Основная информация
Дата опубликования: | 27 декабря 2011г. |
Номер документа: | RU71000201100656 |
Текущая редакция: | 4 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Тульская область |
Принявший орган: | Правительство Тульской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
Об утверждении государственной программы Тульской области
ПРАВИТЕЛЬСТВО ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 декабря 2011 года № 287
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ «РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ»
{УТРАТИЛ СИЛУ:
Постановление правительства Тульской области от 20.08.2013 № 429; НГР: RU71000201300488}
{ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ:
Постановление правительства Тульской области от 15.10.2012 № 599; НГР: RU71000201200621;
Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835;
Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
В соответствии с постановлением правительства Тульской области от 17.11.2011 № 177 «Об утверждении Положения о разработке государственных программ Тульской области», на основании статьи 34 Устава (Основного Закона) Тульской области правительство Тульской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить государственную программу Тульской области «Развитие здравоохранения Тульской области» (приложение).
2. Управлению пресс-службы правительства Тульской области опубликовать постановление в средствах массовой информации.
3. Постановление вступает в силу со дня опубликования.
Губернатор
Тульской области
В.С. Груздев
Приложение
к постановлению правительства
Тульской области
от 27.12.2011 № 287
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ «РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ»
ПАСПОРТ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
Ответственный исполнитель
программы
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
{Строка в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
Соисполнители программы
Министерство здравоохранения Тульской области, министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Тульской области, министерство труда и социальной защиты Тульской области, комитет Тульской области информатизации и связи
{Строка внесена: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Программно-целевые инструменты программы
Долгосрочная целевая программа «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016 годы» (утверждена постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350),
ведомственная целевая программа «Совершенствование структуры, организации и финансового обеспечения здравоохранения на 2012-2016 годы»
Цель программы
Повышение уровня здоровья населения Тульской области
Задачи программы
Повышение качества и доступности медицинской помощи населению области;
развитие специализированной медицинской помощи населению области;
совершенствование оказания скорой медицинской помощи населению области;
развитие службы донорской крови и ее компонентов;
совершенствование системы повышения профессиональной квалификации медицинских работников;
обеспечение мобилизационной готовности экономики;
совершенствование мер социальной поддержки учащихся образовательных учреждений среднего профессионального
образования, включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
обеспечение социальных гарантий работникам государственных учреждений;
развитие мер социальной поддержки населению;
совершенствование мер по организации обязательного медицинского страхования неработающего населения
Показатели программы
Удовлетворенность населения медицинской помощью (% от числа опрошенных);
младенческая смертность (на 1 тыс. человек, родившихся живыми);
число заболеваний, зарегистрированных у больных впервые (на 100,0 тыс. населения);
смертность населения в трудоспособном возрасте (на 1000,0 населения);
уровень первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями (на 100,0 тыс. населения);
уровень заболеваемости инфарктом миокарда (на 1000,0 взрослого населения);
уровень смертности населения от инсультов (на 100,0 тыс. населения);
обеспеченность больничными койками (коек на 10,0 тыс. населения);
обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями (посещений в смену)
{Текст «(индикаторы)» исключен: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Этапы и сроки реализации программы
Реализация программы планируется в один этап: 2012-2016 годы
Объемы бюджетных ассигнований программы
Общий объем финансирования по программе 53522135,6 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 14027391,4 тыс. рублей;
2013 – 9547290,3 тыс. рублей;
2014 – 9417533,8 тыс. рублей;
2015 – 9915512,1 тыс. рублей;
2016 – 10614408,0 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 48966684,5 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 9471940,3 тыс. рублей;
2013 – 9547290,3 тыс. рублей;
2014 – 9417533,8 тыс. рублей;
2015 – 9915512,1 тыс. рублей;
2016 – 10614408,0 тыс. рублей,
средства федерального бюджета: 1350580,3 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 1350580,3 тыс. рублей,
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования: 3204870,8 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 3204870,8 тыс. рублей.
Долгосрочная целевая программа «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016 годы».
Общий объем финансирования в 2012-2016 годах: 1715748,1 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 494258,1 тыс. рублей;
2013 – 371900,0 тыс. рублей;
2014 – 449170,0 тыс. рублей;
2015 – 200210,0 тыс. рублей;
2016 – 200210,0 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области:1715748,1 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 494258,1 тыс. рублей;
2013 – 371900,0 тыс. рублей;
2014 – 449170,0 тыс. рублей;
2015 – 200210,0 тыс. рублей;
2016 – 200210,0 тыс. рублей.
Ведомственная целевая программа «Совершенствование структуры, организации и финансового обеспечения здравоохранения на 2012-2016 годы».
Общий объем финансирования:18927159,5 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 3623426,5 тыс. рублей;
2013 – 4406171,2 тыс. рублей;
2014 – 3778430,6 тыс. рублей;
2015 – 3559565,6 тыс. рублей;
2016 – 3559565,6 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 18927159,5 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 3623426,5 тыс. рублей;
2013 – 4406171,2 тыс. рублей;
2014 – 3778430,6 тыс. рублей;
2015 – 3559565,6 тыс. рублей;
2016 – 3559565,6 тыс. рублей.
Мероприятия по обеспечению мобилизационной готовности экономики.
Общий объем финансирования:178790,3 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 34291,6 тыс. рублей;
2013 – 35842,0 тыс. рублей;
2014 – 36054,7 тыс. рублей;
2015 – 36301,0 тыс. рублей;
2016 – 36301,0 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 178790,3 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 34291,6 тыс. рублей;
2013 – 35842,0 тыс. рублей;
2014 – 36054,7 тыс. рублей;
2015 – 36301,0 тыс. рублей;
2016 – 36301,0 тыс. рублей.
Мероприятия по предоставлению мер социальной поддержки учащимся образовательных учреждений среднего профессионального образования,
включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
Общий объем финансирования: 95087,3 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 15354,2 тыс. рублей;
2013 – 19586,0 тыс. рублей;
2014 – 19876,1 тыс. рублей;
2015 – 20135,5 тыс. рублей;
2016 – 20135,5 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 95087,3 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 15354,2 тыс. рублей;
2013 – 19586,0 тыс. рублей;
2014 – 19876,1 тыс. рублей;
2015 – 20135,5 тыс. рублей;
2016 – 20135,5 тыс. рублей.
Мероприятия по предоставлению социальных гарантий работникам государственных учреждений.
Общий объем финансирования:1340623,5 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 323914,5 тыс. рублей;
2013 – 286066,0 тыс. рублей;
2014 – 243429,0 тыс. рублей;
2015 – 243607,0 тыс. рублей;
2016 – 243607,0 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области:1305623,5 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 288914,5 тыс. рублей;
2013 – 286066,0 тыс. рублей;
2014 – 243429,0 тыс. рублей;
2015 – 243607,0 тыс. рублей;
2016 – 243607,0 тыс. рублей,
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования: 35 000,0 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 35000,0 тыс. рублей.
Мероприятия по предоставлению мер социальной поддержки населению.
Общий объем финансирования: 1814457,9 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 730829,4 тыс. рублей;
2013 – 268270,4 тыс. рублей;
2014 – 270193,9 тыс. рублей;
2015 – 272582,1 тыс. рублей;
2016 - 272582,1 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области:1327608,4 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 243979,9 тыс. рублей;
2013 – 268270,4 тыс. рублей;
2014 – 270193,9 тыс. рублей;
2015 – 272582,1 тыс. рублей;
2016 – 272582,1 тыс. рублей,
Средства федерального бюджета: 486849,5 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 486849,5 тыс. рублей.
Мероприятия по реализации национального проекта «Здоровье».
Общий объем финансирования: 1175170,3 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 969323,9 тыс. рублей;
2013 – 76157,8 тыс. рублей;
2014 – 76157,8 тыс. рублей;
2015 – 26765,4 тыс. рублей;
2016 – 26765,4 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 312976,0 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 107129,6 тыс. рублей;
2013 – 76157,8 тыс. рублей;
2014 – 76157,8 тыс. рублей;
2015 – 26765,4 тыс. рублей;
2016 – 26765,4 тыс. рублей,
средства федерального бюджета: 862194,3 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 862194,3 тыс. рублей.
Мероприятия по предоставлению специализированной высокотехнологичной медицинской помощи.
Общий объем финансирования:18188,5 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 4866,9 тыс. рублей;
2013 – 3330,4 тыс. рублей;
2014 – 3330,4 тыс. рублей;
2015 – 3 330,4 тыс. рублей;
2016 – 3330,4 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области:16652,0 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 3330,4 тыс. рублей;
2013 – 3330,4 тыс. рублей;
2014 – 3330,4 тыс. рублей;
2015 – 3330,4 тыс. рублей;
2016 – 3330,4 тыс. рублей,
средства федерального бюджета:1536,5 тыс. рублей,
в том числе: 2012 – 1536,5 тыс. рублей.
Мероприятия по материально-техническому обеспечению и информатизации деятельности учреждений здравоохранения в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы.
Общий объем финансирования: 3818991,4 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 3818991,4 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 649120,6 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 649120,6 тыс. рублей,
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования: 3169870,8 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 3169870,8 тыс. рублей.
Мероприятия по организации обязательного медицинского страхования неработающего населения.
Общий объем финансирования:23165704,4 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 3431043,5 тыс. рублей;
2013 – 3493786,5 тыс. рублей;
2014 – 4505910,3 тыс. рублей;
2015 – 5518034,1 тыс. рублей;
2016 – 6216930,0 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 23165704,4 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 3431043,5 тыс. рублей;
2013 – 3493786,5 тыс. рублей;
2014 – 4505910,3 тыс. рублей;
2015 – 5518034,1 тыс. рублей;
2016 – 6216930,0 тыс. рублей.
Платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования для отдельных учреждений здравоохранения по полному тарифу.
Общий объем финансирования:1102398,0 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 551199,0 тыс. рублей;
2013 – 551199,0 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 1102398,0 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 551199,0 тыс. рублей;
2013 – 551199,0 тыс. рублей.
Платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в части обеспечения повышения минимального размера оплаты труда работников учреждений здравоохранения, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.
Общий объем финансирования:168871,2 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 28947,2 тыс. рублей;
2013 – 34981,0 тыс. рублей;
2014 – 34981,0 тыс. рублей;
2015 – 34981,0 тыс. рублей;
2016 – 34981,0 тыс. рублей, из них:
средства бюджета Тульской области:168871,2 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 28947,2 тыс. рублей;
2013 – 34981,0 тыс. рублей;
2014 – 34981,0 тыс. рублей;
2015 – 34981,0 тыс. рублей;
2016 – 34981,0 тыс. рублей.
Резервные фонды исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации.
Общий объем финансирования: 945,2 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 945,2 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 945,2 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 945,2 тыс. рублей
{Строка в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Ожидаемые результаты реализации программы
Увеличение удовлетворенности населения медицинской помощью до 62% от числа опрошенных;
снижение младенческой смертности до 6,6 на 1 тыс. человек, родившихся живыми;
снижение числа заболеваний, зарегистрированных у больных впервые, до 71000 на 100 тыс. населения;
снижение уровня смертности населения в трудоспособном возрасте до 6,8 на 1000 населения;
недопущение роста первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями выше 388,0 на 100,0 тыс.населения;
недопущение роста заболеваемости инфарктом миокарда не выше 1,8 на 1000,0 взрослого населения;
снижение уровня смертности населения от инсультов до 135,0 на 100,0 тыс. населения;
доведение обеспеченности больничными койками до 85 коек на 10 тыс. населения;
увеличение обеспеченности амбулаторно-поликлиническими учреждениями до 218,6 посещений в смену
{В редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
1. Состояние здравоохранения Тульской области, основные показатели
Медицинская помощь жителям Тульской области оказывается в 88 больничных учреждениях здравоохранения, 11 диспансерах, 34 амбулаторно-поликлинических учреждениях, 10 станциях и 23 отделениях скорой медицинской помощи, 1 станции переливания крови, 6 санаториях и 357 фельдшерско-акушерских пунктах.
В учреждениях здравоохранения развернуто 15320 круглосуточных коек, показатель обеспеченности койками составляет 98,8 на 10 тыс. населения (Российская Федерация, 2010 – 88,1).
В учреждениях здравоохранения в настоящее время имеется 383 здания, из них: требуют капитального ремонта – 156 зданий (40,73%), реконструкции – 10 (2,6%), находятся в аварийном состоянии – 7 (1,6%).
В системе здравоохранения работает 4,3 тысячи врачей и 13,9 тысяч средних медицинских работников. Обеспеченность населения врачами составляет 29,1 на 10 тыс. населения (Российская Федерация, 2010 г. – 44,1; Центральный федеральный округ – 48,2), что в 1,5 раза меньше, чем в Российской Федерации и в 1,7 раза – чем в Центральном федеральном округе.
Профессиональный уровень медицинских работников достаточно высокий: 92% врачей и 87% средних медицинских работников имеют сертификат специалиста. В области работают 136 Заслуженных врачей России, 12 докторов и 106 кандидатов медицинских наук.
В 2010 году заработная плата медицинских работников увеличилась на 17,2% и составила 13,7 тыс. рублей, в т.ч. у врачей – 23,3 тыс. рублей, среднего медперсонала – 12,7 тыс. рублей, младшего медперсонала – 7,5 тыс. рублей.
По итогам оценки эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения Тульская область за 2009 год занимает 55 место (в 2008 году – 58 место), по динамике Тульская область занимает 39 место.
Показатель удовлетворенности населения качеством оказания медицинской помощи по сравнению с 2007 годом в 2009 году вырос с 29,6% до 31,9% (Российская Федерация – 34,46%).
В 2010 году показатель общей смертности составил 19,3 на 1000 населения (Российская Федерация – 14,2), показатель рождаемости составил 9,5 на 1000 родившихся (Российская Федерация – 12,4). Основными причинами смертности населения области в сфере здравоохранения являются болезни системы кровообращения, онкологические заболевания и насильственные причины.
За последние пять лет смертность трудоспособного населения снизилась на 26,4%.
В течение этого времени показатель младенческой смертности снизился на 33,9% и составляет 7,2 на 1000 родившихся живыми (Российская Федерация – 7,6), показатель материнской смертности снизился на 13,2% и составляет 13,8 (Российская Федерация 2009 г. – 16,5).
В Тульской области увеличилась ожидаемая продолжительность жизни населения: с 62,9 в 2005 году до 66,7 в 2009 году (Российская Федерация – 68,7).
Общая заболеваемость населения Тульской области составляет 168,9 тыс. на 100 тысяч населения, что превышает показатель по Российской Федерации – 160,7 тысяч населения.
В Тульской области на протяжении ряда лет сохраняется положительная тенденция в увеличении уровня заработной платы и денежных доходов населения.
Согласно данным органов государственной статистики Тульская область занимала в 2010 году 5 место в Центральном федеральном округе по уровню доходов на душу населения и 7 место – по уровню заработной платы, за семь месяцев 2011 года, соответственно, 4 и 7 места.
Внедрение новой системы оплаты труда работников бюджетных учреждений, а также поэтапная индексация позволили повысить заработную плату работников этой сферы.
2. Цели и задачи государственной программы Тульской области «Развитие здравоохранения Тульской области»
Цель государственной программы Тульской области «Развитие здравоохранения Тульской области» (далее – государственная программа) – повышение уровня здоровья населения Тульской области посредством сохранения и укрепления здоровья населения Тульской области на основе формирования здорового образа жизни, повышения качества и доступности медицинской помощи.
Основными показателями, характеризующими уровень достижения поставленной цели, являются:
Показатель
Год
Значение
Цель – повышение уровня здоровья населения Тульской области
Показатель 1
Удовлетворенность населения медицинской помощью, % от числа опрошенных
2012
2013
2014
2015
2016
58,0
59,0
60,0
61,0
62,0
Показатель 2
Младенческая смертность, чел. на 1 тыс. человек, родившихся живыми
2012
2013
2014
2015
2016
7,8
7,2
6,6
6,4
6,0
{Строка в редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Для достижения поставленной цели будут решаться следующие задачи:
повышение качества и доступности медицинской помощи населению области;
развитие специализированной медицинской помощи населению области;
совершенствование оказания скорой медицинской помощи населению области;
развитие службы донорской крови и ее компонентов;
совершенствование системы повышения профессиональной квалификации медицинских работников;
обеспечение мобилизационной готовности экономики;
совершенствование мер социальной поддержки учащихся образовательных учреждений среднего профессионального образования, включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
обеспечение социальных гарантий работникам государственных учреждений;
развитие мер социальной поддержки населению;
совершенствование мер по организации обязательного медицинского страхования неработающего населения.
Основными показателями, характеризующими уровень достижения поставленных целей и задач государственной программы, являются:
Перечень показателей (индикаторов) результативности и эффективности реализации государственной программы
{Таблица в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Наименование показателя <1>
Ед. измерения
1
2
Государственная программа
1. Удовлетворенность населения медицинской помощью
% от числа опрошенных
2. Младенческая смертность
чел. на 1 тыс. человек, родившихся живыми
3. Число заболеваний, зарегистрированных у больных впервые
единиц на 100,0 тыс. населения
4. Смертность населения в трудоспособном возрасте (на 1000 населения)
единиц на 1000 населения
5. Уровень первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями
единиц на 100,0 тыс. населения
6. Уровень заболеваемости инфарктом миокарда
единиц на 1000,0 населения
7. Уровень смертности населения от инсультов
единиц на 100,0 тыс. населения
8. Обеспеченность больничными койками
коек на 10 тыс. населения
9. Обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями
посещений в смену
Долгосрочная целевая программа «Развития здравоохранения Тульской области
на 2009-2016 годы»
10. Уровень первичной заболеваемости населения туберкулезом
единиц на 100,0 тыс. населения
11. Уровень смертности от туберкулеза
единиц на 100,0 тыс. населения
12. Уровень первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями
единиц на 100,0 тыс. населения
13. Уровень смертности от новообразований
единиц на 100,0 тыс. населения
14. Уровень материнской смертности
На 100 тыс. родившихся живыми детей
15. Уровень младенческой смертности
На 1000 родившихся живыми
16. Уровень смертности населения от несчастных случаев при дорожно-транспортных происшествиях
единиц на 100,0 тыс. населения
17. Уровень смертности населения от инсультов
единиц на 100,0 тыс. населения
18. Уровень заболеваемости инфарктом миокарда
единиц на 100,0 тыс. населения
19. Уровень смертности от случайного отравления алкоголем
единиц на 100,0 тыс. населения
20. Уровень количества лиц с диагнозом «наркомания», состоящих под наблюдением на конец отчетного периода, находящихся в ремиссии
от 6 месяцев и более, к общему числу наркозависимых, уровень курящих среди населения
%
Ведомственная целевая программа «Совершенствование структуры, организации и финансового обеспечения здравоохранения на 2012-2016 годы»
21. Число обращений на скорую медицинскую помощь
единиц на 1000,0 населения
22. Удельный вес выездов скорой медицинской помощи до 20 мин.
в %
23. Заготовка консервированной крови
литров
24. Производство эритроцитарной массы
литров
25. Объем повышения квалификации врачей
человек
26. Доля врачей, имеющих квалификационные категории
в %
27. Доля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обеспеченных пособиями
в %
28. Доля работников государственных учреждений, обеспеченных государственными гарантиями, мерами социальной поддержки
в %
29. Доля лиц, обеспеченных специализированной высокотехнологичной медицинской помощью от числа нуждающихся
в %
3. Прогноз развития здравоохранения Тульской области
и планируемые макроэкономические показатели по итогам реализации государственной программы
{Раздел 3 в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Показатели развития отрасли здравоохранения
Показатель
2010 год (отчет)
2016 год (прогноз)
Число заболеваний, зарегистрированных у больных впервые (на 100 тыс. населения)
72997,2
71000
Обеспеченность больничными койками (коек на10 тыс. населения)
95,6
85
Обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями (посещений в смену)
211,8
218,6
Обеспеченность врачами (чел. на 10 тыс. населения)
29,7
32,2
Младенческая смертность (на 1 тыс. родившихся)
7,2
6,0
Материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми)
13,3
7,0
Смертность населения в трудоспособном возрасте (на 10 тыс. населения)
80,5
6,8
Удовлетворенность населения медицинской помощью (%)
31,9
62
Реализация государственной программы позволит обеспечить:
увеличение удовлетворенности населения медицинской помощью до 62 процентов от числа опрошенных;
снижение младенческой смертности до 6,0 на 1 тыс. человек, родившихся живыми;
снижение числа заболеваний, зарегистрированных у больных впервые, до 71000 на 100 тыс. населения;
снижение смертности населения в трудоспособном возрасте до 6,8 на 1000 населения;
недопущение роста первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями выше 388,0 на 100,0 тыс. населения;
недопущение роста заболеваемости инфарктом миокарда выше 1,8 на 1000,0 взрослого населения;
снижение уровня смертности населения от инсультов до 135,0 на 100,0 тыс. населения;
доведение обеспеченности больничными койками до 85 коек на 10 тыс. населения;
увеличение обеспеченности амбулаторно-поликлиническими учреждениями до 218,6 посещений в смену.
Кроме того, увеличится доля финансирования медицинской помощи через систему обязательного медицинского страхования и доля выплат по договорам добровольного медицинского страхования в общем объеме платных медицинских услуг, увеличится обеспеченность населения высокотехнологичной медицинской помощью (уровень удовлетворения потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи в 2016 году составит до 80 процентов).
Эффективная реализация государственной программы будет обеспечена путем реформирования системы обязательного медицинского страхования. Также постепенно будут увеличиваться частные расходы на здравоохранение в основном за счет добровольного медицинского страхования, лекарственного обеспечения и платных медицинских услуг. В целом реализация государственной программы позволит достигнуть прогнозных показателей улучшения медико-демографических показателей развития здравоохранения, что должно привести к росту уровня удовлетворенности граждан качеством и доступностью медицинских услуг.
4. Этапы и сроки реализации государственной программы
Государственную программу планируется осуществить в один этап: 2012-2016 годы.
5. Перечень основных мероприятий государственной программы
№ п/п
Наименование основного мероприятия
Ответственный исполнитель
Срок
Ожидаемый результат
(краткое описание)
начала реализации
окончания реализации
1
2
3
4
5
6
1.
Мероприятия по обеспечению мобилизационной готовности экономики
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2016
Выполнение государственных функций по обеспечению мобилизационной готовности экономики
{В графе 3 пункта 1 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
2.
Мероприятия по предоставлению мер социальной поддержки учащимся образовательных учреждений среднего профессионального образования, включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2016
Обеспечение выплаты пособий на приобретение учебной литературы и письменных принадлежностей для детей-сирот, приобретение одежды, обуви, расходов на питание и летнего оздоровительного отдыха детей-сирот.
Обеспечение выплаты стипендий студентам и учащимся образовательных учреждений среднего и начального профессионального образования, обучающимся по очной форме в образовательных учреждениях, находящихся в ведении Тульской области
{В графе 3 пункта 2 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
3.
Мероприятие по предоставлению социальных гарантий работникам государственных учреждений
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2016
Реализация права работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения на получение пособия на санаторно-курортное лечение, а также молодым специалистам – выплата единовременного пособия в размере пяти окладов за счет средств бюджета Тульской области,
выплата каждому работнику учреждений бюджетной сферы Тульской области региональной надбавки в размере 100 рублей и каждому молодому специалисту – в размере 300 рублей
{В графе 3 пункта 3 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
4.
Мероприятия по предоставлению мер социальной поддержки населению
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2016
Дети в возрасте до трех лет, обеспечиваются бесплатным питанием (выплатой ежемесячной компенсации);
беременные женщины с двадцати восьми недель беременности, имеющие среднедушевой доход семьи (одиноко проживающего гражданина) ниже величины прожиточного минимума, установленного на территории области, и кормящие матери в течение шести месяцев после родов, бесплатным специализированным питанием;
жителям области, предоставляется один раз в пять лет скидка в размере 50 процентов стоимости зубопротезирования
{В графе 3 пункта 4 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
5.
Мероприятия по реализации национального проекта «Здоровье»
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2016
Недопущение роста первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями выше 388,0 на 100,0 тыс. населения;
снижение смертности населения до 17,3 на 1000 населения;
снижение смертности населения в трудоспособном возрасте до 6,8 на 1000 населения
{В графе 3 пункта 5 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
{Цифру «56,0» заменена цифрой «6,8»: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
6.
Мероприятия по предоставлению специализированной высокотехнологичной медицинской помощи
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2014
Увеличится обеспеченность населения высокотехнологичной медицинской помощью (уровень удовлетворения потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи в 2016 году составит до 80%)
{В графе 3 пункта 6 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
7.
Мероприятия по материально-техническому обеспечению и информатизации деятельности учреждений здравоохранения в рамках реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области
2012
2012
Доведение обеспеченности больничными койками до 85 коек на 10 тыс. населения;
увеличение обеспеченности амбулаторно-поликлиническими учреждениями до 218,6 посещений в смену
{Графа 1 строки 7 в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 15.10.2012 № 599; НГР: RU71000201200621}
8.
Мероприятия по организации обязательного медицинского страхования неработающего населения
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2016
Совершенствование механизмов обеспечения государственных гарантий предоставления гражданам бесплатной медицинской помощи
{В графе 3 пункта 8 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
9.
Платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области
2012
2012
Модернизация системы обязательного медицинского страхования
10.
Платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в части обеспечения повышения минимального размера оплаты труда работников учреждений здравоохранения, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2016
Модернизация системы обязательного медицинского страхования
{В графе 3 пункта 10 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
11
Выделение средств из резервного фонда правительства Тульской области
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области
2012
2012
Ликвидация чрезвычайных ситуаций
{Строка внесена: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
6. Основные меры правового регулирования в сфере развития здравоохранения Тульской области
Наименование мероприятия
Содержание мероприятия
Сроки
Исполнитель
Обеспечение для детей первого года жизни и для детей второго и третьего года жизни, проживающих на территории, не подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, получения ежемесячно бесплатного питания (выплаты ежемесячной компенсации) при условии, что среднедушевой доход семьи ниже величины прожиточного минимума, установленного на территории Тульской области исходя из прогнозируемого уровня инфляции, установленного федеральным законом о федеральном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период
Разработка проекта закона Тульской области «О внесении изменений в статью 38 Закона Тульской области от 22 июня 1999 года № 135-ЗТО «О здравоохранении в Тульской области»
1 квартал
2012 года
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области
7. Перечень и краткое описание долгосрочных целевых программ Тульской области,
ведомственных целевых программ и отдельных мероприятий, включаемых в государственную программу
{Раздел 7 в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Государственная программа включает в себя реализацию долгосрочной целевой программы «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016 годы».
Целью реализации долгосрочной целевой программы является повышение качества и доступности медицинской помощи населению Тульской области.
Для достижения указанной цели долгосрочной целевой программы предполагается решение следующих задач:
развитие специализированной медицинской помощи населению Тульской области;
совершенствование охраны здоровья детей и службы родовспоможения;
совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях;
улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения.
В рамках долгосрочной целевой программы планируется осуществить следующие мероприятия:
предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера, в том числе с туберкулезом;
совершенствование службы родовспоможения;
совершенствование онкологической помощи населению;
совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями;
развитие службы программного гемодиализа;
развитие кардиологической службы области, внедрение новых технологий;
развитие инвестиционной кардиохирургии на базе государственного учреждения здравоохранения Тульской области «Тульская областная клиническая больница»;
комплексные меры по снижению злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Тульской области;
развитие эндопротезирования крупных суставов;
осуществление мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях;
укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения;
строительство и реконструкция учреждений здравоохранения;
совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.
В рамках реализации долгосрочной целевой программы планируется профинансировать проведение профилактических и лечебных мероприятий; оснащение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием и расходными материалами; информатизацию здравоохранения, укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения; направление субсидий муниципальным образованиям на осуществление денежных выплат врачам бригад скорой медицинской помощи, выполняющих оказание медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортного происшествия, проведение капитального ремонта и осуществление капитальных вложений в строительство и реконструкцию объектов здравоохранения.
Общий объем финансирования долгосрочной целевой программы по министерству здравоохранения и социального развития Тульской области и министерству здравоохранения Тульской области в 2012-2016 годах составляет 1715748,1 тыс. рублей, в том числе на 2012 год – 494258,1 тыс. рублей.
Долгосрочную целевую программу планируется осуществить в один этап.
Сроки реализации программы: 2009-2016 годы.
Ведомственная целевая программа «Совершенствование структуры, организации и финансового обеспечения здравоохранения на 2012-2016 годы» направлена на достижение цели повышения эффективности функционирования системы здравоохранения в целом, что в конечном итоге повысит качество оказываемых населению области государственных услуг в сфере здравоохранения, а также максимально возможно увеличит охват государственными услугами нуждающегося в них населения области и, следовательно, обеспечит повышение уровня здоровья населения Тульской области.
Для достижения указанной цели определены следующие задачи:
предоставление доступной и качественной медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, входящей в базовую программу обязательного медицинского страхования;
совершенствование оказания скорой медицинской помощи населению области;
предоставление санаторной помощи населению области;
жизнеобеспечение детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
реализация профессиональных программ;
организация библиотечного обслуживания;
заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов;
обеспечение функционирования государственных учреждений.
Общий объем финансирования ведомственной целевой программы «Совершенствование структуры, организации и финансового обеспечения здравоохранения на 2012-2016 годы» по министерству здравоохранения и социального развития Тульской области и министерству здравоохранения Тульской области составляет 18927159,5 тыс. рублей, в том числе на 2012 год – 3623426,5 тыс. рублей.
Ведомственную целевую программу планируется осуществить в один этап.
Сроки реализации ведомственной целевой программы: 2009-2016 годы.
На мероприятия по обеспечению мобилизационной готовности экономики в рамках государственной программы планируется направить 178790,3 тыс. рублей, в том числе на 2012 год – 34291,6 тыс. рублей.
Предоставление мер социальной поддержки учащимся образовательных учреждений среднего профессионального образования, включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, осуществляется в соответствии с Законом Тульской области от 7 октября 2009 года № 1336-ЗТО «О защите прав ребенка», который направлен на создание механизмов, призванных обеспечить реализацию прав ребенка, поддержку семьи в целях обеспечения воспитания, отдыха и оздоровления детей, защиты их прав и законных интересов, подготовки их к полноценной жизни в обществе. В рамках реализации вышеназванного Закона производятся выплаты пособий на приобретение учебной литературы и письменных принадлежностей для детей-сирот, приобретение одежды, обуви, расходов на питание и летнего оздоровительного отдыха детей-сирот.
Кроме того, Законом Тульской области от 11 января 2005 года № 505-ЗТО «О размерах и условиях выплаты стипендий студентам и учащимся образовательных учреждений среднего и начального профессионального образования, обучающимся по очной форме в образовательных учреждениях, находящихся в ведении Тульской области» определены размеры и условия выплаты стипендий студентам и учащимся образовательных учреждений среднего и начального профессионального образования, обучающимся по очной форме в образовательных учреждениях, находящихся в ведении Тульской области.
На реализацию мероприятий по предоставлению мер социальной поддержки учащимся образовательных учреждений среднего профессионального образования, включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, планируется направить 95087,3 тыс. рублей, в том числе на 2012 год – 15354,2 тыс. рублей.
Предоставление социальных гарантий работникам государственных учреждений осуществляется в соответствии со статьей 36 Закона Тульской области от 22 июня 1999 года № 135-ЗТО «О здравоохранении в Тульской области», в котором определено право работников государственных учреждений здравоохранения на получение в течение года пособия на санаторно-курортное лечение в размере оклада по основной занимаемой должности с учетом повышающего коэффициента к окладу по занимаемой должности и повышающего коэффициента к окладу по учреждению (структурному подразделению) за счет средств бюджета Тульской области, а также молодым специалистам, окончившим высшие, средние специальные медицинские учреждения, при поступлении на работу в государственные учреждения здравоохранения предусмотрена выплата единовременного пособия в размере пяти окладов по занимаемой должности с учетом повышающего коэффициента к окладу по занимаемой должности и повышающего коэффициента к окладу по учреждению (структурному подразделению) за счет средств бюджета Тульской области.
Кроме того, Законом Тульской области от 21 июля 2003 года № 399-ЗТО «Об установлении региональных надбавок работникам учреждений бюджетной сферы Тульской области» каждому работнику учреждений бюджетной сферы Тульской области, финансируемых из бюджета области, установлена региональная надбавка в размере 100 рублей и каждому молодому специалисту – в размере 300 рублей.
На предоставление социальных гарантий работникам государственных учреждений планируется направить 1340623,5 тыс. рублей, в том числе на 2012 год – 323914,5 тыс. рублей.
Мероприятия по предоставлению мер социальной поддержки населению осуществляются в соответствии со статьей 38 Закона Тульской области от 22 июня 1999 года № 135-ЗТО «О здравоохранении в Тульской области», в которой определены следующие меры:
дети в возрасте до трех лет, проживающие на территории, не подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, имеют право по заключению врачей на получение бесплатного питания (выплаты ежемесячной компенсации) через молочные кухни, специальные пункты питания и магазины при условии, что среднедушевой доход семьи ниже величины прожиточного минимума, установленного на территории Тульской области, по следующим нормам:
для детей первого года жизни – 318 рублей в месяц;
для детей второго и третьего года жизни – 277 рублей в месяц;
беременные женщины с двадцати восьми недель беременности, имеющие среднедушевой доход семьи (одиноко проживающего гражданина) ниже величины прожиточного минимума, установленного на территории области, и кормящие матери в течение шести месяцев после родов, имеющие среднедушевой доход семьи ниже величины прожиточного минимума, установленного на территории области, по заключению врачей обеспечиваются бесплатным специализированным питанием в порядке, установленном администрацией области.
Жителям области, имеющим среднедушевой доход семьи (одиноко проживающего гражданина) ниже величины прожиточного минимума, установленного на территории области, предоставляется один раз в пять лет скидка в размере 50 процентов стоимости зубопротезирования (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов) и (или) скидка в размере 50 процентов стоимости ремонта пластмассовых пластинчатых протезов.
На предоставление мер социальной поддержки населению планируется направить 1814457,9 тыс. рублей, в том числе на 2012 год – 730829,4 тыс. рублей.
Реализация мероприятий национального проекта «Здоровье» осуществляется по следующим направлениям:
а) развитие первичной медико-санитарной помощи, которое предусматривает следующие мероприятия:
подготовку и переподготовку врачей общей (семейной) практики, участковых врачей-терапевтов и педиатров;
увеличение заработной платы медицинским работникам первичного звена, фельдшерско-акушерских пунктов и «скорой помощи»;
укрепление материально-технической базы диагностической службы амбулаторно-поликлинических учреждений, скорой медицинской помощи, женских консультаций;
профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов «В» и «С», выявление и лечение ВИЧ-инфицированных;
дополнительная иммунизация населения в рамках национального календаря прививок;
введение новых программ обследования новорожденных детей;
дополнительная диспансеризация работающего населения;
оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения;
б) обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью – увеличение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
На реализацию мероприятий национального проекта «Здоровье» планируется направить 1175170,3 тыс. рублей, в том числе на 2012 год – 969323,9 тыс. рублей.
В целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 октября 2011 года № 856 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год» на оказание специализированной высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с государственным заданием, сформированным в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, планируется направить 18188,5 тыс. рублей, в том числе в 2012 году – 4866,9 тыс. рублей.
Мероприятия по материально-техническому обеспечению деятельности учреждений здравоохранения основаны на реализации Программы модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы, которая реализуется в соответствии с Соглашением, заключенным администрацией Тульской области с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 8 апреля 2011 года (далее – Соглашение).
Соглашение заключено на основании статьи 50 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года № 2396-р «О распределении субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011-2012 годах» и Программой модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы, утвержденной постановлением администрации Тульской области от 01.04.2011 № 250 «О Программе модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы».
Программой определены три направления финансовых ресурсов:
укрепление материально-технической базы медицинских учреждений с общим объемом средств 3,2 млрд. рублей, или 53 процента к общему объему средств;
внедрение современных информационных систем в здравоохранение – около 1,0 млрд. рублей, или 16 процентов;
внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи - более 1,8 млрд. рублей, или 31 процент.
Основными мероприятиями по приведению материально-технической базы учреждений здравоохранения в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи являются: проведение капитального ремонта, оснащение медицинским оборудованием, санитарным автотранспортом.
В рамках программы будет продолжена работа по укреплению материально-технической базы ФАПов, что позволит усилить профилактическую работу и повысить качество и доступность медицинской помощи сельскому населению области.
Во всех муниципальных районах области и в городе Туле планируется укрепление отделений неотложной медицинской помощи в части материально-технического обеспечения. За каждым отделением планируется закрепить автомобиль с целью сокращения времени ожидания населением необходимой помощи.
Отделения неотложной помощи будут оснащены трехканальным электрокардиографом, компрессорным ингалятором (небулайзером) и портативным глюкометром.
В рамках программы продолжится работа по сбалансированности территориальной Программы государственных гарантий оказания населению Тульской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год по видам, объемам и финансовому обеспечению медицинской помощи.
За счет модернизации первичного звена здравоохранения планируется, что:
объемы амбулаторной медицинской помощи увеличатся с 9,198 в 2010 году до 9,3 посещений на 1 жителя в год;
объемы оказания медицинской помощи в дневных стационарах будут составлять 0,6 пациенто-дней на одного жителя в год.
В рамках программы будут реализованы мероприятия, направленные на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами. С этой целью планируется установить ежемесячные выплаты врачам-специалистам амбулаторно-поликлинической сети и средним медицинским работникам, работающим с ними. На эти цели будет направлено до 70 процентов средств программы.
Предусмотрены выплаты стимулирующей надбавки врачам в расчете на 1 специалиста:
в 2011 году – по 4 тыс. рублей;
в 2012 году – по 6 тыс. рублей;
среднему медицинскому персоналу:
в 2011 году – по 2,2 тыс. рублей;
в 2012 году – по 3,160 тыс. рублей.
Оказание медицинской помощи на основании стандартов, финансирование первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи будет способствовать росту качества медицинской помощи в первую очередь благодаря улучшению лекарственного обеспечения, формированию благоприятных условий для развития конкуренции в системе здравоохранения, а также позволит повысить оплату труда врачей, участвующих в оказании медицинской помощи.
При этом планируется, что среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников возрастет с 13680 рублей в 2009 году до 18536 рублей в 2012 году.
На мероприятия по материально-техническому обеспечению и информатизации деятельности учреждений здравоохранения в рамках реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы планируется направить 3818991,4 тыс. рублей, в том числе в 2012 году – 3818991,4 тыс. рублей.
На организацию обязательного медицинского страхования неработающего населения планируется направить 23165704,4 тыс. рублей, в том числе в 2012 году – 3431043,5 тыс. рублей.
В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» вопросы обязательного медицинского страхования являются предметом совместного ведения Российской Федерации и ее субъектов. Субъекты Российской Федерации реализуют политику государства на территории своего региона с учетом региональных особенностей, специфики, а также финансовых возможностей предоставлять населению дополнительные социальные гарантии и льготы.
Субъекты Российской Федерации обязаны осуществлять уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения. В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченные высшими исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации, являются страхователями неработающих граждан.
В соответствии с постановлением администрации Тульской области от 20.01.2011 № 26 «Об определении уполномоченного органа на осуществление полномочий страхователя по обязательному медицинскому страхованию неработающего населения Тульской области» определен орган исполнительной власти Тульской области, который осуществляет мероприятия по организации обязательного медицинского страхования неработающего населения.
Кроме того, платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования составят: 1102398,0 тыс. рублей, в том числе 2012 год – 551199,0 тыс. рублей.
Платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в части обеспечения повышения минимального размера оплаты труда работников учреждений здравоохранения, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, составят: 168871,2 тыс. рублей, в том числе 2012 год – 28947,2 тыс. рублей.
Резервные фонды исполнительных органов государственной власти Тульской области составят: 945,2 тыс. рублей, в том числе 2012 год –945,2 тыс. рублей.».
8. Перечень показателей результативности и эффективности государственной программы
{Раздел 8 в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Наименование показателя <1>
Ед.
измерения
2012
год
2013
год
2014
год
2015
год
2016
год
1
2
3
4
5
6
7
Государственная программа
1. Удовлетворенность населения медицинской помощью
% от числа опрошенных
58,0
59,0
60,0
61,0
62,0
2. Младенческая смертность
чел. на
1 тыс. человек, родившихся живыми
7,8
7,2
6,6
6,4
6,0
3. Число заболеваний, зарегистрированных у больных впервые
единиц на 100,0 тыс. населения
73000
72500
72000
71500
71000
4. Смертность населения в трудоспособном возрасте (на 1000 населения)
единиц
на 1000 населения
7,2
7,1
7,0
6,9
6,8
5. Уровень первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями
единиц
на 100,0 тыс. населения
388,0
388,0
388,0
388,0
388,0
6. Уровень заболеваемости инфарктом миокарда
единиц
на 1000,0 населения
1,8
1,8
1,8
1,8
1,8
7. Уровень смертности населения от инсультов
единиц
на 100,0 тыс. населения
138,0
137,0
136,0
135,0
135,0
8. Обеспеченность больничными койками
коек на 10 тыс. населения
85,0
85,0
85,0
85,0
85,0
9. Обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями
посещений в смену
212,3
213,0
214,0
216,0
218,6
Долгосрочная целевая программа «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016 годы»
10. Уровень первичной заболеваемости населения туберкулезом
единиц
на 100,0 тыс. населения
63,5
60,8
58,5
55,6
55,2
11. Уровень смертности от туберкулеза
единиц
на 100,0 тыс. населения
16,0
15,4
14,2
13,5
12,5
12. Уровень первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями
единиц
на 100,0 тыс. населения
385,5
377,2
375,5
370,3
360,0
13. Уровень смертности от новообразований
единиц
на 100,0 тыс. населения
222,0
206,0
198,5
186,0
186,0
14. Уровень материнской смертности
на 100 тыс. родившихся живыми детей
0
7,0
7,0
7,0
7,0
15. Уровень младенческой смертности
на 1000 родившихся живыми
7,8
7,2
6,6
6,4
6,0
16. Уровень смертности населения от несчастных случаев при дорожно-транспортных происшествиях
единиц
на 100,0 тыс. населения
22,2
20,8
19,4
18,6
18,0
17. Уровень смертности населения от инсультов
единиц
на 100,0 тыс. населения
120,0
115,6
110,3
98,6
87,0
18. Уровень заболеваемости инфарктом миокарда
единиц
на 100,0 тыс. населения
1,7
1,77
1,6
1,58
1,5
19. Уровень смертности от случайного отравления алкоголем
единиц
на 100,0 тыс. населения
12,2
12,0
11,5
12,0
10,2
20. Уровень количества лиц с диагнозом «наркомания», состоящих под наблюдением на конец отчетного периода, находящихся в ремиссии от 6 месяцев и более, к общему числу наркозависимых, уровень курящих среди населения
%
13,0
13,0
13,0
13,0
13,0
Ведомственная целевая программа «Совершенствование структуры, организации и финансового обеспечения здравоохранения на 2012-2016 годы»
21. Число обращений на скорую медицинскую помощь
единиц
на 1000,0 населения
325,0
318,0
318,0
318,0
318,0
22. Удельный вес выездов скорой медицинской помощи до 20 мин.
в %
78,9
79,0
80,0
81,0
82,0
23. Заготовка консервированной крови
литров
11000
11100
11200
11300
11400
24. Производство эритроцитарной массы
литров
2800
3000
3050
3100
3150
25. Объем повышения квалификации врачей
Человек
600
650
680
700
720
26. Доля врачей, имеющих квалификационные категории
в %
50,0
54,7
57,3
59,1
62,8
27. Доля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обеспеченных пособиями от числа нуждавшихся
в %
100
100
100
100
100
28. Доля работников государственных учреждений, обеспеченных государственными гарантиями, мерами социальной поддержки от числа нуждавшихся
в %
100
100
100
100
100
29. Доля лиц, обеспеченных специализированной высокотехнологичной медицинской помощью от числа нуждающихся
в %
100
100
100
100
100
9. Обоснование состава и значений показателей (индикаторов) результативности и эффективности государственной программы по этапам ее реализации и оценка влияния внешних факторов и условий на их достижение
Состав показателей (индикаторов) результативности и эффективности государственной программы определен в соответствии с ее целями, задачами и мероприятиями.
Набор показателей (индикаторов) сформирован таким образом, чтобы обеспечить:
охват наиболее значимых результатов государственной программы;
оптимизацию отчетности и информационных запросов.
Целевые значения показателей (индикаторов) реализации государственной программы установлены на основании результатов статистического наблюдения по основным показателям демографического развития, а также на базе ведомственной отчетности органов исполнительной власти Тульской области и учитывают планируемые результаты реализации программы.
Перечень показателей (индикаторов) государственной программы носит открытый характер и предполагает замену в случае потери информативности того или иного показателя.
Достижение указанных показателей и конечные результаты государственной программы будут зависеть в значительной степени от сбалансированности экономической, финансовой и социальной политики правительства Тульской области, от темпов роста валового регионального продукта и объемов выпуска продукции и услуг базовых отраслей экономики области, инвестиций в экономику, расходов на социальные нужды, направляемых из бюджетов разных уровней, от принимаемых мер по совершенствованию налоговой политики и по выравниванию социально-экономического развития муниципальных образований.
10. Ресурсное обеспечение реализации государственной программы «Развитие здравоохранения Тульской области»
{Раздел в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Статус
Наименование государственной программы, долго-срочной целевой программы (подпрограммы), ведомственной целевой программы, основного мероприятия
Ответственный исполнитель, соисполнители, государственный заказчик-координатор
Код бюджетной классификации «1»
Расходы (тыс. руб.), годы
ГРБС
Рз Пр
ЦСР
ВР
очередной год
2012
первый год планового периода 2013
второй год планового периода 2014
третий год планового периода 2015
четвертый год планового периода 2016
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Государственная программа
Государственная программа «Развитие здравоохранения Тульской области»
Всего
Х
Х
Х
Х
14027391,4
9547290,3
9417533,8
9915512,1
10614408,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
ДЦП (всего)
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области, Министерство здравоохранения Тульской области, Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Тульской области
Х
Х
Х
Х
494258,1
371900,0
449170,0
200210,0
200210,0
ДЦП
Долго-срочная целевая программа «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016 гг.»
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области, Министерство здравоохранения Тульской области, Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Тульской области
Х
Х
Х
Х
494258,1
371900,0
449170,0
200210,0
200210,0
ВЦП 1
Ведомственная целевая программа «Совершенствование структуры, организации и финансового обеспечения здравоохранения на 2012-2016 годы», в том числе:
Всего
804
Х
Х
Х
3623426,5
4406171,2
3778430,6
3559565,6
3559565,6
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
Медицинская помощь в рамках территориальной программы государственных гарантий, за исключением скорой медицинской помощи
Итого:
804
Х
Х
Х
2155655,2
2464189,7
2514059,8
2514466,7
2514466,7
Министерство здравоохранения и
социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0901
6017000
111
13685,0
14905,4
14905,4
14905,4
14905,4
804
0901
6017000
112
3,0
3,0
3,0
3,0
3,0
804
0901
6017000
242
225,0
117,5
117,5
117,5
117,5
804
0901
6017000
243
157,4
150,3
150,3
150,3
150,3
804
0901
6017000
244
5406,1
5156,8
5431,5
5750,8
5750,8
804
0901
6017000
611
1382201,8
1608421,4
1635556,2
1635556,2
1635556,2
804
0901
6017000
612
17439,0
6846,3
6846,3
6846,3
6846,3
804
0901
6017000
851
341,8
349,2
347,9
346,6
346,6
804
0901
6017000
852
405,5
32,0
32,0
32,0
32,0
804
0901
6017600
611
72444,9
88890,8
91931,2
91931,2
91931,2
804
0901
6019500
244
65,9
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0901
6019500
612
1853,2
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
6017000
111
1805,0
1904,4
1904,4
1904,4
1904,4
804
0902
6017000
242
10,7
10,7
10,7
10,7
10,7
804
0902
6017000
244
509,9
620,1
687,9
767,0
767,0
804
0902
6017000
611
446116,6
499982,0
510541,0
510541,0
510541,0
804
0902
6017000
851
71,8
116,7
116,7
116,7
116,7
804
0902
6017000
852
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
6017100
611
92941,6
105554,4
109359,6
109359,6
109359,6
804
0902
6017100
612
51,8
51,8
51,8
51,8
51,8
804
0902
6017100
621
4066,7
5134,4
5333,4
5333,4
5333,4
804
0902
6017600
611
6240,2
6014,0
6320,5
6320,5
6320,5
804
0902
6017800
111
227,2
253,0
253,0
253,0
253,0
804
0902
6017800
242
3,0
3,0
3,0
3,0
3,0
804
0902
6017800
244
110,5
58,2
64,5
71,8
71,8
804
0902
6017800
611
55505,8
61016,8
63393,4
63393,4
63393,4
804
0902
6017800
621
220,0
238,1
258,8
258,8
258,8
804
0902
6019500
242
1,8
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
6019500
244
55,3
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
6019500
612
196,2
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0903
6017000
111
29,1
30,3
30,3
30,3
30,3
804
0903
6017000
244
15,5
17,5
19,6
22,1
22,1
804
0903
6017000
611
42045,1
51613,4
53331,0
53331,0
53331,0
804
0903
6017000
621
78,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0903
6017100
611
10102,3
4934,4
5179,3
5179,3
5179,3
804
0903
6017100
621
0,0
82,1
86,3
86,3
86,3
804
0903
6017600
611
940,6
1681,7
1793,3
1793,3
1793,3
804
0903
6019500
612
81,9
0,0
0,0
0,0
0,0
Скорая медицинская помощь
Итого:
804
Х
Х
Х
679618,8
702844,3
117008,7
117008,7
117008,7
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0904
6017000
611
191853,9
691293,0
115267,1
115267,1
115267,1
804
0904
6017000
612
0,0
44,6
6,7
6,7
6,7
804
0904
6017100
611
6896,4
11506,7
1734,9
1734,9
1734,9
804
0904
6017700
111
75660,8
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
112
13,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
242
986,2
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
243
252,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
244
14228,7
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
611
387299,7
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
612
2045,1
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
851
227,5
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
852
32,3
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6019500
242
8,8
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6019500
244
114,3
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6019500
612
0,1
0,0
0,0
0,0
0,0
Санаторно-курортное лечение
Итого:
804
Х
Х
Х
131799,4
141463,9
143150,2
144774,0
144774,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0905
6017000
611
7658,2
19251,4
19535,6
19535,6
19535,6
804
0905
6017300
111
19271,5
12965,8
12965,8
12965,8
12965,8
804
0905
6017300
112
8,7
8,7
8,7
8,7
8,7
804
0905
6017300
242
310,2
105,2
105,2
105,2
105,2
804
0905
6017300
243
294,1
131,5
131,5
131,5
131,5
804
0905
6017300
244
7871,1
5616,8
5832,7
6082,6
6082,6
804
0905
6017300
851
394,4
215,5
215,5
215,5
215,5
804
0905
6017300
852
23,1
9,3
9,3
9,3
9,3
804
0905
6017400
111
58361,5
64922,1
64922,1
64922,1
64922,1
804
0905
6017400
112
1,2
1,2
1,2
1,2
1,2
804
0905
6017400
242
1496,4
1240,3
1240,3
1240,3
1240,3
804
0905
6017400
243
1978,6
1578,8
1578,8
1578,8
1578,8
804
0905
6017400
244
30224,5
31307,3
32493,5
33867,4
33867,4
804
0905
6017400
851
3886,7
4106,6
4106,6
4106,6
4106,6
804
0905
6017400
852
19,2
3,4
3,4
3,4
3,4
Жизнеобеспечение детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Итого:
804
Х
Х
Х
126220,3
133988,3
134796,6
135734,6
135734,6
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0909
6018600
111
102565,6
109707,7
109707,7
109707,7
109707,7
804
0909
6018600
112
15,2
15,2
15,2
15,2
15,2
804
0909
6018600
242
683,6
626,3
626,3
626,3
626,3
804
0909
6018600
243
400,3
571,1
571,1
571,1
571,1
804
0909
6018600
244
20874,2
21538,3
22346,6
23284,6
23284,6
804
0909
6018600
851
1646,6
1507,6
1507,6
1507,6
1507,6
804
0909
6018600
852
34,8
22,1
22,1
22,1
22,1
Реализация профессиональных образовательных программ
Итого:
804
Х
Х
Х
92046,9
96810,1
97345,6
97345,6
97345,6
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0702
6013610
244
1339,2
1917,0
1917,0
1917,0
1917,0
804
0704
6012700
611
63644,8
68861,0
69396,5
69396,5
69396,5
804
0704
6019500
612
52,4
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0705
6012900
611
11789,8
11414,1
11414,1
11414,1
11414,1
804
0705
6013400
111
265,6
276,0
276,0
276,0
276,0
804
0705
6013400
112
853,9
1476,0
1476,0
1476,0
1476,0
804
0705
6013400
611
1644,3
1040,8
1040,8
1040,8
1040,8
804
0705
6013400
612
18,6
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0705
6019500
612
35,3
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0706
6013620
244
12403,0
11825,2
11825,2
11825,2
11825,2
Организация библиотечного обслуживания
Итого:
804
Х
Х
Х
3187,6
3581,6
3581,6
3581,6
3581,6
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области, Министерство здравоохранения Тульской области
804
0801
6014200
111
2565,5
2959,5
2959,5
2959,5
2959,5
804
0801
6014200
242
13,2
11,2
11,2
11,2
11,2
804
0801
6014200
243
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0801
6014200
244
608,9
610,9
610,9
610,9
610,9
Заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов
Итого:
804
Х
Х
Х
69176,3
71658,5
72102,8
72102,8
72102,8
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области, Министерство здравоохранения Тульской области
804
0906
6017000
611
12570,7
13277,0
13341,0
13341,0
13341,0
804
0906
6017200
611
54502,6
58381,5
58761,8
58761,8
58761,8
804
0906
6019500
612
2103,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Обеспечение функционирования государственных учреждений
Итого:
804
Х
Х
Х
365722,0
791634,8
696385,3
474551,6
474551,6
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0907
6018110
244
2201,4
2201,4
2201,4
2201,4
2201,4
804
0909
6016900
111
115320,2
123669,2
123669,2
123669,2
123669,2
804
0909
6016900
112
126,2
112,2
112,2
112,2
112,2
804
0909
6016900
242
2449,5
2008,5
2008,5
2008,5
2008,5
804
0909
6016900
243
6027,0
8287,2
8287,2
8287,2
8287,2
804
0909
6016900
244
10540,1
10468,9
10760,0
11097,6
11097,6
804
0909
6016900
611
15334,9
23611,5
23899,1
23899,1
23899,1
804
0909
6016900
851
749,5
3153,6
3153,6
3153,6
3153,6
804
0909
6016900
852
306,0
157,8
157,8
157,8
157,8
804
0909
6018510
244
194355,8
399964,5
504136,3
299965,0
299965,0
804
0909
6018521
244
225,7
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
6018522
244
18000,0
18000,0
18000,0
0,0
0,0
804
0909
6018523
244
0,0
100000,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
6018530
244
0,0
100000,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
6019500
612
85,7
0,0
0,0
0,0
0,0
Основное
мероприятие 1
Мероприятия по обеспечению мобилизационной готовности экономики
Итого:
804
Х
Х
Х
34291,6
35842,0
36054,7
36301,0
36301,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской
области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0204
2090100
111
18041,0
20546,6
20546,6
20546,6
20546,6
804
0204
2090100
112
29,7
15,0
15,0
15,0
15,0
804
0204
2090100
242
479,9
459,1
459,1
459,1
459,1
804
0204
2090100
243
4190,8
1247,9
1247,9
1247,9
1247,9
804
0204
2090100
244
11341,8
13366,1
13578,8
13825,1
13825,1
804
0204
2090100
851
175,9
167,3
167,3
167,3
167,3
804
0204
2090100
852
32,5
40,0
40,0
40,0
40,0
Основное мероприятие 2
Предоставление мер социальной поддержки учащимся образовательных учреждений среднего профессионального образования, обучающимся по очной форме в образовательных учреждениях, находящихся в ведении Тульской области, включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Итого:
804
Х
Х
Х
15354,2
19586,0
19876,1
20135,5
20135,5
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области, Министерство здравоохранения Тульской области
804
0704
4279900
612
15354,2
19586,0
19876,1
20135,5
20135,5
Основное мероприятие 3
Предоставление социальных гарантий работникам государственных учреждений
Итого:
804
Х
Х
Х
323914,5
286066,0
243 429,0
243 607,0
243 607,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0204
2090100
111
118,7
80,9
0,0
0,0
0,0
804
0204
2090100
321
573,2
500,0
500,0
500,0
500,0
804
0704
4279900
612
3 767,4
4 017,1
3 680,3
3 680,3
3680,3
804
0704
4362200
612
474,7
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0705
4299900
612
305,1
316,0
294,9
294,9
294,9
804
0705
4362200
612
19,5
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0801
4429900
111
29,7
18,7
0,0
0,0
0,0
804
0801
4429900
321
1136,7
1100,4
1100,4
1100,4
1100,4
804
0901
4709900
111
97,4
70,3
0,0
0,0
0,0
804
0901
4709900
321
302,4
373,7
373,7
373,7
373,7
804
0901
4709900
612
128061,1
128108,6
108277,7
108415,1
108415,1
804
0901
4769900
612
8386,9
7892,0
6846,2
6892,0
6892,0
804
0902
4709900
111
33,5
11,1
0,0
0,0
0,0
804
0902
4709900
321
168,6
103,2
103,2
103,2
103,2
804
0902
4709900
612
76325,4
78442,8
66862,4
66936,1
66936,1
804
0902
4709900
622
8,5
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
4719900
612
21362,7
20180,6
17340,6
17369,2
17369,2
804
0902
4719900
622
1355,1
1402,0
1212,4
1220,9
1220,9
804
0902
4769900
612
1166,0
1218,8
1235,1
1087,1
1087,1
804
0902
4789900
111
3,1
2,3
0,0
0,0
0,0
804
0902
4789900
321
11,9
12,2
12,2
12,2
12,2
804
0902
4789900
612
5911,0
5834,5
4884,0
4892,5
4892,5
804
0902
4789900
622
29,3
30,8
26,7
26,7
26,7
804
0903
4709900
612
3502,8
3364,1
2875,8
2874,6
2874,6
804
0903
4709900
622
67,2
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0903
4719900
612
631,4
353,8
294,1
294,1
294,1
804
0903
4719900
622
0,0
4,5
3,9
3,9
3,9
804
0903
4769900
612
71,4
101,3
88,0
88,0
88,0
804
0904
4709900
612
7354,4
21322,6
17859,9
17876,1
17876,1
804
0904
4719900
612
200,2
350,7
299,1
299,1
299,1
804
0904
4779900
111
613,7
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
4779900
321
2467,2
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
4779900
612
11025,6
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0905
4709900
612
41,6
255,2
200,1
200,1
200,1
804
0905
4739900
111
142,6
323,4
0,0
0,0
0,0
804
0905
4739900
321
654,6
1949,0
1949,0
1949,0
1949,0
804
0905
4749900
111
454,6
77,3
0,0
0,0
0,0
804
0905
4749900
321
2196,2
364,9
364,9
364,9
364,9
804
0906
4709900
612
238,9
158,8
133,0
133,0
133,0
804
0906
4729900
612
1829,0
1471,6
1250,2
1250,2
1250,2
804
0909
4699900
111
493,8
330,5
0,0
0,0
0,0
804
0909
4699900
321
2203,9
1921,2
1929,6
1938,1
1938,1
804
0909
4699900
612
920,7
704,8
590,0
590,0
590,0
804
0909
4869900
111
740,7
454,7
0,0
0,0
0,0
804
0909
4869900
321
3416,1
2841,6
2841,6
2841,6
2841,6
804
0909
5051703
321
35000,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Основное мероприятие 4
Предоcтавление мер социальной поддержки населению
Итого:
Х
Х
Х
Х
730829,4
268270,4
270193,9
272582,1
272582,1
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области, комитет Тульской области по семейной, демографической политике, опеке и
попечительству
804
0906
4709900
612
939,1
875,0
875,0
875,0
875,0
804
0906
4729900
612
5099,7
5500,0
5500,0
5500,0
5500,0
804
0909
4699900
244
583,3
24515,4
24515,4
24515,4
24515,4
804
1003
5050302
244
542346,5
218337,5
218337,5
218337,5
218337,5
804
1003
5202000
244
162815,5
0,0
0,0
0,0
0,0
804
1003
5053300
321
19045,3
0,0
0,0
0,0
0,0
825
1003
5053300
313
0,0
19042,5
20966,0
23354,2
23354,2
Основное мероприятие 5
Реализация мероприятий национального проекта «Здоровье»
Итого:
804
Х
Х
Х
969323,9
76157,8
76157,8
26765,4
26765,4
Министерство здравоохранения и социального
развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0902
5201800
111
68,9
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
5201800
612
20291,5
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
5201800
622
132,4
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
5202100
580
187879,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
5201800
111
7961,9
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
5201800
612
57962,3
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
1002302
244
15716,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
1002306
244
2043,3
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
1002309
244
913,9
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
4810400
244
0,0
33906,3
804
0909
4850400
244
26593,4
3129,6
3129,6
3129,6
3129,6
804
0909
4850500
244
6078,0
2500,0
2500,0
2500,0
2500,0
804
0909
4850800
243
31166,5
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
4850800
244
279044,7
59500,0
59500,0
10107,6
10107,6
804
0909
4850900
244
253292,9
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
4851400
244
35495,4
923,0
923,0
923,0
923,0
804
0909
4851700
243
6000,0
6000,0
6000,0
6000,0
6000,0
804
0909
4851700
244
24130,7
4105,2
4105,2
4105,2
4105,2
804
0909
4852000
244
14553,1
0,0
0,0
0,0
0,0
Основное мероприятие 6
Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь по профилю
Итого:
804
Х
Х
Х
4866,9
3330,4
3330,4
3330,4
3330,4
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области, Министерство здравоохранения Тульской области
804
0901
4700200
244
0,0
3330,4
3330,4
3330,4
3330,4
804
0901
4700200
612
4866,9
0,0
0,0
0,0
0,0
Основное мероприятие 7
Материально-техническое обеспечение и информатизация деятельности учреждений здравоохранения в рамках реализации Программы
модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы
Итого:
Х
Х
Х
Х
3818991,4
0,0
0,0
0,0
0,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
комитет Тульской области по инновациям и информатизации, Министерство здравоохранения Тульской области
804
0909
960101
244
173992,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
960101
612
2776518,2
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
960101
622
3604,7
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
960102
243
1348,3
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
960102
244
36893,4
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
960102
612
6358,7
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
960201
242
160390,6
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
960202
242
297275,3
0,0
0,0
0,0
0,0
839
0909
960201
242
55365,3
0,0
0,0
0,0
0,0
839
0909
960202
242
307244,9
0,0
0,0
0,0
0,0
Основное мероприятие 8
Организация обязательного медицинского страхования неработающего населения
Итого:
804
Х
Х
Х
3431043,5
3493786,5
4505910,3
5518034,1
6216930,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0909
5051702
560
3431043,5
3493786,5
4505910,3
5518034,1
6216930,0
Основное мероприятие 9
Платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования для отдельных учреждений здравоохранения по полному тарифу
Итого:
804
Х
Х
Х
551199,0
551199,0
0,0
0,0
0,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0909
5051705
580
551199,0
551199,0
0,0
0,0
0,0
Основное мероприятие 10
Платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в части обеспечения повышения минимального размера оплаты труда работников учреждений здравоохранения, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования
Итого:
804
Х
Х
Х
28947,2
34981,0
34981,0
34981,0
34981,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0909
5051704
580
28947,2
34981,0
34981,0
34981,0
34981,0
Основное мероприятие 11
Резервные фонды исполнительных органов государственной власти Тульской области
Итого:
804
Х
Х
Х
945,2
0,0
0,0
0,0
0,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области
804
0901
700400
612
684,4
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0903
700400
612
260,8
0,0
0,0
0,0
0,0
11. Меры управления рисками с целью минимизации их влияния на достижение целей государственной программы
Выполнению поставленных задач могут помешать риски, сложившиеся под воздействием негативных факторов.
1) Макроэкономические риски. Возможность ухудшения внутренней и внешней конъюнктуры, снижение темпов роста экономики, уровня инвестиционной активности, высокая инфляция.
2) Финансово-экономические риски. Недостаточность финансирования из бюджетных источников. Это потребует внесения изменений в программу, пересмотра целевых значений показателей, и, возможно, отказ от реализации отдельных мероприятий программы. К финансово- экономическим рискам также относится неэффективное использование ресурсов программы. Управление данными рисками будет обеспечено в рамках организации мониторинга и аналитического сопровождения реализации программы.
3) Техногенные и экологические риски. Любая крупная техногенная или экологическая катастрофа потребует дополнительных ресурсов на оказание неотложной медицинской и социальной помощи пострадавшим. В случае ухудшения экологической ситуации потребуется выделение дополнительных средств на проведение мероприятий по ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и обеспечению благоприятной санитарно-эпидемиологической обстановки.
4) Геополитические риски. Показатели социальной стабильности зависят от политической ситуации внутри страны и в сопряженных государствах. Военные и террористические действия приводят к дополнительным затратам на решение медицинских и социальных проблем граждан, пострадавших в результате этих действий.
5) Законодательные риски. Законодательная база здравоохранения и социально-трудовой сферы требует дальнейшего совершенствования. Поэтому уровень решения поставленных задач зависит от принятия необходимых нормативных правовых актов.
6) Социальные риски связаны с вероятностью повышения социальной напряженности среди населения из-за неполной или недостоверной информации о реализуемых мероприятиях. Управление данной группой рисков будет обеспечено за счет открытости и прозрачности планов мероприятий и практических действий, информационного сопровождения программы.
Об утверждении государственной программы Тульской области
ПРАВИТЕЛЬСТВО ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 декабря 2011 года № 287
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ «РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ»
{УТРАТИЛ СИЛУ:
Постановление правительства Тульской области от 20.08.2013 № 429; НГР: RU71000201300488}
{ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ:
Постановление правительства Тульской области от 15.10.2012 № 599; НГР: RU71000201200621;
Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835;
Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
В соответствии с постановлением правительства Тульской области от 17.11.2011 № 177 «Об утверждении Положения о разработке государственных программ Тульской области», на основании статьи 34 Устава (Основного Закона) Тульской области правительство Тульской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить государственную программу Тульской области «Развитие здравоохранения Тульской области» (приложение).
2. Управлению пресс-службы правительства Тульской области опубликовать постановление в средствах массовой информации.
3. Постановление вступает в силу со дня опубликования.
Губернатор
Тульской области
В.С. Груздев
Приложение
к постановлению правительства
Тульской области
от 27.12.2011 № 287
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ «РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ»
ПАСПОРТ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
Ответственный исполнитель
программы
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
{Строка в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
Соисполнители программы
Министерство здравоохранения Тульской области, министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Тульской области, министерство труда и социальной защиты Тульской области, комитет Тульской области информатизации и связи
{Строка внесена: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Программно-целевые инструменты программы
Долгосрочная целевая программа «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016 годы» (утверждена постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350),
ведомственная целевая программа «Совершенствование структуры, организации и финансового обеспечения здравоохранения на 2012-2016 годы»
Цель программы
Повышение уровня здоровья населения Тульской области
Задачи программы
Повышение качества и доступности медицинской помощи населению области;
развитие специализированной медицинской помощи населению области;
совершенствование оказания скорой медицинской помощи населению области;
развитие службы донорской крови и ее компонентов;
совершенствование системы повышения профессиональной квалификации медицинских работников;
обеспечение мобилизационной готовности экономики;
совершенствование мер социальной поддержки учащихся образовательных учреждений среднего профессионального
образования, включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
обеспечение социальных гарантий работникам государственных учреждений;
развитие мер социальной поддержки населению;
совершенствование мер по организации обязательного медицинского страхования неработающего населения
Показатели программы
Удовлетворенность населения медицинской помощью (% от числа опрошенных);
младенческая смертность (на 1 тыс. человек, родившихся живыми);
число заболеваний, зарегистрированных у больных впервые (на 100,0 тыс. населения);
смертность населения в трудоспособном возрасте (на 1000,0 населения);
уровень первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями (на 100,0 тыс. населения);
уровень заболеваемости инфарктом миокарда (на 1000,0 взрослого населения);
уровень смертности населения от инсультов (на 100,0 тыс. населения);
обеспеченность больничными койками (коек на 10,0 тыс. населения);
обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями (посещений в смену)
{Текст «(индикаторы)» исключен: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Этапы и сроки реализации программы
Реализация программы планируется в один этап: 2012-2016 годы
Объемы бюджетных ассигнований программы
Общий объем финансирования по программе 53522135,6 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 14027391,4 тыс. рублей;
2013 – 9547290,3 тыс. рублей;
2014 – 9417533,8 тыс. рублей;
2015 – 9915512,1 тыс. рублей;
2016 – 10614408,0 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 48966684,5 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 9471940,3 тыс. рублей;
2013 – 9547290,3 тыс. рублей;
2014 – 9417533,8 тыс. рублей;
2015 – 9915512,1 тыс. рублей;
2016 – 10614408,0 тыс. рублей,
средства федерального бюджета: 1350580,3 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 1350580,3 тыс. рублей,
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования: 3204870,8 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 3204870,8 тыс. рублей.
Долгосрочная целевая программа «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016 годы».
Общий объем финансирования в 2012-2016 годах: 1715748,1 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 494258,1 тыс. рублей;
2013 – 371900,0 тыс. рублей;
2014 – 449170,0 тыс. рублей;
2015 – 200210,0 тыс. рублей;
2016 – 200210,0 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области:1715748,1 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 494258,1 тыс. рублей;
2013 – 371900,0 тыс. рублей;
2014 – 449170,0 тыс. рублей;
2015 – 200210,0 тыс. рублей;
2016 – 200210,0 тыс. рублей.
Ведомственная целевая программа «Совершенствование структуры, организации и финансового обеспечения здравоохранения на 2012-2016 годы».
Общий объем финансирования:18927159,5 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 3623426,5 тыс. рублей;
2013 – 4406171,2 тыс. рублей;
2014 – 3778430,6 тыс. рублей;
2015 – 3559565,6 тыс. рублей;
2016 – 3559565,6 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 18927159,5 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 3623426,5 тыс. рублей;
2013 – 4406171,2 тыс. рублей;
2014 – 3778430,6 тыс. рублей;
2015 – 3559565,6 тыс. рублей;
2016 – 3559565,6 тыс. рублей.
Мероприятия по обеспечению мобилизационной готовности экономики.
Общий объем финансирования:178790,3 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 34291,6 тыс. рублей;
2013 – 35842,0 тыс. рублей;
2014 – 36054,7 тыс. рублей;
2015 – 36301,0 тыс. рублей;
2016 – 36301,0 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 178790,3 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 34291,6 тыс. рублей;
2013 – 35842,0 тыс. рублей;
2014 – 36054,7 тыс. рублей;
2015 – 36301,0 тыс. рублей;
2016 – 36301,0 тыс. рублей.
Мероприятия по предоставлению мер социальной поддержки учащимся образовательных учреждений среднего профессионального образования,
включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
Общий объем финансирования: 95087,3 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 15354,2 тыс. рублей;
2013 – 19586,0 тыс. рублей;
2014 – 19876,1 тыс. рублей;
2015 – 20135,5 тыс. рублей;
2016 – 20135,5 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 95087,3 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 15354,2 тыс. рублей;
2013 – 19586,0 тыс. рублей;
2014 – 19876,1 тыс. рублей;
2015 – 20135,5 тыс. рублей;
2016 – 20135,5 тыс. рублей.
Мероприятия по предоставлению социальных гарантий работникам государственных учреждений.
Общий объем финансирования:1340623,5 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 323914,5 тыс. рублей;
2013 – 286066,0 тыс. рублей;
2014 – 243429,0 тыс. рублей;
2015 – 243607,0 тыс. рублей;
2016 – 243607,0 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области:1305623,5 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 288914,5 тыс. рублей;
2013 – 286066,0 тыс. рублей;
2014 – 243429,0 тыс. рублей;
2015 – 243607,0 тыс. рублей;
2016 – 243607,0 тыс. рублей,
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования: 35 000,0 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 35000,0 тыс. рублей.
Мероприятия по предоставлению мер социальной поддержки населению.
Общий объем финансирования: 1814457,9 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 730829,4 тыс. рублей;
2013 – 268270,4 тыс. рублей;
2014 – 270193,9 тыс. рублей;
2015 – 272582,1 тыс. рублей;
2016 - 272582,1 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области:1327608,4 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 243979,9 тыс. рублей;
2013 – 268270,4 тыс. рублей;
2014 – 270193,9 тыс. рублей;
2015 – 272582,1 тыс. рублей;
2016 – 272582,1 тыс. рублей,
Средства федерального бюджета: 486849,5 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 486849,5 тыс. рублей.
Мероприятия по реализации национального проекта «Здоровье».
Общий объем финансирования: 1175170,3 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 969323,9 тыс. рублей;
2013 – 76157,8 тыс. рублей;
2014 – 76157,8 тыс. рублей;
2015 – 26765,4 тыс. рублей;
2016 – 26765,4 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 312976,0 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 107129,6 тыс. рублей;
2013 – 76157,8 тыс. рублей;
2014 – 76157,8 тыс. рублей;
2015 – 26765,4 тыс. рублей;
2016 – 26765,4 тыс. рублей,
средства федерального бюджета: 862194,3 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 862194,3 тыс. рублей.
Мероприятия по предоставлению специализированной высокотехнологичной медицинской помощи.
Общий объем финансирования:18188,5 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 4866,9 тыс. рублей;
2013 – 3330,4 тыс. рублей;
2014 – 3330,4 тыс. рублей;
2015 – 3 330,4 тыс. рублей;
2016 – 3330,4 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области:16652,0 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 3330,4 тыс. рублей;
2013 – 3330,4 тыс. рублей;
2014 – 3330,4 тыс. рублей;
2015 – 3330,4 тыс. рублей;
2016 – 3330,4 тыс. рублей,
средства федерального бюджета:1536,5 тыс. рублей,
в том числе: 2012 – 1536,5 тыс. рублей.
Мероприятия по материально-техническому обеспечению и информатизации деятельности учреждений здравоохранения в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы.
Общий объем финансирования: 3818991,4 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 3818991,4 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 649120,6 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 649120,6 тыс. рублей,
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования: 3169870,8 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 3169870,8 тыс. рублей.
Мероприятия по организации обязательного медицинского страхования неработающего населения.
Общий объем финансирования:23165704,4 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 3431043,5 тыс. рублей;
2013 – 3493786,5 тыс. рублей;
2014 – 4505910,3 тыс. рублей;
2015 – 5518034,1 тыс. рублей;
2016 – 6216930,0 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 23165704,4 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 3431043,5 тыс. рублей;
2013 – 3493786,5 тыс. рублей;
2014 – 4505910,3 тыс. рублей;
2015 – 5518034,1 тыс. рублей;
2016 – 6216930,0 тыс. рублей.
Платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования для отдельных учреждений здравоохранения по полному тарифу.
Общий объем финансирования:1102398,0 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 551199,0 тыс. рублей;
2013 – 551199,0 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 1102398,0 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 551199,0 тыс. рублей;
2013 – 551199,0 тыс. рублей.
Платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в части обеспечения повышения минимального размера оплаты труда работников учреждений здравоохранения, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.
Общий объем финансирования:168871,2 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 28947,2 тыс. рублей;
2013 – 34981,0 тыс. рублей;
2014 – 34981,0 тыс. рублей;
2015 – 34981,0 тыс. рублей;
2016 – 34981,0 тыс. рублей, из них:
средства бюджета Тульской области:168871,2 тыс. рублей, в том числе:
2012 – 28947,2 тыс. рублей;
2013 – 34981,0 тыс. рублей;
2014 – 34981,0 тыс. рублей;
2015 – 34981,0 тыс. рублей;
2016 – 34981,0 тыс. рублей.
Резервные фонды исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации.
Общий объем финансирования: 945,2 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 945,2 тыс. рублей,
из них:
средства бюджета Тульской области: 945,2 тыс. рублей,
в том числе:
2012 – 945,2 тыс. рублей
{Строка в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Ожидаемые результаты реализации программы
Увеличение удовлетворенности населения медицинской помощью до 62% от числа опрошенных;
снижение младенческой смертности до 6,6 на 1 тыс. человек, родившихся живыми;
снижение числа заболеваний, зарегистрированных у больных впервые, до 71000 на 100 тыс. населения;
снижение уровня смертности населения в трудоспособном возрасте до 6,8 на 1000 населения;
недопущение роста первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями выше 388,0 на 100,0 тыс.населения;
недопущение роста заболеваемости инфарктом миокарда не выше 1,8 на 1000,0 взрослого населения;
снижение уровня смертности населения от инсультов до 135,0 на 100,0 тыс. населения;
доведение обеспеченности больничными койками до 85 коек на 10 тыс. населения;
увеличение обеспеченности амбулаторно-поликлиническими учреждениями до 218,6 посещений в смену
{В редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
1. Состояние здравоохранения Тульской области, основные показатели
Медицинская помощь жителям Тульской области оказывается в 88 больничных учреждениях здравоохранения, 11 диспансерах, 34 амбулаторно-поликлинических учреждениях, 10 станциях и 23 отделениях скорой медицинской помощи, 1 станции переливания крови, 6 санаториях и 357 фельдшерско-акушерских пунктах.
В учреждениях здравоохранения развернуто 15320 круглосуточных коек, показатель обеспеченности койками составляет 98,8 на 10 тыс. населения (Российская Федерация, 2010 – 88,1).
В учреждениях здравоохранения в настоящее время имеется 383 здания, из них: требуют капитального ремонта – 156 зданий (40,73%), реконструкции – 10 (2,6%), находятся в аварийном состоянии – 7 (1,6%).
В системе здравоохранения работает 4,3 тысячи врачей и 13,9 тысяч средних медицинских работников. Обеспеченность населения врачами составляет 29,1 на 10 тыс. населения (Российская Федерация, 2010 г. – 44,1; Центральный федеральный округ – 48,2), что в 1,5 раза меньше, чем в Российской Федерации и в 1,7 раза – чем в Центральном федеральном округе.
Профессиональный уровень медицинских работников достаточно высокий: 92% врачей и 87% средних медицинских работников имеют сертификат специалиста. В области работают 136 Заслуженных врачей России, 12 докторов и 106 кандидатов медицинских наук.
В 2010 году заработная плата медицинских работников увеличилась на 17,2% и составила 13,7 тыс. рублей, в т.ч. у врачей – 23,3 тыс. рублей, среднего медперсонала – 12,7 тыс. рублей, младшего медперсонала – 7,5 тыс. рублей.
По итогам оценки эффективности деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения Тульская область за 2009 год занимает 55 место (в 2008 году – 58 место), по динамике Тульская область занимает 39 место.
Показатель удовлетворенности населения качеством оказания медицинской помощи по сравнению с 2007 годом в 2009 году вырос с 29,6% до 31,9% (Российская Федерация – 34,46%).
В 2010 году показатель общей смертности составил 19,3 на 1000 населения (Российская Федерация – 14,2), показатель рождаемости составил 9,5 на 1000 родившихся (Российская Федерация – 12,4). Основными причинами смертности населения области в сфере здравоохранения являются болезни системы кровообращения, онкологические заболевания и насильственные причины.
За последние пять лет смертность трудоспособного населения снизилась на 26,4%.
В течение этого времени показатель младенческой смертности снизился на 33,9% и составляет 7,2 на 1000 родившихся живыми (Российская Федерация – 7,6), показатель материнской смертности снизился на 13,2% и составляет 13,8 (Российская Федерация 2009 г. – 16,5).
В Тульской области увеличилась ожидаемая продолжительность жизни населения: с 62,9 в 2005 году до 66,7 в 2009 году (Российская Федерация – 68,7).
Общая заболеваемость населения Тульской области составляет 168,9 тыс. на 100 тысяч населения, что превышает показатель по Российской Федерации – 160,7 тысяч населения.
В Тульской области на протяжении ряда лет сохраняется положительная тенденция в увеличении уровня заработной платы и денежных доходов населения.
Согласно данным органов государственной статистики Тульская область занимала в 2010 году 5 место в Центральном федеральном округе по уровню доходов на душу населения и 7 место – по уровню заработной платы, за семь месяцев 2011 года, соответственно, 4 и 7 места.
Внедрение новой системы оплаты труда работников бюджетных учреждений, а также поэтапная индексация позволили повысить заработную плату работников этой сферы.
2. Цели и задачи государственной программы Тульской области «Развитие здравоохранения Тульской области»
Цель государственной программы Тульской области «Развитие здравоохранения Тульской области» (далее – государственная программа) – повышение уровня здоровья населения Тульской области посредством сохранения и укрепления здоровья населения Тульской области на основе формирования здорового образа жизни, повышения качества и доступности медицинской помощи.
Основными показателями, характеризующими уровень достижения поставленной цели, являются:
Показатель
Год
Значение
Цель – повышение уровня здоровья населения Тульской области
Показатель 1
Удовлетворенность населения медицинской помощью, % от числа опрошенных
2012
2013
2014
2015
2016
58,0
59,0
60,0
61,0
62,0
Показатель 2
Младенческая смертность, чел. на 1 тыс. человек, родившихся живыми
2012
2013
2014
2015
2016
7,8
7,2
6,6
6,4
6,0
{Строка в редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Для достижения поставленной цели будут решаться следующие задачи:
повышение качества и доступности медицинской помощи населению области;
развитие специализированной медицинской помощи населению области;
совершенствование оказания скорой медицинской помощи населению области;
развитие службы донорской крови и ее компонентов;
совершенствование системы повышения профессиональной квалификации медицинских работников;
обеспечение мобилизационной готовности экономики;
совершенствование мер социальной поддержки учащихся образовательных учреждений среднего профессионального образования, включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
обеспечение социальных гарантий работникам государственных учреждений;
развитие мер социальной поддержки населению;
совершенствование мер по организации обязательного медицинского страхования неработающего населения.
Основными показателями, характеризующими уровень достижения поставленных целей и задач государственной программы, являются:
Перечень показателей (индикаторов) результативности и эффективности реализации государственной программы
{Таблица в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Наименование показателя <1>
Ед. измерения
1
2
Государственная программа
1. Удовлетворенность населения медицинской помощью
% от числа опрошенных
2. Младенческая смертность
чел. на 1 тыс. человек, родившихся живыми
3. Число заболеваний, зарегистрированных у больных впервые
единиц на 100,0 тыс. населения
4. Смертность населения в трудоспособном возрасте (на 1000 населения)
единиц на 1000 населения
5. Уровень первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями
единиц на 100,0 тыс. населения
6. Уровень заболеваемости инфарктом миокарда
единиц на 1000,0 населения
7. Уровень смертности населения от инсультов
единиц на 100,0 тыс. населения
8. Обеспеченность больничными койками
коек на 10 тыс. населения
9. Обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями
посещений в смену
Долгосрочная целевая программа «Развития здравоохранения Тульской области
на 2009-2016 годы»
10. Уровень первичной заболеваемости населения туберкулезом
единиц на 100,0 тыс. населения
11. Уровень смертности от туберкулеза
единиц на 100,0 тыс. населения
12. Уровень первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями
единиц на 100,0 тыс. населения
13. Уровень смертности от новообразований
единиц на 100,0 тыс. населения
14. Уровень материнской смертности
На 100 тыс. родившихся живыми детей
15. Уровень младенческой смертности
На 1000 родившихся живыми
16. Уровень смертности населения от несчастных случаев при дорожно-транспортных происшествиях
единиц на 100,0 тыс. населения
17. Уровень смертности населения от инсультов
единиц на 100,0 тыс. населения
18. Уровень заболеваемости инфарктом миокарда
единиц на 100,0 тыс. населения
19. Уровень смертности от случайного отравления алкоголем
единиц на 100,0 тыс. населения
20. Уровень количества лиц с диагнозом «наркомания», состоящих под наблюдением на конец отчетного периода, находящихся в ремиссии
от 6 месяцев и более, к общему числу наркозависимых, уровень курящих среди населения
%
Ведомственная целевая программа «Совершенствование структуры, организации и финансового обеспечения здравоохранения на 2012-2016 годы»
21. Число обращений на скорую медицинскую помощь
единиц на 1000,0 населения
22. Удельный вес выездов скорой медицинской помощи до 20 мин.
в %
23. Заготовка консервированной крови
литров
24. Производство эритроцитарной массы
литров
25. Объем повышения квалификации врачей
человек
26. Доля врачей, имеющих квалификационные категории
в %
27. Доля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обеспеченных пособиями
в %
28. Доля работников государственных учреждений, обеспеченных государственными гарантиями, мерами социальной поддержки
в %
29. Доля лиц, обеспеченных специализированной высокотехнологичной медицинской помощью от числа нуждающихся
в %
3. Прогноз развития здравоохранения Тульской области
и планируемые макроэкономические показатели по итогам реализации государственной программы
{Раздел 3 в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Показатели развития отрасли здравоохранения
Показатель
2010 год (отчет)
2016 год (прогноз)
Число заболеваний, зарегистрированных у больных впервые (на 100 тыс. населения)
72997,2
71000
Обеспеченность больничными койками (коек на10 тыс. населения)
95,6
85
Обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями (посещений в смену)
211,8
218,6
Обеспеченность врачами (чел. на 10 тыс. населения)
29,7
32,2
Младенческая смертность (на 1 тыс. родившихся)
7,2
6,0
Материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми)
13,3
7,0
Смертность населения в трудоспособном возрасте (на 10 тыс. населения)
80,5
6,8
Удовлетворенность населения медицинской помощью (%)
31,9
62
Реализация государственной программы позволит обеспечить:
увеличение удовлетворенности населения медицинской помощью до 62 процентов от числа опрошенных;
снижение младенческой смертности до 6,0 на 1 тыс. человек, родившихся живыми;
снижение числа заболеваний, зарегистрированных у больных впервые, до 71000 на 100 тыс. населения;
снижение смертности населения в трудоспособном возрасте до 6,8 на 1000 населения;
недопущение роста первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями выше 388,0 на 100,0 тыс. населения;
недопущение роста заболеваемости инфарктом миокарда выше 1,8 на 1000,0 взрослого населения;
снижение уровня смертности населения от инсультов до 135,0 на 100,0 тыс. населения;
доведение обеспеченности больничными койками до 85 коек на 10 тыс. населения;
увеличение обеспеченности амбулаторно-поликлиническими учреждениями до 218,6 посещений в смену.
Кроме того, увеличится доля финансирования медицинской помощи через систему обязательного медицинского страхования и доля выплат по договорам добровольного медицинского страхования в общем объеме платных медицинских услуг, увеличится обеспеченность населения высокотехнологичной медицинской помощью (уровень удовлетворения потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи в 2016 году составит до 80 процентов).
Эффективная реализация государственной программы будет обеспечена путем реформирования системы обязательного медицинского страхования. Также постепенно будут увеличиваться частные расходы на здравоохранение в основном за счет добровольного медицинского страхования, лекарственного обеспечения и платных медицинских услуг. В целом реализация государственной программы позволит достигнуть прогнозных показателей улучшения медико-демографических показателей развития здравоохранения, что должно привести к росту уровня удовлетворенности граждан качеством и доступностью медицинских услуг.
4. Этапы и сроки реализации государственной программы
Государственную программу планируется осуществить в один этап: 2012-2016 годы.
5. Перечень основных мероприятий государственной программы
№ п/п
Наименование основного мероприятия
Ответственный исполнитель
Срок
Ожидаемый результат
(краткое описание)
начала реализации
окончания реализации
1
2
3
4
5
6
1.
Мероприятия по обеспечению мобилизационной готовности экономики
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2016
Выполнение государственных функций по обеспечению мобилизационной готовности экономики
{В графе 3 пункта 1 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
2.
Мероприятия по предоставлению мер социальной поддержки учащимся образовательных учреждений среднего профессионального образования, включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2016
Обеспечение выплаты пособий на приобретение учебной литературы и письменных принадлежностей для детей-сирот, приобретение одежды, обуви, расходов на питание и летнего оздоровительного отдыха детей-сирот.
Обеспечение выплаты стипендий студентам и учащимся образовательных учреждений среднего и начального профессионального образования, обучающимся по очной форме в образовательных учреждениях, находящихся в ведении Тульской области
{В графе 3 пункта 2 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
3.
Мероприятие по предоставлению социальных гарантий работникам государственных учреждений
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2016
Реализация права работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения на получение пособия на санаторно-курортное лечение, а также молодым специалистам – выплата единовременного пособия в размере пяти окладов за счет средств бюджета Тульской области,
выплата каждому работнику учреждений бюджетной сферы Тульской области региональной надбавки в размере 100 рублей и каждому молодому специалисту – в размере 300 рублей
{В графе 3 пункта 3 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
4.
Мероприятия по предоставлению мер социальной поддержки населению
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2016
Дети в возрасте до трех лет, обеспечиваются бесплатным питанием (выплатой ежемесячной компенсации);
беременные женщины с двадцати восьми недель беременности, имеющие среднедушевой доход семьи (одиноко проживающего гражданина) ниже величины прожиточного минимума, установленного на территории области, и кормящие матери в течение шести месяцев после родов, бесплатным специализированным питанием;
жителям области, предоставляется один раз в пять лет скидка в размере 50 процентов стоимости зубопротезирования
{В графе 3 пункта 4 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
5.
Мероприятия по реализации национального проекта «Здоровье»
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2016
Недопущение роста первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями выше 388,0 на 100,0 тыс. населения;
снижение смертности населения до 17,3 на 1000 населения;
снижение смертности населения в трудоспособном возрасте до 6,8 на 1000 населения
{В графе 3 пункта 5 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
{Цифру «56,0» заменена цифрой «6,8»: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
6.
Мероприятия по предоставлению специализированной высокотехнологичной медицинской помощи
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2014
Увеличится обеспеченность населения высокотехнологичной медицинской помощью (уровень удовлетворения потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи в 2016 году составит до 80%)
{В графе 3 пункта 6 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
7.
Мероприятия по материально-техническому обеспечению и информатизации деятельности учреждений здравоохранения в рамках реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области
2012
2012
Доведение обеспеченности больничными койками до 85 коек на 10 тыс. населения;
увеличение обеспеченности амбулаторно-поликлиническими учреждениями до 218,6 посещений в смену
{Графа 1 строки 7 в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 15.10.2012 № 599; НГР: RU71000201200621}
8.
Мероприятия по организации обязательного медицинского страхования неработающего населения
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2016
Совершенствование механизмов обеспечения государственных гарантий предоставления гражданам бесплатной медицинской помощи
{В графе 3 пункта 8 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
9.
Платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области
2012
2012
Модернизация системы обязательного медицинского страхования
10.
Платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в части обеспечения повышения минимального размера оплаты труда работников учреждений здравоохранения, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области, министерство здравоохранения Тульской области
2012
2016
Модернизация системы обязательного медицинского страхования
{В графе 3 пункта 10 текст «Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области» дополнен текстом «, министерство здравоохранения Тульской области»: Постановление правительства Тульской области от 29.12.2012 № 782; НГР: RU71000201200835}
11
Выделение средств из резервного фонда правительства Тульской области
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области
2012
2012
Ликвидация чрезвычайных ситуаций
{Строка внесена: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
6. Основные меры правового регулирования в сфере развития здравоохранения Тульской области
Наименование мероприятия
Содержание мероприятия
Сроки
Исполнитель
Обеспечение для детей первого года жизни и для детей второго и третьего года жизни, проживающих на территории, не подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, получения ежемесячно бесплатного питания (выплаты ежемесячной компенсации) при условии, что среднедушевой доход семьи ниже величины прожиточного минимума, установленного на территории Тульской области исходя из прогнозируемого уровня инфляции, установленного федеральным законом о федеральном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период
Разработка проекта закона Тульской области «О внесении изменений в статью 38 Закона Тульской области от 22 июня 1999 года № 135-ЗТО «О здравоохранении в Тульской области»
1 квартал
2012 года
Министерство здравоохранения и социального развития
Тульской области
7. Перечень и краткое описание долгосрочных целевых программ Тульской области,
ведомственных целевых программ и отдельных мероприятий, включаемых в государственную программу
{Раздел 7 в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Государственная программа включает в себя реализацию долгосрочной целевой программы «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016 годы».
Целью реализации долгосрочной целевой программы является повышение качества и доступности медицинской помощи населению Тульской области.
Для достижения указанной цели долгосрочной целевой программы предполагается решение следующих задач:
развитие специализированной медицинской помощи населению Тульской области;
совершенствование охраны здоровья детей и службы родовспоможения;
совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях;
улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения.
В рамках долгосрочной целевой программы планируется осуществить следующие мероприятия:
предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера, в том числе с туберкулезом;
совершенствование службы родовспоможения;
совершенствование онкологической помощи населению;
совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями;
развитие службы программного гемодиализа;
развитие кардиологической службы области, внедрение новых технологий;
развитие инвестиционной кардиохирургии на базе государственного учреждения здравоохранения Тульской области «Тульская областная клиническая больница»;
комплексные меры по снижению злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Тульской области;
развитие эндопротезирования крупных суставов;
осуществление мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях;
укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения;
строительство и реконструкция учреждений здравоохранения;
совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.
В рамках реализации долгосрочной целевой программы планируется профинансировать проведение профилактических и лечебных мероприятий; оснащение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием и расходными материалами; информатизацию здравоохранения, укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения; направление субсидий муниципальным образованиям на осуществление денежных выплат врачам бригад скорой медицинской помощи, выполняющих оказание медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортного происшествия, проведение капитального ремонта и осуществление капитальных вложений в строительство и реконструкцию объектов здравоохранения.
Общий объем финансирования долгосрочной целевой программы по министерству здравоохранения и социального развития Тульской области и министерству здравоохранения Тульской области в 2012-2016 годах составляет 1715748,1 тыс. рублей, в том числе на 2012 год – 494258,1 тыс. рублей.
Долгосрочную целевую программу планируется осуществить в один этап.
Сроки реализации программы: 2009-2016 годы.
Ведомственная целевая программа «Совершенствование структуры, организации и финансового обеспечения здравоохранения на 2012-2016 годы» направлена на достижение цели повышения эффективности функционирования системы здравоохранения в целом, что в конечном итоге повысит качество оказываемых населению области государственных услуг в сфере здравоохранения, а также максимально возможно увеличит охват государственными услугами нуждающегося в них населения области и, следовательно, обеспечит повышение уровня здоровья населения Тульской области.
Для достижения указанной цели определены следующие задачи:
предоставление доступной и качественной медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, входящей в базовую программу обязательного медицинского страхования;
совершенствование оказания скорой медицинской помощи населению области;
предоставление санаторной помощи населению области;
жизнеобеспечение детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
реализация профессиональных программ;
организация библиотечного обслуживания;
заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов;
обеспечение функционирования государственных учреждений.
Общий объем финансирования ведомственной целевой программы «Совершенствование структуры, организации и финансового обеспечения здравоохранения на 2012-2016 годы» по министерству здравоохранения и социального развития Тульской области и министерству здравоохранения Тульской области составляет 18927159,5 тыс. рублей, в том числе на 2012 год – 3623426,5 тыс. рублей.
Ведомственную целевую программу планируется осуществить в один этап.
Сроки реализации ведомственной целевой программы: 2009-2016 годы.
На мероприятия по обеспечению мобилизационной готовности экономики в рамках государственной программы планируется направить 178790,3 тыс. рублей, в том числе на 2012 год – 34291,6 тыс. рублей.
Предоставление мер социальной поддержки учащимся образовательных учреждений среднего профессионального образования, включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, осуществляется в соответствии с Законом Тульской области от 7 октября 2009 года № 1336-ЗТО «О защите прав ребенка», который направлен на создание механизмов, призванных обеспечить реализацию прав ребенка, поддержку семьи в целях обеспечения воспитания, отдыха и оздоровления детей, защиты их прав и законных интересов, подготовки их к полноценной жизни в обществе. В рамках реализации вышеназванного Закона производятся выплаты пособий на приобретение учебной литературы и письменных принадлежностей для детей-сирот, приобретение одежды, обуви, расходов на питание и летнего оздоровительного отдыха детей-сирот.
Кроме того, Законом Тульской области от 11 января 2005 года № 505-ЗТО «О размерах и условиях выплаты стипендий студентам и учащимся образовательных учреждений среднего и начального профессионального образования, обучающимся по очной форме в образовательных учреждениях, находящихся в ведении Тульской области» определены размеры и условия выплаты стипендий студентам и учащимся образовательных учреждений среднего и начального профессионального образования, обучающимся по очной форме в образовательных учреждениях, находящихся в ведении Тульской области.
На реализацию мероприятий по предоставлению мер социальной поддержки учащимся образовательных учреждений среднего профессионального образования, включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, планируется направить 95087,3 тыс. рублей, в том числе на 2012 год – 15354,2 тыс. рублей.
Предоставление социальных гарантий работникам государственных учреждений осуществляется в соответствии со статьей 36 Закона Тульской области от 22 июня 1999 года № 135-ЗТО «О здравоохранении в Тульской области», в котором определено право работников государственных учреждений здравоохранения на получение в течение года пособия на санаторно-курортное лечение в размере оклада по основной занимаемой должности с учетом повышающего коэффициента к окладу по занимаемой должности и повышающего коэффициента к окладу по учреждению (структурному подразделению) за счет средств бюджета Тульской области, а также молодым специалистам, окончившим высшие, средние специальные медицинские учреждения, при поступлении на работу в государственные учреждения здравоохранения предусмотрена выплата единовременного пособия в размере пяти окладов по занимаемой должности с учетом повышающего коэффициента к окладу по занимаемой должности и повышающего коэффициента к окладу по учреждению (структурному подразделению) за счет средств бюджета Тульской области.
Кроме того, Законом Тульской области от 21 июля 2003 года № 399-ЗТО «Об установлении региональных надбавок работникам учреждений бюджетной сферы Тульской области» каждому работнику учреждений бюджетной сферы Тульской области, финансируемых из бюджета области, установлена региональная надбавка в размере 100 рублей и каждому молодому специалисту – в размере 300 рублей.
На предоставление социальных гарантий работникам государственных учреждений планируется направить 1340623,5 тыс. рублей, в том числе на 2012 год – 323914,5 тыс. рублей.
Мероприятия по предоставлению мер социальной поддержки населению осуществляются в соответствии со статьей 38 Закона Тульской области от 22 июня 1999 года № 135-ЗТО «О здравоохранении в Тульской области», в которой определены следующие меры:
дети в возрасте до трех лет, проживающие на территории, не подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, имеют право по заключению врачей на получение бесплатного питания (выплаты ежемесячной компенсации) через молочные кухни, специальные пункты питания и магазины при условии, что среднедушевой доход семьи ниже величины прожиточного минимума, установленного на территории Тульской области, по следующим нормам:
для детей первого года жизни – 318 рублей в месяц;
для детей второго и третьего года жизни – 277 рублей в месяц;
беременные женщины с двадцати восьми недель беременности, имеющие среднедушевой доход семьи (одиноко проживающего гражданина) ниже величины прожиточного минимума, установленного на территории области, и кормящие матери в течение шести месяцев после родов, имеющие среднедушевой доход семьи ниже величины прожиточного минимума, установленного на территории области, по заключению врачей обеспечиваются бесплатным специализированным питанием в порядке, установленном администрацией области.
Жителям области, имеющим среднедушевой доход семьи (одиноко проживающего гражданина) ниже величины прожиточного минимума, установленного на территории области, предоставляется один раз в пять лет скидка в размере 50 процентов стоимости зубопротезирования (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов) и (или) скидка в размере 50 процентов стоимости ремонта пластмассовых пластинчатых протезов.
На предоставление мер социальной поддержки населению планируется направить 1814457,9 тыс. рублей, в том числе на 2012 год – 730829,4 тыс. рублей.
Реализация мероприятий национального проекта «Здоровье» осуществляется по следующим направлениям:
а) развитие первичной медико-санитарной помощи, которое предусматривает следующие мероприятия:
подготовку и переподготовку врачей общей (семейной) практики, участковых врачей-терапевтов и педиатров;
увеличение заработной платы медицинским работникам первичного звена, фельдшерско-акушерских пунктов и «скорой помощи»;
укрепление материально-технической базы диагностической службы амбулаторно-поликлинических учреждений, скорой медицинской помощи, женских консультаций;
профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов «В» и «С», выявление и лечение ВИЧ-инфицированных;
дополнительная иммунизация населения в рамках национального календаря прививок;
введение новых программ обследования новорожденных детей;
дополнительная диспансеризация работающего населения;
оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения;
б) обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью – увеличение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
На реализацию мероприятий национального проекта «Здоровье» планируется направить 1175170,3 тыс. рублей, в том числе на 2012 год – 969323,9 тыс. рублей.
В целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 октября 2011 года № 856 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год» на оказание специализированной высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с государственным заданием, сформированным в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, планируется направить 18188,5 тыс. рублей, в том числе в 2012 году – 4866,9 тыс. рублей.
Мероприятия по материально-техническому обеспечению деятельности учреждений здравоохранения основаны на реализации Программы модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы, которая реализуется в соответствии с Соглашением, заключенным администрацией Тульской области с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 8 апреля 2011 года (далее – Соглашение).
Соглашение заключено на основании статьи 50 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года № 2396-р «О распределении субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011-2012 годах» и Программой модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы, утвержденной постановлением администрации Тульской области от 01.04.2011 № 250 «О Программе модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы».
Программой определены три направления финансовых ресурсов:
укрепление материально-технической базы медицинских учреждений с общим объемом средств 3,2 млрд. рублей, или 53 процента к общему объему средств;
внедрение современных информационных систем в здравоохранение – около 1,0 млрд. рублей, или 16 процентов;
внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи - более 1,8 млрд. рублей, или 31 процент.
Основными мероприятиями по приведению материально-технической базы учреждений здравоохранения в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи являются: проведение капитального ремонта, оснащение медицинским оборудованием, санитарным автотранспортом.
В рамках программы будет продолжена работа по укреплению материально-технической базы ФАПов, что позволит усилить профилактическую работу и повысить качество и доступность медицинской помощи сельскому населению области.
Во всех муниципальных районах области и в городе Туле планируется укрепление отделений неотложной медицинской помощи в части материально-технического обеспечения. За каждым отделением планируется закрепить автомобиль с целью сокращения времени ожидания населением необходимой помощи.
Отделения неотложной помощи будут оснащены трехканальным электрокардиографом, компрессорным ингалятором (небулайзером) и портативным глюкометром.
В рамках программы продолжится работа по сбалансированности территориальной Программы государственных гарантий оказания населению Тульской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год по видам, объемам и финансовому обеспечению медицинской помощи.
За счет модернизации первичного звена здравоохранения планируется, что:
объемы амбулаторной медицинской помощи увеличатся с 9,198 в 2010 году до 9,3 посещений на 1 жителя в год;
объемы оказания медицинской помощи в дневных стационарах будут составлять 0,6 пациенто-дней на одного жителя в год.
В рамках программы будут реализованы мероприятия, направленные на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами. С этой целью планируется установить ежемесячные выплаты врачам-специалистам амбулаторно-поликлинической сети и средним медицинским работникам, работающим с ними. На эти цели будет направлено до 70 процентов средств программы.
Предусмотрены выплаты стимулирующей надбавки врачам в расчете на 1 специалиста:
в 2011 году – по 4 тыс. рублей;
в 2012 году – по 6 тыс. рублей;
среднему медицинскому персоналу:
в 2011 году – по 2,2 тыс. рублей;
в 2012 году – по 3,160 тыс. рублей.
Оказание медицинской помощи на основании стандартов, финансирование первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи будет способствовать росту качества медицинской помощи в первую очередь благодаря улучшению лекарственного обеспечения, формированию благоприятных условий для развития конкуренции в системе здравоохранения, а также позволит повысить оплату труда врачей, участвующих в оказании медицинской помощи.
При этом планируется, что среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников возрастет с 13680 рублей в 2009 году до 18536 рублей в 2012 году.
На мероприятия по материально-техническому обеспечению и информатизации деятельности учреждений здравоохранения в рамках реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы планируется направить 3818991,4 тыс. рублей, в том числе в 2012 году – 3818991,4 тыс. рублей.
На организацию обязательного медицинского страхования неработающего населения планируется направить 23165704,4 тыс. рублей, в том числе в 2012 году – 3431043,5 тыс. рублей.
В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» вопросы обязательного медицинского страхования являются предметом совместного ведения Российской Федерации и ее субъектов. Субъекты Российской Федерации реализуют политику государства на территории своего региона с учетом региональных особенностей, специфики, а также финансовых возможностей предоставлять населению дополнительные социальные гарантии и льготы.
Субъекты Российской Федерации обязаны осуществлять уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения. В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченные высшими исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации, являются страхователями неработающих граждан.
В соответствии с постановлением администрации Тульской области от 20.01.2011 № 26 «Об определении уполномоченного органа на осуществление полномочий страхователя по обязательному медицинскому страхованию неработающего населения Тульской области» определен орган исполнительной власти Тульской области, который осуществляет мероприятия по организации обязательного медицинского страхования неработающего населения.
Кроме того, платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования составят: 1102398,0 тыс. рублей, в том числе 2012 год – 551199,0 тыс. рублей.
Платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в части обеспечения повышения минимального размера оплаты труда работников учреждений здравоохранения, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, составят: 168871,2 тыс. рублей, в том числе 2012 год – 28947,2 тыс. рублей.
Резервные фонды исполнительных органов государственной власти Тульской области составят: 945,2 тыс. рублей, в том числе 2012 год –945,2 тыс. рублей.».
8. Перечень показателей результативности и эффективности государственной программы
{Раздел 8 в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Наименование показателя <1>
Ед.
измерения
2012
год
2013
год
2014
год
2015
год
2016
год
1
2
3
4
5
6
7
Государственная программа
1. Удовлетворенность населения медицинской помощью
% от числа опрошенных
58,0
59,0
60,0
61,0
62,0
2. Младенческая смертность
чел. на
1 тыс. человек, родившихся живыми
7,8
7,2
6,6
6,4
6,0
3. Число заболеваний, зарегистрированных у больных впервые
единиц на 100,0 тыс. населения
73000
72500
72000
71500
71000
4. Смертность населения в трудоспособном возрасте (на 1000 населения)
единиц
на 1000 населения
7,2
7,1
7,0
6,9
6,8
5. Уровень первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями
единиц
на 100,0 тыс. населения
388,0
388,0
388,0
388,0
388,0
6. Уровень заболеваемости инфарктом миокарда
единиц
на 1000,0 населения
1,8
1,8
1,8
1,8
1,8
7. Уровень смертности населения от инсультов
единиц
на 100,0 тыс. населения
138,0
137,0
136,0
135,0
135,0
8. Обеспеченность больничными койками
коек на 10 тыс. населения
85,0
85,0
85,0
85,0
85,0
9. Обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями
посещений в смену
212,3
213,0
214,0
216,0
218,6
Долгосрочная целевая программа «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016 годы»
10. Уровень первичной заболеваемости населения туберкулезом
единиц
на 100,0 тыс. населения
63,5
60,8
58,5
55,6
55,2
11. Уровень смертности от туберкулеза
единиц
на 100,0 тыс. населения
16,0
15,4
14,2
13,5
12,5
12. Уровень первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями
единиц
на 100,0 тыс. населения
385,5
377,2
375,5
370,3
360,0
13. Уровень смертности от новообразований
единиц
на 100,0 тыс. населения
222,0
206,0
198,5
186,0
186,0
14. Уровень материнской смертности
на 100 тыс. родившихся живыми детей
0
7,0
7,0
7,0
7,0
15. Уровень младенческой смертности
на 1000 родившихся живыми
7,8
7,2
6,6
6,4
6,0
16. Уровень смертности населения от несчастных случаев при дорожно-транспортных происшествиях
единиц
на 100,0 тыс. населения
22,2
20,8
19,4
18,6
18,0
17. Уровень смертности населения от инсультов
единиц
на 100,0 тыс. населения
120,0
115,6
110,3
98,6
87,0
18. Уровень заболеваемости инфарктом миокарда
единиц
на 100,0 тыс. населения
1,7
1,77
1,6
1,58
1,5
19. Уровень смертности от случайного отравления алкоголем
единиц
на 100,0 тыс. населения
12,2
12,0
11,5
12,0
10,2
20. Уровень количества лиц с диагнозом «наркомания», состоящих под наблюдением на конец отчетного периода, находящихся в ремиссии от 6 месяцев и более, к общему числу наркозависимых, уровень курящих среди населения
%
13,0
13,0
13,0
13,0
13,0
Ведомственная целевая программа «Совершенствование структуры, организации и финансового обеспечения здравоохранения на 2012-2016 годы»
21. Число обращений на скорую медицинскую помощь
единиц
на 1000,0 населения
325,0
318,0
318,0
318,0
318,0
22. Удельный вес выездов скорой медицинской помощи до 20 мин.
в %
78,9
79,0
80,0
81,0
82,0
23. Заготовка консервированной крови
литров
11000
11100
11200
11300
11400
24. Производство эритроцитарной массы
литров
2800
3000
3050
3100
3150
25. Объем повышения квалификации врачей
Человек
600
650
680
700
720
26. Доля врачей, имеющих квалификационные категории
в %
50,0
54,7
57,3
59,1
62,8
27. Доля детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, обеспеченных пособиями от числа нуждавшихся
в %
100
100
100
100
100
28. Доля работников государственных учреждений, обеспеченных государственными гарантиями, мерами социальной поддержки от числа нуждавшихся
в %
100
100
100
100
100
29. Доля лиц, обеспеченных специализированной высокотехнологичной медицинской помощью от числа нуждающихся
в %
100
100
100
100
100
9. Обоснование состава и значений показателей (индикаторов) результативности и эффективности государственной программы по этапам ее реализации и оценка влияния внешних факторов и условий на их достижение
Состав показателей (индикаторов) результативности и эффективности государственной программы определен в соответствии с ее целями, задачами и мероприятиями.
Набор показателей (индикаторов) сформирован таким образом, чтобы обеспечить:
охват наиболее значимых результатов государственной программы;
оптимизацию отчетности и информационных запросов.
Целевые значения показателей (индикаторов) реализации государственной программы установлены на основании результатов статистического наблюдения по основным показателям демографического развития, а также на базе ведомственной отчетности органов исполнительной власти Тульской области и учитывают планируемые результаты реализации программы.
Перечень показателей (индикаторов) государственной программы носит открытый характер и предполагает замену в случае потери информативности того или иного показателя.
Достижение указанных показателей и конечные результаты государственной программы будут зависеть в значительной степени от сбалансированности экономической, финансовой и социальной политики правительства Тульской области, от темпов роста валового регионального продукта и объемов выпуска продукции и услуг базовых отраслей экономики области, инвестиций в экономику, расходов на социальные нужды, направляемых из бюджетов разных уровней, от принимаемых мер по совершенствованию налоговой политики и по выравниванию социально-экономического развития муниципальных образований.
10. Ресурсное обеспечение реализации государственной программы «Развитие здравоохранения Тульской области»
{Раздел в новой редакции: Постановление правительства Тульской области от 16.07.2013 № 350; НГР: RU71000201300403}
Статус
Наименование государственной программы, долго-срочной целевой программы (подпрограммы), ведомственной целевой программы, основного мероприятия
Ответственный исполнитель, соисполнители, государственный заказчик-координатор
Код бюджетной классификации «1»
Расходы (тыс. руб.), годы
ГРБС
Рз Пр
ЦСР
ВР
очередной год
2012
первый год планового периода 2013
второй год планового периода 2014
третий год планового периода 2015
четвертый год планового периода 2016
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Государственная программа
Государственная программа «Развитие здравоохранения Тульской области»
Всего
Х
Х
Х
Х
14027391,4
9547290,3
9417533,8
9915512,1
10614408,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
ДЦП (всего)
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области, Министерство здравоохранения Тульской области, Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Тульской области
Х
Х
Х
Х
494258,1
371900,0
449170,0
200210,0
200210,0
ДЦП
Долго-срочная целевая программа «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016 гг.»
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области, Министерство здравоохранения Тульской области, Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Тульской области
Х
Х
Х
Х
494258,1
371900,0
449170,0
200210,0
200210,0
ВЦП 1
Ведомственная целевая программа «Совершенствование структуры, организации и финансового обеспечения здравоохранения на 2012-2016 годы», в том числе:
Всего
804
Х
Х
Х
3623426,5
4406171,2
3778430,6
3559565,6
3559565,6
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
Медицинская помощь в рамках территориальной программы государственных гарантий, за исключением скорой медицинской помощи
Итого:
804
Х
Х
Х
2155655,2
2464189,7
2514059,8
2514466,7
2514466,7
Министерство здравоохранения и
социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0901
6017000
111
13685,0
14905,4
14905,4
14905,4
14905,4
804
0901
6017000
112
3,0
3,0
3,0
3,0
3,0
804
0901
6017000
242
225,0
117,5
117,5
117,5
117,5
804
0901
6017000
243
157,4
150,3
150,3
150,3
150,3
804
0901
6017000
244
5406,1
5156,8
5431,5
5750,8
5750,8
804
0901
6017000
611
1382201,8
1608421,4
1635556,2
1635556,2
1635556,2
804
0901
6017000
612
17439,0
6846,3
6846,3
6846,3
6846,3
804
0901
6017000
851
341,8
349,2
347,9
346,6
346,6
804
0901
6017000
852
405,5
32,0
32,0
32,0
32,0
804
0901
6017600
611
72444,9
88890,8
91931,2
91931,2
91931,2
804
0901
6019500
244
65,9
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0901
6019500
612
1853,2
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
6017000
111
1805,0
1904,4
1904,4
1904,4
1904,4
804
0902
6017000
242
10,7
10,7
10,7
10,7
10,7
804
0902
6017000
244
509,9
620,1
687,9
767,0
767,0
804
0902
6017000
611
446116,6
499982,0
510541,0
510541,0
510541,0
804
0902
6017000
851
71,8
116,7
116,7
116,7
116,7
804
0902
6017000
852
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
6017100
611
92941,6
105554,4
109359,6
109359,6
109359,6
804
0902
6017100
612
51,8
51,8
51,8
51,8
51,8
804
0902
6017100
621
4066,7
5134,4
5333,4
5333,4
5333,4
804
0902
6017600
611
6240,2
6014,0
6320,5
6320,5
6320,5
804
0902
6017800
111
227,2
253,0
253,0
253,0
253,0
804
0902
6017800
242
3,0
3,0
3,0
3,0
3,0
804
0902
6017800
244
110,5
58,2
64,5
71,8
71,8
804
0902
6017800
611
55505,8
61016,8
63393,4
63393,4
63393,4
804
0902
6017800
621
220,0
238,1
258,8
258,8
258,8
804
0902
6019500
242
1,8
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
6019500
244
55,3
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
6019500
612
196,2
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0903
6017000
111
29,1
30,3
30,3
30,3
30,3
804
0903
6017000
244
15,5
17,5
19,6
22,1
22,1
804
0903
6017000
611
42045,1
51613,4
53331,0
53331,0
53331,0
804
0903
6017000
621
78,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0903
6017100
611
10102,3
4934,4
5179,3
5179,3
5179,3
804
0903
6017100
621
0,0
82,1
86,3
86,3
86,3
804
0903
6017600
611
940,6
1681,7
1793,3
1793,3
1793,3
804
0903
6019500
612
81,9
0,0
0,0
0,0
0,0
Скорая медицинская помощь
Итого:
804
Х
Х
Х
679618,8
702844,3
117008,7
117008,7
117008,7
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0904
6017000
611
191853,9
691293,0
115267,1
115267,1
115267,1
804
0904
6017000
612
0,0
44,6
6,7
6,7
6,7
804
0904
6017100
611
6896,4
11506,7
1734,9
1734,9
1734,9
804
0904
6017700
111
75660,8
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
112
13,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
242
986,2
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
243
252,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
244
14228,7
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
611
387299,7
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
612
2045,1
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
851
227,5
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6017700
852
32,3
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6019500
242
8,8
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6019500
244
114,3
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
6019500
612
0,1
0,0
0,0
0,0
0,0
Санаторно-курортное лечение
Итого:
804
Х
Х
Х
131799,4
141463,9
143150,2
144774,0
144774,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0905
6017000
611
7658,2
19251,4
19535,6
19535,6
19535,6
804
0905
6017300
111
19271,5
12965,8
12965,8
12965,8
12965,8
804
0905
6017300
112
8,7
8,7
8,7
8,7
8,7
804
0905
6017300
242
310,2
105,2
105,2
105,2
105,2
804
0905
6017300
243
294,1
131,5
131,5
131,5
131,5
804
0905
6017300
244
7871,1
5616,8
5832,7
6082,6
6082,6
804
0905
6017300
851
394,4
215,5
215,5
215,5
215,5
804
0905
6017300
852
23,1
9,3
9,3
9,3
9,3
804
0905
6017400
111
58361,5
64922,1
64922,1
64922,1
64922,1
804
0905
6017400
112
1,2
1,2
1,2
1,2
1,2
804
0905
6017400
242
1496,4
1240,3
1240,3
1240,3
1240,3
804
0905
6017400
243
1978,6
1578,8
1578,8
1578,8
1578,8
804
0905
6017400
244
30224,5
31307,3
32493,5
33867,4
33867,4
804
0905
6017400
851
3886,7
4106,6
4106,6
4106,6
4106,6
804
0905
6017400
852
19,2
3,4
3,4
3,4
3,4
Жизнеобеспечение детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Итого:
804
Х
Х
Х
126220,3
133988,3
134796,6
135734,6
135734,6
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0909
6018600
111
102565,6
109707,7
109707,7
109707,7
109707,7
804
0909
6018600
112
15,2
15,2
15,2
15,2
15,2
804
0909
6018600
242
683,6
626,3
626,3
626,3
626,3
804
0909
6018600
243
400,3
571,1
571,1
571,1
571,1
804
0909
6018600
244
20874,2
21538,3
22346,6
23284,6
23284,6
804
0909
6018600
851
1646,6
1507,6
1507,6
1507,6
1507,6
804
0909
6018600
852
34,8
22,1
22,1
22,1
22,1
Реализация профессиональных образовательных программ
Итого:
804
Х
Х
Х
92046,9
96810,1
97345,6
97345,6
97345,6
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0702
6013610
244
1339,2
1917,0
1917,0
1917,0
1917,0
804
0704
6012700
611
63644,8
68861,0
69396,5
69396,5
69396,5
804
0704
6019500
612
52,4
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0705
6012900
611
11789,8
11414,1
11414,1
11414,1
11414,1
804
0705
6013400
111
265,6
276,0
276,0
276,0
276,0
804
0705
6013400
112
853,9
1476,0
1476,0
1476,0
1476,0
804
0705
6013400
611
1644,3
1040,8
1040,8
1040,8
1040,8
804
0705
6013400
612
18,6
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0705
6019500
612
35,3
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0706
6013620
244
12403,0
11825,2
11825,2
11825,2
11825,2
Организация библиотечного обслуживания
Итого:
804
Х
Х
Х
3187,6
3581,6
3581,6
3581,6
3581,6
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области, Министерство здравоохранения Тульской области
804
0801
6014200
111
2565,5
2959,5
2959,5
2959,5
2959,5
804
0801
6014200
242
13,2
11,2
11,2
11,2
11,2
804
0801
6014200
243
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0801
6014200
244
608,9
610,9
610,9
610,9
610,9
Заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов
Итого:
804
Х
Х
Х
69176,3
71658,5
72102,8
72102,8
72102,8
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области, Министерство здравоохранения Тульской области
804
0906
6017000
611
12570,7
13277,0
13341,0
13341,0
13341,0
804
0906
6017200
611
54502,6
58381,5
58761,8
58761,8
58761,8
804
0906
6019500
612
2103,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Обеспечение функционирования государственных учреждений
Итого:
804
Х
Х
Х
365722,0
791634,8
696385,3
474551,6
474551,6
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0907
6018110
244
2201,4
2201,4
2201,4
2201,4
2201,4
804
0909
6016900
111
115320,2
123669,2
123669,2
123669,2
123669,2
804
0909
6016900
112
126,2
112,2
112,2
112,2
112,2
804
0909
6016900
242
2449,5
2008,5
2008,5
2008,5
2008,5
804
0909
6016900
243
6027,0
8287,2
8287,2
8287,2
8287,2
804
0909
6016900
244
10540,1
10468,9
10760,0
11097,6
11097,6
804
0909
6016900
611
15334,9
23611,5
23899,1
23899,1
23899,1
804
0909
6016900
851
749,5
3153,6
3153,6
3153,6
3153,6
804
0909
6016900
852
306,0
157,8
157,8
157,8
157,8
804
0909
6018510
244
194355,8
399964,5
504136,3
299965,0
299965,0
804
0909
6018521
244
225,7
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
6018522
244
18000,0
18000,0
18000,0
0,0
0,0
804
0909
6018523
244
0,0
100000,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
6018530
244
0,0
100000,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
6019500
612
85,7
0,0
0,0
0,0
0,0
Основное
мероприятие 1
Мероприятия по обеспечению мобилизационной готовности экономики
Итого:
804
Х
Х
Х
34291,6
35842,0
36054,7
36301,0
36301,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской
области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0204
2090100
111
18041,0
20546,6
20546,6
20546,6
20546,6
804
0204
2090100
112
29,7
15,0
15,0
15,0
15,0
804
0204
2090100
242
479,9
459,1
459,1
459,1
459,1
804
0204
2090100
243
4190,8
1247,9
1247,9
1247,9
1247,9
804
0204
2090100
244
11341,8
13366,1
13578,8
13825,1
13825,1
804
0204
2090100
851
175,9
167,3
167,3
167,3
167,3
804
0204
2090100
852
32,5
40,0
40,0
40,0
40,0
Основное мероприятие 2
Предоставление мер социальной поддержки учащимся образовательных учреждений среднего профессионального образования, обучающимся по очной форме в образовательных учреждениях, находящихся в ведении Тульской области, включая детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Итого:
804
Х
Х
Х
15354,2
19586,0
19876,1
20135,5
20135,5
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области, Министерство здравоохранения Тульской области
804
0704
4279900
612
15354,2
19586,0
19876,1
20135,5
20135,5
Основное мероприятие 3
Предоставление социальных гарантий работникам государственных учреждений
Итого:
804
Х
Х
Х
323914,5
286066,0
243 429,0
243 607,0
243 607,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0204
2090100
111
118,7
80,9
0,0
0,0
0,0
804
0204
2090100
321
573,2
500,0
500,0
500,0
500,0
804
0704
4279900
612
3 767,4
4 017,1
3 680,3
3 680,3
3680,3
804
0704
4362200
612
474,7
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0705
4299900
612
305,1
316,0
294,9
294,9
294,9
804
0705
4362200
612
19,5
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0801
4429900
111
29,7
18,7
0,0
0,0
0,0
804
0801
4429900
321
1136,7
1100,4
1100,4
1100,4
1100,4
804
0901
4709900
111
97,4
70,3
0,0
0,0
0,0
804
0901
4709900
321
302,4
373,7
373,7
373,7
373,7
804
0901
4709900
612
128061,1
128108,6
108277,7
108415,1
108415,1
804
0901
4769900
612
8386,9
7892,0
6846,2
6892,0
6892,0
804
0902
4709900
111
33,5
11,1
0,0
0,0
0,0
804
0902
4709900
321
168,6
103,2
103,2
103,2
103,2
804
0902
4709900
612
76325,4
78442,8
66862,4
66936,1
66936,1
804
0902
4709900
622
8,5
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
4719900
612
21362,7
20180,6
17340,6
17369,2
17369,2
804
0902
4719900
622
1355,1
1402,0
1212,4
1220,9
1220,9
804
0902
4769900
612
1166,0
1218,8
1235,1
1087,1
1087,1
804
0902
4789900
111
3,1
2,3
0,0
0,0
0,0
804
0902
4789900
321
11,9
12,2
12,2
12,2
12,2
804
0902
4789900
612
5911,0
5834,5
4884,0
4892,5
4892,5
804
0902
4789900
622
29,3
30,8
26,7
26,7
26,7
804
0903
4709900
612
3502,8
3364,1
2875,8
2874,6
2874,6
804
0903
4709900
622
67,2
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0903
4719900
612
631,4
353,8
294,1
294,1
294,1
804
0903
4719900
622
0,0
4,5
3,9
3,9
3,9
804
0903
4769900
612
71,4
101,3
88,0
88,0
88,0
804
0904
4709900
612
7354,4
21322,6
17859,9
17876,1
17876,1
804
0904
4719900
612
200,2
350,7
299,1
299,1
299,1
804
0904
4779900
111
613,7
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
4779900
321
2467,2
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
4779900
612
11025,6
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0905
4709900
612
41,6
255,2
200,1
200,1
200,1
804
0905
4739900
111
142,6
323,4
0,0
0,0
0,0
804
0905
4739900
321
654,6
1949,0
1949,0
1949,0
1949,0
804
0905
4749900
111
454,6
77,3
0,0
0,0
0,0
804
0905
4749900
321
2196,2
364,9
364,9
364,9
364,9
804
0906
4709900
612
238,9
158,8
133,0
133,0
133,0
804
0906
4729900
612
1829,0
1471,6
1250,2
1250,2
1250,2
804
0909
4699900
111
493,8
330,5
0,0
0,0
0,0
804
0909
4699900
321
2203,9
1921,2
1929,6
1938,1
1938,1
804
0909
4699900
612
920,7
704,8
590,0
590,0
590,0
804
0909
4869900
111
740,7
454,7
0,0
0,0
0,0
804
0909
4869900
321
3416,1
2841,6
2841,6
2841,6
2841,6
804
0909
5051703
321
35000,0
0,0
0,0
0,0
0,0
Основное мероприятие 4
Предоcтавление мер социальной поддержки населению
Итого:
Х
Х
Х
Х
730829,4
268270,4
270193,9
272582,1
272582,1
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области, комитет Тульской области по семейной, демографической политике, опеке и
попечительству
804
0906
4709900
612
939,1
875,0
875,0
875,0
875,0
804
0906
4729900
612
5099,7
5500,0
5500,0
5500,0
5500,0
804
0909
4699900
244
583,3
24515,4
24515,4
24515,4
24515,4
804
1003
5050302
244
542346,5
218337,5
218337,5
218337,5
218337,5
804
1003
5202000
244
162815,5
0,0
0,0
0,0
0,0
804
1003
5053300
321
19045,3
0,0
0,0
0,0
0,0
825
1003
5053300
313
0,0
19042,5
20966,0
23354,2
23354,2
Основное мероприятие 5
Реализация мероприятий национального проекта «Здоровье»
Итого:
804
Х
Х
Х
969323,9
76157,8
76157,8
26765,4
26765,4
Министерство здравоохранения и социального
развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0902
5201800
111
68,9
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
5201800
612
20291,5
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
5201800
622
132,4
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0902
5202100
580
187879,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
5201800
111
7961,9
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0904
5201800
612
57962,3
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
1002302
244
15716,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
1002306
244
2043,3
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
1002309
244
913,9
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
4810400
244
0,0
33906,3
804
0909
4850400
244
26593,4
3129,6
3129,6
3129,6
3129,6
804
0909
4850500
244
6078,0
2500,0
2500,0
2500,0
2500,0
804
0909
4850800
243
31166,5
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
4850800
244
279044,7
59500,0
59500,0
10107,6
10107,6
804
0909
4850900
244
253292,9
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
4851400
244
35495,4
923,0
923,0
923,0
923,0
804
0909
4851700
243
6000,0
6000,0
6000,0
6000,0
6000,0
804
0909
4851700
244
24130,7
4105,2
4105,2
4105,2
4105,2
804
0909
4852000
244
14553,1
0,0
0,0
0,0
0,0
Основное мероприятие 6
Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь по профилю
Итого:
804
Х
Х
Х
4866,9
3330,4
3330,4
3330,4
3330,4
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области, Министерство здравоохранения Тульской области
804
0901
4700200
244
0,0
3330,4
3330,4
3330,4
3330,4
804
0901
4700200
612
4866,9
0,0
0,0
0,0
0,0
Основное мероприятие 7
Материально-техническое обеспечение и информатизация деятельности учреждений здравоохранения в рамках реализации Программы
модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы
Итого:
Х
Х
Х
Х
3818991,4
0,0
0,0
0,0
0,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
комитет Тульской области по инновациям и информатизации, Министерство здравоохранения Тульской области
804
0909
960101
244
173992,0
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
960101
612
2776518,2
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
960101
622
3604,7
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
960102
243
1348,3
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
960102
244
36893,4
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
960102
612
6358,7
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
960201
242
160390,6
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0909
960202
242
297275,3
0,0
0,0
0,0
0,0
839
0909
960201
242
55365,3
0,0
0,0
0,0
0,0
839
0909
960202
242
307244,9
0,0
0,0
0,0
0,0
Основное мероприятие 8
Организация обязательного медицинского страхования неработающего населения
Итого:
804
Х
Х
Х
3431043,5
3493786,5
4505910,3
5518034,1
6216930,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0909
5051702
560
3431043,5
3493786,5
4505910,3
5518034,1
6216930,0
Основное мероприятие 9
Платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования для отдельных учреждений здравоохранения по полному тарифу
Итого:
804
Х
Х
Х
551199,0
551199,0
0,0
0,0
0,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0909
5051705
580
551199,0
551199,0
0,0
0,0
0,0
Основное мероприятие 10
Платежи на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в части обеспечения повышения минимального размера оплаты труда работников учреждений здравоохранения, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования
Итого:
804
Х
Х
Х
28947,2
34981,0
34981,0
34981,0
34981,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области,
Министерство здравоохранения Тульской области
804
0909
5051704
580
28947,2
34981,0
34981,0
34981,0
34981,0
Основное мероприятие 11
Резервные фонды исполнительных органов государственной власти Тульской области
Итого:
804
Х
Х
Х
945,2
0,0
0,0
0,0
0,0
Министерство здравоохранения и социального развития Тульской области
804
0901
700400
612
684,4
0,0
0,0
0,0
0,0
804
0903
700400
612
260,8
0,0
0,0
0,0
0,0
11. Меры управления рисками с целью минимизации их влияния на достижение целей государственной программы
Выполнению поставленных задач могут помешать риски, сложившиеся под воздействием негативных факторов.
1) Макроэкономические риски. Возможность ухудшения внутренней и внешней конъюнктуры, снижение темпов роста экономики, уровня инвестиционной активности, высокая инфляция.
2) Финансово-экономические риски. Недостаточность финансирования из бюджетных источников. Это потребует внесения изменений в программу, пересмотра целевых значений показателей, и, возможно, отказ от реализации отдельных мероприятий программы. К финансово- экономическим рискам также относится неэффективное использование ресурсов программы. Управление данными рисками будет обеспечено в рамках организации мониторинга и аналитического сопровождения реализации программы.
3) Техногенные и экологические риски. Любая крупная техногенная или экологическая катастрофа потребует дополнительных ресурсов на оказание неотложной медицинской и социальной помощи пострадавшим. В случае ухудшения экологической ситуации потребуется выделение дополнительных средств на проведение мероприятий по ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и обеспечению благоприятной санитарно-эпидемиологической обстановки.
4) Геополитические риски. Показатели социальной стабильности зависят от политической ситуации внутри страны и в сопряженных государствах. Военные и террористические действия приводят к дополнительным затратам на решение медицинских и социальных проблем граждан, пострадавших в результате этих действий.
5) Законодательные риски. Законодательная база здравоохранения и социально-трудовой сферы требует дальнейшего совершенствования. Поэтому уровень решения поставленных задач зависит от принятия необходимых нормативных правовых актов.
6) Социальные риски связаны с вероятностью повышения социальной напряженности среди населения из-за неполной или недостоверной информации о реализуемых мероприятиях. Управление данной группой рисков будет обеспечено за счет открытости и прозрачности планов мероприятий и практических действий, информационного сопровождения программы.
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | ТУЛЬСКИЕ ИЗВЕСТИЯ № 3 от 12.01.2012 |
Рубрики правового классификатора: | 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050), 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040), 020.030.020 Государственные программы. Концепции |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: