О внесении изменений и дополнений в постановление Администрации Приморского края от 21 июля 2004 года № 198 "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан в Приморском крае"



АДМИНИСТРАЦИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

25 июня 2007 г. № 149-па

г.Владивосток

О внесении изменений и дополнений в постановление Администрации Приморского края от 21 июля 2004 года № 198 "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан в Приморском крае"

{Документ утратил силу постановлением Администрации Приморского края от 11.04.2011 №103-па}

На основании статьи 62 Устава Приморского края Администрация Приморского края

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести следующие изменения и дополнения в Правила обязательного медицинского страхования граждан в Приморском крае, утвержденные постановлением Администрации Приморского края от 21 июля 2004 года № 198 "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования граждан в Приморском крае" (в редакции постановления Администрации Приморского края от 04 мая 2005 года № 90-па):

1.1. Абзацы первый и второй пункта 1.3 изложить в следующей редакции:

"1.3. Гражданам Российской Федерации в соответствии с законодательством гарантируются предоставление медицинской и лекарственной помощи и ее оплата через систему обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях действующей на территории Приморского края Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Территориальная программа ОМС).

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования предоставляется дополнительная бесплатная медицинская помощь, включающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи.";

1.2. Пункт 2.3 изложить в следующей редакции:

"2.3. Страхователями для работающих граждан являются организации, физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, частные нотариусы, адвокаты, физические лица, заключившие трудовые договоры с работниками, а также выплачивающие по договорам гражданско-правового характера вознаграждения, на которые в соответствии с законодательством Российской Федерации начисляются налоги в части, подлежащей зачислению в фонды обязательного медицинского страхования.";

1.3. Абзац второй пункта 4.2 изложить в следующей редакции:

"ТФОМС не имеет права отказать страховой медицинской организации (ее филиалу) в заключении договора при наличии у последней заключенных договоров обязательного медицинского страхования со страхователями, договоров на оказание лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг), обеспечивающих реализацию Территориальной программы ОМС в полном объеме.";

1.4. В абзаце первом пункта 4.6 после слов "установленным ТФОМС" дополнить словами "с учетом рекомендаций Федерального фонда обязательного медицинского страхования.";

1.5. Пункт 4.14 изложить в следующей редакции:

"4.14. При оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан взаимоотношения между ТФОМС и страховой медицинской организацией осуществляются на основании Типового договора (приложение к Типовым правилам обязательного медицинского страхования граждан), в соответствии с которым страховая медицинская организация осуществляет контроль качества медицинской помощи.";

1.6. Пункт 5.4 изложить в следующей редакции:

"5.4. Медицинские учреждения ведут учет медицинской помощи, оказанной застрахованным, в том числе учет рецептов, выписанных отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь по обеспечению лекарственными средствами в соответствии со стандартами медицинской помощи, и предоставляют ТФОМС и страховым организациям необходимые сведения.".

2. Департаменту социального развития и средств массовой информации Администрации Приморского края (Мельнишин) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации края.

3. Настоящее постановление вступает в силу через десять дней после его официального опубликования.

Губернатор края -

Глава Администрации

Приморского края

С.М. Дарькин