Основная информация

Дата опубликования: 19 декабря 2018г.
Номер документа: RU40000201800974
Текущая редакция: 1
Статус нормативности: Нормативный
Субъект РФ: Калужская область
Принявший орган: Правительство Калужской области
Раздел на сайте: Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации
Тип документа: Постановления

Бесплатная консультация

У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:
Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732
Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192
Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749

Текущая редакция документа



ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

19 декабря 2018 года № 779

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 28.12.2017 № 802 «О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2018 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ» (В РЕД. ПОСТАНОВЛЕНИЙ ПРАВИТЕЛЬСТВА КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 29.06.2018 № 384, ОТ 31.10.2018 № 681)

В соответствии с Законом Калужской области «О нормативных правовых актах органов государственной власти Калужской области» Правительство Калужской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в приложение «Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» к постановлению Правительства Калужской области от 28.12.2017 № 802 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» (в ред. постановлений Правительства Калужской области от 29.06.2018 № 384, от 31.10.2018 № 681) (далее – Программа) следующие изменения:

1.1. Раздел VI «Нормативы объема медицинской помощи» Программы изложить в следующей редакции:

«VI. Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи, обеспечивающие потребность граждан в медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания, рассчитаны в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования с учетом демографического состава, уровня и структуры заболеваемости населения, в том числе с учетом более низкого уровня по сравнению со среднероссийским уровнем заболеваемости и смертности населения от социально значимых заболеваний, а также предложений со стороны медицинских организаций. Объемы, финансируемые из средств областного бюджета, определяются в единицах объема в расчете на одного жителя в год, по программе ОМС – в расчете на одно застрахованное лицо.

Объемы медицинской помощи, финансируемые из средств областного бюджета, на одного жителя в год:             

Показатели

Нормативы на 2018 год

Нормативы на 2019 год

Нормативы на 2020 год

Для медицинской помощи в амбулаторных условиях:

с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями) – посещения

0,44

0,49

0,49

в связи с заболеваниями – обращения

0,075

0,071

0,071

Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:

случаи лечения

0,002

0,002

0,002

Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:

случаи госпитализации

0,011

0,0112

0,0112

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях

койко-дни

0,097

0,097

0,097

В рамках программы ОМС на одно застрахованное лицо:

Для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию:

вызовы

0,3

0,3

0,3

Для медицинской помощи в амбулаторных условиях:

с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями) - посещения

2,35

2,35

2,35

в связи с заболеваниями - обращения

1,98

1,98

1,98

в неотложной форме - посещения

0,56

0,56

0,56

Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:

случаи лечения

0,06

0,06

0,06

Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:

случаи госпитализации

0,1726

0,1726

0,1726

В том числе для медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций для медицинской помощи в стационарных условиях:

койко-дни

0,043

0,044

0,046

из них для детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности

0,002

0,002

0,002

На основе перераспределения объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания с учетом этапов оказания медицинской помощи на 2018 год  установлены дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на одного жителя и на одно застрахованное лицо:

Виды медицинской помощи

Ед. изм.

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (на 1 застрахованное лицо)

в том числе по уровням оказания медицинской помощи

I уровень

II уровень

III уровень

Из средств областного бюджета (на 1 жителя) на год

- амбулаторная помощь

посещение с профилактической и иными целями

0,44

0,13

0,30

0,01

обращение

0,075

0,016

0,059

-

- стационарная помощь

случай госпитализации

0,011

-

0,009

0,002

- в дневных стационарах

случай лечения

0,002

-

0,002

-

В рамках программы ОМС (на 1 застрахованное лицо) на год

- амбулаторная помощь

посещение с профилактической и иными целями

2,35

0,97

0,90

0,48

обращение

1,98

0,84

0,96

0,18

посещение по неотложной помощи

0,56

0,18

0,23

0,15

- стационарная помощь

случай госпитализации

0,1726

0,0260

0,0561

0,0905

- в дневных стационарах

случай лечения

0,06

0,02

0,02

0,02»

             

1.2. В раздел VII «Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования» Программы:     

1.2.1. Абзац седьмой изложить в следующей редакции:

«- на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 74160,3 рубля, за счет средств ОМС – 29973,9 рубля;».

1.2.2. Таблицу 1 «Сводный расчет стоимости Программы на 2018 год» и таблицу 2 «Стоимость Программы по источникам финансирования на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» изложить в редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

1.3. В таблице раздела IX «Критерии доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы» строку 24 изложить в следующей редакции:

«24

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу

процент

2,7

2,8

2,8»

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального  опубликования.

Первый заместитель

Губернатора Калужской области

Д.А. Денисов

Приложение

к постановлению Правительства Калужской области

от 19.12.2018 № 779

«Таблица 1

Сводный расчет стоимости Программы на 2018 год

Медицинская помощь по видам, условиям предоставления, источникам финансового обеспечения

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), руб.

Подушевые нормативы финансирования Программы

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в %
к итогу

за счет средств областного бюджета

за счет средств ОМС

за счет средств областного бюджета

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета, в том числе

1

3 869,3

3 933 561,4

25,2 %

1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная с территориальную программу ОМС, в том числе

2

вызов

0,016

2 299,0

36,3

36 866,2

     не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

3

вызов

0,011

2 330,6

25,8

26 230,7

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

4

посещение с профилактическими и иными целями

0,44

420,0

183,4

186 438,4

5

обращение

0,075

1 217,9

90,8

92 308,3

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

6

посещение с профилактическими и иными целями

0,013

698,6

8,8

8 928,9

7

обращение

-

-

3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

8

случай госпитализации

0,0105

69 557,1

728,3

740 435,4

     не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

9

случай госпитализации

0,002

21 807,5

51,7

52 599,8

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,002

12 442,1

24,4

24 797,1

     не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

-

-

-

5. Паллиативная медицинская помощь

12

к/день

0,097

1 929,9

187,1

190 168,5

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13



2 540,4

2 582 547,5

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Калужской области

14

случай госпитализации

0,0004

191 387,6

78,7

80 000,0

II. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС,                                                                 в том числе на приобретение:

15

823,2

-

836 884,4

5,3 %

- санитарного транспорта

16



61,08

62 098,40

- КТ

17



-

- МРТ

18



-

-  иного медицинского оборудования

19



762,1

774 786,0

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС *):

20

10 757,9

10 895 364,0

69,5 %

- скорая медицинская помощь

21

вызов

0,300

2 224,6

668,1

676 596,5

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

22.1

посещение  с профилактическими и иными целями

2,35

452,5

1 061,7

1 075 276,7

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

579,3

322,7

326 846,9

22.3

обращение

1,98

1 288,0

2 553,0

2 585 610,0

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

23

случай госпитализации

0,1726

29 973,9

5 172,3

5 238 455,2

     медицинская реабилитация в стационарных условиях

23.1

к/день

0,043

2 790,1

118,7

120 190,3

     высокотехнологичная медицинская помощь

23.2

случай госпитализации

0,004

144 356,6

725,4

734 630,9

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

24

случай лечения

0,06

14 619,5

881,8

893 032,1

  - паллиативная медицинская помощь

25

к/день

- затраты на ведение дела СМО

26

98,3

99 546,6

из строки 20:

27

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

10 659,6

10 795 817,4

- скорая медицинская помощь

28

вызов

0,300

2 224,6

668,1

676 596,5

- медицинская помощь в амбулаторных условиях

29.1

посещение  с профилактическими и иными целями

2,35

452,5

1 061,7

1 075 276,7

29.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

579,3

322,7

326 846,9

29.3

обращение

1,98

1 288,0

2 553,0

2 585 610,0

- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

30

случай госпитализации

0,1726

29 973,9

5 172,3

5 238 455,2

       медицинская реабилитация в стационарных условиях

30.1

к/день

0,043

2 790,1

118,7

120 190,3

     высокотехнологичная медицинская помощь

30.2

случай госпитализации

0,004

144 356,6

725,4

734 630,9

- медицинская помощь в условиях дневного стационара

31

случай лечения

0,06

14 619,5

881,8

893 032,1

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

32

4 692,5

10 757,9

4 770 445,8

10 895 364,0

100 %

*) В процессе исполнения бюджета ТФОМС Калужской области формируется нормированный страховой запас финансовых средств на 2018 год в сумме 2 294 410,8 тыс. рублей.

Таблица 2

Стоимость Программы по источникам финансирования на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

Источники финансового обеспечения Программы

№   стр.

Утвержденная стоимость Программы

2018 год

2019 год

2020 год

ВСЕГО (тыс. руб.)

На 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

ВСЕГО

(тыс. руб.)

На 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

ВСЕГО

(тыс. руб.)

На 1 жителя (1 застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость Программы всего,

в том числе:

1

15 665 809,8

x

14 836 184,0

x

15 290 315,0

x

I. Средства областного бюджета

2

4 770 445,8  

4 692,5  

3 546 567,0  

3 482,1  

3 546 567,0  

3 475,6  

II. Стоимость территориальной программы ОМС всего *

3

10 895 364,0  

10 757,9  

11 289 617,0  

11 147,1  

11 743 748,0  

11 595,5  

1. Стоимость  территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования   в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования *                                        
в том числе:

4

10 895 364,0  

10 757,9  

11 289 617,0  

11 147,1  

11 743 748,0  

11 595,5  

1.1. Субвенции из бюджета ФОМС

5

10 885 116,7  

10 747,7  

11 289 617,0  

11 147,1  

11 743 748,0  

11 595,5  

1.2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования

6

                 -    

              -    

              -    

1.3. Прочие поступления

7

10 247,30  

10,2  

2. Межбюджетные трансферты  областного бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:

8

-    

-    

-    

-    

-    

-    

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

9

-    

-    

-    

-    

-

-    

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Калужской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

10

-    

-    

-    

-    

-    

-    

* без учета расходов на обеспечение ТФОМС Калужской области своих функций

Справочно

Всего (тыс. руб.)

На 1 застрахо-ванное лицо (руб.)

Всего

(тыс. руб.)

На 1 застрахован-ное лицо (руб.)

Всего

(тыс. руб.)

На 1 застрахован-ное лицо (руб.)

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС Калужской области своих функций

65 780,4

65,0

62 949,1

62,2

62 949,1

62,2»

Дополнительные сведения

Государственные публикаторы: Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 24.12.2018
Рубрики правового классификатора: 140.010.030 Медицинское страхование (см. также 030.120.160, 080.080.020)

Вопрос юристу

Поделитесь ссылкой на эту страницу:

Новые публикации

Статьи и обзоры

Материалы под редакцией наших юристов
Статья

Объясняем простым языком, что такое Конституция, для чего она применяется и какие функции она исполняет в жизни государства и общества.

Читать
Обзор

Что означает термин «нормативно-правовой акт» или НПА? Разбираемся в классификации, отличиях, разделении по юридической силе.

Читать
Обзор

Какими задачами занимаются органы местного самоуправления в РФ? Какова их структура, назначение и спектр решаемых вопросов?

Читать