиограммы

1

1

А06.16.002

Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки

0,1

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

А11.16.002

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

0,5

1

А08.16.002

Морфологическое исследование препарата тканей желудка

0,5

1

Дополнительный блок.

А26.06.036

Определение НbsAg Нepatitis B virus

0,1

1

А26.06.048

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

0,1

1

А26.06.049

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

0,1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

0,1

1

А26.06.041

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Нepatitis С virus

0,1

1

А09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM)

0,1

1

А26.06.033

Определение антител к Helicobacter pylori

0,5

1

А06.31.001

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,01

1

А06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,01

1

А08.16.004

Исследование материала желудка на наличие геликобактера

1

1

2.1. Лечение из расчета 10 дней

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.16.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

10

А01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

10

А01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

10

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

10

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

10

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

10

А02.12.001

Исследование пульса

1

10

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

10

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,1

2

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,4

1

А02.12.002

Уход за сосудистым катетером

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А09.05.037

Исследование pH крови

0,1

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,01

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

0,1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,01

1

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.014

Исследование глобулиновых фракций в крови

1

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,1

4

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

0,1

4

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

0,1

4

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

0,1

2

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,5

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

0,5

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,1

2

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

0,1

4

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,1

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,5

1

А11.16.002

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

0,1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

20

А11.02.002

Подкожное введение лекарственных средств

1

30

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

60

А20.09.001

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

10

А14.19.003

Постановка газоотводной трубки

0,01

3

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,2

3

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,9

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,9

1

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга

0,05

1

B01.024.01

Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный

1,00

1

А25.16.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

10

А25.16.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

10

А25.16.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

10

Фармакотерапевтическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

Антибактериальные средства

1

Амикацин

0,2

1,5 г

15 г

Тетрациклин

0,05

1500

10500

Амоксициллин

0,3

2 г

14 г

Имипенем + Циластатин

0,1

2 г

20 г

Кларитромицин

0,1

1 г

7 г

Меропенем

0,1

2 г

20 г

Цефоперазон

0,1

1 г

10 г

Ципрофлоксацин

0,1

0,4 г

4 г

Противопротозойные и противомалярийные средства

1

Метронидазол

1

1,5 г

16 г

Противогрибковые средства

1

Кетоконазол

0,5

600 мг

6 г

Флуконазол

0,5

200 мг

2 г

Прочие средства для профилактики и лечения инфекций

1

Бифидобактерии бифидум

1

20 доз

200 доз

Средства, влияющие на кровь

1

Растворы и плазмозаменители

0,9

Гидроксиэтил-крахмал

0,02

500 мл

1 л

Препараты плазмы

0,02

Альбумин

0,02

200 мл

400 мл

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1

Метамизол натрия

0,2

500 мг

1,5 г

Кеторолак

0,5

90 мг

450 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему

0,9

Анксиолитики (транквилизаторы)

1

Диазепам

0,05

10 мг

20 мг

Мидазолам

0,05

15 мг

60 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

1

Спазмолитические средства

1

Атропин

1

1 мг

3 мг

Дротаверин

1

240 мг

2400 мг

Платифиллин

0,1

0,015 г

0,45 г

Антиферменты

1

Апротинин

0,01

100 тыс. ЕД

300 тыс. ЕД

Антациды и другие противоязвенные средства

1

Висмута трикалия дицитрат

0,5

360 мг

10800 мг

Омепрозол

0,3

20 мг

600 мг

Рабепрозол

0,4

20 мг

600 мг

Ранитидин

0,5

300 мг

4,2 г

Фамотидин

0,5

40 мг

280 мг

Эзомепрозол

0,3

20 мг

600 мг

Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

0,7

Метоклопрамид

0,7

30 мг

90 мг

Домперидон

0,3

30 мг

90 мг

Средства для лечения аллергических реакций

0,8

Антигистаминные средства

1

Дифенгидрамин

0,3

20 мг

140 мг

Клемастин

0,3

6 мг

42 мг

Хлоропирамин

0,4

60 мг

420 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Натрия хлорид

1

200 мл

1 л

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

0,5

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Октреотид

0,1

0,3 мг

0,9 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови

0,8

5 доз

Эритроцитная масса

0,3

3 дозы

Питательные смеси

Наименование

Частота предоставления

ОДД**

ЭКД***

Смеси для парентерального питания

1

Растворы аминокислот

0,02

1000 мл

3000 мл

Жировые эмульсии

0,02

500 мл

5000 мл

Смеси для энтерального зондового питания

0,02

1000 мл

5000 мл

1.3.Стандарт медицинской помощи больным детям с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки

Модель пациента

Нозологическая форма: язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Категория возраста: дети

Пол: все

Фаза: обострение

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений.

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная, специализированная

Код по МКБ-10: К25.0, К25.3,К25.4, К25.7,К25.9, К26.0, К26.3,,К26.4, К26.7,К26.9

Условие оказания: стационарная помощь, консервативное лечение в условиях  гастроэнтерологического (педиатрического) отделения

1.1 ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.16.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А01.16.004

Перкуссия при болезнях пищевода,  желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

Прием (осмотр, консультация) врача гастроэнтеролога первичный

1

1

А02.12.001

Измерение частоты пульса

1

1

А01.31.016

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления

1

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

1

А08.06.002

Морфологическое исследование препарата тканей желудка

0,02

1

А12.05.028

Определение тромбоцитов в крови

0,8

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,2

1

А12.05.006

Определение резус–принадлежности

0,2

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А09.28.001             

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003             

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов в моче

1

1

А09.08.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи             

1

1

А09.19.002             

Исследование кала на скрытую кровь             

0,5

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А05.10.001             

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация              электрокардиограммы

1

1

А06.16.002

Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки

0,02

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,02

1

А11.16.002

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

0,02

1

А08.16.002

Морфологическое исследование препарата тканей желудка

0,02

1

УЗИ органов брюшной полости (печени, поджелудочной железы) и забрюшинного пространства

1

1

Дополнительный блок.

А26.06.036

Определение НbsAg Нepatitis B virus

0,1

1

А26.06.048

Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

0,1

1

А26.06.049

Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

0,1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

0,1

1

А26.06.041

Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к  Нepatitis С virus

0,1

1

А09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM)

0,1

1

А26.06.033

Определение антител к Helicobacter pylori

0,1

1

А06.31.001

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,01

1

А06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,01

1

А08.16.004

Исследование материала желудка на наличие геликобактера

0,01

1

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.16.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

10

А01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

10

А01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

10

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

10

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

10

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

10

А02.12.001

Исследование пульса

1

10

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

10

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,1

2

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,4

1

А02.12.002

Уход за сосудистым катетером

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А09.05.037

Исследование pH крови

0,1

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,01

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина  в крови

0,1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины  в крови

1

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия  в крови

0,01

1

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция  в крови

0,1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.014

Исследование глобулиновых фракций в крови

0,1

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

4

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

4

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

4

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

0,1

2

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,5

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

0,5

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,1

2

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

0,1

4

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,1

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,5

1

А11.16.002

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

0,01

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

20

А11.02.002

Подкожное введение лекарственных средств

0,1

30

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

60

А20.09.001

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

10

А14.19.003

Постановка газоотводной трубки

0,01

3

А18.05.012

Гемотрансфузия

0,2

3

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

0,3

1

А12.05.006

Определение резус–принадлежности

0,3

1

B01.024.01

Прием (осмотр, консультация) врача - хирурга

0,05

1

В01.047.01

Прием (осмотр, консультация врача-гастроэнтеролога первичный

1

1

В01.047.02

Прием (осмотр, консультация) врача гастроэнтеролога повторный

0,8

20

В01.030.01

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,2

1

В01.030.02

Прием (осмотр, консультация) врача педиатра повторный

0,2

20

А25.16.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

10

А25.16.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

10

А25.16.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

10

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное  непатентованное наименование

Частота 
назначения

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Средства для профилактики и лечения инфекций                          

1    

Антибактериальные   средства             

1    

Амикацин      

0,2   

1,5 г 

15 г 

Тетрациклин

0,05

1500

10500

Амоксициллин  

0,5   

2 г  

14 г 

Имипенем +  Циластатин    

0,1   

2 г  

20 г 

Кларитромицин 

0,3   

1 г  

7 г  

Меропенем     

0,05   

2 г  

20 г 

Цефоперазон   

0,1   

1 г  

10 г 

Ципрофлоксацин

0,2   

0,4 г 

4 г  

Противопротозойные и  противомалярийные  средства             

1    

Метронидазол  

1    

1,5 г 

16 г 

Противогрибковые      средства             

1    

Кетоконазол   

0,5   

600 мг

6 г  

Флуконазол    

0,5   

200 мг

2 г  

Прочие средства для  профилактики и лечения инфекций             

1    

Бифидобактерии бифидум       

1    

20 доз

200 доз

Средства, влияющие на кровь       

1    

Растворы и    плазмозаменители     

0,9   

Гидроксиэтил-  крахмал       

0,02

500 мл

1 л 

Препараты плазмы     

0,02

Альбумин      

0,02

200 мл

400 мл

Анальгетики, нестероидные  противовоспалительные препараты,  средства для лечения ревматических  заболеваний и подагры             

1    

Ненаркотические   анальгетики и     нестероидные  противовоспалительные
средства             

1    

Метамизол натрия

0,2 

500 мг

1,5г 

Кеторолак     

0,5   

90 мг 

450 мг

Средства, влияющие на центральную  нервную систему                   

0,9   

Анксиолитики     (транквилизаторы)    

1    

Диазепам      

0,05  

10 мг 

20 мг 

Мидазолам            

0,05  

15 мг 

60 мг 

Средства для лечения заболеваний   желудочно-кишечного тракта        

1    

Спазмолитические  средства             

1    

Атропин       

1    

1 мг 

3 мг 

Дротаверин    

1    

240 мг

2400 мг

Платифиллин   

0,1   

0,015 г

0,45 г

Антиферменты         

1    

Апротинин     

0,01 

100тыс.
ЕД  

300 
тыс. ЕД

Антациды и другие   противоязвенные   средства             

1    

Висмута  трикалия  дицитрат      

0,5   

360 мг

10800 мг

Омепрозол     

0,3   

20 мг 

600 мг

Рабепрозол    

0,4   

20 мг 

600 мг

Ранитидин     

0,5   

300 мг

4,2 г 

Фамотидин     

0,5   

40 мг 

280 мг

Эзомепрозол   

0,3   

20 мг 

600 мг

Алюминия оксид+магния оксид

Алюминия фосфат

0,5 

0,5

15 мл

15 мл

150 мл

150 мл

Прочие средства для  лечения заболеваний  желудочно-кишечного   тракта               

0,7   

Метоклопрамид 

0,7   

30 мг 

90 мг 

Домперидон    

0,3   

30 мг 

90 мг 

Средства для лечения аллергических  реакций                           

0,8   

Антигистаминные     средства             

0,5  

Клемастин     

0,2   

6 мг 

42 мг 

Хлоропирамин  

0,3   

60 мг 

420 мг

Растворы, электролиты, средства    коррекции кислотного равновесия,   средства питания                  

1

Электролиты, средства коррекции кислотного  равновесия           

1

Натрия хлорид 

1

1л.

200мл

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1

Неполовые гормоны, синтетические  субстанции и  антигормоны          

1

Октреотид 

0,1

0,9мг

0,3 мг

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование          

Частота   
предоставления

Среднее   
количество 

Плазма свежезамороженная из дозы крови                           

0,8     

5 доз    

Эритроцитная масса              

0,3     

3 дозы   

Питательные смеси

Наименование        

Частота  
предоставления

ОДД  
<**> 

ЭКД  
<***> 

Смеси для парентерального  питания                       

1      

Растворы аминокислот

0,02  

1000 мл

3000 мл

Жировые эмульсии   

0,02  

500 мл

5000 мл

Смеси для энтерального  зондового питания             

0,02 

1000 мл

5000мл

                                                                               ».