ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИМ НА ТЕРРИТОРИИ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ, БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2008 ГОД



АДМИНИСТРАЦИЯ

КУРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 24 декабря 2007 г. N 283

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИМ НА ТЕРРИТОРИИ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ, БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2008 ГОД

Изменения и дополнения:

Постановление Администрации Курской области от 30.12.2008 №421 (НГР: ru46000200800486 от 26.01.2009)

В соответствии с Постановлениями Правительства Российской Федерации от 15 мая 2007 года N 286 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год" и от 6 мая 2003 года N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" Администрация Курской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Курской области, бесплатной медицинской помощи на 2008 год.

Установить, что при изменении объема финансирования указанная Программа подлежит корректировке.

2. Постановление вступает в силу с 1 января 2008 года.

Губернатор

Курской области

А.Н.МИХАЙЛОВ

Утверждена

постановлением

Администрации Курской области

от 24 декабря 2007 г. N 283

ПРОГРАММА

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИМ НА ТЕРРИТОРИИ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ, БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2008 ГОД

I. Общие положения

Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Курской области, бесплатной медицинской помощи на 2008 год (далее - Программа) определяет виды и объемы медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Программы.

Программа разработана исходя из нормативов объемов медицинской помощи (по видам медицинской помощи) и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на оказание гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Курской области, бесплатной медицинской помощи, устанавливаемых в бюджетах всех уровней по разделу "Здравоохранение и спорт" функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации, бюджетах Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Курского областного фонда обязательного медицинского страхования.

Программа разработана в соответствии с Постановлениями Правительства Российской Федерации от 15 мая 2007 года N 286 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год", от 6 мая 2003 г. N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" и информационным письмом "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год", подготовленным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования от 06.08.2007 N 5922-ВС, от 06.08.2007 N 5784/20-/и по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации 27.07.2007 N 12-03-08.

В рамках Программы осуществляется медицинское обследование граждан при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы за счет средств областного бюджета, местных бюджетов и средств обязательного медицинского страхования.

В Программе могут определяться дополнительные условия, виды и объемы оказания медицинской помощи за счет средств областного бюджета и местных бюджетов.

II. Виды медицинской помощи

В рамках настоящей Программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь;

неотложная медицинская помощь;

скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);

специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной помощь состояний, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.

Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях муниципальной системы здравоохранения при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.

Медицинская помощь предоставляется в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в случаях плановой или экстренной госпитализации, требующих применения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции, в том числе по эпидемиологическим показаниям:

при заболеваниях, в том числе острых, и при обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах;

при патологии беременности, родах и абортах;

в период новорожденности.

Мероприятия по медицинской реабилитации (долечиванию) больных осуществляются в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, а также в санаториях, включая детские санатории и санатории для детей с родителями.

В медицинских учреждениях и других медицинских организациях, а также на дому гражданам может предоставляться медицинская помощь в условиях дневного стационара.

В соответствии с законодательством Российской Федерации при оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания в соответствии с Перечнем, утвержденным Распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 марта 2007 г. N 376-р.

III. Источники финансирования медицинской помощи

Медицинская помощь на территории Курской области предоставляется за счет средств обязательного медицинского страхования и средств бюджетов всех уровней.

За счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования (далее - программа ОМС) предоставляется первичная медико-санитарная, неотложная и специализированная медицинская помощь, предусматривающая в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации, при:

инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита);

новообразованиях;

болезнях эндокринной системы;

расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

болезнях нервной системы;

болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;

болезнях глаза и его придаточного аппарата;

болезнях уха и сосцевидного отростка;

болезнях системы кровообращения;

болезнях органов дыхания;

болезнях органов пищеварения;

болезнях мочеполовой системы;

болезнях кожи и подкожной клетчатки;

болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;

врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях;

беременности, родах, в послеродовый период и абортах.

В рамках программы ОМС осуществляются:

1) мероприятия по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая проведение профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения, в том числе здоровых детей, а также профилактика абортов;

2) проведение обязательных предварительных и периодических осмотров работающих и устраивающихся на работу детей и подростков от 15 до 18 лет (в том числе и для прохождения практики);

3) проведение обязательных профилактических и периодических медицинских осмотров школьников, а также обучающихся по очной форме обучения в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования.

Мероприятия, финансируемые за счет средств обязательного медицинского страхования, могут включать в себя долевое участие в финансировании областных целевых программ в сфере здравоохранения Курской области.

Перечень медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, представлен в приложении к настоящей Программе.

За счет средств федерального бюджета предоставляются:

специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации;

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в специализированных медицинских организациях в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

осуществление дополнительных мероприятий по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации;

дополнительная бесплатная медицинская помощь, оказываемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, включающая обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации. Финансирование указанной медицинской помощи осуществляется Федеральным фондом обязательного медицинского страхования за счет средств, передаваемых из федерального бюджета, исходя из норматива финансовых затрат на одного гражданина, имеющего право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи. Численность получателей необходимых лекарственных средств на 2008 год составляет 35796 человек;

медико-санитарное обеспечение населения отдельных территорий, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации в соответствии с федеральными законами, устанавливающими особенности организации местного самоуправления;

дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации).

За счет средств областного бюджета осуществляются:

1) медицинская помощь:

специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;

специализированная медицинская помощь, оказываемая в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других областных специализированных медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при:

заболеваниях, передаваемых половым путем,

туберкулезе,

ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита,

психических расстройствах и расстройствах поведения,

наркологических и онкологических заболеваниях,

отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период;

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в областных медицинских учреждениях;

в экстренных случаях гражданам-нерезидентам и лицам, не имеющим права на получение полисов обязательного медицинского страхования;

при содержании детей, оставшихся без попечения родителей, на период оформления документов о переводе их в дома ребенка;

2) мероприятия:

проводимые в областных медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации:

обязательные предварительные и периодические осмотры работников, трудоустраиваемых по направлениям органов службы занятости населения на работы, связанные с опасными, вредными и другими условиями труда;

диспансерное наблюдение здоровых детей, осуществляемое медицинским персоналом, состоящим в штате учреждений здравоохранения и обслуживающим учреждения образования и учреждения социальной защиты населения, включая оплату их труда;

по охране труда и технике безопасности;

при массовых заболеваниях;

в зоне стихийных бедствий и катастроф;

разработка проектно-сметной документации;

капитальный ремонт;

обслуживание и зарядка аппаратов АГАТ-ВУ, АГАТ-Р1, АГАТ-С;

ремонт и техническое обслуживание магнито-резонансного и компьютерного томографов;

обеспечение лечебно-профилактических учреждений Курской области вакцинными и антирабическими препаратами, сыворотками, иммуноглобулинами, применяемыми для профилактики инфекций;

проведение научных исследований по инициативе комитета здравоохранения Курской области;

приобретение медицинской документации и бланочной продукции;

проведение совещаний, научных съездов и конференций;

государственные капитальные вложения;

хранение медикаментов, тест-систем и иммунобиологических препаратов, поступающих в область за счет средств федерального бюджета;

3) финансирование областных медицинских учреждений и их структурных подразделений:

работающих в системе обязательного медицинского страхования, в части статей затрат, не отнесенных к первоочередным;

санитарно-эпидемиологических служб лечебно-профилактических учреждений;

детских специализированных санаториев;

специализированного Дома ребенка;

хосписов;

госпиталя для ветеранов войн;

центров:

по борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита;

планирования семьи и репродукции;

медицинской профилактики;

медицины катастроф;

Курского регионального центра судебной психиатрии Курской психиатрической больницы;

Курского центра лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности;

отделений:

гипербарической оксигенации;

диализа;

рентгено-компьютерной томографии и магнито-резонансной томографии;

рентгенорадиологического и радиологического отделений;

рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней почек;

сурдологопедического отделения;

централизованных лабораторий;

медико-генетической консультации;

станций, отделений и кабинетов переливания крови;

областного медицинского мобилизационного центра "Резерв";

бюро судебно-медицинской экспертизы;

областного бюро медицинской статистики;

отделений судебно-психиатрической экспертизы Курского клинического психоневрологического диспансера;

патологоанатомических отделений и бюро;

областной научно-медицинской библиотеки и библиотек стационаров ЛПУ;

централизованных бухгалтерий системы здравоохранения;

отделений автоматизированных систем управления;

служб системы гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций;

школ по обучению больных сахарным диабетом и артериальной гипертонией;

отдела по обеспечению строительства и ремонта объектов здравоохранения;

оплаты труда врачей (средних медработников) мануальной терапии и врачей - терапевтов (средних медработников) по ведению областного регистра и диспансеризации ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС ГМУ "Областная клиническая больница";

оплаты труда врачей (средних медработников) - инструкторов по санпросветработе;

оплаты труда работников акушерских отделений родильных домов и больниц на время проведения профилактической дезинфекции;

финансирования других видов мероприятий в соответствии с действующим законодательством;

4) долевое участие в финансировании:

приобретения оборудования, расходных материалов и лекарственных средств высокотехнологичных и дорогостоящих видов медицинской помощи, перечень которых утверждается комитетом здравоохранения Курской области;

педиатрических отделений областной детской клинической больницы в части медикаментозного обеспечения и обеспечения расходными материалами для больных гематологического, эндокринологического профилей, детей с системными заболеваниями, первичными иммунодефицитами;

приобретения медицинских расходных материалов при применении сорбционных и фильтрационных методов детоксикации в отделениях гравитационной хирургии крови;

приобретения медицинских расходных материалов при лечебно-диагностических вмешательствах под рентгеновским и ультразвуковым контролем для отделения рентгено-хирургических методов диагностики лечения областной клинической больницы;

областного онкологического диспансера в части медикаментозного обеспечения химиотерапевтическими препаратами;

5) оказание дорогостоящей медицинской помощи (хронический гемодиализ) в муниципальных учреждениях здравоохранения "Городская больница N 1" г. Железногорска, "Суджанская центральная районная больница" и в федеральном государственном учреждении здравоохранения "МСЧ N 125 ФМБА России".

В соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Курской области осуществляется финансирование расходов по оплате лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, и перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.

Численность населения, при амбулаторном лечении которого лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также при амбулаторном лечении которого лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен, составляет 55 896 человек, в том числе по группам и категориям заболеваний:

дети первых лет жизни, а также дети многодетных семей в возрасте до 6 лет - 31693 человека;

больные сахарным диабетом - 7997 человек;

больные онкологическими заболеваниями - 5226 человек;

больные бронхиальной астмой - 2015 человек;

больные психическими заболеваниями - 6242 человека;

больные рассеянным склерозом - 18 человек;

больные детским церебральным параличом, СПИДом, гематологическими заболеваниями, туберкулезом, ревматизмом и ревматоидным артритом, гипофизарным нанизмом, миастенией и другими заболеваниями - 2705 человек.

За счет средств бюджетов муниципальных образований предоставляются:

скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной);

первичная медико-санитарная помощь, в том числе оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях;

неотложная медицинская помощь;

медицинская помощь, оказываемая женщинам в период беременности, во время и после родов, а также детям при отдельных состояниях, возникающих у них в перинатальный период.

В соответствии с законодательством Российской Федерации расходы соответствующих бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.

Кроме того, за счет средств соответствующих бюджетов в установленном порядке финансируются оказание медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг в медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в том числе в лепрозориях, центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, центрах медицинской профилактики, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах профессиональной патологии, санаториях, включая детские, а также в санаториях для детей с родителями, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, станциях переливания крови, центрах крови, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, домах ребенка, включая специализированные, хосписах, домах (больницах) сестринского ухода, молочных кухнях, а также в медицинских организациях, которые не участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

IV. Объемы и стоимость медицинской помощи

Для расчета стоимостных показателей Программы, представленных в таблицах NN 3 - 6, использовались численность населения Курской области (1170,7 тыс. чел.) и следующие сводные показатели объемов медицинской помощи в расчете на одного человека в год:

количество койко-дней - всего           2,793 - койко-дня

    в том числе по программе ОМС        2,008 - койко-дня

уровень госпитализации - всего          0,195 - госпитализаций

    в том числе по программе ОМС        0,174 - госпитализаций

средняя длительность госпитализации -  14,3   - дня

всего

    в том числе по программе ОМС       11,5   - дня

количество посещений - всего            8,931 - посещений

    в том числе по программе ОМС        8,203 - посещений

количество вызовов скорой медицинской   0,318 - вызовов

помощи

количество дней лечения в дневных       0,576 - пациенто-дней

стационарах всех типов - всего

    в том числе по программе ОМС        0,482 - пациенто-дней

Сводная информация о видах и объемах медицинской помощи, установленных на 2008 год в рамках муниципальных заданий на предоставление медицинских услуг в медицинских учреждениях муниципальных образований и заданий областным и федеральным государственным медицинским учреждениям и негосударственным учреждениям здравоохранения на реализацию объемов медицинской помощи, представлена в таблицах NN 1 - 2.

Таблица 1

Муниципальные задания

на предоставление медицинских услуг в медицинских

учреждениях муниципальных образований в 2008 году

Наименование
муниципальных
образований

Количе-
ство
посеще-
ний

В том числе
оказываемых за счет
средств:

Количе-
ство
койко-
дней

В том числе
оказываемых за
счет средств:

Количе-
ство
пациенто-
дней

В том числе
оказываемых за
счет средств:

Число
вызовов
скорой
помощи

обяза-
тельного
медицин-
ского
страхо-
вания,
всего

в т.ч.
неотлож.
медицин.
помощь

мест-
ных
бюдже-
тов

обяза-
тельного
медицин-
ского
страхо-
вания

мест-
ных
бюдже-
тов

обяза-
тельного
медицин-
ского
страхо-
вания

мест-
ных
бюдже-
тов

Беловский район

165000

150000

19100

15000

32600

27000

5600

9500

9500

0

6300

Большесолдатский
район

117000

105000

13000

12000

20800

17500

3300

7800

6600

1200

5000

Глушковский
район

192500

175000

24200

17500

42400

34400

8000

13000

12000

1000

9000

Горшеченский
район

173400

160000

19200

13400

37300

30300

7000

11900

10000

1900

5500

Дмитриевский
район

150000

135000

18600

15000

32700

30000

2700

15000

12500

2500

7000

Железногорский
район

142500

135000

16400

7500

9900

9900

0

4000

4000

0

5400

Золотухинский
район

185000

170000

23400

15000

29800

28800

1000

14200

14200

0

8000

Касторенский
район

160000

145000

20200

15000

34300

31800

2500

12200

11000

1200

6700

Конышевский
район

110000

96000

12500

14000

19200

18200

1000

9000

9000

0

2800

Кореневский
район

122000

110000

18900

12000

31300

26800

4500

12000

9500

2500

6200

Курский район

291000

270000

49600

21000

30700

29700

1000

14000

14000

0

12500

Курчатовский
район

143000

130000

17300

13000

17160

17160

0

15000

15000

0

6000

Льговский район

314000

290000

37400

24000

61700

60000

1700

24000

24000

0

12400

Мантуровский
район

100000

90000

14100

10000

23400

20000

3400

10500

10500

0

6000

Медвенский район

155000

140000

18000

15000

24300

23700

600

9000

9000

0

6000

Обоянский район

220000

200000

31100

20000

56700

44700

12000

19700

16500

3200

12000

Октябрьский
район

177000

160000

22800

17000

28000

28000

0

15000

15000

0

4500

Поныровский
район

112000

105000

11600

7000

19000

17800

1200

6000

6000

0

3500

Пристенский
район

143000

131000

18300

12000

27000

26100

900

10000

10000

0

5600

Рыльский район

275000

260000

36600

15000

71000

56000

15000

21500

18000

3500

12200

Советский район

179600

165000

21100

14600

37000

34000

3000

12500

11000

2250

6000

Солнцевский
район

133000

120000

16300

13000

30000

30000

0

15000

15000

0

6000

Суджанский район

225 000

210000

28200

15000

50700

43500

7200

14000

14000

0

8000

Тимский район

109000

100000

12500

9000

18000

18000

0

9000

9000

0

3500

Фатежский район

184000

170000

20800

14000

28200

27000

1200

12000

12000

0

6800

Хомутовский
район

108100

100000

13800

8100

20700

19700

1000

6000

6000

0

3500

Черемисиновский
район

108000

96 000

10800

12000

22200

16200

6000

8100

7000

1100

3600

Щигровский район

245000

230000

30700

15000

55500

45000

10500

17000

16000

1000

9500

г. Железногорск

833000

790000

92800

43000

153100

149800

3300

45000

45000

0

31000

г. Курск

3340000

3300000

389700

40000

585300

571300

14000

100000

100000

0

135000

ИТОГО

8912100

8438000

1079700

474100

1649960

1532360

117600

492650

471300

21350

355500

Таблица 2

Задания

областным, федеральным государственным медицинским

учреждениям и негосударственным учреждениям здравоохранения

на реализацию объемов медицинской помощи в 2008 году

Наименование ЛПУ

Количе-
ство
посеще-
ний

в том числе оказываемых
за счет средств:

Количе-
ство
койко-
дней

в том числе
оказываемых за
счет средств:

Количе-
ство
пациенто-
дней

в том числе
оказываемых за
счет средств:

Число
вызовов
скорой
помощи

обяза-
тельного
медицин-
ского
страхо-
вания,
всего

в т.ч.
неотлож.
медицин.
помощь

бюдже-
тов

обяза-
тельного
медицин-
ского
страхо-
вания

бюдже-
тов

обяза-
тельного
медицин-
ского
страхо-
вания

бюдже-
тов

ФГУЗ "МЧС N 125 ФМБА
России"

402000

370000

44800

32000

73600

73600

22500

22500

14800

ФГУЗ "МЧС УВД Курской
области"

55000

55000

13600

13600

0

Поликлиника военно-
медицинской службы УФСБ
по Курской области

5000

5000

0

0

ИТОГО: федеральные
государственные
учреждения
здравоохранения

462000

430000

44800

32000

87200

87200

0

22500

22500

0

14800

Областная клиническая
больница

157100

148600

8500

344800

343000

1800

4500

4500

2058

Областная детская
клиническая больница

86000

86000

61000

61000

17000

17000

Областной перинатальный
центр

50000

50000

69000

69000

0

Областная клиническая
больница микрохирургии
глаза

0

40200

40200

0

Курский областной
кожно-венерологический
диспансер

168000

98000

70000

21000

10000

11000

4000

3300

700

Областной
онкологический
диспансер

80000

80000

96300

98300

30000

30000

Областная
стоматологическая
поликлиника

125000

125000

0

0

Областная детская
инфекционная больница

0

16800

16800

0

Областная клиническая
инфекционная больница
им. Н.А. Семашко

0

42400

39400

3000

0

Курский клинический
психоневрологический
диспансер

65000

65000

0

46000

46000

Областной
противотуберкулезный
диспансер

20000

20000

156000

156000

0

Противотуберкулезный
диспансер

85000

85000

34000

34000

34000

34000

Курская психиатрическая
больница

0

540000

540000

0

Областная
наркологическая
больница

35200

35200

55500

55500

0

Железногорский
наркологический
диспансер

12000

12000

8500

8500

ИТОГО: областные
государственные
учреждения
здравоохранения

883300

537600

345700

1477000

675700

801300

144000

54800

89200

2058

Отделенческая больница
на станции Курск ОАО
"Российские железные
дороги"

140000

140000

56000

56000

15400

15400

МЧС ОАО
"Электроагрегат"

12500

12500

0

0

ООО "МЧС "Курскагромаш"

20000

20000

0

0

МЧС ОАО "Счетмаш"

25000

25000

0

0

ИТОГО:
негосударственные
учреждения
здравоохранения

187500

187500

0

56000

56000

0

15400

15400

0

0

ВСЕГО

1532800

1155100

44800

377700

1620200

818900

801300

181900

92700

89200

16858

Таблица 3

Расчетная стоимость Программы по федеральным нормативам

объемов и стоимости медицинской помощи на 2008 год

(с учетом финансирования 5 статей расходов по программе

обязательного медицинского страхования)

Медицинская помощь по
источникам финансирования
и условиям предоставления

Единица
измерения

Федера-
льные
норма-
тивы
объемов
медицин-
ской
помощи
на 1
жителя

Федера-
льные
норма-
тивы
стоимо-
сти
единицы
объема
медицин-
ской
помощи
(руб.)

Подушевые
нормативы
финансирования
Программы (руб.
на 1 жителя в
год)

Общая потребность в
финансировании Программы
по источникам

из
средств
бюджета

из
средств
обяза-
тельного
медицин-
ского
страхо-
вания

средства
бюджета,
млн.
руб.

средства
обяза-
тельного
медицин-
ского
страхо-
вания,
млн.
руб.

всего,
млн.
руб.

в % к
итогу

1. Медицинская помощь,
предоставляемая за счет
бюджетов, - всего

1708,5

X

2000,1

X

2000,1

37,9

в том числе;

1.1. Скорая медицинская
помощь

вызов

0,318

1213,3

385,8

X

451,7

X

451,7

8,5

1.2. При заболеваниях,
не включенных в
территориальную программу
ОМС, в том числе:

- амбулаторно-
поликлиническая помощь

посещение

0,740

133,3

98,6

X

115,4

X

115,4

2,2

- стационарная помощь

койко-
день

0,870

758,9

660,2

X

772,9

X

772,9

14,7

- медицинская помощь в
дневных стационарах

пациенто-
день

0,098

268,5

26,3

X

30,8

X

30,8

0,6

1.3. Прочие виды
медицинских и иных услуг

527,9

X

618,0

X

618,0

11,7

1.4. Специализированная
высокотехнологичная
медицинская помощь,
оказываемая в медицинских
организациях субъекта РФ

9,7

X

11,3

X

11,3

0,2

2. Территориальная
программа ОМС - всего

587,4

2207,1

687,7

2583,8

3271,5

62,1

в том числе:

- амбулаторно-
поликлиническая помощь

посещение

8,458

103,2

X

872,9

X

1021,9

1021,9

19,4

- стационарная помощь

койко-
день

1,942

590,1

X

1146,0

X

1341,6

1341,6

25,5

- медицинская помощь в
дневных стационарах

пациенто-
день

0,479

258,1

X

123,6

X

144,7

144,7

2,7

Финансовые средства
бюджетов на затраты
медицинских организаций,
работающих в системе ОМС,
которые не включены в
тариф ОМС

587,4

X

687,7

X

687,7

13,1

Затраты на ведение дела в
системе ОМС

X

64,6

X

75,6

75,6

1,4

ИТОГО

2295,9

2207,1

2687,8

2583,8

5271,6

100,0

Таблица 4

Расчетная стоимость Программы

по территориальным нормативам объемов и федеральным

нормативам стоимости медицинской помощи на 2008 год

(с учетом финансирования 5 статей расходов по областной

программе обязательного медицинского страхования)

Медицинская помощь по
источникам финансирования
и условиям предоставления

Единица
измерения

Террито-
риальные
норма-
тивы
объемов
медицин-
ской
помощи
на 1
жителя

Феде-
ральные
норма-
тивы
стоимо-
сти
единицы
объема
медицин-
ской
помощи с
учетом
относи-
тельных
коэффи-
циентов
стоимо-
сти
(руб.)

Подушевые
нормативы
финансирования
Программы (руб.
на 1 жителя в
год)

Общая потребность в
финансировании Программы
по источникам

из
средств
бюджета

из
средств
обяза-
тельного
медицин-
ского
страхо-
вания

средства
бюджета,
млн.
руб.

средства
обяза-
тельного
медицин-
ского
страхо-
вания,
млн.
руб.

всего,
млн.
руб.

в % к
итогу

1. Медицинская помощь,
предоставляемая за счет
бюджетов, - всего

1613,9

X

1889,4

X

1889,4

36,6

в том числе:

1.1. Скорая медицинская
помощь

вызов

0,318

1213,3

385,8

X

451,7

X

451,7

8,7

1.2. При заболеваниях,
не включенных в
территориальную программу
ОМС, в том числе:

- амбулаторно-
поликлиническая помощь

посещение

0,728

139,2

101,3

X

118,6

X

118,6

2,3

- стационарная помощь

койко-
день

0,785

721,7

566,5

X

663,2

X

663,2

12,8

- медицинская помощь в
дневных стационарах

пациенто-
день

0,094

241,4

22,7

X

26,6

X

26,6

0,5

1.3. Прочие виды
медицинских и иных услуг

527,9

X

618,0

X

618,0

12,0

1.4. Специализированная
высокотехнологичная
медицинская помощь,
оказываемая в медицинских
организациях субъекта РФ

9,7

X

11,3

X

11,3

0,2

2. Территориальная
программа ОМС - всего

546,3

2252,7

639,6

2637,2

3276,8

63,4

в том числе:

- амбулаторно-
поликлиническая помощь

посещение

8,203

95,2

X

780,9

X

914,2

914,2

17,7

- стационарная помощь

койко-
день

2,008

640,0

X

1285,1

X

1504,5

1504,5

29,1

- медицинская помощь в
дневных стационарах

пациенто-
день

0,482

253,4

X

122,1

X

142,9

142,9

2,7

Финансовые средства
бюджетов на затраты
медицинских организаций,
работающих в системе ОМС,
которые не включены в
тариф ОМС

546,3

X

639,6

X

639,6

12,4

Затраты на ведение дела
в системе ОМС

X

64,6

X

75,6

75,6

1,5

ИТОГО

2160,2

2252,7

2529,0

2637,2

5166,2

100,0

Таблица 5

Утвержденная стоимость Программы по территориальным нормативам объемов и стоимости медицинской помощи на 2008 год (с учетом финансирования 5 статей расходов по Программе ОМС)

Медицинская помощь по
источникам финансирования
и условиям предоставления

Единица
измерения

Террито-
риальные
нормативы
объемов
медицин-
ской
помощи на
1 жителя

Террито-
риальные
нормативы
стоимости
единицы
объема
медицин-
ской
помощи
(руб.)

Подушевые
нормативы
финансирования
Программы
(руб. на 1
жителя в год)

Общая потребность
в финансировании Программы
по источникам

из
средств
бюджета

из
средств
ОМС

средства
бюджета,
млн.
руб.

средства
ОМС,
млн.
руб.

ВСЕГО,
млн.
руб.

в % к
итогу

1. Медицинская помощь,
предоставляемая за счет
бюджетов, - всего

1264,6

X

1480,5

X

1480,5

30,1

в том числе:

1.1. скорая медицинская
помощь

вызов

0,318

777,0

247,1

X

289,3

X

289,3

5,9

1.2. при заболеваниях, не
включенных в
территориальную программу
ОМС, в том числе:

- амбулаторно-
поликлиническая помощь

посещение

0,728

105,2

76,6

X

89,6

X

89,6

1,8

- стационарная помощь

койко-
день

0,785

617,8

485,0

X

567,8

X

567,8

11,5

- медицинская помощь в
дневных стационарах

пациенто-
день

0,094

208,5

19,6

X

23,0

X

23,0

0,5

1.3. прочие виды
медицинских и иных услуг

427,8

X

500,8

X

500,8

10,2

1.4. специализированная
высокотехнологичная
медицинская помощь,
оказываемая в медицинских
организациях субъекта РФ

8,5

X

10,0

X

10,0

0,2

3. Территориальная
программа ОМС - всего

529,1

2410,3

619,4

2821,8

3441,2

69,9

в том числе:

- амбулаторно-
поликлиническая помощь

посещение

8,203

102,7

X

842,4

X

986,2

986,2

20,0

- стационарная помощь

койко-
день

2,008

690,5

X

1386,4

X

1623,1

1623,1

33,0

- медицинская помощь в
дневных стационарах

пациенто-
день

0,482

272,6

X

131,4

X

153,8

153,8

3,1

Финансовые средства
бюджетов на затраты
медицинских организаций,
работающих в системе ОМС,
которые не включены в
тариф ОМС

529,1

X

619,4

X

619,4

12,6

Затраты на АУП ТФОМС

X

26,3

X

30,8

30,8

0,6

Затраты на АУП страховых
медицинских организаций

X

23,8

X

27,9

27,9

0,6

ИТОГО

1793,7

2410,3

2099,9

2821,8

4921,7

100,0

(таблица 5 в новой редакции Постановления Администрации Курской области от 30.12.2008 №421)

Таблица 6

                      Сводный баланс

         расчетной и утвержденной стоимости Программы

          по источникам софинансирования на 2008 год

-----------------------T--------------T--------------T------------¬

¦      Источники       ¦  Расчетная   ¦ Утвержденная ¦  Дефицит   ¦

¦    финансирования    ¦  стоимость   ¦  стоимость   ¦ стоимости  ¦

¦      Программы       ¦  Программы   ¦  Программы   ¦утвержденной¦

¦                      ¦              ¦              ¦Программы к ¦

¦                      ¦              ¦              ¦ расчетной  ¦

¦                      +------T-------+------T-------+------T-----+

¦                      ¦Всего ¦На 1-го¦Всего ¦На 1-го¦в млн.¦ в % ¦

¦                      ¦(млн. ¦жителя ¦(млн. ¦жителя ¦ руб. ¦     ¦

¦                      ¦руб.) ¦(руб.) ¦руб.) ¦(руб.) ¦      ¦     ¦

+----------------------+------+-------+------+-------+------+-----+

¦1. Бюджет             ¦1889,4¦ 1613,9¦1480,5¦ 1264,6¦ 408,9¦ 21,6¦

¦здравоохранения, всего¦      ¦       ¦      ¦       ¦      ¦     ¦

+----------------------+------+-------+------+-------+------+-----+

¦2. Территориальная    ¦3276,8¦ 2799,0¦3441,2¦ 2939,4¦   0,0¦  0,0¦

¦программа ОМС, всего  ¦      ¦       ¦      ¦       ¦      ¦     ¦

+----------------------+------+-------+------+-------+------+-----+

¦2.1. Средства ОМС -   ¦2637,2¦ 2252,7¦2821,8¦ 2410,3¦   0,0¦  0,0¦

¦всего, в том числе за ¦      ¦       ¦      ¦       ¦      ¦     ¦

¦счет:                 ¦      ¦       ¦      ¦       ¦      ¦     ¦

+----------------------+------+-------+------+-------+------+-----+

¦ЕСН и других налоговых¦ 697,1¦  595,5¦ 828,8¦  707,9¦   0,0¦  0,0¦

¦поступлений           ¦      ¦       ¦      ¦       ¦      ¦     ¦

+----------------------+------+-------+------+-------+------+-----+

¦страховых взносов     ¦1482,7¦ 1266,5¦ 800,2¦  683,5¦ 682,5¦ 46,0¦

¦(платежей) на ОМС     ¦      ¦       ¦      ¦       ¦      ¦     ¦

¦неработающего         ¦      ¦       ¦      ¦       ¦      ¦     ¦

¦населения             ¦      ¦       ¦      ¦       ¦      ¦     ¦

+----------------------+------+-------+------+-------+------+-----+

¦прочих поступлений    ¦ 457,4¦  390,7¦1192,8¦ 1018,9¦   0,0¦  0,0¦

+----------------------+------+-------+------+-------+------+-----+

¦2.2. Средства бюджетов¦ 639,6¦  546,3¦ 619,4¦  529,1¦  20,2¦  3,2¦

¦на содержание         ¦      ¦       ¦      ¦       ¦      ¦     ¦

¦медицинских           ¦      ¦       ¦      ¦       ¦      ¦     ¦

¦учреждений, работающих¦      ¦       ¦      ¦       ¦      ¦     ¦

¦в системе ОМС         ¦      ¦       ¦      ¦       ¦      ¦     ¦

+----------------------+------+-------+------+-------+------+-----+

¦3. ВСЕГО              ¦5166,2¦ 4412,9¦4921,7¦ 4204,0¦ 244,5¦  4,7¦

L----------------------+------+-------+------+-------+------+------

(таблица 6 в новой редакции Постановления Администрации Курской области от 30.12.2008 №421)

Приложение

к Программе государственных гарантий

оказания гражданам Российской Федерации,

проживающим на территории Курской

области, бесплатной медицинской

помощи на 2008 год

ПЕРЕЧЕНЬ

МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, РАБОТАЮЩИХ В СИСТЕМЕ

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

I. Федеральные государственные учреждения здравоохранения

1. ФГУЗ "МЧС N 125 ФМБА России"

2. ФГУЗ "МСЧ УВД Курской области"

3. Поликлиника военно-медицинской службы УФСБ по Курской области

II. Областные государственные учреждения здравоохранения

4. ГМУ "Курская областная клиническая больница"

5. ОГУЗ "Областная детская клиническая больница"

6. ГУЗ "Областной перинатальный центр"

7. ОГУЗ "Областная клиническая больница микрохирургии глаза"

8. ОГУЗ "Курский областной клинический кожно-венерологический диспансер"

9. ГУЗ "Курский областной онкологический диспансер"

10. ОГУЗ "Курская областная стоматологическая поликлиника"

11. ОГУЗ "Областная детская клиническая инфекционная больница"

12. ОГУЗ "Областная клиническая инфекционная больница им. Н.А. Семашко"

III. Муниципальные учреждения здравоохранения

13. МУЗ "Городская больница N 1" г. Железногорск

14. МУЗ "Городской родильный дом" г. Железногорск

15. МУЗ "Медико-санитарная часть" г. Железногорск

16. МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника" г. Железногорск

17. МУЗ "Городская больница скорой медицинской помощи" г. Курск

18. МУЗ "Городской клинический родильный дом" г. Курск

19. МУЗ "Городская больница N 1" г. Курск

20. МУЗ "Городская больница N 2" г. Курск

21. МУЗ "Городская больница N 3" г. Курск

22. МУЗ "Городская клиническая больница N 4" г. Курск

23. МУЗ "Городская больница N 6" г. Курск

24. МУЗ "Городская детская больница N 2" г. Курск

25. МУЗ "Городская поликлиника N 7" г. Курск

26. МУЗ "Детская поликлиника N 5" г. Курск

27. МУЗ "Городская поликлиника N 5" г. Курск

28. МУЗ "Детская поликлиника N 8" г. Курск

29. МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника" г. Курск

30. МУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника" г. Курск

31. МУЗ "Детская поликлиника N 7" г. Курск

32. МУЗ "Женская консультация N 7" г. Курск

33. МУЗ "Беловская центральная районная больница"

34. МУЗ "Большесолдатская центральная районная больница"

35. МУЗ "Глушковская центральная районная больница"

36. МУЗ "Горшеченская центральная районная больница"

37. МУЗ "Дмитриевская центральная районная больница"

38. МУЗ "Железногорская центральная районная больница"

39. МУЗ "Золотухинская центральная районная больница"

40. МУЗ "Касторенская центральная районная больница"

41. МУЗ "Конышевская центральная районная больница"

42. МУЗ "Кореневская центральная районная больница"

43. МУЗ "Курская центральная районная больница"

44. МУЗ "Курчатовская центральная районная больница"

45. МУЗ "Льговская центральная районная больница"

46. МУЗ "Мантуровская центральная районная больница"

47. МУЗ "Медвенская центральная районная больница"

48. МУЗ "Обоянская центральная районная больница"

49. МУЗ "Октябрьская центральная районная больница"

50. МУЗ "Поныровская центральная районная больница"

51. МУЗ "Пристенская центральная районная больница"

52. МУЗ "Рыльская центральная районная больница"

53. МУЗ "Советская центральная районная больница"

54. МУЗ "Солнцевская центральная районная больница"

55. МУЗ "Суджанская центральная районная больница"

56. МУЗ "Тимская центральная районная больница"

57. МУЗ "Фатежская центральная районная больница"

58. МУЗ "Хомутовская центральная районная больница"

59. МУЗ "Черемисиновская центральная районная больница"

60. МУЗ "Щигровская центральная районная больница"

IV. Негосударственные учреждения здравоохранения

61. НУЗ "Отделенческая больница на станции Курск ОАО "Российские железные дороги"

62. Медико-санитарная часть ОАО "Электроагрегат"

63. Медико-санитарная часть ОАО "Счетмаш"

64. ООО "Медико-санитарная часть "Курскагромаш"