О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, ут...



КАБИНЕТ МИНИСТРОВ

РЕСПУБЛИКА ТАТАРСТАН

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 25.12.2014 № 1028

О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 25.12.2013 № 1054 «Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»

Кабинет Министров Республики Татарстан постановляет:

1. Внести в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 25.12.2013 N 1054 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (с изменениями, внесенными постановлениями Кабинета Министров Республики Татарстан от 15.05.2014 N 318, от 17.07.2014 N 511) (далее - Программа), следующие изменения:

в разделе VI Программы:

абзацы второй-седьмой изложить в следующей редакции:

"скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2014-2016 годы - 0,309 вызова на 1 застрахованное лицо в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;

медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год - 2,655 посещения на 1 жителя, по Территориальной программе ОМС - 2,396 посещения на 1 застрахованное лицо (в том числе в рамках базовой программы ОМС - 2,363 посещения, сверх базовой программы ОМС - 0,033 посещения), на 2015 год - 2,95 посещения на 1 жителя, по Территориальной программе ОМС - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,98 посещения на 1 жителя, по Территориальной программе ОМС - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо;

медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2014 год - 2,165 обращения на 1 жителя, по Территориальной программе ОМС - 2,095 обращения на 1 застрахованное лицо (в том числе в рамках базовой программы ОМС - 2,056 обращения, сверх базовой программы ОМС - 0,039 обращения), на 2015 год - 2,15 обращения на 1 жителя, по Территориальной программе ОМС - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя, по Территориальной программе ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;

медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, по Территориальной программе ОМС на 2014 год - 0,468 посещения на 1 застрахованное лицо (в том числе в рамках базовой программы ОМС - 0,462 посещения, сверх базовой программы ОМС - 0,006 посещения), на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;

медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2014 год - 0,669 пациенто-дня на 1 жителя, по Территориальной программе ОМС - 0,591 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,71 пациенто-дня на 1 жителя, по Территориальной программе ОМС - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,735 пациенто-дня на 1 жителя, по Территориальной программе ОМС - 0,61 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,197 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, по Территориальной программе ОМС - 0,185 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, по Территориальной программе ОМС - 0,172 случая на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, по Территориальной программе ОМС - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций по Территориальной программе ОМС на 2014 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;";

в разделе VII Программы:

абзацы второй-восьмой пункта 1 изложить в следующей редакции:

"1 вызов скорой медицинской помощи по Территориальной программе ОМС - 1924,2 рубля;

1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Татарстан - 399,3 рубля, по Территориальной программе ОМС - 435,7 рубля (в том числе в рамках базовой программы ОМС - 439,3 рубля, сверх базовой программы ОМС - 176,2 рубля);

1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Республики Татарстан - 1190,7 рубля, по Территориальной программе ОМС - 802,0 рубля (в том числе в рамках базовой программы ОМС - 802,5 рубля, сверх базовой программы ОМС - 362,7 рубля);

1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях по Территориальной программе ОМС - 534,3 рубля (в том числе в рамках базовой программы ОМС - 538,0 рубля, сверх базовой программы ОМС - 245,5 рубля);

1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Республики Татарстан - 752,4 рубля, по Территориальной программе ОМС (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения)) - 1292,8 рубля;

1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) по Территориальной программе ОМС - 101414,8 рубля;

1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств бюджета Республики Татарстан, - 61732,8 рубля, по Территориальной программе ОМС - 21201,9 рубля;";

в разделе VIII Программы:

абзацы третий-пятый изложить в следующей редакции:

"в 2014 году - 11329,2 рубля, в 2015 году - 12184,2 рубля, в 2016 году - 12901,4 рубля, в том числе за счет средств ОМС и межбюджетных трансфертов из бюджета Республики Татарстан, передаваемых Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на финансирование Территориальной программы ОМС в 2014 году, - 8201,3 рубля, в 2015 году - 9144,8 рубля, в 2016 году - 9495,5 рубля, из них за счет средств ОМС на реализацию базовой программы ОМС в 2014 году - 7550,6 рубля, в 2015 году - 8569,0 рубля, в 2016 году - 8917,6 рубля.";

абзацы двенадцатый-четырнадцатый изложить в следующей редакции:

"Стоимость Программы на 2014 год (приложение N 3 к Программе) составляет 42226,8 млн. рублей, на 2015 год - 45354,0 млн. рублей, на 2016 год - 48045,5 млн. рублей, в том числе за счет средств ОМС и межбюджетных трансфертов из бюджета Республики Татарстан, передаваемых Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на реализацию Территориальной программы ОМС, на 2014 год - 30391,0 млн. рублей, на 2015 год - 33737,2 млн. рублей, на 2016 год - 35028,2 млн. рублей, из них за счет средств ОМС на реализацию базовой программы ОМС на 2014 год - 27788,6 млн. рублей, на 2015 год - 31536,6 млн. рублей, на 2016 год - 32819,6 млн. рублей.";

приложения N 3 и N 4 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение № 3

к Программе государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи на территории

Республики Татарстан на 2014 год

и на плановый период 2015 и 2016 годов

Стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов

Источники финансового обеспечения Программы

N строки

2014 год

2015 год

2016 год

Утвержденная стоимость

Расчетная стоимость

Расчетная стоимость

Расчетная стоимость

всего, млн. рублей

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей

всего, млн. рублей

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС)

всего, млн. рублей

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей

всего, млн. рублей

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Стоимость территориальной программы государственных гарантий - всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

42226,8

11329,2

38358,8

10294,4

45354,0

12184,2

48045,5

12901,4

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации *

02

11835,8

3096,6

10475,4

2740,8

11616,8

3039,4

13017,3

3405,9

II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) - всего (сумма строк 04 + 10)

03

30391,0

8232,6

27883,4

7553,6

33737,2

9144,8

35028,2

9495,5

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09)

04

30275,5

8201,3

27883,4

7553,6

33737,2

9144,8

35028,2

9495,5

1.1. субвенции из бюджета Фонда ОМС

05

25624,2

6962,5

25624,2

6962,5

31214,7

8481,5

32619,4

8863,2

1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС

06

2486,9

650,7

2259,2

591,1

2200,6

575,8

2208,6

577,9

1.2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)

07

1631,6

426,9

1389,0

363,4

1393,1

364,5

1397,3

365,6

1.2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

08

855,3

223,8

870,2

227,7

807,5

211,3

811,3

212,3

1.3. прочие поступления

09

2164,4

588,1

321,9

87,5

200,2

54,4

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:

10

115,5

31,3

2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной)

11

36,2

9,8

2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

12

79,3

21,5

Приложение № 4

к Программе государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи на территории

Республики Татарстан на 2014 год

и на плановый период 2015 и 2016 годов

Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан по условиям ее оказания на 2014 год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

N строки

Единица измерения

Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1-ого жителя (по территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо) в год

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи

Подушевые нормативы финансирования

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

рублей

млн. рублей

в % к итогу

за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

средства бюджета

средства бюджета, передаваемые в бюджет ФОМС РТ на реализацию преимущественно одноканального финансирования через систему ОМС

средства бюджета

средства бюджета, передаваемые в бюджет ФОМС РТ на реализацию преимущественно одноканального финансирования через систему ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*

01

х

х

1460,7

1501,5

х

5582,8

5739,2

х

26,8

1. скорая медицинская помощь

02

вызовов

х

110679,61

0,0

3,0

х

0,0

11,4

х

х

2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:

03

х

х

249,5

829,4

х

953,7

3169,8

х

амбулаторная помощь

04.1

посещений с профилактической целью

0,259

399,3

26,7

76,6

х

102,0

292,6

х

х

амбулаторная помощь

04.2

обращений

0,070

1190,7

18,4

64,9

70,5

247,9

х

х

стационарная помощь

05

койко-дней

0,377

2217,9

186,9

648,9

х

714,5

2480,2

х

х

в дневных стационарах

06

пациенто-дней

0,073

771,3

17,5

39,0

х

66,7

149,1

х

х

3. при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:

07

х

х

8,2

46,1

х

31,4

176,5

х

х

скорая медицинская помощь

08

вызовов

0,015

1628,5

0,1

23,7

х

0,5

90,5

х

х

амбулаторная помощь

09

посещений

0,029

283,3

3,0

5,2

х

11,4

20,0

х

х

стационарная помощь

10

койко-дней

0,009

2221,1

4,6

15,4

х

17,4

59,0

х

х

в дневных стационарах

11

пациенто-дней

0,005

476,2

0,5

1,8

х

2,1

7,0

х

х

4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

12

х

х

1203,0

177,5

х

4597,7

678,6

х

х

5. специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации

13

койко-дней

0,056

7889,5

0,0

445,5

х

0,0

1702,9

х

х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**:

14

х

х

134,4

544,5

х

513,8

2080,9

х

6,1

скорая медицинская помощь

15

вызовов

х

1754,8

84,2

426,9

х

322,0

1631,6

х

х

амбулаторная помощь

16

посещений

х

7,8

11,8

54,1

х

45,1

206,8

х

х

стационарная помощь

17

койко-дней

х

50,9

35,8

51,6

х

136,7

197,2

х

х

в дневных стационарах

18

пациенто-дней

х

25,4

2,6

11,9

х

10,0

45,3

х

х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

19

х

х

х

137,5

7550,6

х

521,5

27788,6

67,1

скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)

20

вызовов

0,309

207,7

9,8

54,2

36,2

199,6

х

амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)

21

посещений

8,949

330,5

21,5

2936,4

79,3

10806,9

х

21.1

посещений с профилактической целью

2,396

435,7

5,7

1038,0

21,3

3820,5

х

21.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,468

534,3

1,5

248,5

5,4

914,4

х

21.3

обращений

2,095

794,2

14,3

1649,9

52,6

6072,0

х

стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)

22

койко-дней

1,781

2131,6

106,2

3686,8

406,0

13568,6

х

в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)

23

пациенто-дней

0,591

1267,4

0,0

748,9

0,0

2755,9

х

затраты на АУП ТФОМС***

24

х

х

х

х

124,3

х

х

457,6

х

из строки 19:

25

х

х

х

х

х

х

х

х

х

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

х

х

х

106,2

7426,3

0,0

406,0

27331,0

64,7

скорая медицинская помощь

26

вызовов

0,303

179,3

х

х

54,2

х

199,6

х

амбулаторная помощь

27

посещение

8,827

332,6

х

х

2936,4

х

10806,9

х

27.1

посещений с профилактической целью

2,363

439,3

х

х

1038,0

х

3820,5

х

27.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,462

538,0

х

х

248,5

х

914,4

х

27.3

обращений

2,056

802,5

х

х

1649,9

х

6072,0

х

стационарная помощь

28

койко-дней

1,781

2131,64

х

106,2

3686,8

406,0

13568,6

х

в дневных стационарах

29

пациенто-дней

0,591

1267,43

х

х

748,9

х

2755,9

х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

30

х

х

х

31,3

х

115,5

0,0

0,3

скорая медицинская помощь

31

вызовов

0,006

1665,3

9,8

36,2

х

амбулаторная помощь

32

посещений

0,122

176,1

21,5

0,0

79,3

х

32.1

посещений с профилактической целью

0,033

176,2

5,7

0,0

21,3

х

32.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,006

245,5

1,5

0,0

5,4

х

32.3

обращений

0,039

362,7

14,3

0,0

52,6

х

стационарная помощь

33

койко-дней

0,0

х

в дневных стационарах

34

пациенто-дней

0,0

0,0

х

Итого (сумма строк 01 + 14 + 19)

35

х

х

1595,1

2183,5

7550,6

6096,6

8341,6

27788,6

100,0"

2. Установить, что:

в декабре 2014 года авансирование оплаты медицинской помощи осуществляется в размере до 70 процентов от среднемесячного объема средств, направляемых на оплату медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Татарстан;

действие настоящего постановления распространяется на правоотношения, возникшие с 1 октября 2014 года.

Премьер-министр

Республики Татарстан

И.Ш. Халиков