Об утверждении муниципальной программы «Укрепление общественного здоровья населения в муниципальном образовании городской округ «Долинский»



АДМИНИСТРАЦИЯ

МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ГОРОДСКОЙ ОКРУГ «ДОЛИНСКИЙ»

САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ  РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

от

26 марта 2020 г.

№

270-па

г. Долинск

Об утверждении  муниципальной программы «Укрепление общественного здоровья населения в муниципальном образовании городской округ «Долинский»

Руководствуясь статьями 40, 43 Устава муниципального образования городской округ «Долинский», администрация  муниципального    образования городской округ «Долинский» П О С Т А Н О В Л Я Е Т:

1.  Утвердить муниципальную программу «Укрепление общественного здоровья населения в муниципальном образовании городской округ «Долинский» (прилагается).

2. Настоящее постановление опубликовать в газете «Долинская правда» и разместить на официальном интернет-сайте администрации муниципального образования городской округ «Долинский».

3. Контроль   за    исполнением   настоящего  постановления возложить на первого вице-мэра  муниципального  образования городской округ «Долинский.

Мэр муниципального образования

городской округ «Долинский»                                                                                    А.В. Тугарев

УТВЕРЖДЕНА

постановлением администрации

муниципального образования

городской округ «Долинский»

от 26 марта 2020 г. № 270-па

МУНИЦИПАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

«УКРЕПЛЕНИЕ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ  НАСЕЛЕНИЯ

В МУНИЦИПАЛЬНОМ ОБРАЗОВАНИИ ГОРОДСКОЙ ОКРУГ «ДОЛИНСКИЙ»  

г. Долинск

2020

ПАСПОРТ

муниципальной программы

Наименование программы

Укрепление общественного здоровья населения в муниципальном образовании городской округ «Долинский» (далее - Программа)

Ответственный исполнитель Программы

Отдел по социальным вопросам администрации муниципального образования городской округ «Долинский»

Соисполнитель Программы

Управление образования, культуры, физической культуры и спорта и молодежной политики администрации муниципального образования городской округ «Долинский» (далее - Управление ОКС);

Отдел архитектуры, градостроительства и земельных отношений администрации муниципального образования городской округ «Долинский» (далее - Отдел архитектуры, градостроительства и земельных отношений);

Отдел экономического анализа и перспективного развития администрации муниципального образования городской округ «Долинский» (далее - Отдел экономического анализа и перспективного развития);

Комитет по управлению муниципальной собственностью муниципального образования городской округ «Долинский» (далее - КУМС);

Муниципальное бюджетное учреждение «Управление городским хозяйством»;

Финансовое управление муниципального образования городской округ «Долинский» (далее - Финансовое управление).

Цель Программы

Улучшение здоровья жителей муниципального образования городской округ «Долинский», качества жизни, формирование культуры общественного здоровья, ответственного отношения к здоровью жителей муниципального образования городской округ «Долинский».

Задачи Программы

1. Внедрение программ общественного здоровья в муниципальном образовании городской округ «Долинский»;

2. Внедрение корпоративных программ укрепления здоровья в учреждениях и организациях муниципального образования городской округ «Долинский»;

3. Информационно-коммуникационная кампания по пропаганде здорового образа жизни;

4. Вовлечение граждан и некоммерческих организаций в мероприятия по укреплению общественного здоровья.

5. Развитие механизма межведомственного взаимодействия в создании условий для профилактики неинфекционных заболеваний, формирование потребности и ведения населением здорового образа жизни.

Этапы и сроки реализации

Программы

Этапы реализации Программы не выделяются. Сроки реализации Программы  2020 - 2024 годы.

Объемы и источники финансирования

Программы

Финансирование Программы осуществляется за счет и в пределах средств, предусмотренных бюджетом муниципального образования городской округ «Долинский».

Общий объём финансовых средств, необходимых для реализации Программы составляет 600,0 тыс. рублей, в том числе по годам:

2020 год -  000,0 тыс. рублей.

2021 год – 000,0 тыс. рублей.

2022 год – 000,0 тыс. рублей.

2023 год -  300,0 тыс. рублей.

2024 год – 300,0 тыс. рублей.

Целевые индикаторы и показатели Программы

- охват всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами, до 70 % к 2024 году;

- число граждан, прошедших профилактические осмотры, 16,8 тыс. чел. к 2024 году;

- снижение розничной продажи алкогольной продукции на душу населения (в литрах этанола), до 8,9 л. 100% спирта к 2024 году;

- снижение к 2024 году смертности женщин в возрасте 16-54 лет, до 223,5 на 100 тыс. населения;

- снижение к 2024 году смертности мужчин в возрасте 16-59 лет, до 1040,6 на 100 тыс. населения;

- снижение к 2024 году смертности населения от внешних причин, до 36 на 100 тыс. человек;

- число работников, вовлеченных в модельные корпоративные программы к 2024 году до 3000 чел.;

- распространенность потребления табака среди взрослого населения, 28 % к 2024 году;

- доля граждан систематически занимающихся физической культурой и спортом, 50% к 2024 году;

- доля граждан, информированных о здоровом питании, 60% к 2024 году;

Ожидаемые результаты реализации Программы

- снижение смертности мужчин в возрасте 16 - 59 лет;

- снижение смертности женщин в возрасте 16 - 54 года;

- снижение розничной продажи алкогольной продукции на душу населения;

- реализация профилактических мероприятий по формированию здоровых привычек питания повысит долю граждан, информированных о здоровом питании;

- внедрение наиболее эффективных механизмов, направленных на повышение ответственности работодателей за здоровье работников организации, а также ответственности граждан за свое здоровье (в программы сохранения здоровья на рабочих местах);

- увеличение доли граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом;

-увеличение доли населения, охваченного профилактическими мероприятиями, направленными на снижение распространенности неинфекционных и инфекционных заболеваний, от общей численности жителей района;

- увеличение доли населения, ведущего здоровый образ жизни, от общей численности жителей района;

- увеличение доли населения, получившего комплексную профилактическую услугу, от общей численности жителей района;

- увеличение количества муниципальных и общественных организаций, взаимодействующих в рамках деятельности Программы.

Раздел 1. Характеристика текущего состояния, основные проблемы и прогноз развития сферы реализации муниципальной программы

Муниципальное образование городской округ «Долинский» расположен в юго-восточной части о. Сахалин. На севере граничит с Макаровским районом, на юге с Корсаковским и Анивским районами, на западе с Томаринским районом, на юго-западе   с Холмским районом, с востока омывается водами Охотского моря.

Площадь территории района 2439 кв.км. Плотность населения 9,84 человека на                     1 кв.км., расположено 12 сельских населенных пунктов, в том числе:

с. Быков – население 4114, расстояние до центра -20 км,

с. Углезаводск - 1480 человек, расстояние до райцентра- 15км,

с. Сокол – 3161 человек, расстояние до центра -12 км,

с. Взморье - 775 человек, расстояние до центра -65 км,

с.с. Покровка, Сосновка, Октябрьское, Ручьи – 896 человек, расстояние- 7 км,

с. Советское – 625 человек, расстояние – 28 км,

с. Стародубское – 2457   человек, расстояние – 12 км,

с. Фирсово – 43 человек, расстояние – 44 км,

с. Арсентьевка – 5 человек, расстояние – 73 км.

Расстояние от Долинска до Южно-Сахалинска – 42 км.

Железнодорожная (115 км) и автомобильная (150) магистрали связывают села Сокол, Стародубское, Советское, Фирсово, Взморье и Арсентьевка с городами Долинск и Южно-Сахалинск. Ближайший аэропорт от Долинска до Южно-Сахалинска -55 км. Железнодорожная и автомобильная магистрали связывают Долинский район с Ногликским районом. Автомобильные дороги имеют асфальтовое покрытие на 140 км, гравийное на 60 км и грунтовое на 35 км. 

Социально-экономическое развитие муниципального образования городской округ «Долинский» – это комплексный процесс изменений экономической, социальной и политической сфер, приводящих к качественным преобразованиям и в конечном счете к изменениям условий жизни населения. Основным компонентом социально-экономического развития района является создание инфраструктуры его жизнеобеспечения и жизнедеятельности. Главной целью развития, которой является увеличение уровня жизни населения. Достижение поставленной цели возможно только путем последовательного формирования в районе стабильной и социально ориентированной экономики. Приоритетными направлениями, которой являются:

1. улучшение демографической ситуации района;

2. ускоренное развитие бизнеса, в том числе малого и среднего, и повышение его вклада в валовой региональный продукт и обеспечение значительного роста занятости экономически активного населения;

3. строительство жилья и социальных объектов, а также проведение работ по благоустройству района, капремонт домов, ремонт дворовых территорий и установка детских игровых площадок, предоставление качественных услуг предприятиями жилищно-коммунального хозяйства;

4. инвестиционная деятельность.

Демография Долинского района

Численность населения городского округа по состоянию на 1 января 2020 года составила 24,001 тыс. человек, в том числе городское население – 11,685 тыс. человек, сельское – 12,316 тыс. человек. Удельный вес городского населения в общей численности населения района – 48,7%. Детей до 17 лет – 5411- 20,98 %. Женщин фертильного возраста 6816, трудоспособное население составляет 61,66% (15902).

В 2019 году родилось 300 человек (на 40 человек меньше аналогичного периода прошлого года), коэффициент рождаемости в 2019 году снизился с 14,07 и составил 12,5   на 1000 родившихся, при областном показателе – 11,6 на 1000 родившихся.

Показатель смертности в 2019 году вырос с 13,9 в 2018 до 14,04 на 100 тыс. населения, при областном показателе 12,38 на 100 тыс. населения.

Показатель смертности населения в трудоспособном возрасте снизился с 7,34 в 2018г. до 6,82 на 100 тыс. населения в 2019 году, но остался выше областного показателя - 6,04.

В миграционной ситуации наблюдаются положительные тенденции, характеризующиеся приростом населения 143 человека, за аналогичный период прошлого года была зафиксирована убыль на -116 человек.

Уровень зарегистрированной безработицы к экономически активному населению на 01.10.2019 составил 0,6% (85 человек) и в сравнении с прошлым годом, увеличилась на 7 человек.

Инфраструктура здравоохранения Долинского района

Учитывая состояние инфраструктуры, климатогеографические факторы, социально-экономическую ситуацию, в районе создана централизованная модель здравоохранения.

В соответствии с административно-территориальным делением   Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Сахалинской области «Долинская ЦРБ им. Н.К.Орлова» (далее – ГБУЗ «Долинская ЦРБ») имеет в своем составе: ЦРБ, участковую больницу с.Быков, 2 врачебные амбулатории в селах Сокол и Стародубское, 4 фельдшерско-акушерских пункта в селах Углезаводск, Советское, Покровка, Взморье.

ГБУЗ «Долинская ЦРБ» в г. Долинск является учреждением первого уровня, обеспечивающим население района первичной медико-санитарной помощью и специализированной медицинской помощью. В поликлинике г.Долинска открыт кабинет неотложной медицинской помощи, кабинет по отказу от курения, кабинет медицинской профилактики. В женской консультации для оказания помощи женщинам, находящимся в трудной жизненной ситуации, открыт кабинет медико-социальной помощи, в штате которого работает психолог и юрист, кабинет планирования семьи для оказания консультативной и медицинской помощи молодым семьям, женщинам и девочкам по предупреждению нежелательной беременности.   

В малонаселенных селах района созданы домовые хозяйства, обученные жители могут оказать при необходимости первую   помощь (с.Ручьи, с.Октябрьское и с.Фирсово).

Для обеспечения доступности лекарственной помощи сельскому населению ЛПУ    организована розничная торговля лекарственными препаратами на ФАП с.Покровка, с.Взморье, с.Советское, с.Углезаводск. 

  Сеть здравоохранения Долинского района соответствует структуре и численности населения с учётом плотности проживания, показателям заболеваемости. Структурные подразделений на своем этапе оказания медицинской помощи обеспечивают соблюдение порядков и стандартов оказания медицинской помощи, проведение профилактических мероприятий среди населения городского округа.

Заболеваемость населения хроническими неинфекционными заболеваниями

Показатель общей заболеваемости в 2019 году по области составил 144 862,18, в Долинском районе 157 758,66 на 100 тыс. населения. Показатель первичной заболеваемости в районе 66173,0 на 100 тыс. населения, областной- 75479,26 на 100 тыс. населения.

Заболеваемость детей до 14 лет по Долинскому району за 2018-2019гг. (показатель на 1 тыс. населения)

Заболеваемость

2019год

2018 год

Показатель на 1000 детского населения

Общее число

Показатель на 1000

детского населения

Общее число

Инфекционная и паразитарная заболеваемость

78,3

355

80,5

367

Болезни эндокринной системы

5,7

26

1,97

9

Болезни нервной системы

17,6

80

7,45

34

Болезни органов дыхания

1521,4

6901

1353,14

6169

Болезни органов пищеварения

52,2

237

147,40

672

Болезни мочеполовой системы

17,6

80

16,45

75

Болезни кожи

36,6

166

34,21

156

Болезни костно-мышечной системы

4,8

22

5,92

27

Врожденные аномалии

2,42

11

2,19

10

Болезни крови

5,07

23

6,58

30

Болезни органов кровообращения

5,07

23

4,16

19

Новообразования

2,42

11

0,87

4

Псих. расстройства

5,51

25

3,50

16

Травмы и отравления

37,69

171

38,82

177

Всего

1852,51

8403

1735,02

7910

В сравнении с 2018 годом рост заболеваемости среди детского населения в 2019 году увеличился на 5,8%.  Заболеваемости органов дыхания у детей занимает большую часть и в 2019г составила 82,12% - 6901 сл. (2018г- 66,3% -6169 сл.) Случаи пневмонии на уровне 2018 года-93 сл.

Заболеваемость подростков 15-17 лет по основным классам болезней (на 100 тыс. населения)

Заболеваемость

2019 год

2018 год

Показатель на 1000

детского

населения

Общее число

Показатель

на 1000

детского населения

Общее число

Инфекционная и паразитарная заболеваемость

14,41

11

27,37

21

Болезни эндокринной системы

11,79

9

10,43

8

Болезни нервной системы

27,52

21

22,16

17

Болезни органов дыхания

971,16

741

1010,43

775

Болезни органов пищеварения

61,59

47

113,42

87

Болезни мочеполовой системы

20,96

16

123,85

95

Болезни кожи

23,59

18

18,25

14

Болезни костно-мышечной системы

13,10

10

31,29

24

Врожденные аномалии

0

0

2,60

2

Болезни крови

1,31

1

0

0

Болезни органов кровообращения

0

0

3,91

3

новообразования

0

0

0

0

Псих. расстройства

17,03

13

10,43

8

Травмы и отравления

30,14

23

56,06

43

Всего

1222,80

933

1468,05

1126

Отмечается тенденция к ежегодному снижению заболеваемости среди подростков с 1126 сл. за 2018 год до 933 сл. за 2019 год. Доля болезней органов дыхания среди подростков составляет 79,4% - 741 сл. (2018г- 70,78 %, 797 сл), Случаи пневмонии увеличились с трех до пяти раз.

Заболеваемость взрослого населения

Заболеваемость

2019 год

2018 год

Показатель

на 1000

населения

Общее число

Показатель

на 1000

населения

Общее число

Инфекционная и паразитарная заболеваемость

15,02

281

6,73

127

Вирусный гепатит

1,12

21

0,42

8

Туберкулез

0,64

12

0,84

16

Болезни эндокринной системы

8,44

158

4,95

94

Сахарный диабет

5,29

99

3,44

65

Болезни нервной системы

9,99

187

2,49

47

Болезни органов дыхания

96,29

1801

76,50

1450

пневмонии

4,43

83

3,66

69

Болезни органов пищеварения

20,05

375

28,70

544

Язва

1,17

22

0,73

14

Болезни мочеполовой системы

145,01

2712

71,59

1357

Болезни кожи

21,49

402

12,99

245

Болезни костно-мышечной системы

9,57

179

15,22

287

Врожденные аномалии

0

0

0

0

Болезни крови

1,01

19

0,21

4

Болезни органов кровообращения

32,88

615

23,08

435

Инфаркт мозга

5,13

96

326,81

79

Геморагич инсульт

1,55

29

95,15

23

Инфаркт Миокарда

1,17

22

169,61

41

Новообразования

12,40

232

8,86

168

Злок новообразования

6,79

127

7,01

133

Псих. расстройства

3,79

71

5,27

100

Травмы и отравления

18,66

349

28,43

539

Всего

422,68

7905

367,22

6960

Отмечается рост первичной заболеваемости среди взрослого населения за 2019 год с 6960 сл. до 7905, на 11,95%, показатель первичной заболеваемости вырос с 367,22 до 422,68 на 100 тыс. населения за счет:

- инфекционные болезни рост на 121,1%;

- болезни эндокринной системы рост на 59,5%;

- болезни нервной системы рост на 397%;

- болезней органов дыхания на 24,2%;

- болезни мочеполовой системы увеличились на 50,0%;

- болезни кожи на 39,05%;

- болезни крови выросли в 4 раза;

- болезни системы кровообращения выросли на 30%, в тоже время отмечается снижение смертности от острого инфаркта миокарда на 50%; 

- вирусного гепатита в 2,5 раза.

Снижение заболеваемости по классам: 

- заболеваемость туберкулезом снизилась на 20%;  

- болезни органов пищеварения на 31%.

В 2019 году   выявлено в районе 148 человек с онкологической патологией, что на 2,9% больше, чем в 2018 году. Из числа выявленных: мужчин – 63 человек (38 сельские), женщин – 85 человек (49 сельские).

Среди женского населения на 1 месте заболевание ректосигмоидного отдела и прямой кишки – 16 чел., на 2 месте заболевание молочной железы -14 человек, на 3 месте заболевание органов малого таза (тело матки) – 11 человек.

Среди мужского населения на 1 месте заболевание легкого – 12 человек, на 2 месте заболевание почек-9 человек, на 3 месте заболевание предстательной железы- 8 человек.

Пациенты, состоящие под диспансерным наблюдением с момента установления диагноза 5 лет и более - 409 человек.  Выявлено всего по стадиям: 1 стадия – 51 чел., 2 стадия – 30 чел., 3 стадия – 26 чел., 4 стадия – 38 чел., без стадии – 3 человека.

  Впервые выявленные онкозаболевания: Рак молочной железы – 14, Рак шейки матки – 2, Рак тела матки – 11, Рак кожи – 15, Рак легких – 15, Рак желудка – 6. Активно выявлено 12 случаев, из них 8 имели I-II стадию заболевания.

Заболеваемость трудоспособного возраста онкопатологией:

2017г – 63сл (всего - 320)- 19,7%

2018г – 44 сл (всего - 288)- 15,3%

2019г. -26 сл. (всего-131)-19,8%

В 2019 году стоматологическая заболеваемость среди населения составила 8732 случая, в том числе впервые зарегистрированные заболевания 1028 случая.

Среди стоматологических заболеваний преобладают болезни пульпы и составляют 56,2% от всех заболеваний полости рта (4907 случаев).

На втором месте среди заболеваний находится кариес 25,0%, 2177 случаев за год. На третьем месте в структуре заболеваний находятся гингивит и болезни пародонта 620 случаев за год, и другие болезни твердых тканей составляют 422 случая за год.

Смертность населения муниципального образования городской округ «Долинский»

В 2019 году отмечается рост показателя смертности населения Долинского района в сравнении с 2018 годом и составляет 14,04 на 100 тыс. населения (2018 год – 13,90) при областном показателе 12,38.  Показатель смертности населения в трудоспособном возрасте имеет тенденцию к снижению с 7,34 в 2018 году до 6,82 на 100 тыс. населения в 2019, но остается выше областного показателя - 6,04 (2018 – 6,31) на 100 тыс. населения.

Структура смертности населения в 2017 - 2019 годах

Нозология

Умерло 2019

Умерло 2018г

Умерло 2017г

Всего

Трудоспособное

Всего

Трудоспособное

Всего

Трудоспособное

Инфекционные  заболевания, в т.ч. туберкулез гн. Менингит ХВГ

9701

43

5401

33

9403

532

Онкология

63

10

57

10

52

16

Болезни органов кровообращения ОИМ  ОНМК

821017

1313

891626

2237

1011934

2179

Болезни органов Дыхания, из них ХОБЛ Пневмонии

843

302

1986

403

16114

100

Болезни органов пищеварения, из них  Циррозы

438

155

336

94

3217

1713

Болезни мочевыделительной системы

13

2

13

1

14

0

Болезни нервной системы

27

4

41

5

36

2

Неточно обозначенные состояния

9

4

9

3

5

3

Травмы и отравления,  из них ДТП

440

290

443

323

448

366

Эндокринные заболевания,

Сахарный диабет

26

0

18

2

12

2

Болезни кожи

2

0

0

1

Психические расстройства

3

0

3

1

3

1

Костно-мышечная (ревматоидный артрит)

0

0

2

0

2

1

Младенческая смертность

1

0

1

2,99

2

ИТОГО

338

82

336

97

335

105

Показатель смертности на 100 тыс. населения

14,04

3,3

13,90

4,01

13,85

4,32

Доля лиц, умерших от БСК за 2019год составила 24,3%; от онкологических   заболеваний – 18,6%; от травм и отравлений 13,1%; от болезней пищеварения-  12,7%;  от болезней органов дыхания 2,4%;  от болезней нервной системы- 7,98%.

Показатель смертности мужчин и женщин на 100 тыс. населения             2017-2019гг.

Год

Показатель смертности мужчин         16 – 59 лет на 100 тыс. населения

Показатель смертности женщин                16 -54 на 100 тыс.населения

2017

1206.99

287.35

2018

1147.79

259.44

2019

1059,8

248,48

В 2019 году снизилась смертность от болезней нервной системы, болезней системы кровообращения, болезней органов дыхания.

Показатель смертности от болезней нервной системы снизился с 177,88 до 112,50 на 100 тыс. населения, при   областном показателе - 72,5 на 100 тыс. населения;

Отмечается снижение показателя смертности от болезней системы кровообращения с 368,18 до 341,85 на 100 тыс. населения, при областном показателе -  334,12 на 100 тыс. населения.

В том числе, снизилась смертность от ишемической болезни сердца, показатель составил 62,50 на 100 тыс. населения (2018 – 107,56), что ниже областного показателя   104,16 на 100 тыс. населения.

Показатель смертности населения от острого инфаркта миокарда снизился с 66,19 до 41,66 на 100 тыс. населения, что ниже областного показателя -   45,95 на 100 тыс. населения.

Снизился показатель смертности от цереброваскулярных болезней с 144,79 (2018) до 104,16 на 100 тыс. населения, и составил ниже областного показателя   121,93 на 100 тыс. населения.  Показатель смертности от инфаркта мозга снизился более чем в два раза с 66,19 до 29,17 на 100 тыс. населения и ниже областного показателя -50,04 на 100 тыс.населения. В тоже время увеличился показатель смертности населения от геморрагического инсульта с 41,37 до 45,83 на 100 тыс. населения, областной   35,94 на 100 тыс. населения.

Почти в два раза снизился показатель смертности населения от болезней органов дыхания с 62,9 в 2018 году до 33,33 на 100 тыс. населения в 2019 году, и ниже областного показателя   49,22 на 100 тыс. населения. 

Снизился показатель смертности от пневмонии с 20,68 (2018) до 12,50 на 100 тыс. населения в 2019 году, при том что областной показатель, напротив, увеличился с 22,24 до 29,82 на 100 тыс. населения.

Снизился показатель смертности от хронической обструктивной болезни легких с 33,09 (2018) до 16,67 на 100 тыс. населения в 2019 году, при областном показателе 13,48 на 100 тыс. населения.

В 2019 году показатель младенческой смертности составил 3,17 (2018 – 3,23) на 1000 родившихся, при областном показателе в 2019 - 4,31.  Случаев смертности детей первого года жизни на участке на зарегистрировано.

Рост смертности отмечается по следующим нозологиям: туберкулез, злокачественные новообразования, болезни органов пищеварения и от внешних причин.

Показатель смертности от туберкулеза увеличился с 16,55 (2018) до 20,83 на 100 тыс. населения, при областном -11,03 на 100 тыс. населения. В основном это лица, ведущие асоциальный образ жизни, не подверженные лечению.

Показатель смертности от новообразований в 2019 году увеличился с 235,80 (2018) до 270,82 на 100 тыс. населения, в том числе среди трудоспособного возраста с 75,62 до 85,23 на 100 тыс. населения. Аналогично в 2019 году отмечается рост областного показателя смертности с 285,83 в 2018 до 244,87 на 100 тыс. населения в 2019 году. Умерло от онкозаболеваний 63 больных, из них 33 с ранее установленным диагнозом, до 1 года с момента установки диагноза – 24.

Увеличился в 2019 году показатель смертности от болезней органов пищеварения с 136,52 до 179,16 на 100 тыс. населения, в том числе среди трудоспособного населения с 68,06 до 116,22 на 100 тыс. населения, что характерно и для областного   показателя, который также имеет рост   с 121,18 до 137,86 на 100 тыс. населения.

Увеличилась смертность от внешних причин (ДТП -3 сл., асфиксия- -8 сл., утопление-2 сл.), показатель составил 187,49 (2018 год – 182,02) на 100 тыс. населения, при снижении областного показателя до 160,53 на 100 тыс. населения.

На 1 месте в структуре смертности населения болезни системы кровообращения – показатель 341,85 на 100 тыс. населения, при областном показателе - 334,12 на 100 тыс. населения.

На 2 месте - смертность от злокачественных новообразований, показатель 270,82 на 100 тыс. населения, при областном показателе 244,87 на 100 тыс. населения. 

На 3 месте -  внешние причины.  Погибло пострадавших при ДТП 3 человека. 2 на месте ДТП до прибытия выездной бригады ОСМП, 1 человек в стационаре с тяжелыми сочетанными травмами (не транспортабельные для перевода в травмацентр пациенты), 1 погибший старше трудоспособного возраста. Переведено в травмацентры г.Южно-Сахалинска на базе СОКБ и ГБУЗ «Южно-Сахалинская городская больница им. Анкудинова 21 пациент.  Выездов бригад ОСМП на место ДТП - 34, с временем доезда до 20 минут – 33.

На 4 месте смертность от болезней органов пищеварения, показатель 179,16 на 100 тыс. населения (43 случая, что на 10 случаев больше прошлого года - 33 человека), причем от цирроза печени умерло 8 человек (2018г-6), но увеличилась смертность среди трудоспособного населения от цирроза печени с 4 человек до 5 человек.  Одной из основных причин смертности населения от болезней пищеварения стали желудочные кровотечения, синдром Мелори-Вейса, острые панкреонекрозы.

На 5 месте - болезни эндокринной системы, при чем отмечается увеличение смертности от сахарного диабета с 18 до 26 случаев, но не регистрировались случаи смертности от сахарного диабета среди трудоспособного населения.  Длительное течение сахарного диабета, приводящее к микро- и макро- ангиопатиям, является основной причиной смертности населения при развитии нефросклероза, гангренозных изменений в конечностях.

Смертность мужского населения в МО ГО «Долинский» выше смертности женского населения по всем нозологиям с тенденцией ежегодного снижения, кроме внешних причин.

Анализ смертности среди трудоспособного населения района по половому признаку показывает, что мужское население трудоспособного возраста чаще умирают от БСК, ЦВБ, ЗНО, внешних причин. За счет несерьезного отношения к своему здоровью, нет приверженности к лечению при хронических заболеваниях, гораздо чаще мужчины злоупотребляют алкоголь содержащие напитки, чаще получают травмы, приводящие к смертельным исходам и подвержены суицидальным состояниям.

В городском округе в течение последних 5 лет реализуется комплекс мероприятий для населения, направленных на формирование здорового образа жизни, борьбу с неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития.

Активную роль в профилактической работе в МО ГО «Долинский» осуществляют врачи и средние медицинские работники ГБУЗ «Долинская ЦРБ» в тесном взаимодействии с МКУ «Управление образования, культуры, физической культуры и спорта и молодежной политики», администрацией муниципального образования городской округ «Долинский».

Профилактическая служба ГБУЗ «Долинская ЦРБ» представлена отделением медицинской профилактики и кабинетом по отказу от курения. Показатель укомплектованности врачом отделения медицинской профилактики в 2019 году составил 0%; средним медицинским персоналом 100%. 

Профилактическая деятельность   ГБУЗ «Долинская ЦРБ» ведется по двум основным направлениям: первое – формирование здорового образа жизни, второе – ранняя диагностика хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития с последующей своевременной коррекцией.

В последние пять лет при проведении массовых мероприятий начато использование флэш-мобов, тренингов, акций с участием волонтеров. Ведется активная информационная кампания в сотрудничестве со средствами массовой информации, а также посредством интернет-технологий.

Специалистами ЦРБ за отчетный период с целью профилактики заболеваний и укреплению здоровья человека проведено 64 лекций, количество слушателей 504.

Специалистами ОМП за отчетный период проведено 546 бесед по профилактике заболеваний и укреплению здоровья человека - 3672 слушателя.

Число наименований и экземпляров информационных материалов, тиражируемых медицинскими организациями в 2019 году составило 351 наименование, 22168 экземпляров.

В структуре по видам изданий и количеству экземпляров информационные материалы по профилактике хронических инфекционных заболеваний (далее – ХНИЗ) составляют 26,0%; по профилактике зависимостей -20,0%; по здоровому образу жизни -25,0%.

За 2019 год на темы по профилактике ХНИЗ и формированию ЗОЖ в СМИ размещена информация: 512 публикаций на сайтах медицинских организаций; 64 публикации в общественно-политической газете «Долинская правда».

В рамках тематических мероприятий, посвященных борьбе с хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ), отработаны технологии проведения массовых информационно-пропагандистских мероприятий. В г.Долинске в 2019 году проведено 75 массовых профилактических акций. Все акции приурочены к Всемирным дням здоровья. Общий охват составил 7855 человек.

Во всех образовательных учреждениях муниципального образования созданы «Уголки здоровья» для школьников и родителей с наглядной информацией, посвященной формированию здорового образа жизни.

МКУ «Управление образования, культуры, физической культуры, спорта и молодежной политики» реализуются мероприятия по проекту «Сахалинское долголетие». За отчётный период проведено 10 мероприятий с участием более 450 пенсионеров    муниципального образования.

Программа «Здоровые дети – здоровое общество» для детей реализуется в 9 среднеобразовательных школах и 9 детских дошкольных учреждениях района. В 2019 году реализовано 32 мероприятия, охват составил 3225 человек.

В 2019 году в муниципальном образовании городской округ «Долинский» подлежало осмотру в рамках диспансеризации взрослого населения 6397 человек и профилактических осмотров 4442 человека. Осмотрено по диспансеризации - 85,03% (5440 человек) и профилактических осмотров -47,2% (2098 человек). Охват диспансеризацией населения в 2018 году составил 82,4%.

Для информирования населения района о диспансеризации взрослого населения во всех ЛПУ района размещены информационно-образовательные стенды, информационные видеоролики по диспансеризации транслируются на телевизионных мониторах  в амбулаторно-поликлинических учреждениях района, на  мониторе на площади  администрации г.Долинска, волонтерами распространяются листовки с информацией по диспансеризации, «Серебряные» волонтеры приглашают жителей района на диспансеризацию и информируют о важности обследований, участковые медицинские сестры, фельдшера ФАП по телефону приглашают и разносят пригласительные на дом, информация регулярно публикуется в газете «Долинская правда», на официальном сайте ЦРБ и на официальной странице в Instagram.

Для прохождения диспансеризации в поликлинике г.Долинска организованы «Единые дни диспансеризации» среда с 8.00 до 20.00 и суббота с 8.00 до 15.00. В это время можно пройти обследования в рамках первого этапа диспансеризации. Работа в поликлиники организована для удобного, быстрого и комфортного прохождения обследований в рамках диспансеризации.

В течение 2019 года сотрудниками осуществлено 58 выездов мобильного комплекса со специалистами на предприятия Долинского района, в населенные пункты района, а также мобильный комплекс работал во всех районах города Долинска. При выездной работе активное участие принимали «серебряные» волонтеры, которые активно привлекали население проходить диспансеризацию и информировали о необходимости и важности проходить регулярные обследования, оказывали помощь в заполнении анкет. На выездной работе было осмотрено более 2 тысяч человек. Работа мобильного комплекса была организована и на все массовые праздничные мероприятия в г.Долинск и селах района. Отдельно для постояльцев дома интерната в селе Углезаводск организован выезд специалистов для осмотра.

Совместно с отделением по Долинскому району ГКУ «Центр социальной поддержки Сахалинской области» организована доставка маломобильных граждан, инвалидов, пожилых людей района в поликлинику г.Долинска, где были выделены часы и работа всех служб для прохождения диспансеризации в одно посещение.

Для дополнительного обследования населения в рамках второго этапа диспансеризации министерством здравоохранения Сахалинской области была организована работа приглашенных из других регионов узких специалистов, которые работали в поликлинике с 11.11.2019 по 28.11.2019 невролог, отоларинголог, офтальмолог, кардиолог, эндокринолог, эндоскопист, врач УЗДГ.

В ходе диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, обследованных 7138 человек, в том числе 3805 сельских жителей. По половой принадлежности больше половины - это женщины 3924. По возрастным группам 2884 человека трудоспособного возраста и 2156 человек старше трудоспособного возраста. Выявлены отдельные риски развития хронических неинфекционных заболеваний:

Факторы риска (наименование по МКБ-10)

Мужчины

Женщины

Всего

Повышенный уровень артериального давления (Повышенное кровяное давление при отсутствии диагноза гипертензии)

885

1940

2825

Гипергликемия неуточненная (Повышенное содержание глюкозы крови)

241

436

677

Избыточная масса тела (Анормальная прибавка массы тела)

331

893

1224

Курение табака(употребление табака)

503

294

797

Риск пагубного потребления алкоголя (Употребление алкоголя)

4

0

4

Риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (Употребление наркотиков)

0

0

0

Низкая физическая активность (недостаток физической активности)

474

484

958

Нерациональное питание
(Неприемлемая  диета и вредные привычки питания)

455

452

907

Отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям (в семейном анамнезе злокачественное новообразование),

45

29

74

Отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям (в семейном анамнезе  инсульт, в семейном анамнезе ишимическая болезнь сердца и другие болезни сердечно-сосудистой системы ),

100

54

154

Отягощенная наследственность по хроническим болезням нижних дыхательных путей (в семейном анамнезе  астма и другие хронические болезни нижних дыхательных путей)

95

63

158

Отягощенная наследственность по сахарному диабету (в семейном анамнезе сахарный диабет)

44

36

80

Высокий суммарный сердечно-сосудистый риск

120

59

179

Очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск

38

34

72

Среди выявленных факторов риска в ходе диспансеризации населения в 2019 году на первом месте 34,7% - повышение уровня артериального давления, на 2 месте избыточная масса тела -15,05%, на 3 месте- 11,8% низкая физическая активность, на 4 месте-11,2% нерациональное питание.

Повышение артериального давления и гипергликемия неуточненная выявлены больше всего в возрастной группе 60 лет и старше 1842 и 452 человека соответственно, и у женщин в два раза чаще встречается, чем у мужчин. Анормальная прибавка в весе у женщин регистрируется в два раза больше и встречается в основном в возрастной группе 39 лет и старше. Курение табака распространено во всех возрастных группах примерно одинаково, но курящих мужчин больше на 42% женщин. Низкая физическая активность зарегистрирована примерно одинаково во всех возрастных группах у мужчин и женщин, так же, как и нерациональное питание. В ходе диспансеризации зарегистрировано 10414 заболеваний, все взяты на диспансерное наблюдение.

В результате проведенной диспансеризации и профилактических осмотров было впервые выявлено 254 заболевания, в том числе 20 злокачественных новообразований (ЖКТ, органов дыхания, мочеполовой системы, молочной железы), 3 случая сахарного диабета, 220 заболеваний системы кровообращения, большая часть - это стенокардия напряжения 214 случаев, артериальная гипертензия 2 случая, цереброваскулярные заболевания 4 случая. По одному случаю выявлено хроническая обструктивная болезнь легких и энтероколит. Выявлено 3 случая гиперплазии предстательной железы. Все пациенты с выявленной патологией взяты на диспансерный учет.

По итогам диспансеризации установлены группы здоровья:

- I группа здоровья – 21,43%, граждане у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска их развития или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно -сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении (1529 человек);

- II группа здоровья – 5,09%, лица имеющие факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний (364 человека);

- IIIа группа здоровья – 49,64%, лица, страдающие хроническими неинфекционными заболеваниями (3543 человека); 

- IIIб группа –23,84%, граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения (1702 человека).

3909 человек (54,8%) было назначено лечение после прохождения диспансеризации.

68 человек оформили письменный отказ от прохождения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра.

Несмотря на проводимую информационную работу, работу выездной бригады в учреждениях и организациях  Долинского района, регулярную работу передвижного мобильного комплекса в городе, работу мобильной бригады в населенных пунктах  района, помощь «Серебряных» волонтеров, население Долинского района недостаточно активно проходит диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры. Руководители учреждений и организаций района не всегда заинтересованы и не откликаются  организацию работы специалистов ЦРБ для проведения диспансеризации.

Наркологической службой ГБУЗ «Долинская ЦРБ» активно проводятся мероприятия первичной профилактики пьянства и алкоголизма, в том числе среди учащихся старших классов общеобразовательных школ, круглые столы по профилактике наркологических заболеваний для специалистов здравоохранения, органов внутренних дел, образования, по делам молодежи и спорту, социальной защиты, общественных организаций. В оказании наркологической медицинской помощи применяются современные методы лечения и реабилитации больных алкоголизмом и наркоманией.  Функционирует 1 наркологический кабинет, укомплектованность 100%. 

Успешно реализуются превентивные программы для родителей: видеолектории, тематические собрания, издание и распространение раздаточного материала.

В последние пять лет при организации массовых акций и мероприятий проводятся скрининговые медицинские обследования с целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, осуществляется распространение информационных материалов, проведение социологических исследований с участием волонтеров. Ведется активная информационная кампания в сотрудничестве со средствами массовой информации: телевидением, радио и прессой, а также посредством интернет-технологий.

С целью увеличения охвата граждан и повышения их информированности в вопросах профилактики неинфекционных заболеваний, приверженности к аспектам здорового образа жизни проводятся профилактические акции и мероприятия в местах отдыха и развлечения граждан - это торговые центры, парки, центральные площади, учреждения культуры.

В рамках профилактики табакокурения функционирует кабинет по отказу от курения, которые посетили в 2019 году 33 человека (2018 – 64 чел.). Бросили курить в 2019 году –54,5% (2018 -35,9%.) от посещавших кабинет.

На состояние здоровья населения городского округа влияют проблемы алкоголизации населения. Отравление алкоголем в 2019 году составило 3 случая. От отравления алкоголем умерло 5 человек (2018 -4). На учете состоит 506 пациентов. Заболеваемость от отравления алкоголем составила 16,55 на 100 тыс. населения, при областном показателе -13,26 на 100 тыс. населения. Не зарегистрировано отравлений среди населения Долинского района психоактивными веществами.

В муниципальном образовании городской округ «Долинский» функционируют 9 общеобразовательных учреждений. В каждом учреждении организовано горячее питание.

  Обучаются 3010 учащихся, из них 1206 учащиеся 1-4 классов, 1804-учащиеся 5-11 классов. Обеспечено горячим питанием 2812 учащихся, из них 42,9% учащиеся 1-4 классов и 57,1% -учащиеся 5-11 классов. 

Учащиеся 1-4 классов (36 детей) с ограниченными возможностями здоровья обеспечены двухразовым питанием. 16 детей с ограниченными возможностями здоровья, обучающиеся на дому, получают денежную выплату на обеспечение 2-х разовым питанием за счет средств областного бюджета.

Учащиеся 5-11 классов (637 детей) из малоимущих семей, семей, находящихся в социально-опасном положении, семей КМНС, семей, имеющих единственного родителя питаются ежедневно за счет средств областного бюджета (1500 рублей в месяц на одного ребенка), местного бюджета (500 рублей в месяц на одного ребенка). 85 учащихся 5-11 классов с ограниченными возможностями здоровья обеспечены двухразовым питанием.

В муниципальном образовании городской округ «Долинский» функционируют   волонтерские движения:

-движение «Серебряные волонтёры»,

-волонтёры-учащиеся старших классов г.Долинска.

Форматы работы с волонтёрами: подготовка волонтеров к проведению массовых профилактических акций, обучение волонтеров измерению параметров здоровья и интерпретации полученных данных, знакомство с принципом работы на скрининговом оборудовании, обучение проведению социологических опросов, знакомство с видами анкет, статистическая обработка, принципы проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослому населению, профилактика развития ХНИЗ.

Среди граждан муниципального образования городской округ «Долинский» отмечается высокий уровень распространенности факторов риска развития неинфекционных заболеваний, в том числе являющихся лидирующими причинами смертности сердечно-сосудистых и онкологических. Сохраняются недостаточная мотивация и ответственность граждан за сохранение собственного здоровья.

Одна из причин — недостаточная информированность жителей городского округа по вопросам здоровья. В связи с этим необходимы меры, повышающие приверженность населения к ЗОЖ, раннему выявлению факторов риска, а также ранней диагностике и лечению самих заболеваний.

Без преобразований в сфере культуры ЗОЖ и профилактики заболеваний не удастся добиться кардинального изменения существующих показателей смертности и заболеваемости населения.

Формирование ЗОЖ у граждан, в том числе у детей и подростков, существенным образом должно быть поддержано мероприятиями, направленными на повышение информированности граждан о факторах риска для их здоровья, формирование мотивации к ведению ЗОЖ.

ЗОЖ предполагает отказ от потребления табака и наркотиков, злоупотребления алкоголем, а также рациональное питание и наличие достаточного уровня физической активности, предотвращающих развитие ожирения.

Активное информирование населения о факторах риска для здоровья и формирование мотивации к ведению ЗОЖ должны осуществляться через все средства массовой информации (телевидение, сеть «Интернет», радио, печатные издания с учетом специфики групп населения, различающихся по возрасту, полу, образованию, социальному статусу).

Существует необходимость формирования системы непрерывного образования граждан и медицинских специалистов по проблемам ЗОЖ, в том числе здорового питания.

Особое значение в настоящее время имеет формирование ЗОЖ у детей, подростков, молодежи и студентов, что обусловлено большой распространенностью среди них курения, а также высокой частотой выявления нерационального питания, избыточной массы тела и ожирения, низкой физической активности.

Процесс повышения мотивации населения, в том числе детей и подростков, к ведению ЗОЖ предполагает межведомственное многоуровневое взаимодействие с  привлечением к реализации программы областных министерств и ведомств, общественных организаций, участвующих в информировании населения о факторах риска неинфекционных заболеваний и зависимостей, создании системы мотивации к ведению ЗОЖ и обеспечении для этого соответствующих условий, а также осуществлении контроля за всеми этими процессами через проведение мониторинга.

Профилактические мероприятия должны стать ключевыми в борьбе с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, прежде всего среди граждан трудоспособного возраста. Один из важнейших ресурсов — проведение информационных кампаний.

В целях снижения смертности от рака легкого и выявления онкопатологии легких на ранних стадиях внедрить обследование жителям городского округа из группы риска на низкодозовом компьютерном томографе.

В целях снижения смертности от рака желудка и выявления онкопатологии на ранних стадиях внедрить в процесс диспансеризации обследование для граждан в возрасте от 45 лет и старше метод неивазивного серологического скрининга биомаркера желудка (гастропанель).

В целях снижения показателей кариеса внедрить индивидуальные беседы с пациентами о методах и средствах профилактики стоматологических заболеваний, необходимо проводить комплексы реминерализующей терапии для детей с частотой 1 раз в 3 месяца, для взрослых 1 раз в полгода. Детскому населению проводить регулярное запечатывание фиссур герметиками для предотвращения кариеса постоянных зубов. Необходимо установить диспансерный учет для пациентов с декомпенсированной формой кариеса.

В рамках профилактических мероприятий по отказу от потребления табака и алкоголя необходимо установить дополнительный запрет на территории городского округа   на розничную продажу алкогольной продукции в следующие дни:   День семьи, любви и верности (8 июля), Всероссийский день трезвости (11 сентября), Всемирный день трезвости (3 октября). Внести изменения в Закон «О регулировании отдельных вопросов в сфере охраны здоровья населения от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака на территории Сахалинской области» от 29.03.2016 №25-ЗО: Установить дополнительный запрет на территории Сахалинской области на розничную продажу алкогольной продукции в следующие дни: В день семьи, любви и верности (8 июля), во Всероссийский день трезвости (11 сентября); во Всемирный день трезвости (3 октября). Установить запрет на территории Сахалинской области на розничную продажу лицам моложе 18 лет на табачные изделия, «Снюс», электронных сигарет, вейпов и систем нагревания табака типа IQOS.

Необходимо мотивировать граждан на прохождение диспансеризации и профилактического медицинского осмотра с целью выявления заболеваний на ранних стадиях, в первую очередь, сердечно-сосудистых и онкологических, с целью проведения своевременных лечебных и реабилитационных мероприятий и последующего наблюдения за здоровьем граждан.

Администрацией муниципального образования городской округ «Долинский» в целях повышения качества жизни населения, обеспечения благоприятных, комфортных и безопасных условий для жизни населения, развития социальных и культурных возможностей, создания благоприятных условий для получения образования, занятий физкультурой и спортом, здорового образа жизни, доступности широкого спектра социальных услуг, обеспечения сохранности автомобильных дорог и улучшения их технического состояния, благоустройства территорий населенных пунктов городского округа, развития коммунального хозяйства, организации обеспечения жителей качественными бытовыми услугами реализовываются муниципальные программы:

- «Охрана окружающей среды, воспроизводство и использование природных ресурсов в муниципальном образовании городской округ «Долинский». Постановление администрации МО ГО «Долинский» от 08.07.2014 № 812-па;

- «Развитие сферы культуры в муниципальном образовании городской округ «Долинский».

- «Развитие образования в муниципальном образовании городской округ «Долинский».

- «Обеспечение общественного порядка, противодействия преступности и незаконного оборота наркотиков в муниципальном образовании городской округ «Долинской»:

Подпрограмма № 2. Повышение безопасности дорожного движения в муниципальном образовании городской округ «Долинской».

Подпрограмма № 3. Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в муниципальном образовании городской округ «Долинский».

- «Обеспечение населения муниципального образования городской округ «Долинский» качественными жилищно-коммунальными услугами».

- «Развитие физической культуры, спорта и повышение эффективности молодёжной политики в муниципальном образовании городской округ «Долинский».

- «Формирование современной городской среды на территории муниципального образования городской округ «Долинский».

- «О создании благоприятных условий в целях привлечения медицинских работников для работы в учреждениях здравоохранения, расположенных на территории МО ГО «Долинский».

Среди граждан Долинского района отмечается высокий уровень распространенности факторов риска развития неинфекционных заболеваний, в том числе являющихся лидирующими в причинах смертности от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, сахарного диабета, болезней органов дыхания. Сохраняются недостаточная мотивация и ответственность граждан за сохранение собственного здоровья.

Одна из причин — недостаточная информированность жителей области по вопросам здоровья. В связи с этим необходимы меры, повышающие приверженность населения к аспектам ведения здорового образа жизни (далее – ЗОЖ), раннему выявлению факторов риска, а также ранней диагностике и лечению самих неинфекционных заболеваний.

Без преобразований в сфере культуры здорового образа жизни и профилактики заболеваний не удастся добиться кардинального изменения существующих показателей смертности и заболеваемости населения.

Формирование приверженности к здоровому образу жизни у граждан, в том числе у детей и подростков, существенным образом должно быть поддержано мероприятиями, направленными на повышение информированности граждан о факторах риска для их здоровья, формирование мотивации к ведению ЗОЖ.

ЗОЖ предполагает отказ от потребления табака и других психоактивных веществ, злоупотребления алкоголем, а также рациональное питание и наличие достаточного уровня физической активности, предотвращающих развитие ожирения.

Активное информирование населения о факторах риска для здоровья и формирование мотивации к ведению ЗОЖ должны осуществляться через все средства массовой информации (электронные, печатные) и социальные сети с учетом специфики групп населения, различающихся по возрасту, полу, образованию, социальному статусу.

Существует необходимость формирования системы непрерывного образования граждан и медицинских работников по проблемам ЗОЖ, в том числе здорового питания.

Особое значение в настоящее время имеет формирование ЗОЖ у детей, подростков, молодежи и студентов, что обусловлено большой распространенностью среди них курения, а также высокой частотой выявления нерационального питания, избыточной массы тела и ожирения, низкой физической активности.

Процесс повышения мотивации населения, в том числе детей и подростков, к ведению ЗОЖ предполагает межведомственное многоуровневое взаимодействие с привлечением к реализации программы органов исполнительной власти, общественных организаций, участвующих в информировании населения о факторах риска неинфекционных заболеваний и зависимостей, создании системы мотивации к ведению ЗОЖ и обеспечении для этого соответствующих условий, а также осуществлении контроля за всеми этими процессами через проведение мониторинга.

Профилактические мероприятия должны стать ключевыми в борьбе с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, прежде всего среди граждан трудоспособного возраста.

Раздел 2. Приоритеты и цели в сфере реализации Программы

Основной целью Программы является улучшение здоровья жителей муниципального образования городской округ «Долинский», качества жизни, формирование культуры общественного здоровья, ответственного отношения к здоровью жителей муниципального образования городской округ «Долинский».

Для достижения поставленной целей Программы определены следующие задачи:

1. Внедрение программ общественного здоровья в муниципальном образовании городской округ «Долинский»;

2. Внедрение корпоративных программ укрепления здоровья в учреждениях и организациях муниципального образования городской округ «Долинский»;

3. Информационно-коммуникационная кампания по пропаганде здорового образа жизни;

4. Вовлечение граждан и некоммерческих организаций в мероприятия по укреплению общественного здоровья.

5. Развитие механизма межведомственного взаимодействия в создании условий для профилактики неинфекционных заболеваний, формирования потребности и ведения населением здорового образа жизни.

Раздел 3. Прогноз конечных результатов Программы

Осуществление программных мероприятий позволит создать комплекс правовых, экономических, организационных, кадровых, информационных, технических и других условий, благоприятствующих эффективному функционированию региональной системы укрепления общественного здоровья в Сахалинской области.

Основными ожидаемыми конечными результатами по направлениям программной деятельности являются следующие:

- снижение смертности мужчин в возрасте 16 - 59 лет;

- снижение смертности женщин в возрасте 16 - 54 года;

- снижение розничной продажи алкогольной продукции на душу населения;

- реализация профилактических мероприятий по формированию здоровых привычек питания повысит долю граждан, информированных о здоровом питании;

- внедрение наиболее эффективных механизмов, направленных на повышение ответственности работодателей за здоровье работников организации, а также ответственности граждан за свое здоровье (в программы сохранения здоровья на рабочих местах);

- увеличение доли граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом;

-увеличение доли населения, охваченного профилактическими мероприятиями, направленными на снижение распространенности неинфекционных и инфекционных заболеваний, от общей численности жителей района;

- увеличение доли населения, ведущего здоровый образ жизни, от общей численности жителей района;

- увеличение доли населения, получившего комплексную профилактическую услугу, от общей численности жителей района;

- увеличение количества муниципальных и общественных организаций, взаимодействующих в рамках деятельности Программы.

Реализация мер, направленных на снижение потребления табачной и алкогольной продукции, электронных сигарет и кальянов (распространенность потребления табака среди взрослого населения к 2024 году до 28%, потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) на душу населения к 2024 году до 8,9литров.

Реализация кампании с участием спортивных организаторов по обеспечению доступности граждан для широкого пользования сети спортивных сооружений, а также информирование граждан о пользе физических упражнений и их положительном влиянии на показатели здоровья (доля граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом к 2024 году до 50%).

Реализация профилактических мероприятий по формированию здоровых привычек питания (доля граждан, информированных о здоровом питании к 2024 году до 60%).

Внедрение наиболее эффективных механизмов, направленных на повышение ответственности работодателей за здоровье работников организации, а также ответственности граждан за свое здоровье (в программы сохранения здоровья на рабочих местах к 2024 году вовлечено не менее 3 тысяч граждан).

Реализация популяционных мероприятий по выявлению и коррекции факторов риска развития основных неинфекционных заболеваний (охват граждан старше 18 лет диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами 100% к 2024 году).

Реализация в общеобразовательных организациях мероприятий с учетом внедрения в образовательный процесс принципов ЗОЖ, здоровьесберегающих технологий.

Раздел 4. Сроки и этапы реализации Программы

Общий срок реализации настоящей муниципальной программы рассчитан на период с 2020 - 2024 годы. Реализация Программы не предусматривает выделение отдельных этапов.

Раздел 5. Перечень мероприятий Программы

Перечень мероприятий Программы представлен в Приложении 1 к настоящей Программе.

Раздел 6. Характеристика мер правового регулирования Программы

Реализация мероприятий Программы регламентируется федеральным и региональным законодательством и нормативно правовыми актами администрации МО ГО «Долинский».

На момент принятия Программы дополнительных мер правового регулирования на территории МО ГО «Долинский» для достижения целей Программы не требуется.

Стабильная система финансирования направлена на реализацию популяционных мероприятий по выявлению и коррекции факторов риска развития основных неинфекционных заболеваний среди населения района,  профилактических мероприятий по формированию здоровых привычек питания, обеспечение доступностью граждан для широкого пользования сети спортивных сооружений,  информирование граждан о пользе физических упражнений и их положительном влиянии на показатели здоровья,  внедрение наиболее эффективных механизмов, направленных на повышение ответственности работодателей за здоровье работников организации, ответственности граждан за свое здоровье,  реализацию мер, направленных на снижение потребления табачной и алкогольной продукции, улучшение здоровья населения, качества их жизни, формирование культуры общественного здоровья, ответственного отношения к здоровью.

Программа «Укрепление общественного здоровья населения в муниципальном образовании городской округ «Долинский» разработана на основе предложений органов исполнительной власти и общественных объединений в соответствии со следующими нормативными правовыми документами:

- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

- Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

           - Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 № 1640.

- Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17.11.2008 № 1662-р.

- Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента РФ от 09.10.2007 № 1351.

- План мероприятий («дорожной картой») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения», утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 № 2599-р.

- Указы Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения», № 606 «О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации», от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года».

- Распоряжение Правительства Российской Федерации от 25.10.2010 № 1873-р «Об основах государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года».

- Доктрина продовольственной безопасности Российской Федерации, утвержденная Указом Президента Российской Федерации от 30.01.2010 № 120.

- Государственная программа «Развитие здравоохранения в Сахалинской области на 2014-2020 годы», утвержденная Постановлением Правительства Сахалинской области от 31.05.2013 № 281. 

- Постановление Правительства Сахалинской области от 29.12.2012 № 695 «Об утверждении государственной программы Сахалинской области «Обеспечение общественного порядка, противодействие преступности и незаконному обороту наркотиков в Сахалинской области».

- Государственная программа «Развитие физической культуры, спорта и повышение эффективности молодежной политики Сахалинской области на 2017 - 2022 годы», утвержденная постановлением Правительства Сахалинской области от 10.03.2017 №106.

- Постановление Правительства Сахалинской области от 01.04.2019 № 145 «О реализации в Сахалинской области проекта «Сахалинское долголетие».

- Государственная программа «Развитие образования Сахалинской области на 2014-2020 годы» (постановление Правительства Сахалинской области от 28.06.2013 № 331).

- Постановление Правительства Сахалинской области от 28.02.2019 № 91 «О внесении изменений в постановление Правительства Сахалинской области от 28.04.2017 № 179 «Об утверждении порядка предоставления и расходования субсидии муниципальным образованиям Сахалинской области на развитие физической культуры и спорта».

- Постановление Правительства Сахалинской области от 19.12.2019 № 597 «О создании межведомственной комиссии по вопросам охраны здоровья и формирования здорового образа жизни у населения Сахалинской области».

Раздел 7. Перечень целевых индикаторов (показателей) программы

Индикаторы Программы учитываются на основе отчётности участников мероприятий Программы в количественном отношении, с годовой периодичностью за отчётный период.

Сведения об индикаторах и показателях Программы по годам её реализации представлены в Приложении 2 к настоящей Программе.

Раздел 8. Ресурсное обеспечение Программы

Ресурсное обеспечение Программы представлено в Приложение 3 к настоящей Программе.

Раздел 9. Меры регулирования и управления рисками с целью минимизации их влияния на достижение целей Программы

Предполагаемые риски, которые могут возникнуть при реализации Программы включают в себя:

- сокращение объема, сбои в графике текущего финансирования программных мероприятий в развитие материально-технической базы;

- неэффективное расходование целевых средств исполнителями отдельных программных мероприятий;

- несоответствие нормативно-правовой базы актуальным потребностям практической деятельности;

- несогласованность действий органов власти и организаций, вовлеченных в процесс реализации программных мероприятий;

- отставание в развитии сети организаций, недостаточная доступность и качество оказываемых населению услуг;

- слабое участие общественности и средств массовой информации в реализации социальных проектов и пропагандистском сопровождении деятельности;

- недостаток квалифицированных специалистов, углубление диспропорций в кадровом обеспечении;

- неготовность к освоению новых методик и технологий, инновационным преобразованиям.

Для устранения предполагаемых рисков предполагается комплекс мер, направленных, в первую очередь, на:

- обеспечение финансирования мероприятий Программы в объёмах, позволяющих обеспечить достижение поставленных задач;

- оценку рисков и представление корректировки Программы в соответствии с результатами оценки рисков;

- анализ и распределение по приоритетам мероприятий Программы.

Раздел 10. Методика оценки эффективности Программы

Оценка эффективности реализации Программы производится ежегодно на основе использования системы целевых индикаторов с целью уточнения степени решения задач и выполнения мероприятий Программы, методика оценки эффективности Программы проводится в соответствии с постановлением администрации муниципального образования городской округ «Долинский» от 23.01.2015 № 37-па «Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности муниципальных программ муниципального образования  городской округ "Долинский"».