Основная информация
| Дата опубликования: | 21 июня 2019г. |
| Номер документа: | RU13000201900693 |
| Текущая редакция: | 1 |
| Статус нормативности: | Нормативный |
| Субъект РФ: | Республика Мордовия |
| Принявший орган: | Правительство Республики Мордовия |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
| Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ
ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 июня 2019 г. № 279
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РЕСПУБЛИКАНСКУЮ ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ
Правительство Республики Мордовия постановляет:
1. Внести в Республиканскую территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденную постановлением Правительства Республики Мордовия от 28 декабря 2018 г. № 625 «О Республиканской территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» (с изменениями, внесенными постановлением Правительства Республики Мордовия от 4 апреля 2019 г. № 171) (далее - Программа), следующие изменения:
1) в разделе I часть вторую изложить в следующей редакции:
«Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Мордовия, основанных на данных медицинской статистики.»;
2) в разделе II:
абзац пятый части первой изложить в следующей редакции:
«паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.»;
часть пятнадцатую изложить в следующей редакции:
«Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.»;
после части пятнадцатой дополнить частями следующего содержания:
«Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Мордовия такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.
В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами Министерство здравоохранения Республики Мордовия вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.»;
после абзаца пятого части шестнадцатой дополнить частью следующего содержания:
«При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.»;
часть двадцать восьмую изложить в следующей редакции:
«Профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации осуществляются медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, и структурными подразделениями иных организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, и производится по территориально-участковому принципу.»;
после части двадцать восьмой дополнить частью следующего содержания:
«Профилактический медицинский осмотр проводится не реже одного раза в год:
1) в качестве самостоятельного мероприятия;
2) в рамках диспансеризации;
3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).»;
абзацы первый - третий части двадцать девятой изложить в следующей редакции:
«Диспансеризация проводится:
1) 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:»;
часть двадцать девятую дополнить абзацем следующего содержания:
«г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.»;
часть тридцатую изложить в следующей редакции:
«Перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, определяется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г. № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
часть тридцать первую признать утративший силу;
абзац шестой части сороковой изложить в следующей редакции:
«сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований;»;
часть сороковую дополнить абзацем следующего содержания:
«срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.»;
абзац четвертый части сорок шестой изложить в следующей редакции:
«перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации (приложение 3);»;
часть сорок шестую дополнить абзацем следующего содержания:
«порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому (приложение 11).»;
3) часть вторую раздела III изложить в следующей редакции:
«Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.»;
4) в разделе IV:
часть пятую дополнить частями следующего содержания:
«В рамках проведения профилактических мероприятий Министерство здравоохранения Республики Мордовия обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.
Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.
Министерство здравоохранения Республики Мордовия размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.
При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.»;
после части шестой дополнить частью следующего содержания:
«Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.».
5) в разделе V:
абзац третий части второй изложить в следующей редакции:
«осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.»;
абзац пятый части шестой изложить в следующей редакции:
«паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;»;
часть шестую дополнить абзацем следующего содержания:
«предоставления в государственных медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию.
после части шестой дополнить частями следующего содержания:
Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Субъектом Российской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, в порядке, установленном законом такого субъекта Российской Федерации, осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.»;
после абзаца четвертый части седьмой дополнить абзацем следующего содержания:
«предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому;»;
6) в разделе VI:
абзац пятый части первой изложить в следующей редакции:
«для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год - 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2019 год - 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,189 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;»;
после абзаца седьмого части первой дополнить абзацем следующего содержания:
«для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2019 год - 0,012 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,012 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,012 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи, на 2019 год - 0,002 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,002 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,002 посещения на 1 жителя;»;
абзац восьмой части первой изложить в следующей редакции:
«для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2019 - 2021 годы - 0,062 случая лечения на 1 застрахованное лицо (из них: по 1 уровню - 0,020 случай лечения, по 2 уровню - 0,027 случая лечения, по 3 уровню - 0,015 случаев лечения), в том числе для медицинской помощи по профилю «онкология» на 2019 год - 0,00631 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,0065 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,00668 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Мордовия на 2019 - 2021 годы - 0,0028 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара);»;
абзац одиннадцатый части первой изложить в следующей редакции:
«для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Мордовия на 2019 - 2021 годы - 0,092 койко-дня на 1 жителя.»;
7) раздел VII изложить в следующей редакции:
«VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования Программы на 2019 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2314 рублей;
на 1 вызов скорой медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования - 3944,31 рубля, в том числе скорой специализированной медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 4451,22 рубля, на 1 вызов скорой медицинской помощи, оказываемой не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования гражданам за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 2314,81 рубля;
на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 303,32 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 473,8 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования - 1021,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1185,6 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 879,52 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1314,8 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств соответствующих бюджетов - 805 рублей;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств соответствующих бюджетов (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 4935,1 рублей;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 601,4 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 10802,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 19266,1 рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования - 70586,6 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 75559,14 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 32082,2 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования - 76708,5 рубля;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 34656,6 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств соответствующих бюджетов - 1602,57 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2020 и 2021 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 2408,3 рубля, на 2021 год - 2513,8 рубля;
на 1 вызов скорой медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, на 2020 год - 3132,89 рубля, в том числе скорой специализированной медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 3349,78 рубля, на 1 вызов скорой медицинской помощи, оказываемой не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования гражданам за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 2407,7 рубля; на 2021 год - 3173,06 рубля, в том числе скорой специализированной медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 3362,36 рубля, на 1 вызов скорой медицинской помощи, оказываемой не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования гражданам за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 2512,56 рубля;
на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2020 год - 241,09 рубля, на 2021 год - 251,58 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 499,7 рубля, на 2021 год - 519,0 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 1070,1 рубля, на 2021 год - 1113,2 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 1193,7 рубля, на 2021 год - 1241,8 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия на 2020 год - 699,13 рубля, на 2021 год - 729,56 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 1362,5 рубля, на 2021 год - 1419,2 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 616,1 рубля, на 2021 год - 650,0 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств соответствующих бюджетов на 2020 год - 495,8 рублей, на 2021 год - 623,0 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств соответствующих бюджетов (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2020 год - 2565,3 рубля, на 2021 год - 2584,8 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия на 2020 год - 8093,2 рубля, на 2021 год - 8178,6 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 20112,9 рубля, на 2021 год - 21145,2 рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 74796,0 рубля, на 2021 год - 77835,0 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия на 2020 год - 57910,11 рубля, на 2021 год - 59321,93 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 34986 рублей, на 2021 год - 37512,8 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 99208,9 рубля, на 2021 год - 109891,2 рубля;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 34928,1 рубля, на 2021 год - 35342,5 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия, на 2020 год - 1204,06 рубля, на 2021 год - 1189,85 рубля.
Нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют на 2019 год - 113907,5 рубля, на 2020 год - 118691,6 рубля, на 2021 год - 124219,7 рубля.
Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия (в расчете на 1 жителя) в 2019 году - 3416,81 рубля, в 2020 году - 2340,59 рубля, в 2021 году - 2369,56 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2019 году - 11640,88 рубля, в 2020 году - 12413,14 рубля, в 2021 году - 13155,02 рубля.
Подушевые нормативы финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования не включают средства бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляемые на финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти и включенных в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (раздел II), представленному в приложении к государственной Программе.
Утвержденная стоимость Программы по источникам финансирования представлена в приложении 5, сводный расчет утвержденной стоимости Программы - в приложении 6.»;
8) в разделе VIII:
таблицу 1 изложить в следующей редакции:
«Таблица 1 «Целевые значения критериев
качества медицинской помощи»
Критерии качества медицинской помощи
2019 год
2020 год
2021 год
Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных):
50,3
50,4
50,5
городского населения
52,4
52,5
52,6
сельского населения
48,2
48,3
48,4
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте
56,0
55,0
54,0
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)
410,6
396,1
383,0
Смертность населения (число умерших на 1000 человек населения)
12,4
12,0
11,7
городского населения
10,4
9,8
9,4
сельского населения
16,3
16,1
15,9
Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми)
13,0
13,0
13,0
Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми):
4,6
4,5
4,4
городского населения
4,1
4,0
3,9
сельского населения
7,0
6,9
6,8
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года
15,7
15,6
15,5
Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (на 1000 родившихся живыми)
6,3
6,1
6,0
Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет
17,5
17,4
17,3
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)
54,0
53,0
53,0
Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет
37,9
37,8
37,7
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года
26,2
26,2
26,2
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста
8,8
9,4
10,0
Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года
31,8
32,5
33,2
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете
53,9
54,4
54,8
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года
57,2
58,3
59,2
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями
98,0
98,0
98,0
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение
26,5
27,8
30,5
Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека
37
38,5
39
Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года
1,6
1,5
1,4
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда
33
36
39
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению
26
26
26
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению
38,2
42
46,5
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи
10
10
10
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями
40
41
42
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые или региональные центры в первые 6 часов от начала заболевания
9,4
9,7
9,9
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые или региональные центры
5,1
5,2
5,3
Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи
81,0
86,0
90,0
Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи
35,0
37,0
41,0
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы
2
2
2
«;
таблицу 2 изложить в следующей редакции:
«Таблица 2 «Целевые значения критериев
доступности медицинской помощи»
Критерии доступности медицинской помощи
2019 год
2020 год
2021 год
Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население):
47,4
48,2
48,8
в амбулаторных условиях
26,5
26,8
27,2
в стационарных условиях
17,4
17,7
18,0
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население):
104,2
106,6
107,8
в амбулаторных условиях
49,6
50,8
52,8
в стационарных условиях
45,4
46,5
47,0
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу
6,7
6,8
6,8
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу
2,4
2,4
2,4
Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации
98,2
98,7
99,0
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам:
66,7
67,0
67,3
городских жителей
70,2
70,6
70,9
сельских жителей
63,2
63,4
63,7
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам:
97,4
97,5
97,6
городского населения
97,8
97,9
98,0
сельского населения
95,4
95,5
95,6
Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации
19,0
25,0
32,0
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
2,3
2,4
2,5
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения
206,2
206,1
206,0
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов
30,4
28,8
20,25
Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению
30,0
30,0
30,0
Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому
5500
5750
6100
Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства
15
20
27
Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение в общем количестве женщин с бесплодием
22,0
23,0
24,0
«;
9) приложения 3 - 6 к Программе изложить в следующей редакции:
«Приложение 3
к Республиканской территориальной
программе государственных гарантий
бесплатного оказания населению
Республики Мордовия медицинской
помощи на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ,
С УКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПРОВОДЯЩИХ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ
В РАМКАХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
№ п/п
Наименование медицинских организаций
Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования <*>
Проводящие профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации <**>
1
2
3
4
1
ГКУЗ Республики Мордовия «Республиканский противотуберкулезный диспансер»
-
-
2
ГКУЗ Республики Мордовия «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы»
-
-
3
ГКУЗ Республики Мордовия «Большеберезниковский детский туберкулезный санаторий»
-
-
4
ГКУЗ Республики Мордовия «Большеберезниковский дом ребенка специализированный»
-
-
5
ГКУЗ Республики Мордовия «Республиканский медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв» Министерства здравоохранения Республики Мордовия»
-
-
6
ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовская республиканская психиатрическая больница»
-
-
7
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканский наркологический диспансер»
-
-
8
ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовская республиканская станция переливания крови»
-
-
9
ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовский республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД»
-
-
10
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканский детский санаторий «Лесная сказка»
-
-
11
ГБУЗ Республики Мордовия «Ковылкинский детский санаторий «Сосновый бор»
-
-
12
ГАУЗ Республики Мордовия «Медицинский информационно-аналитический центр»
-
-
13
ГАУЗ Республики Мордовия «Республиканский врачебно-физкультурный диспансер»
-
-
14
ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовский республиканский центр контроля качества и сертификации лекарственных средств»
-
-
15
ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовская республиканская центральная клиническая больница»
+
-
16
ГБУЗ Республики Мордовия «Детская республиканская клиническая больница»
+
+
17
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская клиническая больница № 1»
+
+
18
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская офтальмологическая больница»
+
-
19
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканский онкологический диспансер»
+
-
20
ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовский республиканский кожно-венерологический диспансер»
+
-
21
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканский госпиталь»
+
-
22
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканский гериатрический центр»
+
+
23
ГАУЗ Республики Мордовия «Мордовская республиканская стоматологическая поликлиника»
+
-
24
ГБУЗ Республики Мордовия «Поликлиника № 4»
+
+
25
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская инфекционная клиническая больница»
+
-
26
ГБУЗ Республики Мордовия «Родильный дом»
+
-
27
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская клиническая больница № 4»
+
-
28
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская клиническая больница № 5»
+
+
29
ГБУЗ Республики Мордовия «Поликлиника № 2»
+
+
30
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская клиническая больница имени С.В.Каткова»
+
+
31
ГБУЗ Республики Мордовия «Детская стоматологическая поликлиника»
+
-
32
ГБУЗ Республики Мордовия «Детская поликлиника № 1»
+
+
33
ГБУЗ Республики Мордовия «Детская поликлиника № 2»
+
+
34
ГБУЗ Республики Мордовия «Детская поликлиника № 3»
+
+
35
ГБУЗ Республики Мордовия «Детская поликлиника № 4»
+
+
36
ГБУЗ Республики Мордовия «Ардатовская районная больница»
+
+
37
ГБУЗ Республики Мордовия «Атяшевская районная больница»
+
+
38
ГБУЗ Республики Мордовия «Дубенская районная больница»
+
+
39
ГБУЗ Республики Мордовия «Зубово-Полянская районная больница»
+
+
40
ГБУЗ Республики Мордовия «Инсарская районная больница»
+
+
41
ГБУЗ Республики Мордовия «Ичалковская межрайонная больница»
+
+
42
ГБУЗ Республики Мордовия «Ковылкинская межрайонная больница»
+
+
43
ГБУЗ Республики Мордовия «Комсомольская межрайонная больница»
+
+
44
ГБУЗ Республики Мордовия «Кочкуровская поликлиника»
+
+
45
ГБУЗ Республики Мордовия «Краснослободская межрайонная больница»
+
+
46
ГБУЗ Республики Мордовия «Ромодановская поликлиника»
+
+
47
ГБУЗ Республики Мордовия «Рузаевская межрайонная больница»
+
+
48
ГБУЗ Республики Мордовия «Старошайговская районная больница»
+
+
49
ГБУЗ Республики Мордовия «Темниковская районная больница им. А.И.Рудявского»
+
+
50
ГБУЗ Республики Мордовия «Теньгушевская районная больница»
+
+
51
ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская межрайонная больница»
+
+
52
ГБУЗ Республики Мордовия «Станция скорой медицинской помощи»
+
-
53
ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД РФ по Республике Мордовия»
+
-
54
ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 13 ФСИН России»
+
+
55
НУЗ «Узловая больница на ст. Рузаевка» ОАО «Российские железные дороги»
+
+
56
ООО МРЦ «Вита-Мед» (г. Саранск)
+
-
57
ООО «ФРЕЗЕНИУС НЕФРОКЕА» (г. Саранск)
+
-
58
Чебоксарский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н.Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Чебоксары)
+
-
59
ООО «Центр ЭКО ГЕРА» (г. Саранск)
+
-
60
ООО «Лечебно-диагностический центр международного института биологических систем - Саранск» (г. Саранск)
+
-
61
ООО «ПЭТ-Технолоджи (г. Тамбов)
+
-
62
ООО «ЭКО ЦЕНТР» (г. Москва)
+
-
63
ООО «Глазная клиника» (г. Саранск)
+
-
64
ООО «Академия женского здоровья и репродукции человека» (г. Нижний Новгород)
+
-
65
ООО Здоровье» (г. Саранск)
+
-
66
ООО «Б.БРАУН АВИТУМ РУССЛАНД КЛИНИКС» (р.п. Атяшево)
+
-
67
ООО Здоровье» (г. Выкса)
+
-
68
ООО «М-Лайн» (г. Москва)
+
-
69
ООО «Ситилаб» (г. Самара)
+
-
70
ООО «Дент-Плюс» (г. Саранск)
+
-
Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий:
70
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
56
из них медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации
29
--------------------------------
<*> Знак отличия об участии в сфере обязательного медицинского страхования (+).
<**> Знак отличия о проведении профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации (+).
Приложение 4
к Республиканской территориальной
программе государственных гарантий
бесплатного оказания населению
Республики Мордовия медицинской
помощи на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
ОБЪЕМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ,
ОКАЗЫВАЕМОЙ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ И ИНЫМИ ЦЕЛЯМИ,
НА 1 ЖИТЕЛЯ/ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО НА 2019 ГОД
№ строки
Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)
Источник финансового обеспечения
Бюджетные ассигнования бюджета Республики Мордовия
Средства ОМС
1
2
3
4
1
Территориальный норматив посещений с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 2 + 9), в том числе:
0,622
2,88
2
I. Объем посещений с профилактическими целями (сумма строк 3 + 6 + 7 + 8), в том числе:
0,308
0,965
3
1) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, всего (сумма строк 4 + 5), том числе:
0,195
0,79
4
а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе при первом посещении по поводу диспансерного наблюдения (без учета диспансеризации)
0,195
0,63
5
б) норматив объема комплексных посещений в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
0,16
6
2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап)
0,057
7
3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения
0,113
0,104
8
4) объем посещений центров здоровья
0,014
9
II. Объем посещений с иными целями (сумма строк 10 + 11 + 12 + 13 + 14), в том числе:
0,314
1,915
10
1) объем разовых посещений связи с заболеванием
0,196
1,438
11
2) объем посещений по медицинской реабилитации
0,012
12
3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи, в том числе
0,012
12.1
3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,01
12.2
3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,002
13
4) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием
14
5) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)
0,094
0,477
Приложение 5
к Республиканской территориальной
программе государственных гарантий
бесплатного оказания населению
Республики Мордовия медицинской
помощи на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
СТОИМОСТЬ
ПРОГРАММЫ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ
Источники финансового обеспечения Программы
№ строки
2019 год
Плановый период
2020 год
2021 год
утвержденная стоимость Программы
стоимость Программы
стоимость Программы
всего, тыс. рублей
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год, рублей
всего, тыс. рублей
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год, рублей
всего, тыс. рублей
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год, рублей
1
2
3
4
7
8
9
10
Стоимость Программы всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
11765839,5
15057,69
11502232,40
14753,73
12100773,30
15524,58
I. Средства консолидированного бюджета Республики Мордовия <*>
02
2738275,1
3416,81
1875776,60
2340,59
1898990,3
2369,56
II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования всего (сумма строк 04 + 08) <**>
03
9027564,4
11640,88
9626455,80
12413,14
10201783,00
13155,02
1. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:
04
9027564,40
11640,88
9626455,80
12413,14
10201783,00
13155,02
1.1. субвенции из бюджета ФОМС <**>
05
9029065,60
11642,82
9626455,80
12413,14
10201783,00
13155,02
1.2. межбюджетные трансферты республиканского бюджета Республики Мордовия на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаем, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования
06
1.3. прочие поступления
07
-1501,2
-1,94
2. Межбюджетные трансферты республиканского бюджета Республики Мордовия на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, из них:
08
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из республиканского бюджета Республики Мордовия в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
09
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из республиканского бюджета Республики Мордовия в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
--------------------------------
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
<**> Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы» и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
Справочно
2019 год
2020 год
2021 год
всего, тыс. рублей
на 1 застрахованное лицо, рублей
всего, тыс. рублей
на 1 застрахованное лицо, рублей
всего, тыс. рублей
на 1 застрахованное лицо, рублей
Расходы на обеспечение выполнения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия своих функций
67685,60
87,28
66736,30
86,06
69005,30
88,98
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала
54362,90
70,10
153317,30
197,70
222880,10
287,40
Приложение 6
к Республиканской территориальной
программе государственных гарантий
бесплатного оказания населению
Республики Мордовия медицинской
помощи на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
Утвержденная стоимость
Программы по условиям ее оказания на 2019 год
Виды и условия оказания медицинской помощи
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей
Подушевые нормативы финансирования Программы
Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения
рублей
тыс. рублей
в % к итогу
за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия
за счет средств ОМС
за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Республики Мордовия, в том числе:
01
X
X
3416,81
X
2738275,1
X
23,27
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:
02
вызов
0,0034
3944,31
13,44
X
10771,9
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03
вызов
0,0008
2314,81
1,87
X
1500,0
X
X
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактическими и иными целями
0,62
303,32
188,21
X
150833,4
X
X
04.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
0,012
X
X
X
X
X
X
04.1.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,01
805
7,9
X
6373,6
X
X
04.1.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,002
4935,1
8,0
X
6415,6
X
X
05
обращение
0,144
879,52
126,65
X
101499,5
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
X
X
X
X
X
X
X
07
Обращение
X
X
X
X
X
X
X
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
08
случай госпитализации
0,01282
75599,14
968,47
X
776143,5
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09
случай госпитализации
X
X
X
X
X
X
X
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
10
случай лечения
0,0028
10802,9
30,25
X
24241,7
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
11
случай лечения
X
X
X
X
X
X
X
5. паллиативная медицинская помощь
12
койко-день
0,092
1602,57
147,44
X
118157,8
X
X
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
X
X
1886,2
X
1511627,3
X
X
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Республики Мордовия
14
X
X
56,15
X
45000,0
X
X
II. Средства консолидированного бюджета Республики Мордовия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение:
15
X
X
-
X
-
X
X
санитарного транспорта
16
X
X
X
X
X
КТ
17
X
X
X
X
X
МРТ
18
X
X
X
X
X
иного медицинского оборудования
19
X
X
X
X
X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
20
X
X
X
11640,88
X
9027564,4
76,73
скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)
21
вызов
0,3
2314,0
X
694,20
X
538356,7
медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
30.1 + 35.1
22.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,88
473,8
X
1364,54
X
1058210,5
X
30.1.1 + 35.1.1
22.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,79
X
X
X
X
X
X
30.1.1.1 + 35.1.1.1
22.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,63
1021,5
X
643,54
X
499072,2
X
30.1.1.2 + 35.1.1.2
22.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
0,16
1185,6
X
189,7
X
147110,4
X
35.1.2
22.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
X
X
X
35.1.2.1
22.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
35.1.2.2
22.1.2.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
30.2 + 35.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,56
601,4
X
336,78
X
261177,8
X
30.3 + 35.3
22.3
обращение
1,77
1314,8
X
2327,2
X
1804752,3
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:
23
случай госпитализации
0,17443
32082,2
X
5596,08
X
4339791,3
X
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1 + 36.1)
23.1
случай госпитализации
0,0091
76708,5
X
698,04
X
541331,9
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.1 + 36.2)
23.1
случай госпитализации
0,004
34656,6
X
137,43
X
107504,8
X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3)
23.2
случай госпитализации
0,003329
151841,16
X
505,55
X
392053,9
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37), в том числе:
24
случай лечения
0,062
19266,1
X
1194,49
X
926333,4
X
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1 + 37.1)
24.1
случай лечения
0,00631
70586,6
X
445,36
X
345380,2
X
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)
24.2
случай
0,000478
113907,50
X
54,49
X
42259,7
X
паллиативная медицинская помощь (равно строке 38)
25
койко-день
затраты на ведение дела СМО
26
X
X
X
127,59
X
98942,40
X
иные расходы (равно строке 39)
27
X
X
X
X
-
X
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам:
28
X
X
X
X
11513,29
X
8928622,0
75,89
скорая медицинская помощь
29
вызов
0,3
2314,0
X
694,2
X
538356,7
X
медицинская помощь в амбулаторных условиях
30.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,88
473,8
X
1364,54
X
1058210,5
X
30.1.1
в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,79
X
X
X
X
X
X
30.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,63
1021,5
X
643,54
X
499072,2
X
30.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
0,16
1185,6
X
189,7
X
147110,4
X
30.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,56
601,4
X
336,78
X
261177,8
X
30.3
обращение
1,77
1314,8
X
2327,20
X
1804752,3
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
31
случай госпитализации
0,17443
32082,2
X
5596,08
X
4339791,3
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
31.1
случай госпитализации
0,0091
76708,5
X
698,04
X
541331,9
медицинская реабилитация в стационарных условиях
31.2
случай госпитализации
0,004
34656,60
X
137,43
X
107504,8
X
высокотехнологичная медицинская помощь
31.3
случай госпитализации
0,003329
151841,16
X
505,55
X
392053,9
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
32
случай лечения
0,062
19266,1
X
1194,49
X
926333,4
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
32.1
случай лечения
0,00631
70586,6
X
445,36
X
345380,2
X
при экстракорпоральном оплодотворении
32.2
случай
0,000478
113907,5
X
54,49
X
42259,7
X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
33
Х
X
X
X
-
X
-
скорая медицинская помощь
34
вызов
X
X
X
медицинская помощь в амбулаторных условиях
35.1
посещение с профилактическими и иными целями
X
X
X
35.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
X
X
X
X
X
X
35.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
X
X
X
35.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
X
X
X
35.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
X
X
X
X
X
X
35.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
X
X
X
35.1.2.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
X
X
X
35.2
посещение по неотложной медицинской помощи
X
X
X
35.3
обращение
X
X
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
36
случай госпитализации
X
X
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
36.1
случай госпитализации
X
X
X
медицинская реабилитация в стационарных условиях
36.2
случай госпитализации
X
X
X
высокотехнологичная медицинская помощь
36.3
случай госпитализации
X
X
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
37
случай лечения
X
X
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
37.1
случай лечения
X
X
X
при экстракорпоральном оплодотворении
37.2
случай
X
X
X
паллиативная медицинская помощь
38
койко-день
X
X
X
иные расходы
39
X
X
X
X
X
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)
40
X
X
3416,81
11640,88
2738275,1
9027564,4
100,0
Утвержденная стоимость
Программы по условиям ее оказания на 2020 год
Виды и условия оказания медицинской помощи
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей
Подушевые нормативы финансирования Программы
Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения
рублей
тыс. рублей
в % к итогу
за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия
за счет средств ОМС
за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Республики Мордовия, в том числе:
01
X
X
2340,59
X
1875776,6
X
16,31
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:
02
вызов
0,0034
3132,89
10,58
X
8477,6
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03
вызов
0,0008
2407,7
1,87
X
1500,0
X
X
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактическими и иными целями
0,62
241,09
149,6
X
119890,6
X
X
04.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
0,012
X
X
X
X
X
X
04.1.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,01
495,8
4,9
X
3925,6
X
X
04.1.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,002
2565,3
4,2
X
3334,9
X
X
05
обращение
0,144
699,13
100,67
X
80681,9
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
X
X
X
X
X
X
X
07
обращение
X
X
X
X
X
X
X
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
08
случай госпитализации
0,01282
57910,11
742,26
X
594852,6
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09
случай госпитализации
X
X
X
X
X
X
X
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
10
случай лечения
0,0028
8093,2
22,66
X
18161,1
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
11
случай лечения
X
X
X
X
X
X
X
5. паллиативная медицинская помощь
12
койко-день
0,092
1204,06
110,77
X
88775,2
X
X
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
X
X
1147,9
X
919937,6
X
X
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Республики Мордовия
14
X
X
56,15
X
45000,0
X
X
II. Средства консолидированного бюджета Республики Мордовия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение:
15
X
X
-
X
-
X
X
санитарного транспорта
16
X
X
X
X
X
КТ
17
X
X
X
X
X
МРТ
18
X
X
X
X
X
иного медицинского оборудования
19
X
X
X
X
X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
20
X
X
X
12413,14
X
9626455,8
83,69
скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)
21
вызов
0,29
2408,3
X
698,41
X
541677,0
медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
30.1 + 35.1
22.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,9
499,7
X
1149,13
X
1123807,8
X
30.1.1 + 35.1.1
22.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,808
X
X
X
X
X
X
30.1.1.1 + 35.1.1.1
22.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,634
1070,1
X
678,44
X
526136,1
X
30.1.1.2 + 35.1.1.2
22.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
0,174
1193,7
X
207,7
X
161075,5
X
35.1.2
22.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
X
X
X
35.1.2.1
22.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
35.1.2.2
22.1.2.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
30.2 + 35.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
616,1
X
332,69
X
258006,0
X
30.3 + 35.3
22.3
обращение
1,77
1362,5
X
2411,63
X
1870227,5
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:
23
случай госпитализации
0,17557
34986,0
X
6142,47
X
4763518,8
X
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1 + 36.1)
23.1
случай госпитализации
0,01023
99208,9
X
1014,85
X
787024,2
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.1 + 36.2)
23.1
случай госпитализации
0,005
34928,1
X
174,66
X
135451,2
X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3)
23.2
случай госпитализации
0,003329
151841,16
X
505,55
X
392053,9
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37), в том числе:
24
случай лечения
0,062
20112,9
X
1246,99
X
967048,3
X
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1 + 37.1)
24.1
случай лечения
0,0065
74796,0
X
486,19
X
377046,6
X
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)
24.2
случай
0,000492
118691,6
X
58,47
X
45340,2
X
паллиативная медицинская помощь (равно строке 38)
25
койко-день
затраты на ведение дела СМО
26
X
X
X
131,82
X
102230,4
X
иные расходы (равно строке 39)
27
X
X
X
X
-
X
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам:
28
X
X
X
X
12281,32
X
9524225,4
82,80
скорая медицинская помощь
29
вызов
0,29
2408,3
X
698,41
X
541617,0
X
медицинская помощь в амбулаторных условиях
30.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,9
499,7
X
1449,13
X
1123807,8
X
30.1.1
в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,808
X
X
X
X
X
X
30.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,634
1070,1
X
678,44
X
526136,1
X
30.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
0,174
1193,7
X
207,7
X
161075,5
X
30.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
616,1
X
332,69
X
258006,0
X
30.3
обращение
1,77
1362,5
X
2411,63
X
1870227,5
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
31
случай госпитализации
0,17557
34986,0
X
6142,47
X
4763518,8
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
31.1
случай госпитализации
0,01023
99208,9
X
1014,85
X
787024,2
медицинская реабилитация в стационарных условиях
31.2
случай госпитализации
0,005
34928,1
X
174,66
X
135451,2
X
высокотехнологичная медицинская помощь
31.3
случай госпитализации
0,003329
151841,16
X
505,55
X
392053,9
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
32
случай лечения
0,062
20112,9
X
1246,99
X
967048,3
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
32.1
случай лечения
0,0065
74796,0
X
486,19
X
377046,6
X
при экстракорпоральном оплодотворении
32.2
случай
0,000492
118691,6
X
58,47
X
45340,2
X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
33
X
X
X
X
-
X
-
скорая медицинская помощь
34
Вызов
X
X
X
медицинская помощь в амбулаторных условиях
35.1
посещение с профилактическими и иными целями
X
X
X
35.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
X
X
X
X
X
X
35.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
X
X
X
35.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
X
X
X
35.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
X
X
X
X
X
X
35.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
X
X
X
35.1.2.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
X
X
X
35.2
посещение по неотложной медицинской помощи
X
X
X
35.3
обращение
X
X
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
36
случай госпитализации
X
X
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
36.1
случай госпитализации
X
X
X
медицинская реабилитация в стационарных условиях
36.2
случай госпитализации
X
X
X
высокотехнологичная медицинская помощь
36.3
случай госпитализации
X
X
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
37
случай лечения
X
X
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
37.1
случай лечения
X
X
X
при экстракорпоральном оплодотворении
37.2
случай
X
X
X
паллиативная медицинская помощь
38
койко-день
X
X
X
иные расходы
39
X
X
X
X
X
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)
40
X
X
2340,59
12413,14
1875776,6
9626455,8
100,0
Утвержденная стоимость
Программы по условиям ее оказания на 2021 год
Виды и условия оказания медицинской помощи
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей
Подушевые нормативы финансирования Программы
Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения
рублей
тыс. рублей
в % к итогу
за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия
за счет средств ОМС
за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Республики Мордовия, в том числе:
01
X
X
2369,56
X
1898990,3
X
15,69
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:
02
вызов
0,0033
3173,06
10,61
X
8503,8
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03
вызов
0,0007
2512,56
1,87
X
1500,0
X
X
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактическими и иными целями
0,62
251,58
156,11
X
125105,3
X
X
04.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
0,012
X
X
X
X
X
X
04.1.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,01
623,0
6,15
X
4932,5
X
X
04.1.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,002
2584,8
4,2
X
3360,2
X
X
05
обращение
0,144
729,56
105,06
X
84193,2
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
X
X
X
X
X
X
X
07
обращение
X
X
X
X
X
X
X
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
08
случай госпитализации
0,01282
59321,93
760,35
X
609354,9
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09
случай госпитализации
X
X
X
X
X
X
X
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
10
случай лечения
0,0028
8178,6
22,9
X
18352,7
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
11
случай лечения
X
X
X
X
X
X
X
5. паллиативная медицинская помощь
12
койко-день
0,092
1189,85
109,47
X
87727,6
X
X
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
X
X
1148,91
X
920752,9
X
X
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Республики Мордовия,
14
X
X
56,15
X
45000,0
X
X
II. Средства консолидированного бюджета Республики Мордовия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение:
15
X
X
-
X
-
X
X
санитарного транспорта
16
X
X
X
X
X
КТ
17
X
X
X
X
X
МРТ
18
X
X
X
X
X
иного медицинского оборудования
19
X
X
X
X
X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
20
X
X
X
13155,02
X
10201783,0
84,31
скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)
21
вызов
0,29
2513,8
X
729,0
X
565343,6
медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
30.1 + 35.1
22.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,92
519,0
X
1515,48
X
1175262,5
X
30.1.1 + 35.1.1
22.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,826
X
X
X
X
X
X
30.1.1.1 + 35.1.1.1
22.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,637
1113,2
X
709,11
X
549917,5
X
30.1.1.2 + 35.1.1.2
22.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
0,189
1241,8
X
234,7
X
182010,6
X
35.1.2
22.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
X
X
X
35.1.2.1
22.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
35.1.2.2
22.1.2.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
30.2 + 35.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
650,0
X
351,0
X
272202,5
X
30.3 + 35.3
22.3
обращение
1,77
1419,2
X
2511,98
X
1948056,4
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:
23
случай госпитализации
0,17610
37512,8
X
6605,98
X
5122973,0
X
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1 + 36.1)
23.1
случай госпитализации
0,01076
109891,2
X
1182,37
X
916932,2
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.1 + 36.2)
23.1
случай госпитализации
0,005
35342,5
X
176,73
X
137058,2
X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3)
23.2
случай госпитализации
0,003329
151841,16
X
505,55
X
392053,9
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37), в том числе:
24
случай лечения
0,062
21145,2
X
1310,99
X
1016682,4
X
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1 + 37.1)
24.1
случай лечения
0,00668
77835,0
X
519,9
X
403185,3
X
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)
24.2
случай
0,000506
124219,7
X
62,79
X
48694,1
X
паллиативная медицинская помощь (равно строке 38)
25
койко-день
затраты на ведение дела СМО
26
X
X
X
130,59
X
101262,6
X
иные расходы (равно строке 39)
27
X
X
X
X
-
X
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам:
28
X
X
X
X
13024,43
X
10100520,4
83,47
скорая медицинская помощь
29
вызов
0,29
2513,8
X
729,0
X
565343,6
медицинская помощь в амбулаторных условиях
30.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,92
519,0
X
1515,48
X
1175262,5
X
30.1.1
в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,826
X
X
X
X
X
X
30.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,637
1113,2
X
709,11
X
549917,5
X
30.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
0,189
1241,8
X
234,7
X
182010,6
X
30.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
650,0
X
351,0
X
272202,5
X
30.3
обращение
1,77
1419,2
X
2511,98
X
1948056,4
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
31
случай госпитализации
0,17610
37512,8
X
6605,98
X
5122973,0
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
31.1
случай госпитализации
0,01076
109891,2
X
1182,37
X
916932,2
медицинская реабилитация в стационарных условиях
31.2
случай госпитализации
0,005
35342,5
X
176,73
X
137058,2
X
высокотехнологичная медицинская помощь
31.3
случай госпитализации
0,003329
151841,16
X
505,55
X
392053,9
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
32
случай лечения
0,062
21145,2
X
1310,99
X
1016682,4
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
32.1
случай лечения
0,00668
77835,0
X
519,9
X
403185,3
X
при экстракорпоральном оплодотворении
32.2
случай
0,000506
124219,7
X
62,79
X
48694,1
X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
33
Х
X
X
X
-
X
-
скорая медицинская помощь
34
вызов
X
X
X
медицинская помощь в амбулаторных условиях
35.1
посещение с профилактическими и иными целями
X
X
X
35.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
X
X
X
X
X
X
35.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
X
X
X
35.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
X
X
X
35.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
X
X
X
X
X
X
35.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
X
X
X
35.1.2.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
X
X
X
35.2
посещение по неотложной медицинской помощи
X
X
X
35.3
обращение
X
X
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
36
случай госпитализации
X
X
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
36.1
случай госпитализации
X
X
X
медицинская реабилитация в стационарных условиях
36.2
случай госпитализации
X
X
X
высокотехнологичная медицинская помощь
36.3
случай госпитализации
X
X
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
37
случай лечения
X
X
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
37.1
случай лечения
X
X
X
при экстракорпоральном оплодотворении
37.2
случай
X
X
X
паллиативная медицинская помощь
38
койко-день
X
X
X
иные расходы
39
X
X
X
X
X
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)
40
X
X
2369,56
13155,02
1898990,3
10201783,0
100,0
«;
10) дополнить приложением 11 следующего содержания:
«Приложение 11
к Республиканской территориальной
программе государственных гарантий
бесплатного оказания населению
Республики Мордовия медицинской
помощи на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
ПОРЯДОК
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН В РАМКАХ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НА ДОМУ МЕДИЦИНСКИМИ
ИЗДЕЛИЯМИ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМИ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ
И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА, ВКЛЮЧАЯ ПРОВЕДЕНИЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ
ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ, А ТАКЖЕ НАРКОТИЧЕСКИМИ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ПСИХОТРОПНЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
ПРЕПАРАТАМИ ПРИ ПОСЕЩЕНИЯХ НА ДОМУ
Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Алгоритм организации мероприятий по проведению длительной искусственной вентиляции легких на дому, утверждается приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия и устанавливает правила проведения мероприятий по организации длительной искусственной вентиляции легких (далее - ИВЛ) в домашних условиях при оказании паллиативной медицинской помощи пациентам.
Показания к проведению пациенту ИВЛ в домашних условиях, а также для отказа в проведении пациенту ИВЛ в домашних условиях устанавливает врачебная комиссия медицинской организации, в которой находится пациент. Состав врачебной комиссии формируется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» и включает лечащего врача, врача-анестезиолога-реаниматолога, врача паллиативной медицинской помощи. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом, который вносится в медицинскую карту стационарного больного.
Перечень медицинских организаций, имеющих в составе отделение паллиативной помощи (паллиативные койки) и осуществляющих подготовку пациентов, их законных представителей и (или) лиц, которые непосредственно будут осуществлять уход за пациентом при проведении ИВЛ на дому, к проведению ИВЛ на дому утверждается приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия.
Обязательными условиями госпитализации (перевода) пациента в отделение паллиативной помощи (на койку паллиативной медицинской помощи) для подготовки к проведению ИВЛ на дому является наличие:
заявления пациента (законного представителя) и (или) лица, которое непосредственно будет осуществлять уход за пациентом при проведении ИВЛ на дому, к получению паллиативной медицинской помощи на дому - ИВЛ с использованием медицинских изделий в домашних условиях, по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия;
информированного добровольного согласия пациента (законного представителя) на проведение ИВЛ на дому по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия. В случае если состояние пациента не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители, основанием для проведения ИВЛ на дому является решение консилиума врачей в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
доступности медицинских организаций в случае экстренных ситуаций на дому (круглосуточная телефонная связь, время подъезда не более 20 минут);
заключения комиссии в составе врача паллиативной медицинской помощи, врача-анестезиолога-реаниматолога, психолога, инженера по технике безопасности о безопасности домашних условий для проведения ИВЛ пациента на дому по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия.
Обязательными условиями для выписки из стационара для проведения ИВЛ на дому являются:
письменный отказ пациента (законного представителя) от лечения в стационарных условиях;
наличие необходимых медицинских изделий для проведения длительной ИВЛ в домашних условиях;
прохождение обучения лицом, которое непосредственно будет осуществлять уход за пациентом, принципам ухода за лицом, находящимся на ИВЛ, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия;
стабильное состояние пациента;
наличие выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи, обслуживающей территорию, где будет проживать пациент, находящийся на длительной ИВЛ на дому, и имеющий в оснащении дополнительно
- кислородный баллон с редуктором;
- генератор;
- респираторные интерфейсы.
В медицинской организации, осуществляющей подготовку к проведению ИВЛ на дому, врач-анестезиолог-реаниматолог:
проводит ознакомление лиц, которые непосредственно будут осуществлять уход за пациентом, принципам ухода за пациентом, находящимся на ИВЛ, согласно утвержденному руководителем медицинской организации плану обучения, по завершении которого подписывается перечень компетенций, освоенных лицами, которые непосредственно будут осуществлять уход за пациентом на ИВЛ, по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия;
осуществляет подбор медицинских изделий и параметров ИВЛ для проведения пациенту ИВЛ на дому.
Медицинская организация, осуществляющая подготовку к проведению ИВЛ на дому, при переводе пациента на ИВЛ в домашних условиях информирует об этом медицинские организации по месту его жительства: станцию скорой медицинской помощи (отделение скорой медицинской помощи медицинской организации), поликлинику (поликлиническое отделение медицинской организации), стационар в ближайшей территориальной доступности, имеющий отделение (палату) реанимации и интенсивной терапии (анестезиологии-реанимации).
Перечень медицинских организаций, уполномоченных осуществлять обеспечение граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, включая проведение длительной искусственной вентиляции легких (далее - уполномоченные медицинские организации), утверждается приказом Министерством здравоохранения Республики Мордовия
Передача уполномоченными медицинскими организациями медицинских изделий лицу, которое непосредственно будет осуществлять уход за пациентом при проведении ИВЛ на дому, осуществляется на основании договора о передаче медицинских изделий в безвозмездное временное пользование на дому и акта приема-передачи медицинских изделий, утвержденных приказом Министерством здравоохранения Республики Мордовия
Возврат медицинских изделий указанными лицами уполномоченной медицинской организации производится по акту возврата медицинских изделий, утвержденному приказом Министерством здравоохранения Республики Мордовия.
Медицинская эвакуация пациента из медицинской организации на дом для последующей ИВЛ на дому осуществляется в сопровождении врача-анестезиолога-реаниматолога медицинской организации, осуществляющей подготовку к проведению ИВЛ на дому, с использованием медицинского транспорта класса «В» или «С». Допускается использование медицинского транспорта класса «В» или «С» станции скорой медицинской помощи (отделения скорой медицинской помощи медицинской организации) по месту проживания гражданина.
Руководители медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Мордовия, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, по получении информации о переводе пациента на ИВЛ в домашние условия приказом по медицинской организации определяют перечень и последовательность мероприятий при возникновении ситуаций, требующих перевода пациента, получающего ИВЛ в домашних условиях, в стационар, и назначают ответственное лицо за выполнение указанных мероприятий.
Пациенту, находящемуся на ИВЛ в домашних условиях, обеспечивается наблюдение:
специалистами выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи (плановое наблюдение не реже одного раз в месяц, внеплановое в зависимости от клинической ситуации);
врачом-анестезиологом-реаниматологом и ответственным лицом медицинской организации, назначенным приказом медицинской организации, по месту жительства гражданина (плановое наблюдение не реже двух раз в месяц, внеплановое в зависимости от клинической ситуации).
При отсутствии на момент обращения пациента (законного представителя и (или) лица, которое непосредственно будет осуществлять уход за пациентом при проведении ИВЛ на дому) медицинских изделий для проведения ИВЛ на дому учет пациентов осуществляется уполномоченными медицинскими организациями.
При поступлении медицинских изделий для проведения ИВЛ на дому пациенты (законные представители и (или) лица, которые непосредственно будут осуществлять уход за пациентом при проведении ИВЛ на дому) информируются об их наличии, назначается дата госпитализации в уполномоченные медицинские организации, осуществляющие подготовку к проведению ИВЛ на дому.
Ремонт медицинских изделий для проведения ИВЛ на дому осуществляется в период гарантийной эксплуатации за счет поставщика, далее - медицинской организацией, с которой заключался договор о передаче медицинских изделий в безвозмездное временное пользование на дому.
Уполномоченные медицинские организации, направляют в Министерство здравоохранения Республики Мордовия отчет о выдаче пациентам для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, включая проведение длительной искусственной вентиляции легких, по форме и в сроки, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия.
Обеспечение граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи наркотическими средствами и психотропными веществами при посещении на дому, осуществляется врачами паллиативной медицинской помощи «выездных бригад» и кабинетов паллиативной медицинской помощи при поликлиниках, а также медицинскими работниками, оказывающими первичную медико-санитарную помощь: участковыми врачами, врачами общей практики, средним медицинским персоналом (фельдшера).
Обеспечение нуждающихся паллиативных пациентов наркотическими средствами и психотропными веществами на дому осуществляется путем выписки рецептов на специальном бланке.
Врачи «выездных бригад» и кабинетов паллиативной медицинской помощи в неотложных случаях, требующих немедленного купирования болевого синдрома, осуществляют выдачу наркотических средств и психотропных веществ на руки пациентам из «медицинской укладки», с последующим оформлением документации в порядке, установленном приказом Минздрава Республики Мордовия.
Врач, выдавший на руки пациенту наркотические средства и психотропные вещества, информирует участковую службу медицинской организации, в которой пациент получает первичную медико-санитарную помощь, о факте обезболивания и выдаче наркотического средства или психотропного вещества на руки и для решения вопроса последующей маршрутизации пациента в порядке, установленном приказом Минздрава Республики Мордовия.».
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Председатель Правительства
Республики Мордовия
В.СУШКОВ
ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ
ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 июня 2019 г. № 279
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РЕСПУБЛИКАНСКУЮ ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ
Правительство Республики Мордовия постановляет:
1. Внести в Республиканскую территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденную постановлением Правительства Республики Мордовия от 28 декабря 2018 г. № 625 «О Республиканской территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» (с изменениями, внесенными постановлением Правительства Республики Мордовия от 4 апреля 2019 г. № 171) (далее - Программа), следующие изменения:
1) в разделе I часть вторую изложить в следующей редакции:
«Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Мордовия, основанных на данных медицинской статистики.»;
2) в разделе II:
абзац пятый части первой изложить в следующей редакции:
«паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.»;
часть пятнадцатую изложить в следующей редакции:
«Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.»;
после части пятнадцатой дополнить частями следующего содержания:
«Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Мордовия такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.
В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами Министерство здравоохранения Республики Мордовия вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.»;
после абзаца пятого части шестнадцатой дополнить частью следующего содержания:
«При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.»;
часть двадцать восьмую изложить в следующей редакции:
«Профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации осуществляются медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, и структурными подразделениями иных организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, и производится по территориально-участковому принципу.»;
после части двадцать восьмой дополнить частью следующего содержания:
«Профилактический медицинский осмотр проводится не реже одного раза в год:
1) в качестве самостоятельного мероприятия;
2) в рамках диспансеризации;
3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).»;
абзацы первый - третий части двадцать девятой изложить в следующей редакции:
«Диспансеризация проводится:
1) 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:»;
часть двадцать девятую дополнить абзацем следующего содержания:
«г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.»;
часть тридцатую изложить в следующей редакции:
«Перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, определяется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г. № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
часть тридцать первую признать утративший силу;
абзац шестой части сороковой изложить в следующей редакции:
«сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований;»;
часть сороковую дополнить абзацем следующего содержания:
«срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.»;
абзац четвертый части сорок шестой изложить в следующей редакции:
«перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации (приложение 3);»;
часть сорок шестую дополнить абзацем следующего содержания:
«порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому (приложение 11).»;
3) часть вторую раздела III изложить в следующей редакции:
«Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.»;
4) в разделе IV:
часть пятую дополнить частями следующего содержания:
«В рамках проведения профилактических мероприятий Министерство здравоохранения Республики Мордовия обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.
Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.
Министерство здравоохранения Республики Мордовия размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.
При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.»;
после части шестой дополнить частью следующего содержания:
«Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.».
5) в разделе V:
абзац третий части второй изложить в следующей редакции:
«осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.»;
абзац пятый части шестой изложить в следующей редакции:
«паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;»;
часть шестую дополнить абзацем следующего содержания:
«предоставления в государственных медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию.
после части шестой дополнить частями следующего содержания:
Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Субъектом Российской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, в порядке, установленном законом такого субъекта Российской Федерации, осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.»;
после абзаца четвертый части седьмой дополнить абзацем следующего содержания:
«предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому;»;
6) в разделе VI:
абзац пятый части первой изложить в следующей редакции:
«для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год - 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2019 год - 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,189 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;»;
после абзаца седьмого части первой дополнить абзацем следующего содержания:
«для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2019 год - 0,012 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,012 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,012 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи, на 2019 год - 0,002 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,002 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,002 посещения на 1 жителя;»;
абзац восьмой части первой изложить в следующей редакции:
«для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2019 - 2021 годы - 0,062 случая лечения на 1 застрахованное лицо (из них: по 1 уровню - 0,020 случай лечения, по 2 уровню - 0,027 случая лечения, по 3 уровню - 0,015 случаев лечения), в том числе для медицинской помощи по профилю «онкология» на 2019 год - 0,00631 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,0065 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,00668 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Мордовия на 2019 - 2021 годы - 0,0028 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара);»;
абзац одиннадцатый части первой изложить в следующей редакции:
«для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Мордовия на 2019 - 2021 годы - 0,092 койко-дня на 1 жителя.»;
7) раздел VII изложить в следующей редакции:
«VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования Программы на 2019 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2314 рублей;
на 1 вызов скорой медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования - 3944,31 рубля, в том числе скорой специализированной медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 4451,22 рубля, на 1 вызов скорой медицинской помощи, оказываемой не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования гражданам за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 2314,81 рубля;
на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 303,32 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 473,8 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования - 1021,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1185,6 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 879,52 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1314,8 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств соответствующих бюджетов - 805 рублей;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств соответствующих бюджетов (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 4935,1 рублей;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 601,4 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 10802,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 19266,1 рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования - 70586,6 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 75559,14 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 32082,2 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования - 76708,5 рубля;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 34656,6 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств соответствующих бюджетов - 1602,57 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2020 и 2021 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 2408,3 рубля, на 2021 год - 2513,8 рубля;
на 1 вызов скорой медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, на 2020 год - 3132,89 рубля, в том числе скорой специализированной медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 3349,78 рубля, на 1 вызов скорой медицинской помощи, оказываемой не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования гражданам за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 2407,7 рубля; на 2021 год - 3173,06 рубля, в том числе скорой специализированной медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 3362,36 рубля, на 1 вызов скорой медицинской помощи, оказываемой не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования гражданам за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 2512,56 рубля;
на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2020 год - 241,09 рубля, на 2021 год - 251,58 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 499,7 рубля, на 2021 год - 519,0 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 1070,1 рубля, на 2021 год - 1113,2 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 1193,7 рубля, на 2021 год - 1241,8 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия на 2020 год - 699,13 рубля, на 2021 год - 729,56 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 1362,5 рубля, на 2021 год - 1419,2 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 616,1 рубля, на 2021 год - 650,0 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств соответствующих бюджетов на 2020 год - 495,8 рублей, на 2021 год - 623,0 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств соответствующих бюджетов (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2020 год - 2565,3 рубля, на 2021 год - 2584,8 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия на 2020 год - 8093,2 рубля, на 2021 год - 8178,6 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 20112,9 рубля, на 2021 год - 21145,2 рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 74796,0 рубля, на 2021 год - 77835,0 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия на 2020 год - 57910,11 рубля, на 2021 год - 59321,93 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 34986 рублей, на 2021 год - 37512,8 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 99208,9 рубля, на 2021 год - 109891,2 рубля;
на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 34928,1 рубля, на 2021 год - 35342,5 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия, на 2020 год - 1204,06 рубля, на 2021 год - 1189,85 рубля.
Нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют на 2019 год - 113907,5 рубля, на 2020 год - 118691,6 рубля, на 2021 год - 124219,7 рубля.
Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия (в расчете на 1 жителя) в 2019 году - 3416,81 рубля, в 2020 году - 2340,59 рубля, в 2021 году - 2369,56 рубля;
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2019 году - 11640,88 рубля, в 2020 году - 12413,14 рубля, в 2021 году - 13155,02 рубля.
Подушевые нормативы финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования не включают средства бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляемые на финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти и включенных в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (раздел II), представленному в приложении к государственной Программе.
Утвержденная стоимость Программы по источникам финансирования представлена в приложении 5, сводный расчет утвержденной стоимости Программы - в приложении 6.»;
8) в разделе VIII:
таблицу 1 изложить в следующей редакции:
«Таблица 1 «Целевые значения критериев
качества медицинской помощи»
Критерии качества медицинской помощи
2019 год
2020 год
2021 год
Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных):
50,3
50,4
50,5
городского населения
52,4
52,5
52,6
сельского населения
48,2
48,3
48,4
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте
56,0
55,0
54,0
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)
410,6
396,1
383,0
Смертность населения (число умерших на 1000 человек населения)
12,4
12,0
11,7
городского населения
10,4
9,8
9,4
сельского населения
16,3
16,1
15,9
Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми)
13,0
13,0
13,0
Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми):
4,6
4,5
4,4
городского населения
4,1
4,0
3,9
сельского населения
7,0
6,9
6,8
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года
15,7
15,6
15,5
Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (на 1000 родившихся живыми)
6,3
6,1
6,0
Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет
17,5
17,4
17,3
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)
54,0
53,0
53,0
Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет
37,9
37,8
37,7
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года
26,2
26,2
26,2
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста
8,8
9,4
10,0
Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года
31,8
32,5
33,2
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете
53,9
54,4
54,8
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года
57,2
58,3
59,2
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями
98,0
98,0
98,0
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение
26,5
27,8
30,5
Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека
37
38,5
39
Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года
1,6
1,5
1,4
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда
33
36
39
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению
26
26
26
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению
38,2
42
46,5
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи
10
10
10
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями
40
41
42
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые или региональные центры в первые 6 часов от начала заболевания
9,4
9,7
9,9
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые или региональные центры
5,1
5,2
5,3
Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи
81,0
86,0
90,0
Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи
35,0
37,0
41,0
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы
2
2
2
«;
таблицу 2 изложить в следующей редакции:
«Таблица 2 «Целевые значения критериев
доступности медицинской помощи»
Критерии доступности медицинской помощи
2019 год
2020 год
2021 год
Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население):
47,4
48,2
48,8
в амбулаторных условиях
26,5
26,8
27,2
в стационарных условиях
17,4
17,7
18,0
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население):
104,2
106,6
107,8
в амбулаторных условиях
49,6
50,8
52,8
в стационарных условиях
45,4
46,5
47,0
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу
6,7
6,8
6,8
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу
2,4
2,4
2,4
Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации
98,2
98,7
99,0
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам:
66,7
67,0
67,3
городских жителей
70,2
70,6
70,9
сельских жителей
63,2
63,4
63,7
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам:
97,4
97,5
97,6
городского населения
97,8
97,9
98,0
сельского населения
95,4
95,5
95,6
Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации
19,0
25,0
32,0
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
2,3
2,4
2,5
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения
206,2
206,1
206,0
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов
30,4
28,8
20,25
Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению
30,0
30,0
30,0
Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому
5500
5750
6100
Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства
15
20
27
Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение в общем количестве женщин с бесплодием
22,0
23,0
24,0
«;
9) приложения 3 - 6 к Программе изложить в следующей редакции:
«Приложение 3
к Республиканской территориальной
программе государственных гарантий
бесплатного оказания населению
Республики Мордовия медицинской
помощи на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ,
С УКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПРОВОДЯЩИХ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ
В РАМКАХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
№ п/п
Наименование медицинских организаций
Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования <*>
Проводящие профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации <**>
1
2
3
4
1
ГКУЗ Республики Мордовия «Республиканский противотуберкулезный диспансер»
-
-
2
ГКУЗ Республики Мордовия «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы»
-
-
3
ГКУЗ Республики Мордовия «Большеберезниковский детский туберкулезный санаторий»
-
-
4
ГКУЗ Республики Мордовия «Большеберезниковский дом ребенка специализированный»
-
-
5
ГКУЗ Республики Мордовия «Республиканский медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв» Министерства здравоохранения Республики Мордовия»
-
-
6
ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовская республиканская психиатрическая больница»
-
-
7
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканский наркологический диспансер»
-
-
8
ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовская республиканская станция переливания крови»
-
-
9
ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовский республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД»
-
-
10
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканский детский санаторий «Лесная сказка»
-
-
11
ГБУЗ Республики Мордовия «Ковылкинский детский санаторий «Сосновый бор»
-
-
12
ГАУЗ Республики Мордовия «Медицинский информационно-аналитический центр»
-
-
13
ГАУЗ Республики Мордовия «Республиканский врачебно-физкультурный диспансер»
-
-
14
ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовский республиканский центр контроля качества и сертификации лекарственных средств»
-
-
15
ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовская республиканская центральная клиническая больница»
+
-
16
ГБУЗ Республики Мордовия «Детская республиканская клиническая больница»
+
+
17
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская клиническая больница № 1»
+
+
18
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская офтальмологическая больница»
+
-
19
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканский онкологический диспансер»
+
-
20
ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовский республиканский кожно-венерологический диспансер»
+
-
21
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканский госпиталь»
+
-
22
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканский гериатрический центр»
+
+
23
ГАУЗ Республики Мордовия «Мордовская республиканская стоматологическая поликлиника»
+
-
24
ГБУЗ Республики Мордовия «Поликлиника № 4»
+
+
25
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская инфекционная клиническая больница»
+
-
26
ГБУЗ Республики Мордовия «Родильный дом»
+
-
27
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская клиническая больница № 4»
+
-
28
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская клиническая больница № 5»
+
+
29
ГБУЗ Республики Мордовия «Поликлиника № 2»
+
+
30
ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская клиническая больница имени С.В.Каткова»
+
+
31
ГБУЗ Республики Мордовия «Детская стоматологическая поликлиника»
+
-
32
ГБУЗ Республики Мордовия «Детская поликлиника № 1»
+
+
33
ГБУЗ Республики Мордовия «Детская поликлиника № 2»
+
+
34
ГБУЗ Республики Мордовия «Детская поликлиника № 3»
+
+
35
ГБУЗ Республики Мордовия «Детская поликлиника № 4»
+
+
36
ГБУЗ Республики Мордовия «Ардатовская районная больница»
+
+
37
ГБУЗ Республики Мордовия «Атяшевская районная больница»
+
+
38
ГБУЗ Республики Мордовия «Дубенская районная больница»
+
+
39
ГБУЗ Республики Мордовия «Зубово-Полянская районная больница»
+
+
40
ГБУЗ Республики Мордовия «Инсарская районная больница»
+
+
41
ГБУЗ Республики Мордовия «Ичалковская межрайонная больница»
+
+
42
ГБУЗ Республики Мордовия «Ковылкинская межрайонная больница»
+
+
43
ГБУЗ Республики Мордовия «Комсомольская межрайонная больница»
+
+
44
ГБУЗ Республики Мордовия «Кочкуровская поликлиника»
+
+
45
ГБУЗ Республики Мордовия «Краснослободская межрайонная больница»
+
+
46
ГБУЗ Республики Мордовия «Ромодановская поликлиника»
+
+
47
ГБУЗ Республики Мордовия «Рузаевская межрайонная больница»
+
+
48
ГБУЗ Республики Мордовия «Старошайговская районная больница»
+
+
49
ГБУЗ Республики Мордовия «Темниковская районная больница им. А.И.Рудявского»
+
+
50
ГБУЗ Республики Мордовия «Теньгушевская районная больница»
+
+
51
ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская межрайонная больница»
+
+
52
ГБУЗ Республики Мордовия «Станция скорой медицинской помощи»
+
-
53
ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД РФ по Республике Мордовия»
+
-
54
ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 13 ФСИН России»
+
+
55
НУЗ «Узловая больница на ст. Рузаевка» ОАО «Российские железные дороги»
+
+
56
ООО МРЦ «Вита-Мед» (г. Саранск)
+
-
57
ООО «ФРЕЗЕНИУС НЕФРОКЕА» (г. Саранск)
+
-
58
Чебоксарский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н.Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Чебоксары)
+
-
59
ООО «Центр ЭКО ГЕРА» (г. Саранск)
+
-
60
ООО «Лечебно-диагностический центр международного института биологических систем - Саранск» (г. Саранск)
+
-
61
ООО «ПЭТ-Технолоджи (г. Тамбов)
+
-
62
ООО «ЭКО ЦЕНТР» (г. Москва)
+
-
63
ООО «Глазная клиника» (г. Саранск)
+
-
64
ООО «Академия женского здоровья и репродукции человека» (г. Нижний Новгород)
+
-
65
ООО Здоровье» (г. Саранск)
+
-
66
ООО «Б.БРАУН АВИТУМ РУССЛАНД КЛИНИКС» (р.п. Атяшево)
+
-
67
ООО Здоровье» (г. Выкса)
+
-
68
ООО «М-Лайн» (г. Москва)
+
-
69
ООО «Ситилаб» (г. Самара)
+
-
70
ООО «Дент-Плюс» (г. Саранск)
+
-
Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий:
70
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
56
из них медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации
29
--------------------------------
<*> Знак отличия об участии в сфере обязательного медицинского страхования (+).
<**> Знак отличия о проведении профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации (+).
Приложение 4
к Республиканской территориальной
программе государственных гарантий
бесплатного оказания населению
Республики Мордовия медицинской
помощи на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
ОБЪЕМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ,
ОКАЗЫВАЕМОЙ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ И ИНЫМИ ЦЕЛЯМИ,
НА 1 ЖИТЕЛЯ/ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО НА 2019 ГОД
№ строки
Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)
Источник финансового обеспечения
Бюджетные ассигнования бюджета Республики Мордовия
Средства ОМС
1
2
3
4
1
Территориальный норматив посещений с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 2 + 9), в том числе:
0,622
2,88
2
I. Объем посещений с профилактическими целями (сумма строк 3 + 6 + 7 + 8), в том числе:
0,308
0,965
3
1) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, всего (сумма строк 4 + 5), том числе:
0,195
0,79
4
а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе при первом посещении по поводу диспансерного наблюдения (без учета диспансеризации)
0,195
0,63
5
б) норматив объема комплексных посещений в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
0,16
6
2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап)
0,057
7
3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения
0,113
0,104
8
4) объем посещений центров здоровья
0,014
9
II. Объем посещений с иными целями (сумма строк 10 + 11 + 12 + 13 + 14), в том числе:
0,314
1,915
10
1) объем разовых посещений связи с заболеванием
0,196
1,438
11
2) объем посещений по медицинской реабилитации
0,012
12
3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи, в том числе
0,012
12.1
3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,01
12.2
3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,002
13
4) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием
14
5) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)
0,094
0,477
Приложение 5
к Республиканской территориальной
программе государственных гарантий
бесплатного оказания населению
Республики Мордовия медицинской
помощи на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
СТОИМОСТЬ
ПРОГРАММЫ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ
Источники финансового обеспечения Программы
№ строки
2019 год
Плановый период
2020 год
2021 год
утвержденная стоимость Программы
стоимость Программы
стоимость Программы
всего, тыс. рублей
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год, рублей
всего, тыс. рублей
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год, рублей
всего, тыс. рублей
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год, рублей
1
2
3
4
7
8
9
10
Стоимость Программы всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
11765839,5
15057,69
11502232,40
14753,73
12100773,30
15524,58
I. Средства консолидированного бюджета Республики Мордовия <*>
02
2738275,1
3416,81
1875776,60
2340,59
1898990,3
2369,56
II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования всего (сумма строк 04 + 08) <**>
03
9027564,4
11640,88
9626455,80
12413,14
10201783,00
13155,02
1. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:
04
9027564,40
11640,88
9626455,80
12413,14
10201783,00
13155,02
1.1. субвенции из бюджета ФОМС <**>
05
9029065,60
11642,82
9626455,80
12413,14
10201783,00
13155,02
1.2. межбюджетные трансферты республиканского бюджета Республики Мордовия на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаем, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования
06
1.3. прочие поступления
07
-1501,2
-1,94
2. Межбюджетные трансферты республиканского бюджета Республики Мордовия на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, из них:
08
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из республиканского бюджета Республики Мордовия в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
09
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из республиканского бюджета Республики Мордовия в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
--------------------------------
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
<**> Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы» и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
Справочно
2019 год
2020 год
2021 год
всего, тыс. рублей
на 1 застрахованное лицо, рублей
всего, тыс. рублей
на 1 застрахованное лицо, рублей
всего, тыс. рублей
на 1 застрахованное лицо, рублей
Расходы на обеспечение выполнения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия своих функций
67685,60
87,28
66736,30
86,06
69005,30
88,98
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала
54362,90
70,10
153317,30
197,70
222880,10
287,40
Приложение 6
к Республиканской территориальной
программе государственных гарантий
бесплатного оказания населению
Республики Мордовия медицинской
помощи на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
Утвержденная стоимость
Программы по условиям ее оказания на 2019 год
Виды и условия оказания медицинской помощи
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей
Подушевые нормативы финансирования Программы
Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения
рублей
тыс. рублей
в % к итогу
за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия
за счет средств ОМС
за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Республики Мордовия, в том числе:
01
X
X
3416,81
X
2738275,1
X
23,27
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:
02
вызов
0,0034
3944,31
13,44
X
10771,9
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03
вызов
0,0008
2314,81
1,87
X
1500,0
X
X
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактическими и иными целями
0,62
303,32
188,21
X
150833,4
X
X
04.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
0,012
X
X
X
X
X
X
04.1.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,01
805
7,9
X
6373,6
X
X
04.1.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,002
4935,1
8,0
X
6415,6
X
X
05
обращение
0,144
879,52
126,65
X
101499,5
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
X
X
X
X
X
X
X
07
Обращение
X
X
X
X
X
X
X
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
08
случай госпитализации
0,01282
75599,14
968,47
X
776143,5
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09
случай госпитализации
X
X
X
X
X
X
X
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
10
случай лечения
0,0028
10802,9
30,25
X
24241,7
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
11
случай лечения
X
X
X
X
X
X
X
5. паллиативная медицинская помощь
12
койко-день
0,092
1602,57
147,44
X
118157,8
X
X
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
X
X
1886,2
X
1511627,3
X
X
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Республики Мордовия
14
X
X
56,15
X
45000,0
X
X
II. Средства консолидированного бюджета Республики Мордовия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение:
15
X
X
-
X
-
X
X
санитарного транспорта
16
X
X
X
X
X
КТ
17
X
X
X
X
X
МРТ
18
X
X
X
X
X
иного медицинского оборудования
19
X
X
X
X
X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
20
X
X
X
11640,88
X
9027564,4
76,73
скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)
21
вызов
0,3
2314,0
X
694,20
X
538356,7
медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
30.1 + 35.1
22.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,88
473,8
X
1364,54
X
1058210,5
X
30.1.1 + 35.1.1
22.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,79
X
X
X
X
X
X
30.1.1.1 + 35.1.1.1
22.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,63
1021,5
X
643,54
X
499072,2
X
30.1.1.2 + 35.1.1.2
22.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
0,16
1185,6
X
189,7
X
147110,4
X
35.1.2
22.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
X
X
X
35.1.2.1
22.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
35.1.2.2
22.1.2.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
30.2 + 35.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,56
601,4
X
336,78
X
261177,8
X
30.3 + 35.3
22.3
обращение
1,77
1314,8
X
2327,2
X
1804752,3
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:
23
случай госпитализации
0,17443
32082,2
X
5596,08
X
4339791,3
X
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1 + 36.1)
23.1
случай госпитализации
0,0091
76708,5
X
698,04
X
541331,9
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.1 + 36.2)
23.1
случай госпитализации
0,004
34656,6
X
137,43
X
107504,8
X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3)
23.2
случай госпитализации
0,003329
151841,16
X
505,55
X
392053,9
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37), в том числе:
24
случай лечения
0,062
19266,1
X
1194,49
X
926333,4
X
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1 + 37.1)
24.1
случай лечения
0,00631
70586,6
X
445,36
X
345380,2
X
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)
24.2
случай
0,000478
113907,50
X
54,49
X
42259,7
X
паллиативная медицинская помощь (равно строке 38)
25
койко-день
затраты на ведение дела СМО
26
X
X
X
127,59
X
98942,40
X
иные расходы (равно строке 39)
27
X
X
X
X
-
X
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам:
28
X
X
X
X
11513,29
X
8928622,0
75,89
скорая медицинская помощь
29
вызов
0,3
2314,0
X
694,2
X
538356,7
X
медицинская помощь в амбулаторных условиях
30.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,88
473,8
X
1364,54
X
1058210,5
X
30.1.1
в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,79
X
X
X
X
X
X
30.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,63
1021,5
X
643,54
X
499072,2
X
30.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
0,16
1185,6
X
189,7
X
147110,4
X
30.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,56
601,4
X
336,78
X
261177,8
X
30.3
обращение
1,77
1314,8
X
2327,20
X
1804752,3
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
31
случай госпитализации
0,17443
32082,2
X
5596,08
X
4339791,3
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
31.1
случай госпитализации
0,0091
76708,5
X
698,04
X
541331,9
медицинская реабилитация в стационарных условиях
31.2
случай госпитализации
0,004
34656,60
X
137,43
X
107504,8
X
высокотехнологичная медицинская помощь
31.3
случай госпитализации
0,003329
151841,16
X
505,55
X
392053,9
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
32
случай лечения
0,062
19266,1
X
1194,49
X
926333,4
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
32.1
случай лечения
0,00631
70586,6
X
445,36
X
345380,2
X
при экстракорпоральном оплодотворении
32.2
случай
0,000478
113907,5
X
54,49
X
42259,7
X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
33
Х
X
X
X
-
X
-
скорая медицинская помощь
34
вызов
X
X
X
медицинская помощь в амбулаторных условиях
35.1
посещение с профилактическими и иными целями
X
X
X
35.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
X
X
X
X
X
X
35.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
X
X
X
35.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
X
X
X
35.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
X
X
X
X
X
X
35.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
X
X
X
35.1.2.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
X
X
X
35.2
посещение по неотложной медицинской помощи
X
X
X
35.3
обращение
X
X
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
36
случай госпитализации
X
X
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
36.1
случай госпитализации
X
X
X
медицинская реабилитация в стационарных условиях
36.2
случай госпитализации
X
X
X
высокотехнологичная медицинская помощь
36.3
случай госпитализации
X
X
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
37
случай лечения
X
X
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
37.1
случай лечения
X
X
X
при экстракорпоральном оплодотворении
37.2
случай
X
X
X
паллиативная медицинская помощь
38
койко-день
X
X
X
иные расходы
39
X
X
X
X
X
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)
40
X
X
3416,81
11640,88
2738275,1
9027564,4
100,0
Утвержденная стоимость
Программы по условиям ее оказания на 2020 год
Виды и условия оказания медицинской помощи
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей
Подушевые нормативы финансирования Программы
Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения
рублей
тыс. рублей
в % к итогу
за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия
за счет средств ОМС
за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Республики Мордовия, в том числе:
01
X
X
2340,59
X
1875776,6
X
16,31
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:
02
вызов
0,0034
3132,89
10,58
X
8477,6
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03
вызов
0,0008
2407,7
1,87
X
1500,0
X
X
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактическими и иными целями
0,62
241,09
149,6
X
119890,6
X
X
04.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
0,012
X
X
X
X
X
X
04.1.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,01
495,8
4,9
X
3925,6
X
X
04.1.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,002
2565,3
4,2
X
3334,9
X
X
05
обращение
0,144
699,13
100,67
X
80681,9
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
X
X
X
X
X
X
X
07
обращение
X
X
X
X
X
X
X
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
08
случай госпитализации
0,01282
57910,11
742,26
X
594852,6
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09
случай госпитализации
X
X
X
X
X
X
X
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
10
случай лечения
0,0028
8093,2
22,66
X
18161,1
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
11
случай лечения
X
X
X
X
X
X
X
5. паллиативная медицинская помощь
12
койко-день
0,092
1204,06
110,77
X
88775,2
X
X
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
X
X
1147,9
X
919937,6
X
X
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Республики Мордовия
14
X
X
56,15
X
45000,0
X
X
II. Средства консолидированного бюджета Республики Мордовия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение:
15
X
X
-
X
-
X
X
санитарного транспорта
16
X
X
X
X
X
КТ
17
X
X
X
X
X
МРТ
18
X
X
X
X
X
иного медицинского оборудования
19
X
X
X
X
X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
20
X
X
X
12413,14
X
9626455,8
83,69
скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)
21
вызов
0,29
2408,3
X
698,41
X
541677,0
медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
30.1 + 35.1
22.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,9
499,7
X
1149,13
X
1123807,8
X
30.1.1 + 35.1.1
22.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,808
X
X
X
X
X
X
30.1.1.1 + 35.1.1.1
22.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,634
1070,1
X
678,44
X
526136,1
X
30.1.1.2 + 35.1.1.2
22.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
0,174
1193,7
X
207,7
X
161075,5
X
35.1.2
22.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
X
X
X
35.1.2.1
22.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
35.1.2.2
22.1.2.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
30.2 + 35.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
616,1
X
332,69
X
258006,0
X
30.3 + 35.3
22.3
обращение
1,77
1362,5
X
2411,63
X
1870227,5
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:
23
случай госпитализации
0,17557
34986,0
X
6142,47
X
4763518,8
X
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1 + 36.1)
23.1
случай госпитализации
0,01023
99208,9
X
1014,85
X
787024,2
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.1 + 36.2)
23.1
случай госпитализации
0,005
34928,1
X
174,66
X
135451,2
X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3)
23.2
случай госпитализации
0,003329
151841,16
X
505,55
X
392053,9
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37), в том числе:
24
случай лечения
0,062
20112,9
X
1246,99
X
967048,3
X
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1 + 37.1)
24.1
случай лечения
0,0065
74796,0
X
486,19
X
377046,6
X
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)
24.2
случай
0,000492
118691,6
X
58,47
X
45340,2
X
паллиативная медицинская помощь (равно строке 38)
25
койко-день
затраты на ведение дела СМО
26
X
X
X
131,82
X
102230,4
X
иные расходы (равно строке 39)
27
X
X
X
X
-
X
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам:
28
X
X
X
X
12281,32
X
9524225,4
82,80
скорая медицинская помощь
29
вызов
0,29
2408,3
X
698,41
X
541617,0
X
медицинская помощь в амбулаторных условиях
30.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,9
499,7
X
1449,13
X
1123807,8
X
30.1.1
в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,808
X
X
X
X
X
X
30.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,634
1070,1
X
678,44
X
526136,1
X
30.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
0,174
1193,7
X
207,7
X
161075,5
X
30.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
616,1
X
332,69
X
258006,0
X
30.3
обращение
1,77
1362,5
X
2411,63
X
1870227,5
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
31
случай госпитализации
0,17557
34986,0
X
6142,47
X
4763518,8
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
31.1
случай госпитализации
0,01023
99208,9
X
1014,85
X
787024,2
медицинская реабилитация в стационарных условиях
31.2
случай госпитализации
0,005
34928,1
X
174,66
X
135451,2
X
высокотехнологичная медицинская помощь
31.3
случай госпитализации
0,003329
151841,16
X
505,55
X
392053,9
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
32
случай лечения
0,062
20112,9
X
1246,99
X
967048,3
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
32.1
случай лечения
0,0065
74796,0
X
486,19
X
377046,6
X
при экстракорпоральном оплодотворении
32.2
случай
0,000492
118691,6
X
58,47
X
45340,2
X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
33
X
X
X
X
-
X
-
скорая медицинская помощь
34
Вызов
X
X
X
медицинская помощь в амбулаторных условиях
35.1
посещение с профилактическими и иными целями
X
X
X
35.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
X
X
X
X
X
X
35.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
X
X
X
35.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
X
X
X
35.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
X
X
X
X
X
X
35.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
X
X
X
35.1.2.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
X
X
X
35.2
посещение по неотложной медицинской помощи
X
X
X
35.3
обращение
X
X
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
36
случай госпитализации
X
X
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
36.1
случай госпитализации
X
X
X
медицинская реабилитация в стационарных условиях
36.2
случай госпитализации
X
X
X
высокотехнологичная медицинская помощь
36.3
случай госпитализации
X
X
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
37
случай лечения
X
X
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
37.1
случай лечения
X
X
X
при экстракорпоральном оплодотворении
37.2
случай
X
X
X
паллиативная медицинская помощь
38
койко-день
X
X
X
иные расходы
39
X
X
X
X
X
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)
40
X
X
2340,59
12413,14
1875776,6
9626455,8
100,0
Утвержденная стоимость
Программы по условиям ее оказания на 2021 год
Виды и условия оказания медицинской помощи
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей
Подушевые нормативы финансирования Программы
Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения
рублей
тыс. рублей
в % к итогу
за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия
за счет средств ОМС
за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Республики Мордовия, в том числе:
01
X
X
2369,56
X
1898990,3
X
15,69
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:
02
вызов
0,0033
3173,06
10,61
X
8503,8
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03
вызов
0,0007
2512,56
1,87
X
1500,0
X
X
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактическими и иными целями
0,62
251,58
156,11
X
125105,3
X
X
04.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
0,012
X
X
X
X
X
X
04.1.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,01
623,0
6,15
X
4932,5
X
X
04.1.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,002
2584,8
4,2
X
3360,2
X
X
05
обращение
0,144
729,56
105,06
X
84193,2
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
X
X
X
X
X
X
X
07
обращение
X
X
X
X
X
X
X
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
08
случай госпитализации
0,01282
59321,93
760,35
X
609354,9
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09
случай госпитализации
X
X
X
X
X
X
X
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
10
случай лечения
0,0028
8178,6
22,9
X
18352,7
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
11
случай лечения
X
X
X
X
X
X
X
5. паллиативная медицинская помощь
12
койко-день
0,092
1189,85
109,47
X
87727,6
X
X
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
X
X
1148,91
X
920752,9
X
X
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Республики Мордовия,
14
X
X
56,15
X
45000,0
X
X
II. Средства консолидированного бюджета Республики Мордовия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе на приобретение:
15
X
X
-
X
-
X
X
санитарного транспорта
16
X
X
X
X
X
КТ
17
X
X
X
X
X
МРТ
18
X
X
X
X
X
иного медицинского оборудования
19
X
X
X
X
X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
20
X
X
X
13155,02
X
10201783,0
84,31
скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)
21
вызов
0,29
2513,8
X
729,0
X
565343,6
медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
30.1 + 35.1
22.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,92
519,0
X
1515,48
X
1175262,5
X
30.1.1 + 35.1.1
22.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,826
X
X
X
X
X
X
30.1.1.1 + 35.1.1.1
22.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,637
1113,2
X
709,11
X
549917,5
X
30.1.1.2 + 35.1.1.2
22.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
0,189
1241,8
X
234,7
X
182010,6
X
35.1.2
22.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
X
X
X
35.1.2.1
22.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
35.1.2.2
22.1.2.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***>
X
X
X
30.2 + 35.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
650,0
X
351,0
X
272202,5
X
30.3 + 35.3
22.3
обращение
1,77
1419,2
X
2511,98
X
1948056,4
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:
23
случай госпитализации
0,17610
37512,8
X
6605,98
X
5122973,0
X
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1 + 36.1)
23.1
случай госпитализации
0,01076
109891,2
X
1182,37
X
916932,2
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.1 + 36.2)
23.1
случай госпитализации
0,005
35342,5
X
176,73
X
137058,2
X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3)
23.2
случай госпитализации
0,003329
151841,16
X
505,55
X
392053,9
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37), в том числе:
24
случай лечения
0,062
21145,2
X
1310,99
X
1016682,4
X
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1 + 37.1)
24.1
случай лечения
0,00668
77835,0
X
519,9
X
403185,3
X
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)
24.2
случай
0,000506
124219,7
X
62,79
X
48694,1
X
паллиативная медицинская помощь (равно строке 38)
25
койко-день
затраты на ведение дела СМО
26
X
X
X
130,59
X
101262,6
X
иные расходы (равно строке 39)
27
X
X
X
X
-
X
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам:
28
X
X
X
X
13024,43
X
10100520,4
83,47
скорая медицинская помощь
29
вызов
0,29
2513,8
X
729,0
X
565343,6
медицинская помощь в амбулаторных условиях
30.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,92
519,0
X
1515,48
X
1175262,5
X
30.1.1
в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,826
X
X
X
X
X
X
30.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,637
1113,2
X
709,11
X
549917,5
X
30.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
0,189
1241,8
X
234,7
X
182010,6
X
30.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
650,0
X
351,0
X
272202,5
X
30.3
обращение
1,77
1419,2
X
2511,98
X
1948056,4
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
31
случай госпитализации
0,17610
37512,8
X
6605,98
X
5122973,0
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
31.1
случай госпитализации
0,01076
109891,2
X
1182,37
X
916932,2
медицинская реабилитация в стационарных условиях
31.2
случай госпитализации
0,005
35342,5
X
176,73
X
137058,2
X
высокотехнологичная медицинская помощь
31.3
случай госпитализации
0,003329
151841,16
X
505,55
X
392053,9
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
32
случай лечения
0,062
21145,2
X
1310,99
X
1016682,4
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
32.1
случай лечения
0,00668
77835,0
X
519,9
X
403185,3
X
при экстракорпоральном оплодотворении
32.2
случай
0,000506
124219,7
X
62,79
X
48694,1
X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
33
Х
X
X
X
-
X
-
скорая медицинская помощь
34
вызов
X
X
X
медицинская помощь в амбулаторных условиях
35.1
посещение с профилактическими и иными целями
X
X
X
35.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
X
X
X
X
X
X
35.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
X
X
X
35.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
X
X
X
35.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
X
X
X
X
X
X
35.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
X
X
X
35.1.2.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
X
X
X
35.2
посещение по неотложной медицинской помощи
X
X
X
35.3
обращение
X
X
X
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
36
случай госпитализации
X
X
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
36.1
случай госпитализации
X
X
X
медицинская реабилитация в стационарных условиях
36.2
случай госпитализации
X
X
X
высокотехнологичная медицинская помощь
36.3
случай госпитализации
X
X
X
медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:
37
случай лечения
X
X
X
медицинская помощь по профилю «онкология»
37.1
случай лечения
X
X
X
при экстракорпоральном оплодотворении
37.2
случай
X
X
X
паллиативная медицинская помощь
38
койко-день
X
X
X
иные расходы
39
X
X
X
X
X
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)
40
X
X
2369,56
13155,02
1898990,3
10201783,0
100,0
«;
10) дополнить приложением 11 следующего содержания:
«Приложение 11
к Республиканской территориальной
программе государственных гарантий
бесплатного оказания населению
Республики Мордовия медицинской
помощи на 2019 год и на плановый
период 2020 и 2021 годов
ПОРЯДОК
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН В РАМКАХ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НА ДОМУ МЕДИЦИНСКИМИ
ИЗДЕЛИЯМИ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМИ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ
И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА, ВКЛЮЧАЯ ПРОВЕДЕНИЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ
ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ, А ТАКЖЕ НАРКОТИЧЕСКИМИ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ПСИХОТРОПНЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
ПРЕПАРАТАМИ ПРИ ПОСЕЩЕНИЯХ НА ДОМУ
Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Алгоритм организации мероприятий по проведению длительной искусственной вентиляции легких на дому, утверждается приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия и устанавливает правила проведения мероприятий по организации длительной искусственной вентиляции легких (далее - ИВЛ) в домашних условиях при оказании паллиативной медицинской помощи пациентам.
Показания к проведению пациенту ИВЛ в домашних условиях, а также для отказа в проведении пациенту ИВЛ в домашних условиях устанавливает врачебная комиссия медицинской организации, в которой находится пациент. Состав врачебной комиссии формируется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» и включает лечащего врача, врача-анестезиолога-реаниматолога, врача паллиативной медицинской помощи. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом, который вносится в медицинскую карту стационарного больного.
Перечень медицинских организаций, имеющих в составе отделение паллиативной помощи (паллиативные койки) и осуществляющих подготовку пациентов, их законных представителей и (или) лиц, которые непосредственно будут осуществлять уход за пациентом при проведении ИВЛ на дому, к проведению ИВЛ на дому утверждается приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия.
Обязательными условиями госпитализации (перевода) пациента в отделение паллиативной помощи (на койку паллиативной медицинской помощи) для подготовки к проведению ИВЛ на дому является наличие:
заявления пациента (законного представителя) и (или) лица, которое непосредственно будет осуществлять уход за пациентом при проведении ИВЛ на дому, к получению паллиативной медицинской помощи на дому - ИВЛ с использованием медицинских изделий в домашних условиях, по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия;
информированного добровольного согласия пациента (законного представителя) на проведение ИВЛ на дому по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия. В случае если состояние пациента не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители, основанием для проведения ИВЛ на дому является решение консилиума врачей в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
доступности медицинских организаций в случае экстренных ситуаций на дому (круглосуточная телефонная связь, время подъезда не более 20 минут);
заключения комиссии в составе врача паллиативной медицинской помощи, врача-анестезиолога-реаниматолога, психолога, инженера по технике безопасности о безопасности домашних условий для проведения ИВЛ пациента на дому по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия.
Обязательными условиями для выписки из стационара для проведения ИВЛ на дому являются:
письменный отказ пациента (законного представителя) от лечения в стационарных условиях;
наличие необходимых медицинских изделий для проведения длительной ИВЛ в домашних условиях;
прохождение обучения лицом, которое непосредственно будет осуществлять уход за пациентом, принципам ухода за лицом, находящимся на ИВЛ, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия;
стабильное состояние пациента;
наличие выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи, обслуживающей территорию, где будет проживать пациент, находящийся на длительной ИВЛ на дому, и имеющий в оснащении дополнительно
- кислородный баллон с редуктором;
- генератор;
- респираторные интерфейсы.
В медицинской организации, осуществляющей подготовку к проведению ИВЛ на дому, врач-анестезиолог-реаниматолог:
проводит ознакомление лиц, которые непосредственно будут осуществлять уход за пациентом, принципам ухода за пациентом, находящимся на ИВЛ, согласно утвержденному руководителем медицинской организации плану обучения, по завершении которого подписывается перечень компетенций, освоенных лицами, которые непосредственно будут осуществлять уход за пациентом на ИВЛ, по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия;
осуществляет подбор медицинских изделий и параметров ИВЛ для проведения пациенту ИВЛ на дому.
Медицинская организация, осуществляющая подготовку к проведению ИВЛ на дому, при переводе пациента на ИВЛ в домашних условиях информирует об этом медицинские организации по месту его жительства: станцию скорой медицинской помощи (отделение скорой медицинской помощи медицинской организации), поликлинику (поликлиническое отделение медицинской организации), стационар в ближайшей территориальной доступности, имеющий отделение (палату) реанимации и интенсивной терапии (анестезиологии-реанимации).
Перечень медицинских организаций, уполномоченных осуществлять обеспечение граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, включая проведение длительной искусственной вентиляции легких (далее - уполномоченные медицинские организации), утверждается приказом Министерством здравоохранения Республики Мордовия
Передача уполномоченными медицинскими организациями медицинских изделий лицу, которое непосредственно будет осуществлять уход за пациентом при проведении ИВЛ на дому, осуществляется на основании договора о передаче медицинских изделий в безвозмездное временное пользование на дому и акта приема-передачи медицинских изделий, утвержденных приказом Министерством здравоохранения Республики Мордовия
Возврат медицинских изделий указанными лицами уполномоченной медицинской организации производится по акту возврата медицинских изделий, утвержденному приказом Министерством здравоохранения Республики Мордовия.
Медицинская эвакуация пациента из медицинской организации на дом для последующей ИВЛ на дому осуществляется в сопровождении врача-анестезиолога-реаниматолога медицинской организации, осуществляющей подготовку к проведению ИВЛ на дому, с использованием медицинского транспорта класса «В» или «С». Допускается использование медицинского транспорта класса «В» или «С» станции скорой медицинской помощи (отделения скорой медицинской помощи медицинской организации) по месту проживания гражданина.
Руководители медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Мордовия, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, по получении информации о переводе пациента на ИВЛ в домашние условия приказом по медицинской организации определяют перечень и последовательность мероприятий при возникновении ситуаций, требующих перевода пациента, получающего ИВЛ в домашних условиях, в стационар, и назначают ответственное лицо за выполнение указанных мероприятий.
Пациенту, находящемуся на ИВЛ в домашних условиях, обеспечивается наблюдение:
специалистами выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи (плановое наблюдение не реже одного раз в месяц, внеплановое в зависимости от клинической ситуации);
врачом-анестезиологом-реаниматологом и ответственным лицом медицинской организации, назначенным приказом медицинской организации, по месту жительства гражданина (плановое наблюдение не реже двух раз в месяц, внеплановое в зависимости от клинической ситуации).
При отсутствии на момент обращения пациента (законного представителя и (или) лица, которое непосредственно будет осуществлять уход за пациентом при проведении ИВЛ на дому) медицинских изделий для проведения ИВЛ на дому учет пациентов осуществляется уполномоченными медицинскими организациями.
При поступлении медицинских изделий для проведения ИВЛ на дому пациенты (законные представители и (или) лица, которые непосредственно будут осуществлять уход за пациентом при проведении ИВЛ на дому) информируются об их наличии, назначается дата госпитализации в уполномоченные медицинские организации, осуществляющие подготовку к проведению ИВЛ на дому.
Ремонт медицинских изделий для проведения ИВЛ на дому осуществляется в период гарантийной эксплуатации за счет поставщика, далее - медицинской организацией, с которой заключался договор о передаче медицинских изделий в безвозмездное временное пользование на дому.
Уполномоченные медицинские организации, направляют в Министерство здравоохранения Республики Мордовия отчет о выдаче пациентам для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, включая проведение длительной искусственной вентиляции легких, по форме и в сроки, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия.
Обеспечение граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи наркотическими средствами и психотропными веществами при посещении на дому, осуществляется врачами паллиативной медицинской помощи «выездных бригад» и кабинетов паллиативной медицинской помощи при поликлиниках, а также медицинскими работниками, оказывающими первичную медико-санитарную помощь: участковыми врачами, врачами общей практики, средним медицинским персоналом (фельдшера).
Обеспечение нуждающихся паллиативных пациентов наркотическими средствами и психотропными веществами на дому осуществляется путем выписки рецептов на специальном бланке.
Врачи «выездных бригад» и кабинетов паллиативной медицинской помощи в неотложных случаях, требующих немедленного купирования болевого синдрома, осуществляют выдачу наркотических средств и психотропных веществ на руки пациентам из «медицинской укладки», с последующим оформлением документации в порядке, установленном приказом Минздрава Республики Мордовия.
Врач, выдавший на руки пациенту наркотические средства и психотропные вещества, информирует участковую службу медицинской организации, в которой пациент получает первичную медико-санитарную помощь, о факте обезболивания и выдаче наркотического средства или психотропного вещества на руки и для решения вопроса последующей маршрутизации пациента в порядке, установленном приказом Минздрава Республики Мордовия.».
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Председатель Правительства
Республики Мордовия
В.СУШКОВ
Дополнительные сведения
| Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 05.03.2020 |
| Рубрики правового классификатора: | 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040), 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению, 140.010.070 Порядок оказания медицинской помощи различным категориям граждан |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
