Основная информация
Дата опубликования: | 20 октября 2011г. |
Номер документа: | RU30000201101078 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Астраханская область |
Принявший орган: | Министерство здравоохранения Астраханской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
О внесении изменений в приказ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
20.10.2011 № 39П
Об утверждении стандартов специализированной медицинской помощи больным с сахарным диабетом на территории Астраханской области
(Утратил силу:
постановление министерства здравоохранения Астраханской области от 30.06.2015 №50П)
В целях эффективной реализации Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы, утвержденной постановлением Правительства Астраханской области от 05.05.2011 № 127-П,
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1.Утвердить прилагаемые стандарты специализированной медицинской помощи больным с сахарным диабетом на территории Астраханской области.
2. Установить, что стандарты медицинской помощи, указанные в пункте 1 настоящего постановления, действует до утверждения Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации соответствующих стандартов медицинской помощи.
3. Сектору стандартизации медицинской помощи министерства здравоохранения Астраханской области (Лошманова О.В.) направить настоящее постановление в двухдневный срок со дня его подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области, в семидневный срок - в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области, прокуратуру Астраханской области.
4. Отделу правового и документационного обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области (Евдоксина Т.В.) направить настоящее постановление в двухдневный срок со дня его подписания в информационные агентства «Гарант» и «Консультант Плюс» для включения в электронную базу данных.
5. Директору областного государственного учреждения «Медицинский информационно-аналитический центр» Шумеленковой В.Н. разместить настоящее постановление в трехдневный срок со дня его подписания на сайте министерства здравоохранения Астраханской области.
6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя министра здравоохранения Астраханской области Гальцеву Л.А.
7.Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2011.
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 20.10.2011 № 39П
СТАНДАРТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ НА ТЕРРИТОРИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
I. Модель пациента 1.
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: инсулинзависимый сахарный диабет
Код по МКБ-10: Е10.4
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: с неврологическими осложнениями
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
1
A01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
1
A09.28.003.001
Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ)
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6
А09.05.023.001
Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования
0,4
1
A09.05.084
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
1
1
A09.05.211
Исследование уровня С-пептида в крови
0,2
1
A09.05.057
Исследование уровня инсулина плазмы крови
0,2
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,3
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,01
1
А06.09.008
Рентгенография органов грудной клетки
1
1
A01.24.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
1
1
A06.03.052.001
Рентгенография стопы в 2-х проекциях
0,3
1
A04.12.001.001
Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование
0,5
1
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции крови
0,3
1
A12.05.014
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
0,3
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,3
1
A02.26.003
¦Офтальмоскопия
1
1
A02.26.009
Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам
1
1
A02.26.013
Определение рефракции с помощью набора пробных линз
1
1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
18
A01.22.002
Визуальное исследованиев эндокринологии
1
18
A01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
18
A02.31.001
Термометрия общая
1
28
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
18
A02.12.001
Исследование пульса
1
28
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
28
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
92
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
90
A11.01.014
Установка подкожного катетера
0,01
2
A09.05.023.001
Суточное мониторирование уровня глюкозы в крови
0,5
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,8
14
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств
1
70
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,8
14
A04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,1
1
B04.012.01
Школа для больных сахарным диабетом
1
14
A25.22.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,05
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
14
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
A09.28.022
Определение объема мочи
0,3
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.065
Исследование уровня тиреотропина крови
0,1
1
A11.12.070
Исследование уровня гонадотропинов в крови
0,1
1
A04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,5
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,5
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,3
1
A06.03.062
Рентгеновская денситометрия
0,5
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,5
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
1
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
0,5
1
A09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,5
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,5
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,5
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,5
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,5
1
A09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
0,5
1
B01.013.01
Прием (осмотр) врача - диетолога первичный
0,5
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулины и средства для лечения сахарного диабета
1
Метформин
0,5
2000 мг
28000 мг
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный]
0,8
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин аспарт
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин лизпро
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин изофан [человеческий генноинженерный]
0,8
30 ЕД
420 ЕД
Инсулин гларгин
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин детемир
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин двухфазный [человеческий генноинженерный]
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Инсулин лизпро двухфазный
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,5
Спираприл
0,1
6 мг
84 мг
Периндоприл
0,5
4 мг
56 мг
Эналаприл
0,5
20 мг
280мг
Рамиприл
0,3
5 мг
60 мг
Лизиноприл
0,5
20 мг
280 мг
Телмисартан
0,1
80 мг
1680 мг
Периндоприл 4мг+индапамид 1,25мг
0,5
2таб
28таб
Ирбесартан
0,3
300 мг
4200 мг
Гипотензивные средства
0,5
Верапамил
0,5
480 мг
6720 мг
Фозиноприл
0,3
20 мг
280 мг
Фелодипин
0,2
5 мг
70 мг
Нифедипин
0,5
40 мг
560 мг
Дилтиазем
0,5
90 мг
1260 мг
Противоаритмические средства
0,5
Пропафенол
0,5
300мг
4200мг
Карведилол
0,5
50 мг
700 мг
Метопролол
0,5
50 мг
700 мг
Средства, влияющие на кровь
0,5
Гиполипидемические средства
0,4
Аторвастатин
0,4
20 мг
420 мг
Симвастатиин
0,4
40 мг
560 мг
Фенофибрат
0,2
200 мг
4200 мг
Противоанемические средства
0,4
Железа гидроксид полимальтозат
0,1
100 мг
1400 мг
Железа сульфат + аскорбиновая кислота
0,5
100 мг
1400 мг
Железа гидроксид сахарозный комплекс
0,3
100 мг
1400 мг
Эпоэтин бета
0,1
6000 ЕД
126000 ЕД
Эпоэтин альфа
0,1
6000 ЕД
126000 ЕД
Средства, влияющие на систему свертывания крови
0,5
Клопидогрел
0,3
75 мг
1575мг
Сулодексид
0,2
1600 ЛЕ
27000 ЛЕ
Пентоксифилин
0,5
800мг
8000мг
Кардиомагнил
0,5
75мг
1050мг
Эноксапарин натрия
0,1
160 мг
2240 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
3л
15л
Витамины
1
Тиоктовая кислота
1
600мг
8400мг
Комбилипен
1
2,0мл
20мл
Тиамина гидрохлорид
0,5
200мг
2800мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
1500мг
15000мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
0,5
Амоксициклин+клавулоновая кислота
0,5
625мг
17500мг
Цефотоксим
0,5
1,5гр
42гр
Меронем
0,1
1гр
14гр
Ципрофлоксацин
0,5
2,0гр
28гр
Противогрибковые средства
0,3
Клотримазол
0,3
4мг
56гр
Антидепрессанты
1
Амитриптилин
1
25мг
350мг
Противосудорожные препараты
0,8
Карбамазепин
1
200мг
2800мг
Габапентин
0,8
300мг
4200мг
Препараты, улучшающие мозговой метаболизм
1
янтарная кислота 1гр+инозин 200мг+никотинамид 100мг+рибофлавин мононуклеотид 20мг -1амп
1
10мл
100мл
пирацетам
1
5,0мл
50мл
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови 200мг
1
400мг
4000мг
Эмоксипин
1
5,0мл
50мл
Гепатопротекторы
0,5
эссенциальные фосфолипиды
0,5
5,0мл
50мл
Обезболивающие, НПВС
0,8
лорноксикам, лиофилизат для приготовления раствора для в\м введения
0,8
16мг
80мг
кеторолака трометамин
0,8
30мг
150мг
кетопрофен
0,8
100мг
1000мг
диклофенак натрия
0,8
75мг
357мг
мелоксикам, р-р для в\м введения
0,5
15мг
75мг
Прочие методы лечения:
№№
Наименование
Частота назначения
Количество
1
Физиотерапевтические методы лечения
1
7
2.
ЛФК
1
10
3.
Гипербарическая оксигенация
0,5
5
4.
Фильтрационный плазмаферез
0,3
4
5.
Ультрафиолетовое облучение крови
0,8
5
6
Лазерная акупунктура нижних конечностей
0,5
7
7.
Иглорефлексотерапия
0,5
7
II. Модель пациента 2.
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: инсулинзависимый сахарный диабет
Код по МКБ-10: Е10.7
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: с множественными осложнениями
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
1
A01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
1
A09.28.003.001
Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ)
1
2
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6
А09.05.023.001
Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования
0,4
1
A09.05.084
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
1
1
A09.05.211
Исследование уровня С-пептида в крови
0,2
1
A09.05.057
Исследование уровня инсулина плазмы крови
0,2
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,3
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,01
1
А06.09.008
Рентгенография органов грудной клетки
1
1
A01.24.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
1
1
A06.03.052.001
Рентгенография стопы в 2-х проекциях
0,3
1
A04.12.001.001
Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей
0,3
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование
0,3
1
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции крови
0,3
1
A12.05.014
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
0,3
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,3
1
A02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
A02.26.009
Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам
1
1
A02.26.013
Определение рефракции с помощью набора пробных линз
1
1
2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
18
A01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
18
A01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
18
A02.31.001
Термометрия общая
1
28
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
18
A02.12.001
Исследование пульса
1
28
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
28
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
92
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
90
A11.01.014
Установка подкожного катетера
0,01
2
A09.05.023.001
Суточное мониторирование уровня глюкозы в крови
0,1
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,5
14
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств
1
70
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,5
14
A04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,1
1
B04.012.01
Школа для больных сахарным диабетом
1
14
A25.22.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,05
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
14
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
A09.28.022
Определение объема мочи
0,3
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.065
Исследование уровня тиреотропина крови
0,01
1
A11.12.070
Исследование уровня гонадотропинов в крови
0,05
1
A04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,5
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,3
1
A06.03.062
Рентгеновская денситометрия
0,05
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,5
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
1
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
0,5
1
A09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,5
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,5
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,5
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,5
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,5
1
A09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
0,5
1
B01.013.01
Прием (осмотр) врача-диетолога первичный
0,5
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,5
1
B01.025.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
0,8
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулины и средства для лечения сахарного диабета
1
Метформин
0,5
2000 мг
28000 мг
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный]
0,8
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин аспарт
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин лизпро
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин изофан [человеческий генноинженерный]
0,8
30 ЕД
420 ЕД
Инсулин гларгин
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин детемир
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин двухфазный [человеческий генноинженерный]
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Инсулин лизпро двухфазный
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
1
Спираприл
0,1
6 мг
84 мг
Периндоприл
0,5
4 мг
56 мг
Эналаприл
0,8
20 мг
280мг
Рамиприл
0,3
5 мг
60 мг
Лизиноприл
0,8
20 мг
280 мг
Телмисартан
0,1
80 мг
1680 мг
Периндоприл 4мг+индапамид 1,25мг
0,5
2таб
28таб
Ирбесартан
0,3
300 мг
4200 мг
Гипотензивные средства
0,8
0,8
Верапамил
0,5
480 мг
6720 мг
Фозиноприл
0,3
20 мг
280 мг
Фелодипин
0,2
5 мг
70 мг
Нифедипин
0,8
40 мг
560 мг
Дилтиазем
0,5
90 мг
1260 мг
Противоаритмические средства
0,5
0,4
Пропафенол
0,4
0,5
4200мг
Карведилол
0,5
50 мг
700 мг
Метопролол
0,8
50 мг
700 мг
Средства, влияющие на кровь
0,6
Гиполипидемические средства
0,4
Аторвастатин
0,4
20 мг
420 мг
Симвастатиин
0,4
40 мг
560 мг
Фенофибрат
0,2
200 мг
4200 мг
Противоанемические средства
0,5
Железа гидроксид полимальтозат
0,1
100 мг
1400 мг
Железа сульфат + аскорбиновая кислота
0,5
100 мг
1400 мг
Железа гидроксид сахарозный комплекс
0,5
100 мг
1400 мг
Эпоэтин бета
0,3
6000 ЕД
126000 ЕД
Эпоэтин альфа
0,3
6000 ЕД
126000 ЕД
Средства, влияющие на систему свертывания крови
0,8
Клопидогрел
0,3
75 мг
1575мг
Сулодексид
0,3
1600 ЛЕ
27000 ЛЕ
Пентоксифилин
0,8
800мг
8000мг
Кардиомагнил
0,8
75мг
1050мг
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2240 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов
0,5
Диуретики
1
Гипотиазид
0,3
25мг
350мг
Индапамид
0,7
2,5мг
35мг
Фуросемид
0,8
80 мг
1120 мг
Средства для лечения остеопороза
0,6
Стимуляторы остеообразования
0,01
Альфакальцидол
0,1
0,5 мкг
42 мкг
Алендроновая кислота
0,1
10 мг
210 мг
Кальция карбонат + эргокальциферол
0,1
500 мг
10500 мг
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно - и поли-компонентные
1
3л
15л
Витамины
1
Тиоктовая кислота
1
600мг
8400мг
Комбилипен
1
2,0мл
20мл
Тиамина гидрохлорид
0,5
200мг
2800мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
1500мг
15000мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,5
Антибактериальные средства
0,5
Амоксициклин+клавулоновая кислота
0,5
625мг
17500мг
Цефотоксим
0,5
1,5гр
42гр
Меронем
0,1
1гр
14гр
Ципрофлоксацин
0,5
2,0гр
28гр
Противогрибковые средства
0,5
Клотримазол
0,5
4мг
56гр
Антидепрессанты
0,8
Амитриптилин
0,8
25мг
350мг
Противосудорожные препараты
0,8
Карбамазепин
0,8
200мг
2800мг
Габапентин
0,5
300мг
4200мг
Препараты, улучшающие мозговой метаболизм
1
янтарная кислота 1гр+инозин 200мг+никотинамид 100мг+рибофлавин мононуклеотид 20мг -1амп
0,8
10мл
100мл
пирацетам
0,8
5,0мл
50мл
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови 200мг
0,8
400мг
4000мг
Эмоксипин
0,8
5,0мл
50мл
Гепатопротекторы
0,5
эссенциальные фосфолипиды
0,5
5,0мл
50мл
Обезболивающие, НПВС
0,5
лорноксикам, лиофилизат для приготовления раствора для в\м введения
0,3
16мг
80мг
кеторолака трометамин
0,3
30мг
150мг
кетопрофен
0,5
100мг
1000мг
диклофенак натрия
0,5
75мг
357мг
мелоксикам, р-р для в\м введения
0,3
15мг
75мг
Прочие методы лечения:
№№
Наименование
Частота назначения
Количество
1.
Физиотерапевтические методы лечения
1
7
2.
ЛФК
1
10
3.
Гипербарическая оксигенация
0,5
5
4.
Фильтрационный плазмаферез
0,5
4
5.
Ультрафиолетовое облучение крови
0,8
5
6.
Лазерная акупунктура нижних конечностей
0,5
7
7.
Иглорефлексотерапия
0,5
7
III. Модель пациента 3.
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Инсулиннезависимый сахарный диабет
Код по МКБ-11: Е11.4
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: с неврологическими осложнениями
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
1
A01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.011
Исследование уровня в моче
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.017
Определение концентрации ионов мочи (рН мочи)
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
1
A09.28.003.001
Определение минимального альбумина моче (МАУ)
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6
A09.05.084
Исследование уровня гемоглобина в крови
1
1
A09.05.211
Исследование уровня С-пептида в крови
0,2
1
A09.05.057
Исследование уровня плазмы крови
0,2
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
A09.05.011
Исследование уровня в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов высокой плотности
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,3
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,1
1
A01.24.004
Исследование чувствительной и сферы при патологии периферической нервной системы
1
1
A06.03.052.001
Рентгенография стопы в 2-х проекциях
0,3
1
A04.12.001.001
Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование
0,5
1
3.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
18
A01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
18
A01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
18
A02.31.001
Термометрия общая
1
28
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
18
A02.12.001
Исследование пульса
1
28
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
28
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
92
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
90
A11.01.014
Установка подкожного катетера
0,1
2
A09.05.023.001
Суточное мониторирование уровня глюкозы в крови
0,5
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,8
14
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств
1
70
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,8
14
A04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,1
1
B04.012.01
Школа для больных сахарным диабетом
1
14
A25.22.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,1
14
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
A09.28.022
Определение объема мочи
0,5
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
1
A09.05.140
Исследование уровня общего кортизола в крови
0,1
1
A09.05.065
Исследование уровня тиреотропина крови
0,1
1
A11.12.070
Исследование уровня гонадотропинов в крови
0,1
1
A04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,5
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,8
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,5
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,5
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
1
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
0,5
1
A09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,5
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,5
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,5
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,5
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,5
1
A09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
0,5
1
B01.013.01
Прием (осмотр) врача-диетолога первичный
0,5
1
B01.065.01
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный
0,1
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1
1
B01.057.01
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
0,1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулины и средства для лечения сахарного диабета
1
Метформин
0,8
2000мг
28000мг
Гликвидон
0,2
60 мг
1260 мг
Глибенкламид
0,5
20мг
480мг
Гликлазид МВ
0,8
60 мг
1260 мг
Глимепирид
0,5
6 мг
84 мг
Репаглинид
0,3
12 мг
252 мг
Пиоглитазон
0,3
30 мг
420 мг
Вилдаглиптин
0,5
100мг
1400мг
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный]
0,8
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин аспарт
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин лизпро
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин изофан [человеческий генноинженерный]
0,8
30 ЕД
420 ЕД
Инсулин гларгин
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин детемир
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин двухфазный [человеческий генноинженерный]
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Инсулин лизпро двухфазный
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,5
Спираприл
0,1
6 мг
84 мг
Периндоприл
0,5
5мг
70 мг
Эналаприл
0,5
20 мг
280мг
Рамиприл
0,3
5 мг
60 мг
Лизиноприл
0,5
20 мг
280 мг
Телмисартан
0,1
80 мг
1680 мг
Периндоприл 4мг+индапамид 1,25мг
0,5
160 мг
2240 мг
Ирбесартан
0,3
100 мг
1400 мг
Спираприл
0,1
300 мг
4200 мг
Гипотензивные средства
0,5
Верапамил
0,5
480 мг
6720 мг
Фозиноприл
0,3
20 мг
280 мг
Фелодипин
0,2
5 мг
70 мг
Нифедипин
0,5
40 мг
560 мг
Дилтиазем
0,5
90 мг
1260 мг
Противоаритмические средства
0,5
0,4
Пропафенол
0,4
0,5
4200мг
Карведилол
0,5
50 мг
700 мг
Метопролол
0,5
50 мг
700 мг
Средства, влияющие на кровь
0,5
Гиполипидемические средства
0,5
Аторвастатин
0,3
20 мг
420 мг
Симвастатиин
0,5
40 мг
560 мг
Фенофибрат
0,3
200 мг
4200 мг
Средства, влияющие на систему свертывания крови
0,8
Клопидогрел
0,3
75 мг
1575мг
Сулодексид
0,3
1600 ЛЕ
27000 ЛЕ
Пентоксифилин
0,8
800мг
8000мг
Кардиомагнил
0,8
75мг
1050мг
Эноксапарин натрия
0,1
160 мг
2240 мг
Средства для лечения остеопороза
0,6
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
3л
15л
Витамины
1
Тиоктовая кислота
1
600мг
8400мг
Тиамина гидрохлорид
1
200мг
2800мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
0,5
1500мг
15000мг
Препараты, улучшающие мозговой метаболизм
1
янтарная кислота 1гр+инозин 200мг+никотинамид 100мг+рибофлавин мононуклеотид 20мг -1амп
1
10мл
100мл
пирацетам
1
5,0мл
50мл
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови 200мг
1
400мг
4000мг
Эмоксипин
1
5,0мл
50мл
Прочие методы лечения:
№№
Наименование
Частота назначения
Количество
1.
Физиотерапевтические методы лечения
1
7
2.
ЛФК
1
10
3.
Гипербарическая оксигенация
0,5
5
4.
Фильтрационный плазмаферез
0,3
4
5.
Ультрафиолетовое облучение крови
0,8
5
6.
Лазерная акупунктура нижних конечностей
0,5
7
7.
Иглорефлексотерапия
0,5
7
IV. Модель пациента 4.
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: инсулиннезависимый сахарный диабет
Код по МКБ-11: Е11.7
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: с множественными осложнениями
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
1
A01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
0,1
1
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
1
A09.28.003.001
Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ)
1
2
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
4
А09.05.023.001
Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования
0,4
1
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
1
А12.28.003
Тесты тубулярной реабсорбции
1
1
A09.05.084
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
1
1
A09.05.211
Исследование уровня С-пептида в крови
0,2
1
A09.05.057
Исследование уровня инсулина плазмы крови
0,2
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов высокой плотности
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,3
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,01
1
А06.09.008
Рентгенография органов грудной клетки
1
1
A01.24.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
1
1
A06.03.052.001
Рентгенография стопы в 2-х проекциях
0,3
1
A04.12.001.001
Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей
0,8
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование
0,8
1
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции крови
0,5
1
A12.05.014
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
0,5
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,5
1
A02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
A02.26.009
Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам
1
1
A02.26.013
Определение рефракции с помощью набора пробных линз
1
1
4.2.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
18
A01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
18
A01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
18
A02.31.001
Термометрия общая
1
28
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
18
A02.12.001
Исследование пульса
1
28
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
28
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
92
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
90
A09.05.023.001
Суточное мониторирование уровня глюкозы в крови
0,1
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
0,1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,8
14
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств
1
70
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,8
14
A04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,1
1
B04.012.01
Школа для больных сахарным диабетом
1
14
A25.22.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,05
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
14
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.003.001
Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ)
1
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
A09.28.022
Определение объема мочи
0,5
10
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,5
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
1
A09.05.065
Исследование уровня тиреотропина крови
0,1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
0,1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,1
1
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,2
1
A04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,1
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,1
1
А 04. 28. 001
Ультразвуковое исследование почек
0,3
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,5
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,3
1
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,1
1
А05.31.003
Описание и интепретация магнитно-резнансных томограмм
0,1
1
A04.12.001.001
Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей
0,3
1
A06.03.062
Рентгеновская денситометрия
0,3
1
А09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты
0,5
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,5
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
1
A09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,5
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,5
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,5
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,5
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,5
1
A09.05.024
Исследование уровня триглицеридов в крови
0,5
1
А09.05.004
Исследование уровня липопротеидов высокой плотности
0,5
1
B01.013.01
Прием (осмотр) врача-диетолога первичный
0,5
1
B01.065.01
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный
0,5
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
0,5
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,5
1
B01.057.01
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
0,5
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулины и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный]
0,8
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин аспарт
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин лизпро
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин изофан [человеческий генноинженерный]
0,8
30 ЕД
420 ЕД
Инсулин гларгин
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин детемир
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин двухфазный [человеческий генноинженерный]
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Инсулин лизпро двухфазный
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Метформин
0,8
2000мг
28000мг
Гликвидон
0,3
60 мг
1260 мг
Глибенкламид
0,5
20мг
480мг
Гликлазид МВ
0,8
60 мг
1260 мг
Глимепирид
0,8
6 мг
84 мг
Репаглинид
0,1
12 мг
252 мг
Пиоглитазон
0,1
30 мг
420 мг
Вилдаглиптин
0,5
100мг
1400мг
Средства, влияющие на сердечно - сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,8
Спираприл
0,1
6 мг
84 мг
Периндоприл
0,8
5 мг
70 мг
Эналаприл
0,8
20 мг
280мг
Рамиприл
0,3
5 мг
60 мг
Лизиноприл
0,8
20 мг
280 мг
Телмисартан
0,5
80 мг
1680 мг
Периндоприл 4мг+индапамид 1,25мг
0,5
2таб
28таб
Ирбесартан
0,5
300 мг
4200 мг
Гипотензивные средства
0,8
Верапамил
0,5
480 мг
6720 мг
Фозиноприл
0,3
20 мг
280 мг
Фелодипин
0,2
5 мг
70 мг
Нифедипин
0,8
40 мг
560 мг
Дилтиазем
0,5
90 мг
1260 мг
Противоаритмические средства
0,8
Пропафенол
0,4
300мг
4200мг
Карведилол
0,5
50 мг
700 мг
Метопролол
0,8
50 мг
700 мг
Средства, влияющие на кровь
0,6
Гиполипидемические средства
0,8
Аторвастатин
0,4
20 мг
420 мг
Симвастатин
0,8
40 мг
560 мг
Фенофибрат
0,2
200 мг
4200 мг
Противоанемические средства
0,4
Железа гидроксид полимальтозат
0,1
100 мг
1400 мг
Железа сульфат + аскорбиновая кислота
0,5
100 мг
1400 мг
Железа гидроксид сахарозный комплекс
0,3
100 мг
1400 мг
Эпоэтин бета
0,5
6000 ЕД
126000 ЕД
Эпоэтин альфа
0,5
6000 ЕД
126000 ЕД
Средства, влияющие на систему свертывания крови
0,7
Клопидогрел
0,3
75 мг
1575мг
Сулодексид
0,5
1600 ЛЕ
27000 ЛЕ
Пентоксифилин
0,5
800мг
8000мг
Кардиомагнил
0,5
75мг
1050мг
Эноксапарин натрия
0,1
160 мг
2240 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Средства терапии при почечной недостаточности и
пересадке органов
1
Диуретики
1
Гипотиазид
0,5
25мг
350мг
Индапамид
0,8
2,5мг
35мг
Фуросемид
0,5
80 мг
1120 мг
Средства для лечения остеопороза
0,6
Стимуляторы остеообразования
0,5
Альфакальцидол
0,3
0,5 мкг
42 мкг
Алендроновая кислота
0,3
10 мг
210 мг
Кальция карбонат + эргокальциферол
0,1
500 мг
10500 мг
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
3л
15л
Витамины
1
Тиоктовая кислота
1
600мг
8400мг
Комбилипен
1
2,0мл
20мл
Тиамина гидрохлорид
0,5
200мг
2800мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
0,5
1500мг
15000мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
0,5
Амоксициклин+клавулоновая кислота
0,5
625мг
17500мг
Цефотоксим
0,5
1,5гр
42гр
Меронем
0,1
1гр
14гр
Ципрофлоксацин
0,5
2,0гр
28гр
Противогрибковые средства
0,5
Клотримазол
0,5
4мг
56гр
Антидепрессанты
0,8
Амитриптилин
0,8
25мг
350мг
Противосудорожные препараты
0,8
Карбамазепин
0,8
200мг
2800мг
Габапентин
0,3
300мг
4200мг
Препараты, улучшающие мозговой метаболизм
1
янтарная кислота 1гр+инозин 200мг+никотинамид 100мг+рибофлавин мононуклеотид 20мг -1амп
0,5
10мл
100мл
пирацетам
1,0
5,0мл
50мл
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови 200мг
0,5
400мг
4000мг
Эмоксипин
1,0
5,0мл
50мл
Гепатопротекторы
0,5
эссенциальные фосфолипиды
0,5
5,0мл
50мл
Обезболивающие, НПВС
0,5
лорноксикам, лиофилизат для приготовления раствора для в\м введения
0,3
16мг
80мг
кеторолака трометамин
0,3
30мг
150мг
кетопрофен
0,5
100мг
1000мг
диклофенак натрия
0,5
75мг
357мг
мелоксикам, р-р для в\м введения
0,3
15мг
75мг
Прочие методы лечения:
№№
Наименование
Частота назначения
Количество
1.
Физиотерапевтические методы лечения
1,0
7
2.
ЛФК
1
10
3.
Гипербарическая оксигенация
0,5
5
4.
Фильтрационный плазмаферез
0,5
4
5.
Ультрафиолетовое облучение крови
0,8
5
6.
Лазерная акупунктура нижних конечностей
0,5
7
7.
Иглорефлексотерапия
0,5
7
О внесении изменений в приказ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
20.10.2011 № 39П
Об утверждении стандартов специализированной медицинской помощи больным с сахарным диабетом на территории Астраханской области
(Утратил силу:
постановление министерства здравоохранения Астраханской области от 30.06.2015 №50П)
В целях эффективной реализации Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы, утвержденной постановлением Правительства Астраханской области от 05.05.2011 № 127-П,
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1.Утвердить прилагаемые стандарты специализированной медицинской помощи больным с сахарным диабетом на территории Астраханской области.
2. Установить, что стандарты медицинской помощи, указанные в пункте 1 настоящего постановления, действует до утверждения Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации соответствующих стандартов медицинской помощи.
3. Сектору стандартизации медицинской помощи министерства здравоохранения Астраханской области (Лошманова О.В.) направить настоящее постановление в двухдневный срок со дня его подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области, в семидневный срок - в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области, прокуратуру Астраханской области.
4. Отделу правового и документационного обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области (Евдоксина Т.В.) направить настоящее постановление в двухдневный срок со дня его подписания в информационные агентства «Гарант» и «Консультант Плюс» для включения в электронную базу данных.
5. Директору областного государственного учреждения «Медицинский информационно-аналитический центр» Шумеленковой В.Н. разместить настоящее постановление в трехдневный срок со дня его подписания на сайте министерства здравоохранения Астраханской области.
6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя министра здравоохранения Астраханской области Гальцеву Л.А.
7.Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2011.
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 20.10.2011 № 39П
СТАНДАРТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ НА ТЕРРИТОРИИ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
I. Модель пациента 1.
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: инсулинзависимый сахарный диабет
Код по МКБ-10: Е10.4
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: с неврологическими осложнениями
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
1
A01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
1
A09.28.003.001
Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ)
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6
А09.05.023.001
Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования
0,4
1
A09.05.084
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
1
1
A09.05.211
Исследование уровня С-пептида в крови
0,2
1
A09.05.057
Исследование уровня инсулина плазмы крови
0,2
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,3
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,01
1
А06.09.008
Рентгенография органов грудной клетки
1
1
A01.24.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
1
1
A06.03.052.001
Рентгенография стопы в 2-х проекциях
0,3
1
A04.12.001.001
Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование
0,5
1
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции крови
0,3
1
A12.05.014
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
0,3
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,3
1
A02.26.003
¦Офтальмоскопия
1
1
A02.26.009
Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам
1
1
A02.26.013
Определение рефракции с помощью набора пробных линз
1
1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
18
A01.22.002
Визуальное исследованиев эндокринологии
1
18
A01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
18
A02.31.001
Термометрия общая
1
28
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
18
A02.12.001
Исследование пульса
1
28
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
28
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
92
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
90
A11.01.014
Установка подкожного катетера
0,01
2
A09.05.023.001
Суточное мониторирование уровня глюкозы в крови
0,5
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,8
14
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств
1
70
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,8
14
A04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,1
1
B04.012.01
Школа для больных сахарным диабетом
1
14
A25.22.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,05
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
14
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
A09.28.022
Определение объема мочи
0,3
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.065
Исследование уровня тиреотропина крови
0,1
1
A11.12.070
Исследование уровня гонадотропинов в крови
0,1
1
A04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,5
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,5
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,3
1
A06.03.062
Рентгеновская денситометрия
0,5
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,5
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
1
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
0,5
1
A09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,5
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,5
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,5
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,5
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,5
1
A09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
0,5
1
B01.013.01
Прием (осмотр) врача - диетолога первичный
0,5
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулины и средства для лечения сахарного диабета
1
Метформин
0,5
2000 мг
28000 мг
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный]
0,8
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин аспарт
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин лизпро
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин изофан [человеческий генноинженерный]
0,8
30 ЕД
420 ЕД
Инсулин гларгин
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин детемир
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин двухфазный [человеческий генноинженерный]
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Инсулин лизпро двухфазный
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,5
Спираприл
0,1
6 мг
84 мг
Периндоприл
0,5
4 мг
56 мг
Эналаприл
0,5
20 мг
280мг
Рамиприл
0,3
5 мг
60 мг
Лизиноприл
0,5
20 мг
280 мг
Телмисартан
0,1
80 мг
1680 мг
Периндоприл 4мг+индапамид 1,25мг
0,5
2таб
28таб
Ирбесартан
0,3
300 мг
4200 мг
Гипотензивные средства
0,5
Верапамил
0,5
480 мг
6720 мг
Фозиноприл
0,3
20 мг
280 мг
Фелодипин
0,2
5 мг
70 мг
Нифедипин
0,5
40 мг
560 мг
Дилтиазем
0,5
90 мг
1260 мг
Противоаритмические средства
0,5
Пропафенол
0,5
300мг
4200мг
Карведилол
0,5
50 мг
700 мг
Метопролол
0,5
50 мг
700 мг
Средства, влияющие на кровь
0,5
Гиполипидемические средства
0,4
Аторвастатин
0,4
20 мг
420 мг
Симвастатиин
0,4
40 мг
560 мг
Фенофибрат
0,2
200 мг
4200 мг
Противоанемические средства
0,4
Железа гидроксид полимальтозат
0,1
100 мг
1400 мг
Железа сульфат + аскорбиновая кислота
0,5
100 мг
1400 мг
Железа гидроксид сахарозный комплекс
0,3
100 мг
1400 мг
Эпоэтин бета
0,1
6000 ЕД
126000 ЕД
Эпоэтин альфа
0,1
6000 ЕД
126000 ЕД
Средства, влияющие на систему свертывания крови
0,5
Клопидогрел
0,3
75 мг
1575мг
Сулодексид
0,2
1600 ЛЕ
27000 ЛЕ
Пентоксифилин
0,5
800мг
8000мг
Кардиомагнил
0,5
75мг
1050мг
Эноксапарин натрия
0,1
160 мг
2240 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
3л
15л
Витамины
1
Тиоктовая кислота
1
600мг
8400мг
Комбилипен
1
2,0мл
20мл
Тиамина гидрохлорид
0,5
200мг
2800мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
1500мг
15000мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
0,5
Амоксициклин+клавулоновая кислота
0,5
625мг
17500мг
Цефотоксим
0,5
1,5гр
42гр
Меронем
0,1
1гр
14гр
Ципрофлоксацин
0,5
2,0гр
28гр
Противогрибковые средства
0,3
Клотримазол
0,3
4мг
56гр
Антидепрессанты
1
Амитриптилин
1
25мг
350мг
Противосудорожные препараты
0,8
Карбамазепин
1
200мг
2800мг
Габапентин
0,8
300мг
4200мг
Препараты, улучшающие мозговой метаболизм
1
янтарная кислота 1гр+инозин 200мг+никотинамид 100мг+рибофлавин мононуклеотид 20мг -1амп
1
10мл
100мл
пирацетам
1
5,0мл
50мл
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови 200мг
1
400мг
4000мг
Эмоксипин
1
5,0мл
50мл
Гепатопротекторы
0,5
эссенциальные фосфолипиды
0,5
5,0мл
50мл
Обезболивающие, НПВС
0,8
лорноксикам, лиофилизат для приготовления раствора для в\м введения
0,8
16мг
80мг
кеторолака трометамин
0,8
30мг
150мг
кетопрофен
0,8
100мг
1000мг
диклофенак натрия
0,8
75мг
357мг
мелоксикам, р-р для в\м введения
0,5
15мг
75мг
Прочие методы лечения:
№№
Наименование
Частота назначения
Количество
1
Физиотерапевтические методы лечения
1
7
2.
ЛФК
1
10
3.
Гипербарическая оксигенация
0,5
5
4.
Фильтрационный плазмаферез
0,3
4
5.
Ультрафиолетовое облучение крови
0,8
5
6
Лазерная акупунктура нижних конечностей
0,5
7
7.
Иглорефлексотерапия
0,5
7
II. Модель пациента 2.
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: инсулинзависимый сахарный диабет
Код по МКБ-10: Е10.7
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: с множественными осложнениями
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
1
A01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
1
A09.28.003.001
Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ)
1
2
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6
А09.05.023.001
Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования
0,4
1
A09.05.084
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
1
1
A09.05.211
Исследование уровня С-пептида в крови
0,2
1
A09.05.057
Исследование уровня инсулина плазмы крови
0,2
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,3
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,01
1
А06.09.008
Рентгенография органов грудной клетки
1
1
A01.24.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
1
1
A06.03.052.001
Рентгенография стопы в 2-х проекциях
0,3
1
A04.12.001.001
Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей
0,3
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование
0,3
1
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции крови
0,3
1
A12.05.014
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
0,3
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,3
1
A02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
A02.26.009
Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам
1
1
A02.26.013
Определение рефракции с помощью набора пробных линз
1
1
2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
18
A01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
18
A01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
18
A02.31.001
Термометрия общая
1
28
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
18
A02.12.001
Исследование пульса
1
28
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
28
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
92
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
90
A11.01.014
Установка подкожного катетера
0,01
2
A09.05.023.001
Суточное мониторирование уровня глюкозы в крови
0,1
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,5
14
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств
1
70
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,5
14
A04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,1
1
B04.012.01
Школа для больных сахарным диабетом
1
14
A25.22.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,05
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
14
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
A09.28.022
Определение объема мочи
0,3
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.065
Исследование уровня тиреотропина крови
0,01
1
A11.12.070
Исследование уровня гонадотропинов в крови
0,05
1
A04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,5
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,3
1
A06.03.062
Рентгеновская денситометрия
0,05
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,5
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
1
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
0,5
1
A09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,5
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,5
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,5
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,5
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,5
1
A09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
0,5
1
B01.013.01
Прием (осмотр) врача-диетолога первичный
0,5
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,5
1
B01.025.01
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
0,8
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулины и средства для лечения сахарного диабета
1
Метформин
0,5
2000 мг
28000 мг
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный]
0,8
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин аспарт
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин лизпро
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин изофан [человеческий генноинженерный]
0,8
30 ЕД
420 ЕД
Инсулин гларгин
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин детемир
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин двухфазный [человеческий генноинженерный]
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Инсулин лизпро двухфазный
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
1
1
Спираприл
0,1
6 мг
84 мг
Периндоприл
0,5
4 мг
56 мг
Эналаприл
0,8
20 мг
280мг
Рамиприл
0,3
5 мг
60 мг
Лизиноприл
0,8
20 мг
280 мг
Телмисартан
0,1
80 мг
1680 мг
Периндоприл 4мг+индапамид 1,25мг
0,5
2таб
28таб
Ирбесартан
0,3
300 мг
4200 мг
Гипотензивные средства
0,8
0,8
Верапамил
0,5
480 мг
6720 мг
Фозиноприл
0,3
20 мг
280 мг
Фелодипин
0,2
5 мг
70 мг
Нифедипин
0,8
40 мг
560 мг
Дилтиазем
0,5
90 мг
1260 мг
Противоаритмические средства
0,5
0,4
Пропафенол
0,4
0,5
4200мг
Карведилол
0,5
50 мг
700 мг
Метопролол
0,8
50 мг
700 мг
Средства, влияющие на кровь
0,6
Гиполипидемические средства
0,4
Аторвастатин
0,4
20 мг
420 мг
Симвастатиин
0,4
40 мг
560 мг
Фенофибрат
0,2
200 мг
4200 мг
Противоанемические средства
0,5
Железа гидроксид полимальтозат
0,1
100 мг
1400 мг
Железа сульфат + аскорбиновая кислота
0,5
100 мг
1400 мг
Железа гидроксид сахарозный комплекс
0,5
100 мг
1400 мг
Эпоэтин бета
0,3
6000 ЕД
126000 ЕД
Эпоэтин альфа
0,3
6000 ЕД
126000 ЕД
Средства, влияющие на систему свертывания крови
0,8
Клопидогрел
0,3
75 мг
1575мг
Сулодексид
0,3
1600 ЛЕ
27000 ЛЕ
Пентоксифилин
0,8
800мг
8000мг
Кардиомагнил
0,8
75мг
1050мг
Эноксапарин натрия
0,3
160 мг
2240 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов
0,5
Диуретики
1
Гипотиазид
0,3
25мг
350мг
Индапамид
0,7
2,5мг
35мг
Фуросемид
0,8
80 мг
1120 мг
Средства для лечения остеопороза
0,6
Стимуляторы остеообразования
0,01
Альфакальцидол
0,1
0,5 мкг
42 мкг
Алендроновая кислота
0,1
10 мг
210 мг
Кальция карбонат + эргокальциферол
0,1
500 мг
10500 мг
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно - и поли-компонентные
1
3л
15л
Витамины
1
Тиоктовая кислота
1
600мг
8400мг
Комбилипен
1
2,0мл
20мл
Тиамина гидрохлорид
0,5
200мг
2800мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
1500мг
15000мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,5
Антибактериальные средства
0,5
Амоксициклин+клавулоновая кислота
0,5
625мг
17500мг
Цефотоксим
0,5
1,5гр
42гр
Меронем
0,1
1гр
14гр
Ципрофлоксацин
0,5
2,0гр
28гр
Противогрибковые средства
0,5
Клотримазол
0,5
4мг
56гр
Антидепрессанты
0,8
Амитриптилин
0,8
25мг
350мг
Противосудорожные препараты
0,8
Карбамазепин
0,8
200мг
2800мг
Габапентин
0,5
300мг
4200мг
Препараты, улучшающие мозговой метаболизм
1
янтарная кислота 1гр+инозин 200мг+никотинамид 100мг+рибофлавин мононуклеотид 20мг -1амп
0,8
10мл
100мл
пирацетам
0,8
5,0мл
50мл
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови 200мг
0,8
400мг
4000мг
Эмоксипин
0,8
5,0мл
50мл
Гепатопротекторы
0,5
эссенциальные фосфолипиды
0,5
5,0мл
50мл
Обезболивающие, НПВС
0,5
лорноксикам, лиофилизат для приготовления раствора для в\м введения
0,3
16мг
80мг
кеторолака трометамин
0,3
30мг
150мг
кетопрофен
0,5
100мг
1000мг
диклофенак натрия
0,5
75мг
357мг
мелоксикам, р-р для в\м введения
0,3
15мг
75мг
Прочие методы лечения:
№№
Наименование
Частота назначения
Количество
1.
Физиотерапевтические методы лечения
1
7
2.
ЛФК
1
10
3.
Гипербарическая оксигенация
0,5
5
4.
Фильтрационный плазмаферез
0,5
4
5.
Ультрафиолетовое облучение крови
0,8
5
6.
Лазерная акупунктура нижних конечностей
0,5
7
7.
Иглорефлексотерапия
0,5
7
III. Модель пациента 3.
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Инсулиннезависимый сахарный диабет
Код по МКБ-11: Е11.4
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: с неврологическими осложнениями
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
1
A01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.011
Исследование уровня в моче
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.017
Определение концентрации ионов мочи (рН мочи)
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
1
A09.28.003.001
Определение минимального альбумина моче (МАУ)
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6
A09.05.084
Исследование уровня гемоглобина в крови
1
1
A09.05.211
Исследование уровня С-пептида в крови
0,2
1
A09.05.057
Исследование уровня плазмы крови
0,2
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
A09.05.011
Исследование уровня в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов высокой плотности
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,3
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,1
1
A01.24.004
Исследование чувствительной и сферы при патологии периферической нервной системы
1
1
A06.03.052.001
Рентгенография стопы в 2-х проекциях
0,3
1
A04.12.001.001
Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование
0,5
1
3.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
18
A01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
18
A01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
18
A02.31.001
Термометрия общая
1
28
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
18
A02.12.001
Исследование пульса
1
28
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
28
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
92
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
90
A11.01.014
Установка подкожного катетера
0,1
2
A09.05.023.001
Суточное мониторирование уровня глюкозы в крови
0,5
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,8
14
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств
1
70
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,8
14
A04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,1
1
B04.012.01
Школа для больных сахарным диабетом
1
14
A25.22.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,1
14
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
A09.28.022
Определение объема мочи
0,5
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
1
A09.05.140
Исследование уровня общего кортизола в крови
0,1
1
A09.05.065
Исследование уровня тиреотропина крови
0,1
1
A11.12.070
Исследование уровня гонадотропинов в крови
0,1
1
A04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,5
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,8
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,5
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,5
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
1
A09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
0,5
1
A09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,5
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,5
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,5
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,5
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,5
1
A09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
0,5
1
B01.013.01
Прием (осмотр) врача-диетолога первичный
0,5
1
B01.065.01
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный
0,1
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1
1
B01.057.01
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
0,1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулины и средства для лечения сахарного диабета
1
Метформин
0,8
2000мг
28000мг
Гликвидон
0,2
60 мг
1260 мг
Глибенкламид
0,5
20мг
480мг
Гликлазид МВ
0,8
60 мг
1260 мг
Глимепирид
0,5
6 мг
84 мг
Репаглинид
0,3
12 мг
252 мг
Пиоглитазон
0,3
30 мг
420 мг
Вилдаглиптин
0,5
100мг
1400мг
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный]
0,8
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин аспарт
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин лизпро
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин изофан [человеческий генноинженерный]
0,8
30 ЕД
420 ЕД
Инсулин гларгин
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин детемир
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин двухфазный [человеческий генноинженерный]
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Инсулин лизпро двухфазный
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,5
Спираприл
0,1
6 мг
84 мг
Периндоприл
0,5
5мг
70 мг
Эналаприл
0,5
20 мг
280мг
Рамиприл
0,3
5 мг
60 мг
Лизиноприл
0,5
20 мг
280 мг
Телмисартан
0,1
80 мг
1680 мг
Периндоприл 4мг+индапамид 1,25мг
0,5
160 мг
2240 мг
Ирбесартан
0,3
100 мг
1400 мг
Спираприл
0,1
300 мг
4200 мг
Гипотензивные средства
0,5
Верапамил
0,5
480 мг
6720 мг
Фозиноприл
0,3
20 мг
280 мг
Фелодипин
0,2
5 мг
70 мг
Нифедипин
0,5
40 мг
560 мг
Дилтиазем
0,5
90 мг
1260 мг
Противоаритмические средства
0,5
0,4
Пропафенол
0,4
0,5
4200мг
Карведилол
0,5
50 мг
700 мг
Метопролол
0,5
50 мг
700 мг
Средства, влияющие на кровь
0,5
Гиполипидемические средства
0,5
Аторвастатин
0,3
20 мг
420 мг
Симвастатиин
0,5
40 мг
560 мг
Фенофибрат
0,3
200 мг
4200 мг
Средства, влияющие на систему свертывания крови
0,8
Клопидогрел
0,3
75 мг
1575мг
Сулодексид
0,3
1600 ЛЕ
27000 ЛЕ
Пентоксифилин
0,8
800мг
8000мг
Кардиомагнил
0,8
75мг
1050мг
Эноксапарин натрия
0,1
160 мг
2240 мг
Средства для лечения остеопороза
0,6
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
3л
15л
Витамины
1
Тиоктовая кислота
1
600мг
8400мг
Тиамина гидрохлорид
1
200мг
2800мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
0,5
1500мг
15000мг
Препараты, улучшающие мозговой метаболизм
1
янтарная кислота 1гр+инозин 200мг+никотинамид 100мг+рибофлавин мононуклеотид 20мг -1амп
1
10мл
100мл
пирацетам
1
5,0мл
50мл
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови 200мг
1
400мг
4000мг
Эмоксипин
1
5,0мл
50мл
Прочие методы лечения:
№№
Наименование
Частота назначения
Количество
1.
Физиотерапевтические методы лечения
1
7
2.
ЛФК
1
10
3.
Гипербарическая оксигенация
0,5
5
4.
Фильтрационный плазмаферез
0,3
4
5.
Ультрафиолетовое облучение крови
0,8
5
6.
Лазерная акупунктура нижних конечностей
0,5
7
7.
Иглорефлексотерапия
0,5
7
IV. Модель пациента 4.
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: инсулиннезависимый сахарный диабет
Код по МКБ-11: Е11.7
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: с множественными осложнениями
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
1
A01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
0,1
1
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
1
A09.28.003.001
Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ)
1
2
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
4
А09.05.023.001
Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования
0,4
1
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
1
А12.28.003
Тесты тубулярной реабсорбции
1
1
A09.05.084
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
1
1
A09.05.211
Исследование уровня С-пептида в крови
0,2
1
A09.05.057
Исследование уровня инсулина плазмы крови
0,2
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.025
Исследование уровня триглицеридов в крови
1
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов высокой плотности
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,3
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,01
1
А06.09.008
Рентгенография органов грудной клетки
1
1
A01.24.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
1
1
A06.03.052.001
Рентгенография стопы в 2-х проекциях
0,3
1
A04.12.001.001
Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей
0,8
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование
0,8
1
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции крови
0,5
1
A12.05.014
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
0,5
1
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,5
1
A02.26.003
Офтальмоскопия
1
1
A02.26.009
Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам
1
1
A02.26.013
Определение рефракции с помощью набора пробных линз
1
1
4.2.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
18
A01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
18
A01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
18
A02.31.001
Термометрия общая
1
28
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
18
A02.12.001
Исследование пульса
1
28
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
28
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
92
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
90
A09.05.023.001
Суточное мониторирование уровня глюкозы в крови
0,1
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
0,1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,8
14
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств
1
70
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,8
14
A04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,1
1
B04.012.01
Школа для больных сахарным диабетом
1
14
A25.22.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
14
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,05
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
14
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.003.001
Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ)
1
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
A09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
A09.28.022
Определение объема мочи
0,5
10
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
0,5
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови
0,1
1
A09.05.065
Исследование уровня тиреотропина крови
0,1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
0,1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,1
1
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,2
1
A04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,1
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,1
1
А 04. 28. 001
Ультразвуковое исследование почек
0,3
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,5
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,3
1
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,1
1
А05.31.003
Описание и интепретация магнитно-резнансных томограмм
0,1
1
A04.12.001.001
Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей
0,3
1
A06.03.062
Рентгеновская денситометрия
0,3
1
А09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты
0,5
1
A09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,5
1
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,5
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
1
A09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,5
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,5
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,5
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,5
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,5
1
A09.05.024
Исследование уровня триглицеридов в крови
0,5
1
А09.05.004
Исследование уровня липопротеидов высокой плотности
0,5
1
B01.013.01
Прием (осмотр) врача-диетолога первичный
0,5
1
B01.065.01
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный
0,5
1
B01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
0,5
1
B01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
0,5
1
B01.057.01
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
0,5
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулины и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный]
0,8
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин аспарт
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин лизпро
0,5
40 ЕД
560 ЕД
Инсулин изофан [человеческий генноинженерный]
0,8
30 ЕД
420 ЕД
Инсулин гларгин
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин детемир
0,5
35 ЕД
490 ЕД
Инсулин двухфазный [человеческий генноинженерный]
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Инсулин лизпро двухфазный
0,3
25 ЕД
350 ЕД
Метформин
0,8
2000мг
28000мг
Гликвидон
0,3
60 мг
1260 мг
Глибенкламид
0,5
20мг
480мг
Гликлазид МВ
0,8
60 мг
1260 мг
Глимепирид
0,8
6 мг
84 мг
Репаглинид
0,1
12 мг
252 мг
Пиоглитазон
0,1
30 мг
420 мг
Вилдаглиптин
0,5
100мг
1400мг
Средства, влияющие на сердечно - сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,8
Спираприл
0,1
6 мг
84 мг
Периндоприл
0,8
5 мг
70 мг
Эналаприл
0,8
20 мг
280мг
Рамиприл
0,3
5 мг
60 мг
Лизиноприл
0,8
20 мг
280 мг
Телмисартан
0,5
80 мг
1680 мг
Периндоприл 4мг+индапамид 1,25мг
0,5
2таб
28таб
Ирбесартан
0,5
300 мг
4200 мг
Гипотензивные средства
0,8
Верапамил
0,5
480 мг
6720 мг
Фозиноприл
0,3
20 мг
280 мг
Фелодипин
0,2
5 мг
70 мг
Нифедипин
0,8
40 мг
560 мг
Дилтиазем
0,5
90 мг
1260 мг
Противоаритмические средства
0,8
Пропафенол
0,4
300мг
4200мг
Карведилол
0,5
50 мг
700 мг
Метопролол
0,8
50 мг
700 мг
Средства, влияющие на кровь
0,6
Гиполипидемические средства
0,8
Аторвастатин
0,4
20 мг
420 мг
Симвастатин
0,8
40 мг
560 мг
Фенофибрат
0,2
200 мг
4200 мг
Противоанемические средства
0,4
Железа гидроксид полимальтозат
0,1
100 мг
1400 мг
Железа сульфат + аскорбиновая кислота
0,5
100 мг
1400 мг
Железа гидроксид сахарозный комплекс
0,3
100 мг
1400 мг
Эпоэтин бета
0,5
6000 ЕД
126000 ЕД
Эпоэтин альфа
0,5
6000 ЕД
126000 ЕД
Средства, влияющие на систему свертывания крови
0,7
Клопидогрел
0,3
75 мг
1575мг
Сулодексид
0,5
1600 ЛЕ
27000 ЛЕ
Пентоксифилин
0,5
800мг
8000мг
Кардиомагнил
0,5
75мг
1050мг
Эноксапарин натрия
0,1
160 мг
2240 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Средства терапии при почечной недостаточности и
пересадке органов
1
Диуретики
1
Гипотиазид
0,5
25мг
350мг
Индапамид
0,8
2,5мг
35мг
Фуросемид
0,5
80 мг
1120 мг
Средства для лечения остеопороза
0,6
Стимуляторы остеообразования
0,5
Альфакальцидол
0,3
0,5 мкг
42 мкг
Алендроновая кислота
0,3
10 мг
210 мг
Кальция карбонат + эргокальциферол
0,1
500 мг
10500 мг
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
3л
15л
Витамины
1
Тиоктовая кислота
1
600мг
8400мг
Комбилипен
1
2,0мл
20мл
Тиамина гидрохлорид
0,5
200мг
2800мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
0,5
1500мг
15000мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
0,5
Амоксициклин+клавулоновая кислота
0,5
625мг
17500мг
Цефотоксим
0,5
1,5гр
42гр
Меронем
0,1
1гр
14гр
Ципрофлоксацин
0,5
2,0гр
28гр
Противогрибковые средства
0,5
Клотримазол
0,5
4мг
56гр
Антидепрессанты
0,8
Амитриптилин
0,8
25мг
350мг
Противосудорожные препараты
0,8
Карбамазепин
0,8
200мг
2800мг
Габапентин
0,3
300мг
4200мг
Препараты, улучшающие мозговой метаболизм
1
янтарная кислота 1гр+инозин 200мг+никотинамид 100мг+рибофлавин мононуклеотид 20мг -1амп
0,5
10мл
100мл
пирацетам
1,0
5,0мл
50мл
депротеинизированный гемодериват из телячьей крови 200мг
0,5
400мг
4000мг
Эмоксипин
1,0
5,0мл
50мл
Гепатопротекторы
0,5
эссенциальные фосфолипиды
0,5
5,0мл
50мл
Обезболивающие, НПВС
0,5
лорноксикам, лиофилизат для приготовления раствора для в\м введения
0,3
16мг
80мг
кеторолака трометамин
0,3
30мг
150мг
кетопрофен
0,5
100мг
1000мг
диклофенак натрия
0,5
75мг
357мг
мелоксикам, р-р для в\м введения
0,3
15мг
75мг
Прочие методы лечения:
№№
Наименование
Частота назначения
Количество
1.
Физиотерапевтические методы лечения
1,0
7
2.
ЛФК
1
10
3.
Гипербарическая оксигенация
0,5
5
4.
Фильтрационный плазмаферез
0,5
4
5.
Ультрафиолетовое облучение крови
0,8
5
6.
Лазерная акупунктура нижних конечностей
0,5
7
7.
Иглорефлексотерапия
0,5
7
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Сборник законов и нормативных правовых актов Астраханской области № 46 от 27.10.2011 |
Рубрики правового классификатора: | 140.010.140 Иные вопросы, 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050), 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: