Основная информация
Дата опубликования: | 15 мая 2014г. |
Номер документа: | RU32000201400338 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Брянская область |
Принявший орган: | Правительство Брянской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ПРАВИТЕЛЬСТВА БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
от 15мая 2014 г.№192-п
г. Брянск
О внесении изменений в постановление Правительства Брянской области от 24 декабря 2013 года № 763-п «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года № 932 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» Правительство Брянской области
постановляет:
1. Внести изменения в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную постановлениемПравительстваБрянской областиот 24 декабря 2013 года № 763-п«О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период2015 и 2016 годов», согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Данное постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2014 года.
3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Губернатора Брянской области Жигунова А.М.
Временно исполняющий
обязанности Губернатора
А.И. Касацкий
Приложение
к постановлению Правительства
Брянской области
от 15 мая 2014 г. № 192-п
ИЗМЕНЕНИЯ
в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый
период 2015 и 2016 годов
1. В территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной вышеуказанным постановлением:
1.1. абзацы 8, 9, 10 раздела I «Общие положения» исключить.
1.2. раздел V «Территориальные нормативы объема медицинской помощи» изложить в следующей редакции:
«V. Территориальные нормативы объема медицинской помощи
Территриториальные нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Территориальные нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера территориальных подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2014 - 2016 годы - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, в связи с диспансеризацией определенных групп населения, в связи с диспансерным наблюдением, с профилактическими медицинскими осмотрами в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, патронажем, посещения медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием, с иными целями (разовые посещения по поводу заболевания, посещения, связанные с диагностическим обследованием, направлением на госпитализацию, в дневной стационар, получением справки, санаторно-курортной карты и других медицинских документов), в связи с оказанием паллиативной медицинской помощи)
на 2014 год - 2,486 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,363 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,223 посещения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,140посещения на 1 застрахованное лицо,
на 2015 год – 2,639 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,489 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,349 посещения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,140 посещения на 1 застрахованное лицо,
на 2016 год - 2,691 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,518 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,378 посещения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,140 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями
на 2014 год – 2,129 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,054 обращения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,994 обращения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,060 обращения на 1 застрахованное лицо,
на 2015 год – 2,159 обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,061 обращения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,001 обращения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,060 обращения на 1 застрахованное лицо,
на 2016 год – 2,208 обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,090 обращения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,030 обращения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,060 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,423 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,598 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,598 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров
на 2014 год - 0,775 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,735 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,733 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,002 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо,
на 2015 год - 0,781 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,733 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,731 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,002 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо,
на 2016 год - 0,788 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,733 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,731 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,002 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в стационарных условиях
на 2014 год – 0,204 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,196 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,196 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,002 койко-дня на 1 застрахованное лицо,
на 2015 год - 0,196 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,186 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,186 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,002 койко-дня на 1 застрахованное лицо,
на 2016 год – 0,196 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,186 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,186 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,002 койко-дня на 1 застрахованное лицо,
в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,038 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,036 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,038 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,015 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,015 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,015 койко-дня на 1 жителя.
Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включается в территориальные нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.».
1.3. раздел VI «Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи» изложить в следующей редакции:
«VI. Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу
объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы
финансирования, способы оплаты медицинской помощи,
порядок формирования и структура тарифов
на оплату медицинской помощи
Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования территориальных программ на 2014 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 1507,5 рубля;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 328,0 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования – 306,6 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 318,4 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 119,3 рубля);
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 1039,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 922,5 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 932,8 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 580 рублей);
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 407,6 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 442,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1001,5 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 940,0 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 700 рублей);
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 113109 рублей;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 43782,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 17311,2 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 17292,3 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 1 койко-день - 1900 рублей);
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1090,7 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 573,7 рубля.
Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, на 2015 и 2016 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1582,7 рубля на 2015 год, 1635,5 рубля на 2016 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 380,1 рубля на 2015 год, 384,9 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 337,1 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 350,1 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 118,6 рубля) на 2015 год, 341,6 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 354,7 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 118,6 рубля) на 2016 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 1236,0 рубля на 2015 год, 1300,0 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1002,7 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1015,4 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 578,3 рублей) на 2015 год, 1045,2 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1059,0 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 578,3 рублей) на 2016 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 449,5 рубля на 2015 год, 452,3 рубля на 2016 год;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 519,3 рубля на 2015 год, 530,3 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1149,4 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1150,6 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 700 рублей) на 2015 год и 1322,4 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1324,1 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 700 рублей) на 2016 год;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 119964,1 рубля на 2015 год, 125962 рубля на 2016 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 62073,6 рубля на 2015 год, 82564,0 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 21304,8 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 21284,4 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 1850,0 рублей 1 койко-день) на 2015 год, 21843,5 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 21823,1 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 1850,0 рублей 1 койко-день) на 2016 год;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1388,4 рубля на 2015 год, 1438,5 рубля на 2016 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 633,3 рублей на 2015 год, 660,4 рубля на 2016 год.
Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой за счет средств областного бюджета, включают в себя все виды финансовых расходов медицинских организаций.
Финансовое обеспечение программы в части обязательств Брянской области осуществляется в объемах, предусмотренных в областном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 - 2016 годов
Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
в 2014 году – 8493 рубля, в 2015 году – 10034,7 рубля, в 2016 году – 10478,3 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2014 году – 6975,1 рубля, в 2015 году – 8456,0 рубля, в 2016 году – 8836,5 рубля.
Объем финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи составляет в 2014 году - 10525,8 млн. руб., в том числе из средств областного бюджета – 1272,4 млн. руб., из средств фонда обязательного медицинского страхования – 9253,4 млн. рублей; в 2015 году - 12452,6 млн. руб., в том числе из средств областного бюджета – 1769,8 млн. руб., из средств фонда обязательного медицинского страхования – 10682,8 млн. рублей; в 2016 году - 12987,1 млн. руб., в том числе из средств областного бюджета - 1826,0 млн. руб., из средств фонда обязательного медицинского страхования – 11161,1 млн. рублей.
Тарифы на оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, включая денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение и с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации;
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний), за медицинскую услугу;
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченный случай лечения заболевания, за медицинскую услугу;
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.».
2. Приложение 3 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов изложить в следующей редакции:
«Приложение 3
к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
Критерии доступности и качества медицинской помощи
Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи на 2014-2016 годы, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:
Наименование критерия
Единица измерения
Целевое значение
2014
2015
2016
Удовлетворенность населения медицинской помощью
процентов от числа опрошенных
45,0
45,
45,0
Смертность населения
число умерших на 1000 человек населения
15,3
14,9
14,5
городского населения
число умерших на 1000 человек городского населения
13,8
13,4
13,1
сельского населения
число умерших на 1000 человек сельского населения
18,6
18,1
17,6
Смертность населения от болезней системы кровообращения
число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения
983,8
959,2
935,2
городского населения
число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек городского населения
945,5
935,0
915,0
сельского населения
число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек сельского населения
1235,0
1170,0
1110,0
Смертность населения от новообразований
число умерших от новообразований на 100 тыс. человек населения
202,9
199,8
196,8
городского населения
число умерших от новообразований на 100 тыс. человек городского населения
204,71
201,91
198,56
сельского населения
число умерших от новообразований на 100 тыс. человек сельского населения
196,95
195,33
192,65
Смертность населения от злокачественных новообразований
число умерших от злокачественных новообразований на 100 тыс. человек населения
201,88
198,8
195,82
городского населения
число умерших от злокачественных новообразований на 100 тыс. человек городского населения
211,57
208,34
205,22
сельского населения
число умерших от новообразований на 100 тыс. человек сельского населения
179,67
176,93
174,28
Смертность населения от туберкулеза
случаев на 100 тыс. человек населения
13,0
12,7
12,4
городского населения
случаев на 100 тыс. человек городского населения
9,8
9,7
9,6
сельского населения
случаев на 100 тыс. человек сельского населения
19,9
19,2
18,4
Смертность населения в трудоспособном возрасте
число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек соответсвующего возраста
650,3
640,3
635,2
Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения
число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек соответствующего возраста
205,0
200,0
195,7
Материнская смертность
на 100 тыс. родившихся живыми
7,5
7,5
7,3
Младенческая смертность
на 1000 родившихся живыми
8,1
8,0
7,8
городского населения
на 1000 родившихся живыми
7,7
7,6
7,4
сельского населения
на 1000 родившихся живыми
8,9
8,8
8,6
Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет
на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста
491,5
491,0
490,8
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет
на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста
88,0
85,0
84,0
Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете
%
55,1
55,3
55,5
Обеспеченность населения врачами
на 10 тыс. человек населения
30,5
31,0
31,5
городского населения
на 10 тыс. человек населения
35,0
36,0
37,0
сельского населения
на 10 тыс. человек населения
5,9
6,0
6,2
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения,
на 10 тыс. человек населения
17,6
17,8
18,0
городского населения
на 10 тыс. человек населения
23,5
23,8
24,0
сельского населения
на 10 тыс. человек населения
4,4
4,5
4,5
оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения
на 10 тыс. человек населения
11,6
11,8
12,0
городского населения
на 10 тыс. человек населения
15,8
16,0
16,0
сельского населения
на 10 тыс. человек населения
0,9
0,9
0,9
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом – всего населения
на 10 тыс. человек населения
102,9
105,0
107,1
городского населения
на 10 тыс. человек населения
108,0
111,5
112,1
сельского населения
на 10 тыс. человек населения
36,0
36,2
36,3
оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения
на 10 тыс. человек населения
45,2
45,4
45,6
городского населения
на 10 тыс. человек населения
57,3
57,6
57,8
сельского населения
на 10 тыс. человек населения
24,9
25,0
25,1
оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения
на 10 тыс. человек населения
42,9
43,1
43,3
городского населения
на 10 тыс. человек населения
59,3
59,5
59,8
сельского населения
на 10 тыс. человек населения
3,9
3,9
3,9
Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях
дней
11,8
11,7
11,6
Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности (количество посещений на 1 занятую должность врача, ведущего прием) - всего
посещение
4 347,0
4451,0
4531,0
в городских поселениях
посещение
4337,0
4441,0
4520,0
в сельской местности
посещение
4234,0
4335,0
4413,0
Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рациоанльного и целевого использования коечного фонда (средняя занятость койки в году (количество дней) – всего
дни
326,0
331,0
331,0
в городских поселениях
325,0
330,0
330,0
в сельской местности
346,0
351,0
351,0
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу
%
7,4
7,8
8,0
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу
%
2,3
2,5
2,7
Доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу
%
0,1
0,1
0,1
Удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями
%
50,5
51,2
52,0
Полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей – всего, в том числе проживающих
%
84,0
85,0
85,0
в городской местности
%
86,0
88,0
88,0
в сельской местности
%
82,0
82,0
82,0
Удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
%
1,11
1,67
1,75
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь
на 1000 человек сельского населения
208,0
206,0
204,0
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов
%
79,5
79,3
79,1
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов
%
88,6
90,8
93,2
Удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации – всего, в том числе проживающих:
%
75,0
79,0
80,0
в городской местности
%
72,0
75,0
76,0
в сельской местности
%
82,0
83,0
84,0
Удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда
%
27,7
29,1
31,5
Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда
%
17,5
19,0
21,5
Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда
%
25,0
30,0
35,0
Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи
на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда
5,8
5,9
6,0
Удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями
%
32,0
46,0
58,0
Удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом
%
1,2
1,7
2,2
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы
на 1 тыс.населения
0,077
0,073
0,073
3. Приложения 5, 6, 7 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов исключить.
4. Приложение 8 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов изложить в следующей редакции:
Приложение 8
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
N строки
2014 год
Плановый период
2015 год
2016 год
Утвержденная стоимость территориальной программы
Расчетная стоимость территориальной программы
Стоимость территориальной программы
Стоимость территориальной программы
всего
(млн.
руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего
(млн.
руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего
(млн.
руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
10 525,8
8 493,0
12 872,9
10 378,9
12 452,6
10 034,7
12 987,1
10 478,3
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
02
1 272,4
1 433,4
3 482,7
3 331,9
1 769,8
1 490,3
1 826,0
1 548,8
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 10)
03
9 253,4
7 059,6
9 390,2
7 047,0
10 682,8
8 544,4
11 161,1
8 929,5
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09), в том числе:
04
9 183,2
7 059,6
9 320,0
7 047,0
10 612,6
8 544,4
11 090,9
8 929,5
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС
05
8 621,8
6 962,5
8 621,8
6 962,5
10 502,8
8 456,0
10 975,4
8 836,5
1.1.2. Остаток субвенции ФОМС на 01.01.2014 г.
05.1
15,6
12,6
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС
06
441,2
593,6
1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-
07
441,2
593,6
1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в с
08
1.3. Прочие поступления
09
104,6
84,5
104,6
84,5
109,8
88,4
115,5
93,0
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:
10
70,2
0,0
70,2
0,0
70,2
0,0
70,2
0,0
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-ав
11
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соо
12
70,2
70,2
70,2
70,2
Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по п. 2 разд. II по строке 08.
5. Приложение 9 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов изложить в следующей редакции:
Приложение 9
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов
Утвержденная стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2014 год
N строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предосталвения медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
млн. руб.
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
средства ОМС
в % к итогу
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта РФ в том числе*:
01
х
х
1 433,4
х
1272,4
х
12,1
1. скорая медицинская помощь
02
вызов
0,012
1208,3
368,5
х
17,4
х
х
2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:
03
х
х
607
х
685,1
х
х
- амбулаторная помощь
04.1
посещение с профилактической целью и иными целями
0,134
328,0
60,7
х
54,8
х
х
04.2
обращение
0,085
1039,3
123,4
х
110,4
х
х
- стационарная помощь
05.1
случай госпитализации
0,009
43782,7
393,7
х
485,2
х
х
05.2
койко-день
0,015
573,7
8,5
х
10,6
х
х
- в дневных стационарах
06
пациенто-
день
0,044
442,2
20,7
х
24,1
х
х
3. при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:
07
х
х
х
х
х
- скорая медицинская помощь
08
вызов
х
х
х
х
х
- амбулаторная помощь
09
посещение
х
х
х
х
х
х
- стационарная помощь
10
койко-день
х
х
х
х
х
х
- в дневных стационарах
11
пациенто-
день
х
х
х
х
х
х
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
12
х
х
453,5
х
564,4
х
х
5. специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субеъкта РФ
13
койко-день
х
х
4,4
х
5,5
х
х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**:
14
х
х
х
х
0,0
- скорая медицинская помощь
15
вызов
х
х
х
х
х
- амбулаторная помощь
16
посещение
х
х
х
х
х
- стационарная помощь
17
койко-день
х
х
х
х
х
- в дневных стационарах
18
пациенто-
день
х
х
х
х
х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
19
х
х
7059,6
9253,4
87,9
- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)
20
вызов
0,318
1507,5
х
123
х
593,6
х
- амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)
21.1
посещение с профилактической целью и иными целями
2,363
306,6
0
707,8
0
897,2
0
21.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,423
407,6
0
172,4
0
213,5
0
21.3
обращение
2,054
922,5
0
1860
0
2346,3
0
- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)
22.1
случай госпитализации
0,196
17311,2
х
3389,3
х
4201,7
х
- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)
23
пациенто-
день
0,735
1001,5
х
689
х
854,9
х
- затраты на АУП в сфере ОМС***
24
х
х
х
118,1
х
146,2
х
из строки 19: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам:
25
х
х
х
6941,5
х
9037
85,9
- скорая медицинская помощь
26
вызов
0,318
1507,5
х
123
х
593,6
х
- амбулаторная помощь
27.1
посещение с профилактической целью и иными целями
2,223
318,4
707,8
876,5
27.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,423
407,6
172,4
213,5
27.3
обращений
1,994
932,8
1860
2303,2
- стационарная помощь
28.1
случай госпитализации
0,196
17292,3
х
3389,3
х
4197
х
- в дневных стационарах
29
пациенто-
день
0,733
940
х
689
х
853,2
х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
30
х
х
х
х
70,2
0,7
- скорая медицинская помощь
31
вызов
х
х
х
- амбулаторная помощь
32.1
посещение с профилактической целью и иными целями
0,14
119,3
20,7
32.2
посещение по неотложной медицинской помощи
32.3
обращение
0,06
580
43,1
- стационарная помощь
33
койко-день
0,002
1900
х
х
4,7
х
- в дневных стационарах
34
пациенто-
день
0,002
700
х
х
1,7
х
ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)
35
х
х
1 433,4
7059,6
1272,4
9253,4
100
* Без учета финансовых средств консодидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
** указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов
*** затраты на АУП ТФОМС и СМО
6. Приложение 10 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов изложить в следующей редакции:
Приложение 10
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания
на 2015 год
N строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предосталвения медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
млн. руб.
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
средства ОМС
в % к итогу
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта РФ в том числе*:
01
х
х
1 490,3
х
1769,8
х
14,2
1. скорая медицинская помощь
02
вызов
0,012
1520,8
17,7
х
21,9
х
х
2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:
03
х
х
804,2
х
922,7
х
х
- амбулаторная помощь
04.1
посещение с профилактической целью и иными целями
0,135
380,1
68,2
х
63,5
х
х
04.2
обращение
0,086
1236,0
141,2
х
131,3
х
х
- стационарная помощь
05.1
случай госпитализации
0,009
62073,6
561,0
х
687,9
х
х
05.2
койко-день
0,015
633,3
9,5
х
11,7
х
х
- в дневных стационарах
06
пациенто-
день
0,044
519,3
24,3
х
28,3
х
х
3. при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:
07
х
х
х
х
х
- скорая медицинская помощь
08
вызов
х
х
х
х
х
- амбулаторная помощь
09
посещение
х
х
х
х
х
х
- стационарная помощь
10
койко-день
х
х
х
х
х
х
- в дневных стационарах
11
пациенто-
день
х
х
х
х
х
х
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
12
х
х
668,4
х
825,2
х
х
5. специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субеъкта РФ
13
койко-день
х
х
-
х
-
х
х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**:
14
х
х
х
х
0
- скорая медицинская помощь
15
вызов
х
х
х
х
х
- амбулаторная помощь
16
посещение
х
х
х
х
х
- стационарная помощь
17
койко-день
х
х
х
х
х
- в дневных стационарах
18
пациенто-
день
х
х
х
х
х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
19
х
х
х
8544,4
х
10682,8
85,8
- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)
20
вызов
0,318
1582,7
х
503,3
х
625,2
х
- амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)
21.1
посещение с профилактической целью и иными целями
2,489
337,1
0
822,4
0
1042,1
0
21.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,598
449,5
0
268,8
0
333,8
0
21.3
обращение
2,061
1002,7
0
2031,8
0
2566,7
0
- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)
22.1
случай госпитализации
0,186
21304,8
х
3958,9
х
4921,9
х
- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)
23
пациенто-
день
0,733
1149,4
х
841,1
х
1046,4
х
- затраты на АУП в сфере ОМС***
24
х
х
х
118,1
х
146,7
х
из строки 19: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам:
25
х
х
х
8426,3
х
10465,9
84,0
- скорая медицинская помощь
26
вызов
0,318
1582,7
х
503,3
х
625,2
х
- амбулаторная помощь
27.1
посещение с профилактической целью и иными целями
2,349
350,1
822,4
1021,4
27.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,598
449,5
268,8
333,8
27.3
обращений
2,001
1015,4
2031,8
2523,6
- стационарная помощь
28.1
случай госпитализации
0,186
21284,4
х
3958,9
х
4917,2
х
- в дневных стационарах
29
пациенто-
день
0,731
1150,6
х
841,1
х
1044,7
х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
30
х
х
х
х
70,2
0,6
- скорая медицинская помощь
31
вызов
х
х
х
- амбулаторная помощь
32.1
посещение с профилактической целью и иными целями
0,14
118,6
20,7
32.2
посещение по неотложной медицинской помощи
32.3
обращение
0,06
578,3
43,1
- стационарная помощь
33.1
случай госпитализации
х
х
х
33.2
койко-день
0,002
1850
х
х
4,7
х
- в дневных стационарах
34
пациенто-
день
0,002
700
х
х
1,7
х
ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)
35
х
х
1 490,3
8544,4
1769,8
10682,8
100
* Без учета финансовых средств консодидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
** указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда
*** затраты на АУП ТФОМС и СМО
7. Приложение 11 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов изложить в следующей редакции:
Приложение 11
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания
на 2016 год
N строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предосталвения медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
млн. руб.
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
средства ОМС
в % к итогу
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта РФ в том числе*:
01
х
х
1548,8
х
1 826,0
х
14,1
1. скорая медицинская помощь
02
вызов
0,012
1513,9
17,8
х
21,8
х
х
2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:
03
х
х
859,6
х
982,2
х
х
- амбулаторная помощь
04.1
посещение с профилактической целью и иными целями
0,136
384,9
69,4
х
64,3
х
х
04.2
обращение
0,087
1300,0
148,0
х
138,1
х
х
- стационарная помощь
05.1
случай госпитализации
0,007
82564,0
607,2
х
738,7
х
х
05.2
койко-день
0,015
660,4
10,0
х
12,2
х
х
- в дневных стационарах
06
пациенто-
день
0,045
530,3
25
х
28,9
х
х
3. при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:
07
х
х
х
х
х
- скорая медицинская помощь
08
вызов
х
х
х
х
х
- амбулаторная помощь
09
посещение
х
х
х
х
х
х
- стационарная помощь
10
койко-день
х
х
х
х
х
х
- в дневных стационарах
11
пациенто-
день
х
х
х
х
х
х
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
12
х
х
671,4
х
822,0
х
х
5. специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субеъкта РФ
13
койко-день
х
х
-
х
-
х
х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**:
14
х
х
х
х
0
- скорая медицинская помощь
15
вызов
х
х
х
х
х
- амбулаторная помощь
16
посещение
х
х
х
х
х
- стационарная помощь
17
койко-день
х
х
х
х
х
- в дневных стационарах
18
пациенто-
день
х
х
х
х
х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
19
х
х
х
8929,5
х
11161,1
85,9
- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)
20
вызов
0,318
1635,5
х
520,1
х
646
х
- амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)
21.1
посещение с профилактической целью и иными целями
2,518
341,6
0
843,5
0
1068,4
0
21.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,598
452,3
0
270,5
0
336
0
21.3
обращение
2,09
1045,2
0
2149,7
0
2713,1
0
- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)
22.1
случай госпитализации
0,186
21843,5
х
4059,2
х
5046,4
х
- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)
23
пациенто-
день
0,733
1322,4
х
967,9
х
1203,9
х
- затраты на АУП в сфере ОМС***
24
х
х
х
118,6
х
147,3
х
из строки 19: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам:
25
х
х
х
8810,9
х
10943,6
84,3
- скорая медицинская помощь
26
вызов
0,318
1635,5
х
520,1
х
646
х
- амбулаторная помощь
27.1
посещение с профилактической целью и иными целями
2,378
354,7
843,5
1047,7
27.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,598
452,3
270,5
336
27.3
обращений
2,03
1059
2149,7
2670
- стационарная помощь
28.1
случай госпитализации
0,186
21823,1
х
4059,2
х
5041,7
х
- в дневных стационарах
29
пациенто-
день
0,731
1324,1
х
967,9
х
1202,2
х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
30
х
х
х
х
70,2
0,5
- скорая медицинская помощь
31
вызов
х
х
х
- амбулаторная помощь
32.1
посещение с профилактической целью и иными целями
0,14
118,6
20,7
32.2
посещение по неотложной медицинской помощи
32.3
обращение
0,06
578,3
43,1
- стационарная помощь
33.1
случай госпитализации
х
х
х
33.2
койко-день
0,002
1850
х
х
4,7
х
- в дневных стационарах
34
пациенто-
день
0,002
700
х
х
1,7
х
ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)
35
х
х
1548,8
8929,5
1 826,0
11161,1
100
* Без учета финансовых средств консодидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
** указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда
*** затраты на АУП ТФОМС и СМО
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ПРАВИТЕЛЬСТВА БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
от 15мая 2014 г.№192-п
г. Брянск
О внесении изменений в постановление Правительства Брянской области от 24 декабря 2013 года № 763-п «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года № 932 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» Правительство Брянской области
постановляет:
1. Внести изменения в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную постановлениемПравительстваБрянской областиот 24 декабря 2013 года № 763-п«О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период2015 и 2016 годов», согласно приложению к настоящему постановлению.
2. Данное постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2014 года.
3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Губернатора Брянской области Жигунова А.М.
Временно исполняющий
обязанности Губернатора
А.И. Касацкий
Приложение
к постановлению Правительства
Брянской области
от 15 мая 2014 г. № 192-п
ИЗМЕНЕНИЯ
в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый
период 2015 и 2016 годов
1. В территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной вышеуказанным постановлением:
1.1. абзацы 8, 9, 10 раздела I «Общие положения» исключить.
1.2. раздел V «Территориальные нормативы объема медицинской помощи» изложить в следующей редакции:
«V. Территориальные нормативы объема медицинской помощи
Территриториальные нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Территориальные нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера территориальных подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2014 - 2016 годы - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, в связи с диспансеризацией определенных групп населения, в связи с диспансерным наблюдением, с профилактическими медицинскими осмотрами в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, патронажем, посещения медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием, с иными целями (разовые посещения по поводу заболевания, посещения, связанные с диагностическим обследованием, направлением на госпитализацию, в дневной стационар, получением справки, санаторно-курортной карты и других медицинских документов), в связи с оказанием паллиативной медицинской помощи)
на 2014 год - 2,486 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,363 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,223 посещения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,140посещения на 1 застрахованное лицо,
на 2015 год – 2,639 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,489 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,349 посещения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,140 посещения на 1 застрахованное лицо,
на 2016 год - 2,691 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,518 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,378 посещения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,140 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями
на 2014 год – 2,129 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,054 обращения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,994 обращения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,060 обращения на 1 застрахованное лицо,
на 2015 год – 2,159 обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,061 обращения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,001 обращения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,060 обращения на 1 застрахованное лицо,
на 2016 год – 2,208 обращения на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,090 обращения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,030 обращения на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,060 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,423 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,598 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,598 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров
на 2014 год - 0,775 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,735 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,733 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,002 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо,
на 2015 год - 0,781 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,733 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,731 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,002 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо,
на 2016 год - 0,788 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,733 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,731 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,002 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в стационарных условиях
на 2014 год – 0,204 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,196 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,196 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,002 койко-дня на 1 застрахованное лицо,
на 2015 год - 0,196 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,186 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,186 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,002 койко-дня на 1 застрахованное лицо,
на 2016 год – 0,196 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,186 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,186 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,002 койко-дня на 1 застрахованное лицо,
в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,038 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,036 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,038 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,015 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,015 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,015 койко-дня на 1 жителя.
Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включается в территориальные нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.».
1.3. раздел VI «Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи» изложить в следующей редакции:
«VI. Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу
объема медицинской помощи, территориальные подушевые нормативы
финансирования, способы оплаты медицинской помощи,
порядок формирования и структура тарифов
на оплату медицинской помощи
Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования территориальных программ на 2014 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 1507,5 рубля;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 328,0 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования – 306,6 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 318,4 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 119,3 рубля);
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 1039,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 922,5 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 932,8 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 580 рублей);
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 407,6 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 442,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1001,5 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 940,0 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 700 рублей);
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 113109 рублей;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 43782,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 17311,2 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 17292,3 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 1 койко-день - 1900 рублей);
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1090,7 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 573,7 рубля.
Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, на 2015 и 2016 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1582,7 рубля на 2015 год, 1635,5 рубля на 2016 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 380,1 рубля на 2015 год, 384,9 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 337,1 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 350,1 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 118,6 рубля) на 2015 год, 341,6 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 354,7 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 118,6 рубля) на 2016 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 1236,0 рубля на 2015 год, 1300,0 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1002,7 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1015,4 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 578,3 рублей) на 2015 год, 1045,2 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1059,0 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 578,3 рублей) на 2016 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 449,5 рубля на 2015 год, 452,3 рубля на 2016 год;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 519,3 рубля на 2015 год, 530,3 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1149,4 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1150,6 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 700 рублей) на 2015 год и 1322,4 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1324,1 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 700 рублей) на 2016 год;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 119964,1 рубля на 2015 год, 125962 рубля на 2016 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 62073,6 рубля на 2015 год, 82564,0 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 21304,8 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 21284,4 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 1850,0 рублей 1 койко-день) на 2015 год, 21843,5 рубля (в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 21823,1 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 1850,0 рублей 1 койко-день) на 2016 год;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1388,4 рубля на 2015 год, 1438,5 рубля на 2016 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 633,3 рублей на 2015 год, 660,4 рубля на 2016 год.
Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой за счет средств областного бюджета, включают в себя все виды финансовых расходов медицинских организаций.
Финансовое обеспечение программы в части обязательств Брянской области осуществляется в объемах, предусмотренных в областном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 - 2016 годов
Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
в 2014 году – 8493 рубля, в 2015 году – 10034,7 рубля, в 2016 году – 10478,3 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2014 году – 6975,1 рубля, в 2015 году – 8456,0 рубля, в 2016 году – 8836,5 рубля.
Объем финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи составляет в 2014 году - 10525,8 млн. руб., в том числе из средств областного бюджета – 1272,4 млн. руб., из средств фонда обязательного медицинского страхования – 9253,4 млн. рублей; в 2015 году - 12452,6 млн. руб., в том числе из средств областного бюджета – 1769,8 млн. руб., из средств фонда обязательного медицинского страхования – 10682,8 млн. рублей; в 2016 году - 12987,1 млн. руб., в том числе из средств областного бюджета - 1826,0 млн. руб., из средств фонда обязательного медицинского страхования – 11161,1 млн. рублей.
Тарифы на оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, включая денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение и с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации;
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний), за медицинскую услугу;
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченный случай лечения заболевания, за медицинскую услугу;
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.».
2. Приложение 3 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов изложить в следующей редакции:
«Приложение 3
к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
Критерии доступности и качества медицинской помощи
Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи на 2014-2016 годы, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:
Наименование критерия
Единица измерения
Целевое значение
2014
2015
2016
Удовлетворенность населения медицинской помощью
процентов от числа опрошенных
45,0
45,
45,0
Смертность населения
число умерших на 1000 человек населения
15,3
14,9
14,5
городского населения
число умерших на 1000 человек городского населения
13,8
13,4
13,1
сельского населения
число умерших на 1000 человек сельского населения
18,6
18,1
17,6
Смертность населения от болезней системы кровообращения
число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения
983,8
959,2
935,2
городского населения
число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек городского населения
945,5
935,0
915,0
сельского населения
число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек сельского населения
1235,0
1170,0
1110,0
Смертность населения от новообразований
число умерших от новообразований на 100 тыс. человек населения
202,9
199,8
196,8
городского населения
число умерших от новообразований на 100 тыс. человек городского населения
204,71
201,91
198,56
сельского населения
число умерших от новообразований на 100 тыс. человек сельского населения
196,95
195,33
192,65
Смертность населения от злокачественных новообразований
число умерших от злокачественных новообразований на 100 тыс. человек населения
201,88
198,8
195,82
городского населения
число умерших от злокачественных новообразований на 100 тыс. человек городского населения
211,57
208,34
205,22
сельского населения
число умерших от новообразований на 100 тыс. человек сельского населения
179,67
176,93
174,28
Смертность населения от туберкулеза
случаев на 100 тыс. человек населения
13,0
12,7
12,4
городского населения
случаев на 100 тыс. человек городского населения
9,8
9,7
9,6
сельского населения
случаев на 100 тыс. человек сельского населения
19,9
19,2
18,4
Смертность населения в трудоспособном возрасте
число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек соответсвующего возраста
650,3
640,3
635,2
Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения
число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек соответствующего возраста
205,0
200,0
195,7
Материнская смертность
на 100 тыс. родившихся живыми
7,5
7,5
7,3
Младенческая смертность
на 1000 родившихся живыми
8,1
8,0
7,8
городского населения
на 1000 родившихся живыми
7,7
7,6
7,4
сельского населения
на 1000 родившихся живыми
8,9
8,8
8,6
Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет
на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста
491,5
491,0
490,8
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет
на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста
88,0
85,0
84,0
Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете
%
55,1
55,3
55,5
Обеспеченность населения врачами
на 10 тыс. человек населения
30,5
31,0
31,5
городского населения
на 10 тыс. человек населения
35,0
36,0
37,0
сельского населения
на 10 тыс. человек населения
5,9
6,0
6,2
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения,
на 10 тыс. человек населения
17,6
17,8
18,0
городского населения
на 10 тыс. человек населения
23,5
23,8
24,0
сельского населения
на 10 тыс. человек населения
4,4
4,5
4,5
оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения
на 10 тыс. человек населения
11,6
11,8
12,0
городского населения
на 10 тыс. человек населения
15,8
16,0
16,0
сельского населения
на 10 тыс. человек населения
0,9
0,9
0,9
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом – всего населения
на 10 тыс. человек населения
102,9
105,0
107,1
городского населения
на 10 тыс. человек населения
108,0
111,5
112,1
сельского населения
на 10 тыс. человек населения
36,0
36,2
36,3
оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения
на 10 тыс. человек населения
45,2
45,4
45,6
городского населения
на 10 тыс. человек населения
57,3
57,6
57,8
сельского населения
на 10 тыс. человек населения
24,9
25,0
25,1
оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения
на 10 тыс. человек населения
42,9
43,1
43,3
городского населения
на 10 тыс. человек населения
59,3
59,5
59,8
сельского населения
на 10 тыс. человек населения
3,9
3,9
3,9
Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях
дней
11,8
11,7
11,6
Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности (количество посещений на 1 занятую должность врача, ведущего прием) - всего
посещение
4 347,0
4451,0
4531,0
в городских поселениях
посещение
4337,0
4441,0
4520,0
в сельской местности
посещение
4234,0
4335,0
4413,0
Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рациоанльного и целевого использования коечного фонда (средняя занятость койки в году (количество дней) – всего
дни
326,0
331,0
331,0
в городских поселениях
325,0
330,0
330,0
в сельской местности
346,0
351,0
351,0
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу
%
7,4
7,8
8,0
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу
%
2,3
2,5
2,7
Доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу
%
0,1
0,1
0,1
Удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями
%
50,5
51,2
52,0
Полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей – всего, в том числе проживающих
%
84,0
85,0
85,0
в городской местности
%
86,0
88,0
88,0
в сельской местности
%
82,0
82,0
82,0
Удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
%
1,11
1,67
1,75
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь
на 1000 человек сельского населения
208,0
206,0
204,0
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов
%
79,5
79,3
79,1
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов
%
88,6
90,8
93,2
Удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации – всего, в том числе проживающих:
%
75,0
79,0
80,0
в городской местности
%
72,0
75,0
76,0
в сельской местности
%
82,0
83,0
84,0
Удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда
%
27,7
29,1
31,5
Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда
%
17,5
19,0
21,5
Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда
%
25,0
30,0
35,0
Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи
на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда
5,8
5,9
6,0
Удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями
%
32,0
46,0
58,0
Удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом
%
1,2
1,7
2,2
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы
на 1 тыс.населения
0,077
0,073
0,073
3. Приложения 5, 6, 7 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов исключить.
4. Приложение 8 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов изложить в следующей редакции:
Приложение 8
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
N строки
2014 год
Плановый период
2015 год
2016 год
Утвержденная стоимость территориальной программы
Расчетная стоимость территориальной программы
Стоимость территориальной программы
Стоимость территориальной программы
всего
(млн.
руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего
(млн.
руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего
(млн.
руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
10 525,8
8 493,0
12 872,9
10 378,9
12 452,6
10 034,7
12 987,1
10 478,3
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
02
1 272,4
1 433,4
3 482,7
3 331,9
1 769,8
1 490,3
1 826,0
1 548,8
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 10)
03
9 253,4
7 059,6
9 390,2
7 047,0
10 682,8
8 544,4
11 161,1
8 929,5
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09), в том числе:
04
9 183,2
7 059,6
9 320,0
7 047,0
10 612,6
8 544,4
11 090,9
8 929,5
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС
05
8 621,8
6 962,5
8 621,8
6 962,5
10 502,8
8 456,0
10 975,4
8 836,5
1.1.2. Остаток субвенции ФОМС на 01.01.2014 г.
05.1
15,6
12,6
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС
06
441,2
593,6
1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-
07
441,2
593,6
1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в с
08
1.3. Прочие поступления
09
104,6
84,5
104,6
84,5
109,8
88,4
115,5
93,0
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:
10
70,2
0,0
70,2
0,0
70,2
0,0
70,2
0,0
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-ав
11
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соо
12
70,2
70,2
70,2
70,2
Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по п. 2 разд. II по строке 08.
5. Приложение 9 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов изложить в следующей редакции:
Приложение 9
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов
Утвержденная стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2014 год
N строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предосталвения медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
млн. руб.
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
средства ОМС
в % к итогу
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта РФ в том числе*:
01
х
х
1 433,4
х
1272,4
х
12,1
1. скорая медицинская помощь
02
вызов
0,012
1208,3
368,5
х
17,4
х
х
2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:
03
х
х
607
х
685,1
х
х
- амбулаторная помощь
04.1
посещение с профилактической целью и иными целями
0,134
328,0
60,7
х
54,8
х
х
04.2
обращение
0,085
1039,3
123,4
х
110,4
х
х
- стационарная помощь
05.1
случай госпитализации
0,009
43782,7
393,7
х
485,2
х
х
05.2
койко-день
0,015
573,7
8,5
х
10,6
х
х
- в дневных стационарах
06
пациенто-
день
0,044
442,2
20,7
х
24,1
х
х
3. при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:
07
х
х
х
х
х
- скорая медицинская помощь
08
вызов
х
х
х
х
х
- амбулаторная помощь
09
посещение
х
х
х
х
х
х
- стационарная помощь
10
койко-день
х
х
х
х
х
х
- в дневных стационарах
11
пациенто-
день
х
х
х
х
х
х
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
12
х
х
453,5
х
564,4
х
х
5. специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субеъкта РФ
13
койко-день
х
х
4,4
х
5,5
х
х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**:
14
х
х
х
х
0,0
- скорая медицинская помощь
15
вызов
х
х
х
х
х
- амбулаторная помощь
16
посещение
х
х
х
х
х
- стационарная помощь
17
койко-день
х
х
х
х
х
- в дневных стационарах
18
пациенто-
день
х
х
х
х
х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
19
х
х
7059,6
9253,4
87,9
- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)
20
вызов
0,318
1507,5
х
123
х
593,6
х
- амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)
21.1
посещение с профилактической целью и иными целями
2,363
306,6
0
707,8
0
897,2
0
21.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,423
407,6
0
172,4
0
213,5
0
21.3
обращение
2,054
922,5
0
1860
0
2346,3
0
- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)
22.1
случай госпитализации
0,196
17311,2
х
3389,3
х
4201,7
х
- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)
23
пациенто-
день
0,735
1001,5
х
689
х
854,9
х
- затраты на АУП в сфере ОМС***
24
х
х
х
118,1
х
146,2
х
из строки 19: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам:
25
х
х
х
6941,5
х
9037
85,9
- скорая медицинская помощь
26
вызов
0,318
1507,5
х
123
х
593,6
х
- амбулаторная помощь
27.1
посещение с профилактической целью и иными целями
2,223
318,4
707,8
876,5
27.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,423
407,6
172,4
213,5
27.3
обращений
1,994
932,8
1860
2303,2
- стационарная помощь
28.1
случай госпитализации
0,196
17292,3
х
3389,3
х
4197
х
- в дневных стационарах
29
пациенто-
день
0,733
940
х
689
х
853,2
х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
30
х
х
х
х
70,2
0,7
- скорая медицинская помощь
31
вызов
х
х
х
- амбулаторная помощь
32.1
посещение с профилактической целью и иными целями
0,14
119,3
20,7
32.2
посещение по неотложной медицинской помощи
32.3
обращение
0,06
580
43,1
- стационарная помощь
33
койко-день
0,002
1900
х
х
4,7
х
- в дневных стационарах
34
пациенто-
день
0,002
700
х
х
1,7
х
ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)
35
х
х
1 433,4
7059,6
1272,4
9253,4
100
* Без учета финансовых средств консодидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
** указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов
*** затраты на АУП ТФОМС и СМО
6. Приложение 10 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов изложить в следующей редакции:
Приложение 10
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания
на 2015 год
N строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предосталвения медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
млн. руб.
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
средства ОМС
в % к итогу
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта РФ в том числе*:
01
х
х
1 490,3
х
1769,8
х
14,2
1. скорая медицинская помощь
02
вызов
0,012
1520,8
17,7
х
21,9
х
х
2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:
03
х
х
804,2
х
922,7
х
х
- амбулаторная помощь
04.1
посещение с профилактической целью и иными целями
0,135
380,1
68,2
х
63,5
х
х
04.2
обращение
0,086
1236,0
141,2
х
131,3
х
х
- стационарная помощь
05.1
случай госпитализации
0,009
62073,6
561,0
х
687,9
х
х
05.2
койко-день
0,015
633,3
9,5
х
11,7
х
х
- в дневных стационарах
06
пациенто-
день
0,044
519,3
24,3
х
28,3
х
х
3. при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:
07
х
х
х
х
х
- скорая медицинская помощь
08
вызов
х
х
х
х
х
- амбулаторная помощь
09
посещение
х
х
х
х
х
х
- стационарная помощь
10
койко-день
х
х
х
х
х
х
- в дневных стационарах
11
пациенто-
день
х
х
х
х
х
х
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
12
х
х
668,4
х
825,2
х
х
5. специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субеъкта РФ
13
койко-день
х
х
-
х
-
х
х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**:
14
х
х
х
х
0
- скорая медицинская помощь
15
вызов
х
х
х
х
х
- амбулаторная помощь
16
посещение
х
х
х
х
х
- стационарная помощь
17
койко-день
х
х
х
х
х
- в дневных стационарах
18
пациенто-
день
х
х
х
х
х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
19
х
х
х
8544,4
х
10682,8
85,8
- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)
20
вызов
0,318
1582,7
х
503,3
х
625,2
х
- амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)
21.1
посещение с профилактической целью и иными целями
2,489
337,1
0
822,4
0
1042,1
0
21.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,598
449,5
0
268,8
0
333,8
0
21.3
обращение
2,061
1002,7
0
2031,8
0
2566,7
0
- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)
22.1
случай госпитализации
0,186
21304,8
х
3958,9
х
4921,9
х
- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)
23
пациенто-
день
0,733
1149,4
х
841,1
х
1046,4
х
- затраты на АУП в сфере ОМС***
24
х
х
х
118,1
х
146,7
х
из строки 19: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам:
25
х
х
х
8426,3
х
10465,9
84,0
- скорая медицинская помощь
26
вызов
0,318
1582,7
х
503,3
х
625,2
х
- амбулаторная помощь
27.1
посещение с профилактической целью и иными целями
2,349
350,1
822,4
1021,4
27.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,598
449,5
268,8
333,8
27.3
обращений
2,001
1015,4
2031,8
2523,6
- стационарная помощь
28.1
случай госпитализации
0,186
21284,4
х
3958,9
х
4917,2
х
- в дневных стационарах
29
пациенто-
день
0,731
1150,6
х
841,1
х
1044,7
х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
30
х
х
х
х
70,2
0,6
- скорая медицинская помощь
31
вызов
х
х
х
- амбулаторная помощь
32.1
посещение с профилактической целью и иными целями
0,14
118,6
20,7
32.2
посещение по неотложной медицинской помощи
32.3
обращение
0,06
578,3
43,1
- стационарная помощь
33.1
случай госпитализации
х
х
х
33.2
койко-день
0,002
1850
х
х
4,7
х
- в дневных стационарах
34
пациенто-
день
0,002
700
х
х
1,7
х
ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)
35
х
х
1 490,3
8544,4
1769,8
10682,8
100
* Без учета финансовых средств консодидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
** указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда
*** затраты на АУП ТФОМС и СМО
7. Приложение 11 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов изложить в следующей редакции:
Приложение 11
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания
на 2016 год
N строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предосталвения медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
млн. руб.
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
средства ОМС
в % к итогу
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта РФ в том числе*:
01
х
х
1548,8
х
1 826,0
х
14,1
1. скорая медицинская помощь
02
вызов
0,012
1513,9
17,8
х
21,8
х
х
2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:
03
х
х
859,6
х
982,2
х
х
- амбулаторная помощь
04.1
посещение с профилактической целью и иными целями
0,136
384,9
69,4
х
64,3
х
х
04.2
обращение
0,087
1300,0
148,0
х
138,1
х
х
- стационарная помощь
05.1
случай госпитализации
0,007
82564,0
607,2
х
738,7
х
х
05.2
койко-день
0,015
660,4
10,0
х
12,2
х
х
- в дневных стационарах
06
пациенто-
день
0,045
530,3
25
х
28,9
х
х
3. при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:
07
х
х
х
х
х
- скорая медицинская помощь
08
вызов
х
х
х
х
х
- амбулаторная помощь
09
посещение
х
х
х
х
х
х
- стационарная помощь
10
койко-день
х
х
х
х
х
х
- в дневных стационарах
11
пациенто-
день
х
х
х
х
х
х
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
12
х
х
671,4
х
822,0
х
х
5. специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субеъкта РФ
13
койко-день
х
х
-
х
-
х
х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**:
14
х
х
х
х
0
- скорая медицинская помощь
15
вызов
х
х
х
х
х
- амбулаторная помощь
16
посещение
х
х
х
х
х
- стационарная помощь
17
койко-день
х
х
х
х
х
- в дневных стационарах
18
пациенто-
день
х
х
х
х
х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
19
х
х
х
8929,5
х
11161,1
85,9
- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)
20
вызов
0,318
1635,5
х
520,1
х
646
х
- амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)
21.1
посещение с профилактической целью и иными целями
2,518
341,6
0
843,5
0
1068,4
0
21.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,598
452,3
0
270,5
0
336
0
21.3
обращение
2,09
1045,2
0
2149,7
0
2713,1
0
- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)
22.1
случай госпитализации
0,186
21843,5
х
4059,2
х
5046,4
х
- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)
23
пациенто-
день
0,733
1322,4
х
967,9
х
1203,9
х
- затраты на АУП в сфере ОМС***
24
х
х
х
118,6
х
147,3
х
из строки 19: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам:
25
х
х
х
8810,9
х
10943,6
84,3
- скорая медицинская помощь
26
вызов
0,318
1635,5
х
520,1
х
646
х
- амбулаторная помощь
27.1
посещение с профилактической целью и иными целями
2,378
354,7
843,5
1047,7
27.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,598
452,3
270,5
336
27.3
обращений
2,03
1059
2149,7
2670
- стационарная помощь
28.1
случай госпитализации
0,186
21823,1
х
4059,2
х
5041,7
х
- в дневных стационарах
29
пациенто-
день
0,731
1324,1
х
967,9
х
1202,2
х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
30
х
х
х
х
70,2
0,5
- скорая медицинская помощь
31
вызов
х
х
х
- амбулаторная помощь
32.1
посещение с профилактической целью и иными целями
0,14
118,6
20,7
32.2
посещение по неотложной медицинской помощи
32.3
обращение
0,06
578,3
43,1
- стационарная помощь
33.1
случай госпитализации
х
х
х
33.2
койко-день
0,002
1850
х
х
4,7
х
- в дневных стационарах
34
пациенто-
день
0,002
700
х
х
1,7
х
ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)
35
х
х
1548,8
8929,5
1 826,0
11161,1
100
* Без учета финансовых средств консодидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
** указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда
*** затраты на АУП ТФОМС и СМО
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | "Официальная БРЯНЩИНА" № 13 от 16.05.2014 |
Рубрики правового классификатора: | 020.030.020 Государственные программы. Концепции |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: