Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013- 2017 годы)»



КРАЕВАЯ ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

1

ПРАВИТЕЛЬСТВО ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

23 октября 2012 года                                                                                                                № 455

г. Чита

Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013- 2017 годы)»

{Утратило силу:

Постановление Правительства Забайкальского края от 25.02.2014 года № 85 НГР: ru92000201400235}

{Изменения и дополнения:

Постановление Правительства Забайкальского края от 28.02.2013 года № 98 НГР: ru92000201300201

Постановление Правительства Забайкальского края от 01.08.2013 года № 319 НГР: ru92000201300980

Постановление Правительства Забайкальского края от 08.10.2013 года № 413 НГР: ru92000201301280

Постановление Правительства Забайкальского края от 10.12.2013 года № 521 НГР: ru92000201301693}

В соответствии со статьей 44 Устава Забайкальского края, Порядком принятия решений о разработке, формирования и реализации краевых долгосрочных целевых программ, утвержденным постановлением Губернатора Забайкальского края от 17 июля 2008 года № 148, в целях формирования здорового образа жизни, снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения Правительство Забайкальского края постановляет:

утвердить прилагаемую краевую долгосрочную целевую программу «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)», с входящими в нее подпрограммами: «Сахарный диабет», «Туберкулез», «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С», «Онкология», «Инфекции, передаваемые половым путем», «Психические расстройства», «Вакцинопрофилактика», «Сердечно-сосудистые заболевания»; «Форми-рование здорового образа жизни».

Губернатор Забайкальского края

Р.Ф.Гениатулин

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства

Забайкальского края

23 октября 2012 года № 455

КРАЕВАЯ ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

«Предупреждение и борьба с социально значимыми

заболеваниями, формирование здорового образа жизни

в Забайкальском крае (2013-2017 годы)»

ПАСПОРТ

краевой долгосрочной целевой программы

«Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями,

формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае

(2013-2017 годы)»

Наименование программы

Дата принятия решения о разработке программы

Дата утверждения программы

Государственный заказчик программы

Основные разработчики программы

Цель и задачи программы

Важнейшие целевые индикаторы программы

Сроки и этапы реализации программы

Перечень подпрограмм

Потребность в финансировании программы

Основные ожидаемые конечные результаты реализации программы

Краевая долгосрочная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)» (далее - программа).

Распоряжение Правительства Забайкальского края от 10 августа 2012 года № 401-р «О разработке краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Постановление Правительства Забайкальского края от 23 октября 2012 года № 455 «Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Министерство здравоохранения Забайкальского края.

Министерство здравоохранения Забайкальского края;

государственное учреждение здравоохранения ««Краевая клиническая больница»;

государственное казенное учреждение здравоохранения «Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер № 1»;

государственное учреждение здравоохранения «Краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»;

государственное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая инфекционная больница»;

государственное учреждение здравоохранения «Забайкальский краевой онкологический диспансер»;

государственное учреждение здравоохранения «Краевой кожно-венерологический диспансер»;

государственное казенное учреждение здравоохранения «Краевая психиатрическая больница № 2»;

государственное учреждение здравоохранения «Краевой центр медицинской профилактики».

Цель - формирование здорового образа жизни, снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.

Задачи:

совершенствование методов профилактики, методов формирования здорового образа жизни, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

разработка и внедрение современных методов профилактики, формирования здорового образа жизни, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий;

увеличение охвата населения профилактическими мероприятиями, в том числе по формированию здорового образа жизни, строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений.

Снижение доли осложнений при сахарном диабете до 38,5 % в 2017 году (на 4,4 % по отношению к 2011 году);

увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 50 лет, женщин - до 51 года в 2017 году (в среднем на 4 % по отношению к 2011 году);

увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 68 лет, женщин - до 70,5 года в 2017 году (в среднем на 3 % по отношению к 2011 году);

снижение смертности от туберкулеза до 11,7 случая на 100 тыс. населения в 2017 году (на 28 % по отношению к 2011 году);

снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 97 случаев на 100 тыс. населения в 2017 году (на 5 % по отношению к 2011 году);

снижение показателя выявляемости ВИЧ-позитивных лиц (на 100 тысяч обследованного населения) до 145 в 2017 году (на 5 % по отношению к 2011 году);

проведение профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции не менее чем у 95 % ВИЧ-инфицированных беременных, вступающих в роды;

снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 0,6 случая на 100 тысяч населения в 2017 году (на 45 % по отношению к 2011 году);

снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 0,2 случая на 100 тысяч населения в 2017 году (на 72 % по отношению к 2011 году);

снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 68 случаев на 100 тысяч населения в 2017 году (на 22 % по отношению к 2011 году);

улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания, до 74 % в 2017 году (на 4 % по отношению к 2011 году);

снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 27 % в 2017 году (на 5 % по отношению к 2011 году);

снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 150,8 случая на 100 тыс. населения в 2017 году (на 5,4 % по отношению к 2011 году);

снижение заболеваемости сифилисом до 30,8 случая на 100 тыс. населения в 2017 году (на 62 % по отношению к 2011 году);

снижение заболеваемости гонореей до 42 случаев на 100 тыс. населения в 2017 году (на 37 % по отношению к 2011 году);

снижение заболеваемости детей сифилисом до 2,2 случая на 100 тыс. детского населения в 2017 году (на 80 % по отношению к 2011 году);

снижение заболеваемости детей гонореей до 0,5 случая на 100 тыс. детского населения в 2017 году (на 58 % по отношению к 2011 году);

увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов, до 55 % в 2017 году (на 67 % по отношению к 2011 году);

снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 13,2 % в 2017 году (на 5 % по отношению к 2011 году);

снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 72,8 дня в 2017 году (на 8 % по отношению к 2011 году);

снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 16,9 % в 2017 году (на 2 % по отношению к 2011 году);

снижение смертности населения от болезней системы кровообращения, включая инсульт, инфаркт, до 514,9 случая на 100 тыс. населения в 2017 году (на 18,8 % по отношению к 2011 году);

снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний, включая инсульт, до 137 случаев на 100 тыс. населения в 2017 году (на 2 % по отношению к 2011 году);

снижение смертности от острого инфаркта миокарда до 34,5 случая на 100 тыс. населения в 2017 году (на 8 % по отношению к 2011 году);

снижение уровня заболеваемости клещевым энцефалитом до 3 случаев на 100 тысяч населения в 2017 году (на 23 % по отношению к 2011 году);

увеличение охвата населения края иммунизацией против гриппа до 35 % от совокупного населения в 2017 году (на 27 % по отношению к 2011 году);

увеличение охвата населения Забайкальского края гигиеническим обучением по вопросам сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни до 53 % в 2017 году (на 18 % по отношению к 2011 году);

обеспечение гигиеническим обучением по вопросам сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни, здорового питания 100 % школьников;

обеспечение охвата 3 % граждан Забайкальского края профилактической услугой в центрах здоровья ежегодно;

увеличение охвата населения Забайкальского края гигиеническим обучением по вопросам здорового питания до 45 % в 2017 году (на 80 % по отношению к 2011 году).

2013-2017 годы.

Программа реализуется в один этап.

«Сахарный диабет»;

«Туберкулез»;

«Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С»;

«Онкология»;

«Инфекции, передаваемые половым путем»;

«Психические расстройства»;

«Сердечно-сосудистые заболевания»;

«Вакцинопрофилактика»;

«Формирование здорового образа жизни».

Общий объем финансирования программы за счет средств бюджета Забайкальского края составляет 1867577,8 тыс. рублей, в том числе:

в 2013 году - 416895,2 тыс. рублей;

в 2014 году - 321796,8 тыс. рублей;

в 2015 году - 393387,2 тыс. рублей;

в 2016 году - 380467,6 тыс. рублей;

в 2017 году - 355031,0 тыс. рублей.

Увеличение продолжительности, повышение качества жизни и сохранение трудоспособности больных социально значимыми заболеваниями;

увеличение доли населения, охваченного профилактическими мероприятиями по формированию здорового образа жизни.

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом

Необходимость разработки программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, снижением уровня санитарно-гигиенической культуры, а также все еще высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности. Несмотря на реализацию мероприятий федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)», краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2010-2012 годы)», в Забайкальском крае ситуация по заболеваемости социально значимыми заболеваниями остается напряженной и требует решения программными методами.

Доля осложнений при сахарном диабете в 2011 году составила 40,3 %.

Показатель заболеваемости туберкулезом в Забайкальском крае в 2011 году составил 102,0 случая на 100 тыс. населения, что в 1,3 раза выше показателя заболеваемости туберкулезом в Российской Федерации, смертность от туберкулеза составила в 2011 году 16,3 случая на 100 тыс. населения.

На 1 января 2012 года в Забайкальском крае зарегистрировано 4233 ВИЧ-инфицированных, у ВИЧ-инфицированных женщин родилось 527 детей, из них поставлен диагноз «ВИЧ-инфекция» 26 детям (5,0 %).

Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, составляет 76,6 %, доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, - 28,5 %, смертность от новообразований (в том числе злокачественных) на 100 тыс. населения составляет 159,4 случая.

Показатель заболеваемости сифилисом на 100 тыс. населения в Забайкальском крае в 2011 году составил 82,4 случая, что в 1,8 раза превышает среднероссийский показатель (44,9 случая на 100 тыс. населения). Продолжают регистрироваться случаи заболевания сифилисом детей, интенсивный показатель на 100 тыс. детского населения составил 10,7 случая (по Российской Федерации - 2,6 случая на 100 тыс. детского населения). Сохраняется высокий уровень заболеваемости трихомониазом, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения в 2011 году составил 183,8 случая (среднероссийский показатель - 126,8 случая).

Заболеваемость острыми вирусными гепатитами B и C в 2011 году составила 1,1 и 0,75 случая на 100 тыс. населения соответственно, хроническими вирусными гепатитами B и C - 69,6 и 87,2 случая на 100 тыс. населения.

Растут показатели заболеваемости психическими расстройствами - от 2919,8 случая на 100 тыс. населения в 1999 году до 3121,1 случая на 100 тыс. населения в 2010 году. Показатели инвалидности за последние три года выросли с 834,6 случая на 100 тыс. населения в 2006 году до 958,9 случая в 2011 году.

Сердечно-сосудистыми заболеваниями страдают около 60 % россиян. В экономически развитых странах от заболеваний сердечно-сосудистой системы умирают в возрасте 75-80 лет, в России - 50-55 лет. В общей структуре смертности доля смертности от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 57 %, в Забайкальском крае - 48 %, причем почти 20 % из этого числа умирает в трудоспособном возрасте.

Продолжает оставаться высокой заболеваемость клещевым весенне-летним энцефалитом (показатель составляет 3,9 случая на 100 тыс. населения, по Российской Федерации - 3,1). Иммунизации против гриппа в рамках национального календаря прививок подлежат только пять групп населения: дети детских дошкольных учреждений, школьники 1-4 классов, работники медицинских и образовательных учреждений, лица старше 60 лет. Иммунизация других групп населения за счет средств федерального бюджета не предусмотрена и должна проводиться за счет средств субъектов Российской Федерации.

Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями возможна только посредством осуществления взаимосвязанного программно-целевого подхода, включающего комплекс взаимосвязанных мероприятий по профилактике, формированию здорового образа жизни, диагностике, лечению, реабилитации на протяжении всего срока реализации программы.

Реализация мероприятий программы соответствует основным приоритетным направлениям социально-экономического развития края.

Комплекс мер программы позволит улучшить качество жизни населения Забайкальского края.

Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации программы

Цель программы - формирование здорового образа жизни, снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.

Исходя из основной цели программы определены следующие задачи:

совершенствование методов профилактики, методов формирования здорового образа жизни, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

разработка и внедрение современных методов профилактики, формирования здорового образа жизни, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий;

увеличение охвата населения профилактическими мероприятиями, в том числе по формированию здорового образа жизни;

строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений.

Срок реализации программы: 2013-2017 годы. Программа реализуется в один этап.

В рамках программы предусматривается осуществить комплекс взаимоувязанных мероприятий по профилактике, формированию здорового образа жизни населения, диагностике, лечению и реабилитации при социально значимых заболеваниях в 2013-2017 годах в рамках следующих подпрограмм: «Сахарный диабет», «Туберкулез», «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С», «Онкология», «Инфекции, передаваемые половым путем», «Психические расстройства», «Сердечно-сосудистые заболевания», «Вакцинопрофилактика», «Формирование здорового образа жизни».

Для контроля выполнения мероприятий программы определены целевые индикаторы и показатели.

№

п/п

Целевые индикаторы

Показатели по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

2

3

4

5

6

7

Подпрограмма «Сахарный диабет»

1

Доля осложнений при сахарном диабете (%)

40,5

40,0

39,5

39,0

38,5

2

Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом I типа (лет):

мужчин

48,0

48,5

49,0

49,5

50,0

женщин

49,0

49,5

50,0

50,5

51,0

3

Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом II типа (лет):

мужчин

66,0

66,5

67,0

67,5

68,0

женщин

68,5

69,0

69,5

70,0

70,5

Подпрограмма «Туберкулез»

4

Смертность от туберкулеза (число случаев на 100 тыс. населения)

14,8

14

13,2

12,5

11,7

5

Уровень заболеваемости туберкулезом (число случаев на 100 тыс. населения)

101,0

100,0

99,0

98,0

97,0

Подпрограмма «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С»

6

Показатель выявляемости ВИЧ-позитивных лиц (на 100 тыс. обследованного населения)

150,0

148,0

147,0

146,0

145,0

7

Проведение профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции беременных, вступающих в роды (%)

95

95

95

95

95

8

Заболеваемость острым вирусным гепатитом В (число случаев на 100 тыс. населения)

1,0

0,9

0,8

0,7

0,6

9

Заболеваемость острым вирусным гепатитом С (число случаев на 100 тыс. населения)

0,4

0,4

0,3

0,3

0,2

10

Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С (число случаев на 100 тыс. населения)

75,0

73,0

71,0

70,0

68,0

Подпрограмма «Онкология»

11

Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет (%)

73,1

73,5

73,6

73,7

74,0

12

Доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году (%)

28,0

27,8

27,5

27,3

27,0

13

Смертность от новообразований (в том числе злокачественных) (случаев на 100 тыс. населения)

155,2

154,1

153

151,9

150,8

Подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем»

14

Заболеваемость сифилисом (число случаев на 100 тыс. населения)

67,2

56,4

47,2

40,5

30,8

15

Заболеваемости гонореей (число случаев на 100 тыс. населения)

52,6

50,2

46,5

45,1

42,0

16

Заболеваемость детей сифилисом (число случаев на 100 тыс. детского населения)

4,8

3,8

3,2

2,6

2,2

17

Заболеваемость детей гонореей (число случаев на 100 тыс. детского населения)

1,2

1,0

1,0

0,5

0,5

Подпрограмма «Психические расстройства»

18

Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов (%)

42,0

45,0

50,0

53,0

55,0

19

Доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов (%)

14,0

13,8

13,6

13,4

13,2

20

Средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре (дней)

73,6

73,4

73,2

73,0

72,8

21

Доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар (%)

17,3

17,2

17,1

17,0

16,9

Подпрограмма «Сердечно-сосудистые заболевания»

22

Смертность населения от болезней системы кровообращения, включая инсульт, инфаркт (число случаев на 100 тыс. населения)

591,5

571,3

551,9

533,1

514,9

23

Смертность от цереброваскулярных заболеваний, включая инсульт (число случаев на 100 тыс. населения)

139,5

139,29

139,0

138,0

137,0

24

Смертность от острого инфаркта миокарда (число случаев на 100 тыс. населения)

37,5

36,3

35,2

34,8

34,5

Подпрограмма «Вакцинопрофилактика»

25

Заболеваемости клещевым энцефалитом (число случаев на 100 тысяч населения)

4,1

3,9

3,8

3,6

3,0

26

Охват населения края иммунизацией против гриппа (% от совокупного населения)

30

31

32

33

35

Подпрограмма «Формирование здорового образа жизни»

27

Охват населения Забайкальского края гигиеническим обучением по вопросам сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни (%)

45,0

47,0

49,0

51,0

53,0

28

Обеспечение гигиеническим обучением по вопросам сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни, здорового питания школьников (%)

100

100

100

100

100

29

Охват граждан Забайкальского края профилактической услугой в центрах здоровья (% в год)

3,0

3,0

3,0

3,0

3,0

30

Охват населения Забайкальского края гигиеническим обучением по вопросам здорового питания (% в год)

25

30

35

40

45

Раздел 3. Ресурсное обеспечение программы

Финансирование мероприятий программы осуществляется за счет средств бюджета Забайкальского края.

Потребность в финансировании мероприятий программы составляет 1867577,8 тыс. рублей, в том числе:

в 2013 году - 416895,2 тыс. рублей;

в 2014 году - 321796,8 тыс. рублей;

в 2015 году - 393387,2 тыс. рублей;

в 2016 году - 380467,6 тыс. рублей;

в 2017 году - 355031,0 тыс. рублей.

Реализация мероприятий программы позволит привлечь средства федерального бюджета.

Раздел 4. Механизм реализации программы

Реализация программы осуществляется путем организации выполнения комплекса мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, снижение заболеваемости социально значимыми заболеваниями, совершенствование методов их профилактики и ранней диагностики, обеспечение качества лечения и реабилитации.

Мероприятия программы реализуются посредством заключения государственных контрактов между государственным заказчиком программы и исполнителями мероприятий программы, определяемыми в порядке, установленном федеральным законом.

Государственный заказчик:

подготавливает и представляет в Министерство территориального развития Забайкальского края в установленном порядке бюджетные заявки на финансирование мероприятий программы на очередной финансовый год;

осуществляет текущее управление реализацией программы;

подготавливает ежегодно в установленном порядке перечень финансируемых мероприятий программы, определяет объемы их финансирования, оценивает возможность достижения целевых индикаторов;

осуществляет отбор в установленном законодательством порядке исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по мероприятиям программы;

подготавливает ежегодно доклад о ходе реализации мероприятий программы для представления в Министерство территориального развития Забайкальского края и Министерство финансов Забайкальского края;

несет ответственность за несвоевременную и некачественную подготовку и реализацию программы, осуществляет управление исполнителями мероприятий программы, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию программы;

может выступать исполнителем мероприятий программы в части координации работ по выполнению за счет средств, выделяемых на текущее финансирование, без дополнительного финансирования по программе;

организует размещение в средствах массовой информации и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее - сеть «Интернет») информации о ходе и результатах реализации программы, финансировании ее мероприятий.

Контроль за ходом выполнения мероприятий программы осуществляют Министерство территориального развития Забайкальского края и заместитель председателя Правительства Забайкальского края по социальным вопросам.

Раздел 5. Оценка социально-экономической и

экологической эффективности программы

Социально-экономический эффект реализации программы проявится в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных социально значимыми заболеваниями, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижение социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения социально значимых заболеваний.

Оценка эффективности реализации программы проводится на основе сравнения с данными за 2011 год и с учетом необходимости достижения следующих показателей:

снижение доли осложнений при сахарном диабете до 38,5 %;

увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 50 лет, женщин - до 51 года;

увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 68,0 года, женщин - до 70,5 года;

снижение смертности от туберкулеза до 11,7 случая на 100 тыс. населения;

снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 97 случаев на 100 тыс. населения;

снижение показателя выявляемости ВИЧ-позитивных лиц (на 100 тысяч обследованного населения) до 145;

проведение профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции не менее чем у 95 % ВИЧ-инфицированных беременных, вступающих в роды;

снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 0,6 случая на 100 тысяч населения;

снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 0,2 случая на 100 тысяч населения;

снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 68 случаев на 100 тысяч населения;

улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания, до 74 %;

снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 27 %;

снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) до 150,8 случая на 100 тыс. населения;

снижение заболеваемости сифилисом до 30,8 случая на 100 тыс. населения,

снижение заболеваемости гонореей до 42 случаев на 100 тыс. населения;

снижение заболеваемости детей сифилисом до 2,2 случая на 100 тыс. детского населения;

снижение заболеваемости детей гонореей до 0,5 случая на 100 тыс. детского населения;

увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 55 %;

снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 13,2 %;

снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 72,8 дня;

снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 16,9 %;

снижение смертности населения от болезней системы кровообращения, включая инсульт, инфаркт, до 514,9 случая на 100 тыс. населения;

снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний, включая инсульт, до 137 случаев на 100 тыс. населения;

снижение смертности от острого инфаркта миокарда до 34,5 случая на 100 тыс. населения;

снижение уровня заболеваемости инфекционными заболеваниями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики: клещевым энцефалитом до 3 случаев на 100 тысяч населения;

увеличение охвата населения края иммунизацией против гриппа до 35 % от совокупного населения;

увеличение охвата населения Забайкальского края гигиеническим обучением по вопросам сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни до 53 %;

обеспечение гигиеническим обучением по вопросам сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни, здорового питания 100 % школьников;

обеспечение охвата 3 % граждан Забайкальского края профилактической услугой в центрах здоровья ежегодно;

увеличение охвата населения Забайкальского края гигиеническим обучением по вопросам здорового питания до 45 %.

Комплексный системный подход в решении задач программы приведет к повышению эффективности расходования бюджетных средств.

Реализация программных мероприятий не повлечет за собой негативных экологических последствий.

Подпрограмма «Сахарный диабет»

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы

Дата принятия решения

о разработке

подпрограммы

Дата утверждения

подпрограммы

Государственный заказчик

подпрограммы

Основной разработчик

подпрограммы

Цель и задачи

подпрограммы

Важнейшие целевые

индикаторы подпрограммы

Сроки и этапы реализации подпрограммы

Потребность в

финансировании подпрограммы

Основные ожидаемые

конечные результаты

реализации подпрограммы

Подпрограмма «Сахарный диабет» (далее - подпрограмма).

Распоряжение Правительства Забайкальского края от 10 августа 2012 года № 401-р «О разработке краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Постановление Правительства Забайкальского края от 23 октября 2012 года № 455 «Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Министерство здравоохранения Забайкальского края.

Государственное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница».

Цель - снижение уровня заболеваемости сахарным диабетом, совершенствование мер профилактики его осложнений, выявление больных сахарным диабетом на ранних стадиях, увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом.

Задачи:

совершенствование методов профилактики и диагностики сахарного диабета, лечения и реабилитации больных сахарным диабетом, в том числе внедрение высокотехнологичных методов лечения заболевания и его осложнений;

разработка и реализация обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения сахарного диабета.

Снижение доли осложнений при сахарном диабете до 38,5 % в 2017 году (на 4,4 % по отношению к 2011 году);

увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 50 лет, женщин - до 51 года в 2017 году (в среднем на 4 % по отношению к 2011 году);

увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 68,0 лет, женщин - до 70,5 года в 2017 году (в среднем на 3 % по отношению к 2011 году).

2013-2017 годы.

Подпрограмма реализуется в один этап.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 89920,0 тыс. рублей за счет бюджета Забайкальского края, в том числе:

в 2013 году - 17590,0 тыс. рублей;

в 2014 году - 18940,0 тыс. рублей;

в 2015 году - 18640,0 тыс. рублей;

в 2016 году - 17940,0 тыс. рублей;

в 2017 году - 16810,0 тыс. рублей.

Увеличение продолжительности, повышение качества жизни и сохранение трудоспособности больных сахарным диабетом.

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом

Сахарный диабет является одним из самых распространенных заболеваний и представляет собой серьезную медико-социальную проблему здравоохранения, что обусловлено, прежде всего, ранней инвалидностью и высокой летальностью больных сахарным диабетом. Среди населения края широко распространены факторы риска сахарного диабета: родство с больными сахарным диабетом, артериальная гипертензия, ожирение, сидячий образ жизни, заболевание желчного пузыря, почек, а также недостаточная информированность населения о заболевании сахарным диабетом, его поздних осложнениях, факторах риска, о важности ранней диагностики и своевременно начатого правильного лечения.

У больных, страдающих сахарным диабетом, потребность в медицинской помощи возрастает по мере ухудшения их состояния и возникновения осложнений. Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидности сосудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии и сердечно-сосудистых осложнений. О социальной значимости последствий сахарного диабета свидетельствует постоянное увеличение расходов на его лечение.

Значительная часть находящегося в эксплуатации медицинского оборудования выработала свой ресурс и не может гарантировать качественное обследование и лечение больных сахарным диабетом.

Требуется принятие дополнительных мер по обеспечению снижения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности при сахарном диабете, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных, страдающих таким заболеванием, что является одним из приоритетных направлений социально-экономического развития края.

Реализация подпрограммы позволит улучшить материально-техническую базу, обеспечить больных сахарным диабетом лекарственными препаратами, средствами введения инсулина и средствами контроля уровня гликемии и тем самым снизить уровень смертности от сахарного диабета.

Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - снижение уровня заболеваемости сахарным диабетом, совершенствование мер профилактики его осложнений, выявление больных сахарным диабетом на ранних стадиях, увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом.

Исходя из цели подпрограммы определены следующие задачи: совершенствование методов профилактики и диагностики сахарного диабета, лечения и реабилитации больных сахарным диабетом, в том числе внедрение высокотехнологичных методов лечения заболевания и его осложнений, разработка и реализация обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения сахарного диабета.

Сроки реализации подпрограммы: 2013-2017 годы. Подпрограмма реализуется в один этап.

Для контроля подпрограммных мероприятий определены целевые индикаторы и показатели.

№

п/п

Целевой индикатор

Показатели по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

Доля осложнений при сахарном диабете (%)

40,5

40,0

39,5

39,0

38,5

2

Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом I типа (лет):

мужчин

48,0

48,5

49

49,5

50,0

женщин

49,0

49,5

50,0

50,5

51,0

3

Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом II типа (лет):

мужчин

66,0

66,5

67,0

67,5

68,0

женщин

68,5

69,0

69,5

70,0

70,5

В рамках подпрограммы будут реализовываться мероприятия по следующим направлениям:

1) совершенствование материально-технической базы;

2) формирование здорового образа жизни и профилактика заболевания;

3) внедрение новых технологий для диагностики и лечения сахарного диабета.

Раздел 3. Ресурсное обеспечение подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств бюджета Забайкальского края. Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 89920,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2013 году - 17590,0 тыс. рублей;

в 2014 году - 18940,0 тыс. рублей;

в 2015 году - 18640,0 тыс. рублей;

в 2016 году - 17940,0 тыс. рублей;

в 2017 году - 16810,0 тыс. рублей.

Раздел 4. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик:

подготавливает и представляет в Министерство территориального развития Забайкальского края в установленном порядке бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год;

осуществляет текущее управление реализацией подпрограммы;

подготавливает ежегодно в установленном порядке перечень финансируемых мероприятий подпрограммы, определяет объемы их финансирования, оценивает возможность достижения целевых индикаторов;

осуществляет отбор в установленном законодательством порядке исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по мероприятиям подпрограммы;

подготавливает ежегодно доклад о ходе реализации мероприятий подпрограммы для представления в Министерство территориального развития Забайкальского края и Министерство финансов Забайкальского края;

несет ответственность за несвоевременную и некачественную подготовку и реализацию подпрограммы, осуществляет управление исполнителями мероприятий подпрограммы, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию подпрограммы;

может выступать исполнителем мероприятий подпрограммы в части координации работ по выполнению за счет средств, выделяемых на текущее финансирование, без дополнительного финансирования по подпрограмме;

организует размещение в средствах массовой информации и сети «Интернет» информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании ее мероприятий.

Контроль за ходом выполнения мероприятий подпрограммы осуществляют Министерство территориального развития Забайкальского края и заместитель председателя Правительства Забайкальского края по социальным вопросам.

Раздел 5. Оценка социально-экономической и экологической эффективности подпрограммы

Социально-экономическая эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности, повышении качества жизни и сохранении трудоспособности больных сахарным диабетом.

В результате реализации подпрограммы предполагается:

снижение доли осложнений при сахарном диабете до 38,5 %;

увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 50 лет, женщин - до 51 года;

увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 68,0 лет, женщин - до 70,5 года.

Комплексный системный подход в решении задач подпрограммы приведет к повышению эффективности расходования бюджетных средств.

Реализация подпрограммных мероприятий не повлечет за собой негативных экологических последствий.

Раздел 6. Перечень мероприятий подпрограммы

                              (тыс. рублей в ценах соответствующих лет)

№

п/п

Наименование мероприятий

Сроки реализа-ции, годы

Потребность в финансовых ресурсах

всего

в том числе по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

2

3

4

5

6

7

8

9

6.1. Совершенствование материально-технической базы

6.1.1

Развитие технологической базы для оказания специализирован-ной медицинской помощи при сахарном диабете

2013-2017

63250,0

13250,0

14200,0

13000,0

11900,0

10900,0

6.2. Формирование здорового образа жизни и профилактика заболевания

6.2.1

Реализация обучающих программ для населения по вопросам сахарного диабета, в том числе в школах для обучения больных сахарным диабетом

2013-2017

3150,0

540,0

540,0

590,0

690,0

790,0

6.3. Внедрение новых технологий для диагностики и лечения сахарного диабета

6.3.1

Обеспечение функционирования государственного регистра лиц, больных сахарным диабетом, и дальнейшее его развитие на территориальном уровне

2013-2017

1000,0

200,0

200,0

200,0

200,0

200,0

6.3.2

Внедрение в клиническую практику современных лекарственных средств

2013-2017

14620,0

2600,0

2600,0

3150,0

3150,0

3120,0

6.3.3

Внедрение в клиническую практику современных диагностических систем

2013-2017

7900,0

1000,0

1400,0

1700,0

2000,0

1800,0

Итого по подпрограмме

2013-2017

89920,0

17590,0

18940,0

18640,0

17940,0

16810,0

Подпрограмма «Туберкулез»

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы

Дата принятия решения о разработке подпрограммы

Дата утверждения подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы

Основной разработчик подпрограммы

Цель и задачи подпрограммы

Важнейшие целевые индикаторы подпрограммы

Сроки и этапы реализации подпрограммы

Потребность в финансировании подпрограммы

Основные ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

Подпрограмма «Туберкулез» (далее - подпрограмма).

Распоряжение Правительства Забайкальского края от 10 августа 2012 года № 401-р «О разработке краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Постановление Правительства Забайкальского края от 23 октября 2012 года № 455 «Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Министерство здравоохранения Забайкальского края.

Государственное казенное учреждение здравоохранения «Забайкальский краевой противотуберкулезный диспансер № 1» (далее - ГКУЗ ЗКПТД № 1).

Цель - снижение уровня заболеваемости туберкулезом в крае, снижение показателя смертности от туберкулеза.

Задачи:

укрепление материально-технической базы противотуберкулезных учреждений края;

совершенствование диагностики туберкулеза;

обеспечение современного эффективного лечения и реабилитации больных туберкулезом;

проведение обязательных профилактических специфических мероприятий среди групп повышенного риска по заболеванию туберкулезом;

социальная поддержка больных туберкулезом.

Снижение смертности от туберкулеза до 11,7 случая на 100 тыс. населения в 2017 году (на 28 % по отношению к 2011 году);

снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 97 случаев на 100 тыс. населения в 2017 году (на 5 % по отношению к 2011 году).

2013-2017 годы.

Подпрограмма реализуется в один этап.

Всего на реализацию мероприятий подпрограммы потребуется из средств бюджета Забайкальского края 462600,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2013 году - 41420,0 тыс. рублей;

в 2014 году - 45320,0 тыс. рублей;

в 2015 году - 141420,0 тыс. рублей;

в 2016 году - 132420,0 тыс. рублей;

в 2017 году - 102020,0 тыс. рублей.

Снижение заболеваемости туберкулезом, снижение смертности от туберкулеза, увеличение продолжительности, повышение качества жизни и сохранение трудоспособности больных туберкулезом.

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Каждый год миллионы людей в мире погибают от туберкулеза, несмотря на то, что для лечения больных уже в течение нескольких десятилетий существуют эффективные лекарства. В России ежедневно умирает от туберкулеза более 60 человек. По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время треть населения планеты инфицирована туберкулезом, при этом более 75 % заболеваний приходится на наиболее трудоспособную часть населения. Туберкулез уносит жизней больше, чем любая другая инфекция (из всех смертей, которых можно было избежать, 25 % приходится на туберкулез). Туберкулез - хроническое инфекционное заболевание с преимущественной локализацией воспалительного процесса в легких. Наряду с легочными формами заболевания инфекционный процесс может иметь и внелегочную локализацию, поражая при этом другие органы человека.

Туберкулез является медико-социальной проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питания. Несмотря на то, что основные эпидемические показатели по туберкулезу в Забайкальском крае имеют тенденцию к стабилизации, ситуация продолжает оставаться напряженной. Она осложняется распространением туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией и вирусным гепатитом, лечение которых требует более длительных сроков и более значительных финансовых затрат.

Показатель заболеваемости туберкулезом в Забайкальском крае в 2011 году составил 102,0 на 100 тыс. населения, что в 1,3 раза выше показателя заболеваемости туберкулезом в Российской Федерации. Динамика заболеваемости и смертности населения от туберкулеза приведена в таблице.

количество больных /100 тыс. населения

Заболеваемость по годам

Смертность по годам

2008

2009

2010

2011

2008

2009

2010

2011

Забайкальский край

123,3

106,1

104,4

102,0

20,3

20,2

17,9

16,3

Сибирский федеральный округ

132,8

129,0

121,5

28,7

27,5

28,5

Российская Федерация

85,1

82,6

77,4

17,9

16,5

15,4

Контингент больных активным туберкулезом пополняется за счет лиц из среды наркоманов, алкоголиков, людей, ведущих асоциальный образ жизни, отбывающих наказание в местах лишения свободы, ВИЧ-инфицированных, мигрантов. Социальный фактор в значительной степени влияет на распространение и течение туберкулеза. Туберкулез в основном поражает те слои общества, где отмечается низкий материальный достаток. Эти больные в основной массе нигде не работают, имеют низкий уровень общей культуры.

Всего на диспансерном фтизиатрическом учете в Забайкальском крае состоят более 2000 больных туберкулезом. По сравнению с 2010 годом их число снизилось на 7 %. Ежегодно излечивается 500 туберкулезных больных.

По оценке Всемирной организации здравоохранения, эпидемическая ситуация по туберкулезу считается благополучной при показателе заболеваемости не более 30 случаев на 100 тыс. населения. Показатель заболеваемости в крае превышает данный показатель в 3,4 раза.

В последнее время обострилась проблема, связанная с ростом числа больных с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя (далее - МЛУ). Такие бациллы более агрессивны и живучи, и заболевание протекает значительно тяжелее.

В 2011 году зарегистрирован 71 новый случай заболевания с МЛУ, что соответственно в 2 и 1,5 раза больше, чем в 2009 и 2010 годах. Всего на учете на 01 января 2012 года состоит 309 больных с МЛУ, что в 1,3 раза больше итогов 2010 года.

Стоимость лечения одного больного с МЛУ составляет от 0,5 млн. до 1,3 млн. рублей, что в 10 раз превышает стоимость лечения больного с лекарственно чувствительным туберкулезом. Для лечения требуются дорогостоящие противотуберкулезные препараты. Длительность лечения одного больного с МЛУ по стандарту составляет 2 года, в то время как длительность лечения больного с лекарственно чувствительным туберкулезом - 10 месяцев.

ГКУЗ ЗКПТД № 1 является головным противотуберкулезным учреждением и осуществляет взаимодействие со всеми лечебно-профилактическими учреждениями Забайкальского края на всех этапах оказания противотуберкулезной помощи населению.

Основной корпус ГКУЗ ЗКПТД № 1 был введен в строй в 1969 году с расчетной мощностью 90 коек. В настоящее время ГКУЗ ЗКПТД № 1 развернут на 210 коек, в том числе 40 детских. Для лечения больных туберкулезом взрослых развернуто 170 коек. Площадь в палатах составляет 734 м2, тем самым на 1 койку приходится 4,3 м2. Согласно СаНПиН 2.1.3.1375-03, расчетная площадь в палатах помещений инфекционных и туберкулезных для взрослых должна составлять 8,0 м2.

Кроме того, для лечения больных с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза и туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией, рост распространения которых отмечается ежегодно, требуется организация изолированных отделений. Организовать отделения для лечения данных категорий больных туберкулезом материально-техническая база ГКУЗ ЗКПТД № 1 в настоящее время не позволяет.

Для предотвращения внутрибольничного распространения инфекции и обеспечения защиты медицинского персонала в стационаре необходимо обеспечить соответствие современным санитарно-эпидемиологическим требованиям путем строительства нового лечебного корпуса на 100 коек.

Туберкулез - заболевание социального характера, и проблема борьбы с ним требует комплексного подхода, который возможен только на государственном уровне путем целенаправленных скоординированных действий органов исполнительной власти, ведомственных служб государственной системы здравоохранения, общественных организаций в рамках краевой целевой программы. Борьба с туберкулезом сегодня - важнейшая задача государства и всего общества. Реализация мероприятий подпрограммы соответствует приоритетным направлениям социально-экономического развития края.

Гарантированное финансирование программы будет способствовать привлечению на борьбу с туберкулезом в крае дополнительных денежных средств из федерального бюджета.

Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - снижение уровня заболеваемости туберкулезом в крае и снижение показателя смертности от туберкулеза.

Исходя из цели подпрограммы определены следующие задачи:

укрепление материально-технической базы противотуберкулезных учреждений края;

совершенствование диагностики туберкулеза;

обеспечение современного эффективного лечения и реабилитации больных туберкулезом;

проведение обязательных профилактических специфических мероприятий среди групп повышенного риска по заболеванию туберкулезом;

социальная поддержка больных туберкулезом.

Сроки реализации подпрограммы: 2013-2017 годы. Подпрограмма реализуется в один этап.

Для контроля подпрограммных мероприятий определены целевые индикаторы и показатели.

№

п/п

Целевые индикаторы

Показатели по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

Смертность от туберкулеза (число случаев на 100 тыс. населения)

14,8

14

13,2

12,5

11,7

2

Уровень заболеваемости туберкулезом (число случаев на 100 тыс. населения)

101,0

100,0

99,0

98,0

97,0

В рамках подпрограммы будут реализовываться мероприятия по следующим направлениям:

1) совершенствование материально-технической базы;

2) совершенствование диагностики туберкулеза;

3) лекарственное обеспечение;

4) социальная поддержка больных туберкулезом.

Раздел 3. Ресурсное обеспечение подпрограммы

Для реализации подпрограммы необходимо 462600,0 тыс. рублей из средств бюджета Забайкальского края, в том числе:

в 2013 году - 41420,0 тыс. рублей;

в 2014 году - 45320,0 тыс. рублей;

в 2015 году - 141420,0 тыс. рублей;

в 2016 году - 132420,0 тыс. рублей;

в 2017 году - 102020,0 тыс. рублей.

Раздел 4. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик:

подготавливает и представляет в Министерство территориального развития Забайкальского края в установленном порядке бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год;

осуществляет текущее управление реализацией подпрограммы;

подготавливает ежегодно в установленном порядке перечень финансируемых мероприятий подпрограммы, определяет объемы их финансирования, оценивает возможность достижения целевых индикаторов;

осуществляет отбор в установленном законодательством порядке исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по мероприятиям подпрограммы;

подготавливает ежегодно доклад о ходе реализации мероприятий подпрограммы для представления в Министерство территориального развития Забайкальского края и Министерство финансов Забайкальского края;

несет ответственность за несвоевременную и некачественную подготовку и реализацию подпрограммы, осуществляет управление исполнителями мероприятий подпрограммы, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию подпрограммы;

может выступать исполнителем мероприятий подпрограммы в части координации работ по выполнению за счет средств, выделяемых на текущее финансирование, без дополнительного финансирования по подпрограмме;

организует размещение в средствах массовой информации и сети «Интернет» информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании ее мероприятий.

Контроль за ходом выполнения мероприятий подпрограммы осуществляют Министерство территориального развития Забайкальского края и заместитель председателя Правительства Забайкальского края по социальным вопросам.

Раздел 5. Оценка социально-экономической и экологической эффективности подпрограммы

Социально-экономическая эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в стабилизации обстановки по заболеваемости туберкулезом и увеличении продолжительности, повышении качества жизни и сохранении трудоспособности больных туберкулезом.

В результате реализации подпрограммы предполагается:

снижение смертности от туберкулеза до 11,7 случая на 100 тыс. населения;

снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 97 случаев на 100 тыс. населения.

Комплексный системный подход в решении задач подпрограммы приведет к повышению эффективности расходования бюджетных средств.

Реализация подпрограммных мероприятий не повлечет за собой негативных экологических последствий.

Раздел 6. Перечень мероприятий подпрограммы

                              (тыс. рублей в ценах соответствующих лет)

№

п/п

Наименование мероприятий

Сроки реализации, годы

Потребность в финансовых ресурсах

всего

в том числе по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

2

3

4

5

6

7

8

9

6.1. Совершенствование материально-технической базы

6.1.1

Строительство нового корпуса ГКУЗ ЗКПТД № 1

2015-2017

270000,0

100000,0

100000,0

70000,0

6.1.2

Приобретение нового медицинского оборудования

2013-2017

91000,0

21100,0

25000,0

21100,0

12100,0

11700,0

6.1.3

Оснащение межрайонных первичных онкологических отделений оборудованием, в том числе:

ГУЗ «Акшинская ЦРБ»:

маммограф (1шт.),

видиоэндоскопическая стойка (1шт.), ультразвуковая система экспертного класса (1шт.),

микротом (1шт.),

гистопроцессор (1шт.), микроскоп (1шт.), станция по заливке парафиновых блоков

(1шт.);

ГУЗ «Краевая больница № 3»:

маммограф (1шт.), гастроскоп (1шт.), ультразвуковая система экспертного класса (1шт.),

микротом (1шт.),

гистопроцессор (1шт.), микроскоп (1шт.), станция по заливке парафиновых блоков

(1шт.);

ГУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ»:

маммограф (1шт.), гастроскоп (1шт.), ультразвуковая система экспертного класса (1шт.),

микротом (1шт.),

гистопроцессор (1шт.), микроскоп (1шт.), станция по заливке парафиновых блоков

(1шт.);

ГУЗ «Краевая больница № 4»:

маммограф (1шт.), гастроскоп (1шт.), ультразвуковая система экспертного класса (1шт.),

микротом (1шт.), гистопроцессор (1шт.), микроскоп (1шт.), станция по заливке парафиновых блоков

(1шт.).

2013

94800,0

8500,0

3500,0

10100,0

400,0

600,0

400,0

500,0

8500,0

3500,0

10100,0

400,0

600,0

400,0

500,0

8500,0

3500,0

10100,0

400,0

600,0

400,0

500,0

8500,0

3500,0

10100,0

400,0

600,0

400,0

500,0

94800,0

8500,0

3500,0

10100,0

400,0

600,0

400,0

500,0

8500,0

3500,0

10100,0

400,0

600,0

400,0

500,0

8500,0

3500,0

10100,0

400,0

600,0

400,0

500,0

8500,0

3500,0

10100,0

400,0

600,0

400,0

500,0

-

-

-

-

{пункт 6.1.3 раздела 6 изложен в редакции постановления Правительства Забайкальского края от 10.12.2013 года № 521}

6.2. Совершенствование диагностики туберкулеза

6.2.1

Приобретение расходных материалов для автоматического бактериологического анализатора «Baktek»

2013-2017

17000,0

3400,0

3400,0

3400,0

3400,0

3400,0

6.2.2

Приобретение расходных материалов для аппарата ПЦР «GeneXpertDX» для выявления ДНК МБТ и определения резистентности к рифампицину

2013-2017

2700,0

540,0

540,0

540,0

540,0

540,0

6.3. Лекарственное обеспечение

6.3.1

Приобретение лекарственных средств для лечения больных туберкулезом и лиц, состоящих на диспансерном учете в связи с туберкулезом

2013-2017

60000,0

12000,0

12000,0

12000,0

12000,0

12000,0

6.4. Социальная поддержка больных туберкулезом

6.4.1

Оплата проезда к месту лечения и обратно

2013-2017

4900,0

980,0

980,0

980,0

980,0

980,0

6.4.2

Приобретение продуктовых наборов для больных туберкулезом

2013-2017

15000,0

3000,0

3000,0

3000,0

3000,0

3000,0

Итого по подпрограмме

2013-2017

462600,0

41420,0

45320,0

141420,0

132420,0

102020,0

Подпрограмма

«Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление

и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С»

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы

Дата принятия решения о разработке подпрограммы

Дата утверждения подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы

Основные разработчики подпрограммы

Цели и задачи подпрограммы

Важнейшие целевые индикаторы подпрограммы

Сроки и этапы реализации подпрограммы

Потребность в финансировании подпрограммы

Основные ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

Подпрограмма «Профилактика ВИЧ- инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С» (далее - подпрограмма).

Распоряжение Правительства Забайкальского края от 10 августа 2012 года № 401-р «О разработке краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Постановление Правительства Забайкальского края от 23 октября 2012 года № 455 «Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Министерство здравоохранения Забайкальского края.

Государственное учреждение здравоохранения «Краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (далее - ГУЗ «КЦ СПИД»);

государственное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая инфекционная больница» (далее - ГУЗ ККИБ).

Цель - дальнейшее сдерживание распространения ВИЧ-инфекции, на территории Забайкальского края, снижение заболеваемости хроническими гепатитами В и С, уменьшение социально-экономических последствий путем координированного осуществления комплексных мероприятий организационного и практического характера, повышение качества жизни пациентов с ВИЧ-инфекцией, хроническими гепатитами В и С, обеспечение универсального доступа к профилактике, лечению и поддержке при ВИЧ-инфекции, хронических гепатитах В и С.

Задачи:

совершенствование системы эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией, хроническими гепатитами В и С, повышение уровня информированности населения Забайкальского края по проблеме ВИЧ-инфекции и формирование стереотипов безопасного поведения с использованием современных информационных технологий;

обеспечение инфекционной безопасности медицинских манипуляций;

совершенствование материально-технической базы учреждений здравоохранения, осуществляющих диагностику и оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным и больным вирусными гепатитами В и С;

совершенствование оказания специализированной медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С, а также использование средств диагностики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С в соответствии с действующими стандартами;

совершенствование подготовки медицинских кадров по вопросам профилактики и лечения ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С.

Снижение показателя выявляемости ВИЧ-позитивных лиц (на 100 тысяч обследованного населения) до 145 в 2017 году (на 5 % по отношению к 2011 году);

проведение профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции не менее чем у 95 % ВИЧ-инфицированных беременных, вступающих в роды;

снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 0,6 случая на 100 тысяч населения в 2017 году (на 45 % по отношению к 2011 году);

снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 0,2 случая на 100 тысяч населения в 2017 году (на 72 % по отношению к 2011 году);

снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 68 случаев на 100 тысяч населения в 2017 году (на 22 % по отношению к 2011 году).

2013-2017 годы.

Подпрограмма реализуется в один этап.

Всего на реализацию мероприятий подпрограммы потребуется из средств бюджета Забайкальского края 507015,2 тыс. рублей, в том числе:

в 2013 году - 111960,7 тыс. рублей;

в 2014 году - 101106,6 тыс. рублей;

в 2015 году - 94832,8 тыс. рублей;

в 2016 году - 93494,4 тыс. рублей;

в 2017 году - 105620,7 тыс. рублей.

Стабилизация эпидемической обстановки по ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам В и С;

повышение качества жизни и сохранение трудоспособности больных ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С;

повышение приверженности населения края безопасной модели поведения.

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости

ее решения программными методами

Распространение в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, к 2001 году приняло характер концентрированной эпидемии. В 2002 году Россия стала эпицентром глобальной пандемии ВИЧ (СПИД), имеет самые высокие в мире темпы распространения инфекции до настоящего времени.

На 01 января 2012 года в Российской Федерации зарегистрировано 636979 ВИЧ-инфицированных, в Сибирском округе - 116976, в Забайкальском крае - 4233. Показатель пораженности по Сибирскому округу составил 580,3 на 100,0 тыс. населения, по Забайкальскому краю - 382,4 на 100,0 тыс. населения.

Настоящая подпрограмма поддерживает преемственность целевых программ, реализовывавшихся на территории субъекта Российской Федерации в 1999-2001, 2002-2006, 2007-2011, 2010-2012 годах.

Разработка подпрограммы продиктована сложившейся эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам в крае и необходимостью реализации эффективных методов предупреждения данных заболеваний.

Современный этап развития эпидемии ВИЧ-инфекции характеризуется дальнейшим распространением эпидемии, выходом ее за пределы уязвимых групп и широкомасштабным поражением населения в целом. Быстрее всего эпидемия распространяется среди молодых людей в возрасте от 18 до 29 лет. В последние годы отмечается рост числа новых случаев среди возрастной категории 30-40 лет, все большим вовлечением в эпидемиологический процесс женщин репродуктивного возраста, ростом полового пути передачи ВИЧ-инфекции. Растет количество родов у ВИЧ-инфицированных женщин и число детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.

Немаловажным фактом является рост числа случаев ВИЧ-инфекции среди социально адаптированного контингента населения (по данным 2011 года более 52 % вновь выявленных ВИЧ-инфицированных - это социально адаптированные люди).

С 2006 года превалирующим путем распространения ВИЧ-инфекции на территории края является половой путь, который по итогам 2010-2011 годов составляет более 80 %. Интенсивность эпидемического процесса все больше определяется вовлечением именно социально адаптированного гетеросексуального населения и, в первую очередь, женщин. Число женщин, вовлеченных в эпидемиологический процесс, за последние 10 лет увеличилось в 8,5 раза, в том числе количество ВИЧ-инфицированных беременных возросло в 4 раза. Доля беременных ВИЧ-инфицированных в общей структуре беременных возросла за последние 5 лет с 0,5 % до 1,1 %.

Как следствие, число рожденных детей у ВИЧ-инфицированных женщин возросло с 9 в 2001 году до 81 в 2011 году. Всего на 01 января 2012 года у ВИЧ-инфицированных женщин родилось 527 детей, из них поставлен диагноз «ВИЧ-инфекция» 26 детям. Благодаря реализации профилактических программ уровень передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку снизился с 9,8 % в 2008 году до 5,0 % в 2011 году.

Переход ВИЧ-инфекции в развернутые стадии приводит к появлению серьезных оппортунистических заболеваний (туберкулез, рак шейки матки, бактериальные и вирусные инфекции и др.), приводящих к потере трудоспособности и требующих пожизненного дорогостоящего лечения.

Учитывая то, что прогрессия в развернутые стадии ВИЧ-инфекции происходит спустя 5-7 лет после заражения, а пик выявляемости ВИЧ-инфекции пришелся на 2001 год, с 2006 года отмечается быстрый рост числа пациентов с оппортунистическими инфекциями, а именно туберкулезом (2006 год - 179 человек, 2011 год - 965 человек). При этом отсутствие лечения ВИЧ-инфекции приведет к 100 % летальному исходу (смерти нескольких сотен человек ежегодно), а при наличии необходимых препаратов возможно удлинение сроков жизни пациентов до 25-30 лет с сохранением работоспособности.

Серьезной проблемой остается рост числа случаев активного туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. Число новых случаев сочетанной патологии за последние 5 лет увеличилось в 5 раз. Данная сочетанная патология оказывает немаловажное влияние на эпидемиологическую ситуацию в крае.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается более 350 млн. человек носителей вирусного гепатита В и около 200 млн. человек носителей вирусного гепатита С. В России отмечается рост заболеваемости вирусным гепатитом С на 45,1 % и вирусным гепатитом В на 15,6 %. По данным Европейской ассоциации по изучению печени, ВГС-инфекция в странах Европы и США является причиной 20 % случаев острого гепатита, 70 % случаев хронического гепатита, 40 % случаев цирроза печени, 65 % - гепатоцеллюлярной карциномы и 30 % - трансплантации печени. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, в предстоящие 10-20 лет хронический гепатит С станет причиной увеличения на 60 % числа больных циррозом печени, на 68 % - больных гепатоцелллярной карциномой и на 280 % - пациентов с печеночной декомпенсацией, что приведет к двукратному росту смертности от заболеваний печени. Ежегодно от терминальных поражений печени и гепатоцелллярной карциномы, ассоциированных с ВГВ-инфекцией, в мире погибает более миллиона человек, и 5-10 % трансплантаций печени производится в связи с хроническим вирусным гепатитом В.

За последние 4 года в Забайкальском крае диспансерная группа больных вирусными гепатитами увеличилась в 1,5 раза, в нее входят 10333 человек, в том числе более 80 человек с циррозами печени в исходе хронических вирусных гепатитов.

В противовирусном лечении нуждаются 160 человек с хроническими гепатитами В и С.

Распространение ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С вызывает многофакторное деструктивное воздействие на социальную и экономическую жизнь общества. Экономический ущерб от эпидемии обусловливается уменьшением численности рабочей силы, ухудшением качества труда, увеличением неработающей части населения, увеличением затрат в области здравоохранения.

Проблема ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов требует комплексного подхода к ее решению, который возможен при организации целенаправленных скоординированных действий органов исполнительной власти Забайкальского края, органов местного самоуправления, общественных организаций в рамках краевой целевой программы.

Подпрограмма будет способствовать реализации государственной политики по борьбе с ВИЧ-инфекцией и ее осложнениями, а также вирусных гепатитов В и С, продолжению внедрения в медицинскую практику эффективных методов профилактики этого заболевания. Реализация мероприятий подпрограммы соответствует приоритетным направлениям социально-экономического развития края.

По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения, снизить темпы развития эпидемии возможно в первую очередь за счет просвещения людей с целью изменения их поведения. Принимая во внимание международный опыт борьбы с эпидемией ВИЧ/СПИД и опыт, накопленный в России, можно предполагать, что обучение населения, в особенности молодежи, в области профилактики ВИЧ/СПИД позволит не только уменьшить угрозу заражения, но и создать у подрастающего поколения установку на формирование навыков здорового образа жизни и ответственного поведения.

Таким образом, смягчение медико-социальных последствий эпидемии ВИЧ-инфекции и заболеваемости вирусными гепатитами В и С, обеспечение рационального использования финансовых ресурсов возможно только посредством единой системы мероприятий в рамках краевой целевой программы.

Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - дальнейшее сдерживание распространения ВИЧ-инфекции на территории Забайкальского края, снижение заболеваемости хроническими гепатитами В и С, уменьшение социально-экономических последствий путем координированного осуществления комплексных мероприятий организационного и практического характера, повышение качества жизни пациентов с ВИЧ-инфекцией, хроническими гепатитами В и С, обеспечение универсального доступа к профилактике, лечению и поддержке при ВИЧ-инфекции, хронических гепатитах В и С.

Исходя из основной цели подпрограммы определены следующие задачи:

совершенствование системы эпидемиологического надзора и контроля за ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С, повышение уровня информированности населения Забайкальского края по проблеме ВИЧ-инфекции и формирование стереотипов безопасного поведения с использованием современных информационных технологий;

обеспечение инфекционной безопасности медицинских манипуляций;

совершенствование материально-технической базы учреждений здравоохранения, осуществляющих диагностику ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С и оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным и больным вирусными гепатитами В и С;

совершенствование оказания специализированной медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С, а также использование средств диагностики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С в соответствии с действующими стандартами;

совершенствование подготовки медицинских кадров по вопросам профилактики и лечения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С.

Сроки реализации подпрограммы: 2013-2017 годы. Подпрограмма реализуется в один этап.

Для контроля подпрограммных мероприятий определены целевые индикаторы и показатели.

№

п/п

Целевые индикаторы

Показатели по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

Показатель выявляемости ВИЧ-позитивных лиц (на 100 тыс. обследованного населения)

150,0

148,0

147,0

146,0

145,0

2

Проведение профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции беременных, вступающих в роды (%)

95

95

95

95

95

3

Заболеваемость острым вирусным гепатитом В (число случаев на 100 тыс. населения)

1,0

0,9

0,8

0,7

0,6

4

Заболеваемость острым вирусным гепатитом С (число случаев на 100 тыс. населения)

0,4

0,4

0,3

0,3

0,2

5

Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С (число случаев на 100 тыс. населения)

75,0

73,0

71,0

70,0

68,0

Реализация мероприятий подпрограммы будет проводиться по направлениям:

1) совершенствование материально-технической базы;

2) профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С;

3) внедрение новых технологий для диагностики и лечения ВИЧ-инфекций, вирусных гепатитов В и С;

4) подготовка кадров.

Раздел 3. Ресурсное обеспечение подпрограммы

Для реализации подпрограммы необходимо 507015,2 тыс. рублей из бюджета Забайкальского края, в том числе:

в 2013 году - 111960,7 тыс. рублей;

в 2014 году - 101106,6 тыс. рублей;

в 2015 году - 94832,8 тыс. рублей;

в 2016 году - 93494,4 тыс. рублей;

в 2017 году - 105620,7 тыс. рублей.

Раздел 4. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик:

подготавливает и представляет в Министерство территориального развития Забайкальского края в установленном порядке бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год;

осуществляет текущее управление реализацией подпрограммы;

подготавливает ежегодно в установленном порядке перечень финансируемых мероприятий подпрограммы, определяет объемы их финансирования, оценивает возможность достижения целевых индикаторов;

осуществляет отбор в установленном законодательством порядке исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по мероприятиям подпрограммы;

подготавливает ежегодно доклад о ходе реализации мероприятий подпрограммы для представления в Министерство территориального развития Забайкальского края и Министерство финансов Забайкальского края;

несет ответственность за несвоевременную и некачественную подготовку и реализацию подпрограммы, осуществляет управление исполнителями мероприятий подпрограммы, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию подпрограммы;

может выступать исполнителем мероприятий подпрограммы в части координации работ по выполнению за счет средств, выделяемых на текущее финансирование, без дополнительного финансирования по подпрограмме;

организует размещение в средствах массовой информации и сети «Интернет» информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании ее мероприятий.

Контроль за ходом выполнения мероприятий подпрограммы осуществляют Министерство территориального развития Забайкальского края и заместитель председателя Правительства Забайкальского края по социальным вопросам.

Раздел 5. Оценка социально-экономической и экологической эффективности подпрограммы

Социально-экономическая эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в противодействии распространению эпидемической обстановки по ВИЧ-инфекции и вирусным гепатитам В и С, совершенствовании оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным вирусными гепатитами В и С, снижении заболеваемости хроническими гепатитами В и С, увеличении продолжительности, повышении качества жизни и сохранении трудоспособности больных ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С, снижении уровня передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, смягчении медико-социальных последствий ВИЧ-инфекции, повышении информированности населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, а также ассоциированных с ВИЧ-инфекцией заболеваний (наркомания, туберкулез).

В результате реализации подпрограммы предполагается:

снижение показателя выявляемости ВИЧ-позитивных лиц (на 100 тысяч обследованного населения) на территории края до 145;

проведение профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции не менее чем у 95 % ВИЧ-инфицированных беременных, вступающих в роды;

снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 0,6 случая на 100 тысяч населения;

снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 0,2 случая на 100 тысяч населения;

снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 68 случаев на 100 тысяч населения.

Комплексный системный подход в решении задач подпрограммы приведет к повышению эффективности расходования бюджетных средств.

Реализация подпрограммных мероприятий не повлечет за собой негативных экологических последствий.

Раздел 6. Перечень мероприятий подпрограммы

                             (тыс. рублей в ценах соответствующих лет)

№

п/п

Наименование

мероприятий

Сроки реалии-зации, годы

Потребность в финансовых ресурсах

всего

в том числе по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

2

3

4

5

6

7

8

9

6.1. Совершенствование материально-технической базы

6.1.1

Переоснащение лабораторий (в том числе КДЛ-, ИФА- и ПЦР- диагностики) современным лабораторным оборудованием

2013-2017

60831,0

21445,0

14566,0

10020,0

6100,0

8700,0

6.1.2

Дооснащение кабинетов гинеколога и дерматовенеролога в соответствии со стандартами

2013-2017

8000,0

2000,0

1500,0

1500,0

1600,0

1400,0

6.1.3

Приобретение дезинфектантов

2013-2017

2050,0

335,0

370,0

407,0

448,0

490,0

6.1.4

Приобретение вакутайнеров для забора крови, одноразовых расходных материалов

2013-2017

3350,0

500,0

600,0

670,0

750,0

830,0

6.2. Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С

6.2.1

Приобретение оборудования, разработка и приобретение программного обеспечения для автоматизированного мониторинга за ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами

2013-2017

650,0

205,0

155,0

120,0

85,0

85,0

6.2.2

Разработка, издание и распространение санитарно-просветительных материалов по профилактике ВИЧ-инфекции и наркомании для различных групп населения

2013-2017

630,0

100,0

110,0

120,0

140,0

160,0

6.2.3

Создание и размещение в электронных средствах массовой информации, сети «Интернет» тематических видеофильмов,

видеоклипов, радиопередач, радиоклипов, электронных игр для молодежи по профилактике ВИЧ-инфекции

2013-2017

350,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

6.2.4

Разработка и издание дифференцированных программам по нравственному воспитанию детей, подростков и молодежи в контексте профилактики ВИЧ-инфекции

2013-2017

235,0

35,0

50,0

50,0

50,0

50,0

6.2.5

Разработка и издание научно-методических пособий, а также подготовка активистов общественных и неправительственных организаций, активистов волонтерских движений для работы по профилактике ВИЧ-инфекции в группах повышенного риска заражения ВИЧ

2013-2017

400,0

70,0

75,0

80,0

85,0

90,0

6.2.6

Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации и сотрудничающими организациями по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С

2013-2017

700,0

100,0

120,0

140,0

160,0

180,0

6.3. Внедрение новых технологий для диагностики и лечения ВИЧ-инфекций, вирусных гепатитов В и С

6.3.1

Приобретение тест-систем для диагностики ВИЧ-инфекции, оппортунистических инфекций, вирусных гепатитов В и С

2013-2017

119097,1

22545,5

23056,4

23847,1

24498,4

25149,7

6.3.2

Приобретение диагностикумов для определения иммунного статуса, обеспечения стандарта ведения больного с ВИЧ-инфекцией

2013-2017

26500,0

3900,0

4500,0

5200,0

6000,0

6900,0

6.3.3

Обеспечение антиретровирусной терапии ВИЧ- инфицированных (в том числе химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери ребенку)

2013-2017

201600,0

27200,0

32400,0

41300,0

46500,0

54200,0

6.3.4

Лекарственное обеспечение терапии оппортунистических инфекций у больных ВИЧ/СПИД, в том числе в условиях дневного стационара

2013-2017

5400,0

800,0

900,0

1100,0

1200,0

1400,0

6.3.5

Обеспечение противовирусной терапии больных вирусными гепатитами В и С

2013-2017

73838,1

32147,2

22101,2

9543,7

5023,0

5023,0

6.3.6

Обеспечение расходными материалами для проведения внутрилабораторого и внешнего контроля качества лабораторных исследований, входного контроля качества диагностических тест-систем на ВИЧ-инфекцию

2013-2017

2000,0

200,0

300,0

400,0

500,0

600,0

6.4. Подготовка кадров

6.4.1

Подготовка и выпуск методических материалов и пособий для медработников по вопросам профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, оппортунистических инфекций, вирусных гепатитов В и С

2013-2017

425,0

70,0

80,0

90,0

90,0

95,0

6.4.2

Повышение квалификации специалистов по вопросам ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С на местных и центральных базах

2013-2017

959,0

258,0

163,0

175,0

185,0

178,0

Итого по подпрограмме

2013-2017

507015,2

111960,7

101106,6

94832,8

93494,4

105620,7

Подпрограмма «Онкология»

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы

Подпрограмма «Онкология» (далее - подпрограмма).

Дата принятия решения о разработке подпрограммы

Распоряжение Правительства Забайкальского края от 10 августа 2012 года № 401-р «О разработке краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Дата утверждения подпрограммы

Постановление Правительства Забайкальского края от 23 октября 2012 года № 455 «Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Государственный заказчик подпрограммы

Министерство здравоохранения Забайкальского края.

Основной разработчик подпрограммы

Государственное учреждение здравоохранения «Забайкальский краевой онкологический диспансер» (далее - ГУЗ ЗабКОД).

Цель и задачи подпрограммы

Цель - обеспечение диагностики злокачественных опухолей на ранних стадиях заболеваний, снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях.

Задачи:

совершенствование методов профилактики онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний;

обеспечение диагностики опухолевых заболеваний визуальной локализации на ранних стадиях;

разработка и совершенствование методов диагностики, лечения и медицинской, социальной и психологической реабилитации;

совершенствование и внедрение информационных технологий;

внедрение современных противоопухолевых лекарственных средств;

ремонт помещений ГУЗ ЗабКОД, оснащение современным медицинским и технологическим оборудованием онкологической службы Забайкальского края.

Важнейшие целевые индикаторы подпрограммы

Улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания, до 74 % в 2017 году (на 4 % по отношению к 2011 году);

снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 27 % в 2017 году (на 5 % по отношению к 2011 году);

снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) до 150,8 случая на 100 тыс. населения в 2017 году (на 5,4 % по отношению к 2011 году).

снижение смертности от злокачественных новообразований на 7% по отношению к 2012 году.

{позиция дополнена абзацем в редакции постановления Правительства Забайкальского края от 08.10.2013 года № 413}

Сроки и этапы реализации подпрограммы

2013-2017 годы.

Подпрограмма реализуется в один этап.

Потребность в финансировании подпрограммы

Всего на реализацию мероприятий подпрограммы потребуется из средств бюджета Забайкальского края 344000,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2013 году - 144000,0 тыс. рублей;

в 2014 году - 50000,0 тыс. рублей;

в 2015 году - 50000,0 тыс. рублей;

в 2016 году - 50000,0 тыс. рублей;

в 2017 году - 50000,0 тыс. рублей.

Основные ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

Увеличение продолжительности, повышение качества жизни и сохранение трудоспособности больных онкологическими заболеваниями.

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Злокачественные опухоли являются одним из главных источников страданий и смерти человека. Вследствие ряда причин, в том числе увеличения количества людей пожилого возраста, особенно в развитых странах, ухудшения экологической ситуации, в мире прогнозируется увеличение заболеваемости злокачественными новообразованиями с 10 млн. в год в настоящее время до 15 млн. к 2020 году и смертности по указанным причинам с 6 млн. до 9 млн. случаев в год. Неуклонное увеличение числа больных с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования наблюдается и в России. На конец 2007 года на учете в онкологических учреждениях России состояло под наблюдением 1,5 % населения страны. В последние годы неуклонно увеличивается заболеваемость первично-множественными злокачественными новообразованиями, составляя 4,1 % в общей структуре онкологической заболеваемости. Показатели активного выявления злокачественных новообразований на ранних стадиях в России низки, что свидетельствует о необходимости разработки и широкого применения специальных программ.

Забайкальский край имеет достаточно большую площадь (431500 кв. км) с малой плотностью населения - 3 чел./кв. км (в среднем по России - 8,7 чел./кв. км), населенные пункты отдалены от железной дороги, наблюдается нестабильность социальной и экономической обстановки, существует недостаточная укомплектованность квалифицированными кадрами медицинских учреждений районного звена. Все это приводит к снижению обращаемости населения за медицинской помощью, снижению регистрации и своевременной диагностики онкологических заболеваний, увеличению поздней диагностики онкологических заболеваний и смертности от них. Динамика заболеваемости и смертности населения от онкологических заболеваний приведена в таблице.

Заболеваемость по годам

Смертность по годам

2009

2010

2011

2009

2010

2011

Российская Федерация

355,7

364,2

364,2

204,9

204,9

204,9

Забайкальский край

278,2

290,7

285,8

166,3

160,3

157,8

Рост заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований, а также недостаточная обеспеченность населения края онкологическими койками - 1,4 на 10000 жителей (по Российской Федерации - 2,2), с учетом рентгенорадиологических коек - 2,1 на 10000 жителей (по Российской Федерации - 2,8) привела к тому, что в 2004 году начато строительство нового лечебного корпуса ГУЗ ЗабКОД на 214 коек. Планируется для улучшения ранней диагностики онкологических заболеваний открытие 4 межрайонных онкологических отделений (на базе ГУЗ «Краевая больница № 4» (г. Краснокаменск), ГУЗ «Краевая больница № 3» (пгт Первомайский), ГУЗ «Петровск-Забайкальская центральная районная больница», ГУЗ «Акшинская центральная районная больница»).

{абзац 3 раздела 1 в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 01.08.2013 года № 319}

В то же время недостаток финансовых средств на приобретение нового и замену устаревшего оборудования, техническое обслуживание медицинской техники, приобретение специфических противоопухолевых препаратов, радиоизотопной продукции, должного ассортимента медикаментов отрицательно сказывается на своевременной диагностике, профилактике и эффективности лечения.

Складывающаяся в крае ситуация, связанная с ростом заболеваемости, смертности и инвалидизации от злокачественных новообразований, необходимость дальнейшего совершенствования диагностики и лечения онкологической патологии, а также дефицит специализированных коек потребовал разработки комплекса мероприятий по развитию онкологической помощи на последующие годы. Требуется принятие дополнительных мер по обеспечению снижения заболеваемости, инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях, улучшению качества лечения больных с онкологическими заболеваниями, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных, что относится к приоритетным направлениям социально-экономического развития края.

Онкологические заболевания - заболевания социального характера, борьба с ними требует комплексного подхода, который возможен только на государственном уровне путем консолидации ресурсов, целенаправленных скоординированных действий органов исполнительной власти, что обусловливает необходимость применения программно-целевого метода.

Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - обеспечение диагностики злокачественных опухолей на ранних стадиях заболеваний, снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях.

Исходя из цели подпрограммы определены следующие задачи:

совершенствование методов профилактики онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний;

обеспечение диагностики опухолевых заболеваний визуальной локализации на ранних стадиях;

разработка и совершенствование методов диагностики, лечения и медицинской, социальной и психологической реабилитации;

совершенствование и внедрение информационных технологий;

внедрение современных противоопухолевых лекарственных средств;

ремонт помещений ГУЗ ЗабКОД, оснащение современным медицинским и технологическим оборудованием онкологической службы Забайкальского края.

Сроки реализации подпрограммы: 2013-2017 годы. Подпрограмма реализуется в один этап.

Для контроля подпрограммных мероприятий определены целевые индикаторы и показатели.

{таблица изложена в редакции постановления Правительства Забайкальского края от 08.10.2013 года № 413}

№

п/п

Целевые индикаторы

Показатели по годам

Базовое значение (2012 год)

2013

2014

2015

2016

2017

1

Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет (%)

72,5

73,1

73,5

73,6

73,7

74,0

2

Доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году (%)

28,9

28,0

27,8

27,5

27,3

27,0

3

Смертность от новообразований (в том числе злокачественных) (случаев на 100 тыс. населения)

162,0

155,2

154,1

153

151,9

150,8

4

Снижение смертности от злокачественных новообразований (%)

__

4,1

0,7

0,7

0,7

0,7

Реализация мероприятий подпрограммы будет проводиться по следующим направлениям:

1) совершенствование материально-технической базы;

2) профилактика онкологических заболеваний;

3) разработка и внедрение новых технологий для диагностики и лечения онкологических заболеваний;

4) подготовка кадров;

5) лекарственное обеспечение.

Раздел 3. Ресурсное обеспечение подпрограммы

Для реализации подпрограммы необходимо 344000,0 тыс. рублей за счет средств бюджета Забайкальского края, в том числе:

в 2013 году - 144000,0 тыс. рублей;

в 2014 году - 50000,0 тыс. рублей;

в 2015 году - 50000,0 тыс. рублей;

в 2016 году - 50000,0 тыс. рублей;

в 2017 году - 50000,0 тыс. рублей.

Раздел 4. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик:

подготавливает и представляет в Министерство территориального развития Забайкальского края в установленном порядке бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год;

осуществляет текущее управление реализацией подпрограммы;

подготавливает ежегодно в установленном порядке перечень финансируемых мероприятий подпрограммы, определяет объемы их финансирования, оценивает возможность достижения целевых индикаторов;

осуществляет отбор в установленном законодательством порядке исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по мероприятиям подпрограммы;

подготавливает ежегодно доклад о ходе реализации мероприятий подпрограммы для представления в Министерство территориального развития Забайкальского края и Министерство финансов Забайкальского края;

несет ответственность за несвоевременную и некачественную подготовку и реализацию подпрограммы, осуществляет управление исполнителями мероприятий подпрограммы, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию подпрограммы;

может выступать исполнителем мероприятий подпрограммы в части координации работ по выполнению за счет средств, выделяемых на текущее финансирование, без дополнительного финансирования по подпрограмме;

организует размещение в средствах массовой информации и сети «Интернет» информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании ее мероприятий.

Контроль за ходом выполнения мероприятий подпрограммы осуществляют Министерство территориального развития Забайкальского края и заместитель председателя Правительства Забайкальского края по социальным вопросам.

Раздел 5. Оценка социально-экономической и экологической эффективности подпрограммы

Социально-экономическая эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности, повышении качества жизни и сохранении трудоспособности онкологических больных.

В результате реализации подпрограммы предполагается:

улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания, до 74 %;

снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 27 %;

снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) до 150,8 случая на 100 тыс. населения.

Комплексный системный подход в решении задач подпрограммы приведет к повышению эффективности расходования бюджетных средств.

Реализация подпрограммных мероприятий не повлечет за собой негативных экологических последствий.

Раздел 6. Перечень мероприятий подпрограммы

                               (тыс. рублей в ценах соответствующих лет)

№

п/п

Наименование мероприятий

Сроки реализации, годы

Потребность в финансовых ресурсах

всего

в том числе по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

2

3

4

5

6

7

8

9

6.1. Совершенствование материально-технической базы

6.1.1

Реконструкция и ремонт существующих помещений ГУЗ ЗабКОД для размещения нового оборудования

2013-2017

12000,0

3000,0

3000,0

2000,0

2000,0

2000,0

6.1.2

Дооснащение ГУЗ ЗабКОД компьютерной техникой для совершенствования системы диспансерного наблюдения онкологических больных

2013-2017

4000,0

2000,0

500,0

500,0

500,0

500,0

6.1.3

Оснащение межрайонных первичных онкологических отделений оборудованием, в том числе:

ГУЗ «Акшинская ЦРБ»:

маммограф (1шт.), гастроскоп (1шт.), ультразвуковая система экспертного класса (1шт.),

микротом (1шт.),

гистопроцессор (1шт.),

микроскоп (1шт.), станция по заливке парафиновых блоков

(1шт.);

ГУЗ «Краевая больница № 3»:

маммограф (1шт.), гастроскоп (1шт.), ультразвуковая система экспертного класса (1шт.),

микротом (1шт.),

гистопроцессор (1шт.), микроскоп (1шт.), станция по заливке парафиновых блоков

(1шт.);

ГУЗ «Петровск-Забайкальская ЦРБ»:

маммограф (1шт.), гастроскоп (1шт.), ультразвуковая система экспертного класса (1шт.),

микротом (1шт.),

гистопроцессор (1шт.), микроскоп (1шт.), станция по заливке парафиновых блоков

(1шт.);

ГУЗ «Краевая больница № 4»:

маммограф (1шт.), гастроскоп (1шт.), ультразвуковая система экспертного класса (1шт.),

микротом (1шт.), гистопроцессор (1шт.), микроскоп (1шт.), станция по заливке парафиновых блоков

(1шт.).

2013

94800,0

8500,0

3500,0

10100,0

400,0

600,0

400,0

500,0

8500,0

3500,0

10100,0

400,0

600,0

400,0

500,0

8500,0

3500,0

10100,0

400,0

600,0

400,0

500,0

8500,0

3500,0

10100,0

400,0

600,0

400,0

500,0

94800,0

-

-

-

-

{пункт 6.1.3 раздела 6 изложен в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 01.08.2013 года № 319}

6.1.4

Переоснащение ГУЗ ЗабКОД медицинским оборудованием, в том числе:

оборудование для операционного блока (потолочный светильник, операционный стол, гармонический скальпель, передвижной светильник, хирургический отсасыватель)

стационарный рентген-диагностический комплекс

маммограф с биопсийной приставкой;

эндоскопическое оборудо-вание (видеоэндоскопическая стойка)

2014-2017

44700,0

4700,0

15000,0

10000,0

15000,0

6.2. Профилактика онкологических заболеваний

6.2.1

Издание брошюр, буклетов, подготовка лекционного материала по самообследованию молочных желез, профилактике и диагностике онкологических заболеваний

2013-2017

390,0

70,0

74,0

78,0

82,0

86,0

6.2.2

Ежеквартальные выезды в районы края для анализа и контроля за диспансеризацией и лечением онкологических больных

2013-2017

440,0

80,0

84,0

88,0

92,0

96,0

6.2.3

Организация профилактических осмотров населения врачебным бригадами с выездом в районы края

2013-2017

220,0

40,0

42,0

44,0

46,0

48,0

6.3. Разработка и внедрение новых технологий для диагностики и лечения онкологических заболеваний

6.3.1

Совершенствование информационных технологий по ведению территориального канцрегистра

2013-2017

2000,0

400,0

400,0

400,0

400,0

400,0

6.4. Подготовка кадров

6.4.1

Подготовка кадров по онкологии на местных и центральных базах (2014 год - выездной сертификационный цикл)

2013-2017

2100,0

400,0

500,0

400,0

400,0

400,0

6.5. Лекарственное обеспечение

6.5.1

Приобретение химиопрепаратов

2013-2017

183350,0

43210,0

40700,0

31490,0

36480,0

31470,0

Итого по подпрограмме

2013-2017

344000,0

144000,0

50000,0

50000,0

50000,0

50000,0

Подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем»

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы

Дата принятия решения о разработке подпрограммы

Дата утверждения подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы

Основной разработчик подпрограммы

Цель и задачи подпрограммы

Важнейшие целевые индикаторы подпрограммы

Сроки и этапы реализации подпрограммы

Потребность в финансировании подпрограммы

Основные ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

Подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем» (далее - подпрограмма).

Распоряжение Правительства Забайкальского края от 10 августа 2012 года № 401-р «О разработке краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Постановление Правительства Забайкальского края от 23 октября 2012 года № 455 «Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Министерство здравоохранения Забайкальского края.

Государственное учреждение здравоохранения «Краевой кожно-венерологический диспансер» (далее - ГУЗ ККВД).

Цель - снижение уровня заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (далее - ИППП).

Задачи:

повышение доступности и качества помощи, оказываемой в подростковом специализированном центре профилактики и лечения ИППП;

создание системы динамического контроля эпидемиологической ситуации по заболеваемости ИППП;

обеспечение комплекса лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий для больных ИППП путем внедрения современных многоуровневых технологий;

совершенствование лабораторной диагностики и территориальной системы оценки качества лабораторных исследований ИППП;

оснащение ГУЗ ККВД, дермато-венерологических отделений и кабинетов в районах Забайкальского края современным медицинским оборудованием.

Снижение заболеваемости сифилисом до 30,8 случая на 100 тыс. населения в 2017 году (на 62 % по отношению к 2011 году);

снижение заболеваемости гонореей до 42 случаев на 100 тыс. населения в 2017 году (на 37 % по отношению к 2011 году);

снижение заболеваемости детей сифилисом до 2,2 случая на 100 тыс. детского населения в 2017 году (на 80 % по отношению к 2011 году);

снижение заболеваемости детей гонореей до 0,5 случая на 100 тыс. детского населения в 2017 году (на 58 % по отношению к 2011 году).

2013-2017 годы.

Подпрограмма реализуется в один этап.

Всего на реализацию мероприятий подпрограммы потребуется из средств бюджета Забайкальского края 18706,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2013 году - 4169,7 тыс. рублей;

в 2014 году - 4581,5 тыс. рублей;

в 2015 году - 3391,6 тыс. рублей;

в 2016 году - 3531,6 тыс. рублей;

в 2017 году - 3031,6 тыс. рублей.

Снижение уровня заболеваемости ИППП на территории Забайкальского края, снижение прямых экономических потерь от ИППП и улучшение состояния здоровья населения.

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

ИППП отрицательно влияет на социально-экономическое развитие страны, человеческий потенциал, в первую очередь - на репродуктивное здоровье.

Уровень заболеваемости различными ИППП в Российской Федерации продолжает оставаться высоким, превышая показатели Западной и Центральной Европы, США.

В Забайкальском крае на протяжении ряда лет отмечался высокий уровень заболеваемости сифилисом. Несмотря на устойчивую тенденцию к снижению заболеваемости сифилисом в Забайкальском крае с 2009 года, показатель заболеваемости на 100,0 тыс. населения в 2011 году составил 82,4 случая, что в 1,8 раза превышает среднероссийский показатель - 44,9 случая на 100,0 населения. Продолжают регистрироваться случаи заболевания сифилисом детей, интенсивный показатель на 100 тыс. детского населения составил 10,7 (по Российской Федерации - 2,6).

Сохраняется высокий уровень заболеваемости трихомониазом, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения в 2011 году составил 183,8 случая (по Российской Федерации - 126,8 случая).

Увеличилась заболеваемость урогенитальным хламидиозом - на 14,5 % к уровню 2009 года. Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения в 2011 году составил 91,3 случая (по Российской Федерации - 71,0). Увеличение числа зарегистрированных случаев урогенитального хламидиоза связано с расширением диагностических возможностей ряда клинико-диагностических лабораторий учреждений здравоохранения Забайкальского края, позволивших осуществлять молекулярно-биологические исследования на наличие данной инфекции.

Наряду с прямыми затратами на лечение и диагностику ИППП необходимо учитывать опасность осложнений в результате неправильно диагностированных или неизлеченных ИППП. Анализ медико-социальной ситуации показывает, что половина всех случаев мужского и женского бесплодия - следствие осложнений хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной и других ИППП. Диагностика перечисленных инфекций возможна при наличии современного лабораторного оборудования.

Первичная профилактика ИППП определена как одно из приоритетных направлений здравоохранения и является основой для улучшения эпидемиологической ситуации по заболеваемости ИППП на территории Забайкальского края. Организация комплекса мер первичной профилактики в современных условиях требует принципиально нового подхода на основе внедрения компьютерных технологий, активного привлечения средств массовой информации. Реализация мероприятий подпрограммы соответствует приоритетным направлениям социально-экономического развития края.

Остается актуальной деятельность специализированных центров по профилактике ИППП. Итоги деятельности специализированного центра для детей и подростков по профилактике ИППП в ГУЗ ККВД в течение 2009-2011 годов свидетельствуют о значительной эффективности такой формы работы. Заболеваемость сифилисом подростков в Забайкальском крае снизилась на 36,2 %, трихомониазом на 30 % к уровню 2008 года. Необходимо продолжить работу центра как оптимальный вариант оказания дерматовенерологической помощи детям и подросткам, страдающим ИППП.

Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - снижение уровня заболеваемости ИППП.

Исходя из цели подпрограммы определены следующие задачи:

повышение доступности и качества помощи, оказываемой в подростковом специализированном центре профилактики и лечения ИППП;

создание системы динамического контроля эпидемиологической ситуации по заболеваемости ИППП;

обеспечение комплекса лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий для больных ИППП путем внедрения современных многоуровневых технологий;

совершенствование лабораторной диагностики и территориальной системы оценки качества лабораторных исследований ИППП;

оснащение ГУЗ ККВД, дерматовенерологических отделений и кабинетов в районах края современным медицинским оборудованием.

Сроки реализации подпрограммы: 2013-2017 годы. Подпрограмма реализуется в один этап.

Для контроля программных мероприятий определены целевые индикаторы и показатели.

№

п/п

Целевые индикаторы

Показатели по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

Заболеваемость сифилисом (число случаев на 100 тыс. населения)

67,2

56,4

47,2

40,5

30,8

2

Заболеваемости гонореей (число случаев на 100 тыс. населения)

52,6

50,2

46,5

45,1

42,0

3

Заболеваемость детей сифилисом (число случаев на 100 тыс. детского населения)

4,8

3,8

3,2

2,6

2,2

4

Заболеваемость детей гонореей (число случаев на 100 тыс. детского населения)

1,2

1,0

1,0

0,5

0,5

В рамках подпрограммы планируется проведение мероприятий по следующим направлениям:

1) совершенствование материально-технической базы;

2) профилактика ИППП;

3) внедрение новых технологий для диагностики и лечения ИППП.

Раздел 3. Ресурсное обеспечение подпрограммы

Финансирование подпрограммы предполагается осуществлять за счет средств бюджета Забайкальского края в объеме 18706,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2013 году - 4169,7 тыс. рублей;

в 2014 году - 4581,5 тыс. рублей;

в 2015 году - 3391,6 тыс. рублей;

в 2016 году - 3531,6 тыс. рублей;

в 2017 году - 3031,6 тыс. рублей.

Раздел 4. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик:

подготавливает и представляет в Министерство территориального развития Забайкальского края в установленном порядке бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год;

осуществляет текущее управление реализацией подпрограммы;

подготавливает ежегодно в установленном порядке перечень финансируемых мероприятий подпрограммы, определяет объемы их финансирования, оценивает возможность достижения целевых индикаторов;

осуществляет отбор в установленном законодательством порядке исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по мероприятиям подпрограммы;

подготавливает ежегодно доклад о ходе реализации мероприятий подпрограммы для представления в Министерство территориального развития Забайкальского края и Министерство финансов Забайкальского края;

несет ответственность за несвоевременную и некачественную подготовку и реализацию подпрограммы, осуществляет управление исполнителями мероприятий подпрограммы, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию подпрограммы;

может выступать исполнителем мероприятий подпрограммы в части координации работ по выполнению за счет средств, выделяемых на текущее финансирование, без дополнительного финансирования по подпрограмме;

организует размещение в средствах массовой информации и сети Интернет информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании ее мероприятий.

Контроль за ходом выполнения мероприятий подпрограммы осуществляют Министерство территориального развития Забайкальского края и заместитель председателя Правительства Забайкальского края по социальным вопросам.

Раздел 5. Оценка социально-экономической и экологической эффективности подпрограммы

Социально-экономическая эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в снижении уровня заболеваемости ИППП на территории Забайкальского края, снижении прямых экономических потерь от ИППП и улучшении состояния здоровья населения.

В результате реализации подпрограммы предполагается:

снижение заболеваемости сифилисом до 30,8 случая на 100 тыс. населения,

снижение заболеваемости гонореей до 42 случаев на 100 тыс. населения;

снижение заболеваемости детей сифилисом до 2,2 случая на 100 тыс. детского населения;

снижение заболеваемости детей гонореей до 0,5 случая на 100 тыс. детского населения.

Комплексный системный подход в решении задач подпрограммы приведет к повышению эффективности расходования бюджетных средств.

Реализация подпрограммных мероприятий не повлечет за собой негативных экологических последствий.

Раздел 6. Перечень мероприятий подпрограммы

                            (тыс. рублей в ценах соответствующих лет)

№

п/п

Наименование мероприятий

Сроки реали-зации, годы

Потребность в финансовых ресурсах

всего

в том числе по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

2

3

4

5

6

7

8

9

6.1. Совершенствование материально-технической базы

6.1.1

Оснащение ГУЗ ККВД, дерматовенерологических отделений, кабинетов в районах Забайкальского края современным медицинским оборудованием и компьютерной техникой

2013-2017

8371,0

2021,0

2500,0

1350,0

1500,0

1000,0

6.2. Профилактика ИППП

6.2.1

Приобретение оборудования для подросткового специализированного центра профилактики и лечения ИППП в целях повышения доступности и качества оказываемой помощи

2013-2017

480,0

110,0

90,0

100,0

90,0

90,0

6.2.2

Разработка и внедрение дифференцированных общеобразовательных программ, пособий по половому и нравственному воспитанию для различных групп населения, особенно для подростков и молодежи

2013-2017

350,0

70,0

70,0

70,0

70,0

70,0

6.2.3

Подготовка медицинских телевизионных и радиопередач по профилактике ИППП, публикаций в СМИ

2013-2017

700,0

140,0

140,0

140,0

140,0

140,0

6.2.4

Издание, тиражирование и распространение санитарно- просветительных материалов (брошюр, плакатов, буклетов), обеспечение работы официального сайта в сети «Интернет»

2013-2017

1075,0

215,0

215,0

215,0

215,0

215,0

6.2.5

Проведение скрининговых обследований населения на ИППП

2013-2017

2185,5

437,1

437,1

437,1

437,1

437,1

6.2.6

Создание резервного финансирования дополнительных противоэпидемических и профилактических мероприятий в районах края

2013-2017

367,5

73,5

73,5

73,5

73,5

73,5

6.3. Внедрение новых технологий для диагностики и лечения ИППП

6.3.1

Осуществление программы территориального контроля качества лабораторных исследований ИППП

2013-2017

141,0

28,2

28,2

28,2

28,2

28,2

6.3.2

Приобретение химических реактивов и тест-систем для лабораторной диагностики ИППП

2013-2017

3064,0

612,8

612,8

612,8

612,8

612,8

6.3.3

Внедрение современных методик лечения ИППП с использованием эффективных лечебных препаратов

2013-2017

1972,0

462,1

414,9

365,0

365,0

365,0

Итого по подпрограмме

2013-2017

18706,0

4169,7

4581,5

3391,6

3531,6

3031,6

Подпрограмма «Психические расстройства»

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы

Дата принятия решения о разработке подпрограммы

Дата утверждения подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы

Основной разработчик подпрограммы

Цель и задачи подпрограммы

Важнейшие целевые индикаторы подпрограммы

Сроки и этапы реализации подпрограммы

Потребность в финансировании подпрограммы

Основные ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

Подпрограмма «Психические расстройства» (далее - подпрограмма).

Распоряжение Правительства Забайкальского края от 10 августа 2012 года № 401-р «О разработке краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Постановление Правительства Забайкальского края от 23 октября 2012 года № 455 «Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Министерство здравоохранения Забайкальского края.

Государственное казенное учреждение здравоохранения «Краевая психиатрическая больница № 2» (далее - ГКУЗ КПБ № 2).

Цель - развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах.

Задачи:

совершенствование методов профилактики психических расстройств;

разработка и реализация консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов;

совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение бригадных форм работы в условиях психиатрического стационара, дневного стационара, психоневрологического диспансера и реабилитационного отделения;

внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации;

реконструкция специализированных медицинских учреждений, оказывающих психиатрическую помощь, и оснащение их современным медицинским и технологическим оборудованием.

Увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 55 % в 2017 году (на 67 % по отношению к 2011 году);

снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 13,2 % в 2017 году (на 5 % по отношению к 2011 году);

снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 72,8 дня в 2017 году (на 8 % по отношению к 2011 году);

снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 16,9 % в 2017 году (на 2 % по отношению к 2011 году).

2013-2017 годы.

Подпрограмма реализуется в один этап.

Всего на реализацию мероприятий подпрограммы потребуется 35510,6 тыс. рублей из средств бюджета Забайкальского края, в том числе по годам:

в 2013 году - 7350,5 тыс. рублей;

в 2014 году - 7283,5 тыс. рублей;

в 2015 году - 7276,5 тыс. рублей;

в 2016 году - 7266,5 тыс. рублей;

в 2017 году - 6333,6 тыс. рублей.

Увеличение продолжительности, повышение качества жизни и сохранение трудоспособности больных психическими заболеваниями.

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости

ее решения программными методами

Сложные социально-экономические процессы в стране, рост новых разнообразных психологических факторов, негативно воздействующих на население, привели к значительному росту основных показателей учтенной распространенности психических заболеваний.

Увеличилось число психических расстройств в связи с чрезвычайными ситуациями, общественно опасными действиями, террористическими акциями. Межведомственной комиссией по охране здоровья населения Совета безопасности Российской Федерации проблема роста заболеваемости психическими расстройствами оценена как серьезная угроза здоровью нации.

Так, в лечебные учреждения страны ежегодно обращается за психиатрической и наркологической помощью более 7,8 млн. человек, что превышает 5,2 % населения страны.

Заболеваемость психическими расстройствами в Российской Федерации имеет тенденцию к росту, с 1991 по 2010 год показатели выросли с 300 до 384,4, особенно среди детей (676,4 в сравнении с показателем 400 в 1991 году). В структуре заболеваний первое место занимают непсихотические психические расстройства (50,3 %), на втором месте - психозы и состояния слабоумия (26,0 %), на третьем месте - умственная отсталость (23,7 %).

Наряду с показателями заболеваемости растет и инвалидизация больных, с 1985 по 2010 годы показатели инвалидности выросли с 370 до 724,8 на 100 тыс. населения, что составляет около 1 млн. больных, а это 10 % всех инвалидов, причем 89 % - это инвалиды 1-2 групп, а 95 % из них - инвалиды младше 40 лет. Неуклонно растет количество суицидов, ежегодно совершают самоубийства 60 тыс. человек. Около 20 % призывников освобождаются от призыва в армию по психическим расстройствам, в структуре расстройств на первое место в 45 % случаев стоит умственная отсталость. С военной службы досрочно по психически расстройствам увольняется 45,9 % военнослужащих.

Забайкальский край не является исключением, за последние 15 лет, несмотря на то что, население его сокращается, показатели заболеваемости растут. Если в 1999 году показатель болезненности по психическим расстройствам составлял 2919,88 на 100 тыс. населения, в 2004 году - 3117,3 на 100 тыс. населения, то в 2010 году - 3121,1 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации - 2699,0 на 100 тыс. населения в 2009 году).

Показатели инвалидности за последние 5 лет выросли с 834,6 на 100 тыс. населения в 2006 году до 958,9 в 2011 году и превышают показатель инвалидности Российской Федерации, который составляет 724,8 на 100 тыс. населения.

Рост инвалидности во многом обусловлен возникновением серьезных препятствий для трудоустройства и трудовой реабилитации лиц с психическими расстройствами. В связи с остановкой специализированного производства на обычных предприятиях и в лечебно-трудовых мастерских при психиатрических лечебно-профилактических учреждениях значительно сократился объем трудовой терапии. Увеличивается число больных, не имеющих средств к существованию, утративших жилье и социальные связи. Для восстановления гражданских прав пациентов необходимо развивать полипрофессиональный биопсихосоциальный подход в терапии и реабилитации психически больных, повышать психообразовательную работу среди медицинских работников, населения для снижения стигматизации психических расстройств. В этой связи необходимо приложить серьезные усилия к укреплению материально-технической базы психиатрической службы, состояние которой в настоящий момент не соответствует предъявленным к ней требованиям. Большинство зданий и помещений психиатрических лечебно-профилактических учреждений и их оснащение не позволяют оказывать психиатрическую помощь в достойных человека условиях. Значительная часть учреждений не имеет необходимой системы водоснабжения, канализации. Эпизодический ремонт за счет скудных ассигнований, которые получает психиатрическая служба, малоэффективен.

Реализация подпрограммы позволит решить основные проблемы психиатрической службы Забайкальского края, что соответствует основным приоритетным направлениям социально-экономического развития края.

Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах.

Исходя из цели подпрограммы определены следующие задачи:

совершенствование методов профилактики психических расстройств,

разработка и реализация консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов;

совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение бригадных форм работы в условиях психиатрического стационара дневного стационара, психоневрологического диспансера и реабилитационного отделения;

внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации;

реконструкция специализированных медицинских учреждений, оказывающих психиатрическую помощь, и оснащение их современным медицинским и технологическим оборудованием.

Сроки реализации подпрограммы: 2013-2017 годы. Подпрограмма реализуется в один этап.

Для контроля подпрограммных мероприятий определены целевые индикаторы и показатели.

№

п/п

Целевые индикаторы

Показатели по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов (%)

42,0

45,0

50,0

53,0

55,0

2

Доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов (%)

14,0

13,8

13,6

13,4

13,2

3

Средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре (дней)

73,6

73,4

73,2

73,0

72,8

4

Доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар (%)

17,3

17,2

17,1

17,0

16,9

Реализация мероприятий подпрограммы будет проводиться по следующим направлениям:

1) совершенствование материально-технической базы;

2) профилактика психических заболеваний;

3) внедрение полипрофессионального бригадного подхода к терапии и реабилитации психических больных;

4) подготовка кадров;

5) лекарственное обеспечение.

Раздел 3. Ресурсное обеспечение подпрограммы

Для реализации подпрограммы необходимо 35510,6 тыс. рублей из бюджета Забайкальского края, в том числе:

в 2013 году - 7350,5 тыс. рублей;

в 2014 году - 7283,5 тыс. рублей;

в 2015 году - 7276,5 тыс. рублей;

в 2016 году - 7266,5 тыс. рублей;

в 2017 году - 6333,6 тыс. рублей.

Раздел 4. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик:

подготавливает и представляет в Министерство территориального развития Забайкальского края в установленном порядке бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год;

осуществляет текущее управление реализацией подпрограммы;

подготавливает ежегодно в установленном порядке перечень финансируемых мероприятий подпрограммы, определяет объемы их финансирования, оценивает возможность достижения целевых индикаторов;

осуществляет отбор в установленном законодательством порядке исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по мероприятиям подпрограммы;

подготавливает ежегодно доклад о ходе реализации мероприятий подпрограммы для представления в Министерство территориального развития Забайкальского края и Министерство финансов Забайкальского края;

несет ответственность за несвоевременную и некачественную подготовку и реализацию подпрограммы, осуществляет управление исполнителями мероприятий подпрограммы, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию подпрограммы;

может выступать исполнителем мероприятий подпрограммы в части координации работ по выполнению за счет средств, выделяемых на текущее финансирование, без дополнительного финансирования по подпрограмме;

организует размещение в средствах массовой информации и сети «Интернет» информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании ее мероприятий.

Контроль за ходом выполнения мероприятий подпрограммы осуществляют Министерство территориального развития Забайкальского края и заместитель председателя Правительства Забайкальского края по социальным вопросам.

Раздел 5. Оценка социально-экономической и экологической эффективности подпрограммы

Социально-экономическая эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности, повышении качества жизни и сохранении трудоспособности психически больных.

В результате реализации подпрограммы предполагается:

увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 55 %;

снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 13,2 %;

снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 72,8 дня;

снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 16,9 %.

Комплексный системный подход в решении задач подпрограммы приведет к повышению эффективности расходования бюджетных средств.

Реализация подпрограммных мероприятий не повлечет за собой негативных экологических последствий.

Раздел 6. Перечень мероприятий подпрограммы

                            (тыс. рублей в ценах соответствующих лет)

№

п/п

Наименование мероприятий

Потребность в финансовых ресурсах

Сроки реали-зации, годы

всего

в том числе по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

2

3

4

5

6

7

8

9

6.1. Совершенствование материально-технической базы

6.1.1

Приобретение современного диагностического, терапевтического, лабораторного оборудования для ГКУЗ КПБ № 2

2013-2017

9067,1

2000,0

2000,0

2000,0

2000,0

1067,1

6.2. Профилактика психических заболеваний

6.2.1

Издание брошюр, буклетов, подготовка лекционного материала по профилактике психических расстройств

2013-2017

190,0

38,0

38,0

38,0

38,0

38,0

6.3. Внедрение полипрофессионального бригадного похода к терапии и реабилитации психических больных

6.3.1

Приобретение современных психологических тестов для медицинских психологов

2013-2015

111,0

84,0

17,0

10,0

6.4. Подготовка кадров

6.4.1

Подготовка кадров по психиатрии, психотерапии, медицинской психологии, социальной работе

2013-2017

1142,5

228,5

228,5

228,5

228,5

228,5

6.5. Лекарственное обеспечение

6.5.1

Приобретение психотропных препаратов нового поколения

2013-2017

25000,0

5000,0

5000,0

5000,0

5000,0

5000,0

Итого по подпрограмме

2013-2017

35510,6

7350,5

7283,5

7276,5

7266,5

6333,6

Подпрограмма «Сердечно-сосудистые заболевания»

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы

Дата принятия решения о разработке подпрограммы

Дата утверждения подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы

Основной разработчик подпрограммы

Цель и задачи подпрограммы

Важнейшие целевые индикаторы подпрограммы

Сроки и этапы реализации подпрограммы

Потребность в финансировании подпрограммы

Основные ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

Подпрограмма «Сердечно-сосудистые заболевания» (далее - подпрограмма)

Распоряжение Правительства Забайкальского края от 10 августа 2012 года № 401-р «О разработке краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Постановление Правительства Забайкальского края «Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы от 23 октября 2012 года № 455 «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Министерство здравоохранения Забайкальского края

Министерство здравоохранения Забайкальского края

Цель - выявление больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями на ранних стадиях заболевания; снижение смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе предотвращение преждевременной смертности и инвалидизации от инсультов и инфарктов в трудоспособном возрасте; увеличение продолжительности и качества жизни больных, перенесших инсульт и инфаркт; улучшение оказания экстренной медицинской помощи больным инфарктами миокарда и инсультами.

Задачи:

снижение смертности и больничной летальности от сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркты и инсульты;

создание эффективной системы профилактики и коррекции факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений (инфарктов, инсультов);

разработка и внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных сердечно-сосудистой патологией;

внедрение новой организационной системы оказания экстренной медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда и инсультами;

создание условий для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в максимально короткие сроки.

Снижение смертности населения от болезней системы кровообращения, включая инсульт, инфаркт, до 514,9 случая на 100 тыс. населения в 2017 году (на 18,8 % по отношению к 2011 году);

снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний, включая инсульт, до 137 случаев на 100 тыс. населения в 2017 году (на 2 % по отношению к 2011 году);

снижение смертности от острого инфаркта миокарда до 34,5 случая на 100 тыс. населения в 2017 году (на 8 % по отношению к 2011 году).

2013-2017 годы. Подпрограмма реализуется в один этап.

Всего на реализацию мероприятий подпрограммы потребуется 246035,0 тыс. рублей из средств бюджета Забайкальского края, в том числе по годам:

в 2013 году - 47207,0 тыс. рублей;

в 2014 году - 62207,0 тыс. рублей;

в 2015 году - 47107,0 тыс. рублей;

в 2016 году - 47207,0 тыс. рублей;

в 2017 году - 42307,0 тыс. рублей.

Своевременное выявление заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе артериальной гипертензии (распространенность основных нозологических форм сердечно-сосудистых заболеваний до среднероссийских показателей);

увеличение продолжительности, повышение качества жизни и сохранение трудоспособности больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями;

снижение смертности населения от болезней системы кровообращения ежегодно на 3 %;

снижение смертности населения от цереброваскулярных заболеваний на 1,5-2 % ежегодно;

снижение больничной летальности от инфарктов до 10 %, от инсультов до 15 %;

функционирование регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений в соответствии с нормативными документами (порядками оказания медицинской помощи при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, больным инсультами, при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля).

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Необходимость принятия и реализации подпрограммы вызвана рядом факторов.

Уровень заболеваемости и инвалидности при болезнях системы кровообращения остается высоким. В настоящее время сердечно-сосудистыми заболеваниями страдают около 60 % россиян. В экономически развитых странах от заболеваний сердечно-сосудистой системы умирают в возрасте 75-80 лет, в России - 50-55 лет. В общей структуре смертности доля смертности от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 57 %, в Забайкальском крае - 48 %, причем почти 20 % из этого числа умирает в трудоспособном возрасте.

Артериальная гипертония является одним из важнейших факторов риска развития таких осложнений, как мозговой инсульт и инфаркт миокарда. С повышением артериального давления связано 40 % общей смертности, 69 % мозговых инсультов, 49 % острого коронарного синдрома.

В Забайкальском крае насчитывается около 68 тыс. больных, страдающих артериальной гипертонией. Показатель распространенности артериальной гипертонии в крае 8110 случаев на 100 тыс. населения, в Российской Федерации - 9320 случаев. Ежегодно в крае около 1500 человек переносят инфаркты, около 3000 человек - инсульты.

Инсульт является лидирующей причиной инвалидности населения. Около 80 % больных, выживших после инсульта, становятся инвалидами, причем 30 % из них становятся глубокими инвалидами, нуждающимися в постоянном постороннем уходе, и только 20 % возвращаются к работе. Это ведет к потере трудового потенциала и качества жизни не только самих больных, но и членов их семей, что приводит к серьезным социально-экономическим последствиям.

Смертность от ишемической болезни сердца, в том числе и от инфаркта миокарда, в структуре общей смертности населения составляет по России 25 %, в Забайкальском крае - 25,5 %. Данной патологией страдает каждый 4-й мужчина в возрасте старше 44 лет. Количество постинфарктных больных в Забайкальском крае составляет 1,8 % от всего населения края.

Сложившаяся за последние годы в Российской Федерации, в том числе и в Забайкальском крае, эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет прямую угрозу здоровью населения, экономике, так как в структуре стойкой утраты трудоспособности и преждевременной смерти заболевания сердечно-сосудистой системы занимают стабильно первое место.

Необходимы разработка и реализация мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, по организации раннего восстановительного лечения больных инсультом и острым инфарктом миокарда.

Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в экономически развитых странах произошло не вследствие улучшения качества лечения, а главным образом в результате активизации деятельности по предупреждению возникновения новых случаев заболевания. Профилактическая работа может существенно снизить нетрудоспособность и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе от артериальной гипертонии и ее осложнений.

У населения Забайкальского края необходимо сформировать приоритетное отношение к проблеме своего здоровья. Немаловажную роль в этом имеет пропаганда знаний о здоровом образе жизни, рекомендации по искоренению вредных привычек, информирование населения об опасности артериальной гипертонии и ее последствиях. Для этого необходимо создать и поддерживать постоянно действующую информационно-пропагандистскую систему с целью формирования здорового образа жизни, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и снижения факторов риска их развития.

Борьба с артериальной гипертензией, инсультами, инфарктами является проблемой, эффективно решить которую можно только на государственном уровне и программными методами. Реализация мероприятий подпрограммы соответствует приоритетным направлениям социально-экономического развития края.

Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - выявление больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями на ранних стадиях заболевания; снижение смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе предотвращение преждевременной смертности и инвалидизации от инсультов и инфарктов в трудоспособном возрасте; увеличение продолжительности и качества жизни больных, перенесших инсульт и инфаркт; улучшение оказания экстренной медицинской помощи больным инфарктами миокарда и инсультами.

Исходя из цели подпрограммы определены следующие задачи:

снижение смертности и больничной летальности от сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркты и инсульты;

создание эффективной системы профилактики и коррекции факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений (инфарктов, инсультов);

разработка и внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных сердечно-сосудистой патологией;

внедрение новой организационной системы оказания экстренной медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда и инсультами;

создание условий для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в максимально короткие сроки.

Сроки реализации подпрограммы: 2013-2017 годы. Подпрограмма реализуется в один этап.

Для контроля подпрограммных мероприятий определены целевые индикаторы и показатели.

№

п/п

Целевые индикаторы

Показатели по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

Смертность населения от болезней системы кровообращения, включая инсульт, инфаркт (число случаев на 100 тыс. населения)

591,5

571,3

551,9

533,1

514,9

2

Смертность от цереброваскулярных заболеваний, включая инсульт (число случаев на 100 тыс. населения)

139,5

139,29

139,0

138,0

137,0

3

Смертность от острого инфаркта миокарда (число случаев на 100 тыс. населения)

37,5

36,3

35,2

34,8

34,5

Реализация мероприятий подпрограммы будет проводиться по следующим направлениям:

1) совершенствование материально-технической базы;

2) внедрение новых технологий диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт, инсульт, артериальную гипертонию;

3) профилактика сердечно-сосудистых заболеваний;

4) подготовка кадров.

Раздел 3. Ресурсное обеспечение подпрограммы

Для реализации подпрограммы необходимо 246035,0 тыс. рублей из бюджета Забайкальского края, в том числе:

в 2013 году - 47207,0 тыс. рублей;

в 2014 году - 62207,0 тыс. рублей;

в 2015 году - 47107,0 тыс. рублей;

в 2016 году - 47207,0 тыс. рублей;

в 2017 году - 42307,0 тыс. рублей.

Раздел 4. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик:

подготавливает и представляет в Министерство территориального развития Забайкальского края в установленном порядке бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год;

осуществляет текущее управление реализацией подпрограммы;

подготавливает ежегодно в установленном порядке перечень финансируемых мероприятий подпрограммы, определяет объемы их финансирования, оценивает возможность достижения целевых индикаторов;

осуществляет отбор в установленном законодательством порядке исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по мероприятиям подпрограммы;

подготавливает ежегодно доклад о ходе реализации мероприятий подпрограммы для представления в Министерство территориального развития Забайкальского края и Министерство финансов Забайкальского края;

несет ответственность за несвоевременную и некачественную подготовку и реализацию подпрограммы, осуществляет управление исполнителями мероприятий подпрограммы, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию подпрограммы;

может выступать исполнителем мероприятий подпрограммы в части координации работ по выполнению за счет средств, выделяемых на текущее финансирование, без дополнительного финансирования по подпрограмме;

организует размещение в средствах массовой информации и сети Интернет информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании ее мероприятий.

Контроль за ходом выполнения мероприятий подпрограммы осуществляют Министерство территориального развития Забайкальского края и заместитель председателя Правительства Забайкальского края по социальным вопросам.

Раздел 5. Оценка социально-экономической и экологической эффективности подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится на основе сравнения с исходными данными предыдущего года и с учетом необходимости достижения ожидаемых конечных результатов:

снижение заболеваемости системы кровообращения на 4 %;

снижение смертности по группе заболеваний системы кровообращения ежегодно на 3 %;

снижение смертности населения от цереброваскулярных заболеваний на 1,5-2 % ежегодно;

снижение больничной летальности от инфарктов до 10 %, от инсультов до 15 %;

снижение инвалидности при сердечно-сосудистой патологии на 5 %.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации подпрограммы будет достигнут при достижении ожидаемых результатов, за счет снижения заболеваемости, смертности и инвалидности при сердечно-сосудистой патологии, сохранении трудового потенциала больных.

Комплексный системный подход в решении задач подпрограммы приведет к повышению эффективности расходования бюджетных средств.

Реализация программных мероприятий не влечет за собой негативных экологических последствий.

Раздел 6. Перечень мероприятий подпрограммы

                              (тыс. рублей в ценах соответствующих лет)

№

п/п

Наименование мероприятий

Потребность в финансовых ресурсах

Сроки реали-зации, годы

всего

в том числе по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

2

3

4

5

6

7

8

9

6.1. Совершенствование материально-технической базы

6.1.1

Проведение ремонта нейрососудистого отделения ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 4»

2013-2017

10000,0

5000,0

5000,0

-

-

-

6.1.2

Приобретение медицинского оборудования для ГУЗ «Краевая больница восстановительного лечения № 4»:

медицинское оборудование для разработки мелкой моторики для пациентов, перенесших инсульт Motorika (США);

реабилитационный комплекс с обратной связью;

эхокардиограф;

активно-пассивный тренажер АГТ

2013-2017

25000,0

-

15000,0

4900,0

5000,0

100,0

6.2. Внедрение новых технологий диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт, инсульт, артериальную гипертонию

6.2.1

Приобретение расходных материалов для оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями ГУЗ «Краевая клиническая больница»

2013-2017

168565,0

33713,0

33713,0

33713,0

33713,0

33713,0

{пункт 6.2.1 изложен в редакции Постановления Правительства Забайкальского края от 28.02.2013 года № 98}

6.2.2

Приобретение лекарственных препаратов для проведения тромболизиса больным с инфарктом миокарда, с инсультом

2013-2017

41390,0

8278,0

8278,0

8278,0

8278,0

8278,0

6.3. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

6.3.1

Разработка, тиражирование и распространение информационного материала для населения по вопросам профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

2013-2015

500,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

6.4. Подготовка кадров

6.4.1

Подготовка медицинских кадров

2013-2017

580,0

116,0

116,0

116,0

116,0

116,0

Итого по подпрограмме

2013-2017

246035,0

47207,0

62207,0

47107,0

47207,0

42307,0

Подпрограмма «Вакцинопрофилактика»

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы

Дата принятия решения о разработке подпрограммы

Дата утверждения подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы

Основной разработчик подпрограммы

Цель и задачи подпрограммы

Важнейшие целевые индикаторы подпрограммы

Сроки и этапы реализации подпрограммы

Потребность в финансировании подпрограммы

Основные ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы

Подпрограмма «Вакцинопрофилактика» (далее - подпрограмма).

Распоряжение Правительства Забайкальского края от 10 августа 2012 года № 401-р «О разработке краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Постановление Правительства Забайкальского края от 23 октября 2012 года № 455 «Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Министерство здравоохранения Забайкальского края.

Министерство здравоохранения Забайкальского края

Цель - предупреждение эпидемического распространения заболеваний, управляемых средствами вакцинопрофилактики, снижение уровня заболеваемости и смертности от них.

Задачи:

достижение высокого уровня охвата населения профилактическими прививками;

создание эффективной системы транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов;

совершенствование подготовки медицинских кадров в области вакцинопрофилактики;

развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

Снижение уровня заболеваемости клещевым энцефалитом до 3 случаев на 100 тысяч населения в 2017 году (на 23 % по отношению к 2011 году);

увеличение охвата населения края иммунизацией против гриппа до 35 % от совокупного населения в 2017 году (на 27 % по отношению к 2011 году).

2013-2017 годы.

Подпрограмма реализуется в один этап.

Всего на реализацию мероприятий подпрограммы из средств бюджета Забайкальского края потребуется 109620,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2013 году - 24150,0 тыс. рублей;

в 2014 году - 23580,0 тыс. рублей;

в 2015 году - 21930,0 тыс. рублей;

в 2016 году - 19830,0 тыс. рублей;

в 2017 году - 20130,0 тыс. рублей.

Снижение уровня заболеваемости инфекционными заболеваниями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики: клещевым вирусным энцефалитом, гриппом.

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Главным направлением в снижении уровня инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики, в Забайкальском крае остается иммунизация населения. Для поддержания высокого уровня коллективного иммунитета к дифтерии, столбняку, эпидемическому паротиту, полиомиелиту, коклюшу, туберкулезу, краснухе, вирусному гепатиту В, кори среди детей и взрослых в край в соответствии с потребностью учреждений здравоохранения поступает более 1,5 млн. доз вакцин в год в рамках национального календаря профилактических прививок и приоритетного национального проекта «Здоровье». Мероприятия, проводимые в рамках реализации национального календаря прививок и приоритетного национального проекта «Здоровье», позволили снизить к 2011 году уровень заболеваемости вирусным гепатитом В в 13,5 раза, не регистрировалась заболеваемость корью, краснухой, полиомиелитом. Вместе с тем в крае сохраняется напряженная эпидемиологическая ситуация по ряду инфекционных болезней, управляемых средствами вакцинопрофилактики: клещевому вирусному энцефалиту, пневмониям и менингитам неуточненной этиологии.

Продолжает оставаться высокой заболеваемость клещевым весенне-летним энцефалитом (многолетний показатель составляет 4,4 случая на 100,0 тыс. населения, по Российской Федерации - 2,3). Летальность составляет до 15,6 % ежегодно. В большинстве случаев заражение происходит при посещении непривитым населением природных очагов клещевого энцефалита.

В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» иммунизации против гриппа подлежат только пять групп населения: дети детских дошкольных учреждений, школьники 1-4 классов, работники медицинских и образовательных учреждений, лица старше 60 лет. Иммунизация учащихся школ 5-11 классов, работников сферы обслуживания, студентов проводится за счет средств субъектов Российской Федерации.

Проблема снижения уровня инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики, соответствует приоритетному направлению социально-экономического развития Забайкальского края и требует своего решения программным методом. Подпрограмма позволит предупредить эпидемическое распространение заболеваний, управляемых средствами вакцинопрофилактики, снизить уровень заболеваемости и смертности, что соответствует приоритетным направлениям социально-экономического развития края.

Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - предупреждение эпидемического распространения заболеваний, управляемых средствами вакцинопрофилактики, снижение уровня заболеваемости и смертности.

Исходя из цели подпрограммы определены следующие задачи:

достижение высокого уровня охвата населения профилактическими прививками;

создание эффективной системы транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов;

совершенствование подготовки медицинских кадров в области вакцинопрофилактики;

развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

Сроки реализации подпрограммы - 2013-2017 годы. Подпрограмма реализуется в один этап.

Для контроля подпрограммных мероприятий определены целевые индикаторы и показатели:

№

п/п

Целевые индикаторы

Показатели по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

Заболеваемость клещевым энцефалитом (число случаев на 100 тысяч населения)

4,1

3,9

3,8

3,6

3,0

2

Охват населения края иммунизацией против гриппа (% от совокупного населения)

30

31

32

33

35

Реализация мероприятий подпрограммы будет проводиться по следующим направлениям:

1) профилактика заболеваний;

2) лекарственное обеспечение.

Раздел 3. Ресурсное обеспечение подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств бюджета Забайкальского края. Общий объем финансирования - 109620,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2013 году - 24150,0 тыс. рублей;

в 2014 году - 23580,0 тыс. рублей;

в 2015 году - 21930,0 тыс. рублей;

в 2016 году - 19830,0 тыс. рублей;

в 2017 году - 20130,0 тыс. рублей.

Раздел 4. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик:

подготавливает и представляет в Министерство территориального развития Забайкальского края в установленном порядке бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год;

осуществляет текущее управление реализацией подпрограммы;

подготавливает ежегодно в установленном порядке перечень финансируемых мероприятий подпрограммы, определяет объемы их финансирования, оценивает возможность достижения целевых индикаторов;

осуществляет отбор в установленном законодательством порядке исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по мероприятиям подпрограммы;

подготавливает ежегодно доклад о ходе реализации мероприятий подпрограммы для представления в Министерство территориального развития Забайкальского края и Министерство финансов Забайкальского края;

несет ответственность за несвоевременную и некачественную подготовку и реализацию подпрограммы, осуществляет управление исполнителями мероприятий подпрограммы, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию подпрограммы;

может выступать исполнителем мероприятий подпрограммы в части координации работ по выполнению за счет средств, выделяемых на текущее финансирование, без дополнительного финансирования по подпрограмме;

организует размещение в средствах массовой информации и сети «Интернет» информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании ее мероприятий.

Контроль за ходом выполнения мероприятий подпрограммы осуществляют Министерство территориального развития Забайкальского края и заместитель председателя Правительства Забайкальского края по социальным вопросам.

Раздел 5. Оценка социально-экономической и экологической эффективности подпрограммы

Социально-экономическая эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в снижении уровня заболеваемости инфекционными заболеваниями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики: клещевым энцефалитом, гриппом.

В результате реализации подпрограммы предполагается:

снижение уровня заболеваемости инфекционными заболеваниями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики: клещевым энцефалитом до 3 случаев на 100 тысяч населения;

увеличение охвата населения края иммунизацией против гриппа до 35 % от совокупного населения.

Комплексный системный подход в решении задач подпрограммы приведет к повышению эффективности расходования бюджетных средств.

Реализация подпрограммных мероприятий не повлечет за собой негативных экологических последствий.

Раздел 6. Перечень мероприятий подпрограммы

                                 (тыс. руб. в ценах соответствующих лет)

№

п/п

Наименование мероприятий

Сроки реализации, годы

Потребность в финансовых ресурсах

всего

в том числе по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

2

3

4

5

6

7

8

9

6.1. Профилактика заболеваний

6.1.1

Разработка, тиражирование и распространение информационных материалов для населения (буклетов, листовок, памяток)

2013-2017

150,0

30,0

30,0

30,0

30,0

30,0

6.2. Лекарственное обеспечение

6.2.1

Приобретение для лечебно-профилактических учреждений медицинских иммунобиологических препаратов

2013-2017

109470,0

24120,0

23550,0

21900,0

19800,0

20100,0

Итого по подпрограмме

2013-2017

109620,0

24150,0

23580,0

21930,0

19830,0

20130,0

Подпрограмма «Формирование здорового образа жизни»

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы

Дата принятия решения о разработке подпрограммы

Дата утверждения подпрограммы

Государственный заказчик подпрограммы

Основной разработчик подпрограммы

Цель и задачи подпрограммы

Важнейшие целевые индикаторы подпрограммы

Сроки и этапы реализации подпрограммы

Потребность в финансировании подпрограммы

Основные ожидаемы конечные результаты реализации подпрограммы

Подпрограмма «Формирование здорового образа жизни» (далее - подпрограмма).

Распоряжение Правительства Забайкальского края от 10 августа 2012 года № 401-р «О разработке краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Постановление Правительства Забайкаль-ского края от 23 октября 2012 года № 455 «Об утверждении краевой долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями, формирование здорового образа жизни в Забайкальском крае (2013-2017 годы)».

Министерство здравоохранения Забайкальского края

Государственное учреждение здравоохранения «Краевой центр медицинской профилактики» (далее - ГУЗ «Краевой центр медицинской профилактики»).

Цель - сохранение и укрепление здоровья населения Забайкальского края за счет увеличения числа граждан, соблюдающих основы здорового образа жизни, здорового питания.

Задачи:

совершенствование материально-технической базы ГУЗ «Краевой центр медицинской профилактики» с целью создания информационно-пропагандистской системы профилактики социально значимых заболеваний и формирования здорового образа жизни и здорового питания, подготовки и повышения квалификации специалистов системы здравоохранения в сфере профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни, здорового питания;

сохранение и укрепление здоровья населения Забайкальского края, формирование навыков здорового образа жизни, здорового питания, в том числе создание постоянно действующей информационно-образовательной системы, пропагандирующей здоровый образ жизни в средствах массовой информации (далее - СМИ);

оснащение центров здоровья Забайкальского края дополнительными комплектами оборудования;

оснащение центра здоровья ГУЗ «Краевая больница № 4» передвижным мобильным комплексом «Мобильный центр здоровья».

Увеличение охвата населения Забайкальского края гигиеническим обучением по вопросам сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни до 53 % в 2017 году (на 18 % по отношению к 2011 году);

обеспечение гигиеническим обучением по вопросам сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни, здорового питания 100 % школьников;

обеспечение охвата 3 % граждан Забайкальского края профилактической услугой в центрах здоровья ежегодно;

увеличение охвата населения Забайкальского края гигиеническим обучением по вопросам здорового питания до 45 % в 2017 году (на 80 % по отношению к 2011 году).

2013-2017 годы. Подпрограмма реализуется в один этап.

Всего на реализацию мероприятий подпрограммы из средств бюджета Забайкальского края потребуется 54171,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2013 году - 19047,3 тыс. рублей;

в 2014 году - 8778,2 тыс. рублей;

в 2015 году - 8789,3 тыс. рублей;

в 2016 году - 8778,1 тыс. рублей;

в 2017 году - 8778,1 тыс. рублей.

Повышение информированности различных слоев населения в вопросах сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни, здорового питания;

снижение распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний;

увеличение охвата населения Забайкальского края, в том числе жителей сельских районов, услугами центров здоровья.

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Сохранение и укрепление здоровья населения является важнейшим приоритетом государственной политики как на федеральном, так и на региональном уровне.

В течение последних пяти лет в крае имеется положительная динамика демографических показателей:

Показатель смертности населения в 2011 году составил 13,2 случая на на 1000 населения, в 2010 году - 13,8 случая на 1000 населения.

Рождаемость увеличилась с 14,9 случая на 1000 населения в 2007 году до 15,4 случая на 1000 населения в 2011 году, смертность снизилась с 14,4 случая на 1000 населения в 2007 году до 13,2 случая на 1000 населения в 2011 году.

На протяжении последних пяти лет в крае сохраняется положительная динамика естественного движения населения. В 2011 году естественный прирост населения составил 2,2 случая на 1000 населения.

Несмотря на снижение уровня общей смертности, сохраняется высокая смертность мужчин в трудоспособном возрасте, которая в 3,2 раза превышает уровень смертности женщин.

В структуре смертности по Забайкальскому краю на 1 месте остаются болезни органов кровообращения, на 2 месте - смертность от внешних причин и на 3 месте - смертность от новообразований. Причины этих заболеваний лежат в изменившемся образе жизни населения, распространении алкоголизации и табакокурения, повышении психоэмоциональных нагрузок, снижении физической активности, а также складывающихся новых традициях питания.

Питание является одним из важнейших факторов, определяющих состояние здоровья населения и поддержания высокой работоспособности человека. Неправильное, нерациональное, несбалансированное и некачественное питание приводит к высокой распространенности избыточной массы тела и ожирения в Забайкальском крае (у 21 % лиц старше 18 лет и 10,2 % - у детей и подростков), формируя, в свою очередь, повышенный риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, остеопороза, онкологических заболеваний и других алиментарно-зависимых патологий, напрямую отвечающие за высокую смертность и низкую продолжительность жизни.

Забайкальский край находится в зоне дефицита ряда микронутриентов (витамина С, железа, кальция, фолиевой кислоты, йода и селена), который у беременных женщин ведет к развитию врожденных аномалий развития плода, рождению недоношенных и маловесных детей, имеющих железодефицитные анемии и пищевые аллергии. Заболеваемость, связанная с микронутриентной недостаточностью, среди населения Забайкальского края в 2011 году составила 17,8 на 1000 человек.

По результатам проводимых в крае профилактических осмотров только 16,2 % школьников относятся к числу здоровых и имеют 1 группу здоровья, 68,5 % относятся к группе риска по развитию заболевания либо имеют морфо-функциональные отклонения, 2/3 из которых обусловлены неправильным питанием.

На диспансерном учете с хронической патологией состоит ежегодно около 20-23 % учащихся. В структуре заболеваемости на первом месте заболевания глаза и его придаточного аппарата и заболевания нервной системы, на втором месте болезни органов пищеварения и расстройства питания, на третьем месте болезни мочевыводящей и эндокринной системы, где большая часть приходится на расстройства питания, то есть болезни, во многом обусловленные образом жизни и поведением.

Сложившиеся негативные тенденции в состоянии здоровья населения области свидетельствуют о необходимости проведения целенаправленной профилактической работы по воспитанию у граждан личной ответственности за собственное здоровье, формированию потребностей в соблюдении принципов здорового образа жизни, здорового питания и сознательного отказа от употребления психоактивных веществ, что соответствует приоритетным направлениям социально-экономического развития края.

Планируется осуществить радикальный переход в политике охраны здоровья от рассмотрения людей как пассивных потребителей медицинских услуг к осознанию ими собственной активной роли в создании условий, способствующих сохранению и укреплению здоровья.

Именно на повышение ответственности граждан за сохранение собственного здоровья, мотивирование их к ведению здорового образа жизни, нивелирование факторов риска заболеваний, направлена деятельность созданных в 2009 году центров здоровья. За два года пятью центрами здоровья Забайкальского края принято более 38 тысяч граждан (5,5 % от населения края). 16 % от граждан, принятых центрами здоровья, составили сельские жители.

В обеспечении информированности и формирования навыков здорового образа жизни большую роль играют СМИ. Однако на фоне возрастающего количества программ, в СМИ очень мало специальных передач, видео- и аудиороликов, способствующих пропаганде здорового образа жизни, здорового питания и укреплению здоровья. Информационные социальные рекламные кампании не связаны между собой, не проводится изучение общественного мнения о восприятии информации. Отмечается определенная усталость населения от традиционных методов санитарного просвещения (лекции, семинары) и возрастающая потребность в развитии новых форм работы с активной аудиторией (тренинги, дискуссии и ток-шоу, клубные и массовые акции, применение технологий «равный - равному»).

Для активного вовлечения различных социальных групп населения в реализацию подпрограммы будут использованы технологии социального маркетинга.

Консолидация всех усилий общества при поддержке Правительства Забайкальского края позволит сформировать в сознании людей приоритет здорового образа жизни, здорового питания.

Раздел 2. Цель, задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы

Цель подпрограммы - сохранение и укрепление здоровья населения Забайкальского края за счет увеличения числа граждан, соблюдающих основы здорового образа жизни, здорового питания.

Исходя из цели подпрограммы определены следующие задачи:

совершенствование материально-технической базы ГУЗ «Краевой центр медицинской профилактики» с целью создания информационно-пропагандистской системы профилактики социально значимых заболеваний и формирования здорового образа жизни и здорового питания, подготовки и повышения квалификации специалистов системы здравоохранения в сфере профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни, здорового питания;

сохранение и укрепление здоровья населения Забайкальского края, формирование навыков здорового образа жизни, здорового питания, в том числе создание постоянно действующей информационно-образовательной системы, пропагандирующей здоровый образ жизни в СМИ;

оснащение центров здоровья Забайкальского края дополнительными комплектами оборудования;

оснащение центра здоровья ГУЗ «Краевая больница № 4» передвижным мобильным комплексом «Мобильный центр здоровья».

Сроки реализации подпрограммы - 2013-2017 годы. Подпрограмма реализуется в один этап.

Для контроля подпрограммных мероприятий определены целевые индикаторы и показатели.

№

п/п

Целевые индикаторы

Показатели по годам

2013

2014

2015

2016

2017

1

Охват населения Забайкальского края гигиеническим обучением по вопросам сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни, %

45,0

47,0

49,0

51,0

53,0

2

Обеспечение гигиеническим обучением по вопросам сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни, здорового питания школьников, %

100

100

100

100

100

3

Охват граждан Забайкальского края профилактической услугой в центрах здоровья, % в год

3,0

3,0

3,0

3,0

3,0

4

Охват населения Забайкальского края гигиеническим обучением по вопросам здорового питания, % в год

25

30

35

40

45

Реализация мероприятий подпрограммы будет проводиться по следующим направлениям:

1) совершенствование материально-технической базы ГУЗ «Краевой центр медицинской профилактики»;

2) сохранение и укрепление здоровья населения Забайкальского края, формирование навыков здорового образа жизни, здорового питания;

3) оснащение центров здоровья Забайкальского края дополнительными комплектами оборудования и передвижным мобильным комплексом «Мобильный центр здоровья.

Раздел 3. Ресурсное обеспечение подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств бюджета Забайкальского края. Общий объем финансирования - 54171,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2013 году - 19047,3 тыс. рублей;

в 2014 году - 8778,2 тыс. рублей;

в 2015 году - 8789,3 тыс. рублей;

в 2016 году - 8778,1 тыс. рублей;

в 2017 году - 8778,1 тыс. рублей.

Раздел 4. Механизм реализации подпрограммы

Государственный заказчик:

подготавливает и представляет в Министерство территориального развития Забайкальского края в установленном порядке бюджетные заявки на финансирование мероприятий подпрограммы на очередной финансовый год;

осуществляет текущее управление реализацией подпрограммы;

подготавливает ежегодно в установленном порядке перечень финансируемых мероприятий подпрограммы, определяет объемы их финансирования, оценивает возможность достижения целевых индикаторов;

осуществляет отбор в установленном законодательством порядке исполнителей работ и услуг, а также поставщиков продукции по мероприятиям подпрограммы;

подготавливает ежегодно доклад о ходе реализации мероприятий подпрограммы для представления в Министерство территориального развития Забайкальского края и Министерство финансов Забайкальского края;

несет ответственность за несвоевременную и некачественную подготовку и реализацию подпрограммы, осуществляет управление исполнителями мероприятий подпрограммы, обеспечивает эффективное использование средств, выделяемых на реализацию подпрограммы;

может выступать исполнителем мероприятий подпрограммы в части координации работ по выполнению за счет средств, выделяемых на текущее финансирование, без дополнительного финансирования по подпрограмме;

организует размещение в средствах массовой информации и сети «Интернет» информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании ее мероприятий.

Контроль за ходом выполнения мероприятий подпрограммы осуществляют Министерство территориального развития Забайкальского края и заместитель председателя Правительства Забайкальского края по социальным вопросам.

Раздел 5. Оценка социально-экономической и экологической эффективности подпрограммы

Реализация подпрограммы позволит укрепить систему государственных мер по формированию здорового образа жизни и здорового питания, повысить уровень профилактических технологий и их эффективность, обеспечить более полное раннее выявление факторов риска заболеваний и их коррекцию.

В результате реализации подпрограммы предполагается:

увеличение охвата населения Забайкальского края гигиеническим обучением по вопросам сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни до 53 %;

обеспечение гигиеническим обучением по вопросам сохранения здоровья, формирования здорового образа жизни, здорового питания 100 % школьников;

обеспечение охвата 3 % граждан Забайкальского края профилактической услугой в центрах здоровья ежегодно;

увеличение охвата населения Забайкальского края гигиеническим обучением по вопросам здорового питания до 45 %.

Комплексный системный подход в решении задач подпрограммы приведет к повышению эффективности расходования бюджетных средств.

Реализация подпрограммных мероприятий не повлечет за собой негативных экологических последствий.

Раздел 6. Перечень мероприятий подпрограммы

                                 (тыс. руб. в ценах соответствующих лет)

№

п/п

Наименование мероприятий

Сроки реализации, годы

Потребность в финансовых ресурсах

всего

в том числе по годам

2013

2014

2015

2016

2017

6.1. Совершенствование материально-технической базы ГУЗ «Краевой центр медицинской профилактики»

6.1.1

Приобретение и обслуживание множительной техники для краевого центра медицинской профилактики

2013-2017

110,0

70,0

10,0

10,0

10,0

10,0

6.1.2

Приобретение автотранспорта для выездных форм работы, в том числе в районах края

2013

550,0

550,0

6.1.3

Приобретение комплектов мультимедийного оборудования для проведения мероприятий по обучению кадров, участвующих в реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Забайкальского края, для медико-гигиенического обучения населения

2013

144,0

144,0

6.1.4

Приобретение демонстрационных фантомов и муляжей для медико-гигиенического обучения населения

2013

195,5

195,5

6.2. Сохранение и укрепление здоровья населения Забайкальского края, формирование навыков здорового образа жизни, здорового питания

6.2.1

Разработка и тиражирование типографским способом, а также с использованием множительной техники ГУЗ «Краевой центр медицинской профилактики» информационно-методических материалов для населения (буклетов, листовок, памяток)

2013-2017

2500,0

500,0

500,0

500,0

500,0

500,0

6.2.2

Разработка, изготовление и размещение наружной социальной рекламы здорового образа жизни

2013-2017

1375,5

327,5

262,0

262,0

262,0

262,0

6.2.3

Изготовление и прокат видео- и аудиороликов социальной рекламы в филиале ФГУП «ВГТРК» ГТРК «Чита»

2013-2017

2438,0

494,3

483,2

494,3

483,1

483,1

6.2.4

Создание постоянно-действующей передачи по формированию здорового образа жизни в филиале ФГУП «ВГТРК» ГТРК «Чита»

2013-2017

5115,0

1023,0

1023,0

1023,0

1023,0

1023,0

6.3. Оснащение центров здоровья Забайкальского края дополнительными комплектами оборудования и передвижным мобильным комплексом «Мобильный центр здоровья»

6.3.1

Оснащение центров здоровья Забайкальского края дополнительными комплектами оборудования, тест-полосками для определения общего холестерина и глюкозы в крови, тест- полосками на опиаты, морфин, героин

2013-2017

36123,0

10123,0

6500,0

6500,0

6500,0

6500,0

6.3.2

Оснащение центра здоровья ГУЗ «Краевая больница № 4» передвижным мобильным комплексом «Мобильный центр здоровья»

2013-2017

5620,0

5620,0

Итого по подпрограмме

2013-2017

54171,0

19047,3

8778,2

8789,3

8778,1

8778,1