О РАСХОДОВАНИИ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ СРЕДСТВ, ПОСТУПИВШИХ ДЛЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011-2012 ГОДЫ



(ФАКТИЧЕСКИ УТРАТИЛ СИЛУ С ИСТЕЧЕНИЕМ СРОКА ДЕЙСТВИЯ)

АДМИНИСТРАЦИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

27.06.2011 №233

О расходовании медицинскими организациями средств, поступивших для реализации Программы модернизации здравоохранения Липецкой области на 2011-2012 годы 

{Изменения:

постановление администрации Липецкой области от 10.11.2011г. №396}

В целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 07.02.2011 № 60 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации», постановления Правительства РФ от 15.02.2011 № 85 «Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования», постановления администрации Липецкой области от 30.03.2011 № 97 «Об утверждении Программы модернизации здравоохранения Липецкой области на 2011-2012 годы», Соглашения Администрации Липецкой области с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении региональной программы модернизации здравоохранения Липецкой области на 2011-2012 годы от 14 апреля 2011 года и постановления администрации Липецкой области от 28.04.2011 № 133 «Об утверждении Перечня должностей и Методики оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Липецкой области на 2011 - 2012 годы»  администрация Липецкой области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить:

1.1. Порядок расходования медицинскими организациями средств на внедрение стандартов стационарной медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи (приложение 1).

1.2. Порядок осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе  в дневных стационарах (приложение 2).

1.3.Порядок осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам, специалистам со средним медицинским образованием и младшему медицинскому персоналу (далее – Персоналу), участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи (приложение 3).

2. Управлению здравоохранения Липецкой области по согласованию с территориальным фондом обязательного медицинского страхования Липецкой области утвердить:

2.1. Показатели и критерии оценки эффективности деятельности  врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в медицинских организациях Липецкой области.

2.2. Типовое положение о порядке установления стимулирующих выплат медицинскому персоналу за счет средств, поступивших в медицинские организации в рамках Программы модернизации здравоохранения Липецкой области  на 2011 - 2012 годы, с учетом показателей и критериев оценки эффективности деятельности врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием.

2.3. Типовую форму дополнительного соглашения к трудовому договору между руководителем учреждения здравоохранения и врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи.

Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2011 года.

Глава

администрации Липецкой области      

О.П. Королев

Приложение № 1

к постановлению администрации

Липецкой области

от 27.06.2011 № 233

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 10.11.2011г. №396)

Порядок

расходования медицинскими организациями средств на внедрение стандартов стационарной медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи

              1. Настоящий Порядок определяет механизм расходования медицинскими организациями средств на внедрение стандартов медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, пере­численных страховыми медицинскими организациями за счет субсидий, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования  Липецкой области   (далее - Фонд).

2 . Средства на внедрение стандартов медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи перечисляются  в медицинские организации страховыми медицинскими организациями в соответствии  с Постановлением Правительства РФ от   15.02.2011 N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования" на основании договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обяза­тельному медицинскому страхованию.

3 . Оплата стационарной медицинской помощи пациентам по  федеральным стандартам в медицинских организациях, определение объема средств на осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием (далее – Специалисты), участвующим в повышении доступности амбулаторной меди­цинской помощи, осуществляется в соответствии с «Положением об оплате медицинской помощи в системе ОМС Липецкой области»

4 . Средства на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи направляются медицинскими организациями:

на осуществление денежных выплат стимулирующего характера Специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, с учетом начислений на выплаты по оплате труда в размере не  менее 70 процентов от суммы перечисленных средств;

на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи, в размере не более 30 процентов от суммы перечисленных средств.

Денежные выплаты устанавливаются на 1 полную ставку в размере не менее 6-ти тысяч рублей в месяц врачам- специалистам и не менее 3,5 тысяч рублей в месяц специалистам со средним медицинским образованием в соответствии с приложением 1 постановления администрации Липецкой области от 28.04.2011 № 133.

5.Средства на внедрение стандартов направляются медицинскими организациями:

на осуществление денежных выплат стимулирующего характера Специалистам, Персоналу принимающим  непосредственное участие в оказании стационарной медицинской помощи по  федеральным стандартам;

на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании стационарной медицинской помощи по  федеральным стандартам, продуктами питания, мягким инвентарем в соответствии с утвержденной согласительной комиссией структурой расходования средств, поступивших в стационары медицинских организаций Липецкой области

6.Руководители медицинских организаций утверждают положения о по­рядке установления стимулирующих выплат медицинскому персоналу за счет средств, поступивших в организации в рамках Программы модернизация здравоохранения Липецкой области, с учетом утвержденных показателей и критериев оценки эффективности  деятельности специалистов.

7.Средства, предназначенные на оплату труда с учетом начислений на выплаты по оплате труда Специалистов, Персонала принимающих участие в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, распределяются в соответствии с «Показателями и критериями оценки эффективности  деятельности  врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в медицинских организациях Липецкой области», и типо­вым положением, указанным  в п.6 настоящего Порядка.

8.Остаток средств после осуществления денежных выплат стимулирующего характера Специалистам, Персоналу участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, направляется на соответствующие выплаты в следующем месяце.

Приложение № 2

к постановлению администрации

Липецкой области

от 27.06.2011 № 233

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 10.11.2011г. №396)

Порядок

осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в том числе в дневных стационарах (приложение 2).

1.Настоящий Порядок определяет правила и условия осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием (далее –Специалисты), участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - денежные выплаты), медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Липецкой области.

2.Денежные выплаты производятся медицинскими организациями Специалистам в соответствии с Приложением 1 постановления администрации Липецкой области от 28.04.2011 N 133.

3.Денежные выплаты не устанавливаются руководителям медицинских организаций, заместителям руководителей, главным медицинским сестрам, врачам - терапевтам участковым, врачам - педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам),медицинским сестрам участковым врачей - терапевтов участковых, медицинским сестрам участковым врачей - педиатров участковых, медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей), работающим в государственных и муниципальных  медицинских организациях,  для которых установлены денежные выплаты стимулирующего характера за оказание дополнительной медицинской помощи, определенных постановлением Правительства РФ от 29.12.2009 № 1110 (ред. от 28.12.2010)

4.Для осуществления денежных выплат руководители медицинских организаций заключают дополнительные соглашения к трудовым договорам со Специалистами, указанными в  Приложении 1 постановления администрации Липецкой области от 28.04.2011 N 133 " по типовой форме дополнительного соглашения к трудовому договору между руководителем медицинской организации и специалистом, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи утвержденной управлением  здравоохранения Липецкой области  по согласованию с Фондом.

5.Денежные выплаты  производятся с даты заключения дополнительного соглашения к трудовому договору.

6.Денежные выплаты осуществляются Специалистам, допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности и занимающим должности, введенные в штатное расписание медицинских организаций в порядке, установленном действующим законодательством.

7.Право на получение денежных выплат  имеют Специалисты, замещающие штатную должность в полном (1 ставка) и неполном объеме (0,75, 0,5, 0,25 ставки) пропорционально занимаемой должности. При совмещении 2-х и более штатных должностей Специалистов денежные выплаты производятся пропорционально отработанному времени. При совмещении штатных должностей Специалиста и руководителя медицинской организации, заместителя руководителя, руководителя структурного подразделения денежные выплаты осуществляются только по должности Специалиста.

8.Денежные выплаты учитываются при исчислении средней заработной платы в целях предоставления Специалистам гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.

9.Денежные выплаты производятся ежемесячно с учетом показателей  и критериев оценки эффективности  деятельности специалистов.

10.В случае, если Специалист отработал неполный месяц (был в отпуске, на учебе, в период временной нетрудоспособности и т.д.), денежная выплата производится за фактически отработанное время.

11. При проведении диспансеризации 14-летних подростков в случае необходимости привлечения Специалистов для проведения определенных видов медицинских услуг учреждение здравоохранения имеет право заключать договоры с медицинскими организациями, имеющими лицензию проведение недостающих видов работ (услуг).

(Пункт 11 дополнен постановлением администрации Липецкой области от 10.11.2011г. №396)

Приложение № 3

к постановлению администрации

Липецкой области

от 27.06.2011 № 233

(В редакции постановления администрации Липецкой области от 10.11.2011г. №396)

Порядок

осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи

1.Настоящий Порядок определяет правила и условия осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам, специалистам со средним медицинским образованием, другим специалистам (далее – Специалисты), младшему медицинскому персоналу (далее – Персонал) принимающим  непосредственное участие в оказании стационарной медицинской помощи по  федеральным стандартам  (далее - денежные выплаты),  медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования  Липецкой области.

2.Денежные выплаты производятся в медицинских организациях:

-врачам-специалистам, включая заведующих отделениями, участвующим в

-реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи;

-врачам-специалистам параклинических и лечебно-диагностических подразделений медицинских организаций, оказывающим медицинские услуги больным в рамках внедрения стандартов стационарной медицинской помощи;

-среднему медицинскому персоналу, включая старших медицинских сестер отделений, участвующему в реализации мероприятий по внедрению стандартов стационарной медицинской помощи;

-среднему медицинскому персоналу параклинических и лечебно- диагностических подразделений медицинских организаций, оказывающему медицинские услуги в рамках внедрения стандартов стационарной медицинской помощи;

-другим специалистам медицинских организаций, принимаю­щим  непосредственное участие в оказании медицинских услуг в рамках внедрения стандартов стационарной медицинской помощи.

-младшему медицинскому персоналу, принимающему непосредственное участие в оказании медицинских услуг в рамках внедрения стандартов стационарной медицинской помощи.

(Абзац дополнен постановлением администрации Липецкой области от 10.11.2011г. №396)

3. Денежные выплаты осуществляются Специалистам, допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности и занимающим должности, введенные в штатное расписание медицинских организаций в порядке, установленном действующим законодательством.

4. Право на получение денежных выплат  имеют Специалисты, замещающие штатную должность в полном (1 ставка) и неполном объеме (0,75, 0,5, 0,25 ставки) пропорционально занимаемой должности. При совмещении 2-х и более штатных должностей Специалистов денежные выплаты производятся пропорционально отработанному времени. При совмещении штатных должностей Специалиста и руководителя медицинской организации, заместителя руководителя, денежные выплаты осуществляются только по должности Специалиста.

5. Денежные выплаты учитываются при исчислении средней заработной пла­ты в целях предоставления Специалистам гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.

6. Денежные выплаты производятся ежемесячно с учетом показателей  и критериев оценки эффективности  деятельности специалистов.

7. В случае, если Специалист отработал неполный месяц (был в отпуске, на учебе, в период временной нетрудоспособности и т.д.), денежная выплата производится за фактически отработанное время.