«Об утверждении программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»



РЕСПУБЛИКА САХА (ЯКУТИЯ)

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

От 24.01.2013 № 7

«Об утверждении программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)
на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»

(ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ:

– ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РС (Я) ОТ 13.06.2013 №195

- ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РС(Я) ОТ 21.08.2013 №281)

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на территории Республики Саха (Якутия) на получение бесплатной медицинской помощи, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2012 г. № 1074
"О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" Правительство Республики Саха (Якутия)  п о с т а н о в л я е т:

1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.

2. Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия)
(Горохов А.В.) обеспечить выполнение Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов в полном объеме.

3. Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Саха (Якутия)
Власова А.В.

4. Опубликовать настоящее постановление в официальных средствах массовой информации Республики Саха (Якутия).

Председатель Правительства
Республики Саха (Якутия)                                                                                                  Г. Данчикова

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства

Республики Саха (Якутия)

от 24 января 2013 г. № 7

ПРОГРАММА

государственных гарантий бесплатного оказания

гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2013 год и на плановый период

2014 и 2015 годов

Содержание

1.              Общие положения              4

II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи...............................5

III. Порядок, условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи....................................................7

IV. Источники финансового обеспечения оказания медицинской помощи....13

V. Средние нормативы объема медицинской помощи.....................................16

VI. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи............18

VII. Критерии доступности и качества медицинской помощи.........................23

VIII.Территориальная программа обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов........................................................................................................................27

Приложение № 1. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия), в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Приложение № 2. Стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) по источникам финансового обеспечения  на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.

Приложение № 3. Утверждаемая стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)  по условиям ее оказания на 2013 год.

Приложение № 4. Утверждаемая стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) по условиям ее оказания на 2014 год.

Приложение № 5. Утверждаемая стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) по условиям ее оказания на 2015 год.

Приложение № 6. Объемы стационарной медицинской помощи по Республике Саха (Якутия) на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.

Приложение № 7. Объемы медицинской помощи в амбулаторных условиях по Республике Саха (Якутия) на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.

Приложение № 8. Объемы медицинской помощи в условиях дневных стационаров по Республике Саха (Якутия) на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.

Приложение № 9. Объемы медицинской помощи в условиях санаториев по Республике Саха (Якутия) на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.

Приложение № 10. Объемы скорой медицинской помощи   по Республике Саха (Якутия) на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.

Приложение № 11. Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории субъекта Российской Федерации.

Приложение № 12. Порядок обеспечения граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях Республики Саха (Якутия).

I. Общие положения

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)  на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (далее - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также порядок и условия предоставления медицинской помощи, критериев качества и доступности медицинской помощи.

Программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения  Республики Саха (Якутия), основанных на данных медицинской статистики.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов включает Территориальную программу обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия)
на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.

В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.

II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи

В рамках Программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная;

специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная,

скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь;

паллиативная медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях  и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью. Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь предоставляется в следующих формах:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояния, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровья.

При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.

III. Порядок, условия предоставления медицинской помощи,
критерии доступности и качества медицинской помощи

Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются:

а) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения;

б) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации;

в) пациенту предоставляется право на выбор медицинской организации из участвующих в реализации Программы и на выбор врача, с учетом его согласия, оказывающего медицинскую помощь в выбранной застрахованным лицом медицинской организации, осуществляющей свою деятельность в рамках Программы в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации;

г) применением с учетом порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;

д) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

е) транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения с учетом климатогеографических особенностей;

ж) возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью.

Условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), регулируются приказом Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2012 года № 407н «Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (её подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача».

Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории республики, устанавливается согласно приложению № 11 к настоящей Программе.

Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи устанавливается согласно приложению № 12 к настоящей Программе.

Обеспечение лекарственными средствами в медицинских организациях производится в пределах перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых в соответствии с федеральным законодательством. Объем лекарственных средств для оказания стационарной медицинской помощи определяется стандартами медицинской помощи при конкретных заболеваниях и состояниях, утвержденными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

(в редакции постановления Правительства РС(Я) от 13.06.2013 №195)

Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни включает:

диспансерное наблюдение здоровых детей, включая углубленную диспансеризацию 14-летних подростков;

диспансеризацию детей – сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

профилактические осмотры здоровых детей, не достигших 18 лет;

профилактические осмотры студентов ВУЗов, ССУЗов, общеобразовательных школ;

профилактические (целевые) осмотры всех категорий граждан, направленные на раннее выявление сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и сахарного диабета.

Отдельным категориям населения, в том числе подросткам и студентам, диспансеризация проводится с периодичностью 1 раз в год по месту прикрепления к медицинской организации, оказывающей амбулаторную медицинскую помощи. Сроки проведения диспансеризации устанавливаются медицинской организацией в соответствии с плановыми объемами медицинской помощи. Профилактические мероприятия проводятся в Центрах здоровья, в Школах здоровья по профилактике неинфекционных заболеваний, осуществляется диспансерное наблюдение лиц с хроническими заболеваниями.

Условия оказания медицинской и лекарственной помощи гражданам Российской Федерации предусматривают:

В амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях):

наличие очередности плановых больных на прием к врачу не более
3 суток;

ожидание в очереди на прием к врачу до 45 минут;

выполнение диагностических исследований в срок не более 1 недели  (исключая экстренные показания), при сложных диагностических исследованиях  (КТ, МРТ) – до 2 недель;

в целях обеспечения гарантированного планового объема бесплатной медицинской помощи может вводиться практика использования листов ожидания на получение амбулаторных услуг (консультаций, диагностических исследований);

осмотр больных на дому врачами узких специальностей при наличии показаний (по назначению лечащего врача);

по экстренным и неотложным показаниям медицинская помощь оказывается безотлагательно.

В дневных стационарах всех типов лечение пациентов по следующим показаниям:

необходимость продолжения курса лечения после выписки из круглосуточного стационара;

необходимость проведения реабилитационного лечения при невозможности его проведения в амбулаторных условиях;

необходимость проведения сложных и комплексных диагностических исследований и лечебных процедур, связанных с необходимостью специальной подготовки больных и краткосрочного медицинского наблюдения после указанных лечебных и диагностических мероприятий;

подбор адекватной терапии больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении  степени тяжести заболевания;

проведение комплексного курсового лечения с применением современных технологий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения;

осуществление реабилитационного и оздоровительного лечения больных и инвалидов, беременных женщин;

оказание при необходимости неотложной, реанимационной помощи пациентам при наличии возникших показаний к ним и организация мероприятий по направлению пациентов в соответствующие подразделения стационара круглосуточного пребывания больных;

лечение пациентов в дневном стационаре производится по направлению врача амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения) или врача стационара, в стационаре на дому – по направлению лечащего врача.

В круглосуточных стационарах:

госпитализация в больничное (стационарно-поликлиническое) учреждение осуществляется:

по направлению врача лечебно-профилактического учреждения, независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности;

скорой медицинской помощью;

при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям госпитализация в больничное (стационарно-поликлиническое) учреждение, оказывающее специализированную медицинскую помощь, осуществляется:

по направлению лечащими врачами и/или через врачебные комиссии медицинских учреждений;

скорой медицинской помощью;

при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям.

При поступлении на плановую госпитализацию обязательно наличие направления с необходимыми результатами исследований. При плановой госпитализации возможно наличие очереди, госпитализация больных осуществляется в наиболее оптимальные сроки, но не позднее одного месяца со дня получения направления на плановую госпитализацию.

Регистрация и осмотр пациента, направленного в стационарное учреждение в плановом порядке, проводится медицинским работником стационарного учреждения в течение 2 часов с момента поступления. Регистрация и осмотр пациента, доставленного в стационарное учреждение по экстренным показаниям, проводится медицинским работником стационарного учреждения незамедлительно, повторный осмотр – не позднее чем через час;

при состоянии здоровья гражданина, требующего оказания экстренной медицинской помощи, осмотр гражданина и лечебные мероприятия осуществляются незамедлительно любым медицинским работником, к которому он обратился. 

Больные могут быть размещены в палатах на четыре и более мест.

Больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

(в редакции постановления Правительства РС(Я) от 13.06.2013 №195)

Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний - плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

(в редакции постановления Правительства РС(Я) от 13.06.2013 №195)

По медицинским показаниям больным предоставляется пост индивидуального ухода.

При невозможности оказать медицинскую помощь надлежащего уровня или качества пациент направляется в медицинскую организацию более высокого уровня по медицинским показаниям.

Необходимые для конкретного больного перечень и объем лечебных и диагностических мероприятий определяются лечащим врачом (в необходимых случаях – врачебным консилиумом, врачебной комиссией) на основании установленных стандартов.

Определение показаний к применению вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) и установление причин бесплодия осуществляется в консультации репродукции человека (КРЧ) по направлению медицинской организации. КРЧ направляет документы пациента в Комиссию Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по отбору и направлению пациентов для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (Комиссия). Состав и положение Комиссии утверждаются приказом Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия). Отбор и направление пациентов для оказания медицинской помощи с использованием ВРТ осуществляется Комиссией. По решению Комиссии пациент вносится в лист ожидания на получение ВРТ. Срок ожидания - в течение 6 месяцев со дня постановки на лист ожидания.

(в редакции постановления Правительства РС(Я) от 13.06.2013 №195)

Пациенты в маломестных палатах (боксах) размещаются по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года №535-н «Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)».

Направление больных на консультацию в другие медицинские организации Республики Саха (Якутия) осуществляется лечащими врачами и/или через врачебные комиссии медицинских учреждений.

По скорой медицинской помощи время ожидания скорой медицинской помощи  при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (экстренные показания) составляет до 20 мин. в пределах города, на территории пригородных населенных пунктов, районных центров - до 35 мин.

Абзац утратил силу - постановление Правительства РС(Я) от 13.06.2013 №195.

Предоставление транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, осуществляется за счет средств медицинской организации.

Диспансеризация сельского населения отдаленных и труднодоступных населенных пунктов, детского населения, декретированных возрастов, студентов, обучающихся на очной форме,  декретированный контингент работников, в том числе работников, занятых в летних оздоровительных учреждениях, проводится в установленные сроки в соответствии с нормативно-правовыми актами.

IV. Источники финансового обеспечения оказания

медицинской помощи

Медицинская помощь в рамках Программы на территории Республики Саха (Якутия) оказывается за счет средств федерального бюджета, государственного бюджета Республики Саха (Якутия) и средств обязательного медицинского страхования (см. приложения № 2, 3, 4, 5 к Программе).

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в 2013 и 2014 годах) в следующих страховых случаях:

инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения;

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

В рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации отдельных категорий граждан, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях.

Страховое обеспечение в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, в том числе путем предоставления субсидий государственному бюджету Республики Саха (Якутия) (до 01 января 2015 г.);

лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;

закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации (в 2013 году).

За счет средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия) осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи - в части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной  программе обязательного медицинского страхования;

первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;

паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях;

высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях Республики Саха (Якутия), правила финансового обеспечения которой определяются Правительством Республики Саха (Якутия) (до 1 января 2015 г.);

обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.

Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, государственного бюджета Республики Саха (Якутия) в установленном порядке предоставляются медицинская помощь, медицинские и иные услуги в центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, бюро судебно-медицинской экспертизы,  медицинских информационно-аналитических центрах, на станциях переливания крови и прочих медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения  Российской Федерации, которые не участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, а также осуществляется оплата капитального ремонта государственных медицинских организаций, приобретение оборудования стоимостью свыше 100 тысяч руб. за единицу.

Выравнивание финансовых условий реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, а также стимулирование эффективности реализации программ осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации.

V. Средние нормативы объема медицинской помощи

Средние нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе рассчитываются в единицах объема на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2013 - 2015 годы - 0,330 вызова на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,318 вызова на 1 жителя (см. приложение № 10 к Программе);

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2013 год – 2,44 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,04 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,64 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,24 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,70 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,30 посещения на 1 застрахованное лицо (см. приложение № 7 к Программе);

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2013 год - 2,1 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,9 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,15 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,2 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,0 обращения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2013 год - 0,36 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 0,46 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2013 год – 0,63 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,520 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, 2014 год – 0,665 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,55 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо,  на 2015 год -  0,710 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,590 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо (см. приложение № 8 к Программе);

для медицинской помощи в стационарных условиях на 2013 год – 3,418 койко-дней на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования –1,74  койко-дня на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС – 1,018 койко-дней на 1 застрахованного, на 2014 год – 3,418 койко-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,66 койко-дня на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС – 1,098 койко-дней на 1 застрахованного, на 2015 год – 3,418 койко-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,59 койко-дней на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС – 1,168 койко-дней на 1 застрахованного (см. приложения № 1, № 2 к Программе);

в том числе для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2013 год - 0,077 койко-дня на 1 жителя, на 2014 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,112 койко-дня на 1 жителя.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам Российской Федерации при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования), включается в средние нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований Республики Саха (Якутия).

VI. Средние нормативы финансовых затрат на единицу

объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок формирования и структура тарифов

на оплату медицинской помощи

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание, исчислены по федеральным нормативам с учетом поясного регионального индекса по Республике Саха (Якутия) на 2,5792  по обязательному медицинскому страхованию на 2,5792  и на 2013 год составляют:

на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи;

                                                                                                             (руб.)

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

федеральный норматив

-

1435,6

по Программе

496554,7

3702,7

на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

                                                                                                              (руб.)

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

федеральный норматив

271

266,3

по Программе

699,0

686,8

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

(руб.)

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

федеральный норматив

771,8

772,3

по Программе

1990,6

1991,9

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях

                                                                                                               (руб.)

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

федеральный норматив

-

340,9

по Программе

-

879,3

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров;

                                                                                                               (руб.)

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения))

федеральный норматив

508,3

570

по Программе

1311,0

1470,1

за 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования;

                                                                                                               (руб.)

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

федеральный норматив

-

106253,9

по Программе

-

274050,1

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях;

                                                                                                               (руб.)

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

федеральный норматив

1657

1756,2

по Программе

4273,7

3943,97*

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода);

                                                                                                               (руб.)

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

федеральный норматив

1537,1

-

по Программе

3964,5

-

* Примечание: с учетом сверхнормативной стационарной медицинской помощи.

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитанные исходя из расходов на ее оказание, на 2014 и 2015 годы, составляют:

на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи;

                                                                                                               (руб.)

2014 год

2015 год

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

федеральный норматив

-

1507,4

-

1582,8

по Программе

504804,5

3887,9

512254,2

4082,4

на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями);

(руб.)

2014 год

2015 год

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

федеральный норматив

360

318,4

448,9

348,4

по Программе

928,5

821,2

1157,8

898,6

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями);

(руб.)

2014 год

2015 год

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

федеральный норматив

1044

923,4

1256,9

1010,3

по Программе

2692,7

2381,6

3241,8

2605,8

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования;

(руб.)

2014 год

2015 год

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

федеральный норматив

-

407,6

-

445,9

по Программе

-

1051,3

-

1150,1

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров;

(руб.)

2014 год

2015 год

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения))

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения))

федеральный норматив

559,4

590

610,5

620

по Программе

1442,8

1521,7

1574,6

1599,1

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования;

(руб.)

2014 год

2015 год

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

федеральный норматив

-

113109

-

119964,1

по Программе

-

291730,7

-

309411,4

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях;

(руб.)

2014 год

2015 год

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

федеральный норматив

1714,8

2034,2

2231,1

2428,8

по Программе

4422,8

3942,07

5754,45

4364,16

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода);

(руб.)

2014 год

2015 год

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

бюджет РС (Я)

за счет средств ОМС

федеральный норматив

1654,3

-

2137

-

по Программе

4266,8

-

5511,8

-

Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Средние подушевые нормативы финансирования устанавливаются Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) исходя из нормативов, предусмотренных разделами V и VI Программы.

Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

в 2013 году – 25386,73 рублей (федеральный норматив - 9032,5 рубля),

в 2014 году – 27552,96 рубля (федеральный норматив - 10294,4 рубля),

в 2015 году – 31641,62 рублей (федеральный норматив - 12096,7 рублей),

в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования составляют:

в 2013 году – 18821,38 рублей (федеральный норматив - 5942,5 рублей),

в 2014 году – 20337,28 рубля (федеральный норматив - 6962,5 рублей),

в 2015 году – 22751,26 рублей (федеральный норматив - 8481,5 рублей).

Норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования может превышать установленный базовой программой обязательного медицинского страхования норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в случае установления Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также в случае установления перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования. Финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в указанных случаях осуществляется за счет платежей из государственного бюджета Республики Саха (Якутия), уплачиваемых в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования, в размере разницы между нормативом финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования и нормативом финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования с учетом численности застрахованных лиц на территории Республики Саха (Якутия).

Стоимость утвержденной территориальной программы обязательного медицинского страхования не может превышать размера бюджетных ассигнований на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования, установленного законом Республики Саха (Якутия) о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между Правительством Республики Саха (Якутия), Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия), Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия), страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия).

VII. Критерии доступности и качества медицинской помощи

Критериями доступности и качества медицинской помощи являются:

удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных);

смертность населения (число умерших на 1000 человек населения);

смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения);

смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения);

смертность населения от дорожно-транспортных происшествий (число умерших от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения);

смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения);

смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);

смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);

материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми);

младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми);

смертность детей в возрасте 0-14 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);

удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем количестве впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями;

количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы;

количество медицинских организаций, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов;

обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения),
в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;

средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях;

эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда;

полнота охвата патронажем детей первого года жизни;

полнота охвата профилактическими осмотрами детей;

удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением;

удельный вес детей с улучшением состояния здоровья в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением;

объем медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (число пациенто-дней на 1 жителя, на 1 застрахованное лицо);

уровень госпитализации населения, прикрепившегося к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь
(на 1000 человек населения);

удельный вес госпитализаций в экстренной форме в общем объеме госпитализаций населения, прикрепленного к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;

количество вызовов скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя, число лиц, которым оказана скорая медицинская помощь;

доля лиц, которым скорая медицинская помощь оказана в течение 20 минут после вызова, в общем числе лиц, которым оказана скорая медицинская помощь.

Программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка их уровня и динамики.

Критерии доступности и качества медицинской помощи

№

Показатели

2013 год

2014 год

2015 год

1

удовлетворенность населения

37%

38%

39%

2

смертность населения (число умерших на 1000 человек населения)

9,4

9,3

9,2

3

смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения)

461,4

459,9

458,4

4

смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения)

127,8

127,2

126,0

5

смертность населения от дорожно-транспортных происшествий (число умерших от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения)

11,6

11,5

11,3

6

смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения)

6,8

6,6

6,4

7

смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на
100 тыс. человек населения)

720,4

720,0

719,5

8

смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)

256,2

253,0

250,2

9

материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми)

18,0

17,9

17,8

10

младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми)

8,3

8,2

8,1

11

смертность детей в возрасте 0 - 14 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)

84,5

84,4

84,0

12

удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем количестве впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями

31

32

33

13

количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы

147/0

115/0

90/0

14

процент медицинских организаций, оказывающих амбулаторную помощь, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов

100

100

100

15

обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения)

58,7

58,7

58,7

16

в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях

40,8

40,8

40,8

17

средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях

14

14

14

18

эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности (%)

95

96

97

19

эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения показателей рационального и целевого использования коечного фонда (%)

100

100

100

20

полнота охвата патронажем детей первого года жизни

96,0

96,1

96,2

21

полнота охвата профилактическими осмотрами детей

94,0

94,5

94,7

22

удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением

17,0

17,2

17,3

23

удельный вес детей с улучшением состояния здоровья в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением

68,8

68,9

69,0

24

объем медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (число пациенто-дней на 1 жителя, на 1 застрахованное лицо)

0,110/0,520

0,115/0,550

0,120/0,590

25

уровень госпитализации населения, прикрепившегося к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (на 1000 человек населения)

17,9

17,9

17,9

26

удельный вес госпитализаций в экстренной форме в общем объеме госпитализаций населения, прикрепленного к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь

28

28

28

27

количество вызовов скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя, число лиц, которым оказана скорая медицинская помощь

0,318

0,318

0,318

28

доля лиц, которым скорая медицинская помощь оказана в течение 20 минут после вызова, в общем числе лиц, которым оказана скорая медицинская помощь

50%

50%

50%

VIII. Территориальная программа обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) на 2013 год

и на плановый период 2014 и 2015 годов

Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Республики Саха (Якутия) (далее – Территориальная программа ОМС) разработана в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября
2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ
«Об обязательном  медицинском страховании в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2012 г. № 1074 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и Республики Саха (Якутия) в сфере обязательного медицинского страхования граждан.

Целью Территориальной программы ОМС является обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках Территориальной программы ОМС.

Страховой случай – совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию.

Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС реализуется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития  Российской Федерации от 28 февраля 2011 г.  №158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования»
(с дополнениями от 09 сентября 2011 г. № 1036н), от 09 сентября 2011 г. № 1030н «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении ОМС», от 24 декабря 2010 г. № 1184н «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС» и другими правовыми актами Российской Федерации в области обязательного медицинского страхования.

1. Нормативы объема медицинской помощи в рамках Территориальной  программы обязательного медицинского страхования

Нормативы объема медицинской помощи с целью обеспечения потребности граждан в медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на 1 застрахованное лицо в год. Нормативы используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой ОМС, и составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2013 - 2015 годы - 0,318 вызова на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2013 год – 2,04 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,24 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,30 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2013 год - 1,9 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,0 обращения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2013 год - 0,36 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 0,46 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2013 год –0,520 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, 2014 год – 0,55 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо,  на 2015 год - 0,590 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в стационарных условиях на 2013 год – в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования –1,74  койко-дня на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС – 1,018 койко-дней на 1 застрахованного, на 2014 год – в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,66 койко-дня на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС – 1,098 койко-дней на 1 застрахованного, на 2015 год – в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,59 койко-дней на 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС – 1,168 койко-дней на 1 застрахованного.

Объем медицинской помощи, оказываемый незастрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования), включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Республики Саха (Якутия).

Объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованных  в Республике Саха (Якутия) за пределами Республики Саха (Якутия).

2. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевой норматив финансового обеспечения, порядок

и структура формирования тарифов на медицинскую помощь

за счет средств обязательного медицинского страхования

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и на 2013 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи –3702,7 рубля;

на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями – 686,8 рублей;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях – 879,3 рублей;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями – 1991,9 рублей;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров – 1470,1 рублей;

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования – 274050,1 рублей,

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях – 3943,97 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и на 2014 и 2015 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи – на 2014 год – 3887,9 рублей, на 2015 год – 4082,4 рубля;

на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями – на 2014 год – 821,2 рубля, на 2015 год – 898,6 рублей;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях – на 2014 год – 1051,3 рубля, на 2015 год – 1150,1 рублей;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями – на 2014 год – 2381,6 рублей, на 2015 год – 2605,8 рублей;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров – на 2014 год – 1521,7 рублей, на 2015 год – 1599,1 рублей;

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования – на 2014 год – 291730,7 рублей, на 2015 год – 309411,4 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, – на 2014 год – 3898,0 рублей, на 2015 год – 4341,9 рублей.

Подушевой норматив финансового обеспечения, за счет средств обязательного медицинского страхования, предусмотренный Программой, установлен в расчете на 1 застрахованное лицо в год и составляет: на 2013 год – 18821,37 рублей, на 2014 год – 20337,28 рубля, на 2015 год – 22751,26 рублей.

Формирование тарифов на медицинскую помощь, оказываемую за счет средств обязательного медицинского страхования, осуществляется Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) в соответствии с законодательством Российской Федерации и с учетом определенных Программой нормативов.

Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.

Оплата медицинских услуг, оказанных в рамках Территориальной программы ОМС медицинскими организациями, производится страховыми медицинскими организациями по тарифам и способам оплаты, утвержденным Тарифным соглашением на оплату медицинских услуг, оказываемых в объеме Территориальной программы ОМС Республики Саха (Якутия).

(абзац в редакции постановления Правительства РС(Я) от 21.08.2013 №281)

Способы оплаты медицинских услуг:

стационарная помощь:

за койко-день лечения по профилям коек;

за законченный случай, согласно приказам Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия);

амбулаторно-поликлиническая помощь:

за врачебное посещение по профилям врачебных специальностей;

за посещение к среднему медицинскому персоналу, ведущему самостоятельный амбулаторный прием;

за медицинскую услугу;

по подушевому нормативу финансирования амбулаторно-поликлинической помощи;

стационарозамещающая помощь:

за пациенто-день лечения по специальностям;

по подушевому нормативу финансирования амбулаторно-поликлинической помощи;

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой):

по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

При оплате медицинской помощи учитываются результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, оформленные соответствующими актами. Порядок организации и проведения контроля регламентирован приказом Федерального фонда ОМС от 01 декабря 2010 № 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

3. Перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам

без взимания с них платы за счет средств обязательного медицинского страхования

3.1. В рамках Территориальной программы ОМС оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением скорой специализированной медицинской помощи), специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), а также осуществляется обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации в следующих случаях:

а) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

б) новообразования;

в) болезни эндокринной системы;

г) профилактические осмотры и диспансеризация определенных групп взрослого населения в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации;

(абзац в редакции постановления Правительства РС(Я) от 21.08.2013 №281)

д) болезни нервной системы;

е) болезни крови, кроветворных органов;

ж) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

и) болезни глаза и его придаточного аппарата;

к) болезни уха и сосцевидного отростка;

л) болезни системы кровообращения;

м) болезни органов дыхания;

н) болезни органов пищеварения;

о) болезни мочеполовой системы;

п) болезни кожи и подкожной клетчатки;

р) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

с) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

т) врожденные аномалии (пороки развития);

у) деформации и хромосомные нарушения;

ф) беременность, роды, послеродовой период и аборты;

х) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

3.2. Первичная медико-санитарная помощь взрослому и детскому населению включает в себя:

а) врачебный и доврачебный прием по поводу заболеваний, в том числе в форме экстренной и неотложной помощи;

б) медицинскую помощь женщинам при беременности, родах, в послеродовый период, при абортах и по профилактике абортов;

в) медицинскую реабилитацию;

г) первичную специализированную медицинскую помощь, включая консультации специалистов по показаниям, в том числе телемедицинские;

д) медицинскую профилактику заболеваний, включая вакцинопрофилактику и санитарно-гигиеническое просвещение.

3.3. В рамках профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни осуществляются следующие мероприятия:

а) диспансерное наблюдение здоровых детей, включая углубленную диспансеризацию 14-летних подростков, диспансеризацию детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

б) профилактические осмотры здоровых детей, не достигших 18 лет, в т.ч. в связи с поступлением в школу, детский сад, с направлением на санаторно-курортное лечение, определением профессиональной пригодности несовершеннолетних;

в) профилактические осмотры студентов и учащихся вузов, техникумов, колледжей, общеобразовательных школ, лицеев и других учебных заведений дневной формы обучения с целью раннего выявления заболеваний;

г) дополнительная диспансеризация работающих граждан;

д) профилактические (целевые) осмотры всех категорий граждан, направленные на раннее выявление сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и сахарного диабета;

е) профилактические мероприятия в Центрах здоровья, включая комплексные обследования населения, динамическое наблюдение, работа «Школ здоровья» по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни;

ж) деятельность «Школ здоровья» по профилактике неинфекционных заболеваний в соответствии с нормативными актами Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия);

з) диспансерное наблюдение лиц с хроническими заболеваниями.

3.4. Скорая медицинская помощь (за исключением скорой специализированной медицинской помощи).

3.5. Специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи).

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях, в условиях приемного отделения стационаров и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

3.6. В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования проводятся мероприятия по восстановительному лечению и медицинской реабилитации больных. Указанные мероприятия осуществляются в амбулаторно-поликлинических, больничных учреждениях и иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях.

3.7. Медицинская помощь гражданам, оказываемая в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы (за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе).

4. Порядок и условия оказания медицинской и лекарственной помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, а также в специально созданных подразделениях медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в неотложной форме.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

Скорая медицинская помощь (за исключением скорой специализированной) оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, медицинскими организациями государственной или муниципальной систем здравоохранения.

Специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной) оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

5) в приемном отделении круглосуточного стационара.

Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.

Медицинская помощь предоставляется в следующих формах:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровья.

Данные виды медицинской помощи оказываются медицинскими организациями, входящими в реестр медицинских организаций, участвующих в сфере обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) на 2013 год (приложение № 1 к Программе).

Условия оказания медицинской помощи осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи,  которые определены в III разделе Программы.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования медицинские осмотры, порядок и условия которых регламентируется законодательством Российской Федерации, и иные виды медицинской помощи, которые подлежат оплате из личных средств граждан (организаций), в том числе:

все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, проводимые по личной инициативе граждан (при отсутствии жалоб и медицинских показаний);

медицинские осмотры, проводимые для получения водительских прав, выездной визы, права приобретения оружия, а также медицинские осмотры, проводимые по направлению спортивных обществ, предварительные – для поступления на работу и в учебные заведения (за исключением профилактических медицинских осмотров при определении профессиональной пригодности несовершеннолетних 15-17 лет включительно), периодические – в течение трудовой деятельности;

зубное протезирование (за исключением отдельных категорий лиц, предусмотренных законодательством) и косметологическая стоматология;

проведение профилактических прививок лицам при получении выездных виз, а также выезжающим по личной инициативе в эндемические очаги;

предоставление медицинских услуг повышенной комфортности и повышенной сервисности;

и другие виды медицинской помощи согласно нормативным правовым актам Российской Федерации, Республики Саха (Якутия) и Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия).

Для консультации по вопросам оказания медицинской помощи в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования застрахованные граждане могут обратиться по круглосуточным бесплатным телефонам «горячей линии»:

ОАО ГСМК «Сахамедстрах» 8-800-200-14-03,

Филиал ЗАО «Капитал медицинское страхование» в г. Якутске
8-800-100-81-01,

Филиал ООО «РГС-Медицина-Росгосстрах Саха (Якутия)-Медицина» в г. Якутске 8-800-100-81-02.

А также в Территориальном фонде ОМС Республики Саха (Якутия)
по телефону «горячей линии» с федеральным номером 8-800-100-14-03, бесплатным для застрахованных лиц в рабочие дни с 9 до 17 часов.

Приложение № 1

к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в  Республике Саха (Якутия) медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия), в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования.

(в редакции постановления Правительства РС(Я) от 21.08.2013 №281)

№

п/п

Медицинские организации

Осуществляющие деятельность

в сфере обязательного медицинского страхования *

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Абыйская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Аллаиховская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Анабарская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Амгинская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Алданская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Томмотская городская больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Нижне-Куранахская городская больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Булунская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Верхневилюйская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Верхнеколымская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Верхоянская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Вилюйская центральная районная больница имени П.А. Петрова»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) Межулусный центр - «Горная центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Жиганская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Кобяйская центральная районная больница имени Тереховой Матрены Николаевны»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Нюрбинская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Ленская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Мегино-Кангаласская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Мирнинская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Айхальская городская больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Удачнинская городская больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Момская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Нерюнгринская центральная районная больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Серебряноборская городская больница»

+

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Чульманская городская больница»

+

Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая поликлиника на станции Беркакит открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

+

27.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Намская центральная районная больница»

+

28.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Нижнеколымская центральная районная больница»

+

29.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Оймяконская центральная районная больница»

+

30.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Олекминская центральная районная больница»

+

31.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Оленекская центральная районная больница»

+

32.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Среднеколымская центральная районная больница»

+

33.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Сунтарская центральная районная больница»

+

34.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Таттинская центральная районная больница»

+

35.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Томпонская центральная районная больница»

+

36.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Усть-Алданская центральная районная больница»

+

37.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Усть-Майская центральная районная больница»

+

38.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Усть-Янская центральная районная больница»

+

39.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Хангаласская центральная районная больница»

+

40.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Мохсоголлохская районная больница №2»

+

41.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Октемская участковая больница»

+

42.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Чурапчинская центральная районная больница им. П.Н.Сокольникова»

+

43.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Эвено-Бытантайская центральная районная больница им. К.А.Серебряковой»

+

44.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №1-Национальный центр медицины»

+

45.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №2 - Центр экстренной медицинской помощи»

+

46.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №3»

+

47.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутская республиканская офтальмологическая больница»

+

48.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутский республиканский кожно-венерологический диспансер»

+

49.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутский республиканский эндокринологический диспансер»

+

50.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутский республиканский онкологический диспансер»

+

51.

ЗАО «ЯНЦ КМП «СО РАН»»

+

52.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Республиканский центр медицинской профилактики»

+

53.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Республиканский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины»

+

54.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Абалахский республиканский центр восстановительной медицины и реабилитации»

+

55.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Республиканский реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями» слуха и речи «СУВАГ»

+

56.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Поликлиника №1»

+

57.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Поликлиника №5»

+

58.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутская городская клиническая больница»

+

59.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутская городская больница №2»

+

60.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутская городская больница №3»

+

61.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутская городская больница №4»

+

62.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутская городская больница №5»

+

63.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Детская городская больница»

+

64.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Детская городская клиническая больница №2»

+

65.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Городская стоматологическая поликлиника»

+

66.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Детская стоматологическая поликлиника»

+

67.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Жатайская больница»

+

68.

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Больница Якутского научного центра Сибирского отделения Российской академии наук

+

69.

Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел по Республике Саха (Якутия)»

+

70.

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического Агентства»

+

70.1.

Нижнеянская больница федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического Агентства»

+

70.2.

Якутская больница федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического Агентства»

+

71.

Автономная некоммерческая организация «Специализированная больница восстановительного лечения Федерации профсоюзов Республики Саха (Якутия)»

+

72.

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования Северо-Восточный федеральный университет имени М. К. Аммосова

+

72.1.

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования Северо-Восточный федеральный университет им М.К. Аммосова. Научно-исследовательский институт здоровья

+

72.2.

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования Северо-Восточный федеральный университет им М.К.Аммосова. Стоматологическая поликлиника

+

73.

Общество с ограниченной ответственностью «МедЭкспресс-С»

+

74.

Общество с ограниченной ответственностью ООО «Медлайн-К»

+

75.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Якутский научный центр комплексных медицинских проблем» Сибирского отделения Российской академии медицинских наук

+

76.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутский республиканский психоневрологический диспансер»

77.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутский республиканский наркологический диспансер»

78.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Фтизиатрия» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)

79.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутский республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД»

80.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутский республиканский медицинский информационно-аналитический центр»

81.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Станция переливания крови»

82.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)»

83.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) Республиканский детский туберкулезный санаторий имени Т.П. Дмитриевой»

84.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) Республиканский медицинский центр «Резерв»

85.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Центр контроля, качества и сертификации лекарственных средств по Республике Саха (Якутия)»

86.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Станция скорой медицинской помощи»

+

87.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Якутмедтранс»

88.

Государственное казенное учреждение «Республиканский центр медицины катастроф Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)»

89.

Общество с ограниченной ответственностью Медицинская клиника «Аврора»

+

90.

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) "Городской специализированный дом ребенка"

91

Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Медицинский центр г. Якутска»

+

Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе

91

из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

78

________________

Приложение № 2
к Программе государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)
на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

Cтоимость  Программы

государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в  Республике Саха (Якутия)

по источникам финансового обеспечения на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

Источники финансового обеспечения
территориальной программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам  медицинской помощи

№ строки2013 год плановый период

2014 год

2015 год

Утвержденная стоимость территориальной программы

Расчетная стоимость территориальной программы

Стоимость территориальной программы

Стоимость территориальной программы

всего
(млн. руб.)

на одного жителя (одно застрахован-ное лицо по ОМС)
в год (руб.)

всего
(млн. руб.)

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС)
в год (руб.)

всего
(млн. руб.)

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС)
в год (руб.)всего
(млн. руб.) на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

1

23 4 5 6 7 8 9 10

Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03)
в том числе:

0124432,76 25386,73 25992,87 27003,90 26516,79 27552,96 30446,35 31641,62

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации *

026275,55 6565,35 6275,55 6565,35 6897,17 7215,68 8497,94 8890,37

II. Стоимость территориальной программы ОМС всего
(сумма строк 04 + 10)

0318157,21 18821,38 19717,32 20438,56 19619,62 20337,28 21948,41 22751,26

1. Стоимость  территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования   в рамках базовой программы (сумма строк 05+ 06 + 09)                                            
в том числе:

0418157,21 18821,38 19717,32 20438,56 19619,62 20337,28 21948,41 22751,26

1.1. субвенции из бюджета ФОМС

0514750,50 15290,06 14750,50 15290,06 15984,59 16569,29 18117,09 18779,79

1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

063361,71 3484,68 4921,82 5101,85 3587,23 3718,45 3783,52 3921,92

1.2.1 Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи).

071135,90 1177,45 1135,90 1177,45 1192,72 1236,35 1252,39 1298,20

1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

082225,81 2307,23 3785,92 3924,40 2394,51 2482,10 2531,13 2623,72

1.3. прочие поступления

0945,00 46,65 45,00 46,65 47,80 49,55 47,80 49,55

2. Межбюджетные трансферты  бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:

10 0,00 0,00 0,00 0,00

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)

11 0,00 0,00 0,00 0,00

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

12 0,00 0,00 0,00 0,00

* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по п. 2 разд. II  по строке 08.

____________________

Приложение № 3

к Программе государственных гарантий бесплатного 

оказания гражданам медицинской помощи 

в  Республике Саха (Якутия)    на 2013 год

и на плановый период 2014 и 2015 годов

Утверждаемая стоимость  Программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в  Республике Саха (Якутия)

по условиям ее оказания на 2013  год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

№ строки

Единица измерения

Территориальные нормативы объемов медицинской помощи
на 1-ого жителя (по территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо) в годТерриториальные нормативы финансовых затрат
на единицу объема медицинской помощи Подушевые нормативы финансирования территориальной программы Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.в %
к итогу

за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМСза счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ средства
ОМС

А

1

2

34 5 6 7 8 9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
в том числе *:

01

ХХ 6102,61 Х 5833230,62 Х 23,87

1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

0,0014496554,69 675,33 Х 645521,10 Х Х

2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:

03

ХХ 3638,31 Х 3477713,06 Х Х

- амбулаторная помощь

04

посещение

0,9753,01 677,71 Х 647795,80 Х Х

- стационарная помощь

05

к/день

0,6594273,73 2816,39 Х 2692072,66 Х Х

- в дневных стационарах

06

пациенто-день

0,111311,00 144,21 Х 137844,60 Х Х

3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:

07

ХХ 134,20 Х 128272,00 Х Х

- скорая медицинская помощь

08

вызов

ХХ Х Х 128272,00 Х

- амбулаторная помощь

09

посещение

ХХ Х Х 0,00 Х Х

- стационарная помощь

10

к/день

ХХ Х Х 0,00 Х Х

- в дневных стационарах

11

пациенто-день

ХХ Х Х 0,00 Х Х

4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

12

ХХ 1530,22 Х 1462677,06 Х Х

5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ

13

к/день

ХХ 124,54 Х 119047,40 Х Х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**:

14

ХХ 462,74 Х 442316,08 Х 1,81

- скорая медицинская помощь

15

вызов

ХХ 1,67 Х 1600,00 Х Х

- амбулаторная помощь

16

посещение

ХХ 43,87 Х 41933,60 Х Х

- стационарная помощь

17

к/день

ХХ 417,20 Х 398782,48 Х Х

-  в дневных стационарах

18

пациенто-день

ХХ 0,00 Х 0,00 Х Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

19

ХХ Х 18821,37 Х 18157205,30 74,32

- скорая медицинская помощь (сумма строк 26+30)

20

вызов

0,3183702,70 Х 1177,46 Х 1135908,44 Х

- амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)

21

посещение

8,387656,04 Х 5502,23 Х 5308067,31 Х

21.1

посещений с профилакти-ческой целью

2,04686,80 1401,07 1351630,97 Х

21.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,36879,30 316,55 305377,65 Х

21.3

обращений

1,91991,90 3784,61 3651058,68 Х

- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)

22

к/день

2,7583943,97 Х 10877,47 Х 10493629,45 Х

- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)

23.1

пациенто-день

0,521470,13 Х 764,47 Х 737493,40 Х

- в дневных стационарах (экстракорпоральное оплодотворение)

23.2

случаев

0,0001274050,00 Х 14,20 Х 13702,50 Х

- затраты на АУП в сфере ОМС***

24

ХХ Х 485,54 Х 468404,20 Х

из строки 19:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

25

ХХ Х 18335,84 Х 17688801,10 72,40

- скорая медицинская помощь

26

вызов

0,3183702,70 Х 1177,46 Х 1135908,44 Х

- амбулаторная помощь

27

посещение

8,387656,04 Х 5502,23 Х 5308067,31 Х

27.1

посещений с профилакти-ческой целью

2,04686,80 Х 1401,07 Х 1351630,97

27.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,36879,30 Х 316,55 Х 305377,65

27.3

обращений

1,91991,90 Х 3784,61 3651058,68

- стационарная помощь

28

к/день

2,7583943,97 Х 10877,47 Х 10493629,45 Х

- в дневных стационарах

29.1

пациенто-день

0,521470,13 Х 764,47 Х 737493,40 Х

- в дневных стационарах (экстракорпоральное оплодотворение)

29.2

случаев

0,0001274050,00 Х 14,20 Х 13702,50 Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

30

ХХ Х 0,00 Х 0,00 0,00

- скорая медицинская помощь

31

вызов

00,00 Х 0,00 Х Х

- амбулаторная помощь

32

посещение

00,00 Х 0,00 Х Х

32.1

посещений с профилакти-ческой целью

00,00 0,00

32.2

посещений по неотложной медицинской помощи

00,00 0,00

32.3

обращений

00,00 0,00

- стационарная помощь

33

к/день

00,00 Х 0,00 Х Х

ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)

34

ХХ 6565,35 18821,37 6275546,70 18157205,30 100,00

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).                                                                                                                                                                                                                                                                             

** указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов

*** затраты на АУП ТФОМС и СМО 

____________________

Приложение № 4

к Программе государственных гарантий бесплатного 

оказания гражданам медицинской помощи 

в  Республике Саха (Якутия)    на 2013 год

и на плановый период 2014 и 2015 годов

Утверждаемая стоимость  Программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в  Республике Саха (Якутия)

по условиям ее оказания на 2014  год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

№ строки

Единица измерения

Территориальные нормативы объемов медицинской помощи
на 1-ого жителя (по территориальной программе ОМС
- на 1 застрахованное лицо) в годТерриториальные нормативы финансовых затрат
на единицу объема медицинской помощи Подушевые нормативы финансирования территориальной программы Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.в %
к итогу

за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМСза счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ средства ОМС

А

1

2

34 5 6 7 8 9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
в том числе *:

01

ХХ 6386,36 Х 6104459,68 Х 23,02

1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

0,0014504804,54 686,55 Х 656245,90 Х Х

2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:

03

ХХ 3979,94 Х 3804266,19 Х Х

- амбулаторная помощь

04

посещение

0,91011,05 909,94 Х 869776,00 Х Х

- стационарная помощь

05

к/день

0,6594406,80 2904,08 Х 2775892,15 Х Х

- в дневных стационарах

06

пациенто-день

0,1151442,80 165,92 Х 158598,04 Х Х

3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:

07

ХХ 140,96 Х 134734,10 Х Х

- скорая медицинская помощь

08

вызов

ХХ Х Х 134734,10 Х

- амбулаторная помощь

09

посещение

ХХ Х Х 0,00 Х Х

- стационарная помощь

10

к/день

ХХ Х Х 0,00 Х Х

- в дневных стационарах

11

пациенто-день

ХХ Х Х 0,00 Х Х

4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

12

ХХ 1566,10 Х 1496969,55 Х Х

5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ

13

к/день

ХХ 12,81 Х 12243,94 Х Х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**:

14

ХХ 829,32 Х 792708,50 Х 2,99

- скорая медицинская помощь

15

вызов

ХХ 1,67 Х 1600,00 Х Х

- амбулаторная помощь

16

посещение

ХХ 43,87 Х 41933,60 Х Х

- стационарная помощь

17

к/день

ХХ 783,77 Х 749174,90 Х Х

-  в дневных стационарах

18

пациенто-день

ХХ 0,00 Х 0,00 Х Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

19

ХХ Х 20337,28 Х 19619616,30 73,99

- скорая медицинская помощь (сумма строк 26+30)

20

вызов

0,3183887,90 Х 1236,35 Х 1192723,80 Х

- амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)

21

посещение

8,387836,13 Х 7012,64 Х 6765173,71 Х

21.1

посещений с профилактической целью

2,24821,20 1839,49 1774576,15 Х

21.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,461150,06 529,03 510359,27 Х

21.3

обращений

1,952381,60 4644,12 4480238,29 Х

- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)

22

к/день

2,7583896,91 Х 10747,67 Х 10368409,50 Х

- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)

23.1

пациенто-день

0,551521,70 Х 836,94 Х 807401,24 Х

- в дневных стационарах (экстракорпоральное оплодотворение)

23.2

случаев

0,0001291730,73 Х 18,14 Х 17503,84 Х

- затраты на АУП в сфере ОМС***

24

ХХ Х 485,54 Х 468404,20 Х

из строки 19:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

25

ХХ Х 19851,74 Х 19151212,10 72,22

- скорая медицинская помощь

26

вызов

0,3183887,90 Х 1236,35 Х 1192723,80 Х

- амбулаторная помощь

27

посещение

8,387836,13 Х 7012,64 Х 6765173,71 Х

27.1

посещений с профилакти-ческой целью

2,24821,20 Х 1839,49 Х 1774576,15

27.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,461150,06 Х 529,03 Х 510359,27

27.3

обращений

1,952381,60 Х 4644,12 4480238,29

- стационарная помощь

28

к/день

2,7583896,91 Х 10747,67 Х 10368409,50 Х

- в дневных стационарах

29.1

пациенто-день

0,551521,70 Х 836,94 Х 807401,24 Х

- в дневных стационарах (экстракорпоральное оплодотворение)

29.2

случаев

0,0001291730,73 Х 18,14 Х 17503,84 Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

30

ХХ Х 0,00 Х 0,00 0,00

- скорая медицинская помощь

31

вызов

00,00 Х 0,00 Х Х

- амбулаторная помощь

32

посещение

00,00 Х 0,00 Х Х

32.1

посещений с профилакти-ческой целью

00,00 0,00

32.2

посещений по неотложной медицинской помощи

00,00 0,00

32.3

обращений

00,00 0,00

- стационарная помощь

33

к/день

00,00 Х 0,00 Х Х

ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)

34

ХХ 7215,68 20337,28 6897168,18 19619616,30 100,00

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).                                                                                                                                                                                                                                                                             

** указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов

*** затраты на АУП ТФОМС и СМО 

____________________

Приложение № 5

к Программе государственных гарантий бесплатного 

оказания гражданам медицинской помощи 

в  Республике Саха (Якутия)    на 2013 год

и на плановый период 2014 и 2015 годов

Утверждаемая стоимость  Программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в  Республике Саха (Якутия)

по условиям ее оказания на 2015  год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

№ строки

Единица измерения

Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1-ого жителя
(по территориальной программе ОМС
- на 1 застрахованное лицо) в годТерриториаль-ные нормативы финансовых затрат
на единицу объема медицинской помощи Подушевые нормативы финансирования территориальной программы Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.в %
к итогу

за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМСза счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ средства ОМС

А

1

2

34 5 6 7 8 9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
в том числе *:

01

ХХ 7102,95 Х 6789418,28 Х 22,30

1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

0,0014512254,15 696,68 Х 665930,40 Х Х

2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:

03

ХХ 5072,09 Х 4848200,16 Х Х

- амбулаторная помощь

04

посещение

0,91234,98 1111,48 Х 1062418,60 Х Х

- стационарная помощь

05

к/день

0,6595723,30 3771,65 Х 3605170,09 Х Х

- в дневных стационарах

06

пациенто-день

0,121574,60 188,95 Х 180611,47 Х Х

3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:

07

ХХ 147,36 Х 140857,75 Х Х

- скорая медицинская помощь

08

вызов

ХХ Х Х 140857,75 Х

- амбулаторная помощь

09

посещение

ХХ Х Х 0,00 Х Х

- стационарная помощь

10

к/день

ХХ Х Х 0,00 Х Х

- в дневных стационарах

11

пациенто-день

ХХ Х Х 0,00 Х Х

4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

12

ХХ 1054,88 Х 1008318,17 Х Х

5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ

13

к/день

ХХ 131,94 Х 126111,80 Х Х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**:

14

ХХ 1787,42 Х 1708520,38 Х 5,61

- скорая медицинская помощь

15

вызов

ХХ 1,67 Х 1600,00 Х Х

- амбулаторная помощь

16

посещение

ХХ 87,74 Х 83867,20 Х Х

- стационарная помощь

17

к/день

ХХ 1698,00 Х 1623053,18 Х Х

-  в дневных стационарах

18

пациенто-день

ХХ 0,00 Х 0,00 Х Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

19

ХХ Х 22751,26 Х 21948409,00 72,09

- скорая медицинская помощь (сумма строк 26+30)

20

вызов

0,3184082,40 Х 1298,20 Х 1252392,21 Х

- амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)

21

посещение

8,387950,09 Х 7968,44 Х 7687249,69 Х

21.1

посещений с профилактической целью

2,3898,60 2066,78 1993847,47 Х

21.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,61150,10 690,06 665709,16 Х

21.3

обращений

22605,80 5211,60 5027693,06 Х

- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)

22

к/день

2,7584364,16 Х 12036,36 Х 11611622,36 Х

- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)

23.1

пациенто-день

0,591599,10 Х 943,47 Х 910175,87 Х

- в дневных стационарах (экстракорпоральное оплодотворение)

23.2

случаев

0,0001309411,40 Х 19,24 Х 18564,68 Х

- затраты на АУП в сфере ОМС***

24

ХХ Х 485,54 Х 468404,20 Х

из строки 19:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

25

ХХ Х 22265,72 Х 21480004,80 70,55

- скорая медицинская помощь

26

вызов

0,3184082,40 Х 1298,20 Х 1252392,21 Х

- амбулаторная помощь

27

посещение

8,387950,09 Х 7968,44 Х 7687249,69 Х

27.1

посещений с профилактической целью

2,3898,60 Х 2066,78 Х 1993847,47

27.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,61150,10 Х 690,06 Х 665709,16

27.3

обращений

22605,80 Х 5211,60 5027693,06

- стационарная помощь

28

к/день

2,7584364,16 Х 12036,36 Х 11611622,36 Х

- в дневных стационарах

29.1

пациенто-день

0,591599,10 Х 943,47 Х 910175,87 Х

- в дневных стационарах (экстракорпоральное оплодотворение)

29.2

случаев

0,0001309411,40 Х 19,24 Х 18564,68 Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

30

ХХ Х 0,00 Х 0,00 0,00

- скорая медицинская помощь

31

вызов

00,00 Х 0,00 Х Х

- амбулаторная помощь

32

посещение

00,00 Х 0,00 Х Х

32.1

посещений с профилактической целью

00,00 0,00

32.2

посещений по неотложной медицинской помощи

00,00 0,00

32.3

обращений

00,00 0,00

- стационарная помощь

33

к/день

00,00 Х 0,00 Х Х

ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)

34

ХХ 8890,37 22751,26 8497938,66 21948409,00 100,00

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).                                                                                                                                                                                                                                                                             

** указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов

*** затраты на АУП ТФОМС и СМО 

________________________

Приложение № 6

к Программе государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи в

Республике Саха (Якутия)  на 2013 год

и на плановый период 2014 и 2015 годов

Объемы стационарной медицинской помощи по Республике Саха (Якутия) на 2013 год  и на плановый период 2014 и 2015 годов

Наименования учреждений

Всего за 2013 год, койко-дней

в том числе

Всего за
2014 год,
койко-дней

в том числе

Всего за 2015 год, койко-дней

в том числе

бюджет

ОМС

бюджет

ОМС

бюджет

ОМС

ГБУ РС(Я) "Абыйская ЦРБ"

19867

1675

18192

19867

1675

18192

19867

1675

18192

ГБУ РС(Я) "Алданская ЦРБ"

135051

36950

98101

135051

36950

98101

135051

36950

98101

ГБУ  РС(Я) "Аллаиховская ЦРБ"

10355

1675

8680

10355

1675

8680

10355

1675

8680

ГБУ РС(Я) "Амгинская ЦРБ"

49996

5025

44971

49996

5025

44971

49996

5025

44971

ГБУ РС(Я) "Анабарская ЦРБ"

8801

0

8801

8801

0

8801

8801

0

8801

ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ"

27037

4690

22347

27037

4690

22347

27037

4690

22347

ГБУ РС(Я) "Верхневилюйская ЦРБ"

74775

15075

59700

74775

15075

59700

74775

15075

59700

ГБУ РС (Я) "Верхнеколымская ЦРБ"

16452

2680

13772

16452

2680

13772

16452

2680

13772

ГБУ  РС(Я) "Верхоянская ЦРБ"

35916

6700

29216

35916

6700

29216

35916

6700

29216

ГБУ РС(Я) "Вилюйская ЦРБ"

70240

9715

60525

70240

9715

60525

70240

9715

60525

ГБУ РС(Я) "Горная ЦРБ"

35040

5025

30015

35040

5025

30015

35040

5025

30015

ГБУ РС(Я) "Жиганская  ЦРБ"

13051

0

13051

13051

0

13051

13051

0

13051

ГБУ РС(Я) "Кобяйская ЦРБ"

42752

8040

34712

42752

8040

34712

42752

8040

34712

ГБУ РС(Я) "Ленская ЦРБ"

98623

12060

86563

98623

12060

86563

98623

12060

86563

ГБУ РС(Я) "Мегино-Кангаласская ЦРБ"

93720

6700

87020

93720

6700

87020

93720

6700

87020

ГБУ РС(Я) "Мирнинская ЦРБ"

228663

37285

191378

228663

37285

191378

228663

37285

191378

ГБУ РС(Я) "Момская ЦРБ"

13459

1675

11784

13459

1675

11784

13459

1675

11784

ГБУ РС(Я) "Намская ЦРБ"

53114

0

53114

53114

0

53114

53114

0

53114

ГБУ РС(Я) "Нерюнгринская ЦРБ"

258507

42320

216187

258507

42320

216187

258507

42320

216187

ГБУ РС(Я) "Нижнеколымская ЦРБ"

20725

2680

18045

20725

2680

18045

20725

2680

18045

ГБУ РС(Я) "Нюрбинская ЦРБ"

84757

13400

71357

84757

13400

71357

84757

13400

71357

ГБУ РС(Я) "Оймяконская ЦРБ"

51761

5025

46736

51761

5025

46736

51761

5025

46736

ГБУ РС(Я) "Олёкминская ЦРБ"

81888

6700

75188

81888

6700

75188

81888

6700

75188

ГБУ РС(Я) "Оленекская ЦРБ"

12771

0

12771

12771

0

12771

12771

0

12771

ГБУ РС(Я) "Среднеколымская ЦРБ"

32790

3350

29440

32790

3350

29440

32790

3350

29440

ГБУ РС(Я) "Сунтарская ЦРБ"

68712

8375

60337

68712

8375

60337

68712

8375

60337

ГБУ РС(Я) "Таттинская ЦРБ"

52588

4355

48233

52588

4355

48233

52588

4355

48233

ГБУ РС(Я) "Томпонская ЦРБ"

44639

5025

39614

44639

5025

39614

44639

5025

39614

ГБ РС(Я) "Усть-Алданская ЦРБ"

64540

5025

59515

64540

5025

59515

64540

5025

59515

ГБУ РС(Я) "Усть-Майская ЦРБ"

29051

5695

23356

29051

5695

23356

29051

5695

23356

ГБУ РС(Я) "Усть-Янская ЦРБ"

37109

4690

32419

37109

4690

32419

37109

4690

32419

ГБУ РС(Я) "Хангаласская ЦРБ"

82937

0

82937

82937

0

82937

82937

0

82937

ГБУ РС(Я) "Чурапчинская ЦРБ"

54046

0

54046

54046

0

54046

54046

0

54046

ГБУ РС(Я) "Эвено-Бытантайская ЦРБ"

7439

0

7439

7439

0

7439

7439

0

7439

ГО "город Якутск" ( в том числе ГО "Жатай")

294791

3350

291441

294791

3350

291441

294791

3350

291441

Итого по МО

2305963

264960

2041003

2305963

264960

2041003

2305963

264960

2041003

ГБУ РС(Я) «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»

228956

0

228956

228956

0

228956

228956

0

228956

ГУ РС(Я) «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи»

170670

0

170670

170670

0

170670

170670

0

170670

ГБУ РС(Я) «Республиканская больница №3»

54400

0

54400

54400

0

54400

54400

0

54400

ГБУ РС(Я) «Якутская республиканская офтальмологическая больница»

31392

0

31392

31392

0

31392

31392

0

31392

ГБУ РС(Я) «Республиканский онкологический диспансер»

40320

0

40320

40320

0

40320

40320

0

40320

ГБУ РС(Я) «Якутский республиканский кожно-венерологический диспансер»

20115

5085

15030

20115

5085

15030

20115

5085

15030

ГБУ РС(Я) «Абалахский республиканский центр восстановительной медицины и реабилитации Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)»

9600

0

9600

9600

0

9600

9600

0

9600

ГБУ РС(Я) «Якутский республиканский психоневрологический диспансер»

156520

156520

0

156520

156520

0

156520

156520

0

ГБУ РС(Я) «Республиканский наркологический диспансер»

48000

48000

0

48000

48000

0

48000

48000

0

ГБУ Научно-практический центр «Фтизиатрия» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)

155480

155480

0

155480

155480

0

155480

155480

0

Итого по республиканским учреждениям

915453

365085

550368

915453

365085

550368

915453

365085

550368

ФГБУЗ Больница Якутского научного центра СО РАН

24422

0

24422

24422

0

24422

24422

0

24422

ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России Якутская больница

31400

0

31400

31400

0

31400

31400

0

31400

ФКУЗ "Медико - санитарная часть МВД по РС(Я)"

5630

0

5630

5630

0

5630

5630

0

5630

АНО "Специализированная больница восстановительного лечения ФП РС(Я)"

8268

0

8268

8268

0

8268

8268

0

8268

Итого по ведомственным учреждениям

69720

0

69720

69720

0

69720

69720

0

69720

Итого без ведомственных

3221416

630045

2591371

3221416

630045

2591371

3221416

630045

2591371

Итого с ведомственными учреждениями

3291136

630045

2661091

3291136

630045

2661091

3291136

630045

2661091

Приложение № 7

к Программе государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи в

Республике Саха (Якутия)  на 2013 год

и на плановый период 2014 и 2015 годов

Объемы медицинской помощи в амбулаторных условиях по Республике Саха (Якутия) на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

Наименования учреждений

Всего за 2013 год, посещений

в том числе

Всего за 2014 год, посещений

в том числе

Всего за 2015 год, посещений

в том числе

бюджет

ОМС

бюджет

ОМС

бюджет

ОМС

ГБУ РС(Я) "Абыйская ЦРБ"

35323

3260

32063

35323

3260

32063

35323

3260

32063

ГБУ РС(Я) "Алданская ЦРБ"

373215

31951

341264

373215

31951

341264

373215

31951

341264

ГБУ  РС(Я) "Аллаиховская ЦРБ"

26842

2198

24644

26842

2198

24644

26842

2198

24644

ГБУ РС(Я) "Амгинская ЦРБ"

137579

12711

124868

137579

12711

124868

137579

12711

124868

ГБУ РС(Я) "Анабарская ЦРБ"

18786

2556

16230

18786

2556

16230

18786

2556

16230

ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ"

49885

7055

42830

49885

7055

42830

49885

7055

42830

ГБУ РС(Я) "Верхневилюйская ЦРБ"

186844

15996

170848

186844

15996

170848

186844

15996

170848

ГБУ РС (Я) "Верхнеколымская ЦРБ"

39598

3414

36184

39598

3414

36184

39598

3414

36184

ГБУ  РС(Я) "Верхоянская ЦРБ"

108435

9283

99152

108435

9283

99152

108435

9283

99152

ГБУ РС(Я) "Вилюйская ЦРБ"

228307

18622

209685

228307

18622

209685

228307

18622

209685

ГБУ РС(Я) "Горная ЦРБ"

102101

8741

93360

102101

8741

93360

102101

8741

93360

ГБУ РС(Я) "Жиганская  ЦРБ"

32416

3201

29215

32416

3201

29215

32416

3201

29215

ГБУ РС(Я) "Кобяйская ЦРБ"

92954

9980

82974

92954

9980

82974

92954

9980

82974

ГБУ РС(Я) "Ленская ЦРБ"

352349

29618

322731

352349

29618

322731

352349

29618

322731

ГБУ РС(Я) "Мегино-Кангаласская ЦРБ"

270082

23122

246960

270082

23122

246960

270082

23122

246960

ГБУ РС(Я) "Мирнинская ЦРБ"

761870

54825

707045

761870

54825

707045

761870

54825

707045

ГБУ РС(Я) "Момская ЦРБ"

38417

3289

35128

38417

3289

35128

38417

3289

35128

ГБУ РС(Я) "Намская ЦРБ"

187359

17398

169961

187359

17398

169961

187359

17398

169961

ГБУ РС(Я) "Нерюнгринская ЦРБ"

751010

60818

690192

751010

60818

690192

751010

60818

690192

ГБУ РС(Я) "Нижнеколымская ЦРБ"

34117

3400

30717

34117

3400

30717

34117

3400

30717

ГБУ РС(Я) "Нюрбинская ЦРБ"

227917

18695

209222

227917

18695

209222

227917

18695

209222

ГБУ РС(Я) "Оймяконская ЦРБ"

83754

7170

76584

83754

7170

76584

83754

7170

76584

ГБУ РС(Я) "Олёкминская ЦРБ"

225318

19696

205622

225318

19696

205622

225318

19696

205622

ГБУ РС(Я) "Оленекская ЦРБ"

31655

3060

28595

31655

3060

28595

31655

3060

28595

ГБУ РС(Я) "Среднеколымская ЦРБ"

68181

5837

62344

68181

5837

62344

68181

5837

62344

ГБУ РС(Я) "Сунтарская ЦРБ"

216074

18498

197576

216074

18498

197576

216074

18498

197576

ГБУ РС(Я) "Таттинская ЦРБ"

140032

12543

127489

140032

12543

127489

140032

12543

127489

ГБУ РС(Я) "Томпонская ЦРБ"

107948

10418

97530

107948

10418

97530

107948

10418

97530

ГБ РС(Я) "Усть-Алданская ЦРБ"

175947

16144

159803

175947

16144

159803

175947

16144

159803

ГБУ РС(Я) "Усть-Майская ЦРБ"

72022

6166

65856

72022

6166

65856

72022

6166

65856

ГБУ РС(Я) "Усть-Янская ЦРБ"

67783

5850

61933

67783

5850

61933

67783

5850

61933

ГБУ РС(Я) "Хангаласская ЦРБ"

277774

24921

252853

277774

24921

252853

277774

24921

252853

ГБУ РС(Я) "Чурапчинская ЦРБ"

179424

15360

164064

179424

15360

164064

179424

15360

164064

ГБУ РС(Я) "Эвено-Бытантайская ЦРБ"

21821

2109

19712

21821

2109

19712

21821

2109

19712

ГО "город Якутск" ( в том числе ГО "Жатай")

2158712

121780

2036932

2158712

121780

2036932

2158712

121780

2036932

Итого по МО

7881851

609685

7272166

7881851

609685

7272166

7881851

609685

7272166

ГБУ РС(Я) «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»

354718

10159

344559

354718

10159

344559

354718

10159

344559

ГБУ РС(Я) «Республиканская больница №2 – Центр экстренной медицинской помощи»

67100

11600

55500

67100

11600

55500

67100

11600

55500

ГБУРС(Я) «Республиканская больница №3»

78500

0

78500

78500

0

78500

78500

0

78500

ГБУ РС(Я) «Якутская республиканская офтальмологическая больница»

38870

0

38870

38870

0

38870

38870

0

38870

ГБУ РС(Я) «Якутский республиканский эндокринологический диспансер»

16010

0

16010

16010

0

16010

16010

0

16010

ГБУ РС(Я) «Республиканский онкологический диспансер»

24500

0

24500

24500

0

24500

24500

0

24500

ГБУ РС(Я) «Якутский республиканский кожно-венерологический диспансер»

48004

14250

33754

48004

14250

33754

48004

14250

33754

ГБУ РС(Я) «Якутский республиканский психоневрологический диспансер»

38000

38000

0

38000

38000

0

38000

38000

0

ГБУ РС(Я) «Республиканский наркологический диспансер»

32000

32000

0

32000

32000

0

32000

32000

0

ГБУ Научно-практический центр «Фтизиатрия» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)

89243

89243

0

89243

89243

0

89243

89243

0

ГБУ РС(Я)«Республиканский центр лечебной физкультуры и спортивной медицины»

3900

0

3900

3900

0

3900

3900

0

3900

ГБУ РС(Я) «Якутский республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД»

55000

55000

0

55000

55000

0

55000

55000

0

ГБУ РС(Я) "Центр медицинской профилактики"

18200

0

18200

18200

0

18200

18200

0

18200

Итого по республиканским учреждениям

864045

250252

613793

864045

250252

613793

864045

250252

613793

ФГБУЗ Больница Якутского научного центра СО РАН

50500

0

50500

50500

0

50500

50500

0

50500

ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России Якутская больница

54476

0

54476

54476

0

54476

54476

0

54476

ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России Нижнеянская больница

800

0

800

800

0

800

800

0

800

ФКУЗ "Медико-санитарная часть МВД по РС(Я)

4594

0

4594

4594

0

4594

4594

0

4594

АНО "Специализированная больница восстановительного лечения ФП РС(Я)"

20613

0

20613

20613

0

20613

20613

0

20613

НИИЗ ФГАОУ ВПО СВФУ им. М.К. Аммосова

6800

0

6800

6800

0

6800

6800

0

6800

ГБУ РС (Я) Республиканский реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями слуха и речи "СУВАГ"

1162

0

1162

1162

0

1162

1162

0

1162

ООО "Медэкспресс-С"

10000

0

10000

10000

0

10000

10000

0

10000

ООО "Медлайн-К"

50400

0

50400

50400

0

50400

50400

0

50400

ООО Медицинская клиника "Аврора"

3480

0

3480

3480

0

3480

3480

0

3480

ФГБУ ЯНЦ КМП СО РАН

2490

0

2490

2490

0

2490

2490

0

2490

Итого по ведомственным учреждениям

205315

0

205315

205315

0

205315

205315

0

205315

Итого без ведомственных

8745896

859937

7885959

8745896

859937

7885959

8745896

859937

7885959

Итого с ведомственными учреждениями

8951211

859937

8091274

8951211

859937

8091274

8951211

859937

8091274

Приложение № 8

к Программе государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи в

Республике Саха (Якутия)  на 2013 год

и на плановый период 2014 и 2015 годов

Объемы медицинской помощи в условиях  дневных стационаров по Республике Саха (Якутия) на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

Наименования учреждений

Всего за 2013 год, пациенто-дней

в том числе

Всего за 2014 год, пациенто-дней

в том числе

Всего за 2015 год, пациенто-дней

в том числе

бюджет

ОМС

бюджет

ОМС

бюджет

ОМС

ГБУ РС(Я) "Абыйская ЦРБ"

2511

496

2015

2675

528

2147

2881

559

2322

ГБУ РС(Я) "Алданская ЦРБ"

24605

4859

19746

26210

5171

21039

28237

5479

22758

ГБУ  РС(Я) "Аллаиховская ЦРБ"

1693

334

1359

1804

356

1448

1943

377

1566

ГБУ РС(Я) "Амгинская ЦРБ"

9789

1933

7856

10427

2057

8370

11234

2180

9054

ГБУ РС(Я) "Анабарская ЦРБ"

1969

389

1580

2097

414

1683

2259

438

1821

ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ"

5433

1073

4360

5787

1142

4645

6235

1210

5025

ГБУ РС(Я) "Верхневилюйская ЦРБ"

12318

2432

9886

13122

2589

10533

14136

2743

11393

ГБУ РС (Я) "Верхнеколымская ЦРБ"

2629

519

2110

2800

552

2248

3017

585

2432

ГБУ  РС(Я) "Верхоянская ЦРБ"

7149

1412

5737

7615

1502

6113

8204

1592

6612

ГБУ РС(Я) "Вилюйская ЦРБ"

14341

2832

11509

15276

3014

12262

16457

3193

13264

ГБУ РС(Я) "Горная ЦРБ"

6731

1329

5402

7171

1415

5756

7725

1499

6226

ГБУ РС(Я) "Жиганская  ЦРБ"

2465

487

1978

2626

518

2108

2829

549

2280

ГБУ РС(Я) "Кобяйская ЦРБ"

7686

1518

6168

8186

1615

6571

8819

1711

7108

ГБУ РС(Я) "Ленская ЦРБ"

20145

4504

15641

21632

4793

16839

23512

5079

18433

ГБУ РС(Я) "Мегино-Кангаласская ЦРБ"

17806

3516

14290

18967

3742

15225

20434

3965

16469

ГБУ РС(Я) "Мирнинская ЦРБ"

42220

8337

33883

44973

8872

36101

48452

9401

39051

ГБУ РС(Я) "Момская ЦРБ"

2533

500

2033

2698

532

2166

2907

564

2343

ГБУ РС(Я) "Намская ЦРБ"

13398

2646

10752

14271

2815

11456

15375

2983

12392

ГБУ РС(Я) "Нерюнгринская ЦРБ"

46836

9249

37587

49889

9842

40047

53749

10429

43320

ГБУ РС(Я) "Нижнеколымская ЦРБ"

2618

517

2101

2789

550

2239

3005

583

2422

ГБУ РС(Я) "Нюрбинская ЦРБ"

14397

2843

11554

15335

3025

12310

16522

3206

13316

ГБУ РС(Я) "Оймяконская ЦРБ"

5521

1090

4431

5881

1160

4721

6337

1230

5107

ГБУ РС(Я) "Олёкминская ЦРБ"

15167

2995

12172

16156

3187

12969

17406

3377

14029

ГБУ РС(Я) "Оленекская ЦРБ"

2356

465

1891

2510

495

2015

2704

525

2179

ГБУ РС(Я) "Среднеколымская ЦРБ"

4495

888

3607

4789

945

3844

5159

1001

4158

ГБУ РС(Я) "Сунтарская ЦРБ"

14245

2813

11432

15175

2994

12181

16348

3172

13176

ГБУ РС(Я) "Таттинская ЦРБ"

9659

1907

7752

10289

2030

8259

11085

2151

8934

ГБУ РС(Я) "Томпонская ЦРБ"

8022

1584

6438

8546

1686

6860

9206

1786

7420

ГБ РС(Я) "Усть-Алданская ЦРБ"

12432

2455

9977

13243

2613

10630

14267

2768

11499

ГБУ РС(Я) "Усть-Майская ЦРБ"

4749

938

3811

5058

998

4060

5449

1057

4392

ГБУ РС(Я) "Усть-Янская ЦРБ"

4506

890

3616

4799

947

3852

5170

1003

4167

ГБУ РС(Я) "Хангаласская ЦРБ"

19192

3790

15402

20443

4033

16410

22024

4273

17751

ГБУ РС(Я) "Чурапчинская ЦРБ"

11829

2336

9493

12601

2486

10115

13575

2634

10941

ГБУ РС(Я) "Эвено-Бытантайская ЦРБ"

1625

321

1304

1730

341

1389

1864

362

1502

ГО "город Якутск" ( в том числе ГО "Жатай")

142050

1147

140903

151272

1165

150107

163683

1239

162444

Итого по МО

515120

75344

439776

548842

80124

468718

592209

84903

507306

ГБУ РС(Я) «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»

14704

0

14704

14704

0

14704

14704

0

14704

ГБУРС(Я) «Республиканская больница №3»

10762

0

10762

10762

0

10762

10762

0

10762

ГБУ РС(Я) «Якутская республиканская офтальмологическая больница»

2470

0

2470

2470

0

2470

2470

0

2470

ГБУ РС(Я) «Республиканский онкологический диспансер»

6500

0

6500

6500

0

6500

6500

0

6500

ГБУ РС(Я) «Якутский республиканский кожно-венерологический диспансер»

10000

0

10000

10000

0

10000

10000

0

10000

ГБУ РС(Я) «Якутский республиканский психоневрологический диспансер»

12500

12500

0

12500

12500

0

12500

12500

0

ГБУ РС(Я) «Республиканский наркологический диспансер»

5000

5000

0

5000

5000

0

5000

5000

0

ГБУ Научно-практический центр «Фтизиатрия» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)

12300

12300

0

12300

12300

0

12300

12300

0

Итого по республиканским учреждениям

74236

29800

44436

74236

29800

44436

74236

29800

44436

ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России Якутская больница

11710

0

11710

11710

0

11710

11710

0

11710

НИИЗ ФГАОУ ВПО СВФУ им. М.К. Аммосова

500

0

500

500

0

500

500

0

500

ГБУ РС (Я) Республиканский реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями слуха и речи "СУВАГ"

2128

0

2128

2128

0

2128

2128

0

2128

АНО "Специализированная больница восстановительного лечения ФП РС(Я)"

1600

0

1600

1600

0

1600

1600

0

1600

ООО "Медэкспресс-С"

1500

0

1500

1500

0

1500

1500

0

1500

Итого по ведомственным учреждениям

17438

0

17438

17438

0

17438

17438

0

17438

Итого без ведомственных

589356

105144

484212

623078

109924

513154

666445

114703

551742

Итого с ведомственными учреждениями

606794

105144

501650

640516

109924

530592

683883

114703

569180

Приложение № 9

к Программе государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи в

Республике Саха (Якутия)  на 2013 год

и на плановый период 2014 и 2015 годов

Объемы медицинской помощи в условиях санаториев по Республике Саха (Якутия)
на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

Наименование учреждений

количество дней лечения за счет средств  бюджета Республики Саха (Якутия)

2013 год

2014 год

2015 год

1

ГБУ РС(Я) "Амгинская ЦРБ"

6400

6400

6400

2

ГБУ РС(Я) "Верхневилюйская ЦРБ"

9600

9600

9600

3

ГБУ РС(Я) "Вилюйская ЦРБ"

16000

16000

16000

4

ГБУ РС(Я) "Мегино-Кангаласская ЦРБ"

12800

12800

12800

5

ГБУ РС(Я) "Нюрбинская ЦРБ"

9600

9600

9600

6

ГБУ РС(Я) "Сунтарская ЦРБ"

8000

8000

8000

7

ГБУ РС(Я) "Таттинская ЦРБ"

8000

8000

8000

8

ГБ РС(Я) "Усть-Алданская ЦРБ"

6400

6400

6400

9

ГБУ РС(Я) "Чурапчинская ЦРБ"

6400

6400

6400

10

ГБУ РС(Я)«Республиканский детский туберкулезный санаторий имени Т.П. Дмитриевой»

80000

80000

80000

ИТОГО по Республике Саха (Якутия)

163200

163200

163200

Приложение № 10

к Программе государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи в

Республике Саха (Якутия)  на 2013 год

и на плановый период 2014 и 2015 годов

Объемы скорой медицинской помощи   по Республике Саха (Якутия) на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

Наименования учреждений

Всего за 2013 год, вызовов

в том числе

Всего за 2014 год, вызовов

в том числе

Всего за 2014 год, вызовов

в том числе

бюджет

ОМС

бюджет

ОМС

бюджет

ОМС

ГБУ РС(Я) "Абыйская ЦРБ"

1409

49

1360

1409

49

1360

1409

49

1360

ГБУ РС(Я) "Алданская ЦРБ"

15540

540

15000

15540

540

15000

15540

540

15000

ГБУ  РС(Я) "Аллаиховская ЦРБ"

1015

35

980

1015

35

980

1015

35

980

ГБУ РС(Я) "Амгинская ЦРБ"

4144

144

4000

4144

144

4000

4144

144

4000

ГБУ РС(Я) "Анабарская ЦРБ"

1124

39

1085

1124

39

1085

1124

39

1085

ГБУ РС(Я) "Булунская ЦРБ"

3004

104

2900

3004

104

2900

3004

104

2900

ГБУ РС(Я) "Верхневилюйская ЦРБ"

7031

244

6787

7031

244

6787

7031

244

6787

ГБУ РС (Я) "Верхнеколымская ЦРБ"

1554

54

1500

1554

54

1500

1554

54

1500

ГБУ  РС(Я) "Верхоянская ЦРБ"

4102

143

3959

4102

143

3959

4102

143

3959

ГБУ РС(Я) "Вилюйская ЦРБ"

6734

234

6500

6734

234

6500

6734

234

6500

ГБУ РС(Я) "Горная ЦРБ"

5191

180

5011

5191

180

5011

5191

180

5011

ГБУ РС(Я) "Жиганская  ЦРБ"

1347

47

1300

1347

47

1300

1347

47

1300

ГБУ РС(Я) "Кобяйская ЦРБ"

4448

155

4293

4448

155

4293

4448

155

4293

ГБУ РС(Я) "Ленская ЦРБ"

14086

489

13597

14086

489

13597

14086

489

13597

ГБУ РС(Я) "Мегино-Кангаласская ЦРБ"

6734

234

6500

6734

234

6500

6734

234

6500

ГБУ РС(Я) "Мирнинская ЦРБ"

24864

864

24000

24864

864

24000

24864

864

24000

ГБУ РС(Я) "Момская ЦРБ"

1465

51

1414

1465

51

1414

1465

51

1414

ГБУ РС(Я) "Намская ЦРБ"

7653

266

7387

7653

266

7387

7653

266

7387

ГБУ РС(Я) "Нерюнгринская ЦРБ"

30044

1044

29000

30044

1044

29000

30044

1044

29000

ГБУ РС(Я) "Нижнеколымская ЦРБ"

1606

56

1550

1606

56

1550

1606

56

1550

ГБУ РС(Я) "Нюрбинская ЦРБ"

8133

283

7850

8133

283

7850

8133

283

7850

ГБУ РС(Я) "Оймяконская ЦРБ"

3108

108

3000

3108

108

3000

3108

108

3000

ГБУ РС(Я) "Олёкминская ЦРБ"

8566

298

8268

8566

298

8268

8566

298

8268

ГБУ РС(Я) "Оленекская ЦРБ"

1399

49

1350

1399

49

1350

1399

49

1350

ГБУ РС(Я) "Среднеколымская ЦРБ"

3109

108

3001

3109

108

3001

3109

108

3001

ГБУ РС(Я) "Сунтарская ЦРБ"

5698

198

5500

5698

198

5500

5698

198

5500

ГБУ РС(Я) "Таттинская ЦРБ"

5693

198

5495

5693

198

5495

5693

198

5495

ГБУ РС(Я) "Томпонская ЦРБ"

5180

180

5000

5180

180

5000

5180

180

5000

ГБ РС(Я) "Усть-Алданская ЦРБ"

6838

238

6600

6838

238

6600

6838

238

6600

ГБУ РС(Я) "Усть-Майская ЦРБ"

2712

94

2618

2712

94

2618

2712

94

2618

ГБУ РС(Я) "Усть-Янская ЦРБ"

2598

90

2508

2598

90

2508

2598

90

2508

ГБУ РС(Я) "Хангаласская ЦРБ"

10982

382

10600

10982

382

10600

10982

382

10600

ГБУ РС(Я) "Чурапчинская ЦРБ"

6320

220

6100

6320

220

6100

6320

220

6100

ГО "город Якутск" ( в том числе ГО "Жатай")

101476

3526

97950

101476

3526

97950

101476

3526

97950

ГБУ "Республиканский центр медицины катастроф Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)"

1300

1300

0

1300

1300

0

1300

1300

0

Итого

316207

12244

303963

316207

12244

303963

316207

12244

303963

Приложение № 11

к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)

на 2013 год и на плановый период

2014 и 2015 годов

ПОРЯДОК

реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях,

находящихся на территории Республики Саха (Якутия)

1. Отдельными категориями граждан, имеющим право внеочередного оказания медицинской помощи в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Саха (Якутия) являются:

а) инвалиды войны;

б) участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами;

в) приравненные к инвалидам войны:

- военнослужащие и лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей);

- бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

г) участники Великой Отечественной войны;

д) приравненные к участникам Великой Отечественной войны:

- бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны;

е) ветераны боевых действий:

- военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), военнообязанные, призванные на военные сборы, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, работники указанных органов, работники Министерства обороны СССР и работники Министерства обороны Российской Федерации, сотрудники учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, направленные в другие государства органами государственной власти СССР, органами государственной власти Российской Федерации и принимавшие участие в боевых действиях при исполнении служебных обязанностей в этих государствах, а также принимавшие участие в соответствии с решениями органов государственной власти Российской Федерации в боевых действиях на территории Российской Федерации;

- лица, участвующие в операциях при выполнении правительственных боевых заданий по разминированию территорий и объектов на территории СССР и территориях других государств в период с 10 мая 1945 года по 31 декабря 1951 года, в том числе в операциях по боевому тралению в период с 10 мая 1945 года по 31 декабря 1957 года;

- военнослужащие автомобильных батальонов, направляющиеся в Афганистан в период ведения там боевых действий для доставки грузов;

- военнослужащие летного состава, совершавшие с территории СССР вылеты на боевые задания в Афганистан в период ведения там боевых действий;

ж) военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

з) лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

и) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;

к) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий:

- члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;

- приравненные к членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;

- члены семей военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и органов государственной безопасности, погибших при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей);

- члены семей военнослужащих, погибших в плену, признанных в установленном порядке пропавшими без вести в районах боевых действий, со времени исключения указанных военнослужащих из списков воинских частей;

л) инвалиды в зависимости от группы инвалидности:

- инвалиды I группы;

- инвалиды II группы;

- инвалиды III группы.

м) дети-инвалиды;

н) лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан;

о) ветераны тыла;

п) реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий;

р) также лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по
9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденные орденами и медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны (далее - труженики тыла), ветераны труда, реабилитированные лица, лица, признанные пострадавшими от политических репрессий.

Внеочередная медицинская помощь определенным категориям граждан оказывается государственными учреждения здравоохранения, находящимся на территории Республики Саха (Якутия).

Основанием для внеочередного оказания медицинской помощи является предоставление в медицинское учреждение документов в соответствии с Перечнем документов, необходимых для оказания внеочередной медицинской помощи отдельным категориям граждан. На основании указанных документов сотрудником, ответственным за регистрацию пациентов, ставится пометка «вне очереди» на талонах на прием к врачу.

2. Перечень документов, необходимый для оказания внеочередной медицинской помощи отдельным категориям граждан:

а) направление (учётная форма № 057/у-04) (в случае плановой госпитализации или планового диагностического обследования);

б) документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации;

в) полис обязательного медицинского страхования пациента;

г) документ, подтверждающий отнесение заявителя к отдельным категориям граждан, имеющим право на получение меры социальной поддержки в виде внеочередного оказания медицинской помощи, указанным в пункте 1 настоящего Порядка.

В случае обращения от имени заявителя законного представителя (доверенного лица) дополнительно к обращению должны прилагаться:

а) документ, удостоверяющий личность законного представителя заявителя (доверенного лица);

б) документ, удостоверяющий полномочия законного представителя заявителя, или заверенная в установленном порядке доверенность.

В амбулаторно-поликлиническом учреждении (подразделении):

а) медицинская карта амбулаторного больного (учётная форма № 025/у-04), направление (учётная форма № 057/у-04) передаётся в кабинет специалиста (диагностическое подразделение) с пометкой «вне очереди»;

б) приём специалистом осуществляется вне очереди;

в) диагностическое обследование осуществляется вне очереди.

В стационарном учреждении (подразделении):

а) в случае планового диагностического обследования медицинская документация и направление (учётная форма № 057/у-04) передаётся в диагностическое подразделение с пометкой «вне очереди»;

б) диагностическое обследование осуществляется вне очереди;

в) в случае плановой госпитализации осмотр врачом приёмного отделения, а при необходимости врачом-специалистом профильного отделения осуществляется вне очереди;

г) госпитализация осуществляется вне очереди.

В амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях), стационарных учреждениях (подразделениях) приём, диагностическое обследование, госпитализация осуществляются вне очереди.

В случае отсутствия возможности оказания медицинской помощи в день обращения, сведения о пациенте вносятся в «Лист ожидания оказания медицинской помощи» с отметкой «вне очереди», указанием категории граждан, имеющих право на оказание медицинской помощи вне очереди, ориентировочной даты оказания медицинской помощи, а также адрес места жительства и контактный телефон. В направлении вносится запись о невозможности оказания медицинской помощи в день обращения и о том, что сведения о пациенте внесены в Лист ожидания на оказание медицинской помощи с указанием ориентировочной даты оказания медицинской помощи.

3. Персональную ответственность за ведение «Листа ожидания оказания медицинской помощи», соблюдение очерёдности при оказании медицинской помощи, оказание медицинской помощи вне очереди отдельным категориям граждан, имеющим право на оказание медицинской помощи вне очереди, в соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Саха (Якутия), несёт руководитель медицинского учреждения. В медицинской карте амбулаторного больного вносится запись о невозможности оказания медицинской помощи в день обращения и о том, что сведения о пациенте внесены в Лист ожидания на оказание медицинской помощи с указанием ориентировочной даты оказания медицинской помощи.

4. В случае отсутствия необходимого вида первичной медико-санитарной помощи в учреждении здравоохранения по месту жительства гражданина при необходимости оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи врачебная комиссия учреждения здравоохранения в течение семи дней выдает гражданину направление в другое учреждение здравоохранения Республики Саха (Якутия) либо в Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) для организации оказания специализированной высокотехнологичной медицинской помощи.

5. В медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Республике Саха (Якутия), ведется отдельный учет указанных граждан в журнале регистрации пациентов на плановую госпитализацию. Пациенту в день обращения сообщаются номер очереди на госпитализацию, срок ожидания и дата предполагаемой госпитализации. Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, организуют учет отдельных категорий граждан, и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья.

6. Перечень нормативных правовых актов, регулирующих право внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категорий граждан в медицинских организациях Республики Саха (Якутия):

Конституция Российской Федерации;

Федеральный закон от 12 января 1995 г. № 5-ФЗ "О ветеранах";

Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации";

Федеральный закон от 22 августа 2004 года № 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";

Федеральный закон от 02 мая 2006 года № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»;

Федеральный закон от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»;

Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»;

Постановление Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2005 года № 679 "О Порядке разработки и утверждения административных регламентов исполнения государственных функций (предоставления государственных услуг)";

Закон Республики Саха (Якутия) от 09 декабря 2004 года 188-З № 383-III (ред. от 15.12.2009) "О социальной поддержке ветеранов тыла и ветеранов труда в Республике Саха (Якутия)";

Закон Республики Саха (Якутия) от 09 декабря 2004 г. 189-З № 385-III "О социальной поддержке жертв политических репрессий в Республике Саха (Якутия)";

постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 24 марта 2007 года № 109 "О предоставлении социальной услуги по протезированию зубов ветеранам тыла и ветеранам труда в Республике Саха (Якутия)" (вместе с "Порядком предоставления социальной услуги в виде протезирования зубов ветеранам тыла и ветеранам труда в Республике Саха (Якутия)".

_________________

Приложение № 12

к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам  медицинской помощи

в Республике Саха (Якутия)

на 2013 год и на плановый период

2014 и 2015 годов

ПОРЯДОК

обеспечения граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания,

при оказании медицинской помощи в медицинских организациях

Республики Саха (Якутия)

Обеспечение граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях Республики Саха (Якутия) осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи.

I. Порядок лекарственного обеспечения граждан при оказании медицинской помощи в медицинских организациях
Республики Саха (Якутия)

Лекарственное обеспечение граждан при оказании стационарной, в том числе в условиях дневного стационара, скорой и неотложной медицинской помощи в медицинских организациях, осуществляется в следующем порядке:

1.1. Лекарственное обеспечение граждан при оказании стационарной  медицинской помощи осуществляется в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.

1.2. Назначение лекарственных препаратов больному определяется лечащим врачом исходя из возраста больного, тяжести и характера заболевания согласно стандартам медицинской помощи. Назначение лекарственных средств (наименование препаратов, разовая доза, способ и кратность приема или введения, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения лекарственных средств) фиксируется в медицинских документах больного.

1.3. Согласно назначению лечащего врача медицинский персонал проводит медицинские процедуры для лечения больного, лекарственные препараты выдаются персоналу из централизованного места хранения и выдачи лекарственных препаратов медицинской организации, либо выдаются из имеющегося запаса лекарственных препаратов отделений.

1.4. Объем лекарственных средств для оказания стационарной медицинской помощи определяется стандартами медицинской помощи при конкретных заболеваниях и состояниях, утвержденными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

1.5. Финансирование лекарственного обеспечения граждан, проходящих лечение в медицинских организациях, осуществляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов с учетом стандартов лечения в пределах средств, предусмотренных на эти цели в соответствующих бюджетах, средств обязательного медицинского страхования, а также средств внебюджетных фондов и других источников.

1.6. В целях осуществления лекарственного обеспечения больных в условиях стационара, медицинской организацией самостоятельно проводятся торги на поставку лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, на основании имеющейся потребности, на определенный период (месячная, квартальная, годовая потребность).

1.7. В случае отсутствия необходимого лекарственного препарата в медицинской организации гражданин, проходящий стационарное лечение, вправе приобрести медикаменты из личных средств с последующей компенсацией расходов за оплату лекарственных препаратов страховыми медицинскими организациями (при условии предоставления всех необходимых документов, подтверждающих расходы больного в период прохождения стационарного лечения).

1.8. При оказании скорой и неотложной медицинской помощи лекарственные препараты назначаются врачом выездной бригады скорой медицинской помощи или врачом отделения неотложной помощи (помощи на дому) амбулаторно-поликлинического учреждения исходя из тяжести и характера заболевания согласно стандартам медицинской помощи.

1.9. Лекарственное обеспечение при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется по рецепту врача за счет личных средств граждан через розничную аптечную сеть, за исключением  отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную  помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от
17 июля 1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 года № 665, а также отдельных групп  населения и категорий заболевания, указанных  в постановлении Правительства Российской Федерации 30 июля 1994 года № 890
«О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

II. Порядок обеспечения пациентов донорской кровью и ее компонентами в медицинских организациях Республики Саха (Якутия)

2.1. Обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами для клинического использования при оказании медицинской помощи в рамках реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) осуществляется безвозмездно (ст.17 Федерального закона от 20 июля 2012 г. № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов»).

2.2. Расчет потребности и производственный план заготовки донорской крови и ее компонентов производится ГБУ РС(Я) «Станция переливания крови» на основании данных годовой отраслевой статистической отчетности по форме, утверждаемой приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации. 

2.3. Выдача компонентов донорской крови производится по заявке медицинских организаций (отделений) в соответствии с формой № 421/у, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07 августа 1985 г. № 1055 «Об утверждении форм первичной медицинской документации для учреждений службы крови»:

2.3.1. ГБУ РС(Я) «Станция переливания крови» осуществляет выдачу компонентов донорской крови медицинским организациям, подведомственным Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия), имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, связанной с выполнением работ (услуг) по трансфузиологии.

2.3.2. Отделения переливания крови центральных районных больниц, созданные не позднее 01 января 2006 года, имеющие лицензию на заготовку, хранение, транспортировку компонентов донорской крови и трансфузиологию, осуществляют выдачу компонентов донорской крови своим клиническим подразделениям.

2.4. Компоненты донорской крови для трансфузий выдаются лицу, уполномоченному лечебным учреждением, при предъявлении доверенности (разовой или постоянной) по ф. М-2а в соответствии с приказом Минздрава СССР от 15 сентября 1987 г. № 1035 «Об утверждении «Инструкции по учету крови при ее заготовке и переработке в учреждениях и организациях здравоохранения».

2.5. Выдача производится в круглосуточном режиме экспедицией ГБУ РС (Я) «Станция переливания крови».

2.6. ГБУ РС(Я) «Станция переливания крови» постоянно имеет неприкосновенный запас донорской крови на случай ЧС в объеме согласно потребности, который регулярно пополняется (постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 18 мая 2009 г. № 202 «О подготовке и содержании в готовности сил и средств для защиты населения и территории Республики Саха (Якутия) от чрезвычайных ситуаций»).

III. Порядок обеспечения граждан лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания,
при оказании медицинской помощи в медицинских организациях Республики Саха (Якутия)

3.1. Назначение больному лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания (далее лечебного питания), определяется лечащим врачом с консультацией врача-диетолога (медицинской сестрой диетической) исходя из возраста больного, тяжести и характера заболевания согласно стандартам медицинской помощи. Назначение лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, фиксируется в медицинских документах больного.

3.2. Врач-диетолог отвечает за организацию лечебного питания и адекватное применение его во всех структурных подразделениях медицинских организаций и осуществляет контроль за работой пищеблока.

3.3. Медицинский персонал осуществляет постоянный контроль за соблюдением графика приема пациентом рекомендованного лечебного питания.

3.4. Финансирование лечебного питания пациентов, проходящих стационарное лечение, в том числе в условиях дневного стационара в медицинских организациях, осуществляется в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) в пределах средств, предусмотренных на эти цели в соответствующих бюджетах, средств обязательного медицинского страхования, а также средств внебюджетных фондов и других источников.

3.5. В целях обеспечения лечебным питанием пациентов, находящихся на стационарном лечении, в том числе в условиях дневного стационара, медицинской организацией самостоятельно проводятся торги на поставку продуктов питания, в том числе продуктов специализированного питания, на основании имеющейся потребности на определенный период (месячная, квартальная, годовая потребность).

3.6. Обеспечение детей-инвалидов лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется по назначению врача (фельдшера) в соответствии с Федеральным законом от
17 июля 1999 г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

3.7. Общее руководство лечебным питанием в медицинских организациях осуществляет главный врач, а в его отсутствие заместитель главного врача по лечебной части.

_______________