Основная информация
Дата опубликования: | 29 марта 2011г. |
Номер документа: | RU39000201100244 |
Текущая редакция: | 9 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Москва |
Принявший орган: | Правительство Калининградской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
Приложение №___
Документ утратил сиу: в связи с истечением срока действия
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
от 29 марта 2011 года № 218
О ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2011-2013 ГОДЫ"
<Изменения:
постановление Правительства Калининградской области от 30 августа 2011 года № 636;
постановление Правительства Калининградской области от 18 ноября 2011 года № 870;
постановление Правительства Калининградской области от 14 мая 2012 года № 331;
постановление Правительства Калининградской области от 28 августа 2012 года 669;
постановление Правительства Калининградской области от 31 ноября 2012 года № 835;
постановление Правительства Калининградской области от 11 декабря 2012 года № 952;
постановление Правительства Калининградской области от 12 апреля 2013 года № 222;
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748;
постановление Правительства Калининградской области от 20 декабря 2013 года № 968>
В целях решения задач, поставленных Председателем Правительства Российской Федерации В.В. Путиным 20 апреля 2010 года в Государственной Думе Федерального Собрания Российской Федерации в ходе отчета Правительства Российской Федерации о результатах его деятельности за 2009 год, Правительство Калининградской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить целевую Программу Калининградской области "Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы" согласно приложению.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
Губернатор
Калининградской области
Н.Н. Цуканов
Приложение
к Постановлению
Правительства
Калининградской области
от 29 марта 2011 г. N 218
ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
Калининградской области "Программа модернизации
здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы"
(в ред. Постановлений Правительства Калининградской области
от 30.08.2011 N 636, от 18.11.2011 N 870,
от 14.05.2012 N 331, от 28.08.2012 N 669,
от 31.10.2012 N 835, от 11.12.2012 N 952,
от 12.04.2013 N 222)
Раздел I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Глава 1. ПАСПОРТ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
"ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011-2013 ГОДЫ"
<В редакции.
Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222;
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748;
постановление Правительства Калининградской области от 20 декабря 2013 года № 968>
Раздел I. Общие положения
Глава 1. Паспорт целевой программы Калининградской области «Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы»
Глава 1. Паспорт целевой программы Калининградской области «Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы»
Наименование программы
Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы (далее - Программа)
Наименование уполномоченного органа исполни-тельной власти субъекта Российской Федерации
Министерство здравоохранения Калининградской области
Основание
для разработки Программы
Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Срок реализации Программы
2011-2013 годы
Цель Программы
Улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению Калининградской области
Задачи
Программы
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.
3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи.
Объемы и источники финансирования Программы (тыс. рублей)
наименование мероприятия
всего
в т.ч. средства
Федераль-ного фонда обязатель-ного меди-цинского страхова-ния (далее - ФФОМС)
консо-лидиро-ванного бюджета Калинин-градской области
террито-
риального фонда обяза-тельного меди-цинского страхо-
вания
(далее - ТФОМС)
2011 год*
1. Укрепление материально-технической базы медицинс-ких учреждений
706166,4
617894,9
88271,5
0,0
2. Внедрение современных информаци-онных систем в здравоохра-нение
0,0
0,0
0,0
0,0
3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи
1057417,0
244647,3
0,0
812769,7
2012 год**
1. Укрепление материально-технической базы медицинс-ких учреждений
886050,1
817989,8
68060,3
0,0
2. Внедрение современных информацион-ных систем в здравоохра-нение
176748,4
128815,7
47932,7
0,0
3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи***
2521208,9
1060398,8
0,0
1460810,1
2013 год****
1. Укрепление материально-технической базы медицинс-ких учреждений
86381,1
81277,6
5103,5
0,0
2. Внедрение современных информацион- ных систем в здравоохране-ниенение
18395,4
13563,9
4831,5
0,0
Итого
на 2011-2013 годы
5452367,3
2964588,0
214199,5
2273579,8
* С учетом остатков средств на уплату задолженности по заключенным контрактам и счетам на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи в 2011 году;
** С учетом остатков средств, образовавшихся на 01 января 2012 года в результате их неполного расходования в 2011 году, за исключением средств по заключенным контрактам и счетам на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи в 2011 году;
*** Неиспользованные в 2012 году остатки средств ФФОМС в сумме 6 909,2 тыс. рублей, потребность в которых в 2013 году отсутствует, подлежат перечислению ТФОМС в бюджет ФФОМС;
**** С учетом остатков средств, образовавшихся на 01 января 2013 года в результате их неполного расходования в 2012 году, за исключением средств по заключенным контрактам.
Глава 2. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 12.04.2013 N 222)
Таблица N 1
----T-------------------------T-----------T-----------T----------------------------------------------¬
¦ N ¦ Наименование индикатора ¦ Единица ¦ 2009 год ¦ Целевые значения индикатора ¦
¦п/п¦ ¦ измерения ¦(по состоя-+-----------T-----------T-----------T----------+
¦ ¦ ¦ ¦ нию на ¦ 2010 год ¦ 2011 год ¦ 2012 год ¦ 2013 год ¦
¦ ¦ ¦ ¦01.01.2010)¦(по состоя-¦(по состоя-¦(по состоя-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нию на ¦ нию на ¦ нию на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.01.2011)¦01.01.2012)¦01.01.2013)¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 1 ¦ Показатели медицинской результативности ¦
+---+-------------------------T-----------T-----------T-----------T-----------T-----------T----------+
¦ 2 ¦ Младенческая смертность ¦ на 1000 ¦ 7,10 ¦ 4,50 ¦ 4,45 ¦ 5,60 ¦ 6,40 ¦
¦ ¦ ¦ родившихся¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ живыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 3 ¦ Смертность населения в ¦ на 10 тыс.¦ 69,51 ¦ 69,40 ¦ 68,70 ¦ 57,40 ¦ 57,30 ¦
¦ ¦ трудоспособном возрасте ¦ населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 4 ¦ Смертность населения в ¦ на ¦ 213,80 ¦ 213,50 ¦ 212,80 ¦ 191,70 ¦ 191,60 ¦
¦ ¦ трудоспособном возрасте ¦ 100 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ от болезней системы ¦ населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кровообращения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 5 ¦ Смертность населения в ¦ на ¦ 84,30 ¦ 84,00 ¦ 82,20 ¦ 78,90 ¦ 78,80 ¦
¦ ¦ трудоспособном возрасте ¦ 100 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ от злокачественных ¦ населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ новообразований ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 6 ¦ Смертность населения ¦ на ¦ 138,80 ¦ 137,50 ¦ 137,00 ¦ 160,00 ¦ 159,80 ¦
¦ ¦ в трудоспособном ¦ 100 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ возрасте от травм ¦ населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 7 ¦ Смертность в течение ¦ на ¦ 101,30 ¦ 98,53 ¦ 89,60 ¦ 88,66 ¦ 88,50 ¦
¦ ¦ года с момента ¦ 100 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ установления диагноза ¦ населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ злокачественного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ новообразования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 8 ¦ Доля детей 1-й и 2-й ¦ % ¦ 85,80 ¦ 85,80 ¦ 86,00 ¦ 85,00 ¦ 86,00 ¦
¦ ¦ групп здоровья, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ обучающихся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в общеобразовательных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 9 ¦ Пятилетняя ¦ % ¦ 51,80 ¦ 52,00 ¦ 53,00 ¦ 57,00 ¦ 57,50 ¦
¦ ¦ выживаемость больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ со злокачественными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ новообразованиями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с момента установления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диагноза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 10¦ Пятилетняя выживаемость ¦ % ¦ 82,00 ¦ 82,50 ¦ 84,00 ¦ 86,00 ¦ 86,50 ¦
¦ ¦ лиц, перенесших острый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ инфаркт миокарда, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с момента установления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диагноза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 11¦ Удовлетворенность ¦ % ¦ 21,50 ¦ 24,50 ¦ 30,00 ¦ 32,00 ¦ 35,00 ¦
¦ ¦ населения медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ помощью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 12¦ Удовлетворение ¦ % ¦ 66,30 ¦ 78,20 ¦ 80,00 ¦ 82,00 ¦ 83,00 ¦
¦ ¦ потребности населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в высокотехнологичной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 13¦ Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ¦
¦ ¦ ресурсов здравоохранения ¦
+---+-------------------------T-----------T-----------T-----------T-----------T-----------T----------+
¦ 14¦ Среднегодовая занятость ¦ дней ¦ 336,00 ¦ 336,50 ¦ 337,00 ¦ 331,30 ¦ 344,00 ¦
¦ ¦ койки в государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 15¦ Размер страховых взносов¦ рублей ¦ 1664,90 ¦ 3107,70 ¦ 4125,88 ¦ 2124,67 ¦ 2337,3 ¦
¦ ¦ на обязательное ¦ в расчете ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинское страхование ¦ на 1 чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ неработающего населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 16¦ Размер дефицита ¦ % ¦ 51,30 ¦ 31,50 ¦ 15,80 ¦ 18,10 ¦ 10,0 ¦
¦ ¦ территориальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственных гарантий¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оказания гражданам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Российской Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ бесплатной медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 17¦ Размер дефицита ¦ % ¦ 20,80 ¦ 17,00 ¦ 16,90 ¦ 16,80 ¦ 16,70 ¦
¦ ¦ обеспеченности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ врачебными кадрами - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 18¦ Размер дефицита ¦ % ¦ 23,29 ¦ 17,00 ¦ 16,90 ¦ 16,80 ¦ 16,70 ¦
¦ ¦ обеспеченности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ врачебными кадрами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оказывающими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ амбулаторную медицинскую¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 19¦ Размер дефицита ¦ % ¦ 16,90 ¦ 17,00 ¦ 16,90 ¦ 16,80 ¦ 16,70 ¦
¦ ¦ обеспеченности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ врачебными кадрами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оказывающими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стационарную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинскую помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 20¦ Размер дефицита ¦ % ¦ 19,40 ¦ 15,00 ¦ 14,00 ¦ 12,00 ¦ 11,50 ¦
¦ ¦ обеспеченности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ врачебными кадрами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оказывающими скорую ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинскую помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 21¦ Среднемесячная ¦ рублей ¦ 12852,00 ¦ 13159,00 ¦ 14585,00 ¦ 16336,00 ¦ 24046,00 ¦
¦ ¦ номинальная заработная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ плата медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ работников ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 22¦ Фондовооруженность ¦ рублей ¦1576005,70 ¦1580191,80 ¦2318511,00 ¦2288955,90 ¦1257178,00¦
¦ ¦ учреждений ¦ в расчете ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ на одного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ врача ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 23¦ Фондооснащенность ¦ рублей на ¦ 13555,00 ¦ 13707,10 ¦ 13804,40 ¦ 15625,10 ¦ 10670,00 ¦
¦ ¦ учреждений ¦ один кв. м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ площади ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ зданий и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ сооружений¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 24¦ Количество зданий ¦ % ¦ 8,00 ¦ 10,00 ¦ 30,00 ¦ 40,70 ¦ 43,50 ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ прошедших капитальный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ремонт, из числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ нуждающихся в капремонте¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 25¦ Количество учреждений ¦ единиц ¦ 5,00 ¦ 7,00 ¦ 33,00 ¦ 55,00 ¦ 60,00 ¦
¦ ¦ здравоохранения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ материально-техническое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оснащение которых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ приведено в соответствие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с порядками оказания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 26¦ Количество пациентов, ¦ % ¦ 0,00 ¦ 0,00 ¦ 11,00 ¦ 17,00 ¦ 20,00 ¦
¦ ¦ у которых ведутся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ электронные медицинские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ карты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 27¦ Количество ¦ % ¦ 0 ¦ 1,60 ¦ 3,22 ¦ 16,13 ¦ 100 ¦
¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ осуществляющих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ автоматизированную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ запись на прием к врачу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ информационно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ телекоммуникационной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ сети "Интернет" и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ информационно-справочных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ сенсорных терминалов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (инфоматов), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ от общего количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 28¦ Количество ¦ % ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 16,13 ¦ 100 ¦
¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ использующих электронный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ документооборот при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ обмене медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ информацией, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ от общего количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 29¦ Количество ¦ % ¦ x ¦ x ¦ 74,10 ¦ 88,10 ¦ - ¦
¦ ¦ врачей-специалистов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оказывающих амбулаторную¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ помощь, которым были ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ осуществлены денежные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ выплаты стимулирующего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ характера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------
Раздел II. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ
ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ
Глава 1. ВВЕДЕНИЕ
1. Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует каждому гражданину Российской Федерации равные права на бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
2. Стратегической целью Министерства здравоохранения Калининградской области в сфере здравоохранения является развитие и совершенствование здравоохранения Калининградской области как института охраны здоровья, профилактики и лечения заболеваний.
3. Основными нормативными правовыми актами, используемыми при реализации Программы, являются:
1) Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденные Верховным Советом Российской Федерации 22 июля 1993 года, N 5487-1;
2) целевая Программа Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов", утвержденная Постановлением Правительства Калининградской области от 18 января 2007 года N 18;
3) программа государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи, ежегодно утверждаемая постановлениями Правительства Калининградской области;
4) Федеральная целевая программа развития Калининградской области на период до 2015 года, утвержденная Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2001 года N 866;
5) целевая Программа Калининградской области "Областная инвестиционная программа на 2009-2014 годы", утвержденная Постановлением Правительства Калининградской области от 22 декабря 2010 года N 955;
6) нормативные правовые акты Правительства Российской Федерации, принимаемые в целях реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье".
4. В соответствии со статьей 50 Федерального закона от 26 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в целях повышения качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам, осуществляется реализация региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации.
5. 2005-2010 годы были периодом масштабных преобразований в системе здравоохранения Калининградской области. Положено начало и сформирована основа необходимой концентрации и координации всех ресурсов здравоохранения для достижения главной цели - повышения эффективности охраны здоровья населения.
6. Экстенсивность развития, неэффективное использование ресурсов, в том числе финансовых, управленческого потенциала, высокая затратность при отсутствии позитивной динамики в основных показателях здоровья населения - эти проблемы были характерны для здравоохранения Калининградской области как всякой системы, не ориентированной на конечный результат. Вместо улучшения показателей здоровья - увеличение числа койко-дней, штатных единиц, "законченных случаев". Вместо здоровьесбережения - соблюдение нормативов длительности лечения.
7. Мотивация сохранения здоровья, профилактики, повышения интенсивности и эффективности лечения системы здравоохранения в интересах пациента и общества стала основным смысловым содержанием проводимых преобразований, стратегия которых была закреплена Программой развития здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов и в полной мере соответствовала новациям государственной политики в сфере демографии и здравоохранения. Реализация приоритетного национального проекта "Здоровье", пилотного проекта в сфере здравоохранения, подтвердила единство понимания приоритетов в развитии здравоохранения как на федеральном уровне, так и на уровне Калининградской области. Именно на первичное звено здравоохранения как на базовую составляющую профилактики и выявления заболеваний были нацелены основные направления приоритетного национального проекта "Здоровье":
1) поставка диагностического оборудования и санитарного транспорта;
2) дополнительные денежные выплаты работникам участковой службы;
3) профессиональная подготовка и переподготовка работников участковой службы;
4) дополнительная диспансеризация и иммунизация населения.
8. Осуществленный в Калининградской области переход на одноканальное подушевое финансирование здравоохранения и реформирование оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечного результата составили основное содержание пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения.
9. Таким образом, Программа развития здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов, приоритетный национальный проект "Здоровье", пилотный проект в сфере здравоохранения заработали в Калининградской области как единый комплекс, обеспечивающий реализацию стратегии реформирования и модернизации системы здравоохранения области.
10. Однако доля зданий лечебных учреждений, требующих капитального ремонта, составляет более 50%. Для решения этой проблемы требуется принятие срочных мер.
11. Из 203 фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП) не имеют водопровода 56 ФАПов, канализации - 71 ФАП, центрального отопления - 119 ФАПов.
12. Существующий в последние годы дефицит территориальной программы государственных гарантий не позволял эффективно развивать региональную систему здравоохранения и приобретать современное медицинское оборудование. В результате доля медицинских учреждений Калининградской области, техническое оснащение которых позволяет соблюдать стандарты оказания медицинской помощи, составляет менее 40% для стационаров и 70% для учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.
13. Существует проблема в части получения населением высокотехнологичной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Калининградской области. Вся помощь оказывается в федеральных медицинских центрах, что также подтверждает неудовлетворительное обеспечение областных и муниципальных учреждений оборудованием для оказания специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи. При этом обеспеченность оборудованием муниципальных учреждений Калининградской области выше, чем областных, что отчасти объясняется преимущественным оснащением муниципальных учреждений в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье".
14. Оторванность Калининградской области от основной территории Российской Федерации, отсутствие возможности свободной миграции трудовых ресурсов, а также отсутствие в Калининградской области учебной базы для подготовки врачебных кадров на протяжении почти 20 лет привели к уменьшению притока в область врачебных кадров, в том числе молодых специалистов, и к увеличению среднего возраста работающих врачей.
15. На сегодняшний день кадровая проблема - низкая укомплектованность как врачебными кадрами, так и средним медицинским персоналом, а также их возрастной состав (около 40% врачей имеют предпенсионный или пенсионный возраст) - также остается одной из основных проблем здравоохранения Калининградской области, что свидетельствует о несоответствии оплаты труда медицинских работников уровню профессиональных нагрузок и ответственности.
16. Решение проблемы укомплектования врачебными кадрами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения требует комплексного подхода.
17. В целях развития информационно-технологической инфраструктуры учреждений здравоохранения необходимо построение областной телекоммуникационной сети с учетом требований действующего законодательства в области защиты информации в целях организации эффективного информационного обмена, коллективного доступа к информационным ресурсам по различным разделам здравоохранения всех субъектов информационного обмена, а также в целях ведения актуальных баз данных о состоянии здоровья и деятельности системы здравоохранения.
18. Для обеспечения доступности информации о деятельности медицинских учреждений в сети Интернет необходимо продолжить работу по созданию интернет-страниц медицинских учреждений, размещению перечня оказываемых учреждениями здравоохранения медицинских услуг, базы данных врачей, оказывающих медицинскую помощь.
19. Для дальнейшего совершенствования финансово-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения необходима модернизация существующих программных средств.
20. В целях повышения качества оказания медицинской помощи на основе персонифицированного учета оказанных медицинских услуг необходимо внедрить автоматизированные системы по ведению электронных медицинских карт во все учреждения здравоохранения Калининградской области.
21. Использование современных информационных систем в учреждениях здравоохранения определяет необходимость обучения медицинских работников навыкам работы с персональным компьютером и прикладным специализированным программным обеспечением.
22. Дальнейшая информатизация здравоохранения в современных условиях является крайне важной и перспективной задачей.
23. Концентрация и координация ресурсов здравоохранения: материально-технических, финансовых, кадровых, информационных и организационных, - позволила достичь положительных результатов в сфере охраны здоровья населения.
24. О существенном улучшении ситуации свидетельствуют медико-демографические показатели Калининградской области. Однако эти показатели по ряду позиций остаются на более неблагоприятном уровне, чем по Российской Федерации.
25. В целях улучшения качества и обеспечения доступности медицинской помощи населению Калининградской области с 2005 года в Калининградской области было проведено реформирование системы здравоохранения. Осуществлен переход на одноканальное подушевое финансирование здравоохранения, реформирована система оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечного результата. Это позволило оптимизировать сеть, расходы и штаты лечебных учреждений, повысить эффективность и интенсивность лечебного процесса, активизировать профилактическую работу и раннюю диагностику заболеваний.
26. Однако, несмотря на проведенное реформирование, оптимизацию сети и структуры медицинских учреждений Калининградской области, дальнейшее повышение доступности и качества медицинской помощи возможно лишь при условии приведения материально-технической базы лечебных учреждений, их оснащения медицинским оборудованием в соответствие с требованиями стандартов и порядков оказания медицинской помощи, включая проведение текущего и капитального ремонтов.
27. Низкая доступность и недостаточная удовлетворенность населения Калининградской области качеством оказания медицинской помощи, в первую очередь в поликлиниках, также вызваны дефицитом медицинских кадров, недостатком современных информационных систем в сфере здравоохранения.
28. Дефицит финансирования отрасли не позволяет внедрить стандарты медицинской помощи, которые гарантируют пациенту оказание качественной медицинской помощи независимо от места его проживания.
29. Вместе с тем проведенные преобразования в системе здравоохранения имеют положительные тенденции.
30. С 2006 года в Калининградской области имеет место кардинальное динамичное улучшение основных медико-демографических показателей, что является объективным критерием эффективности работы системы здравоохранения; существенную роль в этом процессе играет реализация приоритетного национального проекта "Здоровье".
31. Достигнуто существенное улучшение показателей, характеризующих результативность борьбы с социально значимыми заболеваниями.
32. Новая система финансирования здравоохранения повысила эффективность работы лечебно-профилактических учреждений Калининградской области и их руководителей, обеспечив экономическую мотивацию здоровьесбережения населения, улучшения качества медицинской помощи, эффективного использования ресурсов здравоохранения, оптимизации деятельности как лечебных учреждений, так и их сети в целом, что свидетельствует о формировании в Калининградской области современной модели здравоохранения, ориентированной на достижение высокого уровня качества медицинской помощи.
33. Однако следующие ключевые проблемы остаются нерешенными:
1) изношенность материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, недостаточная оснащенность их медицинским оборудованием;
2) дефицит медицинских кадров;
3) несоответствие объемов специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи потребностям населения и инфраструктуре ее предоставления на территории Калининградской области;
4) отсутствие возможности обеспечения федеральных стандартов медицинской помощи в соответствии с современными медико-организационными технологиями предоставления медицинской помощи;
5) отсутствие единой информационной системы здравоохранения Калининградской области.
34. Решение указанных проблем в короткие сроки возможно только программными методами, направленными на обеспечение модернизации системы здравоохранения Калининградской области.
35. В этих целях в Калининградской области была создана рабочая группа для разработки Программы модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы (далее - Программа). В состав группы, помимо представителей Правительства Калининградской области, вошли представители Калининградской областной Думы, профессиональных медицинских общественных организаций, профсоюзных организаций, врачебного сообщества, политических партий.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
Глава 2. СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ И ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
36. Калининградская область - это эксклав, граничащий с Литвой и Польшей, площадью 15,1 тыс. кв. км.
37. Протяженность Калининградской области - около 200 км. Протяженность автомобильных дорог с твердым покрытием - более 6,6 тыс. км, менее 1% составляют дороги, не отвечающие нормативным требованиям.
38. Численность населения Калининградской области составляет 937,9 тыс. человек, из них 716,5 тыс. человек - городское население, 221,4 тыс. человек - сельские жители, 161,9 тыс. человек - дети. Численность женщин фертильного возраста - 248,5 тыс. человек.
39. В городе Калининграде проживает 420,5 тыс. человек (44,8%).
40. Численность населения трудоспособного возраста - 602,3 тыс. человек (64,3%), лиц старше трудоспособного возраста - 196,2 тыс. человек (20,9%), лиц пенсионного возраста - 458,6 тыс. человек (49%).
41. Динамика и прогноз удельного веса основных возрастных групп населения свидетельствуют о возрастании доли лиц старше трудоспособного возраста.
42. Демографическая политика в Калининградской области определяется реализацией Постановления Правительства Калининградской области от 27 июня 2008 года N 405 "О целевой Программе Калининградской области "Улучшение демографической ситуации в Калининградской области на 2008-2012 годы".
43. Объем финансирования Программы из областного бюджета составляет 214199,5 тыс. рублей.
(п. 43 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
44. Источниками финансирования являются средства областного бюджета, предусмотренные на реализацию:
1) целевой Программы Калининградской области "Молодежь", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 16 октября 2006 года N 740;
2) целевой Программы Калининградской области "Развитие системы социальной защиты населения и совершенствование трудовых отношений на 2007-2015 годы", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 8 декабря 2006 года N 923;
3) целевой Программы Калининградской области "Физическая культура и спорт - для всех" на 2007-2016 годы, утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 20 декабря 2006 года N 968;
4) целевой Программы Калининградской области "Развитие образования на 2007-2011 гг.", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 25 декабря 2006 года N 979;
5) целевой Программы Калининградской области "Комплексные меры противодействия незаконному обороту наркотиков и профилактики асоциального поведения в детско-молодежной среде на 2007-2011 годы", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 25 декабря 2006 года N 998;
6) целевой Программы Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 18 января 2007 года N 18;
7) целевой Программы Калининградской области "Дети-сироты" на 2007-2011 гг., утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 8 февраля 2007 года N 50;
8) целевой Программы Калининградской области "Социальное развитие села Калининградской области на 2007-2012 годы", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 8 февраля 2007 года N 51;
9) целевой Программы Калининградской области "Развитие культуры Калининградской области (2007-2013 годы)", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 9 марта 2007 года N 100;
10) Программы Калининградской области по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 21 мая 2007 года N 276;
11) целевой Программы Калининградской области "Областная инвестиционная программа на 2009-2014 годы", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 20 января 2009 года N 15.
45. За последние несколько лет в Калининградской области наметилась отчетливая положительная тенденция к улучшению демографической ситуации: увеличилась рождаемость, снизился уровень общей смертности и смертности населения трудоспособного возраста.
46. Основные демографические показатели по Калининградской области представлены в таблице N 2:
Таблица N 2
------T----------T----------------T----------------T------------------¬
¦ N ¦ Годы ¦ Рождаемость ¦ Смертность ¦Естественная убыль¦
¦ п/п ¦ +---------T------+---------T------+---------T--------+
¦ ¦ ¦ область ¦ РФ ¦ область ¦ РФ ¦ область ¦ РФ ¦
+-----+----------+---------+------+---------+------+---------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-----+----------+---------+------+---------+------+---------+--------+
¦ 1 ¦ 2005 год ¦ 8,9 ¦ 10,2 ¦ 18,1 ¦ 16,1 ¦ -8,9 ¦ -5,9 ¦
+-----+----------+---------+------+---------+------+---------+--------+
¦ 2 ¦ 2006 год ¦ 9,3 ¦ 10,4 ¦ 16,5 ¦ 15,2 ¦ -7,2 ¦ -4,8 ¦
+-----+----------+---------+------+---------+------+---------+--------+
¦ 3 ¦ 2007 год ¦ 10,9 ¦ 11,3 ¦ 15,4 ¦ 14,6 ¦ -4,5 ¦ -3,3 ¦
+-----+----------+---------+------+---------+------+---------+--------+
¦ 4 ¦ 2008 год ¦ 11,3 ¦ 12,1 ¦ 15,3 ¦ 14,6 ¦ -4,0 ¦ -2,5 ¦
+-----+----------+---------+------+---------+------+---------+--------+
¦ 5 ¦ 2009 год ¦ 11,5 ¦ 12,4 ¦ 14,6 ¦ 14,2 ¦ -3,1 ¦ -1,8 ¦
L-----+----------+---------+------+---------+------+---------+---------
47. Смертность населения:
принятые за последние годы меры по улучшению организации здравоохранения способствовали снижению общей смертности населения от 18,1 до 14,6 на 1 тыс. человек населения и, наряду с повышением рождаемости, позволили переломить отрицательную тенденцию естественной убыли населения. В 2005 году естественная убыль населения составляла 8,9 человека на 1 тыс. населения. В 2009 году этот показатель был равен 3,1. Однако общая смертность населения Калининградской области выше, чем в среднем по Российской Федерации, а естественный прирост населения остается отрицательным.
48. Структура причин общей смертности населения следующая:
первое ранговое место - болезни органов кровообращения (49,8%);
второе ранговое место - новообразования (13,9%);
третье ранговое место - несчастные случаи, травмы и отравления (12,8%).
49. В 2009 году по сравнению с 2008 годом на второе место в структуре причин смертности вышли новообразования (ранее они были на третьем месте), несчастные случаи, травмы и отравления переместились на третье место.
50. С 2007 года снизилась смертность от новообразований, однако в 2009 году этот показатель увеличился на 9,4% по сравнению с 2008 годом и составил 201,9 на 100 тыс. человек населения.
51. Отмечается ежегодное снижение смертности от болезней кровообращения (от 858,1 на 100 тыс. человек населения в 2005 году до 724,6 в 2009 году).
52. Продолжается снижение показателя смертности от несчастных случаев, травм и отравлений (351,5 на 100 тыс. человек населения в 2005 году и 186,0 на 100 тыс. человек населения в 2009 году).
53. В последние годы удалось добиться снижения показателя смертности населения трудоспособного возраста (в 2005 году - 1120,0 на 100 тыс. человек населения, к 2010 году - 695,1 на 100 тыс. человек населения).
54. Основными причинами смертности в трудоспособном возрасте являются несчастные случаи, травмы и отравления (31,1%), болезни системы кровообращения (30,8%) и новообразования (12,5%).
55. В Калининградской области эти показатели существенно превышали среднероссийские и неуклонно росли. В последние годы удалось добиться снижения данных показателей. Так, смертность населения трудоспособного возраста на 100 тыс. человек населения в 2001 году составляла 920,3, а в 2005 году - уже 1120,0. К 2010 году этот показатель удалось снизить до 695,1. Необходимо дальнейшее снижение показателей смертности населения трудоспособного возраста.
56. Основной причиной смертности в трудоспособном возрасте являются сердечно-сосудистые заболевания. Если в 2001 году количество смертей от этой причины составляло 229,6 на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста, то в 2005 году - уже 311,7. К 2010 году смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в трудоспособном возрасте снизилась до 213,8. В целях стабилизации и дальнейшего улучшения этого показателя требуется модернизация системы здравоохранения.
57. Внешние причины также остаются одним из наиболее существенных факторов смертности трудоспособного населения. Добиться дальнейшего снижения этого показателя, в том числе по сравнению со среднероссийским уровнем, - задача на последующие годы.
58. Одним из показателей качества работы скорой медицинской помощи является снижение показателей смертности населения в результате дорожно-транспортных происшествий. Если с 2001 по 2005 год этот показатель увеличивался от 23,9 до 28,5 человека на 100 тыс. населения, то к 2010 году удалось добиться его снижения до 17,6. Работа по снижению данного показателя должна быть продолжена.
59. Снижение смертности от внешних причин, к которым относятся отравления, в том числе алкогольные, является показателем улучшения не только качества медицинской помощи, но и общего качества жизни населения. С 2001 по 2005 год смертность от внешних причин выросла с 379,4 до 437,2 человека на 100 тыс. населения. К 2010 году удалось снизить этот показатель более чем в два раза - до 186,0.
60. Основным показателем здоровья и качества жизни граждан является ожидаемая продолжительность жизни. До 2005 года продолжительность жизни в Калининградской области снижалась (с 63 лет в 2001 году до 61,5 года в 2005 году). Эту тенденцию удалось преодолеть посредством последовательных мер по сохранению здоровья граждан, и в 2011 году средняя ожидаемая продолжительность жизни по прогнозам составит 67,9 года (в 2009 году - 67,7 года). Однако этот показатель более низкий, чем в среднем по Российской Федерации.
61. Ожидаемая продолжительность жизни:
Таблица N 3
----T-------------------T-------------------T---------------------T---------------------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Все население ¦ Городское население ¦ Сельское население ¦
¦п/п¦ +-------T------T----+-------T------T------+-------T------T------+
¦ ¦ ¦область¦ СЗФО ¦ РФ ¦область¦ СЗФО ¦ РФ ¦область¦ СЗФО ¦ РФ ¦
+---+---------T---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+---+---------+---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+------+
¦ 1 ¦ Оба пола¦ 2008 год¦ 66,5 ¦ 67,4 ¦67,9¦ 67,5 ¦ 68,3 ¦68,59 ¦ 63,3 ¦ 63,3 ¦65,96 ¦
¦ ¦ +---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+------+
¦ ¦ ¦ 2009 год¦ 67,7 ¦ 68,2 ¦68,7¦ 68,5 ¦ 69,0 ¦ 69,4 ¦ 65,0 ¦ 64,3 ¦ 66,7 ¦
+---+---------+---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+------+
¦ 2 ¦ Мужчины ¦ 2008 год¦ 60,6 ¦ 61,2 ¦61,8¦ 61,4 ¦ 62,2 ¦62,53 ¦ 58,0 ¦ 57,2 ¦60,00 ¦
¦ ¦ +---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+------+
¦ ¦ ¦ 2009 год¦ 62,3 ¦ 62,2 ¦62,8¦ 63,0 ¦ 63,1 ¦ 63,5 ¦ 60,2 ¦ 58,4 ¦ 60,9 ¦
+---+---------+---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+------+
¦ 3 ¦ Женщины ¦ 2008 год¦ 72,8 ¦ 73,8 ¦74,2¦ 73,8 ¦ 74,4 ¦74,62 ¦ 69,4 ¦ 71,0 ¦72,86 ¦
¦ ¦ +---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+------+
¦ ¦ ¦ 2009 год¦ 73,1 ¦ 74,3 ¦74,7¦ 73,8 ¦ 74,8 ¦ 75,1 ¦ 70,3 ¦ 71,8 ¦ 73,4 ¦
L---+---------+---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+-------
Глава 3. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ
62. Общая заболеваемость населения Калининградской области в 2009 году составила 1352,7 на 1 тыс. человек населения, что на 4,8% превышает показатель 2008 года (1290,3 на 1 тыс. человек населения).
63. Увеличение данного показателя обусловлено совершенствованием диагностики заболеваний, которое связанно с реализацией приоритетного национального проекта "Здоровье", улучшением оснащенности учреждений здравоохранения медицинским диагностическим оборудованием, проведением диспансеризации работающего населения, других категорий населения.
64. При этом выявляемость заболеваний при проведении профилактических осмотров и дополнительной диспансеризации ниже, чем тенденция показателей первичной заболеваемости. Это требует дальнейшего повышения качества проведения профилактических и диспансерных осмотров.
65. Прогноз роста заболеваемости в 2012 году по отношению к 2011 году должен составить не менее 7%.
66. Рост выявляемости онкологических патологий должен составить в 2012 году по отношению к 2011 году не менее 10%.
67. Структура общей заболеваемости взрослого населения:
1) первое место - заболевания органов дыхания - 409,8 на 1 тыс. человек населения (340,7 в 2008 году);
2) второе место - болезни системы кровообращения - 121,8 на 1 тыс. человек населения (118,5 в 2008 году);
3) третье место - болезни органов пищеварения - 105,5 на 1 тыс. человек населения (119,4 в 2008 году);
4) четвертое и пятое места занимают болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезни мочеполовой системы соответственно.
68. Вместе с тем при анализе заболеваемости болезнями органов дыхания установлено, что не более 5% от общего количества больных госпитализируются в стационары, 95% больных получают лечение амбулаторно.
69. Таким образом, нецелесообразно рассматривать в качестве приоритетного направления Программы болезни органов дыхания.
70. Заболеваемость злокачественными новообразованиями возросла с 43,75 на 10 тыс. человек населения в 2009 году до 44,3 в 2010 году, что выше среднероссийского показателя на 24,4%. Структура онкологической заболеваемости:
первое место - рак кожи (13,9%);
второе место - рак молочной железы (9,8%);
третье место - рак желудка (8,9%);
четвертое место - рак легкого (8,7%).
71. Рост онкологической заболеваемости за счет улучшения выявляемости составил 1%.
72. В 2011 году прогнозируется стабилизация данного показателя в связи с тем, что в 2010 году в Калининградской области зафиксированы оптимальные объемы профилактических осмотров и диагностики указанных заболеваний.
73. Рост онкологической заболеваемости определяет необходимость совершенствования онкологической службы в Калининградской области, в частности, создание областного онкологического диспансера и модернизацию государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная Клиническая больница", где в настоящее время концентрируется оказание медицинской помощи онкологическим больным.
74. Общая заболеваемость органов пищеварения в 2009 году составила 195,5 на 1 тыс. человек населения. Общая смертность от болезней системы пищеварения на протяжении 5 лет (82,2 на 100 тыс. человек населения в 2009 году, в 2005 году - 97,0 на 100 тыс. человек населения) сохраняется выше уровня Российской Федерации (62,7 на 100 тыс. человек населения), данный показатель занимает 5 место среди причин смертности, но имеет четкую тенденцию к снижению.
75. Наряду с этим с 2005 по 2009 год отмечается снижение заболеваемости по ряду социально значимых болезней: так, уровень первичной заболеваемости населения Калининградской области наркологическими расстройствами снизился на 62% (с 18,7 на 100 тыс. человек населения в 2005 году до 7,1 в 2009 году), что ниже российского показателя (26,87 - в 2009 году).
76. Отмечается четкая динамика снижения показателя первичной заболеваемости хроническим алкоголизмом и алкогольными психозами (в 2009 году - 109,6 на 100 тыс. человек населения). По сравнению с 2005 годом (1420,1) данный показатель ниже в 13 раз. В структуре данной патологии около 8-10% составляют острые алкогольные психозы.
77. Число человек с острыми алкогольными психозами за указанный период снизилось с 119,6 на 100 тыс. человек населения до 99,0 на 100 тыс. человек населения (-17,2%).
78. Эпидемический процесс ВИЧ-инфекции характеризуется тенденцией к снижению показателей заболеваемости и смертности. В 2008 и 2009 годах заболеваемость снизилась на 12% и 0,8% соответственно.
79. В Калининградской области показатели заболеваемости населения туберкулезом остаются выше среднероссийских в 1,1 раза (89,7 на 100 тыс. человек населения против 82,6 на 100 тыс. человек населения по Российской Федерации) и заболеваемости детей в возрасте до 14 лет - в 3 раза (43,8 на 100 тыс. человек населения против 14,7 на 100 тыс. человек населения), заболеваемости населения лекарственно устойчивыми формами туберкулеза - в 1,3 раза (5,3 на 100 тыс. человек населения против 4,0 на 100 тыс. человек населения по Российской Федерации). В Калининградской области показатель посмертного выявления случаев туберкулеза выше среднероссийского в 2,6 раза (4,4 на 100 тыс. человек населения против 1,7 на 100 тыс. человек населения).
80. Заболеваемость сифилисом снизилась на 5,9% (с 75,7 на 100 тыс. человек населения в 2005 году до 71,26 в 2009 году, по Российской Федерации - 53,3 в 2009 году).
81. Снижение заболеваемости социально значимыми заболеваниями населения связано и с постоянной планомерной профилактической работой врачей-специалистов на территории Калининградской области, реструктуризацией сети и улучшением существующей материально-технической базы учреждений.
82. Модернизация здравоохранения, в том числе оснащение медицинских учреждений современным диагностическим оборудованием, развитие диспансеризации различных декретированных групп населения приведут к некоторому повышению показателей заболеваемости за счет улучшения выявляемости.
83. Таким образом, оценка показателей демографического развития и состояния здоровья населения Калининградской области и анализ причин, определяющих высокие показатели смертности населения, а также показатели заболеваемости по отдельным классам болезней, превышающие среднероссийские значения, определяют выбор профилей оказания медицинской помощи, нуждающихся в модернизации.
84. Приоритетные направления модернизации здравоохранения:
1) развитие первичной медико-санитарной помощи и развитие профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление сети и развитие общеврачебных практик, в том числе в сельской местности;
2) модернизация службы скорой медицинской помощи;
3) совершенствование специализированной медицинской помощи, в том числе:
- совершенствование медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения;
- совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями;
- совершенствование оказания медицинской помощи при воздействии внешних причин, травмах, в том числе вследствие дорожно-транспортных происшествий;
- совершенствование медицинской помощи при социально значимых заболеваниях;
4) совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;
5) проведение мероприятий, направленных на достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворенности населения Калининградской области высокотехнологичной медицинской помощью в 2010 году и на период 2011-2013 годов.
Глава 4. ХАРАКТЕРИСТИКА СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
85. Медицинскую помощь населению Калининградской области в 2010 году оказывали 39 учреждений здравоохранения государственного и муниципального подчинения, 203 фельдшерско-акушерских пункта в составе центральных районных больниц.
86. Сеть лечебно-профилактических учреждений Калининградской области представлена следующими учреждениями здравоохранения:
39 больниц, 4 диспансера, 5 стоматологических поликлиник, 2 перинатальных центра, 3 дома ребенка, 2 санатория, 1 центр медицинской профилактики, 1 станция переливания крови, 1 медицинский информационно-аналитический центр, 1 областное бюро судебно-медицинской экспертизы;
28 муниципальных учреждений здравоохранения;
15 муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения, 2 муниципальных родильных дома, 1 городская станция скорой медицинской помощи.
87. Кроме этого, в структуре муниципальных учреждений здравоохранения функционируют 203 ФАПа (201 ФАП работает в системе обязательного медицинского страхования).
88. Распределение учреждений здравоохранения по уровням оказания медицинской помощи:
Таблица N 4
----T-----------------------------------T----------------T----------------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Факт ¦ План ¦
¦п/п¦ ¦ (по состоянию ¦ (по состоянию ¦
¦ ¦ ¦ на 01.01.2011) ¦ на 01.01.2013) ¦
+---+-----------------------------------+----------------+----------------+
¦ 1 ¦ Число ФАП (неюридические лица) ¦ 203 ¦ 203 ¦
+---+-----------------------------------+----------------+----------------+
¦ 2 ¦ Число ВОП (неюридические лица) ¦ 24 ¦ 76 ¦
+---+-----------------------------------+----------------+----------------+
¦ 3 ¦ Число медицинских учреждений 4-го ¦ 42 ¦ 42 ¦
¦ ¦ уровня ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+----------------+----------------+
¦ 4 ¦ Число медицинских учреждений 3-го ¦ 6 ¦ 6 ¦
¦ ¦ уровня ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+----------------+----------------+
¦ 5 ¦ Число медицинских учреждений 2-го ¦ 13 ¦ 13 ¦
¦ ¦ уровня ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+----------------+----------------+
¦ 6 ¦ Число медицинских учреждений 1-го ¦ 2 ¦ 2 ¦
¦ ¦ уровня ¦ ¦ ¦
L---+-----------------------------------+----------------+-----------------
89. В 2011 году планируется завершение строительства федерального центра сердечно-сосудистой хирургии.
90. В реализации Программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области в 2011 году бесплатной медицинской помощи, утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 26 ноября 2010 N 889, участвуют также 22 организации здравоохранения иной ведомственной принадлежности и частной формы собственности.
91. Всего в Калининградской области осуществляют медицинскую деятельность 276 негосударственных медицинских организаций.
92. В целях повышения эффективности работы системы здравоохранения предприняты меры реорганизации учреждений здравоохранения, в том числе путем присоединения, передачи в ведение Министерства социальной политики Калининградской области. Например, государственное учреждение здравоохранения "Госпиталь для ветеранов войн Калининградской области" реорганизовано в форме присоединения к нему государственного учреждения здравоохранения "Медико-санитарная часть", государственное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области" - в форме присоединения к нему областного государственного учреждения здравоохранения "Центр планирования семьи и репродукции", государственное учреждение здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" - в форме присоединения к нему государственного специализированного учреждения здравоохранения "Калининградский областной онкологический диспансер". Государственное учреждение здравоохранения "Госпиталь для ветеранов войн Калининградской области", областное государственное учреждение здравоохранения "Светлогорский детский кардиоревматологический санаторий Калининградской области" и муниципальное учреждение здравоохранения "Центр восстановительной медицины и реабилитации" переданы в ведение Министерства социальной политики Калининградской области. В связи с открытием государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр" было закрыто родильное отделение на 40 коек в муниципальном учреждении здравоохранения "Родильный дом N 2" города Калининграда. Врачебный и средний медицинский персонал перешли на работу в государственное автономное учреждение Калининградской области "Региональный перинатальный центр". Другие структурные подразделения учреждения присоединены к муниципальному учреждению здравоохранения "Родильный дом N 3".
93. С целью повышения доступности для населения квалифицированных специалистов и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой населению, планируется на первичном уровне развивать общие врачебные практики, а также создать 6 межрайонных медицинских центров и принять меры по централизации специализированной медицинской помощи.
94. Таким образом, сеть учреждений Калининградской области практически сбалансирована.
95. Недостаток офисов врачей общей практики в ходе модернизации будет компенсирован открытием новых офисов. С целью совершенствования медицинской помощи по различным направлениям будет разработана маршрутизация населения в лечебно-профилактические учреждения Калининградской области для оказания медицинской помощи в соответствии со стандартами и Порядками оказания медицинской помощи. В ходе модернизации сеть учреждений здравоохранения будет максимально приближена к федеральным нормативам с учетом территориальных особенностей.
Глава 5. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ БАЗА СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
96. Произведенные капитальные вложения в отрасль здравоохранения по Федеральной целевой программе развития Калининградской области на период до 2015 года и областной инвестиционной программе за период с 2006 по 2010 год составили 1522,2 млн. рублей, в том числе 842,9 млн. рублей - из федерального бюджета, 679,2 млн. рублей - из областного бюджета.
97. В рамках реализации мероприятий Федеральной целевой программы развития Калининградской области до 2015 года введено в эксплуатацию государственное автономное учреждение Калининградской области "Региональный перинатальный центр", ведется строительство лечебного корпуса государственного учреждения здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер", построен хозяйственный корпус государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница", реконструируется главный корпус государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" (реконструкция продолжится до 2014 года).
98. В рамках реализации мероприятий областной целевой инвестиционной программы произведена реконструкция первого этажа лечебного корпуса "В" государственного учреждения здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер", помещений государственного учреждения здравоохранения "Областная стоматологическая поликлиника", поликлиники и родильного отделения муниципального учреждения здравоохранения "Гусевская центральная районная больница", операционного блока и терапевтического отделения муниципального учреждения здравоохранения "Нестеровская центральная районная больница". Под детскую поликлинику и женскую консультацию реконструировано административное здание в городе Багратионовске. Построены офисы врача общей практики в Гурьевском муниципальном районе. Капитальный ремонт осуществлен в муниципальном учреждении здравоохранения "Больница п. Янтарного", областном государственном учреждении здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер", помещениях амбулатории поселка Донское.
99. В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в Калининградской области начато строительство федерального центра сердечно-сосудистой хирургии с объемом финансирования из федерального бюджета 2442,1 млн. рублей. Из средств областного бюджета на данном объекте уже выполнены работы на сумму более 600 млн. рублей. Срок ввода в эксплуатацию центра сердечно-сосудистой хирургии планируется на октябрь 2011 года.
100. Произведены капитальные вложения в новое высокотехнологичное медицинское оборудование на сумму 953,2 млн. рублей, в том числе 792,94 млн. рублей - из средств федерального бюджета, 160,06 млн. рублей - из областного бюджета.
101. Лечебные учреждения Калининградской области оснащены (в том числе в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", Программы улучшения качества медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, целевой Программы Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов") современным медицинским оборудованием: компьютерными томографами, флюорографами, машинами скорой медицинской помощи и лабораторными комплексами.
102. Для обеспечения гарантий безопасности донорства оснащено современным оборудованием на сумму более 90,0 млн. рублей государственное учреждение здравоохранения "Калининградская областная станция переливания крови".
Глава 6. КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В 2010 ГОДУ
103. В системе государственного и муниципального здравоохранения Калининградской области работает 2428 врачей и 5817 средних медицинских работников. Однако при достаточно высокой укомплектованности кадрами учреждений здравоохранения за счет совместительства (врачи: муниципальные учреждения - 71,0%, государственные учреждения - 72,0%, средний медицинский персонал: муниципальные учреждения - 93,8%, государственные учреждения - 78,5%) обеспеченность медицинскими кадрами остается недостаточной, в наивысшей степени это касается первичного звена.
104. В результате оптимизации структуры учреждений здравоохранения, использования более прогрессивной по сравнению с оплатой по тарифной сетке формы оплаты труда сокращена штатная численность работников учреждений здравоохранения в количестве 1622 должностей. Коэффициент совместительства врачей снизился с 1,7 до 1,2. Средняя номинальная начисленная заработная плата работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения составляет 12852 рубля, врачей - 21376 рублей, среднего медицинского персонала - 10510 рублей.
105. В первичном звене здравоохранения Калининградской области работают 235 участковых врачей-терапевтов, 166 участковых врачей-педиатров, 26 врачей общей практики, 83 врача скорой медицинской помощи.
106. Среди работающего врачебного персонала доля специалистов в возрасте от 40 до 55 лет составляет 36%, в возрасте от 60 до 71 года - 21%, в возрасте от 30 до 40 лет - 18%. Процент работающих врачей предпенсионного и пенсионного возраста равен 37%:
Диаграмма 1
Возрастная структура врачей муниципальных и государственных
ЛПУ Калининградской области
107. Расширение амбулаторно-поликлинической помощи требует притока специалистов первичного звена, "узких" специалистов, причем как в город, так и в сельскую местность. На сегодняшний день обеспеченность сельских районов врачебными кадрами, особенно "узкими" специалистами, остается недостаточной:
Таблица N 5
----T--------------------------------------T-----T------T-----T-----T-----¬
¦ N ¦ Наименование ¦ 2006¦ 2007 ¦ 2008¦ 2009¦ 2010¦
¦п/п¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦
+---+--------------------------------------+-----+------+-----+-----+-----+
¦ 1 ¦ Обеспеченность врачами (на 10 тыс. ¦31,3 ¦29,15 ¦27,3 ¦26,7 ¦26,4 ¦
¦ ¦ человек населения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------+-----+------+-----+-----+-----+
¦ 2 ¦ Обеспеченность средними медицинскими ¦73,8 ¦64,64 ¦61,8 ¦60,3 ¦59,4 ¦
¦ ¦ работниками (на 10 тыс. человек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ населения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------------------------------+-----+------+-----+-----+------
108. Решение проблемы укомплектования врачебными кадрами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения требует комплексного подхода.
109. С учетом сложившейся в Калининградской области напряженной ситуации с медицинскими кадрами Министерством здравоохранения Калининградской области разработан и реализуется план мероприятий, направленных на обеспечение государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Калининградской области квалифицированными медицинскими кадрами.
110. В 2006 году в Балтийском федеральном университете им. И. Канта (далее - БФУ им. И. Канта) был открыт медицинский факультет. В 2010 году был произведен уже пятый набор студентов на медицинский факультет университета, развиваются учебные базы в лечебных учреждениях. Первый выпуск молодых врачей состоится в 2012 году.
111. С 2007 года в БФУ им. И. Канта также ведется подготовка медицинских специалистов среднего звена.
112. Организовано повышение квалификации врачей разных специальностей, в том числе с учетом приоритетного национального проекта, ежегодно в Калининградской области проводится 10-20 выездных циклов повышения квалификации, на которых обучаются более 800 врачей. Также проходит повышение квалификации более 1200 средних медицинских работников.
113. На конкурсной основе сформирован кадровый резерв руководителей лечебных учреждений.
114. В целях обеспечения учреждений здравоохранения Калининградской области молодыми кадрами реализуется целевая подготовка врачебных кадров: целевая подготовка врачей в медицинских вузах, последипломная целевая подготовка специалистов в интернатуре, ординатуре и аспирантуре:
1) ежегодно по целевому набору в медицинские вузы города Санкт-Петербурга, города Смоленска, на медицинский факультет БФУ им. И. Канта поступает на обучение 30-35 абитуриентов из числа жителей Калининградской области (в 2009 году по целевому набору поступили 30 абитуриентов, в 2010 году - 31 абитуриент); Министерство здравоохранения Калининградской области планирует подать заявку на выделение Калининградской области в 2011 и 2012 годах 35 целевых мест для подготовки врачебных кадров;
2) с 2010 года по направлению Министерства здравоохранения Калининградской области проходят клиническую интернатуру 30 выпускников, и 10 специалистов от Калининградской области направлены на обучение в клиническую ординатуру;
3) планируется направить на обучение в целевую интернатуру и ординатуру выпускников медицинских вузов, поступивших на обучение по целевому приему: в 2011 году - 32 человека, в 2012 году - около 35 человек;
4) в 2011 году 4 специалиста, окончивших ординатуру, и 30 специалистов, окончивших интернатуру (из них 6 врачей-хирургов, 2 врача-травматолога-ортопеда, 1 врач судебно-медицинский эксперт, 5 врачей-терапевтов, 2 врача-невролога, 1 врач-офтальмолог, 1 врач-дерматовенеролог, 1 врач-педиатр и др.), пополнят врачебные кадры государственного и муниципального здравоохранения Калининградской области.
115. В 2011, 2012 и последующих годах по договорам о целевой подготовке, предусматривающим софинансирование обучения специалистов муниципалитетами либо осуществление доплаты к стипендии, планируется осуществлять целевую подготовку среднего медицинского персонала на базе медицинского факультета БФУ им. И. Канта, с последующей отработкой не менее 3 лет в учреждении, что особенно актуально для сельских районов. Это позволит предупредить отток молодых кадров в другие отрасли и закрепить молодежь на селе.
116. Повышение квалификации и профессиональная переподготовка медицинских кадров позволят повысить уровень квалификации медицинских работников и качество оказания медицинской помощи соответственно.
117. Ежегодно Министерством здравоохранения Калининградской области проводится 10-20 выездных циклов повышения квалификации врачей-специалистов по различным специальностям, число врачей-специалистов, ежегодно проходящих обучение, - более 800 человек (в 2011 году запланировано провести 16 выездных циклов, в 2012 году - 17 выездных циклов усовершенствования).
118. Кроме этого, врачи-специалисты Калининградской области в целях усовершенствования по специальности выезжают на центральные базы ведущих медицинских вузов Российской Федерации, осуществляющих последипломную подготовку.
119. Повышение квалификации и профессиональная переподготовка средних медицинских работников осуществляются в Калининградской области на базе отделения повышения квалификации средних медицинских работников медицинского факультета БФУ им. И. Канта.
120. Повышение квалификации медицинских работников осуществляется как за счет средств областного бюджета, средств государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, так и за счет личных средств работников.
121. В рамках целевой Программы Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов" на подготовку медицинских кадров из средств областного бюджета в 2010 году было выделено 2385,0 тыс. рублей, из них на подготовку врачей - 1085,0 тыс. рублей и средних медицинских работников - 1300,0 тыс. рублей.
122. Реализация мероприятий Программы продолжается: на проведение обучения медицинских работников Калининградской области в 2011 году планируется выделить из средств областного бюджета 2516,2 тыс. рублей, в 2012 году - 2654,6 тыс. рублей.
123. Для привлечения медицинских кадров из других субъектов Российской Федерации проводятся следующие мероприятия:
1) привлечение медицинских кадров из числа участников Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом;
2) приглашение высококвалифицированных врачебных кадров из других субъектов Российской Федерации;
3) размещение информации о вакансиях в лечебно-профилактических учреждениях Калининградской области на официальном сайте Министерства здравоохранения Калининградской области (www.infomed39.ru).
124. Приглашение выпускников медицинских вузов Российской Федерации для трудоустройства в Калининградской области, взаимодействие с медицинскими вузами Российской Федерации в сфере ориентации выпускников для трудоустройства в Калининградской области осуществляются путем направления информации о возможности трудоустройства руководству учебного заведения, участия делегации Калининградской области, состоящей из представителей лечебно-профилактических учреждений и представителей Министерства здравоохранения Калининградской области, в ярмарках вакансий вузов. Без расширения мер социальной поддержки проведение вышеуказанных мероприятий не даст положительного результата.
125. Для привлечения специалистов для работы в муниципальных учреждениях здравоохранения Калининградской области, особенно в сельскую местность, в целях расширения мер социальной поддержки медицинских кадров некоторые муниципалитеты осуществляют выплату муниципальной надбавки к окладу, выделяют служебные квартиры.
126. Служебные квартиры для специалистов, работающих в сфере здравоохранения, выделяются также из специализированного жилищного фонда Калининградской области. Только в 2010 году специалистам государственных учреждений здравоохранения выделено 13 служебных квартир.
127. Министерством здравоохранения Калининградской области совместно с Министерством образования Калининградской области ведется работа по информированию выпускников средних общеобразовательных учреждений Калининградской области о возможности поступления по целевому приему в медицинские вузы Российской Федерации.
128. Данный комплекс мероприятий направлен на обеспечение доступности квалифицированной медицинской помощи на основе решения проблем укомплектования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения квалифицированными медицинскими кадрами, на стабилизацию кадровой ситуации в здравоохранении Калининградской области, а также на повышение профессионального уровня медицинских работников и улучшение условий их труда и уровня жизни.
129. Для дальнейшего расширения возможностей организации профессиональной переподготовки и повышения квалификации врачебных кадров в Калининградской области с учетом эксклавности Калининградской области на базе государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" ведется работа по открытию кафедры государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Российский государственный медицинский университет им. Пирогова Росздрава".
130. Данный вид сотрудничества даст возможность на основании образовательных стандартов и опыта практического здравоохранения с использованием дистанционных форм обучения, проведением различных конференций, обучающих семинаров посредством передовых информационных технологий повысить профессиональный уровень медицинских работников в Калининградской области. Это позволит улучшить качество оказания медицинской помощи и развитие ее высокотехнологичных видов.
131. Индикаторами Программы будут являться показатели обеспеченности учреждений здравоохранения медицинскими кадрами, доступности медицинской помощи для населения, а также показатели уровня квалификации медицинских специалистов. В ходе реализации Программы планируется сократить дефицит кадров с 17,8% до 13,8%.
132. Кадровая политика и модернизация здравоохранения Калининградской области на 2011-2012 годы направлены на обеспечение населения доступной и качественной медицинской помощью, что невозможно без удовлетворения потребности в квалифицированных врачебных кадрах.
Глава 7. ФИНАНСИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
133. Программа государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи (далее - Программа госгарантий) утверждается постановлением Правительства Калининградской области сроком на один год и включает в себя оказание первичной медико-санитарной помощи, специализированной и скорой медицинской помощи.
134. Программа госгарантий устанавливает виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, а также включает в себя базовую программу обязательного медицинского страхования.
135. Условия реализации Программы госгарантий:
1) одноканальная модель финансирования учреждений здравоохранения Калининградской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования;
2) подушевой способ оплаты медицинских услуг;
3) частичное фондодержание лечебных учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, скорую медицинскую помощь.
136. Расходы на реализацию территориальной Программы госгарантий в 2009 году составили 3484,0 млн. рублей, в том числе за счет консолидированного бюджета Калининградской области - 521,4 млн. рублей, за счет средств системы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) - 2962,6 млн. рублей. Дефицит Программы госгарантий в 2009 году составил 51,3%. Расходы на реализацию территориальной Программы госгарантий показаны с учетом расходов на административно-управленческий персонал системы ОМС, страховых медицинских организаций, так как данные затраты входят в подушевой норматив финансирования Программы госгарантий Российской Федерации.
137. В 2010 году объем финансирования территориальной Программы госгарантий составил 4903,7 млн. рублей, что на 40,7% превышает уровень 2009 года. В 2011-2012 годах объем финансирования территориальной программы госгарантий составит 6194,4 млн. рублей и 6591,4 млн. рублей соответственно:
Диаграмма 2
138. За счет увеличения расходов областного бюджета на реализацию Программы в 2011 году наблюдается значительная динамика снижения дефицита Программы. Так, впервые за последние 4 года дефицит финансирования Программы в 2011 году составит 13,6 %, в 2012 году - 8,4 % (в 2009 году дефицит составил 51,3 %):
диаграмма 3
139. Фактическое подушевое ежегодное финансирование медицинского обеспечения одного жителя Калининградской области по сравнению с 2008 годом в 2011 году увеличится в 1,8 раза и составит 6596,8 рубля, в том числе 6359,8 рубля - в системе ОМС. При этом впервые в рамках базовой программы ОМС подушевой норматив финансирования соответствует федеральному уровню и составит 4102,9 рубля:
диаграмма 4
140. В Калининградской области реализуется преимущественно одноканальная модель финансирования. Кроме этого, с 2011 года расширен перечень видов медицинской помощи, финансируемых за счет средств системы ОМС, вследствие чего доля финансирования территориальной программы госгарантий составит 96,4 %:
диаграмма 5
141. Объем страховых взносов в условиях реализации преимущественно одноканальной модели финансирования за счет средств областного бюджета через страховые взносы на ОМС неработающего населения, направляемый в бюджет ТФОМС:
диаграмма 6
(млн. рублей)
142. Структура страховых взносов на ОМС неработающего населения представлена в таблице № 6:
Таблица N 6
(млн. рублей)
----T------------------------------------------T------T------T------T------¬
¦ N ¦ Наименование показателя ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦ 2012 ¦
¦п/п¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦
+---+------------------------------------------+------+------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+------------------------------------------+------+------+------+------+
¦ 1 ¦ Страховые взносы на ОМС неработающего ¦1560,7¦2914,7¦4125,9¦4400,7¦
¦ ¦ населения, в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+------+------+------+------+
¦ 2 ¦ Средства консолидированного бюджета ¦1296,4¦1702,8¦2119,3¦2489,1¦
¦ ¦ субъекта РФ на реализацию преимущественно¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ одноканальной модели финансирования через¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ систему ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+------+------+------+------+
¦ 3 ¦ На содержание медицинских организаций, ¦460,3 ¦591,7 ¦680,2 ¦755,3 ¦
¦ ¦ работающих в системе ОМС (сверх 5 статей)¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+------+------+------+------+
¦ 4 ¦ Финансирование видов медицинской помощи, ¦836,1 ¦1111,1¦1439,1¦1733,8¦
¦ ¦ не включенных в базовую программу ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------------------+------+------+------+-------
143. За счет расширения перечня видов медицинской помощи, финансируемых за счет средств системы ОМС, отмечается сокращение объема ассигнований консолидированного бюджета Калининградской области на реализацию территориальной Программы государственных гарантий в части обеспечения медицинской помощи при заболеваниях, не входящих в базовую программу ОМС (в 2010 году - 532,5 млн. рублей, в 2011 году - 222,5 млн. рублей, в 2012 году - 234,9 млн. рублей). При этом отмечается значительный рост расходов консолидированного бюджета Калининградской области на расширение одноканальной модели финансирования лечебно-профилактических учреждений через систему ОМС (с 1296,4 млн. рублей в 2009 году до 2489,1 млн. рублей в 2012 году).
144. Таким образом, фактический объем финансовых средств консолидированного бюджета Калининградской области, направляемый на реализацию Программы госгарантий, не имеет тенденции к снижению.
145. С 2011 года за счет средств областного бюджета будет осуществляться финансирование медицинских и иных услуг, оказываемых в государственном учреждении здравоохранения особого типа "Бюро судебно-медицинской экспертизы Калининградской области", областном государственном учреждении "Медицинский информационно-аналитический центр Калининградской области", государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная станция переливания крови", отделениях переливания крови, центре медицины катастроф.
146. С учетом того, что финансирование всех видов медицинской помощи осуществляется через систему ОМС, нормативы объемов медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи с 2011 года по Программе госгарантий и по территориальной программе ОМС одинаковы.
147. В рамках реализации мероприятий по достижению сбалансированности объемов медицинской помощи с 2011 года планируется увеличение числа амбулаторно-поликлинических посещений (с 8,370 посещения на одного жителя в 2010 году до 9,434 в 2011 году).
148. Увеличение числа посещений планируется достигнуть за счет усиления профилактической направленности амбулаторно-поликлинических посещений, учета в системе ОМС числа посещений, проводимых средним медицинским персоналом, ведущим самостоятельный прием, а также учета посещений во врачебно-физкультурном диспансере Калининградской области.
149. Отмечается позитивная тенденция увеличения объемов медицинской помощи в дневных стационарах. В связи с этим обстоятельством планируется дальнейшее увеличение объемов медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневного стационара, с 0,385 пациенто-дня в год на одного жителя Калининградской области в 2009 году до 0,513 в 2011 году.
150. Объем стационарной медицинской помощи на территории Калининградской области ниже федеральных нормативов, и в 2011 году, по прогнозам, он составит 2,468 койко-дня на одного жителя (в 2009 году - 2,303 койко-дня).
151. Объемы скорой медицинской помощи стабильно сохраняются на уровне федерального норматива - 0,318 вызова на одного жителя.
152. Впервые в 2011 году в рамках реализации территориальной Программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи предусмотрены расходы по долечиванию (реабилитации) жителей Калининградской области в специализированных санаториях (отделениях) непосредственно после стационарного лечения по поводу острого нарушения мозгового кровообращения, острого инфаркта миокарда, после операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреонекроза, холецистэктомии и реконструктивных операций на желчных путях, после операций на сердце, по пластике суставов, эндопротезированию и реэндопротезированию в объеме 44,5 млн. рублей.
153. В соответствии с Законом Калининградской области "О внесении дополнения в Закон Калининградской области "Об оплате труда работников государственных учреждений Калининградской области и организаций, финансируемых за счет областного бюджета" с 1 января 2008 года в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Калининградской области, финансируемых за счет средств ОМС, отменена тарифная система оплаты труда и введена новая система оплаты труда.
154. С 1 апреля 2009 года в соответствии с Постановлением Правительства Калининградской области от 28 января 2009 года N 18 "О новых системах оплаты труда работников государственных учреждений Калининградской области, оплата труда которых в настоящее время осуществляется на основе тарифной системы оплаты труда" новая система оплаты труда введена в государственных учреждениях здравоохранения, финансируемых из областного бюджета.
155. Новая система оплаты труда в государственных учреждениях здравоохранения, финансируемых из областного бюджета, введена с целью:
1) создания условий для оплаты труда работников учреждений здравоохранения в зависимости от их личного участия в эффективном функционировании учреждения;
2) повышения экономической мотивации достижения работником конечных позитивных результатов труда;
3) улучшения качества оказания медицинской помощи населению;
4) стимулирования повышения профессионального уровня работников;
5) совершенствования механизма управления финансовыми, материальными и кадровыми ресурсами в учреждениях здравоохранения Калининградской области;
6) достижения справедливости, публичности и коллегиальности в решении вопросов оплаты труда работников учреждений здравоохранения.
156. По состоянию на 1 октября 2009 года во всех государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения введена новая система оплаты труда.
157. В целях упорядочения и совершенствования системы оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Калининградской области Приказом Министерства здравоохранения Калининградской области от 3 августа 2010 года N 208 утверждено Примерное положение об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Калининградской области.
Глава 8. ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 14.05.2012 N 331)
158. В учреждениях здравоохранения Калининградской области по состоянию на 1 января 2011 года эксплуатируется 1558 единиц компьютерной техники. Оснащенность компьютерами в расчете на 100 занятых работников в лечебно-профилактических учреждениях составила 13,6 компьютера (в среднем по Российской Федерации - 12,9 компьютера), на одно учреждение здравоохранения, в среднем, приходится 25,1 компьютера. Медицинские учреждения оснащены необходимым количеством устройств для считывания штрихкода.
159. Все учреждения здравоохранения Калининградской области имеют доступ к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", однако лишь 17% учреждений имеют подключение по оптоволоконным каналам. В целях повышения эффективности работы учреждений здравоохранения в части обмена информацией необходима модернизация интернет-подключений учреждений здравоохранения путем перехода с коммутируемых соединений и соединений по DSL-технологии на технологии подключения по оптоволоконным каналам.
160. На территории Калининградской области разработан и внедрен программный комплекс "Реестры стационара", который позволяет формировать счета-реестры на оплату стационарной помощи, получать необходимые статистические формы, информацию о расходах по отдельным нозологиям, возрастным и половозрастным категориям пациентов, оценить уровень госпитализации.
161. Для персонифицированного учета посещений в амбулаторно-поликлиническом звене разработан и внедрен программный комплекс "Талон амбулаторного пациента". В программном комплексе реализованы возможности формирования персонифицированных реестров пролеченных больных, счетов на оплату медицинской помощи, данных по реализации национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения, данных статистического учета, а также получения информации о лекарственном обеспечении льготных категорий граждан.
162. В государственном автономном учреждении здравоохранения Калининградской области "Гурьевская центральная районная больница" отрабатывается внедрение программного продукта, обеспечивающего ведение электронных медицинских карт пациентов, запись к врачу в электронном виде, в том числе на фельдшерско-акушерском пункте. Ведение электронных медицинских карт организовано также в государственном автономном учреждении Калининградской области "Региональный перинатальный центр" и в консультативно-диагностической поликлинике государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница Калининградской области". Указанные учреждения являются "пилотными".
163. В целях развития информационно-технологической инфраструктуры учреждений здравоохранения необходимо построение областной телекоммуникационной сети с учетом требований действующего законодательства в области защиты информации в целях организации эффективного информационного обмена, коллективного доступа к информационным ресурсам по различным разделам здравоохранения всех субъектов информационного обмена, ведения актуальных баз данных о состоянии здоровья и деятельности системы здравоохранения.
164. В целях повышения качества оказания медицинской помощи на основе персонифицированного учета оказанных медицинских услуг необходимо инсталлировать автоматизированные системы по ведению электронных медицинских карт во все учреждения здравоохранения Калининградской области.
165. Использование современных информационных систем в учреждениях здравоохранения определяет необходимость обучения медицинских работников навыкам работы с персональным компьютером и прикладным специализированным программным обеспечением.
Глава 9. ОРГАНИЗАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
166. В процессе проводимых в 2005-2010 годах в системе здравоохранения преобразований значительно возросли требования к профессионализму и ответственности руководителей учреждений здравоохранения. Обучение основам менеджмента в здравоохранении стало насущной необходимостью для каждого руководителя.
167. Неотъемлемой частью работы стало проведение выездных заседаний коллегий Министерства здравоохранения Калининградской области, коллегиальный разбор существующих проблем на примере каждого лечебного учреждения и выработка решений по их преодолению.
168. Осуществлялся непрерывный мониторинг деятельности лечебных учреждений. На основании разработанной методики оценки результативности и эффективности деятельности учреждений здравоохранения Калининградской области и их руководителей Министерством здравоохранения Калининградской области ежемесячно осуществлялась комплексная рейтинговая оценка деятельности медицинских учреждений, включающая в себя основные медицинские и организационно-экономические показатели. Результаты оценки явились основой для формирования рейтингов как лечебных учреждений, так и их руководителей. Результаты оценки использовались для разработки и принятия управленческих решений.
169. Критерии оценки позволяют наиболее полно оценивать различные аспекты деятельности лечебного учреждения:
1) основные демографические показатели здоровья прикрепленного к лечебно-профилактическому учреждению населения;
2) качество оказываемой медицинской помощи;
3) интенсивность и эффективность профилактической деятельности лечебного учреждения;
4) уровень организации амбулаторно-поликлинической помощи;
5) уровень организации работы стационара;
6) обеспечение преемственности в работе поликлиники и стационара (в том числе на разных уровнях), этапности в лечении больных;
7) уровень организации лекарственного обеспечения (в том числе льготного);
8) уровень профилактики, ранней диагностики и организации лечения заболеваний социального характера;
9) уровень организации выполнения приоритетного национального проекта "Здоровье";
10) уровень укомплектованности лечебного учреждения медицинскими кадрами и качество их подготовки, коэффициент совместительства;
11) степень удовлетворенности пациентов качеством оказания медицинской помощи.
Раздел III. МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ
Глава 1. ПРИВЕДЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ В СООТВЕТСТВИЕ
С ТРЕБОВАНИЯМИ ПОРЯДКОВ И СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, ВКЛЮЧАЯ ОСНАЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЕМ. ПРОВЕДЕНИЕ
КАПИТАЛЬНОГО РЕМОНТА ОБЪЕКТОВ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
ПРОВЕДЕНИЕ ТЕКУЩЕГО РЕМОНТА ОБЪЕКТОВ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
170. В рамках Программы планируется проведение капитального ремонта объектов здравоохранения в 28 учреждениях здравоохранения Калининградской области, оказывающих первую медицинскую, специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь взрослому и детскому населению, имеющих разработанную в установленном порядке проектно-сметную документацию:
1) запланирован ремонт отделений государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница", оказывающего специализированную и высокотехнологичную помощь по 20 специальностям, в том числе по неонатальной хирургии, всему детскому населению Калининградской области (170 тыс. детей); в этом учреждении осуществляется оперативное лечение детей начиная с первых суток жизни; запланированный объем работ позволит значительно увеличить площади хирургического, ортопедического, онкогематологического отделений учреждения в соответствии с санитарными нормами, модернизация больницы позволит увеличить объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи детям, снизить сроки пребывания пациентов в стационаре, увеличится число оперативных вмешательств на 20-25%, будут внедрены высокотехнологические методы лечения в области офтальмологии, сердечно-сосудистой, неонатальной хирургии, нейрохирургии, планируется оказание данных видов помощи в полном объеме в условиях эксклава;
2) проведение капитального ремонта в отделениях муниципального учреждения здравоохранения "Центральная городская больница" города Калининграда позволит значительно улучшить качество оказания экстренной и специализированной помощи населению не только города Калининграда, но и близлежащих муниципальных образований, так как муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" является межтерриториальным звеном;
3) проведение капитального ремонта родильных отделений, реанимационных отделений, отделений экстренных служб, хирургических отделений центральных районных больниц, в том числе муниципального учреждения здравоохранения Балтийского городского округа "Центральная городская больница", муниципального учреждения здравоохранения "Пионерская центральная городская больница", муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа, муниципального учреждения здравоохранения "Светловская центральная окружная больница", позволит повысить качество оказания медицинских услуг женщинам в период беременности и родов, в том числе из прикрепленной зоны обслуживания, позволит создать оптимальные санитарно-гигиенические и противоэпидемические режимы и условия для оказания хирургической медицинской помощи больным, сократить пребывание оперированного больного в стационаре на 10-15%, повысить количество выполняемых операций на 10%;
4) проведение капитального ремонта отделений детских поликлиник муниципального учреждения здравоохранения Балтийского городского округа "Центральная городская больница", муниципального учреждения здравоохранения "Центральная районная больница" (г. Гвардейск), муниципального учреждения здравоохранения "Гусевская центральная районная больница", муниципального учреждения здравоохранения "Полесская центральная районная больница", муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа, муниципального учреждения здравоохранения "Черняховская центральная районная больница" позволит привести объекты в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями и повысить качество оказания медицинской помощи детям;
5) проведение капитального ремонта в 26 ФАПах и 3 офисах врачей общей практики позволит увеличить число кабинетов для приема пациентов, открыть дневные стационары для сельских жителей, что снизит число больных, нуждающихся в госпитализации в круглосуточные стационары, сделает более доступной первичную медико-санитарную помощь; на базе 4 отремонтированных ФАПов муниципального учреждения здравоохранения "Гурьевская центральная районная больница" будут открыты офисы врачей общей практики.
171. В рамках Программы планируется проведение текущего ремонта объектов здравоохранения в 3 учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь взрослому и детскому населению, имеющих разработанную в установленном порядке проектно-сметную документацию.
172. Проведение текущего ремонта в областном государственном специализированном учреждении здравоохранения "Калининградская областная психиатрическая больница N 3", областном государственном специализированном учреждении здравоохранения "Областная наркологическая больница", государственном учреждении здравоохранения особого типа "Бюро судебно-медицинской экспертизы Калининградской области" позволит привести объекты в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями и повысить качество оказания специализированной психиатрической и наркологической видов медицинской помощи, улучшит условия труда сотрудников государственного учреждения здравоохранения особого типа "Бюро судебно-медицинской экспертизы Калининградской области":
Таблица N 7
----T----------------T---------------------------------------------------------------T--------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Объемы и источники финансирования (тыс. рублей) ¦ Итого ¦
¦п/п¦ +-------------------------------T-------------------------------+ ¦
¦ ¦ ¦ 2011 год ¦ 2012 год ¦ ¦
¦ ¦ +--------T--------T-------T-----+--------T--------T-------T-----+ ¦
¦ ¦ ¦ всего ¦ ФФОМС ¦ бюджет¦ТФОМС¦ всего ¦ ФФОМС ¦ бюджет¦ТФОМС¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ КО ¦ ¦ ¦ ¦ КО ¦ ¦ ¦
+---+----------------+--------+--------+-------+-----+--------+--------+-------+-----+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+----------------+--------+--------+-------+-----+--------+--------+-------+-----+--------+
¦ 1 ¦ Капитальный ¦287994,2¦212985,3¦75008,9¦ ¦202084,1¦194514,5¦7569,6 ¦ ¦490078,3¦
¦ ¦ ремонт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+--------+--------+-------+-----+--------+--------+-------+-----+--------+
¦ 2 ¦ Текущий ремонт ¦ 2156,2 ¦ ¦2156,2 ¦ ¦ 429,8 ¦ ¦ 429,8 ¦ ¦ 2586,0 ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----------------+--------+--------+-------+-----+--------+--------+-------+-----+---------
173. Укрупненный норматив предельной цены капитального и текущего ремонта утвержден Приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 21 января 2011 года N 8 "Об утверждении укрепленных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011-2012 годах" и составляет (с НДС) в 2011 году 17296 рублей, в 2012 году - 18627 рублей.
174. Стоимость мероприятий по капитальным и текущим ремонтам будет определена при подготовке государственных (муниципальных) контрактов. Указанная стоимость будет рассчитана на основе сметной стоимости мероприятий в ценах 2010 года с применением прогнозных индексов-дефляторов, установленных Министерством экономического развития Российской Федерации (письмо от 5 октября 2010 года N 18487-АК/Д14): в 2011 году - 108,2%; в 2012 году - 108,0%.
175. Учитывая, что многие лечебные учреждения располагаются в приспособленных зданиях довоенной постройки, отработан перечень лечебных учреждений для проведения текущего и капитального ремонтов.
176. Стоимость мероприятий (объектов), указанная в разделе "Система мероприятий по реализации Программы", является предельной и изменению в части ее увеличения в ходе реализации Программы не подлежит.
177. Мероприятия Программы будут осуществлены с учетом норм региональной программы Калининградской области в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности, соответствующей требованиям Федерального закона от 23 ноября 2009 года N 261-ФЗ "Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".
178. В Калининградской области разработана и реализуется региональная Программа в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности Калининградской области на 2010-2015 годы с перспективой до 2020 года, утвержденная Постановлением Правительства Калининградской области от 24 ноября 2010 года N 882.
179. В рамках данной Программы с 2010 года ведутся работы по оснащению учреждений здравоохранения приборами учета энергоресурсов:
1) 100% учреждений здравоохранения оснащено приборами учета электроэнергии;
2) 97% учреждений оснащено приборами учета тепловой энергии (в 2011 году 100% лечебных учреждений будет оснащено приборами учета);
3) 90% учреждений оснащено приборами учета горячей и холодной воды, 81% учреждений оснащен приборами учета природного газа, к 2012 году данными приборами планируется оснастить 100% учреждений.
180. С 2009 года проводится энергоаудит учреждений здравоохранения, в 16% учреждений разработаны энергетические паспорта. Ежегодно планируется проведение не менее 5 энергоаудитов, до 2015 года все учреждения здравоохранения должны иметь разработанные и утвержденные энергетические паспорта.
181. При проведении ремонтов на объектах здравоохранения в обязательном порядке обеспечивается применение теплоизоляционных материалов; при реконструкции как внутренних инженерных систем, так и наружных инженерных сетей и сооружений, находящихся в зоне эксплуатационной ответственности бюджетных учреждений, осуществляется применение современного энергоэффективного оборудования (нагревательные приборы, циркуляционные насосы, теплогенераторы).
182. С 2009 года производится поэтапная замена деревянных дверных и оконных блоков на пластиковые и блоки ПВХ.
183. В рамках реализации Программы по энергосбережению запланированы приобретение и установка резервных источников энергоснабжения, установка входных дверей с доводчиком.
184. В рамках реализации Программы по энергосбережению запланированы также замена ламп накаливания на энергосберегающие лампы, замена ламп уличного освещения с установкой датчика фотореле и энергосберегающих ламп в помещениях, использование светодиодных светильников для аварийного и дежурного освещения, замена лампочек в помещениях и установка на территориях учреждений здравоохранения светильников с датчиками движения, прожекторов с лампой детектора движения.
185. С 2011 года планируется проведение ремонтных работ, предусматривающих замену тепловой изоляции трубопровода и оборудования отопления и горячего водоснабжения, ремонт магистрали подачи горячего водоснабжения, восстановление циркуляционнной системы в процессе горячего водоснабжения, установка терморегуляторов.
Глава 2. РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ,
РАЗВИТИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ НАПРАВЛЕННОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
СЕТИ ОБЩЕВРАЧЕБНЫХ ПРАКТИК, МОДЕРНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ СКОРОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
186. Работа в системе одноканального подушевого финансирования позволила выявить зоны неэффективности в деятельности как работников, так и структурных подразделений и лечебных учреждений в целом. Это потребовало принятия своевременных организационных решений, направленных на увеличение эффективности деятельности учреждений здравоохранения, как в части оптимизации структуры и штатов, так и в части реорганизации.
187. Так, в новой модели финансирования достаточно ощутимо возросла активность деятельности первичного звена здравоохранения - объемы оказываемой амбулаторно-поликлинической помощи возросли с 6,68 посещения на 1 жителя в год в 2005 году до 7,37 в 2009 году.
188. Вследствие усиления профилактической направленности деятельности поликлиник и их диагностического потенциала, нацеленности на раннюю и своевременную диагностику заболеваний, организации службы неотложной медицинской помощи удалось добиться сокращения уровня госпитализаций на койку круглосуточного стационара с 18,1 до 17,2 на 100 человек населения.
189. В 2011-2012 годах планируется увеличить объем оказываемой медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях до 9,44 посещения на 1 жителя Калининградской области за счет:
1) увеличения посещений населением организаций здравоохранения с профилактической целью до 20%;
2) улучшения работы участковой службы с учетом ведения "Паспорта врачебного участка", утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22 ноября 2004 года N 255;
3) роста патронажных посещений до 25%;
4) роста активных посещений до 20%;
5) развития стационарозамещающих организационных форм;
6) внедрения новых видов медицинского (сестринского) ухода на дому за маломобильными пациентами, перенесшими инсульт, онкобольными и другими хроническими больными;
7) распространения выездных форм работы областных учреждений;
8) совершенствования организации неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях;
9) увеличения процента охвата медицинскими осмотрами (предварительными, периодическими) лиц декретированных профессий, льготных категорий граждан, процента дополнительной диспансеризации работающего населения.
190. С целью предупреждения обострения хронических заболеваний в период экстремальных погодных условий будет активизирована работа по диспансерному наблюдению пациентов с хроническими заболеваниями, а также будет осуществляться обучение пациентов навыкам самопомощи.
191. Для повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной медицинской помощи на территории Калининградской области сформирована трехуровневая система в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи.
192. Третий уровень представлен городскими поликлиниками, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, включая участковую терапевтическую службу, прием врачей-специалистов, кабинет (отделение) профилактики, имеющими в составе смотровой кабинет, кабинеты флюорографии, рентгенографии, электрокардиографии, школы здоровья, отделения медико-социальной помощи, лабораторной диагностики, центры здоровья, дневные стационары и отделения неотложной помощи. Состав врачей-специалистов будет определен исходя из структуры заболеваемости населения.
193. Второй уровень представлен межтерриториальными амбулаторными центрами, оказывающими квалифицированную специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. В межрайонных центрах будут широко применяться стационарозамещающие формы (дневные стационары) по специализированным профилям, представлен широкий спектр диагностических процедур, специальные рентгенологические исследования.
194. Первый уровень - это консультативно-диагностическая специализированная помощь, которая организована в областных консультативно-диагностических центрах. В центрах проводятся консультации и диагностические исследования по направлениям из амбулаторно-поликлинических учреждений. Одновременно с оказанием консультативно-диагностической помощи данные учреждения осуществляют организационно-методическую функцию.
195. Представленная модель обеспечивает повышение доступности и качества медицинской помощи населению Калининградской области.
196. Реализация данной модели амбулаторной службы позволяет осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, а также компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи.
197. Рациональное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров на третьем уровне позволяет значительно активизировать профилактическую работу, в том числе деятельность центров здоровья.
198. Кроме того, в полном объеме используется дорогостоящее оборудование, компенсируется дефицит врачей-специалистов по требуемым профилям и, как следствие, снижаются сроки ожидания диагностических исследований и приема врача.
199. С 2009 года во всех поликлиниках Калининградской области прием и обслуживание вызовов на дом осуществляются с 8:00 до 20:00 дежурными врачами или специалистами созданных отделений неотложной помощи. Четко организовано взаимодействие поликлиник со службой скорой помощи. Диспетчерами муниципального учреждения здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи" города Калининграда проводится переадресация вызовов в поликлиники, если пациент нуждается в оказании неотложной помощи.
200. Повсеместно это будет организовано при работе единой диспетчерской службы в полном объеме. В настоящее время эта система отрабатывается в трех пилотных районах Калининградской области.
201. С целью повышения доступности стационарной помощи для жителей, прикрепленных к лечебно-профилактическим учреждениям, и снижения объемов круглосуточной стационарной помощи в амбулаторных медицинских учреждениях продолжит свое развитие внедрение стационарозамещающих технологий - дневных стационаров, стационаров на дому, что также увеличит объемы амбулаторной помощи населению. Развитие дневных стационаров и приближение их к населению позволят уменьшить потоки госпитализации в круглосуточные стационары, что повысит эффективность их работы.
202. В 2009 году в поликлиниках взрослой сети Калининградской области имелось 1027 мест дневного стационара, в круглосуточных стационарах - 401 место. К 2012 году планируется иметь в поликлиниках 1050 мест дневного стационара, в круглосуточных стационарах - 407 мест.
203. В рамках Программы совершенствование оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе будет осуществляться по пути дальнейшего развития общеврачебных практик, обеспечения профилактической направленности здравоохранения, перевода части объемов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап.
204. Указанные мероприятия позволят обеспечить выявляемость заболеваний на ранних стадиях, в том числе социально значимых заболеваний, что положительно отразится на динамике общей заболеваемости.
205. Таким образом, в процессе реализации Программы Калининградская область планирует повысить показатели, характеризующие качество человеческой жизни, путем снижения показателей общей смертности.
Глава 3. РАЗВИТИЕ СЕЛЬСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
206. В рамках Программы планируется дальнейшее совершенствование первичной медико-санитарной помощи, в первую очередь ремонт и оснащение оборудованием ФАПов и офисов врачей общей практики.
207. Из 203 действующих на территории Калининградской области ФАПов, как указано выше, не имеют водопровода 56, канализации - 71, центрального отопления - 99.
208. В течение 2009-2010 годов за счет средств консолидированного бюджета Калининградской области проведен ремонт более 90 ФАПов, начато строительство модульных современных ФАПов, пролицензирован 201 ФАП.
209. В рамках Программы запланирован капитальный ремонт 26 ФАПов и 3 офисов врачей общей практики. Это позволит увеличить число кабинетов приема пациентов, открыть дневные стационары для сельских жителей, что снизит число больных, нуждающихся в госпитализации в круглосуточные стационары, сделает более доступной первичную медико-санитарную помощь.
210. На базе 4 отремонтированных ФАПов в Гурьевском муниципальном районе будут открыты офисы врачей общей практики.
211. Оснащение 184 ФАПов предусматривает приобретение комплексов цифровой транстелефонной 12-канальной электрокардиографии.
212. В течение 3 лет в Калининградской области системами транстелефонной цифровой 12-канальной электрокардиографии в Черняховском муниципальном районе оснащены 17 ФАПов, фельдшеры которых снимают электрокардиограммы у пациентов как при обращении на ФАП, так и на дому, затем передают их в муниципальное учреждение здравоохранения "Черняховская центральная районная больница", где их расшифровывает врач-кардиолог, а также проводит консультации. Это позволяет диагностировать в ранний период острый инфаркт миокарда, острые нарушения ритма и своевременно госпитализировать больного. Оснащение ФАПов по указанному стандарту позволит, помимо ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний у сельских жителей, создать полный регистр больных кардиологического профиля и спланировать проведение качественной диспансеризации, оказание высокотехнологичной помощи, что снизит смертность пациентов от болезней системы кровообращения.
213. Оснащение оборудованием 184 ФАПов улучшит доступность и качество оказания кардиологической медицинской помощи сельским жителям.
214. Объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 18,8 млн. рублей.
215. Число посещений фельдшеров ФАПов, а также посещений на дому ежегодно увеличивается. Это связано с активным привлечением медицинских работников ФАПов к подворовым обходам с целью раннего выявления заболеваний и профилактики обострения хронических заболеваний у хронических больных. Подворовыми обходами в 2010 году охвачено 200 тыс. человек. Во время осмотров проводится санитарно-разъяснительная работа, даются рекомендации по питанию, образу жизни, уходу за тяжелыми больными, а при необходимости оказывается неотложная помощь.
216. Кроме того, проводится активная патронажная работа. До 30% пациентов обращаются в ФАПы для проведения различных процедур (инъекции, забор крови и мочи на анализы, иммунизация и др.).
217. Также, в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, на медицинских работников возложены дополнительные функции по ранней диагностике социально значимых заболеваний (проведение кардио- и онкоскринингов, привлечение к профилактическим осмотрам), наблюдение хронических больных, наблюдение за приемом лекарственных средств больными туберкулезом.
218. В рамках Программы в целях достижения максимальной приближенности первой помощи сельскому населению в малонаселенных пунктах с числом жителей менее 100 человек (где отсутствуют ФАПы) планируется создание домовых хозяйств. Домовые хозяйства будут оснащены телефонной и другими видами связи с лечебно-профилактическими учреждениями, в зоне ответственности которых они находятся. Будут определены ответственные лица, на которых будут возложены функции по оказанию первой помощи (само- и взаимопомощь). Одновременно будет развиваться выездная работа врачебных бригад, в том числе в целях приближения специализированной помощи населению по профилям: офтальмология, кардиология, онкология.
219. В соответствии с пунктом 5 статьи 55 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" на территории Калининградской области в целях приближения лекарственной помощи населению удаленных сельских территорий организовано обеспечение населения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в сельских поселениях, где отсутствуют аптечные учреждения.
220. В соответствии с принятым порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом на ФАПы возлагаются функции по наблюдению за диспансерными группами больных туберкулезом, по контролю за приемом лекарственных средств больными туберкулезом в целях предупреждения отрыва от лечения и профилактики туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.
221. В отдаленных сельских населенных пунктах организована выписка и доставка льготных лекарственных средств медицинскими работниками всех 203 ФАПов.
222. В рамках Программы планируется организация и оснащение медицинским оборудованием 52 офисов врачей общей практики в муниципальных образованиях в соответствии со стандартом. В настоящее время в Калининградской области работают 24 офиса врачей общей практики.
223. Учитывая, что это наиболее приближенная к населению и доступная первичная медико-санитарная помощь, предусмотрено создание 25 офисов врачей общей практики в сельской местности.
224. Запланирована подготовка и переподготовка в течение двух лет 90 врачей общей практики.
225. Реализация этого мероприятия позволит улучшить качество и доступность амбулаторной медицинской помощи населению, в первую очередь сельскому. Объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 45,5 млн. рублей.
226. Руководствуясь приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению при онкологических, бронхо-легочных, ревматических, кардиологических заболеваниях в рамках первичной медико-санитарной помощи предусмотрено оснащение медицинским оборудованием 17 центральных районных больниц, в первую очередь включающее недостающее рентгенологическое оборудование, в том числе маммографы, а также базовые приемники дистанционных электрокардиографий, передаваемых с ФАПов.
227. Оснащение ФАПов комплексом цифровой транстелефонной (телемедицинской) 12-канальной электрокардиографии в 2011 году:
Таблица N 8
----T-----------------------------------------T--------T---------------¬
¦ N ¦ Наименование муниципального образования ¦ Кол-во ¦ Кол-во единиц ¦
¦п/п¦ ¦ ФАПов ¦ оборудования ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 1 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 1 ¦ Всего, в том числе: ¦ 184 ¦ 184 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 2 ¦ Багратионовский муниципальный район ¦ 18 ¦ 18 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 3 ¦ Гвардейский район ¦ 13 ¦ 13 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 4 ¦ Гурьевский муниципальный район ¦ 20 ¦ 20 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 5 ¦ Гусевский муниципальный район ¦ 9 ¦ 9 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 6 ¦ Зеленоградский район ¦ 19 ¦ 19 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 7 ¦ Краснознаменский муниципальный район ¦ 11 ¦ 11 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 8 ¦ Неманский муниципальный район ¦ 12 ¦ 12 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 9 ¦ Нестеровский район ¦ 11 ¦ 11 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 10¦ Озерский район ¦ 16 ¦ 16 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 11¦ Полесский муниципальный район ¦ 10 ¦ 10 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 12¦ Правдинский район ¦ 16 ¦ 16 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 13¦ Славский муниципальный район ¦ 21 ¦ 21 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 14¦ Черняховский муниципальный район ¦ 8 ¦ 8 ¦
L---+-----------------------------------------+--------+----------------
228. Оснащение офисов врачей общей практики (далее - ВОП) оборудованием в 2011-2012 годах:
Таблица N 9
----T------------------------T-------T---------------------T--------------¬
¦ N ¦ Наименование лечебно- ¦ Кол-во¦ Наименование ¦ Кол-во единиц¦
¦п/п¦ профилактического ¦ офисов¦ оборудования ¦ оборудования ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ВОП ¦ +------T-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2011 ¦ 2012 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ год ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 1 ¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ области "Городская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ поликлиника N 4" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 2 ¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ области "Городская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ поликлиника N 2" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 3 ¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ области "Городская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ поликлиника N 1" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 4 ¦ Государственное ¦ 2 ¦ анализатор ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ области "Городская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ больница N 2" ¦ ¦ аппарат (УЗИ) ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 5 ¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ области "Городская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ больница N 3" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 6 ¦ Государственное ¦ 5 ¦ анализатор ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 2 ¦ 4 ¦
¦ ¦ области "Центральная ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ городская клиническая ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 5 ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 2 ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 7 ¦ Государственное ¦ 8 ¦ анализатор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ ¦ 8 ¦
¦ ¦ области "Зеленоградская¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ центральная районная ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 8 ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ ¦ 8 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 8 ¦ Государственное ¦ 2 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской области¦ ¦ анализатор мочи ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ "Краснознаменская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ центральная районная ¦ ¦ аппарат (УЗИ) ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 9 ¦ Государственное ¦ 2 ¦ анализатор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской области¦ ¦ анализатор мочи ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ "Неманская центральная ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ аппарат (УЗИ) ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 10¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ области "Пионерская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ городская больница" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 11¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ области "Полесская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ центральная районная ¦ ¦ аппарат (УЗИ) ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 12¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской области¦ ¦ анализатор мочи ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ "Светлогорская ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ центральная районная ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 13¦ Государственное ¦ 2 ¦ анализатор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской области¦ ¦ анализатор мочи ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ "Славская центральная ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 14¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской области¦ ¦ анализатор мочи ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ "Советская центральная ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ городская больница" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 15¦ Государственное ¦ 5 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской области¦ ¦ анализатор мочи ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦ "Черняховская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ центральная районная ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 5 ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 16¦ Государственное ¦ 7 ¦ анализатор ¦ ¦ 7 ¦
¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 7 ¦ ¦
¦ ¦ области "Гурьевская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ центральная районная ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 7 ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 7 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 17¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ области "Янтарновская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ городская больница" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 18¦ Итого: 42 ВОП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------------------+-------+---------------------+------+--------
(п. 228 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 11.12.2012 N 952)
Глава 4. ВНЕДРЕНИЕ И ТИРАЖИРОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
МЕРОПРИЯТИЙ В ЦЕЛЯХ ФОРМИРОВАНИЯ У НАСЕЛЕНИЯ ЗДОРОВОГО
ОБРАЗА ЖИЗНИ, ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ
229. В рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" в Калининградской области созданы центры здоровья, деятельность которых направлена на формирование здорового образа жизни у граждан, включая сокращение потребления алкоголя и табака.
230. Направление пациентов в центры здоровья осуществляется врачами амбулаторно-поликлинических подразделений, в том числе после проведения профилактических осмотров и дополнительной диспансеризации работающих граждан. В случаях выявления у пациентов факторов риска развития заболеваний или самих заболеваний медицинские работники центров здоровья направляют пациентов к врачам амбулаторно-поликлинических подразделений для дальнейшего дообследования, проведения диспансерного наблюдения и лечения (при необходимости).
231. Центры здоровья Калининградской области и их зоны ответственности:
Таблица N 10
----T--------------------T---------------------------------T--------------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Зона ответственности ¦ Категория ¦
¦п/п¦ учреждения ¦ ¦обслуживаемого¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ населения ¦
+---+--------------------+---------------------------------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+--------------------+---------------------------------+--------------+
¦ 1 ¦ Муниципальное ¦ Городской округ "Город ¦ взрослое ¦
¦ ¦ учреждение ¦ Калининград", Светловский ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ городской округ, Янтарный ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная ¦ городской округ, Балтийский ¦ ¦
¦ ¦ городская больница"¦ муниципальный район, ¦ ¦
¦ ¦ (Калининград) ¦ Светлогорский район, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Багратионовский муниципальный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ район, Зеленоградский район, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Гурьевский муниципальный район, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Ладушкинский городской округ, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Мамоновский городской округ ¦ ¦
+---+--------------------+---------------------------------+--------------+
¦ 2 ¦ Муниципальное ¦ Советский городской округ, ¦ взрослое ¦
¦ ¦ лечебно- ¦ Краснознаменский муниципальный ¦ ¦
¦ ¦ профилактическое ¦ район, Неманский муниципальный ¦ ¦
¦ ¦ учреждение ¦ район, Славский муниципальный ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ район ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городская больница ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Советского ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городского округа" ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+---------------------------------+--------------+
¦ 3 ¦ Муниципальное ¦ Черняховский муниципальный ¦ взрослое ¦
¦ ¦ учреждение ¦ район, Гвардейский район, ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ Полесский муниципальный район, ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская ¦ Правдинский район ¦ ¦
¦ ¦ центральная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+---------------------------------+--------------+
¦ 4 ¦ Муниципальное ¦ Гусевский муниципальный район, ¦ взрослое ¦
¦ ¦ учреждение ¦ Нестеровский район, Озерский ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ район ¦ ¦
¦ ¦ "Гусевская ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+---------------------------------+--------------+
¦ 5 ¦ Муниципальное ¦ Все муниципальные образования ¦ детское ¦
¦ ¦ учреждение ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Детская городская ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника N 1" ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (Калининград) ¦ ¦ ¦
L---+--------------------+---------------------------------+---------------
232. Центр здоровья в муниципальном учреждении здравоохранения "Центральная городская больница" города Калининграда открыт на базе отделения восстановительного лечения поликлиники. Руководит работой центра здоровья заведующая отделением восстановительного лечения поликлинического отделения, прошедшая специальное обучение. В центре здоровья также работают две медицинских сестры и врач-терапевт. Установлена и применяется в работе компьютерная программа тестирования состояния здоровья пациента. Проводится консультирование обратившихся граждан, измерение роста и веса, исследование электрокардиограммы, артериального давления, уровня сахара крови. Даются рекомендации по сохранению здоровья или по обращению к специалистам поликлиники. Закуплены, установлены и функционируют:
1) система скрининга сердца компьютеризированная (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей);
2) экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови;
3) пульсоксиметр;
4) рабочее место гигиениста стоматологического.
233. Центр здоровья в муниципальном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа работает на территории оздоровительного центра. Руководитель центра здоровья (врач-терапевт) прошел специальное обучение. В центре здоровья также работает инструктор по лечебной физкультуре. Закуплены, установлены и функционируют:
1) экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови;
2) пульсоксиметр;
3) рабочее место гигиениста стоматологического.
234. В центре здоровья в муниципальном учреждении здравоохранения "Гусевская центральная районная больница" работает врач-дерматовенеролог, установлена компьютерная программа тестирования состояния здоровья обратившихся. Закуплены, установлены и функционируют:
1) система скрининга сердца компьютеризированная (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей);
2) экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови;
3) пульсоксиметр;
4) рабочее место гигиениста стоматологического.
235. В муниципальном учреждении здравоохранения "Черняховская центральная районная больница" под центр здоровья отремонтировано помещение в здании поликлиники в отдельном блоке из трех кабинетов, проведено обучение врача-терапевта. Закуплены и установлены:
1) система скрининга сердца компьютеризированная (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей);
2) экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови;
3) пульсоксиметр;
4) рабочее место гигиениста стоматологического.
236. В настоящее время проводится работа по организации деятельности центра здоровья для детей в муниципальном учреждении здравоохранения "Детская городская поликлиника N 1" города Калининграда. Проводится ремонт помещений. Проведено обучение врачей. Закуплены и установлены:
1) аппаратно-программный комплекс для скрининговой многопрофильной оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья и риска хронических заболеваний у детей и подростков;
2) анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина;
3) оборудование для зала лечебной физкультуры и наглядной агитации;
4) рабочее место гигиениста стоматологического, в состав которого входит установка стоматологическая универсальная с ультразвуковым сканером.
237. Дополнительную диспансеризацию работающих граждан в рамках приоритетного национального проекта организует и проводит амбулаторно-поликлиническое звено.
238. По результатам диспансеризации в 2010 году сформировалась следующая структура групп здоровья работающих граждан:
Таблица N 11
----T-----------T-------------T---------------T--------------T-------------¬
¦ N ¦ I группа -¦ II группа - ¦ III группа - ¦ IV группа - ¦ V группа - ¦
¦п/п¦практически¦риск развития¦ нуждаются в ¦ нуждаются в ¦ нуждаются ¦
¦ ¦ здоровые ¦ заболеваний ¦дополнительном ¦дополнительном¦ в высоко- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ обследовании, ¦ обследовании ¦технологичной¦
¦ ¦ ¦ ¦ лечении ¦ и лечении ¦ медицинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в амбулаторно-¦в стационарах ¦ помощи ¦
¦ ¦ ¦ ¦поликлинических¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ условиях ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------------+---------------+--------------+-------------+
¦ 1 ¦ 32,0% ¦ 23,0% ¦ 43,0% ¦ 1,8% ¦ 0,2% ¦
L---+-----------+-------------+---------------+--------------+--------------
239. В 2011-2012 годах планируется расширение сферы деятельности центров здоровья. Пациенты I-II групп здоровья при проведении дополнительной диспансеризации будут направляться в центры здоровья для разработки индивидуального плана по ведению здорового образа жизни и осуществления регулярного контроля основных показателей состояния здоровья и оздоровления.
240. С учетом актуальности проблемы употребления наркотических и токсических психоактивных веществ, в основном населением молодого возраста, планируется проведение совместно с Министерством образования Калининградской области социологического и психологического анкетирования среди учащихся средних и высших учебных заведений.
241. При диспансеризации работающих граждан в 2010 году выявлены следующие заболевания:
Таблица N 12
----T-----------------T--------------------------------------------------¬
¦ N ¦ Ранговое место ¦ Класс заболеваний ¦
¦п/п¦ ¦ ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 1 ¦ первое место ¦ - болезни, характеризующиеся повышенным кровяным ¦
¦ ¦ ¦ давлением; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 2 ¦ второе место ¦ - нарушения обмена веществ; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 3 ¦ третье место ¦ - отклонения от нормы, выявленные при получении ¦
¦ ¦ ¦ диагностического изображения в ходе исследования ¦
¦ ¦ ¦ молочной железы; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 4 ¦ четвертое место ¦ - отклонения от нормы, выявленные при проведении ¦
¦ ¦ ¦ функциональных исследований сердечно-сосудистой ¦
¦ ¦ ¦ системы; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 5 ¦ пятое место ¦ - повышенное содержание глюкозы в крови; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 6 ¦ шестое место ¦ - ишемическая болезнь сердца; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 7 ¦ седьмое место ¦ - ожирение; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 8 ¦ восьмое место ¦ - анемия; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 9 ¦ девятое место ¦ - сахарный диабет; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 10¦ десятое место ¦ - отклонения от нормы, выявленные при получении ¦
¦ ¦ ¦ диагностического изображения в ходе исследования ¦
¦ ¦ ¦ легких ¦
L---+-----------------+---------------------------------------------------
242. Пациенты с выявленными заболеваниями получают медицинскую помощь у специалистов всех уровней.
Глава 5. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
243. Учитывая важность борьбы с социально значимой патологией, потребовались особые организационные усилия для построения работы по ее преодолению на основе межведомственного взаимодействия.
244. При Правительстве Калининградской области были созданы межведомственная комиссия по предупреждению и борьбе с инфекционными, социально значимыми и иными заболеваниями и областная антинаркотическая комиссия. В муниципальных образованиях Калининградской области созданы штабы по профилактике и борьбе с социально значимыми заболеваниями под руководством глав администраций.
245. Разработана и внедрена организационно-функциональная модель межведомственного взаимодействия по противодействию распространения социально значимых заболеваний, а также модель организации выявления больных с социально значимой патологией в лечебных учреждениях первичного звена и алгоритм выявления больных туберкулезом.
246. Налажен обмен информацией о больных социально значимыми заболеваниями, отрегулировано решение вопросов оперативного поиска больных, своевременной постановки больных на диспансерный учет и обеспечения их необходимым лечением.
247. Приоритетным направлением работы системы здравоохранения Калининградской области в последние годы стала борьба с социально значимыми болезнями, прежде всего с туберкулезом и ВИЧ-инфекцией.
248. Численность больных туберкулезом, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях Калининградской области, в расчете на 100 тыс. человек населения с 2005 по 2010 год сократилась почти на 31%: с 298,4 человека в 2005 году до 206,1 человека в 2010 году.
249. Численность случаев выявления туберкулеза в расчете на 100 тыс. человек населения впервые с 1992 года снизилась на 21% со 125,7 в 2005 году до 100,4 в 2010 году.
250. Существенно снизился показатель смертности от туберкулеза на 100 тыс. человек населения. Если в 2004 году он составлял 35,4, то к 2010 году - 15,4. Таким образом, смертность от туберкулеза сократилась на 60%.
251. Частично это связано с усилением оперативной активности в последние два года (от 0,0% в 2006 году до 1,3% в 2007 году и 2,5% в 2008 году).
252. Подготовлен торакальный хирург, начато проведение оперативных вмешательств на базе государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница". В Калининградской области активно развиваются замещающие стационар технологии.
253. Активизирована работа по раннему выявлению туберкулеза среди взрослого населения.
254. В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в 2006 году в Калининградскую область поступило около 30 малодозовых цифровых флюорографов, что позволило значительно улучшить профилактическое обследование населения. По результатам профилактического флюорографического обследования за 2007 год выполнение плана обследования населения составило 92,9%, в 2008 году - 96,9%, в 2009 году - 98,2%.
255. Улучшились показатели эффективности лечения больных туберкулезом с 36,0% в 2006 году до 51,0% в 2008 году. Резко снизился процент прерывания лечения - от 9,2% до 3,3%. Снизилась частота рецидивов туберкулезной инфекции (от 13,3 на 100 тыс. человек населения в 2006 году, 11,3 на 100 тыс. человек населения в 2007 году до 10,9 на 100 тыс. человек населения в 2008 году), повысился процент клинического излечения (с 34,8% в 2007 году до 37,3% в 2008 году).
256. Флюорографическое обследование в 2009 году в лечебно-профилактических учреждениях Калининградской области, в том числе с привлечением передвижной рентгеновской установки государственного учреждения здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер", прошли 426892 человека, в том числе из числа труднодоступных групп населения и не обследованных более двух лет - 81722 человека.
257. Эпидемический процесс ВИЧ-инфекции характеризуется тенденцией к снижению показателей заболеваемости и смертности. В 2008 и 2009 годах заболеваемость снизилась на 12% и 0,8% соответственно. Летальность в группе ВИЧ-инфицированных, получающих противовирусную терапию, снизилась в 2,2 раза с 10,6 в 2008 году до 4,8 в 2009 году.
258. Достижение снижения уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Калининградской области явилось результатом профилактической работы, целенаправленно проводимой как медицинской общественностью, так и представителями других ведомств и служб, в том числе представителями Министерства образования Калининградской области, что позволило в последние годы уменьшить число выявления ВИЧ-инфекции в возрастной группе до 19 лет (снижение в 2,2 раза в 2009 году по сравнению с 2008 годом).
Глава 6. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
259. На территории Калининградской области имеется 21 подстанция скорой медицинской помощи, в городе Калининграде - 1 станция и 4 подстанции скорой медицинской помощи.
260. Оснащение службы скорой помощи: автопарк службы скорой медицинской помощи составляет 158 единиц санитарного транспорта, ежедневно на линии в Калининградской области работает 75 выездных бригад. Специализированных бригад в городе Калининграде - 11, в муниципальных образованиях Калининградской области - 10.
261. В 2009 году число выездов скорой помощи на 1 жителя составило 0,318. Амбулаторно-поликлинические учреждения Калининградской области развивают службу неотложной медицинской помощи, что понижает нагрузку на службу скорой медицинской помощи. В 2009 году в поликлиниках было выполнено более 100 тыс. посещений по оказанию неотложной помощи:
Таблица N 13
----T---------------------T-----------T---------T-------------------------¬
¦ N ¦ Вид медицинской ¦ Единица ¦ Норматив¦ Фактически выполнено ¦
¦п/п¦ помощи ¦ измерения ¦ по РФ на+------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ 2009 год¦ в 2008 году¦ в 2009 году¦
+---+---------------------+-----------+---------+------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+---------------------+-----------+---------+------------+------------+
¦ 1 ¦ Скорая медицинская ¦ вызов ¦ 0,318 ¦ 0,342 ¦ 0,318 ¦
¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-----------+---------+------------+------------+
¦ 2 ¦ Амбулаторная ¦ посещение ¦ 9,198 ¦ 7,473 ¦ 7,374 ¦
¦ ¦ медицинская помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-----------+---------+------------+------------+
¦ 3 ¦ Стационарная ¦ койко-день¦ 2,812 ¦ 2,369 ¦ 2,303 ¦
¦ ¦ медицинская помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-----------+---------+------------+------------+
¦ 4 ¦ Медицинская помощь в¦ пациенто- ¦ 0,577 ¦ 0,369 ¦ 0,385 ¦
¦ ¦ дневных стационарах ¦ день ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ всех типов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------------+-----------+---------+------------+-------------
262. Создание Единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи позволит решить одновременно несколько задач:
1) повысить доступность и оперативность скорой медицинской помощи в муниципальных образованиях;
2) автоматизировать процессы управления санитарным автотранспортом;
3) сократить неэффективные расходы на скорую медицинскую помощь путем перенаправления неотложных вызовов в поликлиники;
4) сократить время прибытия к пациентам;
5) обеспечить оперативное реагирование в случаях чрезвычайных происшествий;
6) повысить эффективность контроля за деятельностью бригад скорой медицинской помощи (пресечение нецелевого использования санитарного транспорта, сокращение расходов на горюче-смазочные материалы).
263. В целях выведения несвойственных для службы скорой медицинской помощи функций выделена служба неотложной медицинской помощи, которая передана в амбулаторно-поликлиническое звено. Связь между ними осуществляется через Единую диспетчерскую службу скорой медицинской помощи.
264. С учетом планируемой реорганизации структуры службы скорой медицинской помощи в 2011-2012 годах (создание Единой диспетчерской службы) служба неотложной медицинской помощи в поликлиниках будет развиваться более быстрыми темпами.
265. Кроме того, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России "О Порядке деятельности скорой медицинской помощи" на базе приемно-диагностических подразделений круглосуточных многопрофильных стационаров планируется организация отделений экстренной медицинской помощи. Данные отделения планируется развернуть на базе муниципальных учреждений здравоохранения "Центральная городская больница" и "Городская больница скорой медицинской помощи" города Калининграда. В этих отделениях будет осуществляться экстренная диагностика неотложных состояний, сортировка пациентов по тяжести состояния и помещение их в палаты наблюдения и интенсивной терапии. Данные мероприятия позволят оперативно в течение 2-3 дней снять остроту заболевания. Дефицит кадров для оказания этого вида помощи будет решен за счет ротации кадров между службой скорой медицинской помощи и отделениями экстренной медицины.
266. Таким образом, в рамках Программы совершенствование оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе будет осуществляться по пути дальнейшего развития общеврачебных практик, обеспечения профилактической направленности здравоохранения, перевода части объемов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап.
267. Проведение данных мероприятий позволит увеличить объемы амбулаторных посещений, в том числе за счет повышения мотивации профилактики заболеваний и ведения населением здорового образа жизни, также позволит снизить уровень хронизации процессов, инвалидности, смертности, а следовательно, сохранить здоровье, повысить качество и продолжительность жизни.
268. Для реализации данных целей в рамках Программы будут проведены ремонты в амбулаторно-поликлинических учреждениях, будет закуплено необходимое оборудование.
269. Скорая медицинская помощь оказывается станцией скорой помощи (г. Калининград) и 23 отделениями при учреждениях здравоохранения (центральные районные больницы).
Кроме того, для оказания специализированной скорой медицинской помощи в Калининградской области организована работа бригад санитарно-авиационной помощи на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница Калининградской области", государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская областная больница Калининградской области", государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр".
В рамках мероприятий Программы по внедрению современных информационных систем в здравоохранение за счет средств консолидированного бюджета Калининградской области в 2012 году планируется организация работы центра обработки данных службы скорой медицинской помощи.
В целях дальнейшего повышения эффективности функционирования службы 03 в рамках настоящей Программы в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 апреля 2012 года N 286 "О внесении изменения в пункт 7 Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", Распоряжением Правительства Российской Федерации от 19 апреля 2012 года N 581-р запланированы мероприятия по оснащению санитарного транспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств и по оборудованию станций (отделений) скорой медицинской помощи навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транпортом, функционирующим с использованием системы ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS.
Планируется оснащение 169 единиц санитарного транспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств и оборудование 31 дежурной диспетчерской станции (отделения) скорой медицинской помощи, в том числе 37 автоматизированных рабочих мест диспетчеров, навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием системы ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
(п. 269 введен Постановлением Правительства Калининградской области от 28.08.2012 N 669)
270. В результате мероприятий по оснащению санитарного транспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств, оборудованию станций (отделений) скорой медицинской помощи навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием систем ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS, для обеспечения функций диспетчеризации санитарного транспорта ожидается:
1) сокращение времени от момента поступления вызова до прибытия бригады к пациенту и при необходимости доставки пациента в стационарное медицинское учреждение;
2) повышение оперативности работы бригад;
3) повышение безопасности перевозок пациентов и работы выездных бригад;
4) информационная поддержка обеспечения преемственности между службой скорой медицинской помощи и поликлиниками, контроля со стороны управления здравоохранения;
5) достижение целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи;
6) осуществление защиты от несанкционированного доступа к передаваемым данным;
7) решение ситуационных задач на основе информации, поступающей от датчиков мобильных объектов, оперативное выявление нештатных ситуаций;
8) решение проблем автоматизации работы по подготовке большого числа статистических отчетов, учета и анализа работы как станции скорой медицинской помощи в целом, так и каждой из бригад в отдельности.
(п. 270 введен Постановлением Правительства Калининградской области от 28.08.2012 N 669)
271. В реализацию мероприятий по решению задачи "Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений" включены учреждения здравоохранения, которые будут оснащены санитарным транспортом с бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств, оборудование дежурных диспетчерских станций на станции (отделении) скорой медицинской помощи навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием систем ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS.
(п. 271 введен Постановлением Правительства Калининградской области от 28.08.2012 N 669)
Глава 7. РАЗВИТИЕ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
272. Благодаря интенсификации лечебного процесса в круглосуточном стационаре средняя длительность лечения на койке сокращена с 15,3 до 13,1 дня. При этом эффективность работы койки в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения существенно улучшилась и возросла с 326,6 дня в 2005 году до 347 дней в 2010 году. Были сокращены 1450 неэффективно работающих круглосуточных стационарных коек.
273. В Программе при планировании объемов стационарной медицинской помощи, в том числе интенсивности использования коечного фонда, были использованы установленные приказом Министерства здравоохранения Калининградской области нормативные значения числа дней использования койки в году в разрезе профилей отделений.
274. Нормативные значения числа дней использования койки в году установлены Приказом Министерства здравоохранения Калининградской области от 19 января 2009 года N 11 "Об эффективности использования коечного фонда стационаров больничных учреждений" в целях повышения эффективности использования коечного фонда стационаров больничных учреждений и обеспечения единого подхода в планировании объемов медицинской помощи.
275. Указанные показатели числа дней использования койки в году рассчитаны с учетом среднего времени простоя, необходимого для приема очередного больного, с учетом длительности лечения, но без учета среднего времени простоя койки в период ремонта.
276. За период оптимизации коечного фонда освобождались площади, поэтому ремонты не влияют на госпитализацию и работу койки в году.
Глава 8. ОРГАНИЗАЦИЯ И ОСНАЩЕНИЕ 6 МЕЖТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ЦЕНТРОВ
277. В настоящее время в Калининградской области 2 городские (город Калининград) и 3 центральные районные больницы (города Советск, Черняховск, Гусев) оказывают специализированную помощь жителям близлежащих муниципалитетов, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
278. Центральные районные больницы города Советска, города Гусева, города Черняховска как межрайонные центры II уровня также оказывают стационарную помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде.
279. В муниципальном учреждении здравоохранения "Центральная городская больница" (город Калининград), муниципальном учреждении здравоохранения "Гусевская центральная районная больница", муниципальном учреждении здравоохранения "Черняховская центральная районная больница", муниципальном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа организованы центры здоровья.
280. В рамках Программы запланировано дооснащение указанных учреждений медицинским оборудованием, перепрофилирование существующего коечного фонда, подготовка и приглашение медицинских кадров с целью организации 5 межтерриториальных центров.
281. Муниципальное учреждение здравоохранения "Зеленоградская центральная районная больница" к 2012 году будет функционировать как вновь организованный межтерриториальный специализированный центр.
282. С учетом структуры смертности населения Калининградской области определена дополнительная специализация образующихся межтерриториальных центров (сердечно-сосудистые заболевания, травмы).
283. Планируется создание в Калининградской области следующих межтерриториальных (межмуниципальных) центров:
1) межтерриториальные центры в городе Калининграде:
- муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" (600 круглосуточных стационарных коек) - оснащение медицинским оборудованием предусмотрено в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения (стандарт оснащения неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, в том числе палат ранней реабилитации - 80 коек); предусматривается перепрофилизация коечного фонда учреждения и увеличение его на 20 коек за счет закрытия неврологического отделения муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 3", помимо этого, больница, являясь многопрофильным учреждением, будет оказывать помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (травмоцентр II уровня), а также в области гинекологии, хирургии, офтальмологии, травматологии, оториноларингологии, что учтено при составлении перечня приобретаемого оборудования; лечебное учреждение укомплектовано "узкими специалистами", численность обслуживаемого населения - 652375 человек, объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 63,4 млн. рублей;
- муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница скорой медицинской помощи" (440 круглосуточных стационарных коек) будет являться центром I уровня при оказании медицинской помощи больным, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, также оказывать помощь в области ортопедии, урологии, кардиологии, что было учтено при составлении перечня медицинского оборудования для дооснащения лечебного учреждения; данное учреждение укомплектовано специалистами не полностью, запланирована подготовка врачей, численность обслуживаемого населения - 652375 человек, объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 7,7 млн. рублей;
2) межтерриториальный центр в городе Советске:
муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Центральная городская больница" Советского городского округа (197 круглосуточных стационарных коек) - оснащение медицинским оборудованием предусмотрено в соответствии с Порядками оказания плановой и неотложной помощи при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, в соответствии с этим планируется организация неврологического отделения (15 коек), увеличение числа кардиологических коек (15 коек) за счет перепрофилизации существующей коечной мощности, помимо этого, учреждение будет являться травмоцентром III уровня и оказывать медицинскую помощь пациентам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, межмуниципальным центром для оказания стационарной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также межмуниципальным центром для оказания стационарной помощи больным инфекционного профиля; запланирована подготовка врачебных кадров в 2011 -2012 годах, численность обслуживаемого населения - 86027 человек, объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 4,2 млн. рублей;
3) межтерриториальный центр в городе Гусеве:
муниципальное учреждение здравоохранения "Гусевская центральная районная больница" (203 круглосуточные стационарные койки) - дооснащение медицинским оборудованием предусмотрено в соответствии с Порядками оказания плановой и неотложной помощи при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, запланирована организация неврологического отделения (20 коек), выделение коек кардиологического профиля (20 коек) за счет перепрофилирования существующей коечной мощности, также учреждение будет являться травмоцентром III уровня и оказывать помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, межмуниципальным центром для оказания стационарной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде; запланирована подготовка врачебных кадров в 2011-2012 годах, численность обслуживаемого населения - 89119 человек, объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 8,9 млн. рублей;
4) межтерриториальный центр в городе Зеленоградске:
муниципальное учреждение здравоохранения "Зеленоградская центральная районная больница" (107 круглосуточных стационарных коек), этот межтерриториальный центр будет организован в 2012 году для жителей Зеленоградского района, Пионерского городского округа, Светлогорского района, Янтарного городского округа, оснащение медицинским оборудованием предусмотрено в соответствии с Порядками оказания плановой и неотложной помощи при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, запланирована организация неврологического отделения (20 коек), выделение коек кардиологического профиля (25 коек) за счет перепрофилизации существующей коечной мощности, учреждение укомплектовано кадрами в полном объеме, численность обслуживаемого населения - 66215 человек, объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 21,6 млн. рублей;
5) межтерриториальный центр в городе Черняховске:
муниципальное учреждение здравоохранения "Черняховская центральная районная больница" (240 круглосуточных стационарных коек) - дооснащение медицинским оборудованием предусмотрено в соответствии с Порядками оказания плановой и неотложной помощи при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, запланирована организация неврологического отделения (25 коек), выделение коек кардиологического профиля (20 коек) за счет перепрофилизации существующей коечной мощности; кроме того, учреждение будет являться межмуниципальным центром для оказания стационарной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, учреждение укомплектовано кадрами в полном объеме, численность обслуживаемого населения - 61000 человек, объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 23,7 млн. рублей.
284. Таким образом, специализированная помощь больным кардиологического и неврологического профилей будет максимально доступна для населения. За счет перепрофилизации существующего коечного фонда лечебных учреждений дополнительно будет организовано 80 кардиологических и 80 неврологических коек. Это позволит снизить смертность, в том числе трудоспособного населения, от сердечно-сосудистых заболеваний, занимающих первое ранговое место в структуре смертности населения Калининградской области.
285. Все стационары Калининградской области осуществляют госпитализацию пациентов как в плановом, так и в экстренном порядке. В связи с этим во всех больницах будут внедрены стандарты медицинской помощи, утвержденные Минздравсоцразвития России.
286. Специализированная медицинская помощь в стационарах Калининградской области оказывается больным с различными заболеваниями в соответствии с выбранными приоритетами.
287. В Программе отражены направления, являющиеся основными причинами, формирующими смертность, больничную летальность, высокую заболеваемость.
Раздел IV. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Глава 1. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
288. В целях рационального использования материально-технических и кадровых ресурсов крупных медицинских учреждений Калининградской области, более полного удовлетворения потребности населения в специализированных видах медицинской помощи в Калининградской области на основании сложившихся потоков движения больных, транспортной инфраструктуры и имеющейся ресурсной базы формируются межмуниципальные медицинские центры (отделения).
289. В Калининградской области диагностика сердечно-сосудистых заболеваний начинается в ФАПах, которые оснащены транстелефонными передатчиками электрокардиограмм. Электрокардиограммы снимаются как при обращении сельских жителей в ФАПы, так и на дому, то есть в Калининградской области организована шаговая доступность в целях ранней диагностики кардиологической патологии.
290. В течение нескольких минут электрокардиограмма передается в центральную районную больницу и фельдшер получает рекомендацию кардиолога по лечению больного.
291. При необходимости вопрос госпитализации решается в течение 10-15 минут, максимальное время доставки пациента в стационар бригадой скорой помощи - до 40 минут.
292. В целях приближения кардиологической помощи населению планируется оснащение участковых терапевтов транстелефонными передатчиками электрокардиограммы для ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний городских жителей. Указанная схема в качестве пилотного проекта реализована в Черняховском муниципальном районе.
293. С учетом положительного опыта работы Черняховского муниципального района в рамках реализации Программы запланировано оснащение указанным оборудованием всех ФАПов и центральных районных больниц. Данные кардиограммы пациента будут немедленно переданы кардиологу центральной районной больницы, а при необходимости - срочно передаются кардиологам областного уровня.
294. В центральных районных больницах на электронных носителях будет формироваться регистр пациентов кардиологического профиля с выявленной патологией, данные также будут аккумулироваться в региональном регистре дистанционно-диагностического центра государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница".
295. Кардиологи центра будут при необходимости круглосуточно консультировать врачей межмуниципальных центров по лечению больных, а также госпитализировать пациентов, нуждающихся в специализированной и высокотехнологичной помощи, в государственное учреждение здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница".
296. Амбулаторную помощь больным с болезнями системы кровообращения в настоящее время оказывают 16 кардиологов и 48 неврологов в центральных районных и городских больницах. Диспансерное наблюдение при отсутствии кардиологов и неврологов осуществляется участковыми терапевтами, наиболее сложные пациенты находятся на диспансерном учете в поликлинике государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница", кардиологи которой оказывают консультативную специализированную медицинскую помощь.
297. С учетом организации в рамках Программы единой системы оказания помощи больным с болезнями системы кровообращения, в том числе с учетом организации первичных сосудистых отделений и регионального сосудистого центра, запланировано дооснащение оборудованием и открытие кардиологических кабинетов в Черняховской, Зеленоградской, Гусевской центральных районных больницах и в центральной городской больнице города Советска, которые будут являться межрайонными для жителей близлежащих районов.
298. Оснащение и функционирование кардиологической службы будут осуществляться в 2011-2012 годах на основании приложения N 6 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, приложения N 3 к Порядку оказания неотложной медицинской помощи Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", приложения N 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики и лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 30 декабря 2009 года N 1044н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики и лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов".
299. Для оказания специализированной стационарной помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в 2011-2012 годах с учетом максимального времени доставки пациента в стационар (40 минут) будут организованы и оснащены оборудованием первичные сосудистые отделения в центральных районных больницах: в муниципальном учреждении здравоохранения "Больница скорой медицинской помощи", в муниципальном учреждении здравоохранения "Черняховская центральная районная больница", в муниципальном учреждении здравоохранения "Зеленоградская центральная районная больница", в муниципальном учреждении здравоохранения "Гусевская центральная районная больница", в муниципальном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа.
300. Для оказания специализированной стационарной помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в 2012 году с учетом максимального времени доставки пациента в стационар (40 минут) будут организованы и оснащены оборудованием первичные сосудистые отделения в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Калининградской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи", в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Калининградской области "Гусевская центральная районная больница", в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Калининградской области "Центральная городская клиническая больница".
Таблица N 14
----T--------------------T------------------------T---------------------T------------¬
¦ N ¦ Сосудистое ¦ Прикрепленные ¦ Прикрепленные ¦ Среднее ¦
¦п/п¦ подразделение ¦ территории ¦ территории ¦ время ¦
¦ ¦ ¦ по доставке пациентов ¦ по доставке ¦ доставки ¦
¦ ¦ ¦ с ОКС ¦ пациентов с ОНМК ¦ больного в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ стационар ¦
+---+--------------------+------------------------+---------------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+--------------------+------------------------+---------------------+------------+
¦ 1.¦ Региональный ¦ ОКС с подъемом сегмента¦ 1. Гурьевский район,¦ 40-60 мин. ¦
¦ ¦ сосудистый центр ¦ ST, с давностью ¦ 2. Гвардейский ¦ ¦
¦ ¦ государственного ¦ заболевания не более 12¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ бюджетного ¦ часов - все территории,¦ 3. Правдинский ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ кроме прикрепленных ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ к государственному ¦ 4. Г. Калининград, ¦ ¦
¦ ¦ "Областная ¦ бюджетному учреждению ¦ Центральный район ¦ ¦
¦ ¦ клиническая ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница ¦ Калининградской области¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской ¦ "Гусевская центральная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ районная больница". ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ОКС без подъема ST или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ с давностью заболевания¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ свыше 12 часов: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 1. Гурьевский район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 2. Г. Калининград, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 3. Багратионовский р-н,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 4. Г. Ладушкин, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 5. Г. Мамоново, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 6. Балтийский городской¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ округ, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 7. Светловский район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 8. Светлогорский район,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 9. Зеленоградский ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 10. Полесский район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 11. Гвардейский район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 12. Правдинский район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 13. п. Янтарный, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 14. п. Пионерский ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+------------------------+---------------------+------------+
¦ 2.¦ Первичные ¦ ОКС без подъема ST ¦ 1. Багратионовский ¦ 40-60 мин. ¦
¦ ¦ сосудистые ¦ или с давностью ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ отделения ¦ заболевания свыше ¦ 2. Г. Ладушкин, ¦ ¦
¦ ¦ для оказания ¦ 12 часов: ¦ 3. Г. Мамоново, ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи ¦ 1. Багратионовский ¦ 4. Балтийский ¦ ¦
¦ ¦ больным ¦ район, ¦ городской округ, ¦ ¦
¦ ¦ с сосудистыми ¦ 2. Г. Ладушкин, ¦ 5. Светловский ¦ ¦
¦ ¦ заболеваниями ¦ 3. Г. Мамоново, ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ государственного ¦ 4. Балтийский городской¦ 6. Г. Калининград, ¦ ¦
¦ ¦ бюджетного ¦ округ, ¦ Московский район ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ 5. Светловский район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ 6. Г. Калининград, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской ¦ Московский район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области ¦ 7. Г. Калининград, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная ¦ Центральный район ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ клиническая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+------------------------+---------------------+------------+
¦ 3.¦ Первичные ¦ ОКС без подъема ST ¦ 1. Светлогорский ¦ 40-60 мин. ¦
¦ ¦ сосудистые ¦ или с давностью ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ отделения ¦ заболевания свыше ¦ 2. Зеленоградский ¦ ¦
¦ ¦ для оказания ¦ 12 часов: ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи ¦ 1. Светлогорский район,¦ 3. Полесский район, ¦ ¦
¦ ¦ больным ¦ 2. Зеленоградский ¦ 4. П. Янтарный, ¦ ¦
¦ ¦ с сосудистыми ¦ район, ¦ 5. П. Пионерский, ¦ ¦
¦ ¦ заболеваниями ¦ 3. Полесский район, ¦ 6. Г. Калининград, ¦ ¦
¦ ¦ государственного ¦ 4. П. Янтарный, ¦ Ленинградский район ¦ ¦
¦ ¦ бюджетного ¦ 5. П. Пионерский, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ 6. Г. Калининград, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ Ленинградский район ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ клиническая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница скорой ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи"¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+------------------------+---------------------+------------+
¦ 4.¦ Первичные ¦ Все пациенты с ОКС: ¦ 1. Гусевский район, ¦ 40-60 мин. ¦
¦ ¦ сосудистые ¦ 1. Гусевский район, ¦ 2. Краснознаменский ¦ ¦
¦ ¦ отделения ¦ 2. Краснознаменский ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ для оказания ¦ район, ¦ 3. Нестеровский ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи ¦ 3. Нестеровский район, ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ больным ¦ 4. Неманский район, ¦ 4. Неманский район, ¦ ¦
¦ ¦ с сосудистыми ¦ 5. Озерский район, ¦ 5. Озерский район, ¦ ¦
¦ ¦ заболеваниями ¦ 6. Черняховский район, ¦ 6. Черняховский ¦ ¦
¦ ¦ государственного ¦ 7. Славский район, ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ бюджетного ¦ 8. Советский городской ¦ 7. Славский район, ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ округ ¦ 8. Советский ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ городской округ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области "Гусевская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------------+------------------------+---------------------+-------------
(п. 300 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
301. Дополнительно для оказания реабилитационной медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения в городе Калининграде запланировано дооснащение медицинским оборудованием межрайонного неврологического отделения на 30 коек в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Калининградской области "Центральная городская клиническая больница".
(п. 301 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
302. В целях обеспечения оперативного лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения будет организована работа нейрохирургической операционной на базе государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница".
303. В Калининградской области организованы долечивание и реабилитация больных сердечно-сосудистого профиля на базе общества с ограниченной ответственностью "Санаторий "Янтарный берег".
304. Оказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи больным с острой сосудистой патологией по экстренным показаниям и в плановом порядке осуществляется в Калининградской областной клинической больнице. С 2012 года в Калининградской области плановую высокотехнологичную помощь начнет оказывать центр сердечно-сосудистой хирургии.
305. В результате реализации мероприятий Программы ожидается снижение показателя смертности населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения до 212,8 на 100 тыс. человек населения.
306. В рамках Программы запланировано внедрение стандартов оказания медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда, острым нарушением мозгового кровообращения.
307. Оснащение оборудованием учреждений здравоохранения, участвующих в реализации мероприятий Программы, не будет производиться в рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье".
308. В рамках Программы будет производиться подготовка к включению учреждений в мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье".
309. В 2012 году планируется включение Калининградской области в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. В частности, планируется организация регионального сосудистого центра и организация первичных сосудистых отделений.
(п. 309 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
310. Создание регионального сосудистого центра, который будет координировать систему профилактики, лечения и реабилитации при цереброваскулярной патологии и ишемической болезни сердца, оказывать высокотехнологичную специализированную помощь больным с сосудистой патологией, обеспечивать эпидемиологический мониторинг и контролировать проведение профилактических мероприятий в Калининградской области, а также будет осуществлять лечебно-методическую помощь первичным сосудистым отделениям (далее - ПСО), планируется на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница Калининградской области".
Первичные неврологические отделения для лечения острых нарушений мозгового кровообращения и первичные отделения неотложной кардиологии для лечения больных с острым инфарктом миокарда планируется создать на базе государственных бюджетных учреждений здравоохранения Калининградской области "Центральная городская клиническая больница", "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" и "Гусевская центральная районная больница".
(п. 310 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
311. В ходе этих мероприятий планируется совершенствование здравоохранения Калининградской области, оказывающих помощь больным с сосудистой патологией мозга и сердца, доукомплектование медицинских учреждений, участвующих в реализации Программы, необходимым современным оборудованием, что позволит улучшить диагностику, даст возможность своевременно выявлять сосудистые заболевания или факторы риска их возникновения, оказывать профилактическую помощь и проводить лечение на уровне федеральных стандартов.
Таблица N 15
----T--------------------------------------T-----------------T------------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Программа ¦Приоритетный¦
¦п/п¦ лечебно-профилактического ¦ модернизации ¦национальный¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ проект ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Здоровье" ¦
+---+--------------------------------------+-----------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+--------------------------------------+-----------------+------------+
¦ 1 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ Региональный ¦ 0 ¦
¦ ¦ здравоохранения "Областная ¦ сосудистый центр¦ ¦
¦ ¦ клиническая больница Калининградской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------+-----------------+------------+
¦ 2 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ Первичные ¦ 0 ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской ¦ сосудистые ¦ ¦
¦ ¦ области "Центральная городская ¦ отделения ¦ ¦
¦ ¦ клиническая больница" ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------+-----------------+------------+
¦ 3 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ Первичные ¦ 0 ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской ¦ сосудистые ¦ ¦
¦ ¦ области "Гусевская центральная ¦ отделения ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------+-----------------+------------+
¦ 4 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ Первичные ¦ 0 ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской ¦ сосудистые ¦ ¦
¦ ¦ области "Городская клиническая ¦ отделения ¦ ¦
¦ ¦ больница скорой медицинской помощи" ¦ ¦ ¦
L---+--------------------------------------+-----------------+-------------
(п. 311 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
312. Финансирование за счет средств областного бюджета в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" будет определено в соответствии с действующим законодательством.
313. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", в рамках Программы дублироваться не будут.
314. Предусмотрено проведение ремонтных работ в данных учреждениях, а также предусмотрено оборудование лечебно-профилактических учреждений ультразвуковой, мониторной, наркозно-дыхательной, рентгеновской техникой для совершенствования оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями.
315. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы:
1) снижение смертности населения от сердечно-сосудистой патологии с 732,0 до 695,4 на 100 тыс. населения, на 5%;
2) снижение смертности от цереброваскулярных болезней с 211,3 до 200,7 на 100 тыс. населения, на 5%;
3) снижение инвалидности от цереброваскулярных заболеваний с 12,1 до 11,7 на 10 тыс. населения, на 3%.
(п. 315 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
Глава 2. РЕАЛИЗАЦИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ
ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
316. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь населению Калининградской области при онкопатологии осуществляется в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" и государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница". План хирургического лечения, вид оперативного вмешательства определяются на основании решения онкоконсилиума.
317. В государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" осуществляется:
1) оказание в полном объеме амбулаторно-поликлинической и стационарной специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослым пациентам с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями;
2) направление больных в федеральные центры онкологического профиля для получения высокотехнологичной медицинской помощи;
3) осуществление диспансерного наблюдения за больными со злокачественными новообразованиями:
- в течение первого года - 1 раз в три месяца;
- в течение второго года - 1 раз в шесть месяцев;
- в дальнейшем - 1 раз в год;
4) ведение территориального регистра онкологических больных;
5) размещение данных территориального регистра в Федеральном регистре больных онкологическими заболеваниями;
6) ведение учетной и отчетной документации, предоставление в установленном порядке отчетов о деятельности;
7) анализ причин случаев позднего выявления злокачественных новообразований, качества заполнения "Протокола на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования".
318. Одним из приоритетных направлений Программы является создание системы раннего выявления и оказания специализированной медицинской помощи больным онкологического профиля.
319. Медицинские работники ФАПов:
1) выявляют больных с визуальными локализациями онкологических заболеваний;
2) направляют больных с выявленными онкологическими заболеваниями или с подозрением на онкологическое заболевание к врачу-онкологу муниципального лечебно-профилактического учреждения (далее - ЛПУ);
3) осуществляют симптоматическое лечение больных с онкологическими заболеваниями в соответствии с рекомендациями врачей.
320. Плановую первичную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями во взаимодействии с врачами-специалистами осуществляют врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-хирурги.
321. В соответствии с порядком оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в Калининградской области будут организованы 29 онкологических кабинетов, из них 21 кабинет - в муниципальных образованиях на базе центральных районных больниц, 8 кабинетов - в городе Калининграде.
322. Таким образом, предусмотрено наличие первичных онкологических кабинетов во всех ЛПУ, оказывающих первичную амбулаторную помощь. Планируется доукомплектование данной сети врачами-онкологами.
323. В Калининградской области планируется внедрение скрининговых лабораторных обследований с целью раннего выявления рака шейки матки, рака предстательной железы. Забор лабораторного материала производится на базе центральных районных больниц, женских консультаций с экспертной оценкой результатов в областной клинической больнице.
324. Все пациенты с подозрением или установленными в ЛПУ диагнозами онкологического заболевания должны быть направлены к специалисту-онкологу в консультативно-диагностическую поликлинику государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница".
325. Диагностические исследования будут выполняться в муниципальных учреждениях здравоохранения "Черняховская центральная районная больница", "Зеленоградская центральная районная больница", "Гусевская центральная районная больница" и в муниципальном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа, которые будут являться межрайонными для жителей близлежащих районов, а также в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница". Обследование и лечение детей будут осуществляться в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница".
326. Паллиативное, симптоматическое лечение онкологических больных проводится в муниципальных ЛПУ амбулаторно, в дневных стационарах, стационарах на дому, в отделениях стационаров, в хосписах на основании рекомендаций специалистов-онкологов.
327. Восстановительное лечение больных со злокачественными новообразованиями проводится на всех этапах оказания медицинской помощи.
328. Для организации онкологической помощи предусмотрено оснащение медицинским оборудованием центральных районных больниц, в том числе межрайонных центров.
329. Таким образом, в Калининградской области создается система раннего выявления и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи онкологическим больным.
330. Современное эндоскопическое оборудование имеется в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница", муниципальных учреждениях здравоохранения "Центральная городская больница", "Городская больница скорой медицинской помощи", "Городская больница N 1", "Городская больница N 3" города Калининграда. Кроме этого, современным эндоскопическим оборудованием оснащены все центральные районные больницы. Лечебно-профилактические учреждения Калининградской области наименее оснащены современным рентгенологическим оборудованием.
331. Оборудование для диагностики онкологических заболеваний, планируемое в рамках реализации Программы:
Таблица N 16
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 18.11.2011 N 870)
----T----------------------------------------------T---------T------------¬
¦ N ¦ Наименование учреждений здравоохранения ¦Маммограф¦ Рентген- ¦
¦п/п¦ ¦ ¦ аппарат ¦
¦ ¦ ¦ ¦на 3 рабочих¦
¦ ¦ ¦ ¦ места ¦
¦ ¦ ¦ ¦(со скопией)¦
¦ ¦ ¦ ¦ цифровой ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 1 ¦ Государственное учреждение здравоохранения ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Калининградская областная клиническая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 2 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ Балтийского городского округа "Центральная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городская больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 3 ¦ Муниципальное учреждение "Центральная ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ районная больница" (г. Гвардейск) ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 4 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ "Гурьевская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 5 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Зеленоградская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 6 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ "Краснознаменская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 7 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ "Неманская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 8 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Нестеровская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 9 ¦ Муниципальное медицинское учреждение ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ "Пионерская центральная городская больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 10¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ "Полесская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 11¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Правдинская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 12¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Славская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 13¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Светловская центральная окружная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 14¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ "Озерская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 15¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Светлогорская районная поликлиника" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 16¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Черняховская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 17¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Городская больница N 3" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 18¦ Всего: ¦ 13 ¦ 11 ¦
L---+----------------------------------------------+---------+-------------
332. На закупку оборудования для диагностики онкологических заболеваний в рамках Программы планируется направить 214 тыс. рублей.
333. В рамках реализации Программы к 2013 году планируется снижение показателя смертности населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований до 83,5 на 100 тыс. человек населения.
334. В рамках Программы запланированы средства на внедрение стандартов оказания медицинской помощи по поводу рака молочной железы, рака трахеи, бронхов, легкого, рака желудка, рака пищевода, рака прямой кишки, рака полости рта, глотки и гортани, меланомы кожи, рака костей, рака центральной нервной системы, рака шейки и тела матки, яичников, рака предстательной железы, рака мочевого пузыря, рака щитовидной железы.
335. В рамках реализации Программы планируется достигнуть к 2013 году показателя смертности населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований до 82,2 на 100 тыс. человек населения, показателя пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями - с 53,0 до 55,0%, показателя смертности в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования - с 101,3 до 86,23 на 100 тыс. человек населения и увеличить выявляемость больных с I-II стадиями онкологических заболеваний.
Так как строительство областного онкологического диспансера в качестве регионального центра запланировано в 2014 году, Калининградская область примет участие в мероприятиях по совершенствованию медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" с соблюдением порядка оказания медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 3 декабря 2009 года N 944н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным".
Диаграмма 7
Маршрутизация больных онкологического профиля
-------------------¬
---------------------------¬ ¦ Организации, ¦
----------------------¬ ¦ Межтерриториальные ¦ ¦ оказывающие ¦
¦ Районы ¦ ¦ центры ¦ ¦специализированную¦
L---------------------- L--------------------------- ¦ и высокотехноло- ¦
-- - - - - - -¬ ¦ гичную ¦
Обследование, L-------------------
¦ маммография ¦
L-- - - - - ---
----------------------¬ ---------------------------¬ -------------------¬
¦ г. Калининград ¦ ¦ Центральная городская ¦ ¦ ¦
¦ Балтийский ¦- - -¦ больница (г. Калининград)¦- -¬ ¦ ¦
¦ муниципальный район ¦--¬ ¦ Радиус обслуживания ¦ ¦ ¦
¦ Светловский ¦ ¦ ¦ 46 км ¦ ¦ ¦ ¦
¦ городской округ ¦ ¦ ¦ Время доезда - 1 час ¦ ¦ ¦
¦ Багратионовский ¦ ¦ ¦ Население - 530303 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ муниципальный район ¦ ¦ ¦ человека ¦ ¦ ¦
¦ г. Ладушкин ¦ ¦ L--------------------------- ¦ ¦ ¦
¦ г. Мамоново ¦ ¦ ---------------------------¬ ¦ Детская областная¦
¦ Гурьевский ¦ ¦ ¦ Центральная городская ¦ ¦ ¦ больница ¦
¦ муниципальный район ¦ ¦ ¦ больница Советского ¦ ¦ (г. Калининград) ¦
¦ Гвардейский район ¦ ¦ ¦ городского округа ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Полесский ¦ ¦ ¦ (г. Советск) ¦ ¦ ¦
¦ муниципальный район +- + -¦ Радиус обслуживания - ¦- -¦ ¦ ¦
¦ Правдинский район ¦ ¦ ¦ 14,7 км ¦ ¦ ¦
L---------------------- ¦ ¦ Время доезда - 30 мин. ¦ ¦ ¦ ¦
----------------------¬ ¦ ¦ Население - 208099 ¦ ¦ ¦
¦ г. Советск ¦ ¦ ¦ человек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Неманский +--+ L--------------------------- ¦ ¦
¦ муниципальный район ¦ +--T--------------------------T----\¦ ¦
¦ Славский ¦ ¦ ¦ Детское население ¦ ¦ ¦
¦ муниципальный район ¦ +--+--------------------------+---¬/+------------------+
L---------------------- ¦ ¦ ¦
+--T--------------------------T----\¦ ¦
¦ ¦ Взрослое население ¦ ¦ ¦
+--+--------------------------+---¬/¦ ¦
¦ ---------------------------¬ ¦ ¦
----------------------¬ ¦ ¦ Гусевская центральная ¦- --\¦ ¦
¦ Гусевский ¦- + -¦ районная больница ¦- -¬/¦ ¦
¦ муниципальный район ¦ ¦ ¦ (г. Гусев) ¦ ¦ ¦
¦ Нестеровский район +--+ ¦ Радиус обслуживания - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Краснознаменский ¦ ¦ ¦ 53,3 км ¦ ¦ ¦
¦ муниципальный район ¦ ¦ ¦ Время доезда - 1 час ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Озерский район ¦ ¦ ¦ Население - 82119 ¦ ¦ ¦
L---------------------- ¦ ¦ человек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L--------------------------- ¦ ¦
¦ ---------------------------¬ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Зеленоградская ¦ ¦ Калининградская ¦
----------------------¬ ¦ ¦ центральная районная ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ Зеленоградский район¦ ¦ ¦ больница ¦ ¦ клиническая ¦
¦ г. Пионерский ¦- + -¦ (г. Зеленоградск) ¦- -¦ ¦ больница ¦
¦ Светлогорский район ¦ ¦ ¦ Радиус обслуживания - ¦ ¦ (г. Калининград) ¦
¦ пос. Янтарный +--+ ¦ 44,6 км ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------------- ¦ ¦ Время доезда - 1 час ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 30 минут ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Население - 66215 человек¦ ¦ ¦
¦ L--------------------------- ¦ ¦ ¦
¦ ---------------------------¬ ¦ ¦
¦ ¦ Черняховская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
----------------------¬ ¦ ¦ районная больница ¦ ¦ ¦
¦ Черняховский +--- ¦ (г. Черняховск) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ муниципальный район ¦- - -¦ Радиус обслуживания - ¦- -- ¦ ¦
L---------------------- ¦ 32,2 км ¦ ¦ ¦
¦ Время доезда - 40 минут ¦ ¦ ¦
¦ Население - 51178 человек¦ ¦ ¦
L--------------------------- L-------------------
Учреждения, оборудование и финансовые средства, которые запланированы в рамках Программы, не будут дублироваться в приоритетном национальном проекте "Здоровье".
Глава 3. РЕАЛИЗАЦИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ
ПРОИСШЕСТВИЯХ
336. С 2008 года Калининградская область участвует в реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (далее - ДТП) (в рамках Федеральной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах"). В 2008 году за счет федерального бюджета (2 млн. рублей) оснащен учебный центр территориального центра медицины катастроф Калининградской области. На базе учебного центра организованы курсы обучения навыкам оказания первой помощи лиц, обязанных оказывать первую помощь по закону. В 2009-2010 годах обучались водители бригад скорой медицинской помощи, в плановом порядке проводилось обучение сотрудников дорожно-патрульной службы.
337. С 2008 года Калининградская область включена в программу приоритетного национального проекта "Здоровье" по направлению "Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях".
338. В 2009 году бюджету Калининградской области были выделены субсидии федерального бюджета в размере 178,730 млн. рублей на закупку оборудования для учреждений здравоохранения, расположенных вдоль федеральных автомобильных дорог А-229 и А-216 (создание травматологических центров), а также осуществлена централизованная закупка и поставка 8 реанимобилей на сумму 20 млн. рублей в целях реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи пострадавшим при ДТП.
339. Определена маршрутизация пострадавших в травмоцентры различного уровня.
340. Маршрутизация пострадавших при ДТП (травмоцентры на федеральной трассе в Калининградской области):
-----------------T----T-----------------T----T----------------T----T----------------¬
¦ Зоны ¦ ¦ Травмоцентры ¦ ¦ Травмоцентр ¦ ¦ Травмоцентр ¦
¦ ответственности¦ ¦ 3-го уровня ¦ ¦ 2-го уровня ¦ ¦ 1-го уровня ¦
+----------------+ +-----------------+ +----------------+ +----------------+
¦ А-229 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ муниципальное ¦
¦ пос. Талпаки - ¦ ¦ учреждение ¦ ¦ ¦ ¦ учреждение ¦
¦ пос. Лермонтово+---\¦ здравоохранения +---\¦ ¦ ¦ здравоохранения¦
¦ (включительно) +--¬/¦ "Черняховская +--¬/¦ ¦ ¦ "Городская ¦
¦ А-216 ¦ ¦ центральная ¦ ¦ ¦ ¦ больница ¦
¦ пос. Талпаки - ¦ ¦ районная ¦ ¦ ¦ ¦ скорой ¦
¦ пос. Дальнее ¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦ медицинской ¦
¦ (включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи" ¦
+----------------+ +-----------------+ ¦ ¦ ¦ г. Калининграда¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+ +-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Пос. Лермонтово¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦
¦ - г. Нестеров -¦ ¦ учреждение ¦ ¦ учреждение ¦ ¦ ¦
¦ до границы ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ здравоохранения¦ ¦ ¦
¦ с Литовской ¦ ¦ "Гусевская ¦ ¦ "Центральная ¦ ¦ ¦
¦ Республикой ¦ ¦ центральная ¦ ¦ городская ¦ ¦ ¦
¦ +---\¦ районная +---\¦ больница" +---\¦ ¦
¦ +--¬/¦ больница" +--¬/¦ г. Калининграда+--¬/¦ ¦
+----------------+ +-----------------+ +----------------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+ +-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ А-216 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ пос. Дальнее - ¦ ¦ лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ г. Советск - ¦ ¦ профилактическое¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ г. Неман - +---\¦ учреждение +---\¦ ¦ ¦ ¦
¦ до границы +--¬/¦ "Центральная +--¬/¦ ¦ ¦ ¦
¦ с Литовской ¦ ¦ городская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Республикой ¦ ¦ больница ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Советского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ городского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ округа" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------- L------------------ L----------------- L-----------------
341. Анализ данных и динамики основных показателей аварийности за период 2008-2010 годов свидетельствует о том, что уровень дорожно-транспортного травматизма на территории Калининградской области остается крайне высоким и имеет тенденцию к росту.
342. Опережающие темпы оживления экономики Калининградской области, портов и курортов, расположенных на берегу Балтийского моря, улучшение качества дорожной сети усиливают проблему безопасности дорожного движения.
343. За 12 месяцев 2010 года число выездов скорой медицинской помощи на место дорожно-транспортных происшествий составило 1180 случаев, 150 человек погибли и 1345 человек получили травмы в результате ДТП.
344. В рамках мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим при ДТП проведены ремонтные работные работы в отделениях травматологии и травмоцентрах третьего уровня (муниципальное учреждение здравоохранения "Черняховская центральная районная больница", муниципальное учреждение здравоохранения "Гусевская центральная районная больница", муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа). Данные учреждения оборудованы наркозно-дыхательной аппаратурой, следящими мониторами, рентгеновскими установками, реанимобилями. Травмоцентр второго уровня (муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" города Калининграда) оборудован компьютерным томографом на 64 среза. Травмоцентр первого уровня (муниципальное учреждение здравоохранения "Больница скорой медицинской помощи" города Калининграда) оборудован компьютерным томографом на 32 среза.
345. Для нужд муниципального учреждения здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи" города Калининграда выделено 4 реанимобиля. Для муниципального учреждения здравоохранения "Центральная районная больница" города Гвардейска в целях транспортировки пострадавших в ДТП из удаленного Гвардейского района выделен 1 реанимобиль.
346. С учетом территориальной удаленности от травмоцентров сложилась стройная трехуровневая система оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП, которая поможет снизить число погибших и пострадавших.
347. В рамках Программы планируется реализовать мероприятия по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим в ДТП. В целях повышения доступности рентгенологических обследований и улучшения качества диагностики повреждений, полученных при ДТП, в рамках Программы в учреждениях здравоохранения Калининградской области планируется заменить устаревшее рентгенологическое оборудование. Дублирование в Программе мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" исключено.
348. В рамках Программы будет продолжена работа по совершенствованию оказания помощи пострадавшим в ДТП в части обновления парка рентгеновской техники в Черняховской, Славской, Гвардейской и Нестеровской центральных районных больницах. Открытие дополнительных учреждений по этому направлению не планируется.
349. Финансовые средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим при ДТП, предусмотренные в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", не будут дублироваться в рамках Программы.
Глава 4. РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЦИАЛЬНО
ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ. ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНАЯ СЛУЖБА
КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
350. В Калининградской области показатели заболеваемости туберкулезом населения остаются выше среднероссийских в 1,1 раза (89,7 на 100 тыс. человек населения против 82,6 на 100 тысяч по Российской Федерации) и показатели заболеваемости детей в возрасте до 14 лет - в 3 раза (43,8 на 100 тыс. человек населения против 14,7 на 100 тыс. человек населения по Российской Федерации), показатели заболеваемости населения лекарственно устойчивыми формами туберкулеза - в 1,3 раза (5,3 на 100 тыс. человек населения против 4,0 на 100 тыс. человек населения по Российской Федерации). В Калининградской области показатель посмертного выявления случаев туберкулеза выше среднероссийского в 2,6 раза (4,4 на 100 тыс. человек населения против 1,7 на 100 тыс. человек населения).
351. В муниципальных образованиях Калининградской области в составе городских и районных больниц работает 21 туберкулезный кабинет. Всего в Калининградской области развернуто для лечения туберкулеза органов дыхания 498 коек: 428 коек в государственном учреждении здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер" и 70 коек в областном государственном учреждении "Советский противотуберкулезный диспансер".
352. Государственное учреждение здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер" (далее - областной противотуберкулезный диспансер) расположено в городе Калининграде по двум адресам: Дубовая Аллея, дом 5 и Каштановая Аллея, дом 156. В областном противотуберкулезном диспансере развернуто 428 коек для лечения туберкулеза органов дыхания, в том числе:
1) стационар для взрослых - 313 коек, в том числе отделение для больных с множественной лекарственной устойчивостью (далее - МЛУ) на 58 коек в отдельном здании с соблюдением порядка инфекционного контроля; в стерилизационной перепланированы помещения с учетом разделения "чистых" и "грязных" потоков и зон, так как профилактика внутрибольничного инфицирования и туберкулеза с МЛУ в настоящее время основывается на применении технологии "чистых помещений", хирургическое отделение на 56 коек, из которых 20 коек торакального профиля;
2) стационар для взрослых на дому - 50 коек, стационар для детей круглосуточный - 40 коек, стационар для детей дневной - 25 коек.
353. Отделения стационара для взрослых профилированы, выделены 3 терапевтических отделения, 1 хирургическое с 20 легочно-хирургическими койками. Контроль лечения на всех этапах оказания медицинской помощи больным с туберкулезом будет соблюдаться во всех учреждениях. Лечение подростков осуществляется следующим образом: бациллярные формы - на койках взрослого стационара, небациллярные формы - на койках для детей. Обеспеченность населения туберкулезными койками составила 0,53 койки на 1 тыс. жителей.
354. Для лечения внелегочных форм туберкулеза стационара нет. Больные с внелегочными формами туберкулеза направляются на лечение в клинические санатории Северо-Западного зонального управления "Советск", "Выборг", "Кирицы", "Красный Вал".
355. Высокотехнологичная помощь больным туберкулезом оказывается на базе федерального государственного учреждения "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи", являющегося куратором Калининградской области по туберкулезу. Случаев отказа от госпитализации не имелось.
356. В Калининградской области работают 2 легочных санатория для детей и взрослых. В санатории для взрослых развернуто 80 коек, в санатории для детей - 60 коек. В городе Калининграде имеется одно детское дошкольное учреждение санаторного типа на 120 мест.
357. В рамках выполнения целевой Программы Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов" (раздел III. Подпрограмма "Льготные лекарства") в сочетании с федеральными поставками по подпрограмме "Туберкулез" Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" Калининградская область полностью обеспечена необходимым количеством противотуберкулезных препаратов для организации стационарного и амбулаторного лечения больных туберкулезом, включая дорогостоящие препараты и препараты для лечения лекарственно устойчивого туберкулеза. За период 2005-2009 годов в рамках подпрограммы "Туберкулез" Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" были получены медикаменты на сумму 31824,67 тыс. рублей (в 2008 году поставок медикаментов не осуществлялось) и оборудование на сумму 4125,37 тыс. рублей.
358. Учитывая размещение стационара для взрослых в зданиях довоенной постройки, было начато строительство лечебного корпуса областного противотуберкулезного диспансера по адресу: Дубовая Аллея, дом 5 (2-я очередь) в городе Калининграде. Реализация проекта "Лечебный корпус областного противотуберкулезного диспансера по Дубовой Аллее, 5, в г. Калининграде" осуществлялась в рамках Федеральной целевой программы развития Калининградской области на период до 2014 года в 2002-2007 году с привлечением субсидий из федерального бюджета.
359. В проектно-сметной документации строящегося объекта предусмотрена минимально необходимая часть медицинского оборудования, но данное оборудование не может обеспечить соответствующую современным требованиям специализированную помощь больным туберкулезом с учетом того, что проектирование осуществлялось в 2002 году, а государственная экспертиза проекта выполнена в 2004 году. С учетом возникших за 2002-2006 годы новых СаНПинов и ужесточения санитарно-эпидемиологических норм, касающихся противотуберкулезной службы, проект был откорректирован: перепланировано помещение, предназначенное под рентгенаппарат, под размещение 16-срезного компьютерного томографа, стерилизационная укомплектована новым составом оборудования, внесены изменения в конструкции прикроватных модулей и консолей анестезиолога, хирурга, реаниматолога, предусмотрено устройство помещений для хранения наркотических и психотропных средств. Рабочий проект также был дополнен устройством централизованной подачи сжатого воздуха и углекислого газа, подачи кислорода от емкостей сжиженного кислорода и газификационной станции. Разработан проект на создание структурированной кабельной системы, системы охранного видеонаблюдения, охранной сигнализации, оповещения и управления эвакуацией, контроля доступа.
360. Учитывая, что ситуация по заболеваемости и смертности от туберкулеза остается напряженной, несмотря на имеющуюся в последние годы положительную динамику, завершение строительства и реконструкция областного противотуберкулезного диспансера являются крайне необходимыми.
361. Оборудование скрининговых лабораторий и подготовка медицинских кадров позволили значительно улучшить бактериологическую диагностику туберкулеза. Число обследованных больных в 2009 году составило 6536 человек, из них выявлено больных туберкулезом - 143 человека, что составило 2,2% от числа обследованных.
362. Программа за счет средств консолидированного бюджета Калининградской области планирует закупить 14 рентгенаппаратов для обеспечения первичного звена, а также приобрести в областной противотуберкулезный диспансер компьютерный томограф, что позволит улучшить диагностику и лечение туберкулеза у взрослых и детей на ранних стадиях заболевания. Также крайне важна также организация медицинской помощи больным туберкулезом в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2010 года N 1224н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации".
363. Учитывая высокую заболеваемость населения Калининградской области туберкулезом и необходимость совершенствования качества оказания медицинской помощи больным туберкулезом, данное направление Программы выбрано приоритетным.
364. Реализация мероприятий по снижению заболеваемости туберкулезом позволит достичь в 42% случаев клинического излечения пациентов с туберкулезом органов дыхания, а также снижения смертности населения трудоспособного возраста от туберкулеза на 1,4%.
365. Учреждения, включенные в Программу, не будут повторяться для включения в мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье". В то же время в рамках Программы будет проходить подготовка учреждений к включению в мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье" в дальнейшем.
366. До 2013 года в рамках Федеральной целевой программы развития Калининградской области планируется завершение строительства второй очереди государственного учреждения здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер". По завершении строительства планируется включение Калининградской области в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом.
367. В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" планируется оказание хирургической помощи в областном противотуберкулезном диспансере. Предполагается провести ремонтные работы в хирургическом блоке, совершенствование кадрового и материально-технического обеспечения хирургических подразделений государственного учреждения здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер".
368. Реализация мероприятий по развитию фтизиатрической помощи согласно порядку оказания медицинской помощи будет способствовать снижению распространения туберкулеза. Во всех учреждениях, обеспечивающих медицинскую помощь больным туберкулезом, прием лекарственных средств будет проходить под наблюдением медицинских работников. Это должно привести к снижению развития форм туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, к обеспечению приверженности пациентов к лечению. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным туберкулезом в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", не будут дублироваться в рамках Программы.
Глава 5. РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ. ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
369. Общее количество коек по профилю "психиатрия-наркология" в Калининградской области - 1370.
370. Пациент с психическим расстройством может выявляться двумя путями:
1) при самостоятельном добровольном обращении в амбулаторную психиатрическую службу либо с жалобами, либо по направлению другого специалиста;
2) в рамках психиатрического освидетельствования в недобровольном порядке по решению суда.
В зависимости от результатов освидетельствования определяется порядок оказания психиатрической помощи.
371. При амбулаторном оказании медицинской помощи для больного определяется группа наблюдения: диспансерная либо лечебно-консультативная. Посещения пациента диспансерной группы регулируются и инициируются врачом-психиатром в зависимости от тяжести состояния, а посещения пациента консультативно-лечебной группы определяются желанием пациента либо назначенной схемой лечения. В рамках диспансерной группы выделяется группа активного диспансерного наблюдения, куда включаются пациенты, совершившие в прошлом противоправные деяния либо имеющие психические расстройства, обусловливающие высокую степень опасности противоправных действий.
372. В случае необходимости стационарного лечения психического расстройства проводится процедура госпитализации, которая может быть как добровольной, так и недобровольной, когда пациент помещается в стационар, после чего в течение оговоренного законом о психиатрической помощи срока он осматривается комиссией врачей-психиатров и по результатам работы комиссии в суд направляется заявление о принудительном лечении гражданина. Процедура недобровольной госпитализации подробно регламентирована нормативными документами.
373. В случае внезапного изменения психического состояния больного оказывается скорая психиатрическая помощь.
374. Лечебный маршрут лечения для пациентов психиатрического профиля:
психиатрический кабинет центральной районной больницы или врач-психиатр диспансерного отделения - скорая психиатрическая помощь - круглосуточный стационар - дневной стационар (долечивание или основное лечение - амбулаторная психиатрическая служба (диспансерное или консультативное наблюдение).
375. За счет средств областного бюджета в рамках Программы в 2011 году планируется проведение капитального ремонта пустующих корпусов областного государственного учреждения "Психиатрическая больница N 2". Это позволит провести реорганизацию психиатрической службы Калининградской области, сосредоточив стационарное лечение в указанном учреждении. В освободившихся помещениях областного государственного специализированного учреждения здравоохранения "Калининградская областная психиатрическая больница N 1" будут организованы дневной стационар, отделение кризисных состояний, а также диспансерное отделение для лечения пациентов с пограничными состояниями. В рамках международных проектов психиатры Калининградской области прошли подготовку и изучили опыт стран Евросоюза по профилактике и оказанию помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением. С целью увеличения доступности специализированной помощи пациентам с кризисными состояниями в 2012-2013 годах планируется организация кабинетов кризисных состояний, отделений "телефон доверия" в межтерриториальных центрах (городах Советске, Черняховске, Гусеве, Зеленоградске). Это позволит сократить сроки пребывания больных в стационаре, число повторных госпитализаций больных психиатрического профиля.
376. Дальнейшее развитие должно получить профилактическое направление по предупреждению психических нарушений, а также мероприятия по медико-социальной реабилитации.
377. Профилактическую работу по предупреждению возникновения психических расстройств осуществляет государственное учреждение здравоохранения особого типа Калининградской области "Центр медицинской профилактики" (далее - Центр медицинской профилактики).
378. Особое место в профилактической работе с детьми и подростками, проводимой Центром медицинской профилактики, занимает отделение психогигиены и психопрофилактики - центр кризисных состояний. Цель открытия в 2000 году данного структурного подразделения - создание для подростков безопасного пространства, обеспечение им доступной систематической скорой помощи в кризисной ситуации. Одна из наиболее эффективных форм работы психологов с подростками, старшеклассниками, студентами вузов - это тренинги, в процессе которых моделируется роль каждого в этом мире, осмысливается свое "Я". На тренингах коммуникативных навыков, личностного роста, профилактики деструктивных конфликтов подростки учатся гармоничным взаимоотношениям, анализируют мотивы своих и чужих поступков. Посредством участия в тренинге по первичной профилактике девиантных форм поведения старшеклассники вырабатывают навыки ответственного отношения к своему здоровью, учатся стратегиям активного отказа от вредных привычек и формированию навыков здорового стиля жизни. Тренинг по развитию толерантности затрагивает важные аспекты взаимоотношений между людьми, такие, как терпение и принятие людей, не похожих на нас.
379. Важным направлением в профилактической работе с подростками и их родителями является индивидуальное общение с психологом: консультации, работа "телефона доверия". Такая форма взаимодействия помогает распознать препятствия на пути личностного и интеллектуального роста подростка и позволяет в дальнейшем избежать лишних конфликтов и противоречий. Лекции-беседы подросткового врача и гинеколога-психолога по репродуктивному здоровью позволяют подростку задуматься о ценностях семьи, затронуть важные аспекты взаимоотношений между полами, формировать навыки здорового стиля жизни.
380. Большое внимание уделяется развитию волонтерского направления. Обучение и информирование молодежи при помощи сверстников является эффективным методом профилактической работы в молодежной среде. Принцип "равный равному" остается ведущим в программной деятельности специалистов антикризисного центра.
381. В последнее время увеличилось число детей, страдающих синдромом дефицита внимания. Опасность этого синдрома заключается в том, что гиперактивность ребенка в дальнейшем может стать одним из возможных факторов формирования у него поведения высокого риска.
382. В связи с этим с июля 2008 года в Центре медицинской профилактики получает развитие новое направление: диагностическое обследование функционального и эмоционального состояния детей и подростков с целью выявления синдрома дефицита внимания и определения "группы риска" на аппаратно-программном комплексе "БОС-ЛАБ".
383. На сегодняшний день по результатам проведенных обследований более 50% пациентов нуждаются в проведении коррекционной работы.
384. В рамках Программы планируется приобретение необходимого медицинского оборудования для указанных лечебных учреждений.
385. Реализация мероприятий должна способствовать снижению сроков лечения выбывшего больного с психическими заболеваниями, снижению первичного выхода на инвалидность по причине психических расстройств.
Глава 6. РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ. НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
386. Наркологическая служба области представлена областным государственным специализированным учреждением здравоохранения (далее - ОГСУЗ) "Областная наркологическая больница" с амбулаторным подразделением и стационаром на 125 коек и наркологическими кабинетами в структурах центральных районных больниц муниципальных образований.
387. Существующая сеть наркологических учреждений и подразделений позволяет организовать оказание наркологической помощи в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 апреля 2010 года N 225н "Об утверждении порядка оказания наркологической помощи населению РФ".
388. Оказание наркологической помощи осуществляется поэтапно:
1) 1-й этап - первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, семейные врачи, фельдшеры ФАПов, врачи скорой медицинской помощи выявляют наркологические заболевания, формируют группы риска, осуществляют направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной наркологической помощи;
2) 2-й этап - оказание плановой наркологической помощи выполняется последовательно и включает в себя два этапа:
- первый (догоспитальный), осуществляемый врачами психиатрами-наркологами муниципальных учреждений здравоохранения, ОГСУЗ "Областная наркологическая больница" осуществляет амбулаторное лечение, реабилитацию, диспансерное наблюдение, эпидмониторинг наркологической ситуации;
- второй (стационарный), осуществляемый в ОГСУЗ "Областная наркологическая больница" (общее количество коек - 125), данное количество коек полностью удовлетворяет потребность в оказании стационарной наркологической помощи населению Калининградской области;
3) 3-й этап - оказание медицинской помощи пациентам с острыми заболеваниями и состояниями при наркологических заболеваниях - включает два этапа:
- первый (догоспитальный), осуществляемый скорой медицинской помощью и (или) неотложной медицинской помощью;
- второй (стационарный), осуществляемый в ОГСУЗ "Областная наркологическая больница".
389. В Программе запланирован капитальный ремонт ОГСУЗ "Областная наркологическая больница".
390. В рамках Программы планируется развитие реабилитационной службы наркозависимых пациентов. Часть пациентов (10-15%), прошедших стационарное лечение в наркологической больнице, имеют высокий реабилитационный потенциал и могут реабилитироваться амбулаторно. Большинство пациентов (60-70%) имеют средний реабилитационный потенциал, который не позволяет им удерживаться ни в амбулаторных, ни в стационарных (открытого типа) реабилитационных программах. Эти пациенты нуждаются в применении интенсивной психолого-психотерапевтической программы с целью повышения реабилитационного потенциала до уровня, обеспечивающего их участие в реабилитационных программах. Наконец, 20-25% пациентов имеют низкий реабилитационный потенциал. Для них необходима организация медико-социального реабилитационного центра с ограничительным стационарным режимом, строительство которого завершится к 2012 году. В целях решения данной проблемы на базе ОГСУЗ "Областная наркологическая больница" в 2011 году планируется организовать блок медицинской реабилитации на 10 коек, со сроком пребывания пациента до 30 суток для проведения курса мотивационной и поведенческой психотерапии с применением интенсивных технологий, что является краткосрочной медицинской реабилитацией.
391. По окончании данного интенсивного курса пациенты будут нуждаться в медико-социальной реабилитации, а в дальнейшем - в восстановлении социально-трудового статуса.
392. С этой целью предусматривается организация государственного наркологического медико-социального реабилитационного центра (данная деятельность регламентирована Приказом Минздравсоцразвития России от 9 апреля 2010 года N 225н "Порядок оказания наркологической помощи населению Российской Федерации в 2012-2013 гг."). На указанные цели за счет средств областного бюджета запланированы средства в объеме 107,4 млн. рублей.
393. С 2012 года в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" планируется включение Калининградской области в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным наркологическими заболеваниями.
394. Финансирование за счет средств областного бюджета в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным наркологическими заболеваниями в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", в рамках Программы дублироваться не будут.
395. Дальнейшие мероприятия по развитию наркологической службы будут направлены на снижение уровня острых алкогольных психозов и снижение уровня первичной заболеваемости наркоманией.
Глава 7. РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАЮЩИМИСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
396. В Калининградской области сохраняется тенденция снижения эпидемиологической ситуации по инфекциям, передающимся половым путем (далее - ИППП). Так, за последние 4 года показатель заболеваемости сифилисом снизился на 5,9% и составляет 71,26 на 100 тыс. человек населения.
397. Дерматовенерологическая помощь населению в Калининградской области представлена самостоятельными областным государственным учреждением здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер" (далее - ОГУЗ ОКВД) в городе Калининграде и кожно-венерологическим диспансером в городе Советске, кабинетами городских поликлиник и центральных районных больниц. Коечный фонд круглосуточного стационара по профилю "дерматовенерология" составляет 164 койки. Проводится целенаправленная выездная консультативная работа. Укомплектованность врачами-специалистами составляет 100%.
398. Маршрутизация больных с ИППП:
1) самостоятельное обращение в ОГУЗ ОКВД;
2) обследование по направлению врача-уролога, акушера-гинеколога, семейного врача, врача-педиатра, врача-дерматовенеролога в центральных районных больницах;
3) выявление больных с ИППП в профсмотровых поликлиниках при устройстве на работу, при периодических медицинских осмотрах декретированных групп;
4) выявленные больные с ИППП проходят лечение и состоят на учете в ГУЗ ОКВД (амбулаторное и стационарное лечение).
399. Большое внимание уделяется эффективной технологии этапного организационного взаимодействия дерматовенерологов, педиатров, аллергологов, врачей общей и семейной практики. Продолжающаяся реструктуризация здравоохранения на всех уровнях приводит к созданию новых структур, ответственных за прогнозирование и планирование, внедрение новых высококачественных технологий по диагностике и лечению, медицинской профилактике, за стандартизацию, программирование ситуации по ИППП и заразным кожным заболеваниям.
400. В рамках Программы в целях укрепления материально-технической базы службы планируется приобретение оборудования для областного государственного учреждения здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер".
Глава 8. РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ И ГЕПАТИТАМИ
401. Центр СПИД является структурным подразделением Калининградской инфекционной больницы, осуществляющим в Калининградской области координацию деятельности по профилактике, выявлению и лечению ВИЧ-инфекции.
402. Эпидемический подъем заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Калининградской области был зарегистрирован в 1996-1997 годах и в целом на 5 лет опередил эпидемический пик заболеваемости в Российской Федерации. В 2009 году интенсивные показатели развития эпидемии в Калининградской области - количество вновь выявляемых случаев ВИЧ из расчета на 100 тыс. жителей - практически сравнялись со среднероссийскими показателями.
403. В сравнении с 2000 годом, когда Калининградская область занимала 8 место по числу регистрируемых случаев ВИЧ-инфекции в абсолютных показателях и 4-е место по интенсивному уровню вовлечения в эпидемический процесс населения, к 2009 году эпидемиологическая ситуация коренным образом изменилась, и Калининградская область переместилась соответственно на 29 и 20 ранговые места среди субъектов Российской Федерации. Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией в Калининградской области составил 477,7 на 100 тыс. человек населения, в структуре регионов Российской Федерации Калининградская область занимает 11-е ранговое место.
404. В последние годы эпидемиологические характеристики в Калининградской области претерпели серьезные изменения и характеризуются преимущественным вовлечением в эпидемический процесс лиц в возрасте от 20 до 39 лет, при этом с каждым годом доля женщин продолжает возрастать, в 2009 году доля женщин составила 41,3% от общего числа заболевших. Изменились и пути передачи инфекции: в целом за весь период эпидемии доля заболеваний, реализовавшихся через инъекционное введение наркотиков, составила 59,4%, а в 2009 году - 27,5%; половым путем в течение всего периода регистрации инфекция реализовалась в 39,3% случаев, а в 2009 году - уже в 71,2% случаев.
405. Снизился показатель летальности ВИЧ-инфицированных от всех причин в анализируемые 2005-2009 годы до 25,4 на 100 тыс. человек населения. Несмотря на снижение смертности от СПИДа в 2007 году, в последние 2 года отмечен рост данного показателя, который достиг в 2009 году 8,4 на 1 тысячу ВИЧ-инфицированных.
406. Особенностью эпидемиологической ситуации развития эпидемии ВИЧ-инфекции в Калининградской области является ее наслоение на высокий уровень заболеваемости населения туберкулезом.
407. В целом инфекция вышла из уязвимых групп (наркопотребители, работницы секс-бизнеса, гомосексуалисты) и проникла в общую популяцию граждан, о чем свидетельствует удельный вес отдельных социальных групп, среди которых регистрируется заболевание. Неработающее население составляет 46,0% среди ВИЧ-инфицированных и 50% среди больных туберкулезом, то есть практически половину всех заболевших.
408. В целом за период реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в Калининградской области отмечена тенденция к снижению числа новых выявленных случаев заболевания: в 2008 году этот показатель снизился до 13,3%, за 8 месяцев 2010 года - до 14,1%, в целом за неполных три года - до 9,4%, при продолжающейся в Российской Федерации тенденции роста заболеваемости в последние годы - на 7% ежегодно.
409. Основные цели универсального доступа к услугам по профилактике, лечению и поддержке в связи с ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации (к 2010 году), утвержденные Роспотребнадзором, в Калининградской области достигнуты.
410. Число состоящих на диспансерном учете из числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в Калининградской области составляет по муниципальным образованиям более 92,0%, в целом по Калининградской области этот показатель еще выше; процент лиц, получающих терапию, от нуждающихся, - 90,0%. При этом число получающих лечение на сегодняшний день составляет 28,0% от числа ВИЧ-инфицированных, проживающих в Калининградской области, что является самым высоким в Российской Федерации показателем доступности лечения данного заболевания.
411. В динамике по годам заметно улучшились показатели охвата высокоактивной антиретровирусной терапией ВИЧ-инфицированных, в том числе и в системе Управления Федеральной службы исполнения наказаний. Благодаря постоянной работе специалистов по формированию приверженности пациентов к лечению улучшаются показатели эффективности диспансеризации и лечения больных с ВИЧ-инфекцией: зафиксировано снижение смертности ВИЧ-инфицированных, уменьшение числа лиц, "оторвавшихся" от лечения, умерших из числа лиц, получавших высокоактивную антиретровирусную терапию.
Показатели эффективности диспансеризации и лечения больных
с ВИЧ-инфекцией в 2009 году
- смертность ВИЧ-инфицированных снижение на 16,4%
- процент лиц, "оторвавшихся" от лечения снижение в 2,3 раза
- процент умерших лиц от числа получавших
высокоактивную антиретровирусную терапию снижение в 1,7 раза
412. Важнейшее направление противодействия распространения ВИЧ/СПИДа - это активизация всех направлений профилактики заболевания.
Глава 9. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ
И ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
413. Объем финансовых средств на педиатрическую и неонатологическую помощь составляет 25,7 % от общего объема средств, предусмотренных на реализацию Программы, или 1399715,8 тыс. рублей, в том числе:
Таблица 17
№
п/п
Наименование мероприятия
Сумма
(тыс. рублей)
1
2
3
1
Проведение капитального ремонта
120969,7
2
Оснащение оборудованием
520191,8
3
Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота
47610,4
4
Ведение единого регистра медицинских работников, электронных паспортов медицинских учреждений и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации
277,2
5
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи
221639,3
6
Одноканальная модель финансирования
352092,4
7
Повышение доступности амбулаторной помощи, в том числе
предоставляемой врачами-специалистами
128877,9
8
Проведение диспансеризации 14-летних подростков
8057,1
(п. 413 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
<В редакции:
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748;
постановление Правительства Калининградской области от 20 декабря 2013 года № 968>
414. В Калининградской области за период 2005-2009 годов отмечается положительная динамика показателей демографической ситуации:
1) показатель рождаемости повысился на 29,2% (в 1,3 раза);
2) с 2005 года смертность населения снизилась на 19,3%;
3) естественная убыль населения в 2005 году составляла (-8,9) на 1 тыс. человек населения, в 2009 году - (-3,1), с уменьшением на 65,2%, за 9 месяцев 2010 года - (-2,7);
4) показатель младенческой смертности снизился от 8,9 на 1 тыс. родившихся детей в 2005 году до 5,8 в 2008 году, 7,1 в 2009 году, 4,5 в 2010 году (снижение на 49,4%), при этом уменьшился не только показатель, но и абсолютное число умерших детей первого года жизни (в 2005 году - 98 умерших, в 2009 году - 77, в 2009 - 55, за 2010 год - 49 умерших младенцев);
5) показатель материнской смертности составлял в 2005 году 22,8 на 100 тыс. живорожденных, в 2008-2010 годах случаи материнской смертности не зарегистрированы.
415. В структуре младенческой смертности первое место в течение последних 10 лет занимают болезни перинатального периода, второе место - врожденные пороки развития. На третьем месте в 2009 году - заболевания органов дыхания. В предыдущие годы ситуация менялась и периодически третье место занимал синдром внезапной детской смерти.
416. В отношении показателя перинатальной смертности следует отметить, что в 2005 году он составлял 10,9 на 1 тыс. родившихся живыми и мертвыми (98 в год), мертворождаемость составила 6,0 (53 мертворожденных), ранняя неонатальная смертность - 4,9 (45 новорожденных).
417. В 2009 году показатель перинатальной смертности снизился до 7,0 на 1 тыс. родившихся живыми и мертвыми (76 в абсолютном количестве), при этом мертворождаемость составила 4,6 (абсолютное число - 50), а ранняя неонатальная смертность - 2,4 (абсолютное число - 26).
418. По предварительным итогам 2010 года показатель перинатальной смертности составляет 6,0 на 1 тыс. родившихся живыми и мертвыми (65 в абсолютном количестве), ранняя неонатальная смертность составляет 1,5 на 1 тысячу человек (16 человек), мертворождаемость - 4,5 (49 в абсолютной численности).
419. Путем совершенствования родовспомогательной помощи и реанимации новорожденных удается в большей степени влиять на уровень ранней неонатальной смертности, чем на мертворождаемость, так как последняя связана с более сложными нарушениями репродуктивного здоровья женщин. При анализе мертворождаемости установлено, что ее причиной чаще всего являются генерализованные внутриутробные инфекции, вызванные вирусом герпеса, цитомегаловирусом, хламидийной инфекцией, развившиеся у плодов женщин группы социального и перинатального риска. В плане дальнейшей деятельности учреждений здравоохранения - работа по постоянному ежемесячному мониторингу и снижению уровня мертворождаемости.
420. Число родов за 2009-2010 годы, прогноз на 2011-2012 годы:
Таблица N 18
------T--------------T----------T----------T----------T----------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ 2009 год ¦ 2010 год ¦ 2011 год ¦ 2012 год ¦
¦ п/п ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------+----------+----------+----------+----------+
¦ 1 ¦ Число родов ¦ 10657 ¦ 10587 ¦ 10600 ¦ 10700 ¦
L-----+--------------+----------+----------+----------+-----------
421. Состояние здоровья новорожденных в родовспомогательных учреждениях:
Таблица N 19
----T-------------------------------------------------T------T------T------¬
¦ N ¦ Показатель ¦ 2007 ¦ 2008 ¦ 2009 ¦
¦п/п¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 1 ¦ Родилось детей больными или заболели ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (с массой тела 1000 г и более): ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 2 ¦ всего человек ¦ 3291 ¦ 3232 ¦ 3889 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 3 ¦ в процентах от родившихся живыми ¦ 32,4 ¦ 30,6 ¦ 36,3 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 4 ¦ в том числе с заболеваниями: ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 5 ¦ врожденные аномалии ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 6 ¦ всего человек ¦ 230 ¦ 205 ¦ 187 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 7 ¦ в процентах от родившихся живыми ¦ 2,3 ¦ 1,9 ¦ 1,8 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 8 ¦ Отдельные состояния, возникающие в перинатальном¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ периоде: ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 9 ¦ всего человек ¦ 3367 ¦ 3158 ¦ 4274 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 10¦ в процентах от родившихся живыми ¦ 33,1 ¦ 29,9 ¦ 39,9 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 11¦ от общего числа детей, родившихся живыми, - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ недоношенные: ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 12¦ всего человек ¦ 675 ¦ 697 ¦ 647 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 13¦ в процентах от родившихся живыми ¦ 6,6 ¦ 6,6 ¦ 6,1 ¦
L---+-------------------------------------------------+------+------+-------
422. Совершенствование качества медицинской помощи при беременности, родах, а также помощи, оказываемой новорожденным детям, является приоритетным направлением деятельности здравоохранения Калининградской области. Это направление имеет большое значение для дальнейшего улучшения демографической ситуации в Калининградской области.
423. Положительное влияние на состояние младенческой и материнской смертности оказало повышение эффективности деятельности службы пренатальной диагностики в Калининградской области. Внедрен алгоритм отбора беременных женщин группы перинатального риска на основании массового охвата пренатальным биохимическим скринингом с последующим углубленным обследованием пациенток, у которых выявляются отклонения по результатам обследования на материнские сывороточные факторы риска, направление их на медико-генетическое консультирование, по показаниям проводится применение инвазивных методов пренатальной диагностики. Биохимический скрининг проводится в первом и втором триместрах беременности. Динамика обследования беременных на ранних сроках с целью выявления врожденной и наследственной патологии у плода следующая: в 2003 году - 71%, в 2004 году - 78%, в 2005 году - 82%, в 2006 году - 82,5%, в 2007 году - 85%, в 2008 году - 89%, в 2009 году - 93%. Число пренатально выявленных врожденных пороков развития увеличилось от 4 случаев в год в 1999 году до 60 случаев в 2009 году, в 2010 году - 89 случаев. Все случаи рассматриваются областным пренатальным консилиумом, работающим на базе центра планирования семьи и репродукции государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр" (далее - Центр планирования семьи и репродукции).
424. Большое влияние оказало также внедрение на территории Калининградской области стандарта диспансерного наблюдения беременных женщин в соответствии с формой обменной карты, утвержденной в 2002 году приказом регионального органа управления здравоохранением. Применение данной формы обменной карты способствовало более качественному обследованию беременных женщин, выявлению факторов перинатального риска, в том числе - инфекционных, повышению эффективности ультразвукового исследования.
425. Улучшилась реанимационная помощь новорожденным детям за счет применения более современного оборудования, расширения показаний к применению искусственной вентиляции легких и повышения ее качества, использования препаратов сурфактанта и других эффективных лекарственных средств.
Глава 10. ОХРАНА РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ
426. В Калининградской области в течение последних лет большое внимание уделялось совершенствованию службы планирования семьи и репродукции, в том числе охране репродуктивного здоровья подростков. С 1992 года в Калининградской области функционирует центр планирования семьи и репродукции. Основная задача центра планирования семьи и репродукции - охрана репродуктивного здоровья населения Калининградской области. Это специализированное консультативное и лечебно-диагностическое подразделение, параллельно осуществляющее профильную организационно-методическую работу в городах и районах Калининградской области. В центре планирования семьи и репродукции интегрированы три службы - служба планирования семьи, медико-генетическая служба и служба охраны репродуктивного здоровья подростков.
427. Руководствуясь рекомендациями и нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в Калининградской области в 2002-2007 годах создавалась система молодежных центров охраны репродуктивного здоровья подростков в структуре учреждений здравоохранения. В настоящее время работают восемь таких центров: в составе центра планирования семьи и репродукции (государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр"), в муниципальных учреждениях здравоохранения города Славска, города Гусева, города Черняховска, города Советска, города Нестерова, города Немана, города Балтийска, города Багратионовска. Для оснащения центров и подготовки специалистов привлекались средства международных проектов, целевой Программы Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов".
428. Центры осуществляют профилактическую помощь, медицинское консультирование и лечение, социально-психологическую помощь, направленную на сохранение репродуктивного здоровья подростков, учебно-методическую помощь всем специалистам, работающим с подростками. В указанных подразделениях работают врачи акушеры-гинекологи, урологи-андрологи, акушерки, фельдшеры, социальные педагоги, психологи.
429. По данным работы молодежных центров Калининградской области причинами обращения к специалистам являются: дисменорея - 60% случаев, воспалительные заболевания матки и придатков - 20% случаев, эрозии шейки матки - 60% случаев, беременность - 15% случаев, нарушения менструального цикла - 30% случаев, вагиниты - 70%, заболевания, передающиеся половым путем, - 30% случаев, подбор контрацепции - 30% случаев.
430. Результатом работы службы планирования семьи и репродукции является прогрессивная тенденция к снижению количества абортов в Калининградской области (показатель на 1 тыс. женщин фертильного возраста). В 2005 году этот показатель составил 44,2, а в 2009 году - 24,7 (с учетом абортов, произведенных в коммерческих центрах). В абсолютных цифрах число абортов уменьшилось от 11480 в 2005 году до 6137 в 2009 году.
431. Женщины фертильного возраста недостаточно используют внутриматочные средства контрацепции (66,9 на 1 тыс. человек), а также гормональные методы контрацепции (69,8 на 1 тыс. человек). Профилактическая работа в этом направлении продолжается.
432. План мероприятий по профилактике и снижению числа абортов:
Таблица N 20
----T----------------------T--------------T-------------------------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦ Сроки ¦ Источник финансирования, ¦
¦п/п¦ ¦ исполнения ¦ ответственный исполнитель ¦
¦ ¦ ¦ (год) ¦ ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 1 ¦ Проведение ¦ ежеквартально¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ оперативного анализа ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ случаев прерывания ¦ ¦ деятельности учреждений: ¦
¦ ¦ беременности ¦ ¦ государственного автономного ¦
¦ ¦ в государственных ¦ ¦ учреждения Калининградской ¦
¦ ¦ и муниципальных ¦ ¦ области "Региональный ¦
¦ ¦ учреждениях ¦ ¦ перинатальный центр", ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ государственного учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный¦
¦ ¦ ¦ ¦ центр Калининградской области"¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 2 ¦ Проведение анализа ¦ ежеквартально¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ причин ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ самопроизвольных ¦ ¦ деятельности учреждений: ¦
¦ ¦ выкидышей, гибели ¦ ¦ государственного автономного ¦
¦ ¦ плодного яйца ¦ ¦ учреждения Калининградской ¦
¦ ¦ с последующим ¦ ¦ области "Региональный ¦
¦ ¦ направлением на ¦ ¦ перинатальный центр", ¦
¦ ¦ обследование ¦ ¦ государственного учреждения ¦
¦ ¦ и лечение в целях ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный¦
¦ ¦ предупреждения ¦ ¦ центр Калининградской области"¦
¦ ¦ последующих ¦ ¦ ¦
¦ ¦ репродуктивных потерь¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 3 ¦ Пропаганда ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ современных средств ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ контрацепции ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ в учреждениях ¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ здравоохранения и СМИ¦ ¦ здравоохранения, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственного учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения особого типа ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Центр медицинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ профилактики" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 4 ¦ Повышение ¦ ежемесячно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ квалификации врачей ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ акушеров-гинекологов ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ по вопросам ¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ репродуктивного ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ здоровья ¦ ¦ ¦
¦ ¦ на отраслевых ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ совещаниях ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 5 ¦ Проведение ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ организационно- ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ методической работы ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ по сокращению ¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ хирургических абортов¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ на сроках 7-12 недель¦ ¦ ¦
¦ ¦ в целях ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ предупреждения ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ последующей истмико- ¦ ¦ Калининградской области ¦
¦ ¦ цервикальной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ недостаточности ¦ ¦ государственное автономное ¦
¦ ¦ у женщин фертильного ¦ ¦ учреждение Калининградской ¦
¦ ¦ возраста и работы ¦ ¦ области "Региональный ¦
¦ ¦ по переходу ¦ ¦ перинатальный центр", ¦
¦ ¦ к преимущественному ¦ ¦ государственное учреждение ¦
¦ ¦ методу мануальной ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный¦
¦ ¦ вакуумной аспирации ¦ ¦ центр Калининградской области"¦
¦ ¦ на более ранних ¦ ¦ ¦
¦ ¦ сроках беременности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в условиях дневных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стационаров ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 6 ¦ Продолжение работы ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ по сохранению ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ и развитию сети ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ центров ¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ репродуктивного ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ здоровья подростков ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в структуре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ муниципальных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и государственных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 7 ¦ Проведение ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ реабилитации ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ пациенток после ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ медицинских абортов, ¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ перинатальных потерь,¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ прегравидарной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ подготовки ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ к последующей ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ беременности ¦ ¦ Калининградской области ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственное автономное ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждение Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области "Региональный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственное учреждение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный¦
¦ ¦ ¦ ¦ центр Калининградской области"¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ руководители женских ¦
¦ ¦ ¦ ¦ консультаций муниципальных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждений здравоохранения ¦
L---+----------------------+--------------+--------------------------------
433. В целях дальнейшего расширения деятельности учреждений здравоохранения по предупреждению абортов в 2011-2012 годах будут созданы центры кризисной беременности для женщин, имеющих инвалидность, хронические заболевания, социальную дезадаптацию, для юных беременных:
1) координирующий центр на базе центра планирования семьи и репродукции, где имеются все условия для его создания - работают квалифицированные врачи акушеры-гинекологи, подготовленные для ведения беременности на фоне факторов перинатального риска, психолог, имеется возможность госпитализации женщин на круглосуточные койки гинекологического отделения центра (25 коек, находящихся в отдельном здании центра планирования семьи и репродукции);
2) центр кризисной беременности на базе дневного стационара женской консультации муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 4";
3) центр кризисной беременности на базе дневного стационара женской консультации муниципального учреждения здравоохранения "Черняховская центральная районная больница".
434. Опыт такой работы уже имеется в муниципальном учреждении здравоохранения "Родильный дом N 4". В течение пяти лет на базе женской консультации этого учреждения работает кризисный центр, созданный в рамках международного проекта по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции (для женщин, употребляющих наркотики, ВИЧ-инфицированных женщин).
435. Все женские консультации города Калининграда работают на договорной основе с центрами социальной помощи семье и детям, которые обеспечивают приемы психологов в учреждениях здравоохранения. Возможно развитие межведомственного взаимодействия и организация деятельности социальных работников в женских консультациях.
436. Показатель раннего охвата беременных наблюдением на сроке беременности до 12 недель в Калининградской области составляет в настоящее время 90,9% (в 2005 году - 82,1%). Удельный вес неосложненных родов при этом уменьшился от 36,3% в 2005 году до 30,7% в 2009 году. Рост доли патологических родов связан как с влиянием факторов риска, так и с более качественным обследованием беременных женщин, улучшением диагностики.
437. План мероприятий по созданию центров медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации:
Таблица N 21
----T------------------------------------T----------T---------------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦ Сроки ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦исполнения¦ финансирования ¦
+---+------------------------------------+----------+---------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+------------------------------------+----------+---------------------+
¦ 1 ¦ Заключение договора между ¦ ежегодно ¦ областной бюджет, ¦
¦ ¦ Министерством здравоохранения ¦ ¦ предусматриваемый ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ежегодно ¦
¦ ¦ и Министерством социальной политики¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ о направлении беременных женщин ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ по социальным показаниям ¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ в государственное автономное ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ учреждение Калининградской области ¦ ¦ "Областной кризисный¦
¦ ¦ "Областной кризисный центр помощи ¦ ¦ центр помощи ¦
¦ ¦ женщинам" (город Пионерск), на базе¦ ¦ женщинам" ¦
¦ ¦ которого работают специалисты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ психологи, юристы, социальные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ работники ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+----------+---------------------+
¦ 2 ¦ Заключение договоров между ¦ ежегодно ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ муниципальными учреждениями ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ здравоохранения и областным ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ государственным учреждением ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ социального обеспечения "Центр ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ социальной помощи семье и детям" ¦ ¦ муниципальных ¦
¦ ¦ Министерства социальной политики ¦ ¦ и государственных ¦
¦ ¦ Калининградской области в целях ¦ ¦ учреждений ¦
¦ ¦ обеспечения работы психологов ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ и юристов на базе женских ¦ ¦ и социального ¦
¦ ¦ консультаций в целях оказания ¦ ¦ обслуживания ¦
¦ ¦ медико-социальной помощи беременным¦ ¦ ¦
¦ ¦ женщинам по социальным показаниям ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+----------+---------------------+
¦ 3 ¦ Организация деятельности кризисного¦ 2011 ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ центра для беременных женщин с ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ проблемами репродукции и патологии ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ плода, в том числе при беременности¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ у подростков, на базе центра ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ планирования семьи и репродукции ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ (гинекологическое отделение на 25 ¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ коек) государственного автономного ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ учреждения Калининградской области ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ "Региональный перинатальный центр" ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ с участием работы имеющихся в штате¦ ¦ "Региональный ¦
¦ ¦ психолога, акушера-гинеколога, ¦ ¦ перинатальный центр"¦
¦ ¦ подготовленного по вопросам ¦ ¦ ¦
¦ ¦ эндокринологии ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+----------+---------------------+
¦ 4 ¦ Введение дополнительных ставок: ¦ 2012 ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ - психолога; ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ - акушера-гинеколога с подготовкой ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ по вопросам эндокринологии; ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ - юриста ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр"¦
+---+------------------------------------+----------+---------------------+
¦ 5 ¦ Работа областного пренатального ¦ постоянно¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ консилиума по вопросам прерывания ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ беременности по медицинским ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ показаниям со стороны плода ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ муниципальных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ и государственных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
+---+------------------------------------+----------+---------------------+
¦ 6 ¦ Работа кризисного центра для ¦ постоянно¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ беременных женщин, употребляющих ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ наркотические вещества, ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ ВИЧ-инфицированных на базе женской ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ консультации муниципального ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ учреждения здравоохранения ¦ ¦ муниципального ¦
¦ ¦ "Родильный дом N 4" города ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ Калининграда ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом N 4" ¦
L---+------------------------------------+----------+----------------------
438. В структуре патологии беременности наиболее часто встречаются анемии (37,1%), гестозы (16,9%), болезни мочевыделительной системы (12,5%), болезни системы кровообращения (9,5%); экстрагенитальные заболевания выявляются у 55,4% беременных женщин. Доля оперативных родов увеличилась от 22% в 2005 году до 27,3% в 2009 году (в 2010 году - 27,1%). Осложнения при родах: 1,3% - кровотечения, связанные с отслойкой плаценты, 1,0% - кровотечения в послеродовом периоде, 0,6% - ампутация (экстирпация) матки.
439. Анализ работы родовспомогательных учреждений в Калининградской области показывает, что в маломощных, недостаточно оснащенных отделениях муниципальных учреждений здравоохранения качество медицинской помощи и практические навыки врачей не могут поддерживаться на должном уровне, также в таких отделениях не может быть обеспечена полноценная реанимационная помощь женщинам и новорожденным детям. Централизация родовспомогательной помощи способствует улучшению ее качества. В настоящее время в перинатальных центрах областного уровня обеспечены современные условия для родовспомогательной помощи и реанимации женщин и детей; реанимационная помощь оказывается также в межрайонных перинатальных центрах второго уровня.
Глава 11. РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ СЛУЖБА
440. Родовспомогательная служба Калининградской области представлена в настоящее время следующими учреждениями:
1) государственное автономное учреждение Калининградской области "Региональный перинатальный центр" (175 круглосуточных стационарных коек), в структуру которого включен центр планирования семьи и репродукции с медико-генетической консультацией;
2) государственное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области" (165 круглосуточных стационарных коек);
3) муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 3" города Калининграда (70 круглосуточных стационарных коек);
4) муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 4" г. Калининграда (80 круглосуточных стационарных коек);
5) межрайонные родильные отделения муниципальных учреждений здравоохранения города Советска (50 круглосуточных стационарных коек), города Черняховска (37 круглосуточных стационарных коек), города Гусева (53 круглосуточные стационарные койки);
6) в муниципальном учреждении здравоохранения "Зеленоградская центральная районная больница" 12 акушерских коек планируются к закрытию в 2011 году (214 родов в 2009 году, 112 родов за 9 месяцев 2010 года).
441. Женские консультации функционируют в каждом муниципальном образовании Калининградской области. В городе Калининграде в настоящее время работают три женские консультации, две из них - как межрайонные в составе родильных домов N 3, 4, одна - как самостоятельное учреждение здравоохранения.
442. Также в каждом муниципальном образовании обеспечивается помощь в отделениях центральных районных больниц, дневных стационарах при патологии беременности. Расширен объем этого вида помощи и в областных учреждениях здравоохранения (перинатальных центрах). Всего в Калининградской области в настоящее время функционирует в муниципальных и областных учреждениях здравоохранения 258 коек патологии беременности и 440 гинекологических коек.
443. Государственное автономное учреждение Калининградской области "Региональный перинатальный центр" (далее - Центр) было открыто 15 сентября 2009 года. Центр имеет в своей структуре следующие отделения: два акушерских отделения (50 коек), родильный блок, отделение патологии беременности на 30 коек, два гинекологических отделения на 30 и 25 коек, отделение патологии новорожденных на 40 коек, два отделения реанимации для женщин и новорожденных детей, центр планирования семьи и репродукции. Общая стоимость объекта с оборудованием - 790643,8 тыс. рублей. Средства федерального бюджета - 634610,0 тыс. рублей, средства областного бюджета - 156033,8 тыс. рублей. Из указанных средств на приобретение медицинского оборудования: из средств федерального бюджета - 381295,0 тыс. рублей, из средств областного бюджета - 30515 тыс. рублей.
444. Оборудование для Центра закупалось на конкурсной основе:
1) за счет средств, предусмотренных в проектно-сметной документации: лапароскопическое оборудование для диагностики и оперативного лечения, лабораторное оборудование, стерилизационное оборудование (наиболее современное в Калининградской области), физиотерапевтическое оборудование, фетальные мониторы, оборудование для операционных и родильных залов;
2) за счет средств Федеральной целевой программы (238 млн. рублей): рентгеновский передвижной цифровой аппарат, аппараты ультразвуковой диагностики экспертного класса, аппараты искусственной вентиляции легких для реанимации женщин и новорожденных, наркозно-дыхательные аппараты, реанимационные мониторы с центральной мониторной станцией (для женщин и детей), инфузионные насосы с центральной инфузионной станцией (для проведения постоянной инфузионной терапии), инкубаторы (кювезы) для реанимации и интенсивной терапии новорожденных, транспортные кювезы (для транспортировки внутри Центра и при перевозках детей из других учреждений), реанимобили для взрослых и новорожденных детей,
3) за счет средств областного бюджета: оборудование и расходные материалы для лаборатории Центра, медицинская мебель, медицинские кровати, операционные столы, оборудование для отделения реанимации, хирургический инструментарий.
445. Центр был рассчитан на прием 2500-2600 родов в год у пациенток группы высокого и среднего риска, проведения восстановительного лечения нарушений репродуктивного здоровья, консервативного и оперативного лечения гинекологических заболеваний, оказания помощи при патологии беременности, реабилитации новорожденных детей и женщин в послеродовом периоде. Однако за первый год работы в Центре принято более 3000 родов, за 9 месяцев 2010 года - 2309 родов.
446. Оснащение и квалификация медицинских работников Центра позволяют выхаживать новорожденных детей с низкой и экстремально низкой массой тела, что важно для обеспечения перехода на новые критерии регистрации рождений в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.
447. Применяются современные технологии выхаживания недоношенных и маловесных детей: поликомпонентная терапия внутрижелудочковых кровоизлияний, церебральной ишемии 2-й - 3-й степени, родовой травмы, сепсиса новорожденных, врожденных пневмоний, синдрома дыхательных расстройств тяжелой степени, выхаживание новорожденных с массой тела ниже 1500 г с крайней незрелостью, малым весом и малым размером для гестационного возраста.
448. Центр имеет отделение патологии новорожденных на 40 коек, отделение реанимации новорожденных на 9 коек, которые оснащены в достаточном объеме.
449. Выездная реанимационная бригада для новорожденных детей в настоящее время остается на базе государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница" по сложившейся многолетней традиции и в связи с необходимостью подготовки специалистов анестезиологов-реаниматологов для Центра. В дальнейшем (2011-2012 годы) планируется организация этой деятельности на базе Центра.
450. Выездная акушерская бригада передана в 2010 году Центру из структуры государственного учреждения здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области". Она не несет в настоящее время большой нагрузки, так как перед акушерско-гинекологической службой Калининградской области поставлена задача плановой госпитализации беременных женщин на роды.
451. Издан Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 4 марта 2010 года N 58 "О дородовой госпитализации беременных женщин", согласованный с ТФОМС, в соответствии с которым муниципальные и областные учреждения здравоохранения обязаны обеспечить дородовую госпитализацию женщин с 38-й недели беременности в родовспомогательные учреждения в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Калининградской области от 4 сентября 2009 года N 253 "О порядке госпитализации беременных, рожениц, новорожденных детей, гинекологических больных в родовспомогательные и лечебно-профилактические учреждения Калининградской области". При этом пациентки группы перинатального риска госпитализируются в областные перинатальные центры. Эту тактику планируется развивать и в дальнейшем.
452. С учетом возможного увеличения числа преждевременных родов с 22 недель беременности при переходе на выхаживание новорожденных с экстремально низкой массой тела, в том числе на базе межмуниципальных учреждений здравоохранения, запланировано некоторое увеличение нагрузки в деятельности акушерской и неонатальной выездных реанимационных бригад.
453. В приоритетном порядке работа выездной акушерской бригады будет также направлена на оказание помощи при тяжелых осложнениях течения беременности и переводе женщин с указанной патологией в перинатальные центры областного уровня.
454. Развитие неонатальной хирургии, системы комплексной этапной реабилитации детей первого года жизни в целях увеличения выживаемости глубоко недоношенных младенцев, снижения детской заболеваемости и инвалидности, снижение младенческой смертности осуществляется и планируется к дальнейшему развитию в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница". В этом учреждении в настоящее время осуществляется оперативное лечение детей начиная с первых суток жизни, при врожденной атрезии различных отделов желудочно-кишечного тракта, трахеопищеводных свищах, диафрагмальных грыжах, гемангиомах (кроме локализации на лице), врожденной патологи мочевыделительной системы.
455. Государственное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области" получило оснащение за счет средств целевой Программы Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов", а также за счет целевого выделения денежных средств для укрепления этого учреждения из областного бюджета, за счет средств родовых сертификатов, обязательного медицинского страхования. В 2009-2010 годах центром приобретено следующее оборудование: два аппарата искусственной вентиляции легких для взрослых, кювезы для недоношенных детей, цифровой кольпоскоп, ультразвуковой аппарат экспертного класса, гистерорезектоскоп, биохимический анализатор крови, санитарный автомобиль, автоклав. В ноябре 2010 года были проведены конкурсные процедуры по закупке оборудования для этого учреждения за счет средств областного бюджета в сумме 9,5 млн. рублей (ультразвуковой аппарат экспертного класса, лапароскопическое оборудование, фетальный компьютерный монитор). Планируется приобретение аппаратов искусственной вентиляции легких для новорожденных детей за счет средств резервного фонда предупредительных мероприятий фонда обязательного медицинского страхования. В центре имеется пять аппаратов искусственной вентиляции легких для детей.
456. Государственное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области" в соответствии с нормативными документами Министерства здравоохранения Калининградской области принимает пациенток, проживающих в городе Калининграде и в Калининградской области, с экстрагенитальной патологией (как указывалось выше, экстрагенитальные заболевания выявляются у 55,4% беременных женщин). Учреждение находится в непосредственной близости от государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" (практически на одной территории). Взаимодействие специалистов указанных учреждений закреплено приказом Министерства здравоохранения Калининградской области, сложилось традиционно и осуществляется практически на постоянной основе. По этой причине реорганизация акушерской службы областного уровня (государственное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области") в виде присоединения перинатальных центров к областной многопрофильной больнице (государственному учреждению здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница") в целях ликвидации акушерской изоляции в условиях Калининградской области нецелесообразно.
457. Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 3", муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 4", муниципальное учреждение здравоохранения "Черняховская центральная районная больница", муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа, муниципальное учреждение здравоохранения "Гусевская центральная районная больница", имеющие в структуре акушерские отделения, обязываются нормативными документами регионального уровня направлять пациенток с экстрагенитальной патологией в государственное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области". В свою очередь акушерские отделения муниципального учреждения здравоохранения "Черняховская центральная районная больница", муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа, муниципального учреждения здравоохранения "Гусевская центральная районная больница" находятся в составе многопрофильных больниц межтерриториального уровня.
458. В городе Калининграде функционируют два родильных дома: муниципальные учреждения здравоохранения "Родильный дом N 3", "Родильный дом N 4", которые являются межмуниципальными родовспомогательными перинатальными центрами второго уровня. Перинатальные центры второго уровня работают также на базе родильных отделений центральных районных и городской больниц города Черняховска, города Гусева, города Советска. Определены зоны деятельности, закрепленные за каждым центром приказом Министерства здравоохранения Калининградской области.
459. В целях повышения эффективности деятельности родовспомогательных учреждений Калининградской области в течение 2008-2009 годов за счет средств родовых сертификатов приобреталось медицинское оборудование.
460. В 2008 году региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Калининградской области перечислено учреждениям здравоохранения:
1) по талону N 1 - 9526 талонов - 28578 тыс. рублей;
2) по талону N 2 - 10127 талонов - 60762 тыс. рублей;
3) по талону N 3-1 - 9409 талонов - 9483 тыс. рублей (с учетом случаев рождения двойни);
4) по талону N 3-2 - 8485 талонов - 8562 тыс. рублей (с учетом случаев рождения двойни).
461. Из указанных средств в 2008 году на приобретение медицинского оборудования для женских консультаций затрачено 3915 тыс. рублей, что составило 13,7% от средств, полученных по талонам N 1 родовых сертификатов; на медицинское оборудование для родильных отделений - 10573 тыс. рублей (17,4% от средств, полученных по талонам N 2 родовых сертификатов).
462. В 2009 году региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Калининградской области учреждениям здравоохранения всего перечислено 107072 тыс. рублей, в том числе по талону N 1 - 28831,0 тыс. рублей, по талону N 2 - 60090,0 тыс. рублей, по талону N 3-1 - 9691,0 тыс. рублей, по талону N 3-2 - 8974,0 тыс. рублей.
463. Из указанных средств в 2009 году на приобретение медицинского оборудования для женских консультаций затрачено 5663,4 тыс. рублей (20% от средств, полученных по талонам N 1 родовых сертификатов); на медицинское оборудование для родильных отделений - 7511,3 тыс. рублей (12,5% от средств, полученных по талонам N 2 родовых сертификатов).
464. Из средств родовых сертификатов приобреталось следующее оборудование: ультразвуковые аппараты среднего класса, аппараты искусственной вентиляции легких для новорожденных, наркозно-дыхательная аппаратура для родильных отделений, фетальные мониторы, кювезы для новорожденных детей, лабораторное оборудование, лампы фототерапии, инфузоматы.
465. В части оптимизации коечного фонда акушерской службы в Калининградской области не предполагается значительного увеличения количества акушерских коек в 2011-2012 годах. Планируется увеличение до 4 на 1000 родов коек реанимации новорожденных в акушерских стационарах с привлечением врачей анестезиологов-реаниматологов, подготовленных по оказанию помощи новорожденным детям.
466. При сохранении нормативного показателя среднегодовой занятости акушерской койки планируется постепенное уменьшение продолжительности пребывания пациенток на койке после родов. Данные по срокам пребывания пациенток на акушерской койке (фактические и прогнозируемые) приведены в следующей таблице:
Таблица N 22
----T---------------------------------------------T-----T-----T-----T-----¬
¦ N ¦ Учреждение ¦ 2009¦ 2010¦ 2011¦ 2012¦
¦п/п¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 1 ¦ Государственное учреждение ¦ 5,9 ¦ 5,8 ¦ 5,5 ¦ 5,3 ¦
¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный центр ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 2 ¦ Государственное автономное учреждение ¦ 5,4 ¦ 5,3 ¦ 5,2 ¦ 5,1 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Региональный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 3 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 5,3 ¦ 4,8 ¦ 4,8 ¦ 4,8 ¦
¦ ¦ "Родильный дом N 3" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 4 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 5,1 ¦ 5,3 ¦ 5,1 ¦ 4,9 ¦
¦ ¦ "Родильный дом N 4" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 5 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 5,7 ¦ 5,8 ¦ 5,3 ¦ 5,1 ¦
¦ ¦ "Гусевская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 6 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 5,7 ¦ 5,5 ¦ 5,3 ¦ 5,1 ¦
¦ ¦ "Черняховская центральная районная больница"¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 7 ¦ Муниципальное лечебно-профилактическое ¦ 5,2 ¦ 4,9 ¦ 4,9 ¦ 4,9 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения "Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городская больница" Советского городского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ округа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 8 ¦ Итого: ¦ 5,5 ¦ 5,3 ¦ 5,2 ¦ 5,0 ¦
L---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+------
467. Планирование расширения количества коек патологии новорожденных находится в тесной связи с геоэкономическими особенностями Калининградской области, плановой централизацией родовспомогательной и неонатальной службы, особенностями реанимационной помощи новорожденным детям.
468. С учетом возможности доезда выездной реанимационной бригады в любое муниципальное учреждение Калининградской области в течение 0,5-1,5 часа и на основании аналитических данных о деятельности учреждений здравоохранения за последние 10 лет не признано целесообразным и не предполагается развитие сети отделений (палат) патологии новорожденных в центральных районных и городских больницах. Служба патологии новорожденных второго этапа выхаживания недоношенных детей централизована на базе перинатальных центров (в настоящее время 40 коек функционируют в государственном автономном учреждении Калининградской области "Региональный перинатальный центр", 10 коек - в государственном учреждении здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области", до 10 коек патологии новорожденных будут открыты в муниципальном учреждении здравоохранения "Родильный дом N 4" в 2011 году в рамках территориальной программы государственных гарантий, от 20 до 30 коек патологии беременности хирургического профиля будут открыты в 2012 году в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница"). В кардиологическом отделении государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница" фактически имеются в настоящее время и будут оформлены соответствующим приказом 10 коек патологии новорожденных для детей с врожденными пороками развития сердечно-сосудистой системы. Увеличено также будет число коек патологии новорожденных неврологического профиля в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница". Таким образом, количество коек патологии новорожденных вместе с койками второго этапа выхаживания недоношенных детей будет доведено до 120 единиц.
469. С учетом изложенного Министерство здравоохранения Калининградской области планирует:
1) дальнейшее развитие деятельности по охране репродуктивного здоровья населения на базе учреждений первичного звена (профилактическая работа врачей общей практики, центральных городских и районных больниц, включая молодежные центры репродуктивного здоровья, женские консультации, гинекологические отделения, родовспомогательных учреждений второго перинатального уровня, центра планирования семьи и репродукции);
2) оказание медицинской помощи в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Калининградской области от 4 сентября 2010 года N 253 "О порядке госпитализации беременных, рожениц, новорожденных детей, гинекологических больных в родовспомогательных и лечебно-профилактических учреждениях Калининградской области", от 4 марта 2010 года N 58 "О дородовой госпитализации беременных женщин";
3) организацию в 2011 году централизованного мониторинга диспансеризации беременных женщин на базе государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр Калининградской области";
4) развитие взаимодействия государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" с перинатальными центрами в целях обеспечения многопрофильной помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам с экстрагенитальной патологией;
5) дальнейшее укрепление перинатальных центров областного уровня за счет средств областного бюджета и обязательного медицинского страхования, родовых сертификатов;
6) укрепление материально-технической базы (ремонт и оснащение медицинским оборудованием) межмуниципальных центров второго перинатального уровня за счет средств Программы.
Глава 12. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
470. Динамика возрастного состава детского населения Калининградской области:
Таблица N 23
----T--------------------------------T-------------T------T------T------¬
¦ N ¦ Показатели ¦ Наименование¦ 2007 ¦ 2008 ¦ 2009 ¦
¦п/п¦ ¦ территории ¦ год ¦ год ¦ год ¦
+---+--------------------------------+-------------+------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+--------------------------------+-------------+------+------+------+
¦ 1 ¦ Дети до 18 лет (тыс.) ¦ ¦168,3 ¦169,8 ¦170,0 ¦
+---+--------------------------------+-------------+------+------+------+
¦ 2 ¦ Удельный вес в структуре всего ¦ РФ ¦ 27,0 ¦ 26,9 ¦ 27,1 ¦
¦ ¦ населения +-------------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ область ¦ 17,9 ¦ 18,1 ¦ 18,2 ¦
L---+--------------------------------+-------------+------+------+-------
471. Общая заболеваемость детского населения в возрасте от 0 до 14 лет в 2009 году составила 2732,0 на 1 тыс. человек населения, рост показателя на 14,9% (2411,9 в 2008 году), в возрасте 15-17 лет - 1851,8 на 1 тыс. человек населения, рост показателя на 17,8% (1404,9 в 2008 году). Причины роста показателя - улучшение диагностики, выявление патологии при диспансеризации детей первого года жизни, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
472. Структура общей заболеваемости детей в возрасте от 0 до 18 лет (на 1 тыс. детей):
1) на первом месте - болезни органов дыхания (1454,2);
2) на втором месте - болезни органов пищеварения (172,2);
3) на третьем месте - болезни кожи и подкожной клетчатки (139,9).
473. Имеется некоторая тенденция к росту показателей заболеваемости детей первого года жизни, особенно показателей болезней перинатального периода, врожденных пороков, болезней нервной системы, что связано с внедрением скрининговой программы обследования новорожденных, проведением диспансеризации детей первого года жизни, то есть улучшением диагностики патологических состояний.
474. Общая заболеваемость детей в Калининградской области достаточно стабильная. Отмечается снижение в 2009 году показателя новообразований, болезней крови и кроветворных органов, эндокринных заболеваний, болезней глаз, бронхиальной астмы, врожденных аномалий, травм и несчастных случаев. Увеличились показатели оториноларингологических заболеваний, болезней органов кровообращения, органов дыхания.
475. В течение трех лет имеет место ежегодное снижение показателя первичной заболеваемости детей туберкулезом, в том числе туберкулезом органов дыхания.
476. При проведении диспансеризации детей школьного возраста в 2009-2010 годах отмечается высокая доля детей, относящихся к первой и второй группам здоровья (85,8%). Значительного увеличения доли таких детей в 2011-2012 годах не предполагается в связи с тем, что планируется более качественное проведение профилактических осмотров, в 2011 году в Калининградской области будет проведена работа по оснащению и лицензированию медицинских кабинетов школ, улучшено обеспечение медицинским оборудованием детских поликлиник, что будет способствовать выявлению заболеваний у детей в ранних стадиях.
477. Смертность детей в возрасте от 0 до 4 лет (факт, прогноз):
Таблица N 24
------T------T------------------------T-------------------------------¬
¦ N ¦ Год ¦ Число умерших детей ¦ Коэффициент смертности от 0 ¦
¦ п/п ¦ ¦в возрасте от 0 до 4 лет¦до 4 лет (на 1 тыс. родившихся)¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 1 ¦ 2005 ¦ 107 ¦ 13,6 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 2 ¦ 2006 ¦ 80 ¦ 9,0 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 3 ¦ 2007 ¦ 87 ¦ 8,6 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 4 ¦ 2008 ¦ 79 ¦ 7,4 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 5 ¦ 2009 ¦ 97 ¦ 9,0 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 6 ¦ 2010 ¦ 59 ¦ 5,5 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 7 ¦ 2011 ¦ ¦ 5,0 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 8 ¦ 2012 ¦ ¦ 5,0 ¦
L-----+------+------------------------+--------------------------------
478. В структуре причин смертности детей от 0 до 4 лет:
1) 35% (снижение от 39% в 2008 году) составляют болезни перинатального периода;
2) 22% (27% в 2008 году) - врожденные аномалии;
3) 12% - внешние причины (7% в 2008 году);
4) 10% - болезни органов дыхания;
5) 6% - инфекционные заболевания (как причина смертности они переместились с третьего места в 2008 году на пятое место в 2009 году).
479. Смертность детей в возрасте от 0 до 4 лет:
Таблица N 25
----T-------------------------------T---------------------T--------T------¬
¦ N ¦ Причина ¦01.01.2010-31.12.2010¦Удельный¦ Ранг ¦
¦п/п¦ +--------T------------+ вес, % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ абс. ¦ показатель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ число ¦ на 1 тыс. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ родившихся ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 1 ¦ Инфекционные и паразитарные ¦ 6 ¦ 0,6 ¦ 10,3 ¦ III ¦
¦ ¦ болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 2 ¦ Новообразования ¦ 2 ¦ 0,3 ¦ 3,5 ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 3 ¦ Болезни нервной системы ¦ 5 ¦ 0,5 ¦ 8,6 ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 4 ¦ Болезни органов дыхания ¦ 6 ¦ 0,6 ¦ 10,3 ¦ III ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 5 ¦ Болезни органов кровообращения¦ 1 ¦ 0,1 ¦ 1,7 ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 6 ¦ Болезни крови ¦ 1 ¦ 0,1 ¦ 1,7 ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 7 ¦ Болезни эндокринной системы ¦ 1 ¦ 0,1 ¦ 1,7 ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 8 ¦ Синдром внезапной детской ¦ 5 ¦ 0,5 ¦ 8,6 ¦ ¦
¦ ¦ смерти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 9 ¦ Болезни органов пищеварения ¦ 1 ¦ 0,1 ¦ 1,7 ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 10¦ Врожденные аномалии ¦ 18 ¦ 1,7 ¦ 31,2 ¦ I ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 11¦ Болезни перинатального периода¦ 8 ¦ 0,8 ¦ 13,8 ¦ II ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 12¦ Травмы, несчастные случаи ¦ 4 ¦ 0,4 ¦ 6,9 ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 13¦ Всего: ¦ 58 ¦ 5,4 ¦ 100% ¦ ¦
L---+-------------------------------+--------+------------+--------+-------
480. Смертность детей в возрасте от 1 до 4 лет:
Таблица N 26
----T-------------------------------T---------------------T--------T------¬
¦ N ¦ Причина ¦01.01.2010-31.12.2010¦Удельный¦ Ранг ¦
¦п/п¦ +-------T-------------+ вес, % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ абс. ¦ показатель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ число ¦ на 100 тыс. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ человек ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ детского ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ населения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ соответств. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ возраста ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 1 ¦ Инфекционные и паразитарные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 2 ¦ Новообразования ¦ 2 ¦ 5,3 ¦ 22,2 ¦ I ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 3 ¦ Болезни нервной системы ¦ 1 ¦ 2,6 ¦ 11,1 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 4 ¦ Болезни органов дыхания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 5 ¦ Болезни органов кровообращения¦ 1 ¦ 2,6 ¦ 11,1 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 6 ¦ Болезни эндокринной системы ¦ 1 ¦ 2,6 ¦ 11,1 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 7 ¦ Синдром внезапной детской ¦ 1 ¦ 2,6 ¦ 11,1 ¦ ¦
¦ ¦ смерти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 8 ¦ Болезни органов пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 9 ¦ Врожденные аномалии ¦ 1 ¦ 2,6 ¦ 11,1 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 10¦ Внешние причины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 11¦ Травмы, несчастные случаи ¦ 2 ¦ 5,3 ¦ 22,3 ¦ I ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 12¦ Всего: ¦ 9 ¦ 23,7 ¦ 100% ¦ ¦
L---+-------------------------------+-------+-------------+--------+-------
481. Смертность детей в возрасте от 5 до 9 лет:
Таблица N 27
----T-------------------------------T---------------------T--------T------¬
¦ N ¦ Причина ¦01.01.2010-31.12.2010¦Удельный¦ Ранг ¦
¦п/п¦ +-------T-------------+ вес, % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ абс. ¦ показатель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ число ¦ на 100 тыс. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ человек ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ детского ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ населения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ соответств. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ возраста ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 1 ¦ Инфекционные и паразитарные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 2 ¦ Новообразования ¦ 1 ¦ 2,4 ¦ 12,5 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 3 ¦ Болезни нервной системы ¦ 1 ¦ 2,4 ¦ 12,5 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 4 ¦ Болезни органов дыхания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 5 ¦ Болезни органов кровообращения¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 6 ¦ Болезни эндокринной системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 7 ¦ Болезни органов пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 8 ¦ Врожденные аномалии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 9 ¦ Травмы, несчастные случаи ¦ 6 ¦ 14,3 ¦ 75,0 ¦ I ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 10¦ Всего: ¦ 8 ¦ 19,1 ¦ 100% ¦ ¦
L---+-------------------------------+-------+-------------+--------+-------
482. Смертность детей в возрасте от 10 до 14 лет:
Таблица N 28
----T-------------------------------T---------------------T--------T------¬
¦ N ¦ Причина ¦01.01.2010-31.12.2010¦Удельный¦ Ранг ¦
¦п/п¦ +-------T-------------+ вес, % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ абс. ¦ показатель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ число ¦ на 100 тыс. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ человек ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ детского ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ населения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ соответств. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ возраста ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 1 ¦ Инфекционные и паразитарные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 2 ¦ Новообразования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 3 ¦ Болезни нервной системы ¦ 1 ¦ 2,5 ¦ 6,3 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 4 ¦ Болезни органов дыхания ¦ 1 ¦ 2,5 ¦ 6,3 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 5 ¦ Болезни органов кровообращения¦ 1 ¦ 2,5 ¦ 6,3 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 6 ¦ Болезни эндокринной системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 7 ¦ Болезни органов пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 8 ¦ Врожденные аномалии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 9 ¦ Травмы, несчастные случаи ¦ 13 ¦ 31,9 ¦ 81,1 ¦ I ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 10¦ Всего ¦ 16 ¦ 39,3 ¦ 100% ¦ ¦
L---+-------------------------------+-------+-------------+--------+-------
483. Смертность детей в возрасте от 15 до 17 лет:
Таблица N 29
----T-------------------------------T---------------------T--------T------¬
¦ N ¦ Причина ¦01.01.2010-31.12.2010¦Удельный¦ Ранг ¦
¦п/п¦ +-------T-------------+ вес, % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ абс. ¦ показатель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ число ¦ на 100 тыс. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ человек ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ детского ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ населения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ соответств. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ возраста ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 1 ¦ Инфекционные и паразитарные ¦ 1 ¦ 3,4 ¦ 5,9 ¦ III ¦
¦ ¦ болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 2 ¦ Новообразования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 3 ¦ Болезни нервной системы ¦ 2 ¦ 6,8 ¦ 11,7 ¦ II ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 4 ¦ Болезни органов дыхания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 5 ¦ Болезни органов кровообращения¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 6 ¦ Болезни эндокринной системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 7 ¦ Болезни органов пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 8 ¦ Врожденные аномалии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 9 ¦ Травмы, несчастные случаи ¦ 14 ¦ 47,4 ¦ 82,4 ¦ I ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 10¦ Всего ¦ 17 ¦ 57,6 ¦ 100% ¦ ¦
L---+-------------------------------+-------+-------------+--------+-------
484. Смертность детей в возрасте с 0 до 17 лет по отдельным классам причин смерти:
Таблица N 30
(на 100 тыс. детского населения соответствующего возраста)
----T----------------------------T-------------T-------------T-------------¬
¦ N ¦ Причина ¦ 2007 год ¦ 2008 год ¦ 2009 год ¦
¦п/п¦ +-----T-------+-----T-------+-----T-------+
¦ ¦ ¦ абс.¦показа-¦ абс.¦показа-¦ абс.¦показа-¦
¦ ¦ ¦число¦ тель ¦число¦ тель ¦число¦ тель ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 1 ¦ Инфекционные и паразитарные¦ 10 ¦ 5,9 ¦ 8 ¦ 4,7 ¦ 9 ¦ 5,0 ¦
¦ ¦ болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 2 ¦ Новообразования ¦ 7 ¦ 4,2 ¦ 4 ¦ 2,4 ¦ 7 ¦ 4,0 ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 3 ¦ Болезни нервной системы ¦ 6 ¦ 3,5 ¦ 2 ¦ 1,2 ¦ 6 ¦ 3,0 ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 4 ¦ Болезни системы ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ 1,0 ¦
¦ ¦ кровообращения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 5 ¦ Болезни органов дыхания ¦ 3 ¦ 1,8 ¦ 6 ¦ 3,5 ¦ 14 ¦ 8,0 ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 6 ¦ Болезни органов пищеварения¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ 0,6 ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 7 ¦ Синдром внезапной детской ¦ 6 ¦ 3,5 ¦ 3 ¦ 1,8 ¦ 5 ¦ 3,0 ¦
¦ ¦ смерти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 8 ¦ Болезни перинатального ¦ 34 ¦ 20,2 ¦ 25 ¦ 14,7 ¦ 34 ¦ 20,0 ¦
¦ ¦ периода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 9 ¦ Врожденные аномалии ¦ 25 ¦ 14,8 ¦ 21 ¦ 12,4 ¦ 25 ¦ 14,0 ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 10¦ Болезни крови ¦ 2 ¦ 1,2 ¦ 2 ¦ 1,2 ¦ 1 ¦ 1,0 ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 11¦ Травмы и отравления ¦ 43 ¦ 23,4 ¦ 49 ¦ 28,9 ¦ 39 ¦ 20,2 ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 12¦ Всего ¦ 132 ¦ 78,4 ¦ 121 ¦ 71,3 ¦ 141 ¦ 80,0 ¦
L---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+--------
485. Прогноз показателя детской смертности на 2011-2012 годы - 70,0 на 100 тыс. человек детского населения соответствующего возраста.
486. В структуре общей детской смертности первое место занимают травмы и несчастные случаи, второе - болезни перинатального периода, третье - врожденные пороки развития. В 2009 году произошло снижение смертности от неестественных причин. Межведомственная работа по профилактике травматизма дала значительное (в 10 раз) снижение смертности от автодорожного травматизма, случаев гибели детей в воде (в 1,7 раза).
487. Заболеваемость детей в возрасте от 0 до 18 лет:
Таблица N 31
(на 1 тыс. детей)
----T-------------------------------T------------------T------------------¬
¦ N ¦ Наименование заболевания ¦ 2009 г. ¦ 2010 г. ¦
¦п/п¦ +------T-----T-----+------T-----T-----+
¦ ¦ ¦ на ¦ % ¦ ранг¦ на ¦ % ¦ ранг¦
¦ ¦ ¦1 тыс.¦ ¦ ¦1 тыс.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦детей ¦ ¦ ¦детей ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 1 ¦ Инфекционные и паразитарные ¦ 80,8 ¦ 3,4 ¦ ¦ 98,9 ¦ 4,1 ¦ ¦
¦ ¦ болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 2 ¦ Новообразования ¦ 8,2 ¦ 0,3 ¦ ¦ 8,3 ¦ 0,4 ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 3 ¦ Болезни крови и кроветворных ¦ 13,0 ¦ 0,6 ¦ ¦ 11,3 ¦ 0,5 ¦ ¦
¦ ¦ органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 4 ¦ Болезни эндокринной системы, ¦ 22,4 ¦ 0,9 ¦ ¦ 19,3 ¦ 0,8 ¦ ¦
¦ ¦ нарушения обмена веществ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ иммунитета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 5 ¦ Психические расстройства ¦ 17,1 ¦ 0,7 ¦ ¦ 17,7 ¦ 0,7 ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 6 ¦ Болезни нервной системы ¦ 69,4 ¦ 2,9 ¦ ¦ 74,8 ¦ 3,1 ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 7 ¦ Болезни глаза и его ¦130,8 ¦ 5,5 ¦ III ¦131,8 ¦ 5,5 ¦ IV ¦
¦ ¦ придаточного аппарата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 8 ¦ Болезни уха и сосцевидного ¦ 51,8 ¦ 2,2 ¦ ¦ 62,1 ¦ 2,6 ¦ ¦
¦ ¦ отростка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 9 ¦ Болезни системы кровообращения¦ 25,4 ¦ 1,1 ¦ ¦ 23,5 ¦ 1,0 ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 10¦ Болезни органов дыхания ¦1384,6¦58,5 ¦ I ¦1309,0¦54,7 ¦ I ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 11¦ Болезни органов пищеварения ¦153,9 ¦ 6,5 ¦ II ¦172,2 ¦ 7,2 ¦ II ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 12¦ Болезни кожи и подкожной ¦111,3 ¦ 4,7 ¦ ¦137,0 ¦ 5,7 ¦ III ¦
¦ ¦ клетчатки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 13¦ Болезни костно-мышечной ¦ 79,4 ¦ 3,4 ¦ ¦ 81,5 ¦ 3,4 ¦ ¦
¦ ¦ системы и соединительной ткани¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 14¦ Болезни мочеполовой системы ¦ 43,7 ¦ 1,8 ¦ ¦ 45,5 ¦ 1,9 ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 15¦ Беременность, роды ¦ 1,1 ¦0,05 ¦ ¦ 1,2 ¦0,05 ¦ ¦
¦ ¦ и послеродовый период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 16¦ Отдельные состояния, ¦ 21,2 ¦ 0,9 ¦ ¦ 16,8 ¦ 0,7 ¦ ¦
¦ ¦ возникающие в перинатальном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ периоде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 17¦ Врожденные аномалии ¦ 37,1 ¦ 1,6 ¦ ¦ 37,4 ¦ 1,6 ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 18¦ Симптомы, признаки ¦ 36,4 ¦ 1,5 ¦ ¦ 62,5 ¦ 2,6 ¦ ¦
¦ ¦ и отклонения от нормы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ не классифицированные в других¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ рубриках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 19¦ Травмы и отравления ¦ 77,6 ¦3,45 ¦ ¦ 85,6 ¦3,45 ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 20¦ Всего: ¦2365,2¦100,0¦ ¦2393,0¦100,0¦ ¦
L---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+------
488. Обеспеченность педиатрическими кадрами. За 3 года численность штатных должностей педиатров снизилась на 40 единиц, в том числе участковых педиатров - на 15 должностей. При среднем по Калининградской области показателе обеспеченности на 10 тыс. человек детского населения участковыми педиатрами 10,1 в Славском муниципальном районе этот показатель он составляет 2,2, в Нестеровском районе - 2,6, в Правдинском районе - 4,4, в Полесском муниципальном районе - 5,1, количество детей на участке от 4600 человек в Славском муниципальном районе, 3780 человек - в Нестеровском районе, от 2280 человек - в Правдинском районе. Из 22 муниципальных образований в 10 (46%) количество детей на участке - от 1200 до 1900 человек. Только в городе Калининграде количество детей на участках - около 800 человек, в Светловском, Пионерском, Янтарном городских округах, Балтийском Багратионовском, Гурьевском муниципальных районах количество детей на участках составляет 900-950 человек. Неудовлетворительная, имеющая отрицательную тенденцию обеспеченность кадрами участковых педиатров негативно сказывается на качестве медицинской помощи детям.
489. Оптимизация коечного фонда для детей с учетом заболеваемости и смертности в Калининградской области предполагает следующее:
1) в настоящее время в Калининградской области имеется недостаток специализированных коек пульмонологического профиля, так как они функционируют на базе многопрофильного отделения педиатрического профиля в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница" (пульмонологического детского отделения в области нет); увеличение количества пульмонологических коек на базе этого отделения не представлялось возможным из-за недостаточной площади помещений (на базе помещений, предназначенных для одного отделения, фактически работают два отделения - педиатрическое и офтальмологическое); увеличение числа пульмонологических коек планируется после проведения ремонта здания бывшей медико-санитарной части, переданного государственному учреждению здравоохранения "Детская областная больница", одновременно будет проводиться работа по анализу и пересмотру сроков лечения пациентов пульмонологического профиля;
2) онкологические детские койки и гематологические койки находятся в структуре одного отделения государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница"; недостаточно рациональная структура отделения приводит к тому, что онкологические койки работают с высокой нагрузкой, а гематологические - с недостаточной, в 2011-2012 годах при условии подготовки (ремонта) помещений в присоединенном к больнице здании количество и структура коек онкологического и гематологического профилей будут упорядочены.
490. Структура педиатрической службы. На первичном уровне педиатрическую помощь оказывают детские поликлиники. Из общего числа детских поликлиник 6 самостоятельных находятся в городе Калининграде. В других муниципальных образованиях детские поликлиники входят в состав центральных районных и городских больниц. Сокращение числа детских больниц в течение последних десяти лет также связано с введением их в состав центральных районных и городских больниц.
491. В 14 муниципальных образованиях Калининградской области (кроме города Калининграда) функционируют детские отделения центральных районных и городских больниц. Общее количество коек в этих отделениях - 213. В основном в этих отделениях лечатся дети с пульмонологическими заболеваниями (острые и затяжные бронхиты, среднетяжелые формы), а также с инфекциями мочевыводящих путей (легкие формы), гастроэнтерологическими заболеваниями с нетяжелым течением.
492. В Калининграде работает муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская больница N 1" на 50 коек. В учреждении получают медицинскую помощь дети с гастроэнтерологическими, нефрологическими заболеваниями.
493. Помощь детям при инфекционных заболеваниях оказывается в детском инфекционном отделении муниципального учреждения здравоохранения "Центральная городская больница" города Калининграда, где имеется 6 коек реанимации и интенсивной терапии, в областном государственном специализированном учреждении "Инфекционная больница Калининградской области", где имеется отделение реанимации для взрослых и детей. В первом учреждении оказывается помощь детям младшего возраста - до 5 лет, во втором - детям старшего возраста.
494. Основным учреждением здравоохранения, оказывающим специализированную медицинскую помощь детям, является государственное учреждение здравоохранения "Детская областная больница", которое было открыто в 1962 году. В настоящее время в больнице функционирует 11 клинических подразделений на 340 койках (из них 10 коек дневного офтальмологического стационара). В структуре больницы имеются следующие отделения: педиатрическое отделение с пульмонологическими, эндокринологическими, гастроэнтерологическими, аллергологическими койками, кардиологическое отделение с койками нефрологии, инфекционно-боксированное диагностическое отделение для пациентов с сочетанной хирургической и инфекционной патологией, психоневрологическое отделение, отделение онкологии и гематологии, два хирургических отделения с койками урологии, офтальмологическое, оториноларингологическое отделение, отделение травматологии и ортопедии с койками нейрохирургии, травматологический пункт, который функционирует для жителей города Калининграда и близко расположенных районов, отделение реанимации на 9 коек с реанимационно-консультативным центром и выездной реанимационной бригадой, в том числе неонатальной, которая является единственной в Калининградской области, параклинические отделения (лаборатория, патологическая анатомия, диагностическое отделение, обслуживающие учреждения здравоохранения всей Калининградской области). Государственное учреждение здравоохранения "Детская областная больница" оказывает медицинскую плановую специализированную и экстренную помощь всем детям, жителям города Калининграда, городов и районов Калининградской области.
495. Всего по состоянию на 1 января 2010 года в Калининградской области проживает 161895 детей в возрасте до 17 лет включительно, которым в детской областной больнице оказывается амбулаторная помощь и стационарная помощь при ряде хронических заболеваний, в том числе 138780 детей в возрасте до 14 лет, которым оказывается вся специализированная медицинская помощь в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница".
496. В 2009 году в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница" госпитализировано 10337 детей, обратились в консультативную поликлинику 37586 пациентов, оказана помощь в травматологическом пункте 11182 детям, помощь в приемном покое (без госпитализации) - 9070 детям, обратились самостоятельно в диагностическое отделение 4000 детей. Следовательно, каждый третий ребенок, житель Калининградской области, ежегодно обращается в государственное учреждение здравоохранения "Детская областная больница" по тому или иному поводу, связанному с оказанием медицинской помощи.
497. Кроме того, если в среднем по регионам Российской Федерации в областных детских больницах оказывается стационарная помощь 11,8% от числа всех госпитализированных детей, то в Калининградской области в детской областной больнице стационарную помощь получают 32% детей от числа всех ежегодно госпитализированных в Калининградской области.
498. В то же время около 300-350 детей ежегодно направляются в федеральные медицинские центры (города Москву, Санкт-Петербург) для оказания им высокотехнологической помощи. По состоянию на 1 ноября 2010 года на лечение в федеральные центры направлено 295 детей.
499. Показатели работы больницы: работа койки - 345 дней в году, средний койко-день - 9,8, оборот койки - 16,1, посещения поликлиники - 21430 посещений за 6 месяцев 2010 года, обращения в травматологический пункт - 5847 обращений за 6 месяцев 2010 года.
500. В результате недостаточного на протяжении ряда лет финансирования больница длительное время не приобретала необходимое ей медицинское оборудование (кроме реанимационного оборудования). На сегодняшний день имеющееся диагностическое, хирургическое, лабораторное и другое оборудование не соответствует статусу областной клиники, что вызывает значительные затруднения в постановке диагноза и лечении детей. По данным материального учета практически все оборудование на 70% выработало свой ресурс (за исключением частичного оснащения реанимации и операционного блока - наркозно-дыхательной и следящей аппаратуры). В больнице нет современного диагностического оборудования - мобильных цифровых рентгенографических установок, компьютерного томографа (имеется устаревшая модель), магнитно-резонансного томографа, ультразвуковой техники экспертного класса, техники для электрофизиологических и ангиографических исследований.
501. Дефицит врачей в учреждении в настоящее время составляет 16 человек (в том числе врачи анестезиологи-реаниматологи, 4 врача хирургических специальностей, врачи функциональной диагностики). В 2010 году учреждению были выделены 4 служебных квартиры для привлеченных сотрудников.
502. В Программе Министерством здравоохранения Калининградской области предполагается модернизация государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница" на период 2011-2012 годов. Программа включает в себя комплекс мероприятий по ремонту и реконструкции "старых" зданий больницы, замену существующего лечебного и диагностического оборудования, привлечение кадров:
1) Программа предусматривает дооснащение больницы необходимым медицинским оборудованием: спиральным компьютерным томографом, магнитно-резонансным томографом, современной операционной для нейрохирургических и сердечно-сосудистых вмешательств, экспертным оборудованием для ультразвуковой диагностики;
2) предусмотрено приобретение оборудования для выхаживания и лечения новорожденных и недоношенных детей с хирургическими заболеваниями, врожденными пороками развития (кувезы-трансформеры, следящее оборудование, наркозная и респираторная техника) - больница является центром неонатальной хирургии в Калининградской области, это направление получит дальнейшее развитие к 2012 году в связи с переходом на новые критерии живорождения детей;
3) предусматривается тотальная реконструкция параклинических служб: лаборатории, службы стерилизации, патанатомии, медицинского архива и др.;
4) после проведения строительных работ и реконструкции планируется расширение уже существующих отделений, значительно улучшатся условия пребывания детей в стационаре, произойдет разделение многопрофильных отделений: существующие нефрологические, гастроэнтерологические и другие виды коек будут преобразованы в самостоятельные отделения;
5) планируется создание новых отделений, в частности, отделения челюстно-лицевой хирургии, отделения реабилитации, отделения неонатальной хирургии.
503. Объем финансовых средств на эти цели только в рамках Программы составляет 304,9 млн. рублей.
504. Комплекс намеченных мероприятий позволит коренным образом изменить ситуацию с оказанием помощи детскому населению города Калининграда и Калининградской области, сконцентрировать всю специализированную и высокотехнологичную помощь детям Калининградской области на базе государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница". Увеличится число оперативных вмешательств на 20-25%, будут внедрены высокотехнологические методы лечения в офтальмологии, сердечно-сосудистой, неонатальной хирургии, нейрохирургии. Планируется оказание этих видов помощи в полном объеме в условиях эксклава.
505. Выполнение Программы позволит повысить доступность всех видов медицинской помощи, значительно улучшить ее качество. С учетом небольшой протяженности территории Калининградской области, возможности доезда в течение 1,5 часов из любого муниципального образования в город Калининград целесообразно максимально централизовать специализированную помощь детям. В местных условиях развитие всех уровней учреждений и оснащение дорогостоящим оборудованием детских отделений в каждом муниципальном образовании является нерациональным.
506. Высокотехнологичная медицинская помощь детям Калининградской области оказывается в федеральных медицинских центрах, куда пациенты направляются по заключению государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница". В 2009 и 2010 годах в федеральные медицинские центры направлены:
Таблица N 32
----T------------------------------------------------T----------T---------¬
¦ N ¦ Показатель ¦ 2009 год ¦ 2010 год¦
¦п/п¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 1 ¦ Число детей, направленных в федеральные ¦ 552 ¦ 373 ¦
¦ ¦ медицинские центры ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 2 ¦ Число детей, получивших лечение за счет средств¦ 494 ¦ 358 ¦
¦ ¦ федерального бюджета ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------------------------+----------+----------
507. В Калининградской области в течение ряда лет осуществляется финансирование высокотехнологичного лечения пациентов, в том числе до 50% детей, за счет средств областного бюджета, выделяемых ежегодно на реализацию Постановления Правительства Калининградской области от 28 декабря 2007 года N 895 "О порядке предоставления социальной поддержки жителям Калининградской области в виде оплаты обследования и лечения в медицинских организациях, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь".
Сумма средств, выделяемых на указанные цели:
Таблица N 33
----T---------------------T----------T----------T----------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ 2009 год ¦ 2010 год ¦ 2011 год ¦
¦п/п¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+----------+----------+----------+
¦ 1 ¦ Сумма (тыс. рублей) ¦ 9224,0 ¦ 8001,1 ¦ 7129,2 ¦
L---+---------------------+----------+----------+-----------
508. Исходя из структуры детской смертности в Калининградской области планируется развитие службы реабилитации новорожденных и детей раннего возраста с перинатальной патологией. Необходимо увеличение числа коек реанимации новорожденных до 40 единиц с дополнительным открытием таких коек в 2011-2012 годах в перинатальных центрах второго и третьего уровней (межмуниципальных центрах и областных родовспомогательных учреждениях).
509. Число коек патологии новорожденных будет увеличено с дополнительным открытием таких коек в двух областных перинатальных центрах, в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница" (отделение неонатальной хирургии, которое планируется к открытию в 2013 году, часть коек в отделениях кардиологии - для больных с пороками развития сердечно-сосудистой системы, часть коек - в неврологическом отделении государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница" - для пациентов с перинатальной патологией центральной нервной системы).
510. В течение 2011-2012 годов планируется организация обучения неонатологов, неонатологов-реаниматологов в целях обеспечения деятельности службы, привлечение кадров в Калининградскую область с обеспечением их социальной поддержки по согласованию с главами муниципальных образований.
511. Перечисленные меры также обеспечат условия для реабилитации новорожденных с экстремальной массой тела при переходе на новые критерии живорождения.
512. В государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница", в котором централизованно оказывается специализированная помощь детям, в настоящее время развернуто недостаточное количество специализированных коек по ряду направлений. Пульмонологические, эндокринологические койки фактически развернуты на базе одного педиатрического отделения и не обеспечивают достаточную специализированную помощь по данным категориям заболеваний. В неврологическом отделении недостаточное количество мест для детей раннего возраста с перинатальными поражениями центральной нервной системы. Также с большой нагрузкой работают онкологические и гематологические койки. Показатели работы коек по этим профилям выше нормативных.
513. В связи с недостаточным количеством помещений в зданиях государственному учреждению здравоохранения "Детская областная больница" были переданы корпуса бывшей медико-санитарной части (больницы рыбаков), расположенные в непосредственной близости (на соседней территории). В настоящее время проводится ремонт присоединенных корпусов, который продлится в 2011-2012 годах, после чего будут созданы новые условия для оказания помощи больным детям с заболеваниями дыхательной системы, эндокринными заболеваниями, расширено отделение онкологии и гематологии, отделение для детей раннего возраста с неврологической патологией.
514. Целесообразность сохранения численности коек хирургического профиля (общая хирургия, нейрохирургия) будет дополнительно проанализирована. Так как эти виды специализированной помощи детям также централизованы, имеется возможность для принятия решения о перераспределении коечной мощности отделений государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница" с созданием максимально благоприятных условий для оказания наиболее востребованных видов помощи.
515. В государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница" после проведения ремонта помещений стационара предполагается открытие 10 коек паллиативной помощи для детей с тяжелыми онкологическими заболеваниями, последствиями перенесенных тяжелых инвалидизирующих травм, для детей с другими неизлечимыми патологиями. Финансирование будет предусмотрено в областном бюджете с 2012 года. При необходимости возможно также открытие коек паллиативной помощи в муниципальном учреждении здравоохранения "Детская городская больница N 1" города Калининграда, где предполагается высвобождение мест при открытии дополнительных помещений в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница".
516. В Программе запланировано проведение диспансеризации детей в возрасте 14 лет: в 2011 году - 60% от общего количества детей указанного возраста, в 2012 году - 80% детей этой категории. Произведены необходимые расчеты требуемых финансовых средств в соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития России.
517. Стандарты медицинской помощи детям разработаны Министерством здравоохранения Калининградской области в соответствии с методикой Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
518. Стационарзамещающие виды медицинской помощи детям развиваются в настоящее время в амбулаторно-поликлинических учреждениях (детских поликлиниках города Калининграда, центральных районных и городских больницах) в виде стационаров на дому в рамках программы обязательного медицинского страхования. Этот вид медицинской помощи целесообразен для дальнейшего развития.
519. Дневные стационары работают на базе поликлиник города Калининграда, особенно активно эта работа осуществляется на базе муниципального учреждения здравоохранения "Детская городская поликлиника N 1", муниципального учреждения здравоохранения "Детская городская поликлиника N 2" и в других учреждениях здравоохранения, где создана физиотерапевтическая база, кабинеты массажа, лечебной физкультуры, водолечения. Отделение дневного стационара для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата успешно работает на базе государственного учреждения здравоохранения особого типа Калининградской области "Центр медицинской профилактики".
520. В стационарных учреждениях, оказывающих специализированную помощь детям, помощь при инфекционных заболеваниях, развитие коек дневного стационара затруднительно, так как в учреждениях, таких, как государственное учреждение здравоохранения "Детская областная больница", муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" города Калининграда (детское инфекционное отделение), получают обследование и лечение дети из всех муниципальных учреждений Калининградской области, поэтому в режиме дневного стационара работает только офтальмологическая служба.
521. В педиатрических отделениях центральных районных больниц получают лечение в основном дети из сельской местности, из социально неблагополучных семей, к которым применить технологии стационара дневного пребывания не представляется возможным.
522. В части развития неотложной амбулаторно-поликлинической помощи детям проводится следующая работа:
1) в амбулаторно-поликлинических учреждениях города Калининграда и других муниципальных образований Калининградской обалсти в настоящее время организуется служба неотложной помощи; проведена следующая работа: подготовлен план мероприятий по организации неотложной помощи, приобретены дополнительные средства связи (мобильные телефоны), определен режим работы службы неотложной помощи до 20:00 ежедневно, кроме воскресенья, выделены специальные помещения, приказами главных врачей созданы бригады и составлены графики дежурств;
2) управлением здравоохранения администрации городского округа "Город Калининград" создана нормативная база по организации службы неотложной помощи и порядку взаимодействия поликлиник с муниципальным учреждением здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи", подготовлено и издано 6 приказов по данной теме;
3) проводится разъяснительная работа с прикрепленным населением о необходимости и целесообразности получения неотложной медицинской помощи в поликлиниках;
4) оптимизирована передача вызовов от службы скорой медицинской помощи в поликлиники для оказания неотложной медицинской помощи;
5) продолжается работа по активному обслуживанию детей, к которым накануне был осуществлен выезд бригады скорой медицинской помощи, посещению таких детей на дому;
6) во всех муниципальных образованиях Калининградской области проводится аналогичная работа по оказанию неотложной и скорой медицинской помощи детям, в 2011-2012 годах планируется дальнейшее совершенствование службы неотложной помощи.
523. Объекты капитального ремонта учреждений детства и родовспоможения (неонатологии) в рамках Программы:
Таблица 34
№ п/п
Государственная медицинская организация
Объемы и источники финансирования (тыс. рублей)
2011 год
2012 год
2013 год
всего
ФФОМС
бюджет
субъекта
всего
ФФОМС
бюджет
субъекта
всего
ФФОМС
бюджет
субъекта
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница Калининградской области»
20469,3
20469,3
-
5964,5
5964,5
-
510,0
510,0
-
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Балтийская центральная районная больница»
2235,7
2235,7
-
216,7
216,7
-
-
-
-
3
Государственное бюджетное учреждение Калининградской области «Гвардейская центральная районная больница»
533,2
533,2
-
-
-
-
-
-
-
4
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Гусевская центральная районная больница»
-
-
-
15641,3
15641,3
-
-
-
-
5
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Зеленоградская центральная районная больница»
-
-
-
8124,5
8124,5
-
-
-
-
6
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Неманская центральная районная больница»
-
-
-
1988,4
1988,4
-
-
-
-
7
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Полесская центральная районная больница»
-
-
-
2743,3
2743,3
-
-
-
-
8
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Советская центральная городская больница»
2016,4
2016,4
-
17206,9
17206,9
-
-
-
-
9
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Черняховская центральная районная больница»
3478,1
3478,1
-
-
-
-
-
-
-
10
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Центральная городская клиническая больница»
-
-
-
18485,1
18485,1
-
-
-
-
11
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Городская детская поликлиника № 2»
-
-
-
1738,8
1738,8
-
-
-
-
12
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения «Родиль-ный дом Калининградской области № 1»
-
-
-
7090,9
7090,9
-
-
-
-
13
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Городская детская больница»
-
-
-
-
-
-
7777,6
7777,6
-
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская женская консультация»
-
-
-
-
-
-
2620,7
2620,7
-
15
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Городская детская поликлиника № 4»
-
-
-
-
-
-
1591,3
1591,3
-
16
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Городская детская поликлиника № 1»
-
-
-
-
-
-
537,0
537,0
17
Итого
28732,7
28732,7
-
79200,4
79200,4
-
13036,6
13036,6
-
<Пункт в редакции:
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748>
524. Перечень приобретаемого медицинского оборудования для лечебно-профилактических учреждений детства и родовспоможения (неонатологии) в рамках Программы:
Таблица 35
№
п/п
Наименование оборудования
2011 год
2012 год
2013 год
1
2
3
4
5
1
Автоматический периметр для статической и кинетической периметрии
1
2
Автоматический рефкератометр
4
3
Автоматический рефрактор (фороптер) с программным обеспечением
1
4
Анализатор биохимический
1
5
Анализатор гематологический на 18 параметров
1
6
Автоматический гематологический анализатор
1
7
Аппарат для плазмафереза и гемосорбции
1
8
Анализатор гемостаза
1
9
Анализатор иммунохимический
1
10
Анализатор иммунноферментный автоматический со считывателем
1
11
Анестезиологическая станция для кабинета МРТ
1
12
Аппарат для определения газов крови и электролитов (переносной)
1
13
Аппарат ультразвукового исследования органов брюшной полости
1
14
Аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для новорожденных
5
15
Аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для детей
9
16
Аппарат УЗИ с комплектом датчиков (для эхокардиографии)
2
17
Аппарат кардиотокографии (КТГ)
1
18
Аппарат лазерный диодный офтальмологический (зеленый) 532 нм 1,5 Вт
1
19
Аппарат лазерный диодный офтальмологический (красный) 810 нм
1
20
Базовый инструментарий для педиатрической эзофагогастроскопии в комплекте с источником света
1
21
Вакуумная станция
1
22
Видеокольпоскоп
1
23
Видеоколоноскоп высокого разрешения
1
24
Двухканальный аудиометр-тимпанометр
1
25
Диссектор ультразвуковой с набором инструментов
1
26
Инкубатор (для определения группы крови)
1
27
Инкубатор интенсивной терапии
11
3
28
Инкубатор интенсивной терапии в комплекте с открытым реанимационным комплексом
9
29
Инфузионная станция для кабинета МРТ
1
30
Кислородный концентратор
1
31
Компактный монитор для кабинета МРТ
1
32
Комплекс функциональной диагностики ЭКГ покоя, нагрузки, спирометрия
1
33
Комплект оборудования для цифрового ЭЭГ-видеомониторинга
1
34
Комплексная система биологической обратной связи коррекции зрения
2
35
Комплексная система биологической обратной связи кардиопульмонологическая
1
36
Комплект оборудования для сложной интубации трахеи новорожденных
1
37
Комплект эндоскопического оборудования
1
38
Комплект стерилизационного оборудования
1
39
Комплект лабораторного оборудования для микробиологических исследований
1
40
Комплект оборудования для ПЦР-диагностики (термоциклер для амплификации нуклеиновых кислот, программное обеспечение, монитор, принтер)
1
41
Компрессорная станция
1
42
Компьютерный томограф (128 срезов)
1
43
Консоль операционная
4
44
Консоль палатная
13
45
Кроватка для новорожденных
19
46
Кровать реанимационная многофункциональная со встроенными весами
3
47
Кровать медицинская 3-функциональная
100
48
Кровать медицинская 5-функциональная
80
49
Кровать функциональная ортопедическая
30
50
Кровать лечебно-реабилитационная для ранней реабилитации пациентов
2
51
Лазерный налобный непрямой офтальмоскоп 532/810 нм
1
52
Лазерный офтальмокоагулятор для работы с ретинальной педиатрической камерой с широкопольным изображением
1
53
ЛОР-комбайн (кресло врача, пациента, набор инструментов)
5
54
Магнитно-резонансный томограф с напряженностью 1,5 T
1
55
Микрохирургическая витреоретинальная и факоэмульсификационная система
1
56
Монитор прикроватный
2
1
57
Набор для диагностической ларингостробоскопии
1
58
Набор пробных очковых линз
4
59
Наркозно-дыхательный аппарат
3
60
Насос инфузионный шприцевой
50
61
Неинвазивный графический монитор профиля дыхания
6
62
Непрямой офтальмоскоп
1
63
Облучатель - рециркулятор воздуха
14
4
64
Облучатель фототерапевтический для новорожденных
3
65
Обогреватель для новорожденных
1
66
Оборудование для стерилизации эндоскопов
2
67
Операционный светильник
2
68
Операционный микроскоп
1
69
Операционный микроскоп с интегрированным ассистентом для офтальмологии
1
70
Операционный стол с механогидравлическим приводом
1
71
Операционный стол с электрогидравлическим приводом
1
72
Оптический когерентный томограф 3-мерный
1
73
Ортопедическая приставка к операционным столам
1
74
Открытое реанимационное место для новорожденных
4
75
Офтальмоскоп непрямой бинокулярный
1
76
Передвижной операционный рентген-аппарат С-дуга
1
77
Передвижной палатный рентген-аппарат
1
78
Портативный транспортный аппарат искусственной вентиляции легких
2
79
Рабочее место врача-офтальмолога
1
80
Рентген-аппарат цифровой на 2 рабочих
места
1
1
81
Ретинальная педиатрическая камера
1
82
Ретинальная педиатрическая камера с набором инструментов
1
83
Ретинальная педиатрическая широкопольная цифровая камера
1
84
Синоптофор с автоматическим и ручным устройством мигания и набором слайдов, 22 пары
1
85
Синоптофор
1
86
Система отоакустической эмиссии
1
87
Система суточного мониторирования ЭКГ по системе холтера
1
88
Стерилизатор воздушный
1
89
УЗИ-аппарат экспертного класса
1
90
УЗИ-аппарат экспертного класса с полным комплектом датчиков
2
91
Ультразвуковая система
2
92
УЗИ-аппарат экспертного класса (неонатология)
2
93
Ультразвуковая цифровая система для сердечно-сосудистых исследований
2
94
Уретерореноскоп
1
95
Универсальная инфузионная стойка
1
96
Церебральный оксиметр
1
97
Цифровой рентгенодиагностический комплекс
1
98
Щелевая лампа
1
99
Электрокардиограф 6-канальный
1
100
Итого:
42
429
4
<Пункт в редакции:
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748;
постановление Правительства Калининградской области от 20 декабря 2013 года № 968>
525. Общая сумма расходов на приобретение медицинского оборудования для лечебно-профилактических учреждений детства и родовспоможения (неонатологии) в рамках Программы составит:
1) в 2011 году – 108 200,0 тыс. рублей;
2) в 2012 году – 403 777,5 тыс. руб.;
3) в 2013 году – 8 214,5 тыс. рублей.
Приобретение 3 наркозно-дыхательных аппаратов, 2 операционных столов, комплекта эндоскопического оборудования и видеоколоноскопа высокого разрешения, насоса инфузионного шприцевого планируется для Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская областная больница Калининградской области».
Приобретение прочего оборудования планируется для оснащения перинатальных центров, детских поликлиник, родильных домов.
<Пункт в редакции: постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748>
526. Медицинское оборудование, планируемое к приобретению за счет средств родовых сертификатов в 2011-2012 годах:
Таблица N 36
----T---------------------T---------------------------------------T-------¬
¦ N ¦Перечень оборудования¦ Наименование лечебно-профилактического¦ Кол-во¦
¦п/п¦ ¦ учреждения ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 1 ¦ Аппарат ¦ муниципальное учреждение ¦ 8 ¦
¦ ¦ искусственной ¦ здравоохранения "Гусевская центральная¦ ¦
¦ ¦ вентиляции легких ¦ районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ для новорожденных ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ детей ¦ здравоохранения "Черняховская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ центральная районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное лечебно-профилактическое¦ ¦
¦ ¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ "Центральная городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Советского городского округа, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Родильный дом N 3", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ государственное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 2 ¦ Пульсоксиметр ¦ муниципальное учреждение ¦ 6 ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Гусевская центральная¦ ¦
¦ ¦ ¦ районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Черняховская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ центральная районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное лечебно-профилактическое¦ ¦
¦ ¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ "Центральная городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Советского городского округа ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 3 ¦ Монитор жизненных ¦ муниципальное учреждение ¦ 3 ¦
¦ ¦ функций ¦ здравоохранения "Гусевская центральная¦ ¦
¦ ¦ ¦ районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Черняховская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ центральная районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное лечебно-профилактическое¦ ¦
¦ ¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ "Центральная городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Советского городского округа ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 4 ¦ Экспресс-лаборатория¦ муниципальное учреждение ¦ 4 ¦
¦ ¦ для определения ¦ здравоохранения "Гусевская центральная¦ ¦
¦ ¦ газов и электролитов¦ районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ капиллярной крови ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Черняховская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ центральная районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное лечебно-профилактическое¦ ¦
¦ ¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ "Центральная городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Советского городского округа, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Родильный дом N 3" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 5 ¦ Билирубинометр ¦ муниципальное учреждение ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Гусевская центральная¦ ¦
¦ ¦ ¦ районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Черняховская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ центральная районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное лечебно-профилактическое¦ ¦
¦ ¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ "Центральная городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Советского городского округа ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 6 ¦ Функциональная ¦ муниципальное учреждение ¦ 2 ¦
¦ ¦ кровать для родов ¦ здравоохранения "Родильный дом N 4" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 7 ¦ Кювез для реанимации¦ муниципальное учреждение ¦ 2 ¦
¦ ¦ и интенсивной ¦ здравоохранения "Родильный дом N 4" ¦ ¦
¦ ¦ терапии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ новорожденных детей ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 8 ¦ Дооснащение ПЦР ¦ государственное автономное учреждение ¦ 1 ¦
¦ ¦ лаборатории ¦ Калининградской области "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 9 ¦ Автоклав ¦ государственное автономное учреждение ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ Калининградской области "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 10¦ Аппарат ¦ государственное автономное учреждение ¦ 1 ¦
¦ ¦ для реинфузии крови ¦ Калининградской области "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 11¦ Коагулограф ¦ государственное учреждение ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Калининградской области", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Родильный дом N 3" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 12¦ Назальный СРАР для ¦ государственное учреждение ¦ 1 ¦
¦ ¦ новорожденных детей ¦ здравоохранения "Перинатальный центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 13¦ Итого оборудования на общую сумму 16173,0 тыс. рублей ¦
L---+----------------------------------------------------------------------
527. Данные о подготовке кадров для учреждений детства и родовспоможения с учетом показателей кадровой обеспеченности субъекта:
Таблица N 37
----T--------------------------------T----------T-----T-------------------¬
¦ N ¦ Тема подготовки специалистов ¦Количество¦Срок ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦ человек ¦(год)¦ финансирования ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 1 ¦ Переподготовка специалистов- ¦ 8 ¦ 2011¦ областной бюджет ¦
¦ ¦ анестезиологов и педиатров ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ по специальности "Неонатология"¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 2 ¦ Переподготовка врачей ¦ 30 ¦ 2011¦ региональная ¦
¦ ¦ по специальности "Врач общей ¦ ¦ ¦ программа ¦
¦ ¦ практики" для работы в сети ¦ ¦ ¦ по снижению ¦
¦ ¦ общих врачебных практик, в том ¦ ¦ ¦ напряженности ¦
¦ ¦ числе по оказанию медицинской ¦ ¦ ¦ на рынке труда ¦
¦ ¦ помощи детям ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области в 2011 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ году ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 3 ¦ Повышение квалификации врачей- ¦ 30 ¦ 2011¦ целевая Программа ¦
¦ ¦ педиатров участковых ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области "Развитие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области на период ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2008-2012 годов", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областной бюджет ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 4 ¦ Повышение квалификации врачей ¦ 40 ¦ 2011¦ в счет плана ¦
¦ ¦ акушеров-гинекологов ¦ ¦ ¦ факультета ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ повышения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ квалификации ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Смоленской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ государственной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ медицинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ академии ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 5 ¦ Повышение квалификации врачей ¦ 20 ¦ 2011¦ целевая Программа ¦
¦ ¦ ортопедов-травматологов детских¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области "Развитие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области на период ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2008-2012 годов", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областной бюджет ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 6 ¦ Обучение по специальностям ¦ ¦ 2011¦ федеральный бюджет¦
¦ ¦ в интернатуре, ординатуре: +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - педиатрия ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - неонатология ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - травматология и ортопедия ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - неврология ¦ 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - хирургия ¦ 7 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - анестезиология и ¦ 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ реаниматология ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - стоматология ¦ 8 ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 7 ¦ Обучение по специальностям ¦ ¦ 2012¦ федеральный бюджет¦
¦ ¦ в интернатуре, ординатуре: +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - неонатология ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - оториноларингология ¦ 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - акушерство и гинекология ¦ 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - хирургия ¦ 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - инфекционные болезни ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - стоматология ¦ 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - ортодонтия ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - нейрохирургия ¦ 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - функциональная диагностика ¦ 1 ¦ ¦ ¦
L---+--------------------------------+----------+-----+--------------------
528. План мероприятий по выхаживанию новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела:
Таблица N 38
----T-------------------T-----------T----------T--------T-----------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦Количество,¦ Сроки ¦ Объем ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦ чел. ¦исполнения¦финанси-¦ финансирования ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (год) ¦рования,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тыс. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рублей ¦ ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 1 ¦ Обучение врачей ¦ 3 чел. ¦ 2011 ¦ 450,0 ¦ в рамках ¦
¦ ¦ по вопросам ¦ ¦ ¦ ¦ текущих ¦
¦ ¦ неонатальной ¦ ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ реаниматологии ¦ ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ первого и второго ¦ ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ этапов выхаживания¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ новорожденных ¦ ¦ ¦ ¦ государственного¦
¦ ¦ с экстремально ¦ ¦ ¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ низкой массой тела¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ на центральной ¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ базе ¦ ¦ ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ центр" ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 2 ¦ Обучение ¦ 6 чел. ¦ 2012 ¦ 900,0 ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ медицинских сестер¦ ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ по вопросам ¦ ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ неонатальной ¦ ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ реаниматологии ¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ первого и второго ¦ ¦ ¦ ¦ государственного¦
¦ ¦ этапов выхаживания¦ ¦ ¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ новорожденных ¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ с экстремально ¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ низкой массой тела¦ ¦ ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ на центральной ¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦
¦ ¦ базе ¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ центр" ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 3 ¦ Приобретение ¦ ¦ 2011-2012¦ ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ препаратов для ¦ ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ парентерального ¦ ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ питания: ¦ ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ - аминовен; ¦ 250 фл. ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ в год ¦ ¦ ¦ учреждений, ¦
¦ ¦ - липофундин ¦ 250 фл. ¦ ¦ 362,0 ¦ средства родовых¦
¦ ¦ ¦ в год ¦ ¦ ¦ сертификатов ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 4 ¦ Приобретение ¦ ¦ 2011-2012¦ ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ лекарственных ¦ ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ препаратов: ¦ ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ - куросурф; ¦ 200 фл. ¦ ¦10000,0 ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ ¦ в год ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ - иммуноглобулин ¦ 1200 фл. ¦ ¦ 7200,0 ¦ учреждений, ¦
¦ ¦ человека ¦ в год ¦ ¦ ¦ средства родовых¦
¦ ¦ нормальный; ¦ ¦ ¦ ¦ сертификатов ¦
¦ ¦ - пентаглобин ¦ 360 фл. ¦ ¦ 2280,0 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ в год ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 5 ¦ Приобретение ¦ 2400 банок¦ 2011-2012¦ 2400,0 ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ смесей для питания¦ в год ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ новорожденных ¦ ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ с экстремально ¦ ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ низкой массой тела¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждений, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ средства родовых¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сертификатов ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 6 ¦ Приобретение ¦ ¦ 2011-2012¦ 4286,0 ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ расходных ¦ ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ материалов: ¦ ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ интубационных ¦ ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ трубок, катетеров ¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ для аспирации, ¦ ¦ ¦ ¦ учреждений, ¦
¦ ¦ зондов ¦ ¦ ¦ ¦ средства родовых¦
¦ ¦ для питания, ¦ ¦ ¦ ¦ сертификатов ¦
¦ ¦ катетеров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ линейных, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ катетеров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ подключичных, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ катетеров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ пупочных, фильтров¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ инфузионных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 7 ¦ Приобретение ¦ 10 ¦ 2011-2012¦ 100,0 ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ наборов ¦ комплектов¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ для заменного ¦ в год ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ переливания крови ¦ ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждений ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 8 ¦ Итого ¦ ¦ ¦27978,0 ¦ ¦
L---+-------------------+-----------+----------+--------+------------------
529. План мероприятий по развитию неонатальной хирургии:
Таблица N 39
----T-------------------------T-------T----------------T------------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦ Сроки ¦ Объем ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦ испол-¦ финансирования,¦ финансирования ¦
¦ ¦ ¦ нения ¦ тыс. рублей ¦ ¦
¦ ¦ ¦ (год) ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 1 ¦ Подготовка проектно- ¦ 2011 ¦ 5200,0 ¦ областной бюджет ¦
¦ ¦ сметной документации ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ на ремонт помещений ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ корпуса государственного¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Детская областная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ для размещения отделения¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ неонатальной хирургии ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 2 ¦ Проведение капитального ¦ 2012- ¦ по результатам ¦ областной бюджет ¦
¦ ¦ ремонта хирургического ¦ 2013 ¦ разработки ¦ ¦
¦ ¦ корпуса государственного¦ ¦ проектно- ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ сметной ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детская¦ ¦ документации ¦ ¦
¦ ¦ областная больница" ¦ ¦ и проведенной ¦ ¦
¦ ¦ для размещения отделения¦ ¦ экспертизы ¦ ¦
¦ ¦ неонатальной хирургии ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 3 ¦ Приобретение ¦ 2011- ¦ в соответствии ¦ по Программе ¦
¦ ¦ оборудования для ¦ 2012 ¦ с мероприятиями¦ ¦
¦ ¦ неонатальной хирургии ¦ ¦ Программы ¦ ¦
¦ ¦ по Программе ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 4 ¦ Приобретение ¦ 2011- ¦ в соответствии ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ хирургического ¦ 2012 ¦ с расчетной ¦ расходов, ¦
¦ ¦ инструментария ¦ ¦ годовой ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ потребностью ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Детская ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 5 ¦ Обучение кадров по ¦ 2011- ¦ 450,0 ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ эндоскопическим методам ¦ 2013 ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ неонатальной хирургии: ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ 1 врач ежегодно ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ на центральной базе ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Детская ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 6 ¦ Создание отделений ¦ 2013 ¦ ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ экстренной хирургии ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ и плановой хирургии ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ с койками неонатальной ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ хирургии ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Детская ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 7 ¦ Введение в строй ¦ 2013 ¦ 16200,0 ¦ областной бюджет,¦
¦ ¦ диагностического центра ¦ ¦ ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ государственного ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детская¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ областная больница" ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Детская ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ больница", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ средства ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Программы ¦
L---+-------------------------+-------+----------------+-------------------
530. План мероприятий по организации паллиативной помощи детям:
Таблица N 40
----T-------------------T----------T-------------------T------------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦ Сроки ¦ Объем ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦исполнения¦ финансирования, ¦ финансирования ¦
¦ ¦ ¦ (год) ¦ тыс. рублей ¦ ¦
+---+-------------------+----------+-------------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-------------------+----------+-------------------+------------------+
¦ 1 ¦ Реформирование ¦ 2011-2012¦ ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ государственного ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ "Детская областная¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ больница" в форме ¦ ¦ ¦ учреждений ¦
¦ ¦ присоединения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ муниципального ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Детская городская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ города ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининграда ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+----------+-------------------+------------------+
¦ 2 ¦ Подготовка ¦ 2011 ¦ 5200,0 ¦ областной бюджет ¦
¦ ¦ проектно-сметной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ документации на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ремонт помещений ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ корпуса ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Детская областная¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ для размещения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ отделения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ неонатальной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургии ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+----------+-------------------+------------------+
¦ 3 ¦ Проведение ¦ 2012-2013¦ в соответствии ¦ областной бюджет ¦
¦ ¦ капитального ¦ ¦ с проектно-сметной¦ ¦
¦ ¦ ремонта ¦ ¦ документацией ¦ ¦
¦ ¦ хирургического ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ корпуса ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Детская областная¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ для размещения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ отделения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ неонатальной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургии ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+----------+-------------------+------------------+
¦ 4 ¦ Оснащение ¦ 2012-2013¦ в соответствии ¦ областной бюджет ¦
¦ ¦ отделения мебелью ¦ ¦ с расчетной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ потребностью ¦ ¦
+---+-------------------+----------+-------------------+------------------+
¦ 5 ¦ Обучение персонала¦ 2012-2013¦ ¦ в рамках ¦
¦ ¦ методикам ¦ ¦ ¦ благотворительной¦
¦ ¦ паллиативного ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ухода: 1 врач, 5 ¦ ¦ ¦ общественных ¦
¦ ¦ медицинских сестер¦ ¦ ¦ организаций ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ по оказанию ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ паллиативной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦
L---+-------------------+----------+-------------------+-------------------
531. План мероприятий по развитию системы восстановительного лечения детей первых трех лет жизни:
Таблица N 41
----T----------------------------------------T----------T-----------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦ Сроки ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦исполнения¦ финансирования ¦
¦ ¦ ¦ (год) ¦ ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 1 ¦ Создание отделения реабилитации ¦ 2011 ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ для детей первых трех лет жизни ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ с нарушениями опорно-двигательного ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ аппарата и перинатальной ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ неврологической патологией на базе ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ государственного учреждения ¦ ¦ государственного¦
¦ ¦ здравоохранения особого типа ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ Калининградской области "Центр ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ медицинской профилактики" (имеющиеся ¦ ¦ особого типа ¦
¦ ¦ оснащенные кабинеты физиотерапии, ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ лечебной физкультуры, водолечения, ¦ ¦ области "Центр ¦
¦ ¦ консультации специалистов). ¦ ¦ медицинской ¦
¦ ¦ Осуществление реабилитации детей первых¦ ¦ профилактики" ¦
¦ ¦ трех лет жизни: 200 человек в год ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 2 ¦ Реабилитация детей первых трех лет ¦ 2011-2013¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ жизни на базе неврологического ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ и ортопедического отделений ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ государственного учреждения ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детская областная ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ больница": 220 человек ежегодно ¦ ¦ государственного¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Детская ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 3 ¦ Реабилитация детей первых трех лет ¦ 2011-2013¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ жизни на базе муниципального учреждения¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детская поликлиника ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ N 1", муниципального учреждения ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детская поликлиника ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ N 2" города Калининграда: 400 человек ¦ ¦ учреждений ¦
¦ ¦ ежегодно ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 4 ¦ Ремонт помещений государственного ¦ 2011-2012¦ по Программе ¦
¦ ¦ учреждения здравоохранения "Детская ¦ ¦ ¦
¦ ¦ областная больница" для отделения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ восстановительного лечения детей первых¦ ¦ ¦
¦ ¦ трех лет жизни ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 5 ¦ Тематическое обучение врачей ¦ 2011-2013¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ на центральных базах: 1 врач ежегодно ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственного¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Детская ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 6 ¦ Открытие отделения восстановительного ¦ 2013 ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ лечения для детей первых трех лет жизни¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ в государственном учреждении ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детская областная ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственного¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Детская ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 7 ¦ Развитие кабинетов восстановительного ¦ 2011-2013¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ лечения для детей первых трех лет жизни¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ в муниципальных детских поликлиниках, ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ структурных подразделениях ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ муниципальных учреждений ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ здравоохранения, в том числе ¦ ¦ учреждений ¦
¦ ¦ в стационарах дневного пребывания ¦ ¦ ¦
L---+----------------------------------------+----------+------------------
532. План мероприятий по профилактике и снижению числа абортов:
Таблица N 42
----T-------------------------T-----------T-------------------------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦ Сроки ¦ Источник финансирования, ¦
¦п/п¦ ¦исполнения ¦ ответственный исполнитель ¦
¦ ¦ ¦ (год) ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 1 ¦ Проведение оперативного ¦ ежеквар- ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ анализа случаев ¦ тально ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ прерывания беременности ¦ ¦ деятельности государственного ¦
¦ ¦ в государственных ¦ ¦ автономного учреждения ¦
¦ ¦ и муниципальных ¦ ¦ Калининградской области ¦
¦ ¦ учреждениях ¦ ¦ "Региональный перинатальный ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ центр", государственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждения здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Перинатальный центр ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 2 ¦ Проведение анализа ¦ ежеквар- ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ причин самопроизвольных ¦ тально ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ выкидышей, гибели ¦ ¦ деятельности государственного ¦
¦ ¦ плодного яйца с ¦ ¦ автономного учреждения ¦
¦ ¦ последующим направлением¦ ¦ Калининградской области ¦
¦ ¦ на обследование ¦ ¦ "Региональный перинатальный ¦
¦ ¦ и лечение в целях ¦ ¦ центр", государственного ¦
¦ ¦ предупреждения ¦ ¦ учреждения здравоохранения ¦
¦ ¦ последующих ¦ ¦ "Перинатальный центр ¦
¦ ¦ репродуктивных потерь ¦ ¦ Калининградской области", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 3 ¦ Пропаганда современных ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ средств контрацепции ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ в учреждениях ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ здравоохранения и в СМИ ¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственного учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения особого типа ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области "Центр¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской профилактики", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ главные внештатные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ специалисты Министерства ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 4 ¦ Повышение квалификации ¦ ежемесячно¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ врачей акушеров- ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ гинекологов по вопросам ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ репродуктивного здоровья¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ на отраслевых совещаниях¦ ¦ здравоохранения, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 5 ¦ Проведение ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ организационно- ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ методической работы по ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ сокращению хирургических¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ абортов на сроке 7-12 ¦ ¦ здравоохранения, ¦
¦ ¦ недель в целях ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ предупреждения ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ последующей истмико- ¦ ¦ Калининградской области, ¦
¦ ¦ цервикальной ¦ ¦ государственное автономное ¦
¦ ¦ недостаточности у женщин¦ ¦ учреждение Калининградской ¦
¦ ¦ фертильного возраста ¦ ¦ области "Региональный ¦
¦ ¦ по переходу ¦ ¦ перинатальный центр", ¦
¦ ¦ к преимущественному ¦ ¦ государственное учреждение ¦
¦ ¦ методу мануальной ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный¦
¦ ¦ вакуумной аспирации ¦ ¦ центр Калининградской области"¦
¦ ¦ на более ранних сроках ¦ ¦ ¦
¦ ¦ беременности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в условиях дневных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стационаров ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 6 ¦ Продолжение работы по ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ сохранению и развитию ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ сети центров ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ репродуктивного здоровья¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ подростков в структуре ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ муниципальных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и государственных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 7 ¦ Проведение реабилитации ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ пациенток после ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ медицинских абортов, ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ перинатальных потерь, ¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ прегравидарной ¦ ¦ здравоохранения, ¦
¦ ¦ подготовки к последующей¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ беременности ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственное автономное ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждение Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области "Региональный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственное учреждение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный¦
¦ ¦ ¦ ¦ центр Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ руководители женских ¦
¦ ¦ ¦ ¦ консультаций муниципальных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждений здравоохранения ¦
L---+-------------------------+-----------+--------------------------------
533. План мероприятий по созданию центров медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации:
Таблица N 43
----T--------------------------------------T----------T-------------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦ Сроки ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦исполнения¦ финансирования ¦
+---+--------------------------------------+----------+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+--------------------------------------+----------+-------------------+
¦ 1 ¦ Заключение договора Министерства ¦ ежегодно ¦ областной бюджет, ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской ¦ ¦ предусматриваемый ¦
¦ ¦ области и Министерства социальной ¦ ¦ ежегодно ¦
¦ ¦ политики Калининградской области ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ о направлении беременных женщин ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ по социальным показаниям в ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ государственное автономное учреждение¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ Калининградской области "Областной ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ кризисный центр помощи женщинам" ¦ ¦ "Областной ¦
¦ ¦ (город Пионерск), на базе которого ¦ ¦ кризисный центр ¦
¦ ¦ работают специалисты: психологи, ¦ ¦ помощи женщинам" ¦
¦ ¦ юристы, социальные работники ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------+----------+-------------------+
¦ 2 ¦ Заключение договоров муниципальных ¦ ежегодно ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ учреждений здравоохранения ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ с областным государственным ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ учреждением социального обслуживания ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ "Центр социальной помощи семье ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ и детям" Министерства социальной ¦ ¦ муниципальных ¦
¦ ¦ политики Калининградской области ¦ ¦ и государственных ¦
¦ ¦ в целях обеспечения работы психологов¦ ¦ учреждений ¦
¦ ¦ и юрисконсультов на базе женских ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ консультаций в целях оказания медико-¦ ¦ и социального ¦
¦ ¦ социальной помощи беременным женщинам¦ ¦ обслуживания ¦
¦ ¦ по социальным показаниям ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------+----------+-------------------+
¦ 3 ¦ Организация деятельности кризисного ¦ 2011 год ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ центра для беременных женщин ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ с проблемами репродукции и патологии ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ плода, в том числе при беременности ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ у подростков, на базе центра ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ планирования семьи и репродукции ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ (гинекологическое отделение на 25 ¦ ¦ здравоохранения: ¦
¦ ¦ коек) государственного автономного ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ учреждения Калининградской области ¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ "Региональный перинатальный центр" ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ с участием работы имеющихся в штате ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ психолога, акушера-гинеколога, ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ подготовленного по вопросам ¦ ¦ "Региональный ¦
¦ ¦ эндокринологии ¦ ¦ перинатальный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ центр" ¦
+---+--------------------------------------+----------+-------------------+
¦ 4 ¦ Введение дополнительных ставок: ¦ 2012 год ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ - психолога; ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ - акушера-гинеколога с подготовкой ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ по вопросам эндокринологии; ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ - юриста ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ центр" ¦
+---+--------------------------------------+----------+-------------------+
¦ 5 ¦ Работа областного пренатального ¦ постоянно¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ консилиума по вопросам прерывания ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ беременности по медицинским ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ показаниям со стороны плода ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ муниципальных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ и государственных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
+---+--------------------------------------+----------+-------------------+
¦ 6 ¦ Работа кризисного центра ¦ постоянно¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ для беременных женщин, употребляющих ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ наркотические вещества, ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ ВИЧ-инфицированных, на базе женской ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ консультации муниципального ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ учреждения здравоохранения "Родильный¦ ¦ муниципального ¦
¦ ¦ дом N 4" города Калининграда ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦
L---+--------------------------------------+----------+--------------------
534. В Калининградской области проводится совместная работа учреждений Министерства здравоохранения Калининградской области и Министерства социальной политики Калининградской области по оказанию медико-социальной помощи беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. С 1999 года работает "Центр социальной помощи семье и детям" (далее - Центр), который с 2006 года является областным государственным учреждением социального обслуживания. Основное направление работы Центра - раннее выявление и работа с семьями, находящимися в трудной жизненной ситуации. В Центре работают 118 сотрудников, в том числе 97 специалистов, подготовленных по оказанию социальной помощи семьям, находящимся в трудной жизненной ситуации. Финансирование Центра осуществляется из областного бюджета Министерства социальной политики Калининградской области, бюджет за 2010 год составил 20837,2 тыс. рублей. В 2010 году по данным отчета Центра работа с семьями, находящимися в трудной жизненной ситуации, проводилась в 16 муниципальных образованиях Калининградской области, включая город Калининград. Центр осуществляет тесное сотрудничество с учреждениями здравоохранения муниципальных образований (ФАПами, центральными районными больницами, детскими поликлиниками). Работа проводится также в сельских муниципальных образованиях. Следует отметить сотрудничество Центра с женскими консультациями. В 2010 году проводилась наиболее активная работа в муниципальных учреждениях здравоохранения "Озерская центральная районная больница", "Гвардейская центральная районная больница", "Гусевская центральная районная больница", что позволило сформировать мотивацию осознанного материнства у 144 молодых женщин и несовершеннолетних беременных, предотвратить социальное сиротство и снизить уровень риска в семьях. Всего в прошедшем году Центром совместно с учреждениями здравоохранения проведена работа с 1434 семьями.
Глава 13. ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
535. Мероприятия, направленные на достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворенности населения Калининградской области высокотехнологичной медицинской помощью в 2010 году и на период 2011-2013 годов:
1) в настоящее время в Калининградской области высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП) выполняется на базе государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница", которое имеет лицензию по четырем профилям: "сердечно-сосудистая хирургия", "травматология и ортопедия", "абдоминальная хирургия", "челюстно-лицевая хирургия", с 2009 года государственному учреждению здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" выделяются средства федерального бюджета по двум профилям: "сердечно-сосудистая хирургия", "травматология и ортопедия". Планируется лицензирование на ВМП по профилям "нейрохирургия", "офтальмология", "урология", в этих целях в 2010 году осуществляется оснащение государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" медицинским оборудованием за счет средств областного бюджета;
2) в четвертом квартале 2011 года предполагается открытие федерального центра сердечно-сосудистой хирургии в Калининградской области, в связи с чем планируется увеличение объемов ВМП, оказываемой на территории Калининградской области за счет ассигнований федерального бюджета;
3) планируется также развитие ВМП на базе учреждений здравоохранения Калининградской области:
- государственное учреждение здравоохранения "Детская областная больница" по профилю "неонатология и детская хирургия в период новорожденности", "сердечно-сосудистая хирургия", "офтальмология", "нейрохирургия";
- с 2013 года планируется включение в перечень учреждений здравоохранения первого уровня государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр", которым будет подготовлена необходимая документация для лицензирования по профилю "неонатология и детская хирургия в период новорожденности".
536. Обеспеченность жителей Калининградской области ВМП за счет средств федерального бюджета в расчете на 100 тыс. человек населения:
Таблица N 44
------T------T------------¬
¦ N ¦ Год ¦ Показатель ¦
¦ п/п ¦ ¦ ¦
+-----+------+------------+
¦ 1. ¦ 2009 ¦ 110,7 ¦
+-----+------+------------+
¦ 2. ¦ 2010 ¦ 163,0 ¦
+-----+------+------------+
¦ 3. ¦ 2011 ¦ 189,5 ¦
+-----+------+------------+
¦ 4. ¦ 2012 ¦ 226,9 ¦
L-----+------+-------------
537. Объемы оказания ВМП жителям Калининградской области за счет ассигнований федерального бюджета в федеральных медицинских учреждениях (по профилям высокотехнологичной медицинской помощи) в 2009-2010 годах:
Таблица N 45
----T---------------------------------T-----------------T-----------------¬
¦ N ¦ Профили ВМП ¦Всего пролеченных¦ В том числе ¦
¦п/п¦ ¦ больных ¦ пролеченных ¦
¦ ¦ ¦ по профилям ВМП ¦ в федеральных ¦
¦ ¦ ¦ в федеральных ¦ государственных ¦
¦ ¦ ¦ государственных ¦ учреждениях, ¦
¦ ¦ ¦учреждениях (ФГУ)¦ расположенных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ на территории ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ +--------T--------+--------T--------+
¦ ¦ ¦2009 год¦2010 год¦2009 год¦2010 год¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 1 ¦ Абдоминальная хирургия ¦ 14 ¦ 13 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 2 ¦ Акушерство и гинекология ¦ 13 ¦ 14 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 3 ¦ Акушерство и гинекология (ЭКО) ¦ 37 ¦ 28 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 4 ¦ Комбустиология ¦ 9 ¦ 12 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 5 ¦ Неонатология и детская хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в период новорожденности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 6 ¦ Нейрохирургия ¦ 95 ¦ 126 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 7 ¦ Онкология ¦ 236 ¦ 313 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 8 ¦ Оториноларингология ¦ 13 ¦ 6 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 9 ¦ Оториноларингология (кохлеары) ¦ 5 ¦ 11 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 10¦ Офтальмология ¦ 124 ¦ 163 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 11¦ Педиатрия ¦ 51 ¦ 53 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 12¦ Сердечно-сосудистая хирургия ¦ 236 ¦ 265 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 13¦ Торакальная хирургия ¦ 13 ¦ 22 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 14¦ Травматология и ортопедия ¦ 78 ¦ 103 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 15¦ Травматология и ортопедия ¦ 68 ¦ 97 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (эндопротезирование) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 16¦ Трансплантация ¦ 5 ¦ 9 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 17¦ Урология ¦ 22 ¦ 26 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 18¦ Челюстно-лицевая хирургия ¦ 11 ¦ 8 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 19¦ Итого ¦ 1030 ¦ 1269 ¦ ¦ ¦
L---+---------------------------------+--------+--------+--------+---------
538. В таблице 45 за 2009 и 2010 годы учтено количество пациентов, получивших ВМП только в федеральных медицинских центрах, без учета пролеченных в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" и без учета профилей заболеваний, исключенных из перечня ВМП на 2011-2013 годы.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
539. По направлениям Министерства здравоохранения Калининградской области за 2009 год за счет средств федерального бюджета получили ВМП 1308 человек по 20 профилям заболеваний в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2008 года N 786н, в том числе на базе государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" - 160 человек (по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" - 91 пациент и "травматология и ортопедия" - 69 пациентов).
540. В 2010 году ВМП оказана 1529 пациентам по 20 профилям заболеваний в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 30 декабря 2009 года N 1047н. В государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" получили ВМП 150 человек по тем же профилям (81 пациент - по профилю "сердечно-сосудистая хирургия", 69 пациентов - по профилю "травматология и ортопедия").
541. Потребность в ВМП согласно заявкам за 2009 год и за 2010 год удовлетворена в полном объеме. На 2011 год в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации направлена заявка на выделение Калининградской области 1592 объемов ВМП по государственному заданию (в том числе детям - 30%).
542. Объемы ВМП, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий за предшествующие годы и на период 2011-2013 годов жителям Калининградской области в медицинских учреждениях Калининградской области, в разрезе профилей, ВМП:
Таблица N 46
----T-----------------T------------------------T------------------------T------------------------¬
¦ N ¦ Профиль ВМП ¦ Всего пролеченных ¦ В том числе пролеченных¦ В том числе пролеченных¦
¦п/п¦ ¦ больных по профилям ВМП¦ больных по профилям ВМП¦ больных по профилям ВМП¦
¦ ¦ ¦ в учреждениях ¦ в учреждениях ¦ в учреждениях ¦
¦ ¦ ¦ Калининградской области¦ Калининградской области¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦в рамках территориальной¦ на условиях ¦ области за счет средств¦
¦ ¦ ¦ программы ¦ софинасирования из ¦ консолидированного ¦
¦ ¦ ¦государственных гарантий¦ федерального бюджета ¦ бюджета субъекта ¦
¦ ¦ +----T----T----T----T----+----T----T----T----T----+----T----T----T----T----+
¦ ¦ ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 1 ¦ Абдоминальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 2 ¦ Акушерство ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и гинекология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 3 ¦ Акушерство ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и гинекология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (ЭКО) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 4 ¦ Комбустиология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 5 ¦ Неонатология и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 ¦
¦ ¦ детская хирургия¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ новорожденности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 6 ¦ Нейрохирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 7 ¦ Онкология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 8 ¦ Оториноларинго- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ логия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 9 ¦ Оториноларинго- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ логия (кохлеары)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 10¦ Офтальмология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20 ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 11¦ Педиатрия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 12¦ Сердечно- ¦ 91 ¦ 81 ¦ ¦ ¦ ¦ 91 ¦ 81 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ сосудистая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 13¦ Торакальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 14¦ Травматология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 15¦ Травматология ¦ 69 ¦ 69 ¦187 ¦ 84 ¦ 44 ¦ 69 ¦ 69 ¦187 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 84 ¦ 44 ¦
¦ ¦ и ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (эндопротезиро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ вание) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 16¦ Трансплантация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 17¦ Урология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 18¦ Челюстно-лицевая¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 19¦ Итого ¦160 ¦150 ¦187 ¦ 84 ¦ 84 ¦160 ¦150 ¦187 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 84 ¦ 84 ¦
L---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+-----
543. Расходные обязательства Калининградской области, связанные с ВМП, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий в 2009-2010 годах и на период 2011-2013 годов:
Таблица N 47
----T--------------------------------T------T------T------T-------T-------¬
¦ N ¦ Показатель ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦ 2012 ¦ 2013 ¦
¦п/п¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦
+---+--------------------------------+------+------+------+-------+-------+
¦ 1 ¦ Финансовое обеспечение ВМП за ¦ - ¦7332,1¦6769,4¦16712,4¦16712,4¦
¦ ¦ счет средств областного бюджета¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (тыс. рублей) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------------------------+------+------+------+-------+--------
544. Планируемые на 2011-2013 годы объемы оказания ВМП в разрезе ее профилей, объемы ВМП, которой планируется обеспечить жителей Калининградской области в федеральных медицинских учреждениях и в медицинских учреждениях Калининградской области в рамках территориальной программы государственных гарантий:
Таблица N 48
----T-----------------------T--------------T---------------T---------------¬
¦ N ¦ Профиль ВМП ¦ Планируемые ¦ В том числе ¦ В том числе ¦
¦п/п¦ ¦ объемы ¦ в федеральном ¦ в учреждениях ¦
¦ ¦ ¦ оказания ВМП ¦государственном¦Калининградской¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждении ¦ области ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в рамках ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦территориальной¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ программы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственных¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гарантий ¦
¦ ¦ +----T----T----+----T----T-----+----T----T-----+
¦ ¦ ¦2011¦2012¦2013¦2011¦2012¦2013 ¦2011¦2012¦ 2013¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 1 ¦ Абдоминальная хирургия¦ 15 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 15 ¦ 15 ¦ 16 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 2 ¦ Акушерство ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и гинекология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 3 ¦ Акушерство ¦ 43 ¦ 50 ¦ 55 ¦ 43 ¦ 50 ¦ 55 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и гинекология (ЭКО) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 4 ¦ Комбустиология ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 5 ¦ Неонатология и детская¦ 9 ¦ ¦ 10 ¦ 9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 ¦
¦ ¦ хирургия в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ новорожденности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 6 ¦ Нейрохирургия ¦143 ¦150 ¦170 ¦143 ¦150 ¦ 160 ¦ ¦ ¦ 10 ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 7 ¦ Онкология ¦337 ¦370 ¦400 ¦337 ¦370 ¦ 400 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 8 ¦ Оториноларингология ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 9 ¦ Оториноларингология ¦ 4 ¦ 6 ¦ 8 ¦ 4 ¦ 6 ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (кохлеары) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 10¦ Офтальмология ¦191 ¦220 ¦260 ¦191 ¦220 ¦ 240 ¦ ¦ ¦ 20 ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 11¦ Педиатрия ¦130 ¦145 ¦157 ¦130 ¦145 ¦ 157 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 12¦ Сердечно-сосудистая ¦320 ¦560 ¦596 ¦320 ¦360 ¦ 396 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 13¦ Торакальная хирургия ¦ 22 ¦ 24 ¦ 26 ¦ 22 ¦ 24 ¦ 26 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 14¦ Травматология ¦131 ¦140 ¦155 ¦131 ¦140 ¦ 155 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 15¦ Травматология ¦335 ¦352 ¦372 ¦187 ¦ 84 ¦ 44 ¦ ¦ 84 ¦ 44 ¦
¦ ¦ и ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (эндопротезирование) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 16¦ Трансплантация ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 17¦ Урология ¦ 32 ¦ 35 ¦ 38 ¦ 32 ¦ 35 ¦ 38 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 18¦ Челюстно-лицевая ¦ 13 ¦ 14 ¦ 78 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 19¦ Итого ¦1779¦2139¦2403¦1631¦1671¦1772 ¦ ¦ 84 ¦ 84 ¦
L---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+------
545. При планировании количества объемов ВМП на 2012-2013 годы учитывается введение в строй федерального центра сердечно-сосудистой хирургии в Калининградской области.
546. При условии выделения средств федерального бюджета на оказание ВМП жителям Калининградской области в 2012-2013 годах объемы помощи могут быть увеличены.
547. Как указывалось ранее, государственное учреждение здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" является ведущим многопрофильным учреждением здравоохранения Калининградской области, которое обеспечивает консультативно-диагностическую и лечебную специализированную и ВМП жителям Калининградской области, имеет лицензию Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития на оказание ВМП по следующим профилям: "сердечно-сосудистая хирургия", "травматология и ортопедия", "абдоминальная хирургия", "челюстно-лицевая хирургия".
548. ВМП в рамках государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств областного бюджета с 2007 года оказывается в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" по двум направлениям: "сердечно-сосудистая хирургия" и "травматология-ортопедия" (эндопротезирование). ВМП по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" осуществляется в учреждении специалистами отделения сердечно-сосудистой хирургии и отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения.
549. В отделении сердечно-сосудистой хирургии государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" выполняются оперативные вмешательства на открытом сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения (коррекция врожденных и приобретенных пороков сердца и сосудов, удаление опухолей сердца и др.), на коронарных сосудах (аортокоронарное шунтирование), на магистральных сосудах. В год выполняется около 20 операций повышенной сложности при врожденных и приобретенных пороках сердца (пластика, протезирование клапанов сердца, реконструктивные операции) и до 100 операций аортокоронарного шунтирования. При этом 90% всех пациентов оперируются с применением современных высоких технологий - по методике "на работающем сердце".
550. В отделении рентгенхирургических методов диагностики и лечения выполняются малоинвазивные чрескожные вмешательства: коронароангиография, баллонная дилятация коронарных и других артерий, стентирование артерий, установка венозных кава-фильтров, имплантация электрокардиостимуляторов.
551. В настоящее время в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" в рамках Федеральной целевой программы развития Калининградской области на период до 2014 года осуществляется реконструкция отделения травматологии и сердечно-сосудистой хирургии.
552. В областную инвестиционную программу на 2011 год включены средства на разработку проектно-сметной документации на реконструкцию помещений государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" для открытия на ее базе регионального центра сосудистой патологии. Региональный центр сосудистой патологии будет обеспечивать проведение малоинвазивных интервенционных рентгенэндоваскулярных, сосудистых хирургических и нейрохирургических вмешательств больным с сосудистой патологией.
553. Для открытия регионального сосудистого центра необходимо дооснащение государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" медицинским оборудованием в соответствии со стандартами, утвержденными Минздравсоцразвития России: рентгеноперационной (ангиограф), спиральным компьютерным томографом, операционной для нейрохирургических и сердечно-сосудистых вмешательств (микроскоп, навигационное оборудование), оборудованием для ультразвуковой диагностики (эхокардиограф с чреспищеводным датчиком, дуплекс, транскраниальный допплер).
554. Лечебно-диагностические возможности регионального центра сосудистой патологии государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" позволят более широко внедрять в практику эффективные высокотехнологичные методы лечения и профилактики: системный и селективный внутриартериальный тромболизис (медикаментозный и механический), ангиопластику и стентирование сосудов, малоинвазивные методы хирургического лечения геморрагического инсульта, аневризм и мальформаций сосудов, эндартерэктомию.
555. Создание регионального центра сосудистой патологии позволит повысить доступность и качество дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи населению Калининградской области.
556. В условиях регионального центра сосудистой патологии и первичных отделений для лечения острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов) будут использоваться передовые методы организации оказания медицинской помощи. К их числу относятся: мультидисциплинарный командный подход к ведению больного с цереброваскулярной патологией; этапная медицинская помощь, основанная на данных доказательной медицины; ранняя реабилитация. Использование этих организационных технологий позволит значительно снизить частоту развития осложнений при сосудистой патологии, что повлечет уменьшение показателей летальности, инвалидизации, длительности стационарного лечения, а также значительное улучшение качества жизни пациентов в отдаленном периоде после перенесенного инсульта. Ранняя патогенетическая терапия и внедрение высокотехнологичных методов лечения ишемического инсульта (системный тромболизис) в первые 90 минут с момента развития заболевания повышают количество благоприятных исходов в 2,8 раза и обеспечивают полную физическую независимость у одного дополнительного больного из 10 пролеченных. На этапе внедрения тромболизиса целесообразно определять потребность данного вида терапии из расчета 5% от числа ишемических инсультов в региональном сосудистом центре и 2,5% от числа ишемических инсультов в первичных отделениях для лечения острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов). Использование малоинвазивных методов хирургического лечения больных с тяжелыми формами нарушений кровообращения в течение первых 72 часов позволяет уменьшить летальность при этой патологии в 2 раза. В отделениях для лечения острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов) планируется внедрение малоинвазивных методов хирургического лечения геморрагического инсульта, а также проведение декомпрессионных операций при обширном инфаркте мозга силами выездных нейрохирургических бригад из регионального сосудистого центра, что позволит максимально приблизить оказание квалифицированной помощи к больным с цереброваскулярными заболеваниями.
557. Развитие тромболитической терапии для лечения крупноочагового инфаркта миокарда на первичном и региональном уровнях и внедрение рентгенэндоваскулярной технологии для лечения острых и хронических форм ишемической болезни сердца позволит снизить госпитальную летальность при инфаркте миокарда в Калининградской области с 15-28% до 10-12%, смертность от всех форм ишемической болезни сердца трудоспособного населения на 10-15%, уменьшить инвалидизацию на 25-30%, уменьшить время пребывания в стационаре больных с острым коронарным синдромом с 15 до 12 дней, острым инфарктом миокарда (неосложненным) с 19 до 15 дней, острым инфарктом миокарда (осложненным) - с 26 до 19 дней, улучшить 5-летнюю выживаемость до 68%.
558. Внедрение современных организационных технологий позволит повысить доступность и обеспечить население Калининградской области высокоэффективными технологиями диагностики, лечения и профилактики сосудистых заболеваний, в частности:
1) позволит внедрить круглосуточную службу нейровизуализации и ультразвукового исследования сосудов (дуплексное сканирование, экстра- и транскраниальная допплерография), системный (внутривенный) тромболизис в деятельность отделений для лечения острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов);
2) позволит внедрить новые методы хирургической профилактики нарушений кровообращения (эндартерэктомию, ангиопластику и стентирование), селективный внутриартериальный тромболизис, малоинвазивные нейрохирургические методы лечения геморрагических инсультов, аневризм и мальформаций сосудов.
559. Также планируется развитие высокотехнологичной медицинской помощи на базе больницы по направлению "офтальмология". В 2010 году для отделения микрохирургии глаза государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" по решению Правительства Калининградской области закуплено новое офтальмологическое оборудование для диагностики и хирургического лечения, которое позволит оказывать помощь больным в соответствии с современным стандартом уровня областной больницы, а также оказывать ВМП при ряде глазных заболеваний.
560. За счет средств областного бюджета закупается современный компьютерный когерентный томограф, который будет использоваться для ранней диагностики патологии зрительного нерва и сетчатки, позволит получать трехмерное изображение послойного строения сетчатки, обеспечит визуализацию патологического очага или опухоли для последующего планирования лечения. Использование компьютерного когерентного томографа позволит применять современные методы лечения патологии сетчатки: интравитреальные инъекции при дистрофии сетчатки (35% больных в возрасте более 40 лет имеют это заболевание), лазеркоагуляцию сетчатки при диабетической ретинопатии, дистрофии сетчатки (в год в Калининградской области производится 400-500 лазерных операций); позволит на 50% увеличить возможность ранней диагностики и лечения глаукомы, оказывать своевременную высокотехнологичную помощь благодаря раннему выявлению патологии сетчатки и послеоперационному контролю качества выполнения оперативных вмешательств; 75% больных, которые ранее направлялись в федеральные медицинские центры, смогут получить обследование в Калининградской области, а 50 - лечение.
561. Отделение получит новый уровень возможностей благодаря приобретению за счет средств областного бюджета современного микроскопа со специальной насадкой для витреоретинальной хирургии (биомом), новой офтальмохирургической системы, которая дает возможность оперативного лечения осложненных и неосложненных видов катаракт через минимальный разрез методом факоэмульсификации, а также позволяет заниматься витреоретинальной хирургией. Приобретенный современный стерилизатор позволит производить качественную обработку инструментария и насадок для хирургической системы в минимальный срок.
562. Благодаря использованию нового оборудования, обучению персонала, приведению в соответствующее стандарту состояние оперблока, отделение микрохирургии глаза сможет выполнять следующие виды высокотехнологичной помощи:
1) факоэмульсификация осложненной катаракты (вывих хрусталика в стекловидное тело, травматическая катаракта, катаракта в сочетании с близорукостью, сахарным диабетом, глаукомой и др.);
2) витрэктомия при гемофтальмах, диабетической ретинопатии, травмах;
3) все виды оперативных вмешательств при отслойке и разрывах сетчатки с томпонадой стекловидного тела силиконом, жидкими перфторорганическими веществами (ПФОС), эндолазеркоагуляцией сетчатки.
563. Использование оборудования на 70% сократит сроки лечения больных, на 50% расширит перечень оперативных вмешательств, которые производятся в отделении.
564. Государственное учреждение здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" планирует развитие ВМП по направлению "нейрохирургия". В настоящее время существование, развитие и совершенствование нейрохирургической службы Калининградской области невозможно без внедрения новых современных медицинских технологий. Использование компьютерной и магнитнорезонансной томографии стало базовым компонентом диагностики и оперативного планирования лечения нейрохирургических больных. Требуется дальнейшее совершенствование нейрохирургических методов лечения. Улучшение функциональных результатов нейрохирургических вмешательств, снижение уровня инвалидизации больных, расширение возможностей и объемов нейрохирургической помощи населению Калининградской области находятся в прямой зависимости от технической оснащенности нейрохирургической службы.
565. Ежегодно в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" выполняется более 300 нейрохирургических вмешательств пациентам с различной патологией центральной нервной системы. При этом 90-96 больным (данные 2008-2009 годов) проводятся высокотехнологичные оперативные вмешательства по поводу нейроонкологической, нейроортопедической, нейрососудистой и врожденной патологии центральной нервной системы в рамках территориальной программы ОМС. В то же время более 90 человек ежегодно получают ВМП за счет средств федерального бюджета в федеральных медицинских центрах. На базе государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" смогут получить нейрохирургическое лечение 50% этих пациентов.
566. В рамках Программы запланировано оснащение больницы современным нейрохирургическим оборудованием, позволяющим провести лицензирование на оказание ВМП. Базовым элементом успешности нейрохирургической операции является интраоперационный микроскоп, который позволяет достичь высокой четкости изображений, детализации и точности воспроизведения цветов, почти в 2 раза увеличить глубину резкости. Система оснащена интегрированным модулем для ангиографии и резекции опухолей с флуоресцентным освещением и не имеет в настоящее время аналогов в мире. Электронно-оптический преобразователь для навигации инструментов при перкутанных и открытых операциях позволит расширить виды оперативных вмешательств на шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Запланированный в рамках Программы объем финансовых средств составляет 116488,5 тыс. рублей.
567. Развитие ВМП планируется также на базе многопрофильного государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница", которое оказывает медицинскую плановую и экстренную специализированную помощь всем детям - жителям города Калининграда, городов и районов Калининградской области. Больница является ведущим учреждением здравоохранения Калининградской области.
568. Всего по состоянию на 1 января 2010 года в Калининградской области проживает 161895 детей в возрасте до 17 лет, которым оказывается амбулаторная и стационарная помощь при ряде хронических заболеваний, в том числе 129589 детей в возрасте до 14 лет, которым оказывается стационарная помощь.
569. Государственное учреждение здравоохранения "Детская областная больница" планирует получение лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "неонатология и детская хирургия в период новорожденности", в перспективе развития - по направлениям: "офтальмология", "нейрохирургия", "сердечно-сосудистая хирургия". Предрасполагающим фактором является наличие подготовленных медицинских кадров по указанным специальностям.
570. В то же время больнице требуется дооснащение необходимым медицинским оборудованием: спиральным компьютерным томографом, магнитно-резонансным томографом, современной операционной для нейрохирургических и сердечно-сосудистых вмешательств, экспертным оборудованием для ультразвуковой диагностики (эхокардиограф с чреспищеводным датчиком, дуплекс, транскраниальный допплер). Необходимо дополнительное приобретение оборудования для лечения хирургических заболеваний у новорожденных и недоношенных детей и их дальнейшего выхаживания (кувезы-трансформеры, следящее оборудование, наркозная и респираторная техника).
571. Данные мероприятия заявлены в рамках Программы на 2011 год. Выполнение этой Программы позволит повысить доступность и качество ВМП детскому населению Калининградской области.
572. Полноценное осуществление ВМП в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница" позволит максимально приблизить ее оказание детскому населению Калининградской области, оказывать ВМП без выезда за пределы Калининградской области. Выезд родителей с больным ребенком в федеральные медицинские центры из Калининградской области является значимой социальной проблемой, так как существенные материальные затраты для семьи, а также технические трудности при транспортировке тяжелобольного ребенка авиатранспортом связаны с эксклавностью территории Калининградской области. В рамках Программы на эти цели запланировано 376405,2 тыс. рублей.
573. Оказание ВМП по направлению "неонатология" планируется также на базе государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр", где уже в 2009-2010 годах осуществляется выхаживание глубоконедоношенных новорожденных детей, лечение больных с синдромом дыхательных расстройств, тяжелыми церебральными нарушениями, сепсисом новорожденных в рамках тарифов стоимости в системе ОМС. В учреждении осуществляется подготовка документов для лицензирования Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития на оказание ВМП с 2012 года. Учреждение имеет необходимое медицинское оборудование, приобретенное в 2009-2010 годах за счет средств федерального и областного бюджетов, подготовленные медицинские кадры для осуществления этих видов деятельности.
Раздел V. ВНЕДРЕНИЕ СОВРЕМЕННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ
В ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 14.05.2012 N 331)
574. Основной целью внедрения комплекса мероприятий по развитию информатизации в сфере здравоохранения является обеспечение эффективной информационной поддержки органов управления и учреждений здравоохранения, а также граждан в процессе оказания медицинской помощи.
575. Развитие информационных технологий позволит решить комплекс задач по следующим направлениям:
1) повышение эффективности управления в сфере здравоохранения на основе информационной поддержки задач прогнозирования и планирования объемов медицинской помощи и расходов на ее оказание, а также контроля за качеством предоставляемых медицинских услуг;
2) повышение доступности и качества оказываемой медицинской помощи на основе совершенствования информационного обеспечения деятельности медицинского персонала учреждений здравоохранения;
3) повышение информированности населения по вопросам ведения здорового образа жизни, профилактики заболеваний и получения медицинской помощи.
576. Основные значения показателей реализации задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" представлены в таблице 49.
Таблица N 49
----T---------------------T------------T-----------T-----------T-----------T------T------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Единица ¦ 2009 год ¦ 2010 год ¦ 2011 год ¦ 2012 ¦ 2013 ¦
¦п/п¦ индикатора ¦ измерения ¦(по состоя-¦(по состоя-¦(по состоя-¦ год ¦ год ¦
¦ ¦ ¦ ¦ нию на ¦ нию на ¦ нию на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦01.01.2010)¦01.01.2011)¦01.01.2012)¦ ¦ ¦
+---+---------------------+------------+-----------+-----------+-----------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+---------------------+------------+-----------+-----------+-----------+------+------+
¦ 1 ¦ Количество ¦ количество ¦ - ¦ - ¦ 57024 ¦115068¦191780¦
¦ ¦ пациентов, ¦ и доля (%) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ на которых заводятся¦ от общей ¦ ¦ ¦ 6,00 ¦12,00 ¦20,00 ¦
¦ ¦ электронные ¦ численности¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинские карты ¦ населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+------------+-----------+-----------+-----------+------+------+
¦ 2 ¦ Число ¦ количество ¦ 1 ¦ 2 ¦ 10 ¦ 21 ¦ 44 ¦
¦ ¦ государственных ¦ организаций¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинских ¦ и доля (%) ¦ 2,27 ¦ 4,55 ¦ 22,73 ¦47,73 ¦100,00¦
¦ ¦ организаций, ¦ к общему ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ осуществляющих ¦ количеству ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ автоматизированную ¦ организаций¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ запись на прием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ к врачу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ информационно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ телекоммуникационной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ сети "Интернет" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и информационно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ справочных сенсорных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ терминалов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (инфоматов), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в общем количестве ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ амбулаторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организаций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+------------+-----------+-----------+-----------+------+------+
¦ 3 ¦ Число ¦ количество ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 9 ¦
¦ ¦ государственных ¦ организаций¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинских ¦ 3-го уровня¦ ¦ ¦ ¦ ¦100,00¦
¦ ¦ организаций ¦ и доля (%) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 3-го уровня, ¦ к общему ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ осуществляющих ¦ количеству ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ автоматизированную ¦ организаций¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ запись на прием к ¦ 3-го уровня¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ врачу по направлению¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ врача из другой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ корпоративной сети, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в общем количестве ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ амбулаторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организаций 3-го ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ уровня ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+------------+-----------+-----------+-----------+------+------+
¦ 4 ¦ Число ¦ количество ¦ - ¦ - ¦ 10 ¦ 73 ¦ 73 ¦
¦ ¦ государственных ¦ организаций¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинских ¦ и доля (%) ¦ ¦ ¦ 13,20 ¦100,00¦100,00¦
¦ ¦ организаций, ¦ к общему ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ использующих ¦ количеству ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ электронный ¦ организаций¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ документооборот ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ при обмене ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ информацией, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в общем количестве ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организаций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------------+------------+-----------+-----------+-----------+------+-------
(п. 576 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
577. С учетом уровня оснащенности учреждений здравоохранения в 2012 году целесообразно обеспечить:
1) все медицинские учреждения компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением; общесистемное и базовое прикладное программное обеспечение, установленное на персональный компьютер, приобретаемое за счет средств ФФОМС, распространяется под свободной лицензией и удовлетворяет требованиям законодательства Российской Федерации в части обработки персональных данных соответствующей категории;
2) организацию локальных сетей в медицинских учреждениях;
3) защиту персональных данных пациентов во всех медицинских учреждениях;
4) все медицинские учреждения программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета, а также интеграцию данного программного обеспечения с федеральными регистрами, в том числе с федеральным регистром медицинского персонала, паспортом медицинского учреждения, паспортом здравоохранения Калининградской области;
5) организацию регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондом обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках;
6) организацию широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом;
7) организацию широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, органом управления здравоохранением Калининградской области, ТФОМС и другими участниками системы ОМС;
8) внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также для мониторинга реализации Программы.
578. Кроме того, в целях реализации концепции построения единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения целесообразно обеспечить:
1) внедрение медицинской информационной системы (далее - МИС) в Калининградской области, интеграцию МИС с федеральным компонентом;
2) масштабирование существующих МИС, интеграцию с федеральным компонентом;
3) запись пациентов к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи и интеграцию с федеральным компонентом;
4) внедрение систем передачи телемедицинских данных, интеграцию с федеральным компонентом.
579. К концу 2012 года в результате проведения мероприятий по внедрению современных информационных технологий в сфере здравоохранения:
1) будет обеспечена возможность не менее 50% сотрудникам профильных структурных подразделений Министерства здравоохранения Калининградской области использовать создаваемые на федеральном уровне системы, приложения:
- паспорта медицинских организаций;
- регистр медицинского оборудования и медицинской техники;
- регистр медицинского и фармацевтического персонала;
- данные мониторинга реализации программ в сфере здравоохранения;
- обеспечения персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения;
- ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан;
2) не менее 50% сотрудников профильных структурных подразделений Министерства здравоохранения Калининградской области, ТФОМС будут иметь возможность использования создаваемых на областном уровне систем и подсистем:
- управления кадрами медицинских учреждений;
- управления материально-техническим обеспечением и основными средствами органов управления здравоохранением, ТФОМС;
- управления финансами органов управления здравоохранением;
- организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг органами управления здравоохранением, ТФОМС;
- электронного документооборота органов управления здравоохранением, ТФОМС;
3) в каждом медицинском учреждении в электронном виде будут осуществляться следующие функции:
- ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;
- управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь;
- анализ деятельности и формирование отчетности;
- учет административно-хозяйственной деятельности;
- функционирование электронной регистратуры, осуществление записи на прием к врачу, выдачи направлений;
4) в учреждениях здравоохранения, не обеспеченных информационными системами поддержки деятельности, к 2012 году должен быть обеспечен удаленный доступ не менее 80% сотрудников профильных структурных подразделений к созданным федеральным информационным системам;
5) каждое учреждение здравоохранения будет обеспечено:
- необходимым количеством автоматизированных рабочих мест (далее - АРМ) (персональных компьютеров) с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению;
- необходимым количеством АРМ для доступа к системе, обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов, создаваемой на федеральном уровне, с учетом технических требований, разрабатываемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
- как минимум одним локальным печатающим устройством, рассчитанным на два АРМ, в том числе как минимум одним многофункциональным устройством, обеспечивающим возможность печати и сканирования документов.
580. Все учреждения здравоохранения Калининградской области уже имеют приобретенные и поддерживаемые разработчиками программные продукты учета кадров, материально-технического обеспечения и основных средств, управления финансами.
581. В составе системы здравоохранения Калининградской области работают 73 учреждения здравоохранения, из них 70 учреждений работают по территориальной программе ОМС, в том числе 54 учреждения - в рамках базовой программы ОМС, 3 учреждения финансируются из областного бюджета.
582. В мероприятия по реализации задачи "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" включены медицинские учреждения в зависимости от категории (таблица 50).
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
Таблица N 50
----T-------------------T----------T---------------------------T----------¬
¦ N ¦ Производственный ¦ % от ¦ Наименование ¦Количество¦
¦п/п¦ процесс, ¦ общего ¦ медицинского учреждения ¦ рабочих ¦
¦ ¦ информационная ¦количества¦ ¦ мест ¦
¦ ¦ поддержка которого¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ обеспечивается с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ помощью прикладных¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ информационных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ систем ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 1 ¦ Областные больницы и перинатальные центры ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 2 учреждения) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 2 ¦ Деятельность ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ приемного ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ отделения ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ стационара ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 3 ¦ Ведение ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 73 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 102 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 22 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 4 ¦ Учет временной ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ нетрудоспособности¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 5 ¦ Управление ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 23 ¦
¦ ¦ аптечной ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ деятельностью ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ в стационаре ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 11 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 6 ¦ Клинико-экспертная¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ работа ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 7 ¦ Дополнительное ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ лекарственное ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ обеспечение ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 8 ¦ Инструментальная ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ диагностика ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 9 ¦ Лабораторная ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ диагностика ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 10¦ Документооборот ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ и делопроизводство¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 11¦ Городские больницы, родильные дома ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 20% учреждений) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 12¦ Ведение ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 21 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ здравоохранения "Родильный¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ дом Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 96 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Центральная городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 65 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская клиническая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница скорой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 28 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 18 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 46 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 14 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 20 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 65 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Советская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 8 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Ладушкинская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 17 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Пионерская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 12) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 13) государственное ¦ 34 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Светловская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 14) государственное ¦ 13 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Мамоновская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 15) государственное ¦ 5 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Янтарновская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 13¦ Управление ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ аптечной ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ деятельностью ¦ ¦ здравоохранения "Родильный¦ ¦
¦ ¦ в стационаре ¦ ¦ дом Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 15 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Центральная городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 10 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская клиническая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница скорой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Советская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Пионерская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 12) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Светловская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 13) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Мамоновская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 14¦ Дополнительное ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 41 ¦
¦ ¦ лекарственное ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ обеспечение ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Центральная городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 15 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 26 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 27 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Советская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Ладушкинская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 11 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Пионерская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 14 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Светловская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 5 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Мамоновская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Янтарновская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 15¦ Лабораторная ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ диагностика ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Центральная городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская клиническая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница скорой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Советская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 16¦ Районные больницы ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 20% учреждений) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 17¦ Ведение ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 43 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Гусевская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 36 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Зеленоградская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 27 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Гвардейская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 53 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Черняховская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 18 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Багратионовская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 21 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Гурьевская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 17 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Краснознаменская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 18 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Неманская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Нестеровская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 19 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Озерская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 24 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Полесская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 12) государственное ¦ 21 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Правдинская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 13) государственное ¦ 20 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Славская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 14) государственное ¦ 33 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Балтийская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 18¦ Участковые больницы ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 20% учреждений) ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 19¦ Учреждений данной категории нет ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 20¦ Областные специализированные больницы и диспансеры ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 40% учреждений) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 21¦ Деятельность ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ приемного ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ отделения ¦ ¦ здравоохранения "Центр ¦ ¦
¦ ¦ стационара ¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кожно-венерологический ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Наркологический диспансер¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 22¦ Ведение ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 23 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ здравоохранения "Центр ¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 5 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кожно-венерологический ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 23 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 37 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 25 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 6 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 41 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 19 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Наркологический диспансер¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 23¦ Учет временной ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ нетрудоспособности¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кожно-венерологический ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 24¦ Управление ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ питанием пациентов¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ в стационаре ¦ ¦ здравоохранения "Центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 25¦ Управление ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ аптечной ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ деятельностью ¦ ¦ здравоохранения "Центр ¦ ¦
¦ ¦ в стационаре ¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кожно-венерологический ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 6 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Наркологический диспансер¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 26¦ Дополнительное ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 8 ¦
¦ ¦ лекарственное ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ обеспечение ¦ ¦ здравоохранения "Центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кожно-венерологический ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 13 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 17 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Наркологический диспансер¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 27¦ Лабораторная ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ диагностика ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кожно-венерологический ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Наркологический диспансер¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 28¦ Городские специализированные больницы, диспансеры ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 20% учреждений) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 29¦ Ведение ¦ 100% ¦ Государственное бюджетное ¦ 6 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ "Черняховская инфекционная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" (учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ данной категории - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ единственное в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области) ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 30¦ Управление ¦ 100% ¦ Государственное бюджетное ¦ 2 ¦
¦ ¦ аптечной ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ деятельностью ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ в стационаре ¦ ¦ "Черняховская инфекционная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" (учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ данной категории - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ единственное в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области) ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 31¦ Управление коечным¦ 100% ¦ Государственное бюджетное ¦ 1 ¦
¦ ¦ фондом ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Черняховская инфекционная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" (учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ данной категории - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ единственное в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области) ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 32¦ Районные специализированные больницы, диспансеры ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 20% учреждений) ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 33¦ Учреждений данной категории нет ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 34¦ Областные поликлиники и женские консультации ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 2 учреждения) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 35¦ Ведение ¦ 100% ¦ Государственное автономное¦ 10 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ медицинский карт ¦ ¦ "Областная ¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (учреждение данной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ категории - единственное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в Калининградской области)¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 36¦ Учет временной ¦ 100% ¦ Государственное автономное¦ 1 ¦
¦ ¦ нетрудоспособности¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Областная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (учреждение данной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ категории - единственное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в Калининградской области)¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 37¦ Клинико-экспертная¦ 100% ¦ Государственное автономное¦ 1 ¦
¦ ¦ работа ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Областная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (учреждение данной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ категории - единственное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в Калининградской области)¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 38¦ Инструментальная ¦ 100% ¦ Государственное автономное¦ 1 ¦
¦ ¦ диагностика ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Областная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (учреждение данной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ категории - единственное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в Калининградской области)¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 39¦ Лабораторная ¦ 100% ¦ Государственное автономное¦ 1 ¦
¦ ¦ диагностика ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Областная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (учреждение данной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ категории - единственное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в Калининградской области)¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 40¦ Городские амбулаторно-поликлинические учреждения, женские ¦
¦ ¦ консультации <*> (минимальный показатель - 20% учреждений) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 41¦ Ведение ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 13 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 10 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская женская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ консультация" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 19 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 18 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 8 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 13 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 16 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 12) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 6" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 13) государственное ¦ 16 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 14) государственное ¦ 9 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 15) государственное ¦ 15 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Светлогорская центральная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 16) государственное ¦ 5 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Советская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 17) государственное ¦ 8 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Черняховская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 42¦ Дополнительное ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ лекарственное ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ обеспечение ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 13 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 10 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская женская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ консультация" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 19 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 18 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 8 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 13 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 16 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 12) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 6" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 13) государственное ¦ 15 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Светлогорская центральная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная поликлиника" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 43¦ Учет временной ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ нетрудоспособности¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская женская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ консультация" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 12) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 6" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 13) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 14) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 15) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Светлогорская центральная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 16) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Советская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 17) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Черняховская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 44¦ Районные амбулаторно-поликлинические учреждения ¦
¦ ¦ и женские консультации ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 45¦ Ведение ¦ ¦ Данные учреждения входят ¦ 199 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ в состав центральных ¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ районных больниц ¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 46¦ Городские станции скорой медицинской помощи ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 40% учреждений) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 47¦ Диспетчеризация ¦ 100% ¦ Государственное бюджетное ¦ 35 ¦
¦ ¦ вызовов ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская станция скорой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (единственное учреждение, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ имеет в своем составе ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4 подстанции). Оснащено ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ специализированным ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ программным обеспечением. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ В рамках Программы ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ предусмотрено создание ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ единого областного ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспетчерского пункта ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 48¦ Районные станции скорой медицинской помощи ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 40% учреждений) ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 49¦ Учреждений данной категории нет ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 50¦ Областные санаторно-курортные учреждения ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 1 учреждение) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 51¦ Введение ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ здравоохранения "Детский ¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ санаторий Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ санаторий Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 52¦ Прием и размещение¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ в санатории ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детский ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ санаторий Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ санаторий Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 53¦ Городские санаторно-курортные учреждения ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 54¦ Учреждений данной категории нет ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 55¦ Аптечные учреждения ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 56¦ ¦ ¦ Обслуживание льготных ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ рецептов, а также рецептов¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ на контролируемые ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ лекарственные средства ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ осуществляет аптечная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ организация, выбираемая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ на конкурсной основе. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Обязательное условие - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ наличие программного ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ обеспечения, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ удовлетворяющего ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ требованиям по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ персонифицированному ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учету, соблюдения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ номенклатуры и т.д. ¦ ¦
L---+-------------------+----------+---------------------------+-----------
--------------------------------
<*> Женские консультации входят в состав других лечебных учреждений, мероприятия по ним предусмотрены в полном объеме.
583. Мероприятия по информатизации системы здравоохранения Калининградской области включают:
1) создание защищенной информационно-телекоммуникационной сети в сфере здравоохранения Калининградской области; предусмотрено построение и/или модернизация структурированных кабельных сетей в учреждениях здравоохранения; модернизация парка компьютерной и оргтехники, включая активное сетевое оборудование в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, оборудование для хранения медицинских изображений и обеспечения электронного документооборота; особое внимание будет уделено практическому внедрению комплекса мероприятий по защите обрабатываемой информации и обеспечению информационной безопасности при обработке персональных данных и передаче персональных данных пациентов в учреждениях здравоохранения; каждое учреждение здравоохранения будет обеспечено постоянным основным каналом связи с использованием виртуальной частной сети и резервным каналом связи, предназначенными для доступа и передачи информации в рамках отраслевой сети в сфере здравоохранения и медицины; модернизация типов подключения учреждений здравоохранения к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" представлена в таблице 51.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
Типы подключения учреждений здравоохранения
к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
Таблица N 51
----T------------------------------------------T--------------T-----------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Тип ¦ Тип ¦
¦п/п¦ медицинского учреждения ¦ подключения ¦подключения¦
¦ ¦ ¦(существующий)¦(модернизи-¦
¦ ¦ ¦ ¦ рованный) ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 1 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Областная клиническая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 2 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детская областная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 3 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Родильный дом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 1" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 4 ¦ Государственное автономное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ Калининградской области "Региональный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 5 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Центр специализированных¦ ¦ ¦
¦ ¦ видов медицинской помощи Калининградской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 6 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Советский ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кожно-венерологический диспансер" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 7 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Инфекционная больница ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 8 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Психиатрическая больница¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 1" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 9 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Психиатрическая больница¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 2" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 10¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ККС ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Психиатрическая больница¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 3" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 11¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ККС ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Психиатрическая больница¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 4" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 12¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ККС ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Психиатрическая больница¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 5" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 13¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Противотуберкулезный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диспансер Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 14¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Советский ¦ ¦ ¦
¦ ¦ противотуберкулезный диспансер" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 15¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Наркологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диспансер Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 16¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Центр медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ профилактики и реабилитации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 17¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Дом ребенка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 18¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Специализированный дом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ребенка Калининградской области N 1" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 19¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Специализированный дом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ребенка Калининградской области N 2" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 20¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детский ¦ ¦ ¦
¦ ¦ противотуберкулезный санаторий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 21¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ККС ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Противотуберкулезный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ санаторий Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 22¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская клиническая больница скорой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 23¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная городская клиническая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 24¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Гусевская центральная районная больница"¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 25¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Зеленоградская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 26¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Советская центральная городская ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 27¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 28¦ Государственное автономное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Областная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стоматологическая поликлиника ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 29¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская больница N 1" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 30¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская больница N 2" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 31¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская больница N 3" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 32¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Родильный дом Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ N 3" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 33¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Родильный дом Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ N 4" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 34¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская женская консультация" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 35¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 1" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 36¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 2" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 37¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 3" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 38¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ККС ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 4" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 39¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ККС ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 5" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 40¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 41¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 1" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 42¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 2" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 43¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 3" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 44¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 4" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 45¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 5" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 46¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 6" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 47¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская стоматологическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 48¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская стоматологическая поликлиника"¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 49¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Багратионовская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 50¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Балтийская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 51¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Гвардейская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 52¦ Государственное автономное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Гурьевская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 53¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Краснознаменская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 54¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Ладушкинская городская больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 55¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Мамоновская городская больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 56¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Неманская центральная районная больница"¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 57¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Нестеровская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 58¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Озерская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 59¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Пионерская городская больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 60¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Полесская центральная районная больница"¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 61¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Правдинская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 62¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Светлогорская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 63¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Светловская центральная городская ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 64¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Славская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 65¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Советская стоматологическая поликлиника"¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 66¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская инфекционная больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 67¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ККС ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская стоматологическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 68¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Янтарновская городская больница" ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------------------+--------------+------------
Примечание:
ОВК - подключение по оптоволоконному кабелю;
DSL - подключение по технологии DSL;
ККС - подключение по коммутируемому каналу;
2) создание интернет-сайтов учреждений здравоохранения для обеспечения доступности населения к информации о перечне предоставляемых медицинских услуг, графиках работы врачей и их профессиональной квалификации, самых распространенных заболеваниях и методах их профилактики;
3) повышение эффективности управления деятельностью медицинских учреждений, в том числе:
- сокращение сроков ожидания пациентом приема врача на основе использования автоматизированных информационных систем в работе регистратур учреждений здравоохранения;
- оптимизация маршрутизации потоков пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи, на различных этапах ее оказания путем внедрения автоматизированных систем управления (электронной регистратуры государственных и муниципальных учреждений, системы электронной госпитализации, формирования листов ожидания специализированной медицинской помощи и др.);
- формирование и актуализация регистра медицинских работников;
- ведение электронного паспорта учреждения здравоохранения и паспорта системы здравоохранения Калининградской области на основе построения ГИС "Здравоохранение Калининградской области";
- внедрение "электронного" документооборота;
4) повышение качества оказания медицинской помощи на основе использования информационных систем в деятельности медицинских работников, формализации процедур регистрации объемов и качества оказанных пациенту медицинских услуг, включая:
- персонифицированный учет объемов и качества оказанных пациенту медицинских услуг на основе ведения электронной медицинской карты (электронной амбулаторной карты и электронной истории болезни);
- автоматизированный мониторинг исполнения стандартов оказания медицинской помощи;
- организацию работы по формированию и ведению регистра пациентов, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи;
- дальнейшее совершенствование деятельности региональной телемедицинской системы Калининградской области;
- модернизацию автоматизированных информационных систем, средств радиосвязи и диспетчеризации, использующихся в службе скорой медицинской помощи;
- обучение работников медицинских учреждений использованию информационно-коммуникационных технологий в профессиональной деятельности.
584. В результате реализации мероприятий будут обеспечены:
1) подключение всех ЛПУ к региональному информационному ресурсу и внедрение персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, ведение электронных медицинских карт пациентов;
2) ведение единого регистра медицинских работников для каждого ЛПУ, интеграция с федеральным регистром;
3) ведение электронного паспорта каждого медицинского учреждения, интеграция с федеральным регистром;
4) ведение электронного паспорта системы здравоохранения Калининградской области, интеграция с федеральным регистром;
5) возможность предоставления пациентам государственной услуги "Запись к врачу" в электронном виде и интеграция в информационный ресурс, определенный программой "Электронное правительство";
6) интеграция с введенными в промышленную эксплуатацию компонентами "Электронного правительства" и универсальной электронной картой гражданина Российской Федерации;
7) возможность внедрения электронного документооборота.
585. С целью реализации вышеуказанных мероприятий в ЛПУ будут развернуты 2084 АРМ медицинского персонала. Из них 178 рабочих мест в регистратурах амбулаторно-поликлинических учреждений, 722 рабочих места врачей поликлиники, 60 рабочих мест среднего медицинского персонала поликлиники, 57 рабочих мест в приемном покое больничных учреждений, 416 рабочих мест врачей больничного учреждения, 316 рабочих мест среднего медицинского персонала больничных учреждений, 104 рабочих места руководителей ЛПУ и их заместителей, 130 рабочих мест медицинской статистики, 101 рабочее место в параклинических службах. Рабочие места будут обеспечены общесистемным программным обеспечением, необходимой оргтехникой и специализированным программным обеспечением (МИС). Ядро МИС устанавливается в региональном центре обработки данных. При этом при приобретении персональных компьютеров (терминальных станций) общесистемное и базовое прикладное программное обеспечение, установленное на персональные компьютеры, приобретаемые за счет средств ФФОМС, должно распространяться под свободной лицензией и удовлетворять требованиям обработки персональных данных. Приобретение общесистемного и базового прикладного программного обеспечения, распространяемого под иными лицензиями, кроме свободной, за счет средств субсидий ФФОМС допускается исключительно в случае наличия на рынке аналогов такого программного обеспечения с более низкой стоимостью первых пяти лет владения, распространяемых под иными лицензиями.
586. Для обеспечения устойчивой работы МИС планируется построить (модернизировать) локальные вычислительные сети в 68 учреждениях здравоохранения (таблица 52).
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
Количество рабочих мест в локальных вычислительных сетях
Таблица N 52
----T----------------------------------------------------------T----------¬
¦ N ¦ Наименование медицинского учреждения ¦Количество¦
¦п/п¦ ¦ рабочих ¦
¦ ¦ ¦ мест ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 1 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 133 ¦
¦ ¦ "Областная клиническая больница Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 2 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 90 ¦
¦ ¦ "Детская областная больница Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 3 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 33 ¦
¦ ¦ "Родильный дом Калининградской области N 1" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 4 ¦ Государственное автономное учреждение Калининградской ¦ 34 ¦
¦ ¦ области "Региональный перинатальный центр" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 5 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 39 ¦
¦ ¦ "Центр специализированных видов медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 6 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 10 ¦
¦ ¦ "Советский кожно-венерологический диспансер" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 7 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 34 ¦
¦ ¦ "Инфекционная больница Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 8 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 45 ¦
¦ ¦ "Психиатрическая больница Калининградской области N 1" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 9 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 33 ¦
¦ ¦ "Психиатрическая больница Калининградской области N 2" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 10¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 7 ¦
¦ ¦ "Психиатрическая больница Калининградской области N 3" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 11¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 8 ¦
¦ ¦ "Психиатрическая больница Калининградской области N 4" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 12¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 6 ¦
¦ ¦ "Психиатрическая больница Калининградской области N 5" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 13¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 56 ¦
¦ ¦ "Противотуберкулезный диспансер Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 14¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 12 ¦
¦ ¦ "Советский противотуберкулезный диспансер" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 15¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 33 ¦
¦ ¦ "Наркологический диспансер Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 16¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 16 ¦
¦ ¦ "Центр медицинской профилактики и реабилитации ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 17¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 4 ¦
¦ ¦ "Дом ребенка Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 18¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 4 ¦
¦ ¦ "Специализированный дом ребенка Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ N 1" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 19¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 4 ¦
¦ ¦ "Специализированный дом ребенка Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ N 2" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 20¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 5 ¦
¦ ¦ "Детский противотуберкулезный санаторий Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 21¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 5 ¦
¦ ¦ "Противотуберкулезный санаторий Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 22¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 83 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ скорой медицинской помощи" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 23¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 143 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Центральная городская ¦ ¦
¦ ¦ клиническая больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 24¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 64 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Гусевская центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 25¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 46 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Зеленоградская центральная ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 26¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 90 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Советская центральная городская ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 27¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 75 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Черняховская центральная ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 28¦ Государственное автономное учреждение здравоохранения ¦ 14 ¦
¦ ¦ "Областная стоматологическая поликлиника Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 29¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 38 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская больница N 1" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 30¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 27 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская больница N 2" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 31¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 60 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская больница N 3" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 32¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 21 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Родильный дом Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ области N 3" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 33¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 30 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Родильный дом Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ области N 4" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 34¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 15 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская женская консультация" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 35¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 20 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская поликлиника N 1" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 36¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 21 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская поликлиника N 2" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 37¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 16 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская поликлиника N 3" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 38¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 11 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская поликлиника N 4" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 39¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 23 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская поликлиника N 5" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 40¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 8 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 41¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 25 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ N 1" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 42¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 25 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ N 2" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 43¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 14 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ N 3" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 44¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 17 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ N 4" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 45¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 20 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ N 5" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 46¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 19 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ N 6" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 47¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 22 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ стоматологическая поликлиника" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 48¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 14 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 49¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 28 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Багратионовская центральная ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 50¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 45 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Балтийская центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 51¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 39 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Гвардейская центральная районная¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 52¦ Государственное автономное учреждение здравоохранения ¦ 37 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Гурьевская центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 53¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 25 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Краснознаменская центральная ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 54¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 10 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Ладушкинская городская больница"¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 55¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 20 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Мамоновская городская больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 56¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 27 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Неманская центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 57¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 19 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Нестеровская центральная ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 58¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 29 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Озерская центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 59¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 26 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Пионерская городская больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 60¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 33 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Полесская центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 61¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 31 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Правдинская центральная районная¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 62¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 26 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Светлогорская центральная ¦ ¦
¦ ¦ районная поликлиника" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 63¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 48 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Светловская центральная ¦ ¦
¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 64¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 34 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Славская центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 65¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 8 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Советская стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 66¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 11 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Черняховская инфекционная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 67¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 8 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Черняховская стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 68¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 8 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Янтарновская городская больница"¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 69¦ Итого: ¦ 2084 ¦
L---+----------------------------------------------------------+-----------
587. Расчет численности рабочих мест медицинского персонала основывается на следующих факторах:
1) рабочие места в регистратуре и приемном покое - исходя из мощности ЛПУ и наличия помещений для обустройства рабочих мест;
2) рабочие места врачей поликлиники - наличие кабинетов врачебного приема (предусматривается работа врачебного персонала в одном кабинете в две смены);
3) рабочие места врачебного персонала стационара - исходя из количества отделений и коечной мощности, соответствующей нормативной, при нагрузке на одного врача-ординатора;
4) рабочие места среднего медицинского персонала - исходя из количества круглосуточных постов;
5) рабочие места параклинических служб - исходя из наличия соответствующих кабинетов и лабораторий.
588. Кроме того, для повышения отказоустойчивости МИС необходимо оснастить лечебно-профилактические учреждения комплектами серверного оборудования, которые предназначены для поддержания локальных инфраструктурных сервисов (DNS, AD, DHCP, электронная почта, файловые сервисы, локальные очереди печати и т.д.), архивного хранения и предоставления доступа к медицинским изображениям, а также для терминального режима работы клиентов в случае аварийных ситуаций и организации электронного документооборота. Архивное хранение и предоставление доступа к медицинским изображениям будет осуществляться специализированным модулем "DICOM сервер" программного обеспечения МИС, внедряемой в Калининградской области, устанавливаемым на серверы лечебно-профилактических учреждений.
589. В зависимости от мощности ЛПУ серверное оборудование подразделяется на 4 группы:
1) свыше 100 пользователей (тип 1);
2) до 100 пользователей (тип 2);
3) до 50 пользователей (тип 3);
4) до 15 пользователей (тип 4).
590. В целях формирования и актуализации регистра медицинских работников предполагается модернизировать 45 рабочих мест работников кадровой службы ЛПУ (замена или установка персонального компьютера на рабочем месте). Интеграция регионального сегмента федерального регистра медицинских работников в федеральный информационный ресурс будет проведена за счет текущего финансирования.
591. Указанные мероприятия по оснащению медицинских учреждений серверным оборудованием и оргтехникой, модернизации и монтажу локальных вычислительных сетей и каналов связи позволят осуществить к концу 2012 года ведение регистра медицинских работников, паспортов учреждений здравоохранения в электронном виде и ведение электронного документооборота в 100% медицинских учреждений Калининградской области. Также будет обеспечена интеграция с федеральными компонентами МИС, нормативно-справочной информацией, интеграция регистра медицинских работников и электронных паспортов медицинских учреждений с федеральными регистрами. Организация электронного документооборота обеспечивается средствами МИС. Внедрение (инсталляция) МИС, настройка рабочих мест медицинского персонала, обучение медицинского персонала - из расчета 25,4 тыс. рублей за одно рабочее место. Интеграция регистра медицинских работников, электронных паспортов медицинских учреждений с федеральными информационными ресурсами будет осуществлена в рамках создания регионального информационного ресурса. Интеграция программного обеспечения, поддерживающего финансово-хозяйственную деятельность ЛПУ, с федеральными регистрами будет осуществлена за счет средств консолидированного бюджета Калининградской области и средств Программы, высвободившимися в результате экономии от проведения торгов. Объем выполняемых работ и необходимых финансовых ресурсов будет определен после уточнения параметров и форматов информационного взаимодействия с федеральными системами.
592. За счет средств субсидий ФФОМС планируется выполнить работы по модернизации каналов связи, монтажу и модернизации локальных вычислительных сетей в учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь по базовой программе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), а также приобрести 1119 терминальных бездисковых станций, 8 персональных компьютеров для диагностических служб, 54 сервера и 515 печатающих устройств (таблица 53).
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
Перечень оргтехники и серверов с общесистемным программным
обеспечением, приобретаемых за счет средств субсидий ФФОМС
Таблица N 53
----T------------------------------------------T--------T-------T---------¬
¦ N ¦ Наименование оргтехники и серверов ¦ Коли- ¦Цена за¦Стоимость¦
¦п/п¦ ¦ чество ¦единицу¦ (тыс. ¦
¦ ¦ ¦(единиц)¦ (тыс. ¦ рублей)¦
¦ ¦ ¦ ¦рублей)¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 1 ¦ Терминальная станция с устройством ¦ 1119 ¦ 28,9 ¦ 32339,1 ¦
¦ ¦ контроля доступа, соответствующая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ требованиям Федерального закона ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "О персональных данных" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 2 ¦ Персональный компьютер ¦ 8 ¦ 41,9 ¦ 335,2 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 3 ¦ Сервер для ЛПУ (свыше 100 рабочих мест) ¦ 2 ¦ 221,7 ¦ 443,4 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 4 ¦ Сервер для ЛПУ (до 100 рабочих мест) ¦ 6 ¦ 187,4 ¦ 1124,4 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 5 ¦ Сервер для ЛПУ (до 50 рабочих мест) ¦ 37 ¦ 112,1 ¦ 4147,7 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 6 ¦ Сервер для ЛПУ (до 15 рабочих мест) ¦ 9 ¦ 68,7 ¦ 618,3 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 7 ¦ Печатающие устройства ¦ 515 ¦ 5,0 ¦ 2575,0 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 8 ¦ Итого: ¦ ¦ ¦ 41583,1 ¦
L---+------------------------------------------+--------+-------+----------
593. За счет средств консолидированного бюджета Калининградской области планируется выполнить работы по модернизации каналов связи, монтажу и модернизации локальных вычислительных сетей в учреждениях здравоохранения, не входящих в базовую программу ОМС, а также приобрести 144 терминальные бездисковые станции, 14 серверов и 62 печатающих устройства (таблица 54).
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
Перечень оргтехники и серверов с общесистемным
программным обеспечением, приобретаемых за счет средств
консолидированного бюджета Калининградской области
Таблица N 54
----T------------------------------------------T--------T-------T---------¬
¦ N ¦ Наименование оргтехники и серверов ¦ Коли- ¦Цена за¦Стоимость¦
¦п/п¦ ¦ чество ¦единицу¦ (тыс. ¦
¦ ¦ ¦(единиц)¦ (тыс. ¦ рублей) ¦
¦ ¦ ¦ ¦рублей)¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 1 ¦ Терминальная станция с устройством ¦ 144 ¦ 28,9 ¦ 4161,6 ¦
¦ ¦ контроля доступа, соответствующая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ требованиям Федерального закона ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "О персональных данных" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 2 ¦ Сервер для ЛПУ (до 100 рабочих мест) ¦ 1 ¦ 187,4 ¦ 187,4 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 3 ¦ Сервер для ЛПУ (до 50 рабочих мест) ¦ 3 ¦ 112,1 ¦ 336,3 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 4 ¦ Сервер для ЛПУ (до 15 рабочих мест) ¦ 10 ¦ 68,7 ¦ 687,0 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 5 ¦ Печатающие устройства ¦ 62 ¦ 5,0 ¦ 310,0 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 6 ¦ Итого: ¦ ¦ ¦ 5682,3 ¦
L---+------------------------------------------+--------+-------+----------
594. Электронные паспорта учреждений здравоохранения и паспорт системы здравоохранения Калининградской области на основе построения ГИС "Здравоохранение Калининградской области", модернизация регионального центра обработки данных (на базе центра обработки данных Правительства Калининградской области), модернизация единого диспетчерского пункта службы скорой медицинской помощи осуществляются за счет средств консолидированного бюджета Калининградской области. Устройства для считывания универсальных электронных карт (электронных полисов) будут приобретаться за счет текущего финансирования.
595. В целях дальнейшего совершенствования деятельности региональной телемедицинской системы Калининградской области планируется оборудовать в 5 межтерриториальных центрах в дополнение к 3 имеющимся абонентским телемедицинским пунктам абонентские телемедицинские пункты. Абонентские телемедицинские пункты будут комплектоваться программно-аппаратными комплексами, которые предназначены для проведения телеконсультаций и телеконсилиумов, дистанционной диагностики, а также мониторинга сложных медицинских манипуляций с использованием видеосвязи в режиме реального времени.
596. На внедрение современных информационных систем в сфере здравоохранения планируется направить 195143,8 тыс. рублей, в том числе на педиатрическую и неонаталогическую помощь - 47887,6 тыс. рублей.
597. Субсидии ФФОМС составят 142379,6 тыс. рублей, в том числе на педиатрическую и неонаталогическую помощь - 41071,2 тыс. рублей.
598. Средства консолидированного бюджета Калининградской области составят 52764,2 тыс. рублей, в том числе на педиатрическую и неонаталогическую помощь - 6816,4 тыс. рублей.
Раздел VI. ВНЕДРЕНИЕ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ
Глава 1. ПОЭТАПНЫЙ ПЕРЕХОД К ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В СООТВЕТСТВИИ СО СТАНДАРТАМИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
УСТАНАВЛИВАЕМЫМИ МИНИСТЕРСТВОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
599. Региональной программой модернизации здравоохранения должны быть охвачены все медицинские учреждения субъектов Российской Федерации, оказывающие плановую онкологическую помощь и помощь при экстренных заболеваниях и состояниях. Это будет сопровождаться внедрением стандартов медицинской помощи одномоментно во всех учреждениях Калининградской области.
600. Для выбора необходимых Калининградской области стандартов медицинской помощи и расчета необходимого для их внедрения объема финансирования была использована методика, рекомендованная Минздравсоцразвития России.
601. На первом этапе были выбраны наиболее приоритетные классы заболеваний по Международной классификации болезней (далее - МКБ) - 10, входящие в систему ОМС, которые максимально влияют на формирование показателя смертности населения и госпитальную (внутрибольничную) летальность. Это десять классов заболеваний, которые суммарно дают 87,8% всех смертей в Калининградской области, такие, как болезни системы кровообращения, новообразования, травмы, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития.
602. Исходя из структуры умерших в Калининградской области была рассчитана доля финансирования для внедрения стандартов медицинской помощи по каждому классу заболеваний. На втором этапе после расчета доли финансирования по каждому классу МКБ-10 был проведен расчет ориентировочного дополнительного объема финансирования из средств ФФОМС по каждому классу заболеваний, результаты расчета представлены в таблице:
Таблица N 55
----T------------------------T-------T--------T-------T---------T---------¬
¦ N ¦ Классы заболеваний ¦ Умерло¦ Доля ¦Экстра-¦Объем ¦Объем ¦
¦п/п¦ по МКБ-10 ¦человек¦в общем ¦поляция¦запрошен-¦запрошен-¦
¦ ¦ ¦ ¦ объеме ¦ ¦ного ¦ного ¦
¦ ¦ ¦ ¦финанси-¦ ¦субъектом¦субъектом¦
¦ ¦ ¦ ¦рования ¦ ¦финанси- ¦финанси- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (%) ¦ ¦рования ¦рования ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из ¦из ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦средств ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФФОМС на ¦ФФОМС на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2011 год ¦2012 год ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(тысяч ¦(тысяч ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рублей) ¦рублей) ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 1 ¦ Всего (включая детей ¦ 3349 ¦ 100,0 ¦ x ¦215581,3 ¦479716,6 ¦
¦ ¦ от 0 до 17 лет) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 2 ¦ в том числе болезни ¦ 1659 ¦ 49,5 ¦ 53,7 ¦115744,1 ¦257556,6 ¦
¦ ¦ системы кровообращения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 3 ¦ новообразования ¦ 317 ¦ 9,5 ¦ 10,3 ¦ 22116,3 ¦ 49213,6 ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 4 ¦ травмы ¦ 347 ¦ 10,4 ¦ 11,2 ¦ 24209,3 ¦ 53871,1 ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 5 ¦ болезни органов дыхания¦ 134 ¦ 4,0 ¦ 4,3 ¦ 9348,8 ¦ 20803,2 ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 6 ¦ болезни органов ¦ 433 ¦ 12,9 ¦ 14,0 ¦ 30209,3 ¦ 67222,4 ¦
¦ ¦ пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 7 ¦ болезни мочеполовой ¦ 31 ¦ 0,9 ¦ 1,0 ¦ 2162,8 ¦ 4812,7 ¦
¦ ¦ системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 8 ¦ болезни нервной системы¦ 57 ¦ 1,7 ¦ 1,8 ¦ 3976,7 ¦ 8849,1 ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 9 ¦ расстройства питания ¦ 62 ¦ 1,9 ¦ 2,0 ¦ 4325,6 ¦ 9625,4 ¦
¦ ¦ и нарушения обмена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ веществ, отдельные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ состояния, возникающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в перинатальном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ периоде, врожденные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ аномалии, пороки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ развития ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 10¦ приводящие к смерти ¦ 15 ¦ 0,4 ¦ 0,5 ¦ 1046,5 ¦ 2328,7 ¦
¦ ¦ в первый год жизни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 11¦ умершие в перинатальном¦ 35 ¦ 1,0 ¦ 1,1 ¦ 2441,9 ¦ 5433,7 ¦
¦ ¦ периоде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 12¦ прочие случаи ¦ 409 ¦ 12,2 ¦ x ¦ x ¦ x ¦
L---+------------------------+-------+--------+-------+---------+----------
603. В связи с ограниченностью финансирования на третьем этапе оценки были выбраны наиболее приоритетные заболевания в классе МКБ-10. На основании данных формы федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности стационара" были определены нозологии, лидирующие в структуре госпитализации по экстренным показаниям, а также дающие максимальный процент летальности внутри лечебного учреждения по данному классу заболеваний (доля умерших по заболеванию среди всех умерших в данном классе):
1) для болезней системы кровообращения данными заболеваниями были определены нестабильная стенокардия, острый и подострый инфаркт миокарда, все виды острых церебральных болезней (инсульты, ишемические атаки);
2) для травм - нейротравма (перелом черепа, внутричерепная травма), так как она дает более 40% от всех случаев смерти при травмах;
3) для болезней органов дыхания - пневмонии и бронхиальная астма, которые дают более 50% от всех случаев смерти от болезней органов дыхания;
4) для болезней органов пищеварения - болезни желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит и другие;
5) для онкологических заболеваний принцип выбора экстренного случая госпитализации неприменим, поэтому был рассмотрен весь класс онкологических заболеваний на основании данных формы N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями", наибольшее внимание было уделено локализациям, лидирующим в структуре онкологических случаев и дающим максимальный процент среди умерших от злокачественных новообразований; в дальнейшем в расчетах учитывались все случаи госпитализации онкологических больных.
604. На основании полученных расчетов по объему финансирования в классе и с использованием данных о числе экстренных госпитализаций, а также экстренных и плановых госпитализаций по поводу онкологических заболеваний на четвертом этапе оценки был проведен расчет объема дополнительного финансирования каждого случая госпитализации:
Таблица N 56
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 14.05.2012 N 331)
----T----------------------T-----------T------T----------T---------T---------T---------T--------T---------T----------------T-----------------¬
¦ N ¦ Наименование ¦Повышающий/¦Кол-во¦ Число ¦ Объем ¦ Объем ¦ Объем ¦ Общий ¦ Общий ¦ Общий объем ¦ Общий объем ¦
¦п/п¦ ¦ понижающий¦выпол-¦ случаев ¦федераль-¦федераль-¦ финанси-¦ объем ¦ объем ¦ финансирования ¦ финансирования ¦
¦ ¦ ¦коэффициент¦ненных¦экстренной¦ ных ¦ ных ¦ рования ¦финанси-¦ финанси-¦из средств ФФОМС¦ из средств ТФОМС¦
¦ ¦ ¦ ¦ стан-¦и плановой¦ средств ¦средств в¦ из ¦ рования¦рования 1¦ (тыс. рублей) ¦ (тыс. рублей) ¦
¦ ¦ ¦ ¦дартов¦ онкологи-¦в расчете¦ расчете ¦ средств ¦1 случая¦ случая +-------T--------+--------T--------+
¦ ¦ ¦ ¦в 2011¦ ческой ¦ на 1 ¦ на 1 ¦ террито-¦ в 2011 ¦ в 2012 ¦2011 г.¦2012 г. ¦2011 г. ¦2012 г. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ году ¦госпитали-¦ случай ¦ случай ¦риального¦ году ¦ году ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ зации в ¦ лечения ¦лечения в¦фонда ОМС¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦рамках ОМС¦ в 2011 ¦2012 году¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (взрослые¦ году ¦ (рубли) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и дети) в¦ (рубли) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦среднем за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ последние¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пять лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 1 ¦ Класс болезней ¦ ¦ 843 ¦ 3080 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦16201,7¦241597,5¦15480,94¦69733,2 ¦
¦ ¦ системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кровообращения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 2 ¦ Нестабильная ¦ ¦ 240 ¦ 1071 ¦18186,53 ¦42473,91 ¦17428,33 ¦28481,93¦59902,24 ¦3800,2 ¦45489,6 ¦2706,53 ¦18665,7 ¦
¦ ¦ стенокардия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 3 ¦ острый и повторный ¦ ¦ 203 ¦ 734 ¦22841,39 ¦92468,71 ¦19918,09 ¦39142,44¦112386,8 ¦4037,0 ¦67872,0 ¦3624,68 ¦14619,9 ¦
¦ ¦ инфаркт миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 4 ¦ инсульт (все виды) ¦ ¦ 406 ¦ 1275 ¦23663,27 ¦100577,14¦28586,30 ¦44237,52¦129163,44¦8364,5 ¦128235,9¦9149,73 ¦36447,5 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 5 ¦ Онкология ¦ ¦ 1126 ¦ 2801 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5354,7 ¦107799,1¦32107,61¦92181,4 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 6 ¦ рак желудка ¦ ¦ 35 ¦ 90 ¦ 6537,32 ¦36863,81 ¦31156,49 ¦32894,92¦ 68020,3 ¦ 199,2 ¦ 3317,7 ¦1010,49 ¦ 2804,1 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 7 ¦ рак пищевода ¦ ¦ 11 ¦ 33 ¦ 5152,34 ¦11876,15 ¦54523,85 ¦51278,14¦66400,00 ¦ 49,3 ¦ 391,9 ¦ 555,77 ¦ 1799,3 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 8 ¦ рак ободочной кишки ¦ ¦ 62 ¦ 140 ¦ 6000,64 ¦ 42521,9 ¦27258,30 ¦31040,36¦ 69780,2 ¦ 323,9 ¦ 5953,1 ¦1700,51 ¦ 3816,2 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 9 ¦ рак прямой кишки ¦ ¦ 57 ¦ 200 ¦ 5139,02 ¦39557,25 ¦28692,95 ¦31496,62¦ 68250,2 ¦ 255,0 ¦ 7911,5 ¦1645,65 ¦ 5738,6 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 10¦ рак полости рта, ¦ ¦ 12 ¦ 40 ¦ 5318,54 ¦33129,80 ¦30070,40 ¦44854,94¦ 63200,2 ¦ 55,6 ¦ 1325,2 ¦ 519,68 ¦ 1202,8 ¦
¦ ¦ глотки и гортани ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 11¦ рак трахеи, бронхов, ¦ ¦ 104 ¦ 90 ¦ 6316,65 ¦21276,77 ¦43839,73 ¦43217,29¦ 65116,5 ¦ 572,0 ¦ 1914,9 ¦4203,56 ¦ 3945,6 ¦
¦ ¦ легкого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 12¦ рак молочной железы ¦ ¦ 516 ¦ 1048 ¦ 5540,09 ¦42956,59 ¦35489,31 ¦31897,69¦ 78445,9 ¦2488,9 ¦45018,5 ¦12071,13¦37192,8 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 13¦ рак шейки матки ¦ ¦ 233 ¦ 110 ¦ 4907,13 ¦41868,26 ¦26852,04 ¦32582,61¦ 68720,3 ¦ 955,3 ¦ 4605,5 ¦7063,32 ¦ 2953,7 ¦
¦ ¦ и тела матки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 14¦ рак яичников ¦ ¦ ¦ 490 ¦ ¦38934,62 ¦29678,58 ¦ ¦ 68613,2 ¦ ¦19078,0 ¦ ¦14542,5 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 15¦ злокачественные ¦ ¦ ¦ 112 ¦ ¦33066,31 ¦38098,99 ¦ ¦ 71165,3 ¦ ¦ 3703,4 ¦ ¦ 4267,1 ¦
¦ ¦ опухоли головного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ мозга и мозговых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оболочек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 16¦ острый миело-бластный¦ ¦ ¦ 83 ¦ ¦34234,89 ¦31766,61 ¦ ¦66001,50 ¦ ¦ 2841,5 ¦ ¦ 2636,6 ¦
¦ ¦ лейкоз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 17¦ острый лимфо-бластный¦ ¦ ¦ 60 ¦ ¦18127,21 ¦50042,89 ¦ ¦68170,10 ¦ ¦ 1087,6 ¦ ¦ 3002,6 ¦
¦ ¦ лейкоз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 18¦ меланома кожи ¦ ¦ 14 ¦ 92 ¦ 5263,14 ¦33451,49 ¦29598,66 ¦31620,74¦63050,15 ¦ 64,2 ¦ 3077,5 ¦ 404,19 ¦ 2723,1 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 19¦ рак костей ¦ ¦ 10 ¦ 9 ¦ 6736,99 ¦23453,42 ¦41686,58 ¦46273,39¦ 65140,0 ¦ 58,7 ¦ 211,1 ¦ 433,07 ¦ 375,2 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 20¦ рак центральной ¦ ¦ 24 ¦ 1 ¦ 6870,08 ¦19431,42 ¦45718,78 ¦46406,48¦ 65150,2 ¦ 143,6 ¦ 19,4 ¦1039,37 ¦ 45,7 ¦
¦ ¦ нервной системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 21¦ рак предстательной ¦ ¦ 16 ¦ 63 ¦ 4432,12 ¦39981,27 ¦21198,98 ¦24200,32¦61180,25 ¦ 61,7 ¦ 2518,8 ¦ 346,45 ¦ 1335,5 ¦
¦ ¦ железы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 22¦ рак мочевого пузыря ¦ ¦ 30 ¦ 114 ¦ 4541,37 ¦33934,89 ¦28265,31 ¦36170,49¦ 62200,2 ¦ 118,6 ¦ 3868,6 ¦1039,36 ¦ 3222,2 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 23¦ рак щитовидной железы¦ ¦ 2 ¦ 26 ¦ 4986,13 ¦36725,49 ¦22224,71 ¦39251,01¦ 58950,2 ¦ 8,7 ¦ 954,9 ¦ 75,06 ¦ 577,8 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 24¦ Болезни органов ¦ ¦ 838 ¦ 3365 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3661,2 ¦17900,4 ¦14377,59¦82821,4 ¦
¦ ¦ дыхания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 25¦ Пневмонии ¦ ¦ 403 ¦ 2188 ¦ 5018,16 ¦ 2721,07 ¦27519,08 ¦22343,76¦30240,15 ¦2055,6 ¦ 5953,7 ¦8026,23 ¦60211,7 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 26¦ паратонзилярный ¦ ¦ ¦ 333 ¦ ¦ 3076,95 ¦19073,15 ¦ ¦ 22150,1 ¦ ¦ 1024,6 ¦ ¦ 6351,4 ¦
¦ ¦ абсцесс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 27¦ бронхиальная астма ¦ ¦ 268 ¦ 844 ¦ 5018,16 ¦12940,84 ¦19263,36 ¦17146,08¦32204,20 ¦1170,9 ¦10922,1 ¦3560,24 ¦16258,3 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 28¦ Болезни органов ¦ ¦ 676 ¦ 4314 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5834,6 ¦42384,3 ¦13000,35¦127590,3¦
¦ ¦ пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 29¦ язвенная болезнь ¦ ¦ 64 ¦ 645 ¦ 8366,99 ¦ 8551,51 ¦29598,66 ¦24415,72¦38150,17 ¦ 466,2 ¦ 5515,6 ¦1125,07 ¦19091,1 ¦
¦ ¦ желудка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 30¦ язвенная болезнь ¦ ¦ ¦ 564 ¦ ¦ 9632,17 ¦29598,66 ¦ ¦39230,83 ¦ ¦ 5432,5 ¦ ¦16693,6 ¦
¦ ¦ двенадцатиперстной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кишки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 31¦ Болезни желчного ¦ ¦ 234 ¦ 1351 ¦ 9532,75 ¦ 8711,08 ¦26483,02 ¦20513,46¦ 35194,1 ¦1942,1 ¦11768,7 ¦2814,52 ¦35778,6 ¦
¦ ¦ пузыря, желчно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ выводящих путей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 32¦ холециститы ¦ ¦ 112 ¦ 694 ¦ 9532,75 ¦12753,17 ¦23367,37 ¦22202,80¦36120,54 ¦ 929,6 ¦ 8850,7 ¦1554,37 ¦16217,0 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 33¦ острый панкреатит ¦ ¦ 232 ¦ 913 ¦10985,82 ¦10372,41 ¦37387,79 ¦37001,38¦ 47760,2 ¦ 2219 ¦ 9470,0 ¦ 6611,2 ¦34135,0 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 34¦ язвенный колит ¦ ¦ 16 ¦ 106 ¦ 9532,75 ¦ 9522,36 ¦37387,79 ¦29804,83¦46910,15 ¦ 132,8 ¦ 1009,4 ¦ 355,28 ¦ 3963,1 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 35¦ перитонит ¦ ¦ 18 ¦ 41 ¦ 9245,48 ¦ 8228,05 ¦41752,13 ¦36630,28¦49980,18 ¦ 144,9 ¦ 337,4 ¦ 539,93 ¦ 1711,8 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 36¦ Травмы ¦ ¦ 570 ¦ 4886 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5008,0 ¦127320,8¦24079,21¦201255,5¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 37¦ перелом черепа ¦ ¦ 134 ¦ 468 ¦10091,41 ¦32173,62 ¦15826,53 ¦46248,61¦ 48000,2 ¦1177,3 ¦15057,3 ¦ 5307,1 ¦ 7406,8 ¦
¦ ¦ и лицевых костей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 38¦ травма шейного отдела¦ ¦ ¦ 296 ¦ ¦51563,13 ¦91437,57 ¦ ¦143000,7 ¦ ¦15262,6 ¦ ¦27065,5 ¦
¦ ¦ позвоночника, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ растяжение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и повреждение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ капсульно-связочного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ аппарата на уровне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ шеи, травматический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ разрыв ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ межпозвоночного диска¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в шейном отделе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 39¦ перелом ребер, ¦ ¦ ¦ 335 ¦ ¦15873,97 ¦125256,38¦ ¦141130,4 ¦ ¦ 5317,8 ¦ ¦41960,9 ¦
¦ ¦ грудины, грудного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ отдела позвоночника ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 40¦ перелом пояснично- ¦ ¦ ¦ 286 ¦ ¦27343,24 ¦106677,16¦ ¦134020,4 ¦ ¦ 7820,2 ¦ ¦30509,7 ¦
¦ ¦ крестцового отдела ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ позвоночника и костей¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 41¦ перелом костей голени¦ ¦ ¦ 743 ¦ ¦22724,76 ¦19453,74 ¦ ¦ 42178,5 ¦ ¦16884,5 ¦ ¦14454,1 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 42¦ внутричерепная травма¦ ¦ 436 ¦ 2758 ¦10091,41 ¦24285,14 ¦28955,23 ¦49398,31¦ 53240,4 ¦3830,7 ¦66978,4 ¦18772,11¦79858,5 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 43¦ Болезни ¦ ¦ 309 ¦ 1394 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1889,1 ¦ 8426,2 ¦3422,38 ¦20433,9 ¦
¦ ¦ мочеполовой системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 44¦ врожденные нарушения ¦ ¦ ¦ 50 ¦ ¦ 7578,26 ¦28792,54 ¦ ¦ 36370,8 ¦ ¦ 378,9 ¦ ¦ 1439,6 ¦
¦ ¦ проходимости почечной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ лоханки, врожденные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ аномалии мочеточника,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ обструктивная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ уропатия, рефлюкс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ уропатия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 45¦ мочекаменная болезнь ¦ ¦ 309 ¦ 1344 ¦ 7022,04 ¦ 5987,54 ¦14132,66 ¦17133,44¦20120,20 ¦1889,1 ¦ 8047,3 ¦3422,38 ¦18994,3 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 46¦ Болезни нервной ¦ ¦ 21 ¦ 683 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 244,0 ¦15542,4 ¦ 170,37 ¦11229,5 ¦
¦ ¦ системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 47¦ поражение лицевого ¦ ¦ ¦ 177 ¦ ¦12706,95 ¦25322,45 ¦ ¦ 38029,4 ¦ ¦2249,10 ¦ ¦ 4482,1 ¦
¦ ¦ нерва ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 48¦ эпилепсия, ¦ ¦ 21 ¦ 506 ¦13344,77 ¦26271,35 ¦13334,82 ¦20751,50¦39606,17 ¦ 244,0 ¦13293,30¦ 170,37 ¦ 6747,4 ¦
¦ ¦ эпилептический статус¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (за исключением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ психиатрического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ профиля) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 49¦ Расстройства питания ¦ ¦ 517 ¦ 1412 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1707,9 ¦ 6579,3 ¦10164,11¦29289,2 ¦
¦ ¦ и нарушения обмена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ веществ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 50¦ сахарный диабет ¦ ¦ 517 ¦ 1412 ¦ 3794,37 ¦ 4659,54 ¦20743,06 ¦21742,57¦25402,60 ¦1707,9 ¦ 6579,3 ¦10164,11¦29289,2 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 51¦ Отдельные состояния, ¦ ¦ 83 ¦ 850 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 389,7 ¦87457,0 ¦ 690,95 ¦37734,3 ¦
¦ ¦ возникающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в перинатальном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ периоде, врожденные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ аномалии и пороки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ развития ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 52¦ врожденные аномалии ¦ ¦ ¦ 200 ¦ ¦156362,09¦ 62311,9 ¦ ¦218674,00¦ ¦31272,4 ¦ ¦12462,4 ¦
¦ ¦ системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кровообращения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 53¦ расстройства, ¦ ¦ ¦ 237 ¦ ¦156415,93¦ 62311,9 ¦ ¦218727,84¦ ¦37070,6 ¦ ¦14767,9 ¦
¦ ¦ связанные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с укорочением срока ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ беременности и малой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ массой тела при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ рождении, замедленным¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ростом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и недостаточностью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ питания плода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 54¦ гемолитическая ¦ ¦ ¦ 236 ¦ ¦32696,60 ¦ 17803,4 ¦ ¦ 50500,0 ¦ ¦ 7716,4 ¦ ¦ 4201,6 ¦
¦ ¦ болезнь плода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и новорожденного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 55¦ синдром дыхательных ¦ ¦ 83 ¦ 177 ¦ 7851,64 ¦64393,19 ¦ 35606,8 ¦14605,34¦100000,0 ¦ 389,7 ¦11397,6 ¦ 421,67 ¦ 6302,4 ¦
¦ ¦ расстройств у ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ новорожденных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 56¦ Итого: ¦ ¦ 4989 ¦ 22785 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦40290,9¦655007,0¦113493,5¦672268,7¦
L---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+---------
605. Расчетная стоимость оказания медицинской помощи на основании стандарта составит:
1) в 2011 году - 153784,4 рубля, в том числе за счет средств ФФОМС - 40290,9 тыс. рублей, ТФОМС - 113493,5 тыс. рублей;
2) в 2012 году - 1327275,7 тыс. рублей, в том числе за счет средств ФФОМС - 655007,0 тыс. рублей, ТФОМС - 672268,7 тыс. рублей.
(пункт в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 14.05.2012 N 331)
606. Мероприятия по оказанию медицинской помощи на основании стандартов, сокращению дефицита финансирования территориальной программы государственных гарантий, а также по повышению доступности медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, должны дать ориентировочный рост заработной платы врачебного персонала на 25%, среднего медицинского персонала - на 35% (по отношению к прогнозируемой среднемесячной номинальной начисленной заработной плате за 2010 год).
607. Изменения заработной платы медицинских работников учреждений здравоохранения Калининградской области представлены в таблице 57.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
Таблица N 57
----T-----------------T------------T---------------------------T---------------------------T---------------------------¬
¦ N ¦ Название ¦ Показатель ¦ Врачи ¦ Средний медицинский ¦ Младший медицинский ¦
¦п/п¦ муниципального ¦ ¦ ¦ персонал ¦ персонал ¦
¦ ¦ образования или ¦ +------T------T------T------+------T------T------T------+------T------T------T------+
¦ ¦ областного ¦ ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦ 2012 ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦ 2012 ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦ 2012 ¦
¦ ¦ лечебно- ¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦
¦ ¦профилактического¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 1 ¦ Государственное ¦ штатные ¦307,50¦308,50¦308,50¦308,50¦655,00¦572,00¦575,00¦575,00¦313,00¦315,25¦315,25¦315,25¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Калининградская¦ физические ¦ 224 ¦ 221 ¦ 223 ¦ 234 ¦ 448 ¦ 430 ¦ 448 ¦ 450 ¦ 219 ¦ 237 ¦ 240 ¦ 240 ¦
¦ ¦ областная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ клиническая +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦18242 ¦25171 ¦27398 ¦29668 ¦12390 ¦15910 ¦17500 ¦19100 ¦ 8200 ¦11286 ¦11850 ¦12662 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 2 ¦ Государственное ¦ штатные ¦134,00¦134,25¦134,00¦134,00¦243,00¦254,50¦255,00¦255,00¦112,00¦116,50¦116,50¦116,50¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Детская ¦ физические ¦ 106 ¦ 91 ¦ 106 ¦ 78 ¦ 181 ¦ 174 ¦ 175 ¦ 181 ¦ 77 ¦ 77 ¦ 77 ¦ 77 ¦
¦ ¦ областная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦16156 ¦18337 ¦21218 ¦24843 ¦11325 ¦13990 ¦16073 ¦20992 ¦ 6200 ¦ 7617 ¦ 7998 ¦ 8678 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 3 ¦ Государственное ¦ штатные ¦69,00 ¦69,50 ¦69,00 ¦69,00 ¦143,00¦138,50¦139,00¦140,00¦60,00 ¦59,50 ¦59,50 ¦59,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Перинатальный ¦ физические ¦ 37 ¦ 37 ¦ 41 ¦ 58 ¦ 112 ¦ 106 ¦ 112 ¦ 115 ¦ 40 ¦ 43 ¦ 44 ¦ 45 ¦
¦ ¦ центр ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ области" ¦ уровень ¦19606 ¦20350 ¦23200 ¦25400 ¦11253 ¦14900 ¦16200 ¦18100 ¦ 6500 ¦ 8678 ¦ 9112 ¦ 9919 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 4 ¦ Областное ¦ штатные ¦31,00 ¦27,50 ¦31,00 ¦31,00 ¦68,00 ¦65,00 ¦68,00 ¦68,00 ¦30,00 ¦30,00 ¦30,00 ¦30,00 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ здравоохранения ¦ физические ¦ 24 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 24 ¦ 67 ¦ 60 ¦ 62 ¦ 63 ¦ 26 ¦ 29 ¦ 29 ¦ 29 ¦
¦ ¦ "Областной ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кожно- +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ венерологический¦ уровень ¦26796 ¦28726 ¦29013 ¦32133 ¦16046 ¦18543 ¦21510 ¦ 2270 ¦ 9500 ¦13210 ¦13871 ¦14803 ¦
¦ ¦ диспансер" ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 5 ¦ Областное ¦ штатные ¦ 6,00 ¦ 5,50 ¦ 5,00 ¦ 5,00 ¦13,00 ¦12,75 ¦13,00 ¦13,00 ¦ 7,00 ¦ 6,75 ¦ 6,75 ¦ 6,75 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Советский ¦ физические ¦ 3 ¦ 4 ¦ 1 ¦ 3 ¦ 9 ¦ 9 ¦ 6 ¦ 9 ¦ 6 ¦ 6 ¦ 6 ¦ 6 ¦
¦ ¦ кожно- ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ венерологический+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ диспансер" ¦ уровень ¦26442 ¦27235 ¦28597 ¦31199 ¦11226 ¦17420 ¦18292 ¦18867 ¦ 6000 ¦ 8445 ¦ 8868 ¦ 9500 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 6 ¦ Областное ¦ штатные ¦62,00 ¦65,50 ¦65,00 ¦65,00 ¦131,00¦130,50¦131,00¦131,00¦76,00 ¦75,50 ¦75,50 ¦75,50 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ специализирован-+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ное учреждение ¦ физические ¦ 32 ¦ 36 ¦ 38 ¦ 40 ¦ 109 ¦ 117 ¦ 119 ¦ 120 ¦ 41 ¦ 48 ¦ 48 ¦ 48 ¦
¦ ¦ "Инфекционная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ Калининградской ¦ уровень ¦21980 ¦22639 ¦27318 ¦29251 ¦10852 ¦17646 ¦17823 ¦18201 ¦ 6500 ¦ 9621 ¦10102 ¦10728 ¦
¦ ¦ области" ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 7 ¦ Областное ¦ штатные ¦56,00 ¦46,75 ¦55,00 ¦58,00 ¦110,00¦114,25¦110,00¦110,00¦89,00 ¦88,75 ¦88,75 ¦88,75 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ специализирован-+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ное учреждение ¦ физические ¦ 47 ¦ 38 ¦ 39 ¦ 41 ¦ 110 ¦ 78 ¦ 79 ¦ 85 ¦ 77 ¦ 80 ¦ 80 ¦ 80 ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Калининградская+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ областная ¦ уровень ¦18196 ¦22463 ¦24729 ¦29471 ¦11670 ¦15866 ¦16501 ¦17477 ¦ 7200 ¦10969 ¦11517 ¦12228 ¦
¦ ¦ психиатрическая ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 1" ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 8 ¦ Областное ¦ штатные ¦31,00 ¦25,75 ¦26,00 ¦26,00 ¦84,00 ¦84,75 ¦84,00 ¦84,00 ¦88,00 ¦87,25 ¦87,25 ¦87,25 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Психиатрическая¦ физические ¦ 15 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 68 ¦ 65 ¦ 68 ¦ 68 ¦ 76 ¦ 74 ¦ 76 ¦ 76 ¦
¦ ¦ больница N 2" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦20202 ¦23003 ¦24118 ¦26552 ¦11548 ¦14734 ¦15619 ¦16898 ¦ 6200 ¦ 7944 ¦ 8341 ¦ 8862 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 9 ¦ Областное ¦ штатные ¦13,00 ¦ 9,00 ¦ 9,00 ¦ 9,00 ¦30,00 ¦17,50 ¦17,50 ¦17,50 ¦33,00 ¦19,00 ¦20,00 ¦20,00 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ специализирован-+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ное учреждение ¦ физические ¦ 2 ¦ 2 ¦ 2 ¦ 6 ¦ 10 ¦ 10 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 21 ¦ 21 ¦ 21 ¦ 21 ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Калининградская+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ областная ¦ уровень ¦14580 ¦19908 ¦20406 ¦24487 ¦11042 ¦16080 ¦17347 ¦19628 ¦ 7000 ¦11060 ¦10563 ¦11297 ¦
¦ ¦ психиатрическая ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 3" ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 10¦ Государственное ¦ штатные ¦ 5,00 ¦ 6,00 ¦ 5,00 ¦ 5,00 ¦30,00 ¦30,00 ¦30,00 ¦29,75 ¦44,00 ¦44,00 ¦44,00 ¦44,00 ¦
¦ ¦ специализирован-¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ное учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ здравоохранения ¦ физические ¦ 4 ¦ 4 ¦ 4 ¦ 4 ¦ 21 ¦ 21 ¦ 21 ¦ 21 ¦ 35 ¦ 34 ¦ 34 ¦ 34 ¦
¦ ¦ "Областная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ психиатрическая +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница N 4" ¦ уровень ¦21534 ¦22610 ¦23741 ¦26115 ¦12300 ¦17111 ¦18917 ¦19614 ¦ 8200 ¦11084 ¦11638 ¦12356 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 11¦ Областное ¦ штатные ¦ 5,00 ¦ 5,50 ¦ 5,00 ¦ 5,00 ¦17,00 ¦16,50 ¦17,00 ¦17,00 ¦29,00 ¦29,00 ¦29,00 ¦29,00 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ здравоохранения ¦ физические ¦ 3 ¦ 3 ¦ 3 ¦ 3 ¦ 13 ¦ 11 ¦ 13 ¦ 13 ¦ 23 ¦ 22 ¦ 22 ¦ 22 ¦
¦ ¦ "Психиатрическая¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 5" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦24116 ¦26535 ¦27962 ¦30860 ¦10477 ¦16290 ¦18719 ¦19127 ¦ 6000 ¦ 8025 ¦ 8426 ¦ 9005 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 12¦ Государственное ¦ штатные ¦74,00 ¦66,50 ¦77,00 ¦68,00 ¦125,00¦122,75¦125,00¦125,00¦65,00 ¦81,00 ¦81,00 ¦81,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ Калининградской ¦ физические ¦ 42 ¦ 42 ¦ 44 ¦ 45 ¦ 96 ¦ 101 ¦ 101 ¦ 103 ¦ 59 ¦ 56 ¦ 56 ¦ 56 ¦
¦ ¦ области ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Областной +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ противотуберку- ¦ уровень ¦20675 ¦24340 ¦25557 ¦30324 ¦11919 ¦18643 ¦21321 ¦22150 ¦ 9500 ¦13041 ¦13693 ¦14515 ¦
¦ ¦ лезный ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диспансер" ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 13¦ Областное ¦ штатные ¦ 7,00 ¦ 7,25 ¦ 7,00 ¦ 7,00 ¦24,00 ¦22,75 ¦22,75 ¦22,75 ¦17,00 ¦16,25 ¦16,25 ¦16,25 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Советский ¦ физические ¦ 3 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 3 ¦ 19 ¦ 17 ¦ 19 ¦ 19 ¦ 14 ¦ 14 ¦ 14 ¦ 14 ¦
¦ ¦ противотуберку- ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ лезный +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ диспансер" ¦ уровень ¦19231 ¦20257 ¦23834 ¦30025 ¦10054 ¦14017 ¦15279 ¦17690 ¦ 7000 ¦ 9457 ¦ 9930 ¦10565 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 14¦ Областное ¦ штатные ¦35,00 ¦36,00 ¦35,00 ¦35,00 ¦70,00 ¦70,00 ¦70,00 ¦70,00 ¦41,00 ¦41,00 ¦41,00 ¦41,00 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ специализирован-+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ное учреждение ¦ физические ¦ 28 ¦ 28 ¦ 28 ¦ 25 ¦ 57 ¦ 58 ¦ 57 ¦ 57 ¦ 36 ¦ 40 ¦ 40 ¦ 40 ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Областная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ наркологическая ¦ уровень ¦25627 ¦26270 ¦29800 ¦31920 ¦11640 ¦17098 ¦18466 ¦19156 ¦ 8800 ¦11454 ¦12027 ¦12799 ¦
¦ ¦ больница" ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 15¦ Государственное ¦ штатные ¦93,00 ¦123,00¦93,00 ¦107,00¦206,00¦215,25¦216,00¦216,00¦47,00 ¦44,00 ¦44,00 ¦44,00 ¦
¦ ¦ автономное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ Калининградской ¦ физические ¦ 57 ¦ 63 ¦ 71 ¦ 96 ¦ 139 ¦ 132 ¦ 139 ¦ 139 ¦ 31 ¦ 39 ¦ 39 ¦ 39 ¦
¦ ¦ области ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Региональный +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ перинатальный ¦ уровень ¦13608 ¦21081 ¦24715 ¦27186 ¦ 8641 ¦14231 ¦16306 ¦17987 ¦ 6000 ¦ 8124 ¦ 8530 ¦ 9022 ¦
¦ ¦ центр" ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 16¦ Муниципальное ¦ штатные ¦336,00¦336,00¦335,00¦318,00¦634,00¦590,00¦562,50¦562,50¦352,00¦294,25¦294,25¦294,25¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Центральная ¦ физические ¦ 200 ¦ 206 ¦ 209 ¦ 212 ¦ 375 ¦ 342 ¦ 374 ¦ 375 ¦ 238 ¦ 230 ¦ 230 ¦ 230 ¦
¦ ¦ городская ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦17116 ¦18355 ¦21108 ¦24219 ¦ 9525 ¦11859 ¦13750 ¦16795 ¦ 6000 ¦ 7916 ¦ 8311 ¦ 8970 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 17¦ Муниципальное ¦ штатные ¦113,00¦110,00¦115,00¦117,00¦215,00¦213,00¦215,00¦215,00¦125,00¦129,00¦129,00¦129,00¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Городская ¦ физические ¦ 88 ¦ 77 ¦ 88 ¦ 73 ¦ 198 ¦ 171 ¦ 197 ¦ 198 ¦ 125 ¦ 126 ¦ 126 ¦ 126 ¦
¦ ¦ больница скорой ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ помощи" ¦ уровень ¦10837 ¦13580 ¦16295 ¦19440 ¦ 9692 ¦12968 ¦14270 ¦16320 ¦ 6000 ¦ 6907 ¦ 7252 ¦ 7695 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 18¦ Муниципальное ¦ штатные ¦108,25¦115,25¦108,25¦113,25¦257,00¦268,50¦269,00¦269,00¦114,00¦116,00¦116,00¦116,00¦
¦ ¦ лечебно- ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ профилактическое+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ учреждение ¦ физические ¦ 70 ¦ 76 ¦ 72 ¦ 74 ¦ 169 ¦ 163 ¦ 168 ¦ 167 ¦ 112 ¦ 110 ¦ 110 ¦ 110 ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ городская ¦ уровень ¦15367 ¦20448 ¦23225 ¦26115 ¦ 9215 ¦12864 ¦14022 ¦16195 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ 6300 ¦ 6858 ¦
¦ ¦ больница" ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Советского ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городского ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ округа ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 19¦ Муниципальное ¦ штатные ¦85,00 ¦81,25 ¦90,00 ¦94,00 ¦197,00¦184,25¦185,00¦185,00¦101,00¦83,25 ¦83,25 ¦83,25 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Гусевская ¦ физические ¦ 55 ¦ 57 ¦ 68 ¦ 71 ¦ 154 ¦ 134 ¦ 142 ¦ 154 ¦ 107 ¦ 86 ¦ 86 ¦ 86 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦23046 ¦24915 ¦24904 ¦28904 ¦11442 ¦12823 ¦15967 ¦18067 ¦ 6000 ¦ 6632 ¦ 6964 ¦ 7403 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 20¦ Муниципальное ¦ штатные ¦58,00 ¦50,50 ¦63,00 ¦63,00 ¦158,00¦156,00¦158,00¦158,00¦65,00 ¦65,00 ¦65,00 ¦65,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Зеленоградская ¦ физические ¦ 41 ¦ 40 ¦ 42 ¦ 46 ¦ 113 ¦ 118 ¦ 111 ¦ 113 ¦ 65 ¦ 63 ¦ 63 ¦ 63 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦18809 ¦22373 ¦23192 ¦26896 ¦11884 ¦13855 ¦15102 ¦16408 ¦ 6000 ¦ 6727 ¦ 7063 ¦ 7512 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 21¦ Муниципальное ¦ штатные ¦107,00¦103,00¦103,00¦103,00¦269,00¦188,25¦189,00¦190,00¦117,00¦148,50¦148,50¦148,50¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Черняховская ¦ физические ¦ 67 ¦ 70 ¦ 68 ¦ 78 ¦ 216 ¦ 214 ¦ 233 ¦ 216 ¦ 128 ¦ 150 ¦ 150 ¦ 150 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦23285 ¦24080 ¦26127 ¦29572 ¦11441 ¦12874 ¦14968 ¦16575 ¦ 6000 ¦ 6548 ¦ 6875 ¦ 7358 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ за-работной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 22¦ Муниципальное ¦ штатные ¦64,00 ¦49,75 ¦62,00 ¦62,00 ¦109,00¦100,25¦100,25¦10,25 ¦48,00 ¦47,25 ¦47,25 ¦47,25 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Городская ¦ физические ¦ 48 ¦ 40 ¦ 44 ¦ 45 ¦ 81 ¦ 74 ¦ 81 ¦ 81 ¦ 37 ¦ 37 ¦ 37 ¦ 37 ¦
¦ ¦ больница N 1" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦15757 ¦16458 ¦17500 ¦21475 ¦10033 ¦15918 ¦16500 ¦16820 ¦ 6800 ¦ 9349 ¦ 9816 ¦10495 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 23¦ Муниципальное ¦ штатные ¦117,00¦109,75¦108,00¦108,00¦196,00¦200,75¦200,00¦200,00¦56,00 ¦55,50 ¦55,50 ¦55,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Городская ¦ физические ¦ 92 ¦ 83 ¦ 81 ¦ 89 ¦ 138 ¦ 132 ¦ 138 ¦ 138 ¦ 55 ¦ 54 ¦ 54 ¦ 54 ¦
¦ ¦ больница N 3" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦14156 ¦17812 ¦18881 ¦21391 ¦ 9339 ¦11188 ¦12300 ¦16800 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ 6300 ¦ 6778 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 24¦ Муниципальное ¦ штатные ¦43,00 ¦44,00 ¦41,00 ¦44,00 ¦83,00 ¦70,75 ¦70,00 ¦70,00 ¦44,00 ¦49,25 ¦49,25 ¦49,25 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Городская ¦ физические ¦ 27 ¦ 29 ¦ 26 ¦ 26 ¦ 52 ¦ 35 ¦ 57 ¦ 57 ¦ 24 ¦ 24 ¦ 24 ¦ 24 ¦
¦ ¦ больница N 5" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦11188 ¦11524 ¦14981 ¦18876 ¦10616 ¦11596 ¦12639 ¦16221 ¦ 6000 ¦ 6067 ¦ 6370 ¦ 6812 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 25¦ Муниципальное ¦ штатные ¦24,00 ¦31,50 ¦31,50 ¦31,50 ¦59,00 ¦50,00 ¦52,00 ¦52,00 ¦20,00 ¦18,50 ¦18,50 ¦18,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Медико- ¦ физические ¦ 16 ¦ 16 ¦ 19 ¦ 19 ¦ 36 ¦ 26 ¦ 36 ¦ 36 ¦ 8 ¦ 6 ¦ 6 ¦ 6 ¦
¦ ¦ санитарная часть¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ N 2" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦18001 ¦19221 ¦21143 ¦23257 ¦10264 ¦11426 ¦12968 ¦15873 ¦ 6000 ¦ 7203 ¦ 7563 ¦ 8127 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 26¦ Муниципальное ¦ штатные ¦35,00 ¦44,00 ¦48,00 ¦48,00 ¦62,00 ¦79,00 ¦80,00 ¦80,00 ¦29,00 ¦31,00 ¦31,00 ¦31,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Родильный дом ¦ физические ¦ 20 ¦ 28 ¦ 34 ¦ 31 ¦ 44 ¦ 62 ¦ 63 ¦ 63 ¦ 17 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦
¦ ¦ N 3" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦25178 ¦26192 ¦27938 ¦29625 ¦11823 ¦15179 ¦16096 ¦17384 ¦ 6800 ¦10138 ¦10645 ¦11306 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 27¦ Муниципальное ¦ штатные ¦45,00 ¦47,00 ¦50,00 ¦50,00 ¦81,00 ¦85,00 ¦90,00 ¦90,00 ¦43,00 ¦37,00 ¦37,00 ¦37,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Родильный дом ¦ физические ¦ 27 ¦ 30 ¦ 37 ¦ 38 ¦ 67 ¦ 59 ¦ 75 ¦ 75 ¦ 22 ¦ 22 ¦ 22 ¦ 22 ¦
¦ ¦ N 4" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦21262 ¦24699 ¦25934 ¦27090 ¦12977 ¦16019 ¦18001 ¦18146 ¦ 6000 ¦ 8429 ¦ 8850 ¦ 9420 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 28¦ Муниципальное ¦ штатные ¦29,00 ¦13,00 ¦16,00 ¦16,00 ¦47,00 ¦26,00 ¦30,00 ¦30,00 ¦36,00 ¦14,00 ¦20,00 ¦20,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Детская ¦ физические ¦ 10 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 7 ¦ 20 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 16 ¦ 13 ¦ 20 ¦ 20 ¦
¦ ¦ городская ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 1" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦ 9151 ¦10985 ¦13985 ¦17202 ¦ 7435 ¦ 8097 ¦10526 ¦12650 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ 6300 ¦ 6700 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 29¦ Муниципальное ¦ штатные ¦70,00 ¦76,00 ¦76,00 ¦76,00 ¦165,00¦161,75¦161,00¦161,00¦61,00 ¦65,00 ¦65,00 ¦65,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ Балтийского ¦ физические ¦ 48 ¦ 50 ¦ 53 ¦ 54 ¦ 117 ¦ 121 ¦ 123 ¦ 123 ¦ 54 ¦ 54 ¦ 54 ¦ 54 ¦
¦ ¦ городского ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ округа +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Центральная ¦ уровень ¦20698 ¦21944 ¦22775 ¦24971 ¦11095 ¦14069 ¦15884 ¦17993 ¦ 6000 ¦ 8635 ¦ 9067 ¦ 9645 ¦
¦ ¦ городская ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 30¦ Муниципальное ¦ штатные ¦31,00 ¦29,75 ¦30,00 ¦32,00 ¦39,00 ¦56,75 ¦56,00 ¦56,00 ¦15,00 ¦20,50 ¦20,50 ¦20,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Светлогорская ¦ физические ¦ 23 ¦ 22 ¦ 24 ¦ 26 ¦ 33 ¦ 39 ¦ 38 ¦ 40 ¦ 7 ¦ 11 ¦ 11 ¦ 11 ¦
¦ ¦ районная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦16352 ¦16933 ¦18626 ¦22189 ¦10974 ¦11933 ¦12932 ¦14120 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ 6300 ¦ 6724 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 31¦ Муниципальное ¦ штатные ¦ 8,00 ¦ 9,00 ¦10,00 ¦12,00 ¦24,00 ¦19,00 ¦19,00 ¦19,00 ¦ 4,00 ¦ 5,00 ¦ 5,00 ¦ 5,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Больница ¦ физические ¦ 4 ¦ 4 ¦ 6 ¦ 8 ¦ 20 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 20 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 5 ¦ 5 ¦
¦ ¦ пос. Янтарного" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦16942 ¦20334 ¦21147 ¦24281 ¦11820 ¦16566 ¦18222 ¦20125 ¦ 6000 ¦ 6454 ¦ 6777 ¦ 7200 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 32¦ Муниципальное ¦ штатные ¦66,00 ¦69,00 ¦70,00 ¦70,00 ¦148,00¦129,75¦130,00¦130,00¦54,00 ¦50,25 ¦50,25 ¦50,25 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Светловская ¦ физические ¦ 42 ¦ 46 ¦ 47 ¦ 50 ¦ 117 ¦ 105 ¦ 110 ¦ 117 ¦ 49 ¦ 44 ¦ 44 ¦ 44 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ окружная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦22924 ¦23295 ¦24189 ¦26444 ¦10232 ¦14067 ¦16177 ¦17820 ¦ 6000 ¦ 7300 ¦ 7665 ¦ 8220 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 33¦ Муниципальное ¦ штатные ¦65,00 ¦55,00 ¦55,00 ¦55,00 ¦130,00¦126,25¦126,00¦126,00¦62,00 ¦30,75 ¦30,75 ¦30,75 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Багратионовская¦ физические ¦ 36 ¦ 32 ¦ 35 ¦ 38 ¦ 90 ¦ 82 ¦ 83 ¦ 84 ¦ 53 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦17868 ¦19059 ¦22524 ¦24806 ¦ 9804 ¦10461 ¦13076 ¦14420 ¦ 6000 ¦ 7776 ¦ 8165 ¦ 8700 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 34¦ Муниципальное ¦ штатные ¦21,00 ¦20,00 ¦20,00 ¦20,00 ¦40,00 ¦32,00 ¦33,00 ¦33,00 ¦17,00 ¦12,00 ¦12,00 ¦12,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Мамоновская ¦ физические ¦ 11 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 14 ¦ 33 ¦ 32 ¦ 33 ¦ 33 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 11 ¦ 11 ¦
¦ ¦ районная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 2" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦18765 ¦18986 ¦19900 ¦22295 ¦ 9100 ¦10857 ¦11508 ¦12132 ¦ 6000 ¦ 6240 ¦ 6552 ¦ 7020 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 35¦ Муниципальное ¦ штатные ¦11,00 ¦10,25 ¦10,00 ¦10,00 ¦19,00 ¦20,25 ¦19,00 ¦19,00 ¦ 4,00 ¦ 3,75 ¦ 3,75 ¦ 3,75 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Ладушкинская ¦ физические ¦ 6 ¦ 7 ¦ 7 ¦ 7 ¦ 11 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 14 ¦ 2 ¦ 4 ¦ 4 ¦ 4 ¦
¦ ¦ городская ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦17231 ¦17237 ¦21546 ¦24132 ¦10991 ¦14982 ¦18728 ¦23450 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ 6300 ¦ 6792 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 36¦ Муниципальное ¦ штатные ¦54,00 ¦50,50 ¦50,00 ¦50,00 ¦126,00¦126,25¦126,00¦126,00¦46,00 ¦39,00 ¦39,00 ¦39,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ районная ¦ физические ¦ 38 ¦ 35 ¦ 38 ¦ 42 ¦ 104 ¦ 102 ¦ 104 ¦ 104 ¦ 48 ¦ 35 ¦ 35 ¦ 35 ¦
¦ ¦ больница" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (г. Гвардейск) +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦18651 ¦20502 ¦21527 ¦23603 ¦ 9931 ¦ 9824 ¦10806 ¦11950 ¦ 6000 ¦ 6967 ¦ 7315 ¦ 7800 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 37¦ Муниципальное ¦ штатные ¦79,75 ¦78,75 ¦78,00 ¦78,00 ¦177,00¦172,75¦179,00¦177,00¦74,00 ¦69,00 ¦69,00 ¦69,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Гурьевская ¦ физические ¦ 56 ¦ 53 ¦ 55 ¦ 55 ¦ 119 ¦ 116 ¦ 119 ¦ 119 ¦ 69 ¦ 70 ¦ 70 ¦ 70 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦19458 ¦20073 ¦22380 ¦24172 ¦ 9724 ¦11110 ¦12220 ¦13600 ¦ 6000 ¦ 7659 ¦ 8042 ¦ 8590 ¦
¦ ¦ Калининградской ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 38¦ Муниципальное ¦ штатные ¦31,00 ¦28,25 ¦28,00 ¦28,00 ¦69,00 ¦63,75 ¦63,00 ¦64,00 ¦23,00 ¦19,75 ¦19,75 ¦19,75 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Краснознамен- ¦ физические ¦ 22 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 24 ¦ 56 ¦ 57 ¦ 58 ¦ 58 ¦ 23 ¦ 26 ¦ 26 ¦ 26 ¦
¦ ¦ ская центральная¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦19100 ¦20131 ¦21138 ¦24618 ¦ 9337 ¦11343 ¦14590 ¦17400 ¦ 6000 ¦ 7335 ¦ 7702 ¦ 8200 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 39¦ Муниципальное ¦ штатные ¦24,00 ¦25,75 ¦28,00 ¦27,00 ¦62,00 ¦56,25 ¦56,00 ¦56,00 ¦23,00 ¦24,00 ¦24,00 ¦24,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Нестеровская ¦ физические ¦ 17 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 22 ¦ 45 ¦ 52 ¦ 52 ¦ 53 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 29 ¦ 29 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦21769 ¦23233 ¦24627 ¦26105 ¦10732 ¦17363 ¦18100 ¦18420 ¦ 6000 ¦ 7946 ¦ 8343 ¦ 8925 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 40¦ Муниципальное ¦ штатные ¦41,00 ¦37,75 ¦38,00 ¦38,00 ¦92,00 ¦99,50 ¦99,00 ¦99,00 ¦46,00 ¦55,00 ¦55,00 ¦55,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Неманская ¦ физические ¦ 31 ¦ 28 ¦ 30 ¦ 30 ¦ 82 ¦ 74 ¦ 82 ¦ 84 ¦ 46 ¦ 51 ¦ 51 ¦ 51 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦17728 ¦22915 ¦23602 ¦25883 ¦10628 ¦11874 ¦12950 ¦14220 ¦ 6000 ¦ 7453 ¦ 7826 ¦ 8330 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 41¦ Муниципальное ¦ штатные ¦30,00 ¦31,50 ¦32,00 ¦32,00 ¦73,00 ¦68,25 ¦73,00 ¦73,00 ¦33,00 ¦31,50 ¦31,50 ¦31,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Озерская ¦ физические ¦ 22 ¦ 22 ¦ 22 ¦ 22 ¦ 58 ¦ 57 ¦ 58 ¦ 59 ¦ 33 ¦ 33 ¦ 33 ¦ 33 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦18143 ¦21486 ¦22560 ¦24237 ¦ 9444 ¦13905 ¦15157 ¦16435 ¦ 6000 ¦ 6354 ¦ 6672 ¦ 7145 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 42¦ Муниципальное ¦ штатные ¦38,00 ¦37,25 ¦38,00 ¦38,00 ¦88,00 ¦74,75 ¦75,00 ¦75,00 ¦37,00 ¦25,50 ¦25,50 ¦25,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Полесская ¦ физические ¦ 27 ¦ 27 ¦ 30 ¦ 30 ¦ 64 ¦ 56 ¦ 57 ¦ 60 ¦ 34 ¦ 28 ¦ 28 ¦ 28 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦24456 ¦25665 ¦26950 ¦28330 ¦10874 ¦11354 ¦12716 ¦15298 ¦ 6000 ¦ 6679 ¦ 7013 ¦ 7500 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 43¦ Муниципальное ¦ штатные ¦35,00 ¦32,25 ¦33,00 ¦33,00 ¦78,00 ¦80,50 ¦79,00 ¦79,00 ¦32,00 ¦33,50 ¦33,50 ¦33,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Правдинская ¦ физические ¦ 16 ¦ 16 ¦ 18 ¦ 20 ¦ 67 ¦ 65 ¦ 67 ¦ 67 ¦ 34 ¦ 37 ¦ 37 ¦ 37 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦21424 ¦23566 ¦25025 ¦27570 ¦10090 ¦15643 ¦17051 ¦17630 ¦ 6000 ¦ 6743 ¦ 7080 ¦ 7565 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 44¦ Муниципальное ¦ штатные ¦36,00 ¦34,50 ¦35,00 ¦35,00 ¦101,00¦99,25 ¦101,00¦101,00¦23,00 ¦23,50 ¦23,50 ¦23,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Славская ¦ физические ¦ 26 ¦ 22 ¦ 28 ¦ 28 ¦ 87 ¦ 87 ¦ 88 ¦ 90 ¦ 22 ¦ 22 ¦ 22 ¦ 22 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦22186 ¦24424 ¦25157 ¦28415 ¦12169 ¦14909 ¦16366 ¦17196 ¦ 6000 ¦ 7410 ¦ 7781 ¦ 8300 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 45¦ Муниципальное ¦ штатные ¦ 7,00 ¦ 7,25 ¦ 7,00 ¦ 7,00 ¦30,00 ¦29,75 ¦30,00 ¦30,00 ¦23,00 ¦22,50 ¦22,50 ¦22,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Черняховская ¦ физические ¦ 6 ¦ 6 ¦ 3 ¦ 3 ¦ 23 ¦ 21 ¦ 23 ¦ 25 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 17 ¦ 17 ¦
¦ ¦ инфекционная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦25345 ¦26380 ¦27171 ¦28986 ¦11419 ¦12285 ¦14880 ¦16411 ¦ 8200 ¦11895 ¦12490 ¦13360 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 46¦ Муниципальное ¦ штатные ¦43,00 ¦37,75 ¦38,00 ¦38,00 ¦70,00 ¦72,75 ¦70,00 ¦70,00 ¦36,00 ¦37,25 ¦37,25 ¦37,25 ¦
¦ ¦ медицинское ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Пионерская ¦ физические ¦ 24 ¦ 25 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 45 ¦ 46 ¦ 45 ¦ 45 ¦ 30 ¦ 33 ¦ 33 ¦ 33 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городская +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦12859 ¦16085 ¦17693 ¦20462 ¦ 9916 ¦11220 ¦13580 ¦15484 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ 6300 ¦ 6880 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+-------
Глава 2. ПЕРЕХОД С 2013 ГОДА НА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
ОДНОКАНАЛЬНОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ
СИСТЕМЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
609. С 2011 года расширен перечень видов медицинской помощи, финансируемых за счет средств системы ОМС. Доля финансирования территориальной программы ОМС в 2011 году составит 96,4 %.
610. Преимущественно одноканальная модель финансирования осуществляется за счет средств областного бюджета через страховые взносы на ОМС неработающего населения, направляемые в бюджет ТФОМС.
611. Объем страховых взносов на ОМС неработающего населения (в условиях реализации преимущественно одноканального финансирования):
млн. рублей
612. Структура страховых взносов на ОМС неработающего населения в части осуществления преимущественно одноканального финансирования представлена следующим образом:
Таблица N 58
(млн. рублей)
----T-------------------------------------T-------T-------T-------T-------¬
¦ N ¦ Наименование показателя ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦ 2012 ¦
¦п/п¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦
+---+-------------------------------------+-------+-------+-------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-------------------------------------+-------+-------+-------+-------+
¦ 1 ¦ Средства консолидированного бюджета ¦1296,4 ¦1702,8 ¦2119,3 ¦2489,1 ¦
¦ ¦ субъекта Калининградской области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ направляемые в рамках страхового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ взноса на ОМС неработающего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ населения на осуществление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ одноканального финансирования, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ всего, в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+-------+-------+-------+-------+
¦ 2 ¦ на содержание медицинских ¦ 460,3 ¦ 591,7 ¦ 680,2 ¦ 757,4 ¦
¦ ¦ организаций, работающих в системе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ОМС (сверх 5 статей) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+-------+-------+-------+-------+
¦ 3 ¦ на финансирование видов медицинской ¦ 836,1 ¦1111,1 ¦1439,1 ¦1731,7 ¦
¦ ¦ помощи, не включенных в базовую ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ программу ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------------------------+-------+-------+-------+--------
(п. 612 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 11.12.2012 N 952)
Глава 3. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ-ПОДРОСТКОВ В ВОЗРАСТЕ 14 ЛЕТ
И СОЗДАНИЕ ЦЕНТРОВ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ БЕРЕМЕННЫХ,
ОКАЗАВШИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
614. В целях дальнейшего расширения деятельности учреждений здравоохранения по предупреждению абортов в 2011-2012 годах будут созданы центры кризисной беременности для женщин, имеющих инвалидность, хронические заболевания, социальную дезадаптацию, для юных беременных:
1) координирующий центр на базе центра планирования семьи и репродукции государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр", где имеются все условия для его создания - работают квалифицированные врачи акушеры-гинекологи, подготовленные по ведению беременности на фоне факторов перинатального риска, психолог, имеется возможность госпитализации женщин на круглосуточные койки гинекологического отделения центра планирования семьи и репродукции (25 коек, находящихся в отдельном здании);
2) на базе дневного стационара женской консультации муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 4";
3) на базе дневного стационара женской консультации муниципального учреждения здравоохранения "Черняховская центральная районная больница".
615. Опыт такой работы уже имеется у муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 4". В течение пяти лет на базе женской консультации этого учреждения работает кризисный центр, созданный в рамках международного проекта по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции (для женщин, употребляющих наркотики, ВИЧ-инфицированных).
616. Все женские консультации города Калининграда работают на договорной основе с центрами социальной помощи семье и детям, которые обеспечивают приемы психологов в учреждениях здравоохранения. Возможно развитие межведомственного взаимодействия и организация деятельности социальных работников в женских консультациях.
617. С целью раннего выявления и профилактики заболеваний, сохранения репродуктивного здоровья подростков в рамках реализации мероприятий национального проекта "Здоровье", направленных на совершенствование оказания медицинской помощи матерям и детям, в Калининградской области запланировано проведение диспансеризации подростков в возрасте 14 лет.
618. Согласно прогнозу численность подростков в возрасте 14 лет в 2011 году составит 8134 человека, из них: мальчиков - 4218 человек, девочек - 3916 человек. В 2011 году в Калининградской области запланировано проведение диспансеризации 60% подростков от общей численности детей соответствующего возраста, что составит 4883 человека, из них: мальчиков - 2532 человека; девочек - 2351 человек.
619. В рамках проведения диспансеризации запланировано прохождение обязательного обследования, включающего в себя:
1) для мальчиков: осмотры детского уролога-андролога и детского эндокринолога; ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) органов мошонки и щитовидной железы;
2) для девочек: осмотры детского эндокринолога и акушера-гинеколога; УЗИ внутренних женских половых органов и щитовидной железы.
620. Общий объем финансирования, необходимый в 2011 году для проведения обязательного обследования, составит 3315,5 тыс. рублей. Кроме этого, в рамках проведения диспансеризации запланировано проведение обследований по показаниям. Планируется провести обследования 30% подростков от общего количества детей, подлежащих диспансеризации, что составляет 1469 подростков, из них: мальчиков - 763 человека, девочек - 706 человек. Общий объем финансирования, необходимый в 2011 году для проведения обследований по показаниям, составит 143,7 тыс. рублей. Общий объем финансирования, необходимый в 2011 году для проведения диспансеризации подростков в возрасте 14 лет, составит 3459,2 тыс. рублей.
621. Согласно прогнозу численность подростков в возрасте 14 лет в 2012 году составит 7946 человек, из них: мальчиков - 4048 человек, девочек - 3898 человек. В 2012 году в Калининградской области запланировано проведение диспансеризации 80% подростков от общей численности детей соответствующего возраста, что составит 6358 человек, из них мальчиков - 3236 человек.
622. Общий объем финансирования, необходимый в 2012 году для проведения обязательного обследования, составит 4396,2 тыс. рублей. Кроме этого, в рамках осуществления диспансеризации запланировано проведение обследований по показаниям. Планируется провести обследование 30% подростков от общего количества детей, подлежащих диспансеризации, что составит 1910 подростков, из них: мальчиков - 975 человек, девочек - 935 человек. Общий объем финансирования, необходимый в 2012 году для проведения обследований по показаниям, составит 201,7 тыс. рублей. Общий объем финансирования, необходимый в 2012 году для проведения диспансеризации подростков в возрасте 14 лет, составит 4597,9 тыс. рублей.
Глава 4. ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ
623. К мероприятиям по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, относятся:
1) осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, а также среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно (кроме медицинских работников ФАПов), медицинских организаций, которым в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, определены объемы предоставления медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС (далее - денежные выплаты стимулирующего характера);
2) приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи.
624. Финансирование мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, осуществляется в объеме:
1) на осуществление денежных выплат стимулирующего характера - не менее 70% от общего объема средств;
2) на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи - не более 30% от общего объема средств.
625. Объем денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, а также среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, определен на 2011 год в размере не более 9100 рублей и не более 4050 рублей соответственно,
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 18.11.2011 N 870)
на 2012 год в размере не более 10000 рублей и не более 5000 рублей соответственно.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 18.11.2011 N 870)
626. Финансовое обеспечение мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, осуществляется за счет средств субсидий ФФОМС на финансовое обеспечение мероприятий региональной программы модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации и за счет средств бюджетов ТФОМСов.
627. Общий объем финансирования указанного мероприятия состоит:
1) в 2011 году - 220059,3 тыс. рублей, в том числе за счет:
- субсидий ФФОМС - 201032,2 тыс. рублей;
- средств нормированного страхового запаса ТФОМС в составе бюджета ТФОМС - 19027,1 тыс. рублей;
2) в 2012 году - 431828,5 тыс. рублей, в том числе за счет:
- субсидий ФФОМС - 400658,9 тыс. рублей;
- средств нормированного страхового запаса ТФОМС в составе бюджета ТФОМС и средств межбюджетного трансферта бюджету ТФОМС на дополнительное финансовое обеспечение мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, - 31169,6 тыс. рублей.
(п. 627 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 11.12.2012 N 952)
628. Доля финансирования указанного мероприятия за счет средств ФФОМС составит 46,1% от общего объема средств ФФОМС на мероприятия по внедрению стандартов медицинской помощи.
629. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами в 2011 году (прогноз):
Таблица N 59
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 11.12.2012 N 952)
----T------------------------------------T--------------T-----------------¬
¦ N ¦ Наименование лечебно- ¦ Объем ¦ в том числе: ¦
¦п/п¦ профилактического учреждения ¦финансирования+--------T--------+
¦ ¦ ¦в год с учетом¦средства¦средства¦
¦ ¦ ¦ начислений ¦ ФФОМС ¦ ТФОМС ¦
¦ ¦ ¦ (тыс. рублей)¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 1 ¦ Государственное бюджетное ¦4269,8 ¦4269,8 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения "Детская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ областная больница Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 2 ¦ Государственное бюджетное ¦3525,9 ¦0,0 ¦3525,9 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 3 ¦ Государственное бюджетное ¦21052,8 ¦21052,8 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Областная клиническая больница ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 4 ¦ Государственное бюджетное ¦3526,0 ¦2482,3 ¦1043,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центр специализированных видов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 5 ¦ Государственное бюджетное ¦845,0 ¦627,7 ¦217,3 ¦
¦ ¦ учреждение "Советский кожно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ венерологический диспансер" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 6 ¦ Государственное бюджетное ¦1004,6 ¦0,0 ¦1004,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Наркологический диспансер ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 7 ¦ Государственное бюджетное ¦2241,7 ¦0,0 ¦2241,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 8 ¦ Государственное автономное ¦4149,4 ¦3722,8 ¦426,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Областная стоматологическая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 9 ¦ Государственное бюджетное ¦2785,0 ¦0,0 ¦2785,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Противотуберкулезный диспансер ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 10¦ Государственное бюджетное ¦442,3 ¦0,0 ¦442,3 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Советский противотуберкулезный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диспансер" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 11¦ Государственное автономное ¦2508,6 ¦2233,3 ¦275,3 ¦
¦ ¦ учреждение Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Региональный перинатальный центр" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 12¦ Государственное бюджетное ¦4032,7 ¦3660,4 ¦372,3 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Багратионовская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 13¦ Государственное бюджетное ¦8840,1 ¦8367,0 ¦473,1 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Балтийская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 14¦ Государственное бюджетное ¦4755,1 ¦4409,8 ¦345,3 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Гвардейская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 15¦ Государственное автономное ¦6376,6 ¦5767,7 ¦608,9 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Гурьевская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 16¦ Государственное бюджетное ¦6876,7 ¦6132,1 ¦744,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Гусевская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 17¦ Государственное бюджетное ¦3236,2 ¦2949,2 ¦287,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Зеленоградская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 18¦ Государственное бюджетное ¦3358,6 ¦3036,6 ¦322,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Краснознаменская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 19¦ Государственное бюджетное ¦803,2 ¦803,2 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Ладушкинская городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 20¦ Государственное бюджетное ¦2126,9 ¦1956,3 ¦170,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Мамоновская городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 21¦ Государственное бюджетное ¦2293,7 ¦2029,8 ¦263,9 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Неманская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 22¦ Государственное бюджетное ¦1911,3 ¦1810,6 ¦100,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Нестеровская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 23¦ Государственное бюджетное ¦2856,7 ¦2569,7 ¦287,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Озерская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 24¦ Государственное бюджетное ¦2701,6 ¦2569,7 ¦131,9 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Пионерская городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 25¦ Государственное бюджетное ¦2294,8 ¦2190,1 ¦104,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Полесская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 26¦ Государственное бюджетное ¦2926,3 ¦2643,2 ¦283,1 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Правдинская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 27¦ Государственное бюджетное ¦4513,6 ¦4059,0 ¦454,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Светловская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 28¦ Государственное бюджетное ¦3812,1 ¦3606,7 ¦205,4 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Светлогорская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 29¦ Государственное бюджетное ¦2521,2 ¦2234,2 ¦287,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Славская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 30¦ Государственное бюджетное ¦7239,4 ¦7037,7 ¦201,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Советская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 31¦ Государственное бюджетное ¦1770,9 ¦1635,2 ¦135,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Советская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стоматологическая поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 32¦ Государственное бюджетное ¦1124,2 ¦1124,2 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская стоматологическая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 33¦ Государственное бюджетное ¦6530,2 ¦5958,3 ¦571,9 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 34¦ Государственное бюджетное ¦978,5 ¦978,5 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Янтарновская городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 35¦ Государственное бюджетное ¦3999,8 ¦3999,8 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центр медицинской профилактики ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и реабилитации Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 36¦ Государственное бюджетное ¦4978,2 ¦4978,2 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская больница N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 37¦ Государственное бюджетное ¦8044,4 ¦8044,4 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская больница N 3" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 38¦ Государственное бюджетное ¦3941,4 ¦3941,4 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская больница N 2" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 39¦ Государственное бюджетное ¦6258,8 ¦6088,2 ¦170,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 40¦ Государственное бюджетное ¦5343,5 ¦5343,5 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 2" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 41¦ Государственное бюджетное ¦657,4 ¦657,4 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 4" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 42¦ Государственное бюджетное ¦2511,2 ¦2511,2 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 5" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 43¦ Государственное бюджетное ¦5241,7 ¦5241,7 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 1"¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 44¦ Государственное бюджетное ¦5417,0 ¦5417,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 2"¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 45¦ Государственное бюджетное ¦1957,0 ¦1957,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 3"¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 46¦ Государственное бюджетное ¦3606,7 ¦3606,7 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 4"¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 47¦ Государственное бюджетное ¦3840,5 ¦3840,5 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 5"¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 48¦ Государственное бюджетное ¦6132,1 ¦6132,1 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 6"¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 49¦ Государственное бюджетное ¦1956,3 ¦1956,3 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская женская консультация" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 50¦ Государственное бюджетное ¦2759,5 ¦2759,5 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 3" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 51¦ Государственное бюджетное ¦1124,2 ¦1124,2 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Родильный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ дом Калининградской области N 3" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 52¦ Государственное бюджетное ¦2000,3 ¦2000,3 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Родильный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ дом Калининградской области N 4" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 53¦ Государственное бюджетное ¦4059,0 ¦4059,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стоматологическая поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 54¦ Государственное бюджетное ¦3836,9 ¦3534,5 ¦302,4 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская стоматологическая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 55¦ Государственное бюджетное ¦12161,8 ¦11921,5 ¦240,3 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная городская клиническая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 56¦ Итого: ¦220059,4 ¦201032,3¦19027,1 ¦
L---+------------------------------------+--------------+--------+---------
630. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами в 2012 году (прогноз):
Таблица N 60
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 11.12.2012 N 952)
----T------------------------------------T--------------T-----------------¬
¦ N ¦ Наименование лечебно- ¦ Объем ¦ в том числе: ¦
¦п/п¦ профилактического учреждения ¦финансирования+--------T--------+
¦ ¦ ¦в год с учетом¦средства¦средства¦
¦ ¦ ¦ начислений ¦ ФФОМС ¦ ТФОМС ¦
¦ ¦ ¦ (тыс. рублей)¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 1 ¦ Государственное бюджетное ¦7790,9 ¦7790,9 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения "Детская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ областная больница Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 2 ¦ Государственное бюджетное ¦6858,4 ¦0,0 ¦6858,4 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 3 ¦ Государственное бюджетное ¦28645,0 ¦28645,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Областная клиническая больница ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 4 ¦ Государственное бюджетное ¦1868,7 ¦641,7 ¦1227,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения "Центр ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 5 ¦ Государственное бюджетное ¦1426,1 ¦1116,0 ¦310,1 ¦
¦ ¦ учреждение "Советский ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кожно-венерологический диспансер" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 6 ¦ Государственное бюджетное ¦2001,6 ¦0,0 ¦2001,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Наркологический диспансер ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 7 ¦ Государственное бюджетное ¦4206,6 ¦0,0 ¦4206,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 8 ¦ Государственное автономное ¦5348,5 ¦4743,0 ¦605,5 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Областная стоматологическая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 9 ¦ Государственное бюджетное ¦5055,5 ¦0,0 ¦5055,5 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Противотуберкулезный диспансер ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 10¦ Государственное бюджетное ¦502,1 ¦0,0 ¦502,1 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Советский противотуберкулезный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диспансер" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 11¦ Государственное автономное ¦5803,2 ¦5133,6 ¦669,6 ¦
¦ ¦ учреждение Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Региональный перинатальный центр" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 12¦ Государственное бюджетное ¦9004,0 ¦8539,0 ¦465,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Багратионовская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 13¦ Государственное бюджетное ¦16628,5 ¦15958,9 ¦669,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Балтийская центральная районная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 14¦ Государственное бюджетное ¦8746,7 ¦8453,7 ¦293,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Гвардейская центральная районная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 15¦ Государственное автономное ¦16080,0 ¦15233,4 ¦846,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Гурьевская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 16¦ Государственное бюджетное ¦12672,2 ¦11959,5 ¦712,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Гусевская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 17¦ Государственное бюджетное ¦8712,2 ¦8425,7 ¦286,5 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Зеленоградская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 18¦ Государственное бюджетное ¦6297,1 ¦5691,6 ¦605,5 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Краснознаменская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 19¦ Государственное бюджетное ¦2790,0 ¦2790,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Ладушкинская городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 20¦ Государственное бюджетное ¦3852,2 ¦3738,6 ¦113,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Мамоновская городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 21¦ Государственное бюджетное ¦4242,6 ¦3961,9 ¦280,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Неманская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 22¦ Государственное бюджетное ¦3738,7 ¦3487,6 ¦251,1 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Нестеровская центральная районная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 23¦ Государственное бюджетное ¦5231,7 ¦4966,1 ¦265,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Озерская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 24¦ Государственное бюджетное ¦7094,6 ¦7086,6 ¦8,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Пионерская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 25¦ Государственное бюджетное ¦5779,0 ¦5468,4 ¦310,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Полесская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 26¦ Государственное бюджетное ¦5405,4 ¦4910,4 ¦495,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Правдинская центральная районная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 27¦ Государственное бюджетное ¦9053,2 ¦8556,8 ¦496,4 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Светловская центральная городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 28¦ Государственное бюджетное ¦7109,8 ¦6863,3 ¦246,5 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Светлогорская центральная районная¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 29¦ Государственное бюджетное ¦4471,7 ¦4129,3 ¦342,4 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Славская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 30¦ Государственное бюджетное ¦14110,1 ¦13726,7 ¦383,4 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Советская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 31¦ Государственное бюджетное ¦3033,7 ¦3013,1 ¦20,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Советская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стоматологическая поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 32¦ Государственное бюджетное ¦1506,6 ¦1506,6 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская стоматологическая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 33¦ Государственное бюджетное ¦13854,0 ¦12610,7 ¦1243,3 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская центральная районная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 34¦ Государственное бюджетное ¦2148,3 ¦2148,3 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Янтарновская городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 35¦ Государственное бюджетное ¦3599,1 ¦3599,1 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения "Центр ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской профилактики и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ реабилитации Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 36¦ Государственное бюджетное ¦9262,7 ¦9262,7 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 37¦ Государственное бюджетное ¦22487,4 ¦22487,4 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 3" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 38¦ Государственное бюджетное ¦7254,0 ¦7254,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 2" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 39¦ Государственное бюджетное ¦11514,6 ¦11327,4 ¦187,2 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 40¦ Государственное бюджетное ¦14340,7 ¦14340,7 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника N 2" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 41¦ Государственное бюджетное ¦3738,6 ¦3738,6 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника N 4" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 42¦ Государственное бюджетное ¦4798,7 ¦4798,7 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника N 5" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 43¦ Государственное бюджетное ¦10323,0 ¦10323,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская поликлиника N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 44¦ Государственное бюджетное ¦10155,7 ¦10155,7 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская поликлиника N 2" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 45¦ Государственное бюджетное ¦3933,9 ¦3933,9 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская поликлиника N 3" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 46¦ Государственное бюджетное ¦7951,6 ¦7951,6 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская поликлиника N 4" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 47¦ Государственное бюджетное ¦11773,7 ¦11773,7 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская поликлиника N 5" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 48¦ Государственное бюджетное ¦11383,3 ¦11383,3 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская поликлиника N 6" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 49¦ Государственное бюджетное ¦4380,3 ¦4380,3 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ женская консультация" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 50¦ Государственное бюджетное ¦8442,4 ¦8442,4 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника N 3" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 51¦ Государственное бюджетное ¦4464,0 ¦4464,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Родильный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ дом Калининградской области N 3" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 52¦ Государственное бюджетное ¦5552,1 ¦5552,1 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Родильный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ дом Калининградской области N 4" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 53¦ Государственное бюджетное ¦6138,0 ¦6138,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стоматологическая поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 54¦ Государственное бюджетное ¦4301,6 ¦3415,2 ¦886,4 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская стоматологическая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 55¦ Государственное бюджетное ¦23368,9 ¦23045,4 ¦323,5 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная городская клиническая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 56¦ Калининградский клинический ¦767,3 ¦767,3 ¦0,0 ¦
¦ ¦ комплекс федерального ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственного учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Национальный медико-хирургический ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центр им. Н.И. Пирогова МЗСР РФ" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 57¦ Федеральное государственное ¦827,9 ¦827,9 ¦0,0 ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение "Федеральный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центр сердечно-сосудистой хирургии"¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и социального развития Российской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Федерации (г. Калининград) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 58¦ Итого: ¦431828,4 ¦400658,8¦31169,6 ¦
L---+------------------------------------+--------------+--------+---------
Раздел VII. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ
И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕЕ ВЫПОЛНЕНИЯ
631. Реализация Программы будет осуществляться на основе межотраслевого взаимодействия, в соответствии с планом мероприятий по реализации поставленных задач в установленные сроки.
632. В реализации Программы участвуют:
1) Министерство здравоохранения Калининградской области;
2) Министерство финансов Калининградской области;
3) Министерство строительства Калининградской области;
4) Министерство экономики Калининградской области;
5) Министерство развития инфраструктуры Калининградской области;
6) ТФОМС;
7) Агентство по имуществу Калининградской области;
8) контрольно-ревизионная служба Калининградской области;
9) органы местного самоуправления муниципальных образований Калининградской области;
10) Управление Росздравнадзора по Калининградской области;
11) Управление Роспотребнадзора по Калининградской области;
12) Агентство по развитию связи и массовых коммуникаций Калининградской области.
(п. 632 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
633. Министерство здравоохранения Калининградской области является уполномоченным исполнительным органом государственной власти Калининградской области по организации реализации Программы и осуществлению взаимодействия с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в целях реализации Программы. В этих целях в структуре Министерства здравоохранения Калининградской области создан отдел модернизации здравоохранения.
634. Реализация Программы в области укрепления материально-технической базы медицинских учреждений и внедрения современных информационных систем в здравоохранение, в том числе в период их реализации, не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 30.08.2011 N 636)
635. За счет средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, осуществляется закупка оборудования для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Калининградской области (приложение N 1), за исключением учреждений, оказывающих социально значимые виды медицинской помощи, для которых закупка медицинского оборудования осуществляется за счет средств областного бюджета.
636. Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений будет обеспечена необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов с учетом сложившейся ситуации в Калининградской области в строительной отрасли.
637. Реализация системы мероприятий Программы (приложение N 2), в том числе по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, будет завершена в период действия Программы.
638. Государственный заказчик Программы - Министерство здравоохранения Калининградской области - является главным распорядителем выделенных на реализацию мероприятий Программы средств и обеспечивает их использование в соответствии с утвержденными мероприятиями Программы.
(п. 638 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
639. Ответственность за обоснованность стоимости мероприятий Программы и обеспечение эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию Программы, несет Министерство здравоохранения Калининградской области.
640. Финансовое обеспечение мероприятий Программы, направленных на модернизацию здравоохранения Калининградской области, осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, а также в рамках бюджетных ассигнований областного бюджета и бюджета ТФОМС, выделенных на эти цели.
641. Средства, предоставленные на реализацию Программы из бюджета ФФОМС, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу ОМС. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу ОМС, финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.
642. В целях реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения и внедрению современных информационных систем в сфере здравоохранения из бюджетов ТФОМС передаются межбюджетные трансферты в бюджет субъекта Российской Федерации.
643. Правительство Калининградской области заключает с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования соглашение (дополнительное соглашение) о финансовом обеспечении Программы в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее - Соглашение).
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 30.08.2011 N 636)
644. В соответствии с условиями Соглашения Правительство Калининградской области принимает нормативные правовые акты, устанавливающие порядок реализации мероприятий Программы и расходования на территории Калининградской области средств на реализацию мероприятий Программы. Порядок расходования средств на реализацию мероприятий Программы и порядок доведения бюджетных средств до получателей, реализующих мероприятия Программы, устанавливаются постановлением Правительства Калининградской области на основании соответствующего постановления Правительства Российской Федерации.
645. Министерство здравоохранения Калининградской области в целях организации реализации Программы взаимодействует со следующими федеральными и областными органами исполнительной власти, органами местного самоуправления муниципальных образований Калининградской области:
1) ТФОМС, Министерством строительства Калининградской области, Конкурсным агентством Калининградской области, Агентством по имуществу Калининградской области, Агентством по развитию связи и массовых коммуникаций Калининградской области, Управлением Росздравнадзора по Калининградской области, исполнительно-распорядительными органами местного самоуправления муниципальных образований Калининградской области - по вопросам, связанным с мероприятиями, направленными на укрепление материальной базы учреждений здравоохранения в целях обеспечения улучшения качества медицинских услуг в соответствии со стандартами их оказания и мероприятиями, направленными на внедрение современных информационных систем в здравоохранение; при этом в период проведения мероприятий по укреплению материально-технической базы организаций здравоохранения Министерство здравоохранения Калининградской области несет ответственность за сохранение объема и качества предоставления медицинских услуг населению;
2) Министерством развития инфраструктуры Калининградской области - по вопросам, связанным с мероприятиями, направленными на обеспечение эффективной информационной поддержки органов и учреждений государственной системы здравоохранения;
3) ТФОМС, Управлением Росздравнадзора по Калининградской области, Управлением Роспотребнадзора по Калининградской области - по вопросам, связанным с мероприятиями, направленными на улучшение доступности и качества оказания бесплатной медицинской помощи и на совершенствование организации, финансового обеспечения и учета медицинской помощи.
(п. 645 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
646. Отбор поставщиков товаров (работ, услуг) в рамках Программы и взаимоотношения с исполнителями программных мероприятий осуществляются в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд", постановлением Правительства Калининградской области, постановлениями Правительства Калининградской области, регламентирующими порядок размещения заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд Калининградской области.
647. Использование средств бюджета Фонда обязательного медицинского страхования, полученных в результате экономии при проведении торгов, запросов котировок, возможно только на аналогичные мероприятия, направленные на решение соответствующей задачи. Порядок передачи государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения товароматериальных ценностей, приобретенных в рамках Программы, осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами Калининградской области.
648. Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Правительством Калининградской области. В целях обеспечения контроля за исполнением Программы Указом Губернатора Калининградской области от 23 декабря 2010 года N 475 образована комиссия по реализации Программы. Комиссия является координационным органом и образована для обеспечения согласованных действий исполнительных органов государственной власти Калининградской области и иных заинтересованных органов и организаций при осуществлении общего контроля за исполнением Программы.
649. В состав комиссии входят руководители исполнительных органов государственной власти Калининградской области и организаций, участвующих в реализации Программы. Персональный состав комиссии утверждается Губернатором Калининградской области.
650. Возглавляет работу комиссии Губернатор Калининградской области. Комиссия осуществляет следующие функции:
1) рассматривает материалы о ходе реализации мероприятий Программы;
2) организует проверки выполнения мероприятий Программы, целевого и эффективного использования средств, выделяемых на их реализацию;
3) подготавливает рекомендации по эффективному выполнению мероприятий Программы с учетом хода реализации Программы и тенденций социально-экономического развития Российской Федерации и Калининградской области;
4) рассматривает результаты экспертизы проектов и мероприятий, предлагаемых для реализации в очередном финансовом году, в части их содержания и стоимости;
5) рассматривает отчеты Министерства здравоохранения Калининградской области, представляемые в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации и ФФОМС, о реализации мероприятий Программы, а также о расходах областного бюджета и бюджета ТФОМС, подготовленные на основании данных, поступающих от участников реализации Программы, по форме, в порядке и сроки, установленные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
6) утверждает разработанные государственными (муниципальными) заказчиками:
- детализированные организационно-финансовые планы реализации мероприятий Программы;
- показатели мониторинга реализации мероприятий Программы.
651. Министерство здравоохранения Калининградской области, ответственное за организацию реализации Программы, осуществляет:
1) обеспечение организации реализации мероприятий Программы за счет финансирования из федерального бюджета и областного бюджета;
2) определение потребности учреждений в материальных и финансовых ресурсах;
3) перераспределение средств Программы по учреждениям;
4) разработку нормативных правовых актов и иных документов, регламентирующих реализацию Программы;
5) участие в разработке документации, необходимой для осуществления размещения заказа;
6) обеспечение обоснования стоимости размещаемого заказа;
7) участие в контроле за целевым и эффективным использованием средств Программы;
8) подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;
9) подготовку предложений по корректировке Программы;
10) совершенствование механизма реализации Программы;
11) контроль за своевременным выполнением мероприятий Программы в полном объеме.
652. Министерство здравоохранения Калининградской области обеспечивает финансирование Программы в соответствии с функциями главного распорядителя средств бюджета, определенными Бюджетным кодексом Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами.
(п. 652 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
653. Контроль за эффективным и целевым использованием средств, выделяемых на реализацию Программы, осуществляет контрольно-ревизионная служба Калининградской области
654. Исполнители мероприятий Программы ежеквартально, не позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляют в Министерство здравоохранения Калининградской области информацию о выполненных в рамках Программы мероприятиях, а также о расходах средств, переданных из ФФОМС, средств консолидированного бюджета Калининградской области, средств ТФОМС, по установленным формам.
655. Министерство здравоохранения Калининградской области ежеквартально, не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, по утвержденной форме представляет в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах консолидированного бюджета Калининградской области и бюджета ТФОМС.
656. ТФОМС представляет в ФФОМС отчет об использовании субсидий, предоставленных ФФОМС, по формам и в сроки, установленные ФФОМС.
657. Министерство здравоохранения Калининградской области к 1 марта ежегодно до 2013 года представляет в Министерство экономики Калининградской области и Министерство финансов Калининградской области доклады о ходе работ по Программе и об эффективности использования финансовых средств. По окончании срока реализации Программы Министерство здравоохранения Калининградской области до 1 марта 2013 года представляет в Правительство Калининградской области доклад об итогах выполнения Программы и эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации.
658. При необходимости внесения изменений в Программу в ходе ее реализации как в части изменения необходимых объемов финансирования, так и в части изменения состава основных мероприятий Программы Правительство Калининградской области осуществляет внесение изменений в Программу в порядке, установленном нормативными правовыми актами Калининградской области.
Раздел VIII. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
659. Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства ФФОМС, предоставленные бюджету ТФОМС на реализацию Программы, а также средства бюджета ТФОМС и консолидированного бюджета Калининградской области.
660. Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011-2013 годах составит 5452367,3 тыс. рублей, в том числе:
1) средства ФФОМС – 2964588,0 тыс. рублей, из них: в 2011 году – 862542,2 тыс. рублей, в 2012 году – 2007204,3 тыс. рублей, в 2013 году –94841,5 тыс. рублей;
2) средства консолидированного бюджета Калининградской области – 214199,5 тыс. рублей, из них: в 2011 году – 88271,5 тыс. рублей, в 2012 году – 115993,0 тыс. рублей, в 2013 году – 9935,0 ыс. рублей;
3) средства бюджета ТФОМС – 2273579,8 тыс. рублей, из них: в 2011 году – 812769,7 тыс. рублей, в 2012 году – 1460810,1 тыс. рублей, в 2013 году - 0 тыс. рублей.
(п. 660 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
<Пункт в редакции:
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748;
постановление Правительства Калининградской области от 20 декабря 2013 года № 968>
661. В 2011 году объем финансирования Программы составит 1763583,4 тыс. рублей, в том числе:
1) на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 706166,4 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС - 617894,9 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области - 88271,5 тыс. рублей, средства бюджета ТФОМС - 0 тыс. рублей;
2) на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 0,0 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС - 0,0 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области - 0,0 тыс. рублей;
3) на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 1057417,0 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС - 244647,3 тыс. рублей, средства бюджета ТФОМС - 812769,7 тыс. рублей.
(пункт в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 14.05.2012 N 331)
662. В 2012 году объем финансирования Программы составил 3584007,4 тыс. рублей, в том числе:
- на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 886050,1 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС – 817989,8 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области – 68060,3 тыс. рублей, средства бюджета ТФОМС - 0 тыс. рублей;
- на внедрение современных информационных систем в здравоохранение – 176748,4 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС – 128815,7 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области – 47932,7 тыс. рублей;
- на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 2521208,9 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС - 1060398,8 тыс. рублей, средства бюджета ТФОМС - 1460810,1 тыс. рублей.
В 2013 году объем финансирования Программы составит 104776,5 тыс. рублей, в том числе:
- на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 86381,1 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС – 81277,6 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области – 5103,5 тыс. рублей, средства бюджета ТФОМС - 0 тыс. рублей;
- на внедрение современных информационных систем в здравоохранение – 18395,4 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС – 13563,9 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области – 4831,5 тыс. рублей;
- на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 0 тыс. рублей.
(п. 662 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
<Пункт в редакции:
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748;
постановление Правительства Калининградской области от 20 декабря 2013 года № 968>
Раздел IX. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
663. Эффективность Программы оценивается на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы.
664. Устанавливаются целевые значения индикаторов в результате реализации Программы в период 2011-2012 годов в соответствии с данными, приведенными в приложении N 2 к Программе.
665. В результате реализации Программы в Калининградской области должно быть осуществлено:
1) приведение сети учреждений здравоохранения в соответствие с потребностью населения в медицинской помощи с учетом сбалансированности территориальной программы государственных гарантий по видам и условиям оказания медицинской помощи;
2) внедрение полного тарифа оплаты медицинской помощи за счет средств системы ОМС с учетом внедряемых в 2011-2012 годах стандартов оказания медицинской помощи;
3) введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;
4) обеспечение принципа экстерриториальности, то есть доступности медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства.
666. При изменении объемов финансирования Программы в установленном действующим законодательством порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений, приведенных в приложении N 3 к Программе.
(пункт в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 14.05.2012 N 331)
Приложение N 1
к целевой Программе
Калининградской области
"Программа модернизации
здравоохранения Калининградской
области на 2011-2013 годы"
<Приложение в редакции: постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748>
П Е Р Е Ч Е Н Ь
оборудования, планируемого к приобретению в рамках целевой программы Калининградской области
«Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы»
Таблица
№
п/п
Наименование оборудования
2011 год
2012 год
2013 год
1
2
3
4
5
1
Автоматизированный биохимический анализатор
1
2
Автоматическая система окраски гистологических препаратов
1
3
Автоматическая система экстракции нуклеиновых кислот
1
4
Автоматический анализатор по учету антибиотикограмм
1
5
Автоматический биохимический анализатор
7
6
Автоматический гематологический анализатор
1
7
Автоматический периметр для статической и кинетической периметрии
1
8
Автоматический рефкератометр
1
5
9
Автоматический рефрактор (фороптер) с программным обеспечением
1
10
Анализатор биохимический
1
11
Анализатор гипербилируминемии неинвазивный транскутаннный
1
12
Анализатор гематологический на 18 параметров
2
13
Анализатор гемостаза
1
14
Анализатор для определения белков и фракций, полуавтоматический
1
15
Анализатор иммуноферментный автоматический со считывателем
1
16
Анализатор иммунохимический
1
17
Анализатор лекарственных средств и их метаболитов
1
18
Анализатор скорости оседания эритроцитов
1
19
Анализатор электролитного состава ионоселективный с литиевыми электродами
1
20
Анестезиологическая станция с монитором
1
21
Анестезиологическая станция для кабинета МРТ
1
22
Аппарат для глубокой осцилляции переменным электростатическим полем для сосудистого отделения
1
23
Аппарат для наружной контрпульсации, для лечения инсультов
1
24
Аппарат для нейромышечной электроартокулярной стимуляции
1
25
Аппарат для определения газов крови и электролитов (переносной)
1
26
Аппарат для плазмафереза и ультрафильтрации крови
1
27
Аппарат для плазмафереза и гемосорбции
2
28
Аппарат ультразвуковых исследований (УЗИ) портативный
1
29
Аппарат для УЗДГ сосудов головного мозга и шеи экспертного класса
5
1
30
Аппарат ультразвукового исследования органов брюшной полости
1
31
Аппарат комплексной электротерапии импульсными токами
2
32
Аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для продленной вентиляции (ненаркозной для детей и взрослых)
1
33
Аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для детей
9
34
Аппарат кардиотокографии (КТГ)
1
35
Аппарат лазерный диодный офтальмологический (зеленый), 532 нм 1,5 Вт
1
36
Аппарат лазерный диодный офтальмологический (красный), 810 нм
1
37
Аппарат рентгенографический, палатный, передвижной, разборный, портативный с устройством для новорожденных
1
38
Аппарат рентгенографический, палатный, передвижной
1
39
Аппарат УЗИ с комплектом датчиков
2
40
Аппарат УЗИ с комплектом датчиков (для эхокардиографии)
5
41
Аппарат ультразвукового исследования (УЗИ) стационарный среднего класса с конвексным и линейным датчиками
1
42
Аппарат ультразвуковой доплерографии сосудов экспертного класса
1
1
43
Аппарат ультразвуковой низкочастнотный отоларингологический для консервативного и хирургического лечения заболеваний
1
44
Аппаратно-программный комплекс для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием системы ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS
37
45
Аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для новорожденных
5
46
Аппарат электрохирургический для амбулаторной гинекологии
1
47
Аудиометр
1
48
Аппарат лазерной терапии
1
49
Базовый инструментарий для педиатрической эзофагогастроскопии в комплекте с источником света
1
50
Бактериологический автоматический анализатор для идентификации микроорганизмов и определения их чувствительности
1
51
Бесконтактный компьютерный тонометр (пневмотонометр)
1
52
Бесконтактный компьютерный тонометр
1
53
Биохимический анализатор крови
2
54
Блок наружной кардиостимуляции с возможностью чреспищеводной стимуляции
1
55
Бронхоскоп жесткий с набором инструментов
1
56
Вакуумная станция
1
57
Вибротестор
1
58
Видеоколоноскоп
1
59
Видеоколоноскоп высокого разрешения
1
60
Высокоэффективный жидкостный хроматограф с двумя детекторами
1
61
Вытяжной шкаф
2
62
Газовый хроматограф с масс-селективным детектором для наркологической лаборатории
1
63
Газовый хроматограф для анализа наркотических и сильнодействующих веществ и их метаболитов
1
64
Газовый хроматограф с масс-селективным детектором
1
65
Газовый хроматограф с плазменно-ионизационным детектором и программным обеспечением для анализа большой группы технических жидкостей, в т.ч. суррогатов алкоголя
1
66
Гастрофиброскоп для диагностики и лечения заболеваний пищевода, желудка и проксимального отдела 12-перстной кишки
2
67
Гематологический анализатор
7
68
Диссектор ультразвуковой с набором инструментов
1
69
Двухканальный аудиометр-тимпанометр
1
70
Двухшприцевые инфузоматы
16
71
Дефибриллятор с режимами кардиоверсии и черезкожной кардиостимуляции
1
72
Дефибриллятор
7
73
Импедансометр
1
74
Инкубатор (для определения группы крови)
1
75
Инкубатор интенсивной терапии в комплекте с открытым реанимационным комплексом
9
76
Инфузионная станция для кабинета МРТ
1
77
Инфузомат
10
78
Инкубатор интенсивной терапии
11
3
79
Кислородный концентратор
1
80
Клинический микробиологический анализатор
1
81
Колоноскоп биопсийный с источником света
1
82
Компактный монитор для кабинета МРТ
1
83
Комплекс рентгеновский диагностический для рентгенографии и томографии в автоматическом и ручном режимах, два рабочих места
1
84
Комплекс рентгеновский диагностический, два рабочих места
1
85
Комплект оборудования для цифрового ЭЭГ-видеомониторинга
1
86
Комплект стерилизационного оборудования
2
87
Комплект эндоскопического оборудования
1
88
Комплект высокотехнологичного оборудования для анализа ДНК
1
89
Комплект оборудования для вазоактивной селективной электростимуляции лимфатического и венозного оттока
1
90
Комплекс функциональной диагностики ЭКГ покоя, нагрузки, спирометрия
1
91
Комплекс цифровой транстелефонной (телемедицинской) 12-канальной электрокардиографии для оснащения ФАПов
184
92
Комплексная система биологической обратной связи коррекции зрения
2
93
Комплексная система биологической обратной связи кардиопульмонологическая
1
94
Комплект бортовой аппаратуры спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств
169
95
Комплект оборудования для ПЦР диагностики (термоциклер для амплификации нуклеиновых кислот, программное обеспечение, монитор, принтер)
1
96
Комплект оборудования для речевой аудиометрии
1
97
Комплект оборудования для ПЦР лаборатории
1
98
Комплект оборудования для сложной интубации трахеи новорожденных
1
99
Комплект оборудования для оснащения офиса врача общей практики (ВОП):
100
анализатор гематологический
15
9
101
анализатор мочи
20
23
102
аппарат ультразвуковых исследований (УЗИ) портативный
35
103
аппарат УЗИ портативный
9
104
Тонометр глазного давления электронный
26
22
105
Компрессорная станция
1
106
Компьютерный томограф (128 срезов)
1
107
Комплект лабораторного оборудования для микробиологических исследований
1
108
Комплексная лабораторная система
1
109
Компьютерный электроэнцефалограф
2
110
Консоль операционная
4
111
Консоль палатная
13
112
Криминалистический микроскоп с цифровой камерой
1
113
Кроватка для новорожденных
19
114
Кровать лечебно-реабилитационная для ранней реабилитации пациентов
2
115
Кровать реанимационная многофункциональная со встроенными весами
3
116
Кровать медицинская 3-функциональная
100
117
Кровать медицинская 5-функциональная
80
118
Кровать функциональная ортопедическая
30
119
Лазерный налобный непрямой офтальмоскоп, 532/810 нм
1
120
Лабораторное оборудование для молекулярно-генетической лаборатории
1
121
Лазерный офтальмокоагулятор для работы с ретинальной педиатрической камерой с широкопольным изображением
1
122
Ламинарный бокс, класс биологической безопасности 2
1
123
Лампа щелевая
1
124
Лапароскопическая стойка с набором инструментов для стандартных лапароскопических операций для общей хирургии
1
125
ЛОР-комбайн (кресло врача, пациента, набор инструментов)
7
126
Магнитно-резонансный томограф с напряженностью 1,5 T
2
127
Маммограф
1
12
128
Силовое аккумуляторное и пневматическое оборудование для проведения всех видов хирургических манипуляций в травматологии и ортопедии
1
129
Механический ротационный микротом
1
130
Микроскоп лабораторный бинокулярный
1
131
Микроскоп бинокулярный лабораторный
2
132
Микроскоп бинокулярный
2
133
Микроскоп лабораторный бинокулярный со встраиваемой цифровой камерой с программным обеспечением
1
134
Микроскоп сравнения
1
135
Микроскоп тринокулярный
2
136
Микроскоп флуоресцентный
1
137
Микрохирургическая витреоретинальная и факоэмульсификационная система
1
138
Монитор для динамического наблюдения за больными
1
139
Монитор прикроватный
4
5
140
Набор антропологических инструментов
1
141
Набор для диагностической ларингостробоскопии
1
142
Набор для обработки костной ткани
1
143
Набор для твердофазной экстракции (насос, вакуумный штатив, патроны)
1
144
Набор инструментов для диагностической и операционной гистероскопии
1
145
Набор спинальных инструментов для нейрохирургических операций
1
146
Набор электрохирургических инструментов для нейрохирургических операций
1
147
Набор пробных очковых линз
4
148
Налобный осветитель
1
149
Наркозно-дыхательный аппарат
3
150
Насос инфузионный шприцевой
50
151
Неинвазивный графический монитор профиля дыхания
6
152
Непрямой офтальмоскоп
1
153
Облучатель фототерапевтический для новорожденных
3
154
Облучатель бактерицидный передвижной
1
155
Облучатель-рециркулятор воздуха
44
35
156
Обогреватель для новорожденных
1
157
Оборудование для комбустиологии для детского отделения
1
1
158
Оборудование для стерилизации эндоскопов
2
159
Оборудование для измерения концентрации паров алкоголя в выдыхаемом воздухе
4
160
Оборудование для глицеролизации и деглицеролизации (криоконсервации) эритроцитов крови
1
161
Озонатор
1
162
Операционный светильник
3
163
Операционный микроскоп
2
164
Операционный микроскоп с интегрированным ассистентом для офтальмологии
1
165
Операционный стол с механогидравлическим приводом
1
166
Операционный стол с электрогидравлическим приводом
1
167
Оптический когерентный томограф 3-мерный
1
168
Открытое реанимационное место для новорожденных
4
169
Ортопедическая приставка к операционным столам
1
170
Осмометр
1
171
Офтальмоскоп непрямой бинокулярный
1
172
Передвижной операционный рентген-аппарат С-дуга
3
1
173
Передвижной палатный рентген-аппарат
1
174
Портативный ультразвуковой аппарат с датчиком для интраоперационного нейрохирургического исследования
1
175
Портативный аппарат для ультразвуковой, электро- и комбинированной терапии
3
176
Портативный транспортный аппарат искусственной вентиляции легких
2
177
Прибор для определения скорости оседания эритроцитов
1
178
Прибор для проведения полимеразной цепной реакции
1
179
Прибор для промывки микропланшет
5
180
Приемник базовый кардиологический, дистанционно-консультативный блок с рабочим местом кардиолога и блоком питания
12
181
Проточный цитофлоуриметр для определения субпопуляций Т-лимфоцитов человека
1
182
Рабочее место врача-офтальмолога
1
183
Рабочее место врача-оториноларинголога
1
184
Рентген-аппарат цифровой на 2 рабочих места
1
1
185
Рентген-аппарат на 3 рабочих места (со скопией) цифровой
6
6
186
Реографический комплекс
1
187
Ретинальная педиатрическая камера
1
188
Ретинальная педиатрическая камера с набором инструментов
1
189
Ретинальная педиатрическая широкопольная цифровая камера
1
190
Санный микротом настольный
1
191
Синоптофор с автоматическим и ручным устройством мигания и набором слайдов, 22 пары
1
192
Синоптофор
1
193
Система быстрого удаления тромбов (реалистическая тромбэктомия)
1
194
Система иммунохроматического анализа
1
195
Система отоакустической эмиссии
1
196
Система суточного мониторирования артериального давления и ЭКГ
5
197
Система суточного мониторирования ЭКГ по системе Холтера
2
198
Система тонкослойной хроматографии с расходными материалами на 1 год
1
199
Системный операционный стол для хирургических операций
2
200
Скрининговая компьютерная система оценки состояния сердца
1
201
Станция для подготовки образцов для иммунологических исследований
1
202
Спирограф
1
203
Спирометр со встроенным термопринтером
2
204
Стационарный ультразвуковой цветной и цифровой сканер
1
205
Стержневой компрессионно-дистракционный аппарат
1
206
Стерилизатор воздушный
1
207
Стойка лапароскопическая для общей хирургии
1
208
Стол для проведения вскрытий шестипозиционный
9
209
Стол операционный мобильный
2
210
Стол операционный с ортопедической приставкой
1
211
Система клинического электрофореза
1
212
Сухожаровой шкаф
1
213
Термостат
1
214
УЗИ-аппарат экспертного класса
1
215
УЗИ-аппарат экспертного класса с полным комплектом датчиков
1
2
216
Ультразвуковая система
2
217
УЗИ-аппарат экспертного класса (неонатология)
5
218
Ультразвуковая цифровая система для сердечно-сосудистых исследований
1
2
219
Ультразвуковой сканер портативный
1
220
Универсальная инфузионная стойка
3
221
Уретерореноскоп
1
222
Устройство для регистрации видеонистагмографии
1
223
Устройство для регистрации слуховых вызванных потенциалов
1
224
Холодильная установка для морга
5
225
Фиброгастродуоденоскоп
1
226
Центрифуга
1
1
227
Центрифуга для лабораторий (для отделения переливания крови)
1
228
Церебральный оксиметр
1
229
Цифровой рентгенодиагностический комплекс
1
230
Цифровой флюорографический аппарат
2
1
231
Щелевая лампа
1
232
Эластограф с программным обеспечением
1
233
Электрохирургический коагулятор
2
234
Электрокардиограф 6-канальный
21
235
Электрокардиограф 6/12-канальный
1
236
Электрокардиограф 6-канальный со встроенным термопринтером и возможностью проведения спирометрии
1
237
Электроотсос медицинский в комплекте с наконечниками и дополнительными принадлежностями
1
238
Электроэнцефалографический комплекс с комплектом обработки
1
239
Эндоскопическая видеосистема (2 эндоскопические стойки в полном комплекте)
1
240
Эндоскопическая стойка с комплектом жестких инструментов для гинекологии
1
241
Эндоскопическая стойка с комплектом жестких инструментов для общей и торакальной хирургии
1
242
Эхоэнцефалограф
1
1
243
Передвижной мобильный комплекс
1
244
Итого
222
1151
22
Стоимость медицинского оборудования, запланированного для оснащения учреждений здравоохранения, определялась путем запроса коммерческих предложений от производителей и на основании результатов аукционов, проведенных в 2011-2013 годах.
Общая сумма расходов на приобретение оборудования для лечебно-профилактических учреждений Калининградской области в рамках Программы составит:
1) в 2011 году – 424 081,4 тыс. рублей, из них: субсидии ФФОМС – 410 508,4 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области – 13 573,0 тыс. рублей;
2) в 2012 году – 589 152,3 тыс. рублей, из них: субсидии ФФОМС – 529 739,2 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области – 59 413,1 тыс. рублей;
3) в 2013 году – 29 505,2 тыс. рублей, из них: субсидии ФФОМС – 26 220,5 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области – 3284,7 тыс. рублей.
Приложение N 2
к целевой Программе
Калининградской области
"Программа модернизации
здравоохранения Калининградской
области на 2011-2013 годы"
Система мероприятий по реализации целевой Программы
Калининградской области "Программа модернизации
здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы"
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
<В редакции:
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748;
постановление Правительства Калининградской области от 20 декабря 2013 года № 968>
Таблица
Система мероприятий по реализации целевой программы Калининградской области
«Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы»
Таблица
№
п/п
Наименование
2011 год
2012 год
2013 год
Сроки испол-нения
Ответ-ствен-ный испол-нитель
предусмотрено средств (тыс. рублей)
ожидае-мые резуль-таты
предусмотрено средств (тыс. рублей)
ожида-емые резуль-таты
предусмотрено средств (тыс. рублей)
ожидае-мые резуль-таты
всего
в том числе средства
всего
в том числе средства
всего
в том числе средства
ФФОМС
консо-лидиро-ванного бюджета Кали-нинград-ской области
ТФОМС
ФФОМС
консо-лидиро-ванного бюджета Кали-нинград-ской области
ТФОМС
ФФОМС
консо-лидиро-ванного бюджета Кали-нинград-ской области
ТФОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
1
Всего по Программе,
в том числе на
1763583,4
862542,2
88271,5
812769,7
х
3584007,4
2007204,3
115993,0
1460810,1
х
104776,5
94841,5
9935,0
х
х
х
педиатрическую и неонатологичес-кую помощь
356583,7
188151,3
168432,4
х
1019659,9
716642,0
18246,5
284771,4
х
23472,2
23395,3
76,9
х
х
х
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
2
Итого по задаче 1, в том числе на
706166,4
617894,9
88271,5
х
886050,1
817989,8
68060,3
-
х
86381,1
81277,6
5103,5
х
х
х
педиатрическую и неонатологичес-кую помощь
136932,7
136932,7
482977,7
471470,7
11507,0
-
х
21251,1
21251,1
х
х
х
Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения Калининградской области, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Калининградской области, сетями и структурами учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения Калининградской области в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности
3
Итого по мероприятию 1:
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи
4
Итого по мероприятию 2:
в том числе на
706166,4
617894,9
88271,5
х
886050,1
817989,8
68060,3
-
х
86381,1
81277,6
5103,5
педиатрическую и неонатологичес-кую помощь
136932,7
136932,7
482977,7
471470,7
11507,0
-
х
21251,1
21251,1
5
Мероприятие 2.1. Завершение строительства ранее начатых объектов
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
6
Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта,
в том числе на
педиатрическую и неонатологичес-кую помощь
280666,5
207386,5
73280,0
296332,9
288250,6
8082,3
-
х
56481,9
55057,1
1424,8
х
х
х
х
28732,7
28732,7
х
79200,4
79200,4
-
-
х
13036,6
13036,6
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Балтийская
центральная районная больница»
2250,9
2250,9
проведе-ние капи-тального ремонта детской поликли-ники, детской поликли-ники
(2-й этап ),
срок –
12.2011 г.
16093,1
16093,1
прове-дение капи-тального ремонта терапев-тичес-кого, гинеко-логичес-кого
и реани-маци-онного отде-лений,
здрав-пункта,
капи-тальный ремонт кровли лечеб-ного корпуса и кровли главного корпуса, капита-льный
ремонт лечеб-ного корпуса (флюоро-графия), детской полик-линики, срок -
12.2012 г.
05.
2011 г. – 12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гвардейская центральная районная больница»
3605,1
3605,1
проведение капиталь-ного ремонта отопления
и водоснаб-жения детского отделения, помещений женской
консуль-тации, терапевти-ческого отделения,
электро-монтажные работы в терапевти-ческом отделении, ремонт кровли поликли-ники, капиталь-ный ремонт отмостки и кровли ФАПа,
срок –
12.2011 г.
45,0
45,0
завер-шение капи-тального ремонта фельд-шерско-акушер-ских пунктов, капи-тальный ремонт
кровли и отмостки здания ФАПА пос. Мали-новка,
ремонт полик-линики, замена дверных блоков, рентген-
кабинета,
срок - 11.2012 г.
1054,6
1054,6
проведение капиталь-ного ремонта
поли-клиники (замена оконных блоков),
хирурги-
ческого
отделения
(замена
оконных
блоков) срок - 12.2013 г.
05.
2011 г. – 12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
9
Государственное автономное учреждение здравоохранения Калининград-
ской области
«Гурьевская центральная районная больница»
3814,8
3814,8
проведе-
ние капи-тального ремонта помещений фельд-
шерско-акушер-ских пунк-тов, поме-щений врачебной амбулато-рии,
срок -
12.2011 г.
12263,7
12263,7
проведе-ние капиталь-ного ремонта помеще-ний фельд-шерско-акушерс-ких пунктов, капиталь-ный ремонт помеще-
ний амбу-латории,
срок - 11.
2012 г.
05.
2011 г. – 12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гусевская центральная районная больница»
8712,3
8712,3
проведение капиталь-ного ремонта детского отделения,
срок - 12.2011 г.
27501,5
27501,5
прове-дение капи-тального ремонта инфек-ционного отделе-ния, инфек-ционного отделе-ния
(2-й этап), кровли терапев-тическо-го отде-ления
детской полик-линики, капиталь-
ный ремонт детской поли-клиники (2-й этап), инфек-ционное от-деление – допол-нитель-ные работы по второму этапу, обще-строи-тельные
работы, замена вводного устрой-ства в электро-щитовой полик-линики,
срок -
11.2012 г.
484,9
484,9
проведение капиталь-ного ремонта инфек-ционного отделения (электро-оборудо-вание и электро-освеще-ние), срок - 06.2013 г.
05.
2011 г. – 06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
11
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Зеленоградская центральная
районная больница»
61494,1
61494,1
проведе-ние капиталь-ного ремонта помеще-ний фельд-
шерско-акушерс- ких пунктов, кабинета врача общей практики, помеще-ний учрежде-
ния,
помеще- ний учрежде-
ния
(сантех-
нические работы -
2-й,4-й,
5-й этапы,
общест-роитель-
ные работы - ремонт кровли),
обще-
строите-льные
работы
(4-й этап, 5-й этап),
срок –
12.2011 г.
18394,2
18394,2
завер-шение капита-льного ремонта фельд-шерско-акушерс-ких пунктов, помеще- ний учрежде-
ний
(замена оконных и дверных блоков,
крыльца прием-ного покоя), капита-льный
ремонт отделе-ний:
детского,
приемно-го,
гинеко-логии, реаби-литации, реани-мации;
поме-щений учреж-дений (лест-ничные марши),
электро-монтаж-
ные работы в помеще-ниях
реаби-
литации, реанима- ции и гинеколо-гии, капиталь-ный ремонт (физиоте-рапев-тический кабинет, сантех-нические работы
3-го этапа, монтаж и пуско-наладоч-ные работы системы вентиля-ции),
срок – 11.2012 г.
12472,3
12472,3
проведение капиталь-ного ремонта помеще- ния учрежде-ния, терапевти-ческого отделения (общестро-ительные работы), помеще- ний учрежде-ния, сантехни-ческие работы отделения хирургии, ремонт коридора отделения хирургии, срок - 12.2013 г.
05.
2011 г. – 11.
2012 г.,
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
12
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Краснознаменская центральная районная больница»
1953,2
1953,2
проведе-
ние капи-тального ремонта помеще-
ний и кровли врачебных амбулато-рий, ка-питальный ремонт помеще-
ний ФАПа,
срок –
12.2011 г.
325,4
325,4
завер-шение капи-тального ремонта фельд-шерско-акушер-ских пунктов, ремонт кровли и водо-стоков Мичу-ринского ФАПа, пос. Остро-гожское,
срок -11.2012 г.
100,0
100,0
проведе-
ние капи-тального ремонта
поликли-ничес-кого
отделе-ния
(замена
дверных
блоков), срок-
12.
2013 г.
05.
2011 г. – 12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
13
Государственное бюджетное
учреждение
здравоохранения Калининградской области «Неманская центральная районная больница»
13479,7
13479,7
проведе-ние капита-льного ремонта полик-линики, инфек-ционно-го отделе-ния,
детской поликли-
ники,
Жилинс-кой участко-вой больни-цы,
срок –
11.2012 г.
5922,7
5922,7
проведе-ние капита-льного ремонта полик-линики,
Жилинс-кой участко- вой боль-ницы (электро-монтаж- ные (2 этап), общестро-ительные работы (2 этап),
срок –
10.2013 г.
01.
2012 г. – 10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская станция скорой медицинской помощи»
16562,2
16562,2
проведение капиталь-ного ремонта в помеще-ниях стан-ции скорой медицин- ской
помощи,
срок -
12.2011 г.
05.
2011 г. –
12.
2011 г.
главный врач учреж-дения
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
3530,3
3530,3
проведение капиталь-ного ремонта рентген-
кабинета,
вентиля-
ции рентген-кабинета, отделения физиоте- рапевти-ческого кабинета и помещения фельд-
шерско-
акушерс-
кого пункта,
срок -
12.2011 г.
8941,6
8941,6
заверше-ние капиталь-ного ре-монта рентген-кабинета, дополни-
тельные работы,
ремонт здания больницы (замена оконных блоков), проведе-ние капиталь-ного
ремонта
больницы
(2-й,3-й,
4-й,5-й,
6-й,7-й
этапы),
срок –
11.2012 г.
3195,6
3195,6
проведение капиталь-ного
ремонта
больницы
(8-й,9-й,
этапы), капиталь-ного ремонта помещений (вентиля-ция 1,2 этапы),
Пригород-
ного
ФАПа
(замена
оконных
блоков)
(1-й,2-й,
этапы),
срок - 12.2013 г.
05.
2011 г. –
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
16
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Пионерская городская больница»
21030,1
21030,1
проведение капиталь-ного ремонта хирурги-ческого отделения,
срок –
12.2011 г.
389,3
389,3
заверше-ние капиталь-ного ремонта хирурги-ческого отделе-ния
(2-й этап),
капиталь-ный ремонт
помеще-ний поликли-ни-
ческого отделе-ния,
срок –
12.2012 г.
05.
2011 г. –
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
17
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Полесская центральная районная больница»
7404,1
7404,1
проведение капиталь-ного ре-монта по-мещений поликли-ники, ремонт помеще-
ний
детской поликли-
ники, капиталь-ный
ремонт помеще-
ний
1-го этажа админист-ративного здания,
срок –
12.2011 г.
8407,8
8407,8
проведе-ние капиталь-ного ремонта
помеще-ний 1-го этажа адми-нист-ратив-ного здания, дневного
стаци-онара для детей, палат дневного стацио-нара для детей (II этап), каби-нетов гине-кологии, полик-линики (дневной стаци-онар), кровли здания, тера-певти-ческого отде-ления,
срок – 12.2012г.
1115,0
1115,0
проведение капиталь-ного ремонта помещений поликли-ники, дневного стациона-ра, пище-блока, вентиляции помещений пище- блока, кровли над помеще-нием для совеща- ний здания ЦРБ, срок - 10.2013 г.
05.
2011 г. –
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
18
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Калининградской области «Правдинская центральная районная больница»
6653,8
6653,8
проведение капиталь-ного ремонта главного корпуса стационара,
ремонт главного корпуса стацио-нара (рентген-
кабинета),
срок –
12. 2011 г.
2436,5
2436,5
заверше-ние капиталь-ного ремонта главного корпуса
стацио-нара (завер-шение работ), капиталь-ный ремонт главного корпуса стацио-нара (устрой-ство и электро-снабже-ние
системы вентиля-
ции и кондици-онирова-ния операци-онного блока, пуско- наладоч-ные работы), заверше-ние работ
(2-й этап),
водоот-ведение главного корпуса, капиталь-ный ремонт
помеще-ний здания поликли-ники,
срок – 12.2012 г.
100,0
100,0
проведе-
ние капи-тального ремонта
здания
поликли-ники
по
ул. Куту-
зова, 60
(замена
оконных
блоков), срок-
12.
2013 г.
05.
2011 г. –
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
19
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светлогорская центральная районная поликлиника»
3868,1
3868,1
проведение капиталь-ного ре- монта 3-го этажа здания поликли-ники, капи-тальный ремонт
2-го этажа здания
поликли-ники,
срок –
12.2011 г.
5168,0
5168,0
проведе-ние капиталь-ного ремонта
1-го этажа
здания поликли-
ники,
здания поликли-
ники
(дополни- тельные работы),
капиталь-
ный ремонт здания поликли-ники (заклю-читель-ный этап),
срок –
11.2012 г.
05.
2011 г. –
11.
2012 г.
главный врач учреж-дения
20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Славская центральная районная больница»
5944,3
5944,3
проведение капиталь-ного ре-монта 1-го этажа лечебного корпуса,
капиталь-ный
ремонт поликли-нического отделения,
срок –
12.2011 г.
2011,2
2011,2
заверше-ние
капита-льного ремонта поликли- ничес-
кого отделе-ния
(2-й,4-й,5-й этапы),
срок –
12.2012 г.
100,0
100,0
проведе-
ние капи-тального ремонта
цоколь-ного
этажа
поликли-ничес-кого
отделе-ния
(замена
оконных
блоков), срок-
12.
2013 г.
05.
2011 г. –
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светловская центральная городская больница»
3373,2
3373,2
проведение капиталь-ного ремонта хирурги-ческого и реанима-ционного отделений,
электро-монтажные
работы в хирурги-ческом отделении (замена оконных блоков),
срок –
12.2011 г.
2631,7
2631,7
капита-льный ремонт терапев-тическо-го отде-ления, терапев-тическо-го отде-ления (замена оконных блоков),
капиталь-ный ремонт кровли,
срок –
12.2012 г.
4195,4
4195,4
капита-льный ремонт помеще-ний терапев-тическо-го отде-ления (первый, второй этапы)
05.
2013 г. –
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская
центральная районная больница»
5448,9
5448,9
проведение капиталь-ного ремонта детского отделения
и лабора- тории,
капиталь- ный ремонт коридоров терапев-тического отделения, коридо-
ров и фойе первого и второго этажей в детской поликли- нике,
срок –
12.2011 г.
3772,4
3772,4
проведе-ние капиталь-ного
ремонта травмато-логичес-кого, диагнос-тичес-кого,
хирурги- ческого отделе-ний,
фельд-шерско-акушер-ских пунктов, заверше-ние ремонта детской поликли-ники, капиталь-
ный ремонт
3-го этажа поликли-ники для взрослых,
срок –
10.
2012 г.
05.
2011 г. –
10.
2012 г.
главный врач учреж-дения
23
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Озёрская центральная районная больница»
2004,2
2004,2
проведение капиталь-ного ремонта помеще-
ний опера-ционного блока,
операцион-
ного блока (вентиля-
ции),
срок –
12.2011 г.
1250,1
1250,1
прове-дение капи-тального ремонта полик-линики: системы отоп-ления,
хирур-гичес-кого отде-ления, здания боль-ницы, срок- 11.2012 г.
100,0
100,0
проведе-
ние капи-тального ремонта
поликли-ники
(замена
дверных
блоков), срок-
12.
2013 г.
05.
2011 г. –
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
24
Государственное
бюджетное учреждение здравоохранения
Калининградской области «Янтарновская городская больница»
5862,7
5862,7
проведение капиталь-
ного ремонта здания больницы
11468,5
11468,5
заверше-ние капиталь-
ного
ремонта здания больни-цы, здания больницы
(2-й
этап),
срок –
12.2012 г.
200,5
200,5
проведе-
ние капи-тального ремонта
отделе-ния скорой
меди-
цинской
помощи, поликли-ничес-кого
отделе-ния
(замена
дверных
блоков), срок-
12.
2013 г.
01.
2012 г. –
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Советская центральная городская больница»
6653,0
6653,0
проведение капиталь-ного ремонта детской поликли-ники,
срок –
12.2011 г.
18149,9
18149,9
проведе-ние капиталь-ного
ремонта родиль-ного дома,
детского, хирурги-
ческого и терапев-тического отделе-ний,
родиль-ного дома
(2-й этап),
родиль-ного дома (2-й этап (система венти-ляции),
детского отделе-ния
(3-го этажа),
внутрен-них помеще-ний здания скорой
помощи,
физиоте-рапевти-
ческого отделе-ния,
срок –
11.2013 г.
05.
2011 г. –
11.
2013 г.
главный врач учреж-дения
26
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 2»
50349,2
50349,2
проведение капиталь-ного ремонта корпусов больницы
(части зданий литер «Ж»
и «Е»), помещений на 1-м этаже корпуса литер «Ж»,
помещений на 1-м этаже здания литер
«А1» -
психоло-гическая лаборат-
рия,
кровли корпуса литер «Б», корпусов литер «А»,
«Б» и «Т» (замена покрытий полов),
прачечной,
внутренних сетей отопления,
горячего и холодного водоснаб-жения,
канали- зации, тепловых сетей,
в том числе изоляция трубопро-водов
психоло-гической лаборато-рии, вентиляция корпуса «Б»,
срок –
12.2011 г.
786,8
786,8
заверше-ние
капиталь-ного ремонта корпусов больни-цы
(части зданий литер
«Ж» и Е»), помеще-ний на 1 этаже здания, кровли корпуса литер «Б», корпусов литер «А», «Б» и «Т» (замена покрытий полов),
прачеч-ной, внутрен-
них сетей отопле-ния,
горячего и холодно-го водо-снаб-жения, канализа-ции, тепловых сетей, корпусов больни-цы (общест-роитель-
ные рабо-
ты), отопле-ние корпуса литер Е, помеще-ний корпуса литер Ж, корпусов больни-цы (помеще-
ний
№ 21,22 корпусов литер «Д», устройс-тво покрытий лестнич-ных маршей в корпусе литер «Ж»),
срок –
12.2012 г.
1253,4
1253,4
проведение капиталь-ного ремонта корпусов учрежде-ния, помеще- ний № 13,14, 17,19 корпуса литер "Б" 3-го этажа, корпусов учрежде-ния (помеще-ний №14 и №20 3-го этажа в корпусе литер «Б»), срок - 10.2013 г.
05.
2011 г. –
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
27
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Наркологический диспансер Калининградской области»
1203,1
1203,1
проведе-ние капиталь-ного
ремонта помеще-ний больницы,
срок-
09.2012 г.
171,4
171,4
проведение капиталь-ного ремонта поликли-нического отделения, срок – 06.2013 г.
01.
2012 г. –
06.
2013 г
главный врач учреж-дения
28
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница Калининградской области»
20469, 3
20469,3
проведение капиталь-
ного
ремонта отделения гнойной хирургии, ортопеди-ческого отделения, операцион- ного блока, отделения онкогема-тологии и поликли-ники,
стола справок, лестнич-
ных мар-шей, кори-доров,
срок –
12.2011 г.
5964,5
5964,5
прове-дение капита-льного ремонта в хирур-гичес-ком, диагно-сти-ческом отде-лениях, перехо-дов,
капиталь-ный ремонт стола справок (ремонт-но-строи-тельные работы, отопление и вентиля-ция, внутрен-нее устройст-во, электро-
освеще-
ние
и электро-оборудо-вание),
срок –
11.2012 г.
510,0
510,0
проведение капиталь-ного ремонта коридода в здании
литер «Д» корпус №1 (подвал), систем вентиля-ции хозяйст-венного корпуса (лит О), срок – 10.2013 г.
05.
2011 г. –
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
29
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Противотубер-кулезный санаторий Калининградской области»
2311,7
2311,7
проведение капиталь-ного ремонта в
помеще-ниях,
фасада здания,
срок-
12.2011 г.
6092,4
6092,4
заверше-ние капи-тального ремонта в помеще-ниях санато-рия,
в помеще-
ниях сана-
тория (2-й этап),
срок –
11.2012 г.
05.
2011 г. –
11.
2012 г.
главный врач учреж-дения
30
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения Калининградской области «Центральная городская клиническая больница»
26326,7
26326,7
проведение капиталь-ного ремонта гематоло-гического, ожогового, физио-терапевти-ческого от-делений и отделения
ветеранов войн, гинеколо- гического отделения № 1,
срок –
12.2011 г.
100797,2
100797,2
проведе-ние
капиталь ного ремонта поликли-ническо-го, прием-ного, глазного, хирурги-ческого, ревмато-логичес-кого отделе-ний, отделе-ния
физиоте-рапии,
гинеко-логичес-кого отделе-ния № 2, системы вентиля-ции здания
стацио-нара
(4-й,5-й,6-й этажи 1-й этап),
системы венти-ляции здания стацио-нара, блок
« Б», системы венти-ляции здания стацио-нара правого крыла,
трубо-проводов кисло-родной сети (1-й этап), системы снабже-ния меди-цинским газом здания стацио-нара правого крыла, трубо-проводов кисло-родной сети (2-й этап), системы
снабже-ния меди-цинским газом здания стацио-нара левого крыла, стациона-ра, (1-й
этап) (лестнич-ные клетки), полик-лини-ческого отделе-
ния,
срок –
12.2012 г.
6187,4
6187,4
проведение капиталь-ного ремонта помеще- ний отделения КЛД (1-й, 2-й этапы),
входов в лечебный корпус, стационара (2-й этап) (лифтовые холлы), 2 невроло-гического отделения (помеще-ний 7 этажа), 1-й, 2-й этапы, срок – 12.2013г.
05.
2011 г. –
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
31
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника
№ 1»
500,0
500,0
проведе-
ние
капиталь ного ремонта врачеб-
ных
кабине-
тов № 6,
№ 21,
№ 50А, № 40А, по ул.А-Невско-го, 117/
123
11.
2013г.-
12.
2013г.
главный врач учреж-дения
32
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника
№ 2»
2850,0
2850,0
проведение капиталь-ного ре-монта
Центра офисов
врачей
общей практики, срок –
12.2011 г.
проведе-ние
капиталь- ного ремонта поликли-ники
(кабине-тов
№ 33, 34, 35,36),
срок-
08.2012 г.
05.
2011 г. –
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
33
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 3»
19604,0
19604,0
проведе-ние капиталь- ного ремонта первого этажа ста-ционара,
ремонт про-тивопо-жарных люков, капиталь-ный ремонт кровли поликли-ники, помеще-ний цокольно-го этажа для размеще-ния ЦСО,
срок –
11.2012 г.
4912,9
4912,9
проведение капиталь-ного ремонта полов 3-го этажа терапев-тического отделения, путей эвакуации (лестницы главного входа), здания поликли-ники (электро-монтаж- ные работы, замена окон), мансарды здания поликли-ники, срок – 10.2013 г.
01.
2012 г. – 10. 2013 г.
главный врач учреж-дения
34
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Бюро судебно- медицинской экспертизы Калининградской области»
4056,9
4056,9
проведение капиталь-ного ре-монта по-мещений
бюро и его функцио-нальных подразде-лений,
срок –
12.2011 г.
проведе-ние капиталь-ного
ремонта помеще-ний
бюро и его функцио-нальных подразде-лений,
срок –
12.2012 г.
05.
2011 г. –
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
35
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Багратионовская центральная районная больница»
2639,8
2639,8
проведе-
ние капиталь- ного
ремонта участковой больницы, врачебной амбулато- рии,
фельдшер-ско-акушерских пунктов,
срок –
12.2011 г.
325,5
325,5
прове-дение капита-льного ремонта фельд-шерско-акушер-ского пункта, участко-
вой больни-цы (2-й этап), срок –
09.2012 г.
33,6
33,6
проведе-
ние капи-тального ремонта
учрежде-ния (замена
оконных
и
дверных
блоков), срок-
12.
2013 г
05.
2011 г. –
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
36
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Мамоновская городская больница»
1497,6
1497,6
проведение капиталь-ного
ремонта помещений
здания
больницы,
срок –
12.2011 г.
05.
2011 г. –
12.
2011 г.
главный врач учреж-дения
37
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская
детская поликли-ника № 2»
1738,8
1738,8
прове-дение капи-тального ремонта поме-щений филиала, срок –
12.2012 г.
05.
2011 г. –
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
38
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Родильный дом Калининградс-
кой области
№ 1»
7091,0
7091,0
прове-дение капиталь- ного ремонта гинеко-логичес-кого и роди-льного
отде-лений, срок –
12.2012-2013 г.
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
39
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр медицинской профилактики и реабилитации Калининградской области»
373,0
373,0
проведение капиталь-ного ремонта
венти-ляции, вентиля- ции дисциля-торной, вентиля- ции водо-лечеб- ницы,
срок-
09.
2013 г.
09.
2013 г.
главный врач учреж-дения
40
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская больница»
7777,6
7777,6
проведение капиталь-ного ремонта
кровли,
учрежде-ния
(замена
оконных
блоков)
(1-й,2-й,
этапы),
срок-
12.
2013 г.
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
41
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская женская консультация»
2620,7
2620,7
проведение капиталь-ного ремонта
помеще-ний,
срок-
09.
2013 г.
09.
2013 г.
главный врач учреж-дения
42
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 4»
1591,3
1591,3
проведение капиталь-ного ремонта
помещений рентген-кабинета, помеще- ний филиала поликли-ники по ул. У. Гро-мовой, 2-18 (1-й, 2-й этапы),
срок-
09.
2013 г.
09.
2013 г.
главный врач учреж-дения
43
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 5»
972,6
972,6
проведе- ние капиталь-ного ремонта
поликли-нического отделения (физ-кабинета и лабора-тории),
срок-
09.
2013 г.
09.
2013 г.
главный врач учреж-дения
44
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 1»
537,0
537,0
проведе- ние капиталь-ного ремонта
кабинетов офталь-мологии (сантех-нические работы),
крылец и
кровли пристроек
№ 1, 2, 3,
Здания поликли-
ники
(кабинет
№ 10)
срок -
12.
2013 г.
12.
2013 г.
45
Мероприятие 2.3. Проведение текущего ремонта
1418,5
1418,5
564,9
564,9
394,0
394,0
главный врач учреж-дения
46
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 3»
339,0
339,0
прове-дение текущего ремонта
в отделе- ниях,
срок –
09.2012 г.
01.
2012 г. – 09.
2012 г.
главный врач учреж-дения
47
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Наркологический диспансер Калининградской области»
529,4
529,4
проведение текущего ремонта
в отделе-ниях,
срок –
12.2011 г.
главный врач учреж-дения
48
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Бюро судебно-медицинской экспертизы Калининградской области»
889,1
889,1
проведение текущего ремонта помеще-
ний и
кровель бюро и
его функ- циональ-ных
подразде-лений, срок –
12.2011 г.
59,2
59,2
заверше-ние текущего
ремонта помеще-
ний и кровель бюро и его функцио-нальных подразде-лений,
срок –
12.2012 г.
главный врач учреж-дения
49
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Противотубер-кулезный
санаторий Калининградской области»
текущий ремонт входных крылец
166,7
166,7
текущий
ремонт входных крылец
20.12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
50
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 2»
394,0
394,0
проведение текущего ремонта
столовой (помеще-ние № 2), процедур-ного кабинета (помеще-ние № 19), помещения № 13, ремонта коридора 3-го этажа в корпусе литер "Б",
срок-
10.
2013 г.
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
51
Мероприятие 2.4.
Оснащение оборудованием, оснащение
санитарного транспорта бортовой аппаратурой спутниковой
навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофунк-циональных приемных устройств,
оборудование стан- ций (отделений) скорой медицинской помощи навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием систем ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS,
424081,4
410508,4
13573,0
х
589152,3
529739,2
59413,1
х
29505,2
26220,5
3284,7
х
х
в том числе для оказания педиат-рической и неонато-логической помощи,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
108200,0
108200,0
х
403777,3
9350,7
392270,3
9350,7
11507,0
8214,5
18,8
8214,5
18,8
52
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Светловская
центральная городская больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
19,6
19,6
повышение доступнос-ти и качества первичной медико- санитарной помощи населению,
в том
числе
детскому
19183,6
253,9
19183,6
253,9
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-
санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому, оснаще-ние 4 ед. санитар-ного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функцио-нальных прием-ных уст-ройств
и обору- дование
1 дежур-ной диспет-черской
станции
3194,3
0,8
3194,3
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно-програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
53
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Полесская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
581,3
581,3
повышение доступ-ности и качества первичной
медико-санитарной
помощи населению, в том
числе детскому
7529,6
254,0
7529,6
254,0
повыше-ние доступ-нос-
ти и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому, оснаще-ние
4 ед. сани-тарного транс-порта службы скорой помощи бортовой
аппарату-
рой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функ-циональ-ных приемных устройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской
станции
517,9
0,7
517,9
0,7
доосна-щение комму-тационным оборудо-ванием аппаратно-програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
54
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светлогорская центральная районная поликлиника»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
14201,2
14201,2
повышение
доступ-ности и качества первичной медико-
санитарной помощи населению,
в том числе детскому
1087,9
215,1
1087,9
215,1
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико- помощи населе-нию, в том числе детскому, оснаще-ние
3 ед. санитар-ного транспо-рта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функ-циональ-ныхприемных уст-ройств
и обору-дование 1 дежурной диспет-черской
станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение коммута-ционным оборудо-ванием аппаратно-програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
55
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Славская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
13919,6
13919,6
повышение доступнос-ти и качества первичной медико-
санитарной
помощи населению,
в том
числе детскому
5561,1
463,0
5561,1
463,0
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной
помощи населе-нию,
в том числе детскому,
оснаще-ние 8 ед. санитар-ного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или
ГЛОНАСС / GPS
на базе много-функци-ональных приемных уст-ройств и оборудо-вание 2 дежур-ных диспет-
черских станций
1,5
1,5
1,5
1,5
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
56
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Калининградской области «Мамоновская городская больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
1332,3
176,2
1332,3
176,2
повыше-ние доступ-ноти и качества первич-ной
медико- санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому,
оснаще-ние 2 ед. санитар-
ного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппарату-рой спут-никовой
навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/ GPS
на базе много-
функцио-нальных прием-ных уст-ройств
и обору-
дование
1
дежур-ной
диспет-черской станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно-програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
07.
2013 г.
главный врач учреж-дения
57
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Правдинская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
19,6
19,6
повышение доступнос-ти и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том
числе детскому
20031,3
307,5
20031,3
307,5
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико- санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детско-му, оснаще-ние
4 ед. санитар-ного транс-порта службы
скорой помощи бортовой аппара-турой спут-никовой
навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS
на базе много-функ- циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 2
дежур-ных диспе-тчерских станций
1,5
1,5
1,5
1,5
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
58
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Гвардейская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
19,6
19,6
повышение доступнос-ти и качества первичной медико-санитар-
ной
помощи населению, в том
числе детскому
18673,8
335,8
18673,8
335,8
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию, в том числе детскому,
оснаще-ние 5 ед. санитар-ного транс-порта службы
скорой помощи бортовой аппарату-рой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS
на базе много-функ-циональ-
ных прием-ных
уст-ройств и оборудо-вание 2 дежур-ных диспет-черских станций
1,5
1,5
1,5
1,5
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
59
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Багратионовская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
2735,6
413,5
2735,6
413,5
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-
санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому,
оснаще-ние 7 ед. сани-тарного транс-порта службы
скорой помощи бортовой
аппара-турой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛО-НАСС/ GPS на
базе много-функцио-нальных
прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 2 дежур-ных диспет-
черских станций
3466,4
1,5
3466,4
1,5
повыше-ние доступ-ности и качества первичной медико-
санитарной помощи населению,
в том числе детскому,
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно-програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
60
Государственное автономное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гурьевская центральная районная больница»
1061,2
1061,2
повышение доступ-ности
и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том
числе детскому
9900,8
9900,8
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-
ной помощи населе-нию, в том числе детскому
57,2
57,2
12.
2011 г.;
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
61
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Краснознаменская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
185,7
185,7
повышение доступнос-ти и качества первичной медико- санитарной помощи населению, в том
числе детскому
4752,4
292,8
4752,4
292,8
повыше-ние доступ-ности и качества первич-
ной
медико-санитар-
ной
помощи населе-нию,
в том
числе детскому,
оснаще-ние 5 ед. сани-тарного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппарату-рой спут-никовой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функци-ональных приемных устойств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
62
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Балтийская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
15097,3
292,8
15097,3
292,8
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому,
оснаще-ние
5 ед. сани-тарного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппарату-рой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС
или ГЛОНАСС/ GPS на базе много-функ- циональ-ных приемных устройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
63
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Озёрская центральная районная
больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
4008,4
292,8
4008,4
292,8
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому,
оснаще-ние
5 ед. сани-тарного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппарату-рой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС
или ГЛОНАСС/ GPS на базе много-функ- циональ-ных прием-ных уст-ройств и орудо-вание 1 дежур-ной диспет-черской станции
0,7
0,7
0,7
0,7
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
64
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Неманская
центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
4694,9
292,8
4694,9
292,8
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому, оснаще-ние 5 ед. санитар-ного транс-порта службы скорой помощи бортовой
аппарату-рой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS
на базе много-функ- циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
65
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Ладушкинская городская больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
1390,6
176,2
1390,6
176,2
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому,
оснаще-ние 2 ед. санитар-ного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/ GPS на базе много-функ-циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,7
0,7
0,7
0,7
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
07.
2013 г.
главный врач учреж-дения
66
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Пионерская
городская больница»,
в том числе на оснащение
аппаратурой ГЛОНАСС
3618,1
3618,1
повышение доступ-
ности и качества первичной медико-санитарной помощи
населению,
в том числе
детскому
3014,5
215,1
3014,5
215,1
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому оснаще-ние 3 ед.
санитар-ного тран-спорта службы
скорой помощи бортовой аппаату-рой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функ-циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,7
0,7
0,7
0,7
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
67
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Нестеровская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение
аппаратурой ГЛОНАСС
19,6
19,6
повышение доступ-
ности и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому
21667,4
215,1
21667,4
215,1
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию, в том числе
детскому,
оснаще-ние 3 ед.
санитар-ного
тран-спорта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функ-циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,7
0,7
0,7
0,7
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
68
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Янтарновская городская больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
18,1
18,1
повышение доступ-
ности и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том
числе детскому
4887,0
176,2
4887,0
176,2
повыше-ние доступ-ности и качества первич- ной медико-санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому, оснаще-ние 2 ед. санитар-ного транс-порта службы
скорой помощи бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функ- циональ-ных прием-ных уст-ройств
и борудо-
вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,7
0,7
0,7
0,7
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
69
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Наркологический диспансер Калининградской области»
2398,0
2398,0
повышение доступ-
ности и совер-шенство-вание ока-зания
медицинс-кой помощи при
наркологи-ческих заболева-
ниях
6798,7
6798,7
12.
2011 г.;
06
2013 г.
главный врач учреж-дения
70
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи»
3537,0
3537,0
материа-льно-
техничес-кое оснащение
в соответ-ствии с Порядком оказания медицин-ской
помощи больным
с острыми наруше-
ниями мозгового
крово-обращения, оказание помощи постра-давшим с соче- танными множест- венными изолиро- ванными травмами, сопро-вожда-ющимися шоком
3948,2
3948,2
материа-льно-техни-ческое оснаще-ние в соответ-ствии с Поряд-ком оказания
меди- цинс- кой
помощи больным
12.
2011 г.;
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
71
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения Калининградской области «Советская центральная городская больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
1421,0
1421,0
материаль-но-техни-ческое
оснащение
в соответ-ствии
с Поряд- ком оказания медицинс-кой помощи больным с острыми наруше-ниями мозгового крово-обращения, оказание помощи пострадав-шим с сочетан-ными множест-венными изолиро-ванными травмами, сопровож дающими-
ся шоком
17540,7
364,5
17540,7
364,5
материа-льно-техни-ческое
оснаще-ние в соответ-ствии с Поряд-ком оказания медицин-ской
помощи больным с остры-ми наруше-ниями мозгового крово- обраще-ния, оказание помощи постра-давшим с сочетан- ными
множест-венными изолиро-ванными травмами, сопрово-ждающи-мися шоком, оснаще-ние 7 ед. санитар-ного транс-порта службы
скорой помощи
бортовой
аппарату-рой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функ-циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
72
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
18839,6
18839,6
материа-льно-тех-ническое оснащение
в соответ-ствии с
Порядком оказания медицин-ской помощи больным
с острыми нарушени-ями моз-гового кровооб-ращения,
оказание помощи постра-давшим с сочетан-ными множест-венными изолиро- ванными травмами, сопровож-дающимися шоком
21361,2
331,8
21361,2
331,8
материа-льно-техни-ческое
оснаще-ние в соответ-ствии с Поряд-ком оказания медицин-ской помощи больным с острыми наруше-ниями мозгового крово-обраще-ния,
оказание помощи
постра-давшим с сочетан-ными
множест-венными изолиро- ванными травмами, сопро-вождаю-щимися шоком,
оснаще-ние 6 ед. сани-тарного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе много-функ-циональ-ных приемных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
73
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Зеленоградская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
16031,4
16031,4
материаль-но-техни-чекое оснащение в соответ-ствии с Порядком оказания медицин-ской помощи больным
с острыми наруше-ниями мозгового крово- обращения, оказание помощи постра-
давшим с соче-танными множест- венными изолиро- ванными травмами, сопро-вожаю-щимися шоком
10969,5
385,8
10969,5
385,8
материа-льно-техни-ческое оснаще-ние в соответ-ствии с Поряд-ком оказания медицин-ской помощи больным с острыми наруше-ниями мозгового кровооб-ращения, оказание помощи пострадавшим с соче-танными множест- венными изолиро-ванными, травма-ми,сопро-вождаю-щимися шоком,
оснаще-ние 8 ед. сани-тарного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функ-циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,7
0,7
0,7
0,7
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
74
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гусевская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
5425,4
5425,4
мате-риально-техни-ческое оснащение в соответ- ствии с Порядком оказания медицин-ской помо-щи больным с острыми наруше-
ниями мозгового кровооб-ращения, оказание помощи
постра-давшим с сочетан-ными множест-венными изолиро-ванными травмами, сопро-вожаю-щимися шоком
18302,7
577,0
18302,7
577,0
материа-льно-техни-ческое оснаще-ние в соответ- ствии с Поряд-ком оказания медицин-ской
помощи больным с острыми наруше-ниями мозгового крово-обраще-ния, оказание помощи постра-давшим с соче- танными множест- венными изолиро- ванными травма-ми, cопро-вож-дающи-мися шоком,
оснаще-ние 13 ед. санитар-ного
транс-порта службы
скорой помощи бортовой аппарату-рой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС
или ГЛОНАСС /GPS на базе много-функ-циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет- черской станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
75
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная
клиническая больница Калининградской области»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
113346,8
113346,8
материа-льно-тех-ническое оснащение в соответ-ствии с Порядком оказания меди-цинской помощи больным
17411,8
300,0
17411,8
300,0
материа-льно-техни-ческое оснаще-ние в соответ- ствии с Порядком оказания
меди-цинской
помощи больным,
оснаще-ние 8 ед. специаль-ного
санитар-ного транс-порта бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС /GPS на базе много-функ-циональ-ных прием-ных уст-ройств
1690,5
1690,5
12.
2011 г.;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
76
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница Калининградской области»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
149089,1
149089,1
материа-льно-
техни-ческое оснащение учрежде-
ния, повы-шение доступнос- ти и совер- шенствова-ние оказа-ния меди- цинской помощи детям
148987,6
114,0
148987,6
114,0
материа-льно-техни-ческое оснаще-ние учрежде-
ния, повы-
шение доступ-ности и совер- шенство-вание оказания меди- цинской помощи детям, оснаще-ние 3 ед. специаль-ного сани-тарного транс-порта бортовой аппара-турой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS
на базе много-функ- циональ-ных прием-ных уст-ройств
12.
2011 г.;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
77
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Центральная городская клиническая больница»
16019,0
16019,0
материа-льно-тех-ническое оснащение
в соответ-ствии с Порядком
оказания медицинс-кой помощи больным с острыми наруше-ниями мозгового крово-
обращения,
оказание помощи постра-давшим с сочетан-ными множест- венными изолиро- ванными травмами, сопровож-дающими-ся шоком
27956,1
27956,1
материа-льно-техни-ческое оснаще-ние в соответ-ствии с Поряд-ком
оказания медицин-ской
помощи больным с острыми наруше-ниями мозго-вого крово- обраще-ния, оказание помощи постра-давшим с
сочетан-ными множест- венными изолиро-ванными травмами, сопро-вожда-ющимися шоком
1720,4
1720,4
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
78
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Родильный дом Калининградской области
№ 3»
материаль-но-техни-ческое оснащение
в соответ-ствии с Порядком оказания акушерско-гинеколо-гической помощи
11514,8
11514,8
матери-ально-техни-ческое оснаще-ние в соответ-ствии с Порядком оказания акушер-ско-гинеко-логи-ческой помощи
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
79
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 3»
14201,2
14201,2
повышение доступ-
ности и качества первичной медико-санитарной помощи населению
809,2
809,2
повыше-ние доступ-
ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию
12.
2011 г.;
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
80
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Противо-туберкулезный диспансер Калининградской области»
39,2
39,2
повыше-ние доступ-
ности и качества специали-зирован-ной фтизиат- рической помощи, внедрение современ-ных мето-дов диаг-ностики
повыше-ние доступ-ности и качества специа-лизиро-ванной фтизиат- рической помощи, внедре-ние совре-менных методов диаг-ностики
12.
2011 г.;
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
81
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Калининградской области «Городская детская поликлиника
№ 1»
6559,9
6559,9
мате-риально-техни-ческое оснаще-ние учреж-
дения,
повы-шение доступ-ности и
совер-шенст-вование оказания меди-цинской помощи детям
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
82
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника
№ 6»
5192,6
5192,6
мате-риально-техни-ческое оснаще-ние учреж-
дения,
повы-шение доступ-ности и
совер-шенст-вование оказания меди-цинской помощи детям
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
83
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника
№ 4»
3972,0
3972,0
мате-риально-техни-ческое оснаще-ние учреж-
дения,
повы-шение доступ-ности и
совер-шенст-вование оказания меди-цинской помощи детям
8214,5
8214,5
материа-
льно-
техни-
ческое оснащение учреж-
дения,
повыше-ние доступ-ности и
совер-шенство-вание оказания медицин-ской
помощи детям
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
84
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника
№ 5»
1495,5
1495,5
материа-льно-техни-ческое оснащение учрежде-ния,
повышение
доступ-ности и
совер-шенство-вание оказания медицинс- кой
помощи детям
1087,7
1087,7
мате-риально-техни-ческое оснаще-ние учреж-
дения,
повы-шение доступ-ности и
совер-шенст-вование оказания меди-цинской помощи детям
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
85
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Родильный дом Калининградской области
№ 4»
1709,1
1709,1
материа-
льно-техни-ческое
оснаще-ние в соответ-
ствии с Порядком оказания акушер-ско-гине-коло-гической помощи
9844,3
9844,3
мате-риально-техни-
ческое оснаще-
ние в соответ-ствии с
Порядком оказания аку-шерско-
гинеко-логи-ческой помощи
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
86
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 4»
281,6
281,6
повышение доступ-
ности и качества первичной медико- санитарной помощи населению
3444,0
3444,0
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию
12.
2011 г.;
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
87
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом Калининградской области
№ 1»
6311,2
6311,2
материа-льно-тех-ническое оснащение
в соответ-ствии с Порядком оказания акушерс-
ко-гинеко-логичес-
кой и нео-натоло-гической помощи
36474,2
36474,2
матери-ально-техни-ческое оснащ-ение в соответ-ствии с- Порядком оказания акуше-рско-гинеко-логичес-кой и неона-тологи-ческой помощи
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
88
Государственное автономное учреждение Калининградской области «Региональный перинатальный центр»,
в том числе на оснащение
аппаратурой ГЛОНАСС
14047,1
14047,1
матери-ально-техни-ческое оснащение
в соответ-ствии с Порядком оказания акушерско-гинеколо-гической и неонато-
логической помощи
16291,1
38,0
16291,1
38,0
материа-льно-
техничес-
кое оснаще-ние в соответ-ствии с Поряд-ком оказания акушерс-ко-гине-кологи-ческой и неонато-логичес-кой помощи, оснаще-ние 1 ед.
специаль-ного
санитар-
ного транс-порта
бортовой аппарату-рой спут-никовой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-
функцио-нальных прием-ных уст-ройств
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
89
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр специализи-рованных видов медицинской помощи
Калининградской области»
19,6
19,6
повышение доступнос-ти и совер-шенство-вание оказания медицин-ской помо-щи при инфекциях,
передаю- щихся половым путем
5877,1
1889,5
3987,6
повыше-ние доступ-ности и совер-шен-ствование оказания медицин-ской помощи при инфекци-ях, пере-дающих-ся по-ловым путем
12.
2011 г.;
07.
2013 г.
главный врач учреж-дения
90
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения «Инфекционная больница Калининградской области»
13945,3
13945,3
совершен-ствование оказания медицин- ской помощи больным при инфек-ционных заболева-ниях, в том числе
детям
14170,0
11726,6
2443,4
совер-шенство-вание оказания медицин- ской помощи больным
при инфек-ционных заболе-
ваниях,
в том числе детям
12.
2011 г.;
07.
2013 г.
главный врач учреж-дения
91
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бюро судебно- медицинской экспертизы Калининградской области»
10966 ,5
10966,5
материаль-но-техни-ческое оснащение в соответ- ствии с Порядком оснащения бюро судебно- медицин-ской экс-пертизы
30921,6
30921,6
мате- риально-техни-
ческое оснаще-ние в соответ- ствии с Поряд-ком оснаще-ния бюро судебно- меди-цинской эксперти-зы
12.
2011 г.;
07
2013 г.
главный врач учреж-дения
92
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 1»
19,6
19,6
совершен-ствование оказания психиат-
рической
помощи
3535,8
3535,8
совер-шенство-вание оказания психиат-
рической
помощи
510,5
510,5
совершен-ствование оказания психиат-
рической
помощи
12.
2011 г.;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
93
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 2»
130,1
130,1
совершен-ствование оказания психиат-
рической помощи
219,0
219,0
совер-шенство-вание оказания психиат-
рической помощи
1083,7
1083,7
совершен-ствование оказания психиат-
рической помощи
12.
2011 г.;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
94
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 2»
563,2
563,2
повыше-ние доступ-ности и качества первичной медико- санитарной помощи населению, в том
числе детскому
1052,1
1052,1
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико- санитар-ной помощи населе-нию, в том числе детскому
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
95
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Городская поликлиника
№ 1»
299,7
299,7
повыше-ние дос-тупности
и качества первичной медико- санитарной помощи населению, в том числе детскому
1234,1
1234,1
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико- санитар-ной
помощи населе-нию, в том числе детскому
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
96
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника
№ 2»
281,6
281,6
повышение доступ-
ности и качества первичной медико-са-нитарной помощи населению, в том числе детскому
1650,0
1650,0
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико- санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому
12.
2011 г.;
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
97
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская станция скорой медицинской помощи»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
2866,8
2866,8
2866,8
2866,8
оснаще-ние 56 ед. санитар-ного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функци-ональных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 13 дежур-ных диспет-черских станций
0,7
0,7
0,7
0,7
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
98
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 1»
2104,0
2104,0
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико- санитар-ной помощи населе-нию, в том числе детскому
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
99
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детский проти-вотуберкулезный санаторий Калининградской области»
11507,0
11507,0
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико- санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому
12.
2011 г.;
07.
2013 г.
главный врач учреж-дения
100
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр медицинской профилактики и реабилитации
Калининградской области»
6009,0
6009,0
повышение доступ-ности и качества первичной медико- санитарной помощи населению
12.
2012 г. ;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
101
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская инфекционная больница»
3025,0
3025,0
совершен-ствование оказания медицин- ской помощи больным
при инфек-ционных заболева- ниях, в том числе детям
12.
2012 г. ;
09.
2013 г.
главный врач учреж-дения
Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
102
Итого по задаче 2, в том числе
176748,4
128815,7
47932,7
18395,4
13563,9
4831,5
на педиатрическую и неонатологичес-кую помощь
45943,7
39142,6
6801,1
2221,1
2144,2
76,9
Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота
103
Итого по мероприятию 1, в том числе
173611,6
127768,5
45843,1
18395,4
13563,9
4831,5
на педиатрическую и неонатологичес-кую помощь
45666,5
38927,0
6739,5
2221,1
2144,2
76,9
104
Мероприятие 1.1. Персонифицирован-ный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты
160517,3
115019,0
45498,3
18395,4
13563,9
4831,5
105
Государственное автономное учреждение Калининградской области «Региональный перинатальный центр»
1815,7
1237,1
578,6
модерни-зация локаль-ных вычисли-тельных сетей (далее – ЛВС) на 34 рабочих места медицин-ского персона-ла, приобре-тение 10 терми-нальных станций, сервера третьего типа, персони- фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемо-го населе-ния ведется в электрон-ном виде, внедрение медицин-ской инфома-ционной системы (далее–МИС) на основе электрон-ной меди- цинской карты (далее – ЭМК)
410,0
410,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-09.2013 г.
главный врач учреж-дения
106
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 4»
893,1
893,1
монтаж ЛВС на 8 рабочих мест медицин-ского персонала, приобретение 8 терми-нальных станций, сервера четвер-того типа, персони-фици-рованный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских
карт обслу- живаемо-го населе-ния ведется в электрон-ном виде; внедре-ние МИС на основе ЭМК
0,3
0,3
установка антивирус-ных комплексов
02. 2012 г. -
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
107
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница Калининградской области»
6192,9
3441,3
2751,6
монтаж ЛВС на 90 рабочих мест медицин-ского персона-ла, приобре-тение 71 терми-нальной станции, сервера первого типа, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг,
5 % медицин-ских карт обслу-живаемо-го населения ведется в электрон-ном виде; внедре-ние МИС на основе ЭМК
422,7
422,7
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02. 2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
108
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детский противотуберкулез-ный санаторий Калининградской области»
463,6
463,6
монтаж ЛВС до 10 рабочих мест, приобре-тение
3 терми-нальных станций, сервера четвер-того типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 35% медицин-ских карт обслу-живае-мого населе-ния ведется в электрон-ном виде; внедре-ние МИС на основе ЭМК
0,2
0,2
установка антивирус-ных комплексов
02. 2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
109
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Противо-туберкулезный диспансер Калининградской области»
2291,0
2291,0
монтаж ЛВС на 56 рабочих мест медицин-ского персона-ла, приобре-тение 27 терми- нальных станций, сервера второго типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицинс-ких карт обслужи-ваемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
750,1
750,1
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
110
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр медицинской профилактики и реабилитации Калининградской области»
1150,8
1150,8
монтаж ЛВС на 14 рабочих мест медицин-ского персона-ла, приобре-тение 9 терми-нальных станций, сервера четвер-того типа, персони-фициро-ванный учет медицинских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемо-го населения ведется в электронном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
76,2
76,2
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2012 г.
главный врач учреж-дения
111
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом Калининградской области № 1»
2588,4
1901,5
686,9
модер-низация ЛВС на 33 рабочих места медицин-ского персонала, приобре-тение 19 тер- миналь-ных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемо-го населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
296,4
296,4
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
112
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная клиническая больница Калининградской области»
4015,8
3779,6
236,2
модерни-зация ЛВС на 133 рабочих места медицин-ского персонала, приобре-тение 57 терми-
нальных станций, сервера первого типа, персони- фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслужи-ваемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
4030,8
3218,3
812,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
113
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Областная стоматологическая поликлиника Калининградской области»
851,8
851,8
модерниза-ция ЛВС на 14 рабочих мест медицинс-кого персонала, приоб-ретение 4 терминаль-ных станций, сервера третьего типа, персони-фицирован-ный учет медицинс-ких услуг, 7 % меди-цинских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
151,7
151,7
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
114
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Советская центральная городская больница»
6337,6
6337,6
монтаж ЛВС
на 97 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 58 терми-
нальных станций, сервера второго типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
594,5
594,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
115
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Пионерская городская больница»
2063,2
2063,2
монтаж ЛВС
на 26 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 22 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
79,3
62,0
17,3
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД, поставка и установка оборудова-ния для перенапра-вления вызовов скорой медицин-ской помощи
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
116
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светлогорская центральная районная поликлиника»
2014,1
2014,1
монтаж ЛВС
на 26 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 14 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
39,9
22,6
17,3
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД, поставка и установка оборудова-ния для перенапра-вления вызовов скорой медицин-ской помощи
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
117
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светловская центральная городская больница»
2153,7
2153,7
монтаж ЛВС
на 48 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 31 терми-
нальной станции, сервера третьего типа, персони-фицирован-ный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
1618,4
1618,4
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
118
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская станция скорой медицинской помощи»
8880,7
8880,7
создание единой диспетчер-ской службы скорой меди-цинской помощи, оптимиза-ция расходов на оказание скорой медицин-ской помощи
15,7
15,7
Модернизация АТС AVAYA
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
119
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Родильный дом Калининградской области № 3»
1311,8
1311,8
монтаж ЛВС на 21 рабочее место медицинс-кого персонала, приобре-тение 8 терминаль-ных станций, сервера третьего типа, персони-фицирован-ный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
182,5
182,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
120
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Багратионовская центральная районная больница»
2011,8
2011,8
монтаж ЛВС на 28 рабочих мест меди-цинского персонала, приобрете-ние 15 терминаль-ных станций,
сервера третьего типа, персони-фицирован-ный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
17,9
17,9
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
121
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи»
4227,9
4227,9
модерни-зация ЛВС на 84 рабочих места медицин-ского персонала, приобрете-ние 30 тер-минальных
станций, сервера второго типа,
персони-фициро-ванный учет медицин- ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
788,8
788,8
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
122
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 1»
2085,8
2085,8
монтаж ЛВС на 38 рабочих мест медицин-ского персонала, приобрете- ние 16 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет
медицин- ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
332,5
332,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
123
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 3»
3549,6
3549,6
модерниза-ция ЛВС на 60 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете- ние 38 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
573,6
573,6
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
124
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 2»
1752,7
1752,7
монтаж ЛВС на 27 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 12 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
27,8
27,8
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
125
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 1»
1612,2
1612,2
модерниза-ция ЛВС на 20 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 17 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин- ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
48,0
48,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
126
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 2»
1709,1
1709,1
модерниза-ция ЛВС на 21 рабочее место медицинс-кого персонала, приобрете-ние 17 терми-нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
21,0
21,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
127
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 4»
751,2
751,2
монтаж ЛВС
на 11 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 3 терми-
нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
2,8
2,8
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
128
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 5»
1762,4
1762,4
монтаж ЛВС
на 23 рабочих места медицин-ского персонала, приобрете-ние 13 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
2,2
2,2
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
129
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская больница»
728,7
728,7
монтаж ЛВС
на 7 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 7 терми-
нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 17 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
2,3
2,3
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
130
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская стоматологическая поликлиника»
1697,0
1697,0
модерниза-ция ЛВС на 22 рабочих места медицинс-кого персонала, приобрете-ние 15 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 8 % медицин-ских карт обслужи-ваемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
107,8
107,8
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
131
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городской дом сестринского ухода»
215,2
215,2
монтаж ЛВС до 10 рабочих мест; персони-фициро-ванный учет медицин-ских
услуг, 70 % медицин- ских карт обслужи-ваемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
02.2012 г.-
12.2012 г.
главный врач учреж-дения
132
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Зеленоградская центральная районная больница»
3456,4
3456,4
модерниза-ция ЛВС до 46 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 41 терми-
нальной станции, сервера второго типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
80,8
80,8
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
133
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Мамоновская городская больница»
1430,4
1430,4
монтаж ЛВС на 20 рабочих мест меди-цинского персонала, приобрете-ние 12 терминаль-ных стан-ций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % меди-цинских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
122,6
122,6
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
134
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 3»
948,9
948,9
монтаж ЛВС
на 16 рабо-чих мест медицинс-кого персо-нала, приоб-ретение 2 терминаль-ных станций,
сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % меди-цинских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
2,2
2,2
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
135
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
1464,6
1464,6
монтаж ЛВС на 19 рабочих мест медицин-ского персонала, приобрете-ние 13 терминаль-ных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет меди-цинских услуг, 4 % медицин- ских карт обслужи-ваемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
92,7
92,7
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
136
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Озёрская центральная районная больница»
2003,5
2003,5
монтаж ЛВС на 29 рабочих мест медицин-ского персонала, приобрете-ние 18 тер-минальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет меди-цинских услуг, 5 % медицин-ских
карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
167,0
167,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
137
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Полесская центральная районная больница»
1952,8
1952,8
монтаж ЛВС на 33 рабочих места медицин-ского персонала, приобрете-ние 10 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
347,1
347,1
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2012 г.
главный врач учреж-дения
138
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Правдинская центральная районная больница»
1910,3
1910,3
модерниза-ция ЛВС на 31 рабочее место медицинс-кого персонала, приобрете-ние 7 терминаль-ных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
162,6
162,6
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
139
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Родильный дом Калининградской области № 4»
1797,7
1797,7
монтаж ЛВС на 28 рабочих мест медицинс- кого персонала, приобре-тение 14 терми-нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон- ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
197,7
197,7
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
140
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Славская центральная районная больница»
2340,0
2340,0
монтаж ЛВС на 34 рабочих места медицин-ского персонала, приобрете-ние 16 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин-ских карт обслужи-ваемого населения ведется в электрон- ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
272,9
272,9
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
141
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская стоматологическая поликлиника»
1111,0
1111,0
модерниза-ция ЛВС на 14 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 10 терминаль-ных стан-ций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 11 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде, внедрение МИС на ос-нове ЭМК
62,6
62,6
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
142
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская стоматологическая поликлиника»
935,0
935,0
монтаж ЛВС на 11 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 8 терми-
нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон- ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
47,4
47,4
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
143
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Советская стоматологическая поликлиника»
761,6
761,6
монтаж ЛВС
на 9 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 6 терми-нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских
услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
47,3
47,3
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
144
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Балтийская центральная районная больница»
3619,4
3619,4
монтаж ЛВС на 45 рабочих мест медицин-ского персонала, приобрете-ние 32 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
16,7
16,7
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
145
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Центральная городская клиническая больница»
6147,6
6147,6
модерниза-ция ЛВС на 143 рабочих места медицинс-кого персонала, приобрете-ние 70 терми-
нальных станций, сервера второго типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
1093,0
1093,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
146
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская инфекционная больница»
1322,2
1322,2
монтаж ЛВС на 11 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 9 терми-нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
32,5
32,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
147
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская центральная районная больница»
5649,0
5649,0
монтаж ЛВС на 78 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 66 терми-
нальных станций, сервера второго типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
186,9
186,9
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
148
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Янтарновская городская больница»
628,0
628,0
монтаж ЛВС на 8 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 5 терми-
нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
64,8
47,3
17,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД, поставка и установка оборудова-ния для перенапра-вления вызовов скорой медицин-ской помощи
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
149
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гусевская центральная районная больница»
4893,8
4893,8
монтаж ЛВС на 64 рабочих места медицинс-кого персонала, приобрете-ние 49 терми-
нальных станций, сервера второго типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
232,8
232,8
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
150
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 1»
2152,1
2152,1
монтаж ЛВС
на 25 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 23 терми-
нальных станций сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 %, медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
1,2
1,2
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
151
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 2»
2129,6
2129,6
монтаж ЛВС на 25 рабочих мест медицинс- кого персонала, приобрете-ние 22 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
44,8
44,8
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
152
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 3»
953,4
953,4
монтаж ЛВС на 14 рабочих мест медицин-ского персонала, приобрете-ние 12 терми-
нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
302,6
302,6
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
153
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 4»
1444,0
1444,0
монтаж ЛВС на 17 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 16 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 6 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
2,7
2,7
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
154
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 5»
1769,3
1769,3
монтаж ЛВС на 20 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 19 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
3,0
3,0
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
155
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 6»
1420,0
1420,0
монтаж ЛВС на 19 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 12 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
107,7
107,7
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
156
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская женская консультация»
1103,8
1103,8
модерниза-ция ЛВС на 15 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 10 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
62,5
62,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
157
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Краснознаменс-кая центральная районная больница»
1891,2
1891,2
монтаж ЛВС
на 25 рабочих мест медицин-ского персонала, приобрете-ние 20 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
77,0
77,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
158
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Ладушкинская городская больница»
682,2
682,2
монтаж ЛВС на 10 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобре-тение 2 терми- нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
18,2
18,2
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
159
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Неманская центральная районная больница»
2207,9
2207,9
монтаж ЛВС на 27 рабочих мест медицин-ского персонала, приобрете-ние 28 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
3,0
3,0
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
11.2013 г.
главный врач учреж-дения
160
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гвардейская центральная районная больница»
2981,9
2981,9
монтаж ЛВС на 39 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 26 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
198,0
198,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
161
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Советский противо-туберкулезный диспансер»
998,9
998,9
монтаж ЛВС на 12 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 8 терми-нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
60,3
60,3
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
162
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Инфекционная больница Калининградской области»
2480,5
2480,5
монтаж ЛВС на 34 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 21 терми-нальной станции, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
196,1
196,1
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
163
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 1»
2974,8
2974,8
монтаж ЛВС на 45 рабочих мест медицинс-кого персонала приобрете-ние 28 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
256,2
256,2
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
164
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Наркологический диспансер Калининградской области»
2326,3
2326,3
монтаж ЛВС на 33 рабочих места медицинс-кого персонала, приобрете-ние 25 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
121,0
121,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
165
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Дом ребенка Калининградской области»
667,5
667,5
монтаж ЛВС до 10 рабочих мест, приобрете-ние 3 терми-
нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских
услуг, 70 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
0,1
0,1
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
166
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Противо-туберкулезный санаторий Калининградской области»
492,1
492,1
монтаж ЛВС
до 10 рабочих мест, приобре-тение 3 терминаль-ных станций,
сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 37 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
0,2
0,2
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
167
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно-аналитический центр Калининградской области»
13849,7
13849,7
приобре-тение серверного оборудова-ния и прог-раммного обеспече-ния центра обработки данных, обеспече-ние персонифи-цированной медицин-ской информа-цией лечебно-профилак-тических учрежде-ний, представ- ление статисти-ческой и аналитиче-ской инфор-мации в органы управления здравоох- ранением, террито-риальный фонд обя- тельного медицин- ского стра-хования Калинин- градской области и страховые медицин-ские орга-низации
2284,5
2284,5
модерниза-ция центра обработки данных, установка антивирус-ных комплексов поставка ВЕБ-сервера, поставка 3 автоматизированных рабочих мест для админист-риования
02.2012 г.-
09.2013 г.
директрор учреж-дения
168
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 2»
2891,5
2891,5
монтаж ЛВС на 43 рабочих места медицинс-кого персонала, приобрете-ние 19 терминаль-ных станций, сервера третьего типа, персо-нифициро- ваннный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон- ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
370,5
370,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
169
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 3»
858,2
858,2
монтаж ЛВС на 7 рабочих мест меди-цинского персонала, приобрете-ние 6 терми-
нальных станций, сервера четвертого типа, персони- фициро- ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
15,3
15,3
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
170
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Специализирован-ный дом ребенка Калининградской области № 1»
501,8
501,8
монтаж ЛВС до 10 рабочих мест, приобрете-ние 3 терми-нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 70 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
0,1
0,1
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
171
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Специализирован-ный дом ребенка
Калининградской области № 2»
477,4
477,4
монтаж ЛВС до 10 рабочих мест, приобрете- ние 3 терминаль-ных станций, сервера четвертого типа, персони- фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 70 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
0,2
0,2
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
172
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Советский кожно-венерологический диспансер»
884,5
584,9
299,6
монтаж ЛВС
на 10 рабо-чих мест медицинс- кого персонала, приобрете- ние 9 терминаль-ных станций,
сервера третьего типа, персо-нифициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслужи-ваемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
35,3
20,0
15,3
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
173
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр специализирован-ных видов медицинской помощи Калининградской области»
1888,6
1575,4
313,2
модерниза-ция ЛВС на 39 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 16 терминаль-ных станций, сервера третьего типа,
персонифи-цирован-ный учет медицин-ских услуг 7 % медицин-ских
карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
395,8
395,1
0,7
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
174
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 5»
699,6
699,6
монтаж ЛВС до 10 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 6 терми-нальных станций, сервера четвертого типа, персони- фициро-ванный учет медицин-ских услуг,7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
02.2012 г.-
12.2012 г.
главный врач учреж-дения
175
Государственное автономное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гурьевская центральная районная больница»
2290,5
2290,5
модерниза-ция ЛВС на 37 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 17 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 17 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
16,1
16,1
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
176
Мероприятие 1.2. Запись к врачу в электронном виде
6594,3
6249,5
344,8
177
Мероприятие 1.3. Обмен телемеди-цинскими данными, внедрение систем электронного документооборота
6500,0
6500,0
Мероприятие 2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронных паспортов медицинских учреждений и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации
178
Итого по мероприятию 2,
3136,8
1047,2
2089,6
в том числе на педиатрическую и неонатологическую помощь
277,2
215,6
61,6
179
Мероприятие 2.1. Ведение единого регистра медицинских работников
1386,0
1047,2
338,8
180
Мероприятие 2.2. Ведение электронного паспорта медицинского учреждения
875,4
875,4
181
Мероприятие 2.2. Ведение паспорта
здравоохранения Калининградской области
875,4
875,4
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
182
Итого по задаче 3,
1057417,0
244647,3
812769,7
х
2521208,9
1060398,8
1460810,1
х
х
х
х
х
х
х
х
в том числе на педиатрическую и неонатологическую помощь
219651,0
51218,6
168432,4
х
491015,7
206244,3
284771,4
х
х
х
х
х
х
х
х
Приложение N 3
к целевой Программе
Калининградской области
"Программа модернизации
здравоохранения Калининградской
области на 2011-2013 годы"
Индикаторы реализации целевой Программы Калининградской
области "Программа модернизации здравоохранения
Калининградской области на 2011-2013 годы"
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 12.04.2013 N 222)
Мероприятия по обеспечению функций диспетчеризации
скорой медицинской помощи
Таблица 1
----T--------------T-----------------------T---------------------T--------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Наименование ¦ Значение ¦План на ¦
¦п/п¦ мероприятия ¦ показателя, ¦ по состоянию на: ¦2013 год¦
¦ ¦ Программы ¦ единица измерения +----------T----------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦01.01.2012¦01.01.2013¦ ¦
+---+--------------+-----------------------+----------+----------+--------+
¦ 1 ¦ Оснащение ¦ количество единиц ¦ ¦ 37 ¦ 37 ¦
¦ ¦ дежурно- ¦ рабочего места ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диспетчерских¦ диспетчера, ед. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ служб +-----------------------+----------+----------+--------+
¦ ¦ компьютерным ¦ количество машин ¦ 169 ¦ 169 ¦ 169 ¦
¦ ¦ оборудованием¦ скорой медицинской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ помощи, ед. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+----------+----------+--------+
¦ ¦ ¦ количество оснащенных ¦ ¦ 169 ¦ 169 ¦
¦ ¦ ¦ комплектами машин ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ скорой медицинской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ помощи, всего, ед. ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------+-----------------------+----------+----------+--------+
¦ 2 ¦ Оснащение ¦ в том числе: ¦ ¦ 169 ¦ 169 ¦
¦ ¦ машин скорой ¦ количество оснащенных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской ¦ комплектами бортового ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ помощи ¦ оборудования машин ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ комплектами ¦ скорой медицинской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оборудования ¦ помощи, ед. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ на базе +-----------------------+----------+----------+--------+
¦ ¦ технологии ¦ количество оснащенных ¦ ¦ 169 ¦ 169 ¦
¦ ¦ ГЛОНАСС или ¦ комплектами ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ГЛОНАСС/GPS ¦ навигационно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ информационной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ системы машин скорой ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ медицинской помощи, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ед. ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------+-----------------------+----------+----------+---------
1
Приложение №___
Документ утратил сиу: в связи с истечением срока действия
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
от 29 марта 2011 года № 218
О ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
НА 2011-2013 ГОДЫ"
<Изменения:
постановление Правительства Калининградской области от 30 августа 2011 года № 636;
постановление Правительства Калининградской области от 18 ноября 2011 года № 870;
постановление Правительства Калининградской области от 14 мая 2012 года № 331;
постановление Правительства Калининградской области от 28 августа 2012 года 669;
постановление Правительства Калининградской области от 31 ноября 2012 года № 835;
постановление Правительства Калининградской области от 11 декабря 2012 года № 952;
постановление Правительства Калининградской области от 12 апреля 2013 года № 222;
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748;
постановление Правительства Калининградской области от 20 декабря 2013 года № 968>
В целях решения задач, поставленных Председателем Правительства Российской Федерации В.В. Путиным 20 апреля 2010 года в Государственной Думе Федерального Собрания Российской Федерации в ходе отчета Правительства Российской Федерации о результатах его деятельности за 2009 год, Правительство Калининградской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить целевую Программу Калининградской области "Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы" согласно приложению.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
Губернатор
Калининградской области
Н.Н. Цуканов
Приложение
к Постановлению
Правительства
Калининградской области
от 29 марта 2011 г. N 218
ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
Калининградской области "Программа модернизации
здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы"
(в ред. Постановлений Правительства Калининградской области
от 30.08.2011 N 636, от 18.11.2011 N 870,
от 14.05.2012 N 331, от 28.08.2012 N 669,
от 31.10.2012 N 835, от 11.12.2012 N 952,
от 12.04.2013 N 222)
Раздел I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Глава 1. ПАСПОРТ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
"ПРОГРАММА МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011-2013 ГОДЫ"
<В редакции.
Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222;
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748;
постановление Правительства Калининградской области от 20 декабря 2013 года № 968>
Раздел I. Общие положения
Глава 1. Паспорт целевой программы Калининградской области «Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы»
Глава 1. Паспорт целевой программы Калининградской области «Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы»
Наименование программы
Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы (далее - Программа)
Наименование уполномоченного органа исполни-тельной власти субъекта Российской Федерации
Министерство здравоохранения Калининградской области
Основание
для разработки Программы
Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Срок реализации Программы
2011-2013 годы
Цель Программы
Улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению Калининградской области
Задачи
Программы
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.
3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи.
Объемы и источники финансирования Программы (тыс. рублей)
наименование мероприятия
всего
в т.ч. средства
Федераль-ного фонда обязатель-ного меди-цинского страхова-ния (далее - ФФОМС)
консо-лидиро-ванного бюджета Калинин-градской области
террито-
риального фонда обяза-тельного меди-цинского страхо-
вания
(далее - ТФОМС)
2011 год*
1. Укрепление материально-технической базы медицинс-ких учреждений
706166,4
617894,9
88271,5
0,0
2. Внедрение современных информаци-онных систем в здравоохра-нение
0,0
0,0
0,0
0,0
3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи
1057417,0
244647,3
0,0
812769,7
2012 год**
1. Укрепление материально-технической базы медицинс-ких учреждений
886050,1
817989,8
68060,3
0,0
2. Внедрение современных информацион-ных систем в здравоохра-нение
176748,4
128815,7
47932,7
0,0
3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи***
2521208,9
1060398,8
0,0
1460810,1
2013 год****
1. Укрепление материально-технической базы медицинс-ких учреждений
86381,1
81277,6
5103,5
0,0
2. Внедрение современных информацион- ных систем в здравоохране-ниенение
18395,4
13563,9
4831,5
0,0
Итого
на 2011-2013 годы
5452367,3
2964588,0
214199,5
2273579,8
* С учетом остатков средств на уплату задолженности по заключенным контрактам и счетам на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи в 2011 году;
** С учетом остатков средств, образовавшихся на 01 января 2012 года в результате их неполного расходования в 2011 году, за исключением средств по заключенным контрактам и счетам на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи в 2011 году;
*** Неиспользованные в 2012 году остатки средств ФФОМС в сумме 6 909,2 тыс. рублей, потребность в которых в 2013 году отсутствует, подлежат перечислению ТФОМС в бюджет ФФОМС;
**** С учетом остатков средств, образовавшихся на 01 января 2013 года в результате их неполного расходования в 2012 году, за исключением средств по заключенным контрактам.
Глава 2. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 12.04.2013 N 222)
Таблица N 1
----T-------------------------T-----------T-----------T----------------------------------------------¬
¦ N ¦ Наименование индикатора ¦ Единица ¦ 2009 год ¦ Целевые значения индикатора ¦
¦п/п¦ ¦ измерения ¦(по состоя-+-----------T-----------T-----------T----------+
¦ ¦ ¦ ¦ нию на ¦ 2010 год ¦ 2011 год ¦ 2012 год ¦ 2013 год ¦
¦ ¦ ¦ ¦01.01.2010)¦(по состоя-¦(по состоя-¦(по состоя-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нию на ¦ нию на ¦ нию на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦01.01.2011)¦01.01.2012)¦01.01.2013)¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 1 ¦ Показатели медицинской результативности ¦
+---+-------------------------T-----------T-----------T-----------T-----------T-----------T----------+
¦ 2 ¦ Младенческая смертность ¦ на 1000 ¦ 7,10 ¦ 4,50 ¦ 4,45 ¦ 5,60 ¦ 6,40 ¦
¦ ¦ ¦ родившихся¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ живыми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 3 ¦ Смертность населения в ¦ на 10 тыс.¦ 69,51 ¦ 69,40 ¦ 68,70 ¦ 57,40 ¦ 57,30 ¦
¦ ¦ трудоспособном возрасте ¦ населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 4 ¦ Смертность населения в ¦ на ¦ 213,80 ¦ 213,50 ¦ 212,80 ¦ 191,70 ¦ 191,60 ¦
¦ ¦ трудоспособном возрасте ¦ 100 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ от болезней системы ¦ населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кровообращения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 5 ¦ Смертность населения в ¦ на ¦ 84,30 ¦ 84,00 ¦ 82,20 ¦ 78,90 ¦ 78,80 ¦
¦ ¦ трудоспособном возрасте ¦ 100 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ от злокачественных ¦ населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ новообразований ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 6 ¦ Смертность населения ¦ на ¦ 138,80 ¦ 137,50 ¦ 137,00 ¦ 160,00 ¦ 159,80 ¦
¦ ¦ в трудоспособном ¦ 100 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ возрасте от травм ¦ населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 7 ¦ Смертность в течение ¦ на ¦ 101,30 ¦ 98,53 ¦ 89,60 ¦ 88,66 ¦ 88,50 ¦
¦ ¦ года с момента ¦ 100 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ установления диагноза ¦ населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ злокачественного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ новообразования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 8 ¦ Доля детей 1-й и 2-й ¦ % ¦ 85,80 ¦ 85,80 ¦ 86,00 ¦ 85,00 ¦ 86,00 ¦
¦ ¦ групп здоровья, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ обучающихся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в общеобразовательных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 9 ¦ Пятилетняя ¦ % ¦ 51,80 ¦ 52,00 ¦ 53,00 ¦ 57,00 ¦ 57,50 ¦
¦ ¦ выживаемость больных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ со злокачественными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ новообразованиями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с момента установления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диагноза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 10¦ Пятилетняя выживаемость ¦ % ¦ 82,00 ¦ 82,50 ¦ 84,00 ¦ 86,00 ¦ 86,50 ¦
¦ ¦ лиц, перенесших острый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ инфаркт миокарда, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с момента установления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диагноза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 11¦ Удовлетворенность ¦ % ¦ 21,50 ¦ 24,50 ¦ 30,00 ¦ 32,00 ¦ 35,00 ¦
¦ ¦ населения медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ помощью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 12¦ Удовлетворение ¦ % ¦ 66,30 ¦ 78,20 ¦ 80,00 ¦ 82,00 ¦ 83,00 ¦
¦ ¦ потребности населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в высокотехнологичной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 13¦ Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ¦
¦ ¦ ресурсов здравоохранения ¦
+---+-------------------------T-----------T-----------T-----------T-----------T-----------T----------+
¦ 14¦ Среднегодовая занятость ¦ дней ¦ 336,00 ¦ 336,50 ¦ 337,00 ¦ 331,30 ¦ 344,00 ¦
¦ ¦ койки в государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 15¦ Размер страховых взносов¦ рублей ¦ 1664,90 ¦ 3107,70 ¦ 4125,88 ¦ 2124,67 ¦ 2337,3 ¦
¦ ¦ на обязательное ¦ в расчете ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинское страхование ¦ на 1 чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ неработающего населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 16¦ Размер дефицита ¦ % ¦ 51,30 ¦ 31,50 ¦ 15,80 ¦ 18,10 ¦ 10,0 ¦
¦ ¦ территориальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственных гарантий¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оказания гражданам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Российской Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ бесплатной медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 17¦ Размер дефицита ¦ % ¦ 20,80 ¦ 17,00 ¦ 16,90 ¦ 16,80 ¦ 16,70 ¦
¦ ¦ обеспеченности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ врачебными кадрами - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 18¦ Размер дефицита ¦ % ¦ 23,29 ¦ 17,00 ¦ 16,90 ¦ 16,80 ¦ 16,70 ¦
¦ ¦ обеспеченности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ врачебными кадрами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оказывающими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ амбулаторную медицинскую¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 19¦ Размер дефицита ¦ % ¦ 16,90 ¦ 17,00 ¦ 16,90 ¦ 16,80 ¦ 16,70 ¦
¦ ¦ обеспеченности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ врачебными кадрами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оказывающими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стационарную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинскую помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 20¦ Размер дефицита ¦ % ¦ 19,40 ¦ 15,00 ¦ 14,00 ¦ 12,00 ¦ 11,50 ¦
¦ ¦ обеспеченности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ врачебными кадрами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оказывающими скорую ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинскую помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 21¦ Среднемесячная ¦ рублей ¦ 12852,00 ¦ 13159,00 ¦ 14585,00 ¦ 16336,00 ¦ 24046,00 ¦
¦ ¦ номинальная заработная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ плата медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ работников ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 22¦ Фондовооруженность ¦ рублей ¦1576005,70 ¦1580191,80 ¦2318511,00 ¦2288955,90 ¦1257178,00¦
¦ ¦ учреждений ¦ в расчете ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ на одного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ врача ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 23¦ Фондооснащенность ¦ рублей на ¦ 13555,00 ¦ 13707,10 ¦ 13804,40 ¦ 15625,10 ¦ 10670,00 ¦
¦ ¦ учреждений ¦ один кв. м¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ площади ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ зданий и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ сооружений¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 24¦ Количество зданий ¦ % ¦ 8,00 ¦ 10,00 ¦ 30,00 ¦ 40,70 ¦ 43,50 ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ прошедших капитальный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ремонт, из числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ нуждающихся в капремонте¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 25¦ Количество учреждений ¦ единиц ¦ 5,00 ¦ 7,00 ¦ 33,00 ¦ 55,00 ¦ 60,00 ¦
¦ ¦ здравоохранения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ материально-техническое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оснащение которых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ приведено в соответствие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с порядками оказания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 26¦ Количество пациентов, ¦ % ¦ 0,00 ¦ 0,00 ¦ 11,00 ¦ 17,00 ¦ 20,00 ¦
¦ ¦ у которых ведутся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ электронные медицинские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ карты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 27¦ Количество ¦ % ¦ 0 ¦ 1,60 ¦ 3,22 ¦ 16,13 ¦ 100 ¦
¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ осуществляющих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ автоматизированную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ запись на прием к врачу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ информационно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ телекоммуникационной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ сети "Интернет" и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ информационно-справочных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ сенсорных терминалов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (инфоматов), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ от общего количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 28¦ Количество ¦ % ¦ 0 ¦ 0 ¦ 0 ¦ 16,13 ¦ 100 ¦
¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ использующих электронный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ документооборот при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ обмене медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ информацией, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ от общего количества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+----------+
¦ 29¦ Количество ¦ % ¦ x ¦ x ¦ 74,10 ¦ 88,10 ¦ - ¦
¦ ¦ врачей-специалистов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оказывающих амбулаторную¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ помощь, которым были ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ осуществлены денежные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ выплаты стимулирующего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ характера ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------
Раздел II. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ
ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ
Глава 1. ВВЕДЕНИЕ
1. Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует каждому гражданину Российской Федерации равные права на бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
2. Стратегической целью Министерства здравоохранения Калининградской области в сфере здравоохранения является развитие и совершенствование здравоохранения Калининградской области как института охраны здоровья, профилактики и лечения заболеваний.
3. Основными нормативными правовыми актами, используемыми при реализации Программы, являются:
1) Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденные Верховным Советом Российской Федерации 22 июля 1993 года, N 5487-1;
2) целевая Программа Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов", утвержденная Постановлением Правительства Калининградской области от 18 января 2007 года N 18;
3) программа государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи, ежегодно утверждаемая постановлениями Правительства Калининградской области;
4) Федеральная целевая программа развития Калининградской области на период до 2015 года, утвержденная Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2001 года N 866;
5) целевая Программа Калининградской области "Областная инвестиционная программа на 2009-2014 годы", утвержденная Постановлением Правительства Калининградской области от 22 декабря 2010 года N 955;
6) нормативные правовые акты Правительства Российской Федерации, принимаемые в целях реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье".
4. В соответствии со статьей 50 Федерального закона от 26 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в целях повышения качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам, осуществляется реализация региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации.
5. 2005-2010 годы были периодом масштабных преобразований в системе здравоохранения Калининградской области. Положено начало и сформирована основа необходимой концентрации и координации всех ресурсов здравоохранения для достижения главной цели - повышения эффективности охраны здоровья населения.
6. Экстенсивность развития, неэффективное использование ресурсов, в том числе финансовых, управленческого потенциала, высокая затратность при отсутствии позитивной динамики в основных показателях здоровья населения - эти проблемы были характерны для здравоохранения Калининградской области как всякой системы, не ориентированной на конечный результат. Вместо улучшения показателей здоровья - увеличение числа койко-дней, штатных единиц, "законченных случаев". Вместо здоровьесбережения - соблюдение нормативов длительности лечения.
7. Мотивация сохранения здоровья, профилактики, повышения интенсивности и эффективности лечения системы здравоохранения в интересах пациента и общества стала основным смысловым содержанием проводимых преобразований, стратегия которых была закреплена Программой развития здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов и в полной мере соответствовала новациям государственной политики в сфере демографии и здравоохранения. Реализация приоритетного национального проекта "Здоровье", пилотного проекта в сфере здравоохранения, подтвердила единство понимания приоритетов в развитии здравоохранения как на федеральном уровне, так и на уровне Калининградской области. Именно на первичное звено здравоохранения как на базовую составляющую профилактики и выявления заболеваний были нацелены основные направления приоритетного национального проекта "Здоровье":
1) поставка диагностического оборудования и санитарного транспорта;
2) дополнительные денежные выплаты работникам участковой службы;
3) профессиональная подготовка и переподготовка работников участковой службы;
4) дополнительная диспансеризация и иммунизация населения.
8. Осуществленный в Калининградской области переход на одноканальное подушевое финансирование здравоохранения и реформирование оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечного результата составили основное содержание пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения.
9. Таким образом, Программа развития здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов, приоритетный национальный проект "Здоровье", пилотный проект в сфере здравоохранения заработали в Калининградской области как единый комплекс, обеспечивающий реализацию стратегии реформирования и модернизации системы здравоохранения области.
10. Однако доля зданий лечебных учреждений, требующих капитального ремонта, составляет более 50%. Для решения этой проблемы требуется принятие срочных мер.
11. Из 203 фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП) не имеют водопровода 56 ФАПов, канализации - 71 ФАП, центрального отопления - 119 ФАПов.
12. Существующий в последние годы дефицит территориальной программы государственных гарантий не позволял эффективно развивать региональную систему здравоохранения и приобретать современное медицинское оборудование. В результате доля медицинских учреждений Калининградской области, техническое оснащение которых позволяет соблюдать стандарты оказания медицинской помощи, составляет менее 40% для стационаров и 70% для учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.
13. Существует проблема в части получения населением высокотехнологичной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Калининградской области. Вся помощь оказывается в федеральных медицинских центрах, что также подтверждает неудовлетворительное обеспечение областных и муниципальных учреждений оборудованием для оказания специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи. При этом обеспеченность оборудованием муниципальных учреждений Калининградской области выше, чем областных, что отчасти объясняется преимущественным оснащением муниципальных учреждений в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье".
14. Оторванность Калининградской области от основной территории Российской Федерации, отсутствие возможности свободной миграции трудовых ресурсов, а также отсутствие в Калининградской области учебной базы для подготовки врачебных кадров на протяжении почти 20 лет привели к уменьшению притока в область врачебных кадров, в том числе молодых специалистов, и к увеличению среднего возраста работающих врачей.
15. На сегодняшний день кадровая проблема - низкая укомплектованность как врачебными кадрами, так и средним медицинским персоналом, а также их возрастной состав (около 40% врачей имеют предпенсионный или пенсионный возраст) - также остается одной из основных проблем здравоохранения Калининградской области, что свидетельствует о несоответствии оплаты труда медицинских работников уровню профессиональных нагрузок и ответственности.
16. Решение проблемы укомплектования врачебными кадрами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения требует комплексного подхода.
17. В целях развития информационно-технологической инфраструктуры учреждений здравоохранения необходимо построение областной телекоммуникационной сети с учетом требований действующего законодательства в области защиты информации в целях организации эффективного информационного обмена, коллективного доступа к информационным ресурсам по различным разделам здравоохранения всех субъектов информационного обмена, а также в целях ведения актуальных баз данных о состоянии здоровья и деятельности системы здравоохранения.
18. Для обеспечения доступности информации о деятельности медицинских учреждений в сети Интернет необходимо продолжить работу по созданию интернет-страниц медицинских учреждений, размещению перечня оказываемых учреждениями здравоохранения медицинских услуг, базы данных врачей, оказывающих медицинскую помощь.
19. Для дальнейшего совершенствования финансово-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения необходима модернизация существующих программных средств.
20. В целях повышения качества оказания медицинской помощи на основе персонифицированного учета оказанных медицинских услуг необходимо внедрить автоматизированные системы по ведению электронных медицинских карт во все учреждения здравоохранения Калининградской области.
21. Использование современных информационных систем в учреждениях здравоохранения определяет необходимость обучения медицинских работников навыкам работы с персональным компьютером и прикладным специализированным программным обеспечением.
22. Дальнейшая информатизация здравоохранения в современных условиях является крайне важной и перспективной задачей.
23. Концентрация и координация ресурсов здравоохранения: материально-технических, финансовых, кадровых, информационных и организационных, - позволила достичь положительных результатов в сфере охраны здоровья населения.
24. О существенном улучшении ситуации свидетельствуют медико-демографические показатели Калининградской области. Однако эти показатели по ряду позиций остаются на более неблагоприятном уровне, чем по Российской Федерации.
25. В целях улучшения качества и обеспечения доступности медицинской помощи населению Калининградской области с 2005 года в Калининградской области было проведено реформирование системы здравоохранения. Осуществлен переход на одноканальное подушевое финансирование здравоохранения, реформирована система оплаты труда медицинских работников в зависимости от конечного результата. Это позволило оптимизировать сеть, расходы и штаты лечебных учреждений, повысить эффективность и интенсивность лечебного процесса, активизировать профилактическую работу и раннюю диагностику заболеваний.
26. Однако, несмотря на проведенное реформирование, оптимизацию сети и структуры медицинских учреждений Калининградской области, дальнейшее повышение доступности и качества медицинской помощи возможно лишь при условии приведения материально-технической базы лечебных учреждений, их оснащения медицинским оборудованием в соответствие с требованиями стандартов и порядков оказания медицинской помощи, включая проведение текущего и капитального ремонтов.
27. Низкая доступность и недостаточная удовлетворенность населения Калининградской области качеством оказания медицинской помощи, в первую очередь в поликлиниках, также вызваны дефицитом медицинских кадров, недостатком современных информационных систем в сфере здравоохранения.
28. Дефицит финансирования отрасли не позволяет внедрить стандарты медицинской помощи, которые гарантируют пациенту оказание качественной медицинской помощи независимо от места его проживания.
29. Вместе с тем проведенные преобразования в системе здравоохранения имеют положительные тенденции.
30. С 2006 года в Калининградской области имеет место кардинальное динамичное улучшение основных медико-демографических показателей, что является объективным критерием эффективности работы системы здравоохранения; существенную роль в этом процессе играет реализация приоритетного национального проекта "Здоровье".
31. Достигнуто существенное улучшение показателей, характеризующих результативность борьбы с социально значимыми заболеваниями.
32. Новая система финансирования здравоохранения повысила эффективность работы лечебно-профилактических учреждений Калининградской области и их руководителей, обеспечив экономическую мотивацию здоровьесбережения населения, улучшения качества медицинской помощи, эффективного использования ресурсов здравоохранения, оптимизации деятельности как лечебных учреждений, так и их сети в целом, что свидетельствует о формировании в Калининградской области современной модели здравоохранения, ориентированной на достижение высокого уровня качества медицинской помощи.
33. Однако следующие ключевые проблемы остаются нерешенными:
1) изношенность материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, недостаточная оснащенность их медицинским оборудованием;
2) дефицит медицинских кадров;
3) несоответствие объемов специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи потребностям населения и инфраструктуре ее предоставления на территории Калининградской области;
4) отсутствие возможности обеспечения федеральных стандартов медицинской помощи в соответствии с современными медико-организационными технологиями предоставления медицинской помощи;
5) отсутствие единой информационной системы здравоохранения Калининградской области.
34. Решение указанных проблем в короткие сроки возможно только программными методами, направленными на обеспечение модернизации системы здравоохранения Калининградской области.
35. В этих целях в Калининградской области была создана рабочая группа для разработки Программы модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы (далее - Программа). В состав группы, помимо представителей Правительства Калининградской области, вошли представители Калининградской областной Думы, профессиональных медицинских общественных организаций, профсоюзных организаций, врачебного сообщества, политических партий.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
Глава 2. СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ И ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
36. Калининградская область - это эксклав, граничащий с Литвой и Польшей, площадью 15,1 тыс. кв. км.
37. Протяженность Калининградской области - около 200 км. Протяженность автомобильных дорог с твердым покрытием - более 6,6 тыс. км, менее 1% составляют дороги, не отвечающие нормативным требованиям.
38. Численность населения Калининградской области составляет 937,9 тыс. человек, из них 716,5 тыс. человек - городское население, 221,4 тыс. человек - сельские жители, 161,9 тыс. человек - дети. Численность женщин фертильного возраста - 248,5 тыс. человек.
39. В городе Калининграде проживает 420,5 тыс. человек (44,8%).
40. Численность населения трудоспособного возраста - 602,3 тыс. человек (64,3%), лиц старше трудоспособного возраста - 196,2 тыс. человек (20,9%), лиц пенсионного возраста - 458,6 тыс. человек (49%).
41. Динамика и прогноз удельного веса основных возрастных групп населения свидетельствуют о возрастании доли лиц старше трудоспособного возраста.
42. Демографическая политика в Калининградской области определяется реализацией Постановления Правительства Калининградской области от 27 июня 2008 года N 405 "О целевой Программе Калининградской области "Улучшение демографической ситуации в Калининградской области на 2008-2012 годы".
43. Объем финансирования Программы из областного бюджета составляет 214199,5 тыс. рублей.
(п. 43 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
44. Источниками финансирования являются средства областного бюджета, предусмотренные на реализацию:
1) целевой Программы Калининградской области "Молодежь", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 16 октября 2006 года N 740;
2) целевой Программы Калининградской области "Развитие системы социальной защиты населения и совершенствование трудовых отношений на 2007-2015 годы", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 8 декабря 2006 года N 923;
3) целевой Программы Калининградской области "Физическая культура и спорт - для всех" на 2007-2016 годы, утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 20 декабря 2006 года N 968;
4) целевой Программы Калининградской области "Развитие образования на 2007-2011 гг.", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 25 декабря 2006 года N 979;
5) целевой Программы Калининградской области "Комплексные меры противодействия незаконному обороту наркотиков и профилактики асоциального поведения в детско-молодежной среде на 2007-2011 годы", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 25 декабря 2006 года N 998;
6) целевой Программы Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 18 января 2007 года N 18;
7) целевой Программы Калининградской области "Дети-сироты" на 2007-2011 гг., утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 8 февраля 2007 года N 50;
8) целевой Программы Калининградской области "Социальное развитие села Калининградской области на 2007-2012 годы", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 8 февраля 2007 года N 51;
9) целевой Программы Калининградской области "Развитие культуры Калининградской области (2007-2013 годы)", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 9 марта 2007 года N 100;
10) Программы Калининградской области по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 21 мая 2007 года N 276;
11) целевой Программы Калининградской области "Областная инвестиционная программа на 2009-2014 годы", утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 20 января 2009 года N 15.
45. За последние несколько лет в Калининградской области наметилась отчетливая положительная тенденция к улучшению демографической ситуации: увеличилась рождаемость, снизился уровень общей смертности и смертности населения трудоспособного возраста.
46. Основные демографические показатели по Калининградской области представлены в таблице N 2:
Таблица N 2
------T----------T----------------T----------------T------------------¬
¦ N ¦ Годы ¦ Рождаемость ¦ Смертность ¦Естественная убыль¦
¦ п/п ¦ +---------T------+---------T------+---------T--------+
¦ ¦ ¦ область ¦ РФ ¦ область ¦ РФ ¦ область ¦ РФ ¦
+-----+----------+---------+------+---------+------+---------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-----+----------+---------+------+---------+------+---------+--------+
¦ 1 ¦ 2005 год ¦ 8,9 ¦ 10,2 ¦ 18,1 ¦ 16,1 ¦ -8,9 ¦ -5,9 ¦
+-----+----------+---------+------+---------+------+---------+--------+
¦ 2 ¦ 2006 год ¦ 9,3 ¦ 10,4 ¦ 16,5 ¦ 15,2 ¦ -7,2 ¦ -4,8 ¦
+-----+----------+---------+------+---------+------+---------+--------+
¦ 3 ¦ 2007 год ¦ 10,9 ¦ 11,3 ¦ 15,4 ¦ 14,6 ¦ -4,5 ¦ -3,3 ¦
+-----+----------+---------+------+---------+------+---------+--------+
¦ 4 ¦ 2008 год ¦ 11,3 ¦ 12,1 ¦ 15,3 ¦ 14,6 ¦ -4,0 ¦ -2,5 ¦
+-----+----------+---------+------+---------+------+---------+--------+
¦ 5 ¦ 2009 год ¦ 11,5 ¦ 12,4 ¦ 14,6 ¦ 14,2 ¦ -3,1 ¦ -1,8 ¦
L-----+----------+---------+------+---------+------+---------+---------
47. Смертность населения:
принятые за последние годы меры по улучшению организации здравоохранения способствовали снижению общей смертности населения от 18,1 до 14,6 на 1 тыс. человек населения и, наряду с повышением рождаемости, позволили переломить отрицательную тенденцию естественной убыли населения. В 2005 году естественная убыль населения составляла 8,9 человека на 1 тыс. населения. В 2009 году этот показатель был равен 3,1. Однако общая смертность населения Калининградской области выше, чем в среднем по Российской Федерации, а естественный прирост населения остается отрицательным.
48. Структура причин общей смертности населения следующая:
первое ранговое место - болезни органов кровообращения (49,8%);
второе ранговое место - новообразования (13,9%);
третье ранговое место - несчастные случаи, травмы и отравления (12,8%).
49. В 2009 году по сравнению с 2008 годом на второе место в структуре причин смертности вышли новообразования (ранее они были на третьем месте), несчастные случаи, травмы и отравления переместились на третье место.
50. С 2007 года снизилась смертность от новообразований, однако в 2009 году этот показатель увеличился на 9,4% по сравнению с 2008 годом и составил 201,9 на 100 тыс. человек населения.
51. Отмечается ежегодное снижение смертности от болезней кровообращения (от 858,1 на 100 тыс. человек населения в 2005 году до 724,6 в 2009 году).
52. Продолжается снижение показателя смертности от несчастных случаев, травм и отравлений (351,5 на 100 тыс. человек населения в 2005 году и 186,0 на 100 тыс. человек населения в 2009 году).
53. В последние годы удалось добиться снижения показателя смертности населения трудоспособного возраста (в 2005 году - 1120,0 на 100 тыс. человек населения, к 2010 году - 695,1 на 100 тыс. человек населения).
54. Основными причинами смертности в трудоспособном возрасте являются несчастные случаи, травмы и отравления (31,1%), болезни системы кровообращения (30,8%) и новообразования (12,5%).
55. В Калининградской области эти показатели существенно превышали среднероссийские и неуклонно росли. В последние годы удалось добиться снижения данных показателей. Так, смертность населения трудоспособного возраста на 100 тыс. человек населения в 2001 году составляла 920,3, а в 2005 году - уже 1120,0. К 2010 году этот показатель удалось снизить до 695,1. Необходимо дальнейшее снижение показателей смертности населения трудоспособного возраста.
56. Основной причиной смертности в трудоспособном возрасте являются сердечно-сосудистые заболевания. Если в 2001 году количество смертей от этой причины составляло 229,6 на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста, то в 2005 году - уже 311,7. К 2010 году смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в трудоспособном возрасте снизилась до 213,8. В целях стабилизации и дальнейшего улучшения этого показателя требуется модернизация системы здравоохранения.
57. Внешние причины также остаются одним из наиболее существенных факторов смертности трудоспособного населения. Добиться дальнейшего снижения этого показателя, в том числе по сравнению со среднероссийским уровнем, - задача на последующие годы.
58. Одним из показателей качества работы скорой медицинской помощи является снижение показателей смертности населения в результате дорожно-транспортных происшествий. Если с 2001 по 2005 год этот показатель увеличивался от 23,9 до 28,5 человека на 100 тыс. населения, то к 2010 году удалось добиться его снижения до 17,6. Работа по снижению данного показателя должна быть продолжена.
59. Снижение смертности от внешних причин, к которым относятся отравления, в том числе алкогольные, является показателем улучшения не только качества медицинской помощи, но и общего качества жизни населения. С 2001 по 2005 год смертность от внешних причин выросла с 379,4 до 437,2 человека на 100 тыс. населения. К 2010 году удалось снизить этот показатель более чем в два раза - до 186,0.
60. Основным показателем здоровья и качества жизни граждан является ожидаемая продолжительность жизни. До 2005 года продолжительность жизни в Калининградской области снижалась (с 63 лет в 2001 году до 61,5 года в 2005 году). Эту тенденцию удалось преодолеть посредством последовательных мер по сохранению здоровья граждан, и в 2011 году средняя ожидаемая продолжительность жизни по прогнозам составит 67,9 года (в 2009 году - 67,7 года). Однако этот показатель более низкий, чем в среднем по Российской Федерации.
61. Ожидаемая продолжительность жизни:
Таблица N 3
----T-------------------T-------------------T---------------------T---------------------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Все население ¦ Городское население ¦ Сельское население ¦
¦п/п¦ +-------T------T----+-------T------T------+-------T------T------+
¦ ¦ ¦область¦ СЗФО ¦ РФ ¦область¦ СЗФО ¦ РФ ¦область¦ СЗФО ¦ РФ ¦
+---+---------T---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+---+---------+---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+------+
¦ 1 ¦ Оба пола¦ 2008 год¦ 66,5 ¦ 67,4 ¦67,9¦ 67,5 ¦ 68,3 ¦68,59 ¦ 63,3 ¦ 63,3 ¦65,96 ¦
¦ ¦ +---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+------+
¦ ¦ ¦ 2009 год¦ 67,7 ¦ 68,2 ¦68,7¦ 68,5 ¦ 69,0 ¦ 69,4 ¦ 65,0 ¦ 64,3 ¦ 66,7 ¦
+---+---------+---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+------+
¦ 2 ¦ Мужчины ¦ 2008 год¦ 60,6 ¦ 61,2 ¦61,8¦ 61,4 ¦ 62,2 ¦62,53 ¦ 58,0 ¦ 57,2 ¦60,00 ¦
¦ ¦ +---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+------+
¦ ¦ ¦ 2009 год¦ 62,3 ¦ 62,2 ¦62,8¦ 63,0 ¦ 63,1 ¦ 63,5 ¦ 60,2 ¦ 58,4 ¦ 60,9 ¦
+---+---------+---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+------+
¦ 3 ¦ Женщины ¦ 2008 год¦ 72,8 ¦ 73,8 ¦74,2¦ 73,8 ¦ 74,4 ¦74,62 ¦ 69,4 ¦ 71,0 ¦72,86 ¦
¦ ¦ +---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+------+
¦ ¦ ¦ 2009 год¦ 73,1 ¦ 74,3 ¦74,7¦ 73,8 ¦ 74,8 ¦ 75,1 ¦ 70,3 ¦ 71,8 ¦ 73,4 ¦
L---+---------+---------+-------+------+----+-------+------+------+-------+------+-------
Глава 3. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ
62. Общая заболеваемость населения Калининградской области в 2009 году составила 1352,7 на 1 тыс. человек населения, что на 4,8% превышает показатель 2008 года (1290,3 на 1 тыс. человек населения).
63. Увеличение данного показателя обусловлено совершенствованием диагностики заболеваний, которое связанно с реализацией приоритетного национального проекта "Здоровье", улучшением оснащенности учреждений здравоохранения медицинским диагностическим оборудованием, проведением диспансеризации работающего населения, других категорий населения.
64. При этом выявляемость заболеваний при проведении профилактических осмотров и дополнительной диспансеризации ниже, чем тенденция показателей первичной заболеваемости. Это требует дальнейшего повышения качества проведения профилактических и диспансерных осмотров.
65. Прогноз роста заболеваемости в 2012 году по отношению к 2011 году должен составить не менее 7%.
66. Рост выявляемости онкологических патологий должен составить в 2012 году по отношению к 2011 году не менее 10%.
67. Структура общей заболеваемости взрослого населения:
1) первое место - заболевания органов дыхания - 409,8 на 1 тыс. человек населения (340,7 в 2008 году);
2) второе место - болезни системы кровообращения - 121,8 на 1 тыс. человек населения (118,5 в 2008 году);
3) третье место - болезни органов пищеварения - 105,5 на 1 тыс. человек населения (119,4 в 2008 году);
4) четвертое и пятое места занимают болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезни мочеполовой системы соответственно.
68. Вместе с тем при анализе заболеваемости болезнями органов дыхания установлено, что не более 5% от общего количества больных госпитализируются в стационары, 95% больных получают лечение амбулаторно.
69. Таким образом, нецелесообразно рассматривать в качестве приоритетного направления Программы болезни органов дыхания.
70. Заболеваемость злокачественными новообразованиями возросла с 43,75 на 10 тыс. человек населения в 2009 году до 44,3 в 2010 году, что выше среднероссийского показателя на 24,4%. Структура онкологической заболеваемости:
первое место - рак кожи (13,9%);
второе место - рак молочной железы (9,8%);
третье место - рак желудка (8,9%);
четвертое место - рак легкого (8,7%).
71. Рост онкологической заболеваемости за счет улучшения выявляемости составил 1%.
72. В 2011 году прогнозируется стабилизация данного показателя в связи с тем, что в 2010 году в Калининградской области зафиксированы оптимальные объемы профилактических осмотров и диагностики указанных заболеваний.
73. Рост онкологической заболеваемости определяет необходимость совершенствования онкологической службы в Калининградской области, в частности, создание областного онкологического диспансера и модернизацию государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная Клиническая больница", где в настоящее время концентрируется оказание медицинской помощи онкологическим больным.
74. Общая заболеваемость органов пищеварения в 2009 году составила 195,5 на 1 тыс. человек населения. Общая смертность от болезней системы пищеварения на протяжении 5 лет (82,2 на 100 тыс. человек населения в 2009 году, в 2005 году - 97,0 на 100 тыс. человек населения) сохраняется выше уровня Российской Федерации (62,7 на 100 тыс. человек населения), данный показатель занимает 5 место среди причин смертности, но имеет четкую тенденцию к снижению.
75. Наряду с этим с 2005 по 2009 год отмечается снижение заболеваемости по ряду социально значимых болезней: так, уровень первичной заболеваемости населения Калининградской области наркологическими расстройствами снизился на 62% (с 18,7 на 100 тыс. человек населения в 2005 году до 7,1 в 2009 году), что ниже российского показателя (26,87 - в 2009 году).
76. Отмечается четкая динамика снижения показателя первичной заболеваемости хроническим алкоголизмом и алкогольными психозами (в 2009 году - 109,6 на 100 тыс. человек населения). По сравнению с 2005 годом (1420,1) данный показатель ниже в 13 раз. В структуре данной патологии около 8-10% составляют острые алкогольные психозы.
77. Число человек с острыми алкогольными психозами за указанный период снизилось с 119,6 на 100 тыс. человек населения до 99,0 на 100 тыс. человек населения (-17,2%).
78. Эпидемический процесс ВИЧ-инфекции характеризуется тенденцией к снижению показателей заболеваемости и смертности. В 2008 и 2009 годах заболеваемость снизилась на 12% и 0,8% соответственно.
79. В Калининградской области показатели заболеваемости населения туберкулезом остаются выше среднероссийских в 1,1 раза (89,7 на 100 тыс. человек населения против 82,6 на 100 тыс. человек населения по Российской Федерации) и заболеваемости детей в возрасте до 14 лет - в 3 раза (43,8 на 100 тыс. человек населения против 14,7 на 100 тыс. человек населения), заболеваемости населения лекарственно устойчивыми формами туберкулеза - в 1,3 раза (5,3 на 100 тыс. человек населения против 4,0 на 100 тыс. человек населения по Российской Федерации). В Калининградской области показатель посмертного выявления случаев туберкулеза выше среднероссийского в 2,6 раза (4,4 на 100 тыс. человек населения против 1,7 на 100 тыс. человек населения).
80. Заболеваемость сифилисом снизилась на 5,9% (с 75,7 на 100 тыс. человек населения в 2005 году до 71,26 в 2009 году, по Российской Федерации - 53,3 в 2009 году).
81. Снижение заболеваемости социально значимыми заболеваниями населения связано и с постоянной планомерной профилактической работой врачей-специалистов на территории Калининградской области, реструктуризацией сети и улучшением существующей материально-технической базы учреждений.
82. Модернизация здравоохранения, в том числе оснащение медицинских учреждений современным диагностическим оборудованием, развитие диспансеризации различных декретированных групп населения приведут к некоторому повышению показателей заболеваемости за счет улучшения выявляемости.
83. Таким образом, оценка показателей демографического развития и состояния здоровья населения Калининградской области и анализ причин, определяющих высокие показатели смертности населения, а также показатели заболеваемости по отдельным классам болезней, превышающие среднероссийские значения, определяют выбор профилей оказания медицинской помощи, нуждающихся в модернизации.
84. Приоритетные направления модернизации здравоохранения:
1) развитие первичной медико-санитарной помощи и развитие профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление сети и развитие общеврачебных практик, в том числе в сельской местности;
2) модернизация службы скорой медицинской помощи;
3) совершенствование специализированной медицинской помощи, в том числе:
- совершенствование медицинской помощи больным с заболеваниями системы кровообращения;
- совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями;
- совершенствование оказания медицинской помощи при воздействии внешних причин, травмах, в том числе вследствие дорожно-транспортных происшествий;
- совершенствование медицинской помощи при социально значимых заболеваниях;
4) совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;
5) проведение мероприятий, направленных на достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворенности населения Калининградской области высокотехнологичной медицинской помощью в 2010 году и на период 2011-2013 годов.
Глава 4. ХАРАКТЕРИСТИКА СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
85. Медицинскую помощь населению Калининградской области в 2010 году оказывали 39 учреждений здравоохранения государственного и муниципального подчинения, 203 фельдшерско-акушерских пункта в составе центральных районных больниц.
86. Сеть лечебно-профилактических учреждений Калининградской области представлена следующими учреждениями здравоохранения:
39 больниц, 4 диспансера, 5 стоматологических поликлиник, 2 перинатальных центра, 3 дома ребенка, 2 санатория, 1 центр медицинской профилактики, 1 станция переливания крови, 1 медицинский информационно-аналитический центр, 1 областное бюро судебно-медицинской экспертизы;
28 муниципальных учреждений здравоохранения;
15 муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения, 2 муниципальных родильных дома, 1 городская станция скорой медицинской помощи.
87. Кроме этого, в структуре муниципальных учреждений здравоохранения функционируют 203 ФАПа (201 ФАП работает в системе обязательного медицинского страхования).
88. Распределение учреждений здравоохранения по уровням оказания медицинской помощи:
Таблица N 4
----T-----------------------------------T----------------T----------------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Факт ¦ План ¦
¦п/п¦ ¦ (по состоянию ¦ (по состоянию ¦
¦ ¦ ¦ на 01.01.2011) ¦ на 01.01.2013) ¦
+---+-----------------------------------+----------------+----------------+
¦ 1 ¦ Число ФАП (неюридические лица) ¦ 203 ¦ 203 ¦
+---+-----------------------------------+----------------+----------------+
¦ 2 ¦ Число ВОП (неюридические лица) ¦ 24 ¦ 76 ¦
+---+-----------------------------------+----------------+----------------+
¦ 3 ¦ Число медицинских учреждений 4-го ¦ 42 ¦ 42 ¦
¦ ¦ уровня ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+----------------+----------------+
¦ 4 ¦ Число медицинских учреждений 3-го ¦ 6 ¦ 6 ¦
¦ ¦ уровня ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+----------------+----------------+
¦ 5 ¦ Число медицинских учреждений 2-го ¦ 13 ¦ 13 ¦
¦ ¦ уровня ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+----------------+----------------+
¦ 6 ¦ Число медицинских учреждений 1-го ¦ 2 ¦ 2 ¦
¦ ¦ уровня ¦ ¦ ¦
L---+-----------------------------------+----------------+-----------------
89. В 2011 году планируется завершение строительства федерального центра сердечно-сосудистой хирургии.
90. В реализации Программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области в 2011 году бесплатной медицинской помощи, утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 26 ноября 2010 N 889, участвуют также 22 организации здравоохранения иной ведомственной принадлежности и частной формы собственности.
91. Всего в Калининградской области осуществляют медицинскую деятельность 276 негосударственных медицинских организаций.
92. В целях повышения эффективности работы системы здравоохранения предприняты меры реорганизации учреждений здравоохранения, в том числе путем присоединения, передачи в ведение Министерства социальной политики Калининградской области. Например, государственное учреждение здравоохранения "Госпиталь для ветеранов войн Калининградской области" реорганизовано в форме присоединения к нему государственного учреждения здравоохранения "Медико-санитарная часть", государственное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области" - в форме присоединения к нему областного государственного учреждения здравоохранения "Центр планирования семьи и репродукции", государственное учреждение здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" - в форме присоединения к нему государственного специализированного учреждения здравоохранения "Калининградский областной онкологический диспансер". Государственное учреждение здравоохранения "Госпиталь для ветеранов войн Калининградской области", областное государственное учреждение здравоохранения "Светлогорский детский кардиоревматологический санаторий Калининградской области" и муниципальное учреждение здравоохранения "Центр восстановительной медицины и реабилитации" переданы в ведение Министерства социальной политики Калининградской области. В связи с открытием государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр" было закрыто родильное отделение на 40 коек в муниципальном учреждении здравоохранения "Родильный дом N 2" города Калининграда. Врачебный и средний медицинский персонал перешли на работу в государственное автономное учреждение Калининградской области "Региональный перинатальный центр". Другие структурные подразделения учреждения присоединены к муниципальному учреждению здравоохранения "Родильный дом N 3".
93. С целью повышения доступности для населения квалифицированных специалистов и специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой населению, планируется на первичном уровне развивать общие врачебные практики, а также создать 6 межрайонных медицинских центров и принять меры по централизации специализированной медицинской помощи.
94. Таким образом, сеть учреждений Калининградской области практически сбалансирована.
95. Недостаток офисов врачей общей практики в ходе модернизации будет компенсирован открытием новых офисов. С целью совершенствования медицинской помощи по различным направлениям будет разработана маршрутизация населения в лечебно-профилактические учреждения Калининградской области для оказания медицинской помощи в соответствии со стандартами и Порядками оказания медицинской помощи. В ходе модернизации сеть учреждений здравоохранения будет максимально приближена к федеральным нормативам с учетом территориальных особенностей.
Глава 5. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ БАЗА СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
96. Произведенные капитальные вложения в отрасль здравоохранения по Федеральной целевой программе развития Калининградской области на период до 2015 года и областной инвестиционной программе за период с 2006 по 2010 год составили 1522,2 млн. рублей, в том числе 842,9 млн. рублей - из федерального бюджета, 679,2 млн. рублей - из областного бюджета.
97. В рамках реализации мероприятий Федеральной целевой программы развития Калининградской области до 2015 года введено в эксплуатацию государственное автономное учреждение Калининградской области "Региональный перинатальный центр", ведется строительство лечебного корпуса государственного учреждения здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер", построен хозяйственный корпус государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница", реконструируется главный корпус государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" (реконструкция продолжится до 2014 года).
98. В рамках реализации мероприятий областной целевой инвестиционной программы произведена реконструкция первого этажа лечебного корпуса "В" государственного учреждения здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер", помещений государственного учреждения здравоохранения "Областная стоматологическая поликлиника", поликлиники и родильного отделения муниципального учреждения здравоохранения "Гусевская центральная районная больница", операционного блока и терапевтического отделения муниципального учреждения здравоохранения "Нестеровская центральная районная больница". Под детскую поликлинику и женскую консультацию реконструировано административное здание в городе Багратионовске. Построены офисы врача общей практики в Гурьевском муниципальном районе. Капитальный ремонт осуществлен в муниципальном учреждении здравоохранения "Больница п. Янтарного", областном государственном учреждении здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер", помещениях амбулатории поселка Донское.
99. В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в Калининградской области начато строительство федерального центра сердечно-сосудистой хирургии с объемом финансирования из федерального бюджета 2442,1 млн. рублей. Из средств областного бюджета на данном объекте уже выполнены работы на сумму более 600 млн. рублей. Срок ввода в эксплуатацию центра сердечно-сосудистой хирургии планируется на октябрь 2011 года.
100. Произведены капитальные вложения в новое высокотехнологичное медицинское оборудование на сумму 953,2 млн. рублей, в том числе 792,94 млн. рублей - из средств федерального бюджета, 160,06 млн. рублей - из областного бюджета.
101. Лечебные учреждения Калининградской области оснащены (в том числе в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", Программы улучшения качества медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, целевой Программы Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов") современным медицинским оборудованием: компьютерными томографами, флюорографами, машинами скорой медицинской помощи и лабораторными комплексами.
102. Для обеспечения гарантий безопасности донорства оснащено современным оборудованием на сумму более 90,0 млн. рублей государственное учреждение здравоохранения "Калининградская областная станция переливания крови".
Глава 6. КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В 2010 ГОДУ
103. В системе государственного и муниципального здравоохранения Калининградской области работает 2428 врачей и 5817 средних медицинских работников. Однако при достаточно высокой укомплектованности кадрами учреждений здравоохранения за счет совместительства (врачи: муниципальные учреждения - 71,0%, государственные учреждения - 72,0%, средний медицинский персонал: муниципальные учреждения - 93,8%, государственные учреждения - 78,5%) обеспеченность медицинскими кадрами остается недостаточной, в наивысшей степени это касается первичного звена.
104. В результате оптимизации структуры учреждений здравоохранения, использования более прогрессивной по сравнению с оплатой по тарифной сетке формы оплаты труда сокращена штатная численность работников учреждений здравоохранения в количестве 1622 должностей. Коэффициент совместительства врачей снизился с 1,7 до 1,2. Средняя номинальная начисленная заработная плата работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения составляет 12852 рубля, врачей - 21376 рублей, среднего медицинского персонала - 10510 рублей.
105. В первичном звене здравоохранения Калининградской области работают 235 участковых врачей-терапевтов, 166 участковых врачей-педиатров, 26 врачей общей практики, 83 врача скорой медицинской помощи.
106. Среди работающего врачебного персонала доля специалистов в возрасте от 40 до 55 лет составляет 36%, в возрасте от 60 до 71 года - 21%, в возрасте от 30 до 40 лет - 18%. Процент работающих врачей предпенсионного и пенсионного возраста равен 37%:
Диаграмма 1
Возрастная структура врачей муниципальных и государственных
ЛПУ Калининградской области
107. Расширение амбулаторно-поликлинической помощи требует притока специалистов первичного звена, "узких" специалистов, причем как в город, так и в сельскую местность. На сегодняшний день обеспеченность сельских районов врачебными кадрами, особенно "узкими" специалистами, остается недостаточной:
Таблица N 5
----T--------------------------------------T-----T------T-----T-----T-----¬
¦ N ¦ Наименование ¦ 2006¦ 2007 ¦ 2008¦ 2009¦ 2010¦
¦п/п¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦
+---+--------------------------------------+-----+------+-----+-----+-----+
¦ 1 ¦ Обеспеченность врачами (на 10 тыс. ¦31,3 ¦29,15 ¦27,3 ¦26,7 ¦26,4 ¦
¦ ¦ человек населения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------+-----+------+-----+-----+-----+
¦ 2 ¦ Обеспеченность средними медицинскими ¦73,8 ¦64,64 ¦61,8 ¦60,3 ¦59,4 ¦
¦ ¦ работниками (на 10 тыс. человек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ населения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------------------------------+-----+------+-----+-----+------
108. Решение проблемы укомплектования врачебными кадрами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения требует комплексного подхода.
109. С учетом сложившейся в Калининградской области напряженной ситуации с медицинскими кадрами Министерством здравоохранения Калининградской области разработан и реализуется план мероприятий, направленных на обеспечение государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Калининградской области квалифицированными медицинскими кадрами.
110. В 2006 году в Балтийском федеральном университете им. И. Канта (далее - БФУ им. И. Канта) был открыт медицинский факультет. В 2010 году был произведен уже пятый набор студентов на медицинский факультет университета, развиваются учебные базы в лечебных учреждениях. Первый выпуск молодых врачей состоится в 2012 году.
111. С 2007 года в БФУ им. И. Канта также ведется подготовка медицинских специалистов среднего звена.
112. Организовано повышение квалификации врачей разных специальностей, в том числе с учетом приоритетного национального проекта, ежегодно в Калининградской области проводится 10-20 выездных циклов повышения квалификации, на которых обучаются более 800 врачей. Также проходит повышение квалификации более 1200 средних медицинских работников.
113. На конкурсной основе сформирован кадровый резерв руководителей лечебных учреждений.
114. В целях обеспечения учреждений здравоохранения Калининградской области молодыми кадрами реализуется целевая подготовка врачебных кадров: целевая подготовка врачей в медицинских вузах, последипломная целевая подготовка специалистов в интернатуре, ординатуре и аспирантуре:
1) ежегодно по целевому набору в медицинские вузы города Санкт-Петербурга, города Смоленска, на медицинский факультет БФУ им. И. Канта поступает на обучение 30-35 абитуриентов из числа жителей Калининградской области (в 2009 году по целевому набору поступили 30 абитуриентов, в 2010 году - 31 абитуриент); Министерство здравоохранения Калининградской области планирует подать заявку на выделение Калининградской области в 2011 и 2012 годах 35 целевых мест для подготовки врачебных кадров;
2) с 2010 года по направлению Министерства здравоохранения Калининградской области проходят клиническую интернатуру 30 выпускников, и 10 специалистов от Калининградской области направлены на обучение в клиническую ординатуру;
3) планируется направить на обучение в целевую интернатуру и ординатуру выпускников медицинских вузов, поступивших на обучение по целевому приему: в 2011 году - 32 человека, в 2012 году - около 35 человек;
4) в 2011 году 4 специалиста, окончивших ординатуру, и 30 специалистов, окончивших интернатуру (из них 6 врачей-хирургов, 2 врача-травматолога-ортопеда, 1 врач судебно-медицинский эксперт, 5 врачей-терапевтов, 2 врача-невролога, 1 врач-офтальмолог, 1 врач-дерматовенеролог, 1 врач-педиатр и др.), пополнят врачебные кадры государственного и муниципального здравоохранения Калининградской области.
115. В 2011, 2012 и последующих годах по договорам о целевой подготовке, предусматривающим софинансирование обучения специалистов муниципалитетами либо осуществление доплаты к стипендии, планируется осуществлять целевую подготовку среднего медицинского персонала на базе медицинского факультета БФУ им. И. Канта, с последующей отработкой не менее 3 лет в учреждении, что особенно актуально для сельских районов. Это позволит предупредить отток молодых кадров в другие отрасли и закрепить молодежь на селе.
116. Повышение квалификации и профессиональная переподготовка медицинских кадров позволят повысить уровень квалификации медицинских работников и качество оказания медицинской помощи соответственно.
117. Ежегодно Министерством здравоохранения Калининградской области проводится 10-20 выездных циклов повышения квалификации врачей-специалистов по различным специальностям, число врачей-специалистов, ежегодно проходящих обучение, - более 800 человек (в 2011 году запланировано провести 16 выездных циклов, в 2012 году - 17 выездных циклов усовершенствования).
118. Кроме этого, врачи-специалисты Калининградской области в целях усовершенствования по специальности выезжают на центральные базы ведущих медицинских вузов Российской Федерации, осуществляющих последипломную подготовку.
119. Повышение квалификации и профессиональная переподготовка средних медицинских работников осуществляются в Калининградской области на базе отделения повышения квалификации средних медицинских работников медицинского факультета БФУ им. И. Канта.
120. Повышение квалификации медицинских работников осуществляется как за счет средств областного бюджета, средств государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, так и за счет личных средств работников.
121. В рамках целевой Программы Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов" на подготовку медицинских кадров из средств областного бюджета в 2010 году было выделено 2385,0 тыс. рублей, из них на подготовку врачей - 1085,0 тыс. рублей и средних медицинских работников - 1300,0 тыс. рублей.
122. Реализация мероприятий Программы продолжается: на проведение обучения медицинских работников Калининградской области в 2011 году планируется выделить из средств областного бюджета 2516,2 тыс. рублей, в 2012 году - 2654,6 тыс. рублей.
123. Для привлечения медицинских кадров из других субъектов Российской Федерации проводятся следующие мероприятия:
1) привлечение медицинских кадров из числа участников Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом;
2) приглашение высококвалифицированных врачебных кадров из других субъектов Российской Федерации;
3) размещение информации о вакансиях в лечебно-профилактических учреждениях Калининградской области на официальном сайте Министерства здравоохранения Калининградской области (www.infomed39.ru).
124. Приглашение выпускников медицинских вузов Российской Федерации для трудоустройства в Калининградской области, взаимодействие с медицинскими вузами Российской Федерации в сфере ориентации выпускников для трудоустройства в Калининградской области осуществляются путем направления информации о возможности трудоустройства руководству учебного заведения, участия делегации Калининградской области, состоящей из представителей лечебно-профилактических учреждений и представителей Министерства здравоохранения Калининградской области, в ярмарках вакансий вузов. Без расширения мер социальной поддержки проведение вышеуказанных мероприятий не даст положительного результата.
125. Для привлечения специалистов для работы в муниципальных учреждениях здравоохранения Калининградской области, особенно в сельскую местность, в целях расширения мер социальной поддержки медицинских кадров некоторые муниципалитеты осуществляют выплату муниципальной надбавки к окладу, выделяют служебные квартиры.
126. Служебные квартиры для специалистов, работающих в сфере здравоохранения, выделяются также из специализированного жилищного фонда Калининградской области. Только в 2010 году специалистам государственных учреждений здравоохранения выделено 13 служебных квартир.
127. Министерством здравоохранения Калининградской области совместно с Министерством образования Калининградской области ведется работа по информированию выпускников средних общеобразовательных учреждений Калининградской области о возможности поступления по целевому приему в медицинские вузы Российской Федерации.
128. Данный комплекс мероприятий направлен на обеспечение доступности квалифицированной медицинской помощи на основе решения проблем укомплектования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения квалифицированными медицинскими кадрами, на стабилизацию кадровой ситуации в здравоохранении Калининградской области, а также на повышение профессионального уровня медицинских работников и улучшение условий их труда и уровня жизни.
129. Для дальнейшего расширения возможностей организации профессиональной переподготовки и повышения квалификации врачебных кадров в Калининградской области с учетом эксклавности Калининградской области на базе государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" ведется работа по открытию кафедры государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Российский государственный медицинский университет им. Пирогова Росздрава".
130. Данный вид сотрудничества даст возможность на основании образовательных стандартов и опыта практического здравоохранения с использованием дистанционных форм обучения, проведением различных конференций, обучающих семинаров посредством передовых информационных технологий повысить профессиональный уровень медицинских работников в Калининградской области. Это позволит улучшить качество оказания медицинской помощи и развитие ее высокотехнологичных видов.
131. Индикаторами Программы будут являться показатели обеспеченности учреждений здравоохранения медицинскими кадрами, доступности медицинской помощи для населения, а также показатели уровня квалификации медицинских специалистов. В ходе реализации Программы планируется сократить дефицит кадров с 17,8% до 13,8%.
132. Кадровая политика и модернизация здравоохранения Калининградской области на 2011-2012 годы направлены на обеспечение населения доступной и качественной медицинской помощью, что невозможно без удовлетворения потребности в квалифицированных врачебных кадрах.
Глава 7. ФИНАНСИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
133. Программа государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи (далее - Программа госгарантий) утверждается постановлением Правительства Калининградской области сроком на один год и включает в себя оказание первичной медико-санитарной помощи, специализированной и скорой медицинской помощи.
134. Программа госгарантий устанавливает виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, а также включает в себя базовую программу обязательного медицинского страхования.
135. Условия реализации Программы госгарантий:
1) одноканальная модель финансирования учреждений здравоохранения Калининградской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования;
2) подушевой способ оплаты медицинских услуг;
3) частичное фондодержание лечебных учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, скорую медицинскую помощь.
136. Расходы на реализацию территориальной Программы госгарантий в 2009 году составили 3484,0 млн. рублей, в том числе за счет консолидированного бюджета Калининградской области - 521,4 млн. рублей, за счет средств системы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) - 2962,6 млн. рублей. Дефицит Программы госгарантий в 2009 году составил 51,3%. Расходы на реализацию территориальной Программы госгарантий показаны с учетом расходов на административно-управленческий персонал системы ОМС, страховых медицинских организаций, так как данные затраты входят в подушевой норматив финансирования Программы госгарантий Российской Федерации.
137. В 2010 году объем финансирования территориальной Программы госгарантий составил 4903,7 млн. рублей, что на 40,7% превышает уровень 2009 года. В 2011-2012 годах объем финансирования территориальной программы госгарантий составит 6194,4 млн. рублей и 6591,4 млн. рублей соответственно:
Диаграмма 2
138. За счет увеличения расходов областного бюджета на реализацию Программы в 2011 году наблюдается значительная динамика снижения дефицита Программы. Так, впервые за последние 4 года дефицит финансирования Программы в 2011 году составит 13,6 %, в 2012 году - 8,4 % (в 2009 году дефицит составил 51,3 %):
диаграмма 3
139. Фактическое подушевое ежегодное финансирование медицинского обеспечения одного жителя Калининградской области по сравнению с 2008 годом в 2011 году увеличится в 1,8 раза и составит 6596,8 рубля, в том числе 6359,8 рубля - в системе ОМС. При этом впервые в рамках базовой программы ОМС подушевой норматив финансирования соответствует федеральному уровню и составит 4102,9 рубля:
диаграмма 4
140. В Калининградской области реализуется преимущественно одноканальная модель финансирования. Кроме этого, с 2011 года расширен перечень видов медицинской помощи, финансируемых за счет средств системы ОМС, вследствие чего доля финансирования территориальной программы госгарантий составит 96,4 %:
диаграмма 5
141. Объем страховых взносов в условиях реализации преимущественно одноканальной модели финансирования за счет средств областного бюджета через страховые взносы на ОМС неработающего населения, направляемый в бюджет ТФОМС:
диаграмма 6
(млн. рублей)
142. Структура страховых взносов на ОМС неработающего населения представлена в таблице № 6:
Таблица N 6
(млн. рублей)
----T------------------------------------------T------T------T------T------¬
¦ N ¦ Наименование показателя ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦ 2012 ¦
¦п/п¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦
+---+------------------------------------------+------+------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+------------------------------------------+------+------+------+------+
¦ 1 ¦ Страховые взносы на ОМС неработающего ¦1560,7¦2914,7¦4125,9¦4400,7¦
¦ ¦ населения, в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+------+------+------+------+
¦ 2 ¦ Средства консолидированного бюджета ¦1296,4¦1702,8¦2119,3¦2489,1¦
¦ ¦ субъекта РФ на реализацию преимущественно¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ одноканальной модели финансирования через¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ систему ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+------+------+------+------+
¦ 3 ¦ На содержание медицинских организаций, ¦460,3 ¦591,7 ¦680,2 ¦755,3 ¦
¦ ¦ работающих в системе ОМС (сверх 5 статей)¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+------+------+------+------+
¦ 4 ¦ Финансирование видов медицинской помощи, ¦836,1 ¦1111,1¦1439,1¦1733,8¦
¦ ¦ не включенных в базовую программу ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------------------+------+------+------+-------
143. За счет расширения перечня видов медицинской помощи, финансируемых за счет средств системы ОМС, отмечается сокращение объема ассигнований консолидированного бюджета Калининградской области на реализацию территориальной Программы государственных гарантий в части обеспечения медицинской помощи при заболеваниях, не входящих в базовую программу ОМС (в 2010 году - 532,5 млн. рублей, в 2011 году - 222,5 млн. рублей, в 2012 году - 234,9 млн. рублей). При этом отмечается значительный рост расходов консолидированного бюджета Калининградской области на расширение одноканальной модели финансирования лечебно-профилактических учреждений через систему ОМС (с 1296,4 млн. рублей в 2009 году до 2489,1 млн. рублей в 2012 году).
144. Таким образом, фактический объем финансовых средств консолидированного бюджета Калининградской области, направляемый на реализацию Программы госгарантий, не имеет тенденции к снижению.
145. С 2011 года за счет средств областного бюджета будет осуществляться финансирование медицинских и иных услуг, оказываемых в государственном учреждении здравоохранения особого типа "Бюро судебно-медицинской экспертизы Калининградской области", областном государственном учреждении "Медицинский информационно-аналитический центр Калининградской области", государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная станция переливания крови", отделениях переливания крови, центре медицины катастроф.
146. С учетом того, что финансирование всех видов медицинской помощи осуществляется через систему ОМС, нормативы объемов медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи с 2011 года по Программе госгарантий и по территориальной программе ОМС одинаковы.
147. В рамках реализации мероприятий по достижению сбалансированности объемов медицинской помощи с 2011 года планируется увеличение числа амбулаторно-поликлинических посещений (с 8,370 посещения на одного жителя в 2010 году до 9,434 в 2011 году).
148. Увеличение числа посещений планируется достигнуть за счет усиления профилактической направленности амбулаторно-поликлинических посещений, учета в системе ОМС числа посещений, проводимых средним медицинским персоналом, ведущим самостоятельный прием, а также учета посещений во врачебно-физкультурном диспансере Калининградской области.
149. Отмечается позитивная тенденция увеличения объемов медицинской помощи в дневных стационарах. В связи с этим обстоятельством планируется дальнейшее увеличение объемов медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневного стационара, с 0,385 пациенто-дня в год на одного жителя Калининградской области в 2009 году до 0,513 в 2011 году.
150. Объем стационарной медицинской помощи на территории Калининградской области ниже федеральных нормативов, и в 2011 году, по прогнозам, он составит 2,468 койко-дня на одного жителя (в 2009 году - 2,303 койко-дня).
151. Объемы скорой медицинской помощи стабильно сохраняются на уровне федерального норматива - 0,318 вызова на одного жителя.
152. Впервые в 2011 году в рамках реализации территориальной Программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи предусмотрены расходы по долечиванию (реабилитации) жителей Калининградской области в специализированных санаториях (отделениях) непосредственно после стационарного лечения по поводу острого нарушения мозгового кровообращения, острого инфаркта миокарда, после операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреонекроза, холецистэктомии и реконструктивных операций на желчных путях, после операций на сердце, по пластике суставов, эндопротезированию и реэндопротезированию в объеме 44,5 млн. рублей.
153. В соответствии с Законом Калининградской области "О внесении дополнения в Закон Калининградской области "Об оплате труда работников государственных учреждений Калининградской области и организаций, финансируемых за счет областного бюджета" с 1 января 2008 года в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Калининградской области, финансируемых за счет средств ОМС, отменена тарифная система оплаты труда и введена новая система оплаты труда.
154. С 1 апреля 2009 года в соответствии с Постановлением Правительства Калининградской области от 28 января 2009 года N 18 "О новых системах оплаты труда работников государственных учреждений Калининградской области, оплата труда которых в настоящее время осуществляется на основе тарифной системы оплаты труда" новая система оплаты труда введена в государственных учреждениях здравоохранения, финансируемых из областного бюджета.
155. Новая система оплаты труда в государственных учреждениях здравоохранения, финансируемых из областного бюджета, введена с целью:
1) создания условий для оплаты труда работников учреждений здравоохранения в зависимости от их личного участия в эффективном функционировании учреждения;
2) повышения экономической мотивации достижения работником конечных позитивных результатов труда;
3) улучшения качества оказания медицинской помощи населению;
4) стимулирования повышения профессионального уровня работников;
5) совершенствования механизма управления финансовыми, материальными и кадровыми ресурсами в учреждениях здравоохранения Калининградской области;
6) достижения справедливости, публичности и коллегиальности в решении вопросов оплаты труда работников учреждений здравоохранения.
156. По состоянию на 1 октября 2009 года во всех государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения введена новая система оплаты труда.
157. В целях упорядочения и совершенствования системы оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Калининградской области Приказом Министерства здравоохранения Калининградской области от 3 августа 2010 года N 208 утверждено Примерное положение об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Калининградской области.
Глава 8. ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 14.05.2012 N 331)
158. В учреждениях здравоохранения Калининградской области по состоянию на 1 января 2011 года эксплуатируется 1558 единиц компьютерной техники. Оснащенность компьютерами в расчете на 100 занятых работников в лечебно-профилактических учреждениях составила 13,6 компьютера (в среднем по Российской Федерации - 12,9 компьютера), на одно учреждение здравоохранения, в среднем, приходится 25,1 компьютера. Медицинские учреждения оснащены необходимым количеством устройств для считывания штрихкода.
159. Все учреждения здравоохранения Калининградской области имеют доступ к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", однако лишь 17% учреждений имеют подключение по оптоволоконным каналам. В целях повышения эффективности работы учреждений здравоохранения в части обмена информацией необходима модернизация интернет-подключений учреждений здравоохранения путем перехода с коммутируемых соединений и соединений по DSL-технологии на технологии подключения по оптоволоконным каналам.
160. На территории Калининградской области разработан и внедрен программный комплекс "Реестры стационара", который позволяет формировать счета-реестры на оплату стационарной помощи, получать необходимые статистические формы, информацию о расходах по отдельным нозологиям, возрастным и половозрастным категориям пациентов, оценить уровень госпитализации.
161. Для персонифицированного учета посещений в амбулаторно-поликлиническом звене разработан и внедрен программный комплекс "Талон амбулаторного пациента". В программном комплексе реализованы возможности формирования персонифицированных реестров пролеченных больных, счетов на оплату медицинской помощи, данных по реализации национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения, данных статистического учета, а также получения информации о лекарственном обеспечении льготных категорий граждан.
162. В государственном автономном учреждении здравоохранения Калининградской области "Гурьевская центральная районная больница" отрабатывается внедрение программного продукта, обеспечивающего ведение электронных медицинских карт пациентов, запись к врачу в электронном виде, в том числе на фельдшерско-акушерском пункте. Ведение электронных медицинских карт организовано также в государственном автономном учреждении Калининградской области "Региональный перинатальный центр" и в консультативно-диагностической поликлинике государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница Калининградской области". Указанные учреждения являются "пилотными".
163. В целях развития информационно-технологической инфраструктуры учреждений здравоохранения необходимо построение областной телекоммуникационной сети с учетом требований действующего законодательства в области защиты информации в целях организации эффективного информационного обмена, коллективного доступа к информационным ресурсам по различным разделам здравоохранения всех субъектов информационного обмена, ведения актуальных баз данных о состоянии здоровья и деятельности системы здравоохранения.
164. В целях повышения качества оказания медицинской помощи на основе персонифицированного учета оказанных медицинских услуг необходимо инсталлировать автоматизированные системы по ведению электронных медицинских карт во все учреждения здравоохранения Калининградской области.
165. Использование современных информационных систем в учреждениях здравоохранения определяет необходимость обучения медицинских работников навыкам работы с персональным компьютером и прикладным специализированным программным обеспечением.
Глава 9. ОРГАНИЗАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
166. В процессе проводимых в 2005-2010 годах в системе здравоохранения преобразований значительно возросли требования к профессионализму и ответственности руководителей учреждений здравоохранения. Обучение основам менеджмента в здравоохранении стало насущной необходимостью для каждого руководителя.
167. Неотъемлемой частью работы стало проведение выездных заседаний коллегий Министерства здравоохранения Калининградской области, коллегиальный разбор существующих проблем на примере каждого лечебного учреждения и выработка решений по их преодолению.
168. Осуществлялся непрерывный мониторинг деятельности лечебных учреждений. На основании разработанной методики оценки результативности и эффективности деятельности учреждений здравоохранения Калининградской области и их руководителей Министерством здравоохранения Калининградской области ежемесячно осуществлялась комплексная рейтинговая оценка деятельности медицинских учреждений, включающая в себя основные медицинские и организационно-экономические показатели. Результаты оценки явились основой для формирования рейтингов как лечебных учреждений, так и их руководителей. Результаты оценки использовались для разработки и принятия управленческих решений.
169. Критерии оценки позволяют наиболее полно оценивать различные аспекты деятельности лечебного учреждения:
1) основные демографические показатели здоровья прикрепленного к лечебно-профилактическому учреждению населения;
2) качество оказываемой медицинской помощи;
3) интенсивность и эффективность профилактической деятельности лечебного учреждения;
4) уровень организации амбулаторно-поликлинической помощи;
5) уровень организации работы стационара;
6) обеспечение преемственности в работе поликлиники и стационара (в том числе на разных уровнях), этапности в лечении больных;
7) уровень организации лекарственного обеспечения (в том числе льготного);
8) уровень профилактики, ранней диагностики и организации лечения заболеваний социального характера;
9) уровень организации выполнения приоритетного национального проекта "Здоровье";
10) уровень укомплектованности лечебного учреждения медицинскими кадрами и качество их подготовки, коэффициент совместительства;
11) степень удовлетворенности пациентов качеством оказания медицинской помощи.
Раздел III. МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ
Глава 1. ПРИВЕДЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ В СООТВЕТСТВИЕ
С ТРЕБОВАНИЯМИ ПОРЯДКОВ И СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, ВКЛЮЧАЯ ОСНАЩЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЕМ. ПРОВЕДЕНИЕ
КАПИТАЛЬНОГО РЕМОНТА ОБЪЕКТОВ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
ПРОВЕДЕНИЕ ТЕКУЩЕГО РЕМОНТА ОБЪЕКТОВ
УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
170. В рамках Программы планируется проведение капитального ремонта объектов здравоохранения в 28 учреждениях здравоохранения Калининградской области, оказывающих первую медицинскую, специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь взрослому и детскому населению, имеющих разработанную в установленном порядке проектно-сметную документацию:
1) запланирован ремонт отделений государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница", оказывающего специализированную и высокотехнологичную помощь по 20 специальностям, в том числе по неонатальной хирургии, всему детскому населению Калининградской области (170 тыс. детей); в этом учреждении осуществляется оперативное лечение детей начиная с первых суток жизни; запланированный объем работ позволит значительно увеличить площади хирургического, ортопедического, онкогематологического отделений учреждения в соответствии с санитарными нормами, модернизация больницы позволит увеличить объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи детям, снизить сроки пребывания пациентов в стационаре, увеличится число оперативных вмешательств на 20-25%, будут внедрены высокотехнологические методы лечения в области офтальмологии, сердечно-сосудистой, неонатальной хирургии, нейрохирургии, планируется оказание данных видов помощи в полном объеме в условиях эксклава;
2) проведение капитального ремонта в отделениях муниципального учреждения здравоохранения "Центральная городская больница" города Калининграда позволит значительно улучшить качество оказания экстренной и специализированной помощи населению не только города Калининграда, но и близлежащих муниципальных образований, так как муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" является межтерриториальным звеном;
3) проведение капитального ремонта родильных отделений, реанимационных отделений, отделений экстренных служб, хирургических отделений центральных районных больниц, в том числе муниципального учреждения здравоохранения Балтийского городского округа "Центральная городская больница", муниципального учреждения здравоохранения "Пионерская центральная городская больница", муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа, муниципального учреждения здравоохранения "Светловская центральная окружная больница", позволит повысить качество оказания медицинских услуг женщинам в период беременности и родов, в том числе из прикрепленной зоны обслуживания, позволит создать оптимальные санитарно-гигиенические и противоэпидемические режимы и условия для оказания хирургической медицинской помощи больным, сократить пребывание оперированного больного в стационаре на 10-15%, повысить количество выполняемых операций на 10%;
4) проведение капитального ремонта отделений детских поликлиник муниципального учреждения здравоохранения Балтийского городского округа "Центральная городская больница", муниципального учреждения здравоохранения "Центральная районная больница" (г. Гвардейск), муниципального учреждения здравоохранения "Гусевская центральная районная больница", муниципального учреждения здравоохранения "Полесская центральная районная больница", муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа, муниципального учреждения здравоохранения "Черняховская центральная районная больница" позволит привести объекты в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями и повысить качество оказания медицинской помощи детям;
5) проведение капитального ремонта в 26 ФАПах и 3 офисах врачей общей практики позволит увеличить число кабинетов для приема пациентов, открыть дневные стационары для сельских жителей, что снизит число больных, нуждающихся в госпитализации в круглосуточные стационары, сделает более доступной первичную медико-санитарную помощь; на базе 4 отремонтированных ФАПов муниципального учреждения здравоохранения "Гурьевская центральная районная больница" будут открыты офисы врачей общей практики.
171. В рамках Программы планируется проведение текущего ремонта объектов здравоохранения в 3 учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь взрослому и детскому населению, имеющих разработанную в установленном порядке проектно-сметную документацию.
172. Проведение текущего ремонта в областном государственном специализированном учреждении здравоохранения "Калининградская областная психиатрическая больница N 3", областном государственном специализированном учреждении здравоохранения "Областная наркологическая больница", государственном учреждении здравоохранения особого типа "Бюро судебно-медицинской экспертизы Калининградской области" позволит привести объекты в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями и повысить качество оказания специализированной психиатрической и наркологической видов медицинской помощи, улучшит условия труда сотрудников государственного учреждения здравоохранения особого типа "Бюро судебно-медицинской экспертизы Калининградской области":
Таблица N 7
----T----------------T---------------------------------------------------------------T--------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Объемы и источники финансирования (тыс. рублей) ¦ Итого ¦
¦п/п¦ +-------------------------------T-------------------------------+ ¦
¦ ¦ ¦ 2011 год ¦ 2012 год ¦ ¦
¦ ¦ +--------T--------T-------T-----+--------T--------T-------T-----+ ¦
¦ ¦ ¦ всего ¦ ФФОМС ¦ бюджет¦ТФОМС¦ всего ¦ ФФОМС ¦ бюджет¦ТФОМС¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ КО ¦ ¦ ¦ ¦ КО ¦ ¦ ¦
+---+----------------+--------+--------+-------+-----+--------+--------+-------+-----+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+----------------+--------+--------+-------+-----+--------+--------+-------+-----+--------+
¦ 1 ¦ Капитальный ¦287994,2¦212985,3¦75008,9¦ ¦202084,1¦194514,5¦7569,6 ¦ ¦490078,3¦
¦ ¦ ремонт ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+--------+--------+-------+-----+--------+--------+-------+-----+--------+
¦ 2 ¦ Текущий ремонт ¦ 2156,2 ¦ ¦2156,2 ¦ ¦ 429,8 ¦ ¦ 429,8 ¦ ¦ 2586,0 ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----------------+--------+--------+-------+-----+--------+--------+-------+-----+---------
173. Укрупненный норматив предельной цены капитального и текущего ремонта утвержден Приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 21 января 2011 года N 8 "Об утверждении укрепленных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011-2012 годах" и составляет (с НДС) в 2011 году 17296 рублей, в 2012 году - 18627 рублей.
174. Стоимость мероприятий по капитальным и текущим ремонтам будет определена при подготовке государственных (муниципальных) контрактов. Указанная стоимость будет рассчитана на основе сметной стоимости мероприятий в ценах 2010 года с применением прогнозных индексов-дефляторов, установленных Министерством экономического развития Российской Федерации (письмо от 5 октября 2010 года N 18487-АК/Д14): в 2011 году - 108,2%; в 2012 году - 108,0%.
175. Учитывая, что многие лечебные учреждения располагаются в приспособленных зданиях довоенной постройки, отработан перечень лечебных учреждений для проведения текущего и капитального ремонтов.
176. Стоимость мероприятий (объектов), указанная в разделе "Система мероприятий по реализации Программы", является предельной и изменению в части ее увеличения в ходе реализации Программы не подлежит.
177. Мероприятия Программы будут осуществлены с учетом норм региональной программы Калининградской области в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности, соответствующей требованиям Федерального закона от 23 ноября 2009 года N 261-ФЗ "Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".
178. В Калининградской области разработана и реализуется региональная Программа в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности Калининградской области на 2010-2015 годы с перспективой до 2020 года, утвержденная Постановлением Правительства Калининградской области от 24 ноября 2010 года N 882.
179. В рамках данной Программы с 2010 года ведутся работы по оснащению учреждений здравоохранения приборами учета энергоресурсов:
1) 100% учреждений здравоохранения оснащено приборами учета электроэнергии;
2) 97% учреждений оснащено приборами учета тепловой энергии (в 2011 году 100% лечебных учреждений будет оснащено приборами учета);
3) 90% учреждений оснащено приборами учета горячей и холодной воды, 81% учреждений оснащен приборами учета природного газа, к 2012 году данными приборами планируется оснастить 100% учреждений.
180. С 2009 года проводится энергоаудит учреждений здравоохранения, в 16% учреждений разработаны энергетические паспорта. Ежегодно планируется проведение не менее 5 энергоаудитов, до 2015 года все учреждения здравоохранения должны иметь разработанные и утвержденные энергетические паспорта.
181. При проведении ремонтов на объектах здравоохранения в обязательном порядке обеспечивается применение теплоизоляционных материалов; при реконструкции как внутренних инженерных систем, так и наружных инженерных сетей и сооружений, находящихся в зоне эксплуатационной ответственности бюджетных учреждений, осуществляется применение современного энергоэффективного оборудования (нагревательные приборы, циркуляционные насосы, теплогенераторы).
182. С 2009 года производится поэтапная замена деревянных дверных и оконных блоков на пластиковые и блоки ПВХ.
183. В рамках реализации Программы по энергосбережению запланированы приобретение и установка резервных источников энергоснабжения, установка входных дверей с доводчиком.
184. В рамках реализации Программы по энергосбережению запланированы также замена ламп накаливания на энергосберегающие лампы, замена ламп уличного освещения с установкой датчика фотореле и энергосберегающих ламп в помещениях, использование светодиодных светильников для аварийного и дежурного освещения, замена лампочек в помещениях и установка на территориях учреждений здравоохранения светильников с датчиками движения, прожекторов с лампой детектора движения.
185. С 2011 года планируется проведение ремонтных работ, предусматривающих замену тепловой изоляции трубопровода и оборудования отопления и горячего водоснабжения, ремонт магистрали подачи горячего водоснабжения, восстановление циркуляционнной системы в процессе горячего водоснабжения, установка терморегуляторов.
Глава 2. РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ,
РАЗВИТИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ НАПРАВЛЕННОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
СЕТИ ОБЩЕВРАЧЕБНЫХ ПРАКТИК, МОДЕРНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ СКОРОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
186. Работа в системе одноканального подушевого финансирования позволила выявить зоны неэффективности в деятельности как работников, так и структурных подразделений и лечебных учреждений в целом. Это потребовало принятия своевременных организационных решений, направленных на увеличение эффективности деятельности учреждений здравоохранения, как в части оптимизации структуры и штатов, так и в части реорганизации.
187. Так, в новой модели финансирования достаточно ощутимо возросла активность деятельности первичного звена здравоохранения - объемы оказываемой амбулаторно-поликлинической помощи возросли с 6,68 посещения на 1 жителя в год в 2005 году до 7,37 в 2009 году.
188. Вследствие усиления профилактической направленности деятельности поликлиник и их диагностического потенциала, нацеленности на раннюю и своевременную диагностику заболеваний, организации службы неотложной медицинской помощи удалось добиться сокращения уровня госпитализаций на койку круглосуточного стационара с 18,1 до 17,2 на 100 человек населения.
189. В 2011-2012 годах планируется увеличить объем оказываемой медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях до 9,44 посещения на 1 жителя Калининградской области за счет:
1) увеличения посещений населением организаций здравоохранения с профилактической целью до 20%;
2) улучшения работы участковой службы с учетом ведения "Паспорта врачебного участка", утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22 ноября 2004 года N 255;
3) роста патронажных посещений до 25%;
4) роста активных посещений до 20%;
5) развития стационарозамещающих организационных форм;
6) внедрения новых видов медицинского (сестринского) ухода на дому за маломобильными пациентами, перенесшими инсульт, онкобольными и другими хроническими больными;
7) распространения выездных форм работы областных учреждений;
8) совершенствования организации неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях;
9) увеличения процента охвата медицинскими осмотрами (предварительными, периодическими) лиц декретированных профессий, льготных категорий граждан, процента дополнительной диспансеризации работающего населения.
190. С целью предупреждения обострения хронических заболеваний в период экстремальных погодных условий будет активизирована работа по диспансерному наблюдению пациентов с хроническими заболеваниями, а также будет осуществляться обучение пациентов навыкам самопомощи.
191. Для повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной медицинской помощи на территории Калининградской области сформирована трехуровневая система в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи.
192. Третий уровень представлен городскими поликлиниками, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, включая участковую терапевтическую службу, прием врачей-специалистов, кабинет (отделение) профилактики, имеющими в составе смотровой кабинет, кабинеты флюорографии, рентгенографии, электрокардиографии, школы здоровья, отделения медико-социальной помощи, лабораторной диагностики, центры здоровья, дневные стационары и отделения неотложной помощи. Состав врачей-специалистов будет определен исходя из структуры заболеваемости населения.
193. Второй уровень представлен межтерриториальными амбулаторными центрами, оказывающими квалифицированную специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. В межрайонных центрах будут широко применяться стационарозамещающие формы (дневные стационары) по специализированным профилям, представлен широкий спектр диагностических процедур, специальные рентгенологические исследования.
194. Первый уровень - это консультативно-диагностическая специализированная помощь, которая организована в областных консультативно-диагностических центрах. В центрах проводятся консультации и диагностические исследования по направлениям из амбулаторно-поликлинических учреждений. Одновременно с оказанием консультативно-диагностической помощи данные учреждения осуществляют организационно-методическую функцию.
195. Представленная модель обеспечивает повышение доступности и качества медицинской помощи населению Калининградской области.
196. Реализация данной модели амбулаторной службы позволяет осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, а также компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи.
197. Рациональное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров на третьем уровне позволяет значительно активизировать профилактическую работу, в том числе деятельность центров здоровья.
198. Кроме того, в полном объеме используется дорогостоящее оборудование, компенсируется дефицит врачей-специалистов по требуемым профилям и, как следствие, снижаются сроки ожидания диагностических исследований и приема врача.
199. С 2009 года во всех поликлиниках Калининградской области прием и обслуживание вызовов на дом осуществляются с 8:00 до 20:00 дежурными врачами или специалистами созданных отделений неотложной помощи. Четко организовано взаимодействие поликлиник со службой скорой помощи. Диспетчерами муниципального учреждения здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи" города Калининграда проводится переадресация вызовов в поликлиники, если пациент нуждается в оказании неотложной помощи.
200. Повсеместно это будет организовано при работе единой диспетчерской службы в полном объеме. В настоящее время эта система отрабатывается в трех пилотных районах Калининградской области.
201. С целью повышения доступности стационарной помощи для жителей, прикрепленных к лечебно-профилактическим учреждениям, и снижения объемов круглосуточной стационарной помощи в амбулаторных медицинских учреждениях продолжит свое развитие внедрение стационарозамещающих технологий - дневных стационаров, стационаров на дому, что также увеличит объемы амбулаторной помощи населению. Развитие дневных стационаров и приближение их к населению позволят уменьшить потоки госпитализации в круглосуточные стационары, что повысит эффективность их работы.
202. В 2009 году в поликлиниках взрослой сети Калининградской области имелось 1027 мест дневного стационара, в круглосуточных стационарах - 401 место. К 2012 году планируется иметь в поликлиниках 1050 мест дневного стационара, в круглосуточных стационарах - 407 мест.
203. В рамках Программы совершенствование оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе будет осуществляться по пути дальнейшего развития общеврачебных практик, обеспечения профилактической направленности здравоохранения, перевода части объемов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап.
204. Указанные мероприятия позволят обеспечить выявляемость заболеваний на ранних стадиях, в том числе социально значимых заболеваний, что положительно отразится на динамике общей заболеваемости.
205. Таким образом, в процессе реализации Программы Калининградская область планирует повысить показатели, характеризующие качество человеческой жизни, путем снижения показателей общей смертности.
Глава 3. РАЗВИТИЕ СЕЛЬСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
206. В рамках Программы планируется дальнейшее совершенствование первичной медико-санитарной помощи, в первую очередь ремонт и оснащение оборудованием ФАПов и офисов врачей общей практики.
207. Из 203 действующих на территории Калининградской области ФАПов, как указано выше, не имеют водопровода 56, канализации - 71, центрального отопления - 99.
208. В течение 2009-2010 годов за счет средств консолидированного бюджета Калининградской области проведен ремонт более 90 ФАПов, начато строительство модульных современных ФАПов, пролицензирован 201 ФАП.
209. В рамках Программы запланирован капитальный ремонт 26 ФАПов и 3 офисов врачей общей практики. Это позволит увеличить число кабинетов приема пациентов, открыть дневные стационары для сельских жителей, что снизит число больных, нуждающихся в госпитализации в круглосуточные стационары, сделает более доступной первичную медико-санитарную помощь.
210. На базе 4 отремонтированных ФАПов в Гурьевском муниципальном районе будут открыты офисы врачей общей практики.
211. Оснащение 184 ФАПов предусматривает приобретение комплексов цифровой транстелефонной 12-канальной электрокардиографии.
212. В течение 3 лет в Калининградской области системами транстелефонной цифровой 12-канальной электрокардиографии в Черняховском муниципальном районе оснащены 17 ФАПов, фельдшеры которых снимают электрокардиограммы у пациентов как при обращении на ФАП, так и на дому, затем передают их в муниципальное учреждение здравоохранения "Черняховская центральная районная больница", где их расшифровывает врач-кардиолог, а также проводит консультации. Это позволяет диагностировать в ранний период острый инфаркт миокарда, острые нарушения ритма и своевременно госпитализировать больного. Оснащение ФАПов по указанному стандарту позволит, помимо ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний у сельских жителей, создать полный регистр больных кардиологического профиля и спланировать проведение качественной диспансеризации, оказание высокотехнологичной помощи, что снизит смертность пациентов от болезней системы кровообращения.
213. Оснащение оборудованием 184 ФАПов улучшит доступность и качество оказания кардиологической медицинской помощи сельским жителям.
214. Объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 18,8 млн. рублей.
215. Число посещений фельдшеров ФАПов, а также посещений на дому ежегодно увеличивается. Это связано с активным привлечением медицинских работников ФАПов к подворовым обходам с целью раннего выявления заболеваний и профилактики обострения хронических заболеваний у хронических больных. Подворовыми обходами в 2010 году охвачено 200 тыс. человек. Во время осмотров проводится санитарно-разъяснительная работа, даются рекомендации по питанию, образу жизни, уходу за тяжелыми больными, а при необходимости оказывается неотложная помощь.
216. Кроме того, проводится активная патронажная работа. До 30% пациентов обращаются в ФАПы для проведения различных процедур (инъекции, забор крови и мочи на анализы, иммунизация и др.).
217. Также, в соответствии с действующим порядком оказания медицинской помощи, на медицинских работников возложены дополнительные функции по ранней диагностике социально значимых заболеваний (проведение кардио- и онкоскринингов, привлечение к профилактическим осмотрам), наблюдение хронических больных, наблюдение за приемом лекарственных средств больными туберкулезом.
218. В рамках Программы в целях достижения максимальной приближенности первой помощи сельскому населению в малонаселенных пунктах с числом жителей менее 100 человек (где отсутствуют ФАПы) планируется создание домовых хозяйств. Домовые хозяйства будут оснащены телефонной и другими видами связи с лечебно-профилактическими учреждениями, в зоне ответственности которых они находятся. Будут определены ответственные лица, на которых будут возложены функции по оказанию первой помощи (само- и взаимопомощь). Одновременно будет развиваться выездная работа врачебных бригад, в том числе в целях приближения специализированной помощи населению по профилям: офтальмология, кардиология, онкология.
219. В соответствии с пунктом 5 статьи 55 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" на территории Калининградской области в целях приближения лекарственной помощи населению удаленных сельских территорий организовано обеспечение населения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в сельских поселениях, где отсутствуют аптечные учреждения.
220. В соответствии с принятым порядком оказания медицинской помощи больным туберкулезом на ФАПы возлагаются функции по наблюдению за диспансерными группами больных туберкулезом, по контролю за приемом лекарственных средств больными туберкулезом в целях предупреждения отрыва от лечения и профилактики туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.
221. В отдаленных сельских населенных пунктах организована выписка и доставка льготных лекарственных средств медицинскими работниками всех 203 ФАПов.
222. В рамках Программы планируется организация и оснащение медицинским оборудованием 52 офисов врачей общей практики в муниципальных образованиях в соответствии со стандартом. В настоящее время в Калининградской области работают 24 офиса врачей общей практики.
223. Учитывая, что это наиболее приближенная к населению и доступная первичная медико-санитарная помощь, предусмотрено создание 25 офисов врачей общей практики в сельской местности.
224. Запланирована подготовка и переподготовка в течение двух лет 90 врачей общей практики.
225. Реализация этого мероприятия позволит улучшить качество и доступность амбулаторной медицинской помощи населению, в первую очередь сельскому. Объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 45,5 млн. рублей.
226. Руководствуясь приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации об утверждении Порядков оказания медицинской помощи населению при онкологических, бронхо-легочных, ревматических, кардиологических заболеваниях в рамках первичной медико-санитарной помощи предусмотрено оснащение медицинским оборудованием 17 центральных районных больниц, в первую очередь включающее недостающее рентгенологическое оборудование, в том числе маммографы, а также базовые приемники дистанционных электрокардиографий, передаваемых с ФАПов.
227. Оснащение ФАПов комплексом цифровой транстелефонной (телемедицинской) 12-канальной электрокардиографии в 2011 году:
Таблица N 8
----T-----------------------------------------T--------T---------------¬
¦ N ¦ Наименование муниципального образования ¦ Кол-во ¦ Кол-во единиц ¦
¦п/п¦ ¦ ФАПов ¦ оборудования ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 1 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 1 ¦ Всего, в том числе: ¦ 184 ¦ 184 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 2 ¦ Багратионовский муниципальный район ¦ 18 ¦ 18 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 3 ¦ Гвардейский район ¦ 13 ¦ 13 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 4 ¦ Гурьевский муниципальный район ¦ 20 ¦ 20 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 5 ¦ Гусевский муниципальный район ¦ 9 ¦ 9 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 6 ¦ Зеленоградский район ¦ 19 ¦ 19 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 7 ¦ Краснознаменский муниципальный район ¦ 11 ¦ 11 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 8 ¦ Неманский муниципальный район ¦ 12 ¦ 12 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 9 ¦ Нестеровский район ¦ 11 ¦ 11 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 10¦ Озерский район ¦ 16 ¦ 16 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 11¦ Полесский муниципальный район ¦ 10 ¦ 10 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 12¦ Правдинский район ¦ 16 ¦ 16 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 13¦ Славский муниципальный район ¦ 21 ¦ 21 ¦
+---+-----------------------------------------+--------+---------------+
¦ 14¦ Черняховский муниципальный район ¦ 8 ¦ 8 ¦
L---+-----------------------------------------+--------+----------------
228. Оснащение офисов врачей общей практики (далее - ВОП) оборудованием в 2011-2012 годах:
Таблица N 9
----T------------------------T-------T---------------------T--------------¬
¦ N ¦ Наименование лечебно- ¦ Кол-во¦ Наименование ¦ Кол-во единиц¦
¦п/п¦ профилактического ¦ офисов¦ оборудования ¦ оборудования ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ВОП ¦ +------T-------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2011 ¦ 2012 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ год ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 1 ¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ области "Городская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ поликлиника N 4" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 2 ¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ области "Городская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ поликлиника N 2" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 3 ¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ области "Городская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ поликлиника N 1" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 4 ¦ Государственное ¦ 2 ¦ анализатор ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ области "Городская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ больница N 2" ¦ ¦ аппарат (УЗИ) ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 5 ¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ области "Городская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ больница N 3" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 6 ¦ Государственное ¦ 5 ¦ анализатор ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 2 ¦ 4 ¦
¦ ¦ области "Центральная ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ городская клиническая ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 5 ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 2 ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 7 ¦ Государственное ¦ 8 ¦ анализатор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ ¦ 8 ¦
¦ ¦ области "Зеленоградская¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ центральная районная ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 8 ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ ¦ 8 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 8 ¦ Государственное ¦ 2 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской области¦ ¦ анализатор мочи ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ "Краснознаменская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ центральная районная ¦ ¦ аппарат (УЗИ) ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 9 ¦ Государственное ¦ 2 ¦ анализатор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской области¦ ¦ анализатор мочи ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ "Неманская центральная ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ аппарат (УЗИ) ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 10¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ области "Пионерская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ городская больница" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 11¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 2 ¦ ¦
¦ ¦ области "Полесская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ центральная районная ¦ ¦ аппарат (УЗИ) ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 3 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 12¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской области¦ ¦ анализатор мочи ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ "Светлогорская ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ центральная районная ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 13¦ Государственное ¦ 2 ¦ анализатор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской области¦ ¦ анализатор мочи ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ "Славская центральная ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 14¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской области¦ ¦ анализатор мочи ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ "Советская центральная ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ городская больница" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 15¦ Государственное ¦ 5 ¦ анализатор ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской области¦ ¦ анализатор мочи ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦ "Черняховская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ центральная районная ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 5 ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 16¦ Государственное ¦ 7 ¦ анализатор ¦ ¦ 7 ¦
¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ 7 ¦ ¦
¦ ¦ области "Гурьевская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ центральная районная ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 7 ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 7 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 17¦ Государственное ¦ 1 ¦ анализатор ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦ гематологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ анализатор мочи ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ области "Янтарновская ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ городская больница" ¦ ¦ аппарат ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ультразвуковых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ исследований (УЗИ) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ портативный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ +---------------------+------+-------+
¦ ¦ ¦ ¦ тонометр глазного ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ давления электронный¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+---------------------+------+-------+
¦ 18¦ Итого: 42 ВОП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------------------+-------+---------------------+------+--------
(п. 228 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 11.12.2012 N 952)
Глава 4. ВНЕДРЕНИЕ И ТИРАЖИРОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
МЕРОПРИЯТИЙ В ЦЕЛЯХ ФОРМИРОВАНИЯ У НАСЕЛЕНИЯ ЗДОРОВОГО
ОБРАЗА ЖИЗНИ, ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ
229. В рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" в Калининградской области созданы центры здоровья, деятельность которых направлена на формирование здорового образа жизни у граждан, включая сокращение потребления алкоголя и табака.
230. Направление пациентов в центры здоровья осуществляется врачами амбулаторно-поликлинических подразделений, в том числе после проведения профилактических осмотров и дополнительной диспансеризации работающих граждан. В случаях выявления у пациентов факторов риска развития заболеваний или самих заболеваний медицинские работники центров здоровья направляют пациентов к врачам амбулаторно-поликлинических подразделений для дальнейшего дообследования, проведения диспансерного наблюдения и лечения (при необходимости).
231. Центры здоровья Калининградской области и их зоны ответственности:
Таблица N 10
----T--------------------T---------------------------------T--------------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Зона ответственности ¦ Категория ¦
¦п/п¦ учреждения ¦ ¦обслуживаемого¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ населения ¦
+---+--------------------+---------------------------------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+--------------------+---------------------------------+--------------+
¦ 1 ¦ Муниципальное ¦ Городской округ "Город ¦ взрослое ¦
¦ ¦ учреждение ¦ Калининград", Светловский ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ городской округ, Янтарный ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная ¦ городской округ, Балтийский ¦ ¦
¦ ¦ городская больница"¦ муниципальный район, ¦ ¦
¦ ¦ (Калининград) ¦ Светлогорский район, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Багратионовский муниципальный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ район, Зеленоградский район, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Гурьевский муниципальный район, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Ладушкинский городской округ, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Мамоновский городской округ ¦ ¦
+---+--------------------+---------------------------------+--------------+
¦ 2 ¦ Муниципальное ¦ Советский городской округ, ¦ взрослое ¦
¦ ¦ лечебно- ¦ Краснознаменский муниципальный ¦ ¦
¦ ¦ профилактическое ¦ район, Неманский муниципальный ¦ ¦
¦ ¦ учреждение ¦ район, Славский муниципальный ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ район ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городская больница ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Советского ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городского округа" ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+---------------------------------+--------------+
¦ 3 ¦ Муниципальное ¦ Черняховский муниципальный ¦ взрослое ¦
¦ ¦ учреждение ¦ район, Гвардейский район, ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ Полесский муниципальный район, ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская ¦ Правдинский район ¦ ¦
¦ ¦ центральная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+---------------------------------+--------------+
¦ 4 ¦ Муниципальное ¦ Гусевский муниципальный район, ¦ взрослое ¦
¦ ¦ учреждение ¦ Нестеровский район, Озерский ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ район ¦ ¦
¦ ¦ "Гусевская ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+---------------------------------+--------------+
¦ 5 ¦ Муниципальное ¦ Все муниципальные образования ¦ детское ¦
¦ ¦ учреждение ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Детская городская ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника N 1" ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (Калининград) ¦ ¦ ¦
L---+--------------------+---------------------------------+---------------
232. Центр здоровья в муниципальном учреждении здравоохранения "Центральная городская больница" города Калининграда открыт на базе отделения восстановительного лечения поликлиники. Руководит работой центра здоровья заведующая отделением восстановительного лечения поликлинического отделения, прошедшая специальное обучение. В центре здоровья также работают две медицинских сестры и врач-терапевт. Установлена и применяется в работе компьютерная программа тестирования состояния здоровья пациента. Проводится консультирование обратившихся граждан, измерение роста и веса, исследование электрокардиограммы, артериального давления, уровня сахара крови. Даются рекомендации по сохранению здоровья или по обращению к специалистам поликлиники. Закуплены, установлены и функционируют:
1) система скрининга сердца компьютеризированная (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей);
2) экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови;
3) пульсоксиметр;
4) рабочее место гигиениста стоматологического.
233. Центр здоровья в муниципальном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа работает на территории оздоровительного центра. Руководитель центра здоровья (врач-терапевт) прошел специальное обучение. В центре здоровья также работает инструктор по лечебной физкультуре. Закуплены, установлены и функционируют:
1) экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови;
2) пульсоксиметр;
3) рабочее место гигиениста стоматологического.
234. В центре здоровья в муниципальном учреждении здравоохранения "Гусевская центральная районная больница" работает врач-дерматовенеролог, установлена компьютерная программа тестирования состояния здоровья обратившихся. Закуплены, установлены и функционируют:
1) система скрининга сердца компьютеризированная (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей);
2) экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови;
3) пульсоксиметр;
4) рабочее место гигиениста стоматологического.
235. В муниципальном учреждении здравоохранения "Черняховская центральная районная больница" под центр здоровья отремонтировано помещение в здании поликлиники в отдельном блоке из трех кабинетов, проведено обучение врача-терапевта. Закуплены и установлены:
1) система скрининга сердца компьютеризированная (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей);
2) экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови;
3) пульсоксиметр;
4) рабочее место гигиениста стоматологического.
236. В настоящее время проводится работа по организации деятельности центра здоровья для детей в муниципальном учреждении здравоохранения "Детская городская поликлиника N 1" города Калининграда. Проводится ремонт помещений. Проведено обучение врачей. Закуплены и установлены:
1) аппаратно-программный комплекс для скрининговой многопрофильной оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья и риска хронических заболеваний у детей и подростков;
2) анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина;
3) оборудование для зала лечебной физкультуры и наглядной агитации;
4) рабочее место гигиениста стоматологического, в состав которого входит установка стоматологическая универсальная с ультразвуковым сканером.
237. Дополнительную диспансеризацию работающих граждан в рамках приоритетного национального проекта организует и проводит амбулаторно-поликлиническое звено.
238. По результатам диспансеризации в 2010 году сформировалась следующая структура групп здоровья работающих граждан:
Таблица N 11
----T-----------T-------------T---------------T--------------T-------------¬
¦ N ¦ I группа -¦ II группа - ¦ III группа - ¦ IV группа - ¦ V группа - ¦
¦п/п¦практически¦риск развития¦ нуждаются в ¦ нуждаются в ¦ нуждаются ¦
¦ ¦ здоровые ¦ заболеваний ¦дополнительном ¦дополнительном¦ в высоко- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ обследовании, ¦ обследовании ¦технологичной¦
¦ ¦ ¦ ¦ лечении ¦ и лечении ¦ медицинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в амбулаторно-¦в стационарах ¦ помощи ¦
¦ ¦ ¦ ¦поликлинических¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ условиях ¦ ¦ ¦
+---+-----------+-------------+---------------+--------------+-------------+
¦ 1 ¦ 32,0% ¦ 23,0% ¦ 43,0% ¦ 1,8% ¦ 0,2% ¦
L---+-----------+-------------+---------------+--------------+--------------
239. В 2011-2012 годах планируется расширение сферы деятельности центров здоровья. Пациенты I-II групп здоровья при проведении дополнительной диспансеризации будут направляться в центры здоровья для разработки индивидуального плана по ведению здорового образа жизни и осуществления регулярного контроля основных показателей состояния здоровья и оздоровления.
240. С учетом актуальности проблемы употребления наркотических и токсических психоактивных веществ, в основном населением молодого возраста, планируется проведение совместно с Министерством образования Калининградской области социологического и психологического анкетирования среди учащихся средних и высших учебных заведений.
241. При диспансеризации работающих граждан в 2010 году выявлены следующие заболевания:
Таблица N 12
----T-----------------T--------------------------------------------------¬
¦ N ¦ Ранговое место ¦ Класс заболеваний ¦
¦п/п¦ ¦ ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 1 ¦ первое место ¦ - болезни, характеризующиеся повышенным кровяным ¦
¦ ¦ ¦ давлением; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 2 ¦ второе место ¦ - нарушения обмена веществ; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 3 ¦ третье место ¦ - отклонения от нормы, выявленные при получении ¦
¦ ¦ ¦ диагностического изображения в ходе исследования ¦
¦ ¦ ¦ молочной железы; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 4 ¦ четвертое место ¦ - отклонения от нормы, выявленные при проведении ¦
¦ ¦ ¦ функциональных исследований сердечно-сосудистой ¦
¦ ¦ ¦ системы; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 5 ¦ пятое место ¦ - повышенное содержание глюкозы в крови; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 6 ¦ шестое место ¦ - ишемическая болезнь сердца; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 7 ¦ седьмое место ¦ - ожирение; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 8 ¦ восьмое место ¦ - анемия; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 9 ¦ девятое место ¦ - сахарный диабет; ¦
+---+-----------------+--------------------------------------------------+
¦ 10¦ десятое место ¦ - отклонения от нормы, выявленные при получении ¦
¦ ¦ ¦ диагностического изображения в ходе исследования ¦
¦ ¦ ¦ легких ¦
L---+-----------------+---------------------------------------------------
242. Пациенты с выявленными заболеваниями получают медицинскую помощь у специалистов всех уровней.
Глава 5. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
243. Учитывая важность борьбы с социально значимой патологией, потребовались особые организационные усилия для построения работы по ее преодолению на основе межведомственного взаимодействия.
244. При Правительстве Калининградской области были созданы межведомственная комиссия по предупреждению и борьбе с инфекционными, социально значимыми и иными заболеваниями и областная антинаркотическая комиссия. В муниципальных образованиях Калининградской области созданы штабы по профилактике и борьбе с социально значимыми заболеваниями под руководством глав администраций.
245. Разработана и внедрена организационно-функциональная модель межведомственного взаимодействия по противодействию распространения социально значимых заболеваний, а также модель организации выявления больных с социально значимой патологией в лечебных учреждениях первичного звена и алгоритм выявления больных туберкулезом.
246. Налажен обмен информацией о больных социально значимыми заболеваниями, отрегулировано решение вопросов оперативного поиска больных, своевременной постановки больных на диспансерный учет и обеспечения их необходимым лечением.
247. Приоритетным направлением работы системы здравоохранения Калининградской области в последние годы стала борьба с социально значимыми болезнями, прежде всего с туберкулезом и ВИЧ-инфекцией.
248. Численность больных туберкулезом, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях Калининградской области, в расчете на 100 тыс. человек населения с 2005 по 2010 год сократилась почти на 31%: с 298,4 человека в 2005 году до 206,1 человека в 2010 году.
249. Численность случаев выявления туберкулеза в расчете на 100 тыс. человек населения впервые с 1992 года снизилась на 21% со 125,7 в 2005 году до 100,4 в 2010 году.
250. Существенно снизился показатель смертности от туберкулеза на 100 тыс. человек населения. Если в 2004 году он составлял 35,4, то к 2010 году - 15,4. Таким образом, смертность от туберкулеза сократилась на 60%.
251. Частично это связано с усилением оперативной активности в последние два года (от 0,0% в 2006 году до 1,3% в 2007 году и 2,5% в 2008 году).
252. Подготовлен торакальный хирург, начато проведение оперативных вмешательств на базе государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница". В Калининградской области активно развиваются замещающие стационар технологии.
253. Активизирована работа по раннему выявлению туберкулеза среди взрослого населения.
254. В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в 2006 году в Калининградскую область поступило около 30 малодозовых цифровых флюорографов, что позволило значительно улучшить профилактическое обследование населения. По результатам профилактического флюорографического обследования за 2007 год выполнение плана обследования населения составило 92,9%, в 2008 году - 96,9%, в 2009 году - 98,2%.
255. Улучшились показатели эффективности лечения больных туберкулезом с 36,0% в 2006 году до 51,0% в 2008 году. Резко снизился процент прерывания лечения - от 9,2% до 3,3%. Снизилась частота рецидивов туберкулезной инфекции (от 13,3 на 100 тыс. человек населения в 2006 году, 11,3 на 100 тыс. человек населения в 2007 году до 10,9 на 100 тыс. человек населения в 2008 году), повысился процент клинического излечения (с 34,8% в 2007 году до 37,3% в 2008 году).
256. Флюорографическое обследование в 2009 году в лечебно-профилактических учреждениях Калининградской области, в том числе с привлечением передвижной рентгеновской установки государственного учреждения здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер", прошли 426892 человека, в том числе из числа труднодоступных групп населения и не обследованных более двух лет - 81722 человека.
257. Эпидемический процесс ВИЧ-инфекции характеризуется тенденцией к снижению показателей заболеваемости и смертности. В 2008 и 2009 годах заболеваемость снизилась на 12% и 0,8% соответственно. Летальность в группе ВИЧ-инфицированных, получающих противовирусную терапию, снизилась в 2,2 раза с 10,6 в 2008 году до 4,8 в 2009 году.
258. Достижение снижения уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Калининградской области явилось результатом профилактической работы, целенаправленно проводимой как медицинской общественностью, так и представителями других ведомств и служб, в том числе представителями Министерства образования Калининградской области, что позволило в последние годы уменьшить число выявления ВИЧ-инфекции в возрастной группе до 19 лет (снижение в 2,2 раза в 2009 году по сравнению с 2008 годом).
Глава 6. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
259. На территории Калининградской области имеется 21 подстанция скорой медицинской помощи, в городе Калининграде - 1 станция и 4 подстанции скорой медицинской помощи.
260. Оснащение службы скорой помощи: автопарк службы скорой медицинской помощи составляет 158 единиц санитарного транспорта, ежедневно на линии в Калининградской области работает 75 выездных бригад. Специализированных бригад в городе Калининграде - 11, в муниципальных образованиях Калининградской области - 10.
261. В 2009 году число выездов скорой помощи на 1 жителя составило 0,318. Амбулаторно-поликлинические учреждения Калининградской области развивают службу неотложной медицинской помощи, что понижает нагрузку на службу скорой медицинской помощи. В 2009 году в поликлиниках было выполнено более 100 тыс. посещений по оказанию неотложной помощи:
Таблица N 13
----T---------------------T-----------T---------T-------------------------¬
¦ N ¦ Вид медицинской ¦ Единица ¦ Норматив¦ Фактически выполнено ¦
¦п/п¦ помощи ¦ измерения ¦ по РФ на+------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ 2009 год¦ в 2008 году¦ в 2009 году¦
+---+---------------------+-----------+---------+------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+---------------------+-----------+---------+------------+------------+
¦ 1 ¦ Скорая медицинская ¦ вызов ¦ 0,318 ¦ 0,342 ¦ 0,318 ¦
¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-----------+---------+------------+------------+
¦ 2 ¦ Амбулаторная ¦ посещение ¦ 9,198 ¦ 7,473 ¦ 7,374 ¦
¦ ¦ медицинская помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-----------+---------+------------+------------+
¦ 3 ¦ Стационарная ¦ койко-день¦ 2,812 ¦ 2,369 ¦ 2,303 ¦
¦ ¦ медицинская помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-----------+---------+------------+------------+
¦ 4 ¦ Медицинская помощь в¦ пациенто- ¦ 0,577 ¦ 0,369 ¦ 0,385 ¦
¦ ¦ дневных стационарах ¦ день ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ всех типов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------------+-----------+---------+------------+-------------
262. Создание Единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи позволит решить одновременно несколько задач:
1) повысить доступность и оперативность скорой медицинской помощи в муниципальных образованиях;
2) автоматизировать процессы управления санитарным автотранспортом;
3) сократить неэффективные расходы на скорую медицинскую помощь путем перенаправления неотложных вызовов в поликлиники;
4) сократить время прибытия к пациентам;
5) обеспечить оперативное реагирование в случаях чрезвычайных происшествий;
6) повысить эффективность контроля за деятельностью бригад скорой медицинской помощи (пресечение нецелевого использования санитарного транспорта, сокращение расходов на горюче-смазочные материалы).
263. В целях выведения несвойственных для службы скорой медицинской помощи функций выделена служба неотложной медицинской помощи, которая передана в амбулаторно-поликлиническое звено. Связь между ними осуществляется через Единую диспетчерскую службу скорой медицинской помощи.
264. С учетом планируемой реорганизации структуры службы скорой медицинской помощи в 2011-2012 годах (создание Единой диспетчерской службы) служба неотложной медицинской помощи в поликлиниках будет развиваться более быстрыми темпами.
265. Кроме того, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России "О Порядке деятельности скорой медицинской помощи" на базе приемно-диагностических подразделений круглосуточных многопрофильных стационаров планируется организация отделений экстренной медицинской помощи. Данные отделения планируется развернуть на базе муниципальных учреждений здравоохранения "Центральная городская больница" и "Городская больница скорой медицинской помощи" города Калининграда. В этих отделениях будет осуществляться экстренная диагностика неотложных состояний, сортировка пациентов по тяжести состояния и помещение их в палаты наблюдения и интенсивной терапии. Данные мероприятия позволят оперативно в течение 2-3 дней снять остроту заболевания. Дефицит кадров для оказания этого вида помощи будет решен за счет ротации кадров между службой скорой медицинской помощи и отделениями экстренной медицины.
266. Таким образом, в рамках Программы совершенствование оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе будет осуществляться по пути дальнейшего развития общеврачебных практик, обеспечения профилактической направленности здравоохранения, перевода части объемов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап.
267. Проведение данных мероприятий позволит увеличить объемы амбулаторных посещений, в том числе за счет повышения мотивации профилактики заболеваний и ведения населением здорового образа жизни, также позволит снизить уровень хронизации процессов, инвалидности, смертности, а следовательно, сохранить здоровье, повысить качество и продолжительность жизни.
268. Для реализации данных целей в рамках Программы будут проведены ремонты в амбулаторно-поликлинических учреждениях, будет закуплено необходимое оборудование.
269. Скорая медицинская помощь оказывается станцией скорой помощи (г. Калининград) и 23 отделениями при учреждениях здравоохранения (центральные районные больницы).
Кроме того, для оказания специализированной скорой медицинской помощи в Калининградской области организована работа бригад санитарно-авиационной помощи на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница Калининградской области", государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская областная больница Калининградской области", государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр".
В рамках мероприятий Программы по внедрению современных информационных систем в здравоохранение за счет средств консолидированного бюджета Калининградской области в 2012 году планируется организация работы центра обработки данных службы скорой медицинской помощи.
В целях дальнейшего повышения эффективности функционирования службы 03 в рамках настоящей Программы в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 апреля 2012 года N 286 "О внесении изменения в пункт 7 Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", Распоряжением Правительства Российской Федерации от 19 апреля 2012 года N 581-р запланированы мероприятия по оснащению санитарного транспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств и по оборудованию станций (отделений) скорой медицинской помощи навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транпортом, функционирующим с использованием системы ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS.
Планируется оснащение 169 единиц санитарного транспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств и оборудование 31 дежурной диспетчерской станции (отделения) скорой медицинской помощи, в том числе 37 автоматизированных рабочих мест диспетчеров, навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием системы ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
(п. 269 введен Постановлением Правительства Калининградской области от 28.08.2012 N 669)
270. В результате мероприятий по оснащению санитарного транспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств, оборудованию станций (отделений) скорой медицинской помощи навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием систем ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS, для обеспечения функций диспетчеризации санитарного транспорта ожидается:
1) сокращение времени от момента поступления вызова до прибытия бригады к пациенту и при необходимости доставки пациента в стационарное медицинское учреждение;
2) повышение оперативности работы бригад;
3) повышение безопасности перевозок пациентов и работы выездных бригад;
4) информационная поддержка обеспечения преемственности между службой скорой медицинской помощи и поликлиниками, контроля со стороны управления здравоохранения;
5) достижение целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи;
6) осуществление защиты от несанкционированного доступа к передаваемым данным;
7) решение ситуационных задач на основе информации, поступающей от датчиков мобильных объектов, оперативное выявление нештатных ситуаций;
8) решение проблем автоматизации работы по подготовке большого числа статистических отчетов, учета и анализа работы как станции скорой медицинской помощи в целом, так и каждой из бригад в отдельности.
(п. 270 введен Постановлением Правительства Калининградской области от 28.08.2012 N 669)
271. В реализацию мероприятий по решению задачи "Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений" включены учреждения здравоохранения, которые будут оснащены санитарным транспортом с бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств, оборудование дежурных диспетчерских станций на станции (отделении) скорой медицинской помощи навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием систем ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS.
(п. 271 введен Постановлением Правительства Калининградской области от 28.08.2012 N 669)
Глава 7. РАЗВИТИЕ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
272. Благодаря интенсификации лечебного процесса в круглосуточном стационаре средняя длительность лечения на койке сокращена с 15,3 до 13,1 дня. При этом эффективность работы койки в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения существенно улучшилась и возросла с 326,6 дня в 2005 году до 347 дней в 2010 году. Были сокращены 1450 неэффективно работающих круглосуточных стационарных коек.
273. В Программе при планировании объемов стационарной медицинской помощи, в том числе интенсивности использования коечного фонда, были использованы установленные приказом Министерства здравоохранения Калининградской области нормативные значения числа дней использования койки в году в разрезе профилей отделений.
274. Нормативные значения числа дней использования койки в году установлены Приказом Министерства здравоохранения Калининградской области от 19 января 2009 года N 11 "Об эффективности использования коечного фонда стационаров больничных учреждений" в целях повышения эффективности использования коечного фонда стационаров больничных учреждений и обеспечения единого подхода в планировании объемов медицинской помощи.
275. Указанные показатели числа дней использования койки в году рассчитаны с учетом среднего времени простоя, необходимого для приема очередного больного, с учетом длительности лечения, но без учета среднего времени простоя койки в период ремонта.
276. За период оптимизации коечного фонда освобождались площади, поэтому ремонты не влияют на госпитализацию и работу койки в году.
Глава 8. ОРГАНИЗАЦИЯ И ОСНАЩЕНИЕ 6 МЕЖТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ЦЕНТРОВ
277. В настоящее время в Калининградской области 2 городские (город Калининград) и 3 центральные районные больницы (города Советск, Черняховск, Гусев) оказывают специализированную помощь жителям близлежащих муниципалитетов, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.
278. Центральные районные больницы города Советска, города Гусева, города Черняховска как межрайонные центры II уровня также оказывают стационарную помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде.
279. В муниципальном учреждении здравоохранения "Центральная городская больница" (город Калининград), муниципальном учреждении здравоохранения "Гусевская центральная районная больница", муниципальном учреждении здравоохранения "Черняховская центральная районная больница", муниципальном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа организованы центры здоровья.
280. В рамках Программы запланировано дооснащение указанных учреждений медицинским оборудованием, перепрофилирование существующего коечного фонда, подготовка и приглашение медицинских кадров с целью организации 5 межтерриториальных центров.
281. Муниципальное учреждение здравоохранения "Зеленоградская центральная районная больница" к 2012 году будет функционировать как вновь организованный межтерриториальный специализированный центр.
282. С учетом структуры смертности населения Калининградской области определена дополнительная специализация образующихся межтерриториальных центров (сердечно-сосудистые заболевания, травмы).
283. Планируется создание в Калининградской области следующих межтерриториальных (межмуниципальных) центров:
1) межтерриториальные центры в городе Калининграде:
- муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" (600 круглосуточных стационарных коек) - оснащение медицинским оборудованием предусмотрено в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения (стандарт оснащения неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, в том числе палат ранней реабилитации - 80 коек); предусматривается перепрофилизация коечного фонда учреждения и увеличение его на 20 коек за счет закрытия неврологического отделения муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 3", помимо этого, больница, являясь многопрофильным учреждением, будет оказывать помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (травмоцентр II уровня), а также в области гинекологии, хирургии, офтальмологии, травматологии, оториноларингологии, что учтено при составлении перечня приобретаемого оборудования; лечебное учреждение укомплектовано "узкими специалистами", численность обслуживаемого населения - 652375 человек, объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 63,4 млн. рублей;
- муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница скорой медицинской помощи" (440 круглосуточных стационарных коек) будет являться центром I уровня при оказании медицинской помощи больным, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, также оказывать помощь в области ортопедии, урологии, кардиологии, что было учтено при составлении перечня медицинского оборудования для дооснащения лечебного учреждения; данное учреждение укомплектовано специалистами не полностью, запланирована подготовка врачей, численность обслуживаемого населения - 652375 человек, объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 7,7 млн. рублей;
2) межтерриториальный центр в городе Советске:
муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Центральная городская больница" Советского городского округа (197 круглосуточных стационарных коек) - оснащение медицинским оборудованием предусмотрено в соответствии с Порядками оказания плановой и неотложной помощи при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, в соответствии с этим планируется организация неврологического отделения (15 коек), увеличение числа кардиологических коек (15 коек) за счет перепрофилизации существующей коечной мощности, помимо этого, учреждение будет являться травмоцентром III уровня и оказывать медицинскую помощь пациентам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, межмуниципальным центром для оказания стационарной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также межмуниципальным центром для оказания стационарной помощи больным инфекционного профиля; запланирована подготовка врачебных кадров в 2011 -2012 годах, численность обслуживаемого населения - 86027 человек, объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 4,2 млн. рублей;
3) межтерриториальный центр в городе Гусеве:
муниципальное учреждение здравоохранения "Гусевская центральная районная больница" (203 круглосуточные стационарные койки) - дооснащение медицинским оборудованием предусмотрено в соответствии с Порядками оказания плановой и неотложной помощи при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, запланирована организация неврологического отделения (20 коек), выделение коек кардиологического профиля (20 коек) за счет перепрофилирования существующей коечной мощности, также учреждение будет являться травмоцентром III уровня и оказывать помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, межмуниципальным центром для оказания стационарной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде; запланирована подготовка врачебных кадров в 2011-2012 годах, численность обслуживаемого населения - 89119 человек, объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 8,9 млн. рублей;
4) межтерриториальный центр в городе Зеленоградске:
муниципальное учреждение здравоохранения "Зеленоградская центральная районная больница" (107 круглосуточных стационарных коек), этот межтерриториальный центр будет организован в 2012 году для жителей Зеленоградского района, Пионерского городского округа, Светлогорского района, Янтарного городского округа, оснащение медицинским оборудованием предусмотрено в соответствии с Порядками оказания плановой и неотложной помощи при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, запланирована организация неврологического отделения (20 коек), выделение коек кардиологического профиля (25 коек) за счет перепрофилизации существующей коечной мощности, учреждение укомплектовано кадрами в полном объеме, численность обслуживаемого населения - 66215 человек, объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 21,6 млн. рублей;
5) межтерриториальный центр в городе Черняховске:
муниципальное учреждение здравоохранения "Черняховская центральная районная больница" (240 круглосуточных стационарных коек) - дооснащение медицинским оборудованием предусмотрено в соответствии с Порядками оказания плановой и неотложной помощи при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, запланирована организация неврологического отделения (25 коек), выделение коек кардиологического профиля (20 коек) за счет перепрофилизации существующей коечной мощности; кроме того, учреждение будет являться межмуниципальным центром для оказания стационарной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, учреждение укомплектовано кадрами в полном объеме, численность обслуживаемого населения - 61000 человек, объем финансовых ассигнований на эти цели составляет 23,7 млн. рублей.
284. Таким образом, специализированная помощь больным кардиологического и неврологического профилей будет максимально доступна для населения. За счет перепрофилизации существующего коечного фонда лечебных учреждений дополнительно будет организовано 80 кардиологических и 80 неврологических коек. Это позволит снизить смертность, в том числе трудоспособного населения, от сердечно-сосудистых заболеваний, занимающих первое ранговое место в структуре смертности населения Калининградской области.
285. Все стационары Калининградской области осуществляют госпитализацию пациентов как в плановом, так и в экстренном порядке. В связи с этим во всех больницах будут внедрены стандарты медицинской помощи, утвержденные Минздравсоцразвития России.
286. Специализированная медицинская помощь в стационарах Калининградской области оказывается больным с различными заболеваниями в соответствии с выбранными приоритетами.
287. В Программе отражены направления, являющиеся основными причинами, формирующими смертность, больничную летальность, высокую заболеваемость.
Раздел IV. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Глава 1. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
288. В целях рационального использования материально-технических и кадровых ресурсов крупных медицинских учреждений Калининградской области, более полного удовлетворения потребности населения в специализированных видах медицинской помощи в Калининградской области на основании сложившихся потоков движения больных, транспортной инфраструктуры и имеющейся ресурсной базы формируются межмуниципальные медицинские центры (отделения).
289. В Калининградской области диагностика сердечно-сосудистых заболеваний начинается в ФАПах, которые оснащены транстелефонными передатчиками электрокардиограмм. Электрокардиограммы снимаются как при обращении сельских жителей в ФАПы, так и на дому, то есть в Калининградской области организована шаговая доступность в целях ранней диагностики кардиологической патологии.
290. В течение нескольких минут электрокардиограмма передается в центральную районную больницу и фельдшер получает рекомендацию кардиолога по лечению больного.
291. При необходимости вопрос госпитализации решается в течение 10-15 минут, максимальное время доставки пациента в стационар бригадой скорой помощи - до 40 минут.
292. В целях приближения кардиологической помощи населению планируется оснащение участковых терапевтов транстелефонными передатчиками электрокардиограммы для ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний городских жителей. Указанная схема в качестве пилотного проекта реализована в Черняховском муниципальном районе.
293. С учетом положительного опыта работы Черняховского муниципального района в рамках реализации Программы запланировано оснащение указанным оборудованием всех ФАПов и центральных районных больниц. Данные кардиограммы пациента будут немедленно переданы кардиологу центральной районной больницы, а при необходимости - срочно передаются кардиологам областного уровня.
294. В центральных районных больницах на электронных носителях будет формироваться регистр пациентов кардиологического профиля с выявленной патологией, данные также будут аккумулироваться в региональном регистре дистанционно-диагностического центра государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница".
295. Кардиологи центра будут при необходимости круглосуточно консультировать врачей межмуниципальных центров по лечению больных, а также госпитализировать пациентов, нуждающихся в специализированной и высокотехнологичной помощи, в государственное учреждение здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница".
296. Амбулаторную помощь больным с болезнями системы кровообращения в настоящее время оказывают 16 кардиологов и 48 неврологов в центральных районных и городских больницах. Диспансерное наблюдение при отсутствии кардиологов и неврологов осуществляется участковыми терапевтами, наиболее сложные пациенты находятся на диспансерном учете в поликлинике государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница", кардиологи которой оказывают консультативную специализированную медицинскую помощь.
297. С учетом организации в рамках Программы единой системы оказания помощи больным с болезнями системы кровообращения, в том числе с учетом организации первичных сосудистых отделений и регионального сосудистого центра, запланировано дооснащение оборудованием и открытие кардиологических кабинетов в Черняховской, Зеленоградской, Гусевской центральных районных больницах и в центральной городской больнице города Советска, которые будут являться межрайонными для жителей близлежащих районов.
298. Оснащение и функционирование кардиологической службы будут осуществляться в 2011-2012 годах на основании приложения N 6 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, приложения N 3 к Порядку оказания неотложной медицинской помощи Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", приложения N 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики и лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 30 декабря 2009 года N 1044н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики и лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов".
299. Для оказания специализированной стационарной помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в 2011-2012 годах с учетом максимального времени доставки пациента в стационар (40 минут) будут организованы и оснащены оборудованием первичные сосудистые отделения в центральных районных больницах: в муниципальном учреждении здравоохранения "Больница скорой медицинской помощи", в муниципальном учреждении здравоохранения "Черняховская центральная районная больница", в муниципальном учреждении здравоохранения "Зеленоградская центральная районная больница", в муниципальном учреждении здравоохранения "Гусевская центральная районная больница", в муниципальном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа.
300. Для оказания специализированной стационарной помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в 2012 году с учетом максимального времени доставки пациента в стационар (40 минут) будут организованы и оснащены оборудованием первичные сосудистые отделения в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Калининградской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи", в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Калининградской области "Гусевская центральная районная больница", в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Калининградской области "Центральная городская клиническая больница".
Таблица N 14
----T--------------------T------------------------T---------------------T------------¬
¦ N ¦ Сосудистое ¦ Прикрепленные ¦ Прикрепленные ¦ Среднее ¦
¦п/п¦ подразделение ¦ территории ¦ территории ¦ время ¦
¦ ¦ ¦ по доставке пациентов ¦ по доставке ¦ доставки ¦
¦ ¦ ¦ с ОКС ¦ пациентов с ОНМК ¦ больного в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ стационар ¦
+---+--------------------+------------------------+---------------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+--------------------+------------------------+---------------------+------------+
¦ 1.¦ Региональный ¦ ОКС с подъемом сегмента¦ 1. Гурьевский район,¦ 40-60 мин. ¦
¦ ¦ сосудистый центр ¦ ST, с давностью ¦ 2. Гвардейский ¦ ¦
¦ ¦ государственного ¦ заболевания не более 12¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ бюджетного ¦ часов - все территории,¦ 3. Правдинский ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ кроме прикрепленных ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ к государственному ¦ 4. Г. Калининград, ¦ ¦
¦ ¦ "Областная ¦ бюджетному учреждению ¦ Центральный район ¦ ¦
¦ ¦ клиническая ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница ¦ Калининградской области¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской ¦ "Гусевская центральная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ районная больница". ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ОКС без подъема ST или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ с давностью заболевания¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ свыше 12 часов: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 1. Гурьевский район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 2. Г. Калининград, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 3. Багратионовский р-н,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 4. Г. Ладушкин, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 5. Г. Мамоново, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 6. Балтийский городской¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ округ, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 7. Светловский район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 8. Светлогорский район,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 9. Зеленоградский ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 10. Полесский район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 11. Гвардейский район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 12. Правдинский район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 13. п. Янтарный, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ 14. п. Пионерский ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+------------------------+---------------------+------------+
¦ 2.¦ Первичные ¦ ОКС без подъема ST ¦ 1. Багратионовский ¦ 40-60 мин. ¦
¦ ¦ сосудистые ¦ или с давностью ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ отделения ¦ заболевания свыше ¦ 2. Г. Ладушкин, ¦ ¦
¦ ¦ для оказания ¦ 12 часов: ¦ 3. Г. Мамоново, ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи ¦ 1. Багратионовский ¦ 4. Балтийский ¦ ¦
¦ ¦ больным ¦ район, ¦ городской округ, ¦ ¦
¦ ¦ с сосудистыми ¦ 2. Г. Ладушкин, ¦ 5. Светловский ¦ ¦
¦ ¦ заболеваниями ¦ 3. Г. Мамоново, ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ государственного ¦ 4. Балтийский городской¦ 6. Г. Калининград, ¦ ¦
¦ ¦ бюджетного ¦ округ, ¦ Московский район ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ 5. Светловский район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ 6. Г. Калининград, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской ¦ Московский район, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области ¦ 7. Г. Калининград, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная ¦ Центральный район ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ клиническая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+------------------------+---------------------+------------+
¦ 3.¦ Первичные ¦ ОКС без подъема ST ¦ 1. Светлогорский ¦ 40-60 мин. ¦
¦ ¦ сосудистые ¦ или с давностью ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ отделения ¦ заболевания свыше ¦ 2. Зеленоградский ¦ ¦
¦ ¦ для оказания ¦ 12 часов: ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи ¦ 1. Светлогорский район,¦ 3. Полесский район, ¦ ¦
¦ ¦ больным ¦ 2. Зеленоградский ¦ 4. П. Янтарный, ¦ ¦
¦ ¦ с сосудистыми ¦ район, ¦ 5. П. Пионерский, ¦ ¦
¦ ¦ заболеваниями ¦ 3. Полесский район, ¦ 6. Г. Калининград, ¦ ¦
¦ ¦ государственного ¦ 4. П. Янтарный, ¦ Ленинградский район ¦ ¦
¦ ¦ бюджетного ¦ 5. П. Пионерский, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ 6. Г. Калининград, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ Ленинградский район ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ клиническая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница скорой ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи"¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------+------------------------+---------------------+------------+
¦ 4.¦ Первичные ¦ Все пациенты с ОКС: ¦ 1. Гусевский район, ¦ 40-60 мин. ¦
¦ ¦ сосудистые ¦ 1. Гусевский район, ¦ 2. Краснознаменский ¦ ¦
¦ ¦ отделения ¦ 2. Краснознаменский ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ для оказания ¦ район, ¦ 3. Нестеровский ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи ¦ 3. Нестеровский район, ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ больным ¦ 4. Неманский район, ¦ 4. Неманский район, ¦ ¦
¦ ¦ с сосудистыми ¦ 5. Озерский район, ¦ 5. Озерский район, ¦ ¦
¦ ¦ заболеваниями ¦ 6. Черняховский район, ¦ 6. Черняховский ¦ ¦
¦ ¦ государственного ¦ 7. Славский район, ¦ район, ¦ ¦
¦ ¦ бюджетного ¦ 8. Советский городской ¦ 7. Славский район, ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ округ ¦ 8. Советский ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ городской округ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области "Гусевская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------------+------------------------+---------------------+-------------
(п. 300 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
301. Дополнительно для оказания реабилитационной медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения в городе Калининграде запланировано дооснащение медицинским оборудованием межрайонного неврологического отделения на 30 коек в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Калининградской области "Центральная городская клиническая больница".
(п. 301 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
302. В целях обеспечения оперативного лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения будет организована работа нейрохирургической операционной на базе государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница".
303. В Калининградской области организованы долечивание и реабилитация больных сердечно-сосудистого профиля на базе общества с ограниченной ответственностью "Санаторий "Янтарный берег".
304. Оказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи больным с острой сосудистой патологией по экстренным показаниям и в плановом порядке осуществляется в Калининградской областной клинической больнице. С 2012 года в Калининградской области плановую высокотехнологичную помощь начнет оказывать центр сердечно-сосудистой хирургии.
305. В результате реализации мероприятий Программы ожидается снижение показателя смертности населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения до 212,8 на 100 тыс. человек населения.
306. В рамках Программы запланировано внедрение стандартов оказания медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда, острым нарушением мозгового кровообращения.
307. Оснащение оборудованием учреждений здравоохранения, участвующих в реализации мероприятий Программы, не будет производиться в рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье".
308. В рамках Программы будет производиться подготовка к включению учреждений в мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье".
309. В 2012 году планируется включение Калининградской области в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. В частности, планируется организация регионального сосудистого центра и организация первичных сосудистых отделений.
(п. 309 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
310. Создание регионального сосудистого центра, который будет координировать систему профилактики, лечения и реабилитации при цереброваскулярной патологии и ишемической болезни сердца, оказывать высокотехнологичную специализированную помощь больным с сосудистой патологией, обеспечивать эпидемиологический мониторинг и контролировать проведение профилактических мероприятий в Калининградской области, а также будет осуществлять лечебно-методическую помощь первичным сосудистым отделениям (далее - ПСО), планируется на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная клиническая больница Калининградской области".
Первичные неврологические отделения для лечения острых нарушений мозгового кровообращения и первичные отделения неотложной кардиологии для лечения больных с острым инфарктом миокарда планируется создать на базе государственных бюджетных учреждений здравоохранения Калининградской области "Центральная городская клиническая больница", "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" и "Гусевская центральная районная больница".
(п. 310 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
311. В ходе этих мероприятий планируется совершенствование здравоохранения Калининградской области, оказывающих помощь больным с сосудистой патологией мозга и сердца, доукомплектование медицинских учреждений, участвующих в реализации Программы, необходимым современным оборудованием, что позволит улучшить диагностику, даст возможность своевременно выявлять сосудистые заболевания или факторы риска их возникновения, оказывать профилактическую помощь и проводить лечение на уровне федеральных стандартов.
Таблица N 15
----T--------------------------------------T-----------------T------------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Программа ¦Приоритетный¦
¦п/п¦ лечебно-профилактического ¦ модернизации ¦национальный¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ проект ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Здоровье" ¦
+---+--------------------------------------+-----------------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+--------------------------------------+-----------------+------------+
¦ 1 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ Региональный ¦ 0 ¦
¦ ¦ здравоохранения "Областная ¦ сосудистый центр¦ ¦
¦ ¦ клиническая больница Калининградской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------+-----------------+------------+
¦ 2 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ Первичные ¦ 0 ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской ¦ сосудистые ¦ ¦
¦ ¦ области "Центральная городская ¦ отделения ¦ ¦
¦ ¦ клиническая больница" ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------+-----------------+------------+
¦ 3 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ Первичные ¦ 0 ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской ¦ сосудистые ¦ ¦
¦ ¦ области "Гусевская центральная ¦ отделения ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------+-----------------+------------+
¦ 4 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ Первичные ¦ 0 ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской ¦ сосудистые ¦ ¦
¦ ¦ области "Городская клиническая ¦ отделения ¦ ¦
¦ ¦ больница скорой медицинской помощи" ¦ ¦ ¦
L---+--------------------------------------+-----------------+-------------
(п. 311 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
312. Финансирование за счет средств областного бюджета в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" будет определено в соответствии с действующим законодательством.
313. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", в рамках Программы дублироваться не будут.
314. Предусмотрено проведение ремонтных работ в данных учреждениях, а также предусмотрено оборудование лечебно-профилактических учреждений ультразвуковой, мониторной, наркозно-дыхательной, рентгеновской техникой для совершенствования оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями.
315. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы:
1) снижение смертности населения от сердечно-сосудистой патологии с 732,0 до 695,4 на 100 тыс. населения, на 5%;
2) снижение смертности от цереброваскулярных болезней с 211,3 до 200,7 на 100 тыс. населения, на 5%;
3) снижение инвалидности от цереброваскулярных заболеваний с 12,1 до 11,7 на 10 тыс. населения, на 3%.
(п. 315 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
Глава 2. РЕАЛИЗАЦИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ
ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
316. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь населению Калининградской области при онкопатологии осуществляется в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" и государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница". План хирургического лечения, вид оперативного вмешательства определяются на основании решения онкоконсилиума.
317. В государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" осуществляется:
1) оказание в полном объеме амбулаторно-поликлинической и стационарной специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослым пациентам с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями;
2) направление больных в федеральные центры онкологического профиля для получения высокотехнологичной медицинской помощи;
3) осуществление диспансерного наблюдения за больными со злокачественными новообразованиями:
- в течение первого года - 1 раз в три месяца;
- в течение второго года - 1 раз в шесть месяцев;
- в дальнейшем - 1 раз в год;
4) ведение территориального регистра онкологических больных;
5) размещение данных территориального регистра в Федеральном регистре больных онкологическими заболеваниями;
6) ведение учетной и отчетной документации, предоставление в установленном порядке отчетов о деятельности;
7) анализ причин случаев позднего выявления злокачественных новообразований, качества заполнения "Протокола на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования".
318. Одним из приоритетных направлений Программы является создание системы раннего выявления и оказания специализированной медицинской помощи больным онкологического профиля.
319. Медицинские работники ФАПов:
1) выявляют больных с визуальными локализациями онкологических заболеваний;
2) направляют больных с выявленными онкологическими заболеваниями или с подозрением на онкологическое заболевание к врачу-онкологу муниципального лечебно-профилактического учреждения (далее - ЛПУ);
3) осуществляют симптоматическое лечение больных с онкологическими заболеваниями в соответствии с рекомендациями врачей.
320. Плановую первичную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями во взаимодействии с врачами-специалистами осуществляют врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-хирурги.
321. В соответствии с порядком оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в Калининградской области будут организованы 29 онкологических кабинетов, из них 21 кабинет - в муниципальных образованиях на базе центральных районных больниц, 8 кабинетов - в городе Калининграде.
322. Таким образом, предусмотрено наличие первичных онкологических кабинетов во всех ЛПУ, оказывающих первичную амбулаторную помощь. Планируется доукомплектование данной сети врачами-онкологами.
323. В Калининградской области планируется внедрение скрининговых лабораторных обследований с целью раннего выявления рака шейки матки, рака предстательной железы. Забор лабораторного материала производится на базе центральных районных больниц, женских консультаций с экспертной оценкой результатов в областной клинической больнице.
324. Все пациенты с подозрением или установленными в ЛПУ диагнозами онкологического заболевания должны быть направлены к специалисту-онкологу в консультативно-диагностическую поликлинику государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница".
325. Диагностические исследования будут выполняться в муниципальных учреждениях здравоохранения "Черняховская центральная районная больница", "Зеленоградская центральная районная больница", "Гусевская центральная районная больница" и в муниципальном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа, которые будут являться межрайонными для жителей близлежащих районов, а также в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница". Обследование и лечение детей будут осуществляться в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница".
326. Паллиативное, симптоматическое лечение онкологических больных проводится в муниципальных ЛПУ амбулаторно, в дневных стационарах, стационарах на дому, в отделениях стационаров, в хосписах на основании рекомендаций специалистов-онкологов.
327. Восстановительное лечение больных со злокачественными новообразованиями проводится на всех этапах оказания медицинской помощи.
328. Для организации онкологической помощи предусмотрено оснащение медицинским оборудованием центральных районных больниц, в том числе межрайонных центров.
329. Таким образом, в Калининградской области создается система раннего выявления и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи онкологическим больным.
330. Современное эндоскопическое оборудование имеется в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница", муниципальных учреждениях здравоохранения "Центральная городская больница", "Городская больница скорой медицинской помощи", "Городская больница N 1", "Городская больница N 3" города Калининграда. Кроме этого, современным эндоскопическим оборудованием оснащены все центральные районные больницы. Лечебно-профилактические учреждения Калининградской области наименее оснащены современным рентгенологическим оборудованием.
331. Оборудование для диагностики онкологических заболеваний, планируемое в рамках реализации Программы:
Таблица N 16
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 18.11.2011 N 870)
----T----------------------------------------------T---------T------------¬
¦ N ¦ Наименование учреждений здравоохранения ¦Маммограф¦ Рентген- ¦
¦п/п¦ ¦ ¦ аппарат ¦
¦ ¦ ¦ ¦на 3 рабочих¦
¦ ¦ ¦ ¦ места ¦
¦ ¦ ¦ ¦(со скопией)¦
¦ ¦ ¦ ¦ цифровой ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 1 ¦ Государственное учреждение здравоохранения ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Калининградская областная клиническая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 2 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ Балтийского городского округа "Центральная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городская больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 3 ¦ Муниципальное учреждение "Центральная ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ районная больница" (г. Гвардейск) ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 4 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ "Гурьевская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 5 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Зеленоградская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 6 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ "Краснознаменская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 7 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ "Неманская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 8 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Нестеровская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 9 ¦ Муниципальное медицинское учреждение ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ "Пионерская центральная городская больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 10¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ "Полесская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 11¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Правдинская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 12¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Славская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 13¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Светловская центральная окружная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 14¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 1 ¦ ¦
¦ ¦ "Озерская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 15¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Светлогорская районная поликлиника" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 16¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Черняховская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 17¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ ¦ 1 ¦
¦ ¦ "Городская больница N 3" ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------------+---------+------------+
¦ 18¦ Всего: ¦ 13 ¦ 11 ¦
L---+----------------------------------------------+---------+-------------
332. На закупку оборудования для диагностики онкологических заболеваний в рамках Программы планируется направить 214 тыс. рублей.
333. В рамках реализации Программы к 2013 году планируется снижение показателя смертности населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований до 83,5 на 100 тыс. человек населения.
334. В рамках Программы запланированы средства на внедрение стандартов оказания медицинской помощи по поводу рака молочной железы, рака трахеи, бронхов, легкого, рака желудка, рака пищевода, рака прямой кишки, рака полости рта, глотки и гортани, меланомы кожи, рака костей, рака центральной нервной системы, рака шейки и тела матки, яичников, рака предстательной железы, рака мочевого пузыря, рака щитовидной железы.
335. В рамках реализации Программы планируется достигнуть к 2013 году показателя смертности населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований до 82,2 на 100 тыс. человек населения, показателя пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями - с 53,0 до 55,0%, показателя смертности в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования - с 101,3 до 86,23 на 100 тыс. человек населения и увеличить выявляемость больных с I-II стадиями онкологических заболеваний.
Так как строительство областного онкологического диспансера в качестве регионального центра запланировано в 2014 году, Калининградская область примет участие в мероприятиях по совершенствованию медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" с соблюдением порядка оказания медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 3 декабря 2009 года N 944н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным".
Диаграмма 7
Маршрутизация больных онкологического профиля
-------------------¬
---------------------------¬ ¦ Организации, ¦
----------------------¬ ¦ Межтерриториальные ¦ ¦ оказывающие ¦
¦ Районы ¦ ¦ центры ¦ ¦специализированную¦
L---------------------- L--------------------------- ¦ и высокотехноло- ¦
-- - - - - - -¬ ¦ гичную ¦
Обследование, L-------------------
¦ маммография ¦
L-- - - - - ---
----------------------¬ ---------------------------¬ -------------------¬
¦ г. Калининград ¦ ¦ Центральная городская ¦ ¦ ¦
¦ Балтийский ¦- - -¦ больница (г. Калининград)¦- -¬ ¦ ¦
¦ муниципальный район ¦--¬ ¦ Радиус обслуживания ¦ ¦ ¦
¦ Светловский ¦ ¦ ¦ 46 км ¦ ¦ ¦ ¦
¦ городской округ ¦ ¦ ¦ Время доезда - 1 час ¦ ¦ ¦
¦ Багратионовский ¦ ¦ ¦ Население - 530303 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ муниципальный район ¦ ¦ ¦ человека ¦ ¦ ¦
¦ г. Ладушкин ¦ ¦ L--------------------------- ¦ ¦ ¦
¦ г. Мамоново ¦ ¦ ---------------------------¬ ¦ Детская областная¦
¦ Гурьевский ¦ ¦ ¦ Центральная городская ¦ ¦ ¦ больница ¦
¦ муниципальный район ¦ ¦ ¦ больница Советского ¦ ¦ (г. Калининград) ¦
¦ Гвардейский район ¦ ¦ ¦ городского округа ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Полесский ¦ ¦ ¦ (г. Советск) ¦ ¦ ¦
¦ муниципальный район +- + -¦ Радиус обслуживания - ¦- -¦ ¦ ¦
¦ Правдинский район ¦ ¦ ¦ 14,7 км ¦ ¦ ¦
L---------------------- ¦ ¦ Время доезда - 30 мин. ¦ ¦ ¦ ¦
----------------------¬ ¦ ¦ Население - 208099 ¦ ¦ ¦
¦ г. Советск ¦ ¦ ¦ человек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Неманский +--+ L--------------------------- ¦ ¦
¦ муниципальный район ¦ +--T--------------------------T----\¦ ¦
¦ Славский ¦ ¦ ¦ Детское население ¦ ¦ ¦
¦ муниципальный район ¦ +--+--------------------------+---¬/+------------------+
L---------------------- ¦ ¦ ¦
+--T--------------------------T----\¦ ¦
¦ ¦ Взрослое население ¦ ¦ ¦
+--+--------------------------+---¬/¦ ¦
¦ ---------------------------¬ ¦ ¦
----------------------¬ ¦ ¦ Гусевская центральная ¦- --\¦ ¦
¦ Гусевский ¦- + -¦ районная больница ¦- -¬/¦ ¦
¦ муниципальный район ¦ ¦ ¦ (г. Гусев) ¦ ¦ ¦
¦ Нестеровский район +--+ ¦ Радиус обслуживания - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Краснознаменский ¦ ¦ ¦ 53,3 км ¦ ¦ ¦
¦ муниципальный район ¦ ¦ ¦ Время доезда - 1 час ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Озерский район ¦ ¦ ¦ Население - 82119 ¦ ¦ ¦
L---------------------- ¦ ¦ человек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L--------------------------- ¦ ¦
¦ ---------------------------¬ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Зеленоградская ¦ ¦ Калининградская ¦
----------------------¬ ¦ ¦ центральная районная ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ Зеленоградский район¦ ¦ ¦ больница ¦ ¦ клиническая ¦
¦ г. Пионерский ¦- + -¦ (г. Зеленоградск) ¦- -¦ ¦ больница ¦
¦ Светлогорский район ¦ ¦ ¦ Радиус обслуживания - ¦ ¦ (г. Калининград) ¦
¦ пос. Янтарный +--+ ¦ 44,6 км ¦ ¦ ¦ ¦
L---------------------- ¦ ¦ Время доезда - 1 час ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 30 минут ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Население - 66215 человек¦ ¦ ¦
¦ L--------------------------- ¦ ¦ ¦
¦ ---------------------------¬ ¦ ¦
¦ ¦ Черняховская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
----------------------¬ ¦ ¦ районная больница ¦ ¦ ¦
¦ Черняховский +--- ¦ (г. Черняховск) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ муниципальный район ¦- - -¦ Радиус обслуживания - ¦- -- ¦ ¦
L---------------------- ¦ 32,2 км ¦ ¦ ¦
¦ Время доезда - 40 минут ¦ ¦ ¦
¦ Население - 51178 человек¦ ¦ ¦
L--------------------------- L-------------------
Учреждения, оборудование и финансовые средства, которые запланированы в рамках Программы, не будут дублироваться в приоритетном национальном проекте "Здоровье".
Глава 3. РЕАЛИЗАЦИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ
ПРОИСШЕСТВИЯХ
336. С 2008 года Калининградская область участвует в реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (далее - ДТП) (в рамках Федеральной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах"). В 2008 году за счет федерального бюджета (2 млн. рублей) оснащен учебный центр территориального центра медицины катастроф Калининградской области. На базе учебного центра организованы курсы обучения навыкам оказания первой помощи лиц, обязанных оказывать первую помощь по закону. В 2009-2010 годах обучались водители бригад скорой медицинской помощи, в плановом порядке проводилось обучение сотрудников дорожно-патрульной службы.
337. С 2008 года Калининградская область включена в программу приоритетного национального проекта "Здоровье" по направлению "Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях".
338. В 2009 году бюджету Калининградской области были выделены субсидии федерального бюджета в размере 178,730 млн. рублей на закупку оборудования для учреждений здравоохранения, расположенных вдоль федеральных автомобильных дорог А-229 и А-216 (создание травматологических центров), а также осуществлена централизованная закупка и поставка 8 реанимобилей на сумму 20 млн. рублей в целях реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи пострадавшим при ДТП.
339. Определена маршрутизация пострадавших в травмоцентры различного уровня.
340. Маршрутизация пострадавших при ДТП (травмоцентры на федеральной трассе в Калининградской области):
-----------------T----T-----------------T----T----------------T----T----------------¬
¦ Зоны ¦ ¦ Травмоцентры ¦ ¦ Травмоцентр ¦ ¦ Травмоцентр ¦
¦ ответственности¦ ¦ 3-го уровня ¦ ¦ 2-го уровня ¦ ¦ 1-го уровня ¦
+----------------+ +-----------------+ +----------------+ +----------------+
¦ А-229 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ муниципальное ¦
¦ пос. Талпаки - ¦ ¦ учреждение ¦ ¦ ¦ ¦ учреждение ¦
¦ пос. Лермонтово+---\¦ здравоохранения +---\¦ ¦ ¦ здравоохранения¦
¦ (включительно) +--¬/¦ "Черняховская +--¬/¦ ¦ ¦ "Городская ¦
¦ А-216 ¦ ¦ центральная ¦ ¦ ¦ ¦ больница ¦
¦ пос. Талпаки - ¦ ¦ районная ¦ ¦ ¦ ¦ скорой ¦
¦ пос. Дальнее ¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦ медицинской ¦
¦ (включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи" ¦
+----------------+ +-----------------+ ¦ ¦ ¦ г. Калининграда¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+ +-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Пос. Лермонтово¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦
¦ - г. Нестеров -¦ ¦ учреждение ¦ ¦ учреждение ¦ ¦ ¦
¦ до границы ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ здравоохранения¦ ¦ ¦
¦ с Литовской ¦ ¦ "Гусевская ¦ ¦ "Центральная ¦ ¦ ¦
¦ Республикой ¦ ¦ центральная ¦ ¦ городская ¦ ¦ ¦
¦ +---\¦ районная +---\¦ больница" +---\¦ ¦
¦ +--¬/¦ больница" +--¬/¦ г. Калининграда+--¬/¦ ¦
+----------------+ +-----------------+ +----------------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+ +-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ А-216 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ пос. Дальнее - ¦ ¦ лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ г. Советск - ¦ ¦ профилактическое¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ г. Неман - +---\¦ учреждение +---\¦ ¦ ¦ ¦
¦ до границы +--¬/¦ "Центральная +--¬/¦ ¦ ¦ ¦
¦ с Литовской ¦ ¦ городская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Республикой ¦ ¦ больница ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Советского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ городского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ округа" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------- L------------------ L----------------- L-----------------
341. Анализ данных и динамики основных показателей аварийности за период 2008-2010 годов свидетельствует о том, что уровень дорожно-транспортного травматизма на территории Калининградской области остается крайне высоким и имеет тенденцию к росту.
342. Опережающие темпы оживления экономики Калининградской области, портов и курортов, расположенных на берегу Балтийского моря, улучшение качества дорожной сети усиливают проблему безопасности дорожного движения.
343. За 12 месяцев 2010 года число выездов скорой медицинской помощи на место дорожно-транспортных происшествий составило 1180 случаев, 150 человек погибли и 1345 человек получили травмы в результате ДТП.
344. В рамках мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим при ДТП проведены ремонтные работные работы в отделениях травматологии и травмоцентрах третьего уровня (муниципальное учреждение здравоохранения "Черняховская центральная районная больница", муниципальное учреждение здравоохранения "Гусевская центральная районная больница", муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа). Данные учреждения оборудованы наркозно-дыхательной аппаратурой, следящими мониторами, рентгеновскими установками, реанимобилями. Травмоцентр второго уровня (муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" города Калининграда) оборудован компьютерным томографом на 64 среза. Травмоцентр первого уровня (муниципальное учреждение здравоохранения "Больница скорой медицинской помощи" города Калининграда) оборудован компьютерным томографом на 32 среза.
345. Для нужд муниципального учреждения здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи" города Калининграда выделено 4 реанимобиля. Для муниципального учреждения здравоохранения "Центральная районная больница" города Гвардейска в целях транспортировки пострадавших в ДТП из удаленного Гвардейского района выделен 1 реанимобиль.
346. С учетом территориальной удаленности от травмоцентров сложилась стройная трехуровневая система оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП, которая поможет снизить число погибших и пострадавших.
347. В рамках Программы планируется реализовать мероприятия по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим в ДТП. В целях повышения доступности рентгенологических обследований и улучшения качества диагностики повреждений, полученных при ДТП, в рамках Программы в учреждениях здравоохранения Калининградской области планируется заменить устаревшее рентгенологическое оборудование. Дублирование в Программе мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" исключено.
348. В рамках Программы будет продолжена работа по совершенствованию оказания помощи пострадавшим в ДТП в части обновления парка рентгеновской техники в Черняховской, Славской, Гвардейской и Нестеровской центральных районных больницах. Открытие дополнительных учреждений по этому направлению не планируется.
349. Финансовые средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим при ДТП, предусмотренные в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", не будут дублироваться в рамках Программы.
Глава 4. РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЦИАЛЬНО
ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ. ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНАЯ СЛУЖБА
КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
350. В Калининградской области показатели заболеваемости туберкулезом населения остаются выше среднероссийских в 1,1 раза (89,7 на 100 тыс. человек населения против 82,6 на 100 тысяч по Российской Федерации) и показатели заболеваемости детей в возрасте до 14 лет - в 3 раза (43,8 на 100 тыс. человек населения против 14,7 на 100 тыс. человек населения по Российской Федерации), показатели заболеваемости населения лекарственно устойчивыми формами туберкулеза - в 1,3 раза (5,3 на 100 тыс. человек населения против 4,0 на 100 тыс. человек населения по Российской Федерации). В Калининградской области показатель посмертного выявления случаев туберкулеза выше среднероссийского в 2,6 раза (4,4 на 100 тыс. человек населения против 1,7 на 100 тыс. человек населения).
351. В муниципальных образованиях Калининградской области в составе городских и районных больниц работает 21 туберкулезный кабинет. Всего в Калининградской области развернуто для лечения туберкулеза органов дыхания 498 коек: 428 коек в государственном учреждении здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер" и 70 коек в областном государственном учреждении "Советский противотуберкулезный диспансер".
352. Государственное учреждение здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер" (далее - областной противотуберкулезный диспансер) расположено в городе Калининграде по двум адресам: Дубовая Аллея, дом 5 и Каштановая Аллея, дом 156. В областном противотуберкулезном диспансере развернуто 428 коек для лечения туберкулеза органов дыхания, в том числе:
1) стационар для взрослых - 313 коек, в том числе отделение для больных с множественной лекарственной устойчивостью (далее - МЛУ) на 58 коек в отдельном здании с соблюдением порядка инфекционного контроля; в стерилизационной перепланированы помещения с учетом разделения "чистых" и "грязных" потоков и зон, так как профилактика внутрибольничного инфицирования и туберкулеза с МЛУ в настоящее время основывается на применении технологии "чистых помещений", хирургическое отделение на 56 коек, из которых 20 коек торакального профиля;
2) стационар для взрослых на дому - 50 коек, стационар для детей круглосуточный - 40 коек, стационар для детей дневной - 25 коек.
353. Отделения стационара для взрослых профилированы, выделены 3 терапевтических отделения, 1 хирургическое с 20 легочно-хирургическими койками. Контроль лечения на всех этапах оказания медицинской помощи больным с туберкулезом будет соблюдаться во всех учреждениях. Лечение подростков осуществляется следующим образом: бациллярные формы - на койках взрослого стационара, небациллярные формы - на койках для детей. Обеспеченность населения туберкулезными койками составила 0,53 койки на 1 тыс. жителей.
354. Для лечения внелегочных форм туберкулеза стационара нет. Больные с внелегочными формами туберкулеза направляются на лечение в клинические санатории Северо-Западного зонального управления "Советск", "Выборг", "Кирицы", "Красный Вал".
355. Высокотехнологичная помощь больным туберкулезом оказывается на базе федерального государственного учреждения "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи", являющегося куратором Калининградской области по туберкулезу. Случаев отказа от госпитализации не имелось.
356. В Калининградской области работают 2 легочных санатория для детей и взрослых. В санатории для взрослых развернуто 80 коек, в санатории для детей - 60 коек. В городе Калининграде имеется одно детское дошкольное учреждение санаторного типа на 120 мест.
357. В рамках выполнения целевой Программы Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов" (раздел III. Подпрограмма "Льготные лекарства") в сочетании с федеральными поставками по подпрограмме "Туберкулез" Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" Калининградская область полностью обеспечена необходимым количеством противотуберкулезных препаратов для организации стационарного и амбулаторного лечения больных туберкулезом, включая дорогостоящие препараты и препараты для лечения лекарственно устойчивого туберкулеза. За период 2005-2009 годов в рамках подпрограммы "Туберкулез" Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" были получены медикаменты на сумму 31824,67 тыс. рублей (в 2008 году поставок медикаментов не осуществлялось) и оборудование на сумму 4125,37 тыс. рублей.
358. Учитывая размещение стационара для взрослых в зданиях довоенной постройки, было начато строительство лечебного корпуса областного противотуберкулезного диспансера по адресу: Дубовая Аллея, дом 5 (2-я очередь) в городе Калининграде. Реализация проекта "Лечебный корпус областного противотуберкулезного диспансера по Дубовой Аллее, 5, в г. Калининграде" осуществлялась в рамках Федеральной целевой программы развития Калининградской области на период до 2014 года в 2002-2007 году с привлечением субсидий из федерального бюджета.
359. В проектно-сметной документации строящегося объекта предусмотрена минимально необходимая часть медицинского оборудования, но данное оборудование не может обеспечить соответствующую современным требованиям специализированную помощь больным туберкулезом с учетом того, что проектирование осуществлялось в 2002 году, а государственная экспертиза проекта выполнена в 2004 году. С учетом возникших за 2002-2006 годы новых СаНПинов и ужесточения санитарно-эпидемиологических норм, касающихся противотуберкулезной службы, проект был откорректирован: перепланировано помещение, предназначенное под рентгенаппарат, под размещение 16-срезного компьютерного томографа, стерилизационная укомплектована новым составом оборудования, внесены изменения в конструкции прикроватных модулей и консолей анестезиолога, хирурга, реаниматолога, предусмотрено устройство помещений для хранения наркотических и психотропных средств. Рабочий проект также был дополнен устройством централизованной подачи сжатого воздуха и углекислого газа, подачи кислорода от емкостей сжиженного кислорода и газификационной станции. Разработан проект на создание структурированной кабельной системы, системы охранного видеонаблюдения, охранной сигнализации, оповещения и управления эвакуацией, контроля доступа.
360. Учитывая, что ситуация по заболеваемости и смертности от туберкулеза остается напряженной, несмотря на имеющуюся в последние годы положительную динамику, завершение строительства и реконструкция областного противотуберкулезного диспансера являются крайне необходимыми.
361. Оборудование скрининговых лабораторий и подготовка медицинских кадров позволили значительно улучшить бактериологическую диагностику туберкулеза. Число обследованных больных в 2009 году составило 6536 человек, из них выявлено больных туберкулезом - 143 человека, что составило 2,2% от числа обследованных.
362. Программа за счет средств консолидированного бюджета Калининградской области планирует закупить 14 рентгенаппаратов для обеспечения первичного звена, а также приобрести в областной противотуберкулезный диспансер компьютерный томограф, что позволит улучшить диагностику и лечение туберкулеза у взрослых и детей на ранних стадиях заболевания. Также крайне важна также организация медицинской помощи больным туберкулезом в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2010 года N 1224н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации".
363. Учитывая высокую заболеваемость населения Калининградской области туберкулезом и необходимость совершенствования качества оказания медицинской помощи больным туберкулезом, данное направление Программы выбрано приоритетным.
364. Реализация мероприятий по снижению заболеваемости туберкулезом позволит достичь в 42% случаев клинического излечения пациентов с туберкулезом органов дыхания, а также снижения смертности населения трудоспособного возраста от туберкулеза на 1,4%.
365. Учреждения, включенные в Программу, не будут повторяться для включения в мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье". В то же время в рамках Программы будет проходить подготовка учреждений к включению в мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье" в дальнейшем.
366. До 2013 года в рамках Федеральной целевой программы развития Калининградской области планируется завершение строительства второй очереди государственного учреждения здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер". По завершении строительства планируется включение Калининградской области в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом.
367. В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" планируется оказание хирургической помощи в областном противотуберкулезном диспансере. Предполагается провести ремонтные работы в хирургическом блоке, совершенствование кадрового и материально-технического обеспечения хирургических подразделений государственного учреждения здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер".
368. Реализация мероприятий по развитию фтизиатрической помощи согласно порядку оказания медицинской помощи будет способствовать снижению распространения туберкулеза. Во всех учреждениях, обеспечивающих медицинскую помощь больным туберкулезом, прием лекарственных средств будет проходить под наблюдением медицинских работников. Это должно привести к снижению развития форм туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, к обеспечению приверженности пациентов к лечению. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным туберкулезом в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", не будут дублироваться в рамках Программы.
Глава 5. РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ. ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
369. Общее количество коек по профилю "психиатрия-наркология" в Калининградской области - 1370.
370. Пациент с психическим расстройством может выявляться двумя путями:
1) при самостоятельном добровольном обращении в амбулаторную психиатрическую службу либо с жалобами, либо по направлению другого специалиста;
2) в рамках психиатрического освидетельствования в недобровольном порядке по решению суда.
В зависимости от результатов освидетельствования определяется порядок оказания психиатрической помощи.
371. При амбулаторном оказании медицинской помощи для больного определяется группа наблюдения: диспансерная либо лечебно-консультативная. Посещения пациента диспансерной группы регулируются и инициируются врачом-психиатром в зависимости от тяжести состояния, а посещения пациента консультативно-лечебной группы определяются желанием пациента либо назначенной схемой лечения. В рамках диспансерной группы выделяется группа активного диспансерного наблюдения, куда включаются пациенты, совершившие в прошлом противоправные деяния либо имеющие психические расстройства, обусловливающие высокую степень опасности противоправных действий.
372. В случае необходимости стационарного лечения психического расстройства проводится процедура госпитализации, которая может быть как добровольной, так и недобровольной, когда пациент помещается в стационар, после чего в течение оговоренного законом о психиатрической помощи срока он осматривается комиссией врачей-психиатров и по результатам работы комиссии в суд направляется заявление о принудительном лечении гражданина. Процедура недобровольной госпитализации подробно регламентирована нормативными документами.
373. В случае внезапного изменения психического состояния больного оказывается скорая психиатрическая помощь.
374. Лечебный маршрут лечения для пациентов психиатрического профиля:
психиатрический кабинет центральной районной больницы или врач-психиатр диспансерного отделения - скорая психиатрическая помощь - круглосуточный стационар - дневной стационар (долечивание или основное лечение - амбулаторная психиатрическая служба (диспансерное или консультативное наблюдение).
375. За счет средств областного бюджета в рамках Программы в 2011 году планируется проведение капитального ремонта пустующих корпусов областного государственного учреждения "Психиатрическая больница N 2". Это позволит провести реорганизацию психиатрической службы Калининградской области, сосредоточив стационарное лечение в указанном учреждении. В освободившихся помещениях областного государственного специализированного учреждения здравоохранения "Калининградская областная психиатрическая больница N 1" будут организованы дневной стационар, отделение кризисных состояний, а также диспансерное отделение для лечения пациентов с пограничными состояниями. В рамках международных проектов психиатры Калининградской области прошли подготовку и изучили опыт стран Евросоюза по профилактике и оказанию помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением. С целью увеличения доступности специализированной помощи пациентам с кризисными состояниями в 2012-2013 годах планируется организация кабинетов кризисных состояний, отделений "телефон доверия" в межтерриториальных центрах (городах Советске, Черняховске, Гусеве, Зеленоградске). Это позволит сократить сроки пребывания больных в стационаре, число повторных госпитализаций больных психиатрического профиля.
376. Дальнейшее развитие должно получить профилактическое направление по предупреждению психических нарушений, а также мероприятия по медико-социальной реабилитации.
377. Профилактическую работу по предупреждению возникновения психических расстройств осуществляет государственное учреждение здравоохранения особого типа Калининградской области "Центр медицинской профилактики" (далее - Центр медицинской профилактики).
378. Особое место в профилактической работе с детьми и подростками, проводимой Центром медицинской профилактики, занимает отделение психогигиены и психопрофилактики - центр кризисных состояний. Цель открытия в 2000 году данного структурного подразделения - создание для подростков безопасного пространства, обеспечение им доступной систематической скорой помощи в кризисной ситуации. Одна из наиболее эффективных форм работы психологов с подростками, старшеклассниками, студентами вузов - это тренинги, в процессе которых моделируется роль каждого в этом мире, осмысливается свое "Я". На тренингах коммуникативных навыков, личностного роста, профилактики деструктивных конфликтов подростки учатся гармоничным взаимоотношениям, анализируют мотивы своих и чужих поступков. Посредством участия в тренинге по первичной профилактике девиантных форм поведения старшеклассники вырабатывают навыки ответственного отношения к своему здоровью, учатся стратегиям активного отказа от вредных привычек и формированию навыков здорового стиля жизни. Тренинг по развитию толерантности затрагивает важные аспекты взаимоотношений между людьми, такие, как терпение и принятие людей, не похожих на нас.
379. Важным направлением в профилактической работе с подростками и их родителями является индивидуальное общение с психологом: консультации, работа "телефона доверия". Такая форма взаимодействия помогает распознать препятствия на пути личностного и интеллектуального роста подростка и позволяет в дальнейшем избежать лишних конфликтов и противоречий. Лекции-беседы подросткового врача и гинеколога-психолога по репродуктивному здоровью позволяют подростку задуматься о ценностях семьи, затронуть важные аспекты взаимоотношений между полами, формировать навыки здорового стиля жизни.
380. Большое внимание уделяется развитию волонтерского направления. Обучение и информирование молодежи при помощи сверстников является эффективным методом профилактической работы в молодежной среде. Принцип "равный равному" остается ведущим в программной деятельности специалистов антикризисного центра.
381. В последнее время увеличилось число детей, страдающих синдромом дефицита внимания. Опасность этого синдрома заключается в том, что гиперактивность ребенка в дальнейшем может стать одним из возможных факторов формирования у него поведения высокого риска.
382. В связи с этим с июля 2008 года в Центре медицинской профилактики получает развитие новое направление: диагностическое обследование функционального и эмоционального состояния детей и подростков с целью выявления синдрома дефицита внимания и определения "группы риска" на аппаратно-программном комплексе "БОС-ЛАБ".
383. На сегодняшний день по результатам проведенных обследований более 50% пациентов нуждаются в проведении коррекционной работы.
384. В рамках Программы планируется приобретение необходимого медицинского оборудования для указанных лечебных учреждений.
385. Реализация мероприятий должна способствовать снижению сроков лечения выбывшего больного с психическими заболеваниями, снижению первичного выхода на инвалидность по причине психических расстройств.
Глава 6. РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ. НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
386. Наркологическая служба области представлена областным государственным специализированным учреждением здравоохранения (далее - ОГСУЗ) "Областная наркологическая больница" с амбулаторным подразделением и стационаром на 125 коек и наркологическими кабинетами в структурах центральных районных больниц муниципальных образований.
387. Существующая сеть наркологических учреждений и подразделений позволяет организовать оказание наркологической помощи в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 апреля 2010 года N 225н "Об утверждении порядка оказания наркологической помощи населению РФ".
388. Оказание наркологической помощи осуществляется поэтапно:
1) 1-й этап - первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, семейные врачи, фельдшеры ФАПов, врачи скорой медицинской помощи выявляют наркологические заболевания, формируют группы риска, осуществляют направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной наркологической помощи;
2) 2-й этап - оказание плановой наркологической помощи выполняется последовательно и включает в себя два этапа:
- первый (догоспитальный), осуществляемый врачами психиатрами-наркологами муниципальных учреждений здравоохранения, ОГСУЗ "Областная наркологическая больница" осуществляет амбулаторное лечение, реабилитацию, диспансерное наблюдение, эпидмониторинг наркологической ситуации;
- второй (стационарный), осуществляемый в ОГСУЗ "Областная наркологическая больница" (общее количество коек - 125), данное количество коек полностью удовлетворяет потребность в оказании стационарной наркологической помощи населению Калининградской области;
3) 3-й этап - оказание медицинской помощи пациентам с острыми заболеваниями и состояниями при наркологических заболеваниях - включает два этапа:
- первый (догоспитальный), осуществляемый скорой медицинской помощью и (или) неотложной медицинской помощью;
- второй (стационарный), осуществляемый в ОГСУЗ "Областная наркологическая больница".
389. В Программе запланирован капитальный ремонт ОГСУЗ "Областная наркологическая больница".
390. В рамках Программы планируется развитие реабилитационной службы наркозависимых пациентов. Часть пациентов (10-15%), прошедших стационарное лечение в наркологической больнице, имеют высокий реабилитационный потенциал и могут реабилитироваться амбулаторно. Большинство пациентов (60-70%) имеют средний реабилитационный потенциал, который не позволяет им удерживаться ни в амбулаторных, ни в стационарных (открытого типа) реабилитационных программах. Эти пациенты нуждаются в применении интенсивной психолого-психотерапевтической программы с целью повышения реабилитационного потенциала до уровня, обеспечивающего их участие в реабилитационных программах. Наконец, 20-25% пациентов имеют низкий реабилитационный потенциал. Для них необходима организация медико-социального реабилитационного центра с ограничительным стационарным режимом, строительство которого завершится к 2012 году. В целях решения данной проблемы на базе ОГСУЗ "Областная наркологическая больница" в 2011 году планируется организовать блок медицинской реабилитации на 10 коек, со сроком пребывания пациента до 30 суток для проведения курса мотивационной и поведенческой психотерапии с применением интенсивных технологий, что является краткосрочной медицинской реабилитацией.
391. По окончании данного интенсивного курса пациенты будут нуждаться в медико-социальной реабилитации, а в дальнейшем - в восстановлении социально-трудового статуса.
392. С этой целью предусматривается организация государственного наркологического медико-социального реабилитационного центра (данная деятельность регламентирована Приказом Минздравсоцразвития России от 9 апреля 2010 года N 225н "Порядок оказания наркологической помощи населению Российской Федерации в 2012-2013 гг."). На указанные цели за счет средств областного бюджета запланированы средства в объеме 107,4 млн. рублей.
393. С 2012 года в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" планируется включение Калининградской области в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным наркологическими заболеваниями.
394. Финансирование за счет средств областного бюджета в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным наркологическими заболеваниями в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", в рамках Программы дублироваться не будут.
395. Дальнейшие мероприятия по развитию наркологической службы будут направлены на снижение уровня острых алкогольных психозов и снижение уровня первичной заболеваемости наркоманией.
Глава 7. РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАЮЩИМИСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
396. В Калининградской области сохраняется тенденция снижения эпидемиологической ситуации по инфекциям, передающимся половым путем (далее - ИППП). Так, за последние 4 года показатель заболеваемости сифилисом снизился на 5,9% и составляет 71,26 на 100 тыс. человек населения.
397. Дерматовенерологическая помощь населению в Калининградской области представлена самостоятельными областным государственным учреждением здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер" (далее - ОГУЗ ОКВД) в городе Калининграде и кожно-венерологическим диспансером в городе Советске, кабинетами городских поликлиник и центральных районных больниц. Коечный фонд круглосуточного стационара по профилю "дерматовенерология" составляет 164 койки. Проводится целенаправленная выездная консультативная работа. Укомплектованность врачами-специалистами составляет 100%.
398. Маршрутизация больных с ИППП:
1) самостоятельное обращение в ОГУЗ ОКВД;
2) обследование по направлению врача-уролога, акушера-гинеколога, семейного врача, врача-педиатра, врача-дерматовенеролога в центральных районных больницах;
3) выявление больных с ИППП в профсмотровых поликлиниках при устройстве на работу, при периодических медицинских осмотрах декретированных групп;
4) выявленные больные с ИППП проходят лечение и состоят на учете в ГУЗ ОКВД (амбулаторное и стационарное лечение).
399. Большое внимание уделяется эффективной технологии этапного организационного взаимодействия дерматовенерологов, педиатров, аллергологов, врачей общей и семейной практики. Продолжающаяся реструктуризация здравоохранения на всех уровнях приводит к созданию новых структур, ответственных за прогнозирование и планирование, внедрение новых высококачественных технологий по диагностике и лечению, медицинской профилактике, за стандартизацию, программирование ситуации по ИППП и заразным кожным заболеваниям.
400. В рамках Программы в целях укрепления материально-технической базы службы планируется приобретение оборудования для областного государственного учреждения здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер".
Глава 8. РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ И ГЕПАТИТАМИ
401. Центр СПИД является структурным подразделением Калининградской инфекционной больницы, осуществляющим в Калининградской области координацию деятельности по профилактике, выявлению и лечению ВИЧ-инфекции.
402. Эпидемический подъем заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Калининградской области был зарегистрирован в 1996-1997 годах и в целом на 5 лет опередил эпидемический пик заболеваемости в Российской Федерации. В 2009 году интенсивные показатели развития эпидемии в Калининградской области - количество вновь выявляемых случаев ВИЧ из расчета на 100 тыс. жителей - практически сравнялись со среднероссийскими показателями.
403. В сравнении с 2000 годом, когда Калининградская область занимала 8 место по числу регистрируемых случаев ВИЧ-инфекции в абсолютных показателях и 4-е место по интенсивному уровню вовлечения в эпидемический процесс населения, к 2009 году эпидемиологическая ситуация коренным образом изменилась, и Калининградская область переместилась соответственно на 29 и 20 ранговые места среди субъектов Российской Федерации. Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией в Калининградской области составил 477,7 на 100 тыс. человек населения, в структуре регионов Российской Федерации Калининградская область занимает 11-е ранговое место.
404. В последние годы эпидемиологические характеристики в Калининградской области претерпели серьезные изменения и характеризуются преимущественным вовлечением в эпидемический процесс лиц в возрасте от 20 до 39 лет, при этом с каждым годом доля женщин продолжает возрастать, в 2009 году доля женщин составила 41,3% от общего числа заболевших. Изменились и пути передачи инфекции: в целом за весь период эпидемии доля заболеваний, реализовавшихся через инъекционное введение наркотиков, составила 59,4%, а в 2009 году - 27,5%; половым путем в течение всего периода регистрации инфекция реализовалась в 39,3% случаев, а в 2009 году - уже в 71,2% случаев.
405. Снизился показатель летальности ВИЧ-инфицированных от всех причин в анализируемые 2005-2009 годы до 25,4 на 100 тыс. человек населения. Несмотря на снижение смертности от СПИДа в 2007 году, в последние 2 года отмечен рост данного показателя, который достиг в 2009 году 8,4 на 1 тысячу ВИЧ-инфицированных.
406. Особенностью эпидемиологической ситуации развития эпидемии ВИЧ-инфекции в Калининградской области является ее наслоение на высокий уровень заболеваемости населения туберкулезом.
407. В целом инфекция вышла из уязвимых групп (наркопотребители, работницы секс-бизнеса, гомосексуалисты) и проникла в общую популяцию граждан, о чем свидетельствует удельный вес отдельных социальных групп, среди которых регистрируется заболевание. Неработающее население составляет 46,0% среди ВИЧ-инфицированных и 50% среди больных туберкулезом, то есть практически половину всех заболевших.
408. В целом за период реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в Калининградской области отмечена тенденция к снижению числа новых выявленных случаев заболевания: в 2008 году этот показатель снизился до 13,3%, за 8 месяцев 2010 года - до 14,1%, в целом за неполных три года - до 9,4%, при продолжающейся в Российской Федерации тенденции роста заболеваемости в последние годы - на 7% ежегодно.
409. Основные цели универсального доступа к услугам по профилактике, лечению и поддержке в связи с ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации (к 2010 году), утвержденные Роспотребнадзором, в Калининградской области достигнуты.
410. Число состоящих на диспансерном учете из числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в Калининградской области составляет по муниципальным образованиям более 92,0%, в целом по Калининградской области этот показатель еще выше; процент лиц, получающих терапию, от нуждающихся, - 90,0%. При этом число получающих лечение на сегодняшний день составляет 28,0% от числа ВИЧ-инфицированных, проживающих в Калининградской области, что является самым высоким в Российской Федерации показателем доступности лечения данного заболевания.
411. В динамике по годам заметно улучшились показатели охвата высокоактивной антиретровирусной терапией ВИЧ-инфицированных, в том числе и в системе Управления Федеральной службы исполнения наказаний. Благодаря постоянной работе специалистов по формированию приверженности пациентов к лечению улучшаются показатели эффективности диспансеризации и лечения больных с ВИЧ-инфекцией: зафиксировано снижение смертности ВИЧ-инфицированных, уменьшение числа лиц, "оторвавшихся" от лечения, умерших из числа лиц, получавших высокоактивную антиретровирусную терапию.
Показатели эффективности диспансеризации и лечения больных
с ВИЧ-инфекцией в 2009 году
- смертность ВИЧ-инфицированных снижение на 16,4%
- процент лиц, "оторвавшихся" от лечения снижение в 2,3 раза
- процент умерших лиц от числа получавших
высокоактивную антиретровирусную терапию снижение в 1,7 раза
412. Важнейшее направление противодействия распространения ВИЧ/СПИДа - это активизация всех направлений профилактики заболевания.
Глава 9. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ
И ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
413. Объем финансовых средств на педиатрическую и неонатологическую помощь составляет 25,7 % от общего объема средств, предусмотренных на реализацию Программы, или 1399715,8 тыс. рублей, в том числе:
Таблица 17
№
п/п
Наименование мероприятия
Сумма
(тыс. рублей)
1
2
3
1
Проведение капитального ремонта
120969,7
2
Оснащение оборудованием
520191,8
3
Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота
47610,4
4
Ведение единого регистра медицинских работников, электронных паспортов медицинских учреждений и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации
277,2
5
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи
221639,3
6
Одноканальная модель финансирования
352092,4
7
Повышение доступности амбулаторной помощи, в том числе
предоставляемой врачами-специалистами
128877,9
8
Проведение диспансеризации 14-летних подростков
8057,1
(п. 413 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
<В редакции:
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748;
постановление Правительства Калининградской области от 20 декабря 2013 года № 968>
414. В Калининградской области за период 2005-2009 годов отмечается положительная динамика показателей демографической ситуации:
1) показатель рождаемости повысился на 29,2% (в 1,3 раза);
2) с 2005 года смертность населения снизилась на 19,3%;
3) естественная убыль населения в 2005 году составляла (-8,9) на 1 тыс. человек населения, в 2009 году - (-3,1), с уменьшением на 65,2%, за 9 месяцев 2010 года - (-2,7);
4) показатель младенческой смертности снизился от 8,9 на 1 тыс. родившихся детей в 2005 году до 5,8 в 2008 году, 7,1 в 2009 году, 4,5 в 2010 году (снижение на 49,4%), при этом уменьшился не только показатель, но и абсолютное число умерших детей первого года жизни (в 2005 году - 98 умерших, в 2009 году - 77, в 2009 - 55, за 2010 год - 49 умерших младенцев);
5) показатель материнской смертности составлял в 2005 году 22,8 на 100 тыс. живорожденных, в 2008-2010 годах случаи материнской смертности не зарегистрированы.
415. В структуре младенческой смертности первое место в течение последних 10 лет занимают болезни перинатального периода, второе место - врожденные пороки развития. На третьем месте в 2009 году - заболевания органов дыхания. В предыдущие годы ситуация менялась и периодически третье место занимал синдром внезапной детской смерти.
416. В отношении показателя перинатальной смертности следует отметить, что в 2005 году он составлял 10,9 на 1 тыс. родившихся живыми и мертвыми (98 в год), мертворождаемость составила 6,0 (53 мертворожденных), ранняя неонатальная смертность - 4,9 (45 новорожденных).
417. В 2009 году показатель перинатальной смертности снизился до 7,0 на 1 тыс. родившихся живыми и мертвыми (76 в абсолютном количестве), при этом мертворождаемость составила 4,6 (абсолютное число - 50), а ранняя неонатальная смертность - 2,4 (абсолютное число - 26).
418. По предварительным итогам 2010 года показатель перинатальной смертности составляет 6,0 на 1 тыс. родившихся живыми и мертвыми (65 в абсолютном количестве), ранняя неонатальная смертность составляет 1,5 на 1 тысячу человек (16 человек), мертворождаемость - 4,5 (49 в абсолютной численности).
419. Путем совершенствования родовспомогательной помощи и реанимации новорожденных удается в большей степени влиять на уровень ранней неонатальной смертности, чем на мертворождаемость, так как последняя связана с более сложными нарушениями репродуктивного здоровья женщин. При анализе мертворождаемости установлено, что ее причиной чаще всего являются генерализованные внутриутробные инфекции, вызванные вирусом герпеса, цитомегаловирусом, хламидийной инфекцией, развившиеся у плодов женщин группы социального и перинатального риска. В плане дальнейшей деятельности учреждений здравоохранения - работа по постоянному ежемесячному мониторингу и снижению уровня мертворождаемости.
420. Число родов за 2009-2010 годы, прогноз на 2011-2012 годы:
Таблица N 18
------T--------------T----------T----------T----------T----------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ 2009 год ¦ 2010 год ¦ 2011 год ¦ 2012 год ¦
¦ п/п ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------------+----------+----------+----------+----------+
¦ 1 ¦ Число родов ¦ 10657 ¦ 10587 ¦ 10600 ¦ 10700 ¦
L-----+--------------+----------+----------+----------+-----------
421. Состояние здоровья новорожденных в родовспомогательных учреждениях:
Таблица N 19
----T-------------------------------------------------T------T------T------¬
¦ N ¦ Показатель ¦ 2007 ¦ 2008 ¦ 2009 ¦
¦п/п¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 1 ¦ Родилось детей больными или заболели ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (с массой тела 1000 г и более): ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 2 ¦ всего человек ¦ 3291 ¦ 3232 ¦ 3889 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 3 ¦ в процентах от родившихся живыми ¦ 32,4 ¦ 30,6 ¦ 36,3 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 4 ¦ в том числе с заболеваниями: ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 5 ¦ врожденные аномалии ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 6 ¦ всего человек ¦ 230 ¦ 205 ¦ 187 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 7 ¦ в процентах от родившихся живыми ¦ 2,3 ¦ 1,9 ¦ 1,8 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 8 ¦ Отдельные состояния, возникающие в перинатальном¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ периоде: ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 9 ¦ всего человек ¦ 3367 ¦ 3158 ¦ 4274 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 10¦ в процентах от родившихся живыми ¦ 33,1 ¦ 29,9 ¦ 39,9 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 11¦ от общего числа детей, родившихся живыми, - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ недоношенные: ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 12¦ всего человек ¦ 675 ¦ 697 ¦ 647 ¦
+---+-------------------------------------------------+------+------+------+
¦ 13¦ в процентах от родившихся живыми ¦ 6,6 ¦ 6,6 ¦ 6,1 ¦
L---+-------------------------------------------------+------+------+-------
422. Совершенствование качества медицинской помощи при беременности, родах, а также помощи, оказываемой новорожденным детям, является приоритетным направлением деятельности здравоохранения Калининградской области. Это направление имеет большое значение для дальнейшего улучшения демографической ситуации в Калининградской области.
423. Положительное влияние на состояние младенческой и материнской смертности оказало повышение эффективности деятельности службы пренатальной диагностики в Калининградской области. Внедрен алгоритм отбора беременных женщин группы перинатального риска на основании массового охвата пренатальным биохимическим скринингом с последующим углубленным обследованием пациенток, у которых выявляются отклонения по результатам обследования на материнские сывороточные факторы риска, направление их на медико-генетическое консультирование, по показаниям проводится применение инвазивных методов пренатальной диагностики. Биохимический скрининг проводится в первом и втором триместрах беременности. Динамика обследования беременных на ранних сроках с целью выявления врожденной и наследственной патологии у плода следующая: в 2003 году - 71%, в 2004 году - 78%, в 2005 году - 82%, в 2006 году - 82,5%, в 2007 году - 85%, в 2008 году - 89%, в 2009 году - 93%. Число пренатально выявленных врожденных пороков развития увеличилось от 4 случаев в год в 1999 году до 60 случаев в 2009 году, в 2010 году - 89 случаев. Все случаи рассматриваются областным пренатальным консилиумом, работающим на базе центра планирования семьи и репродукции государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр" (далее - Центр планирования семьи и репродукции).
424. Большое влияние оказало также внедрение на территории Калининградской области стандарта диспансерного наблюдения беременных женщин в соответствии с формой обменной карты, утвержденной в 2002 году приказом регионального органа управления здравоохранением. Применение данной формы обменной карты способствовало более качественному обследованию беременных женщин, выявлению факторов перинатального риска, в том числе - инфекционных, повышению эффективности ультразвукового исследования.
425. Улучшилась реанимационная помощь новорожденным детям за счет применения более современного оборудования, расширения показаний к применению искусственной вентиляции легких и повышения ее качества, использования препаратов сурфактанта и других эффективных лекарственных средств.
Глава 10. ОХРАНА РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ
426. В Калининградской области в течение последних лет большое внимание уделялось совершенствованию службы планирования семьи и репродукции, в том числе охране репродуктивного здоровья подростков. С 1992 года в Калининградской области функционирует центр планирования семьи и репродукции. Основная задача центра планирования семьи и репродукции - охрана репродуктивного здоровья населения Калининградской области. Это специализированное консультативное и лечебно-диагностическое подразделение, параллельно осуществляющее профильную организационно-методическую работу в городах и районах Калининградской области. В центре планирования семьи и репродукции интегрированы три службы - служба планирования семьи, медико-генетическая служба и служба охраны репродуктивного здоровья подростков.
427. Руководствуясь рекомендациями и нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в Калининградской области в 2002-2007 годах создавалась система молодежных центров охраны репродуктивного здоровья подростков в структуре учреждений здравоохранения. В настоящее время работают восемь таких центров: в составе центра планирования семьи и репродукции (государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр"), в муниципальных учреждениях здравоохранения города Славска, города Гусева, города Черняховска, города Советска, города Нестерова, города Немана, города Балтийска, города Багратионовска. Для оснащения центров и подготовки специалистов привлекались средства международных проектов, целевой Программы Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов".
428. Центры осуществляют профилактическую помощь, медицинское консультирование и лечение, социально-психологическую помощь, направленную на сохранение репродуктивного здоровья подростков, учебно-методическую помощь всем специалистам, работающим с подростками. В указанных подразделениях работают врачи акушеры-гинекологи, урологи-андрологи, акушерки, фельдшеры, социальные педагоги, психологи.
429. По данным работы молодежных центров Калининградской области причинами обращения к специалистам являются: дисменорея - 60% случаев, воспалительные заболевания матки и придатков - 20% случаев, эрозии шейки матки - 60% случаев, беременность - 15% случаев, нарушения менструального цикла - 30% случаев, вагиниты - 70%, заболевания, передающиеся половым путем, - 30% случаев, подбор контрацепции - 30% случаев.
430. Результатом работы службы планирования семьи и репродукции является прогрессивная тенденция к снижению количества абортов в Калининградской области (показатель на 1 тыс. женщин фертильного возраста). В 2005 году этот показатель составил 44,2, а в 2009 году - 24,7 (с учетом абортов, произведенных в коммерческих центрах). В абсолютных цифрах число абортов уменьшилось от 11480 в 2005 году до 6137 в 2009 году.
431. Женщины фертильного возраста недостаточно используют внутриматочные средства контрацепции (66,9 на 1 тыс. человек), а также гормональные методы контрацепции (69,8 на 1 тыс. человек). Профилактическая работа в этом направлении продолжается.
432. План мероприятий по профилактике и снижению числа абортов:
Таблица N 20
----T----------------------T--------------T-------------------------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦ Сроки ¦ Источник финансирования, ¦
¦п/п¦ ¦ исполнения ¦ ответственный исполнитель ¦
¦ ¦ ¦ (год) ¦ ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 1 ¦ Проведение ¦ ежеквартально¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ оперативного анализа ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ случаев прерывания ¦ ¦ деятельности учреждений: ¦
¦ ¦ беременности ¦ ¦ государственного автономного ¦
¦ ¦ в государственных ¦ ¦ учреждения Калининградской ¦
¦ ¦ и муниципальных ¦ ¦ области "Региональный ¦
¦ ¦ учреждениях ¦ ¦ перинатальный центр", ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ государственного учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный¦
¦ ¦ ¦ ¦ центр Калининградской области"¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 2 ¦ Проведение анализа ¦ ежеквартально¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ причин ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ самопроизвольных ¦ ¦ деятельности учреждений: ¦
¦ ¦ выкидышей, гибели ¦ ¦ государственного автономного ¦
¦ ¦ плодного яйца ¦ ¦ учреждения Калининградской ¦
¦ ¦ с последующим ¦ ¦ области "Региональный ¦
¦ ¦ направлением на ¦ ¦ перинатальный центр", ¦
¦ ¦ обследование ¦ ¦ государственного учреждения ¦
¦ ¦ и лечение в целях ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный¦
¦ ¦ предупреждения ¦ ¦ центр Калининградской области"¦
¦ ¦ последующих ¦ ¦ ¦
¦ ¦ репродуктивных потерь¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 3 ¦ Пропаганда ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ современных средств ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ контрацепции ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ в учреждениях ¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ здравоохранения и СМИ¦ ¦ здравоохранения, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственного учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения особого типа ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Центр медицинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ профилактики" ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 4 ¦ Повышение ¦ ежемесячно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ квалификации врачей ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ акушеров-гинекологов ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ по вопросам ¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ репродуктивного ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ здоровья ¦ ¦ ¦
¦ ¦ на отраслевых ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ совещаниях ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 5 ¦ Проведение ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ организационно- ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ методической работы ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ по сокращению ¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ хирургических абортов¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ на сроках 7-12 недель¦ ¦ ¦
¦ ¦ в целях ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ предупреждения ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ последующей истмико- ¦ ¦ Калининградской области ¦
¦ ¦ цервикальной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ недостаточности ¦ ¦ государственное автономное ¦
¦ ¦ у женщин фертильного ¦ ¦ учреждение Калининградской ¦
¦ ¦ возраста и работы ¦ ¦ области "Региональный ¦
¦ ¦ по переходу ¦ ¦ перинатальный центр", ¦
¦ ¦ к преимущественному ¦ ¦ государственное учреждение ¦
¦ ¦ методу мануальной ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный¦
¦ ¦ вакуумной аспирации ¦ ¦ центр Калининградской области"¦
¦ ¦ на более ранних ¦ ¦ ¦
¦ ¦ сроках беременности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в условиях дневных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стационаров ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 6 ¦ Продолжение работы ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ по сохранению ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ и развитию сети ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ центров ¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ репродуктивного ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ здоровья подростков ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в структуре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ муниципальных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и государственных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+--------------+-------------------------------+
¦ 7 ¦ Проведение ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ реабилитации ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ пациенток после ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ медицинских абортов, ¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ перинатальных потерь,¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ прегравидарной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ подготовки ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ к последующей ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ беременности ¦ ¦ Калининградской области ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственное автономное ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждение Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области "Региональный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственное учреждение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный¦
¦ ¦ ¦ ¦ центр Калининградской области"¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ руководители женских ¦
¦ ¦ ¦ ¦ консультаций муниципальных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждений здравоохранения ¦
L---+----------------------+--------------+--------------------------------
433. В целях дальнейшего расширения деятельности учреждений здравоохранения по предупреждению абортов в 2011-2012 годах будут созданы центры кризисной беременности для женщин, имеющих инвалидность, хронические заболевания, социальную дезадаптацию, для юных беременных:
1) координирующий центр на базе центра планирования семьи и репродукции, где имеются все условия для его создания - работают квалифицированные врачи акушеры-гинекологи, подготовленные для ведения беременности на фоне факторов перинатального риска, психолог, имеется возможность госпитализации женщин на круглосуточные койки гинекологического отделения центра (25 коек, находящихся в отдельном здании центра планирования семьи и репродукции);
2) центр кризисной беременности на базе дневного стационара женской консультации муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 4";
3) центр кризисной беременности на базе дневного стационара женской консультации муниципального учреждения здравоохранения "Черняховская центральная районная больница".
434. Опыт такой работы уже имеется в муниципальном учреждении здравоохранения "Родильный дом N 4". В течение пяти лет на базе женской консультации этого учреждения работает кризисный центр, созданный в рамках международного проекта по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции (для женщин, употребляющих наркотики, ВИЧ-инфицированных женщин).
435. Все женские консультации города Калининграда работают на договорной основе с центрами социальной помощи семье и детям, которые обеспечивают приемы психологов в учреждениях здравоохранения. Возможно развитие межведомственного взаимодействия и организация деятельности социальных работников в женских консультациях.
436. Показатель раннего охвата беременных наблюдением на сроке беременности до 12 недель в Калининградской области составляет в настоящее время 90,9% (в 2005 году - 82,1%). Удельный вес неосложненных родов при этом уменьшился от 36,3% в 2005 году до 30,7% в 2009 году. Рост доли патологических родов связан как с влиянием факторов риска, так и с более качественным обследованием беременных женщин, улучшением диагностики.
437. План мероприятий по созданию центров медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации:
Таблица N 21
----T------------------------------------T----------T---------------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦ Сроки ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦исполнения¦ финансирования ¦
+---+------------------------------------+----------+---------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+------------------------------------+----------+---------------------+
¦ 1 ¦ Заключение договора между ¦ ежегодно ¦ областной бюджет, ¦
¦ ¦ Министерством здравоохранения ¦ ¦ предусматриваемый ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ежегодно ¦
¦ ¦ и Министерством социальной политики¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ о направлении беременных женщин ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ по социальным показаниям ¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ в государственное автономное ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ учреждение Калининградской области ¦ ¦ "Областной кризисный¦
¦ ¦ "Областной кризисный центр помощи ¦ ¦ центр помощи ¦
¦ ¦ женщинам" (город Пионерск), на базе¦ ¦ женщинам" ¦
¦ ¦ которого работают специалисты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ психологи, юристы, социальные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ работники ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+----------+---------------------+
¦ 2 ¦ Заключение договоров между ¦ ежегодно ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ муниципальными учреждениями ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ здравоохранения и областным ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ государственным учреждением ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ социального обеспечения "Центр ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ социальной помощи семье и детям" ¦ ¦ муниципальных ¦
¦ ¦ Министерства социальной политики ¦ ¦ и государственных ¦
¦ ¦ Калининградской области в целях ¦ ¦ учреждений ¦
¦ ¦ обеспечения работы психологов ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ и юристов на базе женских ¦ ¦ и социального ¦
¦ ¦ консультаций в целях оказания ¦ ¦ обслуживания ¦
¦ ¦ медико-социальной помощи беременным¦ ¦ ¦
¦ ¦ женщинам по социальным показаниям ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+----------+---------------------+
¦ 3 ¦ Организация деятельности кризисного¦ 2011 ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ центра для беременных женщин с ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ проблемами репродукции и патологии ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ плода, в том числе при беременности¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ у подростков, на базе центра ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ планирования семьи и репродукции ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ (гинекологическое отделение на 25 ¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ коек) государственного автономного ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ учреждения Калининградской области ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ "Региональный перинатальный центр" ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ с участием работы имеющихся в штате¦ ¦ "Региональный ¦
¦ ¦ психолога, акушера-гинеколога, ¦ ¦ перинатальный центр"¦
¦ ¦ подготовленного по вопросам ¦ ¦ ¦
¦ ¦ эндокринологии ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+----------+---------------------+
¦ 4 ¦ Введение дополнительных ставок: ¦ 2012 ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ - психолога; ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ - акушера-гинеколога с подготовкой ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ по вопросам эндокринологии; ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ - юриста ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр"¦
+---+------------------------------------+----------+---------------------+
¦ 5 ¦ Работа областного пренатального ¦ постоянно¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ консилиума по вопросам прерывания ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ беременности по медицинским ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ показаниям со стороны плода ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ муниципальных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ и государственных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
+---+------------------------------------+----------+---------------------+
¦ 6 ¦ Работа кризисного центра для ¦ постоянно¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ беременных женщин, употребляющих ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ наркотические вещества, ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ ВИЧ-инфицированных на базе женской ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ консультации муниципального ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ учреждения здравоохранения ¦ ¦ муниципального ¦
¦ ¦ "Родильный дом N 4" города ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ Калининграда ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом N 4" ¦
L---+------------------------------------+----------+----------------------
438. В структуре патологии беременности наиболее часто встречаются анемии (37,1%), гестозы (16,9%), болезни мочевыделительной системы (12,5%), болезни системы кровообращения (9,5%); экстрагенитальные заболевания выявляются у 55,4% беременных женщин. Доля оперативных родов увеличилась от 22% в 2005 году до 27,3% в 2009 году (в 2010 году - 27,1%). Осложнения при родах: 1,3% - кровотечения, связанные с отслойкой плаценты, 1,0% - кровотечения в послеродовом периоде, 0,6% - ампутация (экстирпация) матки.
439. Анализ работы родовспомогательных учреждений в Калининградской области показывает, что в маломощных, недостаточно оснащенных отделениях муниципальных учреждений здравоохранения качество медицинской помощи и практические навыки врачей не могут поддерживаться на должном уровне, также в таких отделениях не может быть обеспечена полноценная реанимационная помощь женщинам и новорожденным детям. Централизация родовспомогательной помощи способствует улучшению ее качества. В настоящее время в перинатальных центрах областного уровня обеспечены современные условия для родовспомогательной помощи и реанимации женщин и детей; реанимационная помощь оказывается также в межрайонных перинатальных центрах второго уровня.
Глава 11. РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ СЛУЖБА
440. Родовспомогательная служба Калининградской области представлена в настоящее время следующими учреждениями:
1) государственное автономное учреждение Калининградской области "Региональный перинатальный центр" (175 круглосуточных стационарных коек), в структуру которого включен центр планирования семьи и репродукции с медико-генетической консультацией;
2) государственное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области" (165 круглосуточных стационарных коек);
3) муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 3" города Калининграда (70 круглосуточных стационарных коек);
4) муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 4" г. Калининграда (80 круглосуточных стационарных коек);
5) межрайонные родильные отделения муниципальных учреждений здравоохранения города Советска (50 круглосуточных стационарных коек), города Черняховска (37 круглосуточных стационарных коек), города Гусева (53 круглосуточные стационарные койки);
6) в муниципальном учреждении здравоохранения "Зеленоградская центральная районная больница" 12 акушерских коек планируются к закрытию в 2011 году (214 родов в 2009 году, 112 родов за 9 месяцев 2010 года).
441. Женские консультации функционируют в каждом муниципальном образовании Калининградской области. В городе Калининграде в настоящее время работают три женские консультации, две из них - как межрайонные в составе родильных домов N 3, 4, одна - как самостоятельное учреждение здравоохранения.
442. Также в каждом муниципальном образовании обеспечивается помощь в отделениях центральных районных больниц, дневных стационарах при патологии беременности. Расширен объем этого вида помощи и в областных учреждениях здравоохранения (перинатальных центрах). Всего в Калининградской области в настоящее время функционирует в муниципальных и областных учреждениях здравоохранения 258 коек патологии беременности и 440 гинекологических коек.
443. Государственное автономное учреждение Калининградской области "Региональный перинатальный центр" (далее - Центр) было открыто 15 сентября 2009 года. Центр имеет в своей структуре следующие отделения: два акушерских отделения (50 коек), родильный блок, отделение патологии беременности на 30 коек, два гинекологических отделения на 30 и 25 коек, отделение патологии новорожденных на 40 коек, два отделения реанимации для женщин и новорожденных детей, центр планирования семьи и репродукции. Общая стоимость объекта с оборудованием - 790643,8 тыс. рублей. Средства федерального бюджета - 634610,0 тыс. рублей, средства областного бюджета - 156033,8 тыс. рублей. Из указанных средств на приобретение медицинского оборудования: из средств федерального бюджета - 381295,0 тыс. рублей, из средств областного бюджета - 30515 тыс. рублей.
444. Оборудование для Центра закупалось на конкурсной основе:
1) за счет средств, предусмотренных в проектно-сметной документации: лапароскопическое оборудование для диагностики и оперативного лечения, лабораторное оборудование, стерилизационное оборудование (наиболее современное в Калининградской области), физиотерапевтическое оборудование, фетальные мониторы, оборудование для операционных и родильных залов;
2) за счет средств Федеральной целевой программы (238 млн. рублей): рентгеновский передвижной цифровой аппарат, аппараты ультразвуковой диагностики экспертного класса, аппараты искусственной вентиляции легких для реанимации женщин и новорожденных, наркозно-дыхательные аппараты, реанимационные мониторы с центральной мониторной станцией (для женщин и детей), инфузионные насосы с центральной инфузионной станцией (для проведения постоянной инфузионной терапии), инкубаторы (кювезы) для реанимации и интенсивной терапии новорожденных, транспортные кювезы (для транспортировки внутри Центра и при перевозках детей из других учреждений), реанимобили для взрослых и новорожденных детей,
3) за счет средств областного бюджета: оборудование и расходные материалы для лаборатории Центра, медицинская мебель, медицинские кровати, операционные столы, оборудование для отделения реанимации, хирургический инструментарий.
445. Центр был рассчитан на прием 2500-2600 родов в год у пациенток группы высокого и среднего риска, проведения восстановительного лечения нарушений репродуктивного здоровья, консервативного и оперативного лечения гинекологических заболеваний, оказания помощи при патологии беременности, реабилитации новорожденных детей и женщин в послеродовом периоде. Однако за первый год работы в Центре принято более 3000 родов, за 9 месяцев 2010 года - 2309 родов.
446. Оснащение и квалификация медицинских работников Центра позволяют выхаживать новорожденных детей с низкой и экстремально низкой массой тела, что важно для обеспечения перехода на новые критерии регистрации рождений в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.
447. Применяются современные технологии выхаживания недоношенных и маловесных детей: поликомпонентная терапия внутрижелудочковых кровоизлияний, церебральной ишемии 2-й - 3-й степени, родовой травмы, сепсиса новорожденных, врожденных пневмоний, синдрома дыхательных расстройств тяжелой степени, выхаживание новорожденных с массой тела ниже 1500 г с крайней незрелостью, малым весом и малым размером для гестационного возраста.
448. Центр имеет отделение патологии новорожденных на 40 коек, отделение реанимации новорожденных на 9 коек, которые оснащены в достаточном объеме.
449. Выездная реанимационная бригада для новорожденных детей в настоящее время остается на базе государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница" по сложившейся многолетней традиции и в связи с необходимостью подготовки специалистов анестезиологов-реаниматологов для Центра. В дальнейшем (2011-2012 годы) планируется организация этой деятельности на базе Центра.
450. Выездная акушерская бригада передана в 2010 году Центру из структуры государственного учреждения здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области". Она не несет в настоящее время большой нагрузки, так как перед акушерско-гинекологической службой Калининградской области поставлена задача плановой госпитализации беременных женщин на роды.
451. Издан Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 4 марта 2010 года N 58 "О дородовой госпитализации беременных женщин", согласованный с ТФОМС, в соответствии с которым муниципальные и областные учреждения здравоохранения обязаны обеспечить дородовую госпитализацию женщин с 38-й недели беременности в родовспомогательные учреждения в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Калининградской области от 4 сентября 2009 года N 253 "О порядке госпитализации беременных, рожениц, новорожденных детей, гинекологических больных в родовспомогательные и лечебно-профилактические учреждения Калининградской области". При этом пациентки группы перинатального риска госпитализируются в областные перинатальные центры. Эту тактику планируется развивать и в дальнейшем.
452. С учетом возможного увеличения числа преждевременных родов с 22 недель беременности при переходе на выхаживание новорожденных с экстремально низкой массой тела, в том числе на базе межмуниципальных учреждений здравоохранения, запланировано некоторое увеличение нагрузки в деятельности акушерской и неонатальной выездных реанимационных бригад.
453. В приоритетном порядке работа выездной акушерской бригады будет также направлена на оказание помощи при тяжелых осложнениях течения беременности и переводе женщин с указанной патологией в перинатальные центры областного уровня.
454. Развитие неонатальной хирургии, системы комплексной этапной реабилитации детей первого года жизни в целях увеличения выживаемости глубоко недоношенных младенцев, снижения детской заболеваемости и инвалидности, снижение младенческой смертности осуществляется и планируется к дальнейшему развитию в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница". В этом учреждении в настоящее время осуществляется оперативное лечение детей начиная с первых суток жизни, при врожденной атрезии различных отделов желудочно-кишечного тракта, трахеопищеводных свищах, диафрагмальных грыжах, гемангиомах (кроме локализации на лице), врожденной патологи мочевыделительной системы.
455. Государственное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области" получило оснащение за счет средств целевой Программы Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов", а также за счет целевого выделения денежных средств для укрепления этого учреждения из областного бюджета, за счет средств родовых сертификатов, обязательного медицинского страхования. В 2009-2010 годах центром приобретено следующее оборудование: два аппарата искусственной вентиляции легких для взрослых, кювезы для недоношенных детей, цифровой кольпоскоп, ультразвуковой аппарат экспертного класса, гистерорезектоскоп, биохимический анализатор крови, санитарный автомобиль, автоклав. В ноябре 2010 года были проведены конкурсные процедуры по закупке оборудования для этого учреждения за счет средств областного бюджета в сумме 9,5 млн. рублей (ультразвуковой аппарат экспертного класса, лапароскопическое оборудование, фетальный компьютерный монитор). Планируется приобретение аппаратов искусственной вентиляции легких для новорожденных детей за счет средств резервного фонда предупредительных мероприятий фонда обязательного медицинского страхования. В центре имеется пять аппаратов искусственной вентиляции легких для детей.
456. Государственное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области" в соответствии с нормативными документами Министерства здравоохранения Калининградской области принимает пациенток, проживающих в городе Калининграде и в Калининградской области, с экстрагенитальной патологией (как указывалось выше, экстрагенитальные заболевания выявляются у 55,4% беременных женщин). Учреждение находится в непосредственной близости от государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" (практически на одной территории). Взаимодействие специалистов указанных учреждений закреплено приказом Министерства здравоохранения Калининградской области, сложилось традиционно и осуществляется практически на постоянной основе. По этой причине реорганизация акушерской службы областного уровня (государственное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области") в виде присоединения перинатальных центров к областной многопрофильной больнице (государственному учреждению здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница") в целях ликвидации акушерской изоляции в условиях Калининградской области нецелесообразно.
457. Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 3", муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 4", муниципальное учреждение здравоохранения "Черняховская центральная районная больница", муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа, муниципальное учреждение здравоохранения "Гусевская центральная районная больница", имеющие в структуре акушерские отделения, обязываются нормативными документами регионального уровня направлять пациенток с экстрагенитальной патологией в государственное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области". В свою очередь акушерские отделения муниципального учреждения здравоохранения "Черняховская центральная районная больница", муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Центральная городская больница" Советского городского округа, муниципального учреждения здравоохранения "Гусевская центральная районная больница" находятся в составе многопрофильных больниц межтерриториального уровня.
458. В городе Калининграде функционируют два родильных дома: муниципальные учреждения здравоохранения "Родильный дом N 3", "Родильный дом N 4", которые являются межмуниципальными родовспомогательными перинатальными центрами второго уровня. Перинатальные центры второго уровня работают также на базе родильных отделений центральных районных и городской больниц города Черняховска, города Гусева, города Советска. Определены зоны деятельности, закрепленные за каждым центром приказом Министерства здравоохранения Калининградской области.
459. В целях повышения эффективности деятельности родовспомогательных учреждений Калининградской области в течение 2008-2009 годов за счет средств родовых сертификатов приобреталось медицинское оборудование.
460. В 2008 году региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Калининградской области перечислено учреждениям здравоохранения:
1) по талону N 1 - 9526 талонов - 28578 тыс. рублей;
2) по талону N 2 - 10127 талонов - 60762 тыс. рублей;
3) по талону N 3-1 - 9409 талонов - 9483 тыс. рублей (с учетом случаев рождения двойни);
4) по талону N 3-2 - 8485 талонов - 8562 тыс. рублей (с учетом случаев рождения двойни).
461. Из указанных средств в 2008 году на приобретение медицинского оборудования для женских консультаций затрачено 3915 тыс. рублей, что составило 13,7% от средств, полученных по талонам N 1 родовых сертификатов; на медицинское оборудование для родильных отделений - 10573 тыс. рублей (17,4% от средств, полученных по талонам N 2 родовых сертификатов).
462. В 2009 году региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Калининградской области учреждениям здравоохранения всего перечислено 107072 тыс. рублей, в том числе по талону N 1 - 28831,0 тыс. рублей, по талону N 2 - 60090,0 тыс. рублей, по талону N 3-1 - 9691,0 тыс. рублей, по талону N 3-2 - 8974,0 тыс. рублей.
463. Из указанных средств в 2009 году на приобретение медицинского оборудования для женских консультаций затрачено 5663,4 тыс. рублей (20% от средств, полученных по талонам N 1 родовых сертификатов); на медицинское оборудование для родильных отделений - 7511,3 тыс. рублей (12,5% от средств, полученных по талонам N 2 родовых сертификатов).
464. Из средств родовых сертификатов приобреталось следующее оборудование: ультразвуковые аппараты среднего класса, аппараты искусственной вентиляции легких для новорожденных, наркозно-дыхательная аппаратура для родильных отделений, фетальные мониторы, кювезы для новорожденных детей, лабораторное оборудование, лампы фототерапии, инфузоматы.
465. В части оптимизации коечного фонда акушерской службы в Калининградской области не предполагается значительного увеличения количества акушерских коек в 2011-2012 годах. Планируется увеличение до 4 на 1000 родов коек реанимации новорожденных в акушерских стационарах с привлечением врачей анестезиологов-реаниматологов, подготовленных по оказанию помощи новорожденным детям.
466. При сохранении нормативного показателя среднегодовой занятости акушерской койки планируется постепенное уменьшение продолжительности пребывания пациенток на койке после родов. Данные по срокам пребывания пациенток на акушерской койке (фактические и прогнозируемые) приведены в следующей таблице:
Таблица N 22
----T---------------------------------------------T-----T-----T-----T-----¬
¦ N ¦ Учреждение ¦ 2009¦ 2010¦ 2011¦ 2012¦
¦п/п¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 1 ¦ Государственное учреждение ¦ 5,9 ¦ 5,8 ¦ 5,5 ¦ 5,3 ¦
¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный центр ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 2 ¦ Государственное автономное учреждение ¦ 5,4 ¦ 5,3 ¦ 5,2 ¦ 5,1 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Региональный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 3 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 5,3 ¦ 4,8 ¦ 4,8 ¦ 4,8 ¦
¦ ¦ "Родильный дом N 3" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 4 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 5,1 ¦ 5,3 ¦ 5,1 ¦ 4,9 ¦
¦ ¦ "Родильный дом N 4" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 5 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 5,7 ¦ 5,8 ¦ 5,3 ¦ 5,1 ¦
¦ ¦ "Гусевская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 6 ¦ Муниципальное учреждение здравоохранения ¦ 5,7 ¦ 5,5 ¦ 5,3 ¦ 5,1 ¦
¦ ¦ "Черняховская центральная районная больница"¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 7 ¦ Муниципальное лечебно-профилактическое ¦ 5,2 ¦ 4,9 ¦ 4,9 ¦ 4,9 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения "Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городская больница" Советского городского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ округа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+-----+
¦ 8 ¦ Итого: ¦ 5,5 ¦ 5,3 ¦ 5,2 ¦ 5,0 ¦
L---+---------------------------------------------+-----+-----+-----+------
467. Планирование расширения количества коек патологии новорожденных находится в тесной связи с геоэкономическими особенностями Калининградской области, плановой централизацией родовспомогательной и неонатальной службы, особенностями реанимационной помощи новорожденным детям.
468. С учетом возможности доезда выездной реанимационной бригады в любое муниципальное учреждение Калининградской области в течение 0,5-1,5 часа и на основании аналитических данных о деятельности учреждений здравоохранения за последние 10 лет не признано целесообразным и не предполагается развитие сети отделений (палат) патологии новорожденных в центральных районных и городских больницах. Служба патологии новорожденных второго этапа выхаживания недоношенных детей централизована на базе перинатальных центров (в настоящее время 40 коек функционируют в государственном автономном учреждении Калининградской области "Региональный перинатальный центр", 10 коек - в государственном учреждении здравоохранения "Перинатальный центр Калининградской области", до 10 коек патологии новорожденных будут открыты в муниципальном учреждении здравоохранения "Родильный дом N 4" в 2011 году в рамках территориальной программы государственных гарантий, от 20 до 30 коек патологии беременности хирургического профиля будут открыты в 2012 году в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница"). В кардиологическом отделении государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница" фактически имеются в настоящее время и будут оформлены соответствующим приказом 10 коек патологии новорожденных для детей с врожденными пороками развития сердечно-сосудистой системы. Увеличено также будет число коек патологии новорожденных неврологического профиля в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница". Таким образом, количество коек патологии новорожденных вместе с койками второго этапа выхаживания недоношенных детей будет доведено до 120 единиц.
469. С учетом изложенного Министерство здравоохранения Калининградской области планирует:
1) дальнейшее развитие деятельности по охране репродуктивного здоровья населения на базе учреждений первичного звена (профилактическая работа врачей общей практики, центральных городских и районных больниц, включая молодежные центры репродуктивного здоровья, женские консультации, гинекологические отделения, родовспомогательных учреждений второго перинатального уровня, центра планирования семьи и репродукции);
2) оказание медицинской помощи в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Калининградской области от 4 сентября 2010 года N 253 "О порядке госпитализации беременных, рожениц, новорожденных детей, гинекологических больных в родовспомогательных и лечебно-профилактических учреждениях Калининградской области", от 4 марта 2010 года N 58 "О дородовой госпитализации беременных женщин";
3) организацию в 2011 году централизованного мониторинга диспансеризации беременных женщин на базе государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр Калининградской области";
4) развитие взаимодействия государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" с перинатальными центрами в целях обеспечения многопрофильной помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам с экстрагенитальной патологией;
5) дальнейшее укрепление перинатальных центров областного уровня за счет средств областного бюджета и обязательного медицинского страхования, родовых сертификатов;
6) укрепление материально-технической базы (ремонт и оснащение медицинским оборудованием) межмуниципальных центров второго перинатального уровня за счет средств Программы.
Глава 12. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
470. Динамика возрастного состава детского населения Калининградской области:
Таблица N 23
----T--------------------------------T-------------T------T------T------¬
¦ N ¦ Показатели ¦ Наименование¦ 2007 ¦ 2008 ¦ 2009 ¦
¦п/п¦ ¦ территории ¦ год ¦ год ¦ год ¦
+---+--------------------------------+-------------+------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+--------------------------------+-------------+------+------+------+
¦ 1 ¦ Дети до 18 лет (тыс.) ¦ ¦168,3 ¦169,8 ¦170,0 ¦
+---+--------------------------------+-------------+------+------+------+
¦ 2 ¦ Удельный вес в структуре всего ¦ РФ ¦ 27,0 ¦ 26,9 ¦ 27,1 ¦
¦ ¦ населения +-------------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ область ¦ 17,9 ¦ 18,1 ¦ 18,2 ¦
L---+--------------------------------+-------------+------+------+-------
471. Общая заболеваемость детского населения в возрасте от 0 до 14 лет в 2009 году составила 2732,0 на 1 тыс. человек населения, рост показателя на 14,9% (2411,9 в 2008 году), в возрасте 15-17 лет - 1851,8 на 1 тыс. человек населения, рост показателя на 17,8% (1404,9 в 2008 году). Причины роста показателя - улучшение диагностики, выявление патологии при диспансеризации детей первого года жизни, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
472. Структура общей заболеваемости детей в возрасте от 0 до 18 лет (на 1 тыс. детей):
1) на первом месте - болезни органов дыхания (1454,2);
2) на втором месте - болезни органов пищеварения (172,2);
3) на третьем месте - болезни кожи и подкожной клетчатки (139,9).
473. Имеется некоторая тенденция к росту показателей заболеваемости детей первого года жизни, особенно показателей болезней перинатального периода, врожденных пороков, болезней нервной системы, что связано с внедрением скрининговой программы обследования новорожденных, проведением диспансеризации детей первого года жизни, то есть улучшением диагностики патологических состояний.
474. Общая заболеваемость детей в Калининградской области достаточно стабильная. Отмечается снижение в 2009 году показателя новообразований, болезней крови и кроветворных органов, эндокринных заболеваний, болезней глаз, бронхиальной астмы, врожденных аномалий, травм и несчастных случаев. Увеличились показатели оториноларингологических заболеваний, болезней органов кровообращения, органов дыхания.
475. В течение трех лет имеет место ежегодное снижение показателя первичной заболеваемости детей туберкулезом, в том числе туберкулезом органов дыхания.
476. При проведении диспансеризации детей школьного возраста в 2009-2010 годах отмечается высокая доля детей, относящихся к первой и второй группам здоровья (85,8%). Значительного увеличения доли таких детей в 2011-2012 годах не предполагается в связи с тем, что планируется более качественное проведение профилактических осмотров, в 2011 году в Калининградской области будет проведена работа по оснащению и лицензированию медицинских кабинетов школ, улучшено обеспечение медицинским оборудованием детских поликлиник, что будет способствовать выявлению заболеваний у детей в ранних стадиях.
477. Смертность детей в возрасте от 0 до 4 лет (факт, прогноз):
Таблица N 24
------T------T------------------------T-------------------------------¬
¦ N ¦ Год ¦ Число умерших детей ¦ Коэффициент смертности от 0 ¦
¦ п/п ¦ ¦в возрасте от 0 до 4 лет¦до 4 лет (на 1 тыс. родившихся)¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 1 ¦ 2005 ¦ 107 ¦ 13,6 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 2 ¦ 2006 ¦ 80 ¦ 9,0 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 3 ¦ 2007 ¦ 87 ¦ 8,6 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 4 ¦ 2008 ¦ 79 ¦ 7,4 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 5 ¦ 2009 ¦ 97 ¦ 9,0 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 6 ¦ 2010 ¦ 59 ¦ 5,5 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 7 ¦ 2011 ¦ ¦ 5,0 ¦
+-----+------+------------------------+-------------------------------+
¦ 8 ¦ 2012 ¦ ¦ 5,0 ¦
L-----+------+------------------------+--------------------------------
478. В структуре причин смертности детей от 0 до 4 лет:
1) 35% (снижение от 39% в 2008 году) составляют болезни перинатального периода;
2) 22% (27% в 2008 году) - врожденные аномалии;
3) 12% - внешние причины (7% в 2008 году);
4) 10% - болезни органов дыхания;
5) 6% - инфекционные заболевания (как причина смертности они переместились с третьего места в 2008 году на пятое место в 2009 году).
479. Смертность детей в возрасте от 0 до 4 лет:
Таблица N 25
----T-------------------------------T---------------------T--------T------¬
¦ N ¦ Причина ¦01.01.2010-31.12.2010¦Удельный¦ Ранг ¦
¦п/п¦ +--------T------------+ вес, % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ абс. ¦ показатель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ число ¦ на 1 тыс. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ родившихся ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 1 ¦ Инфекционные и паразитарные ¦ 6 ¦ 0,6 ¦ 10,3 ¦ III ¦
¦ ¦ болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 2 ¦ Новообразования ¦ 2 ¦ 0,3 ¦ 3,5 ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 3 ¦ Болезни нервной системы ¦ 5 ¦ 0,5 ¦ 8,6 ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 4 ¦ Болезни органов дыхания ¦ 6 ¦ 0,6 ¦ 10,3 ¦ III ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 5 ¦ Болезни органов кровообращения¦ 1 ¦ 0,1 ¦ 1,7 ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 6 ¦ Болезни крови ¦ 1 ¦ 0,1 ¦ 1,7 ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 7 ¦ Болезни эндокринной системы ¦ 1 ¦ 0,1 ¦ 1,7 ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 8 ¦ Синдром внезапной детской ¦ 5 ¦ 0,5 ¦ 8,6 ¦ ¦
¦ ¦ смерти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 9 ¦ Болезни органов пищеварения ¦ 1 ¦ 0,1 ¦ 1,7 ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 10¦ Врожденные аномалии ¦ 18 ¦ 1,7 ¦ 31,2 ¦ I ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 11¦ Болезни перинатального периода¦ 8 ¦ 0,8 ¦ 13,8 ¦ II ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 12¦ Травмы, несчастные случаи ¦ 4 ¦ 0,4 ¦ 6,9 ¦ ¦
+---+-------------------------------+--------+------------+--------+------+
¦ 13¦ Всего: ¦ 58 ¦ 5,4 ¦ 100% ¦ ¦
L---+-------------------------------+--------+------------+--------+-------
480. Смертность детей в возрасте от 1 до 4 лет:
Таблица N 26
----T-------------------------------T---------------------T--------T------¬
¦ N ¦ Причина ¦01.01.2010-31.12.2010¦Удельный¦ Ранг ¦
¦п/п¦ +-------T-------------+ вес, % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ абс. ¦ показатель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ число ¦ на 100 тыс. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ человек ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ детского ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ населения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ соответств. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ возраста ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 1 ¦ Инфекционные и паразитарные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 2 ¦ Новообразования ¦ 2 ¦ 5,3 ¦ 22,2 ¦ I ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 3 ¦ Болезни нервной системы ¦ 1 ¦ 2,6 ¦ 11,1 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 4 ¦ Болезни органов дыхания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 5 ¦ Болезни органов кровообращения¦ 1 ¦ 2,6 ¦ 11,1 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 6 ¦ Болезни эндокринной системы ¦ 1 ¦ 2,6 ¦ 11,1 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 7 ¦ Синдром внезапной детской ¦ 1 ¦ 2,6 ¦ 11,1 ¦ ¦
¦ ¦ смерти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 8 ¦ Болезни органов пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 9 ¦ Врожденные аномалии ¦ 1 ¦ 2,6 ¦ 11,1 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 10¦ Внешние причины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 11¦ Травмы, несчастные случаи ¦ 2 ¦ 5,3 ¦ 22,3 ¦ I ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 12¦ Всего: ¦ 9 ¦ 23,7 ¦ 100% ¦ ¦
L---+-------------------------------+-------+-------------+--------+-------
481. Смертность детей в возрасте от 5 до 9 лет:
Таблица N 27
----T-------------------------------T---------------------T--------T------¬
¦ N ¦ Причина ¦01.01.2010-31.12.2010¦Удельный¦ Ранг ¦
¦п/п¦ +-------T-------------+ вес, % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ абс. ¦ показатель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ число ¦ на 100 тыс. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ человек ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ детского ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ населения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ соответств. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ возраста ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 1 ¦ Инфекционные и паразитарные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 2 ¦ Новообразования ¦ 1 ¦ 2,4 ¦ 12,5 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 3 ¦ Болезни нервной системы ¦ 1 ¦ 2,4 ¦ 12,5 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 4 ¦ Болезни органов дыхания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 5 ¦ Болезни органов кровообращения¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 6 ¦ Болезни эндокринной системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 7 ¦ Болезни органов пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 8 ¦ Врожденные аномалии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 9 ¦ Травмы, несчастные случаи ¦ 6 ¦ 14,3 ¦ 75,0 ¦ I ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 10¦ Всего: ¦ 8 ¦ 19,1 ¦ 100% ¦ ¦
L---+-------------------------------+-------+-------------+--------+-------
482. Смертность детей в возрасте от 10 до 14 лет:
Таблица N 28
----T-------------------------------T---------------------T--------T------¬
¦ N ¦ Причина ¦01.01.2010-31.12.2010¦Удельный¦ Ранг ¦
¦п/п¦ +-------T-------------+ вес, % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ абс. ¦ показатель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ число ¦ на 100 тыс. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ человек ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ детского ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ населения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ соответств. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ возраста ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 1 ¦ Инфекционные и паразитарные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 2 ¦ Новообразования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 3 ¦ Болезни нервной системы ¦ 1 ¦ 2,5 ¦ 6,3 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 4 ¦ Болезни органов дыхания ¦ 1 ¦ 2,5 ¦ 6,3 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 5 ¦ Болезни органов кровообращения¦ 1 ¦ 2,5 ¦ 6,3 ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 6 ¦ Болезни эндокринной системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 7 ¦ Болезни органов пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 8 ¦ Врожденные аномалии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 9 ¦ Травмы, несчастные случаи ¦ 13 ¦ 31,9 ¦ 81,1 ¦ I ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 10¦ Всего ¦ 16 ¦ 39,3 ¦ 100% ¦ ¦
L---+-------------------------------+-------+-------------+--------+-------
483. Смертность детей в возрасте от 15 до 17 лет:
Таблица N 29
----T-------------------------------T---------------------T--------T------¬
¦ N ¦ Причина ¦01.01.2010-31.12.2010¦Удельный¦ Ранг ¦
¦п/п¦ +-------T-------------+ вес, % ¦ ¦
¦ ¦ ¦ абс. ¦ показатель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ число ¦ на 100 тыс. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ человек ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ детского ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ населения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ соответств. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ возраста ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 1 ¦ Инфекционные и паразитарные ¦ 1 ¦ 3,4 ¦ 5,9 ¦ III ¦
¦ ¦ болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 2 ¦ Новообразования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 3 ¦ Болезни нервной системы ¦ 2 ¦ 6,8 ¦ 11,7 ¦ II ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 4 ¦ Болезни органов дыхания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 5 ¦ Болезни органов кровообращения¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 6 ¦ Болезни эндокринной системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 7 ¦ Болезни органов пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 8 ¦ Врожденные аномалии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 9 ¦ Травмы, несчастные случаи ¦ 14 ¦ 47,4 ¦ 82,4 ¦ I ¦
+---+-------------------------------+-------+-------------+--------+------+
¦ 10¦ Всего ¦ 17 ¦ 57,6 ¦ 100% ¦ ¦
L---+-------------------------------+-------+-------------+--------+-------
484. Смертность детей в возрасте с 0 до 17 лет по отдельным классам причин смерти:
Таблица N 30
(на 100 тыс. детского населения соответствующего возраста)
----T----------------------------T-------------T-------------T-------------¬
¦ N ¦ Причина ¦ 2007 год ¦ 2008 год ¦ 2009 год ¦
¦п/п¦ +-----T-------+-----T-------+-----T-------+
¦ ¦ ¦ абс.¦показа-¦ абс.¦показа-¦ абс.¦показа-¦
¦ ¦ ¦число¦ тель ¦число¦ тель ¦число¦ тель ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 1 ¦ Инфекционные и паразитарные¦ 10 ¦ 5,9 ¦ 8 ¦ 4,7 ¦ 9 ¦ 5,0 ¦
¦ ¦ болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 2 ¦ Новообразования ¦ 7 ¦ 4,2 ¦ 4 ¦ 2,4 ¦ 7 ¦ 4,0 ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 3 ¦ Болезни нервной системы ¦ 6 ¦ 3,5 ¦ 2 ¦ 1,2 ¦ 6 ¦ 3,0 ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 4 ¦ Болезни системы ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ 1,0 ¦
¦ ¦ кровообращения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 5 ¦ Болезни органов дыхания ¦ 3 ¦ 1,8 ¦ 6 ¦ 3,5 ¦ 14 ¦ 8,0 ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 6 ¦ Болезни органов пищеварения¦ - ¦ - ¦ 1 ¦ 0,6 ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 7 ¦ Синдром внезапной детской ¦ 6 ¦ 3,5 ¦ 3 ¦ 1,8 ¦ 5 ¦ 3,0 ¦
¦ ¦ смерти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 8 ¦ Болезни перинатального ¦ 34 ¦ 20,2 ¦ 25 ¦ 14,7 ¦ 34 ¦ 20,0 ¦
¦ ¦ периода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 9 ¦ Врожденные аномалии ¦ 25 ¦ 14,8 ¦ 21 ¦ 12,4 ¦ 25 ¦ 14,0 ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 10¦ Болезни крови ¦ 2 ¦ 1,2 ¦ 2 ¦ 1,2 ¦ 1 ¦ 1,0 ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 11¦ Травмы и отравления ¦ 43 ¦ 23,4 ¦ 49 ¦ 28,9 ¦ 39 ¦ 20,2 ¦
+---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+-------+
¦ 12¦ Всего ¦ 132 ¦ 78,4 ¦ 121 ¦ 71,3 ¦ 141 ¦ 80,0 ¦
L---+----------------------------+-----+-------+-----+-------+-----+--------
485. Прогноз показателя детской смертности на 2011-2012 годы - 70,0 на 100 тыс. человек детского населения соответствующего возраста.
486. В структуре общей детской смертности первое место занимают травмы и несчастные случаи, второе - болезни перинатального периода, третье - врожденные пороки развития. В 2009 году произошло снижение смертности от неестественных причин. Межведомственная работа по профилактике травматизма дала значительное (в 10 раз) снижение смертности от автодорожного травматизма, случаев гибели детей в воде (в 1,7 раза).
487. Заболеваемость детей в возрасте от 0 до 18 лет:
Таблица N 31
(на 1 тыс. детей)
----T-------------------------------T------------------T------------------¬
¦ N ¦ Наименование заболевания ¦ 2009 г. ¦ 2010 г. ¦
¦п/п¦ +------T-----T-----+------T-----T-----+
¦ ¦ ¦ на ¦ % ¦ ранг¦ на ¦ % ¦ ранг¦
¦ ¦ ¦1 тыс.¦ ¦ ¦1 тыс.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦детей ¦ ¦ ¦детей ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 1 ¦ Инфекционные и паразитарные ¦ 80,8 ¦ 3,4 ¦ ¦ 98,9 ¦ 4,1 ¦ ¦
¦ ¦ болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 2 ¦ Новообразования ¦ 8,2 ¦ 0,3 ¦ ¦ 8,3 ¦ 0,4 ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 3 ¦ Болезни крови и кроветворных ¦ 13,0 ¦ 0,6 ¦ ¦ 11,3 ¦ 0,5 ¦ ¦
¦ ¦ органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 4 ¦ Болезни эндокринной системы, ¦ 22,4 ¦ 0,9 ¦ ¦ 19,3 ¦ 0,8 ¦ ¦
¦ ¦ нарушения обмена веществ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ иммунитета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 5 ¦ Психические расстройства ¦ 17,1 ¦ 0,7 ¦ ¦ 17,7 ¦ 0,7 ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 6 ¦ Болезни нервной системы ¦ 69,4 ¦ 2,9 ¦ ¦ 74,8 ¦ 3,1 ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 7 ¦ Болезни глаза и его ¦130,8 ¦ 5,5 ¦ III ¦131,8 ¦ 5,5 ¦ IV ¦
¦ ¦ придаточного аппарата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 8 ¦ Болезни уха и сосцевидного ¦ 51,8 ¦ 2,2 ¦ ¦ 62,1 ¦ 2,6 ¦ ¦
¦ ¦ отростка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 9 ¦ Болезни системы кровообращения¦ 25,4 ¦ 1,1 ¦ ¦ 23,5 ¦ 1,0 ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 10¦ Болезни органов дыхания ¦1384,6¦58,5 ¦ I ¦1309,0¦54,7 ¦ I ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 11¦ Болезни органов пищеварения ¦153,9 ¦ 6,5 ¦ II ¦172,2 ¦ 7,2 ¦ II ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 12¦ Болезни кожи и подкожной ¦111,3 ¦ 4,7 ¦ ¦137,0 ¦ 5,7 ¦ III ¦
¦ ¦ клетчатки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 13¦ Болезни костно-мышечной ¦ 79,4 ¦ 3,4 ¦ ¦ 81,5 ¦ 3,4 ¦ ¦
¦ ¦ системы и соединительной ткани¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 14¦ Болезни мочеполовой системы ¦ 43,7 ¦ 1,8 ¦ ¦ 45,5 ¦ 1,9 ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 15¦ Беременность, роды ¦ 1,1 ¦0,05 ¦ ¦ 1,2 ¦0,05 ¦ ¦
¦ ¦ и послеродовый период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 16¦ Отдельные состояния, ¦ 21,2 ¦ 0,9 ¦ ¦ 16,8 ¦ 0,7 ¦ ¦
¦ ¦ возникающие в перинатальном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ периоде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 17¦ Врожденные аномалии ¦ 37,1 ¦ 1,6 ¦ ¦ 37,4 ¦ 1,6 ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 18¦ Симптомы, признаки ¦ 36,4 ¦ 1,5 ¦ ¦ 62,5 ¦ 2,6 ¦ ¦
¦ ¦ и отклонения от нормы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ не классифицированные в других¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ рубриках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 19¦ Травмы и отравления ¦ 77,6 ¦3,45 ¦ ¦ 85,6 ¦3,45 ¦ ¦
+---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+-----+
¦ 20¦ Всего: ¦2365,2¦100,0¦ ¦2393,0¦100,0¦ ¦
L---+-------------------------------+------+-----+-----+------+-----+------
488. Обеспеченность педиатрическими кадрами. За 3 года численность штатных должностей педиатров снизилась на 40 единиц, в том числе участковых педиатров - на 15 должностей. При среднем по Калининградской области показателе обеспеченности на 10 тыс. человек детского населения участковыми педиатрами 10,1 в Славском муниципальном районе этот показатель он составляет 2,2, в Нестеровском районе - 2,6, в Правдинском районе - 4,4, в Полесском муниципальном районе - 5,1, количество детей на участке от 4600 человек в Славском муниципальном районе, 3780 человек - в Нестеровском районе, от 2280 человек - в Правдинском районе. Из 22 муниципальных образований в 10 (46%) количество детей на участке - от 1200 до 1900 человек. Только в городе Калининграде количество детей на участках - около 800 человек, в Светловском, Пионерском, Янтарном городских округах, Балтийском Багратионовском, Гурьевском муниципальных районах количество детей на участках составляет 900-950 человек. Неудовлетворительная, имеющая отрицательную тенденцию обеспеченность кадрами участковых педиатров негативно сказывается на качестве медицинской помощи детям.
489. Оптимизация коечного фонда для детей с учетом заболеваемости и смертности в Калининградской области предполагает следующее:
1) в настоящее время в Калининградской области имеется недостаток специализированных коек пульмонологического профиля, так как они функционируют на базе многопрофильного отделения педиатрического профиля в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница" (пульмонологического детского отделения в области нет); увеличение количества пульмонологических коек на базе этого отделения не представлялось возможным из-за недостаточной площади помещений (на базе помещений, предназначенных для одного отделения, фактически работают два отделения - педиатрическое и офтальмологическое); увеличение числа пульмонологических коек планируется после проведения ремонта здания бывшей медико-санитарной части, переданного государственному учреждению здравоохранения "Детская областная больница", одновременно будет проводиться работа по анализу и пересмотру сроков лечения пациентов пульмонологического профиля;
2) онкологические детские койки и гематологические койки находятся в структуре одного отделения государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница"; недостаточно рациональная структура отделения приводит к тому, что онкологические койки работают с высокой нагрузкой, а гематологические - с недостаточной, в 2011-2012 годах при условии подготовки (ремонта) помещений в присоединенном к больнице здании количество и структура коек онкологического и гематологического профилей будут упорядочены.
490. Структура педиатрической службы. На первичном уровне педиатрическую помощь оказывают детские поликлиники. Из общего числа детских поликлиник 6 самостоятельных находятся в городе Калининграде. В других муниципальных образованиях детские поликлиники входят в состав центральных районных и городских больниц. Сокращение числа детских больниц в течение последних десяти лет также связано с введением их в состав центральных районных и городских больниц.
491. В 14 муниципальных образованиях Калининградской области (кроме города Калининграда) функционируют детские отделения центральных районных и городских больниц. Общее количество коек в этих отделениях - 213. В основном в этих отделениях лечатся дети с пульмонологическими заболеваниями (острые и затяжные бронхиты, среднетяжелые формы), а также с инфекциями мочевыводящих путей (легкие формы), гастроэнтерологическими заболеваниями с нетяжелым течением.
492. В Калининграде работает муниципальное учреждение здравоохранения "Городская детская больница N 1" на 50 коек. В учреждении получают медицинскую помощь дети с гастроэнтерологическими, нефрологическими заболеваниями.
493. Помощь детям при инфекционных заболеваниях оказывается в детском инфекционном отделении муниципального учреждения здравоохранения "Центральная городская больница" города Калининграда, где имеется 6 коек реанимации и интенсивной терапии, в областном государственном специализированном учреждении "Инфекционная больница Калининградской области", где имеется отделение реанимации для взрослых и детей. В первом учреждении оказывается помощь детям младшего возраста - до 5 лет, во втором - детям старшего возраста.
494. Основным учреждением здравоохранения, оказывающим специализированную медицинскую помощь детям, является государственное учреждение здравоохранения "Детская областная больница", которое было открыто в 1962 году. В настоящее время в больнице функционирует 11 клинических подразделений на 340 койках (из них 10 коек дневного офтальмологического стационара). В структуре больницы имеются следующие отделения: педиатрическое отделение с пульмонологическими, эндокринологическими, гастроэнтерологическими, аллергологическими койками, кардиологическое отделение с койками нефрологии, инфекционно-боксированное диагностическое отделение для пациентов с сочетанной хирургической и инфекционной патологией, психоневрологическое отделение, отделение онкологии и гематологии, два хирургических отделения с койками урологии, офтальмологическое, оториноларингологическое отделение, отделение травматологии и ортопедии с койками нейрохирургии, травматологический пункт, который функционирует для жителей города Калининграда и близко расположенных районов, отделение реанимации на 9 коек с реанимационно-консультативным центром и выездной реанимационной бригадой, в том числе неонатальной, которая является единственной в Калининградской области, параклинические отделения (лаборатория, патологическая анатомия, диагностическое отделение, обслуживающие учреждения здравоохранения всей Калининградской области). Государственное учреждение здравоохранения "Детская областная больница" оказывает медицинскую плановую специализированную и экстренную помощь всем детям, жителям города Калининграда, городов и районов Калининградской области.
495. Всего по состоянию на 1 января 2010 года в Калининградской области проживает 161895 детей в возрасте до 17 лет включительно, которым в детской областной больнице оказывается амбулаторная помощь и стационарная помощь при ряде хронических заболеваний, в том числе 138780 детей в возрасте до 14 лет, которым оказывается вся специализированная медицинская помощь в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница".
496. В 2009 году в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница" госпитализировано 10337 детей, обратились в консультативную поликлинику 37586 пациентов, оказана помощь в травматологическом пункте 11182 детям, помощь в приемном покое (без госпитализации) - 9070 детям, обратились самостоятельно в диагностическое отделение 4000 детей. Следовательно, каждый третий ребенок, житель Калининградской области, ежегодно обращается в государственное учреждение здравоохранения "Детская областная больница" по тому или иному поводу, связанному с оказанием медицинской помощи.
497. Кроме того, если в среднем по регионам Российской Федерации в областных детских больницах оказывается стационарная помощь 11,8% от числа всех госпитализированных детей, то в Калининградской области в детской областной больнице стационарную помощь получают 32% детей от числа всех ежегодно госпитализированных в Калининградской области.
498. В то же время около 300-350 детей ежегодно направляются в федеральные медицинские центры (города Москву, Санкт-Петербург) для оказания им высокотехнологической помощи. По состоянию на 1 ноября 2010 года на лечение в федеральные центры направлено 295 детей.
499. Показатели работы больницы: работа койки - 345 дней в году, средний койко-день - 9,8, оборот койки - 16,1, посещения поликлиники - 21430 посещений за 6 месяцев 2010 года, обращения в травматологический пункт - 5847 обращений за 6 месяцев 2010 года.
500. В результате недостаточного на протяжении ряда лет финансирования больница длительное время не приобретала необходимое ей медицинское оборудование (кроме реанимационного оборудования). На сегодняшний день имеющееся диагностическое, хирургическое, лабораторное и другое оборудование не соответствует статусу областной клиники, что вызывает значительные затруднения в постановке диагноза и лечении детей. По данным материального учета практически все оборудование на 70% выработало свой ресурс (за исключением частичного оснащения реанимации и операционного блока - наркозно-дыхательной и следящей аппаратуры). В больнице нет современного диагностического оборудования - мобильных цифровых рентгенографических установок, компьютерного томографа (имеется устаревшая модель), магнитно-резонансного томографа, ультразвуковой техники экспертного класса, техники для электрофизиологических и ангиографических исследований.
501. Дефицит врачей в учреждении в настоящее время составляет 16 человек (в том числе врачи анестезиологи-реаниматологи, 4 врача хирургических специальностей, врачи функциональной диагностики). В 2010 году учреждению были выделены 4 служебных квартиры для привлеченных сотрудников.
502. В Программе Министерством здравоохранения Калининградской области предполагается модернизация государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница" на период 2011-2012 годов. Программа включает в себя комплекс мероприятий по ремонту и реконструкции "старых" зданий больницы, замену существующего лечебного и диагностического оборудования, привлечение кадров:
1) Программа предусматривает дооснащение больницы необходимым медицинским оборудованием: спиральным компьютерным томографом, магнитно-резонансным томографом, современной операционной для нейрохирургических и сердечно-сосудистых вмешательств, экспертным оборудованием для ультразвуковой диагностики;
2) предусмотрено приобретение оборудования для выхаживания и лечения новорожденных и недоношенных детей с хирургическими заболеваниями, врожденными пороками развития (кувезы-трансформеры, следящее оборудование, наркозная и респираторная техника) - больница является центром неонатальной хирургии в Калининградской области, это направление получит дальнейшее развитие к 2012 году в связи с переходом на новые критерии живорождения детей;
3) предусматривается тотальная реконструкция параклинических служб: лаборатории, службы стерилизации, патанатомии, медицинского архива и др.;
4) после проведения строительных работ и реконструкции планируется расширение уже существующих отделений, значительно улучшатся условия пребывания детей в стационаре, произойдет разделение многопрофильных отделений: существующие нефрологические, гастроэнтерологические и другие виды коек будут преобразованы в самостоятельные отделения;
5) планируется создание новых отделений, в частности, отделения челюстно-лицевой хирургии, отделения реабилитации, отделения неонатальной хирургии.
503. Объем финансовых средств на эти цели только в рамках Программы составляет 304,9 млн. рублей.
504. Комплекс намеченных мероприятий позволит коренным образом изменить ситуацию с оказанием помощи детскому населению города Калининграда и Калининградской области, сконцентрировать всю специализированную и высокотехнологичную помощь детям Калининградской области на базе государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница". Увеличится число оперативных вмешательств на 20-25%, будут внедрены высокотехнологические методы лечения в офтальмологии, сердечно-сосудистой, неонатальной хирургии, нейрохирургии. Планируется оказание этих видов помощи в полном объеме в условиях эксклава.
505. Выполнение Программы позволит повысить доступность всех видов медицинской помощи, значительно улучшить ее качество. С учетом небольшой протяженности территории Калининградской области, возможности доезда в течение 1,5 часов из любого муниципального образования в город Калининград целесообразно максимально централизовать специализированную помощь детям. В местных условиях развитие всех уровней учреждений и оснащение дорогостоящим оборудованием детских отделений в каждом муниципальном образовании является нерациональным.
506. Высокотехнологичная медицинская помощь детям Калининградской области оказывается в федеральных медицинских центрах, куда пациенты направляются по заключению государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница". В 2009 и 2010 годах в федеральные медицинские центры направлены:
Таблица N 32
----T------------------------------------------------T----------T---------¬
¦ N ¦ Показатель ¦ 2009 год ¦ 2010 год¦
¦п/п¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 1 ¦ Число детей, направленных в федеральные ¦ 552 ¦ 373 ¦
¦ ¦ медицинские центры ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 2 ¦ Число детей, получивших лечение за счет средств¦ 494 ¦ 358 ¦
¦ ¦ федерального бюджета ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------------------------+----------+----------
507. В Калининградской области в течение ряда лет осуществляется финансирование высокотехнологичного лечения пациентов, в том числе до 50% детей, за счет средств областного бюджета, выделяемых ежегодно на реализацию Постановления Правительства Калининградской области от 28 декабря 2007 года N 895 "О порядке предоставления социальной поддержки жителям Калининградской области в виде оплаты обследования и лечения в медицинских организациях, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь".
Сумма средств, выделяемых на указанные цели:
Таблица N 33
----T---------------------T----------T----------T----------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ 2009 год ¦ 2010 год ¦ 2011 год ¦
¦п/п¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+----------+----------+----------+
¦ 1 ¦ Сумма (тыс. рублей) ¦ 9224,0 ¦ 8001,1 ¦ 7129,2 ¦
L---+---------------------+----------+----------+-----------
508. Исходя из структуры детской смертности в Калининградской области планируется развитие службы реабилитации новорожденных и детей раннего возраста с перинатальной патологией. Необходимо увеличение числа коек реанимации новорожденных до 40 единиц с дополнительным открытием таких коек в 2011-2012 годах в перинатальных центрах второго и третьего уровней (межмуниципальных центрах и областных родовспомогательных учреждениях).
509. Число коек патологии новорожденных будет увеличено с дополнительным открытием таких коек в двух областных перинатальных центрах, в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница" (отделение неонатальной хирургии, которое планируется к открытию в 2013 году, часть коек в отделениях кардиологии - для больных с пороками развития сердечно-сосудистой системы, часть коек - в неврологическом отделении государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница" - для пациентов с перинатальной патологией центральной нервной системы).
510. В течение 2011-2012 годов планируется организация обучения неонатологов, неонатологов-реаниматологов в целях обеспечения деятельности службы, привлечение кадров в Калининградскую область с обеспечением их социальной поддержки по согласованию с главами муниципальных образований.
511. Перечисленные меры также обеспечат условия для реабилитации новорожденных с экстремальной массой тела при переходе на новые критерии живорождения.
512. В государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница", в котором централизованно оказывается специализированная помощь детям, в настоящее время развернуто недостаточное количество специализированных коек по ряду направлений. Пульмонологические, эндокринологические койки фактически развернуты на базе одного педиатрического отделения и не обеспечивают достаточную специализированную помощь по данным категориям заболеваний. В неврологическом отделении недостаточное количество мест для детей раннего возраста с перинатальными поражениями центральной нервной системы. Также с большой нагрузкой работают онкологические и гематологические койки. Показатели работы коек по этим профилям выше нормативных.
513. В связи с недостаточным количеством помещений в зданиях государственному учреждению здравоохранения "Детская областная больница" были переданы корпуса бывшей медико-санитарной части (больницы рыбаков), расположенные в непосредственной близости (на соседней территории). В настоящее время проводится ремонт присоединенных корпусов, который продлится в 2011-2012 годах, после чего будут созданы новые условия для оказания помощи больным детям с заболеваниями дыхательной системы, эндокринными заболеваниями, расширено отделение онкологии и гематологии, отделение для детей раннего возраста с неврологической патологией.
514. Целесообразность сохранения численности коек хирургического профиля (общая хирургия, нейрохирургия) будет дополнительно проанализирована. Так как эти виды специализированной помощи детям также централизованы, имеется возможность для принятия решения о перераспределении коечной мощности отделений государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница" с созданием максимально благоприятных условий для оказания наиболее востребованных видов помощи.
515. В государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница" после проведения ремонта помещений стационара предполагается открытие 10 коек паллиативной помощи для детей с тяжелыми онкологическими заболеваниями, последствиями перенесенных тяжелых инвалидизирующих травм, для детей с другими неизлечимыми патологиями. Финансирование будет предусмотрено в областном бюджете с 2012 года. При необходимости возможно также открытие коек паллиативной помощи в муниципальном учреждении здравоохранения "Детская городская больница N 1" города Калининграда, где предполагается высвобождение мест при открытии дополнительных помещений в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница".
516. В Программе запланировано проведение диспансеризации детей в возрасте 14 лет: в 2011 году - 60% от общего количества детей указанного возраста, в 2012 году - 80% детей этой категории. Произведены необходимые расчеты требуемых финансовых средств в соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития России.
517. Стандарты медицинской помощи детям разработаны Министерством здравоохранения Калининградской области в соответствии с методикой Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
518. Стационарзамещающие виды медицинской помощи детям развиваются в настоящее время в амбулаторно-поликлинических учреждениях (детских поликлиниках города Калининграда, центральных районных и городских больницах) в виде стационаров на дому в рамках программы обязательного медицинского страхования. Этот вид медицинской помощи целесообразен для дальнейшего развития.
519. Дневные стационары работают на базе поликлиник города Калининграда, особенно активно эта работа осуществляется на базе муниципального учреждения здравоохранения "Детская городская поликлиника N 1", муниципального учреждения здравоохранения "Детская городская поликлиника N 2" и в других учреждениях здравоохранения, где создана физиотерапевтическая база, кабинеты массажа, лечебной физкультуры, водолечения. Отделение дневного стационара для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата успешно работает на базе государственного учреждения здравоохранения особого типа Калининградской области "Центр медицинской профилактики".
520. В стационарных учреждениях, оказывающих специализированную помощь детям, помощь при инфекционных заболеваниях, развитие коек дневного стационара затруднительно, так как в учреждениях, таких, как государственное учреждение здравоохранения "Детская областная больница", муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница" города Калининграда (детское инфекционное отделение), получают обследование и лечение дети из всех муниципальных учреждений Калининградской области, поэтому в режиме дневного стационара работает только офтальмологическая служба.
521. В педиатрических отделениях центральных районных больниц получают лечение в основном дети из сельской местности, из социально неблагополучных семей, к которым применить технологии стационара дневного пребывания не представляется возможным.
522. В части развития неотложной амбулаторно-поликлинической помощи детям проводится следующая работа:
1) в амбулаторно-поликлинических учреждениях города Калининграда и других муниципальных образований Калининградской обалсти в настоящее время организуется служба неотложной помощи; проведена следующая работа: подготовлен план мероприятий по организации неотложной помощи, приобретены дополнительные средства связи (мобильные телефоны), определен режим работы службы неотложной помощи до 20:00 ежедневно, кроме воскресенья, выделены специальные помещения, приказами главных врачей созданы бригады и составлены графики дежурств;
2) управлением здравоохранения администрации городского округа "Город Калининград" создана нормативная база по организации службы неотложной помощи и порядку взаимодействия поликлиник с муниципальным учреждением здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи", подготовлено и издано 6 приказов по данной теме;
3) проводится разъяснительная работа с прикрепленным населением о необходимости и целесообразности получения неотложной медицинской помощи в поликлиниках;
4) оптимизирована передача вызовов от службы скорой медицинской помощи в поликлиники для оказания неотложной медицинской помощи;
5) продолжается работа по активному обслуживанию детей, к которым накануне был осуществлен выезд бригады скорой медицинской помощи, посещению таких детей на дому;
6) во всех муниципальных образованиях Калининградской области проводится аналогичная работа по оказанию неотложной и скорой медицинской помощи детям, в 2011-2012 годах планируется дальнейшее совершенствование службы неотложной помощи.
523. Объекты капитального ремонта учреждений детства и родовспоможения (неонатологии) в рамках Программы:
Таблица 34
№ п/п
Государственная медицинская организация
Объемы и источники финансирования (тыс. рублей)
2011 год
2012 год
2013 год
всего
ФФОМС
бюджет
субъекта
всего
ФФОМС
бюджет
субъекта
всего
ФФОМС
бюджет
субъекта
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница Калининградской области»
20469,3
20469,3
-
5964,5
5964,5
-
510,0
510,0
-
2
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Балтийская центральная районная больница»
2235,7
2235,7
-
216,7
216,7
-
-
-
-
3
Государственное бюджетное учреждение Калининградской области «Гвардейская центральная районная больница»
533,2
533,2
-
-
-
-
-
-
-
4
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Гусевская центральная районная больница»
-
-
-
15641,3
15641,3
-
-
-
-
5
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Зеленоградская центральная районная больница»
-
-
-
8124,5
8124,5
-
-
-
-
6
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Неманская центральная районная больница»
-
-
-
1988,4
1988,4
-
-
-
-
7
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Полесская центральная районная больница»
-
-
-
2743,3
2743,3
-
-
-
-
8
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Советская центральная городская больница»
2016,4
2016,4
-
17206,9
17206,9
-
-
-
-
9
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Черняховская центральная районная больница»
3478,1
3478,1
-
-
-
-
-
-
-
10
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Центральная городская клиническая больница»
-
-
-
18485,1
18485,1
-
-
-
-
11
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Городская детская поликлиника № 2»
-
-
-
1738,8
1738,8
-
-
-
-
12
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения «Родиль-ный дом Калининградской области № 1»
-
-
-
7090,9
7090,9
-
-
-
-
13
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Городская детская больница»
-
-
-
-
-
-
7777,6
7777,6
-
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская женская консультация»
-
-
-
-
-
-
2620,7
2620,7
-
15
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Городская детская поликлиника № 4»
-
-
-
-
-
-
1591,3
1591,3
-
16
Государственное бюджетное учреж-дение здравоохранения Калинин-градской области «Городская детская поликлиника № 1»
-
-
-
-
-
-
537,0
537,0
17
Итого
28732,7
28732,7
-
79200,4
79200,4
-
13036,6
13036,6
-
<Пункт в редакции:
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748>
524. Перечень приобретаемого медицинского оборудования для лечебно-профилактических учреждений детства и родовспоможения (неонатологии) в рамках Программы:
Таблица 35
№
п/п
Наименование оборудования
2011 год
2012 год
2013 год
1
2
3
4
5
1
Автоматический периметр для статической и кинетической периметрии
1
2
Автоматический рефкератометр
4
3
Автоматический рефрактор (фороптер) с программным обеспечением
1
4
Анализатор биохимический
1
5
Анализатор гематологический на 18 параметров
1
6
Автоматический гематологический анализатор
1
7
Аппарат для плазмафереза и гемосорбции
1
8
Анализатор гемостаза
1
9
Анализатор иммунохимический
1
10
Анализатор иммунноферментный автоматический со считывателем
1
11
Анестезиологическая станция для кабинета МРТ
1
12
Аппарат для определения газов крови и электролитов (переносной)
1
13
Аппарат ультразвукового исследования органов брюшной полости
1
14
Аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для новорожденных
5
15
Аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для детей
9
16
Аппарат УЗИ с комплектом датчиков (для эхокардиографии)
2
17
Аппарат кардиотокографии (КТГ)
1
18
Аппарат лазерный диодный офтальмологический (зеленый) 532 нм 1,5 Вт
1
19
Аппарат лазерный диодный офтальмологический (красный) 810 нм
1
20
Базовый инструментарий для педиатрической эзофагогастроскопии в комплекте с источником света
1
21
Вакуумная станция
1
22
Видеокольпоскоп
1
23
Видеоколоноскоп высокого разрешения
1
24
Двухканальный аудиометр-тимпанометр
1
25
Диссектор ультразвуковой с набором инструментов
1
26
Инкубатор (для определения группы крови)
1
27
Инкубатор интенсивной терапии
11
3
28
Инкубатор интенсивной терапии в комплекте с открытым реанимационным комплексом
9
29
Инфузионная станция для кабинета МРТ
1
30
Кислородный концентратор
1
31
Компактный монитор для кабинета МРТ
1
32
Комплекс функциональной диагностики ЭКГ покоя, нагрузки, спирометрия
1
33
Комплект оборудования для цифрового ЭЭГ-видеомониторинга
1
34
Комплексная система биологической обратной связи коррекции зрения
2
35
Комплексная система биологической обратной связи кардиопульмонологическая
1
36
Комплект оборудования для сложной интубации трахеи новорожденных
1
37
Комплект эндоскопического оборудования
1
38
Комплект стерилизационного оборудования
1
39
Комплект лабораторного оборудования для микробиологических исследований
1
40
Комплект оборудования для ПЦР-диагностики (термоциклер для амплификации нуклеиновых кислот, программное обеспечение, монитор, принтер)
1
41
Компрессорная станция
1
42
Компьютерный томограф (128 срезов)
1
43
Консоль операционная
4
44
Консоль палатная
13
45
Кроватка для новорожденных
19
46
Кровать реанимационная многофункциональная со встроенными весами
3
47
Кровать медицинская 3-функциональная
100
48
Кровать медицинская 5-функциональная
80
49
Кровать функциональная ортопедическая
30
50
Кровать лечебно-реабилитационная для ранней реабилитации пациентов
2
51
Лазерный налобный непрямой офтальмоскоп 532/810 нм
1
52
Лазерный офтальмокоагулятор для работы с ретинальной педиатрической камерой с широкопольным изображением
1
53
ЛОР-комбайн (кресло врача, пациента, набор инструментов)
5
54
Магнитно-резонансный томограф с напряженностью 1,5 T
1
55
Микрохирургическая витреоретинальная и факоэмульсификационная система
1
56
Монитор прикроватный
2
1
57
Набор для диагностической ларингостробоскопии
1
58
Набор пробных очковых линз
4
59
Наркозно-дыхательный аппарат
3
60
Насос инфузионный шприцевой
50
61
Неинвазивный графический монитор профиля дыхания
6
62
Непрямой офтальмоскоп
1
63
Облучатель - рециркулятор воздуха
14
4
64
Облучатель фототерапевтический для новорожденных
3
65
Обогреватель для новорожденных
1
66
Оборудование для стерилизации эндоскопов
2
67
Операционный светильник
2
68
Операционный микроскоп
1
69
Операционный микроскоп с интегрированным ассистентом для офтальмологии
1
70
Операционный стол с механогидравлическим приводом
1
71
Операционный стол с электрогидравлическим приводом
1
72
Оптический когерентный томограф 3-мерный
1
73
Ортопедическая приставка к операционным столам
1
74
Открытое реанимационное место для новорожденных
4
75
Офтальмоскоп непрямой бинокулярный
1
76
Передвижной операционный рентген-аппарат С-дуга
1
77
Передвижной палатный рентген-аппарат
1
78
Портативный транспортный аппарат искусственной вентиляции легких
2
79
Рабочее место врача-офтальмолога
1
80
Рентген-аппарат цифровой на 2 рабочих
места
1
1
81
Ретинальная педиатрическая камера
1
82
Ретинальная педиатрическая камера с набором инструментов
1
83
Ретинальная педиатрическая широкопольная цифровая камера
1
84
Синоптофор с автоматическим и ручным устройством мигания и набором слайдов, 22 пары
1
85
Синоптофор
1
86
Система отоакустической эмиссии
1
87
Система суточного мониторирования ЭКГ по системе холтера
1
88
Стерилизатор воздушный
1
89
УЗИ-аппарат экспертного класса
1
90
УЗИ-аппарат экспертного класса с полным комплектом датчиков
2
91
Ультразвуковая система
2
92
УЗИ-аппарат экспертного класса (неонатология)
2
93
Ультразвуковая цифровая система для сердечно-сосудистых исследований
2
94
Уретерореноскоп
1
95
Универсальная инфузионная стойка
1
96
Церебральный оксиметр
1
97
Цифровой рентгенодиагностический комплекс
1
98
Щелевая лампа
1
99
Электрокардиограф 6-канальный
1
100
Итого:
42
429
4
<Пункт в редакции:
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748;
постановление Правительства Калининградской области от 20 декабря 2013 года № 968>
525. Общая сумма расходов на приобретение медицинского оборудования для лечебно-профилактических учреждений детства и родовспоможения (неонатологии) в рамках Программы составит:
1) в 2011 году – 108 200,0 тыс. рублей;
2) в 2012 году – 403 777,5 тыс. руб.;
3) в 2013 году – 8 214,5 тыс. рублей.
Приобретение 3 наркозно-дыхательных аппаратов, 2 операционных столов, комплекта эндоскопического оборудования и видеоколоноскопа высокого разрешения, насоса инфузионного шприцевого планируется для Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская областная больница Калининградской области».
Приобретение прочего оборудования планируется для оснащения перинатальных центров, детских поликлиник, родильных домов.
<Пункт в редакции: постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748>
526. Медицинское оборудование, планируемое к приобретению за счет средств родовых сертификатов в 2011-2012 годах:
Таблица N 36
----T---------------------T---------------------------------------T-------¬
¦ N ¦Перечень оборудования¦ Наименование лечебно-профилактического¦ Кол-во¦
¦п/п¦ ¦ учреждения ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 1 ¦ Аппарат ¦ муниципальное учреждение ¦ 8 ¦
¦ ¦ искусственной ¦ здравоохранения "Гусевская центральная¦ ¦
¦ ¦ вентиляции легких ¦ районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ для новорожденных ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ детей ¦ здравоохранения "Черняховская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ центральная районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное лечебно-профилактическое¦ ¦
¦ ¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ "Центральная городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Советского городского округа, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Родильный дом N 3", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ государственное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 2 ¦ Пульсоксиметр ¦ муниципальное учреждение ¦ 6 ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Гусевская центральная¦ ¦
¦ ¦ ¦ районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Черняховская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ центральная районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное лечебно-профилактическое¦ ¦
¦ ¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ "Центральная городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Советского городского округа ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 3 ¦ Монитор жизненных ¦ муниципальное учреждение ¦ 3 ¦
¦ ¦ функций ¦ здравоохранения "Гусевская центральная¦ ¦
¦ ¦ ¦ районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Черняховская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ центральная районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное лечебно-профилактическое¦ ¦
¦ ¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ "Центральная городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Советского городского округа ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 4 ¦ Экспресс-лаборатория¦ муниципальное учреждение ¦ 4 ¦
¦ ¦ для определения ¦ здравоохранения "Гусевская центральная¦ ¦
¦ ¦ газов и электролитов¦ районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ капиллярной крови ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Черняховская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ центральная районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное лечебно-профилактическое¦ ¦
¦ ¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ "Центральная городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Советского городского округа, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Родильный дом N 3" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 5 ¦ Билирубинометр ¦ муниципальное учреждение ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Гусевская центральная¦ ¦
¦ ¦ ¦ районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Черняховская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ центральная районная больница", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное лечебно-профилактическое¦ ¦
¦ ¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ "Центральная городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Советского городского округа ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 6 ¦ Функциональная ¦ муниципальное учреждение ¦ 2 ¦
¦ ¦ кровать для родов ¦ здравоохранения "Родильный дом N 4" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 7 ¦ Кювез для реанимации¦ муниципальное учреждение ¦ 2 ¦
¦ ¦ и интенсивной ¦ здравоохранения "Родильный дом N 4" ¦ ¦
¦ ¦ терапии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ новорожденных детей ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 8 ¦ Дооснащение ПЦР ¦ государственное автономное учреждение ¦ 1 ¦
¦ ¦ лаборатории ¦ Калининградской области "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 9 ¦ Автоклав ¦ государственное автономное учреждение ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ Калининградской области "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 10¦ Аппарат ¦ государственное автономное учреждение ¦ 1 ¦
¦ ¦ для реинфузии крови ¦ Калининградской области "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 11¦ Коагулограф ¦ государственное учреждение ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Калининградской области", ¦ ¦
¦ ¦ ¦ муниципальное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ здравоохранения "Родильный дом N 3" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 12¦ Назальный СРАР для ¦ государственное учреждение ¦ 1 ¦
¦ ¦ новорожденных детей ¦ здравоохранения "Перинатальный центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+---------------------+---------------------------------------+-------+
¦ 13¦ Итого оборудования на общую сумму 16173,0 тыс. рублей ¦
L---+----------------------------------------------------------------------
527. Данные о подготовке кадров для учреждений детства и родовспоможения с учетом показателей кадровой обеспеченности субъекта:
Таблица N 37
----T--------------------------------T----------T-----T-------------------¬
¦ N ¦ Тема подготовки специалистов ¦Количество¦Срок ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦ человек ¦(год)¦ финансирования ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 1 ¦ Переподготовка специалистов- ¦ 8 ¦ 2011¦ областной бюджет ¦
¦ ¦ анестезиологов и педиатров ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ по специальности "Неонатология"¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 2 ¦ Переподготовка врачей ¦ 30 ¦ 2011¦ региональная ¦
¦ ¦ по специальности "Врач общей ¦ ¦ ¦ программа ¦
¦ ¦ практики" для работы в сети ¦ ¦ ¦ по снижению ¦
¦ ¦ общих врачебных практик, в том ¦ ¦ ¦ напряженности ¦
¦ ¦ числе по оказанию медицинской ¦ ¦ ¦ на рынке труда ¦
¦ ¦ помощи детям ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области в 2011 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ году ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 3 ¦ Повышение квалификации врачей- ¦ 30 ¦ 2011¦ целевая Программа ¦
¦ ¦ педиатров участковых ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области "Развитие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области на период ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2008-2012 годов", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областной бюджет ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 4 ¦ Повышение квалификации врачей ¦ 40 ¦ 2011¦ в счет плана ¦
¦ ¦ акушеров-гинекологов ¦ ¦ ¦ факультета ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ повышения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ квалификации ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Смоленской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ государственной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ медицинской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ академии ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 5 ¦ Повышение квалификации врачей ¦ 20 ¦ 2011¦ целевая Программа ¦
¦ ¦ ортопедов-травматологов детских¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области "Развитие ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области на период ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2008-2012 годов", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областной бюджет ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 6 ¦ Обучение по специальностям ¦ ¦ 2011¦ федеральный бюджет¦
¦ ¦ в интернатуре, ординатуре: +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - педиатрия ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - неонатология ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - травматология и ортопедия ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - неврология ¦ 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - хирургия ¦ 7 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - анестезиология и ¦ 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ реаниматология ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - стоматология ¦ 8 ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------+----------+-----+-------------------+
¦ 7 ¦ Обучение по специальностям ¦ ¦ 2012¦ федеральный бюджет¦
¦ ¦ в интернатуре, ординатуре: +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - неонатология ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - оториноларингология ¦ 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - акушерство и гинекология ¦ 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - хирургия ¦ 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - инфекционные болезни ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - стоматология ¦ 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - ортодонтия ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - нейрохирургия ¦ 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +----------+ ¦ ¦
¦ ¦ - функциональная диагностика ¦ 1 ¦ ¦ ¦
L---+--------------------------------+----------+-----+--------------------
528. План мероприятий по выхаживанию новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела:
Таблица N 38
----T-------------------T-----------T----------T--------T-----------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦Количество,¦ Сроки ¦ Объем ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦ чел. ¦исполнения¦финанси-¦ финансирования ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (год) ¦рования,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тыс. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рублей ¦ ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 1 ¦ Обучение врачей ¦ 3 чел. ¦ 2011 ¦ 450,0 ¦ в рамках ¦
¦ ¦ по вопросам ¦ ¦ ¦ ¦ текущих ¦
¦ ¦ неонатальной ¦ ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ реаниматологии ¦ ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ первого и второго ¦ ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ этапов выхаживания¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ новорожденных ¦ ¦ ¦ ¦ государственного¦
¦ ¦ с экстремально ¦ ¦ ¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ низкой массой тела¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ на центральной ¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ базе ¦ ¦ ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ центр" ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 2 ¦ Обучение ¦ 6 чел. ¦ 2012 ¦ 900,0 ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ медицинских сестер¦ ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ по вопросам ¦ ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ неонатальной ¦ ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ реаниматологии ¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ первого и второго ¦ ¦ ¦ ¦ государственного¦
¦ ¦ этапов выхаживания¦ ¦ ¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ новорожденных ¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ с экстремально ¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ низкой массой тела¦ ¦ ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ на центральной ¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦
¦ ¦ базе ¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ центр" ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 3 ¦ Приобретение ¦ ¦ 2011-2012¦ ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ препаратов для ¦ ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ парентерального ¦ ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ питания: ¦ ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ - аминовен; ¦ 250 фл. ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ в год ¦ ¦ ¦ учреждений, ¦
¦ ¦ - липофундин ¦ 250 фл. ¦ ¦ 362,0 ¦ средства родовых¦
¦ ¦ ¦ в год ¦ ¦ ¦ сертификатов ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 4 ¦ Приобретение ¦ ¦ 2011-2012¦ ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ лекарственных ¦ ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ препаратов: ¦ ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ - куросурф; ¦ 200 фл. ¦ ¦10000,0 ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ ¦ в год ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ - иммуноглобулин ¦ 1200 фл. ¦ ¦ 7200,0 ¦ учреждений, ¦
¦ ¦ человека ¦ в год ¦ ¦ ¦ средства родовых¦
¦ ¦ нормальный; ¦ ¦ ¦ ¦ сертификатов ¦
¦ ¦ - пентаглобин ¦ 360 фл. ¦ ¦ 2280,0 ¦ ¦
¦ ¦ ¦ в год ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 5 ¦ Приобретение ¦ 2400 банок¦ 2011-2012¦ 2400,0 ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ смесей для питания¦ в год ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ новорожденных ¦ ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ с экстремально ¦ ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ низкой массой тела¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждений, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ средства родовых¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сертификатов ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 6 ¦ Приобретение ¦ ¦ 2011-2012¦ 4286,0 ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ расходных ¦ ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ материалов: ¦ ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ интубационных ¦ ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ трубок, катетеров ¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ для аспирации, ¦ ¦ ¦ ¦ учреждений, ¦
¦ ¦ зондов ¦ ¦ ¦ ¦ средства родовых¦
¦ ¦ для питания, ¦ ¦ ¦ ¦ сертификатов ¦
¦ ¦ катетеров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ линейных, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ катетеров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ подключичных, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ катетеров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ пупочных, фильтров¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ инфузионных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 7 ¦ Приобретение ¦ 10 ¦ 2011-2012¦ 100,0 ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ наборов ¦ комплектов¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ для заменного ¦ в год ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ переливания крови ¦ ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждений ¦
+---+-------------------+-----------+----------+--------+-----------------+
¦ 8 ¦ Итого ¦ ¦ ¦27978,0 ¦ ¦
L---+-------------------+-----------+----------+--------+------------------
529. План мероприятий по развитию неонатальной хирургии:
Таблица N 39
----T-------------------------T-------T----------------T------------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦ Сроки ¦ Объем ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦ испол-¦ финансирования,¦ финансирования ¦
¦ ¦ ¦ нения ¦ тыс. рублей ¦ ¦
¦ ¦ ¦ (год) ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 1 ¦ Подготовка проектно- ¦ 2011 ¦ 5200,0 ¦ областной бюджет ¦
¦ ¦ сметной документации ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ на ремонт помещений ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ корпуса государственного¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Детская областная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ для размещения отделения¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ неонатальной хирургии ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 2 ¦ Проведение капитального ¦ 2012- ¦ по результатам ¦ областной бюджет ¦
¦ ¦ ремонта хирургического ¦ 2013 ¦ разработки ¦ ¦
¦ ¦ корпуса государственного¦ ¦ проектно- ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ сметной ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детская¦ ¦ документации ¦ ¦
¦ ¦ областная больница" ¦ ¦ и проведенной ¦ ¦
¦ ¦ для размещения отделения¦ ¦ экспертизы ¦ ¦
¦ ¦ неонатальной хирургии ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 3 ¦ Приобретение ¦ 2011- ¦ в соответствии ¦ по Программе ¦
¦ ¦ оборудования для ¦ 2012 ¦ с мероприятиями¦ ¦
¦ ¦ неонатальной хирургии ¦ ¦ Программы ¦ ¦
¦ ¦ по Программе ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 4 ¦ Приобретение ¦ 2011- ¦ в соответствии ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ хирургического ¦ 2012 ¦ с расчетной ¦ расходов, ¦
¦ ¦ инструментария ¦ ¦ годовой ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ потребностью ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Детская ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 5 ¦ Обучение кадров по ¦ 2011- ¦ 450,0 ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ эндоскопическим методам ¦ 2013 ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ неонатальной хирургии: ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ 1 врач ежегодно ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ на центральной базе ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Детская ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 6 ¦ Создание отделений ¦ 2013 ¦ ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ экстренной хирургии ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ и плановой хирургии ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ с койками неонатальной ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ хирургии ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Детская ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦
+---+-------------------------+-------+----------------+------------------+
¦ 7 ¦ Введение в строй ¦ 2013 ¦ 16200,0 ¦ областной бюджет,¦
¦ ¦ диагностического центра ¦ ¦ ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ государственного ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детская¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ областная больница" ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Детская ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ больница", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ средства ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Программы ¦
L---+-------------------------+-------+----------------+-------------------
530. План мероприятий по организации паллиативной помощи детям:
Таблица N 40
----T-------------------T----------T-------------------T------------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦ Сроки ¦ Объем ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦исполнения¦ финансирования, ¦ финансирования ¦
¦ ¦ ¦ (год) ¦ тыс. рублей ¦ ¦
+---+-------------------+----------+-------------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-------------------+----------+-------------------+------------------+
¦ 1 ¦ Реформирование ¦ 2011-2012¦ ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ государственного ¦ ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ "Детская областная¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ больница" в форме ¦ ¦ ¦ учреждений ¦
¦ ¦ присоединения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ муниципального ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Детская городская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ города ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининграда ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+----------+-------------------+------------------+
¦ 2 ¦ Подготовка ¦ 2011 ¦ 5200,0 ¦ областной бюджет ¦
¦ ¦ проектно-сметной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ документации на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ремонт помещений ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ корпуса ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Детская областная¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ для размещения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ отделения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ неонатальной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургии ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+----------+-------------------+------------------+
¦ 3 ¦ Проведение ¦ 2012-2013¦ в соответствии ¦ областной бюджет ¦
¦ ¦ капитального ¦ ¦ с проектно-сметной¦ ¦
¦ ¦ ремонта ¦ ¦ документацией ¦ ¦
¦ ¦ хирургического ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ корпуса ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственного ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Детская областная¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ для размещения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ отделения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ неонатальной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургии ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+----------+-------------------+------------------+
¦ 4 ¦ Оснащение ¦ 2012-2013¦ в соответствии ¦ областной бюджет ¦
¦ ¦ отделения мебелью ¦ ¦ с расчетной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ потребностью ¦ ¦
+---+-------------------+----------+-------------------+------------------+
¦ 5 ¦ Обучение персонала¦ 2012-2013¦ ¦ в рамках ¦
¦ ¦ методикам ¦ ¦ ¦ благотворительной¦
¦ ¦ паллиативного ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ухода: 1 врач, 5 ¦ ¦ ¦ общественных ¦
¦ ¦ медицинских сестер¦ ¦ ¦ организаций ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ по оказанию ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ паллиативной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦
L---+-------------------+----------+-------------------+-------------------
531. План мероприятий по развитию системы восстановительного лечения детей первых трех лет жизни:
Таблица N 41
----T----------------------------------------T----------T-----------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦ Сроки ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦исполнения¦ финансирования ¦
¦ ¦ ¦ (год) ¦ ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 1 ¦ Создание отделения реабилитации ¦ 2011 ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ для детей первых трех лет жизни ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ с нарушениями опорно-двигательного ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ аппарата и перинатальной ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ неврологической патологией на базе ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ государственного учреждения ¦ ¦ государственного¦
¦ ¦ здравоохранения особого типа ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ Калининградской области "Центр ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ медицинской профилактики" (имеющиеся ¦ ¦ особого типа ¦
¦ ¦ оснащенные кабинеты физиотерапии, ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ лечебной физкультуры, водолечения, ¦ ¦ области "Центр ¦
¦ ¦ консультации специалистов). ¦ ¦ медицинской ¦
¦ ¦ Осуществление реабилитации детей первых¦ ¦ профилактики" ¦
¦ ¦ трех лет жизни: 200 человек в год ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 2 ¦ Реабилитация детей первых трех лет ¦ 2011-2013¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ жизни на базе неврологического ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ и ортопедического отделений ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ государственного учреждения ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детская областная ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ больница": 220 человек ежегодно ¦ ¦ государственного¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Детская ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 3 ¦ Реабилитация детей первых трех лет ¦ 2011-2013¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ жизни на базе муниципального учреждения¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детская поликлиника ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ N 1", муниципального учреждения ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детская поликлиника ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ N 2" города Калининграда: 400 человек ¦ ¦ учреждений ¦
¦ ¦ ежегодно ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 4 ¦ Ремонт помещений государственного ¦ 2011-2012¦ по Программе ¦
¦ ¦ учреждения здравоохранения "Детская ¦ ¦ ¦
¦ ¦ областная больница" для отделения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ восстановительного лечения детей первых¦ ¦ ¦
¦ ¦ трех лет жизни ¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 5 ¦ Тематическое обучение врачей ¦ 2011-2013¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ на центральных базах: 1 врач ежегодно ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственного¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Детская ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 6 ¦ Открытие отделения восстановительного ¦ 2013 ¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ лечения для детей первых трех лет жизни¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ в государственном учреждении ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детская областная ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственного¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Детская ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦
+---+----------------------------------------+----------+-----------------+
¦ 7 ¦ Развитие кабинетов восстановительного ¦ 2011-2013¦ в рамках текущих¦
¦ ¦ лечения для детей первых трех лет жизни¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ в муниципальных детских поликлиниках, ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ структурных подразделениях ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ муниципальных учреждений ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ здравоохранения, в том числе ¦ ¦ учреждений ¦
¦ ¦ в стационарах дневного пребывания ¦ ¦ ¦
L---+----------------------------------------+----------+------------------
532. План мероприятий по профилактике и снижению числа абортов:
Таблица N 42
----T-------------------------T-----------T-------------------------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦ Сроки ¦ Источник финансирования, ¦
¦п/п¦ ¦исполнения ¦ ответственный исполнитель ¦
¦ ¦ ¦ (год) ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 1 ¦ Проведение оперативного ¦ ежеквар- ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ анализа случаев ¦ тально ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ прерывания беременности ¦ ¦ деятельности государственного ¦
¦ ¦ в государственных ¦ ¦ автономного учреждения ¦
¦ ¦ и муниципальных ¦ ¦ Калининградской области ¦
¦ ¦ учреждениях ¦ ¦ "Региональный перинатальный ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ центр", государственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждения здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Перинатальный центр ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 2 ¦ Проведение анализа ¦ ежеквар- ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ причин самопроизвольных ¦ тально ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ выкидышей, гибели ¦ ¦ деятельности государственного ¦
¦ ¦ плодного яйца с ¦ ¦ автономного учреждения ¦
¦ ¦ последующим направлением¦ ¦ Калининградской области ¦
¦ ¦ на обследование ¦ ¦ "Региональный перинатальный ¦
¦ ¦ и лечение в целях ¦ ¦ центр", государственного ¦
¦ ¦ предупреждения ¦ ¦ учреждения здравоохранения ¦
¦ ¦ последующих ¦ ¦ "Перинатальный центр ¦
¦ ¦ репродуктивных потерь ¦ ¦ Калининградской области", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 3 ¦ Пропаганда современных ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ средств контрацепции ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ в учреждениях ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ здравоохранения и в СМИ ¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственного учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения особого типа ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области "Центр¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской профилактики", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ главные внештатные ¦
¦ ¦ ¦ ¦ специалисты Министерства ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 4 ¦ Повышение квалификации ¦ ежемесячно¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ врачей акушеров- ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ гинекологов по вопросам ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ репродуктивного здоровья¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ на отраслевых совещаниях¦ ¦ здравоохранения, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 5 ¦ Проведение ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ организационно- ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ методической работы по ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ сокращению хирургических¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ абортов на сроке 7-12 ¦ ¦ здравоохранения, ¦
¦ ¦ недель в целях ¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ предупреждения ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ последующей истмико- ¦ ¦ Калининградской области, ¦
¦ ¦ цервикальной ¦ ¦ государственное автономное ¦
¦ ¦ недостаточности у женщин¦ ¦ учреждение Калининградской ¦
¦ ¦ фертильного возраста ¦ ¦ области "Региональный ¦
¦ ¦ по переходу ¦ ¦ перинатальный центр", ¦
¦ ¦ к преимущественному ¦ ¦ государственное учреждение ¦
¦ ¦ методу мануальной ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный¦
¦ ¦ вакуумной аспирации ¦ ¦ центр Калининградской области"¦
¦ ¦ на более ранних сроках ¦ ¦ ¦
¦ ¦ беременности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в условиях дневных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стационаров ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 6 ¦ Продолжение работы по ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ сохранению и развитию ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ сети центров ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ репродуктивного здоровья¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ подростков в структуре ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ муниципальных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и государственных ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+-----------+-------------------------------+
¦ 7 ¦ Проведение реабилитации ¦ постоянно ¦ в рамках текущих расходов, ¦
¦ ¦ пациенток после ¦ ¦ предусмотренных на обеспечение¦
¦ ¦ медицинских абортов, ¦ ¦ деятельности муниципальных ¦
¦ ¦ перинатальных потерь, ¦ ¦ и государственных учреждений ¦
¦ ¦ прегравидарной ¦ ¦ здравоохранения, ¦
¦ ¦ подготовки к последующей¦ ¦ главные внештатные специалисты¦
¦ ¦ беременности ¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственное автономное ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждение Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области "Региональный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственное учреждение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Перинатальный¦
¦ ¦ ¦ ¦ центр Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области", ¦
¦ ¦ ¦ ¦ руководители женских ¦
¦ ¦ ¦ ¦ консультаций муниципальных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждений здравоохранения ¦
L---+-------------------------+-----------+--------------------------------
533. План мероприятий по созданию центров медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации:
Таблица N 43
----T--------------------------------------T----------T-------------------¬
¦ N ¦ Мероприятие ¦ Сроки ¦ Источник ¦
¦п/п¦ ¦исполнения¦ финансирования ¦
+---+--------------------------------------+----------+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+--------------------------------------+----------+-------------------+
¦ 1 ¦ Заключение договора Министерства ¦ ежегодно ¦ областной бюджет, ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской ¦ ¦ предусматриваемый ¦
¦ ¦ области и Министерства социальной ¦ ¦ ежегодно ¦
¦ ¦ политики Калининградской области ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ о направлении беременных женщин ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ по социальным показаниям в ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ государственное автономное учреждение¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ Калининградской области "Областной ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ кризисный центр помощи женщинам" ¦ ¦ "Областной ¦
¦ ¦ (город Пионерск), на базе которого ¦ ¦ кризисный центр ¦
¦ ¦ работают специалисты: психологи, ¦ ¦ помощи женщинам" ¦
¦ ¦ юристы, социальные работники ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------+----------+-------------------+
¦ 2 ¦ Заключение договоров муниципальных ¦ ежегодно ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ учреждений здравоохранения ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ с областным государственным ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ учреждением социального обслуживания ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ "Центр социальной помощи семье ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ и детям" Министерства социальной ¦ ¦ муниципальных ¦
¦ ¦ политики Калининградской области ¦ ¦ и государственных ¦
¦ ¦ в целях обеспечения работы психологов¦ ¦ учреждений ¦
¦ ¦ и юрисконсультов на базе женских ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ консультаций в целях оказания медико-¦ ¦ и социального ¦
¦ ¦ социальной помощи беременным женщинам¦ ¦ обслуживания ¦
¦ ¦ по социальным показаниям ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------------+----------+-------------------+
¦ 3 ¦ Организация деятельности кризисного ¦ 2011 год ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ центра для беременных женщин ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ с проблемами репродукции и патологии ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ плода, в том числе при беременности ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ у подростков, на базе центра ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ планирования семьи и репродукции ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ (гинекологическое отделение на 25 ¦ ¦ здравоохранения: ¦
¦ ¦ коек) государственного автономного ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ учреждения Калининградской области ¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ "Региональный перинатальный центр" ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ с участием работы имеющихся в штате ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ психолога, акушера-гинеколога, ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ подготовленного по вопросам ¦ ¦ "Региональный ¦
¦ ¦ эндокринологии ¦ ¦ перинатальный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ центр" ¦
+---+--------------------------------------+----------+-------------------+
¦ 4 ¦ Введение дополнительных ставок: ¦ 2012 год ¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ - психолога; ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ - акушера-гинеколога с подготовкой ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ по вопросам эндокринологии; ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ - юриста ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ государственного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный ¦
¦ ¦ ¦ ¦ центр" ¦
+---+--------------------------------------+----------+-------------------+
¦ 5 ¦ Работа областного пренатального ¦ постоянно¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ консилиума по вопросам прерывания ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ беременности по медицинским ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ показаниям со стороны плода ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ ¦ ¦ муниципальных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ и государственных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
+---+--------------------------------------+----------+-------------------+
¦ 6 ¦ Работа кризисного центра ¦ постоянно¦ в рамках текущих ¦
¦ ¦ для беременных женщин, употребляющих ¦ ¦ расходов, ¦
¦ ¦ наркотические вещества, ¦ ¦ предусмотренных ¦
¦ ¦ ВИЧ-инфицированных, на базе женской ¦ ¦ на обеспечение ¦
¦ ¦ консультации муниципального ¦ ¦ деятельности ¦
¦ ¦ учреждения здравоохранения "Родильный¦ ¦ муниципального ¦
¦ ¦ дом N 4" города Калининграда ¦ ¦ учреждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦
L---+--------------------------------------+----------+--------------------
534. В Калининградской области проводится совместная работа учреждений Министерства здравоохранения Калининградской области и Министерства социальной политики Калининградской области по оказанию медико-социальной помощи беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. С 1999 года работает "Центр социальной помощи семье и детям" (далее - Центр), который с 2006 года является областным государственным учреждением социального обслуживания. Основное направление работы Центра - раннее выявление и работа с семьями, находящимися в трудной жизненной ситуации. В Центре работают 118 сотрудников, в том числе 97 специалистов, подготовленных по оказанию социальной помощи семьям, находящимся в трудной жизненной ситуации. Финансирование Центра осуществляется из областного бюджета Министерства социальной политики Калининградской области, бюджет за 2010 год составил 20837,2 тыс. рублей. В 2010 году по данным отчета Центра работа с семьями, находящимися в трудной жизненной ситуации, проводилась в 16 муниципальных образованиях Калининградской области, включая город Калининград. Центр осуществляет тесное сотрудничество с учреждениями здравоохранения муниципальных образований (ФАПами, центральными районными больницами, детскими поликлиниками). Работа проводится также в сельских муниципальных образованиях. Следует отметить сотрудничество Центра с женскими консультациями. В 2010 году проводилась наиболее активная работа в муниципальных учреждениях здравоохранения "Озерская центральная районная больница", "Гвардейская центральная районная больница", "Гусевская центральная районная больница", что позволило сформировать мотивацию осознанного материнства у 144 молодых женщин и несовершеннолетних беременных, предотвратить социальное сиротство и снизить уровень риска в семьях. Всего в прошедшем году Центром совместно с учреждениями здравоохранения проведена работа с 1434 семьями.
Глава 13. ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
535. Мероприятия, направленные на достижение целевых показателей индикатора уровня удовлетворенности населения Калининградской области высокотехнологичной медицинской помощью в 2010 году и на период 2011-2013 годов:
1) в настоящее время в Калининградской области высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП) выполняется на базе государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница", которое имеет лицензию по четырем профилям: "сердечно-сосудистая хирургия", "травматология и ортопедия", "абдоминальная хирургия", "челюстно-лицевая хирургия", с 2009 года государственному учреждению здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" выделяются средства федерального бюджета по двум профилям: "сердечно-сосудистая хирургия", "травматология и ортопедия". Планируется лицензирование на ВМП по профилям "нейрохирургия", "офтальмология", "урология", в этих целях в 2010 году осуществляется оснащение государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" медицинским оборудованием за счет средств областного бюджета;
2) в четвертом квартале 2011 года предполагается открытие федерального центра сердечно-сосудистой хирургии в Калининградской области, в связи с чем планируется увеличение объемов ВМП, оказываемой на территории Калининградской области за счет ассигнований федерального бюджета;
3) планируется также развитие ВМП на базе учреждений здравоохранения Калининградской области:
- государственное учреждение здравоохранения "Детская областная больница" по профилю "неонатология и детская хирургия в период новорожденности", "сердечно-сосудистая хирургия", "офтальмология", "нейрохирургия";
- с 2013 года планируется включение в перечень учреждений здравоохранения первого уровня государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр", которым будет подготовлена необходимая документация для лицензирования по профилю "неонатология и детская хирургия в период новорожденности".
536. Обеспеченность жителей Калининградской области ВМП за счет средств федерального бюджета в расчете на 100 тыс. человек населения:
Таблица N 44
------T------T------------¬
¦ N ¦ Год ¦ Показатель ¦
¦ п/п ¦ ¦ ¦
+-----+------+------------+
¦ 1. ¦ 2009 ¦ 110,7 ¦
+-----+------+------------+
¦ 2. ¦ 2010 ¦ 163,0 ¦
+-----+------+------------+
¦ 3. ¦ 2011 ¦ 189,5 ¦
+-----+------+------------+
¦ 4. ¦ 2012 ¦ 226,9 ¦
L-----+------+-------------
537. Объемы оказания ВМП жителям Калининградской области за счет ассигнований федерального бюджета в федеральных медицинских учреждениях (по профилям высокотехнологичной медицинской помощи) в 2009-2010 годах:
Таблица N 45
----T---------------------------------T-----------------T-----------------¬
¦ N ¦ Профили ВМП ¦Всего пролеченных¦ В том числе ¦
¦п/п¦ ¦ больных ¦ пролеченных ¦
¦ ¦ ¦ по профилям ВМП ¦ в федеральных ¦
¦ ¦ ¦ в федеральных ¦ государственных ¦
¦ ¦ ¦ государственных ¦ учреждениях, ¦
¦ ¦ ¦учреждениях (ФГУ)¦ расположенных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ на территории ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области ¦
¦ ¦ +--------T--------+--------T--------+
¦ ¦ ¦2009 год¦2010 год¦2009 год¦2010 год¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 1 ¦ Абдоминальная хирургия ¦ 14 ¦ 13 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 2 ¦ Акушерство и гинекология ¦ 13 ¦ 14 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 3 ¦ Акушерство и гинекология (ЭКО) ¦ 37 ¦ 28 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 4 ¦ Комбустиология ¦ 9 ¦ 12 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 5 ¦ Неонатология и детская хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в период новорожденности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 6 ¦ Нейрохирургия ¦ 95 ¦ 126 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 7 ¦ Онкология ¦ 236 ¦ 313 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 8 ¦ Оториноларингология ¦ 13 ¦ 6 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 9 ¦ Оториноларингология (кохлеары) ¦ 5 ¦ 11 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 10¦ Офтальмология ¦ 124 ¦ 163 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 11¦ Педиатрия ¦ 51 ¦ 53 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 12¦ Сердечно-сосудистая хирургия ¦ 236 ¦ 265 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 13¦ Торакальная хирургия ¦ 13 ¦ 22 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 14¦ Травматология и ортопедия ¦ 78 ¦ 103 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 15¦ Травматология и ортопедия ¦ 68 ¦ 97 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (эндопротезирование) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 16¦ Трансплантация ¦ 5 ¦ 9 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 17¦ Урология ¦ 22 ¦ 26 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 18¦ Челюстно-лицевая хирургия ¦ 11 ¦ 8 ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+--------+--------+--------+--------+
¦ 19¦ Итого ¦ 1030 ¦ 1269 ¦ ¦ ¦
L---+---------------------------------+--------+--------+--------+---------
538. В таблице 45 за 2009 и 2010 годы учтено количество пациентов, получивших ВМП только в федеральных медицинских центрах, без учета пролеченных в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" и без учета профилей заболеваний, исключенных из перечня ВМП на 2011-2013 годы.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
539. По направлениям Министерства здравоохранения Калининградской области за 2009 год за счет средств федерального бюджета получили ВМП 1308 человек по 20 профилям заболеваний в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2008 года N 786н, в том числе на базе государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" - 160 человек (по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" - 91 пациент и "травматология и ортопедия" - 69 пациентов).
540. В 2010 году ВМП оказана 1529 пациентам по 20 профилям заболеваний в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 30 декабря 2009 года N 1047н. В государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" получили ВМП 150 человек по тем же профилям (81 пациент - по профилю "сердечно-сосудистая хирургия", 69 пациентов - по профилю "травматология и ортопедия").
541. Потребность в ВМП согласно заявкам за 2009 год и за 2010 год удовлетворена в полном объеме. На 2011 год в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации направлена заявка на выделение Калининградской области 1592 объемов ВМП по государственному заданию (в том числе детям - 30%).
542. Объемы ВМП, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий за предшествующие годы и на период 2011-2013 годов жителям Калининградской области в медицинских учреждениях Калининградской области, в разрезе профилей, ВМП:
Таблица N 46
----T-----------------T------------------------T------------------------T------------------------¬
¦ N ¦ Профиль ВМП ¦ Всего пролеченных ¦ В том числе пролеченных¦ В том числе пролеченных¦
¦п/п¦ ¦ больных по профилям ВМП¦ больных по профилям ВМП¦ больных по профилям ВМП¦
¦ ¦ ¦ в учреждениях ¦ в учреждениях ¦ в учреждениях ¦
¦ ¦ ¦ Калининградской области¦ Калининградской области¦ Калининградской ¦
¦ ¦ ¦в рамках территориальной¦ на условиях ¦ области за счет средств¦
¦ ¦ ¦ программы ¦ софинасирования из ¦ консолидированного ¦
¦ ¦ ¦государственных гарантий¦ федерального бюджета ¦ бюджета субъекта ¦
¦ ¦ +----T----T----T----T----+----T----T----T----T----+----T----T----T----T----+
¦ ¦ ¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦2009¦2010¦2011¦2012¦2013¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 1 ¦ Абдоминальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 2 ¦ Акушерство ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и гинекология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 3 ¦ Акушерство ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и гинекология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (ЭКО) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 4 ¦ Комбустиология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 5 ¦ Неонатология и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 ¦
¦ ¦ детская хирургия¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ новорожденности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 6 ¦ Нейрохирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 7 ¦ Онкология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 8 ¦ Оториноларинго- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ логия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 9 ¦ Оториноларинго- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ логия (кохлеары)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 10¦ Офтальмология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 20 ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 11¦ Педиатрия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 12¦ Сердечно- ¦ 91 ¦ 81 ¦ ¦ ¦ ¦ 91 ¦ 81 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ сосудистая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 13¦ Торакальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 14¦ Травматология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 15¦ Травматология ¦ 69 ¦ 69 ¦187 ¦ 84 ¦ 44 ¦ 69 ¦ 69 ¦187 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 84 ¦ 44 ¦
¦ ¦ и ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (эндопротезиро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ вание) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 16¦ Трансплантация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 17¦ Урология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 18¦ Челюстно-лицевая¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+
¦ 19¦ Итого ¦160 ¦150 ¦187 ¦ 84 ¦ 84 ¦160 ¦150 ¦187 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 84 ¦ 84 ¦
L---+-----------------+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+-----
543. Расходные обязательства Калининградской области, связанные с ВМП, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий в 2009-2010 годах и на период 2011-2013 годов:
Таблица N 47
----T--------------------------------T------T------T------T-------T-------¬
¦ N ¦ Показатель ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦ 2012 ¦ 2013 ¦
¦п/п¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦
+---+--------------------------------+------+------+------+-------+-------+
¦ 1 ¦ Финансовое обеспечение ВМП за ¦ - ¦7332,1¦6769,4¦16712,4¦16712,4¦
¦ ¦ счет средств областного бюджета¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (тыс. рублей) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------------------------+------+------+------+-------+--------
544. Планируемые на 2011-2013 годы объемы оказания ВМП в разрезе ее профилей, объемы ВМП, которой планируется обеспечить жителей Калининградской области в федеральных медицинских учреждениях и в медицинских учреждениях Калининградской области в рамках территориальной программы государственных гарантий:
Таблица N 48
----T-----------------------T--------------T---------------T---------------¬
¦ N ¦ Профиль ВМП ¦ Планируемые ¦ В том числе ¦ В том числе ¦
¦п/п¦ ¦ объемы ¦ в федеральном ¦ в учреждениях ¦
¦ ¦ ¦ оказания ВМП ¦государственном¦Калининградской¦
¦ ¦ ¦ ¦ учреждении ¦ области ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в рамках ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦территориальной¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ программы ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦государственных¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гарантий ¦
¦ ¦ +----T----T----+----T----T-----+----T----T-----+
¦ ¦ ¦2011¦2012¦2013¦2011¦2012¦2013 ¦2011¦2012¦ 2013¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 1 ¦ Абдоминальная хирургия¦ 15 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 15 ¦ 15 ¦ 16 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 2 ¦ Акушерство ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и гинекология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 3 ¦ Акушерство ¦ 43 ¦ 50 ¦ 55 ¦ 43 ¦ 50 ¦ 55 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и гинекология (ЭКО) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 4 ¦ Комбустиология ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 5 ¦ Неонатология и детская¦ 9 ¦ ¦ 10 ¦ 9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10 ¦
¦ ¦ хирургия в период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ новорожденности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 6 ¦ Нейрохирургия ¦143 ¦150 ¦170 ¦143 ¦150 ¦ 160 ¦ ¦ ¦ 10 ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 7 ¦ Онкология ¦337 ¦370 ¦400 ¦337 ¦370 ¦ 400 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 8 ¦ Оториноларингология ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 9 ¦ Оториноларингология ¦ 4 ¦ 6 ¦ 8 ¦ 4 ¦ 6 ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (кохлеары) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 10¦ Офтальмология ¦191 ¦220 ¦260 ¦191 ¦220 ¦ 240 ¦ ¦ ¦ 20 ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 11¦ Педиатрия ¦130 ¦145 ¦157 ¦130 ¦145 ¦ 157 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 12¦ Сердечно-сосудистая ¦320 ¦560 ¦596 ¦320 ¦360 ¦ 396 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 13¦ Торакальная хирургия ¦ 22 ¦ 24 ¦ 26 ¦ 22 ¦ 24 ¦ 26 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 14¦ Травматология ¦131 ¦140 ¦155 ¦131 ¦140 ¦ 155 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 15¦ Травматология ¦335 ¦352 ¦372 ¦187 ¦ 84 ¦ 44 ¦ ¦ 84 ¦ 44 ¦
¦ ¦ и ортопедия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (эндопротезирование) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 16¦ Трансплантация ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 17¦ Урология ¦ 32 ¦ 35 ¦ 38 ¦ 32 ¦ 35 ¦ 38 ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 18¦ Челюстно-лицевая ¦ 13 ¦ 14 ¦ 78 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+-----+
¦ 19¦ Итого ¦1779¦2139¦2403¦1631¦1671¦1772 ¦ ¦ 84 ¦ 84 ¦
L---+-----------------------+----+----+----+----+----+-----+----+----+------
545. При планировании количества объемов ВМП на 2012-2013 годы учитывается введение в строй федерального центра сердечно-сосудистой хирургии в Калининградской области.
546. При условии выделения средств федерального бюджета на оказание ВМП жителям Калининградской области в 2012-2013 годах объемы помощи могут быть увеличены.
547. Как указывалось ранее, государственное учреждение здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" является ведущим многопрофильным учреждением здравоохранения Калининградской области, которое обеспечивает консультативно-диагностическую и лечебную специализированную и ВМП жителям Калининградской области, имеет лицензию Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития на оказание ВМП по следующим профилям: "сердечно-сосудистая хирургия", "травматология и ортопедия", "абдоминальная хирургия", "челюстно-лицевая хирургия".
548. ВМП в рамках государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств областного бюджета с 2007 года оказывается в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" по двум направлениям: "сердечно-сосудистая хирургия" и "травматология-ортопедия" (эндопротезирование). ВМП по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" осуществляется в учреждении специалистами отделения сердечно-сосудистой хирургии и отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения.
549. В отделении сердечно-сосудистой хирургии государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" выполняются оперативные вмешательства на открытом сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения (коррекция врожденных и приобретенных пороков сердца и сосудов, удаление опухолей сердца и др.), на коронарных сосудах (аортокоронарное шунтирование), на магистральных сосудах. В год выполняется около 20 операций повышенной сложности при врожденных и приобретенных пороках сердца (пластика, протезирование клапанов сердца, реконструктивные операции) и до 100 операций аортокоронарного шунтирования. При этом 90% всех пациентов оперируются с применением современных высоких технологий - по методике "на работающем сердце".
550. В отделении рентгенхирургических методов диагностики и лечения выполняются малоинвазивные чрескожные вмешательства: коронароангиография, баллонная дилятация коронарных и других артерий, стентирование артерий, установка венозных кава-фильтров, имплантация электрокардиостимуляторов.
551. В настоящее время в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" в рамках Федеральной целевой программы развития Калининградской области на период до 2014 года осуществляется реконструкция отделения травматологии и сердечно-сосудистой хирургии.
552. В областную инвестиционную программу на 2011 год включены средства на разработку проектно-сметной документации на реконструкцию помещений государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" для открытия на ее базе регионального центра сосудистой патологии. Региональный центр сосудистой патологии будет обеспечивать проведение малоинвазивных интервенционных рентгенэндоваскулярных, сосудистых хирургических и нейрохирургических вмешательств больным с сосудистой патологией.
553. Для открытия регионального сосудистого центра необходимо дооснащение государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" медицинским оборудованием в соответствии со стандартами, утвержденными Минздравсоцразвития России: рентгеноперационной (ангиограф), спиральным компьютерным томографом, операционной для нейрохирургических и сердечно-сосудистых вмешательств (микроскоп, навигационное оборудование), оборудованием для ультразвуковой диагностики (эхокардиограф с чреспищеводным датчиком, дуплекс, транскраниальный допплер).
554. Лечебно-диагностические возможности регионального центра сосудистой патологии государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" позволят более широко внедрять в практику эффективные высокотехнологичные методы лечения и профилактики: системный и селективный внутриартериальный тромболизис (медикаментозный и механический), ангиопластику и стентирование сосудов, малоинвазивные методы хирургического лечения геморрагического инсульта, аневризм и мальформаций сосудов, эндартерэктомию.
555. Создание регионального центра сосудистой патологии позволит повысить доступность и качество дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи населению Калининградской области.
556. В условиях регионального центра сосудистой патологии и первичных отделений для лечения острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов) будут использоваться передовые методы организации оказания медицинской помощи. К их числу относятся: мультидисциплинарный командный подход к ведению больного с цереброваскулярной патологией; этапная медицинская помощь, основанная на данных доказательной медицины; ранняя реабилитация. Использование этих организационных технологий позволит значительно снизить частоту развития осложнений при сосудистой патологии, что повлечет уменьшение показателей летальности, инвалидизации, длительности стационарного лечения, а также значительное улучшение качества жизни пациентов в отдаленном периоде после перенесенного инсульта. Ранняя патогенетическая терапия и внедрение высокотехнологичных методов лечения ишемического инсульта (системный тромболизис) в первые 90 минут с момента развития заболевания повышают количество благоприятных исходов в 2,8 раза и обеспечивают полную физическую независимость у одного дополнительного больного из 10 пролеченных. На этапе внедрения тромболизиса целесообразно определять потребность данного вида терапии из расчета 5% от числа ишемических инсультов в региональном сосудистом центре и 2,5% от числа ишемических инсультов в первичных отделениях для лечения острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов). Использование малоинвазивных методов хирургического лечения больных с тяжелыми формами нарушений кровообращения в течение первых 72 часов позволяет уменьшить летальность при этой патологии в 2 раза. В отделениях для лечения острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов) планируется внедрение малоинвазивных методов хирургического лечения геморрагического инсульта, а также проведение декомпрессионных операций при обширном инфаркте мозга силами выездных нейрохирургических бригад из регионального сосудистого центра, что позволит максимально приблизить оказание квалифицированной помощи к больным с цереброваскулярными заболеваниями.
557. Развитие тромболитической терапии для лечения крупноочагового инфаркта миокарда на первичном и региональном уровнях и внедрение рентгенэндоваскулярной технологии для лечения острых и хронических форм ишемической болезни сердца позволит снизить госпитальную летальность при инфаркте миокарда в Калининградской области с 15-28% до 10-12%, смертность от всех форм ишемической болезни сердца трудоспособного населения на 10-15%, уменьшить инвалидизацию на 25-30%, уменьшить время пребывания в стационаре больных с острым коронарным синдромом с 15 до 12 дней, острым инфарктом миокарда (неосложненным) с 19 до 15 дней, острым инфарктом миокарда (осложненным) - с 26 до 19 дней, улучшить 5-летнюю выживаемость до 68%.
558. Внедрение современных организационных технологий позволит повысить доступность и обеспечить население Калининградской области высокоэффективными технологиями диагностики, лечения и профилактики сосудистых заболеваний, в частности:
1) позволит внедрить круглосуточную службу нейровизуализации и ультразвукового исследования сосудов (дуплексное сканирование, экстра- и транскраниальная допплерография), системный (внутривенный) тромболизис в деятельность отделений для лечения острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов);
2) позволит внедрить новые методы хирургической профилактики нарушений кровообращения (эндартерэктомию, ангиопластику и стентирование), селективный внутриартериальный тромболизис, малоинвазивные нейрохирургические методы лечения геморрагических инсультов, аневризм и мальформаций сосудов.
559. Также планируется развитие высокотехнологичной медицинской помощи на базе больницы по направлению "офтальмология". В 2010 году для отделения микрохирургии глаза государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" по решению Правительства Калининградской области закуплено новое офтальмологическое оборудование для диагностики и хирургического лечения, которое позволит оказывать помощь больным в соответствии с современным стандартом уровня областной больницы, а также оказывать ВМП при ряде глазных заболеваний.
560. За счет средств областного бюджета закупается современный компьютерный когерентный томограф, который будет использоваться для ранней диагностики патологии зрительного нерва и сетчатки, позволит получать трехмерное изображение послойного строения сетчатки, обеспечит визуализацию патологического очага или опухоли для последующего планирования лечения. Использование компьютерного когерентного томографа позволит применять современные методы лечения патологии сетчатки: интравитреальные инъекции при дистрофии сетчатки (35% больных в возрасте более 40 лет имеют это заболевание), лазеркоагуляцию сетчатки при диабетической ретинопатии, дистрофии сетчатки (в год в Калининградской области производится 400-500 лазерных операций); позволит на 50% увеличить возможность ранней диагностики и лечения глаукомы, оказывать своевременную высокотехнологичную помощь благодаря раннему выявлению патологии сетчатки и послеоперационному контролю качества выполнения оперативных вмешательств; 75% больных, которые ранее направлялись в федеральные медицинские центры, смогут получить обследование в Калининградской области, а 50 - лечение.
561. Отделение получит новый уровень возможностей благодаря приобретению за счет средств областного бюджета современного микроскопа со специальной насадкой для витреоретинальной хирургии (биомом), новой офтальмохирургической системы, которая дает возможность оперативного лечения осложненных и неосложненных видов катаракт через минимальный разрез методом факоэмульсификации, а также позволяет заниматься витреоретинальной хирургией. Приобретенный современный стерилизатор позволит производить качественную обработку инструментария и насадок для хирургической системы в минимальный срок.
562. Благодаря использованию нового оборудования, обучению персонала, приведению в соответствующее стандарту состояние оперблока, отделение микрохирургии глаза сможет выполнять следующие виды высокотехнологичной помощи:
1) факоэмульсификация осложненной катаракты (вывих хрусталика в стекловидное тело, травматическая катаракта, катаракта в сочетании с близорукостью, сахарным диабетом, глаукомой и др.);
2) витрэктомия при гемофтальмах, диабетической ретинопатии, травмах;
3) все виды оперативных вмешательств при отслойке и разрывах сетчатки с томпонадой стекловидного тела силиконом, жидкими перфторорганическими веществами (ПФОС), эндолазеркоагуляцией сетчатки.
563. Использование оборудования на 70% сократит сроки лечения больных, на 50% расширит перечень оперативных вмешательств, которые производятся в отделении.
564. Государственное учреждение здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" планирует развитие ВМП по направлению "нейрохирургия". В настоящее время существование, развитие и совершенствование нейрохирургической службы Калининградской области невозможно без внедрения новых современных медицинских технологий. Использование компьютерной и магнитнорезонансной томографии стало базовым компонентом диагностики и оперативного планирования лечения нейрохирургических больных. Требуется дальнейшее совершенствование нейрохирургических методов лечения. Улучшение функциональных результатов нейрохирургических вмешательств, снижение уровня инвалидизации больных, расширение возможностей и объемов нейрохирургической помощи населению Калининградской области находятся в прямой зависимости от технической оснащенности нейрохирургической службы.
565. Ежегодно в государственном учреждении здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" выполняется более 300 нейрохирургических вмешательств пациентам с различной патологией центральной нервной системы. При этом 90-96 больным (данные 2008-2009 годов) проводятся высокотехнологичные оперативные вмешательства по поводу нейроонкологической, нейроортопедической, нейрососудистой и врожденной патологии центральной нервной системы в рамках территориальной программы ОМС. В то же время более 90 человек ежегодно получают ВМП за счет средств федерального бюджета в федеральных медицинских центрах. На базе государственного учреждения здравоохранения "Калининградская областная клиническая больница" смогут получить нейрохирургическое лечение 50% этих пациентов.
566. В рамках Программы запланировано оснащение больницы современным нейрохирургическим оборудованием, позволяющим провести лицензирование на оказание ВМП. Базовым элементом успешности нейрохирургической операции является интраоперационный микроскоп, который позволяет достичь высокой четкости изображений, детализации и точности воспроизведения цветов, почти в 2 раза увеличить глубину резкости. Система оснащена интегрированным модулем для ангиографии и резекции опухолей с флуоресцентным освещением и не имеет в настоящее время аналогов в мире. Электронно-оптический преобразователь для навигации инструментов при перкутанных и открытых операциях позволит расширить виды оперативных вмешательств на шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Запланированный в рамках Программы объем финансовых средств составляет 116488,5 тыс. рублей.
567. Развитие ВМП планируется также на базе многопрофильного государственного учреждения здравоохранения "Детская областная больница", которое оказывает медицинскую плановую и экстренную специализированную помощь всем детям - жителям города Калининграда, городов и районов Калининградской области. Больница является ведущим учреждением здравоохранения Калининградской области.
568. Всего по состоянию на 1 января 2010 года в Калининградской области проживает 161895 детей в возрасте до 17 лет, которым оказывается амбулаторная и стационарная помощь при ряде хронических заболеваний, в том числе 129589 детей в возрасте до 14 лет, которым оказывается стационарная помощь.
569. Государственное учреждение здравоохранения "Детская областная больница" планирует получение лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "неонатология и детская хирургия в период новорожденности", в перспективе развития - по направлениям: "офтальмология", "нейрохирургия", "сердечно-сосудистая хирургия". Предрасполагающим фактором является наличие подготовленных медицинских кадров по указанным специальностям.
570. В то же время больнице требуется дооснащение необходимым медицинским оборудованием: спиральным компьютерным томографом, магнитно-резонансным томографом, современной операционной для нейрохирургических и сердечно-сосудистых вмешательств, экспертным оборудованием для ультразвуковой диагностики (эхокардиограф с чреспищеводным датчиком, дуплекс, транскраниальный допплер). Необходимо дополнительное приобретение оборудования для лечения хирургических заболеваний у новорожденных и недоношенных детей и их дальнейшего выхаживания (кувезы-трансформеры, следящее оборудование, наркозная и респираторная техника).
571. Данные мероприятия заявлены в рамках Программы на 2011 год. Выполнение этой Программы позволит повысить доступность и качество ВМП детскому населению Калининградской области.
572. Полноценное осуществление ВМП в государственном учреждении здравоохранения "Детская областная больница" позволит максимально приблизить ее оказание детскому населению Калининградской области, оказывать ВМП без выезда за пределы Калининградской области. Выезд родителей с больным ребенком в федеральные медицинские центры из Калининградской области является значимой социальной проблемой, так как существенные материальные затраты для семьи, а также технические трудности при транспортировке тяжелобольного ребенка авиатранспортом связаны с эксклавностью территории Калининградской области. В рамках Программы на эти цели запланировано 376405,2 тыс. рублей.
573. Оказание ВМП по направлению "неонатология" планируется также на базе государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр", где уже в 2009-2010 годах осуществляется выхаживание глубоконедоношенных новорожденных детей, лечение больных с синдромом дыхательных расстройств, тяжелыми церебральными нарушениями, сепсисом новорожденных в рамках тарифов стоимости в системе ОМС. В учреждении осуществляется подготовка документов для лицензирования Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития на оказание ВМП с 2012 года. Учреждение имеет необходимое медицинское оборудование, приобретенное в 2009-2010 годах за счет средств федерального и областного бюджетов, подготовленные медицинские кадры для осуществления этих видов деятельности.
Раздел V. ВНЕДРЕНИЕ СОВРЕМЕННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ
В ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 14.05.2012 N 331)
574. Основной целью внедрения комплекса мероприятий по развитию информатизации в сфере здравоохранения является обеспечение эффективной информационной поддержки органов управления и учреждений здравоохранения, а также граждан в процессе оказания медицинской помощи.
575. Развитие информационных технологий позволит решить комплекс задач по следующим направлениям:
1) повышение эффективности управления в сфере здравоохранения на основе информационной поддержки задач прогнозирования и планирования объемов медицинской помощи и расходов на ее оказание, а также контроля за качеством предоставляемых медицинских услуг;
2) повышение доступности и качества оказываемой медицинской помощи на основе совершенствования информационного обеспечения деятельности медицинского персонала учреждений здравоохранения;
3) повышение информированности населения по вопросам ведения здорового образа жизни, профилактики заболеваний и получения медицинской помощи.
576. Основные значения показателей реализации задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" представлены в таблице 49.
Таблица N 49
----T---------------------T------------T-----------T-----------T-----------T------T------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Единица ¦ 2009 год ¦ 2010 год ¦ 2011 год ¦ 2012 ¦ 2013 ¦
¦п/п¦ индикатора ¦ измерения ¦(по состоя-¦(по состоя-¦(по состоя-¦ год ¦ год ¦
¦ ¦ ¦ ¦ нию на ¦ нию на ¦ нию на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦01.01.2010)¦01.01.2011)¦01.01.2012)¦ ¦ ¦
+---+---------------------+------------+-----------+-----------+-----------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+---------------------+------------+-----------+-----------+-----------+------+------+
¦ 1 ¦ Количество ¦ количество ¦ - ¦ - ¦ 57024 ¦115068¦191780¦
¦ ¦ пациентов, ¦ и доля (%) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ на которых заводятся¦ от общей ¦ ¦ ¦ 6,00 ¦12,00 ¦20,00 ¦
¦ ¦ электронные ¦ численности¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинские карты ¦ населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+------------+-----------+-----------+-----------+------+------+
¦ 2 ¦ Число ¦ количество ¦ 1 ¦ 2 ¦ 10 ¦ 21 ¦ 44 ¦
¦ ¦ государственных ¦ организаций¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинских ¦ и доля (%) ¦ 2,27 ¦ 4,55 ¦ 22,73 ¦47,73 ¦100,00¦
¦ ¦ организаций, ¦ к общему ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ осуществляющих ¦ количеству ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ автоматизированную ¦ организаций¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ запись на прием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ к врачу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ информационно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ телекоммуникационной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ сети "Интернет" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и информационно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ справочных сенсорных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ терминалов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (инфоматов), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в общем количестве ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ амбулаторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организаций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+------------+-----------+-----------+-----------+------+------+
¦ 3 ¦ Число ¦ количество ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 9 ¦
¦ ¦ государственных ¦ организаций¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинских ¦ 3-го уровня¦ ¦ ¦ ¦ ¦100,00¦
¦ ¦ организаций ¦ и доля (%) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 3-го уровня, ¦ к общему ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ осуществляющих ¦ количеству ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ автоматизированную ¦ организаций¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ запись на прием к ¦ 3-го уровня¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ врачу по направлению¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ врача из другой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ корпоративной сети, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в общем количестве ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ амбулаторных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организаций 3-го ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ уровня ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+------------+-----------+-----------+-----------+------+------+
¦ 4 ¦ Число ¦ количество ¦ - ¦ - ¦ 10 ¦ 73 ¦ 73 ¦
¦ ¦ государственных ¦ организаций¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинских ¦ и доля (%) ¦ ¦ ¦ 13,20 ¦100,00¦100,00¦
¦ ¦ организаций, ¦ к общему ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ использующих ¦ количеству ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ электронный ¦ организаций¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ документооборот ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ при обмене ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ информацией, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в общем количестве ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ организаций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------------+------------+-----------+-----------+-----------+------+-------
(п. 576 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
577. С учетом уровня оснащенности учреждений здравоохранения в 2012 году целесообразно обеспечить:
1) все медицинские учреждения компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением; общесистемное и базовое прикладное программное обеспечение, установленное на персональный компьютер, приобретаемое за счет средств ФФОМС, распространяется под свободной лицензией и удовлетворяет требованиям законодательства Российской Федерации в части обработки персональных данных соответствующей категории;
2) организацию локальных сетей в медицинских учреждениях;
3) защиту персональных данных пациентов во всех медицинских учреждениях;
4) все медицинские учреждения программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета, а также интеграцию данного программного обеспечения с федеральными регистрами, в том числе с федеральным регистром медицинского персонала, паспортом медицинского учреждения, паспортом здравоохранения Калининградской области;
5) организацию регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондом обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках;
6) организацию широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом;
7) организацию широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, органом управления здравоохранением Калининградской области, ТФОМС и другими участниками системы ОМС;
8) внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также для мониторинга реализации Программы.
578. Кроме того, в целях реализации концепции построения единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения целесообразно обеспечить:
1) внедрение медицинской информационной системы (далее - МИС) в Калининградской области, интеграцию МИС с федеральным компонентом;
2) масштабирование существующих МИС, интеграцию с федеральным компонентом;
3) запись пациентов к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи и интеграцию с федеральным компонентом;
4) внедрение систем передачи телемедицинских данных, интеграцию с федеральным компонентом.
579. К концу 2012 года в результате проведения мероприятий по внедрению современных информационных технологий в сфере здравоохранения:
1) будет обеспечена возможность не менее 50% сотрудникам профильных структурных подразделений Министерства здравоохранения Калининградской области использовать создаваемые на федеральном уровне системы, приложения:
- паспорта медицинских организаций;
- регистр медицинского оборудования и медицинской техники;
- регистр медицинского и фармацевтического персонала;
- данные мониторинга реализации программ в сфере здравоохранения;
- обеспечения персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения;
- ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан;
2) не менее 50% сотрудников профильных структурных подразделений Министерства здравоохранения Калининградской области, ТФОМС будут иметь возможность использования создаваемых на областном уровне систем и подсистем:
- управления кадрами медицинских учреждений;
- управления материально-техническим обеспечением и основными средствами органов управления здравоохранением, ТФОМС;
- управления финансами органов управления здравоохранением;
- организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг органами управления здравоохранением, ТФОМС;
- электронного документооборота органов управления здравоохранением, ТФОМС;
3) в каждом медицинском учреждении в электронном виде будут осуществляться следующие функции:
- ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;
- управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь;
- анализ деятельности и формирование отчетности;
- учет административно-хозяйственной деятельности;
- функционирование электронной регистратуры, осуществление записи на прием к врачу, выдачи направлений;
4) в учреждениях здравоохранения, не обеспеченных информационными системами поддержки деятельности, к 2012 году должен быть обеспечен удаленный доступ не менее 80% сотрудников профильных структурных подразделений к созданным федеральным информационным системам;
5) каждое учреждение здравоохранения будет обеспечено:
- необходимым количеством автоматизированных рабочих мест (далее - АРМ) (персональных компьютеров) с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению;
- необходимым количеством АРМ для доступа к системе, обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов, создаваемой на федеральном уровне, с учетом технических требований, разрабатываемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
- как минимум одним локальным печатающим устройством, рассчитанным на два АРМ, в том числе как минимум одним многофункциональным устройством, обеспечивающим возможность печати и сканирования документов.
580. Все учреждения здравоохранения Калининградской области уже имеют приобретенные и поддерживаемые разработчиками программные продукты учета кадров, материально-технического обеспечения и основных средств, управления финансами.
581. В составе системы здравоохранения Калининградской области работают 73 учреждения здравоохранения, из них 70 учреждений работают по территориальной программе ОМС, в том числе 54 учреждения - в рамках базовой программы ОМС, 3 учреждения финансируются из областного бюджета.
582. В мероприятия по реализации задачи "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" включены медицинские учреждения в зависимости от категории (таблица 50).
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
Таблица N 50
----T-------------------T----------T---------------------------T----------¬
¦ N ¦ Производственный ¦ % от ¦ Наименование ¦Количество¦
¦п/п¦ процесс, ¦ общего ¦ медицинского учреждения ¦ рабочих ¦
¦ ¦ информационная ¦количества¦ ¦ мест ¦
¦ ¦ поддержка которого¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ обеспечивается с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ помощью прикладных¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ информационных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ систем ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 1 ¦ Областные больницы и перинатальные центры ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 2 учреждения) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 2 ¦ Деятельность ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ приемного ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ отделения ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ стационара ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 3 ¦ Ведение ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 73 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 102 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 22 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 4 ¦ Учет временной ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ нетрудоспособности¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 5 ¦ Управление ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 23 ¦
¦ ¦ аптечной ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ деятельностью ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ в стационаре ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 11 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 6 ¦ Клинико-экспертная¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ работа ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 7 ¦ Дополнительное ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ лекарственное ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ обеспечение ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 8 ¦ Инструментальная ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ диагностика ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 9 ¦ Лабораторная ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ диагностика ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 10¦ Документооборот ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ и делопроизводство¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Областная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ областная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Региональный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 11¦ Городские больницы, родильные дома ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 20% учреждений) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 12¦ Ведение ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 21 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ здравоохранения "Родильный¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ дом Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 96 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Центральная городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 65 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская клиническая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница скорой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 28 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 18 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 46 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 14 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 20 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 65 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Советская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 8 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Ладушкинская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 17 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Пионерская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 12) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 13) государственное ¦ 34 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Светловская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 14) государственное ¦ 13 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Мамоновская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 15) государственное ¦ 5 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Янтарновская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 13¦ Управление ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ аптечной ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ деятельностью ¦ ¦ здравоохранения "Родильный¦ ¦
¦ ¦ в стационаре ¦ ¦ дом Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 15 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Центральная городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 10 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская клиническая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница скорой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Советская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Пионерская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 12) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Светловская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 13) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Мамоновская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 14¦ Дополнительное ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 41 ¦
¦ ¦ лекарственное ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ обеспечение ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Центральная городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 15 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 26 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская больница N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 27 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Советская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Ладушкинская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 11 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Пионерская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 14 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Светловская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 5 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Мамоновская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Янтарновская городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 15¦ Лабораторная ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ диагностика ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Центральная городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клиническая больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская клиническая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница скорой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Родильный дом ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Советская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 16¦ Районные больницы ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 20% учреждений) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 17¦ Ведение ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 43 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Гусевская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 36 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Зеленоградская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 27 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Гвардейская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 53 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Черняховская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 18 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Багратионовская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 21 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ автономное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Гурьевская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 17 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Краснознаменская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 18 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Неманская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Нестеровская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 19 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Озерская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 24 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Полесская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 12) государственное ¦ 21 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Правдинская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 13) государственное ¦ 20 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Славская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 14) государственное ¦ 33 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Балтийская центральная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 18¦ Участковые больницы ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 20% учреждений) ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 19¦ Учреждений данной категории нет ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 20¦ Областные специализированные больницы и диспансеры ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 40% учреждений) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 21¦ Деятельность ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ приемного ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ отделения ¦ ¦ здравоохранения "Центр ¦ ¦
¦ ¦ стационара ¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кожно-венерологический ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Наркологический диспансер¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 22¦ Ведение ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 23 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ здравоохранения "Центр ¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 5 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кожно-венерологический ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 23 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 37 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 25 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 6 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 41 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 19 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Наркологический диспансер¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 23¦ Учет временной ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ нетрудоспособности¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кожно-венерологический ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 24¦ Управление ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ питанием пациентов¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ в стационаре ¦ ¦ здравоохранения "Центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 25¦ Управление ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ аптечной ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ деятельностью ¦ ¦ здравоохранения "Центр ¦ ¦
¦ ¦ в стационаре ¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кожно-венерологический ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 6 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 3 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Наркологический диспансер¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 26¦ Дополнительное ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 8 ¦
¦ ¦ лекарственное ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ обеспечение ¦ ¦ здравоохранения "Центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кожно-венерологический ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 13 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 17 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 4 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Наркологический диспансер¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 27¦ Лабораторная ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ диагностика ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Центр ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ кожно-венерологический ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 2 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Советский¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспансер" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Наркологический диспансер¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 28¦ Городские специализированные больницы, диспансеры ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 20% учреждений) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 29¦ Ведение ¦ 100% ¦ Государственное бюджетное ¦ 6 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ "Черняховская инфекционная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" (учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ данной категории - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ единственное в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области) ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 30¦ Управление ¦ 100% ¦ Государственное бюджетное ¦ 2 ¦
¦ ¦ аптечной ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ деятельностью ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ в стационаре ¦ ¦ "Черняховская инфекционная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" (учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ данной категории - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ единственное в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области) ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 31¦ Управление коечным¦ 100% ¦ Государственное бюджетное ¦ 1 ¦
¦ ¦ фондом ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Черняховская инфекционная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ больница" (учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ данной категории - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ единственное в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области) ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 32¦ Районные специализированные больницы, диспансеры ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 20% учреждений) ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 33¦ Учреждений данной категории нет ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 34¦ Областные поликлиники и женские консультации ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 2 учреждения) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 35¦ Ведение ¦ 100% ¦ Государственное автономное¦ 10 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ медицинский карт ¦ ¦ "Областная ¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (учреждение данной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ категории - единственное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в Калининградской области)¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 36¦ Учет временной ¦ 100% ¦ Государственное автономное¦ 1 ¦
¦ ¦ нетрудоспособности¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Областная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (учреждение данной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ категории - единственное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в Калининградской области)¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 37¦ Клинико-экспертная¦ 100% ¦ Государственное автономное¦ 1 ¦
¦ ¦ работа ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Областная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (учреждение данной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ категории - единственное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в Калининградской области)¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 38¦ Инструментальная ¦ 100% ¦ Государственное автономное¦ 1 ¦
¦ ¦ диагностика ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Областная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (учреждение данной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ категории - единственное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в Калининградской области)¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 39¦ Лабораторная ¦ 100% ¦ Государственное автономное¦ 1 ¦
¦ ¦ диагностика ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Областная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (учреждение данной ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ категории - единственное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ в Калининградской области)¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 40¦ Городские амбулаторно-поликлинические учреждения, женские ¦
¦ ¦ консультации <*> (минимальный показатель - 20% учреждений) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 41¦ Ведение ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 13 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 10 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская женская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ консультация" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 19 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 18 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 8 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 13 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 16 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 12) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 6" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 13) государственное ¦ 16 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 14) государственное ¦ 9 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 15) государственное ¦ 15 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Светлогорская центральная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 16) государственное ¦ 5 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Советская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 17) государственное ¦ 8 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Черняховская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 42¦ Дополнительное ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ лекарственное ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ обеспечение ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 13 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 10 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 7 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская женская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ консультация" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 19 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 18 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 8 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 13 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 16 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 12) государственное ¦ 12 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 6" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 13) государственное ¦ 15 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Светлогорская центральная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная поликлиника" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 43¦ Учет временной ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ нетрудоспособности¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 3) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 5) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 6) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская женская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ консультация" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 7) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 1" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 8) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 2" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 9) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 3" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 10) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 4" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 11) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 5" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 12) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника N 6" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 13) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 14) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 15) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Светлогорская центральная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ районная поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 16) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Советская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 17) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Черняховская ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 44¦ Районные амбулаторно-поликлинические учреждения ¦
¦ ¦ и женские консультации ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 45¦ Ведение ¦ ¦ Данные учреждения входят ¦ 199 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ в состав центральных ¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ районных больниц ¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 46¦ Городские станции скорой медицинской помощи ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 40% учреждений) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 47¦ Диспетчеризация ¦ 100% ¦ Государственное бюджетное ¦ 35 ¦
¦ ¦ вызовов ¦ ¦ учреждение здравоохранения¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Городская станция скорой ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ медицинской помощи" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (единственное учреждение, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ имеет в своем составе ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 4 подстанции). Оснащено ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ специализированным ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ программным обеспечением. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ В рамках Программы ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ предусмотрено создание ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ единого областного ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ диспетчерского пункта ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 48¦ Районные станции скорой медицинской помощи ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 40% учреждений) ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 49¦ Учреждений данной категории нет ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 50¦ Областные санаторно-курортные учреждения ¦
¦ ¦ (минимальный показатель - 1 учреждение) ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 51¦ Введение ¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ электронных ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ медицинских карт ¦ ¦ здравоохранения "Детский ¦ ¦
¦ ¦ пациентов ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ санаторий Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ санаторий Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 52¦ Прием и размещение¦ 100% ¦ 1) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ в санатории ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения "Детский ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ санаторий Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ 2) государственное ¦ 1 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетное учреждение ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ "Противотуберкулезный ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ санаторий Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ области" ¦ ¦
+---+-------------------+----------+---------------------------+----------+
¦ 53¦ Городские санаторно-курортные учреждения ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 54¦ Учреждений данной категории нет ¦
+---+---------------------------------------------------------------------+
¦ 55¦ Аптечные учреждения ¦
+---+-------------------T----------T---------------------------T----------+
¦ 56¦ ¦ ¦ Обслуживание льготных ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ рецептов, а также рецептов¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ на контролируемые ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ лекарственные средства ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ осуществляет аптечная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ организация, выбираемая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ на конкурсной основе. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ Обязательное условие - ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ наличие программного ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ обеспечения, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ удовлетворяющего ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ требованиям по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ персонифицированному ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ учету, соблюдения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ номенклатуры и т.д. ¦ ¦
L---+-------------------+----------+---------------------------+-----------
--------------------------------
<*> Женские консультации входят в состав других лечебных учреждений, мероприятия по ним предусмотрены в полном объеме.
583. Мероприятия по информатизации системы здравоохранения Калининградской области включают:
1) создание защищенной информационно-телекоммуникационной сети в сфере здравоохранения Калининградской области; предусмотрено построение и/или модернизация структурированных кабельных сетей в учреждениях здравоохранения; модернизация парка компьютерной и оргтехники, включая активное сетевое оборудование в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, оборудование для хранения медицинских изображений и обеспечения электронного документооборота; особое внимание будет уделено практическому внедрению комплекса мероприятий по защите обрабатываемой информации и обеспечению информационной безопасности при обработке персональных данных и передаче персональных данных пациентов в учреждениях здравоохранения; каждое учреждение здравоохранения будет обеспечено постоянным основным каналом связи с использованием виртуальной частной сети и резервным каналом связи, предназначенными для доступа и передачи информации в рамках отраслевой сети в сфере здравоохранения и медицины; модернизация типов подключения учреждений здравоохранения к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" представлена в таблице 51.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
Типы подключения учреждений здравоохранения
к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
Таблица N 51
----T------------------------------------------T--------------T-----------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Тип ¦ Тип ¦
¦п/п¦ медицинского учреждения ¦ подключения ¦подключения¦
¦ ¦ ¦(существующий)¦(модернизи-¦
¦ ¦ ¦ ¦ рованный) ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 1 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Областная клиническая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 2 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детская областная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 3 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Родильный дом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 1" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 4 ¦ Государственное автономное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ Калининградской области "Региональный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ перинатальный центр" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 5 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Центр специализированных¦ ¦ ¦
¦ ¦ видов медицинской помощи Калининградской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 6 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Советский ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кожно-венерологический диспансер" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 7 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Инфекционная больница ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 8 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Психиатрическая больница¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 1" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 9 ¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Психиатрическая больница¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 2" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 10¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ККС ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Психиатрическая больница¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 3" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 11¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ККС ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Психиатрическая больница¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 4" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 12¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ККС ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Психиатрическая больница¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 5" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 13¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Противотуберкулезный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диспансер Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 14¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Советский ¦ ¦ ¦
¦ ¦ противотуберкулезный диспансер" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 15¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Наркологический ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диспансер Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 16¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Центр медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦ профилактики и реабилитации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 17¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Дом ребенка ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 18¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Специализированный дом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ребенка Калининградской области N 1" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 19¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Специализированный дом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ребенка Калининградской области N 2" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 20¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Детский ¦ ¦ ¦
¦ ¦ противотуберкулезный санаторий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 21¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ККС ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Противотуберкулезный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ санаторий Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 22¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская клиническая больница скорой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 23¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная городская клиническая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 24¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Гусевская центральная районная больница"¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 25¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Зеленоградская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 26¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Советская центральная городская ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 27¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 28¦ Государственное автономное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения "Областная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стоматологическая поликлиника ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 29¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская больница N 1" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 30¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская больница N 2" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 31¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская больница N 3" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 32¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Родильный дом Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ N 3" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 33¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Родильный дом Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ N 4" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 34¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская женская консультация" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 35¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 1" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 36¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 2" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 37¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 3" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 38¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ККС ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 4" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 39¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ККС ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 5" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 40¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 41¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 1" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 42¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 2" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 43¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 3" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 44¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 4" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 45¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ОВК ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 5" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 46¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 6" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 47¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская стоматологическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 48¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская стоматологическая поликлиника"¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 49¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Багратионовская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 50¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Балтийская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 51¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Гвардейская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 52¦ Государственное автономное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Гурьевская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 53¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Краснознаменская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 54¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Ладушкинская городская больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 55¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Мамоновская городская больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 56¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Неманская центральная районная больница"¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 57¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Нестеровская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 58¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Озерская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 59¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Пионерская городская больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 60¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Полесская центральная районная больница"¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 61¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Правдинская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 62¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Светлогорская центральная районная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 63¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Светловская центральная городская ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 64¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Славская центральная районная больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 65¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Советская стоматологическая поликлиника"¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 66¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская инфекционная больница" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 67¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ ККС ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская стоматологическая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------------+-----------+
¦ 68¦ Государственное бюджетное учреждение ¦ DSL ¦ ОВК ¦
¦ ¦ здравоохранения Калининградской области ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Янтарновская городская больница" ¦ ¦ ¦
L---+------------------------------------------+--------------+------------
Примечание:
ОВК - подключение по оптоволоконному кабелю;
DSL - подключение по технологии DSL;
ККС - подключение по коммутируемому каналу;
2) создание интернет-сайтов учреждений здравоохранения для обеспечения доступности населения к информации о перечне предоставляемых медицинских услуг, графиках работы врачей и их профессиональной квалификации, самых распространенных заболеваниях и методах их профилактики;
3) повышение эффективности управления деятельностью медицинских учреждений, в том числе:
- сокращение сроков ожидания пациентом приема врача на основе использования автоматизированных информационных систем в работе регистратур учреждений здравоохранения;
- оптимизация маршрутизации потоков пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи, на различных этапах ее оказания путем внедрения автоматизированных систем управления (электронной регистратуры государственных и муниципальных учреждений, системы электронной госпитализации, формирования листов ожидания специализированной медицинской помощи и др.);
- формирование и актуализация регистра медицинских работников;
- ведение электронного паспорта учреждения здравоохранения и паспорта системы здравоохранения Калининградской области на основе построения ГИС "Здравоохранение Калининградской области";
- внедрение "электронного" документооборота;
4) повышение качества оказания медицинской помощи на основе использования информационных систем в деятельности медицинских работников, формализации процедур регистрации объемов и качества оказанных пациенту медицинских услуг, включая:
- персонифицированный учет объемов и качества оказанных пациенту медицинских услуг на основе ведения электронной медицинской карты (электронной амбулаторной карты и электронной истории болезни);
- автоматизированный мониторинг исполнения стандартов оказания медицинской помощи;
- организацию работы по формированию и ведению регистра пациентов, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи;
- дальнейшее совершенствование деятельности региональной телемедицинской системы Калининградской области;
- модернизацию автоматизированных информационных систем, средств радиосвязи и диспетчеризации, использующихся в службе скорой медицинской помощи;
- обучение работников медицинских учреждений использованию информационно-коммуникационных технологий в профессиональной деятельности.
584. В результате реализации мероприятий будут обеспечены:
1) подключение всех ЛПУ к региональному информационному ресурсу и внедрение персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, ведение электронных медицинских карт пациентов;
2) ведение единого регистра медицинских работников для каждого ЛПУ, интеграция с федеральным регистром;
3) ведение электронного паспорта каждого медицинского учреждения, интеграция с федеральным регистром;
4) ведение электронного паспорта системы здравоохранения Калининградской области, интеграция с федеральным регистром;
5) возможность предоставления пациентам государственной услуги "Запись к врачу" в электронном виде и интеграция в информационный ресурс, определенный программой "Электронное правительство";
6) интеграция с введенными в промышленную эксплуатацию компонентами "Электронного правительства" и универсальной электронной картой гражданина Российской Федерации;
7) возможность внедрения электронного документооборота.
585. С целью реализации вышеуказанных мероприятий в ЛПУ будут развернуты 2084 АРМ медицинского персонала. Из них 178 рабочих мест в регистратурах амбулаторно-поликлинических учреждений, 722 рабочих места врачей поликлиники, 60 рабочих мест среднего медицинского персонала поликлиники, 57 рабочих мест в приемном покое больничных учреждений, 416 рабочих мест врачей больничного учреждения, 316 рабочих мест среднего медицинского персонала больничных учреждений, 104 рабочих места руководителей ЛПУ и их заместителей, 130 рабочих мест медицинской статистики, 101 рабочее место в параклинических службах. Рабочие места будут обеспечены общесистемным программным обеспечением, необходимой оргтехникой и специализированным программным обеспечением (МИС). Ядро МИС устанавливается в региональном центре обработки данных. При этом при приобретении персональных компьютеров (терминальных станций) общесистемное и базовое прикладное программное обеспечение, установленное на персональные компьютеры, приобретаемые за счет средств ФФОМС, должно распространяться под свободной лицензией и удовлетворять требованиям обработки персональных данных. Приобретение общесистемного и базового прикладного программного обеспечения, распространяемого под иными лицензиями, кроме свободной, за счет средств субсидий ФФОМС допускается исключительно в случае наличия на рынке аналогов такого программного обеспечения с более низкой стоимостью первых пяти лет владения, распространяемых под иными лицензиями.
586. Для обеспечения устойчивой работы МИС планируется построить (модернизировать) локальные вычислительные сети в 68 учреждениях здравоохранения (таблица 52).
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
Количество рабочих мест в локальных вычислительных сетях
Таблица N 52
----T----------------------------------------------------------T----------¬
¦ N ¦ Наименование медицинского учреждения ¦Количество¦
¦п/п¦ ¦ рабочих ¦
¦ ¦ ¦ мест ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 1 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 133 ¦
¦ ¦ "Областная клиническая больница Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 2 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 90 ¦
¦ ¦ "Детская областная больница Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 3 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 33 ¦
¦ ¦ "Родильный дом Калининградской области N 1" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 4 ¦ Государственное автономное учреждение Калининградской ¦ 34 ¦
¦ ¦ области "Региональный перинатальный центр" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 5 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 39 ¦
¦ ¦ "Центр специализированных видов медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 6 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 10 ¦
¦ ¦ "Советский кожно-венерологический диспансер" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 7 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 34 ¦
¦ ¦ "Инфекционная больница Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 8 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 45 ¦
¦ ¦ "Психиатрическая больница Калининградской области N 1" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 9 ¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 33 ¦
¦ ¦ "Психиатрическая больница Калининградской области N 2" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 10¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 7 ¦
¦ ¦ "Психиатрическая больница Калининградской области N 3" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 11¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 8 ¦
¦ ¦ "Психиатрическая больница Калининградской области N 4" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 12¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 6 ¦
¦ ¦ "Психиатрическая больница Калининградской области N 5" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 13¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 56 ¦
¦ ¦ "Противотуберкулезный диспансер Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 14¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 12 ¦
¦ ¦ "Советский противотуберкулезный диспансер" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 15¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 33 ¦
¦ ¦ "Наркологический диспансер Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 16¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 16 ¦
¦ ¦ "Центр медицинской профилактики и реабилитации ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 17¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 4 ¦
¦ ¦ "Дом ребенка Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 18¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 4 ¦
¦ ¦ "Специализированный дом ребенка Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ N 1" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 19¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 4 ¦
¦ ¦ "Специализированный дом ребенка Калининградской области ¦ ¦
¦ ¦ N 2" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 20¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 5 ¦
¦ ¦ "Детский противотуберкулезный санаторий Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 21¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 5 ¦
¦ ¦ "Противотуберкулезный санаторий Калининградской области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 22¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 83 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская клиническая больница ¦ ¦
¦ ¦ скорой медицинской помощи" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 23¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 143 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Центральная городская ¦ ¦
¦ ¦ клиническая больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 24¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 64 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Гусевская центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 25¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 46 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Зеленоградская центральная ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 26¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 90 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Советская центральная городская ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 27¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 75 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Черняховская центральная ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 28¦ Государственное автономное учреждение здравоохранения ¦ 14 ¦
¦ ¦ "Областная стоматологическая поликлиника Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 29¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 38 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская больница N 1" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 30¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 27 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская больница N 2" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 31¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 60 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская больница N 3" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 32¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 21 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Родильный дом Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ области N 3" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 33¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 30 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Родильный дом Калининградской ¦ ¦
¦ ¦ области N 4" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 34¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 15 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская женская консультация" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 35¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 20 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская поликлиника N 1" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 36¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 21 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская поликлиника N 2" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 37¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 16 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская поликлиника N 3" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 38¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 11 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская поликлиника N 4" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 39¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 23 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская поликлиника N 5" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 40¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 8 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 41¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 25 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ N 1" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 42¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 25 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ N 2" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 43¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 14 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ N 3" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 44¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 17 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ N 4" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 45¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 20 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ N 5" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 46¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 19 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская поликлиника ¦ ¦
¦ ¦ N 6" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 47¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 22 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская детская ¦ ¦
¦ ¦ стоматологическая поликлиника" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 48¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 14 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 49¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 28 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Багратионовская центральная ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 50¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 45 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Балтийская центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 51¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 39 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Гвардейская центральная районная¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 52¦ Государственное автономное учреждение здравоохранения ¦ 37 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Гурьевская центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 53¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 25 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Краснознаменская центральная ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 54¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 10 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Ладушкинская городская больница"¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 55¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 20 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Мамоновская городская больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 56¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 27 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Неманская центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 57¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 19 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Нестеровская центральная ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 58¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 29 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Озерская центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 59¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 26 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Пионерская городская больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 60¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 33 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Полесская центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 61¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 31 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Правдинская центральная районная¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 62¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 26 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Светлогорская центральная ¦ ¦
¦ ¦ районная поликлиника" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 63¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 48 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Светловская центральная ¦ ¦
¦ ¦ городская больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 64¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 34 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Славская центральная районная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 65¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 8 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Советская стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 66¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 11 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Черняховская инфекционная ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 67¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 8 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Черняховская стоматологическая ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 68¦ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения ¦ 8 ¦
¦ ¦ Калининградской области "Янтарновская городская больница"¦ ¦
+---+----------------------------------------------------------+----------+
¦ 69¦ Итого: ¦ 2084 ¦
L---+----------------------------------------------------------+-----------
587. Расчет численности рабочих мест медицинского персонала основывается на следующих факторах:
1) рабочие места в регистратуре и приемном покое - исходя из мощности ЛПУ и наличия помещений для обустройства рабочих мест;
2) рабочие места врачей поликлиники - наличие кабинетов врачебного приема (предусматривается работа врачебного персонала в одном кабинете в две смены);
3) рабочие места врачебного персонала стационара - исходя из количества отделений и коечной мощности, соответствующей нормативной, при нагрузке на одного врача-ординатора;
4) рабочие места среднего медицинского персонала - исходя из количества круглосуточных постов;
5) рабочие места параклинических служб - исходя из наличия соответствующих кабинетов и лабораторий.
588. Кроме того, для повышения отказоустойчивости МИС необходимо оснастить лечебно-профилактические учреждения комплектами серверного оборудования, которые предназначены для поддержания локальных инфраструктурных сервисов (DNS, AD, DHCP, электронная почта, файловые сервисы, локальные очереди печати и т.д.), архивного хранения и предоставления доступа к медицинским изображениям, а также для терминального режима работы клиентов в случае аварийных ситуаций и организации электронного документооборота. Архивное хранение и предоставление доступа к медицинским изображениям будет осуществляться специализированным модулем "DICOM сервер" программного обеспечения МИС, внедряемой в Калининградской области, устанавливаемым на серверы лечебно-профилактических учреждений.
589. В зависимости от мощности ЛПУ серверное оборудование подразделяется на 4 группы:
1) свыше 100 пользователей (тип 1);
2) до 100 пользователей (тип 2);
3) до 50 пользователей (тип 3);
4) до 15 пользователей (тип 4).
590. В целях формирования и актуализации регистра медицинских работников предполагается модернизировать 45 рабочих мест работников кадровой службы ЛПУ (замена или установка персонального компьютера на рабочем месте). Интеграция регионального сегмента федерального регистра медицинских работников в федеральный информационный ресурс будет проведена за счет текущего финансирования.
591. Указанные мероприятия по оснащению медицинских учреждений серверным оборудованием и оргтехникой, модернизации и монтажу локальных вычислительных сетей и каналов связи позволят осуществить к концу 2012 года ведение регистра медицинских работников, паспортов учреждений здравоохранения в электронном виде и ведение электронного документооборота в 100% медицинских учреждений Калининградской области. Также будет обеспечена интеграция с федеральными компонентами МИС, нормативно-справочной информацией, интеграция регистра медицинских работников и электронных паспортов медицинских учреждений с федеральными регистрами. Организация электронного документооборота обеспечивается средствами МИС. Внедрение (инсталляция) МИС, настройка рабочих мест медицинского персонала, обучение медицинского персонала - из расчета 25,4 тыс. рублей за одно рабочее место. Интеграция регистра медицинских работников, электронных паспортов медицинских учреждений с федеральными информационными ресурсами будет осуществлена в рамках создания регионального информационного ресурса. Интеграция программного обеспечения, поддерживающего финансово-хозяйственную деятельность ЛПУ, с федеральными регистрами будет осуществлена за счет средств консолидированного бюджета Калининградской области и средств Программы, высвободившимися в результате экономии от проведения торгов. Объем выполняемых работ и необходимых финансовых ресурсов будет определен после уточнения параметров и форматов информационного взаимодействия с федеральными системами.
592. За счет средств субсидий ФФОМС планируется выполнить работы по модернизации каналов связи, монтажу и модернизации локальных вычислительных сетей в учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь по базовой программе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), а также приобрести 1119 терминальных бездисковых станций, 8 персональных компьютеров для диагностических служб, 54 сервера и 515 печатающих устройств (таблица 53).
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
Перечень оргтехники и серверов с общесистемным программным
обеспечением, приобретаемых за счет средств субсидий ФФОМС
Таблица N 53
----T------------------------------------------T--------T-------T---------¬
¦ N ¦ Наименование оргтехники и серверов ¦ Коли- ¦Цена за¦Стоимость¦
¦п/п¦ ¦ чество ¦единицу¦ (тыс. ¦
¦ ¦ ¦(единиц)¦ (тыс. ¦ рублей)¦
¦ ¦ ¦ ¦рублей)¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 1 ¦ Терминальная станция с устройством ¦ 1119 ¦ 28,9 ¦ 32339,1 ¦
¦ ¦ контроля доступа, соответствующая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ требованиям Федерального закона ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "О персональных данных" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 2 ¦ Персональный компьютер ¦ 8 ¦ 41,9 ¦ 335,2 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 3 ¦ Сервер для ЛПУ (свыше 100 рабочих мест) ¦ 2 ¦ 221,7 ¦ 443,4 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 4 ¦ Сервер для ЛПУ (до 100 рабочих мест) ¦ 6 ¦ 187,4 ¦ 1124,4 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 5 ¦ Сервер для ЛПУ (до 50 рабочих мест) ¦ 37 ¦ 112,1 ¦ 4147,7 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 6 ¦ Сервер для ЛПУ (до 15 рабочих мест) ¦ 9 ¦ 68,7 ¦ 618,3 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 7 ¦ Печатающие устройства ¦ 515 ¦ 5,0 ¦ 2575,0 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 8 ¦ Итого: ¦ ¦ ¦ 41583,1 ¦
L---+------------------------------------------+--------+-------+----------
593. За счет средств консолидированного бюджета Калининградской области планируется выполнить работы по модернизации каналов связи, монтажу и модернизации локальных вычислительных сетей в учреждениях здравоохранения, не входящих в базовую программу ОМС, а также приобрести 144 терминальные бездисковые станции, 14 серверов и 62 печатающих устройства (таблица 54).
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
Перечень оргтехники и серверов с общесистемным
программным обеспечением, приобретаемых за счет средств
консолидированного бюджета Калининградской области
Таблица N 54
----T------------------------------------------T--------T-------T---------¬
¦ N ¦ Наименование оргтехники и серверов ¦ Коли- ¦Цена за¦Стоимость¦
¦п/п¦ ¦ чество ¦единицу¦ (тыс. ¦
¦ ¦ ¦(единиц)¦ (тыс. ¦ рублей) ¦
¦ ¦ ¦ ¦рублей)¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 1 ¦ Терминальная станция с устройством ¦ 144 ¦ 28,9 ¦ 4161,6 ¦
¦ ¦ контроля доступа, соответствующая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ требованиям Федерального закона ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "О персональных данных" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 2 ¦ Сервер для ЛПУ (до 100 рабочих мест) ¦ 1 ¦ 187,4 ¦ 187,4 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 3 ¦ Сервер для ЛПУ (до 50 рабочих мест) ¦ 3 ¦ 112,1 ¦ 336,3 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 4 ¦ Сервер для ЛПУ (до 15 рабочих мест) ¦ 10 ¦ 68,7 ¦ 687,0 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 5 ¦ Печатающие устройства ¦ 62 ¦ 5,0 ¦ 310,0 ¦
+---+------------------------------------------+--------+-------+---------+
¦ 6 ¦ Итого: ¦ ¦ ¦ 5682,3 ¦
L---+------------------------------------------+--------+-------+----------
594. Электронные паспорта учреждений здравоохранения и паспорт системы здравоохранения Калининградской области на основе построения ГИС "Здравоохранение Калининградской области", модернизация регионального центра обработки данных (на базе центра обработки данных Правительства Калининградской области), модернизация единого диспетчерского пункта службы скорой медицинской помощи осуществляются за счет средств консолидированного бюджета Калининградской области. Устройства для считывания универсальных электронных карт (электронных полисов) будут приобретаться за счет текущего финансирования.
595. В целях дальнейшего совершенствования деятельности региональной телемедицинской системы Калининградской области планируется оборудовать в 5 межтерриториальных центрах в дополнение к 3 имеющимся абонентским телемедицинским пунктам абонентские телемедицинские пункты. Абонентские телемедицинские пункты будут комплектоваться программно-аппаратными комплексами, которые предназначены для проведения телеконсультаций и телеконсилиумов, дистанционной диагностики, а также мониторинга сложных медицинских манипуляций с использованием видеосвязи в режиме реального времени.
596. На внедрение современных информационных систем в сфере здравоохранения планируется направить 195143,8 тыс. рублей, в том числе на педиатрическую и неонаталогическую помощь - 47887,6 тыс. рублей.
597. Субсидии ФФОМС составят 142379,6 тыс. рублей, в том числе на педиатрическую и неонаталогическую помощь - 41071,2 тыс. рублей.
598. Средства консолидированного бюджета Калининградской области составят 52764,2 тыс. рублей, в том числе на педиатрическую и неонаталогическую помощь - 6816,4 тыс. рублей.
Раздел VI. ВНЕДРЕНИЕ СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ
Глава 1. ПОЭТАПНЫЙ ПЕРЕХОД К ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В СООТВЕТСТВИИ СО СТАНДАРТАМИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
УСТАНАВЛИВАЕМЫМИ МИНИСТЕРСТВОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
599. Региональной программой модернизации здравоохранения должны быть охвачены все медицинские учреждения субъектов Российской Федерации, оказывающие плановую онкологическую помощь и помощь при экстренных заболеваниях и состояниях. Это будет сопровождаться внедрением стандартов медицинской помощи одномоментно во всех учреждениях Калининградской области.
600. Для выбора необходимых Калининградской области стандартов медицинской помощи и расчета необходимого для их внедрения объема финансирования была использована методика, рекомендованная Минздравсоцразвития России.
601. На первом этапе были выбраны наиболее приоритетные классы заболеваний по Международной классификации болезней (далее - МКБ) - 10, входящие в систему ОМС, которые максимально влияют на формирование показателя смертности населения и госпитальную (внутрибольничную) летальность. Это десять классов заболеваний, которые суммарно дают 87,8% всех смертей в Калининградской области, такие, как болезни системы кровообращения, новообразования, травмы, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития.
602. Исходя из структуры умерших в Калининградской области была рассчитана доля финансирования для внедрения стандартов медицинской помощи по каждому классу заболеваний. На втором этапе после расчета доли финансирования по каждому классу МКБ-10 был проведен расчет ориентировочного дополнительного объема финансирования из средств ФФОМС по каждому классу заболеваний, результаты расчета представлены в таблице:
Таблица N 55
----T------------------------T-------T--------T-------T---------T---------¬
¦ N ¦ Классы заболеваний ¦ Умерло¦ Доля ¦Экстра-¦Объем ¦Объем ¦
¦п/п¦ по МКБ-10 ¦человек¦в общем ¦поляция¦запрошен-¦запрошен-¦
¦ ¦ ¦ ¦ объеме ¦ ¦ного ¦ного ¦
¦ ¦ ¦ ¦финанси-¦ ¦субъектом¦субъектом¦
¦ ¦ ¦ ¦рования ¦ ¦финанси- ¦финанси- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (%) ¦ ¦рования ¦рования ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из ¦из ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средств ¦средств ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФФОМС на ¦ФФОМС на ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2011 год ¦2012 год ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(тысяч ¦(тысяч ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рублей) ¦рублей) ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 1 ¦ Всего (включая детей ¦ 3349 ¦ 100,0 ¦ x ¦215581,3 ¦479716,6 ¦
¦ ¦ от 0 до 17 лет) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 2 ¦ в том числе болезни ¦ 1659 ¦ 49,5 ¦ 53,7 ¦115744,1 ¦257556,6 ¦
¦ ¦ системы кровообращения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 3 ¦ новообразования ¦ 317 ¦ 9,5 ¦ 10,3 ¦ 22116,3 ¦ 49213,6 ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 4 ¦ травмы ¦ 347 ¦ 10,4 ¦ 11,2 ¦ 24209,3 ¦ 53871,1 ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 5 ¦ болезни органов дыхания¦ 134 ¦ 4,0 ¦ 4,3 ¦ 9348,8 ¦ 20803,2 ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 6 ¦ болезни органов ¦ 433 ¦ 12,9 ¦ 14,0 ¦ 30209,3 ¦ 67222,4 ¦
¦ ¦ пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 7 ¦ болезни мочеполовой ¦ 31 ¦ 0,9 ¦ 1,0 ¦ 2162,8 ¦ 4812,7 ¦
¦ ¦ системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 8 ¦ болезни нервной системы¦ 57 ¦ 1,7 ¦ 1,8 ¦ 3976,7 ¦ 8849,1 ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 9 ¦ расстройства питания ¦ 62 ¦ 1,9 ¦ 2,0 ¦ 4325,6 ¦ 9625,4 ¦
¦ ¦ и нарушения обмена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ веществ, отдельные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ состояния, возникающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в перинатальном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ периоде, врожденные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ аномалии, пороки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ развития ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 10¦ приводящие к смерти ¦ 15 ¦ 0,4 ¦ 0,5 ¦ 1046,5 ¦ 2328,7 ¦
¦ ¦ в первый год жизни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 11¦ умершие в перинатальном¦ 35 ¦ 1,0 ¦ 1,1 ¦ 2441,9 ¦ 5433,7 ¦
¦ ¦ периоде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------+-------+--------+-------+---------+---------+
¦ 12¦ прочие случаи ¦ 409 ¦ 12,2 ¦ x ¦ x ¦ x ¦
L---+------------------------+-------+--------+-------+---------+----------
603. В связи с ограниченностью финансирования на третьем этапе оценки были выбраны наиболее приоритетные заболевания в классе МКБ-10. На основании данных формы федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности стационара" были определены нозологии, лидирующие в структуре госпитализации по экстренным показаниям, а также дающие максимальный процент летальности внутри лечебного учреждения по данному классу заболеваний (доля умерших по заболеванию среди всех умерших в данном классе):
1) для болезней системы кровообращения данными заболеваниями были определены нестабильная стенокардия, острый и подострый инфаркт миокарда, все виды острых церебральных болезней (инсульты, ишемические атаки);
2) для травм - нейротравма (перелом черепа, внутричерепная травма), так как она дает более 40% от всех случаев смерти при травмах;
3) для болезней органов дыхания - пневмонии и бронхиальная астма, которые дают более 50% от всех случаев смерти от болезней органов дыхания;
4) для болезней органов пищеварения - болезни желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит и другие;
5) для онкологических заболеваний принцип выбора экстренного случая госпитализации неприменим, поэтому был рассмотрен весь класс онкологических заболеваний на основании данных формы N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями", наибольшее внимание было уделено локализациям, лидирующим в структуре онкологических случаев и дающим максимальный процент среди умерших от злокачественных новообразований; в дальнейшем в расчетах учитывались все случаи госпитализации онкологических больных.
604. На основании полученных расчетов по объему финансирования в классе и с использованием данных о числе экстренных госпитализаций, а также экстренных и плановых госпитализаций по поводу онкологических заболеваний на четвертом этапе оценки был проведен расчет объема дополнительного финансирования каждого случая госпитализации:
Таблица N 56
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 14.05.2012 N 331)
----T----------------------T-----------T------T----------T---------T---------T---------T--------T---------T----------------T-----------------¬
¦ N ¦ Наименование ¦Повышающий/¦Кол-во¦ Число ¦ Объем ¦ Объем ¦ Объем ¦ Общий ¦ Общий ¦ Общий объем ¦ Общий объем ¦
¦п/п¦ ¦ понижающий¦выпол-¦ случаев ¦федераль-¦федераль-¦ финанси-¦ объем ¦ объем ¦ финансирования ¦ финансирования ¦
¦ ¦ ¦коэффициент¦ненных¦экстренной¦ ных ¦ ных ¦ рования ¦финанси-¦ финанси-¦из средств ФФОМС¦ из средств ТФОМС¦
¦ ¦ ¦ ¦ стан-¦и плановой¦ средств ¦средств в¦ из ¦ рования¦рования 1¦ (тыс. рублей) ¦ (тыс. рублей) ¦
¦ ¦ ¦ ¦дартов¦ онкологи-¦в расчете¦ расчете ¦ средств ¦1 случая¦ случая +-------T--------+--------T--------+
¦ ¦ ¦ ¦в 2011¦ ческой ¦ на 1 ¦ на 1 ¦ террито-¦ в 2011 ¦ в 2012 ¦2011 г.¦2012 г. ¦2011 г. ¦2012 г. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ году ¦госпитали-¦ случай ¦ случай ¦риального¦ году ¦ году ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ зации в ¦ лечения ¦лечения в¦фонда ОМС¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦рамках ОМС¦ в 2011 ¦2012 году¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (взрослые¦ году ¦ (рубли) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и дети) в¦ (рубли) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦среднем за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ последние¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пять лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 1 ¦ Класс болезней ¦ ¦ 843 ¦ 3080 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦16201,7¦241597,5¦15480,94¦69733,2 ¦
¦ ¦ системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кровообращения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 2 ¦ Нестабильная ¦ ¦ 240 ¦ 1071 ¦18186,53 ¦42473,91 ¦17428,33 ¦28481,93¦59902,24 ¦3800,2 ¦45489,6 ¦2706,53 ¦18665,7 ¦
¦ ¦ стенокардия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 3 ¦ острый и повторный ¦ ¦ 203 ¦ 734 ¦22841,39 ¦92468,71 ¦19918,09 ¦39142,44¦112386,8 ¦4037,0 ¦67872,0 ¦3624,68 ¦14619,9 ¦
¦ ¦ инфаркт миокарда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 4 ¦ инсульт (все виды) ¦ ¦ 406 ¦ 1275 ¦23663,27 ¦100577,14¦28586,30 ¦44237,52¦129163,44¦8364,5 ¦128235,9¦9149,73 ¦36447,5 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 5 ¦ Онкология ¦ ¦ 1126 ¦ 2801 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5354,7 ¦107799,1¦32107,61¦92181,4 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 6 ¦ рак желудка ¦ ¦ 35 ¦ 90 ¦ 6537,32 ¦36863,81 ¦31156,49 ¦32894,92¦ 68020,3 ¦ 199,2 ¦ 3317,7 ¦1010,49 ¦ 2804,1 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 7 ¦ рак пищевода ¦ ¦ 11 ¦ 33 ¦ 5152,34 ¦11876,15 ¦54523,85 ¦51278,14¦66400,00 ¦ 49,3 ¦ 391,9 ¦ 555,77 ¦ 1799,3 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 8 ¦ рак ободочной кишки ¦ ¦ 62 ¦ 140 ¦ 6000,64 ¦ 42521,9 ¦27258,30 ¦31040,36¦ 69780,2 ¦ 323,9 ¦ 5953,1 ¦1700,51 ¦ 3816,2 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 9 ¦ рак прямой кишки ¦ ¦ 57 ¦ 200 ¦ 5139,02 ¦39557,25 ¦28692,95 ¦31496,62¦ 68250,2 ¦ 255,0 ¦ 7911,5 ¦1645,65 ¦ 5738,6 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 10¦ рак полости рта, ¦ ¦ 12 ¦ 40 ¦ 5318,54 ¦33129,80 ¦30070,40 ¦44854,94¦ 63200,2 ¦ 55,6 ¦ 1325,2 ¦ 519,68 ¦ 1202,8 ¦
¦ ¦ глотки и гортани ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 11¦ рак трахеи, бронхов, ¦ ¦ 104 ¦ 90 ¦ 6316,65 ¦21276,77 ¦43839,73 ¦43217,29¦ 65116,5 ¦ 572,0 ¦ 1914,9 ¦4203,56 ¦ 3945,6 ¦
¦ ¦ легкого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 12¦ рак молочной железы ¦ ¦ 516 ¦ 1048 ¦ 5540,09 ¦42956,59 ¦35489,31 ¦31897,69¦ 78445,9 ¦2488,9 ¦45018,5 ¦12071,13¦37192,8 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 13¦ рак шейки матки ¦ ¦ 233 ¦ 110 ¦ 4907,13 ¦41868,26 ¦26852,04 ¦32582,61¦ 68720,3 ¦ 955,3 ¦ 4605,5 ¦7063,32 ¦ 2953,7 ¦
¦ ¦ и тела матки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 14¦ рак яичников ¦ ¦ ¦ 490 ¦ ¦38934,62 ¦29678,58 ¦ ¦ 68613,2 ¦ ¦19078,0 ¦ ¦14542,5 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 15¦ злокачественные ¦ ¦ ¦ 112 ¦ ¦33066,31 ¦38098,99 ¦ ¦ 71165,3 ¦ ¦ 3703,4 ¦ ¦ 4267,1 ¦
¦ ¦ опухоли головного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ мозга и мозговых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оболочек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 16¦ острый миело-бластный¦ ¦ ¦ 83 ¦ ¦34234,89 ¦31766,61 ¦ ¦66001,50 ¦ ¦ 2841,5 ¦ ¦ 2636,6 ¦
¦ ¦ лейкоз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 17¦ острый лимфо-бластный¦ ¦ ¦ 60 ¦ ¦18127,21 ¦50042,89 ¦ ¦68170,10 ¦ ¦ 1087,6 ¦ ¦ 3002,6 ¦
¦ ¦ лейкоз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 18¦ меланома кожи ¦ ¦ 14 ¦ 92 ¦ 5263,14 ¦33451,49 ¦29598,66 ¦31620,74¦63050,15 ¦ 64,2 ¦ 3077,5 ¦ 404,19 ¦ 2723,1 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 19¦ рак костей ¦ ¦ 10 ¦ 9 ¦ 6736,99 ¦23453,42 ¦41686,58 ¦46273,39¦ 65140,0 ¦ 58,7 ¦ 211,1 ¦ 433,07 ¦ 375,2 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 20¦ рак центральной ¦ ¦ 24 ¦ 1 ¦ 6870,08 ¦19431,42 ¦45718,78 ¦46406,48¦ 65150,2 ¦ 143,6 ¦ 19,4 ¦1039,37 ¦ 45,7 ¦
¦ ¦ нервной системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 21¦ рак предстательной ¦ ¦ 16 ¦ 63 ¦ 4432,12 ¦39981,27 ¦21198,98 ¦24200,32¦61180,25 ¦ 61,7 ¦ 2518,8 ¦ 346,45 ¦ 1335,5 ¦
¦ ¦ железы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 22¦ рак мочевого пузыря ¦ ¦ 30 ¦ 114 ¦ 4541,37 ¦33934,89 ¦28265,31 ¦36170,49¦ 62200,2 ¦ 118,6 ¦ 3868,6 ¦1039,36 ¦ 3222,2 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 23¦ рак щитовидной железы¦ ¦ 2 ¦ 26 ¦ 4986,13 ¦36725,49 ¦22224,71 ¦39251,01¦ 58950,2 ¦ 8,7 ¦ 954,9 ¦ 75,06 ¦ 577,8 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 24¦ Болезни органов ¦ ¦ 838 ¦ 3365 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3661,2 ¦17900,4 ¦14377,59¦82821,4 ¦
¦ ¦ дыхания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 25¦ Пневмонии ¦ ¦ 403 ¦ 2188 ¦ 5018,16 ¦ 2721,07 ¦27519,08 ¦22343,76¦30240,15 ¦2055,6 ¦ 5953,7 ¦8026,23 ¦60211,7 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 26¦ паратонзилярный ¦ ¦ ¦ 333 ¦ ¦ 3076,95 ¦19073,15 ¦ ¦ 22150,1 ¦ ¦ 1024,6 ¦ ¦ 6351,4 ¦
¦ ¦ абсцесс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 27¦ бронхиальная астма ¦ ¦ 268 ¦ 844 ¦ 5018,16 ¦12940,84 ¦19263,36 ¦17146,08¦32204,20 ¦1170,9 ¦10922,1 ¦3560,24 ¦16258,3 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 28¦ Болезни органов ¦ ¦ 676 ¦ 4314 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5834,6 ¦42384,3 ¦13000,35¦127590,3¦
¦ ¦ пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 29¦ язвенная болезнь ¦ ¦ 64 ¦ 645 ¦ 8366,99 ¦ 8551,51 ¦29598,66 ¦24415,72¦38150,17 ¦ 466,2 ¦ 5515,6 ¦1125,07 ¦19091,1 ¦
¦ ¦ желудка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 30¦ язвенная болезнь ¦ ¦ ¦ 564 ¦ ¦ 9632,17 ¦29598,66 ¦ ¦39230,83 ¦ ¦ 5432,5 ¦ ¦16693,6 ¦
¦ ¦ двенадцатиперстной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кишки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 31¦ Болезни желчного ¦ ¦ 234 ¦ 1351 ¦ 9532,75 ¦ 8711,08 ¦26483,02 ¦20513,46¦ 35194,1 ¦1942,1 ¦11768,7 ¦2814,52 ¦35778,6 ¦
¦ ¦ пузыря, желчно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ выводящих путей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 32¦ холециститы ¦ ¦ 112 ¦ 694 ¦ 9532,75 ¦12753,17 ¦23367,37 ¦22202,80¦36120,54 ¦ 929,6 ¦ 8850,7 ¦1554,37 ¦16217,0 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 33¦ острый панкреатит ¦ ¦ 232 ¦ 913 ¦10985,82 ¦10372,41 ¦37387,79 ¦37001,38¦ 47760,2 ¦ 2219 ¦ 9470,0 ¦ 6611,2 ¦34135,0 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 34¦ язвенный колит ¦ ¦ 16 ¦ 106 ¦ 9532,75 ¦ 9522,36 ¦37387,79 ¦29804,83¦46910,15 ¦ 132,8 ¦ 1009,4 ¦ 355,28 ¦ 3963,1 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 35¦ перитонит ¦ ¦ 18 ¦ 41 ¦ 9245,48 ¦ 8228,05 ¦41752,13 ¦36630,28¦49980,18 ¦ 144,9 ¦ 337,4 ¦ 539,93 ¦ 1711,8 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 36¦ Травмы ¦ ¦ 570 ¦ 4886 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5008,0 ¦127320,8¦24079,21¦201255,5¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 37¦ перелом черепа ¦ ¦ 134 ¦ 468 ¦10091,41 ¦32173,62 ¦15826,53 ¦46248,61¦ 48000,2 ¦1177,3 ¦15057,3 ¦ 5307,1 ¦ 7406,8 ¦
¦ ¦ и лицевых костей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 38¦ травма шейного отдела¦ ¦ ¦ 296 ¦ ¦51563,13 ¦91437,57 ¦ ¦143000,7 ¦ ¦15262,6 ¦ ¦27065,5 ¦
¦ ¦ позвоночника, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ растяжение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и повреждение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ капсульно-связочного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ аппарата на уровне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ шеи, травматический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ разрыв ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ межпозвоночного диска¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в шейном отделе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 39¦ перелом ребер, ¦ ¦ ¦ 335 ¦ ¦15873,97 ¦125256,38¦ ¦141130,4 ¦ ¦ 5317,8 ¦ ¦41960,9 ¦
¦ ¦ грудины, грудного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ отдела позвоночника ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 40¦ перелом пояснично- ¦ ¦ ¦ 286 ¦ ¦27343,24 ¦106677,16¦ ¦134020,4 ¦ ¦ 7820,2 ¦ ¦30509,7 ¦
¦ ¦ крестцового отдела ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ позвоночника и костей¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 41¦ перелом костей голени¦ ¦ ¦ 743 ¦ ¦22724,76 ¦19453,74 ¦ ¦ 42178,5 ¦ ¦16884,5 ¦ ¦14454,1 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 42¦ внутричерепная травма¦ ¦ 436 ¦ 2758 ¦10091,41 ¦24285,14 ¦28955,23 ¦49398,31¦ 53240,4 ¦3830,7 ¦66978,4 ¦18772,11¦79858,5 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 43¦ Болезни ¦ ¦ 309 ¦ 1394 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1889,1 ¦ 8426,2 ¦3422,38 ¦20433,9 ¦
¦ ¦ мочеполовой системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 44¦ врожденные нарушения ¦ ¦ ¦ 50 ¦ ¦ 7578,26 ¦28792,54 ¦ ¦ 36370,8 ¦ ¦ 378,9 ¦ ¦ 1439,6 ¦
¦ ¦ проходимости почечной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ лоханки, врожденные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ аномалии мочеточника,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ обструктивная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ уропатия, рефлюкс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ уропатия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 45¦ мочекаменная болезнь ¦ ¦ 309 ¦ 1344 ¦ 7022,04 ¦ 5987,54 ¦14132,66 ¦17133,44¦20120,20 ¦1889,1 ¦ 8047,3 ¦3422,38 ¦18994,3 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 46¦ Болезни нервной ¦ ¦ 21 ¦ 683 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 244,0 ¦15542,4 ¦ 170,37 ¦11229,5 ¦
¦ ¦ системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 47¦ поражение лицевого ¦ ¦ ¦ 177 ¦ ¦12706,95 ¦25322,45 ¦ ¦ 38029,4 ¦ ¦2249,10 ¦ ¦ 4482,1 ¦
¦ ¦ нерва ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 48¦ эпилепсия, ¦ ¦ 21 ¦ 506 ¦13344,77 ¦26271,35 ¦13334,82 ¦20751,50¦39606,17 ¦ 244,0 ¦13293,30¦ 170,37 ¦ 6747,4 ¦
¦ ¦ эпилептический статус¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (за исключением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ психиатрического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ профиля) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 49¦ Расстройства питания ¦ ¦ 517 ¦ 1412 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1707,9 ¦ 6579,3 ¦10164,11¦29289,2 ¦
¦ ¦ и нарушения обмена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ веществ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 50¦ сахарный диабет ¦ ¦ 517 ¦ 1412 ¦ 3794,37 ¦ 4659,54 ¦20743,06 ¦21742,57¦25402,60 ¦1707,9 ¦ 6579,3 ¦10164,11¦29289,2 ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 51¦ Отдельные состояния, ¦ ¦ 83 ¦ 850 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 389,7 ¦87457,0 ¦ 690,95 ¦37734,3 ¦
¦ ¦ возникающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ в перинатальном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ периоде, врожденные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ аномалии и пороки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ развития ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 52¦ врожденные аномалии ¦ ¦ ¦ 200 ¦ ¦156362,09¦ 62311,9 ¦ ¦218674,00¦ ¦31272,4 ¦ ¦12462,4 ¦
¦ ¦ системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кровообращения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 53¦ расстройства, ¦ ¦ ¦ 237 ¦ ¦156415,93¦ 62311,9 ¦ ¦218727,84¦ ¦37070,6 ¦ ¦14767,9 ¦
¦ ¦ связанные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ с укорочением срока ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ беременности и малой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ массой тела при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ рождении, замедленным¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ростом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и недостаточностью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ питания плода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 54¦ гемолитическая ¦ ¦ ¦ 236 ¦ ¦32696,60 ¦ 17803,4 ¦ ¦ 50500,0 ¦ ¦ 7716,4 ¦ ¦ 4201,6 ¦
¦ ¦ болезнь плода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и новорожденного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 55¦ синдром дыхательных ¦ ¦ 83 ¦ 177 ¦ 7851,64 ¦64393,19 ¦ 35606,8 ¦14605,34¦100000,0 ¦ 389,7 ¦11397,6 ¦ 421,67 ¦ 6302,4 ¦
¦ ¦ расстройств у ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ новорожденных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+--------+
¦ 56¦ Итого: ¦ ¦ 4989 ¦ 22785 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦40290,9¦655007,0¦113493,5¦672268,7¦
L---+----------------------+-----------+------+----------+---------+---------+---------+--------+---------+-------+--------+--------+---------
605. Расчетная стоимость оказания медицинской помощи на основании стандарта составит:
1) в 2011 году - 153784,4 рубля, в том числе за счет средств ФФОМС - 40290,9 тыс. рублей, ТФОМС - 113493,5 тыс. рублей;
2) в 2012 году - 1327275,7 тыс. рублей, в том числе за счет средств ФФОМС - 655007,0 тыс. рублей, ТФОМС - 672268,7 тыс. рублей.
(пункт в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 14.05.2012 N 331)
606. Мероприятия по оказанию медицинской помощи на основании стандартов, сокращению дефицита финансирования территориальной программы государственных гарантий, а также по повышению доступности медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, должны дать ориентировочный рост заработной платы врачебного персонала на 25%, среднего медицинского персонала - на 35% (по отношению к прогнозируемой среднемесячной номинальной начисленной заработной плате за 2010 год).
607. Изменения заработной платы медицинских работников учреждений здравоохранения Калининградской области представлены в таблице 57.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 31.10.2012 N 835)
Таблица N 57
----T-----------------T------------T---------------------------T---------------------------T---------------------------¬
¦ N ¦ Название ¦ Показатель ¦ Врачи ¦ Средний медицинский ¦ Младший медицинский ¦
¦п/п¦ муниципального ¦ ¦ ¦ персонал ¦ персонал ¦
¦ ¦ образования или ¦ +------T------T------T------+------T------T------T------+------T------T------T------+
¦ ¦ областного ¦ ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦ 2012 ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦ 2012 ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦ 2012 ¦
¦ ¦ лечебно- ¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦
¦ ¦профилактического¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 1 ¦ Государственное ¦ штатные ¦307,50¦308,50¦308,50¦308,50¦655,00¦572,00¦575,00¦575,00¦313,00¦315,25¦315,25¦315,25¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Калининградская¦ физические ¦ 224 ¦ 221 ¦ 223 ¦ 234 ¦ 448 ¦ 430 ¦ 448 ¦ 450 ¦ 219 ¦ 237 ¦ 240 ¦ 240 ¦
¦ ¦ областная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ клиническая +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦18242 ¦25171 ¦27398 ¦29668 ¦12390 ¦15910 ¦17500 ¦19100 ¦ 8200 ¦11286 ¦11850 ¦12662 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 2 ¦ Государственное ¦ штатные ¦134,00¦134,25¦134,00¦134,00¦243,00¦254,50¦255,00¦255,00¦112,00¦116,50¦116,50¦116,50¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Детская ¦ физические ¦ 106 ¦ 91 ¦ 106 ¦ 78 ¦ 181 ¦ 174 ¦ 175 ¦ 181 ¦ 77 ¦ 77 ¦ 77 ¦ 77 ¦
¦ ¦ областная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦16156 ¦18337 ¦21218 ¦24843 ¦11325 ¦13990 ¦16073 ¦20992 ¦ 6200 ¦ 7617 ¦ 7998 ¦ 8678 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 3 ¦ Государственное ¦ штатные ¦69,00 ¦69,50 ¦69,00 ¦69,00 ¦143,00¦138,50¦139,00¦140,00¦60,00 ¦59,50 ¦59,50 ¦59,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Перинатальный ¦ физические ¦ 37 ¦ 37 ¦ 41 ¦ 58 ¦ 112 ¦ 106 ¦ 112 ¦ 115 ¦ 40 ¦ 43 ¦ 44 ¦ 45 ¦
¦ ¦ центр ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ области" ¦ уровень ¦19606 ¦20350 ¦23200 ¦25400 ¦11253 ¦14900 ¦16200 ¦18100 ¦ 6500 ¦ 8678 ¦ 9112 ¦ 9919 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 4 ¦ Областное ¦ штатные ¦31,00 ¦27,50 ¦31,00 ¦31,00 ¦68,00 ¦65,00 ¦68,00 ¦68,00 ¦30,00 ¦30,00 ¦30,00 ¦30,00 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ здравоохранения ¦ физические ¦ 24 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 24 ¦ 67 ¦ 60 ¦ 62 ¦ 63 ¦ 26 ¦ 29 ¦ 29 ¦ 29 ¦
¦ ¦ "Областной ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кожно- +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ венерологический¦ уровень ¦26796 ¦28726 ¦29013 ¦32133 ¦16046 ¦18543 ¦21510 ¦ 2270 ¦ 9500 ¦13210 ¦13871 ¦14803 ¦
¦ ¦ диспансер" ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 5 ¦ Областное ¦ штатные ¦ 6,00 ¦ 5,50 ¦ 5,00 ¦ 5,00 ¦13,00 ¦12,75 ¦13,00 ¦13,00 ¦ 7,00 ¦ 6,75 ¦ 6,75 ¦ 6,75 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Советский ¦ физические ¦ 3 ¦ 4 ¦ 1 ¦ 3 ¦ 9 ¦ 9 ¦ 6 ¦ 9 ¦ 6 ¦ 6 ¦ 6 ¦ 6 ¦
¦ ¦ кожно- ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ венерологический+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ диспансер" ¦ уровень ¦26442 ¦27235 ¦28597 ¦31199 ¦11226 ¦17420 ¦18292 ¦18867 ¦ 6000 ¦ 8445 ¦ 8868 ¦ 9500 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 6 ¦ Областное ¦ штатные ¦62,00 ¦65,50 ¦65,00 ¦65,00 ¦131,00¦130,50¦131,00¦131,00¦76,00 ¦75,50 ¦75,50 ¦75,50 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ специализирован-+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ное учреждение ¦ физические ¦ 32 ¦ 36 ¦ 38 ¦ 40 ¦ 109 ¦ 117 ¦ 119 ¦ 120 ¦ 41 ¦ 48 ¦ 48 ¦ 48 ¦
¦ ¦ "Инфекционная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ Калининградской ¦ уровень ¦21980 ¦22639 ¦27318 ¦29251 ¦10852 ¦17646 ¦17823 ¦18201 ¦ 6500 ¦ 9621 ¦10102 ¦10728 ¦
¦ ¦ области" ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 7 ¦ Областное ¦ штатные ¦56,00 ¦46,75 ¦55,00 ¦58,00 ¦110,00¦114,25¦110,00¦110,00¦89,00 ¦88,75 ¦88,75 ¦88,75 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ специализирован-+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ное учреждение ¦ физические ¦ 47 ¦ 38 ¦ 39 ¦ 41 ¦ 110 ¦ 78 ¦ 79 ¦ 85 ¦ 77 ¦ 80 ¦ 80 ¦ 80 ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Калининградская+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ областная ¦ уровень ¦18196 ¦22463 ¦24729 ¦29471 ¦11670 ¦15866 ¦16501 ¦17477 ¦ 7200 ¦10969 ¦11517 ¦12228 ¦
¦ ¦ психиатрическая ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 1" ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 8 ¦ Областное ¦ штатные ¦31,00 ¦25,75 ¦26,00 ¦26,00 ¦84,00 ¦84,75 ¦84,00 ¦84,00 ¦88,00 ¦87,25 ¦87,25 ¦87,25 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Психиатрическая¦ физические ¦ 15 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 68 ¦ 65 ¦ 68 ¦ 68 ¦ 76 ¦ 74 ¦ 76 ¦ 76 ¦
¦ ¦ больница N 2" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦20202 ¦23003 ¦24118 ¦26552 ¦11548 ¦14734 ¦15619 ¦16898 ¦ 6200 ¦ 7944 ¦ 8341 ¦ 8862 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 9 ¦ Областное ¦ штатные ¦13,00 ¦ 9,00 ¦ 9,00 ¦ 9,00 ¦30,00 ¦17,50 ¦17,50 ¦17,50 ¦33,00 ¦19,00 ¦20,00 ¦20,00 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ специализирован-+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ное учреждение ¦ физические ¦ 2 ¦ 2 ¦ 2 ¦ 6 ¦ 10 ¦ 10 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 21 ¦ 21 ¦ 21 ¦ 21 ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Калининградская+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ областная ¦ уровень ¦14580 ¦19908 ¦20406 ¦24487 ¦11042 ¦16080 ¦17347 ¦19628 ¦ 7000 ¦11060 ¦10563 ¦11297 ¦
¦ ¦ психиатрическая ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 3" ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 10¦ Государственное ¦ штатные ¦ 5,00 ¦ 6,00 ¦ 5,00 ¦ 5,00 ¦30,00 ¦30,00 ¦30,00 ¦29,75 ¦44,00 ¦44,00 ¦44,00 ¦44,00 ¦
¦ ¦ специализирован-¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ное учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ здравоохранения ¦ физические ¦ 4 ¦ 4 ¦ 4 ¦ 4 ¦ 21 ¦ 21 ¦ 21 ¦ 21 ¦ 35 ¦ 34 ¦ 34 ¦ 34 ¦
¦ ¦ "Областная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ психиатрическая +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница N 4" ¦ уровень ¦21534 ¦22610 ¦23741 ¦26115 ¦12300 ¦17111 ¦18917 ¦19614 ¦ 8200 ¦11084 ¦11638 ¦12356 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 11¦ Областное ¦ штатные ¦ 5,00 ¦ 5,50 ¦ 5,00 ¦ 5,00 ¦17,00 ¦16,50 ¦17,00 ¦17,00 ¦29,00 ¦29,00 ¦29,00 ¦29,00 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ здравоохранения ¦ физические ¦ 3 ¦ 3 ¦ 3 ¦ 3 ¦ 13 ¦ 11 ¦ 13 ¦ 13 ¦ 23 ¦ 22 ¦ 22 ¦ 22 ¦
¦ ¦ "Психиатрическая¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 5" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦24116 ¦26535 ¦27962 ¦30860 ¦10477 ¦16290 ¦18719 ¦19127 ¦ 6000 ¦ 8025 ¦ 8426 ¦ 9005 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 12¦ Государственное ¦ штатные ¦74,00 ¦66,50 ¦77,00 ¦68,00 ¦125,00¦122,75¦125,00¦125,00¦65,00 ¦81,00 ¦81,00 ¦81,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ Калининградской ¦ физические ¦ 42 ¦ 42 ¦ 44 ¦ 45 ¦ 96 ¦ 101 ¦ 101 ¦ 103 ¦ 59 ¦ 56 ¦ 56 ¦ 56 ¦
¦ ¦ области ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Областной +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ противотуберку- ¦ уровень ¦20675 ¦24340 ¦25557 ¦30324 ¦11919 ¦18643 ¦21321 ¦22150 ¦ 9500 ¦13041 ¦13693 ¦14515 ¦
¦ ¦ лезный ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диспансер" ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 13¦ Областное ¦ штатные ¦ 7,00 ¦ 7,25 ¦ 7,00 ¦ 7,00 ¦24,00 ¦22,75 ¦22,75 ¦22,75 ¦17,00 ¦16,25 ¦16,25 ¦16,25 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Советский ¦ физические ¦ 3 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 3 ¦ 19 ¦ 17 ¦ 19 ¦ 19 ¦ 14 ¦ 14 ¦ 14 ¦ 14 ¦
¦ ¦ противотуберку- ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ лезный +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ диспансер" ¦ уровень ¦19231 ¦20257 ¦23834 ¦30025 ¦10054 ¦14017 ¦15279 ¦17690 ¦ 7000 ¦ 9457 ¦ 9930 ¦10565 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 14¦ Областное ¦ штатные ¦35,00 ¦36,00 ¦35,00 ¦35,00 ¦70,00 ¦70,00 ¦70,00 ¦70,00 ¦41,00 ¦41,00 ¦41,00 ¦41,00 ¦
¦ ¦ государственное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ специализирован-+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ное учреждение ¦ физические ¦ 28 ¦ 28 ¦ 28 ¦ 25 ¦ 57 ¦ 58 ¦ 57 ¦ 57 ¦ 36 ¦ 40 ¦ 40 ¦ 40 ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Областная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ наркологическая ¦ уровень ¦25627 ¦26270 ¦29800 ¦31920 ¦11640 ¦17098 ¦18466 ¦19156 ¦ 8800 ¦11454 ¦12027 ¦12799 ¦
¦ ¦ больница" ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 15¦ Государственное ¦ штатные ¦93,00 ¦123,00¦93,00 ¦107,00¦206,00¦215,25¦216,00¦216,00¦47,00 ¦44,00 ¦44,00 ¦44,00 ¦
¦ ¦ автономное ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ Калининградской ¦ физические ¦ 57 ¦ 63 ¦ 71 ¦ 96 ¦ 139 ¦ 132 ¦ 139 ¦ 139 ¦ 31 ¦ 39 ¦ 39 ¦ 39 ¦
¦ ¦ области ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Региональный +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ перинатальный ¦ уровень ¦13608 ¦21081 ¦24715 ¦27186 ¦ 8641 ¦14231 ¦16306 ¦17987 ¦ 6000 ¦ 8124 ¦ 8530 ¦ 9022 ¦
¦ ¦ центр" ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 16¦ Муниципальное ¦ штатные ¦336,00¦336,00¦335,00¦318,00¦634,00¦590,00¦562,50¦562,50¦352,00¦294,25¦294,25¦294,25¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Центральная ¦ физические ¦ 200 ¦ 206 ¦ 209 ¦ 212 ¦ 375 ¦ 342 ¦ 374 ¦ 375 ¦ 238 ¦ 230 ¦ 230 ¦ 230 ¦
¦ ¦ городская ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦17116 ¦18355 ¦21108 ¦24219 ¦ 9525 ¦11859 ¦13750 ¦16795 ¦ 6000 ¦ 7916 ¦ 8311 ¦ 8970 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 17¦ Муниципальное ¦ штатные ¦113,00¦110,00¦115,00¦117,00¦215,00¦213,00¦215,00¦215,00¦125,00¦129,00¦129,00¦129,00¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Городская ¦ физические ¦ 88 ¦ 77 ¦ 88 ¦ 73 ¦ 198 ¦ 171 ¦ 197 ¦ 198 ¦ 125 ¦ 126 ¦ 126 ¦ 126 ¦
¦ ¦ больница скорой ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ помощи" ¦ уровень ¦10837 ¦13580 ¦16295 ¦19440 ¦ 9692 ¦12968 ¦14270 ¦16320 ¦ 6000 ¦ 6907 ¦ 7252 ¦ 7695 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 18¦ Муниципальное ¦ штатные ¦108,25¦115,25¦108,25¦113,25¦257,00¦268,50¦269,00¦269,00¦114,00¦116,00¦116,00¦116,00¦
¦ ¦ лечебно- ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ профилактическое+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ учреждение ¦ физические ¦ 70 ¦ 76 ¦ 72 ¦ 74 ¦ 169 ¦ 163 ¦ 168 ¦ 167 ¦ 112 ¦ 110 ¦ 110 ¦ 110 ¦
¦ ¦ здравоохранения ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ городская ¦ уровень ¦15367 ¦20448 ¦23225 ¦26115 ¦ 9215 ¦12864 ¦14022 ¦16195 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ 6300 ¦ 6858 ¦
¦ ¦ больница" ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Советского ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городского ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ округа ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 19¦ Муниципальное ¦ штатные ¦85,00 ¦81,25 ¦90,00 ¦94,00 ¦197,00¦184,25¦185,00¦185,00¦101,00¦83,25 ¦83,25 ¦83,25 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Гусевская ¦ физические ¦ 55 ¦ 57 ¦ 68 ¦ 71 ¦ 154 ¦ 134 ¦ 142 ¦ 154 ¦ 107 ¦ 86 ¦ 86 ¦ 86 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦23046 ¦24915 ¦24904 ¦28904 ¦11442 ¦12823 ¦15967 ¦18067 ¦ 6000 ¦ 6632 ¦ 6964 ¦ 7403 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 20¦ Муниципальное ¦ штатные ¦58,00 ¦50,50 ¦63,00 ¦63,00 ¦158,00¦156,00¦158,00¦158,00¦65,00 ¦65,00 ¦65,00 ¦65,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Зеленоградская ¦ физические ¦ 41 ¦ 40 ¦ 42 ¦ 46 ¦ 113 ¦ 118 ¦ 111 ¦ 113 ¦ 65 ¦ 63 ¦ 63 ¦ 63 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦18809 ¦22373 ¦23192 ¦26896 ¦11884 ¦13855 ¦15102 ¦16408 ¦ 6000 ¦ 6727 ¦ 7063 ¦ 7512 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 21¦ Муниципальное ¦ штатные ¦107,00¦103,00¦103,00¦103,00¦269,00¦188,25¦189,00¦190,00¦117,00¦148,50¦148,50¦148,50¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Черняховская ¦ физические ¦ 67 ¦ 70 ¦ 68 ¦ 78 ¦ 216 ¦ 214 ¦ 233 ¦ 216 ¦ 128 ¦ 150 ¦ 150 ¦ 150 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦23285 ¦24080 ¦26127 ¦29572 ¦11441 ¦12874 ¦14968 ¦16575 ¦ 6000 ¦ 6548 ¦ 6875 ¦ 7358 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ за-работной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 22¦ Муниципальное ¦ штатные ¦64,00 ¦49,75 ¦62,00 ¦62,00 ¦109,00¦100,25¦100,25¦10,25 ¦48,00 ¦47,25 ¦47,25 ¦47,25 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Городская ¦ физические ¦ 48 ¦ 40 ¦ 44 ¦ 45 ¦ 81 ¦ 74 ¦ 81 ¦ 81 ¦ 37 ¦ 37 ¦ 37 ¦ 37 ¦
¦ ¦ больница N 1" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦15757 ¦16458 ¦17500 ¦21475 ¦10033 ¦15918 ¦16500 ¦16820 ¦ 6800 ¦ 9349 ¦ 9816 ¦10495 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 23¦ Муниципальное ¦ штатные ¦117,00¦109,75¦108,00¦108,00¦196,00¦200,75¦200,00¦200,00¦56,00 ¦55,50 ¦55,50 ¦55,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Городская ¦ физические ¦ 92 ¦ 83 ¦ 81 ¦ 89 ¦ 138 ¦ 132 ¦ 138 ¦ 138 ¦ 55 ¦ 54 ¦ 54 ¦ 54 ¦
¦ ¦ больница N 3" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦14156 ¦17812 ¦18881 ¦21391 ¦ 9339 ¦11188 ¦12300 ¦16800 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ 6300 ¦ 6778 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 24¦ Муниципальное ¦ штатные ¦43,00 ¦44,00 ¦41,00 ¦44,00 ¦83,00 ¦70,75 ¦70,00 ¦70,00 ¦44,00 ¦49,25 ¦49,25 ¦49,25 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Городская ¦ физические ¦ 27 ¦ 29 ¦ 26 ¦ 26 ¦ 52 ¦ 35 ¦ 57 ¦ 57 ¦ 24 ¦ 24 ¦ 24 ¦ 24 ¦
¦ ¦ больница N 5" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦11188 ¦11524 ¦14981 ¦18876 ¦10616 ¦11596 ¦12639 ¦16221 ¦ 6000 ¦ 6067 ¦ 6370 ¦ 6812 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 25¦ Муниципальное ¦ штатные ¦24,00 ¦31,50 ¦31,50 ¦31,50 ¦59,00 ¦50,00 ¦52,00 ¦52,00 ¦20,00 ¦18,50 ¦18,50 ¦18,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Медико- ¦ физические ¦ 16 ¦ 16 ¦ 19 ¦ 19 ¦ 36 ¦ 26 ¦ 36 ¦ 36 ¦ 8 ¦ 6 ¦ 6 ¦ 6 ¦
¦ ¦ санитарная часть¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ N 2" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦18001 ¦19221 ¦21143 ¦23257 ¦10264 ¦11426 ¦12968 ¦15873 ¦ 6000 ¦ 7203 ¦ 7563 ¦ 8127 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 26¦ Муниципальное ¦ штатные ¦35,00 ¦44,00 ¦48,00 ¦48,00 ¦62,00 ¦79,00 ¦80,00 ¦80,00 ¦29,00 ¦31,00 ¦31,00 ¦31,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Родильный дом ¦ физические ¦ 20 ¦ 28 ¦ 34 ¦ 31 ¦ 44 ¦ 62 ¦ 63 ¦ 63 ¦ 17 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦
¦ ¦ N 3" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦25178 ¦26192 ¦27938 ¦29625 ¦11823 ¦15179 ¦16096 ¦17384 ¦ 6800 ¦10138 ¦10645 ¦11306 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 27¦ Муниципальное ¦ штатные ¦45,00 ¦47,00 ¦50,00 ¦50,00 ¦81,00 ¦85,00 ¦90,00 ¦90,00 ¦43,00 ¦37,00 ¦37,00 ¦37,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Родильный дом ¦ физические ¦ 27 ¦ 30 ¦ 37 ¦ 38 ¦ 67 ¦ 59 ¦ 75 ¦ 75 ¦ 22 ¦ 22 ¦ 22 ¦ 22 ¦
¦ ¦ N 4" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦21262 ¦24699 ¦25934 ¦27090 ¦12977 ¦16019 ¦18001 ¦18146 ¦ 6000 ¦ 8429 ¦ 8850 ¦ 9420 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 28¦ Муниципальное ¦ штатные ¦29,00 ¦13,00 ¦16,00 ¦16,00 ¦47,00 ¦26,00 ¦30,00 ¦30,00 ¦36,00 ¦14,00 ¦20,00 ¦20,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Детская ¦ физические ¦ 10 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 7 ¦ 20 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 16 ¦ 13 ¦ 20 ¦ 20 ¦
¦ ¦ городская ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 1" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦ 9151 ¦10985 ¦13985 ¦17202 ¦ 7435 ¦ 8097 ¦10526 ¦12650 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ 6300 ¦ 6700 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 29¦ Муниципальное ¦ штатные ¦70,00 ¦76,00 ¦76,00 ¦76,00 ¦165,00¦161,75¦161,00¦161,00¦61,00 ¦65,00 ¦65,00 ¦65,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ Балтийского ¦ физические ¦ 48 ¦ 50 ¦ 53 ¦ 54 ¦ 117 ¦ 121 ¦ 123 ¦ 123 ¦ 54 ¦ 54 ¦ 54 ¦ 54 ¦
¦ ¦ городского ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ округа +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Центральная ¦ уровень ¦20698 ¦21944 ¦22775 ¦24971 ¦11095 ¦14069 ¦15884 ¦17993 ¦ 6000 ¦ 8635 ¦ 9067 ¦ 9645 ¦
¦ ¦ городская ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 30¦ Муниципальное ¦ штатные ¦31,00 ¦29,75 ¦30,00 ¦32,00 ¦39,00 ¦56,75 ¦56,00 ¦56,00 ¦15,00 ¦20,50 ¦20,50 ¦20,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Светлогорская ¦ физические ¦ 23 ¦ 22 ¦ 24 ¦ 26 ¦ 33 ¦ 39 ¦ 38 ¦ 40 ¦ 7 ¦ 11 ¦ 11 ¦ 11 ¦
¦ ¦ районная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦16352 ¦16933 ¦18626 ¦22189 ¦10974 ¦11933 ¦12932 ¦14120 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ 6300 ¦ 6724 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 31¦ Муниципальное ¦ штатные ¦ 8,00 ¦ 9,00 ¦10,00 ¦12,00 ¦24,00 ¦19,00 ¦19,00 ¦19,00 ¦ 4,00 ¦ 5,00 ¦ 5,00 ¦ 5,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Больница ¦ физические ¦ 4 ¦ 4 ¦ 6 ¦ 8 ¦ 20 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 20 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 5 ¦ 5 ¦
¦ ¦ пос. Янтарного" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦16942 ¦20334 ¦21147 ¦24281 ¦11820 ¦16566 ¦18222 ¦20125 ¦ 6000 ¦ 6454 ¦ 6777 ¦ 7200 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 32¦ Муниципальное ¦ штатные ¦66,00 ¦69,00 ¦70,00 ¦70,00 ¦148,00¦129,75¦130,00¦130,00¦54,00 ¦50,25 ¦50,25 ¦50,25 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Светловская ¦ физические ¦ 42 ¦ 46 ¦ 47 ¦ 50 ¦ 117 ¦ 105 ¦ 110 ¦ 117 ¦ 49 ¦ 44 ¦ 44 ¦ 44 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ окружная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦22924 ¦23295 ¦24189 ¦26444 ¦10232 ¦14067 ¦16177 ¦17820 ¦ 6000 ¦ 7300 ¦ 7665 ¦ 8220 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 33¦ Муниципальное ¦ штатные ¦65,00 ¦55,00 ¦55,00 ¦55,00 ¦130,00¦126,25¦126,00¦126,00¦62,00 ¦30,75 ¦30,75 ¦30,75 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Багратионовская¦ физические ¦ 36 ¦ 32 ¦ 35 ¦ 38 ¦ 90 ¦ 82 ¦ 83 ¦ 84 ¦ 53 ¦ 25 ¦ 25 ¦ 25 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦17868 ¦19059 ¦22524 ¦24806 ¦ 9804 ¦10461 ¦13076 ¦14420 ¦ 6000 ¦ 7776 ¦ 8165 ¦ 8700 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 34¦ Муниципальное ¦ штатные ¦21,00 ¦20,00 ¦20,00 ¦20,00 ¦40,00 ¦32,00 ¦33,00 ¦33,00 ¦17,00 ¦12,00 ¦12,00 ¦12,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Мамоновская ¦ физические ¦ 11 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 14 ¦ 33 ¦ 32 ¦ 33 ¦ 33 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 11 ¦ 11 ¦
¦ ¦ районная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 2" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦18765 ¦18986 ¦19900 ¦22295 ¦ 9100 ¦10857 ¦11508 ¦12132 ¦ 6000 ¦ 6240 ¦ 6552 ¦ 7020 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 35¦ Муниципальное ¦ штатные ¦11,00 ¦10,25 ¦10,00 ¦10,00 ¦19,00 ¦20,25 ¦19,00 ¦19,00 ¦ 4,00 ¦ 3,75 ¦ 3,75 ¦ 3,75 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Ладушкинская ¦ физические ¦ 6 ¦ 7 ¦ 7 ¦ 7 ¦ 11 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 14 ¦ 2 ¦ 4 ¦ 4 ¦ 4 ¦
¦ ¦ городская ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦17231 ¦17237 ¦21546 ¦24132 ¦10991 ¦14982 ¦18728 ¦23450 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ 6300 ¦ 6792 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 36¦ Муниципальное ¦ штатные ¦54,00 ¦50,50 ¦50,00 ¦50,00 ¦126,00¦126,25¦126,00¦126,00¦46,00 ¦39,00 ¦39,00 ¦39,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ районная ¦ физические ¦ 38 ¦ 35 ¦ 38 ¦ 42 ¦ 104 ¦ 102 ¦ 104 ¦ 104 ¦ 48 ¦ 35 ¦ 35 ¦ 35 ¦
¦ ¦ больница" ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ (г. Гвардейск) +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦18651 ¦20502 ¦21527 ¦23603 ¦ 9931 ¦ 9824 ¦10806 ¦11950 ¦ 6000 ¦ 6967 ¦ 7315 ¦ 7800 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 37¦ Муниципальное ¦ штатные ¦79,75 ¦78,75 ¦78,00 ¦78,00 ¦177,00¦172,75¦179,00¦177,00¦74,00 ¦69,00 ¦69,00 ¦69,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Гурьевская ¦ физические ¦ 56 ¦ 53 ¦ 55 ¦ 55 ¦ 119 ¦ 116 ¦ 119 ¦ 119 ¦ 69 ¦ 70 ¦ 70 ¦ 70 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦19458 ¦20073 ¦22380 ¦24172 ¦ 9724 ¦11110 ¦12220 ¦13600 ¦ 6000 ¦ 7659 ¦ 8042 ¦ 8590 ¦
¦ ¦ Калининградской ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 38¦ Муниципальное ¦ штатные ¦31,00 ¦28,25 ¦28,00 ¦28,00 ¦69,00 ¦63,75 ¦63,00 ¦64,00 ¦23,00 ¦19,75 ¦19,75 ¦19,75 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Краснознамен- ¦ физические ¦ 22 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 24 ¦ 56 ¦ 57 ¦ 58 ¦ 58 ¦ 23 ¦ 26 ¦ 26 ¦ 26 ¦
¦ ¦ ская центральная¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦19100 ¦20131 ¦21138 ¦24618 ¦ 9337 ¦11343 ¦14590 ¦17400 ¦ 6000 ¦ 7335 ¦ 7702 ¦ 8200 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 39¦ Муниципальное ¦ штатные ¦24,00 ¦25,75 ¦28,00 ¦27,00 ¦62,00 ¦56,25 ¦56,00 ¦56,00 ¦23,00 ¦24,00 ¦24,00 ¦24,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Нестеровская ¦ физические ¦ 17 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 22 ¦ 45 ¦ 52 ¦ 52 ¦ 53 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 29 ¦ 29 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦21769 ¦23233 ¦24627 ¦26105 ¦10732 ¦17363 ¦18100 ¦18420 ¦ 6000 ¦ 7946 ¦ 8343 ¦ 8925 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 40¦ Муниципальное ¦ штатные ¦41,00 ¦37,75 ¦38,00 ¦38,00 ¦92,00 ¦99,50 ¦99,00 ¦99,00 ¦46,00 ¦55,00 ¦55,00 ¦55,00 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Неманская ¦ физические ¦ 31 ¦ 28 ¦ 30 ¦ 30 ¦ 82 ¦ 74 ¦ 82 ¦ 84 ¦ 46 ¦ 51 ¦ 51 ¦ 51 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦17728 ¦22915 ¦23602 ¦25883 ¦10628 ¦11874 ¦12950 ¦14220 ¦ 6000 ¦ 7453 ¦ 7826 ¦ 8330 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 41¦ Муниципальное ¦ штатные ¦30,00 ¦31,50 ¦32,00 ¦32,00 ¦73,00 ¦68,25 ¦73,00 ¦73,00 ¦33,00 ¦31,50 ¦31,50 ¦31,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Озерская ¦ физические ¦ 22 ¦ 22 ¦ 22 ¦ 22 ¦ 58 ¦ 57 ¦ 58 ¦ 59 ¦ 33 ¦ 33 ¦ 33 ¦ 33 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦18143 ¦21486 ¦22560 ¦24237 ¦ 9444 ¦13905 ¦15157 ¦16435 ¦ 6000 ¦ 6354 ¦ 6672 ¦ 7145 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 42¦ Муниципальное ¦ штатные ¦38,00 ¦37,25 ¦38,00 ¦38,00 ¦88,00 ¦74,75 ¦75,00 ¦75,00 ¦37,00 ¦25,50 ¦25,50 ¦25,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Полесская ¦ физические ¦ 27 ¦ 27 ¦ 30 ¦ 30 ¦ 64 ¦ 56 ¦ 57 ¦ 60 ¦ 34 ¦ 28 ¦ 28 ¦ 28 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦24456 ¦25665 ¦26950 ¦28330 ¦10874 ¦11354 ¦12716 ¦15298 ¦ 6000 ¦ 6679 ¦ 7013 ¦ 7500 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 43¦ Муниципальное ¦ штатные ¦35,00 ¦32,25 ¦33,00 ¦33,00 ¦78,00 ¦80,50 ¦79,00 ¦79,00 ¦32,00 ¦33,50 ¦33,50 ¦33,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Правдинская ¦ физические ¦ 16 ¦ 16 ¦ 18 ¦ 20 ¦ 67 ¦ 65 ¦ 67 ¦ 67 ¦ 34 ¦ 37 ¦ 37 ¦ 37 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦21424 ¦23566 ¦25025 ¦27570 ¦10090 ¦15643 ¦17051 ¦17630 ¦ 6000 ¦ 6743 ¦ 7080 ¦ 7565 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 44¦ Муниципальное ¦ штатные ¦36,00 ¦34,50 ¦35,00 ¦35,00 ¦101,00¦99,25 ¦101,00¦101,00¦23,00 ¦23,50 ¦23,50 ¦23,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Славская ¦ физические ¦ 26 ¦ 22 ¦ 28 ¦ 28 ¦ 87 ¦ 87 ¦ 88 ¦ 90 ¦ 22 ¦ 22 ¦ 22 ¦ 22 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦22186 ¦24424 ¦25157 ¦28415 ¦12169 ¦14909 ¦16366 ¦17196 ¦ 6000 ¦ 7410 ¦ 7781 ¦ 8300 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 45¦ Муниципальное ¦ штатные ¦ 7,00 ¦ 7,25 ¦ 7,00 ¦ 7,00 ¦30,00 ¦29,75 ¦30,00 ¦30,00 ¦23,00 ¦22,50 ¦22,50 ¦22,50 ¦
¦ ¦ учреждение ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ здравоохранения +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Черняховская ¦ физические ¦ 6 ¦ 6 ¦ 3 ¦ 3 ¦ 23 ¦ 21 ¦ 23 ¦ 25 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 17 ¦ 17 ¦
¦ ¦ инфекционная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ ¦ уровень ¦25345 ¦26380 ¦27171 ¦28986 ¦11419 ¦12285 ¦14880 ¦16411 ¦ 8200 ¦11895 ¦12490 ¦13360 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ 46¦ Муниципальное ¦ штатные ¦43,00 ¦37,75 ¦38,00 ¦38,00 ¦70,00 ¦72,75 ¦70,00 ¦70,00 ¦36,00 ¦37,25 ¦37,25 ¦37,25 ¦
¦ ¦ медицинское ¦ должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ учреждение +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ "Пионерская ¦ физические ¦ 24 ¦ 25 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 45 ¦ 46 ¦ 45 ¦ 45 ¦ 30 ¦ 33 ¦ 33 ¦ 33 ¦
¦ ¦ центральная ¦ лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городская +------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦ ¦ больница" ¦ уровень ¦12859 ¦16085 ¦17693 ¦20462 ¦ 9916 ¦11220 ¦13580 ¦15484 ¦ 6000 ¦ 6000 ¦ 6300 ¦ 6880 ¦
¦ ¦ ¦ средне- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ номинальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ заработной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ платы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------------+------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+-------
Глава 2. ПЕРЕХОД С 2013 ГОДА НА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
ОДНОКАНАЛЬНОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ
СИСТЕМЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
609. С 2011 года расширен перечень видов медицинской помощи, финансируемых за счет средств системы ОМС. Доля финансирования территориальной программы ОМС в 2011 году составит 96,4 %.
610. Преимущественно одноканальная модель финансирования осуществляется за счет средств областного бюджета через страховые взносы на ОМС неработающего населения, направляемые в бюджет ТФОМС.
611. Объем страховых взносов на ОМС неработающего населения (в условиях реализации преимущественно одноканального финансирования):
млн. рублей
612. Структура страховых взносов на ОМС неработающего населения в части осуществления преимущественно одноканального финансирования представлена следующим образом:
Таблица N 58
(млн. рублей)
----T-------------------------------------T-------T-------T-------T-------¬
¦ N ¦ Наименование показателя ¦ 2009 ¦ 2010 ¦ 2011 ¦ 2012 ¦
¦п/п¦ ¦ год ¦ год ¦ год ¦ год ¦
+---+-------------------------------------+-------+-------+-------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-------------------------------------+-------+-------+-------+-------+
¦ 1 ¦ Средства консолидированного бюджета ¦1296,4 ¦1702,8 ¦2119,3 ¦2489,1 ¦
¦ ¦ субъекта Калининградской области, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ направляемые в рамках страхового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ взноса на ОМС неработающего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ населения на осуществление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ одноканального финансирования, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ всего, в том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+-------+-------+-------+-------+
¦ 2 ¦ на содержание медицинских ¦ 460,3 ¦ 591,7 ¦ 680,2 ¦ 757,4 ¦
¦ ¦ организаций, работающих в системе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ОМС (сверх 5 статей) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------------------+-------+-------+-------+-------+
¦ 3 ¦ на финансирование видов медицинской ¦ 836,1 ¦1111,1 ¦1439,1 ¦1731,7 ¦
¦ ¦ помощи, не включенных в базовую ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ программу ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------------------------+-------+-------+-------+--------
(п. 612 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 11.12.2012 N 952)
Глава 3. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ-ПОДРОСТКОВ В ВОЗРАСТЕ 14 ЛЕТ
И СОЗДАНИЕ ЦЕНТРОВ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ БЕРЕМЕННЫХ,
ОКАЗАВШИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
614. В целях дальнейшего расширения деятельности учреждений здравоохранения по предупреждению абортов в 2011-2012 годах будут созданы центры кризисной беременности для женщин, имеющих инвалидность, хронические заболевания, социальную дезадаптацию, для юных беременных:
1) координирующий центр на базе центра планирования семьи и репродукции государственного автономного учреждения Калининградской области "Региональный перинатальный центр", где имеются все условия для его создания - работают квалифицированные врачи акушеры-гинекологи, подготовленные по ведению беременности на фоне факторов перинатального риска, психолог, имеется возможность госпитализации женщин на круглосуточные койки гинекологического отделения центра планирования семьи и репродукции (25 коек, находящихся в отдельном здании);
2) на базе дневного стационара женской консультации муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 4";
3) на базе дневного стационара женской консультации муниципального учреждения здравоохранения "Черняховская центральная районная больница".
615. Опыт такой работы уже имеется у муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 4". В течение пяти лет на базе женской консультации этого учреждения работает кризисный центр, созданный в рамках международного проекта по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции (для женщин, употребляющих наркотики, ВИЧ-инфицированных).
616. Все женские консультации города Калининграда работают на договорной основе с центрами социальной помощи семье и детям, которые обеспечивают приемы психологов в учреждениях здравоохранения. Возможно развитие межведомственного взаимодействия и организация деятельности социальных работников в женских консультациях.
617. С целью раннего выявления и профилактики заболеваний, сохранения репродуктивного здоровья подростков в рамках реализации мероприятий национального проекта "Здоровье", направленных на совершенствование оказания медицинской помощи матерям и детям, в Калининградской области запланировано проведение диспансеризации подростков в возрасте 14 лет.
618. Согласно прогнозу численность подростков в возрасте 14 лет в 2011 году составит 8134 человека, из них: мальчиков - 4218 человек, девочек - 3916 человек. В 2011 году в Калининградской области запланировано проведение диспансеризации 60% подростков от общей численности детей соответствующего возраста, что составит 4883 человека, из них: мальчиков - 2532 человека; девочек - 2351 человек.
619. В рамках проведения диспансеризации запланировано прохождение обязательного обследования, включающего в себя:
1) для мальчиков: осмотры детского уролога-андролога и детского эндокринолога; ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) органов мошонки и щитовидной железы;
2) для девочек: осмотры детского эндокринолога и акушера-гинеколога; УЗИ внутренних женских половых органов и щитовидной железы.
620. Общий объем финансирования, необходимый в 2011 году для проведения обязательного обследования, составит 3315,5 тыс. рублей. Кроме этого, в рамках проведения диспансеризации запланировано проведение обследований по показаниям. Планируется провести обследования 30% подростков от общего количества детей, подлежащих диспансеризации, что составляет 1469 подростков, из них: мальчиков - 763 человека, девочек - 706 человек. Общий объем финансирования, необходимый в 2011 году для проведения обследований по показаниям, составит 143,7 тыс. рублей. Общий объем финансирования, необходимый в 2011 году для проведения диспансеризации подростков в возрасте 14 лет, составит 3459,2 тыс. рублей.
621. Согласно прогнозу численность подростков в возрасте 14 лет в 2012 году составит 7946 человек, из них: мальчиков - 4048 человек, девочек - 3898 человек. В 2012 году в Калининградской области запланировано проведение диспансеризации 80% подростков от общей численности детей соответствующего возраста, что составит 6358 человек, из них мальчиков - 3236 человек.
622. Общий объем финансирования, необходимый в 2012 году для проведения обязательного обследования, составит 4396,2 тыс. рублей. Кроме этого, в рамках осуществления диспансеризации запланировано проведение обследований по показаниям. Планируется провести обследование 30% подростков от общего количества детей, подлежащих диспансеризации, что составит 1910 подростков, из них: мальчиков - 975 человек, девочек - 935 человек. Общий объем финансирования, необходимый в 2012 году для проведения обследований по показаниям, составит 201,7 тыс. рублей. Общий объем финансирования, необходимый в 2012 году для проведения диспансеризации подростков в возрасте 14 лет, составит 4597,9 тыс. рублей.
Глава 4. ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ
623. К мероприятиям по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, относятся:
1) осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, а также среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно (кроме медицинских работников ФАПов), медицинских организаций, которым в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, определены объемы предоставления медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС (далее - денежные выплаты стимулирующего характера);
2) приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи.
624. Финансирование мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, осуществляется в объеме:
1) на осуществление денежных выплат стимулирующего характера - не менее 70% от общего объема средств;
2) на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи - не более 30% от общего объема средств.
625. Объем денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, а также среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, определен на 2011 год в размере не более 9100 рублей и не более 4050 рублей соответственно,
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 18.11.2011 N 870)
на 2012 год в размере не более 10000 рублей и не более 5000 рублей соответственно.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 18.11.2011 N 870)
626. Финансовое обеспечение мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, осуществляется за счет средств субсидий ФФОМС на финансовое обеспечение мероприятий региональной программы модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации и за счет средств бюджетов ТФОМСов.
627. Общий объем финансирования указанного мероприятия состоит:
1) в 2011 году - 220059,3 тыс. рублей, в том числе за счет:
- субсидий ФФОМС - 201032,2 тыс. рублей;
- средств нормированного страхового запаса ТФОМС в составе бюджета ТФОМС - 19027,1 тыс. рублей;
2) в 2012 году - 431828,5 тыс. рублей, в том числе за счет:
- субсидий ФФОМС - 400658,9 тыс. рублей;
- средств нормированного страхового запаса ТФОМС в составе бюджета ТФОМС и средств межбюджетного трансферта бюджету ТФОМС на дополнительное финансовое обеспечение мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, - 31169,6 тыс. рублей.
(п. 627 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 11.12.2012 N 952)
628. Доля финансирования указанного мероприятия за счет средств ФФОМС составит 46,1% от общего объема средств ФФОМС на мероприятия по внедрению стандартов медицинской помощи.
629. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами в 2011 году (прогноз):
Таблица N 59
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 11.12.2012 N 952)
----T------------------------------------T--------------T-----------------¬
¦ N ¦ Наименование лечебно- ¦ Объем ¦ в том числе: ¦
¦п/п¦ профилактического учреждения ¦финансирования+--------T--------+
¦ ¦ ¦в год с учетом¦средства¦средства¦
¦ ¦ ¦ начислений ¦ ФФОМС ¦ ТФОМС ¦
¦ ¦ ¦ (тыс. рублей)¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 1 ¦ Государственное бюджетное ¦4269,8 ¦4269,8 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения "Детская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ областная больница Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 2 ¦ Государственное бюджетное ¦3525,9 ¦0,0 ¦3525,9 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 3 ¦ Государственное бюджетное ¦21052,8 ¦21052,8 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Областная клиническая больница ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 4 ¦ Государственное бюджетное ¦3526,0 ¦2482,3 ¦1043,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центр специализированных видов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 5 ¦ Государственное бюджетное ¦845,0 ¦627,7 ¦217,3 ¦
¦ ¦ учреждение "Советский кожно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ венерологический диспансер" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 6 ¦ Государственное бюджетное ¦1004,6 ¦0,0 ¦1004,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Наркологический диспансер ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 7 ¦ Государственное бюджетное ¦2241,7 ¦0,0 ¦2241,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 8 ¦ Государственное автономное ¦4149,4 ¦3722,8 ¦426,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Областная стоматологическая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 9 ¦ Государственное бюджетное ¦2785,0 ¦0,0 ¦2785,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Противотуберкулезный диспансер ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 10¦ Государственное бюджетное ¦442,3 ¦0,0 ¦442,3 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Советский противотуберкулезный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диспансер" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 11¦ Государственное автономное ¦2508,6 ¦2233,3 ¦275,3 ¦
¦ ¦ учреждение Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Региональный перинатальный центр" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 12¦ Государственное бюджетное ¦4032,7 ¦3660,4 ¦372,3 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Багратионовская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 13¦ Государственное бюджетное ¦8840,1 ¦8367,0 ¦473,1 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Балтийская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 14¦ Государственное бюджетное ¦4755,1 ¦4409,8 ¦345,3 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Гвардейская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 15¦ Государственное автономное ¦6376,6 ¦5767,7 ¦608,9 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Гурьевская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 16¦ Государственное бюджетное ¦6876,7 ¦6132,1 ¦744,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Гусевская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 17¦ Государственное бюджетное ¦3236,2 ¦2949,2 ¦287,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Зеленоградская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 18¦ Государственное бюджетное ¦3358,6 ¦3036,6 ¦322,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Краснознаменская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 19¦ Государственное бюджетное ¦803,2 ¦803,2 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Ладушкинская городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 20¦ Государственное бюджетное ¦2126,9 ¦1956,3 ¦170,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Мамоновская городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 21¦ Государственное бюджетное ¦2293,7 ¦2029,8 ¦263,9 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Неманская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 22¦ Государственное бюджетное ¦1911,3 ¦1810,6 ¦100,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Нестеровская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 23¦ Государственное бюджетное ¦2856,7 ¦2569,7 ¦287,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Озерская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 24¦ Государственное бюджетное ¦2701,6 ¦2569,7 ¦131,9 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Пионерская городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 25¦ Государственное бюджетное ¦2294,8 ¦2190,1 ¦104,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Полесская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 26¦ Государственное бюджетное ¦2926,3 ¦2643,2 ¦283,1 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Правдинская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 27¦ Государственное бюджетное ¦4513,6 ¦4059,0 ¦454,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Светловская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 28¦ Государственное бюджетное ¦3812,1 ¦3606,7 ¦205,4 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Светлогорская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 29¦ Государственное бюджетное ¦2521,2 ¦2234,2 ¦287,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Славская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 30¦ Государственное бюджетное ¦7239,4 ¦7037,7 ¦201,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Советская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 31¦ Государственное бюджетное ¦1770,9 ¦1635,2 ¦135,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Советская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стоматологическая поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 32¦ Государственное бюджетное ¦1124,2 ¦1124,2 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская стоматологическая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 33¦ Государственное бюджетное ¦6530,2 ¦5958,3 ¦571,9 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 34¦ Государственное бюджетное ¦978,5 ¦978,5 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Янтарновская городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 35¦ Государственное бюджетное ¦3999,8 ¦3999,8 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центр медицинской профилактики ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и реабилитации Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 36¦ Государственное бюджетное ¦4978,2 ¦4978,2 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская больница N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 37¦ Государственное бюджетное ¦8044,4 ¦8044,4 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская больница N 3" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 38¦ Государственное бюджетное ¦3941,4 ¦3941,4 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская больница N 2" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 39¦ Государственное бюджетное ¦6258,8 ¦6088,2 ¦170,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 40¦ Государственное бюджетное ¦5343,5 ¦5343,5 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 2" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 41¦ Государственное бюджетное ¦657,4 ¦657,4 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 4" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 42¦ Государственное бюджетное ¦2511,2 ¦2511,2 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 5" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 43¦ Государственное бюджетное ¦5241,7 ¦5241,7 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 1"¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 44¦ Государственное бюджетное ¦5417,0 ¦5417,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 2"¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 45¦ Государственное бюджетное ¦1957,0 ¦1957,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 3"¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 46¦ Государственное бюджетное ¦3606,7 ¦3606,7 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 4"¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 47¦ Государственное бюджетное ¦3840,5 ¦3840,5 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 5"¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 48¦ Государственное бюджетное ¦6132,1 ¦6132,1 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская детская поликлиника N 6"¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 49¦ Государственное бюджетное ¦1956,3 ¦1956,3 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская женская консультация" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 50¦ Государственное бюджетное ¦2759,5 ¦2759,5 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Городская поликлиника N 3" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 51¦ Государственное бюджетное ¦1124,2 ¦1124,2 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Родильный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ дом Калининградской области N 3" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 52¦ Государственное бюджетное ¦2000,3 ¦2000,3 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Родильный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ дом Калининградской области N 4" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 53¦ Государственное бюджетное ¦4059,0 ¦4059,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стоматологическая поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 54¦ Государственное бюджетное ¦3836,9 ¦3534,5 ¦302,4 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская стоматологическая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 55¦ Государственное бюджетное ¦12161,8 ¦11921,5 ¦240,3 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная городская клиническая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 56¦ Итого: ¦220059,4 ¦201032,3¦19027,1 ¦
L---+------------------------------------+--------------+--------+---------
630. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами в 2012 году (прогноз):
Таблица N 60
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 11.12.2012 N 952)
----T------------------------------------T--------------T-----------------¬
¦ N ¦ Наименование лечебно- ¦ Объем ¦ в том числе: ¦
¦п/п¦ профилактического учреждения ¦финансирования+--------T--------+
¦ ¦ ¦в год с учетом¦средства¦средства¦
¦ ¦ ¦ начислений ¦ ФФОМС ¦ ТФОМС ¦
¦ ¦ ¦ (тыс. рублей)¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 1 ¦ Государственное бюджетное ¦7790,9 ¦7790,9 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения "Детская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ областная больница Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 2 ¦ Государственное бюджетное ¦6858,4 ¦0,0 ¦6858,4 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Инфекционная больница ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 3 ¦ Государственное бюджетное ¦28645,0 ¦28645,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Областная клиническая больница ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 4 ¦ Государственное бюджетное ¦1868,7 ¦641,7 ¦1227,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения "Центр ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ специализированных видов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской помощи Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 5 ¦ Государственное бюджетное ¦1426,1 ¦1116,0 ¦310,1 ¦
¦ ¦ учреждение "Советский ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ кожно-венерологический диспансер" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 6 ¦ Государственное бюджетное ¦2001,6 ¦0,0 ¦2001,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Наркологический диспансер ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 7 ¦ Государственное бюджетное ¦4206,6 ¦0,0 ¦4206,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Психиатрическая больница ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 8 ¦ Государственное автономное ¦5348,5 ¦4743,0 ¦605,5 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Областная стоматологическая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 9 ¦ Государственное бюджетное ¦5055,5 ¦0,0 ¦5055,5 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Противотуберкулезный диспансер ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 10¦ Государственное бюджетное ¦502,1 ¦0,0 ¦502,1 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Советский противотуберкулезный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диспансер" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 11¦ Государственное автономное ¦5803,2 ¦5133,6 ¦669,6 ¦
¦ ¦ учреждение Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Региональный перинатальный центр" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 12¦ Государственное бюджетное ¦9004,0 ¦8539,0 ¦465,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Багратионовская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 13¦ Государственное бюджетное ¦16628,5 ¦15958,9 ¦669,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Балтийская центральная районная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 14¦ Государственное бюджетное ¦8746,7 ¦8453,7 ¦293,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Гвардейская центральная районная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 15¦ Государственное автономное ¦16080,0 ¦15233,4 ¦846,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Гурьевская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 16¦ Государственное бюджетное ¦12672,2 ¦11959,5 ¦712,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Гусевская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 17¦ Государственное бюджетное ¦8712,2 ¦8425,7 ¦286,5 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Зеленоградская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 18¦ Государственное бюджетное ¦6297,1 ¦5691,6 ¦605,5 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Краснознаменская центральная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 19¦ Государственное бюджетное ¦2790,0 ¦2790,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Ладушкинская городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 20¦ Государственное бюджетное ¦3852,2 ¦3738,6 ¦113,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Мамоновская городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 21¦ Государственное бюджетное ¦4242,6 ¦3961,9 ¦280,7 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Неманская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 22¦ Государственное бюджетное ¦3738,7 ¦3487,6 ¦251,1 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Нестеровская центральная районная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 23¦ Государственное бюджетное ¦5231,7 ¦4966,1 ¦265,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Озерская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 24¦ Государственное бюджетное ¦7094,6 ¦7086,6 ¦8,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Пионерская¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 25¦ Государственное бюджетное ¦5779,0 ¦5468,4 ¦310,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Полесская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 26¦ Государственное бюджетное ¦5405,4 ¦4910,4 ¦495,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Правдинская центральная районная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 27¦ Государственное бюджетное ¦9053,2 ¦8556,8 ¦496,4 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Светловская центральная городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 28¦ Государственное бюджетное ¦7109,8 ¦6863,3 ¦246,5 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Светлогорская центральная районная¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 29¦ Государственное бюджетное ¦4471,7 ¦4129,3 ¦342,4 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Славская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная районная больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 30¦ Государственное бюджетное ¦14110,1 ¦13726,7 ¦383,4 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Советская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центральная городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 31¦ Государственное бюджетное ¦3033,7 ¦3013,1 ¦20,6 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Советская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стоматологическая поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 32¦ Государственное бюджетное ¦1506,6 ¦1506,6 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская стоматологическая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 33¦ Государственное бюджетное ¦13854,0 ¦12610,7 ¦1243,3 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Черняховская центральная районная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 34¦ Государственное бюджетное ¦2148,3 ¦2148,3 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Янтарновская городская больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 35¦ Государственное бюджетное ¦3599,1 ¦3599,1 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения "Центр ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской профилактики и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ реабилитации Калининградской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ области" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 36¦ Государственное бюджетное ¦9262,7 ¦9262,7 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 37¦ Государственное бюджетное ¦22487,4 ¦22487,4 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 3" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 38¦ Государственное бюджетное ¦7254,0 ¦7254,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница N 2" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 39¦ Государственное бюджетное ¦11514,6 ¦11327,4 ¦187,2 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 40¦ Государственное бюджетное ¦14340,7 ¦14340,7 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника N 2" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 41¦ Государственное бюджетное ¦3738,6 ¦3738,6 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника N 4" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 42¦ Государственное бюджетное ¦4798,7 ¦4798,7 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника N 5" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 43¦ Государственное бюджетное ¦10323,0 ¦10323,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская поликлиника N 1" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 44¦ Государственное бюджетное ¦10155,7 ¦10155,7 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская поликлиника N 2" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 45¦ Государственное бюджетное ¦3933,9 ¦3933,9 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская поликлиника N 3" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 46¦ Государственное бюджетное ¦7951,6 ¦7951,6 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская поликлиника N 4" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 47¦ Государственное бюджетное ¦11773,7 ¦11773,7 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская поликлиника N 5" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 48¦ Государственное бюджетное ¦11383,3 ¦11383,3 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская поликлиника N 6" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 49¦ Государственное бюджетное ¦4380,3 ¦4380,3 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ женская консультация" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 50¦ Государственное бюджетное ¦8442,4 ¦8442,4 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника N 3" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 51¦ Государственное бюджетное ¦4464,0 ¦4464,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Родильный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ дом Калининградской области N 3" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 52¦ Государственное бюджетное ¦5552,1 ¦5552,1 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Родильный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ дом Калининградской области N 4" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 53¦ Государственное бюджетное ¦6138,0 ¦6138,0 ¦0,0 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ стоматологическая поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 54¦ Государственное бюджетное ¦4301,6 ¦3415,2 ¦886,4 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области "Городская ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ детская стоматологическая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ поликлиника" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 55¦ Государственное бюджетное ¦23368,9 ¦23045,4 ¦323,5 ¦
¦ ¦ учреждение здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Калининградской области ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Центральная городская клиническая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ больница" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 56¦ Калининградский клинический ¦767,3 ¦767,3 ¦0,0 ¦
¦ ¦ комплекс федерального ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ государственного учреждения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ "Национальный медико-хирургический ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центр им. Н.И. Пирогова МЗСР РФ" ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 57¦ Федеральное государственное ¦827,9 ¦827,9 ¦0,0 ¦
¦ ¦ бюджетное учреждение "Федеральный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ центр сердечно-сосудистой хирургии"¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Министерства здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ и социального развития Российской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Федерации (г. Калининград) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------+--------------+--------+--------+
¦ 58¦ Итого: ¦431828,4 ¦400658,8¦31169,6 ¦
L---+------------------------------------+--------------+--------+---------
Раздел VII. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ
И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕЕ ВЫПОЛНЕНИЯ
631. Реализация Программы будет осуществляться на основе межотраслевого взаимодействия, в соответствии с планом мероприятий по реализации поставленных задач в установленные сроки.
632. В реализации Программы участвуют:
1) Министерство здравоохранения Калининградской области;
2) Министерство финансов Калининградской области;
3) Министерство строительства Калининградской области;
4) Министерство экономики Калининградской области;
5) Министерство развития инфраструктуры Калининградской области;
6) ТФОМС;
7) Агентство по имуществу Калининградской области;
8) контрольно-ревизионная служба Калининградской области;
9) органы местного самоуправления муниципальных образований Калининградской области;
10) Управление Росздравнадзора по Калининградской области;
11) Управление Роспотребнадзора по Калининградской области;
12) Агентство по развитию связи и массовых коммуникаций Калининградской области.
(п. 632 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
633. Министерство здравоохранения Калининградской области является уполномоченным исполнительным органом государственной власти Калининградской области по организации реализации Программы и осуществлению взаимодействия с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в целях реализации Программы. В этих целях в структуре Министерства здравоохранения Калининградской области создан отдел модернизации здравоохранения.
634. Реализация Программы в области укрепления материально-технической базы медицинских учреждений и внедрения современных информационных систем в здравоохранение, в том числе в период их реализации, не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению.
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 30.08.2011 N 636)
635. За счет средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, осуществляется закупка оборудования для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Калининградской области (приложение N 1), за исключением учреждений, оказывающих социально значимые виды медицинской помощи, для которых закупка медицинского оборудования осуществляется за счет средств областного бюджета.
636. Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений будет обеспечена необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов с учетом сложившейся ситуации в Калининградской области в строительной отрасли.
637. Реализация системы мероприятий Программы (приложение N 2), в том числе по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, будет завершена в период действия Программы.
638. Государственный заказчик Программы - Министерство здравоохранения Калининградской области - является главным распорядителем выделенных на реализацию мероприятий Программы средств и обеспечивает их использование в соответствии с утвержденными мероприятиями Программы.
(п. 638 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
639. Ответственность за обоснованность стоимости мероприятий Программы и обеспечение эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию Программы, несет Министерство здравоохранения Калининградской области.
640. Финансовое обеспечение мероприятий Программы, направленных на модернизацию здравоохранения Калининградской области, осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, а также в рамках бюджетных ассигнований областного бюджета и бюджета ТФОМС, выделенных на эти цели.
641. Средства, предоставленные на реализацию Программы из бюджета ФФОМС, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу ОМС. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу ОМС, финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.
642. В целях реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения и внедрению современных информационных систем в сфере здравоохранения из бюджетов ТФОМС передаются межбюджетные трансферты в бюджет субъекта Российской Федерации.
643. Правительство Калининградской области заключает с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования соглашение (дополнительное соглашение) о финансовом обеспечении Программы в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее - Соглашение).
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 30.08.2011 N 636)
644. В соответствии с условиями Соглашения Правительство Калининградской области принимает нормативные правовые акты, устанавливающие порядок реализации мероприятий Программы и расходования на территории Калининградской области средств на реализацию мероприятий Программы. Порядок расходования средств на реализацию мероприятий Программы и порядок доведения бюджетных средств до получателей, реализующих мероприятия Программы, устанавливаются постановлением Правительства Калининградской области на основании соответствующего постановления Правительства Российской Федерации.
645. Министерство здравоохранения Калининградской области в целях организации реализации Программы взаимодействует со следующими федеральными и областными органами исполнительной власти, органами местного самоуправления муниципальных образований Калининградской области:
1) ТФОМС, Министерством строительства Калининградской области, Конкурсным агентством Калининградской области, Агентством по имуществу Калининградской области, Агентством по развитию связи и массовых коммуникаций Калининградской области, Управлением Росздравнадзора по Калининградской области, исполнительно-распорядительными органами местного самоуправления муниципальных образований Калининградской области - по вопросам, связанным с мероприятиями, направленными на укрепление материальной базы учреждений здравоохранения в целях обеспечения улучшения качества медицинских услуг в соответствии со стандартами их оказания и мероприятиями, направленными на внедрение современных информационных систем в здравоохранение; при этом в период проведения мероприятий по укреплению материально-технической базы организаций здравоохранения Министерство здравоохранения Калининградской области несет ответственность за сохранение объема и качества предоставления медицинских услуг населению;
2) Министерством развития инфраструктуры Калининградской области - по вопросам, связанным с мероприятиями, направленными на обеспечение эффективной информационной поддержки органов и учреждений государственной системы здравоохранения;
3) ТФОМС, Управлением Росздравнадзора по Калининградской области, Управлением Роспотребнадзора по Калининградской области - по вопросам, связанным с мероприятиями, направленными на улучшение доступности и качества оказания бесплатной медицинской помощи и на совершенствование организации, финансового обеспечения и учета медицинской помощи.
(п. 645 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
646. Отбор поставщиков товаров (работ, услуг) в рамках Программы и взаимоотношения с исполнителями программных мероприятий осуществляются в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд", постановлением Правительства Калининградской области, постановлениями Правительства Калининградской области, регламентирующими порядок размещения заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд Калининградской области.
647. Использование средств бюджета Фонда обязательного медицинского страхования, полученных в результате экономии при проведении торгов, запросов котировок, возможно только на аналогичные мероприятия, направленные на решение соответствующей задачи. Порядок передачи государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения товароматериальных ценностей, приобретенных в рамках Программы, осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами Калининградской области.
648. Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Правительством Калининградской области. В целях обеспечения контроля за исполнением Программы Указом Губернатора Калининградской области от 23 декабря 2010 года N 475 образована комиссия по реализации Программы. Комиссия является координационным органом и образована для обеспечения согласованных действий исполнительных органов государственной власти Калининградской области и иных заинтересованных органов и организаций при осуществлении общего контроля за исполнением Программы.
649. В состав комиссии входят руководители исполнительных органов государственной власти Калининградской области и организаций, участвующих в реализации Программы. Персональный состав комиссии утверждается Губернатором Калининградской области.
650. Возглавляет работу комиссии Губернатор Калининградской области. Комиссия осуществляет следующие функции:
1) рассматривает материалы о ходе реализации мероприятий Программы;
2) организует проверки выполнения мероприятий Программы, целевого и эффективного использования средств, выделяемых на их реализацию;
3) подготавливает рекомендации по эффективному выполнению мероприятий Программы с учетом хода реализации Программы и тенденций социально-экономического развития Российской Федерации и Калининградской области;
4) рассматривает результаты экспертизы проектов и мероприятий, предлагаемых для реализации в очередном финансовом году, в части их содержания и стоимости;
5) рассматривает отчеты Министерства здравоохранения Калининградской области, представляемые в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации и ФФОМС, о реализации мероприятий Программы, а также о расходах областного бюджета и бюджета ТФОМС, подготовленные на основании данных, поступающих от участников реализации Программы, по форме, в порядке и сроки, установленные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
6) утверждает разработанные государственными (муниципальными) заказчиками:
- детализированные организационно-финансовые планы реализации мероприятий Программы;
- показатели мониторинга реализации мероприятий Программы.
651. Министерство здравоохранения Калининградской области, ответственное за организацию реализации Программы, осуществляет:
1) обеспечение организации реализации мероприятий Программы за счет финансирования из федерального бюджета и областного бюджета;
2) определение потребности учреждений в материальных и финансовых ресурсах;
3) перераспределение средств Программы по учреждениям;
4) разработку нормативных правовых актов и иных документов, регламентирующих реализацию Программы;
5) участие в разработке документации, необходимой для осуществления размещения заказа;
6) обеспечение обоснования стоимости размещаемого заказа;
7) участие в контроле за целевым и эффективным использованием средств Программы;
8) подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;
9) подготовку предложений по корректировке Программы;
10) совершенствование механизма реализации Программы;
11) контроль за своевременным выполнением мероприятий Программы в полном объеме.
652. Министерство здравоохранения Калининградской области обеспечивает финансирование Программы в соответствии с функциями главного распорядителя средств бюджета, определенными Бюджетным кодексом Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами.
(п. 652 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
653. Контроль за эффективным и целевым использованием средств, выделяемых на реализацию Программы, осуществляет контрольно-ревизионная служба Калининградской области
654. Исполнители мероприятий Программы ежеквартально, не позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляют в Министерство здравоохранения Калининградской области информацию о выполненных в рамках Программы мероприятиях, а также о расходах средств, переданных из ФФОМС, средств консолидированного бюджета Калининградской области, средств ТФОМС, по установленным формам.
655. Министерство здравоохранения Калининградской области ежеквартально, не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, по утвержденной форме представляет в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах консолидированного бюджета Калининградской области и бюджета ТФОМС.
656. ТФОМС представляет в ФФОМС отчет об использовании субсидий, предоставленных ФФОМС, по формам и в сроки, установленные ФФОМС.
657. Министерство здравоохранения Калининградской области к 1 марта ежегодно до 2013 года представляет в Министерство экономики Калининградской области и Министерство финансов Калининградской области доклады о ходе работ по Программе и об эффективности использования финансовых средств. По окончании срока реализации Программы Министерство здравоохранения Калининградской области до 1 марта 2013 года представляет в Правительство Калининградской области доклад об итогах выполнения Программы и эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации.
658. При необходимости внесения изменений в Программу в ходе ее реализации как в части изменения необходимых объемов финансирования, так и в части изменения состава основных мероприятий Программы Правительство Калининградской области осуществляет внесение изменений в Программу в порядке, установленном нормативными правовыми актами Калининградской области.
Раздел VIII. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
659. Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства ФФОМС, предоставленные бюджету ТФОМС на реализацию Программы, а также средства бюджета ТФОМС и консолидированного бюджета Калининградской области.
660. Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011-2013 годах составит 5452367,3 тыс. рублей, в том числе:
1) средства ФФОМС – 2964588,0 тыс. рублей, из них: в 2011 году – 862542,2 тыс. рублей, в 2012 году – 2007204,3 тыс. рублей, в 2013 году –94841,5 тыс. рублей;
2) средства консолидированного бюджета Калининградской области – 214199,5 тыс. рублей, из них: в 2011 году – 88271,5 тыс. рублей, в 2012 году – 115993,0 тыс. рублей, в 2013 году – 9935,0 ыс. рублей;
3) средства бюджета ТФОМС – 2273579,8 тыс. рублей, из них: в 2011 году – 812769,7 тыс. рублей, в 2012 году – 1460810,1 тыс. рублей, в 2013 году - 0 тыс. рублей.
(п. 660 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
<Пункт в редакции:
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748;
постановление Правительства Калининградской области от 20 декабря 2013 года № 968>
661. В 2011 году объем финансирования Программы составит 1763583,4 тыс. рублей, в том числе:
1) на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 706166,4 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС - 617894,9 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области - 88271,5 тыс. рублей, средства бюджета ТФОМС - 0 тыс. рублей;
2) на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 0,0 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС - 0,0 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области - 0,0 тыс. рублей;
3) на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 1057417,0 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС - 244647,3 тыс. рублей, средства бюджета ТФОМС - 812769,7 тыс. рублей.
(пункт в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 14.05.2012 N 331)
662. В 2012 году объем финансирования Программы составил 3584007,4 тыс. рублей, в том числе:
- на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 886050,1 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС – 817989,8 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области – 68060,3 тыс. рублей, средства бюджета ТФОМС - 0 тыс. рублей;
- на внедрение современных информационных систем в здравоохранение – 176748,4 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС – 128815,7 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области – 47932,7 тыс. рублей;
- на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 2521208,9 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС - 1060398,8 тыс. рублей, средства бюджета ТФОМС - 1460810,1 тыс. рублей.
В 2013 году объем финансирования Программы составит 104776,5 тыс. рублей, в том числе:
- на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 86381,1 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС – 81277,6 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области – 5103,5 тыс. рублей, средства бюджета ТФОМС - 0 тыс. рублей;
- на внедрение современных информационных систем в здравоохранение – 18395,4 тыс. рублей, из них: средства ФФОМС – 13563,9 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области – 4831,5 тыс. рублей;
- на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 0 тыс. рублей.
(п. 662 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
<Пункт в редакции:
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748;
постановление Правительства Калининградской области от 20 декабря 2013 года № 968>
Раздел IX. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
663. Эффективность Программы оценивается на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы.
664. Устанавливаются целевые значения индикаторов в результате реализации Программы в период 2011-2012 годов в соответствии с данными, приведенными в приложении N 2 к Программе.
665. В результате реализации Программы в Калининградской области должно быть осуществлено:
1) приведение сети учреждений здравоохранения в соответствие с потребностью населения в медицинской помощи с учетом сбалансированности территориальной программы государственных гарантий по видам и условиям оказания медицинской помощи;
2) внедрение полного тарифа оплаты медицинской помощи за счет средств системы ОМС с учетом внедряемых в 2011-2012 годах стандартов оказания медицинской помощи;
3) введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;
4) обеспечение принципа экстерриториальности, то есть доступности медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства.
666. При изменении объемов финансирования Программы в установленном действующим законодательством порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений, приведенных в приложении N 3 к Программе.
(пункт в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 14.05.2012 N 331)
Приложение N 1
к целевой Программе
Калининградской области
"Программа модернизации
здравоохранения Калининградской
области на 2011-2013 годы"
<Приложение в редакции: постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748>
П Е Р Е Ч Е Н Ь
оборудования, планируемого к приобретению в рамках целевой программы Калининградской области
«Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы»
Таблица
№
п/п
Наименование оборудования
2011 год
2012 год
2013 год
1
2
3
4
5
1
Автоматизированный биохимический анализатор
1
2
Автоматическая система окраски гистологических препаратов
1
3
Автоматическая система экстракции нуклеиновых кислот
1
4
Автоматический анализатор по учету антибиотикограмм
1
5
Автоматический биохимический анализатор
7
6
Автоматический гематологический анализатор
1
7
Автоматический периметр для статической и кинетической периметрии
1
8
Автоматический рефкератометр
1
5
9
Автоматический рефрактор (фороптер) с программным обеспечением
1
10
Анализатор биохимический
1
11
Анализатор гипербилируминемии неинвазивный транскутаннный
1
12
Анализатор гематологический на 18 параметров
2
13
Анализатор гемостаза
1
14
Анализатор для определения белков и фракций, полуавтоматический
1
15
Анализатор иммуноферментный автоматический со считывателем
1
16
Анализатор иммунохимический
1
17
Анализатор лекарственных средств и их метаболитов
1
18
Анализатор скорости оседания эритроцитов
1
19
Анализатор электролитного состава ионоселективный с литиевыми электродами
1
20
Анестезиологическая станция с монитором
1
21
Анестезиологическая станция для кабинета МРТ
1
22
Аппарат для глубокой осцилляции переменным электростатическим полем для сосудистого отделения
1
23
Аппарат для наружной контрпульсации, для лечения инсультов
1
24
Аппарат для нейромышечной электроартокулярной стимуляции
1
25
Аппарат для определения газов крови и электролитов (переносной)
1
26
Аппарат для плазмафереза и ультрафильтрации крови
1
27
Аппарат для плазмафереза и гемосорбции
2
28
Аппарат ультразвуковых исследований (УЗИ) портативный
1
29
Аппарат для УЗДГ сосудов головного мозга и шеи экспертного класса
5
1
30
Аппарат ультразвукового исследования органов брюшной полости
1
31
Аппарат комплексной электротерапии импульсными токами
2
32
Аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для продленной вентиляции (ненаркозной для детей и взрослых)
1
33
Аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для детей
9
34
Аппарат кардиотокографии (КТГ)
1
35
Аппарат лазерный диодный офтальмологический (зеленый), 532 нм 1,5 Вт
1
36
Аппарат лазерный диодный офтальмологический (красный), 810 нм
1
37
Аппарат рентгенографический, палатный, передвижной, разборный, портативный с устройством для новорожденных
1
38
Аппарат рентгенографический, палатный, передвижной
1
39
Аппарат УЗИ с комплектом датчиков
2
40
Аппарат УЗИ с комплектом датчиков (для эхокардиографии)
5
41
Аппарат ультразвукового исследования (УЗИ) стационарный среднего класса с конвексным и линейным датчиками
1
42
Аппарат ультразвуковой доплерографии сосудов экспертного класса
1
1
43
Аппарат ультразвуковой низкочастнотный отоларингологический для консервативного и хирургического лечения заболеваний
1
44
Аппаратно-программный комплекс для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием системы ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS
37
45
Аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для новорожденных
5
46
Аппарат электрохирургический для амбулаторной гинекологии
1
47
Аудиометр
1
48
Аппарат лазерной терапии
1
49
Базовый инструментарий для педиатрической эзофагогастроскопии в комплекте с источником света
1
50
Бактериологический автоматический анализатор для идентификации микроорганизмов и определения их чувствительности
1
51
Бесконтактный компьютерный тонометр (пневмотонометр)
1
52
Бесконтактный компьютерный тонометр
1
53
Биохимический анализатор крови
2
54
Блок наружной кардиостимуляции с возможностью чреспищеводной стимуляции
1
55
Бронхоскоп жесткий с набором инструментов
1
56
Вакуумная станция
1
57
Вибротестор
1
58
Видеоколоноскоп
1
59
Видеоколоноскоп высокого разрешения
1
60
Высокоэффективный жидкостный хроматограф с двумя детекторами
1
61
Вытяжной шкаф
2
62
Газовый хроматограф с масс-селективным детектором для наркологической лаборатории
1
63
Газовый хроматограф для анализа наркотических и сильнодействующих веществ и их метаболитов
1
64
Газовый хроматограф с масс-селективным детектором
1
65
Газовый хроматограф с плазменно-ионизационным детектором и программным обеспечением для анализа большой группы технических жидкостей, в т.ч. суррогатов алкоголя
1
66
Гастрофиброскоп для диагностики и лечения заболеваний пищевода, желудка и проксимального отдела 12-перстной кишки
2
67
Гематологический анализатор
7
68
Диссектор ультразвуковой с набором инструментов
1
69
Двухканальный аудиометр-тимпанометр
1
70
Двухшприцевые инфузоматы
16
71
Дефибриллятор с режимами кардиоверсии и черезкожной кардиостимуляции
1
72
Дефибриллятор
7
73
Импедансометр
1
74
Инкубатор (для определения группы крови)
1
75
Инкубатор интенсивной терапии в комплекте с открытым реанимационным комплексом
9
76
Инфузионная станция для кабинета МРТ
1
77
Инфузомат
10
78
Инкубатор интенсивной терапии
11
3
79
Кислородный концентратор
1
80
Клинический микробиологический анализатор
1
81
Колоноскоп биопсийный с источником света
1
82
Компактный монитор для кабинета МРТ
1
83
Комплекс рентгеновский диагностический для рентгенографии и томографии в автоматическом и ручном режимах, два рабочих места
1
84
Комплекс рентгеновский диагностический, два рабочих места
1
85
Комплект оборудования для цифрового ЭЭГ-видеомониторинга
1
86
Комплект стерилизационного оборудования
2
87
Комплект эндоскопического оборудования
1
88
Комплект высокотехнологичного оборудования для анализа ДНК
1
89
Комплект оборудования для вазоактивной селективной электростимуляции лимфатического и венозного оттока
1
90
Комплекс функциональной диагностики ЭКГ покоя, нагрузки, спирометрия
1
91
Комплекс цифровой транстелефонной (телемедицинской) 12-канальной электрокардиографии для оснащения ФАПов
184
92
Комплексная система биологической обратной связи коррекции зрения
2
93
Комплексная система биологической обратной связи кардиопульмонологическая
1
94
Комплект бортовой аппаратуры спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональных приемных устройств
169
95
Комплект оборудования для ПЦР диагностики (термоциклер для амплификации нуклеиновых кислот, программное обеспечение, монитор, принтер)
1
96
Комплект оборудования для речевой аудиометрии
1
97
Комплект оборудования для ПЦР лаборатории
1
98
Комплект оборудования для сложной интубации трахеи новорожденных
1
99
Комплект оборудования для оснащения офиса врача общей практики (ВОП):
100
анализатор гематологический
15
9
101
анализатор мочи
20
23
102
аппарат ультразвуковых исследований (УЗИ) портативный
35
103
аппарат УЗИ портативный
9
104
Тонометр глазного давления электронный
26
22
105
Компрессорная станция
1
106
Компьютерный томограф (128 срезов)
1
107
Комплект лабораторного оборудования для микробиологических исследований
1
108
Комплексная лабораторная система
1
109
Компьютерный электроэнцефалограф
2
110
Консоль операционная
4
111
Консоль палатная
13
112
Криминалистический микроскоп с цифровой камерой
1
113
Кроватка для новорожденных
19
114
Кровать лечебно-реабилитационная для ранней реабилитации пациентов
2
115
Кровать реанимационная многофункциональная со встроенными весами
3
116
Кровать медицинская 3-функциональная
100
117
Кровать медицинская 5-функциональная
80
118
Кровать функциональная ортопедическая
30
119
Лазерный налобный непрямой офтальмоскоп, 532/810 нм
1
120
Лабораторное оборудование для молекулярно-генетической лаборатории
1
121
Лазерный офтальмокоагулятор для работы с ретинальной педиатрической камерой с широкопольным изображением
1
122
Ламинарный бокс, класс биологической безопасности 2
1
123
Лампа щелевая
1
124
Лапароскопическая стойка с набором инструментов для стандартных лапароскопических операций для общей хирургии
1
125
ЛОР-комбайн (кресло врача, пациента, набор инструментов)
7
126
Магнитно-резонансный томограф с напряженностью 1,5 T
2
127
Маммограф
1
12
128
Силовое аккумуляторное и пневматическое оборудование для проведения всех видов хирургических манипуляций в травматологии и ортопедии
1
129
Механический ротационный микротом
1
130
Микроскоп лабораторный бинокулярный
1
131
Микроскоп бинокулярный лабораторный
2
132
Микроскоп бинокулярный
2
133
Микроскоп лабораторный бинокулярный со встраиваемой цифровой камерой с программным обеспечением
1
134
Микроскоп сравнения
1
135
Микроскоп тринокулярный
2
136
Микроскоп флуоресцентный
1
137
Микрохирургическая витреоретинальная и факоэмульсификационная система
1
138
Монитор для динамического наблюдения за больными
1
139
Монитор прикроватный
4
5
140
Набор антропологических инструментов
1
141
Набор для диагностической ларингостробоскопии
1
142
Набор для обработки костной ткани
1
143
Набор для твердофазной экстракции (насос, вакуумный штатив, патроны)
1
144
Набор инструментов для диагностической и операционной гистероскопии
1
145
Набор спинальных инструментов для нейрохирургических операций
1
146
Набор электрохирургических инструментов для нейрохирургических операций
1
147
Набор пробных очковых линз
4
148
Налобный осветитель
1
149
Наркозно-дыхательный аппарат
3
150
Насос инфузионный шприцевой
50
151
Неинвазивный графический монитор профиля дыхания
6
152
Непрямой офтальмоскоп
1
153
Облучатель фототерапевтический для новорожденных
3
154
Облучатель бактерицидный передвижной
1
155
Облучатель-рециркулятор воздуха
44
35
156
Обогреватель для новорожденных
1
157
Оборудование для комбустиологии для детского отделения
1
1
158
Оборудование для стерилизации эндоскопов
2
159
Оборудование для измерения концентрации паров алкоголя в выдыхаемом воздухе
4
160
Оборудование для глицеролизации и деглицеролизации (криоконсервации) эритроцитов крови
1
161
Озонатор
1
162
Операционный светильник
3
163
Операционный микроскоп
2
164
Операционный микроскоп с интегрированным ассистентом для офтальмологии
1
165
Операционный стол с механогидравлическим приводом
1
166
Операционный стол с электрогидравлическим приводом
1
167
Оптический когерентный томограф 3-мерный
1
168
Открытое реанимационное место для новорожденных
4
169
Ортопедическая приставка к операционным столам
1
170
Осмометр
1
171
Офтальмоскоп непрямой бинокулярный
1
172
Передвижной операционный рентген-аппарат С-дуга
3
1
173
Передвижной палатный рентген-аппарат
1
174
Портативный ультразвуковой аппарат с датчиком для интраоперационного нейрохирургического исследования
1
175
Портативный аппарат для ультразвуковой, электро- и комбинированной терапии
3
176
Портативный транспортный аппарат искусственной вентиляции легких
2
177
Прибор для определения скорости оседания эритроцитов
1
178
Прибор для проведения полимеразной цепной реакции
1
179
Прибор для промывки микропланшет
5
180
Приемник базовый кардиологический, дистанционно-консультативный блок с рабочим местом кардиолога и блоком питания
12
181
Проточный цитофлоуриметр для определения субпопуляций Т-лимфоцитов человека
1
182
Рабочее место врача-офтальмолога
1
183
Рабочее место врача-оториноларинголога
1
184
Рентген-аппарат цифровой на 2 рабочих места
1
1
185
Рентген-аппарат на 3 рабочих места (со скопией) цифровой
6
6
186
Реографический комплекс
1
187
Ретинальная педиатрическая камера
1
188
Ретинальная педиатрическая камера с набором инструментов
1
189
Ретинальная педиатрическая широкопольная цифровая камера
1
190
Санный микротом настольный
1
191
Синоптофор с автоматическим и ручным устройством мигания и набором слайдов, 22 пары
1
192
Синоптофор
1
193
Система быстрого удаления тромбов (реалистическая тромбэктомия)
1
194
Система иммунохроматического анализа
1
195
Система отоакустической эмиссии
1
196
Система суточного мониторирования артериального давления и ЭКГ
5
197
Система суточного мониторирования ЭКГ по системе Холтера
2
198
Система тонкослойной хроматографии с расходными материалами на 1 год
1
199
Системный операционный стол для хирургических операций
2
200
Скрининговая компьютерная система оценки состояния сердца
1
201
Станция для подготовки образцов для иммунологических исследований
1
202
Спирограф
1
203
Спирометр со встроенным термопринтером
2
204
Стационарный ультразвуковой цветной и цифровой сканер
1
205
Стержневой компрессионно-дистракционный аппарат
1
206
Стерилизатор воздушный
1
207
Стойка лапароскопическая для общей хирургии
1
208
Стол для проведения вскрытий шестипозиционный
9
209
Стол операционный мобильный
2
210
Стол операционный с ортопедической приставкой
1
211
Система клинического электрофореза
1
212
Сухожаровой шкаф
1
213
Термостат
1
214
УЗИ-аппарат экспертного класса
1
215
УЗИ-аппарат экспертного класса с полным комплектом датчиков
1
2
216
Ультразвуковая система
2
217
УЗИ-аппарат экспертного класса (неонатология)
5
218
Ультразвуковая цифровая система для сердечно-сосудистых исследований
1
2
219
Ультразвуковой сканер портативный
1
220
Универсальная инфузионная стойка
3
221
Уретерореноскоп
1
222
Устройство для регистрации видеонистагмографии
1
223
Устройство для регистрации слуховых вызванных потенциалов
1
224
Холодильная установка для морга
5
225
Фиброгастродуоденоскоп
1
226
Центрифуга
1
1
227
Центрифуга для лабораторий (для отделения переливания крови)
1
228
Церебральный оксиметр
1
229
Цифровой рентгенодиагностический комплекс
1
230
Цифровой флюорографический аппарат
2
1
231
Щелевая лампа
1
232
Эластограф с программным обеспечением
1
233
Электрохирургический коагулятор
2
234
Электрокардиограф 6-канальный
21
235
Электрокардиограф 6/12-канальный
1
236
Электрокардиограф 6-канальный со встроенным термопринтером и возможностью проведения спирометрии
1
237
Электроотсос медицинский в комплекте с наконечниками и дополнительными принадлежностями
1
238
Электроэнцефалографический комплекс с комплектом обработки
1
239
Эндоскопическая видеосистема (2 эндоскопические стойки в полном комплекте)
1
240
Эндоскопическая стойка с комплектом жестких инструментов для гинекологии
1
241
Эндоскопическая стойка с комплектом жестких инструментов для общей и торакальной хирургии
1
242
Эхоэнцефалограф
1
1
243
Передвижной мобильный комплекс
1
244
Итого
222
1151
22
Стоимость медицинского оборудования, запланированного для оснащения учреждений здравоохранения, определялась путем запроса коммерческих предложений от производителей и на основании результатов аукционов, проведенных в 2011-2013 годах.
Общая сумма расходов на приобретение оборудования для лечебно-профилактических учреждений Калининградской области в рамках Программы составит:
1) в 2011 году – 424 081,4 тыс. рублей, из них: субсидии ФФОМС – 410 508,4 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области – 13 573,0 тыс. рублей;
2) в 2012 году – 589 152,3 тыс. рублей, из них: субсидии ФФОМС – 529 739,2 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области – 59 413,1 тыс. рублей;
3) в 2013 году – 29 505,2 тыс. рублей, из них: субсидии ФФОМС – 26 220,5 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Калининградской области – 3284,7 тыс. рублей.
Приложение N 2
к целевой Программе
Калининградской области
"Программа модернизации
здравоохранения Калининградской
области на 2011-2013 годы"
Система мероприятий по реализации целевой Программы
Калининградской области "Программа модернизации
здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы"
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 12.04.2013 N 222)
<В редакции:
постановление Правительства Калининградской области от 16 октября 2013 года № 748;
постановление Правительства Калининградской области от 20 декабря 2013 года № 968>
Таблица
Система мероприятий по реализации целевой программы Калининградской области
«Программа модернизации здравоохранения Калининградской области на 2011-2013 годы»
Таблица
№
п/п
Наименование
2011 год
2012 год
2013 год
Сроки испол-нения
Ответ-ствен-ный испол-нитель
предусмотрено средств (тыс. рублей)
ожидае-мые резуль-таты
предусмотрено средств (тыс. рублей)
ожида-емые резуль-таты
предусмотрено средств (тыс. рублей)
ожидае-мые резуль-таты
всего
в том числе средства
всего
в том числе средства
всего
в том числе средства
ФФОМС
консо-лидиро-ванного бюджета Кали-нинград-ской области
ТФОМС
ФФОМС
консо-лидиро-ванного бюджета Кали-нинград-ской области
ТФОМС
ФФОМС
консо-лидиро-ванного бюджета Кали-нинград-ской области
ТФОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
1
Всего по Программе,
в том числе на
1763583,4
862542,2
88271,5
812769,7
х
3584007,4
2007204,3
115993,0
1460810,1
х
104776,5
94841,5
9935,0
х
х
х
педиатрическую и неонатологичес-кую помощь
356583,7
188151,3
168432,4
х
1019659,9
716642,0
18246,5
284771,4
х
23472,2
23395,3
76,9
х
х
х
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
2
Итого по задаче 1, в том числе на
706166,4
617894,9
88271,5
х
886050,1
817989,8
68060,3
-
х
86381,1
81277,6
5103,5
х
х
х
педиатрическую и неонатологичес-кую помощь
136932,7
136932,7
482977,7
471470,7
11507,0
-
х
21251,1
21251,1
х
х
х
Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения Калининградской области, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Калининградской области, сетями и структурами учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения Калининградской области в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности
3
Итого по мероприятию 1:
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи
4
Итого по мероприятию 2:
в том числе на
706166,4
617894,9
88271,5
х
886050,1
817989,8
68060,3
-
х
86381,1
81277,6
5103,5
педиатрическую и неонатологичес-кую помощь
136932,7
136932,7
482977,7
471470,7
11507,0
-
х
21251,1
21251,1
5
Мероприятие 2.1. Завершение строительства ранее начатых объектов
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
6
Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта,
в том числе на
педиатрическую и неонатологичес-кую помощь
280666,5
207386,5
73280,0
296332,9
288250,6
8082,3
-
х
56481,9
55057,1
1424,8
х
х
х
х
28732,7
28732,7
х
79200,4
79200,4
-
-
х
13036,6
13036,6
7
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Балтийская
центральная районная больница»
2250,9
2250,9
проведе-ние капи-тального ремонта детской поликли-ники, детской поликли-ники
(2-й этап ),
срок –
12.2011 г.
16093,1
16093,1
прове-дение капи-тального ремонта терапев-тичес-кого, гинеко-логичес-кого
и реани-маци-онного отде-лений,
здрав-пункта,
капи-тальный ремонт кровли лечеб-ного корпуса и кровли главного корпуса, капита-льный
ремонт лечеб-ного корпуса (флюоро-графия), детской полик-линики, срок -
12.2012 г.
05.
2011 г. – 12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
8
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гвардейская центральная районная больница»
3605,1
3605,1
проведение капиталь-ного ремонта отопления
и водоснаб-жения детского отделения, помещений женской
консуль-тации, терапевти-ческого отделения,
электро-монтажные работы в терапевти-ческом отделении, ремонт кровли поликли-ники, капиталь-ный ремонт отмостки и кровли ФАПа,
срок –
12.2011 г.
45,0
45,0
завер-шение капи-тального ремонта фельд-шерско-акушер-ских пунктов, капи-тальный ремонт
кровли и отмостки здания ФАПА пос. Мали-новка,
ремонт полик-линики, замена дверных блоков, рентген-
кабинета,
срок - 11.2012 г.
1054,6
1054,6
проведение капиталь-ного ремонта
поли-клиники (замена оконных блоков),
хирурги-
ческого
отделения
(замена
оконных
блоков) срок - 12.2013 г.
05.
2011 г. – 12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
9
Государственное автономное учреждение здравоохранения Калининград-
ской области
«Гурьевская центральная районная больница»
3814,8
3814,8
проведе-
ние капи-тального ремонта помещений фельд-
шерско-акушер-ских пунк-тов, поме-щений врачебной амбулато-рии,
срок -
12.2011 г.
12263,7
12263,7
проведе-ние капиталь-ного ремонта помеще-ний фельд-шерско-акушерс-ких пунктов, капиталь-ный ремонт помеще-
ний амбу-латории,
срок - 11.
2012 г.
05.
2011 г. – 12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
10
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гусевская центральная районная больница»
8712,3
8712,3
проведение капиталь-ного ремонта детского отделения,
срок - 12.2011 г.
27501,5
27501,5
прове-дение капи-тального ремонта инфек-ционного отделе-ния, инфек-ционного отделе-ния
(2-й этап), кровли терапев-тическо-го отде-ления
детской полик-линики, капиталь-
ный ремонт детской поли-клиники (2-й этап), инфек-ционное от-деление – допол-нитель-ные работы по второму этапу, обще-строи-тельные
работы, замена вводного устрой-ства в электро-щитовой полик-линики,
срок -
11.2012 г.
484,9
484,9
проведение капиталь-ного ремонта инфек-ционного отделения (электро-оборудо-вание и электро-освеще-ние), срок - 06.2013 г.
05.
2011 г. – 06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
11
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Зеленоградская центральная
районная больница»
61494,1
61494,1
проведе-ние капиталь-ного ремонта помеще-ний фельд-
шерско-акушерс- ких пунктов, кабинета врача общей практики, помеще-ний учрежде-
ния,
помеще- ний учрежде-
ния
(сантех-
нические работы -
2-й,4-й,
5-й этапы,
общест-роитель-
ные работы - ремонт кровли),
обще-
строите-льные
работы
(4-й этап, 5-й этап),
срок –
12.2011 г.
18394,2
18394,2
завер-шение капита-льного ремонта фельд-шерско-акушерс-ких пунктов, помеще- ний учрежде-
ний
(замена оконных и дверных блоков,
крыльца прием-ного покоя), капита-льный
ремонт отделе-ний:
детского,
приемно-го,
гинеко-логии, реаби-литации, реани-мации;
поме-щений учреж-дений (лест-ничные марши),
электро-монтаж-
ные работы в помеще-ниях
реаби-
литации, реанима- ции и гинеколо-гии, капиталь-ный ремонт (физиоте-рапев-тический кабинет, сантех-нические работы
3-го этапа, монтаж и пуско-наладоч-ные работы системы вентиля-ции),
срок – 11.2012 г.
12472,3
12472,3
проведение капиталь-ного ремонта помеще- ния учрежде-ния, терапевти-ческого отделения (общестро-ительные работы), помеще- ний учрежде-ния, сантехни-ческие работы отделения хирургии, ремонт коридора отделения хирургии, срок - 12.2013 г.
05.
2011 г. – 11.
2012 г.,
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
12
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Краснознаменская центральная районная больница»
1953,2
1953,2
проведе-
ние капи-тального ремонта помеще-
ний и кровли врачебных амбулато-рий, ка-питальный ремонт помеще-
ний ФАПа,
срок –
12.2011 г.
325,4
325,4
завер-шение капи-тального ремонта фельд-шерско-акушер-ских пунктов, ремонт кровли и водо-стоков Мичу-ринского ФАПа, пос. Остро-гожское,
срок -11.2012 г.
100,0
100,0
проведе-
ние капи-тального ремонта
поликли-ничес-кого
отделе-ния
(замена
дверных
блоков), срок-
12.
2013 г.
05.
2011 г. – 12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
13
Государственное бюджетное
учреждение
здравоохранения Калининградской области «Неманская центральная районная больница»
13479,7
13479,7
проведе-ние капита-льного ремонта полик-линики, инфек-ционно-го отделе-ния,
детской поликли-
ники,
Жилинс-кой участко-вой больни-цы,
срок –
11.2012 г.
5922,7
5922,7
проведе-ние капита-льного ремонта полик-линики,
Жилинс-кой участко- вой боль-ницы (электро-монтаж- ные (2 этап), общестро-ительные работы (2 этап),
срок –
10.2013 г.
01.
2012 г. – 10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
14
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская станция скорой медицинской помощи»
16562,2
16562,2
проведение капиталь-ного ремонта в помеще-ниях стан-ции скорой медицин- ской
помощи,
срок -
12.2011 г.
05.
2011 г. –
12.
2011 г.
главный врач учреж-дения
15
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
3530,3
3530,3
проведение капиталь-ного ремонта рентген-
кабинета,
вентиля-
ции рентген-кабинета, отделения физиоте- рапевти-ческого кабинета и помещения фельд-
шерско-
акушерс-
кого пункта,
срок -
12.2011 г.
8941,6
8941,6
заверше-ние капиталь-ного ре-монта рентген-кабинета, дополни-
тельные работы,
ремонт здания больницы (замена оконных блоков), проведе-ние капиталь-ного
ремонта
больницы
(2-й,3-й,
4-й,5-й,
6-й,7-й
этапы),
срок –
11.2012 г.
3195,6
3195,6
проведение капиталь-ного
ремонта
больницы
(8-й,9-й,
этапы), капиталь-ного ремонта помещений (вентиля-ция 1,2 этапы),
Пригород-
ного
ФАПа
(замена
оконных
блоков)
(1-й,2-й,
этапы),
срок - 12.2013 г.
05.
2011 г. –
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
16
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Пионерская городская больница»
21030,1
21030,1
проведение капиталь-ного ремонта хирурги-ческого отделения,
срок –
12.2011 г.
389,3
389,3
заверше-ние капиталь-ного ремонта хирурги-ческого отделе-ния
(2-й этап),
капиталь-ный ремонт
помеще-ний поликли-ни-
ческого отделе-ния,
срок –
12.2012 г.
05.
2011 г. –
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
17
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Полесская центральная районная больница»
7404,1
7404,1
проведение капиталь-ного ре-монта по-мещений поликли-ники, ремонт помеще-
ний
детской поликли-
ники, капиталь-ный
ремонт помеще-
ний
1-го этажа админист-ративного здания,
срок –
12.2011 г.
8407,8
8407,8
проведе-ние капиталь-ного ремонта
помеще-ний 1-го этажа адми-нист-ратив-ного здания, дневного
стаци-онара для детей, палат дневного стацио-нара для детей (II этап), каби-нетов гине-кологии, полик-линики (дневной стаци-онар), кровли здания, тера-певти-ческого отде-ления,
срок – 12.2012г.
1115,0
1115,0
проведение капиталь-ного ремонта помещений поликли-ники, дневного стациона-ра, пище-блока, вентиляции помещений пище- блока, кровли над помеще-нием для совеща- ний здания ЦРБ, срок - 10.2013 г.
05.
2011 г. –
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
18
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Калининградской области «Правдинская центральная районная больница»
6653,8
6653,8
проведение капиталь-ного ремонта главного корпуса стационара,
ремонт главного корпуса стацио-нара (рентген-
кабинета),
срок –
12. 2011 г.
2436,5
2436,5
заверше-ние капиталь-ного ремонта главного корпуса
стацио-нара (завер-шение работ), капиталь-ный ремонт главного корпуса стацио-нара (устрой-ство и электро-снабже-ние
системы вентиля-
ции и кондици-онирова-ния операци-онного блока, пуско- наладоч-ные работы), заверше-ние работ
(2-й этап),
водоот-ведение главного корпуса, капиталь-ный ремонт
помеще-ний здания поликли-ники,
срок – 12.2012 г.
100,0
100,0
проведе-
ние капи-тального ремонта
здания
поликли-ники
по
ул. Куту-
зова, 60
(замена
оконных
блоков), срок-
12.
2013 г.
05.
2011 г. –
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
19
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светлогорская центральная районная поликлиника»
3868,1
3868,1
проведение капиталь-ного ре- монта 3-го этажа здания поликли-ники, капи-тальный ремонт
2-го этажа здания
поликли-ники,
срок –
12.2011 г.
5168,0
5168,0
проведе-ние капиталь-ного ремонта
1-го этажа
здания поликли-
ники,
здания поликли-
ники
(дополни- тельные работы),
капиталь-
ный ремонт здания поликли-ники (заклю-читель-ный этап),
срок –
11.2012 г.
05.
2011 г. –
11.
2012 г.
главный врач учреж-дения
20
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Славская центральная районная больница»
5944,3
5944,3
проведение капиталь-ного ре-монта 1-го этажа лечебного корпуса,
капиталь-ный
ремонт поликли-нического отделения,
срок –
12.2011 г.
2011,2
2011,2
заверше-ние
капита-льного ремонта поликли- ничес-
кого отделе-ния
(2-й,4-й,5-й этапы),
срок –
12.2012 г.
100,0
100,0
проведе-
ние капи-тального ремонта
цоколь-ного
этажа
поликли-ничес-кого
отделе-ния
(замена
оконных
блоков), срок-
12.
2013 г.
05.
2011 г. –
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
21
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светловская центральная городская больница»
3373,2
3373,2
проведение капиталь-ного ремонта хирурги-ческого и реанима-ционного отделений,
электро-монтажные
работы в хирурги-ческом отделении (замена оконных блоков),
срок –
12.2011 г.
2631,7
2631,7
капита-льный ремонт терапев-тическо-го отде-ления, терапев-тическо-го отде-ления (замена оконных блоков),
капиталь-ный ремонт кровли,
срок –
12.2012 г.
4195,4
4195,4
капита-льный ремонт помеще-ний терапев-тическо-го отде-ления (первый, второй этапы)
05.
2013 г. –
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
22
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская
центральная районная больница»
5448,9
5448,9
проведение капиталь-ного ремонта детского отделения
и лабора- тории,
капиталь- ный ремонт коридоров терапев-тического отделения, коридо-
ров и фойе первого и второго этажей в детской поликли- нике,
срок –
12.2011 г.
3772,4
3772,4
проведе-ние капиталь-ного
ремонта травмато-логичес-кого, диагнос-тичес-кого,
хирурги- ческого отделе-ний,
фельд-шерско-акушер-ских пунктов, заверше-ние ремонта детской поликли-ники, капиталь-
ный ремонт
3-го этажа поликли-ники для взрослых,
срок –
10.
2012 г.
05.
2011 г. –
10.
2012 г.
главный врач учреж-дения
23
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Озёрская центральная районная больница»
2004,2
2004,2
проведение капиталь-ного ремонта помеще-
ний опера-ционного блока,
операцион-
ного блока (вентиля-
ции),
срок –
12.2011 г.
1250,1
1250,1
прове-дение капи-тального ремонта полик-линики: системы отоп-ления,
хирур-гичес-кого отде-ления, здания боль-ницы, срок- 11.2012 г.
100,0
100,0
проведе-
ние капи-тального ремонта
поликли-ники
(замена
дверных
блоков), срок-
12.
2013 г.
05.
2011 г. –
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
24
Государственное
бюджетное учреждение здравоохранения
Калининградской области «Янтарновская городская больница»
5862,7
5862,7
проведение капиталь-
ного ремонта здания больницы
11468,5
11468,5
заверше-ние капиталь-
ного
ремонта здания больни-цы, здания больницы
(2-й
этап),
срок –
12.2012 г.
200,5
200,5
проведе-
ние капи-тального ремонта
отделе-ния скорой
меди-
цинской
помощи, поликли-ничес-кого
отделе-ния
(замена
дверных
блоков), срок-
12.
2013 г.
01.
2012 г. –
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
25
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Советская центральная городская больница»
6653,0
6653,0
проведение капиталь-ного ремонта детской поликли-ники,
срок –
12.2011 г.
18149,9
18149,9
проведе-ние капиталь-ного
ремонта родиль-ного дома,
детского, хирурги-
ческого и терапев-тического отделе-ний,
родиль-ного дома
(2-й этап),
родиль-ного дома (2-й этап (система венти-ляции),
детского отделе-ния
(3-го этажа),
внутрен-них помеще-ний здания скорой
помощи,
физиоте-рапевти-
ческого отделе-ния,
срок –
11.2013 г.
05.
2011 г. –
11.
2013 г.
главный врач учреж-дения
26
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 2»
50349,2
50349,2
проведение капиталь-ного ремонта корпусов больницы
(части зданий литер «Ж»
и «Е»), помещений на 1-м этаже корпуса литер «Ж»,
помещений на 1-м этаже здания литер
«А1» -
психоло-гическая лаборат-
рия,
кровли корпуса литер «Б», корпусов литер «А»,
«Б» и «Т» (замена покрытий полов),
прачечной,
внутренних сетей отопления,
горячего и холодного водоснаб-жения,
канали- зации, тепловых сетей,
в том числе изоляция трубопро-водов
психоло-гической лаборато-рии, вентиляция корпуса «Б»,
срок –
12.2011 г.
786,8
786,8
заверше-ние
капиталь-ного ремонта корпусов больни-цы
(части зданий литер
«Ж» и Е»), помеще-ний на 1 этаже здания, кровли корпуса литер «Б», корпусов литер «А», «Б» и «Т» (замена покрытий полов),
прачеч-ной, внутрен-
них сетей отопле-ния,
горячего и холодно-го водо-снаб-жения, канализа-ции, тепловых сетей, корпусов больни-цы (общест-роитель-
ные рабо-
ты), отопле-ние корпуса литер Е, помеще-ний корпуса литер Ж, корпусов больни-цы (помеще-
ний
№ 21,22 корпусов литер «Д», устройс-тво покрытий лестнич-ных маршей в корпусе литер «Ж»),
срок –
12.2012 г.
1253,4
1253,4
проведение капиталь-ного ремонта корпусов учрежде-ния, помеще- ний № 13,14, 17,19 корпуса литер "Б" 3-го этажа, корпусов учрежде-ния (помеще-ний №14 и №20 3-го этажа в корпусе литер «Б»), срок - 10.2013 г.
05.
2011 г. –
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
27
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Наркологический диспансер Калининградской области»
1203,1
1203,1
проведе-ние капиталь-ного
ремонта помеще-ний больницы,
срок-
09.2012 г.
171,4
171,4
проведение капиталь-ного ремонта поликли-нического отделения, срок – 06.2013 г.
01.
2012 г. –
06.
2013 г
главный врач учреж-дения
28
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница Калининградской области»
20469, 3
20469,3
проведение капиталь-
ного
ремонта отделения гнойной хирургии, ортопеди-ческого отделения, операцион- ного блока, отделения онкогема-тологии и поликли-ники,
стола справок, лестнич-
ных мар-шей, кори-доров,
срок –
12.2011 г.
5964,5
5964,5
прове-дение капита-льного ремонта в хирур-гичес-ком, диагно-сти-ческом отде-лениях, перехо-дов,
капиталь-ный ремонт стола справок (ремонт-но-строи-тельные работы, отопление и вентиля-ция, внутрен-нее устройст-во, электро-
освеще-
ние
и электро-оборудо-вание),
срок –
11.2012 г.
510,0
510,0
проведение капиталь-ного ремонта коридода в здании
литер «Д» корпус №1 (подвал), систем вентиля-ции хозяйст-венного корпуса (лит О), срок – 10.2013 г.
05.
2011 г. –
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
29
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Противотубер-кулезный санаторий Калининградской области»
2311,7
2311,7
проведение капиталь-ного ремонта в
помеще-ниях,
фасада здания,
срок-
12.2011 г.
6092,4
6092,4
заверше-ние капи-тального ремонта в помеще-ниях санато-рия,
в помеще-
ниях сана-
тория (2-й этап),
срок –
11.2012 г.
05.
2011 г. –
11.
2012 г.
главный врач учреж-дения
30
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения Калининградской области «Центральная городская клиническая больница»
26326,7
26326,7
проведение капиталь-ного ремонта гематоло-гического, ожогового, физио-терапевти-ческого от-делений и отделения
ветеранов войн, гинеколо- гического отделения № 1,
срок –
12.2011 г.
100797,2
100797,2
проведе-ние
капиталь ного ремонта поликли-ническо-го, прием-ного, глазного, хирурги-ческого, ревмато-логичес-кого отделе-ний, отделе-ния
физиоте-рапии,
гинеко-логичес-кого отделе-ния № 2, системы вентиля-ции здания
стацио-нара
(4-й,5-й,6-й этажи 1-й этап),
системы венти-ляции здания стацио-нара, блок
« Б», системы венти-ляции здания стацио-нара правого крыла,
трубо-проводов кисло-родной сети (1-й этап), системы снабже-ния меди-цинским газом здания стацио-нара правого крыла, трубо-проводов кисло-родной сети (2-й этап), системы
снабже-ния меди-цинским газом здания стацио-нара левого крыла, стациона-ра, (1-й
этап) (лестнич-ные клетки), полик-лини-ческого отделе-
ния,
срок –
12.2012 г.
6187,4
6187,4
проведение капиталь-ного ремонта помеще- ний отделения КЛД (1-й, 2-й этапы),
входов в лечебный корпус, стационара (2-й этап) (лифтовые холлы), 2 невроло-гического отделения (помеще-ний 7 этажа), 1-й, 2-й этапы, срок – 12.2013г.
05.
2011 г. –
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
31
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника
№ 1»
500,0
500,0
проведе-
ние
капиталь ного ремонта врачеб-
ных
кабине-
тов № 6,
№ 21,
№ 50А, № 40А, по ул.А-Невско-го, 117/
123
11.
2013г.-
12.
2013г.
главный врач учреж-дения
32
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника
№ 2»
2850,0
2850,0
проведение капиталь-ного ре-монта
Центра офисов
врачей
общей практики, срок –
12.2011 г.
проведе-ние
капиталь- ного ремонта поликли-ники
(кабине-тов
№ 33, 34, 35,36),
срок-
08.2012 г.
05.
2011 г. –
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
33
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 3»
19604,0
19604,0
проведе-ние капиталь- ного ремонта первого этажа ста-ционара,
ремонт про-тивопо-жарных люков, капиталь-ный ремонт кровли поликли-ники, помеще-ний цокольно-го этажа для размеще-ния ЦСО,
срок –
11.2012 г.
4912,9
4912,9
проведение капиталь-ного ремонта полов 3-го этажа терапев-тического отделения, путей эвакуации (лестницы главного входа), здания поликли-ники (электро-монтаж- ные работы, замена окон), мансарды здания поликли-ники, срок – 10.2013 г.
01.
2012 г. – 10. 2013 г.
главный врач учреж-дения
34
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Бюро судебно- медицинской экспертизы Калининградской области»
4056,9
4056,9
проведение капиталь-ного ре-монта по-мещений
бюро и его функцио-нальных подразде-лений,
срок –
12.2011 г.
проведе-ние капиталь-ного
ремонта помеще-ний
бюро и его функцио-нальных подразде-лений,
срок –
12.2012 г.
05.
2011 г. –
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
35
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Багратионовская центральная районная больница»
2639,8
2639,8
проведе-
ние капиталь- ного
ремонта участковой больницы, врачебной амбулато- рии,
фельдшер-ско-акушерских пунктов,
срок –
12.2011 г.
325,5
325,5
прове-дение капита-льного ремонта фельд-шерско-акушер-ского пункта, участко-
вой больни-цы (2-й этап), срок –
09.2012 г.
33,6
33,6
проведе-
ние капи-тального ремонта
учрежде-ния (замена
оконных
и
дверных
блоков), срок-
12.
2013 г
05.
2011 г. –
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
36
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Мамоновская городская больница»
1497,6
1497,6
проведение капиталь-ного
ремонта помещений
здания
больницы,
срок –
12.2011 г.
05.
2011 г. –
12.
2011 г.
главный врач учреж-дения
37
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская
детская поликли-ника № 2»
1738,8
1738,8
прове-дение капи-тального ремонта поме-щений филиала, срок –
12.2012 г.
05.
2011 г. –
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
38
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Родильный дом Калининградс-
кой области
№ 1»
7091,0
7091,0
прове-дение капиталь- ного ремонта гинеко-логичес-кого и роди-льного
отде-лений, срок –
12.2012-2013 г.
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
39
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр медицинской профилактики и реабилитации Калининградской области»
373,0
373,0
проведение капиталь-ного ремонта
венти-ляции, вентиля- ции дисциля-торной, вентиля- ции водо-лечеб- ницы,
срок-
09.
2013 г.
09.
2013 г.
главный врач учреж-дения
40
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская больница»
7777,6
7777,6
проведение капиталь-ного ремонта
кровли,
учрежде-ния
(замена
оконных
блоков)
(1-й,2-й,
этапы),
срок-
12.
2013 г.
12.
2013 г.
главный врач учреж-дения
41
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская женская консультация»
2620,7
2620,7
проведение капиталь-ного ремонта
помеще-ний,
срок-
09.
2013 г.
09.
2013 г.
главный врач учреж-дения
42
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 4»
1591,3
1591,3
проведение капиталь-ного ремонта
помещений рентген-кабинета, помеще- ний филиала поликли-ники по ул. У. Гро-мовой, 2-18 (1-й, 2-й этапы),
срок-
09.
2013 г.
09.
2013 г.
главный врач учреж-дения
43
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 5»
972,6
972,6
проведе- ние капиталь-ного ремонта
поликли-нического отделения (физ-кабинета и лабора-тории),
срок-
09.
2013 г.
09.
2013 г.
главный врач учреж-дения
44
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 1»
537,0
537,0
проведе- ние капиталь-ного ремонта
кабинетов офталь-мологии (сантех-нические работы),
крылец и
кровли пристроек
№ 1, 2, 3,
Здания поликли-
ники
(кабинет
№ 10)
срок -
12.
2013 г.
12.
2013 г.
45
Мероприятие 2.3. Проведение текущего ремонта
1418,5
1418,5
564,9
564,9
394,0
394,0
главный врач учреж-дения
46
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 3»
339,0
339,0
прове-дение текущего ремонта
в отделе- ниях,
срок –
09.2012 г.
01.
2012 г. – 09.
2012 г.
главный врач учреж-дения
47
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Наркологический диспансер Калининградской области»
529,4
529,4
проведение текущего ремонта
в отделе-ниях,
срок –
12.2011 г.
главный врач учреж-дения
48
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Бюро судебно-медицинской экспертизы Калининградской области»
889,1
889,1
проведение текущего ремонта помеще-
ний и
кровель бюро и
его функ- циональ-ных
подразде-лений, срок –
12.2011 г.
59,2
59,2
заверше-ние текущего
ремонта помеще-
ний и кровель бюро и его функцио-нальных подразде-лений,
срок –
12.2012 г.
главный врач учреж-дения
49
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Противотубер-кулезный
санаторий Калининградской области»
текущий ремонт входных крылец
166,7
166,7
текущий
ремонт входных крылец
20.12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
50
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 2»
394,0
394,0
проведение текущего ремонта
столовой (помеще-ние № 2), процедур-ного кабинета (помеще-ние № 19), помещения № 13, ремонта коридора 3-го этажа в корпусе литер "Б",
срок-
10.
2013 г.
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
51
Мероприятие 2.4.
Оснащение оборудованием, оснащение
санитарного транспорта бортовой аппаратурой спутниковой
навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофунк-циональных приемных устройств,
оборудование стан- ций (отделений) скорой медицинской помощи навигационно-информационным оборудованием для мониторинга и управления санитарным транспортом, функционирующим с использованием систем ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS,
424081,4
410508,4
13573,0
х
589152,3
529739,2
59413,1
х
29505,2
26220,5
3284,7
х
х
в том числе для оказания педиат-рической и неонато-логической помощи,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
108200,0
108200,0
х
403777,3
9350,7
392270,3
9350,7
11507,0
8214,5
18,8
8214,5
18,8
52
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Светловская
центральная городская больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
19,6
19,6
повышение доступнос-ти и качества первичной медико- санитарной помощи населению,
в том
числе
детскому
19183,6
253,9
19183,6
253,9
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-
санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому, оснаще-ние 4 ед. санитар-ного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функцио-нальных прием-ных уст-ройств
и обору- дование
1 дежур-ной диспет-черской
станции
3194,3
0,8
3194,3
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно-програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
53
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Полесская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
581,3
581,3
повышение доступ-ности и качества первичной
медико-санитарной
помощи населению, в том
числе детскому
7529,6
254,0
7529,6
254,0
повыше-ние доступ-нос-
ти и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому, оснаще-ние
4 ед. сани-тарного транс-порта службы скорой помощи бортовой
аппарату-
рой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функ-циональ-ных приемных устройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской
станции
517,9
0,7
517,9
0,7
доосна-щение комму-тационным оборудо-ванием аппаратно-програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
54
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светлогорская центральная районная поликлиника»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
14201,2
14201,2
повышение
доступ-ности и качества первичной медико-
санитарной помощи населению,
в том числе детскому
1087,9
215,1
1087,9
215,1
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико- помощи населе-нию, в том числе детскому, оснаще-ние
3 ед. санитар-ного транспо-рта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функ-циональ-ныхприемных уст-ройств
и обору-дование 1 дежурной диспет-черской
станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение коммута-ционным оборудо-ванием аппаратно-програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
55
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Славская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
13919,6
13919,6
повышение доступнос-ти и качества первичной медико-
санитарной
помощи населению,
в том
числе детскому
5561,1
463,0
5561,1
463,0
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной
помощи населе-нию,
в том числе детскому,
оснаще-ние 8 ед. санитар-ного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или
ГЛОНАСС / GPS
на базе много-функци-ональных приемных уст-ройств и оборудо-вание 2 дежур-ных диспет-
черских станций
1,5
1,5
1,5
1,5
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
56
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Калининградской области «Мамоновская городская больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
1332,3
176,2
1332,3
176,2
повыше-ние доступ-ноти и качества первич-ной
медико- санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому,
оснаще-ние 2 ед. санитар-
ного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппарату-рой спут-никовой
навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/ GPS
на базе много-
функцио-нальных прием-ных уст-ройств
и обору-
дование
1
дежур-ной
диспет-черской станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно-програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
07.
2013 г.
главный врач учреж-дения
57
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Правдинская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
19,6
19,6
повышение доступнос-ти и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том
числе детскому
20031,3
307,5
20031,3
307,5
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико- санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детско-му, оснаще-ние
4 ед. санитар-ного транс-порта службы
скорой помощи бортовой аппара-турой спут-никовой
навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS
на базе много-функ- циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 2
дежур-ных диспе-тчерских станций
1,5
1,5
1,5
1,5
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
58
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Гвардейская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
19,6
19,6
повышение доступнос-ти и качества первичной медико-санитар-
ной
помощи населению, в том
числе детскому
18673,8
335,8
18673,8
335,8
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию, в том числе детскому,
оснаще-ние 5 ед. санитар-ного транс-порта службы
скорой помощи бортовой аппарату-рой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS
на базе много-функ-циональ-
ных прием-ных
уст-ройств и оборудо-вание 2 дежур-ных диспет-черских станций
1,5
1,5
1,5
1,5
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
59
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Багратионовская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
2735,6
413,5
2735,6
413,5
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-
санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому,
оснаще-ние 7 ед. сани-тарного транс-порта службы
скорой помощи бортовой
аппара-турой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛО-НАСС/ GPS на
базе много-функцио-нальных
прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 2 дежур-ных диспет-
черских станций
3466,4
1,5
3466,4
1,5
повыше-ние доступ-ности и качества первичной медико-
санитарной помощи населению,
в том числе детскому,
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно-програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
60
Государственное автономное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гурьевская центральная районная больница»
1061,2
1061,2
повышение доступ-ности
и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том
числе детскому
9900,8
9900,8
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-
ной помощи населе-нию, в том числе детскому
57,2
57,2
12.
2011 г.;
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
61
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Краснознаменская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
185,7
185,7
повышение доступнос-ти и качества первичной медико- санитарной помощи населению, в том
числе детскому
4752,4
292,8
4752,4
292,8
повыше-ние доступ-ности и качества первич-
ной
медико-санитар-
ной
помощи населе-нию,
в том
числе детскому,
оснаще-ние 5 ед. сани-тарного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппарату-рой спут-никовой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функци-ональных приемных устойств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
62
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Балтийская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
15097,3
292,8
15097,3
292,8
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому,
оснаще-ние
5 ед. сани-тарного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппарату-рой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС
или ГЛОНАСС/ GPS на базе много-функ- циональ-ных приемных устройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
63
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Озёрская центральная районная
больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
4008,4
292,8
4008,4
292,8
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому,
оснаще-ние
5 ед. сани-тарного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппарату-рой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС
или ГЛОНАСС/ GPS на базе много-функ- циональ-ных прием-ных уст-ройств и орудо-вание 1 дежур-ной диспет-черской станции
0,7
0,7
0,7
0,7
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
64
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Неманская
центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
4694,9
292,8
4694,9
292,8
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому, оснаще-ние 5 ед. санитар-ного транс-порта службы скорой помощи бортовой
аппарату-рой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS
на базе много-функ- циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
65
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Ладушкинская городская больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
1390,6
176,2
1390,6
176,2
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому,
оснаще-ние 2 ед. санитар-ного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/ GPS на базе много-функ-циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,7
0,7
0,7
0,7
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
07.
2013 г.
главный врач учреж-дения
66
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Пионерская
городская больница»,
в том числе на оснащение
аппаратурой ГЛОНАСС
3618,1
3618,1
повышение доступ-
ности и качества первичной медико-санитарной помощи
населению,
в том числе
детскому
3014,5
215,1
3014,5
215,1
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому оснаще-ние 3 ед.
санитар-ного тран-спорта службы
скорой помощи бортовой аппаату-рой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функ-циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,7
0,7
0,7
0,7
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
67
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Нестеровская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение
аппаратурой ГЛОНАСС
19,6
19,6
повышение доступ-
ности и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе детскому
21667,4
215,1
21667,4
215,1
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию, в том числе
детскому,
оснаще-ние 3 ед.
санитар-ного
тран-спорта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функ-циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,7
0,7
0,7
0,7
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
68
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Янтарновская городская больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
18,1
18,1
повышение доступ-
ности и качества первичной медико-санитарной помощи населению, в том
числе детскому
4887,0
176,2
4887,0
176,2
повыше-ние доступ-ности и качества первич- ной медико-санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому, оснаще-ние 2 ед. санитар-ного транс-порта службы
скорой помощи бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функ- циональ-ных прием-ных уст-ройств
и борудо-
вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,7
0,7
0,7
0,7
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
69
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Наркологический диспансер Калининградской области»
2398,0
2398,0
повышение доступ-
ности и совер-шенство-вание ока-зания
медицинс-кой помощи при
наркологи-ческих заболева-
ниях
6798,7
6798,7
12.
2011 г.;
06
2013 г.
главный врач учреж-дения
70
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи»
3537,0
3537,0
материа-льно-
техничес-кое оснащение
в соответ-ствии с Порядком оказания медицин-ской
помощи больным
с острыми наруше-
ниями мозгового
крово-обращения, оказание помощи постра-давшим с соче- танными множест- венными изолиро- ванными травмами, сопро-вожда-ющимися шоком
3948,2
3948,2
материа-льно-техни-ческое оснаще-ние в соответ-ствии с Поряд-ком оказания
меди- цинс- кой
помощи больным
12.
2011 г.;
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
71
Государственное бюджетное
учреждение здравоохранения Калининградской области «Советская центральная городская больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
1421,0
1421,0
материаль-но-техни-ческое
оснащение
в соответ-ствии
с Поряд- ком оказания медицинс-кой помощи больным с острыми наруше-ниями мозгового крово-обращения, оказание помощи пострадав-шим с сочетан-ными множест-венными изолиро-ванными травмами, сопровож дающими-
ся шоком
17540,7
364,5
17540,7
364,5
материа-льно-техни-ческое
оснаще-ние в соответ-ствии с Поряд-ком оказания медицин-ской
помощи больным с остры-ми наруше-ниями мозгового крово- обраще-ния, оказание помощи постра-давшим с сочетан- ными
множест-венными изолиро-ванными травмами, сопрово-ждающи-мися шоком, оснаще-ние 7 ед. санитар-ного транс-порта службы
скорой помощи
бортовой
аппарату-рой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функ-циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
72
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
18839,6
18839,6
материа-льно-тех-ническое оснащение
в соответ-ствии с
Порядком оказания медицин-ской помощи больным
с острыми нарушени-ями моз-гового кровооб-ращения,
оказание помощи постра-давшим с сочетан-ными множест-венными изолиро- ванными травмами, сопровож-дающимися шоком
21361,2
331,8
21361,2
331,8
материа-льно-техни-ческое
оснаще-ние в соответ-ствии с Поряд-ком оказания медицин-ской помощи больным с острыми наруше-ниями мозгового крово-обраще-ния,
оказание помощи
постра-давшим с сочетан-ными
множест-венными изолиро- ванными травмами, сопро-вождаю-щимися шоком,
оснаще-ние 6 ед. сани-тарного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе много-функ-циональ-ных приемных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
73
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Зеленоградская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
16031,4
16031,4
материаль-но-техни-чекое оснащение в соответ-ствии с Порядком оказания медицин-ской помощи больным
с острыми наруше-ниями мозгового крово- обращения, оказание помощи постра-
давшим с соче-танными множест- венными изолиро- ванными травмами, сопро-вожаю-щимися шоком
10969,5
385,8
10969,5
385,8
материа-льно-техни-ческое оснаще-ние в соответ-ствии с Поряд-ком оказания медицин-ской помощи больным с острыми наруше-ниями мозгового кровооб-ращения, оказание помощи пострадавшим с соче-танными множест- венными изолиро-ванными, травма-ми,сопро-вождаю-щимися шоком,
оснаще-ние 8 ед. сани-тарного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функ-циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет-черской станции
0,7
0,7
0,7
0,7
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
74
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гусевская центральная районная больница»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
5425,4
5425,4
мате-риально-техни-ческое оснащение в соответ- ствии с Порядком оказания медицин-ской помо-щи больным с острыми наруше-
ниями мозгового кровооб-ращения, оказание помощи
постра-давшим с сочетан-ными множест-венными изолиро-ванными травмами, сопро-вожаю-щимися шоком
18302,7
577,0
18302,7
577,0
материа-льно-техни-ческое оснаще-ние в соответ- ствии с Поряд-ком оказания медицин-ской
помощи больным с острыми наруше-ниями мозгового крово-обраще-ния, оказание помощи постра-давшим с соче- танными множест- венными изолиро- ванными травма-ми, cопро-вож-дающи-мися шоком,
оснаще-ние 13 ед. санитар-ного
транс-порта службы
скорой помощи бортовой аппарату-рой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС
или ГЛОНАСС /GPS на базе много-функ-циональ-ных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 1 дежурной диспет- черской станции
0,8
0,8
0,8
0,8
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
75
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная
клиническая больница Калининградской области»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
113346,8
113346,8
материа-льно-тех-ническое оснащение в соответ-ствии с Порядком оказания меди-цинской помощи больным
17411,8
300,0
17411,8
300,0
материа-льно-техни-ческое оснаще-ние в соответ- ствии с Порядком оказания
меди-цинской
помощи больным,
оснаще-ние 8 ед. специаль-ного
санитар-ного транс-порта бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС /GPS на базе много-функ-циональ-ных прием-ных уст-ройств
1690,5
1690,5
12.
2011 г.;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
76
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница Калининградской области»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
149089,1
149089,1
материа-льно-
техни-ческое оснащение учрежде-
ния, повы-шение доступнос- ти и совер- шенствова-ние оказа-ния меди- цинской помощи детям
148987,6
114,0
148987,6
114,0
материа-льно-техни-ческое оснаще-ние учрежде-
ния, повы-
шение доступ-ности и совер- шенство-вание оказания меди- цинской помощи детям, оснаще-ние 3 ед. специаль-ного сани-тарного транс-порта бортовой аппара-турой спут-никовой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS
на базе много-функ- циональ-ных прием-ных уст-ройств
12.
2011 г.;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
77
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Центральная городская клиническая больница»
16019,0
16019,0
материа-льно-тех-ническое оснащение
в соответ-ствии с Порядком
оказания медицинс-кой помощи больным с острыми наруше-ниями мозгового крово-
обращения,
оказание помощи постра-давшим с сочетан-ными множест- венными изолиро- ванными травмами, сопровож-дающими-ся шоком
27956,1
27956,1
материа-льно-техни-ческое оснаще-ние в соответ-ствии с Поряд-ком
оказания медицин-ской
помощи больным с острыми наруше-ниями мозго-вого крово- обраще-ния, оказание помощи постра-давшим с
сочетан-ными множест- венными изолиро-ванными травмами, сопро-вожда-ющимися шоком
1720,4
1720,4
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
78
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Родильный дом Калининградской области
№ 3»
материаль-но-техни-ческое оснащение
в соответ-ствии с Порядком оказания акушерско-гинеколо-гической помощи
11514,8
11514,8
матери-ально-техни-ческое оснаще-ние в соответ-ствии с Порядком оказания акушер-ско-гинеко-логи-ческой помощи
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
79
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 3»
14201,2
14201,2
повышение доступ-
ности и качества первичной медико-санитарной помощи населению
809,2
809,2
повыше-ние доступ-
ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию
12.
2011 г.;
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
80
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Противо-туберкулезный диспансер Калининградской области»
39,2
39,2
повыше-ние доступ-
ности и качества специали-зирован-ной фтизиат- рической помощи, внедрение современ-ных мето-дов диаг-ностики
повыше-ние доступ-ности и качества специа-лизиро-ванной фтизиат- рической помощи, внедре-ние совре-менных методов диаг-ностики
12.
2011 г.;
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
81
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Калининградской области «Городская детская поликлиника
№ 1»
6559,9
6559,9
мате-риально-техни-ческое оснаще-ние учреж-
дения,
повы-шение доступ-ности и
совер-шенст-вование оказания меди-цинской помощи детям
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
82
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника
№ 6»
5192,6
5192,6
мате-риально-техни-ческое оснаще-ние учреж-
дения,
повы-шение доступ-ности и
совер-шенст-вование оказания меди-цинской помощи детям
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
83
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника
№ 4»
3972,0
3972,0
мате-риально-техни-ческое оснаще-ние учреж-
дения,
повы-шение доступ-ности и
совер-шенст-вование оказания меди-цинской помощи детям
8214,5
8214,5
материа-
льно-
техни-
ческое оснащение учреж-
дения,
повыше-ние доступ-ности и
совер-шенство-вание оказания медицин-ской
помощи детям
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
84
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника
№ 5»
1495,5
1495,5
материа-льно-техни-ческое оснащение учрежде-ния,
повышение
доступ-ности и
совер-шенство-вание оказания медицинс- кой
помощи детям
1087,7
1087,7
мате-риально-техни-ческое оснаще-ние учреж-
дения,
повы-шение доступ-ности и
совер-шенст-вование оказания меди-цинской помощи детям
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
85
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Родильный дом Калининградской области
№ 4»
1709,1
1709,1
материа-
льно-техни-ческое
оснаще-ние в соответ-
ствии с Порядком оказания акушер-ско-гине-коло-гической помощи
9844,3
9844,3
мате-риально-техни-
ческое оснаще-
ние в соответ-ствии с
Порядком оказания аку-шерско-
гинеко-логи-ческой помощи
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
86
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 4»
281,6
281,6
повышение доступ-
ности и качества первичной медико- санитарной помощи населению
3444,0
3444,0
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико-санитар-ной помощи населе-нию
12.
2011 г.;
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
87
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом Калининградской области
№ 1»
6311,2
6311,2
материа-льно-тех-ническое оснащение
в соответ-ствии с Порядком оказания акушерс-
ко-гинеко-логичес-
кой и нео-натоло-гической помощи
36474,2
36474,2
матери-ально-техни-ческое оснащ-ение в соответ-ствии с- Порядком оказания акуше-рско-гинеко-логичес-кой и неона-тологи-ческой помощи
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
88
Государственное автономное учреждение Калининградской области «Региональный перинатальный центр»,
в том числе на оснащение
аппаратурой ГЛОНАСС
14047,1
14047,1
матери-ально-техни-ческое оснащение
в соответ-ствии с Порядком оказания акушерско-гинеколо-гической и неонато-
логической помощи
16291,1
38,0
16291,1
38,0
материа-льно-
техничес-
кое оснаще-ние в соответ-ствии с Поряд-ком оказания акушерс-ко-гине-кологи-ческой и неонато-логичес-кой помощи, оснаще-ние 1 ед.
специаль-ного
санитар-
ного транс-порта
бортовой аппарату-рой спут-никовой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-
функцио-нальных прием-ных уст-ройств
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
89
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр специализи-рованных видов медицинской помощи
Калининградской области»
19,6
19,6
повышение доступнос-ти и совер-шенство-вание оказания медицин-ской помо-щи при инфекциях,
передаю- щихся половым путем
5877,1
1889,5
3987,6
повыше-ние доступ-ности и совер-шен-ствование оказания медицин-ской помощи при инфекци-ях, пере-дающих-ся по-ловым путем
12.
2011 г.;
07.
2013 г.
главный врач учреж-дения
90
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения «Инфекционная больница Калининградской области»
13945,3
13945,3
совершен-ствование оказания медицин- ской помощи больным при инфек-ционных заболева-ниях, в том числе
детям
14170,0
11726,6
2443,4
совер-шенство-вание оказания медицин- ской помощи больным
при инфек-ционных заболе-
ваниях,
в том числе детям
12.
2011 г.;
07.
2013 г.
главный врач учреж-дения
91
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бюро судебно- медицинской экспертизы Калининградской области»
10966 ,5
10966,5
материаль-но-техни-ческое оснащение в соответ- ствии с Порядком оснащения бюро судебно- медицин-ской экс-пертизы
30921,6
30921,6
мате- риально-техни-
ческое оснаще-ние в соответ- ствии с Поряд-ком оснаще-ния бюро судебно- меди-цинской эксперти-зы
12.
2011 г.;
07
2013 г.
главный врач учреж-дения
92
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 1»
19,6
19,6
совершен-ствование оказания психиат-
рической
помощи
3535,8
3535,8
совер-шенство-вание оказания психиат-
рической
помощи
510,5
510,5
совершен-ствование оказания психиат-
рической
помощи
12.
2011 г.;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
93
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 2»
130,1
130,1
совершен-ствование оказания психиат-
рической помощи
219,0
219,0
совер-шенство-вание оказания психиат-
рической помощи
1083,7
1083,7
совершен-ствование оказания психиат-
рической помощи
12.
2011 г.;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
94
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 2»
563,2
563,2
повыше-ние доступ-ности и качества первичной медико- санитарной помощи населению, в том
числе детскому
1052,1
1052,1
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико- санитар-ной помощи населе-нию, в том числе детскому
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
95
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области
«Городская поликлиника
№ 1»
299,7
299,7
повыше-ние дос-тупности
и качества первичной медико- санитарной помощи населению, в том числе детскому
1234,1
1234,1
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико- санитар-ной
помощи населе-нию, в том числе детскому
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
96
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника
№ 2»
281,6
281,6
повышение доступ-
ности и качества первичной медико-са-нитарной помощи населению, в том числе детскому
1650,0
1650,0
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико- санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому
12.
2011 г.;
12.
2012 г.
главный врач учреж-дения
97
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская станция скорой медицинской помощи»,
в том числе на оснащение аппаратурой ГЛОНАСС
2866,8
2866,8
2866,8
2866,8
оснаще-ние 56 ед. санитар-ного транс-порта службы скорой помощи бортовой аппара-турой спутни-ковой навига-ции ГЛОНАСС или ГЛОНАСС / GPS на базе много-функци-ональных прием-ных уст-ройств и оборудо-вание 13 дежур-ных диспет-черских станций
0,7
0,7
0,7
0,7
доосна-щение комму-тационным обору-дованием аппаратно- програм-мных комплек-сов для монито-ринга и управления санитар-ным транс-портом
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
98
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 1»
2104,0
2104,0
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико- санитар-ной помощи населе-нию, в том числе детскому
12.
2011 г.;
06.
2013 г.
главный врач учреж-дения
99
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детский проти-вотуберкулезный санаторий Калининградской области»
11507,0
11507,0
повыше-ние доступ-ности и качества первич-ной медико- санитар-ной помощи населе-нию,
в том числе детскому
12.
2011 г.;
07.
2013 г.
главный врач учреж-дения
100
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр медицинской профилактики и реабилитации
Калининградской области»
6009,0
6009,0
повышение доступ-ности и качества первичной медико- санитарной помощи населению
12.
2012 г. ;
10.
2013 г.
главный врач учреж-дения
101
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская инфекционная больница»
3025,0
3025,0
совершен-ствование оказания медицин- ской помощи больным
при инфек-ционных заболева- ниях, в том числе детям
12.
2012 г. ;
09.
2013 г.
главный врач учреж-дения
Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
102
Итого по задаче 2, в том числе
176748,4
128815,7
47932,7
18395,4
13563,9
4831,5
на педиатрическую и неонатологичес-кую помощь
45943,7
39142,6
6801,1
2221,1
2144,2
76,9
Мероприятие 1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота
103
Итого по мероприятию 1, в том числе
173611,6
127768,5
45843,1
18395,4
13563,9
4831,5
на педиатрическую и неонатологичес-кую помощь
45666,5
38927,0
6739,5
2221,1
2144,2
76,9
104
Мероприятие 1.1. Персонифицирован-ный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты
160517,3
115019,0
45498,3
18395,4
13563,9
4831,5
105
Государственное автономное учреждение Калининградской области «Региональный перинатальный центр»
1815,7
1237,1
578,6
модерни-зация локаль-ных вычисли-тельных сетей (далее – ЛВС) на 34 рабочих места медицин-ского персона-ла, приобре-тение 10 терми-нальных станций, сервера третьего типа, персони- фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемо-го населе-ния ведется в электрон-ном виде, внедрение медицин-ской инфома-ционной системы (далее–МИС) на основе электрон-ной меди- цинской карты (далее – ЭМК)
410,0
410,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-09.2013 г.
главный врач учреж-дения
106
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 4»
893,1
893,1
монтаж ЛВС на 8 рабочих мест медицин-ского персонала, приобретение 8 терми-нальных станций, сервера четвер-того типа, персони-фици-рованный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских
карт обслу- живаемо-го населе-ния ведется в электрон-ном виде; внедре-ние МИС на основе ЭМК
0,3
0,3
установка антивирус-ных комплексов
02. 2012 г. -
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
107
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница Калининградской области»
6192,9
3441,3
2751,6
монтаж ЛВС на 90 рабочих мест медицин-ского персона-ла, приобре-тение 71 терми-нальной станции, сервера первого типа, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг,
5 % медицин-ских карт обслу-живаемо-го населения ведется в электрон-ном виде; внедре-ние МИС на основе ЭМК
422,7
422,7
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02. 2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
108
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детский противотуберкулез-ный санаторий Калининградской области»
463,6
463,6
монтаж ЛВС до 10 рабочих мест, приобре-тение
3 терми-нальных станций, сервера четвер-того типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 35% медицин-ских карт обслу-живае-мого населе-ния ведется в электрон-ном виде; внедре-ние МИС на основе ЭМК
0,2
0,2
установка антивирус-ных комплексов
02. 2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
109
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Противо-туберкулезный диспансер Калининградской области»
2291,0
2291,0
монтаж ЛВС на 56 рабочих мест медицин-ского персона-ла, приобре-тение 27 терми- нальных станций, сервера второго типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицинс-ких карт обслужи-ваемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
750,1
750,1
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
110
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр медицинской профилактики и реабилитации Калининградской области»
1150,8
1150,8
монтаж ЛВС на 14 рабочих мест медицин-ского персона-ла, приобре-тение 9 терми-нальных станций, сервера четвер-того типа, персони-фициро-ванный учет медицинских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемо-го населения ведется в электронном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
76,2
76,2
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2012 г.
главный врач учреж-дения
111
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом Калининградской области № 1»
2588,4
1901,5
686,9
модер-низация ЛВС на 33 рабочих места медицин-ского персонала, приобре-тение 19 тер- миналь-ных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемо-го населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
296,4
296,4
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
112
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная клиническая больница Калининградской области»
4015,8
3779,6
236,2
модерни-зация ЛВС на 133 рабочих места медицин-ского персонала, приобре-тение 57 терми-
нальных станций, сервера первого типа, персони- фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслужи-ваемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
4030,8
3218,3
812,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
113
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Областная стоматологическая поликлиника Калининградской области»
851,8
851,8
модерниза-ция ЛВС на 14 рабочих мест медицинс-кого персонала, приоб-ретение 4 терминаль-ных станций, сервера третьего типа, персони-фицирован-ный учет медицинс-ких услуг, 7 % меди-цинских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
151,7
151,7
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
114
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Советская центральная городская больница»
6337,6
6337,6
монтаж ЛВС
на 97 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 58 терми-
нальных станций, сервера второго типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
594,5
594,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
115
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Пионерская городская больница»
2063,2
2063,2
монтаж ЛВС
на 26 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 22 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
79,3
62,0
17,3
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД, поставка и установка оборудова-ния для перенапра-вления вызовов скорой медицин-ской помощи
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
116
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светлогорская центральная районная поликлиника»
2014,1
2014,1
монтаж ЛВС
на 26 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 14 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
39,9
22,6
17,3
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД, поставка и установка оборудова-ния для перенапра-вления вызовов скорой медицин-ской помощи
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
117
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светловская центральная городская больница»
2153,7
2153,7
монтаж ЛВС
на 48 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 31 терми-
нальной станции, сервера третьего типа, персони-фицирован-ный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
1618,4
1618,4
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
118
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская станция скорой медицинской помощи»
8880,7
8880,7
создание единой диспетчер-ской службы скорой меди-цинской помощи, оптимиза-ция расходов на оказание скорой медицин-ской помощи
15,7
15,7
Модернизация АТС AVAYA
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
119
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Родильный дом Калининградской области № 3»
1311,8
1311,8
монтаж ЛВС на 21 рабочее место медицинс-кого персонала, приобре-тение 8 терминаль-ных станций, сервера третьего типа, персони-фицирован-ный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
182,5
182,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
120
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Багратионовская центральная районная больница»
2011,8
2011,8
монтаж ЛВС на 28 рабочих мест меди-цинского персонала, приобрете-ние 15 терминаль-ных станций,
сервера третьего типа, персони-фицирован-ный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
17,9
17,9
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
121
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи»
4227,9
4227,9
модерни-зация ЛВС на 84 рабочих места медицин-ского персонала, приобрете-ние 30 тер-минальных
станций, сервера второго типа,
персони-фициро-ванный учет медицин- ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
788,8
788,8
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
122
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 1»
2085,8
2085,8
монтаж ЛВС на 38 рабочих мест медицин-ского персонала, приобрете- ние 16 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет
медицин- ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
332,5
332,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
123
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 3»
3549,6
3549,6
модерниза-ция ЛВС на 60 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете- ние 38 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
573,6
573,6
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
124
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 2»
1752,7
1752,7
монтаж ЛВС на 27 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 12 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
27,8
27,8
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
125
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 1»
1612,2
1612,2
модерниза-ция ЛВС на 20 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 17 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин- ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
48,0
48,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
126
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 2»
1709,1
1709,1
модерниза-ция ЛВС на 21 рабочее место медицинс-кого персонала, приобрете-ние 17 терми-нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
21,0
21,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
127
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 4»
751,2
751,2
монтаж ЛВС
на 11 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 3 терми-
нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
2,8
2,8
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
128
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 5»
1762,4
1762,4
монтаж ЛВС
на 23 рабочих места медицин-ского персонала, приобрете-ние 13 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
2,2
2,2
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
129
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская больница»
728,7
728,7
монтаж ЛВС
на 7 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 7 терми-
нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 17 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
2,3
2,3
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
130
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская стоматологическая поликлиника»
1697,0
1697,0
модерниза-ция ЛВС на 22 рабочих места медицинс-кого персонала, приобрете-ние 15 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 8 % медицин-ских карт обслужи-ваемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
107,8
107,8
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
131
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городской дом сестринского ухода»
215,2
215,2
монтаж ЛВС до 10 рабочих мест; персони-фициро-ванный учет медицин-ских
услуг, 70 % медицин- ских карт обслужи-ваемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
02.2012 г.-
12.2012 г.
главный врач учреж-дения
132
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Зеленоградская центральная районная больница»
3456,4
3456,4
модерниза-ция ЛВС до 46 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 41 терми-
нальной станции, сервера второго типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
80,8
80,8
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
133
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Мамоновская городская больница»
1430,4
1430,4
монтаж ЛВС на 20 рабочих мест меди-цинского персонала, приобрете-ние 12 терминаль-ных стан-ций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % меди-цинских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
122,6
122,6
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
134
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 3»
948,9
948,9
монтаж ЛВС
на 16 рабо-чих мест медицинс-кого персо-нала, приоб-ретение 2 терминаль-ных станций,
сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % меди-цинских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
2,2
2,2
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
135
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
1464,6
1464,6
монтаж ЛВС на 19 рабочих мест медицин-ского персонала, приобрете-ние 13 терминаль-ных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет меди-цинских услуг, 4 % медицин- ских карт обслужи-ваемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
92,7
92,7
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
136
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Озёрская центральная районная больница»
2003,5
2003,5
монтаж ЛВС на 29 рабочих мест медицин-ского персонала, приобрете-ние 18 тер-минальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет меди-цинских услуг, 5 % медицин-ских
карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
167,0
167,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
137
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Полесская центральная районная больница»
1952,8
1952,8
монтаж ЛВС на 33 рабочих места медицин-ского персонала, приобрете-ние 10 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
347,1
347,1
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2012 г.
главный врач учреж-дения
138
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Правдинская центральная районная больница»
1910,3
1910,3
модерниза-ция ЛВС на 31 рабочее место медицинс-кого персонала, приобрете-ние 7 терминаль-ных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
162,6
162,6
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
139
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Родильный дом Калининградской области № 4»
1797,7
1797,7
монтаж ЛВС на 28 рабочих мест медицинс- кого персонала, приобре-тение 14 терми-нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон- ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
197,7
197,7
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
140
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Славская центральная районная больница»
2340,0
2340,0
монтаж ЛВС на 34 рабочих места медицин-ского персонала, приобрете-ние 16 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин-ских карт обслужи-ваемого населения ведется в электрон- ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
272,9
272,9
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
141
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская стоматологическая поликлиника»
1111,0
1111,0
модерниза-ция ЛВС на 14 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 10 терминаль-ных стан-ций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 11 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде, внедрение МИС на ос-нове ЭМК
62,6
62,6
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
142
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская стоматологическая поликлиника»
935,0
935,0
монтаж ЛВС на 11 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 8 терми-
нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон- ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
47,4
47,4
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
143
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Советская стоматологическая поликлиника»
761,6
761,6
монтаж ЛВС
на 9 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 6 терми-нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских
услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
47,3
47,3
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
144
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Балтийская центральная районная больница»
3619,4
3619,4
монтаж ЛВС на 45 рабочих мест медицин-ского персонала, приобрете-ние 32 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
16,7
16,7
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
145
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Центральная городская клиническая больница»
6147,6
6147,6
модерниза-ция ЛВС на 143 рабочих места медицинс-кого персонала, приобрете-ние 70 терми-
нальных станций, сервера второго типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
1093,0
1093,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
146
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская инфекционная больница»
1322,2
1322,2
монтаж ЛВС на 11 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 9 терми-нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
32,5
32,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
147
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская центральная районная больница»
5649,0
5649,0
монтаж ЛВС на 78 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 66 терми-
нальных станций, сервера второго типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
186,9
186,9
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
148
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Янтарновская городская больница»
628,0
628,0
монтаж ЛВС на 8 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 5 терми-
нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
64,8
47,3
17,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД, поставка и установка оборудова-ния для перенапра-вления вызовов скорой медицин-ской помощи
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
149
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гусевская центральная районная больница»
4893,8
4893,8
монтаж ЛВС на 64 рабочих места медицинс-кого персонала, приобрете-ние 49 терми-
нальных станций, сервера второго типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
232,8
232,8
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
150
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 1»
2152,1
2152,1
монтаж ЛВС
на 25 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 23 терми-
нальных станций сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 %, медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
1,2
1,2
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
151
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 2»
2129,6
2129,6
монтаж ЛВС на 25 рабочих мест медицинс- кого персонала, приобрете-ние 22 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
44,8
44,8
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
152
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 3»
953,4
953,4
монтаж ЛВС на 14 рабочих мест медицин-ского персонала, приобрете-ние 12 терми-
нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин- ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
302,6
302,6
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
153
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 4»
1444,0
1444,0
монтаж ЛВС на 17 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 16 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 6 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
2,7
2,7
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
154
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 5»
1769,3
1769,3
монтаж ЛВС на 20 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 19 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
3,0
3,0
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
155
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 6»
1420,0
1420,0
монтаж ЛВС на 19 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 12 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
107,7
107,7
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
156
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская женская консультация»
1103,8
1103,8
модерниза-ция ЛВС на 15 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 10 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
62,5
62,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
157
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Краснознаменс-кая центральная районная больница»
1891,2
1891,2
монтаж ЛВС
на 25 рабочих мест медицин-ского персонала, приобрете-ние 20 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
77,0
77,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
158
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Ладушкинская городская больница»
682,2
682,2
монтаж ЛВС на 10 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобре-тение 2 терми- нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
18,2
18,2
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
159
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Неманская центральная районная больница»
2207,9
2207,9
монтаж ЛВС на 27 рабочих мест медицин-ского персонала, приобрете-ние 28 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
3,0
3,0
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
11.2013 г.
главный врач учреж-дения
160
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гвардейская центральная районная больница»
2981,9
2981,9
монтаж ЛВС на 39 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 26 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
198,0
198,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
161
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Советский противо-туберкулезный диспансер»
998,9
998,9
монтаж ЛВС на 12 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 8 терми-нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
60,3
60,3
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
162
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Инфекционная больница Калининградской области»
2480,5
2480,5
монтаж ЛВС на 34 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 21 терми-нальной станции, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
196,1
196,1
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
163
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 1»
2974,8
2974,8
монтаж ЛВС на 45 рабочих мест медицинс-кого персонала приобрете-ние 28 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 3 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
256,2
256,2
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
164
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Наркологический диспансер Калининградской области»
2326,3
2326,3
монтаж ЛВС на 33 рабочих места медицинс-кого персонала, приобрете-ние 25 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 5 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
121,0
121,0
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
165
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Дом ребенка Калининградской области»
667,5
667,5
монтаж ЛВС до 10 рабочих мест, приобрете-ние 3 терми-
нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских
услуг, 70 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
0,1
0,1
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
166
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Противо-туберкулезный санаторий Калининградской области»
492,1
492,1
монтаж ЛВС
до 10 рабочих мест, приобре-тение 3 терминаль-ных станций,
сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 37 % медицин-ских карт обслу- живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
0,2
0,2
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
167
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно-аналитический центр Калининградской области»
13849,7
13849,7
приобре-тение серверного оборудова-ния и прог-раммного обеспече-ния центра обработки данных, обеспече-ние персонифи-цированной медицин-ской информа-цией лечебно-профилак-тических учрежде-ний, представ- ление статисти-ческой и аналитиче-ской инфор-мации в органы управления здравоох- ранением, террито-риальный фонд обя- тельного медицин- ского стра-хования Калинин- градской области и страховые медицин-ские орга-низации
2284,5
2284,5
модерниза-ция центра обработки данных, установка антивирус-ных комплексов поставка ВЕБ-сервера, поставка 3 автоматизированных рабочих мест для админист-риования
02.2012 г.-
09.2013 г.
директрор учреж-дения
168
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 2»
2891,5
2891,5
монтаж ЛВС на 43 рабочих места медицинс-кого персонала, приобрете-ние 19 терминаль-ных станций, сервера третьего типа, персо-нифициро- ваннный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон- ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
370,5
370,5
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
169
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 3»
858,2
858,2
монтаж ЛВС на 7 рабочих мест меди-цинского персонала, приобрете-ние 6 терми-
нальных станций, сервера четвертого типа, персони- фициро- ванный учет медицин-ских услуг, 7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
15,3
15,3
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
170
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Специализирован-ный дом ребенка Калининградской области № 1»
501,8
501,8
монтаж ЛВС до 10 рабочих мест, приобрете-ние 3 терми-нальных станций, сервера четвертого типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 70 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
0,1
0,1
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
171
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Специализирован-ный дом ребенка
Калининградской области № 2»
477,4
477,4
монтаж ЛВС до 10 рабочих мест, приобрете- ние 3 терминаль-ных станций, сервера четвертого типа, персони- фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 70 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
0,2
0,2
установка антивирус-ных комплексов
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
172
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Советский кожно-венерологический диспансер»
884,5
584,9
299,6
монтаж ЛВС
на 10 рабо-чих мест медицинс- кого персонала, приобрете- ние 9 терминаль-ных станций,
сервера третьего типа, персо-нифициро-ванный учет медицин-ских услуг, 4 % медицин-ских карт обслужи-ваемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
35,3
20,0
15,3
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
173
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр специализирован-ных видов медицинской помощи Калининградской области»
1888,6
1575,4
313,2
модерниза-ция ЛВС на 39 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 16 терминаль-ных станций, сервера третьего типа,
персонифи-цирован-ный учет медицин-ских услуг 7 % медицин-ских
карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
395,8
395,1
0,7
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
174
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 5»
699,6
699,6
монтаж ЛВС до 10 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 6 терми-нальных станций, сервера четвертого типа, персони- фициро-ванный учет медицин-ских услуг,7 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
02.2012 г.-
12.2012 г.
главный врач учреж-дения
175
Государственное автономное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гурьевская центральная районная больница»
2290,5
2290,5
модерниза-ция ЛВС на 37 рабочих мест медицинс-кого персонала, приобрете-ние 17 терми-
нальных станций, сервера третьего типа, персони-фициро-ванный учет медицин-ских услуг, 17 % медицин-ских карт обслу-живаемого населения ведется в электрон-ном виде; внедрение МИС на основе ЭМК
16,1
16,1
установка антивирус-ных комплек-сов, поставка средств защиты от НСД
02.2012 г.-
09.2013 г.
главный врач учреж-дения
176
Мероприятие 1.2. Запись к врачу в электронном виде
6594,3
6249,5
344,8
177
Мероприятие 1.3. Обмен телемеди-цинскими данными, внедрение систем электронного документооборота
6500,0
6500,0
Мероприятие 2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронных паспортов медицинских учреждений и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации
178
Итого по мероприятию 2,
3136,8
1047,2
2089,6
в том числе на педиатрическую и неонатологическую помощь
277,2
215,6
61,6
179
Мероприятие 2.1. Ведение единого регистра медицинских работников
1386,0
1047,2
338,8
180
Мероприятие 2.2. Ведение электронного паспорта медицинского учреждения
875,4
875,4
181
Мероприятие 2.2. Ведение паспорта
здравоохранения Калининградской области
875,4
875,4
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
182
Итого по задаче 3,
1057417,0
244647,3
812769,7
х
2521208,9
1060398,8
1460810,1
х
х
х
х
х
х
х
х
в том числе на педиатрическую и неонатологическую помощь
219651,0
51218,6
168432,4
х
491015,7
206244,3
284771,4
х
х
х
х
х
х
х
х
Приложение N 3
к целевой Программе
Калининградской области
"Программа модернизации
здравоохранения Калининградской
области на 2011-2013 годы"
Индикаторы реализации целевой Программы Калининградской
области "Программа модернизации здравоохранения
Калининградской области на 2011-2013 годы"
(в ред. Постановления Правительства Калининградской области
от 12.04.2013 N 222)
Мероприятия по обеспечению функций диспетчеризации
скорой медицинской помощи
Таблица 1
----T--------------T-----------------------T---------------------T--------¬
¦ N ¦ Наименование ¦ Наименование ¦ Значение ¦План на ¦
¦п/п¦ мероприятия ¦ показателя, ¦ по состоянию на: ¦2013 год¦
¦ ¦ Программы ¦ единица измерения +----------T----------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦01.01.2012¦01.01.2013¦ ¦
+---+--------------+-----------------------+----------+----------+--------+
¦ 1 ¦ Оснащение ¦ количество единиц ¦ ¦ 37 ¦ 37 ¦
¦ ¦ дежурно- ¦ рабочего места ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ диспетчерских¦ диспетчера, ед. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ служб +-----------------------+----------+----------+--------+
¦ ¦ компьютерным ¦ количество машин ¦ 169 ¦ 169 ¦ 169 ¦
¦ ¦ оборудованием¦ скорой медицинской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ помощи, ед. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------+----------+----------+--------+
¦ ¦ ¦ количество оснащенных ¦ ¦ 169 ¦ 169 ¦
¦ ¦ ¦ комплектами машин ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ скорой медицинской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ помощи, всего, ед. ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------+-----------------------+----------+----------+--------+
¦ 2 ¦ Оснащение ¦ в том числе: ¦ ¦ 169 ¦ 169 ¦
¦ ¦ машин скорой ¦ количество оснащенных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ медицинской ¦ комплектами бортового ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ помощи ¦ оборудования машин ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ комплектами ¦ скорой медицинской ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ оборудования ¦ помощи, ед. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ на базе +-----------------------+----------+----------+--------+
¦ ¦ технологии ¦ количество оснащенных ¦ ¦ 169 ¦ 169 ¦
¦ ¦ ГЛОНАСС или ¦ комплектами ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ГЛОНАСС/GPS ¦ навигационно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ информационной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ системы машин скорой ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ медицинской помощи, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ед. ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------+-----------------------+----------+----------+---------
1
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 05.01.2019 |
Рубрики правового классификатора: | 020.000.000 Основы государственного управления, 020.030.000 Общие вопросы государственного управления в сфере экономики, социально-культурного и административно-политического строительства, 020.030.010 Общие положения, 020.030.020 Государственные программы. Концепции, 140.000.000 Здравоохранение. Физическая культура и спорт. Туризм, 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040), 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: