О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденную по...



Правительство Нижегородской области

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 27 мая 2015 года № 326

О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 23 декабря 2014 года № 928

УТРАТИЛ СИЛУ:

Постановлением Правительства НО от 22.12.2015 № 858

Правительство Нижегородской области постановляет:

1. Внести в Программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 23 декабря 2014 года № 928, следующие изменения.

1.1. В разделе VI "Нормативы объема медицинской помощи":

а) в подпункте "е" пункта 1 слова "Территориальной программы ОМС - 0,0295 койко-дня" заменить словами  "Территориальной программы ОМС - 0,033 койко-дня";

б) абзац одиннадцатый пункта 2 изложить в следующей редакции:

"При формировании Программы территориальные нормативы объемов бесплатной медицинской помощи рассчитаны исходя из фактически сложившихся объемов медицинской помощи с учетом реструктуризации (оптимизации) сети медицинских организаций, особенностей возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости населения Нижегородской области с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. Установлены дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с применением коэффициентов для медицинских организаций 1 уровня от 0,57 до 0,68, для медицинских организаций 2 уровня от 0,74 до 0,99, для медицинских организаций 3 уровня от 1,00 до 1,33.".

1.2. В подпункте 2.1 пункта 2 подраздела "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи" раздела VII "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи":

- в абзаце шестом цифры "1233,1" заменить цифрами "1317,4";

- в абзаце седьмом цифры "22974,20" заменить цифрами "22700,10".

1.3. Подраздел "Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по желанию пациента" раздела VIII "Порядок и условия предоставления медицинской помощи" дополнить абзацем следующего содержания:

"Обеспечение граждан, указанных в Перечне групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, лекарственными препаратами осуществляется в рамках обеспечения данной категории граждан лекарственными препаратами согласно приложению 3 к настоящей Программе.".

1.4. Раздел XII "Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно" дополнить абзацем следующего содержания:

"Обеспечение граждан, указанных в Перечне групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, лекарственными препаратами осуществляется в рамках обеспечения данной категории граждан лекарственными препаратами согласно приложению 3 к настоящей Программе.".

1.5. Таблицу 2 приложения 1 к Программе изложить в редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.

Губернатор                                                                   В.П.Шанцев

ПРИЛОЖЕНИЕ

к постановлению Правительства

Нижегородской области

от 27 мая 2015 года № 326

"Таблица 2

Утвержденная стоимость Программы государственных

гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской

области медицинской помощи по условиям

ее оказания на 2015 год

№ строки

Единица измерения

Объем меди- цинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоста- вления меди- цинской помощи в расчете на 1 застрахо- ванное лицо) по террито- риальной программе ОМС - на 1 застрахо- ванное лицо)

Стои- мость единицы объема медици- нской помощи (норма- тив финан- совых затрат на единицу объема предоста- вления медици- нской помощи)

Подушевые нормативы финансирования Программы

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

млн. руб.

в %

за счет средств облас- тного бюджета

за счет средств ОМС

за счет средств облас- тного бюджета

средства ОМС

к итогу

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета

01

Х

Х

3 243,58

Х

10 612,33

Х

27,89

в том числе*:

1. Скорая медицинская помощь

02

вызов

0,019

925,31

17,12

Х

8,52

Х

Х

2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:

03

Х

Х

Х

5 433,36

Х

Х

- в амбулаторных условиях

04.1

посещение с профилак- тической и иными целями

0,700

371,70

260,19

Х

820,51

Х

Х

04.2

обращение

0,160

1 078,00

202,29

Х

642,81

Х

Х

- в стационарных условиях

05

случай госпита- лизации

0,019

63 743,68

1 211,13

Х

3 786,49

Х

Х

- в дневных стационарах

06

пациенто- день

0,100

577,60

57,76

Х

183,55

Х

Х

3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:

07

Х

Х

Х

114,35

Х

Х

- скорая медицинская помощь

08

вызов

Х

45,90

Х

Х

- в амбулаторных условиях

09

посещение

Х

6,30

Х

Х

- в стационарных условиях

10

случай госпита- лизации

Х

62,15

Х

Х

- в дневных стационарах

11

пациенто- день

Х

0,00

Х

Х

4. Паллиативная медицинская помощь

12

к/день

0,096

1 708,20

163,27

Х

518,81

Х

Х

5. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

Х

Х

Х

3 940,55

Х

Х

6. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Нижегородской области

14

случай госпита- лизации

Х

Х

187,79

Х

596,75

Х

Х

II. Средства областного бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**:

15

Х

Х

67,66

Х

221,20

Х

0,58

- скорая медицинская помощь

16

вызов

Х

Х

0,00

Х

0,00

Х

Х

- в амбулаторных условиях

17

посещение

Х

Х

0,00

Х

0,00

Х

Х

- в стационарных условиях

18

случай госпита- лизации

Х

Х

67,66

Х

221,20

Х

Х

- в дневных стационарах

19

пациенто- день

Х

Х

0,00

Х

0,00

Х

Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

Х

Х

Х

8 326,79

Х

27 218,70

71,53

- скорая медицинская помощь (сумма строк 27+32)

21

вызов

0,318

1 723,80

Х

548,16

Х

1 791,84

Х

- в амбулаторных условиях

сумма строк

29.1.+34.1.

22.1.

посещение с профилак- тической и иными целями

2,300

353,80

Х

813,76

Х

2 660,02

Х

29.2.+34.2.

22.2.

посещение по неотло- жной медици- нской помощи

0,500

452,90

Х

226,45

Х

740,21

Х

29.3.+34.3.

22.3.

обращение

1,950

991,30

Х

1 932,97

Х

6 318,52

Х

- в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:

23

случай госпита- лизации

0,172

22 700,10

Х

3 904,41

Х

12 762,78

Х

медицинская реабилитация (сумма строк 30.1. + 35.1.)

23.1.

к/день

0,033

1 551,60

Х

51,20

Х

167,37

Х

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2. + 35.2.)

23.2.

случай госпита- лизации

0,0028

123 992,8

Х

342,22

Х

1 118,65

Х

- в дневных стационарах (сумма строк 31 + 36)

24

пациенто- день

0,560

1 317,40

Х

737,72

Х

2 411,46

Х

- паллиативная медицинская помощь *** (равно строке 37)

25

к/день

Х

- затраты на АУП в сфере ОМС ****

26

Х

Х

Х

163,32

Х

533,87

Х

из строки 20:

27

Х

Х

Х

8 163,47

Х

26 684,83

70,13

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам:

- скорая медицинская помощь

28

вызов

0,318

1 723,80

Х

548,16

Х

1 791,84

Х

- в амбулаторных условиях

29.1.

посещение с профилак- тической и иными целями

2,300

353,80

Х

813,76

Х

2 660,02

Х

29.2.

посещение по неотло- жной медици- нской помощи

0,500

452,90

Х

226,45

Х

740,21

Х

29.3.

обращений

1,950

991,30

Х

1 932,97

Х

6 318,52

Х

- в стационарных условиях, в том числе:

30

случаи госпита- лизации

0,172

22 700,10

Х

3 904,41

Х

12 762,78

Х

медицинская реабилитация

30.1.

к/день

0,033

1 551,60

Х

51,20

Х

167,37

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

30.2.

случай госпита- лизации

0,0028

123 992,8

Х

342,22

Х

1 118,65

Х

- в дневных стационарах

31

пациенто- день

0,560

1 317,40

Х

737,72

Х

2 411,46

Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС:

32

Х

Х

Х

0,00

Х

0,00

0,00

- скорая медицинская помощь

33

вызов

0,000

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

- в амбулаторных условиях

34.1.

посещение с профилак- тической и иными целями

0,000

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

34.2.

посещение по неотло- жной медици- нской помощи

0,000

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

34.3.

обращений

0,000

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

- в стационарных условиях, в том числе:

35

случаи госпита- лизации

0,000

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

медицинская реабилитация

35.1.

к/день

0,000

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

35.2.

случай госпита- лизации

0,000

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

- в дневных стационарах

36

пациенто- день

0,000

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

- паллиативная медицинская помощь

37

к/день

Х

Х

Х

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

38

Х

Х

3 311,24

8 326,79

10 833,53

27 218,70

100,00

* Без учета финансовых средств областного бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

** указываются средства областного бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, на расходы сверх ТП ОМС

*** в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации

**** затраты на АУП ТФОМС и СМО

Численность населения Нижегородской области на 1 января 2015 года

3 271 800

человек

Численность застрахованных по ОМС Нижегородской области на 1 апреля 2014 года

3 268 812

человек".