Об утверждении стандартов качества предоставления государственных услуг в сфере здравоохранения



(Утратил силу в ред. постановления Правительства Амурской области от 05.07.2017 №318)

ПРАВИТЕЛЬСТВО АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 14 октября 2011 года №677

Об утверждении стандартов качества предоставления государственных услуг в сфере здравоохранения

На основании постановления Правительства Амурской области от 03.06.2011 №359 «Об областных стандартах качества предоставления государственных услуг» Правительство Амурской области

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить:

1.1. Стандарты качества государственной услуги по оказанию стационарной социальной, психолого-педагогической помощи детям в доме ребенка согласно приложению №1 к настоящему постановлению.

1.2. Стандарты качества предоставления государственной услуги по оказанию консультативной помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом согласно приложению №2 к настоящему постановлению.

1.3. Стандарты качества предоставления государственной услуги по оказанию стационарной помощи согласно приложению №3 к настоящему постановлению.

1.4. Стандарты качества предоставления государственной услуги по оказанию стационарозамещающей медицинской помощи согласно приложению №4 к настоящему постановлению.

1.5. Стандарты качества предоставления государственной услуги по оказанию амбулаторно-поликлинической помощи согласно приложению №5 к настоящему постановлению.

1.6. Стандарты качества предоставления государственной услуги по оказанию санаторно-курортного лечения детям согласно приложению №6 к настоящему постановлению.

1.7. Стандарты качества предоставления государственной услуги по оказанию медико-социальной, психолого-социальной и социально-педагогической помощи детям и подросткам с ограниченными возможностями здоровья согласно приложению №7 к настоящему постановлению.

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства области Н.Л.Тезикова.

Губернатор

Амурской области

О.Н.Кожемяко

Приложение №1

к постановлению Правительства

Амурской области

от 14.10.2011 №677

Стандарты качества предоставления государственной услуги по

оказанию стационарной социальной, психолого-педагогической помощи

детям в доме ребенка

I. Общие положения

1.1. Стандарты качества предоставления государственной услуги (далее - стандарты) устанавливают основные требования к качеству государственной услуги, оказываемой государственными учреждениями здравоохранения Амурской области.

1.2. Цель оказания государственной услуги: предоставление медицинской помощи (включая восстановительное лечение), а также комплексной медико-психолого-педагогической помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в возрасте до 4 лет.

1.3. Стандарты качества оказания государственной услуги разработаны в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:

1.3.1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993).

1.3.2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 №5487-1.

1.3.3. Закон Российской Федерации от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».

1.3.4. Федеральный закон от 27.07.2010 №210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».

1.3.5. Федеральный закон от 08.08.2001 №128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

1.3.6. Федеральный закон от 24.07.1998 №124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации».

1.3.7. Федеральный закон от 21.12.1996 №159-ФЗ «О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей».

1.3.8. Федеральный закон от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

1.3.9. Федеральный закон от 30.03.1995 №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

1.3.10. Федеральный закон от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

1.3.11. Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

1.3.12. Федеральный закон от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

1.3.13. Постановление Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 №782 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год».

1.3.14. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 №30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности».

1.3.15. Постановление Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 №27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями».

1.3.16. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 19.11.1986 №1525 «Об утверждении положения о доме ребенка».

1.3.17. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.01.2003 №2 «О совершенствовании деятельности дома ребенка».

1.3.18. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2003 №621 «О комплексной оценке состояния здоровья детей».

1.3.19. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 12.03.1985 №280 «О мерах по улучшению медико-санитарного обеспечения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в домах ребенка, детских домах и школах-интернатах».

1.3.20. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 25.08.1986 №1130 «Об утверждении типового табеля оснащения домов ребенка».

1.3.21. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.01.2007 №39 «Об утверждении рекомендуемых штатных нормативов медицинского, педагогического и прочего персонала домов ребенка».

1.3.22. Закон Амурской области от 20.02.2006 №150-0З «Об охране здоровья населения Амурской области».

1.3.23. Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи, утверждаемая ежегодно постановлением Правительства Амурской области.

1.3.24. Постановление губернатора Амурской области от 13.04.2006 №170 «Об утверждении норм питания и материального обеспечения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей».

1.4. Потребителями государственной услуги являются дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в возрасте до 4 лет.

1.5. Предоставление государственной услуги по содержанию детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в Амурской области осуществляет ГБУЗ «Дом ребенка специализированный», имеющий учредительные документы, соответствующие законодательству. Координацию деятельности ГБУЗ «Дом ребенка специализированный» по предоставлению государственной услуги осуществляет министерство здравоохранения Амурской области (далее — Министерство).

II. Содержание, порядок и условия получения доступа к государственной услуге

2.1. Оказание государственной услуги предусматривает:

прием детей в дом ребенка, организацию и обеспечение ухода, воспитания и социальной адаптации детей, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий, вакцинопрофилактики, реабилитации и комплексной оценки состояния здоровья детей, наблюдение за состоянием здоровья, физическим и психическим развитием воспитанников, соблюдение санитарно-гигиенического режима в учреждении, организацию рационального питания, физического воспитания и оптимизацию двигательного режима медицинским и педагогическим персоналом дома ребенка под руководством главного врача ГБУЗ «Дом ребенка специализированный»;

организацию и проведение диагностики, лечения и профилактических осмотров воспитанников дома ребенка медицинскими специалистами дома ребенка, специалистами муниципальных учреждений здравоохранения Амурской области и государственных учреждений здравоохранения Амурской области (ГБУЗ Амурской области «Амурская областная детская клиническая больница», педиатрическое отделение поликлиники ГБУЗ Амурской области «Амурская областная клиническая больница»);

обеспечение воспитанников дома ребенка необходимыми высокотехнологичными видами медицинской помощи;

организацию взаимодействия со специалистами территориальных органов опеки и попечительства министерства образования и науки Амурской области и министерства социальной защиты населения Амурской области по соблюдению прав детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, их жизнеустройству, переводу в учреждения системы образования и социальной защиты;

организацию работы, связанной с семейными формами устройства детей (подготовка документов и участие в судебных заседаниях по усыновлению детей);

организацию работы, направленной на защиту прав детей (право на пенсии, пособия, алименты).

2.2. Для начала предоставления государственной услуги орган опеки и попечительства самостоятельно обращается к главному внештатному специалисту Министерства по работе с детьми, лишенными родительского попечения.

Родители (законные представители) вправе обратиться к главному внештатному специалисту Министерства по работе с детьми, лишенными родительского попечения.

2.3. Орган опеки и попечительства представляет пакет документов главному внештатному специалисту Министерства по работе с детьми, лишенными родительского попечения, который выдаёт путевки в дом ребенка согласно перечню, утвержденному приказом Министерства здравоохранения СССР от 19.11.1986 №1525 «Об утверждении «Положения о доме ребенка» и «Инструкции о порядке приема детей в дом ребенка и выписке из него» и приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.01.2003 №2 «О совершенствовании деятельности дома ребенка»:

свидетельство о рождении ребенка;

постановление органов местного самоуправления о необходимости помещения ребенка в государственное учреждение для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, предоставлении ему жилой площади по выходу из учреждения общественного воспитания;

заявление одного или двух родителей или лиц, их заменяющих, о временном устройстве ребенка в дом ребенка (при временном устройстве);

справка с места работы (с указанием заработной платы), учебы родителей или лиц, их заменяющих, в случае временного помещения ребенка в дом ребенка;

сведения о родителях и близких родственниках (братьях, сестрах, дедушках, бабушках);

документы, подтверждающие отсутствие родителей или невозможность воспитания ими своих детей: свидетельство о смерти, решение суда о лишении родительных прав или отобрании ребенка, приговор суда, акт о подкидывании, согласие родителей на усыновление (отказ от родительных прав), справка об отъезде, болезни родителей и др.;

страховое свидетельство;

свидетельство о постановке на учет в налоговом органе (ИНН);

анкета (на детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей);

акт обследования жилищно-бытовых условий семьи;

справка о наличии (отсутствии) имущества;

документ о закреплении жилья или о предоставлении ребенку жилой площади по выходу из учреждения общественного воспитания;

выписка из истории развития ребенка (медицинской карты стационарного больного) или истории новорожденного. В выписке должны быть отражены подробный анамнез, сведения о перенесенных заболеваниях с момента рождения, сведения о состоянии здоровья родителей, включающие данные о биологическом и генеалогическом анамнезе, сведения о профилактических прививках, диагноз (с указанием шифров по МКБ-Х), результаты следующих инструментальных, диагностических исследований: электроэнцефалография; нейросонография (для детей первого года жизни); эхоэнцефалография; электрокардиография; ультразвуковое исследование внутренних органов, сердца, тазобедренных суставов (для детей первого года жизни); осмотр специалистов (педиатр, окулист, ортопед, хирург, отоларинголог, стоматолог, дерматолог, невролог, гинеколог); общий анализ крови и мочи (в течение 14 дней); анализ крови на ВИЧ, RW, австралийский антиген, гепатит С (в течение 2 мес.); мазки на дифтерию и дизентерию; анализ кала на яйца глистов (в течение 10 дней); данные антропометрии; справка об отсутствии инфекционных заболеваний, сертификат о профилактических прививках (учетная форма 156/у-93).

Родители (законные представители) при обращении к главному внештатному специалисту Министерства по работе с детьми, лишенными родительского попечения, представляют перечень документов, перечисленных выше.

2.4. Прием документов для выдачи путевок в ГБУЗ «Дом ребёнка специализированный» осуществляет главный внештатный специалист Министерства по работе с детьми, лишенными родительского попечения, одновременно являющийся руководителем учреждения здравоохранения, по адресу: 675028, Амурская область, г.Благовещенск, ул.Воронкова, д.28. Время работы: в будни с 8:00 до 17:00, обеденный перерыв с 12:00 до 13:00 Телефон для справок: 8(4162) 362 706, 8(416 2) 429 586. Факс: 8(416 2) 362 706. Адрес электронной почты: childhome@amur.ru.

2.5. Прием документов, регистрация, оформление путевки в дом ребенка осуществляется ответственным главным специалистом Министерства. Срок рассмотрения представленного пакета документов - 2 дня.

2.6. Плата за исполнение государственной функции организации работы по предоставлению государственной услуги по содержанию детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в ГБУЗ «Дом ребенка специализированный» не взимается.

2.6.1. Учреждение здравоохранения, осуществляющее медицинское наблюдение за ребенком, в течение 7 дней со дня выявления детей, оставшихся без попечения родителей (а также детей из семей, временно оказавшихся в трудной жизненной ситуации), обязано передать в письменном виде информацию в орган опеки и попечительства по месту нахождения ребенка.

2.6.2. Орган опеки и попечительства готовит в течение 30 дней пакет документов, необходимый для устройства ребенка на воспитание в государственное учреждение для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

2.6.3. Учреждение здравоохранения, осуществляющее медицинское наблюдение за ребенком, проводит медицинское обследование ребенка и готовит выписку из истории развития ребенка (медицинской карты стационарного больного) или истории новорожденного и предоставляет ее в соответствующий орган опеки и попечительства в течение 10 дней.

2.6.4. Орган опеки и попечительства направляет полный пакет документов (юридические документы и выписку из истории развития) главному внештатному специалисту Министерства по работе с детьми, лишенными родительского попечения, дата поступления пакета документов регистрируется в специальном журнале, рассматривается представленный пакет документов в течение 7 дней.

2.6.5. В случае соблюдения требований, предъявляемых к оформлению пакета документов, главным внештатным специалистом Министерства по работе с детьми, лишенными родительского попечения, в течение 2 дней выписывается направление (путевка) в ГБУЗ «Дом ребенка специализированный», о чем делается соответствующая запись в журнале выдачи путевок в дом ребенка, и при наличии свободных мест в доме ребенка в течение 7 дней ребенок принимается в ГБУЗ «Дом ребенка специализированный».

2.6.6. Данные о родителях (законных представителях), направленных на консультацию по предоставлению услуги по содержанию детей-сирот и детей, оставшихся по попечения родителю, в доме ребенка, вносятся в журнал регистрации граждан по предоставлению государственной услуги «Содержание детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в доме ребенка». Данные о родителях (законных представителях) заносятся в журнал под индивидуальным порядковым номером.

2.6.7. Основания для отказа в предоставлении услуги:

предоставление неполного пакета документов, указанных в п.2.3, несоответствие их оформления установленным требованиям (отсутствие печатей, подписей, даты выдачи документа и т.п.);

наличие у ребенка медицинских противопоказаний к направлению в дом ребенка.

2.6.8. В случае отказа родителям (законным представителям) в выдаче

путевки данные заносятся в журнал отказов. Главный внештатный специалист Министерства по работе с детьми, лишенными родительского попечения, в течение 7 дней направляет письменное уведомление в территориальный орган опеки и попечительства министерства образования и науки Амурской области и начальнику отдела по вопросам организации медицинской помощи женщинам и детям Министерства о выявленных в ходе проверки документов нарушениях, препятствующих выдаче путёвки в дом ребенка.

2.6.9. Родители ребенка (законные представители) могут обратиться в Министерство лично, предварительно получив пакет документов в органах опеки и попечительства по месту регистрации и учреждении здравоохранения Амурской области, осуществляющем медицинское обслуживание ребенка (выписку из истории развития ребенка (медицинской карты стационарного больного) или истории новорожденного), для предоставления государственной услуги по содержанию детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей в доме ребенка. В этом случае родители (законные представители) должны в течение 7 дней с даты получения документов на руки передать пакет документов в Министерство.

2.6.10. В случае обращения родителей (законных представителей) в Министерство в срок более 7 дней с даты выдачи выписки из истории развития ребенка (медицинской карты стационарного больного) или истории новорожденного документы принимаются к рассмотрению, а родители (законные представители) направляются в учреждение здравоохранения Амурской области, выдавшее ему пакет документов, для заполнения новой выписки, содержащей новые данные лабораторных, инструментальных методов исследования.

2.6.11. В случае обращения родителей (законных представителей) в Министерство позже 30 дней с даты выдачи пакета документов органами опеки и попечительства и выписки из истории развития ребенка (медицинской карты стационарного больного) или истории новорожденного лечебным учреждением документы не принимаются. Родители (законные представители) направляются в органы опеки и попечительства, лечебно-профилактическое учреждение (выдавшее выписку) для формирования нового пакета документов.

2.7. При организации работы по предоставлению государственной услуги по содержанию детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в ГБУЗ «Дом ребенка специализированный» предъявляются следующие требования:

2.7.1. К порядку организации приёма детей в дом ребенка:

соблюдение инструкции о порядке приёма детей в дом ребенка;

соблюдение стандартов обследования детей перед направлением в дом ребенка;

полное оформление документов, устанавливающих статус ребенка;

соблюдение сроков размещения поступающих в дом ребенка детей в изоляторе или карантинной группе;

своевременность представления в Министерство информации о поступивших детях.

2.7.2. К порядку организации ухода за воспитанниками:

соблюдение режима дня;

своевременность и регулярность проведения гигиенических процедур;

проведение ежедневных прогулок детей на свежем воздухе;

соблюдение нормативов обеспечения дома ребенка одеждой для детей, памперсами, колясками и другими предметами ухода;

организация графика работы персонала дома ребенка;

укомплектованность штатных должностей различных групп персонала для обеспечения круглосуточного ухода за воспитанниками.

2.7.3. К порядку организации диагностики, лечения, наблюдения за состоянием здоровья, физическим и психическим развитием воспитанников:

наличие лицензии на медицинскую деятельность в доме ребенка;

организация ежедневного медицинского контроля за состоянием здоровья воспитанников;

своевременность выявления отклонений в состоянии здоровья детей и правильности постановки диагноза;

своевременность и обоснованность перевода детей в изолятор и лечебные учреждения здравоохранения, а также направления детей в областные и федеральные учреждения здравоохранения для получения консультативно-диагностической и лечебной помощи;

обеспечение лечения детей с хроническими заболеваниями, требующими проведения постоянной поддерживающей, противорецидивной, заместительной терапии в условиях дома ребенка;

обеспечение дома ребенка необходимым диагностическим оборудованием;

правильность оформления медицинской документации.

2.7.4. К порядку организации и проведения профилактических, лечебно-оздоровительных мероприятий и комплексной реабилитации воспитанников:

соблюдение стандартов и кратности медицинских профилактических осмотров детей;

полнота охвата воспитанников дома ребенка профилактическими осмотрами;

своевременность (в соответствии с планом-графиком) проведения осмотров;

своевременность и полнота проведения диагностических, лечебных и оздоровительных мероприятий среди воспитанников по результатам профилактических осмотров;

наличие оборудования для проведения профилактических и оздоровительных мероприятий;

оценка результатов диспансеризации воспитанников дома ребенка и соответствия выявленных отклонений в состоянии здоровья детей «группам здоровья»;

выполнение плана проведения иммунизации воспитанников;

оценка результатов иммунизации воспитанников дома ребенка;

соблюдение санитарно-эпидемического режима в медицинских кабинетах;

организация в доме ребенка кабинетов или отделения реабилитации;

полнота охвата воспитанников реабилитационными мероприятиями;

ведение медицинской документации;

своевременность и полнота представления отчетов в Министерство о результатах диспансеризации и профилактических мероприятий.

2.7.5. К порядку организации и обеспечения воспитания и социальной адаптации воспитанников:

соблюдение стандартов образовательного процесса для детей в возрасте до 4 лет;

внедрение современных развивающих психолого-педагогических программ;

наличие лицензии на педагогическую деятельность;

проведение мероприятий, направленных на социальную адаптацию воспитанников дома ребенка;

оформление педагогической документации.

2.7.6. К порядку проведения комплексной оценки состояния здоровья детей:

организация и порядок работы медико-психолого-педагогической комиссии дома ребенка;

соблюдение эпикризных сроков осмотра воспитанников;

своевременность выявления детей с ограниченными возможностями здоровья и адекватности назначения методов коррекционного воздействия;

полнота разработки индивидуальных комплексных программ реабилитации, лечения и социальной адаптации ребенка;

определение динамики состояния здоровья воспитанников и своевременности внесения коррекции в лечебный и педагогический процесс;

вынесение рекомендаций по устройству детей по достижению ими возраста 4 лет в специализированные учреждения системы образования и социальной защиты;

оформление медицинской документации.

2.7.7. К порядку проведения анализа смертности воспитанников дома ребенка:

своевременность и качество проведения служебного разбора;

оценка своевременности и полноты оказания медицинской помощи в доме ребенка;

выявление недостатков и нарушений в медицинском обслуживании и содержании ребенка в доме ребенка и принятие мер по их устранению;

своевременность передачи информации в Министерство о случае смерти воспитанника дома ребенка.

2.7.8. К порядку соблюдения санитарно-гигиенического режима в учреждении, организации рационального питания, физического воспитания и оптимизации двигательного режима:

соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов в гигиенических требованиях к условиям содержания детей в доме ребенка;

соблюдение возрастных нормативов питания детей и организации контроля за качеством приготовления пищи;

регистрация выявленных фактов нарушения процесса приготовления пищи или нарушения санитарных норм на пищеблоке и принятых мер по устранению нарушений;

обеспечение физического развития воспитанников, использование методик лечебной физкультуры;

выполнение возрастных нормативов двигательной активности детей.

2.7.9. К порядку по организации взаимодействия со специалистами территориальных органов опеки и попечительства министерства образования и науки Амурской области, с министерством социальной защиты населения Амурской области по соблюдению прав детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и их жизнеустройству:

своевременность (в трехдневный срок) передачи информации о поступивших в дом ребенка и выписанных детях в территориальные органы опеки и попечительства министерства образования и науки Амурской области;

своевременность передачи информации о выявленных изменениях в состоянии здоровья воспитанников дома ребенка в территориальные органы опеки и попечительства министерства образования и науки Амурской области;

своевременность подготовки медицинских и юридических документов на воспитанников, передаваемых на воспитание в семью.

2.7.10. К порядку организации выписки детей из дома ребенка:

своевременность (за 6 месяцев до исполнения ребенку 3–4 лет) направления заявок в министерство образования и науки Амурской области и министерство социальной зашиты населения Амурской области для получения путевок в специализированные учреждения;

еженедельное направление информации в Министерство о выписанных детях и наличии свободных мест в доме ребенка;

информирование Министерства о фактах и причинах задержки детей в возрасте старше 3–4 лет в ГБУЗ «Дом ребенка специализированный».

2.8. Министерством ежегодно в срок до 1 февраля, а по результатам диспансеризации воспитанников дома ребенка ежегодно два раза в год в срок до 25 июня и 25 декабря осуществляется сбор сведений об организации работы по предоставлению государственной услуги по содержанию детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в ГБУЗ «Дом ребенка специализированный».

2.9. Оперативная информация о проведении диспансеризации воспитанников дома ребенка представляется в Министерство ежемесячно до 10 числа месяца, следующего за отчётным. Информация о поступлении детей и наличии свободных мест в доме ребенка представляется в Министерство главным врачом дома ребенка еженедельно по понедельникам.

2.10. Информационные материалы по отдельным направлениям работы по требованию направляются в министерство образования и науки Амурской области, министерство социальной защиты населения Амурской области, прокуратуру г.Благовещенск и прокуратуру Амурской области, комиссию по делам несовершеннолетних и защите их прав при губернаторе Амурской области, Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

2.11. Конечным результатом предоставления государственной услуги может быть один из вариантов:

направление (выдача путевки) на предоставление государственной услуги по содержанию детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в ОГУЗ «Дом ребенка специализированный» в течение 7 дней;

направление на проведение дообследования в течение 10 дней;

отказ в направлении (выдаче путевки) на предоставление государственной услуги по содержанию детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в ОГУЗ «Дом ребенка специализированный» в течение 7 дней.

III. Требования к качеству и (или) результатам оказания государственной услуги

3.1. Качественное оказание государственной услуги предполагает следующее.

3.1.1. Наличие лицензии на медицинскую деятельность.

3.1.2. Условия размещения, размеры и техническая оснащенность учреждения.

3.2. Расположение учреждения с учетом транспортной, временной доступности.

3.2.1. Прилегающая территория должна быть огорожена и озеленена. На территории должны быть оборудованные детские площадки (песочницы, скамейки и др.) в соответствии с мощностью учреждения.

3.2.2. Учреждение и его структурные подразделения должны быть размещены в специально предназначенных или приспособленных зданиях и помещениях, доступных для населения. Помещения должны быть обеспечены всеми средствами коммунально-бытового обслуживания и оснащены телефонной связью.

Помещения должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм и правил, правил пожарной безопасности, безопасности труда и быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг (повышенные температура воздуха, влажность воздуха, запыленность, загазованность, шум, вибрация и т.д.).

В учреждении имеются групповые помещения (включающие игровую комнату, спальное помещение, санитарную комнату), изолятор, помещение для карантинной группы, кабинеты для учителей-дефектологов и старших воспитателей, процедурный кабинет, прививочный кабинет, кабинеты для физиотерапевтического лечения, кабинет для проведения тепловых процедур, зал для занятий физкультурой, зал для музыкальных занятий, кабинет психологической разгрузки и социальной адаптации детей, хозяйственные и административные помещения.

3.3. Каждое учреждение оснащается медицинским и технологическим оборудованием, мебелью, отвечающими требованиям нормативных документов и обеспечивающими надлежащее качество услуг по оказанию медицинской помощи.

Оборудование используется по назначению в соответствии с технической документацией, содержится в исправном состоянии, подлежит систематической проверке.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 25.08.1986 №1130 «Об утверждении типового табеля оснащения домов ребенка» в учреждении имеются исправные, соответствующие возрасту, росту и количеству детей, учитывающие гигиенические и педагогические требования мебель, игры и игрушки, книги, физкультурное оборудование, медицинское оборудование, кухонное оборудование, прачечное оборудование.

3.4. Учреждение должно располагать необходимым количеством специалистов в соответствии со штатным расписанием.

Специалисты должны иметь соответствующие образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для исполнения возложенных на них обязанностей. Квалификацию специалистов следует поддерживать на высоком уровне постоянной учебой на курсах переподготовки и повышения квалификации или иными способами.

Работники учреждения обязаны соблюдать права пациента, принципы этики и деонтологии.

3.5. Критериями качества предоставления государственной услуги являются:

3.5.1. Количество детей, находящихся в домах ребенка.

3.5.2. Доля воспитанников, устроенных в семьи, от общего числа выбывших.

3.5.3. Доля поступивших детей, о которых своевременно передана информация в органы опеки, от общего числа детей, поступивших в учреждение.

3.5.4. Доля детей, у которых зарегистрировано улучшение состояния здоровья, от общего числа детей, прошедших восстановительное лечение и реабилитацию.

3.5.5. Выполнение стандартов обследования и лечения. Своевременное выявление заболеваний. Выполнение календаря профилактических прививок.

3.5.6. Количество умерших детей.

3.5.7. Количество обоснованных жалоб со стороны фактических либо потенциальных усыновителей, опекунов иных физических лиц, общественных организаций.

3.5.8. Защита прав детей на жилье.

3.5.9. Укомплектованность штатными должностями в соответствии со штатными нормативами и квалификационными требованиями.

Наименование показателя

Единица  измерения

Методика  расчета <*>

Источник информации  о значении показателя  (исходные данные  для методики расчета)

1

2

3

4

Процент детей, устроенных в семьи

%

Дсем / Д * 100,

где: Дсем - количество детей, устроенных в семью в отчетном периоде; Д - общее число выбывших детей в отчетном периоде

Форма отраслевого статистического наблюдения №41 «Сведения о доме ребенка» утверждена постановлением Госкомстата России от 29.06.1999 №49

Процент своевременной передачи информации в органы опеки о детях, оставшихся без попечения родителей

%

Динф / Д * 100,

где: Динф - количество детей, о поступлении которых своевременно передана информация;

Д - общее число поступивших детей в отчетном периоде

п. 2 ст.122 Семейного кодекса РФ

Диспансеризация воспитанников дома ребенка

%

До/Дс*100, где:

До - число детей, охваченных диспансерным наблюдением;

Дс - число детей, содержащихся в доме ребенка

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.04.2010 №240н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации»

Процент случаев улучшения состояния больного в результате реабилитации

%

Бу / Б x 100, где:

Бу – число пролеченных детей, состояние которых в результате лечения улучшилось;

Б – общее число пролеченных детей

Статистическая отчетность

1

2

3

4

Процент обоснованных жалоб на деятельность учреждения со стороны фактических либо потенциальных усыновителей, опекунов, иных физических лиц, общественных организаций

%

Жо / Ж *100, где:

Жо - число обоснованных жалоб на деятельность учреждения, направленных в письменном виде в дом ребенка, вышестоящие органы управления здравоохранением, правоохранительные органы;

Ж – общее количество жалоб на дом ребенка

Определяется на основании анализа жалоб со стороны фактических либо потенциальных усыновителей, опекунов, иных физических лиц, общественных организаций, направленных в письменном виде в дом ребенка, вышестоящие органы управления здравоохранением, правоохранительные органы

Процент обоснованных жалоб на деятельность учреждения со стороны усыновителей, опекунов, иных физических лиц, общественных организаций

%

Жм / Ж x 100, где:

Жм – число обоснованных жалоб получателей, поступивших в отчетном периоде, по которым в отчетном периоде приняты меры;

Ж – число обоснованных жалоб получателей, поступивших в отчетном периоде

Определяется на основании анализа жалоб получателей и сведений о принятых по ним мерах

Смертность в доме ребенка

%

Дум / Д *100 , где:

Дум - число детей, умерших в отчетном периоде;

Д - общее число детей, содержащихся в доме ребенка

Форма отраслевого статистического наблюдения №41 «Сведения о доме ребенка» утверждена постановлением Госкомстата России от 29.06.1999 №49

Укомплектованность штатными должностями в соответствии со штатными нормативами и квалификационными требованиями

%

Чф / Чш x 100, где:

Чф – фактическая численность персонала;

Чш – штатная численность персонала

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.01.2007 №39 «Об утверждении рекомендуемых штатных нормативов медицинского, педагогического и прочего персонала домов ребенка»

3.6. Перечень оснований для отказа в государственной услуге:

3.6.1. Передача родителями (законными представителями) пакета документов, выданных учреждением здравоохранения (выписка из истории развития ребенка) и органом опеки (юридические документы), направившим гражданина на консультацию для предоставления услуги «Содержание детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей в доме ребенка», в Министерство в срок позже 30 дней с даты получения пакета документов на руки.

3.6.2. Отсутствие полного перечня документов, необходимых при оформлении для устройства ребенка на воспитание в государственное учреждение для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

3.6.3. Нарушение требований к оформлению пакета документов для устройства ребенка на воспитание в государственное учреждение для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

3.7. Стандарты качества государственной услуги в сфере здравоохранения, предоставляемой за счет средств областного бюджета населению Амурской области

№п/п

Стандарт качества предоставления государственной услуги

Оценочный показатель стандарта качества по норме

Максималь-но допустимый процент отклонения от нормы (max дельта)

1

2

3

4

1

Предоставление государственной услуги в соответствии с постановлением губернатора Амурской области от 30.12.2010 №748 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год»

100

0%

2

Обеспечение граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией (путем размещения ее на стендах в холле дома ребенка) о деятельности дома ребенка и порядке предоставления государственной услуги по содержанию детей в домах ребенка

100%

5%

3

Прием детей в дом ребенка в соответствии с п.6 Положения о деятельности домов ребенка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 24.01.2003 №2 «О совершенствовании деятельности дома ребенка»

100%

5%

4

Обеспечение ухода, диагностических мероприятий, лечения, реабилитации, а также воспитания, социальной адаптации детей согласно требованиям Положения о деятельности домов ребенка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 24.01.2003 №2 «О совершенствовании деятельности дома ребенка»

100%

5%

1

2

3

4

5

Наличие медицинского и технологического оборудования, обеспечивающего деятельность структурных подразделений дома ребенка (процедурный кабинет, прививочный кабинет, кабинеты для физиотерапевтического лечения,  кабинет для проведения тепловых процедур, зал для занятий лечебной физической культурой), в соответствии с требованиями п. 9 Положения о деятельности домов ребенка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.01.2003 №2 «О совершенствовании деятельности дома ребенка»

100%

15%

6

Обеспечение детей питанием в соответствии с нормами материального обеспечения детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, утвержденными постановлением губернатора Амурской области от 13.04.2006 №170 «Об утверждении норм питания и материального обеспечения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей»

100%

5%

7

Соблюдение санитарно-гигиенического режима, режима дня, организация рационального питания и физического воспитания, оптимизация двигательного режима согласно требованиям Положения о деятельности домов ребенка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 24.01.2003 №2 «О совершенствовании деятельности дома ребенка»

100%

5%

8

Наличие в учреждении необходимого набора санитарно-бытовых и административно-хозяйственных помещений, соответствующих требованиям постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 06.06.2003 №124 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (СанПиН 2.1.3.1375-03)», предъявляемым к медицинским учреждениям данного профиля

100%

15%

IV. Порядок информирования о предоставлении государственной услуги

4.1. Информация о государственной услуге предоставляется непосредственно в помещении государственного учреждения здравоохранения, осуществляющего государственную услугу.

4.2. Информация, размещенная на стендах в удобном для обозрения месте, должна содержать:

правила приема детей в дом ребенка;

условия и основные процедуры семейных форм устройства детей;

информацию о телефонах и режиме приема главного врача учреждения, заместителей главного врача, социального педагога, старшего воспитателя;

информацию об адресах, телефонах и режиме работы органов опеки и попечительства;

порядок обжалования решений, действий или бездействия должностных лиц;

сведения о контролирующих организациях министерства, их юридический адрес, контактные телефоны, телефоны «горячей линии».

4.3. На специализированном сайте, посвященном вопросам здравоохранения, и (или) сайте органов государственной власти области, и (или) на сайте дома ребенка размещаются следующие сведения:

наименование дома ребенка;

информация об условиях и основных процедурах усыновления детей;

информация о телефонах и режиме приема директора учреждения и его заместителей;

информация об адресах, телефонах и режиме работы органов опеки и попечительства;

информация об адресе, телефонах и режиме приема граждан вышестоящим органом управления здравоохранением области.

4.4. Указанная информация публикуется в газете «Амурская правда», размещается в сети Интернет на официальном сайте администратора государственной услуги, а также на информационных стендах в помещениях администратора государственной услуги. Срок размещения не должен превышать 10 дней с момента вступления в силу нормативных правовых актов.

4.5. При размещении текстов нормативных правовых актов обеспечивается полная идентичность публикуемых материалов принятым актам. Не допускается изменять текст публикуемого нормативного правового акта, а также приводить комментарии и иные материалы непосредственно в тексте публикуемого нормативного правового акта.

4.6. При размещении информации в сети Интернет обеспечивается ежедневный круглосуточный доступ к ней. При доступе к информации не допускается применять какие-либо ограничительные меры или устанавливать его оплату, а также предоставлять доступ на условиях регистрации.

4.7. Учреждение обязано довести до сведения граждан свое наименование и местонахождение (данная информация должна быть представлена любым способом, предусмотренным законодательством и обеспечивающим ее доступность для населения).

4.8. Публикация некоторых сведений об организации работы по предоставлению государственной услуги по содержанию детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в ГБУЗ «Дом ребенка специализированный» осуществляется Министерством ежегодно на официальном Интернет-сайте Министерства в порядке, определенном министром здравоохранения Амурской области.

V. Учет мнения потребителей государственной услуги

5.1. Звонки граждан принимаются в соответствии с графиком работы ГБУЗ «Дом ребенка специализированный» лицами, ответственными за предоставление государственной услуги. При ответе на звонок сотрудник представляется, называя свою фамилию, имя, отчество и должность. Сотрудник, в случае если не может ответить на вопрос гражданина немедленно, перезванивает заинтересованному лицу в течение двух дней. Сотрудник производит не более одной переадресации звонка к сотруднику, который может ответить на вопрос гражданина.

5.2. Учреждение организует прием, регистрацию, рассмотрение письменных предложений, заявлений, жалоб граждан и подготовку в 30-дневный срок ответов на них, в том числе прием и рассмотрение обращений, жалоб, отзывов и предложений граждан, направленных по электронной почте.

5.3. В учреждении имеется книга отзывов и предложений, которая предоставляется по требованию. Отзывы, предложения еженедельно рассматриваются администрацией учреждения здравоохранения с принятием при необходимости соответствующих мер и информированем заявителей (при наличии контактной информации о них). В помещениях учреждения оборудовано место (накопитель) для сбора замечаний и предложений от лиц, посещающих учреждение, проверка содержания которого осуществляется еженедельно.

5.4. В учреждении проводится анкетирование (опросы) непосредственных представителей (опекунов) получателей государственной услуги о степени удовлетворенности ее качеством и доступностью. Результаты анкетирования ежеквартально обобщаются и представляются в Министерство одновременно с годовым отчетом по выполнению государственного задания.

VI. Порядок обжалования при нарушении требований предоставления государственной услуги

Лицо, подающее жалобу на нарушение стандартов качества государственной услуги (заявитель) в досудебном порядке по вопросам содержания детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в ГБУЗ «Дом ребенка специализированный» устно или письменно:

может указать на нарушение требований стандартов качества государственной услуги сотруднику ГБУЗ «Дом ребенка специализированный» или обратиться непосредственно к руководителю государственного учреждения здравоохранения;

подать жалобу в Министерство, Управление Росздравнадзора по Амурской области;

обратиться в судебные и правоохранительные органы.

Прием и рассмотрение жалоб в учреждении здравоохранения или в Министерстве осуществляется в порядке, установленном Федеральным законом от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

При устном обращении ответ на обращение с согласия заинтересованного лица может быть дан руководителем ГБУЗ «Дом ребенка специализированный» или должностным лицом Министерства устно в ходе личного приема. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.

Содержание устной жалобы заносится в карточку личного приема гражданина. В случае если изложенные в устной жалобе факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на жалобу с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема гражданина. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.

Заявитель может обжаловать действия (бездействие) и решения, осуществляемые (принятые) по рассмотрению обращения, в установленном федеральным законом порядке.

При обнаружении признаков неисполнения или ненадлежащего исполнения должностным лицом или ответственным работником дома ребенка возложенных на него обязанностей в связи с принятым по жалобе решением главного врача учреждения здравоохранения принимаются меры по привлечению этого лица к дисциплинарной ответственности в установленном порядке.

Приложение №2

к постановлению Правительства

Амурской области

от 14.10.2011 №677

Стандарты качества предоставления государственной услуги по оказанию консультативной помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом

I. Общие положения

1.1. Стандарты качества оказания государственной услуги устанавливают основные требования к качеству услуги, оказываемой государственными учреждениями здравоохранения Амурской области.

1.2. Цель оказания государственной услуги: оказание консультативной помощи обратившимся гражданам, ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом, повышение информированности населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и ВИЧ-индикаторных заболеваний.

1.3. Стандарты качества предоставления государственной услуги разработаны в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:

1.3.1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993).

1.3.2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 №5487-1.

1.3.3. Закон Российской Федерации от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».

1.3.4. Федеральный закон от 27.07.2010 №210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».

1.3.5. Федеральный закон от 08.08.2001 №128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

1.3.6. Федеральный закон от 24.07.1998 №124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации».

1.3.7. Федеральный закон от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

1.3.8. Закон Российской Федерации от 02.07.1992 №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

1.3.9. Федеральный закон от 30.03.1995 №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

1.3.10. Федеральный закон от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

1.3.11. Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

1.3.12. Федеральный закон от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

1.3.13. Постановление Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 №782 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год».

1.3.14. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 №30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности».

1.3.15. Постановление Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 №27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями».

1.3.16. Постановление Правительства Российской Федерации от 01.09.2005 №546 «Об утверждении правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации».

1.3.17. Закон Амурской области от 20.02.2006 №150-03 «Об охране здоровья населения Амурской области».

1.4. Потребителями государственной услуги являются находящиеся на территории Амурской области ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом, нуждающиеся в консультативной и лечебно-диагностической помощи жители Амурской области, нуждающиеся в консультативной и диагностической помощи по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и ВИЧ-индикаторных заболеваний.

1.5. Предоставление государственной услуги по медико-профилактической помощи при ВИЧ-инфекции и других инфекционных заболеваниях осуществляет государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Амурский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (далее – Центр СПИД), имеющее учредительные документы, соответствующие законодательству.

II. Содержание, порядок и условия получения доступа к государственной услуге

2.1. В целях оказания государственной услуги выполняются диагностические, лечебные, профилактические мероприятия в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи, профилем заболевания, стадией и фазой течения ВИЧ-инфекции, проводятся противоэпидемические мероприятия по предупреждению, снижению заболеваемости.

2.2. Прием граждан, в крови которых при обследовании в реакции иммуноблота выявлены антитела к ВИЧ, оперативных донесений (форма №226/у – 88), оперативной информации о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера, информации по иммунопрофилактике взрослого и детского населения осуществляют специалисты структурных подразделений Центра СПИД, ответственные за предоставление государственной услуги.

2.3. Направление в Центр СПИД граждан, оперативных донесений (ф. №266/у-88) осуществляют лечебно-профилактические учреждения области.

2.4. Направление в Центр СПИД оперативной информации о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера, заданий по иммунопрофилактике осуществляют специалисты структурных подразделений министерства здравоохранения Амурской области и лечебно-профилактические учреждения области.

2.5. Для получения государственной услуги гражданин должен представить в консультативно-диагностический кабинет Центра СПИД следующие документы:

гражданский паспорт;

направление от медицинского учреждении.

Гражданам, прибывшим на жительство в Амурскую область из других субъектов Российской Федерации, ближнего или дальнего зарубежья, с ранее установленным диагнозом ВИЧ-инфекции необходимо иметь выписку из истории болезни или амбулаторной карты.

2.6. Прием граждан осуществляется врачом-инфекционистом в консультативно-диагностическом кабинете Центра СПИД согласно утвержденному графику приема.

2.7. Медико-профилактическая помощь при ВИЧ-инфекции:

2.7.1. Гражданин обращается по вопросам ВИЧ-инфекции к врачу-инфекционисту Центра СПИД добровольно или по направлению медицинского учреждения.

2.7.2. Гражданин может обратиться по вопросам ВИЧ-инфекции к врачу-инфекционисту Центра СПИД в анонимном порядке.

2.7.3. Врач-инфекционист Центра СПИД при первичном обращении гражданина проводит дотестовое консультирование при обследовании на ВИЧ и регистрирует в журнале.

2.7.4. Медицинская сестра производит забор крови из локтевой вены гражданина для анализа на наличие антител к ВИЧ, регистрирует в журнале, оформляет направление и отправляет кровь гражданина в лабораторию диагностики СПИД в день забора крови на анализы.

2.7.5. При получении отрицательных результатов анализов на ВИЧ-инфекцию врач-инфекционист проводит послетестовое консультирование гражданина с выдачей результата анализа и регистрацией в журнале.

2.7.6. При получении положительного результата анализа на ВИЧ врач-инфекционист проводит послетестовое консультирование гражданина, сбор эпидемиологического анамнеза, клинический осмотр с регистрацией в журнале.

2.7.7. В случае первичного анонимного обращения гражданина проводится повторное обследование по желанию при обязательном предъявлении гражданином паспорта.

2.7.8. Медицинская сестра производит повторный забор крови из локтевой вены гражданина, оформляет направление для исследования крови положительной в иммуноферментном анализе на ВИЧ для арбитражного исследования методом иммуноблота и отправляет в лабораторию диагностики СПИД в день забора крови на анализы.

2.7.9. При положительном результате анализа на ВИЧ в иммуноблоте врач- инфекционист ведет прием гражданина, проводит послетестовое консультирование и назначает дополнительные методы исследований (определение РНК ВИЧ, ДНК ВИЧ методом ПЦР, иммунный статус, клинический анализ крови и мочи, биохимические исследования крови, рентгенография грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, ЭКГ) и при наличии показаний назначает консультацию узких специалистов с регистрацией в амбулаторной карте и постановкой на диспансерный учет.

2.7.10. После получения результатов дополнительных исследований врач-инфекционист определяет клиническую стадию и фазу ВИЧ-инфекции. По показаниям назначает высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ). Врач-инфекционист привлекается к психосоциальной адаптации гражданина с ВИЧ-инфекцией.

2.7.11. Иногородним ВИЧ-инфицированным гражданам врач- инфекционист выдает выписку из амбулаторной карты (истории болезни) с рекомендациями по диспансерному наблюдению и лечению ВААРТ для предоставления в 3-дневный срок врачу-инфекционисту лечебно-профилактического учреждения области.

2.8. ВИЧ-инфицированный, находящийся на диспансерном наблюдении, не получающий ВААРТ, для оценки течения ВИЧ-инфекции, вторичных и сопутствующих заболеваний, получения психологической поддержки является на прием к врачу-инфекционисту Центра СПИД в зависимости от стадии, фазы заболевания, уровня СД4-лимфоцитов в крови:

стадия 3 при СД4 более 1,0х10*9/л – 1 раз в 48 недель;

стадия 3 или 4А (фаза ремиссии) при СД4 от 0,5 до 0,75х10*9/л – 1 раз в 24 недели;

другие стадии или СД4 менее 0,5х10*9/л – 1 раз в 12 недель.

2.9. ВИЧ-инфицированный, находящийся на диспансерном наблюдении и принимающий ВААРТ, является на прием к врачу-инфекционисту для оценки эффективности и безопасности, проводимой ВААРТ, течения ВИЧ-инфекции, вторичных и сопутствующих заболеваний, получения психологической поддержки и коррекции в лечении через 4 недели от начала ВААРТ, затем каждые 12 недель.

2.10. Врачи Центра СПИД составляют ежегодную государственную статистическую форму отчетности №61 «Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией» до 5 февраля после отчетного периода и представляют в ГБУЗ «Амурский медицинский информационно-аналитический центр».

2.11. Проведение учета и регистрации ВИЧ-инфицированных осуществляется в установленном порядке:

оперативное донесение о лице, в крови которого при обследовании в реакции иммуноблота выявлены антитела к ВИЧ (форма №266/у-88), поступает от арбитражной лаборатории диагностики СПИД ОГУЗ «Амурская областная инфекционная больница»;

на основании оперативного донесения врач-эпидемиолог Центра СПИД оформляет экстренное извещение (форма №058/у), которое в течение 12 часов направляется в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области»;

информация о выявленном больном направляется врачом эпидемиологом Центра СПИД в лечебнопрофилактическое учреждение по месту жительства больного в течение 24 часов;

каждый случай ВИЧ-инфекции регистрируется помощником врача- эпидемиолога Центра СПИД в журнале регистрации инфекционных заболеваний установленного образца (форма №60/у).

2.12. Организация и проведение эпидемиологического расследования врачом- эпидемиологом Центра СПИД нового случая ВИЧ-инфекции проводится в срок до 10 дней и включает следующие мероприятия:

выезд к ВИЧ-инфицированному по месту его нахождения в Амурской области;

сообщение ВИЧ-инфицированному о его диагнозе, правах и обязанностях, взятие подписки об уголовной ответственности за заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией;

сбор эпидемиологического анамнеза для выявления источника, путей и факторов передачи ВИЧ-инфекции, постановка эпидемиологического диагноза, установление контактных лиц (половые и парентеральные контакты);

оформление карты эпидемиологического расследования случая ВИЧ-инфекции;

направление ВИЧ-инфицированного к врачу-инфекционисту Центра СПИД для постановки на диспансерное наблюдение;

предоставление списка контактных лиц по ВИЧ-инфекции врачу-инфекционисту Центра СПИД для проведения диспансерного наблюдения;

направление копии карты эпидемиологического расследования случая ВИЧ-инфекции в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области».

2.13. Врач-эпидемиолог Центра СПИД проводит ежемесячный мониторинг ВИЧ-инфекции и обследование контингента на ВИЧ-инфекцию в области.

2.14. Врачи-эпидемиологи осуществляют контроль за выполнением мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в лечебно-профилактических учреждениях области.

2.15. Лечебно-профилактические учреждения области, имеющие лаборатории диагностики СПИД, представляют в Центр СПИД ежемесячную форму государственной статистической отчетности «Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ» (форма №4) до 5 числа отчетного периода.

2.16. Помощник врача-эпидемиолога на основании формы №4 составляет ежемесячную и годовую сводную форму №4 и направляет до 10 числа после отчетного периода в Российский научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИД, (г.Москва), Дальневосточный окружной центр по профилактике и борьбе со СПИД при ФГУН «Хабаровский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии» и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области».

2.17. Лечебно-профилактические учреждения области направляют в отдел клинической эпидемиологии Центра СПИД ежемесячную информацию к 20 числу после отчетного периода о количестве медицинских освидетельствований (на ВИЧ-инфекцию и другие инфекционные заболевания) иностранных граждан и лиц без гражданства для получения вида на жительство или работу.

2.18. Врач-эпидемиолог Центра СПИД на основании информации о количестве медицинских освидетельствований иностранных граждан и лиц без гражданства формирует ежемесячный сводный отчет о количестве медицинских освидетельствований в области иностранных граждан и лиц без гражданства и направляет к 25 числу после отчетного периода в Управление Роспотребнадзора по Амурской области.

2.19. Лечебно-профилактические учреждения области направляют в отдел клинической эпидемиологии Центра СПИД к 10 числу после отчетного периода поименный список иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, который вносится в базу данных помощником врача-эпидемиолога Центра СПИД.

2.20. Врачи-эпидемиологи Центра СПИД проводят ежегодные семинары в лечебно-профилактических учреждениях области по профилактике ВИЧ-инфекции с принятием зачетов и оформлением протоколов в соответствии с планом работы.

III. Требования к качеству и (или) результатам оказания государственной услуги

3.1. Качественное оказание государственной услуги предполагает следующее:

3.1.1. Наличие лицензии на медицинскую деятельность.

3.1.2. Учреждение должно располагаться с учетом транспортной, временной доступности. Учреждение и его структурные подразделения должны быть размещены в специально предназначенных или приспособленных зданиях и помещениях, доступных для населения. Помещения должны быть обеспечены всеми средствами коммунально-бытового обслуживания и оснащены телефонной связью.

3.1.3. Помещения учреждения должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм и правил, правил пожарной безопасности, безопасности труда и быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг (повышенные температура воздуха, влажность воздуха, запыленность, загазованность, шум, вибрация и т.д.).

3.1.4. Учреждение оснащается медицинским и технологическим оборудованием, мебелью, отвечающими требованиям нормативных документов и обеспечивающими надлежащее качество услуг по оказанию медицинской помощи.

3.1.5. Учреждение должно располагать необходимым количеством специалистов в соответствии со штатным расписанием.

Специалисты должны иметь соответствующее образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на них обязанностей. Квалификацию специалистов следует поддерживать на высоком уровне постоянной учебой на курсах переподготовки и повышения квалификации или иными способами. Работники учреждения обязаны соблюдать права пациента, принципы этики и деонтологии.

3.2. Критериями качества предоставления государственной услуги являются:

3.2.1. Выполнение стандартов обследования. Оказание консультативной помощи населению Амурской области, учреждениям здравоохранения по вопросам ВИЧ инфекции, в т.ч. по клинической эпидемиологии и иммунопрофилактике.

3.2.2. Количественные показатели: количество принятых больных, количество больных, состоящих на диспансерном учете, количество отчетной и нормативной документации по работе учреждений здравоохранения (случаи ВИЧ-инфекции).

3.2.3. Удовлетворение качеством и доступностью услуг учреждения получателями.

3.2.4. Укомплектованность штатными должностями в соответствии со штатными нормативами и квалификационными требованиями.

Наименование показателя

Ед. изм.

Методика расчета

Источник информации о значении показателя (исходные  данные для расчета)

1

2

3

4

1

2

3

4

Охват диспансерным наблюдением

%

Хп / Хо х 100, где:

Хп – число ВИЧ-инфицированных, подлежащих диспансерному наблюдению;

Хо- число ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном наблюдении

Форма ежемесячного мониторинга приоритетного национального проекта по разделу «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ» Роспотребнадзора

Охват обследованием на ВИЧ подлежащих контингентов

%

Оз/Оо х 100, где:

Оз - количество граждан РФ, запланированных к обследованию на ВИЧ;

Оо -количество граждан РФ, обследованных на ВИЧ

Форма №4 «Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ», утвержденная постановлением Госкомстата России от 05.05.1999 №30, форма ежемесячного мониторинга приоритетного национального проекта по разделу «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ» Роспотребнадзора

Укомплектован- ность штатными должностями в соответствии со штатными нормативами и квалификацион- ными требованиями

%

Чф / Чш x 100, где:

Чф – фактическая численность персонала;

Чш – штатная численность персонала

Нормативный акт Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

3.3. Перечень оснований для отказа в государственной услуге:

3.3.1. Отсутствие документа, удостоверяющего личность, при повторном переосвидетельствовании.

3.3.2. Отказ больного от повторного обследования.

3.4. Стандарты качества предоставления государственной услуги в сфере здравоохранения, предоставляемой за счет средств областного бюджета населению Амурской области

Стандарт качества предоставления государственной услуги

Оценочный показатель стандарта качества по норме

Максимально допустимый процент отклонения от нормы (max дельта)

1

2

3

4

1

2

3

4

1

Предоставление государственной услуги в соответствии с постановлением губернатора Амурской области от 30.12.2010 №748 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год»

100

0%

2

Обеспечение граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией (путем размещения ее на стендах в оперативно-диспетчерском отделе областного государственного учреждения здравоохранения «Амурский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями) о наименовании учреждения, его местонахождении (месте его государственной регистрации), о режиме работы, об основных медицинских услугах по оказанию населению специализированной консультативной и психологической медицинской помощи

100%

5%

3

Осуществление плановых и экстренных консультаций врачами-специалистами с использованием методов видеоконференцсвязи, отсроченного консультирования, а также выезда в лечебно-профилактическое учреждение

100%

5%

IV. Порядок информирования о предоставлении государственной услуги

4.1. Информация о государственной услуге предоставляется непосредственно в помещении Центра СПИД.

4.2. Информация, размещенная на стендах, должна содержать:

информацию о местонахождении государственного учреждения здравоохранения (юридический адрес), о режиме работы Центра СПИД;

порядок предоставления поликлинической помощи (информация о времени приема врачей, номерах кабинетов);

порядок получения консультаций, информирования о ходе предоставления государственной услуги;

на стендах, размещаемых непосредственно в Центре СПИД, указывается график работы и часы приема граждан специалистами, в специальных кармашках размещаются памятки для граждан о ВИЧ-инфекции, СПИД-индикаторных заболеваниях, путях заражения, профилактике, методах лечения;

на плакатах размещается информация о путях передачи и заражения ВИЧ инфекцией, мерах профилактики;

порядок обжалования решений, действий или бездействия должностных лиц;

сведения о контролирующих организациях министерства здравоохранения Амурской области, их юридический адрес, контактные телефоны, телефоны «горячей линии».

4.3. Указанная информация публикуется в газете «Амурская правда», размещается в сети Интернет на официальном сайте администратора государственной услуги, а также на информационных стендах в помещениях администратора государственной услуги. Срок размещения не должен превышать 10 дней с момента вступления в силу нормативных правовых актов.

4.4. При размещении текстов нормативных правовых актов обеспечивается полная идентичность публикуемых материалов принятым актам. Не допускается изменять текст публикуемого нормативного правового акта, а также приводить комментарии и иные материалы непосредственно в тексте публикуемого нормативного правового акта.

4.5. При размещении информации в сети Интернет обеспечивается ежедневный круглосуточный доступ к ней. При доступе к информации не допускается применять какие-либо ограничительные меры или устанавливать его оплату, а также предоставлять доступ на условиях регистрации.

4.6. Учреждение обязано довести до сведения граждан свое наименование и местонахождение (данная информация должна быть представлена любым способом, предусмотренным законодательством и обеспечивающим ее доступность для населения).

4.7. Получатель услуги вправе потребовать представления необходимой и достоверной информации о выполняемых услугах. В состав информации об услугах в обязательном порядке должны быть включены:

перечень основных видов медицинских услуг, предоставляемых учреждением;

характеристика услуги, область ее предоставления и затраты времени на ее предоставление;

перечень государственных стандартов, требованиям которых должны соответствовать услуги;

основания отказа в предоставлении услуги;

время работы и место нахождения исполнителя услуги;

гарантийные обязательства учреждения – исполнителя услуги.

V. Учет мнения потребителей государственной услуги

5.1. Звонки граждан принимаются в соответствии с графиком работы Центра СПИД, ответственного за предоставление государственной услуги. При ответе на звонок сотрудник представляется, называя свою фамилию, имя, отчество

и должность. Сотрудник, в случае если не может ответить на вопрос гражданина немедленно, перезванивает заинтересованному лицу в течение двух дней. Сотрудник производит не более одной переадресации звонка к сотруднику, который может ответить на вопрос гражданина.

5.2. Учреждение организует прием, регистрацию, рассмотрение письменных предложений, заявлений, жалоб граждан и подготовку в 30-дневный срок ответов на них, в том числе прием и рассмотрение обращений, жалоб, отзывов и предложений граждан, направленных по электронной почте.

5.3. В учреждении имеется книга отзывов и предложений, которая предоставляется по требованию. Отзывы и предложения еженедельно рассматриваются администрацией учреждения с принятием при необходимости соответствующих мер и информированием заявителей (при наличии контактной информации о них).

5.4. В помещениях учреждения оборудовано место (накопитель) для сбора замечаний и предложений от лиц, посещающих учреждение, проверка содержания которого осуществляется еженедельно.

5.5. В учреждении проводится анкетирование (опросы) непосредственных представителей (опекунов) получателей государственной услуги о степени удовлетворенности ее качеством и доступностью. Результаты анкетирования ежеквартально обобщаются и представляются в Министерство одновременно с годовым отчетом по выполнению государственного задания.

VI. Порядок обжалования при нарушении требований предоставления государственной услуги

6.1. Заинтересованные граждане (физические и юридические лица) вправе подать жалобу за необоснованный отказ или другие необоснованные действия, нарушающие права гражданина в предоставлении государственной услуги, главному врачу Центра СПИД, министерство здравоохранения области.

6.2. Лицо, подающее жалобу на нарушение стандартов качества государственной услуги (заявитель), устно или письменно:

может указать на нарушение требований стандартов качества государственной услуги сотруднику Центра СПИД или обратиться непосредственно к руководителю государственного учреждения здравоохранения;

подать жалобу в Министерство, Управление Росздравнадзора по Амурской области;

обратиться в судебные и правоохранительные органы.

6.3. Прием и рассмотрение жалоб в Центре СПИД или в Министерстве осуществляется в порядке, установленном Федеральным законом от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

6.4. Содержание устной жалобы заносится в карточку личного приема гражданина. В случае если изложенные в устной жалобе факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на жалобу с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема гражданина. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.

В случае если во время личного приема граждан решение поставленных вопросов невозможно, составляется письменная жалоба, которая после регистрации направляется на рассмотрение в соответствующие структурные подразделения органов государственной власти.

В случае если устная жалоба содержит вопросы, решение которых не входит в компетенцию Центра СПИД, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.

6.5. Личный прием граждан (физических и юридических лиц) проводится главным врачом Центра СПИД по вторникам и четвергам с 14-00 до 16-00. Информация о личном приеме граждан размещается на информационном стенде в Центре СПИД. В ходе личного приема гражданину может быть отказано в дальнейшем рассмотрении жалобы, если ему ранее был дан ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.

6.6. Письменная жалоба может быть подана в ходе личного приема в соответствии с графиком личного приема либо направлена по почте или передана ответственному за работу с обращениями граждан сотруднику Центра СПИД.

Заявитель может обжаловать действия (бездействия) и решения, осуществляемые (принятые) по рассмотрению обращения, в установленном федеральным законом порядке.

6.7. При обнаружении признаков неисполнения или ненадлежащего исполнения должностным лицом или ответственным работником Центра СПИД возложенных на него обязанностей в связи с принятым по жалобе решением главного врача Центра СПИД принимаются меры по привлечению этого лица к дисциплинарной ответственности в установленном порядке.

Специалист по кадрам проводит информационно-аналитическую работу по обобщению результатов рассмотрения жалоб граждан с ежегодным предоставлением отчета главному врачу Центра СПИД.

Приложение №3

к постановлению Правительства

Амурской области

от 14.10.2011 №677

Стандарты качества предоставления государственной услуги по оказанию стационарной помощи

I. Общие положения

1.6. Стандарты качества предоставления государственной услуги устанавливают основные требования к качеству государственной услуги, оказываемой государственными учреждениями здравоохранения Амурской области.

1.7. Цель оказания государственной услуги: лечение больных, нуждающихся в специализированной медицинской помощи и в круглосуточном наблюдении.

1.8. Стандарты качества предоставления государственной услуги разработаны в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:

1.8.1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993).

1.8.2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 №5487-1.

1.8.3. Закон Российской Федерации от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».

1.8.4. Федеральный закон от 27.07.2010 №210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».

1.8.5. Федеральный закон от 08.08.2001 №128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

1.8.6. Федеральный закон от 24.07.1998 №124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации».

1.8.7. Федеральный закон от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

1.8.8. Закон Российской Федерации от 02.07.1992 №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

1.8.9. Закон Российской Федерации от 22.12.1992 №4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека».

1.8.10. Федеральный закон от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании Российской Федерации».

1.8.11. Федеральный закон от 30.03.1995 №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

1.8.12. Федеральный закон от 08.01.1998 №3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах».

1.8.13. Федеральный закон от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

1.8.14. Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

1.8.15. Федеральный закон от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

1.8.16. Постановление Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 №782 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год».

1.8.17. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 №30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности».

1.8.18. Постановление Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 №27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями».

1.8.19. Постановление Правительства Российской Федерации от 01.09.2005 №546 «Об утверждении правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации».

1.8.20. Порядки оказания отдельных видов (по профилям) специализированной медицинской помощи в соответствии с видами и стандартами, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

1.8.21. Порядки организации медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, в соответствии с видами и объемом, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

1.8.22. Порядок организации медико-социальной помощи гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи, утверждаемой Правительством Амурской области ежегодно.

1.8.23. Порядок оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.04.2005 №249 «Об организации внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан».

1.8.24. Закон Амурской области от 20.02.2006 №150-03 «Об охране здоровья населения Амурской области».

1.9. Потребителями государственной услуги являются находящиеся на территории Амурской области больные, нуждающиеся в оказании специализированной медицинской помощи при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий, которым требуется круглосуточное наблюдение.

1.10. Предоставление государственной услуги стационарной медицинской помощи осуществляется государственными учреждениями здравоохранения области, оказывающими стационарную медицинскую помощь, имеющими учредительные документы, соответствующие законодательству.

II. Содержание, порядок и условия получения доступа к государственной услуге

2.1. Оказание государственной услуги предусматривает следующее:

2.1.1. Больному выдается направление на стационарное лечение в установленном порядке. При экстренной госпитализации по линии скорой медицинской помощи в приемно-диагностическое отделение медработником скорой медицинской помощи предъявляется сопроводительный талон.

2.1.2. Обязательными условиями предоставления государственной услуги являются:

обеспечение больного койко-местом в палате, мягким инвентарем и лечебным питанием при соблюдении условий, отвечающих требованиям гигиены, санитарии и пожарной безопасности, и лекарственными средствами в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации государственных гарантий, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи;

гигиеническая обработка больных и уход за тяжелобольными (умывание, протирание кожи лица, частей тела, полоскание полости рта и т.д.);

проведение тщательного клинического обследования больного при экстренном поступлении и осмотр профильного специалиста при плановой госпитализации;

проведение диагностических исследований;

проведение консилиума специалистов при необходимости;

установление диагноза, назначение лечения, рекомендаций по лечению и соблюдению режима;

при показаниях принятие мер к госпитализации для стационарного обследования и лечения;

первичный осмотр лечащего врача в первые сутки госпитализации, при поступлении после 15 часов – на следующий день;

ежедневное динамическое наблюдение лечащим и дежурным врачами;

осмотр заведующего отделением не позднее 3 суток с момента поступления, при тяжелом состоянии - в день поступления либо на следующий день, если пациент поступил после 16 часов;

по показаниям оформление документов на получение высокотехнологичной медицинской помощи;

направление на получение высокотехнологичной медицинской помощи после получения заключения из федерального специализированного медицинского учреждения или медицинского учреждения, находящегося в ведении субъектов Российской Федерации;

при выписке больного из стационара оформление выписного эпикриза с результатами проведенного обследования и лечения, подробными рекомендациями по дальнейшей тактике лечения.

2.2. Основанием для начала оказания государственной услуги является решение лечащего врача о направлении гражданина для оказания стационарной медицинской помощи в лечебно-профилактическое учреждение с учетом согласия гражданина и наличия медицинских показаний.

2.3. Лечащий врач, направляющий гражданина для оказания стационарной медицинской помощи, в установленном порядке согласовывает решение о направлении с руководством лечебно-профилактического учреждения, заполняет направление на госпитализацию либо талон сопровождения скорой медицинской помощи.

2.3.1. В направлении должны быть указаны следующие сведения: фамилия, имя, отчество пациента; дата рождения; данные о регистрации; название ЛПУ и отделения, в который госпитализируется пациент; направительный диагноз (если диагноз не ясен – предполагаемый); цель госпитализации (для уточнения диагноза, дополнительного обследования, назначения и коррекции лечения и др.); для всех работающих больных, признанных нетрудоспособными, необходимо отметить число календарных дней нетрудоспособности; специальность, фамилия, имя, отчество (четко написанные) и служебный телефон врача, направившего больного на стационарное лечение. Направление должно быть подписано руководством соответствующего лечебно-профилактического учреждения.

2.4. Для предоставления государственной услуги стационарной помощи гражданин, направленный в стационар лечащим врачом, должен представить в приемный покой лечебно-профилактического учреждения:

документ, удостоверяющий личность;

направление на стационарное лечение в данное лечебно-профилактическое учреждение;

медицинский страховой полис.

2.4.1. В случае госпитализации по экстренным показаниям гражданином должны быть представлены в лечебно-профилактическое учреждение в период оказания государственной услуги стационарной помощи:

документ, удостоверяющий личность;

медицинский страховой полис.

2.4.2. Гражданину рекомендовано иметь при себе предметы личной гигиены, личные вещи, сменную обувь.

2.5. Платные услуги осуществляются учреждением строго при наличии специального разрешения на оказание платных медицинских услуг, выданного учреждению министерством здравоохранения области на основании лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности, и утвержденных руководителем соответствующего учреждения положения о порядке оказания платных медицинских услуг, перечня платных медицинских услуг и прейскуранта цен на платные медицинские услуги, информация о которых размещается на специальном стенде в стационаре.

2.6. Сроки предоставления государственной услуги.

Больной должен быть госпитализирован в день, указанный в направлении.

Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении в порядке живой очереди, но не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях - немедленно. Максимальное время ожидания госпитализации не должно составлять более 3 часов с момента определения показаний.

В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуется динамическое наблюдение, допускается нахождение больного в палате наблюдения приемного отделения до 24 часов. За этот период производится полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий.

Максимальный срок ожидания не должен превышать 2 месяца с момента записи. При возникновении форс-мажорных обстоятельств возможно удлинение сроков оказания медицинской помощи.

Экстренная медицинская помощь должна быть оказана при обращении пациента в любое время суток. После оказания неотложной помощи больной должен быть переведен в соответствующее отделение стационара.

III. Требования к качеству и (или) результатам оказания государственной услуги

3.1. Качественное оказание государственной услуги предполагает:

3.1.1. Наличие лицензии на медицинскую деятельность.

3.1.2. Учреждение должно располагаться с учетом транспортной, временной доступности.

3.1.3. Учреждение и его структурные подразделения должны быть размещены в специально предназначенных или приспособленных зданиях и помещениях, доступных для населения. Помещения должны быть обеспечены всеми средствами коммунально-бытового обслуживания и оснащены телефонной связью.

3.1.4. Помещения должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм и правил, правил пожарной безопасности, безопасности труда и быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг (повышенные температура воздуха, влажность воздуха, запыленность, загазованность, шум, вибрация и т.д.).

3.1.5. Каждое учреждение оснащается медицинским и технологическим оборудованием, мебелью, отвечающими требованиям нормативных документов и обеспечивающими надлежащее качество услуг по оказанию медицинской помощи.

Оборудование используется по назначению в соответствии с технической документацией, содержится в исправном состоянии, подлежит систематической проверке.

3.1.6. Учреждение должно располагать необходимым количеством специалистов в соответствии со штатным расписанием.

Специалисты должны иметь соответствующее образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на них обязанностей. Квалификацию специалистов следует поддерживать на высоком уровне постоянной учебой на курсах переподготовки и повышения квалификации или иными способами.

Работники учреждения обязаны соблюдать права пациента, принципы этики и деонтологии.

3.2. Критериями качества предоставления государственной услуги являются:

3.2.1. Выполнение стандартов обследования и лечения. Соответствие качества оказания медицинских услуг утвержденным федеральным стандартам: полное клиническое обследование больного; проведение диагностических исследований; выполнение стандарта лечения, ежедневное динамическое наблюдение лечащим врачом и дежурными врачами; осмотр заведующего отделением; осмотр специалистами при сопутствующей патологии; корректировка лечения с учетом выявленной патологии; комплексное восстановительное (реабилитационное) лечение; рекомендации по санаторно-курортному лечению.

3.2.2. Уровень качества лечения.

3.2.3. Эффективность лечения (выздоровление, улучшение состояния больных).

3.2.4. Участие профессорского состава ГОУ ВПО «Амурская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития России (консультантов) в обследовании и лечении больных.

3.2.5. Количественные показатели: повторные госпитализации, летальность, младенческая летальность, послеоперационная летальность, случаи расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов, успешно проведенные операции.

3.2.6. Удовлетворенность качеством и доступностью услуги получателями.

3.2.7. Внедрение новых методик обследования и лечения.

3.2.8. Укомплектованность штатными должностями в соответствии со штатными нормативами и квалификационными требованиями.

Наименование показателя

Единица  измерения

Методика  расчета <*>

Источник информации о значении показателя (исходные данные  для методики расчета)

1

2

3

4

Уровень качества лечения

Ед.

Учет в процентном отношении наличия или отсутствия дефектов лечения

Программа экспертного контроля (статистическая отчетность) по картам оценки качества

Результаты вневедомственного контроля:

выявлено дефектных случаев

%

Удельный вес дефектных случаев от общего количества вневедомственных экспертиз

Результаты вневедомственного контроля

Процент случаев улучшения состояния больного в результате лечения

%

Бу / Б x 100, где:

Бу – число пролеченных в стационаре больных, состояние которых в результате лечения улучшилось;

Б – общее число пролеченных в стационаре больных

Форма №066/у-02, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2002 №413

Летальность

%

Бум / Бвыб x 100, где:

Бум – число умерших в стационаре;

Бвыб – общее число больных, выбывших из стационара

Форма №066/у-02, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2002 №413

1

2

3

4

Процент случаев расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов, повлиявших на течение, лечение, исход болезни, по отношению к общему числу вскрытий

%

Вр / В x 100, где:

Вр – количество случаев расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов, повлиявших на течение, лечение, исход болезни;

В – общее число вскрытий

Форма №066/у-02, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2002 №413,

форма №30,  утвержденная  постановлением  Госкомстата  России от 10.09.2002  №175

Процент успешно

проведенных

операций

%

Оу/Ох 100, где:

Оу - число проведенных

операций, после которых не было

зарегистрировано

осложнений;

О - общее число

проведенных операций

Форма №066/у-02,

утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2002 №413,

форма №30, утвержденная  постановлением Госкомстата России от 10.09. 2002 №175

Средняя длительность пребывания на койке

дни

Ф/В, где:

Ф - факт выполнения

плана койко-дней: В - количество выбывших больных

Форма №007, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2002 №413

Послеоперационная летальность

%

Бум/Боперх 100, где:

Бум - число умерших оперированных больных в стационаре;

Б - общее число оперированных больных

Форма №066/у-02, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2002 №413

1

2

3

4

Процент получателей, удовлетворенных качеством и доступностью услуг учреждения

%

(Ок +Од)/2хОх 100, где:

Ок - число опрошенных,

удовлетворенных

качеством услуг

учреждения;

Од - число опрошенных,

удовлетворенных

доступностью услуг

учреждения;

О - общее число

опрошенных

Определяется по результатам опросов получателей

Процент обоснованных жалоб получателей на качество предоставления государственной услуги

%

Жм / Ж x 100, где:

Жм – общее число жалоб получателей, поступивших в отчетном периоде, на качество предоставления государственной услуги,

Ж – число обоснованных жалоб получателей на качество предоставления государственной услуги, поступивших в отчетном периоде

Статистическая отчетность

Процент обоснованных жалоб получателей, по которым приняты меры

%

Жм/Жх 100, где:

Жм - число обоснованных жалоб получателей, поступивших в отчетном периоде, по которым в отчетном периоде приняты меры;

Ж - число обоснованных жалоб получателей, поступивших в отчетном периоде

Определяется на основании анализа жалоб получателей и сведений о принятых по ним мерах

1

2

3

4

Укомплектованность штатными должностями в соответствии со штатными нормативами и квалификационными требованиями

%

Чф / Чш x 100, где:

Чф – фактическая численность персонала;

Чш – штатная численность персонала

Нормативные акты Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

3.3. Перечень оснований для отказа в государственной услуге:

3.3.1. Отсутствие медицинских показаний к стационарному лечению.

3.3.2. Отсутствие направления на плановую госпитализацию.

3.3.3. Отсутствие документа, удостоверяющего личность при плановой госпитализации.

3.3.4. Отсутствие страхового медицинского полиса при плановой госпитализации.

3.3.5. Отказ больного от предоставления стационарной медицинской помощи.

3.4. Стандарты качества предоставления государственной услуги в сфере здравоохранения, предоставляемой за счет средств областного бюджета населению Амурской области

№п/п

Стандарты качества предоставления государственной услуги

Оценоч-ный показа-тель стандарта качества по норме

Максима-льно допусти-мый процент отклоне-ния от нормы (max дельта)

1

2

3

4

1

Предоставление государственной услуги в соответствии с постановлением губернатора Амурской области от 30.12.2010 №748 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год»

100

0%

1

2

3

4

2

Обеспечение граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией (путем размещения ее  на стендах приемного и (или) стационарных  отделений) о наименовании учреждения, его  местонахождении (месте его государственной  регистрации), о режиме работы, об основных медицинских услугах по оказанию специализированной медицинской помощи, предоставляемых учреждением

100%

5%

3

Предоставление койки в палате в соответствии с требованиями постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.06.2003 №124 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (СанПиН 2.1.3.1375-03)»

100%

15%

4

Предоставление 1 больному 1 комплекта  постельного белья

100%

5%

5

Наличие в учреждении лабораторно-диагностического, рентгенологического, ультразвукового и технологического оборудования, обеспечивающего надлежащее качество услуг по оказанию специализированной медицинской помощи в стационарных условиях

100%

15%

6

Обеспечение больного, находящегося на стационарном лечении, 4 - разовым питанием

100%

5%

7

Обследование и назначение больному лечение в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи при соответствующем виде патологии, утвержденными Министром здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.07.2001 №269 «О введении в действие отраслевого стандарта «Сложные и комплексные медицинские услуги. Состав»

100%

15%

8

Обеспечение больного лекарственным препаратами в объеме и ассортименте, предусмотренным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации государственных гарантий в соответствии с программой государственных  гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Амурской области, ежегодно утверждаемой постановлением Правительства Амурской области

100%

15%

1

2

3

4

9

Соблюдение в учреждении правил санитарно-эпидемиологического режима путем проведения уборок: предварительной - каждый день за 30 минут до начала работы; текущей - в течение рабочего дня по мере загрязнения; заключительной - в конце рабочего дня в течение 15 - 20 минут с последующим кварцеванием в течение 1 часа; генеральной - в режимных кабинетах (процедурных, лабораторных, диагностических) с периодичностью 1 раз в неделю, в обычных кабинетах (палатах) с периодичностью 1 раз в месяц: в конце рабочего дня в течение 30 минут нанесение дезинфицирующих растворов, 1 час - кварцевание, смыв растворов в течение 30 минут, последующее повторное кварцевание - 1 час

100%

5%

10

Укомплектованность учреждения специалистами с высшим медицинским образованием, обеспечивающими деятельность круглосуточного  стационара, имеющими сертификаты по занимаемой должности согласно полученной специальности, не менее 85 процентов от числа врачебных должностей, предусмотренных штатным расписанием

100%

15%

11

Выполнение медицинским и прочим персоналом учреждения функциональных обязанностей в соответствии с утвержденными главным врачом учреждения должностными инструкциями

100%

5%

12

Наличие в учреждении необходимого набора санитарно-бытовых и административно-хозяйственных помещений, соответствующих требованиям постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.06.2003 №124 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (СанПиН 2.1.3.1375-03)», предъявляемых к медицинским учреждениям данного профиля

100%

15%

IV. Порядок информирования о предоставлении государственной услуги

4.1. Информация о государственной услуге предоставляется непосредственно в помещении государственного учреждения здравоохранения, осуществляющего государственную услугу.

4.2. Информация, размещенная на стендах, должна содержать:

информацию о местонахождении государственного учреждения здравоохранения (юридический адрес), о режиме работы стационара, его подразделений;

информацию о правилах нахождения в стационаре.

информацию о порядке предоставления стационарной медицинской помощи;

информацию о порядке предоставления специализированной медицинской помощи;

порядок получения консультаций;

положение с перечнем всех нормативных правовых документов, регламентирующих порядок оказания населению медицинской помощи за счет личных средств граждан;

информацию о льготах, предоставляемых медицинским учреждением отдельным категориям граждан;

перечень медицинских услуг, не входящих в территориальную программу государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи и оказываемых за плату;

порядок оказания медицинской помощи гражданам иностранного государства, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию на территории Российской Федерации;

сведения о возможности учреждения предоставления сервисных услуг за дополнительную плату;

порядок обжалования решений, действий или бездействия должностных лиц;

сведения о контролирующих организациях министерства здравоохранения Амурской области (далее - Министерство), их юридический адрес, контактные телефоны, телефоны «горячей линии».

4.3. На специализированном сайте, посвященном вопросам здравоохранения, и (или) сайте органа государственной власти области и (или) сайте учреждения здравоохранения, в котором организован дневной стационар, размещаются следующие сведения об учреждении: наименование, информация об адресе и контактных телефонах, составе услуг, оказываемых в стационаре, в том числе платных, с указанием цен.

4.4. Указанная информация публикуется в газете «Амурская правда», размещается в сети Интернет на официальном сайте администратора государственной услуги, а также размещается на информационных стендах в помещениях администратора государственной услуги. Срок размещения не должен превышать 10 дней с момента вступления в силу нормативных правовых актов.

4.5. При размещении текстов нормативных правовых актов обеспечивается полная идентичность публикуемых материалов принятым актам. Не допускается изменять текст публикуемого нормативного правового акта, а также приводить комментарии и иные материалы непосредственно в тексте публикуемого нормативного правового акта.

4.6. При размещении информации в сети Интернет обеспечивается ежедневный круглосуточный доступ к ней. При доступе к информации не допускается применять какие-либо ограничительные меры или устанавливать его оплату, а также предоставлять доступ на условиях регистрации.

4.7. Получатель услуги вправе потребовать представления необходимой и достоверной информации о выполняемых услугах. В состав информации об услугах в обязательном порядке должны быть включены:

перечень основных видов медицинских услуг, предоставляемых учреждением;

характеристика услуги, область ее предоставления и затраты времени на ее предоставление;

перечень государственных стандартов, требованиям которых должны соответствовать услуги;

основания отказа в предоставлении услуги;

время работы и место нахождения исполнителя услуги;

гарантийные обязательства учреждения - исполнителя услуг.

V. Учет мнения потребителей государственной услуги

5.1. Звонки граждан принимаются в соответствии с графиком работы учреждения здравоохранения, ответственного за предоставление государственной услуги. При ответе на звонок сотрудник представляется, называя свою фамилию, имя, отчество и должность. Сотрудник, в случае если не может ответить на вопрос гражданина немедленно, перезванивает заинтересованному лицу в течение двух дней. Сотрудник производит не более одной переадресации звонка к сотруднику, который может ответить на вопрос гражданина.

5.2. Учреждение организует прием, регистрацию, рассмотрение письменных предложений, заявлений, жалоб граждан и подготовку в 30-дневный срок ответов на них, в том числе прием и рассмотрение обращений, жалоб, отзывов и предложений граждан, направленных по электронной почте.

5.3. В учреждении имеется книга отзывов и предложений, которая предоставляется по требованию. Отзывы, предложения еженедельно рассматриваются администрацией учреждения с принятием при необходимости соответствующих мер и информированием заявителей (при наличии контактной информации о них).

5.4. В помещениях учреждения оборудовано место (накопитель) для сбора замечаний и предложений от лиц, посещающих учреждение, проверка содержания которого осуществляется еженедельно.

5.5. В учреждении проводится анкетирование (опросы) непосредственных получателей государственной услуги, их представителей (опекунов) о степени удовлетворенности ее качеством и доступностью. Результаты анкетирования ежеквартально обобщаются и представляются в Министерство одновременно с годовым отчетом по выполнению государственного задания.

VI. Порядок обжалования нарушения требований стандартов качества государственной услуги

6.1. Заинтересованные граждане вправе обжаловать в досудебном порядке: отказ в предоставлении направления на стационарное лечение, вынесенный врачебной комиссией учреждения здравоохранения, нарушение стандартов качества предоставления государственной услуги.

6.2. Лицо, подающее жалобу (заявитель), устно или письменно:

6.2.1. Может указать на нарушение требований стандартов качества государственной услуги сотруднику учреждения здравоохранения или обратиться непосредственно к руководителю государственного учреждения здравоохранения.

6.2.2. Подать жалобу в Министерство, Управление Росздравнадзора по Амурской области, в страховую медицинскую компанию, Фонд обязательного медицинского страхования.

6.2.3. Обратиться в судебные и правоохранительные органы.

6.3. Прием и рассмотрение жалоб осуществляется в порядке, установленном Федеральным законом от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

Содержание устной жалобы заносится в карточку личного приема гражданина. В случае если изложенные в устной жалобе факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на жалобу с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема гражданина. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.

В случае если во время личного приема граждан решение поставленных вопросов невозможно, составляется письменная жалоба, которая после регистрации направляется на рассмотрение в соответствующие структурные подразделения органов государственной власти.

Письменная жалоба может быть подана в ходе личного приема в соответствии с графиком личного приема либо направлена по почте или передана ответственному за работу с обращениями граждан сотруднику учреждения.

Заявитель может обжаловать действия (бездействие) и решения, осуществляемые (принятые) по рассмотрению обращения, в установленном федеральным законом порядке.

При обнаружении признаков неисполнения или ненадлежащего исполнения должностным лицом или ответственным работником учреждения возложенных на него обязанностей в связи с принятым по жалобе решением главного врача учреждения здравоохранения принимаются меры по привлечению этого лица к дисциплинарной ответственности в установленном законом порядке.

Каждый орган государственной власти, а также медицинское учреждение проводит информационно-аналитическую работу по обобщению результатов рассмотрения жалоб граждан. Полученные результаты анализа представляются ежегодно руководителю соответствующего органа государственной власти.

Приложение №4

к постановлению Правительства

Амурской области

от 14.10.2011 №677

Стандарты качества предоставления государственной услуги по оказанию стационарозамещающей медицинской помощи

I. Общие положения

1.1. Стандарты качества предоставления государственной услуги (далее - стандарты) устанавливают основные требования к качеству услуги, оказываемой государственными учреждениями здравоохранения Амурской области.

1.2. Цель оказания государственной услуги: лечение больных, нуждающихся в специализированной медицинской помощи, которым не требуется круглосуточное наблюдение.

1.3. Стандарты качества оказания государственной услуги разработаны в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:

1.3.1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993).

1.3.2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 №5487-1.

1.3.3. Закон Российской Федерации от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».

1.3.4. Федеральный закон от 27.07.2010 №210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».

1.3.5. Федеральный закон от 08.08.2001 №128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

1.3.6. Федеральный закон от 24.07.1998 №124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации».

1.3.7. Федеральный закон от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

1.3.8. Закон Российской Федерации от 02.07.1992 №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

1.3.9. Закон Российской Федерации от 22.12.1992 №4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека».

1.3.10. Закон Российской Федерации от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании гражданам в Российской Федерации».

1.3.11. Федеральный закон от 30.03.1995 №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

1.3.12. Федеральный закон от 08.01.1998 №3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах».

1.3.13. Федеральный закон от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

1.3.14. Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

1.3.15. Федеральный закон от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

1.3.16. Постановление Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 №782 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год».

1.3.17. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 №30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности».

1.3.18. Постановление Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 №27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями».

1.3.19. Постановление Правительства Российской Федерации от 01.09.2005 №546 «Об утверждении правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации».

1.3.20. Порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

1.3.21. Порядок организации медико-социальной помощи гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи, утверждаемой Правительством Амурской области ежегодно.

1.3.22. Порядок оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.04.2005 №249 «Об организации внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан».

1.3.23. Закон Амурской области от 20.02.2006 №150-03 «Об охране здоровья населения Амурской области».

1.4. Потенциальные потребители государственной услуги: находящиеся на территории Амурской области больные, нуждающиеся в оказании специализированной медицинской помощи при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий, которым не требуется круглосуточное наблюдение.

1.5. Предоставление государственной услуги стационарозамещающей медицинской помощи (дневной стационар) осуществляется государственными учреждениями здравоохранения области, имеющими учредительные документы, соответствующие законодательству.

II. Содержание, порядок и условия получения доступа к государственной услуге

2.1. Оказание государственной услуги предусматривает:

отбор и направление больного на дневное стационарное лечение;

клиническое обследование больного;

проведение диагностических исследований;

проведение консилиума специалистов при необходимости;

установление диагноза, назначение лечения, рекомендаций по лечению и соблюдению режима;

первичный осмотр лечащего врача в первые сутки госпитализации;

ежедневное динамическое наблюдение лечащим врачом;

осмотр заведующим отделением не позднее 3 суток с момента поступления.

2.2. На госпитализацию в дневные стационары (отделения) направляются пациенты с предварительно установленным или неясным диагнозом.

Направление на госпитализацию в дневной стационар (отделение) осуществляют врачи первичного звена, включая врача общей практики (семейного врача); врачи-консультанты; лечащий врач круглосуточного стационара при переводе в дневной стационар.

2.3. Показанием к госпитализации является состояние, не требующее круглосуточного наблюдения врача, но требующее оказания медицинских услуг в госпитальных условиях.

2.4. Плановая госпитализация проводится по направлениям врачей амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений).

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного листа ожидания с подтвержденной датой госпитализации, результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях.

Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведутся журналы очередности на госпитализацию, согласованные с листами ожидания, выданными поликлиникой, включающие в себя следующие сведения: паспортные данные пациента, диагноз, срок планируемой госпитализации.

Врач стационара информирует пациента о дате планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок администрация лечебно-профилактического учреждения обязана известить пациента не менее чем за 3 дня до даты планируемой госпитализации и согласовать с ним новый срок госпитализации.

Максимальный срок ожидания госпитализации не должен превышать 2 месяца с момента записи.

2.5. Объем оказания помощи при плановой госпитализации определяется в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца. В случае, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей лечебно-профилактического учреждения, больной должен быть переведен в другое лечебно-профилактическое учреждение с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены для лечения компетентные специалисты.

2.6. Основанием для начала предоставления государственной услуги является обращение лечащего врача по согласованию с главным врачом или его заместителем по лечебной работе о направлении для оказания дневной стационарной медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения Амурской области.

2.7. Лечащий врач заполняет направление гражданину при наличии у него медицинских показаний и согласии гражданина на предоставление ему дневной стационарной медицинской помощи.

В направлении должны быть указаны следующие сведения: фамилия, имя, отчество пациента; дата рождения; данные о регистрации; название учреждения здравоохранения и отделения, в которое госпитализируется пациент; направительный диагноз (если диагноз не ясен – предполагаемый); цель госпитализации (для уточнения диагноза, дополнительного обследования, назначения и коррекции лечения и др.); для всех работающих больных, признанных нетрудоспособными, необходимо отметить число календарных дней нетрудоспособности; специальность, фамилия, имя, отчество (четко написанные) и служебный телефон врача, направившего больного на стационарное лечение.

Направление должно быть подписано руководством соответствующего лечебно-профилактического учреждения.

2.8. Больной, направленный на дневной стационар, должен иметь при себе документ, удостоверяющий личность, направление на дневное стационарное лечение, медицинский страховой полис, предметы личной гигиены, личные вещи, сменную обувь.

2.9. Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении в порядке живой очереди, но не позднее 30 минут с момента обращения. Максимальное время ожидания госпитализации не должно составлять более 1 часа с момента определения показаний.

2.10. Размещение больных производится в палаты на 4 и более человек. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар. Внепалатная госпитализация исключается.

Лечебно-диагностические манипуляции, лекарственное обеспечение должны начинаться с момента поступления в дневной стационар.

Лечащий врач обязан информировать больного (в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей) о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

Одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется возможность находиться вместе с больным ребенком в лечебно-профилактическом учреждении.

Администрация лечебно-профилактического учреждения обязана обеспечить хранение личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.

2.11. Критериями окончания лечения являются завершение цикла процедур и манипуляций, оказываемых в дневных стационарных условиях, и клиническое выздоровление (или улучшение состояния) пациента.

2.12. Платные услуги осуществляются учреждением строго при наличии специального разрешения на оказание платных медицинских услуг, выданного учреждению министерством здравоохранения области на основании лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности и утвержденных руководителем соответствующего учреждения положения о порядке оказания платных медицинских услуг, перечня платных медицинских услуг и прейскуранта на платные медицинские услуги, информация о которых размещается на специальном стенде при учреждении.

2.13. Сроки предоставления государственной услуги.

Больной должен быть госпитализирован в день, указанный в направлении. Длительность лечения соответствует стандарту оказания медицинской помощи (диагностики и лечения) по установленному диагнозу.

При выписке больного из дневного стационара врачом оформляется выписной эпикриз с результатами проведенного обследования и лечения, подробными рекомендациями по дальнейшей тактике лечения, при наличии показаний осуществляется оформление документов на получение высокотехнологичной медицинской помощи после получения заключения из федерального специализированного медицинского учреждения или медицинского учреждения, находящегося в ведении субъектов Российской Федерации.

III. Требования к качеству и (или) результатам оказания государственной услуги

3.1. Качественное оказание государственной услуги предполагает:

3.1.1. Наличие лицензии на медицинскую деятельность.

3.1.2. Учреждение и его структурное подразделение – дневной стационар должны располагаться с учетом транспортной, временной доступности, быть размещены в специально предназначенных или приспособленных зданиях и помещениях, доступных для населения. Помещения должны быть обеспечены всеми средствами коммунально-бытового обслуживания и оснащены телефонной связью.

3.1.3. Помещения должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм и правил, правил пожарной безопасности, безопасности труда и быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг (повышенные температура воздуха, влажность воздуха, запыленность, загазованность, шум, вибрация и т.д.).

3.1.4. В дневном стационаре имеются следующие помещения: приемное отделение, помещения для оказания медицинской помощи. В учреждении здравоохранения, в котором организован дневной стационар, имеются и  используются для обслуживания больных дневного стационара параклинические помещения, помещения для подразделения лабораторной диагностики, помещения для подразделений функциональной и лучевой диагностики, помещения для подразделения физиотерапии, помещения для централизованных  стерилизационных подразделений, служебные и бытовые помещения.

3.1.5. Каждое учреждение оснащается медицинским и технологическим оборудованием, мебелью, отвечающими требованиям нормативных документов и обеспечивающими надлежащее качество услуг по оказанию медицинской помощи.

3.1.6. Оборудование используется по назначению в соответствии с технической документацией, содержится в исправном состоянии, подлежит систематической проверке.

3.1.7. Больному на время лечения выделяется одно койко-место в палате при соблюдении условий, отвечающих требованиям гигиены, санитарии и пожарной безопасности. Больному выдается комплект постельного белья. Обеспечение медикаментами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами производится в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на соответствующий год.

3.1.8. Учреждение должно располагать необходимым количеством специалистов в соответствии со штатным расписанием.

Специалисты должны иметь соответствующее образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на них обязанностей. Квалификацию специалистов следует поддерживать на высоком уровне постоянной учебой на курсах переподготовки и повышения квалификации или иными способами.

Работники учреждения обязаны соблюдать права пациента, принципы этики и деонтологии.

3.2. Критериями качества предоставления государственной услуги являются:

3.2.1. Выполнение стандартов обследования и лечения. Соответствие качества оказания медицинских услуг утвержденным федеральным стандартам: полное клиническое обследование больного; проведение диагностических исследований; выполнение стандарта лечения, ежедневное динамическое наблюдение лечащим врачом; осмотр заведующим отделением; осмотр специалистов при сопутствующей патологии; корректировка лечения с учетом выявленной патологии; комплексное восстановительное (реабилитационное) лечение; рекомендации по санаторно-курортному лечению.

3.2.2. Уровень качества лечения.

3.2.3. Эффективность лечения (выздоровление, улучшение состояния больных).

3.2.4. Участие профессорского состава ГОУ ВПО «Амурская государственная медицинская академия» в обследовании и лечении больных.

3.2.5. Удовлетворение качеством и доступностью услуги получателями.

3.2.6. Внедрение новых методик обследования и лечения.

3.2.7. Укомплектованность штатными должностями в соответствии со штатными нормативами и квалификационными требованиями.

Наименование показателя

Единица измерения

Методика расчета

Источник информации о значении показателя (исходные данные для расчета)

1

2

3

4

Уровень качества лечения

Ед.

Учет в процентном отношении наличие или отсутствия дефектов лечения

Программа экспертного контроля (статистическая отчетность) по картам оценки качества

Результаты вневедомственного контроля:

выявлено дефектных случаев

%

Удельный вес дефектных случаев от общего количества вневедомственных экспертиз

По результатам вневедомственного контроля

Процент случаев улучшения состояния больного в результате лечения

%

Бу / Б x 100, где:

Бу – число пролеченных в стационаре больных, состояние которых в результате лечения улучшилось;

Б – общее число пролеченных в стационаре больных

Форма №066/у-02, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2002 №413

1

2

3

4

Средняя длительность пребывания на койке

Ф/В, где:

Ф- факт выполнения

плана койко дней;

В - количество выбывших

больных

Форма №30, утвержденная  постановлением  Госкомстата России от 10.09.2002 №175, форма №007, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2002 №413

Процент получателей, удовлетворенных качеством и доступностью услуг учреждения

%

(Ок +Од)/2хОх 100, где:

Ок - число опрошенных,

удовлетворенных

качеством услуг

учреждения;

Од – число опрошенных, удовлетворенных

доступностью услуг

учреждения;

О - общее число

Опрошенных

Определяется по результатам опросов получателей

Процент обоснованных жалоб получателей на качество предоставления государственной услуги

%

Жм / Ж x 100, где:

Жм – общее число жалоб получателей, поступивших в отчетном периоде, на качество предоставления государственной услуги;

Ж – число обоснованных жалоб получателей на качество предоставления государственной услуги, поступивших в отчетном периоде

Статистическая отчетность

Процент обоснованных жалоб получателей, по которым приняты меры

%

Жм/Жх 100, где:

Жм - число обоснованных жалоб получателей, поступивших в отчетном периоде, по которым в отчетном периоде приняты меры;

Ж - число обоснованных жалоб получателей, поступивших в отчетном периоде

Определяется на основании анализа жалоб получателей и сведений о принятых по ним мерах

Укомплектован-ность штатными должностями в соответствии со штатными нормативами и квалификационны-ми требованиями

%

Чф / Чш x 100, где:

Чф – фактическая численность персонала;

Чш – штатная численность персонала

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.12.2009 №944н

3.3. Перечень оснований для отказа в государственной услуге:

3.3.1. Отсутствие медицинских показаний на лечение в дневном стационаре.

3.3.2. Отсутствие направления на госпитализацию в дневной стационар.

3.3.3. Отсутствие документа, удостоверяющего личность при плановой госпитализации.

3.3.4. Отсутствие страхового медицинского полиса при плановой госпитализации

3.3.5. Отказ больного от предоставления медицинской помощи в условиях дневного стационара.

3.4. Стандарты качества государственной услуги в сфере здравоохранения, предоставляемой за счет средств областного бюджета населению Амурской области

№п/п

Стандарт качества предоставления государственной услуги

Оценочный показатель стандарта качества по норме

Максимально допустимый процент отклонения от нормы (max дельта)

1

2

3

4

1

Предоставление государственной услуги в соответствии с постановлением губернатора Амурской области от 30.12.2010 №748 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год»

100

0%

2

Обеспечение граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией (путем размещения ее на стендах приемного и (или) стационарозамещающего отделений) о наименовании учреждения, его местонахождении (месте его государственной  регистрации), о режиме работы, об основных медицинских услугах по оказанию специализированной медицинской помощи, предоставляемых учреждением

100%

5%

3

Предоставление койки в палате в соответствии с требованиями постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 06.06.2003 №124 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (СанПиН 2.1.3.1375-03)»

100%

5%

1

2

3

4

4

Наличие в учреждении лабораторно-диагностического,  рентгенологического, ультразвукового и технологического оборудования, обеспечивающего надлежащее качество услуг по оказанию специализированной медицинской помощи в стационарозамещающих условиях

100%

15%

5

Обследование и назначение больному лечения в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи при соответствующем виде патологии, утвержденными Министром здравоохранения и социального развития РФ от 16.07.2001 №269 «О введении в действие отраслевого стандарта «Сложные и комплексные медицинские услуги. Состав»

100%

15%

6

Обеспечение больного лекарственными препаратами в объеме и ассортименте, предусмотренными перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации государственных гарантий в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Амурской области, ежегодно утверждаемой постановлением Правительства Амурской области

100%

10%

7

Соблюдение в учреждении правил санитарно-эпидемиологического режима путем проведения уборок: предварительной - каждый день за 30 минут до начала работы; текущей – в течение рабочего дня по мере загрязнения; заключительной - в конце рабочего дня в течение15 - 20 минут с последующим кварцеванием в течение 1 часа; генеральной – в режимных кабинетах (процедурных, лабораторных, диагностических) с периодичностью 1 раз в неделю, в обычных кабинетах (палатах) с периодичностью 1 раз в месяц: в конце рабочего дня в течение 30 минут нанесение дезинфицирующих растворов, 1 час - кварцевание, смыв растворов в течение 30 минут, последующее повторное кварцевание - 1 час

100%

5%

1

2

3

4

8

Укомплектованность учреждения специалистами с высшим медицинским образованием, обеспечивающими деятельность круглосуточного  стационара, имеющими сертификаты по занимаемой  должности согласно полученной специальности, -  не менее 85 процентов от числа врачебных должностей, предусмотренных штатным расписанием

100%

15%

9

Выполнение медицинским и прочим персоналом учреждения функциональных обязанностей в соответствии с утвержденными главным врачом учреждения должностными инструкциями

100%

10%

10

Наличие в учреждении необходимого набора санитарно-бытовых и административно-хозяйственных помещений, соответствующих требованиям постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 06.06.2003 №124 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (СанПиН 2.1.3.1375-03)»

100%

15%

IV. Порядок информирования о предоставлении государственной услуги

4.8. Информация о государственной услуге предоставляется непосредственно в помещении государственного учреждения здравоохранения, осуществляющего государственную услугу.

4.9. Гражданам при обращении в учреждение для получения стационарозамещающей медицинской помощи (дневной стационар) должна быть предоставлена следующая информация, размещенная на стендах:

информация о местонахождении государственного учреждения здравоохранения (юридический адрес), о режиме работы дневного стационара;

информация о правилах нахождения в дневном стационаре;

информация о правилах нахождения в дневном стационаре;

информация о территориальной программе государственных гарантий предоставления населению Амурской области бесплатной медицинской помощи;

порядок предоставления стационарной медицинской помощи в условиях дневного стационара;

порядок получения консультаций, информирования о ходе предоставления государственной услуги;

порядок обжалования решений, действий или бездействия должностных лиц, ответственных за предоставление государственной услуги;

режим работы администрации учреждения;

перечень медицинских услуг, не входящих в территориальную программу государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи и оказываемых за плату;

положение с перечнем всех нормативных правовых документов, регламентирующих порядок оказания населению медицинской помощи за счет личных средств граждан;

порядок оказания медицинской помощи гражданам иностранного государства, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию на территории РФ;

сведения о возможности учреждения по предоставлению сервисных услуг за дополнительную плату;

порядок обжалования решений, действий или бездействия должностных лиц;

сведения о контролирующих организациях, в т.ч. министерства здравоохранения области, их юридический адрес, контактные телефоны, телефоны «горячей линии».

4.10. На специализированном сайте, посвященном вопросам здравоохранения, и (или) сайте органа государственной власти области и (или) сайте учреждения здравоохранения, в котором организован дневной стационар, размещаются следующие сведения об учреждении: наименование, информация об адресе и контактных телефонах, составе услуг, оказываемых в стационаре, в том числе платных, с указанием цен.

4.11. Указанная информация публикуется в газете «Амурская правда», размещается в сети Интернет на официальном сайте администратора государственной услуги, а также на информационных стендах в помещениях администратора государственной услуги. Срок размещения не должен превышать 10 дней с момента вступления в силу нормативных правовых актов.

4.12. При размещении текстов нормативных правовых актов обеспечивается полная идентичность публикуемых материалов принятым актам. Не допускается изменять текст публикуемого нормативного правового акта, а также приводить комментарии и иные материалы непосредственно в тексте публикуемого нормативного правового акта.

4.13. При размещении информации в сети Интернет обеспечивается ежедневный круглосуточный доступ к ней. При доступе к информации не допускается применять какие-либо ограничительные меры или устанавливать его оплату, а также предоставлять доступ на условиях регистрации.

4.14. Учреждение обязано довести до сведения граждан свое наименование и местонахождение (данная информация должна быть представлена любым способом, предусмотренным законодательством и обеспечивающим ее доступность для населения).

4.15. Получатель услуги вправе потребовать представления необходимой и достоверной информации о выполняемых услугах. В состав информации об услугах в обязательном порядке должны быть включены:

характеристика услуги, область ее предоставления и затраты времени на ее предоставление;

перечень государственных стандартов, требованиям которых должны соответствовать услуги;

основания отказа в предоставлении услуги;

время работы и место нахождения исполнителя услуги;

гарантийные обязательства учреждения - исполнителя услуги.

V. Учет мнения потребителей государственной услуги

5.1. Звонки граждан принимаются в соответствии с графиком работы администрации лечебного учреждения, ответственного за предоставление государственной услуги. При ответе на звонок сотрудник представляется, называя свою фамилию, имя, отчество и должность. Сотрудник, в случае если не может ответить на вопрос гражданина немедленно, перезванивает заинтересованному лицу в течение двух дней. Сотрудник производит не более одной переадресации звонка к сотруднику, который может ответить на вопрос гражданина.

5.2. Учреждение организует прием, регистрацию, рассмотрение письменных предложений, заявлений, жалоб граждан и подготовку в 30-дневный срок ответов на них, в том числе прием и рассмотрение обращений, жалоб, отзывов и предложений граждан, направленных по электронной почте.

5.3. В учреждении имеется книга отзывов и предложений, которая предоставляется по требованию. Отзывы и предложения еженедельно рассматриваются администрацией учреждения с принятием при необходимости соответствующих мер и информированием заявителей (при наличии контактной информации о них).

5.4. В помещениях учреждения оборудовано место (накопитель) для сбора замечаний и предложений от лиц, посещающих учреждение, проверка содержания которого осуществляется еженедельно.

5.5. В учреждении проводится анкетирование (опросы) получателей государственной услуги о степени удовлетворенности ее качеством и доступностью. Результаты анкетирования обобщаются и представляются в министерство здравоохранения области одновременно с годовым отчетом по выполнению государственно задания.

VI. Порядок обжалования при нарушении требований стандартов качества государственной услуги

6.1. Заинтересованные граждане вправе обжаловать в досудебном порядке: отказ в предоставлении направления на стационарозамещающее лечение, вынесенный врачебной комиссией учреждения здравоохранения, нарушение стандартов качества предоставления государственной услуги.

6.2. Лицо, подающее жалобу (заявитель), устно или письменно:

может указать на нарушение требований стандартов качества государственной услуги сотруднику учреждения здравоохранения или обратиться непосредственно к руководителю государственного учреждения здравоохранения,

подать жалобу в министерство здравоохранения области, Управление Росздравнадзора по Амурской области, в страховую медицинскую компанию, Фонд обязательного медицинского страхования;

обратиться в судебные и правоохранительные органы.

Прием и рассмотрение жалоб осуществляется в порядке, установленном Федеральным законом от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

Содержание устной жалобы заносится в карточку личного приема гражданина. В случае если изложенные в устной жалобе факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на жалобу с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема гражданина. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.

6.2.1. В случае если во время личного приема граждан решение поставленных вопросов невозможно, составляется письменная жалоба, которая после регистрации направляется на рассмотрение в соответствующие структурные подразделения органов государственной власти.

6.2.2. Письменная жалоба может быть подана в ходе личного приема в соответствии с графиком личного приема либо направлена по почте или передана ответственному за работу с обращениями граждан сотруднику учреждения.

6.3. Заявитель может обжаловать действия (бездействие) и решения, осуществляемые (принятые) по рассмотрению обращения, в установленном федеральным законом порядке.

6.4. При обнаружении признаков неисполнения или ненадлежащего исполнения должностным лицом или ответственным работником учреждения возложенных на него обязанностей в связи с принятым по жалобе решением главного врача учреждения здравоохранения, принимаются меры по привлечению этого лица к дисциплинарной ответственности в установленном законом порядке.

6.5. Каждый орган государственной власти, а также медицинское учреждение проводит информационно-аналитическую работу по обобщению результатов рассмотрения жалоб граждан. Итоги полученных результатов анализа представляются ежегодно руководителю соответствующего органа государственной власти.

Приложение №5

к постановлению Правительства

Амурской области

от 14.10.2011 №677

Стандарты качества предоставления государственной услуги по оказанию амбулаторно-поликлинической помощи

I. Общие положения

1.1. Стандарты качества предоставления государственной услуги устанавливают основные требования к качеству услуги, оказываемой государственными учреждениями здравоохранения Амурской области.

1.2. Цель оказания государственной услуги: диагностика, профилактика, лечение заболеваний, облегчение состояния больных, нуждающихся в специализированной медицинской помощи, которым не требуется круглосуточное наблюдение.

1.3. Стандарты качества оказания государственной услуги разработаны в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:

1.3.1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993).

1.3.2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 №5487-1.

1.3.3. Закон Российской Федерации от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».

1.3.4. Федеральный закон от 27.07.2010 №210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».

1.3.5. Федеральный закон от 08.08.2001 №128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

1.3.6. Федеральный закон от 24.07.1998 №124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации».

1.3.7. Федеральный закон от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

1.3.8. Закон Российской Федерации от 02.07.1992 №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

1.3.9. Закон Российской Федерации от 22.12.1992 №4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека».

1.3.10. Федеральный закон от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании Российской Федерации».

1.3.11. Федеральный закон от 30.03.1995 №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

1.3.12. Федеральный закон от 08.01.1998 №3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах».

1.3.13. Федеральный закон от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

1.3.14. Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

1.3.15. Федеральный закон от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

1.3.16. Постановление Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 №782 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год».

1.3.17. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 №30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности».

1.3.18. Постановление Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 №27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями».

1.3.19. Постановление Правительства Российской Федерации от 01.09.2005 №546 «Об утверждении правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации».

1.3.20. Порядки организации оказания первичной медико-санитарной помощи в соответствии с видами и объемом, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

1.3.21. Порядки оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи, организации первичной медико-санитарной медицинской помощи в соответствии с видами и стандартами, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

1.3.22. Порядки организации медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, в соответствии с видами и объемом, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

1.3.23. Порядок организации медико-социальной помощи гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи, утверждаемой Правительством Амурской области ежегодно.

1.3.24. Порядок оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.04.2005 №249 «Об организации внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан».

1.3.25. Порядок предоставления гарантированного лекарственного обеспечения при оказании амбулаторно-поликлинической помощи гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

1.3.26. Порядок оказания санаторно-курортной помощи в соответствии с видами и объемом, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

1.3.27. Закон Амурской области от 20.02.2006 №150-03 «Об охране здоровья населения Амурской области».

1.4. Потенциальными потребителями государственной услуги являются находящиеся на территории Амурской области больные, нуждающиеся в оказании специализированной медицинской помощи при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий, которым не требуется круглосуточное наблюдение.

1.5. Предоставление государственной услуги по оказанию амбулаторно-поликлинической медицинской помощи осуществляется через амбулаторно-поликлиническую сеть государственных медицинских учреждений области, имеющих учредительные документы, соответствующие законодательству.

II. Содержание, порядок и условия получения доступа к государственной услуге

2.1. Оказание государственной услуги предусматривает следующее:

2.1.1. Пациенту в регистратуре амбулаторно-поликлинического учреждения выдается талон амбулаторного пациента по форме №0225-11 У-02 с указанием даты и времени приема.

2.1.2. Врачом - специалистом амбулаторно-поликлинического учреждения обеспечивается:

назначение клинического обследования пациента;

назначение необходимых диагностических исследований и консультаций;

установление диагноза, назначение лечебно-охранительного режима и лечения;

направление гражданина на стационарное лечение при наличии медицинских показаний и в соответствии с установленным порядком;

направление гражданина на врачебную комиссию, консилиум;

оформление медицинской документации;

определение показаний и направление граждан на получение специализированной медицинской помощи в соответствии с установленным порядком;

определение показаний и направление граждан на получение высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с установленным порядком;

определение показаний и направление на медико-социальную экспертизу в соответствии с установленным порядком;

определение показаний и направление граждан на консультацию в областную консультативно-диагностическую поликлинику в соответствии с установленным порядком.

2.2. Основанием для начала оказания амбулаторно-поликлинической помощи является обращение гражданина в регистратуру амбулаторно-поликлинического учреждения здравоохранения Амурской области.

2.3. Для предоставления амбулаторно-поликлинической помощи гражданин должен представить в регистратуру амбулаторно-поликлинического учреждения здравоохранения:

документ, удостоверяющий личность и подтверждающий проживание на территории Российской Федерации;

полис обязательного медицинского страхования.

В областную консультативно-диагностическую поликлинику дополнительно гражданин должен представить направление на консультацию, выданное лечащим врачом и заверенное руководителем направившего учреждения здравоохранения.

Лицам, не имеющих вышеуказанных документов или соответственно оформленных документов, оказывается только экстренная и неотложная помощь.

2.4. Гражданам, проживающим на территории Российской Федерации, временно оказавшимся на территории области, медицинская помощь предоставляется в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации.

2.5. При обращении граждан в учреждение здравоохранения без направления или без страхового медицинского полиса, плановая медицинская помощь оказывается платно. Платные услуги осуществляются учреждением здравоохранения строго при наличии специального разрешения на оказание платных медицинских услуг, выданного учреждению здравоохранения министерством здравоохранения области на основании лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности, и утвержденного руководителем соответствующего учреждения здравоохранения положения о порядке оказания платных медицинских услуг, перечня платных медицинских услуг и прейскуранта на платные медицинские услуги и способов оплаты, информация о которых размещается на специальном стенде в учреждении здравоохранения.

2.6. Работники амбулаторно-поликлинических учреждений обязаны обеспечить:

своевременную медицинскую помощь населению при обращении;

экстренную медицинскую помощь больным независимо от их места жительства в случае их непосредственного обращения при возникновении острых состояний, травм, отравлений;

своевременную госпитализацию больных с обязательным предварительным обследованием их при плановой госпитализации;

консультацию больных в необходимых случаях заведующим отделением, врачами других специальностей поликлиники и других учреждений здравоохранения;

использование в своей работе современных методов профилактики, диагностики и лечения больных, в том числе комплексной терапии и восстановительного лечения (медикаментозные средства, диетотерапия, лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и др.);

экспертизу временной нетрудоспособности больных в соответствии с действующим законодательством и положением об экспертизе временной нетрудоспособности;

организацию и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации прикрепленного населения в соответствии с профилем учреждения здравоохранения (выявление, взятие на учет, динамическое наблюдение, лечебно-оздоровительные мероприятия в соответствии с перечнем нозологических форм, подлежащих диспансерному наблюдению), анализ эффективности и качества диспансеризации;

выдачу медицинских заключений гражданам, проходящим медицинские осмотры и отъезжающим за рубеж;

организацию и проведение профилактических прививок;

раннее выявление, диагностику инфекционных заболеваний и направление больных по показаниям на лечение в специализированное учреждение здравоохранения или лечение в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в учреждении здравоохранения по месту жительства, немедленную сигнализацию заведующему отделением, а при его отсутствии руководству учреждения о подозрительных на инфекцию больных, пищевых и профессиональных отравлениях; направление экстренного извещения в органы Роспотребнадзора;

систематическое проведение санитарно-просветительной работы.

2.7. По окончании обследования областное амбулаторно-поликлиническое учреждение выдает пациенту медицинское заключение установленного медицинским учреждением образца с указанием установленного диагноза заболевания и рекомендациями по дальнейшему лечению и наблюдению за больным. Медицинское заключение поликлиника высылает в установленном областным учреждением порядке в учреждение здравоохранения, направившее пациента на консультацию, или выдает пациенту на руки.

2.8. Оказание пациентам амбулаторно-поликлинической медицинской помощи предусматривает:

право выбора застрахованным поликлиники и врача, включая и врача общей практики (семейного врача), для получения первичной медико-санитарной помощи в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования;

наличие очередности плановых больных на прием к врачу, отдельные диагностические исследования, консультативную помощь специалистов;

отведение на прием больного в поликлинике времени, определенного расчетными нормативами;

прием пациентов в течение всех дней недели, за исключением воскресных и праздничных дней;

режим работы устанавливается администрацией учреждения, но обязательно должен быть обеспечивающим доступность и своевременность консультативной врачебной помощи населению;

направление больных на консультации и лечение (за исключением медицинской помощи по экстренным показаниям) в специализированные учреждения здравоохранения;

присутствие родителей или законных представителей при оказании медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет. В случае оказания медицинской помощи в отсутствие родителей или лиц, законно представляющих их, врач предоставляет им исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и оказанной ему медицинской помощи;

информирование пациента медицинскими работниками о диагностических мероприятиях, приобретении лекарств, а также предоставление пациенту необходимых документов, обеспечивающих возможность лечения амбулаторно или на дому, при наличии медицинских показаний – организацию транспортировки в специализированный стационар.

2.9. По экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья:

высокая температура тела (38 и выше);

острые и внезапные боли любой локализации;

нарушения сердечного ритма;

кровотечения;

иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача.

Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди независимо от прикрепления пациента к поликлинике. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме. Экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скорой медицинской помощи и травматологическими пунктами.

2.10. Условия оказания помощи на консультативном приеме.

Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб осуществляются по направлению лечащего врача поликлиники. В поликлинике должна быть доступная для пациента информация (стенд) о консультативных приемах, которые он может получить в данной поликлинике или в других консультативных центрах. Условия консультативного приема те же, что и планового амбулаторного приема.

2.11. Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, при обращении в учреждение и по телефону.

Прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры. Время ожидания приема – не более 20 минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть информированы.

2.12. Сроки предоставления государственной услуги.

Время ожидания медицинского работника не должно превышать 8 часов с момента вызова из поликлиники, за исключением детей первого года жизни, когда время ожидания не должно превышать 3 часов, а у детей группы медико-биологического риска вызов должен быть обслужен в течение часа с момента поступления. При возникновении форс-мажорных обстоятельств, при получении вызова в вечернее или ночное время возможно удлинение сроков оказания медицинской помощи.

III. Требования к качеству и (или) результатам оказания государственной услуги

3.1. Качественное оказание государственной услуги предполагает:

3.1.1. Наличие лицензии на медицинскую деятельность.

3.1.2. Условия размещения, размеры и техническая оснащенность учреждения.

3.1.3. Учреждение должно располагаться с учетом транспортной, временной доступности.

3.1.4. Учреждение и его структурные подразделения должны быть размещены в специально предназначенных или приспособленных зданиях и помещениях, доступных для населения. Помещения должны быть обеспечены всеми средствами коммунально-бытового обслуживания и оснащены телефонной связью.

3.1.5. Помещения должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм и правил, правил пожарной безопасности, безопасности труда и быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг (повышенные температура воздуха, влажность воздуха, запыленность, загазованность, шум, вибрация и т.д.).

3.1.6. Каждое учреждение оснащается медицинским и технологическим оборудованием, мебелью, отвечающими требованиям нормативных документов и обеспечивающими надлежащее качество услуги.

Оборудование используется по назначению в соответствии с технической документацией, содержится в исправном состоянии, подлежит систематической проверке.

3.1.7. Учреждение должно располагать необходимым количеством специалистов в соответствии со штатным расписанием.

Специалисты должны иметь соответствующие образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на них обязанностей. Квалификацию специалистов следует поддерживать на высоком уровне постоянной учебой на курсах переподготовки и повышения квалификации или иными способами. Работники учреждения обязаны соблюдать права пациента, принципы этики и деонтологии.

3.2. Критериями качества предоставления государственной услуги являются:

3.2.1. Выполнение стандартов обследования и лечения. Соответствие качества оказания медицинских услуг утвержденным федеральным стандартам при оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях: полное клиническое обследование больного; проведение диагностических исследований; выполнение стандарта лечения, динамическое наблюдение; осмотр специалистов при сопутствующей патологии; корректировка лечения с учетом выявленной патологии; комплексное восстановительное (реабилитационное) лечение; рекомендации по санаторно-курортному лечению.

3.2.2. Уровень качества лечения.

3.2.3. Эффективность лечения (выздоровление, улучшение состояния больных). Своевременное взятие на диспансерный учет и качественное его проведение. Выявление заболевания на ранней стадии (онкологических, случаев заболевания туберкулезом, ВИЧ-инфекцией, заболеваний, передающихся половым путем, и др.). Снижение процента первичного выхода на инвалидность.

3.2.4. Полнота охвата вакцинацией прикрепленного населения.

3.2.5. Удовлетворение качеством и доступностью услуги получателями.

3.2.6. Внедрение новых методик обследования и лечения.

3.2.7. Укомплектованность штатными должностями в соответствии со штатными нормативами и квалификационными требованиями.

Наименование показателя

Ед.  из-

ме-

ре-

ния

Методика расчета <*>

Источник информации о значении показателя (исходные данные для методики расчета)

1

2

3

4

Уровень качества лечения

Ед.

Учет в процентном отношении наличия или отсутствия дефектов лечения

Программа экспертного контроля (статистическая отчетность) по картам оценки качества

1

2

3

4

Удельный вес больных, у которых улучшилось состояние здоровье

%

Доля больных, у которых зарегистрировано улучшение состояния здоровья, от общего числа обратившихся за лечением

Статистическая отчетность

Результаты вневедомственного контроля:

выявлено дефектных случаев

%

Удельный вес дефектных случаев от общего количества вневедомственных экспертиз

Результаты вневедомственного контроля

Процент получателей, удовлетворенных качеством и доступностью услуг учреждения

%

(Ок +Од)/2хОх 100, где:

Ок - число опрошенных,

удовлетворенных

качеством услуг

учреждения;

Од - число опрошенных,

удовлетворенных

доступностью услуг

учреждения;

О - общее число

опрошенных

Определяется по результатам опросов получателей

Процент обоснованных жалоб получателей на качество предоставления государственной услуги

%

Жм / Ж x 100, где:

Жм – общее число жалоб получателей, поступивших в отчетном периоде, на качество предоставления государственной услуги;

Ж – число обоснованных жалоб получателей на качество предоставления государственной услуги, поступивших в отчетном периоде

Статистическая отчетность

1

2

3

4

Укомплектованность штатными должностями в соответствии со штатными нормативами и квалификационными требованиями

%

Чф / Чш x 100, где:

Чф – фактическая численность персонала;

Чш – штатная численность персонала

Нормативный акт Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

3.3. В оказании государственной услуги может быть отказано в следующих случаях:

3.3.1. Отсутствие медицинских показаний к оказанию специализированной медицинской помощи (имеются возможности обследования и лечения больного на месте).

3.3.2. Отказ больного от предоставления амбулаторно-поликлинической помощи.

3.4. Стандарты качества государственной услуги в сфере здравоохранения, предоставляемой за счет средств областного бюджета населению Амурской области

№п/п

Стандарты качества предоставления государственной услуги

Оценочный показатель стандарта качества по норме

Макси-

мально допусти-мый процент отклонения от нормы (max дельта)

1

2

3

4

1

Предоставление государственной услуги в соответствии с постановлением губернатора Амурской области от 30.12.2010 №748 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год»

100

0%

2

Обеспечение граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией (путем размещения ее на стендах в холле и регистратуре амбулаторно-поликлинических подразделений учреждений здравоохранения) о наименовании учреждения, его местонахождении (месте его государственной  регистрации), о режиме работы, о перечне  основных медицинских услуг по оказанию  специализированной медицинской помощи при  инфекционных и неинфекционных заболеваниях,  предоставляемых учреждением на амбулаторном  этапе

100%

5%

1

2

3

4

3

Наличие в учреждении лабораторно- диагностического, рентгенологического,  ультразвукового и технологического оборудования, обеспечивающего надлежащее качество услуг по оказанию специализированной медицинской помощи при инфекционных и неинфекционных заболеваниях в амбулаторно-поликлинических условиях

100%

15%

4

Обследование и назначение больному лечения в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи при соответствующем виде патологии, утвержденными Министром здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.07.2001 №269 «О введении в действие отраслевого стандарта «Сложные и комплексные медицинские услуги. Состав»

100%

15%

5

Соблюдение в учреждении правил санитарно-эпидемиологического режима путем проведения уборок: предварительной - каждый день за 30 минут до начала работы; текущей - в течение рабочего дня по мере загрязнения; заключительной - в конце рабочего дня в течение 15 - 20 минут с последующим кварцеванием в течение 1 часа; генеральной - в режимных кабинетах (процедурных, лабораторных, диагностических) с периодичностью 1 раз в неделю, в обычных кабинетах (кабинетах приема) с периодичностью 1 раз в месяц: в конце рабочего дня в течение 30 минут нанесение дезинфицирующих растворов, 1 час - кварцевание, смыв растворов в течение 30 минут, последующее повторное кварцевание - 1 час

100%

5%

6

Укомплектованность учреждения специалистами, обеспечивающими деятельность амбулаторно-поликлинического подразделения, с высшим медицинским образованием, имеющими сертификаты по занимаемой должности согласно полученной специальности, не менее 85 % от числа врачебных должностей, предусмотренных штатным расписанием

100%

15%

7

Выполнение медицинским и прочим персоналом  учреждения функциональных обязанностей в  соответствии с утвержденными главным врачом  учреждения должностными инструкциями

100%

5%

1

2

3

4

8

Наличие в учреждении необходимого набора  санитарно-бытовых и административно-хозяйственных помещений, соответствующих требованиям постановления Главного государственного санитарного врача Российской  Федерации от 06.06.2003 №124 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (СанПиН 2.1.3.1375-03)», предъявляемых к медицинским учреждениям данного профиля

100%

5%

IV. Порядок информирования о предоставлении государственной услуги

4.1. Гражданам при обращении в амбулаторно-поликлинические учреждения должна быть предоставлена следующая информация, размещенная на стендах:

информация о местонахождении государственного учреждения здравоохранения (юридический адрес), о режиме работы поликлиники, режиме работы администрации амбулаторно-поликлинического учреждения; справочные телефонные номера амбулаторно-поликлинического учреждения;

информация о времени приема врачей всех специальностей по дням недели с указанием часов приема, номеров кабинетов;

информация об адресах аптек, поликлиник, оказывающих экстренную медицинскую помощь;

информация о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями;

информация о правилах подготовки к исследованиям (рентгеноскопии, рентгенографии, анализам крови, желудочного сока и др.);

порядок получения консультаций, информирования о ходе предоставления государственной услуги;

санитарно-просветительная работа;

положение с перечнем всех нормативных правовых документов, регламентирующих порядок оказания населению медицинской помощи за счет личных средств граждан;

информация о льготах, предоставляемых медицинским учреждением для отдельных категорий граждан;

информация о режиме работы учреждения, подразделений, кабинетов, специалистов поликлиники по оказанию платной медицинской помощи, график работы специалистов, оказывающих платные медицинские услуги;

перечень медицинских услуг, не входящих в территориальную программу государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи, и оказываемых за плату, с указанием цены;

порядок оказания медицинской помощи гражданам иностранного государства;

сведения о возможности учреждения по предоставлению сервисных услуг за дополнительную плату;

сведения о контролирующих организациях министерства здравоохранения Амурской области, их юридический адрес, контактные телефоны, телефоны «горячей линии»

4.2. На специализированном сайте, посвященном вопросам здравоохранения, и (или) сайте органов государственной власти области, и (или) сайте учреждения здравоохранения размещаются следующие сведения об учреждении: наименование; информация об адресе и контактных телефонах; информация о составе услуг, оказываемых в дневном стационаре, в том числе платных, с указанием цены.

4.3. Указанная информация публикуется в газете «Амурская правда», размещается в сети Интернет на официальном сайте администратора государственной услуги, а также размещается на информационных стендах в помещениях администратора государственной услуги. Срок размещения не должен превышать 10 дней с момента вступления в силу нормативных правовых актов.

4.4. При размещении текстов нормативных правовых актов обеспечивается полная идентичность публикуемых материалов принятым актам. Не допускается изменять текст публикуемого нормативного правового акта, а также приводить комментарии и иные материалы непосредственно в тексте публикуемого нормативного правового акта.

4.5. При размещении информации в сети Интернет обеспечивается ежедневный круглосуточный доступ к ней. При доступе к информации не допускается применять какие-либо ограничительные меры или устанавливать его оплату, а также предоставлять доступ на условиях регистрации.

4.6. Состояние информации об учреждении, порядке и правилах предоставления услуг клиентам.

4.6.1. Учреждение обязано довести до сведения граждан свое наименование и местонахождение (данная информация должна быть представлена любым способом, предусмотренным законодательством и обеспечивающим ее доступность для населения).

4.6.2. Получатель услуги вправе потребовать представления необходимой и достоверной информации о выполняемых услугах. В состав информации об услугах в обязательном порядке должны быть включены:

характеристика услуги, область ее предоставления и затраты времени на ее предоставление;

перечень государственных стандартов, требованиям которых должны соответствовать услуги;

основания отказа в предоставлении услуги;

время работы и место нахождения исполнителя услуги;

гарантийные обязательства учреждения – исполнителя услуг.

V. Учет мнения потребителей государственной услуги

5.1. Звонки граждан принимаются в соответствии с графиком работы учреждения здравоохранения, ответственного за предоставление государственной услуги. При ответе на звонок сотрудник представляется, называя свою фамилию, имя, отчество и должность. Сотрудник, в случае если не может ответить на вопрос гражданина немедленно, перезванивает заинтересованному лицу в течение двух дней. Сотрудник производит не более одной переадресации звонка к сотруднику, который может ответить на вопрос гражданина.

5.2. Учреждение организует прием, регистрацию, рассмотрение письменных предложений, заявлений, жалоб граждан и подготовку в 30-дневный срок ответов на них, в том числе прием и рассмотрение обращений, жалоб, отзывов и предложений граждан, направленных по электронной почте.

5.3. В учреждении имеется книга отзывов и предложений, которая предоставляется по требованию. Отзывы и предложения еженедельно рассматриваются администрацией учреждения с принятием при необходимости соответствующих мер и информированием заявителей (при наличии контактной информации о них).

5.4. В помещениях учреждения оборудовано место (накопитель) для сбора замечаний и предложений от лиц, посещающих учреждение, проверка содержания которого осуществляется еженедельно.

5.5. В учреждении проводится анкетирование (опросы) непосредственных представителей (опекунов) получателей государственной услуги о степени удовлетворенности ее качеством и доступностью. Результаты анкетирования ежеквартально обобщаются и представляются в Министерство здравоохранения Амурской области (далее - Министерство) одновременно с годовым отчетом по выполнению государственного задания.

VI. Порядок обжалования нарушения требований стандартов качества государственной услуги

6.1. Заинтересованные граждане вправе обжаловать в досудебном порядке: отказ в предоставлении амбулаторно-поликлинической помощи, нарушение стандартов качества предоставления государственной услуги.

6.2. Лицо, подающее жалобу (заявитель), устно или письменно:

6.2.1. Может указать на нарушение требований стандартов качества государственной услуги сотруднику учреждения здравоохранения или обратиться непосредственно к руководителю государственного учреждения здравоохранения,

6.2.2. Подать жалобу в Министерство, Управление Росздравнадзора по Амурской области, в страховую медицинскую компанию, Фонд обязательного медицинского страхования;

6.2.3. Обратиться в судебные и правоохранительные органы.

Прием и рассмотрение жалоб осуществляется в порядке, установленном Федеральным законом от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

Содержание устной жалобы заносится в карточку личного приема гражданина. В случае если изложенные в устной жалобе факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на жалобу с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема гражданина. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.

Письменная жалоба может быть подана в ходе личного приема в соответствии с графиком личного приема либо направлена по почте или передана ответственному за работу с обращениями граждан сотруднику учреждения.

Заявитель может обжаловать действия (бездействие) и решения, осуществляемые (принятые) по рассмотрению обращения в установленном федеральным законом порядке.

При обнаружении признаков неисполнения или ненадлежащего исполнения должностным лицом или ответственным работником учреждения возложенных на него обязанностей в связи с принятым по жалобе решением главного врача учреждения здравоохранения принимаются меры по привлечению этого лица к дисциплинарной ответственности в установленном законом порядке.

Каждый орган государственной власти, а также медицинское учреждение проводит информационно-аналитическую работу по обобщению результатов рассмотрения жалоб граждан. Итоги полученных результатов анализа представляются ежегодно руководителю соответствующего органа государственной власти.

Приложение №6

к постановлению Правительства

Амурской области

от 14.10.2011 №677

Стандарты качества предоставления государственной услуги по оказанию санаторно-курортного лечения детям

I. Общие положения

1.1. Стандарты качества предоставления государственной услуги (далее - стандарты) устанавливает основные требования к качеству услуги, оказываемых государственными учреждениями здравоохранения Амурской области.

1.2. Цель оказания государственной услуги: оздоровление, реабилитация детей.

1.3. Стандарты качества оказания государственной услуги разработаны в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:

1.3.1. Конституция Российской Федерации. (принята всенародным голосованием 12.12.1993).

1.3.2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 №5487-1.

1.3.3. Закон Российской Федерации от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».

1.3.4. Федеральный закон от 27.07.2010 №210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».

1.3.5. Федеральный закон от 08.08.2001 №128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

1.3.6. Федеральный закон от 24.07.1998 №124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации».

1.3.7. Федеральный закон от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

1.3.8. Федеральный закон от 30.03.1995 №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

1.3.9. Федеральный закон от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

1.3.10. Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

1.3.11. Федеральный закон от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

1.3.12. Постановление Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 №782 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год».

1.3.13. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 №30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности».

1.3.14. Постановление Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 №27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями».

1.3.15. Порядки оказания медицинской помощи, утвержденные приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

1.3.16. Закон Амурской области от 20.02.2006 №150-0З «Об охране здоровья населения Амурской области».

1.4. Потенциальные потребители государственной услуги: лица, не достигшие возраста 18 лет, проживающие на территории Амурской области, нуждающиеся в санаторно-курортном лечении.

1.5. Предоставление государственной услуги – санаторно-курортное лечение детей Амурской области осуществляет министерство здравоохранения Амурской области, поликлинические службы учреждений здравоохранения городов и районов области, областное государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области «Амурский областной детский санаторий «Василек» (далее - ГАУЗ «Василек»).

II. Содержание, порядок и условия получения доступа к государственной услуге

2.1. Приказ министерства здравоохранения области определяет график основных и дополнительных заездов в ГАУЗ «Василек», порядок медицинского отбора и направления детей на санаторно-курортное лечение в ГАУЗ «Василек», порядок приема и выписки больных в ГАУЗ «Василек», квоты путевок на основные заезды в ГАУЗ «Василек».

2.2. Специалистом министерства здравоохранения области на основании утвержденных квот рассылаются путевки по городам и районам области.

2.3. Отбор и направление детей на комиссию при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний осуществляет участковый врач-педиатр.

2.3.1. Отбор и направление детей на санаторно-курортное лечение в ГАУЗ «Василек» осуществляют комиссии по отбору и направлению детей на санаторно-курортное лечение поликлиник городов и районов области.

2.3.2. Предоставление санаторно-курортной помощи детям осуществляет ГАУЗ «Василек».

2.4. Оказание государственной услуги предусматривает:

прием и размещение детей, содействие в адаптации детей в коллективе;

лечение и оздоровление детей, больных туберкулезом;

организация рационального, в том числе диетического, питания детей;

воспитание, организация обучения и досуга детей;

социальная работа с семьями детей, больных туберкулезом.

2.5. При направлении на санаторно-курортное лечение ребенка необходимо иметь следующие документы:

путевку;

санаторно-курортную карту для детей;

полис обязательного медицинского страхования;

анализ на энтеробиоз;

заключение врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи;

справку врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта ребенка с инфекционными больными по месту жительства, в детском саду или школе.

Документы, указанные в перечне, выдаются родителю ребенка участковым педиатром.

При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения родителям ребенка участковыми педиатрами выдается на руки санаторно-курортная карта формы №072/у-04, путевка.

2.6. По прибытии в санаторий родители ребенка предъявляют путевку, санаторно-курортную карту и документы, указанные в путевке.

Санаторно-курортная карта и путевка хранятся в течение трех лет.

При наличии дефектов в оформлении санаторно-курортной карты, противопоказаний ребенок в санаторий не принимается. Данное решение принимает врачебная комиссия, которая утверждена приказом главного врача санатория.

Документы с мотивированным отказом возвращаются в лечебно-профилактическое учреждение, направившее ребенка.

Первичный осмотр ребенка на отсутствие кожных заболеваний (ф-20) производят медицинские сестры, после чего ребенка осматривает, собирает анамнез и заполняет историю болезни, делает назначение индивидуально в каждом конкретном случае врач-педиатр санатория.

При оказании санаторно-курортной помощи виды и объемы медицинских услуг предоставляются в соответствии со стандартами оказания санаторно-курортной помощи больным с болезнями органов дыхания, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 №212, больным с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани в соответствии со стандартами, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 №208, больным с болезнями уха и сосцевидного отростка, верхних дыхательных путей в соответствии со стандартами, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.11.2004 №275.

Во время пребывания в санатории организовано обучение детей по программам дошкольного образования (консультации по программам дошкольного образования), начального общего образования (консультации по программам начального общего образования детей, по результатам которого учреждение выдает родителям детей (опекунам) табель с текущими оценками по преподаваемым предметам), основному общему и среднему (полному) общему образованию (консультации по программам основного общего и среднего общего образования детей).

Наблюдение за детьми осуществляется круглосуточно медицинским и педагогическим персоналом.

В учреждении предоставляется питание в соответствии с физиологическими потребностями в зависимости от возраста детей.

Ежемесячно для детей организуется не менее 4 мероприятий досуга (праздников, концертов, выставок и т.п.)

Оказание неотложной помощи осуществляется медицинским персоналом санатория, по необходимости вызывается скорая помощь.

При выписке из санатория ребенку выдается отрывной талон санаторно-курортной карты с этапным эпикризом, отравной талон путевки с указанными сроками пребывания в санатории для предоставления в лечебно-профилактическое учреждение выдавшее путевку.

По окончании санаторно-курортного лечения лечащий врач санатория выдает пациенту выписку с заключением о проведенном лечении и рекомендациями по дальнейшему лечению и наблюдению по месту жительства.

Выписку пациент предоставляет в поликлинику, направившую ребенка на санаторно-курортное лечение.

Конечным результатом предоставления государственной услуги может быть один из вариантов: санаторно-курортное лечение; отказ в санаторно-курортном лечении.

2.7. Сроки предоставления государственной услуги.

Срок пребывания ребенка в санатории составляет 21 день – педиатрический заезд, 60 дней – для детей, состоящих на учете у врача-фтизиатра – фтизиатрический заезд.

Прием в санаторий поступающих детей - 1 день (первый день заезда), убытие детей по окончании заезда - 1 день. Педиатрический осмотр детей - в день заезда и каждые 7 дней в течение заезда. Максимальный срок ожидания в очереди на прием к педиатру в день заезда - 60 мин. Средняя продолжительность приема у врача - 12 мин. Осмотр узких специалистов – в первые 5 дней заезда. Начало прохождения лечебно-оздоровительных процедур – в первые 3 дня заезда.

Выдача выписных документов – в последний день заезда.

Начало образовательной деятельности – на второй день заезда.

2.8. Консультации по процедуре предоставления государственной услуги осуществляются на всех этапах оказания:

должностными лицами министерства здравоохранения Амурской области, ответственными за предоставление услуги,

сотрудниками поликлиник городов и районов области, ответственными за организацию лечебно-профилактической помощи, при личном обращении гражданина или по телефонам должностных лиц;

медицинскими работниками ГАУЗ «Василек»: лечащим врачом, заместителем главного врача по медицинской части, главным врачом учреждения.

III. Требования к качеству и (или) результатам оказания государственной услуги

3.1. Качественное оказание государственной услуги предполагает:

3.1.1. Наличие лицензии на медицинскую деятельность.

3.1.2. Учреждение должно располагаться с учетом транспортной, временной доступности.

3.1.3. Учреждение и его структурные подразделения должны быть размещены в специально предназначенных или приспособленных зданиях и помещениях, доступных для населения. Помещения должны быть обеспечены всеми средствами коммунально-бытового обслуживания и оснащены телефонной связью.

3.1.4. Помещения должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм и правил, правил пожарной безопасности, безопасности труда и быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг (повышенные температура воздуха, влажность воздуха, запыленность, загазованность, шум, вибрация и т.д.).

В учреждении имеются следующие помещения: жилые помещения (из расчета не менее 7 кв.м на 1 проживающего); игровые комнаты; помещения для приготовления и приема пищи; помещения для осуществления лечебных, профилактических и реабилитационных мероприятий; помещения для культурно-бытового обслуживания (актовый зал, библиотека); помещения для занятия лечебной физкультурой; административно-хозяйственные помещения.

3.1.5. Учреждение оснащается медицинским и технологическим оборудованием, мебелью, отвечающими требованиям нормативных документов и обеспечивающими надлежащее качество услуг по оказанию медицинской помощи.

Оборудование используется по назначению в соответствии с технической документацией, содержится в исправном состоянии, подлежит систематической проверке.

В учреждении имеется исправная мебель и бытовое оборудование в соответствии с численностью обслуживаемых детей; игры, игрушки, книги, педагогические пособия в соответствии с типовым табелем оснащения возрастных групп; спортивный инвентарь; необходимый мягкий инвентарь в соответствии с табелем оснащения мягким инвентарем; телевизоры (не менее 1 на этаж); оборудование для проведения профилактических и реабилитационных  мероприятий; оборудование пищевого блока, прачечное оборудование; не менее 1 единицы автотранспорта; столовая посуда и столовые приборы.

3.1.6. Специалисты должны иметь соответствующее образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на них обязанностей. Квалификацию специалистов следует поддерживать на высоком уровне постоянной учебой на курсах переподготовки и повышения квалификации или иными способами. Работники учреждения обязаны соблюдать права пациента, принципы этики и деонтологии.

3.2. Критериями качества предоставления государственной услуги являются:

3.2.1. Оздоровление детей в детских санаториях: соответствие оказания санаторно-курортной помощи утвержденным стандартам.

3.2.2. Эффективность лечения (улучшение состояния больных).

3.2.3. Количественные показатели: количество детей, прошедших оздоровительные процедуры, количество инфекционных случаев, возникших в период санаторно-курортного лечения, травм в период лечения, обострений заболеваний в период санаторного лечения.

3.2.4. Удовлетворение качеством и доступностью услуг учреждения получателями.

3.2.5. Укомплектованность штатными должностями в соответствии со штатными нормативами и квалификационными требованиями.

Наименование показателя

Единица измерения

Методика расчета

Источник информации о значении показателя (исходные данные для расчета)

1

2

3

4

1

2

3

4

Уровень качества лечения

Ед.

Оценка диагностических мероприятий (ОДМ)+оценка лечебных мероприятий (ОЛМ)+комплекс мероприятий (КМ)/сумму максимальных показателей

Программа экспертного контроля (статистическая отчетность) по картам оценки качества

Эффективность санаторно-курортного лечения:

отсутствие обострения основного заболевания во время лечения в санатории

%

А/ Б x 100, где:

А – количество детей, прошедших оздоровление без обострения заболеваний;

Б - общее количество детей, пролеченных в отчетном периоде

Статистические

данные

Количество инфекционных случаев, возникших в санатории во время лечения основного заболевания

Ед.

Учет случаев заболеваемости по окончательному диагнозу

Статистические

данные

Травмы, возникшие в санатории во время лечения основного заболевания

Ед.

Учет травм после подтверждения диагноза врачом - травматологом

Статистические

данные

Отпущено физиопроцедур на одного ребенка

Ед.

Отношение количества физиотерапевтических процедур за год к количеству пролеченных детей за год

Статистические

данные

Отпущено процедур массажа на одного ребенка

Ед.

Отношение количества процедур массажа за год к количеству пролеченных детей за год

Статистические

данные

Отпущено ЛФК на одного ребенка

Ед.

Отношение количества процедур ЛФК за год к количеству пролеченных детей за год

Статистические

данные

1

2

3

4

Количество досрочно выбывших

%

Отношение досрочно выбывших детей к числу пролеченных детей за год

Статистические

данные

Процент обоснованных жалоб получателей на качество предоставления государственной услуги

%

Жм / Ж x 100, где:

Жм – общее число жалоб получателей, поступивших в отчетном периоде, на качество предоставления государственной услуги;

Ж – число обоснованных жалоб получателей на качество предоставления государственной услуги, поступивших в отчетном периоде

Статистическая отчетность

Процент обоснованных жалоб получателей на качество предоставления государственной услуги, по которым приняты меры

%

Жм / Ж x 100, где:

Жм – число обоснованных жалоб получателей, поступивших в отчетном периоде, по которым в отчетном периоде приняты меры;

Ж – число обоснованных жалоб получателей, поступивших в отчетном периоде

Определяется на основании анализа жалоб получателей и сведений о принятых по ним мерах

Укомплектованность штатными должностями в соответствии со штатными нормативами и квалификационными требованиями

%

Фсч/ Штч x 100, где:

Фсч – фактическая среднесписочная численность кадров в отчетном периоде;

Штч – штатная численность в отчетном периоде

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.07.2009 №415-н

3.3. Перечень оснований для отказа в государственной услуге:

отсутствие показаний для санаторно-курортного лечения;

наличие противопоказаний к санаторно-курортному лечению;

дефекты в оформлении документов: отсутствие карантинной справки; результатов анализа кала на яйца глистов, записи об отсутствии инфекционных заболеваний (Ф-20, чесотки).

3.4. Стандарты качества государственной услуги в сфере здравоохранения, предоставляемой за счет средств областного бюджета населению Амурской области

№п/п

Стандарт качества предоставления государственной услуги

Оценочный показатель стандарта качества по норме

Максимально допустимый процент отклонения от нормы (max дельта)

1

Предоставление государственной услуги в соответствии с постановлением губернатора Амурской области от 30.12.2010 №748 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год»

100%

0%

2

Обеспечение граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией (путем размещения ее на стендах приемного и (или) стационарных отделений) о наименовании учреждения, его местонахождении (месте его государственной регистрации), о режиме работы, об основных медицинских услугах по оказанию санаторно-курортного лечения детям

100%

5%

3

Соблюдение в учреждении правил санитарно-эпидемиологического режима путем проведения уборок: предварительной - каждый день за 30 минут до начала работы; текущей – в течение рабочего дня по мере загрязнения; заключительной - в конце рабочего дня в течение 15 - 20 минут с последующим кварцеванием в течение 1 часа; генеральной – в режимных кабинетах (процедурных, лабораторных, диагностических) с периодичностью 1 раз в неделю, в обычных кабинетах (палатах) с периодичностью 1 раз в месяц: в конце рабочего дня в течение 30 минут нанесение дезинфицирующих растворов, 1 час - кварцевание, смыв растворов в течение 30 минут, последующее повторное кварцевание 1 час

100%

5%

1

2

3

4

4

Укомплектованность учреждения специалистами с высшим медицинским образованием, имеющими сертификаты по занимаемой должности согласно полученной специальности, не менее 85 процентов от числа врачебных должностей, предусмотренных штатным расписанием

100%

15%

5

Выполнение медицинским, педагогическим и прочим персоналом учреждения функциональных обязанностей в соответствии с утвержденными главным врачом учреждения должностными инструкциями

100%

5%

6

Наличие в учреждении необходимого набора санитарно-бытовых и административно-хозяйственных помещений, соответствующих требованиям постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 06.06.2003 №124 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (СанПиН 2.1.3.1375-03)»

100%

15%

IV. Порядок информирования о предоставлении государственной услуги

4.1. Информация о государственной услуге предоставляется непосредственно в помещении государственного учреждения здравоохранения, осуществляющего государственную услугу.

4.2. Информация, размещенная на стендах, должна содержать:

информацию о местонахождении государственного учреждения здравоохранения (юридический адрес), о режиме работы санатория; маршрутах проезда и контактных телефонах, часах приема руководителем учреждения;

информацию о правилах нахождения в санатории;

информацию о порядке предоставления санаторно-курортной помощи;

сроки заездов;

показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения;

возможное место получения путевки;

необходимый набор документов, предоставляемых по прибытии в санаторий;

порядок обжалования решений, действий или бездействия должностных лиц;

сведения о контролирующих организациях, в т.ч. министерства здравоохранения Амурской области, их юридический адрес, контактные телефоны, телефоны «горячей линии».

4.3. На специализированном сайте, посвященном вопросам здравоохранения, и (или) сайте органа государственной власти области, и (или) сайте учреждения здравоохранения размещаются следующие сведения об учреждении: наименование, информация об адресе и контактных телефонах, составе услуги.

4.4. Указанная информация публикуется в газете «Амурская правда», размещается в сети Интернет на официальном сайте администратора государственной услуги, а также на информационных стендах в помещениях администратора государственной услуги. Срок размещения не должен превышать 10 дней с момента вступления в силу нормативных правовых актов.

4.5. При размещении текстов нормативных правовых актов обеспечивается полная идентичность публикуемых материалов принятым актам. Не допускается изменять текст публикуемого нормативного правового акта, а также приводить комментарии и иные материалы непосредственно в тексте публикуемого нормативного правового акта.

4.6. При размещении информации в сети Интернет обеспечивается ежедневный круглосуточный доступ к ней. При доступе к информации не допускается применять какие-либо ограничительные меры или устанавливать его оплату, а также предоставлять доступ на условиях регистрации.

4.7. Получатель услуги вправе потребовать представления необходимой и достоверной информации о выполняемых услугах. В состав информации об услугах в обязательном порядке должны быть включены:

характеристика услуги, область ее предоставления и затраты времени на ее предоставление;

основания отказа в предоставлении услуги;

время работы и место нахождения исполнителя услуги;

гарантийные обязательства учреждения - исполнителя услуг.

V. Учет мнения потребителей государственной услуги

5.1. Звонки граждан принимаются в соответствии с графиком работы учреждения здравоохранения, ответственного за предоставление государственной услуги. При ответе на звонок сотрудник представляется, называя свою фамилию, имя, отчество и должность. Сотрудник в случае, если не может ответить на вопрос гражданина немедленно, перезванивает заинтересованному лицу в течение двух дней. Сотрудник производит не более одной переадресации звонка к сотруднику, который может ответить на вопрос гражданина.

5.2. Учреждение организует прием, регистрацию, рассмотрение письменных предложений, заявлений, жалоб граждан и подготовку в 30-дневный срок ответов на них, в том числе прием и рассмотрение обращений, жалоб, отзывов и предложений граждан, направленных по электронной почте.

5.3. В учреждении имеется книга отзывов и предложений, которая предоставляется по требованию. Отзывы, предложения еженедельно рассматриваются администрацией учреждения с принятием при необходимости соответствующих мер и информированием заявителей (при наличии контактной информации о них).

5.4. В помещениях учреждения оборудовано место (накопитель) для сбора замечаний и предложений от лиц, посещающих учреждение, проверка содержания которого осуществляется еженедельно.

5.5. В учреждении проводится анкетирование (опросы) непосредственных представителей (опекунов) получателей государственной услуги о степени удовлетворенности ее качеством и доступностью. Результаты анкетирования ежеквартально обобщаются и представляются в министерство здравоохранения области одновременно с годовым отчетом по выполнению государственного задания.

VI. Порядок обжалования при нарушении требований предоставления государственной услуги

6.1. Заинтересованные граждане вправе обжаловать в досудебном порядке отказ в предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение, нарушение стандартов качества предоставления государственной услуги.

6.2. Лицо, подающее жалобу (заявитель), устно или письменно:

может указать на нарушение требований стандартов качества государственной услуги сотруднику учреждения здравоохранения или обратиться непосредственно к руководителю государственного учреждения здравоохранения,

подать жалобу в министерство здравоохранения Амурской области, Управление Росздравнадзора по Амурской области;

обратиться в судебные и правоохранительные органы.

6.2.1. Прием и рассмотрение жалоб осуществляется в порядке, установленном Федеральным законом от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

6.2.2. Содержание устной жалобы заносится в карточку личного приема гражданина. В случае если изложенные в устной жалобе факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на жалобу с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема гражданина. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.

6.2.3. В случае если во время личного приема граждан решение поставленных вопросов невозможно, составляется письменная жалоба, которая после регистрации направляется на рассмотрение в соответствующие структурные подразделения органов государственной власти.

6.2.4. Письменная жалоба может быть подана в ходе личного приема в соответствии с графиком личного приема либо направлена по почте или передана ответственному за работу с обращениями граждан сотруднику учреждения.

6.3. Заявитель может обжаловать действия (бездействие) и решения, осуществляемые (принятые) по рассмотрению обращения, в установленном федеральным законом порядке.

6.4. При обнаружении признаков неисполнения или ненадлежащего исполнения должностным лицом или ответственным работником учреждения возложенных на него обязанностей в связи с принятым по жалобе решением главного врача учреждения здравоохранения принимаются меры по привлечению этого лица к дисциплинарной ответственности в установленном законом порядке.

6.5. Каждый орган государственной власти, а также медицинское учреждение проводят информационно-аналитическую работу по обобщению результатов рассмотрения жалоб граждан. Итоги полученных результатов анализа представляются ежегодно руководителю соответствующего органа государственной власти.

Приложение №7

к постановлению Правительства

Амурской области

от 14.10.2011 №677

Стандарты качества предоставления государственной услуги по оказанию медико-социальной, психолого-социальной и социально-педагогической помощи детям и подросткам с ограниченными возможностями здоровья

I. Общие положения

1.11. Стандарты качества предоставления государственной услуги устанавливают основные требования к качеству государственной услуги, оказываемой государственными учреждениями здравоохранения Амурской области.

1.12. Цель оказания государственной услуги: предоставление медико-социальной, психолого-социальной и социально-педагогической помощи детям и подросткам с ограниченными возможностями здоровья, оставшимся без попечения родителей, в возрасте до 18 лет.

1.13. Стандарты качества оказания государственной услуги разработаны в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:

1.13.1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993).

1.13.2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 №5487-1.

1.13.3. Закон Российской Федерации от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей».

1.13.4. Федеральный закон от 27.07.2010 №210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».

1.13.5. Федеральный закон от 08.08.2001 №128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

1.13.6. Федеральный закон от 24.07.1998 №124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации».

1.13.7. Федеральный закон от 21.12.1996 №159-ФЗ «О дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей».

1.13.8. Федеральный закон от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

1.13.9. Федеральный закон от 30.03.1995 №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

1.13.10. Федеральный закон от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

1.13.11. Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

1.13.12. Федеральный закон от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

1.13.13. Постановление Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 №782 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год».

1.13.14. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 №30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности».

1.13.15. Постановление Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 №27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями».

1.13.16. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 №58 «Об утверждении СанПиН 2.1.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

1.13.17. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.04.1999 №105 «О совершенствовании специализированной медицинской помощи больным с нарушением слуха».

1.13.18. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.11.2003 №567 «О совершенствовании медико-социальной и психологической реабилитации детей инвалидов и инвалидов с детства».

1.13.19. Закон Амурской области от 20.02.2006 №150-0З «Об охране здоровья населения Амурской области».

1.14. Потенциальными потребителями государственной услуги являются дети и подростки с ограниченными возможностями в возрасте до 18 лет.

1.15. Предоставление государственной услуги по оказанию медико-социальной, психолого-социальной и социально-педагогической помощи детям с ограниченными возможностями осуществляет государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области «Амурский областной детский центр восстановительной медицины и реабилитации «Надежда» (далее – Центр «Надежда»), имеющее учредительные документы, соответствующие законодательству. Координацию деятельности Центра «Надежда» осуществляет министерство здравоохранения Амурской области (далее — Министерство).

II. Содержание, порядок и условия получения доступа к государственной услуге

2.1. Оказание государственной услуги по оказанию медико-социальной, психолого-социальной и социально-педагогической помощи детям с нарушением слуха и речи включает в себя:

2.1.1. Отбор и направление на консультацию для проведения операции по кохлеоимплантации, операцию по имплантации слуховых аппаратов или слухоулучшающие операции.

2.1.2. Направление на восстановительную терапию (реабилитацию) после проведения высокотехнологичных операций.

2.1.3. Подготовку и проведение заседаний Комиссии министерства здравоохранения Амурской области по отбору больных и их направлению в специализированные медицинские центры по кохлеарной имплантации и отправку пакета документов.

2.1.4. Направление пациентов на дополнительное обследование в федеральный центр по кохлеарной имплантации или медицинское учреждение, находящееся в ведении субъекта Российской Федерации, для отбора на операцию по кохлеарной имплантации, имплантацию слуховых аппаратов, слухоулучшающие операции.

2.1.5. Направление пациентов на проведение кохлеарной имплантации, имплантации слуховых аппаратов и слухоулучшающие операции после получения заключения и вызова из федерального центра по кохлеоимплантации или медицинского учреждения, находящегося в ведении субъекта Российской Федерации.

2.1.6. Направление пациентов на проведение курса восстановительной терапии (реабилитации) в Центр «Надежда».

2.2. Основанием для начала исполнения административной процедуры является обращение пациента во врачебную комиссию Центра «Надежда» для направления на консультацию для проведения кохлеоимплантации, имплантации слуховых аппаратов, слухоулучшающих операций и восстановительной терапии (реабилитации).

2.3. Пациент должен иметь заполненную лечащим врачом выписку из амбулаторной карты на предоставление высокотехнологичной помощи.

2.4. Лечащий врач заполняет выписку пациенту при наличии у него медицинских показаний с его согласия на предоставление ему высокотехнологичной помощи, а также на основании личного желания гражданина.

2.5. Услуги по оказанию медицинской помощи больным с нарушением слуха и речи детям и взрослым должны оказываться специализированным лечебным учреждением в отдельном здании, доступном для оказания амбулаторно-поликлинической помощи и оснащенном необходимым оборудованием.

2.6. Учреждение должно обеспечивать социальный уход, реабилитацию, диагностику, слухопротезирование, лечение лиц с нарушением слуха и речи.

2.7. При оказании диагностических и слухопротезных услуг используются возможности лечебной базы учреждения, реабилитационных мероприятий с использованием универсальной верботональной методики слушания и специальных слуховых тренажеров под наблюдением сурдопедагогов и врачей-сурдологов.

2.8. Реабилитация тугоухих детей дошкольного и младшего школьного возраста должна сохраняться в помещении детского сада, учитывая интеграцию таких детей в слышащую среду.

2.9. Диспансерное наблюдение за проводимой реабилитацией детей и слухопротезированных взрослых должно осуществляться совместно с заведующим слухопротезным кабинетом и врачом-невропатологом.

2.10. Лица, получающие лечение и слухопротезирование, должны наблюдаються у слухопротезиста пожизненно.

2.11. Предоставление государственной услуги по медико-социальной, психолого-социальной и социально-педагогической помощи детям и подросткам с ограниченными возможностями здоровья, в том числе:

а) проведение аудиологического обследования нарушения слуха у детей и взрослых по отбору кандидатов на кохлеоимплантацию и слухоулучшающие операции осуществляет Центр «Надежда»;

б) операции по кохлеоимплантации осуществляют учреждения здравоохранения федерального подчинения;

в) слухоулучшающие операции осуществляет ГБУЗ Амурской области «Амурская областная детская клиническая больница», г.Благовещенск, ул.Октябрьская, д.108.

2.12. Нейрофизиологическое томографическое обследование детей и взрослых проводится в областных учреждениях здравоохранения в течение 10 дней.

2.13. Центр «Надежда» готовит выписку по результатам обследования для направления пациента в федеральные учреждения здравоохранения для оказания высокотехнологичных видов оперативного лечения.

2.14. Врачебные комиссии (КЭК) Амурской областной детской клинической комиссии или Амурской областной клинической комиссии (для взрослых пациентов) рассматривают выписку, медицинские документы пациента и выносят решение о направлении пациента на консультацию и оказание высокотехнологичной медицинской помощи в центре кохлеарной имплантации или отказывают в таком направлении.

2.15. Центр «Надежда» в течение 7 дней направляет выписку больного в Министерство.

2.16. Прием документов, регистрацию, оформление направления на высокотехнологичные виды операций осуществляют ответственные лица Министерства в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации, размещенные на официальном сайте Министерства.

2.17. Центр «Надежда» принимает детей и взрослых после проведения высокотехнологичных операций на дальнейшую реабилитацию.

2.18. Выявление и отбор детей и взрослых с нарушением слуха и речи на консультацию в центры для определения возможности проведения высокотехнологичной медицинской помощи - операции по кохлеарной имплантации осуществляется специалистами Центра «Надежда».

2.19. Родители с ребенком или взрослый пациент обращаются к врачам сурдологу-оториноларингологу, неврологу и специалистам-дефектологам для первичного обследования. На дополнительные методы обследования врач-сурдолог-оториноларинголог направляет пациента в областные лечебно-профилактические учреждения.

2.20. Лечебно-профилактические учреждения проводят клиническое, нейрофизиологическое, рентгенологическое обследования ребенка или взрослого в течение 7-10 дней.

2.21. Родители детей или взрослые пациенты обращаются к сурдологу-оториноларингологу в Центр «Надежда» для оформления подробной выписки на консультацию в центры кохлеарной имплантации для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи.

2.22. Родители детей или взрослые пациенты обращаются с выпиской, полученной в Центре «Надежда», во врачебную комиссию Амурской областной детской клинической больницы или Амурской областной клинической больницы (для взрослых пациентов), которые рассматривают выписку, медицинские документы пациентов и выносят решение о направлении пациента на консультацию в центры кохлеарной имплантации для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи или отказывают в таком направлении.

2.23. При положительном решении соответствующая областная врачебная комиссия оформляет свое заключение и направляет его в Министерство.

2.24. При отрицательном решении соответствующая областная врачебная комиссия возвращает пациентам выписку из истории болезни и выдает справку об отказе в направлении на консультацию в центры кохлеарной имплантации для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи.

2.25. При положительном решении врачебная комиссия направляет пакет документов (выписку из амбулаторной карты, заключение, юридические документы) в Министерство.

2.26. Родители детей и взрослые могут самостоятельно обращаться во врачебную комиссию для оформления пакета документов для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи.

2.27. При положительном решении должностное лицо Министерства направляет по почте пакет документов ребенка или взрослого в выбранное врачебной комиссией по отбору пациентов для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи федеральное специализированное медицинской учреждение, в один из центров, выполняющих операции по кохлеарной имплантации, или в Амурскую областную детскую клиническую больницу для оказания слухоулучшающей операции.

2.28. В федеральном лечебном учреждении, центре по проведению операций по кохлеоимплантации или областной детской клинической больнице врачебная комиссия по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи рассматривает документы пациента и выносит решение о необходимости госпитализации в учреждение с указанием даты госпитализации для обследования на предмет определения показаний к проведению кохлеарной имплантации или обоснованно отказывает в предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи.

2.29. Федеральный лечебное учреждение или Амурская областная детская клиническая больница информируют Министерство о принятом решении и отправляют в Министерство выписку из медицинской документации пациента и направление к месту для получения медицинской помощи с указанием даты госпитализации либо обоснованный отказ.

2.30. При положительном решении должностное лицо Министерства, в случае если гражданин имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, выписывает гражданину «Талон-направление» согласно действующему законодательству об утверждении медицинской документации мониторинга реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет федерального бюджета и «Талон №2» на получение специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи.

2.31. Должностное лицо Министерства формирует пакет документов гражданина и передает при личном обращении гражданина, его законного представителя или иного лица, уполномоченного гражданином.

2.32. При положительном решении пакет документов содержит:

выписку из истории болезни для направления на обследование и получение высокотехнологичной медицинской помощи;

талон-направление;

талон №2, если гражданин имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

При отрицательном решении пакет документов содержит:

выписку из истории болезни для направления на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи;

обоснованный отказ в предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи.

2.33. После проведения дополнительного обследования в федеральном центре по кохлеоимплантации и заседания федеральной комиссии по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в адрес пациента и адрес учреждения здравоохранения области, направившего пациента, посылают приглашение-вызов с точной датой проведения операции кохлеоимплантации, имплантации слуховых аппаратов, слухоулучшающих операций или мотивированный отказ в случае отрицательного решения.

2.34. Министерство в лице ответственного за предоставление государственной услуги в 7-дневный срок формирует пакет документов с результатами обследования, проведенными в федеральном специализированном медицинском учреждении, выпиской из амбулаторной и реабилитационной карты, выписывает пациенту талон №1, направление и талон №2 для получения проездных талонов к месту лечения.

2.35. В случае если гражданин обращается в указанные учреждения позже сроков, определенных в соответствии с документами, данная государственная услуга выполняться не будет.

2.36. После получения высокотехнологичной медицинской помощи в федеральном специализированном медицинском учреждении – центре по кохлеоимплантации пациентов направляют на восстановительное лечение в Центр «Надежда», включающее в себя настройку кохлеоимпланта, реабилитационные занятия с сурдопедагогами, медикаментозное лечение.

2.37. Восстановительное лечение осуществляется после заключения врачей сурдолога-оториноларинголога и невролога Центра «Надежда» и индивидуальной программы реабилитации, разработанной бюро медико-социальной экспертизы.

2.38. Сроки предоставления услуги.

2.38.1. Максимально допустимые сроки прохождения всех административных процедур, необходимых для получения услуги, с учетом пересылки документов по почте и рассмотрения документов федеральным специализированным медицинским учреждением:

Отбор и направление на консультацию для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи лечебно-профилактическими учреждениями здравоохранения Амурской области

8 дней

Направление документов в Министерство

7 дней

Прием и регистрация Министерством пакета документов

1 день

Подготовка и проведение заседания комиссии Министерства по отбору и направлению граждан к месту лечения

7 дней

Оформление решения комиссии по отбору и направлению пациентов к месту лечения и отправка пакета документов

1 день

Пересылка документов Министерством в федеральное специализированное медицинское учреждение по кохлеоимплантации или в медицинское учреждение, находящееся в ведении субъекта Российской Федерации

14 дней

Рассмотрение документов федеральным специализированным лечебным учреждением или медицинским учреждением, находящимся в ведении субъекта Российской Федерации

15 дней

Пересылка документов по почте из федерального специализированного медицинского учреждения по кохлеоимплантации или из медицинского учреждения, находящегося в ведении субъекта Российской Федерации, в Министерство

14 дней

Направление граждан на получение высокотехнологичной медицинской помощи

5 дней

2.38.2. Сроки пересылки документов по почте утверждаются постановлением Правительства Российской Федерации об утверждении нормативов частоты сбора из почтовых ящиков, обмена, перевозки и доставки письменной корреспонденции, а также контрольных сроков пересылки письменной корреспонденции.

2.38.3. Срок рассмотрения документов комиссией федерального специализированного медицинского учреждения утверждается ежегодно нормативным актом Минздравсоцразвития России об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях или в медицинских учреждениях, находящихся в ведении субъекта Российской федерации, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук.

2.38.4. Сроки выдачи документов, являющихся результатом предоставления данной государственной услуги:

Результат предоставления государственной услуги

Максимальный срок

Направление на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи, содержащее дату предполагаемой госпитализации

72 дня

Направление на предоставление высококвалифицированной медицинской помощи, содержащее дату предполагаемой госпитализации

35 дней

Направление на проведение дообследования

35 дней

Отказ в направлении на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи

35 дней

Получение отказа в предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи из федерального специализированного медицинского учреждения

72 дня

2.39. Перечень оснований для отказа в государственной услуге.

2.39.1. Передача гражданином, его законным представителем или иным лицом, уполномоченным гражданином, пакета документов, выданных учреждением здравоохранения, направившим гражданина на консультацию для предоставления высокотехнологичной медицинской помощи, в Министерство в срок позже 30 дней с даты выдачи направления.

2.39.2. Неявка гражданина без уважительных причин в назначенное время на заседание Комиссии Министерства по отбору пациентов к месту лечения.

2.39.3. Вынесение решения Комиссии Министерства по отбору больных и направлению граждан к месту лечения об отсутствии у гражданина медицинских показаний к высокотехнологичной медицинской помощи.

2.39.4. Отказ федерального специализированного медицинского учреждения или медицинского учреждения, находящегося в ведении субъекта Российской Федерации, в предоставлении высокотехнологичной медицинской помощи.

III. Требования к качеству и (или) результатам оказания государственной услуги

3.5. Качественное оказание государственной услуги предполагает:

3.5.1. Наличие лицензии на медицинскую деятельность.

3.5.2. Учреждение должно располагаться с учетом транспортной, временной доступности.

3.5.3. Учреждение и его структурные подразделения должны быть размещены в специально предназначенных или приспособленных зданиях и помещениях, доступных для населения. Помещения должны быть обеспечены всеми средствами коммунально-бытового обслуживания и оснащены телефонной связью.

3.5.4. Помещения должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм и правил, правил пожарной безопасности, безопасности труда и быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг (повышенные температура воздуха, влажность воздуха, запыленность, загазованность, шум, вибрация и т.д.).

3.5.5. Учреждение оснащается медицинским и технологическим оборудованием, мебелью, отвечающими требованиям нормативных документов и обеспечивающими надлежащее качество услуг по оказанию медицинской помощи.

Оборудование используется по назначению в соответствии с технической документацией, содержится в исправном состоянии, подлежит систематической проверке.

3.5.6. Учреждение должно располагать необходимым количеством специалистов в соответствии со штатным расписанием.

Специалисты должны иметь соответствующее образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на них обязанностей. Квалификацию специалистов следует поддерживать на высоком уровне постоянной учебой на курсах переподготовки и повышения квалификации или иными способами.

Работники учреждения обязаны соблюдать права пациента, принципы этики и деонтологии.

3.6. Критериями качества предоставления государственной услуги являются:

3.6.1. Выполнение стандартов медико-социальной, психолого-социальной и социально-педагогической помощи детям с нарушением слуха и речи. Соответствие качества оказания медицинской услуги утвержденным федеральным стандартам.

3.6.2. Количество детей, прошедших реабилитацию.

3.6.3. Доля детей, у которых зарегистрировано улучшение состояния здоровья, от общего числа детей, прошедших реабилитацию.

3.6.4. Количество обоснованных жалоб со стороны получателей государственной услуги (их опекунов или официальных представителей), иных физических лиц, общественных организаций.

3.6.5. Удовлетворенность качеством и доступностью услуги получателями.

3.6.6. Укомплектованность штатными должностями в соответствии со штатными нормативами и квалификационными требованиями.

3.7. Стандарты качества государственной услуги в сфере здравоохранения, предоставляемой за счет средств областного бюджета населению Амурской области

№п/п

Стандарт качества предоставления государственной услуги

Оценочный показатель стандарта качества по норме

Максимально допустимый процент отклонения от нормы (max дельта)

1

2

3

4

1

Предоставление государственной услуги в соответствии с постановлением губернатора Амурской области от 30.12.2010 №748 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной

медицинской помощи на 2011 год»

100

0%

2

Обеспечение граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией (путем размещения ее на стендах) о деятельности Центра «Надежда» и порядке предоставления государственной услуги

100%

5%

3

Обеспечение диагностических мероприятий, лечения, реабилитации детей с ограниченными возможностями согласно порядкам и стандартам (по профилю) оказания медицинской помощи, утвержденным Правительством РФ

100%

15%

1

2

3

4

4

Наличие медицинского и технологического  оборудования, обеспечивающего деятельность  реабилитационного центра для детей и подростков с ограниченными возможностями

100%

15%

5

Наличие в учреждении необходимого набора  санитарно-бытовых и административно-  хозяйственных помещений, соответствующих  требованиям постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 06.06.2003 №124 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (СанПиН 2.1.3.1375-03)»,  предъявляемые к медицинским учреждениям данного профиля

100%

15%

IV. Порядок информирования о предоставлении государственной услуги

4.16. Информация о государственной услуге предоставляется непосредственно в помещении учреждения здравоохранения, осуществляющего государственную услугу.

4.17. Информация, размещенная на стендах, должна содержать:

сведения о местонахождении государственного учреждения здравоохранения (юридический адрес), о режиме работы учреждения, специалистов учреждения, график приема специалистами;

сведения о порядке предоставления медико-социальной, психолого-социальной и социально-педагогической помощи детям с нарушением слуха и речи, порядок получения консультаций;

положение с перечнем всех нормативных правовых документов, регламентирующих порядок оказания населению медицинской помощи за счет личных средств граждан;

информацию о льготах, предоставляемых медицинским учреждением;

перечень медицинских услуг, не входящих в территориальную программу государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи, и оказываемых за плату;

порядок обжалования решений, действий или бездействия должностных лиц;

сведения о контролирующих организациях, в т.ч. Министерства, их юридический адрес, контактные телефоны, телефоны «горячей линии».

4.18. На специализированном сайте, посвященном вопросам здравоохранения, и (или) сайте органа государственной власти области, и (или) сайте учреждения здравоохранения, в котором организован дневной стационар, размещаются следующие сведения об учреждении: наименование; информация об адресе и контактных телефонах, составе услуг, оказываемых в стационаре, в том числе платных, с указанием цен.

4.19. Указанная информация публикуется в газете «Амурская правда», размещается в сети Интернет на официальном сайте администратора государственной услуги, а также на информационных стендах в помещениях администратора государственной услуги. Срок размещения не должен превышать 10 дней с момента вступления в силу нормативных правовых актов.

4.20. При размещении текстов нормативных правовых актов обеспечивается полная идентичность публикуемых материалов принятым актам. Не допускается изменять текст публикуемого нормативного правового акта, а также приводить комментарии и иные материалы непосредственно в тексте публикуемого нормативного правового акта.

4.21. При размещении информации в сети Интернет обеспечивается ежедневный круглосуточный доступ к ней. При доступе к информации не допускается применять какие-либо ограничительные меры или устанавливать его оплату, а также предоставлять доступ на условиях регистрации.

4.22. Получатель услуги вправе потребовать представления необходимой и достоверной информации о выполняемых услугах. В состав информации об услугах в обязательном порядке должны быть включены:

характеристика услуги, область ее предоставления и затраты времени на ее предоставление;

перечень государственных стандартов, требованиям которых должны соответствовать услуги;

основания отказа в предоставлении услуги;

время работы и место нахождения исполнителя услуги;

гарантийные обязательства учреждения-исполнителя услуги.

V. Учет мнения потребителей государственной услуги

5.1. Звонки граждан принимаются в соответствии с графиком работы Центра «Надежда», ответственного за предоставление государственной услуги. При ответе на звонок сотрудник представляется, называя свою фамилию, имя, отчество и должность. Сотрудник в случае, если не может ответить на вопрос гражданина немедленно, перезванивает заинтересованному лицу в течение двух дней. Сотрудник производит не более одной переадресации звонка к сотруднику, который может ответить на вопрос гражданина.

5.2. Учреждение организует прием, регистрацию, рассмотрение письменных предложений, заявлений, жалоб граждан и подготовку в 30-дневный срок ответов на них, в том числе прием и рассмотрение обращений, жалоб, отзывов и предложений граждан, направленных по электронной почте.

5.3. В учреждении имеется книга отзывов и предложений, которая предоставляется по требованию. Отзывы и предложения еженедельно рассматриваются администрацией учреждения с принятием при необходимости соответствующих мер и информированием заявителей (при наличии контактной информации о них).

5.4. В помещениях учреждения оборудовано место (накопитель) для сбора замечаний и предложений от лиц, посещающих учреждение, проверка содержания которого осуществляется еженедельно

5.5. В учреждении проводится анкетирование (опросы) непосредственных представителей (опекунов) получателей государственной услуги о степени удовлетворенности ее качеством и доступностью. Результаты анкетирования ежеквартально обобщаются и представляются в Министерство одновременно с годовым отчетом по выполнению государственного задания.

VI. Порядок обжалования нарушения требований стандартов качества государственной услуги

6.1. Лицо, подающее жалобу на нарушение стандартов качества государственной услуги (заявитель) устно или письменно, в досудебном порядке:

может указать на нарушение требований стандартов качества государственной услуги сотруднику учреждения здравоохранения или обратиться непосредственно к руководителю государственного учреждения здравоохранения,

подать жалобу в Министерство, Управление Росздравнадзора по Амурской области, в страховую медицинскую компанию, Фонд обязательного медицинского страхования;

обратиться в судебные и правоохранительные органы.

6.2. Прием и рассмотрение жалоб осуществляется в порядке, установленном Федеральным законом от 02.05.2006 №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

Содержание устной жалобы заносится в карточку личного приема гражданина. В случае если изложенные в устной жалобе факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на жалобу с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема гражданина. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.

В случае если во время личного приема граждан решение поставленных вопросов невозможно, составляется письменная жалоба, которая после регистрации направляется на рассмотрение в соответствующие структурные подразделения органов государственной власти.

Заявитель может обжаловать действия (бездействие) и решения, осуществляемые (принятые) по рассмотрению обращения, в установленном федеральным законом порядке.

При обнаружении признаков неисполнения или ненадлежащего исполнения должностным лицом или ответственным работником учреждения возложенных на него обязанностей в связи с принятым по жалобе решением главного врача учреждения здравоохранения принимаются меры по привлечению этого лица к дисциплинарной ответственности в установленном законом порядке.

Каждый орган государственной власти, а также медицинское учреждение проводит информационно-аналитическую работу по обобщению результатов рассмотрения жалоб граждан.