ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ПРИМОРСКОГО КРАЯ «ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В КЛЮЧЕВЫХ ГРУППАХ НАСЕЛЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ С ПРИВЛЕЧЕНИЕМ СОЦИАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАННЫХ НЕКОММЕРЧЕС...



ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ

АДМИНИСТРАЦИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

От 27.12.2019 №909-па

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ ПРИМОРСКОГО КРАЯ «ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В КЛЮЧЕВЫХ ГРУППАХ НАСЕЛЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ С ПРИВЛЕЧЕНИЕМ СОЦИАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАННЫХ НЕКОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА ПЕРИОД 2019-2021 ГОДОВ»

На основании распоряжения Правительства Российской Федерации от 20 апреля 2017 года № 754-р, Устава Приморского края Администрация Приморского края

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую региональную межведомственную программу Приморского края «Профилактика ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения Приморского края с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций на период 2019-2021 годов».

2. Департаменту информационной политики Приморского края обеспечить официальное опубликование настоящего постановления.

И.о. Губернатора края –

Главы Администрации

Приморского края             

А.А. Волошко

УТВЕРЖДЕНА

постановлением

Администрации Приморского края

от 27 декабря 2019 года № 909-па

РЕГИОНАЛЬНАЯ МЕЖВЕДОМСТВЕННАЯ

ПРОГРАММА ПРИМОРСКОГО КРАЯ 

«Профилактика ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения

Приморского края с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций на период 2019-2021 годов»

ПАСПОРТ

РЕГИОНАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ

ПРИМОРСКОГО КРАЯ 

«Профилактика ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения

Приморского края с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций на период 2019-2021 годов»

Наименование

программы

профилактика ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения Приморского края с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций на период 2019-2021 годов (далее – Программа)

Ответственный исполнитель программы

департамент здравоохранения Приморского края

Соисполнители программы

департамент здравоохранения Приморского края (с 1 января 2020 года – министерство здравоохранения Приморского края);

Управление Министерства внутренних дел Российской Федерации по Приморскому краю (далее - УМВД России по Приморскому краю) (по согласованию);

Главное управление Федеральной службы исполнения наказаний по Приморскому краю (далее - ГУФСИН России по Приморскому краю) (по согласованию);

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю (далее - Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю) (по согласованию);

организации, подведомственные департаменту здравоохранения Приморского края (далее – медицинские организации);

ведомственные медицинские организации (по согласованию);

социально ориентированные некоммерческие организации (далее – СО НКО) (по согласованию);

региональные благотворительные общественные организации (по согласованию);

религиозные организации (по согласованию)

Основание для разработки программы

Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от  20 апреля 2017 года № 754-р;

план мероприятий по реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 20 октября 2016 года № 2203-р;

методические рекомендации «Разработка типовой межведомственной программы по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения», утвержденные Профильной комиссией Министерства здравоохранения Российской Федерации по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции (протокол № 3 от 21 сентября 2018 года) 

Сроки реализации программы

2019-2021 годы

Цель программы

ограничение распространения ВИЧ-инфекции на территориях повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией, а также среди представителей ключевых групп населения с достижением следующих показателей:

Задачи программы

Финансовое обеспечение реализации программы

показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией на территориях повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией:

2019 год – 60,0 на 100 тыс. населения;

2020 год – 55,0 на 100 тыс. населения;

2021 год – 50,0 на 100 тыс. населения;

показатель распространенности ВИЧ-инфекции на территориях повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией:

2019 год – 700,4 на 100 тыс. населения;

2020 год – 750,0 на 100 тыс. населения;

2021 год – 780,0 на 100 тыс. населения;

показатель выявляемости ВИЧ-инфекции среди представителей ключевых групп населения:

2019 год – 800,0 на 100 тыс. населения;

2020 год – 850,0 на 100 тыс. населения;

2021 год – 870,0 на 100 тыс. населения

    внедрение эффективных программ по профилактике ВИЧ-инфекции, в том числе с привлечением к их реализации социально ориентированных некоммерческих организаций (далее – СО НКО);

    обеспечение качественной и эффективной диагностики и мониторинга лечения ВИЧ-инфекции;

    обеспечение ВИЧ-инфицированных  антиретровирусными лекарственными препаратами

   Государственная программа Приморского края     «Развитие здравоохранения Приморского края

   на 2013 - 2021 годы»

   в 2019 году – 38 918,409 тыс. руб.;

   в 2020 году – 47 369,886 тыс. руб.;

   в 2021 году – 46 369,886 тыс. руб.

I. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ СФЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ «ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В КЛЮЧЕВЫХ ГРУППАХ НАСЕЛЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ С ПРИВЛЕЧЕНИЕМ СОЦИАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАННЫХ НЕКОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА ПЕРИОД 2019-2021 ГОДОВ»

Цели, задачи и основные направления государственной политики Российской Федерации по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции определены Государственной стратегией противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 20 октября 2016 года № 2203-р (далее - Государственная стратегия).

Эпидемиологическая обстановка по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации в настоящее время остается напряженной, продолжается распространение вируса иммунодефицита человека среди населения и увеличение кумулятивного числа инфицированных. Максимальная интенсивность эпидемиологического процесса ВИЧ-инфекции отмечается среди представителей ключевых групп населения - инъекционных потребителей психоактивных веществ (далее - ПАВ), мужчин, практикующих секс с мужчинами (далее - МСМ), сексуальных работников (далее - СР), лиц без определенного места жительства, граждан, относящихся к специальному контингенту Федеральной службы исполнения наказаний.

При анализе путей заражения у пациентов, выявленных впервые в 2019 году, установлено, что на возможность инфицирования при употреблении инъекционных ПАВ указало 52,4% пациентов (2018г. - 61,3%), на половой гетеросексуальный путь передачи возбудителя инфекции – 29,3% (2018г. - 30,5%), на половой гомосексуальный – 1,4% (2018г. - 1,0%), находятся в процессе эпидемиологического расследования 16,3% случаев. В связи с этим все большее значение в организации системы профилактики ВИЧ-инфекции на популяционном уровне уделяется снижению распространенности поведенческих факторов риска инфицирования вирусом иммунодефицита человека через информирование населения и мотивацию к безопасному поведению.

Портрет ВИЧ-инфицированного лица в Приморском крае на конец 2018 года представлен в большинстве случаев мужским полом (68,9%), более чем в половине случаев (61,8%) зависимым от ПАВ, не работающим (30,6%) или скрывающим своё место работы человеком (некоторые из них сознательно скрывают место работы или трудятся неофициально). Однако в 20% случаев это работающие граждане, преимущественно рабочей профессии (13,5%). Более 87% случаев среди ВИЧ-инфицированных приходится на возраст от 20 до 50 лет.

Мониторинг реализации мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Приморском крае за период 2017-2018 годов показывает, что с увеличением числа исследований на ВИЧ-инфекцию среди граждан Российской Федерации доля обследованных на ВИЧ-инфекцию в 2018 году возросла по сравнению с 2017 годом на 3,5%, число впервые выявленных пациентов с ВИЧ-инфекцией в 2018 году увеличилось по сравнению с 2017 годом на 7,6%.

При росте количества обследований остается низкий охват тестированием в группах риска и выявление больных на поздних стадиях заболевания. Доля уязвимых групп населения, включая инъекционных потребителей ПАВ, МСМ и лиц, находящихся в местах лишения свободы, среди обследованных в 2018 году составила 4,9% от всех проведенных тестов (в 2017г. – 4,9%, в 2016г. – 4,7%). Следует отметить, что при низком уровне охвата тестированием представителей групп риска ежегодно выявляется значительное количество инфицированных ВИЧ в этих контингентах: в 2018 г. 35,5% новых случаев ВИЧ – инфекции (в 2017 г. – 31,7%, в 2016г. – 34,9%). Приверженность к медицинскому сервису у пациентов групп риска крайне низкая и вследствие этого среди впервые выявленных ВИЧ-инфицированных доля больных ВИЧ-инфекцией на поздних стадиях заболевания сохраняется на уровне 22 - 23,6%, что является неблагоприятным признаком для прогноза лечения и сохранения продолжительности жизни.

В связи с совершенствованием схем лечения заболевания отмечается рост числа лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией. Это свидетельствует о том, что лечение дает свои позитивные результаты. Для решения задачи «лечение как профилактика» критически важен охват антиретровирусной терапией (далее - АРВТ) всех больных ВИЧ-инфекцией. В Приморском крае охват терапией возрастает и увеличивается доля больных с подавленной вирусной нагрузкой, что свидетельствует об эффективности лечения. Раннее применение лечения АРВТ позволяет снизить риск возникновения осложнений у лиц, зараженных ВИЧ, увеличить рост числа больных, имеющих подавленную вирусную нагрузку, что в свою очередь способствует снижению смертности от ВИЧ-инфекции и увеличению продолжительности жизни населения.

Таким образом, для достижения выполнения показателей по реализации Государственной стратегии необходимо обеспечить раннюю диагностику ВИЧ-инфекции и снизить долю умерших от синдрома приобретенного иммунодефицита человека (далее – СПИДа) за счет открытия низкопороговых центров анонимного консультирования и обследования на ВИЧ-инфекцию лиц, употребляющих наркотики, и других ключевых групп населения, проведение аутрич-программы по обследованию на ВИЧ-инфекцию с привлечением «равных» консультантов из числа волонтёров или сотрудников социально ориентированных некоммерческих организаций (далее - СО НКО) с открытым ВИЧ статусом.

2. ЦЕЛИ И ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРОГРАММЫ

Целью Программы является снижение темпов распространения ВИЧ-инфекции в Приморском крае и на территориях риска с высокой пораженностью и заболеваемостью ВИЧ-инфекцией (далее - ТР), а также среди представителей ключевых групп населения. Достижение цели Программы предусматривается осуществить путем реализации следующих задач:

внедрения эффективных программ профилактики ВИЧ-инфекции, направленных на работу в ключевых группах населения, с привлечением к реализации этих программ социально ориентированных некоммерческих организаций;

обеспечения качественной и эффективной диагностики и мониторинга лечения ВИЧ-инфекции;

обеспечения ВИЧ-инфицированных пациентов антиретровирусными лекарственными препаратами.

В результате реализации Программы планируется достижение в 2021 году следующих целевых показателей:

ограничение роста показателя заболеваемости ВИЧ-инфекцией на территориях повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией с достижением показателя заболеваемости ВИЧ-инфекцией на территориях повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией:

в 2019 году – 60,0 на 100 тыс. населения,

в 2020 году – 55,0 на 100 тыс. населения,

в 2021 году – 50,0 на 100 тыс. населения;

ограничение роста показателя распространенности ВИЧ-инфекции на территориях повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией:

в 2019 год – 700,4 на 100 тыс. населения,

в 2020 год – 750,0 на 100 тыс. населения,

в 2021 год – 780,0 на 100 тыс. населения;

повышение показателя выявляемости ВИЧ-инфекции среди представителей ключевых групп населения:

В 2019 год – 800,0 на 100 тыс. населения,

В 2020 год – 850,0 на 100 тыс. населения,

В 2021 год – 870,0 на 100 тыс. населения.

3. СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

Программа реализуется в 2019 - 2021 годах. С учетом результатов реализации Программы планируется продление мероприятий Программы на последующий трехлетний период (2022 – 2024 года).

4. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ

Перечень мероприятий Программы и целевые показатели эффективности реализации мероприятий Программы представлено в приложении № 1 к настоящей Программе.

5. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ

Мероприятия Программы реализуются посредством:

1. Организации межведомственного взаимодействия по вопросам противодействия распространению ВИЧ-инфекции, в том числе:

утверждения плана работы межведомственной комиссии по противодействию распространению ВИЧ-инфекции на территории Приморского края;

проведения заседаний межведомственной комиссии по противодействию распространению ВИЧ-инфекции на территории Приморского края в соответствии с ежегодно утверждаемым планом работы;

разработки нормативных правовых актов Администрации Приморского края и правовых актов органов исполнительной власти Приморского края в целях реализации мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.

2. Проведения анализа эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в разрезе административных территорий Приморского края, в том числе:

анализа заболеваемости ВИЧ-инфекцией (социальной, половозрастной и т.п.), путей передачи ВИЧ с определением территорий риска, контингентов риска, ведущих путей и факторов передачи возбудителя инфекции;

эффективности скрининга на ВИЧ-инфекцию.

3. Формирования условий для участия СО НКО в реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения:

заключения контрактов и договоров, соглашений с СО НКО;

расширения участия СО НКО в реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции на территории Приморского края.

4. Организации работы по охвату ТР услугами максимально приближенного обследования населения на ВИЧ-инфекцию с использованием мобильных и выездных форм работы (аутрич-работы за пределами медицинских организаций) по консультированию и добровольному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию путем организации деятельности аутрич-офисов, кабинетов низкопорогового доступа, мобильных пунктов.

5. Обеспечения активного выявления ВИЧ-инфекции на ТР:

организации обследования населения ТР в аутрич-офисах, кабинетах низкопорогового доступа, мобильных пунктах;

проведения акций среди населения для привлечения внимания и увеличения охвата обследованием на ВИЧ-инфекцию.

6. Организации оказания медицинской помощи лицам с ВИЧ-инфекцией на ТР и повышения доступности антиретровирусной терапии в условиях приближенного обследования населения на ВИЧ-инфекцию, формирования приверженности к диспансерному наблюдению и лечению:

своевременного назначения антиретровирусной терапии в соответствии с действующими стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациям;

повышения доли лиц с ВИЧ-инфекцией, состоящих под диспансерным наблюдением;

повышения приверженности лиц, выявленных на ТР, к добровольному обследованию на ВИЧ-инфекцию, в том числе с использованием для привлечения к обследованию мотивационных пакетов.

7. Проведения превентивной химиопрофилактики лицам, подвергшимся заражению ВИЧ-инфекцией на ТР:

организации и проведения обучающих мероприятий для населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции;

повышения доступности антиретровирусной терапии для проведения превентивной химиопрофилактики лицам, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией.

8. Организации работы по выявлению ВИЧ-инфекции среди ключевых групп населения:

расширения обследования на ВИЧ-инфекцию среди лиц, употребляющих ПАВ, лиц из числа СР, МСМ, а также среди осужденных и лиц, содержащихся под стражей;

повышения выявляемости ВИЧ-инфекции на ранних стадиях заболевания.

9. Повышения качества оказания медицинской помощи лицам с ВИЧ-инфекцией и повышение доступности антиретровирусной терапии среди ключевых групп населения:

своевременного назначения антиретровирусной терапии с учетом клинико-лабораторных данных, вторичных и сопутствующих заболеваний в соответствии с действующими стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями;

регулярного межведомственного обмена информацией по ВИЧ-инфицированным лицам, освобождающимся из мест лишения свободы, для их своевременной постановки на диспансерный учет;

организации и проведения обучающих мероприятий, оказания консультативной помощи медицинским работникам государственных и ведомственных медицинских организаций, оказывающим медицинскую помощь уязвимым группам риска.

10. Формирования приверженности к диспансерному наблюдению и
лечению среди представителей ключевых групп населения:

повышения уровня информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции;

формирования приверженности лиц из групп риска к добровольному обследованию на ВИЧ-инфекцию, а при ее выявлении – к диспансерному наблюдению и лечению.

11. Медико-социального сопровождения, психологической и юридической поддержки лиц с ВИЧ-инфекцией, в том числе:

предоставления консультативной юридической, социальной и психологической помощи;

работа телефона доверия;

работа школы для пациентов, инфицированных ВИЧ;

повышения социальной адаптации лиц с ВИЧ-инфекцией.

12. Разработки мер социальной поддержки ВИЧ-инфицированным
женщинам и рожденным от них детям:

оценки реализации мер социальной поддержки ВИЧ-инфицированных женщин;

обеспечения полноценным питанием ВИЧ-инфицированных женщин и рожденных ими детей до трех лет;

обслуживания в кабинетах медико-социальной помощи при женских консультациях.

13. Проведения превентивной химиопрофилактики лицам, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией, среди представителей ключевых групп:

повышения доступности АРВТ для проведения превентивной химиопрофилактики;

обеспечения консультаций и диспансерного наблюдения лиц, подвергнувшихся риску заражения ВИЧ-инфекцией, в том числе медицинских работников.

14. Проведения информационно-просветительской кампании по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний, мероприятий по повышению информированности населения Приморского края по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний.

15. Проведения профилактики ВИЧ-инфекции среди организованных коллективов путем разработки и реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции среди трудовых коллективов, в образовательных учреждениях, в отдельных контингентах граждан.

16. Проведения профилактики инфекций, передаваемых половым путем (далее - ИППП), вирусных гепатитов:

проведения конференций, семинаров, круглых столов по профилактике ИППП;

проведения информационно-разъяснительной работы через средства массовой информации.

17. Формирования единого антинаркотического профилактического
пространства:

проведения конференций, семинаров, тренингов для специалистов
наркологической службы и негосударственных организаций, занимающихся реабилитацией и ресоциализацией наркозависимых лиц;

повышения уровня информированности населения по вопросам профилактики наркопотребления;

формирования нетерпимости к незаконному потреблению наркотических средств среди населения Приморского края.

18. Организации мониторинга отдельных медико-демографических показателей, характеризующих эффективность реализации Программы.

6. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

Реализация мероприятий Программы планируется в рамках реализации государственной программы Приморского края «Развитие здравоохранения Приморского края» на 2013-2021 годы», утвержденной постановлением Администрации Приморского края от 7 декабря 2012 года № 397-па, и проекта государственной программы Приморского края «Развитие здравоохранения Приморского края» на 2020-2027 годы».

Финансовое обеспечение реализации Программы по годам:

в 2019 году – 38 918,409 тыс. руб.;

в 2020 году – 47 369,886 тыс. руб.;

в 2021 году – 46 369,886 тыс. руб.

Ресурсное обеспечение реализации мероприятий Программы представлено в приложении № 2 к настоящей Программе.

Программой предусмотрено внедрение в Приморском крае новых форм работы с населением, в первую очередь из ключевых групп риска, по консультированию и добровольному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию путем организации деятельности аутрич-офисов, кабинетов низкопорогового доступа, мобильных пунктов. Данные мероприятия направлены на сдерживание заболеваемости ВИЧ-инфекцией на территориях повышенного риска.

Аутрич-офисы будут представлены в лице равных консультантов (волонтеров, представителей СО НКО) для максимального приближения процедуры тестирования на ВИЧ к месту проживания лиц, подвергшихся риску заражения. Такое обследование может проводиться также обученным средним медицинским персоналом и обученными специалистами Центра СПИД сотрудниками СО НКО при проведении профилактических мероприятий. Планируемое количество выходов не менее 1 раза в неделю. Аутрич-офисы в количестве 10 единиц будут расположены в местах с высокой пораженностью населения ВИЧ-инфекцией (>450,0 на 100 тыс. населения) для максимального приближения процедуры тестирования на ВИЧ к месту проживания лиц, подвергшихся риску заражения, с использованием экспресс-тестов, позволяющих получить результат через 20 минут. Лица с положительными результатами экспресс-тестирования сопровождаются из аутрич-офисов в кабинеты низкопорогового доступа.

Кабинеты низкопорогового доступа могут располагаться на базе существующих медицинских организаций (далее - МО) края или в помещениях вне медицинских организаций. Кабинеты низкопорогового доступа, приспособленные для профилактической работы во вне рабочее время (вечернее время, выходные дни), используются для дальнейшего обследования лиц с положительными результатами экспресс-тестирования из аутрич-офисов или проведения первичного экспресс-тестирования.

Кабинеты низкопорогового доступа в количестве 14 единиц будут располагаться на территории административных образований Приморского края с высокой пораженностью населения ВИЧ-инфекцией (>450,0 на 100 тыс. населения) для максимального приближения процедуры тестирования на ВИЧ к месту проживания лиц, подвергшихся риску заражения.

Расположение кабинетов низкопорогового доступа в 2019-2021 годах:

во Владивостокском городском округе – 5: в помещениях ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2» (1), КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 1» (1), КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 9» (1), КГБУЗ «Владивостокская больница № 3» (1), ГБУЗ «Краевой наркологический диспансер» (1),

в Находкинском городском округе – 1: в помещениях КГБУЗ «Находкинская городская больница»;

в Артемовском городском округе – 1: в помещениях КГБУЗ «Артемовская центральная городская больница»,

в Уссурийском городском округе – 1: в помещениях КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница»;

в Дальнереченском городском округе – 1: в помещениях КГБУЗ «Дальнереченская центральная городская больница»;

в Партизанском городском округе – 1: в помещениях КГБУЗ «Партизанская городская больница №1»;

в Спасском городском округе – 1: в помещениях КГБУЗ «Спасская городская больница»;

в Кавалеровском муниципальном районе – 1: в помещениях КГБУЗ «Кавалеровская центральная районная больница»;

в Надеждинском муниципальном районе – 1: в помещениях КГБУЗ «Надеждинская центральная районная больница»;

в Октябрьском муниципальном районе – 1: в помещениях КГБУЗ «Октябрьская центральная районная больница».

Мобильные пункты представляют собой автомобили, оборудованные для проведения лабораторных исследований и информирования граждан по вопросам диагностики, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. Выездные мероприятия с использованием мобильных пунктов планируется осуществлять мобильными выездными бригадами специалистов Центра СПИД с возможностью привлечения медицинских работников других медицинских организаций.

С учетом расширения мероприятий по выявлению и диагностике ВИЧ-инфекции на территориях повышенного риска заражения ВИЧ-инфекции, в ключевых группах риска мероприятия Программы предусматривают реализацию комплекса мероприятий по предупреждению заражения ВИЧ-инфекцией, направленных на население Приморского края в целом, а также реализацию комплекса мероприятий, направленных на улучшение качества жизни лиц, живущих с ВИЧ. Данные мероприятия предусматривают привлечение выявленных ВИЧ-инфицированных к диспансерному наблюдению и лечению, обеспечение приверженности к лечению, обучение безопасному поведению, снижение популяционной вирусной нагрузки и, как следствие, изменение медико-демографических показателей, характеризующих эффективность Программы.

7. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОГРАММЫ

Реализация Программы позволит:

повысить информированность граждан по вопросам профилактики
ВИЧ-инфекции, а также заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией;

увеличить охват населения медицинским освидетельствованием на
ВИЧ-инфекцию;

внедрить эффективные программы профилактики ВИЧ-инфекции, направленные на работу в ключевых группах населения;

увеличить охват лиц, зараженных ВИЧ-инфекцией, антиретровирусной терапией, в том числе на ранних стадиях заболевания;

снизить риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку до минимальных значений;

снизить смертность от СПИДа;

усовершенствовать систему эпидемиологического контроля и надзора за распространением ВИЧ-инфекции среди населения Приморского края.

                                       ________________

Приложение № 1

к региональной межведомственной программе

Приморского края

«Профилактика ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения

Приморского края с привлечением социально ориентированных

некоммерческих организаций на период 2019-2021 годов»

ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ

региональной межведомственной программы Приморского края

«Профилактика ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения Приморского края с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций на период 2019-2021 годов»

№ п/п

Наименование мероприятия

Срок исполнения

Ожидаемый результат

Целевые показатели эффективности реализации мероприятия

Единицы измерения

Целевые показатели

Ответственные исполнители

Факт 2018 год

План 2019 год

План 2020 год

План 2021 год

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Определение приоритетов и формирование условий для реализации профилактических мероприятий на территории Приморского края

1

Организация межведомственного взаимодействия по вопросам противодействия распространению    ВИЧ-инфекции

ежегодно

расширение взаимодействия всех заинтересованных служб и ведомств в рамках реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения в Приморском крае

утверждение плана работы региональной межведомственной комиссии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции при Администрации Приморского края

единиц

0

1

1

1

Председатель межведомственной комиссии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции на территории Приморского края, департамент здравоохранения Приморского края

количество проведенных заседаний региональной межведомственной комиссии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции

единиц

1

4

4

4

количество предложенных (реализованных) инициатив: планов, программ, мероприятий, нормативно-правовых актов и других  документов, утвержденных  органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья (совместно с заинтересованными органами государственной власти) в целях реализации мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции

единиц

7

8

8

8

2

Проведение анализа эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в разрезе административных территорий

ежегодно

дана оценка основным эпидемиологическим показателям, определена структура заболеваемости ВИЧ-инфекцией (социальной, половозрастной и т.п.), структура путей передачи, установлены территории повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией, проведена оценка численности ключевых групп риска

доля территорий в субъекте, отнесенных к территориям повышенного риска заражения ВИЧ-инфекцией, охваченных услугами приближенного обследования населения на ВИЧ-инфекцию.

проценты

30,3

30,3

30,3

30,3

департамент здравоохранения Приморского края, Управление Роспотребнадзора по ПК, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ПК», главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями

оценочное число потребителей психоактивных веществ на территории

человек

3500

4000

4400

4700

оценочное число МСМ на территории

человек

57

69

78

91

оценочное число СР на территории

человек

115

140

165

178

3

Формирование условий для участия  социально ориентированных некоммерческих организаций    (далее – СО НКО) в реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в ключевых группах

ежегодно

расширение участия СО НКО в реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения

число заключенных контрактов, договоров, соглашений с СО НКО или предоставленных им субсидий

единиц

6

6

6

6

департамент здравоохранения Приморского края, главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, СО НКО

количество СО НКО, осуществляющих деятельность по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории субъекта Российской Федерации

единиц

3

3

4

4

Профилактика ВИЧ-инфекции на территориях повышенного риска заражения (далее - ТР)

4

Организация работы по охвату ТР услугами максимально приближенного обследования населения на ВИЧ-инфекцию (открытие аутрич-офисов, кабинетов низкопорогового доступа, мобильных пунктов)

первый год реализации далее по потребности

на территориях повышенного риска организованы аутрич-офисы, кабинеты низкопорогового доступа, организована деятельность выездных бригад (мобильных пунктов), повышена доступность обследования населения на ВИЧ-инфекцию

доля ТР в субъекте, охваченных услугами приближенного обследования населения на ВИЧ-инфекцию

проценты

30,3

30,3

30,3

30,3

департамент здравоохранения Приморского края, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями

число аутрич-офисов

единиц

10

10

10

10

число кабинетов низкопорогового доступа

единиц

14

14

14

14

число мобильных пунктов

единиц

0

1

2

2

5

Обеспечение активного выявления ВИЧ-инфекции на ТР

ежегодно

увеличение доли лиц с ВИЧ-инфекцией, информированных о своем статусе;

уменьшение доли выявленных лиц с ВИЧ-инфекцией с количеством        CD4 ≤ 350 клеток/мл среди лиц с ВИЧ-инфекцией, выявленных впервые, не менее чем до 30 %

число лиц в ТР, обследованных на ВИЧ-инфекцию в условиях аутрич-офисов, кабинетов низкопорогового доступа, мобильных пунктах

человек

4000

5000

5500

6000

главы администраций муниципальных образований Приморского края, департамент здравоохранения Приморского края, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями,

СО НКО,

региональные организации, благотворительные общественные организации

доля лиц в ТР, обследованных на ВИЧ-инфекцию в условиях аутрич-офисов, кабинетов низкопорогового доступа, мобильных пунктах, от численности населения ТР

проценты

10

11

11

11

число лиц с ВИЧ-инфекцией, выявленных впервые на ТР в условиях аутрич-офисов, кабинетов низкопорогового доступа, мобильных пунктах

человек

200

300

250

200

доля выявленных лиц с ВИЧ-инфекцией с количеством       CD4 ≤ 350 клеток/мл от всех случаев ВИЧ-инфекции, выявленных впервые на ТР в условиях аутрич-офисов, кабинетов низкопорогового доступа, мобильных пунктах

проценты

20

18

16

14

6

Организация оказания медицинской помощи лицам с ВИЧ-инфекцией на ТР и повышение доступности антиретровирусной терапии в условиях приближенного обследования населения на ВИЧ-инфекцию, формирования приверженности к диспансерному наблюдению и лечению

ежегодно

повышение доли лиц с ВИЧ-инфекцией, состоящих под диспансерным наблюдением;   увеличение охвата антиретровирусной терапией лиц с ВИЧ-инфекцией; обеспечение охвата антиретровирусной терапией всех лиц с выраженными стадиями ВИЧ-инфекции и/или с количеством        CD4 ≤ 350 клеток/мл,               не менее 90 %;                                                                     
снижение доли умерших от заболеваний, связанных со СПИДом, от общего числа умерших лиц с ВИЧ-инфекцией, не менее чем до 30%;                                     повышение приверженности лиц, выявленных на ТР к добровольному обследованию на ВИЧ-инфекцию

доля лиц с ВИЧ-инфекцией, выявленных впервые на ТР в условиях аутрич-офисов, кабинетов низкопорогового доступа, мобильных пунктах, охваченных диспансерным наблюдением

проценты

50

53

56

59

департамент здравоохранения Приморского края, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями,

СО НКО

доля лиц с ВИЧ-инфекцией, выявленных впервые на ТР, в условиях аутрич-офисов, кабинетов низкопорогового доступа, мобильных пунктах, охваченных антиретровирусной терапией

проценты

60

65

66

67

доля лиц, привлеченных в аутрич-офисы, кабинеты низкопорогового доступа, мобильные пункты, охваченных мотивационными пакетами

проценты

25

30

35

40

7

Проведение превентивной химиопрофилактики лицам, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией на ТР

ежегодно

повышение доступности антиретровирусной терапии для проведения превентивной химиопрофилактики лицам, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией;                                         снижение числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди лиц, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией

доля лиц, подвергшихся риску заражения ВИЧ-инфекцией, получивших превентивную химиопрофилактику, от общего числа лиц, подвергшихся риску заражения ВИЧ-инфекцией за отчетный период

проценты

75

95

99

99

департамент здравоохранения Приморского края, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями,

СО НКО

Профилактика ВИЧ-инфекции среди ключевых групп населения

8

Организация работы по выявлению ВИЧ-инфекции среди ключевых групп населения

ежегодно

увеличение числа обследованных на ВИЧ-инфекцию среди ключевых групп населения; повышение выявляемости ВИЧ инфекции на ранних стадиях

доля представителей ключевых групп населения, прошедших обследование на ВИЧ-инфекцию, от оценочной численности конкретной ключевой группы, из них:

проценты

35

35,5

40

40,5

департамент здравоохранения Приморского края, ГУФСИН России по Приморскому краю, 

УМВД России по Приморскому краю,

главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, главные внештатные специалисты ДЗПК по дерматовенеро-логии, наркологии,

СО НКО

доля потребителей психоактивных веществ

проценты

19

19,3

20.5

21

доля МСМ

проценты

1

1,2

1,5

1,7

доля СР

проценты

15

15

18

17,8

доля выявленных случаев  ВИЧ-инфекции среди представителей ключевых групп населения от числа обследованных представителей ключевых групп населения в отчетный период, из них:

проценты

3

5

5

4

доля потребителей психоактивных веществ

проценты

7

8

7

6

доля МСМ

проценты

40

40

40

40

доля СР

проценты

2,5

2,5

2,5

2,5

доля мигрантов

проценты

0,1

0,1

0,1

0,1

доля лиц, освободившихся из мест лишения свободы

проценты

5

7

7

7

Доля выявленных лиц с ВИЧ-инфекцией с количеством        CD4 ≤ 350 клеток/мл от всех случаев ВИЧ-инфекции, выявленных в ключевых группах, из них:

проценты

33

30

28

26

доля потребителей психоактивных веществ

проценты

40

39

38

37

доля МСМ

проценты

19

18

17

16

доля СР

проценты

23

22

21

20

доля лиц, освободившихся из мест лишения свободы

проценты

18

17

16

15

9

Повышение качества оказания медицинской помощи лицам с ВИЧ-инфекцией,  повышение доступности антиретровирусной терапии среди ключевых групп населения

ежегодно

увеличение охвата диспансерным наблюдением и антиретровирусной терапией представителей ключевых групп населения; обеспечение охвата антиретровирусной терапией представителей ключевых групп населения с выраженными стадиями ВИЧ-инфекции или с количеством        CD4 ≤ 350 клеток/мл не менее 90%

охват представителей ключевых групп с ВИЧ-инфекцией диспансерным наблюдением, из них:

проценты

61,6

72,5

75

77

департамент здравоохранения Приморского края, ГУФСИН России по Приморскому краю, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, главные внештатные специалисты ДЗПК по дерматовенеро-логии, наркологии,

СО НКО

доля потребителей психоактивных веществ

проценты

47,2

55

57

58

доля МСМ

проценты

77

77,5

79

80

доля СР

проценты

25

25,5

26

26,5

доля лиц, освободившихся из мест лишения свободы

проценты

75

75,5

78

80

Доля представителей ключевых групп населения с ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную терапию, от данной категории пациентов с ВИЧ-инфекцией, состоящих под диспансерным наблюдением, из них:

проценты

70

73

76,2

79,2

доля потребителей психоактивных веществ

проценты

65

67

70

72

доля МСМ

проценты

90

90

90

90

доля СР

проценты

65

70

75

80

доля лиц, освободившихся из мест лишения свободы

проценты

60

65

70

75

доля представителей ключевых групп с ВИЧ-инфекцией с количеством CD4 ≤ 350 клеток/мл, получающих антиретровирусную терапию, от числа представителей ключевых групп с количеством CD4 ≤ 350 клеток/мл, состоящих под диспансерным наблюдением, из них:

проценты

88

90

91

92

доля потребителей психоактивных веществ

проценты

88

90

91

92

доля МСМ

проценты

88

90

91

92

доля СР

проценты

88

90

91

92

доля лиц, освободившихся из мест лишения свободы

проценты

88

90

91

92

10

Формирование приверженности к диспансерному наблюдению и лечению среди представителей ключевых групп населения

ежегодно

повышение уровня информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции; повышение приверженности лиц из групп риска к добровольному обследованию на ВИЧ-инфекцию, а при ее выявлении - к диспансерному наблюдению и лечению

доля представителей ключевых групп населения, получивших мотивационный пакет, от оценочной численности группы, из них:

проценты

25

30

35

40

департамент здравоохранения Приморского края,

ГУФСИН России по Приморскому краю, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, главные внештатные специалисты ДЗПК по дерматовенеро-логии, наркологии,

СО НКО, благотворитель-ные общественные организации, религиозные организации

доля потребителей психоактивных веществ

проценты

25

25

25

25

доля МСМ

проценты

50

50

50

50

доля СР

проценты

14

14

14

14

доля мигрантов

проценты

1

1

1

1

доля лиц, освободившихся из мест лишения свободы

проценты

10

10

10

10

11

Внедрение региональных программ по медико-социальному сопровождению, психологической и юридической поддержке лиц с ВИЧ-инфекцией

ежегодно

снижение отрывов от лечения лиц с ВИЧ-инфекцией на 5-10%;

снижение рисков распространения ВИЧ-инфекции;

повышение социальной адаптации лиц с ВИЧ-инфекцией

число лиц с ВИЧ-инфекцией, получивших социальную поддержку за счет региональной программы

человек

100

110

120

130

ГУФСИН России по Приморскому краю, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, СО НКО, благотворитель-ные общественные организации, религиозные организации

доля лиц с ВИЧ-инфекцией среди представителей ключевых групп населения, получивших социальную поддержку, от лиц с ВИЧ-инфекцией, с впервые в жизни установленным диагнозом

проценты

10

11

12

13

12

Разработка мер социальной поддержки  ВИЧ-инфицированным женщинам и рожденным от них детям

ежегодно

укрепление родительской ответственности за здоровье ребенка

число ВИЧ-инфицированных женщин, получивших социальную поддержку за счет региональной программы

человек

100

110

120

130

ГУФСИН России по Приморскому краю, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, главные внештатные специалисты ДЗПК гинеколог, педиатр,

СО НКО, благотворитель-ные общественные организации, религиозные организации

13

Проведение превентивной химиопрофилакти-ки лицам, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией, среди представителей ключевых групп

ежегодно

повышение доступности антиретровирусной терапии для проведения превентивной химиопрофилактики лицам, подвергшимся риску заражения ВИЧ-инфекцией;

снижение числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди лиц, подвергшихся риску заражения ВИЧ-инфекцией

доля лиц, подвергшихся риску заражения ВИЧ-инфекцией, получивших превентивную химиопрофилактику, среди представителей ключевых групп населения от общего числа лиц, подвергшихся риску заражения ВИЧ-инфекцией за отчетный период

проценты

75

95

99

99

департамент здравоохранения Приморского края,

главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, руководители медицинских организаций

Общие мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции

14

Проведение информационно-просветительской кампании по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний

ежегодно

повышение уровня информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний;               рост числа обратившихся в медицинские организации с целью добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию и ассоциированные с ней заболевания;                                           изменение рискованного в отношении заражения вирусом иммунодефицита человека поведения

уровень информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний, а также о реализованной информационно-просветительской кампании

проценты

87

90

90

90

департамент здравоохранения Приморского края,

ГУФСИН России по Приморскому краю, 

УМВД России по Приморскому краю, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, СО НКО, благотворитель-ные общественные организации, религиозные организации

15

Проведение профилактики ВИЧ-инфекции среди организованных коллективов

ежегодно

повышение уровня информированности лиц из организованных коллективов по вопросам ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний;                     рост числа обратившихся в медицинские организации с целью добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию и ассоциированные с ней заболевания

число лиц из организованных коллективов, охваченных санитарно-просветительскими мероприятиями по вопросам ВИЧ-инфекции и обследованием на ВИЧ-инфекцию, из них:

человек

7951

8250

8550

8900

департамент здравоохранения Приморского края,

ГУФСИН России по Приморскому краю, 

УМВД России по Приморскому краю, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, СО НКО, благотворитель-ные общественные организации, религиозные организации

на рабочих местах

человек

6000

6500

7000

7500

учащиеся школ, средних специальных и высших учебных заведений

человек

5969

6100

6200

6300

лица призывного возраста

человек

9500

9500

9500

9500

16

Проведение профилактики инфекций, передаваемых половым путем (далее - ИППП), вирусных гепатитов

ежегодно

повышение уровня информированности населения по вопросам ИППП и вирусных гепатитов;                                                   рост числа обратившихся в медицинские организации с ИППП и вирусными гепатитами

число лиц, охваченных санитарно-просветительскими мероприятиями по вопросам ИППП и вирусных гепатитов и обследованием на ИППП и вирусные гепатиты, из них:

человек, тыс.

808

837

858

880

департамент здравоохранения Приморского края,

ГУФСИН России по Приморскому краю, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, главные внештатные специалисты ДЗПК - гинеколог, дерматовенеро-лог,

СО НКО

обследовано на ИППП

человек, тыс.

531

540

540

540

обследовано на вирусные гепатиты В и С

человек, тыс.

277

297

318

340

17

Формирование единого антинаркотичес-кого профилактическо-го пространства

ежегодно

повышение уровня информированности населения по вопросам общей профилактики наркопотребления; формирование нетерпимости к незаконному потреблению наркотических средств; повышение роли традиционных ценностей, в том числе семейных, несовместимых с наркотизацией; повышение правовой грамотности населения

число лиц, охваченных санитарно-просветительскими мероприятиями по вопросам наркомании

человек

1876

2400

2400

2400

департамент здравоохранения Приморского края,

УМВД России по Приморскому краю, руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, главный внештатный специалист ДЗПК - нарколог,

СО НКО, благотворитель-ные общественные организации, религиозные организации

Мониторинг отдельных медико-демографических показателей

18

Организация мониторинга отдельных медико-демографических показателей

ежегодно

обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости - их своевременная корректировка

число умерших от ВИЧ-инфекции, из них:

человек

152

145

140

135

департамент здравоохранения Приморского края,

главный внештатный специалист ДЗПК по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями,

руководители медицинских организаций

состоящих под диспансерным наблюдением

человек

126

128

130

131

не состоящих под диспансерным наблюдением (посмертная диагностика)

человек

0

0

0

0

число умерших от СПИДа

человек

69

67

65

63

число женщин, умерших от ВИЧ-инфекции в трудоспособном возрасте (женщины 16-54 года)

человек

52

49

47

43

число мужчин, умерших от ВИЧ-инфекции в трудоспособном возрасте (мужчины 16-59 лет)

человек

96

92

91

89

____________

Приложение № 2

к региональной межведомственной программе

Приморского края «Профилактика

ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения    Приморского края с привлечением социально

ориентированных некоммерческих организаций

на период 2019-2021 годов»

РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

реализации региональной межведомственной программы Приморского края

«Профилактика ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения Приморского края с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций на период 2019-2021 годов»

№ п/п

Наименование мероприятия

Источник финансирования

Объем финансовых ресурсов,

тыс. рублей

2019 г.

2020 г.

2021 г.

1

2

3

4

5

6

1

Реализация мероприятий по предупреждению и борьбе с социально значимыми инфекционными заболеваниями, направленных на закупку диагностических средств для

выявления и мониторинга лечения лиц,

инфицированных вирусами

иммунодефицита человека, в том

числе в сочетании с вирусами

гепатитов В и (или) С

всего

21 247,841

28 723,409

28 723,409

федеральный бюджет

18 698,1

25 276,6

25 276,6

краевой бюджет

2 549,741

3 446,809

3 446,809

2

Реализация мероприятий по предупреждению и борьбе с социально значимыми инфекционными заболеваниями, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С

всего

5 670,568

5 646,477

5 646,477

федеральный бюджет

4 990,1

4 968,9

4 968,9

краевой бюджет

680,468

677,577

677,577

3

Обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, расходными материалами, а также специализированными продуктами питания для детей за счет средств краевого бюджета

всего

8 000,0

8 000,0

8 000,0

краевой бюджет

8 000,0

8 000,0

8 000,0

4

Реализация мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С

всего

4 000,0

5 000,0

4 000,0

краевой бюджет

4 000,0

5 000,0

4 000,0

______________