ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ «РАЗВИТИЕ ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ, ВКЛЮЧАЯ СОЗДАНИЕ СОВРЕМЕННОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ»



АДМИНИСТРАЦИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 17 июня 2019 г. № 232

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ «РАЗВИТИЕ ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ, ВКЛЮЧАЯ СОЗДАНИЕ СОВРЕМЕННОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ»

(в редакции постановления Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

На основании Указа Президента Российской Федерации от 07 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года», постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 1640 «Об утверждении Государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», постановления Администрации области от 28 октября 2013 г. № 488 «Об утверждении Государственной программы Псковской области «Развитие здравоохранения», протокола заседания Совета при Администрации Псковской области по стратегическому развитию и приоритетным проектам, созданного указом Губернатора области от 18 июня 2018 г. № 38-УГ, от 14.12.2018 № МВ-417 Администрация области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую региональную программу «Развитие детского здравоохранения Псковской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям».

2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя Губернатора области Емельянову В.В.

Губернатор области

М.ВЕДЕРНИКОВ

Утверждена

постановлением

Администрации области

от 17 июня 2019 г. № 232

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

«РАЗВИТИЕ ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ, ВКЛЮЧАЯ СОЗДАНИЕ СОВРЕМЕННОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ»

(в редакции постановления Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

I. ПАСПОРТ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ «РАЗВИТИЕ ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ, ВКЛЮЧАЯ СОЗДАНИЕ СОВРЕМЕННОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ»

Наименование программы

Развитие детского здравоохранения Псковской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям (далее - программа)

Основание для разработки программы

Указ Президента Российской Федерации от 07 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года»;

постановление Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»;

постановление Администрации области от 28 октября 2013 г. № 488 «Об утверждении Государственной программы Псковской области «Развитие здравоохранения»;

протокол заседания Совета при Администрации Псковской области по стратегическому развитию и приоритетным проектам от 14.12.2018 № МВ-417;

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07 марта 2018 г. № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» (далее - приказ № 92н)

Наименование органа исполнительной власти области, ответственного за реализацию программы

Комитет по здравоохранению Псковской области

Цели и задачи программы

1. Цель программы: достижение целевого показателя национального проекта «Здравоохранение» - снижение младенческой смертности в Псковской области к 2024 году до 4,5 на 1000 родившихся живыми.

2. Задачи программы:

1) дальнейшая оптимизация работы трехуровневой системы оказания медицинской помощи в службе родовспоможения и детства, повышение доступности медицинской помощи, в том числе за счет:

а) организации на территории Псковской области мониторинга всех беременных в автоматизированной системе «Региональный акушерский мониторинг»;

б) совершенствования мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития плода;

в) дооснащения акушерских стационаров всех уровней за счет средств родовых сертификатов, в первую очередь, оборудованием и инструментарием для малотравматичного приема родов («мягкие роды»), адекватного обезболивания в родах, непрерывного мониторинга жизнеспособности плода в родах, обеспечения кислородной поддержки рожениц, родильниц и новорожденных, реанимации новорожденных, создания для новорожденных оптимальных параметров жизнеобеспечения;

г) обеспечения контроля направления пациентов для проведения консультации при подозрении на наследственные заболевания, тяжелые генетические нарушения и врожденные пороки развития плода, выявленные при скрининговых исследованиях, в клиники Санкт-Петербурга и Москвы;

д) организации медико-генетической консультации на базе ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр»;

е) соблюдения и контроля за соблюдением клинических рекомендаций в неонатологии, акушерстве и педиатрии медицинскими организациями, оказывающими помощь матерям и детям;

ж) соблюдения и контроля за соблюдением клинических рекомендаций по профилактике внутрибольничных инфекций в учреждениях родовспоможения;

з) дооснащения детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа № 92н;

и) создания в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

к) организации реабилитационного отделения на базе ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница»;

л) совершенствования оказания помощи детям с паллиативными состояниями, в том числе путем создания выездных паллиативных бригад на территории Псковской области;

2) повышение квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии на базе федеральных образовательных учреждений высшего профессионального образования, в том числе симуляционных центров;

3) усиление взаимодействия медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям, с органами системы профилактики в части управления рисками, влияющими на уровень социальной безопасности детства, в том числе путем обеспечения:

а) раннего выявления детей и беременных женщин из семей высокого социального риска для передачи сведений в Комиссию по делам несовершеннолетних и защите их прав Администрации области для постановки на учет и проведения ранней реабилитации семьи с целью профилактики материнской и младенческой смертности;

б) учета всех семей высокого социального риска;

в) оказания круглосуточной медицинской помощи детям из семей высокого социального риска в праздничные и выходные дни;

г) мониторинга детей, изъятых из семей и временно помещенных в дома ребенка;

д) проведения информирования родителей по вопросам безопасного воспитания новорожденных и детей первого года жизни, обратив особое внимание на недопустимость оставления ребенка в постели родителей на период сна, во время купания в ванной;

е) направления детей (при необходимости) в дома ребенка области на временное пребывание сроком до 6 месяцев с целью сохранения родной семьи ребенка в возрасте до 3 лет, на период реабилитации семьи;

4) сохранение преждевременных родов на уровне 76% и достижение 80% к 2024 году в ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр»;

5) организация работы женских консультаций на территории Псковской области на основе внедрения организационных «бережливых технологий», обеспечивающих комфортность пребывания беременных и раннюю явку для постановки на учет;

6) обеспечение доступности автомобильного и авиационного санитарного транспорта;

7) сохранение уровня доступности коек сестринского ухода;

8) совершенствование работы акушерского консультативно-дистанционного центра беременных;

9) развитие профилактической направленности педиатрической службы:

а) увеличение доли посещения детей с профилактической целью от общего числа посещений детей;

б) внедрение стационарзамещающих технологий в амбулаторном звене;

в) оптимизация, повышение доступности и качества специализированной медицинской помощи, в том числе своевременное взятие на диспансерный учет детей с впервые в жизни установленными диагнозами;

г) развитие ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей и подростков

Участники программы

Комитет по здравоохранению Псковской области;

Комитет по социальной защите Псковской области;

Комитет по образованию Псковской области;

Комитет по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству Псковской области;

Комитет по спорту Псковской области;

Комиссия по делам несовершеннолетних и защите их прав Администрации области

Сроки реализации программы

Программа реализуется в 2019 - 2024 годах, по этапам:

1 этап - с 01 января 2019 года по 31 декабря 2019 года;

2 этап - с 01 января 2020 года по 31 декабря 2020 года;

3 этап - с 01 января 2021 года по 31 декабря 2021 года;

4 этап - с 01 января 2022 года по 31 декабря 2022 года;

5 этап - с 01 января 2023 года по 31 декабря 2023 года;

6 этап - с 01 января 2024 года по 31 декабря 2024 года

Объемы и источники финансирования программы

Общий размер финансовых средств составляет 109732,0 тыс. рублей, в том числе из средств федерального бюджета - 102049,6 тыс. рублей, из средств областного бюджета - 7682,4 тыс. рублей,

в том числе по годам:

2019 год - 54866,0 тыс. рублей, в том числе из средств федерального бюджета - 51024,8 тыс. рублей, из средств областного бюджета - 3841,2 тыс. рублей;

2020 год - 54866,0 тыс. рублей, в том числе из средств федерального бюджета - 51024,8 тыс. рублей, из средств областного бюджета - 3841,2 тыс. рублей;

2021 год - 0,0 рублей;

2022 год - 0,0 рублей;

2023 год - 0,0 рублей;

2024 год - 0,0 рублей

Ожидаемые конечные результаты реализации программы

Повышение качества медицинской помощи детям в амбулаторных условиях с применением современных медицинских изделий для диагностики позволит обеспечить более раннее (своевременное) выявление и лечение состояний, заболеваний и факторов риска их развития;

обеспечение комфортности пребывания детей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях позволит повысить положительную мотивацию детей и их родителей при их нахождении в медицинской организации;

достижение целевых индикаторов программы будет способствовать достижению целей Государственной программы Псковской области «Развитие здравоохранения Псковской области», утвержденной постановлением Администрации области от 28 октября 2013 г. № 488, что поспособствует увеличению ожидаемой продолжительности жизни при рождении и повышению удовлетворенности населения качеством оказания медицинской помощи

II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОГРАММЫ

Программа создана на основе паспорта регионального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая мероприятия по созданию современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям», утвержденного протоколом заседания Совета при Администрации Псковской области по стратегическому развитию и приоритетным проектам, созданного указом Губернатора области от 18 июня 2018 г. № 38-УГ, от 14.12.2018 № МВ-417.

Реализация программы направлена на развитие профилактического направления в педиатрии, внедрение современных профилактических технологий, улучшение материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций путем оснащения новым медицинским оборудованием и внедрением современных «бережливых технологий», реконструкции и капитального ремонта детских отделений больниц, повышение квалификации кадров, совершенствование диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у подростков.

Реализация мероприятий программы позволит повысить доступность первичной медико-санитарной помощи детям, улучшить их репродуктивное здоровье. Оснащение детских поликлиник и поликлинических отделений современным оборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, приведет к снижению длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностических обследований детей, упростит процедуру записи к врачу, создаст систему понятной навигации.

Капитальный ремонт и перепланировка детских отделений больниц расширит возможности по оказанию специализированной (инфекционной), медицинской помощи детям, создаст комфортные условия пребывания детей в медицинских организациях, в том числе совместно с родителями.

Развитие материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, позволит провести дооснащение медицинских организаций, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием и лекарственными препаратами за счет родовых сертификатов. Реализация программы позволит повысить доступность и качество медицинской помощи детям всех возрастных групп и женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде и новорожденным детям.

Использование мобильных фельдшерско-акушерских пунктов повысит доступность медицинской помощи, в том числе и профилактической, для детей, проживающих в сельской местности.

Использование санитарной авиации для транспортировки детей приведет к значительному уменьшению времени транспортировки, а также повысит доступность специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях Псковской области и за ее пределами. Привлечение, подготовка и переподготовка, в том числе и дистанционными методами, медицинских кадров поможет решению кадровой проблемы в здравоохранении Псковской области как в первичном звене, так и узких специалистов.

Система непрерывного медицинского обучения позволит повысить уровень квалификации и профессионализма медицинских работников. Внедрение в медицинские организации новых информационных технологий улучшит доступность медицинской помощи детям, упростит процедуру записи, сократит время ожидания осмотров, унифицирует форму ведения медицинских документов.

Развитие профилактического направления в детской медицине обеспечит выявление соматических заболеваний и профилактику инфекционных болезней. Распространение информационных материалов поможет детям и их родителям в приверженности к здоровому образу жизни, необходимости вакцинопрофилактики, приведет к отказу от вредных привычек.

Программа направлена на достижение целевого показателя национального проекта «Здравоохранение» - снижение младенческой смертности в Псковской области к 2024 году до 4,5 на 1000 родившихся живыми путем совершенствования первичной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям, повышения доступности и качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания, а также профилактики заболеваемости.

Исполнители программы:

Комитет по здравоохранению Псковской области является ответственным исполнителем программы и обеспечивает:

текущее управление реализацией программы;

достижение целей и задач, предусмотренных программой, утвержденных значений целевых показателей;

мониторинг реализации программы;

формирование отчетов о реализации программы;

эффективное использование средств областного бюджета, выделяемых на реализацию программы;

функции государственного заказчика товаров, работ, услуг, приобретение, выполнение или оказание которых необходимо для реализации программы;

осуществление полномочия главного распорядителя средств областного бюджета, предусмотренных на реализацию программы.

Руководитель программы - председатель Комитета по здравоохранению Псковской области Гаращенко М.В.:

несет персональную ответственность за реализацию программы и ее конечные результаты;

определяет формы и методы управления реализацией программы;

определяет порядок привлечения работников к выполнению мероприятий программы и порядок оперативной корректировки планов-графиков реализации мероприятий программы.

Администратор программы - заместитель председателя Комитета по здравоохранению Псковской области Сачков Д.Ю.

Куратор программы - первый заместитель Губернатора области Емельянова В.В.

Оперативное сопровождение программы возлагается на начальника отдела организации лечебно-профилактической помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котину О.В.

Исполнители по отдельным направлениям программы приведены в таблице.

№ п/п

Наименование отдельных направлений программы

Ответственный за достижение результатов программы

Должность ответственного за достижение результатов программы

Непосредственный руководитель

1

Нормативно-правовое регулирование реализации программы

Гаращенко М.В.

Председатель Комитета по здравоохранению Псковской области

Емельянова В.В. - первый заместитель Губернатора области

2

Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Псковской области

Котина О.В.

Начальник отдела организации лечебно-профилактической помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области

Гаращенко М.В.

Мелех Э.Б.

Главный врач ГБУЗ ПО «Псковская детская городская поликлиника»

Гохман А.Г.

Главный врач ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница»

Менькова Т.А.

Главный врач ГБУЗ ПО «Великолукская детская городская поликлиника»

Главные врачи районных и межрайонных больниц

3

Развитие диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей в возрасте 15 - 17 лет в рамках проведения профилактических осмотров

Мелех Э.Б.

Главный врач ГБУЗ ПО «Псковская детская городская поликлиника»

Гаращенко М.В.

Менькова Т.А.

Главный врач ГБУЗ ПО «Великолукская детская городская поликлиника»

Ваганова Т.Н.

Главный внештатный детский специалист уролог-андролог

Раскошная О.В.

Главный детский специалист гинеколог детского и юношеского возраста

4

Развитие материально-технической базы ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница»

Гохман А.Г.

Главный врач ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница»

Гаращенко М.В.

5

Повышение квалификации медицинских работников в области перинатологии и педиатрии в симуляционных центрах

Скрипин Ю.Ю.

Начальник отдела кадров Комитета по здравоохранению Псковской области

Гаращенко М.В.

6

Развитие материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде

Сукманюк С.Ю.

Главный врач ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр»

Гаращенко М.В.

7

Развитие профилактической направленности педиатрической службы

Варфоломеева Л.В.

Консультант отдела организации лечебно-профилактической помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области

Гаращенко М.В.

Бондаренко В.Н.

Консультант отдела организации лечебно-профилактической помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области

Гаращенко М.В.

III. ХАРАКТЕРИСТИКА СЛУЖБЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ И РОДОВСПОМОЖЕНИЯ ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Основной целью службы медицинской помощи детям и родовспоможения Псковской области (далее - служба родовспоможения и детства) является сохранение и укрепление здоровья матерей и детей на территории Псковской области. Для этого необходимо увеличение качества, доступности, своевременности и эффективности оказания медицинской помощи в службе родовспоможения и детства.

Численность населения Псковской области на 01 января 2019 года составила 629651 человек, в том числе детское население - 116420 человек, что составляет 18,5% от населения Псковской области.

Демографическая ситуация в Псковской области характеризуется сокращением численности населения и снижением числа родов с 6974 в 2014 г. до 5675 в 2018 году. По итогам 2018 года продолжает отмечаться отрицательный естественный прирост населения. Показатель рождаемости снизился с 11,1 родившихся на 1000 населения в 2016 году до 9,3 родившихся на 1000 населения в 2018 году. Численность детей от 0 до 14 лет снизилась в сравнении с 2017 годом и составила 99577 человек, численность детей от 15 до 17 лет в 2018 году составила 16843 человека.

Основные демографические показатели в Псковской области за последние годы представлены в таблице:

№ п/п

Наименование показателя

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

1

Рождаемость (на 1000 населения)

11,1

11,2

9,5

9,3

2

Младенческая смертность (промилле)

7,7

7,4

5,3

3,6

3

Детская смертность (на 1000 родившихся живыми)

0,94

0,73

0,57

0,58

Показатель младенческой смертности за 2018 год в сравнении с 2017 годом уменьшился в 1,3 раза и составил 3,6 промилле. В структуре младенческой смертности первое место занимают отдельные состояния перинатального периода (52,4%), второе место - врожденные пороки развития (16,6%), третье место - заболевания органов дыхания (8,3%), травмы и несчастные случаи (8,3%), прочие причины (8,3%), четвертое место - инфекционные заболевания (4,1%).

В 2018 году количество умерших детей с экстремально низкой массой тела составило 37,5% от общего количества детей, родившихся с экстремально низкой массой тела (9 человек), в 2017 году - 36,3% от общего количества детей, родившихся с экстремально низкой массой тела (12 человек).

В раннем неонатальном периоде в 2018 году умерло 41,6% детей от общего количества детей, умерших в возрасте до 1 года, в позднем неонатальном периоде - 12,5%, в постнеонатальном - 45,8%. Такая же тенденция отмечалась и в предыдущие годы.

50% (14 человек) от всех умерших детей до года умерло в акушерских стационарах, 25% - в лечебно-профилактических учреждениях третьего уровня (6 человек) и в лечебно-профилактических учреждениях второго уровня (1 человек).

На дому умерло 25% от всех умерших детей до 1 года. Показатель смертности на дому не имеет устойчивости, однако в сравнении с 2017 годом отмечается его понижение на 5,3%.

Смертность на дому и от внешних причин остается серьезной немедицинской проблемой. В основном данные случаи регистрируются в семьях социального риска. Для решения данной проблемы необходимо активное привлечение органов местного самоуправления Псковской области к поддержке, помощи и мониторингу семей социального риска.

Показатель детской смертности за последние годы имеет тенденцию к снижению (в 2014 году - 0,94 на 1000 родившихся живыми, в 2018 году - 0,58 на 1000 родившихся живыми). За период 2017 - 2018 годов показатель остался на прежнем уровне.

В структуре детской смертности ведущие места заняли несчастные случаи - 52,7% (утопление, кататравма, ДТП, отравление угарным газом, отравление неизвестными жидкостями), болезни центральной нервной системы, онкология - 22,2%, самоубийства - 8,3%, болезни органов дыхания - 8,3%.

Общая заболеваемость несовершеннолетних в 2018 году составила 20899,3 на 10 тыс. детского населения. Отмечается увеличение данного показателя в сравнении с 2017 годом - 17919,7 на 10 тыс. детского населения.

В структуре заболеваемости на 1 месте - болезни органов дыхания - 74% (в 2017 году - 70,4%), на 2 месте - травмы и отравления - 5,7% (в 2017 году - 5,5%), на 3 месте - инфекционные и паразитарные болезни - 4% (в 2017 году - 4,2%), на 4 месте - болезни кожи и подкожной клетчатки - 3,4%, на 5 месте - болезни органов пищеварения - 2,5% (в 2017 году - 2,6%), на 6 месте - болезни глаз - 2,7% (в 2017 году - 3,1%), на 7 месте - болезни уха - 1,5% (в 2017 году - 1,8%), на 8 месте - болезни нервной системы - 1,4% (в 2017 году - 1,8%).

Показатели инвалидности в динамике за последние 5 лет не претерпевают значимых колебаний. В структуре заболеваний, обусловивших инвалидность как среди детей до 14 лет, так и подростков 15 - 17 лет, первые места занимают психические расстройства - 37,2%, заболевания нервной системы - 20,9%, затем следуют врожденные аномалии - 17,3% и болезни эндокринной системы - 7,6%, болезни глаза и придаточного аппарата - 3,8%, новообразования - 3,5%.

Первичная медико-санитарная помощь детям Псковской области оказывается в 15 медицинских организациях. Из них самостоятельные детские поликлиники на территории Псковской области - ГБУЗ ПО «Псковская детская городская поликлиника», в структуре 2 медицинских организаций имеются детские поликлинические отделения - ГБУЗ ПО «Великолукская детская городская больница» и ГБУЗ ПО «Великолукская межрайонная больница». В структуре 12 районных и межрайонных больниц имеются педиатрические отделения (кабинеты).

В составе ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница» имеется консультативно-диагностическая поликлиника, оказывающая специализированную медицинскую помощь детям из районов Псковской области и городов Пскова и Великие Луки.

Специализированные кабинеты для детей развернуты при ГБУЗ ПО «Кожно-венерологический диспансер Псковской области», ГБУЗ ПО «Наркологический диспансер Псковской области» и ГБУЗ ПО «Противотуберкулезный диспансер».

Также в оказании помощи детям задействованы ГБУЗ ПО «Центр профилактики и борьбы со СПИД», ГБУЗ ПО «Областной центр медицинской профилактики», ГБУЗ ПО «Областной дом ребенка для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики», 2 детских санатория - ГБУЗ ПО «Детский санаторий «Великолукский» и ГБУЗ ПО «Детский санаторий «Гороховое озеро».

Скорая медицинская помощь представлена 8 педиатрическими бригадами, которые в 2018 году оказали медицинскую помощь 9376 детям.

Коечный фонд стационарных медицинских учреждений, оказывающих помощь детям, составляет 612 коек, в том числе койки инфекционного профиля - 88, койки патологии новорожденных и недоношенных детей - 78, койки ЛОР-профиля - 28, койки неврологического профиля - 33, койки хирургического профиля - 41, койки реанимации и анестезиологии - 18, офтальмологические койки - 13, травматологические койки - 22, койки челюстно-лицевой хирургии - 4, психиатрические койки - 32, паллиативные койки - 5, койки для лечения туберкулеза у детей - 20. Обеспеченность детского населения койками круглосуточного пребывания в 2018 году составила 52,6 на 10000 детского населения.

(абзац в редакции постановления Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

Уровни стационарной медицинской помощи детскому населению Псковской области.

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

Медицинской организацией 3-го уровня является ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница», имеющая в своем составе койки: педиатрические - 100, неврологические - 21, ЛОР-профиля - 12, хирургические - 30, реанимационные - 12, офтальмологические - 11, травматологические - 24, челюстно-лицевой хирургии - 5, паллиативной помощи - 5, реабилитационные - 30.

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

Медицинскими организациями 2-го уровня являются:

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

ГБУЗ ПО «Великолукская детская городская больница», имеющая в своем составе койки: педиатрические - 46, инфекционные - 24, неврологические - 15, ЛОР-профиля - 14, реанимационные - 6;

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

ГБУЗ ПО «Великолукская межрайонная больница», имеющая в своем составе детское хирургическое отделение на 13 коек;

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

ГБУЗ ПО «Островская межрайонная больница» с педиатрическим отделением на 16 коек;

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

ГБУЗ ПО «Бежаницкая межрайонная больница» с педиатрическим отделением на 6 коек;

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

ГБУЗ ПО «Невельская межрайонная больница» с педиатрическим отделением на 11 коек;

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

ГБУЗ ПО «Пушкиногорская межрайонная больница» с педиатрическим отделением на 10 коек;

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

ГБУЗ ПО «Новосокольническая межрайонная больница» с педиатрическим отделением на 5 коек;

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

ГБУЗ ПО «Опочецкая межрайонная больница» с педиатрическим отделением на 10 коек;

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

ГБУЗ ПО «Струго-Красненская межрайонная больница» с педиатрическим отделением на 11 коек.

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

Медицинскими организациями 1-го уровня являются:

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

ГБУЗ ПО «Гдовская районная больница» с педиатрическим отделением на 6 коек;

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

ГБУЗ ПО «Дедовичская районная больница» с педиатрическим отделением на 6 коек;

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

ГБУЗ ПО «Себежская районная больница» с педиатрическим отделением на 6 коек;

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

ГБУЗ ПО «Печорская районная больница» с педиатрическим отделением на 10 коек.

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

Группы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям, и их мощность представлены в приложении № 5 к региональной программе.

(абзац введен постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

В Псковской области остается выраженный дефицит врачебных кадров. Обеспеченность детскими врачами составила в 2018 году 13,0 на 10000 детского населения (в 2013 году - 16,5 на 10000 детского населения), по Российской Федерации - 16,3 на 10000 детского населения, по Северо-Западному федеральному округу - 19,2 на 10000 детского населения.

В настоящее время в Псковской области работает 145 врачей-педиатров, из них 89 участковых педиатров (в 2016 году - 113 участковых педиатров).

Коэффициент совместительства врачей-педиатров в городе Пскове составляет 67,4%, в городе Великие Луки - 51,4%.

В Псковской области, как и в предыдущие годы, продолжается снижение количества женщин репродуктивного возраста.

Показатель рождаемости продолжил снижаться и в 2018 году составил 9,3 на 1000 детского населения.

Количество родов вновь снизилось в 2018 году и составило 5675. Количество родов в 2017 году снизилось на 15% по отношению к 2016 году (2017 год - 5934, 2016 год - 6910).

В настоящее время в Псковской области действуют 7 учреждений родовспоможения:

одно учреждение третьего уровня: ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр»;

два учреждения второго уровня: ГБУЗ ПО «Островская межрайонная больница» и ГБУЗ ПО «Великолукская межрайонная больница»;

четыре учреждения первого уровня: ГБУЗ ПО «Гдовская районная больница», ГБУЗ ПО «Себежская районная больница», ГБУЗ ПО «Порховская районная больница», ГБУЗ ПО «Бежаницкая районная больница».

Последние шесть лет количество родов в учреждениях первого уровня неуклонно снижалось (в 2018 году - 231 роды).

В учреждениях первого уровня имеет место быть большая дифференциация. Например, в ГБУЗ ПО «Порховская межрайонная больница» было принято более половины родов из всех учреждений первого уровня. В ГБУЗ ПО «Гдовская районная больница» прошло 26 родов, в ГБУЗ ПО «Себежская районная больница» - 37 родов, в ГБУЗ ПО «Бежаницкая межрайонная больница» - 17 родов. Такое малое количество родов ведет к утрате навыков сотрудниками акушерских отделений, что может повлечь ухудшение качества оказания медицинской помощи.

В ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» проходит более 60% от всех родов в Псковской области. Таким образом, в четырех учреждениях Псковской области проходит 98,6% всех родов в Псковской области.

Количество преждевременных родов в Псковской области на протяжении нескольких последних лет остается примерно на одном уровне. В 2018 году процент преждевременных родов составил 6,7%.

Благодаря выстроенной системе маршрутизации около 76% преждевременных родов проходит в ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр»; 88% детей, рожденных с массой тела до 1500 г., появляются на свет в ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр».

Мертворождаемость в 2018 году снизилась до 6,7 промилле. Более 90% случаев мертворождаемости обусловлено антенатальной гибелью плода в подавляющем большинстве случаев вне стен лечебных учреждений.

Ранняя неонатальная смертность осталась приблизительно на том же уровне, в сравнении с 2017 годом, и составила 1,5 промилле. Ранняя неонатальная смертность в акушерских стационарах зафиксирована в ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» (6 случаев), в ГБУЗ ПО «Островская межрайонная больница» (2 случая) и в ГБУЗ ПО «Великолукская межрайонная больница» (1 случай). Перинатальная смертность в Псковской области снизилась до 7,8 промилле.

Отлаженная система маршрутизации и четкое взаимодействие учреждений родовспоможения разных групп позволило добиться снижения младенческой смертности.

На территории Псковской области в 2018 году зарегистрирован один случай материнской смертности. Показатель материнской смертности составил 17,5 на 100 тыс. родившихся живыми. В Псковской области в течение 3 последних лет не было случаев материнской смертности от прямых акушерских причин.

В 2018 году родоразрешены 107 беременных женщин, не состоявших на учете по беременности. Данный показатель имеет тенденцию к снижению.

Количество медицинских абортов по желанию женщин снизилось и составило в 2018 году 2253 аборта.

Отмечается снижение показателя абортов на 100 родившихся живыми и мертвыми - 60,4 (в 2017 году - 63,8, в 2016 году - 64,9), что является высоким показателем среди субъектов Северо-Западного федерального округа. Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста - 25,8.

С 2013 года на территории Псковской области проводится работа по психологическому доабортному консультированию. В 2018 году из 1679 женщин, прошедших консультирование, 148 женщин отказались от прерывания беременности, что составило 8,8%.

В 2018 году 341 женщина была направлена на процедуру экстракорпорального оплодотворения, эффективность от которого составила 31%, или 107 случаев беременности.

IV. ОСНОВНЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ПСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ДО 2024 ГОДА

Развитие детского здравоохранения в Псковской области до 2024 года направлено на предупреждение, раннее выявление и лечение заболеваний, снижение младенческой и детской смертности, формирование у детей и их родителей мотивации к здоровому образу жизни, принятие соответствующих мер по организации обеспечения детей лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, развитие медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям, с учетом обеспечения благоприятных условий для пребывания в них детей, в том числе детей-инвалидов, и возможности пребывания с ними родителей и (или) иных членов семьи, а также социальной инфраструктуры, ориентированной на организованный отдых, оздоровление детей и восстановление их здоровья.

В рамках реализации программы будет применен комплексный подход к решению актуальных проблем материнства и детства, который будет заключаться в реконструкции учреждений, закупке оборудования и совершенствовании трехуровневой сети медицинских организаций, обеспечивающих высокую эффективность оказания медицинской помощи детям и женщинам Псковской области, мониторинге результатов реализации программы не только в конечных точках, но и на всем протяжении периода выполнения. Так, дальнейшее совершенствование дистанционных методов работы с городами и районами Псковской области позволит оптимизировать работу трехуровневой системы перинатальной помощи на территории Псковской области, обеспечить условия для полноценной маршрутизации беременных и новорожденных. При этом индикаторами эффективности всей системы, помимо снижения показателей младенческой и детской смертности, будет концентрация преждевременных родов и беременных высокого риска в ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр».

Будет продолжено совершенствование специализированной медицинской помощи матерям и детям, в том числе организация реабилитационной службы при ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница», совершенствование оказания помощи детям с паллиативными состояниями, совершенствование медицинской помощи детям.

Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям на территории Псковской области должно быть достигнуто в том числе путем увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа № 92н, а также создания комфортных условий пребывания детей и родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций. Не менее 95% детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций к 2020 будут соответствовать современным требованиям, что обеспечит повышение удовлетворенности населения качеством оказания медицинской помощи.

С целью совершенствования манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышения качества медицинской помощи детям и снижения смертности и инвалидности на территории Псковской области будет продолжено повышение квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии на базе симуляционных центров.

Развитие ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей и подростков с последующим лечением имеющейся патологии предотвратит нарушение репродуктивного здоровья в будущем путем профилактических и реабилитационных мероприятий, окажет положительное влияние на повышение рождаемости на территории Псковской области. Планируется подготовка врача - детского хирурга по специальности «урология-андрология детского возраста» и подготовка акушеров-гинекологов медицинских организаций Псковской области по вопросам оказания медицинской помощи девочкам и подросткам.

Важнейшее направление, имеющее не только медицинское, но и социальное, общественное значение - это создание выездных паллиативных бригад на территории Псковской области. В Псковской области должны быть сформулированы новые подходы к повышению качества жизни детей с паллиативными состояниями, обеспечению детей аппаратами искусственной вентиляции легких, в том числе на дому. Необходимо изменить систему помощи детям, нуждающимся в долговременном уходе и в стационаре, и дома, настроить ее на адресность помощи конкретной семье.

Для снижения числа абортов в Псковской области планируется расширить доабортное консультирование в медицинских организациях как метод, показавший свою эффективность.

Решение проблемы кадрового дефицита планируется решать путем усиления мер социальной поддержки медицинских работников, реализуемых путем предоставления жилья, социальных выплат, разработки механизма выравнивания зарплат к среднему уровню по Северо-Западному федеральному округу, осуществления денежных выплат студентам образовательных организаций среднего и высшего профессионального образования.

Реализация программы будет носить системный характер, обеспечивая достижение цели - снижение младенческой смертности к 2024 году до 4,5 на 1000 родившихся живыми, и опосредованно повлияет на достижение целевых показателей национального проекта «Здравоохранение», утвержденного президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам (протокол от 24.12.2018 № 16).

V. ПЕРЕЧЕНЬ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

1. Дооснащение детских поликлиник (детских поликлинических отделений) медицинскими изделиями в соответствии с приказом № 92н. Планируется сформировать и согласовать с Минздравом России перечень закупаемого оборудования, провести конкурсные процедуры и заключить государственные контракты на поставку оборудования, которое введется в эксплуатацию. Всего планируется дооснастить 15 медицинских организаций, имеющих в своей структуре детские поликлиники или поликлинические отделения.

Перечень медицинских организаций, принимающих участие в реализации мероприятий программы «Развитие детского здравоохранения Псковской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям», приведен в приложении № 1 к настоящей программе.

2. Реализация в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с приказом № 92н. Планируется провести конкурсные процедуры и заключить государственные контракты для реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций. Данные меры будут направлены на создание условий для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций, сокращение времени ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчение записи к врачу, уменьшение времени ожидания приема, создание понятной системы навигации и удобного расположения кабинетов. Это создаст условия для увеличения доли посещения детьми медицинских организаций с профилактическими целями, что позволит предупредить развитие хронических заболеваний не только в детском, но и во взрослом возрасте. Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств детских поликлиник (поликлинических отделений) медицинских организаций послужит основой для формирования регионального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» (создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь («Бережливая поликлиника»)), утвержденного протоколом заседания Совета при Администрации Псковской области по стратегическому развитию и приоритетным проектам, созданного указом Губернатора области от 18 июня 2018 г. № 38-УГ, от 14.12.2018 № МВ-417.

3. Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15 - 17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10 августа 2017 г. № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: девочек - врачами акушерами-гинекологами, мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами. Перед педиатрической службой Псковской области стоит задача добиться повышения доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями: девочками - врачей акушеров-гинекологов, мальчиками - врачей детских урологов-андрологов с 40% в 2019 году до 80% к 2024 году. В 2017 году охват на территории Псковской области составлял 15%, в 2018 году - 38%. С целью дальнейшего повышения охвата профилактическими медицинскими осмотрами несовершеннолетних: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами ГБУЗ ПО «Центр медицинской профилактики» планируется проведение информационно-коммуникационных мероприятий («круглые столы», конференции, лекции, в том числе в интерактивном режиме, при участии средств массовой информации, издание печатных агитационных материалов) по вопросам необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек - врачами акушерами-гинекологами, мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами. Особое внимание будет уделено разъяснительной работе с подростками и их родителями (законными представителями) в отношении необходимости проведения профилактических медицинских осмотров в школах.

Также будет увеличен охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15 - 17 лет детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, болезни системы кровообращения, болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ диспансерным наблюдением. Раннее взятие на диспансерный учет детей с впервые в жизни установленными диагнозами наиболее распространенной, в том числе, патологией, обусловленной обучением в школе, позволит своевременно провести лечебно-реабилитационные мероприятия.

4. Предоставление медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов. Средства родовых сертификатов позволят укрепить материально-техническую базу учреждений родовспоможения, дооснастив их в первую очередь оборудованием и инструментарием для малотравматичного приема родов, адекватного обезболивания в родах, непрерывного мониторинга жизнеспособности плода в родах, обеспечения кислородной поддержки рожениц, родильниц и новорожденных, реанимации новорожденных, создания для новорожденных оптимальных параметров окружающей среды.

5. Совершенствование работы женских консультаций на территории Псковской области путем внедрения организационных «бережливых технологий», обеспечивающих комфортность пребывания беременных, позволит повысить раннюю явку для постановки на учет по беременности на территории Псковской области.

В настоящее время функционируют 5 кабинетов медико-социальной помощи беременным женщинам. В Псковской области будет продолжена работа по проведению до- и постабортного консультирования.

6. Реализация мер социальной поддержки по обеспечению питанием детей различных возрастных категорий от 0 до 3 лет, а также беременных женщин и кормящих матерей, а также социальные выплаты при рождении детей, единовременное пособие женщине, родившей третьего и последующих детей, ежемесячная денежная выплата многодетным семьям, имеющим среднедушевой доход ниже установленной в Псковской области величины прожиточного минимума на душу населения, стимулируют повышение рождаемости на территории Псковской области.

Предоставляются однократно бесплатно в собственность для индивидуального жилищного строительства земельные участки семьям, имеющим трех и более детей.

Реализуются мероприятия по поддержке студенческих семей.

7. Повышение квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии на базе симуляционных центров. На базе симуляционного центра ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России будет повышена квалификация специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, что будет способствовать совершенствованию манипуляционных и коммуникативных навыков врачей и отразится на качестве медицинской помощи детям и показателей смертности и инвалидности.

8. Реконструкция санаторного отделения ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница». Данное мероприятие позволит создать реабилитационное отделение, что поспособствует повышению качества оказания медицинской помощи детям по профилю «Медицинская реабилитация».

9. Совершенствование оказания помощи детям с паллиативными состояниями. В 2019 году планируется организация выездных паллиативных бригад на территории Псковской области, что позволит оптимизировать оказание медицинской помощи детям с паллиативной патологией, в том числе на дому.

При реализации программных мероприятий будет обеспечено взаимодействие с национальными медицинскими исследовательскими центрами по ряду направлений:

по совершенствованию маршрутизации в системе охраны здоровья матери и ребенка, в том числе по изменению логистики потока пациентов, необходимости перераспределения потоков маршрутизированных пациентов по профилям;

по очному мониторингу качества медицинской помощи по профилям, в том числе по разделу «акушерство и гинекология», «неонатология» в 2019 году с оценкой работы учреждений службы родовспоможения, медицинской документации, соблюдения порядков оказания медицинской помощи беременным женщинам и детям;

по развитию мероприятий с использованием телемедицинских технологий (проведение дистанционных консультаций и консилиумов);

по методологическому сопровождению работы службы.

Программные мероприятия непосредственно связаны с реализацией Государственной программы Псковской области «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Администрации Псковской области от 28 октября 2013 г. № 488.

VI. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ

Достижение целей и решение задач программы осуществляются путем выполнения ее мероприятий, указанных в приложении № 2 к настоящей программе.

Каждое мероприятие направлено на решение конкретной задачи программы. Решение задач программы обеспечивает достижение поставленной цели программы.

VII. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ РЕГИОНАЛЬНЫМИ ПРОЕКТАМИ

Реализация регионального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» (создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь («Бережливая поликлиника»)), утвержденного протоколом заседания Совета при Администрации Псковской области по стратегическому развитию и приоритетным проектам, созданного указом Губернатора области от 18 июня 2018 г. № 38-УГ, 14.12.2018 № МВ-417, направлена на улучшение доступности, качества и комфортности первичной медико-санитарной помощи. Для этого запланировано завершение формирования сети медицинских организаций в первичном звене, включая отдаленные районы и сельскую местность Псковской области. В Псковской области в 2019 году запланировано приобретение 3 флюоромаммографических комплексов, 13 мобильных медицинских комплексов для населенных пунктов, где проживают менее 100 человек, а также создание 11 модульных фельдшерско-акушерских пунктов для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек.

В рамках указанного регионального проекта осуществляется внедрение «бережливых технологий», то есть создание комфортной среды в детских и взрослых поликлиниках, завершается региональная централизация диспетчерской службы скорой медицинской помощи. В Псковской области проводится наращивание объемов санитарной авиации.

Реализация регионального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами (Псковская область)», утвержденного протоколом заседания Совета при Администрации Псковской области по стратегическому развитию и приоритетным проектам, созданного указом Губернатора области от 18 июня 2018 г. № 38-УГ, от 14.12.2018 № МВ-417, направлена на доукомплектование врачебных должностей и среднего медицинского персонала в первичном звене здравоохранения. Целевой показатель установлен на достижение 95% укомплектования к 2024 году.

Для привлечения и закрепления квалифицированных кадров в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Псковской области планируется провести следующие мероприятия:

приобретение служебных жилых помещений для врачей-специалистов Псковской области;

предоставление врачам социальной выплаты на приобретение жилья с использованием ипотечного кредита (до 30% расчетной стоимости жилья);

компенсирование расходов за коммерческий наем жилого помещения врачам государственных медицинских организаций;

осуществление ежемесячных денежных выплат клиническим ординаторам, обучающимся по договорам о целевом обучении, заключенным с Комитетом по здравоохранению Псковской области;

предоставление из средств областного бюджета единовременных компенсационных выплат медицинским работникам («подъемных») при первом трудоустройстве в соответствии с Законом области от 26 декабря 2016 г. № 1727-ОЗ «О регулировании отдельных вопросов в сфере охраны здоровья граждан на территории Псковской области» и за счет субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации по осуществлению единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам) в возрасте до 50 лет, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, согласно приложению № 8 к государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 1640;

осуществление выплат ежемесячного материального обеспечения (стипендии) студентам, проходящим обучение в образовательных организациях среднего профессионального образования по специальности «Лечебное дело», заключившим договор о целевом обучении с последующим трудоустройством на фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские пункты государственных медицинских организаций области.

Планируется внедрение системы непрерывного, в том числе дистанционного образования медицинских работников Псковской области, а также проведение аккредитации медицинских специалистов с участием профессиональных медицинских сообществ.

С целью подготовки медицинских кадров для Псковской области активно используются возможности региональных образовательных и медицинских клинических организаций. В ФГБОУ ВО «Псковский государственный университет» впервые начата подготовка студентов по программам высшего медицинского образования «Медицинская кибернетика», «Медицинская биохимия», «Лечебное дело».

В настоящее время по вышеуказанным специальностям обучается 224 студента, из которых 14 человек - на целевой контрактной основе по договорам с Комитетом по здравоохранению Псковской области и государственными медицинскими организациями Псковской области.

В рамках реализации регионального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ) (Псковская область)», утвержденного протоколом заседания Совета при Администрации Псковской области по стратегическому развитию и приоритетным проектам, созданного указом Губернатора области от 18 июня 2018 г. № 38-УГ, от 14.12.2018 № МВ-417, к 2022 году должна быть создана полноценная информационная система, соответствующая жестким единым критериям, с подключением всех медицинских организаций к этой региональной информационной системе. Для этого внедряются единые централизованные серверы, цифровой архив изображений, лабораторных исследований, централизованные региональные диспетчерские скорой помощи. При содействии национальных медицинских центров обеспечивается внедрение современных технологий, клинических рекомендаций, протоколов лечения в медицинских организациях третьего уровня.

Региональный проект «Развитие экспорта медицинских услуг (Псковская область)», утвержденный протоколом заседания Совета при Администрации Псковской области по стратегическому развитию и приоритетным проектам, созданного указом Губернатора области от 18 июня 2018 г. № 38-УГ, от 14.12.2018 № МВ-417, направлен на привлечение дополнительных ресурсов для развития медицинских организаций. К 2024 году запланировано увеличение количества пролеченных иностранных граждан в Псковской области до 3,0 тыс. человек при показателе 0,67 тыс. человек за 2017 год.

VIII. АНАЛИЗ РИСКОВ НЕРЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ И МЕРОПРИЯТИЯ ПО ИХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ

К рискам нереализации программы относятся:

1. Стабилизация, медленное снижение или увеличение показателя младенческой смертности за счет сохраняющейся или увеличивающейся доли случаев гибели младенцев от внешних причин (различные виды травм, несчастные случаи, необращение родителей за медицинской помощью, семьи социального риска и другое).

Мероприятием по предупреждению является усиление взаимодействия медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям, с органами системы профилактики в части управления рисками, влияющими на уровень социальной безопасности детства (строгий учет всех семей высокого социального риска, обеспечение оказания круглосуточной медицинской помощи детям из таких семей в праздничные и выходные дни, мониторинг детей, изъятых из семей и временно помещенных в дома ребенка), а также активизация работы на уровне глав муниципальных образований Псковской области в части усиления организации помощи семьям высокого социального риска.

2. Невыполнение подрядчиками своих обязательств по реконструкции, капитальному ремонту детских больниц (отделений).

Своевременная разработка проектно-сметной документации по объектам реконструкции и капитальному ремонту с получением положительного заключения государственной экспертизы. Обеспечение финансирования строительства, реконструкции, капитального ремонта объектов в требуемом объеме.

3. Невыделение финансовых средств из бюджетов соответствующих уровней на реализацию мероприятий программы. Направление аргументированных обоснований о выделении финансовых средств.

IX. ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

Программа разработана во исполнение указа Президента Российской Федерации от 07 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года», постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», постановления Администрации области от 28 октября 2013 г. № 488 «Об утверждении Государственной программы Псковской области «Развитие здравоохранения», регионального проекта «Развитие детского здравоохранения Псковской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям», протокола заседания Совета при Администрации Псковской области по стратегическому развитию и приоритетным проектам, созданного указом Губернатора области от 18 июня 2018 г. № 38-УГ, от 14.12.2018 № МВ-417.

Программа направлена на развитие службы родовспоможения и детства и является составной частью комплекса мер по улучшению демографической ситуации в Псковской области, поскольку неудовлетворенность населения качеством медицинской помощи детям является одним из сдерживающих факторов для рождения детей.

Улучшить комфортность первичной медико-санитарной помощи детям, ее доступность и качество планируется посредством мероприятий, предусматривающих:

дооснащение детских поликлиник оборудованием;

развитие профилактической направленности педиатрической службы;

внедрение стационарзамещающих технологий в амбулаторном звене;

создание комфортных условий пребывания детей и их родителей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций;

снижение обоснованных жалоб на качество оказания медицинской помощи матерям и детям.

Укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения (женских консультаций, родильных домов, перинатальных центров и другое), обеспечение обучения, повышения квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии на базе симуляционных центров повысит качество оказания медицинской помощи, а также мотивацию специалистов к работе.

Усиленное в результате исполнения мероприятий данной программы поликлиническое звено с наличием современных амбулаторных и стационарзамещающих технологий лечения и реабилитации детей позволит снизить нагрузку на детские стационары, что является одной из стратегических целей.

Успешная реализация программы позволит выполнить задачи подпрограммы 4 «Охрана здоровья матери и ребенка» Государственной программы Псковской области «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Администрации Псковской области от 28 октября 2013 г. № 488, а также достигнуть поставленные в ней цели: совершенствование системы охраны здоровья граждан в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его активной жизни, предоставления доступной и качественной медицинской помощи детям.

Реализация мероприятий, предусмотренных программой, позволит улучшить качественные показатели здоровья детей, повысить качество и доступность медицинской помощи детям, в том числе детям-инвалидам.

X. ФИНАНСИРОВАНИЕ ПРОГРАММЫ

Финансирование программы отражено в подпрограмме 4 «Охрана здоровья матери и ребенка» Государственной программы Псковской области «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Администрации области от 28 октября 2013 г. № 488.

XI. ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ

Перечень медицинских изделий для приобретения до 31 декабря 2020 года в рамках реализации настоящей программы приведен в приложении № 3 к настоящей программе.

XII. ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОГРАММЫ

Показатели эффективности программы приведены в приложении № 4 к настоящей программе.

Приложение № 1

к региональной программе

«Развитие детского здравоохранения

Псковской области, включая создание

современной инфраструктуры оказания

медицинской помощи детям»

ПЕРЕЧЕНЬ

медицинских организаций, принимающих участие в реализации мероприятий программы «Развитие детского здравоохранения Псковской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

№ п/п

Полное наименование медицинской организации

Адрес места нахождения

Численность обслуживаемого прикрепленного детского населения (человек)

Номер группы медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детям

1

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Детская областная клиническая больница», детское поликлиническое отделение

180016, г. Псков, ул. Коммунальная, д. 35

Детское население городов и районов Псковской области

3

2

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Псковская детская городская поликлиника»

180004, г. Псков, ул. Шестака, д. 4

44925

2

3

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Псковская межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

180011, г. Псков, Ленинградское шоссе, д. 65

7524

2

4

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Великолукская детская городская больница», детское поликлиническое отделение

182105, Псковская область, г. Великие Луки, ул. Софьи Ковалевской, д. 18/16

14475

2

5

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Великолукская межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

182100, г. Великие Луки, ул. Больничная, д. 10

4690

2

6

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Опочецкая межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

182330, Псковская область, г. Опочка, ул. Гагарина, д. 62

3000

2

7

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Островская межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

181350, Псковская область, г. Остров, ул. К.Маркса, д. 10

6830

2

8

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Порховская межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

182620, Псковская область, г. Порхов, ул. Мебельная, д. 4

5503

2

9

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Пушкиногорская межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

181371, р.п. Пушкинские Горы, ул. Ленина, д. 41

2598

2

10

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Струго-Красненская межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

181110, Псковская обл., пос. Струги Красные, ул. Северограничная, д. 28а

3250

2

11

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Гдовская районная больница», детское поликлиническое отделение

181600, Псковская обл., г. Гдов, ул. Белоцерковец, д. 33

2000

1

12

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Дедовичская районная больница», детское поликлиническое отделение

182710, Псковская область, р.п. Дедовичи, ул. Октябрьская, д. 41

2238

1

13

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Невельская межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

182500, Псковская область, г. Невель, ул. Больничная, д. 5

3241

2

14

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Себежская районная больница», детское поликлиническое отделение

182250, Псковская область, г. Себеж, ул. Ленинская, д. 43

3138

1

15

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Бежаницкая районная больница», детское поликлиническое отделение

182840, Псковская область, Бежаницкий район, р.п. Бежаницы, ул. Советская, д. 55

2690

1

16

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Печорская районная больница» детское поликлиническое отделение

181500, Псковская область, г. Печоры, ул. Набережная, д. 22

2649

1

17

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Новосокольническая межрайонная больница» детское поликлиническое отделение

182200, Псковская область, г. Новосокольники, ул. Партизанская, д. 13в

2980

2

Приложение № 2

к региональной программе

«Развитие детского здравоохранения

Псковской области, включая создание

современной инфраструктуры оказания

медицинской помощи детям»

ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ

региональной программы «Развитие детского здравоохранения Псковской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

№ п/п

Наименование мероприятия, контрольные точки

Сроки реализации мероприятий

Ответственный исполнитель

Характеристика результата

начало

окончание

I. Мероприятия, направленные на развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений

1

Дооснащение детских поликлиник, детских поликлинических отделений медицинскими изделиями в соответствии с приказом Минздрава России от 07 марта 2018 г. № 92 «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» (далее - приказ № 92н)

01.01.2019

31.12.2020

Председатель Комитета по здравоохранению Псковской области Гаращенко М.В.,

заместитель председателя Комитета по здравоохранению Псковской области Сачков Д.Ю.,

начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Бондаренко В.Н.

Приведение в соответствие с приказом № 92н до 95% детских поликлиник, детских поликлинических отделений медицинских организаций

1.1.

Создание в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей

01.01.2019

31.12.2020

Председатель Комитета по здравоохранению Псковской области Гаращенко М.В.,

заместитель председателя Комитета по здравоохранению Псковской области Сачков Д.Ю.,

начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Бондаренко В.Н.

ГБУЗ ПО «Псковская детская городская поликлиника»

01.01.2019

31.12.2019

Главный врач ГБУЗ ПО «Псковская детская городская поликлиника» Мелех Э.Б.

ГБУЗ ПО «Островская межрайонная больница»

01.01.2019

31.12.2019

Главный врач ГБУЗ ПО «Островская межрайонная больница» Богачева И.М.

ГБУЗ ПО «Порховская межрайонная больница», филиал «Дновский»

01.01.2019

31.12.2019

Главный врач ГБУЗ ПО «Порховская межрайонная больница» Горбунова Т.П.

ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница», консультативно-диагностическая поликлиника

01.01.2019

31.12.2019

Главный врач ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница» Гохман А.Г.

ГБУЗ ПО «Бежаницкая межрайонная больница»

01.01.2020

31.12.2020

Главный врач ГБУЗ ПО «Бежаницкая межрайонная больница» Адамов А.М.

ГБУЗ ПО «Гдовская районная больница»

01.01.2020

31.12.2020

Главный врач ГБУЗ ПО «Гдовская районная больница» Зайцева Е.Е.

ГБУЗ ПО «Дедовичская районная больница»

01.01.2020

31.12.2020

Главный врач ГБУЗ ПО «Дедовичская районная больница» Шереметьева Н.М.

ГБУЗ ПО «Невельская межрайонная больница»

01.01.2020

31.12.2020

Главный врач ГБУЗ ПО «Невельская межрайонная больница» Василевский В.М.

ГБУЗ ПО «Новосокольническая межрайонная больница»

01.01.2020

31.12.2020

Главный врач ГБУЗ ПО «Новосокольническая межрайонная больница» Каскевич А.П.

ГБУЗ ПО «Опочецкая межрайонная больница»

01.01.2020

31.12.2020

Главный врач ГБУЗ ПО «Опочецкая межрайонная больница» Корось Д.М.

ГБУЗ ПО «Печорская районная больница»

01.01.2020

31.12.2020

Главный врач ГБУЗ ПО «Печорская районная больница» Королев А.В.

ГБУЗ ПО «Псковская межрайонная больница»

01.01.2020

31.12.2020

Главный врач ГБУЗ ПО «Псковская межрайонная больница» Уткина Е.В.

ГБУЗ ПО «Пушкиногорская межрайонная больница»

01.01.2020

31.12.2020

Главный врач ГБУЗ ПО «Пушкиногорская межрайонная больница» Солонухин Л.Л.

ГБУЗ ПО «Себежская районная больница»

01.01.2020

31.12.2020

Главный врач ГБУЗ ПО «Себежская районная больница» Захаров А.В.

ГБУЗ ПО «Великолукская детская городская больница»

01.01.2020

31.12.2020

Главный врач ГБУЗ ПО «Великолукская детская городская больница» Менькова Т.А.

ГБУЗ ПО «Струго-Красненская межрайонная больница»

01.01.2020

01.01.2020

Главный врач «ГБУЗ ПО «Струго-Красненская межрайонная больница» Данилова А.А.

II. Мероприятия, направленные на предоставление медицинской помощи женщинами в период беременности, родов и послеродовой период

1

Дооснащение медицинских организаций, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде и новорожденным, медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов

01.01.2019

01.01.2024

Председатель Комитета по здравоохранению Псковской области Гаращенко М.В.,

заместитель председателя Комитета по здравоохранению Псковской области Сачков Д.Ю.,

начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Бондаренко В.Н.,

главный врач ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» Сукманюк С.Ю.

Освоение средств оплаты родовых сертификатов

2

Организация работы женских консультаций на территории Псковской области на основе внедрения организационных «бережливых технологий», обеспечивающих комфортность пребывания беременных и раннюю явку для постановки на учет

01.01.2020

01.01.2023

Председатель Комитета по здравоохранению Псковской области Гаращенко М.В.,

заместитель председателя Комитета по здравоохранению Псковской области Сачков Д.Ю.,

начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Бондаренко В.Н.,

главный врач ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» Сукманюк С.Ю.

Снижение материнской и младенческой смертности

3

Организация на территории Псковской области мониторинга всех беременных в автоматизированной системе «Региональный акушерский мониторинг»

01.01.2019

01.01.2020

Председатель Комитета по здравоохранению Псковской области Гаращенко М.В.,

заместитель председателя Комитета по здравоохранению Псковской области Сачков Д.Ю.,

начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Бондаренко В.Н.,

главный врач ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» Сукманюк С.Ю.,

директор ГКУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» Мацепуро С.В.

4

Совершенствование работы трехуровневой системы оказания медицинской помощи в службе родовспоможения и детства, подготовка нормативных документов по порядкам организации и маршрутизации помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовой период в Псковской области

01.06.2019

31.12.2019

Начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Бондаренко В.Н.,

главный врач ГБУЗ «Псковский перинатальный центр» Сукманюк С.Ю.,

главные врачи районных и межрайонных больниц

5

Создание в ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» отделения репродуктивных технологий (ЭКО)

01.01.2020

01.01.2022

Председатель Комитета по здравоохранению Псковской области Гаращенко М.В.,

заместитель председателя Комитета по здравоохранению Псковской области Сачков Д.Ю.,

начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Бондаренко В.Н.,

главный врач ГБУЗ «Псковский перинатальный центр» Сукманюк С.Ю.

6

Совершенствование работы отделений медико-социальной помощи в женских консультациях по доабортному консультированию

01.01.2019

01.01.2024

Начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Бондаренко В.Н.,

главный врач ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» Сукманюк С.Ю.,

главный врач ГБУЗ ПО «Псковская городская поликлиника» Неваленная Г.И.,

главный врач ГБУЗ ПО «Великолукская межрайонная больница» Никанорова Е.В.,

главный врач ГБУЗ ПО «Бежаницкая районная больница» Адамов А.М.,

главный врач ГБУЗ ПО «Островская межрайонная больница» Богачева И.М.

III. Мероприятия, направленные на снижение младенческой смертности, в том числе от врожденных пороков развития

1

Организация медико-генетической консультации (лаборатории) на базе ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» с внедрением пренатальной диагностики нарушений развития плода

01.01.2019

01.01.2021

Начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Бондаренко В.Н.,

главный врач ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» Сукманюк С.Ю.

Снижение уровня младенческой смертности к 2024 до 4,5 на 1000 родившихся живыми

2

Обеспечение контроля за направлением пациентов для проведения консультаций при подозрении на наследственные заболевания, тяжелые генетические нарушения и врожденные пороки развития плода в клиники города Санкт-Петербурга и города Москвы

01.01.2019

01.01.2024

Начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Бондаренко В.Н.,

главный врач ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» Сукманюк С.Ю.

3

Внедрение при выявлении нарушений развития плода телекоммуникаций для проведения консультаций со специалистами федеральных клиник

01.01.2019

01.01.2024

Главный врач ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» Сукманюк С.Ю.

4

Контроль за соблюдением клинических рекомендаций в неонатологии, акушерстве и педиатрии медицинскими организациями, оказывающими помощь матерям и детям на территории Псковской области

01.01.2019

01.01.2024

Начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Варфоломеева Л.В.,

главный врач ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» Сукманюк С.Ю.,

главные врачи районных и межрайонных больниц

5

Контроль за соблюдением клинических рекомендаций по профилактике внутрибольничных инфекций в учреждениях родовспоможения и детства на территории Псковской области

01.01.2019

01.01.2024

Начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Варфоломеева Л.В.,

главный врач ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» Сукманюк С.Ю.,

главные врачи районных и межрайонных больниц

6

Раннее выявление детей и беременных из семей высокого социального риска для передачи информации в территориальные органы социальной защиты и комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав

01.01.2019

01.01.2024

Главные врачи городских, районных и межрайонных больниц и поликлиник,

органы местного самоуправления Псковской области

7

Направление детей в ГБУЗ ПО «Областной дом ребенка» на временное пребывание сроком до 6 месяцев с целью сохранения родной семьи ребенка в возрасте до 3 лет на период реабилитации семьи

01.01.2019

01.01.2024

Главные врачи городских, районных и межрайонных больниц и поликлиник

IV. Мероприятия по увеличению охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15 - 17 лет

1

Создание кабинета детского акушера-гинеколога на базе консультативно-диагностического центра ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница»

01.01.2019

31.12.2019

Начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Бондаренко В.Н.,

главный врач ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница» Гохман А.Г.

Совершенствование ранней диагностики заболеваний репродуктивной сферы у детей, что будет способствовать снижению частоты развития бесплодия

2

Обучение раннему выявлению заболеваний органов репродуктивной сферы у детей в возрасте 15 - 17 лет врачей акушеров-гинекологов и врачей урологов-андрологов

01.01.2019

31.12.2019

Начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Бондаренко В.Н.,

главный внештатный детский гинеколог Раскошная О.В.

3

Информационно-коммуникационные мероприятия по охране семейных ценностей и репродуктивного здоровья:

информационные стенды в поликлиниках о сохранении репродуктивного здоровья;

проведение лекций о сохранении репродуктивного здоровья;

изготовление памяток по отказу от вредных привычек;

размещение информации на стендах медицинских организаций о необходимости проведения профилактических осмотров детей в возрасте 15 - 17 лет, девочек - врачами акушерами-гинекологами, мальчиков - урологами-андрологами;

проведение лекций для родителей по вопросам охраны репродуктивного здоровья подростков

01.01.2019

31.12.2023

Начальник отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Котина О.В.,

консультант отдела организации медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению Псковской области Бондаренко В.Н.,

главный врач ГБУЗ ПО «Центр медицинской профилактики» Отраднова М.А.

V. Мероприятия по повышению квалификации врачей в области перинатологии, неонатологии и педиатрии

1

Подготовка 21 медицинского работника в 2019 году и 24 медицинских работников в 2020 году на базе симуляционного центра по подготовке в части овладения мануальными навыками для своевременного оказания в полном объеме необходимой медицинской помощи роженицам и новорожденным детям

01.01.2019

31.12.2020

Начальник отдела кадров Комитета по здравоохранению Псковской области Скрипин Ю.Ю.,

главный врач ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» Сукманюк С.Ю.,

главный врач ГБУЗ ПО «Островская межрайонная больница» Богачева И.М.,

главный врач ГБУЗ ПО «Порховская межрайонная больница» Горбунова Т.П.,

главный врач ГБУЗ ПО «Великолукская межрайонная больница» Никанорова Е.В.,

главные врачи районных и межрайонных больниц

Увеличение числа медицинских работников, прошедших подготовку в части овладения мануальными навыками для своевременного оказания в полном объеме необходимой медицинской помощи роженицам и новорожденным детям

2

Проведение обучения медицинских работников родовспомогательных учреждений первичной реанимации новорожденных

01.01.2019

31.12.2019

Главный внештатный неонатолог Сачкова О.А.,

главный врач ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр» Сукманюк С.Ю.

VI. Развитие материально-технической базы детских областных больниц (отделений)

1

Капитальный ремонт детского инфекционного отделения ГБУЗ ПО «Великолукская детская городская больница»

01.01.2021

31.12.2024

Заместитель председателя Комитета по здравоохранению Псковской области Сачков Д.Ю.,

главный врач ГБУЗ ПО «Великолукская детская городская больница» Менькова Т.А.,

председатель Комитета по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству Псковской области Грахов С.С.

Повышение качества и доступности медицинской помощи детям на территории области

2

Капитальный ремонт санаторного отделения ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница»

01.01.2021

31.12.2024

Заместитель председателя Комитета по здравоохранению Псковской области Сачков Д.Ю.,

главный врач ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница» Гохман А.Г.,

председатель Комитета по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству Псковской области Грахов С.С.

3

Капитальный ремонт инфекционного отделения ГБУЗ ПО «Псковская городская больница»

01.01.2022

31.12.2024

Заместитель председателя Комитета по здравоохранению Псковской области Сачков Д.Ю.,

главный врач ГБУЗ ПО «Псковская городская больница» Васильев А.Н.,

председатель Комитета по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству Псковской области Грахов С.С.

4

Проведение ремонтных работ и оснащение медицинским оборудованием для организации отделения реабилитации на базе ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница»

01.01.2021

31.12.2024

Заместитель председателя Комитета по здравоохранению Псковской области Сачков Д.Ю.,

главный врач ГБУЗ ПО «Детская областная клиническая больница» Гохман А.Г.,

председатель Комитета по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству Псковской области Грахов С.С.

Приложение № 3

к региональной программе

«Развитие детского здравоохранения

Псковской области, включая создание

современной инфраструктуры оказания

медицинской помощи детям»

ПЕРЕЧЕНЬ

медицинских изделий для приобретения до 31 декабря 2020 года в рамках реализации региональной программы «Развитие детского здравоохранения Псковской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

№ п/п

Наименование медицинских изделий

Код вида Номенклатурной классификации медицинских изделий по видам, утвержденной приказом Минздрава России от 06 июня 2012 г. № 4н

Наименование вида медицинского изделия в соответствии Номенклатурной классификацией медицинских изделий по видам, утвержденной приказом Минздрава России от 06 июня 2012 г. № 4н

Число аппаратов и оборудования

Год приобретения

I. Первая группа медицинских организаций

1

Электрокардиограф 12-канальный

269170

Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный

1

1

2019

2020

2

Дефибриллятор внешний

126500

Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи

1

2

2019

2020

II. Вторая группа медицинских организаций

1

Ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с 4 датчиками: конвексный, микроконвексный, линейный, фазированный

260250

Система ультразвуковой визуализации с питанием от сети

2

2020

2

Ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с 3 датчиками: конвексный, линейный, фазированный

324320

Система ультразвуковой визуализации с питанием от батареи

1

2020

3

Автоматический анализатор клеток крови

130690

Анализатор гематологический ИВД, автоматический

3

2020

4

Электрокардиограф 12-канальный

269170

Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный

1

2020

5

ЛОР-комбайн

167570

Система ЛОР-осмотра/терапевтических процедур

2

2020

6

Дефибриллятор внешний

126500

Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи

5

2020

7

Автоматический рефкератометр

172230

Рефрактометр офтальмологический автоматический

1

2020

336080

Рефрактометр, автоматический

1

2020

8

Цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130°)

200480

Камера медицинская цифровая универсальная

1

2020

9

Щелевая лампа с принадлежностями

105070

Лампа щелевая офтальмологическая, смотровая

1

2020

10

Аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический

171850

Тонометр офтальмологический, ручной

1

2020

172450

Тонометр офтальмологический с питанием от батарей

1

2020

172460

Тонометр офтальмологический с питанием от сети

1

2020

11

Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией

262460

Офтальмоскоп непрямой бинокулярный с питанием от батареи

1

2020

262490

Офтальмоскоп непрямой бинокулярный с питанием от сети

1

2020

12

Автоматический периметр

216690

Периметр автоматический

1

2020

13

Фиброскоп для исследования желудочно-кишечного тракта детский с принадлежностями, включая колоноскопию

180020

Эндоскопы гибкие с принадлежностями

1

2020

14

Автоматический анализатор осадка мочи

261730

Анализатор мочи лабораторный ИВД, автоматический

2

2020

15

Тренажер для механотерапии для нижней конечности

102930

Тренажер для пассивной/активной работы тазобедренного/коленного сустава

3

2020

16

Велотренажер для механотерапии

140790

Велоэргометр

1

2020

III. Третья группа медицинских организаций

1

Комплекс рентгеновский диагностический стационарный цифровой

191220

Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая

3

2019

2

Электрокардиограф 12-канальный

269170

Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный

1

2020

3

Рабочая станция для комбинированного ЭКГ и АД мониторирования

177920

Рабочая станция для электрофизиологических исследований сердца

1

2020

4

ЛОР-комбайн

167570

Система ЛОР-осмотра/терапевтических процедур

1

2020

5

Риноларингофиброскоп

179710

Назофаринголарингоскоп оптоволоконный гибкий

1

2020

6

Система проведения стресс-теста с нагрузкой и мониторирования показателей сердечного ритма и артериального давления

178060

Система мониторинга показателей при проведении сердечного стресс-теста с нагрузкой

1

2020

191730

Система мониторинга показателей при проведении сердечно-легочного стресс-теста с нагрузкой

1

2020

7

Автоматический рефкератометр

336080

Рефрактометр, автоматический

1

2020

8

Прибор для ультразвукового сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии для офтальмологии

260250

Система ультразвуковой визуализации универсальная с питанием от сети

1

2020

9

Оптический когерентный томограф для сканирования переднего и заднего отделов глаза (ОКТ) с функцией антиографии

227970

Система оптической когерентной томографии сетчатки

1

2020

10

Щелевая лампа с принадлежностями

105070

Лампа щелевая офтальмологическая, смотровая

1

2020

11

Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией

262460

Офтальмоскоп непрямой бинокулярный с питанием от батареи

1

2020

12

Тренажер для механотерапии нижней конечности

102930

Тренажер для пассивной/активной разработки тазобедренного/коленного, голеностопного сустава

1

2020

13

Тренажер для механотерапии для верхней конечности

120390

Тренажер стимулирующий с видеодемонстрацией результатов

1

2020

Приложение № 4

к региональной программе

«Развитие детского здравоохранения

Псковской области, включая создание

современной инфраструктуры оказания

медицинской помощи детям»

ПОКАЗАТЕЛИ

эффективности региональной программы «Развитие детского здравоохранения Псковской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» (индикаторы программы)

№ п/п

Наименование целевого индикатора

2017 год (базовый показатель)

2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год

1

Младенческая смертность (на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми)

5,3

5,1

4,9

4,8

4,7

4,6

4,5

2

Доля преждевременных родов (22 - 37 недель) в ГБУЗ ПО «Псковский перинатальный центр, в %

70

71,5

72

72,5

73

74

75

3

Смертность детей в возрасте 0 - 4 года (на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми)

7,2

7,2

7,1

6,9

6,7

6,1

5,9

4

Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями, в %

41,1

41,1

41,5

42

43

45

46

5

Доля взятых под диспансерное наблюдение в возрасте 0 - 17 лет с впервые установленным диагнозом болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, в %

9,3

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

6

Доля взятых под диспансерное наблюдение в возрасте 0 - 17 лет с впервые установленным диагнозом болезни глаза и его придаточного аппарата, в %

16,5

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

7

Доля взятых под диспансерное наблюдение в возрасте 0 - 17 лет с впервые установленным диагнозом болезни органов пищеварения, в %

11,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

8

Доля взятых под диспансерное наблюдение в возрасте 0 - 17 лет с впервые установленным диагнозом болезни системы кровообращения, в %

11,4

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

9

Доля взятых под диспансерное наблюдение в возрасте 0 - 17 лет с впервые установленным диагнозом болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, в %

89,2

90,0

90,0

90,0

90,0

90,0

90,0

10

Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет на 100000 детей соответствующего возраста

51,7

51,6

51,5

51,4

51,3

51,2

51,1

Приложение № 5

к региональной программе

«Развитие детского здравоохранения

Псковской области, включая создание

современной инфраструктуры оказания

медицинской помощи детям»

ГРУППЫ

медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям, и их мощность

(введено постановлением Администрации Псковской области от 10.09.2019 № 331)

№ п/п

Полное наименование медицинской организации

Адрес места нахождения

Численность обслуживаемого прикрепленного детского населения (человек)

Номер группы медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детям

Мощность (плановое число посещений в смену)

1

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Детская областная клиническая больница», детское поликлиническое отделение

180016, г. Псков, ул. Коммунальная, д. 35

116420

3

230

2

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Псковская детская городская поликлиника»

180004, г. Псков, ул. Шестака, д. 4

44925

3

610

3

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Псковская межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

180011, г. Псков, Ленинградское шоссе, д. 65

7524

2

250

4

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Великолукская детская городская больница», детское поликлиническое отделение

182105, Псковская область, г. Великие Луки, ул. Софьи Ковалевской, д. 18/16

14475

3

600

5

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Великолукская межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

182100, г. Великие Луки, ул. Больничная, д. 10

4690

2

80

6

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Опочецкая межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

182330, Псковская область, г. Опочка, ул. Гагарина, д. 62

3000

2

90

7

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Островская межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

181350, Псковская область, г. Остров, ул. К.Маркса, д. 10

6830

2

200

8

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Порховская межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

182620, Псковская область, г. Порхов, ул. Мебельная, д. 4

5503

2

200

9

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Пушкиногорская межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

181371, р.п. Пушкинские Горы, ул. Ленина, д. 41

2598

2

65

10

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Струго-Красненская межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

181110, Псковская обл., пос. Струги Красные, ул. Северограничная, д. 28а

3250

2

100

11

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Гдовская районная больница», детское поликлиническое отделение

181600, Псковская обл., г. Гдов, ул. Белоцерковец, д. 33

2000

1

40

12

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Дедовичская районная больница», детское поликлиническое отделение

182710, Псковская область, р.п. Дедовичи, ул. Октябрьская, д. 41

2238

1

65

13

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Бежаницкая межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

182840, Псковская область, Бежаницкий район, р.п. Бежаницы, ул. Советская, д. 55

3055

2

80

14

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Себежская районная больница», детское поликлиническое отделение

Псковская обл., Себежский р-н, г. Себеж, ул. Ленинская, д. 43

3138

1

120

15

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Невельская межрайонная больница», детское поликлиническое отделение

182500, Псковская обл., г. Невель, ул. Больничная, д. 5

3287

2

90

16

Государственное бюджетное учреждение Псковской области «Печорская районная больница», детское поликлиническое отделение

181500, Псковская область, г. Печоры, ул. Набережная, д. 22

3818

1

95»

_________