О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГУБЕРНАТОРА ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 15.01.2013 № 3



Утратил силу постановление Губернатора Пензенской области от 23.12.2014 № 198

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ГУБЕРНАТОРА  ПЕНЗЕНСКОЙ  ОБЛАСТИ

от 15 мая 2013 года № 91

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ГУБЕРНАТОРА ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 15.01.2013 № 3

              В целях приведения нормативного правового акта в соответствие с действующим законодательством, принимая во внимание постановление Правительства Пензенской области от 31.01.2013 № 30-пП «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области»,  руководствуясь Законом Пензенской области от 10.04.2006 № 1005-ЗПО  «О Губернаторе Пензенской области» (с последующими изменениями),

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Внести в постановление Губернатора Пензенской области от 15.01.2013  № 3 «Об утверждении Административного регламента Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области по предоставлению государственной услуги «Лицензирование деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в спискиI, II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук)» (далее – постановление) следующие изменения:

1.1. В наименовании и в пункте 1. постановления слова «и социального развития» исключить.

2. Внести в Административный регламент Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области по предоставлению государственной услуги «Лицензирование деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук)» (далее – Регламент), утвержденный постановлением, следующие изменения:

2.1. В наименовании Регламента слова «и социального развития» исключить.

2.2. По тексту Регламента слова «Министерство здравоохранения и социального развития Пензенской области» в соответствующем падеже заменить словами «Министерство здравоохранения Пензенской области» в соответствующем падеже.

2.3. Пункт 1.2.1. подраздела 1.2. раздела 1. «Общие положения» Регламента изложить в следующей редакции:

« 1.2.1. Заявителями являются:

- юридические лица, в том числе медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения и социального развития Пензенской области, аптечные и иные организации.

От имени заявителей могут выступать представители, действующие в соответствии с законом, иными правовыми актами и учредительными документами или на основании доверенности, оформленной в соответствии с действующим законодательством».

2.4. Подпункт 1) пункта 2.1.3. подраздела 2.1. раздела 2. «Стандарт предоставления государственной услуги» Регламента изложить следующей редакции:

«1) первичное оформление лицензии;».

2.5. Подраздел 2.1. раздела 2. «Стандарт предоставления государственной услуги»  Регламента дополнить пунктом 2.1.5. следующего содержания:

«2.1.5. Срок выдачи (направления) документов, являющихся результатом предоставления государственной услуги:

1) первичное оформление лицензии на деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (далее – лицензия) – в течение трех рабочих дней после дня подписания и регистрации лицензии лицензирующим органом;

2) переоформление лицензии – в течение трех рабочих дней после дня подписания и регистрации лицензии лицензирующим органом;

3) выдача дубликата лицензии – в течение трех рабочих дней со дня получения заявления о предоставлении дубликата;

4) выдача копии лицензии – в течение трех рабочих дней со дня получения заявления о предоставлении копии лицензии;

5) прекращение действия лицензии на основании заявления лицензиата – в течение трех рабочих дней со дня получения заявления о прекращении действия лицензии;

6) предоставление выписки из сводного реестра лицензий на основании заявления о предоставлении информации – в течение пяти рабочих дней со дня получения заявления о предоставлении таких сведений;

7) отказ в предоставлении государственной услуги – в течение трех рабочих дней со дня принятия этого решения лицензирующим органом.

Исчерпывающий перечень оснований для приостановления государственной услуги:

основания для приостановления государственной услуги не предусмотрены».

2.6. Пункт 2.1.5. подраздела 2.1. раздела 2. «Стандарт предоставления государственной услуги»  действующей редакции Регламента считать пунктом 2.1.6.

2.7. Подпункт 2.2.1.18. пункта 2.2.1. подраздела 2.2. раздела 2. «Стандарт предоставления государственной услуги» Регламента изложить в следующей редакции:

«2.2.1.18. постановление Правительства Пензенской области от 31.01.2013 № 30-пП «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области» («Пензенские губернские ведомости», 01.02.2013, № 17, с. 9)».

2.8. В пунктах 1.3.1. и 2.6.3. Регламента электронный адрес официального сайта Министерства в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (www.mzs.penza,net) заменить на (http://health.pnzreg.ru/).

2.9. Пункты 2.3.2., 2.3.5. подраздела 2.3. раздела 2. «Стандарт предоставления государственной услуги» Регламента, пункт 3.4.1. подраздела 3.4. раздела 3. «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур (действий), требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур (действий) в электронной форме» Регламента после слов «уплату государственной пошлины» дополнить словами «(последний из числа указанных документов соискатель лицензии вправе представить по собственной инициативе)».

2.10. Пункт 3.2.3. подраздела 3.2. раздела 3. «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур (действий), требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур (действий) в электронной форме» Регламента дополнить абзацем следующего содержания:

«В случае если в заявлении о предоставлении или переоформлении лицензии указывается на необходимость предоставления лицензии в форме электронного документа, копия описи с отметкой о дате приема указанного заявления и прилагаемых к нему документов направляется лицензирующим органом соискателю лицензии в форме электронного документа, подписанного электронной подписью».

2.11. Пункт 3.2.6. подраздела 3.2. раздела 3. «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур (действий), требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур (действий) в электронной форме» Регламента изложить в следующей редакции:

«3.2.6. При получении Министерством заявления о предоставлении или переоформлении лицензии, оформленного с нарушением требований, установленных частью 1 статьи 13 или, соответственно, частями 3, 7 и (или) 9 статьи 18 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ, ответственный специалист в течение трех рабочих дней со дня приема заявления вручает заявителю уведомление о необходимости устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений и (или) представления документов, которые отсутствуют, или направляет такое уведомление заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.

В случае если в заявлении о предоставлении или переоформлении лицензии указывается на необходимость предоставления лицензии (переоформленной лицензии) в форме электронного документа, лицензирующий орган направляет соискателю лицензии в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления документов, которые отсутствуют».

2.12. Пункт 3.2.7. подраздела 3.2. раздела 3. «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур (действий), требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур (действий) в электронной форме» Регламента дополнить абзацем следующего содержания:

«В случае если в заявлении о предоставлении или переоформлении лицензии указывается на необходимость предоставления лицензии (переоформленной лицензии) в форме электронного документа, лицензирующий орган направляет соискателю лицензии в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, уведомление о возврате заявления и прилагаемых к нему документов с мотивированным обоснованием причин возврата».

2.13. Пункт 3.5.2. подраздела 3.5. раздела 3. «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур (действий), требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур (действий) в электронной форме» Регламента изложить в следующей редакции:

«3.5.2. Заявление о переоформлении лицензии и прилагаемые к нему документы представляются в Министерство в случаях реорганизации юридического лица в форме преобразования, изменения его наименования, адреса места нахождения, а также в случаях изменения места жительства, имени, фамилии и (в случае если имеется) отчества индивидуального предпринимателя, реквизитов документа, удостоверяющего его личность, адресов мест осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем лицензируемого вида деятельности, заявителем (далее – лицензиатом).

В случаях реорганизации юридического лица в форме преобразования заявление о переоформлении лицензии и прилагаемые к нему документы представляются в Министерство не позднее чем через 15 рабочих дней со дня внесения соответствующих изменений в единый государственный реестр юридических лиц или индивидуальных предпринимателей».

2.14. Абзац третий пункта 3.5.5. подраздела 3.5. раздела 3. «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур (действий), требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур (действий) в электронной форме» Регламента изложить в следующей редакции:

«Предметом документарной проверки являются сведения, содержащиеся в представленных заявлениях и документах, в целях оценки соответствия таких сведений положениям части 3 статьи 18 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ, а также сведениям, полученным Министерством путем межведомственного информационного взаимодействия».

2.15. Пункт 3.5.16. подраздела 3.5. раздела 3. «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур (действий), требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур (действий) в электронной форме» Регламента изложить в следующей редакции:

«3.5.16. Ответственный специалист осуществляет документарную проверку, предметом которой являются сведения, содержащиеся в представленных заявлении и документах, в целях оценки соответствия таких сведений положениям части 3 статьи 18 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ, а также сведениям, полученным Министерством путем межведомственного информационного взаимодействия».

2.16. Пункт 3.6.1. подраздела 3.6. раздела 3. «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур (действий), требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур (действий) в электронной форме» Регламента изложить в следующей редакции:

«3.6.1. Основанием для начала административной процедуры является поступление в Министерство заявления от лицензиата о прекращении действия лицензии (блок-схема исполнения административной процедуры приведена в приложении № 7 к Административному регламенту)».

2.17. Пункт 3.6.4. подраздела 3.6. раздела 3. «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур (действий), требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур (действий) в электронной форме» Регламента изложить в следующей редакции:

«3.6.4. Министерство принимает решение о прекращении действия лицензии в течение 10 рабочих дней со дня получения заявления лицензиата о прекращении лицензируемого вида деятельности».

2.18. Пункт 3.7.1. подраздела 3.7. раздела 3. «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур (действий), требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур (действий) в электронной форме» Регламента изложить в следующей редакции:

«3.7.1. Основанием для начала административной процедуры является поступление в лицензирующий орган заявления о предоставлении сведений о конкретной лицензии (блок-схема исполнения административной процедуры приведена в приложении № 8 к Административному регламенту)».

2.19. Пункт 3.7.2. подраздела 3.7. раздела 3. «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур (действий), требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур (действий) в электронной форме» Регламента изложить в следующей редакции:

«3.7.2. Информация, содержащаяся в сводном реестре лицензий, в виде выписок о конкретных лицензиях, в форме акта лицензирующего органа или в форме справки об отсутствии запрашиваемых сведений предоставляется физическим и юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям на основании их заявления, в том числе с использованием Регионального портала государственных и муниципальных услуг Пензенской области».

2.20. Пункт 3.7.3. подраздела 3.7. раздела 3. «Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур (действий), требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур (действий) в электронной форме» Регламента изложить в следующей редакции:

«3.7.3. Выписку из реестра лицензий, акт лицензирующего органа или справку об отсутствии запрашиваемых сведений подписывает Министр».

2.21. Приложения № 1–8 к Регламенту изложить в редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

3. Настоящее постановление опубликовать в газете «Пензенские губернские ведомости».

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Вице-губернатора Пензенской области.

Исполняющий обязанности

Губернатора Пензенской области

Ю.И. КРИВОВ

Приложение

к постановлению Губернатора

Пензенской области

от 15 мая 2013 года № 91

Приложение № 1

к Административному регламенту

Министерства здравоохранения Пензенской области по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части осущест-вления деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук)

Регистрационный номер: _____________________________от_______________

(заполняется лицензирующим органом)

В МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

З А Я В Л Е Н И Е

о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту

наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,

культивированию наркосодержащих растений

1

Полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица

2

Адрес места нахождения юридического лица (с указанием почтового индекса)

3

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц

Выдан

(орган, выдавший документ)

Дата выдачи

Бланк: серия

№

Адрес места нахождения органа, осущест-вившего государственную регистрацию

4

Идентификационный номер налогопла-тельщика

Данные документа, о постановке соиска-теля лицензии на учет в налоговом органе

Выдан

(орган, выдавший документ)

Дата выдачи

Бланк: серия

№

5.

Адрес(а) места осуществления лицен-зируемого вида деятельности с указанием перечня работ и услуг, составляющих деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосо-держащих растений, которые соискатель лицензии намерен выполнять<*>

Приложение к заявлению № 1

6.

Сведения о документах, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установ-ленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культиви-рованиюнаркосодержащих растений помещений, права на которые зарегистри-рованы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним

Реквизиты документов (наименование организации, выдавшей документ, дата, номер):

______________________________________

______________________________________

______________________________________

7.

Сведения о наличии заключений органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, предусмотренных абзацем третьим пункта 3 статьи 10 Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» (с последующими изменениями)

Реквизиты заключенияорганов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психо-тропных веществ, установленным требо-ваниям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими сред-ствами охраны:

______________________________________

______________________________________

______________________________________

(Указать № и дату выдачи заключения, наименование территориального органа Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков Российской Федерации, выдавшего заключение)

8.

Сведения о наличии заключений органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, предусмотренных абзацем пятым пункта 3 статьи 10 Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» (с последующими изменениями)

Реквизиты заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров либо с незаконным культивированием нарко-содержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации:

_______________________________________

_______________________________________

(Указать № и дату выдачи заключения, наименование территориального органа Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков Российской Федерации, выдавшего заключение)

9.

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты госпошлины за выдачу лицензии либо иных сведений, подтверждающих факт ее уплаты (для заявлений, подаваемых после 01.01.2013)

10.

Номер телефона и (в случае если имеется) адрес электронной почты

11.

Форма получения лицензии

<**> ______ на бумажном носителе лично

<**> ______ на бумажном носителе направитьзаказным

<**> ______ почтовым отправлением с уведом-лением о вручении

<**> ______ в форме электронного документа

<*>при выполнении работ (оказании услуг), предусмотренных пунктами 2, 3, 11, 15, 16, 23, 27, 28, 39, 43, 44, 55, 63 приложения к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 № 1085 - с указанием конкретных наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III Перечня.

<**> нужное указать

(руководитель постоянно действующего исполнительного органа юридического лица, или иное имеющее право действовать от имени этого юридического лица лицо)

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.

«

»

20

г.

Приложение № 1

к заявлению о предоставлении

лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

П Е Р Е Ч Е Н Ь

выполняемых работ, оказываемых услуг в составе деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, которые намерен осуществлять соискатель

лицензии, по адресам мест ее осуществления

(наименование юридического лица)

№

п/п

Адреса мест осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Выполняемые работы, оказываемые услуги,

в составе деятельности по обороту

наркотических средств, психотропных веществ

и их прекурсоров, культивированию

наркосодержащих растений

(Указать работы и услуги согласно приложению к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 № 1085)

(руководитель постоянно действующего исполнительного органа юридического лица, или иное имеющее право действовать от имени этого юридического лица лицо)

(подпись)

(расшифровка подписи)

                  М.П.

«

»

20

г.

Приложение № 2

к заявлению о предоставлении

лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

О П И С Ь

документов, прилагаемых к заявлению на предоставление лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Настоящим удостоверяется, что соискатель лицензии

(наименование юридического лица)

представил в Министерство здравоохранения Пензенской области следующие документы:

№

п/п

Наименование документа

Количество листов

1

2

3

1.

Заявление*

2.

Копии учредительных документов юридического лица, засвидетельствованные в нотариальном порядке*

3.

Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним*

4.

Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений, права на которые зарегистрированы в Едином государственной реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним**

5.

Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений оборудования*

6.

Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица при осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня*

7.

Копии справок, выданных государственными или муниципальными учреждениями здравоохранения в установленном законодательством Российской Федерации порядке, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам и психотропным веществам, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом*

8.

Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны**

9.

Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам и психотропным веществам, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров либо с незаконным культивированиемнаркосодержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации**

10.

Копии документов об образовании лиц, осуществляющих деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня, а также о квалификации фармацевтических и медицинских работников*

11.

Копия документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за предоставление лицензирующим органом лицензии (** - с 01.01.2013)

Всего листов

* Документы, которые соискатель лицензии должен представить самостоятельно

** Документы, которые соискатель лицензии вправе представить по собственной инициативе

Документы сдал

соискатель лицензии/

представитель соискателя лицензии:

Документы принял

должностное лицо лицензирующего

органа:

(Ф.И.О., должность, подпись)

(Ф.И.О., должность, подпись)

Дата

(реквизиты доверенности)

Входящий №

Количество листов

М.П.

Приложение № 2

к Административному регламенту

Министерства здравоохранения Пензенской области по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части осущест-вления деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук)

Регистрационный номер:                                                          от    ____________________

(заполняется лицензирующим органом)

В МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

З А Я В Л Е Н И Е

о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по обороту

наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,

культивированию наркосодержащих растений

(для юридического лица)

Регистрационный №_____________________ лицензии от «______»________________ 20___г.,

предоставленной__________________________________________________________________

                                                                            (наименование лицензирующего органа)

Регистрационный №_____________________ лицензии от «______»________________ 20___г.,

предоставленной__________________________________________________________________

                                                                             (наименование лицензирующего органа)

I. В связи с:

<*> реорганизацией юридического лица в форме преобразования

<*> реорганизацией юридического лица в форме слияния

<*> изменением наименования юридического лица

<*> изменением адреса места нахождения юридического лица

№ п/п

Сведения о заявителе

Сведения о лицензиате
или его правопреемнике

1

2

3

1.

Полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица

2.

Адрес места нахождения юридического лица

3.

Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица

4.

Данные документа, подтверждающего факт внесения соответствующих изменений в единый государственный реестр юридических лиц, с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию

Выдан __________________________

(орган, выдавший документ)

Дата выдачи _____________________

Бланк: серия _______ № ___________

Адрес ___________________________

5.

Идентификационный номер налогопла-тельщика

6.

Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе с указанием адреса места нахождения органа, осущест-вившего государственную регистрацию

Выдан __________________________

(орган, выдавший документ)

Дата выдачи _____________________

Бланк: серия _______ № ___________

Адрес ___________________________

7.

Номер телефона, (в случае если имеется) адрес электронной почты

8.

Форма получения переоформленной лицензии

<*> ___ На бумажном носителе лично

<*> ___ На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении

<*> ___ В форме электронного доку-мента

9.

Данные документа, подтверждающего факт уплаты госпошлины за переоформление лицензии

II. В связи с:

<*> намерением лицензиата осуществлять лицензируемый вид деятельности по адресу места осуществления, не указанному в лицензии

<*> намерением лицензиата внести изменения в указанный в лицензии перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности

<*> прекращением деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест осуществления деятельности, указанным в лицензии

<*> прекращением выполняемых работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности

<*> изменением адреса места осуществления юридическим лицом вида деятельности при фактически неизменном месте осуществления деятельности

<*> истечением срока действия лицензии (лицензий), на виды деятельности, наименования которых изменены, не содержащей (не содержащих) перечня выпол-няемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности

1

2

3

1.

Полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица

2.

Адрес места нахождения юридического лица

3.

Адрес(а) мест осуществления лицензируемого вида деятельности с указанием перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющие деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию нарко-содержащих растений<**>

Приложение № 1 к заявлению

4.

Номер телефона, (в случае если имеется) адрес электронной почты

5.

Форма получения переоформленной лицензии

<*> ___ На бумажном носителе лично

<*> ___ На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении

<*> ___ В форме электронного доку-мента

6.

Заполняется в связи с:

<*> намерением лицензиата осуществлять лицензируемый вид деятельности по адресу места осуществления, не указанному в лицензии

6.1.

Сведения о новых адресах мест осуществления лицензируемого вида деятельности, по которым лицензиат намерен выполнять новые работы, услуги <**>

__________________________________

__________________________________

__________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

________________________________________________________________________________________________________________________________________(указать работы и услуги согласно приложению к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодер-жащих растении, утвержденному постанов-лением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 № 1085)

6.2

Сведения о документах, подтверждающих наличие у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании соот-ветствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотроп-ных веществ и их прекурсоров, культивиро-ваниюнаркосодержащих растений помещений, права на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним

Реквизиты документов

(наименование организации, выдавшей документ, дата, номер):______________

________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.3

Сведения о наличии заключений органа по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, предусмотренных абзацем третьим пункта 3 статьи 10 Федерального закона от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»

Реквизиты заключенияорганов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ, уста-новленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны

____________________________________________________________________

(Указать № и дату выдачи заключения, наименование территориального органа Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков Российской Федерации, выдавшего заключение)

6.4

Сведения о сертификате специалиста, подтверждающем соответствующую профессиональную подготовку руководителя подразделения юридического лица, расположенного по новому адресу, при осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки
I - III перечня

Реквизиты сертификата

(Ф.И.О., наименование организации, выдавшей документ, дата, номер):

______________________________________________________________________________________________________

7.

<*> намерением лицензиата внести изменения в указанный в лицензии перечень выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности

7.1

Сведения о новых работах (услугах), которые лицензиат намерен выполнять с указанием адреса места осуществления лицензируемого вида деятельности, на котором лицензиат намерен выполнять новые работы (услуги) <**>

____________________________________________________________________

(Указать работы и услуги согласно приложению к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодер-жащих растении, утвержденному постанов-лением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 № 1085)

__________________________________

__________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

8.

<*> прекращением деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест осуществления деятельности, указанным в лицензии

8.1

Адрес(а) мест осуществления лицензируемого вида деятельности, на которых лицензиат прекращает деятельность, с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющие деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию нарко-содержащих растений

____________________________________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

______________________________________________________________________________________________________

(указать прекращаемые работы и услуги)

8.2

Дата фактического прекращения деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест осуществления деятельности, указанным в лицензии

9.

<*> прекращением выполняемых работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности

9.1

Выполняемые работы, оказываемые услуги, которые лицензиат прекращает исполнять при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию нарко-содержащих растений с указаниемадресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности

____________________________________________________________________

(указать прекращаемые работы и услуги)

____________________________________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

9.2

Дата фактического прекращения лицензиатом выполнения, указанных в лицензии работ, услуг

10.

<*> истечением срока действия лицензии (лицензий), на виды деятельности, наименования которых изменены, не содержащей (не содержащих) перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности

10.1

Выполняемые работы, оказываемые услуги, составляющие деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию нарко-содержащих растений с указаниемадресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности

__________________________________

__________________________________

(Указать работы и услуги согласно приложению к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодер-жащих растений, утвержденному постанов-лением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 № 1085)

____________________________________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида  деятельности)

11.

Данные документа, подтверждающего факт уплаты госпошлины за переоформление лицензии

<*>нужное указать

<**>при выполнении работ (оказании услуг), предусмотренных пунктами 2, 3, 11, 15, 16, 23, 27, 28, 39, 43, 44, 55, 63 приложения к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культиви-рованиюнаркосодержащих растений, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 № 1085 - с указанием конкретных наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III Перечня.

(руководитель постоянно действующего исполнительного органа юридического лица, или иное имеющее право действовать от имени этого юридического лица лицо)

(подпись)

(расшифровка подписи)

                  М.П.

«

»

20

г.

Приложение № 1

к заявлению о переоформлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

П Е Р Е Ч Е Н Ь

выполняемых работ, оказываемых услуг в составе деятельности

по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, которые осуществляет лицензиат,

по адресам мест ее осуществления

(наименование юридического лица)

№

п/п

Адреса мест осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Выполняемые работы, оказываемые услуги,

в составе деятельности по обороту

наркотических средств, психотропных веществ

и их прекурсоров, культивированию

наркосодержащих растений

(Указать работы и услуги согласно приложению к Положению о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растении, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 № 1085)

1.

(руководитель постоянно действующего исполнительного органа юридического лица, или иное имеющее право действоватьот имени этого юридического лица лицо)

(подпись)

(расшифровка подписи)

                  М.П.

«

»

20

г.

Приложение № 2

к заявлению о переоформлении

лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

О П И С Ь

документов, прилагаемых к заявлению на переоформление лицензии

на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Настоящим удостоверяется, что лицензиат (правопреемник)____________________________

(наименование лицензиата)

________________________________________________________________________________

представил в лицензирующий орган ________________________________________________

                                                                                                    (наименование лицензирующего органа)

________________________________________________________________________________

нижеследующие документы для переоформления лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (<*> нужное указать)

I. В связи с:

<*> реорганизацией юридического лица в форме преобразования

<*> реорганизацией юридического лица в форме слияния

<*> изменением наименования юридического лица

<*> изменением адреса места нахождения юридического лица

<*> изменением адреса места осуществления юридическим лицом при фактически неизменном месте осуществления деятельности

<*> прекращением деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест осуществления  деятельности, указанным в лицензии

<*> прекращением выполняемых работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности

<*> изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, ранее не указанных в лицензии

<*> истечением срока действия лицензии (лицензий), на виды деятельности, наименования которых изменены, не содержащей (не содержащих) перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности

№
п/п

Наименование документа

Кол-во

листов

1

Заявление о переоформлении лицензии*

2

Оригинал действующей лицензии*

3

Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за предоставление лицензирующим органом лицензии

(* - до 01.01.2013, ** - с 01.01.2013)

II. В связи с:

<*> намерением лицензиата осуществлять лицензируемый вид деятельности по адресу места осуществления, не указанному в лицензии

№
п/п

Наименование документа

Кол-во листов

1

Заявление о переоформлении лицензии<*>

2

Оригинал действующей лицензии<*>

3

Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за предо-ставление лицензирующим органом лицензии

(* - до 01.01.2013, ** - с 01.01.2013)

4

Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензиина праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятель-ности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений оборудования <*>

5

Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятель-ности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним <*>

6

Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятель-ности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений,  права на которые зарегистрированы в Едином государственной реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним <**>

7

Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средстви психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которыхосуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ, установленным требованиям к оснащениюэтих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны <**>

8

Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя подразделения юридичес-кого лица, расположенного по новому адресу, при осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня <**>

* Документы, которые соискатель лицензии должен представить самостоятельно

** Документы, которые соискатель лицензии вправе представить по собственной инициативе

Документы сдал

соискатель лицензии/

представитель соискателя лицензии:

Документы принял

должностное лицо лицензирующего

органа:

(Ф.И.О., должность, подпись)

(Ф.И.О., должность, подпись)

Дата

(реквизиты доверенности)

Входящий №

Количество листов

М.П.

Приложение № 3

к Административному регламенту

Министерства здравоохранения Пензенской области по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части осущест-вления деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук)

Регистрационный номер:                                                          от    ____________________

(заполняется лицензирующим органом)

В МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

З А Я В Л Е Н И Е

о предоставлении дубликата/копии лицензии

1

Полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наи-менование, и организационно-правовая форма юридического лица

2

Адрес места нахождения юридического лица

(с указанием почтового индекса);

3

Номер телефона и (в случае если имеется) адрес электронной почты

4

Форма получения дубликата/копии лицензии

<*> _____ на бумажном носителе лично

<*> _____ на бумажном носителе напра-вить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении

<*> _____ в форме электронного документа

Приложения к заявлению:

- документ, подтверждающий уплату госпошлины за предоставление дубликата. **

- испорченный бланк лицензии.

<*> Нужное указать

<**> Документ, который лицензиат вправе представить по собственной инициативе.

(руководитель постоянно действующего исполнительного органа юридического лица или иное имеющее право действовать от имени этого юридического лица лицо, индивидуальный предприниматель)

(подпись)

(расшифровка подписи)

                  М.П.

«

»

20

г.

Приложение № 4

к Административному регламенту

Министерства здравоохранения Пензенской областипо предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части осущест-вления деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук)

Регистрационный номер: _____________________________от_______________

(заполняется лицензирующим органом)

В МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

З А Я В Л Е Н И Е

о прекращении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Регистрационный № ________________________ лицензии от «___» ____________ 20__ г.,

предоставленной _________________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

1.

Полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наиме-нование, и организационно-правовая форма юридического лица.

2.

Адрес места нахождения юридического лица;
(указать почтовый индекс)

3.

Форма получения лицензиатом уведомления о решении лицензирующего органа

<*> На бумажном носителе лично

<*> На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении

<*> В форме электронного документа

<*> Нужное указать

_______________________________________________________________________________

(руководитель постоянно действующего исполнительного органа юридического лица или иное лицо, имеющего право действовать от имени юридического лица)

«____» ____________ 20_____г.                                                       _______________________

М.П.                                   (подпись)

Примечание:Лицензиат, имеющий намерение прекратить деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, обязан представить или направить в лицензирующий орган заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении заявления о прекращении фармацевтической деятельности не позднее чем за пятнадцать календарных дней до дня фактического прекращения лицензируемого вида деятельности (часть 14 ст. 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»).

Приложение № 5

к Административному регламенту

Министерства здравоохранения Пензенской областипо предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части осущест-вления деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук)

Б Л О К – С Х Е М А

исполнения административной процедуры

«Принятие решения о предоставлении (об отказе в предоставлении) лицензии»

________________

Приложение № 6

к Административному регламенту

Министерства здравоохранения Пензенской области по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части осущест-вления деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук)

БЛОК – СХЕМА

исполнения административной процедуры

«Принятие решения о переоформлении (об отказе в переоформлении) лицензии»

_________________

Приложение № 7

к Административному регламенту

Министерства здравоохранения Пензенской области по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части осущест-вления деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук)

БЛОК – СХЕМА

исполнения административной процедуры

«Прекращение действия лицензии на основании заявления лицензиата»

_________________

Приложение № 8

к Административному регламенту

Министерства здравоохранения Пензенской области по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части осуществления деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук)

БЛОК – СХЕМА

исполнения административной процедуры

«Предоставление сведений из сводного реестра лицензий»

________________