О внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 27.12.2017 N 900 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинско...



ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ

Правительство Самарской области

Постановление

от 24 мая 2018 г. N 286

О внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 27.12.2017 N 900 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов"

В целях приведения нормативных правовых актов Самарской области в соответствие с действующим законодательством и повышения эффективности реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утверждённой постановлением Правительства Самарской области от 27.12.2017 N 900, Правительство Самарской области постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Самарской области от 27.12.2017 N 900 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" следующие изменения:

в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (далее - Программа):

в абзаце тринадцатом раздела 4 "Территориальная программа ОМС" слово "учреждениях" заменить словом "организациях", слова "на 2014-2019 годы" заменить словами "на 2014-2020 годы";

абзац пятнадцатый раздела 6 "Средние нормативы объема медицинской помощи" изложить в следующей редакции:

"для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках Территориальной программы ОМС на 2018 год - 0,064 случая лечения на 1 застрахованное лицо; на 2019-2020 годы - 0,063 случая лечения на 1 застрахованное лицо;";

в разделе 7 "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования":

в абзаце девятнадцатом сумму "10 992,5" заменить суммой "10 871,6", сумму "10 934,9" заменить суммой "10 814,0";

в абзаце двадцатом сумму "11 404,2" заменить суммой "11 278,4", сумму "11 336,4" заменить суммой "11 210,6";

в абзаце двадцать первом сумму "11 857,7" заменить суммой "11 726,9", сумму "11 789,9" заменить суммой "11 659,1";

раздел 9 "Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме" изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему постановлению;

в разделе 11 "Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи":

в таблице 1 "Критерии качества медицинской помощи" пункты 6, 8 и 18 изложить в следующей редакции:

N п/п

Наименование критерия

Единица измерения

Целевое значение критерия

2018 год

2019 год

2020 год

"6.

Младенческая смертность

на 1000 человек, родившихся живыми, не более

6,1

5,9

5,8

В том числе:

городского населения

5,1

5,0

4,9

сельского населения

6,6

6,5

6,4

8.

Смертность детей в возрасте 0-4 лет

на 1000 родившихся живыми, не более

6,1

6,1

6,1

18.

Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

процентов, не менее

25,0

25,0

25,0";

раздел 12 "Утвержденная стоимость Программы" изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему постановлению;

раздел 13 "Объемы медицинской помощи, устанавливаемые медицинским организациям, участвующим в реализации Программы" изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящему постановлению;

в приложении 1 к Программе:

пункт 132 признать утратившим силу;

пункты 41, 100, 133, 155, 160, 161, 173, 186 изложить в следующей редакции:

N п/п

Наименование медицинской организации

Медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования *

"41.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области "Самарская стоматологическая поликлиника N 3"

+

100.

Публичное акционерное общество "Тольяттиазот" (медсанчасть N 7, санаторий "Надежда")

+

133.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарская областная клиническая гериатрическая больница"

+

155.

Федеральное государственное бюджетное учреждение "426 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации

+

160.

Филиал N 2 федерального государственного бюджетного учреждения "426 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации

+

161.

Филиал N 4 федерального государственного бюджетного учреждения "426 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации

+

173.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарский областной клинический центр профилактики и борьбы со СПИД"

+

186.

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Санаторно-курортный комплекс "Приволжский" Министерства обороны Российской Федерации

+";

в строке "Итого медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области" цифры "206" заменить цифрами "205";

в строке "Из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования" цифры "186" заменить цифрами "185";

приложение 2 к Программе дополнить строками следующего содержания:

Лекарственные препараты (международные непатентованные наименования), медицинские изделия

Лекарственная форма

Назначение врачебной комиссией

"Автоинъектор инсулина (шприц-ручка), иглы инъекционные однократного применения для инсулиновых шприц-ручек, тест-полоски для глюкометра, шприц инсулиновый трехкомпонентный со встроенной иглой

-

назначается по решению врачебной комиссии".

Этанол

флаконы

2. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на министерство здравоохранения Самарской области.

3. Опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.

4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяет своё действие на отношения, возникшие с 1 января 2018 года.

Врио первого вице-губернатора -
председателя Правительства
Самарской области

А.П. Нефёдов

Приложение 1
к постановлению Правительства
Самарской области
от 24.05.2018 N 286

9. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, в том числе не участвующей в реализации Программы

В соответствии со статьей 11 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинскими организациями гражданину безотлагательно и бесплатно. В случае отказа в ее оказании медицинские организации несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Главным критерием экстренности медицинской помощи является наличие угрожающих жизни состояний.

Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме застрахованным по ОМС лицам медицинской организацией, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, определяются Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н, и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенным между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

Порядок определения объема субсидий государственным бюджетным и автономным учреждениям Самарской области, подведомственным министерству здравоохранения Самарской области, на компенсацию расходов, произведенных учреждениями в связи с оказанием медицинской помощи не застрахованным по ОМС лицам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС, за исключением оказания скорой медицинской помощи, устанавливается отдельным постановлением Правительства Самарской области.

Расходы, связанные с оказанием застрахованным лицам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы, подлежат возмещению на основе договора согласно действующему законодательству Российской Федерации по тарифам, установленным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Самарской области на соответствующий год, при оказании медицинской помощи:

вне медицинской организации - между медицинской организацией, оказавшей экстренную помощь, и медицинской организацией, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации на данной территории обслуживания;

в медицинской организации - между медицинской организацией, оказавшей экстренную помощь, и медицинской организацией, оказывающей первичную медико-санитарную помощь на данной территории.

Приложение 2
к постановлению Правительства
Самарской области
от 24.05.2018 N 286

12. Утвержденная стоимость Программы

Таблица 1

Утвержденная стоимость

Программы по источникам финансового обеспечения

Источники финансового обеспечения Программы

Номер строки

Утвержденная стоимость Программы на 2018 год

Стоимость Программы, плановый период

2019 год

2020 год

всего, тыс. рублей

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей

всего, тыс. рублей

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей

всего, тыс. рублей

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей

Стоимость Программы всего (сумма строк 02 + 03)

01

43 513 367,9

13 509,4

44 644 391,6

13 859,7

46 382 276,7

14 399,2

В том числе:

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации *

02

8 642 606,7

2 697,7

8 461 542,9

2 641,2

8 753 039,5

2 732,2

II. Стоимость Территориальной программы ОМС (сумма строк 04 + 08) **

03

34 870 761,2

10 811,7

36 182 848,7

11 218,5

37 629 237,2

11 667,0

1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы ОМС ** (сумма строк 05 + 06 + 07)

04

34 685 036,2

10 754,1

35 964 348,7

11 150,7

37 410 737,2

11 599,2

В том числе:

1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС **

05

34 680 847,6

10 752,8

35 959 992,5

11 149,4

37 406 206,7

11 597,8

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС

06

1.3. Прочие поступления

07

4 188,6

1,3

4 356,2

1,4

4 530,5

1,4

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС (долечивание в условиях санатория, в том числе на расходы на ведение дела по ОМС страховых медицинских организаций)

08

185 725,0

57,6

218 500,0

67,8

218 500,0

67,8

В том числе:

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС Самарской области на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

185 725,0

57,6

218 500,0

67,8

218 500,0

67,8

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС Самарской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС

10

* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета, а также межбюджетных трансфертов из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС Самарской области.

** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы".

Справочная информация

2018 год

2019 год

2020 год

Всего, тыс. рублей

На одно застрахованное лицо, рублей

Всего, тыс. рублей

На одно застрахованное лицо, рублей

Всего, тыс. рублей

На одно застрахованное лицо, рублей

Расходы на обеспечение территориального фонда ОМС Самарской области своих функций

193 105,0

59,9

193 105,0

59,9

193 105,0

59,9

Таблица 2

Утвержденная стоимость

Программы по условиям предоставления медицинской помощи на 2018 год

N п/п

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям её предоставления

Номер строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо) *

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей

Подушевые нормативы финансирования Программы, рублей

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения, тыс. рублей

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации*

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации

за счет средств ОМС

в % к итогу

1.

Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации **

01

2 525,5

8 090 910,3

18,6

1.1.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС

02

вызовов

0,015

2 811,1

43,3

138 754,7

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

02.1

вызовов

0,013

1 127,8

14,4

46 025,6

1.2.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью

03

посещений

0,330

419,4

134,3

430 244,1

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

0,050

175,9

8,8

28 347,5

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,170

602,4

99,4

318 582,2

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,100

248,1

26,0

83 314,4

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

03.1

посещений

1.3.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

04

обращений

0,200

1 217,9

188,7

604 723,6

Из них:

в медицинских организациях I уровня

обращений

0,030

1 336,8

26,8

85 757,4

в медицинских организациях II уровня

обращений

0,150

1 063,3

130,2

417 117,3

в медицинских организациях III уровня

обращений

0,020

2 538,3

31,7

101 848,9

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

04.1

обращений

1.4.

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

05

случаев госпитализации

0,009

73 873,9

626,7

2 007 598,2

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев госпитализации

в медицинских организациях II уровня

случаев госпитализации

0,0089

74 946,6

625,2

2 002 886,1

в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,0001

10 428,9

1,5

4 712,1

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

05.1

случаев госпитализации

0,0005

19 880,5

9,93

31 808,8

1.5.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

06

случаев лечения

0,003

15 129,0

44,7

143 256,1

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев лечения

0,0003

14 285,5

3,2

10 285,6

в медицинских организациях II уровня

случаев лечения

0,0028

15 198,4

41,5

132 970,5

в медицинских организациях III уровня

случаев лечения

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

06.1

случаев лечения

1.6.

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

07

койко-дней

0,096

1 597,0

153,2

490 716,0

1.7.

Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

08

1 090,5

3 493 616,2

1.8.

Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Самарской области

09

случаев госпитализации

0,002

175 061,9

244,1

782 001,4

Из них в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,002

175 061,9

244,1

782 001,4

2.

Средства консолидированного бюджета Самарской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС ***

10

172,3

551 696,4

1,3

В том числе на приобретение:

санитарного транспорта

10.1

37,2

119 073,4

компьютерного томографа

10.2

магнитно-резонансного томографа

10.3

20,0

64 000,0

иного медицинского оборудования

10.4

115,1

368 623,0

3.

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы ОМС

11

10 811,7

34 870 761,2

80,1

Скорая медицинская помощь

12

вызовов

0,30

2 224,6

667,4

2 152 485,4

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью

13

посещений

2,35

452,5

1 063,4

3 429 678,9

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

1,49

449,7

668,8

2 157 194,2

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,80

453,3

360,8

1 163 836,1

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,06

504,0

33,8

108 648,6

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме

14

посещений

0,56

579,3

324,4

1 046 305,7

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

0,29

494,9

141,2

455 547,6

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,17

640,5

108,1

348 649,2

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,10

709,4

75,1

242 108,9

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

15

обращений

1,98

1 267,7

2 510,0

8 095 593,6

Из них:

в медицинских организациях I уровня

обращений

1,21

1 214,2

1 473,2

4 751 349,8

в медицинских организациях II уровня

обращений

0,70

1 243,3

874,2

2 819 692,3

в медицинских организациях III уровня

обращений

0,07

2 560,2

162,6

524 551,5

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

16

случаев госпитализации

0,17235

29 910,7

5 155,1

16 626 655,0

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев госпитализации

0,01482

19 622,1

290,7

937 722,2

в медицинских организациях II уровня

случаев госпитализации

0,05874

23 845,3

1 400,6

4 517 439,7

в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,09879

35 060,0

3 463,8

11 171 493,1

В том числе:

медицинская реабилитация в стационарных условиях

16.1

койко-дней

0,048

2 326,4

111,7

360 157,7

высокотехнологичная медицинская помощь

16.2

случаев госпитализации

0,00317

178 067,4

565,3

1 823 410,1

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

17

случаев лечения

0,064

14 619,5

930,5

3 001 050,0

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев лечения

0,023

8 399,7

197,0

635 469,3

в медицинских организациях II уровня

случаев лечения

0,013

7 723,4

103,0

332 050,2

в медицинских организациях III уровня

случаев лечения

0,028

23 473,7

630,5

2 033 530,5

Паллиативная медицинская помощь ****

18

койко-дней

Долечивание в условиях санатория

19

койко-дней

0,033

1 702,0

57,0

183 886,1

Затраты на ведение дела страховых медицинских организаций

20

103,9

335 106,5

0,8

3.1.

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

21

10 650,8

34 351 768,6

78,9

Скорая медицинская помощь

22

вызовов

0,30

2 224,6

667,4

2 152 485,4

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью

23

посещений

2,35

452,5

1 063,4

3 429 678,9

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

1,49

449,7

668,8

2 157 194,2

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,80

453,3

360,8

1 163 836,1

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,06

504,0

33,8

108 648,6

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме

24

посещений

0,56

579,3

324,4

1 046 305,7

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

0,29

494,9

141,2

455 547,6

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,17

640,5

108,1

348 649,2

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,10

709,4

75,1

242 108,9

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

25

обращений

1,98

1 267,7

2 510,0

8 095 593,6

Из них:

в медицинских организациях I уровня

обращений

1,21

1 214,2

1 473,2

4 751 349,8

в медицинских организациях II уровня

обращений

0,70

1 243,3

874,2

2 819 692,3

в медицинских организациях III уровня

обращений

0,07

2 560,2

162,6

524 551,5

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

26

случаев госпитализации

0,17235

29 910,7

5 155,1

16 626 655,0

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев госпитализации

0,01482

19 622,1

290,7

937 722,2

в медицинских организациях II уровня

случаев госпитализации

0,05874

23 845,3

1 400,6

4 517 439,7

в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,09879

35 060,0

3 463,8

11 171 493,1

В том числе:

медицинская реабилитация в стационарных условиях

26.1

койко-дней

0,048

2 326,4

111,7

360 157,7

высокотехнологичная медицинская помощь

26.2

случаев госпитализации

0,00317

178 067,4

565,3

1 823 410,1

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

27

случаев лечения

0,064

14 619,5

930,5

3 001 050,0

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев лечения

0,023

8 399,7

197,0

635 469,3

в медицинских организациях II уровня

случаев лечения

0,013

7 723,4

103,0

332 050,2

в медицинских организациях III уровня

случаев лечения

0,028

23 473,7

630,5

2 033 530,5

3.2.

Медицинская помощь, предоставляемая по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС

28

57,6

185 725,0

0,4

В том числе долечивание в условиях санатория

29

койко-дней

0,033

1 702,0

57,0

183 886,1

Итого (сумма строк 01 + 10 + 11)

30

2 697,7

10 811,7

8 642 606,7

34 870 761,2

100,0

* Утверждение нормативов в размерах, соответствующих указанным в разделах 6 и 7 Программы, осуществляется отдельными нормативными правовыми актами Самарской области.

** Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

*** Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх предусмотренных Территориальной программой ОМС.

**** В случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программу ОМС сверх предусмотренной базовой программой ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

Таблица 3

Утвержденная стоимость

Программы по условиям предоставления медицинской помощи на 2019 год

N п/п

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям её предоставления

Номер строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо) *

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей

Подушевые нормативы финансирования Программы, рублей

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения, тыс. рублей

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации*

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации

за счет средств ОМС

в % к итогу

1.

Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации **

01

2 630,0

8 425 542,9

18,9

1.1.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС

02

вызовов

0,015

2 849,7

43,9

140 659,3

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

02.1

вызовов

0,013

1 127,8

14,4

46 025,6

1.2.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью

03

посещений

0,330

428,2

137,1

439 261,6

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

0,050

179,6

9,0

28 941,6

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,170

615,1

101,5

325 259,4

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,110

253,3

26,6

85 060,6

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

03.1

посещений

1.3.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

04

обращений

0,200

1 266,6

196,3

628 930,8

Из них:

в медицинских организациях I уровня

обращений

0,030

1 390,3

27,8

89 190,3

в медицинских организациях II уровня

обращений

0,150

1 105,9

135,4

433 814,6

в медицинских организациях III уровня

обращений

0,020

2 640,0

33,1

105 925,9

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

04.1

обращений

1.4.

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

05

случаев госпитализации

0,009

74 316,4

630,4

2 019 621,5

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев госпитализации

в медицинских организациях II уровня

случаев госпитализации

0,008

75 395,5

628,9

2 014 881,2

в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,001

10 491,3

1,5

4 740,3

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

05.1

случаев госпитализации

0,0005

19 880,5

9,9

31 808,8

1.5.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

06

случаев лечения

0,003

15 765,5

46,6

149 198,6

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев лечения

в медицинских организациях II уровня

случаев лечения

0,0003

14 878,1

3,3

10 712,2

в медицинских организациях III уровня

случаев лечения

0,0027

15 828,8

43,3

138 486,4

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

06.1

случаев лечения

1.6.

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

07

койко-дней

0,096

1 597,0

153,2

490 716,0

1.7.

Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

08

1 133,6

3 631 718,8

1.8.

Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Самарской области

09

случаев госпитализации

0,002

193 727,5

288,9

925 436,3

Из них в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,002

193 727,5

288,9

925 436,3

2.

Средства консолидированного бюджета Самарской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС ***

10

11,2

36 000,0

0,1

В том числе на приобретение:

санитарного транспорта

10.1

компьютерного томографа

10.2

магнитно-резонансного томографа

10.3

иного медицинского оборудования

10.4

11,2

36 000,0

3.

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы ОМС

11

11 218,5

36 182 848,7

81,0

Скорая медицинская помощь

12

вызовов

0,30

2 302,7

690,8

2 228 053,6

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью

13

посещений

2,35

467,3

1 098,2

3 541 854,1

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

1,49

464,4

690,7

2 227 750,0

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,80

468,2

372,7

1 201 901,9

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,06

520,5

34,8

112 202,2

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме

14

посещений

0,56

598,2

335,0

1 080 442,0

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

0,29

511,0

145,9

470 410,1

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,17

661,4

111,6

360 024,1

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,10

732,6

77,5

250 007,8

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

15

обращений

1,98

1 309,0

2 591,8

8 359 337,4

Из них:

в медицинских организациях I уровня

обращений

1,21

1 253,7

1 521,2

4 906 142,5

в медицинских организациях II уровня

обращений

0,70

1 283,8

902,7

2 911 554,2

в медицинских организациях III уровня

обращений

0,07

2 643,6

167,9

541 640,7

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

16

случаев госпитализации

0,17235

31 132,6

5 365,7

17 305 880,4

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев госпитализации

0,01482

20 407,0

302,4

975 231,1

в медицинских организациях II уровня

случаев госпитализации

0,05874

24 799,1

1 456,7

4 698 137,3

в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,09879

36 506,8

3 606,6

11 632 512,0

В том числе:

медицинская реабилитация в стационарных условиях

16.1

койко-дней

0,058

2 421,4

140,5

452 961,8

высокотехнологичная медицинская помощь

16.2

случаев госпитализации

0,00253

165 027,6

417,3

1 345 800,2

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

17

случаев лечения

0,063

15 206,9

961,9

3 102 692,6

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев лечения

0,023

8 737,1

203,7

656 992,0

в медицинских организациях II уровня

случаев лечения

0,013

8 033,7

106,4

343 296,4

в медицинских организациях III уровня

случаев лечения

0,027

24 417,0

651,8

2 102 404,2

Паллиативная медицинская помощь ****

18

койко-дней

Долечивание в условиях санатория

19

койко-дней

0,038

1 770,1

67,1

216 336,6

Затраты на ведение дела страховых медицинских организаций

20

108,0

348 252,0

0,8

3.1.

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

21

11 043,4

35 618 260,1

79,8

Скорая медицинская помощь

22

вызовов

0,30

2 302,7

690,8

2 228 053,6

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью

23

посещений

2,35

467,3

1 098,2

3 541 854,1

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

1,49

464,4

690,7

2 227 750,0

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,80

468,2

372,7

1 201 901,9

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,06

520,5

34,8

112 202,2

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме

24

посещений

0,56

598,2

335,0

1 080 442,0

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

0,29

511,0

145,9

470 410,1

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,17

661,4

111,6

360 024,1

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,10

732,6

77,5

250 007,8

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

25

обращений

1,98

1 309,0

2 591,8

8 359 337,4

Из них:

в медицинских организациях I уровня

обращений

1,21

1 253,7

1 521,2

4 906 142,5

в медицинских организациях II уровня

обращений

0,70

1 283,8

902,7

2 911 554,2

в медицинских организациях III уровня

обращений

0,07

2 643,6

167,9

541 640,7

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

26

случаев госпитализации

0,17235

31 132,6

5 365,7

17 305 880,4

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев госпитализации

0,01482

20 407,0

302,4

975 231,1

в медицинских организациях II уровня

случаев госпитализации

0,05874

24 799,1

1 456,7

4 698 137,3

в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,09879

36 506,8

3 606,6

11 632 512,0

В том числе:

медицинская реабилитация в стационарных условиях

26.1

койко-дней

0,058

2 421,4

140,5

452 961,8

высокотехнологичная медицинская помощь

26.2

случаев госпитализации

0,00253

165 027,6

417,3

1 345 800,2

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

27

случаев лечения

0,063

15 206,9

961,9

3 102 692,6

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев лечения

0,023

8 737,1

203,7

656 992,0

в медицинских организациях II уровня

случаев лечения

0,013

8 033,7

106,4

343 296,4

в медицинских организациях III уровня

случаев лечения

0,027

24 417,0

651,8

2 102 404,2

3.2.

Медицинская помощь, предоставляемая по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС

28

67,8

218 500,0

0,5

В том числе долечивание в условиях санатория

29

койко-дней

0,038

1 770,1

67,1

216 336,6

Итого (сумма строк 01 + 10 + 11)

30

2 641,2

11 218,5

8 461 542,9

36 182 848,7

100,0

* Утверждение нормативов в размерах, соответствующих указанным в разделах 6 и 7 Программы, осуществляется отдельными нормативными правовыми актами Самарской области.

** Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

*** Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх предусмотренных Территориальной программой ОМС.

**** В случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программу ОМС сверх предусмотренной базовой программой ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

Таблица 4

Утвержденная стоимость

Программы по условиям предоставления медицинской помощи на 2020 год

N п/п

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям её предоставления

Номер строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо) *

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей

Подушевые нормативы финансирования Программы, рублей

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения, тыс. рублей

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации*

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации

за счет средств ОМС

в % к итогу

1.

Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации **

01

2 721,0

8 717 039,5

18,8

1.1.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС

02

вызовов

0,015

2 886,3

44,5

142 468,5

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

02.1

вызовов

0,013

1 127,8

14,4

46 025,6

1.2.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью

03

посещений

0,330

436,4

139,7

447 630,6

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

0,050

183,0

9,2

29 493,1

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,170

626,8

103,5

331 456,4

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,100

258,1

27,0

86 681,2

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

03.1

посещений

1.3.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

04

обращений

0,200

1 317,3

204,2

654 118,8

Из них:

в медицинских организациях I уровня

обращений

0,030

1 446,0

29,0

92 762,3

в медицинских организациях II уровня

обращений

0,150

1 150,2

140,8

451 188,4

в медицинских организациях III уровня

обращений

0,020

2 745,7

34,4

110 168,1

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

04.1

обращений

1.4.

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

05

случаев госпитализации

0,009

74 475,5

631,8

2 023 945,0

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев госпитализации

в медицинских организациях II уровня

случаев госпитализации

0,008

78 784,2

630,3

2 019 194,5

в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,001

1 482,8

1,5

4 750,5

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

05.1

случаев госпитализации

0,0005

19 880,5

9,9

31 808,8

1.5.

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

06

случаев лечения

0,003

16 051,7

47,4

151 993,5

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев лечения

в медицинских организациях II уровня

случаев лечения

0,0002

15 156,8

3,4

10 912,9

в медицинских организациях III уровня

случаев лечения

0,0027

16 125,3

44,0

141 080,6

В том числе не идентифицированным и не застрахованным лицам в системе ОМС

06.1

случаев лечения

1.6.

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

07

койко-дней

0,096

1 597,0

153,2

490 716,0

1.7.

Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

08

1 213,5

3 887 558,6

1.8.

Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Самарской области

09

случаев госпитализации

0,002

192 298,2

286,7

918 608,5

Из них в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,002

192 298,2

286,7

918 608,5

2.

Средства консолидированного бюджета Самарской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС ***

10

11,2

36 000,0

0,1

В том числе на приобретение:

санитарного транспорта

10.1

компьютерного томографа

10.2

магнитно-резонансного томографа

10.3

иного медицинского оборудования

10.4

11,2

36 000,0

3.

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы ОМС

11

11 667,0

37 629 237,2

81,1

Скорая медицинская помощь

12

вызовов

0,30

2 390,9

717,3

2 313 394,4

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью

13

посещений

2,35

484,0

1 137,4

3 668 430,1

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

1,49

481,0

715,4

2 307 363,5

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,80

484,9

386,0

1 244 854,5

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,06

539,1

36,0

116 212,1

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме

14

посещений

0,56

619,6

347,0

1 119 093,7

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

0,29

529,3

151,1

487 238,5

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,17

685,1

115,6

372 903,6

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,10

758,8

80,3

258 951,6

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

15

обращений

1,98

1 355,8

2 684,5

8 658 204,5

Из них:

в медицинских организациях I уровня

обращений

1,21

1 298,6

1 575,5

5 081 549,3

в медицинских организациях II уровня

обращений

0,70

1 329,7

935,0

3 015 649,5

в медицинских организациях III уровня

обращений

0,07

2 738,2

174,0

561 005,7

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

16

случаев госпитализации

0,17235

32 514,2

5 603,8

18 073 879,4

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев госпитализации

0,01482

21 223,3

314,5

1 014 240,3

в медицинских организациях II уровня

случаев госпитализации

0,05874

25 791,1

1 514,9

4 886 062,7

в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,09879

38 204,9

3 774,4

12 173 576,4

В том числе:

медицинская реабилитация в стационарных условиях

16.1

койко-дней

0,07

2 528,9

177,0

570 948,2

высокотехнологичная медицинская помощь

16.2

случаев госпитализации

0,00253

171 628,7

434,0

1 399 632,3

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

17

случаев лечения

0,063

15 870,3

997,5

3 217 165,2

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев лечения

0,023

9 118,2

211,2

681 231,4

в медицинских организациях II уровня

случаев лечения

0,013

8 384,1

110,4

355 962,2

в медицинских организациях III уровня

случаев лечения

0,027

25 482,4

675,9

2 179 971,6

Паллиативная медицинская помощь ****

18

койко-дней

Долечивание в условиях санатория

19

койко-дней

0,038

1 770,1

67,1

216 336,6

Затраты на ведение дела страховых медицинских организаций

20

112,4

362 733,3

0,8

3.1.

Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

21

11 487,5

37 050 167,3

79,9

Скорая медицинская помощь

22

вызовов

0,30

2 390,9

717,3

2 313 394,4

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью

23

посещений

2,35

484,0

1 137,4

3 668 430,1

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

1,49

481,0

715,4

2 307 363,5

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,80

484,9

386,0

1 244 854,5

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,06

539,1

36,0

116 212,1

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме

24

посещений

0,56

619,6

347,0

1 119 093,7

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

0,29

529,3

151,1

487 238,5

в медицинских организациях II уровня

посещений

0,17

685,1

115,6

372 903,6

в медицинских организациях III уровня

посещений

0,10

758,8

80,3

258 951,6

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

25

обращений

1,98

1 355,8

2 684,5

8 658 204,5

Из них:

в медицинских организациях I уровня

обращений

1,21

1 298,6

1 575,5

5 081 549,3

в медицинских организациях II уровня

обращений

0,70

1 329,7

935,0

3 015 649,5

в медицинских организациях III уровня

обращений

0,07

2 738,2

174,0

561 005,7

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

26

случаев госпитализации

0,17235

32 514,2

5 603,8

18 073 879,4

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев госпитализации

0,01482

21 223,3

314,5

1 014 240,3

в медицинских организациях II уровня

случаев госпитализации

0,05874

25 791,1

1 514,9

4 886 062,7

в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

0,09879

38 204,9

3 774,4

12 173 576,4

В том числе:

медицинская реабилитация в стационарных условиях

26.1

койко-дней

0,07

2 528,9

177,0

570 948,2

высокотехнологичная медицинская помощь

26.2

случаев госпитализации

0,00253

171 628,7

434,0

1 399 632,3

Медицинская помощь в условиях дневного стационара

27

случаев лечения

0,063

15 870,3

997,5

3 217 165,2

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев лечения

0,023

9 118,2

211,2

681 231,4

в медицинских организациях II уровня

случаев лечения

0,013

8 384,1

110,4

355 962,2

в медицинских организациях III уровня

случаев лечения

0,027

25 482,4

675,9

2 179 971,6

3.2.

Медицинская помощь, предоставляемая по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС

28

67,8

218 500,0

0,6

В том числе долечивание в условиях санатория

29

койко-дней

0,038

1 770,1

67,1

216 336,6

Итого (сумма строк 01 + 10 + 11)

30

2 732,2

11 667,0

8 753 039,5

37 629 237,2

100

* Утверждение нормативов в размерах, соответствующих указанным в разделах 6 и 7 Программы, осуществляется отдельными нормативными правовыми актами Самарской области.

** Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

*** Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх предусмотренных Территориальной программой ОМС.

**** В случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программу ОМС сверх предусмотренной базовой программой ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

Приложение 3
к постановлению Правительства
Самарской области
от 24.05.2018 N 286

13. Объемы медицинской помощи, устанавливаемые медицинским организациям, участвующим в реализации Программы

N п/п

Вид медицинской помощи

Единица измерения

2018 год

2019 год

2020 год

Объем медицинской помощи

Сумма средств, тыс. рублей

Объем медицинской помощи

Сумма средств, тыс. рублей

Объем медицинской помощи

Сумма средств, тыс. рублей

1.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

вызовов

1 016 943

2 291 240,1

1 016 943

2 368 712,9

1 016 943

2 455 862,9

2.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью

посещений

8 605 203

3 859 923,0

8 605 203

3 981 115,7

8 605 203

4 116 060,7

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

4 957 748

2 185 541,7

4 957 748

2 256 691,6

4 957 748

2 336 856,6

в медицинских организациях II уровня

посещений

3 096 069

1 482 418,3

3 096 069

1 527 161,3

3 096 069

1 576 310,9

в медицинских организациях III уровня

посещений

551 386

191 963,0

551 386

197 262,8

551 386

202 893,3

3.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме

посещений

1 806 155

1 046 305,7

1 806 155

1 080 442,0

1 806 155

1 119 093,7

Из них:

в медицинских организациях I уровня

посещений

920 561

455 547,6

920 561

470 410,1

920 561

487 238,5

в медицинских организациях II уровня

посещений

544 317

348 649,2

544 317

360 024,1

544 317

372 903,6

в медицинских организациях III уровня

посещений

341 277

242 108,9

341 277

250 007,8

341 277

258 951,6

4.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями

обращений

6 882 597

8 700 317,2

6 882 597

8 988 268,2

6 882 597

9 312 323,3

Из них:

в медицинских организациях I уровня

обращений

3 977 378

4 837 107,2

3 977 378

4 995 332,8

3 977 378

5 174 311,6

в медицинских организациях II уровня

обращений

2 660 211

3 236 809,6

2 660 211

3 345 368,8

2 660 211

3 466 837,9

в медицинских организациях III уровня

обращений

245 008

626 400,4

245 008

647 566,6

245 008

671 173,8

5.

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

случаев госпитализации

587 819

19 416 254,6

587 829

20 250 938,2

587 829

21 016 432,9

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев госпитализации

47 789

937 722,2

47 789

975 231,1

47 789

1 014 240,3

в медицинских организациях II уровня

случаев госпитализации

216 172

6 520 325,8

216 172

6 713 018,5

216 172

6 905 257,2

в медицинских организациях III уровня

случаев госпитализации

323 558

11 958 206,6

323 868

12 562 688,6

323 868

13 096 935,4

В том числе медицинская реабилитация в стационарных условиях

койко-дней

154 813

360 157,7

187 066

452 961,8

225 769

570 948,2

6.

Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара

случаев лечения

214 746

3 144 306,1

213 501

3 251 891,2

212 185

3 369 158,7

Из них:

в медицинских организациях I уровня

случаев лечения

75 654

635 469,3

75 196

656 992,0

74 711

681 231,4

в медицинских организациях II уровня

случаев лечения

43 713

342 335,8

43 452

354 008,6

43 177

366 875,1

в медицинских организациях III уровня

случаев лечения

95 379

2 166 501,0

94 853

2 240 890,6

94 297

2 321 052,2

7.

Долечивание в условиях санатория

койко-дней

108 041

183 886,1

122 219

216 336,6

122 219

216 336,6

8.

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

койко-дней

307 269

490 716,0

307 269

490 716,0

307 269

490 716,0

9.

Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

3 493 616,2

3 631 718,8

3 887 558,6

Примечание - Объемы медицинской помощи для конкретной медицинской организации, работающей в системе ОМС, устанавливаются Комиссией.