О совершенствовании медицинского освидетельствования и лечения иностранных граждан и лиц без гражданства на территории Астраханской области



Министерство

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

УПРАВЛЕНИЕ РОСПОТРЕБНАДЗОРА ПО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 21.03.2012               № 26П/38

О совершенствовании медицинского освидетельствования и лечения иностранных граждан и лиц без гражданства  на территории Астраханской области

(Утратил силу:

постановление министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 30.12.2015 №94П/133)

(Изменения и дополнения:

постановление министерства здравоохранения Астраханской области и Управление Роспотребнадзора по Астраханской области от 07.09.2015 №66П/89;

постановление министерства здравоохранения Астраханской области и Управление Роспотребнадзора по Астраханской области от 23.07.2015 №54П/71;

постановление министерства здравоохранения Астраханской области и Управление Роспотребнадзора по Астраханской области от 13.04.2015 №25П/34;

постановление министерства здравоохранения Астраханской области и Управление Роспотребнадзора по Астраханской области от 16.01.2015 №3П/1)

В соответствии с Федеральным законом от 25.07.2002 №115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации», постановлениями Правительства Российской Федерации от 25.11.1995 №1158 «Об утверждении требований к сертификату об отсутствии ВИЧ-инфекции, предъявляемому иностранными гражданами и лицами без гражданства при их обращении за визой на въезд в Российскую Федерацию на срок свыше трех месяцев», от 02.04.2003 №188 «О перечне инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации» и в целях реализации требований постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14.12.2007 № 86 «Об организации медицинского освидетельствования иностранных граждан» и приказа руководителя Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 14.09.2010 № 336 «О порядке подготовки, представления  и рассмотрения в системе Роспотребнадзора  материалов по принятию решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства  в  Российской Федерации» и организации  медицинского  освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства, ходатайствующих о получении разрешения на временное проживание, вида на жительство или разрешения на работу в Российской Федерации, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Астраханской области

ПОСТАНОВЛЯЕМ:

Утвердить прилагаемые:

1.1. Перечень учреждений здравоохранения Астраханской области, имеющих право проведения медицинского освидетельствования иностранного гражданина или лица без гражданства на территории Астраханской области (далее – Перечень учреждений).

1.2. Правила медицинского освидетельствования иностранного гражданина или лица без гражданства на территории Астраханской области.

1.3. Форму справки о медицинском освидетельствовании иностранных гражданин или лица без гражданства на территории Астраханской области, ходатайствующих о получении разрешения на временное проживание, вида на жительство или разрешения на работу.

1.4. Форму врачебного заключения о результатах медицинского освидетельствования на наличие или отсутствие заболевания туберкулезом у иностранных граждан и лиц без гражданства.

1.5. Форму врачебного заключения о результатах медицинского освидетельствования на наличие или отсутствие наркологического заболевания у иностранных граждан и лиц без гражданства.

1.6. Форму врачебного заключения о результатах медицинского освидетельствования на наличие или отсутствие заболеваний лепрой, сифилисом, хламидийной лимфогранулемой (венерической), шанкроидом у иностранных граждан и лиц без гражданства.

1.7. Форму сертификата об отсутствии ВИЧ-инфекции у иностранных граждан и лиц без гражданства.

1.8. Форму журнала учёта иностранного гражданина или лица без гражданства обратившихся для прохождения медицинского освидетельствования  на наличие заболеваний, являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в Астраханской области

1.9. Форму ежемесячного отчета «Сведения о выявленных заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в том числе заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека у въехавших в Астраханскую область иностранных граждан и лиц без гражданства».

2. Главным врачам, указанных в Перечне учреждений:

2.1. Организовать проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан или лиц без гражданства на территории Астраханской области, оформление разрешения на временное проживание, вид на жительство или разрешения на работу в Российской Федерации и обратившихся (направленных) в учреждение.

2.2. Обеспечить:

2.2.1. Формирование электронной базы данных о прохождении иностранными гражданами и лицами без гражданства медицинского освидетельствования, медицинских заключениях о состоянии их здоровья, выданных сертификатах об отсутствии ВИЧ-инфекции нарастающим итогом.

2.2.2. Ведение отдельного учёта иностранных гражданин или лиц без гражданства, обратившихся для медицинского освидетельствования, в соответствии с утвержденной настоящим постановлением формой журнала учета, регистрацию каждого обследования при медицинском освидетельствовании в базе данных и отражение результатов во врачебных заключениях медицинского освидетельствования.

2.2.3. Выдачу иностранным гражданам и лицам без гражданства документов, подтверждающих отсутствие у данного иностранного гражданина заболевания наркоманией и выданных по результатам медицинского осмотра, включающего в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, и инфекционных заболеваний, которые представляют опасность для окружающих, предусмотренных перечнем, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.06.2015года № 384н,  а также сертификат об отсутствии у данного иностранного гражданина заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции).

(Пункт 2.2.3 в редакции постановления министерства здравоохранения Астраханской области и Управление Роспотребнадзора по Астраханской области от 07.09.2015 №66П/89)

2.2.4. Передачу экстренных извещений о каждом случае инфекционного заболевания, носительства возбудителей инфекционного заболевания или подозрения на инфекционное заболевание у иностранных граждан и лиц без гражданства, в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области» в течении суток с их выявления.

2.2.5. Своевременную организацию и проведение полного комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий по месту проживания и осуществления трудовой деятельности иностранных граждан, больных инфекционными заболеваниями, в соответствии с требованиями действующих нормативных правовых актов, включая госпитализацию и лечение выявленных больных, дезинфекционные мероприятия, медицинское наблюдение за контактными лицами, при необходимости  химиопрофилактику среди контактных лиц в установленном порядке.

2.2.6. В случае выявления инфекционного заболевания, носительства возбудителей инфекционного заболевания или подозрения на инфекционное заболевание у иностранных граждан и лиц без гражданства, подготовку и направление материалов в Управление Роспотребнадзора по Астраханской области по средствам факсимильной связи для решения вопроса о лечении или принятии решения о нежелательности пребывания иностранного гражданина на территории Астраханской области в течение 2-х суток с момента выявления.

2.2.7. По заявлению работодателей на платной основе проведение предварительных и периодических медицинских осмотров иностранных граждан, получивших разрешение на работу в Российской Федерации  в соответствии с действующим законодательством.

2.3. Направлять информацию о факте выдачи акта медицинского освидетельствования в территориальный орган Федеральной миграционной службы в течение суток с момента его выдачи.

2.4. Предоставлять ежемесячно до 25 числа отчеты о результатах обследования в ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Астраханской области», ежеквартально сведения об организации учета оказания медицинской помощи в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области «Медицинский информационный аналитический центр» по утвержденной настоящим постановлением форме и проводить своевременные санитарно-противоэпидемические мероприятия.

3. Рекомендовать главному врачу Астраханская клиническая больница ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России Вешневой С.А. исполнить пункт 2.4 настоящего постановления.

(Пункт 3. в редакции постановления министерства здравоохранения Астраханской области и Управление Роспотребнадзора по Астраханской области от 13.04.2015 №25П/34)

4. Начальнику отдела эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по Астраханской области  (В.Б. Юстратов) обеспечить направление  в Управление Федеральной миграционной службы по Астраханской области копии уведомления и решения о нежелательности пребывания иностранного гражданина на территории Астраханской области,  Российской Федерации  для контроля выезда  указанного лица, при необходимости,   его депортации.

5. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Астраханской области обеспечить:

5.1. При осуществлении плановых мероприятий надзор за полнотой и достоверностью проведения медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства, и их лечения.

5.2. Контроль за своевременной подачей экстренных извещений,  организацией и проведением полного комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий по месту проживания и осуществления трудовой деятельности иностранных граждан, больных инфекционными заболеваниями, в соответствии с требованиями действующих нормативных правовых актов, включая госпитализацию и лечение выявленных больных, дезинфекционные мероприятия, медицинское наблюдение за контактными лицами, при необходимости химиопрофилактику среди контактных лиц.

6. Признать утратившими силу приказы министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области  от 22.05.2007 №146-Пр/89 «О порядке медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства», от 02.04.2008 №104-Пр/48, от 02.09.2008 №421-Пр/105, от 11.08.2009 №453-Пр/94, от 08.07.2010 №344-Пр/65 «О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Астраханской области и Управления Роспотребнадзора по Астраханской области от 22.05.2007 №146-Пр/89».

7. Отделу организации медицинской помощи и развития здравоохранения министерства здравоохранения Астраханской области Т.А. Кузиной направить настоящее постановление в двухдневный срок со дня его подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области, в семидневный срок - в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области, в прокуратуру Астраханской области.

8. И.о. начальника отдела правового и документального обеспечения министерства здравоохранения О.А. Галичкиной направить настоящее постановления в информационные агентства «Гарант» и «Консультант Плюс» для включения в электронную базу данных.

9. Директору государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области «Медицинский информационно-аналитический центр» В.Н. Шумеленковой  разместить настоящее постановление в трехдневный срок со дня его подписания на сайте министерства здравоохранения Астраханской области.

10. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя министра здравоохранения Астраханской области С.Н. Смирнову, заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Астраханской области Л.Н. Носкову.

(Пункт 10. в редакции постановления министерства здравоохранения Астраханской области и Управление Роспотребнадзора по Астраханской области от 07.09.2015 №66П/89)

11. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования.

Министр здравоохранения

Астраханской области

И.Е.Квятковский

Руководитель

Управления Роспотребнадзора

по Астраханской области

А.И. Ковтунов

Утвержден постановлением

министерства здравоохранения

Астраханской области и

Управления Роспотребнадзора

по Астраханской области

от 21.03.2012 № 26П/38

(в редакции постановления министерства здравоохранения Астраханской области и Управление Роспотребнадзора по Астраханской области от 23.07.2015 №54П/71)

Перечень учреждений здравоохранения Астраханской области, имеющих право проведения медицинского освидетельствования иностранных граждан или лиц без гражданства на территории Астраханской области

№

Полномочное лечебно-профилактическое учреждение

    Наименование   

1.

ГБУЗ АО «Областной клинический противотуберкулезный диспансер»              

Туберкулез, инфекции,     

передающиеся преиму-щественно половым путем (сифилис, хламидийная лимфогранулема (венерическая), шанкроид,  наркологическое  заболевание            

2.

ГБУЗ АО «Областной наркологический диспансер»

Наркологическое

заболевание

3.

ГБУЗ АО «Областной кожно-венерологический      

диспансер»                                     

Инфекции, передающиеся преимущественно    половым путем (сифилис, хламидийная    лимфогранулема (венерическая), шанкроид     

4.

ГБУЗ АО «Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД»                          

ВИЧ-инфекция, туберкулез, инфекции, пере-дающиеся преимущественно половым путем (сифилис, хламидийная лимфогранулема (венерическая), шанкроид,  наркологическое  

заболевание            

5.

ФГУ «НИИ по изучению лепры» Минздрава России                                             

Лепра(болезнь Гансена) 

6.

Поликлиническое отделение № 2 ГБУЗ АО          

«Областной наркологический диспансер» г. Ахтубинск                                      

Наркологическое  

заболевание    

7.

ГБУЗ АО «Детская городская поликлиника № 1»

Туберкулез, инфекции,     

передающиеся преимущественно половым путем (сифилис, хламидийная лимфогранулема (венерическая),     шанкроид, ВИЧ-инфекция   

8.

ГБУЗ АО «Ахтубинская РБ»                      

9.

ГБУЗ АО «Володарская РБ»                      

10.

ГБУЗ АО «Енотаевская РБ»                      

11.

ГБУЗ АО «Икрянинская РБ»                      

12.

ГБУЗ АО «Камызякская РБ»                      

13.

ГБУЗ АО «Красноярская РБ»                     

14.

ГБУЗ АО «Лиманская РБ»                        

15.

ГБУЗ АО «Наримановская РБ»                    

16.

ГБУЗ АО «Приволжская РБ»                      

17.

ГБУЗ АО «Харабалинская РБ»                    

18.

ГБУЗ АО «Черноярская РБ»                      

19.

Общество с ограниченной ответственностью «Профит»

19.

Астраханская клиническая больница ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России

Примечание: настоящий Перечень не применяется при медицинском освидетельствовании иностранных граждан, прибывших в Российскую Федерацию в порядке, не требующем оформления визы, на основании патента. Указанный перечень утверждается постановлением Правительства Астраханской области.

Утверждены постановлением

министерства здравоохранения

Астраханской области и

Управления Роспотребнадзора

по Астраханской области

от 21.03.2012 № 26П/38

Правила

медицинского освидетельствования и лечения иностранных граждан и лиц без гражданства

1. Настоящие правила медицинского освидетельствования распространяются на иностранных граждан и лиц без гражданства, оформляющих разрешение на временное проживание, вид на жительство, патента или разрешения на работу на территории Астраханской области (далее – граждане).

(Пункт 1. в редакции постановления министерства здравоохранения Астраханской области и Управление Роспотребнадзора по Астраханской области от 13.04.2015 №25П/34)

2. Медицинское освидетельствование граждан проводится по личному обращению или по направлению Управления федеральной миграционной службы по Астраханской области.

При обращении в миграционную службу, граждане получают информацию об учреждениях, проводящих освидетельствование и направление на медицинское освидетельствование с перечнем необходимых обследований.

3. Медицинское освидетельствование граждан проводится на платной основе. Оплата медицинского освидетельствования осуществляется за счет средств  граждан, предприятий или добровольного медицинского страхования.

По заявлению работодателей на платной основе проведение предварительных и периодических медицинских осмотров иностранных граждан

4. В учреждениях здравоохранения Астраханской области (далее –УЗ АО), согласно утвержденному настоящим постановлением перечню, ведется журнал (книга) учета выдачи врачебных заключений о состоянии здоровья иностранных граждан и лиц без гражданства и сертификатов об отсутствии ВИЧ-инфекции у иностранных лиц и лиц без гражданства.

Журнал (книга) учета выдачи должен быть зарегистрирован, прошнурован, пронумерован, опечатан. Журналы (книги) учета выдачи врачебных заключений о состоянии здоровья иностранных граждан и лиц без гражданства хранятся 5 лет уничтожаются в установленном порядке. Результаты медицинского освидетельствования относятся в медицинскую карту амбулаторного больного (форма N 025-У). Медицинские карты хранятся в учреждении здравоохранения  5 лет.

5. Справки о медицинском освидетельствовании выдает лечебно-профилактическое учреждение, в которое первоначально обращается гражданин.

Сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции у иностранных граждан и лиц без гражданства выдается после проведения иммуноферментного анализа.

6. Медицинское освидетельствование граждан (в том числе и при заборе биологических сред) проводится с предъявлением документа, удостоверяющего его личность. Освидетельствование детей в возрасте от 0 до 15 лет проводится при предъявлении паспорта одного из родителей или законного опекуна ребенка.

7. Обследование для исключения туберкулеза  включает следующие исследования:

- у взрослых: флюорография (обзорная) органов грудной клетки,  осмотр врача-фтизиатра, при наличии кашля – трёхкратное исследование мокроты,

- у подростков: флюорография (обзорная) органов грудной клетки, туберкулиновая проба, при наличии кашля – трёхкратное исследование мокроты,

- у детей: туберкулиновая проба, обзорная рентгенография грудной клетки туберкулиноположительным, осмотр врача-фтизиопедиатра.

При подозрении на туберкулез внелегочной локализации проводится углубленное дообследование в ГБУЗ «Областной клинический противотуберкулезный диспансер».

8. Обследование для исключения  инфекций, передающихся преимущественно половым путем, проводится во всех полномочных УЗ АО, где проводится объективный осмотр (осматриваются кожный, волосяной покровы,  видимые слизистые, гениталии, пальпируются региональные лимфатические железы), исследования для исключения лепры, шанкроида. При наличии клинических проявлений вышеперечисленных заболеваний больные подлежат углубленному обследованию.

8.1. Для обследования для исключения  лепры и при подозрении на лепру иностранный гражданин или лицо без гражданства направляется на консультацию в ФГУ «НИИ по изучению лепры» Минздравсоцразвития РФ.

9. Врачебное заключение об отсутствии лепры, хламидийной лимфогранулемы (венерической) и шанкроида выдается после клинического обследования дерматовенерологом.

9.1. При подозрении на хламидийную лимфогранулему (венерическую) или шанкроид обследуемый направляется в ГБУЗ АО «Областной кожно-венерологический диспансер». После клинико-эпидемиологического обследования заключение об отсутствии сифилиса выносится при отрицательном результате комплекса серологических реакций, включающих один из трепанемных тестов (РСК, ИФА, РПГА) и реакцию микропреципитации.

10. Врачебное заключение о результатах медицинского освидетельствования на наличие или отсутствие признаков наркологического заболевания проводится во всех полномочных УЗ и выдается врачом психиатром-наркологом после проверки по регистру (картотеке), осмотра врачом психиатром-наркологом, исследования биологических жидкостей (мочи) иммуноферментным методом на наличие наркотических веществ, в случае получения положительно результата, направления биологических сред для химико-токсикологическоо исследования в лабораторию ГБУЗ ОАО «ОНД» в соответствии с заключенными договорами.

11. Срок действия врачебных заключений об отсутствии (наличии) признаков наркомании, туберкулеза, сифилиса, хламидийной лимфогранулемы (венерической), шанкроида у иностранных лиц и лиц без гражданства - 6 месяцев. Срок действия сертификата об отсутствии ВИЧ-инфекции у иностранных лиц и лиц без гражданства - 3 месяца.

12. Результаты проведенных обследований (физикальное обследование, лабораторные и инструментальные данные) заносятся в медицинскую карту амбулаторного больного. Сведения о наличии или отсутствии у граждан заболеваний, заносятся в справку о медицинском освидетельствовании.

13. Решение об оформлении записи о наличии или отсутствии у гражданина заболеваний возлагается на врача, проводящего освидетельствование, с контролем со стороны врачебной комиссии.

Справка о медицинском освидетельствовании выдается гражданину на руки.

Документ, подтверждающий заболевание (врачебное заключение, медицинская справка, сертификат), где указан диагноз и код заболевания по МКБ-10, составляется на бланке УЗ АО, подписывается главным врачом (заместителем), заверяется печатью УЗ АО. Все записи должны вноситься разборчиво, без исправлений. Все штампы и печати должны  быть чёткими, легко читаемыми. В случае если количество листов справки (иного документа) более одного листа все листы документа должны быть заверены подписью и  печатью УЗ АО. К справке прилагаются результаты лабораторных исследований  (с указанием даты обследования, наименования тест-систем,  № серии, результат), а также эпидемиологический  номер регистрации заболевания во ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области».

14. УЗ АО предоставляют в Управление Роспотребнадзора по Астраханской области:

14.1. Информацию о случаях отказа или уклонения от лечения, нарушении порядка лечения либо иной невозможности проведения лечения иностранного гражданина (лица без гражданства)  с представлением  документов, подтверждающих факты отказа от лечения, уклонения, нарушения порядка лечения или иной невозможности лечения в течение 2-х суток с момента отказа или уклонения от лечения.

14.2. Копию медицинского документа со сведениями о результатах лечения, подписанную главным врачом (либо заместителем главного врача УЗ АО) и заверенный печатью учреждения здравоохранения, для решения вопроса о снятии указанного лица с учета (в случае выздоровления), либо о целесообразности продолжения лечения, либо подготовки проекта решения о нежелательности его  пребывания на территории области в течение 2 рабочих дней по окончанию прохождения курса лечения иностранного гражданина и лица без гражданства.

14.3. В случае последующего отказа или уклонения от лечения, нарушения порядка лечения либо иной невозможности проведения лечения иностранного гражданина (лица без гражданства), в отношении указанного лица должны быть подготовлены и направлены в Управление Роспотребнадзора по Астраханской области документы с целью решения вопроса о нежелательности пребывания и иные материалы в установленном порядке. К данным материалам прилагаются документы, подтверждающие факты отказа от лечения, уклонения, нарушения порядка лечения или иной невозможности лечения.

15. При выявлении (или подозрении) у иностранного гражданина и лица без гражданства инфекционных заболеваний, указанных в перечне инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 02.04.2003 №188, УЗ АО осуществляют следующие мероприятия:

15.1. Подаются  экстренные извещения о каждом случае в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Астраханской области»  в установленном порядке;

15.2. Проводится  полный комплекс противоэпидемических (профилактических) мероприятий по месту проживания и осуществления трудовой деятельности иностранных граждан, больных инфекционными заболеваниями, в соответствии с требованиями действующих нормативных и правовых документов, включая госпитализацию и лечение выявленных больных, дезинфекционные мероприятия, медицинское наблюдение за контактными лицами, при необходимости  химиопрофилактику среди контактных лиц.

Утверждено постановлением

министерства здравоохранения

Астраханской области и

Управления Роспотребнадзора

по Астраханской области

от 21.03.2012 № 26П/38

Форма

Справка

о медицинском освидетельствовании иностранных граждан и лиц без гражданства, ходатайствующих о получении разрешения на временное проживание, вида на жительство или разрешения на работу

Дата выдачи «____»________________20_____г.

       Дана _______________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество)

       ходатайствующему в получении разрешения на временное проживание, виде на  жительство, на работу (нужное подчеркнуть)

       Дата рождения (число, месяц, год)______________________________________

      Название документа, удостоверяющего личность_____________________________________________

       Серия и номер паспорта (свидетельства о рождении) или данные иного документа его заменяющей

       Прибывшему (ей) из _________________________________________________

       Проживающему в Российской Федерации временно/постоянно (ненужное зачеркнуть)     по адресу____________________________________________________________

        В том то, что но (она) прошел (а) обследование на

Вид обследования

Дата

Результат

Заключение  *

Подпись председателя врачебной комиссии

Туберкулез

Лепра (Болезнь Гансена)

Инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, хламидийная гранулема (венерическая), шанкроид)

Наркомания

В графе «результат» указывать «не выявлено», в случае выявления указанных заболеваний указывается клинический диагноз; подпись заверять круглой печатью ЛПУ

* Указывать:

Нежелательное пребывание

Отказ (уклонение  от лечения) нарушение  порядка лечения

Продолжение  лечения

Выздоровление, снят с учета 

Здоров

Главный врач ЛПУ                                    подпись                                                                                                 Ф.И.О.

м.п.

Утверждено постановлением

министерства здравоохранения

Астраханской области и

Управления Роспотребнадзора

по Астраханской области

от 21.03.2012 № 26П/38

Форма

Врачебное заключение

о результатах медицинского освидетельствования на наличие или отсутствии заболевания туберкулезом у иностранных граждан и лиц без гражданства

Серия________________              №_________________

__________________________________________________________________________________

                          (полное название, адрес, телефон ЛПУ, выдавшего справку)

Фамилия__________________________________________________________________________

Имя______________________________________________________________________________

Отчество__________________________________________________________________________

День, месяц, год рождения___________________________________________________________

Название документа, удостоверяющего личность________________________________________

Серия и номер паспорта (свидетельства о рождении)_____________________________________

__________________________________________________________________________________Страна проживания (эмиграции)______________________________________________________

Прибыл в Российскую Федерацию сроком на ___________________________________________

При флюорографическом (рентгенологическом) обследовании органов грудной клетки от _____

____________20___г.№__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                     (патология в легких не выявлена, выявлена)

В анализе мокроты микроскопическим методом для выявления кислотоустойчивых микобактерий от_____________________20___г. №______________________________________

__________________________________________________________________________________

                                                     (выявлены, не выявлены)

При туберкулинодиагностике (для детей от 12 месяцев до достижения 18 лет)

от_______________20___г.

Установлено, что на момент освидетельствования признаков туберкулеза –

(А,15-А,19)

__________________________________________________________________________________

                                                     (выявлено, не выявлено)

Врач фтизиатр___________________________/Ф.И.О.____________________________________/

(Подпись, личная печать)

Руководитель учреждения_________________/Ф.И.О.____________________________________/

(Подпись)

Дата выдачи заключения                                                                   _________________20_____г.

Заключение действительно до                                                          _________________20_____г.

Место печати

учреждения

Утвержден постановлением

министерства здравоохранения

Астраханской области и

Управления Роспотребнадзора

по Астраханской области

от 21.03.2012 № 26П/38

Форма

Журнал

учёта иностранных граждан и лиц без гражданства обратившихся для прохождения медицинского освидетельствования  на наличие заболеваний, являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в Астраханской области

Наименование ЛПУ_____________________________________________________________

№ п/п

Ф.И.О.

Дата рождения

Адрес проживания, регистрации в Астраханской области, места работы, (ФИО работодателя)

Гражданство, документ удостоверяющий  личность

Заболевание (диагноз и код по МКБ-10)

Результат (выявлено/ не выявлено)

Дата выдачи справки/ сертификата о медицинском освидетельствовани

№ справки/ сертификат о медицинском освидетельствовани

Члены семьи, прибывшие с Гражданином

Страницы нумеруются, журнал прошивается, последняя страница, заверяется руководителем ЛПУ.

Утверждена постановлением

министерства здравоохранения

Астраханской области и

Управления Роспотребнадзора

по Астраханской области

от 21.03.2012 № 26П/38

Форма

Ежемесячная форма «Сведения о выявленных заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в том числе заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека у въехавших в Астраханскую область иностранных граждан и лиц без гражданства»

Выявлено  на «___»_____________           г.

Наименование заболевания

Всего обследовано

Всего освидетельствовано

Выявлено случаев

(абс.)

Из них

Госпитализировано

(абс.)

Сообщено

в Комиссию Правительства  Астраханской области  по работе с иностранцами

Покинуло территорию/

депортировано

1

2

3

4

5

6

7

Наркомания

/

/

/

/

/

/

Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)

/

/

/

/

/

/

Лепра (Болезнь Гансена

/

/

/

/

/

/

Туберкулёз

/

/

/

/

/

/

Инфекции, передающиеся преимущественно половым путём (сифилис, хламидийная гранулёма (венерическая), шанкроид)

/

/

/

/

/

/

Указать другие инфекционные заболевания  по нозологиям в случае выявления

/

/

/

/

/

/

Всего  освидетельствовано

*

Главный врач   _____________  ______________________

                                              Подпись                            расшифровка подписи

М.П.

Примечания: 1. В числителе указывается количество за отчетный месяц, в знаменателе – количество с нарастающим итогом

В графе 3 «Всего освидетельствовано» указываются граждане, завершающие медицинское освидетельствование в подведомственном учреждении (получают третью подпись).

Графа 7* заполняется УФМС России  по Астраханской области

Утвержден постановлением

министерства здравоохранения

Астраханской области и

Управления Роспотребнадзора

по Астраханской области

от 21.03.2012 № 26П/38

Сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции у иностранныхграждан и лиц без гражданства

Certificate of HIV absent

Настоящим удостоверяется, что

This is

     Фамилия                           Имя

     Surname________________________  Given ________________________

     День, месяц, год рождения             Серия и номер паспорта

     Date of birth _______________        (свидетельство о рождении)

                                          Passport number __________

или  иные документы его

заменяющие

     Страна проживания Country of residense _____________________

     _______________________________________________________________

     Сведения о планируемом периоде пребывания на территории

     Российской федерации_________________________________________

     Проходил(а) исследование крови на наличие антител к ВИЧ

     has undergone en HIV blond lest on дата/date ___________

     Исследование проведено с помощью диагностикума (наименование

     тест-системы,  № серии)

     The following lest was used_________________________________

     Результат исследования Test results_________________________

     Фамилия и имя врача, выполнившего 

     исследование                           Подпись обследованного

     Sumame examing                         Signature of the person    

     Signature of the person                examined______________

     laboratory     physician               _______________________

     ______________________________________

     Подпись и личная печать

     Signature and personal seal

     _____________________________

     М.П.              Руководитель ЛПУ _________________Ф.И.О. 

                         (подпись)  /расшифровка подписи/

            дата _______________________

      Сертификат действует в течение 3-х месяцев со дня проведенного исследования

Утверждено постановлением

министерства здравоохранения

Астраханской области и

Управления Роспотребнадзора

по Астраханской области

от 21.03.2012 № 26П/38

Форма

Врачебное заключение

о результатах медицинского освидетельствования на наличие или отсутствие заболеваний лепрой, сифилисом, хламидийной лимфогранулемой (венерической), шанкроидом у иностранных граждан и лиц без гражданства

Серия ___________                  N ________________

________________________________________________________

(полное название, адрес, телефон ЛПУ, выдавшего справку)

Фамилия ____________________________________________________________

Имя ________________________________________________________________

Отчество ___________________________________________________________

День, месяц, год рождения __________________________________________

Название документа, удостоверяющего личность _______________________

Серия и номер паспорта (свидетельство о рождении) __________________

     ___________________________________________________________________

(место регистрации и временного проживания)

страна проживания (эмиграция) ______________________________________

прибыл в Российскую Федерацию сроком на ____________________________

на момент освидетельствования признаков лепры (А30) ________________

                                                  (выявлена, не выявлена)

сифилиса (А50 - А53,9) _____________________________________________

                                      (выявлена, не выявлена)

хламидийной лимфогранулемой (венерической)__________________________

                                            (выявлены, не выявлены)

шанкроида (А57) ____________________________________________________

                        (выявлена, не выявлена)

Исследования крови

на сифилис (МПР, КСР, ИФА, РПГА) ________ дата __________ N ________

                                   (отрицательная, положительная)

Врач дерматолог _____________________ /Ф.И.О. ______________________

                  (Подпись, личная печать)

Руководитель учреждения _________________ /Ф.И.О. _________________/

                               (подпись)

Дата выдачи заключения ______________ 20 _ г.

Заключение действительно до _______________ 20 _ г.

Место печати

учреждения

Утверждено постановлением

министерства здравоохранения

Астраханской области и

Управления Роспотребнадзора

по Астраханской области

от 21.03.2012 № 26П/38

Врачебное заключение

о результатах медицинского освидетельствования на наличие или отсутствие признаков наркологического заболевания у иностранных граждан и лиц без гражданства

  Серия ___________                 N ________________

     ____________________________________________________________________

          (полное название, адрес, телефон ЛПУ, выдавшего справку)

Фамилия ____________________________________________________________

Имя ________________________________________________________________

Отчество ___________________________________________________________

День, месяц, год рождения __________________________________________

Название документа, удостоверяющего личность _______________________

Серия и номер паспорта (свидетельство о рождении) __________________

     ____________________________________________________________________

                 (место регистрации и временного проживания)

страна проживания (эмиграция) ______________________________________

прибыл в Российскую Федерацию сроком на ____________________________

Адрес временного проживания ________________________________________

На наркологическом учете

         ____________________________________________________________________

В момент освидетельствования признаков заболевания наркоманией _____

         (выявлены, не выявлены)_

__________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________

Результаты теста иммуноферментным методом

(положительный, отрицательный)_____________________________________

Дата____________________________№___________________________________    ____________________________________________________________________

Врач-нарколог _________________ /Ф.И.О. ___________________________/

               (Подпись, личная печать)

Руководитель учреждения ____________________ /Ф.И.О. ______________/

                                (подпись)

     Дата выдачи заключения ___________________ 200 _ г.

     Заключение действительно до _______________ 200 _ г.

     Место печати

     учреждения