ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ «УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ, УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕРИОДА АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЗДОРОВОЙ ЖИЗНИ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В КАРАЧАЕВО-...



ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ

ПРАВИТЕЛЬСТВО КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 17.12.2019 № 319

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ «УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ, УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕРИОДА АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЗДОРОВОЙ ЖИЗНИ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКЕ НА 2019-2024 ГОДЫ»

В соответствии с паспортом федерального проекта «Старшее поколение», Национальным проектом «Демография» и письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.09.2019 № 17-1/11492 Правительство Карачаево-Черкесской Республики

Постановляет:

Утвердить региональную программу Карачаево-Черкесской Республики «Укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни пожилого возраста в Карачаево-Черкесской Республике на 2019-2024 годы» согласно приложению.

Председатель Правительства

Карачаево-Черкесской Республики

А.А. Озов

Приложение к постановлению

Правительства Карачаево-Черкесской

Республики от 17.12.2019 № 319

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

«Укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия

и продолжительности здоровой жизни граждан пожилого возраста

в Карачаево-Черкесской Республике

на 2019-2024 годы»

г. Черкесск

2019 год

П А С П О Р Т

региональной программы «Укрепление здоровья, увеличение активного долголетия и продолжительности жизни граждан пожилого возраста

в Карачаево-Черкесской Республике на 2019-2024»

Наименование Программы

Региональная программа «Укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан пожилого возраста в Карачаево-Черкесской Республике на 2019-2024» (далее - Программа)

Основание для разработки Программы

Распоряжение Правительства Российской Федерации от 05.02.2016 № 164-р, утверждающее Стратегию действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года;

паспорт национального проекта «Демография», утвержденный президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам (протокол от 24 декабря 2018 года № 16)

Разработчик Программы

Министерство здравоохранения Карачаево-Черкесской Республике, Министерство социального развития Карачаево-Черкесской Республики, Министерство физической культуры и спорта Карачаево-Черкесской Республики, Управление государственной службы и занятости населения Карачаево-Черкесской Республики

Ответственные исполнители Программы

Министерство здравоохранения Карачаево-Черкесской Республике, Министерство социального развития Карачаево-Черкесской Республики, Министерство физической культуры и спорта Карачаево-Черкесской Республики, Управление государственной службы и занятости населения Карачаево-Черкесской Республики

Цели Программы

Создание к 2024 году условий для активного долголетия, качественной жизни граждан пожилого возраста, мотивации к ведению гражданами здорового образа жизни.

Разработка системной поддержки и повышения качества жизни пожилых людей, создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, активизация участия пожилых людей в жизни общества

Задачи Программы

1. Укрепление здоровья, увеличение периода активного

долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан пожилого возраста:

совершенствование системы профилактики здорового образа жизни граждан пожилого возраста;

развитие медицинской помощи по профилю «гериатрия» и системы оценки потребности в уходе;

проведение гражданам старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в учреждениях социального типа, вакцинации против пневмококковой инфекции.

2. Проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающим в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения с возможностью доставки лиц в медицинские организации.

3. Создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами как составной части мероприятий, направленных на развитие и поддержание функциональных способностей граждан старшего поколения, включающей сбалансированные социальное обслуживание и медицинскую помощь на дому в полустационарной и стационарной формах с привлечением патронажной службы и сиделок, а также поддержку семейного ухода.

4. Актуализация образовательных программ подготовки по основам оказания медико-социальной помощи гражданам старшего поколения для врачей различных специальностей, фельдшеров, медицинских сестер, работников системы социальной защиты населения, специалистов по уходу

Целевые показатели

(индикаторы) Программы

Совершенствование системы профилактики здорового образа жизни граждан пожилого возраста.

вовлечение граждан пожилого возраста в культурную жизнь общества.

Обеспечение совершенствования организации профессионального обучения, дополнительного профессионального образования по востребованным на рынке труда профессиям и специальностям для реализации трудового потенциала граждан пожилого возраста.

Совершенствование системы охраны здоровья граждан пожилого возраста, включая развитие медицинской помощи по профилю «гериатрия».

Развитие системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и создание условий для развития рынка социальных услуг в сфере социального обслуживания и участия в нем организаций различных организационно-правовых форм и форм собственности.

Развитие благотворительности и добровольческой (волонтерской) деятельности в интересах граждан пожилого возраста.

Формирование позитивного и уважительного отношения к гражданам пожилого возраста, повышение готовности населения Карачаево-Черкесской Республики к происходящим демографическим изменениям, увеличению периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан пожилого возраста.

Создание для граждан пожилого возраста условий для занятия физической культурой и спортом

Сроки и этапы реализации Программы

2019-2024 годы.

Выделение этапов реализации Программы не предусмотрено

Объемы и источники финансирования Программы

В рамках реализации мероприятий финансирование из средств федерального бюджета не предусмотрено

Ожидаемые конечные

результаты реализации

Программы и показатели

социально-экономической

эффективности

Программа носит межведомственный характер и направлена на создание к 2024 году условий для активного долголетия, качественной жизни граждан пожилого возраста, мотивации к ведению гражданами здорового образа жизни.

К 2024 году в Карачаево-Черкесской Республике будет сформирована гериатрическая служба, обеспечивающая оказание медицинской помощи по профилю «гериатрия» пациентам пожилого и старческого возраста при наличии старческой астении.

Проводимые мероприятия позволят сформировать современную модель долговременной медицинско-социальной помощи гражданам пожилого и старческого возраста на принципах преемственности ведения пациента при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи и межведомственного взаимодействия служб здравоохранения и социальной защиты с целью сохранения или восстановления способности граждан к самообслуживанию, физической и функциональной активности, независимости от посторонней помощи в повседневной  жизни

1.1. Описание текущей ситуации (проблем) в области здоровья,

увеличения периода активного долголетия и продолжительности

здоровой жизни

Kaрачаево-Черкесская Республика в современных границах образована 12 января 1957 г., как Карачаево-Черкесская автономная область, в 1992 г. преобразованная в республику; является субъектом Российской Федерации и входит в состав Северо-Кавказского федерального округа. Административный центр – город Черкесск, расположен в северной части Карачаево-Черкессии, на правом берегу реки Кубань. Административно-территориальное устройство Карачаево-Черкесской Республики состоит из 10 муниципальных районов — Абазинского, Адыге-Хабльского, Зеленчукского, Карачаевского, Малокарачаевского, Ногайского, Прикубанского, Урупского, Усть-Джегутинского, Хабезского и четырех городов республиканского подчинения: Карачаевск, Черкесск,  Усть-Джегута, Теберда.

Карачаево-Черкесская Республика (КЧР) расположена на северных склонах Большого Кавказа, в Приэльбрусье. Внутренние границы имеет со Ставропольским и Краснодарским краями, с Кабардино-Балкарией, а внешнюю - с Грузией. Площадь 14 277 кв.км.

Протяженность территории с севера на юг - 140 км, с запада на восток - 170 км. Расстояние от столицы КЧР - Черкесска - до Москвы 1674 км. В республике хорошо развиты транспортные коммуникации. Сеть автодорог составляет более 3349 км.

Численность населения Карачаево-Черкесской Республики по состоянию на 01.01.2019 года – четыреста шестьдесят пять тысяч пятьсот шестьдесят три человек. Доля городского населения составляет 42,8%  сельского – 57,2% .

Принимаемые за последние годы меры по обеспечению доступности и качества медицинской помощи, ежегодное увеличение объемов первичной и вторичной медицинской профилактики, тиражирование методики рост вовлеченности населения к ведению здорового образа жизни в совокупности позволили положительно повлиять на демографическую ситуацию и сохранить стабильную динамику по снижению уровня смертности населения.

Численность населения по муниципальным образованиям  Карачаево-Черкесской Республики сокращалась неравномерно.

За 5 лет смертность населения сократилась на 0,8% ,с 9,7  с 2014 года до 8,9   на 1000 населения в 2018 году.

Динамика показателя смертности населения, 2014 – 2018 годы

Наименование показателя

2014

2015

2016

2017

2018

Смертность населения, на 1000 населения

9,7

9,6

9,5

9,2

8,9

Доля умерших в возрасте 60 лет и старше, 2014 – 2018 годы

Наименование показателя

2014

2015

2016

2017

2018

Доля умерших старше 60 лет, %

77,1

76,6

79,0

79,1

79,2

Доля умерших в данной возрастной группе за 5 лет выросла на 2,1% с 76,6% до 79,2%.

Средний возраст умерших по годам, 2013 – 2017 годы

Наименование показателя

2013

2014

2015

2016

2017

Средний возраст умерших, лет

70,5

71,0

71,5

71,7

72,0

Средний возраст умерших за 5 лет вырос на 1,5 лет с 70,5 лет до 72,0 лет.

Динамика стандартизированного коэффициента смертности населения по основным классам причин, 2000 – 2017 годы

Средняя продолжительность  жизни составляет 73,4 лет и по данному показателю Карачаево-Черкесская республика занимает 4 место среди субъектов Южного Федерального округа и Северо-Кавказского федерального округа в Российской Федерации.

Динамика ожидаемой продолжительности жизни

при рождении, 2000 – 2017 годы

(число лет)

Однако демографическая нагрузка на трудоспособное население в регионе остается тяжелой, доля лиц старше трудоспособного возраста в структуре постоянного населения ежегодно увеличивается:

- доля лиц старше трудоспособного возраста составляет – 27,9%;

- средний возраст жителей – 41,4 лет (Россия – 39,68 лет),

- доля лиц трудоспособного возраста – 46,37%,

- доля женщин фертильного возраста – 23,1%.

Динамика основных показателей демографической нагрузки

на трудоспособное население, 2013 – 2018 годы

Наименование показателя

2013

2014

2015

2016

2017

2018

Доля лиц старше трудоспособного возраста, %

26,6

27,2

27,7

28,2

28,7

29,0

Средний возраст жителей, лет

41,2

41,23

41,33

41,37

41,54

41,66

Доля лиц трудоспособного возраста, %

47,74

48,35

46,35

46,1

44,9

44,8

Доля женщин фертильного возраста, %

23,9

23,4

23,1

22,8

22,5

22,3

По данным на 01.01.2018 года в числе застрахованных граждан, прикрепленных для медицинского обслуживания к медицинским организациям, доля лиц старше трудоспособного возраста 27,1%.

При этом, в муниципальных образованиях, составляющих конгломерацию города Черкесска данный показатель значительно ниже и составляет в Усть-Джегутинском районе – 25,9%, в Хабезском районе – 27,1%, в Карачевском районе – 27,7%.

Наиболее сложная демографическая ситуация с неблагоприятным прогнозом возрастных характеристик постоянного населения отмечается в Абазинском районе – 32,1%, Зеленчукском районе – 32,9%, Урупском районе – 33,8%. Группы «возрастного» риска в этих районах составляют соответственно 10,5 тысяч человек, 3,5 тысячи человек и 7,3 тысячи человек.

Таким образом, в ближайшее десятилетие существует риск дальнейшего роста смертности в связи с увеличением доли старшей возрастной группы.

1.2. Анализ социального статуса и условий проживания граждан 60 лет и старше в контексте доступности медицинской помощи и потенциального риска утраты автономности и потребности в услугах системы долговременного ухода.

На сегодняшний день в 10 муниципальных районах Карачаево-Черкесской республики с численностью жителей от 1 до 1000 человек с общей численностью населения менее 10 000 человек.

По нормативным документам медицинское обслуживание жителей этих населенных пунктов осуществляется мобильными медицинскими бригадами не реже 2 раз в год.

Издан  приказ  Министерства  здравоохранения КЧР   об использовании передвижного  медицинского  комплекса при организации деятельности мобильных медицинских бригад, утвержден план-график работы передвижных медицинских комплексов на 2  полугодие  2019 года. 

В регионе имеются 1  передвижной  медицинский комплекс, 2 флюорографа   и  2 маммографа.

Разработан и утвержден регламент межведомственного взаимодействия Министерства труда и социального развития КЧР и Министерства здравоохранения КЧР по вопросам доставки лиц старше 65 лет , проживающих в сельской местности, в медицинские организации, в том числе для проведения дополнительных скринингов  на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний .

Для проведения объективного анализа социального статуса и условий проживания граждан 60 лет и старше в целях определения уровня доступности медицинской помощи и потенциального риска утраты автономности и потребности в услугах системы долговременного ухода необходимо привлечь  межведомственные рабочие группы, созданные в каждом муниципальном образовании, из числа медицинского работника, социального работника и представителя администрации муниципального образования.

Выявление граждан, имеющих потенциальный риск утраты автономности и потребности в услугах системы долговременного ухода должно стать первостепенной задачей в становлении и развитии системы долговременного ухода на территории Карачаево-Черкесской Республики.

1.3. Анализ структуры заболеваемости, инвалидности и смертности граждан старше 60 лет

За 2017 год:

Наименование классов и отдельных болезней

№ строк

Код

по МКБ-10

пересмотра

Зарегистрировано заболеваний

Снято с диспан-серного наблю-дения

Состоит под диспан-серным наблюде-нием на конец отчетного года

всего

из них (из гр. 4):

из заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом (из гр. 9):

взято под

диспансер-ное наблю-

дение

с впервые

в жизни

установ-

ленным

диагно-зом

взято под

диспансер-ное наблю-

дение

выявлено при проф-осмотре

выявлено при диспан-

серизации определен-ных групп взрослого населения

1

2

3

4

8

9

10

11

12

14

15

Зарегистрировано заболеваний – всего

1.0

А00-Т98

164590

64814

49423

9067

190

397

9026

55788

в том числе:

некоторые инфекционные и паразитарные болезни

2.0

А00-В99

1887

798

779

121

5

2

306

492

из них:

кишечные инфекции

2.1

А00-А09

204

12

204

1

11

1

менингококковая инфекция

2.2

А39

вирусный гепатит

2.3

В15-В19

300

293

50

50

30

263

новообразования

3.0

С00-D48

3419

2783

1175

600

24

57

422

2361

из них:

злокачественные новообразования

3.1

С00-С96

2477

2448

527

527

2

57

323

2125

из них:

злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

3.1.1

С81-С96

137

135

78

78

6

129

доброкачественные новообразования

3.2

D10-D36

926

306

606

41

70

236

болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

4.0

D50-D89

274

152

50

21

4

14

138

из них:

анемии

4.1

D50-D64

247

137

45

21

4

14

123

из них:

апластические анемии

4.1.1

D60-D61

15

11

5

5

4

7

нарушения свертываемости крови,

пурпура и другие геморрагические

состояния

4.2

D65-D69

8

2

3

2

из них: гемофилия

4.2.1

D66- D68

2

2

2

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

4.3

D80-D89

3

болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

  5.0

Е00-Е89

9516

8427

1046

793

85

100

272

8155

из них:

болезни щитовидной железы

5.1

Е00-Е07

2122

1876

230

230

1

79

1797

из них:

синдром врожденной йодной недостаточности

5.1.1

Е00

эндемический зоб, связанный с йодной недостаточностью

5.1.2

Е01.0-2

601

495

57

57

23

472

субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности и другие формы гипотиреоза

5.1.3

Е02, Е03

547

540

63

60

12

528

другие формы нетоксического зоба

5.1.4

Е04

559

498

88

88

22

476

тиреотоксикоз (гипертиреоз)

5.1.5

Е05

82

74

4

3

2

72

тиреоидит

5.1.6

Е06

141

69

7

6

3

66

сахарный диабет

5.2

Е10-Е14

5614

5164

367

367

86

5078

    из него:

    с поражением глаз

5.2.1

Е10.3, Е11.3,

Е12.3, Е13.3,

Е14.3

316

312

16

16

4

308

         из него (из стр. 5.2):

  сахарный диабет I типа

5.2.2

Е10

74

12

3

9

  сахарный диабет II типа   

5.2.3

Е11

5539

5151

367

367

83

5068

гиперфункция гипофиза

5.3

Е22

4

4

4

гипопитуитаризм

5.4

E23.0

несахарный диабет

5.5

E23.2

9

8

8

адреногенитальные расстройства

5.6

Е25

дисфункция яичников

5.7

Е28

дисфункция яичек

5.8

Е29

ожирение

5.10

E66

1475

1328

184

115

2

25

68

1260

фенилкетонурия

5.11

Е70.0

нарушения обмена галактозы

(галактоземия)

5.12

Е74.2

болезнь Гоше

5.13

E75.2

1

1

1

1

1

нарушения обмена гликозаминогликанов (мукополисахаридозы)

5.14

Е76

муковисцидоз

5.15

E84

психические расстройства и расстройства поведения

6.0

F01, F03-F99

3757

1829

268

41

82

1747

из них:

психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ

6.1

F10-F19

752

752

23

23

18

734

      психические расстройства, не связанные с употреблением психоактивных веществ, за исключением расстройств, классифицированных в других рубриках МКБ-10 (код со знаком *)

6.2

F01,F03-F09, F20-F99

3005

1077

245

18

64

1013

болезни нервной системы

7.0

G00-G98

2991

826

274

97

1

1

129

697

     из них:

  воспалительные болезни

  центральной нервной системы

7.1

G00-G09

12

12

12

12

4

8

     из них:

    бактериальный менингит

7.1.1

G00

    энцефалит, миелит и

    энцефаломиелит

7.1.2

G04

системные атрофии, поражающие

преимущественно центральную нервную систему

7.2

G10-G12

24

22

3

3

1

21

экстрапирамидные и другие двигательные нарушения

7.3

G20, G21,

G23-G25

390

198

7

7

12

186

из них:

другие экстрапирамидные и двигательные нарушения

7.3.2

G25

35

35

9

26

другие дегенеративные болезни нервной системы

7.4

G30-G31

9

9

1

1

9

демиелинизирующие болезни центральной нервной системы

7.5

G35- G37

40

37

2

2

3

34

из них:

рассеянный склероз

7.5.1

G35

38

33

1

1

3

30

эпизодические и пароксизмальные

расстройства

7.6

G40-G47

291

141

22

15

44

97

из них:

эпилепсия, эпилептический статус

7.6.1

G40-G41

98

92

1

1

33

59

преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные   синдромы 

7.6.2

G45

46

26

11

11

4

22

поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений, полиневропатии и другие поражения

периферической нервной  системы

7.7

G50-G64

180

78

27

10

12

66

из них:

синдром Гийена-Барре

7.7.1

G61.0

1

болезни нервно-мышечного синапса и мышц

7.8

G70-G73

26

25

3

3

7

18

из них:

миастения

7.8.1

G70.0, 2

19

19

2

2

6

13

мышечная дистрофия Дюшенна

7.8.2

G71.0

2

2

1

1

церебральный паралич и другие паралитические синдромы

7.9

G80-G83

12

12

1

1

12

из них: 

церебральный паралич

7.9.1

G80

11

11

1

1

11

расстройства вегетативной

(автономной) нервной системы

7.10

G90

1127

105

67

26

18

71

сосудистые миелопатии

7.11

G95.1

болезни глаза и его придаточного аппарата

8.0

H00-H59

13940

2521

2896

222

18

45

391

2130

из них:

конъюнктивит

8.1

Н10

2395

1905

кератит

8.2

Н16

170

13

27

2

13

    из него:

    язва роговицы

8.2.1

Н16.0

12

3

3

катаракта

8.3

H25-H26

4544

655

183

82

9

19

213

442

хориоретинальное воспаление

8.4

Н30

13

7

3

3

7

отслойка сетчатки с разрывом сетчатки

8.5

Н33.0

35

9

6

2

9

преретинопатия

8.6

Н35.1

3

3

дегенерация макулы и заднего полюса

8.7

Н35.3

369

130

11

4

8

122

глаукома

8.8

Н40

1086

1019

77

77

13

90

929

дегенеративная миопия

8.9

Н44.2

68

68

2

2

2

66

болезни зрительного нерва и зрительных путей

8.10

Н46-Н48

136

60

5

2

1

59

  атрофия зрительного нерва

8.10.1

Н47.2

129

53

5

2

1

52

болезни мышц глаза, нарушения содружествен-ного движения глаз, аккомодации и рефракции

8.11

H49-H52

2897

366

243

20

5

1

32

334

из них:

миопия

8.11.1

H52.1

972

243

71

13

29

214

астигматизм

8.11.2

H52.2

98

30

1

1

2

28

слепота и пониженное зрение

8.12

Н54

57

46

9

4

1

2

44

из них:

слепота обоих глаз

8.12.1

Н54.0

11

11

1

1

11

болезни уха и сосцевидного отростка

9.0

H60-H95

3828

566

2559

57

37

529

из них:

болезни наружного уха

9.1

H60-H61

1678

1299

болезни среднего уха и сосцевидного

отростка

9.2

Н65-Н66,

Н68-Н74

1000

189

700

27

17

172

из них:

острый средний отит

9.2.1

H65.0, H65.1, H66.0

467

467

хронический средний отит

9.2.2

H65.2-4; H66.1-3

214

135

26

14

9

126

болезни слуховой (евстахиевой) трубы

9.2.3

H68-H69

161

1

153

1

перфорация барабанной перепонки

9.2.4

H72

6

6

другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка

9.2.5

H74

33

6

7

2

3

3

болезни внутреннего уха

9.3

Н80-Н81, Н83

27

1

из них:

отосклероз

9.3.1

Н80

3

болезнь Меньера

9.3.2

Н81.0

кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха

9.4

Н90

575

294

54

23

18

276

из них:

кондуктивная потеря слуха двусторонняя

9.4.1

Н90.0

155

51

13

2

1

50

нейросенсорная потеря слуха двусторонняя

9.4.2

Н90.3

338

197

31

13

16

181

болезни системы кровообращения

10.0

I00-I99

53693

33244

6086

4394

9

51

4820

28424

из них:

острая ревматическая лихорадка

10.1

I00-I02

1

1

1

1

1

хронические ревматические болезни сердца

10.2

I05-I09

211

198

2

2

11

187

    из них:

    ревматические поражения клапанов

10.2.1

I05-I08

160

151

2

2

11

140

болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

10.3

I10-I13

23107

15847

1620

1519

9

33

1336

14511

из них:

эссенциальная гипертензия

10.3.1

I10

3162

2620

212

178

3

439

2181

гипертензивная болезнь сердца

(гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца)

10.3.2

I11

19434

12287

1368

1293

9

22

840

11447

гипертензивная болезнь почки  (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением  почек)

10.3.3

I12

103

92

22

21

5

87

гипертензивная болезнь сердца и почки (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и почек)

10.3.4

I13

184

183

6

6

2

181

ишемические болезни сердца

10.4

I20-I25

15773

12656

1728

1624

1533

11123

из них:

стенокардия

10.4.1

I20

11437

8375

917

892

643

7732

из нее:

нестабильная стенокардия

10.4.1.1

I20.0

288

288

острый инфаркт миокарда

10.4.2

I21

130

130

130

130

109

21

повторный инфаркт миокарда

10.4.3

I22

19

19

19

19

14

5

другие формы острых ишемических болезней сердца

10.4.4

I24

89

89

89

89

9

80

хроническая ишемическая болезнь сердца

10.4.5

I25

3971

3362

496

494

539

2823

из нее:

постинфарктный кардиосклероз

10.4.5.1

I25.8

395

387

215

215

100

287

другие болезни сердца

10.5

I30-I51

1425

210

75

14

12

198

из них:

острый перикардит

10.5.1

I30

острый и подострый эндокардит

10.5.2

I33

острый миокардит

10.5.3

I40

кардиомиопатия

10.5.4

I42

974

44

35

1

44

цереброваскулярные болезни

10.6

I60-I69

9987

2794

1579

1090

1125

1669

из них:

субарахноидальное кровоизлияние

10.6.1

I60

внутримозговое и другое внутричерепное кровоизлияние 

10.6.2

I61, I62

47

47

47

47

40

7

инфаркт мозга

10.6.3

I63

468

468

468

468

436

32

инсульт, не уточненный, как кровоизлияние  или инфаркт

10.6.4

I64

82

82

82

82

46

36

закупорка и стеноз прецеребральных, церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга

10.6.5

I65- I66

другие цереброваскулярные болезни

10.6.6

I67

8749

1720

617

398

452

1268

последствия цереброваскулярных болезней

10.6.7

I69

285

285

X

      эндартериит, тромбангиит

      облитерирующий

10.7

I70.2, I73.1

498

168

107

4

4

164

болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов

10.8

I80-I83,

I85-I89

2113

507

693

45

17

69

438

из них:

флебит и тромбофлебит

10.8.1

I80

228

79

48

6

7

72

тромбоз портальной вены

10.8.2

I81

1

1

1

1

1

варикозное расширение вен нижних

конечностей

10.8.3

I83

1460

376

467

34

17

24

352

болезни органов дыхания

11.0

J00-J98

24884

4703

17681

1478

3

1317

3386

      из них:

      острые респираторные инфекции

      верхних дыхательных путей

11.1

J00-J06

13955

13955

из них:

острый ларингит и трахеит

11.1.1

J04

4645

4645

острый обструктивный

ларингит [круп] и эпиглоттит

11.1.2

J05

2

2

грипп

11.2

J09-J11

94

94

пневмонии

11.3

J12-J16, J18

817

817

817

817

582

235

острые респираторные

инфекции нижних дыхательных путей

11.4

J20-J22

1337

1337

аллергический ринит (поллиноз)

11.5

J30.1

50

28

15

2

4

24

хронические болезни миндалин и

аденоидов, перитонзиллярный абсцесс

11.6

J35- J36

292

106

48

24

16

90

бронхит хронический и неуточненный,

эмфизема

11.7

J40-J43

2616

970

232

59

3

99

871

другая хроническая обструктивная

легочная болезнь

11.8

J44

2060

946

176

74

76

870

бронхоэктатическая болезнь

11.9

J47

1

1

1

астма; астматический статус

11.10

J45, J46

1105

929

66

66

48

881

другие интерстициальные легочные

болезни, гнойные и некротические

состояния нижних дыхательных путей, другие болезни плевры

11.11

J84-J90,

J92-J94

1

1

1

болезни органов пищеварения

12.0

K00-K92

11410

4099

1439

444

4

30

560

3539

из них:

язва желудка и двенадцатиперстной кишки

12.1

K25-K26

941

884

58

58

76

808

гастрит и дуоденит

12.2

K29

1786

654

224

44

1

115

539

грыжи

12.3

К40-К46

324

107

142

3

1

33

74

неинфекционный энтерит и колит

12.4

K50-K52

94

32

40

1

2

30

другие болезни кишечника

12.5

К55-К63

438

28

111

6

5

23

    из них:

паралитический илеус и непроходимость

кишечника без грыжи

12.5.1

К56

13

13

3

3

13

геморрой

12.6

К64

179

31

99

14

2

29

болезни печени

12.7

K70-K76

307

134

30

30

22

112

из них:

фиброз и цирроз печени

12.7.1

К74

80

80

3

3

4

76

болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей

12.8

K80-83

2356

931

353

118

21

157

774

болезни поджелудочной железы

12.9

K85-K86

2476

1247

290

170

2

9

143

1104

   из них:

   острый панкреатит

12.9.1

К85

54

15

54

10

10

5

болезни кожи и подкожной клетчатки

13.0

L00-L98

3935

382

2161

46

34

348

из них:

атопический дерматит

13.1

L20

104

31

43

31

контактный дерматит

13.2

L23-L25

1070

36

642

1

36

другие дерматиты (экзема)

13.3

L30

194

62

23

5

6

56

псориаз

13.4

L40

245

191

39

39

6

185

из него: псориаз артропатический

13.4.1

L40.5

18

18

2

2

1

17

дискоидная красная волчанка

13.5

L93.0

4

3

3

локализованная склеродермия

13.6

L94.0

11

8

1

1

1

7

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

14.0

M00-M99

17267

1637

5255

223

5

134

1503

из  них:

артропатии

14.1

М00-М25

6311

1146

1409

151

46

1100

из них:

реактивные артропатии

14.1.1

M02

3

3

3

3

3

ревматоидный артрит (серопозитивный и серонегативный)

14.1.2

M05-M06

369

341

20

20

6

335

артрозы

14.1.4

М15-М19

5169

713

1102

81

37

676

системные поражения соединительной

ткани

14.2

M30-M35

35

33

3

3

7

26

из них:

системная красная волчанка

14.2.1

М32

16

16

1

1

1

15

деформирующие дорсопатии

14.3

M40-M43

9429

233

3077

21

5

37

196

спондилопатии

14.4

М45-М48

34

34

1

1

3

31

из них:

анкилозирующий спондилит

14.4.1

М45

19

19

1

1

1

18

поражение синовиальных оболочек и сухожилей

14.5

М65-М67

44

34

4

2

2

32

остеопатии и хондропатии

14.6

M80-M94

261

103

48

16

10

93

из них:

остеопорозы

14.6.1

М80-М81

154

66

8

8

66

болезни мочеполовой системы

15.0

N00-N99

9524

2664

3516

512

39

104

460

2204

из них:

гломерулярные,  тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни почки и мочеточника

15.1

N00-N07, N09-N15, N25-N28

2235

619

413

35

15

94

525

почечная недостаточность

15.2

N17-N19

196

196

5

5

10

186

мочекаменная болезнь

15.3

N20-N21, N23

1104

345

121

18

17

328

другие болезни мочевой системы

15.4

N30-N32, N34-N36, N39

1542

54

633

7

29

25

болезни предстательной железы

15.5

N40-N42

1640

290

426

57

42

91

199

доброкачественная дисплазия молочной железы

15.7

N60

337

219

171

74

27

37

50

169

воспалительные болезни женских тазовых органов

15.8

N70-N73, N75-N76

1389

277

907

97

12

100

177

из них: сальпингит и оофорит

15.8.1

N70

246

136

96

26

12

16

120

эндометриоз

15.9

N80

6

3

1

1

3

эрозия и эктропион шейки матки

15.10

N86

66

47

5

3

3

44

расстройства менструаций

15.11

N91-N94

10

5

3

5

беременность, роды и послеродовой период

  16.0

O00-O99

2

2

2

врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

  18.0

Q00-Q99

25

25

4

21

из них:

врожденные аномалии развития нервной системы 

18.1

Q00-Q07

5

5

1

4

врожденные аномалии глаза

18.2

Q10-Q15

врожденные аномалии системы

кровообращения

18.3

Q20-Q28

17

17

1

16

врожденные аномалии женских половых органов

18.4

Q50-Q52

неопределенность пола и

псевдогермафродитизм

18.5

Q56

врожденные деформации бедра

18.6

Q65

врожденный ихтиоз

18.7

Q80

нейрофиброматоз

18.8

Q85.0

синдром Дауна

18.9

Q90

симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

19.0

R00-R99

27

2

25

2

X

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

20.0

S00-T98

4213

156

4213

18

42

114

За 2018 год:

Наименование классов и отдельных болезней

№ строк

Код

по МКБ-10

пересмотра

Зарегистрировано заболеваний

Снято с диспан-серного наблю-дения

Состоит под диспан-серным наблюде-нием на конец отчетного года

всего

из них (из гр. 4):

из заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом (из гр. 9):

взято под

диспансер-ное наблю-

дение

с впервые

в жизни

установ-

ленным

диагно-зом

взято под

диспансер-ное наблю-

дение

выявлено при проф-осмотре

выявлено при диспан-

серизации определен-ных групп взрослого населения

1

2

3

4

8

9

10

11

12

14

15

Зарегистрировано заболеваний – всего

1.0

А00-Т98

169589

65806

52988

9746

228

253

12176

53630

в том числе:

некоторые инфекционные и паразитарные болезни

2.0

А00-В99

2763

640

620

148

1

165

475

из них:

кишечные инфекции

2.1

А00-А09

273

273

менингококковая инфекция

2.2

А39

вирусный гепатит

2.3

В15-В19

327

327

64

64

35

292

новообразования

3.0

С00-D48

4421

3243

1851

882

14

883

2360

из них:

злокачественные новообразования

3.1

С00-С96

2906

2871

746

746

12

657

2214

из них:

злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

3.1.1

С81-С96

228

228

99

99

15

213

доброкачественные новообразования

3.2

D10-D36

1339

259

440

23

113

146

болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

4.0

D50-D89

325

148

52

10

19

129

из них:

анемии

4.1

D50-D64

288

133

45

10

18

115

из них:

апластические анемии

4.1.1

D60-D61

нарушения свертываемости крови,

пурпура и другие геморрагические

состояния

4.2

D65-D69

12

2

2

из них: гемофилия

4.2.1

D66- D68

2

2

2

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

4.3

D80-D89

2

болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

  5.0

Е00-Е89

10457

9287

1277

1132

27

792

8495

из них:

болезни щитовидной железы

5.1

Е00-Е07

2283

2042

245

245

7

353

1689

из них:

синдром врожденной йодной недостаточности

5.1.1

Е00

эндемический зоб, связанный с йодной недостаточностью

5.1.2

Е01.0-2

688

531

59

59

2

90

441

субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности и другие формы гипотиреоза

5.1.3

Е02, Е03

666

622

94

93

2

104

518

другие формы нетоксического зоба

5.1.4

Е04

567

550

74

74

86

464

тиреотоксикоз (гипертиреоз)

5.1.5

Е05

98

80

8

8

1

3

77

тиреоидит

5.1.6

Е06

133

76

10

10

2

4

72

сахарный диабет

5.2

Е10-Е14

6024

5649

571

571

196

5453

из него:

с поражением глаз

5.2.1

Е10.3, Е11.3,

Е12.3, Е13.3,

Е14.3

318

318

10

10

18

300

с поражением почек

5.2.2

Е10.2, Е11.2,

Е12.2, Е13.2,

Е14.2

387

387

5

5

20

367

из него (из стр. 5.2):

сахарный диабет I типа

5.2.3

Е10

61

9

1

8

сахарный диабет II типа   

5.2.4

Е11

5963

5640

571

571

195

5445

гиперфункция гипофиза

5.3

Е22

4

4

4

гипопитуитаризм

5.4

E23.0

несахарный диабет

5.5

E23.2

8

8

8

адреногенитальные расстройства

5.6

Е25

дисфункция яичников

5.7

Е28

дисфункция яичек

5.8

Е29

ожирение

5.10

E66

1565

1483

225

223

142

1341

фенилкетонурия

5.11

Е70.0

нарушения обмена галактозы

(галактоземия)

5.12

Е74.2

болезнь Гоше

5.13

E75.2

нарушения обмена гликозаминогликанов (мукополисахаридозы)

5.14

Е76

муковисцидоз

5.15

E84

психические расстройства и расстройства поведения

6.0

F01, F03-F99

3187

1773

143

29

70

1703

из них:

психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ

6.1

F10-F19

751

751

11

11

20

731

болезни нервной системы

7.0

G00-G98

2781

779

354

82

201

578

из них: 

воспалительные болезни  центральной нервной системы

7.1

G00-G09

8

8

8

8

1

7

из них:

бактериальный менингит

7.1.1

G00

энцефалит, миелит и

энцефаломиелит

7.1.2

G04

системные атрофии, поражающие

преимущественно центральную нервную систему

7.2

G10-G12

21

21

2

19

экстрапирамидные и другие двигательные нарушения

7.3

G20, G21,

G23-G25

367

198

12

12

35

163

из них:

другие экстрапирамидные и двигательные нарушения

7.3.2

G25

28

28

2

2

1

27

другие дегенеративные болезни нервной системы

7.4

G30-G31

10

10

1

1

2

8

демиелинизирующие болезни центральной нервной системы

7.5

G35- G37

41

36

2

2

2

34

из них:

рассеянный склероз

7.5.1

G35

32

32

2

2

32

эпизодические и пароксизмальные

расстройства

7.6

G40-G47

293

124

38

27

13

111

из них:

эпилепсия, эпилептический статус

7.6.1

G40-G41

86

59

6

53

преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные   синдромы 

7.6.2

G45

44

31

9

9

7

24

поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений, полиневропатии и другие поражения

периферической нервной  системы

7.7

G50-G64

126

67

19

1

11

56

из них:

синдром Гийена-Барре

7.7.1

G61.0

1

1

1

1

1

болезни нервно-мышечного синапса и мышц

7.8

G70-G73

20

19

1

1

2

17

из них:

миастения

7.8.1

G70.0, 2

14

14

1

1

2

12

мышечная дистрофия Дюшенна

7.8.2

G71.0

1

1

1

церебральный паралич и другие паралитические синдромы

7.9

G80-G83

12

12

1

11

из них: 

церебральный паралич

7.9.1

G80

11

11

1

10

расстройства вегетативной

(автономной) нервной системы

7.10

G90

923

71

71

сосудистые миелопатии

7.11

G95.1

1

1

1

болезни глаза и его придаточного аппарата

8.0

H00-H59

14592

2487

3080

357

17

457

2030

из них:

конъюнктивит

8.1

Н10

2188

2188

кератит

8.2

Н16

48

14

31

1

3

11

из него:

язва роговицы

8.2.1

Н16.0

5

3

3

катаракта

8.3

H25-H26

3833

505

161

63

4

237

268

хориоретинальное воспаление

8.4

Н30

11

8

1

4

4

отслойка сетчатки с разрывом сетчатки

8.5

Н33.0

37

12

7

3

2

10

преретинопатия

8.6

Н35.1

дегенерация макулы и заднего полюса

8.7

Н35.3

313

124

12

2

17

107

глаукома

8.8

Н40

1191

1087

158

158

144

943

дегенеративная миопия

8.9

Н44.2

66

66

2

2

5

61

болезни зрительного нерва и зрительных путей

8.10

Н46-Н48

146

64

5

5

64

атрофия зрительного нерва

8.10.1

Н47.2

138

56

4

4

56

болезни мышц глаза, нарушения содружествен-ного движения глаз, аккомодации и рефракции

8.11

H49-H52

2853

349

193

15

6

32

317

из них:

миопия

8.11.1

H52.1

1002

220

102

6

19

201

астигматизм

8.11.2

H52.2

139

30

21

2

1

29

слепота и пониженное зрение

8.12

Н54

61

45

1

1

11

34

из них:

слепота обоих глаз

8.12.1

Н54.0

11

11

5

6

болезни уха и сосцевидного отростка

9.0

H60-H95

5438

535

3785

79

1

55

480

из них:

болезни наружного уха

9.1

H60-H61

2408

2180

болезни среднего уха и сосцевидного

отростка

9.2

Н65-Н66,

Н68-Н74

1199

194

784

22

14

180

из них:

острый средний отит

9.2.1

H65.0, H65.1, H66.0

450

450

хронический средний отит

9.2.2

H65.2-4; H66.1-3

206

144

26

18

3

141

болезни слуховой (евстахиевой) трубы

9.2.3

H68-H69

208

202

перфорация барабанной перепонки

9.2.4

H72

7

2

2

2

2

другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка

9.2.5

H74

20

3

2

1

болезни внутреннего уха

9.3

Н80-Н81, Н83

24

17

2

17

из них:

отосклероз

9.3.1

Н80

4

1

болезнь Меньера

9.3.2

Н81.0

кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха

9.4

Н90

970

295

105

19

41

254

из них:

кондуктивная потеря слуха двусторонняя

9.4.1

Н90.0

55

53

3

3

3

50

нейросенсорная потеря слуха двусторонняя

9.4.2

Н90.3

769

186

89

5

6

180

болезни системы кровообращения

10.0

I00-I99

52526

33359

7302

4935

94

176

6662

26697

из них:

острая ревматическая лихорадка

10.1

I00-I02

хронические ревматические болезни сердца

10.2

I05-I09

192

192

5

5

15

177

из них:

ревматические поражения клапанов

10.2.1

I05-I08

101

99

1

1

9

90

болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

10.3

I10-I13

19283

15978

1576

1467

5

72

2190

13788

из них:

эссенциальная гипертензия

10.3.1

I10

2620

2266

92

85

277

1989

гипертензивная болезнь сердца

(гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца)

10.3.2

I11

16287

12825

1480

1378

2

72

1286

11539

гипертензивная болезнь почки  (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением  почек)

10.3.3

I12

102

89

2

2

11

78

гипертензивная болезнь сердца и почки (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и почек)

10.3.4

I13

183

183

2

2

2

1

182

ишемические болезни сердца

10.4

I20-I25

15459

11863

1053

740

5

62

1053

10810

из них:

стенокардия

10.4.1

I20

10839

8059

485

336

5

4

282

7777

из нее:

нестабильная стенокардия

10.4.1.1

I20.0

301

301

острый инфаркт миокарда

10.4.2

I21

118

118

118

118

98

20

повторный инфаркт миокарда

10.4.3

I22

29

29

29

29

25

4

другие формы острых ишемических болезней сердца

10.4.4

I24

70

70

70

70

13

57

хроническая ишемическая болезнь сердца

10.4.5

I25

3543

3010

281

187

21

308

2702

из нее:

постинфарктный кардиосклероз

10.4.5.1

I25.8

423

423

136

136

97

326

другие болезни сердца

10.5

I30-I51

1750

203

122

6

63

140

из них:

острый перикардит

10.5.1

I30

острый и подострый эндокардит

10.5.2

I33

острый миокардит

10.5.3

I40

кардиомиопатия

10.5.4

I42

889

45

60

1

2

43

цереброваскулярные болезни

10.6

I60-I69

10860

2553

1694

884

1251

1302

из них:

субарахноидальное кровоизлияние

10.6.1

I60

1

1

1

1

1

внутримозговое и другое внутричерепное кровоизлияние 

10.6.2

I61, I62

55

55

55

55

35

20

инфаркт мозга

10.6.3

I63

270

270

270

270

196

74

инсульт, не уточненный, как кровоизлияние  или инфаркт

10.6.4

I64

136

136

136

136

83

53

закупорка и стеноз прецеребральных, церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга

10.6.5

I65- I66

4

2

2

2

2

другие цереброваскулярные болезни

10.6.6

I67

10051

1430

897

162

277

1153

последствия цереброваскулярных болезней

10.6.7

I69

247

247

X

      эндартериит, тромбангиит

      облитерирующий

10.7

I70.2, I73.1

426

173

118

9

68

105

болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов

10.8

I80-I83,

I85-I89

2055

493

726

55

1

1

118

375

из них:

флебит и тромбофлебит

10.8.1

I80

192

82

42

10

9

73

тромбоз портальной вены

10.8.2

I81

варикозное расширение вен нижних

конечностей

10.8.3

I83

1710

389

622

37

91

298

болезни органов дыхания

11.0

J00-J98

25963

4509

17049

1123

18

1137

3372

из них:

острые респираторные инфекции

верхних дыхательных путей

11.1

J00-J06

11610

11610

из них:

острый ларингит и трахеит

11.1.1

J04

3951

3951

острый обструктивный

ларингит [круп] и эпиглоттит

11.1.2

J05

грипп

11.2

J09-J11

23

23

пневмонии

11.3

J12-J16, J18

811

811

811

811

550

261

острые респираторные

инфекции нижних дыхательных путей

11.4

J20-J22

1444

1444

аллергический ринит (поллиноз)

11.5

J30.1

49

25

16

1

13

12

хронические болезни миндалин и

аденоидов, перитонзиллярный абсцесс

11.6

J35- J36

638

114

32

24

9

105

бронхит хронический и неуточненный,

эмфизема

11.7

J40-J43

2282

946

183

75

15

80

866

другая хроническая обструктивная

легочная болезнь

11.8

J44

1968

935

467

65

3

97

838

бронхоэктатическая болезнь

11.9

J47

астма; астматический статус

11.10

J45, J46

956

916

35

35

167

749

другие интерстициальные легочные

болезни, гнойные и некротические

состояния нижних дыхательных путей, другие болезни плевры

11.11

J84-J90,

J92-J94

болезни органов пищеварения

12.0

K00-K92

11647

3923

1931

384

60

743

3180

из них:

язва желудка и двенадцатиперстной кишки

12.1

K25-K26

864

864

56

56

282

582

гастрит и дуоденит

12.2

K29

1970

570

296

31

77

493

грыжи

12.3

К40-К46

342

105

168

31

32

73

неинфекционный энтерит и колит

12.4

K50-K52

144

32

52

2

4

28

другие болезни кишечника

12.5

К55-К63

383

26

122

3

4

22

из них:

паралитический илеус и непроходимость

кишечника без грыжи

12.5.1

К56

13

13

13

геморрой

12.6

К64

333

37

178

8

60

5

32

болезни печени

12.7

K70-K76

243

120

19

8

18

102

из них:

фиброз и цирроз печени

12.7.1

К74

78

78

3

2

16

62

болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей

12.8

K80-83

2293

874

376

100

177

697

болезни поджелудочной железы

12.9

K85-K86

2499

1222

442

118

116

1106

из них:

острый панкреатит

12.9.1

К85

53

53

болезни кожи и подкожной клетчатки

13.0

L00-L98

4247

410

2818

61

41

369

из них:

атопический дерматит

13.1

L20

111

36

37

5

5

31

контактный дерматит

13.2

L23-L25

1249

40

899

4

40

другие дерматиты (экзема)

13.3

L30

253

59

57

3

12

47

псориаз

13.4

L40

243

203

44

18

23

180

из него: псориаз артропатический

13.4.1

L40.5

37

21

7

4

2

19

дискоидная красная волчанка

13.5

L93.0

5

4

1

1

4

локализованная склеродермия

13.6

L94.0

8

8

1

1

1

7

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

14.0

M00-M99

17125

1867

5269

205

1

1

267

1600

из  них:

артропатии

14.1

М00-М25

6226

1252

1925

152

1

1

176

1076

из них:

реактивные артропатии

14.1.1

M02

4

4

1

1

4

ревматоидный артрит (серопозитивный и серонегативный)

14.1.2

M05-M06

381

362

27

27

14

348

артрозы

14.1.4

М15-М19

5048

790

1574

114

160

630

системные поражения соединительной

ткани

14.2

M30-M35

27

27

1

1

9

18

из них:

системная красная волчанка

14.2.1

М32

15

15

15

деформирующие дорсопатии

14.3

M40-M43

8904

213

2043

17

50

163

спондилопатии

14.4

М45-М48

33

33

2

2

6

27

из них:

анкилозирующий спондилит

14.4.1

М45

19

19

1

1

2

17

поражение синовиальных оболочек и сухожилей

14.5

М65-М67

53

37

5

5

3

34

остеопатии и хондропатии

14.6

M80-M94

126

103

31

10

23

80

из них:

остеопорозы

14.6.1

М80-М81

66

66

3

14

52

болезни мочеполовой системы

15.0

N00-N99

9848

2537

3213

267

13

58

560

1977

из них:

гломерулярные,  тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни почки и мочеточника

15.1

N00-N07, N09-N15, N25-N28

2160

573

504

48

92

481

почечная недостаточность

15.2

N17-N19

217

207

22

21

21

186

мочекаменная болезнь

15.3

N20-N21, N23

1023

359

155

31

93

266

другие болезни мочевой системы

15.4

N30-N32, N34-N36, N39

1579

34

608

9

26

8

болезни предстательной железы

15.5

N40-N42

1520

242

311

43

29

213

доброкачественная дисплазия молочной железы

15.7

N60

607

208

73

39

16

28

180

воспалительные болезни женских тазовых органов

15.8

N70-N73, N75-N76

1457

206

887

29

93

113

из них: сальпингит и оофорит

15.8.1

N70

249

134

103

14

35

99

эндометриоз

15.9

N80

13

3

1

2

эрозия и эктропион шейки матки

15.10

N86

56

40

4

2

3

37

расстройства менструаций

15.11

N91-N94

5

5

2

3

беременность, роды и послеродовой период

  16.0

O00-O99

врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

  18.0

Q00-Q99

25

25

3

22

из них:

врожденные аномалии развития нервной системы 

18.1

Q00-Q07

4

4

4

врожденные аномалии глаза

18.2

Q10-Q15

врожденные аномалии системы

кровообращения

18.3

Q20-Q28

21

21

3

18

врожденные аномалии женских половых органов

18.4

Q50-Q52

неопределенность пола и

псевдогермафродитизм

18.5

Q56

врожденные деформации бедра

18.6

Q65

врожденный ихтиоз

18.7

Q80

нейрофиброматоз

18.8

Q85.0

синдром Дауна

18.9

Q90

симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках

19.0

R00-R99

2

2

X

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

20.0

S00-T98

4242

284

4242

52

121

163

на 1 месте  - болезни системы кровообращения-  39% , (в 2017г. – 40,8%);

на 2 месте – новообразования  - 13,9%, (в 2017г. - 14,3%);

на 3 месте - внешние факторы  - 6,8% (в 2017г. -  6,3%).

1.4. Анализ структуры оказания медицинской помощи гражданам

60 лет и старше с анализом структуры финансовых затрат

С 2015 года в системе здравоохранения Карачаево-Черкесской республике проведены организационно-структурные мероприятия по территориальному планированию медицинской помощи в соответствии с действующими нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

В настоящее время сеть подведомственных медицинских организаций приведена в соответствии с нормативными требованиями. 

Для оказания медицинской помощи в Карачаево-Черкесской республике создана трехуровневая система оказания медицинской помощи.

На 1 уровне функционируют:

- 1 городская поликлиника,

- 8 районных  больниц,

- 82 ФАП и 7 фельдшерских пункта,

2 уровень оказания помощи представлен:

- 2 городскими клиническими больницами,

3 уровень оказания помощи – это одна многопрофильная больница, оказывающая специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь.

Создание трехуровневой системы позволило привести структуру и мощность коечного фонда в соответствии с требованиями федеральных нормативных актов и внедрить порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации по основным профилям (педиатрия, акушерство-гинекология, кардиология, неврология, острые нарушения мозгового кровообращения, гастроэнтерология, травматология, урология, эндокринология, ревматология, туберкулез, онкология и др.).

Правильное распределение ресурсов между  первичным и  стационарным звеном позволяет ежегодно выполнять установленные Минздравом России нормативы по диспансеризации, профилактическим осмотрам.

Ежегодно увеличивается охват населения иммунизаций против гриппа пневмококковой инфекции.

Особое внимание уделено формированию защитной прослойки среди пациентов старших возрастных групп, что, в первую очередь, связано с предупреждением возможных осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и хронических болезней органов дыхания  у лиц этой категории после перенесенного ОРВИ и гриппа.

В 2018 году работа по иммунизации населения была продолжена, иммунизированы всего 171,7 тыс. человек, в том числе лиц старших возрастных групп – 56,7 тыс. человек. 

  В дальнейшем работа по иммунизации населения должна быть продолжена с акцентом на профилактику пневмококковой инфекции, гриппа и ОРВИ среди лиц старших возрастных групп с достижением следующих целевых показателей:

- 95% лиц группы риска старше 60 лет, находящихся в закрытых учреждениях социального обслуживания,

- удержание объемов иммунизации не менее 95% граждан в возрасте 60 лет и старше иммунизацией против гриппа.

Коморбидность пациентов старших возрастов, особенности течения сопутствующих и конкурирующих заболеваний у больных данной возрастной категории в сочетании с недостаточным уровнем приверженности к назначенному лечению обуславливают увеличение количества посещений к врачам поликлиники в динамике на 2,2%.

В связи с чем, сложилась объективная потребность в активном привлечении лиц старше трудоспособного возраста ко всем видам профилактических мероприятий и увеличении доли лиц старшего и пожилого возраста, ежегодно охваченного профилактическими осмотрами, в том числе в 2019 году – 25,7% с последующим ростом до 70,0% лиц соответствующих возрастов.

Анализ смертности лиц старше 50 лет (на 100 тыс.)

Показатель

2016 год

2017 год

2018 год

Всего населения (млн. чел.)

0,466

0,466

0, 466

Умерло (абс)

4452

4287

4137

Показатель смертности

954,4

919,3

887,8

Всего лиц старше 50-54 лет

32288

31237

     31106

Умерло старше 50-54 лет (абс)

230

167

       150

Показатель смертности

712,3

534,6

       494,6

Всего лиц старше 55-59 лет

34267

34122

34192

Умерло старше 55-59 лет (абс)

331

299

280

Показатель смертности

965,9

876,2

821,2

Всего лиц 60-64

26777

28089

28011

Умерло старше 60-64 (абс.)

366

390

312

Показатель смертности

1366,8

1388,4

10728

Всего лиц 65-69

18139

19759

21259

Умерло старше 65-69 (абс.)

347

370

436

Показатель смертности

1913,0

1872,5

2050,9

Всего лиц 70-74

8244

8666

8704

Умерло старше 70-74 (абс.)

268

259

236

Показатель смертности

3250,8

1872,5

2603,1

Всего лиц 75-79

14791

13068

13001

Умерло старше 75-79 (абс)

796

745

603

Показатель смертности

5381, 6

5700,9

5304,4

Всего лиц 80-84

7927

8848

8996

Умерло старше 80-84 (абс)

685

733

810

Показатель смертности

8641,3

8284,3

8395,5

Выводы (анализ ОГВ)

За отчетный период показатель смертности лиц старше 50 лет уменьшился с 954,4 до 887, 8 практически во всех возрастных категориях, кроме лиц старше   65-69   и   80-84 лет.

1.5. Анализ структуры оказания медицинской помощи.

Оказание первичной медико-санитарной помощи

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается в условиях 82 ФАП и 7 ФП. Всего для медицинского обслуживания к ФАП и ФП прикреплены 266,0 тыс. сельских жителей. В том числе  20,5  тысяч лиц старше 70 лет (7,7 %).

В первичном звене 100% застрахованных лиц прикреплены к медицинским    организациям и распределены между врачами.

В 2017 году сформированы 178  участка для обслуживания взрослого населения. Среднее количество жителей на участке – 1 859 человек, что соответствует нормативу.

В 2018  году из 65579  тысяч запланированных   граждан   диспансеризацию прошли 16,5  тысячи человек старше трудоспособного возрвста (25 %).

Анализ результатов диспансеризации за последние 5 лет демонстрирует существенный, почти на 6,7 %,    доли лиц 3 группы здоровья среди лиц старше 60 лет, снизилась  с 83,5 % до 83,1 %.

Охват диспансеризацией и диспансерным наблюдением

лиц старше 60 лет

Показатель / годы

2016год

2017год

2018 год

Численность граждан старше 60 лет, прошедших диспансеризацию

16486

16628

16  723

1 группа здоровья

573

584

603

2 группа здоровья

2148

2165

2213

3 группа здоровья

13765

13879

13907

Динамика доли лиц с группами здоровья, %

100,0

100,0

100,0

1 группа здоровья, %

3,5

3,5

3,6

2 группа здоровья, %

13,0

13,1

13,2

3 группа здоровья, %

83,5

83,4

83,1

Доминирующая третья группа здоровья среди лиц старших возрастов и, как следствие, рост лиц, нуждающихся в оказании медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях, диспансерном наблюдении,  предполагает наличие потенциального риска утраты автономности и потребности в услугах системы долговременного ухода у части этой категории граждан.

1.6. Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной

медицинской помощи

Перераспределение ресурсов между круглосуточным и дневным стационаром, в том числе перевод части объемов медицинской помощи из круглосуточного в дневной стационар привели к росту количества госпитализаций пациентов в дневной стационар на 16,8%, при сокращении количества госпитализаций на круглосуточные койки на 5,6%.

Вместе с тем, рост количества коморбидных пациентов среди старших возрастных групп, имеющиеся проблемы в организации лекарственного обеспечения пациентов на амбулаторном этапе, в том числе связанные с несовершенством действующего законодательства, а именно «двойного» механизма лекарственного обеспечения лиц, признанных инвалидами и отказавшихся от ДЛО, недостаточный уровень информированности населения о первых признаках заболеваний, а также превалирующая доля среди лиц старших возрастов, отказывающихся изменить привычный уклад жизни,  в том числе в части изменения режима и типа питания, физической нагрузки и т.д., приводит к росту доли лиц, нуждающихся в оказании специализированной медицинской помощи по экстренным показаниям.

Таким образом, негативной тенденцией, свидетельствующей о неблагоприятном прогнозе старения населения на фоне высокого уровня потребности в оказании специализированной, в том числе геронтологической, медицинской помощи  является рост с 45,5% до 62,6% доли экстренных госпитализаций на фоне увеличения количества вызовов скорой медицинской помощи на 1,9% лицами старшего и пожилого возраста.

В связи с изложенным, в Карачаево-Черкесской республике к 2018 году сложились объективные предпосылки для создания полноценного этапа оказания специализированной геронтологической помощи населению и оказания геронтологической помощи не менее, чем 1,84 тысячам пациентам ежегодно.

Анализ оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее – ВМП) демонстрирует равнодоступность данного вида помощи для лиц старших возрастных групп и лиц трудоспособного возраста.

Так, из более, 1255 человек, получивших ВМП в 2018 году за счет средств федерального и республиканского  бюджета, 759  человек (60 %) лица старше трудоспособного возраста.

Максимальная потребность пациентов данной возрастной группы отмечена по профилям ВМП:

Код ВМП

Профиль ВМП

Количество чел.

%

14.00

Сердечно-сосудистая хирургия

279

36,7

11.00

Офтальмология

82

10,8

09.00

Онкология

212

27,9

08.00

Нейрохирургия

185

24,3

Аналогичная ситуация складывается с доступностью ВМП, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования. В 2018 году в сравнении с 2016 годом обеспеченность лиц старше 60 лет ВМП выросла  на 18,5%.

Оказание высокотехнологичной

медицинской помощи гражданам  60 лет и старше за счет средств ОМС

Показатель/ годы

2016

2017

2018

Численность застрахованных лиц  старше 60 лет на 01.01. календарного года

количество случаев ВМП

1293

1250

1255

количество пациентов, которым оказана ВМП

636

581

759

Показатель обеспеченности населения ВМП,  на 10,0 тысяч населения

4,91

4,64

6,04

1.7. Организационные мероприятия по оказанию медицинской помощи

гражданам пожилого и старческого возрастов и подготовке кадров

Высокая доля лиц старше трудоспособного возраста, приведенные выше риски неблагоприятного прогноза старения населения, в том числе за счет увеличения абсолютного количества лиц старших возрастных групп в структуре постоянного населения региона, обуславливают необходимость принятия организационных решений в части создания условий для обеспечения доступности  качества медицинской помощи пожилым гражданам.

В целях структурирования объемов и определения маршрутизации медицинской помощи лицам пожилого и старшего возраста на территории  Карачаево- Черкесской Республики  с 2016 года начато внедрение порядка оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.01.2016 № 38н.

В соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия», в Карачаево-Черкесской республике назначен главный внештатный специалист-гериатр Министерства здравоохранения Карачаево-Черкесской Республике.

Профессиональную переподготовку по специальности «гериатрия» прошли 4 врача (3 врачей стационара,2 врачей амбулаторного звена), завершают подготовку 2 врача. Для укомплектования планируемых к открытию гериатрических кабинетов необходимо подготовить еще 4 врача -гериатра.

Ежегодно врачи-гериатры проходят обучение в рамках НМО. 2 врача-гериатра приняли участие во всероссийском форуме «Россия – территория заботы».

Повышение квалификации по гериатрии прошли 58 врачей  первичного звена.

В результате маршрутизация больных при оказании первичной медико-санитарной помощи по профилю «гериатрия» представлена следующим образом:

Вид медицинской помощи

Первичная специализированная медико-санитарная помощь

Медицинские работники, оказывающие медицинскую помощь по профилю

  Региональный геронтологический центр на базе РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника» с ; 

- врачами-терапевтами участковыми, врачами общей, врачами по медицинской реабилитации, врачами по лечебной физкультуре, врачами-физиотерапевтами, иными врачами-специалистами;

- работниками, имеющими высшее немедицинское образование (логопедами, медицинскими психологами, инструкторами-методистами по лечебной физкультуре).

Порядок обращения

По направлению врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу.

Условия оказания медицинской помощи

Гериатрическое  отделение(кабинеты)

Региональный геронтологический центр на базе РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника»

На дому при вызове медицинского работника

Результат оказания медицинской помощи

Комплексная гериатрическая оценка пациента с формированием долгосрочного индивидуального плана проведения профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, а также плана социальной и психологической адаптации

г. Черкесск 

Региональный геронтологический центр на базе РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника»

Геронтологическое отделение на базе

РГБУЗ «Черкесская городская больница»

Малокарачаевский  муниципальный район

Гериатрическмий кабинет

Геронтологические койки на базе терапевтического отделения РГБУЗ «Малокарачаевская ЦРБ»

Адыге-Хабльский муниципальный район

Региональный геронтологический центр на базе РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника»

Геронтологическое отделение на базе

РГБУЗ «Черкесская городская больница»

Абазинский муниципальный район

Региональный геронтологический центр на базе РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника»

Геронтологическое отделение на базе

РГБУЗ «Черкесская городская больница»

Ногайский  муниципальный район

Региональный геронтологический центр на базе РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника»

Геронтологическое отделение на базе

РГБУЗ «Черкесская городская больница»

Карачаевский  муниципальный район и г. Карачаевск

Региональный геронтологический центр на базе РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника»

Геронтологическое отделение на базе

РГБУЗ «Черкесская городская больница»

Усть-Джегутинский муниципальный район

Региональный геронтологический центр на базе РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника»

Геронтологическое отделение на базе

РГБУЗ «Черкесская городская больница»

Прикубанский  муниципальный район

  Региональный геронтологический центр на базе РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника»

Геронтологическое отделение на базе

РГБУЗ «Черкесская городская больница»

Зеленчукский муниципальный район

  Региональный геронтологический центр на базе РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника»

Геронтологическое отделение на базе

РГБУЗ «Черкесская городская больница»

Урупский муниципальный район

Гериатрический кабинет

Геронтологическое отделение на базе

РГБУЗ «Черкесская городская больница»

Хабезский муниципальный район

Региональный геронтологический центр на базе РГБУЗ «Черкесская городская поликлиника»

Геронтологическое отделение на базе

РГБУЗ «Черкесская городская больница»

Для формирования стационарного этапа оказания гериатрической помощи в Карачаево-Черкесской республике в июне  2019г. – на базе  РГБУЗ «Черкесская городская больница»  открыто первое геронтологическое отделение на 10 коек, на которых пролечено 25 больных . В июле 2019 г. открыты 3 койки на базе терапевтического отделения РГБУЗ «Малокарачаевская ЦРБ» .

1.8. Маршрутизация больных при оказании специализированной медицинской помощи по профилю «гериатрия» в плановом порядке:

Условия оказания помощи

Стационарная помощь

Перечень медицинских организаций

Гериатрическое отделение на базе

РГБУЗ «Черкесская городская больница»

Гериатрические койки  в терапевтическом отделении РГБУЗ «Малокарачаевская ЦРБ»

Врачи, оказывающие медицинскую помощь по профилю

Врачи – гериатры

Вид медицинской помощи

Специализированная геронтологическая  помощь

Порядок обращения

В рамках диспансеризации осуществляется опрос (анкетирования) в целях выявления у граждан в возрасте 72 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некорригированных нарушений слуха и зрения - факторов риска старческой астении.

С 01.07.2019 в Гериатрическом центре  организовано ведение регистра больных со старческой астенией. По состоянию на 01.04.2019 в Регистре 255 пациентов.

Одновременно Гериатрический центр является организационно-методическим, идеологическим и методологическим центром в организации медицинского обслуживания ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны.

В рамках подготовки к празднованию 65 годовщины со Дня Победы в Великой Отечественной войне перед Гериатрическим центром поставлена задача провести комплексную гериатрическую оценку 100% ветеранов и инвалидов ВОВ с формированием долгосрочного индивидуального плана проведения профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, а также плана социальной и психологической адаптации.

В регионе активно реализуются мероприятия по повышению информированности граждан по вопросам охраны здоровья старшего поколения.

Осуществляется медико-просветительская программа, направленная на привлечение внимания гражданского общества к решению проблем пожилых людей, популяризацию потенциала и достижений геронтологии и гериатрии как современных направлений медицины, способствующих продлению периода активного долголетия.

В 2018 году проведены профилактические и информационные  мероприятия:

- специалистами кафедры неврологии Российской медицинской академии НПО в ГБУЗ «ПОКБ им. Бурденко» прочитан курс лекций для врачей-неврологов, организована «Школа пациентов» для больных паркинсонизмом, проведен обучающий лекторий для родственников,

- в ККЗ «Октябрь» состоялся обучающий профилактический лекторий для жителей города с участием главных внештатных специалистов Министерства,

- в фойе здания организована «площадка здоровья» по определению  факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний,

- 26 октября в Пензе состоится научно-практическая конференция с участием главного внештатного гериатра Минздрава России О.В. Ткачевой,

- информационно-профилактические мероприятия проведены для членов Клуба людей старшего поколения «Ровесники» (3 мероприятия с охватом 140 человек).

В 2018 году в медицинских организациях была организована работа 19 школ «Активное долголетие» с охватом 1 551 человек.

Для членов клуба «Содружество» (опекуны и попечители) обучающий семинар и комплексное медицинское обследование с охватом 20 человек.

Проведен 81 семинар с просветительской целью для врачей-неврологов, врачей общей практики и для родственников пациентов.

Главный внештатный специалист-гериатр Министерства проводит тренинги для врачей первичного звена по клиническим рекомендациям «Методические рекомендации по профилактическому консультированию пациентов 75 лет и старше с целью профилактики развития и прогрессирования старческой астении», «Уход за пожилыми ослабленными больными», «Предупреждение жестокого обращения с пожилыми людьми в учреждениях здравоохранения», «Профилактика преждевременного старения у женщин».

1.9. У лиц старшего возраста  возрастает риск падений и переломов возрастает    из-за вероятности заболевания остеопорозом. Хрупкость костей и, как следствие, переломы нередко приводят к инвалидности, снижают качество и иногда сокращают продолжительность жизни человека.  В  связи с этим , планируется внедрение проекта профилактики падений и переломов , в который   включаются  пациенты в возрасте старше 60 лет   буквально с порога медицинских  учреждений первичного звена здравоохранения республики . В регистратуре к талону на прием прикрепляется анкета «Возраст не помеха». Терапевт или узкий специалист, к которому планировал попасть пациент, помогает заполнить анкету, определяя риски падений и когнитивных нарушений - нарушений функций мозга (памяти, внимания и других). На основании этих данных пациенты с угрозами падений и переломов маркируются как «хрупкие» и направляются на прием к врачу-гериатру. Там проводится комплексная гериатрическая оценка пациента - физический и психический статус, социальные аспекты его жизни для составления индивидуального плана лечения, профилактики и реабилитации. Также «хрупким» положено посетить кабинет нарушения памяти, где прием ведут врач-невролог и медицинский психолог.

Если в ходе обследования выясняется, что человек относится к группе риска, ему предлагается надеть на руку красный полимерный браслет. «Это должен знать каждый: если перед вами человек с красным браслетом, ему нужно помочь при движении по ступенькам, при входе и выходе из транспорта, в других потенциально опасных для него ситуациях. Для профилактики падений и переломов среди «хрупких» пациентов, находящихся на лечении в стационарах, разработан специальный алгоритм,  Он включает ношение браслета, размещение человека в ближайшей к посту палате, нанесение на дверь и на историю его болезни красных стикеров, обучение пациента и его родственников. Обход палат с такими пациентами проводится врачом каждые два часа. 

Одним из важных разделов является  также  разработка  программы  по выявлению жестокого обращения   с пожилыми людьми .  К числу общих типов жестокого обращения с пожилыми людьми относится физическое или психологическое насилие, пренебрежение нуждами и финансовое злоупотребление. Каждый вид насилия может быть преднамеренным или непреднамеренным. Виновными в этом обычно являются взрослые дети, но ими могут быть и другие члены семьи, а также юридически оформленные или официально не оформленные опекуны. С течением времени насильственные действия по отношению к пожилым становятся, как правило, более выраженными и тяжелыми. Физическим насилием является использование силы, приводящее к физической или психологической травме или чувству дискомфорта. Оно состоит в нанесении ударов, толчках, встряске, побоях, избиении, ограничении свободы, насильственном кормлении и самовольном введении лекарственных препаратов. Оно может включать в себя и сексуальное насилие в любой форме половой близости без согласия или путем применения силы или угрозы ее применения.

Психологическое насилие – это использование слов, поступков или других способов причинения эмоционального стресса или психологического ущерба. Подразумевается произнесение угрожающих фраз, произведение действий в виде оскорблений, резких команд или, наоборот, сохранение напряженного молчания и игнорирование личности старого человека. Оно также включает в себя и инфантилизацию, т. е., покровительственную форму дискриминации по возрасту, когда правонарушитель обращается с пожилым человеком как с ребенком, что в результате стимулирует развитие зависимости пожилого человека от правонарушителя.

Пренебрежение подразумевает необеспечение или отказ в пище, медикаментах, средствах личной гигиены или других предметах первой необходимости; также это проявляется в заброшенности. Пренебрежение, которое заканчивается нанесением физического или психологического вреда, считается жестоким обращением.

Финансовым злоупотреблением является как эксплуатация, так и невнимание к имуществу или денежным средствам старого человека. Это может быть как мошенничество, так и давление на лицо с целью завладения активами, имуществом, управлением денежными средствами лица.

Для потенциальной жертвы насилия над пожилыми людьми факторами риска применения к ней жестокого обращения являются ухудшение здоровья (хронические соматические заболевания, функциональные и когнитивные расстройства) и социальная изоляция. Для виновника потенциальными факторами риска развития агрессивного поведения являются его наркозависимость, психические заболевания, социальный опыт агрессивного поведения, стрессовая ситуация и зависимость от потенциальной жертвы (в том числе совместная территория проживания

Настала необходимость  рассмотреть  тщательно  также  вопрос эйджизма или  проявление дискриминации по возрасту, который с 1996 года находится под пристальным вниманием Всемирной организации здравоохранения. Человек стал жить дольше, и связано это с тем, что   появились новые медицинские технологии, новые эффективные лекарства  и др.  Проявлений   эйджизма достаточно много.  Например, отказ в приеме на работу или не продление контракта по причине возраста. В медицине   известны случаи , кода  пожилому человеку   не проводят операцию, объясняя это тем, что он слишком стар и хирургическое вме­шательство якобы не перенесет. Каждый случай должен быть рассмотрен индивидуально  и   необходимо  разработать   межведомственную  программу по борьбе с   эйджизмом  с привлечением  общественных организаций   и структур.

2. В систему социального обслуживания граждан пожилого возраста Карачаево-Черкесской Республики входят 3 учреждения соцобслуживания, в том числе:

2 стационарное учреждение общей мощностью 109 койко-мест, расположенное в 2 муниципальных районах и городских округах Карачаево-Черкесской Республики, предоставляющее различные социальные услуги гражданам пожилого возраста (2дома-интерната для престарелых и инвалидов общего типа);

1 центр соцобслуживания, представляющие собой многопрофильные социальные учреждения, функционирующие в муниципальных районах и городских округах Карачаево-Черкесской Республике.

Одной из главных задач стационарных учреждений является продление активного долголетия граждан пожилого возраста и инвалидов, обеспечение им достойной жизни, создание условий проживания, приближенных к домашним.

Основными формами работы стационарных учреждений являются специально организованная деятельность и индивидуальные занятия. Программы реабилитации в стационарных учреждениях представляют собой комплексную систему мероприятий, включающую в себя реализацию индивидуальных программ реабилитации инвалидов и предоставление социально-бытовых, социально-медицинских, социально-психологических, социально-педагогических, социально-правовых, социально-трудовых услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам с учетом их возможностей и интересов. Медицинское обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов обеспечивается медицинским персоналом стационарных учреждений круглосуточно.

Согласно региональному проекту "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения "Старшее поколение" национального проекта "Демография» с 2020 года предусмотрено строительство  второй очереди «Дома-интерната  для престарелых и инвалидов» на 122 места со столовой, спортивным и культурно-досуговыми блоками.

В повышении качества жизни граждан пожилого возраста большая роль принадлежит Центру  социального обслуживания населения.

В 2018 году центр соцобслуживания с учетом повторных обращений обслужено 5 529 человека из числа граждан пожилого возраста, что составляет 17,1 процента в общей численности граждан пожилого возраста, проживающих на территории Карачаево-Черкесской Республики.

Предоставление социальных услуг на дому остается самой востребованной для граждан пожилого возраста формой социального обслуживания, так как позволяет гражданам пожилого возраста как можно дольше оставаться в привычной домашней обстановке. Потребность в надомном социальном обслуживании ежегодно растет. За последние 3 года численность граждан пожилого возраста, получивших социальные услуги, возросла на 1024 человека и в 2018 году составила 5 529 человек. Потребность граждан пожилого возраста в надомном социальном обслуживании в Карачаево-Черкесской Республике удовлетворена полностью, очередь отсутствует.

В связи с тем, что значительная часть граждан пожилого возраста (41,2 процента) проживает в сельской местности, в том числе в населенных пунктах Карачаево-Черкесской Республики, значительно удаленных от районных центров, где недостаточно развита социальная инфраструктура и коммунально-бытовое устройство, для максимального удовлетворения потребности граждан пожилого возраста в социальных услугах и обеспечения их доступности в республике центрами соцобслуживания применяется и постоянно расширяется перечень мобильных форм работы, что приводит к увеличению охвата граждан пожилого возраста, воспользовавшихся ими

В целях повышения образовательного и коммуникативного уровня граждан пожилого возраста в центре  соцобслуживания функционируют компьютерные классы, в которых в 2018 году обучен 124 гражданина пожилого возраста. В работу компьютерных классов внедрены современные информационно-коммуникационные технологии.

Активно развивается и служба сиделок. На данный момент в учреждении разработаны и утверждены: паспорт технологии, положение, должностная инструкция, документы для принятия на обслуживание, подобран кадровый персонал.

Целями деятельности Службы сиделок являются:

- удовлетворение индивидуальных потребностей получателей социальных услуг, в социальных услугах сиделки;

- оказание социально-бытовых, социально-медицинских услуг, в надомных условиях, способствующих пребыванию получателей социальных услуг в привычной, домашней среде и поддержанию его социального, психологического и физического статусов.

- осуществление эффективного и качественного ухода за получателями социальных услуг, частично или полностью утратившими способность к самообслуживанию, в том числе с использованием современных технических средств реабилитации и ухода;

- разработка и осуществление новых подходов по оказанию комплекса социальных услуг, направленных на реабилитацию и улучшение положения получателей социальных услуг;

- оказание консультативной и практической помощи родственникам, осуществляющим уход за тяжелобольным получателем социальных услуг. За 2018 год услугами сиделки воспользовались 5 человек.

В целях организации активного отдыха и укрепления здоровья граждан пожилого возраста в центре осуществляется деятельность по развитию социального туризма, разработаны пешие и выездные туристические маршруты.

С учетом социальной значимости волонтерской деятельности центрам и стационарными организациями  ведется активная работа в данном направлении. Волонтерские отряды принимают участие в благотворительных акциях по оказанию социально-бытовых услуг (в том числе по уборке жилых помещений, заготовке дров, благоустройству придомовых территорий и приусадебных участков). В течение 2018 года в данной работе приняли участие 57 волонтера, оказана помощь гражданам пожилого возраста. Кроме того, с 2019 года развивается добровольческое движение "Серебряное волонтерство".

В рамках регионального проекта "Старшее поколение" Карачаево-Черкесской Республике получила из федерального бюджета 16,1 млн. рублей на приобретение 14 автомобилей в целях доставки лиц старше 65 лет, проживающих в сельской местности, в медицинские организации для проведения дополнительных скринингов на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний. Обновление автопарка в центре позволило сформировать на базе данного учреждения специальные мобильные бригады, оказывающие содействие в реализации вышеуказанного мероприятия по доставке.

3. Обеспечение совершенствования организации профессионального  обучения, дополнительного профессионального образования по востребованным на рынке труда профессиям и специальностям для реализации трудового потенциала граждан пожилого возраста

Эффективным механизмом улучшения качества жизни граждан пожилого возраста является поддержка их трудовой активности, социальной успешности, включение граждан пожилого возраста в образовательный процесс.

За 2016 - 2018 годы в службы занятости обратилось 60 пенсионеров  и 45 граждан предпенсионного возраста, в том числе 83% процента граждан предпенсионного возраста испытывали потребность в обновлении профессиональных знаний и навыков в целях продолжения трудовой деятельности в связи с повышением пенсионного возраста.

За указанный период профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование получили 60 человек, в том числе 45 человек - граждане пенсионного возраста, стремящиеся возобновить трудовую деятельность

4. Создание для граждан пожилого возраста условий для занятия физической культурой и спортом

Особое внимание в Карачаево-Черкесской Республике уделяется повышению интереса у граждан пожилого возраста к систематическим занятиям физической культурой и спортом. Ключевым результатом является активизация спортивно-массовой работы на всех уровнях, реализация Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО), повышение доступности услуг в сфере физической культуры и спорта, предоставляемых населению Карачаево-Черкесской Республике, и стимулирование физкультурно-спортивной работы по месту жительства и трудовой деятельности.

Привлечение граждан Карачаево-Черкесской Республики, в том числе граждан старшего поколения, к занятиям физической культурой и спортом является одной из  приоритетных государственных задач.

Региональная программа «Системная поддержка и повышение качества жизни граждан старшего поколения в Карачаево-Черкесской Республике» включает комплекс мер в интересах граждан старшего поколения, в том числе следующие меры:

организация занятий физической культурой граждан пожилого возраста на спортивных объектах шаговой доступности, на спортивных площадках во дворах, в парках, бассейнах;

создание условий для систематических занятий граждан старшего поколения физической культурой и спортом,

привлечение волонтеров (инструкторов по физической культуре и спорту) для работы с лицами старшего возраста. (Министерство туризма и молодежной политики КЧР)

В целях пропаганды и популяризации ценностей физической культуры и спорта среди людей старшего поколения, привлечения их, к активному спортивному образу жизни принято решение начиная с 2019 года проводить  ежегодную спартакиаду пенсионеров Карачаево-Черкесской Республики.

Основными мероприятиями, связанными с формированием условий для занятия физической культурой  граждан пожилого возраста, являются:

обеспечение доступности физкультурно-спортивных услуг для граждан пожилого возраста;

пропаганду физической культуры и спорта среди граждан пожилого возраста;

создание условий для физкультурно-оздоровительных занятий граждан пожилого возраста в организациях сферы физической культуры и спорта.

5. Цель и задачи  программы

«Укрепление здоровья, увеличение активного долголетия и продолжительности жизни граждан пожилого возраста в Карачаево-Черкесской Республике на 2019-2024»

Цель - увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения путем создания условий для активного долголетия.

6. Задачи программы

«Укрепление здоровья, увеличение активного долголетия и продолжительности жизни граждан пожилого возраста в Карачаево-Черкесской Республике на 2019-2024»

1. Развитие системы социального обслуживания граждан старшего поколения, создание условий для развития рынка социальных услуг в сфере социального обслуживания и участия в нем организаций различных форм собственности.

2. Повышение доступности медицинской помощи гражданам старшего поколения Омской области.

3. Проведение профилактических программ для граждан пожилого и старческого возраста:

1) профилактические осмотры граждан старше трудоспособного возраста, включая диспансеризацию;

2) дополнительные скрининги лицам старше 65 лет, проживающим в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в медицинские организации.

4. Создание инфраструктуры гериатрической службы и развитие медицинской помощи по профилю "гериатрия".

5. Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания.

6. Создание системы долговременного ухода (оценки потребности в уходе).

7. Обеспечение совершенствования организации профессионального обучения, дополнительного профессионального образования по востребованным на рынке труда профессиям и специальностям для реализации трудового потенциала граждан старшего поколения.

7. Сроки реализации программы

«Укрепление здоровья, увеличение активного долголетия и продолжительности жизни граждан пожилого возраста в Карачаево-Черкесской Республике на 2019-2024»

Сроки реализации программы   - 2020 - 2024 годы.

8. Перечень мероприятий Укрепление здоровья, увеличение активного долголетия

и продолжительности жизни граждан пожилого возраста

в Карачаево-Черкесской Республике на 2019-2024»

Перечень мероприятий с указанием сроков реализации представлен в приложении № 1 к настоящей программе.

9. Целевые индикаторы программы Укрепление здоровья, увеличение

активного долголетия и продолжительности жизни граждан пожилого возраста

в Карачаево-Черкесской Республике на 2019-2024»

Описание целевых индикаторов Плана с методикой их расчетов представлено в приложении № 2 к настоящей программе.

10. Финансовое обеспечение Плана Укрепление здоровья, увеличение

активного долголетия и продолжительности жизни граждан пожилого возраста

в Карачаево-Черкесской Республике на 2019-2024»

Реализация мероприятий Плана осуществляется в пределах средств, предусмотренных в областном бюджете Омской области на очередной финансовый год и плановый период исполнителям Плана, а также средств, предусмотренных государственными программами Омской области.

11. Контроль за реализацией « Укрепление здоровья, увеличение

активного долголетия и продолжительности жизни граждан пожилого возраста

в Карачаево-Черкесской Республике на 2019-2024»

Организацию исполнения мероприятий, текущее управление, координацию работы соисполнителей программы и контроль за ходом реализации Программы  (в том числе оценку достижения значений целевых показателей (индикаторов) осуществляют Министерство труда и социального развития  КЧР и Министерство здравоохранения КЧР.

Соисполнители Программы  организуют исполнение мероприятий Программы, представляют информацию об исполнении мероприятий в Минтруд КЧР при необходимости выступают инициаторами корректировки мероприятий и/или сроков их исполнения.

Приложение 1 к Программе

Перечень
мероприятий, направленных на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения (2019-2024 годы)

N п/п

Наименование мероприятия

Сроки реализации мероприятия

Ответственный исполнитель

Ожидаемый результат

1

2

3

4

5

Раздел 1. Мероприятия, направленные на развитие системы социальной поддержки и

социального обслуживания граждан старшего поколения, создание условий для развития

рынка социальных услуг

1

Совершенствование деятельности государственных учреждений, работающих с гражданами пожилого возраста: строительство второй очереди для» Дома-интерната общего типа для престарелых и инвалидов» на 122 мсееста со столовой, спортивным и культурно-досуговыми блоками.

2019-2024

годы

Министерство труда и социального развития Карачаево-Чер-кесской Республики (далее - Минтруд)

Улучшение условий социального обслуживания граждан пожилого возраста, получающих услуги в организациях социального обслуживания в Карачаево-Черкесской Республике, осуществляющих стационарное социальное обслуживание и ликвидация очередности.

2

Укрепление материально-технической базы организаций социального обслуживания в Карачаево-Черкесской Республике

, осуществляющих полустационарное и стационарное социальное обслуживание

2019-2024

годы

Минтруд

Улучшение условий социального обслуживания граждан пожилого возраста, получающих услуги в организациях социального обслуживания в Карачаево-Черкесской Республике

, осуществляющих полустационарное и стационарное социальное обслуживание

3

Оказание финансовой поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям, осуществляющим деятельность в сфере социального обслуживания населения Карачаево-Черкесской Республики

2019-2024

годы

Минтруд

Создание условий для развития социально ориентированных некоммерческих организаций, осуществляющих деятельность в сфере социального обслуживания населения Карачаево-Черкесской Республики

4

Организация социального обслуживания граждан пожилого возраста с учетом адресности и нуждаемости в предоставлении социальных услуг во всех формах социального обслуживания (обеспечение выполнения государственного задания)

2019-2024

годы

Минтруд

Получение гражданами старшего возраста доступных и качественных социальных услуг

5

Предоставление инвалидам технических средств реабилитации, включенных в региональный перечень технических средств реабилитации, предоставляемых инвалиду

2019-2024

годы

Минтруд, РБУ «Центр социального обслуживания населения»

Обеспечение социальной интеграции и улучшения качества жизни инвалидов в путем обеспечения инвалидов, детей-инвалидов техническими средствами реабилитации регионального перечня

6

Организация деятельности по предоставлению технических средств реабилитации гражданам во временное пользование

2019-2024

годы

Минтруд

Обеспечение социальной интеграции и улучшения качества жизни инвалидов, детей-инвалидов путем предоставления во временное пользование технических средств реабилитации

Раздел 2. Мероприятия, направленные на обеспечение доступа граждан старшего поколения

к информационным и образовательным ресурсам

7

Размещение информационных сообщений в электронных средствах массовой информации (на региональном телевидении и интернет-сайтах)

2019-2024

годы

Минтруд КЧР, Минздрав КЧР

К 2025 году разместить не менее 300 информационных сообщений

8

Размещение материалов в периодических печатных средствах массовой информации

2019-2024

годы

Минтруд КЧР, Минздрав КЧР, Управления государственной службы занятости населения КЧР

К 2025 году разместить не менее 200 материалов

9

Создание условий для приобретения гражданами старшего поколения навыков компьютерной грамотности

2019-2024

годы

Минтруд, Управ-ления государственной службы занятости населения КЧР

Приобретение гражданами старшего поколения компетенций, соответствующих требованиям современного общества

10

Организация и проведение курсов, направленных на развитие компьютерной и интернет-грамотности граждан старшего поколения

2019-2024

годы

Управления государственной службы занятости населения КЧР

Повышение уровня компьютерной грамотности граждан старшего поколения

11

Совершенствование организации познавательного досуга граждан старшего поколения (Школы активного долголетия, Школы безопасности, социальные клубы)

2019-2024

годы

Минтруд, РБУ «Центр социального обслуживания населения»

Повышение качества жизни граждан старшего поколения, увеличение продолжительности жизни

Раздел 3. Мероприятия, направленные на организацию занятий физической культурой и

спортом граждан старшего поколения

12

Привлечение граждан старшего поколения в массовые физкультурные и спортивные мероприятия

2019-2024

годы

Министерство спорта и физической культуры Карачаево-Черкесской Республики

(далее - Минспорт)

Увеличение доли граждан старшего поколения, вовлеченных в занятия физической культурой и спортом

13

Организация и проведение мероприятий по выполнению нормативных требований (тестов) ВФСК "Готов к труду и обороне" (ГТО) среди граждан старшего поколения

2019-2024

годы

Минспорт

Повышение уровня физической подготовленности граждан старшего поколения

14

Проведение физкультурных и спортивных мероприятий для граждан старшего поколения

2019-2024

годы

Минспорт,

Обеспечение активного досуга, увеличение сторонников здорового образа жизни

Раздел 5. Мероприятия, направленные на совершенствование системы охраны здоровья

граждан старшего поколения, развитие гериатрической службы, включая профессиональную подготовку и дополнительное профессиональное образование специалистов в этой сфере

15

Мероприятия, направленные на своевременное выявление факторов риска ишемической болезни сердца, включая артериальную гипертонию, и снижение риска ее развития (диспансеризация отдельных групп взрослого населения, проведение профилактических медицинских осмотров, работа центров здоровья, кабинетов медицинской профилактики, школ пациентов)

2019-2024

годы

Министерство здравоохранения   (далее - Минздрав)

Улучшение выявления факторов риска хронических неинфекционных заболеваний (далее - ХНИЗ), снижение уровня заболеваемости ХНИЗ

16

Обеспечение проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров граждан старше трудоспособного возраста

2019-2024

годы

Минздрав

Достижение ежегодного охвата диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами 70% граждан старше трудоспособного возраста к 2024 году

17

Совершенствование практики ведения школ для пациентов в бюджетных учреждениях здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики

2019-2024

годы

Минздрав

Наличие школ для пациентов в каждом

18

Обеспечение диспансерного наблюдения при ХНИЗ

2019-2024

годы

Минздрав

Обеспечение охвата диспансерным наблюдением не менее 90% граждан старше трудоспособного возраста к 2024 году

19

Совершенствование системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста

2019-2024

годы

Минздрав

Совершенствование работы патронажной службы в целях оказания медицинской помощи по территориально-участковому принципу врачами-терапевтами и врачами общей практики

20

Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания Карачаево-Черкесской Республики

2019-2024

годы

Минздрав

Проведение к концу 2024 года вакцинации против пневмококковой инфекции не менее 95% лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания

21

Проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающим в сельской местности на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в медицинские организации

2019-2024

годы

Минздрав, Минтруд

Проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающим в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения

22

Совершенствование системы первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "гериатрия"

2019-2024

годы

Минздрав

Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "гериатрия" к 2024 году в 20 гериатрических кабинетах

23

Обеспечение увеличения количества пролеченных пациентов на гериатрических койках

2019-2024

годы

Минздрав

Оказание специализированной медицинской помощи по профилю "гериатрия" в стационарных условиях на 80 гериатрических койках

24

Реализация мер, направленных на подготовку медицинских кадров для оказания медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста

2019-2024

годы

Минздрав

Подготовка специалистов по дополнительным профессиональным программам по вопросам гериатрии, специалистов по специальности "Гериатрия", ежегодное тематическое обучение врачей иных специальностей и средних медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста

25

Обеспечение проведения: Школы по профилактике синдрома старческой астении, Школы сахарного диабета у лиц пожилого возраста, Школы профилактики недержания мочи пожилых, Школы профилактики инсульта, Школы по ведению ЗОЖ. Организация Школы по профилактике когнитивных нарушений у лиц пожилого

2019-2024

годы

Минздрав

2020 год - 6 "Школ"

26

Обеспечение внедрения в практику клинических рекомендаций, разработанных Минздравом России, по ведению наиболее распространенных заболеваний, связанных с возрастом

2019-2024

годы

Минздрав

Организация оказания медицинской помощи лицам пожилого возраста в соответствии с клиническими рекомендациями

27.

Разработка  и внедрение программы по профилактике падений и переломов

2019-2024

годы

Минздрав

Проведение профилактики  падений и переломов  у лиц пожилого возраста 

28.

Разработка  и внедрение программы по выявлению жестокого обращения с пожилыми людьми 

2019-2024

годы

Минздрав, Минтруд

Снижение случаев жестокого обращения с пожилыми людьми

29

Разработка  и внедрение программы по борьбе с эйджизмом

2019-2024

годы

Минздрав, Минтруд

Снижение случаев  проявления дискриминации  по  возрасту

* Мероприятие реализуется в рамках регионального проекта Старшее поколение» Национального проекта « Демография»

Приложение 2 к Программе

Целевые индикаторы
Межведомственного плана мероприятий, направленных на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения (2019-2024 годы)

N п/п

Наименование показателя

Единица измерения

Значение показателя по годам

2020

2021

2022

2023

2024

1

2

3

5

6

7

8

9

2

Доля граждан, получивших социальные услуги в учреждениях социального обслуживания Карачаево-Черкесской Республики

в общем числе граждан, обратившихся за получением социальных услуг в учреждения социального обслуживания

процентов

100

100

100

100

100

3

Удельный вес негосударственных организаций социального обслуживания всех форм собственности

процентов

25

33,3

33,3

33,3

33,3

4

Число граждан, осуществляющих уход за гражданами пожилого возраста, инвалидами

человек

6

Количество информационных сообщений в электронных средствах массовой информации (на региональном телевидении и интернет-сайтах)

единиц

200

200

200

200

200

7

Количество материалов в периодических печатных средствах массовой информации

единиц

20

20

20

20

20

8

Организация занятий по типу "Группа здоровья" на спортивных объектах шаговой доступности (20 городских площадок)

человек

9294

11475

14056

14170

14345

9

Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию

процентов

30

36

55,7

65,3

70

10

Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, состоящих под диспансерным наблюдением

процентов

60,9

65,1

68,9

80

90

11

Охват граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, вакцинацией против пневмококковой инфекции

процентов

95

95

95

95

95

12

Число мобильных бригад для осуществления доставки лиц старше 65 лет, проживающих в сельской местности, в медицинские организации

единиц

15

15

              15

15

15

13

Уровень госпитализации на гериатрические койки лиц старше 60 лет на 10 тыс. соответствующего населения

случаев на 10 тысяч

43

46

49,1

55,3

56,6

* Значение установлено нарастающим итогом с учетом всех лиц, отнесенных к целевым группам, включая целевую группу

Кроме того, исполнение мероприятия программы позволит достичь к 2024 году следующих результатов:

1) не менее 70 процентов лиц старше трудоспособного возраста будут охвачены профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию;

2) не менее 90 процентов лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, будут находиться под диспансерным наблюдением;

3) не менее 95 процентов лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, в том числе проживающих в организациях социального обслуживания, будут охвачены вакцинацией против пневмококковой инфекции;

4) в 12   бюджетных учреждениях здравоохранения Карачаево-Черкесской Республике будут открыты кабинеты врача-гериатра;

5) в бюджетных учреждениях здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики будет развернуто 26  гериатрических коек;

6) численность лиц предпенсионного возраста, прошедших профессиональное обучение или получивших дополнительное профессиональное образование, - не менее _____человек;

7) доля занятых в численности лиц предпенсионного возраста, прошедших профессиональное обучение или получивших дополнительное профессиональное образование, - не менее 85 процентов.