Основная информация
Дата опубликования: | 27 июля 2016г. |
Номер документа: | RU58000201601060 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Пензенская область |
Принявший орган: | Правительство Пензенской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
Утратил силу постановлением Правительства Пензенской области от 17.02.017 № 82-пП.
ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 июля 2016 года № 386-пП
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2016 ГОД, УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 24.12.2015 № 734-ПП
(С ПОСЛЕДУЮЩИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ)
В целях приведения нормативного правового акта в соответствие с действующим законодательством, руководствуясь Законом Пензенской области от 22.12.2005 № 906-ЗПО «О Правительстве Пензенской области» (с последующими изменениями), Правительство Пензенской области постановляет:
1. Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2016 год (далее – Программа), утвержденную постановлением Правительства Пензенской области от 24.12.2015 № 734-пП «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2016 год» (с последующими изменениями), следующие изменения:
1.1. В разделе 2 «Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области» Программы:
1.1.1. В пункте 2.2. таблицу «Сведения о планируемых объемах и финансовых затратах на санаторную помощь» изложить в новой редакции:
«Сведения о планируемых объемах и финансовых затратах на санаторную помощь
Наименование
Плани-руемое число койко-дней
Планируемое число больных, подлежащих санаторному лечению (чел.)
Планируемые расходы на сана-торную помощь в 2016 году (рублей)
1
2
3
4
Санаторная помощь, оказываемая в учреждениях санаторного типа, всего,
в том числе за счет:
63 366
2 806
93 681 600
средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
63 366
2 806
93 681 600
.
».
1.1.2. Пункт 2.3. «Территориальная программа обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2016 год» Программы изложить в новой редакции согласно приложению №1 к настоящему постановлению.
1.1.3. В подпункте 2.4.1. Перечень и объем видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств бюджета Пензенской области и за счет средств, направляемых в федеральный бюджет в 2016 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в виде иных межбюджетных трансфертов в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда ОМС на 2016 год пункта 2.4. «Виды и условия бесплатного оказания медицинской помощи за счет средств федерального бюджета и бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области» изложить в новой редакции:
«
№
п/п
Наименование медицинской организации
Профиль
Группа ВМП
Коли-чество квот
Средства, направляемые
в федеральный бюджет
в 2016 году из бюджета ФФОМС
в виде иных межбюджетных трансфертов в соответствии
с федеральным законом о бюд-жете ФФОМС
на 2016 год, тыс. руб.
Средства бюджета
Пензен-ской области,
тыс. руб.
1
2
3
4
5
6
7
1.
ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница
им. Н.Н. Бурденко»
Травматология и ортопедия/
эндопротезирование
51
203
7 525,25
29 500,48
Травматология и ортопедия/
эндопротезирование
54
5
244,97
967,78
Сердечно-сосудистая хирургия
37
10
565,40
2 233,40
Челюстно-лицевая хирургия
62
10
297,00
1 173,20
Челюстно-лицевая хирургия
63
4
176,96
699,00
Нейрохирургия
10
15
796,50
3 146,10
Урология
59
14
340,20
1 343,72
Эндокринология
64
19
357,96
1 414,36
2.
ГБУЗ «Областной онкологический диспансер»
Онкология
16
35
1 412,95
5 582,50
Онкология
17
35
1 556,80
6 150,90
Онкология
18
5
341,20
1 347,95
Онкология
20
24
1 189,44
4 699,20
3.
ГБУЗ «Областная офтальмологическая больница»
Офтальмология
29
275
6 899,75
27 255,25
4.
ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»
Торакальная хирургия
45
31
1 065,47
4 208,56
5.
ГБУЗ «КБ № 6
им. Г.А. Захарьина»
Травматология и ортопедия/
эндопротезирование
50
5
136,25
538,25
Травматология и ортопедия/
эндопротезирование
51
10
367,00
1 449,60
6.
ГБУЗ «Пензенская областная детская клиническая больница
им. Н.Ф. Филатова»
Педиатрия
33
5
262,80
1 038,25
ИТОГО:
705
23 535,90
92 748,50
».
1.2. Раздел 3 «Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы» Программы изложить в новой редакции:
«3. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы
№
п/п
Наименование
медицинских организаций
В том числе осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
1
2
3
1
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко»
2
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенская областная детская
клиническая больница
имени Н.Ф. Филатова»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная детская клиническая больница
имени Н.Ф. Филатова»
3
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Областной онкологический
диспансер»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной онкологический диспансер»
4
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенский областной госпиталь
для ветеранов войн»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной госпиталь
для ветеранов войн»
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная офтальмологическая больница»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная офтальмологическая больница»
6
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 5»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 5»
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника»
8
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Клиническая больница № 6
имени Г.А. Захарьина»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 6
имени Г.А. Захарьина»
9
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Клиническая больница № 4»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 4»
10
Государственное автономное
учреждение здравоохранения
Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника»
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника»
11
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенский городской родильный дом»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский городской родильный дом»
12
Государственное автономное
учреждение здравоохранения
Пензенской области «Детская стоматологическая поликлиника»
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области «Детская стоматологическая поликлиника»
13
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Городская детская поликлиника»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская детская поликлиника»
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная психиатри-ческая больница имени К.Р. Евграфова»
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной противотуберкулезный диспансер»
16
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Областная наркологическая больница»
17
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная станция переливания крови»
18
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной медицинский информационно-
аналитический центр»
19
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областное бюро
судебно-медицинской экспертизы»
20
Государственное бюджетное учреждение «Центр сертификации и контроля качества лекарственных средств»
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский дом ребенка»
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Территориальный центр медицины катастроф Пензенской области»
23
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной центр медицинской профилактики»
24
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городской детский санаторий «Солнышко»
25
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Кузнецкая межрайонная
стоматологическая поликлиника»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная стоматологическая поликлиника»
26
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Кузнецкая межрайонная
детская больница»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная
детская больница»
27
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Кузнецкая межрайонная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Кузнецкая межрайонная больница»
28
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Башмаковская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Башмаковская районная больница»
29
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Белинская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Белинская районная больница»
30
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Бессоновская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Бессоновская районная больница»
31
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Городищенская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Городищенская районная больница»
32
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Земетчинская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Земетчинская районная больница»
33
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Иссинская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Иссинская районная больница»
34
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Каменская межрайонная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Каменская межрайонная больница»
35
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Колышлейская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Колышлейская районная больница»
36
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Лопатинская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Лопатинская районная больница»
37
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Лунинская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Лунинская районная больница»
38
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Мокшанская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Мокшанская районная больница»
39
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Наровчатская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Наровчатская районная больница»
40
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Нижнеломовская межрайонная
больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Нижнеломовская межрайонная больница»
41
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Никольская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Никольская районная больница»
42
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Сердобская межрайонная больница
им. А.И. Настина»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Сердобская межрайонная больница
им. А.И. Настина»
43
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Сосновоборская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Сосновоборская районная больница»
44
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Тамалинская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Тамалинская районная больница»
45
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенская районная больница»
46
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Шемышейская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Шемышейская районная больница»
47
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенская областная станция скорой медицинской помощи»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенская областная станция скорой медицинской помощи»
48
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Областной клинический центр специализированных видов
медицинской помощи»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи»
49
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Самарский областной центр
планирования семьи и репродукции»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарский областной центр планирования семьи и репродукции»
50
Федеральное государственное
бюджетное учреждение
здравоохранения «Медико-санитарная
часть 59» Федерального медико-биологического агентства России
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть 59» Федерального медико-биологического агентства России
51
Федеральное казенное учреждение
«Войсковая часть 45108»
Федеральное казенное учреждение «Войсковая часть 45108»
52
Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная
часть Министерства внутренних дел Российской Федерации
по Пензенской области»
Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации
по Пензенской области»
53
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
(г. Пенза)
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Пенза)
54
Федеральное государственное
бюджетное учреждение высшего
образования «Пензенский
государственный университет»
Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования «Пензенский государственный университет»
55
Федеральное государственное
бюджетное учреждение
здравоохранения «Центральная
детская клиническая больница
Федерального медико-биологического агентства»
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства»
56
Акционерное общество «Пензенское производственное объединение
электронной вычислительной техники имени В.А. Ревунова»
(АО «ППО ЭВТ им. В.А. Ревунова»)
Акционерное общество «Пензенское производственное объединение
электронной вычислительной техники имени В.А. Ревунова»
(АО «ППО ЭВТ им. В.А. Ревунова»)
57
Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая
клиническая больница на ст. Пенза»
открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на ст. Пенза»
открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
58
Общество с ограниченной
ответственностью «Инмед»
Общество с ограниченной
ответственностью «Инмед»
59
Общество с ограниченной
ответственностью «Медцентр-УЗИ»
Общество с ограниченной
ответственностью «Медцентр-УЗИ»
60
Общество с ограниченной
ответственностью «МЕДЭКО»
Общество с ограниченной
ответственностью «МЕДЭКО»
61
Общество с ограниченной
ответственностью «ЭКО центр»
Общество с ограниченной
ответственностью «ЭКО центр»
62
Общество с ограниченной
ответственностью
«Академия женского здоровья
и репродукции человека»
Общество с ограниченной ответственностью
«Академия женского здоровья
и репродукции человека»
63
Общество с ограниченной
ответственностью «Балтийский Институт репродуктологии человека»
Общество с ограниченной
ответственностью «Балтийский Институт репродуктологии человека»
64
Общество с ограниченной
ответственностью «АНЭКО»
Общество с ограниченной
ответственностью «АНЭКО»
65
Общество с ограниченной
ответственностью
«Лечебно-диагностический центр Международного института
биологических систем – Пенза»
Общество с ограниченной ответственностью
«Лечебно-диагностический центр
Международного института биологических систем – Пенза»
66
Общество с ограниченной
ответственностью «Добрый Доктор»
Общество с ограниченной
ответственностью «Добрый Доктор»
67
Общество с ограниченной
ответственностью «Нейрон-Мед»
Общество с ограниченной
ответственностью «Нейрон-Мед»
68
Общество с ограниченной
ответственностью
«Консультативно-диагностический
центр «Клиника-Сити»
Общество с ограниченной ответственностью
«Консультативно-диагностический центр «Клиника-Сити»
69
Общество с ограниченной
ответственностью
«Фрезениус нефрокеа»
Общество с ограниченной ответственностью
«Фрезениус нефрокеа»
70
Общество с ограниченной
ответственностью
«Бельгийская медицинская компания»
Общество с ограниченной ответственностью
«Бельгийская медицинская компания»
71
Общество с ограниченной
ответственностью «Здоровье»
Общество с ограниченной
ответственностью «Здоровье»
72
Общество с ограниченной
ответственностью медицинский центр
«Новая клиника»
Общество с ограниченной ответственностью медицинский центр «Новая клиника»
73
Общество с ограниченной
ответственностью
«Клинико-диагностический центр «МЕДИСОФТ»
Общество с ограниченной ответственностью
«Клинико-диагностический центр «МЕДИСОФТ»
74
Общество с ограниченной
ответственностью
«Эс класс клиник Пенза»
Общество с ограниченной ответственностью
«Эс класс клиник Пенза»
75
Общество с ограниченной
ответственностью
«Стоматологическая клиника
зубного искусства»
Общество с ограниченной ответственностью
«Стоматологическая клиника
зубного искусства»
76
Общество с ограниченной
ответственностью «Профимед»
Общество с ограниченной ответственностью «Профимед»
77
Общество с ограниченной
ответственностью «Научно-производственная фирма «Хеликс»
Общество с ограниченной ответственностью «Научно-производственная фирма «Хеликс»
Итого медицинских организаций,
участвующих в Программе
77
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
66
».
1.3. Раздел 4 «Задание по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней» Программы изложить в новой редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению.
1.4. В разделе 5 «Порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы» Программы, в пункте 5.4. абзац шестой изложить в новой редакции:
«Обеспечение лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей осуществляется по перечню, утвержденному Правительством Российской Федерации и сформированному в установленном им порядке».
1.5. Раздел 6 «Стоимость программы» Программы изложить в новой редакции согласно приложению № 3 к настоящему постановлению.
1.6. В разделе 7 «Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования» Программы:
1.6.1. Пункт 7.2. изложить в новой редакции:
«7.2. Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания с учетом этапов оказания в единицах объема на одного жителя в год за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области, по Программе ОМС – на одно застрахованное лицо в год составляют на 2016 год:
7.2.1. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на первом этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,169 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,343 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,196 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,529 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,235 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,478 посещения на одно застрахованное лицо;
7.2.2. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на первом этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,067 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2-х) на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования –
1,284 обращения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,039 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,486 обращения на одно застрахо-ванное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,094 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,210 обращения на одно застрахованное лицо;
7.2.3. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,305 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,154 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,101 посещения на одно застрахованное лицо;
7.2.4. для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на первом этапе оказания медицинской помощи – в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,029 случая лечения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,001 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,017 случая лечения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,003 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,014 случая лечения на одно застрахованное лицо;
7.2.5. для медицинской помощи в стационарных условиях на первом этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов – 0,005 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,02595 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов – 0,004 случая на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,05270 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов – 0,012 случая на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,09349 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;
7.2.6. для медицинской помощи с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг – 0,005 выезда на одно застрахованное лицо».
1.6.2. Пункт 7.3. изложить в новой редакции:
«7.3. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2016 год составляют:
7.3.1. на один вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 772,17 рубля;
7.3.2. на один вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, за счет средств бюджета Пензенской области – 1 710,85 рубля;
7.3.3. на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Пензенской области – 220,08 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 371,94 рубля;
7.3.4. на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Пензенской области – 547,20 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 019,07 рубля;
7.3.5. на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 467,25 рубля;
7.3.6. на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Пензенской области – 4 687,50 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 13 654,17 рубля;
7.3.7. на один случай госпитализации в медицинских организациях
(их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов – 24 985,85 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 23 134,71 рубля;
7.3.8. на один койко-день по медицинской реабилитации в специализи-рованных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 595,22 рубля;
7.3.9. на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стацио-нарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Пензенской области – 1 111,74 рубля».
1.6.3. Пункт 7.4. изложить в новой редакции:
«7.4. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), в 2016 году составляют за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в расчете на одного жителя) – 1 897,65 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на одно застрахованное лицо) – 8 566,91 рубля, из них:
- за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы», – 8 481,69 рубля;
- за счет прочих поступлений – 8,16 рубля;
- за счет прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, – 77,06 рубля».
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
3. Настоящее постановление опубликовать в газете «Пензенские губернские ведомости» и разместить (опубликовать) на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) и на официальном сайте Правительства Пензенской области в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Вице-губернатора Пензенской области.
Исполняющий обязанности
Губернатора Пензенской области
В.А. САВИН
Приложение № 1
к постановлению Правительства Пензенской области
от 27.07.2016 № 386-пП
2.3. Территориальная программа обязательного
медицинского страхования Пензенской области на 2016 год
2.3.1. Территориальная программа обязательного медицинского страхования – составная часть Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории Пензенской области.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее – Программа ОМС) реализуется за счет средств субвенции для финансового обеспечения организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, и иных источников, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключенных между участниками обязательного медицинского страхования:
- договоров на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования;
- договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, а также с учетом условий Соглашения о реализации Программы, заключенного в соответствии с частью 6 статьи 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
Программа ОМС формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Пензенской области, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностей региона и транспортной доступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплате страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
Понятие «медицинская организация» используется в Программе ОМС
в значении, определенном в Федеральном законе от 29.11.2010 № 326-ФЗ
«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
(с последующими изменениями).
К медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования (далее – медицинские организации) относятся имеющие право
на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее – реестр медицинских организаций):
1) организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы;
2) индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.
Медицинская организация включается в реестр медицинских организаций на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд
до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. ТФОМС Пензенской области не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций. Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Пензенской области могут быть установлены иные сроки подачи уведомления вновь создаваемыми медицинскими организациями. Информация о сроках и порядке подачи уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, размещается ТФОМС Пензенской области на своем официальном сайте в сети «Интернет».
Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, не имеют права в течение года, в котором они осуществляют деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, выйти из числа медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, за исключением случаев ликвидации медицинской организации, утраты права на осуществление медицинской деятельности, банкротства или иных предусмотренных законодательством Российской Федерации случаев. Медицинская организация, включенная в реестр медицинских организаций, направившая в ТФОМС Пензенской области уведомление об исключении из реестра медицинских организаций до заключения договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, исключается территориальным фондом из реестра медицинских организаций на следующий рабочий день после дня получения территориальным фондом указанного уведомления.
Медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Медицинские организации ведут раздельный учет по операциям со средствами обязательного медицинского страхования.
Медицинские организации, созданные в соответствии с законодательством Российской Федерации и находящиеся за пределами территории Российской Федерации, вправе оказывать виды медицинской помощи застрахованным лицам, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, за счет средств обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.
Программа ОМС включает в себя:
- порядок, виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методы лечения согласно приложению № 1 к настоящей Программе), оказываемой в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС;
- перечень страховых случаев, установленных Базовой программой обязательного медицинского страхования;
- нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете
на одно застрахованное лицо;
- нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо;
- нормативы финансового обеспечения Программы ОМС в расчете
на одно застрахованное лицо;
- способы оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию;
- порядок формирования и структуру тарифа на оплату медицинской помощи;
- реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Программы ОМС;
- целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи;
- объемы предоставления медицинской помощи в рамках Программы ОМС;
- стоимость Программы ОМС.
2.3.2. Перечень страховых случаев и порядок, виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методы лечения согласно приложению № 1 к настоящей Программе) в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС,
оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет
средств бюджета Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Пензенской области
В рамках настоящей Программы ОМС бесплатно застрахованным лицам оказывается:
- первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь;
- специализированная медицинская помощь (в том числе высоко-технологичная медицинская помощь согласно приложению № 1 к настоящей Программе) при заболеваниях и состояниях, указанных в настоящем разделе, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
- скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
- осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в настоящем разделе Программы ОМС, медицинской реабилитации, осуществляемой
в медицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовый период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специали-зированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специали-зированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению № 1 к настоящей Программе, который содержит, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения высоко-технологичной медицинской помощи.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здраво-охранения бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных). Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопро-вождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Программы ОМС первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специали-зированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ
«Об обращении лекарственных средств» (с последующими изменениями), и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.
В рамках Программы ОМС бесплатно категориям лиц, указанным в статье 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями), за счет средств бюджета ТФОМС Пензенской области оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная (в том числе высокотехнологичная согласно приложению № 1 к настоящей Программе), медицинская помощь в следующих страховых случаях:
- инфекционные и паразитарные болезни;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовой период и аборты;
- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
- симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
В рамках реализации Программы ОМС осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, отдельных категорий граждан, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, медицинским осмотрам несовершеннолетних,
в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, диспансеризации пребывающих в организациях, осуществляющих стационарное обслуживание детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и других категорий.
В рамках реализации Программы ОМС также осуществляется предоставление ветеранам Великой Отечественной войны (ВОВ), ветеранам боевых действий на территории Российской Федерации и территорий других государств, ветеранам военной службы, ветеранам труда внеочередной бесплатной медицинской помощи (в том числе ежегодного бесплатного диспансерного обследования) в рамках Программы ОМС в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС.
Предоставление гражданам Российской Федерации, оказавшимся в зоне влияния неблагоприятных факторов, возникших вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, либо принимавшим участие в ликвидации последствий этой катастрофы, бесплатной медицинской помощи (в стационаре и амбулаторно) и обязательного специального медицинского наблюдения (диспансеризации) в рамках Программы ОМС.
Медицинская реабилитация инвалидов в рамках Программы ОМС в условиях медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
В рамках Программы ОМС осуществляется проведение осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, а также обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи гражданам в организациях и учреждениях, работающих в системе ОМС, категории граждан, имеющих страховой медицинский полис, при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или в военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
Первичная медико-санитарная помощь, оказываемая центрами здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака (далее – Центры здоровья), созданными на функциональной основе государственных бюджетных учреждений здравоохранения «Клиническая больница № 4», «Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова», «Клиническая больница № 6 им. Г.А. Захарьина», «Городская поликлиника», «Городская детская поликлиника», «Кузнецкая межрайонная детская больница».
Для медицинских организаций, в составе которых на функциональной основе созданы Центры здоровья, единицей объема первичной медико-санитарной помощи является посещение:
- впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования;
- граждан, обратившихся для динамического наблюдения по рекомендации врача Центра здоровья, направленных медицинской организацией по месту прикрепления; направленных медицинскими работниками образовательных организаций; направленных врачом, ответственным за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан из I (практически здоров) и II (риск развития заболеваний) групп состояния здоровья (далее – I и II группы состояния здоровья); направленных работодателем по заключению врача, ответственного за проведение углубленных медицинских осмотров с I и II группами состояния здоровья.
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 № 597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» (с последующими изменениями) первичное обращение для проведения комплексного обследования обратившимся гражданам определяется один раз в отчетном году.
Первичное обращение включает:
- для взрослого населения: измерение роста и веса, тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психо-физиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей), ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плечелодыжечного индекса (выполняется у пациентов старше 30 лет), пульсоксиметрию, биоимпедансометрию (выполняется при наличии показаний), исследование на наличие наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов в биологических средах организма (выполняется при наличии показаний), анализ котинина и других биологических маркеров в моче и крови (выполняется при наличии показаний), экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови, комплексную детальную оценку функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный), проверку остроты зрения, рефрактометрию, тонометрию, исследование бинокулярного зрения, определение вида и степени аметропии, наличия астигматизма, диагностику кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрацию стоматологического статуса пациента, осмотр врача;
- для детского населения: измерение роста и веса, тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, определение глюкозы в крови, комплексную детальную оценку функций дыхательной системы, оценку состояния гигиены полости рта.
За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется проведение заместительной почечной терапии методами гемодиализа, перитонеального диализа.
2.3.3. Порядок формирования и структура тарифа
на оплату медицинской помощи
Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливается в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории Пензенской области, оплачивающих медицинскую помощь в рамках Программы ОМС, а также в случаях, установленных Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) –
в рамках Базовой программы обязательного медицинского страхования.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, создаваемой в субъекте Российской Федерации в установленном порядке.
В Пензенской области тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии
с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
2.3.4. Реестр медицинских организаций,
участвующих в реализации Программы ОМС
№
п/п
Наименование
медицинских организаций
1
2
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко»
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная детская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова»
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной онкологический диспансер»
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн»
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная офтальмологическая больница»
6
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 5»
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника»
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина»
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 4»
10
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника»
11
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский городской родильный дом»
12
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области «Детская стоматологическая поликлиника»
13
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская детская поликлиника»
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная стоматологическая поликлиника»
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная детская больница»
16
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная больница»
17
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Башмаковская районная больница»
18
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Белинская районная больница»
19
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бессоновская районная больница»
20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городищенская районная больница»
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Земетчинская районная больница»
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иссинская районная больница»
23
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Каменская межрайонная больница»
24
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Колышлейская районная больница»
25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Лопатинская районная больница»
26
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Лунинская районная больница»
27
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мокшанская районная больница»
28
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Наровчатская районная больница»
29
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Нижнеломовская межрайонная больница»
30
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Никольская районная больница»
31
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сердобская межрайонная больница им. А.И. Настина»
32
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сосновоборская районная больница»
33
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамалинская районная больница»
34
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская районная больница»
35
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Шемышейская районная больница»
36
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная станция скорой медицинской помощи»
37
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной клинический центр специализированных
видов медицинской помощи»
38
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарский областной центр планирования семьи и репродукции»
39
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть 59» Федерального медико-биологического агентства России
40
Федеральное казенное учреждение «Войсковая часть 45108»
41
Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Пензенской области»
42
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Пенза)
43
Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования «Пензенский государственный университет»
44
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства»
45
Акционерное общество «Пензенское производственное объединение электронной вычислительной техники имени В.А. Ревунова» (АО «ППО ЭВТ им. В.А. Ревунова»)
46
Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на ст. Пенза» открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
47
Общество с ограниченной ответственностью «Инмед»
48
Общество с ограниченной ответственностью «Медцентр-УЗИ»
49
Общество с ограниченной ответственностью «МЕДЭКО»
50
Общество с ограниченной ответственностью «ЭКО центр»
51
Общество с ограниченной ответственностью «Академия женского здоровья и репродукции человека»
52
Общество с ограниченной ответственностью «Балтийский Институт репродуктологии человека»
53
Общество с ограниченной ответственностью «АНЭКО»
54
Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем – Пенза»
55
Общество с ограниченной ответственностью «Добрый Доктор»
56
Общество с ограниченной ответственностью «Нейрон-Мед»
57
Общество с ограниченной ответственностью «Консультативно-диагностический центр «Клиника-Сити»
58
Общество с ограниченной ответственностью «Фрезениус нефрокеа»
59
Общество с ограниченной ответственностью «Бельгийская медицинская компания»
60
Общество с ограниченной ответственностью «Здоровье»
61
Общество с ограниченной ответственностью медицинский центр «Новая клиника»
62
Общество с ограниченной ответственностью «Клинико-диагностический центр «МЕДИСОФТ»
63
Общество с ограниченной ответственностью «Эс класс клиник Пенза»
64
Общество с ограниченной ответственностью «Стоматологическая клиника зубного искусства»
65
Общество с ограниченной ответственностью «Профимед»
66
Общество с ограниченной ответственностью «Научно-производственная фирма «Хеликс»
2.3.5. Объемы предоставления медицинской
помощи в рамках Программы ОМС
2.3.5.1. Объемы стационарной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2016 год.*)
№ п/п
Профиль
медицинской помощи
Количество случаев госпитализации (законченных случаев лечения
в стационарных условиях)
Количество случаев госпи-тализации
на одно застрахо-ванное лицо в год
Количество койко-дней
1
2
3
4
5
1
Кардиология **)
16 915
0,01265
188 821
2
Ревматология
1 715
0,00128
22 375
3
Гастроэнтерология
2 317
0,00173
24 885
4
Пульмонология
5 057
0,00378
56 908
5
Эндокринология
2 658
0,00199
30 665
6
Нефрология
1 666
0,00125
19 042
7
Гематология
1 813
0,00136
23 432
8
Аллергология и иммунология
1 103
0,00083
11 053
9
Педиатрия
14 075
0,01052
120 372
10
Терапия
33 741
0,02523
338 264
11
Неонатология
2 056
0,00154
24 979
12
Травматология и ортопедия **)
8 788
0,00657
102 647
13
Урология (детская урология-андрология)
6 267
0,00469
55 483
14
Нейрохирургия
2 673
0,00200
28 662
15
Хирургия (комбустиология)
501
0,00037
6 779
16
Челюстно-лицевая хирургия, стоматология
1 408
0,00105
10 775
17
Торакальная хирургия
734
0,00055
9 698
18
Колопроктология
1 226
0,00092
12 057
19
Сердечно-сосудистая хирургия (кардио-хирургические койки)
2 813
0,0021
28 276
20
Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)
848
0,00063
8 807
21
Хирургия
15 951
0,01193
141 666
22
Хирургия абдоминальная
10 293
0,0077
91 077
23
Онкология ***)
9 447
0,00706
102 243
24
Акушерство и гинекология
13 975
0,01045
87 427
25
Оториноларингология
5 176
0,00387
39 052
26
Офтальмология
10 128
0,00757
68 601
27
Неврология **)
18 267
0,01366
224 795
28
Радиология и радиотерапия
1 276
0,00095
13 700
29
Инфекционные болезни
18 223
0,01363
128 501
30
Акушерское дело (койки для беременных и рожениц)
12 401
0,00927
69 033
31
Акушерское дело (койки патологии беременности)
5 484
0,0041
42 015
32
Дерматовенерология
43
0,00003
546
33
Токсикология
1 177
0,00088
7 035
Итого
230 215
0,17214
2 139 671
в том числе медицинская реабилитация (количество койко-дней)
-
0,039
52 157
Норматив объемов предостав-ления медицинской помощи
в расчете на одно застрахо-ванное по ОМС лицо
-
0,17214
1,59991
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
**) Включая объемы медицинской помощи, оказываемой по профилю «медицинская реабилитация».
***) Включая объемы медицинской помощи, оказываемой по профилю «детская онкология» (312 случаев госпитализации).
2.3.5.2. Объемы медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров всех типов по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2016 год.*)
№ п/п
Наименование профилей
Коли-чество
случаев
лечения
Количество случаев лече-ния на одно застрахован-ное лицо
Коли-чество пациенто-дней
1
2
3
4
5
1
Кардиология и ревматология
2 124
0,0016
18 257
2
Педиатрия
2 355
0,0018
20 242
3
Терапия***)
32 789
0,0245
281 983
4
Неврология
11 113
0,0083
95 528
5
Хирургия****)
9 374
0,0070
52 821
6
Урология
2 390
0,0018
9 341
7
Акушерство и гинекология (за исклю-чением использования вспомога-тельных репродуктивных технологий)
5 240
0,0039
38 402
8
Акушерство и гинекология (с исполь-зованием вспомогательных репро-дуктивных технологий)
700
0,0005
9 800
9
Оториноларингология
567
0,0004
4 873
10
Офтальмология
4 212
0,0031
31 876
11
Дерматология
310
0,0002
2 664
12
Инфекционные болезни
769
0,0006
6 608
13
Стационар на дому
3 945
0,0030
33 903
14
Заместительная почечная терапия *****)
3 210
0,0024
96 492
15
Нефрология
24
0,0001
206
16
Нейрохирургия
300
0,0002
2 580
17
Травматология и ортопедия
500
0,0004
4 300
18
Медицинская реабилитация
320
0,0002
2 752
ИТОГО
80 242
0,0600
712 628
Норматив объемов предоставления меди-цинской помощи в расчете на одно застрахованное по программе ОМС лицо
0,060
х
0,533
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
**) Объемы услуг хирургии одного дня в соответствии с заявленной медицинскими организациями мощностью и Инструкцией по группировке случаев лечения в дневном стационаре по клинико-статистическим группам, направляемой Федеральным фондом ОМС Территориальным фондам ОМС.
***) Терапия, включая гастроэнтерологию.
****) Хирургия, включая онкологию, гематологию, радиологию и радиотерапию.
*****) Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2016 году в соот-ветствии с базовой Программой ОМС, по каждому наименованию процедур представлены в подпункте 2.3.5.2.1.
2.3.5.2.1. Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС. *)
Наименование процедуры
Количество
случаев лечения **)
Количество
пациенто-дней
1
2
3
Гемодиализ
2730
81 900
Перитонеальный диализ
480
14 592
Итого:
3 210
96 492
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
**) Случай лечения заместительной почечной терапии методом гемодиализа – 13 процедур в течение 30 дней; случай лечения заместительной почечной терапии методом перитонеального диализа – 30,4 дня.
2.3.5.3. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС по врачебным специальностям. *)
№
п/п
Наименование специальностей
Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2016 год
всего, в посеще-ниях
в том числе:
среднее число посе-щений по заболе-ваниям
в одном обращении
с проф. целью,
в посеще-ниях
неотложная медицинская помощь,
в посеще-
ниях
по поводу заболевания
в обра-щениях
в посе-щениях
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Акушерство и гинекология
939 925
213 779
191 091
726 146
3,8
2
Аллергология и иммунология
27 114
8 256
7 253
18 858
2,6
3
Дерматология
242 500
62 001
42 976
180 499
4,2
4
Инфекционные болезни
76 391
18 544
24 103
57 847
2,4
5
Кардиология и ревматология
235 197
67 636
54 052
167 561
3,1
6
Неврология
467 848
195 338
93 969
272 510
2,9
7
Оториноларингология, включая сурдологию**)
466 615
128 746
82 407
337 869
4,1
8
Офтальмология
469 332
196 264
71 860
273 068
3,8
9
Педиатрия**)
1 787 183
601 512
423 454
1 185 671
2,8
10
Детская урология – андрология
26 735
25 773
370
962
2,6
11
Терапия, всего, в том числе:
2 475 463
644 849
678 005
1 830 614
2,7
11.1
Гастроэнтерология
63 166
14 617
17 981
48 549
2,7
11.2
Гематология
28 669
9 666
7 038
19 003
2,7
11.3
Нефрология
17 406
7 964
3 497
9 442
2,7
11.4
Пульмонология
22 390
4 608
6 586
17 782
2,7
12
Урология
127 971
37 821
34 673
90 150
2,6
13
Хирургия, всего,
в том числе:
852 863
317 564
178 433
535 299
3,0
13.1
Колопроктология
10 644
3 429
2 405
7 215
3,0
13.2
Нейрохирургия
8 700
2 328
2 124
6 372
3,0
13.3
Травматология и ортопедия
217 049
86 387
43 554
130 662
3,0
13.4
Сердечно-сосудистая хирургия
8 302
4 312
1 330
3 990
3,0
13.5
Онкология
132 394
40 555
30 613
91 839
3,0
14
Эндокринология
211 921
78 691
53 292
133 230
2,5
15
Количество посещений центров здоровья, всего,
в том числе:
61 108
61 108
-
-
-
15.1
Посещения впервые обра-тившихся граждан в отчет-ном году для проведения комплексного обследования
56 963
56 963
-
-
-
15.2
Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения
4 145
4 145
-
-
-
16
Посещения в неотложной форме, в том числе:
748 927
-
748 927
-
-
-
16.1
Посещения организаций здравоохранения, включая оказание медицинской помощи в приемном отде-лении медицинской орга-низации при первичном обращении без последую-щей госпитализации по специальностям: терапия, хирургия, травматология, инфекционные болезни, педиатрия, кардиология, неврология, акушерство и гинекология, офтальмо-логия, урология, оторино-ларингология, нейрохирур-гия, токсикология; оказа-ние медицинской помощи в травмпункте медицин-ской организации по спе-циальностям: офтальмо-логия, хирургия, травма-тология
607 254
-
607 254
-
-
-
16.2
Посещения на дому
141 673
-
141 673
-
-
-
Всего:
9 217 093
2 657 882
748 927
1 935 938
5 810 284
-
17
Посещения к среднему медицинскому персоналу
268 240
268 240
-
-
-
-
18
Стоматология, в посещениях
2 288 041
151 882
-
712 053
2 136 159
3,0
18.1
Стоматология, в УЕТ
8 694 552
577 149
-
-
8 117 403
-
19
Посещения, связанные с диагностическими обследованиями ****)
51 128
51 128
-
-
-
-
20
Амбулаторная хирургия,
в посещениях***)
13 685
13 685
-
-
-
-
ИТОГО:
11 838 187
3 142 817
748 927
2 647 991
7 946 443
-
Норматив объемов предо-ставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо
Х
2,350
0,560
1,980
Х
Х
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
**) Включая объемы аудиологического скрининга в количестве 5 564 посещений с профилактической целью.
***) Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях по профилям медицинской помощи «акушерство и гинекология», «хирургия», «отоларингология» и «кардиология» по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС (амбулаторная хирургия), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.3.2.
****) Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС (диагностические исследования), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.4.
2.3.5.3.1. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС по врачебным специальностям, в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо.*)
№
п/п
Наименование специальностей
Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2016 год
всего,
в посеще-ниях
в том числе:
с проф. целью,
в посе-щениях
неотложная медицинская помощь,
в посеще-ниях
по поводу заболевания
в обраще-ниях
в посеще-ниях
1
2
3
4
5
6
7
1
Акушерство и гинекология
0,703
0,160
-
0,143
0,543
2
Аллергология и иммунология
0,020
0,006
-
0,005
0,014
3
Дерматология
0,181
0,046
-
0,032
0,135
4
Инфекционные болезни
0,057
0,014
-
0,018
0,043
5
Кардиология и ревматология
0,176
0,050
-
0,040
0,126
6
Неврология
0,350
0,146
-
0,070
0,204
7
Оториноларингология, включая сурдологию**)
0,349
0,096
-
0,062
0,253
8
Офтальмология
0,351
0,147
-
0,054
0,204
9
Педиатрия**)
1,336
0,450
-
0,317
0,886
10
Детская урология – андрология
0,020
0,019
-
0,001
0,001
11
Терапия, всего, в том числе:
1,851
0,482
-
0,507
1,369
11.1
Гастроэнтерология
0,047
0,011
-
0,013
0,036
11.2
Гематология
0,021
0,007
-
0,005
0,014
11.3
Нефрология
0,013
0,006
-
0,003
0,007
11.4
Пульмонология
0,017
0,004
-
0,005
0,013
12
Урология
0,096
0,028
-
0,026
0,068
13
Хирургия, всего, в том числе:
0,638
0,238
-
0,133
0,400
13.1
Колопроктология
0,008
0,003
-
0,002
0,005
13.2
Нейрохирургия
0,007
0,002
-
0,002
0,005
13.3
Травматология и ортопедия
0,162
0,064
-
0,033
0,098
13.4
Сердечно-сосудистая хирургия
0,006
0,003
-
0,002
0,003
13.5
Онкология
0,099
0,030
-
0,023
0,069
14
Эндокринология
0,158
0,059
-
0,040
0,099
15
Количество посещений центров здоровья, всего, в том числе:
0,046
0,046
-
-
-
15.1
Посещения впервые обратив-шихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования
0,043
0,043
-
-
-
15.2
Посещения обратившихся граж-дан для динамического наблюдения
0,003
0,003
-
-
-
16
Посещения в неотложной форме,
в том числе:
0,560
-
0,560
-
-
16.1
Посещения организаций здраво-охранения, включая оказание ме-дицинской помощи в приемном отделении медицинской органи-зации при первичном обращении без последующей госпитализации по специальностям: терапия, хи-рургия, травматология, инфекцион-ные болезни, педиатрия, кардио-логия, неврология, акушерство и гинекология, офтальмология, уро-логия, оториноларингология, ней-рохирургия, токсикология; оказа-ние медицинской помощи в травм-пункте медицинской организации по специальностям: офтальмоло-гия, хирургия, травматология
0,454
-
0,454
-
-
16.2
Посещения на дому
0,106
-
0,106
-
-
Всего:
6,892
1,987
0,560
1,448
4,345
17
Посещения к среднему медицинскому персоналу
0,201
0,201
-
-
-
18
Стоматология, в посещениях
1,711
0,114
-
0,532
1,597
18.1
Стоматология, в УЕТ
6,501
0,431
-
-
6,070
19
Посещения, связанные с диагнос-тическими обследованиями****)
0,038
0,038
-
-
-
20
Амбулаторная хирургия, в посещениях***)
0,010
0,010
-
-
-
ИТОГО:
8,852
2,350
0,560
1,980
5,942
Норматив объемов предостав-ления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо
Х
2,350
0,560
1,980
Х
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
**) Включая объемы аудиологического скрининга.
***) Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях по профилям медицинской помощи «акушерство и гинекология», «хирургия», «отоларингология» и «кардиология» по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС (амбулаторная хирургия), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.3.2.
****) Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС (диагностические исследования), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.4.
2.3.5.3.2. Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях по профилям медицинской помощи «акушерство и гинекология», «хирургия», «отоларингология» и «кардиология» в рамках базовой Программы ОМС в 2016 году (амбулаторная хирургия). *)
№ п/п
Наименование
простых медицинских услуг по профилям
Количество простых меди-цинских услуг
Акушерство и гинекология
1
Биопсия шейки матки
993
2
Электродиатермоконизация шейки матки
484
3
Гистеросальпингография
236
4
Искусственное прерывание беременности (аборт)
2 793
5
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1 813
6
Гистероскопия
2 145
7
Кордоцентез
80
8
Биопсия хориона, плаценты
99
9
Криодеструкция шейки матки
301
10
Вакуум-аспирация эндометрия
1 531
11
Хирургическое лечение заболеваний шейки матки
с использованием различных энергий
193
12
Лазерная вапоризация шейки матки
125
13
Радиоволновая терапия шейки матки
1 204
14
Наложение швов на шейку матки
58
15
Удаление инородного тела из влагалища
77
Итого по профилю акушерство и гинекология
12 132
Хирургия
16
Биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования
478
Итого по профилю хирургия
478
Отоларингология
17
Удаление доброкачественного новообразования наружного слухового прохода
50
18
Удаление новообразования глотки
25
Итого по профилю отоларингология
75
Кардиология
19
Регистрация электрической активности проводящей системы сердца
1 000
Итого по профилю кардиология
1 000
Итого
13 685
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии
с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
2.3.5.4. Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях в соответствии с базовой Программой ОМС в 2016 году.*)
№ п/п
Наименование диагностических исследований
Количество диагностических исследований
1
2
3
1
Компьютерная томография органов и систем
без внутривенного контрастирования
18 062
2
Компьютерная томография органов и систем
с внутривенным контрастированием
5 534
3
Магнитно-резонансная томография без внутривенного контрастирования
10 611
4
Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием
13 910
5
Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием под наркозом детям
18
6
Магнитно-резонансная томография без внутривен-ного контрастирования под наркозом детям
20
7
Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
552
8
Компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
421
9
Коронарография через лучевую артерию
2 000
Итого
51 128
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
2.3.5.5. Объемы скорой медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2016 год, – 401211 вызовов. Норматив объема предоставления скорой медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо – 0,300 вызова.
Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
2.3.5.6. Нормативные сроки средней длительности пребывания одного больного в стационаре и нормативное число дней использования койки в году, установленные для медицинских организаций, работающих в системе ОМС на территории Пензенской области, с 01.01.2016.
Профиль
медицинской помощи
Нормативное число
дней использования койки в году
Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дней)
1
2
3
Кардиология
336
10,8
Ревматология
338
13,1
Гастроэнтерология
335
10,8
Пульмонология
335
11,3
Эндокринология
336
11,6
Нефрология
333
11,5
Гематология
338
13,0
Аллергология и иммунология
335
10,1
Педиатрия
326
8,6
Терапия
332
10,1
Травматология и ортопедия (травматологические койки)
332
11,0
Травматология и ортопедия (ортопедические койки)
339
12,1
Урология
(детская урология-андрология)
329
8,9
Нейрохирургия
331
10,7
Хирургия (комбустиология)
337
13,6
Челюстно-лицевая хирургия, стоматология
325
7,7
Торакальная хирургия
339
13,3
Колопроктология
335
9,9
Сердечно-сосудистая хирургия (кардио-хирургические койки)
335
9,8
Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)
335
10,4
Хирургия (включая
хирургию абдоминальную)
327
8,9
Онкология, радиология
и радиотерапия
337
10,8
Акушерство и гинекология
317
6,3
Оториноларингология
321
7,6
Офтальмология
327
6,8
Неврология
336
12,1
Инфекционные болезни
273
7,1
Акушерское дело (койки для беременных и рожениц)
251
5,6
Акушерское дело (койки патологии беременности)
325
7,7
Неонатология
337
12,1
Токсикология
310
6,0
Медицинская реабилитация
(по профилю кардиология)
336
16,6
Медицинская реабилитация
(по профилю травматология
и ортопедия (травматологические койки)
332
16,6
Медицинская реабилитация
(по профилю неврология)
336
16,6
Дневной стационар (за исключением профилей акушерство и гинекология, офтальмология, хирургия, урология, нефрология при применении вспомо-гательных репродуктивных техноло-гий, заместительной почечной тера-пии и при оказании медицинской помощи в центрах (подразделениях) хирургии одного дня)
300
8,6
Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом перито-неального диализа)
300
30,4
Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом гемо-диализа)
300
13 процедур
в течение 30 дней
2.3.6. Способы оплаты медицинской помощи,
оказываемой по обязательному медицинскому страхованию
При реализации Программы ОМС на территории Пензенской области в 2016 году применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, – за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, – за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), – по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
2.3.7. Нормативы объемов предоставления медицинской помощи
в расчете на одно застрахованное лицо
Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания определяются по базовой программе обязательного медицинского страхования – в расчете на одно застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи на 2016 год составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,300 вызова на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,350 посещения на одно застрахо-ванное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,980 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2-х) на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,560 посещения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,060 случая лечения на одно застрахованное лицо;
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,17214 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилита-ционных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,039 койко-дня на одно застрахованное лицо.
Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания с учетом этапов оказания в единицах объема на одно застрахованное лицо в год составляют:
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 1,343 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,529 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,478 посещения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 1,284 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2-х) на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,486 обращения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,210 обращения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,305 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,154 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,101 посещения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,029 случая лечения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,017 случая лечения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,014 случая лечения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,02595 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,05270 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,09349 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг – 0,005 выезда на одно застрахованное лицо.
2.3.8. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
предоставления медицинской помощи
Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи на 2016 год составляют:
на один вызов скорой медицинской помощи – 1 772,17 рубля;
на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) – 371,94 рубля;
на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) – 1 019, 07 рубля;
на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях – 467,25 рубля;
на один случай лечения в условиях дневных стационаров – 13 654,17 рубля;
на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях – 23 134,71 рубля;
на один койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций – 1 595,22 рубля.
2.3.9. Нормативы финансового обеспечения Программы ОМС
в расчете на одно застрахованное лицо
Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования, составляют в 2016 году 8 566,91 рубля, из них:
- за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 8 481,69 рубля;
- за счет прочих поступлений – 8,16 рубля;
- за счет прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, – 77,06 рубля.
2.3.10. Порядок и условия оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС, предусмотрены разделом 5 Программы
2.3.11. Стоимость Программы ОМС на 2016 год
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления
№ стро-ки
Единица измерения
Объем медицинской помощи, норматив объемов предоставле-ния медицин-ской помощи в расчете
на одно застрахованное лицо ***)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предостав-ления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финанси-рования Программы ОМС,
рублей
Стоимость Программы ОМС,
тыс. рублей
А
1
2
3
4
5
6
Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
1
х
х
8 566,91
11 457 116,5
- скорая медицинская помощь (сумма строк 9+14)
2
вызов
0,300
1 772,17
531,65
711 012,2
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
Сумма строк
10.1+15.1
3.1
посещение с профилакти-ческими и иными целями
2,350
371,94
874,06
1 168 936,1
10.2+15.2
3.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,560
467,25
261,66
349 931,4
10.3+15.3
3.3
обращение
1,980
1 019,07
2 017,76
2 698 489,7
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 11+16), в том числе:
4
случай госпита-лизации
0,17214
23 134,71
3 982,41
5 325 951,7
медицинская реабилитация в стаци-онарных условиях
(сумма строк 11.1+16.1)
4.1
койко-день
0,039
1 595,22
62,21
83 197,73
высокотехнологичная медицинская помощь
(сумма строк 11.2+16.2)
4.2.
случай госпита-лизации
0,0042
137 671,43
578,22
773 299,35
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
(сумма строк 12+17)
5
случай лечения
0,060
13 654,17
819,25
1 095 639,7
- паллиативная медицинская помощь*
6
койко-день
-
-
-
-
- затраты на АУП в сфере ОМС **
7
х
х
80,12
107 155,7
Из строки 1:
1. Медицинская помощь, предостав-ляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам
8
х
х
8 486,79
11 349 960,8
- скорая медицинская помощь
9
вызов
0,300
1 772,17
531,65
711 012,20
- медицинская помощь в амбулатор-ных условиях
10.1
посещение с профилакти-ческими и иными целями
2,350
371,94
874,06
1 168 936,10
10.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,560
467,25
261,66
349 931,4
10.3
обращение
1,980
1 019,07
2 017,76
2 698 489,7
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,
в том числе:
11
случай госпита-лизации
0,17214
23 134,71
3 982,41
5 325 951,7
медицинская реабилитация в стацио-нарных условиях
11.1
койко-день
0,039
1 595,22
62,21
83 197,73
высокотехнологичная медицинская помощь
11.2
случай госпитализации
0,0042
137 671,43
578,22
773 299,35
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
12
случай лечения
0,060
13 654,17
819,25
1 095 639,7
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой прог-раммы:
13
х
х
-
-
- скорая медицинская помощь
14
вызов
-
-
-
-
- медицинская помощь в амбула-торных условиях
15.1
посещение
с профи-лактическими и иными целями
-
-
-
-
15.2
посещение по неотложной медицинской помощи
-
-
-
-
15.3
обращение
-
-
-
-
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
16
случай госпита-лизации
-
-
-
-
медицинская реабилитация в стацио-нарных условиях
16.1
койко-день
-
-
-
-
высокотехнологичная медицинская помощь
16.2
случай госпита-лизации
-
-
-
-
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
17
случай лечения
-
-
-
-
- паллиативная медицинская помощь
18
койко-день
-
-
-
-
*) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ;
**) затраты на АУП СМО;
***) 1 337 369 – численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.04.2015.
Приложение № 2
к постановлению Правительства Пензенской области
от 27.07.2016 № 386-пП
4. Задание по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней
4.1.1. Структура коечной сети круглосуточного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов с 01.01.2016:
№
п/п
Наименование медицинских организаций
Количество коек по профилям отделений (коек)
Всего коек
Санаторные
Койки сестринского ухода
Паллиативные койки
Инфекционные
Дерматовенерологические
Наркологические
Психиатрические
Психиатрические
для детей
Туберкулезные
Туберкулезные
для детей
Торакальной хирургии
Всего по медицинским организациям
В т.ч. реанимационных
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
ГБУЗ «Пензенская областная клиническая
больница им. Н.Н. Бурденко»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
2
ГБУЗ «Областная психиатрическая
больница им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
1 090
60
-
-
-
1 150
-
-
-
-
3
ГБУЗ «Пензенская областная детская
клиническая больница им. Н.Ф. Филатова»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
9
2
4
ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов
медицинской помощи»
15
64
-
-
-
-
-
-
79
3
-
-
-
5
ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»
-
-
-
-
-
310
30
30
370
6
30
-
-
6
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
230
80
-
-
-
-
310
12
-
-
-
в т.ч.: Городищенский филиал
-
-
130
80
-
-
-
-
210
-
-
-
-
7
ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», в том числе:
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
25
- для взрослых
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
23
- для детей
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
8
ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь
для ветеранов войн»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
100
9
ГБУЗ «Пензенская областная офтальмологическая больница»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
10
ГБУЗ «КБ № 6 им. Г.А. Захарьина»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3
Итого:
15
64
230
1 170
60
310
30
30
1 909
21
30
24
130
11
ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная
детская больница»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
-
12
ГБУЗ «Башмаковская РБ»
-
-
10
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
13
ГБУЗ «Спасская РБ»
-
-
6
-
-
-
-
-
6
-
-
-
-
14
ГБУЗ «Белинская РБ»
-
-
10
60
-
-
-
-
70
-
-
10
-
15
ГБУЗ «Бессоновская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
5
-
16
ГБУЗ «Городищенская РБ»
-
-
7
-
-
-
-
-
7
-
-
25
6
17
ГБУЗ «Земетчинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
15
-
18
ГБУЗ «Иссинская РБ»
-
-
3
-
-
-
-
-
3
-
-
15
-
19
ГБУЗ «Каменская МРБ»
-
-
25
-
-
-
-
25
-
-
15
10
20
ГБУЗ «Камешкирская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
21
ГБУЗ «Колышлейская РБ»
-
-
7
-
-
-
-
-
7
-
-
10
5
22
ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница»
-
10
30
50
-
-
-
-
90
-
-
45
-
23
ГБУЗ «Лопатинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
5
-
24
ГБУЗ «Лунинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
25
ГБУЗ «Мокшанская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
15
-
26
ГБУЗ «Наровчатская РБ»
-
-
3
-
-
-
-
-
3
-
-
-
-
27
ГБУЗ «Неверкинская РБ им. Ф.Х. Магдеева»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
-
5
28
ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»
-
-
16
-
-
-
-
-
16
-
-
15
5
29
ГБУЗ «Никольская РБ»
-
-
12
-
-
-
-
-
12
-
-
-
7
30
ГБУЗ «Сердобская межрайонная
больница им. А.И. Настина»
-
-
30
60
-
-
-
-
90
-
-
5
-
31
ГБУЗ «Сосновоборская РБ»
-
-
2
-
-
-
-
-
2
-
-
-
-
32
ГБУЗ «Тамалинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
-
33
ГБУЗ «Пензенская РБ»
-
-
10
-
-
-
-
10
-
-
-
-
34
ГБУЗ «Шемышейская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
Итого
0
10
216
170
0
0
0
0
396
0
-
184
38
35
МБУЗ «Городской детский санаторий «Солнышко»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
90
-
-
ВСЕГО по области:
15
74
446
1 340
60
310
30
30
2 305
21
120
208
168
4.1.2. Структура коечной сети круглосуточного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет средств бюджета Пензенской области с 01.07.2016:
№
Наименование
медицинских организаций
Количество коек по профилям отделений (коек)
Всего коек
Койки сестринского ухода
Паллиативные койки
Санаторные
Инфекционные
Дерматовенерологические
Наркологические
Психиатрические
Психиатрические для детей
Туберкулезные
Туберкулезные для детей
Торакальной хирургии
Геронтологические
Всего по медицинским организациям
В т. ч. реанимационных
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1
ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница
им. Н.Н. Бурденко»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
2
ГБУЗ* «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
1 090
60
-
-
-
-
1 150
-
-
-
-
3
ГБУЗ «Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
9
2
-
4
ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специали-зированных видов медицин-ской помощи»
15
64
-
-
-
-
-
-
-
79
3
-
-
-
5
ГБУЗ «Областной противо-туберкулезный диспансер»
-
-
-
-
-
310
15
30
-
355
6
-
-
30
6
ГБУЗ «Областная нарколо-гическая больница»
-
-
230
80
-
-
-
-
-
310
12
-
-
-
в т.ч.: Городищенский филиал
-
-
130
80
-
-
-
-
-
210
-
-
-
-
7
ГБУЗ «Областной онкологи-ческий диспансер», в том числе:
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
25
-
- для взрослых
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
23
-
- для детей
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
-
8
ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн»
-
-
-
-
-
-
-
-
30
30
-
-
100
-
9
ГБУЗ «Пензенская областная офтальмологическая больница»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
10
ГБУЗ «КБ № 6
им. Г.А. Захарьина»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3
Итого:
15
64
230
1 170
60
310
15
30
30
1 924
21
24
130
30
11
ГБУЗ «Кузнецкая межрайон-ная детская больница»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
-
-
12
ГБУЗ «Башмаковская РБ»
-
-
10
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
13
ГБУЗ «Белинская РБ»
-
-
10
60
-
-
-
-
-
70
-
10
-
-
14
ГБУЗ «Бессоновская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
5
-
-
15
ГБУЗ «Городищенская РБ»
-
-
7
-
-
-
-
-
-
7
-
25
6
-
16
ГБУЗ «Земетчинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
15
-
-
17
ГБУЗ «Иссинская РБ»
-
-
3
-
-
-
-
-
-
3
-
15
-
-
18
ГБУЗ «Каменская межрайон-ная больница»
-
-
25
-
-
-
-
-
-
25
-
15
10
-
19
ГБУЗ «Колышлейская РБ»
-
-
7
-
-
-
-
-
-
7
-
10
5
-
20
ГБУЗ «Кузнецкая межрайон-ная больница»
-
10
40
50
-
-
-
-
-
100
-
45
5
-
21
ГБУЗ «Лопатинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
5
-
-
22
ГБУЗ «Лунинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
23
ГБУЗ «Мокшанская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
15
-
-
24
ГБУЗ «Наровчатская РБ»
-
-
3
-
-
-
-
-
-
3
-
-
-
-
25
ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»
-
-
22
-
-
-
-
-
-
22
-
15
5
-
26
ГБУЗ «Никольская РБ»
-
-
12
-
-
-
-
-
-
12
-
-
7
-
27
ГБУЗ «Сердобская межрайонная больница
им. А.И. Настина»
-
-
30
60
-
-
-
-
-
90
-
5
-
-
28
ГБУЗ «Сосновоборская РБ»
-
-
2
-
-
-
-
-
-
2
-
-
-
-
29
ГБУЗ «Тамалинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
30
ГБУЗ «Пензенская РБ»
-
-
10
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
31
ГБУЗ «Шемышейская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
Итого
0
10
216
170
0
0
0
0
0
396
0
184
38
-
32
МБУЗ «Городской детский санаторий «Солнышко»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
90
ВСЕГО по области:
15
74
446
1 340
60
310
15
30
30
2 320
21
208
168
120
4.2. Объемы стационарной медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2016 год
№
Наименование медицинских организаций
Количество койко-дней по профилям отделений
Всего койко-дней
Санаторные
Койки сестринского ухода
Паллиативные койки
Инфекционные
Дерматовенероло-
гические
Наркологические
Психиатрические
Психиатрические для детей
Туберкулезные
Туберкулезные для детей
Торакальной хирургии
Геронтологические
Всего по медицинским организациям
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
ГБУЗ «Пензенская област-ная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3 320
-
2
ГБУЗ «Областная психиат-рическая больница
им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
379 320
20 880
-
-
-
-
400 200
-
-
-
3
ГБУЗ «Пензенская област-ная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2 988
664
4
ГБУЗ «Пензенский област-ной клинический центр спе-циализированных видов медицинской помощи»
4 215
21 376
-
-
-
-
-
-
-
25 591
-
-
-
5
ГБУЗ «Областной противо-туберкулезный диспансер»
-
-
-
-
-
104 780
6 338
10 140
-
121 258
9 330
-
-
6
ГБУЗ «Областная нарколо-гическая больница»
-
-
77 740
27 840
-
-
-
-
-
105 580
-
-
-
в т.ч.: Городищенский филиал
-
-
43 940
27 840
-
-
-
-
-
71 780
-
-
-
7
ГБУЗ «Областной онколо-гический диспансер», в том числе:
-
-
-
8 300
- для взрослых
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
7 636
- для детей
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
664
8
ГБУЗ «Пензенский област-ной госпиталь для ветера-нов войн»
-
-
-
-
-
-
-
-
5 100
5 100
-
-
33 200
9
ГБУЗ «Пензенская област-ная офтальмологическая больница»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1 660
-
10
ГБУЗ «КБ № 6
им. Г.А. Захарьина»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
996
Итого:
4 215
21 376
77 740
407 160
20 880
104 780
6 338
10 140
5 100
657 729
9 330
7 968
43 160
11
ГБУЗ «Кузнецкая межрай-онная детская больница»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1 328
-
12
ГБУЗ «Башмаковская РБ»
-
-
3 380
-
-
-
-
-
-
3 380
-
-
-
13
ГБУЗ «Белинская РБ»
-
-
3 380
20 880
-
-
-
-
-
24 260
-
3 320
-
14
ГБУЗ «Бессоновская РБ»
-
-
1 690
-
-
-
-
-
-
1 690
-
1 660
-
15
ГБУЗ «Городищенская РБ»
-
-
2 366
-
-
-
-
-
-
2 366
-
8 300
1 992
16
ГБУЗ «Земетчинская РБ»
-
-
1 690
-
-
-
-
-
-
1 690
-
4 980
-
17
ГБУЗ «Иссинская РБ»
-
-
1 014
-
-
-
-
-
-
1 014
-
4 980
-
18
ГБУЗ «Каменская МРБ»
-
-
8 450
-
-
-
-
-
8 450
-
4 980
3 320
19
ГБУЗ «Колышлейская РБ»
-
-
2 366
-
-
-
-
-
-
2 366
-
3 320
1 660
20
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
3 340
13 520
17 400
-
-
-
-
-
34 260
-
14 940
1 660
21
ГБУЗ «Лопатинская РБ»
-
-
1 690
-
-
-
-
-
-
1 690
-
1 660
-
22
ГБУЗ «Лунинская РБ»
-
-
1 690
-
-
-
-
-
-
1 690
-
-
-
23
ГБУЗ «Мокшанская РБ»
-
-
1 690
-
-
-
-
-
-
1 690
-
4 980
-
24
ГБУЗ «Наровчатская РБ»
-
-
1 014
-
-
-
-
-
-
1 014
-
-
-
25
ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»
-
-
7 436
-
-
-
-
-
-
7 436
-
4 980
1 660
26
ГБУЗ «Никольская РБ»
-
-
4 056
-
-
-
-
-
-
4 056
-
-
2 324
27
ГБУЗ «Сердобская МРБ им. А.И. Настина»
-
-
10 140
20 880
-
-
-
-
-
31 020
-
1 660
-
28
ГБУЗ «Сосновоборская РБ»
-
-
676
-
-
-
-
-
-
676
-
-
-
29
ГБУЗ «Тамалинская РБ»
-
-
1 690
-
-
-
-
-
-
1 690
-
-
30
ГБУЗ «Пензенская РБ»
-
-
3 380
-
-
-
-
-
3 380
-
-
-
31
ГБУЗ «Шемышейская РБ»
-
-
1 690
-
-
-
-
-
-
1 690
-
-
-
ИТОГО
0
3 340
73 008
59 160
0
0
0
0
-
135 508
0
61 088
12 616
32
МБУЗ «Городской детский санаторий «Солнышко»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
27 990
-
-
ВСЕГО по области:
4 215
24 716
150 748
466 320
20 880
104 780
6 338
10 140
5 100
793 237
37 320
69 056
55 776
4.3. Норматив специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, предоставляемой за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2016 год
№
Наименование медицинских организаций
Количество выбывших больных
Всего
Санаторные
Инфекционные
Дерматовене-рологические
Наркологи-ческие
Психиатри-ческие
Психиатри-ческие для детей
Туберкулез-ные
Туберкулезные для детей
Торакальной хирургии
Геронтологи-ческие
Всего по медицинским организациям
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
5 024
580
-
-
-
-
5 604
-
2
ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализирован-ных видов медицинской помощи»
570
1 724
-
-
-
-
-
-
-
2 294
-
3
ГБУЗ «Областной противотубер-кулезный диспансер»
-
-
-
-
-
1 213
90
156
-
1 459
153
4
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
4 478
95
-
-
-
-
-
4 573
-
в т.ч.: Городищенский филиал
-
-
1 029
95
-
-
-
-
-
1 124
-
5
ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», в том числе:
-
-
-
- для взрослых
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- для детей
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
6
ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн»
-
-
-
-
-
-
-
-
263
263
-
Итого:
570
1 724
4 478
5 119
580
1 213
90
156
263
14 193
153
7
ГБУЗ «Башмаковская РБ»
-
-
367
-
-
-
-
-
-
367
-
8
ГБУЗ «Белинская РБ»
-
-
367
522
-
-
-
-
-
889
-
9
ГБУЗ «Бессоновская РБ»
-
-
184
-
-
-
-
-
-
184
-
10
ГБУЗ «Городищенская РБ»
-
-
257
-
-
-
-
-
-
257
-
11
ГБУЗ «Земетчинская РБ»
-
-
184
-
-
-
-
-
-
184
-
12
ГБУЗ «Иссинская РБ»
-
-
110
-
-
-
-
-
-
110
-
13
ГБУЗ «Каменская МРБ»
-
-
918
-
-
-
-
-
918
-
14
ГБУЗ «Колышлейская РБ»
-
-
257
-
-
-
-
-
-
257
-
15
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
269
1 470
435
-
-
-
-
-
2 174
-
16
ГБУЗ «Лопатинская РБ»
-
-
184
-
-
-
-
-
-
184
-
17
ГБУЗ «Лунинская РБ»
-
-
184
-
-
-
-
-
-
184
-
18
ГБУЗ «Мокшанская РБ»
-
-
184
-
-
-
-
-
-
184
-
19
ГБУЗ «Наровчатская РБ»
-
-
110
-
-
-
-
-
-
110
-
20
ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»
-
-
808
-
-
-
-
-
-
808
-
21
ГБУЗ «Никольская РБ»
-
-
441
-
-
-
-
-
-
441
-
22
ГБУЗ «Сердобская МРБ
им. А.И. Настина»
-
-
1 102
522
-
-
-
-
-
1 624
-
23
ГБУЗ «Сосновоборская РБ»
-
-
74
-
-
-
-
-
-
74
-
24
ГБУЗ «Тамалинская РБ»
-
-
184
-
-
-
-
-
-
184
-
25
ГБУЗ «Пензенская РБ»
-
-
367
-
-
-
-
-
367
-
26
ГБУЗ «Шемышейская РБ»
-
-
184
-
-
-
-
-
-
184
-
27
МБУЗ «Городской детский санаторий «Солнышко»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1 332
ИТОГО
0
269
7 936
1 479
0
0
0
0
0
9 684
1 332
Итого по области:
570
1 993
12 414
6 598
580
1 213
90
156
263
23 877
1 485
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам
2 374
Всего:
570
1 993
12 414
6 598
580
1 213
90
156
263
26 251
1 485
4.4.1. Структура коек дневного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет средств бюджета Пензенской области с 01.01.2016
№ п/п
Наименование медицинских организаций
Всего коек по профилям
Туберкулезные
Дерматовенеро-логические
Наркологи-
ческие
Психиатри-
ческие
Стационар на дому
Всего по медицинским организациям
1
2
3
4
5
6
7
8
1
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
150
-
150
2
ГБУЗ «Пензенский областной клини-ческий центр специализированных видов медицинской помощи»
-
47
-
-
-
47
3
ГБУЗ «Областной противотуберку-лезный диспансер»
45
-
-
-
30
75
4
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
30
-
-
30
ИТОГО:
45
47
30
150
30
302
5
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
15
-
-
-
15
ИТОГО:
15
15
ВСЕГО:
45
62
30
150
30
317
4.4.2. Структура коек дневного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет средств бюджета Пензенской области с 01.07. 2016
№ п/п
Наименование медицинских организаций
Всего коек по профилям
Туберкулезные
Дерматовенеро-логические
Наркологи-
ческие
Психиатри-ческие
Всего по медицинским организациям
1
2
3
4
5
6
7
1
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
150
150
2
ГБУЗ «Пензенский областной клини-ческий центр специализированных видов медицинской помощи»
-
47
-
-
47
3
ГБУЗ «Областной противотуберку-лезный диспансер»
35
-
-
-
35
4
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
30
-
30
ИТОГО:
35
47
30
150
262
5
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
15
-
-
15
ИТОГО:
15
15
ВСЕГО:
35
62
30
150
277
4.5. Объемы медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области на 2016 год
№ п/п
Наименование медицинских организаций
Количество пациенто-дней
Туберкулезные
Дерматовене-рологические
Наркологи-
ческие
Психиатри-
ческие
Всего по медицинским организациям
1
2
3
4
5
6
7
1
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
45 000
45 000
2
ГБУЗ «Пензенский областной кли-нический центр специализированных видов медицинской помощи»
-
14 100
-
-
14 100
3
ГБУЗ «Областной противотуберку-лезный диспансер»
11 250
-
-
-
11 250
4
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
9 000
-
9 000
ИТОГО:
11 250
14 100
9 000
45 000
79 350
5
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
4 500
-
-
4 500
ИТОГО:
4 500
4 500
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам
-
-
-
-
37 324
ВСЕГО:
11 250
18 600
9 000
45 000
121 174
4.6. Норматив объемов медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области на 2016 год
№ п/п
Наименование медицинских организаций
Количество случаев лечения
Туберкулезные
Дерматовене-рологические
Наркологи-
ческие
Психиатри-
ческие
Всего по медицинским организациям
1
2
3
4
5
6
7
1
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
814
814
2
ГБУЗ «Пензенский областной клини-ческий центр специализированных видов медицинской помощи»
-
1 000
-
-
1 000
3
ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»
135
-
-
-
135
4
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
245
-
245
ИТОГО:
135
1 000
245
814
2 194
5
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
425
-
-
425
ИТОГО:
425
425
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам
-
-
-
-
2 793
ВСЕГО:
135
1 425
245
814
5 412
4.7. Нормативы объемов скорой медицинской помощи и медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях, за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области на 2016 год
№
п/п
Наименование медицинских организаций
Количество посещений в связи с заболеваниями
Всего по медицинским организациям
Количество вызовов скорой медицинской помощи
Профпато-логия
Психиатрия *
Наркология
Фтизиатрия
Венерология
ВИЧ- инфекция
Иные**
Паллиа-тивная помощь
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1
ГБУЗ «Пензенская областная клини-ческая больница им. Н.Н. Бурденко»
2 666
-
-
-
3 450
-
-
-
6 116
-
2
ГБУЗ «Пензенская областная
детская клиническая больница
им. Н.Ф. Филатова»
-
563
-
-
-
-
-
-
563
-
3
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
79 120
-
-
-
-
-
-
79 120
-
4
ГБУЗ «Областной противотуберку-лезный диспансер»
-
-
-
40 362
-
-
3 790
-
44 152
-
5
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
10 567
-
-
-
-
-
10 567
-
6
ГБУЗ «Пензенский областной клини-ческий центр специализированных видов медицинской помощи»
-
-
-
-
105 307
12 669
-
-
117 976
-
ИТОГО:
2 666
79 683
10 567
40 362
108 757
12 669
3 790
-
258 494
-
7
ГБУЗ «Городская поликлиника»
-
13 776
-
-
-
-
-
4 504
18 280
-
8
ГБУЗ «Клиническая больница № 6 им. Г.А. Захарьина»
-
2 428
-
-
-
-
-
-
2 428
-
9
ГБУЗ «Клиническая больница № 4»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
ИТОГО:
-
16 204
-
-
-
-
-
4 504
20 708
-
10
ГБУЗ «Кузнецкая МДБ»
-
2 500
-
1 087
-
-
-
-
3 587
-
ИТОГО:
-
2 500
-
1 087
-
-
-
-
3 587
-
11
ГБУЗ «Башмаковская РБ»
-
2 778
3 474
1 108
-
-
-
-
7 360
-
12
ГБУЗ «Белинская РБ»
-
4 200
3 660
5 780
3 780
-
-
-
17 420
-
13
ГБУЗ «Бессоновская РБ»
-
2 130
3 468
4 098
7 080
-
-
-
16 776
-
14
ГБУЗ «Городищенская РБ»
-
5 290
4 580
6 400
-
-
-
-
16 270
-
15
ГБУЗ «Земетчинская РБ»
-
1 140
843
1 500
760
-
-
-
4 243
-
16
ГБУЗ «Иссинская РБ»
-
460
510
-
950
-
-
-
1 920
-
17
ГБУЗ «Каменская МРБ»
-
4 856
3 639
6 679
-
-
-
1 224
16 398
-
18
ГБУЗ «Колышлейская РБ»
-
5 499
2 037
2 478
1 460
-
-
-
11 474
-
19
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
10 987
15 296
15 352
19 600
2 700
-
-
63 935
-
20
ГБУЗ «Лопатинская РБ»
-
3 170
3 050
1 137
-
-
-
-
7 357
-
21
ГБУЗ «Лунинская РБ»
-
2 428
1 850
2 000
470
-
-
-
6 748
-
22
ГБУЗ «Мокшанская РБ»
-
3 100
1 450
3 400
-
-
-
-
7 950
-
23
ГБУЗ «Наровчатская РБ»
-
3 550
3 600
800
1 600
-
-
-
9 550
-
24
ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»
-
6 650
4 120
1 370
2 850
-
-
-
14 990
-
25
ГБУЗ «Никольская РБ»
-
2 400
1 400
1 900
950
-
-
-
6 650
-
26
ГБУЗ «Сердобская МРБ
им. А.И. Настина»
-
6 700
2 300
5 400
5 400
-
-
-
19 800
-
27
ГБУЗ «Сосновоборская РБ»
-
2 200
4 550
4 060
3 104
-
-
-
13 914
-
28
ГБУЗ «Тамалинская РБ»
-
5 660
4 500
4 450
-
-
-
-
14 610
-
29
ГБУЗ «Пензенская РБ»
-
2 950
3 850
5 300
2 200
-
-
-
14 300
-
30
ГБУЗ «Шемышейская РБ»
-
2 500
1 300
1 900
1 120
-
-
-
6 820
-
ИТОГО:
-
78 648
69 477
75 112
51 324
2 700
-
1 224
278 485
-
ВСЕГО по медицинским органи-зациям Пензенской области
2 666
177 035
80 044
116 561
160 081
15 369
3 790
5 728
561 274
-
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам
-
-
-
-
-
-
-
-
17 460
ВСЕГО:
2 666
177 035
80 044
116 561
160 081
15 369
3 790
5 728
561 274
17 460
----------------------------------
* включая психотерапию.
**ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер» объемы по стоматологии, ГБУЗ «Клиническая больница № 4» объемы Областного центра лечебной физкультуры и спортивной медицины
При переводе посещений в связи с заболеваниями в обращения кратность составляет 2,0742.
№
п/п
Наименование медицинских организаций
Количество посещений с профилактической целью
Профпато-логия
Психиатрия *
Наркология
Фтизиатрия
Венерология
ВИЧ- инфекция
Иные**
Паллиативная помощь
Всего по медицинским организациям
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
ГБУЗ «Пензенская областная клини-ческая больница им. Н.Н. Бурденко»
1 034
3 444
-
-
1 550
-
-
-
6 028
2
ГБУЗ «Пензенская областная
детская клиническая больница
им. Н.Ф. Филатова»
-
990
-
-
-
-
-
-
990
3
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
29 050
-
-
-
-
-
-
29 050
4
ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»
-
-
-
33 220
-
-
-
-
33 220
5
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
7 100
-
-
-
-
-
7 100
6
ГБУЗ «Пензенский областной клини-ческий центр специализированных
видов медицинской помощи»
-
-
-
-
55 120
2 020
-
-
57 140
ИТОГО:
1 034
33 484
7 100
33 220
56 670
2 020
-
-
133 528
7
ГБУЗ «Городская поликлиника»
-
3 704
-
-
-
-
-
1 120
4 824
8
ГБУЗ «Клиническая больница № 6
им. Г.А. Захарьина»
-
408
-
-
-
-
-
-
408
9
ГБУЗ «Клиническая больница № 4»
-
-
-
-
-
-
30 063
5 016
35 079
ИТОГО:
-
4 112
-
-
-
-
30 063
6 136
40 311
10
ГБУЗ «Кузнецкая МДБ»
-
10 000
1 500
3 675
-
-
-
-
15 175
ИТОГО:
-
10 000
1 500
3 675
-
-
-
-
15 175
11
ГБУЗ «Башмаковская РБ»
-
470
582
186
-
-
-
-
1 238
12
ГБУЗ «Белинская РБ»
-
950
1 170
960
1 080
-
-
-
4 160
13
ГБУЗ «Бессоновская РБ»
-
2 950
430
500
970
-
-
-
4 850
14
ГБУЗ «Городищенская РБ»
-
4 570
960
4 500
-
-
-
-
10 030
15
ГБУЗ «Земетчинская РБ»
-
500
2 790
300
150
-
-
-
3 740
16
ГБУЗ «Иссинская РБ»
-
1 340
1 230
4 350
-
-
-
5 016
11 936
17
ГБУЗ «Каменская МРБ»
-
1 490
590
1 950
-
-
-
-
4 030
18
ГБУЗ «Колышлейская РБ»
-
3 264
2 730
2 056
1 798
-
-
-
9 848
19
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
5 849
5 445
4 993
22 750
370
-
5 016
44 423
20
ГБУЗ «Лопатинская РБ»
-
490
420
420
-
-
-
-
1 330
21
ГБУЗ «Лунинская РБ»
-
295
532
1 245
300
-
-
-
2 372
22
ГБУЗ «Мокшанская РБ»
-
1 390
1 370
5 100
-
-
-
-
7 860
23
ГБУЗ «Наровчатская РБ»
-
1 378
1 378
1 060
400
-
-
-
4 216
24
ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»
-
5 670
2 730
1 450
1 400
-
-
5 016
16 266
25
ГБУЗ «Никольская РБ»
-
4 120
2 270
3 700
-
-
-
-
10 090
26
ГБУЗ «Сердобская МРБ
им. А.И. Настина»
-
6 820
6 340
5 400
2 500
-
-
5 016
26 076
27
ГБУЗ «Сосновоборская РБ»
-
2 000
2 070
4 630
2 440
-
-
-
11 140
28
ГБУЗ «Тамалинская РБ»
-
1 070
460
780
-
-
-
-
2 310
29
ГБУЗ «Пензенская РБ»
-
2 730
1 120
1 700
900
-
-
5 016
11 466
30
ГБУЗ «Шемышейская РБ»
-
1 315
700
1 330
680
-
-
-
4 025
ИТОГО:
-
48 661
35 317
46 610
35 368
370
-
25 080
191 406
ВСЕГО по медицинским организациям Пензенской области
1 034
96 257
43 917
81 330
92 038
2 390
30 063
31 216
380 420
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам
431 380
ВСЕГО:
1 034
96 257
43 917
81 330
92 038
2 390
30 063
31 216
811 800
_______________
Приложение № 3
к постановлению Правительства Пензенской области
от 27.07.2016 № 386-пП
6. Стоимость программы
6.1. Сводный расчет стоимости утвержденной Программы на 2016 год
Медицинская помощь по источникам
финансового обеспечения и условиям предоставления
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете
на 1жителя (норматив объемов предостав-ления медицинской помощи в расчете
на 1 застрахо-ванное лицо ****)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предостав-ления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
рублей
тыс. рублей
в %
к итогу
за счет средств бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств бюджета субъекта РФ
средства ОМС
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе*:
01
х
х
1 763,13
х
2 385 513,10
х
17,0
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в террито-риальную программу ОМС, в том числе
02
вызов
0,0129
1 710,85
22,07
х
29 855,8
х
х
не идентифицированным и не застрахованным
в системе ОМС лицам
03
вызов
0,0129
1 710,85
22,07
х
29 855,8
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактическими и иными целями
0,600
220,08
132,05
х
178 663,4
х
х
05
обращение
0,200
547,20
109,44
х
148 076,1
х
х
не идентифицированным и не застрахованным
в системе ОМС лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
0,0042
211,90
0,89
х
1 212,3
х
х
07
обращение
-
-
-
х
-
х
х
3. специализированная медицинская помощь
в стационарных условиях, в том числе
08
случай госпитализации
0,0205
24 985,85
512,21
х
693 016,8
х
х
не идентифицированным и не застрахованным
в системе ОМС лицам
09
случай госпитализации
0,00026
24 423,08
6,35
х
8 583,9
х
х
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе
10
случай лечения
0,004
4687,50
18,75
х
25 365,0
х
х
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
11
случай лечения
-
-
-
х
-
х
х
5. паллиативная медицинская помощь
12
койко-день
0,092
1 111,74
102,28
х
138 385,4
х
х
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
-
х
х
797,78
х
1 079 402,1
х
х
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказы-ваемая в медицинских организациях субъекта РФ
14
случай госпитализации
0,0005
137 100,00
68,55
х
92 748,5
х
х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицин-ского оборудования для медицинских организа-ций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:
15
х
х
134,52
х
182 000,0
х
1,3
- санитарного транспорта
16
-
х
х
-
х
-
х
х
- КТ
17
-
х
х
-
х
-
х
х
- МРТ
18
-
х
х
-
х
-
х
х
- иного медицинского оборудования
19
-
х
х
134,52
х
182 000,0
х
х
III. Медицинская помощь в рамках территориаль-ной программы ОМС:
20
х
х
х
8 566,91
х
11 457 116,5
81,7
- скорая медицинская помощь (сумма строк 28+33)
21
вызов
0,300
1 772,17
х
531,65
х
711 012,2
х
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
Сумма строк
29.1+34.1
22.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,350
371,94
х
874,06
х
1 168 936,1
х
29.2+34.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,560
467,25
х
261,66
х
349 931,4
х
29.3+34.3
22.3
обращение
1,980
1 019,07
х
2 017,76
х
2 698 489,7
х
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35),
в том числе:
23
случай госпитализации
0,17214
23 134,71
х
3 982,41
х
5 325 951,7
х
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)
23.1
койко-день
0,039
1 595,22
х
62,21
х
83 197,73
х
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)
23.2
случай госпитализации
0,0042
137 671,43
х
578,22
х
773 299,35
х
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)
24
случай лечения
0,060
13 654,17
х
819,25
х
1 095 639,7
х
- паллиативная медицинская помощь***
(равно строке 37)
25
койко-день
-
-
х
-
х
-
х
- затраты на ведение дела СМО
26
х
х
х
80,12
х
107 155,7
х
Из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам
27
х
х
х
8 486,79
х
11 349 960,8
80,9
- скорая медицинская помощь
28
вызов
0,300
1 772,17
х
531,65
х
711 012,20
х
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
29.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,350
371,94
х
874,06
х
1 168 936,10
х
29.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,560
467,25
х
261,66
х
349 931,4
х
29.3
обращение
1,980
1 019,07
х
2 017,76
х
2 698 489,7
х
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
30
случай госпитализации
0,17214
23 134,71
х
3 982,41
х
5 325 951,7
х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
30.1
койко-день
0,039
1 595,22
х
62,21
х
83 197,73
х
высокотехнологичная медицинская помощь
30.2
случай госпитализации
0,0042
137 671,43
х
578,22
х
773 299,35
х
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
31
случай лечения
0,060
13 654,17
х
819,25
х
1 095 639,7
х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
32
х
х
х
-
х
-
0
- скорая медицинская помощь
33
вызов
-
-
х
-
х
-
х
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
34.1
посещение с профилактическими и иными целями
-
-
х
-
х
-
х
34.2
посещение по неотложной медицинской помощи
-
-
х
-
х
-
х
34.3
обращение
-
-
х
-
х
-
х
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
35
случай госпитализации
-
-
х
-
х
-
х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
35.1
койко-день
-
-
х
-
х
-
х
высокотехнологичная медицинская помощь
35.2
случай госпитализации
-
-
х
-
х
-
х
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
36
случай лечения
-
-
х
-
х
-
х
- паллиативная медицинская помощь
37
койко-день
-
-
х
-
х
-
х
ИТОГО (сумма строк 01+15+20)
38
х
х
1 897,65
8 566,91
2 567 513,1
11 457 116,5
100,00
*) без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф);
**) указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС;
***) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ;
****) 1 353 000 человек – прогнозная численность постоянного населения Пензенской области на 01.01.2016, по данным Росстата, 1 337 369 – численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.04.2015.
6.2. Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2016 год на территории Пензенской области.
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
№ строки
Утвержденная стоимость территориальной программы на 2016 год
всего
(тыс. руб.)
на 1 жителя
(1 застрахованное лицо)
в год (руб.)***)
1
2
3
4
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
14 024 629,6
10 464,56
I Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*
02
2 567 513,1
1 897,65
II Стоимость территориальной программы ОМС всего** (сумма строк 04 + 09)
03
11 457 116,5
8 566,91
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы **(сумма строк 05 + 06 + 07 + 08),
в том числе:
04
11 457 116,5
8 566,91
1.1. субвенции из бюджета ФОМС**
05
11 343 154,0
8 481,69
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС
06
-
-
1.3. прочие поступления
07
10 904,7
8,16
1.4. прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования
08
103 057,8
77,06
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:
09
-
-
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
10
-
-
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС
11
-
-
*) Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 11).
**) без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».
***) 1 353 000 человек – прогнозная численность постоянного населения Пензенской области на 01.01.2016, по данным Росстата; 1 337 369 человека – численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.04.2015.
Справочно:
Всего
(тыс. руб.)
на 1 застрахованное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций
81 891,1
61,23
_________________
Утратил силу постановлением Правительства Пензенской области от 17.02.017 № 82-пП.
ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 июля 2016 года № 386-пП
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2016 ГОД, УТВЕРЖДЕННУЮ ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 24.12.2015 № 734-ПП
(С ПОСЛЕДУЮЩИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ)
В целях приведения нормативного правового акта в соответствие с действующим законодательством, руководствуясь Законом Пензенской области от 22.12.2005 № 906-ЗПО «О Правительстве Пензенской области» (с последующими изменениями), Правительство Пензенской области постановляет:
1. Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2016 год (далее – Программа), утвержденную постановлением Правительства Пензенской области от 24.12.2015 № 734-пП «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2016 год» (с последующими изменениями), следующие изменения:
1.1. В разделе 2 «Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области» Программы:
1.1.1. В пункте 2.2. таблицу «Сведения о планируемых объемах и финансовых затратах на санаторную помощь» изложить в новой редакции:
«Сведения о планируемых объемах и финансовых затратах на санаторную помощь
Наименование
Плани-руемое число койко-дней
Планируемое число больных, подлежащих санаторному лечению (чел.)
Планируемые расходы на сана-торную помощь в 2016 году (рублей)
1
2
3
4
Санаторная помощь, оказываемая в учреждениях санаторного типа, всего,
в том числе за счет:
63 366
2 806
93 681 600
средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
63 366
2 806
93 681 600
.
».
1.1.2. Пункт 2.3. «Территориальная программа обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2016 год» Программы изложить в новой редакции согласно приложению №1 к настоящему постановлению.
1.1.3. В подпункте 2.4.1. Перечень и объем видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств бюджета Пензенской области и за счет средств, направляемых в федеральный бюджет в 2016 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в виде иных межбюджетных трансфертов в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда ОМС на 2016 год пункта 2.4. «Виды и условия бесплатного оказания медицинской помощи за счет средств федерального бюджета и бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области» изложить в новой редакции:
«
№
п/п
Наименование медицинской организации
Профиль
Группа ВМП
Коли-чество квот
Средства, направляемые
в федеральный бюджет
в 2016 году из бюджета ФФОМС
в виде иных межбюджетных трансфертов в соответствии
с федеральным законом о бюд-жете ФФОМС
на 2016 год, тыс. руб.
Средства бюджета
Пензен-ской области,
тыс. руб.
1
2
3
4
5
6
7
1.
ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница
им. Н.Н. Бурденко»
Травматология и ортопедия/
эндопротезирование
51
203
7 525,25
29 500,48
Травматология и ортопедия/
эндопротезирование
54
5
244,97
967,78
Сердечно-сосудистая хирургия
37
10
565,40
2 233,40
Челюстно-лицевая хирургия
62
10
297,00
1 173,20
Челюстно-лицевая хирургия
63
4
176,96
699,00
Нейрохирургия
10
15
796,50
3 146,10
Урология
59
14
340,20
1 343,72
Эндокринология
64
19
357,96
1 414,36
2.
ГБУЗ «Областной онкологический диспансер»
Онкология
16
35
1 412,95
5 582,50
Онкология
17
35
1 556,80
6 150,90
Онкология
18
5
341,20
1 347,95
Онкология
20
24
1 189,44
4 699,20
3.
ГБУЗ «Областная офтальмологическая больница»
Офтальмология
29
275
6 899,75
27 255,25
4.
ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»
Торакальная хирургия
45
31
1 065,47
4 208,56
5.
ГБУЗ «КБ № 6
им. Г.А. Захарьина»
Травматология и ортопедия/
эндопротезирование
50
5
136,25
538,25
Травматология и ортопедия/
эндопротезирование
51
10
367,00
1 449,60
6.
ГБУЗ «Пензенская областная детская клиническая больница
им. Н.Ф. Филатова»
Педиатрия
33
5
262,80
1 038,25
ИТОГО:
705
23 535,90
92 748,50
».
1.2. Раздел 3 «Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы» Программы изложить в новой редакции:
«3. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы
№
п/п
Наименование
медицинских организаций
В том числе осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
1
2
3
1
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко»
2
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенская областная детская
клиническая больница
имени Н.Ф. Филатова»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная детская клиническая больница
имени Н.Ф. Филатова»
3
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Областной онкологический
диспансер»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной онкологический диспансер»
4
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенский областной госпиталь
для ветеранов войн»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной госпиталь
для ветеранов войн»
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная офтальмологическая больница»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная офтальмологическая больница»
6
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 5»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 5»
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника»
8
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Клиническая больница № 6
имени Г.А. Захарьина»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 6
имени Г.А. Захарьина»
9
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Клиническая больница № 4»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 4»
10
Государственное автономное
учреждение здравоохранения
Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника»
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника»
11
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенский городской родильный дом»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский городской родильный дом»
12
Государственное автономное
учреждение здравоохранения
Пензенской области «Детская стоматологическая поликлиника»
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области «Детская стоматологическая поликлиника»
13
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Городская детская поликлиника»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская детская поликлиника»
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная психиатри-ческая больница имени К.Р. Евграфова»
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной противотуберкулезный диспансер»
16
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Областная наркологическая больница»
17
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная станция переливания крови»
18
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной медицинский информационно-
аналитический центр»
19
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областное бюро
судебно-медицинской экспертизы»
20
Государственное бюджетное учреждение «Центр сертификации и контроля качества лекарственных средств»
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский дом ребенка»
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Территориальный центр медицины катастроф Пензенской области»
23
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной центр медицинской профилактики»
24
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городской детский санаторий «Солнышко»
25
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Кузнецкая межрайонная
стоматологическая поликлиника»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная стоматологическая поликлиника»
26
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Кузнецкая межрайонная
детская больница»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная
детская больница»
27
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Кузнецкая межрайонная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Кузнецкая межрайонная больница»
28
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Башмаковская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Башмаковская районная больница»
29
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Белинская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Белинская районная больница»
30
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Бессоновская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Бессоновская районная больница»
31
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Городищенская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Городищенская районная больница»
32
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Земетчинская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Земетчинская районная больница»
33
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Иссинская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Иссинская районная больница»
34
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Каменская межрайонная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Каменская межрайонная больница»
35
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Колышлейская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Колышлейская районная больница»
36
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Лопатинская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Лопатинская районная больница»
37
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Лунинская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Лунинская районная больница»
38
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Мокшанская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Мокшанская районная больница»
39
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Наровчатская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Наровчатская районная больница»
40
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Нижнеломовская межрайонная
больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Нижнеломовская межрайонная больница»
41
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Никольская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Никольская районная больница»
42
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Сердобская межрайонная больница
им. А.И. Настина»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Сердобская межрайонная больница
им. А.И. Настина»
43
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Сосновоборская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Сосновоборская районная больница»
44
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Тамалинская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Тамалинская районная больница»
45
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенская районная больница»
46
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Шемышейская районная больница»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Шемышейская районная больница»
47
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенская областная станция скорой медицинской помощи»
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Пензенская областная станция скорой медицинской помощи»
48
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Областной клинический центр специализированных видов
медицинской помощи»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи»
49
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Самарский областной центр
планирования семьи и репродукции»
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарский областной центр планирования семьи и репродукции»
50
Федеральное государственное
бюджетное учреждение
здравоохранения «Медико-санитарная
часть 59» Федерального медико-биологического агентства России
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть 59» Федерального медико-биологического агентства России
51
Федеральное казенное учреждение
«Войсковая часть 45108»
Федеральное казенное учреждение «Войсковая часть 45108»
52
Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная
часть Министерства внутренних дел Российской Федерации
по Пензенской области»
Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации
по Пензенской области»
53
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
(г. Пенза)
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Пенза)
54
Федеральное государственное
бюджетное учреждение высшего
образования «Пензенский
государственный университет»
Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования «Пензенский государственный университет»
55
Федеральное государственное
бюджетное учреждение
здравоохранения «Центральная
детская клиническая больница
Федерального медико-биологического агентства»
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства»
56
Акционерное общество «Пензенское производственное объединение
электронной вычислительной техники имени В.А. Ревунова»
(АО «ППО ЭВТ им. В.А. Ревунова»)
Акционерное общество «Пензенское производственное объединение
электронной вычислительной техники имени В.А. Ревунова»
(АО «ППО ЭВТ им. В.А. Ревунова»)
57
Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая
клиническая больница на ст. Пенза»
открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на ст. Пенза»
открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
58
Общество с ограниченной
ответственностью «Инмед»
Общество с ограниченной
ответственностью «Инмед»
59
Общество с ограниченной
ответственностью «Медцентр-УЗИ»
Общество с ограниченной
ответственностью «Медцентр-УЗИ»
60
Общество с ограниченной
ответственностью «МЕДЭКО»
Общество с ограниченной
ответственностью «МЕДЭКО»
61
Общество с ограниченной
ответственностью «ЭКО центр»
Общество с ограниченной
ответственностью «ЭКО центр»
62
Общество с ограниченной
ответственностью
«Академия женского здоровья
и репродукции человека»
Общество с ограниченной ответственностью
«Академия женского здоровья
и репродукции человека»
63
Общество с ограниченной
ответственностью «Балтийский Институт репродуктологии человека»
Общество с ограниченной
ответственностью «Балтийский Институт репродуктологии человека»
64
Общество с ограниченной
ответственностью «АНЭКО»
Общество с ограниченной
ответственностью «АНЭКО»
65
Общество с ограниченной
ответственностью
«Лечебно-диагностический центр Международного института
биологических систем – Пенза»
Общество с ограниченной ответственностью
«Лечебно-диагностический центр
Международного института биологических систем – Пенза»
66
Общество с ограниченной
ответственностью «Добрый Доктор»
Общество с ограниченной
ответственностью «Добрый Доктор»
67
Общество с ограниченной
ответственностью «Нейрон-Мед»
Общество с ограниченной
ответственностью «Нейрон-Мед»
68
Общество с ограниченной
ответственностью
«Консультативно-диагностический
центр «Клиника-Сити»
Общество с ограниченной ответственностью
«Консультативно-диагностический центр «Клиника-Сити»
69
Общество с ограниченной
ответственностью
«Фрезениус нефрокеа»
Общество с ограниченной ответственностью
«Фрезениус нефрокеа»
70
Общество с ограниченной
ответственностью
«Бельгийская медицинская компания»
Общество с ограниченной ответственностью
«Бельгийская медицинская компания»
71
Общество с ограниченной
ответственностью «Здоровье»
Общество с ограниченной
ответственностью «Здоровье»
72
Общество с ограниченной
ответственностью медицинский центр
«Новая клиника»
Общество с ограниченной ответственностью медицинский центр «Новая клиника»
73
Общество с ограниченной
ответственностью
«Клинико-диагностический центр «МЕДИСОФТ»
Общество с ограниченной ответственностью
«Клинико-диагностический центр «МЕДИСОФТ»
74
Общество с ограниченной
ответственностью
«Эс класс клиник Пенза»
Общество с ограниченной ответственностью
«Эс класс клиник Пенза»
75
Общество с ограниченной
ответственностью
«Стоматологическая клиника
зубного искусства»
Общество с ограниченной ответственностью
«Стоматологическая клиника
зубного искусства»
76
Общество с ограниченной
ответственностью «Профимед»
Общество с ограниченной ответственностью «Профимед»
77
Общество с ограниченной
ответственностью «Научно-производственная фирма «Хеликс»
Общество с ограниченной ответственностью «Научно-производственная фирма «Хеликс»
Итого медицинских организаций,
участвующих в Программе
77
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
66
».
1.3. Раздел 4 «Задание по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней» Программы изложить в новой редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению.
1.4. В разделе 5 «Порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы» Программы, в пункте 5.4. абзац шестой изложить в новой редакции:
«Обеспечение лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей осуществляется по перечню, утвержденному Правительством Российской Федерации и сформированному в установленном им порядке».
1.5. Раздел 6 «Стоимость программы» Программы изложить в новой редакции согласно приложению № 3 к настоящему постановлению.
1.6. В разделе 7 «Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования» Программы:
1.6.1. Пункт 7.2. изложить в новой редакции:
«7.2. Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания с учетом этапов оказания в единицах объема на одного жителя в год за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области, по Программе ОМС – на одно застрахованное лицо в год составляют на 2016 год:
7.2.1. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, на первом этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,169 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,343 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,196 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,529 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,235 посещения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,478 посещения на одно застрахованное лицо;
7.2.2. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на первом этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,067 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2-х) на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования –
1,284 обращения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,039 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,486 обращения на одно застрахо-ванное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,094 обращения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,210 обращения на одно застрахованное лицо;
7.2.3. для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,305 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,154 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,101 посещения на одно застрахованное лицо;
7.2.4. для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на первом этапе оказания медицинской помощи – в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,029 случая лечения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,001 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,017 случая лечения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области – 0,003 случая лечения на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,014 случая лечения на одно застрахованное лицо;
7.2.5. для медицинской помощи в стационарных условиях на первом этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов – 0,005 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,02595 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов – 0,004 случая на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,05270 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов – 0,012 случая на одного жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,09349 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;
7.2.6. для медицинской помощи с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг – 0,005 выезда на одно застрахованное лицо».
1.6.2. Пункт 7.3. изложить в новой редакции:
«7.3. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2016 год составляют:
7.3.1. на один вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 772,17 рубля;
7.3.2. на один вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, за счет средств бюджета Пензенской области – 1 710,85 рубля;
7.3.3. на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Пензенской области – 220,08 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 371,94 рубля;
7.3.4. на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Пензенской области – 547,20 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 019,07 рубля;
7.3.5. на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 467,25 рубля;
7.3.6. на один случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Пензенской области – 4 687,50 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 13 654,17 рубля;
7.3.7. на один случай госпитализации в медицинских организациях
(их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов – 24 985,85 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 23 134,71 рубля;
7.3.8. на один койко-день по медицинской реабилитации в специализи-рованных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 595,22 рубля;
7.3.9. на один койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стацио-нарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Пензенской области – 1 111,74 рубля».
1.6.3. Пункт 7.4. изложить в новой редакции:
«7.4. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), в 2016 году составляют за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в расчете на одного жителя) – 1 897,65 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на одно застрахованное лицо) – 8 566,91 рубля, из них:
- за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы», – 8 481,69 рубля;
- за счет прочих поступлений – 8,16 рубля;
- за счет прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, – 77,06 рубля».
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
3. Настоящее постановление опубликовать в газете «Пензенские губернские ведомости» и разместить (опубликовать) на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) и на официальном сайте Правительства Пензенской области в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Вице-губернатора Пензенской области.
Исполняющий обязанности
Губернатора Пензенской области
В.А. САВИН
Приложение № 1
к постановлению Правительства Пензенской области
от 27.07.2016 № 386-пП
2.3. Территориальная программа обязательного
медицинского страхования Пензенской области на 2016 год
2.3.1. Территориальная программа обязательного медицинского страхования – составная часть Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории Пензенской области.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее – Программа ОМС) реализуется за счет средств субвенции для финансового обеспечения организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, и иных источников, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключенных между участниками обязательного медицинского страхования:
- договоров на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования;
- договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, а также с учетом условий Соглашения о реализации Программы, заключенного в соответствии с частью 6 статьи 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
Программа ОМС формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Пензенской области, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностей региона и транспортной доступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплате страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
Понятие «медицинская организация» используется в Программе ОМС
в значении, определенном в Федеральном законе от 29.11.2010 № 326-ФЗ
«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
(с последующими изменениями).
К медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования (далее – медицинские организации) относятся имеющие право
на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее – реестр медицинских организаций):
1) организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы;
2) индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.
Медицинская организация включается в реестр медицинских организаций на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд
до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. ТФОМС Пензенской области не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций. Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Пензенской области могут быть установлены иные сроки подачи уведомления вновь создаваемыми медицинскими организациями. Информация о сроках и порядке подачи уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, размещается ТФОМС Пензенской области на своем официальном сайте в сети «Интернет».
Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, не имеют права в течение года, в котором они осуществляют деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, выйти из числа медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, за исключением случаев ликвидации медицинской организации, утраты права на осуществление медицинской деятельности, банкротства или иных предусмотренных законодательством Российской Федерации случаев. Медицинская организация, включенная в реестр медицинских организаций, направившая в ТФОМС Пензенской области уведомление об исключении из реестра медицинских организаций до заключения договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, исключается территориальным фондом из реестра медицинских организаций на следующий рабочий день после дня получения территориальным фондом указанного уведомления.
Медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Медицинские организации ведут раздельный учет по операциям со средствами обязательного медицинского страхования.
Медицинские организации, созданные в соответствии с законодательством Российской Федерации и находящиеся за пределами территории Российской Федерации, вправе оказывать виды медицинской помощи застрахованным лицам, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, за счет средств обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.
Программа ОМС включает в себя:
- порядок, виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методы лечения согласно приложению № 1 к настоящей Программе), оказываемой в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС;
- перечень страховых случаев, установленных Базовой программой обязательного медицинского страхования;
- нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете
на одно застрахованное лицо;
- нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо;
- нормативы финансового обеспечения Программы ОМС в расчете
на одно застрахованное лицо;
- способы оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию;
- порядок формирования и структуру тарифа на оплату медицинской помощи;
- реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Программы ОМС;
- целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи;
- объемы предоставления медицинской помощи в рамках Программы ОМС;
- стоимость Программы ОМС.
2.3.2. Перечень страховых случаев и порядок, виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методы лечения согласно приложению № 1 к настоящей Программе) в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС,
оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет
средств бюджета Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Пензенской области
В рамках настоящей Программы ОМС бесплатно застрахованным лицам оказывается:
- первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь;
- специализированная медицинская помощь (в том числе высоко-технологичная медицинская помощь согласно приложению № 1 к настоящей Программе) при заболеваниях и состояниях, указанных в настоящем разделе, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
- скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
- осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в настоящем разделе Программы ОМС, медицинской реабилитации, осуществляемой
в медицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовый период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специали-зированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специали-зированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению № 1 к настоящей Программе, который содержит, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения высоко-технологичной медицинской помощи.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здраво-охранения бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных). Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопро-вождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Программы ОМС первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специали-зированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ
«Об обращении лекарственных средств» (с последующими изменениями), и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.
В рамках Программы ОМС бесплатно категориям лиц, указанным в статье 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями), за счет средств бюджета ТФОМС Пензенской области оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная (в том числе высокотехнологичная согласно приложению № 1 к настоящей Программе), медицинская помощь в следующих страховых случаях:
- инфекционные и паразитарные болезни;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовой период и аборты;
- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
- симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
В рамках реализации Программы ОМС осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, отдельных категорий граждан, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, медицинским осмотрам несовершеннолетних,
в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, диспансеризации пребывающих в организациях, осуществляющих стационарное обслуживание детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и других категорий.
В рамках реализации Программы ОМС также осуществляется предоставление ветеранам Великой Отечественной войны (ВОВ), ветеранам боевых действий на территории Российской Федерации и территорий других государств, ветеранам военной службы, ветеранам труда внеочередной бесплатной медицинской помощи (в том числе ежегодного бесплатного диспансерного обследования) в рамках Программы ОМС в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС.
Предоставление гражданам Российской Федерации, оказавшимся в зоне влияния неблагоприятных факторов, возникших вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, либо принимавшим участие в ликвидации последствий этой катастрофы, бесплатной медицинской помощи (в стационаре и амбулаторно) и обязательного специального медицинского наблюдения (диспансеризации) в рамках Программы ОМС.
Медицинская реабилитация инвалидов в рамках Программы ОМС в условиях медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
В рамках Программы ОМС осуществляется проведение осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, а также обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи гражданам в организациях и учреждениях, работающих в системе ОМС, категории граждан, имеющих страховой медицинский полис, при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или в военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
Первичная медико-санитарная помощь, оказываемая центрами здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака (далее – Центры здоровья), созданными на функциональной основе государственных бюджетных учреждений здравоохранения «Клиническая больница № 4», «Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова», «Клиническая больница № 6 им. Г.А. Захарьина», «Городская поликлиника», «Городская детская поликлиника», «Кузнецкая межрайонная детская больница».
Для медицинских организаций, в составе которых на функциональной основе созданы Центры здоровья, единицей объема первичной медико-санитарной помощи является посещение:
- впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования;
- граждан, обратившихся для динамического наблюдения по рекомендации врача Центра здоровья, направленных медицинской организацией по месту прикрепления; направленных медицинскими работниками образовательных организаций; направленных врачом, ответственным за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан из I (практически здоров) и II (риск развития заболеваний) групп состояния здоровья (далее – I и II группы состояния здоровья); направленных работодателем по заключению врача, ответственного за проведение углубленных медицинских осмотров с I и II группами состояния здоровья.
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 № 597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» (с последующими изменениями) первичное обращение для проведения комплексного обследования обратившимся гражданам определяется один раз в отчетном году.
Первичное обращение включает:
- для взрослого населения: измерение роста и веса, тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психо-физиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей), ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плечелодыжечного индекса (выполняется у пациентов старше 30 лет), пульсоксиметрию, биоимпедансометрию (выполняется при наличии показаний), исследование на наличие наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов в биологических средах организма (выполняется при наличии показаний), анализ котинина и других биологических маркеров в моче и крови (выполняется при наличии показаний), экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови, комплексную детальную оценку функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный), проверку остроты зрения, рефрактометрию, тонометрию, исследование бинокулярного зрения, определение вида и степени аметропии, наличия астигматизма, диагностику кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрацию стоматологического статуса пациента, осмотр врача;
- для детского населения: измерение роста и веса, тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, определение глюкозы в крови, комплексную детальную оценку функций дыхательной системы, оценку состояния гигиены полости рта.
За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется проведение заместительной почечной терапии методами гемодиализа, перитонеального диализа.
2.3.3. Порядок формирования и структура тарифа
на оплату медицинской помощи
Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливается в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории Пензенской области, оплачивающих медицинскую помощь в рамках Программы ОМС, а также в случаях, установленных Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) –
в рамках Базовой программы обязательного медицинского страхования.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, создаваемой в субъекте Российской Федерации в установленном порядке.
В Пензенской области тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии
с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
2.3.4. Реестр медицинских организаций,
участвующих в реализации Программы ОМС
№
п/п
Наименование
медицинских организаций
1
2
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко»
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная детская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова»
3
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной онкологический диспансер»
4
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн»
5
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная офтальмологическая больница»
6
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 5»
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника»
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 6 имени Г.А. Захарьина»
9
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница № 4»
10
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника»
11
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенский городской родильный дом»
12
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области «Детская стоматологическая поликлиника»
13
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская детская поликлиника»
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная стоматологическая поликлиника»
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная детская больница»
16
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузнецкая межрайонная больница»
17
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Башмаковская районная больница»
18
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Белинская районная больница»
19
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бессоновская районная больница»
20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городищенская районная больница»
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Земетчинская районная больница»
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иссинская районная больница»
23
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Каменская межрайонная больница»
24
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Колышлейская районная больница»
25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Лопатинская районная больница»
26
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Лунинская районная больница»
27
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мокшанская районная больница»
28
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Наровчатская районная больница»
29
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Нижнеломовская межрайонная больница»
30
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Никольская районная больница»
31
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сердобская межрайонная больница им. А.И. Настина»
32
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сосновоборская районная больница»
33
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамалинская районная больница»
34
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская районная больница»
35
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Шемышейская районная больница»
36
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная станция скорой медицинской помощи»
37
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной клинический центр специализированных
видов медицинской помощи»
38
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Самарский областной центр планирования семьи и репродукции»
39
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть 59» Федерального медико-биологического агентства России
40
Федеральное казенное учреждение «Войсковая часть 45108»
41
Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Пензенской области»
42
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Пенза)
43
Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования «Пензенский государственный университет»
44
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства»
45
Акционерное общество «Пензенское производственное объединение электронной вычислительной техники имени В.А. Ревунова» (АО «ППО ЭВТ им. В.А. Ревунова»)
46
Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на ст. Пенза» открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
47
Общество с ограниченной ответственностью «Инмед»
48
Общество с ограниченной ответственностью «Медцентр-УЗИ»
49
Общество с ограниченной ответственностью «МЕДЭКО»
50
Общество с ограниченной ответственностью «ЭКО центр»
51
Общество с ограниченной ответственностью «Академия женского здоровья и репродукции человека»
52
Общество с ограниченной ответственностью «Балтийский Институт репродуктологии человека»
53
Общество с ограниченной ответственностью «АНЭКО»
54
Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем – Пенза»
55
Общество с ограниченной ответственностью «Добрый Доктор»
56
Общество с ограниченной ответственностью «Нейрон-Мед»
57
Общество с ограниченной ответственностью «Консультативно-диагностический центр «Клиника-Сити»
58
Общество с ограниченной ответственностью «Фрезениус нефрокеа»
59
Общество с ограниченной ответственностью «Бельгийская медицинская компания»
60
Общество с ограниченной ответственностью «Здоровье»
61
Общество с ограниченной ответственностью медицинский центр «Новая клиника»
62
Общество с ограниченной ответственностью «Клинико-диагностический центр «МЕДИСОФТ»
63
Общество с ограниченной ответственностью «Эс класс клиник Пенза»
64
Общество с ограниченной ответственностью «Стоматологическая клиника зубного искусства»
65
Общество с ограниченной ответственностью «Профимед»
66
Общество с ограниченной ответственностью «Научно-производственная фирма «Хеликс»
2.3.5. Объемы предоставления медицинской
помощи в рамках Программы ОМС
2.3.5.1. Объемы стационарной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2016 год.*)
№ п/п
Профиль
медицинской помощи
Количество случаев госпитализации (законченных случаев лечения
в стационарных условиях)
Количество случаев госпи-тализации
на одно застрахо-ванное лицо в год
Количество койко-дней
1
2
3
4
5
1
Кардиология **)
16 915
0,01265
188 821
2
Ревматология
1 715
0,00128
22 375
3
Гастроэнтерология
2 317
0,00173
24 885
4
Пульмонология
5 057
0,00378
56 908
5
Эндокринология
2 658
0,00199
30 665
6
Нефрология
1 666
0,00125
19 042
7
Гематология
1 813
0,00136
23 432
8
Аллергология и иммунология
1 103
0,00083
11 053
9
Педиатрия
14 075
0,01052
120 372
10
Терапия
33 741
0,02523
338 264
11
Неонатология
2 056
0,00154
24 979
12
Травматология и ортопедия **)
8 788
0,00657
102 647
13
Урология (детская урология-андрология)
6 267
0,00469
55 483
14
Нейрохирургия
2 673
0,00200
28 662
15
Хирургия (комбустиология)
501
0,00037
6 779
16
Челюстно-лицевая хирургия, стоматология
1 408
0,00105
10 775
17
Торакальная хирургия
734
0,00055
9 698
18
Колопроктология
1 226
0,00092
12 057
19
Сердечно-сосудистая хирургия (кардио-хирургические койки)
2 813
0,0021
28 276
20
Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)
848
0,00063
8 807
21
Хирургия
15 951
0,01193
141 666
22
Хирургия абдоминальная
10 293
0,0077
91 077
23
Онкология ***)
9 447
0,00706
102 243
24
Акушерство и гинекология
13 975
0,01045
87 427
25
Оториноларингология
5 176
0,00387
39 052
26
Офтальмология
10 128
0,00757
68 601
27
Неврология **)
18 267
0,01366
224 795
28
Радиология и радиотерапия
1 276
0,00095
13 700
29
Инфекционные болезни
18 223
0,01363
128 501
30
Акушерское дело (койки для беременных и рожениц)
12 401
0,00927
69 033
31
Акушерское дело (койки патологии беременности)
5 484
0,0041
42 015
32
Дерматовенерология
43
0,00003
546
33
Токсикология
1 177
0,00088
7 035
Итого
230 215
0,17214
2 139 671
в том числе медицинская реабилитация (количество койко-дней)
-
0,039
52 157
Норматив объемов предостав-ления медицинской помощи
в расчете на одно застрахо-ванное по ОМС лицо
-
0,17214
1,59991
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
**) Включая объемы медицинской помощи, оказываемой по профилю «медицинская реабилитация».
***) Включая объемы медицинской помощи, оказываемой по профилю «детская онкология» (312 случаев госпитализации).
2.3.5.2. Объемы медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров всех типов по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2016 год.*)
№ п/п
Наименование профилей
Коли-чество
случаев
лечения
Количество случаев лече-ния на одно застрахован-ное лицо
Коли-чество пациенто-дней
1
2
3
4
5
1
Кардиология и ревматология
2 124
0,0016
18 257
2
Педиатрия
2 355
0,0018
20 242
3
Терапия***)
32 789
0,0245
281 983
4
Неврология
11 113
0,0083
95 528
5
Хирургия****)
9 374
0,0070
52 821
6
Урология
2 390
0,0018
9 341
7
Акушерство и гинекология (за исклю-чением использования вспомога-тельных репродуктивных технологий)
5 240
0,0039
38 402
8
Акушерство и гинекология (с исполь-зованием вспомогательных репро-дуктивных технологий)
700
0,0005
9 800
9
Оториноларингология
567
0,0004
4 873
10
Офтальмология
4 212
0,0031
31 876
11
Дерматология
310
0,0002
2 664
12
Инфекционные болезни
769
0,0006
6 608
13
Стационар на дому
3 945
0,0030
33 903
14
Заместительная почечная терапия *****)
3 210
0,0024
96 492
15
Нефрология
24
0,0001
206
16
Нейрохирургия
300
0,0002
2 580
17
Травматология и ортопедия
500
0,0004
4 300
18
Медицинская реабилитация
320
0,0002
2 752
ИТОГО
80 242
0,0600
712 628
Норматив объемов предоставления меди-цинской помощи в расчете на одно застрахованное по программе ОМС лицо
0,060
х
0,533
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
**) Объемы услуг хирургии одного дня в соответствии с заявленной медицинскими организациями мощностью и Инструкцией по группировке случаев лечения в дневном стационаре по клинико-статистическим группам, направляемой Федеральным фондом ОМС Территориальным фондам ОМС.
***) Терапия, включая гастроэнтерологию.
****) Хирургия, включая онкологию, гематологию, радиологию и радиотерапию.
*****) Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2016 году в соот-ветствии с базовой Программой ОМС, по каждому наименованию процедур представлены в подпункте 2.3.5.2.1.
2.3.5.2.1. Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС. *)
Наименование процедуры
Количество
случаев лечения **)
Количество
пациенто-дней
1
2
3
Гемодиализ
2730
81 900
Перитонеальный диализ
480
14 592
Итого:
3 210
96 492
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
**) Случай лечения заместительной почечной терапии методом гемодиализа – 13 процедур в течение 30 дней; случай лечения заместительной почечной терапии методом перитонеального диализа – 30,4 дня.
2.3.5.3. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС по врачебным специальностям. *)
№
п/п
Наименование специальностей
Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2016 год
всего, в посеще-ниях
в том числе:
среднее число посе-щений по заболе-ваниям
в одном обращении
с проф. целью,
в посеще-ниях
неотложная медицинская помощь,
в посеще-
ниях
по поводу заболевания
в обра-щениях
в посе-щениях
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Акушерство и гинекология
939 925
213 779
191 091
726 146
3,8
2
Аллергология и иммунология
27 114
8 256
7 253
18 858
2,6
3
Дерматология
242 500
62 001
42 976
180 499
4,2
4
Инфекционные болезни
76 391
18 544
24 103
57 847
2,4
5
Кардиология и ревматология
235 197
67 636
54 052
167 561
3,1
6
Неврология
467 848
195 338
93 969
272 510
2,9
7
Оториноларингология, включая сурдологию**)
466 615
128 746
82 407
337 869
4,1
8
Офтальмология
469 332
196 264
71 860
273 068
3,8
9
Педиатрия**)
1 787 183
601 512
423 454
1 185 671
2,8
10
Детская урология – андрология
26 735
25 773
370
962
2,6
11
Терапия, всего, в том числе:
2 475 463
644 849
678 005
1 830 614
2,7
11.1
Гастроэнтерология
63 166
14 617
17 981
48 549
2,7
11.2
Гематология
28 669
9 666
7 038
19 003
2,7
11.3
Нефрология
17 406
7 964
3 497
9 442
2,7
11.4
Пульмонология
22 390
4 608
6 586
17 782
2,7
12
Урология
127 971
37 821
34 673
90 150
2,6
13
Хирургия, всего,
в том числе:
852 863
317 564
178 433
535 299
3,0
13.1
Колопроктология
10 644
3 429
2 405
7 215
3,0
13.2
Нейрохирургия
8 700
2 328
2 124
6 372
3,0
13.3
Травматология и ортопедия
217 049
86 387
43 554
130 662
3,0
13.4
Сердечно-сосудистая хирургия
8 302
4 312
1 330
3 990
3,0
13.5
Онкология
132 394
40 555
30 613
91 839
3,0
14
Эндокринология
211 921
78 691
53 292
133 230
2,5
15
Количество посещений центров здоровья, всего,
в том числе:
61 108
61 108
-
-
-
15.1
Посещения впервые обра-тившихся граждан в отчет-ном году для проведения комплексного обследования
56 963
56 963
-
-
-
15.2
Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения
4 145
4 145
-
-
-
16
Посещения в неотложной форме, в том числе:
748 927
-
748 927
-
-
-
16.1
Посещения организаций здравоохранения, включая оказание медицинской помощи в приемном отде-лении медицинской орга-низации при первичном обращении без последую-щей госпитализации по специальностям: терапия, хирургия, травматология, инфекционные болезни, педиатрия, кардиология, неврология, акушерство и гинекология, офтальмо-логия, урология, оторино-ларингология, нейрохирур-гия, токсикология; оказа-ние медицинской помощи в травмпункте медицин-ской организации по спе-циальностям: офтальмо-логия, хирургия, травма-тология
607 254
-
607 254
-
-
-
16.2
Посещения на дому
141 673
-
141 673
-
-
-
Всего:
9 217 093
2 657 882
748 927
1 935 938
5 810 284
-
17
Посещения к среднему медицинскому персоналу
268 240
268 240
-
-
-
-
18
Стоматология, в посещениях
2 288 041
151 882
-
712 053
2 136 159
3,0
18.1
Стоматология, в УЕТ
8 694 552
577 149
-
-
8 117 403
-
19
Посещения, связанные с диагностическими обследованиями ****)
51 128
51 128
-
-
-
-
20
Амбулаторная хирургия,
в посещениях***)
13 685
13 685
-
-
-
-
ИТОГО:
11 838 187
3 142 817
748 927
2 647 991
7 946 443
-
Норматив объемов предо-ставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо
Х
2,350
0,560
1,980
Х
Х
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
**) Включая объемы аудиологического скрининга в количестве 5 564 посещений с профилактической целью.
***) Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях по профилям медицинской помощи «акушерство и гинекология», «хирургия», «отоларингология» и «кардиология» по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС (амбулаторная хирургия), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.3.2.
****) Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС (диагностические исследования), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.4.
2.3.5.3.1. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС по врачебным специальностям, в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо.*)
№
п/п
Наименование специальностей
Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2016 год
всего,
в посеще-ниях
в том числе:
с проф. целью,
в посе-щениях
неотложная медицинская помощь,
в посеще-ниях
по поводу заболевания
в обраще-ниях
в посеще-ниях
1
2
3
4
5
6
7
1
Акушерство и гинекология
0,703
0,160
-
0,143
0,543
2
Аллергология и иммунология
0,020
0,006
-
0,005
0,014
3
Дерматология
0,181
0,046
-
0,032
0,135
4
Инфекционные болезни
0,057
0,014
-
0,018
0,043
5
Кардиология и ревматология
0,176
0,050
-
0,040
0,126
6
Неврология
0,350
0,146
-
0,070
0,204
7
Оториноларингология, включая сурдологию**)
0,349
0,096
-
0,062
0,253
8
Офтальмология
0,351
0,147
-
0,054
0,204
9
Педиатрия**)
1,336
0,450
-
0,317
0,886
10
Детская урология – андрология
0,020
0,019
-
0,001
0,001
11
Терапия, всего, в том числе:
1,851
0,482
-
0,507
1,369
11.1
Гастроэнтерология
0,047
0,011
-
0,013
0,036
11.2
Гематология
0,021
0,007
-
0,005
0,014
11.3
Нефрология
0,013
0,006
-
0,003
0,007
11.4
Пульмонология
0,017
0,004
-
0,005
0,013
12
Урология
0,096
0,028
-
0,026
0,068
13
Хирургия, всего, в том числе:
0,638
0,238
-
0,133
0,400
13.1
Колопроктология
0,008
0,003
-
0,002
0,005
13.2
Нейрохирургия
0,007
0,002
-
0,002
0,005
13.3
Травматология и ортопедия
0,162
0,064
-
0,033
0,098
13.4
Сердечно-сосудистая хирургия
0,006
0,003
-
0,002
0,003
13.5
Онкология
0,099
0,030
-
0,023
0,069
14
Эндокринология
0,158
0,059
-
0,040
0,099
15
Количество посещений центров здоровья, всего, в том числе:
0,046
0,046
-
-
-
15.1
Посещения впервые обратив-шихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования
0,043
0,043
-
-
-
15.2
Посещения обратившихся граж-дан для динамического наблюдения
0,003
0,003
-
-
-
16
Посещения в неотложной форме,
в том числе:
0,560
-
0,560
-
-
16.1
Посещения организаций здраво-охранения, включая оказание ме-дицинской помощи в приемном отделении медицинской органи-зации при первичном обращении без последующей госпитализации по специальностям: терапия, хи-рургия, травматология, инфекцион-ные болезни, педиатрия, кардио-логия, неврология, акушерство и гинекология, офтальмология, уро-логия, оториноларингология, ней-рохирургия, токсикология; оказа-ние медицинской помощи в травм-пункте медицинской организации по специальностям: офтальмоло-гия, хирургия, травматология
0,454
-
0,454
-
-
16.2
Посещения на дому
0,106
-
0,106
-
-
Всего:
6,892
1,987
0,560
1,448
4,345
17
Посещения к среднему медицинскому персоналу
0,201
0,201
-
-
-
18
Стоматология, в посещениях
1,711
0,114
-
0,532
1,597
18.1
Стоматология, в УЕТ
6,501
0,431
-
-
6,070
19
Посещения, связанные с диагнос-тическими обследованиями****)
0,038
0,038
-
-
-
20
Амбулаторная хирургия, в посещениях***)
0,010
0,010
-
-
-
ИТОГО:
8,852
2,350
0,560
1,980
5,942
Норматив объемов предостав-ления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо
Х
2,350
0,560
1,980
Х
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
**) Включая объемы аудиологического скрининга.
***) Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях по профилям медицинской помощи «акушерство и гинекология», «хирургия», «отоларингология» и «кардиология» по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС (амбулаторная хирургия), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.3.2.
****) Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2016 году в соответствии с базовой Программой ОМС (диагностические исследования), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.4.
2.3.5.3.2. Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях по профилям медицинской помощи «акушерство и гинекология», «хирургия», «отоларингология» и «кардиология» в рамках базовой Программы ОМС в 2016 году (амбулаторная хирургия). *)
№ п/п
Наименование
простых медицинских услуг по профилям
Количество простых меди-цинских услуг
Акушерство и гинекология
1
Биопсия шейки матки
993
2
Электродиатермоконизация шейки матки
484
3
Гистеросальпингография
236
4
Искусственное прерывание беременности (аборт)
2 793
5
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1 813
6
Гистероскопия
2 145
7
Кордоцентез
80
8
Биопсия хориона, плаценты
99
9
Криодеструкция шейки матки
301
10
Вакуум-аспирация эндометрия
1 531
11
Хирургическое лечение заболеваний шейки матки
с использованием различных энергий
193
12
Лазерная вапоризация шейки матки
125
13
Радиоволновая терапия шейки матки
1 204
14
Наложение швов на шейку матки
58
15
Удаление инородного тела из влагалища
77
Итого по профилю акушерство и гинекология
12 132
Хирургия
16
Биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования
478
Итого по профилю хирургия
478
Отоларингология
17
Удаление доброкачественного новообразования наружного слухового прохода
50
18
Удаление новообразования глотки
25
Итого по профилю отоларингология
75
Кардиология
19
Регистрация электрической активности проводящей системы сердца
1 000
Итого по профилю кардиология
1 000
Итого
13 685
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии
с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
2.3.5.4. Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях в соответствии с базовой Программой ОМС в 2016 году.*)
№ п/п
Наименование диагностических исследований
Количество диагностических исследований
1
2
3
1
Компьютерная томография органов и систем
без внутривенного контрастирования
18 062
2
Компьютерная томография органов и систем
с внутривенным контрастированием
5 534
3
Магнитно-резонансная томография без внутривенного контрастирования
10 611
4
Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием
13 910
5
Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием под наркозом детям
18
6
Магнитно-резонансная томография без внутривен-ного контрастирования под наркозом детям
20
7
Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
552
8
Компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
421
9
Коронарография через лучевую артерию
2 000
Итого
51 128
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
2.3.5.5. Объемы скорой медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2016 год, – 401211 вызовов. Норматив объема предоставления скорой медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо – 0,300 вызова.
Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9,10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС Пензенской области, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
2.3.5.6. Нормативные сроки средней длительности пребывания одного больного в стационаре и нормативное число дней использования койки в году, установленные для медицинских организаций, работающих в системе ОМС на территории Пензенской области, с 01.01.2016.
Профиль
медицинской помощи
Нормативное число
дней использования койки в году
Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дней)
1
2
3
Кардиология
336
10,8
Ревматология
338
13,1
Гастроэнтерология
335
10,8
Пульмонология
335
11,3
Эндокринология
336
11,6
Нефрология
333
11,5
Гематология
338
13,0
Аллергология и иммунология
335
10,1
Педиатрия
326
8,6
Терапия
332
10,1
Травматология и ортопедия (травматологические койки)
332
11,0
Травматология и ортопедия (ортопедические койки)
339
12,1
Урология
(детская урология-андрология)
329
8,9
Нейрохирургия
331
10,7
Хирургия (комбустиология)
337
13,6
Челюстно-лицевая хирургия, стоматология
325
7,7
Торакальная хирургия
339
13,3
Колопроктология
335
9,9
Сердечно-сосудистая хирургия (кардио-хирургические койки)
335
9,8
Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии)
335
10,4
Хирургия (включая
хирургию абдоминальную)
327
8,9
Онкология, радиология
и радиотерапия
337
10,8
Акушерство и гинекология
317
6,3
Оториноларингология
321
7,6
Офтальмология
327
6,8
Неврология
336
12,1
Инфекционные болезни
273
7,1
Акушерское дело (койки для беременных и рожениц)
251
5,6
Акушерское дело (койки патологии беременности)
325
7,7
Неонатология
337
12,1
Токсикология
310
6,0
Медицинская реабилитация
(по профилю кардиология)
336
16,6
Медицинская реабилитация
(по профилю травматология
и ортопедия (травматологические койки)
332
16,6
Медицинская реабилитация
(по профилю неврология)
336
16,6
Дневной стационар (за исключением профилей акушерство и гинекология, офтальмология, хирургия, урология, нефрология при применении вспомо-гательных репродуктивных техноло-гий, заместительной почечной тера-пии и при оказании медицинской помощи в центрах (подразделениях) хирургии одного дня)
300
8,6
Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом перито-неального диализа)
300
30,4
Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом гемо-диализа)
300
13 процедур
в течение 30 дней
2.3.6. Способы оплаты медицинской помощи,
оказываемой по обязательному медицинскому страхованию
При реализации Программы ОМС на территории Пензенской области в 2016 году применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, – за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, – за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), – по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
2.3.7. Нормативы объемов предоставления медицинской помощи
в расчете на одно застрахованное лицо
Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания определяются по базовой программе обязательного медицинского страхования – в расчете на одно застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи на 2016 год составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,300 вызова на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,350 посещения на одно застрахо-ванное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,980 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2-х) на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,560 посещения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,060 случая лечения на одно застрахованное лицо;
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,17214 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилита-ционных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,039 койко-дня на одно застрахованное лицо.
Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания с учетом этапов оказания в единицах объема на одно застрахованное лицо в год составляют:
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 1,343 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,529 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,478 посещения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 1,284 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2-х) на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,486 обращения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,210 обращения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,305 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,154 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,101 посещения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,029 случая лечения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,017 случая лечения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,014 случая лечения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи – 0,02595 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи – 0,05270 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи – 0,09349 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг – 0,005 выезда на одно застрахованное лицо.
2.3.8. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
предоставления медицинской помощи
Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи на 2016 год составляют:
на один вызов скорой медицинской помощи – 1 772,17 рубля;
на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) – 371,94 рубля;
на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) – 1 019, 07 рубля;
на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях – 467,25 рубля;
на один случай лечения в условиях дневных стационаров – 13 654,17 рубля;
на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях – 23 134,71 рубля;
на один койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций – 1 595,22 рубля.
2.3.9. Нормативы финансового обеспечения Программы ОМС
в расчете на одно застрахованное лицо
Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные
за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования, составляют в 2016 году 8 566,91 рубля, из них:
- за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 8 481,69 рубля;
- за счет прочих поступлений – 8,16 рубля;
- за счет прочих межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, – 77,06 рубля.
2.3.10. Порядок и условия оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС, предусмотрены разделом 5 Программы
2.3.11. Стоимость Программы ОМС на 2016 год
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления
№ стро-ки
Единица измерения
Объем медицинской помощи, норматив объемов предоставле-ния медицин-ской помощи в расчете
на одно застрахованное лицо ***)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предостав-ления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финанси-рования Программы ОМС,
рублей
Стоимость Программы ОМС,
тыс. рублей
А
1
2
3
4
5
6
Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
1
х
х
8 566,91
11 457 116,5
- скорая медицинская помощь (сумма строк 9+14)
2
вызов
0,300
1 772,17
531,65
711 012,2
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
Сумма строк
10.1+15.1
3.1
посещение с профилакти-ческими и иными целями
2,350
371,94
874,06
1 168 936,1
10.2+15.2
3.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,560
467,25
261,66
349 931,4
10.3+15.3
3.3
обращение
1,980
1 019,07
2 017,76
2 698 489,7
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 11+16), в том числе:
4
случай госпита-лизации
0,17214
23 134,71
3 982,41
5 325 951,7
медицинская реабилитация в стаци-онарных условиях
(сумма строк 11.1+16.1)
4.1
койко-день
0,039
1 595,22
62,21
83 197,73
высокотехнологичная медицинская помощь
(сумма строк 11.2+16.2)
4.2.
случай госпита-лизации
0,0042
137 671,43
578,22
773 299,35
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
(сумма строк 12+17)
5
случай лечения
0,060
13 654,17
819,25
1 095 639,7
- паллиативная медицинская помощь*
6
койко-день
-
-
-
-
- затраты на АУП в сфере ОМС **
7
х
х
80,12
107 155,7
Из строки 1:
1. Медицинская помощь, предостав-ляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам
8
х
х
8 486,79
11 349 960,8
- скорая медицинская помощь
9
вызов
0,300
1 772,17
531,65
711 012,20
- медицинская помощь в амбулатор-ных условиях
10.1
посещение с профилакти-ческими и иными целями
2,350
371,94
874,06
1 168 936,10
10.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,560
467,25
261,66
349 931,4
10.3
обращение
1,980
1 019,07
2 017,76
2 698 489,7
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях,
в том числе:
11
случай госпита-лизации
0,17214
23 134,71
3 982,41
5 325 951,7
медицинская реабилитация в стацио-нарных условиях
11.1
койко-день
0,039
1 595,22
62,21
83 197,73
высокотехнологичная медицинская помощь
11.2
случай госпитализации
0,0042
137 671,43
578,22
773 299,35
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
12
случай лечения
0,060
13 654,17
819,25
1 095 639,7
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой прог-раммы:
13
х
х
-
-
- скорая медицинская помощь
14
вызов
-
-
-
-
- медицинская помощь в амбула-торных условиях
15.1
посещение
с профи-лактическими и иными целями
-
-
-
-
15.2
посещение по неотложной медицинской помощи
-
-
-
-
15.3
обращение
-
-
-
-
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
16
случай госпита-лизации
-
-
-
-
медицинская реабилитация в стацио-нарных условиях
16.1
койко-день
-
-
-
-
высокотехнологичная медицинская помощь
16.2
случай госпита-лизации
-
-
-
-
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
17
случай лечения
-
-
-
-
- паллиативная медицинская помощь
18
койко-день
-
-
-
-
*) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ;
**) затраты на АУП СМО;
***) 1 337 369 – численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.04.2015.
Приложение № 2
к постановлению Правительства Пензенской области
от 27.07.2016 № 386-пП
4. Задание по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней
4.1.1. Структура коечной сети круглосуточного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов с 01.01.2016:
№
п/п
Наименование медицинских организаций
Количество коек по профилям отделений (коек)
Всего коек
Санаторные
Койки сестринского ухода
Паллиативные койки
Инфекционные
Дерматовенерологические
Наркологические
Психиатрические
Психиатрические
для детей
Туберкулезные
Туберкулезные
для детей
Торакальной хирургии
Всего по медицинским организациям
В т.ч. реанимационных
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
ГБУЗ «Пензенская областная клиническая
больница им. Н.Н. Бурденко»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
2
ГБУЗ «Областная психиатрическая
больница им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
1 090
60
-
-
-
1 150
-
-
-
-
3
ГБУЗ «Пензенская областная детская
клиническая больница им. Н.Ф. Филатова»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
9
2
4
ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов
медицинской помощи»
15
64
-
-
-
-
-
-
79
3
-
-
-
5
ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»
-
-
-
-
-
310
30
30
370
6
30
-
-
6
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
230
80
-
-
-
-
310
12
-
-
-
в т.ч.: Городищенский филиал
-
-
130
80
-
-
-
-
210
-
-
-
-
7
ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», в том числе:
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
25
- для взрослых
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
23
- для детей
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
8
ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь
для ветеранов войн»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
100
9
ГБУЗ «Пензенская областная офтальмологическая больница»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
10
ГБУЗ «КБ № 6 им. Г.А. Захарьина»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3
Итого:
15
64
230
1 170
60
310
30
30
1 909
21
30
24
130
11
ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная
детская больница»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
-
12
ГБУЗ «Башмаковская РБ»
-
-
10
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
13
ГБУЗ «Спасская РБ»
-
-
6
-
-
-
-
-
6
-
-
-
-
14
ГБУЗ «Белинская РБ»
-
-
10
60
-
-
-
-
70
-
-
10
-
15
ГБУЗ «Бессоновская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
5
-
16
ГБУЗ «Городищенская РБ»
-
-
7
-
-
-
-
-
7
-
-
25
6
17
ГБУЗ «Земетчинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
15
-
18
ГБУЗ «Иссинская РБ»
-
-
3
-
-
-
-
-
3
-
-
15
-
19
ГБУЗ «Каменская МРБ»
-
-
25
-
-
-
-
25
-
-
15
10
20
ГБУЗ «Камешкирская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
21
ГБУЗ «Колышлейская РБ»
-
-
7
-
-
-
-
-
7
-
-
10
5
22
ГБУЗ «Кузнецкая межрайонная больница»
-
10
30
50
-
-
-
-
90
-
-
45
-
23
ГБУЗ «Лопатинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
5
-
24
ГБУЗ «Лунинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
25
ГБУЗ «Мокшанская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
15
-
26
ГБУЗ «Наровчатская РБ»
-
-
3
-
-
-
-
-
3
-
-
-
-
27
ГБУЗ «Неверкинская РБ им. Ф.Х. Магдеева»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
-
5
28
ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»
-
-
16
-
-
-
-
-
16
-
-
15
5
29
ГБУЗ «Никольская РБ»
-
-
12
-
-
-
-
-
12
-
-
-
7
30
ГБУЗ «Сердобская межрайонная
больница им. А.И. Настина»
-
-
30
60
-
-
-
-
90
-
-
5
-
31
ГБУЗ «Сосновоборская РБ»
-
-
2
-
-
-
-
-
2
-
-
-
-
32
ГБУЗ «Тамалинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
-
33
ГБУЗ «Пензенская РБ»
-
-
10
-
-
-
-
10
-
-
-
-
34
ГБУЗ «Шемышейская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
Итого
0
10
216
170
0
0
0
0
396
0
-
184
38
35
МБУЗ «Городской детский санаторий «Солнышко»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
90
-
-
ВСЕГО по области:
15
74
446
1 340
60
310
30
30
2 305
21
120
208
168
4.1.2. Структура коечной сети круглосуточного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет средств бюджета Пензенской области с 01.07.2016:
№
Наименование
медицинских организаций
Количество коек по профилям отделений (коек)
Всего коек
Койки сестринского ухода
Паллиативные койки
Санаторные
Инфекционные
Дерматовенерологические
Наркологические
Психиатрические
Психиатрические для детей
Туберкулезные
Туберкулезные для детей
Торакальной хирургии
Геронтологические
Всего по медицинским организациям
В т. ч. реанимационных
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1
ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница
им. Н.Н. Бурденко»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
2
ГБУЗ* «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
1 090
60
-
-
-
-
1 150
-
-
-
-
3
ГБУЗ «Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
9
2
-
4
ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специали-зированных видов медицин-ской помощи»
15
64
-
-
-
-
-
-
-
79
3
-
-
-
5
ГБУЗ «Областной противо-туберкулезный диспансер»
-
-
-
-
-
310
15
30
-
355
6
-
-
30
6
ГБУЗ «Областная нарколо-гическая больница»
-
-
230
80
-
-
-
-
-
310
12
-
-
-
в т.ч.: Городищенский филиал
-
-
130
80
-
-
-
-
-
210
-
-
-
-
7
ГБУЗ «Областной онкологи-ческий диспансер», в том числе:
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
25
-
- для взрослых
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
23
-
- для детей
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
-
8
ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн»
-
-
-
-
-
-
-
-
30
30
-
-
100
-
9
ГБУЗ «Пензенская областная офтальмологическая больница»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
10
ГБУЗ «КБ № 6
им. Г.А. Захарьина»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3
Итого:
15
64
230
1 170
60
310
15
30
30
1 924
21
24
130
30
11
ГБУЗ «Кузнецкая межрайон-ная детская больница»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4
-
-
12
ГБУЗ «Башмаковская РБ»
-
-
10
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
13
ГБУЗ «Белинская РБ»
-
-
10
60
-
-
-
-
-
70
-
10
-
-
14
ГБУЗ «Бессоновская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
5
-
-
15
ГБУЗ «Городищенская РБ»
-
-
7
-
-
-
-
-
-
7
-
25
6
-
16
ГБУЗ «Земетчинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
15
-
-
17
ГБУЗ «Иссинская РБ»
-
-
3
-
-
-
-
-
-
3
-
15
-
-
18
ГБУЗ «Каменская межрайон-ная больница»
-
-
25
-
-
-
-
-
-
25
-
15
10
-
19
ГБУЗ «Колышлейская РБ»
-
-
7
-
-
-
-
-
-
7
-
10
5
-
20
ГБУЗ «Кузнецкая межрайон-ная больница»
-
10
40
50
-
-
-
-
-
100
-
45
5
-
21
ГБУЗ «Лопатинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
5
-
-
22
ГБУЗ «Лунинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
23
ГБУЗ «Мокшанская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
15
-
-
24
ГБУЗ «Наровчатская РБ»
-
-
3
-
-
-
-
-
-
3
-
-
-
-
25
ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»
-
-
22
-
-
-
-
-
-
22
-
15
5
-
26
ГБУЗ «Никольская РБ»
-
-
12
-
-
-
-
-
-
12
-
-
7
-
27
ГБУЗ «Сердобская межрайонная больница
им. А.И. Настина»
-
-
30
60
-
-
-
-
-
90
-
5
-
-
28
ГБУЗ «Сосновоборская РБ»
-
-
2
-
-
-
-
-
-
2
-
-
-
-
29
ГБУЗ «Тамалинская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
30
ГБУЗ «Пензенская РБ»
-
-
10
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
31
ГБУЗ «Шемышейская РБ»
-
-
5
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
-
Итого
0
10
216
170
0
0
0
0
0
396
0
184
38
-
32
МБУЗ «Городской детский санаторий «Солнышко»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
90
ВСЕГО по области:
15
74
446
1 340
60
310
15
30
30
2 320
21
208
168
120
4.2. Объемы стационарной медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2016 год
№
Наименование медицинских организаций
Количество койко-дней по профилям отделений
Всего койко-дней
Санаторные
Койки сестринского ухода
Паллиативные койки
Инфекционные
Дерматовенероло-
гические
Наркологические
Психиатрические
Психиатрические для детей
Туберкулезные
Туберкулезные для детей
Торакальной хирургии
Геронтологические
Всего по медицинским организациям
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
ГБУЗ «Пензенская област-ная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3 320
-
2
ГБУЗ «Областная психиат-рическая больница
им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
379 320
20 880
-
-
-
-
400 200
-
-
-
3
ГБУЗ «Пензенская област-ная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2 988
664
4
ГБУЗ «Пензенский област-ной клинический центр спе-циализированных видов медицинской помощи»
4 215
21 376
-
-
-
-
-
-
-
25 591
-
-
-
5
ГБУЗ «Областной противо-туберкулезный диспансер»
-
-
-
-
-
104 780
6 338
10 140
-
121 258
9 330
-
-
6
ГБУЗ «Областная нарколо-гическая больница»
-
-
77 740
27 840
-
-
-
-
-
105 580
-
-
-
в т.ч.: Городищенский филиал
-
-
43 940
27 840
-
-
-
-
-
71 780
-
-
-
7
ГБУЗ «Областной онколо-гический диспансер», в том числе:
-
-
-
8 300
- для взрослых
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
7 636
- для детей
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
664
8
ГБУЗ «Пензенский област-ной госпиталь для ветера-нов войн»
-
-
-
-
-
-
-
-
5 100
5 100
-
-
33 200
9
ГБУЗ «Пензенская област-ная офтальмологическая больница»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1 660
-
10
ГБУЗ «КБ № 6
им. Г.А. Захарьина»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
996
Итого:
4 215
21 376
77 740
407 160
20 880
104 780
6 338
10 140
5 100
657 729
9 330
7 968
43 160
11
ГБУЗ «Кузнецкая межрай-онная детская больница»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1 328
-
12
ГБУЗ «Башмаковская РБ»
-
-
3 380
-
-
-
-
-
-
3 380
-
-
-
13
ГБУЗ «Белинская РБ»
-
-
3 380
20 880
-
-
-
-
-
24 260
-
3 320
-
14
ГБУЗ «Бессоновская РБ»
-
-
1 690
-
-
-
-
-
-
1 690
-
1 660
-
15
ГБУЗ «Городищенская РБ»
-
-
2 366
-
-
-
-
-
-
2 366
-
8 300
1 992
16
ГБУЗ «Земетчинская РБ»
-
-
1 690
-
-
-
-
-
-
1 690
-
4 980
-
17
ГБУЗ «Иссинская РБ»
-
-
1 014
-
-
-
-
-
-
1 014
-
4 980
-
18
ГБУЗ «Каменская МРБ»
-
-
8 450
-
-
-
-
-
8 450
-
4 980
3 320
19
ГБУЗ «Колышлейская РБ»
-
-
2 366
-
-
-
-
-
-
2 366
-
3 320
1 660
20
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
3 340
13 520
17 400
-
-
-
-
-
34 260
-
14 940
1 660
21
ГБУЗ «Лопатинская РБ»
-
-
1 690
-
-
-
-
-
-
1 690
-
1 660
-
22
ГБУЗ «Лунинская РБ»
-
-
1 690
-
-
-
-
-
-
1 690
-
-
-
23
ГБУЗ «Мокшанская РБ»
-
-
1 690
-
-
-
-
-
-
1 690
-
4 980
-
24
ГБУЗ «Наровчатская РБ»
-
-
1 014
-
-
-
-
-
-
1 014
-
-
-
25
ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»
-
-
7 436
-
-
-
-
-
-
7 436
-
4 980
1 660
26
ГБУЗ «Никольская РБ»
-
-
4 056
-
-
-
-
-
-
4 056
-
-
2 324
27
ГБУЗ «Сердобская МРБ им. А.И. Настина»
-
-
10 140
20 880
-
-
-
-
-
31 020
-
1 660
-
28
ГБУЗ «Сосновоборская РБ»
-
-
676
-
-
-
-
-
-
676
-
-
-
29
ГБУЗ «Тамалинская РБ»
-
-
1 690
-
-
-
-
-
-
1 690
-
-
30
ГБУЗ «Пензенская РБ»
-
-
3 380
-
-
-
-
-
3 380
-
-
-
31
ГБУЗ «Шемышейская РБ»
-
-
1 690
-
-
-
-
-
-
1 690
-
-
-
ИТОГО
0
3 340
73 008
59 160
0
0
0
0
-
135 508
0
61 088
12 616
32
МБУЗ «Городской детский санаторий «Солнышко»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
27 990
-
-
ВСЕГО по области:
4 215
24 716
150 748
466 320
20 880
104 780
6 338
10 140
5 100
793 237
37 320
69 056
55 776
4.3. Норматив специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, предоставляемой за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2016 год
№
Наименование медицинских организаций
Количество выбывших больных
Всего
Санаторные
Инфекционные
Дерматовене-рологические
Наркологи-ческие
Психиатри-ческие
Психиатри-ческие для детей
Туберкулез-ные
Туберкулезные для детей
Торакальной хирургии
Геронтологи-ческие
Всего по медицинским организациям
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
5 024
580
-
-
-
-
5 604
-
2
ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализирован-ных видов медицинской помощи»
570
1 724
-
-
-
-
-
-
-
2 294
-
3
ГБУЗ «Областной противотубер-кулезный диспансер»
-
-
-
-
-
1 213
90
156
-
1 459
153
4
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
4 478
95
-
-
-
-
-
4 573
-
в т.ч.: Городищенский филиал
-
-
1 029
95
-
-
-
-
-
1 124
-
5
ГБУЗ «Областной онкологический диспансер», в том числе:
-
-
-
- для взрослых
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- для детей
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
6
ГБУЗ «Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн»
-
-
-
-
-
-
-
-
263
263
-
Итого:
570
1 724
4 478
5 119
580
1 213
90
156
263
14 193
153
7
ГБУЗ «Башмаковская РБ»
-
-
367
-
-
-
-
-
-
367
-
8
ГБУЗ «Белинская РБ»
-
-
367
522
-
-
-
-
-
889
-
9
ГБУЗ «Бессоновская РБ»
-
-
184
-
-
-
-
-
-
184
-
10
ГБУЗ «Городищенская РБ»
-
-
257
-
-
-
-
-
-
257
-
11
ГБУЗ «Земетчинская РБ»
-
-
184
-
-
-
-
-
-
184
-
12
ГБУЗ «Иссинская РБ»
-
-
110
-
-
-
-
-
-
110
-
13
ГБУЗ «Каменская МРБ»
-
-
918
-
-
-
-
-
918
-
14
ГБУЗ «Колышлейская РБ»
-
-
257
-
-
-
-
-
-
257
-
15
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
269
1 470
435
-
-
-
-
-
2 174
-
16
ГБУЗ «Лопатинская РБ»
-
-
184
-
-
-
-
-
-
184
-
17
ГБУЗ «Лунинская РБ»
-
-
184
-
-
-
-
-
-
184
-
18
ГБУЗ «Мокшанская РБ»
-
-
184
-
-
-
-
-
-
184
-
19
ГБУЗ «Наровчатская РБ»
-
-
110
-
-
-
-
-
-
110
-
20
ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»
-
-
808
-
-
-
-
-
-
808
-
21
ГБУЗ «Никольская РБ»
-
-
441
-
-
-
-
-
-
441
-
22
ГБУЗ «Сердобская МРБ
им. А.И. Настина»
-
-
1 102
522
-
-
-
-
-
1 624
-
23
ГБУЗ «Сосновоборская РБ»
-
-
74
-
-
-
-
-
-
74
-
24
ГБУЗ «Тамалинская РБ»
-
-
184
-
-
-
-
-
-
184
-
25
ГБУЗ «Пензенская РБ»
-
-
367
-
-
-
-
-
367
-
26
ГБУЗ «Шемышейская РБ»
-
-
184
-
-
-
-
-
-
184
-
27
МБУЗ «Городской детский санаторий «Солнышко»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1 332
ИТОГО
0
269
7 936
1 479
0
0
0
0
0
9 684
1 332
Итого по области:
570
1 993
12 414
6 598
580
1 213
90
156
263
23 877
1 485
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам
2 374
Всего:
570
1 993
12 414
6 598
580
1 213
90
156
263
26 251
1 485
4.4.1. Структура коек дневного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет средств бюджета Пензенской области с 01.01.2016
№ п/п
Наименование медицинских организаций
Всего коек по профилям
Туберкулезные
Дерматовенеро-логические
Наркологи-
ческие
Психиатри-
ческие
Стационар на дому
Всего по медицинским организациям
1
2
3
4
5
6
7
8
1
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
150
-
150
2
ГБУЗ «Пензенский областной клини-ческий центр специализированных видов медицинской помощи»
-
47
-
-
-
47
3
ГБУЗ «Областной противотуберку-лезный диспансер»
45
-
-
-
30
75
4
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
30
-
-
30
ИТОГО:
45
47
30
150
30
302
5
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
15
-
-
-
15
ИТОГО:
15
15
ВСЕГО:
45
62
30
150
30
317
4.4.2. Структура коек дневного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет средств бюджета Пензенской области с 01.07. 2016
№ п/п
Наименование медицинских организаций
Всего коек по профилям
Туберкулезные
Дерматовенеро-логические
Наркологи-
ческие
Психиатри-ческие
Всего по медицинским организациям
1
2
3
4
5
6
7
1
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
150
150
2
ГБУЗ «Пензенский областной клини-ческий центр специализированных видов медицинской помощи»
-
47
-
-
47
3
ГБУЗ «Областной противотуберку-лезный диспансер»
35
-
-
-
35
4
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
30
-
30
ИТОГО:
35
47
30
150
262
5
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
15
-
-
15
ИТОГО:
15
15
ВСЕГО:
35
62
30
150
277
4.5. Объемы медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области на 2016 год
№ п/п
Наименование медицинских организаций
Количество пациенто-дней
Туберкулезные
Дерматовене-рологические
Наркологи-
ческие
Психиатри-
ческие
Всего по медицинским организациям
1
2
3
4
5
6
7
1
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
45 000
45 000
2
ГБУЗ «Пензенский областной кли-нический центр специализированных видов медицинской помощи»
-
14 100
-
-
14 100
3
ГБУЗ «Областной противотуберку-лезный диспансер»
11 250
-
-
-
11 250
4
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
9 000
-
9 000
ИТОГО:
11 250
14 100
9 000
45 000
79 350
5
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
4 500
-
-
4 500
ИТОГО:
4 500
4 500
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам
-
-
-
-
37 324
ВСЕГО:
11 250
18 600
9 000
45 000
121 174
4.6. Норматив объемов медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области на 2016 год
№ п/п
Наименование медицинских организаций
Количество случаев лечения
Туберкулезные
Дерматовене-рологические
Наркологи-
ческие
Психиатри-
ческие
Всего по медицинским организациям
1
2
3
4
5
6
7
1
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
-
-
814
814
2
ГБУЗ «Пензенский областной клини-ческий центр специализированных видов медицинской помощи»
-
1 000
-
-
1 000
3
ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»
135
-
-
-
135
4
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
245
-
245
ИТОГО:
135
1 000
245
814
2 194
5
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
425
-
-
425
ИТОГО:
425
425
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам
-
-
-
-
2 793
ВСЕГО:
135
1 425
245
814
5 412
4.7. Нормативы объемов скорой медицинской помощи и медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях, за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области на 2016 год
№
п/п
Наименование медицинских организаций
Количество посещений в связи с заболеваниями
Всего по медицинским организациям
Количество вызовов скорой медицинской помощи
Профпато-логия
Психиатрия *
Наркология
Фтизиатрия
Венерология
ВИЧ- инфекция
Иные**
Паллиа-тивная помощь
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1
ГБУЗ «Пензенская областная клини-ческая больница им. Н.Н. Бурденко»
2 666
-
-
-
3 450
-
-
-
6 116
-
2
ГБУЗ «Пензенская областная
детская клиническая больница
им. Н.Ф. Филатова»
-
563
-
-
-
-
-
-
563
-
3
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
79 120
-
-
-
-
-
-
79 120
-
4
ГБУЗ «Областной противотуберку-лезный диспансер»
-
-
-
40 362
-
-
3 790
-
44 152
-
5
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
10 567
-
-
-
-
-
10 567
-
6
ГБУЗ «Пензенский областной клини-ческий центр специализированных видов медицинской помощи»
-
-
-
-
105 307
12 669
-
-
117 976
-
ИТОГО:
2 666
79 683
10 567
40 362
108 757
12 669
3 790
-
258 494
-
7
ГБУЗ «Городская поликлиника»
-
13 776
-
-
-
-
-
4 504
18 280
-
8
ГБУЗ «Клиническая больница № 6 им. Г.А. Захарьина»
-
2 428
-
-
-
-
-
-
2 428
-
9
ГБУЗ «Клиническая больница № 4»
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
ИТОГО:
-
16 204
-
-
-
-
-
4 504
20 708
-
10
ГБУЗ «Кузнецкая МДБ»
-
2 500
-
1 087
-
-
-
-
3 587
-
ИТОГО:
-
2 500
-
1 087
-
-
-
-
3 587
-
11
ГБУЗ «Башмаковская РБ»
-
2 778
3 474
1 108
-
-
-
-
7 360
-
12
ГБУЗ «Белинская РБ»
-
4 200
3 660
5 780
3 780
-
-
-
17 420
-
13
ГБУЗ «Бессоновская РБ»
-
2 130
3 468
4 098
7 080
-
-
-
16 776
-
14
ГБУЗ «Городищенская РБ»
-
5 290
4 580
6 400
-
-
-
-
16 270
-
15
ГБУЗ «Земетчинская РБ»
-
1 140
843
1 500
760
-
-
-
4 243
-
16
ГБУЗ «Иссинская РБ»
-
460
510
-
950
-
-
-
1 920
-
17
ГБУЗ «Каменская МРБ»
-
4 856
3 639
6 679
-
-
-
1 224
16 398
-
18
ГБУЗ «Колышлейская РБ»
-
5 499
2 037
2 478
1 460
-
-
-
11 474
-
19
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
10 987
15 296
15 352
19 600
2 700
-
-
63 935
-
20
ГБУЗ «Лопатинская РБ»
-
3 170
3 050
1 137
-
-
-
-
7 357
-
21
ГБУЗ «Лунинская РБ»
-
2 428
1 850
2 000
470
-
-
-
6 748
-
22
ГБУЗ «Мокшанская РБ»
-
3 100
1 450
3 400
-
-
-
-
7 950
-
23
ГБУЗ «Наровчатская РБ»
-
3 550
3 600
800
1 600
-
-
-
9 550
-
24
ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»
-
6 650
4 120
1 370
2 850
-
-
-
14 990
-
25
ГБУЗ «Никольская РБ»
-
2 400
1 400
1 900
950
-
-
-
6 650
-
26
ГБУЗ «Сердобская МРБ
им. А.И. Настина»
-
6 700
2 300
5 400
5 400
-
-
-
19 800
-
27
ГБУЗ «Сосновоборская РБ»
-
2 200
4 550
4 060
3 104
-
-
-
13 914
-
28
ГБУЗ «Тамалинская РБ»
-
5 660
4 500
4 450
-
-
-
-
14 610
-
29
ГБУЗ «Пензенская РБ»
-
2 950
3 850
5 300
2 200
-
-
-
14 300
-
30
ГБУЗ «Шемышейская РБ»
-
2 500
1 300
1 900
1 120
-
-
-
6 820
-
ИТОГО:
-
78 648
69 477
75 112
51 324
2 700
-
1 224
278 485
-
ВСЕГО по медицинским органи-зациям Пензенской области
2 666
177 035
80 044
116 561
160 081
15 369
3 790
5 728
561 274
-
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам
-
-
-
-
-
-
-
-
17 460
ВСЕГО:
2 666
177 035
80 044
116 561
160 081
15 369
3 790
5 728
561 274
17 460
----------------------------------
* включая психотерапию.
**ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер» объемы по стоматологии, ГБУЗ «Клиническая больница № 4» объемы Областного центра лечебной физкультуры и спортивной медицины
При переводе посещений в связи с заболеваниями в обращения кратность составляет 2,0742.
№
п/п
Наименование медицинских организаций
Количество посещений с профилактической целью
Профпато-логия
Психиатрия *
Наркология
Фтизиатрия
Венерология
ВИЧ- инфекция
Иные**
Паллиативная помощь
Всего по медицинским организациям
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
ГБУЗ «Пензенская областная клини-ческая больница им. Н.Н. Бурденко»
1 034
3 444
-
-
1 550
-
-
-
6 028
2
ГБУЗ «Пензенская областная
детская клиническая больница
им. Н.Ф. Филатова»
-
990
-
-
-
-
-
-
990
3
ГБУЗ «Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова»
-
29 050
-
-
-
-
-
-
29 050
4
ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер»
-
-
-
33 220
-
-
-
-
33 220
5
ГБУЗ «Областная наркологическая больница»
-
-
7 100
-
-
-
-
-
7 100
6
ГБУЗ «Пензенский областной клини-ческий центр специализированных
видов медицинской помощи»
-
-
-
-
55 120
2 020
-
-
57 140
ИТОГО:
1 034
33 484
7 100
33 220
56 670
2 020
-
-
133 528
7
ГБУЗ «Городская поликлиника»
-
3 704
-
-
-
-
-
1 120
4 824
8
ГБУЗ «Клиническая больница № 6
им. Г.А. Захарьина»
-
408
-
-
-
-
-
-
408
9
ГБУЗ «Клиническая больница № 4»
-
-
-
-
-
-
30 063
5 016
35 079
ИТОГО:
-
4 112
-
-
-
-
30 063
6 136
40 311
10
ГБУЗ «Кузнецкая МДБ»
-
10 000
1 500
3 675
-
-
-
-
15 175
ИТОГО:
-
10 000
1 500
3 675
-
-
-
-
15 175
11
ГБУЗ «Башмаковская РБ»
-
470
582
186
-
-
-
-
1 238
12
ГБУЗ «Белинская РБ»
-
950
1 170
960
1 080
-
-
-
4 160
13
ГБУЗ «Бессоновская РБ»
-
2 950
430
500
970
-
-
-
4 850
14
ГБУЗ «Городищенская РБ»
-
4 570
960
4 500
-
-
-
-
10 030
15
ГБУЗ «Земетчинская РБ»
-
500
2 790
300
150
-
-
-
3 740
16
ГБУЗ «Иссинская РБ»
-
1 340
1 230
4 350
-
-
-
5 016
11 936
17
ГБУЗ «Каменская МРБ»
-
1 490
590
1 950
-
-
-
-
4 030
18
ГБУЗ «Колышлейская РБ»
-
3 264
2 730
2 056
1 798
-
-
-
9 848
19
ГБУЗ «Кузнецкая МРБ»
-
5 849
5 445
4 993
22 750
370
-
5 016
44 423
20
ГБУЗ «Лопатинская РБ»
-
490
420
420
-
-
-
-
1 330
21
ГБУЗ «Лунинская РБ»
-
295
532
1 245
300
-
-
-
2 372
22
ГБУЗ «Мокшанская РБ»
-
1 390
1 370
5 100
-
-
-
-
7 860
23
ГБУЗ «Наровчатская РБ»
-
1 378
1 378
1 060
400
-
-
-
4 216
24
ГБУЗ «Нижнеломовская МРБ»
-
5 670
2 730
1 450
1 400
-
-
5 016
16 266
25
ГБУЗ «Никольская РБ»
-
4 120
2 270
3 700
-
-
-
-
10 090
26
ГБУЗ «Сердобская МРБ
им. А.И. Настина»
-
6 820
6 340
5 400
2 500
-
-
5 016
26 076
27
ГБУЗ «Сосновоборская РБ»
-
2 000
2 070
4 630
2 440
-
-
-
11 140
28
ГБУЗ «Тамалинская РБ»
-
1 070
460
780
-
-
-
-
2 310
29
ГБУЗ «Пензенская РБ»
-
2 730
1 120
1 700
900
-
-
5 016
11 466
30
ГБУЗ «Шемышейская РБ»
-
1 315
700
1 330
680
-
-
-
4 025
ИТОГО:
-
48 661
35 317
46 610
35 368
370
-
25 080
191 406
ВСЕГО по медицинским организациям Пензенской области
1 034
96 257
43 917
81 330
92 038
2 390
30 063
31 216
380 420
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам
431 380
ВСЕГО:
1 034
96 257
43 917
81 330
92 038
2 390
30 063
31 216
811 800
_______________
Приложение № 3
к постановлению Правительства Пензенской области
от 27.07.2016 № 386-пП
6. Стоимость программы
6.1. Сводный расчет стоимости утвержденной Программы на 2016 год
Медицинская помощь по источникам
финансового обеспечения и условиям предоставления
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете
на 1жителя (норматив объемов предостав-ления медицинской помощи в расчете
на 1 застрахо-ванное лицо ****)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предостав-ления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
рублей
тыс. рублей
в %
к итогу
за счет средств бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств бюджета субъекта РФ
средства ОМС
А
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе*:
01
х
х
1 763,13
х
2 385 513,10
х
17,0
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в террито-риальную программу ОМС, в том числе
02
вызов
0,0129
1 710,85
22,07
х
29 855,8
х
х
не идентифицированным и не застрахованным
в системе ОМС лицам
03
вызов
0,0129
1 710,85
22,07
х
29 855,8
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактическими и иными целями
0,600
220,08
132,05
х
178 663,4
х
х
05
обращение
0,200
547,20
109,44
х
148 076,1
х
х
не идентифицированным и не застрахованным
в системе ОМС лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
0,0042
211,90
0,89
х
1 212,3
х
х
07
обращение
-
-
-
х
-
х
х
3. специализированная медицинская помощь
в стационарных условиях, в том числе
08
случай госпитализации
0,0205
24 985,85
512,21
х
693 016,8
х
х
не идентифицированным и не застрахованным
в системе ОМС лицам
09
случай госпитализации
0,00026
24 423,08
6,35
х
8 583,9
х
х
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе
10
случай лечения
0,004
4687,50
18,75
х
25 365,0
х
х
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
11
случай лечения
-
-
-
х
-
х
х
5. паллиативная медицинская помощь
12
койко-день
0,092
1 111,74
102,28
х
138 385,4
х
х
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
-
х
х
797,78
х
1 079 402,1
х
х
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказы-ваемая в медицинских организациях субъекта РФ
14
случай госпитализации
0,0005
137 100,00
68,55
х
92 748,5
х
х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицин-ского оборудования для медицинских организа-ций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:
15
х
х
134,52
х
182 000,0
х
1,3
- санитарного транспорта
16
-
х
х
-
х
-
х
х
- КТ
17
-
х
х
-
х
-
х
х
- МРТ
18
-
х
х
-
х
-
х
х
- иного медицинского оборудования
19
-
х
х
134,52
х
182 000,0
х
х
III. Медицинская помощь в рамках территориаль-ной программы ОМС:
20
х
х
х
8 566,91
х
11 457 116,5
81,7
- скорая медицинская помощь (сумма строк 28+33)
21
вызов
0,300
1 772,17
х
531,65
х
711 012,2
х
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
Сумма строк
29.1+34.1
22.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,350
371,94
х
874,06
х
1 168 936,1
х
29.2+34.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,560
467,25
х
261,66
х
349 931,4
х
29.3+34.3
22.3
обращение
1,980
1 019,07
х
2 017,76
х
2 698 489,7
х
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35),
в том числе:
23
случай госпитализации
0,17214
23 134,71
х
3 982,41
х
5 325 951,7
х
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)
23.1
койко-день
0,039
1 595,22
х
62,21
х
83 197,73
х
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)
23.2
случай госпитализации
0,0042
137 671,43
х
578,22
х
773 299,35
х
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)
24
случай лечения
0,060
13 654,17
х
819,25
х
1 095 639,7
х
- паллиативная медицинская помощь***
(равно строке 37)
25
койко-день
-
-
х
-
х
-
х
- затраты на ведение дела СМО
26
х
х
х
80,12
х
107 155,7
х
Из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам
27
х
х
х
8 486,79
х
11 349 960,8
80,9
- скорая медицинская помощь
28
вызов
0,300
1 772,17
х
531,65
х
711 012,20
х
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
29.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,350
371,94
х
874,06
х
1 168 936,10
х
29.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,560
467,25
х
261,66
х
349 931,4
х
29.3
обращение
1,980
1 019,07
х
2 017,76
х
2 698 489,7
х
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
30
случай госпитализации
0,17214
23 134,71
х
3 982,41
х
5 325 951,7
х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
30.1
койко-день
0,039
1 595,22
х
62,21
х
83 197,73
х
высокотехнологичная медицинская помощь
30.2
случай госпитализации
0,0042
137 671,43
х
578,22
х
773 299,35
х
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
31
случай лечения
0,060
13 654,17
х
819,25
х
1 095 639,7
х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
32
х
х
х
-
х
-
0
- скорая медицинская помощь
33
вызов
-
-
х
-
х
-
х
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
34.1
посещение с профилактическими и иными целями
-
-
х
-
х
-
х
34.2
посещение по неотложной медицинской помощи
-
-
х
-
х
-
х
34.3
обращение
-
-
х
-
х
-
х
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
35
случай госпитализации
-
-
х
-
х
-
х
медицинская реабилитация в стационарных условиях
35.1
койко-день
-
-
х
-
х
-
х
высокотехнологичная медицинская помощь
35.2
случай госпитализации
-
-
х
-
х
-
х
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
36
случай лечения
-
-
х
-
х
-
х
- паллиативная медицинская помощь
37
койко-день
-
-
х
-
х
-
х
ИТОГО (сумма строк 01+15+20)
38
х
х
1 897,65
8 566,91
2 567 513,1
11 457 116,5
100,00
*) без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф);
**) указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС;
***) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ;
****) 1 353 000 человек – прогнозная численность постоянного населения Пензенской области на 01.01.2016, по данным Росстата, 1 337 369 – численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.04.2015.
6.2. Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2016 год на территории Пензенской области.
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
№ строки
Утвержденная стоимость территориальной программы на 2016 год
всего
(тыс. руб.)
на 1 жителя
(1 застрахованное лицо)
в год (руб.)***)
1
2
3
4
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
14 024 629,6
10 464,56
I Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*
02
2 567 513,1
1 897,65
II Стоимость территориальной программы ОМС всего** (сумма строк 04 + 09)
03
11 457 116,5
8 566,91
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы **(сумма строк 05 + 06 + 07 + 08),
в том числе:
04
11 457 116,5
8 566,91
1.1. субвенции из бюджета ФОМС**
05
11 343 154,0
8 481,69
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС
06
-
-
1.3. прочие поступления
07
10 904,7
8,16
1.4. прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования
08
103 057,8
77,06
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:
09
-
-
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
10
-
-
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС
11
-
-
*) Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 11).
**) без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».
***) 1 353 000 человек – прогнозная численность постоянного населения Пензенской области на 01.01.2016, по данным Росстата; 1 337 369 человека – численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.04.2015.
Справочно:
Всего
(тыс. руб.)
на 1 застрахованное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций
81 891,1
61,23
_________________
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | ПЕНЗЕНСКИЕ ГУБЕРНСКИЕ ВЕДОМОСТИ № 48(1063)стр.47-65 от 03.08.2016, ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ ПРАВИТЕЛЬСТВА ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ от 29.07.2016 |
Рубрики правового классификатора: | 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: