О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи на 2008 год



АДМИНИСТРАЦИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

25 марта 2008 г. № 64-па

г.Владивосток

О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи на 2008 год

{Документ утратил силу в связи с окончанием срока действия}

{Изменения:

постановление Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 года № 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" и во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 15 мая 2007 года № 286 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год", на основании Устава Приморского края Администрация Приморского края

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи на 2008 год (далее - Программа).

2. Департаменту здравоохранения Приморского края (Ушаков) совместно с государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края" (Солодовников) обобщить итоги выполнения Программы в срок не позднее 01 апреля 2009 года.

3. Департаменту социального развития и средств массовой информации Приморского края (Мельнишин) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации края.

4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 января 2008 года.

5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на вице-губернатора Приморского края Л.Н. Дроздову.

Губернатор края-

Глава Администрации

Приморского края

С.М. Дарькин

УТВЕРЖДЕНА

постановлением

Администрации Приморского края

от 25 марта 2008 г. № 64-па

ПРОГРАММА

государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи на 2008 год

I. Общие положения

1.1. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи (далее - Программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 года № 255 «О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией» и во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 15 мая 2007 года № 286 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год».

1.2. Программа состоит из следующих разделов:

раздел I. Общие положения;

раздел II. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования;

раздел III. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

раздел IV. Перечень заболеваний, видов медицинской помощи, организаций и мероприятий здравоохранения, финансируемых из средств краевого бюджета;

раздел V. Перечень заболеваний, видов медицинской помощи, организаций и мероприятий здравоохранения, финансируемых из средств бюджетов муниципальных образований края;

раздел VI. Экономическое обоснование Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи на 2008 год;

раздел VII. Условия и порядок предоставления населению Приморского края бесплатной медицинской и лекарственной помощи.

1.3. Программа содержит территориальные нормативы по конкретным объемам медицинской помощи и показатели их финансового обеспечения.

1.4. Программа разработана департаментом здравоохранения Приморского края совместно с государственным учреждением «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» (далее - ГУ ТФОМС ПК).

Департамент здравоохранения Приморского края совместно с ГУ ТФОМС ПК устанавливает задания по реализации Программы в учреждениях, подведомственных департаменту здравоохранения Приморского края, муниципальной системы здравоохранения, и иных организациях здравоохранения в виде протоколов согласования объемов медико-социальной помощи на очередной год. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, установлен приложением № 1 к настоящей Программе.

1.5. В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 12 декабря 2007 года № 864 «О порядке финансового обеспечения в 2008 году выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи» за счет средств федерального бюджета предоставляется дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей (семейной) практики учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), предусматривающую динамическое наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, иммунизации населения, мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний.

1.6. В соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусматривается обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) (далее - необходимые лекарственные средства) при оказании амбулаторной помощи в соответствии с перечнем лекарственных средств, утверждаемым федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития, закупаемыми по государственным контрактам.

1.7. Контроль качества, объемов и условий оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения в рамках утвержденной Программы осуществляется департаментом здравоохранения Приморского края, государственным учреждением здравоохранения «Приморский краевой медицинский информационно-аналитический центр» (далее - ГУЗ ПК МИАЦ), ГУ ТФОМС ПК и страховыми медицинскими организациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование посредством экспертизы качества медицинской помощи.

1.8. Администрации муниципальных образований края производят финансирование перечня заболеваний, видов медицинской помощи, организаций и мероприятий здравоохранения, включенных в раздел V Программы, в объемах средств, предусмотренных в соответствующих местных бюджетах на 2008 год.

1.9. Финансирование специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в краевых государственных учреждениях здравоохранения, а также мероприятий здравоохранения, включенных в раздел IV настоящей Программы, и обязательное медицинское страхование неработающего населения края осуществляются в соответствии с объемами, утвержденными Законом Приморского края от 25 декабря 2007 года № 179-КЗ «О краевом бюджете на 2008 год».

1.10. В рамках Программы осуществляется медицинское обследование граждан при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы за счет средств краевого бюджета, местных бюджетов и средств обязательного медицинского страхования.

1.11. Гражданам, застрахованным в других субъектах Российской Федерации, временно оказавшимся на территории Приморского края, медицинская помощь предоставляется в объемах, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования, при наличии полиса обязательного медицинского страхования, действующего на территории Российской Федерации, и гражданского паспорта.

1.12. Оказание медицинской помощи иностранным гражданам осуществляется в соответствии с правилами, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 01 сентября 2005 года № 546 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации».

1.13. Увеличение объемов медицинской и лекарственной помощи, включаемых в Программу, возможно только при наличии дополнительных источников финансовых ресурсов в соответствующих бюджетах.

1.14. Информационное обеспечение Программы и мониторинг ее реализации возлагается на департамент здравоохранения Приморского края, ГУ ТФОМС ПК, ГУЗ ПК МИАЦ.

II. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования

Населению Приморского края в рамках Программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь;

неотложная медицинская помощь;

скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);

специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя:

лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной помощи состояний, медицинскую профилактику заболеваний;

осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, по диспансерному наблюдению здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также по предупреждению абортов;

санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.

Неотложная медицинская помощь предоставляется в муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, осложнениях беременности, родах, а также при других состояниях и заболеваниях), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.

Амбулаторно-поликлиническая помощь включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения, включая наблюдение беременных женщин и здоровых детей, подростков, пациенток, принимающих гормональные контрацептивы; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, осуществление санитарно-гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний в поликлинике, на дому и в дневных стационарах всех типов. Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами и средним медицинским персоналом (фельдшером, медицинской сестрой, акушеркой).

Стационарная помощь предоставляется:

при острых заболеваниях и обострениях (осложнениях) хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;

при плановой госпитализации граждан - с целью проведения диагностики, в том числе сложных инвазивных методов исследования;

при проведении лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;

при патологии беременности, родах и абортах;

в период новорожденности.

Мероприятия по медицинской реабилитации (долечиванию) больных, осуществляются в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, а также в санаториях, включая детские санатории.

В медицинских учреждениях и других медицинских организациях, а также на дому гражданам может предоставляться медицинская помощь в условиях дневного стационара.

При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения по перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации Программы, в соответствии с приложением № 2 к настоящей Программе и в соответствии с медико-экономическими стандартами, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Перечисленные виды медицинской помощи предоставляются в учреждениях здравоохранения всех форм собственности в соответствии со схемой взаимосвязей групп болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению, установленной приложением № 3 к настоящей Программе.

III. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования

Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Приморского края (далее - Программа ОМС) разработана в соответствии с Законом Российской Федерации от 28 июня 1991 года № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2007 года № 286 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год» (далее - постановление Правительства Российской Федерации от 15 мая 2007 года № 286). Программа ОМС включает перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, которая гарантируется на территории Приморского края всем застрахованным гражданам при наступлении страхового случая.

Программа ОМС реализуется в соответствии с типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан, утвержденными приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03 октября 2003 года № 3856/30-3/и «Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан».

Гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам и лицам без гражданства, имеющим полисы обязательного медицинского страхования, выданные на территории Российской Федерации, гарантируется предоставление медицинских услуг на территории Приморского края в рамках Программы ОМС.

В рамках Программы ОМС каждый застрахованный гражданин имеет право получить медицинские услуги в соответствии с условиями и порядком предоставления населению Приморского края бесплатной медицинской и лекарственной помощи. При этом лекарственное обеспечение граждан, находящихся на лечении в лечебно-профилактических учреждениях, участвующих в реализации Программы ОМС, осуществляется в соответствии с утвержденным настоящей Программой перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и медико-экономическими стандартами.

Страховщики оплачивают медицинские услуги, предусмотренные настоящей Программой, по тарифам, установленным соглашением между представителями страховых медицинских организаций, Администрацией Приморского края, администрациями муниципальных образований края, представителями профессиональных медицинских ассоциаций и ГУ ТФОМС ПК.

За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Программы ОМС предоставляется первичная медико-санитарная, неотложная и специализированная медицинская помощь, предусматривающая в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита); новообразованиях; болезнях эндокринной системы; расстройствах питания и нарушениях обмена веществ; болезнях нервной системы; болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм; болезнях глаза и его придаточного аппарата; болезнях уха, горла, носа и сосцевидного отростка; болезнях системы кровообращения; болезнях органов дыхания; болезнях органов пищеварения, в т.ч. заболеваниях зубов и полости рта; болезнях мочеполовой системы; болезнях кожи и подкожной клетчатки; болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани; беременности, родах, в послеродовом периоде и при абортах; травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин; врожденных аномалиях (пороках) развития, деформациях и хромосомных нарушениях.

Медицинская помощь больным аллергическими и ортопедическими заболеваниями может оказываться, соответственно, в терапевтических, травматологических отделениях.

В рамках Программы ОМС предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая помощь в объемах, утвержденных настоящей Программой.

1. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает все виды амбулаторной помощи, разрешенные в амбулаторных условиях, детям, подросткам, взрослому населению:

1.1. Профилактические осмотры детей и подростков при поступлении в средние и высшие учебные заведения.

1.2. Профилактические медицинские осмотры детей и подростков до 18 лет, посещающих образовательные учреждения, находящиеся в государственной и муниципальной собственности.

1.3. Проведение детям, подросткам, взрослому населению прививок, входящих в национальный календарь профилактических прививок, согласно федеральным законам от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 года № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 января 2007 года № 14 «О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 года № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» и утверждение отчетной формы № 68 «Сведения о контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита В, полиомиелита, гриппа, краснухи, и о движении вакцин для иммунизации" амбулаторно-поликлиническими учреждениями по территориально-производственному принципу (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов).

1.4. Проведение прививок в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 1999 года N 174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка», от 07 октября 1997 года № 297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством» (за исключением приобретения иммунобиологических препаратов), приказом Министерства здравоохранения СССР от 09 апреля 1990 года № 141 «О дальнейшем совершенствовании мероприятий по профилактике клещевого энцефалита».

1.5. Диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; лиц, подвергшихся воздействию радиации; беременных женщин, рожениц; здоровых и больных детей и подростков; переболевших инфекционными заболеваниями.

1.6. Динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка.

1.7. Флюорографическое обследование в порядке, предусмотренном приказом Министерства здравоохранения СССР от 30 мая 1986 года № 770 «О порядке проведения всеобщей диспансеризации населения».

1.8. Медицинское обследование донора перед сдачей крови и ее компонентов,

выдача справок о состоянии его здоровья в соответствии с Законом Российской Федерации от 09 июня 1993 года № 5142-1 «О донорстве крови и ее компонентов».

1.9. Оказание неотложной медицинской помощи, диагностика, лечение больных с острыми заболеваниями, травмами, отравлениями, обострением хронических заболеваний.

1.10. Консультации специалистов по направлению лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения.

1.11. Лечение в дневном стационаре больных с острыми и хроническими заболеваниями, беременных женщин, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения в стационарах;

выполнение в дневном стационаре малых гинекологических операций и манипуляций, включая использование современных медицинских технологий (гистероскопия, лазеротерапия, криотерапия), в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2003 года № 50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях».

1.12. Лечение и долечивание в стационарах на дому больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует госпитализации.

1.13. Восстановительное лечение.

1.14. Прерывание беременности в ранние сроки методом вакуум-аспирации, медикаментозные аборты (кроме стоимости препаратов).

1.15. Оформление документов для направления на освидетельствование пациентов в бюро медико-социальной экспертизы для определения стойкой утраты трудоспособности и индивидуальной программы реабилитации.

1.16. Проведение клинического наблюдения и диагностических обследований контактных пациентов в очагах инфекционных заболеваний.

1.17. Медицинское консультирование по определению профессиональной пригодности несовершеннолетних в порядке и на условиях, определенных настоящей Программой в соответствии с Федеральным Законом от 22 июля 1993 года № 5487-1 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан».

1.18. Оформление документов для направления на санаторно-курортное лечение граждан.

1.19. Томографическое обследование больных в соответствии с порядком, утвержденным правовым актом департамента здравоохранения Приморского края по согласованию с ГУ ТФОМС ПК.

2. Стационарная помощь предоставляется при острых заболеваниях и обострениях (осложнениях) хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, при патологии беременности, родах и абортах, в период новорожденности, а также при применении специальных методов обследования, проводимых в условиях стационара. Перечень специальных видов обследования, проводимых в условиях стационара, установлен приложением № 4 к настоящей Программе.

Госпитализация в экстренном порядке осуществляется с целью:

активного лечения (оказания реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, оперативного и консервативного лечения); оказания помощи при беременности и родах; активного динамического наблюдения; изоляции при инфекционных заболеваниях.

Госпитализация в плановом порядке осуществляется с целью:

диагностики, лечения и реабилитации больных, требующих круглосуточного медицинского наблюдения; активного лечения (консервативного, оперативного); обследования и лечения по направлению клинико-экспертной комиссии; проведения специальных видов диагностического обследования, лечебных реабилитационных мероприятий, требующих стационарного режима; оказания стационарной помощи при хирургической стерилизации по медицинским показаниям; производства абортов; проведения эндоскопических операций, операций с использованием металлоконструкций (в пределах квот, утвержденных департаментом здравоохранения Приморского края по согласованию с ГУ ТФОМС ПК).

IV. Перечень заболеваний, видов медицинской помощи, организаций и мероприятий здравоохранения, финансируемых из средств краевого бюджета

За счет средств краевого бюджета в пределах лимитов бюджетных обязательств и объемов финансирования осуществляются:

1. Специализированная санитарно-авиационная (скорая) медицинская помощь.

2. Специализированная медицинская помощь в кожно-венерологических (по профилю венерология), противотуберкулезных, наркологических, психиатрических и в других государственных краевых специализированных учреждениях здравоохранения.

3. Деятельность учреждений здравоохранения, находящихся в государственной собственности Приморского края, в пределах расходов, предусмотренных в краевом бюджете на 2008 год.

4. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая государственными учреждениями здравоохранения Приморского края (далее - ГУЗ), и в соответствии с заключенными договорами муниципальными учреждениями здравоохранения (далее - МУЗ):

ГУЗ «Приморская краевая клиническая больница № 1»;

ГУЗ «Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства)»;

МУЗ «Городская клиническая больница № 2», г. Владивосток (отделение гемодиализа);

МУЗ «Городская больница», г. Находка (отделение гемодиализа);

МУЗ «Детская городская клиническая больница», г. Владивосток (отделение гемодиализа).

5. Отдельные мероприятия по оказанию медицинской помощи детям в муниципальном учреждении здравоохранения «Детская городская клиническая больница № 3» г. Владивостока (отделение медицинской и социальной помощи детям края, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей и оставшимся без попечения родителей) в соответствии с заключенным договором.

6. Мероприятия в области здравоохранения:

приобретение расходных материалов и медикаментов для оказания специализированной высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских учреждениях, указанных в пункте 4 настоящего раздела Программы, в объеме средств, предусмотренных в краевом бюджете;

реализация краевых целевых программ;

приобретение оборудования и автотранспорта для нужд краевых государственных учреждений здравоохранения;

оказание экстренной медицинской помощи в краевых государственных учреждениях здравоохранения, финансируемых из краевого бюджета, больным, не имеющим регистрации по месту жительства, в установленном законодательством порядке.

7. Оплата стоимости проезда при оказании специализированной медицинской помощи в федеральных специализированных медицинских организациях в пределах выделяемых квот.

8. Оплата специализированной высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой сверх квот в федеральных специализированных медицинских организациях по направлению органа исполнительной власти Приморского края в области здравоохранения (включая оплату проезда к месту нахождения федеральной специализированной медицинской организации для отдельных категорий граждан, определенных законодательством Приморского края).

9. Специализированная медицинская помощь, оказываемая в краевых государственных учреждениях здравоохранения при отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период.

V. Перечень заболеваний, видов медицинской помощи, организаций и мероприятий здравоохранения, финансируемых из средств бюджетов муниципальных образований края

За счет бюджетов муниципальных образований в пределах лимитов бюджетных обязательств и объемов финансирования предоставляются:

скорая медицинская помощь;

первичная медико-санитарная помощь (амбулаторно-поликлиническая, в том числе неотложная), оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях;

первичная медико-санитарная помощь, в том числе неотложная, оказываемая муниципальными учреждениями здравоохранения детям при отдельных состояниях, возникающих у них в перинатальный период;

оказание медицинской помощи, в том числе неотложной, на фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах; врачебных и фельдшерских здравпунктах муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений, организованных при учебных заведениях; здравпунктах в составе амбулаторно-поликлинических учреждений.

Кроме того, за счет средств местных бюджетов финансируются:

муниципальные учреждения здравоохранения, не участвующие в реализации Программы ОМС; молочные кухни; центры и кабинеты медицинской профилактики; центры и отделения профпатологии; врачебно-физкультурные диспансеры; кабинеты врачебного контроля процесса реабилитации больных; патологоанатомические бюро; дом (больница, отделения и койки) сестринского ухода; медико-социальные отделения (кабинеты) детских поликлиник; центры и кабинеты планирования семьи и репродукции;

оказание экстренной медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения больным, не имеющим регистрации по месту жительства, в установленном законодательством порядке;

амбулаторное обследование здоровых беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних детей в возрасте старше четырех лет, не застрахованных по Программе ОМС, для их дальнейшего жизнеустройства в социально-реабилитационные учреждения;

обследование здоровых детей из числа беспризорных и безнадзорных в возрасте до четырех лет, не застрахованных по Программе ОМС, для их дальнейшего жизнеустройства в социально-реабилитационные учреждения;

обследование и лечение больных из числа беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних детей, не застрахованных по Программе ОМС, для их дальнейшего жизнеустройства в социально-реабилитационные учреждения;

обеспечение организаций муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами;

организация и проведение медицинского освидетельствования участников дорожного движения на состояние опьянения.

VI. Экономическое обоснование Программы государственных гарантий по оказанию гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи на 2008 год

Общие положения

Расчет стоимости Программы выполнен в соответствии с:

- постановлением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2007 года № 286;

- письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 5922-ВС и Федерального фонда обязательного медицинского страхования № 5784/20-и от 06 августа 2007 года «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год», согласованным Министерством финансов Российской Федерации 27 июля 2007 года № 12-03-08 (далее - Письмо);

- рекомендациями по расчету минимального размера платежа на обязательное медицинское страхование неработающего населения субъекта Российской Федерации, утвержденными заместителем Министра здравоохранения и социального развития РФ от 21 сентября 2007 года № 7005-ВС и исполняющим обязанности директора Федерального фонда ОМС от 21 сентября 2007 года № 6998/20-и (далее - Рекомендации).

-Законом Приморского края от 29 декабря 2004 года № 218-КЗ «Об оплате труда работников государственных учреждений, финансируемых из краевого бюджета» (далее - Закон Приморского края от 29 декабря 2004 года № 218-КЗ).

{абзац пятый дополнен постановлением Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}

Расчет стоимости Программы

Объемы медицинской помощи для муниципальных учреждений здравоохранения, краевых лечебно-профилактических учреждений и учреждений других форм собственности определены протоколами согласования объемов медицинской помощи на 2008 год, подписанными руководителем органа управления здравоохранением муниципального образования края и членами комиссии из представителей департамента здравоохранения Приморского края и государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края». Плановые показатели функционирования стационарной помощи для всех типов лечебно-профилактических учреждений определены приказами департамента здравоохранения Приморского края от 23 октября 2007 года № 461 и государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» от 09 ноября 2007 года № 564 «О нормативе работы профильной койки».

Объемы медицинской помощи на 2008 год, оказываемые жителям Приморского края в рамках полномочий каждого муниципального образования края и органов государственной власти Приморского края, отражены в приложении № 5.

Объем и перечень видов стационарной помощи на 2008 год, предоставляемой жителям Приморского края за счет средств бюджетной системы Российской Федерации, отражены в приложении № 6.

Объем и перечень видов помощи на 2008 год, оказываемой в дневных стационарах всех типов, предоставляемой жителям Приморского края за счет средств краевого, местных бюджетов и бюджета ГУ ТФОМС ПК, отражены в приложениях № 7 и № 8.

Объем и перечень видов амбулаторно-поликлинической помощи на 2008 год, предоставляемой жителям Приморского края за счет средств краевого, местных бюджетов и бюджета ГУ ТФОМС ПК, отражены в приложении № 9.

Объемы медицинской помощи, предусмотренные Программой, рассчитаны на население Приморского края - 2005,92 тыс. человек.

При расчете Программы устанавливаются:

количество койко-дней госпитализации - 2,737 на 1-го жителя;

количество дней стационарозамещающих видов помощи - 0,485 на 1-го жителя;

количество амбулаторно-поликлинических посещений - 8,433 на 1-го жителя;

количество вызовов скорой медицинской помощи - 0,318 на 1-го жителя;

в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования:

количество койко-дней госпитализации - 1,855 на 1-го жителя;

количество дней стационарозамещающих видов помощи - 0,42 на 1-го жителя;

количество амбулаторно-поликлинических посещений - 7,612 на 1-го жителя.

Соотношение нормативных объемов медицинской помощи, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2007 года № 286, и объемов медицинской помощи в расчете на 1-го жителя Приморского края приведено в нижеследующей таблице:

Вид медицинской помощи

Единица измерения

Всего по Программе

в том числе по Программе ОМС

по нормативу

по Программе

по нормативу

по Программе (на все население)

по Программе (на застрахованное население)

1

2

3

4

5

6

7

Амбулаторно-поликлиническая

посещения

9,198

8,433

8,458

7,612

8,455

Стационарная

койко-дни

2,812

2,737

1,942

1,855

2,060

Дневные стационары

пациенто-дни

0,577

0,485

0,479

0,420

0,467

Скорая помощь

вызовы

0,318

0,318

-

-

-

Стоимость одного койко-дня по профилю, одного пациенто-дня пребывания в дневном стационаре, одного амбулаторно-поликлинического посещения по врачебной специальности и одного вызова скорой медицинской помощи определялась по следующим группам затрат:

заработная плата; начисления на оплату труда; увеличение стоимости материальных запасов, в т.ч.: медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы; продукты питания; горюче-смазочные материалы; прочие расходные материалы и предметы снабжения и др.; транспортные услуги; услуги связи; коммунальные услуги; услуги по содержанию имущества; арендная плата за пользование имуществом; прочие услуги; прочие расходы; увеличение стоимости основных средств, в т. ч. приобретение мягкого инвентаря и обмундирования.

При определении стоимости единицы медицинской помощи расходы на содержание параклинических, административно-хозяйственных подразделений и других служб (лаборатории, отделения реанимации, палаты интенсивной терапии и т.д.) включены в стоимость койко-дня стационара, дня лечения в дневном стационаре, поликлинического посещения, вызова скорой медицинской помощи.

При проведении расчета стоимостных показателей Программы учитывались расходы на содержание домов ребенка, станции переливания крови, патологоанатомических бюро и отделений, медицинских библиотек, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, специализированных, централизованных бухгалтерий, бюро медицинской статистики и судебно-медицинской экспертизы; затраты, связанные с реализацией целевых программ по здравоохранению, содержание учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, затраты на содержание органа управления здравоохранением муниципального образования края, на повышение квалификации и учебу медицинского персонала, на лицензирование лечебно-профилактических учреждений; финансирование мероприятий по гражданской обороне и технике безопасности и т.д.

Стоимость Программы с использованием территориальных объемов медико-социальной помощи и нормативов финансовых затрат, рассчитанных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2007 года № 286, Письмом, Законом Приморского края от 29 декабря 2004 года № 218-КЗ, составляет 13 577,37 млн. руб., в том числе Программы ОМС - 6 881,35 млн. руб.

{абзац двадцать первый пункта 2 изложен в редакции постановления Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}

С целью обеспечения соответствия объемов медицинской помощи по Программе объемам финансовых средств на оказание этой помощи проведен расчет стоимости Программы по территориальным нормативам единицы стоимости в разрезе источников финансирования по двум вариантам согласно Письму. В первом варианте стоимость Программы ОМС рассчитывалась по всем статьям расходов за счет средств ОМС (приложение № 10). Во втором варианте стоимость программы ОМС рассчитывалась по статьям расходов, установленных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2007 года № 286 для оплаты из средств ОМС (заработная плата, начисления на оплату труда; приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов; расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования, а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания при отсутствии своего пищеблока) (приложение № 11).

Стоимость Программы, рассчитанная в соответствии с Законом Приморского края от 25 декабря 2007 года № 179-КЗ «О краевом бюджете на 2008 год» и Законом Приморского края от 24 декабря 2007 года № 173-КЗ «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Приморского края на 2008 год» составляет 11 773,97 млн.руб., в том числе Программы ОМС - 6 881,35 млн.руб. (приложение 13).

{абзац двадцать третий пункта 2 изложен в редакции постановления Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}

нормативов финансовых затрат в рамках Программы ОМС, рассчитанных в соответствии с постановлением Правительства Российской федерации от 15 мая 2007 года № 286, Письмом, Законом Приморского края от 29 декабря 2004 года № 218-КЗ и территориальных нормативов, рассчитанных с учетом планируемых доходов, приведено в таблице:

{абзац двадцать четвертый пункта 2 изложен в редакции постановления Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}

* - нормативы финансовых затрат рассчитаны с учетом районного коэффициента, относительных коэффициентов стоимости профилей коек, уровней оказания медицинской помощи, оказания помощи взрослым и детям, врачебных специальностей.

Во всех вариантах расчета Программы использовались единые территориальные объемы медицинской помощи.

Установленные объемы медицинской помощи на одного жителя и расчет финансовых средств на выполнение этих объемов в разрезе источников финансирования и уровней оказания медицинской помощи (в государственных, муниципальных учреждениях здравоохранения, ведомственных и частных медицинских организациях) приведены в приложении № 12.

3. Расчет платежа на обязательное медицинское страхование неработающего населения края

Расчет платежа на обязательное медицинское страхование неработающего населения края проведен на основании Рекомендаций:

-стоимость территориальной Программы ОМС, рассчитанная с использованием территориальных нормативов объемов медицинской помощи и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2007 года № 286, Письмом, Законом Приморского края от 29 декабря 2004 года № 218-КЗ, составляет - 6 881,35 млн.руб.

{абзац второй пункта 3 изложен в редакции постановления Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}

- утвержденные налоговые поступления (единый социальный налог и другие налоги), подлежащие зачислению в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края на 2008 год, составляют 1 934,45 млн.руб.;

{абзац третий пункта 3 в редакции постановления Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}

- дотации Федерального фонда обязательного медицинского страхования и прочие неналоговые поступления в территориальный фонд ОМС на 2008 год составляют 1 657,16 и 34,54 млн.руб. соответственно.

{абзац четвертый пункта 3 в редакции постановления Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}

Размер платежа на обязательное медицинское страхование неработающего населения края составляет в целом 3255,20 млн.руб. (6 881,35 - 1 934,45 - 1 657,16 -34,54), или 3169 руб. на одного неработающего в год (3255,20/1027,2 тыс.чел.*1000).

{абзац пятый пункта 3 изложен в редакции постановления Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}

Размер платежа на обязательное медицинское страхование неработающего населения утвержден на 2008 год Законом Приморского края от 25 декабря 2007 года № 179-КЗ «О краевом бюджете на 2008 год» в сумме 3 255,20 млн.руб.

{абзац шестой пункта 3 изложен в редакции постановления Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}

4. Балансировка доходной и расходной частей Программы

Доходная часть Программы формируется за счет бюджетов всех уровней (федеральный, краевой и местные), налоговых поступлений и страховых платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения текущего года:

краевой бюджет - 2349,98 млн. рублей,

местные бюджеты - 2542, 64 млн. рублей,

страховые платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения - 3255,20 млн. рублей,

единый социальный налог (ЕСН), единый налог на вмененный доход и другие налоговые поступления - 1934,45 млн. рублей,

дотации Федерального фонда и субсидии из федерального бюджета - 1657,16 млн. рублей,

прочие поступления - 34,54 млн. рублей,

ИТОГО доходная часть -11773,97 млн. рублей.

{абзацы второй- восьмой пункта 4 в редакции постановления Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}

Утвержденная стоимость Программы по источникам финансирования в целом и в расчете на 1-го жителя представлена в приложении № 13 к настоящей Программе.

VII. Условия и порядок предоставления населению Приморского края бесплатной медицинской и лекарственной помощи

1. Условия и порядок предоставления медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях

1.1. Общие условия и порядок предоставления медицинской помощи в поликлиниках:

граждане, относящиеся к категории ветеранов Великой Отечественной войны (инвалиды Великой Отечественной войны; участники Великой Отечественной войны; военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 03 сентября 1945 года не менее шести месяцев; военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период; лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»; лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 09 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны); инвалиды боевых действий, ветераны боевых действий, ветераны труда, достигшие пенсионного возраста, имеют право обслуживаться в поликлиниках и других медицинских учреждениях, к которым указанные лица были прикреплены в период работы до выхода на пенсию; члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий имеют право обслуживаться в поликлиниках и других медицинских учреждениях, к которым указанные лица были прикреплены при жизни погибшего (умершего) в период работы до выхода на пенсию; имеют право также на внеочередное оказание медицинской помощи, ежегодное диспансерное наблюдение;

пациент, имеющий полис обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), имеет право выбора амбулаторно-поликлинического учреждения, работающего в системе ОМС;

в регистратуре амбулаторно-поликлинического учреждения обеспечивается своевременная запись больных на прием к врачу как при непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону;

пациент обслуживается в регистратуре в порядке живой очереди, за исключением ветеранов войны, членов семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, участников ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции, граждан, получивших или перенесших лучевую болезнь, другие заболевания, и инвалидов вследствие Чернобыльской катастрофы, беременных женщин, больных с высокой температурой;

время ожидания приема - не более 20 минут со времени, назначенного пациенту и указанного в талоне, либо в другом документе (амбулаторной карте, консультативном заключении, направлении и др.); исключение допускается только в случаях оказания экстренной помощи другому пациенту по срочному вызову или жизненным показаниям, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы;

по экстренным показаниям медицинская помощь в поликлинике оказывается с момента обращения пациента;

в условиях поликлиники пациенту предоставляются обследование и лечение согласно назначениям лечащего врача данного учреждения;

детям до 15 лет медицинская помощь и консультативные услуги оказываются в присутствии родителей или их законных представителей; в случае оказания медицинской помощи в отсутствие родителей или лиц, законно представляющих их интересы, врач предоставляет им исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и об оказанной медицинской помощи.

Порядок организации приема (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием, выдача повторных талонов на прием к врачу) и порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов, по которым регистрируются вызовы на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируются внутренними правилами работы медицинского учреждения. Эти правила должны быть доступны каждому пациенту (наличие информации на стендах). Установленный режим работы медицинского учреждения должен неукоснительно соблюдаться.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому врач:

в полном объеме обеспечивает экстренные и неотложные мероприятия средствами, предусмотренными медико-экономическими стандартами (включая лекарственное обеспечение и экстренную диагностику);

сопровождает пациента на следующий этап оказания медицинской помощи в случае наличия непосредственной угрозы его жизни;

обеспечивает в полном объеме противоэпидемические и карантинные мероприятия;

обеспечивает пациента необходимой информацией по лечебно-охранительному режиму, порядку лечения и диагностике, приобретению лекарств, а также предоставляет пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки или листки нетрудоспособности, направление на лечебно-диагностические процедуры и др.);

оказывает медицинскую помощь и консультативные услуги в соответствии с установленными санитарно-гигиеническими нормами.

Условия страхования предусматривают, что амбулаторная карта застрахованного хранится в регистратуре медицинского учреждения. Работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторных карт пациентов по месту назначения и несут ответственность за их сохранность.

Лечебно-профилактические учреждения обеспечивают преемственность оказания медицинской помощи гражданам в выходные и праздничные дни, в период отсутствия участковых специалистов (отпуск, командировка, болезнь и др.), а также в нерабочие для участковых специалистов часы при необходимости оказания экстренной и неотложной помощи гражданам.

1.2. Условия оказания помощи по экстренным показаниям.

По экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья: высокая температура тела (38 градусов и выше), острые внезапные боли любой локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, осложнения беременности, послеродового периода, иные остро возникающие состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача.

Прием по экстренным показаниям осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся независимо от прикрепления пациента к поликлинике.

Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.

Экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скорой медицинской помощи, травматологическими пунктами и приемными отделениями стационаров.

1.3. Условия оказания помощи больным, не имеющим экстренных показаний (плановая помощь).

Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи, в том числе по телефону.

Прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры.

Время ожидания приема - не более 20 минут от времени, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы.

1.4. Условия оказания помощи на консультативном приеме.

Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб по Программе ОМС обеспечиваются лечащим врачом, который дает пациенту направление на консультацию. Показанием для консультации является наличие проблемы у пациента, которую не может решить лечащий врач в силу отсутствия необходимого оборудования и материального обеспечения, безусловной необходимости специализированной либо высокоспециализированной медицинской помощи, неясности и сложности текущего лечебно-диагностического процесса, иных сложившихся в конкретной ситуации условий. При этом лечащий врач обязан обеспечить пациенту своевременную консультацию. При отсутствии предусмотренного Программой ОМС требуемого вида медицинской помощи в данном лечебном учреждении оно обязано предоставить консультативную помощь больному в другом лечебном учреждении.

Обязательно наличие правил консультации пациентов, которые утверждаются руководителем медицинского учреждения. Правила консультации должны быть доступны пациенту и предъявлены ему по первому требованию.

Правила консультации пациентов включают:

перечень врачей-специалистов, обеспечивающих консультации по договору ОМС; перечень содержит фамилии врачей-специалистов, профиль их деятельности, лицензированные виды медицинской помощи и услуг;

порядок направления на консультацию;

сроки ожидания консультаций с момента направления к консультанту;

условия записи на прием к консультанту (по телефону, самозапись, предварительная беседа с врачом, личная явка с направлением, иные условия);

место работы и адрес консультанта;

особые условия (порядок расчетов медицинского учреждения с консультантом по договору ОМС, иные условия деятельности консультанта).

1.5. Условия и порядок проведения медицинской консультации на профессиональную пригодность несовершеннолетних.

Врачебно-профессиональная консультация - это определение индивидуальных ограничений профессиональной пригодности к воздействию отдельных профессионально-производственных факторов, профессиям и видам деятельности в зависимости от выявленных нарушений состояния здоровья. Медицинская консультация несовершеннолетним по определению их профессиональной пригодности обеспечивается врачами-педиатрами, при необходимости - с использованием заключений узких специалистов по Программе ОМС. Консультации врачей организуются согласно утвержденным ОМС условиям оказания помощи на консультативном приеме. Врачебно-профессиональное консультирование проводится поэтапно: в 10-, 12-, 14-17 - летнем возрасте.

1.6. Требования к консультации застрахованного.

Консультация предполагает получение ясного ответа на поставленные вопросы; для выполнения этой задачи консультант может потребовать от лечащего врача дополнительные сведения и документы. Консультант организует необходимые лечебно-диагностические процедуры и исследования; информирует пациента о дальнейшем плане лечебно-диагностических мероприятий и порядке его осуществления; оформляет медицинскую документацию в соответствии с установленными требованиями; информирует лечащего врача о дальнейшей судьбе и тактике ведения пациента.

1.7. Условия предоставления медицинской помощи на дому.

Показания для вызова медицинского работника (врача, фельдшера, медицинской сестры) на дом к больному (пациенту):

острые и внезапные ухудшения состояния здоровья (высокая температура - от 38 градусов и выше; состояния, заболевания, травмы, требующие медицинской помощи и консультации врача на дому); исключением из этого правила являются легкие травмы с остановленным кровотечением и ушибы конечностей, не мешающие передвижению пациента, травмы пальцев рук (в том числе с отрывом фаланг);

состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными, появление сыпи на теле без причины; инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода);

наличие показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки больного из стационара, по рекомендации консультанта или в иных случаях: при наличии документа либо по договоренности с лечащим врачом);

тяжелые хронические заболевания или невозможность передвижения пациента;

заболевания женщин в период беременности и в послеродовом периоде;

патронаж детей до одного года;

заболевания детей в возрасте до трех лет;

патронаж хронических, диспансерных больных, беременных и рожениц, инвалидов по инициативе медицинских работников (врача, фельдшера и медсестры, акушерки).

Пациент на дому получает полный объем экстренных и неотложных противоэпидемических и карантинных мероприятий. Лечащий врач при наличии показаний организует проведение стационара на дому.

Медицинские работники обязаны информировать пациента о лечебно-охранительном режиме, порядке лечения, приобретения лекарств и диагностике, а также предоставлять пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки, листки нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры), а при наличии медицинских показаний организовать транспортировку в стационар.

Время ожидания медицинского работника пациентами не должно превышать 8 часов с момента вызова, за исключением детей первого года жизни, когда время ожидания - не более трех часов, а у детей медико-биологического риска вызов должен быть обслужен в течение часа с момента поступления вызова.

1.8. Условия предоставления медицинской помощи в дневном стационаре поликлиники, женской консультации.

Направление больных на лечение в дневной стационар осуществляет лечащий врач совместно с заведующим отделением.

Пребыванию в дневном стационаре в течение трех - четырех часов подлежат больные, нуждающиеся в интенсивном амбулаторном лечении и наблюдении медицинского персонала.

В дневном стационаре предоставляются:

на период лечения - койко-место;

лекарственные средства для купирования неотложных состояний и лечения заболевания во время пребывания больного;

физиотерапевтические процедуры и другие методы восстановительного лечения.

Критерием окончания лечения в дневном стационаре являются: клиническое выздоровление, компенсация хронических заболеваний, окончание курса интенсивной терапии, реабилитация.

В своей работе руководитель дневного стационара действует в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09 декабря 1999 года № 438 «Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2003 года № 50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях» и настоящей Программой.

1.9. Условия предоставления медицинской помощи в стационаре на дому.

Направление больных для лечения в стационаре на дому осуществляет лечащий врач по согласованию с заведующим отделением.

Лечению в стационаре на дому подлежат:

больные, выписанные из стационара для завершения курса терапии на домашней

койке под наблюдением медперсонала поликлиники; лечебные процедуры в соответствии с рекомендациями стационара могут проводиться как на дому, так и в поликлинике - в зависимости от состояния и возраста больного;

больные средней степени тяжести и тяжелобольные, состояние которых позволяет организовать лечение во внегоспитальных условиях.

Критерием окончания лечения является выздоровление или стабилизация состояния больного.

1.10. Порядок предоставления населению бесплатной амбулаторной медицинской помощи.

Бесплатная амбулаторная медицинская помощь оказывается проживающим на территории Приморского края гражданам Российской Федерации при наличии:

документа, удостоверяющего личность;

действующего полиса обязательного медицинского страхования.

Лицам, не имеющим вышеуказанных или соответственно оформленных документов, оказывается только экстренная и неотложная помощь.

В лечебно-профилактических учреждениях, финансируемых из средств бюджета, наличие полиса для оказания медицинской помощи не требуется.

1.11. Лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи.

Обеспечение лекарствами оказываемых видов и услуг медицинской помощи производится за счет личных средств граждан, за исключением:

лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные действующим законодательством Российской Федерации и правовыми актами, утвержденными органами государственной власти Приморского края;

лекарственного обеспечения, гарантированного жителям края целевыми территориальными программами, финансируемыми из гуманитарных, благотворительных и иных источников;

лекарственного обеспечения экстренной и неотложной медицинской помощи, оказываемой врачами - участковыми специалистами и их помощниками в амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому;

лекарственного обеспечения пациентов дневных стационаров.

2. Условия предоставления медицинской помощи на дому службой скорой медицинской помощи

Экстренная и неотложная помощь населению оказывается по вызовам. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в вызове. После оказания медицинской помощи врач оставляет сигнальный лист.

3. Условия госпитализации

Госпитализация застрахованных лиц обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации:

экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) в дежурные стационары обеспечивается согласно графикам дежурств стационарных учреждений, утвержденным приказами органов здравоохранения администраций муниципальных образований края по установленным правилам, при необходимости организуется транспортировка больного в срок не более трех часов с момента определения показаний к госпитализации; госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном обращении больного при наличии медицинских показаний;

плановая госпитализация обеспечивается в соответствии с установленными правилами и условиями договора ОМС после проведения необходимого обследования в поликлинике согласно медико-экономическим стандартам.

Общими показаниями для госпитализации являются:

наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации;

неясные и сложные случаи при отсутствии возможности обеспечить квалифицированную консультацию и лечение, в том числе состояние с отсутствием эффекта от проводимых лечебно - диагностических мероприятий, лихорадка в течение пяти дней, длительный субфебриллитет неясной этиологии, иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях невозможно;

наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации (в том числе медико-социальный уход и уход за ребенком);

наличие относительных показаний для плановой госпитализации в сочетании с невозможностью обеспечить необходимое обследование и лечение по социальным условиям в амбулаторных условиях, трудоемкостью лечебно-диагностического процесса в догоспитальных условиях, необходимостью подключения специализированных видов медицинской помощи и услуг (в том числе оперативного лечения или реабилитации);

необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе: антенатальный лечебно-профилактический скрининг беременных, врачебно-трудовая экспертиза, обследование по направлениям военкомата, суда, иные обследования или экспертные оценки, требующие динамического наблюдения и комплексного обследования.

При направлении на стационарное лечение обеспечиваются:

очный осмотр пациента лечащим врачом;

оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию);

предварительное обследование (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии пациента) согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию;

комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту;

организация транспортировки больного при экстренных и неотложных состояниях;

при необходимости - сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц);

при определении абсолютных показаний к плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в срок не более трех дней;

при определении относительных показаний для плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом и лечебным учреждением, куда направляется больной.

4. Требования к направлению больного при госпитализации в стационар

Направление на плановую госпитализацию выписывается на бланках лечебно-профилактического учреждения, подлежащих строгому учету. В направлении указываются:

фамилия, имя, отчество больного полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке);

дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);

административный район проживания больного;

данные действующего полиса обязательного медицинского страхования (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);

при отсутствии полиса - паспортные данные;

официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;

цель госпитализации;

диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;

данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов в соответствии с медико-экономическими стандартами), с указанием даты;

сведения об эпидемиологическом окружении;

сведения о профилактических прививках;

дата выписки направления, фамилия врача разборчиво, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением;

название лечебного учреждения, которое направляет больного на стационарное лечение.

Направление на госпитализацию граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, оформляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар.

Направление на плановую госпитализацию пациентов, за исключением детей, оформляется амбулаторно-поликлиническим учреждением, за которым закреплен пациент по полису ОМС. В исключительных случаях право направления на плановую госпитализацию также имеют главные штатные специалисты департамента здравоохранения Приморского края и специалисты, ведущие консультативные приемы в краевых государственных учреждениях здравоохранения. Амбулаторно-поликлиническое учреждение обеспечивает контроль за выдачей направлений застрахованному больному, зарегистрированному в этом медицинском учреждении, на плановую госпитализацию в стационары системы ОМС.

Направление больного на госпитализацию должно соответствовать установленным требованиям.

5. Перечень обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию

Для всех групп больных предусматривается проведение общего анализа крови и мочи, серологического исследования крови на сифилис, анализа кала на яйца глистов, соскоба на энтеробиоз, анализа крови на Hbs-ag, гепатит В и С (для пациентов, поступающих в отделения гемодиализа, центры и отделения пересадки почек, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии, а также поступающих в стационары для планового оперативного лечения) и ВИЧ-инфекцию (при положительных результатах анализов крови на Hbs-ag, гепатит В и С), флюорографии органов грудной клетки, наличие прививки от дифтерии.

Дополнительные исследования в зависимости от заболеваний:

I. Заболевания желудка и 12-перстной кишки:

фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

II. Заболевания печени и желчевыводящих путей:

биохимический анализ крови (холестерин, билирубин, трансаминазы, щелочная фосфатаза, тимоловая проба, протромбиновый индекс, общий белок);

ультразвуковое исследование (УЗИ) печени;

анализ крови на сахар.

III. Заболевания органов дыхания:

общий анализ мокроты, мокрота на бациллы Коха (ВК);

флюорография органов грудной клетки в двух проекциях.

IV. Заболевания сердечно-сосудистой системы:

гипертоническая болезнь:

консультации офтальмолога, невролога, эндокринолога;

электрокардиограмма;

УЗИ почек;

анализ мочи по Нечипоренко;

биохимический анализ крови (мочевина, креатинин);

ишемическая болезнь сердца:

биохимическое исследование крови (электрокардиограмма (ЭКГ) в динамике;

В-липопротеиды, липопротеиды высокой и низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП) - при наличии возможности данного метода исследования;

международное нормализованное отношение (МНО) при постоянном приеме антикоагулянтов или перед проведением электрической кардиоверсии;

протромбиновый индекс, триглицериды;

сахар крови;

электрокардиограмма (ЭКГ) в динамике;

консультация офтальмолога;

болезни миокарда, пороки сердца:

биохимическое исследование крови (С- реактивный белок (СРБ), серомукоид, формоловая проба, билирубин крови, трансаминазы, креатинин, протромбиновый индекс, глюкоза крови, антистрептолизин О - при наличии возможности данного

метода исследования);

флюорография сердца в четырех проекциях с контрастированием пищевода;

консультации отоларинголога, стоматолога, гинеколога - у женщин, уролога - у мужчин;

ЭКГ, эхокардиография (ЭхоКГ) (в динамике).

V. Сахарный диабет:

анализ крови на сахар, креатинин, общий холестерин;

анализ мочи на сахар, ацетон;

ЭКГ;

УЗИ органов брюшной полости (печень, почки, поджелудочная железа);

консультация офтальмолога, невропатолога.

VI. Гематологические заболевания:

тромбоциты крови, время кровотечения, время свертывания;

биохимический анализ крови (билирубин, трансаминазы, креатинин, мочевина, фибриноген);

группа крови, резус - фактор;

УЗИ органов брюшной полости (печень, почки, поджелудочная железа, селезенка);

рентгенография плоских костей (при подозрении на миеломную болезнь);

консультация гинеколога.

VII. Хирургические заболевания:

тромбоциты крови, время кровотечения, время свертывания крови;

группа крови, резус - фактор;

биохимический анализ крови (билирубин, протромбиновый индекс, глюкоза крови);

ЭКГ, консультация терапевта.

VIII. Неврологические заболевания:

рентгенография черепа и позвоночника (по показаниям для больных с вертеброгенной патологией: рентгеновские снимки проводятся с функциональной нагрузкой);

электроэнцефалография (при наличии пароксизмальных расстройств);

УЗИ сонных артерий (при наличии систолического шума при аускультации артерий);

консультация офтальмолога.

IX. Гинекологические заболевания, заболевания, связанные

с беременностью, родами и послеродовым периодом:

обследование в соответствии со стандартами, в зависимости от заболевания и цели направления на стационарное лечение.

X. Нейрохирургические заболевания:

биохимический анализ крови (билирубин, мочевина);

рентгенография по профилю заболевания (черепа, позвоночника);

консультация офтальмолога, невропатолога.

XI. Заболевания почек:

биохимический анализ крови (креатинин);

общий белок плазмы крови и сывороточное железо при хронической почечной недостаточности;

анализ мочи по Нечипоренко;

консультации уролога, гинеколога, стоматолога;

УЗИ почек.

6. Условия предоставления медицинской помощи в стационарах

6.1. Стационар (стационарные койки).

6.1.1. Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям

Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется:

врачами первичного звена;

врачами скорой медицинской помощи;

переводом из другого лечебно-профилактического учреждения;

самостоятельно обратившихся больных.

На госпитализацию в стационар направляются пациенты с предварительно установленным диагнозом. Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более трех часов с момента определения показаний. Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях - немедленно.

В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до четырех часов.

Показания к госпитализации:

состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);

состояние, требующее активного динамического наблюдения;

необходимость изоляции;

проведение специальных видов обследования;

обследование по направлениям медицинских комиссий военкоматов.

Виды медицинской помощи определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения (далее - ЛПУ) установленного образца. В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей ЛПУ, больной должен быть переведен в ЛПУ с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены к лечению компетентные специалисты.

6.1.2. Условия предоставления плановой медицинской помощи

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях (согласно вышеуказанному перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию), и при возможности проведения необходимых методов обследования в ЛПУ.

Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведется журнал очередности на госпитализацию, включающий в себя следующие сведения:

паспортные данные пациента, диагноз, срок планируемой госпитализации.

В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок руководство ЛПУ обязано известить пациента не менее,

чем за три дня до даты плановой госпитализации и согласовать с ним новый срок

госпитализации.

Максимальный срок ожидания не может превышать трех месяцев с момента записи на очередь.

Показания к госпитализации:

состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);

проведение специальных видов обследования;

по направлению бюро медико-социальной экспертизы;

антенатальный лечебно-диагностический скрининг;

по направлениям райвоенкоматов и отделения допризывной и призывной молодежи ГУЗ «Приморская краевая клиническая больница № 1» при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву.

Виды медицинской помощи при плановой госпитализации определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца.

6.1.3. Условия пребывания.

Размещение больных производится в палатах от 4 до 10 койко-мест. Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более 1 - 2 суток. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар. Внепалатная госпитализация исключается.

Организацию питания больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления в стационар.

Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

Администрация ЛПУ обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.

6.1.4. Порядок оказания медицинской помощи в стационаре

Плановая госпитализация проводится по направлениям амбулаторно-поликлинических учреждений.

При госпитализации персонал приемного отделения выясняет наличие у больного паспорта, продленного на текущий год полиса обязательного медицинского страхования.

6.1.5. Критерии выписки из стационара

Критериями окончания периода активного лечения являются: общепринятые исходы лечения (выздоровление, улучшение, без перемен, ухудшение, смерть); отсутствие показаний к активному динамическому наблюдению; отсутствие необходимости изоляции; завершение проведения специальных видов обследования.

6.2. Стационар дневного пребывания (полустационарные койки).

6.2.1. Условия предоставления медицинской помощи.

Направление в стационар дневного пребывания осуществляют врачи первичного звена.

На госпитализацию в стационар дневного пребывания направляются пациенты с предварительно или окончательно установленным диагнозом.

Больной должен быть осмотрен врачом дневного стационара.

Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более одного часа с момента определения показаний.

Показания к госпитализации:

состояние, не требующее круглосуточного наблюдения врача, но требующее оказания медицинских услуг в госпитальных условиях.

В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей ЛПУ, больной должен быть переведен в ЛПУ с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены к лечению компетентные специалисты.

6.2.2. Условия пребывания

Размещение больных производится в палатах от 4 до 10 койко-мест.

Проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления больного в стационар.

Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

6.2.3. Критерии окончания лечения.

Критерии окончания лечения - завершение цикла лечебных и диагностических процедур и манипуляций, определенных медико-экономическими стандартами.

6.3. Стационар (отделение) медико-социальной помощи (койки сестринского ухода, хосписы).

6.3.1. Условия предоставления медико-социальной помощи.

Условиями предоставления медико-социальной помощи являются:

направление в стационары медико-социальной помощи (хосписы, дома сестринского ухода) осуществляют врачи первичного звена, врачи стационаров, социальные работники;

направление пациентов, нуждающихся в долгосрочном пребывании и уходе, в стационар (отделение) медико-социальной помощи.

6.3.2. Условия пребывания в стационаре

Размещение пациентов производится в палатах на 4 - 10 койко-мест.

Организацию питания больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления в стационар.

Медицинский работник обязан информировать пациента, а в случаях пребывания несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей о ходе лечения и прогнозе.

Администрация лечебно-профилактического учреждения обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки больного.

6.3.3. Критерии окончания пребывания в стационаре.

Основным критерием окончания пребывания пациента в стационаре является стабилизация состояния или оформление в учреждение социального обеспечения. Срок пребывания в стационаре не должен превышать 90 дней.

Приложение № 1

к Программе государственных гарантий

оказания гражданам Российской

Федерации, проживающим на

территории Приморского края,

бесплатной медицинской помощи

на 2008 год, утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

от 25 марта 2008 г. № 64-па

ПЕРЕЧЕНЬ

медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи на 2008 год

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет

федеральный бюджет, местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет

местный бюджет

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет

федеральный бюджет, местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

местный бюджет, ОМС

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет, ОМС

краевой бюджет, ОМС

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

краевой бюджет

федеральный бюджет, ОМС

федеральный бюджет, ОМС

Войсковая часть 26826 (Госпиталь ТОФ)

ФГУЗ МСЧ УВД * Приморского края

* МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения

МЛПУЗ - медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения

МЛПУ - медицинское лечебно-профилактическое учреждение

ММУ - муниципальное медицинское учреждение

МУП - муниципальное унитарное предприятие

ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения

МУ - муниципальное учреждение

ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение

ФГУ ДВОМЦ - федеральное государственное учреждение "Дальневосточный окружной медицинский центр"

НУЗ - негосударственное учреждение здравоохранения

ФГУЗ МСЧ № 98 ФМБА России - Федеральное государственное учреждение здравоохранения Медико-санитарная часть № 98 Федерального медико-биологического агентства России

ФГУЗ МСЧ УВД - Федеральное государственное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Управления внутренних дел Приморского края"

ОАО ААК "Прогресс" им.Н.И. Сазыкина- открытое акционерное общество Арсеньевская авиационная компания "Прогресс" им. Н.И.Сазыкина

ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение

Приложение № 2

к Программе государственных гарантий

оказания гражданам Российской Федерации,

проживающим на территории Приморского края,

бесплатной медицинской помощи на 2008 год,

утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

от 25 марта 2008 г. № 64-па

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации Программы государственных гарантий

№ п/п

Международное непатентованное наименование

Адеметионин

Азаметоний бромид*

Азапентацен

Азелаиновая кислота

Азеластин

Азитромицин

Азота закись*

Акарбоза

Аллергены инфекционные

Аллергены неинфекционные

Аллопуринол*

Альбендазол

Альбумин*

Альдеслейкин*

Альфакальцидол

Алюминия гидроксид + магния гидроксид*

Алюминия фосфат

Амантадин

Амброксол

Амикацин*

Амилнитрит

Аминобензойная кислота

Аминоглутетимид*

Аминокапроновая кислота

Аминокислоты для парентерального питания

Аминостигмин

Аминофиллин*

Амиодарон*

Амитриптилин*

Амлодипин*

Амоксициллин*

Амоксициллин/клавуланат*

Ампициллин*

Ампициллин/сульбактам*

Амфотерицин В*

Анастрозол*

Анатоксин дифтерийно-столбнячный*

Анатоксин дифтерийный*

Антитромбин III

Апротинин

Араноза*

Аспарагиназа*

Атенолол*

Атракурий безилат*

Атропина сульфат*

Ацетилсалициловая кислота*

Ацетилцистеин

Ацикловир*

Ацитретин

Бария сульфат*

Беклометазон *

Бендазол

Бензатин бензилпенициллин*

Бензбромарон

Бензилбензоат*

Бензилпенициллина натриевая соль*

Бензобарбитал*

Бензоил пероксид

Бензоклидин

Бетаксолол

Бетаметазон

Бикалутамид*

Бипериден*

Бисопролол

Бифидосодержащие препараты

Бифоназол

Блеомицин*

Ботулинический токсин+альбумин*

Бринзоламид

Бромокриптин

Будесонид*

Бупивакаин

Бусерелин

Бусульфан*

Буторфанол

Вакцина антирабическая*

Вакцина брюшнотифозная*

Вакцина для профилактики вирусного гепатита А*

Вакцина для профилактики вирусного гепатита В*

Вакцина желтой лихорадки*

Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная*

Вакцина коревая*

Вакцина Ку-лихорадки*

Вакцина лептоспирозная*

Вакцина менингококковая*

Вакцина паротитная*

Вакцина полиомиелитная*

Вакцина против клещевого энцефалита (инактивированный цельный вирус)*

Вакцина противогриппозная

Вакцина сибиреязвенная*

Вакцина туберкулезная*

Вакцина туляремийная*

Вакцина холерная*

Вакцина чумная*

Вальпроевая кислота*

Ванкомицин

Варфарин

Векуроний бромид*

Верапамил*

Винбластин*

Виндезин*

Винкристин*

Винорелбин*

Вориконазол

Водорода пероксид*

Галоперидол*

Галоперидола деканоат*

Галотан*

Ганцикловир

Гексобарбитал

Гексопреналин*

Гексэстрол*

Гемцитабин*

Гентамицин*

Гепарин натрий*

Гидрокортизон сукцинат натрия*

Гидроксикарбамид*

Гидроксипрогестерона капронат

Гидроксихлорохин*

Гидроксиэтилированный крахмал*

Гидрофильные волокна из оболочки семян подорожника

Гидрохлоротиазид*

Глибенкламид*

Гликвидон

Гликлазид*

Глимепирид

Глипизид

Глюкагон

Глюкозаминилмурамилдипептид

Гозерелин*

Гризеофульвин

Дакарбазин*

Дактиномицин*

Дальтепарин

Даназол

Даунорубицин*

Деготь

Дексаметазон*

Дексразоксан*

Декстроза*

Десмопрессин

Дефероксамин

Диазепам*

Дигидротахистерол*

Дигоксин*

Дидрогестерон

Дизопирамид*

Дикарбин

Диклофенак*

Дилтиазем*

Димеркапрол

Динопрост

Динопростон*

Диоксидин*

Диоктаэдрический смектит

Дипиридамол

Дифенгидрамин*

Добутамин*

Доксазозин*

Доксициклин*

Доксорубицин*

Домперидон

Допамин*

Доцетаксел*

Дроперидол

Дростанолон*

Дротаверин

Железа (Ш) гидроксид с полимальтозой*

Железа сульфат*

Зидовудин

Зофеноприл

Зуклопентиксол

Ибандронат*

Ибупрофен

Изониазид*

Изосорбид динитрат*

Изосорбид мононитрат*

Имипенем/циластатин

Имипрамин*

Иммуноглобулин антирабический*

Иммуноглобулин антистафилококковый

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита человека*

Иммуноглобулин противоаллергический

Иммуноглобулин противокоревой*

Иммуноглобулин человека нормальный

Индапамид*

Индометацин

Инсулин человеческий*

Интерферон альфа*

Интерферон человеческий лейкоцитарный

Ипратропий бромид*

Ипратропия бромид + фенотерола гидробромид*

Итраконазол

Ифосфамид*

Йогексол

Йода раствор спиртовой*

Йодинол

Йопромид

Каберголин

Калия йодид*

Кальций фолинат*

Кальципотриол

Кальцитонин

Кальция хлорид*

Канамицин*

Каптоприл*

Карбамазепин*

Карбоплатин*

Кармустин

Карубицин

Кветиапин

Кетамин*

Кетопрофен*

Кеторолак*

Кетотифен

Кислота фолиевая*

Кларитромицин*

Клемастин*

Клобетазол

Клодроновая кислота

Клозапин*

Кломипрамин

Кломифен

Клоназепам*

Клонидин*

Клопидогрел

Клотримазол

Коллализин

Колхицин*

Ко-тримоксазол*

Кромоглициевая кислота

Линезолид

Лактулоза

Ланзопразол

Лаппаконитин

Леводопа + карбидопа*

Левомепромазин*

Левомицетин+метилурацил+полиэтиленоксид*

Левомицтин+сульфадиметоксин+метилурацил+тримекаин+полиэтиле-ноксид

Левотироксин натрия*

Левофлоксацин

Летрозол*

Лидокаин*

Лизиноприл

Линезолид

Линкомицин*

Лития карбонат*

Лодоксамид

Ломустин*

Лоперамид*

Лоратадин *

Магния сульфат

Макрогол

Маннитол*

Мапротилин*

Мебендазол

Мегестрол ацетат*

Медроксипрогестерон*

Мексилетин

Мелоксикам

Мелфалан*

Менадион натрия бисульфит

Меркаптопурин*

Меропенем

Месалазин

Месна*

Метадоксил

Метамизол натрий

Метилдопа

Метиленовый синий

Метилпреднизолон*

Метилтестостерон*

Метилэргометрин*

Метилэтилпиридинола гидрохлорид

Метоклопрамид*

Метопролол*

Метотрексат*

Метронидазол*

Метформин*

Миансерин*

Мидазолам

Миелопид

Миконазол

Митоксантрон*

Митомицин*

Молграмостин*

Молсидомин

Мометазон

Морфин + наркотин + папаверин + кодеин + тебаин*

Морфин*

Мупироцин

Надропарин кальций

Налидиксовая кислота*

Налоксон*

Налтрексон

Нандролон

Натамицин

Натрий амидотризолат,иеглуминовая и натриевая соль*

Натрия гидрокарбонат*

Натрия кальция эдетат

Натрия оксибат*

Натрия тиосульфат*

Натрия цитрат*

Нафазолин*

Недокромил

Неостигмина метилсульфат*

Нетилмицин*

Нефть нафталанская рафинированная

Нимесулид*

Нимодипин

Нимустин гидрохлорид*

Нистатин

Нитразепам*

Нитроглицерин*

Нитрофурал*

Нитрофурантоин*

Нифедипин (короткие, ретардные формы)*

Норэтистерон

Оксазепам

Оксалиплатин*

Оксациллин

Оксибупрокаин

Окситоцин*

Октреотид

Омепразол*

Ондансетрон*

Паклитаксел*

Пальмы ползучей плодов экстракт*

Панкреатин*

Папаверин

Парацетамол

Пеницилламин*

Пентоксифиллин

Перициазин

Пипофезин

Перфеназин

Пефлоксацин*

Пилокарпин*

Пиоглитазон

Пипекуроний бромид*

Пипотиазин

Пиразинамид*

Пирантел

Пирацетам *

Пирензепин

Пиреноксин

Пирибедил

Пиридоксин*

Пиридостигмин бромид

Пириметамин*

Пирлиндол

Пироксикам

Платифиллин*

Повидон-йод*

Поливидон

Поливитамины

Полимиксин В

Полисан*

Полиэстрадиол фосфат*

Порактант альфа (сурфактант)

Празиквантел

Празозин

Преднизолон*

Преноксдиазин

Примахин*

Прогестерон

Прокаин*

Прокаинамид*

Прокарбазин*

Промазин

Пропафенон

Пропофол

Пропранолол*

Проспидий хлорид*

Протамин сульфат*

Противогерпетический иммуноглобулин

Противозмеиная сыворотка

Протионамид*

Ралтитрексед*

Ранитидин*

Раствор электролитный*

Репаглинид

Рибавирин

Рисперидон

Рифампицин*

Рутозид

Руфокромомицин*

Салициловая кислота

Салициловая кислота+сера

Сальбутамол*

Сальметерол

Сальметерол+флутиказон

Севофлуран

Соли калия*

Соматостатин*

Соматропин

Спирамицин*

Спиронолактон*

Стрептокиназа*

Стрептомицин*

Суксаметония хлорид*

Сульфацетамид*

Сыворотка противогангренозная поливалентная*

Сыворотка противодифтерийная*

Сыворотка противостолбнячная*

Сыворотки противоботулинические типов А, В, Е*

Тамоксифен*

Тамсулозин*

Тегафур*

Тенипозид*

Теофиллин (ретардные формы)

Терарозин

Тербинафин

Тестостерон*

Тетракаин

Тетракозактид

Тетрациклин

Тиамазол

Тиамин*

Тианептин*

Тиаприд*

Тимоген

Тимоглобулин

Тимолол

Тиоктовая кислота

Тиопентал натрий

Тиопроперазин

Тиоридазин

Тиотепа

Токоферола ацетат

Тольперизон*

Торемифен*

Тофизопам

Тразодон

Трамадол*

Триамцинолон

Тригексифенидил*

Тримекаин

Тримеперидин гидрохлорид*

Трипторелин*

Трифлуоперазин*

Тропикамид

Трописетрон*

Уголь активированный*

Урацил+тегафур*

Урсодезоксихолевая кислота

Фактор свертывания IХ

Фактор свертывания VII

Фактор свертывания VIII

Фамотидин*

Фексофенадин

Феназепам*

Фенилбутазон

Фенилэфрин

Фениндион

Фенобарбитал*

Фенотерол

Фентанил*

Фентоламин

Филграстим*

Финастерид*

Фитоменадион*

Флударабин фосфат*

Флудрокортизон

Флуконазол*

Флумазенил

Флуметазон

Флуметазон пивалат+клиохинол

Флуметазона пивалат+салициловая кислота

Флуоксетин*

Флуороурацил

Флуоцинолон ацетонид

Флупентиксол*

Флутамид*

Флутиказон

Флуфеназин*

Фозиноприл

Формотерола фумарат

Фосфомицин

Фосфэстрол*

Фотемустин*

Фуразолидон

Фуросемид*

Хинидин*

Хинина гидрохлорид/сульфат*

Хлорамбуцил*

Хлорамфеникол*

Хлоргексидин*

Хлоропирамин*

Хлоротрианизен*

Хлорохин*

Хлорпромазин*

Холина альфосцерат

Хорионический гонадотропин

Цетиризин

Цефазолин

Цефалексин

Цефоперазон*

Цефоперазон/сульбактам*

Цефотаксим*

Цефтазидим*

Цефепим

Цефокситин

Цефтриаксон*

Цефуроксим*

Цианокобаламин*

Циклоспорин

Циклофосфамид*

Ципротерон*

Ципрофлоксацин*

Цисплатин*

Циталопрам

Цитарабин*

Цитохром+натрия сукцинат+аденозин+никотинамид+безалкония хлорид

Эбастин

Эконазол

Эмбихин*

Эналаприл*

Эналаприлат

Эноксапарин

Эпинефрин*

Эпирубицин*

Эпоэтин альфа*

Эпоэтин бета

Эргометрин*

Эритромицин*

Эссенциальные фосфолипиды

Эстрамустин*

Эстриол

Эстроген этинилэстрадиол + гестаген левоноргестрел*

Этамбутол*

Этамзилат*

Этанол* (спирт этиловый, медицинский антисептический раствор)

Этацизин

Этил бискумацетат

Этинилэстрадиол + дезогестрел

Этинилэстрадиол +левоноргестрел

Этинилэстрадиол*

Этопозид*

Этосуксимид*

Эфир диэтиловый*

Примечание:

1. (*) отмечены препараты, рекомендованные для закупки.

2. При назначении и закупке лекарственных препаратов используются торговые наименования и формы выпуска, зарегистрированные в Государственном реестре лекарственных средств Российской Федерации.

3. Лекарственные препараты, не входящие в территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, назначаются и закупаются по решению формулярной комиссии департамента здравоохранения Приморского края или лечебно-профилактического учреждения.

4. Обеспечение учреждений здравоохранения изделиями медицинского назначения, медицинской техникой, химическими реактивами осуществляется в соответствии с Государственным реестром продукции, веществ, препаратов (кроме лекарственных средств), прошедших государственную регистрацию.

Приложение № 3

к Программе государственных гарантий

оказания гражданам Российской Федерации,

проживающим на территории Приморского края,

бесплатной медицинской помощи на 2008 год,

утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

от 25 марта 2008 г. № 64-па

Схема взаимосвязей групп болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению

№

пп

Группы болезней и состояний

Класс по МКБ -10 *

Перечень основных специалистов, оказывающих помощь**

Перечень профилей стационарных отделений**

1

2

3

4

5

1.

Инфекционные паразитарные болезни

I

инфекционист, педиатр, терапевт, хирург, невролог

инфекционное, педиатрическое, хирургическое, неврологическое, терапевтическое

2.

Болезни, передаваемые половым путем

I

дерматовенеролог, акушер-гинеколог, уролог

венерологическое, урологическое, гинекологическое

3.

Туберкулез

I

фтизиатр, торакальный хирург, хирург, уролог, ортопед-травматолог, гинеколог

туберкулезное, торакальной хирургии, хирургическое, урологическое, костного туберкулеза, ортопедическое, гинекологическое

4.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

I

инфекционист, фтизиатр, иммунолог-аллерголог, нарколог

инфекционное, соматические отделения по профилям (при вторичных проявлениях)

5.

Новообразования

II

онколог, онколог-гинеколог, онколог-радиолог, хирург, уролог, травматолог-ортопед, гинеколог, нейрохирург, колопроктолог

онкологическое, лучевой терапии, хирургическое, гинекологическое, урологическое, проктологическое, травматологическое, нейрохирургическое

6.

Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета

IV

эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург, гинеколог-эндокринолог, нейрохирург, иммунолог-аллерголог

эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, гинекологическое, нейрохирургическое, аллергологии и иммунологии

7.

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

III

гематолог, терапевт, иммунолог, педиатр

гематологическое, терапевтическое, иммунологическое, педиатрическое

8.

Психические расстройства и расстройства поведения

V

психиатр, психотерапевт, клинический психолог, психиатр-нарколог, специалист по социальной работе

психиатрическое, психотерапевтическое, терапевтическое, неврологическое

9.

Наркологические заболевания

V

психиатр-нарколог, психиатр, клинический психолог, психотерапевт, специалист по социальной работе

наркологическое, психиатрическое, наркологический реабилитационный центр, терапевтическое

10.

Болезни нервной системы

VI

невролог, нейрохирург, хирург, травматолог-ортопед, терапевт, педиатр

неврологическое, нейрохирургическое, хирургическое, травматологическое, педиатрическое

11.

Болезни глаза и его придаточного аппарата

VII

офтальмолог, хирург, травматолог

офтальмологическое, хирургическое, травматологическое

12.

Болезни уха, горла, носа

VIII

отоларинголог, хирург, травматолог

отоларингологическое, хирургическое, травматологическое

13.

Болезни системы кровообращения

IX

кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, торакальный хирург, кардиохирург, сосудистый хирург, травматолог, невролог, пульмонолог

кардиологическое, ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, торакальной хирургии, кардиохирургическое, сосудистой хирургии, хирургическое, травматологическое, неврологическое, педиатрическое

14.

Болезни органов дыхания

X

пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог, торакальный хирург, хирург, травматолог

пульмонологическое, терапевтическое, педиатрическое, аллергологическое, торакальной хирургии, хирургическое, травматологическое

15.

Болезни органов пищеварения

XI

гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, колопроктолог

гастроэнтерологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, колопроктологическое

16.

Заболевания зубов и полости рта

XI

стоматолог, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург, пародонтолог

стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, хирургическое, травматологическое

17.

Болезни мочеполовой системы

XIV

нефролог, терапевт, педиатр, уролог, хирург, акушер-гинеколог

нефрологическое, терапевтическое, урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусственной почки), гинекологическое, педиатрическое

18.

Болезни женских половых органов, заболевание репродуктивной системы

XIV

акушер-гинеколог, хирург, детский и подростковый гинеколог, эндокринолог, детский эндокринолог

гинекологическое, хирургическое, урологическое, эндокринологическое, кардиоревматологичес-кое и другие отделения по профилю сопутствующей соматической патологии

19.

Беременность, включая аборты по медицинским и социальным показаниям, роды, послеродовый период

XV

акушер-гинеколог, анестезиолог-реаниматолог, терапевт, неонатолог, врач-генетик

акушерское, гинекологическое, реанимационное

20.

Болезни кожи и подкожной клетчатки

XII

дерматовенеролог, аллерголог, хирург, иммунолог-аллерголог

дерматологическое, хирургическое, аллергологическое

21.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

XIII

ревматолог, терапевт, педиатр, травматолог-ортопед, хирург

ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, травматолого- ортопедическое

22.

Врожденные аномалии развития, деформации и хромосомные нарушения у детей

XVII

хирург, нейрохирург, отоларинголог, кардиохирург, стоматолог-хирург, врач-генетик, акушер-гинеколог, невролог, психиатр

хирургическое, отоларингологическое, кардиохирургическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, гинекологическое

23.

Врожденные аномалии, пороки развития, деформации и хромосомные нарушения у взрослых

XVII

хирург, нейрохирург, отоларинголог, кардиохирург, стоматолог-хирург, врач-генетик, акушер-гинеколог, невролог, психиатр

хирургическое, отоларингологическое, кардиохирургическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, гинекологическое

24.

Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде

XVI

неонатолог, педиатр

отделение патологии новорожденных, педиатрическое раннего возраста, педиатрическое для недоношенных детей, педиатрическое

25.

Травмы

XIX

травматолог-ортопед, нейрохирург, хирург, уролог, сосудистый хирург, торакальный хирург, детский и подростковый гинеколог

травматологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, хирургическое, гинекологическое, сосудистой хирургии, урологическое, торакальное и др. отделения хирургического профиля

26.

Ожоги

XIX

травматолог-ортопед, хирург

ожоговое, травматологическое, хирургическое

27.

Отравления и другие воздействия внешних причин

XIX

токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог

токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое

28.

Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицирован-ные в других рубриках

XVIII

исключение из правил; случаи, подлежащие специальной экспертизе

29.

Факторы, влияющие на состояние здоровья населения, и контакты с учреждениями здравоохранения

XXI

исключение из правил; случаи, подлежащие специальной экспертизе

**Перечень может быть дополнен в рамках действующей номенклатуры специальностей и профилей отделений.

Приложение № 4

к Программе государственных гарантий

оказания гражданам Российской Федерации,

проживающим на территории Приморского края,

бесплатной медицинской помощи на 2008 год,

утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

от 25 марта 2008 г. № 64-па

Перечень специальных видов обследования, проводимых в условиях стационара

1. Бронхография

2. Контрастная плеврография

3. Фистулография

4. Рентгенологическое исследование в условиях искусственного пневмоторакса

5. Пневмомедиастинум

6. Внутривенная холецистохолангиография

7. Париетография органов брюшной полости

8. Пневмоэнцефалография

9. Пневмомиелография

10. Ангиография (за исключением стоимости расходного материала для проведения селективной коронарографии)

11. Ретроградная холецистопанкреатография

12. Гистеросальпингография

13. Пневмогеникография

14. Париетография мочевого пузыря

15. Пневмогастрография

16. Релаксационная дуоденография

17. Рентгенологическое исследование тонкой кишки по Розенштрауху

18. Ретроградная пиелография

19. Рентген-эндоскопические исследования

20. Диагностическая торакоскопия

21. Диагностическая лапароскопия

22.. Гистероскопия, вагиноскопия

23. Диагностическое выскабливание полости матки

24. Пренатальная диагностика (биопсия хорина, кордоцентез, плацентоцентез, амниоцентез)

25. Стрессэхокардиография

Приложение № 5

к Программе государственных гарантий

оказания гражданам Российской

Федерации, проживающим на

территории Приморского края,

бесплатной медицинской помощи на

2008 год, утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

от 25 марта 2008 г. №64-па

Объемы медицинской помощи на 2008 год

Наименование муниципального образования Приморского края

Стационарная (койко-дни)

Стационаро-замещающая (пациенто-дни )

Санаторная (койко-дни)

ОМС

бюджет

ОМС

бюджет

бюджет

Арсеньевский городской округ

131 017

0

46 625

5 000

Артемовский городской округ

157 122

8 604

49 000

0

Городской округ ЗАТО Большой Камень

0

78 713

0

15 000

Владивостокский городской округ

890 930

103 470

125 557

1 250

Дальнегорский городской округ

92 502

0

33 355

3 750

Дальнереченский городской округ

72 841

3 260

33 375

0

Лесозаводский городской округ

92 149

978

20 750

5 000

Hаходкинский городской округ

209 031

33 035

37 585

0

Партизанский городской округ

97 971

11 560

18 274

0

Городской округ Спасск-Дальний

132 011

0

41 044

0

Уссурийский городской округ

262 031

18 562

36 875

0

Городской округ ЗАТО Фокино

32 945

11 126

6 250

4 250

Анучинский муниципальный район

18 014

3 320

15 000

5 000

Дальнереченский муниципальный район

2 500

500

Кавалеровский муниципальный район

68 489

0

21 300

1 000

Кировский муниципальный район

48 752

3 308

12 000

0

Красноармейский муниципальный район

48 117

4 980

11 625

0

Лазовский муниципальный район

33 008

2 296

12 500

0

Михайловский муниципальный район

51 620

6 552

21 000

0

Hадеждинский муниципальный район

47 379

3 966

35 501

6 500

Октябрьский муниципальный район

49 380

2 958

17 000

0

Ольгинский муниципальный район

18 226

3 290

5 500

0

Партизанский муниципальный район

42 778

4 898

5 000

0

Пограничный муниципальный район

37 661

3 320

13 275

0

Пожарский муниципальный район

47 164

1 660

16 975

0

Спасский муниципальный район

9 960

0

26 250

0

Тернейский муниципальный район

28 956

1 634

6 250

1 250

Ханкайский муниципальный район

44 481

0

9 500

0

Хасанский муниципальный район

68 200

4 793

25 000

0

Хорольский муниципальный район

57 735

1 852

18 150

0

Черниговский муниципальный район

54 703

3 290

20 000

0

Чугуевский муниципальный район

41 468

3 517

12 000

3 000

Шкотовский муниципальный район

13 220

0

8 000

2 500

Яковлевский муниципальный район

22 157

1 660

8 250

0

ИТОГО

3 022 018

326 604

771 266

54 000

ЛПУ краевого подчинения (ГУЗы)

569 159

1 444 503

35 405

76 370

104 780

ЛПУ иной принадлежности

129 727

0

37 000

0

ВСЕГО

3 720 904

1 771 107

843 671

130 370

104 780

Наименование муниципального образования Приморского края

Амбулаторно-поликлиническая (посещения)

Скорая медицинская помощь (вызовы)

ОМС

бюджет

бюджет

Арсеньевский городской округ

502 227

38 900

22 000

Артемовский городской округ

839 041

19 460

28 000

Городской округ ЗАТО Большой Камень

311 287

19 853

15 941

Владивостокский городской округ

4 067 404

55 623

155 000

Дальнегорский городской округ

410 502

14 936

17 962

Дальнереченский городской округ

410 717

37 223

12 098

Лесозаводский городской округ

387 392

28 892

18 795

Hаходкинский городской округ

1 130 856

2 201

54 460

Партизанский городской округ

386 151

21 866

20 000

Городской округ Спасск-Дальний

394 549

4 947

16 500

Уссурийский городской округ

1 335 002

7 221

55 000

Городской округ ЗАТО Фокино

188 381

19 987

12 705

Анучинский муниципальный район

82 792

24 103

5 927

Дальнереченский муниципальный район

23 460

18 062

5 047

Кавалеровский муниципальный район

218 524

16 908

10 600

Кировский муниципальный район

154 767

14 850

8 663

Красноармейский муниципальный район

123 574

14 500

7 617

Лазовский муниципальный район

98 684

12 217

6 181

Михайловский муниципальный район

194 345

14 000

13 502

Hадеждинский муниципальный район

207 192

17 100

14 459

Октябрьский муниципальный район

185 993

20 830

10 600

Ольгинский муниципальный район

70 217

28 472

4 800

Партизанский муниципальный район

140 332

22 690

10 300

Пограничный муниципальный район

124 316

20 087

9 800

Пожарский муниципальный район

210 165

40 500

11 500

Спасский муниципальный район

172 688

26 197

9 900

Тернейский муниципальный район

85 982

14 695

5 500

Ханкайский муниципальный район

139 348

16 800

8 765

Хасанский муниципальный район

205 449

54 781

16 300

Хорольский муниципальный район

198 947

19 000

12 315

Черниговский муниципальный район

221 094

25 713

15 000

Чугуевский муниципальный район

150 609

31 095

9 000

Шкотовский муниципальный район

71 418

104 652

8 115

Яковлевский муниципальный район

94 056

21 237

5 530

ИТОГО

13 537 461

849 598

637 882

ЛПУ краевого подчинения (ГУЗы)

852 113

798 304

ЛПУ иной принадлежности

879 055

0

ВСЕГО

15 268 629

1 647 902

637 882

Приложение № 6

к Программе государственных

гарантий оказания гражданам

Российской Федерации, проживающим

на территории Приморского края,

бесплатной медицинской помощи

на 2008 год, утвержденной

постановлением Администрации

Приморского края

от 25 марта 2008 г. № 64-па

Объем (койко-дни) и перечень видов стационарной помощи на 2008 год

Профиль коек

ОМС

БЮДЖЕТ

взрослые

дети

всего

взрослые

дети

всего

Аллергология

0

0

0

3350

6700

10050

Венерология

0

0

0

33561

2034

35595

Гастроэнтерология

32 160

11 725

43 885

16750

3350

20100

Гематология

21 294

10 140

31 434

0

0

0

Гинекология

287 202

1 585

288 787

14265

7925

22190

Гнойная хирургия

73 094

8 050

81 144

2254

0

2254

Дерматология

43 754

6 346

50 100

35070

5010

40080

Для беременных и рожениц

127 508

0

127 508

5522

0

5522

Для производства абортов

10 959

0

10 959

562

0

562

Инфекция

128 856

136 500

265 356

6552

10101

16653

Кардиология

234 528

3 360

237 888

0

3024

3024

Кардиохирургия

15 075

0

15 075

0

0

0

Наркология

0

0

0

94640

1690

96330

Неврология

189 168

25 200

214 368

23520

3360

26880

Нейрохирургия

71 496

0

71 496

0

4965

4965

Нефрология

6 660

24 975

31 635

0

0

0

Нефрология хирургическая

7 820

0

7 820

0

0

0

Ожоговый

18 872

0

18 872

0

0

0

Онкология

123 342

10 110

133 452

0

0

0

Ортопедия

17 628

1 356

18 984

0

6780

6780

Отоларингология

58 101

16 050

74 151

0

0

0

Офтальмология

72 267

9 810

82 077

0

0

0

Патология беременности

224 250

0

224 250

4875

0

4875

Патология новорожденных (неонатология)

0

51 224

51 224

0

3707

3707

Педиатрия

0

237 980

237 980

0

105298

105298

Пульмонология

80 400

5 025

85 425

1675

0

1675

Проктология

16 415

0

16 415

0

0

0

Профпатология

0

0

0

13400

0

13400

Психиатрия

0

0

0

607260

34800

642060

Ревматология

31 434

0

31 434

0

1014

1014

Сосудистая хирургия

23 785

0

23 785

0

2680

2680

Терапия

393 456

0

393 456

195216

0

195216

Торакальная хирургия

12 543

3 051

15 594

0

0

0

Травматология

196 876

29 548

226 424

7968

2656

10624

Урология

93 107

13 818

106 925

3619

1645

5264

Фтизиатрия

0

0

0

417430

40560

457990

Хирургия

379647

44799

424446

24852

6540

31392

Челюстно-лицевая хирургия

13325

3250

16575

0

1625

1625

Эндокринология

45360

6720

52080

0

0

0

Эндокринология хирургическая

9900

0

9900

2310

990

3300

ВСЕГО

3 060 282

660 624

3 720 904

1 514 651

256 454

1 771 105

Профиль коек

ИТОГО

взрослые

дети

всего

Аллергология

3350

6700

10050

Венерология

33561

2034

35595

Гастроэнтерология

48910

15075

63985

Гематология

21294

10140

31434

Гинекология

301467

9510

310977

Гнойная хирургия

75348

8050

83398

Дерматология

78824

11356

90180

Для беременных и рожениц

133030

0

133030

Для производства абортов

11521

0

11521

Инфекция

135408

146601

282009

Кардиология

234528

6384

240912

Кардиохирургия

15075

0

15075

Наркология

94640

1690

96330

Неврология

212688

28560

241248

Нейрохирургия

71496

4965

76461

Нефрология

6660

24975

31635

Нефрология хирургическая

7820

0

7820

Ожоговый

18872

0

18872

Онкология

123342

10110

133452

Ортопедия

17628

8136

25764

Отоларингология

58101

16050

74151

Офтальмология

72267

9810

82077

Патология беременности

229125

0

229125

Патология новорожденных (неонатология)

0

54931

54931

Педиатрия

0

343278

343278

Пульмонология

82075

5025

87100

Проктология

16415

0

16415

Профпатология

13400

0

13400

Психиатрия

607260

34800

642060

Ревматология

31434

1014

32448

Сосудистая хирургия

23785

2680

26465

Терапия

588672

0

588672

Торакальная хирургия

12543

3051

15594

Травматология

204844

32204

237048

Урология

96726

15463

112189

Фтизиатрия

417430

40560

457990

Хирургия

404499

51339

455838

Челюстно-лицевая хирургия

13325

4875

18200

Эндокринология

45360

6720

52080

Эндокринология хирургическая

12210

990

13200

ВСЕГО

4 574 933

917 076

5 492 009

Приложение № 7

к Программе государственных

гарантий оказания гражданам

Российской Федерации,

проживающим на территории

Приморского края, бесплатной

медицинской помощи на 2008

год, утвержденной

постановлением

Администрации Приморского края

от 25 марта 2008 г. № 64-па

Объем (пациенто-дни) и перечень видов стационарозамещающей помощи на 2008 год

Дневной стационар при стационаре (ДСС)

Профиль коек

ОМС

БЮДЖЕТ

ИТОГО

взрослые

дети

всего

взрослые

дети

всего

взрослые

дети

всего

Аллергология

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Венерология

0

0

0

0

0

0

Гастроэнтерология

1 340

0

1 340

1 340

0

1 340

Гематология

0

0

0

0

0

0

Гинекология

7 291

0

7 291

7 291

0

7 291

Гнойная хирургия

0

0

0

0

0

0

Дерматология

0

0

0

0

0

0

Для беременных и рожениц

0

0

0

0

0

0

Для производства абортов

0

0

0

0

0

0

Инфекция

0

0

0

0

0

0

Кардиология

1 344

0

1 344

1 344

0

1 344

Кардиохирургия

0

0

0

0

0

0

Наркология

0

0

0

10140

0

10140

10 140

0

10 140

Неврология

1 344

0

1 344

1 344

0

1 344

Нейрохирургия

0

0

0

0

0

0

Нефрология

0

0

0

0

0

0

Нефрология хирургическая (гемодиализ)

4 080

0

4 080

4 080

0

4 080

Ожоговый

0

0

0

0

0

0

Онкология

21 881

0

21 881

21 881

0

21 881

Ортопедия

0

0

0

0

0

0

Отоларингология

0

0

0

0

0

0

Офтальмология

1 635

3 270

4 905

1 635

3 270

4 905

Патология беременности

19 825

0

19 825

19 825

0

19 825

Патология новорожденных (неонатология)

0

0

0

0

0

0

Педиатрия

0

5 542

5 542

0

5 542

5 542

Пульмонология

1 340

0

1 340

1 340

0

1 340

Проктология

0

0

0

0

0

0

Профпатология

0

0

0

0

0

0

Психиатрия

0

0

0

8700

0

8700

8 700

0

8 700

Ревматология

2 704

0

2 704

2 704

0

2 704

Сосудистая хирургия

1 340

0

1 340

1 340

0

1 340

Терапия

5 312

0

5 312

5 312

0

5 312

Торакальная хирургия

0

0

0

0

0

0

Травматология

1 660

0

1 660

1 660

0

1 660

Урология

658

0

658

658

0

658

Фтизиатрия

0

0

0

20280

0

20280

20 280

0

20 280

Хирургия

4905

0

4905

4 905

0

4 905

Челюстно-лицевая хирургия

0

0

0

0

0

0

Эндокринология

0

0

0

0

0

0

Эндокринология хирургическая

0

0

0

0

0

0

ВСЕГО

76 659

8 812

85 471

39 122

0

39 120

115 779

8 812

124 591

Приложение № 8

к Программе государственных

гарантий оказания гражданам

Российской Федерации,

проживающим на территории

Приморского края, бесплатной

медицинской помощи на 2008 год,

утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

от 25 марта 2008 г. № 64-па

Объем (пациенто-дни) и перечень видов стационарозамещающей помощи на 2008 год

Дневной стационар при поликлинике (ДСП)

Профиль коек

ОМС

БЮДЖЕТ

ИТОГО

взрослые

дети

всего

взрослые

дети

всего

взрослые

дети

всего

Аллергология

1 500

0

1 500

0

0

0

1 500

0

1 500

Венерология

0

0

0

2500

0

2500

2 500

0

2 500

Гастроэнтерология

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Гематология

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Гинекология

61 600

0

61 600

2500

0

2500

64 100

0

64 100

Гнойная хирургия

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Дерматология

10 450

0

10 450

0

0

0

10 450

0

10 450

Для беременных и рожениц

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Для производства абортов

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Инфекция

2 100

3 400

5 500

0

0

0

2 100

3 400

5 500

Кардиология

2 500

0

2 500

0

0

0

2 500

0

2 500

Кардиохирургия

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Наркология

0

0

0

12500

0

12500

12 500

0

12 500

Неврология

32 300

0

32 300

0

8750

8750

32 300

8 750

41 050

Нейрохирургия

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Нефрология

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Нефрология хирургическая

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Ожоговый

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Онкология

1 500

0

1 500

0

0

0

1 500

0

1 500

Ортопедия

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Отоларингология

2 500

0

2 500

0

0

0

2 500

0

2 500

Офтальмология

15 250

0

15 250

0

0

0

15 250

0

15 250

Патология беременности

31 450

0

31 450

0

0

0

31 450

0

31 450

Патология новорожденных (неонатология)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Педиатрия

0

95 900

95 900

0

0

0

0

95 900

95 900

Пульмонология

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Проктология

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Профпатология

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Психиатрия

0

0

0

11500

0

11500

11 500

0

11 500

Ревматология

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Сосудистая хирургия

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Терапия

428 750

0

428 750

35250

0

35250

464 000

0

464 000

Торакальная хирургия

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Травматология

7 000

0

7 000

0

0

0

7 000

0

7 000

Урология

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Фтизиатрия

0

0

0

18250

0

18250

18 250

0

18 250

Хирургия

51000

2000

53000

0

0

0

51 000

2 000

53 000

Челюстно-лицевая хирургия

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Эндокринология

500

0

500

0

0

0

500

0

500

Эндокринология хирургическая

0

0

0

0

0

0

0

0

0

ВСЕГО

648 400

101 300

749 700

82 502

8 750

91 250

730 900

110 050

840 950

Дневной стационар на дому (ДСД)

Профиль коек

ОМС

БЮДЖЕТ

ИТОГО

взрослые

дети

всего

взрослые

дети

всего

взрослые

дети

всего

Педиатрия

0

1000

1000

0

1000

1000

Терапия

7500

0

7500

7500

0

7500

ВСЕГО

7500

1000

8500

0

0

0

7500

1000

8500

Приложение № 9

к Программе государственных гарантий

оказания гражданам Российской

Федерации, проживающим на

территории Приморского края,

бесплатной медицинской помощи на

2008 год, утвержденной

постановлением Администрации

Приморского края

от 25 марта 2008 г. №64-па

Объем (посещения) и перечень видов амбулаторно-поликлинической помощи на 2008 год

Врачебные специальности

ОМС

БЮДЖЕТ

взрослые

дети

всего

взрослые

дети

всего

Акушерство-гинекология

885659

110254

995913

31191

5036

36227

Аллергология

28950

17994

46944

11 021

0

11021

Венерология

0

224 312

28 601

252913

Врач общей практики

175437

4692

180129

32 304

518

32822

Гастроэнтерология

46156

4895

51051

1 353

0

1353

Гематология

30166

11848

42014

0

0

0

Дерматология

273108

84865

357973

7 207

0

7207

Инфекционные болезни

69089

14947

84036

0

0

0

Кардиология

139046

31685

170731

2 445

0

2445

Наркология

0

214 579

22 180

236759

Неврология

345642

176108

521750

6 254

6 500

12754

Нейрохирургия

4479

706

5185

676

0

676

Нефрология

1959

18868

20827

0

0

0

Онкология

214578

5172

219750

5 312

0

5312

Отоларингология

386092

270526

656618

21 462

7 374

28836

Офтальмология

483792

329980

813772

7 874

1 636

9510

Педиатрия

0

3 395 697

3395697

0

49 686

49686

Пульмонология

26456

1045

27501

676

0

676

Проктология

24768

0

24768

0

0

0

Профпатология

0

10 697

0

10697

Психиатрия

0

241 249

78 019

319268

Ревматология

86544

1293

87837

1 353

0

1353

Стоматология

2 178 980

656 597

2835577

55 411

7 362

62773

Терапия

3 416 533

0

3416533

121 632

0

121632

Травматология-ортопедия

274 093

133 662

407755

1 577

1 710

3287

Урология

139141

50451

189592

8 045

689

8734

Фтизиатрия

0

293 513

118 820

412333

Хирургия

424743

88057

512800

11 058

1 202

12260

Челюстно-лицевая хирургия

1792

2535

4327

0

0

0

Эндокринология

144528

55021

199549

6 525

843

7368

ИТОГО

9 801 731

5 466 898

15 268 631

1 317 726

330 176

1 647 902

Врачебные специальности

И Т О Г О

взрослые

дети

всего

Акушерство-гинекология

916850

115290

1032140

Аллергология

39971

17994

57965

Венерология

224312

28601

252913

Врач общей практики

207741

5210

212951

Гастроэнтерология

47509

4895

52404

Гематология

30166

11848

42014

Дерматология

280315

84865

365180

Инфекционные болезни

69089

14947

84036

Кардиология

141491

31685

173176

Наркология

214579

22180

236759

Неврология

351896

182608

534504

Нейрохирургия

5155

706

5861

Нефрология

1959

18868

20827

Онкология

219890

5172

225062

Отоларингология

407554

277900

685454

Офтальмология

491666

331616

823282

Педиатрия

0

3445383

3445383

Пульмонология

27132

1045

28177

Проктология

24768

0

24768

Профпатология

10697

0

10697

Психиатрия

241249

78019

319268

Ревматология

87897

1293

89190

Стоматология

2234391

663959

2898350

Терапия

3538165

0

3538165

Травматология-ортопедия

275670

135372

411042

Урология

147186

51140

198326

Фтизиатрия

293513

118820

412333

Хирургия

435801

89259

525060

Челюстно-лицевая хирургия

1792

2535

4327

Эндокринология

151053

55864

206917

ИТОГО

11 119 457

5 797 074

16 916 531

Приложение № 10

к Программе государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации, проживающим на

территории Приморского края, бесплатной

медицинской помощи на 2008 год, утвержденной

постановлением Администрации Приморского края

от 25 марта 2008 г. №64-па

РАСЧЕТ СТОИМОСТИ

Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи на 2008 год (программа ОМС рассчитана по всем статьям расходов)

.Скорая медицинская помощь (вызовы)

виды медицинских

-

{приложение 10 изложено в редакции постановления Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}

Приложение № 11

к Программе государственных гарантий оказания гражданам

Российской Федерации, проживающим на территории

Приморского края, бесплатной медицинской помощи на 2008

год, утвержденной постановлением Администрации

Приморского края

от 25 марта 2008 г. №64-па

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ

Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи на 2008 год (программа ОМС рассчитана по статьям расходов, установленным для оплаты из средств ОМС)

.1 Скорая медицинская (вызовы)

При заболеваниях, не включенных в территориальную программу , ВСЕГО

субъекта РФ, т.ч.:

средства

{приложение 11 изложено в редакции постановления Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}

Приложение № 12

к Программе государственных гарантий

оказания гражданам Российской Федерации,

проживающим на территории Приморского

края, бесплатной медицинской помощи на 2008

год, утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

от 25 марта 2008 г. № 64-па

РАСЧЕТ СТОИМОСТИ

Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи на 2008 год (программа ОМС рассчитана по статьям расходов, установленным для оплаты из средств ОМС)

0,318

2, Территориальная программа в

Затраты на территориальную программу госгарантий,

2. Территориальная программа в т.ч.:

на муници-пальном

{приложение 12 изложено в редакции постановления Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}

Приложение № 13

к Программе государственных гарантий

оказания гражданам Российской

Федерации, проживающим на

территории Приморского края,

бесплатной медицинской помощи на

2008 год, утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

от 25 марта 2008 г. № 64-па

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ

территориальной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи на 2008 год (программа ОМС рассчитана по статьям расходов, установленным для оплаты из средств ОМС)

{приложение 13 изложено в редакции постановления Администрации Приморского края от 30.12.2008 №355-па}