О внесении изменений в постановление Правительства Оренбургской области от 12.11.2013 № 1042-пп



Утратило силу – постановление Правительства Оренбургской области от 25.12.2018 № 883-пп

ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

26.12.2017 № 961-пп

О внесении изменений в постановление Правительства

Оренбургской области от 12.11.2013 № 1042-пп

1. Внести в постановление Правительства Оренбургской области от 12.11.2013 № 1042-пп «Об утверждении государственной программы «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014–2020 годы» (в редакции постановлений Правительства Оренбургской области от 30.04.2014                  № 274-пп, от 15.05.2014 № 294-пп, от 02.07.2014 № 458-пп, от 14.11.2014              № 883-пп, от 30.12.2014 № 1040-пп, от 30.04.2015 № 287-пп, от 26.06.2015             № 496-пп, от 24.09.2015 № 738-пп, от 24.12.2015 № 993-пп, от 24.10.2016             № 742-пп, от 29.12.2016 № 1011-пп, от 13.02.2017 № 110-пп) следующие
изменения:

в преамбуле постановления слова «утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2012 года № 2511-р»
исключить;

приложение к постановлению изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Постановление вступает в силу после его официального опубликования.

Губернатор –

председатель Правительства                                                                                              Ю.А.Берг

Приложение
к постановлению
Правительства области
от 26.12.2017 № 961-пп

Государственная программа
«Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Паспорт
государственной программы «Развитие здравоохранения

Оренбургской области» на 2014−2020 годы
(далее − Программа)

Ответственный

исполнитель

Программы

−

министерство здравоохранения Оренбургской области

Соисполнители Программы

−

отсутствуют

Участники

Программы

−

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области;

министерство строительства, жилищно-комму-нального и дорожного хозяйства Оренбургской области

Подпрограммы Программы

−

подпрограмма 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»;

подпрограмма 2 «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»;

подпрограмма 3 «Совершенствование системы территориального планирования в Оренбургской области»;

подпрограмма 4 «Охрана здоровья матери и ребенка»;

подпрограмма 5 «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей»;

подпрограмма 6 «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям»;

подпрограмма 7 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»;

подпрограмма 8 «Совершенствование системы лекарственного обеспечения»;

подпрограмма 9 «Обеспечение оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Оренбургской области, на 2017−2019 годы»

Приоритетные

проекты (программы), реализуемые в рамках Программы

−

отсутствуют

Цель Программы

−

совершенствование системы охраны здоровья граждан в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи

Задачи Программы

−

обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;

повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;

обеспечение системности организации охраны здоровья;

повышение эффективности службы родовспоможения и детства;

развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе для детей;

обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей;

обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами;

обеспечение реализации конституционных прав граждан на гарантированное получение лекарственных средств;

создание региональной системы оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах, в том числе с использованием воздушного судна (вертолета), оснащенного медицинским модулем

Показатели (индикаторы) Программы

−

ожидаемая продолжительность жизни при рождении; смертность от всех причин;

смертность от дорожно-транспортных происшествий;

смертность от болезней системы кровообращения;

смертность от новообразований (в том числе от злокачественных);

удовлетворенность населения качеством оказываемой медицинской помощи;

материнская смертность;

младенческая смертность;

охват реабилитационной медицинской помощью пациентов;

обеспеченность населения Оренбургской области койками для оказания паллиативной помощи;

обеспеченность населения врачами государственных учреждений здравоохранения Оренбургской области (без федеральных медицинских организаций);

удовлетворение потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на их получение по рецепту врача бесплатно или со скидкой 50 процентов;

доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток

Срок и этапы реализации Программы

−

2014−2020 годы, реализуется в два этапа:

I этап − 2014−2015 годы;

II этап − 2016−2020 годы

Объемы бюджетных ассигнований

Программы

−

объемы бюджетных ассигнований на реализацию Программы в 2014−2020 годах составят 

270 425 364,8 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2014 год – 32 253 327,80 тыс. рублей;

2015 год – 36 961 080,80 тыс. рублей;

2016 год – 36 687 615,7 тыс. рублей;

2017 год – 36 795 416,2 тыс. рублей;

2018 год – 42 478 875,8 тыс. рублей;

2019 год – 42 232 250,9 тыс. рублей;

2020 год – 43 016 797,6 тыс. рублей,

из них 147 552 946,0 тыс. рублей за счет поступающих от страховых организаций средств, источником которых является бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области, в том числе по годам реализации:

2014 год – 16 001 600,00 тыс. рублей;

2015 год – 18 639 257,10 тыс. рублей;

2016 год – 19 079 487,20 тыс. рублей;

2017 год – 19 666 307,30 тыс. рублей;

2018 год – 23 809 123,1 тыс. рублей;

2019 год – 24 683 560,8 тыс. рублей;

2020 год – 25 673 610,5 тыс. рублей

Ожидаемые результаты реализации Программы

−

снижение смертности от всех причин к 2020 году до 10,7 случая на 1000 человек;

снижение материнской смертности к 2020 году до 10,2 случая на 100 тыс. родившихся живыми;

снижение младенческой смертности к 2020 году до 5,4 случая на 1000 родившихся живыми;

снижение смертности от болезней системы кровообращения к 2020 году до 640,0 случая на 100 тыс. человек;

снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий к 2020 году до 13,0 случая на 100 тыс. человек;

снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) к 2020 году до
213,0 случая на 100 тыс. человек;

увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении к 2020 году до 72,5 года;

удовлетворенность населения качеством оказываемой медицинской помощи к 2020 году до
71,0 процента;

увеличение охвата реабилитационной медицинской помощью пациентов к 2020 году до
25,0 процента;

увеличение обеспеченности населения Оренбургской области койками для оказания паллиативной помощи к 2020 году до 8,0 койки на 100 тыс. человек;

увеличение обеспеченности населения врачами государственных учреждений здравоохранения Оренбургской области (без федеральных медицинских организаций) к 2020 году до 37,5 на 10 тыс. человек;

увеличение удовлетворения потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на их получение по рецепту врача бесплатно или со скидкой 50 процентов, к 2020 году до 97,5 процента;

увеличение доли лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, к 2019 году до 90,0 процента

Список сокращений, используемых в Программе

DDD-анализ

−

методология оценки потребления лекарственных препаратов;

ВИЧ

−

вирус иммунодефицита человека;

ВМП

−

высокотехнологичная медицинская помощь;

ВЦП

ГАОУ СПО «Оренбургский ОМК»

−

−

ведомственная целевая программа;

государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Оренбургский областной медицинский колледж»;

ГАОУ СПО

«Орский МК»

−

государственное автономное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Орский медицинский колледж»;

ГАУЗ

−

государственное автономное учреждение здравоохранения;

ГАУЗ «ОАС»

−

государственное автономное учреждение здравоохранения «Областной аптечный склад»;

ГАУЗ «ОИМЦ»

−

государственное автономное учреждение здравоохранения «Областной информационно-методический центр по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения»;

ГБОУ ВПО

«ОрГМУ»

−

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (с 23.06.2016 − федеральное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации);

ГБУЗ

−

государственное бюджетное учреждение здравоохранения;

ГБУЗ «ООКНД»

−

государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной клинический наркологический диспансер» (с 29.05.2015 − государственное автономное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной клинический наркологический диспансер»);

ГБУЗ «ООКПЦ»

−

государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной клинический перинатальный центр»;

ГБУЗ «ООКПГВВ»

−

государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной клинический психоневрологический госпиталь ветеранов войн»;

ДТП

−

дорожно-транспортное происшествие;

ЕГИС

−

Единая государственная информационная система;

ЖНВЛП

−

жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты;

ЗПТ

−

заместительная почечная терапия;

ЗОЖ

−

здоровый образ жизни;

индекс КПУ

−

рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения оценочный показатель, использующийся для оценки уровня здоровья зубов отдельного человека или населения, а также уровня оказания стоматологической помощи;

индекс CPI

−

рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения оценочный показатель, использующийся для оценки распространенности и интенсивности заболеваний пародонта;

ИПППП

−

инфекции, передающиеся преимущественно половым путем;

ЛПУ

−

лечебно-профилактическое(ие) учреждение(я);

минздрав

−

министерство здравоохранения Оренбургской области;

минстрой

−

министерство строительства, жилищно-коммунального и дорожного хозяйства Оренбургской области;

Минздрав России

−

Министерство здравоохранения Российской Федерации;

Минздравсоцразвития России

−

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

ММЦ

−

многопрофильный медицинский центр;

МНН

−

международное непатентованное наименование;

МО

−

медицинская(ие) организация(и);

МУЗ

−

муниципальное учреждение здравоохранения;

ОМС

−

обязательное медицинское страхование;

онкозапущенность

−

позднее выявление злокачественных новообразований на первичном этапе;

ОНМК

−

острое нарушение мозгового кровообращения;

ОЦП

−

областная целевая программа;

ПАВ

−

психоактивные вещества;

ПМСП

−

первичная медико-санитарная помощь;

ПСО

−

первичное(ые) сосудистое(ые) отделение(я);

программа ОНЛС

−

программа обеспечения необходимыми лекарственными препаратами;

РКЦ

−

реанимационно-консультативный(ые) центр(ы);

РСЦ

−

региональный сосудистый центр;

СМИ

−

средства массовой информации;

СМП

−

скорая медицинская помощь;

СПИД

−

синдром приобретенного иммунодефицита;

ТПГГ

−

территориальная программа государственных гарантий оказания населению Оренбургской области бесплатной медицинской помощи;

тубзапущенность

−

позднее выявление туберкулеза на первичном этапе;

ТФОМС

−

государственное учреждение «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области»;

ФАП

−

фельдшерско-акушерский(ие) пункт(ы);

ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза имени

академика С.Н. Федорова»

−

федеральное государственное бюджетное учреждение «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза имени академика С.Н. Федорова» (с 29.07.2015 − федеральное государственное автономное учреждение «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза имени академика С.Н. Федорова»);

ХПН

−

хроническая почечная недостаточность;

ФГБУ «ЦНИИОИЗ»

−

федеральное государственное бюджетное учреждение «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации;

ФГБОУ ВПО «Оренбургский

государственный

университет»

−

федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Оренбургский государственный университет» (с 16.07.2016 − федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Оренбургский государственный университет»);

ФЦП

−

федеральная целевая программа;

ЦРБ

−

центральная(ые) районная(ые) больница(ы);

ЦГБ

−

центральная городская больница;

ЮРА

−

ювенильный ревматоидный артрит

1. Общая характеристика сферы реализации Программы

Программа разработана в целях реализации основных положений Указов Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения», в соответствии с государственной программой Российской Федерации «Развитие здравоохранения», стратегией социально-экономического развития Оренбургской области до 2020 года и на период до 2030 года, постановлением Правительства Оренбургской области от 28 апреля 2011 года № 279-п «Об утверждении порядка разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ Оренбургской области», распоряжением Губернатора Оренбургской области от 8 октября 2012 года № 373-р «Об утверждении перечня государственных программ Оренбургской области».

Здоровье граждан как социально-экономическая категория является неотъемлемым фактором трудового потенциала общества и представляет собой важнейший элемент национального богатства страны. Ценность здоровья как важнейшего ресурса, необходимого для производства материальных благ, определяется современными тенденциями снижения воспроизводства населения, процессом его старения и, как следствие, уменьшения численности населения.

Важнейшей целью Программы является создание необходимых условий для сохранения здоровья населения Оренбургской области. Достижение цели требует обеспечения доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний с использованием современных медицинских изделий, а также качественной и эффективной лекарственной терапии.

Программа определяет задачи и направления развития здравоохранения области, финансовое обеспечение и механизмы реализации мероприятий Программы, показатели их результативности. Программа является продолжением ряда областных и ведомственных целевых программ, направленных на развитие здравоохранения Оренбургской области.

На 1 января 2013 года численность населения Оренбургской области составила 2023665 человек, в том числе городского населения − 1206105 человек (59,6 процента от общей численности населения), жителей сельской местности − 817560 человек (40,4 процента от общей численности населения), женского населения − 53,3 процента, мужского населения − 46,7 процента.

Доля трудоспособного населения в Оренбургской области составляет 62,8 процента.

В области в 2012 году (по сравнению с 2011 годом) наблюдался впервые за 5 лет рост показателя естественного прироста населения области на 0,4 промилле.

По данным Росстата России, за 2012 год значение показателя рождаемости по области выше аналогичного показателя 2011 года на 8,1 процента − 14,6 против 13,5 (по Российской Федерации − 13,1), уровень смертности на 2,1 процента ниже аналогичного показателя 2011 года − 14,2 против 14,5 (по Российской Федерации − 13,4).

Смертность от болезней системы кровообращения в 2012 году составила 789,8 случая на 100 тыс. человек, что на 7,7 процента выше среднероссийского показателя, который составил 729,3 случая на 100 тыс. человек. За 2012 год отмечается снижение показателя смертности от болезней системы кровообращения по сравнению с 2011 годом − 819,7 случая на 100 тыс. человек.

Смертность от новообразований в 2012 году составила 220,6 случая на 100 тыс. человек, что на 16,6 процента выше среднероссийского показателя, который составил 199,8 случая на 100 тыс. человек. За 2012 год отмечается снижение показателя смертности от новообразований по сравнению с 2011 годом − 222,2 случая на 100 тыс. человек.

Смертность от туберкулеза в 2012 году составила 15,1 случая
на 100 тыс. человек, что на 25 процентов выше среднероссийского показателя, который составил 12,4 случая на 100 тыс. человек. За 2012 год  отмечается снижение показателя смертности от туберкулеза по сравнению с 2011 годом − 15,4 случая на 100 тыс. человек.

Смертность от дорожно-транспортных происшествий в 2012 году составила 18,1 случая на 100 тыс. человек, что на 40,3 процента выше среднероссийского показателя, который составил 12,9 случая на 100 тыс. человек. За 2012 год отмечается повышение показателя смертности от дорожно-транспортных происшествий по сравнению с 2011 годом − 15,0 случая на 100 тыс. человек.

Распоряжением Губернатора Оренбургской области от 24 апреля 2007 года № 171-р утвержден план мероприятий по реализации демографической политики в Оренбургской области на 2007−2015 годы (далее − план), в котором значительная роль отведена системе здравоохранения области. Планом определены основные мероприятия по совершенствованию профилактического направления в медицине, в том числе развитию системы организации профилактической работы в детских коллективах, оказанию медицинской помощи при болезнях системы кровообращения, онкологических заболеваниях, травмах и отравлениях.

По состоянию на 1 января 2013 года в системе здравоохранения области функционировали 123 медицинских организации, в том числе ЛПУ − 110, учреждений особого типа − 6, образовательных организаций − 7.

В составе 110 ЛПУ 86 больниц, 13 амбулаторно-поликлинических учреждений, 5 станций скорой медицинской помощи, 2 санатория, 1 молочная кухня, 1 станция переливания крови, 2 дома ребенка, из них:

муниципальных − 73 ЛПУ (60 больниц, 7 амбулаторно-поликлинических учреждений, 5 станций скорой медицинской помощи,          1 молочная кухня);

государственных − 36 ЛПУ (25 больниц, 6 амбулаторно-поликлинических учреждений, 2 санатория, 1 станция переливания крови,      2 дома ребенка);

федеральных − 2 учреждения (ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза имени академика С.Н. Федорова», ГБОУ ВПО «ОрГМУ»).

К выполнению территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи привлечено 177 организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности.

В области организуется трехуровневая система оказания медицинской помощи с регионализацией специализированной медицинской помощи и маршрутизацией пациентов в межтерриториальные медицинские центры    (19 учреждений здравоохранения) и в учреждения первого уровня на основании утвержденных схем маршрутизации по основным классам болезней (кардиология, заболевания нервной системы, в том числе острые нарушения мозгового кровообращения, травматология, акушерство и гинекология, неонатология, дерматология, фтизиатрия, онкология, болезни терапевтического профиля).

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в 35 центральных районных больницах, 22 городских больницах, 69 участковых больницах,  104 врачебных амбулаториях, 1005 ФАПах (из них 5 − фельдшерские пункты), 93 офисах врачей общей практики, 7 самостоятельных стоматологических поликлиниках, 4 ведомственных поликлиниках, 19 организациях иных форм собственности, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Объемы оказываемой амбулаторной первичной медико-санитарной помощи в общем объеме оказываемой медицинской помощи достигают 26,0 процента (по финансированию). Соотношение «посещения и госпитализации» по итогам 2011 года составило 44:1. В системе обязательного медицинского страхования в 2012 году доля амбулаторной медицинской помощи в суммарном выражении составила 36,8 процента.

Организация медицинского обеспечения населения по участковому принципу соответствует требованиям, установленным приказом Минздравсоцразвития России от 23 марта 2012 года № 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты».

Специализированная медицинская помощь оказывается в 25 городских больницах, 6 специализированных поликлиниках, 3 центральных районных больницах, выполняющих межрайонные функции, 1 городской специализированной больнице (инфекционная больница в г. Оренбурге), 17 диспансерах (2 врачебно-физкультурных, 5 кожно-венерологических, 6 противотуберкулезных, 2 онкологических, 1 наркологическом, 1 психоневрологическом),
11 межрайонных специализированных центрах.

С 2012 года в Оренбургской области реализуются мероприятия, направленные на совершенствование медицинской помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями. В результате этих мероприятий созданы и оснащены необходимым оборудованием 5 первичных сосудистых отделений и региональный сосудистый центр, которые вошли в сеть учреждений второго уровня. Определена маршрутизация пациентов с болезнями системы кровообращения на госпитализацию в указанные первичные сосудистые отделения по территориальному принципу.

Специализированная (третий уровень), в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в 15 учреждениях. Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается жителям Оренбургской области по 20 профилям, утвержденным федеральным уполномоченным органом в сфере здравоохранения.

Система здравоохранения сельской местности представлена 29 центральными районными больницами, 69 участковыми больницами, 104 врачебными амбулаториями, 1005 фельдшерско-акушерскими пунктами (из них 5 − фельдшерские пункты).

В результате реализации мероприятий областной целевой программы «Социальное развитие села до 2012 года», ведомственных целевых программ «Укрепление материально-технической базы фельдшерско-акушерских пунктов на 2007−2009 годы» и «Развитие системы здравоохранения муниципальных образований на период 2008−2010 годов» переведено в освобождающиеся более благоустроенные помещения 42 ФАПа, подключено к газовому отоплению 19 муниципальных учреждений здравоохранения.

Для достижения максимальной доступности медицинской помощи сельскому населению в малонаселенных пунктах области на одно из домовых хозяйств возложена функция оказания первой медицинской помощи. Для этого данные домовладения оснащены аптечкой первой помощи, носилками, шинами, а также средствами связи с ФАПом или ЦРБ, к которым они прикреплены. Всего функционирует 81 домовое хозяйство.

Число участковых больниц в течение 2011, 2012 годов сократилось на 13 единиц (с 82 до 69) за счет преобразования во врачебные амбулатории по причине низкой численности населения.

Первичная доврачебная помощь детям оказывается в 1005 ФАПах области (из них 5 − фельдшерские пункты). Первичная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется в 69 участковых больницах, 104 врачебных амбулаториях, 51 детском поликлиническом отделении, из них 35 − в ЦРБ, 10 − в городских учреждениях здравоохранения. Самостоятельных детских поликлиник нет.

Специализированная медицинская помощь детям (второй уровень) в амбулаторных условиях осуществляется в 6 учреждениях здравоохранения: в г. Оренбурге − 3, г. Орске − 1, г. Бузулуке − 1, г. Новотроицке − 1.

Специализированная медицинская помощь детям (третий уровень) в амбулаторных условиях осуществляется в 10 учреждениях здравоохранения, в том числе в 3 детских консультативно-диагностических центрах, включая      2 городские (г. Оренбург, г. Орск) и 1 областной.

Первичная медико-санитарная помощь детям в стационарных условиях осуществляется в 37 учреждениях здравоохранения (в 35 ЦРБ и в 2 ЦГБ).

Специализированная медицинская помощь детям (второй уровень) в стационарных условиях осуществляется в 7 учреждениях здравоохранения (г. Оренбург, г. Бузулук, г. Орск, г. Новотроицк).

Специализированная медицинская помощь детям (третий уровень) в стационарных условиях осуществляется в 8 учреждениях здравоохранения г. Оренбурга.

Санаторно-курортное лечение детей осуществляется в 5 детских санаториях.

Всего для детей в Оренбургской области в 2011 году развернуто      2946 детских коек (в 2010 году − 3066), показатель обеспеченности на 1000 человек детского населения составил 73,2 койки (в Российской Федерации − 82,0).

Обеспеченность педиатрами и неонатологами в 2011 году на 10 тыс. человек детского населения составила 23,1 (в 2010 году − 22,8), в Российской Федерации в 2010 году − 23,2.

С 2011 года проводится углубленная диспансеризация 14-летних подростков. В рамках направления по формированию у населения навыков ЗОЖ в 2010 году открыто 2 детских центра здоровья − в г. Оренбурге и г. Бузулуке. С 2011 года в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» реализуются мероприятия по пренатальной диагностике беременных. Внедрено 8 стандартов оказания медицинской помощи детям: «пневмония», «язва желудка», «острый панкреатит», «перелом черепа и лицевых костей», «бронхиальная астма», «врожденная пневмония», «язва двенадцатиперстной кишки», «сахарный диабет».

Показатель младенческой смертности в Оренбургской области за 2012 год составил 9,3 промилле (в 2011 году − 7,2 промилле), в Российской Федерации − 8,7 промилле (в 2011 году − 7,2 промилле). Прирост составил 29,0 процента (по Российской Федерации − 20,8 процента) и связан, в первую очередь, с переходом на новые критерии регистрации новорожденных детей.

Для оказания экстренной и консультативной неонатологической и педиатрической помощи на базе двух учреждений здравоохранения Оренбургской области функционируют дистанционные РКЦ: неонатологический в составе МБУЗ «Городской клинический перинатальный центр» г. Оренбурга и педиатрический на базе ГБУЗ «Областная детская клиническая больница».

Неотложная медицинская помощь детям организована только в городе Оренбурге на базе детской поликлиники № 4 МАУЗ «Детская городская клиническая больница».

Все учреждения родовспоможения в Оренбургской области разделены на три группы оказания медицинской помощи. В учреждениях здравоохранения 1 группы (характеристика групп акушерских стационаров обозначена в подпрограмме «Охрана здоровья матери и ребенка») прошло 16,0 процента родов, во 2 группе − 54,0 процента родов, в 3 группе (в 2 учреждениях здравоохранения, расположенных в г. Оренбурге) − 30,0 процента родов.

Анализ данных показывает, что маршрутизация рожениц и новорожденных в целом организована. Функционирует РКЦ областного перинатального центра, входящего в структуру ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница № 2», в его составе действует акушерский дистанционный консультативный центр, который осуществляет мониторинг ведения беременных из групп риска. Организовано 13 межрайонных акушерских стационаров.

Материнская смертность за 2012 год составила 16,8 на 100 тыс. родившихся живыми (в 2011 году − 35,5). В 2011 году 60,0 процента смертей произошло в акушерских стационарах 1 группы.

В рамках реализации мероприятий, направленных на профилактику и снижение числа абортов, сохранение и укрепление репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста, с 2011 года в женских консультациях проводится доабортное консультирование. За 2012 год было проконсультировано 85,0 процента всех женщин, обратившихся по поводу прерывания беременности, из них 7,1 процента сохранили беременность.

В области организован центр медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, с целью координации деятельности кабинетов медико-социальной помощи в женских консультациях.

Работа по формированию ЗОЖ у населения области осуществляется службой медицинской профилактики и центрами здоровья. Функционирует   8 центров здоровья, в том числе 2 центра здоровья для детей.

В 2011 году из федерального бюджета на развитие данного направления национального проекта «Здоровье» выделено 17 953,1 тыс. рублей, включая средства на реализацию мероприятий по организации деятельности центров здоровья в размере 2 436,0 рубля.

Правительством Оренбургской области принято постановление от        5 апреля 2012 года № 304-п «Об организации осуществления мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни у граждан, проживающих на территории Оренбургской области», в соответствии с которым осуществление мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию ЗОЖ у граждан, проживающих на территории Оренбургской области, за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу ОМС, является расходным обязательством Оренбургской области и осуществляется государственными учреждениями за счет средств областного бюджета.

Формирование навыков ЗОЖ осуществляется в ходе профилактических межведомственных акций «Помоги ребенку», «Подросток» и других. В феврале 2012 года проведена областная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни», на которой в числе прочих обсуждены вопросы взаимодействия и преемственности лечебно-профилактических учреждений и центров здоровья.

Общее количество посещений центров здоровья за 2011 и 2012 годы превысило целевой индикатор ведомственной программы «Формирование ЗОЖ у жителей Оренбургской области, включая сокращение потребления алкоголя и табака, на 2011−2012 годы».

В центрах здоровья функционирует 8 школ здоровья: «Рациональное питание», «Здоровое дыхание», «Школа отказа от курения», «Гармония веса», «Профилактика артериальной гипертонии», «Профилактика костно-мышечных заболеваний», «Профилактика бронхиальной астмы», «Профилактика сахарного диабета». Обучено основам ЗОЖ 47748 пациентов, в том числе 10433 ребенка и их родителей.

Кадровая обеспеченность на 10 тыс. человек с учетом работников федеральных учреждений, обслуживающих население Оренбургской области, составляет: врачами − 46,6 (25 ранговое место по России), средним медицинским персоналом − 125,79 (10 ранговое место по России).

Обеспеченность населения Оренбургской области врачами и средним медицинским персоналом превышает средние показатели по Российской Федерации (соответственно 44,0 и 92,4) и средние по Приволжскому федеральному округу (соответственно 41,5 и 98,1).

В 2012 году укомплектованность кадрами штатных врачебных должностей по сравнению с 2009 годом сократилась:

в стационарах − с 90,5 процента до 89,3 процента;

на станциях скорой медицинской помощи − с 85,9 процента до 81,0 процента;

в амбулаторно-поликлинических учреждениях − с 90,2 процента до 88,0 процента.

Общая укомплектованность учреждений здравоохранения врачами в 2011 году составила 89,8 процента, в 2012 году − 88,6 процента (уменьшение на 1,2 процента).

В целях преодоления сложившегося кадрового дефицита в отрасли здравоохранения в последние годы предприняты существенные меры по сохранению и развитию кадрового потенциала, привлечению и закреплению медицинских кадров, повышению их профессионального уровня, оптимизации численности и состава. В Оренбургской области действует областная целевая программа «Обеспечение жильем молодых семей в Оренбургской области на 2011−2015 годы», утвержденная постановлением Правительства Оренбургской области от 27 мая 2010 года № 370-пп, направленная на привлечение молодых специалистов в учреждения бюджетной сферы, в том числе здравоохранения, и обеспечение их жильем.

Законом Оренбургской области от 14 сентября 2004 года       № 1446/240-III-ОЗ утверждена областная целевая программа «Социальное развитие села до 2013 года», которая предусматривает ряд мер социальной поддержки молодых семей и специалистов, работающих в учреждениях и организациях агропромышленного комплекса области, в том числе учреждениях здравоохранения, расположенных в сельских территориях.

В территориях области оказываются различные меры социальной поддержки, в том числе: частичная компенсация расходов по оплате коммунальных услуг в виде фиксированной выплаты или установления надбавки к окладу, выплаты студентам, направленным на обучение в рамках целевой контрактной подготовки, выплата подъемных, обеспечение жильем служебного и социального найма.

Во исполнение Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и постановления Правительства Оренбургской области от 7 февраля 2012 года № 119-п «Об осуществлении в Оренбургской области единовременных компенсационных выплат медицинским работникам» в области молодым врачам до 35 лет, прибывшим в 2011−2012 годах после окончания образовательного учреждения высшего профессионального образования на работу в сельский населенный пункт или переехавшим на работу в сельский населенный пункт из другого населенного пункта, выплачена единовременная компенсация в размере 1 млн. рублей (в 2012 году − 179 специалистам).

Контроль качества и безопасности медицинской деятельности в Оренбургской области осуществляется в следующих формах: государственный контроль, ведомственный контроль, внутренний контроль.

Для управления качеством медицинской помощи в области функционирует многоуровневая система контроля.

Внутренний контроль качества медицинской помощи в ЛПУ области осуществляется на 3 уровнях: заведующий отделением, заместители руководителя учреждения, Совет по качеству.

Минздрав осуществляет государственный и ведомственный контроль за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным в сфере здравоохранения порядкам оказания медицинской помощи и стандартам медицинской помощи посредством реализации полномочий, предусмотренных Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

За период реализации приоритетного национального проекта «Здоровье», федеральной сосудистой программы, областной целевой программы «Модернизация здравоохранения Оренбургской области» на 2011−2013 годы было осуществлено значительное укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения области: проведен капитальный ремонт в        59 учреждениях здравоохранения на 132 объектах, приобретено более 5 тыс. единиц медицинского оборудования, санитарный транспорт оснащен системой спутниковой навигации ГЛОНАСС, внедрено 25 федеральных стандартов оказания медицинской помощи. Отмечена позитивная тенденция к обеспечению сбалансированности ТПГГ в 2013 году по объемам медицинской помощи, приняты меры по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.

Вместе с тем остаются проблемы, требующие решения:

не в полной мере осуществляется индивидуальная и групповая работа по выявлению и коррекции у населения области таких факторов риска, как курение, недостаточная физическая активность, нерациональное питание;

сохраняется высокий коэффициент совместительства у врачей (в стационарах − 1,45, на скорой медицинской помощи − 1,48), остро ощущается нехватка врачей: педиатров, хирургов, нейрохирургов, детских хирургов, детских онкологов, фтизиатров, анестезиологов-реаниматологов, врачей клинической лабораторной диагностики, психиатров в детских учреждениях.

В результате реализации мероприятий Программы произойдет сокращение дефицита медицинских кадров, чему будут способствовать повышение эффективности целевой подготовки специалистов с высшим профессиональным образованием, развитие системы среднего медицинского и фармацевтического образования, разработка мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников Оренбургской области и повышения престижа профессии.

В общем объеме гарантированной государством бесплатной медицинской помощи увеличится доля амбулаторной помощи, а в структуре амбулаторных медицинских организаций будут созданы подразделения неотложной медицинской помощи, работающие во взаимодействии с единой диспетчерской службой скорой медицинской помощи.

Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях сократится с 58,0 процента в 2013 году до 50,3 процента в 2018 году.

Основным принципом оказания первичной медико-санитарной помощи станет профилактическое направление, где ключевым элементом будет являться формирование у населения ЗОЖ. Возрастет доступность профилактической помощи за счет оснащения центров здоровья мобильными медицинскими комплексами.

Получит дальнейшее развитие система диспансеризации населения и патронажной службы, особенно для больных, страдающих хроническими заболеваниями.

Скорая медицинская помощь благодаря автоматизации диспетчерских отделов станций, развитию системы спутниковой навигации ГЛОНАСС, организации единого информационного пространства станет более оснащенной и мобильной. Доля вызовов бригад скорой медицинской помощи по неотложным поводам снизится на 30,0−40,0 процента.

В сельской местности повысится структурная эффективность сети за счет преобразования участковых больниц во врачебные амбулатории с дневным пребыванием и стационаром на дому. Объемы круглосуточной медицинской помощи будут перераспределены в стационарозамещающий сектор. Вся стационарная помощь будет сконцентрирована в районных больницах и на дому с бесплатным медикаментозным лечением. В малочисленных населенных пунктах будут развернуты домовые хозяйства.

Снизится смертность от управляемых причин за счет развития на базе межмуниципальных центров отделений по оказанию экстренной медицинской помощи при острых сосудистых заболеваниях, сложных и сочетанных травмах, в период беременности и родов.

Улучшится материально-техническая база ФАПов за счет их перевода в новые здания современной модульной конструкции.

За счет использования ЦРБ в качестве базы для организации практики врачей-интернов планируется увеличить количество активных посещений пациентов на дому (патронаж хронических больных, немобильных и          возрастных пациентов) с целью стабилизации состояния и снижения потребности населения в неотложной помощи.

Усилится профилактическая работа среди жителей села за счет использования всех видов медицинских осмотров (периодических, дополнительных, освидетельствования водителей, углубленных осмотров инвалидов Великой Отечественной войны, диспансеризации). За счет развития выездных форм медицинского обслуживания врачебными бригадами жителям села будет обеспечена равная с городским населением доступность медицинской помощи.

В специализированных лечебно-профилактических учреждениях фтизиатрической, психиатрической, наркологической и дерматовенерологической служб произойдет централизация путем слияния отдельных диспансеров с установлением одного юридического лица.

Финансирование оказания специализированной медицинской помощи в психиатрии, фтизиатрии, венерологии и наркологии будет переведено на систему оплаты по законченному случаю.

В наркологии и психиатрии получит развитие психотерапевтическое направление медицинской помощи, особенно профилактика суицидов. В системе оказания помощи в специализированных ЛПУ будут внедрены стационарная и амбулаторная паллиативная помощь.

Служба родовспоможения будет организована по трехуровневой системе оказания медицинской помощи. Ее дальнейшее совершенствование будет протекать на основе развития сети перинатальных центров и маршрутизации беременных. Структура коечного фонда акушерских стационаров будет оптимизирована в зависимости от интенсивности занятости койки.

Коечный фонд акушерской службы будет дополнен койками сестринского ухода за беременными, в его структуре увеличится доля коек дневного стационара.

Снизится показатель младенческой смертности, чему будут способствовать увеличение числа отделений второго этапа выхаживания новорожденных с реанимацией, а также открытие коек неонатальной хирургии.

Пренатальной (дородовой) диагностикой нарушений развития ребенка будет охвачено 80,0 процента беременных.

Экстренная и консультативная помощь получит дальнейшее совершенствование путем организации дополнительных выездных анестезиолого-реанимационных, акушерских и неонатологических бригад.

Для беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, будет открыто 13 центров медико-социальной поддержки при межмуниципальных центрах, в штате которых будут состоять обученные сотрудники по работе с женщинами, намеревающимися отказаться от ребенка.

Повысится доступность оказания медицинской помощи детям, особенно экстренной и консультативной. Для этого будут созданы реанимационно-консультативные центры, а также организована специализированная помощь при санитарной авиации. Получит развитие помощь при патологии у новорожденных за счет организации на базе межмуниципальных акушерских центров долечивания детей, переведенных из перинатальных центров, определения схемы маршрутизации по нозологическим формам и степени тяжести заболевания.

В учреждениях третьего уровня будут развиваться высокие медицинские технологии в кардиоревматологии, эндокринологии, челюстно-лицевой хирургии, неонатальной хирургии. Этому будет способствовать строительство многопрофильной областной детской клинической больницы.

Развитие выездных форм работы обеспечит полный охват профилактическими осмотрами детей всех возрастов и категорий.

Будет развиваться медицинская реабилитация путем создания дневных стационаров для восстановительного лечения при детских поликлиниках, а также внедрения реабилитационного лечения для детей раннего возраста в имеющихся реабилитационных учреждениях по типу «Мать и дитя». Для развития реабилитационной помощи недоношенным детям, включая детей с экстремально низкой массой тела, будут созданы кабинеты катамнеза при перинатальном центре и межмуниципальных лечебных организациях.

2. Перечень показателей (индикаторов) Программы

Показатели (индикаторы) Программы оцениваются по двум уровням:

общие − в целом для Программы;

частные − по каждой из подпрограмм Программы.

К общим показателям Программы отнесены:

Показатель 1 «Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет)» (показатель средней продолжительности предстоящей жизни) важнейший интегральный демографический показатель, характеризующий уровень смертности населения. Под ожидаемой продолжительностью жизни при рождении понимают число лет, которое в среднем предстояло бы прожить человеку из поколения родившихся при условии, что на протяжении всей жизни этого поколения повозрастная смертность останется на уровне того года, для которого вычислен показатель.

Показатель рассчитывается Федеральной службой государственной статистики для каждого региона Российской Федерации и размещается на официальном сайте www.gks.ru на странице «Официальная статистика».

Показатель 2 «Смертность от всех причин (число случаев на 1000 человек)» − отношение числа умерших к среднегодовой численности населения по текущей оценке. Рассчитывается на 1000 человек.

Показатель рассчитывается Федеральной службой государственной статистики для каждого региона Российской Федерации и размещается на официальном сайте www.gks.ru на странице «Официальная статистика».

Показатель 2 конкретизируется показателями 3−7.

Источником информации о причинах смерти являются записи в медицинских свидетельствах о смерти, составляемых врачом относительно заболевания, внешних причин смерти − несчастного случая, убийства, самоубийства и другого внешнего воздействия (повреждения в результате действий, предусмотренных законом, повреждения без уточнения их случайного или преднамеренного характера, повреждения в результате военных действий), послуживших причиной смерти. Такие записи служат основанием для указания причины смерти в записях актов о смерти.

Показатель 3 «Смертность от ДТП (число случаев на 100 тыс. человек)» − отношение числа умерших в результате травм, полученных в ДТП, к среднегодовой численности населения по текущей оценке. Рассчитывается на 100 тыс. человек.

Показатель рассчитывается Федеральной службой государственной статистики для каждого региона Российской Федерации и размещается на официальном сайте www.gks.ru на странице «Официальная статистика».

Показатель 4 «Смертность от болезней системы кровообращения (число случаев на 100 тыс. человек)» − отношение числа умерших от болезней системы кровообращения к среднегодовой численности населения по текущей оценке. Рассчитывается на 100 тыс. человек.

Показатель рассчитывается Федеральной службой государственной статистики для каждого региона Российской Федерации и размещается на официальном сайте www.gks.ru на странице «Официальная статистика».

Показатель 5 «Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) (число случаев на 100 тыс. человек)» − отношение числа умерших от новообразований (в том числе от злокачественных) к среднегодовой численности населения по текущей оценке. Рассчитывается на 100 тыс. человек.

Показатель рассчитывается Федеральной службой государственной статистики для каждого региона Российской Федерации и размещается на официальном сайте www.gks.ru на странице «Официальная статистика».

Показатель 6 «Материнская смертность (число случаев на 100 тыс. родившихся живыми)» −  отношение числа случаев материнской смертности к числу живорожденных за тот же период времени. Рассчитывается на 100 тыс. живорожденных. По определению Всемирной организации здравоохранения, под материнской смертностью понимают смерть женщины, обусловленную беременностью (независимо от ее продолжительности и локализации) и наступившую в период беременности или в течение 42 дней после ее окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею либо ее ведением, но не от несчастного случая или случайно возникшей причины.

Данный показатель позволяет оценить все потери беременных (от абортов, внематочной беременности, от акушерской и экстрагенитальной патологии в течение всего периода гестации), а также рожениц и родильниц в течение 42 дней после окончания беременности. Не входят в понятие «материнская смертность» случаи смерти в результате убийства, самоубийства, отравления, травмы и прочих насильственных причин.

Показатель рассчитывается Федеральной службой государственной статистики для каждого региона Российской Федерации и размещается на официальном сайте www.gks.ru на странице «Официальная статистика».

Показатель 7 «Младенческая смертность (число случаев на 1000 родившихся живыми)» − смертность детей на первом году жизни (до 1-го года, в возрасте от 0 до 12 месяцев) – отношение числа детей, умерших в течение года на первом году жизни, к числу родившихся живыми в данном календарном году. Рассчитывается на 1000 родившихся живыми.

Показатель рассчитывается Федеральной службой государственной статистики для каждого региона Российской Федерации и размещается на официальном сайте www.gks.ru на странице «Официальная статистика».

Показатель 8 «Охват реабилитационной медицинской помощью пациентов (процентов)» − отношение числа пациентов, получивших реабилитационную медицинскую помощь, к среднегодовой численности населения по текущей оценке. Рассчитывается на 100 человек населения. Показатель используется для оценки достаточности ресурсов здравоохранения территории для проведения комплекса мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.

Формируется на основании данных минздрава.

Показатель 9 «Обеспеченность населения Оренбургской области койками для оказания паллиативной помощи (коек на 100 тыс. человек населения)» − отношение среднегодового числа коек для оказания паллиативной помощи к среднегодовой численности населения по текущей оценке. Рассчитывается на 100 тыс. человек. Показатель используется для оценки достаточности конечного фонда для оказания данного вида медицинской помощи в соответствии с потребностью населения.

Формируется на основании данных годового отчета лечебного учреждения – форма федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации», таблица 3100 «Коечный фонд и его использование».

Показатель 10 «Обеспеченность населения врачами государственных учреждений здравоохранения Оренбургской области (без федеральных медицинских организаций) (число врачей на 10 тыс. человек)» − отношение числа физических лиц врачей, работающих в государственных учреждениях здравоохранения Оренбургской области (без федеральных медицинских организаций), к среднегодовой численности населения по текущей оценке. Показатель используется для оценки достаточности врачебного состава медицинской службы области в соответствии с потребностью населения в оказании первичной медико-санитарной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.

Формируется на основании данных годового отчета лечебного учреждения – форма федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации», таблица 1100 «Штаты медицинской организации».

Показатель 11 «Удовлетворение потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на их получение по рецепту врача бесплатно или со скидкой 50 процентов (процентов)» − рассчитывается по формуле:

(ВР – ОР) / ВР Х 100, где:

ВР – общее количество рецептов, выписанных медицинскими организациями в календарном году;

ОР – общее количество рецептов, находившихся на отсроченном обслуживании в соответствующем календарном году в аптечных организациях, у индивидуальных предпринимателей, осуществляющих фармацевтическую деятельность, в медицинских организациях, их обособленных подразделениях.

Формируется на основании данных минздрава в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 февраля 2013 года № 66 «Об утверждении Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации до 2025 года и плана ее реализации».

Показатель 12 «Удовлетворенность населения качеством оказываемой медицинской помощи (процентов)» − отношение числа респондентов, удовлетворенных качеством услуг к числу респондентов, проанкетированных в медицинских организациях. Рассчитывается на 100 респондентов анкетирования. Показатель отражает степень соответствия качества полученных услуг ожиданиям больного, основанным на его социальном статусе и накопленном опыте как пациента. Показатель необходим для выстраивания клиенто-ориентированного сервиса в сфере здравоохранения.

Формируется на основании анализа анкетирования потребителей медицинских услуг (пациентов, посетителей) в медицинских организациях.

Размещается на официальном сайте для размещения информации о государственных (муниципальных) учреждениях http://bus.gov.ru и официальном сайте минздрава http://www.minzdrav.orb.ru (баннер «Совет общественных организаций по защите прав пациентов. Независимая оценка качества предоставления услуг медицинскими организациями»).

Показатель 13 «Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток (процентов)» – отношение числа пациентов, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, к числу пациентов, госпитализированных по экстренным показаниям. Рассчитывается на 100 пациентов, имеющих экстренные показания для госпитализации.  Показатель используется для оценки своевременности госпитализации пациентов по экстренным показаниям (острые заболевания, обострения хронических заболеваний, иные состояния, угрожающие жизни и здоровью пациента или жизни и здоровью окружающих).

Расчет фактических значений производится по формам № 14 федерального статистического наблюдения «Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях» за соответствующий год. Фактические значения ежеквартальных показателей предоставляются подведомственными медицинскими организациями в рамках оперативного мониторинга и обобщаются минздравом.

Сведения о показателях (индикаторах) Программы, подпрограмм и их значениях приведены в приложении № 1 к Программе.

3. Перечень подпрограмм, ВЦП и основных мероприятий Программы

Реализация ВЦП в рамках Программы не предусматривается.

Подпрограммы Программы и включенные в них основные мероприятия представляют в совокупности комплекс взаимосвязанных мер, направленных на решение наиболее важных текущих и перспективных задач, обеспечивающих поступательное развитие здравоохранения Оренбургской области. Подпрограммы Программы представлены в приложениях № 7–15 к Программе.

Перечень, характеристика основных мероприятий подпрограмм Программы, включая сведения о сроке их реализации, ответственном исполнителе, ожидаемом непосредственном результате, взаимосвязи с показателями Программы (подпрограммы) и о последствиях их невыполнения, приведены в приложении № 2 к Программе.

4. Ресурсное обеспечение реализации Программы

Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного бюджета. Привлекаются средства федерального бюджета и средства, поступающие от страховых организаций, источником которых является бюджет Территориального фонда ОМС Оренбургской области.

Объемы финансовых ресурсов, необходимых для реализации отдельных подпрограмм, приведены в приложениях № 3, № 4 к Программе.

5. План реализации Программы

План реализации Программы представлен в приложении № 5 к Программе

6. Обоснование необходимости применения и описание применяемых

налоговых, таможенных, тарифных, кредитных и иных инструментов

(налоговых и неналоговых расходов) для достижения цели и (или)

ожидаемых результатов Программы, а также ресурсное обеспечение

реализации Программы за счет налоговых и неналоговых расходов

В соответствии с пунктом 14 части 1 статьи 9 Закона Оренбургской области от 16 ноября 2002 года № 322/66-III-ОЗ «О транспортном налоге» государственные учреждения, созданные для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов исполнительной власти Оренбургской области в сфере здравоохранения освобождаются от уплаты транспортного налога. Данная льгота в условиях ограниченности финансовых ресурсов положительно повлияет на достижение целевого значения по показателю (индикатору) «Просроченная кредиторская задолженность по обязательствам минздрава» (сведения о показателях (индикаторах) Программы, подпрограмм и их значениях приведены в приложении № 1 к Программе).

Ресурсное обеспечение реализации Программы за счет налоговых и неналоговых расходов приведено в приложении № 6 к Программе.

Приложение № 1
к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Сведения
о показателях (индикаторах) Программы, подпрограмм и их значениях

№
п/п

Номер основного мероприятия

Наименование показателя

(индикатора)

Характеристика показателя (индикатора)

Единица

измерения

Значение показателя (индикатора)

2012 год

2013 год

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

2019 год

2020 год

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Государственная программа «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

1.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении

Программа

лет

68,6

69,0

69,5

70,0

70,6

71,1

72,0

72,3

72,5

2.

Смертность от всех причин

Программа

число случаев на         1000 человек

14,1

13,9

13,1

12,7

12,2

11,8

11,4

11,0

10,7

3.

Смертность от ДТП

Программа

число случаев на 100 тыс. человек

18,3

15,2

15,1

14,7

13,5

13,5

13,5

13,3

13,0

4.

Смертность от болезней системы кровообращения

Программа

число случаев на 100 тыс. человек

796,8

775,2

754,9

730,7

703,3

688,0

668,0

655,3

640,0

5.

Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных)

Программа

число случаев на 100 тыс. человек

224,1

229,2

225,0

220,0

215,0

213,0

213,0

213,0

213,0

6.

Материнская смертность

Программа

число случаев на 100 тыс. родившихся живыми

16,8

10,3

16,7

10,7

10,5

10,2

10,2

10,2

10,2

7.

Младенческая смертность

Программа

число случаев на         1000 родившихся живыми

9,7

10,1

9,8

9,3

6,6

6,0

5,8

5,6

5,4

8.

Охват реабилитационной медицинской помощью пациентов

Программа

процентов

2,2

5,0

7,0

14,1

14,5

15,0

17,5

22,0

25,0

9.

Обеспеченность населения Оренбургской области койками для оказания паллиативной помощи

Программа

коек на 100 тыс. человек населения

−

−

−

5,0

5,0

6,5

7,5

8,0

8,0

10.

Обеспеченность населения врачами государственных учреждений здравоохранения Оренбургской области (без федеральных медицинских организаций)

Программа

число врачей на 10 тыс. человек

36,6

35,8

36,2

36,5

36,8

37,2

37,5

37,5

37,5

11.

Удовлетворение потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на их получение по рецепту врача бесплатно или со скидкой 50 процентов

Программа

процентов

71,1

73,5

77,0

95,0

95,5

96,0

96,5

97,0

97,5

12.

Удовлетворенность населения качеством оказываемой медицинской помощи

Программа

процентов

40,9

55,0

60,0

65,0

70,0

70,0

70,0

70,0

71,0

13.

Доля лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток

федеральная субсидия

процентов

−

−

−

−

−

73,2

83,5

90,0

−

Подпрограмма 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»

1.1.

1.1.

Потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь)

основное  мероприятие

литров на душу населения в год

10,7

10,6

10,5

10,4

5,4

5,3

5,1

5,0

4,9

1.2.

Распространенность потребления табака среди взрослого населения

основное  мероприятие

процентов

29,2

26,9

24,6

22,3

20,0

17,7

15,4

14,1

13,0

1.3.

Распространенность потребления табака среди детей и подростков

основное  мероприятие

процентов

8,8

8,6

8,4

8,2

8,0

−

−

−

−

1.4.

Распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. метр)

основное  мероприятие

процентов

25,0

25,0

25,0

25,0

21,8

21,6

21,5

21,3

21,1

1.5.

Распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения

основное  мероприятие

процентов

38,0

38,0

37,7

37,5

37,0

36,5

36,0

35,5

35,0

1.6.

Распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения

основное  мероприятие

процентов

50,0

50,0

49,0

47,1

25,8

25,5

25,1

24,9

24,7

1.7.

Распространенность низкой физической активности среди взрослого населения

основное  мероприятие

процентов

40,0

40,0

39,5

38,9

29,2

29,0

28,7

28,5

28,3

1.8.

Распространенность избыточного потребления соли среди взрослого населения

основное  мероприятие

процентов

50,0

50,0

48,7

47,1

45,2

44,1

42,8

41,0

40,0

1.9.

Распространенность недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения

основное  мероприятие

процентов

75,0

75,0

72,0

69,6

50,1

49,8

49,5

49,2

48,1

1.10.

Смертность от самоубийств

основное  мероприятие

число случаев на 100 тыс. человек

32,8

32,7

27,5

25,0

23,5

−

−

−

−

1.11.

Интенсивность кариеса зубов (по индексу КПУ) у детей в возрасте 12 лет

основное  мероприятие

единиц

−

−

−

−

−

3

2,8

2,8

2,8

1.12.

Интенсивность заболеваний парадонта у детей в возрасте   15 лет (по индексу CPI)

основное  мероприятие

единиц

−

−

−

−

−

4,2

4,5

4,5

4,8

1.13.

Исполнение плановых объемов мероприятий, направленных на формирование ЗОЖ у населения Оренбургской области

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

1.14.

1.2.

Заболеваемость дифтерией

основное  мероприятие

число случаев на 100 тыс. человек

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1.15.

Заболеваемость корью

основное  мероприятие

число случаев на 1 млн. человек

0,05

10,9

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1.16.

Заболеваемость краснухой

основное  мероприятие

число случаев на 100 тыс. человек

0,0

единичные спорадические случаи

1.17.

Заболеваемость эпидемическим паротитом

основное  мероприятие

число случаев на 100 тыс. человек

0,0

единичные спорадические случаи

1.18.

Охват населения иммунизацией против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки

основное  мероприятие

процентов

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

1.19.

Охват населения иммунизацией против кори в декретированные сроки

основное  мероприятие

процентов

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

1.20.

Охват населения иммунизацией против краснухи в декретированные сроки

основное  мероприятие

процентов

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

1.21.

Охват населения иммунизацией против эпидемического паротита в декретированные сроки

основное  мероприятие

процентов

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

1.22.

1.3.

Заболеваемость острым вирусным гепатитом B

основное  мероприятие

число случаев на 100 тыс. человек

0,74

0,5

0,48

0,46

0,44

0,42

0,4

0,3

0,3

1.23.

Охват населения иммунизацией против вирусного гепатита B в декретированные сроки

основное  мероприятие

процентов

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

1.24.

Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем числе выявленных

основное  мероприятие

процентов

77,9

86,6

87,0

94,0

94,2

−

−

−

−

1.25.

Уровень информированности населения в возрасте 18−49 лет по вопросам

ВИЧ-инфекции

федеральная субсидия

процентов

−

−

−

−

−

84

87

90

93

1.26.

Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения в Оренбургской области

федеральная субсидия

процентов

−

−

−

−

−

21

22

23

24

1.27.

Исполнение плановых объемов санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции у населения Оренбургской области

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

1.28.

1.4.

Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года

основное  мероприятие

процентов

23,0

22,9

22,9

22,7

19,8

19,8

19,7

19,7

19,6

1.29.

Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года

основное  мероприятие

процентов

18,1

18,1

18,1

18,1

18,0

18,0

18,0

18,0

18,0

1.30.

Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей

основное  мероприятие

процентов

99,1

97,2

97,0

97,0

97,0

97,0

97,0

97,0

97,0

1.31.

Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

основное  мероприятие

процентов

97,0

97,0

97,0

97,0

97,0

97,0

97,0

97,0

97,0

1.32.

Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на 1−2 стадиях

основное  мероприятие

процентов

54,5

51,7

52,0

52,5

53,0

53,5

54,0

54,5

55,9

1.33.

Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез

федеральная субсидия

процентов

70,9

72,0

72,5

73,0

74,0

76,0

77,5

79,5

81,0

1.34.

Число посещений к врачам на  1 сельского жителя в год

основное  мероприятие

единиц

−

−

−

−

−

7,2

7,2

7,2

7,2

1.35.

Уровень госпитализации сельского населения

основное  мероприятие

число

случаев на

1000 человек сельского населения

−

−

−

−

−

24

23,5

23

22,5

1.36.

Исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при заболеваниях, передаваемых половым путем, населению Оренбургской области

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

1.37.

Исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при туберкулезе населению Оренбургской области

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

1.38.

Исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при психических расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, населению Оренбургской области

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

1.39.

Исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита населению Оренбургской области

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

1.40.

1.5.

Удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей (в общем числе лиц, включенных в Федеральный регистр больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей)

основное  мероприятие

процентов

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

1.41.

Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов (в общем числе лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги по получению лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов и лечебного питания для детей-инвалидов)

основное  мероприятие

процентов

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

1.42.

Доля граждан, оставивших за собой право на социальную услугу, предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в общем количестве лиц, имеющих право на государственную социальную помощь

основное  мероприятие

процентов

20,9

21,8

22,1

22,4

22,7

23,0

23,3

23,6

23,9

1.43.

Удовлетворение потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями

основное  мероприятие

процентов

100

100

100

100

100

100

100

100

100

1.44.

Удовлетворение потребности больных социально значимыми заболеваниями в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями

основное  мероприятие

процентов

100

100

100

100

100

100

100

100

100

1.45.

1.6.

Количество социально ориентированных некоммерческих организаций, которым оказана информационная поддержка, в том числе в СМИ

основное  мероприятие

единиц

−

−

−

−

1

2

2

3

3

Подпрограмма 2 «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной,

медицинской помощи, медицинской эвакуации»

2.1.

2.1.

Заболеваемость туберкулезом

основное  мероприятие

число случаев на 100 тыс. человек

87,7

89,0

87,0

80,0

78,3

−

−

−

−

2.2.

Количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез

основное  мероприятие

число случаев на 100 тыс. человек

−

−

−

−

−

78,0

77,5

77,0

76,5

2.3.

Смертность от туберкулеза

основное  мероприятие

число случаев на 100 тыс. человек

15,1

16,1

14,6

13,8

10,5

10,3

10,1

9,9

9,7

2.4.

Доля абациллированных больных туберкулезом в общем числе больных туберкулезом с бактериовыделением

основное  мероприятие

процентов

35,4

39,3

39,8

45,3

48,5

48,7

48,8

49,0

49,1

2.5.

2.2.

Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем числе выявленных

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

94,4

94,6

94,8

95,0

2.6.

Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем числе ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих под диспансерным наблюдением

основное  мероприятие

процентов

30,0

30,1

31,0

40,0

41,0

44,0

48,0

52,0

56,0

2.7.

Ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию в соответствии с действующими стандартами

основное  мероприятие

лет

60,5

60,8

61,6

62,2

62,7

−

−

−

−

2.8.

2.3.

Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии от      1 года до 2 лет (на 100 больных наркоманией среднегодового контингента)

основное  мероприятие

человек

7,6

7,7

7,8

13,5

14,4

14,5

14,5

14,6

14,6

2.9.

Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет (на 100 больных наркоманией среднегодового контингента)

основное  мероприятие

человек

6,6

6,6

6,7

9,8

9,8

9,9

10,0

10,0

10,5

2.10.

Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от      1 года до 2 лет (на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента)

основное  мероприятие

человек

18,2

18,4

18,7

18,9

19,1

19,3

19,5

19,7

20,0

2.11.

Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет (на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента)

основное  мероприятие

человек

13,2

13,4

13,6

13,8

14,0

14,2

14,4

14,6

14,8

2.12.

Исполнение плановых объемов специализированной амбулаторной медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

2.13.

Исполнение плановых объемов специализированной стационарозамещающей медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

2.14.

Исполнение плановых объемов специализированной стационарной медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

2.15.

2.4.

Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года

основное  мероприятие

процентов

25,8

25,4

25,0

20,5

17,0

17,0

17,0

17,0

17,0

2.16.

Исполнение плановых объемов специализированной стационарной медицинской помощи при психических заболеваниях и расстройствах поведения населению Оренбургской области

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

2.17.

2.5.

Смертность от ишемической болезни сердца

основное  мероприятие

число случаев на 100 тыс. человек

417,6

394,6

390,6

345,0

340,0

335,0

330,0

325,0

320,0

2.18.

Смертность от цереброваскулярных заболеваний

основное  мероприятие

число случаев на 100 тыс. человек

231,6

229,2

225,0

221,5

219,5

216,5

214,5

210,5

208,4

2.19.

Доля взрослых лиц, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу болезни, характеризующейся повышенным артериальным давлением, в общем числе лиц, имеющих повышенное артериальное давление

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

50

52

53

55

2.20.

2.6.

Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более

основное  мероприятие

процентов

49,9

51,0

51,0

52,0

52,5

53,0

53,5

54,0

54,5

2.21.

Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями

основное  мероприятие

процентов

20,5

20,0

19,9

19,8

19,7

19,7

19,5

19,3

19,0

2.22.

2.7.

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем прибытия до больного менее 20 минут

основное  мероприятие

процентов

91,2

91,6

92,6

93,5

94,2

94,7

94,9

95,0

95,0

2.23.

Доля вызовов для оказания медицинской помощи в неотложной форме, осуществленных медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в общем количестве вызовов, поступивших для оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

10

20

25

30

2.24.

Доля вызовов выездных экстренных консультативных бригад скорой медицинской помощи в общем количестве вызовов выездных бригад скорой медицинской помощи

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

3

3,5

4

5

2.25.

Доля автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации более 5 лет в общем количестве автомобилей скорой медицинской помощи

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

36,5

35

30

30

2.26.

Исполнение плановых объемов скорой специализированной, включая санитарно-авиационную, медицинской помощи населению Оренбургской области

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

2.27.

Исполнение плановых объемов по осуществлению санитарно-авиационной эвакуации населению Оренбургской области

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

2.28.

2.8.

Охват диспансеризацией взрослого населения

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

24,0

24,0

24,0

24,0

24,0

24,0

2.29.

2.9.

Больничная летальность пострадавших в результате ДТП

основное  мероприятие

процентов

6,9

3,7

3,7

3,6

3,5

3,4

3,3

3,2

3,1

2.30.

2.10.

Доля станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови

основное  мероприятие

процентов

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

2.31.

Исполнение плановых объемов заготовки донорской крови и ее компонентов для обеспечения государственных учреждений здравоохранения Оренбургской области

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

2.32.

2.11.

Число трансплантаций почки

основное  мероприятие

число             операций

0

0

5

15

25

25

25

25

25

2.33.

Доля трансплантированных органов в числе заготовленных органов для трансплантации

федеральная субсидия

процентов

−

−

−

−

−

70

80

85

90

2.34.

Исполнение плановых объемов высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях Оренбургской области по видам, не включенным в базовую программу ОМС, в том числе за счет софинансирования из федерального бюджета

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

2.35.

Количество пациентов, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу ОМС

федеральная субсидия

человек

−

−

−

−

−

5255

5257

5257

5259

2.36.

2.12.

Доля ветеранов, получивших медицинскую помощь и социальное обслуживание

основное  мероприятие

процентов

103

106

109

112

115

115

115

115

115

2.37.

2.13.

Доля объектов недвижимого имущества медицинских организаций государственной системы здравоохранения, в которых осуществлен капитальный ремонт, в общем числе запланированных

основное  мероприятие

процентов

−

−

100

100

100

100

100

100

100

2.38.

Доля приобретенных основных средств стоимостью свыше 100 тыс. рублей за единицу для оказания медицинской помощи медицинскими организациями государственной системы здравоохранения в общем числе запланированных

основное  мероприятие

процентов

−

−

100

100

100

100

100

100

100

2.39.

2.14.

Увеличение числа медицинских организаций иных форм собственности, принимающих участие в реализации ТПГГ, до 35

основное  мероприятие

единиц

30

30

31

−

−

−

−

−

−

Доля медицинских организаций иных форм собственности, участвующих в реализации ТПГГ, в общем числе медицинских организаций иных форм собственности, участвующих в реализации ТПГГ

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

40,0

41,0

42,0

43,0

44,0

45,0

Подпрограмма 3 «Совершенствование системы территориального планирования в Оренбургской области»

3.1.

3.1.

Количество записей в центральном архиве медицинских изображений

основное  мероприятие

тыс. единиц

60,0

90,0

120,0

150,0

180,0

−

−

−

−

3.2.

Количество записей на прием к врачу в электронном виде

основное  мероприятие

тыс. единиц

323,0

543,0

1000,0

2000,0

3000,0

−

−

−

−

3.3.

Доля информации о количестве случаев оказания медицинской помощи, которая передана в систему интегрированной медицинской электронной карты ЕГИС здравоохранения, в общем количестве случаев оказания медицинской помощи

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

5

15

30

30

3.4.

Доля граждан, для которых заведены электронные медицинские карты, в общем количестве граждан, застрахованных в системе ОМС

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

40

98

98

98

3.5.

Доля медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, внедривших медицинские информационные системы, перешедших на ведение медицинской документации в электронном виде и участвующих в электронном документообороте, в общем количестве медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

30

50

75

80

3.6.

Доля медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для которых осуществляется мониторинг возможности записи на прием к врачу, в общем количестве медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

50

75

85

95

3.7.

3.2.

Размещение на официальном сайте минздрава информационных материалов о реализации мероприятий Программы

основное  мероприятие

единиц

−

−

−

50

50

50

50

50

50

3.8.

3.3.

Доля представленных в установленные нормативными правовыми актами сроки отчетов по реализации Программы

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

100

100

100

100

100

100

3.9.

3.4.

Просроченная кредиторская задолженность по обязательствам минздрава

основное  мероприятие

тыс.

рублей

−

−

−

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

Подпрограмма 4 «Охрана здоровья матери и ребенка»

4.1.

4.1.

Показатель ранней неонатальной смертности

основное  мероприятие

число случаев на         1000 родившихся живыми

4,5

4,3

4,2

4,0

2,6

2,4

2,1

2,0

1,8

4.2

Доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах

основное  мероприятие

процентов

51,3

55,0

60,0

73,0

82,0

84,0

86,0

90,0

92,0

4.3.

4.2.

Доля беременных женщин, обследованных по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, в общем числе поставленных на учет в первый триместр беременности

основное  мероприятие

процентов

40,0

50,0

55,0

80,0

92,0

92,5

93,0

93,5

94,0

4.4.

Охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, в общем числе родившихся живыми)

основное  мероприятие

процентов

94,0

94,5

94,8

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

4.5.

Охват аудиологическим скринингом (доля детей первого года жизни, обследованных на аудиологический скрининг, в общем числе детей первого года жизни)

основное  мероприятие

процентов

94,0

94,5

94,8

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

4.6.

4.3.

Выживаемость в акушерском стационаре детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела (доля выживших в общем числе новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре)

основное  мероприятие

промилле

693,0

700,0

705,0

710,0

715,0

720,0

725,0

728,0

730,0

4.7.

4.4.

Больничная летальность детей (доля умерших детей в общем числе поступивших)

основное  мероприятие

процентов

0,31

0,32

0,26

0,25

0,24

0,23

0,22

0,2

0,19

4.8.

4.5.

Охват пар «мать−дитя» химиопрофилактикой в соответствии с действующими стандартами

основное  мероприятие

процентов

95,0

95,5

96,0

96,5

97,0

−

−

−

−

4.9.

Проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

92

93

94

95

4.10.

Проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время родов

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

93,5

94

94,5

95

4.11.

Проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к новорожденному ребенку

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

99,6

99,7

99,8

99,9

4.12.

4.6.

Число абортов (на 1000 женщин в возрасте 15−49 лет)

основное  мероприятие

единиц

−

−

−

−

−

21

20,5

20

19,5

4.13.

Результативность мероприятий по профилактике абортов (доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, в общем числе женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности)

основное  мероприятие

процентов

6,0

6,5

7,0

8,0

9,0

10,0

12,0

13,0

15,0

4.14.

4.7.

Смертность детей 0−17 лет

основное  мероприятие

число случаев на 10 тыс. человек соответствующего возраста

6,4

11,0

10,1

9,9

7,7

7,7

7,6

7,5

7,4

Подпрограмма 5 «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей»

5.1.

5.1.

Охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов в общем числе нуждающихся

основное  мероприятие

процентов

68,2

70,0

72,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

95,0

5.2.

5.2.

Охват санаторно-курортным лечением пациентов

основное  мероприятие

процентов

6,0

8,0

12,0

17,0

21,0

28,0

35,0

39,0

45,0

Подпрограмма 6 «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям»

6.1.

6.1.

Обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым

основное  мероприятие

коек на 100 тыс. человек взрослого населения

0

0

7,5

5,6

6,7

8,0

10,0

10,0

10,0

6.2.

6.2.

Обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям

основное  мероприятие

коек на 100 тыс. человек детского населения

0

0

2,2

0,4

1,6

1,6

2,0

2,0

2,0

Подпрограмма 7 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»

7.1.

7.1.

Соотношение числа врачей и среднего медицинского персонала

основное  мероприятие

1:2,5

1:2,5

1:2,6

1:2,6

1:2,7

−

−

−

−

7.2.

Количество среднего медицинского персонала, приходящегося на 1 врача

основное  мероприятие

человек

−

−

−

−

−

2,8

2,8

2,8

2,8

7.3.

Количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях дополнительного профессионального образования и высшего профессионального образования

основное  мероприятие

человек

−

−

−

2130

2150

2148

2132

2150

2150

7.4.

Количество специалистов, подготовленных по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях дополнительного профессионального образования

основное  мероприятие

человек

2

2

2

2

2

2

2

2

2

7.5.

Количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях среднего профессионального образования

основное  мероприятие

человек

5484

4684

5000

5000

5000

5484

4684

5056

5000

7.6.

Количество специалистов, обучающихся или прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах

основное  мероприятие

человек

0

100

150

200

250

300

300

300

300

7.7.

Доля аккредитованных специалистов в общем числе специалистов, подлежащих аккредитации

основное  мероприятие

процентов

0

0

0

0

0

−

−

−

−

7.8.

Доля лиц, допущенных к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности через процедуру аккредитации, в общем числе лиц, допущенных к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

1,5

8

14,2

20,5

7.9.

Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–2018 годах (агрегированные значения)*)

основное  мероприятие

процентов

121,1

137,9

130,7

137,0

159,6

180,0**)

200,0***)

200,0***)

200,0***)

7.10.

Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–2018 годах (агрегированные значения)*)

основное  мероприятие

процентов

63,8

75,3

76,2

79,3

86,3

90,0**)

100,0***)

100,0***)

100,0***)

7.11.

Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–
2018 годах (агрегированные значения)*)

основное  мероприятие

процентов

37,3

48,5

51,0

52,4

70,5

80,0**)

100,0***)

100,0***)

100,0***)

7.12.

7.2.

Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Оренбургской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Оренбургской области

основное  мероприятие

процентов

24

69

75

80

84

88

92

94

100

Подпрограмма 8 «Совершенствование системы лекарственного обеспечения»

8.1.

8.1.

Уровень отсроченного обеспечения лекарственными средствами (до 10 дней) по отношению к среднемесячному количеству предъявленных рецептов

основное  мероприятие

процентов

0,05

0,05

0,05

0,05

0,05

−

−

−

−

8.2.

Доля рецептов, находящихся в отсроченном обеспечении, в общем количестве выписанных рецептов

федеральная субсидия

процентов

−

−

−

−

−

2,0

2,0

2,0

2,0

8.3.

8.2.

Количество рецептов, обслуженных для категорий граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями

основное  мероприятие

тыс. штук

1932,0

1982,0

2032,0

2082,0

2132,0

2182,0

2232,0

2282,0

2332,0

8.4.

8.3.

Доля населенных пунктов (городов и районных центров) Оренбургской области, обеспеченных аптечными организациями, осуществляющими отпуск лекарственных средств льготным категориям граждан по рецептам врачей

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

100

100

100

100

100

100

Подпрограмма 9 «Обеспечение оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Оренбургской области

на 2017−2019 годы»

9.1.

9.1.

Количество вертолетных площадок со временем доезда от вертолетной площадки до медицинской организации не более 15 минут

основное  мероприятие

единиц

−

−

−

−

−

1

1

1

−

9.2.

9.2.

Доля лиц с острым нарушением мозгового кровообращения, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с острым нарушением мозгового кровообращения

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

92,0

94,5

96,5

−

9.3.

Доля лиц с инфарктом миокарда, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с инфарктом миокарда

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

71,5

73,0

75,5

−

9.4.

Доля лиц с неонатальной патологией, требующей экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с неонатальной патологией, требующей экстренной медицинской помощи

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

80,0

85,0

90,0

−

9.5.

9.3.

Доля лиц с ожогами, требующими экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с ожогами, требующими экстренной медицинской помощи

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

96,0

97,0

98,0

−

9.6.

Доля лиц с различными травмами, требующими экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с различными травмами, требующими экстренной медицинской помощи

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

83,0

88,0

90,0

−

9.7.

Доля лиц с травмами, требующими экстренной медицинской помощи, полученными в результате ДТП, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с травмами, требующими экстренной медицинской помощи, полученными в результате ДТП

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

75,0

80,0

88,0

−

9.8.

Доля лиц с хирургической патологией, требующей экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с хирургической патологией, требующей экстренной медицинской помощи

основное  мероприятие

процентов

−

−

−

−

−

80,0

82,0

87,0

−

Приложение № 2
к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Перечень
основных мероприятий Программы (Подпрограмм)

№ п/п

Номер и           наименование основного         мероприятия

Ответственный исполнитель

Срок

Ожидаемый конечный           результат (краткое описание)

Последствия               нереализации основного мероприятия

Связь с показателями (индикаторами)  Программы (подпрограммы)

начала реали-

зации

окончания реали-

зации

1

2

3

4

5

6

7

8

Подпрограмма 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»

1.

Основное мероприятие 1.1

«Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование ЗОЖ, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая потребление табака, алкоголя, наркотических средств и ПАВ, в том числе у детей»

минздрав

2014 год

2020 год

профилактика факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний у населения области;

профилактика заболеваний, обусловленных несбалансированным питанием;

снижение уровня распространенности вредных привычек, в том числе табакокурения, у населения области;

повышение уровня физической активности населения области

снижение уровня общественного здоровья;

распространение среди населения области зависимостей, негативно влияющих на индивидуальное и общественное здоровье;

повышение уровня болезненности, инвалидизации и смертности трудоспособного населения

потребление алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь);

распространенность среди взрослого населения потребления табака, ожирения, повышенного артериального давления, повышенного уровня холестерина в крови, низкой физической нагрузки, избыточного потребления соли, недостаточного потребления фруктов и овощей;

распространенность среди детей и подростков потребления табака;

смертность от самоубийств;

интенсивность кариеса зубов (по индексу КПУ) у детей в возрасте 12 лет и заболеваний парадонта у детей в возрасте 15 лет (по индексу CPI);

исполнение плановых объемов мероприятий, направленных на формирование ЗОЖ у населения Оренбургской области

2.

Основное мероприятие 1.2

«Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику»

минздрав

2014 год

2020 год

предотвращение массовых инфекционных заболеваний, значительное уменьшение их последствий, снижение уровня заболеваемости за счет санитарно-эпидемиологического надзора и осуществления по его результатам профилактических и противоэпидемических мероприятий

снижение уровня общественного здоровья;

распространение зависимостей, негативно влияющих на индивидуальное и общественное здоровье;

повышение уровня болезненности, инвалидизации и смертности трудоспособного населения

заболеваемость дифтерией, корью, краснухой, эпидемическим паротитом;

охват населения профилактическими прививками против дифтерии, коклюша, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита в декретированные сроки

3.

Основное мероприятие 1.3

«Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С»

минздрав

2014 год

2020 год

предотвращение передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду;

противоэпидемические меры в отношении иностранных граждан с выявленной ВИЧ-инфекцией;

выявление и лечение вирусных гепатитов В и С

распространение среди населения области ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С;

увеличение числа источников заболевания на территории области за счет иностранных граждан;

увеличение числа детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, с положительными результатами на ВИЧ

заболеваемость острым вирусным гепатитом B;

охват населения профилактическими прививками против вирусного гепатита В в декретированные сроки;

доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем числе выявленных;

уровень информированности населения в возрасте 18−49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции;

охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения в Оренбургской области;

исполнение плановых объемов санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции у населения Оренбургской области

4.

Основное мероприятие 1.4

«Развитие ПМСП, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медосмотров и диспансеризации населения, в том числе детей»

минздрав

2014 год

2020 год

выстраивание системы оказания ПМСП населению для обеспечения доступности медицинской помощи;

обеспечение возможностей для осуществления ЛПУ первичного звена здравоохранения всех видов профилактических, скрининговых осмотров и диспансеризации населения, в том числе укрепление материально-технической базы этих учреждений, подготовка и переподготовка медицинских кадров

низкий уровень индивидуального и общественного здоровья, повышение болезненности и инвалидизации населения

доля больных алкоголизмом и наркоманией, повторно госпитализированных в течение года;

охват профилактическими медицинскими осмотрами детей;

охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на 1−2 стадиях;

охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез;

число посещений врачей на 1 сельского жителя в год;

уровень госпитализации сельского населения;

исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при заболеваниях, передаваемых половым путем, населению Оренбургской области;

исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при туберкулезе населению Оренбургской области;

исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при психических расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, населению Оренбургской области;

исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита населению Оренбургской области

5.

Основное мероприятие 1.5

«Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях»

минздрав

2014 год

2020 год

обеспечение граждан, необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения;

достижение улучшения состояния здоровья многих пациентов;

снижение степени инвалидизации;

повышение качества жизни

неудовлетворенность отдельных категорий граждан оказанием медицинской помощи

удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей (в общем числе лиц, включенных в Федеральный регистр больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей);

удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов (в общем числе лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги по получению лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов и лечебного питания для детей-инвалидов);

доля граждан, оставивших за собой право на социальную услугу, предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в общем количестве лиц, имеющих право на государственную социальную помощь;

удовлетворение потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями;

удовлетворение потребности больных социально значимыми заболеваниями в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями

6.

Основное мероприятие 1.6

«Поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций, содействие развитию социального партнерства»

минздрав

2016 год

2020 год

повышение потенциала социально ориентированных некоммерческих организаций в предоставлении услуг населению в сфере здравоохранения,

развитие конкуренции в сфере предоставления услуг по охране здоровья граждан

монополизация сферы охраны здоровья,

снижение качества предоставляемых услуг

количество социально ориентированных некоммерческих организаций, которым оказана информационная поддержка, в том числе в средствах массовой информации

Подпрограмма 2 «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»

7.

Основное мероприятие 2.1

«Совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом»

минздрав

2014 год

2020 год

создание единой противотуберкулезной службы области

усугубление эпидемической ситуации по туберкулезу, влекущее негативное влиянии на общественное здоровье и смертность населения в трудоспособном возрасте

заболеваемость туберкулезом;

количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез;

смертность от туберкулеза;

доля абациллированных больных туберкулезом в общем числе больных туберкулезом с бактериовыделением

8.

Основное мероприятие 2.2

«Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным ВИЧ, вирусами гепатитов В и С»

минздрав

2014 год

2020 год

увеличение продолжительности и улучшение качества жизни лиц, инфицированных ВИЧ, вирусами гепатитов В и С, посредством решения задач, направленных на проведение и совершенствование комплекса лечебных и медико-социальных мер

усугубление эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции, влекущее негативное влиянии на общественное здоровье и смертность населения в трудоспособном возрасте

доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем числе выявленных;

доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем числе ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих под диспансерным наблюдением;

ожидаемая продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию в соответствии с действующими стандартами

9.

Основное мероприятие 2.3

«Совершенствование оказания медицинской помощи наркологическим больным»

минздрав

2014 год

2020 год

расширение сети реабилитационных отделений в структуре ГБУЗ «ООКНД»

неэффективность усилий медицинских специалистов по детоксикации наркологических больных и больных алкоголизмом вследствие отсутствия развитого специализированного реабилитационного направления

доля больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до       2 лет;

доля больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет;

доля больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до       2 лет;

доля больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет;

исполнение плановых объемов специализированной амбулаторной медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области;

исполнение плановых объемов специализированной стационарозамещающей медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области;

исполнение плановых объемов специализированной стационарной медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области

10.

Основное мероприятие 2.4

«Совершенствование оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения»

минздрав

2014 год

2020 год

развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах

рост числа повторных госпитализаций в психиатрический стационар в течение года, низкий процент охвата бригадными формами оказания психиатрической помощи

доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года;

исполнение плановых объемов специализированной стационарной медицинской помощи при психических заболеваниях и расстройствах поведения населению Оренбургской области

11.

Основное мероприятие 2.5

«Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями»

минздрав

2014 год

2020 год

развитие материально-технической базы РСЦ и ПСО, дооснащение их диагностическим и реабилитационным оборудованием;

повышение квалификации и переподготовка специалистов рентгенэндоваскулярной хирургии и нейрохирургии

сохранение на высоком уровне смертности населения, преимущественно трудоспособного возраста, от острой сосудистой патологии

смертность от ишемической болезни сердца;

смертность от цереброваскулярных заболеваний;

доля взрослых лиц, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу болезни, характеризующейся повышенным артериальным давлением, в общем числе лиц, имеющих повышенное артериальное давление

12.

Основное мероприятие 2.6

«Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями»

минздрав

2014 год

2020 год

реализация мероприятий, направленных на совершенствование материально-технической базы медицинских учреждений онкологического профиля

сохранение на высоком уровне смертности населения от онкологических заболеваний

удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более;

одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями

13.

Основное мероприятие 2.7

«Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»

минздрав

2014 год

2020 год

создание единой диспетчерской службы, 52 рабочих мест дежурно-диспетчерской службы для визуализации санитарного автотранспорта;

создание автономных подстанций для обслуживания прикрепленного населения;

повышение доли выезда бригад скорой медицинской помощи со временем прибытия до больного менее 20 минут;

обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения согласно стандартам;

укомплектование службы подготовленными квалифицированными кадрами

низкая доступность экстренной медицинской помощи любой степени сложности

доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем прибытия до больного менее 20 минут;

доля вызовов для оказания медицинской помощи в неотложной форме, осуществленных медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в общем количестве вызовов, поступивших для оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме;

доля вызовов выездных экстренных консультативных бригад скорой медицинской помощи в общем количестве вызовов выездных бригад скорой медицинской помощи;

доля автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации более       5 лет в общем количестве автомобилей скорой медицинской помощи;

исполнение плановых объемов скорой специализированной, включая санитарно-авиационную, медицинской помощи населению Оренбургской области;

исполнение плановых объемов по осуществлению санитарно-авиационной эвакуации населению Оренбургской области

14.

Основное мероприятие 2.8

«Совершенствование оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями»

минздрав

2014 год

2020 год

реализация действий, направленных на стимулирование и расширение хозяйственной самостоятельности учреждений здравоохранения, в том числе связанной с изменением организационно-правовых форм, на основе единой системы критериев, что позволит повысить их ответственность за экономические результаты своей деятельности;

оптимизация коечного фонда, развитие амбулаторного звена медицинской помощи

завышенная потребность в коечном фонде;

высокие показатели непрофильной госпитализации;

частая госпитализация больных в неподготовленные для оказания профильной медицинской помощи ЛПУ;

завышенные сроки пребывания больного в стационаре;

высокая частота переводов больных из одного лечебного учреждения в другое;

снижение доступности медицинской помощи

охват диспансеризацией взрослого населения

15.

Основное мероприятие 2.9

«Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях»

минздрав

2014 год

2020 год

дальнейшая оптимизация маршрутов доставки пострадавших в стационары в зависимости от вида патологии, тяжести состояния;

дальнейшее развитие системы позиционирования санитарного автотранспорта области с использованием спутниковой навигации ГЛОНАСС

отсутствие отлаженной системы медицинской помощи пострадавшим в ДТП, ведущее к нарастанию числа погибших в них

больничная летальность пострадавших в результате ДТП

16.

Основное мероприятие 2.10

«Развитие службы крови»

минздрав

2014 год

2020 год

развитие отделений переливания крови, их переоснащение современным оборудованием, создание условий для карантинизации компонентов крови; оптимизация маршрута снабжения компонентами крови ЛПУ области;

развитие безвозмездного донорства;

организация круглосуточного обеспечения учреждений здравоохранения компонентами крови по экстренным показаниям (Банк крови);

обеспечение мониторинга препаратов крови и ее компонентов

увеличение смертности населения при массивных кровопотерях, шоках, терминальных состояниях, коагулопатиях, синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания;

увеличение числа осложнений гемотрансфузионной терапии, в том числе инфекционных (ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты В, С и др.)

доля станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови;

исполнение плановых объемов заготовки донорской крови и ее компонентов для обеспечения государственных учреждений здравоохранения Оренбургской области

17.

Основное мероприятие 2.11

«Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения»

минздрав

2014 год

2020 год

повышение качества жизни пациентов, нуждающихся в оказании ВМП;

обеспечение функционирования инфраструктуры ВМП на территории области, ее развития и повышения эффективности за счет функционирования к 2016 году центра трансплантации почки мощностью более 25 трансплантаций почки в год;

создание условий для развития на территории области трансплантации других органов и тканей человека

снижение качества и уменьшение продолжительности жизни пациентов, нуждающихся в оказании ВМП;

увеличение доли нетрудоспособных граждан, имеющих инвалидность;

увеличение затрат государства на обеспечение инвалидов, рост затрат на диализную помощь

число трансплантаций почки;

доля трансплантированных органов в числе заготовленных органов для трансплантации;

исполнение плановых объемов высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях Оренбургской области по видам, не включенным в базовую программу ОМС, в том числе за счет софинансирования из федерального бюджета;

количество пациентов, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу ОМС

18.

Основное мероприятие 2.12

«Совершенствование оказания медицинской помощи ветеранам войн, создание условий для активного долголетия»

минздрав

2014 год

2020 год

повышение доступности медико-социальной помощи для ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны, в том числе тружеников тыла, ветеранов и инвалидов боевых действий;

сохранение активного долголетия жителей области пожилого и старческого возраста (старше 60 лет)

снижение продолжительности периода активной жизни ветеранов войн и пожилых людей

доля ветеранов, получивших медицинскую помощь и социальное обслуживание

19.

Основное мероприятие 2.13

«Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения»

минздрав

2014 год

2020 год

приведение технического состояния учреждений здравоохранения области в соответствие с нормативными требованиями безопасности, санитарными и противопожарными нормами путем проведения капитального ремонта; обеспечение учреждений здравоохранения медицинским и технологическим оборудованием

снижение качества оказываемой медицинской помощи;

несоответствие материально-технической базы ЛПУ современным требованиям обеспечения безопасности пребывания пациентов и персонала

доля объектов недвижимого имущества медицинских организаций государственной системы здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, в общем числе запланированных;

доля приобретенных основных средств стоимостью свыше 100 тыс. рублей за единицу для оказания медицинской помощи медицинскими организациями государственной системы здравоохранения в общем числе запланированных

20.

Основное мероприятие 2.14

«Участие в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи государственных унитарных предприятий, акционерных обществ, индивидуальных предпринимателей»

минздрав

2014 год

2020 год

создание условий для привлечения частных ресурсов для повышения качества медицинских услуг, предоставляемых потребителям

увеличение нагрузки на государственные медицинские организации

увеличение числа медицинских организаций иных форм собственности, принимающих участие в реализации ТПГГ, до 35;

доля медицинских организаций иных форм собственности, участвующих в реализации ТПГГ, в общем числе медицинских организаций иных форм собственности, участвующих в реализации ТПГГ

Подпрограмма 3 «Совершенствование системы территориального планирования в Оренбургской области»

21.

Основное мероприятие 3.1               «Информатизация здравоохранения Оренбургской области»

минздрав

2014 год

2020 год

внедрение современных информационных систем в здравоохранение области в соответствии с инновационным сценарием социально-экономического развития Российской Федерации, в том числе с использованием регионального сегмента ЕГИС в сфере здравоохранения на базе ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»

организационные риски нереализации мероприятий: неактуальность прогнозирования и запаздывание разработки, согласования и выполнения мероприятий Программы;

пассивность отдельных организаций при проведении основных мероприятий Программы

количество записей в центральном архиве медицинских изображений;

количество записей на прием к врачу в электронном виде;

доля информации о количестве случаев оказания медицинской помощи, которая передана в систему интегрированной медицинской электронной карты ЕГИС здравоохранения, в общем количестве случаев оказания медицинской помощи;

доля граждан, для которых заведены электронные медицинские карты, в общем количестве граждан, застрахованных в системе ОМС;

доля медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, внедривших медицинские информационные системы, перешедших на ведение медицинской документации в электронном виде и участвующих в электронном документообороте, в общем количестве медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

доля медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для которых осуществляется мониторинг возможности записи на прием к врачу, в общем количестве медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

22.

Основное мероприятие 3.2     «Информационно-аналитическая поддержка реализации государственной программы «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы»

минздрав

2014 год

2020 год

сбор и систематизация статистической и аналитической информации о реализации мероприятий Программы для принятия управленческих решений тактического и стратегического характера; независимая оценка показателей результативности и эффективности мероприятий, их соответствия целевым индикаторам и показателям

организационные риски нереализации мероприятий: неактуальность прогнозирования и запаздывание разработки, согласования и выполнения мероприятий Программы;

пассивность отдельных организаций при реализации основных мероприятий Программы

размещение на официальном сайте минздрава информационных материалов о реализации мероприятий Программы

23.

Основное мероприятие 3.3          «Совершенствование статистического наблюдения в сфере здравоохранения»

минздрав

2014 год

2020 год

совершенствование системы статистической и аналитической отчетности

разбалансированность мероприятий Программы;

неверная управленческая тактика вследствие недостоверности информации, на основе которой она разработана

доля представленных в установленные нормативными правовыми актами сроки отчетов по реализации Программы

24.

Основное мероприятие 3.4       «Проведение государственной политики в сфере здравоохранения»

минздрав

2014 год

2020 год

соответствие плановой и фактической оценок эффективности реализации Программы; лицензирование медицинской деятельности, осуществляемой на территории Оренбургской области медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями

организационные риски нереализации мероприятий: неактуальность прогнозирования и запаздывание разработки, согласования и выполнения мероприятий Программы;

пассивность отдельных организаций при проведении основных мероприятий Программы;

нарушение законодательства в сфере здравоохранения при исполнении медицинскими организациями нелицензированных видов деятельности

просроченная кредиторская задолженность по обязательствам минздрава

Подпрограмма 4 «Охрана здоровья матери и ребенка»

25.

Основное мероприятие 4.1

«Совершенствование службы родовспоможения путем формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи»

минздрав

2014 год

2020 год

создание трехуровневой системы акушерских стационаров, сети перинатальных центров, оснащенных современным высокотехнологичным оборудованием, дистанционно-консультативных центров с выездными акушерскими и неонатологическими бригадами;

мониторинг беременных высокого риска

снижение доступности квалифицированной медицинской помощи и, как следствие, повышение ранней неонатальной, младенческой и материнской смертности

ранняя неонатальная смертность;

доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах

26.

Основное мероприятие 4.2

«Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития плода и новорожденного»

минздрав

2014 год

2020 год

создание системы пренатальной диагностики и неонатального скрининга, способствующей раннему выявлению тяжелых генетических аномалий, пороков развития, а также позволяющей производить коррекцию патологических состояний на ранних стадиях

увеличение доли детей с врожденными аномалиями, развитие осложнений

доля беременных женщин, обследованных по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, в общем числе поставленных на учет в первый триместр беременности;

охват неонатальным скринингом;

охват аудиологическим скринингом

27.

Основное мероприятие 4.3

«Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела»

минздрав

2014 год

2020 год

улучшение демографических показателей рождаемости населения области, соответствие международным критериям рождаемости

снижение числа родившихся, ухудшение демографического показателя рождаемости

выживаемость в акушерском стационаре детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела

28.

Основное мероприятие 4.4

«Развитие специализированной медицинской помощи детям»

минздрав

2014 год

2020 год

улучшение качества и доступности медицинской помощи детям на основе формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи с развитием многопрофильных и специализированных педиатрических стационаров, внедрения четкой маршрутизации больных детей

снижение доступности специализированной медицинской помощи детям и ухудшение демографической ситуации в Оренбургской области за счет увеличения младенческой смертности, детской смертности

больничная летальность детей

29.

Основное мероприятие 4.5

«Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду»

минздрав

2014 год

2020 год

предотвращение передачи ВИЧ от матери к ребенку

увеличение количества ВИЧ-инфицированных детей

охват пар «мать−дитя» химиопрофилактикой в соответствии с действующими стандартами;

проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности, родов, от матери к новорожденному ребенку

30.

Основное мероприятие 4.6

«Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации»

минздрав

2014 год

2020 год

повышение рождаемости за счет увеличения количества женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности и принявших решение вынашивать беременность, а также за счет эффективности лечения бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий

повышение количества абортов, снижение рождаемости и рост материнской смертности

число абортов (на 1000 женщин в возрасте 15−49 лет);

результативность мероприятий по профилактике абортов (доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, в общем числе женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности)

31.

Основное мероприятие 4.7

«Обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет»

минздрав

2014 год

2020 год

улучшение показателей рождаемости населения области, укрепление здоровья матери и ребенка

снижение показателей здоровья матери и ребенка

смертность детей 0−17 лет

Подпрограмма 5 «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей»

32.

Основное мероприятие 5.1

«Развитие медицинской реабилитации, в том числе для детей»

минздрав

2014 год

2020 год

развитие реабилитационной инфраструктуры (центров, отделений, кабинетов);

обеспечение объема медицинской реабилитации за счет организационного, межведомственного, образовательного и информационного взаимодействия;

повышение эффективности и доступности медицинской реабилитации;

создание системы контроля качества медицинской реабилитации

снижение трудового потенциала области вследствие роста числа людей, страдающих хроническими формами заболеваний

охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов в общем числе нуждающихся

33.

Основное мероприятие 5.2

«Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе для детей»

минздрав

2014 год

2020 год

обеспечение доступности и повышение качества санаторно-курортной помощи населению области

снижение трудового потенциала области вследствие роста числа людей, страдающих хроническими формами заболеваний

охват санаторно-курортным лечением пациентов

Подпрограмма 6 «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям»

34.

Основное мероприятие 6.1

«Оказание паллиативной помощи взрослым»

минздрав

2014 год

2020 год

организация стационарных отделений и амбулаторных кабинетов паллиативной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения государственной и муниципальных систем здравоохранения восточной, западной и центральной зон Оренбургской области

нарушение прав неизлечимо больных людей на паллиативную медицинскую помощь

обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым

35.

Основное мероприятие 6.2

«Оказание паллиативной помощи детям»

минздрав

2014 год

2020 год

открытие 10 коек паллиативной медицинской помощи детям

нарушение прав неизлечимо больных людей на паллиативную медицинскую помощь

обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям

Подпрограмма 7 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»

36.

Основное мероприятие 7.1

«Повышение престижа медицинских специальностей»

минздрав

2014 год

2020 год

увеличение обеспеченности населения области врачами;

увеличение доли аккредитованных специалистов отрасли здравоохранения

снижение доступности медицинской помощи на селе,

недостаточный уровень профессиональной подготовки медицинских кадров и, как следствие, снижение качества оказываемой медицинской помощи

соотношение числа врачей и среднего медицинского персонала;

количество среднего медицинского персонала, приходящегося на 1 врача;

количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях дополнительного профессионального образования;

количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях дополнительного профессионального образования и высшего профессионального образования;

количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях среднего профессионального образования;

количество специалистов, обучающихся или прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах;

доля аккредитованных специалистов в общем числе специалистов, подлежащих аккредитации;

доля лиц, допущенных к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности через процедуру аккредитации, в общем числе лиц, допущенных к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности;

соотношение средней заработной платы врачей и иных работников, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–2018 годах;

соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–2018 годах;

соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–2018 годах

37.

Основное мероприятие 7.2

«Социальная поддержка отдельных категорий медицинских работников»

минздрав

2014 год

2020 год

увеличение обеспеченности населения области врачами;

увеличение доли аккредитованных специалистов отрасли здравоохранения

снижение доступности медицинской помощи на селе,

недостаточный уровень профессиональной подготовки медицинских кадров и, как следствие, снижение качества оказываемой медицинской помощи

доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Оренбургской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Оренбургской области

Подпрограмма 8 «Совершенствование системы лекарственного обеспечения»

38.

Основное мероприятие 8.1

«Совершенствование технического обеспечения информационных процессов в льготном лекарственном обеспечении на территории Оренбургской области. Развитие аптечной сети»

минздрав

2014 год

2020 год

уменьшение уровня необслуженных рецептов;

повышение качества оказания медикаментозной помощи населению

организационные риски нереализации мероприятий

уровень отсроченного обеспечения лекарственными средствами (до 10 дней) по отношению к среднемесячному количеству предъявленных рецептов;

доля рецептов, находящихся в отсроченном обеспечении, в общем количестве выписанных рецептов

39.

Основное мероприятие 8.2

«Совершенствование системы обеспечения качества и безопасности лекарственных препаратов. Формирование перечней лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»

минздрав

2014 год

2020 год

отсутствие в сети аптечных и медицинских организаций фальсифицированных препаратов, снижение уровня недоброкачественных препаратов

наличие на фармацевтическом рынке области недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных препаратов

количество рецептов, обслуженных для категорий граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями

40.

Основное мероприятие 8.3

«Совершенствование правовых, организационных и финансовых механизмов обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, продуктами лечебного питания, в том числе совершенствование государственного регулирования цен на лекарственные препараты, обеспечение которыми осуществляется в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также в рамках оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг»

минздрав

2014 год

2020 год

совершенствование нормативной базы и регулирование цен в целях обеспечения доступности лекарственной помощи населению и качественного исполнения логистического сопровождения лекарственных средств для льготного обеспечения

организационные риски нереализации мероприятия

доля населенных пунктов (города и районные центры) Оренбургской области, обеспеченных аптечными организациями, осуществляющими отпуск лекарственных средств льготным категориям граждан по рецептам врачей

Подпрограмма 9 «Обеспечение оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Оренбургской области на 2017−2019 годы»

41.

Основное мероприятие 9.1 «Реконструкция вертолетной площадки»

минздрав

2017

год

2017

год

повышение оперативности оказания медицинской помощи в экстренной форме за счет организации авиатранспортировки больных и пострадавших

сохранение сроков предоставления экстренной медицинской помощи больным на прежнем уровне, влекущее неисполнение современных стандартов начала терапии острого коронарного синдрома и ОНМК в первые 4,5 часа с момента развития клинических проявлений

количество вертолетных площадок со временем доезда от вертолетной площадки до медицинской организации не более 15 минут

42.

Основное мероприятие 9.2 «Финансовое обеспечение эксплуатации воздушного судна (вертолета) для транспортировки граждан, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи»

минздрав

2017

год

2020

год

повышение оперативности оказания медицинской помощи в экстренной форме за счет организации авиатранспортировки больных и пострадавших

увеличение сроков предоставления экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим

доля лиц с острым нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда, неонатальной патологией, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток

43.

Основное мероприятие 9.3 «Отработка маршрутизации пациентов, госпитализируемых по экстренным показаниям в течение первых суток при жизнеугрожающих состояниях»

минздрав

2017

год

2017

год

совершенствование экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Оренбургской области

сохранение или повышение уровня смертности населения от заболеваний и состояний, требующих экстренной медицинской помощи

доля лиц с ожогами, различными травмами, травмами, полученными в результате ДТП, хирургической патологией, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток

Приложение № 3
к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Ресурсное обеспечение реализации Программы

№
п/п

Статус

Наименование Программы, подпрограммы Программы, основного мероприятия

Главный распорядитель бюджетных средств (ГРБС) (ответственный исполнитель, соисполнитель, участник)

Код бюджетной                классификации

Объем бюджетных ассигнований

ГРБС

РзПр

ЦСР

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

2019 год

2020 год

итого

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1.

Государственная программа

«Развитие здравоохранения
Оренбургской области» на 2014–2020 годы

всего, в том числе:

32 253 327,8

36 961 080,8

36 687 615,7

36 795 416,2

42 478 875,8

42 232 250,9

43 016 797,6

270 425 364,8

2.

минздрав

16 098 507,8

18 053 115,6

17 265 826,8

16 657 119,8

17 351 086,0

17 382 680,2

17 343 187,1

120 151 523,3

3.

минстрой

153 220,0

268 708,1

342 301,7

471 989,1

1 318 666,7

166 009,9

0,0

2 720 895,5

4.

ТФОМС

16 001 600,0

18 639 257,1

19 079 487,2

19 666 307,3

23 809 123,1

24 683 560,8

25 673 610,5

147 552 946,0

5.

Подпрограмма 1

«Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»

всего, в том числе:

16 807 255,2

18 889 791,0

17 838 359,4

17 963 970,2

19 292 509,3

19 583 255,4

19 890 466,8

130 265 607,3

6.

минздрав

10 445 628,2

11 925 366,2

11 796 229,5

11 696 324,2

11 877 691,5

11 884 713,1

11 889 124,5

81 515 077,2

7.

ТФОМС

6 361 627,0

6 964 424,8

6 042 129,9

6 267 646,0

7 414 817,8

7 698 542,3

8 001 342,3

48 750 530,1

8.

Основное мероприятие 1.1.

«Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование ЗОЖ, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая потребление табака, алкоголя, наркотических средств и ПАВ, в том числе у детей»

всего, в том числе:

43 064,7

49 854,1

51 521,8

51 275,2

58 801,1

60 068,2

62 868,2

377 453,3

9.

минздрав

14 580,7

18 452,1

19 018,7

16 486,0

17 010,7

17 010,7

17 010,7

119 569,6

10.

ТФОМС

28 484,0

31 402,0

32 503,1

34 789,2

41 790,4

43 057,5

45 857,5

257 883,7

11.

Мероприятие 1.1.1.

Мероприятия, направленные на формирование ЗОЖ у населения Оренбургской области, включая сокращение потребления алкоголя и табака

всего, в том числе:

43 064,7

49 854,1

51 521,8

51 275,2

58 801,1

60 068,2

62 868,2

377 453,3

12.

минздрав

891

0909

0117119

14 580,7

18 452,1

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

33 032,8

13.

минздрав

891

0909

01.1.01.71190

0,0

0,0

19 018,7

16 486,0

17 010,7

17 010,7

17 010,7

86 536,8

14.

ТФОМС

28 484,0

31 402,0

32 503,1

34 789,2

41 790,4

43 057,5

45 857,5

257 883,7

15.

Основное мероприятие 1.2.

«Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику»

всего, в том числе:

61 101,4

61 101,4

74 476,8

151 733,1

176 655,8

177 466,5

181 720,6

884 255,6

16.

минздрав

61 101,4

61 101,4

74 476,8

151 733,1

176 655,8

177 466,5

181 720,6

884 255,6

17.

Мероприятие 1.2.1.

Приобретение вакцин на проведение профилактических прививок, включенных в региональный календарь прививок

всего, в том числе:

58 324,4

58 324,4

71 065,6

83 465,6

103 465,0

103 465,0

103 465,0

581 575,0

18.

минздрав

891

1003

0112117

58 324,4

58 324,4

0,0

0,0

0,0

0,0

116 648,8

19.

минздрав

891

1003

110221170

0,0

0,0

71 065,6

83 465,6

103 465,0

103 465,0

103 465,0

464 926,2

20.

Мероприятие 1.2.2.

Прием, хранение, доставка, отпуск медицинских иммунобиологических препаратов медицинским организациям

всего, в том числе:

2 777,0

2 777,0

3 411,2

68 267,5

0,0

0,0

0,0

77 232,7

21.

минздрав

891

0909

0117118

2 777,0

2 777,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

5 554,0

22.

минздрав

891

0909

01.1.02.71180

0,0

0,0

3 411,2

68 267,5

0,0

0,0

71 678,7

23.

Мероприятие 1.2.3.

Хранение, распределение и отпуск лекарственных препаратов, биологически активных добавок, наркотических средств и психотропных веществ и их прекурсоров и медицинских изделий, в том числе для нужд резерва лекарственных средств для медицинского применения и медицинских изделий

всего, в том числе:

0,0

0,0

0,0

0,0

73 190,8

74 001,5

78 255,6

225 447,9

24.

минздрав

891

0909

01.1.02.71180

0,0

0,0

0,0

73 190,8

74 001,5

78 255,6

225 447,9

25.

Основное мероприятие 1.3.

«Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С»

всего, в том числе:

9 715,6

12 864,1

12 505,1

12 199,8

14 259,2

14 259,2

14 259,2

90 062,2

26.

минздрав

9 715,6

12 864,1

12 505,1

12 199,8

14 259,2

14 259,2

14 259,2

90 062,2

27.

Мероприятие 1.3.1.

Реализация мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С

всего, в том числе:

2 227,6

5 009,3

4 408,7

0,0

0,0

0,0

0,0

11 645,6

28.

минздрав

891

0902

0115179

2 227,6

5 009,3

0,0

0,0

0,0

0,0

7 236,9

29.

минздрав

891

0902

01.1.03.51790

0,0

0,0

4 408,7

0,0

0,0

0,0

0,0

4 408,7

30.

Мероприятие 1.3.2.

Санитарно-противоэпидеми-ческие мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции

всего, в том числе:

7 488,0

7 854,8

8 096,4

12 199,8

14 259,2

14 259,2

14 259,2

78 416,6

31.

минздрав

891

0902

0117122

7 488,0

7 854,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

15 342,8

32.

минздрав

891

0902

01103R3824

0,0

0,0

0,0

11 468,4

2 594,7

2 594,7

2 594,7

19 252,5

33.

минздрав

891

0909

01103R3824

0,0

0,0

0,0

0,0

2 594,7

2 594,7

2 594,7

7 784,1

34.

минздрав

891

0902

01.1.03.71220

0,0

0,0

8 096,4

731,4

9 069,8

9 069,8

9 069,8

36 037,2

35.

Основное мероприятие 1.4.

«Развитие ПМСП, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медосмотров и диспансеризации населения, в том числе детей»

всего, в том числе:

14 930 554,1

16 779 941,8

15 941 874,4

16 066 523,5

17 866 128,6

18 147 935,6

18 447 935,7

118 180 893,7

36.

минздрав

8 597 411,1

9 846 919,0

9 948 730,9

9 851 816,5

10 513 280,1

10 513 678,0

10 513 678,1

69 785 513,7

37.

ТФОМС

6 333 143,0

6 933 022,8

5 993 143,5

6 214 707,0

7 352 848,5

7 634 257,6

7 934 257,6

48 395 380,0

38.

Мероприятие 1.4.1.

Амбулаторная ПМСП при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах поведения, в т.ч. связанных с употреблением психоактивных веществ

всего, в том числе:

105 093,8

109 331,0

113 581,3

45 950,2

53 872,6

53 872,6

53 872,6

535 574,1

39.

минздрав

891

0902

0117120

105 093,8

109 331,0

0,0

0,0

0,0

0,0

214 424,8

40.

минздрав

891

0902

01.1.04.71200

0,0

0,0

113 581,3

45 950,2

53 872,6

53 872,6

53 872,6

321 149,3

41.

Мероприятие 1.4.2.

Строительство поликлиники на 250 посещений в смену в с. Тоцкое

всего, в том числе:

0,0

7 212,7

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

7 212,7

42.

минздрав

891

0902

0114009

0,0

7 212,7

0,0

0,0

0,0

0,0

7 212,7

43.

Мероприятие 1.4.3.

Межбюджетные трансферты территориальному фонду ОМС  на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной санитарно-авиационной скорой медицинской помощи)

всего, в том числе:

757 415,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

757 415,2

44.

минздрав

891

0909

0118065

757 415,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

757 415,2

45.

Мероприятие 1.4.4.

Платежи на ОМС неработающего населения Оренбургской области, передаваемые в Федеральный фонд ОМС

всего, в том числе:

7 577 851,0

9 539 543,8

9 616 436,2

9 625 149,3

10 244 952,0

10 244 952,0

10 244 952,0

67 093 836,3

46.

минздрав

891

0909

0118066

7 577 851,0

9 539 543,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

17 117 394,8

47.

минздрав

891

1003

01.1.04.21390

0,0

0,0

9 616 436,2

9 625 149,3

10 244 952,0

10 244 952,0

10 244 952,0

49 976 441,5

48.

минздрав

891

1003

01.1.04.21390

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

49.

Мероприятие 1.4.5.

Проведение углубленных медицинских обследований несовершеннолетних лиц, проживающих в Оренбургской области, систематически занимающихся спортом, и спортсменов, входящих в сборные команды Оренбургской области

всего, в том числе:

41 253,0

50 614,4

51 994,8

47 021,9

60 020,0

60 417,9

60 418,0

371 740,0

50.

минздрав

891

0902

0117123

41 253,0

50 614,4

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

91 867,4

51.

минздрав

891

0902

01.1.04.71230

0,0

0,0

51 994,8

47 021,9

60 020,0

60 417,9

60 418,0

279 872,6

52.

Мероприятие 1.4.6.

Оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях

всего, в том числе:

6 333 143,0

6 933 022,8

5 993 143,5

6 214 707,0

7 352 848,5

7 634 257,6

7 934 257,6

48 395 380,0

53.

ТФОМС

6 333 143,0

6 933 022,8

5 993 143,5

6 214 707,0

7 352 848,5

7 634 257,6

7 934 257,6

48 395 380,0

54.

Мероприятие 1.4.7.

Первичная медико-санитарная медицинская помощь при ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита

всего, в том числе:

115 798,1

140 217,1

166 718,6

133 695,1

154 435,5

154 435,5

154 435,5

1 019 735,4

55.

минздрав

891

0902

0117121

115 798,1

140 217,1

0,0

0,0

0,0

0,0

256 015,2

56.

минздрав

891

0902

01.1.04.71210

0,0

0,0

166 718,60

133 695,1

154 435,5

154 435,5

154 435,5

763 720,2

57.

Основное мероприятие 1.5.

«Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях»

всего, в том числе:

1 762 819,4

1 986 029,6

1 741 498,0

1 663 598,8

1 155 995,7

1 161 808,7

1 161 965,9

10 633 716,1

58.

минздрав

1 762 819,4

1 986 029,6

1 741 498,0

1 663 598,8

1 155 995,7

1 161 808,7

1 161 965,9

10 633 716,1

59.

Мероприятие 1.5.1.

Осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей

всего, в том числе:

21 184,8

19 734,5

4 339,8

4 936,1

4 936,1

4 936,1

4 936,1

65 003,5

60.

минздрав

891

0909

0115133

20 641,6

19 734,5

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

40 376,1

61.

минздрав

891

0909

01.1.05.51330

0,0

0,0

4 339,8

0,0

0,0

0,0

0,0

4 339,8

62.

минздрав

891

0909

01105R3823

0,0

0,0

0,0

4 936,1

4 936,1

4 936,1

4 936,1

19 744,4

63.

минздрав

891

0909

0119248

543,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

543,2

64.

Мероприятие 1.5.2.

Реализация отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения – приобретение лекарственных препаратов, медицинских изделий в целях обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг

всего, в том числе:

231 060,8

297 086,0

269 640,9

196 394,1

198 466,8

204 122,5

204 122,5

1 600 893,6

65.

минздрав

891

1003

0185161

231 060,8

297 086,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

528 146,8

66.

минздрав

891

1003

01.1.05.51610

0,0

0,0

269 640,9

196 394,1

198 466,8

204 122,5

204 122,5

1 072 746,8

67.

Мероприятие 1.5.3.

Приобретение лекарственных препаратов за счет иного  межбюджетного трансферта,  предоставляемого из федерального бюджета в целях улучшения лекарственного обеспечения граждан, а также компенсация расходов, связанных с изменением валютного курса при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, в том числе закупаемых в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

всего, в том числе:

0,0

261 265,3

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

261 265,3

68.

минздрав

891

1003

0185482

0,0

261 265,3

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

261 265,3

69.

Мероприятие 1.5.4.

Оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению необходимыми    лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов

всего, в том числе:

480 954,0

530 822,7

557 442,4

582 647,0

0,0

0,0

0,0

2 151 866,1

70.

минздрав

891

1003

0183093

480 954,0

451 200,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

932 154,2

71.

минздрав

891

0909

0183093

0,0

79 622,5

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

79 622,5

72.

минздрав

891

0909

01.1.05.54602

0,0

0,0

18 000,0

14 000,0

0,0

0,0

0,0

32 000,0

73.

минздрав

891

1003

01.1.05.54601

0,0

0,0

436 218,50

461 998,3

0,0

0,0

0,0

898 216,8

74.

минздрав

891

0909

01.1.05.54601

0,0

0,0

103 223,9

106 648,7

0,0

0,0

0,0

209 872,6

75.

Мероприятие 1.5.5.

Бесплатное лекарственное обеспечение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний

всего, в том числе:

569 649,1

454 691,6

457 320,5

427 320,5

437 320,5

437 320,5

437 320,5

3 220 943,2

76.

минздрав

891

1003

0182122

569 649,1

454 691,6

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1 024 340,7

77.

минздрав

891

1003

01.1.05.21220

0,0

0,0

457 320,50

427 320,5

437 320,5

437 320,5

437 320,5

2 196 602,5

78.

Мероприятие 1.5.6.

Обеспечение бесплатными лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, при амбулаторном лечении данных заболеваний

всего, в том числе:

171 018,4

179 569,9

187 974,4

224 924,4

253 600,0

253 600,0

253 600,0

1 524 287,1

79.

минздрав

891

1003

0182123

171 018,4

179 569,9

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

350 588,3

80.

минздрав

891

1003

01.1.05.21230

0,0

0,0

187 974,40

224 924,4

253 600,0

253 600,0

253 600,0

1 173 698,8

81.

Мероприятие 1.5.7.

Прием, хранение, доставка, отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения медицинским и аптечным организациям, участвующим в реализации мер социальной поддержки по бесплатному обеспечению граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, редкими (орфанными) заболеваниями, отдельных групп и категорий граждан при амбулаторном лечении

всего, в том числе:

57 903,0

65 026,2

53 512,8

513,5

0,0

0,0

0,0

176 955,5

82.

минздрав

891

0909

0187161

57 903,0

65 026,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

122 929,2

83.

минздрав

891

0909

01.1.05.71610

0,0

0,0

53 512,8

513,5

0,0

0,0

0,0

54 026,3

84.

Мероприятие 1.5.8.

Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных групп и категорий граждан при амбулаторном лечении

всего, в том числе:

223 214,0

156 787,5

199 507,5

214 507,5

246 617,4

246 617,4

246 617,4

1 533 868,7

85.

минздрав

891

1003

0182124

223 214,0

156 787,5

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

380 001,5

86.

минздрав

891

1003

01.1.05.21240

0,0

0,0

199 507,50

214 507,5

246 617,4

246 617,4

246 617,4

1 153 867,2

87.

Мероприятие 1.5.9.

Меры социальной поддержки граждан Российской Федерации, имеющим место жительства на территории Оренбургской области, которым на момент окончания Второй мировой войны         (2 сентября 1945 года) не исполнилось 18 лет

всего, в том числе:

0,0

12 653,8

950,0

950,0

950,0

950,0

950,0

17 403,8

88.

минздрав

891

1003

0187190

0,0

12 653,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

12 653,8

89.

минздрав

891

1003

01.1.05.71900

0,0

0,0

950,0

950,0

950,0

950,0

950,0

4 750,0

90.

Мероприятие 1.5.10.

Оперативная проверка качества закупленных лекарственных средств для бесплатного лекарственного обеспечения граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, при амбулаторном лечении данных заболеваний

всего, в том числе:

4 007,5

4 292,0

4 423,8

4 447,5

5 563,0

5 720,3

5 877,5

34 331,6

91.

минздрав

891

0909

0187159

4 007,5

4 292,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

8 299,5

92.

минздрав

891

0909

01.1.05.71590

0,0

0,0

4 423,8

4 447,5

5 563,0

5 720,3

5 877,5

26 032,1

93.

Мероприятие 1.5.11.

Обеспечение деятельности по организации информационного взаимодействия между участниками бесплатного обеспечения лекарственными средствами граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, при амбулаторном лечении данных заболеваний

всего, в том числе:

3 827,8

4 100,1

4 225,9

4 308,2

5 341,9

5 341,9

5 341,9

32 487,7

94.

минздрав

891

0909

0187160

3 827,8

4 100,1

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

7 927,9

95.

минздрав

891

0909

01.1.05.71600

0,0

0,0

4 225,9

4 308,2

5 341,9

5 341,9

5 341,9

24 559,8

96.

Мероприятие 1.5.12.

Закупка наркотических средств и психотропных веществ для медицинского применения

всего, в том числе:

0,0

0,0

2 160,0

2 650,0

3 200,0

3 200,0

3 200,0

14 410,0

97.

минздрав

891

0909

01.1.05.72230

0,0

0,0

2 160,0

2 650,0

3 200,0

3 200,0

3 200,0

14 410,0

98.

Основное мероприятие 1.6.

«Поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций, содействие развитию социального партнерства»

всего, в том числе:

0,0

0,0

16 483,3

18 639,8

20 668,9

21 717,2

21 717,2

99 226,4

99.

минздрав

0,0

0,0

0,0

490,0

490,0

490,0

490,0

1 960,0

100.

ТФОМС

0,0

0,0

16 483,3

18 149,8

20 178,9

21 227,2

21 227,2

97 266,4

101.

Мероприятие 1.6.1.

Предоставление услуг населению социально ориентированными некоммерческими организациями в рамках ТПГГ

всего, в том числе:

0,0

0,0

16 483,3

18 149,8

20 178,9

21 227,2

21 227,2

97 266,4

102.

ТФОМС

0,0

0,0

16 483,3

18 149,8

20 178,9

21 227,2

21 227,2

97 266,4

103.

Мероприятие 1.6.2.

Предоставление из областного бюджета государственной поддержки негосударственным социально ориентированным некоммерческим организациям, зарегистрированным и действующим на территории Оренбургской области в сфере охраны здоровья граждан

всего, в том числе:

0,0

0,0

0,0

490,0

490,0

490,0

490,0

1 960,0

104.

минздрав

891

0909

01.1.06.93790

0,0

0,0

0,0

490,0

490,0

490,0

490,0

1 960,0

105.

Подпрограмма 2

«Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»

всего, в том числе:

13 137 903,7

15 623 366,0

16 171 109,4

15 941 416,9

19 941 857,8

19 320 432,8

19 835 993,5

119 972 080,1

106.

минздрав

5 207 580,7

5 559 937,8

4 744 232,7

4 191 993,4

4 638 687,7

4 684 198,1

4 678 519,0

33 705 149,4

107.

минстрой

153 220,0

268 708,1

342 301,7

471 989,1

1 318 666,7

166 009,9

0,0

2 720 895,5

108.

ТФОМС

7 777 103,0

9 794 720,1

11 084 575,0

11 277 434,4

13 984 503,4

14 470 224,8

15 157 474,5

83 546 035,2

109.

Основное мероприятие 2.1.

«Совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом»

всего, в том числе:

907 567,5

996 473,0

1 012 280,9

954 947,1

1 026 350,5

1 026 350,5

1 026 350,5

6 950 320,0

110.

минздрав

907 567,5

996 473,0

1 012 280,9

954 947,1

1 026 350,5

1 026 350,5

1 026 350,5

1 904 040,5

111.

Мероприятие 2.1.1.

Специализированная стационарная медицинская помощь при туберкулезе

всего, в том числе:

663 166,6

754 302,9

771 990,9

757 158,2

816 939,3

816 939,3

816 939,3

5 397 436,5

112.

минздрав

891

0901

0127124

663 166,6

754 302,9

0,0

0,0

0,0

0,0

1 417 469,5

113.

минздрав

891

0901

01.2.01.71240

0,0

0,0

771 990,9

757 158,2

816 939,30

816 939,30

816 939,30

3 979 967,0

114.

Мероприятие 2.1.2.

Специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь при туберкулезе

всего, в том числе:

157 922,0

169 134,8

177 630,8

169 871,8

182 959,4

182 959,4

182 959,4

1 223 437,6

115.

минздрав

891

0902

0127125

157 922,0

169 134,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

327 056,8

116.

минздрав

891

0902

01.2.01.71250

0,0

0,0

177 630,8

169 871,8

182 959,4

182 959,4

182 959,4

896 380,8

117.

Мероприятие 2.1.3.

Специализированная стационарозамещающая медицинская помощь при туберкулезе

всего, в том числе:

1 404,1

1 473,0

2 212,3

7 424,1

8 086,0

8 086,0

8 086,0

36 771,5

118.

минздрав

891

0903

0127126

1 404,1

1 473,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2 877,1

119.

минздрав

891

0903

01.2.01.71260

0,0

0,0

2 212,30

7 424,1

8 086,00

8 086,00

8 086,00

33 894,4

120.

Мероприятие 2.1.4.

Закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, и диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя

всего, в том числе:

85 074,8

71 562,3

60 446,9

20 493,0

18 365,8

18 365,8

18 365,8

292 674,4

121.

минздрав

891

0901

0125174

85 074,8

71 562,3

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

156 637,1

122.

минздрав

891

0901

01201R3821

0,0

0,0

0,0

20 493,0

18 365,8

18 365,8

18 365,8

75 590,4

123.

минздрав

891

0901

01.2.01.51740

0,0

0,0

60 446,9

0,0

0,0

0,0

0,0

60 446,9

124.

Основное мероприятие 2.2.

«Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным ВИЧ, вирусами гепатитов В и С»

всего, в том числе:

492 841,7

481 480,8

494 274,1

81 050,5

91 596,0

91 509,5

91 509,5

1 824 262,1

125.

минздрав

492 841,7

481 480,8

494 274,1

81 050,5

91 596,0

91 509,5

91 509,5

1 824 262,1

126.

Мероприятие 2.2.1.

Специализированная стационарная медицинская помощь при ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита

всего, в том числе:

4 800,0

5 035,2

5 288,2

5 247,9

5 886,4

5 886,4

5 886,4

38 030,5

127.

минздрав

891

0901

0127127

4 800,0

5 035,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

9 835,2

128.

минздрав

891

0901

01.2.02.71270

0,0

0,0

5 288,2

5 247,9

5 886,4

5 886,4

5 886,4

28 195,3

129.

Мероприятие 2.2.2.

Закупки антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных ВИЧ и вирусами гепатитов В и С

всего, в том числе:

452 396,2

437 295,3

456 384,8

0,0

0,0

0,0

0,0

1 346 076,3

130.

минздрав

891

0901

0125072

452 396,2

437 295,3

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

889 691,5

131.

минздрав

891

0901

01.2.02.50720

0,0

0,0

456 384,8

0,0

0,0

0,0

0,0

456 384,8

132.

Мероприятие 2.2.3.

Приобретение диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C

всего, в том числе:

35 645,5

39 150,3

32 601,1

75 802,6

85 709,6

85 623,1

85 623,1

440 155,3

133.

минздрав

891

0901

0125382

35 645,5

39 150,3

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

74 795,8

134.

минздрав

891

0901

01.2.02.53820

0,0

0,0

32 601,1

0,0

0,00

0,00

0,00

32 601,1

135.

минздрав

891

0902

01.2.02.93910

0,0

0,0

0,0

0,0

23 081,70

23 110,50

23 110,50

69 302,7

136.

минздрав

891

0902

01202R3825

0,0

0,0

0,0

75 802,6

62 627,90

62 512,60

62 512,60

263 455,7

137.

Основное мероприятие 2.3.

«Совершенствование оказания медицинской помощи наркологическим больным»

всего, в том числе:

275 930,3

274 190,7

283 498,7

297 860,6

363 902,2

372 763,7

375 393,7

2 243 539,9

138.

минздрав

275 930,3

274 190,7

283 498,7

297 860,6

363 902,2

372 763,7

375 393,7

2 243 539,9

139.

Мероприятие 2.3.1

Специализированная стационарная медицинская помощь при наркологических заболеваниях

всего, в том числе:

195 025,0

198 883,8

199 705,5

203 779,9

254 574,1

263 350,4

265 636,2

1 580 954,9

140.

минздрав

891

0901

0127128

195 025,0

198 883,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

393 908,8

141.

минздрав

891

0901

01.2.03.71280

0,0

0,0

199 705,5

203 779,9

254 574,10

263 350,40

265 636,2

1 187 046,1

142.

Мероприятие 2.3.2.

Специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь при наркологических заболеваниях

всего, в том числе:

74 087,9

69 347,8

77 534,8

88 114,8

102 391,4

102 391,4

102 391,4

616 259,5

143.

минздрав

891

0902

0127129

74 087,9

69 347,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

143 435,7

144.

минздрав

891

0902

01.2.03.71290

0,0

0,0

77 534,80

88 114,8

102 391,4

102 391,4

102 391,4

472 823,8

145.

Мероприятие 2.3.3.

Специализированная стационарозамещающая медицинская помощь при наркологических заболеваниях

всего, в том числе:

6 817,4

5 959,1

6 258,4

5 965,9

6 936,7

7 021,9

7 366,1

46 325,5

146.

минздрав

891

0903

0127130

6 817,4

5 959,1

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

12 776,5

147.

минздрав

891

0903

01.2.03.71300

0,0

0,0

6 258,4

5 965,9

6 936,7

7 021,9

7 366,1

33 549,0

148.

Основное мероприятие 2.4.

«Совершенствование оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения»

всего, в том числе:

1 112 470,6

1 193 931,5

1 204 974,5

1 211 351,5

1 423 937,2

1 436 252,3

1 459 725,5

9 042 643,1

149.

минздрав

1 112 470,6

1 193 931,5

1 204 974,5

1 211 351,5

1 423 937,2

1 436 252,3

1 459 725,5

9 042 643,1

150.

Мероприятие 2.4.1.

Специализированная стационарная медицинская психоневрологическая помощь

всего, в том числе:

70 334,1

73 780,6

62 052,4

0,0

0,0

0,0

0,0

206 167,1

151.

минздрав

891

0901

0127131

70 334,1

73 780,6

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

144 114,7

152.

минздрав

891

0901

01.2.04.71310

0,0

0,0

62 052,4

0,0

0,0

0,0

0,0

62 052,4

153.

Мероприятие 2.4.2.

Специализированная стационарная медицинская помощь при психических расстройствах поведения

всего, в том числе:

923 976,8

988 358,9

1 005 835,9

1 039 306,6

1 213 820,8

1 223 241,0

1 238 366,4

7 632 906,4

154.

минздрав

891

0901

0127134

923 976,8

988 358,9

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1 912 335,7

155.

минздрав

891

0901

01.2.04.71340

0,0

0,0

1 005 835,9

1 039 306,6

1 213 820,8

1 223 241,0

1 238 366,4

5 720 570,7

156.

Мероприятие 2.4.3.

Специализированная амбулаторно-поликлиническая психоневрологическая медицинская помощь

всего, в том числе:

15 068,2

18 219,5

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

33 287,7

157.

минздрав

891

0902

0127132

15 068,2

18 219,5

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

33 287,7

158.

Мероприятие 2.4.4.

Специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь при психических расстройствах поведения

всего, в том числе:

71 873,6

81 777,4

98 562,3

134 232,6

161 397,6

164 229,3

172 505,2

884 578,0

159.

минздрав

891

0902

0127135

71 873,6

81 777,4

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

153 651,0

160.

минздрав

891

0902

01.2.04.71350

0,0

0,0

98 562,3

134 232,6

161 397,6

164 229,3

172 505,2

730 927,0

161.

Мероприятие 2.4.5.

Специализированная стационарозамещающая медицинская психоневрологическая помощь

всего, в том числе:

9 230,1

9 229,5

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

18 459,6

162.

минздрав

891

0903

0127133

9 230,1

9 229,5

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

18 459,6

163.

Мероприятие 2.4.6.

Специализированная стационарозамещающая медицинская помощь при психических расстройствах поведения

всего, в том числе:

21 987,8

22 565,6

38 523,9

37 812,3

48 718,8

48 782,0

48 853,9

267 244,3

164.

минздрав

891

0903

0127136

21 987,8

22 565,6

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

44 553,4

165.

минздрав

891

0903

01.2.04.71360

0,0

0,0

38 523,9

37 812,3

48 718,8

48 782,0

48 853,9

222 690,9

166.

Основное мероприятие 2.5.

«Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями»

всего, в том числе:

806 901,0

930 000,0

984 703,0

984 703,0

1 215 476,4

1 418 100,9

1 568 100,9

7 907 985,2

167.

ТФОМС

806 901,0

930 000,0

984 703,0

984 703,0

1 215 476,4

1 418 100,9

1 568 100,9

7 907 985,2

168.

Мероприятие 2.5.1.

Оказание медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями

всего, в том числе:

806 901,0

930 000,0

984 703,0

984 703,0

1 215 476,4

1 418 100,9

1 568 100,9

7 907 985,2

169.

ТФОМС

806 901,0

930 000,0

984 703,0

984 703,0

1 215 476,4

1 418 100,9

1 568 100,9

7 907 985,2

170.

Основное мероприятие 2.6.

«Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями»

всего, в том числе:

561 622,0

1 304 005,1

975 968,0

1 116 989,1

2 144 402,9

1 072 045,6

986 035,7

8 161 068,4

171.

минздрав

0,0

470 000,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

470 000,0

172.

минстрой

102 722,0

268 708,1

342 301,7

471 989,1

1 318 666,7

166 009,9

0,0

2 670 397,5

173.

ТФОМС

458 900,0

565 297,0

633 666,3

645 000,0

825 736,2

906 035,7

986 035,7

5 020 670,9

174.

Мероприятие 2.6.1.

Строительство онкологического диспансера на 180 коек в г. Орске, в том числе:

всего, в том числе:

102 722,0

738 708,1

342 301,7

471 989,1

1 318 666,7

166 009,9

0,0

3 140 397,5

175.

минстрой

851

0909

0124001

102 722,0

268 708,1

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

371 430,1

176.

минстрой

851

0909

01206R1110

0,0

0,0

0,0

0,0

1 308 666,7

0,0

0,0

1 308 666,7

177.

минстрой

851

0909

0120640010

0,0

0,0

342 301,70

471 989,1

10 000,0

166 009,9

0,0

990 300,7

178.

строительство онкологического диспансера на 180 коек в г. Орске (медицинское оборудование)

минздрав

891

0909

0124001

0,0

470 000,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

470 000,0

179.

Мероприятие 2.6.2.

Оказание медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями

всего, в том числе:

458 900,0

565 297,0

633 666,3

645 000,0

825 736,2

906 035,7

986 035,7

5 020 670,9

180.

ТФОМС

458 900,0

565 297,0

633 666,3

645 000,0

825 736,2

906 035,7

986 035,7

5 020 670,9

181.

Основное мероприятие 2.7.

«Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»

всего, в том числе:

1 090 969,7

1 319 017,7

1 249 586,0

1 273 719,2

1 474 335,4

1 545 816,4

1 643 155,3

9 596 599,7

182.

минздрав

32 169,7

33 175,9

34 194,4

52 340,1

51 398,0

51 467,5

51 730,6

306 476,2

183.

ТФОМС

1 058 800,0

1 285 841,8

1 215 391,6

1 221 379,1

1 422 937,4

1 494 348,9

1 591 424,7

9 290 123,5

184.

Мероприятие 2.7.1.

Оказание скорой санитарно-авиационной медицинской помощи

всего, в том числе:

32 169,7

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

32 169,7

185.

минздрав

891

0904

0127140

32 169,7

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

32 169,7

186.

Мероприятие 2.7.2.

Оказание скорой медицинской помощи

всего, в том числе:

1 058 800,0

1 285 841,8

1 215 391,6

1 221 379,1

1 422 937,4

1 494 348,9

1 591 424,7

9 290 123,5

187.

ТФОМС

1 058 800,0

1 285 841,8

1 215 391,6

1 221 379,1

1 422 937,4

1 494 348,9

1 591 424,7

9 290 123,5

188.

Мероприятие 2.7.3.

Оказание скорой специализированной, включая санитарно-авиационную, медицинской помощи

всего, в том числе:

0,0

25 873,0

20 344,7

43 594,5

50 876,9

50 946,3

51 209,5

242 844,9

189.

минздрав

891

0904

0127186

0,0

25 873,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

25 873,0

190.

минздрав

891

0904

01.2.07.71860

0,0

0,0

20 344,7

43 594,5

50 876,9

50 946,3

51 209,5

216 971,9

191.

Мероприятие 2.7.4.

Осуществление медицинской эвакуации

всего, в том числе:

0,0

7 302,9

13 849,7

8 745,6

521,1

521,2

521,1

31 461,6

192.

минздрав

891

0904

0127187

0,0

7 302,9

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

7 302,9

193.

минздрав

891

0904

01.2.07.71870

0,0

0,0

13 849,7

8 745,6

521,1

521,2

521,1

24 158,7

194.

Основное мероприятие 2.8.

«Совершенствование оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями»

всего, в том числе:

5 163 143,6

6 131 745,2

7 210 040,7

7 169 310,9

9 044 230,3

9 123 789,4

9 415 212,1

53 257 472,2

195.

минздрав

496 413,6

513 188,2

492 480,5

449 310,9

499 198,4

500 602,3

503 975,3

3 455 169,2

196.

ТФОМС

4 666 730,0

5 618 557,0

6 717 560,2

6 720 000,0

8 545 031,9

8 623 187,1

8 911 236,8

49 802 303,0

197.

Мероприятие 2.8.1.

Специализированная стационарная медицинская помощь отдельным категориям граждан

всего, в том числе:

34 314,7

35 996,4

36 647,4

35 735,8

39 174,2

39 174,2

39 174,2

260 216,9

198.

минздрав

891

0901

0127141

34 314,7

35 996,4

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

70 311,1

199.

минздрав

891

0901

01.2.08.71410

0,0

0,0

36 647,40

35 735,8

39 174,2

39 174,2

39 174,2

189 905,8

200.

Мероприятие 2.8.2.

Специализированная стационарная медицинская помощь при венерологических заболеваниях

всего, в том числе:

12 308,0

12 910,9

13 052,6

12 305,7

14 084,2

14 084,2

14 084,2

92 829,8

201.

минздрав

891

0901

0127137

12 308,0

12 910,9

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

25 218,9

202.

минздрав

891

0901

01.2.08.71370

0,0

0,0

13 052,6

12 305,7

14 084,2

14 084,2

14 084,2

67 610,9

203.

Мероприятие 2.8.3.

Специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь при венерологических заболеваниях

всего, в том числе:

42 253,6

44 324,0

45 685,0

44 466,1

52 766,9

52 766,9

52 766,9

335 029,4

204.

минздрав

891

0902

0127138

42 253,6

44 324,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

86 577,6

205.

минздрав

891

0902

01.2.08.71380

0,0

0,0

45 685,0

44 466,1

52 766,9

52 766,9

52 766,9

248 451,8

206.

Мероприятие 2.8.4.

Специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь отдельным категориям граждан

всего, в том числе:

48 923,8

51 321,1

47 000,7

15 278,0

19 627,0

19 627,0

19 627,0

221 404,6

207.

минздрав

891

0902

0127142

48 923,8

51 321,1

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

100 244,9

208.

минздрав

891

0902

01.2.08.71420

0,0

0,0

47 000,70

15 278,0

19 627,0

19 627,0

19 627,0

121 159,7

209.

Мероприятие 2.8.5.

Оказание медицинской помощи не застрахованным по ОМС гражданам Российской Федерации при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, и заболеваниях, входящих в базовую программу ОМС)

всего, в том числе:

61 161,3

49 992,3

28 773,3

24 812,7

17 935,6

17 935,6

17 935,6

218 546,4

210.

минздрав

891

0901

0127144

57 960,1

40 073,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

98 033,1

211.

минздрав

891

0902

0127144

0,0

3 674,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

3 674,2

212.

минздрав

891

0904

0127144

3 201,2

6 245,1

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

9 446,3

213.

минздрав

891

0901

01.2.08.71440

0,0

0,0

22 913,6

18 898,3

13 232,7

13 232,7

13 232,7

81 510,0

214.

минздрав

891

0902

01.2.08.71440

0,0

0,0

1 400,5

1 296,3

1 286,3

1 286,3

1 286,3

6 555,7

215.

минздрав

891

0904

01.2.08.71440

0,0

0,0

4 459,2

4 618,1

3 416,6

3 416,6

3 416,6

19 327,1

216.

Мероприятие 2.8.6.

Организация медицинского обслуживания обучающихся, воспитанников в государственных казенных образовательных организациях для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья, для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, санаторного типа, для детей, нуждающихся в длительном лечении

всего, в том числе:

11 593,2

17 668,7

13 937,2

9 981,4

11 666,9

11 666,8

11 666,9

88 181,1

217.

минздрав

891

0902

0127145

11 593,2

17 668,7

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

29 261,9

218.

минздрав

891

0902

01.2.08.71450

0,0

0,0

13 937,2

9 981,4

11 666,9

11 666,8

11 666,9

58 919,2

219.

Мероприятие 2.8.7.

Специализированная стационарозамещающая медицинская помощь отдельным категориям граждан (инвалидам, ветеранам войн и пр.)

всего, в том числе:

4 237,1

4 237,3

4 367,3

4 260,6

4 728,8

4 728,8

4 728,8

31 288,7

220.

минздрав

891

0903

0127143

4 237,1

4 237,3

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

8 474,4

221.

минздрав

891

0903

01.2.08.71430

0,0

0,0

4 367,3

4 260,6

4 728,8

4 728,8

4 728,8

22 814,3

222.

Мероприятие 2.8.8.

Медико-санитарное обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях

всего, в том числе:

21 251,3

22 418,8

23 106,9

24 095,0

24 608,0

24 608,0

24 608,0

164 696,0

223.

минздрав

891

0909

0127146

21 251,3

22 418,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

43 670,1

224.

минздрав

891

0909

01.2.08.71460

0,0

0,0

23 106,9

24 095,0

24 608,0

24 608,0

24 608,0

121 025,9

225.

Мероприятие 2.8.9.

Проведение судебно-меди-цинской экспертизы по уголовным делам на основании судебных постановлений, постановлений и направлений органов следствия и дознания Оренбургской области

всего, в том числе:

90 900,6

96 396,1

106 034,1

107 759,6

126 483,6

127 887,6

131 260,5

786 722,1

226.

минздрав

891

0909

0127147

90 900,6

96 396,1

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

187 296,7

227.

минздрав

891

0909

01.2.08.71470

0,0

0,0

106 034,1

107 759,6

126 483,6

127 887,6

131 260,5

599 425,4

228.

Мероприятие 2.8.10.

Создание, хранение, использование и пополнение резерва медикаментов и медицинского имущества на случай гражданской обороны и для ликвидации чрезвычайных ситуаций

всего, в том числе:

28 730,0

29 963,7

16 308,7

18 130,2

17 600,4

17 600,4

17 600,4

145 933,8

229.

минздрав

891

0909

0127148

28 730,0

29 963,7

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

58 693,7

230.

минздрав

891

0909

01.2.08.71480

0,0

0,0

16 308,70

18 130,2

17 600,4

17 600,4

17 600,4

87 240,1

231.

Мероприятие 2.8.11.

Организация проведения экспертизы связи заболевания с профессией

всего, в том числе:

10 907,7

11 682,2

13 306,7

12 205,5

12 865,0

12 865,0

12 865,0

86 697,1

232.

минздрав

891

0909

0127149

10 907,7

11 682,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

22 589,9

233.

минздрав

891

0909

01.2.08.71490

0,0

0,0

13 306,7

12 205,5

12 865,0

12 865,0

12 865,0

64 107,2

234.

Мероприятие 2.8.12.

Оказание скорой психиатрической медицинской помощи

всего, в том числе:

27 824,2

29 187,6

35 222,5

156,9

0,0

0,0

0,0

92 391,2

235.

минздрав

891

0904

0127150

27 824,2

29 187,6

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

57 011,8

236.

минздрав

891

0904

01.2.08.71500

0,0

0,0

35 222,5

156,9

0,0

0,0

0,0

35 379,4

237.

Мероприятие 2.8.13.

Содержание, воспитание и оказание медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в домах ребенка

всего, в том числе:

35 492,4

37 320,4

39 131,2

39 604,5

42 483,1

42 483,1

42 483,1

278 997,8

238.

минздрав

891

0909

0127151

35 492,4

37 320,4

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

72 812,8

239.

минздрав

891

0909

01.2.08.71510

0,0

0,0

39 131,2

39 604,5

42 483,1

42 483,1

42 483,1

206 185,0

240.

Мероприятие 2.8.14.

Содержание, воспитание и оказание специализированной медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, с дефектами физического развития в домах ребенка

всего, в том числе:

66 515,7

69 768,7

69 906,9

70 210,6

79 098,7

79 098,7

79 098,7

513 698,0

241.

минздрав

891

0909

0127152

66 515,7

69 768,7

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

136 284,4

242.

минздрав

891

0909

01.2.08.71510

0,0

0,0

0,0

69 906,9

79 098,7

79 098,7

79 098,7

307 203,0

243.

минздрав

891

0909

01.2.08.71520

0,0

0,0

69 906,90

303,7

0,0

0,0

0,0

70 210,6

244.

Мероприятие 2.8.15.

Оказание медицинской помощи в стационарных условиях

всего, в том числе:

4 666 730,0

5 618 557,0

6 717 560,2

6 720 000,0

8 545 031,9

8 623 187,1

8 911 236,8

49 802 303,0

245.

ТФОМС

4 666 730,0

5 618 557,0

6 717 560,2

6 720 000,0

8 545 031,9

8 623 187,1

8 911 236,8

49 802 303,0

246.

Мероприятие 2.8.16.

Диспансерное наблюдение (условия выполнения работы – амбулаторно)

всего, в том числе:

0,0

0,0

0,0

30 308,3

36 076,0

36 076,0

36 076,0

138 536,3

247.

минздрав

891

0902

01.2.08.72420

0,0

0,0

0,0

30 308,3

36 076,0

36 076,0

36 076,0

138 536,3

248.

Основное мероприятие 2.10.

«Развитие службы крови»

всего, в том числе:

891

304 570,8

242 071,2

232 262,8

239 403,2

250 807,7

251 340,3

252 958,4

1 773 414,4

249.

минздрав

304 570,8

242 071,2

232 262,8

239 403,2

250 807,7

251 340,3

252 958,4

1 773 414,4

250.

Мероприятие 2.10.1.

Заготовка, переработка, хранение донорской крови и ее компонентов в целях обеспечения ими государственных учреждений здравоохранения

всего, в том числе:

185 075,9

206 119,5

215 127,2

220 698,3

230 502,1

231 034,7

232 652,8

1 521 210,5

251.

минздрав

891

0906

0127153

185 075,9

206 119,5

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

391 195,4

252.

минздрав

891

0906

01.2.10.71530

0,0

0,0

215 127,20

220 698,3

230 502,1

231 034,7

232 652,8

1 130 015,1

253.

Мероприятие 2.10.2.

Меры социальной поддержки по обеспечению донора, сдавшего кровь и (или) ее компоненты безвозмездно, бесплатным питанием в день сдачи

всего, в том числе:

13 182,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

13 182,2

254.

минздрав

891

1003

0122118

13 182,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

13 182,2

255.

Мероприятие 2.10.3.

Меры социальной поддержки по обеспечению донора, сдавшего кровь и (или) ее компоненты безвозмездно, денежной компенсацией в день сдачи

всего, в том числе:

0,0

9 167,7

11 815,3

12 174,9

12 993,5

12 993,5

12 993,5

72 138,4

256.

минздрав

891

1003

0122126

0,0

9 167,7

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

9 167,7

257.

минздрав

891

1003

01.2.10.21260

0,0

0,0

11 815,30

0,0

0,0

0,0

11 815,3

258.

минздрав

891

1003

01.2.10.21430

0,0

0,0

0,00

12 174,9

12 993,5

12 993,5

12 993,5

51 155,4

259.

Мероприятие 2.10.4.

Плата донору за сдачу крови и (или) ее компонентов в Оренбургской области в случаях, установленных законодательством

всего, в том числе:

0,0

6 495,1

5 320,3

6 530,0

7 312,1

7 312,1

7 312,1

40 281,7

260.

минздрав

891

0906

0122127

0,0

6 495,1

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

6 495,1

261.

минздрав

891

1003

01.2.10.21270

0,0

0,0

5 320,30

6 530,0

7 312,1

7 312,1

7 312,1

33 786,6

262.

Мероприятие 2.10.5.

Закупки компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным обеспечением для реализации мероприятий по развитию службы крови

всего, в том числе:

20 288,9

20 288,9

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

40 577,8

263.

минздрав

891

0906

0125175

20 288,9

20 288,9

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

40 577,8

264.

Мероприятие 2.10.6.

Реализация мероприятий по развитию службы крови

всего, в том числе:

86 023,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

86 023,8

265.

минздрав

891

0906

0125075

86 023,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

86 023,8

266.

Основное мероприятие 2.11.

«Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения»

всего, в том числе:

1 230 860,5

1 563 586,3

1 713 784,0

1 801 152,1

2 007 753,1

2 020 296,7

2 092 420,9

12 429 853,6

267.

минздрав

800 860,5

914 456,9

898 910,8

885 808,8

916 875,5

916 875,5

916 875,5

6 250 663,5

268.

ТФОМС

430 000,0

649 129,4

814 873,2

915 343,3

1 090 877,6

1 103 421,2

1 175 545,4

6 179 190,1

269.

Мероприятие 2.11.1.

Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь

всего, в том числе:

1 230 860,5

1 560 769,6

1 706 231,4

1 793 685,5

2 003 018,0

2 015 561,6

2 087 685,8

12 397 812,4

270.

минздрав

891

0901

0127154

695 284,3

706 318,6

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1 401 602,9

271.

минздрав

891

0909

0127154

265,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

265,0

272.

минздрав

891

0901

0125070

69 393,4

168 852,1

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

238 245,5

273.

минздрав

891

0902

0127154

35 917,8

36 469,5

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

72 387,3

274.

минздрав

891

0901

01.2.11.71540

0,0

0,0

744 360,5

0,0

0,0

0,0

0,0

744 360,5

275.

минздрав

891

0901

121154020

0,0

0,0

146 150,5

0,0

0,0

0,0

0,0

146 150,5

276.

минздрав

891

0901

121154920

0,0

0,0

847,2

0,0

0,0

0,0

0,0

847,2

277.

минздрав

891

0901

01211R4020

0,0

0,0

0,0

878 342,2

912 140,4

912 140,4

912 140,4

3 614 763,4

278.

ТФОМС

430 000,0

649 129,4

814 873,2

915 343,3

1 090 877,6

1 103 421,2

1 175 545,4

6 179 190,1

279.

Мероприятие 2.11.2.

Организация медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки)

всего, в том числе:

0,0

2 816,7

7 552,6

7 466,6

4 735,1

4 735,1

4 735,1

32 041,2

280.

минздрав

891

0901

0127191

0,0

1 301,9

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1 301,9

281.

минздрав

891

0906

0127191

0,0

1 514,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1 514,8

282.

минздрав

891

0901

01.2.11.71910

0,0

0,0

796,7

0,0

0,0

0,0

796,7

283.

минздрав

891

0906

01.2.11.71910

0,0

0,0

6 755,9

259,7

0,0

0,0

0,0

7 015,6

284.

минздрав

891

0901

01211R3822

0,0

0,0

0,0

1 197,7

1 115,6

1 115,6

1 115,6

4 544,5

285.

минздрав

891

0906

01211R3822

0,0

0,0

0,0

6 009,2

3 619,5

3 619,5

3 619,5

16 867,7

286.

Основное мероприятие 2.12.

«Совершенствование оказания медицинской помощи ветеранам войн, создание условий для активного долголетия»

всего, в том числе:

50 498,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

50 498,0

287.

минстрой

891

50 498,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

50 498,0

288.

Мероприятие 2.12.1.

Пристрой отделения паллиативной помощи к поликлинике ГБУЗ «ООКПГВВ»

всего, в том числе:

50 498,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

50 498,0

289.

минстрой

851

0909

0124001

50 498,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

50 498,0

290.

Основное мероприятие 2.13.

«Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения»

всего, в том числе:

784 756,0

440 969,6

91 356,0

19 920,7

14 622,2

37 036,5

0,0

1 388 661,0

291.

минздрав

784 756,0

440 969,6

91 356,0

19 920,7

14 622,2

37 036,5

0,0

1 388 661,0

292.

Мероприятие 2.13.1.

Приобретение основных средств стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу для оказания медицинской помощи медицинскими организациями государственной системы здравоохранения Оренбургской области

всего, в том числе:

460 846,6

234 014,2

52 788,0

0,0

0,0

0,0

0,0

747 648,8

293.

минздрав

891

0909

0129183

419 985,8

162 146,4

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

582 132,2

294.

минздрав

891

0901

0129183

40 860,8

71 867,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

112 728,6

295.

минздрав

891

0901

01.2.13.91830

0,0

0,0

6 159,8

0,0

0,0

0,0

0,0

6 159,8

296.

минздрав

891

0909

01.2.13.91830

0,0

0,0

46 628,2

0,0

0,0

0,0

0,0

46 628,2

297.

Мероприятие 2.13.2.

Капитальный ремонт недвижимого имущества, закрепленного на праве оперативного управления за медицинскими организациями государственной системы здравоохранения Оренбургской области

всего, в том числе:

317 409,4

206 955,4

38 568,0

19 920,7

14 622,2

37 036,5

0,0

634 512,2

298.

минздрав

891

0901

0127176

195 533,1

63 205,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

258 738,1

299.

минздрав

891

0902

0127176

116 376,3

128 250,4

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

244 626,7

300.

минздрав

891

0905

0127176

4 000,0

10 000,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

14 000,0

301.

минздрав

891

0909

0127176

1 500,0

5 500,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

7 000,0

302.

минздрав

891

0901

01.2.13.71760

0,0

0,0

5 220,00

1 584,0

0,0

18 553,6

0,0

25 357,6

303.

минздрав

891

0902

01.2.13.71760

0,0

0,0

27 368,0

15 268,0

4 622,2

18 482,9

0,0

65 741,1

304.

минздрав

891

0904

01.2.13.71760

0,0

0,0

0,0

0,0

10 000,0

0,0

0,0

10 000,0

305.

минздрав

891

0909

01.2.13.71760

0,0

0,0

5 980,00

3 068,7

0,0

0,0

0,0

9 048,7

306.

Мероприятие 2.13.3.

Осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности и приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Оренбургской области

всего, в том числе:

6 500,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

6 500,0

307.

минздрав

891

0902

0124009

6 500,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

6 500,0

308.

Основное мероприятие 2.14.

«Участие в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи государственных унитарных предприятий, акционерных обществ, индивидуальных предпринимателей»

всего, в том числе:

355 772,0

745 894,9

718 380,7

791 009,0

884 443,9

925 131,0

925 131,0

5 345 762,5

309.

ТФОМС

355 772,0

745 894,9

718 380,7

791 009,0

884 443,9

925 131,0

925 131,0

5 345 762,5

310.

Подпрограмма 3

«Совершенствование системы территориального планирования в Оренбургской области»

всего, в том числе:

32 193,4

41 869,0

187 986,5

189 134,6

215 147,6

192 783,4

192 814,0

1 051 928,5

311.

минздрав

32 193,4

41 869,0

187 986,5

189 134,6

215 147,6

192 783,4

192 814,0

1 051 928,5

312.

Основное мероприятие 3.1.

«Информатизация здравоохранения»

всего, в том числе:

32 193,4

41 869,0

47 374,5

48 017,2

70 256,3

47 842,0

47 842,0

335 394,4

313.

минздрав

32 193,4

41 869,0

47 374,5

48 017,2

70 256,3

47 842,0

47 842,0

335 394,4

314.

Мероприятие 3.1.1.

Создание и сопровождение регионального фрагмента информационной системы в сфере здравоохранения

всего, в том числе:

32 193,4

38 366,3

27 435,6

24 738,6

46 522,2

24 107,9

24 107,9

217 471,9

315.

минздрав

891

0909

0197162

32 193,4

38 366,3

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

70 559,7

316.

минздрав

891

0909

01.3.01.71620

0,0

0,0

27 435,6

24 738,6

46 522,2

24 107,9

24 107,9

146 912,2

317.

Мероприятие 3.1.2.

Организационно-методические работы в области медицинской статистики

всего, в том числе:

0,0

1 050,9

12 037,9

0,0

0,0

0,0

0,0

13 088,8

318.

минздрав

891

0909

0197188

0,0

1 050,9

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1 050,9

319.

минздрав

891

0909

01.3.01.71880

0,0

0,0

12 037,90

0,0

0,0

0,0

0,0

12 037,9

320.

Мероприятие 3.1.3.

Сбор, обработка и анализ медико-статистической информации

всего, в том числе:

0,0

2 451,8

7 901,0

0,0

0,0

0,0

0,0

10 352,8

321.

минздрав

891

0909

0197189

0,0

2 451,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2 451,8

322.

минздрав

891

0909

01.3.01.71890

0,0

0,0

7 901,00

0,0

0,0

0,0

0,0

7 901,0

323.

Мероприятие 3.1.4.

Обеспечение мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья

всего, в том числе:

0,0

0,0

0,0

23 278,6

23 734,1

23 734,1

23 734,1

94 480,9

324.

минздрав

891

0909

01.3.01.71880

0,0

0,0

0,0

12 113,5

23 734,1

23 734,1

23 734,1

83 315,8

325.

минздрав

891

0909

01.3.01.71890

0,0

0,0

0,00

11 165,1

0,0

0,0

0,0

11 165,1

326.

Основное мероприятие 3.4.

«Проведение государственной политики в сфере здравоохранения»

всего, в том числе:

0,0

0,0

140 612,0

141 117,4

144 891,3

144 941,4

144 972,0

716 534,1

327.

минздрав

891

0,0

0,0

140 612,0

141 117,4

144 891,3

144 941,4

144 972,0

716 534,1

328.

Мероприятие 3.4.1.

Центральный аппарат

всего, в том числе:

0,0

0,0

138 351,3

133 113,2

136 710,2

136 710,2

136 710,2

681 595,1

329.

минздрав

891

0909

130410020

0,0

0,0

138 351,3

133 113,2

136 710,2

136 710,2

136 710,2

681 595,1

330.

Мероприятие 3.4.2.

Осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья

всего, в том числе:

0,0

0,0

2 260,7

2 091,5

2 122,8

2 172,9

2 203,5

10 851,4

331.

минздрав

891

0909

130459800

0,0

0,0

2 260,70

2 091,5

2 122,8

2 172,9

2 203,5

10 851,4

332.

Мероприятие 3.4.3.

Обеспечение органов исполнительной власти и отдельных учреждений

всего, в том числе:

0,0

0,0

0,0

5 912,7

6 058,3

6 058,3

6 058,3

24 087,6

333.

минздрав

891

0909

01.3.04.72270

0,0

0,0

0,0

5 912,7

6 058,3

6 058,3

6 058,30

24 087,6

334.

Подпрограмма 4

«Охрана здоровья матери и ребенка»

всего, в том числе:

1 807 617,0

1 870 092,3

1 966 243,8

2 061 027,5

2 313 106,2

2 406 838,3

2 406 838,3

14 831 763,4

335.

минздрав

179 786,0

228 005,8

206 231,5

152 059,6

140 293,9

140 293,9

140 293,9

1 186 964,6

336.

ТФОМС

1 627 831,0

1 642 086,5

1 760 012,3

1 908 967,9

2 172 812,3

2 266 544,4

2 266 544,4

13 644 798,8

337.

Основное мероприятие 4.1.

«Совершенствование службы родовспоможения путем формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи»

всего, в том числе:

231 202,0

434 150,9

460 200,0

506 726,2

578 378,2

592 645,7

592 645,7

3 395 948,7

338.

ТФОМС

231 202,0

434 150,9

460 200,0

506 726,2

578 378,2

592 645,7

592 645,7

3 395 948,7

339.

Мероприятие 4.1.1.

Оказание специализированной ме-дицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам, новорожденным и детям первых месяцев жизни с врожденной и перинатальной патологией в перинатальном центре

всего, в том числе:

231 202,0

434 150,9

460 200,0

506 726,2

578 378,2

592 645,7

592 645,7

3 395 948,7

340.

ТФОМС

231 202,0

434 150,9

460 200,0

506 726,2

578 378,2

592 645,7

592 645,7

3 395 948,7

341.

Основное мероприятие 4.2.

«Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития плода и новорожденного»

всего, в том числе:

195 352,1

206 477,0

234 114,6

245 705,2

271 706,2

278 771,9

278 771,9

1 710 898,9

342.

минздрав

22 340,1

57 162,1

75 842,6

71 431,9

74 949,1

74 949,1

74 949,1

451 624,0

343.

ТФОМС

173 012,0

149 314,9

158 272,0

174 273,3

196 757,1

203 822,8

203 822,8

1 259 274,9

344.

Мероприятие 4.2.1.

Оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях беременным женщинам

всего, в том числе:

173 012,0

149 314,9

158 272,0

174 273,3

196 757,1

203 822,8

203 822,8

1 259 274,9

345.

ТФОМС

173 012,0

149 314,9

158 272,0

174 273,3

196 757,1

203 822,8

203 822,8

1 259 274,9

346.

Мероприятие 4.2.2.

Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития плода и новорожденного

всего, в том числе:

12 204,2

31 535,4

54 146,2

50 515,3

52 034,3

52 034,3

52 034,3

304 504,0

347.

минздрав

891

0901

0145079

11 557,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

11 557,2

348.

минздрав

891

0901

01471780

647,0

31 535,4

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

32 182,4

349.

минздрав

891

0902

01.4.02.71780

0,0

0,0

54 146,2

50 515,3

52 034,3

52 034,3

52 034,3

260 764,4

350.

Мероприятие 4.2.3.

Закупка оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной системы здравоохранения

всего, в том числе:

10 135,9

21 938,4

17 474,1

17 292,1

19 163,8

19 163,8

19 163,8

124 331,9

351.

минздрав

891

0901

0145073

9 628,9

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

9 628,9

352.

минздрав

891

0901

0147177

507,0

21 938,4

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

22 445,4

353.

минздрав

891

0902

01.4.02.71770

0,0

0,0

17 474,1

17 292,1

19 163,8

19 163,8

19 163,8

92 257,6

354.

Мероприятие 4.2.4.

Проведение неонатального скрининга на наследственные и врожденные заболевания (адреногенитальный синдром, галактоземию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию)

всего, в том числе:

0,0

3 374,7

4 222,3

3 624,5

3 751,0

3 751,0

3 751,0

22 474,5

355.

минздрав

891

0901

0147196

0,0

3 374,7

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

3 374,7

356.

минздрав

891

0902

01.4.02.71960

0,0

0,0

4 222,3

3 624,5

3 751,0

3 751,0

3 751,0

19 099,8

357.

Мероприятие 4.2.5.

Проведение аудиологического скрининга

всего, в том числе:

0,0

313,6

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

313,6

358.

минздрав

891

0902

0147197

0,0

313,6

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

313,6

359.

Основное мероприятие 4.4.

«Развитие специализированной медицинской помощи детям»

всего, в том числе:

1 207 832,0

1 038 170,2

1 120 680,8

1 205 000,0

1 371 940,7

1 443 213,0

1 443 213,0

8 830 049,7

360.

ТФОМС

1 207 832,0

1 038 170,2

1 120 680,8

1 205 000,0

1 371 940,7

1 443 213,0

1 443 213,0

8 830 049,7

361.

Мероприятие 4.4.1.

Оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях детям

всего, в том числе:

1 207 832,0

1 038 170,2

1 120 680,8

1 205 000,0

1 371 940,7

1 443 213,0

1 443 213,0

8 830 049,7

362.

ТФОМС

1 207 832,0

1 038 170,2

1 120 680,8

1 205 000,0

1 371 940,7

1 443 213,0

1 443 213,0

8 830 049,7

363.

Основное мероприятие 4.6.

«Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации»

всего, в том числе:

35 638,4

42 601,7

21 059,3

23 058,4

25 826,3

26 952,9

26 952,9

202 089,9

364.

минздрав

19 853,4

22 151,2

199,8

90,0

90,0

90,0

90,0

42 564,4

365.

ТФОМС

15 785,0

20 450,5

20 859,5

22 968,4

25 736,3

26 862,9

26 862,9

159 525,5

366.

Мероприятие 4.6.1.

Выявление причин мужского и женского бесплодия и восстановление репродуктивной функции, за исключением помощи гражданам, бесплодие которых обусловлено изолированным трубноперинотальным фактором

всего, в том числе:

19 653,4

21 951,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

41 604,6

367.

минздрав

891

0902

0147155

19 653,4

21 951,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

41 604,6

368.

Мероприятие 4.6.2.

Оказание первичной медико-санитарной помощи, направленной на предупреждение абортов

всего, в том числе:

15 785,0

20 450,5

20 859,5

22 968,4

25 736,3

26 862,9

26 862,9

159 525,5

369.

ТФОМС

15 785,0

20 450,5

20 859,5

22 968,4

25 736,3

26 862,9

26 862,9

159 525,5

370.

Мероприятие 4.6.3.

Организация и проведение областного семейного фестиваля будущих родителей «В ожидании чуда»

всего, в том числе:

200,0

200,0

199,8

90,0

90,0

90,0

90,0

959,8

371.

минздрав

891

0909

0149255

110,0

110,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

220,0

372.

минздрав

891

0909

0142131

90,0

90,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

180,0

373.

минздрав

891

0909

01.4.06.21310

0,0

0,0

90,0

90,0

90,0

90,0

90,0

450,0

374.

минздрав

891

0909

01.4.06.92550

0,0

0,0

109,8

0,0

0,0

0,0

0,0

109,8

375.

Основное мероприятие 4.7.

«Обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет»

всего, в том числе:

137 592,5

148 692,5

130 189,1

80 537,7

65 254,8

65 254,8

65 254,8

692 776,2

376.

минздрав

137 592,5

148 692,5

130 189,1

80 537,7

65 254,8

65 254,8

65 254,8

692 776,2

377.

Мероприятие 4.7.1.

Меры социальной поддержки по обеспечению полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей

всего, в том числе:

5 893,2

6 541,5

4 868,0

2 454,8

5 254,8

5 254,8

5 254,8

35 521,9

378.

минздрав

891

1004

0142119

5 893,2

6 541,5

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

12 434,7

379.

минздрав

891

1004

01.4.07.21190

0,0

0,0

4 868,00

2 454,8

5 254,8

5 254,8

5 254,8

23 087,2

380.

Мероприятие 4.7.2.

Меры социальной поддержки по обеспечению полноценным питанием детей в возрасте до трех лет

всего, в том числе:

122 187,1

128 174,3

113 485,7

77 452,0

60 000,0

60 000,0

60 000,0

621 299,1

381.

минздрав

891

1004

0142120

122 187,1

128 174,3

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

250 361,4

382.

минздрав

891

1004

01.4.07.21200

0,0

0,0

113 485,70

77 452,0

60 000,0

60 000,0

60 000,0

370 937,7

383.

Мероприятие 4.7.3.

Прием, хранение, доставка, отпуск полноценного питания     медицинским и аптечным организациям, участвующим в реализации мер социальной поддержки по обеспечению полноценным     питанием беременных женщин, кормящих матерей, детей в возрасте до трех лет

всего, в том числе:

9 512,2

13 976,7

11 835,4

630,9

0,0

0,0

0,0

35 955,2

384.

минздрав

891

0909

0147156

9 512,2

13 976,7

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

23 488,9

385.

минздрав

891

0909

140 771 560,0

0,0

0,0

11 835,40

630,9

0,0

0,0

0,0

12 466,3

386.

Подпрограмма 5

«Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей»

всего, в том числе:

354 299,6

361 725,9

297 477,9

315 506,4

354 405,6

366 332,7

368 100,9

2 417 849,0

387.

минздрав

119 260,6

123 700,2

104 707,9

103 247,4

117 416,0

118 083,4

119 851,6

806 267,1

388.

ТФОМС

235 039,0

238 025,7

192 770,0

212 259,0

236 989,6

248 249,3

248 249,3

1 611 581,9

389.

Основное мероприятие 5.1.

«Развитие медицинской реабилитации, в том числе для детей»

всего, в том числе:

235 039,0

238 025,7

192 770,0

212 259,0

236 989,6

248 249,3

248 249,3

1 611 581,9

390.

ТФОМС

235 039,0

238 025,7

192 770,0

212 259,0

236 989,6

248 249,3

248 249,3

1 611 581,9

391.

Мероприятие 5.1.1.

Организация медицинской реабилитации взрослого и детского населения

всего, в том числе:

235 039,0

238 025,7

192 770,0

212 259,0

236 989,6

248 249,3

248 249,3

1 611 581,9

392.

ТФОМС

235 039,0

238 025,7

192 770,0

212 259,0

236 989,6

248 249,3

248 249,3

1 611 581,9

393.

Основное мероприятие 5.2.

«Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе для детей»

всего, в том числе:

119 260,6

123 700,2

104 707,9

103 247,4

117 416,0

118 083,4

119 851,6

806 267,1

394.

минздрав

119 260,6

123 700,2

104 707,9

103 247,4

117 416,0

118 083,4

119 851,6

806 267,1

395.

Мероприятие 5.2.1.

Оказание специализированной санаторно-оздоровительной помощи больным туберкулезом

всего, в том числе:

119 260,6

121 700,2

104 707,9

103 247,4

117 416,0

118 083,4

119 851,6

804 267,1

396.

минздрав

891

0905

0157157

119 260,6

121 700,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

240 960,8

397.

минздрав

891

0905

01.5.02.71570

0,0

0,0

104 707,90

103 247,4

117 416,0

118 083,4

119 851,6

563 306,3

398.

Мероприятие 5.2.2.

Приобретение в государственную собственность Оренбургской области дополнительных обыкновенных акций акционерного общества «Санаторий «Дубовая роща»

всего, в том числе:

0,0

2 000,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2 000,0

399.

минздрав

891

0905

0154006

0,0

2 000,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2 000,0

400.

Подпрограмма 6

«Оказание паллиативной помощи, в том числе детям»

всего, в том числе:

22 402,1

45 488,8

64 677,7

81 062,3

113 326,5

113 326,5

113 326,5

553 610,4

401.

минздрав

22 402,1

45 488,8

64 677,7

81 062,3

113 326,5

113 326,5

113 326,5

553 610,4

402.

Основное мероприятие 6.1.

«Оказание паллиативной помощи взрослым»

всего, в том числе:

22 402,1

44 386,6

62 554,2

76 900,0

107 848,8

107 848,8

107 848,8

529 789,3

403.

минздрав

891

0901

0167158

22 402,1

44 386,6

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

66 788,7

404.

минздрав

891

0901

01.6.01.71580

0,0

0,0

62 554,2

76 900,0

107 848,8

107 848,8

107 848,8

463 000,6

405.

Основное мероприятие 6.2.

«Оказание паллиативной помощи детям»

всего, в том числе:

0,0

1 102,2

2 123,5

4 162,3

5 477,7

5 477,7

5 477,7

23 821,1

406.

минздрав

891

0901

0167158

0,0

1 102,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1 102,2

407.

минздрав

891

0901

01.6.02.71581

0,0

0,0

2 123,50

4 162,3

5 477,7

5 477,7

5 477,7

22 718,9

408.

Подпрограмма 7

«Кадровое обеспечение системы здравоохранения»

всего, в том числе:

91 656,8

128 747,8

161 761,0

162 449,2

145 775,2

146 534,2

146 534,2

983 458,4

409.

минздрав

91 656,8

128 747,8

161 761,0

162 449,2

145 775,2

146 534,2

146 534,2

983 458,4

410.

Основное мероприятие 7.1.

«Повышение престижа медицинских специальностей»

всего, в том числе:

78 450,0

108 055,5

84 447,3

90 473,0

74 670,8

75 429,8

75 429,8

586 956,2

411.

минздрав

78 450,0

108 055,5

84 447,3

90 473,0

74 670,8

75 429,8

75 429,8

586 956,2

412.

Мероприятие 7.1.1.

Выплаты ежегодных премий, а также затраты на организацию и проведение торжественного мероприятия по вручению ежегодных премий и наград за достижения в области здравоохранения «Достоинство и милосердие»

всего, в том числе:

537,0

1 960,0

1 933,5

1 960,0

2 045,0

2 045,0

2 045,0

12 525,5

413.

минздрав

891

0909

0179184

537,0

1 960,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2 497,0

414.

минздрав

891

0909

01.7.01.21840

0,0

0,0

1 933,5

1 960,0

2 045,0

2 045,0

2 045,0

10 028,5

415.

Мероприятие 7.1.2.

Единовременная компенсационная выплата медицинским работникам

всего, в том числе:

76 550,0

103 844,7

80 672,5

86 527,2

70 640,0

71 399,0

71 399,0

561 032,4

416.

минздрав

891

1003

0175136

45 500,0

45 000,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

90 500,0

417.

минздрав

891

1003

0172129

31 050,0

58 844,7

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

89 894,7

418.

минздрав

891

1003

01.7.01.21290

0,0

0,0

32 000,0

38 800,0

0,0

0,0

0,0

70 800,0

419.

минздрав

891

1003

01.7.01.51360

0,0

0,0

45 500,0

46 000,0

0,0

0,0

0,0

91 500,0

420.

минздрав

891

1003

01.7.01.21410

0,0

0,0

0,0

1 727,2

0,0

0,0

0,0

1 727,2

421.

минздрав

891

1003

01.7.01.21291

0,0

0,0

3 172,5

0,0

0,0

0,0

0,0

3 172,5

422.

минздрав

891

1003

01.7.01.21480

0,0

0,0

0,0

0,0

21 051,0

20 798,0

20 798,0

62 647,0

423.

минздрав

891

1003

017.01.R3826

0,0

0,0

0,0

0,0

49 589,0

50 601,0

50 601,0

150 791,0

424.

Мероприятие 7.1.3.

Выплаты премий за звание «Луч-ший фельдшер фельдшерско-акушерского пункта 2013 года»

всего, в том числе:

1 363,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1 363,0

425.

минздрав

891

0909

0179225

1 363,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1 363,0

426.

Мероприятие 7.1.4.

Выплата денежных премий в рамках проведения ежегодного областного конкурса медицинских сестер и фельдшеров

всего, в том числе:

0,0

519,8

519,8

519,8

519,8

519,8

519,8

3 118,8

427.

минздрав

891

0909

0172132

0,0

519,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

519,8

428.

минздрав

891

0909

01.7.01.21320

0,0

0,0

519,8

519,8

519,8

519,8

519,8

2 599,0

429.

Мероприятие 7.1.5.

Организационные мероприятия по проведению ежегодного областного конкурса медицинских сестер и фельдшеров

всего, в том числе:

0,0

265,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

265,0

430.

минздрав

891

0909

0179270

0,0

265,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

265,0

431.

Мероприятие 7.1.6.

Оплата услуг главных внештатных специалистов министерства здравоохранения Оренбургской области и экспертов, привлекаемых к проведению ведомственного контроля   качества и безопасности медицинской деятельности

всего, в том числе:

0,0

1 466,0

1 321,5

1 466,0

1 466,0

1 466,0

1 466,0

8 651,5

432.

минздрав

891

0909

0179272

0,0

1 466,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1 466,0

433.

минздрав

891

0909

01.7.01.92720

0,0

0,0

1 321,5

1 466,0

1 466,0

1 466,0

1 466,0

7 185,5

434.

Основное мероприятие 7.2.

«Социальная поддержка отдельных категорий медицинских работников»

всего, в том числе:

13 206,8

20 692,3

77 313,7

71 976,2

71 104,4

71 104,4

71 104,4

396 502,2

435.

минздрав

13 206,8

20 692,3

77 313,7

71 976,2

71 104,4

71 104,4

71 104,4

396 502,2

436.

Мероприятие 7.2.1.

Выплата ежемесячной денежной компенсации на частичное возмещение расходов по оплате за наем жилого помещения и коммунальных услуг отдельным категориям квалифицированных работников областных государственных учреждений, работающих и проживающих в сельской местности на территории Оренбургской области (врачи, провизоры, средний медицинский и фармацевтический персонал)

всего, в том числе:

13 206,8

20 692,3

77 313,7

71 976,2

71 104,4

71 104,4

71 104,4

396 502,2

437.

минздрав

891

1003

0172121

13 206,8

20 692,3

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

33 899,1

438.

минздрав

891

1003

01.7.02.21210

0,0

0,0

77 313,7

71 976,2

71 104,4

71 104,4

71 104,4

362 603,1

439.

Подпрограмма 9

«Обеспечение оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Оренбургской области на 2017−2019 годы»

всего, в том числе:

0,0

0,0

0,0

80 849,1

102 747,6

102 747,6

62 723,4

349 067,7

440.

минздрав

0,0

0,0

0,0

80 849,1

102 747,6

102 747,6

62 723,4

349 067,7

441.

Основное мероприятие 9.2.

«Финансовое обеспечение эксплуатации воздушного судна (вертолета) для транспортировки граждан Оренбургской области, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи»

всего, в том числе:

0,0

0,0

0,0

80 849,1

102 747,6

102 747,6

62 723,4

349 067,7

442.

минздрав

891

0904

01902R5540

0,0

0,0

0,0

80 849,1

102 747,6

102 747,6

0,0

286 344,3

443.

минздрав

891

0904

0190272350

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

62 723,4

62 723,4

Приложение № 4
к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Ресурсное обеспечение
реализации Программы за счет средств областного бюджета и прогнозная оценка привлекаемых на реализацию

Программы средств федерального бюджета

№

п/п

Статус

Наименование Программы,

подпрограммы Программы,

основного мероприятия

Источник финансирования

Оценка расходов

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

2019 год

2020 год

итого

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1.

Государственная программа

«Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014–
2020 годы

всего, в том числе:

32 253 327,8

36 961 080,8

36 687 615,7

36 795 416,2

42 478 875,8

42 232 250,9

43 016 797,6

270 425 364,8

2.

федеральный бюджет

1 550 392,7

1 896 066,7

1 577 762,3

1 140 456,9

1 846 093,8

543 755,3

466 694,6

9 021 222,3

3.

ТФОМС

16 001 600,0

18 639 257,1

19 079 487,2

19 666 307,3

23 809 123,1

24 683 560,8

25 673 610,5

147 552 946,0

4.

Подпрограмма 1

«Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»

всего, в том числе:

16 807 255,2

18 889 791,0

17 838 359,4

17 963 970,2

19 292 509,3

19 583 255,4

19 890 466,8

130 265 607,3

5.

федеральный бюджет

734 884,0

1 113 917,8

835 831,8

787 930,4

206 060,8

211 716,5

211 716,5

4 102 057,8

6.

ТФОМС

6 361 627,0

6 964 424,8

6 042 129,9

6 267 646,0

7 414 817,8

7 698 542,3

8 001 342,3

48 750 530,1

7.

Основное

мероприятие 1.1.

«Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование ЗОЖ, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая потребление табака, алкоголя, наркотических средств и ПАВ, в том числе у детей»

всего, в том числе:

43 064,7

49 854,1

51 521,8

51 275,2

58 801,1

60 068,2

62 868,2

377 453,3

8.

ТФОМС

28 484,0

31 402,0

32 503,1

34 789,2

41 790,4

43 057,5

45 857,5

257 883,7

9.

Мероприя-

тие 1.1.1.

Мероприятия, направленные на формирование ЗОЖ у населения Оренбургской области, включая сокращение потребления алкоголя и табака

всего, в том числе:

43 064,7

49 854,1

51 521,8

51 275,2

58 801,1

60 068,2

62 868,2

377 453,3

10.

ТФОМС

28 484,0

31 402,0

32 503,1

34 789,2

41 790,4

43 057,5

45 857,5

257 883,7

11.

Основное

мероприятие 1.2.

«Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику»

всего

61 101,4

61 101,4

74 476,8

151 733,1

176 655,8

177 466,5

181 720,6

884 255,6

12.

Мероприя-

тие 1.2.1.

Приобретение вакцин на проведение профилактических прививок, включенных в региональный календарь прививок

всего

58 324,4

58 324,4

71 065,6

83 465,6

103 465,0

103 465,0

103 465,0

581 575,0

13.

Мероприя-

тие 1.2.2.

Прием, хранение, доставка, отпуск медицинских иммунобиологических препаратов медицинским организациям

всего

2 777,0

2 777,0

3 411,2

68 267,5

0,0

0,0

0,0

77 232,7

14.

Мероприя-

тие 1.2.3.

Хранение, распределение и отпуск лекарственных препаратов, биологически активных добавок, наркотических средств и психотропных веществ и их прекурсоров и медицинских изделий, в том числе для нужд резерва лекарственных средств для медицинского применения и медицинских изделий

всего

0,0

0,0

0,0

0,0

73 190,8

74 001,5

78 255,6

225 447,9

15.

Основное

мероприятие 1.3.

«Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С»

всего, в том числе:

9 715,6

12 864,1

12 505,1

12 199,8

14 259,2

14 259,2

14 259,2

90 062,2

16.

федеральный бюджет

2 227,6

5 009,3

4 408,7

4 253,2

3 892,0

3 892,0

3 892,0

27 574,8

17.

Мероприя-

тие 1.3.1.

Реализация мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С

всего, в том числе:

2 227,6

5 009,3

4 408,7

0,0

0,0

0,0

0,0

11 645,6

18.

федеральный бюджет

2 227,6

5 009,3

4 408,7

0,0

0,0

0,0

0,0

11 645,6

19.

Мероприя-

тие 1.3.2.

Санитарно-противоэпидемические мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции

всего, в том числе:

7 488,0

7 854,8

8 096,4

12 199,8

14 259,2

14 259,2

14 259,2

78 416,6

20.

федеральный бюджет

0,0

0,0

0,0

4 253,2

3 892,0

3 892,0

3 892,0

15 929,2

21.

минздрав

0,0

0,0

8 096,4

731,4

9 069,8

9 069,8

9 069,8

36 037,2

22.

Основное

мероприятие 1.4.

«Развитие ПМСП, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медосмотров и диспансеризации населения, в том числе детей»

всего, в том числе:

14 930 554,1

16 779 941,8

15 941 874,4

16 066 523,5

17 866 128,6

18 147 935,6

18 447 935,7

118 180 893,7

23.

ТФОМС

6 333 143,0

6 933 022,8

5 993 143,5

6 214 707,0

7 352 848,5

7 634 257,6

7 934 257,6

48 395 380,0

24.

Мероприя-

тие 1.4.1.

Амбулаторная ПМСП при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах поведения, в т.ч. связанных с употреблением психоактивных веществ

всего

105 093,8

109 331,0

113 581,3

45 950,2

53 872,6

53 872,6

53 872,6

535 574,1

25.

Мероприя-

тие 1.4.2.

Строительство поликлиники на     250 посещений в смену в с. Тоцкое

всего

0,0

7 212,7

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

7 212,7

26.

Мероприя-

тие 1.4.3.

Межбюджетные трансферты территориальному фонду ОМС на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной санитарно-авиационной скорой медицинской помощи)

всего

757 415,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

757 415,2

27.

Мероприя-

тие 1.4.4.

Платежи на ОМС неработающего населения Оренбургской области, передаваемые в Федеральный фонд ОМС

всего

7 577 851,0

9 539 543,8

9 616 436,2

9 625 149,3

10 244 952,0

10 244 952,0

10 244 952,0

67 093 836,3

28.

Мероприя-

тие 1.4.5.

Проведение углубленных медицинских обследований несовершеннолетних лиц, проживающих в Оренбургской области, систематически занимающихся спортом, и спортсменов, входящих в сборные команды Оренбургской области

всего

41 253,0

50 614,4

51 994,8

47 021,9

60 020,0

60 417,9

60 418,0

371 740,0

29.

Мероприя-

тие 1.4.6.

Оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях

всего, в том числе:

6 333 143,0

6 933 022,8

5 993 143,5

6 214 707,0

7 352 848,5

7 634 257,6

7 934 257,6

48 395 380,0

30.

ТФОМС

6 333 143,0

6 933 022,8

5 993 143,5

6 214 707,0

7 352 848,5

7 634 257,6

7 934 257,6

48 395 380,0

31.

Мероприя-

тие 1.4.7.

Первичная медико-санитарная медицинская помощь при ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита

всего

115 798,1

140 217,1

166 718,6

133 695,1

154 435,5

154 435,5

154 435,5

1 019 735,4

32.

Основное

мероприятие 1.5.

«Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях»

всего, в том числе:

1 762 819,4

1 986 029,6

1 741 498,0

1 663 598,8

1 155 995,7

1 161 808,7

1 161 965,9

10 633 716,1

33.

федеральный бюджет

732 656,4

1 108 908,5

831 423,1

783 677,2

202 168,8

207 824,5

207 824,5

4 074 483,0

34.

Мероприя-

тие 1.5.1.

Осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей

всего, в том числе:

21 184,8

19 734,5

4 339,8

4 936,1

4 936,1

4 936,1

4 936,1

65 003,5

35.

федеральный бюджет

20 641,6

19 734,5

4 339,8

4 636,1

3 702,0

3 702,0

3 702,0

60 458,0

36.

Мероприя-

тие 1.5.2.

Реализация отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения – приобретение лекарственных препаратов, медицинских изделий в целях обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг

всего, в том числе:

231 060,8

297 086,0

269 640,9

196 394,1

198 466,8

204 122,5

204 122,5

1 600 893,6

37.

федеральный бюджет

231 060,8

297 086,0

269 640,9

196 394,1

198 466,8

204 122,5

204 122,5

1 600 893,6

38.

Мероприя-

тие 1.5.3.

Приобретение лекарственных препаратов за счет иного  межбюджетного трансферта,  предоставляемого из федерального бюджета в целях улучшения лекарственного обеспечения граждан, а также компенсация расходов, связанных с изменением валютного курса при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, в том числе закупаемых в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

всего, в том числе:

0,0

261 265,3

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

261 265,3

39.

федеральный бюджет

0,0

261 265,3

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

261 265,3

40.

Мероприя-

тие 1.5.4.

Оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению необходимыми    лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов

всего, в том числе:

480 954,0

530 822,7

557 442,4

582 647,0

0,0

0,0

0,0

2 151 866,1

41.

федеральный бюджет

480 954,0

530 822,7

557 442,4

582 647,0

0,0

0,0

0,0

2 151 866,1

42.

Мероприятие 1.5.5.

Бесплатное лекарственное обеспечение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний

всего

569 649,1

454 691,6

457 320,5

427 320,5

437 320,5

437 320,5

437 320,5

3 220 943,2

43.

Мероприя-

тие 1.5.6.

Обеспечение бесплатными лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфаных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, при амбулаторном лечении данных заболеваний

всего

171 018,4

179 569,9

187 974,4

224 924,4

253 600,0

253 600,0

253 600,0

1 524 287,1

44.

Мероприя-

тие 1.5.7.

Прием, хранение, доставка, отпуск лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения медицинским и аптечным организациям, участвующим в реализации мер социальной поддержки по бесплатному обеспечению граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, редкими (орфанными) заболеваниями, отдельных групп и категорий граждан при амбулаторном лечении

всего

57 903,0

65 026,2

53 512,8

513,5

0,0

0,0

0,0

176 955,5

45.

Мероприя-

тие 1.5.8.

Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных групп и категорий граждан при амбулаторном лечении

всего

223 214,0

156 787,5

199 507,5

214 507,5

246 617,4

246 617,4

246 617,4

1 533 868,7

46.

Мероприя-

тие 1.5.9.

Меры социальной поддержки граждан Российской Федерации, имеющим место жительства на территории Оренбургской области, которым на момент окончания Второй мировой войны (2 сентября 1945 года) не исполнилось 18 лет

всего

0,0

12 653,8

950,0

950,0

950,0

950,0

950,0

17 403,8

47.

Мероприя-

тие 1.5.10.

Оперативная проверка качества закупленных лекарственных средств для бесплатного лекарственного обеспечения граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, при амбулаторном лечении данных заболеваний

всего

4 007,5

4 292,0

4 423,8

4 447,5

5 563,0

5 720,3

5 877,5

34 331,6

48.

Мероприя-

тие 1.5.11.

Обеспечение деятельности по организации информационного взаимодействия между участниками бесплатного обеспечения лекарственными средствами граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, при амбулаторном лечении данных заболеваний

всего

3 827,8

4 100,1

4 225,9

4 308,2

5 341,9

5 341,9

5 341,9

32 487,7

49.

Мероприя-

тие 1.5.12.

Закупка наркотических средств и психотропных веществ для медицинского применения

всего

0,0

0,0

2 160,0

2 650,0

3 200,0

3 200,0

3 200,0

14 410,0

50.

Основное

мероприятие 1.6.

«Поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций, содействие развитию социального партнерства»

всего, в том числе:

0,0

0,0

16 483,3

18 639,8

20 668,9

21 717,2

21 717,2

99 226,4

51.

ТФОМС

0,0

0,0

16 483,3

18 149,8

20 178,9

21 227,2

21 227,2

97 266,4

52.

Мероприя-

тие 1.6.1.

Предоставление услуг населению социально ориентированными некоммерческими организациями в рамках ТПГГ

всего, в том числе:

0,0

0,0

16 483,3

18 149,8

20 178,9

21 227,2

21 227,2

97 266,4

53.

ТФОМС

0,0

0,0

16 483,3

18 149,8

20 178,9

21 227,2

21 227,2

97 266,4

54.

Мероприя-

тие 1.6.2.

Предоставление из областного бюджета государственной поддержки негосударственным социально ориентированным некоммерческим организациям, зарегистрированным и действующим на территории Оренбургской области в сфере охраны здоровья граждан

всего

0,0

0,0

0,0

490,0

490,0

490,0

490,0

1 960,0

55.

Подпрограмма 2

«Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»

всего, в том числе:

13 137 903,7

15 623 366,0

16 171 109,4

15 941 416,9

19 941 857,8

19 320 432,8

19 835 993,5

119 972 080,1

56.

федеральный бюджет

748 822,6

737 148,9

696 430,5

234 093,7

1 525 780,6

217 027,4

217 027,4

4 376 331,1

57.

ТФОМС

7 777 103,0

9 794 720,1

11 084 575,0

11 277 434,4

13 984 503,4

14 470 224,8

15 157 474,5

83 546 035,2

58.

Основное

мероприятие 2.1.

«Совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом»

всего, в том числе:

907 567,5

996 473,0

1 012 280,9

954 947,1

1 026 350,5

1 026 350,5

1 026 350,5

6 950 320,0

59.

федеральный бюджет

85 074,8

71 562,3

60 446,9

17 977,1

13 774,3

13 774,3

13 774,3

276 384,0

60.

Мероприя-

тие 2.1.1.

Специализированная стационарная медицинская помощь при туберкулезе

всего

663 166,6

754 302,9

771 990,9

757 158,2

816 939,3

816 939,3

816 939,3

5 397 436,5

61.

Мероприя-

тие 2.1.2.

Специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь при туберкулезе

всего

157 922,0

169 134,8

177 630,8

169 871,8

182 959,4

182 959,4

182 959,4

1 223 437,6

62.

Мероприя-

тие 2.1.3.

Специализированная стационарозамещающая медицинская помощь при туберкулезе

всего

1 404,1

1 473,0

2 212,3

7 424,1

8 086,0

8 086,0

8 086,0

36 771,5

63.

Мероприя-

тие 2.1.4.

Закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, и диагностических средств для выявления, определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя

всего, в том числе:

85 074,8

71 562,3

60 446,9

20 493,0

18 365,8

18 365,8

18 365,8

292 674,4

64.

федеральный бюджет

85 074,8

71 562,3

60 446,9

17 977,1

13 774,3

13 774,3

13 774,3

276 384,0

65.

Основное

мероприятие 2.2.

«Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным ВИЧ, вирусами гепатитов В и С»

всего, в том числе:

492 841,7

481 480,8

494 274,1

81 050,5

91 596,0

91 509,5

91 509,5

1 824 262,1

66.

федеральный бюджет

488 041,7

476 445,6

488 985,9

37 802,6

46 970,9

46 884,4

46 884,4

1 632 015,5

67.

Мероприя-

тие 2.2.1.

Специализированная стационарная медицинская помощь при ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита

всего

4 800,0

5 035,2

5 288,2

5 247,9

5 886,4

5 886,4

5 886,4

38 030,5

68.

Мероприя-

тие 2.2.2.

Закупки антивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных ВИЧ и вирусами гепатитов В и С

всего, в том числе:

452 396,2

437 295,3

456 384,8

0,0

0,0

0,0

0,0

1 346 076,3

69.

федеральный бюджет

452 396,2

437 295,3

456 384,8

0,0

0,0

0,0

0,0

1 346 076,3

70.

Мероприя-

тие 2.2.3.

Приобретение диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C

всего, в том числе:

35 645,5

39 150,3

32 601,1

75 802,6

85 709,6

85 623,1

85 623,1

440 155,3

71.

федеральный бюджет

35 645,5

39 150,3

32 601,1

37 802,6

46 970,9

46 884,40

46 884,40

285 939,2

72.

Основное

мероприятие 2.3.

«Совершенствование оказания медицинской помощи наркологическим больным»

всего

275 930,3

274 190,7

283 498,7

297 860,6

363 902,2

372 763,7

375 393,7

2 243 539,9

73.

Мероприя-

тие 2.3.1

Специализированная стационарная медицинская помощь при наркологических заболеваниях

всего

195 025,0

198 883,8

199 705,5

203 779,9

254 574,1

263 350,4

265 636,2

1 580 954,9

74.

Мероприя-

тие 2.3.2.

Специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь при наркологических заболеваниях

всего

74 087,9

69 347,8

77 534,8

88 114,8

102 391,4

102 391,4

102 391,4

616 259,5

75.

Мероприя-

тие 2.3.3.

Специализированная стационарозамещающая медицинская помощь при наркологических заболеваниях

всего

6 817,4

5 959,1

6 258,4

5 965,9

6 936,7

7 021,9

7 366,1

46 325,5

76.

Основное

мероприятие 2.4.

«Совершенствование оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения»

всего

1 112 470,6

1 193 931,5

1 204 974,5

1 211 351,5

1 423 937,2

1 436 252,3

1 459 725,5

9 042 643,1

77.

Мероприя-

тие 2.4.1.

Специализированная стационарная медицинская психоневрологическая помощь

всего

70 334,1

73 780,6

62 052,4

0,0

0,0

0,0

0,0

206 167,1

78.

Мероприя-

тие 2.4.2.

Специализированная стационарная медицинская помощь при психических расстройствах поведения

всего

923 976,8

988 358,9

1 005 835,9

1 039 306,6

1 213 820,8

1 223 241,0

1 238 366,4

7 632 906,4

79.

Мероприя-

тие 2.4.3.

Специализированная амбулаторно-поликлиническая психоневрологическая медицинская помощь

всего

15 068,2

18 219,5

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

33 287,7

80.

Мероприя-

тие 2.4.4.

Специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь при психических расстройствах поведения

всего

71 873,6

81 777,4

98 562,3

134 232,6

161 397,6

164 229,3

172 505,2

884 578,0

81.

Мероприя-

тие 2.4.5.

Специализированная стационарозамещающая медицинская психоневрологическая помощь

всего

9 230,1

9 229,5

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

18 459,6

82.

Мероприя-

тие 2.4.6.

Специализированная стационарозамещающая медицинская помощь при психических расстройствах поведения

всего

21 987,8

22 565,6

38 523,9

37 812,3

48 718,8

48 782,0

48 853,9

267 244,3

83.

Основное

мероприятие 2.5.

«Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями»

всего, в том числе:

806 901,0

930 000,0

984 703,0

984 703,0

1 215 476,4

1 418 100,9

1 568 100,9

7 907 985,2

84.

ТФОМС

806 901,0

930 000,0

984 703,0

984 703,0

1 215 476,4

1 418 100,9

1 568 100,9

7 907 985,2

85.

Мероприя-

тие 2.5.1.

Оказание медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями

всего, в том числе:

806 901,0

930 000,0

984 703,0

984 703,0

1 215 476,4

1 418 100,9

1 568 100,9

7 907 985,2

86.

ТФОМС

806 901,0

930 000,0

984 703,0

984 703,0

1 215 476,4

1 418 100,9

1 568 100,9

7 907 985,2

87.

Основное

мероприятие 2.6.

«Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями»

всего, в том числе:

561 622,0

1 304 005,1

975 968,0

1 116 989,1

2 144 402,9

1 072 045,6

986 035,7

8 161 068,4

88.

федеральный бюджет

0,0

0,0

0,0

0,0

1 308 666,7

0,0

0,0

1 308 666,7

89.

ТФОМС

458 900,0

565 297,0

633 666,3

645 000,0

825 736,2

906 035,7

986 035,7

5 020 670,9

90.

Мероприя-

тие 2.6.1.

Строительство онкологического диспансера на 180 коек в г. Орске, в том числе:

всего, в том числе:

102 722,0

738 708,1

342 301,7

471 989,1

1 318 666,7

166 009,9

0,0

3 140 397,5

91.

федеральный бюджет

0,0

0,0

0,0

0,0

1 308 666,7

0,0

0,0

1 308 666,7

92.

Мероприя-

тие 2.6.2.

Оказание медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями

всего, в том числе:

458 900,0

565 297,0

633 666,3

645 000,0

825 736,2

906 035,7

986 035,7

5 020 670,9

93.

ТФОМС

458 900,0

565 297,0

633 666,3

645 000,0

825 736,2

906 035,7

986 035,7

5 020 670,9

94.

Основное

мероприятие 2.7.

«Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»

всего, в том числе:

1 090 969,7

1 319 017,7

1 249 586,0

1 273 719,2

1 474 335,4

1 545 816,4

1 643 155,3

9 596 599,7

95.

ТФОМС

1 058 800,0

1 285 841,8

1 215 391,6

1 221 379,1

1 422 937,4

1 494 348,9

1 591 424,7

9 290 123,5

96.

Мероприя-

тие 2.7.1.

Оказание скорой санитарно-авиационной медицинской помощи

всего

32 169,7

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

32 169,7

97.

Мероприя-

тие 2.7.2.

Оказание скорой медицинской помощи

всего, в том числе:

1 058 800,0

1 285 841,8

1 215 391,6

1 221 379,1

1 422 937,4

1 494 348,9

1 591 424,7

9 290 123,5

98.

ТФОМС

1 058 800,0

1 285 841,8

1 215 391,6

1 221 379,1

1 422 937,4

1 494 348,9

1 591 424,7

9 290 123,5

99.

Мероприя-

тие 2.7.3.

Оказание скорой специализированной, включая санитарно-авиационную, медицинской помощи

всего

0,0

25 873,0

20 344,7

43 594,5

50 876,9

50 946,3

51 209,5

242 844,9

100.

Мероприя-

тие 2.7.4.

Осуществление медицинской эвакуации

всего

0,0

7 302,9

13 849,7

8 745,6

521,1

521,2

521,1

31 461,6

101.

Основное

мероприятие 2.8.

«Совершенствование оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями»

всего, в том числе:

5 163 143,6

6 131 745,2

7 210 040,7

7 169 310,9

9 044 230,3

9 123 789,4

9 415 212,1

53 257 472,2

102.

ТФОМС

4 666 730,0

5 618 557,0

6 717 560,2

6 720 000,0

8 545 031,9

8 623 187,1

8 911 236,8

49 802 303,0

103.

Мероприя-

тие 2.8.1.

Специализированная стационарная медицинская помощь отдельным категориям граждан

всего

34 314,7

35 996,4

36 647,4

35 735,8

39 174,2

39 174,2

39 174,2

260 216,9

104.

Мероприя-

тие 2.8.2.

Специализированная стационарная медицинская помощь при венерологических заболеваниях

всего

12 308,0

12 910,9

13 052,6

12 305,7

14 084,2

14 084,2

14 084,2

92 829,8

105.

Мероприя-

тие 2.8.3.

Специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь при венерологических заболеваниях

всего

42 253,6

44 324,0

45 685,0

44 466,1

52 766,9

52 766,9

52 766,9

335 029,4

106.

Мероприя-

тие 2.8.4.

Специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь отдельным категориям граждан

всего

48 923,8

51 321,1

47 000,7

15 278,0

19 627,0

19 627,0

19 627,0

221 404,6

107.

Мероприя-

тие 2.8.5.

Оказание медицинской помощи не застрахованным по ОМС гражданам Российской Федерации при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, и заболеваниях, входящих в базовую программу ОМС)

всего

61 161,3

49 992,3

28 773,3

24 812,7

17 935,6

17 935,6

17 935,6

218 546,4

108.

Мероприя-

тие 2.8.6.

Организация медицинского обслуживания обучающихся, воспитанников в государственных казенных образовательных организациях для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья, для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, санаторного типа, для детей, нуждающихся в длительном лечении

всего

11 593,2

17 668,7

13 937,2

9 981,4

11 666,9

11 666,8

11 666,9

88 181,1

109.

Мероприя-

тие 2.8.7.

Специализированная стационарозамещающая медицинская помощь отдельным категориям граждан (инвалидам, ветеранам войн и пр.)

всего

4 237,1

4 237,3

4 367,3

4 260,6

4 728,8

4 728,8

4 728,8

31 288,7

110.

Мероприя-

тие 2.8.8.

Медико-санитарное обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях

всего

21 251,3

22 418,8

23 106,9

24 095,0

24 608,0

24 608,0

24 608,0

164 696,0

111.

Мероприя-

тие 2.8.9.

Проведение судебно-медицинской экспертизы по уголовным делам на основании судебных постановлений, постановлений и направлений органов следствия и дознания Оренбургской области

всего

90 900,6

96 396,1

106 034,1

107 759,6

126 483,6

127 887,6

131 260,5

786 722,1

112.

Мероприя-

тие 2.8.10.

Создание, хранение, использование и пополнение резерва медикаментов и медицинского имущества на случай гражданской обороны и для ликвидации чрезвычайных ситуаций

всего

28 730,0

29 963,7

16 308,7

18 130,2

17 600,4

17 600,4

17 600,4

145 933,8

113.

Мероприя-

тие 2.8.11.

Организация проведения экспертизы связи заболевания с профессией

всего

10 907,7

11 682,2

13 306,7

12 205,5

12 865,0

12 865,0

12 865,0

86 697,1

114.

Мероприя-

тие 2.8.12.

Оказание скорой психиатрической медицинской помощи

всего

27 824,2

29 187,6

35 222,5

156,9

0,0

0,0

0,0

92 391,2

115.

Мероприя-

тие 2.8.13.

Содержание, воспитание и оказание медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в домах ребенка

всего

35 492,4

37 320,4

39 131,2

39 604,5

42 483,1

42 483,1

42 483,1

278 997,8

116.

Мероприя-

тие 2.8.14.

Содержание, воспитание и оказание специализированной медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, с дефектами физического развития в домах ребенка

всего

66 515,7

69 768,7

69 906,9

70 210,6

79 098,7

79 098,7

79 098,7

513 698,0

117.

Мероприя-

тие 2.8.15.

Оказание медицинской помощи в стационарных условиях

всего, в том числе:

4 666 730,0

5 618 557,0

6 717 560,2

6 720 000,0

8 545 031,9

8 623 187,1

8 911 236,8

49 802 303,0

118.

ТФОМС

4 666 730,0

5 618 557,0

6 717 560,2

6 720 000,0

8 545 031,9

8 623 187,1

8 911 236,8

49 802 303,0

119.

Мероприя-

тие 2.8.16.

Диспансерное наблюдение (условия выполнения работы − амбулаторно)

всего

0,0

0,0

0,0

30 308,3

36 076,0

36 076,0

36 076,0

138 536,3

120.

Основное

мероприятие 2.10.

«Развитие службы крови»

всего, в том числе:

304 570,8

242 071,2

232 262,8

239 403,2

250 807,7

251 340,3

252 958,4

1 773 414,4

121.

федеральный бюджет

106 312,7

20 288,9

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

126 601,6

122.

Мероприя-

тие 2.10.1.

Заготовка, переработка, хранение донорской крови и ее компонентов в целях обеспечения ими государственных учреждений здравоохранения

всего

185 075,9

206 119,5

215 127,2

220 698,3

230 502,1

231 034,7

232 652,8

1 521 210,5

123.

Мероприя-

тие 2.10.2.

Меры социальной поддержки по обеспечению донора, сдавшего кровь и (или) ее компоненты безвозмездно, бесплатным питанием в день сдачи

всего

13 182,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

13 182,2

124.

Мероприя-

тие 2.10.3.

Меры социальной поддержки по обеспечению донора, сдавшего кровь и (или) ее компоненты безвозмездно, денежной компенсацией в день сдачи

всего

0,0

9 167,7

11 815,3

12 174,9

12 993,5

12 993,5

12 993,5

72 138,4

125.

Мероприя-

тие 2.10.4.

Плата донору за сдачу крови и (или) ее компонентов в Оренбургской области в случаях, установленных законодательством

всего

0,0

6 495,1

5 320,3

6 530,0

7 312,1

7 312,1

7 312,1

40 281,7

126.

Мероприя-

тие 2.10.5.

Закупки компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным обеспечением для реализации мероприятий по развитию службы крови

всего, в том числе:

20 288,9

20 288,9

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

40 577,8

127.

федеральный бюджет

20 288,9

20 288,9

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

40 577,8

128.

Мероприя-

тие 2.10.6.

Реализация мероприятий по развитию службы крови

всего, в том числе:

86 023,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

86 023,8

129.

федеральный бюджет

86 023,8

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

86 023,8

130.

Основное

мероприятие 2.11.

«Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения»

всего, в том числе:

1 230 860,5

1 563 586,3

1 713 784,0

1 801 152,1

2 007 753,1

2 020 296,7

2 092 420,9

12 429 853,6

131.

федеральный бюджет

69 393,4

168 852,1

146 997,7

178 314,0

156 368,7

156 368,7

156 368,7

1 032 663,3

132.

ТФОМС

430 000,0

649 129,4

814 873,2

915 343,3

1 090 877,6

1 103 421,2

1 175 545,4

6 179 190,1

133.

Мероприя-

тие 2.11.1.

Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь

всего, в том числе:

1 230 860,5

1 560 769,6

1 706 231,4

1 793 685,5

2 003 018,0

2 015 561,6

2 087 685,8

12 397 812,4

134.

федеральный бюджет

69 393,4

168 852,1

146 997,7

175 107,1

152 817,4

152 817,4

152 817,4

1 018 802,5

135.

ТФОМС

430 000,0

649 129,4

814 873,2

915 343,3

1 090 877,6

1 103 421,2

1 175 545,4

6 179 190,1

136.

Мероприя-

тие 2.11.2.

Организация медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки)

всего, в том числе:

0,0

2 816,7

7 552,6

7 466,6

4 735,1

4 735,1

4 735,1

32 041,2

137.

федеральный бюджет

0,0

0,0

0,0

3 206,9

3 551,3

3 551,3

3 551,3

13 860,8

138.

Основное

мероприятие 2.12.

«Совершенствование оказания медицинской помощи ветеранам войн, создание условий для активного долголетия»

всего

50 498,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

50 498,0

139.

Мероприя-

тие 2.12.1.

Пристрой отделения паллиативной помощи к поликлинике ГБУЗ «ООКПГВВ»

всего

50 498,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

50 498,0

140.

минстрой

50 498,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

50 498,0

141.

Основное

мероприятие 2.13.

«Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения»

всего

784 756,0

440 969,6

91 356,0

19 920,7

14 622,2

37 036,5

0,0

1 388 661,0

142.

Мероприя-

тие 2.13.1.

Приобретение основных средств стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу для оказания медицинской помощи медицинскими организациями государственной системы здравоохранения Оренбургской области

всего

460 846,6

234 014,2

52 788,0

0,0

0,0

0,0

0,0

747 648,8

143.

Мероприя-

тие 2.13.2.

Капитальный ремонт недвижимого имущества, закрепленного на праве оперативного управления за медицинскими организациями государственной системы здравоохранения Оренбургской области

всего

317 409,4

206 955,4

38 568,0

19 920,7

14 622,2

37 036,5

0,0

634 512,2

144.

Мероприя-

тие 2.13.3.

Осуществление капитальных вложений в объекты капитального строительства государственной собственности и приобретение объектов недвижимого имущества в государственную собственность Оренбургской области

всего

6 500,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

6 500,0

145.

Основное

мероприятие 2.14.

«Участие в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи государственных унитарных предприятий, акционерных обществ, индивидуальных предпринимателей»

всего, в том числе:

355 772,0

745 894,9

718 380,7

791 009,0

884 443,9

925 131,0

925 131,0

5 345 762,5

146.

ТФОМС

355 772,0

745 894,9

718 380,7

791 009,0

884 443,9

925 131,0

925 131,0

5 345 762,5

147.

Подпрограмма 3

«Совершенствование системы территориального планирования в Оренбургской области»

всего, в том числе:

32 193,4

41 869,0

187 986,5

189 134,6

215 147,6

192 783,4

192 814,0

1 051 928,5

148.

федеральный бюджет

0,0

0,0

2 260,7

2 091,5

2 122,8

2 172,9

2 203,5

10 851,4

149.

Основное

мероприятие 3.1.

«Информатизация здравоохранения»

всего

32 193,4

41 869,0

47 374,5

48 017,2

70 256,3

47 842,0

47 842,0

335 394,4

150.

Мероприя-

тие 3.1.1.

Создание и сопровождение регионального фрагмента информационной системы в сфере здравоохранения

всего

32 193,4

38 366,3

27 435,6

24 738,6

46 522,2

24 107,9

24 107,9

217 471,9

151.

Мероприя-

тие 3.1.2.

Организационно-методические работы в области медицинской статистики

всего

0,0

1 050,9

12 037,9

0,0

0,0

0,0

0,0

13 088,8

152.

Мероприя-

тие 3.1.3.

Сбор, обработка и анализ медико-статистической информации

всего

0,0

2 451,8

7 901,0

0,0

0,0

0,0

0,0

10 352,8

153.

Мероприятие 3.1.4.

Обеспечение мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья

всего

0,0

0,0

0,0

23 278,6

23 734,1

23 734,1

23 734,1

94 480,9

154.

Основное

мероприятие 3.4.

«Проведение государственной политики в сфере здравоохранения»

всего, в том числе:

0,0

0,0

140 612,0

141 117,4

144 891,3

144 941,4

144 972,0

716 534,1

155.

федеральный бюджет

0,0

0,0

2 260,7

2 091,5

2 122,8

2 172,9

2 203,5

10 851,4

156.

Мероприя-

тие 3.4.1.

Центральный аппарат

всего

0,0

0,0

138 351,3

133 113,2

136 710,2

136 710,2

136 710,2

681 595,1

157.

Мероприя-

тие 3.4.2.

Осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья

всего, в том числе:

0,0

0,0

2 260,7

2 091,5

2 122,8

2 172,9

2 203,5

10 851,4

158.

федеральный бюджет

0,0

0,0

2 260,70

2 091,50

2 122,80

2 172,90

2 203,50

10 851,4

159.

Мероприя-

тие 3.4.3.

Обеспечение органов исполнительной власти и отдельных учреждений

всего

0,0

0,0

0,0

5 912,7

6 058,3

6 058,3

6 058,3

24 087,6

160.

Подпрограмма 4

«Охрана здоровья матери и ребенка»

всего, в том числе:

1 807 617,0

1 870 092,3

1 966 243,8

2 061 027,5

2 313 106,2

2 406 838,3

2 406 838,3

14 831 763,4

161.

федеральный бюджет

21 186,1

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

21 186,1

162.

ТФОМС

1 627 831,0

1 642 086,5

1 760 012,3

1 908 967,9

2 172 812,3

2 266 544,4

2 266 544,4

13 644 798,8

163.

Основное

мероприятие 4.1.

«Совершенствование службы родовспоможения путем формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи»

всего, в том числе:

231 202,0

434 150,9

460 200,0

506 726,2

578 378,2

592 645,7

592 645,7

3 395 948,7

164.

ТФОМС

231 202,0

434 150,9

460 200,0

506 726,2

578 378,2

592 645,7

592 645,7

3 395 948,7

165.

Мероприя-

тие 4.1.1.

Оказание специализированной медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам, новорожденным и детям первых месяцев жизни с врожденной и перинатальной патологией в перинатальном центре

всего, в том числе:

231 202,0

434 150,9

460 200,0

506 726,2

578 378,2

592 645,7

592 645,7

3 395 948,7

166.

ТФОМС

231 202,0

434 150,9

460 200,0

506 726,2

578 378,2

592 645,7

592 645,7

3 395 948,7

167.

Основное

мероприятие 4.2.

«Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития плода и новорожденного»

всего, в том числе:

195 352,1

206 477,0

234 114,6

245 705,2

271 706,2

278 771,9

278 771,9

1 710 898,9

168.

федеральный бюджет

21 186,1

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

21 186,1

169.

ТФОМС

173 012,0

149 314,9

158 272,0

174 273,3

196 757,1

203 822,8

203 822,8

1 259 274,9

170.

Мероприя-

тие 4.2.1.

Оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях беременным женщинам

всего, в том числе:

173 012,0

149 314,9

158 272,0

174 273,3

196 757,1

203 822,8

203 822,8

1 259 274,9

171.

ТФОМС

173 012,0

149 314,9

158 272,0

174 273,3

196 757,1

203 822,8

203 822,8

1 259 274,9

172.

Мероприя-

тие 4.2.2.

Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития плода и новорожденного

всего, в том числе:

12 204,2

31 535,4

54 146,2

50 515,3

52 034,3

52 034,3

52 034,3

304 504,0

173.

федеральный бюджет

11 557,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

11 557,2

174.

Мероприя-

тие 4.2.3.

Закупка оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной системы здравоохранения

всего, в том числе:

10 135,9

21 938,4

17 474,1

17 292,1

19 163,8

19 163,8

19 163,8

124 331,9

175.

федеральный бюджет

9 628,9

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

9 628,9

176.

Мероприя-

тие 4.2.4.

Проведение неонатального скрининга на наследственные и врожденные заболевания (адреногенитальный синдром, галактоземию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию)

0,0

3 374,7

4 222,3

3 624,5

3 751,0

3 751,0

3 751,0

22 474,5

177.

Мероприя-

тие 4.2.5.

Проведение аудиологического скрининга

всего

0,0

313,6

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

313,6

178.

Основное

мероприятие 4.4.

«Развитие специализированной медицинской помощи детям»

всего, в том числе:

1 207 832,0

1 038 170,2

1 120 680,8

1 205 000,0

1 371 940,7

1 443 213,0

1 443 213,0

8 830 049,7

179.

ТФОМС

1 207 832,0

1 038 170,2

1 120 680,8

1 205 000,0

1 371 940,7

1 443 213,0

1 443 213,0

8 830 049,7

180.

Мероприя-

тие 4.4.1.

Оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях детям

всего, в том числе:

1 207 832,0

1 038 170,2

1 120 680,8

1 205 000,0

1 371 940,7

1 443 213,0

1 443 213,0

8 830 049,7

181.

ТФОМС

1 207 832,0

1 038 170,2

1 120 680,8

1 205 000,0

1 371 940,7

1 443 213,0

1 443 213,0

8 830 049,7

182.

Основное

мероприятие 4.6.

«Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации»

всего, в том числе:

35 638,4

42 601,7

21 059,3

23 058,4

25 826,3

26 952,9

26 952,9

202 089,9

183.

ТФОМС

15 785,0

20 450,5

20 859,5

22 968,4

25 736,3

26 862,9

26 862,9

159 525,5

184.

Мероприя-

тие 4.6.1.

Выявление причин мужского и женского бесплодия и восстановление репродуктивной функции, за исключением помощи гражданам, бесплодие которых обусловлено изолированным трубноперинотальным фактором

всего

19 653,4

21 951,2

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

41 604,6

185.

Мероприя-

тие 4.6.2.

Оказание первичной медико-санитарной помощи, направленной на предупреждение абортов

всего, в том числе:

15 785,0

20 450,5

20 859,5

22 968,4

25 736,3

26 862,9

26 862,9

159 525,5

186.

ТФОМС

15 785,0

20 450,5

20 859,5

22 968,4

25 736,3

26 862,9

26 862,9

159 525,5

187.

Мероприя-

тие 4.6.3.

Организация и проведение областного семейного фестиваля будущих родителей «В ожидании чуда»

всего

200,0

200,0

199,8

90,0

90,0

90,0

90,0

959,8

188.

Основное

мероприятие 4.7.

«Обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет»

всего

137 592,5

148 692,5

130 189,1

80 537,7

65 254,8

65 254,8

65 254,8

692 776,2

189.

Мероприя-

тие 4.7.1.

Меры социальной поддержки по обеспечению полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей

всего

5 893,2

6 541,5

4 868,0

2 454,8

5 254,8

5 254,8

5 254,8

35 521,9

190.

Меропри-

ятие 4.7.2.

Меры социальной поддержки по обеспечению полноценным питанием детей в возрасте до трех лет

всего

122 187,1

128 174,3

113 485,7

77 452,0

60 000,0

60 000,0

60 000,0

621 299,1

191.

Мероприя-

тие 4.7.3.

Прием, хранение, доставка, отпуск полноценного питания     медицинским и аптечным организациям, участвующим в реализации мер социальной поддержки по обеспечению полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, детей в возрасте до трех лет

всего

9 512,2

13 976,7

11 835,4

630,9

0,0

0,0

0,0

35 955,2

192.

Подпрограмма 5

«Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей»

всего, в том числе:

354 299,6

361 725,9

297 477,9

315 506,4

354 405,6

366 332,7

368 100,9

2 417 849,0

193.

ТФОМС

235 039,0

238 025,7

192 770,0

212 259,0

236 989,6

248 249,3

248 249,3

1 611 581,9

194.

Основное

мероприятие 5.1.

«Развитие медицинской реабилитации, в том числе для детей»

всего, в том числе:

235 039,0

238 025,7

192 770,0

212 259,0

236 989,6

248 249,3

248 249,3

1 611 581,9

195.

ТФОМС

235 039,0

238 025,7

192 770,0

212 259,0

236 989,6

248 249,3

248 249,3

1 611 581,9

196.

Мероприя-

тие 5.1.1.

Организация медицинской реабилитации взрослого и детского населения

всего, в том числе:

235 039,0

238 025,7

192 770,0

212 259,0

236 989,6

248 249,3

248 249,3

1 611 581,9

197.

ТФОМС

235 039,0

238 025,7

192 770,0

212 259,0

236 989,6

248 249,3

248 249,3

1 611 581,9

198.

Основное мероприятие 5.2.

«Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе для детей»

всего

119 260,6

123 700,2

104 707,9

103 247,4

117 416,0

118 083,4

119 851,6

806 267,1

199.

Мероприя-

тие 5.2.1.

Оказание специализированной санаторно-оздоровительной помощи больным туберкулезом

всего

119 260,6

121 700,2

104 707,9

103 247,4

117 416,0

118 083,4

119 851,6

804 267,1

200.

Мероприя-

тие 5.2.2.

Приобретение в государственную собственность Оренбургской области дополнительных обыкновенных акций акционерного общества «Санаторий «Дубовая роща»

всего

0,0

2 000,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2 000,0

201.

Подпрограмма 6

«Оказание паллиативной помощи, в том числе детям»

всего

22 402,1

45 488,8

64 677,7

81 062,3

113 326,5

113 326,5

113 326,5

553 610,4

202.

Основное

мероприятие 6.1.

«Оказание паллиативной помощи взрослым»

всего

22 402,1

44 386,6

62 554,2

76 900,0

107 848,8

107 848,8

107 848,8

529 789,3

203.

Основное

мероприятие 6.2.

«Оказание паллиативной помощи детям»

всего

0,0

1 102,2

2 123,5

4 162,3

5 477,7

5 477,7

5 477,7

23 821,1

204.

Подпрограмма 7

«Кадровое обеспечение системы здравоохранения»

всего, в том числе:

91 656,8

128 747,8

161 761,0

162 449,2

145 775,2

146 534,2

146 534,2

983 458,4

205.

федеральный бюджет

45 500,0

45 000,0

45 500,0

46 000,0

37 191,7

37 950,7

37 950,7

295 093,1

206.

Основное

мероприятие 7.1.

«Повышение престижа медицинских специальностей»

всего, в том числе:

78 450,0

108 055,5

84 447,3

90 473,0

74 670,8

75 429,8

75 429,8

586 956,2

207.

федеральный бюджет

45 500,0

45 000,0

45 500,0

46 000,0

37 191,7

37 950,7

37 950,7

295 093,1

208.

Мероприя-

тие 7.1.1.

Выплаты ежегодных премий, а также затраты на организацию и проведение торжественного мероприятия по вручению ежегодных премий и наград за достижения в области здравоохранения «Достоинство и милосердие»

всего

537,0

1 960,0

1 933,5

1 960,0

2 045,0

2 045,0

2 045,0

12 525,5

209.

Мероприя-

тие 7.1.2.

Единовременная компенсационная выплата медицинским работникам

всего, в том числе:

76 550,0

103 844,7

80 672,5

86 527,2

70 640,0

71 399,0

71 399,0

561 032,4

210.

федеральный бюджет

45 500,0

45 000,0

45 500,0

46 000,0

37 191,7

37 950,70

37 950,70

295 093,1

211.

Мероприя-

тие 7.1.3.

Выплаты премий за звание «Лучший фельдшер фельдшерско-акушерского пункта 2013 года»

1 363,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1 363,0

212.

Мероприя-

тие 7.1.4.

Выплата денежных премий в рамках проведения ежегодного областного конкурса медицинских сестер и фельдшеров

всего

0,0

519,8

519,8

519,8

519,8

519,8

519,8

3 118,8

213.

Мероприя-

тие 7.1.5.

Организационные мероприятия по проведению ежегодного областного конкурса медицинских сестер и фельдшеров

всего

0,0

265,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

265,0

214.

Мероприя-

тие 7.1.6.

Оплата услуг главных внештатных специалистов министерства здравоохранения Оренбургской области и экспертов, привлекаемых к проведению ведомственного контроля   качества и безопасности медицинской деятельности

всего

0,0

1 466,0

1 321,5

1 466,0

1 466,0

1 466,0

1 466,0

8 651,5

215.

Основное

мероприятие 7.2.

«Социальная поддержка отдельных категорий медицинских работников»

всего

13 206,8

20 692,3

77 313,7

71 976,2

71 104,4

71 104,4

71 104,4

396 502,2

216.

Мероприя-

тие 7.2.1.

Выплата ежемесячной денежной компенсации на частичное возмещение расходов по оплате за наем жилого помещения и коммунальных услуг отдельным категориям квалифицированных работников областных государственных учреждений, работающих и проживающих в сельской местности на территории Оренбургской области (врачи, провизоры, средний медицинский и фармацевтический персонал)

всего

13 206,8

20 692,3

77 313,7

71 976,2

71 104,4

71 104,4

71 104,4

396 502,2

217.

Подпрограмма 9

«Обеспечение оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Оренбургской области на 2017−2019 годы»

всего, в том числе:

0,0

0,0

0,0

80 849,1

102 747,6

102 747,6

62 723,4

349 067,7

218.

федеральный бюджет

0,0

0,0

0,0

72 432,8

77 060,7

77 060,7

0,0

226 554,2

219.

Основное

мероприятие 9.2.

«Финансовое обеспечение эксплуатации воздушного судна (вертолета) для транспортировки граждан Оренбургской области, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи»

всего, в том числе:

0,0

0,0

0,0

80 849,1

102 747,6

102 747,6

62 723,4

349 067,7

220.

федеральный бюджет

0,0

0,0

0,0

72 432,8

77 060,7

77 060,7

0,0

226 554,2

Приложение № 5
к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

План реализации

Программы на 2018 год

             

№ п/п

Наименование элемента

Фамилия, имя отчество, наименование должности лица, ответственного за реализацию основного мероприятия (достижения показателя (индикатора), наступление контрольного события)

Единица измерения

Плановое значение показателя (индикатора)

Дата

наступления контрольного события

Связь со значением оценки рисков

1

2

3

4

5

6

7

1.

Государственная программа «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014–2020 годы

Х

Х

Х

Х

Х

2.

Подпрограмма 1 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»

Х

Х

Х

Х

Х

3.

Основное мероприятие 1.1. «Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование ЗОЖ, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая потребление табака, алкоголя, наркотических средств и ПАВ, в том числе у детей»

Х

Х

Х

Х

Х

4.

Показатель (индикатор) 1.1 «Потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь)»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

литров на душу населения в год

5,1

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

5.

Показатель (индикатор) 1.2 «Распространенность потребления табака среди взрослого населения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

15,4

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

6.

Показатель (индикатор) 1.4 «Распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. метр)»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

21,5

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

7.

Показатель (индикатор) 1.5 «Распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

36

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

8.

Показатель (индикатор) 1.6 «Распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

25,1

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

9.

Показатель (индикатор) 1.7 «Распространенность низкой физической активности среди взрослого населения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

28,7

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

10.

Показатель (индикатор) 1.8 «Распространенность избыточного потребления соли среди взрослого населения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

42,8

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

11.

Показатель (индикатор) 1.9 «Распространенность недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

49,5

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

12.

Контрольное событие 1.9.1 «Проведено заседание межведомственного координационного совета Правительства Оренбургской области по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни у населения Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.06.2018

организационные риски (УВУ*))

13.

Контрольное событие 1.9.2 «Проведено заседание межведомственного координационного совета по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни у населения Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

20.12.2018

организационные риски (УВУ*))

14.

Показатель (индикатор) 1.11 «Интенсивность кариеса зубов (по индексу КПУ) у детей в возрасте 12 лет»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

единиц

2,8

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

15.

Показатель (индикатор) 1.12 «Интенсивность заболеваний парадонта у детей в возрасте 15 лет (по индексу CPI)»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

единиц

4,5

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

16.

Контрольное событие 1.12.1 «Подготовлены 3 гигиениста стоматологических для проведения профилактических мероприятий в школах»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

30.08.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

17.

Контрольное событие 1.12.2 «Проведен по окончании 2017–2018 учебного года анализ показателей санации полости рта школьников с последующим обсуждением в МО»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

15.06.2018

организационные риски (УВУ***))

18.

Контрольное событие 1.12.3 «Разработаны памятки для родителей детей и подростков школьного возраста по профилактике кариеса, распространены в МО»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

20.02.2018

организационные риски (УВУ***))

19.

Показатель (индикатор) 1.13 «Исполнение плановых объемов мероприятий, направленных на формирование ЗОЖ у населения Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

20.

Контрольное событие 1.13.1 «Разработано и направлено в МО методическое обеспечение по проведению ежемесячного областного Дня здоровья»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

28.02.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

21.

Контрольное событие 1.13.2 «Проведено информационно-профилакти-ческое ток-шоу «И секреты, и советы» для старшеклассников»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.03.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

22.

Контрольное событие 1.13.3 «Созданы пилотные площадки в детских дошкольных учреждениях и образовательных организациях области  по обучению основам ЗОЖ и гигиеническому воспитанию»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.04.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

23.

Контрольное событие 1.13.4 «Осуществлен выезд медико-профилакти-ческой бригады для проведения оздоровительно-пропагандистской работы»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.05.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

24.

Контрольное событие 1.13.5 «Проведена медико-профилактическая акция «Маршрут здоровья»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.06.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

25.

Контрольное событие 1.13.6 «Проведено информационно-профилактическое ток-шоу «И секреты, и советы» для старшеклассников»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.06.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

26.

Контрольное событие 1.13.7 «Проведена медико-профилактическая акция «Маршрут здоровья»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.07.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

27.

Контрольное событие 1.13.8 «Проведена медико-профилактическая акция «Маршрут здоровья»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.08.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

28.

Контрольное событие 1.13.9 «Проведено информационно-профилактическое ток-шоу «И секреты, и советы» для старшеклассников»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.09.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

29.

Контрольное событие 1.13.10 «Осуществлен выезд медико-профилакти-ческой бригады для проведения оздоровительно-пропагандистской работы

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.09.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

30.

Контрольное событие 1.13.11 «Осуществлен выезд медико-профилакти-ческой бригады для проведения оздоровительно-пропагандистской работы»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.10.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

31.

Контрольное событие 1.13.12 «Реализован интернет-проект «Поговорите с доктором!»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.10.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

32.

Контрольное событие 1.13.13 «Реализован информационно-профилакти-ческий проект «После школы о здоровье»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

10.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

33.

Контрольное событие 1.13.14 «Проведено информационно-профилактическое ток-шоу «И секреты, и советы» для старшеклассников»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

34.

Контрольное событие 1.13.15 «Организована и проведена профилактическая кампания в СМИ «Эстафета здоровья»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

20.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

35.

Основное мероприятие 1.2 «Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику»

Х

Х

Х

Х

Х

36.

Показатель (индикатор) 1.14 «Заболеваемость дифтерией»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

число случаев на 100 тыс. человек

0

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

37.

Показатель (индикатор) 1.15 «Заболеваемость корью»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

число случаев на 1 млн. человек

0

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

38.

Показатель (индикатор) 1.16 «Заболеваемость краснухой»

Алешина И.А., − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

число случаев на 100 тыс. человек

0

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

39.

Показатель (индикатор) 1.17 «Заболеваемость эпидемическим паротитом»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

число случаев на 100 тыс. человек

0

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

40.

Показатель (индикатор) 1.18 «Охват населения иммунизацией против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

95

Х

ресурсные риски (УВВ**))

41.

Показатель (индикатор) 1.19 «Охват населения иммунизацией против кори в декретированные сроки»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

95

Х

ресурсные риски (УВВ**))

42.

Показатель (индикатор) 1.20 «Охват населения иммунизацией против краснухи в декретированные сроки»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

95

Х

ресурсные риски (УВВ**))

43.

Показатель (индикатор) 1.21 «Охват населения иммунизацией против эпидемического паротита в декретированные сроки»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

95

Х

ресурсные риски (УВВ**))

44.

Контрольное событие 1.21.1 «Организован мониторинг поступления вакцинальных препаратов»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.02.2018

организационные риски (УВУ*))

45.

Контрольное событие 1.21.2 «Сформирован годовой план профилактических прививок с учетом всех лиц, подлежащих вакцинации»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.02.2018

организационные риски (УВУ*))

46.

Контрольное событие 1.21.3 «Проведено совещание для специалистов, отвечающих за вопросы иммунопрофилактики, по итогам 2017 года»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

21.02.2018

организационные риски (УВУ*))

47.

Контрольное событие 1.21.4 «Проведено совещание для специалистов, отвечающих за вопросы иммунопрофилактики, по анализу исполнения плана прививок за  I квартал 2018 года и актуальным вопросам вакцинации населения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

11.04.2018

организационные риски (УВУ*))

48.

Контрольное событие 1.21.5 «Проведено совещание для специалистов, отвечающих за вопросы иммунопрофилактики, по анализу исполнения плана прививок за    5 месяцев 2018 года»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

06.06.2018

организационные риски (УВУ*))

49.

Контрольное событие 1.21.6 «Проведено совещание для специалистов, отвечающих за вопросы иммунопрофилактики, по анализу исполнения плана прививок за   8 месяцев 2018 года и актуальным вопросам вакцинации населения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

12.09.2018

организационные риски (УВУ*))

50.

Контрольное событие 1.21.7 «Проведено совещание для специалистов, отвечающих за вопросы иммунопрофилактики, по анализу исполнения плана прививок за 10 месяцев 2018 года и актуальным вопросам вакцинации населения

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

14.11.2018

организационные риски (УВУ*))

51.

Основное мероприятие 1.3 «Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С»

Х

Х

Х

Х

Х

52.

Показатель (индикатор) 1.22 «Заболеваемость острым вирусным гепатитом B»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

число случаев на 100 тыс. человек

0,4

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

53.

Показатель (индикатор) 1.23 «Охват населения иммунизацией против вирусного гепатита B в декретированные сроки»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

95

Х

ресурсные риски (УВВ**))

54.

Контрольное событие 1.23.1 «Проведена Европейская неделя иммунизации для увеличения охвата прививками лиц с отказами от прививок»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.05.2018

организационные риски (УВУ*))

55.

Контрольное событие 1.23.2 «Обсуждены вопросы инфекционной заболеваемости на коллегии минздрава»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.07.2018

организационные риски (УВУ*))

56.

Показатель (индикатор) 1.25 «Уровень информированности населения в возрасте 18−49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

87

Х

организационные риски (УВУ*))

57.

Показатель (индикатор) 1.26 «Охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения в Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

22

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

58.

Контрольное событие 1.26.1 «Подготовлено и утверждено распоряжение минздрава об организации освидетельствования населения на ВИЧ-инфекцию в 2018 году»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.02.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

59.

Контрольное событие 1.26.2 «Подготовлен и утвержден план информационной и просветительской работы с населением, организован мониторинг мероприятий»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.02.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

60.

Показатель (индикатор) 1.27 «Исполнение плановых объемов санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции у населения Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

61.

Контрольное событие 1.27.1 «Проведено эпидемиологическое расследование во всех выявленных очагах ВИЧ-инфекции»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

15.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

62.

Основное мероприятие 1.4 «Развитие ПМСП, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медосмотров и диспансеризации населения, в том числе детей»

Х

Х

Х

Х

Х

63.

Показатель (индикатор) 1.28 «Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

19,7

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

64.

Показатель (индикатор) 1.29 «Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

18

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

65.

Контрольное событие 1.29.1 «Проведено областное совещание по актуальным вопросам наркологических заболеваний»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

20.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

66.

Контрольное событие 1.29.2 «Проведена конференция по вопросам преемственности в оказании медицинской помощи пациентам по профилю «психиатрия-наркология» между стационарной, амбулаторной и реабилитационной службами»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

29.06.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

67.

Контрольное событие 1.29.3 «Проведен в рамках реализации региональной программы «Молодое поколение делает свой выбор!» декадник и межведомственный круглый стол в Бузулукском районе»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

27.02.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

68.

Контрольное событие 1.29.4 «Проведен в рамках реализации региональной программы «Молодое поколение делает свой выбор!» декадник и межведомственный круглый стол в Новоорском районе»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

12.05.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

69.

Контрольное событие 1.29.5 «Проведен в рамках реализации региональной программы «Молодое поколение делает свой выбор!» декадник и межведомственный круглый стол в Кувандыкском районе»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

04.10.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

70.

Контрольное событие 1.29.6 «Проведен в рамках реализации региональной программы «Молодое поколение делает свой выбор!» декадник и межведомственный круглый стол в Сорочинском районе»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

14.11.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

71.

Контрольное событие 1.29.7 «Проведен в рамках реализации региональной программы «Молодое поколение делает свой выбор!» декадник и межведомственный круглый стол в Александровском районе»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

12.03.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

72.

Показатель (индикатор) 1.30 «Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

процентов

97

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

73.

Контрольное событие 1.30.1 «Проведено совещание (видео-конференц-связь) со специалистами государственных МО по вопросу контроля качества медицинских осмотров несовершеннолетних по итогам I квартала
2018 года»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

28.03.2018

организационные риски (УВУ*))

74.

Контрольное событие 1.30.2 «Проведено совещание (видео-конференц-связь) со специалистами государственных МО по вопросу контроля качества медицинских осмотров несовершеннолетних по итогам II квартала
2018 года»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

26.06.2018

организационные риски (УВУ*))

75.

Контрольное событие 1.30.3 «Проведено совещание (видео-конференц-связь) со специалистами государственных МО по вопросу контроля качества медицинских осмотров несовершеннолетних по итогам III квартала
2018 года»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

25.09.2018

организационные риски (УВУ*))

76.

Контрольное событие 1.30.4 «Проведено совещание (видео-конференц-связь) со специалистами государственных МО по вопросу контроля качества медицинских осмотров несовершеннолетних по итогам IV квартала
2018 года
»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

18.12.2018

организационные риски (УВУ*))

77.

Контрольное событие 1.30.5 «Осуществлен рабочий выезд с целью оказания организационно-методической помощи специалистам государственных МО по вопросам медицинских осмотров несовершеннолетних»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

11.04.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

78.

Контрольное событие 1.30.6 «Осуществлен рабочий выезд с целью оказания организационно-методической помощи специалистам государственных медицинских организаций по вопросам медицинских осмотров несовершеннолетних»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

18.07.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

79.

Контрольное событие 1.30.7 «Осуществлен рабочий выезд с целью оказания организационно-методической помощи специалистам государственных медицинских организаций по вопросам медицинских осмотров несовершеннолетних»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

30.11.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

80.

Показатель (индикатор) 1.31 «Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

процентов

97

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

81.

Контрольное событие 1.31.1 «Осуществлен рабочий выезд в стационарные учреждения для детей-сирот с целью оказания организационно-методической помощи»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

04.06.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

82.

Контрольное событие 1.31.2 «Осуществлен рабочий выезд в стационарные учреждения для детей-сирот с целью оказания организационно-методической помощи»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

17.07.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

83.

Контрольное событие 1.31.3 «Осуществлен рабочий выезд в стационарные учреждения для детей-сирот с целью оказания организационно-методической помощи»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

20.09.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

84.

Показатель (индикатор) 1.32 «Доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на 1–2 стадиях»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

54

Х

Непредвиденные риски (УВВ**)

85.

Контрольное событие 1.32.1 «Проведен семинар для врачей первичного звена здравоохранения «Повышение онкологической настороженности» с участием специалистов ГБУЗ «ООКОД»: онкогинеколога, онкоуролога, маммолога, онкодерматолога, цитолога, рентгенолога, а также представителей ГБОУ ВПО «ОрГМУ», ГБУЗ «Оренбургский областной центр медицинской профилактики»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

19.03.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

86.

Контрольное событие 1.32.2 «Проведен семинар для врачей первичного звена здравоохранения «Повышение онкологической настороженности» с участием специалистов ГБУЗ «ООКОД»: онкогинеколога, онкоуролога, маммолога, онкодерматолога, цитолога, рентгенолога, а также представителей ГБОУ ВПО «ОрГМУ», ГБУЗ «Оренбургский областной центр медицинской профилактики»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

20.04.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

87.

Контрольное событие 1.32.3 «Проведен семинар для врачей первичного звена здравоохранения «Повышение онкологической настороженности» с участием специалистов ГБУЗ «ООКОД»: онкогинеколога, онкоуролога, маммолога, онкодерматолога, цитолога, рентгенолога, а также представителей ГБОУ ВПО «ОрГМУ», ГБУЗ «Оренбургский областной центр медицинской профилактики»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

18.05.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

88.

Контрольное событие 1.32.4 «Проведено мероприятие, приуроченное ко Всемирному дню борьбы против рака»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

04.02.2018

организационные риски (УВУ*))

89.

Контрольное событие 1.32.5 «Проведен День открытых дверей в ГБУЗ «ООКОД» с целью популяризации ранней диагностики онкопатологии предстательной железы»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

21.04.2018

организационные риски (УВУ*))

90.

Контрольное событие 1.32.6 «Проведен День открытых дверей в ГБУЗ «ООКОД» с целью популяризации ранней диагностики онкопатологии кожи»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

26.05.2018

организационные риски (УВУ*))

91.

Контрольное событие 1.32.7 «Проведен День открытых дверей в             ГБУЗ «ООКОД» с целью популяризации ранней диагностики онкопатологии молочной железы, пророченный ко Всемирному дню борьбы с раком молочной железы»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

13.10.2018

организационные риски (УВУ*))

92.

Показатель (индикатор) 1.33 «Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

77,5

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

93.

Контрольное событие 1.33.1 «Организован мониторинг показателей охвата профилактическими осмотрами на туберкулез населения области с выделением групп риска»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.01.2018

организационные риски (УВУ*))

94.

Контрольное событие 1.33.2 «Подготовлено и направлено по медицинским организациям информационное письмо по результатам профилактических осмотров на туберкулез населения области в 2017 году»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.03.2018

организационные риски (УВУ*))

95.

Показатель (индикатор) 1.34 «Число посещений к врачам на 1 сельского жителя в год»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

единиц

7,2

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

96.

Показатель (индикатор) 1.35 «Уровень госпитализации сельского населения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

число случаев на 1000 человек сельского населения

23,5

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

97.

Контрольное событие 1.35.1 «Проведено в режиме видео-конференц-связи заслушивания руководителей медицинских организаций в рамках контроля за выполнением   плана-задания по ОМС в условиях стационара»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.06.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

98.

Контрольное событие 1.35.2 «Проведено итоговое совещание терапевтов, хирургов по анализу работы за 2017 год с заслушиванием отдельных районов с низкими показателями выполнения плана»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.03.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

99.

Показатель (индикатор) 1.36 «Исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при заболеваниях, передаваемых половым путем, населению Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

100.

Контрольное событие 1.36.1 «Организован мониторинг выполнения врачами-дерматовенерологами первичного звена функции врачебной должности по заболеваниям, передающимся половым путем»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.01.2018

организационные риски (УВУ*))

101.

Показатель (индикатор) 1.37 «Исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при туберкулезе населению Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

102.

Контрольное событие 1.37.1 «Организован мониторинг выполнения врачами-фтизиатрами функции врачебной должности»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.01.2018

организационные риски (УВУ*))

103.

Показатель (индикатор) 1.38 «Исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при психических расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, населению Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

104.

Контрольное событие 1.38.1 «Проведен «круглый стол» по вопросам межведомственного взаимодействия, внедрения новых форм и методов работы»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.06.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

105.

Показатель (индикатор) 1.39 «Исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита населению Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

106.

Контрольное событие 1.39.1 «Проведена оценка охвата ВИЧ-инфицирован-ных диспансерным наблюдением по итогам мониторинга за I квартал
2018 года, приняты управленческие решения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

15.04.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

107.

Контрольное событие 1.39.2 «Проведена оценка охвата ВИЧ-инфицирован-ных диспансерным наблюдением по итогам мониторинга за II квартал
2018 года, приняты управленческие решения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

15.07.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

108.

Контрольное событие 1.39.3 «Проведена оценка охвата ВИЧ-инфицирован-ных диспансерным наблюдением по итогам мониторинга за  III квартал 2018 года, приняты управленческие решения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

15.10.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

109.

Контрольное событие 1.39.4 «Проведена оценка охвата ВИЧ-инфицирован-ных диспансерным наблюдением по итогам мониторинга за IV квартал
2018 года, приняты управленческие решения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

110.

Основное мероприятие 1.5 «Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях»

Х

Х

Х

Х

Х

111.

Показатель (индикатор) 1.40 «Удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей (в общем числе лиц, включенных в Федеральный регистр больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей)»

Рогачева Л.В.  − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

112.

Контрольное событие 1.40.1 «Сформирована заявка на лекарственные препараты для населения Оренбургской области в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2019 год»

Рогачева Л.В.  − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

Х

Х

01.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

113.

Показатель (индикатор) 1.41 «Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов (в общем числе лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги по получению лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов и лечебного питания для детей-инвалидов)»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

114.

Контрольное событие 1.41.1 «Сформирована заявка на лекарственные препараты для населения Оренбургской области в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2019 год»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

Х

Х

01.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

115.

Показатель (индикатор) 1.42 «Доля граждан, оставивших за собой право на социальную услугу, предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от   17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в общем количестве лиц, имеющих право на государственную социальную помощь»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

процентов

23,3

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

116.

Контрольное событие 1.42.1 «Направлено в медицинские и аптечные организации письмо о проведении информационно-разъяснительной работы по сохранению набора социальных услуг»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

Х

Х

01.04.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

117.

Показатель (индикатор) 1.43 «Удовлетворение потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

118.

Показатель (индикатор) 1.44 «Удовлетворение потребности больных социально значимыми заболеваниями в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

119.

Контрольное событие 1.44.1 «Завершены процедуры закупок лекарственных препаратов для льготных категорий населения Оренбургской области в счет утвержденного на 2018 год финансирования»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

Х

Х

31.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

120.

Основное мероприятие 1.6 «Поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций, содействие развитию социального партнерства»

Х

Х

Х

Х

Х

121.

Показатель (индикатор) 1.45 «Количество социально ориентированных некоммерческих организаций, которым оказана информационная поддержка, в том числе в средствах массовой информации»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

единиц

2

Х

организационные риски (УВУ*))

122.

Контрольное событие 1.45.1 «Подготовлен сюжет о деятельности СОНКО, размещен на канале «ОРТ Планета» в программе «Медицинские новости», ГТРК «Оренбург» в программе «Вести»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.07.2018

организационные риски (УВУ*))

123.

Контрольное событие 1.45.2 «Подготовлен сюжет о деятельности СОНКО, размещен на официальном сайте минздрава»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.06.2018

организационные риски (УВУ*))

124.

Подпрограмма 2 «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»

Х

Х

Х

Х

Х

125.

Основное мероприятие 2.1 «Совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом»

Х

Х

Х

Х

Х

126.

Показатель (индикатор) 2.2 «Количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

число случаев на 100 тыс. человек

77,5

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

127.

Показатель (индикатор) 2.3 «Смертность от туберкулеза»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

число случаев на 100 тыс. человек

10,1

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

128.

Показатель (индикатор) 2.4 «Доля абациллированных больных туберкулезом в общем числе больных туберкулезом с бактериовыделением»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

48,8

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

129.

Контрольное событие 2.4.1 «Проведено областное совещание для врачей-фтизиатров по актуальным вопросам туберкулезной инфекции

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

15.03.2018

организационные риски (УВУ*))

130.

Контрольное событие 2.4.2 «Проведено зональное совещание по раннему выявлению туберкулеза для общей лечебной сети западной зоны области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

23.03.2018

организационные риски (УВУ*))

131.

Контрольное событие 2.4.3 «Проведено зональное совещание по раннему выявлению туберкулеза для общей лечебной сети восточной зоны области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

25.03.2018

организационные риски (УВУ*))

132.

Контрольное событие 2.4.4 «Проведено зональное совещание по раннему выявлению туберкулеза для общей лечебной сети центральной зоны области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.03.2018

организационные риски (УВУ*))

133.

Контрольное событие 2.4.5 «Проведено совещание с патологоанатомической службой области по доступности заполнения свидетельств о смерти от туберкулеза»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.04.2018

организационные риски (УВУ*))

134.

Основное мероприятие 2.2 «Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным ВИЧ, вирусами гепатитов В и С»

Х

Х

Х

Х

Х

135.

Показатель (индикатор) 2.5 «Доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем числе выявленных»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

94,6

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

136.

Контрольное событие 2.5.1 «Проведено заседание межведомственной комиссии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции при Правительстве Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.06.2018

организационные риски (УВУ*))

137.

Контрольное событие 2.5.2 «Проведено совещание по вопросам диспансеризации ВИЧ-инфицированных лиц для общей лечебной»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

25.06.2018

организационные риски (УВУ*))

138.

Контрольное событие 2.5.3 «Проведено совещание по вопросам диспансеризации ВИЧ-инфицированных лиц для общей лечебной сети»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

15.06.2018

организационные риски (УВУ*))

139.

Контрольное событие 2.5.4 «Проведено совещание по вопросам диспансеризации ВИЧ-инфицированных лиц для общей лечебной сети»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

05.06.2018

организационные риски (УВУ*))

140.

Показатель (индикатор) 2.6 «Доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем числе состоящих под диспансерным наблюдением»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

48

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

141.

Контрольное событие 2.6.1 «Проведена областная научно-практическая конференция по организации антиретровирусной терапии для врачей общей лечебной сети»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

25.12.2018

организационные риски (УВУ*))

142.

Контрольное событие 2.6.2 «Проведена коллегия минздрава области «Противодействие распространению ВИЧ-инфекции в Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.04.2018

организационные риски (УВУ*))

143.

Основное мероприятие 2.3 «Совершенствование оказания медицинской помощи наркологическим больным»

Х

Х

Х

Х

Х

144.

Показатель (индикатор) 2.8 «Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (на 100 больных наркоманией среднегодового контингента)»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

человек

14,5

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

145.

Показатель (индикатор) 2.9 «Число больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет (на 100 больных наркоманией среднегодового контингента)»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

человек

10

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

146.

Показатель (индикатор) 2.10 «Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента)»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

человек

19,5

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

147.

Показатель (индикатор) 2.11 «Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет (на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента)»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

человек

14,4

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

148.

Показатель (индикатор) 2.12 «Исполнение плановых объемов специализированной амбулаторной медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

149.

Показатель (индикатор) 2.13 «Исполнение плановых объемов специализированной стационарзамещающей медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

150.

Показатель (индикатор) 2.14 «Исполнение плановых объемов специализированной стационарной медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

151.

Контрольное событие 2.14.1 «Разработаны сюжеты к программе «Право на жизнь» и транслируются на региональном телевидении»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

14.11.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

152.

Контрольное событие 2.14.2  «Школа консультанта» для консультантов «равный–равному», работающими в СОНКО»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.10.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

153.

Контрольное событие 2.14.3 «Проведено зональное совещание по вопросам раннего выявления лиц, злоупотребляющих наркотическими средствами и психотропными веществами, с психиатрами-наркологами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, и врачами подростковых кабинетов»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

18.04.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

154.

Контрольное событие 2.14.4 «Проведено зональное совещание по вопросам раннего выявления лиц, злоупотребляющих наркотическими средствами и психотропными веществами, с психиатрами-наркологами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, и врачами подростковых кабинетов»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

15.05.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

155.

Контрольное событие 2.14.5 «Проведено зональное совещание по вопросам раннего выявления лиц, злоупотребляющих наркотическими средствами и психотропными веществами, с психиатрами-наркологами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, и врачами подростковых кабинетов»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

14.06.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

156.

Основное мероприятие 2.4 «Совершенствование оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения»

Х

Х

Х

Х

Х

157.

Показатель (индикатор) 2.15 «Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

17

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

158.

Показатель (индикатор) 2.16 «Исполнение плановых объемов специализированной стационарной медицинской помощи при психических заболеваниях и расстройствах поведения населению Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

159.

Контрольное событие 2.16.1 «Проведено селекторное совещание с врачами-психиатрами территорий Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.06.2018

организационные риски (УВУ*))

160.

Контрольное событие 2.16.2 «Проведено селекторное совещание с врачами-психиатрами территорий Оренбургской области

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.09.2018

организационные риски (УВУ*))

161.

Основное мероприятие 2.5 «Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями»

Х

Х

Х

Х

Х

162.

Показатель (индикатор) 2.17 «Смертность от ишемической болезни сердца»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

число случаев на 100 тыс. человек

330

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

163.

Показатель (индикатор) 2.18 «Смертность от цереброваскулярных заболеваний»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

число случаев на 100 тыс. человек

214,5

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

164.

Контрольное событие 2.18.1 «Проведена областная конференция по вопросам улучшения качества оказания медицинской помощи пациентам с сосудистой патологией»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

16.02.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

165.

Контрольное событие 2.18.2 «Проведено зональное совещание с участием кардиологов РСЦ, специалистов ММЦ, ПСО по оказанию экстренной помощи пациентам с сосудистой патологией»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.11.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

166.

Контрольное событие 2.18.3 «Проведено зональное совещание с участием кардиологов РСЦ, специалистов ММЦ, ПСО по оказанию экстренной помощи пациентам с сосудистой патологией»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

25.11.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

167.

Контрольное событие 2.18.4 «Проведено зональное совещание с участием кардиологов РСЦ, специалистов ММЦ, ПСО по оказанию экстренной помощи пациентам с сосудистой патологией»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

20.11.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

168.

Контрольное событие 2.18.5 «Подготовлен проект распоряжения по обучению неврологами РСЦ врачей первичного звена особенностям ведения пациентов с ОНМК на догоспитальном этапе, на этапе реабилитации»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

31.07.2018

организационные риски (УВУ*))

169.

Показатель (индикатор) 2.19 «Доля взрослых лиц, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу болезни, характеризующейся повышенным артериальным давлением, в общем числе лиц, имеющих повышенное артериальное давление»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

52

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

170.

Контрольное событие 2.19.1. «Проведено заседание  межведомственного совета по профилактике неинфекционных заболеваний»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

25.09.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

171.

Контрольное событие 2.19.2. «Проведено заседание межведомственной комиссии по снижению смертности от основных причин»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.09.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

172.

Контрольное событие 2.19.3. «Проведены мероприятия совместно с ГБУЗ «ОЦМР», направленные на выявление артериальной гипертонии у населения (акции «120/80»,» Маршрут здоровья», «Третья суббота диспансеризации», «Дни открытых дверей» в МО)»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.10.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

173.

Основное мероприятие 2.6 «Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями»

Х

Х

Х

Х

Х

174.

Показатель (индикатор) 2.20 «Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

53,5

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

175.

Контрольное событие 2.20.1 «Проведена межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы клинической онкологии», мастер-класс»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

14.05.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

176.

Контрольное событие 2.20.2 «Проведена межрегиональная научно-практическая конференция «Современные технологии диагностики и лечения онкологических заболеваний», мастер-класс»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

10.09.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

177.

Показатель (индикатор) 2.21 «Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

19,5

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

178.

Контрольное событие 2.21.1 «Организована противораковая комиссия для разбора запущенных случаев рака, причин поздней диагностики и несвоевременности начала лечения, определения путей решения проблем с участием кураторов и районных онкологов «отстающих» районов (периодичность заседаний – 1 раз в месяц)»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.01.2018

организационные риски (УВУ*))

179.

Контрольное событие 2.21.2 «Проведена оценка своевременности выявления онкологических заболеваний по результатам анализа протоколов запущенности злокачественных новообразований (с участием онкологов первичного звена) за I квартал 2018 года»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

12.04.2018

организационные риски (УВУ*))

180.

Контрольное событие 2.21.3 «Проведена оценка своевременности выявления онкологических заболеваний по результатам анализа протоколов запущенности злокачественных новообразований (с участием онкологов первичного звена) за II квартал 2018 года»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

13.07.2018

организационные риски (УВУ*))

181.

Контрольное событие 2.21.4 «Проведена оценка своевременности выявления онкологических заболеваний по результатам анализа протоколов запущенности злокачественных новообразований (с участием онкологов первичного звена) за III квартал 2018 года»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

14.10.2018

организационные риски (УВУ*))

182.

Контрольное событие 2.21.5 «Проведена оценка своевременности выявления онкологических заболеваний по результатам анализа протоколов запущенности злокачественных новообразований (с участием онкологов первичного звена) за IV квартал 2018 года»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

14.12.2018

организационные риски (УВУ*))

183.

Основное мероприятие 2.7 «Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»

Х

Х

Х

Х

Х

184.

Показатель (индикатор) 2.22 «Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем прибытия до больного менее 20 минут»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

94,9

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

185.

Контрольное событие 2.22.1 «Проведено совещание в режиме видеоконференцсвязи с диспетчерами скорой медицинской помощи по вопросам оперативного управления бригадами по системе ГЛОНАСС и ЕГИСЗ»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.06.2018

организационные риски (УВУ*))

186.

Контрольное событие 2.22.2 «Проведены обучающие занятия для водителей СМП по рациональному построению маршрута с последующей проверкой знаний улиц, путей, подъездов, расположений стационаров и предоставления результатов проверки»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

25.06.2018

организационные риски (УВУ*))

187.

Контрольное событие 2.22.3 «Проведены обучающие занятия для водителей СМП по рациональному построению маршрута с последующей проверкой знаний улиц, путей, подъездов, расположений стационаров и предоставления результатов проверки»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

25.12.2018

организационные риски (УВУ*))

188.

Показатель (индикатор) 2.23 «Доля вызовов для оказания медицинской помощи в неотложной форме, осуществленных медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в общем количестве вызовов, поступивших для оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

20

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

189.

Контрольное событие 2.23.1 «Организованы кабинеты и отделения неотложной помощи в МО»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.10.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

190.

Контрольное событие 2.23.2 «Проведено итоговое совещание терапевтов, хирургов по анализу работы за 2017 год с заслушиванием отдельных районов с низкими показателями по оказанию неотложной помощи населению»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.03.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

191.

Показатель (индикатор) 2.24 «Доля вызовов выездных экстренных консультативных бригад скорой медицинской помощи в общем количестве вызовов выездных бригад скорой медицинской помощи»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

3,5

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

192.

Контрольное событие 2.24.1 «Подготовлено и направлено в МО информационное письмо по показаниям и правилам вызова специализированных бригад скорой медицинской помощи»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.06.2018

организационные риски (УВУ*))

193.

Контрольное событие 2.24.2 «Произведен анализ итогов мониторинга целесообразности вызова специализированных консультативных бригад СМП, разработаны управленческие решения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.04.2018

организационные риски (УВУ*))

194.

Контрольное событие 2.24.3 «Произведен анализ итогов мониторинга целесообразности вызова специализированных консультативных бригад СМП, разработаны управленческие решения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.07.2018

организационные риски (УВУ*))

195.

Контрольное событие 2.24.4 «Произведен анализ итогов мониторинга целесообразности вызова специализированных консультативных бригад СМП, разработаны управленческие решения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.10.2018

организационные риски (УВУ*))

196.

Контрольное событие 2.24.5 «Произведен анализ итогов мониторинга целесообразности вызова специализированных консультативных бригад СМП, разработаны управленческие решения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.12.2018

организационные риски (УВУ*))

197.

Показатель (индикатор) 2.25 «Доля автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации более 5 лет в общем количестве автомобилей скорой медицинской помощи»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

35

Х

Финансовые риски (УВВ**)

198.

Контрольное событие 2.25.1 «Оценка технического состояния автомобилей СМП по результатам ежеквартального мониторинга»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.12.2018

организационные риски (УВУ*))

199.

Показатель (индикатор) 2.26 «Исполнение плановых объемов скорой специализированной, включая санитарно-авиационную, медицинской помощи населению Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

200.

Показатель (индикатор) 2.27 «Исполнение плановых объемов по осуществлению санитарно-авиационной эвакуации населению Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

201.

Контрольное событие 2.27.1 «Произведен анализ итогов своевременности госпитализации пациентов по экстренным показаниям в течении первых суток по результатам ежемесячного мониторинга, приняты управленческие решениям»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

02.02.2018

организационные риски (УВУ*))

202.

Контрольное событие 2.27.2 «Организовано проведение видео-конференцсвязи по реанимации в ежедневном режиме с анализом нозологий тяжелобольных пациентов, осуществление консультативной помощи МО»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.01.2018

организационные риски (УВУ*))

203.

Контрольное событие 2.27.3 «Организован ежедневный мониторинг выполнения плановых объемов по санитарно-авиационной эвакуации населения области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.01.2018

организационные риски (УВУ*))

204.

Основное мероприятие 2.8 «Совершенствование оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями»

Х

Х

Х

Х

Х

205.

Показатель (индикатор) 2.28 «Охват диспансеризацией взрослого населения»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

24

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

206.

Контрольное событие 2.28.1 «Организован мониторинг выполнения плана первого и второго этапов всеобщей диспансеризации населения, плана профилактических осмотров и взятия пациентов на диспансерный учет с заболеваниями, выявленными в ходе проведения диспансеризации»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.01.2018

организационные риски (УВУ*))

207.

Контрольное событие 2.28.2 «Проведены мероприятия совместно с ГБУЗ «Областной центр медицинской профилактики», направленные на выявление артериальной гипертонии у населения (акции «120/80»,» Маршрут здоровья», «Третья суббота диспансеризации», «Дни открытых дверей» в МО)

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.09.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

208.

Контрольное событие 2.28.3 «Утверждена территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

31.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

209.

Контрольное событие 2.28.4 «Утверждена «дорожная карта» тиражирования пилотного проекта «Бережливая поликлиника» в МО области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.02.2018

организационные риски (УВУ*));

ресурсные риски (УВУ*))

210.

Контрольное событие 2.28.5 «Включение в переформатирование логистики технологических процессов оказания ПМСП в рамках проекта «Бережливая поликлиника» 7 МО

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.04.2018

организационные риски (УВУ*));

ресурсные риски (УВУ*))

211.

Основное мероприятие 2.9 «Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях»

Х

Х

Х

Х

Х

212.

Показатель (индикатор) 2.29 «Больничная летальность пострадавших в результате ДТП»

Бреус Ю.В. − главный специалист отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

3,3

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

213.

Контрольное событие 2.29.1 «Проведена оценка своевременности госпитализации пациентов по экстренным показаниям в течении первых суток по результатам ежемесячного мониторинга, приняты управленческие решениям»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

02.02.2018

организационные риски (УВУ*))

214.

Контрольное событие 2.29.2 «Ежедневное проведение совещаний в режиме видео-конференц-связи со специалистами отделений реанимации МО, анализ нозологий тяжело больных пациентов, оказание консультативной помощи»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.01.2018

организационные риски (УВУ*))

215.

Основное мероприятие 2.10 «Развитие службы крови»

Х

Х

Х

Х

Х

216.

Показатель (индикатор) 2.30 «Доля станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

100

Х

финансовые риски (УВВ**))

217.

Контрольное событие 2.30.1 «Проведен семинар «Актуальные вопросы клинической трансфузиологии» совместно с ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный университет» в г. Бузулуке»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.06.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

218.

Показатель (индикатор) 2.31 «Исполнение плановых объемов заготовки донорской крови и ее компонентов для обеспечения государственных учреждений здравоохранения Оренбургской области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

219.

Контрольное событие 2.31.1 «Проведено мероприятие в рамках празднования Национального Дня донора в городах Оренбурге, Орске, Бузулуке»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

20.04.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

220.

Контрольное событие 2.31.2 «Проведен комплекс мероприятий в рамках празднования Всемирного Дня донора в городах Оренбурге, Орске, Бузулуке»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

14.06.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

221.

Основное мероприятие 2.11 «Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения»

Х

Х

Х

Х

Х

222.

Показатель (индикатор) 2.32 «Число трансплантаций почки»

Рябов А.Д. − начальник отдела по организации ВМП минздрава

число операций

25

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

223.

Показатель (индикатор) 2.33 «Доля трансплантированных органов в числе заготовленных органов для трансплантации»

Рябов А.Д. − начальник отдела по организации ВМП минздрава

процентов

80

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

224.

Контрольное событие 2.33.1 «Организован ежедневный мониторинг наличия пациентов с диагнозом «Смерть мозга» в реанимационных отделениях МО области в режиме видео-конференц-связи»

Рябов А.Д. − начальник отдела по организации ВМП минздрава

Х

Х

01.01.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

225.

Контрольное событие 2.33.2 «Проведены мероприятия, приуроченные ко «Всемирному дню почки» и направленные на информирование населения о трансплантации почки с целью лечения почечной недостаточности, популяризацию деятельности регионального трансплант-координационного центра»

Рябов А.Д. − начальник отдела по организации ВМП минздрава

Х

Х

12.03.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

226.

Показатель (индикатор) 2.34 «Исполнение плановых объемов высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях Оренбургской области по видам, не включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования, в том числе за счет софинансирования из федерального бюджета»

Рябов А.Д. − начальник отдела по организации ВМП минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

227.

Показатель (индикатор) 2.35 «Количество пациентов, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу ОМС»

Рябов А.Д. − начальник отдела по организации ВМП минздрава

человек

5257

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

228.

Контрольное событие 2.35.1 «Заключено соглашение о предоставлении в 2018 году субсидии из федерального бюджета бюджету Оренбургской области на софинансирование расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации ВМП, не включенной в базовую программу ОМС»

Рябов А.Д. − начальник отдела по организации ВМП минздрава

Х

Х

20.02.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

229.

Контрольное событие 2.35.2 «Заключены соглашения о порядке и условиях предоставления субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) с медицинскими организациями»

Рябов А.Д. − начальник отдела по организации ВМП минздрава

Х

Х

20.02.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

230.

Основное мероприятие 2.12 «Совершенствование оказания медицинской помощи ветеранам войн, создание условий для активного долголетия»

Х

Х

Х

Х

Х

231.

Показатель (индикатор) 2.36 «Доля ветеранов, получивших медицинскую помощь и социальное обслуживание»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

115

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

232.

Контрольное событие 2.36.1 «Проведено медико-социальное консультирование ветеранов войн в рамках Единого Медико-социального окна (ЕМСО)»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.03.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

233.

Контрольное событие 2.36.2 «Проведено медико-социальное консультирование ветеранов войн в рамках Единого Медико-социального окна (ЕМСО)»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.06.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

234.

Контрольное событие 2.36.3 «Проведено медико-социальное консультирование ветеранов войн в рамках Единого Медико-социального окна (ЕМСО)»

Алешина И.А. − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.10.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

235.

Контрольное событие 2.36.4 «Проведено медико-социальное консультирование ветеранов войн в рамках Единого Медико-социального окна (ЕМСО)

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

15.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

236.

Контрольное событие 2.36.5 «Проведен обучающий семинар для врачей, ответственных за медицинское обслуживание ветеранов войн, и врачей-гериатров МО городов и районов области»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

02.11.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

237.

Основное мероприятие 2.13 «Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения»

Х

Х

Х

Х

Х

238.

Показатель (индикатор) 2.37 «Доля объектов недвижимого имущества медицинских организаций государственной системы здравоохранения, в которых осуществлен капитальный ремонт, в общем числе запланированных»

Суходолова В.Ю. − начальник отдела материально-технического обеспечения учреждений, капитального и текущего ремонтов минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

239.

Показатель (индикатор) 2.38 «Доля приобретенных основных средств стоимостью свыше 100 тыс. рублей за единицу для оказания медицинской помощи медицинскими организациями государственной системы здравоохранения в общем числе запланированных»

Суходолова В.Ю. − начальник отдела материально-технического обеспечения учреждений, капитального и текущего ремонтов минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

240.

Контрольное событие 2.38.1 «Принято распоряжение минздрава о распределении средств на проведение капитальных ремонтов в соответствии с представленными медицинскими организациями сметами»

Суходолова В.Ю. − начальник отдела материально-технического обеспечения учреждений, капитального и текущего ремонтов минздрава

Х

Х

01.04.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

241.

Контрольное событие 2.38.2 «Заключены контракты на проведение работ по капитальным ремонтам зданий медицинских организаций»

Суходолова В.Ю. − начальник отдела материально-технического обеспечения учреждений, капитального и текущего ремонтов минздрава

Х

Х

01.08.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

242.

Контрольное событие 2.38.3 «Введены в эксплуатацию подразделения медицинских организаций после проведения капитальных ремонтов»

Суходолова В.Ю. − начальник отдела материально-технического обеспечения учреждений, капитального и текущего ремонтов минздрава

Х

Х

30.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

243.

Основное мероприятие 2.14 «Участие в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи государственных унитарных предприятий, акционерных обществ, индивидуальных предпринимателей»

Х

Х

Х

Х

Х

244.

Показатель (индикатор) 2.39 «Доля медицинских организаций иных форм собственности, участвующих в реализации ТПГГ, в общем числе медицинских организаций иных форм собственности, участвующих в реализации ТПГГ»

Суханова Ю.Н. − начальник отдела экономического анализа и медицинского страхования минздрава

процентов

43

Х

организационные риски (УВУ*))

245.

Контрольное событие 2.39.1 «Размещена на сайте ведомства и ТФОМС информация для частных медицинских организаций о порядке и условиях включения в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС»

Суханова Ю.Н. − начальник отдела экономического анализа и медицинского страхования минздрава

Х

Х

01.01.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

246.

Подпрограмма 3 «Совершенствование системы территориального планирования в Оренбургской области»

Х

Х

Х

Х

Х

247.

Основное мероприятие 3.1 «Информатизация здравоохранения»

Х

Х

Х

Х

Х

248.

Показатель (индикатор) 3.3 «Доля информации о количестве случаев оказания медицинской помощи, которая передана в Системе интегрированной медицинской электронной карты ЕГИС здравоохранения, в общем количестве случаев оказания медицинской помощи»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

процентов

15

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

249.

Контрольное событие 3.3.1 «Проведен анализ итогов мониторинга передачи случаев оказания медицинской помощи в Системе интегрированной медицинской электронной карты ЕГИС здравоохранения по итогам 2017 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

25.01.2018

организационные риски (УВУ*))

250.

Контрольное событие 3.3.2 «Проведен анализ итогов мониторинга передачи случаев оказания медицинской помощи в системе интегрированной медицинской электронной карты ЕГИС здравоохранения по итогам I квартала 2018 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

15.04.2018

организационные риски (УВУ*))

251.

Контрольное событие 3.3.3 «Проведен анализ итогов мониторинга передачи случаев оказания медицинской помощи в Системе интегрированной медицинской электронной карты ЕГИС здравоохранения по итогам II квартала 2018 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

15.07.2018

организационные риски (УВУ*))

252.

Контрольное событие 3.3.4 «Проведен анализ итогов мониторинга передачи случаев оказания медицинской помощи в системе интегрированной медицинской электронной карты ЕГИС здравоохранения по итогам III квартала 2018 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

15.10.2018

организационные риски (УВУ*))

253.

Показатель (индикатор) 3.4 «Доля граждан, для которых заведены электронные медицинские карты, в общем количестве граждан, застрахованных в системе ОМС»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

процентов

98

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

254.

Контрольное событие 3.4.1 «Проведен анализ итогов мониторинга заполнения электронных медицинских карт в ИС «РС ЕГИСЗ ОО» и в прочих медицинских информационных системах по итогам 2017 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

25.01.2018

организационные риски (УВУ*))

255.

Контрольное событие 3.4.2 «Проведен анализ итогов мониторинга заполнения электронных медицинских карт в ИС «РС ЕГИСЗ ОО» и в прочих медицинских информационных системах по итогам I квартала 2018 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

15.04.2018

организационные риски (УВУ*))

256.

Контрольное событие 3.4.3 «Проведен анализ итогов мониторинга заполнения электронных медицинских карт в ИС «РС ЕГИСЗ ОО» и в прочих медицинских информационных системах по итогам II квартала 2018 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

15.07.2018

организационные риски (УВУ*))

257.

Контрольное событие 3.4.4 «Проведен анализ итогов мониторинга заполнения электронных медицинских карт в ИС «РС ЕГИСЗ ОО» и в прочих медицинских информационных системах по итогам III квартала 2018 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

15.10.2018

организационные риски (УВУ*))

258.

Показатель (индикатор) 3.5 «Доля медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, внедривших медицинские информационные системы, перешедших на ведение медицинской документации в электронном виде и участвующих в электронном документообороте, в общем количестве МО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

процентов

50

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

259.

Контрольное событие 3.5.1 «Проведен анализ итогов мониторинга информационных систем, которые используются в МО, подведомственных      минздраву, по итогам 2017 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

25.01.2018

организационные риски (УВУ*))

260.

Контрольное событие 3.5.2 «Проведен анализ мониторинга информационных систем, которые используются в МО, подведомственных минздраву, по итогам I квартала 2018 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

15.04.2018

организационные риски (УВУ*))

261.

Контрольное событие 3.5.3 «Проведен анализ мониторинга информационных систем, которые используются в МО, подведомственных минздраву, по итогам II квартала 2018 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

15.07.2018

организационные риски (УВУ*))

262.

Контрольное событие 3.5.4 «Проведен анализ мониторинга информационных систем, которые используются в МО, подведомственных минздраву, по итогам III квартала 2018 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

15.10.2018

организационные риски (УВУ*))

263.

Показатель (индикатор) 3.6 «Доля медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для которых осуществляется мониторинг возможности записи на прием к врачу, в общем количестве медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

процентов

75

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

264.

Контрольное событие 3.6.1 «Проведен анализ итогов мониторинга возможности записи на прием к врачу в медицинских организациях, подведомственных минздраву, по итогам 2017 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

25.01.2018

организационные риски (УВУ*))

265.

Контрольное событие 3.6.2 «Проведен анализ мониторинга возможности записи на прием к врачу в медицинских организациях, подведомственных минздраву, по итогам I квартала 2018 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

15.04.2018

организационные риски (УВУ*))

266.

Контрольное событие 3.6.3. «Проведен анализ мониторинга возможности записи на прием к врачу в медицинских организациях, подведомственных минздраву, по итогам II квартала 2018 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

15.07.2018

организационные риски (УВУ*))

267.

Контрольное событие 3.6.4 «Проведен анализ мониторинга возможности записи на прием к врачу в медицинских организациях, подведомственных минздраву, по итогам III квартала 2018 года, приняты управленческие решения»

Неудахин О.В. − начальник отдела автоматизированных систем управления минздрава

Х

Х

15.10.2018

организационные риски (УВУ*))

268.

Основное мероприятие 3.2 «Информационно-аналитическая поддержка реализации государственной программы «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014–2020 годы

Х

Х

Х

Х

Х

269.

Показатель (индикатор) 3.7 «Размещение на официальном сайте минздрава информационных материалов о реализации мероприятий Программы»

Лазуткина И.И. − руководитель отдела программ в сфере здравоохранения минздрава

единиц

50

Х

организационные риски (УВУ*))

270.

Основное мероприятие 3.3 «Совершенствование статистического наблюдения в сфере здравоохранения»

Х

Х

Х

Х

организационные риски (УВУ*))

271.

Показатель (индикатор) 3.8 «Доля представленных в установленные нормативными правовыми актами сроки отчетов по реализации Программы»

Лазуткина И.И. − руководитель отдела программ в сфере здравоохранения минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*))

272.

Контрольное событие 3.8.1 «Подготовлен и размещен на официальном сайте минздрава отчет о реализации мероприятий Программы за 2017 год»

Лазуткина И.И. − руководитель отдела программ в сфере здравоохранения минздрава

Х

Х

15.03.2018

организационные риски (УВУ*))

273.

Контрольное событие 3.8.2 «Подготовлен и размещен на официальном сайте минздрава отчет о реализации мероприятий Программы за I квартал
2018 года»

Лазуткина И.И. − руководитель отдела программ в сфере здравоохранения минздрава

Х

Х

20.04.2018

организационные риски (УВУ*))

274.

Контрольное событие 3.8.3 «Подготовлен и размещен на официальном сайте минздрава отчет о реализации мероприятий Программы за II квартал 2018 года»

Лазуткина И.И. − руководитель отдела программ в сфере здравоохранения минздрава

Х

Х

20.07.2018

организационные риски (УВУ*))

275.

Контрольное событие 3.8.4 «Подготовлен и размещен на официальном сайте минздрава отчет о реализации мероприятий Программы за III квартал 2018 года»

Лазуткина И.И. − руководитель отдела программ в сфере здравоохранения минздрава

Х

Х

20.10.2018

организационные риски (УВУ*))

276.

Основное мероприятие 3.4 «Проведение государственной политики в сфере здравоохранения»

Х

Х

Х

Х

Х

277.

Показатель (индикатор) 3.9 «Просроченная кредиторская задолженность по обязательствам минздрава»

Лахтина М.В. − начальник отдела бухгалтерского учета и отчетности минздрава

тыс. рублей

0

Х

организационные риски (УВУ*))

278.

Контрольное событие 3.9.1 «Произведена сверка взаиморасчетов с поставщиками и подрядчиками за IV квартал 2017 года»

Лахтина М.В. − начальник отдела бухгалтерского учета и отчетности минздрава

Х

Х

20.01.2018

организационные риски (УВУ*))

279.

Контрольное событие 3.9.2 «Произведена сверка расчетов с поставщиками и подрядчиками за I квартал 2018 года»

Лахтина М.В. − начальник отдела бухгалтерского учета и отчетности минздрава

Х

Х

20.04.2018

организационные риски (УВУ*))

280.

Контрольное событие 3.9.3 «Произведена сверка расчетов с поставщиками и подрядчиками за II квартал 2018 года»

Лахтина М.В. − начальник отдела бухгалтерского учета и отчетности минздрава

Х

Х

20.07.2018

организационные риски (УВУ*))

281.

Контрольное событие 3.9.4 «Произведена сверка расчетов с поставщиками и подрядчиками за III квартал 2018 года»

Лахтина М.В. − начальник отдела бухгалтерского учета и отчетности минздрава

Х

Х

20.10.2018

организационные риски (УВУ*))

282.

Подпрограмма 4 «Охрана здоровья матери и ребенка»

Х

Х

Х

Х

Х

283.

Основное мероприятие 4.1 «Совершенствование службы родовспоможения путем формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи»

Х

Х

Х

Х

Х

284.

Показатель (индикатор) 4.1 «Показатель ранней неонатальной смертности»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

число случаев на 1000 родившихся живыми

2,1

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

285.

Контрольное событие 4.1.1 «Проведена обучающая конференция для врачей акушеров-гинекологов, подведомственных МО «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

Х

Х

01.11.2018

организационные риски (УВУ*))

286.

Контрольное событие 4.1.2 «Включены в переформатирование логистики технологических процессов оказания ПМСП в рамках проекта «Бережливая поликлиника» 7 женских консультаций»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

Х

Х

01.09.2018

организационные риски (УВУ*))

287.

Показатель (индикатор) 4.2 «Доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

процентов

86

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

288.

Контрольное событие 4.2.1 «Проведена коллегия минздрава области по итогам работы службы родовспоможения области в 2017 году»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

Х

Х

01.03.2018

организационные риски (УВУ*))

289.

Контрольное событие 4.2.2 «Проведен анализ всех случаев преждевременных родов в стационаре I уровня за первое полугодие 2018 года, приняты управленческие решения»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

Х

Х

01.07.2018

организационные риски (УВУ*))

290.

Основное мероприятие 4.2 «Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития плода и новорожденного»

Х

Х

Х

Х

Х

291.

Показатель (индикатор) 4.3 «Доля беременных женщин, обследованных по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, в общем числе поставленных на учет в первый триместр беременности»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

процентов

93

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

292.

Контрольное событие 4.3.1 «Проведен анализ младенческой смертности по причине врожденных пороков развития за 2017 год, приняты управленческие решения, освещен вопрос на коллегии минздрава»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

Х

Х

30.03.2018

организационные риски (УВУ*))

293.

Показатель (индикатор) 4.4 «Охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, в общем числе родившихся живыми)»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

процентов

95

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

294.

Показатель (индикатор) 4.5 «Охват аудиологическим скринингом (доля детей первого года жизни, обследованных на аудиологический скрининг, в общем числе детей первого года жизни)»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

процентов

95

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

295.

Контрольное событие 4.5.1 «Проведена оценка эффективности неонатального и аудиологического скрининга за 2017 год, приняты управленческие решения, освещен вопрос на коллегии минздрава»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

Х

Х

30.03.2018

организационные риски (УВУ*))

296.

Контрольное событие 4.5.2 «Пересмотрены функциональные обязанности медицинских сестер педиатрических участков и дополнены ответственностью за проведение неонатального скрининга новорожденным, выписанным ранее 4-х суток»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

Х

Х

01.01.2018

организационные риски (УВУ*))

297.

Основное мероприятие 4.3 «Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела»

Х

Х

Х

Х

Х

298.

Показатель (индикатор) 4.6 «Выживаемость в акушерском стационаре детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела (доля выживших в общем числе новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре)»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

промилле

725

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

299.

Контрольное событие 4.6.1 «Проведен День молодого специалиста акушера-гинеколога и неонатолога с целью обучения выпускников медицинских вузов, прибывших на работу, навыкам оказания неотложной помощи»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

Х

Х

30.09.2018

организационные риски (УВУ*))

300.

Контрольное событие 4.6.2 «Подготовлено и направлено в МО информационное письмо по закупкам современных препаратов для токолиза при транспортировке женщин с преждевременными родами в учреждения
III уровня»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

Х

Х

01.02.2018

организационные риски (УВУ*))

301.

Основное мероприятие 4.4 «Развитие специализированной медицинской помощи детям»

Х

Х

Х

Х

Х

302.

Показатель (индикатор) 4.7 «Больничная летальность детей (доля умерших детей в общем числе поступивших)»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

процентов

0,22

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

303.

Контрольное событие 4.7.1 «Осуществлен выезд в МО, оказывающую медицинскую помощь детям, проведено совещание по вопросам ранней диагностики заболеваний и профилактики жизнеугрожающих состояний»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

05.03.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

304.

Контрольное событие 4.7.2 «Осуществлен выезд в МО, оказывающую медицинскую помощь детям, проведено совещание по вопросам ранней диагностики заболеваний и профилактики жизнеугрожающих состояний»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

02.04.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

305.

Контрольное событие 4.7.3 «Осуществлен выезд в МО, оказывающую медицинскую помощь детям, проведено совещание по вопросам ранней диагностики заболеваний и профилактики жизнеугрожающих состояний»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

22.05.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

306.

Контрольное событие 4.7.4. «Осуществлен выезд в МО, оказывающую медицинскую помощь детям, проведено совещание по вопросам ранней диагностики заболеваний и профилактики жизнеугрожающих состояний»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

20.06.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

307.

Контрольное событие 4.7.5 «Осуществлен выезд в МО, оказывающую медицинскую помощь детям, проведено совещание по вопросам ранней диагностики заболеваний и профилактики жизнеугрожающих состояний»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

11.07.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

308.

Контрольное событие 4.7.6 «Осуществлен выезд в МО, оказывающую медицинскую помощь детям, проведено совещание по вопросам ранней диагностики заболеваний и профилактики жизнеугрожающих состояний»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

16.08.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

309.

Контрольное событие 4.7.7 «Осуществлен выезд в МО, оказывающую медицинскую помощь детям, проведено совещание по вопросам ранней диагностики заболеваний и профилактики жизнеугрожающих состояний»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

20.09.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

310.

Контрольное событие 4.7.8 «Осуществлен выезд в МО, оказывающую медицинскую помощь детям, проведено совещание по вопросам ранней диагностики заболеваний и профилактики жизнеугрожающих состояний»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

11.10.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

311.

Контрольное событие 4.7.9 «Осуществлен выезд в МО, оказывающую медицинскую помощь детям, проведено совещание по вопросам ранней диагностики заболеваний и профилактики жизнеугрожающих состояний»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

16.11.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

312.

Контрольное событие 4.7.10 «Осуществлен выезд в МО, оказывающую медицинскую помощь детям, проведено совещание по вопросам ранней диагностики заболеваний и профилактики жизнеугрожающих состояний»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

11.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

313.

Основное мероприятие 4.5 «Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду»

Х

Х

Х

Х

Х

314.

Показатель (индикатор) 4.9 «Проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

процентов

93

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

315.

Показатель (индикатор) 4.10 «Проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время родов»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

процентов

94

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

316.

Показатель (индикатор) 4.11 «Проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к новорожденному ребенку»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

процентов

99,7

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

317.

Контрольное событие 4.11.1 «Вопросы организации и проведения химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку рассмотрены на коллегии минздрава области, посвященной анализу деятельности акушерско-гинекологической службы в 2017 году»

Игнатова Т.Н.  − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

30.03.2018

организационные риски (УВУ*))

318.

Контрольное событие 4.11.2 «Организован и проводится мониторинг профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции, начиная от информирования женщины в женской консультации до окончания постнатальной профилактики, с разработкой управленческих решений (при необходимости)»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

01.01.2018

организационные риски (УВУ*))

319.

Основное мероприятие 4.6 «Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации»

Х

Х

Х

Х

Х

320.

Показатель (индикатор) 4.12 «Число абортов (на 1000 женщин в возрасте 15−49 лет)»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

единиц

20,5

Х

Непредвиденные риски (УВВ**)

321.

Контрольное событие 4.12.1 «Проведена ежегодная общероссийская акция «Подари мне жизнь» в женских консультациях области»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

Х

Х

30.06.2018

организационные риски (УВУ*))

322.

Контрольное событие 4.12.2 «Совместно с министерством образования области Оренбургской области проведена межведомственная акция по сохранению репродуктивного здоровья учащейся молодежи»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

Х

Х

01.07.2018

организационные риски (УВУ*))

323.

Показатель (индикатор) 4.13 «Результативность мероприятий по профилактике абортов (доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, в общем числе женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности)»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

процентов

12

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

324.

Контрольное событие 4.13.1 «При участии Благотворительного фонда «Будущее Оренбуржья» проведен 10 ежегодный фестиваль беременных женщин «В ожидании чуда»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

Х

Х

30.04.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

325.

Контрольное событие 4.13.2 «В женских консультациях области созданы кабинеты медико-социальной помощи женщинам, находящимся в трудной жизненной ситуации»

Климкина Т.В. − начальник отдела организации службы родовспоможения минздрава

Х

Х

25.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

326.

Основное мероприятие 4.7 «Обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет»

Х

Х

Х

Х

Х

327.

Показатель (индикатор) 4.14 «Смертность детей 0–17 лет»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

процентов

7,6

Х

непредвиденные риски (УВВ**))

328.

Контрольное событие 4.14.1 «Организован и круглосуточно работает консультативный центр на базе ГБУЗ «Оренбургский клинический перинатальный центр» с выездом реанимационной бригады для очной консультации беременных женщин»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

01.01.2018

организационные риски (УВУ*))

329.

Контрольное событие 4.14.2 «Организован и круглосуточно работает консультативный центр на базе ГБУЗ «Областная детская клиническая больница» с выездом реанимационной бригады для очной консультации детей»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

01.01.2018

организационные риски (УВУ*))

330.

Контрольное событие 4.14.3 «Проведено совещание городских и районных педиатров по вопросам снижения младенческой и детской смертности»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

27.03.2018

организационные риски (УВУ*))

331.

Контрольное событие 4.14.4 «Проведено совещание городских и районных педиатров по вопросам снижения младенческой и детской смертности»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

20.12.2018

организационные риски (УВУ*))

332.

Подпрограмма 5 «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей»

Х

Х

Х

Х

Х

333.

Основное мероприятие 5.1 «Развитие медицинской реабилитации, в том числе для детей»

Х

Х

Х

Х

Х

334.

Показатель (индикатор) 5.1 «Охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов в общем числе нуждающихся»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

95

Х

организационные риски (УВУ*))

335.

Контрольное событие 5.1.1 «Проведен анализ охвата и качества реабилитацией детей-инвалидов, доведен до медицинских организаций области для использования в работе»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

25.01.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

336.

Основное мероприятие 5.2 «Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе для детей»

Х

Х

Х

Х

Х

337.

Показатель (индикатор) 5.2 «Охват санаторно-курортным лечением пациентов»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

35

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

338.

Контрольное событие 5.2.1 «Проведен анализ охвата и качества санаторно-курортного лечения населения области, доведен до медицинских организаций для использования в работе»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

01.03.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

339.

Подпрограмма 6 «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям»

Х

Х

Х

Х

Х

340.

Основное мероприятие 6.1 «Оказание паллиативной помощи взрослым»

Х

Х

Х

Х

Х

341.

Показатель (индикатор) 6.1 «Обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

коек на

100 тыс. человек взрослого населения

10

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

342.

Контрольное событие 6.1.1 «Открыты дополнительные койки для оказания паллиативной помощи на базе ГБУЗ «ООКГВВ»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.03.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

343.

Основное мероприятие 6.2 «Оказание паллиативной помощи детям»

Х

Х

Х

Х

Х

344.

Показатель (индикатор) 6.2 «Обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

коек на

100 тыс. человек детского населения

2

Х

организационные риски (УВУ*))

345.

Контрольное событие 6.2.1 «Проведен анализ качества паллиативной медицинской помощи детям, доведен до МО области для использования в работе»

Игнатова Т.Н. − начальник отдела по организации медицинской помощи детям минздрава

Х

Х

25.01.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

346.

Подпрограмма 7 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»

Х

Х

Х

Х

Х

347.

Основное мероприятие 7.1 «Повышение престижа медицинских специальностей»

Х

Х

Х

Х

Х

348.

Показатель (индикатор) 7.2 «Количество среднего медицинского персонала, приходящегося на 1 врача»

Патутина Т.П. − начальник отдела медицинского образования и профессионального развития минздрава

человек

2,8

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

349.

Контрольное событие 7.2.1 «Проведен областной конкурс профессионального мастерства «Лучшая участковая медицинская сестра Оренбургской области»

Патутина Т.П. − начальник отдела медицинского образования и профессионального развития минздрава

Х

Х

25.04.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

350.

Контрольное событие 7.2.2 «Проведен областной конкурс профессионального мастерства «Лучший фельдшер Оренбургской области»

Патутина Т.П. − начальник отдела медицинского образования и профессионального развития минздрава

Х

Х

24.04.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

351.

Показатель (индикатор) 7.3 «Количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях дополнительного профессионального образования и высшего профессионального образования»

Патутина Т.П. − начальник отдела медицинского образования и профессионального развития минздрава

человек

2 132

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

352.

Показатель (индикатор) 7.4 «Количество специалистов, подготовленных по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях дополнительного профессионального образования»

Патутина Т.П. − начальник отдела медицинского образования и профессионального развития минздрава

человек

2

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

353.

Показатель (индикатор) 7.5 «Количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях среднего профессионального образования»

Патутина Т.П. − начальник отдела медицинского образования и профессионального развития минздрава

человек

4684

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

354.

Показатель (индикатор) 7.6 «Количество специалистов, обучающихся или прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах»

Патутина Т.П. − начальник отдела медицинского образования и профессионального развития минздрава

человек

300

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

355.

Показатель (индикатор) 7.8 «Доля лиц, допущенных к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности через процедуру аккредитации, в общем числе лиц, допущенных к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности»

Патутина Т.П. − начальник отдела медицинского образования и профессионального развития минздрава

процентов

8

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

356.

Контрольное событие 7.8.1 «Проведено праздничное мероприятие, посвященное Дню медицинского работника»

Патутина Т.П. − начальник отдела медицинского образования и профессионального развития минздрава

Х

Х

01.07.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

357.

Показатель (индикатор) 7.9 «Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–2018 годах»

Хазиева Л.С. − начальник планового отдела минздрава

процентов

200

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

358.

Показатель (индикатор) 7.10 «Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–2018 годах»

Хазиева Л.С. − начальник планового отдела минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

359.

Показатель (индикатор) 7.11 «Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–2018 годах»

Хазиева Л.С. − начальник планового отдела минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

360.

Основное мероприятие 7.2 «Социальная поддержка отдельных категорий медицинских работников»

Х

Х

Х

Х

Х

361.

Показатель (индикатор) 7.12 «Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Оренбургской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Оренбургской области»

Патутина Т.П. − начальник отдела медицинского образования и профессионального развития минздрава

процентов

92

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

362.

Контрольное событие 7.12.1. «Определены кандидатуры врачей − претендентов на губернаторскую премию «Достоинство и милосердие»

Патутина Т.П. − начальник отдела медицинского образования и профессионального развития минздрава

Х

Х

01.06.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

363.

Контрольное событие 7.12.2 «75 врачей получили компенсационные выплаты в рамках программы «Земский врач»

Патутина Т.П. − начальник отдела медицинского образования и профессионального развития минздрава

Х

Х

25.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

364.

Подпрограмма 8 «Совершенствование системы лекарственного обеспечения»

Х

Х

Х

Х

Х

365.

Основное мероприятие 8.1 «Совершенствование технического обеспечения информационных процессов в льготном лекарственном обеспечении на территории Оренбургской области. Развитие аптечной сети»

Х

Х

Х

Х

Х

366.

Показатель (индикатор) 8.2 «Доля рецептов, находящихся в отсроченном обеспечении, в общем количестве выписанных рецептов»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

процентов

2

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

367.

Контрольное событие 8.2.1 «Проведен учебный семинар-совещание с руководителями медицинских и аптечных организаций области «Создание и внедрение систем качества в аптечных организациях, хранения и перевозки лекарственных препаратов» с участием представителей ФБУ «Государственный региональный центр стандартизации, метрологии и испытаний в Оренбургской области», территориального органа Росздравнадзора по Оренбургской области»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

Х

Х

01.07.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

368.

Контрольное событие 8.2.2 «Введена в практику работа в единой государственной информационной системе социального обеспечения (ЕГИССО)»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

Х

Х

25.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

369.

Основное мероприятие 8.2 «Совершенствование системы обеспечения качества и безопасности лекарственных препаратов. Формирование перечней лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»

Х

Х

Х

Х

Х

370.

Показатель (индикатор) 8.3 «Количество рецептов, обслуженных для категорий граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

тыс. штук

2 232,00

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

371.

Контрольное событие 8.3.1 «Подтвержден сертификат соответствия в системе менеджмента качества для ГАУЗ «ОИМЦ»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

Х

Х

30.10.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

372.

Контрольное событие 8.3.2 «Введена в практику работа в информационной системе маркировки лекарственных препаратов контрольными (идентификационными) знаками»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

Х

Х

25.12.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

373.

Основное мероприятие 8.3 «Совершенствование правовых, организационных и финансовых механизмов обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, продуктами лечебного питания, в том числе совершенствование государственного регулирования цен на лекарственные препараты, обеспечение которыми осуществляется в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также в рамках оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг»

Х

Х

Х

Х

Х

374.

Показатель (индикатор) 8.4 «Доля населенных пунктов (городов и районных центров) Оренбургской области, обеспеченных аптечными организациями, осуществляющими отпуск лекарственных средств льготным категориям граждан по рецептам врачей»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

процентов

100

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

375.

Контрольное событие 8.4.1 «Открыта одна государственная аптечная организация»

Рогачева Л.В. − начальник отдела организационно-методической работы по вопросам фармацевтической деятельности минздрава

Х

Х

01.10.2018

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

376.

Подпрограмма 9 «Обеспечение оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Оренбургской области на 2017−2019 годы»

Х

Х

Х

Х

Х

377.

Основное мероприятие 9.2 «Финансовое обеспечение эксплуатации воздушного судна (вертолета) для транспортировки граждан, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи»

Х

Х

Х

Х

Х

378.

Показатель (индикатор) 9.2 «Доля лиц с острым нарушением мозгового кровообращения, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

94,5

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

379.

Показатель (индикатор) 9.3 «Доля лиц с инфарктом миокарда, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

73

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

380.

Показатель (индикатор) 9.4 «Доля лиц с неонатальной патологией, требующей экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

85

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

381.

Контрольное событие 9.4.1 «Проведены обучающие семинары для медицинских работников в режиме видео-конференц-связи по сосудистой патологии, острой хирургической патологии, травмам и ожогам, экстренным состояниям в педиатрии»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.11.2018

организационные риски (УВУ*))

382.

Основное мероприятие 9.3 «Отработка маршрутизации пациентов, госпитализируемых по экстренным показаниям в течение первых суток при жизнеугрожающих состояниях»

Х

Х

Х

Х

Х

383.

Показатель (индикатор) 9.5 «Доля лиц с ожогами, требующими экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

97

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

384.

Показатель (индикатор) 9.6 «Доля лиц с различными травмами, требующими экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

88

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

385.

Показатель (индикатор) 9.7 «Доля лиц с травмами, требующими экстренной медицинской помощи, полученными в результате ДТП, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

80

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

386.

Показатель (индикатор) 9.8 «Доля лиц с хирургической патологией, требующей экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

процентов

82

Х

организационные риски (УВУ*));

финансовые риски (УВВ**))

387.

Контрольное событие 9.8.1 «Проведены обучающие семинары для медицинских работников в режиме видео-конференц-связи по сосудистой патологии, острой хирургической патологии, травмам и ожогам, экстренным состояниям в педиатрии»

Алешина И.А.  − начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению минздрава

Х

Х

30.06.2018

организационные риски (УВУ*))

*) УВУ – уровень влияния умеренный;

**) УВВ – уровень влияния высокий.

Приложение № 6
к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Ресурсное обеспечение

реализации Программы за счет налоговых и неналоговых расходов

                  (тыс. рублей)

№
п/п

Статус

Наименование подпрограммы Программы

Орган исполнительной власти, ответственный за реализацию государственной политики по соответствующему направлению

расходов

Наименование налогового (неналогового) расхода

Оценка расходов

2017 год

2018 год

2019 год

2020 год

итого

1.

Государственная программа

«Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014–
2020 годы

минздрав

транспортный налог

3 755,4

3 755,4

3 755,4

3 755,4

15 021,6

2.

Подпрограмма 1

«Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»

минздрав

транспортный налог

186,2

186,2

186,2

186,2

744,8

3.

Подпрограмма 2

«Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»

минздрав

транспортный налог

3 423,8

3 423,8

3 423,8

3 423,8

13 695,2

4.

Подпрограмма 3

«Совершенствование системы территориального планирования в Оренбургской области»

минздрав

транспортный налог

10,2

10,2

10,2

10,2

40,8

5.

Подпрограмма 5

«Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе для детей»

минздрав

транспортный налог

135,2

135,2

135,2

135,2

540,8

Приложение № 7
к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Подпрограмма 1
«Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни.      Развитие первичной медико-санитарной помощи»

(далее − подпрограмма)

Паспорт подпрограммы

Ответственный исполнитель подпрограммы

−

минздрав

Участники подпрограммы

−

минстрой;

ТФОМС

Цель подпрограммы

−

обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи

Задачи подпрограммы

−

снижение заболеваемости и преждевременной смертности населения Оренбургской области от неинфекционных заболеваний;

развитие системы иммунопрофилактики инфекционных заболеваний;

совершенствование системы противоэпидемических мероприятий по профилактике
ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С;

обеспечение доступной и качественной первичной медико-санитарной помощи населению Оренбургской области;

удовлетворение потребности населения Оренбургской области в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях в амбулаторных условиях;

развитие конкуренции в сфере предоставления услуг по охране здоровья населения

Приоритетные проекты (программы), реализуемые в рамках

подпрограммы

−

отсутствуют

Показатели (индикаторы) подпрограммы

−

потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь);

распространенность потребления табака среди взрослого населения;

распространенность потребления табака среди детей и подростков;

распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. метр);

распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения;

распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения;

распространенность низкой физической активности среди взрослого населения;

распространенность избыточного потребления соли среди взрослого населения;

распространенность недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения;

смертность от самоубийств;

интенсивность кариеса зубов (по индексу КПУ) у детей в возрасте 12 лет;

интенсивность заболеваний парадонта у детей в возрасте 15 лет (по индексу CPI);

исполнение плановых объемов мероприятий, направленных на формирование ЗОЖ у населения Оренбургской области;

заболеваемость дифтерией;

заболеваемость корью;

заболеваемость краснухой;

заболеваемость эпидемическим паротитом;

охват населения иммунизацией против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки;

охват населения иммунизацией против кори в декретированные сроки;

охват населения иммунизацией против краснухи в декретированные сроки;

охват населения иммунизацией против эпидемического паротита в декретированные сроки;

заболеваемость   острым  вирусным  гепатитом B;

охват населения иммунизацией против вирусного гепатита B в декретированные сроки;

доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем числе выявленных;

уровень информированности населения в возрасте 18−49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции;

охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения в Оренбургской области;

исполнение плановых объемов санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции у населения Оренбургской области;

доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года;

доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года;

охват профилактическими медицинскими осмотрами детей;

охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на 1−2 стадиях;

охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез;

число посещений врачей на 1 сельского жителя в год;

уровень госпитализации сельского населения;

исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при заболеваниях, передаваемых половым путем, населению Оренбургской области;

исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при туберкулезе населению Оренбургской области;

исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при психических расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, населению Оренбургской области;

исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита населению Оренбургской области;

удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей;

удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов;

доля граждан, оставивших за собой право на социальную услугу, предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»;

удовлетворение потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями;

удовлетворение потребности больных социально значимыми заболеваниями в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями;

количество социально ориентированных некоммерческих организаций, которым оказана информационная поддержка, в том числе в средствах массовой информации»

Срок и этапы реализации подпрограммы

−

2014−2020 годы, реализуется в 1 этап

Объемы бюджетных

ассигнований

подпрограммы

−

общий объем финансирования мероприятий
Подпрограммы в 2014−2020 годах составит
130 265 607,3 тыс. рублей,

в том числе по годам реализации:

2014 год – 16 807 255,2 тыс. рублей;

2015 год – 18 889 791,0 тыс. рублей;

2016 год – 17 838 359,4 тыс. рублей;

2017 год – 17 963 970,2 тыс. рублей;

2018 год – 19 292 509,3 тыс. рублей;

2019 год – 19 583 255,4 тыс. рублей;

2020 год – 19 890 466,8 тыс. рублей

Ожидаемые результаты реализации

подпрограммы

−

потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) к 2020 году не более 4,9 литра на душу населения в год;

распространенность потребления табака среди взрослого населения к 2020 году не более 13,0 процента;

распространенность ожирения среди взрослого населения (индекс массы тела более 30 кг/кв. метр) к 2020 году не более 21,1 процента;

распространенность повышенного артериального давления среди взрослого населения к 2020 году не более 35,0 процента;

распространенность повышенного уровня холестерина в крови среди взрослого населения к 2020 году не более 24,7 процента;

распространенность низкой физической активности среди взрослого населения к 2020 году не более 28,3 процента;

распространенность избыточного потребления соли среди взрослого населения к 2020 году не более 40,0 процента;

распространенность недостаточного потребления фруктов и овощей среди взрослого населения к 2020 году не более 48,1 процента;

интенсивность кариеса зубов (по индексу КПУ) у детей в возрасте 12 лет к 2020 году не выше 2,8 единицы;

интенсивность заболеваний парадонта у детей в возрасте 15 лет (по индексу CPI) к 2020 году не выше 4,8 единицы;

исполнение плановых объемов мероприятий, направленных на формирование ЗОЖ у населения Оренбургской области, − 100,0 процента ежегодно;

отсутствие заболеваемости дифтерией;

отсутствие заболеваемости корью;

единичные спорадические случаи заболеваемости краснухой;

единичные спорадические случаи заболеваемости эпидемическим паротитом;

охват населения иммунизацией против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки к 2020 году не менее 95,0 процента;

охват населения иммунизацией против кори в декретированные сроки к 2020 году не менее 95,0 процента;

охват населения иммунизацией против краснухи в декретированные сроки к 2020 году не менее 95,0 процента;

охват населения иммунизацией против эпидемического паротита в декретированные сроки к 2020 году не менее 95,0 процента;

заболеваемость острым вирусным гепатитом B к 2020 году не более 0,3 случая на 100 тыс. человек;

охват населения иммунизацией против вирусного гепатита B в декретированные сроки к 2020 году не менее 95,0 процента;

уровень информированности населения в возрасте 18−49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции к 2020 году не ниже 93,0 процента;

охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения в Оренбургской области к 2020 году не ниже 24,0 процента;

исполнение плановых объемов санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции у населения Оренбургской области, − 100,0 процента ежегодно;

доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года, к 2020 году не более 19,6 процента;

доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года, к 2020 году не более 18,0 процента;

охват профилактическими медицинскими осмотрами детей к 2020 году не менее 97,0 процента;

охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, к 2020 году не менее 97,0 процента;

доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на 1−2 стадиях к 2020 году не более 55,9 процента;

охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез к 2020 году не менее 81,0 процента;

число посещений врачей на 1 сельского жителя в год ежегодно не ниже 7,2 единицы;

уровень госпитализации сельского населения к 2020 году − 22,5 случая на 1000 человек;

исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при заболеваниях, передаваемых половым путем,  населению  Оренбургской  области − 100,0 процента ежегодно;

исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при туберкулезе населению Оренбургской области − 100,0 процента ежегодно;

исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при психических расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, населению Оренбургской области − 100,0 процента ежегодно;

исполнение плановых объемов амбулаторной ПМСП при ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита населению Оренбургской области − 100,0 процента ежегодно;

ежегодно полное удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей;

ежегодно полное удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов;

ежегодное увеличение доли граждан, оставивших за собой право на социальную услугу, предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в общем количестве лиц, имеющих право на государственную социальную помощь, с достижением к 2020 году 23,9 процента;

ежегодно полное удовлетворение потребности в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями;

ежегодно полное удовлетворение потребности больных социально значимыми заболеваниями в обеспечении необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями;

увеличение количества социально ориентированных некоммерческих организаций, которым оказана информационная поддержка, в том числе в средствах массовой информации, до 3-х к  2019 году»

1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы

Необходимость разработки подпрограммы продиктована недостаточной ответственностью граждан за собственное здоровье и здоровье своей семьи; несовершенством нормативно-правовой базы; недопониманием важности и сущности профилактики заболеваний и формирования ЗОЖ во всех институтах общества; ориентацией здравоохранения на лечебную составляющую; недостатком социальной рекламы по пропаганде ЗОЖ и профилактике заболеваний при значительном объеме медиаинформации о рискованных формах поведения; недостаточностью  взаимодействия и координации деятельности министерств и ведомств, направленной на профилактику заболеваний и формирование ЗОЖ; недостатком информационных и методических материалов профилактической направленности; отсутствием эффективных научно обоснованных учебных программ по ЗОЖ для практического использования; недостаточной эффективностью реализации здоровьесберегающего направления в образовательном процессе; недостаточностью финансирования профилактического направления.

В представленной подпрограмме отражены основные профилактические направления: популяционная стратегия, стратегия высокого риска, первичная профилактика, вторичная профилактика.

С 90-х годов XX века демографическая ситуация в Оренбургской области, как и в целом по Российской Федерации, характеризуется естественной убылью населения. Общие тенденции динамики смертности населения страны во многом определяет «сверхсмертность» людей трудоспособного возраста (более 28,8 процента умерших), среди которых около 78,7 процента составляют мужчины. Уровень мужской смертности в 3,7 раза выше уровня женской и в 2–4 раза выше, чем в развитых странах. Смертность мужчин в трудоспособном возрасте, по заключению Европейского бюро ВОЗ, в основном связана с рискованными формами поведения.

В 2012 году ведущей причиной смертности населения Оренбургской области явились заболевания системы кровообращения – 57,5 процента (первое место в структуре общей смертности), второе место занимали новообразования – 15,7 процента, третье место − внешние причины, включая несчастные случаи, травмы и отравления, – 11,3 процента. В структуре смертности трудоспособного населения первое место занимали болезни системы кровообращения (30,9 процента), второе – внешние причины (28,7 процента) и третье – новообразования (13,3 процента).

При этом если в 2011 году наблюдался рост числа случаев смерти жителей области от болезней системы кровообращения по сравнению с 2010 годом с 842,1 до 820,7 на 100 тыс. человек, то в 2012 году этот показатель снизился до 789,8 на 100 тыс. человек за счет реализации федеральной и областной целевых программ, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи при сосудистых заболеваниях. Вместе с тем показатель смертности населения Оренбургской области от болезней системы кровообращения остается выше среднероссийского (729,3 случая на 100 тыс. человек).

Подавляющее число случаев смертей приходится на неинфекционные заболевания, в частности  ̶ от заболеваний системы кровообращения среди взрослого населения, которые в 2012 году составили в общей заболеваемости 331,0 случая на 1000 человек взрослого населения (20,4 процента), и первичной заболеваемости − 29,1 случая на 1000 человек взрослого населения       (3,6 процента).

В 2012 году сохранялась тенденция к снижению случаев травм и отравлений среди населения области (с 98,7 случая на 1000 человек в 2010 году, 94,6 случая на 1000 человек в 2011 году до 92,4 случая на 1000 человек в 2012 году). Вместе с тем среди детей и подростков уровень травм и отравлений остается высоким и растет: в 2010 году – 100,7, в 2011 году – 98,4, в   2012 году – 107,36 случая на 1000 человек соответствующей категории населения.

Выполненные многочисленные исследования позволили определить как позитивное, так и негативное влияние факторов образа жизни на здоровье взрослых и детей. Установлено, что между состоянием здоровья взрослого населения и характером его образа жизни имеется прямая достоверная корреляционная зависимость: среди населения, имеющего первую группу здоровья, большая часть (около 70,0 процента) ведет в целом здоровый образ жизни, а 3,0–4,0 процента – нездоровый.

На здоровье населения оказывает влияние целый ряд таких отрицательных факторов образа жизни, как курение и употребление алкоголя, неправильное питание, адинамия и гиподинамия, употребление наркотиков и злоупотребление лекарствами, вредные условия труда, стрессовые ситуации, неблагоприятные материально-бытовые условия и др. Все эти факторы гипотетически связаны с развитием того или иного заболевания и ассоциируются как с большим распространением, так и с повышенной вероятностью возникновения новых случаев заболеваний. Как правило, действует не один из этих факторов, а несколько.

Доказано негативное влияние на здоровье злоупотребления алкоголем и курением. Эти привычки, иногда переходящие в болезнь, вырабатываются на почве низкой культуры, неумения использовать досуг, незнания принципов ЗОЖ.

Результаты выборочного анкетирования «Влияние поведенческих факторов на состояние здоровья населения» свидетельствуют о том, что
84,7 процента респондентов употребляли алкогольные напитки, в том числе каждый четвертый употреблял водку, коньяк и другие крепкие напитки регулярно. Такие факторы создавали предпосылки для патологической установки на злоупотребление алкоголем. Кроме того, было выявлено, что 33,7 процента респондентов регулярно курили, из них 48,0 процента выкуривали от 11 до 20 и более сигарет в день.

Оценка уровня распространенности форм рискованного поведения на основании статистических данных учетной формы «Паспорт врачебного участка (терапевтического)» показала, что в Оренбургской области в 2010 году никотиновой зависимостью страдало 26,0 процента всего населения, причем 80,0 процента из них – мужчины и 20,0 процента – женщины. При скрининговом обследовании по самодиагностике в этом же году выявлено, что среди 1408 респондентов число курящих составило 396 человек (28,0 процента).

Многочисленными исследованиями подтверждено, что курение сокращает продолжительность жизни на 8−15 лет. Курение приводит к преждевременной смертности, учащает случаи внезапной смерти. Среди курящих уровень смертности на 70,0 процента выше, чем среди некурящих. Курение является основной причиной возникновения ряда грозных заболеваний трахеи, бронхов и легких, губ, пищевода, полости рта и глотки, гортани; эмфиземы, хронической обструктивной болезни легких, ишемической болезни сердца. По данным ВОЗ, ежегодно умирают от курения 1,2 млн. человек.

Чаще употребляют алкоголь лица трудоспособного возраста, жители больших городов, лица с низким уровнем образования, разведенные. Неизбежно отрицательное влияние алкоголя на показатели здоровья. Злоупотребление алкоголем сокращает среднюю продолжительность жизни на 20 лет. Уровень смертности систематически пьющих лиц в 2–3 раза выше, чем непьющих.

Структура причин смертности у лиц, злоупотребляющих алкоголем, имеет свои особенности. Так, в причинной структуре смертности мужчин, злоупотребляющих алкоголем, на первом месте стоят несчастные случаи, отравления (почти половина всех случаев смерти), на втором месте − сердечно-сосудистые заболевания (30,0 процента), на третьем месте − злокачественные новообразования. Имеются различия в уровне и структуре заболеваемости лиц, злоупотребляющих алкоголем. Уровень заболеваемости у больных, злоупотребляющих алкоголем, в 1,3 раза выше по сравнению с заболеваемостью всего населения.

Таким образом, многочисленными исследованиями была доказана решающая роль образа жизни в формировании здоровья и патологии. В современных условиях снижение заболеваемости и смертности, улучшение здоровья в большей степени зависят от изменения образа и условий жизни. Необходимо осуществлять мониторинг образа жизни населения и выявлять факторы риска для здоровья. Полученные данные должны использоваться в качестве информационной базы при формировании комплексных программ по охране и укреплению здоровья жителей, при планировании приоритетных мероприятий социального развития.

Еще один фактор риска возникновения серьезных заболеваний – неправильное питание. Проблемами неправильного питания являются несбалансированное и некачественное питание, а также недоедание и переедание. Несбалансированность питания заключается в несоответствии между энергопоступлением и энергозатратами, в неадекватной структуре питания, в том числе – в нарушении соотношения основных компонентов питания (белки, жиры, углеводы, минеральные соли, витамины), в несоответствии времени приема пищи и ее объема индивидуальным биоритмологическим особенностям. В последние годы отмечается увеличение потребления хлебобулочных продуктов; снижение потребления мяса и мясопродуктов относительно рекомендуемых норм на 70,0 процента, овощей, фруктов и ягод – на 30,0 процента. Преимущественно углеводистая модель питания привела к избыточной массе тела у 25,0 процента жителей городов и 22,0 процента жителей сельских поселений, причем не только взрослых, но и детей.

Ожирение сегодня становится одним из самых распространенных заболеваний. Лишний вес – это база для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, диабета, заболеваний опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, ряда онкологических заболеваний. Нормализация обмена веществ и регуляция массы тела способствовали бы увеличению средней продолжительности жизни населения Российской Федерации на 8–10 лет.

Четвертым фактором риска для здоровья является гиподинамия. В настоящее время лишь 1,0 процента энергии вырабатывается мускульной силой, остальные 99,0 процента – результат механизации и автоматизации. В результате энергетический природный потенциал человека оказывается ненужным, что приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, болезней нервной системы, суставов, связок, позвоночника. Неизбежные следствия ослабления мышечной активности – артриты. Малоподвижный образ жизни ухудшает состояние всех органов и систем организма, снижает иммунитет не только к инфекционным, но и неинфекционным заболеваниям, а также устойчивость к стрессам.

Психоэмоциональные стрессы выделены пятым главным первичным фактором риска для здоровья. Они являются одной из причин развития тяжелых заболеваний, способствуют ранним тяжелым осложнениям таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, гипертония, язвенная болезнь, нарушение обмена веществ.

Для повышения физической активности необходимо дальнейшее развитие сети организаций дополнительного образования детей физкультурно-спортивной направленности, создание благоприятных условий для занятий физкультурой и спортом, формирование спортивного резерва, обеспечение доступности занятий физической культурой.

Важно разделять факторы, относящиеся к компетенции здравоохранения (развитие системы здравоохранения, качество и доступность медицинской помощи, раннее выявление заболеваний, вторичная профилактика, участие в первичной профилактике заболеваний), и факторы, выходящие за рамки компетенции здравоохранения.

Использование только медицинских способов влияния на уровень смертности и сохранение здоровья населения малоэффективно. Подобный путь приводит к умеренному снижению уровня смертности и к значительному увеличению расходов на здравоохранение.

Наибольшего влияния на показатели смертности от управляемых причин можно добиться при применении мер первичной профилактики и мер изменения образа жизни. Преимущественно немедицинскими методами необходимо влиять на уровень смертности от внешних причин, которые, по сравнению с другими причинами смертности, имеют наиболее выраженную «социально-экономическую» окраску. Наибольшего эффекта можно добиться при снижении смертности мужчин от несчастных случаев, травм и отравлений, болезней сердца и сосудов, онкологических заболеваний.

Это потребует значительных межведомственных усилий. Сформировались группы населения, условия и образ жизни которых несовместимы со здоровым образом жизни. Решающий вклад в преждевременную смертность вносят алкоголизация и потребление населением наркотических средств. Им сопутствуют болезни, связанные с поражением внутренних органов, снижение интеллектуального потенциала населения, травматизм, суициды, рост преступности.

С учетом вышеизложенного подпрограмма содержит мероприятия трех направлений:

1. Усиление профилактики популяционной направленности − объединение усилий различных государственных структур (здравоохранения, образования, физической культуры и спорта, культуры, информационных технологий, средств массовой информации, др.) с целью изменения образа жизни населения и факторов окружающей среды, приводящих к заболеваниям, а также социальных и экономических детерминант. Роль здравоохранения инициативная и стимулирующая.

2. Выявление лиц с высоким риском заболевания, коррекция факторов риска, раннее лечение. Роль здравоохранения ведущая.

3. Выявление лиц с ранними стадиями заболевания с целью предупреждения прогрессирования болезненного процесса, осложнений, рецидивов путем проведения своевременного лечения и реабилитации. Роль здравоохранения ведущая.

Оренбургская область входит в первую десятку регионов России по распространенности ВИЧ-инфекции.

В области проводится организационная и практическая работа по профилактике ВИЧ-инфекции, совершенствованию диагностических, медико-социальных и профилактических мероприятий, повышается качество регулярного наблюдения и лечения ВИЧ-инфицированных граждан, медико-социального сопровождения людей, живущих с ВИЧ, и членов их семей, подготовки специалистов различного уровня.

Обеспечено достижение конечных результатов приоритетного национального проекта «Здоровье» по охвату диспансерным наблюдением и лечением ВИЧ-инфицированных и больных вирусными гепатитами В и С.

Первичная медико-санитарная помощь представляет собой первый уровень оказания медицинской помощи населению 30 городскими больницами и поликлиниками, 35 ЦРБ, 69 участковыми больницами, 104 врачебными амбулаториями.

В области происходит процесс увеличения доли амбулаторной помощи в общем объеме гарантированной государством бесплатной медицинской помощи за счет реструктуризации круглосуточных коек. Перевод муниципальных лечебных учреждений в государственные позволяет оптимизировать стационарные койки, исключив дублирование и сократив излишние койки по отдельным профилям, что будет способствовать развитию перспективных направлений медицинской деятельности для каждого конкретного ЛПУ. Это позволит сократить долю расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях с 58,0 процента в 2013 году до 50,3 процента в 2018 году. Основным принципом оказания первичной медико-санитарной помощи является профилактическое направление.

С целью обеспечения равной доступности и качества оказания медицинской помощи на амбулаторном этапе лечения гражданам независимо от места проживания, в том числе на селе, в малонаселенных пунктах области, где нет возможности открытия фельдшерского пункта или ФАПа, проводится работа по организации домовых хозяйств.

260 населенных пунктов Оренбургской области являются малонаселенными, в 69 из них созданы домовые хозяйства, так как пункты расположены на расстоянии более 3 километров от медицинских организаций и их структурных подразделений. Домовые хозяйства оснащены аптечкой первой помощи, носилками, шинами, а также средствами связи с ФАПом или ЦРБ, к которым они прикреплены. Для регулирования деятельности домовых хозяйств утверждены временное положение о деятельности домовых хозяйств в населенных пунктах, не имеющих на своей территории учреждений здравоохранения или их структурных подразделений, и программа подготовки владельцев домовых хозяйств, уполномоченных по оказанию первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью.

Важнейшими задачами, определяющими эффективность системы здравоохранения на всех этапах оказания медицинской помощи населению, являются рациональное использование и обеспечение доступности лекарственных средств и фармацевтической помощи в целом.

В Оренбургской области деятельность в сфере обращения лекарственных средств осуществляют 781 аптечная организация (в том числе 477 аптек, 304 аптечных пункта) и 19 организаций оптовой торговли. В настоящее время одна аптечная организация обслуживает в среднем 2,6 тыс. человек.

В сельской местности розничную реализацию лекарственных препаратов также осуществляют 1046 обособленных подразделений медицинских организаций (969 ФАПов, 77 амбулаторий).

Число граждан, проживающих на территории Оренбургской области и имеющих право на льготный отпуск лекарственных средств, по состоянию на 1 марта 2013 года составило 482967 человек (23,7 процента от населения области), из которых:

203993 человека получают денежную компенсацию вместо лекарств;

278974 льготника имеют право получать лекарственные препараты бесплатно или со скидкой 50 процентов по рецептам врача согласно медицинским показаниям.

Обеспечение граждан Оренбургской области, имеющих право на получение льготных лекарств по рецептам врача бесплатно, осуществляется по четырем направлениям:

обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания отдельных категорий граждан, оставивших за собой право на социальную услугу, предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»;

обеспечение «дорогостоящими» лекарственными препаратами больных, страдающих нозологиями, отнесенными Минздравом России к семи высокозатратным (7 нозологий);

обеспечение медикаментами за счет средств областного бюджета больных социально значимыми, редкими (орфанными) заболеваниями, тружеников тыла, жертв политических репрессий, детей до 6-ти лет из многодетных семей;

обеспечение лекарственными препаратами за счет средств областного бюджета детей до 3-х лет; граждан, не имеющих инвалидности, больных бронхиальной астмой, несахарным диабетом, ревматизмом и ревматоидным артритом, миастенией, болезнью Паркинсона и др. (в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года        № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»).

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации подпрограммы

Приоритетными направлениями региональной политики в сфере реализации подпрограммы являются сохранение и укрепление здоровья населения, усиление профилактики заболеваний и формирование ЗОЖ посредством дальнейшего повышения эффективности первичной медико-санитарной помощи населению, внедрения механизмов стимулирования поликлинического звена с целью раннего выявления заболеваний, предотвращения осложнений, популяризации ЗОЖ, создания условий для массовых занятий физической культурой и спортом.

Цель подпрограммы:

обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развитие первичной медико-санитарной помощи.

Задачи подпрограммы:

снижение заболеваемости и преждевременной смертности населения Оренбургской области от неинфекционных заболеваний;

развитие системы иммунопрофилактики инфекционных заболеваний;

совершенствование системы противоэпидемических мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С;

обеспечение доступной и качественной первичной медико-санитарной помощи населению Оренбургской области;

удовлетворение потребности населения Оренбургской области в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях в амбулаторных условиях.

3. Показатели (индикаторы) подпрограммы

Показатели (индикаторы) направлены на достижения цели и задач подпрограммы, характеризуют ход реализации каждого основного мероприятия.  Для каждого основного мероприятия определены один или несколько уникальных показателей, которые имеют количественное значение.

Количественные значения показателей (индикаторов) определяются на основе данных государственного статистического наблюдения, данных, содержащихся в официальных документах органов государственной власти Российской Федерации и (или) Оренбургской области, отчетных данных ответственных исполнителей и участников Программы.

Показатели (индикаторы) подпрограммы, характеризующие результативность основных мероприятий, расходы на финансовое обеспечение которых софинансируются путем предоставления областному бюджету субсидий из федерального бюджета, соответствуют показателям, установленным в соглашениях о предоставлении субсидий.

Показатели подпрограммы по исполнению государственными учреждениями плановых объемов оказания услуг (выполнения работ) отражают свод значений показателей государственных заданий на оказание услуг (выполнение работ).

Показатели (индикаторы) достижения цели и задач подпрограммы, а также их значения приведены в приложении № 1 к Программе.

4. Перечень и характеристика ВЦП и основных мероприятий подпрограммы

Реализация ВЦП не предусмотрена в рамках подпрограммы.

Перечень основных мероприятий приведен в приложении № 2 к Программе.

Основное мероприятие 1.1 «Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование ЗОЖ, в том числе у детей. Профилактика развития зависимостей, включая потребление табака, алкоголя, наркотических средств и ПАВ, в том числе у детей» включает комплекс мероприятий, направленных на выявление факторов риска и профилактику основных неинфекционных заболеваний, развитие инфраструктуры службы медицинской профилактики:

создание материально-технической базы областного центра медицинской профилактики,

выявление факторов риска и профилактика основных неинфекционных заболеваний;

формирование принципов здорового питания у населения Оренбургской области:

повышение информированности различных групп населения о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска и доступности продуктов диетического и здорового питания;

повышение информированности населения о вреде активного и пассивного курения табака, о способах его преодоления, в том числе проведение областного конкурса образовательных организаций «Школа – территория здоровья».

Совокупность программных мероприятий при их полной реализации позволит усовершенствовать систему профилактики, улучшить состояние здоровья граждан, увеличить продолжительность жизни населения.

Основное мероприятие 1.2 «Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику».

Проведение санитарно-эпидемиологического надзора и осуществление по его результатам профилактических и противоэпидемических мероприятий позволят предотвратить массовые инфекционные заболевания, значительно уменьшить их последствия, снизить уровень заболеваемости.

Проведение иммунопрофилактики в соответствии с региональным календарем профилактических прививок призвано снизить уровень заболеваемости инфекционными болезнями.

Основное мероприятие 1.3 «Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов В и С» включает:

реформирование службы анти-ВИЧ путем присоединения ГБУЗ «Оренбургский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями», ГБУЗ «Орский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» и ГБУЗ «Новотроицкий центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» к ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница»;

оптимизация работы по выявлению и принятию противоэпидемических мер в отношении иностранных граждан с выявленным инфекционным заболеванием, представляющим опасность для окружающих;

организация и контроль работы по профилактике ВИЧ-инфекции в трудовых коллективах, разработка программы «Профилактика ВИЧ/СПИД на рабочем месте», призванной обеспечить комплексное обучение, действенную систему охраны труда и медицинской помощи, а также систему, стимулирующую работников определять свой ВИЧ-статус через добровольное консультирование и тестирование;

повышение охвата скринингом на ВИЧ-инфекцию лиц высокого риска заражения с индивидуальным дотестовым и послетестовым консультированием, сокращение числа неэффективных и малозначимых с эпидемиологической точки зрения обследований;

проведение работы по расчету и обоснованию необходимого объема финансирования для закупки диагностических средств для выявления лиц, инфицированных ВИЧ и гепатитами В и С, и мониторинга эффективности лечения больных ВИЧ-инфекцией и гепатитами В и С в области;

сокращение сроков подготовки лабораторного заключения о наличии ВИЧ-инфекции у обследованных лиц и передачи этих сведений для проведения противоэпидемических мероприятий.

Основное мероприятие 1.4 «Развитие ПМСП, в том числе сельским жителям. Развитие системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медосмотров и диспансеризации населения, в том числе детей» предусматривает увеличение объемов амбулаторной помощи в общем объеме оказания медицинской помощи при обеспечении доступности и высокого качества медицинской помощи на амбулаторном этапе лечения гражданам независимо от места проживания.

Перераспределение объемов медицинской помощи со стационарного этапа на амбулаторный достигается путем развития стационарозамещающих форм оказания медицинской помощи: стационаров одного дня, дневных стационаров, стационаров на дому, выездных врачебных бригад врачей-специалистов.

Приоритетность профилактической направленности амбулаторной медицинской помощи и формирования ЗОЖ достигается путем организации профилактических медицинских осмотров, индивидуального и группового консультирования по их результатам.

Для обеспечения массовости профилактических осмотров будут организованы выездные мобильные бригады и мобильные медицинские комплексы, укомплектованные необходимым диагностическим оборудованием.

По итогам профилактических осмотров будут определены группы здоровья. Лица с 1–2 группами здоровья будут направлены в Центры здоровья, а при наличии риска развития заболеваний  в поликлиники по месту жительства для динамического наблюдения и превентивного лечения.

Жителями сельской местности являются 42,0 процента населения Оренбургской области. По сравнению с городским населением, у людей, проживающих на селе, специфика труда традиционно связана с воздействием вредных факторов (шум, пыль, вибрация, пестициды и удобрения, болезни скота − туберкулез, бруцеллез).

Указанные объективные причины обусловливают более высокие, чем в городах, показатели заболеваемости и смертности, в связи с чем ожидаемая продолжительность жизни в городе составляет 68,5 года, в селе − 68,0 года; уровень смертности сельского населения − 15,2 на 1 тыс. человек, городского населения − 13,7 на 1 тыс. человек.

По состоянию на 1 января 2013 года в 1708 сельских населенных пунктах Оренбургской области проживало 817,5 тыс. человек.

Сеть сельских учреждений здравоохранения на начало 2013 года выглядела следующим образом:

центральные районные больницы − 35;

участковые больницы − 69;

врачебные амбулатории − 104;

фельдшерско-акушерские пункты − 1000;

фельдшерские пункты − 5.

Для отпуска лекарственных средств жителям сельской местности лицензировано 844 ФАПа и 68 амбулаторий, дополнительно обучено
970 фельдшеров.

Основные мероприятия по совершенствованию медицинской помощи сельскому населению включают в себя:

1) продолжение начатых в 2012 году структурных преобразований, благодаря которым к концу 2013 года сеть сельских учреждений примет следующий вид:

центральные районные больницы − 35;

участковые больницы − 15 (54 будут преобразованы во врачебные амбулатории с дневным пребыванием и стационаром на дому, ФАПы);

врачебные амбулатории − 153 (количество увеличится на 49 единиц за счет преобразования участковых больниц);

ФАПы − 931 (количество уменьшится на 69 единиц: 16 ФАПов будет закрыто, 43 будет преобразовано в домовые хозяйства, 15 − в фельдшерские пункты ввиду малочисленности населения, 5 ФАПов прибавится за счет преобразования участковых больниц и врачебных амбулаторий;

фельдшерские пункты − 20 (количество увеличится на 15 ввиду преобразования ФАПов);

2) запланированное строительство новых зданий современной модульной конструкции для размещения 87 ФАПов (ориентировочная сумма −    179,2 млн. рублей);

3) развитие стационарозамещающей помощи (развитие коек дневного пребывания и стационаров на дому и перенос объемов помощи в стационарозамещающий сектор, число коек дневного пребывания увеличится к 2018 году на 786 (с 3598 до 4384);

4) совершенствование маршрутизации пациентов и развитие неотложной помощи;

5) концентрация всей стационарной помощи в ЦРБ, организация стационара на дому с бесплатным медикаментозным лечением;

6) использование в качестве дополнительной меры ЦРБ в качестве базы для организации практики врачам-интернам, которые путем проведения активных посещений пациентов на дому (патронаж хронических больных, немобильных пациентов) снимут проблему обеспечения населения неотложной помощью;

7) усиление профилактической работы за счет использования всех видов осмотров: периодических, дополнительных, освидетельствования водителей, углубленных осмотров инвалидов Великой Отечественной войны, диспансеризации.

В 2013 году всеобщая диспансеризация, запланированная для             393 тыс. человек взрослого населения, осуществлялась в 64 ЛПУ силами
618 участковых врачей, 37 выездных бригад. Стоимость тарифа одного случая на первом этапе составляла 266,12 рубля, на втором (в зависимости в общем числе задействованных специалистов) − до 724,9 рубля. В дальнейшем запланировано приобретение двух мобильных медицинских комплексов для диспансеризации взрослого населения и одного − для организации передвижного центра здоровья.

В настоящее время первичная доврачебная помощь детям оказывается в 1005 ФАПах (из них 5 − фельдшерские пункты) области. Первичная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется в    69 участковых больницах и 104 врачебных амбулаториях, в 55 детских поликлинических отделениях, из них 35 − в ЦРБ, 20 − в городских учреждениях здравоохранения. Самостоятельных детских поликлиник нет.

Структурные преобразования системы оказания первичной медико-санитарной помощи будут заключаться в создании и расширении межмуниципальных консультативно-диагностических центров в г. Орске и г. Бузулуке. С целью обеспечения специализированной помощи детям сельских территорий планируется развитие такой формы работы, как выезды специалистов ЦРБ, а также врачебных специализированных бригад из областных учреждений. Данный вид медицинской помощи позволит увеличить охват профилактическими осмотрами детей всех возрастов и категорий.

В структуре медицинских организаций, оказывающих амбулаторную помощь, планируется создание подразделений неотложной медицинской помощи, работающих во взаимодействии с единой диспетчерской службой скорой медицинской помощи в городах Оренбурге, Орске, Бузулуке.

Профилактические осмотры детей проводятся по месту их жительства, в осмотрах принимают участие специалисты учреждений здравоохранения, имеющих лицензию на медицинское обслуживание детского населения. В области отработана система заключения договоров между ЛПУ при отсутствии необходимого для диспансеризации специалиста (андролога-уролога, эндокринолога и др.). Успешно применяются такие формы работы, как выезды узких специалистов из учреждений второго и третьего уровней в сельские населенные пункты.

В 2012 году охват ежегодным профилактическим осмотром детей в возрасте до 17 лет составил 98,3 процента (2011 год − 98,0 процента,          2010 год − 99,1 процента). При этом выявлено детей с понижением слуха − 0,19 процента (2011 год − 0,2 процента), с понижением зрения − 6,2 процента (2011 год − 6,6 процента), со сколиозами − 1,41 процента (2011 год − 1,4 процента), с нарушением осанки − 2,5 процента (2011 год − 2,5 процента), с дефектом речи − 2,4 процента (2011 год − 2,5 процента).

19,6 процента учащихся общеобразовательных организаций имеют первую группу здоровья, 62,2 процента − вторую, 16,8 процента − третью,  1,4 процента – четвертую и пятую группы здоровья.

Поскольку серьезной проблемой остается состояние детородной функции подрастающего поколения, одной из наиболее эффективных мер предупреждения хронической патологии, в том числе заболеваний репродуктивной сферы в подростковом возрасте, является раннее выявление функциональных расстройств и своевременное лечение заболеваний.

Амбулаторно-поликлинической педиатрической службой в течение 2011, 2012 годов проводилась углубленная диспансеризация 14-летних подростков, осмотрены более 28 тысяч детей данной возрастной категории (в 2011 году − 11063 подростка, в 2012 году − 17687). Практически всем детям по результатам диспансерных осмотров проведены лечебные и реабилитационные мероприятия.

Среди детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты, заболеваемость по различным классам болезней в 3−5 раз выше, чем у детей, воспитывающихся в семьях. Это обусловлено отягощенной наследственностью, биологическим и социальным анамнезом. В течение 5 лет в Оренбургской области проводится диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудных жизненных условиях.

В течение 2012 года выездными врачебными бригадами осмотрено около 5 тысяч детей. В 2013 году значительно расширена категория детей, подлежащих профилактическим осмотрам, в нее включены дети из патронатных и опекаемых семей.

С 2007 года в рамках программы «Родовой сертификат» осуществляется диспансеризация детей первого года жизни. Уровень охвата аудиологическим и неонатальным скринингом в 2012 году составил 94,0 процента, а к 2020 году планируется охватить не менее 95,0 процента детей.

Продолжается работа по диагностике врожденных заболеваний (неонатальный скрининг на фенилкетонурию, муковисцидоз, врожденный гипотиреоз, галактоземию, адреногенитальный синдром). В 2012 году обследовано 29000 новорожденных (97,0 процента родившихся), выявлено 25 больных. Дети взяты на учет и получают специфическое лечение и питание. Благодаря такой ранней диагностике и своевременной коррекции предотвращается инвалидизация детей.

Продолжается аудиологический скрининг детей первого года жизни с использованием специального оборудования и современных методик обследования, оказания высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных клиниках. Все родовспомогательные учреждения и ряд детских поликлиник оснащены специальным оборудованием. Аудиологический скрининг проведен всем новорожденным. На втором этапе скрининга в ГБУЗ «Областная детская клиническая больница» обследовано 469 детей. По результатам выявлено 8 детей с нарушением слуха, в 3 случаях решается вопрос о направлении в федеральные центры для кохлеарной имплантации, всем детям проводится сурдологическая реабилитация. Имеются риски полного охвата новорожденных аудиологическим и неоанатальным скринингом в связи со значительными миграционными процессами в области.

В 2013 году значительно расширены возрастные рамки диспансеризации детского населения (1 года, 3 года, 7, 10, 14, 15, 16, 17 лет). Медицинские осмотры будут проводиться с привлечением «узких» специалистов (невролог, детский хирург, детский стоматолог, детский уролог-андролог, детский эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, отоларинголог, акушер-гинеколог, психиатр детский). Помимо стандартных исследований (общий анализ крови, общий анализ мочи, уровень глюкозы в крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы, электрокардиография) будут проводиться исследования гормонального статуса у подростков (при наличии показаний) и анализ окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина при проведении периодических медицинских осмотров несовершеннолетних в период обучения в образовательных организациях.

Основное мероприятие 1.5 «Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях».

В рамках указанного основного мероприятия закупка лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов будет производиться минздравом в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок.

Выписка рецептов на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Организационные мероприятия по приему, хранению, доставке, отпуску лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов осуществляется в соответствии с утвержденными нормативными правовыми актами.

Для обеспечения населения качественными, эффективными, безопасными лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, централизованно поступившими в область согласно заявке, осуществляются:

выписка рецептов на лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации;

организация хранения и отпуска закупленных лекарственных препаратов в соответствии с утвержденными нормативными правовыми актами.

По состоянию на 11 апреля 2013 года в Федеральный регистр больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей включен 1531 человек, из них нуждаются в лечении       844 человека.

Кроме того, в настоящее время 33 человека находятся в листе ожидания на трансплантацию органов.

Бесплатное лекарственное обеспечение больных социально значимыми заболеваниями осуществляется согласно постановлению Правительства Оренбургской области от 23 января 2013 года № 58-п «О порядке реализации в Оренбургской области мер социальной поддержки по бесплатному лекарственному обеспечению граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний».

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 403 «О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента» в области сформирован и регулярно обновляется региональный регистр данной категории лиц.

Принято постановление Правительства Оренбургской области от        29 декабря 2012 года № 1170-п «О бесплатном обеспечении граждан Российской Федерации, проживающих на территории Оренбургской области, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, при амбулаторном лечении данных заболеваний».

Обеспечение детей до 3 лет и граждан, не имеющих инвалидности, но страдающих категориями заболеваний, перечисленными в постановлении Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», осуществлялось за счет средств муниципальных образований на основании нормативных правовых актов, принятых в муниципальных образованиях.

5. Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет средств

областного бюджета

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Привлекаются средства федерального бюджета и средства, поступающие от страховых организаций, источником которых является бюджет ТФОМС Оренбургской области.

Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы за счет средств областного бюджета подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.

Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложениях № 3, № 4 к Программе.

6. Информация о значимости подпрограммы

для достижения цели Программы

В связи с равной значимостью для совершенствования системы охраны здоровья граждан задач по организации профилактики первичной заболеваемости населения Оренбургской области, лечения как вторичной профилактики хронических заболеваний, реабилитации после перенесенных острых заболеваний и обострений хронических заболеваний, лекарственного обеспечения граждан подпрограмме присваивается коэффициент значимости 0,111.

Приложение № 8
к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Подпрограмма 2
«Совершенствование оказания специализированной, включая

высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»
(далее − подпрограмма)

Паспорт подпрограммы

Ответственный исполнитель подпрограммы

−

минздрав

Участники

подпрограммы

−

минстрой;

ТФОМС

Цель подпрограммы

−

повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации

Задачи подпрограммы

−

соответствие деятельности учреждений здравоохранения всех уровней и профилей порядкам и стандартам оказания медицинской помощи;

совершенствование системы скорой медицинской помощи и медицинской эвакуации;

обеспечение современного уровня качества и безопасности гемотрансфузионной терапии;

обеспечение доступности на территории Оренбургской области высокотехнологичной медицинской помощи и внедрение новых эффективных методов лечения;

развитие инфраструктуры областного здравоохранения;

привлечение к оказанию медицинских услуг населению медицинских организаций иных форм собственности на основе государственно-частного партнерства

Приоритетные проекты (программы), реализуемые в рамках

подпрограммы

−

отсутствуют

Показатели (индикаторы) подпрограммы

−

заболеваемость туберкулезом;

количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез;

смертность от туберкулеза;

доля абациллированных больных туберкулезом в общем числе больных туберкулезом с бактериовыделением;

доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем числе выявленных;

доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем числе состоящих на диспансерном учете;

ожидаемая продолжительность жизни
ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию в соответствии с действующими стандартами;

число больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (на 100 больных наркоманией среднегодового контингента);

число больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет (на 100 больных наркоманией среднегодового контингента);

число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет (на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента);

число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет (на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента);

исполнение плановых объемов специализированной амбулаторной медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области;

исполнение плановых объемов специализированной стационарозамещающей медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области;

исполнение плановых объемов специализированной стационарной медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области;

доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года;

исполнение плановых объемов специализированной стационарной медицинской помощи при психических заболеваниях и расстройствах поведения населению Оренбургской области;

смертность от ишемической болезни сердца;

смертность от цереброваскулярных заболеваний;

доля взрослых лиц, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу болезни, характеризующейся повышенным артериальным давлением, в общем числе лиц, имеющих повышенное артериальное давление;

удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более;

одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями;

доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем прибытия до больного менее     20 минут;

доля вызовов для оказания медицинской помощи в неотложной форме, осуществленных медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в общем количестве вызовов, поступивших для оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме;

доля вызовов выездных экстренных консультативных бригад скорой медицинской помощи в общем количестве вызовов выездных бригад скорой медицинской помощи;

доля автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации более 5 лет в общем количестве автомобилей скорой медицинской помощи;

исполнение плановых объемов скорой специализированной, включая санитарно-авиационную, медицинской помощи населению Оренбургской области;

исполнение плановых объемов осуществления санитарно-авиационной эвакуации населению Оренбургской области;

охват диспансеризацией взрослого населения;

больничная летальность пострадавших в результате ДТП;

доля станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови;

исполнение плановых объемов по заготовке донорской крови и ее компонентов для обеспечения государственных учреждений здравоохранения Оренбургской области;

число трансплантаций почки в год (операций);

доля трансплантированных органов в числе заготовленных органов для трансплантации;

исполнение плановых объемов высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях Оренбургской области по видам, не включенным в базовую программу ОМС, в том числе за счет софинансирования из федерального бюджета;

количество пациентов, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу ОМС;

доля ветеранов, получивших медицинскую помощь и социальное обслуживание;

доля объектов недвижимого имущества медицинских организаций государственной системы здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, в общем числе запланированных;

доля приобретенных основных средств стоимостью свыше 100 тыс. рублей за единицу для оказания медицинской помощи медицинскими организациями государственной системы здравоохранения в общем числе запланированных;

увеличение числа медицинских организаций иных форм собственности, принимающих участие в реализации ТПГГ, до 35;

доля медицинских организаций иных форм собственности, участвующих в реализации ТПГГ, в общем числе медицинских организаций иных форм собственности, участвующих в реализации ТПГГ»

Срок и этапы реализации подпрограммы

−

2014−2020 годы, реализуется в 1 этап

Объемы бюджетных

ассигнований

подпрограммы

−

общий объем финансирования мероприятий подпрограммы в 2014−2020 годах составит
119 972 080,1 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2014 год   ̶  13 137 903,7 тыс. рублей;

2015 год   ̶  15 623 366,0 тыс. рублей;

2016 год   ̶  16 171 109,4 тыс. рублей;

2017 год   ̶  15 941 416,9 тыс. рублей;

2018 год   ̶  19 941 857,8 тыс. рублей;

2019 год   ̶  19 320 432,8 тыс. рублей;

2020 год   ̶  19 835 993,5 тыс. рублей

Ожидаемые результаты реализации

подпрограммы

−

снижение количества зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез, к 2020 году до 76,5 случая на 100 тыс. человек;

снижение смертности от туберкулеза к 2020 году до 9,7 случая на 100 тыс. населения;

увеличение доли абациллированных больных туберкулезом в общем числе больных туберкулезом с бактериовыделением к 2020 году до 49,1 процента;

увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, в общем числе выявленных к 2020 году до 95,0 процента;

увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, в общем числе состоящих на диспансерном учете к 2020 году до 56,0 процента;

увеличение числа больных наркоманией, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, к 2020 году до 14,6 на 100 больных наркоманией среднегодового контингента;

увеличение числа больных наркоманией, находящихся в ремиссии более 2 лет, к 2020 году до   10,5 на 100 больных наркоманией среднегодового контингента;

увеличение числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, к 2020 году до 20,0 на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента;

увеличение числа больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет, к 2020 году до 14,8 на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента;

исполнение плановых объемов специализированной амбулаторной медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области − 100,0 процента ежегодно;

исполнение плановых объемов специализированной стационарозамещающей медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области − 100,0 процента ежегодно;

исполнение плановых объемов специализированной стационарной медицинской помощи при наркологических заболеваниях населению Оренбургской области − 100,0 процента ежегодно;

снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар к 2020 году до 17,0 процента;

исполнение плановых объемов специализированной стационарной медицинской помощи при психических заболеваниях и расстройствах поведения населению Оренбургской области −         100,0 процента ежегодно;

снижение смертности от ишемической болезни сердца к 2020 году до 320,0 случая на 100 тыс. человек;

снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний к 2020 году до 208,4 случая на 100 тыс. человек;

повышение доли взрослых лиц, состоящих под диспансерным наблюдением по поводу болезни, характеризующейся повышенным артериальным давлением, в общем числе лиц, имеющих повышенное артериальное давление, к 2020 году до 55,0 процента;

увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, к 2020 году до 54,5 процента;

снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями к 2020 году до 19,0 процента;

увеличение доли выездов бригад скорой медицинской помощи со временем прибытия до больного менее 20 минут к 2020 году до 95,0 процента;

увеличение доли вызовов для оказания медицинской помощи в неотложной форме, осуществленных медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в общем количестве вызовов, поступивших для оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме, к 2020 году до
30,0 процента;

увеличение доли вызовов выездных экстренных консультативных бригад скорой медицинской помощи в общем количестве вызовов выездных бригад скорой медицинской помощи к 2020 году до 5,0 процента;

снижение доли автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации более
5 лет в общем количестве автомобилей скорой медицинской помощи к 2020 году до 30,0 процента;

исполнение плановых объемов скорой специализированной, включая санитарно-авиационную, медицинской помощи населению Оренбургской области − 100,0 процента ежегодно;

исполнение плановых объемов осуществления санитарно-авиационной эвакуации населению Оренбургской области − 100,0 процента ежегодно;

обеспечение охвата диспансеризацией взрослого населения к 2020 году не ниже 24,0 процента ежегодно;

снижение больничной летальности пострадавших в результате ДТП к 2020 году до 3,1 процента;

увеличение доли станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови, на протяжении всех лет до 100,0 процента;

исполнение плановых объемов заготовки донорской крови и ее компонентов для обеспечения государственных учреждений здравоохранения Оренбургской области − 100,0 процента ежегодно;

увеличение числа трансплантаций почки к 2020 году до 25 операций в год;

увеличение доли трансплантированных органов в числе заготовленных органов для трансплантации к 2020 году до 90,0 процента;

исполнение плановых объемов высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях Оренбургской области по видам, не включенным в базовую программу ОМС, в том числе за счет софинансирования из федерального бюджета, − 100,0 процента ежегодно;

увеличение количества пациентов, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу ОМС, к 2020 году до 5259 человек;

увеличение доли ветеранов, получивших медицинскую помощь и социальное обслуживание, к 2020 году до 115,0 процента;

проведение капитального ремонта объектов недвижимого имущества на протяжении всех лет в 100,0 процента медицинских организаций государственной системы здравоохранения в общем числе запланированных;

приобретение основных средств стоимостью свыше 100 тыс. рублей за единицу для оказания медицинской помощи медицинскими организациями государственной системы здравоохранения, на протяжении всех лет не менее 100,0 процента в общем числе запланированных;

увеличение доли медицинских организаций иных форм собственности, участвующих в реализации ТПГГ, в общем числе медицинских организаций иных форм собственности, участвующих в реализации ТПГГ, к 2020 году до 45,0 процента

1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы

Анализ медико-демографической ситуации в Оренбургской области свидетельствует о необходимости дальнейшего развития системы оказания специализированной медицинской помощи.

В целях своевременного выявления факторов риска заболеваний и организации их коррекции, а также ранней диагностики заболеваний, которые в наибольшей степени определяют инвалидизацию и смертность населения области, помимо структурных изменений в первичном звене целесообразны совершенствование системы диспансеризации населения и развитие патронажной службы для проведения активных посещений хронических больных на дому.

В структуре смертности первое место занимают болезни системы кровообращения (56,6 процента), второе место − новообразования (16,0 процента), третье место − внешние причины (11,3 процента). Главные причины смертности от этих болезней − ишемическая болезнь сердца и сосудистые заболевания головного мозга. Снижение показателя смертности от болезней системы кровообращения невозможно без проведения мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, созданию новой модели помощи больным.

Динамика смертности населения по основным классам болезней

Причины

смертности

2005 год

2008 год

2009 год

2010 год

2011 год

2012 год

Болезни системы кровообращения

867,7

818,7

778,3

842,1

820,7

789,7

Новообразования

207,5

204,5

207,5

219,0

224,1

223,3

в том числе злокачественные

205,5

202,2

205,2

216,0

222,2

220,6

В Оренбургской области смертность от ДТП составила в 2008 году 20,8, в 2011 году − 15,0, в 2012 году − 18,1 случая на 100 тыс. человек (в Российской Федерации − 14,1, в Приволжском федеральном округе − 15,8), поэтому развитие травматологической помощи является одним из приоритетных направлений развития системы здравоохранения.

Область принимала участие в реализации федеральных программ, направленных на снижение смертности от дорожно-транспортного травматизма, что позволило создать травмоцентры и оснастить их медицинским оборудованием.

За счет средств федерального бюджета приобретено медицинское оборудование на сумму 164,08 млн. рублей, проведено оснащение травмоцентров 9 реанимобилями на сумму 22,5 млн. рублей. Софинансирование из областного бюджета составило 56,18 млн. рублей и было направлено на текущий ремонт учреждений здравоохранения, оказывающих травматологическую помощь пострадавшим в ДТП в соответствии с техническими требованиями, и подготовку специалистов.

В рамках подпрограммы будет продолжена деятельность по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим в ДТП.

Смертность от болезней системы кровообращения и злокачественных новообразований в последние годы снижается, но остается высокой. Тенденцию к снижению заболеваемости необходимо развивать и закреплять в последующие годы, что возможно только при условии совершенствования системы оказания медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями и сосудистыми заболеваниями.

Показатель заболеваемости в Оренбургской области злокачественными новообразованиями с небольшими колебаниями имеет тенденцию ежегодного роста, как и в целом по Российской Федерации, опережая его по абсолютному значению. В 2012 году показатель несколько снизился и составил    414,2 (в 2011 году − 419,3) на 100 тыс. человек (в Российской Федерации в 2011 году − 365,4). Рост онкологической заболеваемости обусловлен, в основном, старением населения, а также низким качеством жизни, неблагоприятной экологической обстановкой, особенностями социально-экономического развития области. В то же время улучшается выявляемость злокачественных новообразований, поэтому в будущем мы ожидаем сохранения показателей роста заболеваемости.

В последние годы онкологическая служба области претерпела значительные преобразования в связи с участием области в реализации федеральных программ.

За счет федеральных субсидий поставлено медицинское оборудование на общую сумму 448 387,26 тыс. рублей: комплекс оборудования для лучевой терапии и предлучевой подготовки пациента; компьютерный томограф; ОФЭКТ/КТ сканер, объединяющий двухдетекторную гамма-камеру и компьютерный томограф; роботизированные системы иммуногистохимической, гистологической и гистохимической окраски микропрепаратов; видеоэндоскопический комплекс с установками для ультразвуковой и флуоресцентной эндоскопии (бронхоскопия, гастроскопия, колоноскопия).

Кроме того, за счет средств областного бюджета в рамках софинансирования приобретено оборудование для онкологической службы на общую сумму 42010,17 тыс. рублей: универсальный рентгенодиагностический комплекс на три рабочих места на базе телеуправляемого стола-штатива (3 единицы), аппарат рентгеновский для маммографии для проведения скрининговых исследований с автоматическим измерением дозы, получаемой пациентом (3 единицы), аппараты для ультразвуковых исследований (2 единицы).

Проведена подготовка специалистов-онкологов по следующим направлениям: хирургия − 21 человек, нейрохирургия − 1, радиология − 1, акушерство и гинекология − 23, урология − 2, анестезиология-реаниматология − 27, рентгенология − 12, ультразвуковая диагностика − 16, клиническая лабораторная диагностика − 5, онкология − 13 человек.

В связи с актуальностью онкологической патологии для Оренбургской области в рамках подпрограммы планируется продолжать мероприятия, направленные на совершенствование материально-технической базы медицинских учреждений онкологического профиля.

Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Оренбургской области остается напряженной, наблюдается самая выраженная отрицательная динамика показателя ранних рецидивов.

В целом эпидемическая ситуация в области по распространенности ИПППП и заразными кожными болезнями соответствует общероссийской тенденции. Показатель заболеваемости ИПППП по области за 3 года снизился на 23,0 процента − с 10198 случаев (482,6 на 100 тыс. человек) до          7851 (387,9 на 100 тыс. человек).

Оренбургская область входит в первую десятку регионов России по распространенности ВИЧ-инфекции. Пораженность ВИЧ-инфекцией в области в 2012 году выросла на 9,2 процента по сравнению с 2011 годом и составила 1115,5 на 100 тыс. человек (2011 год − 1021,5).

Первичная заболеваемость в 2012 году выросла на 11,2 процента и составила 79,9 на 100 тыс. человек (2011 год − 71,5, в Российской Федерации за 10 месяцев 2012 года рост первичной заболеваемости вырос на 12,5 процента по сравнению с 2011 годом).

В области расположены 10 станций и 31 отделение СМП, функционирует 220 бригад. В Оренбургской области в разных территориях имеет место трехуровневая (специализированные, врачебные, фельдшерские бригады), двухуровневая (врачебные, фельдшерские бригады), одноуровневая (фельдшерская бригада) модели организации СМП.

Служба СМП оснащена транспортом в достаточной мере − 305 автомобилей, но износ автотранспорта достаточно высокий: 21 автомобиль            (6,9 процента) эксплуатируется менее 3 лет; 52 автомобиля (17,0 процента) эксплуатируются от 3 до 5 лет, 232 автомобиля (76,1 процента) эксплуатируются более 5 лет.

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем прибытия до больного менее 20 минут в 2012 году составляла 91,7 процента, в 2011 году − 93,4 процента. Проблема автоматизации диспетчерских отделов службы СМП области не решена. Укомплектованность медицинским персоналом снизилась по врачам и среднему медицинскому персоналу.

ВМП является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых, сложных и (или) уникальных, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью.

В 2012 году ВМП оказывалась жителям Оренбургской области по        20 профилям в федеральных клиниках, а также в 10 государственных и 4 муниципальных медицинских организациях области. Фактические объемы ВМП (по числу пролеченных больных) в государственных и муниципальных медицинских организациях области в 2012 году выполнены на 102,3 процента относительно плановых значений.

Одним из наиболее востребованных направлений развития ВМП в Оренбургской области является трансплантация почки.

Заболеваемость ХПН в Оренбургской области за 2011, 2012 годы снизилась с 0,62 случая на 1000 человек до 0,58, но превышает средние показатели по Российской Федерации, составляющие 0,337 случая на 1000 человек.

Высокие показатели заболеваемости ХПН в области связаны, в том числе, с ростом кардиоваскулярной патологии и климатогеографическими особенностями расположения области. Резко континентальный климат со значительными сезонными перепадами температур и постоянными ветрами обусловливает распространенность острых и хронических инфекционных заболеваний, осложненных патологией почек.

В ряде территорий области фиксируется высокое содержание солей тяжелых металлов в воде и атмосферном воздухе, вызванное значительной антропогенной нагрузкой, что, в свою очередь, является причиной, вызывающей нарушение обмена мочевой кислоты и кальция у детей и подростков.

Данные нарушения патогенетически связаны с развитием и рецидивированием различных форм нефритов, мочекаменной болезни с исходом в ХПН и далее − в терминальную стадию заболевания с критической утратой функции почек, требующей ЗПТ.

Таким образом, высокие показатели заболеваемости ХПН обусловливают высокую потребность населения Оренбургской области в ЗПТ, которая проводится с использованием следующих основных методов:

диализные методы (гемодиализ, перитонеальный диализ);

трансплантации родственной почки;

трансплантации трупной почки (в федеральных клиниках).

Обеспеченность населения ЗПТ с применением методов диализа (гемодиализ и перитонеальный диализ) в Оренбургской области превышает значение данного показателя, установленного приказом Минздрава России от      13 августа 2002 года № 254 «О совершенствовании организации оказания диализной помощи населению Российской Федерации» и равного 150 пациентам на 1 млн. человек.

С учетом численности населения Оренбургской области            (2023665 человек) и объемов диализной помощи (397 пациентов) показатель обеспеченности населения области ЗПТ в 2012 году составил 196,2 пациента на 1 млн. человек и 216,9 пациента на 1 млн. человек с включением пациентов, перенесших трансплантацию почки.

Структура объемов помощи по методам ЗПТ выглядит следующим образом:

программный аппаратный гемодиализ − 65,2 процента (285 пациентов);

перитонеальный диализ − 25,6 процента (112 пациентов);

трансплантация почки − 9,2 процента (40 пациентов, из них 28 − на базе ГБУЗ «Городская клиническая больница № 1» г. Оренбурга и 12 − в федеральных центрах).

При этом в экономически развитых странах доля пациентов с пересаженной почкой в структуре ЗПТ составляет более 20,0 процента, так как трансплантация почки является наиболее предпочтительным методом ЗПТ, обеспечивающим лучшее качество жизни пациентов.

Прогнозируемый в ближайшие годы рост потребности в ЗПТ потребует кратного увеличения соответствующих расходов областного бюджета, которое не обеспечено его доходной частью.

В этой связи выравнивание диспропорции в развитии методов ЗПТ с акцентом на развитие трансплантации почки позволит полнее удовлетворить потребность области в ЗПТ, так как одна пересадка трупной почки обеспечивает проведение ЗПТ 4 пациентам (2 пациентам − методом трансплантации и 2 пациентам − методами диализа).

Кроме того, стоимость трансплантации почки вместе с диспансерным наблюдением и лечением пациента с пересаженной почкой стоит значительно дешевле ежегодного проведения диализа данному пациенту.

Одной из проблем трансплантации органов и тканей является обеспечение нуждающихся донорскими органами, дефицит которых ограничивает количество проводимых операций. Показатель посмертного донорства органов в России на 1 млн. человек составляет 3,4, что в 5−10 раз меньше соответствующих зарубежных показателей. В Оренбургской области система посмертного донорства в настоящее время отсутствует.

С целью дальнейшего развития трансплантологии и донорства в Оренбургской области разработан комплексный подход для решения этого вопроса, предусматривающий формирование нормативной правовой базы, укрепление материально-технической базы и проведение организационных мероприятий по вопросам развития органного донорства и трансплантологии и создание регистров реципиентов.

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации подпрограммы

В среднесрочном периоде государственная политика направлена на развитие человеческого капитала за счет снижения смертности населения, прежде всего, от основных причин смерти; профилактики, своевременного выявления и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний, а также диагностики и лечения на ранних стадиях заболеваний, которые обусловливают наибольший вклад в структуру смертности и инвалидизации населения; профилактики и своевременного выявления профессиональных заболеваний; снижения материнской и младенческой смертности, повышения уровня рождаемости.

Цель подпрограммы − повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.

Задачи подпрограммы:

соответствие деятельности учреждений здравоохранения всех уровней и профилей порядкам и стандартам оказания медицинской помощи;

совершенствование системы скорой медицинской помощи и медицинской эвакуации;

обеспечение современного уровня качества и безопасности гемотрансфузионной терапии;

обеспечение доступности на территории Оренбургской области высокотехнологичной медицинской помощи и внедрение новых эффективных методов лечения;

развитие инфраструктуры областного здравоохранения;

привлечение к оказанию медицинских услуг населению медицинских организаций иных форм собственности на основе государственно-частного партнерства.

3. Показатели (индикаторы) подпрограммы

Показатели (индикаторы) направлены на достижения цели и задач подпрограммы, характеризуют ход реализации каждого основного мероприятия.  Для каждого основного мероприятия определены один или несколько уникальных показателей, которые имеют количественное значение.

Количественные значения показателей (индикаторов) определяются на основе данных государственного статистического наблюдения, данных, содержащихся в официальных документах органов государственной власти Российской Федерации и (или) Оренбургской области, отчетных данных ответственных исполнителей и участников Программы.

Показатели (индикаторы) подпрограммы, характеризующие результативность основных мероприятий, расходы на финансовое обеспечение которых софинансируются путем предоставления областному бюджету субсидий из других бюджетов Российской Федерации, соответствуют показателям, установленным в соглашениях о предоставлении субсидий.

Показатели подпрограммы по исполнению государственными учреждениями плановых объемов оказания услуг (выполнения работ) отражают свод значений показателей государственных заданий на оказание услуг (выполнение работ).

Показатели (индикаторы) достижения цели и задач подпрограммы, а также их значения приведены в приложении № 1 к Программе.

4. Перечень и характеристика ВЦП и основных мероприятий

подпрограммы

Реализация ВЦП не предусмотрена в рамках подпрограммы.

Перечень основных мероприятий приведен в приложении № 2 к Программе.

Основное мероприятие 2.1 «Совершенствование оказания медицинской помощи больным туберкулезом».

В рамках реализации указанного основного мероприятия планируется создание единой противотуберкулезной службы Оренбургской области. С этой целью необходимо осуществление подготовительных мер, направленных на укрепление материально-технической базы учреждений фтизиатрической службы, в том числе проведение капитальных ремонтов и приобретение медицинского оборудования, а также строительство новых медицинских корпусов (детского фтизиатрического отделения ГБУЗ «ООКПТД»).

Распорядительными документами минздрава установлена маршрутизация туберкулезных больных.

Основное мероприятие 2.2 «Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, вирусами гепатитов В и С» ориентировано на увеличение продолжительности и улучшение качества жизни лиц, инфицированных ВИЧ, вирусами гепатитов В и С, посредством решения задач, направленных на проведение и совершенствование комплекса лечебных и медико-социальных мер. Своевременная диагностика и терапия позволят значительно снизить интенсивность передачи ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С в общей популяции населения, что прямо повлияет на заболеваемость, обеспечивая ее снижение и повышая эпидемиологическое благополучие населения.

Важными направлениями реализации указанного мероприятия станут:

совершенствование сервисных услуг для людей, живущих с ВИЧ/СПИД (предоставление паллиативной, юридической помощи, работа информационного Центра для населения и представителей групп риска, обеспечения работы телефона доверия);

обеспечение приверженности ВИЧ-инфицированных лиц к высокоактивной антиретровирусной терапии.

Основное мероприятие 2.3 «Совершенствование оказания медицинской помощи наркологическим больным».

Оказание наркологической профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной помощи, осуществление экспертной деятельности, раннее выявление потребителей ПАВ в соответствии со стандартами и порядком оказания наркологической помощи осуществляется из средств областного бюджета.

В рамках модернизации наркологической службы проведена структурная реорганизация в форме присоединения Орского, Новотроицкого, Бузулукского, Бугурусланского диспансеров к ГБУЗ «ООКНД», оптимизировано штатное расписание с ликвидацией дублирующих должностей и штатных единиц. В 2013 году осуществляется переход на оценку деятельности учреждения по законченному случаю.

В рамках совершенствования реабилитации наркологических больных предполагается расширение сети реабилитационных отделений в структуре ГБУЗ «ООКНД», систематическая подготовка специалистов наркологической службы: психиатров-наркологов, психотерапевтов, психологов, специалистов по социальной работе, среднего медицинского персонала − в соответствии с требованиями к подготовке не реже 1 раза в 5 лет.

Планируется закупка современных лекарственных препаратов (в том числе препаратов с пролонгированным действием − блокаторов опиоидных рецепторов) в целях формирования, становления и поддержания ремиссии пациентов наркологического профиля.

В настоящее время в области имеется дефицит врачей-наркологов. Решение данной проблемы будет осуществляться в рамках подпрограммы «Кадровое обеспечение системы здравоохранения», которой также предусматриваются материальное стимулирование и льготы молодым специалистам, работающим в сельской местности.

Основное мероприятие 2.4 «Совершенствование оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения».

На протяжении последнего десятилетия в Оренбургской области, как и в целом по Российской Федерации, отмечается рост заболеваемости населения психическими расстройствами и расстройствами поведения. Остается на низком уровне число пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, что связано с недостаточной укомплектованностью психотерапевтами, психологами и социальными работниками ЦРБ.

Целью мероприятия является развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах на основе совершенствования методов профилактики психических расстройств, организации консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов; совершенствования методов диагностики и лечения психических расстройств; внедрения бригадных форм работы в условиях психиатрического стационара, дневного стационара, психоневрологического диспансера и реабилитационного общежития; внедрения современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации; оснащения психиатрических учреждений современным медицинским и технологическим оборудованием.

Основное мероприятие 2.5 «Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями».

В соответствии с региональной программой модернизации здравоохранения и областной программой «Совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Оренбургской области» начал реализовываться комплекс мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, в рамках которых поэтапно внедрялась принципиально новая система организации медицинской помощи при данной патологии в соответствии с порядком оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения и порядком оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля.

На базе специализированных отделений многопрофильных стационаров были созданы ПСО, ММЦ, РСЦ для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом (проведение всех видов интервенционных методов лечения, системного тромболизиса при острой сосудистой патологии, а также организация максимально быстрой доставки больных в специализированный стационар).

В результате в области создано 5 ПСО, 15 ММЦ и 1 РСЦ. При лечении больных с острым коронарным синдромом внедрялась практика тромболитической терапии, в том числе на догоспитальном этапе, увеличилось количество стентирований коронарных артерий как наиболее эффективного способа лечения заболевания и профилактики последующих осложнений и смерти, отлажена система направления больных в РСЦ из ПСО для оказания современной специализированной помощи, а также обеспечивалась качественная медикаментозная терапия в рамках вторичной профилактики.

Дальнейшее совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями предполагает развитие материально-технической базы РСЦ и ПСО Оренбургской области путем дооснащения необходимым диагностическим и реабилитационным оборудованием в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилям; повышение квалификации и переподготовка специалистов рентгенэндоваскулярной хирургии и нейрохирургии.

Удовлетворение потребности в специализированной медицинской помощи больным с острой сосудистой патологией с одновременным комплексным развитием системы профилактики и реабилитации позволит снизить показатель смертности от болезней системы кровообращения не менее чем на 15,0 процента в течение 8 лет. Это, в свою очередь, позволит снизить экономические потери из-за потерянных лет потенциальной жизни населения в трудоспособном возрасте.

Основное мероприятие 2.6 «Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями».

Оренбургская область относится к числу субъектов Российской Федерации со сложной ситуацией в части организации медицинской помощи онкологического профиля. Показатели заболеваемости и смертности от новообразований значительно превышают средние общероссийские значения. Прежде всего, это обусловлено недостаточной материально-технической базой онкологической службы. В этой связи планируется реализовать мероприятия, направленные на совершенствование материально-технической базы медицинских учреждений онкологического профиля.

В Оренбургской области с населением более 2 млн. человек функционирует только одно лечебное учреждение, обладающее современными возможностями лучевой терапии онкологических больных. Обеспеченность радиотерапевтическими койками значительно ниже среднероссийского и составляет 10,5 на 1000 вновь выявленных случаев (в Российской Федерации  ̶ 15,0). Часть пациентов не получают необходимого лучевого компонента терапии вследствие загруженности отделения лучевой терапии, часть пациентов отказываются из-за удаленности от места жительства (300−700 км), что вызывает определенную социальную напряженность.

Область крайне нуждается во втором полноценном онкологическом диспансере для населения восточной зоны Оренбургской области численностью 700 тыс. человек. Эти функции может взять на себя ГБУЗ «Орский онкологический диспансер». Лучевому лечению подлежат 70,0 процента онкологических больных. В городе Орске и восточном Оренбуржье лучевое лечение получают 17,0 процента онкологических больных.

Для повышения качества и доступности медицинской помощи онкологическим больным необходимо строительство новых корпусов ГБУЗ «Орский онкологический диспансер».

Также с целью снижения смертности и инвалидизации от онкологических заболеваний планируется:

проведение скринингового обследования населения для раннего выявления рака шейки матки, молочной железы, предстательной железы в районах Оренбургской области;

проведение вакцинации воспитанниц детских домов в возрасте 12 лет  с целью профилактики рака шейки матки;

выполнение органосохраняющего лечения по поводу предрака шейки матки с помощью малоинвазивной радиохирургии;

проведение областных научно-практических конференций, семинаров по вопросам диагностики и лечения онкологических заболеваний;

внедрение современных методик морфологической диагностики онкологических заболеваний на молекулярном уровне.

Развитие онкологической службы Оренбургской области предполагает внедрение новых методов лечения, в том числе на базе создаваемого Центра лечения радиоактивными препаратами («Атоммед»).

Значимыми направлениями развития онкологической службы Оренбургской области являются:

оптимизация сети первичных онкологических кабинетов в учреждениях здравоохранения Оренбургской области;

проведение централизованного цитологического скрининга с целью раннего выявления предопухолевых процессов и опухолей шейки матки;

проведение скрининг-диагностики с охватом всего населения Оренбургской области;

совершенствование и ведение регистра лиц с онкологической патологией;

совершенствование оказания химиотерапевтической помощи в лечебных учреждениях области;

создание системы медицинской и социальной реабилитации онкологических пациентов после проведения хирургического лечения, химио- и лучевой терапии;

открытие паллиативного отделения для оказания паллиативной помощи онкологическим больным.

При организации онкологической службы с целью приближения специализированной медицинской помощи населению территория области разделена на три зоны: западную, центральную и восточную. Зональное разделение онкологической службы Оренбуржья обусловлено географическими особенностями и протяженностью территории области.

ГБУЗ «ООКОД», в составе которого 296 онкологических коек и 90 радиотерапевтических коек, является головным учреждением онкологической службы области, обслуживает население центральной зоны (20 территорий, численность населения − 1238104 человека) и оказывает консультативную помощь онкобольным всей области при планировании сложного специального или высокотехнологичного лечения. Лучевая терапия всем онкобольным, лечение детей с онкологической патологией проводится только на базе ГБУЗ «ООКОД».

Онкологическую помощь населению западной зоны Оренбургской области (14 территорий с численностью населения 411647 человек) оказывают онкологические отделения ГБУЗ «Городская больница» города Бузулука     (65 онкологических коек) и ГБУЗ «Городская больница» города Бугуруслана (20 онкологических коек).

Население восточного Оренбуржья (7 территорий, 373914 человек) обслуживает ГБУЗ «Орский онкологический диспансер» (80 онкологических коек). В настоящее время ведется активное строительство нового здания межрайонного онкологического диспансера в г. Орске с увеличением коечной мощности до 180 коек, что позволит приблизить специализированную, в том числе радиотерапевтическую, помощь населению области.

Основное мероприятие 2.7 «Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации».

Цель государственной политики в области здравоохранения − улучшение состояния здоровья населения на основе обеспечения доступности качественной медицинской помощи путем создания правовых, экономических и организационных условий предоставления медицинских услуг. Одним из направлений развития здравоохранения сегодня является развитие и совершенствование системы скорой медицинской помощи, в том числе специализированной, и проведение медицинской эвакуации. Скорая медицинская помощь является самым массовым, доступным и бесплатным видом медицинской помощи населению. Состояние скорой медицинской помощи рассматривается сегодня как фактор национальной безопасности.

На территории Оренбургской области в данной сфере существует ряд проблем. Одной из основных проблем СМП является недостаточная централизация управления службой в регионе.

В рамках указанного основного мероприятия предусмотрено:

создание единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи Оренбургской области для обеспечения преемственности между медицинскими учреждениями;

создание 52 рабочих мест (дежурная диспетчерская служба) с целью полной по области визуализации санитарного автотранспорта и позиционирования территорий;

создание автономных подстанций с необходимым количеством общепрофильных, педиатрических, специализированных бригад, бригад интенсивной терапии для обслуживания прикрепленного населения и укомплектование штата персонала выездных бригад;

повышение доли прибытия бригад скорой медицинской помощи до больного за время менее 20 минут;

полное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения согласно соответствующим стандартам;

укомплектование службы скорой медицинской помощи, медицинской эвакуации подготовленными квалифицированными кадрами;

приобретение в 2013 году 200 автомобилей СМП, в том числе 94 автомобилей класса В и 6 автомобилей класса С, за счет средств областного бюджета, 100 автомобилей − за счет средств муниципальных бюджетов.

Основное мероприятие 2.8 «Совершенствование оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями».

Одним из важнейших направлений специализированной медицинской помощи является ЗПТ методами диализа нефрологическим пациентам.

В рамках развития ЗПТ на территории Оренбургской области планируется открытие в 2014 году двух диализных центров с общей мощностью более 200 диализных мест, что позволит полностью удовлетворить текущую потребность жителей Оренбургской области в диализной помощи.

В рамках мероприятия будут реализованы действия, направленные на стимулирование и расширение хозяйственной самостоятельности учреждений здравоохранения, в том числе связанной с изменением организационно-правовых форм на основе единой системы критериев, что позволит повысить их ответственность за экономические результаты своей деятельности.

В целях стимулирования связанной с оказанием специализированной медицинской помощи деятельности государственных медицинских учреждений, ориентированных на результат, в ходе реализации мероприятия подпрограммы необходимо осуществить переход на оплату за оказанную этими учреждениями медицинскую помощь из расчета средней стоимости стационарного лечения пациента по полному тарифу и клинико-статистическим группам болезней.

Медицинские организации стационарного типа являются наиболее дорогостоящими учреждениями здравоохранения, поэтому рациональное использование коечного фонда имеет большое значение. Простой койки в таких учреждениях не только сокращает объем стационарной помощи и ухудшает медицинское обслуживание населения в целом, но и обусловливает значительные экономические потери. Затраты на пустующую койку составляют 2/3 стоимости содержания занятой койки. Более низкая стоимость одного койко-дня приходится на учреждения, где коечный фонд используется наиболее интенсивно.

В целях создания системы управления качеством медицинской помощи, которая позволит обеспечить аудит качества медицинской помощи на основе анализа индикаторов качества и технологических отклонений, проводятся мероприятия, направленные на внедрение единых для всей территории Российской Федерации порядков оказания медицинской помощи. Не менее важным является приведение специализированной медицинской помощи, оказываемой больным другими заболеваниями, в соответствие со стандартами оказания медицинской помощи.

Внедрение порядков и стандартов оказания медицинской помощи позволит оптимизировать ее этапность, использовать правильный алгоритм взаимодействия учреждений здравоохранения, обеспечить преемственность в ведении больного на всех этапах, что значительно повысит качество медицинской помощи населению.

Порядки оказания специализированной медицинской помощи предусматривают этапную систему оказания специализированной медицинской помощи с маршрутизацией пациентов в учреждения здравоохранения трех уровней.

В учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, будут созданы службы маршрутизации, ответственные за организацию долечивания и реабилитации выписывающихся больных, а также внедрение новых медицинских технологий.

В 2016−2020 годах будет поэтапно внедрена экономически обоснованная саморегулируемая система управления качеством медицинской помощи на всей территории Оренбургской области.

Основное мероприятие 2.9 «Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях».

Увеличение загруженности автомагистралей, рост скоростного режима, узость дорожного полотна на большинстве автодорог области обусловливает рост численности ДТП и массового поражения в них.

Анализ смертности пострадавших при ДТП показывает, что ее причинами являются тяжесть полученных травм, несвоевременное информирование о ДТП, несвоевременная доставка пострадавших.

В этой связи необходимы дальнейшая оптимизация маршрутов доставки пострадавших в стационары в зависимости от вида патологии и тяжести состояния, дальнейшее развитие системы позиционирования санитарного автотранспорта области с использованием спутниковой навигации ГЛОНАСС.

Создание рабочих мест (дежурная диспетчерская служба) в подстанциях СМП и доукомплектование штатов выездных бригад также позволят сократить время прибытия бригады СМП на место происшествия и повысить качество оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП.

Повышение интенсивности обучения специалистами ГБУЗ «Оренбургский областной центр медицины катастроф» в 2013 году курсантов автошкол, работников Управления ГИБДД УМВД России по Оренбургской области, Главного управления МЧС России по Оренбургской области, спецподразделений правилам оказания первой помощи позволит на месте ДТП своевременно оказывать потерпевшим неотложную помощь и предотвращать смертельные исходы от кровопотери, травматического шока, асфиксии и других угрожающих жизни состояний.

Основное мероприятие 2.10 «Развитие службы крови».

В настоящее время проблема развития службы крови имеет общегосударственный стратегический характер, так как затрагивает вопросы безопасности страны. Эффективное развитие службы крови планируется обеспечить путем оптимизации сети учреждений службы крови Оренбургской области.

Проведенная в 2007 году реорганизация службы крови Оренбургской области позволила ее оптимизировать. В настоящее время служба крови Оренбургской области представлена головной организацией −  ГБУЗ «Оренбургская областная станция переливания крови» (далее − ГБУЗ «ООСПК») (центральная зона области) и его филиалами в г. Орске (восточная зона области) и г. Бузулуке (западная зона области), что позволяет охватить всю территорию Оренбургской области в части обеспечения медицинских организаций области компонентами донорской крови.

Служба крови гарантированно обеспечивает в полном объеме всю территорию Оренбургской области качественными, безопасными компонентами донорской крови (утвержденный объем государственной услуги на
2013 год − 16864 литра консервированной крови).

Деятельность ГБУЗ «ООСПК» получила высокую оценку Минздрава России. По итогам работы за 2012 год ГБУЗ «Оренбургская областная станция переливания крови» признана лучшим учреждением службы крови России.

В течение 7 лет на территории Оренбургской области были реализованы 2 программы, нацеленные на развитие донорского движения и обеспечение безопасности компонентов донорской крови.

Реализованные программные мероприятия позволили поднять на должный уровень донорство в Оренбургской области. Достигнутый уровень развития донорства в области позволяет планомерно удовлетворять потребности медицинских организаций в компонентах крови и создавать запас компонентов крови на случай чрезвычайных ситуаций (количество доноров в 2012 году составило 11652 человека).

В своей работе служба крови Оренбургской области руководствуется принципами рационального и эффективного использования донорских ресурсов. За проведенную работу в рамках пропаганды и развития донорства ГБУЗ «ООСПК» неоднократно была отмечена наградами Общественной палаты Российской Федерации, Минздрава России, Федерального медико-биологического агентства России.

В рамках развития службы крови Оренбургской области планируется переоснащение филиалов ГБУЗ «ООСПК» современным медицинским и лабораторным оборудованием. Планируется приобретение специализированного автотранспорта для филиалов с целью развития донорского движения в выездных условиях, что позволит приобщить к донорству донороспособное население, а также новые организации, тем самым развивая организованное (корпоративное) донорство в области. Для создания единой информационной базы службы крови планируется дооснастить филиалы ГБУЗ «ООСПК» компьютерным, серверным и сетевым оборудованием, а также программным обеспечением.

В рамках исполнения Федерального закона от 20 июля 2012 года         № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» с целью оптимизации и рационального использования компонентов крови планируется построение единой информационной системы взаимоотношений между учреждением службы крови и медицинскими организациями Оренбургской области.

В дальнейшем планируется поддерживать уровень достигнутых результатов развития службы крови Оренбургской области по следующим показателям:

процент числа активных доноров − не менее 18,0 процента;

кратность кроводач от одного донора − не менее 1,5;

процент выполнения утвержденного государственного задания − не менее 100,0 процента;

процент абсолютного брака по гемотрансмиссивным инфекциям − не более 2,0 процента.

Таким образом, эффективное развитие службы крови Оренбургской области будет заключаться в развитии отделений, их переоснащении современным оборудованием, создании условий для карантинизации компонентов, развитии донорского движения в муниципальных образованиях Оренбургской области, оптимизации маршрута снабжения компонентами крови лечебно-профилактических учреждений Оренбургской области; всемерном развитии безвозмездного донорства; организации работы дежурной смены для круглосуточного обеспечения учреждений здравоохранения компонентами крови по экстренным показаниям (экспедиции с центром управления запасами крови на базе ГБУЗ «ООСПК»); создании и обеспечении круглосуточной работы Банка крови; обеспечении мониторинга препаратов крови и ее компонентов; работе дежурной бригады по заготовке компонентов крови; восполнении потребности в медикаментах.

Основное мероприятие 2.11 «Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи, развитие новых эффективных методов лечения».

Основная цель мероприятия − обеспечение доступности для жителей Оренбургской области ВМП, развитие новых эффективных методов лечения.

Планируется поддержка и развитие инфраструктуры ВМП, организация оказания ВМП в медицинских организациях области; внедрение и развитие органного донорства и трансплантации почки.

Для повышения доступности и качества медицинской помощи предусмотрена реализация мероприятий, направленных на поддержку инфраструктуры и организацию оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет внедрения нормативов финансовых затрат, включающих применение всего комплекса лечебно-диагностических услуг (по полному тарифу), установленных стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными федеральным уполномоченным органом.

Решение задач по внедрению и развитию органного донорства и трансплантации почки в Оренбургской области предполагает реализацию следующих мероприятий:

модернизация и оснащение центра трансплантации почки на базе   ГБУЗ «Городская клиническая больница № 1» г. Оренбурга с оптимизацией коечного фонда для размещения в составе центра трансплантации хирургического отделения на 10 коек (в том числе двух реанимационных коек), осуществляющего трансплантацию почки, а также группы по координации органного донорства, забору и консервации донорских органов и тканей и группы анестезиологии и реанимации, в том числе укрепление материально-технической базы с оснащением оборудованием и проведением капитального ремонта помещений, коммуникаций и кровли центра трансплантации почки в ГБУЗ «Городская клиническая больница № 1» г. Оренбурга;

организация HLA-типирования и других исследований реципиентов, а также круглосуточной диагностики донорского материала для целей трансплантации;

организация работы на территории Оренбургской области «донорских баз» (медицинских организаций, осуществляющих выявление и ведение (кондиционирование) потенциального донора до момента эксплантации (забора органа) в целях защиты донорских органов от ишемического повреждения в травматологических центрах первого, второго уровней и других медицинских организациях области, оказывающих медицинскую помощь при черепно-мозговой и сочетанной травмах и находящихся в территориальной доступности от центра трансплантации;

обеспечение трансплантационной координации (координация работы центра трансплантации, бригады забора органов, госпитальных трансплант-координаторов «донорских баз», диагностической базы, судмедэкспертов, прокуратуры и реципиентов);

принятие нормативных правовых актов, регламентирующих работу службы трансплантации органов и тканей в Оренбургской области;

координация работы со службами органного донорства других субъектов Российской Федерации.

Предполагается проведение мониторинга следующих показателей (индикаторов):

число трансплантаций почки в год, проведенных на базе ГБУЗ «Городская клиническая больница № 1» г. Оренбурга;

доля пациентов с пересаженной почкой в общем объеме пациентов, получающих ЗПТ (процентов).

По итогам реализации мероприятия ожидается достижение следующих конечных результатов:

функционирование центра трансплантации почки мощностью более    25 трансплантаций почки в год к 2016 году;

высвобождение диализных мест и снижение потребности в их увеличении за счет проведения трансплантации почки пациентам, получающим диализную помощь;

создание условий для развития на территории Оренбургской области трансплантации других органов и тканей человека.

Основное мероприятие 2.12 «Совершенствование оказания медицинской помощи ветеранам войн, создание условий для активного долголетия».

Цель мероприятия  ̶ сохранение активного долголетия жителей Оренбургской области пожилого и старческого возраста (старше 60 лет).

Основные задачи мероприятия:

увеличение числа ветеранов, получивших медицинскую помощь и социальное обслуживание;

сохранение и расширение спектра современных медицинских технологий в лечении ветеранов и лиц пожилого и старческого возраста;

расширение сети учреждений, оказывающих паллиативную помощь и сестринский уход, социальная адаптация ветеранов;

улучшение условий получения медицинской помощи в                    ГБУЗ «ООКПГВВ».

Решение поставленных задач будет достигаться посредством:

увеличения числа ветеранов, получивших медицинскую помощь и социальное обслуживание;

капитального строительства пристроя отделения паллиативной помощи к поликлинике ГБУЗ «ООКПГВВ» на 30 коек;

сохранения и расширения спектра современных медицинских технологий в лечении ветеранов и лиц пожилого и старческого возраста;

внедрения методов лечения хронической сердечной патологии (приобретение аппаратов усиленной наружной контрпульсации и ударно-волновой терапии для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, призванное сократить потребность в кардиохирургической помощи, имеющей высокий риск неблагоприятного исхода у пожилых людей);

внедрения ангиографических методов диагностики и хирургического лечения заболеваний сосудов (приобретение рентгенодиагностического комплекса и операционного инструментария);

развития высокотехнологических видов медицинской помощи (приобретение оборудования для челюстно-лицевой хирургии и урологии);

повышения уровня диагностики неврологических заболеваний (приобретение диагностического оборудования);

организации областного центра диагностики и лечения эпилепсии на базе поликлиники ГБУЗ «ООКПГВВ»;

технического переоснащения ГБУЗ «ООКПГВВ» (замена устаревшего физиотерапевтического, анестезиологического, эндоскопического, лабораторного оборудования и аппаратов для функциональной диагностики);

проведения тематических семинаров, конференций по проблемам оказания медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста; профилактики преждевременного старения; организации работы школы пожилого человека как наиболее эффективных форм обмена опытом;

организации на базе стационара на дому при поликлинике               ГБУЗ «ООКПГВВ» бригады паллиативной медицинской помощи за счет расширения стационара на дому на 10 коек с целью повышения доступности данного вида помощи ветеранам и пожилым людям;

выездов в муниципальные районы и городские округа области для отбора пациентов на лечение в областных лечебных учреждениях и контроля качества оказания первичной медико-санитарной помощи ветеранам (не менее 20 в год);

создания и поддержки деятельности добровольческого молодежного отряда для оказания помощи ветеранам, находящимся на лечении в          ГБУЗ «ООКПГВВ» (20–40 человек);

проведения мероприятий по улучшению условий получения медицинской помощи в ГБУЗ «ООКПГВВ» (капитальный ремонт отделений и кабинетов, оснащение современной мебелью, мягким инвентарем, новыми техническими средствами ухода за пациентами).

Основное мероприятие 2.13 «Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения».

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» с 1 января 2013 года медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Реализация стандартов и порядков возможна при достаточно высоком уровне развития материально-технической базы ЛПУ, в первую очередь, состояния зданий и сооружений и оснащенности медицинским оборудованием.

Соответствующее нормативным требованиям безопасности, санитарным и противопожарным нормам состояние ЛПУ создает оптимальные условия для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и труда медицинского персонала, обеспечивает комфортность медицинской помощи для населения области.

В рамках ОЦП «Модернизация здравоохранения Оренбургской области» на 2011−2013 годы на капитальный ремонт ЛПУ области направлено более 2,0 млрд. рублей, отремонтировано 127 зданий (57 юридических лиц). На начало 2013 года состояние материально-технической базы улучшилось, но, несмотря на значительные вложения, потребности в проведении капитального ремонта для полной ликвидации аварийности зданий и помещений ЛПУ Оренбургской области продолжают оставаться высокими. Износ недвижимого имущества (зданий и сооружений) здравоохранения Оренбургской области составляет 40,4 процента. В ремонте нуждается 80 подведомственных минздраву ЛПУ, 24 из них имеют предписания контрольно-надзорных органов.

В рамках ОЦП «Модернизация здравоохранения Оренбургской области» на 2011−2013 годы на приобретение оборудования направлено 1,4 млрд. рублей, приобретено 3064 единицы оборудования в 69 лечебных учреждений. Вместе с тем в ОЦП не учитывалось оборудование, требующее замены каждые пять лет и не прошедшее эти сроки эксплуатации к моменту формирования ОЦП. Таким образом, потребность в приобретении медицинского оборудования сохраняется.

Реализация мероприятий в полном объеме позволит поддерживать техническое состояние зданий и сооружений ЛПУ Оренбургской области на соответствующем санитарно-гигиеническим требованиям уровне, повысить уровень обеспеченности лечебных учреждений медицинским оборудованием и, в конечном итоге, создать благоприятные условия для оказания медицинской помощи населению области согласно порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Основное мероприятие 2.14 «Участие в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинской помощи государственных унитарных предприятий, акционерных обществ, индивидуальных частных предпринимателей».

С целью постепенной демонополизации государственной системы оказания медицинских услуг населению в условиях реформирования системы контрольно-надзорных функций и стандартизации медицинских услуг для исполнения плана-заказа ТПГГ бесплатного оказания медицинских услуг гражданам на территории Оренбургской области привлекаются по согласованию или на договорной основе медицинские организации различных форм собственности.

5. Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет

средств областного бюджета

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Привлекаются средства федерального бюджета и средства, поступающие от страховых организаций, источником которых является бюджет ТФОМС Оренбургской области.

Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы за счет средств областного бюджета подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.

Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложениях № 3, № 4 к Программе.

6. Информация о значимости подпрограммы для достижения цели

Программы

В связи с равной значимостью для совершенствования системы охраны здоровья граждан задач по организации профилактики первичной заболеваемости населения Оренбургской области, лечения как вторичной профилактики хронических заболеваний, реабилитации после перенесенных острых заболеваний и обострений хронических заболеваний, лекарственного обеспечения граждан подпрограмме присваивается коэффициент значимости 0,111.

Приложение № 9
к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Подпрограмма 3
«Совершенствование системы территориального планирования

в Оренбургской области»
(далее − подпрограмма)

Паспорт подпрограммы

Ответственный исполнитель подпрограммы

−

минздрав

Участники

подпрограммы

−

отсутствуют

Цель подпрограммы

−

обеспечение системности организации охраны здоровья

Задачи подпрограммы

−

внедрение элементов проектного менеджмента в управление отраслью;

информатизация здравоохранения;

институциональные преобразования, направленные на создание системы управления качеством медицинских услуг

Приоритетные проекты (программы), реализуемые в рамках

подпрограммы

−

отсутствуют

Показатели (индикаторы) подпрограммы

−

количество записей в центральном архиве медицинских изображений;

количество записей на прием к врачу в электронном виде;

доля информации о количестве случаев оказания медицинской помощи, которая передана в систему интегрированной медицинской электронной карты ЕГИС здравоохранения, в общем количестве случаев оказания медицинской помощи;

доля граждан, для которых заведены электронные медицинские карты, в общем количестве граждан, застрахованных в системе ОМС;

доля медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, внедривших медицинские информационные системы, перешедших на ведение медицинской документации в электронном виде и участвующих в электронном документообороте, в общем количестве медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

доля медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для которых осуществляется мониторинг возможности записи на прием к врачу, в общем количестве медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

размещение на официальном сайте минздрава информационных материалов о реализации мероприятий Программы;

доля представленных в установленные нормативными правовыми актами сроки отчетов о реализации Программы;

просроченная кредиторская задолженность по обязательствам Минздрава

Срок и этапы реализации подпрограммы

−

2014−2020 годы, реализуется в 1 этап

Объемы бюджетных

ассигнований

Подпрограммы

−

общий объем финансирования мероприятий подпрограммы в 2014−2020 годах составит
1 051 928,5 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2014 год  ̶  32 193,4 тыс. рублей;

2015 год  ̶  41 869,0 тыс. рублей;

2016 год  ̶  187 986,5 тыс. рублей;

2017 год  ̶  189 134,6 тыс. рублей;

2018 год  ̶  215 147,6 тыс. рублей;

2019 год  ̶  192 783,4 тыс. рублей;

2020 год  ̶  192 814,0 тыс. рублей

Ожидаемые результаты реализации

подпрограммы

−

увеличение доли информации о количестве случаев оказания медицинской помощи, которая передана в систему интегрированной медицинской электронной карты ЕГИС здравоохранения, в общем количестве случаев оказания медицинской помощи к 2020 году до 30,0 процента;

увеличение доли граждан, для которых заведены электронные медицинские карты, в общем количестве граждан, застрахованных в системе ОМС, к 2020 году до 98,0 процента;

увеличение доли медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, внедривших медицинские информационные системы, перешедших на ведение медицинской документации в электронном виде и участвующих в электронном документообороте, в общем количестве медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, к 2020 году до 80,0 процента;

увеличение доли медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для которых осуществляется мониторинг возможности записи на прием к врачу, в общем количестве медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, к 2020 году до 95,0 процента;

размещение на официальном сайте минздрава ежегодно не менее 50 публикаций о реализации мероприятий Программы;

доля представленных в установленные нормативными правовыми актами сроки отчетов по реализации Программы не менее 100,0 процента;

полное отсутствие просроченной кредиторской задолженности по обязательствам минздрава

1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы

На протяжении последних лет в Российской Федерации выбран курс на внедрение в процесс государственного управления современных инструментов стратегического планирования и управления, ориентированных на управление по результатам (программно-целевой подход). На программную структуру переходит процесс формирования областного бюджета.

В рамках реализации Программы необходимо создать эффективную систему информационно-аналитического обеспечения принятия решений, существенно повысить возможности оперативного реагирования на изменение ситуации, максимально сократить сроки получения информации о ходе реализации Программы. Это возможно сделать только при выработке единой централизованной политики информационного обеспечения.

Вместе с тем формы государственного статистического наблюдения не позволяют оперативно оценить качество проводимых мероприятий, что особенно актуально для мероприятий, являющихся новыми для российской системы здравоохранения (например, паллиативная помощь). В связи с этим необходимо поэтапное совершенствование статистической отчетности и аналитики с целью оперативного перераспределения финансовых потоков между мероприятиями в зависимости от их эффективности и влияния на достижение показателей Программы.

В здравоохранении Оренбургской области на протяжении последних лет активно используются информационные технологии:

созданы электронные регистратуры в 57 ЛПУ;

внедрена информационная система направления пациентов из ЛПУ первичного звена в высокотехнологичные региональные клиники;

функционирует региональный архив медицинских изображений, в который поступают снимки из 18 ЛПУ с 42 диагностических аппаратов.

Однако оснащенность рабочих мест врачей современной вычислительной техникой остается низкой. В распоряжении ЛПУ на сегодняшний день находится 8158 единиц компьютерной техники, на 1 компьютер приходится 4 врача.

Одновременно с невысокой оснащенностью ЛПУ Оренбургской области компьютерной техникой используемые прикладные системы не позволяют в полной мере обеспечить поддержку решений актуальных задач как для управления отраслью, так и при непосредственном оказании населению медицинской помощи.

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации              подпрограммы

Согласно концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации политика государства ориентирована в том числе на обеспечение эффективности системы государственного управления. Это особенно актуально в условиях усиливающейся глобальной конкуренции, которая также приобретает характер конкуренции не только в сфере бизнеса, но и в сфере систем государственного управления.

Цель подпрограммы − повышение эффективности управления качеством медицинской помощи и охраны здоровья населения Оренбургской области.

Задачи подпрограммы:

внедрение элементов проектного менеджмента в управление отраслью;

информатизация здравоохранения;

институциональные преобразования, направленные на создание системы управления качеством медицинских услуг.

3. Показатели (индикаторы) подпрограммы

Показатели (индикаторы) направлены на достижение цели и задач подпрограммы, характеризуют ход реализации каждого основного мероприятия.  Для каждого основного мероприятия определены один или несколько уникальных показателей, которые имеют количественное значение.

Количественные значения показателей (индикаторов) определяются на основе данных государственного статистического наблюдения, данных, содержащихся в официальных документах органов государственной власти Российской Федерации и (или) Оренбургской области, отчетных данных ответственных исполнителей и участников Программы.

Показатели (индикаторы) подпрограммы, характеризующие результативность основных мероприятий, расходы на финансовое обеспечение которых софинансируются путем предоставления областному бюджету субсидий из других бюджетов Российской Федерации, соответствуют показателям, установленным в соглашениях о предоставлении субсидий.

Показатели подпрограммы по исполнению государственными учреждениями плановых объемов оказания услуг (выполнения работ) отражают свод значений показателей государственных заданий на оказание услуг (выполнение работ).

Показатели (индикаторы) достижения цели и задач подпрограммы, а также их значения приведены в приложении № 1 к Программе.

4. Перечень и характеристика ведомственных целевых программ и            основных мероприятий подпрограммы

Перечень основных мероприятий приведен в приложении № 2 к Программе.

Основное мероприятие 3.1 «Информатизация здравоохранения Оренбургской области».

Существенным сдерживающим фактором в развитии здравоохранения является недостаточное применение современных информационных технологий.

В рамках основного мероприятия 3.1 планируется:

создание и сопровождение регионального фрагмента информационно-аналитической системы в сфере здравоохранения;

завершение работ по стандартизации в сфере медицинской информатики;

продолжение работ по защищенному подключению медицинских организаций к сети Интернет;

продолжение реализации программ стимулирования внедрения современных информационных систем в деятельность медицинских организаций;

продолжение реализации мероприятий по популяризации использования информационных технологий в здравоохранении;

поддержка инновационных проектов по внедрению современных информационных систем в здравоохранение.

Основное мероприятие 3.2 «Информационно-аналитическая поддержка реализации государственной программы «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы».

В здравоохранении основополагающее значение имеют системность мероприятий, их нормативно-правовое, материально-техническое, информационно-аналитическое, технологическое обеспечение.

Реализация цели создания системы качественного и доступного здравоохранения эффективно достигается только при применении программно-целевого подхода.

Для оценки медико-социальной и экономической эффективности реализации Программы в деятельность органов управления здравоохранением, ЛПУ будут внедрены ключевые показатели эффективности.

Одним из важнейших факторов успешной реализации мероприятий Программы является их информационно-аналитическое обеспечение, основой которого являются формирование и эффективное использование информационных ресурсов, современных технических средств и информационных технологий в целях создания оптимальных условий для анализа текущего состояния и контроля хода выполнения Программы.

Повышение качества и оперативности сбора, обработки и анализа информации во всех элементах системы здравоохранения, ее обобщения и предоставления в форме, удобной для оперативной выработки вариантов управленческих решений, является основой создания и внедрения эффективно действующих систем контроля качества в сфере здравоохранения. Их внедрение, в частности, позволит осуществлять детальный и своевременный контроль деятельности медицинского персонала и состояния медицинской техники.

В рамках реализации мероприятия планируется осуществить:

сбор и систематизацию статистической и аналитической информации о реализации мероприятий Программы;

проведение экспертизы проектов на всех этапах реализации Программы;

проведение независимой оценки показателей результативности и эффективности мероприятий Программы, их соответствия целевым индикаторам и показателям;

подготовку аналитической информации для принятия управленческих решений тактического и стратегического характера.

Основное мероприятие 3.3 «Совершенствование статистического наблюдения в сфере здравоохранения».

Система статистических показателей является единой для всех уровней управления, обеспечивается единой методологией их исчисления. Она призвана обеспечить получение информации, которая будет характеризовать состояние и развитие здравоохранения на всех уровнях управления.

Получение необходимых данных о количественных и качественных значениях статистических показателей должно изменяться в соответствии с требованиями системы статистических наблюдений.

Совершенствование статистического наблюдения обеспечит повышение содержательности, достоверности и оперативности отчетных данных на основе статистической отчетности или данных мониторингов.

Основной целью системы отчетных показателей является контроль за проведением, выполнением мероприятий и достижением целевых индикаторов.

Программный подход позволит осуществлять комплекс мероприятий по совершенствованию системы статистического наблюдения  ̶  от постановки вопросов до разработки конкретных форм отчетности.

В рамках мероприятия будет совершенствоваться система статистической и аналитической отчетности, в том числе с использованием регионального сегмента ЕГИС в сфере здравоохранения на базе ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр».

Основное мероприятие 3.4 «Проведение государственной политики в сфере здравоохранения».

В рамках указанного основного мероприятия планируется совершенствование системы управления отраслью как за счет повышения эффективности деятельности ведомственного аппарата управления путем внедрения элементов проектного менеджмента, так и за счет действенного информационно-аналитического обеспечения принятия решений, а также лицензирование медицинской деятельности, осуществляемой на территории Оренбургской области медицинскими и иными организациями и индивидуальными предпринимателями.

5. Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет средств областного бюджета

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета и подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.

Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложениях № 3, № 4 к Программе.

6. Информация о значимости подпрограммы для достижения цели  Программы

В связи с равной значимостью подпрограммы для совершенствования системы охраны здоровья граждан присваивается коэффициент значимости 0,111.

Приложение № 10
к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Подпрограмма 4
«Охрана здоровья матери и ребенка»
(далее − подпрограмма)

Паспорт подпрограммы

Ответственный исполнитель подпрограммы

−

минздрав

Участники

подпрограммы

−

минстрой;

ТФОМС

Цель подпрограммы

−

повышение эффективности службы родовспоможения и детства

Задачи подпрограммы

−

своевременная диагностика и коррекция нарушений развития плода и новорожденного;

повышение выживаемости детей с экстремально низкой массой тела при рождении;

повышение качества медицинской помощи детям;

совершенствование профилактики ВИЧ-инфекции у новорожденных;

повышение рождаемости за счет сохранения беременностей у женщин, находящихся в трудных жизненных обстоятельствах;

поддержка беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет

Приоритетные проекты (программы), реализуемые в рамках

подпрограммы

−

отсутствуют

Показатели (индикаторы) подпрограммы

−

показатель ранней неонатальной смертности;

доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах;

доля беременных женщин, обследованных по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, в общем числе поставленных на учет в первый триместр беременности;

охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, в общем числе родившихся живыми);

охват аудиологическим скринингом (доля детей первого года жизни, обследованных на аудиологический скрининг, в общем числе детей первого года жизни);

выживаемость в акушерском стационаре детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела (доля выживших в общем числе новорожденных, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в акушерском стационаре);

больничная летальность детей (доля умерших детей в общем числе поступивших);

охват пар «мать−дитя» химиопрофилактикой в соответствии с действующими стандартами;

проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности;

проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время родов;

проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к новорожденному ребенку;

число абортов (на 1000 женщин в возрасте     15−49 лет);

результативность мероприятий по профилактике абортов (доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, в общем числе женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности);

смертность детей 0−17 лет

Срок и этапы реализации подпрограммы

−

2014−2020 годы, реализуется в 1 этап

Объемы бюджетных

ассигнований

подпрограммы

−

общий объем финансирования мероприятий подпрограммы в 2014−2020 годах составит
14 831 763,4 тыс. рублей,

в том числе по годам реализации:

2014 год  ̶  1 807 617,0 тыс. рублей;

2015 год  ̶  1 870 092,3 тыс. рублей;

2016 год  ̶  1 966 243,8 тыс. рублей;

2017 год  ̶  2 061 027,5 тыс. рублей;

2018 год  ̶  2 313 106,2 тыс. рублей;

2019 год  ̶  2 406 838,3 тыс. рублей;

2020 год  ̶  2 406 838,3 тыс. рублей

Ожидаемые результаты реализации

подпрограммы

−

снижение ранней неонатальной смертности к 2020 году до 1,8 случая на 1000 родившихся живыми;

увеличение доли женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, к 2020 году до 92,0 процента;

увеличение доли беременных женщин, обследованных по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, в общем числе поставленных на учет в первый триместр беременности к 2020 году до 94,0 процента;

увеличение доли новорожденных, обследованных на неонатальный скрининг на наследственные заболевания, в общем числе родившихся живыми к 2020 году до 95,0 процента;

увеличение доли новорожденных, обследованных на аудиологический скрининг, в общем числе детей первого года жизни к 2020 году до 95,0 процента;

увеличение выживаемости в акушерском стационаре детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, к 2020 году до 730,0 промилле;

снижение больничной летальности детей к 2020 году до 0,19 процента;

увеличение доли охвата пар «мать−дитя» химиопрофилактикой ВИЧ-инфекции в соответствии с действующими стандартами к 2016 году до 97,0 процента;

увеличение доли охвата химиопрофилактикой передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности к 2020 году до 95,0 процента;

увеличение доли охвата химиопрофилактикой передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время родов к 2020 году до 95,0 процента;

увеличение доли охвата химиопрофилактикой передачи ВИЧ-инфекции от матери к новорожденному ребенку к 2020 году до 99,9 процента;

снижение числа абортов к 2020 году до
19,5 единиц на 1000 женщин в возрасте
15−49 лет;

увеличение доли женщин, принявших решение вынашивать беременность, в общем числе женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности, к 2020 году до 15,0 процента;

снижение смертности детей 0−17 лет к 2020 году до 7,4 случая на 10 тыс. человек соответствующего возраста

1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы

Реализация мероприятий в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения «Здоровье», концепции демографической политики до 2025 года привела к позитивным изменениям демографической ситуации в Оренбургской области.

Количество родов, принимаемых в Оренбургской области, имеет тенденцию к росту: 2010 год − 28859, 2011 год − 28078, 2012 год − 29702.

По-прежнему высокой остается частота осложнений беременности и родов, что приводит к рождению недоношенных и маловесных детей, которые нуждаются в продолжительном лечении и реабилитации, доля нормальных родов остается на уровне 45,0−47,0 процента.

Показатели материнской смертности в пересчете на 100 тыс. родившихся живыми составляют:

2009 год − 32,0 (9 случаев),

2010 год − 28,0 (8 случаев),

2011 год − 35,5 (10 случаев),

2012 год − 16,8 (5 случаев).

Перинатальная смертность в связи с переходом Российской Федерации на критерии регистрации рождений, рекомендованные ВОЗ, выросла с         7,9 промилле в 2011 году до 11,77 промилле в 2012 году.

В 2012 году в области развернуты:

1201 акушерская койка (показатель обеспеченности на 10000 женщин фертильного возраста составил 22,7, по Российской Федерации в 2010 году − 20,9);

948 гинекологических коек (показатель обеспеченности на 10000 женщин фертильного возраста − 8,5, по Российской Федерации − 8,7);

67 коек реанимации для беременных, рожениц, родильниц и гинекологических больных (35 из них − в составе общебольничных отделений анестезиологии и реанимации).

Число коек реанимации и интенсивной терапии новорожденных в акушерских стационарах третьего уровня − 37, в стационарах второго уровня − 12. В общебольничных отделениях реанимации и интенсивной терапии развернуто 25 коек для новорожденных.

Палаты интенсивной терапии для новорожденных организованы в      13 родильных домах и родильных отделениях Оренбургской области (суммарное количество коек – 31).

Все учреждения родовспоможения разделены на три группы оказания медицинской помощи:

1 группа (25 учреждений) − родильные отделения ЦРБ, в которых не обеспечено круглосуточное дежурство врача акушера-гинеколога, −            300 коек, количество родов − 4652 (15,0 процента в общем числе родов в 2012 году);

2 группа − 13 учреждений здравоохранения, имеющих в своей структуре палаты реанимации и интенсивной терапии для женщин и новорожденных, − 558 коек, количество родов − 17381 (59,0 процента в общем числе родов в 2012 году);

3 группа − 2 учреждения здравоохранения, имеющих в своем составе отделения реанимации для женщин и новорожденных (ГБУЗ «ООКПЦ» и областной перинатальный центр на базе ГАУЗ «ООКБ № 2») − 343 койки, количество родов − 7669 (26,0 процента в общем числе родов в 2012 году).

В соответствии с ОЦП «Модернизация здравоохранения Оренбургской области» на 2011−2013 годы на развитие службы родовспоможения и детства направлено 2,5 млрд. рублей, проведены капитальные ремонты во всех родовспомогательных учреждениях второго и третьего уровней, приобретено 1000 единиц дорогостоящего медицинского оборудования.

Для обеспечения дальнейшего снижения показателей перинатальной, младенческой и материнской смертности, особенно с учетом перехода с   2012 года на критерии регистрации рождений, рекомендованные ВОЗ, необходимы модернизация существующих учреждений родовспоможения, строительство и реконструкция областных и межрайонных перинатальных центров, организация реанимационных коек для новорожденных, создание отделений патологии новорожденных и недоношенных детей, дооснащение учреждений детства и родовспоможения современным диагностическим и лечебным оборудованием.

Внедрение современных технологий выхаживания и реабилитации недоношенных детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, возможно при совершенствовании системы реабилитационной помощи и подготовки достаточного количества высококвалифицированных специалистов в области акушерства и гинекологии, неонатологии и педиатрии.

Распространение ВИЧ-инфекции среди беременных женщин способствовало росту рождаемости детей, имеющих перинатальный контакт по   ВИЧ-инфекции, и, как следствие, росту численности детей, страдающих ВИЧ-инфекцией. Медицинская помощь, оказываемая детям, страдающим ВИЧ-инфекцией, требует существенных затрат на диагностику, лечение и социальные выплаты на протяжении многих лет жизни ребенка, поэтому профилактика вертикальной передачи ВИЧ (от матери к ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания) приобретает особую значимость. Для обеспечения дальнейшего снижения детской смертности и инвалидности необходимы совершенствование организации и повышение эффективности единой системы лекарственной профилактики вертикальной передачи ВИЧ, повышение к 2020 году до 99,0 процента охвата пар «мать−дитя» химиопрофилактикой в соответствии с действующими стандартами.

Одним из ведущих факторов, приводящих к возникновению гинекологических заболеваний у женщин, нарушению репродуктивной функции, бесплодию, являются аборты. Несмотря на снижение числа абортов за последние 3 года на 16,0 процента (2010 год – 20075, 2011 год – 19195, 2012 год − 16903) частота искусственного прерывания беременности остается высокой, что свидетельствует о необходимости продолжения комплекса мероприятий, направленных на их профилактику и снижение, включая создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, с целью оказания медицинской и социально-психологической помощи женщинам в случаях незапланированной беременности.

Одним из резервов сохранения уровня рождаемости является увеличение объемов оказания медицинской помощи по лечению бесплодия с использованием современных вспомогательных репродуктивных технологий. Реализация мероприятий по повышению эффективности лечения бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий увеличит доступность данного вида помощи и будет способствовать повышению рождаемости на 30,0 процента в общем числе пролеченных с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.

В настоящее время первичная доврачебная помощь детям оказывается в 1005 ФАПах области (из них 5 − фельдшерские пункты). Первичная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется в    69 участковых больницах и 104 врачебных амбулаториях, в 55 детских поликлинических отделениях (из них 35 − в ЦРБ, 20 − в городских ЛПУ). Самостоятельных детских поликлиник нет.

Первичная специализированная помощь детям в амбулаторных условиях оказывается в 7 ЛПУ (из них 4  ̶  в городе Оренбурге, по 1  ̶  в г. Бузулуке, г. Орске, г. Новотроицке). Имеется два консультативно-диагностических центра  ̶  в г. Оренбурге и г. Орске.

Специализированная амбулаторная медицинская помощь детям оказывается в консультативно-диагностической поликлинике ГБУЗ «Областная детская клиническая больница» на 200 посещений в смену по 21 специальности, а также в противотуберкулезных, дерматовенерологическом, онкологическом диспансерах.

Медицинская помощь в стационарных условиях первого уровня осуществляется в 39 ЛПУ (35 ЦРБ и 4 ЦГБ).

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях второго уровня осуществляется в 7 городских ЛПУ (г. Оренбург, г. Бузулук, г. Орск, г. Новотроицк).

Специализированная медицинская помощь третьего уровня в стационарных условиях детям осуществляется в ГБУЗ «Областная детская клиническая больница» по 11 специальностям, а также в специализированных отделениях 9 учреждений здравоохранения (Детский хирургический центр, Детский онкоцентр, Детский аллергоцентр, психиатрическое отделение ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая психиатрическая больница № 1», противотуберкулезное отделение ГБУЗ «Оренбургский областной клинический противотуберкулезный диспансер», ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая инфекционная больница», ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая психоневрологическая больница», ГБУЗ «Оренбургский областной клинический наркологический диспансер»).

Медицинская реабилитация детей осуществляется в отделениях реабилитации общесоматического профиля в ГАУЗ «Детская городская клиническая больница» г. Оренбурга, МУЗ «Центральная городская больница» г. Бузулука, МБУЗ «Бугурусланская центральная городская больница»,            ГБУЗ «Областная Соль-Илецкая больница восстановительного лечения», а также в специализированных санаториях: ГБУЗ «Областной фтизиатрический санаторий», ГБУЗ «Детский санаторий № 1» (кардиологический).

Всего в 2012 году для детей развернуто 2895 стационарных коек       (950 педиатрических и 1945 специализированных), показатель обеспеченности койками в пересчете на 10000 детского населения составил 71,4.

В целях формирования навыков ЗОЖ в г. Оренбурге и г. Бузулуке открыты детские центры здоровья.

Одним из основных демографических показателей, применяющихся для характеристики и оценки экономического развития, уровня и доступности медицинской помощи, социальных изменений в территории, является показатель младенческой смертности.

Младенческая смертность в Оренбургской области в 2012 году составила 9,7 случая на 1000 родившихся, что выше уровня 2011 года (7,8) и связано с переходом на современные критерии регистрации новорожденных детей с 22 недели гестации и 500 граммов массы тела. Из 287 умерших детей
71 ребенок был из группы маловесных (25,0 процента).

Структура младенческой смертности в 2012 году соответствует структуре показателя в Российской Федерации: на первом месте − отдельные
состояния, возникающие в перинатальном периоде (63,07 процента), на втором − врожденные аномалии (17,08 процента), на третьем месте  ̶  болезни органов дыхания (6,97 процента), на четвертом месте − травмы и отравления (5,93 процента).

В 2012 году отмечено явное преобладание среди умерших детей новорожденных (2012 год − 71,0 процента, 2011 год − 50,5 процента, 2010 год − 54,7 процента). Соответственно, увеличились показатели ранней неонатальной смертности (0−168 часов жизни) с 2,8 на 1000 живорожденных в
2011 году до 4,53 на 1000 живорожденных в 2012 году. Недоношенные дети с экстремально низкой массой тела в структуре ранней неонатальной смертности составили 40,7 процента, в поздней неонатальной смертности − 33,3 процента.

Среди причин смертности от врожденных пороков развития можно выделить недостаточный охват современной пренатальной диагностикой всех беременных женщин. В течение 2012 года внедрялся пилотный проект пренатальной диагностики врожденных пороков развития ребенка. Создано       18 межмуниципальных кабинетов пренатальной ультразвуковой диагностики. С мая 2012 года диагностикой охвачено 41,0 процента женщин, вставших на учет в ранние сроки беременности, выявлено 15 хромосомных аномалий, прервано 13 беременностей.

Внешние причины смертности − это, прежде всего, результат ненадлежащего ухода родителей за грудным ребенком, что явилось основанием для инициализации минздравом в 2013 году мощной пропагандистской кампании в средствах массовой информации. В области ведется ежедневный мониторинг травматизма и смертности детей от внешних причин.

Смертность детей в возрасте от 0 до 14 лет составила 1,1 на 1000 детского населения (2011 год − 0,92, 2010 год − 1,01). Структура смертности в указанной возрастной группе: на первом месте  ̶  отдельные состояния перинатального периода, на втором месте  ̶  травмы и отравления, на третьем месте  ̶  врожденные аномалии.

Ежегодно отмечается высокий показатель заболеваемости детей в возрасте от 0 до 17 лет (2374,9 промилле), в структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания, глаз, органов пищеварения, а также травмы и отравления. В структуре заболеваний детей первого года жизни преобладают заболевания органов дыхания, нервной системы, отдельные состояния перинатального периода и врожденные аномалии.

В соответствии со статьей 44 «Медицинская помощь гражданам, страдающим редкими (орфанными) заболеваниями» Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» минздрав осуществляет ведение регионального сегмента Федерального регистра. В настоящее время в данном регистре состоят 124 ребенка.

В 2012 году в федеральных клиниках пролечен 21 ребенок, 4 человека находятся в листе ожидания. В ГБУЗ «Областная детская клиническая больница» в кардиоревматологическом отделении оказывается высокотехнологичная помощь детям с орфанными заболеваниями: применяется лечение генно-инженерными препаратами, высокими дозами иммуноглобулинов и гормонов.

В медико-генетической консультации проводится диагностика врожденных, в том числе орфанных, заболеваний (фенилкетонурия, несовершенный остеогенез).

Дети с другими орфанными заболеваниями для подтверждения диагноза направляются в федеральные центры.

В целях реализации государственной политики в области иммунопрофилактики, направленной на предупреждение, ограничение распространенности и ликвидацию инфекционных заболеваний, было принято постановление Правительства Оренбургской области от 19 июля 2011 года
№ 619-п «Об обеспечении мероприятий по предупреждению и ограничению распространения инфекционных заболеваний в Оренбургской области», которым утвержден региональный календарь профилактических прививок, включающий следующие прививки:

вакцинация против пневмококковой инфекции детей из домов ребенка, детских домов, детей с муковисцидозом, детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей (закуплено 709 доз вакцины на сумму                      1 498,499 тыс. рублей);

вакцинация против ветряной оспы детей из домов ребенка, детских домов, детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей (закуплено 756 доз на сумму 715,263 тыс. рублей);

вакцинация против папилломатозной инфекции воспитанниц детских домов в возрасте 12 лет (закуплено 743 дозы на сумму 2 504,571 тыс. рублей).

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации подпрограммы

Приоритетными направлениями региональной политики в сфере реализации подпрограммы являются сохранение и укрепление здоровья женского и детского населения, повышение уровня рождаемости (в том числе за счет рождения в семьях второго и последующих детей), включая:

развитие перинатальной службы, обеспечивающей внедрение современных перинатальных технологий в оказании медицинской помощи беременным и новорожденным;

внедрение новых диагностических и репродуктивных технологий, укрепление службы планирования семьи и медико-генетической помощи населению;

совершенствование системы сопровождения детей из семей, попавших в трудную жизненную ситуацию;

поддержку семей, принимающих на воспитание детей, оставшихся без попечения родителей, с одновременным развитием системы их медицинского сопровождения.

Цель подпрограммы − повышение эффективности службы родовспоможения и детства.

Задачи подпрограммы:

развитие трехуровневой системы оказания медициной помощи матерям и детям;

своевременная диагностика и коррекция нарушений развития плода и новорожденного;

повышение выживаемости детей с экстремально низкой массой тела при рождении;

повышение качества медицинской помощи детям;

совершенствование профилактики ВИЧ-инфекции у новорожденных;

повышение рождаемости за счет сохранения беременностей у женщин, находящихся в трудных жизненных обстоятельствах;

поддержка беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет.

3. Показатели (индикаторы) подпрограммы

Показатели (индикаторы) направлены на достижения цели и задач подпрограммы, характеризуют ход реализации каждого основного мероприятия.  Для каждого основного мероприятия определены один или несколько уникальных показателей, которые имеют количественное значение.

Количественные значения показателей (индикаторов) определяются на основе данных государственного статистического наблюдения, данных, содержащихся в официальных документах органов государственной власти Российской Федерации и (или) Оренбургской области, отчетных данных ответственных исполнителей и участников Программы.

Показатели (индикаторы) подпрограммы, характеризующие результативность основных мероприятий, расходы на финансовое обеспечение которых софинансируются путем предоставления областному бюджету субсидий из других бюджетов Российской Федерации, соответствуют показателям, установленным в соглашениях о предоставлении субсидий.

Показатели подпрограммы по исполнению государственными учреждениями плановых объемов оказания услуг (выполнения работ) отражают свод значений показателей государственных заданий на оказание услуг (выполнение работ).

Показатели (индикаторы) достижения цели и задач подпрограммы, а также их значения приведены в приложении № 1 к Программе.

4. Перечень и характеристика ВЦП и  основных мероприятий                     подпрограммы

Реализация ВЦП не предусмотрена в рамках подпрограммы.

Перечень основных мероприятий приведен в приложении № 2 к          Программе.

Основное мероприятие 4.1 «Совершенствование службы родовспоможения путем формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи».

Важнейшими задачами здравоохранения в Оренбургской области являются повышение доступности и качества первичной, а также специализированной медицинской помощи во время беременности и родов, профилактика и снижение материнской заболеваемости и смертности. Развитие акушерско-гинекологической помощи предусматривает, в первую очередь, совершенствование деятельности учреждений родовспоможения третьего уровня и внедрение в практическое здравоохранение современных медицинских технологий.

В последние годы основным звеном в системе оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным высокого риска становятся перинатальные центры. В таких центрах, оснащенных современной медицинской аппаратурой, на основе объединения усилий различных специалистов, внедрения эффективных перинатальных, лечебно-диагностических технологий создаются условия для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в области акушерства, гинекологии и неонатологии, а также амбулаторной консультативно-диагностической помощи женщинам в период беременности.

В связи с протяженностью области максимальное расстояние от ЦРБ (акушерский стационар 1 уровня) до межмуниципального стационара второго уровня составляет до 150 км, а до областного центра – более 500 км, что диктует необходимость открытия на западе и востоке области межрайонных перинатальных центров, организации на базе этих учреждений отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, оснащенных современным высокотехнологичным оборудованием.

Создание еще двух дистанционно-консультативных центров с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими и неонатологическими бригадами в структуре межрайонных перинатальных центров для оказания скорой медицинской помощи позволит реализовать основные функции перинатального центра.

В рамках мероприятия 4.1 на базе дистанционно-консультативного центра областного перинатального центра ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница № 2» будет продолжено осуществление мониторинга беременных высокого риска.

С целью оптимизации структуры коечного фонда акушерских стационаров и интенсификации занятости койки для беременных и родильниц необходимо провести реструктуризацию коек акушерских стационаров, увеличив количество стационарозамещающих коек. При этом обеспечить возможность транспортировки беременной современным санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника в акушерские стационары второго и третьего уровней, предусмотреть открытие коек сестринского ухода за беременными.

Основное мероприятие 4.2 «Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития плода и новорожденного».

Наиболее эффективным инструментом профилактики врожденных и наследственных болезней является комплексная пренатальная (дородовая) диагностика, представляющая перспективное направление медицинской генетики и включающая ультразвуковой и биохимический скрининг на сывороточные маркеры матери, программу индивидуального риска, инвазивные методы диагностики (молекулярно-генетические, цитогенетические исследования, секвенирование). В рамках реализации этого мероприятия повысится выявляемость врожденных пороков развития, хромосомных аномалий, что приведет к снижению рождения детей с неизлечимыми пороками и их инвалидностью на 30,0 процента, снижению смертности от курабельных пороков развития на 50,0 процента.

В рамках подпрограммы планируется продолжить исполнение мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье»:

неонатальный скрининг (ранняя диагностика и терапия врожденных и наследственных заболеваний);

аудиологический скрининг (ранняя диагностика нарушений слуха новорожденных и детей первого года жизни с последующим проведением (при необходимости) операции кохлеарной имплантации).

Открытие коек неонатальной хирургии на базе ГБУЗ «ООКПЦ» позволит оказывать специализированную помощь новорожденным с врожденной патологией.

Основное мероприятие 4.3 «Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела».

В рамках данного мероприятия планируется дальнейшее развитие коек реанимации и интенсивной терапии новорожденных отделения патологии новорожденных и недоношенных детей в учреждениях родовспоможения. Для эффективной работы этих отделений необходимо оснастить их современным медицинским оборудованием: неонатальными мониторами, инкубаторами, аппаратами искусственной вентиляции легких, ультразвуковыми системами, цифровыми рентгеновскими аппаратами, открытыми реанимационными комплексами. В рамках этого мероприятия планируется реализовать и в дальнейшем совершенствовать маршруты движения пациентов, в том числе новорожденных, с целью предупреждения материнской и младенческой смертности.

Основное мероприятие 4.4 «Развитие специализированной медицинской помощи детям».

Цель структурных преобразований педиатрической службы заключается в повышении качества и доступности медицинской помощи детям на основе формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи с развитием многопрофильных и специализированных педиатрических стационаров, внедрения четкой маршрутизации больных детей.

Предусматривается дальнейшее совершенствование службы, прежде всего  ̶  развитие организационных технологий.

На фоне сохранения первичной педиатрической помощи детям в центральных районных и городских больницах для оказания специализированной стационарной помощи второго уровня предусмотрена организация специализированных отделений (коек) в городских больницах г. Оренбурга,      г. Орска, г. Бузулука, г. Новотроицка. При этом будут определены схемы маршрутизации пациентов по нозологическим формам и степени тяжести заболевания. В детских отделениях ЛПУ, имеющих в составе межмуниципальные акушерские центры, предусмотрено выделение 2–3 коек патологии новорожденных, в том числе для долечивания детей, переведенных из перинатальных центров.

В ЛПУ третьего уровня предусмотрено дальнейшее внедрение высоких медицинских технологий (кардиоревматология, эндокринология, челюстно-лицевая хирургия, неонатальная хирургия и др.).

В связи с переходом на новые критерии регистрации живорождения и возрастанием количества недоношенных детей, рожденных с экстремально низкой массой тела, важное значение в системе реабилитации придается решению проблемы ретинопатий. Наряду с открытием кабинета ретинопатий в офтальмологическом отделении ГБУЗ «Областная детская клиническая больница» планируется создание системы маршрутизации детей из группы риска по данной патологии.

Предусмотрено дальнейшее развитие сурдологической помощи детям в сурдологическом центре, находящемся в структуре консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ «Областная детская клиническая больница», где осуществляются:

углубленное диагностическое обследование детей из групп риска по патологии слуха (второй этап аудиологического скрининга);

отбор детей для проведения кохлеарной имплантации;

разработка программ индивидуальной реабилитации для детей с нарушением слуха.

С целью оптимизации деятельности специализированной помощи детям, включая хирургические виды, предусматривается строительство многопрофильной областной детской клинической больницы. Помимо улучшения материально-технической базы ЛПУ, при строительстве больницы будут созданы условия для разработки и внедрения инновационных технологий в педиатрии.

Особое внимание будет уделяться подготовке кадров: неонатологов, реаниматологов, педиатров (включая участковых педиатров и врачей образовательных организаций), а также узких специалистов.

В области реализуется система мер, направленных на выхаживание детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела.

Согласно трехуровневой структуре службы родовспоможения, преждевременные роды преимущественно проводятся в учреждениях межтерриториального уровня и перинатальных центрах г. Оренбурга. В   г. Новотроицке, г. Бузулуке, г. Орске имеются отделения выхаживания новорожденных и недоношенных детей. Выхаживание маловесных новорожденных детей относится к высокотехнологичным видам помощи и оплачивается из областного бюджета. За 2012 год данный вид помощи оказан 2405 новорожденным. На 2013 год из областного бюджета на выхаживание маловесных новорожденных детей было выделено более 161 млн. рублей.

Работа по бесплатному обеспечению детей, проживающих на территории Оренбургской области, лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, при амбулаторном лечении данных заболеваний будет продолжена.

Вакцинация детей позволит сохранить благоприятную эпидемиологическую ситуацию в области по инфекционной заболеваемости, что, в конечном итоге, улучшит демографические показатели и показатели здоровья. Экономический эффект от иммунопрофилактики будет состоять в сокращении затрат государства на лечение инфекционных заболеваний и социальные выплаты.

Основное мероприятие 4.5 «Совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду».

В целях дальнейшего совершенствования организации системы профилактики вертикальной передачи ВИЧ и обеспечения условий для снижения заболеваемости ВИЧ-инфекции у детей планируются следующие конкретные меры:

обеспечение всех ВИЧ-инфицированных беременных женщин антиретровирусными препаратами;

информирование ВИЧ-инфицированных беременных женщин о средствах и методах химиопрофилактики ВИЧ во время беременности, в родах и послеродовый период;

индивидуальный подбор наиболее эффективных препаратов и схем химиопрофилактики для ВИЧ-инфицированных беременных женщин, уже получающих антиретровирусную терапию;

предотвращение передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку при грудном вскармливании в послеродовой период;

повышение ответственности ВИЧ-инфицированных беременных женщин за свое здоровье в период беременности и обеспечение раннего обращения в учреждения родовспоможения.

В результате реализации этих мероприятий будет обеспечено увеличение охват пар «мать ̶ дитя» химиопрофилактикой в соответствии с требованиями действующих стандартов с 95,0 процента в 2012 году до 99,0 процента к 2020 году, что позволит обеспечить снижение вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку до 5,0 процента.

Основное мероприятие 4.6 «Профилактика абортов. Развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации».

На 2013−2015 годы было запланировано создание 13 кабинетов медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, при межмуниципальных акушерских стационарах второго уровня.

Первостепенными задачами центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, являются:

медицинская и социально-психологическая помощь женщинам в случаях незапланированной беременности, направленная на обеспечение позитивной альтернативы аборту;

оказание содействия в предоставлении временного приюта в учреждениях социальной защиты;

организация патронажа женщин, нуждающихся в медико-социальной помощи, реабилитации и поддержке.

Центры медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, также призваны оказывать медико-социальные услуги женщинам, подвергшимся психофизическому насилию, потерявшим родных и близких, имеющим детей-инвалидов, женщинам-инвалидам, одиноким матерям с несовершеннолетними детьми, несовершеннолетним матерям.

Доабортное консультирование женщин специалистами по социальной работе и психологами, работающими в составе указанных кабинетов, обеспечит реализацию статьи 56 Федерального закона от 21 ноября 2011 года         № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и позволит увеличить число женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности и принявших решение вынашивать беременность.

Реализация мероприятий по повышению эффективности лечения бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) увеличит доступность данного вида помощи и будет способствовать повышению рождаемости на 30,0 процента в общем числе пролеченных с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.

Основное мероприятие 4.7 «Обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет».

В соответствии с Законом Оренбургской области от 18 марта 2013 года № 1419/407-V-ОЗ «Об обеспечении полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет в Оренбургской области и внесении изменений в Закон Оренбургской области «Об охране здоровья граждан на территории Оренбургской области» и в целях реализации мер социальной поддержки постановлением Правительства Оренбургской области от 25 апреля 2013 года № 344-п утверждены перечень медицинских показаний, порядок назначения и предоставления полноценного питания и обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет в Оренбургской области по заключению врачей.

5. Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет                     средств областного бюджета

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Привлекаются средства федерального бюджета и средства, поступающие от страховых организаций, источником которых является бюджет ТФОМС.

Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы за счет средств областного бюджета подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.

Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложениях № 3, № 4 к Программе.

6. Информация о значимости подпрограммы для достижения цели            Программы

В связи с равной значимостью для совершенствования системы охраны здоровья граждан задач по организации профилактики первичной заболеваемости населения Оренбургской области, лечения как вторичной профилактики хронических заболеваний, реабилитации после перенесенных острых заболеваний и обострений хронических заболеваний; лекарственного обеспечения граждан подпрограмме присваивается коэффициент значимости 0,111.

Приложение № 11
к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Подпрограмма 5
«Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей»
(далее − подпрограмма)

Паспорт подпрограммы

Ответственный исполнитель подпрограммы

−

минздрав

Участники

подпрограммы

−

минстрой;

ТФОМС

Цель подпрограммы

−

развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе для детей

Задача подпрограммы

−

повышение эффективности и доступности медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения для граждан Оренбургской области

Приоритетные проекты (программы), реализуемые в рамках

подпрограммы

−

отсутствуют

Показатели (индикаторы) подпрограммы

−

охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов в общем числе нуждающихся;

охват санаторно-курортным лечением пациентов

Срок и этапы реализации подпрограммы

−

2014−2020 годы, реализуется в 2 этапа:

1 этап 2014 − 2015 годы;

2 этап 2016 − 2020 годы

Объемы бюджетных

ассигнований

подпрограммы

−

общий объем финансирования мероприятий подпрограммы в 2014−2020 годах составит

2 417 849,0 тыс. рублей,

в том числе по годам реализации:

2014 год – 354 299,6 тыс. рублей;

2015 год – 361 725,9 тыс. рублей;

2016 год – 297 477,9 тыс. рублей;

2017 год – 315 506,4 тыс. рублей;

2018 год – 354 405,6 тыс. рублей;

2019 год – 366 332,7 тыс. рублей;

2020 год – 368 100,9 тыс. рублей

Ожидаемые результаты реализации

подпрограммы

−

обеспечение охвата реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов в общем числе нуждающихся к 2020 году не менее 95,0 процента;

увеличение доступности санаторно-курортного лечения для пациентов к 2020 году не менее 45,0 процента

1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы

Медицинская реабилитация в Оренбургской области в большинстве случаев оказывается на местах специалистами соответствующего профиля и по-прежнему не выделяется из общего объема работы.

Сеть учреждений для реабилитации взрослого населения включает     375 коек, развернутых на базе больничных учреждений, в том числе:

ГБУЗ «Городская клиническая больница восстановительного лечения» г. Оренбурга − 140 коек;

отделение патологии речи и нейрореабилитации в ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая больница» − 30 коек;

ГБУЗ «Областная Соль-Илецкая больница восстановительного лечения» − 205 коек.

На базе санаторных учреждений развернуто 813 коек, в том числе      443 противотуберкулезные койки и 370 коек санаториев других ведомств.

Доля реабилитационных коек для взрослого населения по области составляет 7,0 процента, в том числе 4,8 процента − в системе здравоохранения.

Сеть учреждений для реабилитации детского населения включает в себя:

отделение реабилитации для детей с органическими поражениями головного мозга на 50 коек, развернутых на базе ГАУЗ «Детская городская клиническая больница» г. Оренбурга;

385 коек на базе санаторных учреждений, в том числе:

ГБУЗ «Детский санаторий № 1» − 30 коек;

отделение восстановительного лечения МБУЗ «Бугурусланская ЦГБ» − 80 коек;

отделение восстановительного лечения «Луч» МУЗ «Центральная городская больница» г. Бузулука − 100 коек;

ГБУЗ «Областной фтизиатрический санаторий» − 175 коек.

Доля детских реабилитационных коек по области составляет
14,7 процента, в том числе в объеме круглосуточных коек − 6,3 процента.

Характеристика стационаров, осуществляющих восстановительное лечение:

1. ГБУЗ «Городская клиническая больница восстановительного лечения» г. Оренбурга на 225 коек (180 коек восстановительного лечения, 45 коек гастроэнтерологии и 40 коек терапии общего профиля с июня 2011 года переведены из больницы имени Пирогова), имеющая в составе:

кардиологическое отделение на 60 коек;

неврологическое отделение на 70 коек, в том числе 10 коек дневного стационара;

травматологическое отделение на 20 коек;

терапевтическое отделение на 40 коек.

В структуре больницы имеется амбулаторно-поликлиническое отделение на 62 посещения в смену.

2. Отделение патологии речи и нейрореабилитации ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая больница» на 40 коек, в том числе 10 коек дневного стационара.

3. ГАУЗ «Детская городская клиническая больница» г. Оренбурга (отделение реабилитации для детей с органическими поражениями головного мозга, дневной стационар на 50 коек при поликлинике № 4).

4. Отделение реабилитации МАУЗ «ГБ № 4» г. Орска, перепрофилированное в обычное кардионеврологическое отделение и реабилитационной помощи не оказывающее.

5. Отделение восстановительного лечения МУЗ «Бугурусланская ЦГБ» на 24 койки, расположенное в бывшем профилактории нефтяников и работающее на одной площади с детским санаторием «Юность».

6. ГБУЗ «Областная Соль-Илецкая больница восстановительного лечения», имеющая в своем составе поликлинику на 50 посещений в смену,
205 восстановительных коек круглосуточного стационара, 15 коек дневного стационара.

Положение со стационарной реабилитацией существенно не улучшилось, а количество коек даже уменьшилось. Реабилитационные учреждения имеются только в г. Оренбурге. В г. Орске 52 койки из разряда реабилитационных переведены в обычные лечебные. На западе области подобных заведений никогда не было.

В области ежегодно регистрируется 8000 случаев ОНМК, реабилитационная помощь оказывается только около 1000 пациентов (менее 15,0 процента), а количество инсультов ежегодно увеличивается. Остро нуждается в подобном виде помощи западная часть области. Необходимо отделение на   30 коек в г. Бузулуке или г. Бугуруслане, а также на востоке области – в
г. Орске или г. Новотроицке.

По-прежнему неудовлетворительно обстоит дело с реабилитацией пациентов со спинальной травмой, особенно шейного отдела позвоночника. В области нет специализированного отделения по оказанию данного вида помощи. Пациенты в лучшем случае получают лечение в хирургических, неврологических отделениях или неспециализированном реабилитационном стационаре, где подобная специализированная помощь не предусмотрена и трудно обеспечить правильный уход, лечение и транспортировку подобных больных из-за отсутствия соответствующих технических средств и имеющегося штата.

С 2006 года работает ГБУЗ «Областная Соль-Илецкая больница восстановительного лечения» на базе Соль-Илецкой грязелечебницы. Здесь продолжают реабилитацию терапевтические, травматологические и неврологические больные, преимущественно с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Амбулаторную реабилитационную помощь в области оказывают все поликлинические учреждения в большем или меньшем объеме. Амбулаторные мультидисциплинарные бригады пока не организованы. Их организация затруднена из-за отсутствия инструкторов лечебной физкультуры, логопедов. ГБУЗ «Городская клиническая больница восстановительного лечения»           г. Оренбурга несколько лет назад организовывала на своей базе диспансеризацию и реабилитацию амбулаторных больных, перенесших инсульт, но не получила организационной и финансовой поддержки и была вынуждена данную программу закрыть. Еще более проблемно оказание реабилитационной помощи на дому, и мультидисциплинарные бригады могли бы взять эту функцию на себя.

Существенную помощь в амбулаторной реабилитации может оказывать врачебно-физкультурный диспансер в г. Орске, имеющий достаточную материально-техническую базу и кадровые ресурсы для реабилитации.

Количество детей-инвалидов в Оренбургской области (по данным    2012 года) составило 7975 человек. Показатель детской инвалидности в расчете на 10 тыс. детского населения составляет 196,8. В 2012 году по сравнению с 2011 годом отмечено небольшое увеличение количества детей-инвалидов (на 3,1 процента) и показателя детской инвалидности (на 5,0 процента).

Количество детей с впервые установленной инвалидностью в 2012 году составило 1104 человека, что на 9,0 процента выше уровня 2011 года. От общего количества детей-инвалидов число детей с впервые оформленной инвалидностью составляет 13,8 процента.

Наибольшую группу детей-инвалидов составляют дети в возрасте от   10 до 14 лет − 35,5 процента (в 2011 году − 34,1 процента).

Первое ранговое место в структуре детской инвалидности в 2012 году, как и в 2011, занимали психические расстройства (34,5 процента), второе место − болезни нервной системы (19,9 процента), третье − врожденные аномалии (16,8 процента), что соответствует структуре инвалидности детей в целом по Российской Федерации.

В 2012 году из 7975 детей-инвалидов в проведении медицинской реабилитации нуждались 7815 детей-инвалидов, что составляет 97,9 процента от общего количества детей-инвалидов (в 2011 году − 7510 детей-инвалидов, или 91,1 процента). Медицинская реабилитация проведена 7665 детям-инвалидам, что составляет 98,1 процента в общем числе нуждавшихся (в 2011 году – 7360 детям-инвалидам, или 98,0 процента).

В 2012 году возрос процент детей, получивших реабилитационные мероприятия в поликлиниках по месту жительства, 268 детей были пролечены в стационарах и центрах республиканского значения, 242 ребенка получили санаторно-курортную помощь в республиканских санаториях.

В 2012 году эффективность оздоровления детей-инвалидов составила:

с положительной динамикой − 44,1 процента (в 2010 году – 45,9 процента, 2011 году − 45,7 процента);

без динамики − 54,0 процента (в 2010 году − 52,0 процента, 2011 году − 52,5 процента);

с отрицательной динамикой − 1,9 процента (в 2010 году − 2,1 процента, 2011 году − 1,8 процента).

Программа реабилитационной помощи направлена на реализацию мероприятий по улучшению материально-технической базы ЛПУ, подготовку специалистов по реабилитации, увеличение количества реабилитационных коек, а также организацию маршрутизации пациентов.

Отсутствие в области единой системы учреждений, оказывающих помощь по медицинской реабилитации, недостаточная преемственность в мероприятиях на различных этапах оказания медицинской помощи, существенный дефицит кадров и устаревшая материально-техническая база отделений и кабинетов восстановительного лечения − все эти факторы отрицательно влияют на эффективность проводимых мероприятий.

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации               подпрограммы

Системное развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения является одним из приоритетов государственной политики в сфере охраны здоровья граждан и улучшения демографической ситуации.

Цель подпрограммы − развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе для детей.

Задача подпрограммы − повышение эффективности и доступности медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения для граждан Оренбургской области.

3. Показатели (индикаторы) подпрограммы

Показатели (индикаторы) направлены на достижения цели и задач подпрограммы, характеризуют ход реализации каждого основного мероприятия.  Для каждого основного мероприятия определены один или несколько уникальных показателей, которые имеют количественное значение.

Количественные значения показателей (индикаторов) определяются на основе данных государственного статистического наблюдения, данных, содержащихся в официальных документах органов государственной власти Российской Федерации и (или) Оренбургской области, отчетных данных ответственных исполнителей и участников Программы.

Показатели (индикаторы) подпрограммы, характеризующие результативность основных мероприятий, расходы на финансовое обеспечение которых софинансируются путем предоставления областному бюджету субсидий из других бюджетов Российской Федерации, соответствуют показателям, установленным в соглашениях о предоставлении субсидий.

Показатели подпрограммы по исполнению государственными учреждениями плановых объемов оказания услуг (выполнения работ) отражают свод значений показателей государственных заданий на оказание услуг (выполнение работ).

Показатели (индикаторы) достижения цели и задач подпрограммы, а также их значения приведены в приложении № 1 к Программе.

4. Перечень и характеристика ВЦП и основных мероприятий                  подпрограммы

Реализация ВЦП не предусмотрена в рамках подпрограммы.

Перечень основных мероприятий приведен в приложении № 2 к Программе.

Основное мероприятие 5.1 «Развитие медицинской реабилитации, в том числе для детей» включает в себя следующие направления:

развитие реабилитационной инфраструктуры (центров, отделений, кабинетов);

обеспечение объема медицинской реабилитации за счет организационного, межведомственного, образовательного и информационного взаимодействия;

повышение эффективности и доступности медицинской реабилитации;

создание системы контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации.

В ходе реализации основного мероприятия 5.1 запланированы следующие мероприятия:

организация работы по медицинской реабилитации в многопрофильных учреждениях, имеющих отделения реанимации или палаты интенсивной терапии;

организация отделений медицинской реабилитации (перепрофилирование отделений, кабинетов лечебной физкультуры);

организация отделений медицинской реабилитации, стационаров одного дня (перепрофилирование отделений, кабинетов лечебной физкультуры) в амбулаторно-поликлинической службе и санаториях;

разработка алгоритма маршрутизации пациентов для оказания медицинской реабилитации;

подготовка кадров и повышение квалификации специалистов по медицинской реабилитации (затраты на подготовку кадров и повышение квалификации специалистов по медицинской реабилитации будут реализовываться в рамках подпрограммы «Кадровое обеспечение системы здравоохранения»);

создание мультидисциплинарных реабилитационных бригад;

увеличение количества реабилитационных коек для детей по типу «мать–дитя», в том числе для детей, рожденных с низкой и экстремально низкой массой тела;

внедрение новых технологий реабилитации и мониторинга ее эффективности;

организация и проведение на постоянной основе конференций и семинаров по вопросам медицинской реабилитации;

организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации по вопросам медицинской реабилитации.

Развитие медицинской реабилитации в Оренбургской области планируется осуществлять в три этапа.

Первый этап – организация работы по медицинской реабилитации в многопрофильных учреждениях, имеющих отделения реанимации или палаты интенсивной терапии, включающей обучение и повышение квалификации медицинских работников по реабилитации, а также оснащение ЛПУ необходимым оборудованием. Для организации первого этапа во всех многопрофильных учреждениях области, имеющих отделения реанимации или палаты интенсивной терапии, запланированы обучение (профессиональная переподготовка) кадров, приобретение необходимого оборудования для оказания качественной реабилитационной помощи.

Второй этап  ̶  организация медицинской реабилитационной помощи в стационарных условиях медицинских организаций (реабилитационных центров, отделений реабилитации) в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения пациентам, инвалидам, часто болеющим детям, нуждающимся в наблюдении специалистов по профилю оказываемой помощи, в проведении высокоинтенсивной реабилитации, а также нуждающимся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала).

Для организации второго этапа медицинской реабилитации в медицинских учреждениях области запланированы обучение (профессиональная переподготовка) кадров, приобретение необходимого оборудования для оказания качественной реабилитационной помощи, приобретение дополнительных площадей и проведение капитальных ремонтов.

Третий этап  ̶  организация медицинской реабилитационной помощи в ранний, поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения пациентам, независимым в повседневной жизни при осуществлении самообслуживания, общения и самостоятельного перемещения (или с дополнительными средствами опоры), при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), в отделениях (кабинетах) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.

По результатам реализации первого этапа подпрограммы в 2015 году планируется рост следующих показателей:

охват санаторно-курортным лечением пациентов с 3,5 процента в    2011 году до 17,0 процента в 2015 году;

охват реабилитационной медицинской помощью пациентов с 1,0 процента в 2011 году до 9,0 процента в 2015 году;

охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов в общем числе нуждающихся с 68,0 процента в 2011 году до 74,0 процента в 2015 году.

По результатам реализации второго этапа подпрограммы в 2020 году планируется рост следующих показателей:

охват санаторно-курортным лечением пациентов с 21,0 процента в 2016 году до 45,0 процента (не менее) в 2020 году;

охват реабилитационной медицинской помощью пациентов с           12,0 процента в 2016 году до 25,0 процента (не менее) в 2020 году;

охват реабилитационной медицинской помощью детей-инвалидов в общем числе нуждающихся с 75,0 процента в 2016 году до 85,0 процента в 2020 году.

Структурные преобразования системы оказания первичной медико-санитарной помощи детям будут заключаться в создании и расширении межмуниципальных консультативно-диагностических центров в г. Орске и
г. Бузулуке. С целью приближения специализированной помощи детям сельских территорий планируется развитие такой формы работы, как выезды специалистов из ЦРБ, а также врачебных специализированных бригад из областных учреждений здравоохранения, что позволит увеличить охват профилактическими осмотрами детей всех возрастов и категорий.

В структуре медицинских организаций, оказывающих амбулаторную помощь детям, планируется создание подразделений неотложной медицинской помощи, работающих во взаимодействии с едиными диспетчерскими службами скорой медицинской помощи в г. Оренбурге, г. Орске, г. Бузулуке.

Основное мероприятие 5.2 «Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе для детей».

Целью мероприятия является обеспечение доступности и повышение качества санаторно-курортной помощи населению области.

Основными направлениями данного мероприятия являются:

разработка механизмов направления на санаторно-курортное лечение;

обеспечение объема санаторно-курортного лечения за счет организационного, межведомственного, образовательного и информационного взаимодействия;

повышение эффективности и доступности санаторно-курортного лечения.

В рамках реализации основного мероприятия 5.2 запланировано:

долечивание (санаторно-курортное лечение) непосредственно после стационарного лечения больных после острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, больных с нестабильной стенокардией, больных после острого нарушения мозгового кровообращения, больных с сахарным диабетом, больных после операций ортопедического и травматологического профиля на базе санаториев-профилакториев Оренбургской области;

санаторно-курортное лечение детей-инвалидов на базе санаториев-профилакториев Оренбургской области;

направление на санаторно-курортное лечение в рамках выполнения третьего этапа медицинской реабилитации.

В рамках подпрограммы будут реализованы государственные задания на оказание услуг по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению.

5. Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет средств областного бюджета

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Привлекаются средства, поступающие от страховых организаций, источником которых является бюджет ТФОМС.

Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы за счет средств областного бюджета подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.

Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложениях № 3, № 4 к    Программе.

6. Информация о значимости подпрограммы для достижения цели            Программы

В связи с равной значимостью для совершенствования системы охраны здоровья граждан задач по организации профилактики первичной заболеваемости населения Оренбургской области, лечения как вторичной профилактики хронических заболеваний, реабилитации после перенесенных острых заболеваний и обострений хронических заболеваний, лекарственного обеспечения граждан подпрограмме присваивается коэффициент значимости 0,111.

Приложение № 12
к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Подпрограмма 6
«Оказание паллиативной помощи, в том числе детям»
(далее − подпрограмма)

Паспорт подпрограммы

Ответственный исполнитель подпрограммы

−

минздрав

Участники

подпрограммы

−

отсутствуют

Цель подпрограммы

−

обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей

Задача подпрограммы

−

организация максимально доступной и эффективной паллиативной помощи неизлечимо больным

Приоритетные проекты (программы), реализуемые в рамках

подпрограммы

−

отсутствуют

Показатели (индикаторы) подпрограммы

−

обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым;

обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям

Срок и этапы реализации подпрограммы

−

2014−2020 годы, реализуется в 1 этап

Объемы бюджетных

ассигнований

подпрограммы

−

общий объем финансирования мероприятий подпрограммы в 2014−2020 годах составит

553 610,4 тыс. рублей,

в том числе по годам реализации:

2014 год – 22 402,1 тыс. рублей;

2015 год – 45 488,8 тыс. рублей;

2016 год – 64 677,7 тыс. рублей;

2017 год – 81 062,3 тыс. рублей;

2018 год – 113 326,5 тыс. рублей;

2019 год – 113 326,5 тыс. рублей;

2020 год – 113 326,5 тыс. рублей

Ожидаемые результаты реализации

подпрограммы

−

увеличение обеспеченности койками для оказания паллиативной помощи взрослым к 2020 году до 10,0 койки на 100 тыс. человек взрослого населения;

увеличение обеспеченности койками для оказания паллиативной помощи детям к 2020 году до 2,0 койки на 100 тыс. человек детского населения

1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, паллиативная медицинская помощь − это вид помощи, целью которой является улучшение качества жизни неизлечимых пациентов и членов их семей путем предупреждения и облегчения страданий как физических, так и психосоциальных.

Понятие паллиативной медицинской помощи введено статьей 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Паллиативная помощь − это комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Одним из обязательных условий при оказании паллиативной медицинской помощи является участие подготовленных медицинских работников, прошедших соответствующее обучение. Паллиативная помощь может осуществляться как в стационаре, амбулаторных условиях, так и на дому.

Паллиативная медицинская помощь подключается к процессу лечения преимущественно в терминальной стадии, когда исчерпан потенциал специализированного лечения. Результатом оказания паллиативной медицинской помощи больным не является достижение стойкой или длительной ремиссии заболевания или продление жизни (но и не ее сокращение). Предназначение паллиативной медицинской помощи − облегчение страданий. Каждый неизлечимо больной имеет право на паллиативную помощь.

Паллиативная помощь основывается на принципе: способ повысить качество жизни больного в оставшиеся дни существует всегда, независимо от вида, степени тяжести заболевания и всего арсенала медицинской помощи, использованного на предыдущих этапах лечения.

При оказании паллиативной помощи не допускаются эвтаназия и самоубийство при посредничестве медицинского работника. Подобные просьбы являются показателем для улучшения ухода за больным и его лечения, снижения степени психофизических и социальных проблем.

Показателями эффективности паллиативной помощи являются:

создание и поддержание комфортных условий душевного и физического состояния неизлечимо больного;

достижение максимальной независимости от окружающих неизлечимо больного;

уменьшение болевых ощущений.

Утверждая жизнь, паллиативная помощь рассматривает смерть (умирание) как естественный закономерный процесс, предлагает медицинскую и психосоциальную помощь и поддержку семье как во время тяжелой болезни пациента, так и в период его утраты.

Организация максимально эффективной паллиативной помощи неизлечимо больным и членам их семьи может оказывать свое положительное влияние на течение заболевания, снижать скорость его прогрессирования.

По данным официального статистического наблюдения, в Оренбургской области в 2012 году общая численность онкологических больных составила 48182 человека, или 2,4 процента населения Оренбургской области; 24038 пациентов, или 49,9 процента (в 2011 – 48,4 процента) всех больных, состояли на учете 5 и более лет. Показатель распространенности злокачественных новообразований в массиве населения области достиг в 2012 году 2380,9 на 100 тыс. человек. Рост данного показателя обусловлен как ростом заболеваемости, так и хорошим показателем выживаемости онкологических больных. В 2012 году количество онкологических больных, находящихся в терминальной стадии, составляло 20,3 процента от всех онкологических больных.

Показатель онкологической заболеваемости в Оренбургской области с небольшими колебаниями имеет тенденцию неуклонного ежегодного роста, как и в целом по Российской Федерации, опережая его по абсолютному значению.

В 2012 году показатель составил 414,2 на 100 тыс. человек. Рост онкологической заболеваемости среди населения области обусловлен, в основном, старением населения, неблагоприятной экологической обстановкой. Свое влияние оказывает и улучшение выявляемости злокачественных новообразований. В дальнейшем ожидается сохранение тенденции роста онкологической заболеваемости и увеличения числа больных в терминальной стадии.

Обеспечение паллиативной помощи населению Оренбуржья планируется осуществить путем открытия стационарных отделений паллиативной помощи в учреждениях здравоохранения государственной системы здравоохранения, обучения медицинских работников эффективным методам и технологиям паллиативной помощи.

С учетом целевого показателя обеспеченность населения Оренбургской области койками паллиативной медицинской помощи к 2020 году составит 170 коек, из которых 10 – детские.

Наличие коек паллиативной помощи будет способствовать улучшению качества жизни неизлечимых пациентов различных нозологических групп и членов их семей с учетом оптимизации и рационального использования финансовых и профессиональных ресурсов здравоохранения Оренбургской области

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации                подпрограммы

Приоритеты государственной политики в сфере реализации подпрограммы отражены в Федеральном законе от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», распоряжении Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года    № 1662-р.

Вопросы развития паллиативной медицинской помощи являются неотъемлемой составляющей повышения эффективности системы организации медицинской помощи, в том числе обеспечения доступности для населения эффективных технологий оказания медицинской помощи.

Цель подпрограммы − обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей.

Задача подпрограммы − организация максимально доступной и эффективной паллиативной помощи неизлечимо больным.

3. Показатели (индикаторы) подпрограммы

Показатели (индикаторы) направлены на достижения цели и задачи подпрограммы, характеризуют ход реализации каждого основного мероприятия.  Для каждого основного мероприятия определены один или несколько уникальных показателей, которые имеют количественное значение.

Количественные значения показателей (индикаторов) определяются на основе данных государственного статистического наблюдения, данных, содержащихся в официальных документах органов государственной власти Российской Федерации и (или) Оренбургской области, отчетных данных ответственных исполнителей и участников Программы.

Показатели (индикаторы) подпрограммы, характеризующие результативность основных мероприятий, расходы на финансовое обеспечение которых софинансируются путем предоставления областному бюджету субсидий из других бюджетов Российской Федерации, соответствуют показателям, установленным в соглашениях о предоставлении субсидий.

Показатели подпрограммы по исполнению государственными учреждениями плановых объемов оказания услуг (выполнения работ) отражают свод значений показателей государственных заданий на оказание услуг (выполнение работ).

Показатели (индикаторы) достижения цели и задач подпрограммы, а также их значения приведены в приложении № 1 к Программе.

4. Перечень и характеристика ВЦП и основных мероприятий подпрограммы

Реализация ВЦП не предусмотрена в рамках подпрограммы.

Перечень основных мероприятий приведен в приложении № 2 к Программе.

Основное мероприятие 6.1 «Оказание паллиативной помощи взрослым».

Подпрограммой предусматривается организация стационарных отделений паллиативной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения государственной системы здравоохранения восточной, западной и центральной зон Оренбургской области.

Всего в Оренбургской области подпрограммой предусмотрено открытие к 2020 году 160 коек паллиативной помощи в соответствии с утвержденным планом минздрава. В 2014 году открыто отделение паллиативной медицинской помощи на 30 коек на базе ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» города Оренбурга.

В рамках открытия стационарных отделений паллиативной медицинской помощи запланировано оснащение их необходимым оборудованием для осуществления лечения и ухода за неизлечимо больными.

Подготовка медицинских работников планируется посредством совершенствования системы обучения эффективным методам и технологиям паллиативной медицинской помощи.

С целью повышения информированности населения по вопросам паллиативной помощи неизлечимым больным в рамках подпрограммы предусмотрено использование СМИ, проведение ежегодного мониторинга с целью анализа ситуации потребности и качества паллиативной помощи.

Основное мероприятие 6.2 «Оказание паллиативной помощи детям».

В настоящий момент паллиативная медицинская помощь детям требует выделения в отдельное направление медико-социальной деятельности, так как имеет свои отличительные особенности.

Наряду с организацией медицинской помощи и ухода за детьми в терминальной стадии онкологических заболеваний оказание медицинской и психосоциальной помощи требуется детям/подросткам и их семьям при других тяжелых и угрожающих жизни или приводящих к инвалидизации состояниях.

Для решения вопроса улучшения качества жизни неизлечимо больных детей и их близких в Оренбургской области планируется открытие отделений (палат) паллиативной помощи детям. Кроме того, паллиативная медицинская помощь детям/подросткам и членам их семей будет оказываться в амбулаторных условиях и на дому.

5. Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет средств областного бюджета

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета и подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.

Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложениях № 3, № 4 к  Программе.

6. Информация о значимости подпрограммы для достижения цели           Программы

В связи с равной значимостью для совершенствования системы охраны здоровья граждан задач по организации профилактики первичной заболеваемости населения Оренбургской области, лечения как вторичной профилактики хронических заболеваний, реабилитации после перенесенных острых заболеваний и обострений хронических заболеваний, лекарственного обеспечения граждан, обеспечения условий для улучшения качества жизни неизлечимо больных подпрограмме присваивается коэффициент значимости 0,111.

Приложение № 13
к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Подпрограмма 7
«Кадровое обеспечение системы здравоохранения»
(далее – подпрограмма)

Паспорт подпрограммы

Ответственный исполнитель подпрограммы

−

минздрав

Участники

подпрограммы

−

отсутствуют

Цель подпрограммы

−

обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами

Задачи подпрограммы

−

ежегодное проведение конкурса «Достоинство и милосердие», конкурса «Лучший фельдшер фельдшерско-акушерского пункта», конкурса медицинских сестер и фельдшеров, конкурса профессионального мастерства сотрудников станций и отделений скорой медицинской помощи;

социальная поддержка медицинских работников

Приоритетные проекты (программы), реализуемые в рамках

подпрограммы

−

отсутствуют

Показатели (индикаторы) подпрограммы

−

соотношение числа врачей и среднего медицинского персонала;

количество среднего медицинского персонала, приходящегося на 1 врача;

количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях дополнительного профессионального образования и высшего профессионального образования;

количество специалистов, подготовленных по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях дополнительного профессионального образования;

количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях среднего профессионального образования;

количество специалистов, обучающихся или прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах;

доля аккредитованных специалистов в общем числе специалистов, подлежащих аккредитации;

доля лиц, допущенных к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности через процедуру аккредитации, в общем числе лиц, допущенных к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности через процедуру аккредитации;

соотношение средней заработной платы врачей и иных работников, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–2018 годах (агрегированные значения);

соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–
2018 годах (агрегированные значения);

соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–2018 годах (агрегированные значения);

доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Оренбургской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Оренбургской области

Срок и этапы            реализации              подпрограммы

−

2014−2020 годы, реализуется в 1 этап

Объемы бюджетных  ассигнований           подпрограммы

−

общий объем финансирования мероприятий подпрограммы в 2014−2020 годах составит      983 458,4 тыс. рублей,

в том числе по годам реализации:

2014 год − 91 656,8 тыс. рублей;

2015 год − 128 747,8 тыс. рублей;

2016 год − 161 761,0 тыс. рублей;

2017 год − 162 449,2 тыс. рублей;

2018 год − 145 775,2 тыс. рублей;

2019 год − 146 534,2 тыс. рублей;

2020 год −  146 534,2 тыс. рублей

Ожидаемые результаты реализации               подпрограммы

−

увеличение количества среднего медицинского персонала, приходящегося на 1 врача, к 2020 году до 2,8;

увеличение количества специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях дополнительного профессионального образования и высшего профессионального образования, к 2020 году до 2150 человек;

сохранение количества специалистов, подготовленных по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях дополнительного профессионального образования, на уровне 2 человек в год;

обеспечение плановых показателей по количеству специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных организациях среднего профессионального образования;

увеличение числа медицинских специалистов, при подготовке которых использовались симуляционные центры, к 2020 году до 300;

увеличение доли лиц, допущенных к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности через процедуру аккредитации, в общем числе лиц, допущенных к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности, к 2020 году до 20,5 процента;

увеличение соотношения средней заработной платы врачей и иных работников, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–2018 годах (агрегированные значения) в 2018 году до 200,0 процента и сохранение показателя на данном уровне до 2020 года;

увеличение соотношения средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–2018 годах (агрегированные значения) в 2018 году до 100,0 процента и сохранение показателя на данном уровне до 2020 года;

увеличение соотношения средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Оренбургской области в 2012–2018 годах (агрегированные значения) к 2020 году до 100,0 процента;

увеличение доли медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Оренбургской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Оренбургской области, к 2020 году до 100,0 процента

1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы

Необходимым условием достижения обеспечения равной доступности каждому гражданину качественной медицинской помощи является проведение эффективной кадровой политики в отрасли, в том числе обеспечение оптимального распределения трудовых ресурсов в соответствии с трехуровневой системой оказания медицинской помощи населению Российской Федерации и построение современной системы непрерывного профессионального образования посредством совершенствования организации профессиональной подготовки, повышения квалификации медицинских работников.

В учреждениях здравоохранения государственной и муниципальной систем здравоохранения Оренбургской области, по данным официального статистического наблюдения, в 2012 году работали 8130 врачей, из них в сельской местности − 1971 врач (24,24 процента) и 22925 специалистов, относящихся к среднему медицинскому персоналу, из них 7964 − на селе   (34,74 процента).

Обеспеченность на 10 тыс. человек составляет: врачами − 46,13, средним медицинским персоналом − 115,6.

Обеспеченность врачами на 10 тыс. человек без учета работников     федеральных учреждений составляет 36,78, средним медицинским персоналом − 105,63.

Обеспеченность врачами на 10 тыс. человек ниже 23,5 имеют 14 районов области из 35, что составляет 40,0 процента.

Не укомплектованы медицинскими кадрами 84 (8,39 процента) ФАПа, каждая третья врачебная амбулатория (44,0 − 37,29 процента) и каждая пятая участковая больница (24,0 − 20,51 процента).

Коэффициент совместительства у врачей составляет 1,41, у среднего медицинского персонала − 1,2. Соотношение врачей и среднего медицинского персонала составляет 1:2,5.

Средний возраст медицинских работников составляет 43,7 года. Удельный вес лиц пенсионного возраста среди врачей − 23,1 процента, среди среднего медицинского персонала − 21,3 процента. Отток медицинских кадров по специальностям «Лечебное дело» и «Педиатрия» на протяжении последних лет превышает их приток.

С учетом численности медицинских кадров и потребности*) дефицит врачей в области составляет 1527 человек**). Особенно остро ощущается нехватка педиатров, хирургов, психиатров, дерматовенерологов, фтизиатров, оториноларингологов, стоматологов, психиатров-наркологов. Дефицит имеется и по специальностям: «неврология», «офтальмология», «терапия», «сердечно-сосудистая хирургия в кардиохирургии» и «онкология».

Значительно недостает кадров в лабораторно-диагностической группе врачей − 694 специалиста (в амбулаторно-поликлинической службе − 288, в стационарах области − 406 человек).

В первую очередь, это врачи-анестезиологи-реаниматологи, врачи клинической лабораторной диагностики, врачи функциональной и ультразвуковой диагностики, врачи-рентгенологи.

Сокращение дефицита медицинских кадров области планируется осуществить посредством повышения эффективности целевой подготовки специалистов с высшим профессиональным образованием, развития среднего медицинского и фармацевтического образования, разработки мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников Оренбургской области.

Одной из причин оттока медицинских кадров из учреждений здравоохранения области и нежелания выпускников медицинских образовательных организаций работать по специальности является низкий уровень заработной платы в сфере здравоохранения.

С целью привлечения специалистов в отрасль и сохранения имеющегося кадрового потенциала в рамках подпрограммы предусмотрены меры по повышению престижа профессии, в том числе конкурс «Лучший по профессии».

Одним из самых рациональных способов решения указанной проблемы является наем («приобретение») высококвалифицированных специалистов, в обязанности которых включается как оказание требуемых услуг, так и обучение штатных специалистов на местах. В рамках подпрограммы заложены средства на привлечение одного высококвалифицированного специалиста в год.

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации             подпрограммы

Согласно концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года № 1662-р, основные приоритеты социальной и экономической политики в сфере здравоохранения включают решение проблемы кадрового обеспечения отрасли.

Цель подпрограммы − обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами.

Задачи подпрограммы:

ежегодное проведение конкурса «Достоинство и милосердие»; конкурса «Лучший фельдшер фельдшерско-акушерского пункта», конкурса медицинских сестер и фельдшеров, конкурса профессионального мастерства сотрудников станций и отделений скорой медицинской помощи;

социальная поддержка медицинских работников.

3. Показатели (индикаторы) подпрограммы

Показатели (индикаторы) направлены на достижения цели и задач подпрограммы, характеризуют ход реализации каждого основного мероприятия. Для каждого основного мероприятия определены один или несколько уникальных показателей, которые имеют количественное значение.

Количественные значения показателей (индикаторов) определяются на основе данных государственного статистического наблюдения, данных, содержащихся в официальных документах органов государственной власти Российской Федерации и (или) Оренбургской области, отчетных данных ответственных исполнителей и участников программы.

Показатели (индикаторы) подпрограммы, характеризующие результативность основных мероприятий, расходы на финансовое обеспечение которых софинансируются путем предоставления областному бюджету субсидий из других бюджетов Российской Федерации, соответствуют показателям, установленным в соглашениях о предоставлении субсидий.

Показатели подпрограммы по исполнению государственными учреждениями плановых объемов оказания услуг (выполнения работ) отражают свод значений показателей государственных заданий на оказание услуг (выполнение работ).

Показатели (индикаторы) достижения цели и задач подпрограммы, а также их значения приведены в приложении № 1 к Программе.

4. Перечень и характеристика ВЦП и основных мероприятий                     подпрограммы

Реализация ВЦП не предусмотрена в рамках подпрограммы.

Перечень основных мероприятий приведен в приложении № 2 к Программе.

Основное мероприятие 7.1 «Повышение престижа медицинских специальностей».

Необходимость развития кадрового потенциала отрасли, способного обеспечить высокое качество оказываемых медицинских услуг населению, обусловливает значимость принятия комплексных мер по повышению престижа медицинской профессии.

В Оренбургской области указом Губернатора Оренбургской области от 12 мая 2008 года № 63-ук учреждены ежегодные премии Губернатора Оренбургской области «Достоинство и милосердие» за достижения в области здравоохранения для поощрения медицинских и фармацевтических работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения области, медицинских организаций, образовательных медицинских учреждений.

Ежегодно присуждаются 8 премий по следующим номинациям:

«Лучший врач»;

«Лучший сельский врач»;

«Лучший фармацевтический работник»;

«Лучший санитарный врач»;

«Лучший специалист среднего звена здравоохранения»;

«Лучший преподаватель образовательного медицинского учреждения»;

«За спасение и сохранение жизни человека»;

«За верность и преданность профессии».

Премии присуждаются за конкретные достижения в той или иной номинации, имевшие место в течение календарного года. Лауреатам вручаются дипломы и премии в торжественной обстановке накануне профессионального праздника − Дня медицинского работника.

Критериями отбора медицинских и фармацевтических работников для награждения премиями являются стаж работы, уровень квалификации, активное участие в организации медицинской помощи либо образовательной деятельности, конкретные достижения, внедрение современных медицинских и организационных технологий, научно-практическая и исследовательская деятельность, высокие показатели объема и качества выполняемой работы, подтвержденные документально.

В настоящее время в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» минздравом разработан и согласован в Минздраве России план мероприятий по пошаговому повышению заработной платы медицинских работников. Предусмотрено увеличение уровня заработной платы врачей (провизоров), работников, имеющих иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги, на 30,0 процента; среднего медицинского (фармацевтического) и младшего медицинского персонала, социальных работников учреждений здравоохранения − на 25,0 процента; педагогических работников подведомственных образовательных организаций среднего профессионального образования − на 10,0 процента, для чего на повышение уровня заработной платы в бюджете Оренбургской области на 2013−2015 годы предусмотрены дополнительные средства.

С целью привлечения специалистов в отрасль и сохранения имеющегося кадрового потенциала в рамках подпрограммы предусмотрены меры по повышению престижа профессии, в том числе проведение конкурса «Лучший по профессии».

Проблемой для здравоохранения области является недостаточность объемов ВМП. Так, из 18 видов ВМП по профилю «нейрохирургия» на территории области не выполняются 13 видов вмешательств, в том числе микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах, по причине отсутствия специалистов, владеющих такими методиками лечения; по профилю «трансплантация органов и тканей» (почки и костного мозга) медицинская деятельность также не осуществляется в связи с отсутствием квалифицированных кадров, при этом потребность в трансплантации почки соизмерима с числом пациентов, находящихся на гемодиализе (более 350).

Одним из самых рациональных способов решения указанной проблемы является наем («приобретение») высококвалифицированных специалистов, в обязанности которых включается как оказание требуемых услуг, так и обучение штатных специалистов на местах. В рамках подпрограммы заложены средства на привлечение одного высококвалифицированного специалиста в год.

Основное мероприятие 7.2 «Социальная поддержка отдельных категорий медицинских работников».

С целью улучшения кадровой ситуации в отрасли здравоохранения планируется реализация мероприятий по совершенствованию системы мер социальной поддержки медицинских работников.

В в 27 территориях Оренбургской области медицинским работникам оказываются различные меры социальной поддержки: частичная компенсация расходов по оплате коммунальных услуг в виде фиксированной выплаты или установления надбавки к окладу; выплаты студентам, направленным на обучение в рамках целевой контрактной подготовки, подъемных, обеспечение жильем служебного и социального найма.

Подпрограммой предусмотрены меры по привлечению специалистов в отрасль, в том числе за счет единовременных компенсационных выплат в рамках реализации Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и принятия муниципальными образованиями нормативных актов, содержащих различные меры социальной поддержки медицинских работников.

5. Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет средств областного бюджета

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета. Привлекаются средства федерального бюджета.

Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы за счет средств областного бюджета подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.

Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы, представлена в приложениях № 3, № 4 к Программе.

6. Информация о значимости подпрограммы для достижения цели  Программы

В связи с равной значимостью для совершенствования системы охраны здоровья граждан задач по организации профилактики, лечения, реабилитации, лекарственного обеспечения граждан и задач по повышению качества кадрового состава здравоохранения подпрограмме присваивается коэффициент значимости 0,111.

Приложение № 14
к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Подпрограмма 8
«Совершенствование системы лекарственного обеспечения»
(далее − подпрограмма)

Паспорт подпрограммы

Ответственный исполнитель подпрограммы

−

минздрав

Участники

подпрограммы

−

отсутствуют

Цель подпрограммы

−

обеспечение реализации конституционных прав граждан на гарантированное получение лекарственных средств

Задачи подпрограммы

−

обеспечение доступности льготного отпуска лекарственных средств по рецептам врачей;

обеспечение качества и безопасности лекарственных препаратов;

обеспечение гарантированности получения лекарственных препаратов льготными категориями граждан по рецептам врачей

Приоритетные проекты (программы), реализуемые в рамках

подпрограммы

−

отсутствуют

Показатели (индикаторы) подпрограммы

−

уровень отсроченного обеспечения лекарственными средствами (до 10 дней) по отношению к среднемесячному количеству предъявленных рецептов;

доля рецептов, находящихся в отсроченном обеспечении, в общем количестве выписанных рецептов;

количество рецептов, обслуженных для категорий граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями;

доля населенных пунктов (города и районные центры) Оренбургской области, обеспеченных аптечными организациями, осуществляющими отпуск лекарственных средств льготным категориям граждан по рецептам врачей

Срок и этапы реализации подпрограммы

−

2014−2020 годы, реализуется в 1 этап

Объемы бюджетных

ассигнований

подпрограммы

−

расходования бюджетных ассигнований не потребуется

Ожидаемые результаты реализации

подпрограммы

−

сохранение доли рецептов, находящихся в отсроченном обеспечении, в общем количестве выписанных рецептов не выше 2,0 процента ежегодно;

увеличение количества рецептов, обслуженных для категорий граждан, имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, к 2020 году до 2332,0 тыс. штук;

сохранение доли населенных пунктов (городов и районных центров) Оренбургской области, обеспеченных аптечными организациями, осуществляющими отпуск лекарственных средств льготным категориям граждан по рецептам врачей, на уровне 100,0 процента до 2020 года

1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы

Обеспечение реализации конституционных прав граждан на гарантированное получение лекарственных средств является одной из основных задач системы здравоохранения.

В системе обеспечения необходимыми лекарственными средствами льготных категорий граждан участвуют 95 медицинских организаций,           48 фельдшеров и около 4 тыс. врачей. В медицинских организациях области на выписке рецептов занято более 950 компьютеров, в том числе более 800 − на рабочем месте врача.

Для решения вопросов льготного лекарственного обеспечения создана централизованная система снабжения, включающая закупку, хранение, доставку в аптеки поступивших лекарств, ведение персонифицированного учета. Эти задачи выполняют ГАУЗ «Областной аптечный склад» (работает по методу кольцевого завоза медикаментов во все пункты отпуска), 95 аптечных организаций (государственной, муниципальной и частной формы собственности), 59 из которых в целях обеспечения доступности лекарственной помощи расположены непосредственно в поликлиниках.

Такая форма организации лекарственного обеспечения дает возможность осуществлять мониторинг и оперативно принимать управленческие решения для регулирования процесса в целом.

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации              подпрограммы

Приоритеты государственной политики в сфере реализации подпрограммы отражены в:

Федеральном законе от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

Указе Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения»;

Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года № 1662-р;

Законах Оренбургской области:

от 2 ноября 2004 года № 1523/254-III-ОЗ «О мерах социальной поддержки ветеранов труда, граждан, приравненных к ветеранам труда, и лиц, проработавших в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года   не менее 6 месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны»;

от 2 ноября 2004 года № 1524/255-III-ОЗ «О мерах социальной поддержки жертв политических репрессий»;

от 12 января 2005 года № 1756/284-III-ОЗ «О мерах социальной поддержки многодетных семей»;

от 30 августа 2012 года № 1066/310-V-ОЗ «Об охране здоровья граждан на территории Оренбургской области»;

постановлениях Правительства Оренбургской области:

от 29 декабря 2012 года № 1170-п «О бесплатном обеспечении граждан Российской Федерации, проживающих на территории Оренбургской области, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, при амбулаторном лечении данных заболеваний»;

от 23 января 2013 года № 58-п «О порядке реализации в Оренбургской области мер социальной поддержки по бесплатному лекарственному обеспечению граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний»;

от 23 декабря 2013 года № 1191-п «О своевременном обеспечении оплаты лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке по рецептам врачей бесплатно при амбулаторном лечении гражданам, зарегистрированным на территории Оренбургской области».

Цель подпрограммы − обеспечение реализации конституционных прав граждан на гарантированное получение лекарственных средств.

Задачи подпрограммы:

обеспечение доступности льготного отпуска лекарственных средств по рецептам врачей;

обеспечение качества и безопасности лекарственных препаратов;

обеспечение гарантированности получения лекарственных препаратов льготными категориями граждан по рецептам врачей.

3. Показатели (индикаторы) подпрограммы

Показатели (индикаторы) направлены на достижения цели и задач подпрограммы, характеризуют ход реализации каждого основного мероприятия.  Для каждого основного мероприятия определены один или несколько уникальных показателей, которые имеют количественное значение.

Количественные значения показателей (индикаторов) определяются на основе данных государственного статистического наблюдения, данных, содержащихся в официальных документах органов государственной власти Российской Федерации и (или) Оренбургской области, отчетных данных ответственных исполнителей и участников Программы.

Показатели (индикаторы) подпрограммы, характеризующие результативность основных мероприятий, расходы на финансовое обеспечение которых софинансируются путем предоставления областному бюджету субсидий из других бюджетов Российской Федерации, соответствуют показателям, установленным в соглашениях о предоставлении субсидий.

Показатели подпрограммы по исполнению государственными учреждениями плановых объемов оказания услуг (выполнения работ) отражают свод значений показателей государственных заданий на оказание услуг (выполнение работ).

Показатели (индикаторы) достижения цели и задач подпрограммы, а также их значения приведены в приложении № 1 к Программе.

4. Перечень и характеристика ВЦП и основных мероприятий                   подпрограммы

Реализация ВЦП не предусмотрена в рамках подпрограммы.

Перечень основных мероприятий приведен в приложении № 2 к Программе.

Основное мероприятие 8.1 «Совершенствование технического обеспечения информационных процессов в льготном лекарственном обеспечении на территории Оренбургской области. Развитие аптечной сети».

В рамках основного мероприятия 8.1 осуществляется сбор и обработка полученных данных о лекарственном обеспечении льготных категорий граждан в соответствии с поручениями Правительства Оренбургской области и минздрава в целях последующего анализа для своевременной оценки реальной ситуации и принятия мер по улучшению качества оказания медикаментозной помощи населению, предоставления необходимых отчетов в Минздрав России, Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения.

В рамках мероприятия будет укреплена материально-техническая база ГАУЗ «Областной аптечный склад», в том числе подведомственных аптек и аптечных пунктов, в целях обеспечения доступности лекарственной помощи населению и качественного исполнения логистического сопровождения лекарственных средств для льготного обеспечения, а именно:

строительство дополнительных помещений склада общей площадью 2748 тыс. кв. метров, включая собственные помещения для хранения этилового спирта, иммунобиологических препаратов, общей площадью
248 кв. метров;

модернизация парка автотранспортных средств в связи с изношенностью имеющихся (приобретение 7 единиц автотранспортных средств);

ввод в эксплуатацию аптеки в г. Абдулино, в том числе для обеспечения лекарственными препаратами, подлежащими предметно-количественному учету, а также наркотическими средствами и психотропными веществами;

увеличение площади аптеки в пос. Акбулак для обеспечения лекарственными препаратами, подлежащими предметно-количественному учету        (в том числе наркотическими средствами и психотропными веществами), и обеспечения обособленных подразделений медицинской организации     (ФАПов, амбулаторий);

дополнительное оснащение двух аптек Дзержинского и Ленинского районов г. Оренбурга для обеспечения населения лекарственными препаратами, подлежащими предметно-количественному учету (в том числе наркотическими средствами и психотропными веществами).

В рамках развития кадрового потенциала с целью закрепления фармацевтических кадров в сельской местности (Акбулакский, Абдулинский и Соль-Илецкий районы) осуществляется подготовка 3 фармспециалистов по контракту с образовательной организацией.

ГАУЗ «Областной аптечный склад» планируются к внедрению передовые информационные технологии:

создание единой высокоскоростной локально-вычислительной сети передачи данных в масштабах Оренбургской области с возможностью шифрования информации;

создание автоматизированной системы процессов торгового учета оптово-розничного звена, работающего в режиме реального времени на территории Оренбургской области;

модернизация компьютерного парка и сетевого оборудования;

обновление программного обеспечения с целью повышения безопасности и улучшения производительности компьютерных сетей оптово-розничной торговли и системы складского учета.

В рамках реализации основного мероприятия 8.2 «Совершенствование системы обеспечения качества и безопасности лекарственных препаратов. Формирование перечней лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» планируется выполнение контрольно-аналитической испытательной лабораторией ГАУЗ «ОИМЦ» требований законодательства Российской Федерации, применяемых международных и национальных стандартов в области экспертизы, испытаний качества лекарственных средств, находящихся в обращении на территории Оренбургской области, а именно;

подтверждение технической компетенции и независимости контрольно-аналитической испытательной лаборатории по проведению испытаний лекарственных средств, включая подтверждение аккредитации в системе сертификации ГОСТ Российской Федерации, лицензирование деятельности по осуществлению работ с микроорганизмами, возбудителями инфекционных заболеваний четвертой группы патогенности, лицензирование деятельности, связанной с наркотическими и психотропными веществами, подтверждение аттестата аккредитации в системе менеджмента качества;

приобретение современного высокотехнологичного оборудования для достижения максимальной точности, объективности, достоверности результатов экспертизы качества лекарственных средств и проведения испытаний (ИК-спектрофотометр Фурье, УФ-спектрофотометр, криоскопический осмометр, титратор К. Фишера, газовый хроматограф, поляриметр автоматический);

внедрение биоаналитической системы анализа, позволяющей методом тонкослойной хроматографии обеспечить высокоточное исследование лекарственных препаратов органического и растительного происхождения;

подготовка специалистов в области проведения экспертизы качества лекарственных средств по овладению современными спектральными методами испытаний, а также по организации и проведению работ в лаборатории путем обучения и повышения квалификации специалистов с высшей квалификационной категорией с 60,0 до 80,0 процента;

определение количественного и качественного содержания лекарственных средств и их метаболитов в биологических средах и организме пациентов (антиконвульсанты, антибиотики, метотрексат и др.), а также выявление индивидуальных фармакогенетических особенностей действия и метаболизма лекарственных препаратов с целью рациональной и эффективной фармакотерапии;

проведение экспертизы качества медицинской помощи, в том числе порядка выписывания, обоснованности и целесообразности назначения лекарственных средств при оказании амбулаторно-поликлинической помощи льготным категориям граждан;

контроль за выполнением стандартов оказания медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации в рамках организации проведения медико-экономической экспертизы во всех медицинских организациях области, проведения АВС/VEN-анализа использования лекарственных средств и DDD-анализа потребления препаратов;

организация проведения во всех медицинских организациях области активного мониторинга безопасности и эффективности лекарственных препаратов, при применении которых возникли соответствующие проблемы (отсутствие терапевтической эффективности, неблагоприятные побочные реакции, наличие случаев с незарегистрированными показаниями и т.д.);

разработка методических рекомендаций «Рациональная фармакотерапия с учетом молекулярных механизмов взаимодействия лекарственных препаратов» в целях оптимизации фармакотерапии;

совершенствование информационного взаимодействия субъектов фармацевтического рынка на всех этапах продвижения лекарственных средств от производителя до потребителя.

Ежегодно ТПГГ утверждаются:

1) перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи (на 2013 год в перечень включено 556 МНН); перечень формируется на основе перечня ЖНВЛП, утверждаемого Правительством Российской Федерации;

2) перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен (на 2013 год в перечень включено 620 МНН).

Перечень формируется на основе перечня ЖНВЛП, утверждаемого Правительством Российской Федерации, а также дополняется наименованиями лекарственных препаратов, используемых для лечения в области. В процессе формирования перечня принимают участие главные специалисты минздрава, клинические фармакологи, общественные пациентские организации.

В дальнейшем продолжится формирование перечней с учетом фармако-экономической эффективности лекарственных препаратов и клинических рекомендаций по лечению заболеваний с привлечением профильных медицинских специалистов, клинических фармакологов и представителей общественных пациентских организаций. Это позволит рационально использовать лекарственные препараты и достигнуть наиболее полного удовлетворения потребности населения в лекарственных средствах в соотношении с реальными финансовыми возможностями.

Основным мероприятием 8.3 «Совершенствование правовых, организационных и финансовых механизмов обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, продуктами лечебного  питания, в том числе совершенствование государственного регулирования цен на лекарственные препараты, обеспечение которыми осуществляется в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также в рамках оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» предусматривается проведение государственного контроля в сфере обращения лекарственных средств на территории Оренбургской области с целью обеспечения населения качественными, эффективными и безопасными лекарственными средствами.

Основными принципами системы государственного контроля (надзора) в сфере обращения лекарственных средств должны стать:

ориентированность на потребителя;

ответственность каждого субъекта обращения лекарственных средств за сохранение и обеспечение качества лекарственных средств;

доступность информации о результатах государственного контроля (надзора) в сфере обращения лекарственных средств.

Инструментами (методами) государственного контроля (надзора) в сфере обращения лекарственных средств могут быть: анализ статистических данных, результатов проверок (плановой, внеплановой, документарной, выездной), данные проводимого мониторинга, результаты социологических опросов (анкетирование) потребителей.

Государственный контроль (надзор) в сфере обращения лекарственных средств включает в себя:

контроль за применением цен на лекарственные препараты, включенные в перечень ЖНВЛП, организациями оптовой торговли, аптечными организациями и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности;

лицензионный контроль в сфере обращения лекарственных средств.

Лицензионный контроль в сфере обращения лекарственных средств включает в себя:

лицензирование фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения, проведение проверок соблюдения лицензионных требований;

лицензирование деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивирования наркосодержащих растений, проведение проверок соблюдения лицензионных требований.

Лицензионный контроль в сфере обращения лекарственных средств и контроль за применением цен на лекарственные препараты, включенные в перечень ЖНВЛП, осуществляется минздравом согласно компетенции в порядке, установленном Федеральным законом от 26 декабря 2008 года  
№ 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», с учетом особенностей организации и проведения проверок, установленных Федеральным законом от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», и в соответствии с полномочиями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, определенными Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

В соответствии с законодательством Российской Федерации в рамках регулирования цен на региональном уровне принято постановление Правительства Оренбургской области от 26 апреля 2011 года № 258-п  «Об установлении предельных оптовых и предельных розничных надбавок на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты», в соответствии с которым ежегодно департаментом Оренбургской области по ценам и регулированию тарифов проводится анализ хозяйственной деятельности фармацевтических организаций в целях определения фактически применяемых торговых надбавок.

Информация о предельных ценах (отпускных, оптовых, розничных) на ЖНВЛП доступна для потребителей и представлена на официальном сайте минздрава www.minzdrav.orb.ru, на сайте Оренбургского информационно-методического центра по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения www.farmkomitet.ru, в распечатанном виде − в аптечных организациях любой формы собственности в доступном для каждого покупателя месте.

Продолжается ежемесячный мониторинг цен и ассортимента лекарственных средств амбулаторного и госпитального сегмента по всей номенклатуре ЖНВЛП согласно приказу Минздравсоцразвития России от 27 мая
2009 года № 277н. В мониторинге цен принимают участие:

в амбулаторном сегменте − 69 юридических лиц (3 государственных, 34 муниципальных, 32 частных), представленных 380 аптеками и аптечными пунктами;

в госпитальном сегменте − 18 юридических лиц (8 государственных,
9 муниципальных, 1 федеральное).

Участниками мониторинга ежемесячно вносится:

в амбулаторный сегмент − более 3200 торговых наименований,          380 МНН;

в госпитальный сегмент − около 1700 торговых наименований,           382 МНН.

При проведении мониторинга случаев завышения предельных розничных и оптовых цен на территории области не выявлено.

Согласно данным Росздравнадзора, в целом по Российской Федерации, в том числе и по Оренбургской области, ситуация с ценами на ЖНВЛП остается стабильной.

В целях реализации статьи 6 Федерального закона от 12 апреля
2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» постановлением Правительства Оренбургской области от 8 ноября 2010 года № 805-п «Об определении уполномоченного органа» минздрав назначен уполномоченным органом по осуществлению контроля за применением цен на лекарственные препараты, включенные в перечень ЖНВЛП, организациями оптовой торговли, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Минздравом разработан программный продукт, который при проведении проверки позволяет охватить практически весь ассортимент ЖНВЛС аптечной организации. В 2012 году нарушения выявлены в 19 из 110 проверенных организаций, в
I квартале 2013 года − в 1 из 16 проверенных организаций.

Осуществляемые мероприятия, а также меры по контролю применения цен позволяют своевременно устранить нарушения и обеспечить в дальнейшем на территории Оренбургской области соблюдение требований нормативных актов в части ценообразования на ЖНВЛП.

В результате проведения вышеуказанных мероприятий подпрограммы ожидается:

полное удовлетворение реальных потребностей населения в эффективных, качественных и доступных лекарственных препаратах и медицинских изделиях на основе баланса с реальными финансовыми возможностями;

предотвращение поступления в сеть аптечных и лечебных организаций Оренбургской области фальсифицированных препаратов, снижение уровня недоброкачественных лекарственных средств, поступающих на территорию области, в том числе в рамках обеспечения льготных категорий граждан;

формирование баланса интересов всех участников: государства (рациональное использовании ресурсов), гражданина (качественное обеспечение лекарственными препаратами в соответствующих объемах);

формирование единой локальной сети компьютеризированных рабочих мест выписки льготных рецептов в кабинетах врачей первичного звена, участвующих в льготном лекарственном обеспечении, с предоставлением доступа к системе резервирования лекарственных средств в аптечных организациях;

уменьшение количества случаев необоснованного и нерационального назначения лекарственных средств, нарушений правил оформления медицинской документации в лечебных учреждениях области;

создание в каждой аптечной организации и ЛПУ Оренбургской области действенной системы управления качеством, направленной на сокращение количества используемых населением области недоброкачественных препаратов, профилактику частоты осложнений от выявленных при фармакотерапии неблагоприятных побочных реакций лекарственных средств;

принятие нормативных правовых актов, направленных на обеспечение граждан необходимыми качественными, эффективными, безопасными лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

5. Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет средств областного бюджета

Реализация мероприятий подпрограммы не потребует выделения бюджетных ассигнований.

6. Информация о значимости подпрограммы для достижения цели         Программы

В связи с равной значимостью для совершенствования системы охраны здоровья граждан задач по организации профилактики первичной заболеваемости населения Оренбургской области, лечения как вторичной профилактики хронических заболеваний, реабилитации после перенесенных острых заболеваний и обострений хронических заболеваний, лекарственного обеспечения граждан подпрограмме присваивается коэффициент значимости 0,111.

Приложение № 15

к государственной программе «Развитие здравоохранения Оренбургской области» на 2014−2020 годы

Подпрограмма 9
«Обеспечение оказания экстренной медицинской помощи гражданам,             проживающим в труднодоступных районах Оренбургской области»
(далее − подпрограмма)

Паспорт подпрограммы

Ответственный

исполнитель

подпрограммы

−

минздрав

Участники

подпрограммы

−

отсутствуют

Цель подпрограммы

−

увеличение доли лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток

Задача

подпрограммы

−

создание региональной системы оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах, в том числе с использованием воздушного судна (вертолета), оснащенного медицинским модулем

Приоритетные проекты (программы), реализуемые в рамках подпрограммы

−

отсутствуют

Показатели

(индикаторы)

подпрограммы

−

количество вертолетных площадок со временем доезда от вертолетной площадки до медицинской организации не более 15 минут;

доля лиц с острым нарушением мозгового кровообращения, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с острым нарушением мозгового кровообращения;

доля лиц с инфарктом миокарда, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с инфарктом миокарда;

доля лиц с неонатальной патологией, требующей экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с неонатальной патологией, требующей экстренной медицинской помощи;

доля лиц с ожогами, требующими экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с ожогами, требующими экстренной медицинской помощи;

доля лиц с различными травмами, требующими экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с различными травмами, требующими экстренной медицинской помощи;

доля лиц с травмами, требующими экстренной медицинской помощи, полученными в результате ДТП, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с травмами, требующими экстренной медицинской помощи, полученными в результате ДТП;

доля лиц с хирургической патологией, требующей экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с хирургической патологией, требующей экстренной медицинской помощи

Срок и этапы реализации подпрограммы

−

2017−2019 годы,

реализуется в 1 этап

Объемы бюджетных ассигнований

подпрограммы

−

общий объем финансирования мероприятий подпрограммы в 2014−2020 годах составит
349 067,7 тыс. рублей, в том числе по годам реализации:

2014 год − 0,0 тыс. рублей;

2015 год – 0,0 тыс. рублей;

2016 год − 0,0 тыс. рублей;

2017 год − 80 849,1 тыс. рублей;

2018 год − 102 747,6 тыс. рублей;

2019 год − 102 747,6 тыс. рублей;

2020 год − 62 723,4 тыс. рублей

Ожидаемые результаты реализации подпрограммы

−

реконструкция вертолетной площадки со временем доезда от вертолетной площадки до медицинской организации не более 15 минут в пос. Первомайский Первомайского района;

увеличение доли лиц с острым нарушением мозгового кровообращения, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с острым нарушением мозгового кровообращения к 2019 году до
96,5 процента;

увеличение доли лиц с инфарктом миокарда, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с инфарктом миокарда к 2019 году до 75,5 процента;

увеличение доли лиц с неонатальной патологией, требующей экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с неонатальной патологией, требующей экстренной медицинской помощи, к 2019 году до 90,0 процента;

увеличение доли лиц с ожогами, требующими экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с ожогами, требующими экстренной медицинской помощи, к 2019 году до 98,0 процента;

увеличение доли лиц с различными травмами, требующими экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с различными травмами, требующими экстренной медицинской помощи, к 2019 году до 90,0 процента;

увеличение доли лиц с травмами, требующими экстренной медицинской помощи, полученными в результате ДТП, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с травмами, требующими экстренной медицинской помощи, полученными в результате ДТП, к 2019 году до 88,0 процента;

увеличение доли лиц с хирургической патологией, требующей экстренной медицинской помощи, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток, в общем числе лиц с хирургической патологией, требующей экстренной медицинской помощи, к 2019 году до 87,0 процента

1. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы

Оренбургская область расположена на стыке Европейской и Азиатской частей России. Площадь территории региона составляет 124 тыс. квадратных километров.

Численность населения Оренбургской области (по итогам Всероссийской переписи населения 2010 года) составляла 2031,34 тыс. человек, в том числе городское население − 1212,03 тыс. человек, сельское население − 819,31 тыс. человек. По сравнению с итогами переписи 2002 года население области сократилось на 6,7 процента.

В 2015 году в области зарегистрировано 28487 родившихся и
28120 умерших, естественный прирост населения области составил 367 человек.

В 2005−2014 годах показатель ожидаемой продолжительности жизни возрос среди всех слоев населения с 65,0 до 68,73 лет.

Показатель рождаемости населения области в 2015 году составил
14,2 на 1 тыс. населения, коэффициент смертности − 14,05, коэффициент естественного прироста (убыли) − (+0,15), уровень младенческой смертности − 6,9 на 1 тыс. рожденных живыми, показатель материнской смертности −
14,0 на 100 тыс. родившихся живыми.

В структуре смертности 1-е место занимают болезни системы кровообращения (45,1 процента), 2-е – новообразования (16,7 процента) и 3-е место (12,6 процента) – смертность от прочих причин.

От болезней системы кровообращения в 2015 году зарегистрировано снижение смертности на 12,4 процента.

В Оренбургской области организована сеть отделений, оказывающих экстренную специализированную помощь при инфарктах и инсультах, отработана маршрутизация, разработаны алгоритмы ведения пациентов с острым коронарным синдромом и ОНМК, применяется тромболитическая терапия, в том числе силами бригад скорой медицинской помощи. Развернуто две рентгеноперационных, где круглосуточно оказывается хирургическая помощь при инфарктах миокарда, увеличилось количество чрескожных коронарных вмешательств, включая баллонную ангиопластику и стентирование коронарных артерий. Ведется работа по открытию 2-х рентгеноперационных на западе и востоке области. Усилен контроль за диспансерным наблюдением пациентов, перенесших острые сосудистые катастрофы и страдающих артериальной гипертензией.

Смертность от внешних причин в 2015 году снизилась на 8,5 процента, в том числе от дорожно-транспортных происшествий − на 22,7 процента.

Организована 3-уровневая система оказания медицинской помощи пострадавшим (16 травмоцентров). За травмоцентрами закреплено оперативное управление всеми диспетчерскими службами скорой медицинской помощи. Работают 59 выездных пунктов скорой медицинской помощи с дислокацией на ФАПах и врачебных амбулаториях. Осуществляется межведомственное взаимодействие по вопросам безопасности дорожного движения.

В Оренбургской области отмечается устойчивая динамика снижения младенческой смертности, чему способствуют:

организация трехуровневой системы оказания помощи, создание межрайонных перинатальных центров с открытием отделений реанимации новорожденных;

введение в эксплуатацию современного областного перинатального центра на 170 коек на базе ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница № 2»;

четкая маршрутизация в родовспомогательные учреждения 2-го и 3-го уровней и использование для экстренной транспортировки женщин и новорожденных в перинатальные центры 9 реанимобилей;

развитие нейрохирургической помощи новорожденным;

возможность для лечащих врачей в территориях области получить экстренную консультацию для мамы и новорожденного лучшими специалистами РКЦ «МАМА» и РКЦ «ДЕТИ»;

профилактика пневмококковой инфекции у детей группы риска;

совершенствование пренатальной диагностики врожденных пороков с помощью аппаратов ультразвукового исследования экспертного класса;

доступная среда и современные методы медицинской реабилитации детей с неврологическими нарушениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата на базе акционерного общества «Санаторий «Дубовая роща».

По итогам III квартала 2016 года в Оренбургской области функционируют 104 подведомственные минздраву медицинские организации, развернуто 15327 коек круглосуточного стационара, 3815 коек дневного пребывания.

Для обеспечения доступных и качественных медицинских услуг организована 3-уровневая система оказания медицинской помощи.

I уровень − первичная, специализированная, скорая помощь – 41 медицинская организация, 2342 койки;

II уровень − специализированная помощь, ММЦ, диспансеры – 43 медицинские организации, 7729 коек;

III уровень − высокоспециализированная, высокотехнологичная помощь − 16 медицинских организаций, 5483 койки.

Структура и функционал медицинских организаций области выстраивались с учетом географических особенностей территории Оренбургской области. Общая протяженность границ Оренбуржья − 3700 километров. Максимальная удаленность населенных пунктов от административного центра области составляет 511 км, что, особенно при неблагоприятных погодных условиях, создает значительные трудности в оказании специализированной медицинской помощи в экстренных ситуациях.

С целью приближения специализированной медицинской помощи к пациентам, проживающим в труднодоступных районах области, развернуты:

15 ММЦ по профилю травматология, в том числе 11 ММЦ в районных больницах;

5 ПСО и 10 ММЦ по профилю кардиология и неврология, из них 9 – в районных больницах;

6 ММЦ по профилю акушерство и гинекология.

Большое внимание уделяется развитию скорой медицинской помощи. В области функционируют 219 бригад, в том числе 47 врачебных. Количество бригад, помимо оказания экстренной медицинской помощи, рассчитано на медицинскую эвакуацию. В 2016 году получены 43 автомобиля за счет федеральных поставок и на условиях государственно-частного партнерства приобретены еще 60 автомобилей скорой помощи, оснащенных медицинским оборудованием. Всего по области эксплуатируются 302 автомобиля. Все машины оснащены Глобальной навигационной спутниковой системой.

Для повышения оперативности скорой медицинской помощи, сокращения времени доезда до пациента 59 выездных бригад дислоцируются на ФАПах и во врачебных амбулаториях и имеют зону обслуживания не более 80 км.

Функционирует областной реанимационно-консультативный пост. В режиме видеоконференции ежедневно ведущими специалистами-реаниматологами области проводится консультирование специалистов городских и районных медицинских организаций, где имеются пострадавшие или пациенты со сложными клиническими случаями. С использованием телемедицинских технологий проводятся регулярные консультации пациентов специалистами федеральных медицинских организаций.

Действует отделение экстренной консультативной медицинской помощи и медицинской эвакуации на базе ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая больница» (далее − отделение). Материальную базу отделения составляют 5 реанимобилей класса «С», автомобиль класса «Б» и один легковой автомобиль для доставки врачей-консультантов. В отделении работают
208 специалистов, в том числе 11 нейрохирургов, 7 реаниматоров, 11 детских реаниматологов, 2 комбустиолога, 10 хирургов, 8 травматологов. По договору, заключенному между ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая больница» и государственным унитарным предприятием Оренбургской области «Международный аэропорт «Оренбург», доставка врачей-консультантов в удаленные территории (200 км и более) осуществляется вертолетами.

В парке воздушных судов, используемых для санитарной авиации, имеются 2 вертолета Ка-226, ресурс несущих систем на которых выработан.

В настоящее время ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая больница» заключен договор с государственным унитарным предприятием Оренбургской области «Международный аэропорт «Оренбург» на предоставление авиационной техники: вертолетов R-44, Ми-2, Ми-8 и самолетов Ан-2, Л-410.

За 9 месяцев 2016 года отделением выполнены 588 выездов, в том числе 27 вылетов. Прооперировано на месте 90 пациентов, эвакуировано 298, в том числе 22 − самолетом, проконсультировано 224 пациента. С июня
2016 года введена эвакуация поездом (3 человека).

При необходимости пациенты получают медицинскую помощь в экстренной форме в Челябинской области, с которой граничит Кваркенский район Оренбургской области, и в Республике Татарстан, с которой граничит Северный район Оренбургской области.

Вопросы развития экстренной медицинской помощи являются неотъемлемой составляющей повышения эффективности системы организации медицинской помощи, поскольку успех лечения большинства сосудистых катастроф (ОНМК, инфарктов миокарда), других острых состояний прямо зависит от времени начала терапии (правило «золотого часа»).

С целью обеспечения полной готовности медицинских служб области к выполнению задач по экстренной медицинской помощи в соответствии с их предназначением и в заданные сроки в рамках подпрограммы планируется использование воздушного судна (вертолета) с максимальной скоростью до 275 км/ч, способного совершать перелет на расстояния свыше 500 километров и оснащенного медицинским модулем.

Такое воздушное судно позволит обеспечить возможность оказания первой медицинской, врачебной и экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим на месте происшествия, подготовку к их транспортировке в базовые медицинские организации, а при необходимости – реанимацию, интенсивную терапию и мониторинг основных функций жизнедеятельности во время транспортировки в специализированную медицинскую организацию.

2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации              подпрограммы

Приоритеты государственной политики в сфере реализации подпрограммы определены в Федеральном законе от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, паспорте приоритетного проекта «Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Российской Федерации», утвержденного президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам (протокол от 25 октября 2016 года № 9)

Цель подпрограммы − увеличение доли лиц, госпитализированных по экстренным показаниям в течение первых суток.

Задача подпрограммы – создание региональной системы оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах, в том числе с использованием воздушного судна (вертолета), оснащенного медицинским модулем.

3. Показатели (индикаторы) подпрограммы

Показатели (индикаторы) направлены на достижения цели и задач подпрограммы, характеризуют ход реализации каждого основного мероприятия.  Для каждого основного мероприятия определены один или несколько уникальных показателей, которые имеют количественное значение.

Количественные значения показателей (индикаторов) определяются на основе данных государственного статистического наблюдения, данных, содержащихся в официальных документах органов государственной власти Российской Федерации и (или) Оренбургской области, отчетных данных ответственных исполнителей и участников Программы.

Показатели (индикаторы) подпрограммы, характеризующие результативность основных мероприятий, расходы на финансовое обеспечение которых софинансируются путем предоставления областному бюджету субсидий из других бюджетов Российской Федерации, соответствуют показателям, установленным в соглашениях о предоставлении субсидий.

Показатели подпрограммы по исполнению государственными учреждениями плановых объемов оказания услуг (выполнения работ) отражают свод значений показателей государственных заданий на оказание услуг (выполнение работ).

Показатели (индикаторы) достижения цели и задач подпрограммы, а также их значения приведены в приложении № 1 к Программе.

4. Перечень и характеристика ведомственных целевых программ и           основных мероприятий подпрограммы

Реализация ВЦП в рамках подпрограммы не предусматривается.

Основное мероприятие 9.1. «Реконструкция вертолетной площадки».

Программой предусматривается реконструкция вертолетной площадки со временем доезда от вертолетной площадки до медицинской организации в пос. Первомайский Первомайского района не более 15 минут.

Основное мероприятие 9.2 «Финансовое обеспечение эксплуатации воздушного судна (вертолета) для транспортировки граждан, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи».

В течение 2017−2019 годов при финансовой поддержке федерального бюджета в Оренбургской области будет реализована региональная программа развития оказания медицинской помощи в экстренной форме с использованием новых медицинских вертолетов отечественного производства (дата выпуска вертолетов – не позднее 1 января 2014 года).

Основное мероприятие 9.3 «Отработка маршрутизации пациентов, госпитализируемых по экстренным показаниям в течение первых суток при жизнеугрожающих состояниях».

В результате выполнения данного основного мероприятия будет отработана четкая маршрутизация пациентов, госпитализируемых по экстренным показаниям в течение первых суток при жизнеугрожающих состояниях, и утверждена минздравом.

Планируется осуществление ряда мер, направленных на совершенствование развития связей между медицинскими организациями, принимающими участие в реализации ТПГГ, повышение оперативности оказания медицинской помощи в экстренной форме.

Перечень основных мероприятий подпрограммы представлен в приложении № 2 к Программе.

5. Информация о ресурсном обеспечении подпрограммы за счет средств областного бюджета

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета и подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.

Подробная характеристика объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы, представлена в приложениях № 3, № 4 к Программе.

6. Информация о значимости подпрограммы для достижения цели              Программы

В связи с равной значимостью для совершенствования системы охраны здоровья граждан задач по организации профилактики первичной заболеваемости населения Оренбургской области, лечения как вторичной профилактики хронических заболеваний, реабилитации после перенесенных острых заболеваний и обострений хронических заболеваний, лекарственного обеспечения граждан, обеспечения условий для улучшения качества жизни неизлечимо больных, мероприятий по развитию оказания медицинской помощи в экстренной форме с использованием санитарной авиации подпрограмме присваивается коэффициент значимости 0,111.

_____________________