О внесении изменений в постановление Правительства Калужской области от 26.06.2012 № 318 "Об утверждении формы заявления и перечня документов, прилагаемых к заявлению, для постановки граждан на уче...



ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

17 июля 2012 года № 360

О внесении изменений в постановление Правительства Калужской области от 26.06.2012 № 318 "Об утверждении формы заявления и перечня документов, прилагаемых к заявлению, для постановки граждан на учет с целью предоставления земельного участка для индивидуального жилищного строительства"

В соответствии с Законом Калужской области "О нормативных правовых актах органов государственной власти Калужской области" Правительство Калужской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в постановление Правительства Калужской области от 26.06.2012 № 318 "Об утверждении формы заявления и перечня документов, прилагаемых к заявлению, для постановки граждан на учет с целью предоставления земельного участка для индивидуального жилищного строительства" (далее - постановление) следующие изменения:

1.1. В пункте 3 постановления слова ", но не ранее 1 июля 2012 года" заменить словами "и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2012 года".

1.2. Приложение № 1 к постановлению изложить в новой редакции (прилагается).

2. Настоящее Постановление вступает в силу через десять дней после его официального опубликования.

Губернатор Калужской области А.Д.Артамонов

Приложение

к Постановлению

Правительства Калужской области

от 17 июля 2012 г. № 360

Приложение № 1

к Постановлению

Правительства Калужской области

от 26 июня 2012 г. № 318

                                                        Главе администрации

                                                      муниципального района

                                                        (городского округа)

                                           "______________________________"

                                            _______________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                   о постановке граждан на учет с целью

                     предоставления земельного участка

                для индивидуального жилищного строительства

Я, _______________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О. заявителя)

______________________: серия _______ № ______, выдан _____________________

                 (вид документа, удостоверяющего личность)

______________________________________ "______" __________________________,

                               (кем и когда)

постоянно проживающий(ая) по адресу: Калужская область,

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

имеющий(ая) детей (необходимо указать всех детей):

    1) ____________________________________________________________________

                             (Ф.И.О. ребенка)

    _______________________________________________________________________

                              (дата рождения)

    свидетельство о рождении: серия _____ № _______________________________

                                       (реквизиты свидетельства о рождении)

    2) ____________________________________________________________________

                             (Ф.И.О. ребенка)

    _______________________________________________________________________

                              (дата рождения)

    свидетельство о рождении: серия _____ № _______________________________

                                       (реквизиты свидетельства о рождении)

  3) ____________________________________________________________________

                             (Ф.И.О. ребенка)

    _______________________________________________________________________

                              (дата рождения)

    свидетельство о рождении: серия _____ № _______________________________

                                       (реквизиты свидетельства о рождении)

    документ  о  передаче  детей-сирот  и  детей,  оставшихся без попечения

родителей, на воспитание в семью: _________________________________________

___________________________________________________________________________

          (наименование и реквизиты постановления (распоряжения)

        о назначении опекуна (попечителя), наименование и реквизиты

           договора о передаче ребенка (детей) в приемную семью)

прошу  поставить меня на учет с целью бесплатного предоставления земельного

участка для индивидуального жилищного строительства.

Подтверждаю, что:

    - у меня, а также моего (моей) супруга (супруги) ______________________

    _______________________________________________________________________

    _______________________________________________________________________

       (Ф.И.О. супруга (супруги), паспортные данные, дата рождения,

                          адрес места жительства)

    и   детей   земельных  участков,  предназначенных  для  индивидуального

жилищного   строительства,   ведения   личного   подсобного   хозяйства   в

собственности, аренде или на ином праве не имеется ________________________

                                                     (подпись заявителя)

    - ранее мне и моему (моей) супругу (супруге) __________________________

                                                 (Ф.И.О. супруга (супруги)

                                                         заявителя)

    земельные  участки  в  соответствии  с  Законом  Калужской  области  "О

случаях  и порядке бесплатного предоставления земельных участков гражданам,

имеющим   трех   и   более  детей,  на  территории  Калужской  области"  не

предоставлялись _____________________

                 (подпись заявителя)

    В   соответствии   с  Федеральным  законом  от  27.07.2006  № 152-ФЗ "О

персональных данных" я, ________________________, даю согласие на обработку

                          (Ф.И.О. заявителя)

предоставленных  в  ходе  ведения  учета  с целью предоставления земельного

участка  персональных данных органом местного самоуправления, органом учета

и органами, уполномоченными на распоряжение земельными участками.

    В   соответствии   с  Федеральным  законом  от  27.07.2006  № 152-ФЗ "О

персональных данных" я, ______________________________________________, даю

                           (Ф.И.О. супруга (супруги) заявителя))

согласие  на  обработку  предоставленных  в  ходе  ведения  учета  с  целью

предоставления  земельного  участка  персональных  данных  органом местного

самоуправления,  органом  учета и органами, уполномоченными на распоряжение

земельными участками.

    Указываю   почтовый   адрес,   номер   контактного   телефона  и  адрес

электронной  почты  (последнее  -  при  наличии), по которым осуществляется

связь со мною:

    _______________________________________________________________________

                   (адрес с указанием почтового индекса)

    _______________________________________________________________________

                       (номер контактного телефона)

    _______________________________________________________________________

                         (адрес электронной почты)

                                Приложения:

    1. Копия паспорта или копия документа, заменяющего паспорт гражданина;

    2. Копии свидетельств о рождении детей на _____ листах;

    3.  Копии  документов,  подтверждающих  передачу  детей-сирот  и детей,

оставшихся без попечения родителей, в семью на _____ листах (представляется

в  случае  воспитания в семье детей-сирот и детей, оставшихся без попечения

родителей);

    4. Копия удостоверения многодетной семьи на _____ листах.

Подпись заявителя ________________________

зарегистрировано под № __________ "______" ________ 20____ г.

время _____ ч. _____ мин.

Ф.И.О. и должность

специалиста, регистрирующего заявление

___________________ /_________________/

                        (подпись)