Об утверждении перечня должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи на территор...



ПРАВИТЕЛЬСТВО АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 21 июня 2011 года №392

Об утверждении перечня должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи на территории Амурской области, методики оценки их деятельности

{Изменения:

Постановление Правительства Амурской области от 27.09.2011 №623}

Постановление Правительства Амурской области от 14.11.2011 №766}

Постановление Правительства Амурской области от 20.04.2012 №203}

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 07.02.2011 № 60 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации», в целях реализации задач по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, установленных региональной программой «Модернизация здравоохранения Амурской области на 2011 - 2012 годы», утвержденной постановлением Правительства Амурской области от 07.02.2011 № 36, в части введения ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, Правительство Амурской области

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемые:

перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи на территории Амурской области;

методику оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи на территории Амурской области.

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства области В.Г.Анисимову.

Губернатор Амурской области

О.Н. Кожемяко

УТВЕРЖДЕН

постановлением Правительства

Амурской области

от 21.06.2011 №З92

{перечень в ред. Постановления Правительства Амурской области от 27.09.2011 №623}

{в ред. Постановления Правительства Амурской области от 14.11.2011 №766}

{в ред. Постановления Правительства Амурской области от 20.04.2012 №203}

ПЕРЕЧЕНЬ

должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием,

участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности

амбулаторной медицинской помощи на территории Амурской области

№ п/п

Наименование должности

специалиста с высшим медицинским образованием

Наименование должности

специалиста со средним

медицинским образованием,

работающего в кабинете с

врачами соответствующей

должности

1

2

3

1.

Врач-пульмонолог

Медицинская сестра

2.

Врач-детский хирург

Медицинская сестра

3.

Врач-детский эндокринолог

Медицинская сестра

4.

Врач-ревматолог

Медицинская сестра

5.

Врач-кардиолог

Медицинская сестра

6.

Врач-гастроэнтеролог

Медицинская сестра

7.

Врач-нефролог

Медицинская сестра

8.

Врач-эндокринолог

Медицинская сестра

9.

Врач-гематолог

Медицинская сестра

10.

Врач-инфекционист

Медицинская сестра

11.

Врач-хирург

Медицинская сестра

12.

Врач-сердечно-сосудистый хирург

Медицинская сестра

13.

Врач-колопроктолог

Медицинская сестра

14.

Врач-травматолог-ортопед

Медицинская сестра

15.

Врач-уролог

Медицинская сестра

16.

Врач-онколог

Медицинская сестра

17.

Врач-акушер-гинеколог

Акушерка

18.

Врач-офтальмолог

Медицинская сестра

19.

Врач-невролог

Медицинская сестра

20.

Врач-дерматовенеролог

Медицинская сестра

21.

Врач-оториноларинголог

Медицинская сестра

22.

Врач-сурдолог

Медицинская сестра

23.

Врач-нейрохирург

Медицинская сестра

24.

Врач аллерголог-иммунолог

Медицинская сестра

1

2

3

25.

Врач-торакальный хирург

Медицинская сестра

26.

Врач челюстно-лицевой хирургии

Медицинская сестра

27.

Врач-терапевт*

Медицинская сестра врача-терапевта *

28.

Врач-педиатр*

Медицинская сестра врача-педиатра*

29.

Врач общей практики (семейный врач)

Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача)*

30.

Врач стоматолог**

Медицинская сестра**

31.

Врач стоматолог-хируг**

Медицинская сестра**

32.

Врач стоматолог-терапевт**

Медицинская сестра**

33.

Врач стоматолог-ортодонт**

Медицинская сестра**

34.

Врач стоматолог детский**

Медицинская сестра**

35.

Зубной врач**

36.

Врач функциональной диагностики

Медицинская сестра

37.

Врач-физиотерапевт

Медицинская сестра по

физиотерапии,

медицинская сестра по массажу

38.

Врач по лечебной физкультуре

Инструктор по лечебной физкультуре

39.

Врач-эндоскопист

Медицинская сестра

40.

Врач-бактериолог

Лаборант, фельдшер-лаборант

41.

Врач клинической лабораторной диагностики

Лаборант, фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник), медицинский технолог

42.

Врач ультразвуковой диагностики

Медицинская сестра

43.

Врач-рентгенолог

Рентгенолаборант

44.

Врач-диабетолог

Медицинская сестра

45.

Врач-радиолог

Медицинская сестра

46.

Врач-клинический фармаколог

47.

Медицинская сестра перевязочной

48.

Медицинская сестра процедурной

49.

Врач стоматолог-ортодонт (детский) <**>

Зубной техник <**>

50.

Врач мануальной терапии <**>

Медицинская сестра <**>

51.

Врач-рефлексотерапевт

52.

Врач-фтизиатр

Медицинская сестра

53.

Врач - фтизиатр участковый

Медицинская сестра участковая

54.

Врач-психиатр

Медицинская сестра

55.

Врач - психиатр детский

Медицинская сестра

56.

Врач - психиатр подростковый

Медицинская сестра

57.

Врач - психиатр участковый

Медицинская сестра участковая

58.

Врач - психиатр детский участковый

Медицинская сестра участковая

59.

Врач - психиатр подростковый участковый

Медицинская сестра участковая

60.

Врач-сексолог

Медицинская сестра

61.

Врач-психотерапевт

Медицинская сестра

62.

Врач - психиатр - нарколог

Медицинская сестра

* За исключением специалистов, получающих денежные выплаты по постановлению Правительства

Амурской области от 20.03.2009 № 94 «О денежных выплатах врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей)».

** Специалисты, работающие в медицинских организациях, участвующие в региональной программе «Модернизация здравоохранения Амурской области на 2011 - 2012 годы».

{перечень в ред. Постановления Правительства Амурской области от 27.09.2011 №623}

{в ред. Постановления Правительства Амурской области от 14.11.2011 №766}

{в ред. Постановления Правительства Амурской области от 20.04.2012 №203}

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства

Амурской области

от 21.06.2011 №392

МЕТОДИКА

оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием,

участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности

амбулаторной медицинской помощи на территории Амурской области

1. Настоящая Методика разработана в целях проведения оценки качества работы специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - специалисты), для расчета выплат стимулирующего характера, устанавливаемых указанным специалистам (далее - выплата).

2. Основными учетными медицинскими документами при оценке деятельности специалистов являются:

а) учетная форма № 025/у-04 «Медицинская карта амбулаторного больного», учетная форма № 030/у-04 «Контрольная карта диспансерного наблюдения», учетная форма № 025-12/у «Талон амбулаторного пациента», утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»;

б) учетная форма № 030-Д/у «Карта диспансеризации ребенка», утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.12.2004 № 310 «Об утверждении карты диспансеризации ребенка».

3. Оценка качества работы специалистов осуществляется по следующим показателям:

а) для специалистов с высшим медицинским образованием:

№ п/ п

Наименование показателя оценки деятельности

Ед. измерения

Шкала

оценки

показателя

Оценка в баллах

1

2

3

4

5

1.

Выполнение нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста исходя из функции врачебной должности

%

100 и более

20

95-100

10

94 и менее

0

1

2

3

4

5

2.

Выявленные на ранней стадии заболевания по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом

%

95-100

10

85-94

5

84 и менее

0

3.

Выявленные запущенные заболевания по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом

%

5 и менее

10

6-14

5

15 и более

0

4.

Случаи расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар

%

5 и менее

10

6-14

5

15 и более

0

5.

Осложнения при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей-специалистов хирургического профиля), от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций

%

0

10

1

5

2 и более

0

6.

Случаи несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар

%

0

10

1-4

5

5 и более

0

7.

Случаи направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар

%

0

10

1

5

2 и более

0

8.

Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссией медицинской организации

кол-во

0

10

1 и более

0

9.

Случаи некачественного оформления медицинской документации от общего количества оформленных медицинских документов на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы

%

0

10

1-9

5

10 и более

0

10.

Очередность плановых больных на прием врачей - специалистов (для врачей-специалистов терапевтического профиля)

дней

5 и менее

10

6-11

5

1

2

3

4

5

12 и более

0

б) для специалистов со средним медицинским образованием:

№ п/п

Наименование показателя оценки деятельности

Ед. измерения

Шкала

оценки

показателя

Оценка в баллах

1.

Выполнение норматива объемов медицинской помощи средним медицинским персоналом, работающим с врачом-специалистом, исходя из объемов работы врача-специалиста

%

100 и более

10

95-100

5

94 и менее

0

2.

Случаи некачественного оформления медицинской документации от общего количества оформленных медицинских документов на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы

кол-во

0

10

1-4

5

5 и более

0

3.

Отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм

кол-во

0

10

1 и более

0

4.

Отсутствие осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации

кол-во

0

10

1 и более

0

5.

Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации

кол-во

0

10

1 и более

0

в) для специалистов с высшим медицинским образованием, работающих во вспомогательных подразделениях поликлиник (амбулаторий), диспансеров:

№ п/п

Наименование показателя оценки деятельности

Ед. измерения

Шкала

оценки

показателя

Оценка

в баллах

1

2

3

4

5

1.

Выполнение нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста диагностической службы

%

100 и более

30

95-100

15

94 и менее

0

2.

Отсутствие обоснованных жалоб на доступность и качество медицинской помощи

кол-во

0

25

1 и более

0

3.

Выдача ошибочного заключения, повлекшего за собой неблагоприятные последствия для пациента

кол-во

0

25

1 и более

0

4.

Отсутствие осложнений, возникших по вине врача при проведении диагностического

исследования

кол-во

0

20

1 и более

0

4. Оценка деятельности специалистов медицинских организаций производится руководителем этих медицинских организаций ежемесячно. Период оценки - месяц, предшествующий месяцу, в котором производится выплата.

Результаты оценки деятельности (количество баллов) корректируются с учетом фактически отработанных дней в отчетном месяце и фактически занимаемой работником основной должности по следующей формуле:

К - количество баллов, набранных медицинским работником за выполнение показателей, с учетом фактически отработанных дней в отчетном месяце и фактически занимаемой работником основной должности;

В - количество баллов, набранных медицинским работником за выполнение показателей;

N - количество рабочих дней в отчетном месяце;

F - фактически отработано дней в отчетном месяце;

D - фактически занимаемая медицинским работником основная должность (на 1,0 ставку; 0,75 ставки; 0,5 ставки; 0,25 ставки).

{п.4 в ред. Постановления Правительства Амурской области от 27.09.2011 №623}

5. Размер выплаты специалистам определяется с учетом выполнения ими показателей оценки деятельности, оформляется приказом руководителя медицинской организации и рассчитывается по следующим формулам:

V - стоимость одного балла, в рублях;

S - сумма средств, поступившая на реализацию мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в рублях;

Z - доля заработной платы в дополнительном тарифе, %;

R - резерв для оплаты отпусков и обеспечения других гарантий, предусмотренных Трудовым кодексом Российской Федерации, из средств на данное мероприятие, %;

М - сумма баллов всего, набранных медицинскими работниками, с учетом фактически отработанных дней в отчетном месяце и фактически занимаемых медицинскими работниками основных должностей;

С - размер выплаты медицинскому работнику, в рублях;

К - количество баллов, набранных медицинским работником за выполнение показателей, с учетом фактически отработанных дней в отчетном месяце и фактически занимаемой медицинским работником основной должности;

V - стоимость одного балла, в рублях.

{п.5 в ред. Постановления Правительства Амурской области от 27.09.2011 №623}