О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И ...



Утратил силу постановлением Правительства Пензенской области от 05.03.2020 № 124-пП

ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 16 декабря 2019 г. № 797-пП

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ, УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 28.12.2018 № 735-ПП (С ПОСЛЕДУЮЩИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ)

В целях приведения нормативного правового акта в соответствие с действующим законодательством, руководствуясь Законом Пензенской области от 24.12.2018 № 3284-ЗПО "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" и Законом Пензенской области от 22.12.2005 № 906-ЗПО "О Правительстве Пензенской области" (с последующими изменениями), Правительство Пензенской области постановляет:

1. Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее - Программа), утвержденную постановлением Правительства Пензенской области от 28.12.2018 № 735-пП "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" (с последующими изменениями), следующие изменения:

1.1. В пункте 2.3 "Территориальная программа обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" раздела 2 "Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области" Программы:

1.1.1. подпункт 2.3.5 изложить в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему постановлению;

1.1.2. подпункт 2.3.7 изложить в новой редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению;

1.1.3. подпункт 2.3.8 изложить в новой редакции согласно приложению № 3 к настоящему постановлению;

1.1.4. подпункт 2.3.9 изложить в новой редакции согласно приложению № 4 к настоящему постановлению;

1.1.5. подпункт 2.3.11 изложить в новой редакции согласно приложению № 5 к настоящему постановлению.

1.2. Абзац третий и четвертый  пункта 5.10 раздела 5 "Порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы" Программы изложить в новой редакции:

"Диспансеризация взрослого населения проводится в рамках обязательного медицинского страхования один раз в три года в возрасте
от 18 до 39 лет включительно и ежегодно в возрасте 40 лет и старше. Диспансеризация включает в себя набор исследований, методы углубленного обследования, предназначенные для раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации.

Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий,
а также участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками
в период Второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), работающие граждане, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающие граждане, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет  проходят диспансеризацию ежегодно."

1.3. Раздел 5 "Порядок и условия предоставления медицинской помощи,
в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи
в стационарных условиях, перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы" дополнить пунктом 5.16 следующего содержания:

"5.16 Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому.

Обеспечение граждан при оказании в рамках Программы паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека (далее - медицинские изделия), осуществляется бесплатно.

Перечень медицинских изделий для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Обеспечение граждан медицинскими изделиями осуществляется
по решению врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей паллиативную медицинскую помощь, при наличии медицинских показаний.

Обеспечение граждан наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому осуществляется по решению лечащего врача медицинской организации при наличии медицинских показаний по рецепту бесплатно.

Отпуск гражданам наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов при посещениях на дому осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.01.2019 № 4н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" аптечными организациями, включенными в Перечень пунктов отпуска.".

1.4. Раздел 6 "Стоимость программы" Программы изложить в новой редакции согласно приложению № 6 к настоящему постановлению.

1.5. В разделе 7 "Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования" Программы:

1.5.1. пункт 7.2 изложить в следующей редакции:

"7.2. Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания с учетом этапов оказания в единицах объема на одного жителя в год за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области, по Программе ОМС на одно застрахованное лицо в год составляют на 2019 год:

7.2.1. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой
с профилактической и иными целями, на первом этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области -
0,166 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,777 посещения на одно застрахованное лицо,
на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области - 0,140 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -
0,619 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области - 0,184 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,484 посещения на одно застрахованное лицо;

7.2.2. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой
в связи с заболеваниями, на первом этапе оказания медицинской помощи
за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области - 0,032 обращения
на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,232 обращения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области - 0,040 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,340 обращения
на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области - 0,068 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,198 обращения на одно застрахованное лицо;

7.2.3. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой
в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи - 0,316 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи - 0,105 посещения на одно застрахованное лицо,
на третьем этапе оказания медицинской помощи - 0,139 посещения на одно застрахованное лицо;

7.2.4. для медицинской помощи в условиях дневных стационаров
на первом этапе оказания медицинской помощи - в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,030 случая лечения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области - 0,0004 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,013 случая лечения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области - 0,0024 случая лечения на одного жителя,
в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -
0,019 случая лечения на одно застрахованное лицо;

7.2.5. для медицинской помощи в стационарных условиях на первом этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов - 0,001 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,02220 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов - 0,004 случая на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,42860 случая госпитализации
на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов - 0,011 случая
на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,10937 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;

7.2.6. для медицинской помощи с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг - 0,224 выезда на одно застрахованное лицо.";

1.5.2. пункт 7.3 изложить в следующей редакции:

"7.3. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2019 год составляют:

7.3.1. на один вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2330,20 рубля;

7.3.2. на один вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, за счет средств бюджета Пензенской области - 3544,85 рубля;

7.3.3. на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Пензенской области (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 397,49 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 477,12 рубля, на одно посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования - 1028,65 рубля, на одно комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований,
в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1193,90 рубля;

7.3.4. на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Пензенской области - 1181,69 рубля,
за счет средств обязательного медицинского страхования - 1324,0 рубля;

7.3.5. на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 605,61 рубля;

7.3.6. на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Пензенской области - 8538,89 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 19955,97 рубля, на один случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 71080,71 рубля;

7.3.7. на один случай госпитализации в медицинских организациях
(их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь
в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 53121,92 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 32306,78 рубля, на один случай госпитализации по профилю "онкология"
за счет средств обязательного медицинского страхования - 77245,46 рубля;

7.3.8. на один случай госпитализации по медицинской реабилитации
в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 34899,20 рубля;

7.3.9. на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств бюджета Пензенской области - 1977,07 рубля;

7.3.10. на одно посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств бюджета Пензенской области - 431,94 рубля;

на одно посещение при оказании паллиативной медицинской помощи
на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств бюджета Пензенской области (без учета расходов
на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 1980,00 рублей.";

1.5.3. пункт 7.5 изложить в следующей редакции:

"7.5. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

- за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в расчете на одного жителя) в 2019 году - 3320,91 рубля, в 2020 году - 3073,09 рубля,
в 2021 году - 3166,60 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на одно застрахованное лицо) в 2019 году - 11885,83 рубля,
в 2020 году - 12788,68 рубля, в 2021 году - 13629,02 рубля, из них:

- за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2019 году (с учетом расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы" - 75,40 рубля и с учетом расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, - 70,59 рубля) - 11882,80 рубля, в 2020 году - 12785,78 рубля, в 2021 году - 13626,12 рубля;

- за счет прочих поступлений в 2019 году - 3,03 рубля, в 2020 - 2021 годах - 2,90 рубля.".

1.6. Приложение № 3 "Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" к Программе дополнить позициями следующего содержания:

1.6.1. после позиции, классифицируемой кодом 135760, дополнить позицией следующего содержания:

"

135810

Клипса для лигирования, из синтетического полимера, рассасывающаяся <*>";

1.6.2. после позиции, классифицируемой кодом 282290, дополнить позицией следующего содержания:

"

282960

Петля для лигирования эндоскопическая <*>";

1.6.3. после позиции, классифицируемой кодом 334370, дополнить позицией следующего содержания:

"

334620

Электрокардиостимулятор имплантируемый двухкамерный, частотно-адаптивный, совместимый с магнитно-резонансным томографом";

1.6.4. после позиции, классифицируемой кодом 335020, дополнить позицией следующего содержания:

"

335270

Отведение электрокардиостимулятора эндокардиальное, совместимое с магнитно-резонансным томографом".

1.7. Приложение № 5 "Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на одного жителя/застрахованное лицо на 2019 год" к Программе изложить в новой редакции согласно приложению № 7 к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

3. Настоящее постановление опубликовать в газете "Пензенские губернские ведомости" и разместить (опубликовать) на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и на официальном сайте Правительства Пензенской области в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Вице-губернатора Пензенской области.

Губернатор

Пензенской области

И.А. Белозерцев

Приложение № 1

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 16.12.2019 № 797-пП

2.3.5. Объемы предоставления медицинской помощи в рамках

Программы ОМС

2.3.5.1. Объемы стационарной медицинской помощи, предоставляемой
по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2019 год <*>

№
п/п

Профиль

медицинской помощи

Количество случаев госпитализации (законченных случаев лечения в стационарных условиях)

Количество случаев госпита-лизации
на одно застрахо-ванное лицо
в год

Количество койко-дней

1

2

3

4

5

1

Кардиология

20 095

0,01533

217 025

2

Ревматология

1 870

0,00142

24 497

3

Гастроэнтерология

1 285

0,00098

13 878

4

Пульмонология

5 244

0,00400

59 257

5

Эндокринология

2 415

0,00184

28 014

6

Нефрология

1 752

0,00134

20 148

7

Гематология

1 751

0,00134

22 763

8

Аллергология и иммунология

622

0,00047

6 283

9

Педиатрия

11 859

0,00905

101 987

10

Терапия

30 435

0,02322

307 394

11

Неонатология

2 201

0,00168

26 632

12

Травматология и ортопедия

7 792

0,00594

86 491

13

Урология (детская урология-андрология)

6 547

0,00499

58 268

14

Нейрохирургия

2 660

0,00203

28 462

15

Хирургия (комбустиология)

453

0,00035

6 116

16

Челюстно-лицевая хирургия, стоматология

1 115

0,00085

8 586

17

Торакальная хирургия

807

0,00062

10 733

18

Колопроктология

1 471

0,00112

14 563

19

Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки) всего, в том числе:

4 322

0,00330

41 923

19.1

коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца на сумму 470 624 107,12 руб.

2 416

0,00184

Х

19.2

коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании
со стентированием при ишемической болезни на сумму 51 278 786,49 руб.

208

0,00016

19.3

эндоваскулярная хирургическая коррекция нарушений ритма сердца на сумму 69 519 003,62 руб.

407

0,00030

Х

19.4

коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования
при ишемической болезни сердца

на сумму 52 281 965,74 руб.

154

0,00012

Х

20

Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)

1 000

0,00076

10 300

21

Хирургия

18 169

0,01386

161 705

22

Хирургия абдоминальная

7 023

0,00536

62 504

23

Онкология **)

10 324

0,00787

111 499

24

Акушерство и гинекология

9 840

0,00751

64 944

25

Оториноларингология

4 842

0,00369

36 799

26

Офтальмология

9 639

0,00735

65 545

27

Неврология

20 094

0,01533

243 138

28

Радиология и радиотерапия

1 606

0,00123

17 345

29

Инфекционные болезни

16 514

0,01260

117 249

30

Акушерское дело (койки для беременных и рожениц)

9 996

0,00762

55 977

31

Акушерское дело (койки патологии беременности)

7 830

0,00597

43 848

32

Дерматовенерология (дерматологические койки)

51

0,00004

627

33

Токсикология

242

0,00018

2 444

34

Гериатрия

1 565

0,00119

28 170

35

Медицинская реабилитация

5 244

0,00400

86 526

35.1

из них медицинская реабилитация для детей в возрасте 0 - 17 лет

1 311

0,00100

21 632

36

Итого в рамках базовой Программы ОМС

228 675

0,174430

2 191 640

37

Норматив объемов предоставления медицинской помощи

в расчете на одно застрахованное
по ОМС лицо в рамках базовой Программы ОМС

Х

0,174430

1,67175

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области
за пределами территории страхования.

2.3.5.2. Объемы медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров всех типов по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2019 год. *)

№
п/п

Наименование профилей коек

Коли-чество

случаев лечения

Количество случаев лечения
на одно застрахованное лицо

Коли-чество пациенто-дней

1

2

3

4

5

1

Кардиологические, ревматологические

1 876

0,001431

16 134

2

Педиатрические соматические

2 532

0,001931

21 775

3

Терапевтические, в том числе: **)

34 252

0,026127

294 567

3.1.

в стационаре на дому

2 914

0,002223

25 060

4

Неврологические

13 044

0,009950

112 178

5

Инфекционные

1 362

0,001039

11 713

6

Хирургические***)

2 113

0,001612

18 172

7

Онкологические, радиологические

8 272

0,006310

71 139

8

Урологические

1 208

0,000921

10 389

9

Гинекологические

6 373

0,004861

54 808

10

Гинекологические для вспомогательных репродуктивных технологий

900

0,000687

25 200

11

Травматологические, ортопедические

305

0,000233

2 623

12

Дерматологические

515

0,000393

4 429

13

Нефрологические, в том числе
для проведения заместительной почечной терапии ****)

828

0,000632

24 139

14

Офтальмологические

6 895

0,005259

59 297

15

Оториноларингологические

695

0,000530

5 977

16

Нейрохирургические

49

0,000037

421

17

Реабилитационные

62

0,000047

533

ИТОГО

81 281

0,062000

733 494

Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо

0,062

х

0,5595

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании 
в Российской Федерации" (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области
за пределами территории страхования.

**) Терапевтические, включая гастроэнтерологические.

***) Хирургические, включая гематологические, сосудистой хирургии.

****) Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой в условиях дневного стационара
по Программе ОМС в 2019 году в соответствии с базовой Программой ОМС, по каждому наименованию процедур представлены в подпункте 2.3.5.2.1.

2.3.5.2.1. Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой
в условиях дневного стационара по Программе ОМС в 2019году в соответствии
с базовой Программой ОМС. *)

№

п/п

Наименование процедуры

Количество

услуг

Количество

случаев лечения

Количество

пациенто-дней

**)

1

2

3

4

5

1

Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный

9 621

744

22 320

2

Перитонеальный диализ

1 397

46

1 397

3

Перитонеальный диализ
с использованием автоматизированных технологий

138

5

138

Итого:

11 156

795

23 855

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании
в Российской Федерации" (с последующими изменениями).

**) Случай лечения заместительной почечной терапии методом гемодиализа - 13 процедур в течение
30 дней.

2.3.5.3. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой
по Программе ОМС в 2019 году в соответствии с базовой Программой ОМС
по врачебным специальностям. *)

№

п/п

Наименование специальностей

Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2019 год

всего,

в посеще-ниях

в том числе:

среднее число посеще-ний по заболе-ваниям

в одном обраще-нии

с проф. целью,

в посеще-ниях

неот-ложная меди-цинская помощь,
в посе-щениях

по поводу заболевания

в обра-щениях

в посе-щениях

1

2

3

4

5

6

7

8

1

Акушерство и гинекология

917 628

236 640

4 850

177 931

676 138

3,8

2

Аллергология и иммунология

33 214

9 770

-

9 017

23 444

2,6

3

Дерматология

182 622

63 451

-

28 374

119 171

4,2

4

Инфекционные болезни

97 250

28 663

7 329

25 524

61 258

2,4

5

Кардиология и ревматология

286 886

94 400

6 170

60 102

186 316

3,1

6

Неврология

387 841

167 658

6 067

73 833

214 116

2,9

7

Оториноларингология, включая сурдологию**)

376 408

104 927

6 051

64 739

265 430

4,1

8

Офтальмология

421 479

164 810

18 006

62 806

238 663

3,8

9

Педиатрия**)

1 576 102

507 492

117 982

339 510

950 628

2,8

10

Детская урология - андрология

7 180

5 262

116

693

1 802

2,6

11

Терапия, всего,

в том числе:

2 835 940

542 663

441 171

667 227

1 852 106

2,7

11.1

Гастроэнтерология

85 818

17 319

-

25 370

68 499

2,7

11.2

Гематология

29 431

15 942

-

4 996

13 489

2,7

11.3

Нефрология ******),
в том числе:

92 781

6 680

-

13 151

86 101

2,7

11.3.1

для проведения заместительной почечной терапии *****)

62 127

-

-

4 272

62 127

X

11.4

Пульмонология

15 418

4 750

-

3 951

10 668

2,7

12

Урология

115 827

30 525

6 787

30 198

78 515

2,6

13

Хирургия, всего,

в том числе:

901 798

256 508

112 388

177 634

532 902

3,0

13.1

Колопроктология

9 547

3 037

-

2 170

6 510

3,0

13.2

Нейрохирургия

13 922

4 545

5 648

1 243

3 729

3,0

13.3

Травматология и ортопедия

273 715

52 010

74 105

49 200

147 600

3,0

13.4

Сердечно-сосудистая хирургия

16 814

10 172

-

2 214

6 642

3,0

13.5

Онкология

211 838

79 415

-

44 141

132 423

3,0

14

Эндокринология

209 193

61 440

-

59 101

147 753

2,5

15

Гериатрия

4 947

4 947

-

-

-

-

16

Количество посещений центров здоровья, всего,

в том числе:

58 736

58 736

-

-

-

-

16.1

Посещения впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования

55 625

55 625

-

-

-

-

16.2

Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения

3 111

3 111

-

-

-

-

Всего:

8 413 051

2 337 892

726 917

1 776 689

5 348 242

-

17

Профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации

1 035 679

1 035 679

17.1.

объем комплексных посещений в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований,
в том числе в целях выявления онкологических заболеваний
(1-й этап)

209 758

209 758

18

Посещения
к среднему медицинскому персоналу

256 632

256 632

-

-

-

-

19

Стоматология,

в посещениях

1 698 944

60 441

7 235

543 756

1 631 268

3,0

19.1

Стоматология, в УЕТ

6 625 882

235 720

28 216

-

6 361 946

-

20

Посещения, связанные
с диагностическими обследованиями ****)

71 529

71 529

-

-

-

-

21

Амбулаторная хирургия,

в посещениях***)

13 467

13 467

-

-

-

-

ИТОГО:

11 489 302

3 775 640

734 152

2 320 445

6 979 510

Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо

Х

2,880

0,560

1,770

Х

Х

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной
в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Включая объемы аудиологического скрининга с профилактической целью.

***) Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях по Программе ОМС
в 2019 году в соответствии с базовой Программой ОМС (амбулаторная хирургия), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.3.2.

****) Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2019 году в соответствии с базовой Программой ОМС (диагностические исследования), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.4.

*****) Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2019 году
в соответствии с базовой Программой ОМС, по каждому наименованию процедур представлены в подпункте 2.3.5.3.3.

******) Среднее число посещений по заболеваниям в одном обращении по специальности "нефрология" указано без учета посещений при проведении заместительной почечной терапии.

2.3.5.3.1. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой
по Программе ОМС в 2019 году в соответствии с базовой Программой ОМС
по врачебным специальностям, в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо.*)

№

п/п

Наименование
специальностей

Объемы амбулаторной медицинской помощи
на 2019 год

всего,

в посеще-ниях

в том числе:

с проф. целью,

в посе-щениях

неотлож-ная меди-цинская помощь,
в посеще-ниях

по поводу заболевания

в обра-щениях

в посе-щениях

1

2

3

4

5

6

7

1

Акушерство и гинекология

0,701

0,181

0,004

0,136

0,516

2

Аллергология и иммунология

0,025

0,007

-

0,007

0,018

3

Дерматология

0,139

0,048

-

0,022

0,091

4

Инфекционные болезни

0,074

0,022

0,005

0,019

0,047

5

Кардиология и ревматология

0,218

0,072

0,004

0,046

0,142

6

Неврология

0,294

0,127

0,004

0,056

0,163

7

Оториноларингология, включая сурдологию**)

0,288

0,080

0,005

0,049

0,203

8

Офтальмология

0,322

0,126

0,014

0,048

0,182

9

Педиатрия**)

1,202

0,387

0,090

0,259

0,725

10

Детская урология - андрология

0,006

0,004

0,001

0,001

0,001

11

Терапия, всего, в том числе:

2,163

0,414

0,336

0,509

1,413

11.1

Гастроэнтерология

0,065

0,013

-

0,019

0,052

11.2

Гематология

0,022

0,012

-

0,004

0,010

11.3

Нефрология, в том числе:

0,071

0,005

-

0,010

0,066

11.3.1

для проведения замести-тельной почечной терапии

0,047

-

-

0,003

0,047

11.4

Пульмонология

0,012

0,004

-

0,003

0,008

12

Урология

0,088

0,023

0,005

0,023

0,060

13

Хирургия, всего, в том числе:

0,688

0,196

0,086

0,135

0,406

13.1

Колопроктология

0,007

0,002

-

0,002

0,005

13.2

Нейрохирургия

0,010

0,003

0,004

0,001

0,003

13.3

Травматология и ортопедия

0,210

0,040

0,057

0,038

0,113

13.4

Сердечно-сосудистая хирургия

0,013

0,008

-

0,002

0,005

13.5

Онкология

0,162

0,061

-

0,034

0,101

14

Эндокринология

0,160

0,047

-

0,045

0,113

15

Гериатрия

0,004

0,004

-

-

16

Количество посещений центров здоровья, всего,
в том числе:

0,045

0,045

-

-

-

16.1

Посещения впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования

0,042

0,042

-

-

-

16.2

Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения

0,003

0,003

-

-

-

Всего:

6,417

1,783

0,554

1,355

4,080

17

Профилактические медицинские осмотры,
в том числе в рамках диспансеризации

0,790

0,790

-

-

-

17.1.

объем комплексных посещений в рамках диспансеризации,
включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе
в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)

0,160

0,160

18

Посещения
к среднему медицинскому персоналу

0,196

0,196

-

-

-

19

Стоматология, в посещениях

1,296

0,046

0,006

0,415

1,244

19.1

Стоматология, в УЕТ

5,055

0,180

0,022

-

4,853

20

Посещения, связанные
с диагностическими обследованиями

0,054

0,054

-

-

-

21

Амбулаторная хирургия,

в посещениях

0,011

0,011

-

-

-

ИТОГО:

х

2,880

0,560

1,770

х

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании
в Российской Федерации" (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.

**) Включая объемы аудиологического скрининга.

2.3.5.3.2. Объемы простых медицинских услуг, оказываемых
в амбулаторных условиях в рамках базовой Программы ОМС в 2019 году (амбулаторная хирургия). *)

№ п/п

Наименование

простых медицинских услуг
по профилям

Количество простых медицинских услуг

1

2

3

Акушерство и гинекология

1

Биопсия шейки матки

766

2

Электродиатермоконизация шейки матки

202

3

Гистеросальпингография

108

4

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

628

5

Гистероскопия

1 284

6

Криодеструкция шейки матки

139

7

Вакуум-аспирация эндометрия

1 271

8

Хирургическое лечение заболеваний шейки матки
с использованием различных энергий

97

9

Лазерная вапоризация шейки матки

60

10

Радиоволновая терапия шейки матки

928

11

Удаление инородного тела из влагалища

16

Итого по профилю "акушерство и гинекология"

5 499

Хирургия, включая детскую хирургию, онкологию, детскую онкологию

12

Биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования

4 475

13

Биопсия предстательной железы

915

14

Биопсия молочной железы чрескожная

132

Итого по профилю "хирургия" (включая детскую хирургию, онкологию, детскую онкологию)

5 522

Кардиология, включая детскую кардиологию

15

Регистрация электрической активности проводящей системы сердца

2 446

Итого по профилю "кардиология" (включая детскую кардиологию)

2 446

Итого

13 467

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании
в Российской Федерации" (с последующими изменениями). 

2.3.5.3.3. Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой
в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2019 году в соответствии
с базовой Программой ОМС. *)

№ п/п

Наименование процедуры

Количество

услуг

Количество

обращений
по поводу заболевания

Количество

посещений

1

2

3

4

5

1

Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный

45 982

3 709

45 982

2

Перитонеальный диализ

16 145

563

16 145

Итого:

62 127

4 272

62 127

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании
в Российской Федерации" (с последующими изменениями).

2.3.5.4. Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях в соответствии с базовой Программой ОМС в 2019 году*)

№ п/п

Наименование

диагностических исследований

Количество диагностических исследований

1

2

3

1

Компьютерная томография органов и систем без внутри-венного контрастирования

22 584

2

Компьютерная томография органов и систем с внутривенным контрастированием

2 507

3

Магнитно-резонансная томография без внутривенного контрас-тирования

12 833

4

Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрас-тированием

24 586

5

Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

1 072

6

Компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

382

7

Коронарография

3 143

8

Колоноскопия с введением лекарственных препаратов

3 802

9

Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компью-терной томографией с туморотропными РФП

620

Итого

71 529

*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной
в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).

2.3.5.5. Объемы скорой медицинской помощи, предоставляемой
по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2019 год, - 393 296 вызовов. Норматив объема предоставления скорой медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо - 0,300 вызова.

Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии
с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010
№ 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).

В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании
в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области
за пределами территории страхования.

2.3.5.6. Нормативные сроки средней длительности пребывания одного больного в стационаре и нормативное число дней использования койки в году, установленные для медицинских организаций, работающих в системе ОМС
на территории Пензенской области, с 01.01.2019.

Профиль

медицинской помощи

Нормативное

число дней использования койки в году

Средняя длительность пребывания
одного больного
в стационаре (дней)

1

2

3

Акушерское дело (койки для беременных и рожениц)

251

5,6

Акушерское дело (койки патологии беременности)

325

5,6

Акушерство и гинекология

317

6,6

Аллергология и иммунология

335

10,1

Гастроэнтерология

335

10,8

Гематология

338

13,0

Гериатрия

332

18,0

Дерматовенерология (дерматологические койки)

334

12,3

Инфекционные болезни

273

7,1

Кардиология

336

10,8

Колопроктология

335

9,9

Медицинская реабилитация

336

16,5

Неврология

336

12,1

Нейрохирургия

331

10,7

Неонатология

337

12,1

Нефрология

333

11,5

Онкология, радиология и радиотерапия

337

10,8

Оториноларингология

321

7,6

Офтальмология

327

6,8

Педиатрия

326

8,6

Пульмонология

335

11,3

Ревматология

338

13,1

Сердечно-сосудистая хирургия (кардио-хирур-гические койки)

335

9,7

Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)

335

10,3

Терапия

332

10,1

Токсикология

310

10,1

Травматология и ортопедия (травматологические койки)

332

11,1

Травматология и ортопедия (ортопедические койки)

339

11,1

Урология (в т.ч. детская урология-андрология)

329

8,9

Хирургия (комбустиология)

337

13,5

Торакальная хирургия

339

13,3

Хирургия (в т.ч. абдоминальная хирургия)

327

8,9

Челюстно-лицевая хирургия, стоматология

325

7,7

Эндокринология

336

11,6

Дневной стационар (за исключением профиля "нефрология" при применении заместительной почечной терапии и профиля "акушерство и гинекология" при применении вспомогательных репродуктивных технологий)

300

8,6

Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом перитонеального диализа и методом перитонеального диализа с использо-ванием автоматизированных технологий)

300

30,4

Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом гемодиализа интермитти-рующего высокопоточного)

300

13 процедур

в течение 30 дней

_____________

Приложение № 2

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 16.12.2019 № 797-пП

2.3.7. Нормативы объемов предоставления медицинской помощи

в расчете на одно застрахованное лицо

Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания определяются по базовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на одно застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,3 вызова на одно застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0, 29 вызова на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой
с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные
с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год -
2,88 посещения на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 2,9 посещения
на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 2,92 посещения на одно застрахованное лицо, в том числе:

для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе
в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний,
на 2019 год - 0,79 посещения на одно застрахованное лицо, на 2020 год -
0,808 посещения на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 0,826 посещения на одно застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации
на 2019 год - 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо,
на 2020 год - 0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо,
на 2021 год - 0,189 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 - 2021 годы - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух) на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,56 посещения на одно застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,54 посещения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 -
2021 годы - 0,062 случая лечения на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год - 0,00631 случая лечения на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 0,0065 случая лечения
на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 0,00668 случая лечения на одно застрахованное лицо;

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
на 2019 год - 0,17443 случая госпитализации на одно застрахованное лицо,
на 2020 год - 0,17557 случая госпитализации на одно застрахованное лицо,
на 2021 год - 0,1761 случая госпитализации на одно застрахованное лицо,
в том числе для:

медицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год - 0,0091 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 0,01023 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 0,01076 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;

медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций
в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
на 2019 год - 0,004 случая госпитализации на одно застрахованное лицо,
на 2020 и 2021 годы - 0,005 случая госпитализации на одно застрахованное лицо (в том числе норматив объема для медицинской реабилитации детей
в возрасте 0-17 лет: на 2019 год - 0,001 случая госпитализации
на одно застрахованное лицо, на 2020 - 2021 годы - 0,00125 случая госпитализации на одно застрахованное лицо).

Нормативы медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляют на 2019 год - 0,0006865 случая на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 0,000725 случая на одно застрахованное лицо, на 2021 год - 0,000763 случая на одно застрахованное лицо.

Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания с учетом этапов оказания в единицах объема на одно застрахованное лицо на 2019 год составляют:

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой
с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные
с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи - 1,777 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи - 0,619 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи -
0,484 посещения на одно застрахованное лицо, в том числе:

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи - 1,232 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях,
в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух) на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи - 0,340 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях,
в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух) на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи - 0,198 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях,
в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух) на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи - 0,316 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи -
0,105 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи - 0,139 посещения на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи - 0,030 случая лечения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи - 0,013 случая лечения
на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи - 0,019 случая лечения на одно застрахованное лицо;

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
на первом этапе оказания медицинской помощи - 0,02220 случая госпитализации
на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи -0,04286 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи - 0,10937 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;

для медицинской помощи с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг - 0,224 выезда на одно застрахованное лицо.

____________

Приложение № 3

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 16.12.2019 №  797-пП

2.3.8. Нормативы финансовых затрат на единицу объема

предоставления медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи на 2019 год составляют:

на один вызов скорой медицинской помощи - 2 330,20 рубля;

на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) - 477,12 рубля, на одно посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 1028,65 рубля, на одно комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований,
в том числе в целях выявления онкологических заболеваний - 1193,90 рубля;

на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) - 1 324,00 рубля;

на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях - 605,61 рубля;

на один случай лечения в условиях дневных стационаров - 19 955,97 рубля, на один случай лечения по профилю "онкология" - 71 080,71 рубля;

на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях - 32 306,78 рубля, на один случай госпитализации по профилю "онкология" - 77 245,46 рубля;

на один случай госпитализации по медицинской реабилитации
в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - 34 899,20 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи на 2020 и 2021 годы составляют:

на один вызов скорой медицинской помощи - 2 425,16 рубля на 2020 год и 2 531,40 рубля на 2021 год;

на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) - 503,20 рубля на 2020 год и 522,63 рубля на 2021 год, на одно посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 1 077,59 рубля на 2020 год и 1 120,99 рубля 
на 2021 год,  на одно комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, - 1 202,06 рубля на 2020 год и 1 250,49 рубля на 2021 год;

на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) - 1 372,04 рубля на 2020 год и 1 429,13 рубля на 2021 год;

на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях - 620,41 рубля на 2020 год и 654,55 рубля
на 2021 год;

на один случай лечения в условиях дневных стационаров - 20 889,03 рубля на 2020 год и 21 849,84 рубля на 2021 год, на один случай лечения по профилю "онкология" - 75 319,57 рубля на 2020 год и 78 379,85 рубля на 2021 год;

на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, - 35 230,90 рубля на 2020 год и 37 775,39 рубля на 2021 год, на один случай госпитализации по профилю "онкология" - 99 903,36 рубля на 2020 год и 110 660,44 рубля на 2021 год;

на один случай госпитализации по медицинской реабилитации
в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - 35 172,60 рубля на 2020 год и 35 589,90 рубля
на 2021 год.

Норматив финансовых затрат один случай экстракорпорального оплодотворения составляет: на 2019 год - 114 704,85 рубля, 2020 год - 119 522,44 рубля, 2021 год-125 089,24 рубля.

___________

Приложение № 4

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 16.12.2019 № 797-пП

2.3.9. Нормативы финансового обеспечения Программы ОМС в расчете
на одно застрахованное лицо

Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования, составляют:

в 2019 году - 11 885,83 рубля, в 2020 году - 12 788,68 рубля и в 2021 году - 13 629,02 рубля, из них:

- за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2019 году (с учетом расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы" - 75,40 рубля и с учетом расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь - 70,59 рубля) - 11 882,80 рубля, в 2020 году - 12 785,78 рубля и в 2021 году - 13 626,12 рубля;

- за счет прочих поступлений в 2019- 3,03  рубля,  в 2020 - 2021 годах -
2,90  рубля.

___________

Приложение № 5

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 16.12.2019 № 797-пП

2.3.11. Стоимость Программы ОМС на 2019 год

Виды и условия оказания медицинской помощи

№
строки

Единица измерения

Объем медицин-ской помощи, норматив объемов предо-ставления медицин-ской помощи
в расчете
на одно застрахо-ванное лицо **)

Стоимость единицы объема медицин-ской помощи (норматив финан-совых
затрат на единицу объема предо-ставления медицин-ской помощи)

Подуше-вые норма-тивы финан-сирова-ния Прог-раммы ОМС,

рублей

Стоимость Программы ОМС,

тыс. рублей

А

1

2

3

4

5

6

Медицинская помощь
в рамках территориальной программы ОМС:

1

х

х

11 739,84

15 390 774,8

- скорая медицинская помощь

(сумма строк 10+15)

2

вызов

0,300

2 330,20

699,06

916 457,9

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

Сумма строк

11.1
+16.1

3.1

посещение с профилакти-ческими и иными целями

2,880

477,12

1 374,11

1 801 433,2

11.1.1
+ 16.1.1

3.1.1.

в том числе посещение для проведения профилак-тических медицин-ских осмотров, включая диспансе-ризацию

0,790

х

х

х

11.1.1.1+ 16.1.1.1

3.1.1.1

включая посещение для проведения профилакти-ческих медицинских осмотров
(без учета диспансери-зации)

0,630

1 028,65

648,05

849 583,8

11.1.1.2+ 16.1.1.2

3.1.1.2

включая комплексное посещение
в рамках диспансери-зации, включающей профилакти-ческий медицинский осмотр и дополнитель-ные методы обследований,
в том числе
в целях выявления онкологи-ческих заболеваний

(1-й этап)

0,160

1 193,90

191,02

250 429,8

16.1.2

3.1.2.

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***

-

х

х

х

16.1.2.1

3.1.2.1

включая посещение по паллиатив-ной медицинской помощи без учета посещения
на дому патронаж-ными бригадами паллиатив-ной медицинской помощи***

-

-

-

-

16.1.2.2

3.1.2.2

включая посещение
на дому выездными патронаж-ными бригадами паллиатив-ной медицинской помощи***

-

-

-

-

11.2
+16.2

3.2

посещение по неот-ложной меди-цинской помощи

0,560

605,61

339,14

444 609,9

11.3
+16.3

3.3

обращение

1,770

1 324,00

2 343,48

3 072 269,5

- специализированная медицинская помощь

в стационарных условиях (сумма строк 12+17),

в том числе:

4

случай госпита-лизации

0,17443

32 306,78

5 635,27

7 387 762,2

медицинская помощь
по профилю "онкология"

(сумма строк 12.1+17.1)

4.1

случай госпита-лизации

0,0091

77 245,46

702,93

921 536,2

медицинская реабилитация
в стационарных условиях

(сумма строк 12.2+17.2)

4.2

случай госпита-лизации

0,004

34 899,20

139,60

183 009,5

высокотехнологичная медицинская помощь
(сумма строк 12.3+17.3)

4.3

случай госпита-лизации

0,0058

161 432,76

936,31

1 227 486,6

- медицинская помощь
в условиях дневного стационара

(сумма строк 13+18)

5

случай лечения

0,062

19 955,97

1 237,27

1 622 037,8

медицинская помощь
по профилю "онкология"

(сумма строк 13.1+18.1)

5.1.

случай лечения

0,00631

71 080,71

448,52

588 002,5

при экстракорпоральном оплодотворении

(сумма строк 13.2+18.2)

5.2.

случай лечения

0,0006865

114 704,85

78,75

103 234,4

- паллиативная
медицинская помощь
(равно строке 19) *

6

койко-день

-

-

-

-

- затраты на ведение дела СМО

7

х

х

111,51

146 204,3

- иные расходы

(равно строке 20)

8

х

х

-

-

Из строки 1:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

9

х

х

11 628,33

15 244 570,5

- скорая медицинская помощь

10

вызов

0,300

2 330,20

699,06

916 457,9

- медицинская помощь

в амбулаторных условиях

11.1

посещение
с профилак-тическими и иными целями

2,880

477,12

1 374,11

1 801 433,2

11.1.1

в том числе посещение для проведения профилак-тических медицин-ских осмотров, включая диспансе-ризацию

0,790

х

х

х

11.1.1.1

включая посещение для проведения профилакти-ческих медицинских осмотров
(без учета диспансериза-ции)

0,630

1 028,65

648,05

849 583,8

11.1.1.2

включая комплексное посещение
в рамках диспансери-зации, включающей профилакти-ческий медицинский осмотр и дополнитель-ные методы обследований, в том числе
в целях выявления онкологи-ческих заболеваний

(1-й этап)

0,160

1 193,90

191,02

250 429,8

11.2

посещение по неот-ложной меди-цинской помощи

0,560

605,61

339,14

444 609,9

11.3

обращение

1,770

1 324,00

2 343,48

3 072 269,5

- специализированная медицинская помощь

в стационарных условиях,
в том числе:

12

случай госпита-лизации

0,17443

32 306,78

5 635,27

7 387 762,2

медицинская помощь
по профилю "онкология"

12.1

случай госпита-лизации

0,0091

77 245,46

702,93

921 536,2

медицинская реабилитация
в стационарных условиях

12.2

случай госпита-лизации

0,004

34 899,20

139,60

183 009,5

высокотехнологичная медицинская помощь

12.3

случай госпита-лизации

0,0058

161 432,76

936,31

1 227 486,6

- медицинская помощь
в условиях дневного стационара

13

случай лечения

0,062

19 955,97

1 237,27

1 622 037,8

медицинская помощь по профилю "онкология"

13.1.

случай лечения

0,00631

71 080,71

448,52

588 002,5

при экстракорпоральном оплодотворении

13.2.

случай лечения

0,0006865

114 704,85

78,75

103 234,4

2. Медицинская помощь
по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

14

х

х

-

-

- скорая медицинская помощь

15

вызов

-

-

-

-

- медицинская помощь

в амбулаторных условиях

16.1

посещение
с профилак-тическими

и иными целями

-

-

-

-

16.1.1

в том числе посещение для проведения профилак-тических медицин-ских осмотров, включая диспансери-зацию

-

х

х

х

16.1.1.1

включая посещение для проведения профилакти-ческих медицинских осмотров
(без учета диспансери-зации)

-

-

-

-

16.1.1.2

включая комплексное посещение в рамках диспансери-зации, включающей профилакти-ческий медицинский осмотр и дополнитель-ные методы обследований, в том числе
в целях выявления онкологи-ческих заболеваний

(1-й этап)

-

-

-

-

16.1.2

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***

-

х

х

х

16.1.2.1

включая посещение по паллиатив-ной медицинской помощи
без учета посещения
на дому патронаж-ными бригадами паллиатив-ной медицинской помощи***

-

-

-

-

16.1.2.2

включая посещение
на дому выездными патронаж-ными бригадами паллиатив-ной медицинской помощи***

-

-

-

-

16.2

посещение

по неот-ложной меди-цинской помощи

-

-

-

-

16.3

обращение

-

-

-

-

- специализированная медицинская помощь
в стационарных условиях,         в том числе:

17

случай госпита-лизации

-

-

-

-

медицинская помощь
по профилю "онкология"

17.1

случай госпита-лизации

-

-

-

-

медицинская реабилитация
в стационарных условиях

17.2

случай госпита-лизации

-

-

-

-

высокотехнологичная медицинская помощь

17.3

случай госпита-лизации

-

-

-

-

- медицинская помощь
в условиях дневного стационара

18

случай лечения

-

-

-

-

медицинская помощь по профилю "онкология"

18.1.

случай лечения

-

-

-

-

при экстракорпоральном оплодотворении

18.2.

случай лечения

-

-

-

-

- паллиативная медицинская помощь

19

койко-день

-

-

-

-

- иные расходы

20

х

х

-

-

*) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации;

**) 1 310 986 - численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.01.2018;

***) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

___________

Приложение № 6

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 16.12.2019 № 797-пП

6. Стоимость программы

6.1. Сводный расчет стоимости утвержденной Программы на 2019 год

Виды и условия оказания
медицинской помощи

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи
в расчете

на 1 жителя (норматив объемов предостав-ления медицинской помощи

в расчете
на 1 застра-хованное лицо ****)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат
на единицу объема предостав-ления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

рублей

тыс. рублей

в %
к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

средства ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации,
в том числе*:

01

х

х

3 062,04

х

4 051 328,4

Х

20,5

1. скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС,
в том числе:

02

вызов

0,0194

3 544,85

68,77

х

90 992,3

Х

х

не идентифицированным и
не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0, 0160

2 880,63

46,09

х

60 981,1

2. медицинская помощь
в амбулаторных условиях,
в том числе

04

посещение
с профилакти-ческими и иными целями

0,66

397,49

262,34

347 107,8

Х

х

04.1

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0,0082

х

х

х

х

х

х

04.1.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому   патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0072

431,94

3,11

х

4 111,7

х

х

04.1.2

включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,001

1 980,00

1,98

х

2 620,7

х

х

05

обращение

0,13

1 181,69

153,62

х

203 245,4

Х

х

не идентифицированным и не застра-хованным в системе ОМС лицам

06

посещение
с профилакти-ческими и иными целями

0,00031

483,87

0,15

х

195,4

Х

х

07

обращение

-

-

-

х

-

Х

х

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,

в том числе

08

случай госпитализации

0,0146

53 121,92

775,58

х

1 026 162,9

х

х

не идентифицированным и не застра-хованным в системе ОМС лицам

09

случай госпитализации

0,000021

31 904,76

0,67

х

884,1

х

х

4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,0036

8 538,89

30,74

х

40 667,9

х

х

не идентифицированным и не застра-хованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

-

-

-

х

-

х

х

5. паллиативная медицинская помощь
в стационарных условиях

12

койко-день

0,092

1 977,07

181,89

х

240 652,0

х

х

6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

-

х

х

1 460,54

х

1 932 409,30

х

х

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта
Российской Федерации

14

-

х

х

128,56

х

170 090,8

х

х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**,

в том числе на приобретение:

15

х

х

258,87

х

342 507,8

х

1,7

- санитарного транспорта

16

-

х

х

-

х

-

х

х

- КТ

17

-

х

х

-

х

-

х

х

- МРТ

18

-

х

х

-

х

-

х

х

-  иного медицинского оборудования

19

-

х

х

258,87

х

342 507,8

х

х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

х

х

х

11 739,84

х

15 390 774,8

77,8

- скорая медицинская помощь

(сумма строк 29+34)

21

вызов

0,300

2 330,20

х

699,06

х

916 457,9

х

- медицинская помощь

в амбулаторных
условиях

Сумма строк

30.1

+35.1

22.1.

посещение
с профилак-тическими и иными целями

2,880

477,12

х

1 374,11

х

1 801 433,2

х

30.1.1

+35.1.1

22.1.1

в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0,790

х

х

х

х

х

х

30.1.1.1.

+35.1.1.1

22.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических осмотров
(без учета диспансеризации)

0,630

1 028,65

х

648,05

х

849 538,8

х

30.1.1.2+35.1.1.2

22.1.1.2

включая комплексное посещение
в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний             (1-й этап)

0,160

1 193,90

х

191,02

х

250 429,8

х

35.1.2

22.1.2

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи***

-

х

х

х

х

х

х

35.1.2.1

22.1.2.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому   патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

-

-

х

-

х

-

х

35.1.2.2

22.1.2.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

-

-

х

-

х

-

х

30.2

+35.2

22.2

посещение
по неотложной медицинской помощи

0,560

605,61

х

339,14

х

444 609,9

х

30.3

+35.3

22.3

обращение

1,770

1 324,00

х

2 343,48

х

3 072 269,5

х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

(сумма строк 31 + 36), в том числе:

23

случай госпитализации

0,17443

32 306,78

х

5 635,27

х

7 387 762,2

х

медицинская помощь по профилю "онкология"

(сумма строк 31.1 + 36.1)

23.1

случай госпитализации

0,0091

77 245,46

х

702,93

х

921 536,2

х

медицинская реабилитация
в стационарных условиях

(сумма строк 31.2 + 36.2)

23.2

случай госпитализации

0,004

34 899,20

х

139,60

х

183 009,5

х

высокотехнологичная медицинская помощь  (сумма строк 31.3 + 36.3)

23.3

случай госпитализации

0,0058

161 432,76

х

936,31

х

1 227 486,6

х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

(сумма строк 32 + 37), в том числе:

24

случай лечения

0,062

19 955,97

х

1 237,27

х

1 622 037,8

х

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1)

24.1

случай лечения

0,00631

71 080,71

х

448,52

х

588 002,5

х

при экстракорпоральном оплодотворении

(сумма строк 32.2 + 37.2)

24.2

случай

0,0006865

114 704,85

х

78,75

х

103 234,4

х

- паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 38)

25

койко-день

-

-

х

-

х

-

х

- затраты на ведение дела СМО

26

х

х

х

111,51

х

146 204,3

х

- иные расходы (равно строке 39)

27

х

х

х

-

х

-

х

Из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

х

х

х

11 628,33

х

15 244 570,5

77,1

- скорая медицинская помощь

29

вызов

0,300

2 330,20

х

699,06

х

916 457,9

х

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

посещение
с профилак-тическими и иными целями

2,880

477,12

х

1 374,11

х

1 801 433,2

х

30.1.1

в том числе посещение
для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию

0,790

х

х

х

х

х

х

30.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров
(без учета диспансеризации)

0,630

1 028,65

х

648,05

х

849 538,8

х

30.1.1.2

включая комплексное посещение
в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований,
в том числе
в целях выявления онкологических заболеваний             (1-й этап)

0,160

1 193,90

х

191,02

х

250 429,8

х

30.2

посещение
по неотложной медицинской помощи

0,560

605,61

х

339,14

х

444 609,9

х

30.3

обращение

1,770

1 324,00

х

2 343,48

х

3 072 269,5

х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,

в том числе

31

случай госпитализации

0,17443

32 306,78

х

5 635,27

х

7 387 762,2

х

медицинская помощь по профилю "онкология"

31.1

случай госпитализации

0,0091

77 245,46

х

702,93

х

921 536,2

х

медицинская реабилитация
в стационарных условиях

31.2

случай госпитализации

0,004

34 899,20

х

139,60

х

183 009,5

х

высокотехнологичная медицинская помощь 

31.3

случай госпитализации

0,0058

161 432,76

х

936,31

х

1 227 486,6

х

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

32

случай лечения

0,062

19 955,97

х

1 237,27

х

1 622 037,8

х

медицинская помощь по профилю "онкология"

32.1

случай лечения

0,00631

71 080,71

х

448,52

х

588 002,5

х

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случай лечения

0,0006865

114 704,85

х

78,75

х

103 234,4

х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

33

-

-

х

-

х

-

х

- скорая медицинская помощь

34

вызов

-

-

х

-

х

-

х

- медицинская помощь
в амбулаторных условиях

35.1

посещение

с профилакти-ческими и иными целями

-

-

х

-

х

-

х

35.1.1

в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров,
включая диспансеризацию

-

х

х

х

х

х

х

35.1.1.1

включая посещение для проведения профилактических осмотров
(без учета диспансеризации)

-

-

х

-

х

-

х

35.1.1.2

включая комплексное посещение
в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований,
в том числе
в целях выявления онкологических заболеваний             (1-й этап)

-

-

х

-

х

-

х

35.1.2

в том числе посещение
по паллиативной медицинской помощи***

-

-

х

-

х

-

х

35.1.2.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи
без учета посещения
на дому   патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

-

-

х

-

х

-

х

35.1.2.2

включая
посещение
на дому
выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи***

35.2

посещение
по неотложной медицинской помощи

-

-

х

-

х

-

х

35.3

обращение

-

-

х

-

х

-

х

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,

в том числе

36

случай госпитализации

-

-

х

-

х

-

х

медицинская помощь
по профилю "онкология"

36.1

случай госпитализации

-

-

х

-

х

-

х

медицинская реабилитация
в стационарных условиях

36.2

случай госпитализации

-

-

х

-

х

-

х

высокотехнологичная
медицинская помощь 

36.3

случай госпитализации

-

-

х

-

х

-

х

- медицинская помощь
в условиях дневного
стационара

37

случай лечения

-

-

х

-

х

-

х

медицинская помощь
по профилю "онкология"

37.1

случай лечения

-

-

х

-

х

-

х

при экстракорпоральном
оплодотворении

37.2

случай лечения

-

-

х

-

х

-

х

- паллиативная медицинская

помощь

38

койко-день

-

-

х

-

х

-

х

- иные расходы

39

х

х

х

-

х

-

х

ИТОГО (сумма строк 01+15+20)

40

х

х

3 320,91

11 739,84

4 393 836,2

15 390 774,8

100

*) без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для  медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф);

**) указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС;

***) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации;

****) 1 323 082 человека - прогнозная численность постоянного населения Пензенской области на 01.01.2019, на 01.01.2020 - 1 313 872 человека, на 01.01.2021 - 1 304 497 человек, по данным Росстата, 1 310 986 - численность  застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.01.2018.

6.2. Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период
2020 и 2021 годов на территории Пензенской области.

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

№ строки

2019 год

Плановый период

утвержденная стоимость территориальной программы

2020 год

2021 год

стоимость территориальной программы

стоимость территориальной программы

всего
(тыс. руб.)

на 1 жителя

(1 застрахо-ванное лицо)

в год (руб.)***)

всего
(тыс. руб.)

на 1 жителя

(1 застрахо-ванное лицо)

в год (руб.)***)

всего
(тыс. руб.)

на 1 жителя

(1 застрахо-ванное лицо)

в год (руб.)***)

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость территориальной программы государ-ственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03),

в том числе:

01

19 784 611,0

15 060,75

20 454 041,7

15 595,27

21 531 857,3

16 439,85

I Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*

02

4 393 836,2

3 320,91

4 037 641,2

3 073,09

4 130 818,4

3 166,60

II Стоимость территориальной программы ОМС всего ** (сумма строк 04 + 08)

03

15 390 774,8

11 739,84

16 416 400,5

12 522,18

17 401 038,9

13 273,25

1. Стоимость территориальной программы ОМС
за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы **

(сумма строк 05 + 06 + 07),

в том числе:

04

15 390 774,8

11 739,84

16 416 400,5

12 522,18

17 401 038,9

13 273,25

1.1. субвенции из бюджета ФОМС**

05

15 386 801,2

11 736,81

16 412 602,9

12 519,28

17 397 241,3

13 270,35

1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обяза-тельного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

06

-

-

-

-

-

-

1.3. прочие поступления

07

3 973,6

3,03

3 797,6

2,90

3 797,6

2,90

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:

08

-

-

-

-

-

-

2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного меди-цинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

-

-

-

-

-

-

2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного меди-цинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа
на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС

10

-

-

-

-

-

-

*) Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевых программ, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

**) Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом
о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по  разделу 01 "Общегосударственные вопросы", и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

***) 1 323 082 человека - прогнозная численность постоянного населения Пензенской области на 01.01.2019, на 01.01.2020 - 1 313 872 человека, на 01.01.2021 -
1 304 497 человек, по данным Росстата, 1 310 986 - численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.01.2018.

Справочно:

2019 год

2020 год

2021 год

всего

(тыс. руб.)

на
1 застрахо-ванное лицо (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на
1 застрахо-ванное лицо (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на
1 застрахо-ванное лицо (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

Расходы на обеспечение выполнения

ТФОМС своих функций

98 841,7

75,40

88 377,3

67,41

86 996,2

66,36

На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
в соответствии с территориальными программами ОМС,
на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала

92 543,4

70,59

260 996,2

199,09

379 414,8

289,41

______________

Приложение № 7

к постановлению Правительства

Пензенской области

от 16.12.2019 № 797-пП

О Б Ъ Е М
медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой
с профилактическими и иными целями, на одного жителя
(застрахованное лицо) на 2019 год

№
п/п

Показатель
(на 1 жителя/застрахованное лицо)

Источник финансового обеспечения

Бюджетные ассигно-вания бюджета субъекта Российской Федерации

Средства ОМС

1

2

3

4

1

Территориальный норматив посещений
с профилактическими и иными целями, всего
(сумма строк 2+9), в том числе:

0,6600

2,880

2

I. Объем посещений
с профилактическими целями
(сумма строк 3+6+7+8) , в том числе:

0,2818

0,873

3

1) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров,
в том числе в рамках диспансеризации,
всего (сумма строк 4+5), том числе:

0,1618

0,790

4

а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров,
в том числе при первом посещении по поводу диспансерного наблюдения
(без учета диспансеризации)

0,1100

0,630

5

б) норматив объема комплексных посещений
в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований,
в том числе в целях выявления онкологических заболеваний  (1-й этап)

0,0518

0,160

6

2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап)

0,0000

0,025

7

3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения

0,1200

0,013

8

4) объем посещений центров здоровья

0,0000

0,045

9

II. Объем посещений с иными целями
(сумма строк 10+11+12+13+14), в том числе:

0,3782

2,007

10

1) объем разовых посещений связи
с заболеванием

0,2400

0,846

11

2) объем посещений по медицинской реабилитации

0,0000

0,0002

12

3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи, в том числе:

0,0082

0,000

12.1.

3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений
на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0072

0,000

12.2.

3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной
медицинской помощи

0,0010

0,000

13

4) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

0,0000

0,196

14

5) объем посещений с другими целями
(патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

0,1300

0,965

_____________