О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 20.04.2011 N 313



ПРАВИТЕЛЬСТВО ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРАВИТЕЛЬСТВО ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 20 декабря 2011 г. N 1104

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА

ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 20.04.2011 N 313

В целях реализации региональной программы "Модернизация здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2012 годы", утвержденной постановлением правительства Воронежской области от 30.03.2011 N 236, правительство Воронежской области постановляет:

1. Внести в постановление правительства Воронежской области от 20.04.2011 N 313 "О мерах по реализации региональной программы модернизации здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2012 годы" (в редакции постановлений правительства Воронежской области от 28.07.2011 N 648, от 10.10.2011 N 872) следующие изменения:

1.1. Подпункт 1.2 пункта 1 изложить в следующей редакции:

"1.2. Порядок реализации мероприятий и расходования средств на укрепление материально-технической базы и внедрение современных информационных систем в здравоохранение в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения в рамках региональной программы модернизации здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2012 годы (далее - программа модернизации)".

1.2. В Порядке реализации мероприятий и расходования средств на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в рамках программы модернизации здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2012 годы:

1.2.1. Подпункт 5 пункта 4 после слов "в расчете на 1 посещение" дополнить словами "на 1 пациенто-день;".

1.2.2. Пункт 8.2 дополнить абзацем следующего содержания:

"Денежные выплаты из средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, полученных учреждениями здравоохранения от страховых медицинских организаций в рамках мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, могут быть распределены между специалистами с высшим и средним медицинским образованием лечебно-диагностических структурных подразделений амбулаторно-поликлинического учреждения, включая детские и женские консультации, консультативно-диагностические центры, дневные стационары, травматологические пункты, отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи.".

1.3. В Порядке реализации мероприятий и расходования средств на укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в рамках программы модернизации (далее - Порядок):

1.3.1. Наименование Порядка изложить в следующей редакции:

"Порядок реализации мероприятий и расходования средств на укрепление материально-технической базы и внедрение современных информационных систем в здравоохранение в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения в рамках региональной программы модернизации здравоохранения Воронежской области на 2011 - 2012 годы".

1.3.2. Пункт 1 Порядка после слов "муниципальных учреждений здравоохранения" дополнить словами "и внедрение современных информационных систем в здравоохранение".

1.3.3. Пункт 2 Порядка после слов "утвержденными соответствующими приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" дополнить словами ", а также в части реализации мероприятий по внедрению современных информационных систем в здравоохранение".

1.3.4. Пункт 3 Порядка после слов "учреждений здравоохранения" дополнить словами "и внедрение современных информационных систем в здравоохранение".

1.3.5. Пункт 5 Порядка дополнить абзацем следующего содержания:

"- обеспечивает предоставление субсидий на иные цели автономным и бюджетным учреждениям здравоохранения, подведомственным департаменту здравоохранения Воронежской области, в целях реализации мероприятий на укрепление материально-технической базы учреждений и внедрение современных информационных систем в здравоохранение.".

1.4. В Перечне должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, раздел I "Специалисты с высшим медицинским образованием" дополнить пунктами следующего содержания:

"40. Врач - торакальный хирург.

41. Врач - мануальной терапии.

42. Врач-рефлексотерапевт.

43. Врач-диабетолог.

44. Врач по лечебной физкультуре.

45. Врач-анестезиолог-реаниматолог.".

1.5. В Методике оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной помощи:

1.5.1. Пункт 2 изложить в следующей редакции:

"2. Основными учетными медицинскими документами при оценке деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, являются:

а) учетная форма N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", учетная форма N 030/у-04 "Контрольная карта диспансерного наблюдения", учетная форма N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента", утвержденные Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг";

б) учетная форма N 030-Д/у "Карта диспансеризации ребенка", утвержденная Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 декабря 2004 года N 310 "Об утверждении карты диспансеризации ребенка";

в) учетная форма N 066/у-02 "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому", учетная форма N 039/у-02 "Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому", утвержденная Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2002 N 413 "Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации";

г) учетная форма N 029/у "Журнал учета процедур", учетная форма N 031/у "Книга записи вызовов на дом", учетная форма N 069/у "Журнал записи амбулаторных операций", утвержденные Приказом Министерства здравоохранения СССР от 4 октября 1980 года N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" (с учетом Приказа Минздрава СССР от 5 октября 1988 года N 750, Письма Минздравсоцразвития России от 30 ноября 2009 года N 14-6/242888 "О правомочности действия Приказа Минздрава СССР от 4 октября 1980 N 1030").".

1.5.2. Пункт 4 изложить в следующей редакции:

"4. Для оценки качества работы специалистов с высшим медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, используются индикаторы показателей согласно таблицам N 1, N 2, N 3:

Таблица N 1

Оценка качества работы врачей-специалистов

N 
п/п

Наименование показателя           

Индикатор показателя

1 

Процент выполнения нормативов объемов        
медицинской помощи на одну должность         
врача-специалиста исходя из функции врачебной
должности                                    

Достижение           
установленного       
значения функции     
врачебной должности  

2 

Процент выявленных на ранней стадии          
заболеваний по профилю врача-специалиста от  
общего числа заболеваний, выявленных         
врачом-специалистом                          

Превышение за отчетный
период по отношению к
установленному       
показателю           

3 

Процент выявленных запущенных заболеваний по 
профилю врача-специалиста от общего числа    
заболеваний, выявленных врачом-специалистом  

Снижение за отчетный 
период в сравнении с 
установленным        
показателем          

4 

Процент случаев расхождения диагнозов при    
направлении в стационар и клинического       
диагноза стационара от общего числа          
направленных в стационар                     

Снижение за отчетный 
период в сравнении с 
установленным        
показателем          

5 

Процент осложнений при проведении операций,  
лечебно-диагностических манипуляций,         
зафиксированных в медицинской документации   
(для врачей-специалистов хирургического      
профиля), от общего числа проведенных        
операций, лечебно-диагностических манипуляций

Снижение за отчетный 
период в сравнении с 
установленным        
показателем          

6 

Процент случаев несвоевременной              
госпитализации, приводящей к ухудшению       
состояния больного или развитию осложнений, по
информации, представленной медицинской       
организацией, оказывающей стационарную       
медицинскую помощь, от общего числа          
направленных в стационар                     

Отсутствие случаев   

7 

Процент случаев направления на плановую      
госпитализацию больных без предварительного  
обследования либо обследованных не в полном  
объеме в соответствии с установленными       
требованиями к предварительному обследованию 
от общего числа больных, направленных в      
стационар                                    

Снижение за отчетный 
период в сравнении с 
установленным        
показателем          

8 

Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по   
результатам рассмотрения врачебной комиссии  
медицинской организации                      

Отсутствие           
обоснованных жалоб   

9 

Процент случаев некачественного оформления   
медицинской документации от общего количества
случаев оформленной медицинской документации 
на основании актов проведения                
внутриведомственной или вневедомственной     
экспертизы                                   

Снижение за отчетный 
период в сравнении с 
установленным        
показателем          

Таблица N 2

Оценка качества работы врачей дневного стационара

N 
п/п

Наименование показателя           

Индикатор показателя

1 

Отсутствие дефектов диагностики и лечения,   
проводимых в условиях дневного стационара    

Отсутствие           

2 

Процент выполнения плановых объемов          
медицинской помощи                           

Достижение           
установленного       
значения             

3 

Процент осложнений при проведении            
лечебно-диагностических манипуляций,         
зафиксированных в медицинской документации, от
общего числа проведенных операций,           
лечебно-диагностических манипуляций          

Снижение за отчетный 
период в сравнении с 
установленным        
показателем          

4 

Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по   
результатам рассмотрения врачебной комиссии  
медицинской организации                      

Отсутствие           
обоснованных жалоб   

5 

Процент случаев некачественного оформления   
медицинской документации от общего количества
случаев оформленной медицинской документации 
на основании актов проведения                
внутриведомственной или вневедомственной     
экспертизы                                   

Снижение за отчетный 
период в сравнении с 
установленным        
показателем          

Таблица N 3

Оценка качества работы врачей кабинета

(пункта, отделения) неотложной помощи

N 
п/п

Наименование показателя           

Индикатор показателя

1 

Отсутствие дефектов диагностики и лечения,   
проводимых в условиях кабинета (пункта,      
отделения) неотложной помощи                 

Отсутствие           

2 

Время обслуживания вызова                    

Сокращение за отчетный
период в сравнении с 
установленным        
показателем          

3 

Процент осложнений при проведении            
лечебно-диагностических манипуляций,         
зафиксированных в медицинской документации, от
общего числа проведенных операций,           
лечебно-диагностических манипуляций          

Снижение за отчетный 
период в сравнении с 
установленным        
показателем          

4 

Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по   
результатам рассмотрения врачебной комиссии  
медицинской организации                      

Отсутствие           
обоснованных жалоб   

5 

Процент случаев некачественного оформления   
медицинской документации от общего количества
случаев оформленной медицинской документации 
на основании актов проведения                
внутриведомственной или вневедомственной     
экспертизы                                   

Снижение за отчетный 
период в сравнении с 
установленным        
показателем          

".

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя председателя правительства Воронежской области Попова В.Б.

Исполняющий обязанности

губернатора Воронежской области

А.В.ГУСЕВ