ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ И ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ



Постановление

ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧУКОТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 23 мая 2017 года № 195

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ И ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

(в редакции постановлений Правительства Чукотского автономного округа от 15.02.2018 №42, от 19.10.2018 №328, от 06.05.2020 №206)

ВцеляхреализацииПостановленияПравительстваЧукотскогоавтономногоокругаот30марта2016года№151«ОбутвержденииГосударственнойпрограммы«РазвитиездравоохраненияЧукотскогоавтономногоокругана2016-2020годы»,ПравительствоЧукотскогоавтономногоокруга

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1.УтвердитьПорядокпообеспечениюдоступностиспециализированнойивысокотехнологичноймедицинскойпомощинаселениюсогласноприложениюкнастоящемупостановлению.

2.ПризнатьутратившимисилупостановленияПравительстваЧукотскогоавтономногоокруга:

1)от18сентября2015года№473«ОбутвержденииПорядкареализациимероприятияпообеспечениюдоступностиспециализированнойивысокотехнологичноймедицинскойпомощинаселениюподпрограммы«Совершенствованиеоказанияспециализированной,включаявысокотехнологичную,медицинскойпомощи,скорой,втомчислескоройспециализированной,медицинскойпомощи,медицинскойэвакуации»Государственнойпрограммы«РазвитиездравоохраненияЧукотскогоавтономногоокругана2016-2020годы»;

2)от25января2016года№31«ОвнесенииизмененийвПостановлениеПравительстваЧукотскогоавтономногоокругаот18сентября2015года№473»;

3)от17октября2016года№514«ОвнесенииизмененийвПостановлениеПравительстваЧукотскогоавтономногоокругаот18сентября2015года№473».

3.Действиенастоящегопостановленияраспространяетсянаправоотношения,возникшиес1января2017года.

4.Контрользаисполнениемнастоящегопостановлениявозложитьна Департамент здравоохранения Чукотского автономного округа (Ищенко Н.М.)

(пункт 4 в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 06.05.2020 №206)

ПредседательПравительства

Р.В.Копин

Приложение

кПостановленияПравительства

Чукотскогоавтономногоокруга

от23мая2017года№195

ПОРЯДОК

пообеспечениюдоступностиспециализированнойивысокотехнологичноймедицинскойпомощинаселению

Общиеположения

1.1.Порядокпообеспечениюдоступностиспециализированнойивысокотехнологичноймедицинскойпомощинаселению(далее-Порядок)определяетусловияимеханизмреализациимероприятийпообеспечениюдоступностиспециализированнойивысокотехнологичноймедицинскойпомощинаселениювсоответствиисподпрограммой«Совершенствованиеоказанияспециализированной,включаявысокотехнологичную,медицинскойпомощи,скорой,втомчислескоройспециализированной,медицинскойпомощи,медицинскойэвакуации»(далее–Подпрограмма)Государственнойпрограммы«РазвитиездравоохраненияЧукотскогоавтономногоокругана2016-2020годы»,утверждённойПостановлениемПравительстваЧукотскогоавтономногоокругаот30марта2016года№151(далее–Программа).

1.2.Финансированиерасходовпообеспечениюдоступностиспециализированнойивысокотехнологичноймедицинскойпомощинаселениюпроизводитсязасчётсредствокружногобюджетавпределахутверждённыхлимитов,выделенныхнареализациюмероприятия«Обеспечениедоступности,специализированнойивысокотехнологичноймедицинскойпомощинаселению»Подпрограммы.

Расходы,связанныеснаправлениемпациентоввмедицинскиеорганизациизапределыЧукотскогоавтономногоокруга,включаютвсебяоплату:

расходовпопроездукместулечения(консультации,обследования,дополнительногообследования)впорядке,предусмотренномразделом2настоящегоПорядка;

стоимостилечения(консультации,обследования,дополнительногообследования),атакжемедицинскойреабилитации,впорядке,предусмотренномразделом3настоящегоПорядка.

1.3.Финансовоеобеспечениерасходовучастниковмероприятия«Обеспечениедоступностиспециализированнойивысокотехнологичноймедицинскойпомощинаселению»Подпрограммы(далее-учрежденияздравоохранения)пообеспечениюдоступностиспециализированноймедицинскойпомощиосуществляетсяпутёмпредоставлениясубсидийнаиныецеливсоответствиисостатьёй78.1БюджетногокодексаРоссийскойФедерации.

1.4.Переченьвидовмедицинскойпомощи,предоставляемойгражданамЧукотскогоавтономногоокругазасчётсредствокружногобюджета,указанвприложении1кнастоящемуПорядку.

2.Порядок оплаты расходов по проезду к месту лечения (консультации, обследования, дополнительного обследования), в рамках обеспечения доступности специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи населению

(наименование раздела в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 06.05.2020 №206)

2.1.Специализированная,втомчислевысокотехнологичная,медицинскаяпомощьорганизуетсяиоказываетсянаселениюЧукотскогоавтономногоокругавсоответствиисприказамиМинистерстваздравоохраненияРоссийскойФедерацииот2декабря2014года№796н«ОбутвержденииПоложенияоборганизацииоказанияспециализированной,втомчислевысокотехнологичной,медицинскойпомощи», от 2 октября 2019 года № 824н «Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения».

(пункт 2.1. в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 06.05.2020 №206)

2.2.Обеспечениедоступностинаселениювысокотехнологичноймедицинскойпомощи,невключённойвбазовуюпрограммуобязательногомедицинскогострахования(далее–ВМП),осуществляетсяДепартаментомсоциальнойполитикиЧукотскогоавтономногоокруга(далее-Департамент)ввидепредоставлениямерысоциальнойподдержки-компенсациифактическипонесённыхрасходовнаоплатустоимостипроездагражданинав медицинские организациизапределыЧукотскогоавтономногоокругадляоказанияВМПотместажительстваилиместапребываниянатерриторииЧукотскогоавтономногоокругакместуоказанияВМПиобратно(далее–компенсацияпоВМП).

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 15.02.2018 №42)

2.3.Обеспечениедоступностинаселениюспециализированноймедицинскойпомощи(далее–СМП),втомчислеприлечениибесплодиясиспользованиемэкстракорпоральногооплодотворения(далее-ЭКО),атакжевысокотехнологичноймедицинскойпомощи,включённойвбазовуюпрограмму(далее–ВМПврамкахОМС),осуществляетсяучреждениямиздравоохраненияввидепредоставлениямерысоциальнойподдержки-компенсациифактическипонесённыхрасходовнаоплатустоимостипроездагражданина в медицинские организациизапределамиЧукотскогоавтономногоокругадляоказанияСМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС,отместажительстваилиместапребываниянатерриторииЧукотскогоавтономногоокругакместуоказанияСМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС,иобратно(далее–компенсацияпоСМП).

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 15.02.2018 №42)

2.4.КомпенсацияпоВМП,СМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМСпредоставляетсяследующимлицам:

1)гражданамРоссийскойФедерации,втомчисленесовершеннолетнимнуждающимсявполученииВМПилиСМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС(далее-гражданин(пациент));

2)медицинскимработникам,сопровождающимпациента,приналичиимедицинскихпоказанийисоответствующейотметкиорешенииврачебнойкомиссииучрежденияздравоохранения(далеесоответственно–сопровождающий,ВК)внаправлениипациента;

3)гражданину(-ам)РоссийскойФедерации,сопровождающему(-им)пациентовввозрастестарше18лет,припредставлениирешенияВКмедицинскойорганизацииЧукотскогоавтономногоокруга,подтверждающегонеобходимостьвсопровождениипациента(приналичиимедицинскихпоказаний)(далее–сопровождающий);

4)гражданам(медицинскимработникам)РоссийскойФедерации,сопровождающимпациентовввозрастедо18лет(далее–сопровождающий);

5)родителю(законномупредставителю),еслионсопровождаетребёнка-инвалида(далее–сопровождающий),находящегося(проживающегоилиобучающегося)вспециализированномучреждениидлядетей-инвалидов(находящемсязапределамиЧукотскогоавтономногоокруга)кместуоказанияВМП,СМП,втомчислеВМПврамкахОМС,отместажительстваилиместапребываниянатерриторииЧукотскогоавтономногоокругадоместанахожденияспециализированногоучреждениядлядетей-инвалидовиобратно.

6) живым донорам тканей и органов (ближайшим родственникам, а также не имеющим родственных связей с реципиентом) при наличии медицинских показаний и соответствующего решения врачебной комиссии.

(подпункт 6 введен постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 15.02.2018 №42)

2.5.Предоставлениегражданину(пациенту)бесплатногопроездакместулеченияиобратноосуществляетсянаоснованииталонанаоказаниеВМП,направлениенаЭКО,выданногоДепартаментом;направлениянаоказаниеВМПврамкахОМСформы057/у,илинаправлениянагоспитализациюдляоказанияСМП,выданногоучреждениемздравоохранения.

2.6.Правонаособыеусловиятранспортировкиимеютграждане(пациенты),имеющиесоответствующуюотметкуорешенииВКвнаправленииналечение.Подособымиусловиямитранспортировкипонимаетсятакоеположениегражданина(пациента),котороепозволяетемузаниматьнеодноместовсалонетранспортногосредства(самолета,поезда,автобуса),анесколько(дваиболее).

2.7.Компенсацияможетпроизводитьсяввиде:

1)возмещенияфактическипроизведённыхрасходовнаоплатустоимостипроездагражданина(пациента),втомчислесопровождающего(-их)кместулеченияиобратно;

2)предоставлениягарантийногописьманаполучениевтранспортнойорганизациипроездныхдокументов(билетов),обеспечивающихпроездгражданина(пациента),втомчислесопровождающего(-их)кместулеченияиобратно.

Решениеопредоставлениикомпенсации,гражданину(пациенту)и(или)сопровождающему(-им)принимаетсяДепартаментомприналичииталонанаоказаниеВМП,илиучреждениемздравоохраненияприналичиинаправлениянагоспитализациюдляоказанияСМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС.

2.8.Приследованиигражданина(пациента),втомчислесопровождающего(-их),кместулеченияиобратноспересадкамисодноговидатранспортанадругойможетприменятьсясочетаниевидовкомпенсации,предусмотренныхпунктом2.7настоящегораздела.

2.9.Дляполучениякомпенсации,предусмотреннойподпунктом1пункта2.7настоящегораздела,гражданин(пациент)и(или)сопровождающий(-ие)заполняетипредоставляетвДепартамент(дляполучениякомпенсациипоВМП)иливучреждениездравоохранения(дляполучениякомпенсациипоСМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС)заявление,оформленноевсоответствиисприложением3кнастоящемуПорядку.

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 19.10.2018 №328)

2.10.Дляполучениякомпенсации,предусмотреннойподпунктом2пункта2.7настоящегораздела,гражданин(пациент)и(или)сопровождающий(-ие)заполняетипредоставляетвДепартамент(дляполучениякомпенсациипоВМП)иливучреждениездравоохранения(дляполучениякомпенсациипоСМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС)заявление,оформленноевсоответствиисприложением2кнастоящемуПорядку.

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 19.10.2018 №328)

Департамент(учреждениездравоохранения)рассматриваетзаявления,указанныевпункте2.9иабзацепервомнастоящегопункта,иуведомляетгражданина(пациента)и(или)сопровождающего(-их)опринятомрешениивсрок,непревышающий10рабочихднейсодняподачизаявления.

ВслучаепринятияДепартаментом(учреждениемздравоохранения)решенияоботказевпредоставлениикомпенсации,указаннойвпункте2.7настоящегораздела,гражданин(пациент)и(или)сопровождающий(-ие)втечениетрёхрабочихднейписьменноуведомляетсяопричинахотказа(далее–уведомление),собязательнойссылкойнаположенияпункта2.24настоящегораздела,послужившиеоснованиемдляпринятиятакогорешения,атакжевуведомленииуказываетсяправообжалованиявынесенногорешениявсоответствиисзаконодательствомРоссийскойФедерации.

ОплатапроездакместуоказанияВМПиобратноосуществляетсянаоснованииприказаДепартамента.

ОплатапроездакместуоказанияСМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС,иобратноосуществляетсянаоснованииприказаучрежденияздравоохранения.

Гражданин(пациент),сопровождающийимеютправоприобрестипогарантийнымписьмампроездныедокументы(билеты)невышеэконом-класса.

2.11.Выдачагарантийныхписемпроизводитсявтечениепятирабочихдней,содняполученияДепартаментом(учреждениемздравоохранения)отгражданина(пациента),сопровождающегозаявления,нонеранеечемза20рабочихднейдоднягоспитализации,указанноговталоненаоказаниеВМП,илинаправлениинагоспитализациюдляоказанияСМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС.

2.12.ЗаявлениеокомпенсацииввидевозмещенияфактическипроизведённыхрасходовнаоплатустоимостипроездакместулеченияиобратноприследованиикместуоказанияВМПгражданин(пациент),сопровождающийподаётвДепартамент,априследованиикместуоказанияСМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС,-вучреждениездравоохранения,сприложениеморигиналовпроездныхдокументов,выданныхвсоответствиисзаконодательствомРоссийскойФедерациитранспортнымиорганизацияминезависимоотихорганизационно-правовойформы.

Департамент(учреждениездравоохранения)рассматриваетзаявлениеиуведомляетгражданина(пациента),сопровождающего(-их)опринятомрешениивсрок,непревышающий10рабочихднейсодняподачизаявления.

ВслучаепринятияДепартаментом(учреждениемздравоохранения)решенияоботказевпредоставлениикомпенсации,гражданин(пациент),сопровождающий(-ие) в течение пяти рабочих дней письменно уведомляетсяопричинахотказа(далее–уведомление),собязательнойссылкойнаположенияпункта2.24настоящегораздела,послужившиеоснованиемдляпринятиятакогорешения,атакжевуведомленииуказываетсяправообжалованиявынесенногорешениявсоответствиисзаконодательствомРоссийскойФедерации.

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 15.02.2018 №42)

2.13.Компенсация,ввидевозмещенияфактическипроизведённыхрасходовнаоплатустоимостипроездагражданина(пациента),сопровождающего(-их)кместулеченияиобратнопроизводитсявразмере(включаястраховойвзноснаобязательноеличноестрахованиепассажировнаавтотранспорте,оплатууслугпооформлениюпроездныхдокументов,выданныхсоответствующейтранспортнойорганизацией,осуществляющейперевозку,илиеёуполномоченнымагентом,предоставлениевпоездахпостельныхпринадлежностей),непревышающемстоимостьпроезда:

1)воздушнымтранспортом–всалонеэкономического(эконом)класса;

2)железнодорожнымтранспортом–вкупейномвагоне(эконом-класса)пассажирскогопоезда;

3)автомобильнымтранспортом(автобус).

2.14.Расходыгражданина(пациента),сопровождающего(-их)попроездудостанции,пристани,аэропортаоплачиваютсяприналичиидокументов(билетов),подтверждающихэтирасходы:

натерриторииЧукотскогоавтономногоокруга-любымвидомтранспорта;

запределамиЧукотскогоавтономногоокруга-автомобильнымтранспортомобщегопользования(крометакси),пригороднымипоездами/электропоездами.

2.15.Вслучаееслипредставленныедокументыподтверждаютпроизведённыерасходынапроездспревышениемнормрасходов,подлежащихкомпенсации,установленныхпунктами2.13и2.14,компенсациярасходовпроизводитсянаоснованиисправкиостоимостипроездавсоответствиисустановленныминормамикомпенсациирасходов,выданнойгражданинусоответствующейтранспортнойорганизацией,осуществляющейперевозку,илиеёуполномоченнымагентом(далее-транспортнаяорганизация),надатуприобретениябилета.

2.16.Вслучаееслигражданин(пациент),сопровождающий(-ие)следуетсотклонениемоткратчайшегомаршрутадоместаоказанияВМП(СМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС),втомчислеразличнымивидамитранспорта,компенсациипроездаподлежатфактическиерасходы,нонепревышающиестоимостьпроездапократчайшему(илибеспересадочному)маршруту.Компенсациярасходоввданномслучаеосуществляетсянаоснованиисправокостоимостипроезданавыбранномвидетранспорта,выданныхтранспортнымиорганизациями,выполнявшимирегулярныепассажирскиеперевозкипократчайшемуилибеспересадочномумаршруту,надатуприобретениябилета.

2.17.Неподлежатвозмещениюрасходы,связанныесуплатойштрафов,добровольныхстраховыхсборов(взносов),переоформлениемилисдачейбилетавследствиеотказаотпоездки(полёта)поинициативегражданина(пациента)и(или)сопровождающего(-их),опозданиянапоезд,самолет,соказаниемдополнительныхуслуг,таких,какизменениеклассностибилета(неэконом-класс),услугпопредварительнойпродажебилетов,заказуибронированиюмест,оплатойстоимостисверхнормативногобагажа.

2.18.Втечениепятикалендарныхднейсоднявозвращенияграждане(пациент,сопровождающиелица),направленныеналечениевучреждениездравоохранениязапределыЧукотскогоавтономногоокруга,обязаныпредставитьвДепартаментследующиедокументы:

1)заявлениенавозмещениегражданинустоимостипроездакместулеченияи/илиобратно;

2)копиювыписногоэпикриза(консультации,обследования,дополнительногообследования);

3)оригиналыпроездныхдокументов(электронныебилеты,посадочныеталоны,втомчиследокументы(билеты),подтверждающиерасходыпооплатестоимостипроездаавтомобильнымтранспортомобщегопользования(крометакси)к(от)железнодорожнойстанции,пристани,аэропорту(-а),автовокзалу(-а);

4)квитанциипооплатеуслугпооформлениюипродажепроездныхдокументов;

5)справкитранспортнойорганизацииостоимостипроездавслучаях,установленныхнастоящимразделом.Расходынаполучениеуказанныхсправоккомпенсациинеподлежат.

Специалисты Департамента (учреждения здравоохранения), при приеме документов, указанных в настоящем пункте, составляют реестр принятых документов по форме, согласно приложению 5 к настоящему Порядку.

(абзац дополнен постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 19.10.2018 №328)

2.19.Приотсутствиипроездныхдокументов,ноприналичиидокументов,которымиподтверждаетсяприбытиегражданина(пациента)и(или)сопровождающего(-их)кместупроведениялечениявмедицинскомучреждении,вкотороенаправлялсягражданин(пациент)и(или)сопровождающий(-ие)(выпискаизмедицинскойорганизации,консультативноезаключениеврача)(далее–иныедокументы,подтверждающиерасходы),оплатапроизводитсяпонаименьшейстоимостипроезданаоснованиисправокперевозчика(транспортнойорганизации)кратчайшимпутем,определяемымисходяиздействующих(постоянныхилисезонных)транспортныхсхем,которымиосуществляетсяперевозкапассажиров.

2.20.Приотсутствиипроездныхдокументовлибоиныхдокументов,подтверждающихрасходы,произведённыевсвязиспроездомкместуоказанияВМП(СМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС)наоснованиигарантийногописьма,гражданин(пациент)и(или)сопровождающий(-ие)втечение10рабочихднейсоднявозвращениясамостоятельноосуществляетпогашениезадолженности.

Вслучаееслигражданин(пациент)и(или)сопровождающий(-ие)неисполнилустановленногоабзацемпервымнастоящегопунктатребования,Департамент(учреждениездравоохранения)взыскиваетсполучателягарантийногописьмаденежныесредствавсудебномпорядкевсоответствиисзаконодательствомРоссийскойФедерации.

2.21.Финансированиетранспортныхрасходовинвалидам/детям-инвалидам,связанныхспроездомкместуоказанияВМП(СМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС)иреабилитацией,осуществляетсяФондомсоциальногострахованияРоссийскойФедерациивсоответствиисФедеральнымзакономот17июля1999года№178-ФЗ«Огосударственнойсоциальнойпомощи»(далее–Федеральныйзаконот17июля1999года№178-ФЗ).

2.22.Медицинскиеработники,сопровождающиепациентов,обязанывернутьсяобратноближайшимрейсомпослепередачипациентанагоспитализациюв приёмное отделение медицинской организации, находящегося за пределами Чукотскогоавтономногоокруга,вкотороенаправлялсяпациент,нонепозднеетрёхрабочихдней,заисключениемслучаев,когданевозможностьвозвращениявтечениетрёхрабочихдней,обусловленадействующими(постояннымиилисезонными)транспортнымисхемами,которымиосуществляетсяперевозкапассажиров.

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 15.02.2018 №42)

2.23.Задержкавозвращениямедицинскогоработника,сопровождающегопациента,допускаетсятолькопоуважительнойпричинеспредставлениемдокументов,подтверждающихобоснованностьтакойзадержки(решениеВКоцелесообразностиболеепозднеговозврата,задержкарейсовавиационноготранспорта).

2.24.Неподлежатвозмещениюрасходыпооплатепроезда:

1)лицам,неимеющимталонанаоказаниеВМП,направлениянаЭКО,выданногоДепартаментом,направлениянаоказаниеВМПврамкахОМСформы057/у,илинаправлениянагоспитализациюдляоказанияСМП,выданногоучреждениемздравоохранения;

2)лицам,обратившимсязаоказаниемВМП,СМП,втомчислеЭКОилиВМПврамкахОМС,пособственнойинициативе(посвоемуусмотрению)вмедицинскиеучреждения,расположенныезапределамиЧукотскогоавтономногоокруга;

3)принеявкегражданина(пациента),сопровождающего,поличнойинициативевустановленныйсроккместуоказанияВМП,СМП,втомчислеЭКО,илиВМПврамкахОМС,вмедицинскиеучреждения,находящиесязапределамиЧукотскогоавтономногоокруга;

4)сопровождающего,есливрешении(ввыпискеизрешения)ВК,направляющеймедицинскойорганизациейгражданина(пациента)кместуоказанияВМП,СМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС,нетзаписиотом,чтогражданин(пациент)нуждаетсявсопровождении;

5)лицам,представившимкопиювыписногоэпикриза(консультации,обследования,дополнительногообследования)поистечении15календарныхднейсмоментаполучения.

2.25.Вслучаесмертипациентаденежныесредства,выделенныенаоплатупроезда,возмещениюродственникаминеподлежат.

Справка о смерти гражданина (пациента) запрашиваетсяДепартаментом(учреждениемздравоохранения)ворганахзаписиактовгражданскогосостоянияилииномучреждениипоместусмертигражданина(пациента).ПриэтомуказанныйдокументможетбытьпредоставленвДепартамент(учреждениездравоохранения)родственникомгражданина(пациента).

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 15.02.2018 №42)

2.26.Всеспоры,связанныесвзысканиемденежныхсредств,вслучаенарушениягражданиномусловийнастоящегораздела,урегулируютсяпуёмпереговоров(устныхилиписьменных),приневозможностиурегулированиярассматриваютсявсудебномпорядке.

3.Порядоквыплатыкомпенсациифактическипонесённыхрасходовналечение(консультации,обследования,дополнительныеобследования)иреабилитацию/восстановительноелечениеврамкахВМПиСМПвмедицинскихорганизацияхзапределамиЧукотскогоавтономногоокруга

3.1.Компенсацияфактическипонесённыхрасходовналечение(консультации,обследования,дополнительныеобследования)иреабилитацию/восстановительноелечениеврамкахСМПиВМП в медицинских организациях за пределамиЧукотскогоавтономногоокруга,предоставляетсяследующимлицам(далее-гражданин(пациент)):

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 15.02.2018 №42)

1)гражданамРоссийскойФедерации,втомчислеинвалидам,вслучаях,непредусмотренныхФедеральнымзакономот17июля1999года№178-ФЗ,нуждающимсявполученииВМПилиСМП;

2)несовершеннолетнимгражданамРоссийскойФедерации,втомчиследетям-инвалидам,вслучаях,непредусмотренныхФедеральнымзакономот17июля1999года№178-ФЗ,нуждающимсявполученииВМПилиСМП.

3.2.Департаментомпроизводитсяоплатарасходовналечение(консультации,обследования,дополнительныеобследования)иреабилитацию/восстановительноелечениеврамкахВМПвмедицинскихорганизацияхзапределамиЧукотскогоавтономногоокругазасчётсредствокружногобюджетавслучаях,предусмотренныхвпункте 3.1настоящегораздела.

Учреждениямиздравоохраненияпроизводитсяоплатарасходовналечение(консультации,обследования,дополнительныеобследования)иреабилитацию/восстановительноелечениеврамкахСМПвмедицинскихорганизацияхзапределамиЧукотскогоавтономногоокругазасчётсредствокружногобюджетавслучаях,предусмотренныхв пункте 3.1 настоящегораздела.

3.3.Оплатастоимостирасходовналечение(консультации,обследования,дополнительныеобследования)иреабилитацию/восстановительноелечениеврамкахВМПилиСМПвмедицинскихорганизацияхзапределамиЧукотскогоавтономногоокругапроизводитсятольковтехслучаях,когдаданныевидымедицинскихуслугпредоставляютсяврамкахдиагноза,всоответствиискоторымпациентнаправленналечение,припредоставленииследующихдокументов:

1)копиивыписки(справки,направления)измедицинскойорганизации,предоставившейуслугуполечениюгражданина,суказаниемназначенныхконсультаций,обследований,дополнительныхобследований,реабилитации/восстановительноголечениягражданина;

2)договоранаоказаниемедицинскихуслугпациентускалькуляциейстоимостимедицинскойпомощи;

3)актаобоказанныхуслугахмедицинскойорганизацией,расположеннойзапределамиЧукотскогоавтономногоокруга;

4)квитанцийи(или)кассовыхчеков,подтверждающихфактоплатыоказанныхмедицинскихуслуг.

3.4.Неподлежатоплатезасчётсредствокружногобюджетаследующиерасходы:

1)расходыпооплатемедицинскойпомощи,понесённыегражданами,которыеобратилисьсамостоятельно(безнаправленияучрежденияздравоохраненияЧукотскогоавтономногоокруга)вмедицинскиеорганизациизапределамиЧукотскогоавтономногоокруга;

2) расходы на медицинскую помощь, которая может быть оказана в медицинских организациях Чукотского автономного округа, за исключением случаев, когда дополнительная медицинская помощь (консультации и обследование, в том числе повторные) назначены врачом принимающей медицинской организации, с предоставлением подтверждающих документов (назначений, направлений);

(подпункт 2 пункта 3.4. в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 06.05.2020 №206)

3)расходынамедицинскуюпомощь,оказаннуюврамкахдобровольногомедицинскогострахования;

4)расходынасервисныеуслуги,втомчислепребываниевпалатахповышеннойкомфортностипригоспитализации,проживаниегражданисопровождающихихлицвгостиницах(квартирах)впериодпрохожденияамбулаторногообследования(дополнительногообследования),атакжереабилитации/восстановительноголечения.

3.5.Заявлениепоформесогласноприложению 4кнастоящемуПорядкуокомпенсациифактическипонесённыхрасходовналечение(консультации,обследования,дополнительныеобследования)иреабилитацию/восстановительноелечениеврамкахВМПиСМПвмедицинскихорганизацияхзапределамиЧукотскогоавтономногоокругагражданин(пациент)подаётвДепартамент,еслимедицинскиеуслугибылиоказаныврамкахВМП,иливучреждениездравоохраненияприихоказанииврамкахСМП,сприложениемдокументов,указанныхвпункте 3.3настоящегораздела.

3.6.Департамент(учреждениездравоохранения)рассматриваетзаявлениеиуведомляетгражданина(пациента)опринятомрешениивсрок,непревышающий10рабочихднейсодняподачизаявления.

3.7.Основаниемдляпринятиярешенияоботказевпредоставлениикомпенсациифактическипонесённыхрасходовналечение(консультации,обследования,дополнительныеобследования)иреабилитацию/восстановительноелечениеврамкахВМПиСМПвмедицинскихорганизацияхзапределамиЧукотскогоавтономногоокругаявляется:

1)несоответствиепредставленныхдокументовтребованиям,указаннымвпункте 3.3 настоящегораздела;

2)расходы,которыенеподлежатоплатезасчётсредствокружногобюджета,указанныевпункте3.4настоящегораздела.

3.8.ВслучаепринятияДепартаментом(учреждениемздравоохранения)решенияоботказевпредоставлениикомпенсации,гражданин(пациент)в течение пяти рабочих днейсмоментапринятиярешенияписьменноуведомляетсяопричинахотказа(далее–уведомлениеоботказе).

(в редакции постановления Правительства Чукотского автономного округа от 15.02.2018 №42)

Вуведомленииоботказевпредоставлениикомпенсацииуказываютсямотивированныеобоснованияпричинотказа,атакжеуказываетсяправообжалованиявынесенногорешениявсоответствиисзаконодательствомРоссийскойФедерации.

Приложение1

кПорядкупообеспечениюдоступностиспециализированнойивысокотехнологичной

медицинскойпомощинаселению

ПЕРЕЧЕНЬ

видовмедицинскойпомощи,предоставляемойгражданамЧукотскогоавтономногоокругазасчётсредствокружногобюджета

1.Высокотехнологичные(дорогостоящие)видымедицинскойпомощи,ежегодноутверждаемыеприказомМинистерстваздравоохраненияРоссийскойФедерациииРоссийскойакадемиеймедицинскихнаук,оказываемыевфедеральномучреждениисверхфедеральнойквотыбольным,направленнымпофедеральнойквоте.

2.Специализированнаямедицинскаяпомощьпозаболеваниям,обследованиеилечениекоторыхнеможетбытьоказановлечебно-профилактическихучрежденияхавтономногоокруга,посоответственнообоснованномузаключениюврачебнойкомиссии.

3.Профессиональныезаболевания,принеобходимостиустановленияпервичногодиагноза,леченияиреабилитации,вслучаях,непредусмотренныхФедеральнымзакономот24июля1998года№125-ФЗ«Обобязательномсоциальномстрахованииотнесчастныхслучаевнапроизводствеипрофессиональныхзаболеваний».

4.Туберкулёз(оперативноелечение).

5.Онкологическиезаболевания,принеобходимостиустановлениядиагноза,лечения.

6.Экстреннаямедицинскаяпомощьбольным,приугрожающихжизнисостояниях,котораянеможетбытьоказанавучрежденияхздравоохраненияЧукотскогоавтономногоокруга,посоответственнообоснованномузаключениюврачебнойкомиссии.

7.Долечивание(реабилитация)послестационарноголечениявспециализированныхсанаториях,призаболеваниях,утверждаемыхприказамиМинистерстваздравоохраненияРоссийскойФедерациииФондасоциальногострахованияРоссийскойФедерации.

Приложение2

кПорядкупообеспечениюдоступностиспециализированнойивысокотехнологичной

медицинскойпомощинаселению

(наименованиенаправляющейорганизации)

Ф.И.О.руководителянаправляющейорганизации)

(Ф.И.О.гражданина(пациента),сопровождающего)

(почтовыйадрессиндексом,контактныйтелефон)

(паспортныеданныегражданина(пациента),сопровождающего)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошувыдатьмнекак:гражданину(пациенту),сопровождающему:

(подчеркнутьнужное:гражданин(пациент)илисопровождающий)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(Ф.И.О.гражданина(пациента),сопровождающего)

Сопровождаю:_______________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(Ф.И.О.гражданина(пациента)

гарантийныеписьма(направления)дляприобретенияпроездныхдокументовкместуоказанияВМП,СМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС,вмедицинскоеучреждение,расположенноезапределамиЧукотскогоавтономногоокругапомаршруту:

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

(указатьмаршрут,например:Анадырь-Москва-Анадырь)

СПорядкомпообеспечениюдоступностиспециализированнойивысокотехнологичноймедицинскойпомощинаселению

ОЗНАКОМЛЕН(А)_____________/_______________________/

(подпись)(Ф.И.О.)

ОБЯЗУЮСЬ:

Втечениепятикалендарныхднейсоднявозвращениякместужительстваиликместупребыванияпроизвестиокончательныйрасчёт,ипредоставитьвбухгалтериюорганизации,направившейменякместуоказанияВМП,СМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМС,оформленныевсоответствиисзаконодательствомРоссийскойФедерациидокументы,подтверждающиепроизведённыерасходы.

Предъявитькопиювыписногоэпикриза(консультации,обследования,дополнительногообследования)непозднее15календарныхднейсмоментаполучения.

Даюсогласиенаобработкуииспользованиемоихперсональныхданных,содержащихсявнастоящемзаявленииивпредставленныхмноюдокументах.

(дата)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Приложение3

кПорядкупообеспечениюдоступностиспециализированнойивысокотехнологичной

медицинскойпомощинаселению

(наименованиенаправляющейорганизации)

Ф.И.О.руководителянаправляющейорганизации)

(Ф.И.О.гражданина(пациента),сопровождающего)

(почтовыйадрессиндексом,контактныйтелефон)

(паспортныеданныегражданина(пациента),сопровождающего)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошумнекак:гражданину(пациенту),сопровождающему

(подчеркнутьнужное:гражданин(пациент)илисопровождающий)

компенсироватьстоимостьпроездакместуоказанияВМП,СМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМСвмедицинскойорганизации,расположеннойзапределамиЧукотскогоавтономногоокруга

_________________________________________________________________________________________________________________________________________

(Ф.И.О.гражданина(пациента),сопровождающего)

Сопровождаю:_____________________________________________________________________________________________________________________________

(Ф.И.О.гражданина(пациента)

Намойлицевойсчёт:

№_______________________________________________________________________

Открытыйнаимя:______________________________________________________________

(Ф.И.О.)

в_______________________________________________________________________

(наименованиекредитнойорганизации)

(Город,село,посёлок,населённыйпункт):__________________________________________

__________________________________________________________________

БИК_____________,КПП________________,ИНН__________________________________

КОРСЧЁТ_____________________________________________________________________

Р/СЧЁТ_______________________________________________________________________

СПорядкомпообеспечениюдоступностиспециализированнойивысокотехнологичноймедицинскойпомощинаселению

ОЗНАКОМЛЕН(А)._____________/_______________________/

(подпись)(Ф.И.О.)

Даюсогласиенаобработкуииспользованиемоихперсональныхданных,содержащихсявнастоящемзаявленииивпредставленныхмноюдокументах.

(дата)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Прилагаемыедокументы:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Приложение4

кПорядкупообеспечениюдоступностиспециализированнойивысокотехнологичной

медицинскойпомощинаселению

(наименованиенаправляющейорганизации)

Ф.И.О.руководителянаправляющейорганизации)

(Ф.И.О.гражданина(пациента),сопровождающего)

(почтовыйадрессиндексом,контактныйтелефон)

(паспортныеданныегражданина(пациента),сопровождающего)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошумнекакгражданину(пациенту)_______________________________________

__________________________________________________________________

(Ф.И.О.гражданина(пациента),сопровождающего)

компенсироватьстоимостьфактическипонесённыхрасходовналечение(консультации,обследования,дополнительныеобследования)поВМП,СМП,втомчислеЭКО,ВМПврамкахОМСвмедицинскойорганизации,расположеннойзапределамиЧукотскогоавтономногоокруга

Намойлицевойсчёт:

№_______________________________________________________________________

Открытыйнаимя:______________________________________________________________

(Ф.И.О.)

в_______________________________________________________________________

(наименованиекредитнойорганизации)

(Город,село,посёлок,населённыйпункт):__________________________________________

__________________________________________________________________

БИК_____________,КПП________________,ИНН__________________________________

КОРСЧЁТ_____________________________________________________________________

Р/СЧЁТ_______________________________________________________________________

СПорядкомпообеспечениюдоступностиспециализированнойивысокотехнологичноймедицинскойпомощинаселению

ОЗНАКОМЛЕН(А)._____________/_______________________/

(подпись)(Ф.И.О.)

Даюсогласиенаобработкуииспользованиемоихперсональныхданных,содержащихсявнастоящемзаявленииивпредставленныхмноюдокументах.

(дата)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Прилагаемыедокументы:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Приложение 5

к Порядку по обеспечению доступности специализированной

и высокотехнологичной медицинской помощи населению

(дополнено постановлением Правительства Чукотского автономного округа от 19.10.2018 №328)

РЕЕСТР

документов, подтверждающих расходы по оплате стоимости проезда к месту лечения и обратно:

Ф.И.О. пациента (сопровождающего) _______________________________________________

№

п/п

Наименование

документа с указанием маршрута следования *

Дата осуществления поездки

Серия, номер проездного документа

Итого листов приложений

Итого:

* Электронные билеты, посадочные талоны, в том числе документы (билеты), подтверждающие расходы по оплате стоимости проезда автомобильным транспортом общего пользования (кроме такси) к (от) железнодорожной станции, пристани, аэропорту(-а), автовокзалу (-а), квитанции по оплате услуг по оформлению и продаже проездных документов и т.д.

Пациент (сопровождающий)

Сдал ____________________________

(подпись)

_________________________________ (расшифровка подписи)

«___» ________________ 201_г.

Сотрудник учреждения здравоохранения:

Принял _______________ _____________ _______________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

«___» ________________ 201_г.

Специалист Управления здравоохранения Департамента социальной политики Чукотского автономного округа:

Принял ___________________ _____________ _______________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

«___» ________________ 201_г.».