О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 29.12.2017 № 522-А



АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 24 декабря 2018 года № 557-а

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 29.12.2017 № 522-А

В целях приведения нормативного правового акта администрации Костромской области в соответствие с законами Костромской области от 15 декабря 2017 года № 325-6-ЗКО «Об областном бюджете на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», от 15 декабря 2017 года № 324-6-ЗКО «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» и совершенствования нормативного правового акта

администрация Костромской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (приложение), утвержденную постановлением администрации Костромской области от 29 декабря 2017 года № 522-а «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» (в редакции постановления администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а, от 04.09.2018 № 366-а, от 10.12.2018 № 517-а), следующие изменения:

1) пункт 27 изложить в следующей редакции:

«27. Источниками финансового обеспечения настоящей Программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.

Населению Костромской области в 2018 году гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи общей стоимостью 8 735 592,7 тыс. рублей; в 2019 году – 8 723 688,9 тыс. рублей; в 2020 году – 9 049 512,7 тыс. рублей.

За счет средств бюджета Костромской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2018 году 1 648 373,2 тыс. рублей; в 2019 году – 1 374 392,6 тыс. рублей; в 2020 году – 1 404 927,9 тыс. рублей.

За счет средств обязательного медицинского страхования гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в 2018 году 7 087 219,5 тыс. рублей; в 2019 году – 7 349 296,3 тыс. рублей; в 2020 году – 7 644 584,8 тыс. рублей. Кроме того, расходы на обеспечение выполнения ТФОМС Костромской области своих функций составят в 2018 году 58 541,3 тыс. рублей; в 2019 году – 58 290,4 тыс. рублей; в 2020 году – 58 863,8 тыс. рублей.»;

2) пункт 29 изложить в следующей редакции:

«29. На финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в 2018 году направляются средства в объеме 7 087 219,5 тыс. рублей.»;

3) абзац первый пункта 32 изложить в следующей редакции:

«32. За счет средств областного бюджета в общем объеме 1 648 373,2 тыс. рублей финансируются:»;

4) пункт 35 изложить в следующей редакции:

«35. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам, условиям и формам ее оказания в целом по настоящей Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования – в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных настоящей Программой, и составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год – 0,286 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2019 – 2020 годы – 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо, скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области – 0,03248 вызова на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год – 2,7 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2019 – 2020 годы – 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2018 – 2020 годы – 0,535 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год – 1,83 обращения, на 2019 – 2020 годы – 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания – не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2018 – 2020 годы – 0,065 обращения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, на 2018 – 2020 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 – 2020 годы – 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области – 0,002 случая лечения на 1 жителя (указанные нормативы установлены с учетом средней длительности лечения в условиях дневного стационара, рекомендованной Министерством здравоохранения Российской Федерации);

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 – 2020 годы – 0,17235 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год – 0,048 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год – 0,058 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,07 койко-дня на 1 застрахованное лицо (в том числе средний норматив объема для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0–17 лет с учетом реальной потребности: на 2018 год – 0,012 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год – 0,014 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,017 койко-дня на 1 застрахованное лицо); за счет средств бюджета Костромской области на 2018 – 2020 годы – 0,010 случая госпитализации на 1 жителя;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет бюджета Костромской области на 2018 – 2020 годы – 0,041 койко-дня на 1 жителя.

Нормативы объема медицинской помощи в 2018 году по уровням оказания медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи распределяются следующим образом:

Первый уровень оказания медицинской помощи

Источник финансового обеспечения

Стацио

нарная помощь (госпитализаций)

Паллиативная стационарная помощь (койко-дней)

Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев лечения)

Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь

Скорая медицин

ская помощь (вызовов)

посещения

в неотложной форме

посе

щения

обра

ще

ния

1

2

3

4

5

6

7

8

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо)

0,00985

-

0,011

0,177

0,398

0,477

0,061

За счет средств областного бюджета (на 1 человека)

-

0,009

-

-

0,07

0,021

0,0269

Второй уровень оказания медицинской помощи

Источник финансового обеспечения

Стационарная помощь (госпитализаций)

Паллиативная стационарная помощь (койко-дней)

Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев)

Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь

Скорая медицинс

ская помощь (вызовов)

посещения

в неотлож

ной форме

посе

щения

обра

ще

ния

1

2

3

4

5

6

7

8

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

0,08621

-

0,028

0,198

1,142

1,011

0,225

За счет средств областного бюджета

0,010

0,032

0,002

-

0,45

0,044

0,0045

Третий уровень оказания медицинской помощи

Источник финансового обеспечения

Стационарная помощь (госпитализаций)

Паллиатив-ная стационарная помощь (койко-дней)

Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев)

Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь

Скорая медицин

ская помощь (вызовов)

посещения в неотложной форме

посещения

обращения

1

2

3

4

5

6

7

8

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

0,07629

-

0,021

0,185

1,160

0,342

-

За счет средств областного бюджета

-

-

-

-

0,015

-

0,00108

»;

5) пункт 36 изложить в следующей редакции:

«36. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой на 2018 год, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 224,6 рубля;

на 1 вызов скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области – 4 033,2 рубля;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 299,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 495,3 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 897,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 267,7 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 579,3 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области – 9 447,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 14 619,5 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области – 80 224,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 29 910,7 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 326,4 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области – 993,0 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой, на 2019 и 2020 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 302,7 рубля на 2019 год, 2 390,9 рубля – на 2020 год;

на 1 вызов скорой специализированной (в том числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области – 4 109,85 рубля на 2019 год, 3 423,8 рубля – на 2020 год;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 242,4 рубля на 2019 год, 250,1 рубля – на 2020 год; за счет средств обязательного медицинского страхования – 467,3 рубля на 2019 год, 484,0 рубля – на 2020 год;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 727,3 рубля на 2019 год, 750,2 рубля – на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 309,0 рубля на 2019 год, 1 355,8 рубля – на 2020 год;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 598,2 рубля на 2019 год, 619,6 рубля – на 2020 год;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области – 9 376,7 рубля на 2019 год, 9 811,4 рубля – на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 15 206,9 рубля на 2019 год, 15 870,3 рубля – на 2020 год;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области – 75 005,9 рубля на 2019 год, 79 523,3 рубля – на 2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 31 132,6 рубля на 2019 год, 32 514,2 рубля – на 2020 год;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 421,4 рубля на 2019 год, 2 528,9 рубля – на 2020 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области – 746,6 рубля на 2019 год, 781,2 рубля – на 2020 год.»;

6) пункт 37 изложить в следующей редакции:

«37. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные настоящей Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

за счет бюджетных ассигнований областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2018 году – 2 562,3 рубля, в 2019 году – 2 120,5 рубля, в 2020 году – 2 167,6 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования – в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо): в 2018 году – 10 741,2 рубля, в 2019 году – 11 138,4 рубля, в 2020 году – 11 585,9 рубля; средства на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области своих функций: в 2018 году – 88,7 рубля, в 2019 году – 88,3 рубля, в 2020 году – 89,2 рубля.»;

7) в таблице пункта 50 строку 5 изложить в следующей редакции:

«

5.

Младенческая смертность – всего, в т.ч.

На 1 тыс. человек, родившихся живыми

7,1

7,0

6,6

в сельской местности

7,2

7,1

6,8

в городской местности

7,0

7,3

6,9

»;

8) главу 10 «Сводный расчет стоимости Программы» изложить в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему постановлению;

9) перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение № 2 к Программе), изложить в новой редакции согласно приложению№ 2 к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и действует до 1 января 2019 года.

Губернатор области

С. Ситников

Приложение № 1

к постановлению администрации

Костромской области

от «24» декабря 2018 г. № 557-а

Глава 10. Сводный расчет стоимости Программы

Стоимость территориальной программы

государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области

по источникам финансового обеспечения на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

Численность населения – 643 324 чел.

Численность застрахованных – 659 817 чел.

Таблица № 1

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

№ строки

2018 год

Плановый период

2019 год

2020 год

всего

(тыс. рублей)

на 1 жителя в год

(рублей)

на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)

всего

(тыс. рублей)

на 1 жителя в год

(рублей)

на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)

всего

(тыс. рублей)

на 1 жителя в год (рублей)

на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год

(рублей)

1

2

3

4

5

7

8

9

10

11

12

Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

8 735 592,7

13 578,9

13 239,4

8 723 688,9

13 459,3

13 221,4

9 049 512,7

13 961,9

13 715,2

I. Средства консолидированного бюджета Костромской области <*>

02

1 648 373,2

2 562,3

2 498,2

1 374 392,6

2 120,5

2 083,0

1 404 927,9

2 167,6

2 129,3

II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего

(сумма строк 04 + 08)

03

7 087 219,5

11 016,6

10 741,2

7 349 296,3

11 338,8

11 138,4

7 644 584,8

11 794,3

11 585,9

1. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы

(сумма строк 05+ 06 + 07),

в том числе:

04

7 087 219,5

11 016,6

10 741,2

7 349 296,3

11 338,8

11 138,4

7 644 584,8

11 794,3

11 585,9

1.1. субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования <**>

05

7 075 862,0

10 998,9

10 724,0

7 337 796,3

11 321,0

11 121,0

7 633 084,8

11 776,6

11 568,5

1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования

06

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.3. прочие поступления

07

11 357,5

17,7

17,2

11 500,0

17,7

17,4

11 500,0

17,7

17,4

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе:

08

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

10

0

0

0

0

0

0

0

0

0

____________________

<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

<**>Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».

Справочно

2018 год

Плановый период

2019 год

2020 год

всего

(тыс. рублей)

на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)

всего

(тыс. рублей)

на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)

всего

(тыс. рублей)

на 1 застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в год (рублей)

Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования Костромской области своих функций

58 541,3

88,7

58 290,4

88,3

58 863,8

89,2

Утвержденная стоимость Программы по условиям ее предоставления в Костромской области на 2018 год

Численность населения – 643 324 чел.

Численность застрахованных – 659 817 чел.

Таблица № 2

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

рублей

тыс. рублей

в % к итогу

за счет средств областного бюджета

за счет средств обязательного медицинского страхования

за счет средств областног бюджета

средства обязательного медицинского страхования

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Костромской области, в том числе <*>:

01

Х

Х

2 562,3

Х

1 648 373,2

Х

18,87

1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, в том числе

02

Вызов

0,03248

4 033,2

130,98

Х

84 265,3

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам

03

вызов

0

0,00

0,00

Х

0,00

Х

Х

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

Посещение с профилактическими и иными целями

0,535

299,2

160,05

Х

102 961,6

Х

Х

05

обращение

0,065

897,7

58,2

Х

37 442,8

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам

06

посещение с профилактическими и иными целями

0

0,00

0,00

Х

0,00

Х

Х

07

обращение

0

0,00

0,00

Х

0,00

Х

Х

3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,

в том числе

08

Случай госпитализации

0,010

80 224,5

809,57

Х

520 817,2

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам

09

случай госпитализации

0

0,00

0,00

Х

0,00

Х

Х

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

Случай лечения

0,002

9 447,4

22,76

Х

14 643,5

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам

11

случай лечения

0

0,00

0,00

Х

0,00

Х

Х

5. Паллиативная медицинская помощь

12

Койко-день

0,041

993,0

40,73

Х

26 204,8

Х

Х

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

Х

Х

1 319,83

Х

849 080,1

Х

Х

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Костромской области

14

Случай госпитализации

0,0001

175 106,8

20,14

Х

12 957,9

Х

Х

II. Средства консолидированного бюджета Костромской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования<**>, в том числе на приобретение:

15

0

Х

Х

0,00

Х

0,00

Х

Х

санитарного транспорта

16

Х

Х

0,00

Х

0,00

Х

Х

КТ

17

Х

Х

0,00

Х

0,00

Х

Х

МРТ

18

Х

Х

0,00

Х

0,00

Х

Х

иного медицинского оборудования

19

Х

Х

0,00

Х

0,00

Х

Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:

20

Х

Х

Х

10 741,2

Х

7 087 219,5

81,13

скорая медицинская помощь (сумма строк 27+32)

21

вызов

0,286

2 224,6

Х

637,0

Х

420 284,8

Х

медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

29.1+34.1

22.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,7

495,3

Х

1 337,5

Х

882 521,7

Х

29.2+34.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

579,3

Х

324,4

Х

214 049,9

Х

29.3+34.3

22.3

обращений

1,83

1 267,7

Х

2 320,0

Х

1 530 787,0

Х

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

(сумма строк 30+35), в том числе

23

случай госпитализации

0,17235

29 910,7

Х

5 155,1

Х

3 401 428,7

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1+35.1)

23.1

койко-день

0,048

2 326,4

Х

111,7

Х

73 679,9

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

(сумма строк 30.2+35.2)

23.2

случай госпитализации

0,0045

144 683,0

Х

644,7

Х

425 368,0

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31+36)

24

случай лечения

0,06

14 619,5

Х

877,2

Х

578 771,7

Х

паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37)

25

койко-день

0,0

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

затраты на ведение дела страховых медицинских организаций

26

Х

Х

Х

90,0

Х

59 375,7

Х

из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязате-льного медицинского страхования застрахованным лицам:

27

Х

Х

Х

10 651,2

Х

7 024 770,4

Х

скорая медицинская помощь

28

вызов

0,286

2 224,6

Х

637,0

Х

420 284,8

Х

медицинская помощь в амбулаторных условиях

29.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,7

495,3

Х

1 337,5

Х

882 521,7

Х

29.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

579,3

Х

324,4

Х

214 049,9

Х

29.3

обращений

1,83

1 267,7

Х

2 320,0

Х

1 530 787,0

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

30

случай госпитализации

0,17235

29 910,7

Х

5 155,1

Х

3 401 428,7

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

30.1

койко-день

0,048

2 326,4

Х

111,7

Х

73 679,9

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

30.2

случай госпитализации

0,0045

144 683,0

Х

644,7

Х

425 368,0

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара

31

случай лечения

0,06

14 619,5

Х

877,2

Х

578 771,7

Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

32

Х

Х

Х

0,0

Х

0,0

Х

скорая медицинская помощь

33

вызов

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

медицинская помощь в амбулаторных условиях

34.1

посещение с профилактическими и иными целями

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

34.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

34.3

обращений

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

35

случай госпитализации

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

35.1

койко-день

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

35.2

случай госпитализации

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара

36

случай лечения

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

паллиативная медицинская помощь

37

койко-день

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

ИТОГО (сумма строк 01+15+20)

38

Х

Х

2 562,3

10 741,2

1 648 373,2

7 087 219,5

100,0

____________________

<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Костромской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф).

<**> Указываются расходы консолидированного бюджета Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования.

<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом Костромской области.

Приложение № 2

к постановлению администрации

Костромской области

от «24» декабря 2018 г. № 557-а

ПЕРЕЧЕНЬ

лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии

с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно,

а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой

№ п/п

Код АТХ

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)

Лекарственные препараты

1

2

3

4

A

Препараты, влияющие на пищеварительный тракт

и обмен веществ

1.

A01AA

препарат фтора

натрия фторид

2.

A02BC

ингибиторы протонового насоса

омепразол

3.

эзомепразол

4.

A03AD

папаверин и его производные

дротаверин

5.

A03AX

ветрогонные средства

симетикон

6.

A05AX

желчегонные средства

гимекромон

7.

артишока листьев экстракт

8.

А05АА02

гепатопротектор

урсодезоксифолиевая кислота

9.

A05BA03

гепатопротектор

расторопши пятнистой плодов экстракт

10.

A05C

гепатопротектор

фосфолипиды

11.

A06AD

осмотические слабительные средства

лактулоза

12.

A07EC

аминосалициловая кислота и аналогичные препараты

сульфасалазин

13.

месалазин

14.

A07FA

противодиарейные микроорганизмы

бифидобактерии бифидум

15.

линекс

16.

A09AA

ферментные препараты

панкреатин

17.

A10AB

инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин аспарт

18.

инсулин лизпро

19.

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

20.

инсулин глулизин

21.

A10AC

инсулины средней продолжи-тельности действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)

22.

A10AD

инсулины средней продолжи-тельности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения

инсулин аспарт двухфазный

23.

инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)

24.

инсулин лизпро двухфазный

25.

инсулин деглудек+

инсулин аспарт

26.

A10AE

инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин гларгин

27.

инсулин детемир

28.

инсулин деглудек

29.

A10BA

бигуаниды

метформин

30.

A10BB

производные сульфонилмочевины

глибенкламид

31.

гликлазид

32.

гипогликемические синтетические и другие средства

гликвидон

33.

глимепирид

34.

A10BD

гипогликемические синтетические и другие средства

глибенкламид+метформин

35.

вилдаглиптин+метформин

36.

глимепирид+метформин

37.

метформин+ситаглибтин

38.

A10BH

ингибиторы дипептидилпептидазы-4

саксаглиптин

39.

вилдаглиптин

40.

ситаглибтин

41.

линаглиптин

42.

алоглиптин

43.

A10BX

другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов

лираглутид

44.

репаглинид

45.

дапаглифлозин

46.

дулаглутид

47.

A10X

прочие препараты, применяемые при лечении сахарного диабета

эксенатид

48.

A11AA

поливитамины в комбинации с микроэлементами

минералы+поливитамины

49.

A11AB

поливитамины в других комбинациях

витамины и витамино-подобные средства

50.

A11CC

витамин Д и его аналоги

альфакальциферол

51.

колекальциферол+

карбонат кальция

52.

колекальциферол

53.

A11DB

витамин B1 в комбинации

пиридоксин+тиамин+ цианокобаламин

54.

A12CB

макро- и микроэлементы

цинка сульфат

55.

A12CC

препарат магния

магне B6

56.

A16AA

препараты для коррекции метаболических процессов

левокарнитин

57.

A16AB

ферментные препараты

ларонидаза

B

Препараты, влияющие на кроветворение и кровь

58.

B01AA

антагонисты витамина K

варфарин

59.

B01AC

антиагреганты

дипиридамол

60.

клопидогрел

61.

тикагрелор

62.

B01AE

прямые ингибиторы тромбина

дабигатрана этексилат

63.

B02AА

гемостатическое средство

транексамовая кислота

64.

B02BC

гемостатическое средство для местного применения

коллаген+нитрофурал+

борная кислота

65.

В02ВD

факторы свертывания крови

фактор свертывания крови VIII

66.

B01AF

апиксабан

67.

B02BX

гемопоэза стимулятор

ромиплостим

68.

элтромбопаг

69.

B03AE

макро- и микроэлементы

железа сульфат+серин

70.

B01AX

прочие антикоагулянты

ривароксабан

71.

B03BB

фолиевая кислота

фолиевая кислота

72.

B06AB

прочие гематологические препараты

депротеинизированный гемодериват крови телят

C

Препараты для лечения заболеваний

сердечно-сосудистой системы

73.

C01AA

гликозиды наперстянки

дигоксин

74.

C01BC

антиаритмические препараты

пропафенон

75.

C01BD

антиаритмические препараты, класс III

амиодарон

76.

C01DA

органические нитраты

изосорбида динитрат

77.

изосорбида мононитрат

78.

нитроглицерин

79.

C01EB

препараты для лечения заболеваний сердца другие

триметазидин

80.

убидекаренон

81.

ивабрадин

82.

икатибант

83.

C02KX

прочие антигипертензивные препараты

бозентан

84.

C02KX

антигипертензивное средство для лечения легочной артериальной гипертензии

силденафил

85.

C02KX

гипотензивное средство – гуанилагциклазы стимулятор

риоцигуат

86.

C03AA

тиазиды

гидрохлоротиазид

87.

C03BA

сульфонамиды

индапамид

88.

C03DA

антагонисты альдостерона

спиронолактон

89.

эплеренон

90.

C04AD

производные пурина

пентоксифиллин

91.

C05CA

препараты, снижающие проницаемость капилляров

троксерутин

92.

C07AB

селективные бета-адреноблока-торы

атенолол

93.

бисопролол

94.

метопролол

95.

C07AG

альфа- и бета-адреноблокаторы

карведилол

96.

C08CA

производные дигидропиридина

амлодипин

97.

нифедипин

98.

C08DA

производные фенилалкиламина

верапамил

99.

C08DB

бензотиазепиновые производные

дилтиазем

100.

C09AA

ингибиторы АПФ

каптоприл

101.

лизиноприл

102.

периндоприл

103.

эналаприл

104.

зофеноприл

105.

C09BA

ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками

индапамид+периндоприл

106.

C09CA

антагонисты ангиотензина II

лозартан

107.

рамиприл

108.

кандесартан

109.

валсартан

110.

C09DB

ангиотензина II антагонисты в комбинации с БМКК

амлодипин+валсартан

111.

C10AA

ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

аторвастатин

112.

симвастатин

D

Препараты для лечения кожных заболеваний

113.

D10BA

ретиноид

изотретиноин

G

Препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоны

114.

G01AA

антибиотики

нистатин

115.

G02CB

ингибиторы секреции пролактина

каберголин

116.

G03AA

гестагены и эстрогены (фиксированные сочетания)

дезогестрел+

этинилэстрадиол

117.

G03BA

производные 3-оксоандростена

тестостерон (смесь эфиров)

118.

G03DB

противоопухолевое, гестогенное

мегестрол

119.

G03XA

ингибитор секреции гонадотропного гормона

даназол

120.

G04CA

альфа-адреноблокаторы

тамсулозин

121.

G04BC

нефролитолитическое средство, ощелачивающее мочу

блемарен (Лимонная кислота + Калия гидрокарбонат + Натрия цитрат )

H

Гормональные препараты для системного использования (кроме половых гормонов)

122.

H01AC

соматропин и его агонисты

соматропин

123.

H01BA

вазопрессин и его аналоги

десмопрессин

124.

H02AA

минералокортикоиды

флудрокортизон

125.

H02AB

глюкокортикоиды

преднизолон, метилпреднизолон

126.

триамцинолон

127.

H03AA

гормоны щитовидной железы

левотироксин натрия

128.

H05BA

препараты кальцитонина

кальцитонин

J

Противомикробные препараты для системного использования

129.

J01DD

антибиотики цефалоспорины

цефиксим

130.

J01CR

комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

амоксициклин+

клавулановая кислота

131.

J01EE

сульфаниламиды в комбинации с триметопримом

ко-тримоксазол

132.

J01FA

макролиды

азитромицин

133.

J01XD

производные имидазола

метронидазол

134.

J02AC

производные триазола

флуконазол

135.

вориконазол

136.

J05AB

нуклеозиды и нуклеотиды

ацикловир

137.

валацикловира гидрохлорид

138.

J05AE

ингибиторы ВИЧ-протеаз

энтекавир

139.

J05AF

нуклеозиды и нуклеотиды-ингибиторы обратной транскриптазы

ламивудин

140.

телбивудин

141.

J05AX

прочие противовирусные препараты

арбидол

142.

J06BA

иммуноглобулин нормальный человеческий

иммуноглобулин человека нормальный

L

Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы

143.

L01AA

аналоги азотистого иприта

бендамустин

144.

хлорамбуцил

145.

L01AX

алкилирующие средства

темозоломид

146.

L01BA

аналоги фолиевой кислоты

метотрексат

147.

пеметрексед

148.

меркаптопурин

149.

L01BC

аналоги пиримидина

капецитабин

150.

тегафур

151.

L01CB

алкалоиды растительного происхождения

этопозид

152.

L01XB

метилгидразины

гидразина сульфат

153.

L01XC

противоопухолевый препарат моноклональные антитела

цетуксимаб

154.

L01XC

противоопухолевое и иммуномодулирующее средство, моноклональные антитела

ритуксимаб

155.

L01XX

противоопухолевый препарат и иммуномодулятор

тимозин альфа-1 рекомбинантный

156.

противоопухолевые препараты прочие

анагрелид

157.

L01XE

ингибиторы протеинкиназы

сунитиниб

158.

эверолимус

159.

дазатиниб

160.

нилотиниб

161.

ибрутиниб

162.

руксолитиниб

163.

L02AE

гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их аналоги

трипторелин

164.

лейпрорелин

165.

гозерелин

166.

L02BA

антиэстрогены

тамоксифен

167.

L02BA

противоопухолевое средство - антиэстроген

фулвестрант

168.

L02BG

ферментов ингибиторы

анастрозол

169.

эксеместан

170.

L03A

иммуномодулятор

глюкозаминилмурамил-дипептид, комбиниро-ванный с другими препаратами

171.

L03AA

стимулятор лейкопоэза

филграстим

172.

L03AB

интерфероны

интерферон альфа

173.

пегинтерферон альфа

174.

L03AХ

иммуностимуляторы другие

глатирамера ацетат

175.

L04AA

селективные иммунодепрессанты

абатацепт

176.

микофеноловая кислота

177.

микофенолатамофетил

178.

финголимод

179.

лефлуномид

180.

экулизумаб

181.

натализумаб

182.

циклоспорин

183.

голимумаб<*>

184.

адалимумаб

185.

инфликсимаб

186.

терифлуномид

187.

тофацитиниб

188.

сиролимус

189.

L04AB

ингибиторы фактора некроза опухоли альфа

этанерцепт

190.

L04AD

иммунодепрессанты

такролимус

191.

L04AC

ингибиторы интерлейкина

тоцилизумаб

M

Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы

192.

M01AB

производные уксусной кислоты и родственные соединения

диклофенак

193.

кеторолак

194.

M01AC

оксикамы

мелоксикам

195.

M01AE

производные пропионовой кислоты

кетопрофен

196.

M01AX

прочие ненаркотические анальгетики

нимесулид

197.

M03BX

другие миорелаксанты центрального действия

толперизон, тизанидин

198.

M03BX

миорелаксант центрального действия

баклофен

199.

M03BA

бифосфонаты

золедроновая кислота

200.

M05BA

бифосфонаты

памидроновая кислота, алендроновая кислота

201.

M05BA01

ингибитор костной резорбции

этидроновая кислота

202.

M05BX

стимулятор остеогенеза

оссеин-гидроксиапатитное соединение

203.

M09AA

иммуномодулятор трипсин в комбинации с другими препаратами

вобензим

N

Препараты для лечения заболеваний нервной системы

204.

N01AN

опиоидные наркотические анальгетики

тримепиридин

205.

N02AA

опиоидные наркотические анальгетики

морфин

206.

налоксон + оксикодон

207.

N02AВ

анальгезирующее наркотическое средство

фентанил

208.

N02AX

анальгетики со смешанным механизмом действия

трамадол

209.

N02BA

салициловая кислота и ее производные

ацетилсалициловая кислота

210.

N03AA

барбитураты и их производные

фенобарбитал

211.

N03AG

производные жирных кислот

вальпроевая кислота

212.

N03AD

противоэпилептическое средство

этосуксимид

213.

N03AF

производные карбоксамида

карбамазепин

214.

окскарбазепин

215.

N03AX

противоэпилептические препараты другие

леветирацетам

216.

ламотриджин

217.

зонисамид

218.

топирамат

219.

N04AA

третичные амины

тригексифенидил

220.

N04BA

допа и ее производные

леводопа+бенсеразид

221.

леводопа+карбидопа

222.

N04BB

производные адамантана

амантадин

223.

N04BC

стимуляторы допаминовых рецепторов

прамипексол

224.

пирибедил

225.

N04BD

ингибиторы моноаминоксидазы типа B

разагилин

226.

N05AC

фенотиазины с пиперидиновой структурой

перициазин

227.

N05AE

производные индола

сертиндол

228.

N05AH

нейролептики

кветиапин

229.

клозапин

230.

N05AF

производные тиоксантена

хлорпротиксен

231.

N05AX

антагонисты допаминовых D2 рецепторов

палиперидон

232.

рисперидон

233.

N06AB

селективные ингибиторы обратного захвата серетонина

флувоксамин

234.

N06BX

другие психостимуляторы и ноотропные средства

пирацетам

235.

пиритинол

236.

ацетиламиноянтарная кислота

237.

полипептиды коры головного мозга скота

238.

церебролизин

239.

гопантеновая кислота

240.

N06DA

холинэстеразы ингибитор

ингибитор с1-эстеразы человека

241.

N07AA

антихолинэстеразные средства

пиридостигмина гидробромид

242.

ипидакрин

243.

N07AX

парасимпатомиметики прочие

холина альфосцерат

244.

N07CA

препараты для устранения головокружения

циннаризин

245.

N07XX

прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

винпоцетин

246.

этилметилгидроксипири-дина сукцинат

247.

цитофлавин

P

Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты

248.

P01BA

аминохинолины

гидроксихлорохин

249.

P02CA

производные бензимидазола

мебендазол

250.

албендазол

R

Препараты для лечения заболеваний респираторной системы

251.

R03BB

антихолинергические средства

тиотропия бромид

252.

R03AC

селективные бета2-адреномиметики

сальбутамол

253.

фенотерол

254.

формотерол

255.

индакатерол

256.

R03AK

симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

ипратропия бромид+

фенотерол

257.

салметерол+флутиказон

258.

будесонид+формотерол

259.

мометазон+формотерол

260.

беклометазон+формоте-рол

261.

R03BB54

препараты для лечения обструк-тивных заболеваний дыхательных путей

олодатерол+тиотропия бромид

262.

R03BA

глюкокортикоиды

беклометазон

263.

флутиказон

264.

будесонид

265.

мометазон

266.

R03DA

производные ксантина

теофиллин

267.

R03DC

антагонисты лейкотриеновых рецепторов

монтелукаст

268.

R05CB

муколитические препараты

амброксол

269.

ацетилцистеин

S

Препараты для лечения заболеваний органов чувств

270.

S01EB

парасимпатомиметики

пилокарпин

271.

S01ED

бета-адреноблокаторы

тимолол

272.

S01EE

аналоги простагландинов

латанопрост

273.

S01XA

другие препараты, применяемые в офтальмологии

азапентацен

V

Прочие препараты

274.

V03

другие препараты

гиалуронидазы сазоксимера бромидом коньюгат

275.

V03AC

комплексообразующие препараты

деферазирокс

276.

специализированное лечебное питание, применяющееся при фенилкетонурии

безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты

277.

средства для диагностики

тест-полоски для определения сахара в крови для детей до 18 лет

278.

лечебное питание для пациентов с орфанными заболеваниями

279.

расходные материалы для инсулиновых шприц-ручек

иглы для инсулиновых шприц-ручек для детей до 18 лет

__________________

<*> Лекарственные формы в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств для медицинского применения.