О мероприятиях по созданию единой противотуберкулезной службы Республики Саха (Якутия)



ПРАВИТЕЛЬСТВО

1

РЕСПУБЛИКА САХА (ЯКУТИЯ)

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 24 декабря 2009 года №593

О мероприятиях по созданию единой противотуберкулезной службы Республики Саха (Якутия)

Во исполнение Указа Президента Республики Саха (Якутия) от 19 октября 2009 года №1610 «О создании единой противотуберкулезной службы Республики Саха (Якутия)» Правительство Республики Саха (Якутия) постановляет:

1. Утвердить структуру единой противотуберкулезной службы на базе государственного учреждения Научно-практический центр «Фтизиатрия» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) согласно приложению №1 к настоящему постановлению.

2. Утвердить План по совершенствованию качества и организации противотуберкулезной помощи населению Республики Саха (Якутия) согласно приложению № 2 к настоящему постановлению.

3. Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия) (Александров В.Л.):

3.1. В срок не позднее 01 февраля 2010 года подготовить и внести на рассмотрение Правительства Республики Саха (Якутия) проект Закона Республики Саха (Якутия) «О наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями Республики Саха (Якутия) по организации оказания специализированной противотуберкулезной помощи».

3.2. Совместно с Министерством имущественных отношений внести изменения и дополнения в устав государственного учреждения Научно-практический центр «Фтизиатрия» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия).

3.3. Обеспечить реализацию Плана по совершенствованию качества и организации противотуберкулезной помощи населению Республики Саха (Якутия) на 2010-2011 годы.

4.              Министерству финансов Республики Саха (Якутия) (Новиков В.А.) при формировании государственного бюджета Республики Саха (Якутия) на 2011 год предусмотреть средства на приобретение оборудования в связи с вводом объектов Республиканского противотуберкулезного диспансера, Детского противотуберкулезного диспансера.

5. Рекомендовать органам местного самоуправления Республики Саха (Якутия) в срок до 01 января 2010 года определить перечень имущества, необходимого для оказания специализированной противотуберкулезной помощи, и в срок до 01 марта 2010 года согласовать данный перечень с Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия)

6. Опубликовать настоящее постановление в официальных средствах массовой информации.

7. Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Саха (Якутия) Куприянова Ю.С.

Председатель Правительства

Республики Саха (Якутия)

Е. БОРИСОВ

Утверждена

постановлением Правительства

Республики Саха (Якутия)

от 24 декабря 2009 года № 593

(приложение № 1)

Структура единой противотуберкулезной службы на базе государственного учреждения Научно-практический центр «Фтизиатрия» Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)

(по состоянию на 01.01.2010)

             

Приложение № 2

к постановлению Правительства

Республики Саха (Якутия)

от 24 декабря 2009 года № 593

ПЛАН

по совершенствованию качества и организации противотуберкулезной помощи населению Республики Саха (Якутия)

Оптимизация круглосуточного коечного фонда и штатной численности единой противотуберкулезной службы Республики Саха (Якутия) на 2010-2011 годы

Оптимизация круглосуточного коечного фонда единой противотуберкулезной службы РС(Я)

№

Число коек

до оптимизации
(на 01.01.2009)

Число коек после оптимизации

Итого сокращение коек

Примечание

на 01.01.2010

на 01.01.2011

Абыйский

10

5

5

5

Круглосуточный коечный фонд районных ПТД

на 01.01.2009 составлял

623 койки.

В результате оптимизации

он составит: на 01.01.2010 – 402;

на 01.01.2011 – 382 койки.

Таким образом,

до 2011 г. планируется сокращение

241 койки в районном звене.

К 01.01.2010

в 7 районах: Анабарском, Вилюйском, Жиганском, Намском, Оленекском, Хангаласском, Чурапчинском планируется закрытие туберкулезных стационаров.

30 коек из числа сокращенных коек районного звена передаются в ГУ НПЦ «Фтизиатрия», круглосуточный коечный фонд которого составит 460 коек

Алданский

30

30

30

-

Аллаиховский

10

5

5

5

Амгинский

20

20

15

5

Анабарский

10

-

-

10

Булунский

10

5

5

5

Верхневилюйский

45

45

45

-

Верхнеколымский

8

5

5

3

Верхоянский

25

10

10

15

Вилюйский

10

-

-

10

Горный

20

20

20

-

Жиганский

6

-

-

6

Кобяйский

15

10

10

5

Ленский

20

20

20

-

Мегино-Кангаласский

30

20

20

10

Мирнинский

28

28

28

-

Момский

13

5

5

8

Намский

25

-

-

25

Нерюнгринский

18

18

18

-

Нижнеколымский

15

15

5

10

Нюрбинский

40

20

20

20

Оймяконский

5

5

5

-

Олекминский

25

20

20

5

Оленекский

10

-

-

10

Среднеколымский

10

10

10

-

Сунтарский

35

25

25

10

Таттинский

11

11

11

-

Томпонский

22

5

5

17

Усть-Алданский

20

20

15

5

Усть-Майский

20

15

15

5

Усть-Янский

12

10

10

2

Хангаласский

25

-

-

25

Чурапчинский

20

-

-

20

Эвено-Бытантайский

-

-

-

-

Всего по муниципальным образованиям

623

402

382

241

ГУ НПЦ «Фтизиатрия» Минздрава РС(Я)

430

460

460

-30

Итого

1053

862

842

211

1.2. Оптимизация штатной численности единой противотуберкулезной службы Республики Саха (Якутия)

№

Число штатных единиц по противотуберкулезным диспансерам

Примечание

до оптимизации
(на 01.01.2009)

сокращение

после оптимизации
(на 01.01.2010)

Абыйский

18,25

3,25

15,0

Штатная численность противотуберкулезной службы районного звена на 01.01.2009 составляла 1024,5 штатных единиц
В результате оптимизации на 01.01.2010 она составит 851,5 штатных единиц

Высвобождаемые при оптимизации районного звена

173,0 штатных единиц будут переданы

в состав ГУ НПЦ «Фтизиатрия» МЗ РС(Я) в связи

с вводом новых объектов.

Штатная численность туберкулезной санаторной службы (444,25 штатных единиц)

без изменений

Алданский

55,25

-

55,25

Аллаиховский

21,0

1,0

20,0

Амгинский

29,5

-

29,5

Анабарский

10,0

5,0

5,0

Булунский

22,5

3,0

19,5

Верхневилюйский

53,75

2,0

51,75

Верхнеколымский

18,25

-

18,25

Верхоянский

32,25

2,0

30,25

Вилюйский

46,5

27,5

19,0

Горный

38,25

-

38,25

Жиганский

17,5

11,0

6,5

Кобяйский

28,75

1,0

25,75

Ленский

39,5

-

39,5

Мегино-Кангаласский

52,0

1,0

51,0

Мирнинский

32,25

-

32,25

Момский

20,0

2,5

17,5

Намский

39,0

21,75

17,25

Нерюнгринский

39,0

-

39,0

Нижнеколымский

22,25

4,25

18,0

Нюрбинский

51,75

9,0

42,75

Оймяконский

6,5

-

6,5

Олекминский

40,0

0,5

39,5

Оленекский

18,0

12,0

6,0

Среднеколымский

16,5

-

16,5

Сунтарский

48,75

2,0

46,75

Таттинский

26,25

-

26,25

Томпонский

28,75

15,25

13,5

Усть-Алданский

34,5

-

34,5

Усть-Майский

24,0

-

24,0

Усть-Янский

20,75

-

20,75

Хангаласский

33,0

23,5

9,5

Чурапчинский

38,0

25,5

12,5

Эвено-Бытантайский

2,0

-

2,0

Всего по муниципальным образованиям

1024,5

173,0

851,5

ГУ НПЦ «Фтизиатрия» Минздрава РС (Я)

718,25

-173,0

891,25

Итого

1742,75

-

1742,75

Организация межрайонных противотуберкулезных стационаров на 2010-2011 годы

№

Мероприятия

2010 год

(тыс.рублей)

2011 год

(тыс.рублей)

Источники финансирования

Примечания

1

Верхневилюйский улус (45 коек):

- санитарный автотранспорт

–

350,0

350,0

подпрограмма «Защита населения от туберкулеза» на 2007-2011 годы

ГЦП «Охрана здоровья населения Республики Саха (Якутия)

на 2007-2011 годы»

В Верхневилюйском межрайонном туберкулезном стационаре планируется лечение больных туберкулезом

из Вилюйского район

2.

Горный улус (район) (20 коек):

- бактериологическая
лаборатория

–

300,0

300,0

подпрограмма «Защита населения от туберкулеза» на 2007-2011 годы

ГЦП «Охрана здоровья населения Республики Саха (Якутия)

на 2007-2011 годы»

В Горном межрайонном туберкулезном стационаре планируется лечение больных туберкулезом из Намского района

Всего

–

650,0

III. Расширение специализированной стационарной помощи больным туберкулезом на 2010-2011 годы

№

Мероприятия

2010 г., тыс.руб.

2011 г., тыс.руб.

Источники финансирования

Примечания

1.

Открытие бактериологической референс-лаборатории на базе ГУ НПЦ «Фтизиатрия»:

– автоклав для автоклавирования текучим паром на 105 л – 2 шт.

– шкаф сушильно-стерилизационный для подсушивания посуды в комплекте с напольной подставкой – 3 шт.

582,0

360,0

222,0

Подпрограмма «Защита населения от туберкулеза» на 2007-2011 годы ГЦП «Охрана здоровья населения Республики Саха (Якутия) на 2007-2011 годы»

Дооснащение бактериологической лаборатории в связи с увеличением объема клинико-лабораторных исследований вследствие централизации стационарного лечения больных туберкулезом.

В референс-лаборатории будут проводиться ускоренные методы определения лекарственной чувствительности микобактерий туберкулеза больным г. Якутска и из районов республики. При референс-лаборатории будет организован обучающий центр для лаборантов республики

2

Дооснащение клинико-диагностической лаборатории

ГУ НПЦ «Фтизиатрия» оборудованием:

– шкаф биологической безопасности 1 класса – 3 шт.

– микроскоп бинокулярный «Микмед-6» - 2 шт.

– центрифуга лабораторная ЦЛ-1-4 шт.

– гемоглобинометр «Мини-Гем 540» – 2 шт.

264,0

160,0

80,0

128,0

-

46,0

Подпрограмма «Защита населения от туберкулеза» на 2007-2011 годы ГЦП «Охрана здоровья населения Республики Саха (Якутия) на 2007-2011 годы»

Дооснащение клинико-диагностической лаборатории в связи с увеличением объема клинико-лабораторных исследований вследствие централизации стационарного лечения больных туберкулезом

4.

Оказание организационно-методической и практической помощи на местах (в районном звене противотуберкулезной службы)

500,0

500,0

Подпрограмма «Защита населения от туберкулеза» на 2007-2011 годы ГЦП «Охрана здоровья населения Республики Саха (Якутия) на 2007-2011 годы»

Сотрудниками ГУ НПЦ «Фтизиатрия» МЗ РС(Я) при выезде в районные лечебно-профилактические и противотуберкулезные учреждения планируется проведение специализированных консультаций больным на местах, выездных заседаний врачебно-контрольных комиссий по диагностике туберкулеза, коррекции лечения и отбор больных туберкулезом для централизованного стационарного лечения в головном учреждении. В связи с этим, необходимо увеличить объем финансирования подпрограммы «Защита населения от туберкулеза» ГЦП, по статье «Мероприятия по подготовке кадров, организационно-методическая и практическая помощь на местах, участие в научно-практических конференциях, совещаниях» (письмо ФГУ Новосибирский НИИ туберкулеза Росмедтехнологий в МЗ РС (Я) от 22.10. 2009 №4/3-633)

Всего

500,0

1 346,0

Укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы Республики Саха (Якутия) на 2010-2011 годы

№

Мероприятия

2010 г., тыс.руб.

2011 г., тыс.руб.

Источники финансирования

Примечания

1.

Ввод первой очереди Республиканского противотуберкулезного диспансера на 150 коек

и 150 пос./см. в г. Якутске

67 320,0

52 580

1.1

Содержание вводимого объекта объектов

53063,0

39 069

Государственный бюджет РС(Я)

в том числе на увеличение штатного расписания на 97,25 шт.ед.

1.2

Организация на базе клиники № 2 НПЦ «Фтизиатрия» отделения для лечения хронических больных с лекарственной устойчивостью

14 257,0

13 511

Государственный бюджет РС(Я)

с увеличением коечного фонда на 30 коек и штатной численности на 11 шт.ед.

2.

Ввод второй очереди Республиканского противотуберкулезного на 150 коек и 150 пос./см. в г. Якутске

156408,00

42 000,0

2.2

Завершение строительства второй очереди Республиканского противотуберкулезного диспансера

15 000,0

141 408,0

42 000,0

-

Инвестиционная программа РС (Я)

Федеральный бюджет, ФЦП «Экономическое и социальное развитие Дальнего Востока и Забайкалья на период до 2013 года»

В связи с вводом объекта планируется закрыть туберкулезные стационары в Анабарском, Вилюйском, Жиганском, Намском, Оленекском, Хангаласском и Чурапчинском районах

в 2010 году

В здание клиники №1 ГУ НПЦ «Фтизиатрия» из клиники № 2 (Маганский тракт, 2км) переводятся 100 коек фтизиатрического профиля и взрослое городское диспансерное отделение (Новопокровский тракт, 7км).

Из числа сокращаемых коек районного звена

30 коек будут направлены во вновь создаваемое отделение для лечения больных туберкулезом с лекарственной устойчивостью на 80 коек

в ГУ НПЦ «Фтизиатрия»

2.2

Приобретение медицинского оборудования

3.

Ввод Детского ПТД на 80 коек

и 150 посещений в смену в г. Якутске

63 793,0

32547,0

3.1

Строительство Детского ПТД

в г. Якутске

10 000,0

53 793,00

-

-

Инвестиционная программа

РС (Я)

Федеральный бюджет, ФЦП ДВиЗ «Социально-экономическое развитие Дальнего Востока и Забайкалья»

80 коек Детской туберкулезной больницы

(ул. Курашова, 93/1) и детский противотуберкулезный диспансер

(ул. Семена. Данилова, 30/1) переходят в здание вновь вводимого в эксплуатацию Детского ПТД.

Бюджетная заявка на 2010г. подана

в установленные сроки на сумму –

53 793,04 тыс.рублей.

Завершение строительства предусматривается в 2010 году.

3.2

Содержание объекта

–

32547,0

Государственный бюджет РС (Я)

Расчет дополнительных расходов на содержание Детского противотуберкулезного диспансера с IV квартала 2010 года (с увеличением штатной численности на 64,75 шт.ед.) на сумму 7 705 тыс.рублей будет представлен для учета при уточнении Закона Республики Саха (Якутия)

«О государственном бюджете Республики Саха (Якутия) на 2010 год» к официальному вводу объекта

3.3

Приобретение медицинского оборудования

4.

Реконструкция здания клиники № 1 ГУ НПЦ «Фтизиатрия»

42 000,0

4.1

Подготовка проектно-сметной документации

–

3 000,0

Инвестиционная программа

РС(Я)

Согласно положительного заключения ГлавГосЭкспертизы России от 02.04.2003 № 204-03/ГГЭ-0242-05 предусматривается реконструкция здания клиники № 1 ГУ НПЦ «Фтизиатрия», в соответствии с чем разрабатывается проектно-сметная документация

4.2

Реконструкция второго этажа (бактериологическая, клинико-диагностическая лаборатории)

–

16 000,0

8 000,0

8 000,0

Инвестпрограмма РС(Я)

Федеральный бюджет

в соответствии с требованиями СанПИН, предписанием Роспотребнадзора, рекомендациями ФГУ Новосибирский НИИ туберкулеза Росмедтехнологий по Госконтракту «Организационно-методическая помощь субъектам РФ ДФО по организации противотуберкулезной помощи населению» от 14.09.2009 № К-14-ФЦП/147-4) при уточнении Инвестпрограммы РС(Я) на 2011 год

4.3

Реконструкция первого, третьего этажей (городское диспансерное отделение, дневной стационар)

–

23 000,0

11 000,0

12 000,0

Инвестиционная программа

РС(Я)

Федеральный бюджет

В связи с оптимизацией коечного фонда противотуберкулезной службы, для расширения стационарзамещающей медицинской помощи больным туберкулезом г. Якутска, а также для совершенствования диспансерной работы требуется улучшение материально-технической базы.

Всего

287 521

169 127

в т.ч. госбюджет РС (Я)

92 320

1 493 127

___________________________